Клинические и иммунологические аспекты в дифференциальной диагностике, лечении и прогнозировании ишемического инсульта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, доктор медицинских наук Жданов, Геннадий Николаевич

• Жданов, Геннадий Николаевич
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Жданов, Геннадий Николаевич

Список сокращений.

Введение.

Глава I. Современное состояние проблемы ишемического инсульта (обзор литературы).

1.1. Концепция гетерогенности этиологических факторов и факторов риска развития ишемического инсульта.

1.2. Участие патофизиологических процессов в механизмах ишемического повреждения головного мозга.

1.3. Иммунопатологические реакции при ишемических поражениях головного мозга.

1.4. Особенности симптоматологии, диагностики, дифференциальной диагностики и прогнозирования ишемического инсульта.

1.5. Основные принципы лечения ишемического инсульта.

Глава II. Общая характеристика обследованных больных и методы исследования.

Глава III. Клинико-неврологическая характеристика обследованных пациентов.

Глава IV. Участие иммунологических реакций в патогенезе острого периода ишемического инсульта.

4.1. Содержание интерлейкина-1а в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в динамике острого периода ишемического инсульта

4.2. Содержание интерлейкина-10 в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в динамике острого периода ишемического инсульта.

4.3. Содержание антител к коллагену в сыворотке крови в динамике острого периода ишемического инсульта.

4.4. Содержание антител к дезоксирибонуклеиновой кислоте в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в динамике острого периода ишемического инсульта.

4.5. Содержание антител к основному белку миелина в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в динамике острого периода ишемического инсульта.

4.6. Содержание С-реактивного белка в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в динамике острого периода ишемического инсульта.

4.7. Эндогенное ауторозеткообразование в периферической крови больных с ишемическим инсультом.

4.8. Сопоставление иммунологических показателей и клинико-лабораторных исследований.

Глава У. Дифференциально-диагностическое значение иммунологических показателей у больных с ишемическим и геморрагическим инсультами.

Глава VI. Клиническая и иммунологическая обоснованность назначения глюкокортикоидов в остром периоде ишемического инсульта.

Глава VII. Иммунологические критерии в прогнозировании течения и исхода острого периода ишемического инсульта.

7.1. Содержание интерлейкина-1 а в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в Зависимости от тяжести и исхода ишемического инсульта.

7.2. Содержание интерлейкина-10 в сыворотке крови в зависимости от тяжести и исхода ишемического инсульта.

7.3. Содержание антител к дезоксирибонуклеиновой кислоте в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в зависимости от тяжести и исхода ишемического инсульта.

7.4. Содержание антител к основному белку миелина в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в зависимости от тяжести и исхода ишемического инсульта.

7.5. Сопоставление результатов клинико-иммунологических исследований.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические и иммунологические аспекты в дифференциальной диагностике, лечении и прогнозировании ишемического инсульта»

Актуальность научного исследования

Острые цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) являются одной из наиболее важных медико-социальных проблем, что обусловлено их высокой долей в структуре заболеваемости и смертности населения, значительными показателями временных трудовых потерь и первичной инвалидности (19, 59, 63, 83,91, 118, 123, 126, 152, 161, 169, 186, 196, 209,210, 304).

Ишемический инсульт (ИИ) занимает первое место в структуре острых ЦВЗ и составляет около 80% общего числа инсультов (18, 23, 48, 63).

Ежегодно в мире инсульт переносят более 6 млн. человек, а в России -более 400 тыс., то есть каждые 1,5 мин. у кого-то из россиян впервые развивается это заболевание. По данным Регистра Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, частота всех случаев инсульта в России в 2001 - 2003 гг. составляла 2,5-3,5 на 1000 населения в год, а частота первичного инсульта -2,0-3,0 на 1000 (120, 152). Заболеваемость инсультом значительно увеличивается с возрастом - от 0,09 в возрасте 25-29 лет до 15,05 на 1000 человек в возрасте 70 лет и старше, она выше в мужской популяции (в 1,5 раза) по сравнению с женской. При этом отмечается «омоложение» инсульта с увеличением его распространенности среди людей трудоспособного возраста (15, 67, 69, 178). Ежегодная смертность от инсульта в России составляет около 1 на 1000 или 100 на 100 тысяч случаев в год, занимая в структуре общей смертности второе место после сердечно-сосудистых заболеваний. Летальность в острой стадии заболевания достигает 32-42%, а в течение года умирает около половины больных (48-63%). Инвалидизации вследствие инсульта принадлежит первое место среди всех причин первичной инвалидности. Анализ восстановления нарушенных функций показал, что к году с момента развития заболевания полностью зависимы от помощи окружающих 5-13% больных. Лишь около 23% лиц трудоспособного возраста возвращаются к прежней работе (15, 29, 118).

Изучению проблемы острой церебральной ишемии посвящено большое количество научных исследований, в которых всесторонне рассматриваются вопросы этиопатогенеза, классификации, факторы риска, клиники, диагностики и лечения (17, 22, 23, 25, 38, 59, 65, 72, 75, 83, 84, 86, 119, 120, 128, 155, 158, 162).

Исследования последних лет открыли новый этап в понимании процессов повреждения ткани мозга на фоне острой церебральной ишемии, определи основные механизмы трансформации обратимых гемодинамических, клеточных и молекулярных изменений в стойкий очаговый морфологический дефект - инфаркт мозга (20 24 42, 57-59, 229, 234).

Установлено, что в патогенезе острого периода ИИ наряду с глутамат-кальциевым каскадом и феноменом эксайтотоксичности важнейшую роль имеют иммунологические механизмы (2, 3, 12, 27, 30, 31, 33, 39, 44, 55, 60,

87, 101, 109, 127, 147, 154, 190, 225, 228, 246, 262).

В результате данных патобиохимических процессов происходит запуск механизмов вторичного повреждения, среди которых наиболее важное значение имеют реакции локального воспаления и аутоиммунной агрессии (4,

88, 145, 191,204).

Вместе с тем, несмотря на обширный экспериментальный материал (1, 34, 50, 99, 100, 274), в литературе имеются лишь единичные упоминания о клинических исследованиях, посвященных роли иммунологического процесса и феномена локального воспаления в патогенезе острого периода ИИ. Отсутствуют результаты изучения уровня цитокинов в динамике ИИ. Остается не изученной роль провоспалительных и противовоспалительных цитокинов при цереброваскулярной патологии. В клинической практике особую актуальность приобретает иммунологический мониторинг в первые часы и дни ИИ, который позволяет объективизировать тяжесть поражения, прогнозировать дальнейшее течение и исход инсульта. В свете новых диагностических технологий представляет большой научно-практический интерес изучение иммунологических критериев в дифференциальной диагностике ишемиче-ского и геморрагического инсультов. Не выяснены механизмы межклеточного взаимодействия контактного типа в периферической крови в формировании инфаркта мозга. Не разработана эффективная иммуномодулирующая терапия, направленная на уменьшение выраженности локальной воспалительной реакции и аутоиммунной агрессии, что в свою очередь может обеспечить снижение летальности, инвалидизации и улучшить качество жизни пациентов. Все это свидетельствует об актуальности проводимого исследования.

Целью научного исследования является изучение клинико-иммунологических аспектов ишемического инсульта, установление прогностического алгоритма и дифференциально-диагностических критериев, а также разработка иммуномодулирующей терапии.

Задачи научного исследования:

1. Дать клинико-неврологическую характеристику ИИ в зависимости от тяжести патологического процесса.

2. Изучить содержание провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в динамике ИИ.

3. Выяснить роль провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в механизмах ишемического повреждения головного мозга.

4. Изучить показатели органоспецифических и органонеспецифиче-ских антител в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) и сыворотке крови в динамике ИИ.

5. Определить роль механизмов межклеточного взаимодействия контактного типа в периферической крови в формировании инфаркта мозга.

6. Выявить роль иммунологических показателей в дифференциальной диагностике ишемического и геморрагического инсультов.

7. Обосновать назначение глюкокортикоидов в остром периоде ИИ.

8. Определить прогностические критерии степени тяжести и исхода острого периода ИИ по результатам иммунологических исследований.

Научная новизна исследования

Уточнена и систематизирована синдромология острого периода ИИ в зависимости от тяжести заболевания.

Впервые изучены показатели провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в динамике острого периода ИИ.

Впервые раскрыта роль провоспалительных и противовоспалительных цитокинов и вызываемого ими феномена локального воспаления в механизмах ишемического повреждения головного мозга.

Доказана роль аутоиммунного процесса в «доформировании» очага инфаркта по данным иммунологических исследований.

Впервые изучена роль механизмов межклеточного взаимодействия контактного типа в периферической крови в формировании инфаркта мозга.

Впервые на примере определения аутоантител к основному белку миелина (ОБМ) установлены дифференциально-диагностические критерии ишемического и геморрагического инсультов.

