ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Мартиросян, Норайр Рафаелович

  • Мартиросян, Норайр Рафаелович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2009, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.27
  • Количество страниц 123
Мартиросян, Норайр Рафаелович. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.27 - Хирургия. Москва. 2009. 123 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мартиросян, Норайр Рафаелович

Список сокращений 4 Введение.

Глава 1 Обзор литературы

1.1. Этиологические факторы и результаты лечения острой кишечной непроходимости

1.2. Патогенетическое лечение больных острой кишечной непроходимостью

1.3. Внутрибрюшное давление у пациентов с острой хирургической патологиеи

Глава 2 Материалы и методы

2.1. Общие сведения

2.2. Характеристика больных и методы их исследования

2.3. Деление пациентов на группы

2.4. Статистическая обработка данных

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ»

Актуальность темы

Острая кишечная непроходимость (ОКН) является распространенным заболеванием, которое требует немедленной госпитализации, экстренной хирургической помощи и длительной реабилитации в послеоперационном периоде.

Распространенность этого заболевания велика и продолжает расти. Более чем у 15% больных, госпитализируемых в стационары по поводу болей в животе, обнаруживают признаки ОКН (Ray N.F., 1998, Irvin Т.Т., 1999). Ежегодно, в лечебных учреждениях США выполняют более 300 ООО операций в связи с развившейся ОКН (Cappell M.S., 2008). При этом результаты лечения пациентов, страдающих ОКН, нельзя признать удовлетворительными. По данным различных авторов, летальность в этой группе больных колеблется от 8% до 30% (Ерюхин И.А., 1999; Попова И.С., 2001, Madl С. 2003).

В процессе формирования ОКН значительно страдают процессы фильтрации и реабсорбции в приводящей части кишечной трубки. В результате переполнения кишечника жидкостью и газом нарушается его трофика, прогрессирует ишемия, развивается отек (Шуркалин Б.К., 1999, Ерюхин И.А.,2000; Кунафин М.С., 2000; Пугаев A.B., 2005). Скопление большого количества жидкости в просвете кишечника и выраженный отек тканей приводят к увеличению объема внутренних органов брюшной полости, что создает несоответствие между объемом брюшной полости и объемом внутрибрюшного содержимого. Это несоответствие ведет к развитию внутрибрюшной гипертензии (Бокарев М.И., 2007, Белоконев В.И. 2008, Миланов Н.О., 2009).

Внутрибрюшная гипертензия приводит к сдавлению микроциркуляторного русла и снижает перфузию всех органов, располагающихся в брюшной полости (Гареев Р.Н., 2009, Ivatury R.R. 2006, Cheatham M.I., 2007,).

Дальнейший рост внутрибрюшного давления (ВБД) делает нормальную функцию органов невозможной, так как нарушает работу всех систем организма - выделительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы (Гельфанд Б.Р., 2007, Raeburn C.D., 2006, Cothren С.С., 2007, Cheatham M.I., 2009).

В большинстве случаев правильная диагностика позволяет начать лечебные мероприятия и предупредить развитие трудно-контролируемой полиорганной недостаточности.

Неотъемлемой частью лечения больных ОКН является хирургическое вмешательство, которое призвано восстановить пассаж содержимого по кишечной трубке и создать предпосылки для успешной работы важнейших органов и систем организма. Однако устранение механического препятствия не гарантирует выздоровления этим пациентам. Серьезные нарушения гомеостаза не позволяют кишечнику быстро восстановить свою функцию, поддерживая его стойкий паралич и внутрибрюшную гипертензию (Быков

A.C., 2009, DeWaele J .J., 2007, Sugrue M., 2009).

Хирургическое вмешательство при ОКН нередко характеризуется высокой травматичностью и длительностью (Богданов Е.А., 1999, Рыбачков

B.В, 2006). В современных монографиях и периодической литературе для улучшения результатов лечения пациентов с ОКН предлагают снижать травматичность и длительность оперативного лечения, используя малоинвазивные методики или разделив оперативное вмешательство на несколько этапов (Кунафин М.С., 2000, Прудков М.И. 2001, Пугаев A.B., 2005). Для скорейшей нормализации трофики поврежденной кишки и облегчения работы других органов, применяют продленную интубацию кишечника специальными зондами, позволяющими эвакуировать избыток кишечного содержимого, а так же различные способы детоксикации организма (Борлаков В.Р., 1999, Белик Б.М., 2000, Мурзин Г.А., 2004, Игнатьев В.В., 2005, Есипов В.К., 2007).

