Клинико-лабораторная характеристика и принципы терапии воспалительного процесса мочеполовых органов ассоциированного с Ureaplasma urealyticum у мужчин с хроническим гепатитом В, С тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Чижов, Сергей Александрович

• Чижов, Сергей Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чижов, Сергей Александрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Роль Ureaplasma urealyticum в генезе воспалительных изменений мочеполовой системы мужчин.

1.2 Современные представления о хронических вирусных гепатитах В и С.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клинические наблюдения и методы исследования.

2.2 Лабораторные методы исследования.

2.3 Специальные методы исследования.

ГЛАВА 3 КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ПАЦИЕНТОВ ИНФИЦИРОВАННЫХ UREAPLASMA

UREALYTICUM.

ГЛАВА 4 КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В ИЛИ С, АССОЦИИРОВАННЫМ С UREAPLASMA UREALYTICUM И ИХ

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ.

ГЛАВА 5 ВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С

ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В ИЛИ С, В АССОЦИАЦИИ С УРЕАПЛАЗМЕННОЙ

ИНФЕКЦИЕЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторная характеристика и принципы терапии воспалительного процесса мочеполовых органов ассоциированного с Ureaplasma urealyticum у мужчин с хроническим гепатитом В, С»

Воспалительные заболевания мочеполовых органов у мужчин являются одной из важнейших медико-социальных проблем в связи с развитием таких осложнений, как нарушение репродуктивного здоровья (Лопаткин Н.А.,1998;2003; Bakare R.A., 2002)

Среди инфекционных агентов урогенитальных заболеваний особое место занимают представители семейства Mycoplasmataceae - генитальные микоплазмы, и в частности - Ureaplasma urealyticum.

Вопрос о роли уреаплазмы, как микроорганизма вызывающего воспалительные изменения мочеполовых органов до сих пор является открытым. В последнее время накопилось достаточно данных, свидетельствующих об участии данных микроорганизмов в формировании негонококковых уретритов и простатитов у мужчин, а также циститов у женщин (Кисина В.И., 2002; Hudson М.М.,1997; Horner Р., 2001). В перечне заболеваний в МКБ-10 отсутствует такая нозологическая форма, как «уреаплазмоз», т. к в настоящее время Ureaplasma urealyticum относится к условно-патогенным микроорганизмам, реализация патогенных свойств которой происходит при определенных условиях (Савичева А.М и соавт., 1998., Taylor-Robinson 1998).

В литературе имеются сообщения о реализации патогенных свойств Ureaplasma urealyticum при изменении иммунологической реактивации, инфицировании бактериальными и/или вирусными агентами. (Вульфович Ю.В., Раковская И.В.,1995; Erbelding E.J.et.al 1998). Среди вирусных инфекционных агентов важное значение имеют вирусы гепатитов В и С, ввиду их частого выявления, особенно в последние годы, выраженного влияния на состояние иммунологической реактивности организма, а также возможности передачи их половым путем (Токарева О.В., 1999; Шахгильдян И.В., 2002; Потятынник О.Н., 2002; Bourlet T.et.al.,2002; Ghosn J. et al. 2005.).

С 1995г. на территории Российской Федерации отмечен неуклонный рост вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи. Гепатиты В и С становятся самыми распространенными инфекционными болезнями в связи с увеличением лиц употребляющих инъекционные наркотические препараты, лиц ведущих беспорядочную половую жизнь, пациентов получающих гемодиализ и др. Из числа больных вирусными гепатитами, 70% относят к возрастной группе 15-39 лет (НИИБХ, РАМН, 2001; ЦГСЭН, 2004).

Лечение вирусных гепатитов на сегодняшний день, является длительным, дорогостоящим, и не всегда эффективным.

Присоединение вторичной инфекции, в частности заболеваний урогенитальной сферы, усугубляет клиническое течение хронических вирусных гепатитов. В тоже время и вирусные гепатиты могут усугублять течение инфекций передаваемых половым путем.

Комплексное лечение урогенитальных заболеваний на фоне вирусных гепатитов диктует необходимость подбора наименее гепатотоксичных антибактериальных препаратов, выбора оптимальных доз и схем лечения.

До настоящего времени нет работ, посвященных течению сочетанных форм хронических вирусных гепатитов В и С с Ureaplasma urealyticum, не изучено их взаимовлияние на клиническое течение и исходы заболеваний, не определена оптимальная терапевтическая тактика ведения больных с воспалительными урогенитальными заболеваниями уреаплазменной этиологии и хроническими вирусными гепатитами, что и определило проведение настоящего исследования.

