Клинико-функциональные особенности состояния миокарда в зависимости от тяжести хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Чичерина, Елена Николаевна

• Чичерина, Елена Николаевна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Чичерина, Елена Николаевна

Список условных сокращений

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Распространенность нарушений функции сердечно-сосудистой системы при ХОБЛ и бронхиальной астме,

1.2. Особенности клинического течения и диагностики сердечнососудистых нарушений у больных ХОБЛ и Б А (БИМ и болевая ишемия, нарушения ритма, центральная и легочная гемодинамика, влияние базисной терапии на коронарный кровоток).

1.3.Современные патогенетические механизмы коронарной недостаточности у больных ХОБЛ и БА.

1.4. Обоснование лекарственной коррекции ингибиторами АПФ структурно-функциональных и ишемических нарушений у больных ХОБЛ и БА.

Глава 2.Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследуемых.

2.2.Методы исследования респираторной системы.

2.3. Методы обследования сердечно-сосудистой системы.

2.4. Методы статистического анализа.

Глава 3. Результаты исследования.

3.1. Клиническое состояние сердечно-сосудистой системы в зависимости от стадии ХОБЛ и степени БА.

3.2. Структурно-функциональное состояние миокарда в зависимости от стадии ХОБЛ и степени БА.

3.3. Структура нарушений ритма и проводимости при различных стадиях ХОБЛ и степенях БА.

3.4. Распространенность и структура ишемии миокарда у больных ХОБЛ иБА.

3.5. Структурно-функциональные изменения миокарда, частота и характер нарушений ритма и проводимости у больных ИБС.

Глава 4. Сравнительный анализ клнннко-фуикцно-нального состояния миокарда в зависимости от тяжести ХОБЛ и Б А.

4.1. Сравнительный анализ клинического состояния сердечно-сосудистой системы в зависимости от стадии ХОБЛ и степени БА.

4.2. Сравнительный анализ структурно-функционального состояния миокарда в зависимости от стадии ХОБЛ и степени БА.

4.3. Сравнительный анализ структурно-функционального состояния миокарда при различных стадиях ХОБЛ и БА с функцией миокарда при ИБС.

4.4. Сравнительный анализ нарушений ритма и проводимости в зависимости от стадии ХОБЛ и степени БА.

4.5.Сравнительный анализ нарушений ритма и проводимости при различной тяжести ХОБЛ и БА с нарушениями ритма при ИБС.

4.6. Сравнительный анализ распространенности и структуры ишемии миокарда в зависимости от стадии ХОБЛ и степени БА.

Глава 5. Сравнительные данные корреляционного анализа структурно - гемодннамическнх параметров, нарушении ритма и ишемии миокарда па различных стадиях ХОБЛ и Б А.

5.1. Результаты корреляционного анализа показателей ЭХО-КС и ХМ-ЭКГ у больных при I стадии ХОБЛ и I степени БА.

5.2. Результаты корреляционного анализа ЭХО-КС показателей и данных ХМ-ЭКГ при II стадии ХОБЛ и II степени БА.

5.3. Результаты корреляционного анализа ЭХО-КС показателей и данных ХМ-ЭКГ при III стадии ХОБЛ и III степени БА.

Глава 6. Сравнительный анализ эффектов эналанрнла н днлтназема-ретард в коррекции клпннко-функцнопальиых нарушений сердечно-сосудистой системы у больных с ишемией миокарда на фоне ХОБЛ н БА.

6.1. Методы лечения.

6.2. Сравнительная оценка эффективности эналаприла и дилтиазема-ретард в динамике ишемии миокарда у больных ХОБЛ и Б А. 185 6.3 Сравнительная оценка эффективности эналаприла и дилтиазема-ретард в динамике нарушений ритма у больных ХОБЛ и БА с ишемией миокарда.

6.4. Сравнительная оценка влияния эналаприла и дилтиазема-ретард на структурно-функциональное состояние у больных ХОБЛ и БА.

6.5. Клинические наблюдения эффективности дилтиазема-ретард и эналаприла в коррекции структурных и функциональных нарушений миокарда у больных ХОБЛ и БА при формировании «современного» легочного сердца.

Глава 7. Обсуждение результатов исследования.

7.1. Анализ причин изменений в состоянии миокарда при ХОБЛ и БА вне зависимости от тяжести обструктивных нарушений (клинические, структурно-функциональные, частота нарушений ритма и проводимости, структура ишемии миокарда).

7.2. Сходство и различие клинико-функционального состояния миокарда в зависимости от тяжести ХОБЛ и БА.

7.3. Эффективность эналаприла и дилтиазема-ретард в улучшении структурно-функционального состояния миокарда у больных ХОБЛ и БА с ишемией миокарда.

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональные особенности состояния миокарда в зависимости от тяжести хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы»

Актуальность проблемы.

Бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - два самостоятельных хронических заболевания респираторной системы, широко распространенные среди населения. Отмечается рост заболеваемости БА и ХОБЛ во всем мире. (Шмелев Е.И. 2002, 2005, Чучалин А.Г., 2004,2005) [6,177,179,185,186,293]. В Европе сегодня насчитывается, по меньшей мере, 25 млн. больных БА и 20-30 млн. больных ХОБЛ [40,155,293]. В США ХОБЛ самое частое заболевание легких, приводящее к развитию легочной гипертензии и правожелудочковой недостаточности [418,424]. В России заболеваемость и распространенность болезней органов дыхания уверенно занимает лидирующие позиции [31,45,177,178,181].

Несмотря на определенные различия в механизмах развития БА и ХОБЛ, эти два заболевания имеют некоторые общие черты в клинических проявлениях, что нередко осложняет своевременное установление диагноза и, следовательно, не проводится адекватная профилактика и терапия осложнений, в том числе сердечно-сосудистых (Шмелев Е.И. 2002, 2005) [185,186].

В структуре ХОБЛ более 90% занимает хронический обструктивный бронхит. В настоящее время ХОБЛ рассматривается, как хроническое прогрессирующее воспалительное заболевание с необратимой или частично обратимой обструкцией дыхательных путей (Хамитов Р.Ф. и Пальмова Л.Ю. 2002, Нефедов В.Б. 2006) [114,164]. Наиболее важной причиной роста заболеваемости ХОБЛ является ежегодное увеличение числа курящих людей и практически неограниченная реклама табачных изделий (Овчаренко С.И., Лещенко И.В. 2003) [115]. По данным международных исследований, заболеваемость ХОБЛ колеблется от 10 до 30%, в зависимости от климатических особенностей, экологических условий и доли курящего населения [114, 150]. Летальность от ХОБЛ занимает 3 место среди всех причин смерти в общей популяции (GOLD- 2002, 2005) [45,292,293].

Причинами летальных исходов являются тяжелое обострение ХОБЛ и развитие при этом таких осложнений, как острая дыхательная недостаточность и ТЭЛА. Эти состояния осложняют течение ХОБЛ в 20-51% случаев. Значимой причиной смерти является прогрессирование сердечной недостаточности [50,198,418,466].

Бронхиальная астма является глобальной проблемой здравоохранения. БА страдают в мире более 100 млн. человек [40]. Почти у 10% населения земного шара в течение жизни отмечается, по крайней мере, один приступ БА (Цой А.Н., 2004) [106,107,168]. Заболеваемость и смертность от БА постоянно увеличивается. Распространенность заболевания среди взрослого населения в некоторых регионах достигает 30%, в странах Европы - более 5% (исследование GINA, 2002). БА сокращает среднюю продолжительность жизни мужчин на 6,6 года и женщин на 13,5 года (Туев A.B., Мишланов В.Ю. 2001) [157].

Нарушения сердечного ритма осложняют течение БА, по данным разных авторов, в 40-90% случаев (Симоненко В.Б., 2001, Задионченко B.C., 2003, Белялов Ф.И. 2004) [23,60,138].

Хроническое легочное сердце служит причиной примерно 20% всех случаев госпитализаций в связи с сердечной недостаточностью [16]. Обострения ХОБЛ сопровождаются развитием дисфункции ЛЖ и приводят к появлению клиники сердечной недостаточности в 26% [4,24,116] . Роль дисфункции ЛЖ в прогрессировании ХОБЛ и БА является предметом активного изучения в настоящее время. Результаты работ противоречивы. В одних указывается, что при ХОБЛ и Б А левые отделы сердца практически не вовлекаются в патологический процесс и не претерпевают значимых изменений. В других есть указания на развитие диастолических нарушений ЛЖ [14,24]. Тем не менее, считается, что при БА не формируется хроническое легочное сердце [16,145]. Сравнительной оценки нарушений функционального состояния миокарда при ХОБЛ и БА, с учетом современной классификации тяжести течения, не проводилось.

В.А. Саввинова с соавт. (2005), сравнив результаты патоморфологии, проведенные в 60-е годы XX века и в начале XXI, делают вывод об ускорении развития и более тяжелом течении атеросклеротического процесса за прошедшие 40 лет [136]. В работах японских авторов (Imakita М. et al,, 2001) также показано, что атеросклероз коронарных артерий стал более частым и тяжелым в последние 13 лет. Кроме того, в настоящее время имеется тенденция к постарению населения планеты, что ведет к увеличению числа лиц с сочетанной патологией внутренних органов, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в частности ИБС и артериальной гипертензии [13,86]. Взаимное отягощение и прогрессирование при сочетании бронхолегочных заболеваний и ИБС основано на общности некоторых звеньев патогенеза (нарушении легочной и сердечной микроциркуляции, развитии гипоксемии и легочной гипертензии). Это может приводить к ускоренному прогрессированию коронарной и сердечной недостаточности, раннему развитию жизнеопасных кардиореспираторпых осложнений (Conradson Т.В.,1987; Leweszuk J., 1989; Behar S., 1992; Josilanti P.,1996).

В исследованиях Палеева H.P. и Черейской Н.К. (1999, 2005) показано, что сочетание ХОБЛ и ИБС достигает 62% в старших возрастных группах, а сочетание Б А и ИБС имеет место в 48-61% [120,121]. Кроме того, зарубежные авторы считают, что бронхолегочные заболевания могут являться самостоятельной причиной коронарного риска [270,407]. Особенностью течения ИБС на фоне БА и ХОБЛ является высокая частота безболевой ишемии миокарда (БИМ), которая наблюдается в 48-84% случаев [3,80,285]. Вместе с тем, нами не найдено работ, посвященных диагностике коронарной недостаточности у больных БА и ХОБЛ на ранних стадиях. Не разработано четких алгоритмов диагностики и медикаментозной коррекции данных нарушений.

Проведение сравнительного анализа состояния сердечно-сосудистой системы при БА и ХОБЛ, в зависимости от тяжести болезни, поможет клиницистам иметь более ясное представление о взаимовлиянии дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств у данного контингента больных. Результаты такого исследования позволят дать дополнительные диагностические критерии тяжести ХОБЛ и БА, отразив состояние сердечнососудистой системы на разных стадиях заболевания, показать этапы изменений функционального состояния миокарда при формировании хронического легочного сердца у современного пульмонологического больного, что, несомненно, может повлиять на выбор средств базисной терапии этих заболеваний.

Средством выбора для коррекции легочной гипертензии, хронического легочного сердца, а также лечения ИБС, развивающейся у больных БА и ХОБЛ, в настоящее время являются антагонисты кальция, которые оказывают антиишемическое и антиангинальное действие, улучшают бронхиальную проходимость и легочную гемодинамику. Эти данные подтверждены в многоцентровых исследованиях APSIS, DEFIANT [388,427]. Однако, такие побочные эффекты этих препаратов, как вероятность ухудшения газообмена, за счет открытия легочных артериовенозных шунтов над невентилируемыми зонами, у больных с бронхолегочной патологией, а также развивающаяся толерантность, делают необходимым поиск альтернативных путей лечения легочной гипертензии и ИБС у больных ХОБЛ и БА. Антиангинальный и антиишемический эффекты ингибиторов АПФ получены в многоцентровых исследованиях (TREND, SAVE, SOLVD, HOPE, EUROPA) у больных с различными формами ИБС [265,269,282,300, 344,378,428,430,437]. Данный факт делает актуальным проверку гипотезы о возможности эффективного применения ингибиторов АПФ при лечении ишемии миокарда у больных БА и ХОБЛ.

Мы предполагаем, что комплексное решение поставленных вопросов, предпринятое нами, даст более полное представление о патогенетических механизмах развития сердечно-сосудистых изменений у больных БА и ХОБЛ, позволит описать основные закономерности структурнофункциональных изменений миокарда при нарастании тяжести ХОБЛ и БА. Будет сформулирована концепция, которая позволит рассматривать эти нарушения, как обязательный компонент при нарастании степени необратимой и обратимой бронхиальной обструкции. С учетом существования различной степени обратимости обструктивных нарушений при данных заболеваниях, предполагаются различные темпы формирования нарушений функционального состояния миокарда. Результаты исследования позволят разработать лечебную тактику при дисфункции и ишемии миокарда на различных стадиях ХОБЛ и БА, определить критерии для своевременного начала такой терапии.

Цель исследования. Провести сравнительную комплексную оценку клинического и функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных ХОБЛ и БА, определить структурные и функциональные различия параметров миокарда в зависимости от тяжести ХОБЛ и БА, обосновать методы медикаментозной коррекции выявленных нарушений. Задачи исследования.

1. Изучить особенности клинического состояния сердечно-сосудистой системы в зависимости от стадии ХОБЛ и степени тяжести БА; структуру и функцию миокарда; частоту и характер нарушений сердечного ритма; виды ишемии миокарда. Определить структурно-функциональные параметры, характеризующие изменения миокарда в зависимости от стадии ХОБЛ и степени БА.

2. Изучить структурно-функциональное состояние миокарда по данным эхокардиоскопии, характер и распространенность нарушений сердечного ритма по данным суточного мониторирования ЭКГ у больных ИБС без сопутствующих заболеваний легких, которые будут включены в контрольную группу.

