КЛИНИКО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ РАБОЧИХ ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В ТРУБНОМ ПРОИЗВОДСТВЕ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.04, кандидат медицинских наук Милованкина, Неонила Олеговна

  • Милованкина, Неонила Олеговна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2012, Екатеринбург
  • Специальность ВАК РФ14.02.04
  • Количество страниц 172
Милованкина, Неонила Олеговна. КЛИНИКО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ РАБОЧИХ ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В ТРУБНОМ ПРОИЗВОДСТВЕ: дис. кандидат медицинских наук: 14.02.04 - Медицина труда. Екатеринбург. 2012. 172 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Милованкина, Неонила Олеговна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ПРИОРИТЕТНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ ТРУДА В ПРОИЗВОДСТВЕ СТАЛИ обзор литературы).

1.1. Эпидемиология хронической обструктивной болезни легких и ПЗОД.

1.2. Условия труда при производстве стали.

1.3. Иммунопатология и иммунокоррекция ПЗОД.

1.4. Механизмы функциональных изменений кардио-респираторной системы при ПЗОД.

1.5. Программы профилактики и обоснование реабилитационных мероприятий ПЗОД.

Резюме.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Дизайн работы.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения.

2.4. Методы статистической обработки материала.

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И МЕДИКО

БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У РАБОЧИХ ОСНОВНЫХ

ПРОФЕССИЙ ТРУБНОГО ПРОИЗВОДСТВА.

3.1. Краткое описание технологического процесса.

3.2. Гигиеническая оценка пыли и усугубляющих ее воздействие факторов в основных профессиях металлургического передела трубного производства.

3.3. Оценка состояния здоровья рабочих металлургического передела трубного производства по материалам периодического медицинского осмотра.

3.4. Оценка доказанного риска развития ПЗОД у рабочих основных профессий трубного производства.

Резюме.

ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ КАРДИО-РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ РАБОЧИХ ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ МЕТАЛЛУРГИЧЕСКОГО ПЕРЕДЕЛА ТРУБНОГО ПРОИЗВОДСТВА.

4.1. Состояние респираторной системы у рабочих группы риска развития ПЗОД.

4.2. Состояние сердечно-сосудистой системы рабочих группы риска развития ПЗОД.

4.3. Толерантность к физической нагрузке.

4.4. Состояние иммунного статуса у рабочих группы риска развития ПЗОД.

4.5. Показатели ПОЛ и системы антиоксидантной защиты у рабочих группы риска развития пылевой патологии легких.

4.6. Показатели качества КЖ у рабочих группы риска развития

ПЗОД.

Резюме.

ГЛАВА 5. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ РАБОЧИХ ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.

5.1. Эффективность программы МР рабочих группы риска

ПЗОД на ее разных этапах.

5.2. Результаты применения аппликаций сапропеля в сочетании с ПеМП у рабочих группы риска развития ПЗОД.

5.3. Результаты применения CMT-KY э/ф в сочетании с ПеМП у рабочих группы риска развития ПЗОД.

5.4. Результаты применения переменного магнитного поля у рабочих группы риска развития ПЗОД.

5.5. Результаты применения индуктора интерферонов у работников группы риска ПЗОД.

5.6. Результаты динамического наблюдения лиц группы риска развития ПЗОД.

Резюме.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Медицина труда», 14.02.04 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «КЛИНИКО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ РАБОЧИХ ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В ТРУБНОМ ПРОИЗВОДСТВЕ»

Актуальность исследования

Одним из основных направлений социальной политики государства является увеличение трудового потенциала страны, сохранение профессионального здоровья трудящихся, сокращение уровня заболеваемости и травматизма [56]. Эпидемиологические исследования, проведенные на больших контингентах рабочих, свидетельствуют о значительной распространенности профессиональных заболеваний легких среди рабочих «пылевых профессий», в том числе у 16,2% - в черной металлургии [50].

По данным литературы при сопоставлении заболеваемости у различных контингентов рабочих выявлена четкая взаимосвязь между распространенностью профессиональных заболеваний органов дыхания (ПЗОД) и экспозицией пылевого фактора [7, 192, 203]. В то же время для анализа этой закономерности в основном привлекались материалы по максимально разовым концентрациям, данные об использовании среднесменных концентраций пылевых аэрозолей для определения величины пылевой нагрузки (ПИ) на организм работающих и, следовательно, оценки профессионального риска развития ПЗОД немногочисленны [31].

Из-за тяжести последствий и отсутствия эффективных средств лечения и реабилитации ПЗОД продолжают оставаться серьезной медико-социальной проблемой, решение которой требует проведения комплексных профилактических мероприятий. Там, где существующую технологию не возможно радикального изменить, а техника не обеспечивает безопасного уровня вредного фактора, первостепенное значение приобретает медико-биологическая профилактика [120].

Различным аспектам этиологии и патогенеза ПЗОД посвящены многочисленные исследования [11, 21, 22, 77, 120]. В то же время, данные литературы по иммунопрофилактике и иммунокоррекции ПЗОД малочисленны и разноречивы [4, 32, 34]. Имеющийся опыт сводится в основном к парентеральному применению иммуномодуляторов (полиоксидоний и ронколейкин) в условиях стационара. В последнее время появились данные об эффективном использовании индуктора выработки интерферонов амиксина для профилактики обострений хронических заболеваний органов дыхания [161]. Работы, посвященные оценке местного иммунитета при различных формах профессиональных бронхолегочных заболеваний, крайне немногочисленны [108,132,140] и эти вопросы требуют дальнейшего изучения.

Возрос интерес к исследованиям качества жизни (КЖ) рабочих, занятых во вредных условиях труда, что требует дополнительных исследований, в том числе и у многочисленных групп рабочих, занятых в черной металлургии [62, 142].

Полученные данные о морфофупкциопальных, иммунных и гемодинамических нарушениях у пациентов группы риска развития ПЗОД позволят научно обоснованно подойти к разработке профилактических и реабилитационных мероприятий для этой профессиональной патологии.

Диссертация выполнена в рамках Федеральной научно-исследовательской программы «Гигиеническая безопасность России: проблемы и пути обеспечения по 2006-2010 гг.», а также в рамках реализации Концепции «Развитие медицины труда в Свердловской области на 2004-2015 гг.», принятой постановлением Правительства Свердловской области №111-пп от 16.02.2005 г.

Работа одобрена локальным независимым этическим комитетом, протокол № 50 от 15.11.2011 г.

Цель работы: обосновать и оценить эффективность программы медицинской реабилитации группы риска развития профессиональных заболеваний органов дыхания в трубном производстве на основе комплексного изучения условий труда и состояния здоровья рабочих.

Задачи исследования:

1. Дать характеристику аэрозолей преимущественно фиброгенного действия (АПФД), рассчитать пылевые нагрузки и оценить аэрогенный профессиональный риск у рабочих основных профессий трубного производства.

2. Изучить состояние кардиореспираторной и иммунной систем у рабочих группы риска развития профессиональных заболеваний органов дыхания трубного производства.

3. Оценить влияние индуктора выработки интерферонов амиксина на показатели общего и местного иммунитета.

4. Разработать программу медицинской реабилитации (МР) групп риска развития профессиональных заболеваний органов дыхания и оценить ее эффективность.

Научная новизна

Получены новые данные о фактических пылевых нагрузках и проведена оценка профессионального риска развития заболеваний органов дыхания у рабочих основных профессий трубного производства.

Впервые на основе анализа материалов гигиенических исследований и результатов углубленного периодического медицинского осмотра (ПМО) рабочих, занятых в трубном производстве, выявлена высокая распространенность патологии органов дыхания.

Изучены показатели КЖ, связанного со здоровьем, у рабочих трубного производства и показано негативное воздействие вредных производственных факторов на состояние и физического и психологического статуса пациентов.

Доказана эффективность включения индуктора выработки интерферонов амиксин в программу МР рабочих групп риска развития ПЗОД.

