Иммунологические аспекты антифосфолипидного синдрома тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.46, кандидат биологических наук Новиков, Александр Александрович

  • Новиков, Александр Александрович
  • кандидат биологических науккандидат биологических наук
  • 2003, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.46
  • Количество страниц 143
Новиков, Александр Александрович. Иммунологические аспекты антифосфолипидного синдрома: дис. кандидат биологических наук: 14.00.46 - Клиническая лабораторная диагностика. Москва. 2003. 143 с.

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Новиков, Александр Александрович

Список основных обозначений и сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

II. 1. Общая клиническая характеристика больных ПАФС, СКВ с АФС и СКВ.

II.2. Методы исследования.

II.2.1. Методика выделения рг-ГГП.

И.2.2. Методика синтеза пептидных фрагментов Рг-ГГП.

11.2.3. Методика измерения кофакторной активности рг-ГГП.

11.2.4. Определение IgG антител к рг-ГГП.

И.2.5. Методы определения IgG и IgM антител к кардиолипину.

И.2.6. Методика определения рР-селектина.

И.2.7. Методика определения рЕ-селектина.

И.2.8. Методика определения pVCAM-1.

И.2.9. Методика определения С-реактивного белка.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

III. 1. Пептидные фрагменты рг-ГП!.

Ш.2. ДО антитела к р2-ГП1.

Ш.З. Антитела к кардиолипину.

Ш.3.1. антитела к кардиолипину.

Ш.3.2.1дМ антитела к кардиолипину.

Ш.З.З. Чувствительность и специфичнось методов определения аФЛ.

Ш.4. Молекулы адгезии.

Ш.4.1. рЕ-селектин.

Ш.4.2. рР-селектин.

Ш.4.3. рУСАМ-1.

Ш.4.4. Комплексная клинико-лабораторная характеристика больных АФС в зависимости от уровня аФЛ и рКМА.

Ш.5. СРБ.

Ш.6. Корреляционные зависимости.

IV. ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Клиническая лабораторная диагностика», 14.00.46 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Иммунологические аспекты антифосфолипидного синдрома»

Актуальность проблемы

В настоящее время клиническая медицина обогатилась большой группой новых лабораторных методов, позволяющих более полно оценить характер патологических изменений иммунной системы при аутоимунных ревматологических заболеваниях. К наиболее информативным иммунологическим маркерам в ревматологии относятся: органонеспецифические аутоантитела и иммунные комплексы, белки острой фазы воспаления, маркеры активации клеточного иммунитета и дисфункции эндотелия [1,2, 3,4].

В последние годы особое внимание уделяется исследованию антител (АТ) к фосфолипидам (аФЛ) - большой группы органонеспецифических аутоантител, реагирующих с антигенными детерминантами фосфолипидов и/или фосфолипидсвязывающих белков. Гиперпродукция аФЛ ассоциируется с развитием антифосфолипидного синдрома (АФС), характеризующегося тремя клинико-лабороторными признаками: рецидивирующие венозные или артериальные тромбозы, акушерская патология в виде привычного невынашивания беременности и внутриутробной гибели плода, тромбоцитопения [3, 5, 6]. Лабораторными критериями АФС являются и ^М антитела к кардиолипину (аКЛ), выявляемые иммуноферментным методом (ИФМ) и волчаночный антикоагулянт (ВА), определяемый с помощью фосфолипидзависимых коагулогических тестов. При АФС аКЛ наиболее эффективно связываются с кардиолипином (КЛ) в присутствии белка плазмы рг-гликопротеина-1 (Рг-ГП1). Фактически аКЛ реагируют с антигенными детерминантами не кардиолипина, а конформационнами эпитопами Рг-ГШ, экспрессирующимися в процессе взаимодействия Рг-ГП1 и КЛ. Мишенью аФЛ аутоимунного происхождения в настоящее время считают либо белок р2-ГП1, либо его комплекс с анионными фосфолипидами [7]. Обнаружение антигенных эпитопов Рг-ГШ, распознаваемых аутоиммунными аФЛ с использованием соответствующих синтетических пептидов, имеет важное значение для уточнения молекулярных механизмов патогенеза АФС. Поскольку в фетальной сыворотке использующейся для определения аКЛ, содержится Рг-ГШ, полагают, что с помощью стандартного ИФМ можно выявить как аРг-ГШ, так и антитела, реагирующие собственно с КЛ. Более специфичный метод определения аРг-ГШ, основан на использовании "иммобилизированного" на твердой фазе Рг-ГШ в ИФМ [8, 9]. По данным литературы, аКЛ обладают более высокой "чувствительностью", а аРг-ГШ — "специфичностью" [9, 10, 11], однако результаты исследований противоречивы, что связано с отсутствием стандартизованного на международном уровне метода определения аРг-ГШ.

Существенное значение в иммунопатогенезе АФС придают цитокин-индуцированной гиперэкспрессии клеточных молекул адгезии (КМА) [12]. Установлено, что аФЛ обладают способностью индуцировать экспрессию некоторых форм КМА, в том числе Е-селектина, Р-селектина, межклеточной молекулы адгезии (1САМ-1) и сосудистой клеточной молекулы адгезии 1 (УСАМ-1) на поверхности эндотелиальных клеток (ЭК) [13]. Прогресс в изучении КМА при заболеваниях человека во многом связан с открытием методов определения растворимых изоформ КМА (рКМА) и разроботке методов их определения в биологических жидкостях. Установлена связь между синтезом рКМА и выраженностью экспрессии КМА на клеточных мембранах. Повышение концентрации рКМА в сыворотке крови наблюдается при многих воспалительных, аутоиммунных, инфекционных, опухолевых заболевания, атеросклеротическом поражении сосудов и при системных васкулитах [2, 14, 15, 16, 17]. Однако данные касающиеся клинического значения рКМА при АФС весьма немногочисленны [18].