3. Провести сравнительный анализ структуры нарушений ритма и проводимости в зависимости от тяжести ХОБЛ и БА и показать отличия от изменений у больных ИБС без сопутствующей бронхолегочной патологии. и

4. Провести сравнительный анализ частоты встречаемости и видов ишемии миокарда в зависимости от тяжести ХОБЛ и БА, установить ее связь с нарушениями геометрии и функционального состояния правых и левых отделов миокарда, а также с развитием нарушений ритма.

5. Исследовать влияние антагониста кальция дилтиазема-ретард на структурно-функциональные параметры миокарда, частоту, характер нарушений ритма и выраженность ишемии у больных ХОБЛ и БА.

6. Исследовать влияние ингибитора АПФ эналаприла на структурно-функциональные параметры миокарда, частоту, характер нарушений ритма и выраженность ишемии у больных ХОБЛ и БА.

7. Провести сравнительную оценку эффективности использования ингибитора АПФ эналаприла и антагониста кальция дилтиазема-ретард на обратимость структурно-функциональных изменений миокарда, частоту нарушений ритма и выраженность ишемии миокарда у больных ХОБЛ и БА.

Научная новизна.

Впервые проведена сравнительная комплексная оценка состояния сердечно-сосудистой системы по клиническим, гемодинамическим и структурно-функциональным характеристикам в зависимости от стадии ХОБЛ и степени БА.

Впервые проведен анализ параметров, отражающих функциональное состояние миокарда, распространенность и характер нарушений сердечного ритма у больных с различной тяжестью ХОБЛ и БА в сравнении с больными ИБС без сопутствующих заболеваний легких.

Определены ведущие структурно-функциональные параметры, характеризующие состояние миокарда, зависящие от тяжести ХОБЛ и БА.

Установлена связь нарушений сердечного ритма, структуры ишемии-миокарда с нарушениями геометрии и с диастолической дисфункцией правых и левых отделов миокарда при нарастании тяжести ХОБЛ и БА.

Подтверждено комплексное положительное действие антагониста кальция дилтиазема-ретард на частоту и характер нарушений ритма, внутрисердечную и легочную гемодинамику, ремоделирование и ишемию миокарда у больных ХОБЛ и БА с сопутствующей ишемией миокарда.

Показано комплексное положительное действие ингибитора АПФ эналаприла на легочную и внутрисердечную гемодинамику, ремоделирование правых и левых отделов миокарда, частоту и характер нарушений ритма, ишемию миокарда у больных ХОБЛ и БА.

Доказана сопоставимость эффектов ингибитора АПФ эналаприла и дилтиазема-ретард на легочную и внутрисердечную гемодинамику, ремоделирование правых и левых отделов миокарда, частоту и характер нарушений ритма, ишемию миокарда у больных ХОБЛ и БА.

На изобретение «Способ лечения безболевой ишемии миокарда у больных ХОБЛ» получен патент №2266112 зарегистрирован 20 декабря 2005г. в Государственном реестре изобретений Российской Федерации, заявка №2003126944 от 3.09.2003г.

Практическое значение работы.

На основе результатов исследования обоснована необходимость комплексного обследования сердечно-сосудистой системы у больных ХОБЛ и БА, показана ценность использования методов эхокардиоскоиии и суточного мониторирования ЭКГ при обследовании больных БА и ХОБЛ.

Результаты работы обеспечат клиницистов информативными критериями структурно-функциональных изменений миокарда при формировании легочного сердца, различающимися в зависимости от степени тяжести БА и стадии ХОБЛ. Алгоритм обследования больных ХОБЛ и БА позволит проводить раннюю диагностику структурно-функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы («современного» легочного сердца) для решения клинических и экспертных вопросов. Научно обосновано применение эналаприла и дилтиазема ретард в коррекции структурно-функциональных изменений миокарда у больных ХОБЛ и БА в сочетании с ишемией миокарда.

Внедрение в практику.

Результаты исследования внедрены в практическую работу кардиологических, терапевтических, пульмонологических и поликлинических отделений Северной клинической больницы г. Кирова, 1-й городской клинической больницы, 4-й городской больницы г. Кирова и Отделенческой больницы на станции Киров ГЖД. Материалы диссертации используются для преподавания на терапевтических кафедрах Кировской государственной медицинской академии: внутренних болезней и физической реабилитации и факультетской терапии, а также на циклах общего усовершенствования и профессиональной переподготовки Института последипломного образования по «Ультразвуковой диагностике». Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Материал изложен на -299 страницах текста и включает 12 рисунков и 85 таблиц. Список литературы содержит 467 источников (191 отечественных и 276 иностранных).

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Чичерина, Елена Николаевна

выводы

1. Течение ХОБЛ и БА еще до стадии декомпенсации сопровождается развитием клинических признаков, преимущественно диастолической сердечной недостаточности. Для легкого течения заболеваний характерно развитие диастолической дисфункции ПЖ, для среднетяжелого и тяжелого -дисфункции ПЖ и ЛЖ. Компенсация при тяжелой степени ХОБЛ и БА поддерживается развитием гиперкинетического типа гемодинамики. В 40% всех случаев течение ХОБЛ и БА сопровождается артериальной гипертензией I степени: при легком течении болезней она в 2 раза чаще при ХОБЛ, а при среднетяжелом и тяжелом - при БА.

2 У больных ИБС с 1-Н функциональным классом стенокардии, без нарушений ФВД, структурно-функциональные изменения миокарда проявляются незначительным увеличением ИММЛЖ, развитием диастолической дисфункции ЛЖ I типа, расширением полости ЛП, а также 2-кратным увеличением частоты редких НЖЭС.

3. Структурно-функциональное состояние миокарда больных ХОБЛ и Б А без учета тяжести характеризуется диастолической дисфункцией правого и левого желудочков, умеренной легочной гипертензией. Только для больных ХОБЛ характерным является наличие гипертрофии и расширения полости ПЖ, с развитием концентрического ремоделирования ЛЖ и расширения ЛП.

4. Легкое течение БА и ХОБЛ сопровождаются диастолической дисфункцией ПЖ, но только при ХОБЛ на этой стадии развивается умеренная стабильная легочная гипертензия и концентрическое ремоделирование ЛЖ.

5. Среднетяжелое течение БА и ХОБЛ характеризуется диастолической дисфункцией правого и левого желудочков, ремоделированием ЛП, умеренной легочной гипертензией, а при ХОБЛ еще и ремоделированием ПЖ и концентрической гипертрофией ЛЖ.

6. Тяжелое течение БА и ХОБЛ характеризует развитие сходных структурно-функциональных изменений миокарда: диастолической дисфункции правого и левого желудочков, легочной гипертензии, дилятации ЛП. Кроме того, течение БА сопровождает развитие гипертрофии ПЖ и концентрического ремоделирования ЛЖ, а течение ХОБЛ еще и ремоделирование ПЖ, концентрическая гипертрофия ЛЖ и значимое увеличение МО и СИ.

7. Течение ХОБЛ и БА каждого третьего пациента без учета тяжести сопровождает ишемия миокарда, причем безболевая ишемия при ХОБЛ встречается в 2,5 раза чаще, чем при БА. При легкой степени обструктивных нарушений только течение ХОБЛ у каждого четвертого пациента сопровождается ишемией миокарда, с преобладанием в 1,5 раза безболевых эпизодов. Среднетяжелое течение каждого третьего случая ХОБЛ и БА сопровождается развитием ишемии миокарда, численность ее увеличивается в 2 раза при тяжелом течении заболеваний.

8. При ХОБЛ без учета тяжести в 2 раза чаще, чем при БА регистрируются наджелудочковые эктопии и пароксизмы НЖТ. Легкое и среднетяжелое течение ХОБЛ и БА сопровождается структурой ритма и проводимости сопоставимой с такой структурой у здоровых лиц. При тяжелом течении ХОБЛ и Б А значимо увеличивается частота синусной тахикардии, частота наджелудочковых эктопий при ХОБЛ выше, чем при БА и достигает уровня ИБС, групповая НЖЭС характеризует каждый третий случай ХОБЛ, при БА она реже в 3 раза. НЖТ при тяжелом течении ХОБЛ и БА встречается в 2 раза чаще, чем при ИБС. Желудочковые эктопии в 1,5 раза чаще сопровождают тяжелую степень БА, чем ХОБЛ и, как правило, развиваются на фоне гиперхолестеринемии и ишемии миокарда.

9. При ХОБЛ «современное» легочное сердце формируется раньше, чем у больных с БА, но с соблюдением определенных этапов:

9.1. Легочная гипертензия стабилизируется раньше при ХОБЛ.

9.2. Практически одновременно в дебюте этих заболеваний развивается диастолическая дисфункция миокарда правого желудочка, а диастолическая дисфункция левого желудочка с дилятацией ЛП и концентрическим ремоделированием сопровождают лишь необратимые минимальной степени обструктивные нарушения.

9.3. При увеличении степени обратимых обструктивных нарушений легочная гипертензия нарастает при ХОБЛ и стабилизируется при БА. К нарушениям развившимся при минимальных обструктивных нарушениях на фоне БА, присоединяется диастолическая дисфункция левого желудочка и дилятация ЛП, а на фоне ХОБЛ гипертрофия ПЖ и концентрическая гипертрофия ЛЖ.

9.4. Следующий этап компенсации (адаптации) «современного» легочного сердца сопровождается развитием концентрического ремоделирования ЛЖ при БА, а при ХОБЛ увеличением гипертрофии и расширения полости ПЖ, степени концентрической гипертрофии ЛЖ, значимым ростом МО и СИ.

9.5. Процессы ремоделирования миокарда и диастолическая дисфункция правого и левого желудочков при ХОБЛ и при БА сопровождаются, в основном, наджелудочковыми нарушениями ритма, а также развитием ишемии миокарда, причем при ХОБЛ чаще безболевой.

10. Эффекты дилтиазема-ретард и эналаприла у больных ХОБЛ и БА сопоставимы в улучшении структурно-функционального состояния, правых и левых отделов миокарда, снижении ДЛА, антиаритмическом и антиишемическом действии.

Практические рекомендации.

1. Алгоритм эхокардиоскопического заключения у больных ХОБЛ и БА, наряду с оценкой состояния правых отделов, обязательно должен включать оценку состояния левых отделов миокарда, что позволит эффективно решать клинические и экспертные вопросы, связанные с проведением дифференциальной диагностики между этими заболеваниями, а также вопросы уточнения стадии ХОБЛ и степени БА.

2. Эхокардиоскопический метод оценки структурных и функциональных нарушений правого и левого желудочков у больных ХОБЛ и БА, необходимо использовать в клинической практике семейного врача, терапевта, пульмонолога, кардиолога, врача функциональной и ультразвуковой диагностики в качестве прогноза развития ишемии миокарда и раннего выявления скрытых форм ИБС, с целью их своевременной коррекции.

3. При выявлении эхокардиоскопических структурно-функциональных изменений миокарда левого желудочка у больных ХОБЛ и БА, а вместе с этим нарушений ритма и ишемии миокарда при ХМ-ЭКГ, рекомендуется назначение дилтиазема или эналаприла, с учетом противопоказаний, с целью обратного развития этих нарушений, предупреждения их прогрессирования, а также развития при таком сочетании жизнеугрожающих состояний.

4. Структурно-функциональные изменения, характеризующие состояние миокарда у больных ИБС с 1-Н функциональным классом стенокардии, кроме антиангинальной терапии, требуют назначения препаратов, положительно влияющих на процессы ремоделирования миокарда и диастолическую функцию ЛЖ.

Использование предложенных практических рекомендаций позволит клиницистам своевременно и правильно интерпретировать результаты ЭХО-КС, оценивая изменения структурно-функционального состояния левого желудочка у больных ХОБЛ и БА, как этап формирования «современного» легочного сердца при нарастании тяжести этих заболеваний, что окажет большую роль в решении клинических и экспертных вопросов. Своевременное назначение больным ХОБЛ и БА эналаприла и дилтиазема ретард, с учетом противопоказаний, позволяет проводить коррекцию структурно-функциональных изменений миокарда, нарушений ритма и ишемии миокарда, предупреждая развитие возможных осложнений при таком сочетании.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Чичерина, Елена Николаевна, 2007 год

1. Авдеев С.Н. Роль комбинированного использования р2-агонистов и антихолинэргических препаратов при бронхиальной астме.// Пульмонология. 2003. - №2. - С. 117-123.

2. Авдеева Е.В., Ковальская Е.А., Вострикова О.Г. Факторы риска ИБС и показатели липидного обмена при кардиореспираторных заболеваниях.// Клин, медицина.- 2000.-№3. С.25-28.

3. Айсанов З.Р., Козлова Л.И., Калманова E.H. Хроническая обструктивная болезнь легких и сердечно-сосудистые заболевания: опыт применения формотерола. // Пульмонология. 2006. - №2. - С.68-70.

4. Александров А.Л., Вострякова Т.Г., Перлей В.Е. Состояние сократи-тельной способности миокарда у больных хроническим обструктивным бронхитом. // Тер.архив. 1992. - Т.64.- №1.- С.39-41.

5. Александров O.A., Мягкова М.А., Кондрашова Т.В. Бронхоконстрикция при применении ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. // Клин, медицина. 2002. - № 10. - С. 56-59.

6. Алмазов В.А., Трешкур Т.В., Гудкова А.Я. Оценка антиангинального и гемодинамического эффекта однократного и регулярного приема изосорбит-5-мононитрата. // Кардиология. 1998. - №2. - С.25-28.

7. Альтшуллер Б.Ю., Ройтман А.П., Долгов В.В. и др. Изменение активности ангиотензин превращающего фермента у больных пневмониями и хронической обструктивной болезнью легких. // Клинико - лабораторная диагностика. -2002. - №1. -С.10-15.

8. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. // М.: Медпресс-информ 2002. 296с.

9. Архипова Д.В., Корнев Б.М., Попова E.H. и др. Легочная гнпертензия при инерстициальной болезни легких. // Клиническая медицина. -2002. №6. -С. 28-32.