Впервые представлены информативные, прогностические критерии степени тяжести и исхода ИИ по данным иммунологических исследований в сыворотке крови и ЦСЖ больных в первые сутки и динамике острой фокальной ишемии.

Уточнены иммуномодулирующие механизмы дексаметазона и доказана его клинико-неврологическая эффективность в остром периоде ИИ.

Практическая значимость научного исследования

Разработаны клинико-неврологические критерии острого периода ИИ в зависимости от тяжести патологического процесса.

Предложен новый способ оценки иммунологического статуса у больных в первые сутки и динамике острого периода ИИ по содержанию провоспали-тельных и противовоспалительных цитокинов и аутоантител в ЦСЖ и сыворотке крови.

Разработан дифференциально-диагностический алгоритм ишемического и геморрагического инсультов по уровню органоспецифических аутоантител в сыворотке крови и ЦСЖ в первые часы заболевания.

По влиянию дексаметазона на содержание органоспецифических и орга-нонеспецифических аутоантител, а также провоспалительных и протииво-воспалительных цитокинов в ЦСЖ и сыворотке крови, разработана эффективная иммуномодулирующая терапия в остром периоде ИИ.

Предложены иммунологические критерии прогнозирования течения и исхода острого периода ИИ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В первые часы острого периода ИИ запускается локальная воспалительная реакция, степень выраженности которой напрямую зависит от продукции провоспалительных и противовоспалительных цитокинов и содержания С-реактивного белка.

2. На повреждение нервных клеток в зоне первичного некроза и пенум-бры и нарушение проницаемости ГЭБ влияет аутоиммунный процесс, который проявляется повышением концентрации антител к дезокси-рибонуклеиновой кислоте (ДНК), ОБМ и коллагену как в ЦСЖ, так и в сыворотке крови.

3. По уровню повышения органоспецифических и органонеспецифиче-ских антител можно судить о степени тяжести и прогнозировании ИИ.

4. Степень повышения концентрации антител к ОБМ в сыворотке крови и ЦСЖ у больных с ишемическим и геморрагическим инсультами свидетельствует о выраженности иммунологических нарушений в мозговой ткани и является их дифференциально-диагностическим критерием.

5. С ингибированием органонеспецифических и органоспецифических антител и провоспалительных цитокинов, а также с индукцией противовоспалительных цитокинов, связано иммуномодулирующее действие дексаметазона, направленное на угнетение локального воспаления и аутоиммунной агрессии в остром периоде ИИ.

Апробация работы

Основные положения диссертации представлены и обсуждены на юбилейной научной конференции с международным участием, посвященной 140-летию кафедры душевных и нервных болезней Военно-медицинской академии «Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний» (г. С-Петербург, май 2000), научно-практической конференции «Современные подходы к лечению и реабилитации больных с цереб-роваскулярными заболеваниями» (г. Ярославль, октябрь 2000), на межобластной научно практической конференции невропатологов, нейрохирургов, детских неврологов и психиатров «Вятские встречи по актуальным проблемам невропатологии и нейрохирургии» (г. Киров, 2001), 6 международной конференции по инсульту (Monaco - 12-15 march 2003), на конференции «Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии» (г. С-Петербург, 2003), XII Всероссийской научно-практической конференции «Нейроиммунология» (г. С-Петербург, 2003), на I Всероссийской конференции «Физиология иммунной системы», I Всероссийской конференции по иммунотерапии (г. Сочи, октябрь 2003), XIII Всероссийской научно-практической конференции «Нейроиммунология» (г. С-Петербург, май 2004), на Всероссийской конференции посвященной 80-летию профессора Е.И. Ба-биченко «Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний нервной системы» (г. Саратов, 2004), VI городской научно-практической конференции «Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной и нервной систем» (г. Москва, декабрь 2004), на 14 Европейской конференции по инсульту (Bologna, italic 25-28 may, 2005), Международном конгрессе «Артериальная гипертензия - от Короткова до наших дней» (г. С-Петербург, сентябрь 2005), на 9 Европейском неврологическом конгрессе (Athens, Greece, 17-20 September, 2005).

Материалы диссертации доложены и обсуждены на кафедре нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики Тверской государственной медицинской академии (г. Тверь, май 2000 г., сентябрь 2001 г., май 2005 г.), заседании Тверского отделения Всероссийского научного общества неврологов (г. Тверь, март, 2001 г.), на X Всероссийской конференции с международным участием «Нейроиммунология» (г. Санкт-Петербург, май, 2001 г.), VIII Всероссийском съезде неврологов (г. Казань, май, 2001 г.), на региональной научно-практической конференции неврологов «Современные аспекты острых нарушений мозгового кровообращения» (г. Тверь, июнь, 2002 г.), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием к 100-летию со дня рождения А.Г. Панова «Современное состояние проблемы нейроинфекций», XIV Всероссийской конференции «Нейроиммунология» (г. Санкт-Петербург май 2005 г.), на IV Российской конференции по нейроиммунопатологии (г. Москва, май, 2006 г.), IX Всероссийском съезде неврологов (г. Ярославль, май 2006 г.), на 10 Европейском неврологическом конгрессе (Glasgow, uk September 2-5, 2006), заседании кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета (24 января 2007 г.).

Апробация диссертации проведена на кафедре нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики ГОУ ВПО «Тверская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (протокол № 13 от 07 декабря 2006 г.).

Публикации и внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практику неврологов поликлиник и неврологических отделений лечебно-профилактических учреждений Тверской области.

Разработанные критерии дифференциальной диагностики ишемического и геморрагического инсультов, прогнозировании степени тяжести и исхода ИИ и включение иммуномодулирующей терапии в остром периоде ИИ внедрены в клиническую практику неврологических отделений лечебно-профилактических учреждений г. Твери и области: ГУЗ областная клиническая больница, городская клиническая больница №4; центральная районная больница г. Зубцова и г. Ржева; в процесс обучения на кафедре нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики ГОУ ВПО Тверской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

По теме диссертации получены 2 патента на изобретения.

По материалам диссертации опубликовано 55 научных работ в отечественной и зарубежной печати, из них 11 в журналах, утвержденных ВАК.

Объем и структура диссертации:

Диссертация изложена на 334 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, пяти глав результатов собственного исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя использованной литературы.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Жданов, Геннадий Николаевич

299 ВЫВОДЫ

1. При ишемическом инсульте инициальные гемодинамические и метаболические изменения запускают и поддерживают отдаленные последствия ишемического повреждения, в том числе изменения ас-тро- и микроглии, связанные с этим иммунные сдвиги, локальное воспаление, нарушения микроциркуляции и проницаемости гемато-энцефалического барьера. Эти процессы влияют на динамику формирования очага ишемии и вызывают долговременные изменения нейроиммунноэндокринной системы.

2. Сочетанные и сложные изменения антител к ДНК, основному белку миелина и коллагену, а также цитокинов в сыворотке крови и в цереброспинальной жидкости в первый и последующие дни заболевания свидетельствует о тесном взаимодействии нервной и иммунной систем в реакции на развитие острого сосудистого повреждения головного мозга.

3. При ишемическом инсульте с первых часов заболевания происходит активация иммунной системы, на что указывают высокие уровни антител к ДНК, основному белку миелина и коллагену в сыворотке крови и в цереброспинальной жидкости. Отсутствие нормализации антител к концу острого периода заболевания может свидетельствовать о значительной интенсивности деструктивных процессов в очаге ишемии. Степень увеличения уровня органоспецифических и ор-ганонеспецифических антител, как в первые сутки, так и в динамике острого периода заболевания имеет прогностическое значение: чем выше их концентрация, тем хуже течение и прогноз инсульта.

4. В остром периоде ишемического инсульта наблюдается сложная динамика интерлейкинов IL-la и IL-10 с развитием цитокинового дисбаланса. Соотношение провоспалительных и противовоспалительных цитокинов зависит от времени, прошедшего после начала заболевания и от обширности ишемического повреждения: чем выше уровень провоспалительных и ниже противовоспалительных цитокинов, тем тяжелее клинические проявления. Значительное снижение уровня провоспалительных цитокинов к концу острого периода инсульта по сравнению с первыми сутками заболевания может указывать на высокую вероятность благоприятного течения отдаленного периода заболевания.

5. В остром периоде ишемического инсульта имеет место повышение содержание антител к коллагену, что может отражать повреждение эндотелиальных клеток сосудистой стенки в области очага ишемии. Более того, сохранение высокого уровня антител к коллагену к концу острого периода заболевания, вероятно, способствует развитию и/или дальнейшему прогрессированию эндотелиальной дисфункции.

6. Повышенные органоспецифические и органонеспецифические показатели в первый день ишемического инсульта указывают на имеющийся фоновый уровень, что, по-видимому, обусловлено латентно протекающими процессами локального воспаления в мозговой ткани за счет сосудистой патологии до развития инсульта.

