Хирургическое лечение доброкачественной непроходимости желчным протоков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Зюбина, Елена Николаевна

• Зюбина, Елена Николаевна
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Зюбина, Елена Николаевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению больных с доброкачественной непроходимостью желчных протоков.

1.2. Современное состояние проблемы диагностики и лечения ятрогенных травм и стриктур желчных протоков.

1.2.1. Проблемы лечения ятрогенных повреждений желчных протоков.

1.2.2. Проблемы лечения доброкачественных стриктур желчных протоков.

1.3. Отдаленные результаты и качество жизни пациентов после лечения ятрогенных повреждений и стриктур желчных протоков.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.:.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.1.1. Клиническая характеристикабольных калькулезным холециститом, осложненным гипертензией магистральных желчных протоков.

2.1.2. Клиническая характеристика больных с ятрогенными повреждениями желчных протоков.

2.2. Характер и методы проводимых исследований.

ГЛАВА 3. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

МАГИСТРАЛЬНЫХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКОВ.

3.2.1. Ультразвуковое исследование в диагностике причин доброкачественной непроходимости желчных протоков.

3.2.2. Рентгеноконтрастные методы исследования в диагностике причины нарушения проходимости магистральных желчных протоков.

ГЛАВА 4. ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ СИНДРОМОМ

ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.

4.1 Эволюционные подходы к хирургическому лечению холелитиаза, осложненного синдромом желчной гипертензии.

4.2 Хирургическое лечение больных калькулезным холециститом, осложненным непроходимостью магистральных желчных протоков.

4.2.1. Принципы лечения больных острым обтурационным холециститом, осложненным гипертензией желчевыводящих протоков.

4.2.1.1 Одноэтапные операции.

4.2.1.2. Двух- и трехэтапные операции.

4.2.2. Принципы лечения больных калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой.

4.2.3. Принципы лечения больных хроническим калькулезным холециститом с гипертензией желчевыводящих протоков.

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЙ

У БОЛЬНЫХ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ

МАГИСТРАЛЬНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ.

ГЛАВА 6. ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА МАГИСТРАЛЬНЫХ

ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКАХ.

ГЛАВА 7. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНЫХ С ЯТРОГЕННЫМИ ТРАВМАМИ И СТРИКТУРАМИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКОВ.

7.1. Современные подходы к лечению больных с ятрогенной травмой желчных протоков.

7.2. Современные подходы к лечению больных с Рубцовыми стриктурами желчевыводящих протоков.

7.3. Диагностика рубцовых стриктур гепатикохоледоха.

7.4. Предоперационная подготовка у больных с Рубцовыми стриктурами желчевыводящих протоков.

7.5. Принципы хирургического лечения больных с Рубцовыми стриктурами желчевыводящих протоков.

7.5.1. Принципы лечения больных с «низкими» Рубцовыми стриктурами гепатикохоледоха.

7.5.2. Принципы лечения больных с «высокими» Рубцовыми стриктурами гепатикохоледоха.

ГЛАВА 8. ИЗУЧЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ РАЗЛИЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ

НА ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКАХ.

8.1. Изучение специфического КЖ у больных, перенесших один из видов внутреннего дренирования желчевыводящих протоков.

8.2. Изучение общего КЖ у больных после холецистэктомии с одним из видов внутреннего дренирования желчевыводящих протоков.

8.3. Изучение качества жизни у больных, перенесших различные операции при ятрогенных повреждениях и стриктурах желчевыводящих протоков.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение доброкачественной непроходимости желчным протоков»

Наступившее новое тысячелетие не привело к уменьшению больных холелитиазом, в том числе и его осложненными формами. В настоящее время желчнокаменная болезнь встречается у каждого 5-10 жителя планеты, что может быть обусловлено изменением образа жизни, характера и качества питания [127].

Основным методом лечения ЖКБ на протяжении многих лет являются хирургические вмешательства, результаты которых неоднозначны и у 25-31% больных не могут считаться удовлетворительными [46, 71, 73, 129, 131, 184]. Улучшение диагностики, совершенствование аппаратуры, развитие и внедрение новых, в том числе и малоинвазивных технологий не сопровождается существенным изменением количества и характера осложнений при первичных и повторных операциях на желчных путях, а процент неудовлетворительных отдаленных результатов, по данным различных авторов, не имеет тенденции к снижению. В частности, в отечественной литературе регистрируется диапазон от 3,8% летальных исходов после плановых операций по поводу холедохолитиаза, до 10-68% после экстренных и вынужденных операций, особенно у пожилых больных [13, 44, 343]. Частота развития синдрома после холецистэктомии колеблется от 10% до 20%, причем ведущей причиной повторных операций на желчных путях остается резидуальный холедохолитиаз [184, 223].

Э.И.Гальперин в предисловии к монографии «Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях» писал: "40-50 лет назад было написано много книг об опасностях и ошибках в хирургии. Однако в последние годы такие монографии появляются редко" .т За- 20 лет, прошедших с издания этой книги, опубликованы немногочисленные источники, посвященные анализу непосредственных и отдаленных неудач выполнения тех или иных операций на магистральных желчевыводящих протоках [64].

Революционные изменения в хирургической тактике лечения желчнокаменной болезни заставили хирургов во многом пересмотреть свои взгляды на проблему холелитиаза, сроки, объем и даже саму технику оперативных вмешательств.

До 80-х годов прошлого столетия "золотым стандартом" в хирургическом лечении ЖКБ, осложненной патологией протоков, считалась холецистэктомия с холедохолитотомией и наружным или внутренним дренированием желчевыводящих протоков.

Затем, наряду с бурным развитием малоинвазивных технологий в хирургическом лечении холелитиаза, стала активно изучаться проблема растворения желчных конкрементов и литотрипсии. Высокая токсичность и низкая эффективность используемых для литолиза препаратов, длительность и трудоемкость лечения, высокий процент ранних рецидивов, необходимость длительного проведения противорецидивной терапии, а также большая частота неэффективности литотрипсии, способствовали отказу хирургов от использования этих методов лечения.

Наконец с конца 80-х годов были разработаны современные подходы к оперативному лечению холелитиаза: применение, по-возможности, малоинвазивных технологий при' выполнении холецистэктомии и операций на желчных протоках и большом дуоденальном сосочке, этапное лечение осложненного холецистита, использование щадящих вмешательств в коррекции ранних послеоперационных осложнений [114, 115, 186, 190, 205, 210, 221, 239, 290, 299, 345]. По мнению редколлегии журнала «Анналы хирургической гепатологии»: «В последнее десятилетие холангиолитиаз стал полигоном апробации и внедрения новых технологий так называемой

8 ■ >• малоинвазивной» или «щадящей» хирургии. Не имеет смысла повторять неоспоримые преимущества малоинвазивных вмешательств в лечении осложненного холецистита. Однако уместным было бы проанализировать картину послеоперационных осложнений эндовидеохирургических вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих протоках».

До настоящего времени в арсенале хирургов наряду с малоинвазивными, остаются и полостные операции. Однако следует отметить тот факт, что многие хирургические школы, приобретя опыт выполнения той или иной операции на желчных протоках, стараются придерживаться лишь тщательно отработанной ими тактики [251].

Совершенствование традиционной и видеоэндохирургической техники операций при желчнокаменной болезни, накопление клинического опыта, к сожалению, не застраховывают хирурга от повреждения гепатикохоледоха. По данным Э.И.Гальперина (2003), В.И.Малярчука (2002) при открытой холецистэктомии частота травм гепатикохоледоха, составляет 0,1-0,8% [70, 134]. Внедрение малоинвазивных операций, наряду со значительным улучшением ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения желчнокаменной болезни [13, 286, 342], привело к возникновению таких тяжелых и ранее не встречаемых осложнений, как термическая травма гепатикохоледоха с развитием желчных затеков в раннем послеоперацонном периоде или формированием поздних (через 2-3 месяца после операции) стриктур, неуправляемое кровотечение, в том числе и из проколов на передней брюшной стенке, формирование внутренних свищей вследствие миграции клипс и др. [270, 323, 351].

В настоящее время многие авторы1 отмечают < стабилизацию показателей частоты травмы желчевыводящих протоков. Н.Н.Артемьева указывает, что ни длительность заболевания, ни характер операции плановая или срочная), ни диаметр протока, ни даже профессиональный стаж хирурга не влияют на возможность повреждения протоков [8, 9].

К сожалению, ятрогенные повреждения протоков нечасто распознаются во время операции. Поздняя диагностика ранений приводит, в свою очередь, к развитию тяжелых осложнений и повышает летальность при ятрогенных травмах желчных протоков до 90%. Стремление выполнить первичные восстановительные операции у больных с выявленной травмой магистральных желчевыводящих протоков сопровождается развитием рецидива стриктуры у 70-100% пациентов [8, 9, 15, 40, 55, 66, 67, 73, 86, 107, 117, 130]. Отсутствие обоснованных критериев выбора способа хирургической коррекции ятрогенных повреждений и рубцовых стриктур желчных протоков приводит к тому, что, зачастую, при лечении одинаковых поражений применяются как восстановительные, так и реконструктивные операции, а также различные способы каркасного дренирования, в том числе и с применением «потерянных» дренажей.

Все вышесказанное определяет интерес к анализу существующих тенденций в хирургии осложненной желчнокаменной болезни на основании собственного опыта клиники факультетской хирургии Волгоградского государственного медицинского университета, насчитывающей более 17 тыс. первичных и повторных операций по поводу калькулезного холецистита и различных его осложнений.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Повышение качества диагностики и улучшение результатов хирургического лечения желчнокаменной болезни, осложненной доброкачественной непроходимостью магистральных желчевыводящих протоков путем оптимизации хирургической тактики, а также дальнейшей разработки способов профилактики ранних и поздних послеоперационных осложнений1. > ^ 1

10 •

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. На основе материала 40 -летнего опыта клиники, с учетом эволюции диагностических и тактических подходов, проанализировать результаты хирургического лечения калькулезного холецистита, осложненного доброкачественной непроходимостью магистральных желчевыводящих протоков.

2. Изучить чувствительность различных методов исследования в диагностике «протоковых» осложнений желчнокаменной болезни.

3. Определить показания к выполнению одномоментных лапаротомных, этапных лапаротомных и малоинвазивных вмешательств у больных калькулезным холециститом, осложненным непроходимостью магистральных желчевыводящих протоков.

4. На основании сравнительной оценки результатов восстановительных и реконструктивных операций, уточнить показания к их выполнению у больных с ятрогенной травмой желчевыводящих протоков.

5. Изучить причины развития стриктур после выполнения восстановительных и реконструктивных операций у больных с ятрогенными повреждениями желчевыводящих протоков.

6. На основании изучения отдаленных результатов реконструктивных операций у больных с Рубцовыми стриктурами гепатикохоледоха, определить показания к использованию каркасных дренажей.

7. Изучить качество жизни больных, перенесших' различные хирургические вмешательства при лечении доброкачественной непроходимости магистральных желчевыводящих протоков.

8. На основании изучения частоты и структуры осложнений, возникающих при традиционных и эндоскопических операциях на желчных путях, разработать практические рекомендации по профилактике и лечению послеоперационных осложнений.

9. Разработать протокол диагностики и лечения ятрогенных повреждений желчевыводящих протоков.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

На основе хронологического и сравнительного анализа крупного клинического материала, насчитывающего более 10,5 тысяч первичных и повторных операций на желчных протоках, изучена эволюция подходов к хирургическому лечению осложненного холелитиаза, разработан алгоритм обследования больных с желчнокаменной болезнью, осложненной синдромом желчной гипертензии, стандартизированы показания, сроки и объем выполнения различных видов хирургических вмешательств.

Создана тактическая схема ошибок и осложнений в желчной хирургии при операциях на магистральных желчных протоках и разработаны оптимальные пути их профилактики. На основе сравнительного анализа непосредственных и отдаленных результатов операций, используемых при лечении ятрогенных повреждений и Рубцовых стриктур магистральных желчевыводящих протоков, а также изучения качества жизни этих больных, выработаны показания и противопоказания к выполнению реконструктивных и восстановительных хирургических вмешательств.

Впервые разработан протокол диагностики и лечения ятрогенных повреждений и стриктур желчевыводящих протоков.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Разработан и внедрен в практику алгоритм обследования больных холелитиазом, осложненным доброкачественной непроходимостью магистральных желчевыводящих протоков.

Оптимизирована тактика лечения больных калькулезным холециститом, осложненным доброкачественной непроходимостью желчных путей. Доказано, что результаты одномоментных лапаротомных вмешательств и малоинвазивных операций, используемых в лечении этой группы пациентов сопоставымы.

Предложены методы профилактики развития послеоперационных осложнений как у больных калькулезным холециститом, осложненным синдромом желчной гипертензии, так и у больных с ятрогенными повреждениями и Рубцовыми стриктурами гепатикохоледоха.

Обозначены условия выполнения восстановительных и реконструктивных операций у больных с ятрогенной травмой гепатикохоледоха.