Цель исследования: Разработка алгоритма диагностических и терапевтических мероприятий, на основании результатов изучения особенностей воспалительного процесса мочеполовых органов, вызванных Ureaplasma urealyticum биоваров Parvo, Т-960 у мужчин, с хроническим вирусным гепатитом В, С

Задачи исследования:

1. Изучить клинико-лабораторные параметры характеризующие состояние органов мочеполовой системы у мужчин инфицированных биоварами Parvo, Т-960 Ureaplasma urealyticum.

2. Определить клинико-лабораторные характеристики воспалительного процесса в мочеполовых органах ассоциированного с Ureaplasma urealyticum, у мужчин с хроническим вирусным гепатитом В или С.

3. Разработать подход к комплексной этиопатогенетической терапии воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, ассоциированных с Ureaplasma urealyticum, у мужчин с хроническим вирусным гепатитом В или С.

Научная новизна:

Показана зависимость развития воспалительного процесса мочеполовых органов у мужчин, инфицированных Ureaplasma urealyticum в зависимости от массивности диссеминации и биоварпринадлежности возбудителя. Получены клинико-лабораторные данные об особенностях воспалительного процесса в органах мочеполовой системы мужчин при сочетанном инфицировании Ureaplasma urealyticum и вирусами гепатита В или С. Выявленные клинико-лабораторные показатели уреаплазменной инфекции у больных хроническим вирусным гепатитом В или С, позволили оптимизировать диагностические и лечебные мероприятия при сочетанном инфицировании пациентов.

Практическая значимость:

- Разработан алгоритм диагностических и терапевтических мероприятий при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, ассоциированных с Ureaplasma urealyticum, у мужчин с хроническим вирусным гепатитом В и С.

- Обоснована целесообразность комплексного обследования пациентов с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, ассоциированных с Ureaplasma urealyticum, у мужчин с хроническим вирусным гепатитом В и С с участием профильных специалистов.

- Показана необходимость применения культурального метода идентификации Ureaplasma urealyticum с определением количественного содержания и антибиотикочувствительности возбудителя.

Положения выносимые на защиту:

1. Клиническая картина воспалительного процесса мочеполовых органов мужчин коррелирует с биоварпринадлежностью Ureaplasma urealyticum (Parvo, Т-960) и массивностью диссеминации возбудителя.

2. У мужчин с хроническим вирусным гепатитом В или С в 90,9% наблюдений Ureaplasma urealyticum определяется в титре (более 104 ЦОЕ/мл), что обуславливает развитие клинических проявлений воспалительного процесса мочеполовых органов. Данная зависимость, по нашему мнению, обусловлена супрессией клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

3. Выбор антибактериальной терапии должен осуществляться на основании результатов определения антибиотикочувствительности Ureaplasma urealyticum, а при микст-инфекции с хроническими вирусными гепатитами В или С - с учетом минимальной гепатотоксичности антибактериального препарата.

4. Обследование и лечение пациентов с хроническим вирусным гепатитом В или С и воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, ассоциированных с Ureaplasma urealyticum, необходимо осуществлять с участием профильных специалистов.

Внедрение результатов работы:

Результаты научного исследования внедрены в практику работы клинико-диагностического отделения ФГУН ЦНИИ Эпидемиологии, 47 ГКБ г.Москвы.

Апробация работы:

Основные положения диссертации доложены на X, XI Российском конгрессе «Человек и лекарство» (2003, 2004), межлабораторных конференциях ЦНИИ Эпидемиологии (2003., 2004., 2005).

Структура и объем диссертации:

Диссертационная работа состоит из: введения, обзора литературы, описания методов и материала исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 136 отечественных и 122 зарубежных источников. Работа изложена на 112 страницах машинописного текста, иллюстрирована 14 таблицами, 12 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Чижов, Сергей Александрович

Выводы:

1. Клинико-лабораторные признаки уретрита у мужчин зависят от биоварпринадлежности Ureaplasma urealyticum и наблюдаются достоверно чаще у пациентов при выявлении биовара Т-960 в сравнении с биоваром Parvo.

2. Развитие клинических симптомов инфекционно-воспалительного процесса достоверно чаще регистрируются при титре Ureaplasma urealyticum более 104 ЦОЕ/мл.

3. У пациентов с хроническим вирусным гепатитом В или С, Ureaplasma urealyticum достоверно чаще определяется в титре более 104 ЦОЕ/мл, и коррелирует с выраженностью клинических симптомов воспалительного процесса нижних мочевых путей и половых органов мужчин, что обусловлено супрессией клеточного и гуморального факторов иммунитета.