7. Изучение в динамике иммунологических показателей (антитела к ДНК) в цереброспинальной жидкости и сыворотке крови указывает на определенную закономерность их динамики в зависимости от тяжести ишемического инсульта: выявленное дискордантное увеличение антител в середине острого периода инсульта по сравнению с исходным уровнем, вероятно, может быть обусловлено нейрональ-ной гибелью за счет некроза.

8. При геморрагическом инсульте отмечается более существенное повышение органоспецифических показателей в сыворотке крови и в цереброспинальной жидкости по сравнению с ишемическим инсультом, что может указывать на более выраженные процессы воепаления и повреждения мозговой ткани при развитии кровоизлияния.

9. Наличие аутоиммунного процесса и локального воспаления в мозговой ткани в остром периоде ишемического инсульта позволяет назначать препараты, обладающие иммуносупрессивным и иммуно-модулирующим действием, в частности, глюкокортикоиды. Сравнительная оценка двух групп больных не обнаружила развития побочных эффектов и осложнений при использовании дексаметазона внутривенно капельно в дозе 16 мг в сутки в течение первых 5 дней с резкой его отменой. Кроме этого, у пациентов, получавших дексаметазон, отмечалась меньшая летальность и инвалидизация, и более высокое качество жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Определение уровня провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в цереброспинальной жидкости и сыворотке крови больных можно использовать для уточнения выраженности локального воспаления при ишемическом инсульте.

2. Целесообразно исследовать содержание провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, а также антител к ДНК и к основному белку миелина в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости в первые сутки ишемического инсульта для прогнозирования степени тяжести течения и клинического исхода заболевания.

3. В первые сутки ишемического инсульта рекомендуется исследовать содержание антител к ДНК, основному белку миелина и коллагену в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости для диагностики и объективизации аутоиммунного процесса.

4. Обнаружение высоких органоспецифических показателей в первые часы мозгового инсульта (уровень антител к основному белку миелина повышается в 2,5 раза и более в сыворотке крови и в 2,2 раза и более в цереброспинальной жидкости) свидетельствует в пользу геморрагического инсульта и может применяться в комплексной дифференциальной диагностике мозговых инсультов.

5. Целесообразно включение в комплексную терапию острого периода ишемического инсульта внутривенного введения дексаметазона в дозе 16 мг с первых часов заболевания в течение 5 суток.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Жданов, Геннадий Николаевич, 2007 год

1. Абрамов В.В. Принципы нейроиммунологи в эксперименте и клинике. //Иммунология. 1995. № 1. С. 11-15.

2. Абросимова А.А., Соколов М.А., Полетаев А.Б. и др. Естественные нейротропные аутоантитела в сыворотках больных с ишемическим инсультом, эпилепсией и болезнью Паркинсона. //Нейроиммунология, 2003. Т I. №2. С. 9-10.

3. Акимов Г.А., Шамрей Р.К. Аутоиммунные процессы в патогенезе сосудистых заболеваний головного мозга. //Советская медицина. 1977. № 12. С. 72-75.

4. Алферова В.В., Гусев Е.И., Гехт А.Б. и др. Изменение нейротропных аутоантител в остром периоде ишемического инсульта при различном исходе заболевания. //Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. Ярославль. 2006. С. 362.

5. Антипина Ю.В. Роль иммунологических и биохимических показателей в патогенезе геморрагического инсульта. Дисс. к. м. н. Нижний Новгород. 2003. С. 145.

6. Аракелян А., Бояджян А., Погосян А, и др. Циркулирующие иммунные комплексы при ишемическом и геморрагическом инсультах. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, приложение «Инсульт», 2003, выпуск 8. С. 44-47.

7. Ашман А.А., Суханин B.C., Липина Л.Н., Васильчев А.В. Принципы диагностики инфаркта мозга с геморрагическим компонентом. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 198.

8. Бельченко Д.И. Внутрисосудистое ауторозеткообразование при гемолитических анемиях. //Гематология и трансфузиология, 1992. № 4. С. 23-25.

9. Бельченко Д.И. Исследование ауторозеткообразования в циркулирующей крови. //Клиническая лабораторная диагностика. 1993. № 3. С. 5862.

10. Бельченко Д.И., Кривошеина E.JI. Соотношение интенсивности экзоцитарного лизиса эритроцитов в ауторозетках периферической крови и характера течения острого лимфобластного лейкоза.//Гематология и трансфузиология. 1999, №3. С. 13-15.

11. Бехтерева Н.П. О мозге человека. //С-Петербург, Натабене. 1994. С.251.

12. Бурдаков В.В., Ершов В.И. Роль мониторинга тяжести состояния больного ишемическим инсультом с сочетанной кардиальной патологией в прогнозе заболевания. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 205-206.

13. Варакин Ю.Я. Артериальная гипертония и профилактика острых нарушений мозгового кровообращения. //Неврологический журнал. 1996, №3. С. 11-15.

14. Варакин Ю.Я., Горностаева Г.В., Манвелов JI.C. Распространенность различных форм цереброваскулярной патологии в популяции трудоспособного возраста. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, приложение «Инсульт», 2003. Выпуск 9. С. 112.

15. Верещагин Н.В. Клиническая ангионеврология на рубеже веков. //Журнал неврологии и психиатрии. 1996. № 1, С. 11-13.

16. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М. Медицина, 1997. С. 288.

17. Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Инсульт: оценка проблемы //Неврологический журнал. 1999, №5. С. 4-7.

18. Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, приложение «Инсульт», 2001, выпуск 1. С.34-40.

19. Верещагин Н.В. Гетерогенность инсульта: взгляд с позиций клинициста. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова приложение «Инсульт», 2003, выпуск 9. С. 8-10.

20. Ветра Я.Я., Иванова Л.В., Крейле И.Э. Цитокины. //Гематология и трансфузиология. 2000, т. 45, 4, С. 45-49.

21. Виберс Д., Фейгин В., Браун Р. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям. Пер. с англ. М. ЗАО «Издательство БИНОМ», 1999. С. 672.

22. Виленский Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. СПб, 1999. С. 336.

23. Виленский Б.С., Гриневич Т.В. О патокинезе инсульта. //Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. СПб. 2000. С. 279-280.

24. Виленский Б.С. Осложнения инсульта: профилактика и лечение. СПб. 2000. С. 128.

25. Власенко А.Г. Коновалова Е.В. Кадыков А.С. Клинические синдромы и изменения мозговой гемодинамики и метаболизма при подкорковой локализации инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии. 1999, №11. С. 51-54.

26. Вознюк И.А., Одинак М.М., Плужников Н.Н., Васильева И.Н. Острое повреждение нейронов и структур гематоэнцефалического барьера при инсульте. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 214-215.

27. Воробьева Н.А. Антитела изотопов Ig G и Ig Е к основному белку миелина при демиелинизирующих заболеваниях. Дисс.к. м. н. 1998. С. 192.

28. Галочкина Е.Г., Исмагилов М.Ф., Галиулин А.Н. Стационарная летальность в остром периоде ишемического инсульта. //Неврологический вестник. 2004, Т. XXXVI. Выпуск 3-4. С. 20-22.

29. Ганнушкина И.В. Иммунологические аспекты травмы и сосудистых поражений головного мозга. М. 1974. С. 200.

30. Ганнушкина И.В, Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия. М. Медицина, 1987. С. 224.

31. Ганнушкина И.В. Патоморфологические механизмы нарушения мозгового кровообращения и новые направления в их профилактике и лечении. //Журнал невропатологии и психиатрии. 1996. №1. С. 14—18.

32. Ганнушкина И.В. Аспекты дизрегуляции в патогенезе нарушений мозгового кровообращения. //Дизрегуляционная патология. Под редакцией Крыжановского Г.Н. М. Медицина, 2002. С. 260-293.

33. Ганнушкина И.В., Конорова И.Л., Антелава А.Л., Вейко Н.Н. Некоторые механизмы отрицательного влияния эмоционального стресса на течение ишемии мозга //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, приложение «Инсульт», 2003. Выпуск 9. С. 128.

34. Гаппоева М.У., Гринстрем O.K., Дамбинова С.А. Изменение иммуно-реактивности глутаматных рецепторов NMDA-типа при хронической церебральной ишемии у крыс. //Материалы X конференции «Нейроиммунология» С-Петербург. 2001. С. 49-50.

35. Геладзе М. Г. О состоянии некоторых иммунологических показателей при остром нарушении мозгового кровообращения и серозных менингитах. Дисс. к. м. н. Тбилиси. 1980. С. 176.

36. Герасимова М.М., Медведева С.Л. Роль моноклональных антител (CD95) в патогенезе церебральных инсультов, обусловленных артериальной гипертензией. //Нейроиммунология (XII Всероссийская конференция). С-Петербург, 2002. С. 55-57.

37. Герасимова М.М., Медведева C.J1. Клинико-иммунологические аспекты церебрального инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 134.

