Хирургическая тактика в лечении пролиферативного синдрома при заболеваниях и повреждениях глаз тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, доктор медицинских наук Имшенецкая, Татьяна Александровна

• Имшенецкая, Татьяна Александровна
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Имшенецкая, Татьяна Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Пролиферативная витреореоретинопатия.

1.2. Роль полноты отслойки заднего гиалоида в витреоретинальной патологии.

1.3. Витреоретинальная пролиферация и отслойка сетчатки разного генеза, выбор оптимального способа лечения и анализ причин неудачных исходов.

1.4. Увеиты и пролиферация.

1.5. Хирургическая тактика в лечении пролиферативной диабетической ретинопатии.

1.6. Хирургические вмешательства при наличии внутриглазных инородных тел.

1.7. Хирургическая тактика при дислокации хрусталика.

Глава 2. МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ПРОЛИФЕРАТИВНЫМ СИНДРОМОМ.

2.1. Объем клинических наблюдений.

2.2. Методики обследования и характеристика больных с пролиферативным синдромом.

Глава 3. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА В ЛЕЧЕНИИ ПРОЛИФЕРАТИВНОГО СИНДРОМА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗ.

3.1. Хирургическая тактика в лечении осложнений пролиферативной диабетической ретинопатии.

3.2. Возможности хирургической реабилитации больных с осложнениями хронических увеитов.

Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ВНУТРИГЛАЗНЫХ ИНОРОДНЫХ ТЕЛАХ.

4.1. Хирургическая тактика при локализации инородных тел в оболочках заднего полюса глазного яблока. ——-- ■■ г—■ • - • - 'TÎ-; щщ.

4.2. Особенности хирургической тактики при попадании в глаз стеклянных инородных тел.

4.3. Хирургическая тактика при наличии инородных тел в прозрачном хрусталике.

Глава 5. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ

ПОСТПЕРФОРАТИВНОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ.

5.1. Хирургическая тактика при лечении отслоек сетчатки, возникших после диасклерального удаления внутриглазных инородных тел.

5.2. Хирургическая тактика при лечении отслоек сетчатки, возникших после проникающего ранения склеры.

5.3 Хирургическая тактика при лечении отслоек сетчатки, возникших после проникающего корнеосклерального ранения.

Глава 6. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСТКОНТУЗИОННЫХ ОТСЛОЕК СЕТЧАТКИ.

6.1. Хирургическое лечение травматических дислокаций хрусталика.

6.2. Результаты хирургического лечения травматического гемофтальма вследствие контузий глазного яблока.

6.3. Результаты хирургического лечения травматического гемофтальма, вследствие проникающих ранений глазного яблока без внедрения внутрь глаза инородных тел.

Глава 7. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ СКВОЗНЫХ РАНЕНИЯХ

ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА.

Глава 8. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА В ЛЕЧЕНИИ ГЕМОФТАЛЬМА

НЕТРАВМАТИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ.

Глава 9. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА В ЛЕЧЕНИИ ОТСЛОЕК

СЕТЧАТКИ ПРИ НАЛИЧИИ МИОПИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ.

Глава 10. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОТСЛОЕК СЕТЧАТКИ ПРИ НАЛИЧИИ АФАКИИ.

Глава 11. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВОВ РЕГМАТОГЕННОЙ

ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ.

11.1. Хирургическое лечение ранних рецидивов регматогенной отслойки сетчатки.

11.2. Хирургическое лечение поздних рецидивов регматогенной отслойки сетчатки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическая тактика в лечении пролиферативного синдрома при заболеваниях и повреждениях глаз»

Пролиферативная витреоретинопатия (ПВР) представляет собой миграцию и пролиферацию клеток в субретинальное пространство, полость стекловидного тела и по обе стороны сетчатки. Последующее образование коллагена и сокращение рубцовой ткани приводит к отслойке сетчатки и потере зрения [305]. Патогенез тракционной отслойки сетчатки имеет сходные черты при проникающей глазной травме, пролиферативной витреоретинопа-тии, связанной с регматогенной отслойкой сетчатки и пролиферативной диабетической ретинопатии, хотя каждое из этих заболеваний имеет исключительно только ему присущие патологоанатомические и патологобиологиче-ские аспекты [403]. Вместе с тем, каждое из этих заболеваний имеет общие черты: воспалительный ответ с повреждением гематоретинального барьера, в сочетании с патологическими изменениями в стекловидном теле приводят к миграции и пролиферации клеток пигментного эпителия сетчатки, глиальных клеток, фибробластов, миофибробластов, эндотелиальных клеток, которые в конечном счете, форм"руют клеточные мембраны. Сокращение последних и оказывает тракционное воздействие на сетчатку. Когда сила сокращения мембран начинает превышать силу нормальной адгезии, удерживающей сетчатку в контакте с пигментным эпителием, происходит тракционная отслойка сетчатки [152, 243, 403].

Начало отслойки заднего гиалоида (ОЗГ) сигнализирует о состоянии, образно называемом, «критическое событие» в жизни человеческого глаза [168], которое имеет определяющее значение в патогенезе заболеваний, могущих привести к слепоте: регматогенной отслогке сетчатки, пролиферативной диабетической ретинопатии и образовании макулярного разрыва [21, 168, 406]. Известно, что каждому типу отслойки заднего гиалоида соответствует определенная глазная патология [256]. Наиболее неблагоприятной по течению является частичная ОЗГ с утолщением задних отделов коркового вещества, что особенно хорошо видно при пролиферативной диабетической ретинопатии, которая может осложниться тракционной отслойкой сетчатки, вызываемой сокращением фиброваскулярной ткани и задней гиалоидной мембраны. Форма отслойки сетчатки при этом целиком зависит от конфигурации отслойки заднего гиалоида [81].

Выраженная пролиферативная витреоретинопатия - основное осложнение регматогенной отслойки сетчатки и травмы заднего сегмента. Она является многостадийным процессом, приводящим к тракционной отслойке сетчатки [17, 51, 131, 436, 490, 491]. Частичная отслойка заднего гиалоида чаще всего встречается при пролиферативной диабетической ретинопатии, после проникающих ранений глазного яблока, при увеитах. У всех пациентов с витреоретинальной патологией, возникшей через 4-5 недель после проникающей глазной травмы, по результатам В-сканирования, у которых выявляли частичную отслойку заднего гиалоида в сочетании с появлением участков патологической витреоретинальной фиксации, проводили циркляж. Подтверждением клинических наблюдений явились экспериментальные исследования, свидетельствующие о том, что отслойка заднего гиалоида появляется через 1-2 недели после травмы в сочетании с тракционной отслойкой сетчатки, развивающейся через 7-11 недель. В середине этого срока обнаруживали [246] тракции сетчатки в области основания стекловидного тела, что приводило к формированию эпиретинальных мембран.

Недостаточно изучена и остается актуальной проблема прогнозирования течения процесса витреоретинальной пролиферации как важнейшего фактора анатомического исхода после хирургического лечения тракционной отслойки сетчатки различной этиологии.

Несмотря на огромный опыт, накопленный офтальмологами в терапии и хирургии витреоретинальной патологии, процесс часто заканчивается стойким падением зрительных функций, соединительно-тканной организацией стекловидного тела, тракционными отслойками сетчатки, атрофией и гибелью глазного яблока. Под прлиферативным синдромом мы понимаем про-лиферативные изменения в стекловидном теле, частичную отслойку заднего гиалоида, появление патологических участков витреоретинальной фиксации, тракционное натяжение сетчатки; тракционную отслойку сетчатки, как завершающую стадию интраокулярной пролиферации. Многообразие клинических проявлений витреоретинальных нарушений, частые рецидивы ПВР, делают актуальной разработку более совершенных способов предоперационного обследования больных с патологией стекловидного тела и сетчатки. Мно-голикость встречающихся патологических изменений стекловидного тела и сетчатки, которые могут привести к ПВР, требует систематизации этих изменений и разработки индивидуального микрохирургического подхода, в зависимости от этиопатогенеза возможных нарушений.

Цель исследования: Оценка и усовершенствование существующих методов профилактики, диагностики и хирургического лечения заболеваний ^ повреждений глазного яблока, осложняющихся пролиферативным синдромом. Разработка конкретных лечебно-профилактических рекомендаций, позволяющих, приостановить развитие синдрома у больных диабетом, при увеитах, при регматогенной отслойке сетчатки, после проникающих ранений глазного яблока.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Усовершенствовать предоперационное обследование больных с пролиферативным синдромом (посттравматические витреоретинальные повреждения, диабетическая пролиферативная ретинопатия, отслойки сетчатки, увеиты) путем комплексного использования рентгеновской компьютерной томографии, дистанционной инфракрасной термографии, В-сканирования и ультразвуковой биомикроскопии.

2. Определить факторы риска, способствующие прогрессированию пролиферативного синдрома, с целью уменьшения вероятности перехода одной его стадии в другую. 9

3. Определить и использовать акустические и термографические (тепловые) признаки для оценки степени тяжести пролиферации при витреорети-нальных нарушениях.

4. Разработать варианты офтальмомикрохирургической тактики лечения отслоек сетчатки, осложненных ПВР, в зависимости от этиологии, состояния заднего гиалоида и выраженности пролиферативной витреоретино-патии с дифференцированным использованием щадящих, практически безопасных методик.

5. Определить оптимальные сроки проведения закрытой витреоэктомии у больных с травматическим гемофтальмом в зависимости от отягощающих факторов (дислокация хрусталика, отслойка сетчатки, внутриглазные инородные тела, сквозные ранения глазного яблока).

6. Определить последовательность применения лазеркоагуляции с помощью аргонового и диодного лазеров в системе микрохирургической реабилитации больных с пролиферативным синдромом при заболеваниях и повреждениях глаз.

7. Систематизировать определение клинических проявлений витреоре-тинальных нарушений, ведущих к развитию ПВР, для разработки практических рекомендаций по щадящему хирургическому лечению конкретных заболеваний и повреждений глаз с целью профилактики возникновения и предотвращения рецидивов пролиферативной витреоретинопатии.

Научная новизна.

Уточнена и обоснована ценность комплексного предоперационного обследования больных с витреоретинальной патологией, осложнившейся пролиферативным синдромом с использованием рентгеновской компьютерной томографии, В-сканирования, ультразвуковой биомикроскопии, дистанционной инфракрасной термографии с целью определения оптимальных сроков хирургического лечения и объема оперативного вмешательства. Определены приоритетные направления для применения витреальной хирургии . в сочетании с экстрасклеральными оперативными вмешательствами в зависимости от этиологии тракционной отслойки сетчатки и степени пролифера-тивной витреоретинопатии. Показана целесообразность поэтапного проведения лазеркоагуляции сетчатки с помощью аргонового и диодного лазеров в сочетании с экстрасклеральной хирургией при пролиферативной диабетической ретинопатии, осложнившейся тракционной отслойкой сетчатки.

Практическая значимость: Знание закономерностей клинического проявления пролиферативной витреоретинопатии при различных заболеваниях и повреждениях глаза позволит прогнозировать ее течение, эффективно воздействовать на ее проявления и осуществлять меры профилактики. Разработан комплекс диагностических подходов к определению активности проли-феративного процесса при отслойке сетчатки, посттравматических витреоре-тинальных изменениях, диабетической пролиферативной ретинопатии и уве-альных осложнениях со стороны стекловидного тела и сетчатки. Это позволило в исходе указанных заболеваний и повреждений избежать снижения зрительных функций, обусловленного тракционной отслойкой сетчатки и фиброзом стекловидного тела. Определена значимость и необходимость проведения закрытой витреоэктомии в сочетании с экстрасклеральными хирургическими вмсшательными при тракционной отслойке сетчатки различной этиологии.

Предложено поэтапное использование диодного и аргонового лазера в системе хирургического лечения пролиферативного синдрома.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Комплексное обследование больных с пролиферативным синдромом при заболеваниях и повреждениях глаз, включающее УЗИ-исследования: В-сканирование и ультразвуковую биомикроскопию, рентгеновскую компьютерную томографию, дистанционную инфракрасную термографию позволяет не только определить наличие и общие черты пролиферативного синдрома с учетом состояния задней гиалоидной мембраны, но и выявить индивидуальные и групповые особенности его течения.

2. Частичная отслойка задней гиалоидной мембраны является неблагоприятным фактором угрозы прогрессирования пролиферативного синдрома при многих патологических состояниях: диабетической ретинопатии, увеи-тах, отслойке сетчатки у миопов, афакии, при посттравматической отслойке сетчатки вследствие внедрения внутрь глаза инородных тел, после проникающего ранения склеры или корнеосклерального ранения.

3. Во всех случаях выявления при указанных состояниях частичной отслойки задней гиалоидной мембраны необходимо применение циркляжа. Циркляж может быть проведен, как одномоментно с закрытой витреоэкто-мией, так и с равным успехом в качестве первого этапа, за 1 месяц до планируемой витреальной хирургии.

4. Применение ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) особенно важно для уточняющей диагностики инородных тел в переднем отрезке глазного яблока, в частности, рентгенонеконтрастных I iT (стекло) и при локализации ИТ в прозрачном хрусталике; так как знание точного месторасположения ИТ позволяет разработать оптимальный хирургический подход для его удаления.

5. Удаление ВИТ, фиксированных к оболочкам заднего полюса глазного яблока при сохранении высоких зрительных функций и из единственно зрячего глаза должно проводиться без одномоментной закрытой витреоэк-томии. До удаления ВИТ проводится аргоновая лазерная фотокоагуляция сетчатки вокруг ВИТ, затем с помощью диодного лазера рассекается фиброзная капсула, окружающая инородное тело. Инородное тело удаляется транс-витреально через pars plana (при афакии через лимб) с помощью цангового пинцета. Такой щадящий подход позволяет сохранить уже сформированный хориоретинальный рубец в области залегания инородного тела и практически не нарушает «состояние патологического равновесия», существующего в травмированном глазу.

6. Наличие пролиферативного синдрома при заболеваниях и повреждениях глаз предполагает применение во всех случаях очень щадящей тактики микрохирургического воздействия: приоритет должен быть отдан комбинированному интравитреальному подходу с обязательным компонентом экстрасклеральной хирургии с минимальным использованием криовоздействия и выпускания СРЖ.

Реализация результатов работы Разработанные на основании данного исследования рекомендации по диагностике и хирургическому лечению пролиферативного синдрома, при заболеваниях и повреждениях глаз используются в клинике глазных болезней Белорусского государственного медицинского университета, в глазных отделениях 3-й городской клинической больницы им. Е. В. Клумова, в глазных отделениях 10-й городской клинической больницы города Минска, в Республиканском Центре реконструктивной микрохирургии глаза, в Главном военном клиническом госпитале Министерства Обороны Республики Беларусь.

Апробация работы Материалы диссертации доложены на заседаниях научного Республиканского общества офтальмологов (1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002), на заседании Шестой научно-практической конференции офтальмологов Республики Беларусь, 10-11 декабря 1996 года, Минск, на заседании научно-практической конференции, посвященной 10-летию рентгеновской компьютерной томографии в Республике Беларусь, Минск, 1996 год, на 2 международном симпозиуме «Радиологические дни в Аксаковщине», Минск, 1996 год; на заседании IX Конгресса Европейской ассоциации офтальмологов, 1-5 июня 1997 года, Будапешт, Венгрия; на Всеармейской научной конференции: Физиологические активные вещества на основе перфторуглеродов в военной медицине, 8-9 октября 1997 года, Санкт-Петербург; на заседании научно-практической конференции «Актуальные вопросы патологии глазного дна», Москва, 1997 год; на XXVIII Всемирном Конгрессе офтальмологов, Амстердам (Голландия), 1998 год; на научно-практической конференции «Современные лазерные технологии в диагностике и лечении повреждений органа зрения и их последствий», 24-26 мая 1999 года, Москва; на заседании XII Конгресса Европейской ассоциации офтальмологов, 27 июня - 1 июля 1999 года, Стокгольм (Швеция); на научной конференции «Боевые повреждения органа зрения», посвященной 100-летию со дня рождения Бориса Львовича Поляка, 21-22 сентября 1999 года, Санкт-Петербург (Россия); на научно-практической конференции «Теоретические и клинические исследования ак основа медикаментозного и хирургического лечения травм органа зрения», 18-19 апреля 2000 года, Москва; на 7 Съезде офтальмологов России, Москва, 16-20 мая 2000 года; на Международном форуме по диабетической ретинопатии, 7-9 сентября 2000 года, Неаполь (Италия); на заседании Республиканской конференции «Современные диагностические технологии в медицине», 7-8 декабря 2000 года, Минск; на международном симпозиуме «Отслойка сетчатки», 8-9 апреля 2000 года, Братислава (Словакия); на научно-практической конференции «Современные технологии в диагностике и хирургическом лечении осколочных ранений глаз и орбиты», 10-11 апреля 2001 года, Москва; на заседании XIII Конгресса Европейской ассоциации офтальмологов, 3 июня - 7 июня 2001 года, Стамбул (Турция); на VIII Всероссийском съезде рентгенологов и радиологов «Алгоритмы в лучевой диагностике и программы лучевого и комплексного лечения больных», Москва, 2001 год; на Юбилейной научной конференции «Офтальмология на рубеже веков», посвященной 80-летию профессора В. В. Волкова, 25-26 июня 2001 года, Санкт-Петербург (Россия); на 99 заседании Германского общества офтальмологов, 29 сентября - 2 октября 2001 года, Берлин (Германия), на 100 заседании Германского общества офтальмологов, 26-29 сентября 2002 года, Берлин (Германия).