Обоснована целесообразность формирования билиодигестивных анастомозов без длительного каркасного дренирования у больных с Рубцовыми стриктурами гепатикохоледоха.

Создан алгоритм диагностики и лечения ятрогенных повреждений гепатикохоледоха.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Рациональное соблюдение ультразвукового и прямых рентгеноконтрастных методов исследования у больных холелитиазом, осложненным непроходимостью магистральных желчевыводящих протоков, позволяет выявить причины нарушения желчеоттока до операции у 92,9% больных.

2. У больных острым обтурационным холециститом, осложненным «протоковой» желчной гипертензией, результаты одномоментных лапаротомных и малоинвазивных вмешательств сопоставимы.

3. Лечение больных калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой, с применением малоинвазивных технологий, сопровождается значимым снижением послеоперационной летальности.

4. У больных со «свежими» ятрогенными повреждениями желчевыводящих протоков, целесообразно использовать восстановительные операции лишь при небольших пристеночных повреждениях.

5. При полном пересечении, иссечении, термическом некрозе гепатикохоледоха показано выполнение реконструктивных вмешательств.

6. У больных с рубцовой стриктурой гепатикохоледоха необходимо стремиться к созданию прецизионного анастомоза без длительного каркасного дренирования.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследований и основные положения диссертации доложены на Всероссийской Конференции хирургов «Экстренная хирургия ЖКБ» в Ессентуках (1994), на I Московском Международном конгрессе хирургов (1995), на 4 конференции хирургов-гепатологов (Тула, 1996), на Первой Всероссийской конференции и втором международном конгрессе по эндоскопической хирургии (Москва, 1997,

1998), на Международной конференции хирургов «Хирургия органов t гепатопанкреатобилиарной зоны», (Москва, 2000), на IV Всероссийском съезде по эндоскопической хирургии (Москва, 2001), на IX Конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ (Санкт-Петербург, 2002), X Юбилейной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ, VII Всероссийском съезде по эндоскопической хирургии (2004), Всероссийских научных форумах и обществах гастроэнтерологов, XII Юбилейной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ (Ташкент, 2005), IX съезде Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии и V съезда специалистов ультразвуковой диагностики (Волгоград, 2006), на Третьем международном конгрессе хирургов (Москва, 2008), на заседаниях и конференциях Волгоградского областного научного общества хирургов (1993 -2007).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 26 печатных работ, перечень которых приводится в библиографическом указателе.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ДИССЕРТАЦИИ.

Предложенные методы диагностики и лечения холелитиаза, осложненного синдромом желчной гипертензии, а также методы лечения больных с ятрогенными повреждениями желчевыводящих протоков используются в лечебной работе клинических баз кафедры факультетской хирургии, хирургических стационарах города и области.

РАЦИОНАЛИЗАТОРСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ:

1. Транспеченочный сквозной дренаж Гальперина-Кузовлева с дополнительным дренажем еюноанастомоза // Удостоверение на рационализаторское предложение № 8/94 - 15.01.1986; (соавт. А. Г. Бебуришвили, К. С. Житникова, Р. В. Джуминов).

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 353 страницах машинописного текста, состоит из введения, 8 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложения, иллюстрирована 15 диаграммами, 26 рисунками, 79 таблицами. Библиографический указатель содержит 381 источник: 234 - отечественных и 147 - иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Зюбина, Елена Николаевна

выводы.

1. Хронологический анализ 40-летнего материала клиники, составляющего 17158 больных с калькулезным холециститом и его осложнениями, свидетельствует о неуклонном снижении показателей послеоперационной летальности, как после «первичных», так и после «повторных» операций на желчных путях. Наряду с этим, почти в 4 раза увеличилось число больных с ятрогенными повреждениями и стриктурами желчных протоков.

2. Оптимальный алгоритм обследования больных с доброкачественной непроходимостью желчевыводящих протоков зависит от состояния больного, причины и уровня обструкции, выраженности печеночной недостаточности. При диагностике причины доброкачественной непроходимости желчевыводящих протоков чувствительность УЗИ составляет 92,4%, ЭРПХГ - 95,6%), ЧЧХ - 77,1%, холефистулографии — 97,6%, интраоперационной холангиографии — 98,7%. Предложенный алгоритм предусматривает УЗИ в качестве скринингового метода. При невозможности уточнить причину желчной гипертензии при УЗИ целесообразно применение более инвазивных методов диагностики.

3. Объем и способ оперативного вмешательства у больных калькулезным холециститом, осложненным непроходимостью магистральных желчевыводящих протоков, зависят от выраженности воспалительных изменений в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, количества и размеров конкрементов. а) У больных острым обтурацнонным калькулезным холециститом, сочетающимся с синдромом желчной гипертензии, при диаметре конкрементов в желчевыводящих протоках менее 12-15 мм целесообразно использовать малоинвазивные вмешательства, первым этапом которых является ЛХЭ, а последующим - ЭПСТ с литоэкстракцией. Применение подобной тактики лечения позволяет снизить послеоперационную летальность в этой группе больных до 5,6%. б) У больных острым обтурационным калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой или холангитом, при размерах конкрементов в желчных протоках более 15 мм, целесообразно выполнять одномоментную лапаротомную операцию. Летальность после одномоментных вмешательств составила 8%. в) У больных острым обтурационным калькулезным холециститом, осложненным непроходимостью магистральных желчных протоков, применение этапной тактики лечения (ЛХС с последующей холецистэктомией и коррекцией патологических изменений во внепеченочных желчных протоках), не приводит к достоверному снижению показателей послеоперационной летальности. г) При лечении больных калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой, целесообразно использовать малоинвазивные вмешательства, первым этапом которых является ЭПСТ. Нормализация показателей функционального состояния печени наступает через 7-14 дней после вмешательства. Этот срок является оптимальным для выполнения второго этапа лечения - ЛХЭ. При применении подобной тактики у больных калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой, летальных исходов не отмечено. д) У больных калькулезным холециститом, осложненным синдромом желчной гипертензии, следует стремиться к выполнению плановых хирургических вмешательств, при которых летальность после применения малоинвазивных технологий составляет 2,7%, а после лапаротомных операций 5,3%.

4. Объем и способ наиболее рационального хирургического вмешательства при ятрогенном повреждении желчного протока зависят от характера травмы и сроков ее обнаружения, уровня повреждения, диаметра и состояния стенок желчного протока, а также от квалификации хирурга. а) При пристеночном повреждении гепатикохоледоха или пересечении его стенки не более чем на 2/3, целесообразно использовать прецизионные швы на рану протока рассасывающейся нитью. Для профилактики желчеистечения показано наружное дренирование желчевыводящих протоков дренажем культи пузырного протока, или Т-образным дренажем, выведенным через отдельное отверстие в стенке гепатикохоледоха. б) У больных с полным пересечением или иссечением гепатикохоледоха операцией выбора являются реконструктивные вмешательства с управляемыми каркасными дренажами с использованием прецизионной техники и рассасывающегося шовного материала. Применение восстановительных операций при полном пересечении гепатикохоледоха сопровождается развитием рубцовой стриктуры в области шва протока у 66,6% больных.

5. Причинами рецидивов стриктур ГЭА являются неадекватные сроки выполнения хирургического вмешательства (менее 3-4 месяцев после повреждения протока - в период несформировавшейся рубцовой стриктуры, некупированного воспалительного процесса в подпеченочном пространстве), использование нерассасывающегося шовного материала, негерметично сформированный анастомоз, необоснованный отказ от каркасного дренирования, сроки ношения дренажа менее 6-12 месяцев.

6. Операцией выбора у больных с Рубцовыми стриктурами гепатикохоледоха являются реконструктивные вмешательства. Показанием к длительному каркасному дренированию гепатикоэнтероанастомоза является незначительный диаметр проксимальной культи желчного протока у больных с наружными желчными свищами, выраженные воспалительные изменения слизистой оболочки гепатикохоледоха, невозможность адаптации слизистых оболочек желчного протока и кишки у пациентов со стриктурой -2,-3.

7. Показатели специфического и общего КЖ у больных, перенесших ХЭ с одним из видов внутреннего дренирования желчевыводящих путей (ХДА, ПСП, ЭПСТ), достоверно коррелируют с характером отдаленных результатов. Изучение отдаленных результатов и КЖ позволяет считать наиболее адекватными методами оперативного лечения больных калькулезным холециститом, осложненным синдромом желчной гипертензии, ЭПСТ и ПСП по сравнению с ХДА.

8. Наиболее высокий уровень специфического и общего качества жизни наблюдается после восстановительных операций при лечении больных с ятрогенными повреждениями желчных протоков. После реконструктивных операций уровень качества жизни ниже. Применение каркасного дренирования при ГЭА ухудшает качество жизни в первые два года после операции, в отдаленные сроки использование СТД не влияет на результаты КЖ. Независимо от срока наблюдения уровень качества жизни значительно ниже у пациентов, перенесших ХДА для лечения рубцовой стриктуры гепатикохоледоха.

9. После малоинвазивных вмешательств послеоперационные осложнения развиваются в 3 раза реже, чем после лапаротомных операций. Несмотря на значительную разницу в частоте развития послеоперационных осложнений, летальность после малоинвазивных вмешательств на желчных протоках составляет 4%, а после «открытых» операций - 4,7%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Чувствительность УЗИ в выявлении признаков «протоковой» желчной гипертензии достигает 92,4%, поэтому оно должно являться скринингом при дооперационном обследовании больных холелитиазом. При невозможности установить этиологическую причину желчной гипертензии при УЗИ, следует применять более инвазивные методы исследования, из которых наиболее чувствительным является интраоперационная холангиография.

2. При возникновении приступа острого обтурационного холецистита, в сочетании с «протоковой» желчной гипертензией целесообразно выполнять одномоментное лапаротомное хирургическое вмешательство, в том числе и у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

3. При выборе операции у больных калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой, целесообразно использовать малоинвазивные вмешательства. При определении сроков операции, длительность желтухи имеет определяющее значение.

4. При выполнении повторных операций у больных с постхолецистэктомическим синдромом целесообразно создавать условия для дополнительного внутреннего дренирования желчевыводящих протоков в объеме ЭПСТ или ПСП.

5. Значительная часть послеоперационных осложнений у больных с синдромом желчной гипертензии является результатом тактических и технических ошибок, допущенных как до операции, так и во время нее.

6. При коррекции пристеночных ятрогенных повреждений желчевыводящих протоков допустимо использовать восстановительные операции в объеме первичного шва или пристеночного клипирования гепатикохоледоха, с наружным дренированием или без него.

7. Применение восстановительных операций при лечении обширных травм желчевыводящих протоков в большинстве наблюдений сопровождается развитием стриктуры в области шва гепатикохоледоха.

8. Для коррекции обширных травм гепатикохоледоха целесообразно использование реконструктивных операций, как с каркасным дренированием анастомоза, так и без него.

9. При лечении посттравматических стриктур магистральных желчевыводящих протоков следует стремиться к выполнению реконструктивных вмешательств без использования сменных транспеченочных дренажей.

10. В качестве метода контроля эффективности различных видов хирургических вмешательств у больных холелитиазом, осложненным доброкачественной непроходимостью желчевыводящих протоков, целесообразно изучать качество жизни пациентов.

11. При необходимости постоянного внутреннего дренирования желчевыводящих протоков, целесообразно применение ЭПСТ или трансдуоденальной ПСП, так как после ХДА отмечается наиболее значимое снижение общего и специфического качества жизни.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Зюбина, Елена Николаевна, 2008 год

1. Агеев М.А. К профилактике ятрогенных повреждений внепеченочных желчных протоков при резекции желудка / М.А. Агеев // Современные проблемы гепатологии: Мат. четвертой конф. хирургов-гепатологов, 1996. -Тула, С. 266.

2. Андреева О. / Контроль качества медицинской помощи основа защиты прав пациентов / О.Андреева // Мед. вестн. - 2002. - №32. - С. 45.

3. Анищенко В.В. Рентгенэндоваскулярные технологии в лечении повреждений внепеченочных желчных протоков / В.В. Анищенко, А.И. Хальзов, С.Г. Штофин // Эндоскоп.хирургия. 2007. - №1. - С. 111.

4. Арипова Н.У. Ятрогенные повреждения желчевыводящих путей/ Н.У. Арипова, Назиров Ф.Н., Алиджанов Ф.Б // Анналы хир.гепатологии.-2007.-№3.-С.39-40.

5. Артемьева Н.Н. Посттравматические рубцовые стриктуры желчных протоков / Н.Н. Артемьева, В.М. Соврасов, М.В. Пузане // Современные проблемы гепатологии: Мат. четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996.-С. 270-271.

