Клинико-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы, ее вегетативной регуляции, особенности гемостаза и межклеточных взаимодействий у детей с иммунокомплексными заболеваниями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат медицинских наук Герасимова, Ольга Николаевна

  • Герасимова, Ольга Николаевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, Тверь
  • Специальность ВАК РФ14.01.05
  • Количество страниц 167
Герасимова, Ольга Николаевна. Клинико-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы, ее вегетативной регуляции, особенности гемостаза и межклеточных взаимодействий у детей с иммунокомплексными заболеваниями: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.05 - Кардиология. Тверь. 2011. 167 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Герасимова, Ольга Николаевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ПАЦИЕНТОВ

С ИММУНОКОМПЛЕКСНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (Обзор литературы).

1.1 Ювенильный ревматоидный артрит и его медико-социальное значение.

1.2 Кардиоваскулярные расстройства, сопровождающие и осложняющие течение ювенильного ревматоидного артрита.

1.3 Гломерулонефрит и его медико-социальное значение.

1.4 Кардиоваскулярные расстройства, сопровождающие и осложняющие течение гломерулонефрита.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННОГО МАТЕРИАЛА,

МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных детей.

2.2. Методы исследования.

2.2.1 Клинико-анамнестический метод исследования.

2.2.2 Электрокардиография.

2.2.3 Определение функционального состояния вегетативной нервной системы.

2.2.4 Суточное (Холтеровское) мониторирование ЭКГ.

2.2.5 Эхокардиография.

2.2.6 Лабораторные методы исследования.

2.2.7 Оценка межклеточных взаимодействий с помощью определения циркулирующих эндогенных ауторозеток в периферической крови.

2.2.8 Статистические методы.

Глава 3. КЛИНИКО - АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ

С ИММУНОКОМПЛЕКСНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

3.1 Особенности факторов, определяющих здоровье, и клиническая характеристика детей с ЮРА.

3.2. Особенности факторов, определяющих здоровье, и клиническая характеристика детей с гломерулонефритом.

Глава 4. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ЕЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С ИММНОКОМПЛЕКСНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

4.1 Клиническая характеристика и оценка функционального состояния сердечнососудистой системы и ее вегетативной регуляции у пациентов с ювенильным ревматоидным артритом.

4.2 Клиническая характеристика и оценка функционального состояния сердечнососудистой системы и ее вегетативной регуляции у пациентов с гломерулонефритом.

Глава 5. СОСТОЯНИЕ ГЕМОСТАЗА И ЭНДОГЕННОЕ

АУТОРОЗЕТКООБРАЗОВАНИЕ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ

У ДЕТЕЙ С ИММУНОКОМПЛЕКСНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

5.1. Изменения в системе гемостаза и эндогенное ауторозеткообразование у детей

Глава 6. РАЗРАБОТКА СИСТЕМЫ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕР ПО

ПРОФИЛАКТИКЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИММУНОКОМПЛЕКСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ЖИЗНЕОПАСНЫХ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ с ювенильным ревматоидным артритом.

5.2. Изменения в системе гемостаза и процессы эндогенного ауторозеткообразования у детей с гломерулонефритом.

НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ДАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кардиология», 14.01.05 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы, ее вегетативной регуляции, особенности гемостаза и межклеточных взаимодействий у детей с иммунокомплексными заболеваниями»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Актуальность проблемы иммунокомплексных заболеваний (ИКЗ) в детском и подростковом возрасте обусловлена их высокой распространенностью, ранним началом и быстротой развития хронических форм, нередко приводящих к снижению социальной адаптации и ранней инвалидизации детского населения (Баранов A.A. и соавт., 2005; Алексеева Е.И., Литвицкий П.Ф., 2007; Юрьева Э.А., Длин В.В., 2007). В связи с высокой распространенностью в детской популяции и медико-социальной значимостью особое внимание педиатров привлекают ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) и гломерулонефрит (ГН).

Неуклонный рост числа пациентов с ИКЗ, раннее начало и быстрота развития хронических форм обусловливают необходимость разработки и внедрения комплекса ранней диагностики данных заболеваний (Денисова Р.В. и соавт., 2009). Системные проявления ИКЗ, в том числе поражение сердечно-сосудистой системы (ССС), определяют прогноз в целом, в связи с чем чрезвычайно важным представляется их ранее распознавание и целенаправленное лечение (Цурко В.В. и соавт., 2001).

Ранее проведенными исследованиями установлено наличие функциональных кардиопатий и нарушений вегетативной нервной системы при иммунокомплексных заболеваниях у детей (Ермолаева Ю.А., 2003; Петрова Е.В., Мясоедова С.Е., 2009). Однако вопросам ранней диагностики изменений ССС и их взаимосвязи с формой и течением заболеваний уделялось недостаточно внимания. Требует более глубокого изучения характеристика сердечно -сосудистой системы при ИКЗ, особенности деятельности вегетативной нервной систем в зависимости от формы заболевания и степени активности патологического процесса. Выявление зависимости клинико - параклинических признаков от формы и тяжести заболевания позволило бы уточнить некоторые механизмы нарушений и наметить пути их коррекции для предупреждения развития жизнеугрожающих состояний.

Воспалительный процесс с участием антигенов, антител, иммунных комплексов, комплемента и фагоцитирующей системы, формирующийся в рамках системных аутоиммунных заболеваний, вызывает повреждение сосудистого русла и может служить основой для развития нарушений реологических свойств крови, гемостаза (З.С. Баркаган и соавт., 1993; Пугачев Ю.А. и соавт., 1999; Мазуров В.И, 2003). В условиях аутоиммунного воспалительного процесса снижение текучести крови может стать первоосновой нарушений в микроциркуляторном русле (Митьковская Н.П., 2002). Многие локальные изменения реологических свойств крови в микрососудах связаны с усиленной агрегацией эритроцитов и последующей аккумуляцией агрегатов в просвете сосуда. Изменение белкового состава плазмы крови, обусловленное развитием иммунокомплексного воспаления и накоплением крупнодисперсных патологических белков и продуктов их распада, способствует изменению ее реологического поведения. Возникающие нарушения приводят к снижению скорости кровотока вплоть до его полного прекращения с развитием соответствующих системных и органных нарушений (Сорока Н.Ф., 2000).

Своевременное выявление микроцикруляторных нарушений, коррекция гемореологических расстройств в настоящее время признается одним из значительных компонентов современной диагностической тактики в отношении больных с иммунокомплексной патологией. Однако проблема межклеточных взаимодействий при ИКЗ у детей ранее не изучалась. Недостаточно исследованными остаются вопросы сопряженности клинических проявлений, степени активности воспаления, формы и фазы заболевания и гемореологических характеристик иммунокомплексного процесса.

Нарушения функции различных органов и систем, и прежде всего -сердечно-сосудистой системы, у детей подростков с ИКЗ могут усугублять течение основного заболевания, актуализируя задачу разработки мер их ранней диагностики, что имеет важное научно-практическое и медико-социальное значение.

ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Выявить особенности клинико-функционального состояния сердечно — сосудистой системы, ее вегетативной регуляции, гемостаза и межклеточных взаимодействий у детей при иммунокомплексных заболеваниях для совершенствования медицинского обеспечения данной категории пациентов.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Оценить факторы, определяющие здоровье детей с иммунокомплексными заболеваниями.

2. Выявить особенности клинико-функционального состояния сердечнососудистой системы и ее вегетативной регуляции у детей с иммунокомплексными заболеваниями.

3. Охарактеризовать состояние гемостаза и особенности межклеточных взаимодействий в периферической крови у детей с иммунокомплексными заболеваниями.