10. Асриянц И.Э., Копытов Г.А., Харчев A.B. Оценка структурно-функциональных показателей миокарда у детей с бронхиальной астмой. // Аллергология. 1999. - №1. - С. 31-35.

11. Бакшеев В.И., Коломец Н. М., Турсунова Г.Ф. Клиническое значение методик эхокардиоскопического исследования правых отделов.// Клиническая медицина. 2006. - №10. - С. 16-23.

12. Барабараш О.Л., Смакотина С.А., Кондрикова Н.В. Клиническое применение спираприла у больных артериальной гипертензией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких. // Кардиология. 2006. - №8. -С.14-17.

13. Барт Б.А., Паленова Т.Л., Бащинский Е.Е. и др. Функция левого желудочка у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких. // Кардиология. 1987. - №3. -С. 66-69.

14. Батыралиев Т.А., Махмутходжаев С.А., Першуков Н.В. и др. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть I. Классификация, анатомия, патофизиология. // Кардиология. 2006. - № 2. - С. 7482.

15. Батыралиев Т.А., Махмутходжаев С.А., Патарая С.А. и др. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть IV. Хронические заболевания легких. // Кардиология.- 2006. №5. - С. 77-88.

16. Бачинская E.H., Ноников В.Е. Современное представление о диагностике и лечении легочной гипертензии. // Кардиология. 2005. - №6. -С. 81-87.

17. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Орлова Я.А. и др. Магниторезонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью. // Кардиология. 1996. -№4. - С. 15-22.

18. Беленков Ю.Н., Чазова И.Е. Первичная легочная гипертензия. / М.-1999. 140с.

19. Белозерцева И.В. Особенности функционального состояния симпатической системы сердца и легких у больных бронхиальной астмой. / Автореф. дисс. канд. мед. наук. Спб. -2003. - 24с.

20. Белоусов Ю.Б., Упницкий A.A., Канина Н.Ю. Влияние длительной терапии современными лекарственными средствами на диастолическую функцию сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. // Кардиология. 2005. - №2. - С.26-32.

21. Белькинд М.Б., Лякишев A.A., Синицин В.Е. Кальциноз коронарных артерий. // Кардиология. 1997. -№11.- С.75-80.

22. Белялов Ф.И., Лесина Н.С. Исследование вариатативности сердечного ритма во время приступов бронхиальной астмы. // Пульмонология. 2004. - №2. - С.46-49.

23. Бобров Л.Л., Оброзан А.Г., Середа В.П. Состояние диастолической функции левого желудочка у больных бронхиальной астмой. // Клиническая медицина. 2003. - №5. - С. 35-39.

24. Бокерия Л.А., Маликов В.Е., Арзуманян М.А. Взаимосвязь между продукцией активных форм кислорода и состоянием эндотелиальной системы у больных ИБС со сниженной сократительной функцией. // Росс. Кардиол. Ж. 2006. - №4(60). - С. 13-19.

25. Бородина М.А., Мерзликин Л.А.,Щетинин В.В. О механизмах развития легочной гипертензии при ХОБЛ. // Пульмонология. 2003. - №4. -С.120-124.

26. Борская E.H., Кутузова А.Б., Лелюк В.Г. Этапы становления структурных изменений сердца у пациентов с хронической легочной патологией. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. - №4. -С.82-88.

27. Булкина О.С., Талицкий К.А., Карпов Ю.А. // Гипертрофия миокарда левого желудочка как модифицируемый фактор риска: новые возможности коррекции. // Кардиология. 2006. - №3. - С.68-72.

28. Буторов И.В., Буторов С.И., Максимов В.В. и др. Применение ингибитора АПФ периндоприла у больных хронической обструктивной болезнью легких. // Клиническая медицина. 2005. - №9. - С. 49- 53.

29. Буторов И.В., Вербицкий О.П., Буторов С.Н. Новый подход к лечению вторичной легочной гипертензии. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - №5. - С.33-36.

30. Васильева О.С. Воздействие факторов окружающей среды и ХОБЛ. // Пульмонология. 2003. - № 6. - С. 1-4.

31. Васляева С.Н., Люсов В.А., Цыганкова О.В. и др. Безболевая ишемия миокарда: патогенетические и патофизиологические механизмы. Традиционные и метаболические аспекты терапии. // Росс, кардиол. журнал.2004.-№4(48).-С.74-83.

32. Верткин А.Л., Мартынов И.В., Гасилин B.C. и др. Безболевая ишемия миокарда. / М. «Тетрафарм». - 1995. - 103 с.

33. Власов В.В. Введение в доказательную медицину. / М.:Издательство. Медиа Сфера. - 2001. - 392с.

34. Власова Э.Е., Белоконь Е.В., Руденко Б.А. и др. Антитела против Chlamidia pneumoniae в сыворотке крови больных ИБС и риск развития осложненного поражения артерий. // Кардиология. 2006. - №1. - С.8-13.

35. Ганелина И.Е., Николаева E.H., Скверчинская Е.А. Активность АПФ в сыворотке крови у больных со стабильной стенокардией напряжения. // Кардиология. 2006. - №4. - С. 10-12.

36. Гендлин Г.Е. Применение нитратов в кардиологии. // Сердце.2005. №5. - С.294.

37. Гембицкий Е.В., Синопальников А.Н., Алексеев В.Г. Бронхиальная астма и ишемическая болезнь сердца новый взгляд на актуальную проблему. // Клин.медицина. - 1987.- №9. - С.38-44.

38. Гланц С. Медико-биологическая статистика. / М. Практика.-1999.-459с.

39. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002г. / Москва: «Атмосфера».- 2002. 160 е.

40. Гноевых В.В. Эффективность адаптации респираторной системы к курению у студентов медицинских вузов при никотинассоциированном риске ХОБЛ. // Пульмонология. 2005. - №3.-С.69-73.

41. Голицин С.П. Грани пользы и риска в лечении желудочковых нарушений ритма сердца. // Сердце. 2002. - №1(2). - С.57-64.

42. Гриппи М.А. Патофизиология легких. / М.-БИНОМ. СПб.-Невский диалект. - 1999. - 344с.

43. Грацианский H.A. Уменьшение риска осложнений атеросклеротических заболеваний сосудов очевидно, эффект класса ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Результаты исследования EUROPA дополнили данные НОРЕ. // Кардиология. - 2003. -№10. -С.84-85.

44. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году. / М: МЗ и CP РФ, РАМН; 2004.

45. Гусева Д.Е., Пономарь Е.Г. Роль С-реактивного белка и других маркеров острой фазы воспаления при атеросклерозе. // Клиническая медицина. 2006. - №5. - С. 25 - 30.

46. Дабровски А., Дабровски Б., Пиотрович Р. Суточное мониторирование ЭКГ. / М. Медпрактика. 1998. - 207с.

47. Даниляк И.Г., Бурцева М.В. О состоянии миокарда у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких. / Хронический бронхит и хроническое легочное сердце. Л. - 1983. - 160с.

48. Демихова О.В., Дегтярева С.А., Серебряная Б.А. Оценка эффективности длительного применения эналаприла в комплексной терапии хронического легочного сердца. // Клиническая медицина. 2003. - №7. - С. 32-36.

49. Демихова О.В., Дегтярева С.А. Новые аспекты комплексной терапии хронического легочного сердца. // Пробл. туберкулеза. 2001.-№7.-С.40-42,

50. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. // Рекомендации Американской ассоциации сердца, Американского Кардиологического Колледжа и Американского Колледжа Докторов Американского общества терапии. / JACC. 1999. - № 33. - С.7.

51. Драпкина О.М., Клименков А.В., Ивашкин В.Т. Апоптоз кардиомиоцитов и роль ингибиторов АПФ. // Российский Кардиологический Журнал. 2003. -№1.~ С. 81-87.

52. Евсюкова Е.В., Федосеев Г.Б., Савичева A.M. Хламидийная инфекция и аспирновая бронхиальная астма. // Пульмонология. 2002. - №5.- С. 64-68.

53. Жиров И.В., Текрещенко С.И. Значение нитратов в современной фармакотерапии сердечно сосудистых заболеваний. // Кардиология. - 2006.- №6. С. 92-95.

54. Заводчилов И.А., Перетолчина Т.Ф., Барац С.С. Варианты ремоделирования и особенности диастолического наполнения в зависимости от тяжести хронической сердечной недостаточности по диастолическому типу. // Росс. Кардиол. Журнал. 2005. - №2(25). - С.32-35.

55. Заволовская Л.И., Орлов В.А. Современный взгляд на патогенез легочной гипертонии, формирование легочного сердца и некоторые аспекты терапии. // Пульмонология. 1996. - №1. - С.62-66.

56. Зимин Ю.Г., Голяков В.Н. Бессимптомная ишемия миокарда и бессимптомная ишемическая болезнь сердца. // Тер.архив. 1986. -№1. -С.128-132.

57. Зиньковский М.Ф., Гулая Н.М., Косякова Г.В. и др. Легочная артериальная гипертензия. / Киев. «Книга плюс», 2005. - 96с.

58. Зодионченко B.C., Гринева 3.0., Погонченкова И.В. и др. Нарушения ритма сердца у больных хроническими обструктивными болезнями легких. // Пульмонология. 2003. - №6. - С.88-92.

59. Зубрицкий А.Н. Морфометрия легочного сердца при хронических неспецифических заболеваниях легких. / М.: Медицина. 2000.- 160с.

60. Иванов А.П., Выжимов И.А. Ремоделирование левого желудочка у больных артериальной гипертензией. // Клиническая медицина. 2006. -№5. -С. 38-41.

61. Ивчик Т.В.,Кокосов А.Н., Янченко Е.Д. и др. Факторы риска ХОБЛ. //Пульмонология. 2003. - №4. - С.6-15.

62. Искандеров Б.Г., Шибаева Т.М., Минкин A.A. и др. Оценка коронарного резерва у больных гипертонической болезнью в зависимости от геометрии левого желудочка. // Кардиология. 2005. - № 3 - С. 10-13.

63. Казанбиев Н.К. Современные подходы к диагностике и лечению хронического легочного сердца. // Кардиология. 1995. - №8 .- С.87-90.

64. Казачкина С.С., Лупанов В.П., Васильева H.H. Применение препарата изосорбит-5-мононитрата эфокс лонг - у больных стабильной стенокардией напряжения и безболевой ишемией миокарда. // Кардиология. -2002. -№4. -С.7-10.

65. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике. / Минск: Беларусь. 2000. - Т.1. - С. 267-268.

66. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике. / Минск: Беларусь. 2000. - Т.2. - С. 120-122.

67. Карпов P.C. Традиционный и современный взгляд на 1 медикаментозное лечение стабильной стенокардии. // Consil. medicum. 2003.- Экстра выпуск. С. 9-11.

68. Карпов Ю.А. Ингибиторы АПФ у больных ИБС: при высоком риске осложнений или всем? // Кардиология. 2005. - №9. - С. 4-10.

69. Кароли H.A., Ребров А.П. Легочная гипертензия и состояние правых отделов у больных бронхиальной астмой. // Пульмонология. 2003. -№2. - С.56-61.

70. Кароли H.A., Ребров А.П. Хроническая обструктивная болезнь легких и ишемическая болезнь сердца. // Клин, медицина. 2005. - №11. - С. 7276.

71. Кароли Н. А., Ребров А.П. Факторы риска смерти пациентов с ХОБЛ. // Клин, медицина. 2006. - №9. - С. 24-27.

72. Кароли H.A., Ребров А.П. Эндотелиальная дисфункция и ее клиническое значение у больных хронической обструктивной болезнью легких.// Клин, медицина. 2005. - №11. - С. 10-15.

73. Кириллов М.М., Шальнова O.A., Чумакова Е.С. Особенности демографической, социальной, нозологической структур больных стационара дневного пребывания пульмонологического центра. // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2003. - №1. - С.57-58.

74. Клемент Р.Ф. Исследование системы внешнего дыхания и ее функции. // Болезни органов дыхания. / Под ред. Палеева Н.Р.- М.: Медицина. 1989.-Т.1.-С. 302-314.

75. Козиолова H.A. Оценка эффективности триметазидина, атенолола и их комбинации с изосорбида динитратом при безболевой ишемии миокарда. // Кардиология. 2000. - №11.- С.50-51.

76. Козлова Л.И. Функциональное состояние респираторной и сердечно-сосудистой системы больных хронической обструктивной болезнью и ишемической болезнью сердца. Автореф. дисс. докт. мед. Наук. -Москва. -2001.-44с.

77. Козлова Л.И., Айсанов З.Р., Чучалин А.Г. В чём опасность длительного применения ß блокаторов у больных ИБС с сопутствующей ХОБЛ. // Терапевтический архив. -2005. - №3. - С. 18-23.

78. Козлова Л.И., Чучалин А.Г., Айсанов З.Р. Принципы формирования функционального диагноза у больных ХОБЛ в сочетании с ИБС. // Пульмонология. 2003. - №4. - С.37-42.

79. Козырев А.Г., Доценко Е.К., Гончарова В.А. Экскреция легкими катехоламинов у больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью. // Пульмонология. 2004. - №2. - С.31-34.

80. Комарова O.A., Гудкова Н.Б., Котова Л.А. Диагностические исследования по гипертрофии левого желудочка (обзор зарубежной литературы за 1962 2003 г.г. - Терапевтический архив. - 2005. - №4. - С. 27-30.

81. Комитет экспертов ВНОК. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации. // Кардиоваскулярная хирургия и профилактика. 2004. Приложение.

82. Конради А.О., Рудоманов О.Г., Захаров Д.В. и др. Варианты ремоделирования сердца при гипертонической болезни распространенность и детерминанты. // Терапевтический архив. -2005. - №9. - С.8-16.