6. Артемьева Н.Н. Повреждения желчных протоков во время операции и способы их исправления / Н.Н. Артемьева // Современные проблемы гепатологии: Мат. четвертой конф. хирургов-гепатологов. — Тула, 1996 — С. 269.-65

7. Артемьева Н.Н. Особенности повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / Н.Н. Артемьева, Н.Ю. Коханенко // Анналы хир.гепатолог. 2005, т. 10 №2.- С. 48.

8. Ю.Артемьева Н.Н. Лечение ятрогенных повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / Н.Н. Артемьева, Н.Ю. Коханенко // Хирургия. 2007. - №12. - С. 18-25.

9. Балалыкин А.С. Стентирование желчных протоков при желчнокаменной болезни / А.С. Балалыкин, В.В. Юрченко, В.В. Гвоздик // Материалы третьего междунар. хирург.конгресса, М. 2008. - С. 142.

10. Балалыкин А С. Актуальные вопросы чреспапиллярной эндоскопической хирургии / А.С. Балалыкин, Вл.В. Гвоздик, В.В. Гвоздик // Эндоскоп, хирургия. 2007. - №5. - С. 25-32.

11. Балалыкин А. С. Дискуссионные вопросы хирургических вмешательств на большом сосочке двенадцатиперстной кишки/ А.С. Балалыкин, В. Д. Балалыкин, Вл. В. Гвоздик, М. А. Амаличкин// Анналы хир. Гепатологии,- 2007 № 4.- С.45 - 54.

12. Н.Баранов Г.А. Мини-инвазивные сопособы холецистэктомии у больных старших возрастных групп при остром холецистите/ Г. А. Баранов, Е. А. Решетников, Б. В. Харламов // Хирургия. 2008. - № 6.- С. 27 - 31.

13. Барсегян А.А. Послеоперационное желчеистечение после лапароскопической холецистэктомии / А.А. Барсегян // Эндоскопическая хирургия. 2000 - №6. - С. 49-51.

14. Башилов В.П. Сравнительная оценка различных методов в лечении больных острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом / В.П. Башилов, Е.И.Брехов // Хирургия. 2005. - №10. - С. 40-45.

15. Бебуришвили А.Г. Принципы лечения острого холецистита / А.Г. Бебуришвили, К.С. Житникова, Е.Н. Зюбина // Тезис, докл. Всерос. конф. хирургов «Экстренная хирургия ЖКБ». Ессентуки, 1994 г. - с. 105 - 106.

16. Бебуришвили А.Г. Хирургическая травма желчевыводящих протоков / А.Г. Бебуришвили, К.С. Житникова, Е.Н.Зюбина // Современные проблемы гепатологии: Мат. четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. - С. 272-273.

17. Бебуришвили А.Г. Профилактика и лечение осложнений малоинвазивных операций при калькулезном холецистите / А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина, С.С. Нестеров // «Осложнения эндоскопической хирургии». — Росс, симпозиум, Москва, 1996 г.

18. Бебуришвили А.Г. Отдаленные результаты малоинвазивных хирургических вмешательств при калькулезном холецистите / А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина // Тез. докл. 2-го межд. конгр. по эндоскопической хирургии. М., 1997.-С. 15-17.

19. Бебуришвили А.Г. Классификация осложнений лапароскопической холецистэктомии / А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина, Р.В.Земцов // Анналы хирургич.гепатологии. 1998. - Т.4, №2. - С. 208.

20. Бебуришвили А.Г. Лапароскопия в диагностике и лечении желчеистечения после операций на печени и желчных путях / А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина, Е.Е. Елистратова // Эндоск.хирургия. №2. - 2002. -С. 14.

21. Бебуришвили А.Г. Мини-инвазивные операции при остром холецистите у больных с высоким операционным риском / А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина, А.В. Лозовой // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - №1. - С. 87.

22. Бебуришвили А.Г. Восстановительные и реконструктивные операции на желчевыводящих протоках / А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина, Е.П.

23. Строганова // Материалы X Юбилейной международной конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. М., 2003. - С. 80.

24. Бебуришвили А.Г. Эволюция подходов к хирургическому лечению осложненного холецистита / А.Г. Бебуришвили, А.В. Быков, Е.Н. Зюбина // Хирургия. 2005. - №1. - С. 43-47.

25. Бебуришвили А.Г. Качество жизни у больных после повторных операций на желчных протоках / А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина, Е.П. Строганова // XII Междунар.конгресс хирургов-гепатологов. Ташкент. -2005. -Анналы хир.гепатол. - 2005.-ТЛ 0. №2. - С. 49-50.

26. Бебуришвили А.Г. Ультразвуковое исследование в диагностике Рубцовых стриктур желчевыводящих протоков / А.Г. Бебуришвили, Е.Н.

27. Зюбина, Г.Г. Гальчук // IX съезд Росс, ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии и V съезда специалистов ультразвуковой диагностики. Волгоград, 2006; Тез. Докл. Перинатальная диагностика.- 2007. №1. - С. 52-53.

28. Бебуришвили А.Г. Желчная гипертензия и острый холецистит / А.Г Бебуришвили // 80 лекций по хирургии под общей редакцией В.С.Савельева, 2008. С. 388-401.

29. Беликов В.И. Медико-экспертная квалификация ятрогений / В.И. Беликов // Арх. патологии. 1998. - №4. - С. 25-27.

30. Беликов Е.С. Ятрогении в методологии экспертизы качества медицинской помощи / Е.С. Беликов // Бюл. НИИ социал. Гигиены, экономики и упр. Здравоохранением им. Н.А. Семашко. 1996.- №3. - С. 140-145.

31. Биссет Р. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании / Р. Биссет, А. Хан // Перевод с английского: С.В. Капустин, В.А. Костюченко, А.А. Шур. М., - 2001.

32. Борисов А. Е. К вопросу о хирургическом лечении ранних и отдаленных ятрогенных повреждений внепеченочных желчных протоков / А. Е. Борисов, Е. А. Березникова // Акт. вопр. хирургии, травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. Владимир, 1999. - С. 27-30.I

33. Борисов А. Е. Ошибки, опасности и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / А. Е. Борисов, А. В. Федоров, В. П. Земляной // СПб: Издание предприятия ЭФА. 2000. - 162 с.

34. Борисов А.Е. Интраоперационное ультразвуковое исследование внепеченочных желчных протоков / А.Е. Борисов, А.В. Амосов, В.П. Акимов // Вестн. хирургии им. Грекова .- 2004. №1. - С. 90-92.

35. Брискин Б.С. Осложнения эндоскопической папиллотомии и их морфологическая основа / Б.С. Брискин, П.В. Эктов, А.Г. Карцев // Анналы хир.гепатологии. 2005. - Т. 10. - №1. - С. 91-98.

36. Быков А.В. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению желчнокаменной болезни. / А.В. Быков // Автореф. дис. .докт. мед. наук, 1992, С. 34.

37. Вахидов В.В. Повторные оперативные вмешательства при ятрогенных повреждениях внепеченочных желчных протоков / В.В. Вахидов, Б.К. Алтыев // Вопр. восстановительной и реконструктивной хирургии: Мат. респуб. конф. — Ташкент, 1994. С. 154-155.

38. Ветшев П.С. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения / П.С. Ветшев, Н.Н. Крылов, Ф.А. Шпатченко // Хирургия. 2000. - №1. - С. 64-66.

39. Ветшев П.С. Качество жизни больных после различных способов холецистэктомии / П.С. Ветшев, К.Е. Чилингариди, Л.И. Ипполитов // Анналы хирургической гепатологии. 2003.- Т. 8, №1. — С. 72- 79.

40. Вечерко В.Н. Повреждения протоков в хирургии желчных путей / В.Н. Вечерко, В.В. Минин, В.Ф. Хацко // Хирургия. 1995. - №5. - С. 67-69.

41. Вечерко В.Н. Совершенствование техники операций при ятрогенных повреждениях и рестриктурах гепатикохоледоха / В.Н. Вечерко, П.П. Конопля, В.Ф. Шаталов // Вестн. Хирургии. 1992. - №7. - С. 36-39.

42. Вилявин М.Ю. Возможности спиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии в диагностике холецистохолангиолитиаза / М. Ю. Вилявин, Осипова Н. Ю. // Анналы хир. гепатологии.-2007.- № 3.- С.50.

43. Виноградов В.В. Желчная гипертензия / В.В. Виноградов, В.Н. Корнеев // Желчная гипертензия и холецистит. Волгоград, 1971. - Т. 23.- В.5. -С. 15-21.

44. Виноградов В.В. Непроходимость желчных путей / В.В. Виноградов, П.И. Зима, В.И. Кочиашвили // М.: Медицина, 1977. 311 с.

45. Вишневский В.А. К вопросу о каркасном дренировании в реконструктивной хирургии стриктур желчных протоков / В.А. Вишневский, В.А Кубышкин // Анналы хир.гепатол. 2005. - Т.10. - №2. - С. 52-53.

46. Вишневский В.А. К вопросу о каркасном дренировании в реконструктивной хирургии стриктур желчных протоков/В.А. Вишневский,

47. B.А. Кубышкин, О.В.Олисов// Анналы хирург.гепатологии.-2005.-Т.10.-№2.1. C.52-53

48. Вишняков Н.И. К проблеме ятрогенной патологии / Н.И. Вишняков, М.Г. Рыбаков, Н.Г. Петров // Здравоохранение Рос. Федерации.- 2001. №5. -С. 9-11.

49. Галлингер Ю.И. Повреждение гепатикохоледоха при выполнении лапароскопической холецистэктомии / Ю.И. Галингер, В.И. Карпенкова, В.К. Воробьев // Современные проблемы гепатологии: Мат. четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. - С. 278.

50. Галлингер Ю.И. Осложнения лапароскопической холецистэктомии и пути предупреждения / Ю.И. Галингер, А.А. Мовчун, В.И. Карпенкова // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4, №2. - С. 213-216.

51. Гальперин Э.И. Актуальные вопросы патологии внепеченочных желчных протоков/ Э.И. Гальперин // Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 1966.

52. Гальперин Э.И. Рубцовые стриктуры желчных протоков / Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев, С.Р. Карагюлян.// М.: Медицина, 1982. — 240с.

53. Гальперин Э.И. Доброкачественные стриктуры желчных протоков / Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев, А.В. Шаров // Хирургия. 1986. - №10. - С. 2126.

54. Гальперин Э.И. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях/Э.И.Гальперин, Ю.М.Дедерер//М.-Медицина.-1987.-С.336

55. Гальперин Э.И. Рубцовые стриктуры печеночных протоков в области их слияния (стриктура 0) / Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев // Хирургия. 1995. -№1. - С. 26-31.

56. Гальперин Э.И. Неизбежен ли путь к рубцовой стриктуре после ятрогенного повреждения желчных протоков / Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев //

57. Современные проблемы гепатологии: Мат. четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. - С. 278-279.

58. Гальперин Э.И. Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии / Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев // Хирургия. 1998. - №1. -С. 5-7.

59. Гальперин Э.И. "Гепатобилиарная хирургия": Лекция / Э.И. Гальперин // Хирургия. 1999. - №8. С. 56-60.

60. Гальперин Э.И. Лечение повреждений внепеченочных желчных протоков, полученных при лапароскопической холецистэктомии / Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев, А.Ю. Чевокин // Хирургия. 2001. - №1. — С. 51-53.

61. Гальперин Э.И. Выбор метода операции в зависимости от типа высокой рубцовой стриктуры печеночных протоков / Э.И. Гальперин, А.Ю. Чевокин, Т.Г. Дюжева // Материалы X Юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. М., 2003.- С. 86-87.

62. Гальперин Э.И. Руководство по хирургии желчных путей / Э.И. Гальперин, П.С. Ветшев // Видар.- 2006. 560 С.

63. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц // Пер. с англ.С. Гланц. М.: Практика, 1999. - 459с.

64. Глушков Н.И. Реконструктивные и восстановительные операции при Рубцовых стриктурах и повреждениях желчных протоков/ Н.И. Глушков // Автореф. дис. . .докт. мед. наук. СПб., 1995. - 39с.

65. Горбунов О.М. Клиническая оценка способа аутовенозной пластики внепеченочных желчных протоков/ О.М. Горбунов // Вестн. хирургии. 1994 -№3. - С. 55.

66. Гостищев В.К. Особенности хирургической тактики при остром холецистите у больных старческого возраста / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев // Хирургия. 2001. - №9. - С. 134-135.

67. Грибник В.В. Эффективность использования стентов при патологии желчных протоков / В.В. Грибник, Д.В. Герасимов, В.В. Ильяшенко // Современные проблемы гепатологии.- Тула, 1996. С. 77.

68. Гринев М.В. Ятрогения в хирургии желчных путей / М.В. Гринев, В.Г. Медведев // Современные проблемы гепатологии: Мат. четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. - С. 280-281.

69. Гришин И.Н. Повреждения желчевыводящих путей / И.Н. Гришин // Минск: Харвест, 2002. - 144с.

70. Дадвани С.А. Желчнокаменная болезнь / С.А. Дадвани, П.С. Ветшев, A.M. Шулутко //М., 2000.