С-реактивный белок (СРБ) - классический острофазовый белок, синтезирующийся в ответ на воспаление и тканевое повреждение. Показано, что у больных системной красной волчанкой (СКВ) повышение СРБ ассоциируется с развитием тромботических осложнений и обнаружением aKJl [19]. По данным литературы, увеличение концентрации СРБ является предиктором тромботических осложнений у больных ишемической болезнью сердца [20]. Рг-ГШ-зависимое связывание аФЛ с ЭК, не только вызывает активацию эндотелия, проявляющуюся гиперэкспрессией КМА, но и индуцирует продукцию провоспалительных цитокинов ИЛ-6 и ИЛ-1 [21]. В свою очередь эти цитокины являются основными медиаторами, индуцирующими синтез СРБ. Имеются сведения о том, что СРБ может вызывать активацию ЭК "in vitro" [22]. Все это может свидетельствовать о патогенетической связи между аФЛ-зависимой активацией сосудистого эндотелия, субклинически текущем воспалением сосудистой стенки и развитием тромботических осложнений у больных АФС.

Оценка функционирования иммунной системы больных АФС на гуморальном уровне в комплексе с лабораторными и клиническими данными может иметь важное значение как с теоретических позиций в плане уточнения патогенетических механизмов АФС, так и с клинической точки зрения, для уточнения степени активности патологического процесса, диагностики, оценки результатов лечения и прогноза заболевания.

Цель исследования

Изучить диагностическое и патогенетическое значение аФЛ при АФС; характер взаимосвязи между гиперпродукцией аФЛ и клинико-лабораторными особенностями АФС.

Задачи исследования

1. Разработать ИФМ определения аРг-ГШ.

2. Изучить кофакторную активность пептидных фрагментов Рг-ГШ у больных АФС.

3. Исследовать "чувствительнось" и "специфичность" определения аКЛ и ^ арг-ГП1 при АФС.

4. Исследовать уровень маркеров активации эндотелия рКМА (рР-селектин, рЕ-селектин и рУСАМ-1) в сыворотке больных АФС.

5. Изучить концентрацию С-реактивного белка при АФС.

Научная новизна

Впервые проведено комплексное изучение иммунологических нарушений при АФС. Показано, что аРг-ГШ являются высокочувствительным и специфичным лабораторным маркером для верификации АФС и его основных проявлений, в том числе тромботических осложнений. Выяснено наличие кофакторной активности у пептидных фрагментов р2-ГП1: Р7, Р8, Р9, Р5. Исследование молекулярных механизмов взаимодействия аФЛ с ФЛ, позволило уточнить патогенетическое значение аФЛ в развитии артериальных и венозных тромбозов у больных АФС. Показано, что гиперпродукция аФЛ ассоциируется с повышением уровня рКМА и СРБ. Выявлена прямая корреляция между уровнем рЕ-селектина, рУСАМ-1 и концентрацией СРБ при АФС.

Практическая ценность

Полученные данные имеют важное значение для уточнения иммунологических критериев диагностики АФС, а так же для изучения роли иммунологических нарушений в патогенезе тромботических осложнений при АФС. Разработан ИФМ метод определения ар2-ГП1.

Внедрение в практику

Результаты диссертационной работы Новикова Александра Александровича "Иммунологические аспекты антифосфолипидного синдрома" применяются в работе лаборатории системных ревматических заболеваний с группами гемореологических и метаболичнских нарушений ГУ Института Ревматологии РАМН, что позволяет выявлять больных с первичным и вторичным антифосфолипидным синдромом и давать более точную клинико-лабораторную характеристику течению заболевания.

Публикации

По теме публикации опубликовано 6 печатных работ. Апробация работы

Работа апробирована на межотделенченской конференции НИИ кардиологии им. Мясникова А.Л. РКНПК МЗ РФ 5 июня 2002 г.

Объем и структура диссертации

Основной текст изложен на 144 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, 3 глав, обсуждения, выводов. Библиографический указатель включает 166 источников, из них 12 отечественных и 152 иностранных. Диссертация иллюстрирована 23 таблицами, 37 рисунками.

Похожие диссертационные работы по специальности «Клиническая лабораторная диагностика», 14.00.46 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Новиков, Александр Александрович

ВЫВОДЫ

1. При исследовании механизмов взаимодействия антител к фосфолипидам с фосфолипидами наибольшая связывающая активность выявлена для таких пептидных фрагментов V домена молекулы рг-ГП1 как: Р7, Р8, Р9 и Аг§Р5(Асш).

2. Средний уровень и ^М антител к кардиолипину, а также антител к р2-ГП1 при АФС достоверно превышал таковой у здоровых доноров. Наибольшее повышение уровня ^О и ^М антител к кардиолипину совместно с антителами к Рг-ГШ было выявлено при венозных тромбозах (р<0.05). Выявлена достоверная корреляция между антителами к кардиолипину и антителами к р2-ГП1 при ПАФС (г =0,85; р<0.0005) и АФС с СКВ (г=0,9; р<0.0005).

3. Чувствительность антител к кардиолипину и антител к р2-ГП1 для диагностики АФС бьша примерно одинаковой - 57,1% и 60,0% соответственно. Специфичность антител к р2ГП1 при АФС (83,8%) бьша выше, чем антител к кардиолипину (73,5%). При сравнении разработанного ИФМ метода определения антител к Р2ГШ с коммерческим, чувствительность и специфичность при АФС бьша примерно одинаковой (чувствительность 63,0/60.0%; специфичность 94,4/83.8%).