4. Разработать комплекс организационных мер по ранней диагностике иммунокомплексных заболеваний и кардиоваскулярных нарушений у детей с ювенильным ревматоидным артритом и гломерулонефритом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Установлены выраженные изменения функции сердечно-сосудистой системы и ее вегетативной регуляции в виде номотопных дизритмий и гетеротопных аритмий, нарушений проводимости, процессов реполяризации и изменений вариабельности сердечного ритма, увеличения индекса массы миокарда левого желудочка у детей, страдающих иммунокомплексными заболеваниями. Показано, что компенсаторно-приспособительной реакцией сердечно-сосудистой системы в ответ на воспалительный процесс при данной патологии у детей является формирование гиперкинетического типа кровообращения.

Выявлено, что нарушения гемостаза при иммунокомплексных заболеваниях характеризуются однонаправленными изменениями в виде тромбоцитоза, гиперфибриногенемии, снижения фибринолитической активности, нарушения толерантности плазмы к гепарину, увеличения тромбинового времени, однако обусловлены при ювенильном ревматоидном артрите степенью активности заболевания, а при гломерулонефрите — клинической формой и фазой заболевания.

Впервые проведено изучение эндогенного ауторозеткообразования у детей с иммунокомплексными заболеваниями. Показана сопряженность интенсивности эндогенного ауторозеткообразования с основными клинико-лабораторными показателями иммунокомплексных заболеваний у детей: при ювенильном ревматоидном артрите - с клинико-анатомической характеристикой и степенью активности болезни, при гломерулонефрите - с формой и фазой заболевания.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Выделены основные признаки дезадаптационных изменений функции ССС и вегетативной нервной системы, особенности гемостаза и межклеточных взаимодействий при иммунокомплексных заболеваниях у детей, позволяющие оценить активность воспалительного процесса.

Обосновано применение интенсивности эндогенного ауторозеткообразования в качестве дополнительного маркера активности и фазы воспалительного процесса.

Разработан этапный подход к ранней диагностике иммунокомплексных заболеваний и изменений сердечно-сосудистой системы при данной патологии у детей, позволяющий за счет оптимального контроля выявить ее нарушения, подобрать адекватную коррегирующую терапию и увеличить продолжительность периода ремиссии иммунокомплексного заболевания.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на межкафедральном заседании с участием кафедр педиатрического и кардиологического профиля ТГМА (июнь, 2010).

Материалы диссертации представлены на VIII Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, октябрь 2009), V Международной (XIV Всероссийской) Пироговской научной медицинской конференции студентов и молодых ученых (Москва, март 2010), Всероссийском конгрессе «Детская кардиология 2010» (Москва, июль 2010).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Результаты научного исследования внедрены в практику работы врачей-педиатров, кардиоревматологов и нефрологов Детской областной клинической больницы г. Твери, областной детской консультативной поликлиники г. Твери, а также в учебный процесс и практическую работу кафедры детских болезней и кафедры педиатрии ФПДО ПК и ППС ТГМА.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 3 - в журналах, рекомендованных ВАК МО РФ для публикации основных результатов диссертационных исследований.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста, состоит из введения, 6 глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и указателя используемой литературы. Библиография включает 243 источника, из них 198 отечественных, 45 зарубежных.

Похожие диссертационные работы по специальности «Кардиология», 14.01.05 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Герасимова, Ольга Николаевна

выводы

1. Иммунокомплексные заболевания у детей сопровождаются выраженными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и ее вегетативной регуляции, а также изменениями в системе гемостаза и усилением эндогенного ауторозеткообразования периферической крови, детерминированными степенью активности воспалительного процесса, фазой и формой иммунокомплексного заболевания.

2. У детей с иммунокомплексными заболеваниями выявляется высокая отягощенность генеалогического, биологического и социально-средового анамнеза. Биологический анамнез большинства детей (75,8% при ювенильном ревматоидном артрите и 60,5% при гломерулонефрите) характеризуется осложненным течением настоящей беременности и периода новорожденности,. высокой частотой аллергических реакций на первом году жизни. Для детей с ювенильным ревматоидным артритом более характерны семейная агрегация заболевания, невынашивание беременности, внутриутробная гибель плода и преждевременные роды при предыдущих беременностях у матери и неблагоприятное социально-средовое окружение в виде неполной семьи, в то время как для пациентов с гломерулонефритом - отягощенный генеалогический анамнез по гипертонической болезни и иммунокомплексной патологии, неудовлетворительные условия проживания и вредные привычки у родителей.

3. Клинико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и ее вегетативной регуляции у пациентов с иммунокомплексной патологией характеризуется неспецифическими изменениями (жалобы астено-вегетативного характера, расширение границ сердца, регистрация акцидентальных шумов сердца, формирование номотопных и гетеротопных аритмий, нарушение процессов реполяризации в миокарде, изменение вариабельности и циркадности сердечного ритма), детерминированными степенью активности воспаления, формой и фазой заболевания. Для пациентов с ювенильным ревматоидным артритом характерны высокая частота малых аномалий развития сердца, синусовая тахикардия, гиперсимпатикотоническая вегетативная реактивность, в то время как для детей с гломерулонефритом - брадикардия, перегрузка отделов сердца и асимпатикотонический тип вегетативной реактивности.

4. Для пациентов с иммунокомплексными заболеваниями характерны особенности центральной гемодинамики в виде гиперкинетического типа кровообращения и увеличение индекса массы миокарда левого желудочка, отражающие формирование преимущественных изменений левого желудочка сердца с тенденцией к гиперфункции и гипертрофии миокарда.

5. Особенности коагуляционного гемостаза у детей с иммунокомплексными заболеваниями характеризуются тенденцией к тромбоцитозу, наличием гиперфибриногенемии, угнетения фибринолитической активности. Выраженность гемокоагуляционных изменений при ювенильном ревматоидном артрите определяется степенью активности заболевания, а при гломерулонефрите. - формой и фазой заболевания.

6. При иммунокомплексных заболеваниях у детей отмечается усиление процессов эндогенного ауторозеткообразования, сопровождающегося значительным экзоцитарным лизисом. Общее количество ауторозеток и ауторозеток с экзоцитарным лизисом сопряжено со степенью активности при ювенильном ревматоидном артрите и формой и фазой заболевания при гломерулонефрите.

7. Разработан оптимальный 3-х-этапный комплекс организационных мероприятий, обеспечивающий на каждом этапе медицинского наблюдения раннюю диагностику иммунокомплексных заболеваний и кардиоваскулярных нарушений, сопровождающих течение ювенильного ревматоидного артрита и гломерулонефрита у детей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Врачам первичного звена здравоохранения и специализированных стационаров с целью донозологической диагностики кардиоваскулярных нарушений у пациентов с иммунокомплексными заболеваниями целесообразно расширение стандартного комплекса обследования проведением суточного мониторирования ЭКГ и эхокардиографического обследования с определением показателей кардиогемодинамики и оценкой процессов ремоделирования миокарда левого желудочка.

2. Врачам первичного звена здравоохранения и врачам стационаров в дополнение к существующему стандартному комплексу диагностики в качестве дополнительных маркеров степени активности иммунокомплексных заболеваний рекомендуется использовать показатели интенсивности межклеточных, соотношений: общее число ауторозеток и ауторозеток с экзоцитарным лизисом.

3. Рекомендовать врачам первичного звена, стационаров и консультативной помощи при обследовании и лечении пациентов с ИКЗ использовать предложенную этапную схему ранней диагностики нарушений сердечно -сосудистой системы (приложение 1).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Герасимова, Ольга Николаевна, 2011 год

1. Абдушукурова, К. Анемический синдром при ревматоидном артрите Текст. / К. Абдушукурова, Э.С. Тоиров // Материалы V Международной Пироговской научно-практической конференции студентов и молодых ученых.- Москва, 2010.-С.12-13

2. Аболенская, A.B. Адаптационные возможности организма и состояние здоровья детей Текст. / A.B. Аболенская.- Москва, 1996.- 131 с.