Одним из возможных способов снижения ВБД, улучшения трофики и функции внутренних органов у больных, подвергающихся экстренной хирургической операции, является закрытие брюшной полости ушиванием только кожи, без стягивания апоневроза. Этот прием делает переднюю стенку живота более эластичной, что должно предохранять абдоминальную полость от гипертензии и этим улучшить внутрибрюшные условия (Стефуткин А.В., 2000, Balogh Z., 2006, Leppaniemi А. 2007, Cheatham M.L. 2008).

Попыток улучшить результаты лечения больных ОКН, снижая внутрибрюшное давление и улучшая внутрибрюшные условия, с помощью изменения физических свойств брюшной стенки, в проработанной нами литературе обнаружено не было, по этому данный метод нуждается в дополнительном изучении и научном обосновании.

Цель работы: дать научное обоснование завершению хирургического лечения больных острой кищечной непроходимостью способом ушивания только кожи, без стягивания апоневроза.

Задачи работы:

1. Охарактеризовать внутрибрюшные условия у больных острой кишечной непроходимостью, до операции и в ближайшем послеоперационном периоде;

2. Исследовать динамику внутрибрюшных условий у пациентов, страдающих различными формами (по локализации, по механизму развития) острой кишечной непроходимости;

3. Изучить корреляцию между внутрибрюшными условиями и результатами лечения больных острой кишечной непроходимостью;

4. Оценить внутрибрюшные условия и результаты лечения больных острой кишечной непроходимостью при завершении хирургической ликвидации кишечной непроходимости способом ушивания только кожи, без стягивания апоневроза.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Мартиросян, Норайр Рафаелович

Выводы:

1. У пациентов, страдающих острой кишечной непроходимостью, до операции и в ближайшие сроки послеоперационного периода имеет место внутрибрюшная гипертензия второй степени, которая, как правило, не сопровождается критическим снижением перфузионного давления в животе;

2. У пациентов, страдающих острой кишечной непроходимостью, до операции и в ближайшие сроки после ее оперативного разрешения, имеет место внутрибрюшная гипертензия второй степени, уровень которой не зависит от локализации кишечной непроходимости;

3. Пациенты, страдающие различными по механизму формами кишечной непроходимости, имеют различные внутрибрюшные условия. У больных обтурационной формой кишечной непроходимости, до операции и в ранние сроки после ее хирургической ликвидации, имеет место внутрибрюшная гипертензия второй степени, которая, как правило, не сопровождается критическим снижением уровня перфузионного давления. У пациентов странгуляционной формой кишечной непроходимости внутрибрюшная гипертензия отсутствует на протяжении всего срока наблюдения;

4. Очевидная корреляция высокого уровня внутрибрюшного давления с высокой послеоперационной летальностью позволяет утверждать, что внутрибрюшная гипертензия оказывает существенное отрицательное влияние на результаты лечения больных острой обтурационной кишечной непроходимостью;

5. Способ завершения операции ушиванием только кожи, без стягивания апоневроза, обладает выраженным декомпрессивным эффектом и может быть использован у больных обтурационной формой кишечной непроходимости.

Практические рекомендации

1. У всех больных острой кишечной непроходимостью необходимо контролировать внутрибрюшные условия. Для этого следует измерять внутрибрюшное давление и вычислять уровень перфузионного давления в животе;

2. Мониторинг внутрибрюшных условий у больных острой кишечной непроходимостью следует начинать на операционном столе, до введения миорелаксантов, и продолжать его в ближайшем послеоперационном периоде (дважды в день - утром и вечером) до появления устойчивой тенденции к нормализации;

3. У пациентов с высокой и крайне-высокой степенью операционно-анестезиологического риска необходимо рассмотреть возможность завершения оперативного лечения острой кишечной непроходимости декомпрессивным способом - ушивая только кожу и не стягивая апоневроз;

4. Если в процессе послеоперационного мониторинга внутрибрюшных условий обнаружены признаки нарастающей внутрибрюшной гипертензии, необходимо активизировать консервативные мероприятия, направленные на снижение внутрибрюшного давления (максимальная эвакуация содержимого желудочно-кишечного тракта, максимальная эвакуация жидкости из брюшной полости и избытка жидкости из тканей, максимальное обезболивание и адекватная седация пациента). Одновременно с этим, необходимо обратить пристальное внимание на лабораторные показатели, отражающие функцию основных органов и систем;

5. В том случае, если неудовлетворительные внутрибрюшные условия сочетаются с вновь появившимися признаками органной недостаточности, необходимо решать вопрос об оперативной декомпрессии брюшной полости.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мартиросян, Норайр Рафаелович, 2009 год

1. Абдулжалилов М.К. Пути повышения эффективности назоинтестинального дренирования у больных с кишечной непроходимостью и перитонитом. Хирургия. 2003. - №4. - С. 39-41

2. Бабкова И.В., Мишукова, Л.Б., Ларичев С.Е. Ультразвуковая диагностика нарушений внутристеночного кровотока при острой тонкокишечной непроходимости с помощью доплерографии. Медицинская визуализация. 2000. №3. 5-9.