38. Герасимова М.М. Коррекция аутоиммунных реакций с помощью кортексина в остром периоде ишемического инсульта. //Нейроиммунология, 2005. Том III. №2. С. 177-178.

39. Герасимов С.М., Чуранова JI.H., Герасимова М.М. Значение антител к кардиолипину в патогенезе ишемического инсульта. //Нейроиммунология, 2005. Том III. №2. С. 173.

40. Гехт А.Б. Динамика клинических и нейрофизиологических показателей у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительном периоде. Дисс. д. м. н. М. 1993. С. 377.

41. Гехт А.Б., Боголепова А.Н., Доржиева Н.Н. Повторные ишемические инсульты (по материалам банка данных). //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 220.

42. Гитель Е.П., Гусев Д.Е., Пономарь Е.Г. Роль интерлейкинов в патогенезе атеросклероза. //Клиническая медицина. 2006. №6. С. 10-16.

43. Горбачева Ф.Е., Телышева Ю.Б. Течение и прогноз инсульта у больных сахарным диабетом. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 165-166.

44. Горбачева Ф.Е., Махмудов М.И., Исаева А.А., Особенности прогноза больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения с синдромом Валленберга-Захарченко. //Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. Ярославль. 2006. С. 390.

45. Григорова И.А. Ишемический церебральный инсульт: Современные представления о патогенезе и принципах лечения. //Харьковский медицинский журнал. 1997, №2. С. 30-32.

46. Гринштейн В.Б., Романенко И.А. О соотношении систем иммунитета и гемостаза при ишемическом инсульте. //Проблемы нейрогенетики, ангио-неврологии, нейротравмотологии. Иваново. 1999. С. 204-211.

47. Грудень М.А., Сторожева З.И., Шерстнев В.В. Регуляторные антитела к нейротрофическим факторам: клинико-экспериментальное исследование. //Материалы Всероссийской конференции «Нейроиммунопатология». Москва, 1999. С. 19-20.

48. Грудень М.А., Шерстнев В.В., Ефремова Н.М. и др. Нейротрофиче-ский факторы и антитела к ним: участие в развитии нейроиммунных реакций при различных нарушениях нервной системы. //Материалы X конференции «Нейроиммунология», С-Петербург. 2001. С. 57.

49. Грудень М.А., Елистратова Е.И., Денещук И.С. и др. Участие аутоантител к факторам апоптоза HLDF и S-100b в развитии артериальной гипер-тензии и атеротромботического инсульта. //Нейроиммунология, 2003. Т I. №2. С. 41-42.

50. Губский Л.В., Шамалов Н.А., Куриленко М.А. и др. Ранние признаки ишемического инсульта на КТ изображениях мозга. //Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. Ярославль. 2006. С. 391.

51. Гузева В.И., Чухловина М.Л., Чухловин А.А. Иммунологические аспекты пароксизмальных расстройств сознания при ишемическом инсульте. //Нейроиммунология, 2003. Т. I. №2. С. 42.

52. Гусев Е.И., Горбунов Ф.Е., Демина Т.Л. Клинико-иммунологические исследования у больных ишемическим инсультом. //Иммунопатология нервных и психических заболеваний. М. 1983. С. 43—46.

53. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Медицинская карта стационарного больного. МЛ 990. С. 1-44.

54. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Коваленко А.В., Соколов М.А. Механизмы повреждения ткани мозга на фоне острой фокальной ишемии. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1999. Т. 99. №2. С. 65-70.

55. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Журавлева Е.Ю., Яковлева Е.В. Механизмы повреждения ткани мозга на фоне острой фокальной ишемии. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1999. Т. 99. №5. С. 55-61.

56. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М. Медицина 2001. С. 328.

57. Гусев Е.И., Ганнушкина И.В., Чехонин В.П., и др. К вопросу о механизмах развития воспалительной реакции в ткани мозга. //Неврология-иммунология. Материалы X конференции «Нейроиммунология». С-Петербург, 2001. С. 63-64.

58. Гусев Е.И., Гехт А.Б., Боголепова А.Н. Факторы риска у больных с ишемическим инсультом (по материалам банка данных по инсульту). //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 227228.

59. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Новое в патогенезе и лечение ишемического инсульта. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 228-229.

60. Гусев Е.И. Проблема инсульта в России. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 3-7.

61. Дамулин И.В., Парфенов В.А., Скоромец А.А. Яхно Н.Н. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под. Ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. М. Медицина. 2001. Т.1. С. 231-302.

62. Девис С. Роль снижения артериального давления во вторичной профилактике инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003, выпуск 9. С. 82-86.

63. Деев А.С., Заварушкина И.В. Церебральные инсульты в молодом возрасте. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000 №1 С. 14—17.

64. Деев А.С., Захарушкина И.В., Царьков Г.Н., Мохова Е.А. Церебральные инсульты у детей, подростков и лиц молодого возраста. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 231-232.

65. Деев А.С., Захарушкина И.В., Коновалов О.В. и др. Этиологические факторы, течение и исходы ишемических инсультов у лиц молодого возраста. //Нейроиммунология, 2003. Том I. №2. С. 44-45.

66. Демина Т. JI. Клинико-иммунологические исследования у больных с ишемическим инсультом. //Автореф. дисс. к. м. н. М. 1982. С. 20.

67. Демьянов А.В., Котов А.Ю., Симбирцев А.С. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике. //Цитокины и воспаление, 2003. Т. 2, №3. С. 20-35.

68. Дифференциальная диагностика нервных болезней. Руководство для врачей. //Под ред. Акимова Г. А., Одинака М. М. Издат. „Гиппократ,, 2000. С. 664.

69. Доронин Б.М., Попова Т.Ф., Грибачева Н.А. Интегративные показатели состояния нервной и иммунной систем у больных с ишемическим инсультом. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 129.

70. Дугладзе Н. А. Клинико-иммунологическая характеристика мозговых инсультов. Дисс. к. м. н. Тбилиси 1986. С. 181.

71. Дуус П. Топический диагноз в неврологии. ИПЦ „ВАЗАР-ФЕРРО,, М. 1996. С. 400.

72. Евлоева М.А., Табеева Г.Р. Прогностическое значение половых различий у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 232233.

73. Ерохина Г. Р. Течение инсульта и состояние функциональной активности нейтрофилов и иммунных сдвигов. //Автореф. дисс. к. м. н. М. 1987. С.23.

74. Завалишин И. А., Захарова М. Н. Астроглия функциональные аспекты. //Нейроиммунология. Спб. Лики России. 1996. С. 8-11.

75. Зорилова И.В., Суслина З.А., Иллариошкин С.Н., Кистенев Б.А. Наследственно обусловленная гипергомоцистеинемия в патогенезе ишемического инсульта у лиц молодого возраста. //Неврологический журнал, 2005. Том 10, №2. С. 14-17.

76. Ильина Н.И., Гудима Г.Щ. Воспаление и иммунитет в общеклинической практике. Общая концепция. //Цитокины и воспаление, 2005. Т. 4. №3. С. 42-44.

77. Исмагилов М.Ф. Ишемический мозговой инсульт: терминология, эпидемиология, принципы диагностики, патогенетические подтипы, терапия острого периода заболевания. //Неврологический вестник, 2005. Т. XXXVII, выпуск 1-2. С. 67-76.

78. Кадыков А.С. Шахпаронова Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. М. 2006. С. 192.

79. Казанчян П.О., Валиков Е.А. Патологические деформации внутренних сонных и позвоночных артерий. М. МЭИ, 2005. С. 136.

80. Калашникова JI.A. Нарушения мозгового кровообращения и другие неврологические проявления антифосфолипидного синдрома. //Журнал невролог. и психиатр. 1997 № 10. С. 65-73.

81. Калашникова JI.A. Ишемия мозга и антитела к фосфолипидам. //Журнал неврологии и психиатрии, (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 131.

82. Калашникова JI.A. Первичный антифосфолипидный синдром и нарушения мозгового кровообращения. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005, № 5. С. 11-16.

83. Каргин М.В. Течение церебрального инсульта: неврологические, вегетативные и гемодинамические изменения в остром периоде. Автореф. дисс. к. м. н. Пермь. 2000. С. 22.

84. Карлов В.А., Романова Н.А., Ушков Н.П. Клинико-компьютерно-томографические сопоставления при полушарных инсультах. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 239.

85. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: Основные свойства и иммунобиохимическая активность. //Клиническая лабораторная диагностика. 1998, 11, С. 21-32.

86. Клещенко В.Г. Содержание противовоспалительных цитокинов при ишемическом инсульте. //International Journal on immunorehabilitation, 2003, V. 5. №2. С. 253-254.

87. Климов JI.В. Когнитивные расстройства при полушарном инфаркте. // Автореф. дисс. к.м.н. М. 2005. С. 26.

88. Козловская Л., Фомин В. Белки острой фазы. //Врач. 2002, № 9. С. 2930.

89. Козырь А.В. Исследование функциональных свойств аутоантител к ДНК. //Автореф. дисс. к., б. н. М. 1999. С. 34.