71. Данилов М.В. Интраоперационные повреждения желчных протоков / М.В. Данилов, В.А. Вишневский, В.П. Глобай // Совр. проблемы гепатологии: Мат. четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. — С. 283-284.

72. Дедерер Ю.М. Желчнокаменная болезнь / Ю.М. Дедерер, Н.П. Крылова, Г.Г. Устинов // М.-Медицина.- 1983. С.176.

73. Джаркенов Т.А. Хирургическая тактика у больных с хроническим калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом / Т.А. Джаркенов, А.А. Мовчун, М.В. Хрусталева // Хирургия. 2004. - №3. - С. 13-17.

74. Джулай Г.С. Качество жизни и отношение к болезни / Г.С. Джулай // Клинич. медицина. — 2002. №7. - С. 32-36.

75. Емельянов С.И. Собственный опыт лечения повреждений внепеченочных желчных протоков / С.И. Емельянов, Д.Н. Панченков, А.Н. Тоскин // Анналы хир. гепатологии. - 2005. - Т.10. - №2. - С.55.

76. Ермолов А. С. Диагностика и лечение обструктивного холангита / А. С. Ермолов, Е. С. Удовский, С. В. Юрченко // Хирургия. 1993. - №6. - С. 3-7.

77. Ермолов А. С. Опыт реконструктивно-восстановительных операций при ятрогенных повреждениях желчных протоков / А. С. Ермолов, А. В. Упырев // Совр. проблемы гепатологии: Мат. четвертой конфер. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. — С. 284.

78. Ерюхин И. А. Супрадуоденальная холедоходуденостомия при осложненных формах холецистита у людей пожилого и старческого возраста / И. А. Ерюхин, А. М. Тетдоев, Ф. И. Гулуа // Вестн. хир. 1986. - № 6. - С. 3944.

79. Жид овинов Г. И. Функциональное состояние печени при желчной гипертензии / Г. И. Жидовинов // Желчная гипертензия и холецистит. -Волгоград, 1971. Т.23.- В. 5.- С. 31-41.

80. Жидовинов Г. И. Хирургическая декомпрессия при желчной гипертензии и особенности ведения постдекомпрессионного периода/ Г.И. Жидовинов // Автореф.дисс. докт. мед. наук. 1986.- С. 34.

81. Житникова К. С. Декомпрессионный дренаж пузырного протока в хирургии холецистита и его осложнений / К. С. Житникова // Дисс.канд. мед. наук.- Волгоград, 1969. 233с.

82. Житникова К. С. Операционная диагностика желчной гипертензии / К. С. Житникова // Желчная гипертензия и холецистит.- Волгоград, 1971. В. 5. -С. 71-78.

83. Житникова К. С. Восстановительные и реконструктивные операции на желчевыводящих протоках / К. С. Житникова, Е. Н. Зюбина // Хирургия. -1991. №. - С. 24-29.

84. Земляной А.Г. Новый способ формирования билиодигестивного соустья / А.Г. Земляной, Н.И. Глушков // Вестн. Хирургии. 1994. - №8. - С. 122-124.

85. Земляной А.Г. Хирургическое лечение стриктур и повреждений внепеченочных желчных протоков / А.Г. Земляной, Н.И. Глушков // Вестн. хирургии. 1995. - №2. - С. 88-91.

86. Земцов Р.В. Малоинвазивные операции при деструктивном холецистите/Р.В. Земцов// Автореф.дис.канд.мед.наук. 1999. 17с.

87. Зиневич В.П. Возможности ультразвукового сканирования и операционной холедоскопии в комплексной диагностике механической желтухи / В.П. Зиневич, JI.H. Иншаков, М.И. Кузьмин-Крутецкий // Вестн. Хирургии. 1993. - № 3. - С. 85-88.

88. Зубаровский И.Н. Глухой шов холедоха / И.Н. Зубаровский, Б.В. Поздняков // Хирургия. 1993. - №6. - С. 46-47.

89. Зюбина Е.Н. Рефлюкс-гастрит до и после хирургического лечения желчнокаменной болезни / Е.Н. Зюбина // Автореферат диссертации канд. мед. наук, 1989г., 17с.

90. Зюбина Е.Н. Современные возможности прямых рентгеноконтрастных методов исследования в диагностике причины желчной гипертензии./ Е.Н. Зюбина //Вестник ВолгМУ. 2008. - 1 С. 83-89.

91. Иванов В.А. Ультразвуковая диагностика проксимальной блокады билиарного тракта / В.А. Иванов, Н.В. Сундушникова // Материалы X Юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. М., 2003. - С. 9394.

92. Ившин В.Г. Малоинвазивные методы декомпрессии желчных путей у больных механической желтухой / В.Г. Ившин, О.Д. Лукичев // Тула: Гриф и К, 2003.-182с.

93. Каримов М.И. Малоинвазивные вмешательства в лечении холедохолитиаза / М.И. Каримов, В.Л. Ним, С.П. Боровский, М.А. Юсметов // Анналы хирургич.гепатологии. 2000. - Т.5, №2. - С. 32-35.

94. Клименко Г. А. Трансдуоденальная сфинктеропластика и супрадуоденальная холедоходуоденостомия при остром холангите / Г.А. Клименко, Р.Г. Клименко // Анналы хирургич. гепатологии. 1999. -Т.4, №2. -С. 106.

95. Клименко Г. А. Холедохолитиаз / Г. А. Клименко // Библ. практикующего врача. М. 2000; 223с.

96. Копчак В.М. 30-летний опыт хирургического лечения рубцовых стриктур желчных протоков / В.М. Копчак, И.М. Хомяк, В.П. Сердюк // Материалы X Юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ.-М., 2003.-С. 95-96.

97. Королев Б.А. Экстренная хирургия желчных путей / Б.А. Королев, Д.Л. Пиковский // М.: Медицина, 1990. 240с.

98. Котовский А.Е. Эндоскопическая панкреатохолангиоскопия в диагностике заболеваний желчных протоков и поджелудочной железы / А.Е. Котовский, И.В. Поздеев, Л.В. Тупикин // Хирургия. 1997. - №3. - С. 58-60.

99. Кочиашвили В.И. Атлас хирургических вмешательств на желчных путях / В.И. Кочиашвили // М.: Медицина, 1973. - 208с.

100. Кочнева Е.А. Медико-социальная экспертиза больных, перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости / Е.А. Кочнева // Автореф. Дис. .канд. мед. наук.-М., 2000.

101. Крапивин Б.В. К вопросу о классификации интраоперационных осложнений лапароскопической холецистэктомии / Б. В. Крапивин, А.С. Балалыкин, Д.В. Баранов // Анналы хирургич. гепатологии.-1999. Т.4, №2. - С. 227

102. Кригер А. Г. Опасности, ошибки, осложнения при лапароскопических операциях на желчных путях / А. Г. Кригер, К. Э. Ржебаев, П. К. Воскресенский // Анналы хирургич. гепатологии. 2000. - Т. 5, №1. — С. 90-97.

103. Кригер А. Г. Внутрибрюшное желчеистечение / А. Г. Кригер, В. А. Горский, Б. К. Шуркалин // Хирургия. 2001. -№11.- 51-56.

104. Кригер А. Г. Диагностика и лечение послеоперационных внутрибрюшных осложнений / А. Г. Кригер, Б. К. Шуркалин, П. С. Глушков, И.Л. Андрейцев // Хирургия. 2003.- №8.- С. 19-23.

105. Круглов Е. Е. Хирургическая коррекция ятрогенных повреждений внепеченочных желчных протоков и их последствий / Е. Е. Круглов // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1996. —21с.

106. Кубышкин В. А. Хирургическое лечение повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / В.А. Кубышкин, В.А. Вишневский, Ю.Г. Старков // Материалы X Юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. М., 2003.- С. 98-99.

107. Кузовлев Н. Ф. Рубцовые стриктуры печеночных протоков (стриктура 0), прецизионный желчно-кишечный анастомоз без дренажа-каркаса / Н.Ф. Кузовлев // Анналы хирург, гепатологии. 1996. - №1. - С. 108-114.

108. Лапкин К. В. Прецизионная хирургическая техника и современные шовные материалы в хирургии желчных путей / К. В. Лапкин // Анналы хирург, гепатологии. 1998. - Т. 3, №1. - С. 62-72.

109. Липницкий Е.М. Эндоскопические чреспапиллярные методы в лечении холедохолитиаза / Е.М. Липницкий, П.В. Климов, Г.В. Никитина, К.А. Шульгин // 4 Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии 2000 г.

110. Лобаков А. И. Ятрогенные повреждения при лапароскопической холецистэктомии / А.И. Лобаков, Ю.И. Захаров, В.Н Филижанко // Хирургия. -2000.-№1.-С. 56-60.

111. Луцевич Э. О. Результаты малоинвазивных хирургических вмешательств на внепеченочных желчных протоках / Э. О. Луцевич, Г. Г. Кондратенко // Эндоскопич. хирургия. 2007.- №1. - С. 54.

112. Майстренко Н.А. Руководство по гепатобилиарной хирургии / Н.А. Майстренко, А.И. Нечай // СПб., 1998. 265с.

113. Майстренко Н.А. Программа применения лапароскопических методик в неотложной абдоминальной хирургии / Н.А. Майстренко, Ю.Н. Сухопара// Эндоскопическая хирургия. 1999. - №1.- С. 8-12

114. Майстренко Н.А. Холедохолитиаз / Н. А. Майстренко, В. В. Стукалов // СПб.:ЭЛБИ-СПб, 2000. 288с.

115. Майстренко Н. А. Программный подход в лечении больных желчнокаменной болезнью с высоким операционным риском / Н.А. Майстренко, А.Л. Андреев, В.В. Стукалов // Анналы хир.гепатологии.-2002. -№1. С. 127-128.

116. Майстренко Н.А. Желчнокаменная болезнь у лиц пожилого и старческого возраста: критерии выбора рациональной тактики / Н.А. Майстренко, B.C. Довганюк, А.А. Феклонин // Эндоскопич.хирургия.-2003. -№1. С. 122-123.

117. Майстренко Н. А. Новые технологии в реконструктивной хирургии «свежих» повреждений желчных протоков / Н. А. Майстренко, В.В. Стукалов // Анналы хирург.гепатологии. 2005. -Т. 10. - №2. - С. 59.

118. Малярчук В. И. Прецизионная техника и современный шовный материал в хирургии заболеваний желчных протоков / В.И. Малярчук // Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.- М., 1998. -37с.

119. Малярчук В.И. Современные аспекты хирургии желчных протоков / В.И. Малярчук, Ю.Ф. Пауткин // Хирургия органов гепатопанкреатобилиарной зоны: Материалы Междунар. конф. хирургов, поев. 80-летию проф. В.В. Виноградова. М., 2000. - С. 43-46.

120. Малярчук В.И. Хирургия доброкачественных заболеваний внепеченочных желчных протоков / В.И. Малярчук, Ю.Ф. Пауткин // М.: Светотон, 2002. 222с.

121. Малярчук В.И. Диагностическая и лечебная тактика при доброкачественных стриктурах желчных протоков / В.И. Малярчук, А.Е. Климов, Ю.Ф. Пауткин // Материалы X Юбилейной междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. — М., 2003. С. 102-103.

122. Мачулин Е.Г. Механическая желтуха неопухолевого генеза / Е.Г. Мачулин // Мн.: Харвест 2000.- 160с.

123. Машинский А.А. Гнойный холангит / А.А. Машинский, А.Н. Лотов, С.С. Харнас // Хирургия. 2002. - №3. - С. 58-65.

124. Милонов О.Б. Причины неудовлетворительных отдаленных результатов супрадуоденальной холедоходуоденостомии и их хирургическая коррекция / О.Б. Милонов, В.А. Смирнов, Г.Г. Ахаладзе, С.Н. Грязнов // Хирургия.- 1982.-№И.-С. 15-19.

125. Миронов В.И. Лечение гнойного холангита / В.И Миронов, С.Б. Пинский // Анналы хирургич.гепатолог. 1999. - Т.4,32. - С. 117-118.

126. Мирошников Б.И. Возможности ультразвукового исследования в диагностике заболеваний внепеченочных желчных путей / Б.И. Мирошников, И.А. Болобушкин // Хирургия. 1992. - №1. - С. - 27-29.

127. Мовчун А.А. Лечение и профилактика рубцовых стриктур и свищей желчных протоков / А.А. Мовчун, А.Д. Тимошин, Н.П. Ратникова // Хирургия. 1998. №3. С.34-39

128. Мун Л. А. Отдаленные результаты супрадуоденальной холедоходуоденостомии / Л.А. Мун // Клин, хирургия. 1989. - №5. — С. 19-21.

129. Мышкин К.И. Причины послеоперационных внутрибрюшных осложнений и пути их профилактики / К.И. Мышкин, Г.А. Блувштейн, Ю.Н. Лопатинский, М.А. Коссович // Вестн.хирургии.-1989. №3. - С. 108-111.