3. Бебуришвили А.Г., Воробьев A.A., Михин И.В. Спаечная болезнь брюшной полости. Эндоскопическая хирургия. 2003. №1. 51 63.

4. Белик Б.М. Хирургическая тактика и выбор методов детоксикации у больных с острой кишечной непроходимостью. Автореф. дис. д.мед.наук. Краснодар. 2000. 43.

5. Белоконев В.И., Гинзбург Л.Б., Катков С.А., Способы профилактики абдоминального компартмент-синдрома у больных с острой кишечной непроходимостью и перитонитом. Вестник Санкт-Петербургского университета. 2008. 11(2). 128- 133.

6. Беляев A.B., Захаренко A.A. Комплексное лечение больных с колоректальным раком и карциноматозом брюшины. Медицинский академический журнал. 2007. Том 7. №3(10). 267.

7. Богатов В.Ю. Длительная наружная декомпрессия кишечник в лечении больных с ранней послеоперационной кишечной непроходимостью (клиническое исследование). Автореф. дис. канд.мед.наук. Самара. 2000. 23.

8. Богданов Е.А. Острая кишечная непроходимость: пути улучшения результатов лечения. Автореф. дис. д.мед.наук. Москва. 1999, 43.

9. Бокарев М.И. Синдром абдоминальной компрессии у пациентов с осложненной экстренной абдоминальной патологией. Клинический опыт «Двадцатки». 2007. № 8. 13 15.

10. Борисов А.Е., Левин Л.А., Митин С.Е., Лапароскопические вмешательства в диагностике и лечении кишечной непроходимости. Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. 2000. 148 — 150.

11. Борисов А.Е., Федоров A.B., Земляной В.П. Ошибки, осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. СПб. Москва. 2000. 162.

12. Борлаков В.Р. Лечение острой непроходимости тонкой кишки с применением энтеральных методов детоксикации. Автореф. дис. канд.мед.наук. Ростов на Дону. 1999. 24.

13. Быков A.C. К оценке хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости. Дис. канд.мед.наук. Ярославль. 2009. 161.

14. Гамзаев С.М. Гипотермическая энтеральная санация при кишечной непроходимости. Хирургия. 2007. №4. 45-48.

15. Гареев Р.Н. Диагностика и хирургическое лечение острой толстокишечной непроходимости, осложненной интраабдоминальной гипертензией. Дис. канд.мед.наук. Уфа. 2009. 136.

16. Гельфанд Б.Р., Проценко Д.Н., Чубченко С.В., Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 г. Инфекции в хирурги. 2007. 3. 20 29.

17. Гузеев А.И. Интубация тонкой кишки в неотложной абдоминальной хирургии. Вестник хирургии. 2002. №2. 92-95.

18. Дворецкий С.Ю., Беляев A.M. Возможности нестандартных подходов к лечению острой толстокишечной непроходимости. Медицинский академический журнал. 2007. Том 7. №3(10). 270-271.

19. Ермолов A.C., Рудин Э.П., Оюн Д.Д. Выбор метода хирургического лечения обтурационной кишечной непроходимости при опухолях толстой кишки. Хирургия. 2004. №2. 4-7.

20. Ерюхин И.А. Синдром полиорганной недостаточности. Сущность понятия и корректность олбозначения. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2000. №4. 12-19.

21. Ерюхин И.А. Петров В.П., Ханевич М.Д. Кишечная непроходимость. Руководство для врачей. СПб: издательство «Питер». 1999. 448.

22. Есипов В.К., Гальцев А.П., Гандыбин A.A. Опыт лечения острой спаечной кишечной непроходимости. Вестник хирургии. 2007. №4. 23-26.

23. Жебровский В.В., Эльбашир М.Т. Хирургия грыж живота и эвентраций. Бизнес-Информ. Симферополь. 2002. 440.

24. Жидков С.А. Декомпрессия кишечника при острой кишечной непроходимости и перитоните у лиц старше 60 лет. Медицинский журнал: рецензируемый научно-практический журнал. 2005. №4. 54 — 55.

25. Иванов A.JI. Одномоментные радикальные оперативные вмешательства при раке ободочной кишки, осложненном обтурационной кишечной непроходимостью. Дис. канд.мед.наук. Москва. 2001. 125.