Обоснована система медицинских реабилитационных мероприятий для рабочих трубного производства, позволяющая улучшить медицинское обслуживание рабочих, повысить эффективность вторичной профилактики, снизить профессиональную заболеваемость и улучшить КЖ исследуемого контингента.

Практическая значимость

Обосновано включение в комплекс обследования стажированпых рабочих трубного производства эхокардиографии (ЭХОКГ) для выявления изменений гемодинамики малого круга кровообращения на ранних стадиях легочной патологии, а также 6-минутного шагового теста (6-МШТ) для оценки толерантности к физической нагрузке (ТФН) и контроля эффективности реабилитационных мероприятий.

Внедрена в работу здравпунктов и санаториев-профилакториев этапная программа МР рабочих группы риска развития ПЗОД с доказанной эффективностью.

Внедрение результатов исследования. Результаты работы апробированы в клинике ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» (ЕМНЦ ПОЗРПП) и внедрены в работу лечебно-оздоровительного центра ОАО «Северский трубный завод» (акт внедрения о г 20 декабря 2011 г.). Материалы диссертации используются для преподавания на кафедре гигиены и профессиональных болезней ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития (акт внедрения № от 15.03.12 г.).

По результатам исследования разработано и утверждено информационно-методическое письмо для врачей «Управление профессиональными рисками на предприятиях любой формы собственности» утверждено секцией по гигиене Ученого Совета МЗ РФ, протокол № 7 от 24.10.2011 г.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на двух клинических конференциях, двух заседаниях Ученого совета ЕМНЦ ПОЗРПП (2007-2012 гг.), Всероссийской конференции «Охрана здоровья населения промышленных регионов: стратегия развития, инновационные подходы и перспективы» (Екатеринбург, 2009), IX Конгрессе «Профессия и здоровье» и IV Всероссийском съезде врачей-профпатологов (Москва, 2010), Всероссийской научно-практической конференция с международным участием «Современные вопросы организации медицины труда и управления профессиональными рисками» (Екатеринбург, 2011).

Основные положении, выносимые на защиту:

1. Трубное производство характеризуется воздействием на работающих комплекса неблагоприятных производственных факторов: аэрозоли преимущественно фиброгенного действия, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятный микроклимат и др. Оценка аэрогенного профессионального риска у рабочих основных профессий трубного производства свидетельствует о наличии среднего или высокого доказанного риска развития заболеваний органов дыхания среди лиц этой категории.

2. При маловыраженных клинических симптомах и проявлениях бронхиальной обструкции у рабочих группы риска развития профессиональных заболеваний органов дыхания, развиваются доклинические изменения сердечно-сосудистой и иммунной систем.

3. Проведение этапной медицинской реабилитации позволяет предупредить развитие профессиональных заболеваний органов дыхания, качественно улучшить состояние здоровья рабочих.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, в том числе 3 - в журналах, рецензируемых ВАК РФ, материалы диссертации вошли в раздел коллективной монографии.

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка используемых источников литературы, включающего 266 работ (189 отечественных и 77 зарубежных авторов). Диссертация изложена на 172 страницах, иллюстрирована 15 рисунками и 27 таблицами.

Похожие диссертационные работы по специальности «Медицина труда», 14.02.04 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Медицина труда», Милованкина, Неонила Олеговна

ВЫВОДЫ

1. Трубное производство характеризуется воздействием на работающих комплекса неблагоприятных производственных факторов (АПФД, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятный микроклимат и др.). Условия труда у рабочих основных профессий относятся к 3 классу 1-4 степени вредности с предполагаемым профессиональным риском риска развития заболеваний органов дыхания - от малого до непереносимого.

2. Уровни доказанного профессионального риска развития заболеваний органов дыхания у рабочих основных профессий колеблются от среднего до высокого, индекс профессиональных заболеваний органов дыхания составил 0,17-0,33.

3. У рабочих основных профессий трубного производства, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов аэрогенного риска, заболевания органов дыхания развиваются при стаже работы более 10 лет, и их частота достоверно нарастает с каждым десятилетием стажа работы от 22,4 до 32,7%. Имеется четкая тенденция к нарастанию частоты нарушений ФВД с увеличением стажа работы, более выраженная у рабочих основных цехов по сравнению со вспомогательными.

4. При отсутствии выраженных респираторных симптомов состояние здоровья рабочих групп риска ПЗОД характеризуется ремоделированием камер сердца, развитием дизрегуляции основных функций сердечно-сосудистой системы, появлением нарушений ритма сердца (48,6%), выраженность которых определяется степенью бронхиальной обструкции (г=-0,3 73, р<0,05) и сопровождается снижением показателей качества жизни.

5. У работников группы риска развивается вторичная иммунологическая недостаточность, характеризующаяся снижением относительного содержания Т-хелперов, количества циркулирующих иммунных комплексов и активности фагоцитирующих лимфоцитов, дисбалансом основных классов иммуноглобулинов, усугубляющаяся с увеличением «пылевого стажа». Выявлена прямая корреляционная связь между уровнем 1§А и выраженностью кашля г=0,328; р<0,05), одышки (г=0,451; р<0,05) и степенью бронхиальной обструкции ОФВ1 (г=0,396; р<0,05).

6. Медицинская реабилитация рабочих групп риска развития профессиональных заболеваний органов дыхания с применением природных (грязь) и преформированных лечебных факторов (амплипульс-терагшя, переменное магнитное поле и галотерапия) в сочетании с иммуномодулятором (амиксин) позволяет улучшить показатели легочной вентиляции и гемодинамики, иммунного статуса, повысить толерантность к физической нагрузке и продлить их трудоспособность.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении ПМО в металлургическом переделе трубного производства со стажем свыше 10 лет рекомендовано включение в комплекс обследования ЭХОКГ для оценки наличия легочной гипертензии и диастолической дисфункции правого желудочка сердца.

2. При обследовании рабочих группы риска развития ПЗОД на всех этапах МР рекомендуется проводить 6-МШТ для оценки состояния кардио-респираторной системы контроля эффективности терапии.

3. При проведении медицинской реабилитации у рабочих группы риска 01 рекомендуется комплексное применение аппликаций сапропеля или СМТ-КУ э/ф в сочетании с ПеМП на грудную клетку и проведение повторных курсов галотерапии 2 раза в год.

4. Рабочим группы риска развития ПЗОД целесообразно включение в комплекс медицинской реабилитации индуктора интерферонов - амиксина.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Милованкина, Неонила Олеговна, 2012 год

1. Авдеев С.Н. Лечение легочной гипертензии при хроническом обструктивном бронхите Текст. / С.Н. Авдеев, H.A. Царева, А.Г. Чучалип // Сердечная недостаточность. 2002. - Т. 3, № 3. - С. 144148.

2. Александров О.В. Вариабельность ритма сердца у больных с легочной патологией: обзор Текст. / О.В. Александров, П.В. Стручков, М.В. Гуревич // Рос. мед. журн. 2003. - № 3. - С. 45-47.

3. Алексеева О.Г. Иммунология профессиональных хронических бронхолёгочных заболевании Текст. / О.Г. Алексеева. -М.: Медицина, 1987.-224 с.

4. Алтабаев C.B. Диагностика хронического легочного сердца при хронических обструктивных болезнях легких Текст. / C.B. Алтабаев, Б.А. Шевель, О.В. Абуянчикова // Матер. IX нац. конгр. по бол. орг. дых. M., 1999. - XXIV. - С. 186.

5. Амамбекова А.У Диагностические критерии легочной гипертензии у больных с хроническим пылевым бронхитом Текст. / А.У. Амамбекова, С.А. Ибреев // Мед. труда и пром. экология. 2003. - № 10.-С. 20-23.

6. Амиров Н.Х. Результаты длительного проспективного наблюдения больных с хроническим профессиональными бронхитами Текст. / Н.Х. Амиров, H.H. Мазитова, Э.М. Берхеева // Казан, мед. журнал. 2009. -№90(4).-С. 513-518.

