Интенсивная терапия метаболических нарушений при тяжелой черепно-мозговой травме тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, доктор медицинских наук Унжаков, Виталий Владимирович

• Унжаков, Виталий Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Унжаков, Виталий Владимирович

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИИ ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ, МЕТ АБО ЛИ ЧЕС-КИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Медико-социальные аспекты черепно-мозговой травмы.

1.2. Метаболические нарушения при тяжелой черепно-мозговой травме

1.2.1. Нарушение перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы крови при тяжелой черепно-мозговой травме.

1.2.2. Спонтанная и инициированная хемилю-минесценция биологических субстратов.

1.2.3. Нейроэндокринные нарушения при тяжелой черепно-мозговой травме.

1.2.4. Нарушение гликемии при тяжелой черепно-мозговой травме.

1.3. Нозокомиальные инфекции у больных с черепно-мозговой травмой.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Группы клинических наблюдений

2.2. Исследование медико-социальных аспектов тяжелой черепно-мозговой травмы.

2.3.1. Клиническая оценка неврологического статуса.

2.3.2. Визуализационные диагностические методы исследования.

2.4. Методы лабораторной диагностики.

2.4.1. Методы определения продуктов перекисного окисления липидов и антикосидантной системы крови.

2.4.2. Методы регистрации хемилюминесценции плазмы крови, определение олигопептидов молекул средней массы.

2.4.3. Методы определения гормонов крови.

2.4.4. Методы определения глюкозы, молочной кислоты, параметров кислотно-щелочного состояния, пировинограднои кислоты.

2.4,5. Способ расчета дозы инсулина и глюкозы для коррекции гликемии.

3. Методы бактериологического контроля.

4. Статистические методы обработки данных.

Глава 3. Медико-социальные аспекты тяжелой черепномозговой травмы в г. Хабаровске.

Глава 4. Влияние нейровегетативных блокад на процессы перекисного окисления липидов и уровень токоферола крови у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. Хемилюминесценция плазмы как метод диагностики перекисного окисления липидов и процессов образования олигопептидов средней массы.

Глава 5. Влияние нейровегетативных блокад на нейроэндокринный ответ у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.

Глава 6. Коррекция гликемии у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.

Глава 7. Нозокомиальная инфекция у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Интенсивная терапия метаболических нарушений при тяжелой черепно-мозговой травме»

Актуальность проблемы. В России практически половина смертей людей трудоспособного возраста обусловлена травмами и отравлениями. В структуре травматизма в целом по стране, повреждения центральной нервной системы составляют до 30-40%, а среди причин инвалидизации вследствие травм, они выходят на первое место, составляя 25-30%. По суммарному экономическому ущербу травматические поражения, и, прежде всего, ЧМТ, занимают первое место, опережая сердечно-сосудистые и опухолевые заболевания [39]. Факторами, определяющими высокую летальность при тяжелой ЧМТ, являются: тяжесть первичного и вторичного повреждения головного мозга, тяжелые метаболические нарушения, экстракраниальные осложнения.

Улучшение результатов лечения пострадавших с ЧМТ возможно только при комплексном подходе к решению этой проблемы. Результаты медико-социальных исследований ЧМТ имеют большое значение для организации медицинской помощи больным с этой патологией [53]. Они позволяют рассчитать распространенность ЧМТ, выявить структуру черепно-мозгового травматизма, определить исход ЧМТ, способствовать разработке новых методов интенсивной терапии. Вырванная из контекста даже очень хорошая методика лечения у пациентов с ЧМТ редко оказывает существенное влияние на конечный результат. В тоже время разумный баланс эффективных методов обследования, лечения в рамках единой концепции и организации создает реальные возможности улучшения конечных результатов лечения. Следует только подчеркнуть, что выбор методов обследования и лечения пострадавшего с ЧМТ должен быть тщательно обоснованным и рациональным.

В проблеме ЧМТ последние годы преобладает концепция профилактики и лечения «вторичных ударов», основным в которой является коррекция и интенсивная терапия метаболических нарушений. По своей сути методики профилактики и коррекции повторных ударов являются средством, а целью может быть только лечение типовых патологических процессов определяющих исход ЧМТ [37]. Анализ исследований показывает, что ТЧМТ обусловливает мощную и длительную активацию ПОЛ. Такое явление носит название окислительный или оксидативный стресс [124, 204]. Вопрос о естественных и искусственных механизмах защиты против ПОЛ, диагностики окислительных процессов при ТЧМТ в настоящее время остается открытым. Исследований посвященных ХЛ плазмы при ЧМТ немного [63], но процесс ХЛ плазмы заслуживает дальнейшего изучения как метод косвенной оценки ПОЛ и как критерий эффективности проводимой терапии у больных с ТЧМТ.

Нейроэндокринный ответ при травме с повреждением головного мозга отличается от внечерепных травматических воздействий исключительной вариабельностью показателей и требует немедленной коррекции, т.к. приводит к тяжелым вторичным поражениям головного мозга [160]. Исследования влияния НВБ на нейроэндокринное состояние у пациентов с ЧМТ в послеоперационном периоде немногочисленны, полученные результаты далеко не однозначны [271]. Патологическое изменение гликемии при ЧМТ ведет к тяжелым неврологическим нарушениям пострадавших, но до сих пор отсутствуют физиологически обоснованные методы расчета дозы инсулина, а также и глюкозы, вводимой при эугликемии [119, 253], поэтому разработка таких методов является весьма актуальной проблемой.

При тяжелой черепно-мозговой травме наблюдается самая высокая частота развития НКИ среди других категорий реанимационных больных, а методы профилактики и лечения НКИ разработаны недостаточно [80, 140].

Таким образом, методы научно доказательной медицины показали недостаточную эффективность различных вариантов медикаментозного воздействия на такие типовые патологические процессы как избыточное перекисное окисление липидов, нейроэндокринные и гликемические нарушения, возникновение НКИ. На наш взгляд, определенный пессимизм к возможности профилактики и лечения этих отклонений не может быть поводом к приостановке клинических исследований в надежде на фармакологов и экспериментаторов. Нельзя исключить, что одной из основных причин неудач является некоторая фрагментарность применения различных препаратов, отсутствие общедоступных, надежных методик контроля эффективности. Исходя из вышесказанного, изучение перечисленных аспектов проблемы представляется очень важным, что послужило основанием для настоящего исследования.

Цель исследования: улучшение результатов лечения пострадавших с острой тяжелой черепно-мозговой травмой за счет разработки системы диагностики и коррекции метаболических нарушений, основанной на результатах биохимических и клинических исследований.

Задачи исследования

1. Изучить частоту распространенности и структуру черепно-мозгового травматизма в г. Хабаровске, исходы черепно-мозговой травмы и их зависимость от вида проводимой терапии.

2. Изучить процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантных свойств крови у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой и разработать схему диагностики и коррекции этих нарушений.

3. Изучить явление хемилюминесценции плазмы у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой как метода диагностики перекисного окисления липидов и процессов образования олигопептидов средней массы.

4. Изучить изменения гормонального статуса крови у больных с черепно-мозговой травмой, разработать схему коррекции этих нарушений.

5. Изучить особенности углеводного обмена у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой, выявить наиболее клинически значимые варианты нарушений и методы коррекции таких нарушений.

6. Изучить антибиотикорезистентность микроорганизмов, микробиологический профиль, определить структуру, оптимальные методы профилактики и лечения нозокомиальной инфекции у больных с черепно-мозговой травмой.

Научная новизна исследования

Выявлены частота распространенности, структура и исходы тяжелой черепно-мозговой травмы в г. Хабаровске, зависимость ее исходов от вида проводимой терапии. Определено влияние нейровегетативных блокад на состояние перекисного окисления липидов, антиоксидантной системы, гормонального статуса, гликемии, и развитие нозокомиальных инфекций. Разработан метод диагностики метаболических нарушений на основе явления хемилюминесценции плазмы крови. Обоснован оригинальный способ расчета дозы инсулина для коррекции уровня гликемии. Определены бактериальный спектр нозокомиальной инфекции, антибиотикорезистентность возбудителей и варианты антибиотикотерапии у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой.

Практическая значимость работы

В результате проведенного исследования разработана нейровегетативная блокада для системной коррекции метаболических нарушений у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой. Внедрен в практику метод хемилюминесценции плазмы, позволяющий косвенно проводить диагностику перекисного окисления липидов и процессов образования молекул средней массы. Предложен оригинальный способ расчета инсулина для коррекции гипергликемии, заключающийся в измерении концентрации выдыхаемого углекислого газа. Обоснованы варианты антибиотикотерапии нозокомиальной инфекции у больных с черепно-мозговой травмой.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Острая тяжелая черепно-мозговая травма приводит к повышению концентрации продуктов перекисного окисления липидов крови, снижению концентрации токоферола

2. Острая тяжелая черепно-мозговая травма приводит к снижению активности спонтанной хемилюминесценции и повышению активности инициированной хемилюминесценции.

3. Тяжелая черепно-мозговая травма приводит к патологической нейроэндокринной реакции, сопровождающейся повышенным уровнем кортизола, тироксина, низким уровнем трийодтиронина и гипергликемией.

4. Наиболее оптимальным анестетиком, позволяющим нормализовать процессы перекисного окисления липидов и нейрогормональной ответ у больных с черепно-мозговой травмой, является пропофол.

5. Хемилюминесценция является оптимальным методом диагностики перекисного окисления липидов и процессов образования олигопептидов средней массы.

6. Способ расчета дозы инсулина по выдыхаемой концентрации углекислого газа является физиологически обоснованным, позволяет наиболее точно проводить дозировку инсулина в сравнении с существующими методами.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Автором лично и с его участием проведены реанимационно-анестезиологические пособия у всех больных, включенных в исследование. В соответствии с целью и задачами диссертационной работы автором были изучены и проанализированы клиническое течение, особенности, ближайшие и отдаленные результаты комплексной интенсивной терапии метаболических нарушений у больных с острой черепно-мозговой травмой. Проведено исследование медико-социальных аспектов тяжелого черепно-мозгового травматизма в г. Хабаровске. Выполнен анализ данных обследования, полученных на большом клиническом материале при использовании современных, адекватных целям и задачам методов обследования.