Публикации. Материалы диссертации опубликованы в 73 печатных работах.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Имшенецкая, Татьяна Александровна

Общие выводы:

1. Установлены определенные «ключевые» закономерности в проявлениях отслойки заднего гиалоида, характерные для каждого вида витреорети-нальной патологии, знание которых может быть полезным офтальмохирур-гам при планировании стратегии и тактики хирургического лечения больного глаза и профилактического лечения второго глаза.

2. Все факторы риска, так или иначе способствующие возникновению, прогрессированию и рецидивированию ПВР, нами подразделены на две группы: 1) независимые от внешнего воздействия: к ним можно отнести мужской пол, миопическую рефракцию, афакию, состояние задней гиалоид-ной мембраны на момент возникновения заболевания или получения травмы, единственно зрячий глаз; 2) зависимые от внешнего воздействия, куда можно отнести все остальные многочисленные факторы риска: время после травмы, вид травмы, размер инородного тела, наличие внутриглазного кровоизлияния, распространенность отслойки сетчатки, наличие сопутствующей отслойки сосудистой и т. д. Особое внимание среди зависимых факторов, должно уделяться интраоперационным факторам риска: выбору способа создания хориоретинальной адгезии (криопексия либо лазерная коагуляция), необходимости использования витреальной хирургии и применения интрао-кулярной тампонады (газ, либо силиконовое масло), объему экстрасклеральной противоотслоечной хирургии, принятию решения о выпускании СРЖ.

3. Особого внимания заслуживают пациенты, у которых уже имеются независимые от внешних обстоятельств факторы риска, так как в сочетании с зависимыми факторами риска они могут привести к особо тяжелому течению ПВР.

4. Наличие системных (сердечно-сосудистых, почечных) осложнений сахарного диабета у наших больных с пролиферативной диабетической ретинопатией, продолжительность заболевания сахарным диабетом, неутешительный прогноз для жизни не позволяли планировать обширные интраоку-лярные хирургические вмешательства при тракционной отслойке сетчатки. С целью сохранения остаточных зрительных функций и профилактики возможных геморрагических осложнений в большинстве случаев проводили щадящие экстрасклеральные микрохирургические операции (циркляж) в сочетании с повторными сеансами лазерной фотокоагуляции в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах. Достижение анатомического результата в совокупности с сохранением остаточных зрительных функций и повышением их у 63% больных было очень важным для сохранения стабильности их психоэмоционального состояния и поддержания уровня качества жизни.

5. Сочетанное использование циркляжа и лазерной фотокоагуляции способствует усилению эффективности лазерного воздействия, так как наряду с тем, что фотокоагуляция ингибирует прогрессирование пролифератив-иой диабетической ретинопатии циркляж приводит к ослаблению витреоре-тинальной адгезии и способствует, в ряде случаев, трансформации неблагоприятной частичной отслойки заднего гиалоида в благоприятную, полную его отслойку. Проведение при тракционной отслойке сетчатки циркляжа, с последующим нанесением 100-300 лазерных коагулятов за один сеанс и повторение сеансов 1 раз в 2-3 месяца привели к стабилизации процесса спустя 1-1,5 года на протяжении 3 лет наблюдения за больными.

6. При оценке результатов хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки общепринятыми являются следующие три критерия: а) функциональный результат; б) анатомический результат и в) хирургический результат - стойкое прилегание сетчатки в макулярной области, несмотря на длительно сохраняющуюся отслойку сетчатки в периферических отделах глазного дна. При оценке результатов хирургического лечения диабетических тракционных отслоек сетчатки нам представилось целесообразным так же выделять три результата, но хирургический результат, можно трактовать по иному: длительное прилегание периферических отделов сетчатки при сохранении отслойки в макулярной области (т. е. сохранение периферического зрения), что при диабетической ретинопатии существенно значимо.

7. Травматическая отслойка сетчатки редко развивается в ранние сроки после травмы, в нашем исследовании травматическая отслойка сетчатки в группе больных после открытой глазной травмы развилась через 1 месяц в 19% случаев, через 2-4 месяца в 57,3% случаев. Для отслойки сетчатки, возникающей после проникающей глазной травмы, характерно разнообразие клинических проявлений, обусловленных наличием пролиферативной витре-оретинопатии разной степени выраженности. Определяется лишь частичная отслойка заднего гиалоида с участками патологической витреоретинальной фиксации в области внедрения ВИТ внутрь глаза, в месте его диасклерально-го удаления, в зоне рикошетируемого воздействия. Выбор способа хирургического лечения травматической отслойки сетчатки зависел от степени про-лиферативной витреоретинопатии. При наличии травматической ПВР в степени А, В, а в некоторых случаях и С возможно ограничиться проведением только экстрасклеральных оперативных вмешательств без витреальной хирургии. В целом, по группе травматических отслоек только экстрасклеральная хирургия была проведена 46 больным (51,7%), экстрасклеральные вмешательства в сочетании с витреальной хирургией были осуществлены 39 больным (43,8%), и самостоятельные лазерные вмешательства были проведены 4 больным (4,5%). Криопексию применили лишь у 1 больного (1,1%), а выпускание субретинальнойя жидкости - у 2 больных (2,2%). Проведение циркляжа на всех глазах, подвергающихся закрытой витреоэктомии по поводу травматического гемофтальма и отслойки сетчатки необходимо ввиду наличия множественных участков патологической витреоретинальной фиксации. Причем циркулярное вдавление склеры может быть проведено, как одновременно с закрытой витреоэктомией, так и предварительно в качестве первого этапа (за 1 месяц до закрытой витреоэктомии). При выборе способа коагуляции с целью снижения риска прогрессирования травматической ПВР предпочтение должно быть отдано лазерной фотокоагуляции, а не криопек-сии.

8. С целью профилактики посттравматической пролиферативной витреоретинопатии, уменьшения риска возникновения тракционной отслойки сетчатки и геморрагических осложнений в ходе удаления ВИТ, фиксированных к оболочкам заднего полюса, необходимо поэтапное проведение на предоперационном этапе барьерной лазеркоагуляции с помощью аргонового лазера вокруг инородного тела. Проведение эндофотокоагуляции во время удаления ВИТ с применением больших мощностей излучения диодного лазера позволяет разрушить фиброзную капсулу, покрывающую ВИТ, что представляет меньший риск повреждения сетчатки, существующий при рассечении этой фиброзной ткани инструментами, снижается риск геморрагических осложнений. При минимальных изменениях в стекловидном теле инородное тело удаляется трансвитреально с помощью цангового пинцета без проведения закрытой витреоэктомии, что особенно актуально при сохранении высоких зрительных функций и при наличии единственно зрячего глаза. Проведение барьерной лазеркоагуляции в послеоперационном периоде способствует сохранению высоких функциональных результатов, помогает ограничить токсическое действие неудаленных ВИТ на сетчатку.

9. Известно, что при подозрении на сквозное ранение глазного яблока, когда инородное тело находится в орбите, представляется целесообразным выделение отдельной группы: неполное «несостоявшееся» сквозное ранение, когда инородное тело лишь частью находится за глазом. Причем рентгеновская компьютерная томография в этих случаях имеет меньшее значение, чем В-сканирование, позволяющее более точно определить положение ИТ относительно глазного яблока. Более перспективным в этой ситуации является диасклеральный метод удаления ИТ в сравнении с трансвитреальным, могущим повлечь за собой осложнения.

10. В случае сквозного ранения и расположения осколка по рентгенологическим расчетам и данным рентгеновской комьютерной томографии за глазом считаем не всегда целесообразным поиск и обработку выходной раны. В нашем исследовании у 10 пациентов выходное отверстие не обрабатывалось, несмотря на это, проведение закрытой витреоэктомии в ряде случаев в сочетании с циркляжем и введением газа позволило повысить зрительные функции у всех 10 больных.

11. Гемофтальм нетравматической этиологии по акустическим и термографическим признакам близок к травматическому, возникшему после закрытых или открытых повреждений глазного яблока без внедрения ВИТ. С целью снижения риска геморрагических осложнений, как в ходе проведения закрытой витреоэктомии, так и в послеоперационном периоде первым этапом рекомендуется провести циркляж. Это способствовует не только ослаблению витреоретинальных тракций, но и переходу частичной ОЗГ в полную ОЗГ (в 55,9%). Проведение закрытой витреоэктомии становиться более безопасным, о чем свидетельствуют полученные после лечения функциональные результаты - улучшение - 88,2%,

12. Ультразвуковая биомикроскопия в диагностике внутриглазных инородных тел переднего отдела глаза является более информативным методом, чем рентгеновская компьютерная томография, так как позволяет не только визуализировать ВИТ, но и рассчитать в мм его месторасположение от корня радужной оболочки. Кроме этого с помощью ультразвука можно точно определить глубину расположения инородного тела относительно как наружной поверхности склеры, так и внутренней поверхности цилиарного тела.

13. Отграничивающая лазерная фотокоагуляция, проводимая по краю разрыва в послеоперационном периоде способствует усилению хориорети-нальной адгезии, но она должна быть максимально щадящей, что достигается за счет уменьшения нанесения количества коагулятов за один сеанс. Профилактическая лазерная фотокоагуляция, проводимая на втором глазу должна осуществляться с учетом состояния заднего гиалоида. При наличии только частичной ОЗГ и разрывов сетчатки необходимо помнить о риске про-грессирования ПВР после проведения чрезмерно сильной лазерной коагуляции.

14. Причинами ранних рецидивов регматогенной отслойки сетчатки были новые разрывы сетчатки у 14 больных (35%), неблокированность, либо раскрытие прежнего разрыва у 15 больных (37,5%). Поэтому в рассматриваемой группе больных был высок процент экстрасклеральных лротивоотс-лоечных вмешательств (72,5%), несмотря на то, что у 80% больных была диагностирована ПВР степени С. Провоцирующим фактором для прогрессиро-вания ПВР является частичная отслойка заднего гиалоида (у всех 9 больных, у которых отслойка сетчатки сочеталась с частичной отслойкой заднего гиалоида развились рецидивы ПВР и не удалось достичь даже анатомического результата).

15. В лечении группы больных с поздними рецидивами регматогенной отслойки сетчатки количество экстрасклеральных противоотслоечных вмешательств (62,5%) было несколько меньше, чем в группе больных с ранними рецидивами (72,5%). Хотя процентное соотношение отслоек сетчатки, осложненных ПВР степени С было близким в обеих рассматриваемых группах: 80% при ранних рецидивах и 78,1% и - в группе больных с поздними рецидивами. Интересным является тот факт, что разрывы сетчатки стали причиной рецидива регматогенной отслойки сетчатки в ранние сроки в 72,5% и в поздние сроки практически стой же частотой, а именно в 71,9% случаев. Единственным отличием явилось то, что неблокирование или раскрытие прежнего разрыва было причиной раннего рецидива в 37,5%, в то время, как при поздних рецидивах этот показатель составил лишь 6,3%.

Практические рекомендации

1) При хронических увеитах, осложненных катарактами, тракционны-ми отслойками сетчатки в сочетании с интенсивными помутнениями стекловидного тела, которые угрожают слепотой и инвалидностью показано хирургическое лечение. Предложена поэтапная хирургическая реабилитация больных с тракционными отслойками сетчатки, катарактами и выраженными помутнениями стекловидного тела: а) противоотслоечная операция - циркляж силиконовым жгутом; б) экстракапсулярная экстракция катаракты; в) закрытая витреоэктомия; г) при отсутствии противопоказаний - вторичная имплантация ИОЛ. Хирургическое лечение должно проводиться в «холодный» период течения хронического увеита с обязательным системным назначением кортикостероидов после операции.

2) При локализации ВИТ пристеночно у оболочек заднего полюса в случаях его рыхлой фиксации к сетчатке с помощью фибриновой капсулы, отсутствии отверстий в сетчатке и наличии тенденции к смещению ВИТ в сторону стекловидного тела целесообразна следующая тактика: проводили (трижды) барьерную лазерную фотокоагуляцию вокруг ВИТ и парамакуляр-но, затем через 24 часа после последнего лазерного сеанса приступаем к трансвитреальному удалению ВИТ. Предварительное проведение закрытой витреоэктомии, по нашему мнению, может разрушить состояние «патологического равновесия», существующего в травмированном глазу. Объем оперативного вмешательства должен быть максимально щадящим. Планируем вероятность разнообразных осложнений: кровотечения, отслойки сетчатки, потерю ВИТ при его захвате и т. д. Фиброзную капсулу, покрывающую ВИТ рассекали с помощью диодного лазера (при больших мощностях), ВИТ удаляли с помощью цангового пинцета под транспупиллярным визуальным контролем.

3) Удаление стеклянных внутриглазных инородных тел требует тщательного предоперационного обследования с обязательным использованием рентгеновской компьютерной томографии и УЗ В-сканирования, позволяющих оценить не только размеры, форму инородного тела, но и степень фиксации его к внутриглазным структурам с одномоментной оценкой состояния соседних внутриглазных сред и оболо4^£1роведение коррекции посттравматической афакии с помощью ИОЛ возможно даже при наличии неудаленного стеклянного внутриглазного инородного тела, при условии его фиксации к оболочкам. Больные с внутриглазными стеклянными инородными телами и сохранными зрительными функциями должны находится под длительным динамическим наблюдением офтальмологов при обязательном использовании В-сканирования с целью контроля за положением инородного тела, степенью его фиксации и состоянием сетчатки.

5) Безопасному удалению стеклянных инородных тел из передней камеры, что является особенно актуальным при неповрежденном хрусталике, существенно способствует использование гиалона (или другого вискоэластического препарата).

6) Для отслоек сетчатки, возникших на глазах с афакией, характерно наличие ПВР в степени В-С. Трудности офтальмоскопии, связанные с невозможностью в ряде случаев создания максимального мидриаза из-за наличия передней ПВР, делают УЗ В-сканирование исключительно информативным методом предоперационной диагностики. Преобладание в рассматриваемой группе больных с необнаруженными разрывами (68%) делает необходимым проведение циркляжа с целью блокирования предполагаемых, но не обнаруженных мест локализации разрывов.

7) Металлические инородные тела, локализующиеся в хрусталике, должны быть удалены даже при сохранности прозрачности хрусталика и высоких зрительных функций с целью профилактики металлоза, эндофтальми-та и смещения: а) Хирургические подходы к удалению инородных тел из хрусталика должны быть строго индивидуализированы на основе данных ультразвуковой биомикроскопии, как наиболее информативного метода топографической диагностики инородных тел переднего отрезка глаза, б) Удаление инородных тел, расположенных вблизи задних отделов хрусталика, может быть осуществлено через базальную колобому радужки без создания медикаментозного мидриаза, что позволяет сохранить уже сформировавшуюся зону блокады радужкой раны передней капсулы хрусталика в месте внедрения в хрусталик инородного тела, в) Решение об одномоментном (с инородным телом) удалении травмированного хрусталика должно быть взвешенным и зависеть от степени его помутнения и повреждения. При максимальном сохранении его целостности необходимо придерживаться выжидательной тактики, не спешить с удалением прозрачного хрусталика в раннем периоде после травмы, г) Имплантацию ИОЛ целесообразнее проводить в отдаленный период (спустя 6-12 месяцев) после травмы с целью снижения риска инфекционных и аллергических осложнений, д) Если ВИТ, локализующееся в задних слоях хрусталика, приводит к его набуханию, лизису и смещению в стекловидное тело, то первым этапом проводим удаление ВИТ через плоскую часть цилиарного тела, затем ленсэктомию через pars plana, сохраняя перднюю капсулу для возможной в последующем имплантации ИОЛ.

8) Рекомендуем следующую тактику хирургического лечения травматических дислокаций хрусталика: а) тщательное предоперационное обследование больных (В-сканирование, дистанционная инфракрасная термография); б) разработка индивидуального микрохирургического подхода в каждом конкретном случае в зависимости от данных В-сканирования, дистанционной инфракрасной термографии и сопутствующей патологии; г) противовоспалительная терапия в зависимости от результатов термографического исследования.

9) Постконтузионный травматический гемофтальм мы относим к неос-ложненным, если не произошла дислокация хрусталика, не возникла отслойка сетчатки и нет ВИТ. В-сканирование является основным методом обследования у данной группы больных, так как позволяет определить анатомо-топографический характер изменений внутриглазных структур. Наличие отслойки задней гиалоидной мембраны облегчает проведение витреального вмешательства, уменьшает риск осложнений, таких как повреждение сетчатки. В данной группе больных осложнений не было в ходе проведения закрытой витреоэктомии. Она проходила по общепринятой методике; мы, как принято, подразделяли витреоэктомии на частичные и субтотальные (по объему удаляемого стекловидного тела). В обсуждаемой группе больных объем закрытой витреоэктомии может быть отнесен к частичному. Мы придерживались мнения тех авторов, которые не видели необходимости подцавливания базиса стекловидного тела и удаления всех периферических отделов стекловидного тела в неосложненных случаях, к каковым может быть отнесен по-стконтузионный гемофтальм.

