Клинико-иммунологическое исследование эффективности применения препарата "Беталейкин" в комплексном лечении пародонтита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Сафонова, Татьяна Анатольевна

• Сафонова, Татьяна Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сафонова, Татьяна Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. КЛИНИКО - ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Современная концепция этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта.

1.2. Состояние иммунной системы при воспалительных заболеваниях пар од онта.

1.2.1. Роль цитокинов в развитии воспалительных заболеваний пародонта.

1.3. Современные методы и средства терапии пародонтита.

1.3.1. Применение иммуномодулирующих препаратов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованного контингента больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы.

2.2.2. Рентгенологическое исследование.

2.2.3. Иммунологические методы исследования системного и мукозального иммунитета.

2.3. Методы комплексного лечения больных.

2.4. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ

ПАРОДОНТИТОМ.

3.1. Структура воспалительных заболеваний пародонта у жителей крупного индустриального центра (на примере города Челябинска).

3.2,Общая характеристика больных, включенных в исследование.

3.3. Клинические особенности течения хронического генерализованного пародонтита.

3.4. Исследования показателей мукозального иммунитета полости рта при хроническом генерализованном пародонтите.

3.5. Состояние иммунной системы у больных хроническим генерализованным пародонтитом.

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «БЕТАЛЕЙКИН» ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ.

4.1. Клиническая оценка эффективности местного применения препарата «Беталейкин» у больных хроническим генерализованным пародонтитом

4.2. Оценка эффективности местного применения препарата «Беталейкин» по результатам исследования мукозального иммунитета полости рта.

4.3. Влияние местного применения «Беталейкина» на динамику иммунологических показателей периферической крови у больных хроническим генерализованным пародонтитом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологическое исследование эффективности применения препарата "Беталейкин" в комплексном лечении пародонтита»

Актуальность проблемы

Заболевания пародонта представляют одну из наиболее распространенных и сложных патологий в стоматологии. По данным ВОЗ, функциональные расстройства зубочелюстной системы, обусловленные потерей зубов от заболеваний пародонта, развиваются в 5 раз чаще, чем при осложнениях кариеса, и занимают 2-е место по частоте распространения среди всех стоматологических заболеваний. До конца не решены вопросы прогнозирования, возникновения, развития (например, трансформации гингивита в пародонтит) и течения этих распространенных заболеваний, не полностью выявлены и оценены факторы, способствующие их развитию, сложности в лечении, в частности, отсутствие полной регенерации тканей пародонта, делают эту проблему одной из самых актуальных в стоматологии [118, 161, 172].

Воспалительные заболевания пародонта (гингивит и особенно пародонтит) по-прежнему продолжают оставаться наиболее распространенными формами патологии. Согласно данным ВОЗ (2000), пародонтит тяжелой степени встречается в 5-20% наблюдений, средней степени тяжести - в 25-45%, а интактный пародонт - лишь в 2-10% наблюдений. Таким образом, распространенность заболеваний пародонта в возрастной группе 35-44 лет по миру составляет 94,3% [85, 89, 91, 117, 139]. С возрастом интенсивность и распространенность воспалительной реакции в пародонте нарастает [24, 116, 177].

Высокая частота пародонтита у людей трудоспособного возраста связана с тем, что в его развитии играют роль экзогенные и эндогенные факторы [160, 202]. Воспалительно-деструктивные процессы в зубо-челюстной системе, потеря зубов в связи с пародонтитом ведут к снижению жевательной функции, психоэмоциональной неустойчивости пациентов, к нарушению секреторносократительной функции желудочно-кишечного тракта, эндокринным, сердечно-сосудистым расстройствам и т.д. [30].

За последнее время получены убедительные данные о важной роли иммунных нарушений в патогенезе пародонтита, что способствует хроническому, рецидивирующему течению заболевания [19, 127, 167].

Большинство исследователей отмечают, что данные об иммунологической реактивности организма больных пародонтитом разнообразны и противоречивы [12, 26, 120]. Это объясняется разным подходом к выбору способов оценки иммунного статуса, а также зависимостью его от степени тяжести, фазы заболевания, возраста, фоновой патологии и генетической предрасположенности, типа воспалительной реакции и ряда других обстоятельств [107]. Одни авторы указывают на вторичный иммунодефицит и аутосенсибилизацию организма пациентов, на фоне которых прогрессирует пародонтит [111, 167], другие — на нарушение клеточного звена иммунитета [171, 231], третьи - делают акцент на изменения гуморального звена [192, 229]. При воспалительных заболеваниях пародонта, в первую очередь, страдает местный иммунитет полости рта, который находит свое отражение в нарушении секреции цитокинов. Доказана роль цитокинов в качестве участников иммунного ответа в патогенезе ВЗП, а это обуславливает попадание в группу риска по развитию воспалительных заболеваний пародонта [159]. Дисбаланс в системе провоспалительных и противовоспалительных цитокинов приводит к нарушению клеточных взаимодействий, что, возможно, является причиной хронического воспаления в пародонте [79].

В силу этих причин патогенетически оправданным и необходимым компонентом комплексного лечения заболеваний пародонта является иммунокорригирующая терапия, позволяющая активизировать местный иммунитет, то есть эффективнее повышать способность тканей к защите от инфекции и регенерации. Многие авторы указывают на перспективность метода локальной иммунокоррекции [23, 78, 87, 115, 136, 138].

Наиболее распространенными в клинической практике средствами являются пептидные и цитокиновые препараты [78, 138, 148, 178]. Особое место среди цитокинов занимает интерлейкин-1 (ИЛ-1), который является эндогенным медиатором воспалительных и иммунных реакций. Препарат «Беталейкин» — это лекарственная форма рекомбинантного ИЛ-ip человека, получаемого по генно-инженерной технологии. Он обладает множеством биологических эффектов главного медиатора генерации местной воспалительной реакции и острофазового ответа на уровне организма, стимулирует целый комплекс защитных реакций, направленных на ограничение распространения инфекции, элиминацию внедрившихся микроорганизмов и восстановление целостности поврежденных тканей [135]. Как местное, так и системное лечение препаратом ИЛ-1 основано на принципе иммунозаместительной терапии, когда в организм больного вводится естественный защитный медиатор, обеспечивающий активацию противоинфекционного иммунитета [131].

Анализ данных литературы показал отсутствие исследований, посвященных оценке эффективности применения «Беталейкина» в комплексном лечении пародонтита и его влиянии на показатели местного иммунитета полости рта. Проведение данных исследований позволит разработать практические рекомендации по применению препарата ИЛ-1(3 в комплексном лечении пародонтита, что является актуальной задачей современной стоматологии.

Целью исследования явилось оценить клинико-иммунологическую эффективность локального применения препарата «Беталейкин» в комплексном лечении пародонтита.

Для достижения сформулированной цели были поставлены следующие задачи:

1. Выявить особенности течения хронического генерализованного пародонтита у жителей крупного индустриального центра (на примере города Челябинска).

2. Оценить состояние мукозального иммунитета полости рта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом.

3. Исследовать показатели клеточного, гуморального иммунитета, содержание в периферической крови цитокинов, компонентов комплемента у больных хроническим генерализованным пародонтитом.

4. Оценить клинико-иммунологическую эффективность локального применения препарата «Беталейкин» при лечении хронического генерализованного пародонтита.

5. На основании проведенных исследований разработать практические рекомендации по применению «Беталейкина» в комплексном лечении пародонтита.

Научная новизна работы

На основании клинико-иммунологических исследований обосновано локальное применение «Беталейкина» в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита.