90. Комаров А.Н. Клинико-иммунобиохимическая характеристика кри-оглобулинемии в патогенезе острого периода ишемического инсульта. // Автореф. дисс. к. м. н. М. 2005. С. 27.

91. Коричкина Л.Н. Эндогенное ауторозеткообразование в периферической крови у больных ишемической болезнью сердца. //Автореф. дисс. к. м. н. Тверь 2003. С. 24.

92. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы. //Руководство. М. Медицина. 1997. С. 352.

93. Крыжановский Г.Н., Магаева С.В. Патология нервной регуляции в генезе иммунных расстройств при заболеваниях центральной нервной системы. //Журнал неврологии и психиатрии. 1998 № 5. С. 60-64.

94. Крыжановский Г.Н., Магаева С.В., Макаров С.В., Сепиашвили Р.И. Нейроиммунопатология. Руководство. М. Изд-во НИИ общей патологии и патофизиологии, 2003. С. 438.

95. Кухтевич И.И., Золкорняев И.Г., Левашова О.А. Оценка нитрокси-дергической системы как маркера течения ишемического инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии, (приложение «Инсульт»), 2003, Выпуск 9. С. 133.

96. Левин Я.И., Вейн A.M., Гасанов Р.Л. и др. Нарушение структуры сна и вегетативной регуляции во сне у больных инсультом. //Журнал неврологии и психиатрии. 1998, №4. С 25-28.

97. Левин Я.И., Гасанов Р.Л., Вейн A.M. Вопросы прогнозирования течения мозгового инсульта. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 252.

98. Лии Ч.Д., Фолсом А.Р., Блэйр С.Н. Физическая активность и риск развития инсульта: метаанализ. //Stroke, российское издание, 2004. Выпуск 5. С. 4-13.

99. Лысикова М., Вальд М., Масиновски 3. Механизмы воспалительной реакции и воздействие на них с помощью протеолитических энзимов. //Цитокины и воспаление, 2004. Т. 3, № 3. С. 48-53.

100. Магаева С.В., Морозов С.Г. Нейроиммунофизиология. М. 2005. С.160.

101. Малашхия Ю.А., Геладзе М.Г. Концепция иммунного барьера мозга. //Журн. невропатол. и психиатр. 1988. № 2. С. 3-7.

102. Малашхия Ю.А. Иммунный барьер мозга. М. Медицина, 1986. С.160.

103. Манвелов Л.С., Варакин Ю.Я., Смирнов В.Е. и др. Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга. //Журнал неврологии и психиатрии 1998. №12. С. 44^*7.

104. Мартынов М.Ю., Кушнеров М, Зальбек Р., Буссе О, Нейровизуали-зационное исследование у больных с преходящими нарушениями мозгового кровообращения. //Неврологический журнал. 1998. Т. 3, №5. С. 24-28.

105. Мартынов М.Ю., Нестерова В.А. Особенности суточной динамики острой ишемии головного мозга. //Проблемы нейрогенетики, ангионевроло-гии нейротравматологии. Иваново. 1999. С 248-253.

106. Мегдятов Р.С., Архипов В.В. Новые методы профилактики инсульта у больных с хронической ишемией головного мозга II-III стадии и гиперхо-лестеринемией. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Приложение «Инсульт». 2005. Выпуск 14. С. 23-29.

107. Медведева С.Л. Прогнозирование течения и исхода ишемического инсульта методом иммунофенотипирования лимфоцитов. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 151.

108. Медведева C.JI. Клинико-иммунологические нарушения в остром периоде ишемического инсульта, обусловленного артериальной гипертензи-ей. Дисс. к. м. н. Саратов, 2004. С. 130.

109. Насонов E.JL, Баранов А.А., Шилкина JI. П. Васкулиты и васкуло-патии. Ярославль „Верхняя Волга,, 1999. С. 612.

110. Насонов E.JI. Маркеры воспаления и атеросклероз: значение С-реактивного белка. //Кардиология. 1999. №2. С. 81-85.

111. Одинак М.М., Михайленко А.А., Иванов Ю.С., Семин Г.Ф. Сосудистые заболевания головного мозга. С-Петербург, Гиппократ. 1998. С. 168.

112. Одинак М.М., Вознюк И.А., Янишевский С. Н. Инсульт вопросы этиологии, патогенеза, алгоритмы диагностики и терапии. С-Пб. 2005. С. 192.

113. Очерки ангионеврологии. //Под редакцией З.А. Суслиной. Издательство «Атмосфера». Москва, 2005. С. 360.

114. Пальцев М.А. Цитокины и их роль в межклеточных взаимодействиях, //Архив патологии. 1996. Том 58. №6. С. 3-6.

115. Парахонский А.П., Абарбарчук А.И. Иммунокоррекция в лечение больных с инсультом ишемической природы. //International Journal on immu-norehabilitation, 2003. V. 5. №2. С. 254-255.

116. Парфенов B.A., Вахнина Н.В. Артериальная гипертония и ее коррекция при ишемическом инсульте. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 274-275.

117. Парфенов В. А. Артериальная гипертония и инсульт. //Неврологический журнал, 2001, №6. С. 4-7.

118. Парфенов В.А., Абдулина О.В., Замергард М.В. Периферическая вестибулопатия под маской инсульта. //Неврологический журнал. 2005. Т. 10, №6. С. 28-31.

119. Парфенов В.А., Гурак С.В. Повторный ишемический инсульт и его профилактика у больных с артериальной гипертензией. //Журнал неврологиии психиатрии им. С.С. Корсакова. Приложение «Инсульт». 2005. Выпуск 14. С. 3-7.

120. Петров A.M. Нейроимунные взаимодействия при ишемическом инсульте в ходе электрических стимуляций мозговых структур. Дисс. к. м. н. СПб. 1997. С. 139.

121. Пирадов М.А. Инсульт: диагностика и лечение в остром периоде. //Качество жизни. Медицина. Болезни нервной системы, 2004, №4(7). С. 1319.

122. Поверенный A.M. Почему антитела к ДНК являются показателем аутоиммунного процесса (гипотеза). //Иммунология 1986 №6 С. 86-88.

123. Покровский А.В. Первичная профилактика ишемического инсульта и возможности сосудистой хирургии. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003, выпуск 9. С. 96-99.

124. Полетаев А.Б., Шерстнев В.В. Успехи современной биологии. 1987. 103(1). С. 124-132.

125. Рапацкий К.Н. Факторы риска и профилактика повторных ишеми-ческих инсультов. //Автореф. дисс. к.м.н. М. 2005. С. 28.

126. Ребенко Н.М., Аутеншлюс А.И., Попова Т.Ф., и др. Уровни антител к энцефалитогенному протеину при остром ишемическом инсульте. //Нейроиммунология, 2003. Т. I. №2. С. 125.

127. Ребенко Н.М., Кожевников B.C., Попова Т.Ф. и др. Состояние иммунной системы у больных с острым инсультом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2005, выпуск 14. С. 4649.

128. Румянцева С.А., Шишкина А.А., Ганнушкина И.В. Иммунокоррек-ция у больных с острым инсультом. //Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. Ярославль. 2006. С. 470.

129. Сазанова Е.А., Сергеенко Н.П., Ионова В.Г., и др. Влияние гелиоге-омагнитных возмущений на заболеваемость инсультом. //Нейроиммунология, 2003. Т. I. №2. С. 127-128.

130. Самсонов В.А., Герегинеи С.А., Полевая О.Ю. Аутоантитела к коллагенам 5 типов у больных ограниченной склеродермии. //Вестник дерматологии и венерологии. 1990. №12. С. 4-7.

131. Сенников С.В., Силков А.Н. Методы определения цитокинов. //Цитокины и воспаления, 2005. Т. 4. №1. С. 22-27.

132. Симбирцев А.С. Биология семейства интерлейкин-1 человека. //Иммунология, 1998. №2. С. 9-17.

133. Симбирцев А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма. //Цитокины и воспаление, 2002. Т. 1, №1. С. 9-17.

134. Симбирцев А.С. Цитокины: классификация и биологические функции. //Цитокины и воспаление, 2004. Т. 3, №2. С. 16-22.

135. Симоненко В.Б., Дулин П.А., Панфилов Д.Н. и др. Соединительнотканные дисплазии (наследственные коллагенопатии). //Клиническая медицина. «006. №6. С. 62-68.

136. Скворцова В. И. Клинический и нейрофизиологический мониторинг, метаболическая терапия в остром периоде церебрального ишемическо-го инсульта. Дисс. д. м. н. М. 1993. С. 379.

137. Скворцова В.И., Насонов Е.А., Журавлёва Е.Ю. и др. Клинико-иммунобиохимический мониторинг факторов локального воспаления в остром периоде полушарного ишемического инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии. 1999, №5. С. 27-31.