10) Травматическая постконтузионная отслойка сетчатки является одной из самых непредсказуемых, как по анатомическому, так и по функциональному результату лечения, что связано с отягощающими ее течение факторами: травматический гемофтальм, подвывих хрусталика, наличие отрывов от зубчатой линии и гигантских разрывов. На всех глазах, подвергающихся закрытой витреоэктомии по поводу сочетания травматического гемофтальма и отслойки сетчатки необходимо проведение циркляжа ввиду наличия множественных участков патологической витреоретинальной фиксации, особенно выраженных в области зубчатой линии. Циркулярное вдавление склеры может быть проведено, как одновременно с закрытой витреоэктомией, так предварительно в качестве первого этапа. Сочетание травматической по-стконтузионной отслойки сетчатки и травматического гемофтальма осложняет предоперационную оценку распространенности отслойки сетчатки, так как гемофтальм играет роль своеобразной биологической тампонады, поэтому проведение циркляжа в данной группе больных особенно необходимо при подозрении на наличие отрывов от зубчатой линии.

11) При проведении закрытой витреоэктомии надо уделять основное внимание зоне раневого канала: стремиться к наиболее тщательной витреоэктомии в этой области, сочетая радикальность в отношении явно разрушенных тканей с бережностью и осторожностью к сохранившимся, что бы избежать тракционной отслойки сетчатки. При обнаружении пролиферативного тяжа в послеоперационном периоде не стоит спешить с его иссечением: предотвратить тракционную отслойку сетчатки иногда можно с помощью профилактической отграничивающей лазеркоагуляции выходного отверстия. Это позволяет сохранить зрительные функции у данной группы больных в течение длительного времени (срок наблюдения от 6 до 10 лет).

12) При отслойках сетчатки, возникших на глазах с миопической рефракцией заслуживают внимания следующие особенности применявшейся хирургической тактики и исходов: высокий процент экстрасклеральных проти-воотслоечных вмешательств (81,1%) объясняется тем, что у 73,6% больных была отслойка сетчатки с пролиферативной витреоретинопатией степени А-В и разрывами сетчатки у 84,9% больных. Неполная отслойка заднего гиалоида является неблагоприятным фактором для развития ПВР: у всех 5 больных, у которых отслойка сетчатки сочеталась с частичной отслойкой заднего гиалоида, развились рецидивы ПВР.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Имшенецкая, Татьяна Александровна, 2003 год

1. Антелава Д.Н. Первичная отслойка сетчатки: Этиопатогенез, диагностика, лечение. / Д.Н. Антелава, H.H. Пивоваров, A.A. Сафоян. Тбилиси: Сабчота Сакартвело, 1986. - 159с.

2. Бакбардина Л.М. Термометрическая диагностика воспалительного процесса переднего отдела увеального тракта: Автореф. . дис. канд. мед. наук. Одесса, 1988. - 14с.

3. Балинская Н.Р. Комбинированные интравитреальные хирургические вмешательства при отслойке сетчатки, осложненной витреоретинальной тракци-ей: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1993. - 19с.

4. Беляева Л.Л. Травматическая дислокация хрусталика (Особенности клиники и хирургического лечения): Автореф. . дис. канд. мед. наук. Одесса, 1991.- 16с.

5. Боброва Н.Ф. Особенности клиники и хирургического удаления сублюкси-рованных хрусталиков при синдроме Марфана / Н.Ф. Боброва, А.Н. Хмарук, Т.Е. Пашегор // Офтальмологич. журн. 2001. - № 4. - С. 27 - 32.

6. Бойко Э.В. Обоснование и эффективность применения инфракрасных (0,81- 2,09 мкм) лазеров в хирургическом лечении тяжелой патологии заднего отрезка глаза (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. д-ра. мед. наук. СПб, 2001. - 47с.

7. Бойко Э.В. Диодный лазер в офтальмологической операционной: Учеб. пособие / Э.В. Бойко, М.М. Шишкин, Ю.Д. Березин; ВМедА им. Кирова. СПб, 2000. - 30 с.

8. Бровкина А.Ф. Компьютерная томография и термография в диагностике поражения экстраокулярных мышц при эндокринных миопатиях / А.Ф. Бровкина, В.В. Вальский, В.П. Лохманов // 6 Всесоюз. съезд офтальмологов: Тез.науч.тр. М., 1985. - Т. 4. - С. 163-164.

9. Буланов Д.Г. Ферромагнитное интравитреальное пломбирование как этап оперативного лечения отслоек сетчатки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Самара. 2000. - 22с.

10. Венгер Г.Е. Наш опыт использования циркляжа в хирургическом лечении отслойки сетчатой оболочки / Г.Е. Венгер, Т.П. Нахабина, Л.В. Венгер Бур-дейная // Офтальмологич. журн. - 1995. - № 4. - С. 212-216.

11. Венгер Г.Е. Лечение больных с дислокациями хрусталика / Г.Е. Венгер, Л.Л. Беляева Э.О. Котелянский // Офтальмологич. журн. 1990. - №4. - С. 248-251.

12. Волков В.В. Пути совершенствования техники удаления немагнитных инородных тел из труднодоступной области глаза / В.В. Волков, Р.Л. Трояновский // Офтальмологич. журн. 1981. - № 7. - С. 386 - 389.

13. Волков В.В. Гемофтальм (этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение: Учеб. Пособие / В.В. Волков, A.B. Данилов, Е.Г. Рапис; ВмедА им. Кирова. -Л., 1990.-60 с.

14. Волков В.В. О способах захвата извлекаемых из глаза инородных тел // Офтальмологич. журн. 1983. - № 6. - С. 322 - 325.

15. Волков В.В. Новые аспекты патогенеза, лечения и профилактики отслойки сетчатки / Актуальные проблемы офтальмологии. М., Медицина. - 1981. -С. 140-171.

16. Гаджиев Р.В. Отслойка стекловидного тела в патогенезе диабетической ретинопатии // Офтальмохирургия. 1992. -№ 2. - С. 48 - 52.

17. Гаджиев P.B. Выяснение роли размера и формы глаза в течение диабетической ретинопатии // Веста. Офтальмологии. -1994. № 4. - С. 10 -12.

18. Глуходед C.B. Клиническая эффективность и механизм действия операции циркулярного вдавления оболочек глаза при далекозашедшей пролифе-ративной диабетической ретинопатии: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1984. - 33 с.

19. Горбань А.И. Отслойка сетчатки, как проблема витрео-ретинальной биомеханики // Стекловидное тело в клинической офтальмологии: Сб. науч. тр. -Л., 1979.-С. 29-71.

20. Горбунов A.A. Возможности компьютерной томографии в комплексной диагностике повреждений глаза и глазницы: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Л., 1988.-20 с.

21. Григорян Г.Л. Закрытая задняя витрэктомия при посттравматических и диабетических поражениях стекловидного тела и профилактика ее осложнений: Автореф. Дис. . канд. Мед. наук. Ереван, 1999. - 19с.

22. Гундорова P.A. Особенности диагностики и хирургии огнестрельных амагнитных внутриглазных осколков / P.A. Гундорова, E.H. Вериго // Вестн. Офтальмологии. 2000. - № 2. - С. 3 - 5.

23. Гундорова P.A. Травмы глаз / P.A. Гундорова, A.A. Малаев, A.M. Южаков- М.: Медицина, 1986. 385 с.

24. Гундорова P.A. Удаление инородных тел из глаза при наличии сопутствующих осложнений / P.A. Гундорова, В.П. Быков, Ю.М. Смоктий // Оф-тальмологич. журн. 1983. - № 6. - С. 329 - 332.

25. Гурьева H.B. Пломбирование склеры двухканальными силиконовыми эксплантатами и лазеркоагуляция в хирургии отслойки сетчатки с гигантскими разрывами: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. - 25с.

26. Данилов A.B. Усовершенствование способов диагностики и лечения травматического гемофтальма: Автореф. дис. . канд. мед. наук. J1., 1988. -22 с.

27. Диабетическая ретинопатия: Учеб. пособие : * >.Е. Шадричев, Ю.С. Астахов, О.Я. Крянева, А.Б. Лисочкина; СПб гос. медициский ун-т им. Акад. И.П. Павлова. СПб, 1998. - 47 с.

28. Дмитриев С.К. Возможности трансцилиарного подхода при удалении инородных тел, расположенных на крайней периферии глазного дна // Оф-тальмологич. Журн. 2000. - № 1. - С. 56 - 59.

29. Еременко А.И. Термография в диагностике сосудистых невритов зрительного нерва // Офтальмологич.журн.- 1990.- №4.-С.235-239.

30. Запускалов И.В. Лечение отслойки сетчатки с помощью пневморетино-пексии / И.В. Запускалов, A.C. Екимов // Юбилейный сборник к 100-летию Кировской офтальмологии. Киров, 1996. - С. 30 - 31.

31. Запускалов И.В. Патоморфология периретинальных мембран различного генеза / И.В. Запускалов, О.И. Кривошеина // Пролиферативный синдром в офтальмологии: Тез. 2 Междунар. науч. практ. конф.-М., 2002 . - С. 12 - 13.

32. Зарецкий B.B. Клиническая термография. / В.В. Зарецкий, А.Г. Выхов-ская. М.: Медицина, 1976. - 168 с.

33. Иванов А.Н. Лазерно-инструментальная хирургия в профилактике и лечении отслойки сетчатки (Сообщение II) // Вестн. офтальмологии. 2002.- № 5.-С. 8-10.

34. Игнатьев С.А. Визоконтрастопериметрия и ультразвуковая эхография в диагностике и лечении огнестрельных повреждений глаз: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 22с.

35. Измайлов A.C. Показания к повторной панретинальной коагуляции при диабетической ретинопатии / A.C. Измайлов, Л.И. Балашевич // Лазерная рефракционная и интраокулярная хирургия: Материалы рос. науч. конф. -СПб.: Человек, 2002. С. 59-61.

36. Ильницкий В.В. Хирургическое лечение отслойки сетчатки с множественными гтгантскими и постэкваториальными разрывами / В.В. Ильницкий, Е.О. Саксонова, Н.В. Гурьева // Вестн. офтальмологии. 1997. - № 2. - С. 3-5.

37. Ильницкий В.В. Склерокомпрессия в оценке стадий пролиферативной витреоретинопатии и характера субретинального содержимого при отслойке сетчатки / В.В. Ильницкий, Е.О. Саксонова, А.И. Мовшович. // Вестн. офтальмологии. 1994. - №3. - С. 12-14.

38. Ингрид Крайсик Минимизация хирургии отслойки сетчатки путем использования сегментарных пломб и временной тампонады: результаты 20 -летнего клинического применения // Офтальмологич. журнал. 1995. - № 4. -С. 205-212.

39. Каллахан А. Смещение хрусталика // Каллахан А. Хирургия глазных болезней: пер. с англ. М.: Медгиз, 1963. - С. 447-448.

40. Карташова Е.А. Способ жидкокристаллической термографии переднего отрезка глаза / Е.А. Карташова, 3,Т. Ларина, A.B. Калинаин // Изобретательство и рационализация в медицине: Сб.ст. М. - 1988. - С. 72-73.

41. Кацнельсон Л. А. Увеиты (клиника, лечение) / Л. А. Кацнельсон, В.Э. Танковский М.: 4-й филиал Воениздата, 1998. - 202 с.

42. Клиника и лечение травматической отслойки сетчатки: Метод, рекомендации / Моск. Научн.-исслед. Ин-т глазных болезней им. Гельмгольца; Сост. Н.К. Еськина. М.,1988. - 24 с.

43. Комбинированное лечение оперированных отслоек сетчатки, осложненных передней пролиферативной витреоретинопатией / М.М. Шишкин, Р.Л.Трояновский, В.Ф. Даниличев, О.В. Дискаленко/Офтальмологич. журн. 1995.-N4.-С. 199-204.

44. Корниенко В.Н. Клиническое обоснование роли иммунных процессов и эффективности различных видов иммунокоррекции при лазерном лечении заболеваний сетчатки : Автореф. дис. канд. мед. наук. Р/Д, 1999. - 20с.

45. Косточкина М. В. Роль витреоэктомии в хирургическом лечении хронических увеитов: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.,1984. - 24 с.

46. Краснов М.М. Применение MP-томографии при заболеваниях и травмах орбиты / М.М. Краснов, E.JI. Атькова, Т.С. Пустовитова // Компьютерная томография в клинике: Тез. докл. Всесоюзн. симпоз. М., 1987. - С. 59-61.

47. Кривошеина О.И. Участие мононуклеаров крови в патогенезе пролифера-тивной витреоретинопатии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Красноярск, 2001.- 19с.

48. КТ в условиях межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» / С.Н. Федоров, А.И. Ивашина, С.И. Анисимов, Л.Н. Прокопенко // Веста рентгенологии и радиологии. -1989, №1. С. 57-59.

49. Кугоева Е.Э. Компьютерная томография в офтальмологии / Е.Э. Кугоева, С.Б. Вавилов // Вестн. офтальмологии. 1985. - №3. - С. 60-65.

50. Куликов А.Н. Экспериментальное изучение высокочистых жидких пер-фторорганических соединений при интравитреальном введении: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1997. - 20с.

51. Ларина З.Т. Контактная термография переднего отдела глаза / З.Т. Ларина, О.В. Томленова // Физиология и патология внутриглазного давления: Сб.науч.тр. М., 1987. - С. 31-34.

52. Лебехов П.И. Диагностика и извлечение осколков стекла из заднего отдела глаза при прободных ранениях, осложненных гемофтальмом / П.И. Лебехов, А.А. Куглеев // Офтальмологич. журн. 1981. - № 7. - С. 396 - 397.

53. Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика современные проблемы и достижения // Клинич. медицина. - 1991. - №2. - С. 5-10.

54. Линник Л.Ф. Диагностические возможности компьютерной томографии в офтальмологии / Л.Ф. Линник, О.И. Анисимов.// Компьютерная томография в клинике: Тез. докл. 1 Всесоюзн. Симп. М., 1987. - С. 57.

55. Логай И.М. Эффективность применения кобальт-самариевого глазного магнита и подходы к удалению магнитных осколков из заднего отдела глаза // Офтальмологич. журн. 1983. - № 6. - С. 325 - 328.

56. Логай И. М. Выбор способа удаления амагнитных инородных тел из различных отделов глаза // Офтальмологич. журн. -1981. № 7. - С. 390 - 393.

57. Логай И. М. Диагностика и способы удаления металлических инородных тел, локализующихся в прозрачном хрусталике и заднем отделе глаза: Авто-реф. Дисс. д-ра. Мед. наук. Одесса, 1984. - 27с.

58. Лохманов В.П. Дистанционная термография при заболеваниях орбиты: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1988. - 21с.

59. Лыскин П. В. "Бесциркляжная " тактика хирургического лечения отслоек сетчатки // Офтальмохирургия. 2002. - № 2. - С. 24 - 27.

60. Лычев В.В. Радиотермометрический контроль за динамикой течения раневого процесса в глазу // Теплорадиовидение в травматологии и ортопедии: Сб.ст.-Горький, 1988.-С. 159-163.

61. Мазурин В .Я. Медицинская термография. Кишинев: Штиинца, 1984. -147с.

62. Мазурина Н. К Современные показания и объем лазеркоагуляции сетчатки во время трансцилиарной витрэктомии по поводу пролиферативной диабетической ретинопатии: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1999. 24 с.

63. Малаев А. А. Новые методы в системе комплексной диагностики и хирургического лечения проникающих ранений глазного яблока с внедрением инородных тел: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М.,1979. - 33 с.

64. Малюта Г.Д. Значение комплексных эхографических и электрофизиологических исследований для прогнозирования исходов витрэктомии при ге-мофтальме // Новые методы применения ультразвука в офтальмоло-гии:Сб.науч.тр. М.,1985.-С. 11-14.

65. Махачева 3. А. Анатомические особенности стекловидного тела и вит-рео-ретинального интерфейса в патологии заднего отрезка глаза // Пролифе-ративный синдром в офтальмологии: Тез. 2 Междунар. науч. практ. конф.-М., 2002. - С. 8 - 9.

66. Микрохирургия прободных ран и тяжелых контузий глаз: Метод, рекомендации / Сост. P.JI. Трояновский, Б. В. Монахов, И.Б. Максимов. СПб; М. -44с.

67. Морозов В. И. Гематоофтальмический барьер ( клинические и функциональные наблюдения ) / В.И. Морозов, А.А. Яковлев // Офтальмохирургия. -2002. № 2. - С. 45 - 49.

68. Нероев В. В. Разработка системы диагностики и хирургического лечения больных с внутриглазными инородными телами : Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1998. - 35с.

69. Нероев В.В. Причины развития посттравматической отслойки сетчатки и хирургический способ ее профилактики /В.В. Нероев, О.И. Сарыгина // Оф-тальмологич. журн. 1995. - № 4. - С. 220 - 222.

70. Новые перспективы в лечении внутриглазной инфекции / A.M. Южаков, В.П. Быков, И.Д. Зюрняева, М.Г. Гогодзе // Вестн. офтальмологии. 2000. -№ 2. - С. 20 - 22.

71. Нявяраускене Ю. К. Лазерфотокоагуляция в профилактике и лечении диабетической макулопатии : Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1992. - 24 е.

72. О роли заднегиалоидной мембраны в патогенезе и хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии / C.B. Сдобникова, Г.Е. Столяренко,

73. A.A. Федоров, H.P. Марченко // Вестн. Офтальмологии.- 1996. Т. 112, № 4. - С. 5 - 7.

74. Об уточнении показаний к трансвитреальному извлечению инородных тел из задних отделов глаза / В.В. Волков, Г.А. Даль, В.М. Тулина ,В.С. Куликов //Вестн. офтальмологии. 1999. - № 2. - С. 5 - 7.

75. Оганесян A.A. Акустическое сканирование в выборе тактики хирургического лечения при последствиях проникающих и контузионных травм глаза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1988. - 26с.