Апробация результатов исследования

Основные положения диссертации были доложены на 6th EMN Congress (Москва, 2001 г.); на V и VI Дальневосточной международной научно-практической конференции нейрохирургов и неврологов в г. Хабаровске (2001, 2004 г.г.); на II - VI Международных конгрессах «Доказательная медицина - основа современного здравоохранения (Хабаровск, 2002, 2006 г.г.); на Всероссийской конференции «Актуальные вопросы обезболивания и интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы» (Новокузнецк, 2003 г.); на Всероссийском съезде «Современные направления и пути развития анестезиологии-реаниматологии в Российской федерации» (Москва, 2006 г).

Внедрение результатов исследования

Основные результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры анестезиологии и реаниматологии ГОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» МЗ Хабаровского края, в учебный процесс кафедры анестезиологии и реаниматологии ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», в ГУЗ «Краевая клиническая больница №1» им. проф. С.И. Сергеева МЗ Хабаровского края, ГУЗ «Краевая клиническая больница №2» МЗ Хабаровского края, ГУЗ «Бикинский центр организации специализированных видов медицинской помощи» МЗ Хабаровского края.

Публикации

По теме диссертации опубликованы 38 научных работы, наиболее значимые из них приведены в автореферате. Получен 1 патент РФ на изобретение.

Объём и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 181 страницах. Текст оформлен в соответствии с требованиями к работам, направляемым в печать. Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, обсуждения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы составляет 304 источника (из них 86 отечественных и 218 зарубежных). Работа содержит 26таблиц и 19 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Унжаков, Виталий Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Острая тяжелая черепно-мозговая травма приводит к усилению процессов перекисного окисления липидов и ослаблению антиоксидантной защиты крови. Нейровегетативная блокада пропофолом более эффективно нормализует взаимоотношения оксидативных и антиоксидативных процессов крови в сравнении с оксибутиратом натрия и тиопенталом.

2. Острая тяжелая черепно-мозговая травма приводит к снижению активности спонтанной и повышению активности инициирующей хемилюминесценции, усилению процессов образования олигопептидов средней массы. В группе больных, получавших тиопентал натрия, выявлена корреляционная зависимость между активностью спонтанной хемилюминесценции и концентрацией молекул олигопептидов средней массы, выраженная уравнением: Y — - 0,393 + 0,0027*Х, свидетельствующее о том, что увеличение доли МСМ на 1% приводит к увеличению интенсивности спонтанной хемилюминесценции на 0,0027. Также выявлена зависимость между активностью инициированной хемилюминесценции и концентрацией гидроперекисей высших жирных кислот с уравнением: А = 6,7923 + 0,1509*В, свидетельствующее о том, что увеличение концентрации гидроперекисей высших жирных кислот на 1% приводит к увеличению интенсивности инициированной хемилюминесценции на 0,1509 условных единиц.

В условиях нейровегетативной блокады пропофолом происходит более быстрая нормализация активности спонтанной и инициированной хемилюминесценции, процессов образования олигопептидов средней массы в сравнении с оксибутиратом натрия и тиопенталом

Метод хемилюминесценции у пациентов с ЧМТ имеет важное диагностическое значение в оценке перекисного окисления липидов и процессов образования олигопептидов средней массы.

3. При острой тяжелой черепно-мозговой травме наблюдается патологическая нейроэндокринная реакция, проявляющаяся в активизации гипофизарно-надпочечниковой функции и в нарушении тиреоидного метаболизма: повышается уровень тиреотропного гормона, кортизола, тироксина и снижается уровень трийодтиронина. Нейровегетативная блокада пропофолом способствует нормализации гипофизарно-надпочечниковой функции и тиреоидного метаболизма в сравнении с оксибутиратом натрия и тиопенталом

4. Острая тяжелая черепно-мозговая травма сопровождается высоким уровнем гликемии и усилением процессов анаэробного гликолиза. Пропофол оказывает нормализующее влияние на гликемию и процессы аэробного гликолиза. Доза инсулина, рассчитанная физиологическим способом по выдыхаемой концентрации углекислого газа, используемая в монотерапии при гипергликемии или совместно с глюкозой при эугликемии, повышает эффективность коррекции гипергликемии и обладает лечебным действием, усиливая процессы аэробного гликолиза.

5. Проведение профилактической антибиотикотерапии с преимуществен-ным назначением р-лактамных антибиотиков не предупреждает развитие нозокомиальной инфекции у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой. При проведении микробиологического мониторинга с наибольшей частотой выделены следующие возбудители: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonie, Acinetobacter, Enterococcus faecalis. Среди наиболее часто встречающихся микроорганизмов высокая резистентность отмечалась к таким антибиотикам, как карбенициллин, гентамицин и цефуроксим. В структуре нозоко-миальной инфекции преобладает инфекция дыхательных путей и менингит. В условиях нейровегетативной блокады пропофолом, отмечается меньшее количество случаев нозокомиальной инфекции в сравнении с оксибутиратом натрия и тиопенталом. Антибиотиками первой линии стартовой эмпирической терапии являются ванкомицин, амоксиклав, сульперазон, второй линии - ампициллин, меронем или амикацин в комбинации или монотерапии.

6. Острая тяжелая черепно-мозговая травма является актуальной медико-социальной проблемой г. Хабаровска и сопровождается высокой частотой распространенности - 0,7 случаев и смертности - 0,19 случаев на 1000 населения. В структуре причин черепно-мозгового травматизма преобладает бытовая и криминальная травма. Наиболее часто тяжелая черепно-мозговая травма встречается в летнее и осенне-весеннее время года, преимущественно у мужчин и среди неработающих и людей рабочих профессий. Тяжелая черепно-мозговая травма по шкале исходов Глазго приводит к значительному количеству исходов с умеренной (25,3%) и грубой инвалидизацией (28,4%) пострадавших. Летальность при тяжелой черепно-мозговой травме составляет 28,3%. Использование в комплексе мер интенсивной терапии с целью нейровегетативной блокады пропофола в сравнении с оксибутиратом натрия и тиопенталом увеличивает количество исходов с хорошим восстановлением и снижает количество исходов с грубой инвалидизацией. Более высокая летальность отмечается в группе больных, получавших оксибутират натрия, в сравнении с группами больных, получавших тиопентал натрия и пропофол.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для системной коррекции метаболических нарушений у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой рекомендуется нейровегетативная блокада пропофолом в дозе 1,5 -2,5 мг-кг-ч.

2. Спонтанная хемилюминисценция плазмы рекомендуется для оценки процессов образования олигопептидов средней массы, инициированная хемилюминсценция целесообразна для оценки перекисного окисления липидов у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой.

3. Для коррекции уровня гликемии у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой предлагаются формулы для расчетов глюкозы и инсулина:

Dhhc = 0,33-10'3 • уСо2мин, Dra = 1,34-10"3 г/мл • уС02мин, где Dhhc — рассчитываемая доза инсулина, Бгл — рассчитываемая доза глюкозы, Vco2 мин - выдыхаемая концентрация углекислого газа.

4. В качестве стартовой эмпирической антибиотикотерапии у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой рекомендуются антибиотики 1-й линии в комбинации или монотерапии: ванкомицин, амоксиклав, сульперазон; 2-й линии: ампициллин, меронем, амикацин.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Унжаков, Виталий Владимирович, 2009 год

1. Абидова, С. С. Влияние пропофола и кетамина на метаболизм липидов и перекисное окисление липидов у крыс / С. С. Абидова // Экспер. и клин, фармакол. 2002. - № 6. - С. 46-48.

2. Аверьянов, А. А. Хемилюминесценция митохондрий / А. А. Аверьянов, В. А. Веселовский // Современные проблемы биохимии дыхания и клиника : Сб. науч. тр. Иваново, 1972. - № 1. - С. 104106.

3. Аристархова, С. А. Влияние введенного токоферола на его метаболизм в липидах и на уровень природных антиоксидантов / С. А. Аристархова, Е. Б. Бурлакова, Н. Г. Храпова // Липиды в организме животных и человека. М. : Наука, 1974. - С. 20-23.

4. Афонина, Г.Б. Клинические аспекты применения хемилюминесцентного анализа / Г. Б. Афонина, В. Г. Майданник // Врач. дело. 1990. - № 9. -С. 73-78.

5. Беляков, Н. А. Гемодинамические и метаболические изменения в печени при геморрагическом шоке и трансфузионной терапии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Н. А. Беляков. М., 1975. - 16 с.

6. Берснев, В. П. Стационарная нейрохирургическая помощь больным с острой черепно-мозговой травмой в Санкт-Петербурге / В. П. Берснев, Е. Н. Кондаков, Э. Д. Лебедев // Материалы II съезда нейрохир. РФ. СПб., 1998.-С. 13.

7. Биленко, М. В. Ишемические и реперфузионные поражения органов. (Молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения) / М. В. Биленко. -М. : Медицина, 1989. 368 с.

8. Боева, Е. М. Нейро-гуморальные основы патогенеза и терапии острой закрытой ЧМТ : Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук / Е. М. Боева. М., 1965.-32 с.

9. Ю.Бурлакова, Е. Б. Взаимосвязь между количеством природных антиоксидантов и окисляемостью липидов печени мышей в норме и при введении токоферола / Е. Б. Бурлакова, Е. Н. Кухтина, Н. Г. Храпова и соавт. // Биохимия. 1982. - Т. 47, Вып. 5. - С. 822.

10. П.Владимиров, Ю. А. Свечение, сопровождающее биохимические реакции / Ю. А. Владимиров // Соросовск. образоват. журн. 1999. - № 6.-С. 25-32.