4. Выявлено достоверное повышение уровня рЕ-Селетина и рУСАМ-1 при АФС (р<0.05).

5. При исследовании уровня С-реактивного белка выявлено повышение данного показателя у больных ПАФС и АФС с СКВ и достоверная корреляция с уровнем рУСАМ-1 при ПАФС (г=0,705; р<0,05) и рЕ-Селектина при СКВ (г=0,7; р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Методы определения аФЛ могут быть рекомендованы к внедрению в лаборатории специализированного стационара, имеющего ревматологическое отделение для диагностики АФС. Результаты исследования целесообразно использовать для изучения роли иммунологических нарушений в патогенезе тромботических осложнений при АФС. Комплексное исследование аФЛ, рКМА и СРБ у больных АФС в сопоставлении с клиническими признаками может являться важным дополнительным методом диагностики и оценки течения заболевания.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Новиков, Александр Александрович, 2003 год

1. Matsuura E., Igarashi Y., Fugimoto M., et al. / Anticardiolipin cofacror(s) and different diagnosis of autoimmune disease // Lancet. -1990 vol. 336-p. 177-178.

2. Gearing A.J ., Newman W. / Circulating adhesion molecules in disease // Immunol. Today. — 1993-vol.14-p. 506-512.

3. Huges G.R.V./ The antiphospholipid syndrome: ten years later on // Lancet.- 1993- vol. 324 -p. 341-344.

4. Gabay C., Kushnewr I. / Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation // N. Engl. J. Med. -1999 vol. 340-p. 448-454.

5. Huges G.R.V. Gharavi A. E., Harris A.E. / The anticardiolipin syndrome // J. Reumatol. 1986 -vol. 13-p. 486-489.

6. Harris E.N. / A reassessement of the antiphospholipid syndrome //J. Reumatol. -1990 vol. 17 (6)-p. 733-735.

7. Roubey R.A. / Immunology of the antiphospholipid antibody syndrome // Arthr. Rheum. —1996-vol. 39-p. 1444-1454.

8. Amengual O, Atsumi T, Khamashta M.A. et al. / Specificity of ELISA for antibody to 02-glycoprotein I in patients with antiphospholipid syndrome // Br. J. Rheumatol. 1996 - vol. 35 -p. 1239-1243.

9. Tsutsumi A., Matsuura E., Ichikawa K., et al. / Antibodies to beta2-glycoprotein I and clinical manifestation in patients with systemic lupus erytematosus II Artr. and Rheum. 1996 - vol. 39 -p. 1466-1474.

10. D. Detkova, A Gil-Aguado, P Lavilla et al. / Do antibodies to p2-glycoprotein I contribute to the better characterization of the antiphospholipid syndrome ? // Lupus. 1999 -vol. 8 - p. 430-438.

11. Simantov R., Lo S. K., Gharavu A. E., et al. / Activation of cultured vascular endothelial cells by antiphospholipid antibodies II J. Clin. Invest. 1995 - vol. 96 - p. 2211- 2219.

12. Koch A.E., Burrows J.C., Haines G.K., Carlos T.M., Harlan J.M., Leibovich S.J. / Immunolocalisation of endothelial and leucocyte adhesion molecules in human rheumatoid and osteoarthritic synovial tissues II Lab Invest. 1991- vol. 64 - p. 313-320.

13. Pigott R., Dillon L.P., Hemingway I.H., Gearing A.J.H. / Soluble form of E-selectin, ICAM-1, and VCAM-1 are present in the supernatants of sytokine activated endothelial cells. // Biochem.Biophys.Res. Commun. 1992 - vol. 187 - p. 584-589.

14. Sfikakis P.P., Charalambopoulos D., Vayiopoulos G., et al. / Increased levels of intercellular adhesion molecule-1 in the serum of patients with systemic lupus erythematosus //

15. Clin.Exp.Rheumatol. 1994 - vol. 12 - p. 509.

16. Price D.T., Loscalzo J. / Cellular adhesion molecules and atherogenesis II Am. J. Med. 1999 -vol. 107-p. 85-97.

17. Клюквина Н.Г., Баранов А.А., Александрова Е.Н., Насонов E.JI. С-реактивный белок при сисстемной красной волчанке у мужчин: связь с тромботическими осложнениями.// Клин. Мед. -1997. №8. - С.24-27.

18. Насонов E.JL, Панюкова Е.Н., Александрова E.JI. С-реактивный белок-маркер воспаления при атеросклерозе (новые данные)// Кардиология. 2002.- №7.-С.53-62.

19. Del PapaN., Guidall L., Sala A., et al. / Endothelial cells as target for antiphospholipid antibodies //Arthritis Rheum. 1997 - vol. 40 - p. 551-561.

20. Pasceri V., Willerson J.T., Yeh E.T.H. / Direct proinflammatory effect of C- reactive protein on human endothelial cells // Circulation. 2000 - vol. 102 - p. 2165-2168.

21. Алекберова 3.C., Решетняк T.M., Кошелева H.M. и др. Антифосфолипидный синдром при системной красной волчанке: оценка диагностических и классификационных критериев // Клин. мед. 1996. - №6. - С.39-42.

22. Насонов E.JI., Алекберова З.С., Калашникова и др. Антифосфолипидный синдром (Синдром Huges): 10 лет изучения в России. // Клин.мед. -1998. №2-С.4-11.

23. Насонов ЕЛ., Баранов А., Шилкина Н.П., Алекберова З.Г. Патология сосудов при антифосфолипидном синдроме (клиника, диагностика, лечение) М.: Ярославль, 1995.

24. Carreras L.O., Forastiero R.R., Martinuzzo М.Е. / Wich are the best biological markers of the antiphospholipid syndrome ? // J.Autoimmunity. 2000 - vol. 15 - p. 163-172.