76. Основы клинической дистанционной термодиагностики / Под.ред.: Л.Г. Розенфельда. Киев: Здоров'я, 1988. - 224с.

77. Панов А. В. Удаление амагнитных инородных тел из труднодоступных отделов глаза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987. - 16 с.

78. Пашков В.А. Показатели термометрии при травмах глаза // Профилактика осложнений травм органа зрения: Школа-симпозиум. Дагомыс, 1988. - С. 97-98.

79. Паштаев H.H. Ленсэктомия подвывихнутого в стекловидное тело хрусталика: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1986. - 23с.

80. Пеньков М.А. Опыт лечения дислокации хрусталика / М.А. Пеньков, Ю.И. Канторович, A.M. Иванов // Вестн. офтальмологии. 1988. - Т. 104, №3. - С. 25-26.

81. Пивоваров H.H. Определение степени кровоизлияния в стекловидное тело и наличия отслойки сетчатки с помощью энтоптических феноменов // Вестн.офтальмологии.-1975, № 2.-С.5 -8.

82. Применение интраокулярной микроэндоскопии в офтальмотравматологии / С.Н. Федоров, Н.Т. Тимошкина, В.Д. Захаров и др. // Офтальмохирургия.-1999. -№ 1. С. 18-25.

83. Путиенко А. А. Результаты хирургического лечения больных с первичной регматогенной отслойкой сетчатки, сочетающейся с отслойкой сосудистой оболочки // Офтальмологич. журн. 2001. - № 5. - С. 50 - 54.

84. Радиотермический контроль за динамикой раневого процесса в глазу / В.В. Лычев, Л.В. Коссовский, Н.Л. Маганова и др. // Вестн. офтальмологии. -1989. -№4.-С. 67-70.

85. Родин А. С. Факторы риска и их влияние на терапевтическую эффективность метода лазерной коагуляции при разрывах и отслойках сетчатки: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. М., 2001. - 19с.

86. Родин С. С. Эффективность хирургического лечения диабетических отслоек сетчатки // Офтальмологич. журн. 1998. - N 3. - С. 172 -176.

87. Родин С. С. Особенности исходного состояния, оперативного вмешательства и их связь с эффективностью хирургического лечения диабетических остлоек сетчатки // Офтальмологич. журн. 1998. - N 3. - С. 177-181.

88. Розенфельд Л.Г. Дистанционная инфракрасная термография на современном этапе развития // Врачеб.дело. 1991. - №1. - С. 28-31.

89. Розенфельд Л.Г. Термография в клинической практике // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1989. - №1. - С. 62-68.

90. Сафроненкова И.А. Возможности метода жидкокристаллической термографии в этиологической диагностике и специфической терапии увеитов //

91. Эффективные методы диагностики и лечения при тяжелой патологии органа зрения: Тез. докл. междунар. конф. Одесса, 1985. - С. 335-336.

92. Свердлик А.Я. Метод тепловидения холестерическими жидкими кристаллами в офтальмологической практике: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М„ 1990. 18с.

93. Сергеенко М.М. Объективный метод оценки увеального воспаления / М.М.Сергеенко, З.Ф. Веселовская // 6 Всесоюз. съезд офтальмологов: Тез.докл. М., 1985. - Т.З. - С. 170-171.

94. Сергиенко А. Н. Ранние результаты применения техники " иссечения блоком " в хирургическом лечении пролиферативной диабетической ретинопатии / А,Н. Сергиенко, А.Н. Рубан // Офтальмологич. журн. 1998. - N 3. -С. 184-187.

95. Сергиенко А. Н. Анализ эффективности методик хирургического лечения дислокаций хрусталика / А.Н. Сергиенко, Д.В. Жмурик // Офтальмологич. журн. 2000. - № 6. - С. 12 - 16.

96. Скрипник B.JI. Применение дистанционной термометрии в ранней диагностике контузионных изменений сетчатки и зрительного нерва // Профилактика осложнений травм органа зрения: Школа-симпозиум. Дагомыс, 1988. -С. 99-100.

97. Скрипниченко З.М. Вопросы клиники и тактики лечения больных с травматическими вывихами хрусталика // Тез. докл. междунар. конф. городов побратимов Одессы. Одесса, 1981. - С. 63-65.

98. Современные методы медицинской реабилитации при травматической отслойке сетчатки / O.A. Киселева, A.B. Травкин , B.C. Гришина и др. // Вестн. офтальмологии. 1998. - № 6. - С. 15 - 17.

99. Солянникова О. В. Клинико-функциональные показатели и результаты хирургического лечения отслойки сетчатки у больных различных возрастных групп. // Актуальные вопросы офтальмологии: Материалы Всерос. науч.-практ. М., 2000. - Ч. 1. - С. 297 - 299.

100. Солянникова О. В. Регматогенная отслойка сетчатки: клинико-инструмеитальиые исследования и прогнозирование результатов лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2001. - 24с.

101. Степанов А. В. Лазерные ретинотомия и капсулотомия при удалении внутриглазных инородных тел / A.B. Степанов, В.В. Нероев, А.Н. Иванов // Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: Сб. науч. тр. М., 1991. - С. 61 - 62.

102. Столяренко Г.Е. Механическая и ультразвуковая витрэктомия в лечении некоторых осложнений экстракции катаракты: Автореф:дис. .канд.мед.наук. Л.,1983. - 24 с.

103. Н.Тарасова Л. Н. Клинико-морфологические особенности заднего посттравматического увеита / Л.Н. Тарасова, О. Пухова // Вестн. офтальмологии.-2002.-№ 1.-С.41 -44.

104. Тахчиди X. П. Технологические возможности капсулы хрусталика как пластического материала в микрохирургии переднего сегмента глаза: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. М., 2001. - 41 с.

105. Тахчиди X. П. Значение механической фиксации сетчатки в лечении гигантских ретинальных разрывов при использовании тампонады жидкими заместителями стекловидного тела / Х.П. Тахчиди, В.Н. Казайкин. // Офталь-мохирургия. 2001. - № 1. - С. 29 - 35.

106. Тахчиди Х.П. Управляемое трансвитреальное дренирование в лечении отслойки сетчатки, вызванной ямкой диска зрительного нерва / Х.П. Тахчиди, И.А. Малов // Офтальмохирургия. 2002. - № 2. - С. 28 - 30.

107. Трояновский Р. Л. Витреоретинальная микрохирургия при повреждениях и тяжелых заболеваниях глаз: Автореф. дис. доктора, мед. наук. СПб, 1994.-51с.

108. Тян Т.Е. Наша методика экстракции прозрачного подвижного хрусталика из стекловидного тела // Проблемы клинической офтальмологии:Сб.тр. -Алма-Ата, 1977. С. 22-24.

109. Удаление и замена стекловидного тела физиологическим раствором при помощи витреоэктома: Предварит, сообщ. / С.Н. Федоров, Я.И. Глинчук, В.Д. Захаров, В.К. Зуев // Вестн. офтальмологии. 1974. - №3. - С. 24-27.

110. Удаление подвывихнутых и вывихнутых хрусталиков ленсэктомией через плоскую часть цилиарного тела / С.Н. Федоров, В.Д. Захаров, Я.И. Глинчук, Э.И.Захарова // Вестн. офтальмологии. 1979. - №4. - С. 22-26.

111. Фридман Ф.Е. Диагностика гемофтальма, помутнений и деструкций стекловидного тела // Фридман Ф.Е. Ультразвук в офтальмологии. М.: Медицина, 1973. - С. 88-92.

112. Фридман Ф.Е. Метод двухмерной эхографии в диагностике инородных тел глаза / Ф.Е. Фридман, О.И. Елисеева, Г.Д. Малюта // Применение ультразвука в офтальмологии: Сб. науч. тр. М., 1978. - Вып.23. - С. 22-26.

113. Фридман Ф.Е. Акустическое сканирование в определении показаний и оценке эффективности витрэктомии при травматическом гемофтальме / Ф.Е. Фридман, А.Д. Ромащенко // Вестн. офтальмологии. 1986. - №2. - С. 46-50.

114. Хирургическое лечение хронических увеитов: Метод, рекомендации / Сост. С. Н. Федоров, В. Д. Захаров, Л. Ф. Лазаренко, Я. И. Глинчук, В. С. Сускова, М. В. Косточкина. / МНТК " Микрохирургия глаза ". М., 1988. -13 с.

115. Ходжаев Н.С. Компьютерная томография в диагностике и выборе тактики лечения при травматическом гемофтальме: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1987.-24с.

116. Ходжаев Н.С. Компьютерная томография как метод контроля при транс-витреальном удалении инородных тел // Восстановительная хирургия при повреждениях органа зрения: Сб. науч.тр. Телави, 1986. - С. 40-42.

117. Ходжаев Н.С. Компьютерная томография в диагностике травматического гемофтальма / Н.С. Ходжаев, А.Д. Ромащенко, В.В. Вальский // Вестн. офтальмологии. 1986. - №6. - С. 47-50.

118. Чичуа Г. А. Витреоретинальная патология после тяжелых травм глаза и ее роль в патогенезе отслойки сетчатки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1997. 21с.

119. Шадричев Ф. Е. Комплексное обследование и лечение больных с диабетическими поражениями сетчатки: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. СПб, -2000.- 19с.

120. ШишкинМ. М Передняя пролиферативнаявитреоретинопатия (патогенез, лечение, профилактика): Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб, -2000.-51с.

121. Шпаков А.А. К технике удаления хрусталика при его смещениях в стекловидное тело // 6 Всесоюзный съезд офтальмологов:Тез.науч. докл. М., 1985.-Т.6.-С. 127-128.

122. Энтоптические феномены в исследовании сетчатки и зрительного нерва: Метод, рекомендации / МЗ СССР; Всесоюз. науч. исслед. ин-т глазных болезней; Сост.: Н.Н.Пивоваров. М., 1974. - 14с.

123. A long term follow up of ocular siderosis quantitative assessment of the elec-troretinogram / R. Schener, B. Miller, E. Merksamer, I. Perlman /7 Doc.Ophthalmol.- 1990 Vol. 76. - P.231- 240.

124. A matched study of primary scleral buckle placement during repair of posterior segment open globe injuries / J.G. Arroyo, E.A. Postel, T. Stone // Br. J. Ophthalmol.- 2003.-Vol.87, N l.-P. 75-78.

125. A multivariate analisis of anatomic success of retinal detachment treated with scleral buckling / W. S. Grizzard, G. F. Hilton, M. E. Hammer, D. Taren //Graefes Arch. Clinical. Experim. Ophthalmol.- 1994.- Vol. 232, N 1.- P. 1 7.

126. A primate model of anterior segment ischemia after strabismus surgery / P.H. Fishman, M.X. Repta, W.R. Green et al. // Ophthalmology. 1990. - Vol. 97. - P. 456-461.

127. Aaberg T.M. Management of anterior and posterior proliferative vitreoreti-nopathy. XLW. Edward Jackson Lecture // Am. J. Ophthalmology. 1988. - Vol. 105.-P. 519- 532.

128. Ahmadabadi Mehdi Nili Long-term result of scleral buckling procedure without cryopexy and its outcome in retinal detachment surgery // The XXXV Nordic Congress of Ophthalmology at Tampere Hall, Tampere, Ffmland, 23 27 August.-2002. - P.434.

129. Akiba J. Prevalence of posterior vitreous detachment in high myopia // Ophthalmology. 1993. - Vol.100. - P. 1384 - 1388.

130. Akiba J; Konno S; Yoshida A Retinal detachment associated with a macular hole in severely myopic eyes / J. Akiba, S. Konno, A. Yoshida // Am. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 128, N 5. - P. 654-655.

131. Alfaro D.V. Postraumatic endophthalmitis causative organisms, treatment and prevention / D.V. Alfaro, D. Roth, P.E. Liggett // Retina. 1994. - Vol. 14. -P. 206-211.

132. Ambler J.S. Management of intraretinal foreign bodies without retinopexy in the absence of retinal detachment / J.S. Ambler, M.M. Sanford // Ophthalmology. -1991.-Vol. 98.-P. 391 -394.

133. Amino K. Vitrectomy combined with phacoemulsification and intraocular lens implantation for diabetic macular edema / K. Amino, Tanihara H. // Jpn. J . Ophthalmol.- 2002.-Vol. 46, N4.- P.455-459.

134. An updated classification of retinal detachment with proliferative vitreoreti-nopafhy / R. Machemer, T.M. Aaberg, H.M. Freeman // Am. J. Ophthalmology. -1991.-Vol. 112.-P. 159- 165.

135. Anterior segment ischaemia following segmental scleral buckling / J. Kwartz, S. Charles, P.Cormack et al // Br. J. Ophthalmology. 1994. - Vol. 78. - P. 409 -410.

136. Appiah A.P.The nature, causes, and visual outcome of ocular trauma requiring at a county hospital // Am.J.Ophthalmol.-1991.-Vol.23, N.l 1.- P.430 433.

137. Application of ultrasound biomicroscopy in diagnosis of anterior segment vit-reoretinal disorders / W. Liu , Q. Wu ,S. Huang, et al. // Eye. Science. 1997. -Vol. 13.-P. 192- 196.

138. Attached posterior hyaloid membrane and the pathogenesis of honeycombed cystoid macular edema in patients with diabetes / T. Ikeda, K. Sato, T. Katano, Y. Hayashi // Am. J. Ophthalmol.- 1999. Vol 127, N 4. - P.478-479.

139. Axial length in patients with diabetes /L. Pierro, R. Brancato, X. Robino et al // Retina.- 1999.- Vol. 19, N5.- P. 401-404.

140. Baudouin C. Vitreoretinal proliferation II, Pathogenic hypotheses / C. Baudouin, P. Gastaud // J. Fr. Ophthalmologic.- 1994. Vol. 17, N 12. - P. 800 - 811.

141. Baudouin C. Vitreoretinal proliferation I, Pathogenic hypotheses / C. Baudouin, P. Gastaud // J. Fr. Ophthalmologic.- 1994. Vol. 17, N 12. - P. 789 - 799.

142. Behrens Baumann W. Intraocular foreign bodies: 297 consecutive cases. / W. Behrens - Baumann, G. Prartorius // Ophthalmologics - 1989. - Vol. 198. - P. 84 - 88.

143. Belfort R.J. Surgical approaches to uveitis / R.J Belfort, R.B. Nussenblatt // Int Ophthalmol. Clin. 1990. - Vol. 30. - P. 314 - 317.

144. Bergen R.L. Four-point fixation technique for sutured posterior chamber intraocular lenses // Arch Ophthalmol.-1994.-Vol.l 12 P.1485 - 1487.

145. Bernardo C. Echographic evaluation of retinal tears in the patients with spontaneous vitreous hemorrhage / C. Bernardo, B. Blodi, S.F. Byrne // Arch. Ophthalmol. 1992. - Vol.110, N 4. - P. - 511-514.

146. Berrod J.P. Retinal detachment after cataract surgery / J. P. Berrod, B. Sautiere, P. Rozot. // Int. Ophthalmol. 1996. - Vol. 20, N 6. - P. 301 - 308.

147. Bishop P.N. Structural macromolecules and supramolecular organisation of the vitreous gel. // Prog. Retin. Ey.e Res. 2000.- Vol 19, N 3. - P.323-44.

148. Boker T. Delayed resorption of subretinal fluid after pneumatic retinopexy / T/ Boker, F. Koch, M. Spitznas // Fortshr Ophthalmol. -1991. Vol. 88. - P. 354 -357.

149. Boldery E. E. Risk of retinal tears in patients with vitreous floaters. // Am. J. Ophthalmol. -1991. Vol. 98. - P. 1366 - 1369.

150. Bonnet M. Clinical factors predisposing to massive proliferative vitreoreti-nopathy in rhegmatogenous retinal detachment // Ophthalmologica.- 1984. Vol. 188.-P. 148- 152.

151. Bonnet M. Clinical risk factors for proliferative vitreoretinopathy / M. Bonnet, C. Hajjar // Stirpe M., Bruecker A. Advances in vitreoretinal surgery. Ophthalmic communications society. -N Y, 1992. P. 229 - 236.

152. Bonnet M. Surgical risk factor for severe postoperative proliferative vitreoretinopathy in retinal detachment with grade B / M. Bonnet, S. Guenoun // Graefes Arch. Clinic. Experim. Ophthalmol.- 1995.- Vol. 233, N 12.- P.789 791.

153. Bovey E. H. Transscleral diathermy: an additional tool in the management of retinal detachment due to posterior breaks in highly myopic eyes / E.H. Bovey, M. Gonvers// Retina.- 1999.- Vol.19, N6.-P.489-494.

154. Brown G.C. Use of sodium hyaluronate for the repair of giant retinal tears / G. C. Brown, W. E. Benson // Arch. Ophthalmol. 1989. - Vol.107. - P. 1246 -1249.щщшщш340

155. Brucher A.J. Perilimbal anesthesia for pars plana vitrectomy / A.J. Brucher, B. R. Saran, A.M. Maquire // Am. J. Ophthalmology. 1993. - Vol. 117. - P. 599 -602.

156. Byer N.E. Natural history of posterior vitreous detachment with early management as the pre premier line of defense against retinal detachment. //Ophthalmology. 1994. - Vol.101. - P. 1503 - 1514.

157. Camacho H. Extraction of intraocular foreign bodies by pars plana vitrectomy. A retrospective study / H. Camacho, L. Mejia // Ophthalmologics -1991. -Vol. 202.-P. 173- 179.