11. Владимиров, Ю. А. Исследование сверхслабых свечений в биологических системах / Ю. А. Владимиров, Ф. Ф. Литвин // Биофизика. 1959. - № 5. - С. 601-604.

12. Владимиров, Ю. А. Свободные радикалы в живых системах / Ю. А. Владимиров, О. А. Азизова, А. И. Деев и соавт. // Биофизика. 1992. -№2.-С. 3-25.

13. Н.Владимиров, Ю. А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю. А. Владимиров, А. И. Арчаков. М. : Наука, 1972. - 214 с.

14. Габриэлян, Н.И. Опыт использования показателей средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей / Н.И. Габриэлян, В.И. Липатов // Лаб. дело.- 1984.№3. С. 138.

15. Гаврилов, В. Б. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой / В. Б. Гаврилов, А. Р. Гаврилова, Л. М. Мажуль // Вопр. мед. хим.- 1987.-Вып. 1.-С. 118-122.

16. Гаврилов, В. Б. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови / В. Б. Гаврилов, М. И. Мишкорудная // Лаб. дело. 1983. - № 3. - С. 33-36.

17. Гельфанд, В. Б. Закрытая черепно-мозговая травма / В. Б. Гельфанд, М. Д. Маламуд, В. Г. Истратов. Кишинёв, 1986. - 227 с.

18. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ./ С. Гланц.-М.: Практика, 1999.- 459 с.

19. Гукасов, В. М. Изменение хемилюминесценции липидов мембран митохондрий печени крыс на разных стадиях астрального цикла и под влиянием экзогенных стероидных гормонов / В. М. Гукасов // Биофизика. 1974. - № 4. - С. 763-764.

20. Гусев, Е. И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова. -М. : Медицина, 2001. 327 с.

21. Даниелов, М. М. Гормональные и гемодинамические сдвиги при постагрессивной реакции организма (экспериментальное исследование) : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / М. М. Даниелов. -М., 1985.-24 с.

22. Демчук, М. П. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе черепно-мозговой травмы / М. П. Демчук, М. Ш. Промыслов, Л. И. Левченко // Бюл. экспер. и биол. и мед. ЦАЗИ. 1994. - № 2. - С. 204.

23. Ерин, А. Н. Свободнорадикальные механизмы в церебральных патологиях / А. Н. Ерин, Н. В. Гуляева, Е. В. Никушкин // Бюл. экспер. биол. 1994. - № 10. - С. 343-348.

24. Жданов, Г. Т. Свободно-радикальные процессы, гипоксия и применение антиоксидантов в реаниматологии / Г. Т. Жданов, В. Н., Нечаев,

25. М.Я. Нолем // Анестезиол. и реаниматол. 1989. - № 4. -С. 63-68.

26. Журавлев, А. И. Сверхслабое свечение и свободнорадикальное состояние при метаболизме животных тканей / А. И. Журавлев // Журн. общ. биол. 1973. -№ 4. - С. 581-593.

27. Журавлев, А. К. Метод регистрации перикисной хемилюминесценции плазмы крови / А. К. Журавлев, М. П. Шерстнев // Лаб. дело. 1985. -№ Ю.-С. 586-587.

28. Зозуля, Ю. А. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита при патологии головного мозга / Ю. А. Зозуля, В. А. Барабой, Д. А. Сутковой. М. : Знание, 2000. - 344 с.

29. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана, А. А. Потапова. М. : Антидор, 1998. -Т. 1.-550 с.

30. Клумбис, Л.А. Нейрогенные механизмы патогенеза острой черепно-мозговой травмы : Автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Л. А. Клумбис. — Каунас, 1969.-35 с.

31. Козлов, Ю. П. Свободные радикалы и их роль в нормальных и патологических процессах / Ю. П. Козлов. М. : Изд-во МГУ, 1973. -98 с.

32. Комаров, Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров, Б.Ф.Коровин, В.В. Меньшиков.- Л.: Медицина, 1981.- 407 с.

33. Кондаков, Е. Н. Черепно-мозговая травма : Рук. для врач. / Е. Н. Кондаков, В. В. Кривецкий. СПб. : СпецЛит, 2002. - 271 с.

34. Кондратенко, В. Н. Изменения перекисного окисления липидов при экспериментальной черепно-мозговой травме и лимфосорбции / В. Н. Кондратенко, О. В. Кучаевский, Т. Е. Мареева и соавт. // Неврол. и психиатр. 1989. - Вып. 18. - С. 25-26.

35. Кондратьев, А. Н. Анестезия и интенсивная терапия травмы ЦНС / А. Н. Кондратьев, И. М. Ивченко. СПб. : Мед. изд-во, 2002. - 126 с.

36. Коновалов, А. Н. Основные итоги отраслевой научно-технической программы С.09 «Травма центральной нервной системы» (1986-1990 гг.) / А. Н. Коновалов, JI. Б. Лихтерман, // Журн. вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. 1992. - № 4-5. - С. 38-39.

37. Корячкин В.А. Клинические функциональные и лабораторные тесты в анестезиологии и интенсивной терапии / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов., В.Н. Чуфаров СПб.: СПб мед. изд., 2001.- 144 с.

38. Костюченко, А. Л. Современные реальности клинического применения антигипоксантов / А. Л. Костюченко, Н. Ю. Семиголовский // Фарминдекс. 2002. - Вып. 3. - С. 14- 17.

39. Крузе Д.А. Клиническое значение определения лактата крови/ Д.А. Крузе //Анестезиология и реаниматология №3, 1997.- С. 77-83

40. Кутев, Ю. М. Нормирование при одно-электронном способе измерения сверхслабой люминесценции биологических объектов / Ю. М. Кутев, Ю. М. Познанскнй // Физические методы и вопросы метрологии биомедицинских измерений : Сб. науч. тр. М., 1970. - С. 84-85.

41. Лихтерман, Л. Б. Черепно-мозговая травма: прогноз, течение и исходы. Нейротравматология : Справ. / Л. Б. Лихтерман, В. Н.

42. Корниенко, А. А. Потапов и соавт; Под ред. А. Н. Коновалова, JI. Б. Лихтермана, А. А Потапова. М. : Медицина, 1994. - 294 с.

43. Малюгин, Э. Ф. Сверхслабое свечение сыворотки крови при ишемическом повреждении печени / Э. Ф. Малюгин, Ю. А. Владимиров, Н. А. Беляков и соавт. // Экспериментальные основы печения печеночной недостаточности : Тр. М., 1975. - С. 19-25.

44. Макарова Н.П., Коничева И.Н. Синдром эндогенной интоксикации при сепсисе. / Н.П. Макарова, И.Н. Коничева // Анестезиол. и реаниматол.- 1995.- №6.- С. 4-6.

45. Маренков, В. С. Особенности конструирования аппаратуры для регистрации сверхслабых световых потоков / В. С. Маренков // Сверхслабые свечения в медицине и сельском хозяйстве : Тр. М., 1971. - С. 27-28.

46. Мерисалу, Э. П. Динамика гормонального статуса у больных с черепно-мозговой травмой : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Э. П. Мерисалу. -Каунас, 1992.-21 с.

47. Митрофанов, А. И. Спектральные исследования хемилюминесценцирующих двухфазных белково-водно-жировых систем / А. И. Митрофанов, А. И. Журавлев // Сверхслабые свечения в биологии : Тр. М., 1972. - С. 68-71.

48. Молоденков, М. Н. Сверхслабое свечение плазмы крови в присутствии ионов двухвалентного железа при различных формах холецистита / М. Н. Молоденков, В. Н. Шилов //Сверхспабые свечения в биологии : Тр. -М., 1974.-С. 57-63.

49. Непомнящий, В. П. Эпидемиология черепно-мозговой травмы. Нейротравматология : Справ. / В. П. Непомнящий, В. В. Ярцев; Под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана, А. А Потапова. М. : Медицина, 1994. - 260 с.

50. Основы физиологии человека / Под ред. Б. И. Ткаченко М. «Международ, фонд истории науки» .- 1994. - Т. 1. - 567 с.

51. Парентеральное питание при тяжелых травмах /Под ред. P.M. Гланца. -М. : Медицина, 1985. 128 с.

52. Патофизиология. Курс лекций. / Под ред. М.А. Литвицкого. М. : Медицина, 1995.-751 с.

53. Перцев, Н. Г. Значение метода биохемилюминесценции в педиатрии / Н. Г. Перцев, В. И. Зверева // Вопр. охр. материнства и детства. 1986. - № 5. - С. 43-48.

54. Потапов, А.И. Обращение к читателям / А.И. Потапов // Здравоохранение РФ.-1997.-№1.- С.З

55. Потемкин, В .В. Эндокринология / В. В. Потемкин. М. : Медицина, 1978.-408 с.

56. Промыслов, М. Ш. Хемилюминесцентное исследование свободно радикального окисления липидов в головном мозге кроликов после черепно-мозговой травмы / М. Ш. Промыслов, М. JI. Демчук, JI. В. Порядина и соавт. // Вопр. мед. хим. 1997. - №7-8. - С. 208-211.

57. Пясецкая, М. В. Особенности нейромедиаторных реакций и пути их коррекции при интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / М. В. Пясецкая. -М., 1986. 28 с.

58. Рекомендательные протоколы интенсивной терапии у больных в критических состояниях (Принятые на I и II съездах анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада России) / под ред. А.Н. Кондратьева. СПб, 2005.- 48 с.

59. Розанов, В. А. Современные представления о патогенезе необратимых повреждений нервных клеток при черепно-мозговой травме / В. А. Розанов, В. А. Цепколенко, JI. Э. Клаупик // Журн. вопр. нейрохир. -1998. -№ 2. С. 37-41.

60. Ромоданов, А. П. Автодорожная черепно-мозговая травма / А. П. Ромоданов, Г. А. Педаченко // Вопр. нейрохир. 1984. - № 3. - С. 914.