Впервые установлено, что местное применение препарата «Беталейкин» приводит к нормализации уровней провоспалительиых и противовоспалительных интерлейкинов (ИЛ-1, ИНФ-у, ИЛ-4) и иммуноглобулинов классов А и G в содержимом слюны больных хроническим генерализованным пародонтитом. Доказано положительное влияние рекомбинантного ИЛ-1(3 на основные клинические проявления ХГП; установлена способность «Беталейкина» улучшать показатели иммунной системы у больных ХГП. Показано, что иммунотерапевтический эффект «Беталейкина» не одинаков у больных с различным течением ХГП.

Практическая значимость работы

Обоснована возможность локального применения «Беталейкина» в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита. Установлено, что местное применение иммунопрепарата «Беталейкин» позволяет улучшить клинические результаты лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом.

Разработаны практические рекомендации локального применения «Беталейкина» при хроническом генерализованном пародонтите.

Внедрение результатов исследования

Местное лечение больных хроническим генерализованным пародонтитом препаратом «Беталейкин» используется в практике работы стоматологического отделения Клиники ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», лечебно-хирургического отделения ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника» г. Челябинска.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс подготовки студентов и врачей на кафедре терапевтической стоматологии ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава, кафедре стоматологии ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава.

Положения, выносимые на защиту:

1. Хронический генерализованный пародонтит у жителей крупного индустриального центра сопровождается изменением цитокинового профиля, иммуноглобулинов ротовой жидкости и находится в прямой зависимости от тяжести воспалительного процесса.

2. У больных с хроническим генерализованным пародонтитом определяются значительные нарушения иммунных показателей периферической крови - снижается содержание CD3+, CD4+, CD8+, CD 16+-, повышается уровень СБ20+-лимфоцитов и концентрация JgA, G, М, уменьшается функциональная активность нейтрофилов, увеличиваются концентрации провоспалительных цитокинов и уменьшается содержание противовоспалительного цитокина ИЛ-4.

3. Локальное применение «Беталейкина» в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита приводит к нормализации показателей местного иммунитета полости рта.

Апробация работы

Основные результаты исследования доложены на: Общероссийских научно-практических конференциях Челябинской областной общественной организации «Ассоциация стоматологов» и стоматологического факультета ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава (Челябинск, 2007, 2008, 2009); Российской конференции, посвященной 80-летию со дня рождения Р.И. Лифшица «Актуальные проблемы теоретической и прикладной биохимии» (Челябинск, 2009); научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии», посвященной 65-летию ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава и 10-летию ЧООО «Ассоциация стоматологов» (Челябинск, 2009).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 работ, в том числе 1 статья в рецензируемом журнале, рекомендованном ВАК Минобразования РФ.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 155 страницах текста, набранного на компьютере в текстовом редакторе Microsoft Word, иллюстрирована 25 таблицами и 7 рисунками, состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, 2 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 250 источников, в том числе 178 отечественных и 72 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Сафонова, Татьяна Анатольевна

125 ВЫВОДЫ

1. У жителей трудоспособного возраста крупного индустриального центра (г. Челябинск) чаще выявляется пародонтит легкой (28,8%) и средней (48,54%) степени тяжести.

2. У больных хроническим генерализованным пародонтитом выявляются изменения параметров мукозального иммунитета: повышение уровней ИЛ-ip, ИФН-у, IgG в слюне, снижение содержания ИЛ-4, slgA. Изменения концентрации цитокинов и иммуноглобулинов зависят от степени тяжести воспалительного процесса в пародонте.

3. У пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом наблюдаются нарушения системного иммунитета. Характерными признаками иммунологической дисфункции пародонтита легкой и средней степени тяжести по сравнению со здоровыми донорами являются: снижение количества CD3+, CD4+, повышение уровня С020+-лимфоцитов, нейтрофилов, увеличение концентрации Ig G, М, А, ИЛ-ip, ИФН-у в сыворотке крови, снижение активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов, кислородзависимого метаболизма нейтрофилов в НСТ-спонтанном тесте и повышенные показатели в НСТ-индуцированном тесте, увеличение количества ЦИК, снижение активности всех компонентов комплемента, лизосомального аппарата нейтрофилов, концентрации ИЛ-4.

4. Применение «Беталейкина» в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита приводит к сокращению сроков лечения на 3-4 дня, снижению активности воспаления в слизистой оболочке десны, восстановлению баланса цитокинового профиля - снижению концентрации саливаторного уровня ИЛ-1(3, ИФН-у и увеличению ИЛ-4, нормализации концентрации IgG и slgA в слюне, способствует восстановлению содержания CD3+, CD4+, CD8+, CD 16+, С020+-лимфоцитов, уровня IgA, ЦИК в периферической крови.

5. На основании клинико-иммунологического исследования разработаны практические рекомендации местного применения препарата «Беталейкин» в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для уточнения тяжести поражения пародонтита и оценки эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита целесообразно проводить оценку про- и противовоспалительных цитокинов ИЛ-1, ИФН-у, ИЛ-4 в слюне.

2. При лечении больных ХГП рекомендуем использовать иммунопрепарат «Беталейкин». Рекомендуем проводить инсталляции в пародонтальные карманы по схеме: 5 процедур, проводимых через день с экспозицией по 15 минут. Раствор готовят следующим образом: содержимое 1 ампулы разводят в 1 мл стерильного 0,9% физиологического раствора. Приготовленный раствор препарата необходимо хранить при температуре +4°С (по инструкции).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сафонова, Татьяна Анатольевна, 2010 год

1. Абубакирова, Ш.С. Применение иммуномодулина в лечении впервые выявленного сахарного диабета I типа / Ш.С. Абубакирова // Лекарственные средства и лечебная практика. 1997. - № 1. - С. 43-46.

2. Адилова, Ш.Т. Клинические параллели взаимосвязи гигиеиы полости рта и состояния тканей пародонта у взрослых / Ш.Т. Адилова // Сборник научных трудов: материалы междунар. конф. — Алматы, 2004. — Ч. 1. — С. 186-191.

3. Азнабаева, Л.Ф. Особенности эффективности «Имудона» у больных хроническим генерализованным пародонтитом в зависимости от тонзиллярной патологии / Л:Ф. Азнабаева, Н.А. Арефьева, Т.С. Чемикосова, М.И. Гумерова // Пародонтология. 2008. - № 2. - С. 20-25.

4. Алекперов, Р.Т. Иммунная система и регенераторные процессы / Р.Т. Алекперов, Л.Т. Мягкова // Клинич. медицина. 1991. - Т. 69, № 6. - С. 17-23.

5. Арутюнов, С.Д. Заболевания пародонта и «системные болезни»: известное прошлое, многообещающее будущее / С.Д. Арутюнов, Н.В. Плескановская, А.В. Наумов и др. // Пародонтология. 2009. - № 1 (50). - С. 3-6

6. Бадреддин, Дж. Биопленки ротовой полости / Дж. Бадреддин // Дентал Юг. 2007. - № 5. - С. 50.

7. Бажанов, Н.Н. Иммунные механизмы патогенеза пародонтита / Н.Н. Бажанов, Т.П. Иванюшко, Г.П. Тер-Асатуров и др. // Наука практика:материалы науч. сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. М., 1998. - С. 103-104.

8. Барер, Г.М. Эффективность применения геля «Коллост» в комбинации с антибактериальными препаратами для лечения пародонтита / Г.М. Барер, В.Н. Царев, О.О. Янушевич, О.В. Соловьева // Пародонтология. 2002. - № 3. - С. 62-64.

9. Безпалько, Ю.В. Бестим и Беталейкин в комплексной терапии хронической гонококковой инфекции мочеполовых органов у женщин / Ю.В. Безпалько, О.Р. Зиганшин, И.И. Долгушин и др. // Цитокины и воспаление. — 2008. Т.7, № 4. - С. 58-62.

10. Безрукова, И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит / И.В. Безрукова. -М.: Медицинская книга, 2004. 144 с.

11. Безрукова, И.В. Основные факторы риска, прогноз течения и результатов лечения быстропрогрессирующего пародонтита / И.В. Безрукова // Пародонтология. 2004. - № 2 (31). - С. 15-19.