3. Азимов, И.И. Анализ госпитализаций больных с ревматоидным артритом Текст. / И.И. Азимов, Х.Э. Джумбаев // Материалы V Международной Пироговской научной конференции студентов и молодых ученых.- Москва, 2010.-С.14-15

4. Акбаров, C.B. Реактивный артрит, ассоциированный с инфекциями, у детей (клинико-морфологическое исследование) Текст. /C.B. Акбаров // Педиатрия.-1998.- №5.- С.65-69

5. Алексеева, Е.И. Клинические рекомендации по ведению больных, страдающих ювенильным ревматоидным артритом Текст. / Е.И. Алексеева, Т.М. Бзарова //Российский педиатрический журнал.- 2005.- №5.- С.36-40

6. Алексеева, Е.И. Маркеры неблагоприятного прогноза ревматоидного артрита у детей Текст. / Е.И. Алексеева, И.Е. Шахбазян // Педиатрия.- 1999.- №4.- С.9-14

7. Алексеева, Е.И. Принципы патогенетической терапии тяжелых системных вариантов ювенильного ревматоидного артрита Текст. / Е.И. Алексеева, И.Е. Шахбазян.- Сер.: Аутоиммунные болезни Москва, 2002 - 127 с.

8. Алексеева, Е.И. Ювенильный ревматоидный артрит. Руководство для врачей, преподавателей, научных работников Текст. / Е.И. Алексеева, П.Ф. Литвицкий.-Москва: ВЕДИ, 2007.- 360 с.

9. Альфа-2-макроглобулин, его комплексы с IgG и некоторые факторы гуморального иммунитета при ревматоидном артрите Текст. / В.Н. Зорина [и др.] //Научно-практическая ревматология,- 2006.- №1.- С.22-27

10. Аль-Мавазини, Абдулмаджид Мустафа Распространенность и клинико-функциональная характеристика вариаций сердечного ритма у детей Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / Абдулмаджид Мустафа Аль-Мавазини.- Тверь, 2000.- 18 с.

11. Алякин, JI.H. Ревматоидный артрит у детей Текст. / Л.Н. Алякин // Травматология и ортопедия России.- 1995.- №1.- С.44-47

12. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на различных этапах индивидуального развития человека Текст. / О.В. Коркушко [и др.] // Физиология человека.- 1991.- т. 17, №2.- С.31-39

13. Анализ иммунных нарушений у больных ревматоидным артритом с поражением сердца Текст. / В.Т. Тимофеев [и др.] // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.- 1998.- №3.- С.10-12

14. Аничков, Д. Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите Текст. / Д. Аничков, Н. Шостак // / Врач.- 2004.- №4.- С. 19-21

15. Баевский, P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине Текст. / P.M. Баевский // Физиология человека.- 2002.- т.28, №2.-С.70-81

16. Баевский, P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии Текст. / P.M. Баевский.- Москва: Медицина, 1979.- 295 с.

17. Баранов, A.A. Проблемы роста и развития здорового ребенка: теоретические и научно-практические проблемы Текст. / A.A. Баранов // Российский педиатрический журнал.- 1999.- №3.- С.4-6

18. Баранов, A.A. Ревматические болезни у детей: проблемы и пути их решения Текст. / A.A. Баранов, Е.И. Алексеева // Вопросы современной педиатрии.- 2004.-т.З, №1.- С.7-11

19. Баркаган, З.С. Геморрагические заболевания и синдромы Текст. / З.С. Баркаган,- Москва: Медицина, 1988.- 528 с.

20. Баркаган, J1.3. Нарушение гемостаза у детей Текст. / JI.3. Баркаган.- Москва: Медицина, 1993.- 176 с.

21. Батурова, Е.А. Значение круглосуточного холтеровского мониторирования в диагностике нарушений ритма и проводимости сердца у детей в амбулаторных условиях Текст. / Е.А. Батурова, Т.Н. Смирнова, В.Е. Поляков // Педиатрия.-1998.- №6.- С.12-18

22. Белозеров, Ю.М. Актуальные вопросы кардиологии детского возраста. Малые аномалии развития сердца у детей Текст. / Ю.М. Белозеров.- Москва, 1983.- 48 с.

23. Белозеров, Ю.М. Актуальные вопросы кардиологии и вегетологии детского возраста. Современные электрокардиографические методы исследований в детской кардиологии Текст. / Ю.М. Белозеров.- Москва, 1986.- С. 17-21

24. Белозеров, Ю.М. Электрокардиография в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей. Учебно-методическое пособие в 3-х частях Текст. / Ю.М. Белозеров, А.Ф. Виноградов. Калинин, 1990,- 324 с.

25. Белоконь, Н.А. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачейв 2-х томах Текст. / Н.А. Белоконь, М.Б. Кубергер.- Москва: «Медицина», 1987.448 с.

26. Бельченко, Д.И. Исследование ауторозеткообразования в циркулирующей крови Текст. / Д.И. Бельченко // Клиническая лабораторная диагностика.- 1993.-№3.- С.58-62

27. Бельченко, Д.И. Клеточные взаимодействия и изменения состава лейкоцитов в периферической крови при гипокинезии Текст. / Д.И. Бельченко // Патологическая физиология.- 1990.- №3.- С.26-38

28. Беляева, JI.M. Сердечно-сосудистые заболевания у детей и подростков Текст. / JI.M. Беляева, Е.К. Хрусталева.- Минск, 1999.- 342 с.

29. Беневоленская, JI.H. Принципы разработки комплексной программы изучения эпидемиологии ревматических болезней Текст. / JI.H. Беневоленская, М.М. Бржезовский // Эпидемиологические аспекты важнейших ревматических болезней.- Вильнюс, 1986.- С. 15-22

30. Бойков, С.А. Современные подходы к диагностике и комплексной терапии полиартикулярной формы ювенильного ревматоидного артрита Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / С.А. Бойков.- Ростов-на-Дону, 2008.- 24 с.

31. Борисовская, C.B. Состояние левого желудочка сердца, аорты и периферических артерий у больных с различными стадиями преддиализной почечной недостаточности Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / C.B. Борисовская.- Великий Новгород, 2009.- 24 с.

32. Британов, А.Н. Клинико-иммунологические аспекты ревматоидного артрита у детей Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / А.Н. Британов.- Ростов-на-Дону, 2006.- 26 с.

33. Бургал, А. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления у детей с гломерулонефритом Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / Айман Бургал.- Москва, 2002.- 20 с.

34. Вашакмадзе, Н.Д. Роль гомоцистеина в генезе тромбоза у детей с системной красной волчанкой и ювенильным дерматомиозитом Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.Д. Вашкамадзе.- Москва, 2007 — 24 с.

35. Вейн, A.M. Заболевания вегетативной нервной системы Текст. / A.M. Вейн.-Москва: Медицина, 1991.- 264 с.

36. Вельтищев, Ю.Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребенка Текст. / Ю.Е. Вельтищев // Приложение к журналу «Российский вестник перинатологии и педиатрии», 1994,- 84 с.

37. Вельтищев, Ю.Е. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста) Текст. / Ю.Е. Вельтищев, В.П. Ветров // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2000.- Приложение,- 96 с.

38. Вельтищев, Ю.Е. Рост ребенка, закономерности, отклонения, патология и превентивная терапия Текст. / Ю.Е. Вельтищев // Приложение к журналу «Российский вестник перинатологии и педиатрии».- 1994.- 80 с.