61. Сидоренко, С.В. Антибиотикограмма: Диско-диффузионный метод Интерпретация результатов /С.В. Сидоренко, В.Е. Колупаев Электронный ресурс. //- Русский медицинский сервер. Режим flocTyna:http://www.rusmedserv.com/microbiology/standard/article5.html

62. Страчунский, JI. С. Современная антимикробная химиотерапия : Рук. для врач. / JI. С. Страчунский, С. Н. Козлов. М. : Боргес, 2002. -436 с.

63. Тарусов, Б. Н. Информационное значение сверхслабого свечения в медицине и сельском хозяйстве / Б. Н. Тарусов // Сверхслабые свечения в биологии : Тр. М.,1971. - С. 30.

64. Тенедиева, В. Д. Роль тиреоидных гормонов в процессе восстановления психических функций после тяжелой черепно-мозговой травмы / В. Д. Тенедиева, О. С. Зайцев, В. Г. Воронов и соавт. // Журн. вопр. нейрохир. им. Н. Н. Бурденко. 2001. - № 1. - С. 10-15.

65. Тигранян, Р. А. Гормонально-метаболический статус организма при экстремальных воздействиях / Р. А. Тигранян. М. : Наука, 1990. -288 с.

66. Ткачик, И. П. Современная антибиотикотерапия нозокомиальных менингитов в нейрохирургии / И. П. Ткачик // Бюл. Укр. асс. нейрохир. 1999. - № 8. - С. 14.

67. Ушкалова, В. Н. Исследование механизма антиоксидантной активации липидов / В. Н. Ушкалова, Н. М. Сторожок // Бюл. экспер. биол. и мед. ЦАЗИ. 1984. - № 8. - С. 179-181.

68. Федулов, А. С. Очаговые травматические повреждения головного мозга: клинико-экспериментальное основание применения антиоксидантов в комплексной терапии : Автореф. дисс. . д-ра мед. наук / А. С. Федулов. Минск, 1996. - 36 с.

69. Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта. М. : Мир, 1996. — Т. 3 — 198 с.

70. Царенко, С. В. Церебральное перфузионное давление и вторичная ишемия головного мозга / С. В. Царенко, В. В. Крылов // Нейрохирургия. 1998. -№ 1.-С. 57-62.

71. Черный, В. И. Общебиологические аспекты нейроэндокринной регуляции у пациентов с посттравматической экцефалопатией / В. И. Черный, И. В. Кагур, В. И. Соболев и соавт. // Експер. та юпн. Физиол. i 6ioxiM. 2000. - № 4. - С. 86-89.

72. Шаров, А. П. Сверхслабая хемилюминесценция плазмы крови в присутствии ионов двухвалентного железа как метод определения функционального состояния организма / А. П. Шаров // Докл. IV Междунар. биофиз. конгр. М., 1972. - С. 360-361.

73. Шатворян, Б. Р. Нозокомиальная пневмония у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой в отделении реанимации и интенсивной терапии / Б. Р. Шатворян, В. Г. Амчеславский, И. А. Александрова и соавт. // Анестезиол. и реаниматол. 2000. - № 4. - С. 54-56.

74. Шутов, А. А. Реакция щитовидной железы в остром периоде черепно-мозговой травмы / А. А. Шутов, А. А. Чудинов // Журн. вопр. нейрохир. им. Н. Н. Бурденко. 1987. - № 3. - С. 7-10.

75. Шутов, А. А. Нарушение функции щитовидной железы как следствие тяжелой черепно-мозговой травмы / А. А. Шутов, А. А. Чудинов // Журн. невропатол. и психиатр, им С. С. Корсакова. 1988. - № 5. - С. 11-13.

76. Шутов, А. А. Состояние гипоталамо-гипофизо-тиреоидной системы при тяжелой черепно-мозговой травме / А. А. Шутов, А. А. Чудинов, Н. М. Плешкова // Журн. вопр. нейрохир. им. Н. Н. Бурденко. 1980. -№ 3. - С. 23-27.

77. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н.У. Тица. М.: Лабинформ, 1997. 942

78. Юнкеров, В. И. Математико-статистическая обработка данных медицинский исследований / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев. СПб., 2002. - 267 с.

79. Aarts, L. The widely used anesthetic agent propofol can replace alpha-tocopherol as an antioxidant / L. Aarts, R. van der Нее, I. Dekker et al. // FEBS Lett. 1995. -№ 1. - P. 83-85.

80. Abelson-Mitchell, N. Epidemiology and prevention of head injuries: literature review / N. Abelson-Mitchell // J clin nurs. 2008. - № 1. - P. 46-57.

81. Ahmad S. Noninvasive cerebral oximetry in patients with traumatic brain injury / S. Ahmad, G.A Grindlinger, S. Desjardins //Crit Care Med. -2004,-№32,-P. 104-106

82. Aitkenhead, A.R. Propofol and intensive care / A. R. Aitkenhead // Lancet. 1989.-№. 2.-P. 1281- 1283.

83. Alberico, A. M. Outcome after severe head injury: Relationship to mass lesions, diffuse injury, and ICP course in pediatric and adult patients / A. M. Alberico, J. D. Ward, S. C. Choi et al. // J neurosurg. 1987. - № 7. -P. 648 - 649.

84. Alexiewicz, J. M. Polymorphonuclear leukocytes in non-insulin-dependent diabetes mellitus: abnormalities in metabolism and function / J. M. Alexiewicz, D. Kumar, M. Smogorzewski et al. // Ann intern med. 1995. -№ 123.-P. 919-924.

85. Almaas, R. Effect of barbiturates on hydroxyl radicals, lipid peroxidation, and hypoxic cell death in human NT2-N neurons / R. Almaas, O. D. Saugstad, D. Pleasure et al. // Anesthesiology. 2000. - № 3. - P. 764774.

86. Andersson, E. H. Epidemiology of traumatic brain injury: a population-based study in western Sweden / E. H. Andersson, R. Bjoklund, I. Emanuelson // Acta neurol scand. 2003. - № 107. - P. 256-259.

87. Andrew, I. R. Current Recomendations for Neurotrauma / I. R. Andrew, M. Dearden, F. Servadei et al. // Curr opin crit care. 2000. - № 6. - P. 281292.

88. Annegers, J. F. Seizures after head trauma : A population study / J. F. Annegers, J. D. Grabow, R. V. Groover et al. //Neurology. 1980. -№ 3. -P. 678- 683.

89. Annoni, J. M. Severe traumatic brain injury epidemiology and outcome after 3 years / J. M. Annoni, S. Beer, J. Kesslering // Disability rehabil. -1992. -№ 14. -P. 23-26.

90. Aojama, S. Fatty acid peroxides and antioxidants in rabbit tissue / S. Aojama, H. Ohta, N. Fujishiro et al. // J heart. 1967. - № 2. - P. 142-147.

91. Baldo, V. Epidemiological aspect of traumatic brain injury in Northeast Italy / V. Baldo, A. Marcolongo, A. Floreani et al. // Eur j epidemiol. -2003. -№ 18.-P. 1059-1063.

92. Baraboy, V. A. Chemiluminescence Oncology / V. A. Baraboy // Biological luminescence / Ed. by B. Jezowska-Trzebowska. Singapore; New York; World Sci., 1990. - P. 470-491.

93. Bayir, H. Assessment of antioxidant reserves and oxidative stress in cerebrospinal fluid after severe traumatic brain injury in infants and children / H. Bayir, V. E. Kagan, Y. Y. Tyurina et al. // Pediatr res. 2002. -№. 5.-P. 571-578.

94. Berger. M. S, Outcome from severe head injury in children and adolescents / M. S. Berger, L. H. Pitts, M. Lovely et al. // J neurosurg. -1985.-№6.-P. 189-194.

95. Bergogne-Berezin, E. Opportunistic nosocomial multiply resistant bacterial infections their treatment and prevention / E. Bergogne-Berezin, D. Deere, M. L. Joly Guillou // J antimicrob chemoth. 1993. - № 32. - P. 39-47.

96. Berrouane Y. Early onset pneumonia in neurosurgical intensive care unit patients/ Y. Berrouane, I. Daudenthun, B. Riegel, M.N. Emery, G. Martin, R. Krivosic, B. Grandbastien // J Hosp Infect. -1998.- №40.- P. 275-280.

97. Bishara, S. N. Post-traumatic amnesia and Glasgow Coma Scale related to outcome in survivors in a consecutive series of patients with severeclosed-head injury / S. N. Bishara, F. M. Partridge, H. P. D. Godfrey et al. // Brain inj. 1992. - P. 366-373.

98. Bistrian, B. R. Hyperglycemia and infection: which is the chicken and which is the egg? / B. R. Bistrian // J parent enteral nutr. 2001. - № 25. -P. 180-181.

99. Black, С. T. Short-term hyperglycemia depresses immunity through nonenzymatic glycosylation of circulating immunoglobulin / С. T. Black, P. J. Hennessey, R. J. Andrassy // J traum. 1998. - № 30. - P. 830-832.

100. Bochicchio, M. Free radical induced lipiperoxidation and severe head injury / M. Bochicchio, N. Latronico, D. G. Zani et al. // Int care med. -1990,-№7.-P. 444-447.

101. Britt, M. R. Severity of underlying disease as a predictor of nosocomial infection: utility in the control of nosocomial infection / M. R. Britt, C. J. Schleupner, S. Matsumiya // JAMA. 1978. - № 329. - P. 1047-1051.

102. Brown, G. Intravenous insulin nomogram improves blood glucose control in critically ill / G. Brown, P. Dodek // Crit care med. 2001. - № 29. - P. 1714-1719.

103. Burke, J. F. Glucose requirements following burn injury / J. F. Burke, R. R. Wolfe, C. J. Mullany et al. // Ann surg. 1979. - № 190. - P. 274-285.