7. Антонов Н.С. Эпидемиология бронхолегочных заболеваний в России Текст. / Н.С. Антонов // Пульмонология. 2006. - № 4. - С. 83-84.

8. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии Текст. / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. М., 2003. - 296 с.

9. Артамонова В.Г. Силикатозы Текст. / В.Г. Артамонова, Б.Б. Фишман. СПб.: Медицинская пресса, 2003. - 328 с.

10. Асатиани B.C. Ферментные методы анализа Текст. / B.C. Асатиани. -М., 1969.-С. 611-612.

11. Балабан И.Э. Пелоидинтерференцтерапия больных хроническим обструктивным бронхитом на курорте Текст. / И.Э. Балабан, Г.Н. Пономаренко // Вопросы курортологии, физиотер. и лечеб. физич. культуры.-2002.-№6.-С. 11-14.

12. Белевскгш A.C. Переносимость физической нагрузки и качество жизни у больных ХОБЛ. Влияние тиотропия бромида Текст. / A.C. Белевский // Пульмонология. 2004. -№ 3. - С. 108-112.

13. Белецкий B.C. Информативность максимально разовых и среднесменных концентраций пыли при оценке заболеваемости пневмокониозом Текст. / B.C. Белецкий, П.С. Базовкин // Гигиена и санитария. 1989. - № 6. - С. 16-18.

14. Бодиенкова Г.М. Иммунологические аспекты экологически обусловленной и профессиональной патологии в Восточно-Сибирском регионе Текст. / Г.М. Бодиенкова // Мед. труда и пром. экология. -2006.-№ 8.-С. 14-19.

15. Величковский Б.Т. Возможности адаптационной медицины в профилактике заболеваний Текст. / Б.Т. Величковский // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: науч. тр. ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана. -М., 2001. Вып. 1. - С. 249-252.

16. Величковский Б.Т. Молекулярные и клеточные механизмы развития заболеваний органов дыхания пылевой этиологии Текст. / Б.Т. Величковский. М.: Изд-во РГМУ, 1997. - 33 с.

17. Величковский Б.Т. Основные патогенетические механизмы профессиональных заболеваний легких пылевой этиологии. Часть 1. От эксперимента к концепции / Б.Т. Величковский // Мед. труда и пром. экология. 1998. - № 10. - С. 28-38.

18. Величковский Б.Т. Экологическая пульмонология (роль свободнорадикальных механизмов) Текст. / Б.Т. Величковский. -Екатеринбург: ЕМНЦ ПОЗРПП Минздрава России, 2003. 141 с.

19. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты Текст. / Ю.А. Владимиров//Вестник РАМН. 1998.-№ 7.-С. 43-51.

20. Воздух рабочей золы. Общие гигиенические требования Текст.: ГОСТ 12.1.005-88. -М.: Издательство стандартов, 1988. 75 с.

21. Вотчал Б.Е. Легочное сердце. Руководство по внутренним болезням Текст. /Б.Е. Вотчал. -М.: Медицина, 1964. Т.З. - С. 335-397.

22. Гаркави Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма Текст. / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. Ростов н/Д, 1990. - 223 с.

23. Гердт Л.В. Цитокиновый профиль у больных простым хроническим бронхитом с диспластическими изменениями бронхиального эпителия Текст. / Л.В. Гердт // Сибирский онкологический журнал. 2004. - № 4 (120).-С. 48-52.

24. Гигиена труда в черной металлургии Текст. / В.Б. Капитульский, А.Г. Карнаух, Г.Б. Кузнецов, P.A. Кучерский // Руководство по гигиене труда /под ред. Н.Ф. Измерова. -М.: Медицина, 1987. С. 69-102.

25. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений Текст.: СанПин 2.2.4.548-96. М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997. - 12 с.

26. Головкова Н.П. Условия труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях горно-металлургического комплекса Текст. / Н.П. Головкова, А.Г. Чеботарев, Л.М. Лескина // Мед. труда и пром. экология. 2006. - № 12. - С. 6-8.

27. Горяев Н.И. Состояние иммунного статуса у больных хроническим пылевым бронхитом Текст. / Н.И. Горяев, А.П. Змановский, Ю.А. Витковский // Гигиена труда и профпатология. Новокузнецк, 2003. -С. 48-50.

28. Денисов Э.И. Программные документы МОТ и ВОЗ и перспективы оценки профессионального риска Текст. / Э.И. Денисов, П.В. Чесалин

29. Профессия и здоровье: матер. III Всеросс. конгресса. М, 2011. - С. 86-87.

30. Дуева JI.A. Иммунологические аспекты клиники профессиональных бронхолегочных заболеваний Текст. / JI.A. Дуева // Мед. труда и пром. экология. 2003. - № 6. - С. 5-10.

31. Егорова A.M. Характеристика условий труда на металлургических предприятиях Текст. / A.M. Егорова // Гигиена и санитария. 2008. -№ 3. - С. 36-37.

32. Егорова A.M. Проблемы сохранения здоровья работающих в чёрной металлургии Текст. / A.M. Егорова // Профессия и здоровье: матер. IV Всеросс. конгресса. М., 2007. - С. 82.

33. Егорова A.M. Профессиональная адаптация металлургов Текст. / A.M. Егорова // Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения: матер. XII респуб. науч.-практ. конф. Рязань, 2008. - С. 130-131.

34. Егорова A.M. Сравнительная характеристика условий труда на металлургических предприятиях с разным уровнем модернизации производства Текст. / A.M. Егорова // Гигиена и санитария. 2008. -№3.-С. 36-37.

35. Егорова A.M. Условия труда и состояние здоровья рабочих прокатного производства Текст. / A.M. Егорова // Мед. труда и пром. экология. -2008.-№4.-С. 33-36.

36. Всеросс. науч.-практ. конф., 19-20 мая 2011 г., Казань. Казань, 2011. -С. 82-85.

37. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты Текст. / Ф.И. Ершов. М.: Гэотар-Медиа, 2006. - С. 174-176.

38. Ершов Ф.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств) Текст. / Ф.И. Ершов, О.И. Киселев. М.: Гэотар-Медиа, 2005. - С. 356.

39. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии Текст. / Ф.И. Ершов. -М.: Медицина, 1996. 240 с.

40. Замотаев И. П. Легочно-сердечная недостаточность Текст. / И.П. Замотаев. М.: Медицина, 1978. - 200 с.

41. Зислин Д.М. Легочно-сердечный синдром при силикозе и асбестозе Текст. / Д.М. Зислин, Б.М. Столбун. -М.: Медицина, 1973.- 175 с.

42. Зубова С.Г. Иммуно-биохимические особенности при профессиональных заболеваниях Текст. / С.Г. Зубова, В.Б. Окулов //Иммунология. 2001. - № 5. - С. 18-21.

43. Иванченко Г.Ф. Использование интерферонов и их индукторов в лечении полипозного риносинусита Текст. / Г.Ф. Иванченко, С.С. Григорян, А.Е. Константинов // Российская ринология. 1998. - № 2. -С. 20.

44. Измеров Н. Ф. Национальная система медицины труда как основа сохранения здоровья работающего населения России Текст. / Н.Ф. Измеров // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. - № 1. - С. 7-8.

45. Измеров Н.Ф. Здоровье трудоспособного населения России Текст. / Н.Ф. Измеров // Мед. труда и пром. экология. 2005. - № 11. - С. 3-9.

46. Измеров Н.Ф. Иммунологические аспекты современных форм пневмокониозов Текст. / Н.Ф. Измеров, JI.A. Дуева, В.В. Милишникова // Мед. труда и пром. экология. 2000. - № 6. - С. 1-6.

47. Измеров Н.Ф. Концепция и пути реализации Федеральной программы «Здоровье работающего населения России на 2002-2006 гг.» Текст. / Н.Ф. Измеров // Бюллетень Научного совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2003. -№ 1. - С. 4-10.