39. Вельтищев, Ю.Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней Текст. / Ю.Е. Вельтищев // Приложение к журналу «Российский вестник перинатологии и педиатрии».- 1995.- 67 с.

40. Возрастные особенности течения и факторы хронизации гломерулонефрита с нефротическим синдромом у детей Текст. / Т.И. Раздолькина [и др.] // Нефрология и диализ.- 2005.- т.7, №3.- С. 16-19

41. Воробьев, А.И. Гиперкоагуляционный синдром: патогенез, диагностика, лечение Текст. / А.И. Воробьев, С.А. Васильев, В.М. Городецкий // Терапевтический архив — 2002.- №7- С.73-76

42. Гавва, Т.Н. Кардиоваскулярные нарушения и остеопороз у больным ревматоидным артритом Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / Т.Н. Гавва.-Москва, 2009.- 31 с.

43. Гломерулонефрит у детей Текст. / H.A. Коровина [и др.].- Москва: Медицина, 1980.- 437 с.

44. Гнусаев, С.Ф. Значение малых аномалий сердца у здоровых детей и при сердечно-сосудистой патологии по данным клинико-эхокардиографических исследований Текст.: автореф. дис.докт. мед. наук / С.Ф. Гнусаев.- Москва, 1996.- 34 с.

45. Громов, A.A. Показатели гемостаза при ювенильном ревматоидном артрите у детей в зависимости от степени активности воспалительного процесса Текст. / A.A. Громов // Педиатрия.- 1999.- №4.- 14-19

46. Гужева, О.Н. Клинические особенности ювенильного ревматоидного артрита, начавшегося в возрасте до 5 лет Текст. / О.Н. Гужева // Педиатрия.-1992.- №3.- С.42-45

47. Денисова, Р.В. Перспективы применения растворимых рецепторов к ФНО-а в терапии ювенильных артритов Текст. / Р.В. Денисова, Е.И. Алексеева, Т.М. Бзарова // Вопросы современной педиатрии.- 2009.- №5.- С.51-56

48. Детская кардиология. Руководство для врачей Текст. / Под ред. Дж. Хоффмана. Пер с англ.- Москва: Практика, 2006.- 543 с.

49. Детская ревматология. Руководство для врачей Текст. / Под ред. A.A. Баранова, JI.K. Баженовой.- Москва, 2002.- 320 с.

50. Дешеулин-Скляров, A.C. Взаимосвязь аутоиммунитета, гормонального фона, дислипидемии и тромбоцитарноОсосудистого гемостаза при системной красной волчанке Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / A.C. Дешеулин-Скляров.-Ярославль, 2009.- 24 с.

51. Дизметаболическая нефропатия, мочекаменная болезнь и нефрокальциноз у детей Текст. / В.В. Длин [и др.].- Москва: Оверлей, 2005.- 232 с.

52. Длин, В.В. Патогенетическое значение персистирующей вирусной инфекции при гломерулонефрите у детей в обосновании противовирусной и иммуномодулирующей терапии Текст.: автореф. дис.докт. мед. наук / В.В. Длин.- Москва, 1993.- 47 с.

53. Добрынина, М.В. Клиническое и прогностическое значение нарушения почечной гемодинамики у детей с гломерулонефритом Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук /М.В. Добрынина.- Москва, 2006.- 26 с.

54. Долгосрочный прогноз у больных ревматоидным артритом в зависимости от исходной вариабельности сердечного ритма Текст. / Е.Я. Парнес [и др.] // Терапевтический архив.- 2005.- №77(9).- С.77-80

55. Ермолаева, Ю.А. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при гломерулонефрите у детей Текст. / Ю.А. Ермолаева, O.A. Сальникова // Материалы 62 Международной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова.- Томск, 2003.- С.25-27

56. Жигалова, Э.А. Материалы по исследованию системы гемокоагуляции при диффузном гломерулонефрите у детей Текст.: автореф. дис. канд. мед. Наук / Э.А. Жигалова.-Москва, 1975.-21 с.

57. Жолобова Е.С. Реактивные артриты у детей диагностика и лечение Текст. / Е.С. Жолобова, Е.Г. Чистякова, Д.В. Дагбаева // Лечащий врач.- 2007.- №2.-С.57-60

58. Жолобова, Е.С. Наследственные и инфекционные факторы в развитии ювенильного хронического артрита Текст. / Е.С. Жолобова, Е.Г. Чистякова, К.Б. Исаева // Материалы Всероссийского конгресса «Детская кардиология-2002».-Москва, 2002.- С. 197

59. Жолобова, Е.С. Структура ЮРА Текст. / Е.С. Жолобова, И.Е. Шахбазян // Детская ревматология.- 1996.- №1.- С.9-13

60. Зверева, К.В. Особенности артериальной гипертонии при ревматоидном артрите Текст. / К.В. Зверева, Е.А. Грунина, H.H. Надирова // Терапевтический архив.- 1997.- №5.- С.26-27

61. Значение комплексного инструментального исследования сердечнососудистой системы у больных ревматоидным артритом Текст. / Б.М. Коган [и др.] // Советская медицина.- 1984.- №7.- С.5-8

62. Иванова, О.В. Взаимосвязь показателей подкожного жироотложения и состояния сердечно-сосудистой системы у детей с различным уровнем здоровья Текст. / О.В. Иванова, А.К. Мазепов // Верхневолжский медицинский журнал.-2009.- т.7, вып.З,- С.9-12

63. Иванова, О.В. Дизритмии у детей: распространенность, клинико-функциональная и метаболическая характеристика, особенности мониторинга Текст.: автореф. дис. докт. мед. наук / О.В. Иванова.- Москва, 2008.- 38 с.

64. Иванова, О.В. Частота выявления и клинико функциональная характеристика малых аномалий развития сердца у детей Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / О.В. Иванова.- Тверь, 1996 - 18 с.

65. Игнатова, М.С. Детская нефрология Текст. / М.С. Игнатова, Ю.Е. Вельтищев.- Ленинград: Медицина, 1989.- 293 с.

66. Игнатова, М.С. Нефропатии у детей: современные генетические аспекты Текст. / М.С. Игнатова // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2004.-№2.- С.44-51

67. Игнатова, М.С. Хроническая почечная недостаточность Текст. / М.С. Игнатова, П. Гроссман.- Москва: Медицина, 1986.- 324 с.

68. Идиопатические аритмии сердца: гемостаз и фибринолиз Текст. / Ю.А. Пугачев [и др.] // Вестник аритмологии.- 1999.- №12.- С.29-31

69. Калюжный, Е.А. Функциональная адаптация сердечно-сосудистой системы учащихся младших классов (по данным проспективного наблюдения) Текст.:автореф. дис. канд. биол. наук / Е.А. Калюжный.- Нижний Новгород, 2003.24 с.

70. Каратеев, Д.Е. Современная медикаментозная терапия ревматоидного артрита Текст. / Д.Е. Каратеев // Лечащий врач.- 2007.- №2.- С.40-47

71. Каратеев, Д.Е. Ранняя диагностика ревматоидного артрита: проблемы и решения Текст. / Д.Е. Каратеев, Е.Л. Лучихина // Российские медицинские вести.- 2007.- №4.- С. 24-27

72. Кардиоваскулярные проблемы в ревматологии / В.И. Мазуров и др. // Научно-практическая ревматология.- 2006.- №4.- С.28-34

73. Кардиология детского возраста. Под ред. П.С. Мощича, В.М. Сидельникова, Д.Ю. Кривчени Текст. / П.С. Мощич [и др.].- Киев: Здоров'я, 1986.- С.108-124

74. Качество жизни как критерий эффективности терапии ревматоидного артрита у детей Текст. / A.B. Богатырева [и др.] // Материалы научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия в педиатрии».-Москва, 2006,- С. 19

75. Квачадзе, И.М. Поражение сосудов и состояние гемодинамики при ревматоидном артрите и системной красной волчанке у детей Текст. / И.М. Квачадзе, Г.С. Чаххунашвили //Педиатрия.- 1991.- №5.- С. 104-106

76. Кирьянова, Т.И. Оценка состояния здоровья и реабилитация организованных детей дошкольного возраста Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / Т.И. Кирьянова.- Пермь, 2004.- 24 с.