104. Cannon, M. L. Metabolic acidosis, rhabdomyolysis, and cardiovascular collapse after prolonged propofol infusion / M. L. Cannon, S. S. Glazier, L. A. Bauman // J neurosurg. 2001. - № 95. - P. 1053-1056.

105. Chan, P.H. Reactive oxygen radicals in signaling and damage in inschemic brain / P. H. Chan // J cereb blood f met. 2001. - № 21. - P. 214.

106. Chance, B. Hydroperoxide metabolism in mammalian organs / B. Chance, H. Sies, A. Boveris // Phys rev. 1979. - № 59. - P. 527-605.

107. Cherian, L. Hyperglycaemia increases neurological damage and behavioral deficits from post-traumatic secondary ischemic insults / L. Cherian // J neurotraum. 1998. - № 5. - P. 134-137.

108. Childers, M. К. Assessment of neuroendocrine dysfunction following traumatic brain injury / M. K. Childers, J. Rupright, P. S. Jones et al. // Brain inj. 1998. - № 6. - P. 517-523.

109. Chiolero, R. Endocrine response to brain injury / R. Chiolero, M. Berger // New horiz. 1994. - №4. - P. 432-442.

110. Chiolero, R. Thyroid function in severely traumatized patients with or without head injury / R. Chiolero, T. Lemarchand-Beraud, Y. Schutz et al. // Acta endocrinol. 1998. - № 1. - P. 80-86.

111. Christopher, J. Dyker et all. Is hyperglycaemia an independent predictor of poor outcome after acute stroke? Results of a long term follow up study / J. W. Christopher, D. M. Gordon, G. Alexander // Brit med j. 1997. - P. 1303-1307.

112. Clento, G. Chemiluminescence in the autoxidation of the pyruvic acid analogues of a thyroid hormone and related molecules / G. Clento // Biochem bioph res со. 1974. - № 1. - P. 296-300.

113. Collins, J. G. Types of injuries by selected characteristics : United States, 1987-1987 / J. G. Collins // Vital health stat. 1990. - № 10. - P. 175.

114. Cooper, J. D. The epidemiology of head injury in the Bronx / J. D. Cooper, K. Tabaddor, W. A. Hauser // Neuroepidemiology. 1983. - № 2. -P. 70-73.

115. Coursin, D. B. How sweet is euglycemia in critically ill patients? / D. B. Coursin // Mayo clin proc. 2003. - № 78. - P. 1460-1462.

116. Coyle, J. Oxidative stress, glutamate and neurogenerative disorders / J. Coyle, P. Puttfarcken // Science. 1993. - № 2. - P. 689-695.

117. Craven, D. E. Nosocomial pneumonia in the intubated patient: role of gastric colonization / D. E. Craven // Eur j clin microb infect dis. 1989. — №8. -P. 40-50.

118. Cremer, O. L. Long-term propofol infusion and cardiac failure in adult head-injured patients / O. L. Cremer, K. G. Moons, E. A. Bouman // Lancet.-2001.-№357.-P. 117-118.

119. Cristofori, L. Early onset of lipid peroxidation after human traumatic brain injury: a fatal limitation for the free radical scavenger pharmacological therapy? / L. Cristofori, B. Tavazzi, R. Gambin et ah II J invest med. 2001. - №. 5. - P. 450-458.

120. Co, Hi L. Light emission by germinating plants / L. Co Hi, I. U. Pacchin// Nuovo cimento. 1954. - № 12.-P. 150-153.

121. Daschner, F. D. Nosocomial infection in intensive care wards: a multicentre prospective study / F. D. Daschner, P. Frey, G. Wolff et al. // Intensiv care med. 1982. - № 8. - P. 5-9.

122. Daschner, F. D. Proven and unproved methods in hospital infection control / F. D.Daschner. New York, 1978. - 127 p.

123. Dawodu, S.T. Электронный ресурс. //Режим доступа: www.ceufast.com/courses: Traumatic Brain Injury : Definition, Epidemiology, Pathophysiology

124. De La Cruz, J. P. Effect of propofol on oxidative stress in an in vitro model of anoxia-reoxygenation in the rat brain / J. P. De La Cruz, M. A. Villalobos, G. Sedeno et al. // Brain res. 1998. - № 1. - P. 136-144.

125. De Salles, A. A. Hyperglycemia, CSF lactic acidosis and CBF in severy head-injury patients / A. A. De Salles, J. P. Muizelaar, H. F. Young // Neurosurgery. 1987. - P. 45 - 50.

126. Dellinger, E. P. Prevention and management of infections / E. P. Dellinger // Trauma / Ed. by D. V. Feliciano, E. Moore, K. Mattox. 3 rd. -Stamford; Conn : Appleton and Lange, 1996. - P. 249-263.

127. Demolopouios, F.S. The free radical pathology and the microcirculation in the major, central nervous system disorders / F.S. Demolopouios, E. S. Flamm, D. D. Pietronegro et al. // Acta psychiat scand. 1980. - Suppl. 492.-P. 91-119.

128. D'Haese, J. Influence of propofol and methohexitone anesthesia on the Cortisol response to surgery / J. D'Haese, F. Camu // Acta anaesthesiol belg. 1993. -№ 4. - P. 135-139.

129. Dhatariya, К. Hyperglycemia in acute illness letter. / K. Dhatariya I I JAMA. 2003. - № 45. - P. 1229- 1244.

130. Duggan, D. E. Spectrofluorometric determination of tocopherols / D. E Duggan // Arch biochem biophys. 1959. - № 1. - P. 116-122.

131. Dziedzic Т., Nosocomial infections and immunity: lesson from brain-injured patients /Dziedzic T.,Slowik A., Szczudlik A.// Crit Care.- 2004. -№4.- P.-266-270.

132. Emori, T. G. Nosocomial infection in elderly patients in the United States, 1986-1990 / T. G. Emori, S. N. Banerjee, D. H. Culver et al. // Am j med. -1991. № 3. -P. 289-293.

133. Engberg, A. W. Severe traumatic brain injury epidemiology, external causes, prevention and rehabilitation of mental and physical sequelae / A. W. Engberg // Acta neurol scand. - 1995. - № 92. - P. 1-151.

134. Engberg, A. W. Traumatic brain injury in Denmark 1979-1996. A national study of incidence and mortality / A. W. Engberg, T. W. Teasdale // Eur j epidemiol. 2001. - № 17. - P. 437-442.

135. Ercan, M. Nimodipine attenuates lipid peroxidation during the acute phase of head trauma in rats / M. Ercan, S. Inci, K. Kilinc et al. // Neurosurg rev.2001.-№24.-P. 127-130.

136. Ergun, R. Neuroprotective effects of propofol following global cerebral ischemia in rats / R. Ergun, G. Akdemir, S. Sen et al. // Neurosurg rev.2002.-№25.-P. 95-98.

137. Fabregas N. Pulmonary infection in the brain injured patient /N. Fabregas, A. Torres // Minerva Anestesiol. 2002.- №68.- P. 285-290.

138. Fassbender К. Proinflammatory cytokines: indicators of infection in high-risk patients. /К. Fassbender , C.E. Dempfle , O.Mielke, S.Rossol, S.Schneider, M. Dollman //J Lab Clin Med.- 1997.-№130.- P. 535-539

139. Fife, D. Incidence and outcome of hospital-treated head injury in Rhode Island / D. Fife, G. Faich, W. Hollenshead et al. // Am j public health. -1986.-№4.-P. 769-773.

140. Fife, D. Head injury with and without hospital admission: Comparisons of incidence and shortterm disability / D. Fife // Am j public health. 1987. -№ 10.-P. 799-810.

141. Filley, С. M. Neurobehavioral outcome after closed head injury in childhood and adolescence / С. M. Filley, L. D. Cranberg, M. P. Alexander et al. // Arch neurol. 1987. - № 44. - P. 194-197.

142. Finney, S. J. Glucose control and mortality in critically ill patients / S. J. Finney, C. Zekveld, A. Elia // JAMA. 2003. - № 290. - P. 2041-2047.

143. Furnary, A. P. Continuous insulin infusion reduces mortality in patients with diabetes undergoing coronary artery bypass grafting / A. P. Furnary, G. Gao, G. L. Grunkemeier et al. // J thorac cardiov sur. 2003. - № 125. -P. 1007-1021.

144. Galley H.F. The effect of midazolam and propofol on interleukin-8 from human polymorphonuclear leukocytes. /H.F. Galley, A.M. Dubbels, N.R. Webster// Anesth Analg. -1998.- №86,- P. 1289-1293.

145. Galvez-Vargas, R. Epidemiology, Therapy and Costs of Nosocomial Infection / R. Galvez-Vargas, A. Bueno-Cavanillas, M. Garcia-Martin // Pharmacoeconomic. 1995. - № 2. - P. 128-140.

146. Garber, A. J. American College of Endocrinology position statement on inpatient diabetes and metabolic control / A. J. Garber, E. S. Moghissi, E. D. Bransome et al. // Endocr pract. 2004. - № 2. - P. 4-9.

147. Garner, J. S. CDC definitions for nosocomial infections / J. S. Garner, W. R. Jarvis, T. G. Eraori et al. // Am j infect control. 1988. - № 3. - P. -128-140.

148. Garner, J. S. Guideline for handwashing and hospital environmental control / J. S. Garner, M. S. Favero // Infect control. 1985. - № 7. - P. 231-243.

149. Gastmeier, P. To What Extent can Antibiotic use be Reduced by Preventing Nosocomial Infections / P. Gastmeier, D. Sohr, M. Schumacher et al. // VIII ECCMID cong. San Francisco-1997. P. 98-99.

150. Gianluca Aimaretti, Ezio Ghigo. Viewpoint. Should Every Patient With Traumatic Brain Injury Be Referred to an Endocrinologist? // Nature Clinical Practice Endocrinology and Metabolism .- 2007.-№7.- P. 134-137.

151. Girotti, M. J. Early measurement of sistemic lipid peroxidation products in the plasma of major blunt trauma patients / M. J. Girotti, N. Khan, B. A. McLellan // J traum. 1991. - № 31. - P. 32-35.