48. Измеров Н.Ф. Оценка и управление профессиональным риском -основа профилактики в медицине труда Текст. / Н.Ф. Измеров // Профессия и здоровье: матер. IV Всеросс. конгресса. М., 2005. - Вып. 2.-С. 23-33.

49. Измеров Н.Ф. Сохранение здоровья работающих России как основа государственной стратегии в решении проблемы трудовых ресурсов Текст. / Н.Ф. Измеров // Профессия и здоровье: материалы VIII Всеросс. Конгресса. М., 2009. - С. 5-8.

50. Измеров Н.Ф. Актуальные проблемы здоровья населения трудоспособного возраста в Российской Федерации Текст. / Н.Ф. Измеров, Г.И. Тихонова // Вестник Российской Академии медицинских наук.-2010. №9.-С. 3-9.

51. Изучение профессионального и экологического риска работников предприятий черной металлургии Текст. / В.В. Захаренков, A.M. Олещенко, Е.А. Панаиотти, Д.В. Суржиков // Экология и наука. 2007. -№ 5. - С. 124.

52. Иммунологические нарушения при профессиональной пылевой патологии Текст. / С.Ю. Родионов, Н.Н. Малютина, Н.В. Пермякова, О.В. Долгушева // Вестник Уральской медицинской академической науки 2005. - № 2. - С. 96-101.

53. Интерферошшдуцирующая активность амиксина и его влияние на интерфероновый статус Текст. / С.С. Григорян, A.M. Иванова, Ш.Х. Ходжаев, Ф.И. Ершов // Вопр. вирусологии. 1990. - № 1. - С. 61-64.

54. Камышников В.С Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: справочник: в 2 т. / B.C. Камышников. Минск: Интерпрессервис, 2003.-Т.1.-2003.-495 с.

55. Классификация пневмокониозов: методические указания № 95/235 Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ Текст. / Сост.: В.В. Милишникова, A.M. Монаенкова, Т.Б. Бурмистрова. -М., 1996. 19 с.

56. Клинико-организационное руководство оказания медицинской помощи больным профессиональными заболеваниями органов дыхания / Сост.: H.A. Рослая, Е.И. Лихачева: Территориальный стандарт. -Екатеринбург: ФГУН ЕМНЦ ПОЗРПП, 2006. 42 с.

57. Клинико-функциопальные особенности профессиональных заболеваний легких, вызванных воздействием малофиброгенных промышленных аэрозолей Текст. / В.В. Косарев, A.B. Жестков, С.А. Бабанов, А.И. Косов // Пульмонология. 2008. - № 4. - С. 56-61.

58. Клинические рекомендации. Пульмонология Текст. / под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 240 с.

59. Клячгш Л. M. Физические методы лечения в пульмонологии Текст. / JÏ.M. Клячкин, А.Г. Малявин, Г.Н. Пономаренко. СПб., 1997. - 190 с.

60. Коган А.Х. Фагоцитзависимые кислородные свободнорадикальные механизмы аутоагрессии в патогенезе внутренних болезней Текст. / А.Х. Коган // Вестник РАМН. 1999. - № 2. - С. 3-10.

61. Концепция «Развитие медицины труда в Свердловской области» на 2004-2015 гг. Текст. Екатеринбург, 2004.-20 с.

62. Концепция Президентской программы «Здоровье работающего населения России на 2004-2015 гг.» Текст. М., 2003. - 24 с.

63. Косое А.И. Клинические и иммунологические проявления хронической обструктивной болезни легких и пылевых заболеваний органов дыхания Текст.: автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Косов А.И. -Самара, 2008.-42 с.

64. Кругликов Г.Г. Макрофаги в регуляции липидного обмена при пневмокониозах Текст. / Г.Г. Кругликов // Пульмонология. 1993. -№ 1. - С. 23-26.

65. Кузьмина Л.П. Биохимические и молекулярно-генетические механизмы развития профессиональных заболеваний бронхолегочной системы Текст. / Л.П. Кузьмина // Мед. труда и пром. экология. 2003. - № 6. -С. 10-14.

66. Лабораторные методы исследования в клинике Текст. / под ред. В.В. Меньшикова. М., 1987. - 364 с.

67. Лемясев М.Ф. Пылевой фактор в производстве и при использовании ряда огнеупорных материалов в металлургии и его влияние на организм: дисс. . д-ра мед. наук Текст. / Лемясев М.Ф. Свердловск, 1976.-23 с.

68. Лихачева Е.И. Медицинские технологии профилактики и охраны здоровья работающего населения в рамках реализации национальных проектов Текст. / Е.И. Лихачева, И.Е. Оранский, A.A. Федоров // Мед. труда и пром. экология. 2007. - №3. - С. 8-11.

69. Лихачева Е.И. Технологии коррекции легочной гипертензии при пылевых заболеваниях легких Текст. / Е.И. Лихачева // Профессия и здоровье: матер. I Всеросс. Конгресса. -М., 2002. С. 202-204.

70. Лощилов Ю.А. Морфологические и иммунологические аспекты патогенеза пневмокониозов Текст. / Ю.А. Лощилов // Актуальные вопросы профессиональной патологии. М.: Центр ВОЗ по профессиональной гигиене, 1980.-С. 19-20.

71. Лукьянова Е.А. Медицинская статистика Текст. / Е.А. Лукьянова. М.: Изд-во РУДН, 2003. - 246 с.

72. Любченко П.Н Легочные функции у курящих и некурящих рабочих асбестового завода Текст. / П.Н. Любченко, В.В. Массарыгин, A.B. Черняк // Профессия и здоровье: матер. III Всеросс. конгресса. М.: Дельта, 2004.-С. 516-517.

73. Мазитова H.H. Цитокиновый статус рабочих как отражение восприимчивости к воздействию кварцсодержащих промышленных аэрозолей Текст. / H.H. Мазитова, A.A. Савельев // Пульмонология. -2010.-№ 6.-С. 33-37.

74. Мазур H.A. Диастолическая дисфункция миокарда Текст. / H.A. Мазур. -М., 2001.-72 с.

75. Малашенко A.B. О связи пневмокониоза и пылевого бронхита при формировании патологии легких Текст. / A.B. Малашенко // Мед. труда и пром. экология. 2006. - № 1. - С. 22-25.

76. Малютина H.H. Нарушение иммунитета при пневмокониозах Текст. /H.H. Малютина, Н.В. Пермякова // Медико-экологические проблемы работающих. 2007. - № 7. - С. 42-45.

77. Медведев Д.А. Вступительное слово на совещании по вопросам улучшения условий труда рабочих 6 апреля 2011г. Электронный ресурс. /URL: http // президент.рф/пе\Уз/10828 (Дата обращения: 7 ноября 2011г.).

78. Медицинская реабилитация: Руководство Текст. / Под ред. акад. РАМН, проф. В.М. Боголюбова. М.-Пермь: НПК «Звезда», 1998. - Т.1.-697 с.

79. Медицинская реабилитация: Руководство Текст. / Под ред. акад. РАМН, проф. В.М. Боголюбова. М.-Пермь: НГПС «Звезда», 1998. - Т.2. 648 с.

80. Медицинская реабилитация: Руководство Текст. / Под ред. акад. РАМН, проф. В.М. Боголюбова. М.- Пермь: НПК «Звезда», 1998. - Т.3.-502 с.

81. Метод определения активности каталазы Текст. / М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е. Токарев // Лабораторное дело. 1988. -№1. - С. 16-19.

82. Миронов М.В. Ритмокардиографическое исследование периферической вегетативной регуляции пейсмекерной активностисинусового узла при ишемической болезни сердца Текст.: автореф. дисс . канд. мед .наук / Миронов М.В. Пермь, 2003 .-26 с.

83. Миронова Г.Е. Влияние профессиональной пылевой нагрузки на состояние антиоксидантной системы у горнорабочих алмазодобывающей промышленности Текст. / Г.Е. Миронова // Мед. труда и пром. экология. 2002. - № 1. - С. 17-21.