158. Cenamo G. Vitreoschisis and diabetic retinopathy // International Forum on diabetic retinopathy (Naples. Italy. September 7 9, 2000).-Naples,2000- P. 30

159. Cghen H. B. Diabetic traction detachment / H.B. Cghen, J.W. Meel, E.P. Franks // Arch. Ophthalmol. 1979. - Vol.97. - P. 1268 - 1272.

160. Chang S. Low viscosity liquid fluorochemicals in vitreous surgery // Am. J. Ophthalmol. 1987. - Vol. 103. - P. 38 - 43.

161. Changes in axial length after scleral buckling surgery / H. Hayashi, K. Haya-shi, F. Nakao, F. Hayashi F // Nippon ganga gakkai Zasshi.- 1996. Vol. 100. - P. 302 - 306.

162. Charles S. The natural history of diabetic extramaculartraction retinal detachment / S. Charles, С. E. Flinn // Arch. Ophthalmol. 1981. - Vol.99. - P.66 -68.

163. Chignell A.H. Failure in retinal detachment surgery / A.H. Chignell, L.G. Fi-son , E.W.G. Davies // Mod. Probl. Ophthalmol. 1974. - Vol. 12. - P. 20 - 28.

164. Chiquet C. Trepsat Visual outcome and prognostic factors after magnetic extraction of posterior segment foreign bodies in 40 cases / C. Chiquet, J.C. Zech, P. Gain, C. Adeleine // Br. J. Ophthalmol. 1998. -Vol. 82. - P. 801 - 806.

165. Clinical risk factors for proliferative vitreoretinopathy /М. Cowley, B.P.Conway , P.A. Campochiaro et.al. // Arch . Ophthalmol. 1989. - Vol. 107. -P. 1147-1151.

166. Cohen H.B. Diabetic traction / H.B. Cohen, J.W. Mc Meel, E.P. Franks // Arch. Ophthalmol. 1979 . - Vol. 97. - P.1268 - 1272.

167. Coleman D. J. Diagnostic imaging of ocular and orbital trauma / D.J. Coleman, M.J. Rondeau // Shingelton B.J., Hersh P.S., Keynyon K.R. Eye trauma.-St.Louis: Mosby, 1991.- P. 506-507.

168. Coleman D.J. Vitreous surgery: preoperative evaluation and prognostic value of ultrasonic display of vitreous hemorrhage / D.J. Coleman, L.A. Franzen L. // Arch. Ophthalmol. 1974. - Vol.92. - P. 375.

169. Comaratta M.R. Iris neovascularization in proliferative vitreoretinopathy / M.R. Comaratta, S. Chang, J. Sparrow J. // Ophthalmology. 1992 - Vol.99, N6. - P. 898-905.

170. Combined lensectomy, vitrectomy and scleral fixation of intraocular lens implant after closed-globe injury / N.A. Chaudhry, A. Belfort, H.W. Flynn et al // Ophthalmic. Surg. Lasers.- 1999.-Vol 30,N5.-P.375-381.

171. Combined phacoemulsification, vitrectomy, foreign-body extraction, and intraocular lens implantation / C. Batman, O. Cekic, y. Totan et al // J. Cataract .Refract. Surg .-2000.- Vol. 26, N2.- P.254-259.

172. Combined silicone and fluorosilicone oil tamponade (double filling) in the management of complicated retinal detachment / F. Bottoni, P. Arpa, P. Vin-ciguerra at al // Ophthalmologica. 1992. - Vol.204, N2. - P. 77-81.

173. Comparative study of incomplete posterior vitreous detachment as a risk factor for proliferative vitreoretinopathy / C. Capeans, J. Lorenzo, L. Santos et al // Graefes. Arch. Clin. Exp .Ophthalmol. 1998. - Vol 236, N 7. - P.481- 485.

174. Comparison between B-scan ultrasound and MRJ in the detection of diabetic vitreous hemorrhage / A. Yoshida, H.M. Cheng, K. Lashkari, K.K. Kwong // Ophthalmic. Surg. 1992. - Vol.23, N10. - P. 693-696.

175. Computerized tomography in the evaluation of penetrating ocular injuries / A.M. Maguire, C. Enger, D. Eliott et al. // Retina. 1991. - Vol. 11. - P. 405 - 411.

176. Constitutive VEGF mRNA expression in the tissues of normal adult eyes /1. Kim, M.J. Tolentino, J.W. Miller, A.P. Adamis // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1996. Vol. 36. - S. 792.

177. Corneal shape changes after scleral buckling surgery / H. Hayashi, K. Haya-shi, F. Nakao, F. Hayashi F // Ophthalmology. -1997. Vol. 104. - P. 831 - 837.

178. Correlation between vitreous pigment granules and retinal breaks in eyes with acute posterior vitreous detachment. / R. D. Brod, D.A. Lightman, A.J. Packer, H. P. Saras // Am. J. Ophthalmol.-1991. Vol. 98. - P. 1366 - 1369.

179. Cryopexy of the vitreous base in the management of peripheral uveitis / R.G. Devenyi, W.F. Mieler, F.H. Lambrou et al // Am. J. Ophthalmol. 1988. - Vol. 106.-P. 135 - 138.

180. Cullinane A.B. Prevention of visual field defects after macular hole surgery / A.B. Cullinane, P.E. Cleary // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84, N 4.- P.372-377.

181. Cursiefen C. Angiogenesis in corneal diseases histopathology of 254 human corneal buttons with neovascularization./ C. Ñursiefen, M. Kuchle // Ophthalmic. Res. 1997.-Vol. 29. - S. 121.

182. Cystoid macular edema, retinal detachment and glaucoma after Nd: JAG laser posterior capsulotomy / R.F. Steiner, C.A. Puliafito, S.R. Kumar et al // Am. J. Ophthalmology. 1991. - Vol. 112. - P. 373 - 380.

183. D' Amore P. Mechanisms of retinal and choroidal neovascularization // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. - Vol. 35. - S. 3974 - 3979.

184. Darton K. The use of infra-red thermography in a rheumatology unit / K. Darton, C.M. Black // Br. J. Rheumatol. 1990. - Vol.29, N4. - P. 290-293.

185. Davies M. D. Proliferative retinopathy // Retina / S.J. Ryan and ed .- St Lois: CV Mosby Co, 1989.-P. 367-402.

186. Davis A. Vitreous contraction in proliferative diabetic retinopathy // Arch. Ophthalmol. 1965. - Vol. 74. - P. 741 - 751.

187. De Juan E. Penetrating ocular injuries: types of injuries and visual results / De E. Juan , P. Sternberg , R.G. Michels // Ophthalmology. 1983. - Vol. 90. - P. 1318- 1322.

188. Delage S. Microsurgery of retinal detachment in children / S. Delage, M. Bonnet // J. Fr. Ophthalmol. 1993. - Vol. 16. - P. 291 - 296.

189. Desai U.R. Perfluocarbon liquid in traumatic vitreous and retinal detachment / U. R. Desai, J.A. Peyman, C.A. Harper // Ophthalmic. Surg. 1993. - Vol 24, N8. -P. 537-541.

190. Development of laser-induced retinal damage in the rabbit. // Graefes. Arch. Clin. Expirim. Ophthalmol.- 1999.-Vol. 237, N 12.-P.991-1000.

191. Devenyi R.G. Combined scleral buckle and pars plana vitrectomy as a primary procedure for pseudophakic retinal detachments / R.G. Devenyi, H. Car-valho Nakamura // Ophthalmic. Surg. Lasers.- 1999,- Vol.30, N 8.-P. 615-618.

192. Diabetic eye disease / R.H. Taylor, H.S. Jones, P. Dodson, et al // Eye. 1997. -Vol. 104. -P. 417.

193. Diagnostic ultrasound and pars plana vitrectomy in penetrating ocular trauma / P.E. Rubzamen, S.W. Cousins, K.E. Winward et al. // Opthalmology. 1994. -Vol. 101. - P. 809-814.

194. Diamond J.G. Lensectomy and vitrectomy for complicated cataract secondary to uveitis / J.G. Diamond, H.J. Kaplan // Arch. Ophthalmol. 1978. - Vol. 96.-P. 1798- 1804.

195. Dieter S. Laserpexy of circumsribed fractional retinal detachment in proliferative diabetic retinopathy // Focus diabetic retinopathy. 1999. - Vol. 6, Issue 1, -P.4 - 10.

196. Dieter S. Macular-threatening traction detachment of the retina in diabetic proliferative retinopathy, treated by laser // Int. Ophthalmology. 1997. - Vol. 21. -P. 99 - 106.344

197. Dumas C. Choroidal detachment associated with rhegmatogenous retinal detachment: a risk factor for postoperative PVR / C.Dumas, M. Bonnet // J. Fr. Oph-talmol.- 1996.-Vol. 19,N6-7.-P.455-63

198. Early treatment diabetic retinopathy study research group. Early photocoagulation for diabetic retinopathy. Ophthalmology.- 1991. - Vol. 98, N9. - P. 766 -785.

199. Echardt C. Results of silicone oil removal from eyes treated with retinecto-mies / C. Echardt, S. Behrendt, A. Zwick. // Ger. J. Ophthamol. 1992. - Vol. 1, N l.-P. 2-6.

200. Eckardt C. Treatment of complicated retinal detachment, intraoperative use of perfluorodecalin // Ophthalmaloge. 1992. -Vol. 89, N1. - P. 22-26.

201. Effects of scleral buckling on the retrobulbar haemodynamic changes / S. Hanioglu-Kargi, Z. Yazar, I. Ziraman, E. Gursel // Eye.- 2000.-N 14.- Pt. 2.-P. 165-171.

202. Effects of scleral buckling and encircling procedures on human optic nerve head and retinochoroidal circulation. / M. Nagahara, Y. Tamaki, M. Araie, F. Egu-chi //Br. J. Ophthalmol.- 2000.- Vol. 84, Nl.-P. 31-36.

203. Eller A. W. Migration of silicone oil into the brain: a complication of intraocular silicone oil for retinal tamponade./ A.W. Eller, T.R. Friberg, F. Mah //Am. J. Ophthalmol.- 2000.- Vol 129, N 5.-P. 685-688.

204. Elliot A. Macular detachment following laser treatmant for proliferative diabetic retinopathy / A. Elliot, D. Flanagan // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1990. - Vol. 228, N 5. - P. 438 - 441.

205. Einer S.G. Anterior proliferative vitreoretinopathy. Clinicopathologic, light microscopie and ultrastructural findings / S. G. Einer, V. M. Einer, R. Diar Ro-hena // Opthalmology. - 1988. - Vol. 95, N 10. - P. 1349 - 1357.

206. Ergebnisse nach panretinaler Argonlaserkoagulation bei proliferativer diabeiisher Retinopathie / B. Luttke, C. Lang, B.O. Böhm, G.K. Lang // Ophtalmologe. 1996. - Vol. 93. - P. 694 - 698.

207. Experimental long term vitreous replacement with purified and nonpurified perfluorodecalin / M. Velikay, A. Wedrich, U. Stolba et al // Am. J. Ophthalmology. - 1993. - Vol. 116. - P.565 - 570.

208. Expression of vascular endothelial growth factor in rabbit ocular surface epi-thelia / C.H. Li, A. Mc Connel, J. Garcia et al. // Invest. Ophthalmol .Vis. Sei . -1996.-Vol. 36.-S. 863.

209. Extensive argon laser photocoagulation in the treatment of proliferative diabetic retinopathy / G.W. Aylward, R.V. Pearson, J.D. Jagger, A.M. Hamilton // Br. J. Ophthalmology. 1989. - Vol. 73. - P. 197 - 201.

210. External argon laser choroidotomy for subretinal fluid drainage./ J.K. Challa , A.B. Hunyor, T.J. Playfair et al //Aust. N. Z. J. Ophthalmol.- 1998,- Vol. 26, N 1.-P.37-40.

211. Eye injuries with metal missieles presenting to an emergency center: a three year study / J. G. Schwartz, J.S. Somerset, J.M. Harrison et al. // Am.J. Emerg. Med. 1991.-Vol. 9. - P. 313 - 317.

212. Federman J.L. Complications associated with the use of silicone oil in 150 eyes after retina vitreous surgery. / J. L. Federman, H.D. Shubert HD. //Ophthalmology. -1988. -Vol. 95. - P. 870 - 876.

213. Fleury J. Retinal detachment and massive vitreoretinal proliferation: clinical study of 60 cases / J. Fleury, M. Bonnet // Bull. Soc. Opthalmol. -1990. Vol. 90, N4. - P. 433 - 435.

214. Fonolla G. M. Posterior segment intraocular foreign bodies. Clinical and epidemiological features // Arch. Soc. Esp. Ophthalmol. 2001. Vol. 76,N 9. - P. 37 -544.

215. Forrester J. V. The pathology of vitreous hemorrhage. 1 Gross and histologi-kal appearences / J. V. Forrester, W.R. Lee, J. Williamson // Arch. Ophthalmol. -1978. Vol. 96, N. 4. - P. 703-710.

216. Forrester J.V. D.M. General approach to joint disease // Putman C.F., .Ravin C.E. Texbook of diagnostic imaging. Philadelphia: Saunders, 1988. - P. 14751504.

217. Forzli F. Functional signs indicating retinal detachment / F. Forzli, G. J. Brasseur // Fr. Ophtalmol.- 1999.-Vol. 22, N 8.- P.869-871.

218. Foster C.S. Vitrectomy in the management of uveitis // Ophthalmology. -1988.-Vol. 95.-P. 1011 -1012.

219. Foster R.E. Recurrent retinal detachment more than 1 year after reattachment / R.E. Foster, S.M. Meyers // Ophthalmology.- 2002.-Vol.109, N10.-P.1825 -1827.

220. Framme C. Epidemiology of open globe injuries / C. Framme, J. Roider // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 1999.- Vol. 215, N5.-P.287-293.

221. Fritsch D. Unusual uses of liquid perfluorocarbons / D. Fritsch, F. Aouizezate // J. Fr. Ophthalmol. 1992. - Vol. 15, N 6-7. - P. 415-417.

222. Gao R.L. Vitrectomy plus air tamponade for treatment of retinal detachment with proliferative vetrorefinopathy // Chung. Hua. Yen. Ko. Chin. 1992. - Vol. 28, N 2. - P. 80-82.

223. Gardner T.W. Proliferative diabetic retinopathy.principles and techniques of surgical treatment. / T.W. Gardner, G.W. Blankenship // Retina./ S.J. Ryan and ed. -St Louis: CV Mosby Co, 1994.-P. 2407 2437.

224. Giant retinal tear: surgical techniques and results using perfluorocarbon liquids / S. Chang, H. Lincoff, N. J. Zimmerman, W. Fuchs // Arch. Ophthalmol. -1989.-Vol. 107.-P. 761 -766.

225. Gilbert C.D., Wiesel T N Receptive field dynamics in adult primary visual cortex / Gilbert C.D., T. N. Wiesel // Nature. 1992. - Vol. 356. - P. 150 - 152.

226. Girard P. H. Pseudophakic retinal detachment: anatomic and visual results. / P.H. Girard, I. Karpouzas //Graefes Arch. Clinic. Experim. Ophthalmol.- 1995, Vol. 233, N 12, P.324 330.

227. Giusti C. The vitreous and vitreoretinal interface: natural history and associated retinal diseases // Clin. Ter.- 2002.- Vol.153, N4.-P.273-279.

228. Glaser B. M. Proliferative vitreoretinopathy. The mechanism of development of vitreoretinal traction / B.M. Glaser, A. Cardin, B. Biscoe // Ophthalmology. -1987.-Vol. 94.-P. 327-332.

229. Gonin J. Treatment of detached retina by sealing the retinal tears // Arch Ophthalmol. 1930. - Vol. 4. - P 621.

230. Gopal L. Management of glass intraocular foreign bodies / L.Gopal, A. S. Banker, N. Deb // Retina. 1998. - Vol. 18, N 3. - P. 213 - 220.

231. Green R. L. Diagnostic ophthalmic ultrasound / R.L. Green, S.F. Byrne // Ryan S.J. Retina.- St. Lois: CV Mosby, 1994.- P. 217 309.

232. Gregor Z. Combined posterior contusion and penetrating injury in the pig eye. III. A controlled treatment trial of vitrectomy / Z. Gregor, S.J. Ryan // Br. J. Ophthalmol. 1983. - Vol. 67. - P. 282 - 285.

233. Greven S. M. Epiretinal membrane release and posterior vitreous detachment / S.M. Greven, M.M. Slusher, R. G. Weaver // Opthalmology. 1988. - Vol. 95, N 7. - P. 902 - 905.

234. Grimm G. Modification of axial length and astigmatism by scleral buckling surgery / G. Grimm, W. Aust, M. Stark // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1997. -Vol.210.-P. 144- 146.

235. Hakenova J. Ct Lokalizace cizich nitroocnich teles / J. Hakenova , P. Rozsival // Ceskoslove nska oftalmologie.-1989.-Vol.45, N 3. P.206-213

236. Hakin K.N. Primary vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment / K. N. Hakin, M.J. Lavin, P.K. Leaver // Graefes.Arch.Clin.Exp.Ophthalmol.-1993.-Vol.231, N6 .- P.344 346.

237. Hamilton A.M.P. Management of Diabetic Retinopathy / A.M.P. Hamilton, M.W. Ulbig, P. Polkinghorne // B.M.J Publishing. Group. 1996.-Vol 215.-P.425-417.

238. Hayreh S.S. Occlusion of the vortex veins / S.S. Hayreh, J.A. Baines // Br. J. Ophthalmol. 1973. - Vol. 57. - P. 217 - 238.