77. Кисляк, O.A. Артериальная гипертензия в подростковом возрасте Текст. / O.A. Кисляк.- Москва: «Миклош», 2007.- 296 с.

78. Кисляк, O.A. Синдром ранней реполяризации у подростков Текст. / O.A. Кисляк, P.A. Авадьев, Г.И. Сторожаков // Кардиология 1995.- №1- С.54-55

79. Классификации основных нозологических форм в педиатрии. Учебное пособие Текст. / под ред. Л.В. Козловой.- Смоленск, 2009.- 178 с.

80. Клиническое значение снижения вариабельности сердечного ритма у больных ревматоидным артритом Текст. / В.Г. Барскова [и др.] // Клиническая геронтология.- 2004.- №6.- С. 18-24

81. Клинические лекции по педиатрии Текст. / В.А. Александрова [и др.].-С.-Пб.: издательство «ДИЛЯ», 2004.- 576 с.

82. Клочкова, Г.В. Кардиоваскулярные нарушения у больных с иммуновоспалительными заболеваниями суставов в условиях Севера Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук /Г.В. Клочкова.- Томск, 2010.- 28 с.

83. Кокорев, Е.Г. Возрастные особенности регуляции сердечного ритма у детей дошкольного и младшего школьного возраста с нарушением зрения Текст.: автореф. дис.канд. биол. наук / Е.Г. Кокорев.- Челябинск, 2002.- 21 с.

84. Коричкина, Л.Н. Эндогенное ауторозеткообразование в периферической крови у больных ишемической болезнью сердца Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук / Л.Н. Коричкина.- Тверь, 2003.- 24 с.

85. Кузьмина, H.H. Современная стратегия и тактика фармакотерапии ювенильных артритов Текст. / H.H. Кузьмина, И.П. Никишина, С.О. Салугина // Русский медицинский журнал.- 2003.- т. 11, №7.- С. 419-424

86. Куприянова, О.О. Суточный ритм сердца у детей Текст. / О.О. Куприянова //Педиатрия.- 1998.-№4.- С.51-55

87. Леонтьева, И.В. Артериальная гипертензия у детей. Лекции для врачей Текст. / И.В. Леонтьева.- Москва, 2000.- 61 с.

88. Леонтьева, И.В. Поражение органов-мишеней у детей и подростков с артериальной гипертензией Текст. / И.В. Леонтьева // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2010.- №2.- С.30-41

89. Ломтатидзе, Л.Н. Состояние системы гемостаза у детей с ревматоидном артритом и системной красной волчанкой без и с поражением почек Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук/ Л.Н. Ломтатидзе.- Тбилиси, 1989.- 23 с.

90. Лоскутова, С. А. Связь нарушений фосфолипидной активации свертывания крови с гипердипидемией при первичном нефротическом синдроме у детей Текст. / С.А. Лоскутова, A.B. Чупрова // Педиатрия.- 2000.- №2.- С.28

91. Лоскутова, С.А. Эпидемиология, особенности течения, исходы и прогноз при остром постинфекционном гломерулонефрите у детей Текст. / С.А. Лоскутова, A.B. Чупрова // Российский педиатрический журнал.- 2007.- №4.-С.31-33

92. Лоскутова, С.А. Выживаемость больных первичным гломерулонефритом, дебютировавшим в детском возрасте Текст. / С.А. Лоскутова, A.B. Чупрова, Е.А. Мовчан // Педиатрия.- 2005.- №4.- С.29-33

93. Лукьянова, Е.М. Ревматоидный артрит у детей Текст. / Е.М. Лукьянова, Л.И. Омельченко.- Киев, 2002.- 196 с.

94. Мазуров, В.И. Поражение сердца при ревматоидном артрите Текст. / В.И. Мазуров, А.Л. Лила, В.А. Якушева // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости.- 2003.- №2.- С.41-44

95. Мазуров, В.И. Ревматоидный артрит Текст. / В.И. Мазуров, А.Л. Лила.- С.-Пб., 2000.- 96 с.

96. Макаров, Л.М. Нормативные параметры циркадного ритма у детей 3-15 лет при холтеровском мониторировании Текст. / Л.М. Макаров // Материалы III международного Конгресса по электростимуляции и клинической электрофизиологии сердца.- С.-Пб., 1998.- С.329

97. Макаров, Л.М. Суточные ритма биоэлектрической активности сердца как основа диагностики и лечения сердечных аритмий у детей Текст.: автореф. дис.докт. мед. наук/ Л.М. Макаров.- Москва, 1998.- 41 с.

98. Макаров, Л.М. Холтеровское мониторирование Текст. / Л.М. Макаров.-Москва: Медпрактика, 2000.- 216 с.

99. Макарова, Т.П. Ювенильный ревматоидный артрит: современные аспекты Текст. / Т.П. Макарова, С.А. Сенек // Казанский медицинский журнал.- 2004.-т.85, №4.- С.291-297

100. Макарова, Ю.А. Ретроспективная оценка течения хронического гломерулонефрита, дебютировавшего в детском возрасте Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / Ю.А. Макарова.- Санкт-Петербург, 2006.- 19 с.

101. Макеева, Н.И. Кардиоваскулярные нарушения у детей с хроническими заболеваниями почек Текст. / Н.И. Макеева, A.C. Сенаторова // Материалы Всероссийского конгресса «Детская кардиология-2008».- Москва, 2008.- С. 166167

102. Манукян, С.Г. Коморбидные инфекции при ревматических заболеваниях: распространенность, факторы риска, фармакоэкономические аспекты Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук / С.Г. Манукян.- Москва, 2008.- 23 с.

103. Медико-социальные аспекты формирования здоровья в современных условиях Текст. / Н.К. Барсукова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации.- 1996.- №1.- С.30-35

104. Меерсон. Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации Текст. / Ф.З. Меерсон.- Москва: Hypoxia Medical LTD, 1993.- 332 с.

105. Меерсон. Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физиологическим нагрузкам Текст. / Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова.- Москва: Медицина, 1988.254 с.

106. Мельман, Н.Я. Морфологические изменения в почках при различных характеристиках гломерулонефрита Текст. / Н.Я. Мельман, A.M. Романенко, Е.Г. Божко // Врачебное дело.- 1986.- №1.- С.85-89

107. Мерков A.M. Санитарная статистика Текст. / A.M. Мерков, JI.E. Поляков.-Москва: Медицина, 1974.- 384 с.