152. Golden, S. H. Perioperative glycemic control and the risk of infections complications in a cohort of adults with diabetes / S. H. Golden, C. Peart-Vigilance, W. H. Kao et al. // Diabetes care. 1999. - № 22. - P. 14081414.

153. Goldstein, F. C. Epidemiology of pediatric closed head injury: Incidence, clinical characteristics, and risk factors / F. C. Goldstein, H. S. Levin // J learn disabil. 1987. - № 20. - P. 518-521.

154. Goodman, J.C., Simpson R.K. Biochemical monitoring in head injury, in Narayan // Wilberger J.E, Povlishock J.T.: Neurotrauma.- New-York, McGraw-Hill, 1996.- P. 577-591.

155. Gordon, E. Outcome of head injury in 2298 patients treated in a single clinic during a 21-year period / E. Gordon, H. von Hoist, A. Rudehill // J neurosurg anesthesiol. 1995. - № 7. - P. 235-247.

156. Gremmelt, A. Analgesia and sedation in patients with head-brain trauma /

157. A. Gremmelt, U. Braun // Anaesthesist. 1995. - № 44. - P. 559-565.

158. Groeneveld, A. B. Insulin: a wonder drug in the critically ill? / A. B. Groeneveld, A. Beinshuizen, F. C. Visser // Crit care. 2002. - № 6. - P. 102-105.

159. Gurney, J. G. The effect of alcohol intoxication on the initial treatment and hospital course of patients with acute brain injury / J. G. Gurney, F. R. Rivara, B. A. Mueller et al. // J traum. 1992. - № 3. - P. 702 -709.

160. Hackl, J. M. Endocrine abnormalities in severe traumatic brain injury -a cue to prognosis in severe craniocerebral trauma? / J. M. Hackl, M. Gottardis, C. Wieser et al. // Int care med. 1991. -№ 1. - P. 25-29.

161. Hall, E. D. Propofol and brain trauma injury / E. D. Hall, S. L. Smith, P. K.Andrus et al. // II Jutern. Neurotravma symp. Glasgow, 1993. - P. 211.

162. Halliwell, В. O. Free radicals in biology and medicine / В. O. Halliwell, J. M. C. Gutteridge. Oxford : Clarendon Press, 1989. - 107 p.

163. Halliwell, В. O. Reactive oxygen species and the central nervous system /

164. B. O. Halliwell // J neurochem. 1992. - № 59. - P. 1609-1623.

165. Hans, P. Effect of propofol on in vitro lipid peroxidation induced by different free radical generating systems: a comparison with vitamin E / P. Hans, C. Deby, G. Deby-Dupont et al. // J neurosurg anesthesiol. 1996. - № 8.-P. 154-158.

166. Helling, T.S. Infectious complications in patients with severe head injury. / T.S. Helling , L.L.Evans , D.L.Fowler , Hays L.V., Kennedy F.R. //J Trauma.- 1988.-№28.- P. 1575-1577

167. Hilker, R. Nosocomial pneumonia after acute stroke. Implications for neurological intensive care medicine. / R. Hilker, C. Poetter, N. Findeisen, J. Dobesky , A. Jacobs, M. Neveling, W.D. Heiss //Stroke.- 2003.- №34.- P. 975-981.

168. Hillier, S. I. Metzer Epidemiology of traumatic brain injury in South Australia / S. I. Hillier, J. E. Hiller // Brain inj. 1997. - № 11. - P. 649659.

169. Hollrigel, G. S. Neuroprotection by propofol in acute mechanical injury: role of GAB Aergic inhibition / G. S. Hollrigel, K. Toth, I. Soltesz // J neurophysiol. 1996. - № 4. - P. 2412-2422.

170. Hoyt, D.B. Head injury an immunological deficit in T-cell activation. /D.B. Hoyt, A.N. Ozkan, J.F. Hansbrough, L. Marshall,M. van Berkum-Clark // J Trauma. -1990.-№30.- P. 759-766.

171. Ikeda, Y. Oxygen free radicals in the genesis of traumatic and peritumoral brain edema? / Y. Ikeda, J. N. Anderson, D. M. Long // Neurosurgery. 1989. - № 5. - P. 679-685.

172. Ironfield, C.M. AEP-monitor/2 derived, composite auditory evoked potential index (AAI-1.6) and bispectral index as predictors of sevoflurane concentration in children/ C.M. Ironfield, A.J. Davidson.//Paediatric Anaesthesia.- 2007.- №5 P. 452-459.

173. Jackson G.G. Considerations of antibiotic prophylaxis in non-surgical high risk patients // Amer J Med 1981.- №70.- 467- 473.

174. Jagger, J., Levine .J, Jane .J. et al: Epidemiologic features of head injury in a predominantly rural population // J Trauma. -1984. №9.- P. 24 - 40.

175. Jarvis, W. R. Selected aspects of the socioeconomic impact of nosocomial infections: morbidity, mortality, cost and prevention / W. R. Jarvis // Infect control hosp. 1996. - № 17. - P. 552-557.

176. Jarvis, W. R. Nosocomial infection rates in adult and pediatric intensive care units in the United States / W. R. Jarvis, J. R. Edwards, D. H. Culver et al. //Am j med. 1991. -№ 3. - P. 185-191.

177. Jennett, B. Epidemiology of head injury / B. Jennett // J neurol neurosur ps. 1996. - № 60. - P. 362-369.

178. Karashima, Y. Propofol prevents endothelial dysfunction induced by glucose overload / Y. Karashima, M. Oike, S. Takahashi et al. // Brit j Pharmacol. -2002.-№ 5.-P. 683-691.

179. Kaptanoglu, E. Antioxidant actions and early ultrastructural findings of thiopental and propofol in experimental spinal cord injury / E. Kaptanoglu, S. Sen, E. Beskonakli et al. // J neurosurg anesthesiol. 2002. -№ 14. - P. 114-122.

180. Kasprzak, H. A. Enhanced lipid peroxidation processes in patients after brain contusion / H. A. Kasprzak, A. Wozniak, G. Drewa et al. // J neurotraum. 2001. - № 18. - P. 793-797.

181. Kerver, A. J. H. Prevention of colonization and infection in critically ill patients: a prospective randomized study / A. J. H. Kerver, J. H. Rommes, E. A. Mevissen-Verhage et al. // Crit care med. 1988. - № 16. - P. 10871093.

182. Kerver, A. J. H. Colonization and infection in surgical intensive carepatients: a prospective study / A. J. H. Kerver, J. H. Rommes, E. A. Mevissen-Verhage et al. // Int care med. 1987. - № 13. - P. 347-351.

183. Khaodhiar, L. Perioperative hyperglycemia, infection or risk? / L. Khaodhiar, K. McCowen, B. Bistrian // Curr opin clin nutr. 1999. - № 2. -P. 79-82.

184. Klauber, M. R. The epidemiology of head injury: A prospective study of an entire community- San Diego County, California, 1978 / M. R. Klauber, E. Barrett-Connor, L. F. Marshall // Am j epidemiol. 1981. - № 7. - P. 113-120.

185. Kleiven, S. The epidemiology of head injuries in Sweden from 1987— 2000 / S. Kleiven, P. M. Peloso, H. von Hoist // Injury control & safety prom.-2003.-№ 10.-P. 173-180.

186. Koiv, L. Changes of sympatho-adrenal and hypothalamo-pituitary-adrenocortical system in patients with head injury / L. Koiv, E. Merisalu, K. Zilmer et al. // Acta neurol scand. 1997. - № 1. - P. 52-58.

187. Kraus, J. F. Epidemiology of Head Injury / J. F. Kraus // Head Injury / Ed. by P. R. Cooper. 3 rd. - Baltimore : Williams &Wilkins, 1993. - P. 221.

188. Krinsley, J. S. Association between hyperglycemia and increased hospital mortality in a heterogeneous population of critically ill patients / J. S. Krinsley// Mayo clin proc. 2003. - № 78. - P. 1471-1478.

189. Krinsley, J. S. Effect of an intensive glucose management protocol on the mortality of critically ill adult patients / J. S. Krinsley // Mayo clin proc. -2004.-№79.-P. 992-1000.

190. Krishnappa, I. K. Regional changes in cerebral extracellular glucose and lactate concentrations following severe cortical impact injury and secondary ischemia in rats /1. K. Krishnappa // J neurotraum. 1999. - № 3. -P. 230-237.

191. Kwoun, M. O. Immunologic effects of acute hyperglycemia in non-diabetic rats / M. O. Kwoun, P. R. Ling, E. Lydon et al. // J parenter enteral nutr. 1997. -№ 21. - P. 91-95.

192. Lam, A. M. Hyperglycemia and neurological outcome in patients with head injury / A. M. Lam, H. R. Winn, B. F. Cullen et al. // Neurosurgery. -1991.-P. 545 -551.

193. Lebel, C. P. Oxidative damage and cerebral aging / C. P. Lebel, S. C. Bondy // Prog neurobiol. 1992. - № 38. - P. 601-609.

194. Luna, С. M. Impact of BAL data on the therapy and outcome of ventilator-associated pneumonia / С. M. Luna, P. Vujacich, M. S. Niederman et al. / Chest. 1997. - № 111. - P. 676-685.

195. MacKenzie, E. J. Hospitalized head-injured patients in Maryland: Incidence and severity of injuries / E. J. MacKenzie, S. L. Edelstein, J. P. Flynn // Mar med j. 1989. - № 17. - P. 721-725.

196. MacRury, S. M. Changes in phagocytic function with glycemic control in diabetic patients / S. M. MacRury, C. G. Gemmell, K. R. Patterson // J clin pathol. 1989. - № 42. - P. 1143-1147.

197. Madsen P.L. Near-infrared oximetry of the brain/ P.L. Madsen, N.H. Secher//Prog Neurobiol.- 1999. №58.-P. 541-560.

198. Maestro, R. F. Free radicals as mediators of tissue injury / R. F. Maestro, H. H. Thaw, J. Bjord et al. // Acta physiol scand. 1980. -№ 7. - P. 43-57.