239. Hendrikse New Concepts in the treatment of diabetic retinopathy // Focus on Diabetic Retinopathy. 1994. - Vol. 1. - Issue 1. - P. 5 - 8.

240. Hesse L. Enzymatically induced posterior vitreous detachment in proliferative diabetic vitreoretinopathy / L. Hesse, P. Kroll // Klin. Monatsbl. Augenheilkd- 199. Vol. 214, N 2. - P.84-89.

241. High resolution ultrasound biomicroscopy of the pars plana and peripheral retina / R.C. Gentile, D.M. Berinstein, J. Liebmann et al. // Ophthalmology. -1998.-Vol. 105.-P. 478-484.

242. Hikichi T. Ocular conditions associated with posterior vitreous detachment in young patients. / T. Hikichi, C. Trempe // Ophthalmic. Surg. Lasers.- 1996. -Vol. 27, N 9. P. 782 - 786.

243. Hikichi T. Relationship bitween floaters, ligt flashes, or both and complications of posterior vitreous detachment / T. . Hikichi, C. Trempe // Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol.117, N5 . - P. 593-598.

244. Hinz B.J. Scleral buckling surgery for active stage 4A retinopathy of prematurity. / B. J. Hinz ,E.J. Juan, M.X. Repka // Ophthalmology.- 1998.-Vol 105, N10.-P. 1827-1830.-r*~349

245. Hiscott P.S. Natural history of fibrocellular epiretinal membranes: a quantitative, autoradiographic, and immunohistochemical study / P.S. Hiscott, I. Grierson, D. Leod // Br. J. Ophthalmol. 1985. - Vol. 69, N 11. - P. 810-823.

246. Ho T. Vitrectomy in management of diabetic eye disease / T. Ho, W.E. Smiddy, H.W. Flynn // Surv. Ophthalmol. 1992. - Vol. 37 - P. 190 - 202.

247. Holger M. Onset and recurrence of proliferative vitreoretinopathy in various vitreoretinal diseases / M. Holger, K. Heinmann // Br. J. Ophthalmol.- 1995.-Vol. 79. P. 874 - 877.

248. Hutton W.L. Factor influencing final visual results in severely injured eyes / W.L. Hutton, D.G. Fuller // Am. J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 97, N 6. - P. 715722.

249. Infectious endophthalmitis after penetrating injuries wiyh retained intraocular foreign bodies / J.T. Thompson, L.M. Parver ,C.L. Enger et al. // Ophthalmology. 1993.-Vol. 100.-P. 1468- 1474.

250. Inhibition vascular endothelial growth factor prevents retinal ischemia associated iris neovascularization in a non - human primate / A. Adamis, D. Shima, M. Tolentino et al. // Arch. Ophthalmol. - 1996. - Vol. 114. - P. 66 - 71.

251. Intraocular pressure dunng pneumatic retinopexy / T. Abe, A. Nakajima, H. Nakamura et al // Ophthalmic .Surg .Lasers .-1998 .- Vol. 29, N 5.- P.391-396.

252. Intravitreal chemotactic and mitogenic activity: implication of blood retinal barrier breakdown / P.A.Ñampochiaro, J. A.Bryan, B.P.Conway, E. H. Jaccoma // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol. 104. - P. 1685 - 1687.

253. Intravitreal silicone oil injection: complications and treatment of 415 con-secuitive patients / K. G. Riedel, V. P. Gabel, L. Neubauer et al. // Graefes Arch. Clinic. Experim. Ophthalmol.- 1990.- Vol. 228. P. 19 - 23.

254. Jaccoma E. H. Cryotherapy causes extensive breakdown of the blood retinal barrier: a comparison with argon laser photocoagulation / E.H. Jaccoma, B.P. Conway // Arch. Ophthalmol. - 1985. - Vol. 103. - P. 1728 - 1730.

255. Javitt J. C. Cost effectiveness of current approaches to the control of retinopathy in type 1 diabetics / J.C. Javitt, J.K. Canner, A. Sommer.// Ophthalmology. - 1989. - Vol. 96. - P. 255 - 264.

256. Jonas J.B. Prognostic factors in ocular injuries caused by intraocular or retrobulbar foreign bodies / J. B. Jonas, H.L. Knorr, W.M. Budde // Ophthalmology.-2000.-Vol. 107, N 5.» P. 821-822.

257. Joondeph B.C. Management of subretinal foreign bodies with a cannulated extrusion needle / B.C. Joondeph, H.W. Flynn // Am .J. Ophthalmology. 1990. -Vol. 110.-P. 250-253.

258. Kakehashi A. Total en bloc excision: a modified vitrectomy technique for proliferative diabetic retinopathy // Am. J. Ophthalmol.- 2002.-Vol.134, N5.-P.763-765.

259. Kalvodova B. Results of vitrectomy in cystoid diabetic macular edema detected by optical coherence tomography / B. Kalvodova, J. Zahlava // Cesk. Slov. Oftalmol.- 2002.- Vol.58, N4.-P.224-232.

260. Karel I. Management of posterior segment foreign bodies and long term results /1. Karel, P. Diblik // Eur. J. Ophthalmol. -1995. - Vol. 5. - P. 113 -118.

261. Kendall C.J. Ophthalmic echography. Thorofare.- NY: Slack,1990.-302p.

262. Kertes P.J. Management of dry retinal folds / P. J. Kertes, G. A. Peyman // In. Ophthalmol. 1997. - Vol. 21, N 2. - P. 53 - 55.

263. Kervick G.N. Antibiotic therapy for Bacillus species infectons / G. N. Ker-vick, H.W. Flynn , E. Alfonso, D. Miller // Am. J. Ophthalmology. 1990. -Vol.110.-P. 683 -687.

264. Khani S.C. Posterior segment intraocular foreign bodies / S. C. Khani, S. Mukai // Int. Ophthalmol Clin. 1995. - Vol. 35. - P. 151 -161.

265. Kitaoka T. Localization of vascular endothelial growth factor in rat ciliary body / T. Kitaoka, T. Amemiya // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1996. - Vol. 36. - S. 134.

266. Klagsbrun M. D. Regulators of angiogenesis. / M.D. Klagsbrun, P. Amore // Annu. Rev. Physiol. -1991. Vol. 53. - P. 217 - 239.

267. Klein R. Vision disorders in diabetes / R. Klein, B.K. Klein // : Diabetes in America. Nationales Diabetes Data Group.- 2nd ed. -Bethesda , 1995. P. 293 -338.

268. Knapp C. Peripheral retinal cryocoagulation. Long-term outcome / C. Knapp, J. Funk // Ophthalmologe.- 1997.-Vol. 94, N9.-P.655-658.

269. Koenig S.B. Combined phacoemulsification, pars plana vitrectomy and posterior chamber intraocular lens insertion / S. B. Koenig, W. F. Mieler, D.P. Han, G.W. Abrams // Arch. Ophthalmol. 1992. - Vol.110. - P. 1101 -1104.

270. Kohlmann H. Infrared thermovision findings in a patient with infiltrating orbitopathy / H. Kohlmann, H Storch, P.K. Lommatzsch // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1989. - Vol.194, N 3. -P. 190-195.

271. Kokame G. T. Clinical correlation of ultrasonographic findings in macular holes // Am. J.Ophthalmol. 1995.-Vol.l 19, N 4,- P.441-451.

272. Krepler K. Effects of vitrectomy on ocular blood flow in patients with diabetic retinopathy // International Forum on Diabetic Retinopathy (Italy. 7-9 September 2000).- Naples., 2000. P. 41.

273. Kumagai K. Surgical removal of subfoveal hard exudates in diabetic maculo-pathy// Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi.- 2002.-Vol. 106, N9.- P.595.

274. Kumagai K. Internal limiting membrane peeling in vitreous surgery for diabetic macular edema // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi.- Vol. 2002.- Vol.106, N9.-P. 590-59-4/

275. Lavin M. 114 Heavy liquids for postoperative tamponade // Br. J. Ophthalmol. 1992.-Vol. 76. -P. 513 -514.

276. Lemrini F. Retinal detachment in children / F. Lemrini, L. Dafrallah, A. Kab-baj //J. Fr. Ophthalmol. 1993. - Vol. 16. - P. 159 - 164.

277. Lewis H. Management of severe proliferative vitreoretinopathy. // Lewis H, Ryan S. J. Medical and surgical retina.- St. Louis: Mosby Year Book, 1994.- P. 115.

278. Lewis H. Anterior proliferative vitreoretinopathy / H. Lewis, T.M. Aaberg // Am. J. Ophthalmol. 1988. - Vol. 105 -P. 277 - 284.

279. Lewis S.J. Ab externo sulcus fixation // Ophthalmic Surg. 1991.-Vol.22, -P. 692.

280. Lhang S.C. Micro-vitreoretinal surgery for the treatmernt of complicated retinal detachment / S.C. Lhang, R.L. Gao // Chung. Hua. Yen. Ko. Tsa. Chin. -1993. Vol.29, N 4. - P. 202-204.

281. Li C. The risk factors of proliferative vitreoretinopathy after operation of retinal detachment // Gen. Ko-Hsuech. Pao. 1992. - Vol.8, N2. - P.83-87.

282. Lincoff H. Extraocular repeat surgery of retinal detachment. A minimal approach.//Ophthalmology.- 1996.-Vol. 103, N 10.-P. 1586-1592.

283. Linder B. Acute posterior vitreous detachment and its retinal complications: a clinical biomicroscopic study // Acta. Ophthalmol.- 1966.- Suppl.- 87p.

284. Little B.C. Blood aqueous barries breakdown associated with rhegmatoge-nous retinal detachment / B.C. Little, V.M.J. Ambrose // Eye. -1991. - Vol. 5. - P. 56 - 62.

285. Liu S.M. Inhibition of postvitrectomy fibrin using troxerutin / S. M. Liu, Y. -T. J. Su, P.S. Gupta // Retina. 1998. - Vol. 18, N 3. - P. 257 - 259.

286. Liu W. Examination of anterior proliferative vitreoretinopathy with ultrasound biomicroscopy. / W. Liu, Q. Wu, S. Huang // Chin J. Ophthalmol. 1998.-Vol. 34.-P. 264 - 266.

287. Long term results of pars plana vitrectomy in the management of complicated uveitis / A. Heiligenhaus , N. Bornfeld, M. H. Foerster, A. Wessing // Br. J. Ophthalmology. 1994. - Vol. 78, N 7. - P. 549 - 554.

288. Lubnieski A. Ocular dangers in the garden. A new menace / A. Lubnieski, RJ. Oik, M.J. Grand // Ophthalmology. 1998. - Vol. 95. - P. 906 - 910.

289. Lucke K.H. Long term results of vitrectomy and silicone oil in 500 cases of complicated retinal detachments / K.H. Lucke, M.H. Foerster, H. Laqua // Am. J. Ophthalmol.- 1987. Vol. 104. - P. 624 - 633.

290. Machemer R. Proliferative vitreoretinopathy ( PVR): a personal account of its pathogenesis and treatment. // In. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1988.- Vol.29.-P. 1771 1783.

291. Magnetic resonance imaging and computed tomography in the detection and localization of intraocular foreign bodies / U. Guneng, A. Madem, S. Kaynak, T. Pirrar // Doc. Ophthalmol. 1992. - Vol.81, N4. P.369-378.

292. Mahon G.L. Ocular siderosis / G.L. Mahon, P.B. Johnston // Eye. 1993. -Vol.7.-P. 419-425.

293. Malukiewicz Wisniewska G. Changes in axial length after retinal detachment surgery / G. Malukiewicz - Wisniewska, J. Stafíej. // Eur. J. Ophthalmol. -1999.-Vol. 9., N2.-P. 115-119.

294. Management of giant retinal tears with perfluoroperhydrophenanthrene ( Vit-reon ) / J.A. Schulman, G.A. Peyman, K.J. Blinder KJ et al // Jp. J. Ophthalmol. -1993. Vol. 37. - P. 70 -77.

295. Management of intraocular foreign bodies / J. D. Coleman, W.F. Mieler, G.W. Abrams, H. Lewis // Ophthalmology. 1987. - Vol. 94. - P. 1647 - 1653.

296. Management of rhegmatogenous retinal detachment without detectable breaks / H. Kocaoglan, N Unlu, M.A. Acar et al // Clin. Experiment. Ophthalmol.-2002.- Vol. 30, N6.-P. 415-418.

297. Management of the dislocated crystalline lens with a perfluocarbon liquid / J. Michael, J. Shapiro, J. Kenneth et al // Am. J. Ophthalmol. -1991. Vol. 112, N4. -P.401-405.

298. Mc Carthy M.J. The use of ureter stone forceps to remove a large intraocular foreign body / M.J. Mc Carthy, J.S. Pulido, B. Soucup // Am. J. Ophthalmology. 1990.-Vol. 110.-P. 208-209.

299. Mc Leod D. Ultrasonic examination in sever diabetic eye disease / D. Mc Leod, M. Restori // Br. J. Ophthalmology. 1979. - Vol. 63. - P. 36 - 39.

300. Meel J. W. Diabetic retinopathy: fibrotic proliferation and retinal detachment// Trans. Am. Ophthalmol. Soc. -1971. Vol. 69. - P. 440 - 493.

301. Meier P. Vitrectomy for traction retinal detachment in diabetic retinopathy // Focus diabetic retinopathy. 1998. - Vol. 5, N 2. - P. 28 - 36.

302. Meier P. Vitrectomy for traction macular detachment in diabetic retinopathy / P. Meier, P. Wiedemann // Graef. Arch. Clin. Experim. Ophthalmol. 1997. - Vol. 235, N 9. - P. 569 - 574.

303. Metallic intraocular foreign body impacted in the retina: 12-year follow-up / T. Wygnanski-Jaffe, H. Desatnik, T. Arazi et al // Retina.- 2000.- Vol. 20, N2.-P. 222-224.

304. Miller B. Experimental epiretinal proliferation induced by intravitreal red blood cells / B. Miller, H. Miller, S.J. Ryan // Am. J. Ophthalmol. 1986. -Vol.102, N2. -P.188-195.

305. Mittra R.A. Controversies in the management of open-globe injuries involving the posterior segment / R.A. Mittra, W.F. Mieler // Surv. Ophthalmol.- 1999. -Vol. 44, N3.-P.215-225.

306. Mohamad- Reza D. Viana Spontaneous and traumatic Vitreous Hemorrhage / D. Mohamad- Reza, S. M. Werner, A.G. Marios // Ophthalmology. 1993. - Vol. 100.-P.1377- 1383.

307. Monteiro M.L.R. Iron mydriasis: pupillary paresis from occult intraocular foreign body / M.L.R. Monteiro, J. R. Coppeto, J.A.A. Milani // J. Clin Neu-roophthalmol. 1993. - Vol. 13. - P. 254 - 257.

308. Morphological effects of gas compression on the cortical vitreous / H. Lin-coff, J. Horowitz, I. Kreissig et al //Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol. 93. - P. 626 -641.

309. Moss S. E. Ten year incidence of visual loss in a diabetic population / S.E. Moss, R. Klein, B.K. Klein // Ophthalmology. - 1994. - Vol. 101. - P. 1061 - 1070.

310. Muller Albach K.A. Changes in bulbus geometry after conventional detachment surgery Study using video keratoscopy. / K.A. Muller - Albach, B. Dick, S. Pavlovich // Ophthalmologe. - 1995. - Vol. 92. - P. 677 - 680.

311. Multivariate analysis of prognostic factors in penetrating ocular injuries / P. Sternberg, E. Juan, R.G. Michels et al // Am. J. Opthalmol. 1984. Vol. 98. - P. 467 - 472.

312. Neely K.A. Peripheral retinal cryotherapy for postvitrectomy diabetic vitreous hemorrhage in phakic eyes / K.A. Neely, M. W. Scroggs, B. W. Mc Cuen // Am. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 199. - P.82 - 90.

313. Neely K.A. Peripheral retinal cryotherapy for postvitrectomy diabetic vitreous hemorrhage in phakic eyes / K.A. Neely, M.W. Scroggs, B.W. McCuen //Am. J. Ophthalmol.- 1999,-Vol. 127, N 6.- P. 740-741.

314. Neubauer H. Intraocular foreign bodies // Trans. Ophthalmol. Soc. UK. -1975.-P. 496-501.

315. New retinal detachment after pneumatic retinopexy / L.S.Poliner, M.G. Grand, L.H. Schoch et al. // Ophthalmology. 1987. - Vol. 94. - P. 315 - 318.

316. Nissen K.R. Josefine Fuchs, Ernst Goldschmidt Retinal detachment after cataract extraction in myopic eyes / K. R. Nissen, J. Fuchs, E. Goldschmidt // J. Cataract Refractive Surgery. 1998. - Vol. 24, N 6. - P. 772 - 776.

317. Norton E.W.D. Intraocular gas in the management of selected retinal detachments // Trans. Am. Acad. Ophthalmol .Otolaryngol. 1973. - Vol. 77. - OP85 -OP98.

318. Nussenblatt R.B. Uveitis: fundamentals and clinical practice / R.B. Nussen-blatt, S.M. Whitcup, A.G. Palestine.- St Louis: Mosby, 1996. 405 p.

319. Nussenblatt R.B. Uveitis: fundamentals and clinical practice / R.B. Nussen-blatt, S.M. Whitcup, A.G. Palestine.- 2 nd ed. -St Louis: Mosby, 1996. 460 p.