26. Игнатьев В.В. Алгоритм хирургического лечения больных с острой тонкокишечной непроходимостью. Москва. 2005. Дис. канд.мед.наук. 123.

27. Каланов Р.Г., Мехдиев Д.И., Галямов А.Х. Малоинвазивные методы при диагностике и хирургическом лечении толстокишечной непроходимости. IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. 2000. 180-181.

28. Кунафин М.С. Оптимизация методов диагностики и хирургического лечения больных с острой кишечной непроходимостью. Автореф. дис. д.мед.наук. Уфа. 2000. 49.

29. Лазарев В.М. Экстракорпоральная иммунокоррекция при острой кишечной непроходимости. Автореф. дис. канд.мед.наук. СПб. 1999. 21.

30. Ломаченко Ю.И., Куненков А.Б., Куликова Л.В. Хирургическое лечение осложненного рака сигмовидной кишки. Медицинский академический журнал. 2007. Том 7. №3(10). 285 -286.

31. Макарова Н.П., Троицкий Б.С., Пескова Н.Г. Роль состояния престенотических отделов ободочной кишки в выборе хирургической тактики у больных с опухолевой кишечной непроходимостью. Российский онкологический журнал. 2000. №2. 46 48.

32. Мамедов A.M., Гамзаев С.М., Шикхаммедов H.A., Значение декомпрессии кишечника и кишечного лаважа в лечении кишечной непроходимости, осложненной перитонитом. Клиническая хирургия. 2007. 8. 12- 14.

33. Маскин С.С. Сравнительные аспекты хирургического лечения и профилактики послеоперационных осложнений при обтурационной кишечной непроходимости толстой кишки. Автореф. дис. д.мед.наук. Москва. 1998. 48.

34. Миланов Н.О., Бокарев М.И., Мартиросян Н.Р., Варданян A.B. Коррекция внутрибрюшной гипертензии у пациентов с острой кишечной непроходимостью. Хирург. №1, 2009, 4 — 11.

35. Миронов А. С. Новый способ формирования концевой колостомы с целью профилактики параколостомических осложнений. Дис. канд.мед.наук. Москва. 2003. 124.

36. Миронов В.И., Данчинов В.М., Казакова Т.В. Хирургическое лечение острой непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза. IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. 2000. 194 196.

37. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Острая непроходимость ободочной кишки опухолевой этиологии у больных пожилого и старческого возраста. Медународный хирургический конгресс: Актуальные проблемы современной хирургии. Москва.2003. 124.

38. Мурзин Г.А. Хирургическое лечение больных с острой тонкокишечной непроходимостью, осложненной перитонитом. СПб.2004. Дис. канд.мед.наук. 154.

39. Мумладзе Р.Б., Васильев И.Т., Лебединский И.М. Профилактика послеоперационных осложнений у больных с острой кишечной непроходимостью. IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. 2000. 197- 198.

40. Нестеренко Ю.А., Силуянов C.B. Хирургическая тактика при декомпенсированных формах опухолевой кишечной непроходимости. IV Всероссийская конференция с международным участием.: Актуальные проблемы колопроктологии. Иркутск. 1999. 242 — 243.

41. Осомбаев М.Ш. одномоментные и двухэтапные операции при лечении осложненного рака ободочной кишки. Дис. канд.мед.наук. Москва. 2000. 132.

42. Осмоловский C.B., Комаров Д.В., Затачаев A.B., Хирургическое лечение рака левой половины толстой кишки, осложненной острой обтурационной кишечной непроходимостью. Проблемы колопроктологии. Вып. 17. Москва. 2000. 272 275.

43. Пахомова Г.В., Утешев Н.С., Подловченко Т.Г., Выбор объема оперативного вмешательства при обтурационной непроходимости ободочной кишки. Хирургия. 2003. №5. 55 — 59.

44. Петров В.П., Кузнецов И.В., Домникова A.A. Интубация тонкой кишки при лечении больных с перитонитом и кишечной непроходимостью. Хирургия. 1999, №5. 41 -44.

45. Петров В.П., Леонов C.B., Михайлова Е.В. Болезни колостомы. Проблемы проктологии. Вып. 17. Москва. 2000. 238 — 240.

46. Подловченко Т.Г. Выбор объема хирургического вмешательства у больных с осложненным раком левой половины толстой кишки. Дис. канд.мед.наук. Москва. 2003. 122.

47. Помазкин В.И., Мансуров Ю.В. Тактика оперативного лечения при опухолевой толстокишечной непроходимости. Хирургия. 2008. №9. 15-19.

48. Попова Т.С., Тамазашвили Т.Ш., Шестопалов А.Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии. Москва. «Медицина». 1999. 240.