83. Кондратьев В.В., Бочкарев Е.В., Кокурина Е.В. Безболевая ишемия миокарда, современное состояние проблемы и клинически значимые аспекты ее развития. II часть. Механизмы формирования безболевой ишемии миокарда.// Кардиология.-1997.-№2.-С.90-97.

84. Краснова Ю.Н., Петухова Е.А., Дзизинский A.A. Безопасность тиотропиум бромида у больных ХОБЛ с сопутствующей ишемической болезнью сердца. //Пульмонология. 2006. - №1.- С.94-96.

85. Краснова Ю.Н., Тримайлова Е.В., Дзизинский A.A. и др. Распространенность ХОБЛ в Иркутской области. // Пульмонология. 2006. -№1 - С.98-102.

86. Краснова Ю.Н., Черняк Б.А., Дзизинский А.А.Безопасность ß2-агонистов и атровента у больных ХОБЛ в сочетании с ИБС. // Пульмонология. 2003. - №4 - С.65-71.

87. Кривенко Л.Е., Гельцер Б.И. Адаптивные реакции кардиореспираторной системы при хроническом бронхите и преморбидных формах. // Тер.архив. 1998. - №3. - С.32-36.

88. Кузьмин А.З., Трофимов В.И. Морфофункциональные особенности бронхиальной астмы у больных различного возраста. // Пульмонология. 2002 - №1 - С.52-58.

89. Лазебпик Л.Б. Диагностика и лечение ИБС у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких. Автореф.дисс.докт.мед.наук.-Москва. 1990. - 29с.

90. Лещенко И.В. Новые направления в классификации, диагностике и лечении хронической обструктивной болезни легких. // Тер.архив. 2004. -№3. - С.77-80.

91. Лещенко И.В. Значение бронхорасширяющей терапии при обострении ХОБЛ. // СопБП.Мес!. 2004. - №6(10). - С.738-748.

92. Ли Е.Д. Безболевая ишемия в клинике ИБС у пожилых. Москва. -2003.-С. 63-74.

93. Литвицкий П.Ф. Общие механизмы повреждения и адаптации сердца при его ишемии и реперфузии (компоненты к построению общей теории патологии сердца). // Вестн. РАМН 1994. - №8. - С. 11-22.

94. Лышова О.В, Провоторов В.М. Характеристика аритмий при легочной гипертензии у больных с бронхообструктивными заболеваниями. // Клиническая медицина. 2004. - №12. - С. 22-24.

95. Лютина Е.И., Курилова Т.Н., Манеров Ф.К. К вопросу о распространенности бронхиальной астмы. // Пульмонология. 2003. - №6. -С.6-10.

96. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование (2-е издание). // М., Медпрактика. - 2003. - С. 339.

97. Манухина Е.Б., Малышев И.Ю., Архипенко Ю.В. Оксид азота в сердечно-сосудистой системе: роль в адаптационной защите. // Вестн. РАМН .- 2000. №4.-С. 16-20.

98. Манцурова A.B., Свиридов A.A., Гринева З.О. Медикаментозная коррекция безболевой ишемии миокарда у больных ХОЗЛ. // Росс, кардиол. журнал. 2000. - №3(23). - С.8-11.

99. Марков Х.М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия. // Кардиология. 2005. - №12. - С. 62-72.

100. Мартынюк Т.В., Коносова И.Д., Чазова И.Е. Современные подходы к медикаментозному лечению легочной гипертензии. // Consil. Medicum. 2003. - №5. - С.293—300.

101. Марцевич С.Ю. Применение изосорбит-5-мононитрата для лечения ишемической болезни сердца. // Кардиология. 2000. - №4. - С.87-90.

102. Марцевич С. Ю. Антагонисты кальция: выбор терапии при артериальной гипертензии. // Артериальная гипертензия. 2004. - №4. - С. 46.

103. Марченко В.Н., Трофимов В.И., Алесандрин В.А. и др. Влияние функциональных проб на вариабельность сердечного ритма у больных бронхиальной астмой. // Пульмонология. 2003. - №6. - С.83-87.

104. Мезерницкий Ю. JI. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей. // Пульмонология. 2002. - №1. - С. 56-62.

105. Мишук В.П., Саялин С.Р. Эндокринные механизмы патогенеза ночной астмы. //Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - №8 -С.57-59.

106. Моисеев В. Хроническое легочное сердце. // Врач. 2001. - №11. - С.20-22.

107. Моисеева О.М., Беркович O.A., Виллевальде C.B. Влияние терапии эналаприлом на развитие тромботических и воспалительных изменений при гипертонической болезни. // Росс. Кардиол. Журнал. 2005. -№4(54). - С. 76-80.

108. Моисеева О.М., Виллевальде C.B., Емельянов И. В. и др. Негемодинамические эффекты блокатора кальциевых каналов нифедипина:влияние на функциональную активность клеток крови и эндотелия. // Терапевтический архив. 2005. - №8. - С.29-34.

109. Наумов В.Г., Лупанов В.П., Лякишев A.A. и др. Лечение хронической ишемической болезни сердца. / Пособие для врачей. М., РКНПК МЗ РФ. - 2004.- 28 е.

110. Нацишвили Г.А., Мансветашвили Г.В. О некоторых морфологических особенностях развития и течения атеросклероза у неспецифических легочных больных.// Актуал. пробл. терапии.-1980.- С.380-400.

111. Нефедов В.Б., Попова Л.А., Шерина Е.А.Нарушения функции легких у больных с тяжелым течением хронического обструктивного бронхита. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - №4 - С. 11-13.

112. Овчаренко С.И., Лещенко И.В. Современные проблемы диагностики хронической обструктивной болезни легких. // Рус. мед. журнал. 2003. - №11(4). - С.160-163.

113. Одышка: механизмы, оценка, лечение. Консенсус Американского торакального общества. // Пульмонология. 2005. - №2, -С.9-36.

114. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. Т.6.-Диагностика болезней сердца и сосудов. // М.: Мед. литер. 2002. - 464 е.

115. Орлов В.А., Урсбиева Д.М. Бессимптомная ишемия миокарда: соотношение между доказанным и недоказанным. // Росс. Кард. Журнал. -2003.-№5(43).-С. 89-98.

116. Острохова Е.В. Новый подход к оценке диастолической функции левого желудочка. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. - №4. - С. 81-95.

117. Палеев Н., Черейская Н. Бронхиальная астма у пожилых (Особенности течения, дифференциальной диагностики, лечения). // Врач. — 2005.-№10.-С. 8-13.

118. Палеев Н.Р., Черейская Н.К., Афанасьева И.А. и др. Ранняя диагностика ишемической болезни сердца у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких. // Тер. архив. 1999.- №9.- С.52-56.

119. Палеев Н.Р., Черейская Н.К., Федорова С.И. и др. Бифункциональное мониторирование у больных с сочетанной патологией бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем. // Пульмонология. 2003.- №2.-С.63-68.

120. Патологическая физиология. / Под редакцией Адо А.Д. / М.-Триада-Х. 2001. - 574с.

121. Перепеч Н.Б. Ишемическая болезнь сердца с низким риском сосудистых осложнений новое показание к применению ангиотензинпревращающего фермента (результаты исследования EUROPA). // Кардиология. - 2003. - №10. - С.84-85.

122. Перлей В.Е., Дундуков H.H. Функция межжелудочковой перегородки у пульмонологических больных. // Пульмонология. 1993. - №2. - С.49-52.

123. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. / М.:Изд. РАМН. -2000. 52с.

124. Покровская Е.В. Окончательное подтверждение неэффективности антибиотиков для вторичной профилактики у больных коронарной болезнью сердца. Результаты исследований PROVEIT (Gatifloxacin trial) и ACES. // Кардиология. 2004. - №10 - С.82-83.

125. Прибылов С. А., Конопко А. Н., Сироткин С. А. Медиаторы эндотелиальной дисфункции у больных хроническим легочным сердцем. // Клиническая медицина. 2006. - № 11. - С. 20-24.

126. Пузырев В.П. Генетика артериальной гипертензии (современные исследовательские парадигмы). // Клиническая медицина. 2003. - №1. - С. 12-18.

127. Ребров А.П., Кароли H.A. Эхокардиографические показатели формирования хронического легочного сердца у больных бронхиальной астмой. // Клиническая медицина. -2002. №12. - С. 26-31.

128. Ребров А.П., Сажина Е.Ю., Тома М.И. Эндотелиальная дисфункция и особенности изменения уровня цитокинов и С реактивного белка у больных хронической сердечной недостаточностью. // Росс. Кард. Журнал. - 2005. - №2(52). - С.26-31.

129. Рыбакова М.М., Митьков В.В., Платова МЛ. Комплексная эхокардиографическая оценка систолической и диастолической функции левого и правого желудочков в норме. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. - №4. - С.64 -73.

130. Рябинин В.А., Голиков А.П., Руднев Д.В. и др. Влияние рамиприла на течение острого инфаркта миокарда. // Кардиология. 1997. -№5. - С.48-51.

131. Рябыкина Г.В. Использование холтеровского моиторирования ЭКГ для диагностики ишемии миокарда у больных с различной сердечнососудистой патологией. // Сердце. 2002. - Т.1. - №6. - С.283-292.

132. Сабиров И.С., Миррахимов Э.М. Состояние правого и левого желудочков сердца у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких, осложненными гипоксической легочной гипертонией. // Кардиология. №9. - 2005. - С.90-95.

133. Саввинова В.А., Жданов B.C., Гаахов И.Е. Особенности эволюции атеросклероза аорты и коронарных артерий у практически здоровых мужчин Москвы за 40-летний период. // Кардиология. 2005. - №6. - С. 14-18.

134. Саидова М.А. Современные методы диагностики жизнеспособного миокарда. // Кардиология. 2005. - №9. - С.47-54.

135. Симоненко В.Б., Бойцов С.А., Кучмин А.Н. и др. Особенности нарушений сердечного ритма и их лечение дилтиаземом у больных бронхиальной астмой. // Клин, медицина. 2001. - №3.- С.22-26.

136. Синопальников А.И., Алексеев В.Г. Особенности клинического течения ИБС у больной с сопутствующей бронхиальной астмой в старших возрастных группах. //Тер.архив. 1989.- т.61. - №3. - С.114-118.

137. Синопальников А.И., Алексеев В.Г., Клочков О.И. Клиническое течение ишемической болезни сердца при сопутствующей бронхиальной астме. // Клин, медицина. 1989.- т.67. - №10. - С.44-48.

138. Соболев В.А. Интракардиальные взаимоотношения как отражение ремоделирования сердца при заболеваниях легких с обструктивным типом нарушений вентиляции. // Клин, медицина. 2001. -№7. - С.43-46.

139. Соболев В.А. Особенности интракардиальных взаимосвязей по данным ЭХО-КГ исследования у больных с вентиляционными нарушениями обструктивного и рестриктивного типов. //Тер. архив.- 2002. -№12.-С.60-63.

140. Соодаева С.К. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе ХОБЛ. // Атмосфера. 2002. - №1. - С.24-25.

141. Спаркс Х.В., Уонглер Р.Д., ДеВитт Д.Ф. Регуляция коронарного кровообращения /в кн. Физиология и патофизиология сердца /под ред. Н.Сперелакиса, перевод с англ./ М. Медицина. - 1990. - Т.2. - С.562-594.

142. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней / под ред. Шулутко Б.И., Макаренко C.B./ СПб.-«Элби-СПб» 2004. - 800с.

143. Струтынский A.B., Глазунов А.Б., Бакаев Р.Г. и др. Влияние изосорбида 5 - мононитрата на гемодинамику большого и малого кругов кровообращения у больных с лёгочным сердцем. // Реабитология: сборник научных трудов. - М., 2003. - С. 238 - 242.

144. Стручков П.В. Контроль эффективности восстановительного лечения больных ХОБЛ и БА с использованием методов функциональной диагностики. // Пульмонология. 2005. - №5. - С.69-73.

145. Сыркин А.Л., Дроздов Д.В. Бессимптомная ишемия миокарда. // Кардиология. 1996. - №7. - С. 11-15.

146. Сырцова М.В., Фомина И.Г. Современные подходы к диагностике и лечению безболевой ишемии миокарда. // Росс, кардиол. журнал. 2002.- №1(33). - С.71-80.

147. Сюрин С.А. Влияние длительного табакокурения на процессы перекисного окисления липидов и иммунную систему у больных хроническим бронхитом. // Пульмонология. 2004. - №2. - С.83-85.

148. Сюсикова М.М. Нарушения ритма сердца и электрическая нестабильность миокарда у больных ХОБЛ. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Нальчик .- 2004.- с.22

149. Телкова Л. Л., Тепляков А.Т. Клинические и патофизиологические аспекты влияния хронической гипоксии/ ишемии на * энергетический метаболизм миокарда. // Клин, медицина. 2004 - №3. - С.4-11.

150. Терещенко С.Н., Павликова Е.П., Сивков В.И. Применение селективного бета-адреноблокатора бисопролола у больных острым инфарктом миокарда и сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом. // Кардиология. 2000. - №9. - С.42-44.

151. Топонина Т.М., Кавешников B.C. Chlamidia pneumoniae: связь с атеросклерозом и ишемической болезнью сердца. // Кардиология. 2001. -№9. - С.65-69.

152. Трофимов В.И. Руководство по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы. / Под редакцией Чучалина А.Г. -М,-2005. 50 е.

153. Трубников Г. А., Уклистая Т. А., Андросюк Н.Г. и др. Ремоделирование сердца в свете изменений иммунного статуса у больныххронической обструктивной болезнью легких. // Клиническая медицина. -2006. №4. -С. 34-38.

154. Туев A.B., Мишланов В.Ю. Бронхиальная астма (иммунитет, гемостаз, лечение). / Пермь. ИПК «Звезда». - 2001. - 220с.

155. Уейр Е.К, Ривс Дж.Е. Физиология и патофизиология легочных сосудов. / М.Медицина. 1995. - 420с.