4. Лечение пациентов с хроническим вирусным гепатитом В или С, и воспалительными заболеваниями мочеполовых органов ассоциированными с Ureaplasma urealyticum, должно осуществляться после оценки функции печени.

5. Подбор антибактериальной терапии следует проводить после определения биоварпринадлежности, количественного содержания и антибиотикочувствительности Ureaplasma urealyticum с учетом минимальной гепатотоксичности препарата.

Практические рекомендации:

1. Пациентов с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, ассоциированных с Ureaplasma urealyticum, следует обследовать на маркеры вирусных гепатитов В и С.

2. При обнаружении маркеров вирусного гепатита у мужчин с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов рекомендуется обследование у гепатолога, с последующим совместным наблюдением и лечением пациентов урологом и гепатологом.

3. При обнаружении Ureaplasma urealyticum методом ПЦР, в дальнейшем показано проведение биоваротипирования, количественного содержания и антибиотикочувствительности возбудителя для определения тактики ведения пациента.

4. При низком титре (менее 104 ЦОЕ/мл.) Ureaplasma urealyticum у пациентов с хроническим вирусным гепатитом В или С целесообразно воздержаться от антибактериальной терапии с дальнейшим клинико-лабораторным наблюдением.

5. При проведении комплексной терапии пациентам с вирусным гепатитом В или С, с повышением уровня трансаминаз в биохимическом анализе крови, и воспалительным процессом мочеполовых органов ассоциированным с Ureaplasma urealyticum, рекомендуется временно воздержаться от назначения антибактериальных препаратов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чижов, Сергей Александрович, 2006 год

1. Аббас Б.А. Роль уреаплазменной инфекции в этиопатогенезе некоторых форм мужского бесплодия: Дис. канд. мед. наук. Харьков, 1991.- С. 18 .

2. Абудуев Н.К. Влияние урогенитальной хламидийной и микоплазменной инфекции на генеративную функцию мужчин: Дисс. д-ра. Мед. наук.- М., 2001.-С.192.

3. Абудуев Н.К. Оценка состояния антибактериальной защиты организма у мужчин с инфекционными воспалительными заболеваниями мочеполовых органов. Вестн. дерматологии и венерологии.- 2001.- № 4.- С.35-38.

4. Аковбян В.А. Рациональная терапия инфекций передающихся половым путем. Consilium medicum 2000. - т.2. -№4-С. 159-161.

5. Сравнительная характеристика болезни Рейтера хламидийной и уреаплазменной этиологии. /Анохин М.З., Братанова В.В., Делекторский и др.// Ревматология.-1984.-№ 2.-С.6-9.

6. Антонова Т. В. Патогенетическое значение адаптационных реакций организма при вирусном гепатите В клинико-биохимическое исследование: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- СПб., 1993.- 42 с.

7. Ю.Клиническое значение СЗ-компонента комплемента при различных вариантах вирусного гепатита В./ Антонова Т.В., Глушкова Е.С., Яковлев А.А. //Клин, медицина.-1992.-К. 1 .-С.78-80.

8. Роль метаболического дисбаланса в патогенезе вирусных гепатитов./ Антонова Т.В., Котлярова С.И., Николаенко C.JI. и др.// Вопросы инфекционной патологии.- СПб., 1998. - С.39-43.

9. Апросина З.Г. Позднее распознавание хронического заболевания печени вирусной (HCV) этиологии. Вирусные гепатиты: достижения и перспективы. -1997.-№ 1. С.17.

10. Апросина З.Г., Серов В.В. Хронические вирусные заболевания печени.// Терапевт, архив 1995. - Т.67., №5. - С. 77-80.

11. Н.Апросина З.Г., Серов В.В. Внепеченочные проявления хронической инфекции обусловленной вирусом гепатита С. //Хронический вирусный гепатит.- М., 2002- С.244-285.

12. Маркеры вирусных гепатитов в образцах слюны больных острыми гепатитами А, В и С./ Асратян А.А., Павлова И.П., Рейзис А.Р. и др. // Журн. Микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 1997. - № 6. - С.43-47.

13. Байцур М.В., Екимов А.Н. Уреаплазменная инфекция. //Кремлев. медицина.-2000.-№3.-С. 65-67.

14. Балаян М.С. Вирусный гепатит В. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1995. Т.5, №2- С.32-37.