138. Скворцова В.И., Шерстнев В.В., Грудень М.А., и др. Роль аутоиммунных механизмов в повреждающем действии церебральной ишемии. //Журнал неврологии и психиатрии, приложение Инсульт, 2001. Выпуск 1. С. 46-54.

139. Скворцова В.И., Стаховская Л.В., Грудень М.А., Клюшник Т.П., Ефремова Н.М. Участие аутоиммунных механизмов в повреждающем действии острой церебральной ишемии. //Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. С. 291.

140. Скворцова В. И., Лимборская С.А., Сломинский П.А. и др. Генетика ишемического инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Приложение Инсульт. 2001, выпуск 4. С. 10-18.

141. Скворцова В.И. Медицинская и социальная значимость проблемы инсульта. //Качество жизни. Медицина. Болезни нервной системы, 2004, №4(7). С. 10-12.

142. Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Современные подходы к профилактике инсульта. //Качество жизни. Медицина. Болезни нервной системы, 2004, №4(7). С. 20-24.

143. Скворцова В.И., Константинова Н.А., Комаров А.Н. Криоглобули-немия и ее коррекция при остром ишемическом инсульте. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Приложение Инсульт. 2004. №10. С. 47-51.

144. Скворцова В.И., Евзельман М.А. Ишемический инсульт. Орел. 2006. С. 404.

145. Сотникова Н.Ю. Громова О.А., Новикова Е.А. Нейроиммуномоду-лирующие свойства церебролизина. //Цитокины и воспаление. 2004. Т. 3, №2. С. 34-39.

146. Справочнок по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы. //Под редакцией В.Н. Штока, О.С. Левина. М. 2006. С. 1453.

147. Столяров И.Д. Взаимодействие нервной и иммунной систем при органических поражениях структур головного мозга. //Автореф. дисс. д. м. н. СПб. 1996. С. 43.

148. Сумароков А.Б., Наумов В.Г., Масенко В.П. С-реактивный белок и сердечно-сосудистая патология. Тверь. 2006. С. 180.

149. Суслина 3. А. Ишемические нарушения мозгового кровообращения и система простаноидов (клинико-биохимические исследования). //Дисс. д. м. н. М. 1990. С. 331.

150. Суслина З.А., Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Подтипы ишемиче-ских нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение. //Consilium medicum. 2001, №5. С. 218-221.

151. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Артериальная гипертония и гетерогенность ишемического инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 138.

152. Суслина З.А., Танашян М.М., Кротенкова М.В., и др. Новые подходы к оптимизации лечения ишемического инсульта (опыт применения диф-фузно-взвешенного МРТ-исследования головного мозга). //Неврологический журнал. 2005. Т. 10. №4. С. 21-24.

153. Таова М.Х. Антитела к коллагену I типа, фибринектии у больных системной красной волчанкой, системной склеродермией и ревматоидным артритом и их динамика под влиянием лечения миелопидом. //Дисс. д. м. н. 1996. С. 141.

154. Телышева Ю.Б., Горбачева Ф.Е. Факторы риска инсульта у больных сахарным диабетом 2 типа. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 139.

155. Титов В.Н. Общность атеросклероза и воспаления: специфичность атеросклероза как воспалительного процесса (гипотеза). //Клиническая и лабораторная диагностика. 2000. №4. С. 3-10.

156. Титов В.Н. С-реактивный белок: физико-химические свойства, структура и специфические свойства. //Клиническая лабораторная диагностика. 2004, №8. С. 3-9.

157. Трошин В.Д., Густов А.В., Трошин О.В. Острые нарушения мозгового кровообращения. Нижний Новгород. 2000 С. 440.

158. Федин А.И., Румянцева С.А. Интенсивная терапия ишемического инсульта. М. 2004. С. 284.

159. Фонякин А.В., Гераскина JI.A., Суслина З.А. Возрастные аспекты кардиоэмболического инсульта. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003. Выпуск 9. С. 140.

160. Харченко Е.П. Иммунная привилегия мозга: новые факты и проблемы. //Иммунология. 2006. том 27, №1. С. 51-56.

161. Чаплинская Е.В. Нейротрофины и цитокины при различных поражениях нервной системы. //Нейроиммунология, 2005. Том III. №2. С. 197.

162. Черенько Т.М., Виничук С.М., Маркулан O.JI. Воспалительно-нейроаутоиммунные нарушения при ишемическом инсульте и их коррекция. //Нейроиммунология, 2005. Том III. №2. С. 197.

163. Чехонин В.П., Рябухин И.А., и др. Моноклональные антитела в ней-робиологии. Новосибирск, 1995. С. 160-170.

164. Чухловина M.JI., Гузева В.И., Меркулова А.В. Клинико-иммунологические особенности ишемического инсульта у лиц молодого возраста. //Неврология-иммунология. Материалы X конференции «Нейроиммунология». С-Петербург, 2001. С. 291-292.

165. Шамрей Р.К. Иммунологические аспекты диагностики ранних форм церебрального ревматизма. //Вопросы цереброваскулярной патологии. Саратов, 1983. С. 162-164.

166. Шевченко Ю.Л. Одинак М.М., Кузнецов А.Н., Ерофеев А.А. Кар-диогенный и ангиогенный церебральный эмболический инсульт. М. 2006. С. 272.

167. Широков Е.А. Ишемический инсульт (диагностическое и профилактическое значение факторов этиологии и патогенеза). //Автореф дисс. д. м. н. М. 1995. С. 32.

168. Шпрах В.В. Прогнозирование развития инсульта у больных с хронической ишемией головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003, выпуск 9. С. 104-105.

169. Щербакова И.В., Клюшник Т.П., Ермакова С.А. Взаимосвязь воспалительных и аутоиммунных факторов при ишемическом инсульте. //Инсульт, 2001. №4. С. 39-44.

170. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии. //Иммунология, 1997. №5. С. 7-14.

171. Яхно Н.Н. Валенкова В.А. О состоянии медицинской помощи больным с нарушением мозгового кровообращения. //Неврологический журнал. 1999, том №4, №4. С. 44-45.

172. Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Климов Л.В. Когнитивные расстройства при ишемическом инсульте в каротидной системе. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (приложение «Инсульт»), 2003, выпуск 9. С. 171.

173. Яхно Н.Н., Кузнецов А.Н., Лядов К.В., Суслина З.А. Антитромботи-ческая терапия при ишемическом инсульте. Руководство для врачей. Под ред. Ю.Л. Шевченко. М. Медицина. 2004. С. 14-28.

174. Яхно Н.Н., Терновой С.К., Парфенов В.А. и др. Прогноз полушар-ного ишемического инсульта на основе данных перфузионно взвешенной магнитно-резонансной томографии. //Неврологический журнал. 2004. №1. С. 32-35.

175. Acalovschi D., Wiest Т., Hartmann М., Farahmi М., Mansmann U., Auf-farth G.U., Grau A.J., Green F.R., Grond-Ginsbach C., Schwaninger M. Multiple levels of regulation of the interleukin-6 system in stroke. //Stroke. 2003 V. 34. P. 1864-1870.

176. Adams H.P., Adams R.J., Brott T. el al. Guidelines for the early management of patients with ischemic stroke: a scientific statement from the Stroke Council of the American Stroke Association. //Stroke. 2003. V. 34. №4. P. 10561083.

177. Ader R., Cohen N., Felten D. Psychoneuroimmunology: Interactions between the nervous system ond the immuni system //Loncct 1995. №345. P. 99103.

178. Albers G.W., Bates V., dark W. et al. Intravenous tissue-type plasminogen activator for treatment of acute stroke: the Standard Treatment with Alteplase to Reverse Stroke (STARS) study. JAMA. 2000. V. 283, P. 1145-1150.

179. Albers G.W., Amarenco P., Easton J.D. et al, Antithrombotic and thrombolytic therapy for ischemic stroke. The 7'" ACCP Conference on antithrombotic and thrombolytic therapy. Chest. 2004. V. 126, Suppl 3. P. 483S-512S.

180. Alberts/ M.J. Genetics of cerebrovascular disease. //Stroke. 2004. V. 35.№2. P. 342-344.

181. Apperlos P., Nydevik I., Seiger E., Terunt A. Predictors os severe stroke: influence of preexisting dementia and cardiac disorders. //Stroke 2002. V. 33, P. 2357-2362.

182. Apperlos P., Nydevik I., Seiger E., Terunt A. Hight incidence rates of stroke in Wrebro, Sweden: futher support for regional incidence differences within Scandinavia. //Cerebrovase Dis. 2002. V. 14, P. 161-168.

183. Apperlos P., Nydevik I., Viitanen M. Poor outcome after first-ever stroke. Predictors of death, dependency and recurrent stroke within the first year. //Stroke 2003. V. 34(1). P. 122-126.