130. Назыров Ф.Г. Операции при повреждениях и стриктурах желчных протоков / Ф.Г. Назыров, A.M. .Хаджибаев, Б.К. Алтыев // Хирургия, 2006 -№4.- С. 46-51.

131. Напалков П.Н. Свищи желчных путей / П.Н. Напалков, В.Г. Учваткин, Н.Н. Артемьева // Л.: Медицина, 1976. — 152с.

132. Нартайлаков М.А. Дренирование внепеченочных желчных протоков при резидуальном холедохолитиазе / М.А. Нартайлаков, Н.В. Пешков, А.Х. Мустафин // Анналы хир.гепатологии. 2005. - Т. 10. - №2. - С. 61.

133. Насташенко И.Л. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия / И.Л. Настащенко, О.В. Довбенко // Эндоскопич.хирургия. 2002. - №6. - С. 49-52.

134. Нестеренко Ю.А. Лечение калькулезного холецистита и его осложнений / Ю.А. Нестеренко, В.А. Бурова // Хирургия. 2003. - №10. - С. 41-44.

135. Николаев Н. О. Холедоходуоденостомия при холедохолитиазе и доброкачественных стриктурах общего желчного протока / Н. О. Николаев, И. А. Чекмазов, В. Н. Горбань, С. А. Зеленкин // Хирургия. 1989. - №7. - С. 11

136. Нихинсон Р.А. Классификация и терминология оперативных вмешательств на желчевыводящей системе / Р. А. Нихинсон // Вестн. хирургии. 1992.-№12.-С. 338-340.

137. Нихинсон Р. А. Повреждение желчных протоков во время операции / Р. А. Нихинсон, И. А. Литвиненко // Хирургия. — 1993. №1. - С. 27-31.

138. Ничитайло М. Е. Лечение больных с повреждениями желчных протоков при традиционной и лапароскопической холецистэктомиях / М.Е. Ничитайло, А.В. Скумс // Анналы хирургич. гепатологии. 1999. - Т. 4, № 1. -С. 49-55.

139. Ничитайло М.Е. Хирургическая коррекция повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / М.Е. Ничитайло, А.В. Скумс, И.П. Галочка // Материалы X Юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. — М., 2003. С. 105-106.

140. Ничитайло М.Е. Острый послеоперационный панкреатит как осложнение малоинвазивной хирургии / М.Е. Ничитайло, П.В. Огородник, А.А. Пидмурняк // Эндоскоп.хирургия.-2007. №1.- С. 61-62.

141. Ничитайло М.Е. Хирургическая коррекция повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / М.Е. Ничитайло, В.П. Шкарбан, А.В. Скумс // Эндоск. хирургия. 2007. - №1. -С. 62-63.

142. Новик А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.Н. Ионова, П. Кайнд // СПб.: Элби, 1997. 140с.

143. Новик А.А. Оценка качества жизни больного в медицине / А.А. Новик, С.А. Матвеева, Т.И. Ионнова // Клинич. медицина. 2000. - №2. - С. 1013.

144. Новик А.А. Концепция и стратегия исследования качества в гастроэнтерологии: обзор / А. А. Новик, Т. И. Ионова, Н. А. Денисов // Терапевтич. архив. 2003. - №10. - С.42-45.

145. Панченков Д-Н. Ятрогенные повреждения желчных протоков: диагностика и хирургическая тактика на современном этапе / Д.Н. Панченков, JI.A. Мамалыгина // Анналы хирургич. гепатологии. — 2004. — Т. 9, №1. С.- 156-163.

146. Папырина Г. Качество жизни и здоровье / Г. Папырина // Мед. газета. — 2003. 11 июня. - С. 14.

147. Петров В.И. Проблема качества жизни в биоэтике / В.И. Петров, Н.Н. Седова // Волгоград: Издатель, 2001. 96с.

148. Петровский Б.В. Реконструктивная хирургия при поражениях внепеченочных желчных протоков / Б.В. Петровский, О. Б. Милонов, В.А. Смирнов // М.: Медицина, 1980. 304с.

149. Пиковский Д.Л. Осложненный холецистит и его хирургическое лечение / Д.Л. Пиковский // Автореф.дис.д-ра мед.наук.- Горький, 1964 .- 33 с.

150. Пиковский Д.JI. Желчная гипертензия и декомпрессия желчных путей / Д.Л. Пиковский // Вест.хирургии.- 1968.- №9.- С.66-70.

151. Пиковский Д.Л. Патология и классификация синдрома желчной гипертензии / Д.Л. Пиковский // Желчная гипертензия и холецистит.-Волгоград, 1971.- ,.23.- В.5.- С.7-15.

152. Пиковский Д.Л. Теория желчной гипертензии и основные принципы хирургии желчных путей / Д.Л. Пиковский // Актуальные вопросы хирургической гепатологии и гастроэнтерологии. — Волгоград, 1975.- С.5-13.

153. Пиковский Д.Л. Желчная гипертензия, тактическая схема-классификация холецистита, принципы хирургии желчных путей / Д.Л. Пиковский, К.С. Житникова // Желчная гипертензия и хирургия желчных путей. Волгоград, 1980. - С.4-13.

154. Пиковский Д.Л. Фактор времени в диагностике и показаниях к вмешательству на желчевыводящих протоках при механической желтухе / Д.Л. Пиковский, В.П. Градусов, А.И. Ратков // I моек, междунар. конгр. хирургов. -М, 1995.-С. 255-256.

155. Постолов П.М. Диагностика и лечение рефлюкс-гастрита у больных с постхолецистэктомическим синдромом / П.М. Постолов, Е.Н. Зюбина // Хирургия. 1988 г. - № 9. - С. 40.

156. Постолов П.М. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни и рефлюкс-гастрита.(обзор литературы) / П.М. Постолов, Е.Н. Зюбина // Хирургия. 1989. -N 2. - с. 132 - 137.

157. Постолов П.М. Специальные методы исследования в диагностике холелитиаза / П.М. Постолов, К.С. Житникова, Е.Н. Зюбина и др.// Хирургия. -1990 r.-N 10.-е. 48-51.

158. Постолов П.М. Ошибки ультразвуковой диагностики заболеваний органов брюшной полости / П.М Постолов., К.С., Житникова, Е.Н Зюбина // Хирургия. 1991. - №1. - С.130-136.

159. Потапов А. О. Тяжелые осложнения эндоскопических транспапиллярных вмешательств / А. О. Потапов, А. А. Воронов // Рос. журн. гастроэнтер.,гепатолог.,колопроктологии. 2003. - №5. - С. 147.

160. Прудков М. И. Хирургическое лечение больных с Рубцовыми стриктурами общего печеночного протока / М. И. Прудков, К. В. Титов, А. П. Шушанов // Анналы хир. гепатологии. 2007.- № 2.- С. 69 — 75.

161. Пучков К. В. Роль ранней лапароскопии в диагностике и коррекции повреждений желчных протоков при эндоскопической хирургии / К. В. Пучков,

162. B. В. Осипов, О. Э. Карпов // Анналы хирургич. гепатологии. 1999.- Т.4, №2.1. C. 235.

163. Пушкарев А.Л Качество жизни: структура понятия и перспективы использования его в лечении и реабилитации / А.Л. Пушкарев, Н.Г. Аринчина, Н.Е. Крылова // Пробл. реабилитации. — 2000. №1. - С. 32-36.

164. Русаков В. И. К проблеме ятрогении / В. И. Русаков // Хирургия. -1998. №8.-С. 45-48.

165. Рубайлова Н.Ю. Отдаленные результаты и качество жизни у больных после внутреннего дренирования желчевыводящих путей / Н.Ю. Рубайлова// Автореф. дисс.канд.мед.наук, 2005, .32с.

166. Рудаков В.А. Лечение холедохолитиаза, осложненного гнойным холангитом/ В.А. Рудаков, Л.В. Полуэктов // Анналы хирургической гепатологии. 1999.- Т.4, №2.- С.127.

167. Рутенбург Г.М. Эффективность применения малоинвазивных оперативных доступов при хирургическом лечении холедохолитиаза / Г.М. Рутенбург, И.П. Румянцев, А.В. Протасов // Эндоскоп.хирургия. 2008. - №1. -С.3-8.

168. Рыков В.А Медико-страховая классификация ятрогенной патологии и некоторые подходы к ее оценке/ В.А. Рыков, Л.Н. Крипальский, Б.П. Даровский // Арх. Патологии. 1997. - №2. - С. 66-68.

169. Самарцев В.А. Миниинвазивная этапная тактика острого холецистита и его осложнений / В.А. Самарцев, П.Я. Сандаков, М.И. Дьяченко // Материалы третьего междунар.хирург.конгресса, М.- 2008. -С. 113-114.

170. Сандаков П.Я. Осложнения после операций на большом дуоденальном соске и устье главного панкреатического протока / П.Я. Сандаков, В.А. Самарцев, М.И. Дьяченко // Анналы хирургич.гепатолог.-1999. -Т.4.-№2. С. 275.

171. Сасукевич В.Н. Ультразвуковая диагностика холедохолитиаза / В.Н. Сасукевич, В.Н. Назаренко // Хирургия.- 2005.-№6.- С. 58-60.

172. Сергеев В.В. Медицинские и юридические аспекты врачебных ошибок / В.В. Сергеев, С.О. Захаров // Здравоохранение Рос. Федерации.- 2000. -№1.-С. 7-9.

173. Седов В.М. Осложнения в лапароскопической хирургии и их профилактик / В.М. Седов, В.В. Стрижелецкий // С.-Питербург. 2002. -179с.

174. Скумс А.В. Применение высокой гепатикоеюностомии в лечении повреждения желчных протоков во время выполнения холецистэктомии / А.В. Скумс // Клинич. хирургия. 1999. - №2. - С. 19-22.

175. Смирнов Е.В. Ошибки, опасности и осложнения при операциях на желчных путях / Е.В. Смирнов // Д.: Медицина, 1976. 152с.

176. Столин А.В. Возможности хирургического лечения больных острым калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой / А.В. Столин, М.И. Прудков // Эндоск. хирургия. 2007. - №1. -С. 86.

177. Строганова Е.П. Результаты лечения и качество жизни больных после восстановительных и реконструктивных операций на желчных протоках / Е.П. Строганова // Автореф.дисс. .канд.мед.наук, 2005 31с.

178. Татаршаов М.Х-Б. Диагностика и хирургическое лечение рубцовых стриктур желчных протоков / М.Х-Б. Татаршаов // Анналы хирургич. гепатологии. 2001. - Т. 6, №2. - С. 90-94.

179. Тимошин А.Д. Желчный перитонит как причина лапаротомии после лапароскопической холецистэктомии / А.Д. Тимошин, А.Д. Шестаков, А.В. Юрасов // Совр. Пробл. хирургической гепатологии: Материалы четвертой конф. хирургов-гепатологов. — Тула, 1996.- С.ЗОЗ.

180. Тимошин А.Д. Хирургическое лечение заболеваний желчных путей / А.Д. Тимошин, A.JI. Шестаков, А.В. Юрасов // Анналы хирургич.гепатологии.-1999. Т.4., №2. - С. 23-31.

181. Томербулатов В.М. Диагностика и хирургическое лечение внутренних желчных свищей / В.М Томербулатов, С.Н. Хунафин, А.А. Нурмухаметов // Хирургия. 2001. - № 9. — С. 26-29.

182. Топчиашвили З.А. Повторные операции на желчных путях / З.А. Топчиашвили // Хирургия. 1999. - №1. - С. 25-28.

183. Топчиашвили З.А. Дренирование желчных протоков при повторных операциях / З.А. Топчиашвили, А.В. Максименков // Анналы.хир.гепатологии. 2005. - Т. 10. -№2. - С. 65.

184. Тоскин К.Д. Варианты реконструктивных и восстановительных операций при высоких стриктурах и травмах желчных путей / К.Д. Тоскин, В.Н. Старосек, А.Е. Гринческу // Хирургия. 1991. - №4. - С. 39-42.

185. Тоскин К.Д. Классификация повреждений желчных протоков / К.Д. Тоскин, С.Н. Попов, В.Н. Старосек // Совр. пробл. хирургич. гепатологии: Материалы четвертой конференции хирургов-гепатологов. Тула, 1996,- С. 305-306.

186. Третьяков А.А. Хирургическое лечение интраоперационных повреждений и рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков / А.А. Третьяков, Н.И. Слепых, А.К. Корнилов // Хирургия. 1998. - №10. - С. 46-48.

187. Тулин А.И. Опыт лечения больных с доброкачественными стриктурами проксимальных желчных протоков / А.И. Тулин, С. А. Лебедьков,Р. Рибиниекс // Материалы X Юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. -М., 2003. С. 121.