84. Монаенкова A.M. Профессиональные заболевания легких: Руководство по внутренним болезням: Болезни органов дыхания Текст. / A.M. Монаенкова, В.В. Милишникова, Т.Б. Бурмистрова / Под ред. акад. РАМН Н.В. Палеева. М., 2000. - С.492 - 548.

85. МОТ. Отраслевая программа действий. Безопасность и охрана труда в черной металлургии и сталелитейной промышленности Текст. М., 2005.-179 с.

86. Методические указания по определению свободной двуокиси кремния в некоторых видах пыли Текст.: МУ 2391-81. М., 1981.-39 с.

87. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Свердловской области за 2010 год: Профессиональная заболеваемость Текст.: Государственный доклад. Екатеринбург, 2011. - С. 27-37.

88. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Свердловской области за 2005 год Текст.: Государственный доклад. Екатеринбург, 2006. -С. 34-41.

89. О состоянии здоровья населения Свердловской области в 2005 году Текст.: Доклад. Екатеринбург, 2006. - С. 30-31.

90. Об утверждении многоуровневой структуры оказания профпатологической помощи в Свердловской области Текст.: Приказ № 425 Министерства здравоохранения Свердловской области от 21 апреля 2009 г. Екатеринбург, 2009. - 9 с.

91. Онищенко Г.Г. Здоровье работающего населения как проблема национальной безопасности Текст. / Г.Г. Онищенко // Вестник Уральской академической науки. 2004. - №1. - С. 7-11.

92. Онищенко Г.Г О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2009 году Текст. / Г.Г. Онищенко: Государственный доклад. М.: Роспотребнадзор, 2010. - 250 с.

93. Определение цитокинового баланса при оценке состояния здоровья у работников промышленных предприятий Текст.: МР 2.2.9.0049-11. -М., 2011.-17 с.

94. Основные направления концепции оздоровления работников железнодорожного транспорта Текст. / В.А. Капцов // Вопросы курортол., физиотер. и лечеб. физич. культуры. 2005. - № 2. - С. 3941.

95. Особенности хронического профессионального бронхита у рабочих производств цветной металлургии Текст. / Н.А. Рослая, Е.И. Лихачева, Е.Р. Вагина, О.Ф. Рослый, Е.П. Жовтяк, А.Л. Ярина, Н.В. Варзина // Мед. труда и пром. экология. 2004. - № 9. - С. 29-32.

96. Оценка иммунного статуса человека Текст. / Сост.: Р.В. Петров, Ю.М. Лопухин, С.Н. Чередеев: методические рекомендации. М., 1984. - 48 с.

97. Оценка тяжести труда и его физиологическое нормирование Текст.: метод, рекомендации. Свердловск, 1975. - 22 с.

98. Очерки о качестве жизни в понятиях медицины труда Текст. / И.Е. Оранский, H.A. Рослая, Е.И. Лихачева, Г.Н. Хасанова. Екатеринбург, 2010. - 123 с.

99. Павлищук С.А. Насосная функция левого желудочка на этапах формирования легочного сердца Текст. / С.А. Павлищук, Ю.С. Кокарев, Т.Ю. Лушкай // Кардиология. 1990. - № 30(9). - С. 64-67.

100. Палеев Н.Р. Легочные гипертензии при заболеваниях легких. Болезни органов дыхания Текст. / Н.Р. Палеев, Л.Н. Царькова, Н.К. Черейская. М.:Медицина, 1990. - Т.З. - С. 245-287.

101. Перепеч Н.Б. Применение пробы с 6-минутной ходьбой для оценки состояния больных с хронической сердечной недостаточностью Текст. / Н.Б. Перепеч, А.Э. Кутузова, А.О. Недошивин // Клинич. медицина. -2000.-№ 12.-С. 31-33.

102. Песков С.А. Комплексная оценка индивидуальной чувствительности организма к промышленным аэрозолям при пневмокониозах Текст. /

103. С.А. Песков, Т.М. Сухаревская, E.JL Потеряева: матер. I Всеросс. съезда профпатологов. Тольятти, 2000. - С. 259-260.

104. Пикту шанская И.Н. Медицинская реабилитация больных пылевым обструктивным бронхитом Текст. / И.Н. Пиктушанская, Ю.Ю. Горблянский, Е.П. Яковлева: метод, реком. Ростов н/Д, 2006. - 36 с.

105. Пластинина Ю.В. Влияние йода, магнитного поля и их сочетания на развитие силикоза в эксперименте Текст.: автореф. дисс. канд. биол. наук / Пластинина Юлия Владимировна. Екатеринбург, 1999. - 146 с.

106. Ппевмокошюзы: патогенез и биологическая профилактика Текст. / Б.А. Кацпельсон, О.Г. Алексеева, Л.И. Привалова, Е.В. Ползик. -Екатеринбург: УрОРАН, 1995. 328 с.

107. Пособие по лабораторной клинической иммунологии с курсом практических занятий Текст. / Сост.: Е.Е. Потемкина, Р.З. Позднякова, Н.М. Манукян. М.: Издательство РУДЫ, 2003. - 283 с.

108. Потапов А.И. Проблемы гигиенической безопасности и управления факторами риска для здоровья населения Текст. / А.И. Потапов, Б.В. Устюшин, JI.JJ. Гвоздева: науч. тр. ФНЦГ им. Эрисмана. Нижний Новгород, 2004. - Вып. 14. - С. 91-93.

109. Потапов А.И. Методологические принципы оценки риска нарушения здоровья рабочих различных профессий Текст. / А.И. Потапов, Б.В. Устюшин, Т.К. Татяшок // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: сб. науч. тр. ФНЦГ им. Ф.Ф.Эрисмана. М., 2001 - Вып. 1.

110. Правовые и методические основы управления профессиональными рисками / Э.И. Денисов, Л.В. Прокопенко, И.В. Степанян, П.В. Чесалин // Мед. труда и пром. экология. 2011. - №12. - С. 6-11.

111. Профессиональная патология: национальное руководство Текст. / под ред. Н.Ф. Измерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 784 с.

112. Профессиональные заболевания и их распределение по классам условий труда в Российской Федерации в 2009 году: инф. сб. статистических материалов Текст. / под ред. А.И. Верещагина. М.: Федер. центр гиг. и эпидем. Роспотребнадзора, 2010.-108 с.

113. Профессиональный риск для здоровья работников: руководство Текст. / под ред. Н.Ф. Измерова, Э.И. Денисова. М.: Тровант, 2003. -448 с.

114. Разумов А.Н. Восстановительная медицина: роль и место в науке и практике здравоохранения Текст. / А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий // Актуальные вопросы восстановительной медицины. 2003. - № 1. -С. 5-11.

115. Разумов А.Н. Природные лечебные факторы и биологические ритмы в восстановительной хрономедицине Текст. / А.Н. Разумов, И.Е. Оранский. М: Медицина, 2004. - 296 с.

116. Разумов В.В. Легочная гипертония как начальное проявление пылевой патологии органов дыхания Текст. / В.В. Разумов, H.A. Шацких, В.А.

117. Зинченко // Профессия и здоровье: матер. III Всеросс. конгресса М.: Дельта, 2004.-С. 147-149.

118. Рахманин Ю.А. Применение методологии оценки риска при проведении социально- гигиенического мониторинга в Москве Текст. / Ю. А. Рахманин, С. М. Новиков, О. И. Аксенова // Гигиена и санитария. 2002. - № 6. - С. 57-61.

119. Реабилитация больных с профессиональной патологией на курортах Сибири Текст. / H.A. Несина, J1.A. Шпагина, E.JI. Потеряева, И.Ф. Рехтин, JI.H. Рехтина, Л.Г. Гавриленко // Мед. труда и пром. экология. 2005. -№ 1.-С. 22-25.

120. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA Текст. / О.Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2002. - 312 с.

121. Ретнев В.М. О распространенности заболеваний пневмокониозом на цементных заводах: обзор Текст. / В.М. Ретнев, Ф.А. Иванова, Ю.А. Петрук / Мед. труда и пром. экология. 2002. - № 1. - С. 26-31.