320. One-year outcomes of panretinal photocoagulation in proliferative diabetic retinopathy. / R.S. Kaiser, M.G. Maguire, J. E. Grunwald et al // Am. J. Ophthalmol.- 2000 .- Vol. 129, N 2.- P.178-185.

321. Onset of NIDDM occurs at least 4 7 years before clinical diagnosis / M.E. Harris, R. Klein, T. A. Welborn, M.S. Knuimann // Diabetes. Care. - 1992. - Vol. 15.-P. 815-819.

322. Orbital helical computed 338. tomography in the diagnosis and management of eye trauma / A. Lakits, R. Prokesch, C. Scholda, A. Bankier // Ophthalmology.- 1999.- Vol.106, N12.- P.2330-2335.

323. Orlidge A. Inhibition of capillary endothelial cell growth by pericytes and smooth muscle cells / A. Orlidge , P. D' Amore // J. Cell. Biol. 1987. - Vol. 105. -P. 1455 - 1462.

324. Ossoino K. C. Standardized echography: basic principles, clinical applications and results // Int. Ophthalmol. Mol. Clin. 1979. -Vol. 19.- P. 127 - 210.

325. Packer A.J. Vitrectomy for progressive macular traction associated with proliferative diabetic retinopathy // Arch .Ophthalmol. 1987. - Vol. 105. - P. 1679 -1682.

326. Palvin C. J. Subsurface ultrasound imaging of the intact eye / C.J. Palvin, M.D. Sherar, F.S. Foster // Ophthalmology. 1990. - Vol. 97. - P. 244 - 250.

327. Palvin C. J. Ultrasound biomicroscopy of the eye./ C.J. Palvin , F.S. Foster . N Y: Springer Verlag, 1995.- 408p.

328. Pars plana vitrectomy in the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study, ETDRS report number 17. / H.W. Flynn, E.Y. Chew, B.D. Simons et al // Ophthalmology. 1992. - Vol. 99. - P. 1351 - 1357.

329. Pathogenetic mechanisms in anterior proliferative vitreoretinopathy / P.F. Lopez, H.E. Grossniklaus, T.M. Aaberg et al // Am. J. Ophthalmol. 1992. - Vol. 114, N3. - P .257-279.

330. Pauleikhoff D. Cryocoagulation in therapy of proliferative diabetic retinopathy / D. Pauleikhoff, B. Engineer, A. Wessing // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.-1997 .-Vol. 210, N3.-P.147-152.

331. Pavlovic S. Primary intraocular lens implantation during pars plana vitrectomy and intraretinal foreign body removal // Retina.- 1999.-Vol. 19, N5.- P.430-436.

332. Percival S P B. A decade of intraocular foreign bodies // Br. J Ophthalmol. -1972-Vol. 56.-P. 454-461.

333. Perfluorinated organic liquid as an intraocular oxygen reservoir for the ishemic retina / C.A. Wilson, B.A. Berkowitz, R. Srebo et al // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - V01.36, N1. - P.131-141.

334. Perfluoro octane in the treatment of giant retinal tears with proliferative vitreoretinopathy / B.M. Glaser, J. B. Carter, B.D. Kuppermann, R.G. Michels // Ophthalmology. - 1991. - Vol. 98. - P. 1631 - 1632.

335. Perfluorocarbon Liquid in the Management of Retinal Detachment with Proliferative Vitreoretinopathy / G. E. Coll, S. Chang, J. Sun et al // Ophthalmology.-1995. Vol. 102. -N 4. - P.630 - 639.

336. Perfluorocarbon liquidus as postoperative short-term vitreous substitutes in complicated retinal detachment / F. Bottoni, M. Sborgia, P. Arpa et al // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1993. - Vol.231, N11. - P.619-628.

337. Perfluoroperhydrophenanthrene (Vitreon) as a short term vitreous substitute after complex vitreoretinal surgery / T.M. Tanji, G.A. Peyman, N.J. Mehta, C.M. Millsap // Ophthalmic. Surg. - 1993. -Vol.24, N 310. - P.681-685.

338. Perfluoroperhydrophenanthrene ( Vitreon) in the management of giant retinal tears: results of a collaborative study / C.M. Millsap, G.A. Peyman, N J. Mehta et al // Ophthalmic. Surgery. 1993. - Vol. 24. - P. 759 - 763.

339. Peyman G. A. Perflurocarbon liquids in Ophthalmology / G.A. Peyman, J.A. Schulman, B. Sullivan. // Surv. Ophthalmol. 1995. - Vol. 39, N 5. - P. 375 - 395.

340. Peyman G.A. Vitreous Substitutes./ G. A. Peyman, J. A. Schulman .-NY: Appleton & Lange , 1995. 214 p.

341. Phacoemulsification by the anterior approach combined with vitreoretinal surgery / M. Ullern, J.l. Nikol, Y.M. Ruellan et al // J. Fr. Ophthalmol. 1993. -Vol.16, N5.-P. 320-324.

342. Photocoagulation for diabetic macular edema. Early treatment Diabetic retinopathy Study report number 1. Early treatment Diabetic retinopathy Study Rearch Group. // Arch. Ophthalmol. 1985. - Vol. 103. - P. 1796 -1806.

343. Photocoagulation treatment of proliferative diabetic retinopathy. Clinical application of Diabetic retinopathy Study ( DRS ) findings DRS Report Number 8, The Diabetic retinopathy Study Rearch Group // Opthalmology. -1981. Vol. 88. -P. 583 - 600.

344. Photothermal, cryogenic, and diatermic effects on retinal adhesive force in vivo. / M. Kita, A. Negi, S. Kawano, Y. Honda // Retina. 1991. - Vol. 11. - P. 441.

345. Pneumatic retinopathy failure cause, prevention, timing and management / W.S. Grzzard, G.F. Hilton, M. E. Hammer et al // Ophthalmology. 1995. - Vol. 102,N6.-P. 929-936.

346. Post traumatic proliferative vitreoretinopathy. The epidemiologic profile, onset, risk factors, and visual outcome. / J.A. Cardilio, J.T. Stout, L. LaBree et al -Opthalmology. - 1997. - Vol. 104. - P. 1166 - 1173.

347. Posterior retinal folds following vitreoretinal surgery/ W.J. Larrison, A. Frederick, T.J. Peterson, T.M. Topping // Arch. Ophthalmol. 1991. - Vol. 78. - P. 335 - 340.

348. Posterior segment triple surgery after traumatic eye injuries / M. Sohelian, H. Ahmadieh, M.H. Afghan et al // Ophthalmic. Surg. 1995. - Vol.26. - P. 338 -342.

349. Posterior vitreoschisis. An echographic finding in proliferative diabetic retinopathy / T.G. Chu , P.F. Lopez, M. R. Cano et al // Ophthalmology. 1996. -Vol.103.-P. 315-322.

350. Posterior vitreous detachment induced by injection of plasmin and sulfur hexafluoride in the rabbit vitreous. / T. Hikichi, N. Yanagiya, M. Kado et el // Retina.- 1999.-Vol. 19, N 1.-P.55-58.

351. Posterior vitreous findings in cases of spontaneous retinal reattachment / J. Lorenzo, C. Capeans, A. Suarez et al // Ophthalmology.- 2002.- Vol. 109, N 7.-P.1251-1255.

352. Poujol J. Echography in Ophthalmology.- NY.: Masson, 1985. 1309p.

353. Powell S.K. Incidence of retinal detachment after cataract surgery and neodi-mium JaG laser capsulotomy / S.K. Powell, R.J. Olson // J. Cataract. Refractive. Surgery.- 1995. Vol. 21. - P. 132 - 135.

354. Prognostic value of vitreous findings in diabetic retinopathy / A. Jalkh, M. Takahashi, H.W. Topilow et al. // Arch. Ophthalmol. 1982 . - Vol.100. - P.432 -434.

355. Proliferative vitreoretinopathy: an examination of the involment of lymphocytes, adhesion molecules and HLA DR antigens / G. A. Limb,W. A. Tranks, K. R. Munasinghe et al. // Graefes. Arch. Clin. Exp. Opthalmol. - 1993. - Vol. 231, N? 6.-P. 331 -336.

356. Prophylactic scleral buckle for prevention of retinal detachment following vitrectomy for macular hole./ T.S. Chang, E. McGill, D.A. Hay et al // Br J Ophthalmol.- 1999.-Vol. 83, N 8.- P.944-948.

357. Pseudophakic retinal detachment: anatomic and visual results / C.M. Greven, R.J. Sanders, G. C. Brown et al // Ophthalmology. 1992. - Vol. 99. - P. 257 -262.

358. Pseudophakic retinal detachment / D. Hugh , D. Wong, A. Chignell , P. Leaver // Graefes Arch. Clinic. Experim. Ophthalmo.- 1991.- Vol. 229. P. 521 -525.

359. Rachal W.F. Changing concepts of failures after retinal detachment surgery / W.F. Rachal, T.C. Burton // Arch. Ophthalmol. 1979. - Vol. 97. - P. 480 - 483.

360. Rahman N. Choroidal detachment associated with retinal detachment as a presenting finding / N. Rahman, G.S. Harris // Can.J. Ophthalmol. 1992. - Vol.27, N5. - P.245-248.

361. Ralf G. Early vitrectomy for progressive diabetic proliferations covering the macula / G. Ralf,, U. Mester // Am. J. Ophthalmology. 1994. - Vol. 78, N 6. -P.433 -436.

362. Ranta P. Retinal Detachment in Pseudophakic eyes with and without Nd: Yag laser posterior capsulotomy / P. Ranta, K. Tero // Ophthalmology. 1998. -Vol. 105.-P. 2127-2133.

363. Recognition of vitreoschisis in proliferative diabetic retiopathy. A useful landmark in vitrectomy for diabetic traction retinal detachment / S.D. Schwatz, R Alexander, P. Hiscott, Z.J. Gregor // Ophthalmology. 1996. - Vol. 103, N 2. - P. 323 - 328.

364. Reliability of standardized echography before vitreoretinal surgery for proliferative diabetic retinopathy. / F. Genovesi-Ebert; S. Rizzo, S. Chiellini et al // Ophthalmologics- 1998.- Vol. 212 .-Suppl l.-P. 91-92.

365. Reoperations and visual results after failed pneumatic retinopexy / J.S. Ambler, S.M. Meyers, H. Zegarra, L. Paranandi.// Ophthalmology. 1990. - Vol. 96. -P. 772-783.

366. Resnick K.I. Perfluorooctane as an instrument to manipulate intraocular foreign bodies / K. I. Resnick, M. J. Shapiro, S. Kim // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1991.-Vol. 32.- Suppl.-P. 881.

367. Results and prognostic factors in vitrectomy for diabetic traction retinal detachment of the macular / J.T. Thompson, S. de Bustros, R.C. Michels, A.T. Rice //Arch. Ophthalmol. 1987. - Vol. 96. - P.752 - 758.

368. Results and prognostic factors in penetrating ocular injuries with retained intraocular foreign bodies / D. F. Williams, W.F. Mieier, G.W. Abrams, H. Lewis // Ophthalmology. 1988. - Vol. 95. - P. 911-916.

369. Results and prognostic factors in penetrating ocular injuries with retained intraocular foreign bodies / D.F. Williams, W.F. Mieier, G.W. Abrams , H. Lewis // Ophthalmology. 1988. - Vol. 94. - P. 1647 - 1653.

370. Results of vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy / J. T. Thompson, S. De Bustros, R. G. Michels et al // Ophthalmology. 1986. - Vol. 93. - P. 1571 -1574.

371. Retained intraocular foreign bodies and endophthalmitis / W. F. Mieier, M.K. Ellis, D.F. Williams, D.P. Han // Ophthalmology. 1990. - Vol. 97. - P. 1532- 1538.

372. Retinal detachment after cataract surgery. Surgical results / A. Yoshida, H. Ogasowara, A.E .Jolkh et al // Ophthalmology. 1992. - Vol.99, N3. - P.460-465.

373. Retinal blood flow alterations associated with scleral buckling and encircling procedures / H. Ogasawara, G.T. Feke, A. Yoshida et al.// Br. J. Ophthalmol. -1992.-Vol. 76.-P. 275 -279.362

374. Retinal detachment after cataract surgery: retrospective study of 57 cases / E. Frau, H. Sam, J. E. Korobelnik, D. Chauvaud. // Eur. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 3.-P. 177- 180.

375. Risk factors for proliferative vitreoretinopathy after primary vitrectomy: a prospective study. / C.H. Kon, R.H. Asaria, N.L. Occleston et al // Br. J. Ophthalmol.- 2000.-Vol. 84, N 5.- P.506-511.

376. Risk factors for secondary retinal detachment after extraction of intraocular foreign bodies / C. Chiquet, P. Gain , J.C. Zech et al. // Can J. Ophthalmol. -2002. Vol. 37, N3. - P. 168- 176.

377. Risk factors for surgical failures in rhegmatogenous retinal detachment /G. Mangouritsas, H.H. Rothbacher, P.H. Heidenkummer et al // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 1995.- Vol. 206, N1.- P.2.0-28.

378. Rodmane I. Old and new tecchniques combined in the management of intraocular bodies // Am. J. Opthalmol.- 1981. Vol. 13. - P. 47.

379. Role of the posterior capsule in the aques vitreous barrier in aphakic and pseudophakic eyes / C. Ohrloff, R. Schalmus, R. Rothe, M. Spitznas // J. Cataract. Refract. Surgery. - 1990. - Vol. 16. - P. 198 - 201.

380. Role of the vitreous in age-related macular degeneration. / F. Ondes, G. Yil-maz, M.A. Acar et al // Jp. J. Ophthalmol.- 2000.- Vol. 44, N l.-P. 91-93.

381. Rospieller Retinal detachment after cataract surgery. Surgical results / A. Yo-shida, H. Ogasawasa, A. Jalk et al // Ophthalmology. 1992. - Vol. 99. - P. 460 -465.

382. Rubin B. Complications of corticosteroid and immunosuppressive drugs / B. Rubin, A.G. Palestine // Int. Ophthalmol. Clin. 1989. - Vol. 29. - P. 159 -171.

383. Ryan S. J. The management of posterior ocular injury / S.J. Ryan, L. Gregor // Current management in ophthalmology. NY., 1983. - 315 p.

384. Ryan S.J. Anterior segment ischemia following scleral buckling in sickle cell hemoglobinopathy / S.J. Ryan, M.F. Goldberg // Am. J. Ophthalmol. 1971. -Vol. 72.-P. 35-50.

385. Ryan S.J. Traction retinal detachment XLIX Edward Jackson Memorial lecture// Am. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 115. - P. 1 - 20.

386. Ryan SJ, Allen AW Pars plana vitrectomy in ocular trauma // Am. J. Opthal-mol. 1979. Vol. 88. - P. 483 - 491.

387. Sato Y. Vitrectomy for diabetic cystoid macular edema / Y. Sato, Z.Lee, H. Shimada // Jpn. J. Ophthalmol.- 2002.-Vol.46, N3.-P. 315-322.

388. Schepens C.L. The Vitreous and Vitreoretinal Interface / C. L. Schepens, A. Neetens.-NY: Springer- Verlag,1987-. 316 p.

389. Scleral and episcleral histological changes related to encircling explants in 20 eyes / F. D. Hermies, J. F. Korobelnic, D. Chauvaud et al // Acta Ophthalmol. Scandinav.- 1999. Vol. 77, N 3. - P. 279 - 285.

390. Scleral buckling technique without retinopexy for treatment of rhegmatoge-neous: a pilot study / M.S. Figueroa, M.D. Corte, S. Sbordone et al // Retina.-2002.- Vol.22, N3.-P. :288-293.

391. Scleral rupture during retinal detachment surgery: risk factors, management options, and outcomes / H. Tabandeh, C. Flaxel, P.M. Sullivan et el // Ophthalmology.- 2000.-Vol.107, N5.-P.848-852.

392. Scleral surgery of retinal detachment without drainage of subretinal fluid and no cryotherapy / M.A.Teijeiro Permuy, M.P. Vidal Fernandez, M. Suarez Leoz et al // Arch. Soc. Esp. Oftalmol.- 2002.- Vol.77, N6.-P.315-320.

393. Seal D.V. Criteria for intravitreal antibiotics during surgical removal of intraocular foreign bodies / D.V. Seal, C.M. Kirkness // Eye. 1992. - Vol. 6. - P. 465 - 468.

394. Sikic J. Surgical treatment of war lesions to the posterior segment of the eye // Mil. Med. - 2000.- Vol. 165, N 2. - P. 93 - 96.

395. Silicone oil in the repair of pediatric complex retinal detachments: a prospective, observational, multicenter study / I.U.Scott, H.W. Flynn, S.P. Azen et al // Ophthalmology.- 1999.-Vol. 106, N7.-P. 1399-1407.

396. Silicone oil in vitreoretinal surgery, part 2: results ;md complications./ B.M.

397. Cuen,E. de Juan, M.B. Landers,R. Machemer // Retina. 1985. - Vol. 5. - P. 198 -205.

398. Sivkova N. Rhegmatogenous PVR detachment: long-term results after extraocular minimal scleral buckling / N. Sivkova, I. Kreissig // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 2002.- Vol. 219, N7.-P. 519-522.

399. Slusher M.M. Intraretinal foreign bodies: management and observations. / M. M. Slusher, L.K. Sarin, J.L. Federman // Retina. 1990. -Vol. 10.- Suppl 1.- P 950 - 954.