156. Фаасахов P.C., Богоудинова O.E., Владимирова Д.И. и др. Стероидозависимая бронхиальная астма. Атмосфера. - 2002. - №1. - С. 1114.

157. Федорова Т. А., Химочко Т.Г., Ройтман А.П. и др. Нейрогуморальные аспекты формирования легочного сердца при хронических обструктивных заболеваниях легких. // Рос.кардиол. журн. -2003. №6. - С.25-27.

158. Федорова Т.А., Химочко Т.Г., Устинов A.A. и др. Активность ангиотензиипревращающего фермента в клиническом течении и формировании легочного сердца у больных хроническими обструктивными. болезнями легких. // Клин, медицина. 2006. - №4. - С.31-34.

159. Фролов В.А., Жуков Г.В., Могилевский В.А. и др. Морфофункциональные особенности миокарда и венечного микроциркуляторного русла при экспериментальной эмболии ветвей легочной артерии. // Арх. патол. 1991. - №2. - С.22-27.

160. Хамитов Р.Ф., Пальмова Л.Ю. Антибактериальная терапия хронического обструктивного бронхита. // Рус. мед. журнал. 2002 .- т.10. -№23 (167). - С.1086-1088.

161. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов./ Под ред. проф. B.JI. Эмануэля. / М.-БИНОМ. Лаборатория знаний. 2004. -376с.

162. Хмелькова М. А.,Гринева З.О., Задионченко B.C. Влияние бронходилятаторов на легочную гипертензию у больных ХОБЛ. // Пульмонология. 2004. - №2. - С.97-102.

163. Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа (издание второе, переработанное и дополненное)/под ред.А.Г.Чучалина./ М. 2004. - 61с.

164. Цой A.M. Оптимизация терапии больных бронхиальной астмой. // Consil. medicum. 2004. - экстравыпуск. - С.6-8.

165. Цой А.Н., Аржакова Л.С., Архипов В.В.Фармакодинамика и клиническая эффективность ингаляционных глюкокортикостероидов у больных с обострением бронхиальной астмы. // Пульмонология. 2002. - №3. - С.88-92.

166. Цыпленкова В.Г. Критические заметки по поводу парадигмы: гибернирующий и оглушенный миокард. // Кардиология. 2005. - №9. — С.43-46.

167. Черняев А.Л. Диагностические ошибки в пульмонологии. // Пульмонология. 2005. - №3. - С.5-11.

168. Черняев А.Л., Лебедин Ю.С., Дулин К.С. и др. Гистопатология ветвей легочной артерии при бронхиальной астме и ХОБЛ (морфометрическое и иммуногистохимическое исследование). // Пульмонология. 2005. - №3. - 59-61.

169. Чикина С.Ю. Внелабораторная оценка одышки ифункционального статуса при бронхолегочной патологии. // Пульмонология. -2004. -№5.-С.98-107.

170. Чикина С.Ю., Неклюдова Г.В., Копылев И.Д. Легочная гипертензия у ликвидаторов Чернобыльской аварии. // Пульмонология. -2003. №6. - С.37-41.

171. Чучалин А.Г. Клинические рекомендации. Пульмонология. // М., ГОЭТАР Медиа. 2005.

172. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии (Белая книга). // Русс.мед.журнал. 2004. - т. 12. - №2 (202). - С.53-58.

173. Чучалин А.Г.,Аверьянов A.B., Антонова Н.В. и др. Концепция развития пульмонологической помощи населению Российской Федерации (2004-2008г). Утверждена решением коллегии Минзрава России 16 сентября 2003 года. // Пульмонология. 2004. - №1. - С.34-37.

174. Чучалин А.Г., Белевский A.C., Черняк Б.А. и др. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в России: результаты многоцентрового популяционного исследования «ИКАР-ХОБЛ». // Пульмонология. 2005. - №1. - С.93-102.

175. Чучалин А.Г., Калманов E.H. Теофиллины в лечении бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваниях легких. // Consil. medicum. 2001. - №3. - С. 127-133.

176. Чучалин А.Г., Огородова Л.М., Петровский Ф.И. и др. Базисная терапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых (данные национального исследования НАБАТ. // Пульмонология. 2004. - №6. - С.68-77.

177. Шальнова С. А., Деев А.Д., Оганов А.Д. и др. Частота пульса и смертность от сердечно сосудистых заболеваний у российских мужчин и женщин. Результаты эпидемиологических исследований. // Кардиология. -2005. -№10.-С. 45-50.

178. Шафер М.Ж., Мареев В.Ю. Роль ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в лечении больных ишемической болезньюсердца, стабильной стенокардией, с сохраненной функцией левого желудочка.//Кардиология. 1999. -№1. - С.75-84.

179. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография (второе издание). / Москва. Практика. - 2005. - 344с.

180. Шмелев Е.И., Хмелькова М.Л. ,Гринева З.О.Результаты длительного лечения бронходиляторами короткого действия больных ХОБЛ и ХОБЛ в сочетании с бронхиальной астмой. // Пульмонология. 2005. - №2. -С.101-112.

181. Шмелев Е.И. Различия в диагностике и лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. // Consil.medicum. -2002. №4(9). - С.492-497.

182. Шойхет Я.Н., Беднаржевская Т.В., Лукьяненко Н.Я. Диагностика легочной гипертензии у больных с хроническими заболеваниями легких. // Пульмонология. 2004. - №3. - С.64-67.

183. Шубик Ю.В. Суточное мониторирование ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости сердца. /Спб. Инкарт. - 2001. - 212с.

184. Юлдашева H.A. Состояние эндотелия сосудов легких у больных бронхиальной астмой. // Клиническая медицина. 2004. - №5. - С. 36-39.

185. Янбаева Д.Г.,Байнак О.В., Корытина Г.Ф. Полиморфные варианты генов провоспалительных цитокинов как маркеры предрасположенности к ХОБЛ. // Пульмонология. 2004. - №5. - С.44-48.

186. Ярцев С.С. Графический анализ информативности ОФВ1 при оценке бронходилятационного ответа у больных бронхиальной астмой. // Пульмонология. 2005. - №1. - Р.42-47.

187. Aberg G., Ferrer P. Effects of Captopril on atherosclerosis in Cynomolgus monkeys. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1990 - Vol.l5.(Suppl 1)-S.65-72.

188. Abrams J. How to use nitrates. // Cardiovasc. Drugs Ther. 2002. -Vol. 6-P. 511-514.

189. Acham V., Broadhead V., Malaki G. et al. Asymmetric dimethylarginine causes cardiac dysfunction in humans and is actively metabolized by dimethylaminohydrolase. // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. -2003. Vol.23. - P. 1455-1459.

190. ACE Inhibitor MI Collaborative Group. Indications for ACE inhibitors in the early treatment of acute myocardial infarction: systemic overview of individual data from 100.000 patients in randomized trials. // Circulation. -1998.-Vol.97.-P.2202-2212.

191. Agusti A. G.N., Noguera A., Sauleda J. et al. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary desease. // Eur. Respir. J.- 2003. Vol. 21. - P.347-360.

192. Aird W.C. Endotelial cell heterogeneity. // Critical Care Medicine. -2003. Vol. 31.-P. 221-230.

193. Almagro P., Calbo E., Echagilen A. O. et al. Mortality after hospitalization for COPD.//Chest. 2002. - № 121.-P. 1441-1448.

194. Alpert M.A., Lambert C.R., Terry B.E. Influence of left ventricular mass on left ventricular diastolic filling in normotensive morbid obesity. // Amer. Heart J. 1995. - Vol. 130. - P.1068-1071.

195. Alsaeedi A., Sin D.D., McAlister F.A. The effects of inhaled corticosteroids in chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review of randomized placebo-controlled trials. // Amer. J. Med. 2002. - Vol. 113. - P. 5965.

196. Anan F., Takahashi N., Oie T. et al. Effects of valsartan and perindopril combination therapy on left ventricular hypertrophy and aortic arterial stiffness in patients with essential hypertension. // Eur J. Clin. Pharmacol. 2005. -Vol.61.-P. 353-359.

197. Andreassen IT, Vestbo J. Chronic obstructive pulmonary disease as a systematic disease: an epidemiological perspective. // Eur. Respiratory J. 2003. — Vol.21, (suppl.46)-P. 2-4.

198. Asmar R., Benetos A., Pannier B. et.al. Prevalens and circadian variations of ST-segment depression and its concomitant pressure changes inasymptomatic systemis hypertension. // Am. J. Cardiol. 1996. - Vol.77(5). -P.384-390.

199. Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology Italian Study Group. No Evidence of Association Between Prothrombotic Gene Polymorphisms and the Development of Acute Myocardial Infarction at a Young Age. // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 1117.

200. Aurigemma G.P. Diastolic heart failure a common and lethal condition by any name. // New Engl. J. Med. - 2006. - Vol.355(3). - P.308-310.

201. Basili S., Ferroni P. et.al. Lipoprotein (a) serum levels in patients affected by chronic obstructive pulmonary disease. // Aterosclerosis. 1999. -Vol.2. - P.249-252.

202. Barbera J.A., Peinado V. I., Santos S. et al. Redused expression of endothelial nitric oxide synthase in pulmonary arteries of smokers. // Amer. Respiratory. Critical Care Medicine. -2001. Vol.164. - P. 709-713,

203. Barbera J.A., Peinado V.I., Santos S. Pulmonary hypertension in COPD. // Eur. Respir. J. 2003. - Vol.21. - P.892- 905.

204. Barnes P.J. Theophylline. New perspective for an old drug. // Am. J. Respir. Crit.Care Med. 2003. - Vol.167 (6). - P.813.-818.

205. Bateman E.D., Boushey H.A., Boushey J. et al. Can guideline-defined asthma control be achieved? The gaining optimal asthma control study. // Am. J. Respir. Crit.Care Med. 2004. - Vol.170. - P.836-844.

206. Barrington S.F., Chambers J., Hallet W.A. et al. Comparison of sestamibi, thallium, echocardiography and Pet for the detection of hibernating myocardium. // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imag. 2004. - Vol.31(8). - P. 1209 -1211.

207. Barst R.J., Langleben D., Frost A. et al. Sitaxsentan therapy for pulmonary arterial hypertension. // Amer. J. Resp. Critical Care Medicine-2004-Vol.169.- P.441-447.

208. Barst R.J., Mc Goon M., Torbicki A. et al. Diagnosis and difference assessment of pulmonary arterial hypertension. // J Am Coll Cardiol. 2004. -Vol.12.-P. 40-47.

209. Basso C., Valente S.F., Thiene G. et al. "Hibernating" myocardium: not only a matter of semantics. Response. // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 10-14.

210. Berg H.F., Maraha B., Scheffer G.J. et al. Treatment with clarithromycin prior to coronary artery bypass graft surgery does not prevent subseguent cardiac events. // Clin. Infect. Dis. 2005. - Vol.40. - P. 358-365.

211. Bikkina M., Levy D., Evans J. et al. Left ventricular mass and risk of stroke in an elderly cohort. // JAMA. 1994. - Vol.272. - P.33-36.

212. Bito V., Heinzel F.R., Weidman F. et al. Cellular mechanisms of contractile disfunction in hibernating myocardium. // Circulât. Res. 2004. -Vol.94.-P.794-801.

213. Block G., Jensen Ch. et al. Plasma C-reactive protein concentrations in active and passive smokers: influence of antioxidant supplementation. // J. Am. Coll. Nutr. 2004. - Vol.23(2). - P. 141-147.

214. Boyer J.K., Thanigaraj S., Schechtman K.B. et al. Prevalence of ventricular diastolic dysfunction in asymptomatic normotensive patients with diabetes mellitus. // Am. J. Cardiol. 2004. - Vol.93(7). - P. 870-875.

215. Boldt J., Rothe G., Schindler E. et al. Can Clonidine, enoximone, and enalaprilat help to protect the myocardium against ischaemia in cardiac surgery? // Heart. 1996. - Vol.76 (3). - P.207-213.

216. Braunwald E., Kloner R.A. The stunned myocardium: prolonged, postischemic ventricular dysfunction. // Circulation. 1982. - Vol.66. - P. 11461149.

217. Brusasco V., Hodder R., Miravitlles M. et al. Health outcomesfollowing six months' treatment with once-daily tiotropium compared to twice daily salmeterol in patirnts with COPD. // Thorax. 2003. - Vol.58. - P.399-404.

218. Burgess M.I., Bright Toonas R. J., Ray S.G. Echocardiographic evaluation of right ventricular function. // Eur. J. Echocardiogr. - 2002. - Vol.3. - P. 252-262.

219. Calverley P.M.A., Burge P.S., Spenser S. et al. Bronchodilator reversibility testing in chronic obstructive pulmonary disease. // Thorax.- 2004. -Vol. 58 (suppl. 8). S.659-664.

220. Camici P.G., Rimoldi O.E. Myocardial blood flow in patients with hibernating miocardium. // Cardiovascular Research. 2003. - Vol.57(2). - P. 302311.

221. Candell-Riera J., Santana-Boado C., Bermejo B. et al. Prognosis of «clandestine» myocardial ischemia, silent myocardial ischemia, and angina pectoris in medically treated patients. // J. Am. Coll. Cardiol. 1998.- Vol.82.-P.1333-1 138.

222. Canty J.M., Suzuki J.G., Banas M.D. et al. "Hibernating" myocardium. Chronically adapted ischemia but vulnerable to sudden death. // Circular Res. 2004. - Vol.94. - Abstract 1142.

223. Carrel R. Alpha 1 antitrypsin deficiency - a model for conformational diseases. // New Engl. J. Med. - 2002. - Vol. 346(1). - P.45-53.

224. Carrozzi L., Rijcken B., Burney P. et al. Family history for chronic lungdiseases and epidemiological determinants of COPD in the three European countries. // Eur. Respir.Rev.- 2001.- Vol. 11 (80).-P. 49-54.