49. Попова И.С. Диагностика и лечение острой обтурационной тонкокишечной непроходимости. Дис. д.мед.наук. Волгоград. 2001. 294.

50. Прудков М.И. Клевакин Э.Л. Применение минидоступа в оперативном лечении больных с неосложненной острой спаечной кишечной непроходимостью. Эндоскопическая хирургия. 2001. №2. 50-52.

51. Пугаев A.B., Ачкасов Е.Е. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость. Профиль. Москава. 2005. 224.

52. Пугаев A.B., Ачкасов Е.Е., Алекперов С.Ф. Завершение онкологического и хирургического лечения больных с опухолевой толстокишечной непроходимостью. Медицинский академический журнал. 2007. Том 7. №3(10). 289 290.

53. Роган В.Я., Литвиненко И.В., Крючков И.М. Анализ лечения больных с толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза за период 1990 — 2002 г. Международный хирургический конгресс: Актуальные вопросы современной хирургии. Москва. 2003. 112— 113.

54. Рождественский А.И. Первично-радикальные и паллиативные операции при колоректальном раке, осложненном обтурационной кишечной непроходимостью. Автореф. дис. канд.мед.наук, Казань. 2002. 22.

55. Романов С.Ю., Ерастов H.A., Ротков А.И. Причины летальных исходов при острой спаечной кишечной непроходимости. Вестник хирургии. 1998. №1. 78 80.

56. Рудин Э.П., Миронов A.C. Профилактика осложнений при формировании колостом различного типа. В сборнике: Актуальные вопросы клинической железнодорожной медицины. Москва. 1999. №4. 366-372.

57. Рудин Э.П., Андреев В.Г., Миронов A.C., Новый способ формирования концевой колостомы. Как профилактика параколостомических осложнений в раннем и позднем послеоперационном периоде. Международный конгресс хирургов. Петрозаводск. 2002. 159 160.

58. Рыбачков В.В., Майоров М.И., Маканов O.A. Острая кишечная непроходимость. Ярославль. 2006. 251.

59. Сажин В.П., Госткин П.А., Авдовенко А.Л., Лечение обтурационной кишечной непроходимости. Международный хирургический конгресс: Актуальные вопросы современной хирургии. Москва. 2003. 119.

60. Смирнов Н.Ф., Затачаев А.В. Осложнения при наложении одноствольной колостомы и пути их профилактики. Избранные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии. Н.Новгород. 2000. 143- 146.

61. Старинский В.В., Петрова Г.В., Чисов В.И., Заболеваемость населения России злокачественными образованиями в 2000 году. Российский онкологический журнал. 2002. №3ю 39 — 44.

62. Сысолятин А.А., Пономаренко И.В., Бадасян А.Н. Опыт диагностики и лечения острой спаечной кишечной непроходимости. Дальневосточный медицинский журнал. 2008. №2. 35 38.

63. Тимирбулатов В.М., Фаязов P.P., Сахаутдинов P.M., Абдоминальный компартмент синдром в экстренной хирургии. Хирургия. 2008. №7. 33 -36.

64. Тимирбулатов В.М., Хунафин С.Н., Гаттаров И.Х. Клиника и хирургическое лечение спаечной кишечной непроходимости. Вестник хирургии. 1999. №6. 36 39.

65. Федосеев А.В., Епишин Н.М., Карпов Е.И., Выбор метода лечения рака толстой кишки, осложненного кишечной непроходимостью. IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. 2000. 222.

66. Хавина Е.М., Осмоловский C.B., Горох О.В., Хирургическое лечение при раке правой половины толстой кишки, осложненном обтурационной кишечной непроходимостью. Вестник хирургии. 2000. №4. 37-39.

67. Чадаев А.П., Хрипун А.И. Значение декомпрессии брюшной полости и уровня интубации тонкой кишки в хирургическом лечении кишечной непроходимости. IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. 2000. 231.

68. Чернов В.К., Велик Б.Н. Патогенез, клиническое течение и хирургическое лечение острой кишечной непроходимости. IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. 2000. 232 — 233.

69. Шулутко A.M., Моисеев А.Ю., Зубцов В.Ю., Субтотальная колэктомия при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. Хирургия. 2000. №2. 14-16.

70. Шуркалин Б.К., Кригер А.Г., Горский В.А. Технические аспекты назоинтестинальной интубации. Хирургия. 1999. №1.50 — 60.

71. Яковлева М.В. Особенности лечения послеоперационной паралитической кишечной непроходимости с использованиемназоинтестинальной интубации. Дис.канд.мед.наук. Москва. 2003. 121.