25. Lowy I./ Scientific facts and their public: the history of the diagnosis of syphilis // Rev Synth. — 1995-vol.ll6(l)-p. 27-54.

26. Conley C.L., Hartmann R.C. / Hoemorragic disorders coused by circulating anticoagulant in patients with SLE // J Clin Invest. 1952.

27. Bowie E.J.M., Thompson J.H., et al. / Thrombosis in systemic lupus erythematosus despite circulating anticoagulant II Arthr Reumatol. 1963.

28. Alarcon-Segovia D, Osmundson P.J. / Peripheral vascular syndromes associated with systemic lupus erythematosus II Ann. Intern. Med. 1965 - vol. 62 - p. 907-917.

29. Huges G.R.V., Charavi A.E., Boey M.L., et al. / Anticardiolipin antibodies detection by radioimmunoassey with thrombosis in SLE // Lancet. 1983.

30. McNeil H.P., Chesterman C.N., Kliris S.A. / Immunology and clinical importance of antiphospholipid antibodies II Adv.Immunol. — 1991 vol.49 —p. 193-280.

31. Alarcon-Segovia D., Cabral A.R. / The concept and classification of antiphospholipid/cofactor syndromes // Lupus. 1996 - vol. 5 - p. 364-367.

32. Emlen W. / Antiphospholipid antibodies: new complexities and new assay // Arthr and Rheum. -1996-vol. 39-p. 1441-1443.

33. Del Papa N., Guidali L., Spatola L.,et al. / Relationship between anti-phospholipid and anti-endothelial cell antibodies III: beta2-glycoprotein I mediates the antibody binding to endothelial membrane and induces the expression of adhesion molecules //

34. Clin. Exp. Rheumatol. 1995 - vol. 13-p. 179-185.

35. Юну П., Саложин K.B., Насонов Е.Л., Насонова В.А. Клиническое значение антител к сосудистому эндотелиюПКлин.мед. 1995. - №5. - С.5-7.

36. Le Tonqueze М., Salozhin К., Dueymes М., Piette J.C., Kovalev V., Shoenfeld Y., Nassonov E, Youinou P. / Role of beta2-glycoprotein 1 in the antiphospholipid antibody binding to endothelial cells // Lupus. 1995 -vol. 4 - p. 179-186.

37. Guarnieri M., Eisner D. / A DNA antigen that reacts with antisera to cardiolipin // Biochem Biophis Res Commun. 1974 - vol. 58 - p. 374-353.

38. Fishman P., Falach-Vaknine E., Zigelman R., et al. / Prevention of fetal loss in experimental antiphospholipid syndrome by in vivo administration of interleukin-3. // J.Clin.Invest. 1993 — vol. 91-p. 1834-1837.

39. Pierangeli S.S., Wei Lei X., Colden-Stanfeld M., Harris E.N. / Antiphospholipid antibodies activate endothelial cells in vitro and in vivo // Arthritis Rheum. 1997 - 40 (suppl.):S103.

40. Wurm H. / Beta2-glycoprotein I (apolipoprotein H) interactions with phospholipid vesicles // Int.J.Biochem. 1984 — vol. 16-p. 511-515.

41. Harris E.N., Ghavari A.E., Loisou M.E., et al. / Crossreactivity of antiphospholipid antibodyes // J Clin Lab Immunol. 1985 - vol. 16 - p. 1 -6.

42. Alarcon-Segovia D. / Pathogenetic potential of antiphospholipid antibodies. // J. Rheumatol. — 1988-vol. 15-p. 890-893.

43. Carreras L.O., Defreyn G., Machin S.J.,et al. / Arteriai thrombosis, intrauterine death and "lupus" anticoagulant: detection of immunoglobulin interfering with prostacycline formation. // Lancet. 1981 - vol. 1 - p. 244-246.

44. Oosting J.D., Derksen R.H., Blokzijl L., Sixma J.J., de Groot P.G. / Antiphospholipid antibody positive sera enhance endothelial cell procoagulant activity: studies in a thrombosis model // Thromb.Haemost. 1992 - vol. 68 - p. 278-284.

45. Chamley L.W., McKay E.J., Pattison N.S. / Inhibition of heparin/antithrombin III cofactor activity by anticardiolipin antibodies: a mechanism of thrombosis // Thromb.Res. 1993 - vol. 71-p. 103-111.

46. Shibata S., Harpel P.,Gharavi A.E., et al. / Autoantibodies to heparin from patients with antiphospholipid antibody syndrome inhibit formation of -antithrombin III- thrombin complex //Blood. 1994-vol. 83 - p. 2532-2540.

47. Silver R.K., Adler L., Hageman J.R., Hickman A.R. / Anticardiolipin antibody-positive serum enhances endothelial cell platelet-activating factor production // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991 — vol. 165-p. 1748-1752.

48. Casiolo-Rosen L., et al. / Surface bleds on apoptotic cells are sites of enhanced procoagulant activity-imolications for coagulation events and antigenic spread in systemic lupus erythematosus//Proc.Natl.Acad.Sci USA. -1996-vol. 93-p. 1624-1629.

49. Nakamura N., et al. / Lupus anticoagulant antibody induces apoptosis in umbilical vein endothelial cells: involvment of annexin V // Biochem.Biophys. Res.Commun. 1994 - vol. 205-p. 1488-1493.

50. Dueymes M., Levy Y., Jamin C., et al. / Anti-endothelial cell antibody bindind cause apoptosis of endothelial cells // Arthritis Rheum. 1997 - vol. 40 (suppl.):S103.