225. Casanova C., Cote C., de Torres J.D. et al. The inspiratory to total lung capacity ratio predicts mortality in patients with COPD. // Am. J. Respir. Crit.Care Med. 2004. - Vol.10. - P.l 164.

226. Churg A., Dai J., Tai H. et al. Tumor necrosis factor alpha is central to acute cigarette smoke - induced inflammation and connective tissue breakdown. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2002. - Vol. 166(6). - P. 849.

227. Celli B. R., MacNee W. and committee members. Standarts for diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of ATS/ERS position paper. // Eur. Respir.J. 2004. - Vol.23. - №6. - P.932-946.

228. Chemla D., Castelain V. Herve P. et al. Haemodinamic evaluation of pulmonary hypertension.//Eur.Respir.J. 2002. - Vol.20. - P. 1314-1331.

229. Chen J., Radford M. J., Wang Y. et al. Effectiveness of beta-blocker therapy after acute myocardial infarction in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease or asthma. // J. Am. Coll. Cardiol. 2001.-Vol.37(7). - P.1950-1956.

230. Cheng J.W., Ngo M.N. Current perspective on the use of angiotensin converting enzyme inhibitors in the management of coronary (atherosclerotic) artery disease. //Ann. Pharmac. - 1997. - Vol.31. - P. 1499-1506.

231. Chuchalin A.G., Avdeev S.N. Epidemiology and managment of COPD in Russia. / In Similowski T., Whitelaw W.A., Derenne J. Clinical management of stable COPD.-New York: Marcell Dekker. 2002. - P.987-1006.

232. Cohn P. Silent myocardial ischemia. // Am. J. Cardiol. 1988. -Vol.109.-P.312-317.

233. Cottleb S.O. Diagnostic procedures for myocardial ischemia. // Eur. Heart J. 1996. - Vol. 17.(Suppl G) - P. 53-58.

234. Coughlin S.S., Metayer C., McCarthy E.P. Respiratory illness, beta-agonists, and risk of idiopathic dilated cardiomiopathy. // Amer. J. Epidemiol.-1995. Vol.142. - №4. - P. 395-403.

235. Curtis J. R., Patrick D.L. The assessment of health status among patients with COPD. // Eur. RespJ. 2003. - Vol.21.(suppl.4). - S.36-45.

236. Dahlof B., Zanchetti A., Diez J. et al. Effect of losartan and atenolol on left ventricular mass and neurohormonal profile in patients with essential hypertension and left ventricular hypertrophy. // J. Hypertens. 2002. - Vol.20. -P.1855- 1864.

237. Danhlof B. Further evidence for low dose combinations in patients with left ventricular hypertrophy. // J. Hum. Hypertens. - 2005. - Vol. 19. - P.9-14.

238. Danessh J., Collins R., Peto R. Chronic infections and coronary heart disease: Inshere a link? // Lancet.- 1997. Vol. 350. - P.430-436.

239. Dart R., Gollub S., Lazar et al. Treatment of systematic hypertension in patients with pulmonare diseases chronic obstructive pulmonary disease and asthma (special report). // Chest. 2003. - Vol.123 (1). - P.222-243.

240. Depre C., Vatner S.F. Mecheanisms of cell survival in myocardial hibernation. //Trends Cardiovasc. Med. 2005. - Vol.15 (suppl 3). - P. 101-110.

241. Devereux R.B., Reicheck N.R. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man anatomic validation of the method. // Circulation. -1977. Vol. 55. - P.613-618.

242. Di Bello V., Giorgi D., Pedrinelli R. et al. Coronary microcirculation into different models of left ventricular hypertrophy hypertensive and athletes heart: a contrast echocardiographic study. // J. Hypertens. 2003. - Vol.17. - P.253-263.

243. Diderick E.G. Burden of ischemic heart disease. // Progress. 2003. -№5. - P.2-4.

244. Diet F., Pratt R.E., BerryG.et al. Increased accumulation of tissue ASE in human atherosclerotic coronary artery disease. // Circulation.-1996. -Vol.94. P.2756-2767.

245. Doherty T. M., Detrano R.C. Coronary arterial calcinosis as an active process: a new perspective on an old problem. // Tissue Int. 1994. - Vol.54. -P.224-230.

246. Dolmage T.E., Coldstein R.S. Repeatatability of inspiratory capacity during incremental exercise in patients with severe COPD. // Chest. 2002. -Vol.121.-P.708-714.

247. Donahue J.F., van Noord J.A., Bateman E.D. et al. A 6-month, placebo-controlled study comparing lung function and health status changes in COPD patients treated with tiotropium and salmeterol. // Chest. 2002. - Vol.122. - P.47-55.

248. Droste C., Roskamm H. Silent myocardial ischemia. // Am. Heart J. 1989.-№118 (5). - P.1087-1092.

249. Dzau V. J. Angiotensin-converting enzyme as a multimechanistic factor in CAD. //J. Myocard. Ischemia 1995. - Vol.7.(Suppl 1)- P.6-14.

250. Eddahibi S., Morrell N„ d'Ortho M.P.et al. Pathobiology of pulmonary arterial hypertension. // Eur.Respir.J. 2002. - Vol.20(6). - P. 15591572.

251. Efficacy of perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomized, double-blind, placebocontrolled multicentre trial (the EUROPA study). // Lancet. 2003. - Vol. 362. -P.782-789.

252. Engstrom G., Lind P., Hedblad B. et al. Lung function and cardiovascular risk. //Circulation. 2002. - Vol.106. - P.2555-2560.

253. Ernst P., Spitzer W., Suissa S. et al. Risk of fatal and near-fatal asthma in relation to inhaled corticosteroid use. // JAMA. 1992. - №268. -P.3462-3464.

254. European Society of Hypertension- European Society Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. // J. Hypertens. 2003. -Vol.21. -P.1011- 1053.

255. Fabbry L.M. , Romohgoli M., Richeldi L., et al. Asthma versus obstructive pulmonary disease. // Eur. Respir. Monogr. 2003. - Vol.8 (monogr.23). - P. 195-210.

256. Feigenbaum H. Echocardiography. 5-th edition. / Philadelphia: Lea-Febirger.- 1999.-580 p.

257. Fennesy P.A., Campbell J.H., Campbell G.R. Perindopril inhibits both the development of atherosclerosis in the cholesterolfed rabbit and lipoprotein binding to smooth muscle cells in culture. // Atherosclerosis. 1994. - Vol. 106.-P.29-41.

258. Ferrari R. Metabolic disturbances during myocardial ischemia and reperfusion. //Am. J. Cardiol. 1995. - Vol.76. - P. 17-24.

259. Ferrarotti I., Zorzetto M., Beccaria M. et al. Tumor necrosis factor family genes in a phenotype of COPD associated with emphysema. // Eur.Respir J.- 2003. Vol.21 (3). - P.444-449.

260. Ferro G., Spinelli L., Spadafera M. et al. Noninvasive approach toevaluation coronary reserve. //Act. Cardiol.- 1990.-№45.-P.212—216.

261. Forhh R., Montgomery H. Angiotensin converting enzyme inhibitors in chronic obstructive pulmonary disease: a therapeutic target? // Thorax. 2003. -Vol.58.-P.556-558.

262. Fournier J.A., Cabezon S., Cayuela A. et al. Longterm prognosis of patients having acute myocardial infarction when >40 years of age. // Am. J. Cardiol. 2004. - Vol.94(8). - P.989-992.

263. Fox K.M. EURopean trial 43. On reduction of cardiac events with Perindopril in stable coronary artery disease investigators (EUROPA). // Lancel.2003. Vol.362. - P.782-788.

264. Frangogianinis N.G. Myocardial hibernaton clinical and pathological perspectives. //Minerva Cardioangiology. 2003. - Vol.51.- P. 261-279.

265. Frangogianis N.G. The pathological basis of myocardial gibernation. // Histol. Histopathol. 2003. - Vol. 18. - P.647-655.

266. Frangogianis N.G., Schimon S., Chang S.M. et al. Evidence for an active inflammotory process in the hibernating human myocardium. // Am. J. Pathol. 2002. - Vol. 160. - P. 1425-1433.

267. Frangulyan R.R., Janjapanyan L.L. Right ventricular functional peculiarities on various stages of chronic obstructive pulmonary disease. // 12th ERS Annual Congress: Abstract Eur. Res. J. 2002. - Vol. 20. Suppl.38. - P. 483.

268. Frigerio M., Aguggini G. Diastolic heart failure. // Ital. Heart J.2004. Vol.5 suppl.6. - P.48 - 54.

269. Fuso L., Incalz R.A., Pistelli R. et al. Predicting mortality of patients hospitalized for acutely exacerbated chronic obstructive pulmonary disease. // Am. J.Med. 1995.- Vol. 98. - P. 272.

270. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. // J. Am. Coll. Cardiol.-1992. Vol.19. - P.1550-1558.

271. Gibson D.G., Francis D.P. Clinical assessment of left ventricular diastolic function. // Heart. 2003. - Vol.89 (2). - P. 231-238.

272. Glasier M.G. Importance of generalized defective perception of painful stimuli as a cause of silent myocardial ischemia in chronic angina pectoris. // Am. J. Cardiol. 1986. - Vol.58. -№9.- P. 667-672.

273. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. / WHO. -2002. 160 p.

274. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global stratey for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive lung disease / NHLBI / WHO workhop report. 2005.

275. Gnoevykh V., Butov A., Rudkevich M. et al. New markers of early functional disorders in healthy smokers. // Eur.Respir J. 2004. -Vol.24(48). - S.249-250.

276. Gorecka D. Cardiac arrhythmias in chronic obstructive pulmonary disease. //Monaldi Arch. Chest Dis. 1997. - Vol.52. - №3 - P.278-281.

277. Goto M., Liu Y., Yang X.M. et al. Role of bradykinin in protection of ischemic preconditioning in rabbit hearts. // Circ. Resp. 1995. - Vol.77. - P.611— 621.

278. Gottlieb R.A., Gruol D.L., Zhu J.Y. et al. Preconditioning rabbit cardiomyocytes: role of pH, vacuolar proton ATPase, and apoptosis. // J. Clin. Invest. 1996. - Vol.97. - P.2391-2408.

279. Gould K., Toegtmeyer H. Myocardial ischemia, fluorodeoxyglucose and severity of coronary artery stenosis: the complexities of metabolic remodeling in hibernating myocardium. // Circulation. 2004. - Vol. 109(2). - P. 167-170.

280. Grundy S. Role of low density lipoproteins in atherogenesis and development of coronary heart disease.// Clinical Chemistry.-1995.- Vol.41.-P.139- 146.

281. Hagar J.M., Hale S.L., Kloner R.A. Effects of preconditioning ischemia on reperfusion arrhythmias after coronary artery occlusion and reperfusion in the rat. // Circ.Res. -1991.-Vol.68.-P.61-68.

282. Hamlin S.K., Villars P.S., Kannusky J.T. et al. Role of diastole in left ventricular function, II diagnosis and treatment. // Am. J. Crit. Care. 2004. -Vol. 13(6). - P. 453-468.

283. Hansel A. L., Walk J. A., Soriano J. B. What do chronic obstructive pulmonary disease patients die from? A multiple case coding analysis. // Eur. Respir. J.- 2003.-Vol. 22.- P. 809—814.

284. Hearse D.J. Myocardial hibernation. A form of endogenous protection? // Eur. Heart J. 1997,-Suppl A.-P.2-7.

285. Hendeles L., Sherman J. Are inhaled corticosteroids effective for acute exacerbations of asthma in children?// J. Pediatr.-2003.-Vol.l42(Suppl.2).-S.26-32.

286. Heusch G., Sipido K.R. Myocardial hibernation: a double edged sword. // Circular Res. 2004. - Vol.94. - P. 1005 - 1007.

287. Heusch G., Schulz R. Hibernating myocardium: new answers, still more questions! // Circular Res. 2002. - Vol.91. - P. 863 - 866.

288. Hida W, Tun Y., Kikuchi Y. et al. Pulmonary hypertension in patients with chronic obstructive pulmonary disease: recent advances in patophysiology and management. // Respiration. 2002. №7. - P. 3 -13.

289. Huang C.H., Kim S.J., Ghaleh B. et al. An adenosine agonist and preconditioning shift the distribution of myocardial blood flow in conscious pigs.// Am. J. Physiol.- 1999.- Feb.Vol.276(2 Pt 2).-P.368-375.

290. Hu F., Stampfer M., Manson J. et al. Dietary fat intake and the risk of coronary heart disease in women.// New Engl. J. Med. -1997.- Vol.337.- P. 14911499.

291. Humbert M., Sitbon O., Simonnean G. Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension. // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol.351. - P. 1425 - 1436.

292. Ionescu A.A., Lonescu A.A., Payne N. et al. Subclinical right ventricular dysfunction in cystic fibrosis.// Am. J. Resp. Crit. Care Med.-2001.-№163.-P.1212-1218.

293. Jeffery R.K. Remodelling in asthma and chronic obstructive pulmonary disease//Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2001.- Vol.l64.-P.28-38.

294. Jeffery R.K., Turato G., Saetta M. Pathology of asthma// Eur. Respir. Monogr.-2003.-Vol.8 (monogr.23).-P.l 14-125.

295. Johnson L. Diagnosis of pulmonary hypertension// Clin. Tech. Small. Anim. Pract.-1999.- Vol.14.- P.231-236.

296. Johnson M. P-2 adrenoreceptors: mechanisms of action of p2 agonists.// Pediatr.Respir.Rev.-2001 .-№2.-P.57-62.

297. Joos L., Pare P., Sandford A. Genetic risk factors for chronic obstructive pulmonary disease.//Swiss Med.Wkly.-2002.-Vol. 132.-P.27-37.

298. Karjalainen J., Hulkkonen J., Hurme M. IL-1 haplotypes and lung function decline. //Thorax.-2002.- Vol.57(6).-P.561-562.

299. Kitabatake A., Inoue M., Asao M. Noninvasive evaluation of pulmonary hypertension by a pulsed Doppler technigue.// Circulation.- 1983.-Vol.68.-P.302-309.