12. Беляева, О.В. Влияние комплексной терапии на показатели местного иммунитета больных пародонтитом / О.В. Беляева, Н.Н. Кеворков // Цитокины и воспаление. 2002. - № 4. - С. 34-37.

13. Болонкин, И.В. Профилактики воспалительных осложнений при костнопластических операциях в ротовой полости / И.В. Болонкин, Т.В. Меленберг, В.П. Болонкин, JI.B. Лимирева // Стоматология. 2008. - № 5. - С. 41-43.

14. Боровский, Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. — М.: Медицина, 1991. 3 01 с.

15. Бостанджян, Т.М. Иммунокорригирующая терапия при воспалительных заболеваниях пародонтита / Т.М. Бостанджян, В.В. Любимов // Рос. стоматол. журн. 2004. - № 1. - С. 37-39.

16. Булгакова, А.И. Изменения показателей местного иммунитета десны и ротовой полости больных при лечении хронического пародонтита / А.И. Булгакова // Пародонтология. 2002. - № 1-2 (23). - С. 55-59.

17. Булкина, Н.В. Применение иммуномодулятора гепона в комплексной терапии больных хроническим генерализованным пародонтитом / Н.В. Булкина, JI.B. Лукина, А.П. Глыбочко и др. // Рос. стоматол. журн. 2008. - № 6. - С. 20-22.

18. Бутюгин, И.А. Возрастные особенности течения и лечения воспалительных заболеваний пародонта: дис. канд. мед. наук / И.А. Бутюгин; Уральская гос. мед. акад. Екатеринбург, 2003. — 152 с.

19. Варюшина, Е.А. Анализ иммуностимулирующего действия интерлейкина-1 бета при местном применении: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Варюшина. СПб., 1998. - 20 с.

20. Варюшина, Е.А. Ранозаживляющее местное иммуностимулирующее действие интерлейкина-ip при осложненном раневом процессе / Е.А. Варюшина, А.Ю. Котов. М.А. Анциферова и др. // Мед. иммунология. 2007. -Т. 9, №2-3.-С. 345.

21. Вилова, Т.В. Клинико-физиологическое обоснование применения препарата бурых водорослей при лечении гингивита / Т.В. Вилова, С.А. Оправин, М.А. Девяткова и др. // Стоматология. 2008. - № 6. - С. 17-20.

22. Воложин, А.И. Связь между неспецифической иммунологической реактивностью организма и типами течения острого воспалительного процесса / А.И. Воложин, Т.И. Сашкина, В.В. Шумаков и др. // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1999. - № 2. - С. 20-22.

23. Воложин, А.И. Иммунологические нарушения в патогенезе хронического генерализованного пародонтита / А.И. Воложин, Г.В. Порядин, А.Н. Казимирский и др. // Стоматология. 2005. - № 3. - С. 4-7.

24. Вольф, Г.Ф. Парод онтология: пер. с нем. / Г.Ф. Вольф, Э.М. Ратейчак, К. Ратейчак / под ред. Г.М. Барера. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 548 с.

25. Гариб, Ф.Ю. Иммунозависимость заболеваний и принципы иммунокоррекции / Ф.Ю. Гариб // Инфекция, иммунитет и фармакология. -2002. -№ 1-2.-С. 22-27.

26. Гашкова, В. Методы определения циркулирующих иммунных комплексов / В. Гашкова. И. Матл, И. Кашлик // Чехословацкая медицина. — 1978. Т.1, №2. - С.117-122.

27. Гильмияров, Э.М. Клинико-метаболическая база данных по хроническому генерализованному пародонтиту / Э.М. Гильмияров, В.П. Бережной, И.Е. Гильмиярова, В.П. Тлустенко // Стоматология. 2008. - № 5. — С. 23-26.

28. Гисматов, Р.Х. Беталейкин в сопроводительной терапии больных туберкулезом легких / Р.Х. Гисматов, Ю.А. Медведев, М.М. Алсынбаев // Цитокины и воспаление. -2008. Т. 7, № 1. - С. 59-63.

29. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-460 с.

30. Горбачева, И.А. Единство системных патогенетических механизмов при заболеваниях внутренних органов, ассоциированных с генерализованным пародонтитом / И.А. Горбачева, А.И. Кирсанов, Л.Ю. Орехова // Стоматология. -2004.-№3.-С. 6-11.

31. Горбачева, И.А. Роль сердечно-сосудистой патологии в формировании воспалительнодегенеративных заболеваний пародонта / И.А. Горбачева, Л.Ю. Орехова, Ю.А. Сычева и др. // Пародонтология. 2008. - № 4 (49). - С. 18-21.

32. Горбачева, И.А. Связь заболеваний внутренних органов с воспалительными поражениями полости рта / И.А. Горбачева, Л.Ю. Орехова, Л.А. Шестакова, О.В. Михайлова // Пародонтология. 2009. - № 3 (51). - С. 3-7.

33. Григорьян, А.С. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение / А.С.Григорьян, А.И.Грудянов, Н.А.Рабухина, О.А.Фролова. М.: Мед. информ. агенство, 2004. - 320 с.

34. Грудянов, А.И. Пародонтология (этиология, патогенез, лечение, профилактика). Избранные лекции. М., 1997. - 32 с.

35. Грудянов, А.И. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта / А.И. Грудянов, Н.А. Стариков // Пародонтология. — 1998. № 8. — С. 6-17.

36. Грудянов, А.И. Иммунологические показатели крови при быстропрогрессирующем пародонтите (предварительные результаты) / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова// Стоматология. 2000. - № 3 - С. 15-17.

37. Грудянов, А.И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова, Н.А. Дмитриева. М.: Мед. информ. агенство, 2004. - 80 с.

38. Грудянов, А.И. Инструментальная обработка поверхностей корней зубов / А.И. Грудянов К.Е. Москалев. М.: Мед. информ. агенство, 2005. - 72 с.

39. Дмитриева, Л.А. Болезни пародонта / Л.А. Дмитриева // Терапевтическая стоматология: учеб. пособие / под ред. Л.А.Дмитриевой. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - С. 531-635.

40. Дмитриева, Л.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения антиоксидантов как средств патогенетической терапии в комплексном лечении генерализованного пародонтита: обзор литературы / Л.А. Дмитриева, Е.П.

41. Просвирова, В.В. Яснецов // Стоматологический форум. 2003. - № 2(3). - С. 14-20.

42. Дмитриева, JI.A. Микрофлора пародонтального кармана / JI.A. Дмитриева, С.Б. Чернышева // Пародонтит / под ред. Л.А.Дмитриевой. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - С.54-68.

43. Дмитриева, Л.А. Опыт использования остеопластического материала Остеопласт-К при хирургических вмешательствах на пародонте / Л.А. Дмитриева, З.Э. Ревазова, Т.А. Катаева, Т.А. Яковлева // Стоматология. 2007.- № 6. С. 53-55.

44. Долгих, В.Т. Основы иммунологии / В.Т. Долгих. Новосибирск: Мед. книга, 1998.-201с.

45. Долгушин, И.И. Нейтрофилы и гомеостаз / И.И. Долгушин, О.В. Бухарин.- Екатеринбург: УрО РАН, 2001. 284 с.

46. Долгушина, А.И. Оценка клинико-иммунологической эффективности беталейкина при лечении больных язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: дис. . канд. мед. наук /А.И. Долгушина. -Челябинск, 2003. 220 с.

47. Доржиева, З.В. Особенности клиники и патогенеза хронического генерализованного пародонтита у больных сахарным диабетом: автореф. дис. . канд. мед. наук / З.В. Доржиева. Иркутск, 1997. - 24с.

48. Дубровин, Д.С. Применение полиоксидония для коррекции течения пародонтита на фоне иммунодефицитного состояния: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.С. Дубровин. М., 2004. - 23 с.