199. Maillet, J. M. Nosocomial Infections in Patients older than 75 Years Admitted in a Multidisciplinary Intensive Care Unit / J. M. Maillet, D. Somme, A. Novara et al. // 37 th ICAAC conf. San Diego, 1997. - P. 74.

200. Maki, D. G. Nosocomial bacteremia: an epidemiological overview / D. G. Maki //Am j med. 1981. - № 70. - P. 719-732.

201. Masson, F. Epidemiology of severe brain injuries: a prospective population-based study / F. Masson, M. Thicoipe, P. Aye et al. // J traum. -2001.-№3.-P. 481-489.

202. McCowen, К. C. Endocrine and metabolic dysfunction syndromes in the critically ill: stress-induced hyperglycemia / К. C. McCowen, A. Malhotra, B. R. Bistrian // Crit care clin. 2001. - № 17. - P. 107 - 124.

203. McMahon, M. M. What to do about hyperglycemia in hospitalized patients / M. M. McMahon // Nutr clin pract. 1997. - № 12. - P. 35-41.

204. Mesotten, D. Clinical potential of insulin therapy in critically ill patients /

205. D. Mesotten, G. van den Berghe // Drugs. 2003. - № 63. - P. 625-36.

206. Mevissen-Verhage, E. A. CDC NNIS System / E. A. Mevissen-Verhage // National Nosocomial Infection Surveillance (NNIS) : Semiannual report. -Chicago, 1996.-P. 57.

207. Michaud, L. J. Predictors of survival and severity of disability after severe brain injury in children / L. J. Michaud, F. P. Rivara, M. S. Grady et al. // Neurosurgery. 1992. - № 3. - P. 250-254.

208. Miller C.H. Humoral and cellular immunity following severe head injury: review and current investigations. /С.Н. Miller, K.B. Quattrocchi,

209. E.H.Frank, B.W. Issel, F.C.Wagner //Neurol Res.- 1991.-№13.-P. 117124.

210. Mitchell, P. Effect of the anesthetic agent propofol on hormonal responses to ЕСТ / P. Mitchell, G. Smythe, T. Torda // Biol psychiat. 1990. - № 4. -P. 315-324.

211. Mizock, B. A. Alterations in fuel metabolism in critical illness: hyperglycemia Best Pract Res Clin / B. A. Mizock // Endocr metab. 2001. -№ 15. - P. 533-51.

212. Montori, V. M. Hyperglycemia in acutely ill patients / V. M. Montori, B. R. Bistrian, M. M. McMahon // JAMA. 2002. - № 288. - P. 2167-2169.

213. Morgan, G. E. Clinical Anesthesiology / G. E. Morgan, J. M. S. Mikhail. 2 nd. - Appletion & Lange; Stamford; Connection, 1996. - 882 p.

214. NCCLS, document M100-S13.- 2003.- (M2). Wayne, PA: NCCLS. Электронный ресурс. //Режим доступа http://www.api-pt.com/pdfs/2003Bmicro.PDF.

215. Nell, V. Epidemiology of traumatic brain injury in Johannesburg. Morbidity, mortality and etiology / V. Nell, S. O. Brown // Soc sci med.-1991.-№33.-P. 284-289.

216. Okada, Y. P-selectin and intracellular adhesion molecule -1 expression after focal brain ischemia and reperfusion / Y. Okada, B. Copeland, E. Mori et al. // Stroke. 1994. - № 25. - P. 202-211.

217. Pallares, R. Trends in antimicrobial utilization at a tertiary teaching hospital during a 15-year period (1978-1992) / R. Pallares, R. Dick, R. P. Wenzel et al. // Infect control hosp epidemiol. 1993. - № 14. - P. 376382.

218. Pentelenyi, T. Alterations of the serum Cortisol and blood glucose in brain-injured patients / T. Pentelenyi, L. Kammerer // Injury. 1984. - № 6. - P. 397-402.

219. Piek, J. Extracranial complications of severe head injury./ J. Piek, R.M. Chesnut ,L.F. Marshall , M. van Berkum-Clark , M.R. Klauber , B.A. Blunt, H.M. Eisenberg , J.A. Jane ,A. Marmarou , M.A. Foulkes // J Neurosurg. -1992.- №77. P. 901-907.

220. Pomposelli, J. J. Early postoperative glucose control predicts nosocomial infection rate in diabetic patients / J. J. Pomposelli, J. K. Baxter, T. J. Babineau et al. // J parenter enteral nutr. 1998. - № 22. - P. 77-81.

221. Pratico, D. Local and systemic increase in lipid peroxidation after moderate experimental traumatic brain injury / D. Pratico, P. Reiss, L. Tang et al. // J neurochem. 2002. - № 80. - P. 894-898.

222. Quattrocchi K.B. Suppression of cellular immune activity following severe head trauma. /К.В.Quattrocchi , E.H. Frank, C.H. Miller, J.P. MacDermott,L. Hein, L. Frey, F.C. Wagner //J Neurotrauma. 1990.- №7.-P. 77-87.

223. Rayfield, E.J.Infection and diabetes: the case for glucose control / E.J. Rayfield., J. M. Ault, G.T. Keusch. // Am J Med.- 1982.- №72.- P. 439450.

224. Richard, I. Post-traumatic endocrine deficits : analysis of a series of 93 severe traumatic brain injuries /1. Richard, J. Rome, B. Lemene et al. //Ann headapt med phys. 2001. - № 1. - P. 19-25.

225. Ronan, K. P. Comparison of propofol and midazolam for sedation in intensive care unit patients / K. P. Ronan, T. J. Gallagher, B. George et al. // Crit care med. 1995. - № 23. - P. 286-293.

226. Rosner, M. Mechanical brain injury : The sympathoadrenal response / M. Rosner, H. Newsome, D. Becker // J neurosurg. 1984. - № 1. - P. 76-86.

227. Rossini, A. A. Why control blood glucose levels? / A. A. Rossini // Arch surg. 1976. - № 111.-P. 229-233.

228. Ruben, F. L,Clinical infections in the noninstitutionalized geriatric age group: methods utilized and incidence of infection / F. L. Ruben, S. Dearwater, C. W. Norden et al. // Am j epidemiol. 1995. - № 141. - P. 145-157.

229. Ruef, C. Epidemiology of Nosocomial Infections in Europe : Can We Better / C. Ruef// 8 th ECCMID Cong. New York 1997. - P. 124- 125.

230. Sabsovich, I. Propofol infusion syndrome: a case of increasing morbidity with traumatic brain injury / I. Sabsovich, Z. Rehman, J. Yunen // Am j crit care. 2007. - № 1. - P. 82-85.

231. Sallee, D. Traumatic brain injuries in Alaska, 1996-1998 / D. Sallee, M. Moore, M. Johnson // Alaska med. 2000. - № 42. - P. 37-40.

232. Sanchez-Izquierdo-Riera, J. A. Propofol versus midazolam: safety and efficacy for sedating the severe trauma patient / J. A. Sanchez-Izquierdo-Riera, R. E. Caballero-Cubedo, J. L. Perez-Vela et al. // Anesth analg. -1998.-№6.-P. 1219-1224.

233. Scalea, Т. M. Geriatric blunt multiple trauma: improved survival with early invasive monitoring / Т. M. Scalea, H. M. Simon, A. O. Duncan et al. // J traum. 1990.-№ 30.-P. 129-136.

234. Schalen, W. Complications and side effects during thiopentone therapy in patients with severe head injuries / W. Schalen, K. Messeter, С. H. Nordstrom // Acta anaesthesiol scand. 1992. - № 4. - P. 369-377.

235. Schoemacker, W. C. Pathophysiologic mechanism in shock and their therapeutic implication / W. C. Schoemacker // Am j surg. 1965. - № 3. -P. 337-341.

236. Servadei, F. Descriptive epidemiology of head injury in Romagna and Trentino / F. Servadei, A. Verlicchi, F. Soldano et al. // Neuroepidemiology. -2002. №21. -P. 297-304.

237. Shapiro, M. The use of antimicrobial drugs in general hospitals; patterns of prophylaxis / M. Shapiro, T. R. Townsend, B. Rosner et al. // New engl j med. 1979. - № 301. - P. 351-355.

238. Simona, O. S. Relationship Between Hyperglycemia and Infection in Critically 111 Patients / O. S. Butler, D. Pharm // Pharmacotherapy. 2005. - № 7. - P. 963-976.

239. Slome, C. Basic Epidemiological Methods and Biostatistics / C. Slome. -Belmont; Calif: Jones and Bartlett Inc, 1986. 134 p.

240. Smith, G. Alcohol and residential, recreational, and occupational injuries : A review of the epidemiologic evidence / G. Smith, J. Kraus // Ann rev public health. 1988.-№ 9.-P. 99-103.

241. Stamm, W. E. Infections related to medical devices / W. E. Stamm // Ann intern med. 1978. - № 89. - P. 764-769.

242. Steinbok, P. Serum Cortisol abnormalities after craniocerebral trauma / P. Steinbok, G. Thompson 11 Neurosurgery. 1979. - № 5. - P. 559 -565.

243. Stillwell, M. The septic multiple-trauma patient / M. Stillwell, E. S. Caplan // Infect dis clin north am. 1989. - № 3. - P. 155-183.

244. Sutkovoi, D. A. The activity of free-radical lipid-peroxidative reactions in the acute and late periods of severe craniocerebral trauma / D. A. Sutkovoi, E. G. Pedachenko, О. B. Malyshev et all // Lik sprava. 1999. - № 2. - P. 57-59.

245. Tami, M. Hemodynamics, hemocoagulation and neuroendocrine responses in long-duration anesthesia. Comparison of propofol infusion with thiopentone and NLA II / M. Tami, G. Catalano, E. Caviglia et al. // Minerva anestesiol. 1991. - № 1-2. - P. 21-27.