188. Ушверидзе Д.Г. Абсцессы подпеченочного пространства после лапароскопической холецистэктомии / Д.Г. Ушверидзе, А.О. Самойлов, К.А. Покровский // X Конф. Ассоциации хирургов Санкт-Петерберга: Сб. работ.— СПб, 2001.-С. 200-201.

189. Федоров С.П. Желчные камни и хирургия желчных путей / С.П. Федоров// Л., 1934.

190. Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия / И.В. Федоров, Е.И. Сигал, В.В. Одинцов // Под ред. Савельева B.C. ГЭОТАР. М.: Медицина, 1998. -351с.

191. Федоров И.В. Повреждение желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / И.В. Федоров, Л.Е. Славин, А.Н. Чугунов // М.: Триада-Х, 2003. 80с.

192. Феофилов Г.Л. Компьютерная томография в диагностике заболеваний желчный путей / Г.Л. Феофилов, В.А. Бородач, Н.И. Шкуратова // Вестн. хирургии. 1994. - №5. - С. 62-64.

193. Филижанко В.Н. Диагностика и лечение "билиарных" осложнений лапароскопической холецистэктомии / В.Н. Филижанко, А.И. Лобаков, Ю.Б. Аваш // Хирургия. 1999. - №12. - С. 33-36.

194. Хотиняну В.Ф. Ближайшие и отдаленные результаты коррекции ятрогенных повреждений внепеченочных желчных протоков /В.Ф. Хотиняну, Г.В. Мустяце // Новые технологии в хирургии: Материалы третьей конф. хирургов-гепатологов. СПб, 1995. - С. 353-355.

195. Хотиняну В.Ф. Современные аспекты хирургического лечения доброкачественных стриктур желчных протоков / В.Ф. Хотиняну, А.Г.

196. Фердохлеб, Г.В. Мустяцэ // Материалы X Юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. М., 2003,- С. 124.

197. Чевокин А.Ю. Хирургическое лечение повреждений желчных протоков при холецистэктомии / А.Ю. Чевокин // Анналы хирургич. гепатологии. 2003. - Т. 8, №1. - С. 80-87.

198. Чевокин А.Ю. Применение дренажей в реконструктивной хирургии посттравматических рубцовых стриктур желчных протоков (ПРСЖП) / А.Ю. Чевокин, Т.Г. Дюжева, Б.Г. Гармаев, Э.И. Гальперин // Анналы хир. гепатологии. 2005. - Т. 10. - №2. - С. 67.

199. Чернышев В.Н. Лечение повреждений и рубцовых стриктур желчных протоков / В.Н. Чернышов, В.Е. Романов, В.В. Сухоруков // Хирургия. -2004.-№11.-С. 41-49.

200. Чучалин А. Качество жизни и здоровье / А. Чучалин // Мед. газета. -2003.-№42.-С. 14.

201. Шалимов А.А. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при неопухолевой желтухе и холангите / А.А. Шалимов, С.А. Шалимов, М.С. Ничитайло // Хирургия 1993. - №1. - С. 13-18.

202. Шалимов А.А. Хирургия печени и желчевыводящих путей / А.А. Шалимов, С.А.Шалимов, М.Е. Ничитайло // Киев.: Здоров'я, 1993. С. 320491.

203. Шалимов А.А. Рубцовые стриктуры желчных протоков: наш опыт хирургического лечения / А.А. Шалимов, В.М. Копчак, В.П. Сердюк // Анналы хирургич. гепатологии. 2000. - Т. 5, №1. - С. 85-89.

204. Шаповальянц С.Г. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии / С.Г. Шиповальянц // Междунар.симп. «Осложнения эндоскопической хирургии» Тез. Докл.- М.-1996.-С. 228-230.

205. Шаповальянц С.Г. Возможности эндоскопии в лечении рубцовых послеоперационных стриктур желчевыводящих протоков / С.Г. Шиповальянц,

206. С.Ю. Орлов, Е.Д. Федоров // Материалы X Юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ. — М., 2003. С. 125.

207. Шаповальянц С.Г. Диагностика холедохолитиаза и папиллостеноза у больных острым калькулезным холециститом / С.Г. Шиповальянс, А.Г. Аликов, А.Г. Паньков // хир.гепатологии.- 2004.- Том 9.- №2.- С.33-39.

208. Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении / Ю.Л. Шевченко // Мед. газета. 2000. - №53, 54.

209. Шиманко И.И. Острая печеночно-почечная недостаточность / И.И. Шиманко, С.Г. Мусселиус // М.: Медицина, 1993. 288с.

210. Шкроб О.С. Малоинвазивные вмешательства в лечении механической желтухи / О.С. Шкроб, Н.М. Кузин, С.А. Дадвани // Хирургия. -1998. №9.-С. 31-36.

211. Шпаченко Ф.А. Влияние различных методов холецистэктомии на качество жизни оперированных больных / Ф.А. Шпаченко // Автореф. дис. . канд. мед. наук , М., 2002. — 30с.

212. Штофин С.Г. Новое в лечении доброкачественных стриктур внепеченочных желчных протоков / С.Г. Штофин, Г.Ц. Дамбаев, В.А. Бородач // Материалы X юбил. междунар. конф. хирургов-гепатологов России и стран СНГ.-М., 2003.-С. 127.

213. Шубин А.В. Декомпрессия желчевыводящих путей и иммунокоррекция при хирургическом лечении механической желтухи неопухолевого генеза / А.В. Шубин, В.И. Тарабрин, И.Ю. Малышев // Хирургия. 1998. - №11. - С. 49-52.

214. Шулутко A.M. Стандартизация подходов к малоинвазивному хирургическому лечению холецистохоледохолитиаза / A.M. Шулутко, В.Г.

215. Агаджанов // Материалы третьего междунар. хирург, конгресса, М. 2008. - С. 127.

216. Шулутко A.M. Современные принципы хирургического лечения желчнокаменной болезни / А.М Шулутко, В.Г. Агаджанов // 80 лекций по хирургии под ред. В.С.Савельева. 2008. - С.382-388.

217. Шуркалин Б.К. Осложнения при лапароскопической холецистэктомии / Б.К. Шуркалин, А.Г Кригер, А.П. Фаллер // Эндоскопич. хирургия. 1998. - №2. - С. 12-16.

218. Яровинский М.Я. К проблеме ошибки и ятрогении в деятельности медицинских работников / М.Я. Яровинский // Медицинская помощь. 1999. -№6.-С. 33-38.

219. Ahrendt S.A. Surgical therapy of iatrogenic lesions of biliary tract / S.A. Ahrendt, S.A. Ayrendt, H.A. Pitt // World-J-Surg. 2001. - Vol. 25, No. 10. - P. 1360-5.

220. Ahn S.I. Surgical clips found at the hepatic duct after laparoscopic cholecystectomy: a possible case of clip migration / S.I.Ahn, K.Y. Lee, S.J. Kim, E.H. Cho // Surg-Laparosc-Endosc-Percutan-Tech.-. 2005. № 5.- P. 279-282.

221. Akaraviputh T. Long-term result of large diameter hepaticojejunostomy for treatment of Bile Duct Injuries following cholecystectomy / T. Akaraviputh, W. Boonnuch, V. Lohsiriwat // J-Med-Assjc-Thai. 2006. - No 5. - P. 657-662.

222. Akimboye F. Migration of endoscopic biliary stent and small bowel perforation within an incisional hernia / F. Akimboye, T. Lloyd, S. Hobson, G. Garcea // Surg-Laparosc-Endosc-Percutan-Tech. 2006. - №1. - P. 39-40.

223. Akopian G. Positive intraoperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy: is laparoscopic common bile duct exploration necessary? / G. Akopian, J. Blitz, T. Vander-Laan // Am-Surg.-2005. №9. - P. 750-753.

224. Alves A. Incidence and consequence of a hepatic artery injury in patients with postcholecystectomy bile duct strictures / A. Alves. O, Farges. J. Nicolet //Ann-Surg. -2003. Vol. 238, No. 1. - P. 93-96.

225. Allen N. Outcomes of cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis / N. Allen, R. Leeth // J-Gastrointest-Surg. 2006 Feb; 10(2): 292-6

226. Angel R. Clip choledocholithiasis after laparoscopic cholecystectomy / R. Angel, N. Abisambra., J.C. Marin // Endoscopy. 2004. - №3. - P. 251.

227. Angel-Mercado M. Bile duct injuries related to misplacement of "T tubes"/ M. Angel-Mercado, C. Chan., H. Orozco // Ann-Hepatol.- 2006.- №1.- P. 4448.

228. Arellano R.S. Percutaneous reconstruction of isolated bile ducts: combination of percutaneous and endoscopic biliary techniques / R.S. Arellano, D.A. Gervais, G.W Boland // Cardiovasc-Intervent-Radiol. 2002. - Vol. 25, No. 6. - P. 527-9.

229. Ayrendt S.A. Surgical therapy of iatrogenic lesions of biliary tract /S.A. Ayrendt, H.A Pitt // World-J-Surg. 2001. - Vol. 25, No. 10. - P. 1360-1365.

230. Ausch C. Improving the safety of laparoscopic cholecystectomy: the routine use of preoperative magnetic resonance cholangiography / C. Ausch , G. Hochwarter, M. Taher, B. Holzer // Surg-Endosc. -2005. № 4.- P. 574-580.

231. Azagra J.S. Is There a Place for Laparoscopy in Management of Postcholecystectomy Biliry Injuries? / J.S. Azagra, P. De Simone, M. Goerge // World J. of Surgery.- 2001. -Vol.25, No. 10.-P. 1331-1334.

232. Barkn J. Endoscopic therapy of the «Samp» syndrome / J. Barkn, S. Silvis, R. Greenwald // Dig. Dis. Sci. 1995. - Vol.25. - P.597-601.

233. Barkun A.N. Post-cholecystectomy biliary leaks in the laparoscopic era: risk factors, presentation, and management / A.N. Barkun, M. Rezieg, S.N. Mehta // Gastrointest. Endosc 2000.—Vol. 81—P. 277-282.

234. Baum,-U. Colonoscopic treatment of obstructive appendicitis caused by dislocation of a biliary stent / Baum,-U, Hahn,-E-G // Endoscopy. 2005 Jun; 37(6): 606.

235. Beller S. Die minimal-invasive Sanierung der Choledocholithiasis / S. Beller, G. Szinicz// Ther-Umsch.- 2005.-№2.- P. 108-110.

236. Ben Baruch D. The role of nuclear scintigraphy of suspected bile duct injury following laparoscopic cholecystectomy / D. Ben Baruch, M Mobel, E. Antebi // Isr. J. Med. Sci.—2001.—Vol. 32,—N12.—P. 1306-1308.

237. Berger M. Danger of monopolar current in laparoscopic gallbladder surgery / M. Berger, K. Juenmann, H. Schram // Zentralbl. Chir.—2001. Vol. 126 -N8. - P. 591-595.

238. Bergman J. Treatment of bile duct lesions after laparoscopic cholecystectomy / J. Bergman // Gut. 1996. -Vol. 38. -P. 141-147.

239. Bergman JJ. Long-term follow-up after endoscopic sphincterotomy for bile duct stones in patients younger than 60 years of age/ J.J., Bergman S van der Mey ., E.A., Rans et al.// Gastrointest. Endosc. 1996. - Vol.44. - №6. - P.643-649.

240. Bernard H.R. Complications after cholecysectomy / H.R. Bernard T.W. Hartman // American Journal Surgery. 1999. - Vol.165. - P. 533-535.

241. Bingener J. Management of common bile duct stones in a rural area of the United States: results of a survey / J. Bingener, W.H Schwesinger // Surg-Endosc.- 2006. №4. - P. 577-579.

242. Binmoeler K.F. Endoscopic management of postoperative biliary leaks: review of 77 cases and report of two cases with biloma formation / K.F. Binmoeler, R.M. Katon., R. Schniedman // Fm. J. Gastroenterol.- 2001. Vol. 186. - P. 227-231.

243. Bismuth H. Hepatobiliary surgery / H. Bismuth, P.J. Majno // J-Hepatol.- 2000. Vol. 32, No. 1. - P. 208-24.

244. Bismuth H. Biliary strictures: classification based on the principles of surgical treatment / H. Bismuth, P.E. Majno // World-J-Surg. 2001. - Vol. 25, No. 10.-P. 1241-4.

245. Blake A.M. Biliary stent causing colovaginal fistula: case report / A.M. Blake, N, Monga, E.M. Dunn // JSLS. 2004. - №1. - P. 73-75.

246. Blasco J. Percutaneous repair of an iatrogenic laceration of the left bile duct with a covered stent / J. Blasco, N.I. Real, X. Montana // Vasc-Interv-Radiol. -2001.-Vol. 12,No. 9.-P. 112-5.

247. Bolukbas C. Magnetic resonance cholangiopancreatography in cholestatic diseases / C. Bolukbas, F. F. Bolukbas, M Horoz., Z.F. Baba // Hepatogastroenterology. 2005. №63. - P. 705-708.