49. Еловикова, Т.М. Арифметика пародонтологии: Ручные инструменты в пародонтологии / Т.М. Еловикова М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 80 с.

50. Еловикова, Т.М. Болезни пародонта у подростков. Симптоматика // Т.М. Еловикова. М.: ЛМИ, 2008. - 84 с.

51. Жаров, И.А. Рекомбинантный интерлейкин 1 (3 (Беталейкин) в комплексной терапии неонатального сепсиса / И.А. Жаров, В.Г. Демихов, А.В. Новиков и др. // Цитокины и воспаление. — 2008. Т. 7, № 4. - С. 63-66.

52. Жиновский, Ф. VECTOR безболезненная терапия пародонта / Ф. Жиновский // Клинич. стоматология. — 2003. - № 1. — С. 48-50.

53. Журавлев, В.П. Применение современных технологий для оптимизации лечения хронического генерализованного пародонтита / В.П. Журавлев, М.Е. Шимова, O.JI. Шнейдер // Пробл. стоматологии. 2008. - № 5. - С. 35-38.

54. Заболевания пародонта: атлас / Н.Ф. Данилевский, Е.А. Магид, Н.А. Мухин, В.Ю. Миликевич; под ред. Н.Ф. Данилевского. 2-е изд., перераб. и доп. - М., 1999.-327 с.

55. Засулевская, Л.Я. Заболевания пародонта как проявления остеопороза. Пути решения проблемы. / Л.Я. Засулевская, С.В. Климова, Н.С. Мещанова, К.В. Климов // Сборник научных трудов: материалы междунар. конф. — Алматы, 2004.-Ч. 1.-С. 182-186.

56. Зверева, Т.В. Клинико-морфологические аспекты иммунокорригирующей терапии воспалительных заболеваний пародонта: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Зверева. — Новосибирск, 2001. — 24 с.

57. Зубачик, В.М. Маркерный и прогностический тест на фосфолипазу А2 при воспалительных заболеваниях пародонта / В.М. Зубачик // Стоматология. -2000. -№3.~ С. 9-11.

58. Ибрагимова, К.Х. Опыт применения 5% геля лимонидин в комплексном лечении заболеваний пародонта у детей и подростков / К.Х. Ибрагимова // Материалы международной конференции: сб. науч. тр. Алматы, 2004. - 4.II. -С. 300-301.

59. Иванов, B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: МИА, 1998. - 296 с.

60. Иванюшко, Т.П. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите / Т.П. Иванюшко, JI.B. Ганковская, JI.B. Ковальчук и др. // Стоматология. — 2000. № 4. — С. 13-16.

61. Ивериели, М.В. Применение антибиотиков нового поколения в комплексном лечении пародонтита /М.В. Ивериели, М.Н. Беридзе, С.Р. Орджоникидзе //Медицинские новости Грузии. — 2002. № 5. — С. 27-30.

62. Ирсалиев, Х.И. Функциональная морфология барьерно-защитных комплексов полости рта. / Х.И. Ирсалиев, Х.Ш. Рахманов, Д.А. Хализаров, И.М. Байбеков. Ташкент, 2001. -338 с.

63. Канканян, А.П. Болезни пародонта: новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении / А.П. Канканян, В.К. Леонтьев. Ереван: Тигран Мец, 1998. - 360 с.

64. Карпова, М.И. Оценка клинико-иммунологической эффективности беталейкина при лечении больных с ушибами головного мозга легкой и средней степени тяжести: дис. . канд. мед. наук / М.И. Карпова. Челябинск, 2000.-210 с.

65. Кетлинский, С.А. Эндогенные иммуномодуляторы / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев, А.А. Воробьев. СПб.: Гиппократ, 1992. - 255 с.

66. Кетлинский, С.А. Иммунология для врача / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина. СПб.: Гиппократ, 1998. - 15 с.

67. Кетлинский, С.А. Эффективность системной терапии рекомбинантным интерлейкином-ip при острых абсцессах легких / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев, А.В. Саламатов // Мед. иммунология. 2006. - Т.8, № 2-3. — С. 441442.

68. Кирсанов, А.И. Механизмы взаимосвязи патологии внутренних органов и пародонта / А.И. Кирсанов, И.А. Горбачева // Пародонтология. — 1999. № 1. — С. 35-36.

69. Киселева, Е.А. Клинико-лабораторное обоснование применения иммунокоррекции в комплексном лечении хронического катарального гингивита / Е.А. Киселева, Е.А. Тё, А.А. Коростелев // Стоматология. 2007. -№ 1.-С. 34-37.

70. Кишев, М.М. Дифференциальная диагностика заболеваний пародонта пародонта у больных бруцеллезом и ревматизмом: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.М. Кишев. М., 2002. - 22 с.

71. Ковальчук, Л.В. Иммуноцитокины и локальная иммунокоррекция / Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская // Иммунология. 1995. - № 1. - С. 4-7.

72. Ковальчук, Л.В. Локальная иммуноцитокинотерапия в лечении воспалительных заболеваний пародонта / Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская, Т.П. Иванюшко и др. // Иммунология. 2000. - № I. - С. 46-48.

73. Ковальчук, Л.В. Роль цитокинов в механизмах развития хронического воспаления в ткани пародонта / Л.В. Ковальчук, Л.В Ганковская, М.А. Рогова и др. // Иммунология. 2000. - № 6. - С. 24 - 26.

74. Козинец, Г.И. Кровь и инфекция / Г.И. Козинец, В.В.Высоцкий, В.М. Погорелов и др. -М.: Триада фарм, 2001. - 456 с.

75. Копейкин, В.Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта / В.Н. Копейкин. -М.: Триада-Х, 1998. 175 с.

76. Кузнецов, Е.А. Оценка эффективности применения биополимерных антибактериальных пленок Диплен-дента при лечении обострений хронического пародонтита / Е.А. Кузнецов, Г.М. Барер, В.М. Царев и др. // Новое в стоматологии. — 2000. № 4.- С. 52-56.

77. Кузнецова, О.Ю. Полиоксидоний в комплексной терапии рецидивирующего герпетического стоматита у детей с аллергическими заболеваниями / О.Ю. Кузнецова, JI.H. Максимовская, И.И. Балаболкин и др. // Стоматология. 2008. - № 6. - С. 52-55.

78. Курякина, Н.В. Заболевания пародонта /Н.В. Курякина, Т.Ф. Кутепова. -М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. 162 с.

79. Латюшина, Л.С. Клинико-иммунологическая оценка эффективности локальной иммунокоррекции в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: дис. . д-ра. мед. наук / Л.С. Латюшина. Челябинск, 2009. - 385 с.

80. Лепилин, А.В. Клинико-иммунологическая эффективность применения вакуум-лазерной терапии при заболеваниях пародонта / А.В. Лепилин, М.В.

81. Прилепская, Ю.М. Райгородский, Ю.Ю. Елисеев // Стоматология. 2007. - № 4. -С. 28-30.

82. Лепилин, А.В. Патология пародонта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (обзор литературы) /А.В. Лепилин, О.В. Еремин, Л.Ю. Островская, А.В. Еремин // Пародонтология. 2008. - № 4 (49). - С. 10-16.

83. Лепилин А.В. Применение комплекса Кап-Пародонтолог при лечении заболеваний пародонта (предварительные результаты) / А.В. Лепилин, Ю.М. Райгородский, Л.Ю. Островская и др. // Стоматология. 2008. - № 5. - С. 31 -34.

84. Логинова, Н.К. Влияние жевательных нагрузок на напряжение кислорода в тканях пародонта / Н.К. Логинова, О.В. Крылова // Стоматология. — 2001. № 1.-С. 23-25.