108. Митьковская, Н.П. Реологические свойства крови и плазмы у больных ревматоидным артритом Текст. / Н.П. Митьковская // БМЖ 2002.- №2 - С.25-26

109. Михайлова, З.М. Становление иммунной системы и состояние иммунологической реактивности при патологических процессах у детей Текст. / З.М. Михайлова // Вестник АМН СССР.- 1985.- №6.- С.7-13

110. Моисеев, B.C. Кардиоренальный синдром (почечный фактор и повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний) Текст. / B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава // Клиническая фармакология и терапия.- 2002.- №11.- С. 16-18

111. Мухарлямов, Н.М. Клиническакя ультразвуковая диагностика. Руководство для врачей Текст. / Н.М. Мухарлямов.- Москва, 1985.- т. 1-2

112. Нарушения гемостаза при волчаночном нефрите Текст. / И.Е. Тареева [и др.] // Терапевтический архив.- 1992.- т.64, №11.- С.49-52

113. Насонов, E.JI. Маркеры воспаления и атеросклероз: значение С-реактивного белка Текст. / E.JI. Насонов // Кардиология.- 1999.- №2,- С.85-89

114. Насонов, E.JI. Почему необходима ранняя диагностика и лечение ревматоидного артрита? Текст. / E.JI. Насонов // Русский медицинский журнал.-2002.-т. 10, №22.- С.1009-1014

115. Насонов, Е.Л. Ревматоидный артрит как общемедицинская проблема Текст. / Е.Л. Насонов // Терапевтический архив.- 2004,- №5.- С.5-7

116. Насонова, В.А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей Текст. / В.А. Насонова, М.Г. Астапенко. Москва: Медицина, 1989.- 592 с.

117. Немчинов, E.H. Ревматоидное поражение сердца Текст. / E.H. Немчинов, A.A. Крель // Терапевтический архив.- 1986,- №12.- С. 126-134

118. Неудахин, Е.В. Значение хронической стрессовой реакции в общей соматической патологии у детей Текст.: лекции по педиатрии (патология раннего возраста), т.1 / Е.В. Неудахин / под ред. В.Ф. Демина, С.О. Ключникова.-Москва: РГМУ, 2001.- С.228-242

119. Нефрология: национальное руководство. Под ред. H.A. Мухина Текст. / H.A. Мухин [и др.].- Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 720 с.

120. Нефрология детского возраста Текст. / 3. Полачек [и др.].- Прага: Авиценум, 1980.- 328 с.

121. Нефротический синдром у детей Текст. / М.С. Игнатова [и др.].- Москва: Оверлей, 2006.- 48 с.

122. Нормативные параметры суточной ЭКГ у детей от 0 до 15 лет Текст. / JIM. Макаров [и др.] // Вестник аритмологии.- 2000.- №18.- С.28-30

123. О нарушениях в свертывании крови у больных с мезенхимальными дисплазиями Текст. / З.С. Баркаган [и др.] // Гематология и трансфузиология.-1993.-№5.- С.128-130

124. Особенности нарушений липидного обмена у больных ревматоидным артритом Текст. / А.Э. Сизиков [и др.] // Научно-практическая ревматология.-2009.- №2.- С.23-30

125. Особенности поражения системы гемостаза при гломерулонефрите и хронической почечной недостаточности Текст. / В.Н. Ивлиев [и др.] // Нефрология и диализ.- 2005.- т.7, №3.- С.35-38

126. Особенности ювенильного ревматоидного артрита у детей раннего возраста Текст. / JI.B. Поделинская [и др.] // Российский педиатрический журнал.- 2002.-№1.- С.48-50

127. Осокина, Г.Г. Нарушения ритма сердца у детей: система раннего выявления, лечение и мониторинг жизнеугрожающих аритмий Текст.: : автореф. дис.докт. мед. наук / Г.Г. Осокина.- Москва, 2003- 50 с.

128. Панютина, Я.В. Нарушения гемокоагуляционного звена гемостаза у детей с нефротическим синдромом с минимальными изменениями Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук /Я.В. Панютина.- СПб., 2007.-22 с.

129. Панченко, Е.П. Какие из показателей гемостаза могут помочь врачу? Текст. / Е.П. Панченко, А.Б. Добровольский / Клиническая лабораторная диагностика.- 2001,- №9.- С. 18

130. Парнес, Е.Я. Клиническое значение снижения вариабельности сердечного ритма у больных ревматоидным артритом Текст. / Е.Я. Парнес, Е.А. Ермоленко, М.Я. Красносельский // Вестник РГМУ.- 1999.- №4.- С.60-65

131. Погожева, Е.Ю. Клинико-инструментальная характеристика ревматоидного артрита на ранней стадии Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук / Е.Ю. Погожева.- Москва, 2009.- 24 с.

132. Поражение сердечно-сосудистой системы при ревматоидном артрите: взаимосвязь с иммунными нарушениями Текст. / Д.А. Аничков [и др.] // Российские медицинские вести.- 2010.- т.ХУ. №1,- С.33-39

133. Претромботические состояния, тромбоз и его профилактика Текст. / В.П. Балуда [и др.].- Москва: Зеркало-М, 1999.- 297 с.

134. Просвиров, Е.Ю. Оптимизация диагностики и лечения хронических артритов у детей Текст.: автореф. дис.докт. мед. наук / Е.Ю. Просвиров.-Оренбург, 2003.- 46 с.

135. Реактивные артриты у детей. Учебное пособие Текст. / Е.И. Алексеева [и др.].- Москва: Русский врач, 2005.- С.90

136. Ревматология: национальное руководство. Под ред. E.JI. Насонова Текст. / E.J1. Насонов [и др.].- Москва: Гэотар-Медиа, 2008.- 720 с.

137. Ревматология-2005. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России. Под ред. Е.Л. Насонова Текст. / E.JI. Насонов [и др.].-Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2005.- С.25-71

138. Реологические свойства крови у детей с хроническим гломерулонефритом Текст. / М.В. Курбатова [и др.] // Материалы научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия и диетология в педиатрии».- Москва, 2007.-С.140

139. Роль системы гемостаза в прогрессировании острого гломерулонефрита Текст. / Е.А. Мовчан [и др.] // Терапевтический архив.- 2001.- №6.- С.23-27

140. Роненсон, О.Д. Состояние системы кровообращения и ее вегетативной регуляции у школьников в условиях психосоматической адаптации к образовательному процессу Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / О.Д. Роненсон.- Тверь, 2004.- 22 с.

141. Руководство по детской артрологии. Под ред. М.Я. Студеникина, A.A. Яковлевой Текст. / М.Я. Студеникин [и др.].- Ленинград: Медицина, 1987.- 333 с.

142. Руководство по кардиологии. Т.4. Болезни сердца и сосудов. Под ред. Е.И. Чазова Текст. / Е.И. Чазов [и др.].- Москва: Медицина, 1982.- С.473-510

143. Руководство по нефрологии. Под ред. Р.В. Шнайдера. Пер. с англ. под ред. H.A. Мухина Текст. / Р.В. Шнайдер [и др.].- Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 560 с.

144. Рыбкин, А.И. Болезни детей старшего возраста. Под ред. P.P. Шиляева Текст. / А.И. Рыбкин, И.Ф. Бровкина.- Москва, 2002.- С.244-257

145. Рыбкин, А.И. Гломерулонефрит у детей. Вопросы диагностики и реабилитации Текст.: методические разработки / А.И. Рыбкин, P.M. Ларюшкина.- Иваново, 1992.- 53 с.

146. Рябов, С.И. Новое о патогенезе хронического гломерулонефрита Текст. / С.И. Рябов, И.А. Ракитянская // Терапевтический архив.- 1995.- №7.- С.33-37

147. Салугина С.О. Ювенильный артрит клинические варианты, течение и исходы при многолетнем наблюдении Текст.: автореф. дис. докт. мед. наук / С.О. Салугина.- Москва, 2009.- 43 с.

148. Сатыбалдыев, A.M. Влияет ли ревматоидный артрит на летальность? Причины смерти больных ревматоидным артритом пожилого возраста Текст. / A.M. Сатыбалдыев, Т.Ф. Акимова, К.А. Касумова // Актуальные проблемы современной ревматологии.- 2007.- С.94-95

149. Сатыбалдыев, A.M. Ревматоидный артрит: преждевременная смерность, возможны ли пути ее снижения? Текст. / A.M. Сатыбалдыев, Т.Ф. Акимова // Научно-практическая ревматология.- 2008.- №2.- С.35-45

150. Сигидин, Я.А. Ревматоидный артрит. Руководство для врачей Текст. / Я.А. Сигидин.- Москва, 1994.- С.91-231

151. Скударнов, Е.В. Роль нарушений гемостаза при системных заболеваниях соединительной ткани у детей Текст.: автореф. дис.докт. мед. наук / Е.В. Скударнов.- Томск, 2005.- 36 с.