51. Price B.E., Rauch J., shia M.A., et al. / Anti-phospholipid autoantibodies bind to apoptotic, but not viable, thymocytes ib a beta2-glycoprotein I-dependent manner. // J.Immunol. — 1996 vol. 157-p. 2201-2208.

52. Matsuura E., Igarashi Y., Yasuda T., et al. / Heterogeneity of anticardiolipin antibodies defined by the anticardiolipin cofactor // J.Immunol. 1992 - vol. 148 - p. 3885-3891.

53. Wang M.X, Kandian D.A., Ichikawa K., et al. / Epitope specificity of monoclonal anti-beta 2-glycoprotein I antibodies derived from patients with the antiphospholipid syndrome // J. Immunol. — 1995 —vol. 155-p. 1629-1636.

54. Arvieux J., Roussel В., Jacob M.C., Colomb M.J. / Measurement of anti-phospholipid antibodies by ELISA using beta 2-glycoprotein I as an antigen II J. Immunol. 1991 - vol. 143 -p. 223-229.

55. Roubey R.A.S., Eisenberg R.A., Harper M.F., Winfield J.B. / "Anticardiolipin" antibodies recognize beta2-glycoprotein I in the absence of phospholipid. Importance of Ag density and bivalent binding II J.Immunol 1995 - vol. 154 - p. 954-960.

56. Hunt J., Krilis S. / The fifth domain of beta2-glycoprotein I containes a phosphilipid binding site (cys281-cys288), and region recognised by anticardiolipin antibodies // J.Immunol. 1994 - p. 152-vol. 653-659.

57. Kertesz Z., Yu В., Steinkasserer A., et al. / Characterization of binding of human beta 2-glycoprotein I to cardiolipin // Biochem J. 1995 - vol. 310 - p. 315-321.

58. Е.П. Евстигнеева, Ж.Д. Беспалова, М.П. Палькеева. Изучение антигенных свойств синтетических фрагментов гликопротеина Р2-ГП1И Доклады академии наук. Биохимия, биофизика и молекулярная биология. том 360. - №6. - с.829-833.

59. Pierangeli S.S., Harris E.N., Davis S.A., DeLorenzo G. / Beta2-glycoprotein I enhances cardiolipin binding activity, but is not antigen for antiphospholipid antibodies // Br. J.Haematol. -1992-vol. 82-p. 565-570.

60. Borchman D., Harris E.N., Pierangelli S.S., Lamba O.P. / Interactions and molecular structure of cardililin and beta2-glycoprotein (beta2-GPI) // Clin.Exp.Immunol. 1995 - vol. 102 - p. 373-378.

61. Eric M. Smith, Ed Victoria & David Marquis. San Diego, С A 92121, USA. 8 th International Symposium on Antiphospholipid Antibodies, Sapporo, Japan, Oct 6-9, 1998.

62. Matsuura E., Hasunuma Y., Makita Z., et al. / Oxidative modified LDL as a target for beta2-glycoprotein I and anti-beta2-glycoprotein I antibodies // Lupus. -1996 -vol. 5 p. 517(abst.).

63. Mori T., Takeya H., Nishioka J., et al. / Beta(2)-glycoprotein I modulates the anticoagulant activity of activared protein C on the phospholipid surface // Thromb.Haemost. 1996 - vol. 75 -p. 49-55.

64. Bancsi L.F.J.M.M., van der Linden I.K., Bertina R.M. / Beta2-glycoproteim I deficiency and risk of thrombosis // Thromb.Haemost. 1992 - vol. 67 - p. 649-653.

65. Hasselear P., Derksen R.H.W.M., Blokzij L., de Groot P.G. / Crossreactivity of antibodies directed against cardiolipin, DNA, endothelial cells and blood platelets // Thromb.Haem. -1990-vol. 63-p. 169-173.

66. Arvieux J., Jacob M.C., Roussel B., et al. / Anti-beta2 glycoprotein monoclonal antibodies induce neutrophil activation and could promote endothelial disfunction // Lupus. 1994 - vol. 3 - p. 333 (abst).

67. Arvieux J., Roussel B., Pouzol P., Colomb M.G. / Platelet activating properies of murine monoclonal antibodies to beta2-glycoprotein I // Thromb. Haemost. — 1993 — vol. 70 p. 336341.

68. Charavi A.E., Harris E.N., Asherson R.A., Huges G.R.V. / Anticardiolipin antibodies: isotype distribution and phospholipid specifiti // Ann Rheum Dis. 1987 - vol. 461 - p. 1-6.

69. Berger A., German J.B., Gershwin M.E. / Implication of modifying composition by diet.l. Cardiolipin acyl is an important determinant in the binding to antiphospholipid antibodies in SLE sera // JAutoim. 1992 - vol. 5 - p. 229-241.

70. Насонов E.JI., Алекберова З.С., Клюквина Н.Г., и соавт. Антифосфолипидный синдром при системной красной волчанке у мужчин // Клин, медицина. 1996. - № 4. - С. 18-22.

71. Cervera R., Khamashta М.А., Font J.,et al. / Antiendothelial cell antibodies in patients with the antiphospholipid syndrome// A utoimmunity— 1991 vol. 11 (1) —p. 1-6.

72. Adler Y.,Finkelstein Y., Zandeman-Goddard G., et al. / The presence of antiphospholipid antibodies in acute myocardial infarction // Lupus. 1995 - vol. 4 - p. 309-313.

73. Frances С., M., Salozhin, Le Tonqueze K., Kalashnikova, L.A., Piette, J.C.,Godeau P., Nassonov E.L., Youinou P. / Anti-endothelial cell antibodies (AECA) in large series of Sneddon's syndrome // J.Am.AcadDermatol. 1995 - vol. 33 - p. 64-68.