85. Лукиных, Л.М. Болезни пародонта (клиника, диагностика, лечение и профилактика) / Л.М. Лукиных, Е.Н. Жулев, И.Н. Чупрунова. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2005. - 322 с.

86. Льянова, Д.К. Цитокиновый статус в развитии воспалительных заболеваний пародонта у больных сахарным диабетом / Д.К. Льянова, Т.Ф. Косырева, Г.А. Дроздова // Рос. стоматол. журн. 2009. - № 3. - С. 42-45.

87. Мальцева, Н.С. Изменение состояния тканей пародонта при воздействии некоторых экстремальных факторов: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997.-17 с.

88. Максимовский, Ю.М. Влияние пинокадинена на клинико-иммунологический статус больных в комплексном лечении пародонтита /Ю.М. Максимовский, Н.Б. Елисеева, А.В. Митронин // Стоматология. 1995. - № 6. -С. 20-22.

89. Мащенко, И.С. Значение иммунологических показателей и нейрорегуляторных расстройств в патогенезе пародонтита / И.С. Мащенко // Заболевания пародонта и иммунная система: сб.—Казань, 1990. — С. 11-12.

90. Маянский, А.Н. Способ функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия: методич. Рекомендации / А.Н. Маянский, М.К. Виксман. Казань, 1979. - 11 с.

91. Маянский, А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге /А.Н. Маянский, Д.II. Маянский. Новосибирск: Наука, 1989. — 344с.

92. Мезенцева, Е.А. Состояние иммунной системы и влияние на нее беталейкина у больных с переломами трубчатых костей в начальных периодах травматической болезни: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Мезенцева. -Челябинск, 2001. 22с.

93. Мирзаев, М.М. Иммунокорригирующая терапия в комплексном лечении больных пародонтитом / М.М. Мирзаев, У.Ж. Жуматов // Журн. теоретической и клинич. медицины. 2002. - № 1. - С. 117-121.

94. Мирсаева, Ф.З. Коррекция местного иммунитета полости рта при хроническом генерализованном пародонтите у больных сирингомиелией. / Ф.З. Мирсаева, Т.Р. Мирсаев, JI.A. Фарвазова, Л.Ф. Губайдуллина // Рос. стоматол. журн. — 2007. № 3. — С. 18-21.

95. Михайлова, Ю.А. Клинико-лабораторное обоснование использования иммунокорригирующих препаратов в комплексном лечении пародонтита у больных с осложненной формой диабета: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Михайлова. М., 2009. - 26 с.

96. Михалева, Л.М. Хронический пародонтит. Клиническая морфология и иммунология / Л.М. Михалева, В.Д. Шаповалов, Т.Г. Баркина. М.: Триада -фарм, 2004. - 126 с.

97. Москалёв, А.В. Инфекционная иммунология / А.В. Москалёв, В.Б. Сбойчаков. СПб.: ФОЛИАНТ, 2006. - 176 с.

98. Московский, А.В. Оценка иммунного статуса пациентов с кариесом и его осложнениями в сочетании с пародонтитом / А.В. Московский, А.В. Шумский // Стоматология. 2008. - № 4. - С. 24-28.

99. Новикова, И.А. Перспектива использования фибробластов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / И.А. Новикова, Г.И. Ронь, Н.П. Глинских // Уральский стоматол. журн. — 2003. № 2. - С. 21-25.

100. Орехова, Л.Ю. Показатели клеточной сенсибилизации при воспалительных заболеваниях пародонта. / Л.Ю. Орехова, М.Я. Левин // Новое в стоматологии. 1998. - № 7. - С. 71-78.

101. Орехова, Л.Ю. Роль изменений в системе иммунитета при заболеваниях тканей пародонта/ Л.Ю. Орехова, Л.Н. Бубнова, Т.В. Глазанова, Н.Н. Розанов// Пародонтология. 1999. - № 1 (11). - С. 27-29.

102. Орехова, Л.Ю. Заболевания пародонта / Л.Ю. Орехова. М.: Поли Медиа Пресс, 2004. - 432 с.

103. Орехова, Л.Ю. Клинико-иммунологические и микробиологические параллели в течении хронического генерализованного пародонтита и язвенной болезни желудка / Л.Ю. Орехова, Д.М. Нейзберг, М.Я. Левин, И.Ю. Стюф // Стоматология. 2006. - № 6. - С. 22-26.

104. Перова, М.Д. Оценка эффективности новой нерезорбируемой ПТФЭ-мембраны при направленной регенерации тканей пародонта / М.Д. Перова, В.У. Дьяков, Л.М. Федотова, Ю.В. Кортунов // Новое в стоматологии. 2002. № 6.-С. 47-57.

105. Петропавловская, О.Ю. Применение рекомбинантного интерлейкина 1 бета человека при лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстнолицевой локализации: дис. . канд. мед. наук / О.Ю. Петропавловская. — СПб., 1999.- 182с.

106. Поворознюк, В.В. Остеопороз и заболевания пародонта / В.В. Порознюк, И.П. Мазур // Пародонтология. 2005. - № 3 36. - С. 14-19.

107. Прикулс, В.Ф. Фотофорез геля Метрогил Дента при комплексном лечении больных хроническим генерализованным пародонтитом / В.Ф. Прикулс, М.Ю. Герасименко, О.Н. Московец, С.Н. Сковородько // Стоматология. 2008. - № 4. - С. 18-23.

108. Пузин, М.Н. Клинические особенности хронического генерализованного пародонтита / М.Н. Пузин, Е.С. Кипарисова, В.Д.Вагнер и др. // Рос. стоматол. журн. 2008. - № 3. - С. 24-28.

109. Резникова, Л.И. Комплемент и его значение в иммунологических реакциях / Л.И. Резникова. М.: Медгиз, 1967. - 183 с.

110. Романов, А.Е. Характеристика лейкоцитарных маркеров у больных с хроническим генерализованным пародонтитом в фазе обострения / А.Е. Романов, Е.Н. Николаева, Е.М. Фомичева и др. // Стоматология. 2003. - № 6. — С. 13-16.

111. Ронь, Г.И. Комплексное лечение заболевания пародонта с применением эраконда / Г.И. Ронь, Т.М. Еловикова // Вопросы организации и экономики в стоматологии: материалы конф. Екатеринбург, 1994. - С. 88-91.

112. Ронь, Г.И. Имудон в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / Г.И. Ронь, Т.М. Еловикова, И.В. Емельянова // Уральский стоматол. журн. 2000. № 1. - С. 25-27.

113. Ронь, Г.И. Комплексная терапия воспалительных заболеваний пародонта с применением Тизоль-комплекса с имудоном / Г.И. Ронь, Т.М. Еловикова, И.В. Емельянова // Уральское стоматол. обозрение. 2000. - № 2. - С. 20-21.

114. Ронь, Г.И. Опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта в условиях стоматологической поликлиники / Г.И. Ронь, Н.Г. Саркисян // Пробл. стоматологии. 2006. - № 1. - С. 7-9.

115. Рунова, Г.С. Клинико-лаботарное обоснование применения 25% геля метронидазола для лечения пародонтита / Г.С. Рунова, О.В. Соловьева // Пародонтология. 2008. - № 1. - С. 66-69.

116. Рыбаков, А.И. Иммунокоррекция при воспалительных заболеваниях пародонта / А.И. Рыбаков, В.Н. Исаев, Т.П. Иванюшко и др. // Иммунология. -1996.-№6.-С. 57-59.

117. Сетдикова, Н.Х. Эффективность полиоксидония в комплексной терапии хронического пародонтита у пациентов с общей вариабельной иммунной недостаточностью / Н.Х. Сетдикова, Г.В. Журавская, В.Д. Шаповалов и др. // Иммунология. 2007. - № 3. - С. 167-169.

118. Сибиряк, С.В. Иммунофенотипирование лимфоцитов в клинической практике: краткое метод, рук-во / С.В. Сибиряк, Р.Ш. Юсупова, Н.Н. Курчатова. Уфа, 1997. - 27 с.