248. Born P. Long-term results of endoscopic and percutaneous transhepatic treatment of benign biliary strictures / P. Born, Rosch, K. Bruhl // Endoscopy. — 1999.-Vol. 31, No. 9.-P. 725-31.

249. Bulent M.B. Gastrointestional quality of life in hatients with symptomatic or asymptomatic cholelithiasis before and after laparoscopic cholecystectomy / M.B. Bulent, M. Akin, O. Irkruw // Surg. Endosc. 2001. - Vol. 15, No. 11.-P. 1267-1272.

250. Catalano M.F. Endoscopic therapy of complication following laparoscopic cholecystectomy: how much can we expect / M.F. Catalano // Endoscopy. 1997. - Vol. 29, №5. - P. 389-391.

251. Chak A. Innovative methods of biliary tract diagnosis: intraductal ultrasound and tissue acquisition / A. Chak, A. Catanzaro // Gastrointest-Endosc-Clin-N-Am. 2003. - Vol. 13, No. 4. - P. 609-22.

252. Chapman W.C. Bile duct injuries 12 years after the introduction of laparoscopic cholecystectomy / W.C. Chapman, M. Abecassis, J. Jarnagin // J-Gastrointest-Surg. 2003. - Vol. 7, No. 3. - P. 412-6.

253. Charatcharoenwitthaya P. Predictive factors for synchronous common bile duct stone in patients with symptomatic cholelithiasis / P. Charatcharoenwitthaya, Y. Sattawatthamrong, S. Manatsathit, T. Tanwandee // J-Med-Assoc-Thai. 2004. - No 131. - P. 6.

254. Chen P. Laparoscopic left hemihepatectomy for hepatolithiasis / P. Chen, P. Bie, J. Liu, J. Dong // Surg-Endosc. 2004.-№4. - P.717-8.

255. Chen C.M. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography management of common bile duct stones in a surgical unit / C.M. Chen, K.H. Tay. M.N. Hoe // ANZ-J-Surg. 2005. - №12. - P. 1070-1072.

256. Chong V.H. Clip-induced biliary stone / V.H. Chong, H.B. Yim, C.C. Lim // Singapore-Med-J. 2004. - №11. - P. 533-535.

257. Colovic R. Slip of the T-tube within the common bile duct — a little known complication of the T-tube drainage / R. Colovic, Radac, V. N. Grubor // Srp-Arh-Celok-Lec. 2005. - №133. - P. 138-141.

258. Costamagna G. Current management of postoperative complications and benign biliary strictures / G. Costamagna, S.K. Shah. A. Tringali // Gastrointest-Endosc-Clin-N-Am. 2003. - Vol. 13, No. 4. - P. 635-648.

259. Courbiere M. Value of magnetic resonance cholangiography in benign and malignant biliary stenosis: comparative study with direct cholangiography / M. Courbiere, F. Pilleul, L. Henry // J-Comput-Assist-Tomogr. 2003. - Vol. 27, No. 3. -P. 315-20.

260. Cuschieri A. Laparoscopic transection choledochoduodenostomy / A. Cuschieri, G.D. Adamson. Multimedia article // Surg-Endosc. -2005.- № 19.-P. 728.

261. De Palma G.D. Long-term results of endoscopic treatment of biliary stenosis from laparoscopic / G.D. De Palma, R. Sottile, S. Masone // Minerva Chir. -2002. Vol. 57, No. 5. - P. 669-72.

262. De-Palma G.D. Long-term follow-up after endoscopic biliary stent placement for bile duct strictures from laparoscopic cholecystectomy / G.D. De Palma, G. Galloro, G. Romano // Hepatogastroenterology. 2003. - No. 53. - P. 1229-1231.

263. De-Palma G.D. Surgery or endoscopy for treatment of postcholecystectomy bile duct strictures? / G.D. De Palma, G. Persico, R. Sottile //Am-J-Surg.2003. No 6. - P. 532-535.

264. Ersumo T. Iatrogenic bile duct strictures: a review of 22 cases / T. Ersumo // Ethiop-Med-J. 2003. - No 4. - P. 353-362.

265. Fletcher D.R. Complications of cholecystectomy: risk of the laparoscopic approach and protetive effects of cholangiography / D.R. Fletcher, M.S.T Hobbs, P. Tan // Ann. Surg.—1999.—Vol 229.—N4—P. 449-457.

266. Freitas M.L Choledocholithiasis: evolving standards for diagnosis and management / M.L Freitas, R.L Bell, A.J. Duffy // World-J-Gastroenterol. 2006. -№20. -P 3162-3167.

267. Fusaroli P. Endoscopic ultrasonography: current clinical role / P. Fusaroli, G. Caletti // Eur-J-Gastroenterol-Hepatol. 2005. - № 3. P. 293-301-31,28

268. Gallix B.P. Une angiocholite: comment la reconnaitre? / B.P. Gallix, S. Aufort // J-Radiol. 2006. - №4.- P. 430-440 -24

269. Gouma D J. Quality of life after repair of bile duct injury / D.J. Gouma, H. Obertop // Br-J-Surg. 2002. - Vol. 89, No. 4. - P. 385-386.

270. Grigoriu M. Rendez-vous" procedure. Mini-invasive treatment of biliary stones / M. Grigoriu, R. Palade // Chirurgia-(Bucur). 2006 May-Jun; 101(3): 273-279.

271. Hart R.S. Long-term outcome after repair of major bile duct injury created during laparoscopic cholececystectomy / R.S. Hart, R.B. Passi, J.W. Wall // HPB 2000. - Vol. 2, No. 3 - P. 325-332.

272. Holzkneht N. Breath-hold MR-cholangiography with snapshot techniques: prospective comparisons with endoscopic retrograde cholangiography / N. Holzkneht, Gauger, M. Sackmann. // Radiology. 1998. - № 206. - P. 657-664.

273. Hong D.F. Role of anatomic hepatectomy performed under vascular exclusion in management of hepatolithiasis / D.F. Hong, В Xu, S.Y. Peng // Zhonghua-Wai-Ke-Za-Zhi. -2006. №1; P. -18-22 -4.

274. Huang J.J. Quality of life and outcomes after pacreaticoduodenectomy / J.J. Huang, Ch.J Yeo, T.A. Sohn // Annals Surgery. 2000. - Vol. 231, No. 6. - P. 890-898.

275. Huang C.S. Long-term results of major bile duct injury associated with laparoscopic cholecystectomy / C.S Huang, H.H. Lein., F.C Tai // Surg-Endosc. -2003. Vol. 17, No. 9. - P. 1362-7.

276. Huis M. Opstruktivna zutica—iskustva Kirurskog odjela Opce bolnice u Zaboku.Obstruction icterus—our experience. / M. Huis, M, Stulhofer, F. Szerda., T. Vukic // Acta-Med-Croatica. 2006. - №1.-P. 71-6.

277. Hwang S.S. Longitudinal quality of life in advanced cancer patients: pilot study results from a VA medical cancer center / S.S. Hwang, V.T. Chang, D.L. Fairclough // J-Pain-Symptom-Manage. 2003. - Vol. 25, No. 3. - P. 225-35.

278. Ichihara T. Tape ligature of cystic duct and fundus-down approach for safety laparoscopic cholecystectomy: outcome of 500 patients / T. Ichihara, M. Takada, T.Ajiki //Hepatogastroenterology. 2004. - Vol. 51, No. 56. - P. 362-4.

279. Johnson S.R. Long-term results of surgical repair of bile duct injuries following laparoscopic cholecystectomy / S.R. Johnson, A. Koehler, L.K. Pennington // Surgery. 2000. - No. 4. - P. 668-677.

280. Kalayci C. Magnetic resonance cholangiopancreatography documents bile leak site after cholecystectomy in patients with aberrant right hepatic duct where ERCP fails / C. Kalayci, A. Aisen, D. Canal // Gastrointest-Endosc. 2000. - No. 2. -P. 277-281.

281. Kaman L. Comparison of major bile duct injuries following laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy / L. Kaman, S. Sanual, A. Behera //ANZ-Z-Surg.-2006.-No 9.-H.788-791.

282. Karvounis E. Why does laparoscopic common bile duct exploration fail? / E. Karvounis, J. Griniatsos, J. Arnold // Int-Surg. 2006. - №2.- P. 90-93.

283. Khanna S. Endoclips as nidus for choledocholithiasis presenting 5 years after laproscopic cholecystectomy / S. Khanna, J.C. Vij // Endoscopy. -2005.-№2. -P. 188.

284. Kim J.H. Percutaneous transhepatic cholangioscopic treatment of patients with benign bilio-enteric anastomotic strictures / J.H. Kim, S.K. Lee, K.M. Kim // Gastrointest-Endosc. 2003. - Vol. 58, No. 5. - P. 733-8.

285. Kissmeyer-Nielsen P. Klips i de dybe galdeveje efter laparoskopisk kolecystektomi / P. Kissmeyer-Nielsen, J. Kiil J. // Ugeskr-Laeger.-2005.- №24.- P. 2657-2658.

286. Krahenbuhl L. Incidence, risk factors, and prevention of biliary tract injuries during laparoscopic cholecystectomy in Switzerland / L. Krahenbuhl, G. Sclabas, M.N. Wente // World-J-Surg. 2001. - Vol. 25, No. 10. - P. 1325-30.

287. Kruskal J. Intraoperative sonography of the biliary system / J. Kruska, R.A. Kane // AJR-Am-J-Roentgenol. 2001. - Vol. 177, No. 2. - P. 395-403.

288. Kumar V.H. Biliary ascariasis / V.H. Kumar, C.S. Kamla // Indian-Pediatr. 2004. - №12. - P. 1273-1274 - 1. *

289. Lacitignola S. A "one-stage" laparoscopic procedure for treating choledocholithiasis / S.A. Lacitignola, M. Minardi, R. Palmieri // JSLS. 2005. - №4. -P. 419-421.

290. Lee C.M. Postcholecystectomy abdominal bile collections / C.M. Lee, L. Stewart, L.W. Way // Arch-Surg. 2000. - Vol. 135, No. 5. - P. 538-542.

291. Lepner U. Intraoperative cholangiography can be safely omitted during laparoscopic cholecystectomy: a prospective study of 413 consecutive patients / U. Lepner, V. Grunthal // Scand-J-Surg.-2005.- №3.- P. 197-200.

292. Li L.B. Factors influencing the results of treatment of bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy / L.B. Li, XJ. Cai„ Y.P. Мои // Hepatobiliary PancreatDis. Int. 2005. - No 1. - P. 113-116.

293. Lillimoe K.D. Postoperative bile duct strictures: management and outcome in the 1990s / K.D. Lillimoe, G.D. Melton. J.L Cameron // Annals Surgery. 2000. - Vol. 232, No. 3. - P. 430-441.

294. Lillemoe K.D. To err is human, but should we expect more from a surgeon? / K.D. Lillemoe // Ann-Surg. 2003. - Vol. 237, No. 4. - P. 470-1.

295. Lippolis A. Complicanze nel trattamento Delia colangiolitiasi. Esperienza personale / A. Lippolis, C. Lorusso, D. Merlicco // Ann-Ital-Chir.- 2005.-№5.-P. 481-484.-17.

296. Livingston E.H. Indications for selective intraoperative cholangiography / E.H. Livingston, J.A. Miller, B. Coan, R. Rege // J-Gastrointest-Surg.- 2005. № 9. -P. 1371-1377.

297. Maghsoudi H. Biliary peritonitis requiring reoperation after removal of T-tubes from the common bile duct / H. Maghsoudi, A. Garadaghi, G.A. Jafary // Am-J-Surg. 2005. - №3.- P. 430-433 -55.

298. Martin R.F. Bile duct injuries. Spectrum, mechanisms of injury and their prevention / R.F. Martin, R.I. Rossi // Surg. Clin. North Am.-1994.-V.74.-N4.-P.781-803.

299. McFarlane M.E. Selective operative cholangiography in the performance of laparoscopic cholecystectomy / M.E. McFarlane, M. Thomas, T. McCartney // Int-J-Clin-Pract. 2005.- №11.- P. 1301-1303.

300. McMachon A.J. Bile duct injury and bile leakage in laparoscopic cholecysectomy / A.J. McMachon,Q. Fullarton, J.N. Baxter, P.J. O'Dwyer // Br. J. Surg.- 1999. Vol. 142.- P. 307-313.

301. Mehtla S.N. Magnetic resonance cholangiography (MRCP) / S.N. Mehtla, C. Rinhold, A.N. Barkun II Gastrointest. Endosc. Clin. North Am.-2000. -N.7 P. 247-270.

302. Melton G.B. The current management of postoperative bile duct strictures I G.B. Melton, K.D. Lillemoe // Adv-Surg. 2002. - No. 36.- P. 193-221.

303. Mercado M.A. Survival and quality of life after bile duct reconstruction for iatrogenic injury / M.A. Mercado, H. Orozco, L.M. Lohez-Martinez // HPB. -2000. Vol. 2, No. 3. - P. 321-324.