72. Adler DG; Merwat SN. Endoscopic approaches for palliation of luminal gastrointestinal obstruction. Gastroenterol Clin North Am. 2006. 35(1). 65 -82.

73. Alvarez JA, Baldonedo RF, Bear IG, et al: Incarcerated groin hernias in adults: Presentation and outcome. Hernia. 2004.8:121.

74. Baggot M.G., Abdominal blow-out: A concept. Current research anesthesia analgesia. 1951. 30. 295 298.

75. Balogh A., Wittmann Т., Vargo Z., Subtotal colectomy for obstructive left colon cancer. Orv. Hetil. 2002. Jun 30. 143(26) 1577 1583.

76. Balogh Z., McKinley B.A., Cox Jr. C.S., Abdominal compartment syndrome. Shock. 2003. 20. 483 492.

77. Balogh Z., Moore F.A. The surgical management of abdominal compartment syndrome. In: R.R. Ivatury. Landes Bioscince. USA. Abdominal compartment syndrome. 2006. 266 — 270.

78. Balogh Z., Leppaniemi. The neglected (Abdominal) Compartment: What is new at the beginning of the 21 century? World journal of surgery. 2009. 33(6). 1109- 1110.

79. Barnes G.E., Laine G.A., Gyam P.IY., Cardiovascular responses to elevation of intraabdominal hydrostatic pressure. American journal of physiology. 1985. 248. 208 213.

80. Beck D.E., Opelka F.G., Bailey H.R., Incidence of small-bowel obstruction and adhesiolysis after open colorectal and general surgery. Dis Colon Rectum. 1999. 42. 241.

81. Bellis C.J., Wangensteen O.H. Venous circulatory changes in the abdomen and low extremities attending abdominal distention. Proc.Soc.Biol.Med. 1939. 4. 490-498.

82. Biancofiore G., Bindi M.L., Romanelli A.M., Postoperative intraabdominal pressure and renal function after liver transplantation. Archive of surgery. 2003. 138. 703 706.

83. Cappell M.S., Batke M. Mechanical obstruction of the small bowel and colon. Medical Clinics of North America. 2008. V.92. (3). 134 142.

84. Cheappa A., Zbar A., Biella F., One stage resection and primary anastomosis following acute obstruction of the left colon for cancer. American Surg. 2000. 66(7), 619 622.

85. Cheatham M.I. Cardiovascular implication of abdominal compartment syndrome. Acta Clinica Belgica. 2007. 62(1). 98 112.

86. Cheatham M.L. Subcutaneous linea alba fasciotomy: a less morbid treatment for abdominal compartment syndrome. Am Surg 2008; 74(8). 746 749.

87. Cheatham M.I. Nonoperative management of intraabdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. World Journal of Surgery. 2009. 33(6). 1116- 1123.

88. Chrysos E., Athanasakis E., Vassilakis J., Total colectomy and J-pouch ileorectal anastomosis for obstructed tumors of rectosigmoid junction. ANZ Journal of surgery. 2002. 72(2). 92-95.

89. Cothren C.C., Moore E.E., Johnson J.L., Outcomes in surgical versus medical patients with the secondary abdominal compartment syndrome. American Journal of Surgery. 2007. 194(6). 804 808.

90. Cullen D.J.,Coyle J.P., Teplick R., Cardiovascular, pulmonary and renal effects of massively increased intraabdominal pressure in critically ill patients. Critical care medicine. 1989. 17. 118 121.

91. Deen K, Madoff R, Goldberg S, et al: Surgical management of left colon obstruction. Journal of American college of surgery. 1998. 187. 573.

92. Delvaux M: Diverticular disease of the colon in Europe: Epidemiology, impact on citizen health and prevention. Aliment Pharmacol Ther. 2003; 18(Suppl 3). 71.

93. De Waele J.J., De Laet I., Malbrain M. Intrabdominal hypertension and abdominal compartment syndrome: We have paid attention, now it's time to understand. Acta Clinica Belgica. 2007. 62(1). 6-9.

94. Diaz J.J., Bokhari F., Mowery N. T., Small bowel obstruction. Journal of Trauma. 2008. 64(6): 1651 1664.

95. Diebel L.N., Dulchavsky S.A., Wilson R.F. Effect of increased intraabdominal pressure on mesenteric arterial and intestinal mucosal blood flow. Journal of trauma. 1992. 33. 45 49.

96. Dobrowsky W., Rzecki. Intraabdominal and abdominal perfusion pressure in patients undergoing coronary artery bypass graft. Acta Clinica Belgica. 2009. 64(3). 216 — 225.