300. Klingbeil A., Schnaider II., Markus P. et al. A metaanalysis of the effects treatment on left ventricular mass in essential hypertension. // Am J Med. -2003.-Vol.115(1).-P. 41-46.

301. Kowala M.C. Captopril decreases accelerated atherosclerosis in hypertensive one kidney one clip rats fed cholesterol.// Drug Development Res.-1993.- Vol.29.- P.100-107.

302. Kovalova S., Necas J., Cerbak R. et al. Echocardiographic volumetry of the right ventricle. // Eur. J. Echocardigr. 2005. - Vol.6 №1. - P. 15 - 23.

303. Kozlova L.I., Aizanov Z.R., Chuchalin A.G. Influence of long- term treatment by selective beta-blocker on respiratory function decline in patients with COPD and coronary heart disease.// Eur. Respir. J.- 2001.-Vol. 18.(33).-P.25.

304. Krowka M. J. Pulmonary hypertension: diagnostics and therapeutics.// Mayo. Clin. Proc.-2000.- Vol.75.- P.625-630.

305. Kucukaycan M., Van Krugten M.,Pennings H.J. et al. Tumor necrosis factor L+4896G/A gene polymorphism is associated with chronic obstructive pulmonary disease.// Respir.Res.-2002.-Vol.3.-P.29.

306. Larrazet F., Pellerin D., Eournier C. et.al. Right and Left isovolumic ventricular relaxation time intervals compared in patients by means of a singlepulsed Doppler method.// J. Am. Soc. Echocardiogr.- 1997.- Vol. 10(7).- P.699-706.

307. Leisker J.J., Van De Velde V. Effect of formeterol and ipratropium on exercise capacity in patients with COPD// Respir.Med.-2002.- Vol.96(8).-P.559-566.

308. Lees R.S., Pitt B., Chan R.C. et al. Baseline clinical and angiographic data in the Quinapril Ischaemic Event Triel (QUIET).// Am. J. Cardiol.-1996.-Vol.78.- P.1011-1017.

309. Liberman E.H., Gerhard M.D., Uehata A. et al. Flow-induced vasodilation of the human brachial artery is impaired in patients < 40 jears of age with coronary artery disease //Am. J. Cardiol. 1996.- Vol.78(l 1 ).-P. 1210-1214.

310. Lij D.D., Man S.F.P. Inhaled corticosteroids and survival in chronic obstructive pulmonary disease: does the dose matter?// Eur. Respir. J.- 2003.-№ 21.-P. 260-266.

311. Lindsay M.M., Maxwell P., Pinn F.G. TIMP 1: marker of left ventricular diastolic dysfunction and fibrosis in hypertension. // Hypertension -2002.-Vol.40(2). - P. 136-141.

312. Loddenkemper R., Gibson G.J., Sibille et al. European Lung White Book. The first comprehensive survey on respiratory health in Europe./London.-2003.-P.34-43.

313. Lonn E.M., Yusuf S., Dzavik V. et al. Effect of ramipril and vitamin E on atherosclerosis. The study to evaluate carotid ultrasound changes in patients treated with ramipril and vitamin E (SECURE). // Circulation.-2001.- Vol. 103.-P.919-925.

314. Lonn E.M., Roccaforte R., Yi Q. et al. Effect of long term therapy with ramipril in high - risk women. // J.Am.Coll.Cardiol. - 2002. - Vol.40. - P.693 -702.

315. Luisetti M., Seersholm N. apAntitrypsin deficiency. Epidemiology of a,-Antitrypsin deficiency. // Thorax. 2004. - Vol.59. - P. 164 - 169.

316. Lundback B., Viegi G., Jonsson E. etal. Bronchitis symptoms in Italy and Sweden — prevalence and risk factors. // Eur. Respir. Rev.- 2001.- Vol. 11 (80).- P. 55-64.

317. Macnee W., Rahman I. Oxidants and antioxidants as therapeutic targets in chronic obstructive pulmonary disease.// Am. J.Respir. Crit. Care Med.1999.-№ 160.- S.58-65.

318. Magnussen H. Exercise limitation in COPD: mechanisms, assessment and treatment. //Eur.Respir J.-2004.-Vol.l4 (89).-P.35-39.

319. Maisch B. Ventricular remodeling.//Cardiology.-1996.- Vol.87 (suppl.l) P.2-10.

320. Mancini G.B.J. Emerging concepts: angiotensin converting enzyme inhibitors in coronary artery disease.// Cardiovasc. Drug Therap.- 1996. - Vol. 10.-Suppl 2.- P.609-612.

321. Mancini G.B. Post hoc analysis of coronary findings from the prospective randomized evaluation of the Norvask trial (PREVENT). // Am. J. Cardiol. 2002. - Vol.89(12). - P. 1414-1416.

322. Matsubara B.B., Matsubara L.S., Zornoff A.M. et al. Left ventricular adaptation to chronic pressure overload induced by inhibition of nitric oxide synthasa in rats. // Basic Res. Cardiol.- 1998.-№93.-P. 173-181.

323. Marshall R.P. The pulmonary renin angiotensin system. // Curr. Pharm. Des. - 2003. - Vol. 9(9) - P. 715 - 722.

324. Maulik N., Engelman R.M., Rousou J.A. et al. Ischemic preconditioning reduces apoptosis by upregulating anti-death gene Bcl-2. //Circulation.- 1999.-Vol.l00.-P.369-375.

325. Menta P. M., Przyklenk K., Kloner R.A. et al. Cardioprotective effect of Captopril in miocadial ischaemia.//Society of Cardiology.-1990.- P. 94-99.

326. Miki T., Miura T. ,Ura N. et al. Captopril potentiates the myocardial infarct size-limiting effect of ischemic preconditioning through bradykinin B2 receptor activation.//J. Am. Coll. Cardiol.- 1996,- Nov. 15.-Vol.28(6).-P.1616-1622.

327. Morre S.A., Stooker W., Logrand W.K. et al. Microorganism in the aetiology of atherosclerosis.//J. Clin. Pathol.-2000.-№53.-P.647-654.

328. Mourad J.J., Deverre J.R., Camici P.G. et al. Improvement of impaired coronary vasodilator reserve in hypertensive patients by low dose ACE inhibitor/diuretic therapy: a pilot PET study. // J. Renin Angiotens. Aldost Sust. -2003.-Vol. 4.-P. 2.

329. Murhy S.A., Gibson C.M. Pravastatin or atorvastatin evaluation and infection therapy -Presendet at ESC Congress 2001 (PROVE IT -TIMI 22 (Gatifloxacin trial)). // www.Cardiosource.com

330. Naeije R., Garfmuller P. Pathophysiology of pulmonale arterial hypertension. // Eur. Respir. Monogr.-2004.-Vol.9 (monogr.27).-P. 121-204.

331. NHLBL/WHO Work chops report: Global strategy for asthma management and prevention. NIH Publication №02-3659.-2002.- 177p.

332. Neunteufl T., Katzenschlager R., Hassan A. et al. Systemic endothelial dysfunction is related to the extent and severity of coronary artery disease.//Atherosclerosis.- 1997.-№ 129(l).-P.l 11-118.

333. Nissen S.E., Tozcu E., Libly P. et al. Effects of antihypertensive drugs on cardiovascular events in patients with coronary heart disease and normal pressure. Randomized controlled CAMELOT study. // JAMA. 2004. - Vol.292 (18).-P. 2217-2226.

334. Nunez B.D., Lavie C.J. Comparison of diastolic left ventricular filling and cardiac dysarrhuthmias in hypertensive patients with and without isolated septal hypertrophy. //Am. J. Cardiol.- 1994 .-Vol. 74.- P.585-590.

335. O' Connor C.M., Dunne M.W., Pfeffer M.A. et al. Azithromycin for the secondary prevention of coronary heart disease events. //JAMA. -2003.-Vol.290-P. 1459-1466.

336. O'Donnell D.E., D'Arsigny C, Fitzpatrick M. et al. Exercive hypercapnia in advanced chronic obstructive pulmonary disease: the role of lung hyperinflation//Am. J. Respir. Crit.Care Med.-2002.- Vol.l66.-P.663-668.

337. Ogata T., Yasaka M., Yamagshi M. et al. Atherosclerosis found on carotid ultrasonography is associated with atherosclerosis on coronary intravascular ultrasonography. // J. Ultrasound Med. 2005. - Vol.24. - P. 469 -474.

338. Ohishi M., Ueda M., Rakugi H. Enhanced expression of angiotensin-converting enzyme is associated with progression of coronary atherosclerosis in humans.//Hypertension. 1997. - Vol.15. - P. 1295-1302.

339. O'Keefe J.H., Wetzel M., Moe R.R. et al. Should an angiotensin-converting enzyme inhibitor be standart therapy for patients with atherosclerotic diasease? //J. Am. Coll. Cardiol.- 2001. Vol.37.- P. 1-8.

340. Ommen S. R., Nishimura R.A. A clinical approach to the assessment of left ventricular diastolic function by Doppler echocardiography update. // Heart. -2003.-Vol.89 suppl.3. P. 18-23.

341. Oosterga M., VoorsA.A., Buikema H.et al. Angiotensin II formation in human vasculature after chronic ACE inhibition: a prospective, randomized, placebo-controlled study.//Cardiovasc. Drugs Ther.- 2000.-Vol.l4.-P.55-60.

342. Opie L., Schall R. Evidence based evaluations of calcium channel blockers for hypertension. Il IIJ Am Coll Cardiol. - 2002. - Vol.39. - P. 315 - 322.

343. Ozer N., Tokgozoglu L., Coplu L. et al. Echocardiography evaluation of left and right ventricular diastolic function in patients with chronic obstructive pulmonary disease. //J. Am. Soc. Echocardiogr. -2001. Vol. 14. - P. 557 - 561.

344. Palatini P. Heart rate. A major cardiovascular risk factor. // Centra Scientifico Editore.-2000.

345. Papi A., Message S.D., Papadopoulos N.G. Respiratory viruses and astma. //Eur. Respir. Monogr.-2003.- Vol.8 (23).- P.223-238.

346. Peacock A., Naeije R., Galie N. et al. End pointes in pulmonary arterial hypertension : the way forward. // Eur. Respiratory J. 2004. - Vol.23(6). -P. 947-953.

347. Peinado V., Santos S., Ramirez J. et al. Response to hypoxia of pulmonary arteries in chronic obstructive pulmonary disease: an in vitro study. // Eur.Respir. J.-2002.-Vol.20.-P.332-338.

348. Pietra G.G., Capron F., Stewart S. et al. Pathologic assesment of vasculopathies in pulmonary hypertension. // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. -Vol.43(12).-Suppl.8. - P. 25 - 32.

349. Piot C.A., Padmanaban D., Ursell P.C. et al. Ischemic preconditioning decreases apoptosis in rat hearts in vivo.//Circulation.-1997.-Vol.96.-P. 1598-1604.

350. Poole-Wilson P.A. et al. Effect of long acting nifedipine on mortality and cardiovascular morbidity in patients with stable angina requiring treatment (ACTION trial): randomized controlled trial. // Lancet. 2004. - Vol. 364(9437). -P. 817-818.

351. PROVE IT -TIMI 22. ACES: New trial results a blow to the infection hypothesis in CVD. // www.Heart.org

352. PROGRESS Collaborative group. Randomised trial of perindopril-based blood-pressure-lovering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischemic attack. // Lancet.-2001. Vol. 358. - P. 1033-1041.

353. Pudhiraja R., Tuder R. M., Hassoun P. M. Endotelial dysfunction in pulmonary hypertension.//Circulation.-2004. Vol. 109.-P. 159- 165.

354. Putnik M., Povazan D., Vindis-Jesie M. Electrocardiography and Echocardiography in the diagnosis of chronic cor pulmonale.// Med. Pregl.- 1998.-Vol.51 .(11-12) P.528-531.

355. Ray W.A., Murray K. T., Meredith S. et al. Oral erythromycin and the risk of sudden death from cardiac causes. // New Engl. J. Med. 2004. - Vol.351. -P. 1089- 1096.

356. Redfield M.M. Jacobson S.J., Burnett J.C.Jr. et al. Burden of systolic and diastolic ventricular dysfunction in the community: appreciating the scope of the heart failure epidemic. // JAMA. 2003. - Vol.289 (2). - P. 194 - 202.

357. Rehnqvist N, Hiemdahl P, Billing E et al. Effects of metoprolol, verapamil in patients with stable angina pectoris. The Angina Prognosis Study in Stockholm (APSIS). // Eur Heart J. 1996. - Vol. 17. - P. 76-81.

358. Repine C.J., Roulean J.L., Annis K. et al. Effects of ACE I on transient icshemia. The Quinapril anti ischemia and symptoms of angina Reduction (OUASAR) trial. // J.Am.Coll.Cardiol. - 2003. - Vol.42. - P. 2049 -2059.

359. Ridker P. M. Clinical application of C reactive protein for cardiovascular disease detection and prevention. // Circulation. - 2003. - Vol.107. -P. 363 - 369.

360. Rosenberg A. L., Watts C Patients readmitted to ICUs. A systematic review of risk factors and outcomes. // Chest.- 2000.- V0I.8.-P. 492-502.

361. Rounds S., Cutaia M.I. Pulmonary hypertension: pathophysiology and clinical disorders. In: Textbook of pulmonary diseases./ Eds. G. Baum, J. Crapo, B. Celli, J. Karpinsky. /6thedition. Philadelphia-New York.- 1998.-P.1273—1295.

362. Saaden A.M., Jones J.V. Predictors of sudden cardiac death in never previously treated patients with essential hypertension. //J. Hypertens.-2001.-Vol.15.- P.677- 680.

363. Saba M.M., Ibrahim M.M., Rizk H.H. Gender and the relationship between resting heart rate and left ventricular geometry. // J. Hypertens.- 2001.-№19.-P.367—373.