122. Родионова В.В. Актуальность проблемы хронических обструктивных заболеваний легких в структуре профзаболеваний: Критерии диагностики и экспертизы трудоспособности Текст. / В.В. Родионова // Украинский терапевтический журнал. 2006. -№ 1. - С. 105-109.

123. Роль производственных факторов в формировании кардиоваскулярного риска Текст. / П.В. Серебряков, O.A. Славнова, A.B. Мелентьев, И.Д. Демина // Сибирский медицинский журнал. -2010.-Т. 25, №2.-С. 119-120.

124. Рослая H.A. Эффективность медицинской реабилитации рабочих групп риска развития пылевой патологии Текст. / H.A. Рослая // Мед. труда и пром. экология. 2007. - № 3. - С. 23-27.

125. Рослая Н.А Галоаэрозольная терапия в программе медицинской реабилитации профессиональных заболеваний легких у рабочихметаллургических производств Текст. / H.A. Рослая // Физиотерапия, бальнеология и реабилитология. М., 2002. - № 3. - С. 20-27.

126. Российская энциклопедия по медицине труда Текст. / под ред. Н.Ф. Измерова. М.: Медицина, 2005. - 656 с.

127. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда Текст.: Руководство 2.2.2006- 05. М., 2005. - 184 с.

128. Руководство по диагностике и лечению легочной артериальной гипертензии: Рабочая группа по диагностике и лечению легочной артериальной гипертензии Европейского общества кардиологов Текст. // Пульмонология. 2006. - № 6. - С. 12-52.

129. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки Текст.: Руководство 2.2.1766-03. - М., 2003. - 24 с.

130. Санаторно-курортное лечение Текст.: сб. нормат. документов / под ред. чл.-корр. РАМН, проф. А.Н. Разумова. М.: Вестник государственного социального страхования, 2000. - С. 36-39.

131. Василенко, Д.В. Клюкин // Профессия и здоровье: матер. IV Всеросс. конгресса и IV Всероссийского съезда врачей-профпатологов. М., 2010.-С. 148-149.

132. Славнова O.A. Хроническое легочное сердце при пылевой патологии легких, особенности вентиляционных нарушений / O.A. Славнова, В.А. Вавилова // Профилактическая кардиология: матер. Всеросс. науч.-образов. форума. М., 2011. - С. 90.

133. Соболев В.А. Особенности кардиореспираторных взаимоотношений при заболеваниях легких с обструктивными и рестриктивными типами нарушений вентиляции Текст. / В.А. Соболев, Б.В. Головской // Пульмонология. 2003. - № 6. - С. 93-96.

134. Соболев В.А. Особенности ремоделирования желудочков сердца при хронических заболеваниях легких с вентиляционными нарушениями обструктивного и рестриктивного типов Текст. / В.А. Соболев, Б.В.

135. Головской // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - Т.2, № 3. - С. 299.

136. Спирометрия. Унифицированная методика проведения и оценки функционального исследования механических свойств аппарата вентиляции человека Текст.: метод, пособие. СПб., 1999. - 71 с.

137. Стальная И.Д Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты Текст. / И.Д. Стальная, Т.Г. Гаришвили // Современные методы в биохимии. М., 1977. - С. 66-68.

138. Старшов A.M. Спирография для профессионалов Текст. / A.M. Старшов, И.В. Смирнов. М., 2003. - 76 с.

139. Страшнова О.В. Изучение некоторых механизмов действия галотерапии Текст. / О.В. Страшнова, A.B. Червинская, Л.С. Сосова // Пульмонология. 1995. - Прил. - Тез. 607.

140. Струтынский A.B. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация Текст. / A.B. Струтынский. М.: МЕД пресс-информ, 2003. - 208 с.

141. Стручков П.В. Физические факторы в коррекции гипоксических нарушений у больных хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Стручков Петр Владимирович. М., 2004. - 44 с.

142. Ткачев В.В. Оценка риска профессиональных заболеваний пылевой этиологии Текст./ В.В. Ткачев // Профессиональный риск для здоровья работников / под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. М.: Тровант, 2003.-С. 188-198.

143. Федина И.Н. Оценка риска формирования патологии органов дыхания у промышленных рабочих / И.Н. Федина, И.А. Журихина, A.B. Гаврилов // Гигиена и санитария. 2010. - № 1. - С. 67-68.

144. Физиобальиеотерапия профессиональных заболеваний Текст. -Екатеринбург: Изд-во «СВ-96», 2001. -264 с.

145. Фишман Б.Б. Особенности развития пневмокониозов под действием пыли высокоглиноземистых муллитовых огнеупоров (экспериментальное исследование) Текст. / Б.Б. Фишман // Мед. труда и пром. экология. 2000. - № 8. - С. 33-36.

146. Фролова Т.А. Эхокардиография Текст. / Т.А. Фролова. Самара, 2004. -60 с.

147. Хамитова Р.Я Профессиональный риск развития болезней органов дыхания у работников литейных цехов машиностроительных предприятий / Р.Я. Хамитова, Д.В. Лоскутов // Гигиена и санитария. -2012. №1. - С.23-26.

148. Хейнонен ИМ. Практическая эхокардиография / И.М. Хейнонеи, P.E. Денисов. Екатеринбург: ТОО «СВ», 1996. - 63 с.

149. Хронический бронхит профессиональной этиологии: проблемы и перспективы (обзор литературы) / О.Н. Бачинский, В.И. Бабкина, В.П. Иванов, Е.В. Трубникова, Н.В. Полякова // Мед. труда и пром. экология.-2011.-№ 12.-С. 32-38.

150. Цветкова O.A. Состояние системы провоспалительных цитокинов у больных хронической обструктивной болезнью легких Текст. / O.A. Цветкова, О.О. Воронкова // Пульмонология. 2005. - № 2 - С. 96-100.

151. Чеботарев А.Г. Современные условия труда и профессиональная заболеваемость металлургов Текст. / А.Г. Чеботарев, В.А. Прохоров // Мед. труда и пром. экология. 2012. - № 6. - С. 1-7.

152. Червинская A.B. Изучение влияние галоаэрозольной терапии (ГАЭТ) на бронхиальную проходимость Текст. / A.B. Червинская // Пульмонология. 2001. - Прил. - С. 157.

153. Черняк Б.А. Качество жизни у больных ХОБЛ Текст. / Б.А. Черняк, И.Н. Трофименко, A.C. Белевский // Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. М.: Изд-во «Атмосфера», 2004. - С. 219-252.

154. Чибураев В.H. К вопросу о гигиеническом нормировании допустимого содержания взвешенных частиц в атмосфере воздуха Текст. / В.Н. Чибураев, Б.А. Кацнельсон, Л.И. Привалова // Мед. труда и пром. экология. 2000. - № 3. - С. 5-8.

155. Чонбашева Ч.К. Клинико-иммунологические аспекты пневмокониозов Текст. / Ч.К. Чонбашева // Мед. труда и пром. экология. 1997. - № 10. - С. 3-8.

156. Чучалин А.Г. Механизмы защиты органов дыхания Текст. / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 1992. -№ 1. - С. 6-9.

157. Чучалин А.Г. Функциональный диагноз у больных хронической обструктивной болезнью легких Текст. / А.Г. Чучалин, З.Р. Айсанов, E.H. Калманова // Хронические обструктивные болезни легких. М., 2000.-С. 130-145.

158. Шаповал Н.С. Клинико-эпидемиологические особенности и факторы риска профессиональной пылевой патологии легких Текст. / Н.С. Шаповал, П.Г. Фомин, Н.К. Макарова // Мед. труда и пром. экология. -2010. -№ 5. -С. 23-27.

159. Шеина Л.Н. Галотерапия в реабилитации больных хроническими заболеваниями органов дыхания Текст. / Л.Н. Шеина, Н.И. Лизунова, Е.В. Касимцева // Кремлев. мед. 1999. -№ 3. - С. 20-21.