246. Tappel, A. L. Vitamin E as the biological lipid antioxidant / A. L. Tappel // Vitam horm. 1962. - № 2. - P. 493-510.

247. Tappel, A. L. Will antioxidant nutrients slow aging process / A. L. Tappel // Geriatics. 1968. - № 10. - P. 97-105.

248. Teasdale, G. M. Analyzing outcome of treatment of severe head injury: a review and update on advancing the use of the Glasgow Outcome Scale / G. M. Teasdale, L. E. Pettigrew, J. T. Wilson et al. // J neurotraum. 1998. -№8. -P. 587-597.

249. Tenedieva, V. D. Thyroid hormones in comatoes patients with traumatic brain injuri / V. D. Tenedieva, A. A. Potapov, E. I. Gaitur // Scientific prog 11 Brain Edema symp. Newcastle; Great Britain, 1999. - P. 45-46.

250. Thurman, D. J. Surveillance of traumatic brain injuries in Utah / D. J. Thurman, L. Jeppson, C. L. Burnett et al. // Western j med. 1996. - № 165.-P. 192-196.

251. Tiret, L. The epidemiology of head trauma in Aquitaine (France), 1986: A community-based study of hospital admissions and deaths /Tiret L., Hausherr E., Thicoipe M., et al: // Int j epidemiol. 1990. - № 8. - P. 128 -133.

252. Tsuchiya, M. Propofol versus midazolam regarding their antioxidant activities / M. Tsuchiya, A. Asada, K. Maeda et al. // Am j resp crit care. -2001.-№ l.-P. 26-31.

253. Utley, A. H. C. Nosocomial enterococcal infection / A. H. C. Utley, R. C. George // Curr opin infect dis. 1991. - № 4. - P. 525-529.

254. Van, den Berghe G. Intensive insulin therapy in critically ill patients / G. Van den Berghe, P. Wouters, F. Weekers, et al. // New engl j med. 2001. -№345.-P. 1359-1367.

255. Van, den Berghe G. Beyond diabetes: saving lives with insulin in the ICU / G. Van den Berghe // Int j obesity. 2002. - № 3. - P. 3 - 8.

256. Van, den Berghe G. Outcome benefit of intensive insulin therapy in critically ill patients: insulin dose versus glycemic control / G. Van den Berghe, P. J. Wouters, R. Bouillon et al. // Crit care med. 2003. - № 31. -P. 359-366.

257. Van, den Berhge G. Insulin therapy for the critically ill / G. Van den Berghe // Clin cornerstone. 2003. - № 5. - P. 56-63.

258. Van, Hemelrijck J. Propofol anesthesia does not inhibit stimulation of Cortisol synthesis / J. Van Hemelrijck, F. Weekers, H. Van Aken et al. // Anesth analg. 1995. - № 3. - P. 573 -576.

259. Van, Oss С. J. Influence of intermittent hyperglycemic glucose levels on the phagocytosis of microorganisms by human granulocytes in vitro / C. J. Van Oss, J. R. Border // Immunol commun. 1978. - № 7. - P. 669-676.

260. Vasile, B. The pathophysiology of propofol infusion syndrome: a simple name for a complex syndrome / B. Vasile, F. Rasulo, A. Candiani et al. // Int care med. 2003. - № 29. - P. 1417-1425.

261. Vasquez-Barquero, A. The epidemiology of head injury in Cantabria / A. Vasquez-Barquero, J. L. Vasquez-Barquero, O. Austin et al. // Neurologia. -1990.-№5.-P.155-159.

262. Vasquez-Barquero, A. The epidemiology of head injury in Cantabria / A. Vasquez-Barquero J.L Vasquez-Barquero., O. Austin et al. // Eur J Epidemiol.-1992.- № 8.- P. 828- 832 .

263. Vasquez-Barquero, A. The epidemiology of head injury in Cantabria / A. Vasquez-Barquero J.L Vasquez-Barquero., O. Austin et al. // Eur J Epidemiol.- 1997.-№8. P. 832-837.

264. Viano, D. Serious brain injury from traffic-related causes: priorities for primary prevention / D. Viano, H. von Host, E. Gordon // Acc anal prev. -1997.-№29.-P. 811-816.

265. Vincent J.L. Nosocomial infections in adult intensive-care units / Vincent J.L.// Lancet. 2003.-№361.- P. 2068-2077.

266. Wagner, A. K. Intentional traumatic brain injury: epidemiology and risk factor associations with injury severity and mortality / A. K. Wagner, H. C. Sasser, F. M. Hammond et al. // J traum. 2000. - № 49. - P. 404-410.

267. Wang, J. The phasic and regional variations of lipid peroxidation after diffuse brain injury in rats Hunan Yi Ke Da Xue Xue Bao / J. Wang // Cell mol neurobiol. 1999. -№ 24. - P. 189-191.

268. Webster, J. B. Primary adrenal insufficiency following traumatic brain injury: a case report and review of the literature / J. B. Webster, K. R. Bell // Arch phys med rehabil. 1997. -№ 3. -P. 314-318.

269. Weekers, F. Metabolic, endocrine, and immune effects of stress hyperglycemia in a rabbit model of prolonged critical illness / F. Weekers, A. Giulietti, M. Michalaki et al. // Endocrinology. 2003. - № 144. - P. 5329-5338.

270. Weir, C. J. Is hyperglycaemia an independent predictor of poor outcome after acute stroke? Results of a long term follow up study / C. J. Weir, G. D. Murray, A. G. Dyker et al. // Brit med j. 1997. - P. 1303 - 1309.

271. Wenzel, R. P. EPINE Working Group. Prevalence of hospital acquired infections in Spain / R. P. Wenzel // J hosp infect. 1992. - № 20. - P. 113.

272. Wheat, L. J. Infection and diabetes mellitus / L. J. Wheat // Diabetes care. -1980. -№3.~ P. 187-197.

273. Whitman, S. Comparative head trauma experiences in two socioeconomically different Chicago-area communities / S. Whitman, R. Coonley-Hoganson, В. T. Desai // Am j epidemiol. 1984. - № 4. - P. 559-570.

274. Wiegers G.J. Induction of cytokine receptors by glucocorticoids: functional and pathological significance /G.J. Wiegers, M.H. Reul // Trends Pharmacol Sci.- 1998.-№19.- p. 317-321.

275. Wilson, J. T. Structured interviews for the Glasgow Outcome Scale and the extended Glasgow Outcome Scale: guidelines for their use / J. T. Wilson, L. E. Pettigrew, G. M. Teasdale // J neurotraum. 1998. - № 8. - P. 573-585

276. Wilson, J. X. Free radicals, antioxidants, and neurologic injury: possible relationship to cerebral protection by anesthetics / J. X. Wilson, A. W. Gelb // J neurosurg anesthesiol. 2002. - № 14. - P. 66-79.

277. Wilson, R. M. Neutrophil function in diabetes / R. M. Wilson // Diabetes med. 1986. - № 3. - P. 509-512.

278. Woiciechowsky, C. Early IL-6 plasma concentrations correlate with severity of brain injury and pneumonia in brain-injured patients

279. С. Woiciechowsky, В. Schoning, J. Cobanov et al. // J traum. 2002. - № 2.- P. 339-345.

280. Wolach B. Early immunological defects in comatose patients after acute brain injury / B. Wolach, L. Sazbon,R. Gavrieli, A. Broda, M. Schlesinger // J Neurosurg. -2001.- №94.- P. 706-711.

281. Wolfe, R. R. Glucose metabolism in man: responses to intravenous glucose infusion / R. R. Wolfe, J. R. Allsop, J. F. Burke // Metabolism. -1979.-№28.-P. 210-220.

282. Wood, M. J. A preliminary report of the Steering Group of the Second National Prevalence Survey. National prevalence survey of hospital-acquired infections: definitions / M. J. Wood // J hosp infect. 1993. - № 24.-P. 69-76.

283. Woolf, P. Hormonal responses to trauma / P. Woolf // Crit care med. -1992,-№2.-P. 216-226.

284. Woolf, P. The predictive value of cathecholamines in assessing outcome in traumatic brain injury / P. Woolf, R. Hamill, L. Lee et al. // J neurosurg.1987.-№5.-P. 875-882.

285. Woolf, P. D. The adrenocortical response to brain injury: correlation with the severity of neurologic dysfunction, effects of intoxication, and patient outcome / P. D. Woolf, С. Cox, M. Kelly et al. // Alcohol clin exp res. -1990.-№6.- P. 917-921.

286. Woolf, P. D. Thyroid test abnormalities in traumatic brain injury: correlation with neurologic impairment and sympathetic nervous system activation / P. D. Woolf, L. A. Lee, R. W. Hamill et al. // Am j med.1988.-№2.-P. 201-208.

287. Waknine, Y. Patients With Severe Head Injury Should Have Hormone Assessment as Part of Routine / Y. Waknine // Abstract. Care 86th annual meet endocrine society New Orleans.- Louisiana, 2004. P. 40-42.

288. Yamaguchi, S. Propofol prevents lipid peroxidation following transient forebrain ischemia in gerbils / S. Yamaguchi, S. Hamaguchi, M. Mishio et al. // Can j anaesth. 2000. - № 10. - P. 1025-1030

289. Yuan, X. Q. Neuroendocrine abnormalities in patients with traumatic brain injury / X. Q. Yuan, С. E. Wade // Front neuroendocrin. 1991. - № 3. -P. 209-230.

290. Zhang, Y. Effect of propofol and etomidate for anesthesia induction on plasma total Cortisol concentration / Y. Zhang, A. Luo, G. An et al. // Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao.- 2000. № 3. - P. 284-286.

291. Ziegler, M. G. Catecholamine and thyroid hormones in traumatic injury / M. G. Ziegler, E. C. Morrissey, L. F. Marshall // Crit care med. 1990. - № 3.-P. 253 -258.