119. Сивовол, С.И. Клинические аспекты пародонтологии /С.И. Сивовол. — 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Триада-Х, 2001. 168 с.

120. Симбирцев, А.С. Изучение биологической активности рекомбинантного интерлейкина 1 бета человека при введении in vivo / А.С. Симбирцев, Н.В. Пигарева, В.Г. Конусова и др. // Вестн. РАМН. 1993. - № 2. - С. 9-12.

121. Симбирцев, А.С. Биология семейства интерлейкина-1 человека / А.С. Симбирцев // Иммунология. 1998. - № 3. - С. 9-16.

122. Симбирцев, А.С. Рекомбинантный интерлейкин-1 бета (Беталейкин) в лечении хронического гнойного среднего отита /А.С. Симбирцев, И.И. Чернушевич // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. - № 3. -С. 58-61.

123. Симбирцев, А.С. Новые подходы к клиническому применению Беталейкина рекомбинантного интерлейкина - 1 бета человека / А.С. Симбирцев, С.А. Кетлинский, M.JI. Гершанович // Terra Medica. - 2000. - № 1. -С. 3-5.

124. Симбирцев, А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2002. - Т. 1, № 1. - С. 9-16.

125. Симбирцев, А.С. Применение препарата «Беталейкин» в клинической практике /А.С. Симбирцев // Terra Medica. 2002. - № 3. - С. 16-19.

126. Симбирцев, А.С. Клиническое применение препаратов цитокинов / А.С. Симбирцев // Иммунология. 2004. - № 4. - С. 247-251.

127. Спирина, Т.К. Беталейкин в терапии хронического осложненного урогенитального хламидиоза / Г.К. Спирина, В.А. Молочков, А.С. Симбирцев // Иммунопатология иммунология аллергология. 2002. - № 3. - С. 86-93.

128. Современные аспекты клинической пародонтологии /Л.А. Дмитриева, И.Н. Беспалова, З.Э. Золоева и др.; под ред. Л.А. Дмитриевой. М.; МЕДпресс, 2001. - 128 с.

129. Соловьева, A.M. Эпидемиологическое исследование распространенности периодонтопатогенной микрофлоры полости рта у населения России /A.M. Соловьева, С.К. Матело, А.А. Тотолян и др. // Стоматология. 2005. - № 5. - С. 14-20.

130. Сувырина, М.Б. Клинико-лабораторное обоснование стоматологической помощи женщинам в перименопаузе: дис. . канд. мед. наук /М.Б. Сувырина. -Екатеринбург, 2002. 140 с.

131. Теплова, С.Н. Секреторный иммунитет / С.Н. Теплова, А.Д. Алексеев. -Челябинск: УрОРАН, 2002. 200 с.

132. Тихомиров, А.А. Модификация метода Маичиии для количественного определения иммуноглобулинов / А.А. Тихомиров // Лаб. дело. 1977. - № 1. — С. 45-47.

133. Улитовский, С.Б. Роль гигиены полости рта в развитии заболеваний пародонта / С.Б. Улитовский // Пародонтология. — 2000. № 3. - С. 21-23.

134. Утянская, Е.В. Влияние местных факторов на развитие воспалительных заболеваний тканей пародонта / Е.В. Утянская, С.Н. Ларионов, Л.Н. Горбатова // Рос. стоматол. журн. 2004. - № 6. - С. 42-44.

135. Федько, М.Ю. Лечение воспалительных заболеваний пародонта в комплексе с иммунокоррекцией: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Ю. Федько. Краснодар, 2000. - 22с.

136. Фрейдлин, И.С. Методы изучения фагоцитирующих клеток при оценке иммунного статуса человека: учеб. Пособие / И.С. Фрейдлин Л., 1986. - 37 с.

137. Фрейдлин, И.С. Клетки иммунной системы / И.С. Фрейдлин, А.А. Тотолян. СПб.: Наука, 2001. - Т.З. - 390с.

138. Фролова, О.А. Новые подходы к диагностике заболеваний пародонта в свете современной концепции их патогенеза: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2006.-40 с.

139. Хаитов, P.M. Иммунология: учебник / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. - 432 с.

140. Харитонова, М.П. Опыт хирургического лечения заболеваний пародонта с использованием мембранных технологий / М.П. Харитонова, Е.А. Леонтьева, О.Н. Акимова // Уральский стоматол. журн. 2003. - №2. - С. 26-29.

141. Хитров, В.Ю. Применение иммунотерапии бактериальными аллергенами в комплексном лечении пародонтита / В.Ю. Хитров, С.А. Хамидуллина, Е.Н. Силантьева // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 55-57.

142. Ходжиметов, А.А. Изучение автивности лизосомальных ферментов нейтрофилов и протеиназ в ротовой жидкости у больных пародонтитом / А.А. Ходжиметов // Stomatologiya. 2004. - № 1-2. - С. 40-42.

143. Царев, В.Н. Применение адгезиновых пленок «Диплен-дента» в комплексном лечении пародонтита / В.Н. Царев. М., 2002. — 89 с.

144. Царев, В.Н. Особенности влияния хлоргексидинсодержащих препаратов на состояние микробиоценоза полости рта у больных пародонтитом / В.Н. Царев, В.И. Чувилкин, Н.А. Мегрелишвили // Пародонтология. 2003. - № 2. -С. 49-54.

145. Цепов, Л.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев. -М.: МЕДпресс-информ, 2002. 192 с.

146. Цепов, Л.М. Факторы местной резистентности и иммунологической реактивности полости рта. Способы их клинико-лабораторной оценки: обзор литературы / Л.М. Цепов, Л.Ю. Орехова, А.И. Николаев, Е.А. Михеева // Пародонтология. 2005. - № 3, ч. II. - С. 3-7.

147. Цепов, Л.М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему / Л.М. Цепов — М.: МЕДпресс-информ, 2006. 192 с.

148. Цепов, Л.М. Микрофлора полости рта и ее роль в развитии воспалительных генерализованных заболеваний пародонта / Л.М. Цепов // Пародонтология. 2007. - № 4 (45). - С. 3-8.

149. Цепов, Л.М. Факторы, определяющие сопротивляемость пародонта патогенным воздействиям / Л.М. Цепов, Н.А. Голева, А.И. Николаев // Пародонтология. 2008. - № 2. - С. 3-9.

150. Цепов, Л.М. Роль микрофлоры в возникновении воспалительных заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, Н.А. Голева // Пародонтология. 2009. -№ 1 (50).-С. 7-12.

151. Цимбалистов, А.В. Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта / А.В. Цимбалистов, Г.Б. Шторииа Е.С. Михайлова. 2-е изд-во. - СПб.: МЕДИ издательство, 2004. - 80 с.

152. Чухловин, А.Б. Микробные маркеры заболеваний пародонта и их практическая значимость в стоматологии. / А.Б. Чухловин, A.M. Соловьева, С.К. Матело и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2007. — Т. 144, № 10. - С. 427-431.

153. Шаимова, В.А. Бактериальный кератит. Клинико-иммунологические особенности течения, прогноза, лечения разных форм заболевания: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.А. Шаимова. Челябинск, 2007. - 42 с.

154. Шаповалов, В.Д. Влияние полиоксидония на клинические показатели больных хроническим пародонтитом, протекающим на фоне вторичной иммунной недостаточности. / В.Д. Шаповалов // Иммунология. 2001. - № 6. -С. 34-36.

155. Шихнабиева, Э.Д. Клинико-иммунологическое обоснование комплексного лечения пародонтита, сочетанного с хронической обструктивной болезнью легких, с применением полиоксидония: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Э.Д. Шихнабиева Волгоград, 2007. - 24 с.