160. Шмелев Е.И. Атмосфера Текст. / Е.И. Шмелев // Пульмонология и аллергология. 2003. - № 2. - С. 5-9.

161. Яковлева Е.П. Индивидуальная медицинская реабилитация больных профессиональными заболеваниями пылевой этиологии Текст. / Е.П.

162. Яковлева, И.Н. Пиктушанская, Т.Ю. Быковская // Мед. труда и пром. экология. 2011. - № 3. - С. 41 -44.

163. Яковлева Е.П. Оценка эффективности реабилитации у больных пылевым обструктивным бронхитом Текст. / Е.П. Яковлева, Ю.Ю. Горблянский, Е.Г. Белоусова // Бюллетень Научного Совета. Медико-экологические проблемы работающих. 2004. - № 2. - С. 68-70.

164. A morphologic grading scheme for membranous and respiratory bronchioles Text. / J.L. Wright, M. Cosio, B. Wiggs, J.C. Hogg // Arch. Pathol. Lab. Med. 1985.-Vol. 109, № 2.-P.163-165.

165. Akselrod S. Components of heart rate variability. Basic studies Text. / S. Akselrod // Heart Rate Variability / ed. by M. Malik, A.J. Camm. N.Y.: Futura Publishing Company Inc., 1995.-P. 147-163.

166. American Thoracic Society Statement: Occupational contribution to the burden of airway disease Text. / J. Balmes, M. Becklake, P. Blanc, P. Henneberger, K. Kreiss, C. Mapp, D. Milton // Am. J. Respir. Crit. Car. Med.-2003.-Vol. 167, №5.-P. 787-797.

167. Antonisen N.R. Effect of smoking intervention and the dust of an inhaled anticholinergic bronchodilatator on rate of decline of FEV( Text. / N.R. Antonisen, Y.E. Cjnnet, Y.P. Kiley // J.M.A. 1994. - Vol. 272. - P. 14971505.

168. Bala S. Chronic obstructive pulmonary disease in iron-steel and ferrochrome industry workers Text. / S. Bala, A. Tabaku // Central European journal of public health. 2010. - Vol. 18, №2. - P. 93-98.

169. Barnes P.J. The cytokine network in asthma and chronic obstructive pulmonary disease Text. / P.J. Barnes // The Journal of Clinical Investigation. 2008. - № 118. - P. 3546-3556.

170. Bartl F. Tungsten carbide pulmonary fibrosis case report Text. / F. Bartl, M.E. Lichtenstein // Am. Indasr. Ilyg. Assoc. J. - 1976. - Vol. 37. - P. 668670.

171. Bateman E.D. A study of macrophage-mediated initiation of fibrosis by asbestos and silica using a diffusion chamber technique / E.D. Bateman, R.J. Emerson, P.J. Cole // Br. J. Exp. Pathol. 1982. - Vol. 63, № 4. - P. 414425.

172. Beckett W.S. Occupational respiratory diseases Text. / W.S. Beckett // New Engl. J. Med. 2000. - V. 342. - P. 406-413.

173. Bestall J.C. Usefulness of the Medical Research Council (MRS) dyspnea scale as measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease Text. / J.C. Bestall, E.A. Paul, R. Garrod // Thorax. 1999. - Vol. 54.-P. 581-586.

174. Birkmayer W. Das vegetative nerven system Text. / W. Birkmayer. -Basel, 1996.-Vol. 4, T. 2.-P. 1-13.

175. Bittner V. Prediction of mortality and morbidity with a 6-minute walk test in patients with left ventricular dysfunction Text. / V. Bittner, D. Weiner, S. Yusuf// JAMA.- 1993. -Vol. 270, № 14.-P. 1702-1707.

176. Blanc M. Pneumoconiosis par exposition au carbure de tungsten Text. / M. Blanc, C. Barral-Chamaillard // Now. Presse med. 1978. - Vol. 7. - P. 2656-2657.

177. Bland aerosol administration AARC: Clinical Practice Guideline Text. // Respir. Care. 1993. - Vol.38. - P. 1196-2000.

178. Bruckner H.C. Extrinsic asthma in a tungsten carbide worker Text. / H.C. Bruckner//J. Occup. Med. 1967.-Vol. 9.-P. 518-519.

179. Burdhuber O. Right ventricular contractility in chronic obstructive pulmonary disease: a combined radionuclide and hemodynamik study Text. / O. Burdhuber, H. Berdmann // Respiration. 1988. - Vol. 53. - P. 1-12.

180. Calverley P.M Chronic obstructive pulmonary disease Text. / P.M. Calverley, P. Walker // Lancet. 2003. - Vol. 362. - P. 1053-1061.

181. Casolo G.C. Heart rate variability in patients with heart failure Text. / G.C. Casolo // Heart rate variability: ed. by M. Malik, A.I. Camm. N.Y.: Futura Publising Compani Inc., 1995. - P. 449-465.

182. Celli B.R. Clinical aspects of chronic obstructive pulmonary disease. In: Textbook of pulmonary disease Text. / B.R. Celli / Eds. G. Baum. -Philadelphia-New York, 1998. P. 843-863.

183. Chapman K.R. Epidemiology and costs of chronic obstructive pulmonary disease Text. / K.R. Chapman, D.M. Mannino, J.B. Soriano // Eur. Respir. J. 2006. - Vol. 27. - P. 188-207.

184. Chen J.C. Worldwide epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease Text. / J.C. Chen, D.M. Mannino // Current Opinion in Pulmonary Medicine. 1999. - Vol. 5. - P. 93-99.

185. Chen X.S. Analysis of basic data of the study on prevention and treatment of COPD Text. / X.S. Chen // Chin. J. Tuber Respiratory Dis. 1998. -Vol. 21.-P. 749-752.

186. Chervinskaya A.V. Halotherapy in management of respiratory diseases Text. / A.V. Chervinskaya, N.A. Ziber // J. Aerosol. Med. 1995. - Vol.8, №3. - P. 221-232.

187. Christian! D.C. Occupation and COPD Text. / D.C. Christiani // J. Occup. Environ. Med. 2005. - Vol. 62. - P. 215.

188. Cohen M.C. Cytokine function: a study in biologic diversity Text. / M.C. Cohen, S. Cohen// Am. J. Clin. Pathol. 1996. - Vol. 165. - P. 589-598.

189. Contemporary management of chronic obstructive pulmonary disease: clinical applications Text. / S.F. Man, F.A. McAlister, N.R. Anthonisen, D.D. Sin // JAMA. 2003. - Vol.290. - P. 2313-2316.

190. Cooper C.B. Twelve year clinical of patients with hypoxic cor pulmonary given long term domiciliary oxygen therapy Text. / C.B. Cooper, J. Waterhouse, P. Howard // Ibid. 1987. - Vol. 42. - P. 105-110.

191. Curtis J.R. The assessment of health status among patients with COPD Text. / J.R. Curtis, D.L. Patrick // Eur. Respir. J. 2003. - Vol. 21. - P. 3645.

192. Di Marco F. Eeffect of inhaled bronchodilators on inspiratory capacity and dyspnoea at rest in COPD Text. / F. Di Marco, J. Milic-Emili, B. Boveri // Eur. Respir. J.-2003.-Vol. 21.-P. 86-94.

193. Effect of cemented tungsten carbide dust on rat lungs following intratraceal injection of saline suspension Text. / H. Kitamura, V. Voshimura, T. Tozama, K. Koshi //Acta Pathol. Jpn. 1980. - Vol. 30. - P. 241-253.

194. European lung white book Text. European Respiratory Society, 2004. - 200 p.

195. Finnerty J.P. The Effectiveness of Outpatient Pulmonary Rehabilitation in Chronic Lung Disease: A Randomized Controlled Trial Text. / J.P. Finnerty, I. Jones Keeping, // J. Am J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 159.-P. 896-901.

196. Fischlein A. Interstitial pulmonary fibrosis in an automobile body shop worker Text. / A. Fischlein, A. Röhl // Toxicol. Lett. 1985. - Vol. 27. - P. 51-57.