97. Edna T.H., Bjerkeset T. Small bowel obstruction in patients previously operated on for colorectal cancer. Europe journal of surgery, 1998.164. 587.

98. Ellis H., Moran B.J., Thompson J.N., Adhesion-related hospital readmissions after abdominal and pelvic surgery: A retrospective cohort study. Lancet. 1999. 353. 1476.

99. Emerson H. Intraabdominal pressure. Archive of internal medicine. 1911. 7. 754-784.

100. Fevang B.T., Fevang J., Lie S.A., Long-term prognosis after operation for adhesive small bowel obstruction. Annals of surgery. (2004) 240. 193 -201.

101. Fevang B.T., Fevang J., Stangeland L., Complications and death after surgical treatment of Small bowel obstruction: A 35-year institutional experience. Annals of surgery. 2000. 231. 529.

102. Foster N.M.; McGory M.L.; Zingmond D.S.; Annals of surgery: a population-based appraisal. Journal of American college of surgery. 2006; 203(2). 170-6.

103. Gross R.E. A new method for surgical treatment of large omphaloceles. Surgery. 1948. 24, 277 292.

104. Grossmann EM, Longo WE, Stratton MD, et al: Sigmoid volvulus in Department of Veterans Affairs Medical Centers. Dis Colon Rectum. 2000.43.414

105. Harissis HV; Douitsis E; Fatouros M Incarcerated hernia: to reduce or not to reduce? Hernia. 2009. 13(3). 263 6.

106. Harman P.K., Kron I.L., McLachan D.H., Elevated abdominal pressure and renal function. Annals of surgery. 1982. 196. 594 597.

107. Jamadar D., Franz M. Inguinal Region Hernias Ultrasound Clin 2007; 2(4). 711 -725.

108. Ivatury R.R., Cheatham M.I., Malbrain M, Abdominal compartment syndrome. Landes Bioscince. USA. 2006. 305.

109. Karen P., Nugent M., Phull D., Quality of life in stoma patients. Dis. Colon and rectum. 1999. 42(12). 1569- 1574.

110. Kimbal E.J. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome: "ARDS" of the gut. International journal of intensive care. Spring 2006.31 -37.

111. Kirkpatrick A., Balogh Z., Ball C., The Secondary Abdominal Compartment Syndrome: Iatrogenic or Unavoidable? Journal of the American College of Surgeons. 2006. 202(4). 668 679.

112. Kologu M. 1999, Sayek I., Kolagu L.B., Effect of persistently elevated intraabdominal pressure on healing of colonic anastomoses. American journal of surgery. 1999. 178. 293-297.

113. Kron I.L., Harman P.K., Nolan S.P. The measurement of intraabdominal pressure as a criterion for abdominal reexploration. Annals of surgery. 1984. 199.28-30.

114. Kruschevski M., Runkel N., Buhr H. Radical resection in obstructing colorectal carcinomas. International journal of colorectal dis. 1998. 13(5). 247-250.

115. Leppaniemi A., Johansson K., De Waele J.J. Abdominal compartment syndrome and acute pancreatitis. Acta Clinica Belgica. 2007. 62(1). 131 — 135.

116. Low RN, Chen SC, Barone R: Distinguishing benign from malignant bowel obstruction in patients with malignancy: Findings at MR imaging. Radiology. 2003. 228. 157.

117. Madl C., Drume W. Systemic consequences of ileus. Clinical Gastroenterology. 2003. V. 17(3). 445-456.

118. Malangoni MA; Times ML; Kozik D; Admitting service influences the outcomes of patients with small bowel obstruction. Surgery. 2001. 130(4). 706- 11.

119. Malbrain M., Chiumello D., Pelosi P., Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in a mixed population of critically ill patients: A multiple-center epidemiological study. Critical care medicine. 2005. 33(2). 315-322.

120. Malbrain M., De laet I., DeWaele J. IAH/ACS: The rationale for Surveillance. World journal of surgery. 2009. 33(6). 1110- 1116.

121. Malbrain M., De laet I. Intra-Abdominal Hypertension: Evolving Concepts Clinics in Chest Medicine. 2009. 30(1). 45 70.

122. McDoff R, Dykes S: What's new with colon and rectal surgery. Journal of American college of surgery. 2004. 198. 91- 97.

123. Mertens zur Borg I., Verbrugge S., Olvera C. Intraabdominal hypertension and the respiratory system. In: R.R. Ivatury. Abdominal compartment syndrome. Landes Bioscience. USA 2006. 105 118.

124. Miller G, Boman J, Shrier I, et al: Etiology of small bowel obstruction. American journal of surgery. 2000. 180. 33.