156. Шичкин, В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой /антицитокиновой терапии/ В.П. Шичкин // Иммунология. 1998. - № 2. - С. 9-13.

157. Шишкина, И.М. Роль микробиологического статуса в патогенезе хронического катарального гингивита с обоснованием лечения: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.М. Шишкина. М., 2007. - 24 с.

158. Шмагель, К.В. Современные взгляды на иммунологию пародонтита / К.В. Шмагель, О.В. Беляева, В.А. Черешнев // Стоматология. — 2003. № 1. — С. 6164.

159. Шмидт, Д.В. Состояние местного иммунитета у больных с хроническим генерализованным пародонтитом / Д.В. Шмидт, К.В. Шмагель, JI.A. Мозговая, О.В. Беляева // Стоматология. 2008. - № 4. - С. 33-38.

160. Шнейдер, O.JI. Клинико-лабораторное обоснование комплексного лечения пародонтита у больных первичным гипотериозом: автореф. дис. . канд. мед. наук. / O.JI. Шнейдер. Екатеринбург, 2008. - 25 с.

161. Шоинбекова, А.К. Состояние тканей пародонта при патологии щитовидной железы / А.К. Шоинбекова // Dentist Казахстан. 2005. - № 2 (2). -С. 46-50.

162. Шумский, А.В. Иммунопатогенетический подход в лечении воспалительный заболеваний полости рта / А.В. Шумский // Пародонтология. — 2005.-№4(37).-С. 12-16.

163. Юлдашева, Н.Ю. HLA антигены как иммуногенетические маркеры заболеваний пародонта / Н.Ю. Юлдашева // Доклады Академии наук РУз. -1998. -№ 8.-С. 38-41.

164. Янушевич, О.О. Состояние тканей пародонта у населения в возрасте 3544 лет в регионах России / О.О. Янушевич, И.Н. Кузьмин // Рос. стоматол. журн. 2009. - № 1. - С. 43-45.

165. Ярилин, А.А. Основы иммунологии /А.А. Ярилин. М.: Медицина, 1999. - 602с.

166. Bartova, J. Thl and Th2 cytocine profile in patients with early onset periodontitis and their healthy siblings / J. Bartova, Z. Kratka Opatrna, J. Proshazkova et al. // Medital Inflam. 2000. - Vol. 9, № 2. - P. 115-120.

167. Calkins, C.M. IL-1 regulates in vivo C-X-C chemokine induction and neutrophil sequestration following endotoxemia / C.M. Calkins, D.D. Bensard, E.D. Shames et al. // J. Endotoxin Res. 2001. - Vol. 8, № 1. - P. 59-67.

168. Cardaropoli, G. Enamel matrix proteins in the treatment of deep intrabony defects / G. Cardaropoli, A.S. Leonhardt // Periodontology. 2002. - Vol. 73, № 5. -P. 501-504.

169. Carranza, N.Jr. Differential attachment of oral treponemas to monolayers of epithelial cells / N.Jr. Carranza, G.R. Riviere, K.S. Smith et al. // J. Periodontol. -1997.-Vol. 68, № 10.-P. 1010-1018.

170. Chaple, I.L.C. Reactive oxygen species and antioxidants in inflammatory diseases / I.L.C. Chaple // J. Clin. Periodontol.-1997. Vol. 24. - P. 287-296.

171. Conde, M.C. Gingivalis stimulate cytokine products via integrin ad CD 14 pathways / M.C. Conde, S. Yan, P. Vesicles // J. Dent Res. 2000. - Vol. 79. - P. 391.

172. Dinarello, C.A. Proinflammatory cytokines / C.A. Dinarello // Chest. 2000. -Vol. 118, №2.-P. 503-508.

173. Dohlsten, M. Histamine inhibits interleukin-1 production by lipoposaccharide-stimulated human peripheral blood monocytes / M. Dohlsten, T. Kalland, H.O. Sjogren et al. // Scand. J. Immunol. 1998. - Vol. 27, № 5. - P. 527-532.

174. Eick, S. Phagocytosis of periodontopathogenetic bacteria by crevicular granulocytes is depressed in progressive periodontitis / S. Eick, W. Pfister, B. Sigusch, E. Straube // Infection. 2000. - Vol. 28, № 5. - P. 301-304.

175. Eickholz, P. Guided tissue regeneration with bioabsorbable barriiers: intrabony defects and class II furcations / P. Eickholz, T.-S. Kim, H. Steinbrenner et al. // Periodontology. 2000. - Vol. 71, № 6. - P. 999-1008.

176. Firatly, E. Distribution of T-lymphocyte subsets in patients with generalised prepubertal periodontitis / E. Firatly, O. Uygur, N. Gurel // J. Dent. Res.-1999.-Vol. 78.-P. 513.

177. Genco, R. The origin of periodontalinfections / R. Genco, J. Tambon, L. Christerson // Adv. Dent. Res. 1998. - № 2. - P. 245-259.

178. Gentler, R.H. Low neutrophil-primiring activity of LPS from Fusobacterium nucleatum / R.H. Gentler, K.M. Pabst // J. Dent. Res. 2000. - Vol. 79. - P. 231.

179. Gwin, M.R. Sequence and functional analysis of chemotactic receptor DNA in localized juvenile periodontitis / M.R. Gwin, S.N. Lewis // J. Dent. Res. 2000. -Vol. 79.-P. 512.

180. Haase, H.R. Enamel matrix derivative induces matrix synthesis by cultured human periodontal fibroblast cells / H.R. Haase, P.M. Bartold // Periodontology. -2001.-Vol. 72, №3.-P. 341-348.

181. Hagewald, S. Total IgA and Porphyromonas gingivalis-reaktive IgA in the saliva of patients generalized early-onset periodontitis / S. Hagewald, J.P. Bernimoulin, E. Kottgen, A. Kage // Eur. J. Oral. Ski. 2000. - Vol. 108, № 2. -P.147-153.

182. Hetz, G. Пародонтология сегодня. Часть 2. Профессиональные методы диагностики и лечения / G. Hetz // Новое в стоматологии. 2001. - № 8. - С. 39 -48.

183. Hurttia, J.A. Increased adhesion of peripheral blood neutrophils from patients with localized juvenile periodontitis / J.A. Hurttia, K. Saarinen // J. Periodontol. Res.- 1998. -Vol. 33, № 5. P. 292-297.

184. Imamura, T. The role of gingipains in the pathogenesis of periodontal disease / T. Imamura //1. Periodontol. 2003. - Vol. 74, № 1. - P. 111-118.

185. Jin, L. Clinical diagnosis of trauma from occlusion and relation with severity of periodontitis / L. Jin, C. Cao // J. Clin. Periodontol. 1992. - Vol. 19. - P. 92-97.

186. Joffe, E. Современный подход к лечению пародонтита в повседневной практике стоматолога / Е. Joffe // Новое в стоматологии. 1998. - № 9. - С. 3942.

187. Johansson, A. Anaerobic neutrophil-depennded killing of actinobacillus actinomycetemcomitans in relation to the bacterial leukotoxicity / A. Johansson, G. Sandstrom, R. Claessonnnn et al. // Eur. J. Oral Ski. 2000. - Vol. 108, № 2. - P. 136-146.

188. Kinane, D.F. Humoral immune responses in periodontal disease may have mucosal and systemic immune features / D.F. Kinane, D.F. Lappin, O. Koulouri, A. Buckleu // Clin. Exp. Immunol. 1999. - Vol. 115, № 3. - P. 534-541.

189. Kopp, S. The influence of neuropeptides, serotonin, and interleukin-1 beta on temporomandibular joint pain and inflammation / S. Kopp // J. Oral Maxillofac. Surg.- 1998.-Vol. 56, №2.-P. 189-191.

190. Kornman, K.S. The role of local factors in the etiology of periodontal diseases / K.S. Kornman, H. Loe // Periodontology 2000. 1993. - Vol. 2, № 1. - P. 83-97.