152. Солнцева, O.A. Роль иммунологических и генетических факторов в генезе тромботических осложнений у детей с системной красной волчанкой и ювенильным дерматомиозитом Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / O.A. Солнцева.- Москва, 2007 24 с.

153. Сопряженность синдрома ранней реполяризации желудочков с гиперурикемией у детей Текст. / Ю.И. Ровда [и др.] // Материалы Всероссийского конгресса «Детская кардиология-2008».- Москва, 2008.- С.174-175

154. Сорока, Н.Ф. Ревматоидный артрит, проблемы диагностики и лечения Текст. / Н.Ф. Сорока, В.Е. Ягур.- Минск: Беларусь, 2000.- 190 с.

155. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности Текст. / A.A. Баранов [и др.] // Российский педиатрический журнал.- 2005.- №2.- С.4-8

156. Струтынский, A.B. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация Текст. / A.B. Струтынский.- Москва: МЕДпресс, 2007.- 3-е изд.- 208 с.

157. Стуров, В.Г. Современные походы к диагностике и лечению геморрагических дисфибриногенемий у детей Текст. / В.Г. Стуров, A.B. Чупрова, А.Р. Антонов // Педиатрия.- 2005.- №3.- С.85-89

158. Сугак, А.Б. Ультразвуковые признаки поражения перикарда при ювенильном ревматоидном артрите Текст. / А.Б. Сучак, Е.И. Алексеева, И.В. Дворяковский // Материалы Всероссийского конгресса «Детская кардиология-2008».- Москва, 2008.- С. 177-178

159. Ультразвуковая семиотика и диагностика в кардиологии детского возраста Текст. /Ю.М. Белозеров [и др.].- Москва, 1995.- 312 с.

160. Характеристика изменений сердечно-сосудистой системы при системной красной волчанке Текст. / Е.А. Ивановская [и др.] // Материалы Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2004».- Москва, 2004.- С.91-92

161. Центральная гемодинамика и капиллярное кровообращение у больных ревматоидным артритом Текст. / О.И. Бакалюк [и др.] // Врачебное дело.- 1986.-№3.- С.43-45

162. Цурко, В.В. Поражение сердца и сосудов при ревматоидном артрите Текст. / В.В. Цурко, Г.Н. Котельникова, С.Г. Раденска-Лоповок // Лечащий врач.-2001.-№3.- С.77-80

163. Частота и выраженность синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у детей при некоторых заболеваниях почек Текст. / В.А. Гаврилова [и др.] //Клинический вестник.- 1999,- №2.- С.12-15

164. Чеботарева, А.Г. Особенности регуляции сердечного ритма и циркадной динамики электрокардиограммы у детей с вегетативной дисфункцией по данным холтеровского мониторирования Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / А.Г. Чеботарева.- Иваново, 1997.- 25 с.

165. Чумаков, С.Н. Клинико-лабораторная характеристика хронического гломерулонефрита у детей Хабаровского края Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / С.Н. Чумаков.- Хабаровск, 2004,- 26 с.

166. Чупрова, A.B. Нарушения системы гемостаза и особенности обмена эссенциальных биометаллов при геморрагических мезенхимальных дисплазиях у детей Текст. / A.B. Чупрова, А.Р. Антонов, В.Г. Стуров // Педиатрия.- 2002.-№6.- С.15-21

167. Шелепина, Т.А. Реабилитационная терапия в комплексном лечении больных ювенильным хроническим артритом Текст. / Т.А. Шелепина, О.В. Бородачева, О.Н. Илларионова // Педиатрия,- 1999.- №4.- С. 19-21

168. Шилкина, Н.П. Системные проявления ревматоидного артрита, эхоструктурные изменения в брахиоцефальных артериях Текст. / Н.П. Шилкина, О.Ю. Чураков // Терапевтический архив.- 2005,- №12.- С.49-53

169. Шишкина, И.А. Кардиоваскулярный риск и влияние гимесулида на состояние сердечно-сосудистой системы у больных с ревматоидный артритом Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / И.А. Шишкина.- Ярославль, 2010.- 23 с.

170. Школьникова, М.А. Жизнеугрожающие аритмии у детей Текст. / М.А. Школьникова. Москва, 1993- 104 с.

171. Школьникова, М.А. Критерии риска внезапной смерти и жизнеугрожаемых состояний при аритмиях у детей Текст. / М.А. Школьникова // Российский вестник перинатологии и педиатрии 1994.- №5 - С.13-18

172. Экстракардиальная патология у детей с неспецифическими изменениями ST-T-комплекса по типу ишемии миокарда Текст. / Г.П. Масленникова [и др.] //

173. Материалы Всероссийского конгресса «Детская кардиология-2008».- Москва, 2008.- С,203-204

174. Эрман, М.В. Нарушения ритма сердца и проводимости у детей с воспалительными заболеваниями почек Текст. / М.В. Эрман, Е.В. Грысык, Т.М. Первунина // Материалы Всероссийского конгресса «Детская кардиология-2008».- Москва, 2008.- С. 187-188

175. Эрман, М.В. Нефрология детского возраста в таблицах Текст. / М.В. Эрман.- С.-Пб., 1997.- 414 с.

176. Юрьева, Э.А. Диагностический справочник нефролога Текст. / Э.А. Юрьева, В.В. Длин.- Москва: издательство «Оверлей», 2007.- 352 с.

177. Яковлева, А.А. Инфекционный неспецифический (ревматоидный) артрит у детей Текст. / А.А. Яковлева.- Москва: Медицина, 1971.- 263 с.

178. Яковлева, А.А. Некоторые показатели обмена коллагена у детей, больных ревматоидным артритом Текст. / А.А. Яковлева, Г.Ф. Гордеева, Е.Д. Гусева // Педиатрия.- 1991.-№5.- С.58-61

179. American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis Text. / F.C. Arnett [et al.] // Arthritis Rheum.- 1988.- Vol.31, №3.- P.315-324

180. Bacon, P.A. The significance of vascular inflammation in rheumatoid arthritis Text. / P.A. Bacon, G.D. Kitas // Ann. Rheum. Dis.- 1994.- №53.- P.621-622

181. Belsha, C. Ambulatory blood pressure monitoring and hypertensive target-organ damage in children Text. / C. Belsha // Blood pressure monitoring.- 1999.- №4 .-P.161-164

182. Bely, M. Vasculitis in rheumatoid arthritis Text. / M. Bely, A. Apathy // Orv. Hetil.- 1996.-vol.137, №29.- P.1571-1578

183. Birkenmeier, G. Targetting the proteinase inhibitor and immune modulatory function of human alpha 2-macroglobulin Text. / G. Birkenmeier // Mod. Asp. Immunol.- 2001.- vol.2.- P.32-36

184. Blass, S. The immunologic homunculus in rheumatoid arthritis. A new viewpoint of immunopathogenesis in arthritis and therapeutic consequences Text. / S. Blass, J.M. Engel, G.R. Burmester // Zeitschrift Fur Rheumatologie.- 2001.- vol.60, №1.- P.l-16

185. Cardiac arrhythmias in healthy children revealed by 24-hour ambulatory ECG monitoring Text. / M. Magashima [et al.] // Ped. Cardiol.- 1987.- Vol.8.- P.103-108