15. Балуянц Э.С. Этиологическое значение ассоциированных инфекций в патологии мочеполовых органов у мужчин, клинико-иммунологическиеособенности, диагностика и лечение: Автореф. дис.д-ра. мед. наук.- М., -1991.- С.25.

16. Бараболя JI.H Эпидемиологические и клинико-диагностические особенности генитального уреаплазмоза. Дис. канд. мед. наук. 2002.- С.45-86.

17. Белозеров Е.С., Иоанниди Е.А. Арямкина О.Л. Цирроз печени. // метод, рекомендации.- Волгоград, 1999. С.36.

18. Белозеров Е.С., Макарова Т.А. Циркулирующие иммунные комплексы при вирусном гепатите В и клеточный иммунитет. // Клинич. медицина -1983.-№2. -С. 71-74.

19. Блинов А.И., Глушанова Н.А., Бахаев В.В. Инфицированность женщин некоторыми возбудителями, передаваемыми половым путем. // Медицина на рубеже веков.- Новокузнецк, 1999, С. 114-115.

20. Блохина Н.П. Фульминантный гепатит, связанный с вирусом гепатита С. // Мир вирусных гепатитов. 1999. - № 4. - С.4-5.

21. Блюгер А. Ф., Новицкий И. Н. Вирусные гепатиты.// Рига: Звайзене, 1988.-С.412 .

22. Патогенетические механизмы эволюции хронического активного гепатита В/ Блюгер А. Ф., Силонова Г. И., Векслер X. М. и др. // Успехи гепатологии,- Рига, 1990.-Вып. 15.- С.148-159.

23. Вирусные гепатиты, цитомегаловирусная инфекция и сифилис в сочетании с ВИЧ-инфекцией у лиц, употребляющих психоактивные препараты внутривенно./ Бобкова М.Р., Буравцова Е.В., Деткова Н.В. и др. //

24. Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - № 5. - С.30-32.

25. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: М.: ООО «МИА», 2002.- С.736 .

26. Бухарович М.Н., Ревунов В.П. Комбинированная этиологическая и патогенетическая терапия урогенитальных уреаплазменно-хламидийно-гонококковых инфекций у мужчин.// Антибиотики и химиотерапия 1991 .- Т.36 , № 2 С.39-41

27. Вульфович Ю.В. , Зильфян А.В.// Микоплазмы в патологии человека. М., 1989.- С.48.

28. Вульфович Ю.В., Раковская И.В., Горина Л.Г. Урогенитальные микоплазмозы. //метод, рекомендации. М., 1990.- С. 19.

29. Галькович К.Р. Иммунодиагностика и иммунокоррекция при хронических заболеваниях мужской репродуктивной системы: Дисс.канд. мед. наук М., 1998.- С. 200

30. Гамова Н.А. Ureaplasma urealyticum: диагностика и патогенность: Автореф. дис. канд. биол. наук.- М., 1992.-С.23.

31. Гомберг М.А., Потятынник О.Н. Половой путь передачи // Медицина для всех. -1999.-№>2(13).г С. 16-17.

32. Гурьянова Н.С. Эпидемиологические особенности хронических вирусных гепатитов В и С у детей, совершенствование надзора и контроля в семейных очагах: Автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь., - 2000. - С. 21.

33. Гуськов А.Р., Горлина Н.К., Симонова А.В. Хронический бактериальный простатит как проявление вторичного иммунодефицитного состояния// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1998.- №3 С. 47-51

34. Делекторский В.В., Джалагания И.Д. Лабораторная диагностика Ureaplasma urealyticum. // Метод, рекомендации.- Тбилиси 1983.- С. 14 .

35. Джалагания И. Д. Лечение больных негонококковыми уретритами уреаплазменной этиологии. Материалы 5-ой респ. науч. конф. дерматовенерологов. Тбилиси , 1985 .- С. 187-188 .

36. Дмитриев Г.А. Инфекционный процесс урогенитального тракта и его морфо-функциональные проявления: Автореф. дисс. докт. биол. наук. М., 1998.-С.28.

37. Дроздова О.М. Эпидемиологическая диагностика вирусного гепатита В в медицинских учреждениях. // Мир вирусных гепатитов. 2000. - № 1. -С.6-7.

38. Ершов Ф.И. Интерфероны. // Вопросы вирусологии. 1998. - № 6. -С.247-252.

39. Иванов Ю.Б. Факторы персистенции микрофлоры репродуктивного тракта мужчин в норме и при патологии: Автореф. дис. канд. мед. наук. Оренбург., 1998.- С.18.