184. Arvin В., Neville L.F., Barone F.C., Feuerstein G.S. Neurosci Biobehav Rev. 1996; V. 20; 3. P. 445-452.

185. Beamer N.B., Coull B.M., dark W.M., Hawl J.S., Silberger J.R. Inter-leukin-6 and interleukin-1 receptor antagonist in acute stroke. //Ann Neurol 1995. V. 37. P. 800-805.

186. Becker K.J. Targeting the central nervous system inflammatory response in ischemic stroke. Curr Opin Neurol 2001. V. 14. №3. P. 349—353.

187. Bermudez E.A., Rifai N., Buring J., Manson J.E., Ridker P.M. Interrelationships among circulating interleukin-6, C-reactive protein, and traditional cardiovascular risk factors in women. Arferioscler Thromb Vase Biol 2002. V. 22. P. 1668-1673.

188. Bosch J., Yusuf S., Pogue J., Sleight P., Lonn E., Rangoonwala В., Da-vies R. Wstergren J., Probstfield J. Use of rami pril in preventing stroke: double blind randomised trial. BMJ 2002. V. 234. P. 699-703.

189. Bowman T.S., Sesso H.D., Ma J., Kurth Т., Kase C.S., Stampfer, J.M., et. al. Cholesterol and the risk os ichemic stroke. //Stroke. 2003. V. 34. P. 29302934.

190. Buttner Т., Weyers S., Poster! Т., Sprengelmeyer R., Kuhn W. S-100 protein: serum marker of focal brain damage after ischemic territorial MCA infarction. //Stroke. 1997. V. 28. P. 1961-1965.

191. Broderick J. P., Willam M. Feinberg Lecture: Stroke therapy in the year 2025. Burden, breakthroughs and barriers to progress. //Stroke 2004. V. 35. P. 1:205-211.

192. Caplan L.R. (Ed.) Brain ischemia: basic concepts and clinical relevance. // London, Springer-Verlag. 1995. P. 380.

193. Caponi L. The crossreahcviti of autoantiboodies in connective tissue diseases. //Clin, immunol. imunopathol. 1990. V. 57 P. 334-338.

194. Chen C.C., Manning A.M. Cytokine. 1996, V 8, №1. P. 58-65.

195. Clare W.M., Rinker L.G., Lessov N.S., Hazel K., Eckenstein F. Time course of IL-6 expression in experimental CNS ischemia. //Neurol Res 1999. V21. P. 287-292.

196. Conrotto L., Massari F., Jirillo E., Lombardi G.M., Covelli V. Sleep, headache and immune system. //Hal. J. Neurol. Sci. 1991. V 12, №5. P. 90.

197. Coull B.M., Levine S.R., Brey R.L. The role of antiphospholipid antibodies in stroke//Neuro-Clin. 1992. V. 10(1). P. 125-143.

198. Cwrko A., Nishino H. Appearance of immunoglobulin G and complement factor С 3 in the striatum after transient focal ischemia in the rat. //Neurosci Lett 1994. V. 166. №1. P. 51-54.

199. Czlonkovska A. Limphocyte subsets afterbstroke. //J. Neuroimmunol. 1987. V. 16. №1. P. 40-44.

200. Dantzer R. How do cytokines say hello to the brain //Eur. Cytokine Netw. 1994. V.5,№3.P. 271-273.

201. Darby B.R., Fannon L.D. Measurment of the immune system in response to psychological intervention. //Methods in Neurosciences. 1995. V. 24. P. 310-320.

202. Davis S.M., Donnan G.A. Steroids for stroke: another protential therapy discarded prematurely. //Stroke. 2004. V. 35. №1. P. 230-231

203. Desai P., Prasad K. Dexamethasone is not necessarily unsafe in primary supratentorial intracelebral haemorrhage. //J. Neurol Neurosurg Psychiatry 1998. V. 65. P. 799-800.

204. Dewitt L.D. Antiphospholipid antibody syndrom Stroke syndromes Ed. J.Bogousslavsky. Cambridge: University Press. - 1995. P. 412-421.

205. Diiedyc Т., Bartus S., Klimkowia A., Motyl M., Slowik A., Swwdlik A. Intracerebral hemorrhage triggers interleukin-6 and interleukin-10 release n blood. //Stroke 2002. V. 33. P. 2334-2335.

206. Di Napoli M., Papa F., Bocola V. C-reactive protein in ischemic stroke. An independent prognostic factor. //Stroke. 2001. V. 32. P. 917—924.

207. Dziedzic Т., Slowik A., Szczudlik A. Dept of Neurology, Krakow, Poland. Interleukin-6 and stroke cerebral ischemia versus nonspecific factors influencing interleukin-6. //Stroke. 2003. V. 34. №12. P. 229.

208. Esmon N.L., Sata O., Smirnov M., Esmon C. Antiphospholipid antibodies and protein С pathway. //J. Autoimmun. 2000. V. 15. P. 221-225.

209. Fabry Z., Raine C., Hart M.N. Nervous tissue as an immune compartment: the dialect of the immune response in the CNS //Immunol. Today. 1994. V. 155, №55. P. 218-224.

210. Faraci F.M., Lentz S.R. Hyperhomocysteinemia oxidative stress and cerebral vascular dystunction. //Stroke. 2004. V. 35. №2. P. 345-347.

211. Fassbender K., Rossol S., Hammer T. et al. Proinflammatory cytokines in serum of patients with acute cerebral ischemia: kinetics of secretion and relation to the extent of brain damage and outcome of disease. //J Neurol Sci 1994. V. 122. P. 135-139.

212. Feigin V.J.L., Lawes C.M.M., Bennett D.A., Anderson C.S. Stroke epidemiology: a review of population-based studies of incidence, prevalence, and caes-fatality in the late 20th century. //Lancet Neurol 2003. V. 2. P. 43-53.

213. Ferrarese C., Mascarucci P., Zoia C., Cavarretta R., Frigo M., Begni В., Sarinella F., Frattola L., De Simoni M.G. Increased cyrokine release from peripheral blood cells after acyte stroke. //J Cereb Blood Flow Metab 1999. V. 19. P. 1004-1009.

214. Fisher M., Takano K. Ballierie's clinical neurologi cerebrovascular disease London, 1995. P. 279-296.

215. Fisher M.J. Immunohematologic Mechanizms in stroke //Brain ischemia. London, Springer-Verlag. 1995. P. 97-103.

216. Ginsberg M.D. New strategies to prevent neural damage from ischemic stroke. N. Y. 1994. P. 1-32.

217. Ginsberg M.D. Adventures in the pathophysiology of brain ischemia: penumbra, gene expression, neuroprotection: the 2002 Thomas Willis lecture. //Stroke 2003. V. 34. №1. P. 214-223.

218. Gordon S., Anderson P.B., Lawson L. Differentiation and activation of inacrophades and microglia in the nervous system //Dicuss. Neurosci. 1993. V. 9, № 3-4. P. 69-73.

219. Goujon E., Parnet P., Aubert A. et al. Corticosteron regulates behavioral effects of LPS and IL-l-beta in mice. //Amer. J. Physiol. 1995. V. 256. P. 154159.

220. Goldstein L.B., Adams R., Becker K. Et al. Primary prevention of ischemic stroke: a statement for healthcare professionals from the Stroke Council of the American Heart Associations. //Stroke. 2001. V. 32. P. 280-299.

221. Grander C.V., Hamilton B.R., Gresham G.E., et. al. Arch Phys med Re-habil. 1989. V. 70. P. 100-103.

222. Hachinski V. Advances in stroke 2003: introduction. //Stroke. 2004, V. 35. №2. P. 341.

223. Hallenbesk J.M. Mechanisms of Secondary Brain Damage in Cerebral Ischemic and Trauma. New York. 1996. P. 27-31.

224. Henericci M. G., Kaste M., Csiba L. et al. The Mannheim Declaration of stroke in Eastern Europe. //Cerebrovasc Dis. 2004. V. 18. P. 248.

225. Issawdeh S., Lorentien J.C., Mustafa M.I., et. Al. //Journal Neuroimmu-nol. 1996. V. 69.(12). P. 103-115.

226. Ivanisevic V., Jovicie A., Pavlovic G. Anticardiolipin antibodies in patients with ischemic brain disease (Serbo). //Vojnosanit-Pregl. 1994. V. 51(5). P. 4026.

227. Kaynierski R., Guvk P., Ambrosius W., Kowbski W. Leukocytosis in the first day of acute ischemic stroke as a prognostic factor of disease progression. Wiad Lek 2001. V. 54. №3-4. P. 143-151.

228. Kawashima N., Kawada J. Chlamydia pneumoniae antibody liters in patients with acute ischemic stroke. Rinsho Shinkeigaku 2000. V. 40. №11. P. 10631068.

229. Keppel W.H., Regan D.H., Hcficncider S.H., McCoy S. Effects of behavioral stimuli on plasma interlcukin-1 activity in humans at rest. //J. Clin. Psychol. 1993. N6. P. 777-789.