74. Adintug A.O., Tokgoz G., D'Cruz D.P. / Antibodies to endothelial cells in patients with Behcet's disease // Clin.Immunol.Immunopathol. — 1993 vol. 67 - p. 157-162.

75. Unander A.M., Norberg R., Hahn L., Arfors L. / Anticardiolipin antibodies and complement in ninety-nine women with habitual abortion // Obstet. Ginecol. 1987 - vol. 156 - p. 114-119.

76. Kallunian K.C., Peter J.B., Middlekauff H.R., et al. / Clinical significance of single test for anticardiolipin antibodies in patients with systemic lupus erythematosus H Am. J. Med. — 1988 -vol. 85-p. 602-608.

77. Jude В., Goudemand J., Dolle I., et al. / A clinical and laboratory study of 100 cases. // Clin Lab Haematol. 1988 - vol. 10 - p. 41-51.

78. Pierangeli S.S., Wei Liu Z., Harris E.N., Gharavi A.E. / Murine monoclonal antibodies against phospholipid binding site of human beta2 glycoprotein I are thrombogenic and activated endothelial cells // Arthritis Rheum. 1997- vol. 40(suppl.):S103

79. Wagner D.D. / The Weibel-Palade body: the storage granule for von Willebrand and P-selectin // Thromb. Haemost. 1993 - vol. 70 - p. 1-5.

80. Liu C.C., Yong L.C.H., Young J.D.F. / Limphocyte-mediated cytolisis and disease // New Engl J Med. 1996-vol. 335-p. 1651-1659.

81. Thornhill M.H., Haskard D.O. / IL-4 regulates endothelial cell activation by IL-1, tumor necrosis factor, or IFN-gamma H J Immunol. 1990 - vol. 145 - p. 865-872.

82. Ruegg C., Postigo A.A., Sicorski E.E., Buther E.C., Pytela R., Erie D.J. / Role of integrin a4ß7/ a4ßP in Iymphocy adherence to fibronectin and VACM-1 and in homotypic cell clustering // J Cell Biol. 1992 - vol. 117 - p. 179-189.

83. Van Dinther-Janssen ACHM., Horst E., Koopman G., Newmann W., Scheper R.J., Meijer SJLM., Pals S.T. / The VLA-4/VCAM-1 pathway is involved in lymphocyte adhesion to endothelium in rheumatoid synovium H J Immunol. 1991 - vol. 147 - p. 4207-4210.

84. Frijns C.J., Kappelle L.J. / Inflammatory cell adhesion molecules in ischemic cerebrovascular disease. // Stroke. 2002 - vol. 33(8) - p. 2115-22.

85. Leeuwenberg J.F.M., Smeets E.F., Neefies J.J., et al. / E-selectin and intercelular adhesion molecules-1 are released by activated human endothelial cells in vitro. Immunol. II 1992 - vol. 77 - p.543-549.

86. Muller Kobold A.C., van der Geld Y.M., Limburg P.C., Choen Tervaert J.W., Kallenberg C.G.M. / Pathophysiology of ANCA-associated glomerulonephritis // Nephrol. DiaL .Transplant. 1999 - vol. 14 - p. 1366-1375.

87. Carson C.W., Beall L.D., Hunder G.G., et al. / Serum ELAM-1 is increased in vasculitis, scleroderma, and systemic lupus erythematosus II J. Rheumatol. 1993 - vol. 20 - p. 809814.

88. Boehme M.W.J., Schmitt W.H., Youinou P., et al. / Clinical relevance of elevated serum thrombomodulin and soluble E-selectine in patients with Wegener's granulomatosis and other systemic vasculitis//Am.J.Med. 1996-vol. 101-p. 387-394.

89. Blan A.D., McCollum C.N. / Circulating endothelial cell/leucocyte adhesion molecules in atherosclerosis // Thromb. Haemost. — 1994- vol. 72 p. 51.

90. Nash M.C., Shan V., Dillon M.J. / Soluble adhesion molecules and von Willebrand factor in children with Kawasaki disease // Clin.Exp.Imunol. 1995 - vol. 101 - p. 13-17.

91. Furukawa S., Imai K., Matsubara T., et al. / Increased levels of circulating intercellular adhesion molecule 1 in Kawasaki disease // Arthritis Rheum. — 1992 — vol. 35 — p. 672-677.

92. Cush J. J., Rothlein R., Lindsley H.B., et al. / Increased levels of circulating intercellular adhesion molecule 1 in the sera of patients with rheumatoid arthritis // Arthritis Rheum. 1993 -vol. 36-p. 519-527.

93. Steel D.M., Whitehead A.S. / The major acute phase reactants: C-reactive protein, serum amyloid P component and serum amyloid A // Immunology Today — 1994 vol. 15 - p. 1-10.

94. Woods A., Brull D.J., Humphries S.E., Montgomery H.E. / Genetics of inflammation and risk of coronary artery disease: the central role of interleukin-6 // Eur. Heart J., 2000 vol. 21- p. 1574-1583.

95. Wolbink G.J., Brouwer M.C., Buysmann S., et al. / CRP-mediated activation of complement in vitro // J.Immunol. 1996 - vol. 157 - p. 473-470.

96. Mold C., Gerwuz H., Du Clos T.W. / Regulation of complement activation by C-reactive protein // Immunopharmacology 1999 - vol. 42 - p. 23-30.

97. Lagrand W.K., Niessen H.W.M., Wolbink G-J., et al. / C-reactive protein colocalizes with complement in human heart during acute myocardial infarction // Circulation 1997- vol. 95 -p. 97-103.

98. Cermak J., Key N., Bach R., et al. / C-reactive protein induces human peripheral blood monocyte to synthesize tissue factor IIBlood. 1993 - vol. 82 - p. 513-520.