191. Kumar, P.S. New bacterial species associated with chronic periodontitis/ P.S. Kumar, A.L. Griffen, J.A. Barton et al. // J. Dent. Res. 2003. - Vol. 82, № 5. - P. 338-344.

192. Kuhn, H. Modulation of hu/mu severe combines immunodeficient (SCID) mouse arthritis by local application of human recombinant IL-1 beta, IL-2 and IL-6 / H. Kuhn, J. Ermann, U. Sack // Clin. Exp. Immunol. 1997. - Vol. 107, № 1. - P. 96-102.

193. Landi, L. Host mechanisms in the pathogenesis of periodontal disease / L. Landi, S. Amar, A.S. Polins, Т.Е. Van Duke // Curr. Opin. Periodontol. 1997. - № 4. - P. 3-10.

194. Maroof, A. Interleukin-4 can induce interleukin-4 production on dendritic cells / A. Maroof, M. Penny, R. Kingston et al. // Immunology. 2006. - Vol. 117, № 2. -P. 271-279.

195. Michel, J. К вопросу о роли местных и общих факторов в этиологии и патогенезе болезней пародонта / J. Michel, J.R. Gonzalles, J. Herman, J. Meyle // Новое в стоматологии. 2001. - № 8. - С. 53-56.

196. Mohammad, S. Obesity and periodontal disease in young, middle-aged, and older adults / S. Mohammad, Al-Zahrani et al. // J. Periodontol. 2003. - Vol. 74. -P. 610-615.

197. Morel, A.-S. Regulation of major histocompatibility complex class II synthesis by interleukin-10 / A.-S. Morel, G. Coulton, M. Londei // Immunology. 2002. -Vol. 106, №6.-P. 229-236.

198. Mullaly, B.H. Prevalence of periodontal pathogens in localized and generalized forms of early-onset periodontitis / B.H. Mullaly, B. Dace, C.E. Shelburne // J. Periodontol. Res. 2000. - Vol. 35. - P. 232-241.

199. Newman, M. Genetic, environmental, and behavioral influences on periodontal infection. Special Issue Compendium / M. Newman // Periodontal aspects of system health. 2000. - Vol. 13. - P. 25-31.

200. Nunn, M.E. The effect of occlusal discrepancies on periodontitis. I. Relationship of initial occlusal discrepancies to initial clinical parameters / M.E. Nunn, S.K. Harrel // J. Periodontol. -2001. Vol.72. - P. 485-494.

201. Page, R.C. Current status of the host response in chronic marginal periodontitis / R.G. Page, H.E. Schroeder // J. Periodontol. 1981. - Vol. 52, № 9. - P. 478-491.

202. Page, R.C. Quantification of periodontal risk and disease severity and extent using the Oral Health Information Suite (OHIS) / R. C. Page, J.A. Marting // Periodohtol Practice Today. 2007. - № 4. - P. 163-180.

203. Russel, A.L. A system of classification and scoring for prevalence surveys of periodontal disease / A.L. Russel // J. Dental Research. 1956. - Vol. 35. - P. 356359.

204. Scabbia, A. Cigarette smoking negatively affects healing response following flap debridement surgery / A. Scabbia // J. Periodontol. 2001. - Vol. 72 (1). - P. 43-49.

205. Sculean, А. Направленная регенерация тканей с помощью резорбирующихся мембран при лечении значительной атрофии пародонта два клинических наблюдения / A. Sculean, Т. Schwaiki, Е. Reich // Квинтэссенция. -1998. -№3. С. 44-51.

206. Seabrook, T.J. A novel mechanism of immune regulation: interferon-y regulates retention of CD4+ T cells during delayed type hypersensitivity / T.J. Seabrook, P.J. Porron, L. Dudler et al. // Immunology. 2005. - Vol. 116, № 9. - P. 103-111.

207. Seymour, G.J. Conversion of a stable T-cell lesions to a progressive B-cell lesion in the pathogenesis of chronic inflammatory periodontal disease: an hypothesi / G.J. Seymour, R.N. Powell, W.I. Davies // J Clin Periodontol. 1979. - № 6. - P. 267-277.

208. Seymor, G. Cellular immunity and hypersensitivity as component of periodontal destruction / G. Seymor, E. Gemmell, M. Kjeldsen et al. // Oral diases. -1996.-Vol. 2, № 1.-P. 96-101.

209. Sigusch, В. A 2 step non-surgical procedure and systemic antibiotics in thetreatment of rapidly progressive periodontitis / B. Sigusch, M. Beier, G. Klinger // J. Periodontol. -2001. Vol. 72. - P. 275-283.

210. Simon, B.I. Changes in alveolar bone height and width following ridge augmentation using bone graft and membranes / B.I. Simon, S.V. Hagen, M.J. Deasy etal. //Periodontology. -2000. -Vol. 71, № 11.-P. 1774-1791.

211. Slots, J. Update on cytomegalovirus in destructive periodontal disease / J. Slots // Oral microbial. Immunol. 2004. - Vol. 19, № 4. - P. 217-223.

212. Socransky, S.S. Microbial complexes in subgingival plaque / S.S. Socransky, A.D. Haffajee, M.A. Cugini, C. Smith // J. Clin. Periodontol. 1998. - Vol. 25, № 2. -P. 134-144.

213. Stashenko, P. Sinergistic interactions between interleukin-1, tumor necrosis factor, and lymphotoxin in bone resorption / P. Stashenko, F.E. Dewhirst, W.J. Peros et al. // J. Immunol.-1987.-Vol. 138, №5.-P. 1464-1468.

214. Stephens, S.A. Differences in cytokine synthesis by sub-populations of dendritic cells from afferent lymph / S.A. Stephens, J. Brownlye, D. Charleston et al. // Immunology. 2003. - Vol. 110, № 9. - P. 48-57.

215. Tacahashi, J. Dinamics of serum immunoglobulin G avidity Porphyromonas gingivalis in adult periodontitis / J. Tacahashi, A. Saito, T. Nakagawa et al. // J. Periodontol. 1998. - Vol. 3. - P. 367-373.

216. Tatakis, D.N. Gingival recessin treatment: guided tissue regeneration with bioabsorbable membrane versus connective tissue graft / D.N. Tatakis, L. Trombelli // Periodontology. 2000. - Vol. 71, № 2. - P. 299-307.

217. Taylor, A. Mechanisms of immune suppression by interleukin-10 and transforming growth factor-P: the role of T regulatory cells / A. Taylor, J. Verhagen, K. Blaser et al. // Immunology. 2006. - Vol. 117, № 4. - P. 433-442.

218. Teng, Y.T.A. Elevated CTLA-4 expression on CD4 T cells from periodontitis patients stimulated with porphyromonas gingivalis outer membrane antigen / Y.T.A.

219. Teng, К. Jamazaki, Y. Kabasawa Katoh et al. // Clin. Exp. Immunol. 2000. - Vol. 119, №2.-P. 280-286.

220. Teng, Y.T.A. Functional hyman T-cells immunity and osteoprotegerin ligand control alveolar bone destruction in periodontal infection / Y.T.A. Teng, H. Nfiiyen, X.J. Gao et al. // J. Clin. Invest. 2006. - Vol. 106, № 6. - P. 59-67.

221. Tenner, A. Microbiol of health, gingivitis and initial periodontitis / A. Tenner, M.G. Maiden, P.J. Macuch // J. Clin. Periodontol. 1998. - № 2. - P. 85-98.

222. Tonetti, M.S. Cigarette smoking and periodontal diseases: etiology and management of disease / M.S. Tonetti // Ann. Periodontol. 1998. - № 3. - P. 88101.

223. Tybulewicz, V.L.J. Chemokines and the immunological synapce / V.L.J. Tybulewicz // Immunology. 2002. - Vol. 106, № 7. - P. 287-288.