230. Kim J.S., Chopp M., Chen H. et al. Adhesive glycoproteins GDI la and CD 18 are upregulatcd in the leukocytes from patients with ischemic stroke and transient ischemic attacks. //J. Neurol. Sci. 1995. V128. №1. P. 45-50.

231. Kim J.S., Yoon S.S., Kirn Y.H., Ryu J.S. Serial measurement of inter-leukin-6, transforming growth factor-beta, and S-100 protein in patients with acute stroke. //Stroke 1996. V. 27 P. 1553—1557.

232. Laufer J., KaK Y., Pass-well J. H. Extrahepatic synthesis of complement proteins in inflammation. //Mol Immunol 2001. V. 38, №5. P.222-229.

233. Lawes C.M.M., Bennett D.A., Feigin V.L., Rodgers A. Blood pressure and stroke. //Stroke. 2004. V. 35. № 2. P. 776-785.

234. Libby P., Ridker P., MaseriA. Inflammation and atherosclerosis. Circulation. 2002. V. 105. P. 1135-1143.

235. Lindsberg P.J., Grau AJ. Inflammation and infections as risk factors for ischemic stroke. //Stroke. 2003. V. 34. №10. P. 2518-2532.

236. Lindsberg P.J., Roine R.O. Hyperhlicemia in acute stroke. //Stroke. 2004. V. 35. №2. P. 363-364.

237. Loor H. I. Groenier К. H., Limburg M., Schuling J., Meyboom-de Jong B. Rises and causes of death in a community-based stroke population: 1 month and 3 years after stroke. //Neuroepidemiology 1999; V. 18: P. 75-84.

238. Lo E.H., Broderick I.P., Moskowitz M.A. tPA and proteolysis in the neurovascular unit. //Stroke. 2004. V. 35, № 2. P. 354-356.

239. Malhotra R., Merry Т., Ray K.P. Innate immunity: a primitive system in humans. Trends Immunol Today. 2000. V. 21. №11. P. 534—535.

240. Marchal G., Beaudouin V., Rioux P. et. al. Prolonged persistence of substantial volumes of potentially viable brain tissue after stroke: a correlative PET-CN study with voxel-based data analysis //Stroke, 1996. V. 27. P. 599-606.

241. Martens P., Raabe A., Johnsson P. Serum S-100 and neuron-specific enolase for prediction of regaining consciousness after global cerebral ischemia. //Stroke 1998. V29. P2363-2366.

242. Masek K., Petrovicky P., Seifert J. An introduction to the possible role of central nervous system structures in neuroendocrine-immune systems interaction. //Int-J-lminunopharamcol. 1992. - V 14(3). P. 317-22.

243. Muir K.W., Squire I.B., Alwan W. Anticardiolipin antibodies and cere-branrarction. //J. Neurol-Neurosurg- Psychiatry. 1994. - V. 57(2). P. 253-400

244. Nauta A.J., Roos A., Doha M.R. A Regulatory role for complement in innate immunity and autoimmunity. //Int Arch Allerg Immunol. 2004. V. 134. №4. P310-323.

245. Nezlin R. A quantative approach to the determination of antigen in immune complexes. //J. Immunol. Methods. 2000; V. 237. P. 1-16.

246. Norris J. W. Steroids may have a role in stroke therapy. //Stroke 2004; V. 35. №1. P. 228-229.

247. Numminen H., Kaste M., Aho K., Waltimo O., Kotila M. Decreased severity of brain infarct can in part explain the decreasing case fatality rate of stroke. //Stroke. 2000. V. 31. P. 651-655.

248. Ogun S.A., Odusote K.A. Effectiveness of high dose dexamethasone in the treatment of acute stroke. West Afr. J. Med. 2001; V. 20. P. 1-6.

249. Oizilbash N., Lewington S.L., Lopez-Arrieta J.M. Corticosteroids for acute ischemic stroke (Cochrane Review) The Cochrane Library, Issue I. 2003. Oxford: Update Software 2003. //Stroke 2004. V. 35 №1. P. 228-229.

250. Pasceri V., Witlerson J.T., Yeh E.T.H. Direct proinflammatory effect of C-reactive protein on human endothelial cells. Circulation 2000. V. 102. P. 21652168.

251. Perini F., Morra M., Alecci M., Galloni E., Marchi M., Toso V. Temporal profile of serum anti-inflammatory and pro-inflammatory interleukins in acute ischemic stroke patients. //Neurol Sci 2001. V. 22. P. 289—296.

252. Petty G. W., Brown R. D., Whisnant J. P., Sicks J. D., O'Fallon W. M., Wiebers D. O. Survival and reccurence after first cerebral infarction: a populationbased study in Rochester, Minnesota, 1975 through 1989. //Neurology 1998. V. 50. P. 208-216.

253. Poungvarin N. Steroids have no role in stroke therapy. //Stroke. 2004. V. l.P. 229-230.

254. Pullicino P.M., Halperin J.L., Thompson J.L. Stroke in patients with heart failure and reduced left ventricular ejection fraction. //Neurology 2000. V. 5.: P. 288-294.

255. Rankin J. Cerebral vascular accidents in patients over the age of 60: II. Prognosis. Scott Med J. 1957. V. 2. P. 200-215.

256. Ridker P.M., Hennekens C.H., BuringJ.E., Rifai N. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. N Engl J Med 2000. V. 342. P. 836—843.

257. Rinner W.A., Bauer J., Schmidts M., et. Al. Glia. 1995. V. 14 (4). P. 257-266.

258. Rogers S.L., j Сое C.L. Immune consequences of stroke and cerebral palsy in adults. //J. Neuroimmunol, 1998. V. 91(1-2). P. 113-120.

259. Roubey R. Tissue factor pathway and the antiphospholipid syndrome. //J. Autoimmun. 2000. V. 15. P. 217-220.

260. Rothwell P.M., Howard S.C., Spence J.D. for the Carotide Endarterec-tomy Trialist's Collaboration. Relationship between Blood Pressure and Stroke

261. Risk in Patients With Symptomatic Carotid Occlusive Disease. //Stroke 2003. V. 34. №11. P. 2583-2592.

262. Rossi G.P., Rossi A., Sacchetto A. et al. Hypertensive cerebrovascular disease and the renin-angiotensin system. //Stroke 1995. V. 26. P. 1700—1706.

263. Ryglewicz D., Hier D.B., Wiszniewska M., Cinchy S., Lechowicz W., Czlonkowska A. Ischemic strokes are more severe in Poland than in the United States. //Neurology 2000. V. 54. P. 513-515.

264. Stegmayr B. Asplund K. Exploring the declining case fatality in acute stroke: population-based observations in the northern Sweden MONICA Project. J. Intern Med 1996. V. 240. P. 143-149.

265. Tarkowski E., Rosengren L., Blomstrand C. et al. Early intrathecal production of interleukin-6 predicts the size of brain lesion in stroke. //Stroke 1995. V. 26. P. 1393-1398.

266. Tatemichi Т.К., Foulkes M.A., Mohr J.J. et al. Dementia in stroke survives in the Stroke Data Bank cohort: prevalence, incidence, risk factors, and computed tomographic findings. //Stroke. 1990. V. 21. P. 858-866.

267. Terreni L., De Simoni M.G. Role of the brain in interleukin-6 modulation. //Neuroimmunomodulation 1998. V. 5. P. 214-219.

268. The Warfarin-Aspirin Symptomatic Intracranial Disease (WASID) Study Group. Prognosis of patients with symptomatic vertebral orbasilar artery stenosis. //Stroke 1998. V. 29. P. 1389-1392.

269. Vila N., Castillo J., Davalos A., Chamorro A. Proinflammatory cytokines and early neurological worsening in ischemic stroke. //Stroke 2000. V. 31. P. 2325-2329.

270. Warach S., Baron L.C. Neuroimaging. //Stroke. 2004.V. 35. №2. P. 351353.

271. Wiborg, A. Widder В., for the TESS Study Group. Teleneutology to improve stroke care in rural areas. The telemedicine in stroke in Swabia (TESS) project. // Stroke 2003. V. 34: P. 2951-2957.

272. Winbeck K., Poppert H., Efgen Т., Conrad В., Sander D. Prognostic relevance of early serial C-reactive protein measurements after first ischemic stroke. //Stroke 2002. V. 33. P. 2459-2464.

273. Wong K.S., Huang Y.N., Gao S., Lam W. W.M., Chan Y.L., Kay R. Intracranial stenosis in Chinese patients with acute stroke. //Neurology 1998. V. 50. P. 812-813.

274. Zhu L., Fratiglioni L., Guo Z., Windblad В., Villanen M. Incidence of stroke in relation to cognitive function and dementia in the Kungsholmen Project. //Neurology 2000. V. 54:. P. 2103-2107.

275. Zuber M. Isolated angiitis of the central nervous system. In: Uncommon Causes of Stroke. Eds. J. Bogousslavsky, L. Caplan. Cambridge, UK: Cambridge University Press 2001. P. 1-9.