400. Smiljanic N.S. Combat eye injuries: laser photocoagulation prophylaxis of retinal detachment / N. S. Smiljanic, D.O. Vicic // J .Trauma. 1996. -Vol. 40.-Suppl-P. 157 - 158.

401. Sneed S.R. Management of siderosis bulbi due to a retained iron containing intraocular foreign body / S.R. Sneed, T.A. Weingeist // Ophthalmology. - 1990 -1991.-Vol. 97. - P. 375 - 379.

402. Sonography of the eye / P.L. Munk, A.D. Vellet, M. Levin et al // AJR. -1991.-Vol. 157.-P. 1079-1086.

403. Spalding S.C. Controversies in the management of posterior segment ocular trauma / S. C. Spalding, P. J. Sternberg // Retina. 1990. - Vol. 10.- Suppl 1 . - P. 76 - 82.

404. Sparrow J.R. Evaluation of the blood aqueous barries after vitreous replacement with perfluoropropane gas and liquid silicone / J.P. Sparrow, S. Chang, A.F. Vinals // Retina. - 1992. - Vol.12, N 4. - P.370-375.

405. Spontaneous resolution of proliferative vitreoretinopathy / A .Loewenstein, Y.Almog, R.Bracha, M.Lazar // Acta. Ophthalmol. Copenh. 1992. - Vol.70, N4. -549-550.

406. Spraul C.W. Vitreous Hemorrhage / C.W. Spraul, H.E. Grossniklaus. // Surv. Ophthalmol.- 1997.-Vol. 42, N 1.-P.3-39.

407. Starzycka M. Probability of successful operation in very severe retinal detachment using scleral buckling procedure / M. Starzycka, A. Bednarz, A. Sobieraj // Klin. Oczna. 1992. - Vol.94, N 7-8. - P.194-196.

408. Steinmetz R.L. Vitrectomy for diabetic traction retinal detachment using the multiport illumination system / R.L. Steinmetz, W.S. Grizzard, M.E. Hammer // Ophthalmology.- 2002.- Vol. 109, N12.- P. 2303-2307.

409. Sternberg P. J. Trauma: principles and techniques of treatment. // Ryan S.J. ed Retina- St. Louis: Mosby, 1994,- P.605-608.

410. Studies on vitrectomy cases associated with complicated branch retinal vein occlusion / M. Tanaka, H. Ninomiya, Y. Kobayashi, H. Qui // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi .-2000. Vol. 104, N 2. - P. 103-109.

411. Sugical management of intraretinal foreign bodies / H. Ahmedich, H. Sajjadi, M. Azrmina et al // Retina.- 1994. Vol. 14. - P. 397 - 403.

412. Sulfur hexafluoride in owl monkey vitreous cavity / E. Fineberg, R. Machemer, P. Sulivan et al. // Am. J. Ophthalmol.- 1975. Vol. 79. - P. 67 - 76.

413. Surgical results for proliferative vitreoretinopathy / H.R. Mc Donald, R.N. Jonson, D. Madeira, H. Schatz // Eur. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 4, N 4. - P. 211-217.

414. Surgical results in ocular trauma involving the posterior segment / G.S. Brin-ton, T.M. Aaberg, F.H. Reeser et al // Am.J. Ophthalmol. 1982. - Vol. 93. - P. 271.

415. Synthesis and secretion of vascular permeability factor/ vascular endothelial growth factor by human retinal pigment epithelial cells / A. Adamis, D. Shima, K. Yeo et al, // Biochem. Biophys. Res. Com. 1993. - Vol. 193. - P. 631 - 638.

416. Systemic drug toxity trends in immunosuppressive therapy of immune and inflammatory ocular disease / R.R. Tamesis, A. Rodrigues, W.G. Christen , et al // Ophthalmology. 1996. - Vol. 103. - P. 768 - 775.

417. TanakaM. Pharmacological vitrectomy/M.Tanaka,H. Qui // Semin. Ophthalmol.- 2000. Vol.15, N 1. - P.51-61.

418. Tang S. Limphocytes, macrophages and HLA DR expression in vitreal and epiretinal membranes of proliferative vitreoretinopathy. An immunohistochemical study / S. Tang, O.F.Scheiffarth // Ger.J. Ophthalmol. - 1992. - Vol.1, N3-4. -P. 176-179.

419. Taylor R. H. Natural course of eye disease in type II Diabetes // Focus. Diabetic. Retinopathy. 1998. - Vol. 5. - Issue 3. - P. 52 - 54.

420. The barrier function in extracapsular surgery / R.T. Smith, C.J. Campbell, C.J. Koester et al // Ophthalmology . 1990. - Vol. 97. - P. 90 - 95.

421. The diabetic vitreous / J.W. Me Meel, P.R. Pavan, M.P. Avila, A.E. Jalkh // Int. Ophthalmol. Clin . 1984. - Vol. 24. - P. 31 - 45.

422. The effect of simultaneous internal tamponade on fluid compartmentalization and its relationships to cell proliferation / V. de Mofetta, F. Bottom, P. Arpa et al // Retina. 1992. - Vol. 12, ? 3. - P. 940-945.

423. The importance of qualitative vitreous examination in patients with acute posterior vitreous detachment / S. Sharma, R. Walker,G.C. Brown, A.F. Cruess // Arch. Ophthalmol. 1999. - Vol 117, N 3. - P.343-346.

424. The process of subretinal strand formation //Jp. J. Ophthalmol.-1992.-Vol.36, N2.- P.222 -234.

425. The role of breakdown of the blood retinal barrier in cell-injection models of proliferative vitreoretinopathy / H.A.Sen, T.J. Robertson, B.P. Conway, P.A. Nampochiaro // Arch .Ophthalmol. - 1988. - Vol. 106. - P. 1291 - 1294.

426. The role of the vitreous in retinal detachment surgery with external buckling / U. Mester, N. Anterist, P. Kroll, S. Brieden-Azvedo // Ophthalmologica.- 2002.-Vol.216, N 4.- P.224-225.

427. The role of ultrasound biomicroscopy in ocular trauma / V.A. Deramo, G.K. Shah, C.R. Baumal et al // Trans. Am .Ophthalmol .Soc.- 1998.- Vol. 96.-P.355-365.

428. The Silicone Study Group. Vitrectomy with silicone oil or sulfur hexafluoride gas in eyes with severe proliferative vitreoretinopathy: results of a randomized clinical trial ( Silicone Study report 1 ) //Arch. Ophthalmol.- 1992. -Vol. 110.-P. 770-779.

429. The use of intravitreal thrombin to control hemorrhage during vitrectomy / J. Thompson, B.M. Glaser, R. G. Michels et al // Ophthalmology. 1986. - Vol. 93. -P. 279 - 282.

430. The use of perfluorophenanthrene in the removel of intravitreal lens fragments / P.T. Wallace, J.A. McNamara, G. Brown et al // Am.J. Ohthamol. 1993. -Vol.116,N2.-P. 196-200.

431. The Wisconsin epidemiologic study of diabetic retinopathy and associated risk factors in type 1 diabetes // Ophthalmology. 1998. - Vol. 105. - P. 1801 -1815.

432. Thomas D. Infra-red thermographic imaging, magnetic resonance imaging, CT Scan and mielography in low back pain / D. Thomas, D. Cullum, G. Siahamis // Br.J. Rheumatol. 1990. - Vol.29. - N4. - P. 268-274.

433. Tielsh J. M. Vision Problems in the U. S. Schaumburg, I L: Prevent Blindness America, 1994. P. 1 - 20.

434. Tornambe P. E. Treatment of retinal detachment with multiple retinal breaks with pneumatic retinopexy // Vitreoretinal surgery and Tech. -1991. Vol. 3. - P. 4 -5.

435. Tornambe P.E. Retinal detachment Study Group Pneumatic retinopexy: a multicenter randomized controlled clinical trial comparing pneumatic retinopexy with scleral buckling / P.E. Tornambe , G.F. Hilton // Ophthalmology. 1989. -Vol. 96. - P. 772 - 884.

436. Tomquist R. Retinal detachment: a study of population-based patient material in Sweden, 1971 1981. III. Surgical results. / R.Tornquist, P. Tornquist //Acta Ophthalmol. - 1988. - Vol. 66. - P. 630 - 636.

437. Tornquist R. Retinal detachment: a study of population-based patient material in Sweden, 1971 1981. IV. Prediction of surgical outcome. / R. Tornquist, L. Bodin, P. Tornquist // Acta Ophthalmol. - 1988. - Vol. 66. - P. 637 - 642.

438. Tractional elevations of the retina in patients with diabetes / H. Lincoff, Y. Serag, S. Chang et al // Am. J. Ophthalmol. 1992. - Vol. 113, N 3. - P. 235 - 242.

439. Trepsat Intraocular foreign bodies. Factors influencing final visual outcome / C. Chiquet, J.C. Zech, P. Denis, C. Adeleine // Acta. Ophthalmologica Scand. -1999. -Vol. 77.-P. 321 -325.

440. Tyrrel J.B. Glucocorticoid therapy. // Felig P., Baxter J.D, Trohman L.A. Endocrinology and Metabolism- 3 ed ed.- N Y: MC Graw Hill Inc, 1995. - P. 855 -862.

441. Ultrasonic diagnosis prior to vitrectomy / H.G. Trier, I.al Navai seh, R. Rothe, W. Oldendoerp // Jltraschall. Med. 1990. - Bn. 11, N5. - S.260-264.

442. Ultrasound biomicroscopic features of anterior proliferative vitreoretinopathy / W. Liu, Q. Wu , S. Huang, S. Tang// Retina.- 1999.-Vol. 19, N3.-P.204-212.

443. Ultrasound biomicroscopic detection of anterior ocular segment foreign body after trauma / D. Barash, N. Goldenberg-Cohen, D. Tzadok et al // Am. J. Ophthalmol.- 1998.-Vol. 126, N2.-P. 197-202.

444. Ultrasound biomicroscopy as a tool for detecting and localizing occult foreign bodies after ocular trauma / V. A. Deramo, G.K. Shah, C. R. Baumal, M.S. Fineman // Ophthalmology. 1999. - Vol. 2. - P. 301 - 305.

445. Ultrasound biomicroscopy for examination of the sclerotomy site in eyes with proliferative diabetic retinopathy after vitrectomy. / K. Hotta, A. Hirakata, Y. Ohi. et al//Retina.-2000,-Vol. 20, N1.-P.52-58.

446. Use of perfluoroper6ydrophenantrene in the management of suprachoroidal hemorrhages / U.R. Desai, G.A. Peyman, C.J. Chen, N.C. Nelson // Ophthalmology. 1992. - Vol.99, N10. - P. 1542-1547.

447. Use of perfluoropergydrophenantrene in the management of posteriorly dislocated crystalline and intraocular lenses / M.D. Greve, G.A. Peyman, N.J. Mehta, C.M. Millsap // Ophthalmic. Surg. 1993. - Vol.24, N 9. - P.593-597.

448. Utilisation des perfluorocarbones liquides dans le traitement chirurgical des luxations posterieues du cristallin / J.F. Korobelnik, L. Nabet, E. Frau et al // J. Fr. Ophthalmol. 1992. - Vol.15, N 4. - P.235-242.' •—• •1. S \ • WiS^wM370

449. Van Meurs J.C. Rubeosis of iris in proliferative vitreoretinopathy / J.C. Van Meurs, B.J.P. Bolt, D.A.E. Mertens // Retina. -1996. Vol. 16. - P. 292 - 295.

450. Variations of posterior vitreous detachment / A. Kakehashi, M. Kado, J. Akiba, H. Hirokawa // Br. J. Ophthalmol.- 1997.- Vol. 81, N 7.-P.521.

451. Verhaeken H. Diagnostic vitrectomy and chronic uveitis// Graefes. Archive. Clin. Experim. Ophthalmol.- 1996.- Vol. 234. P. 2 - 7.

452. Vetrugno M. The choroidal circulation after retinal detachment surgery. / M. Vetrugno, G. Gigante, L. Cardia // Clin. Hemorheol. Microcirc.- 1999,-Vol. 21, N 3-4.-P.349-352.

453. Vine A. K. The efficacy of additional argon laser photocoagulation for persistent, severe proliferative diabetic retinopathy // Opthalmology. 1985. - Vol. 92. -P. 1532- 1537.

454. Vinger P.F. Eye injury resulting from violence: research and prevention // Arch. Ophthalmol. 1993. - Vol. 110. - P. 765 - 766.

455. Visual outcome following penetrating globe injuries with retained intraocular foreign bodies. / S.R. Lam, R. C. Devenyi, A.R. Berger, W. Dunn. // Can. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 34, N 7.- P. 389-393.

456. Visual outcome and prognostic factors after magnetic extraction of posterior segment foreign bodies in 40 cases / C. Chiquet, J.C. Zech, P. Adeleine, C. Trep-sat // Br. J. Ophthalmol.- 1998. Vol. 82. - P. 801 - 806.

457. Vitrectomy for Proliferative Diabetic Retinopathy with severe equatorial fi-brovascular proliferation / D.P. Han, J. S. Pulido, W.F. Mieler, M.W. Jonson // Am. J. Ophthalmology. 1995. - Vol. 119, N 5. - P. 563 - 570.

458. Vitrectomy for diabetic macular traction and edema associated with posterior hyaloidal traction / H. Lewis, G.W. Abrams, M.S. Blumenkranz, R.V. Campo // Ophthalmology. 1992. - Vol. 99. - P. 753 - 759.

459. Vitrectomy for complications of proliferative Diabetic Retinopathy / W.E. Smiddy, W. Feuer, W.D. Irvine et al. // Ophthalmology. 1995. - Vol. 102. - P. 1688- 1695.

460. Vitrectomy in diabetic patients with a blind fellow eye. / S. Bodanowitz; L. Hesse, F. Weinand, P. Kroll // Acta. Ophthalmol. Scand.- 1996.-Vol. 74, N1.-P.84-88.

461. Vitrectomy in ocular trauma. Factors influencing final visual outcome / H. Ahmadieh, M. Soheilian, H. Sajjadi et al // Retina. 1993. - Vol.13, N 2. - P. 107-113.

462. Vitreoretinal proliferation as a cause of fractional retinal ablation after severe perforating injury / D. Vicic, N. Smiljanic, T. Golijanin-Zaklan et al // Vojnosanit .Pregl.-1995.-Vol. 52, N1.- P.12-17.

463. Vitreous changes after treatment of retinopathy of prematurity / T. Hikichi, G. Homiyama, H. Ikeda, A. Yoshida // Jp. J. Ophthalmol.- 1999.-Vol. 43, N6.-P.543 -545.

464. Vrabec T.R. Demarcation laser photocoagulation of selected macula-sparing rhegmatogenous retinal detachments. / T. R. Vrabec, C R. Baumal // Ophthalmology .- 2000.- Vol. 107, N 6.- P. 1063-1067.

465. Wadworth A. N. Hydroxyethylrutosides: a review of its pharmacology and therapeutic efficacy in venous insufficiency and related disorders. / A.N. Wadworth, D. Faulds // Drugs. 1992. - Vol. 44. - P. 1013 - 1032.

466. Wang W.W. Treatment of rhegmatogenous retinal detachment complicated by vitreous hemorrhage // Chung. Hua. Yen. Ko. Tsa. Chin. 1993. - Vol.29, N4. -P.214-215.

467. Weber-Krause B. Incidence of posterior vitreous detachment in the elderly /B. Weber-Krause, C. Eckardt//Ophthalmologe.- 1997.-Vol. 94, N 9. P.619-623.

468. Weller M. Demonstration of mononucleas phagocytes in a human epiretinal membrane using a monoclonal anti- human macrophage antibody / M. Weller, K. Heimann, P. Wiedemann // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. -1988. -Vol.226, N3.-P.252-254.

469. Weller M. Proliferative vitreoretinopathy : is it anything more than wound healing in the wrong place / M.Weller, P. Wiedemann, K.Heimann K // Int. Ophthalmol. 1990. - Vol. 14. - P. 105 -117.

470. Whitcup cyclosporine therapy for severe sight threatening uveitis in children and adolescents / R. C. Walton, B. Robert, R.B. Nussenblatt, M. Scott // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105. - P. 2028 - 2034.

471. Wilkinson C. P. Michels Retinal Detachment / C.P. Wilkinson, T. A. Rice.-St. Louis: MO; Mosby: Year Book, 1997.-: P. 938 963.

472. Wilkinson C.P. Evidence-based analysis of prophylactic treatment of asymptomatic retinal breaks and lattice degeneration // Ophthalmology.- 2000.-Vol. 107, N1.-P.12-15.

473. Wilkinson C.P. Optimal data regarding surgery for retinal detachment // Retina. 1998. - Vol. 18, N 3. - P. 199 - 201.

474. Williams D.F. Intraocular foreign bodies in young people / D.F. Williams, W. F. Mieler, G.W. Abrams // Retina. 1990. - Vol. 10. - S. 45 - 49.

475. Xu H. Pathogenesis of traumatic proliferative vitreoretinopathy // Yen.Ko.Hsueh.Pao. 1992. - Vol. 8, N12. - P.80-82.

476. Yang C.M. Bullous retinal detachment in a patient with central serous chorioretinopathy. / C.M Yang , C. P. Lin // J. Formos. Med. Assoc.- 1998.-Vol. 97, N 10.-P.711-714.

477. Yoon Y.H. Marmor MF, Rapid enhancement of retinal adhesion by laser photocoagulation / Y.H. Yoon, M.F. Marmor. // Ophthalmology. 1988. - Vol. 95. -P. 1385 - 1388.