304. Mercado M.A. Acute bile duct injury. The need for a high repair / M.A. Mercado, C. Chan, H. Orozco // Surg-Endosc. 2003. - Vol. 17, No. 9. - P. 13511355.

305. Mercado MA. Chan C., Orozco H., et al Curr-Surg. 2004 Jul-Aug; 61(4):380.5

306. Mercado M.A. Prognostic implications of preserved bile duct confluence after iatrogenic injury / M.A. Mercado, C. Chan, H. Orozco // Hepatogastroenterology. 2005. - No61. - P. 40-44.

307. Mesihovic R. Evaluation of the diagnostic accuracy of the endoscopic ultrasonography results in the patients examined in a period of three years / R. Mesihovic, N. Vanis, A. Husic-Selimovic // Med-Arh.-2005.- №5.-P. 299-302.

308. Misra M. Laparoscopic cholecystectomy after the learning curve: what should we expect? / M. Misra, J Schiff, G. Rendon // Surg-Endosc. -2005.- № 19.- P. 1266-1271.

309. Moore D. I. Survival and quality of life after organ transplantation in veterans and nonveterans / D.I. Moore, T. Feurer, Speroff // Am-J-Surg. 2003. -Vol. 186, No. 5. - P. 476-480.

310. Moreel W.M. Quality of life and the ICIDH: for rehabilitation outcomes reseach / W.M. Moreel, P. de Witte Lue // Clin. Rehabil. 1999. - 13, №1,- P. 5-15.

311. Mouzas I.A. Bile leakage presenting as acute abdomen due to a stone created around a migrated surgical clip / I.A. Mouzas, I. Petrakis, E. Vardas, N. Kogerakis // Med-Sci-Monit. -2005.-№3.-P.16-18.

312. Neuhaus P. Classification and treatment of bile duct injuries after laparoscopic Cholecystectomy / P. Neuhaus, S.C. Schmidt, R.E. Hintze // Chirurg. -2000. Vol. 71, No. 2. - P. 166-73.

313. Nugent N. Low incidence of retained common bile duct stones using a selective policy of biliary imaging / N. Nugent, M. Doyle, K. Mealy // Surgeon. -2005.-№5.-P. 352-356.

314. Okada M. The value of drip infusion cholangiography using multidetector-row helical CT in patients with choledocholithiasis / M. Okada, J. Fukada, K. Toya, R. Ito // Eur-Radiol. -2005.- №10.- P. 2140-2145.

315. Ong E.S. SURGISIS-assisted surgical site control in the delayed repair of a complex bile duct injury after laparoscopic cholecystectomy / E.S. Ong, W.S. Helton, D. Jho // J-Gastrointest-Surg. 2006. - № 10. - P. 202-206.

316. Paczynsk A. Extrahepatic bile duct injury during laparoscopic cholecysectomy—own material / A. Paczynsk, T. Koziarski, E. Stanowski, J. Krupa // Med. Sci. Monit.- 2002. Vol. 8. - N.6 - P. 438-440.

317. Petzold V. Combined endoscopic and percutaneous transhepatic approach in postsurgical common bile duct occlusion / V. Petzold, T. Rosch, P. Born // Dtsch. Med. Wochenschr. 2001. - Vol. 126, No. 43. - P. 1197-200.

318. Perez G. Prospective randomized study of T-tube versus biliary stent for common bile duct decompression after open choledocotomy / G. Perez, A. Escalona // World-J-Surg. -2005.- №7. P. 869-872 - 56.

319. Perini R.F. Isolated right segmental hepatic duct injury following laparoscopic cholecystectomy / R.F. Perini, R. Uflacker, J.T. Cunningham // Cardiovasc-Intervent-Radiol.- 2005. № 28. - P. 185-195.

320. Quin S.F. Biliary complications releted to laparoscopic cholecysectomies: radiologic diagnosis and management / S.F. Quin, W. Sangster, B. Standage // Surg. Laparosc. Endosc.—2002.—N2.—P. 279-286.

321. Rabe C. Biliary metal stents and air embolism: a note of caution / C. Rabe, Z. Balta, U. Wullner, J. Heller // Endoscopy. 2006. - №6.-P. 648-650.

322. Regent D. La douleur biliaire: comment la reconnaitre? Comment l'explorer? / D. Regent, V. Laurent, L. Meyer-Bisch // J-Radiol.- 2006.- № 4.- P. 413429.

323. Reimann F.M. Diagnostik von Erkrankungen der Gallenblase und -wege aus Sicht des Internisten und Chirurgen. Anforderungen an die radiologische Diagnostik / F.M. Reimann, H. Friess // Radiologe. -2005. №11.- P. 968, 970-975.

324. Rojas-Ortega S. Exploration of biliary tracts for laparoscopy for treatment of choledocholithiasis / S. Rojas-Ortega, D. Arizpe-Bravo, E. Marin-Lopez, R. Cesin-Sanchez, G.R. San-Roman // Rev-Gastroenterol-Mex.- 2004.-№ 69., Suppl 3.-P. 112-116

325. Saccomani G. Combined endoscopic treatment for cholelithiasis associated with choledocholithiasis / G. Saccomani, V. Durante, M.R. Magnolia // Surg-Endosc. -2005. №7. - P. 910-914.

326. Schmid A. Kalzifikationsnidus eines Choledocholithen / A. Schmid, R. Vliegen, R. Beets-Tan // Rofo. 2005.- №8.- P. 1168-1169.

327. Schreurs W.H. Endoscopic management of common bile duct stones leaving the gallbladder in situ. A cohort study with long-term follow-up / W.H. Schreurs, W.J. Vies, W.H. Stuifbergen // Dig-Surg.- 2004.- №1. P. 60-64.

328. Schwartz L.H. Breath-hold magnetic resonance holangiopancreatography in the evaluation of malignant pancreaticobiliary obstruction / L.H. Schwartz, R.A. Lefkowitz, D.M. Panicek // J-Comput-Assist-Tomogr. 2003. - Vol. 27, No. 3. - P. 307-14.

329. Shamiyeh A. Current status of laparoscopic therapy of cholecystolithiasis and common bile duct stones / A. Shamiyeh, W. Wayand // Dig-Dis.- 2005. №2. - P. 119-126.

330. Shamiyeh A. Laparoscopic cholecystectomy: early and late complications and their treatment / A. Shamiyeh, W. Wayand // Langenbecks-Arch-Surg.- 2004. №. - p.164-171.

331. Schmidt S.C. Long-term results and risk factors influencing outcome of major bile duct injuries following cholecystectomy / S.C. Schmidt, J.M. Langrehr, R.E Hintze // Br.J.Surg. 2005. - Nol. - P. 76-82.

332. Shokouh-Amiri M.H. Duct-to-duct biliary reconstruction in right lobe adult living donor liver transplantation / M.H. Shokouh-Amiri, H.P. Grewal, S.R Vera // J-Am-Coll-Surg. 2001. - Vol. 192, No. 6. - P. 798-803.

333. Sicklick J.K. Surgical management of bile duct injuries sustained during laparoscopic cholecystectomy: perioperative results in 200 patients / J.K. Sicklick, M.S Camp, K.D. Lillemoe // Ann-Surg. 2005. - № 241. - P. 786-792. - discussion 793-795.

334. Sicora S.S. Postcholecystectomy benign biliary strictures long-term results / S.S. Sicora, B. Pottacat, G. Srikanth // Dig-Surg.-2006.-No 5-6., P. 304-312.

335. Smith R. Hepaticijejunostomy with hepatic intubation / R. Smith // Br. J. Surg.-1964.-Vol. 51.-P. 186.

336. Sondenaa К. Diagnosis of blunt trauma to the gallbladder and bile ducts / К Sondenaa, A. Horn, T. Nedrebo // Eur-J-Surg. 2000. - Vol. 166, No. 11. - P. 903-7.

337. Sperlongano P. Efficacy of magnetic resonance cholangiopancreatography in detecting common bile duct lithiasis: our experience / P. Sperlongano, D. Pisaniello, L.Del-Viscovo // Chir-Ital. -2005.- №5.- P. 635-640.

338. Srivengadesh G. Evaluation of long-term results of choledochoduodenostomy for benign biliary obstruction / G. Srivengadesh, V. Kate, N. Ananthakrishnan // Trop-Gastroenterol.- 2003.- № 24. P. 205-207.

339. Stephen B. Bile Duct injury During Laparoscopic Cholecystectomy / B. Stephen, M.D. Archer, W. David // Annals of surgery. 2001. - Vol. 234, No. 4. - P. 549-559.

340. Strasberg S.M. Results of a new strategy for reconstruction of biliary injuries having an isolated right-sided component / S.M. Strasberg, D.D. Picus, J.F. Drebin // J-Gastrointest-Surg. 2001. - Vol. 5, No. 3. - P. 266-74.

341. Strasberg S.M. Avoidance of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy / S.M Strasberg // J-Hepatobiliary-Pancreat-Surg. 2002. - Vol. 9, No. 5.-P. 543-547.

342. Takada K. Duodenogastric reflux following biliary reconstruction after excision of choledochal cyst / K. Takada, Y. Hamada, K. Watanabe // Pediatr-Surg-, Int.- 2005.-№21.-P. 1-4.

343. Tocchi A. The long-term outcome hepaticojejnostomy in the treatment of bile duct strictures / A. Tocchi, Costa Gianluca, Lepre Luca // Annals of Surgery. -1996. Vol. 224, No. 2. - P. 162-167.

344. Tomic D. Endoscopic ultrasonography in choledocholithiasis / D. Tomic, M. Krstic, A. Pavlovic // Acta-Chir-Iugosl. -2005.- №1.- P.27-32.

345. Uccheddu A. Can intraoperative cholangiography be avoided during laparoscopic cholecystectomy? / A. Uccheddu, A. Pisanu, A. Cois, N. Cillara // Chir-Ital. 2005.- №5.- P. 571-577.

346. Waisberg J. Benign obstruction of the common hepatic duct (Mirizzi syndrome): diagnosis and operative management / J. Waisberg, A. Corona, I.W. de Abreu, J.F. Farah // Arq-Gastroenterol. 2005. - №1. - P. 13-8.

347. Walsh R.M. Management of failed Biliary repairs for major bile duct injuries after laparoscopic cholecystectomy / R.M. Walsh, D.P. Vogt, J.L. Ponsky // Surg.Gynec.Obstet. 2004. - No2.-P. 192-197.

348. Wamsteker EJ. Updates in biliary endoscopy / E.J. Wamsteker // Curr-Opin-Gastroenterol. 2006. - №22. - P. 300-304.

349. Wang,-S-G Primary duct closure versus T-tube drainage following laparoscopic choledochotomy / Wang,-S-G, Ma,-K-S; Dong,-J-H. // Zhonghua-Wai-Ke-Za-Zhi. 2004 May 7; 42(9): 520-3.

350. Wani M.A. Primary closure of the common duct over endonasobiliary drainage tubes / M.A. Wani, N.A Chowdri, S.H. Naqash, N.A. Wani. // World-J-Surg.- 2005.- №7.- P. 865-868.

351. Ware J.E. SF-36 Health Survey. /Manual and interpretation guide / / J.E. Ware, K.K. Snow, M. Kosinski // Boston, Mass: The Health Institute. New England Medical Center, 1993.

352. Ware J.E. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual / J.E. Ware, V. Rosinski, S.D. Kelle // Boston, Mass: The Health Institute, New England Medical Center, 1994.

353. Wei Q. Biliary drainage after laparoscopic choledochotomy / Q. Wei, H.J. Ни., X.Y. Cai // World- J-Gastroenterol.-2004.- No 1.-P.3175-3178.

354. Wherry D.C. An external audit of laparoscopic cholecystectomy in the steady state performed in medical treatment facilities of the department of defense / D.C. Wherry // Ann. Surg. 1996. - Vol. 224, No. 2. - P. 145-154.

355. Wills V.L. Role of relaparoscopy in the management of minor bile leakage after laparoscopic cholecystectomy / V.L. Wills, J.O. Jorgensen, D.R Hunt // Br-J-Surg. 2000. - Vol. 87, No. 2. - P. 176-80.

356. Wudel L.J. Bile duct injury following laparoscopic cholecystectomy: a cause for continued concern / L.J. Wudel, J.K. Wright, C.W. Pinson // Am-Surg. -2001. Vol. 67, No. 6. - P. 557-63.

357. Xu L. Primary common bile duct closure after choledochotomy / L. Xu, Z. Zheng, K. Chen., R. Wu // Zhonghua-Wai-Ke-Za-Zhi.- 2002.- №12.- P. 927-929.

358. Zhang L.D. Primary duct closure versus T-tube drainage following laparoscopic choledochotomy / L.D. Zhang, P. Bie, H. Chen // Zhonghua-Wai-Ke-Za-Zhi.- 2004. № 7. - P. 520-523.