186. Cardiac involvement in rheumatoid arthritis evidence of silent rheumatoid heart disease Text. / S. Corrao [et al.] // Europ. Heart J.- 1995.- vol.16, №2.- P.253-256

187. Cardiovascular morbility and mortality in women diagnosed with rheumatoid arthritis Text. / D.H.M. Solomon [et al] // Circulation.- 2003.- vol.107, №9.- P. 13031307

188. Cardiovascular mortality in women with rheumatoid arthritis Text. / R. Myllykangas-Luosujarvi [et al.] // J. Rheumatol.- 1995.- vol.22, №6.- P. 1065-1067

189. Cardiovascular risk factors, including thrombotic variables, in a population with rheumatoid arthritis Text. / A. McEntegart [et al.] // Rheumatology (Oxford).- 2001.-Vol.40, №6.- P.640-644

190. Daniels, S.R. Echocardiographicall determinated left ventricular mass index in normal children, adolescents and young adults Text. / S.R. Daniels, R. Meyer, J. Liang // J. Am. Coll. Cardiol.- 1988.- vol.12.- P.703-708

191. De Maria, A.N. Relative risk of cardiovascular events in patients with rheumatoid arthritis Text. / A.N. DeMaria // Am. J. Cardiol.- 2002.- vol.89, №6A.-P.33D-38D

192. Emery P. Rheumatoid Arthritis Text. / P. Emery, M. Suarez-Almazor // Clin. Evid.- 2003.- vol.10.- P.1454-1476

193. Explaning how «high-grade» systemic inflammation accelerated vascular risk of rheumatoid arthritis Text. / N. Sattar [et al] // Circulaton.- 2003.- vol.108.- P.2957-2963

194. Ewing, D. New method foe assessing cardiac parasympathetic using 24-hour electrocardiogram Text. / D. Ewing, J. Nelson, P. Travis // Brit. Heart J.- 1984.-vol.52.- P.396-402

195. Firestein, G.S. Evolving concepts of rheumatoid arthritis Text. / G.S. Firestein// Nature.- 2003.-vol.423 (6937).- P.356-361

196. Fogo, A. Nephrotic syndrome: molecular and genetic basis Text. / A. Fogo // Nephron.- 2000.- №;85.- P.8-13

197. Goodson, N. Coronary artery disease and rheumatoid arthritis Text. / N. Goodson // Curr. Opin. Rheumatol.- 2002.- vol.14, №2.- P.l 15-120

198. High incidence of cardiovascular events in a rheumatoid arthritis cohort not explained by traditional cardiac risk factors Text. / Del Rincón I.D. [et al.] // Arthr. Rheum.- 2001.- vol. 44, №12.- P.2737-2745

199. Increased prevalence of atherosclerosis in patients with medium term rheumatoid arthritis Text. / S.W. Jonsson [et al.] // J. Rheumatol.- 2001.- vol.28. №12.- P.2597-2602

200. Increased coronary-artery atherosclerosis in rheumatoid arthritis: relationship to disease duration and cardiovascular risk factors Text. / C.P. Chung [et al.] // Arthritis and Rheum.- 2005.- vol.52, №10.- P.3045-3053

201. Independent association of rheumatoid arthritis with increased left ventricular mass but not with reduced ejection fraction Text. / R.S. Rudominer [et al.] // Arthritis Rheum.- 2009.- vol.60.- P.22-29

202. Jurcut, C. Cardiovascular risk and RA mechanisms of atherosclerosis to therapeutic approach Text. / C. Jurcut, R. Jurcut, C. Tanasescu // Rom. J. Intern. Med.-2004.- vol.42, №4.- P.659-669

203. Kannel, W.B. Fibrinogen and risk of cardiovascular disease Text. / W.B. Kannel, Ph.A. Wolf, W.P. Castelli // YAMA.- 1987.- P.l 183-1186

204. Kitas, G. Cardiac involvement in rheumatoid disease Text. / G. Kitas, M.J. Banks, P.A. Bacon // Clin. Med.- 2001.- vol. 1, № 1.- P. 18-21

205. Long-term outcome of treating rheumatoid arthritis: results after 20 years Text. / D.L. Scott [et al.] // Lancet.- 1987.- № 1.- P. 1108-1111

206. Madin, K. Twenty four hour ambulatoryblood pressure monitoring: a new tool for determining cardiovascular prognosis Text. / K. Madin, P. Iqbal // Postgard Med. J.- 2006.- vol.82.- P.548-551

207. Metabolie syndrome with and without C-reactive protein as a predictor of coronary heart disease and diabetes in the West of Scotland Coronary Prevention Study Text. /N. Sattar [et al. ] // Circulation.- 2003.- vol.108.- P.414-419

208. Mortality and survival in rheumatoid arthritis: a 25 year prospective study of 100 patients Text. / P.A. Reilly [et ai.] // Ann. Rheum. Dis.- 1990.- №49.- P.363-369

209. Mortality in rheumatoid arthritis relationship to single and composite measures of disease activity Text. / C. Chehata [et al.] // Rheumatology.- 2001.- vol.40.- P.447-452

210. Mutru, O. Causes of death in autopsied RA patients Text. / O. Mutru, K. Koota, H. Isomaki // Scand. J. Rheumatol.- 1976.- vol.5.- P.239-240

211. Myllykangas-Luosojarvi, R.A. Mortality in rheumatoid arthritis Text. / R.A. Myllykangas-Luosojarvi, K. Aho, H.A. Isomaki // Sem. Arthr. Rheum.- 1995.- vol.25.-P. 193-202

212. Palatini, P. Non-dripping in hypertension: still a challenging problem Text. / P. Palatini // J. Hypertens.- 2004.- vol.22.- P.2269-2272

213. Pincus, T. Taking mortality in rheumatoid arthritis seriously — predictive markers, socioeconomic status and comorbidity Text. / T. Pincus, L.F. Callahan // J. Rheumatol.- 1986.- №13.- P.841-845

214. Prognostic factors in a large cohort of patients with early undifferentiated inflammatory arthritis after application of a structured management protocol Text. / M.A. Quinn [et al.] //Arthritis Rheum.- 2003.- Vol.48, №11.- P.3039-3045

215. Riise, T. Total mortality is increased in rheumatoid arthritis. A 17-year prospective study Text. / T. Riise, B.K. Jacobsen, J.T. Gran // Clin. Rheumatol.- 2001.-vol.20, №2,- P.123-127

216. Spectral analysis of heart rate in vasovagal syncope: the autonomic nervous system in vasovagal syncope Text. / A. Baharav [et al.] // Clin. Auton. Res.- 1993.-vol.3, №4.- P.261

217. The mortality of rheumatoid arthritis Text. / F. Wolfe [et al.] // Arthritis Rheum.- 1994.- vol.37.-P.481-494

218. Turesson, C. Increased incidence of cardiovascular disease in patients with RA: results from community based study Text. / C. Turesson, A. Jarenros // Ann. of rheumatic diseases.- 2004.- vol.63.- P.952-955

219. Vandenbroucke J.P. Survival and cause of death in rheumatoid arthritis: a 25-year prospective followup Text. / J.P. Vandenbroucke, H.M. Hazevoet, A. Cats // J. Rheumatol.- 1984.- vol.11, №2.- P.158-161

220. Van Doornum, S. Accelerated Atherosclerosis. An extravascular feature of rheumatoid arthritis? Text. / S. Van Doornum, G. Mc Coll, T.P. Wicks // Arthr. and Rheumat.- 2002,- vol.46, №4.- P.862-873

221. Villareal, R.P. Heart rate variability and cardiovascular mortality Text./ R.P. Villareal, B.C. Liu, A. Massumi // Curr. Atheroscler. Rep.- 2002.- vol.4.- P.120-127

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.