99. Biasucci L.M., Vitelli A., Liuzzo G. / Elevated levels of IL-6 in unstable angina. // Circulation. 1996-vol. 94-p. 506-512.

100. Ridker P., Hennekens C., Buring J.E., Rifai N. / C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women // N. Engl. J. Med. 2000 -vol. 342-p. 836-843.

101. Zwaka T.P., Hombach V., Torzewski J. / C-reactive protein-mediated low density lipoprothein uptake by macrophages// Circulation. 2001- vol. 103-p. 1194-1197.

102. Azar R.R., Waters D.D. / The Inflammatory etiology of unstable angina // Amer. Heart J. -1996.-Vol.l32.-p.l 101-1106.

103. Roubey R. A. S., Maldonado M.A., Byrd S.N. / Comparison of an enzimelinked immunosorbent assay for antibodies to p2-glycoprotein I and a conventional anticardiolipin immunoassay // Arthritis Rheum 1996 - vol. 39 - p. 1606-1607.

104. Harris T.B., Ferrucci I., Traxy R.P., et al. / Associations of elevated interleukin-6 and C-reactive protein levels with mortality in the elderly // Am J. Med., 1999 - vol. 106 - p. 506512.

105. Mendall M.A., Strachman D.P., Butland B.K., et al. / C-reactive protein: relation tototal mortality, cardiovascular mortality and cardiovascular risk factors in man // Eur. Heart J. -2000-vol. 21 p. 1584-1590.

106. Strandberg T.E., Tilvis R.S. C-reactive protein. / Cardiovascular risk factors, and mortality in the prospective study in the elderly // Artetioscler. Thromb. Vase. Biol 2000 - vol. 20 - p. 1057-1060.

107. Rifai N., Tracy R.P., Ridker P.M. / Clinical efficacy of an automated high-sensitivity C-reactive protein assay // Clin. Chem. 1999 - vol. 45 - p. 2136-2141.

108. Roberts W.L., Sedrick R., Moulton L., et al. / Evaluation of four automated high-sensitive C-reactive protein methods; implications for clinical and epidemiological applications // Clin. Chem. 2000-vol. 46-p. 461-468.

109. Roberts W.L. Moulton L., Law T.C., et al. / Evaluation of nine automated high sensitive C-reactive protein methods: implications for clinical and epidemiological applications // Clin. Chem. 2000 - vol. 47 - p. 418-423.

110. Ockene I.S., Mathews C.D., Rifai N., et al. / Validity and classification accuracy of serial highsensitive C-reactive protein measurements in healthy adults // Clin. Chem. 2001 - vol. 47 -p. 444-450.

111. Tan EM, Cohen AS, Fries JF, Masi AT, McShane DJ, Rothfield NF, et al. / The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. — 1982 vol. 25-p. 1271-1277.

112. Александрова Е.Н., Насонов E.JL, Ковалев В.Ю. Количественный иммуноферментный метод определения антител к кардиолипину в сыворотке крови. // Клиническая ревматология. -1986. № .4 - С.35-39

113. Highton J., Henessian P. / A Solid-Phase Immunoassay for C-Reactive Protein. Clinical Value and the Rhumatoid Factor. // Journal of Immunological Metods. 1984 - vol. 68 - p. 185-192.

114. Бета2-гликопротеин-1 зависимые антитела к кардиолипину при антифосфолипидном синдроме. Кузнецова Т.В., Тищенко В.А., Кобылянский А.Г., Палькеева М.Е., Новиков А.А., Решетняк Т.М., Клюквина Н.Г., Насонов E.JI.// Клиническая медицина. 1998-М 9. -С.9-14.

115. Lewis S, Keil L.B., Binder W.L., DeBari V.A. / Standardized measurement of major immunoglobulin class (IgG, IgA, and IgM) antibodies to beta2glycoprotein I in patients with antiphospholipid syndrome // J. Clin. Lab. Ana. -1998 vol. 12(5) - p. 293-7.

116. Pengo V., Biasolo A., Fior M.G. / Autoimmune antiphospholipid antibodies are directed against a criptic epitope expressed when (^-glycoprotein is baund to a suitable surface // Thromb. Haemost. 1995 - vol. 73 - p. 29-34.

117. Harris E.N., Gharavi A.E., Patel S. Et al. / Evaluation of the anti-cardiolipin antibody test: report of an international workshop held 4 April 1986. // Clin.Exp.Immunol.-1987.- vol.68 p. 215-222.

118. Vamvakas E.C. / Meta-analyses of studies of the diagnostic accuracy of laboratory tests: a review of the concepts and methods II Arch Pathol. Lab. Med. 1998 - vol. 122(8) - p. 67586.

119. Matsuura E., Igarashi Y., Yasuda T., Triplett D., Koike T. / Anticardiolipin antibodies recognize beta 2-glycoprotein I structure altered by interacting with an oxygen modified solid phase surface. // J.Exp.Med. 1994 - vol.179 - p. 457-462.

120. Jones J. / Antiphospholipid antibodies: new perspectives on antigenic specificity. II J.Rheumatol 1992 - vol. 19(11) - p. 1774-1777.

121. Giles I.P., Isenberg D.A., Latchman D.S., Rahman A./How do Antiphospholipid Antibodies Bind p2-Glycoprotein I? I I Arthritis & rheumatism-2003-\o\A8 -p. 2111-2121

122. Hunt J., Simpson R., Krilis S. / Identification of a region of beta 2-glycoprotein I critical forlipid binding and anti-cardiolipin antibody cofactor activity.