364. Saikku P. Chronic Chlamidia pneumoniae infection as risk factor for coronary heart disease in the Helsinki Heart Study.//Ann.Int.Med.-1992.-№l 16.273-278.

365. Santos S.,Peinad V.I.,Remirez J. et al. Characterization of pulmonary vascular remodeling in smokers and patients with mild COPD//Eur. Respir.J.-2002.-Vol. 19.-P.632.-638.

366. Sarubbi B., Espositio V., Ducuschi V. et al. Effect of blood derangement on QT dispersion in severe chronic obstructive pulmonary disease evidence of an electropathy?// Int. J. Cardiol.-1997.-Vol.58.-№3.-P.287-292.

367. Sawjer D.B., Localzo J. Myocardial hibernation. Restorative or preterminal sleep?//Circulation. 2002. - Vol.105. - P. 1517-1519.

368. Schena M., Clini E., Errera D. et.al. Echo-Doppler evaluation of left ventricular impairment in chronic cor pulmonale. // Chest. -1996.- Vol. 109(6).- P. 1446-1451.

369. Schiliaci G., Vaudo G., Pasqualini L. Et al. Left ventricular mass and systolic dysfunction in essential hypertension. //J. Hum. Hypertens.-2002.-Vol. 16.-P.117- 122.

370. Schroeder A.P., Brysting B., Sogaard P. et al. Silent myocardial ischemia in untreated essential hypertensives. // Blood Press.-1995.- Vol.4(2).-P.97-104.

371. Shintani Y., Ito H., Iwakura K. et al. Usefulness of impairment of coronary microcirculation in predicting left ventricular dilatation after acute myocardial infarction. // Am. J. Cardiol. 2004. - Vol.93. - P. 974 - 978.

372. Shuch J.R., Blehm D.J., Frierdich G.E. et al. Differential effects of rennin angiotensin system blockade on atherogenesis in cholesterol-fed rabbits.// J. Clin. Invest. - 1993. - Vol.91.- P.1453-1458.

373. Silent myocardial ischemia. Edited by Shlomo Stern. -1998.- 208p.

374. Simonneau G., Galie N., Rubin L.J. et al. Clinical classification of pulmonary hypertension. // J Am Coll Cardiol. 2004. - Vol.12. - P. 5 - 12.

375. Sin D. D., Man S. F. Why are patients with chronic obstructive pulmonary disease at increased risk of cardiovascular diseases?//Circulation.- 2003,-Vol. 107.-P. 1514-1519.

376. Singh N., Langer A. Current status of silent myocardial ischemia.//Can. J.Cardiol.-1995,- Vol.11(4).- P.286-289.

377. Smith A.D., Cowan J. O., Brassett K. et al. Use of exhaled nitric oxide measurements to guid treatment in chronic asthma // N. Engl. J. Med.-2005.- Vol.353.-P.2163-2173.

378. Speca G., Core A., Pardi L. Chronic beta stimulant therapy: a possible ethiopatogenetic factor for hypertonic cardiomiopathy. // G. Ital. Cardiol. - 1993. - Vol. 23. № 7. - P. 723 - 728.

379. Staessen J.A., Wang J.G., Thijs L. Cardiovascular prevention and blood pressure reduction: a guantitative owerview updated until 1 march 2003. // J. Hypertens. 2003. - Vol.21(6). - P. 1055 - 1076.

380. Stary H.C. The sequence of cell and matrix changes in atherosclerotic lesions of coronary arteries in the first forty years of life.// Eur. Heart J. -1990.-Vol.ll.- P.3-19.

381. Stewart M.J., Fraser D. M., Boon N. Dilated cardiomiopathy associated with chronic overuse of an adrenaline inhaler. // Brit. Heart. J. 1992. -Vol. 68.-№2.-P. 221 -222.

382. Sulcowski S., Sulcowska M., Musiatowiez B. et.al. Chronic cor pulmonale -a disease of the right or both ventricle(s) of the heart? // Pol. Merkuriusz Lek.-1998.- Vol.4(20).- P.109-111.

383. Suleyeva L., Vasylyeva T. Correlation between indices of quality of life and spirography in patients with asthma in combination with COPD// Eur.Respir.J.-2002.-Vol.20(suppl.38).-S.46.

384. Sunderdiek U. et al. Left ventrical disfunction and disturbed O2-utilization in stanned myocardium: influence of iscemic preconditioning.// Europ. J. of Cardiothoracic Surgery.- 2001.-Vol.20.-P. 770-776.

385. Sutherland E.R., Cherniack R.M. Management of chronic obstructive pulmonary disease.//N.Engl.J.Med.-2004.-Vol. 350(26).-P. 2689-2697.

386. Szezeklik A., Picado C. Aspirin-induced asthma. // Eur. Resp.Monogr.-2003.- Vol.8(23).-P. 239-248.

387. Taddei S., Virdis A., Ghiadom D. et al. Effects of autihepertensive drugs on endotelial dysfunction clinical implications. // Drugs. 2002. - Vol.62. -P. 265-284.

388. Tasneem Z., Nagvi T.Z. Diastolic function assessment incorporating new techniques in Doppler echocardiography. // Rev. Cardiovasc. Med. 2003. -Vol.4(2). - P.81-99.

389. Terranova R., Luca S., Callanna A. Treatment of arterial hypertension in the elderly using enalapril. // Minerva- Med.-1999.- Vol.90.- P.333-337.

390. Thabut J.,Danriat J.,Fournier M. Chronic obstructive pulmonary disease// Respir. Care Matters.-2002.-Vol.2(2).-P.5.

391. The ALLHAT Officers and coordinators. Major outcomes in high -risk hypertensive patients randomized to ACE inhibitor or calcium channel blocker is diuretic (ALLHAT). //JAMA. 2002. - Vol. 228. - P. 2981 - 2997.

392. The CONSENSUS Trial Study Croup. Effect of enalapril on mortality in severe congestive heart failure: results of the Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study (CONSENSUS).// New Engl. J. Med.- 1987.- Vol.316.-P.1429-1435.

393. The DEFIANT Research Group. Improved diastolic function with the calcium antagonist nisoldipin (coat-core) in patients post-myocardial infaction: result of DEFIANT study. // Eur. Heart J. 1992. - Vol.13. - P. 1496-1505.

394. The Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. Effect of an angiotensin- converting enzyme inhibitor, ramipril on cardiovascular events in high -risk patients.//N. Engl. J. Med.-2000.-Vol.342.- P. 145-153.

395. The PEACE Trial Investigation Angiotensin Converting - Enzyme Inhibition in Stable Coronary Artery Disease. // N. Engl. J. Med. - 2004. -Vol.351.-P. 2058-2068.

396. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on survival in patients with reduced left ventricular ejection fractions and congestive heart failure.// N. Engl. J. Med.- 1991.- Vol.325.- P.293-302.

397. The Task Force on diagnosis and treatment of pulmonary arterial hypertension of the European Society of Cardiology. Guidelines on diagnosis and treatment of pulmonary arterial hypertension.//Eur. Heart. J.- 2004.-№25(24).-P.2243-2278.

398. Tobin M.J. Chronic obstructive pulmonary disease, pollution, pulmonary vascular disease, transplantation, pleural disease, and lung cancer in AJRCCM 2002.//Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2003.-№ 167.-S. 356-370.

399. Toblli J.E., DeRosa G., Rivas C. et al. Cardiovascular protective role of low-dose antihypertensive combination in obese Zucker rats.// J. Hypertens.-2003.-Vol.21.- P.611- 620.

400. Tschedi M.R., Luscher T.P. Pharmacotherapy of atherosclerosis and its complications. Effect of ACE inhibitors and HMG-CoA -reductase inhibitors.// Schweiz. Med. Wochenschr. 1997. - №127.- S.636-649.

401. Tutar E., Kaya A., Gulec S. et al. Echocardiographic evaluation of left ventricular diastolic function in chronic cor pulmonal.// Am. J.Cardiol.-1999.-Vol.83.№9.-P.1414-1417.

402. Underwood S.R., Bax J.J., Dahl J. et al. Imaging techniques for the assessment of myocardial hibernation. // Eur. Heart J. 2004.-Vol.25(8).-P.815-836.

403. Vantrimport P., Rouleau J. L., Wun C.c. et al. Additive benefical effects of beta- blockers to angiotensin-converting enzyme inhibitors in the Survival And Ventricular Enlargment (SAVE) Study. // J. Am. Coll. Cardiol. -1997.-Vol. 29 P.229 -36.

404. Verdecchia P., Carini G., Circo A. et al. Left ventricular mass and cardiovascular morbidity in essential hypertension: the MAVI study.// J. Am. Coll. Cardiol.-2001Vol.38.- P. 1829-1835.

405. Verdecchia P., Angeli F., Borgioni C. et al. Changes in cardiovascular risk by reduction of left ventricular mass in hypertension: a meta analysis. //Am. J. Hypertens. - 2003. - Vol.16 (1). - P. 895 - 899.

406. Vitarelli A., Gheorghiade M. Diastolic heart failure: standart Doppler approach and beyound. //Am. J. Cardiol.- 1998.-№81.-P. 115-121.

407. Voelkel N.F., Tuder R.M. Severe pulmonary hypertensive: a perspective. // The Eur. resp. J.- 1999.- Vol.14.- P.1246-1250.

408. Wachtell K., Bella J.N., Liebson P.R. et al. Impact of different partition values on prevalences of left ventricular hypertrophy and cencentric geometry in a large hypertensive population: the LIFE study. // Hypertension. -2000.-Vol. 35.-P. 6- 12.

409. Wadworth A.N., Brogden R.N. Quinapril. A review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy in cardiovascular disorders.// Drugs. -1991.- №41.- P.378-399.

410. Wall T.M., Sheehy R., Hartman J.C. Role of bradykinin in myocardial preconditioning.//J. Pharmacol. Exp. Ther. -1994.-Vol.270.-P.681-690.

411. Wang N.P., Bufkin B.L., Nakamura M. et al. Ischemic preconditioning reduces neutrophil accumulation and myocardial apoptosis. // Ann. Thorac. Surg.- 1999.-Vol.67.-P.1689-1695.

412. Weir M.R., Dzau V.J. The rennin- angiotenzin-aldosteron system: a specific target for hypertension management.// Am. J. Hypertens.- 1999.- Vol. 12.-P.205-213.

413. Weitzenblum E., Mirth C., Ducolone A. et al. Prognosis value of pulmonary artery pressure in chronic obstructive pulmonary disease.//Torax.-1994,- Vol.36.-P.752-755.

414. WHO Chronic cor pulmonalae. A report of the expert committee.// Circulation. 1963. - Vol. 27.-№5- P. 594-598.

415. Wenzel S. Severe asthma in adults.// Am. J. Respir. Crit.Care Med.-2005-Vol.172.-P.149-160.

416. Wijeysundera H. C. Effect of bone morphogenetic protein 2 on pulmonary artery endothelial cell survival and proliferation // Amer. J. Critical Care Medicine.-2003.-Vol. 167.-Abs.843.

417. Witte K. A., Nikitin N.P., Silva R.D. et al. Exercise capacity and cardiac function assessed by tissue Doppler imaging in chronic heart failure. // Heart. 2004. - Vol.90. - P.l 144 - 1150.

418. World Health Organization. World health report. Geneva: World Health Organization; 2000.

419. Wouters E. F. M., Creutzberg E. C, Schols A. M. W. J. Systemic effects in chronic obstructive pulmonary disease. // Chest.- 2002.-Vol. 121.-P. 127130.

420. Wright J.L., Levy R.D., Chug A. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease: current theories of pathogenesis and their implication for treatment. // Thorax.-2005.-№60.-P. 605-609.

421. Wright J.L., Tai H., Churg A. Cigarette smoke induces persisting increases of vasoactive mediators in pulmonary arteries. //Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol.- 2004.-Vol.31 .-P.501-509.

422. Xie G., Rin C.S., Preston H.H. Assessment of left ventricular diastolic function after single lung transplantation in patients with severe pulmonary hypertension.//Chest.-1998.-Vol. 114-№2.-P.477-481.

423. Yarden I. et al. Immune response in asymptomatic smokers. // Acta Anaesthesiol. Scand. 2002. - Vol.46(8). - P. 959 - 964.

424. Yellon D.M., Baxter G.F., Garcia-Dorado D. et al. Ischaemic preconditioning: present position and future directions.//Cardiovasc.Res.-1998.-Vol.37.-P.21-33.

425. Yasuda S., Nonogi H. Silent myocardial ischemia in elderly patients: clinical feature and prognosis. // Nippon Rinsho. 2003. - Vol.61(5). - P.621 -624.

426. Yucel D., Senes M., Topkaja D.C. et al. Oxidative/nitrosative stress in chronic heart failure: a critical rewiew. // Turk. J. Biochem. 2006. - Vol.31(2). -P.86 - 95.

427. Zanchetti A., Blood G., Henning M. et al. Calcium antagonist lacipidine slows down progression of asymptomatic carotid atherosclerosis.

428. Principal results of the European Lacidipine Study on Atherosclerosis (ELSA), a randomized double blind, long - term trial. // Circulation. - 2002. - Vol.106. - P. 2422 - 2427.

429. Zehender M., Faber T., Koscheck U. et al. Ventricular tachyarrhythmias, myocardial ischemia, and sudden cardiac death. //Clin. Cardiol.-1995.-№18.-P.377—383.

430. Zielinski J., Mar Nu W., Ibedzicha J. et al. Causes of death in patients with COPD and chronic respiratory failure.// Monaldi Arch.Chest Dis.-1997.-Vol.l-P.43-47.

431. Zielinski J. Causes of death in chronic respiratory failure.// Monaldi Arch.Chest Dis.-2003.- Vol.59-P.240-243.

432. Zile M.R., Baicu C.F., Gaesch W.H. Diastolic heart failure -abnormalities in active relaxation and passive stiffness of the left ventricle. // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol.350 №19.- P. 1953 - 1959.