125. Miller G, Boman J, Shrier I, et al: Small-bowel obstruction secondary to malignant disease: An 11-year audit. Canadian journal of surgery. 2000; 43:353.

126. Mucha Jr. P. Small intestinal obstruction. Surgical clinic of North America. 1987.67.597.

127. Michard F., Teboul J.L. Predicting fluid responsiveness in ICU payients. A critical analysis of the evidence. Chest. 2002. 121. 2000 2008.

128. Muckart D.J.J., Ivatury R.R., Lappaniemi A., Definitions. In: R.R. Ivatury. Abdominal compartment syndrome. 2006. 8- 19.

129. Nieuwemhuijzen M, Reijnen MM, Kuijpers JH, et al: Small bowel obstruction after total or subtotal colectomy: A 10-year retrospective review. British journal of surgery. 1998.85.1242.

130. Overholt R.H. Intraabdominal pressure. Archive of surgery. 1931. 22. 691 -703.

131. Ozols R., Rubin S., Thomas G., Epithelial ovarian cancer.1.: Hoskins W, Perez C, Young R, ed. Principles and Practice of Gynecologic Oncology, 3rd ed. Philadelphia: JB Lippincott; 2000. 9811058.

132. Perrier H., Peilon C., Liberge N. Cecostomy is a useful surgical procedure: study of 113 colonic obstructions caused by cancer. Dis. Colon and rectum. 2000. 43(1), 50 54.

133. Pothuri B., Meyer L., Gerardi M., Reoperation for palliation of recurrent malignant bowel obstruction in ovarian carcinoma. Gynecological oncology. 2004. 95(1). 193 195.

134. Pothuri B., Vaidya A., Aghajanian C., Palliative surgery for bowel obstruction in recurrent ovarian cancer: An updated series Gynecological oncology. 2003. 89. 306.

135. Raeburn C., Moore E.E. Abdominal compartment syndrome provokes multiple organ failure: animal and human supporting evidence. In: R.R. Ivatury. Abdominal compartment syndrome. 2006. 157 — 170.

136. Ray N.F., Denton W.G., Thamer M., et al: Abdominal adhesiolysis: inpatient care and expenditures in the United States in 1994. Journal of American Collage of Surgery 1998. 186. (1): 1 9.

137. Richards W.O., Scovil W., Shin. B., Acute renal failure associated with intraabdominal pressure. Annals of surgery. 1983. 197. 183 187.

138. Rothenberger DA, Wiltz O: Surgery for complicated diverticulitis. Surgical clinic of North America. 1993. 73. 975.

139. Ruhl C.E., Everhart J.E.: Risk factors for inguinal hernia among adults in the US population. Amirican journal of epidemiology. 2007. 165. 1154 -1161.

140. Smith J.H, Merrell R.C., Raffin T.A. Reversal of postoperative anuria by decompressive celiotomy. Archve of internal medicine. 1985. 145.553 -554.

141. Sugrue M., Balogh Z., Malbrain M. Intraabdominal hypertension and renal failure. ANZ journal of surgery. 2004. 74. 78.

142. Sugrue M., Buhkari Y. Intra-abdominal pressure and abdominal compartment syndrome in acute general surgery. World Journal of Surgery. 2009. 33(6). 1123 1128.

143. Sugrue M., Buist M.D., Hourihan F., Prospective study of intraabdominal hypertension and renal function after laparotomy. British journal of surgery. 1995. 82 235-238.

144. Sugrue M., Jones F, Lee A., Intraabdominal pressure and gastric pH: Is there an association? World Journal of Surgery. 1996.20. 988 991.

145. Tamim WZ, Ghellai A, Counihan TC, et al: Experience with endoluminal colonic wall stents for the management of large bowel obstruction for benign and malignant disease. Archive of Surgery. 2000. 135.434-440.

146. Tanaka S., Yamomoto T., Kubota D., Predictive factors for surgical indication in adhesive small bowel obstruction. American Journal of Surgery. 2008. 196(1). 23-27.

147. Thorington J.M., Schmidt C.F. A study of urinary output and blood pressure changes resulting in experimental ascites. American journal of medical science. 1923. 165. 880-890.

148. Turnage R.H., Heldmann M., Cole P. Intestinal obstruction and ileus. In: M. Feldman: Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: pathophysiology, diagnosis, management. 8th ed. PA, USA. 2006. 2653 -1676.

149. Walsh T.D., Palliative medicine. Philadelphia, 1st ed. PA. USA. 2008. 1878.

150. Yahchouchy-Chouillard E., Aura T., Picone O., et al: Incisional hernias. I. Related risk factors. Digestive Surgery. 2003. 20. 3-9.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.