123. Proc Natl Acad Sci USA. 1993 - vol. 90 - p. 2141-2145.

124. Chamley L.W., Duncalf A.M., Konakrowska B., Mitchell M.D., Johson P.M. / Conformational^ altered beta 2-glycoprotein I is the antigen for anti-cardiolipin autoantibodies.// Clin. Exp. /mwu«o/.-1999-vol.l 15-p.457-62

125. Subang R., Levine J.S., Janoff A.S., Davidson S.M., Taraschi T.F., Koike T., et al./Phosholipid -bound beta 2-glycoprotein I induces the production of anti-phospholipid antibodies.// J. Autoimmun.-2000-vol.l5-p.21-32.

126. Hammel M., Schwarzenbacher R., Gries A., Kostner G.M., Laggner P., Prassl R. / Mechanism of the interaction of beta(2)-glycoprotein I with negatively charged phospholipid membranes.// Biochemistry.-2001-vol.40-p. 14173-81.

127. Reddel S.W., Wang Y.X., Sheng Y.H., Krilis S.A. / Epitope studies with anti-beta 2-glycoproteinl antibodies from autoantibody and immunized sourse // JAutoimmun. 2000 -vol. 15(2)-p. 91-6.

128. McNeeley P.A., Dlott J.S., Furie R.A., et al. / Beta2-glycoprotein I-dependent anticardiolipin antibodies preferentially bind the amino terminal domain of beta2-glycoprotein I // Thromb Haemost. 2001 - vol. 86 - p. 590-5.

129. Bouma В., de Groot P.G., van den Elsen J.M., et al. / Adhesion mechanism of human P2-glycoprotein I to phospholipids based on its crystal structure // EMBOJ. 1999 - vol. 18 - p. 5166-5174.

130. Belmont H.M., Abramson S.B., Lie J.T. / Patology and pathogenesis of vascular injury in systemic lupus erythematosus // Arthr. and Rhum. 1996 - vol .39- p. 9-22.

131. Norden D., Ostrov B.E., Shafritz A.B., Feldt von J.M. / Vasculitis associated with antophospholipid syndrome // Semin. Arthr. and Rheum. 1995 - vol. 24 - p. 271-281.

132. Решетняк T.M., Дерксен P.B., Алекберова З.С, и др. Антитела к Р2- гликопртеину I при системной красной вролчанке: новый лабороторный маркер антифосфолипидного синдрома // Клин. Мед.-1998.-№3.- С.36-40.

133. Barka N., Regan К., Agopian М., Peter J.B. / Frequency of anticardiolipin and antiphosphatidylserine antibodies in patients with suspected antiphospholipid syndrome // Clin. Chem. 1995.- vol. 41.- p.41-45.

134. Martinuzzo ME, Forastiero RR, Carreras LO. / Anti p2-glycoprotein I antibodies: detection and association with trombosis // Br. J. Haematol. 1995 - vol. 89 - p. 397-405.

135. Najmey S.S., Keil L.B., Adib D.Y., DeBari V.A. / The association of antibodies to beta 2 glycoprotein I with the antiphospholipid syndrome: a meta-analysis // Ann. Clin. Lab. Sci. -1997- vol. 27(1)-p. 41-6.

136. Harris E.N., Pierangeli S.S., Gharavi A.E. / Diagnosis of the antiphospholipid syndrome a proposal for use of laboratory tests. // Lupus. -1998.-vol.7 (Suppl).- p. 144-148.

137. Asherson R.A., Cervera R. / 'Primary1, 'secondary' and other variants of the antiphospholipid syndrome. // Lupus.-1994.- vol. 3 p.293-298.

138. Pierangeli S., Colden-Stanfield M., Liu X., Barker J., Anderson G., Harris E. / Antiphospholipid Antibodies From Antiphospholipid Syndrome Patients Activate Endotelial Cells In Vitro and In Vivo // Circulation. 1999 - vol. 99 - p. 1997-2002.

139. Berlin C., Bargatza R.F., Cambell J.J., et al. / a4 Integrins mediate lymphocyte attachment and rolling under physiologic flow. // Cell. 1995- v ol. 80 - p. 413-422.

140. Ridker P., Buring J., Rifai N. / Soluble P-Selectin and the Risk of Future Cardiovascular Events // Circulation. 2002 - vol. 103 - p. 491-495.

141. Kling E., Bieg S., Boehme M., Scherbaum W.A. / Circulating intercellular adhesion molecule 1 as a new activity marker in patients with systemic lupus erythematosus // Clin. Investig. -1993 vol. 71(4) - p. 299-304.

142. Machold K.P., Kiener H.P., Graninger W., Graninger WB. / Soluble intercellular adhesion molecule-1 (sICAM-1) in patients with rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus // Clin Immunol Immunopathol. 1993 - vol. 68(1) - p. 74-8.

143. Meroni P.L., Del Papa N., Raschi E., Panzeri P., et al. / Beta2-glicopprotein I as a "Co-factor" for antiphospholipid reactivity with endothelial cells // Lupus. — 1998 — vol. 7 (suppl.2) p. 44-47.

144. Kornberg A, Renaudineau Y, Blank M, Youinou P, Shoenfeld Y. /

145. Anti-beta 2-glycoprotein I antibodies and anti-endothelial cell antibodies induce tissue factor in endothelial cells // Isr Med Assoc J. 2000 - vol. 2 (Suppl) - p. 27-31.

146. Lagrand W.K., Visser C.A., Hermens W.T. et al. / C-reactive protein as cardiovascular risk factor: more than epiphenomena // Circulation 1999 - vol. 1000 - p. 96-102.

147. Lie J.T. / Vasculitis in the antiphospholipid syndrome: culprit or consotr? // J.Rheum. 1994 -vol. 31-p. 397-398.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.