197. Forrest M.E. Hard metals pneumoconiosis. Another cause of diffuse interstitial fibrosis Text. / M.E. Forrest, L.B. Skerker, M.J. Nemiroff // Radiology. 1978. - Vol. 128. - P. 609-612.

198. Fowler N.O. Chronic cor pulmonale: Diagnosis of heart disease Text. / N.O. Fowler. New York, 1991. - P. 268-282.

199. Gadec J.E. Regulation and the Release of Alveolar Macrophage Derived Neutrophil Commutative Factor Text. / J.E. Gadec // Amer. Rev. Resp. Dis. - 1980.-Vol.120, №4.-P. 723-733.

200. Global initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Text.: NLHBI/WHO Workshop Report, 2003. P. 176.

201. Hajiro T. Analysis of clinical methods to evaluate dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease Text. / T. Hajiro, K. Nashimura, M. Tsukino // Amer. J. Respir. Crit. Med. 1998. - Vol. 158, № 4. - P. 11851189.

202. Halberg F. Physiologic 24-hour rhythms // A determinant of response to environmental agents Text. / F. Halberg // Man's dependents on the earthly atmosphere. New York, 1962. - P. 48-96.

203. Hogg J. C. The nature of small-airway obstruction in chronic obstructive pulmonary disease Text. / J.C. Hogg, F. Chu, S.Utokaparch // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350. - P. 2645-2653.

204. Interleukin-8 induces neutrophil transendothelial migration / W.B. Smith, J.R. Gamble, I. Clark-Lewis, M.A. Vadas // Immunology. 1991. - Vol.72, № l.-P. 65-72.

205. Kennedy S.M. Environmental and occupational exposures: do they affect chronic obstructive pulmonary disease differently in women and men? Text. / S.M. Kennedy // Proceedings of the American Thoracic Society. -2007. Vol.4, № 8. - P. 692-694.

206. Levy M.N. Vagal Control of the Heart: Experimental Basis and Clinical Implications Text. / M.N. Levy, P.J. Schwartz // Heart Rate Variability / ed. by M. Malik, A.J. Camm. N. Y.: Futura Publishing Company Inc., 1995. -P. 123-125.

207. Lopez A.D. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projections Text. / A.D. Lopez, K. Shibuya, C. Rao // Eur. Respir. J. 2006. - Vol. 27. - P. 397-412.

208. MacNee W. Neutrophil Traffic and COPG Text. / W. MacNee // Europ. Resp. rev. 1997. - Vol. 7, № 43. - P. 124-127.

209. Mathler D.A. How should health-related quality of life be assessed life in patients with COPD Text. / D.A. Mathler // Cest. 2000. - Vol. 117. - P. 54-57.

210. Matthay R.A. Cardiovascular performance in chronic obstructive pulmonary disease Text. / R.A. Matthay, H.J. Berger // Med. Clin. N. Amer. 1981. - Vol. 65. - P. 489-524.

211. May J.J. Occupational hearing loss Text. / J.J. May // Am. J. Ind. Med. -2000. Vol. 37, № 1. - P. 112-120.

212. Mokronosova M.A. IFN system in atopic dermatitis and bronchial asthma: treatment with IFN or IFN-inducer Text. / M.A. Mokronosova, T.P. Ospelnikova, S.S. Grigorian // J. Interferon-Cytokine Res. 1997. Vol. 17. -Supp. 2. - P. 103.

213. Muir D.C.F. Correction in cumulative risk in silicosis exposure assessment Text. / D.C.F. Muir // Am. J. Ind. Med. 1991. - Vol. 19, № 4. - P. 555.

214. Niewoehner D.E. Anatomic and pathophysiologic correlations in COPD. In: Textbook of pulmonary disease Text. / D.E. Niewoehner / Eds. G. Baum, J. Crapo, B. Celli, J. Karpinsky: 6 th edition. Philadelphia-New- York, 1998. - P. 823-842.

215. Nishimura R. Evaluation of diagnostic filling of left ventricular in health and diseases Doppler echocardiography In the clinican's Text. / R. Nishimura, A. Tajik, R. Nishimura // Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol.30, №2.-P. 8-18.

216. Noreikine D. Halotherapy in management of asthma and chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) Text. / D. Noreikine, L. Pluiscene, G.A. Norvaisas // Eur. Respir. J. 1997. - Vol. 10. - Suppl.25. - P. 108.

217. Pagani M. Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities as a marker of sympatho-vagal interaction in man and conscious dog Text. / M. Pagani, F. Lombardy, S. Guzzetti // Circ. Res. 1986. - Vol. 59.-P. 178-193.

218. Pagani M.L. Effects of aging and of chronic obstructive pulmonary disease on RR interval variability Text. / M.L. Pagani, D. Lucini, P. Pizzinelli // J. Auton. Nerv. Syst.-1996.-Vol. 59.-P. 125-132.

219. Petty T.L. Pulmonary rehabilitation in perspective: Historical roots, present status and future projections Text. / T.L. Petty // Thorax. 1993. - Vol. 48. -P. 855-862.

220. Prevalence of obstructive lung disease in a general population: relation to occupational title and exposure to some airborne agents Text. / S. Bakke, V. Baste, R. Hanoa, A. Gulsvik//Thorax. 1991. - Vol. 46. - P. 863-870.

221. Pulmonmy rehabilitation European Respiratory Text. / Ed. by C. D. Donner and M. Decramer. 2000. - Vol. 5, Mon. 13. - 256 p.

222. Pulmonary rehabilitation. British Thoracic Society Standards of Care Subcommittee on Pulmonary Rehabilitation Text. // Thorax. 2001. - Vol. 56.-P. 827-834.

223. Repine J.E. Oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease Text. / J.E. Repine, A. Bast, I. Lankhorst // Am. J. Reapir. Crit. Care Med. 1997. -Vol. 156.-P. 341-357.

224. Restrero C.I. Pulmonary hypertension and cor pulmonale Text. / C.I Restrero, V.F. Tapson: Textbook of cardiovascular medicine / Ed. E.J. Topol. Philadelphia. 1998. - P. 707-727.

225. Rounds S.M. Pulmonary hypertension: pathophysiology and clinical disorders. Textbook of pulmonary diseases Text. / S.M. Rounds / Eds. G. Baum, J. Crapo, B. Celli, Karpinsky: 6th ed.- Philadelphia-New York, 1998. -P. 1273-1295.

226. Samet J.M. Definitions and methodology in COPD research Text. / J.M. Samet // Clinical epidemiology of cronic obstractive pulmonary disease. -New York: Marcel Dekker, 1989. P. 1-22.

227. Scott R. The correlation between the electrocardiographic pattern of ventricular hypertrophy and the anatomic findings Text. / R. Scott // Circulation. 1960. - Vol. 7. - P. 256.

228. Sutherland E.R. Management of chronic obstructive pulmonary disease Text. / E.R. Sutherland, R.M. Cerniack // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350, №26.-P. 2689-2697.

229. Tissue depletion and health related quality of life in patients obstructive pulmonary disease Text. / R. Mostert, A. Goris, C. Weling-Scheepers, E.F. Wouters, A.M. Schols // Respir. Med. 2000. - Vol. 94. - P. 859-867.1. Qck

230. Touboul P. Fibroses pulmonary par inhalation profession nell all particulars de carbide de Tungsten Text. / P. Touboul. Paris: University de Paris V. Faculte de medicine. - 1980. - 48 p.

231. Weyman A.E. Principles and Practice of Echocardiography Text. / A.E. Weyman. Philadelphia: Lea and Febiger, 1994. - 1335 p.

232. WHO strategy for prevention and control of chronic respiratory diseases Text. World Health Organization, 2002. - 9 p.

233. Williams T.J. Neutrophils in chronic obstructive pulmonary diseases Text. / T.J. Williams. P.J. Jose // Novartis Found Symh. 2001. - Vol. 234. - P. 136-141.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.