40. Иванова Е.И. Сочетанное течение вирусного гепатита В с хламидийной инфекцией: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2002.- С.22.

41. Ивашкин В.Т., Горбаков В.В Результаты контролированного исследования терапевтической эффективности интерферона-альфа-2а при хроническом гепатите С в России.// Росс. журн. гепатологии, гастроэнтерологии и колопроктологии. 1997. - № 2. -С.21-28.

42. Вирусы гепатитов В и С: эпидемиология, роль в патогенезе острых и хронических заболеваний печени./ Ивашкин В.Т., Хазанов А.И., Ивлев А.С. и др. // Росс. журн. гепатологии, гастроэнтерологии и колопроктологии. 1994. -№ 3.- С. 12-15.

43. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. // М., Медицина, - 1991. -С. 256

44. Ильинский Ю.А., Лучшев В.И., Поверенный А.М Иммунологические аспекты патогенеза вирусного гепатита. // Успехи гепатологии Рига, 1982.-Вып. 10.-С. 204-217.

45. Карпенко А.Е. Диагностика и клинико-эпидемиологические аспекты урогенитальной уреаплазменной инфекции: Дис. канд. мед. наук. Харьков, 1988. С-97

46. Кеворков Н.Н., Галькович К.Р. Состояние иммунной системы и иммунокоррекция у больных хроническим простатитом // Рос. мед. журн. -2000 №6, С. 47-50

47. Кисина В.И. Инфекционные урогенитальные заболевания у женщин: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук -М., 1997 С.33

48. Современное состояние вопроса о значении Ureaplasma urealyticum в генезе урогенитальных заболеваний /Кисина В.И., Загребина О.С., Забиров К.И., Мешков В.В.// Инфекции, передаваемые половым путем. 2002 - №1 - С. 8-16

49. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий.// Руководство для врачей. 2000, С 458-466.

50. Короткий Н.Г., Воробьев С.В., Царев В.Н Сравнительная клинико-лабораторная оценка эффективности антибиотиков при лечении больных с микоплазменной инфекцией.//Вестник дерматологии и венерологии.- 2003 -№4, С 58-61

51. Киштанова Н.А. Обнаружение маркеров вирусных гепатитов у ВИЧ-инфицированных.// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1999. - № 1. - С.36-37.

52. Клименко С.М. Заболеваемость гепатитом В в России.// Вакцинация. -1999. -№4.-С.6-7.

53. Козлова В.И., Пухнер А.Ф.Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. // М., 2000. - С.460-466.

54. Козлюк В.А., Козлюк А.С., Озерянский Г.В. Роль микоплазм, гарднерелл и их ассоциации в генезе НХНГУ в мужчин.//М., Инфекции передаваемые половым путем. 2002. - №3 - С. 15-19.

55. Корчилава Т.М. Ureaplasma urealyticum и бесплодие мужчин. //Акушерство и гинекология .- 1988.- № 8.-С.69-70.

56. Некоторые клинико-иммунологические изменения у бессимптомных носителей вирусов гепатитов В и С./ Кошиль О.И., Жданов К.В, Лобзин Ю.В., и др.// Новые направления в гепатологии: Тез. докл. Фальк-симпоз. СПб., 1996.-С. 202.

57. Крель П.Е. Отечественный опыт комбинированной терапии Интроном А и ребетолом больных хроническим гепатитом С. // Вирусные гепатиты. — 2000. -№2.-С. 10-12.

58. Крель П.Е. Противовирусная терапия хронических заболеваний печени.// Рос. журн. гепатологии, гастроэнтерологии и колопроктологии. -1997. № 1. -С.84-88.

59. Интрон А и рибавирин новое в терапии хронического гепатита С/ Крель П.Е., Апросина З.Г., Карпов В.В., и др.//3-я Рос. - итал. конф. по инфекционным болезням «Новое в диагностике и терапии» СПб., 1998.- С.5.

60. Кубанова А.А., Юцковская А.Я. Клинико-эпидемиологические аспекты уреаплазменной инфекции урогенитального тракта у жителей Приморского края.// Вестник дерматологии и венерологии. 2001- № 6- С. 43-46

61. Кудрявцев Ю.В. Патогенетические особенности острых воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей: дис. д-ра. мед. наук.- М.,- 1997-С. 193

62. Кузник Б.И., Хавинсон В.Х. Применение тималина при инфекционных заболеваниях.// Иммунокоррекция при инфекционной патологии. Л.,-1988.-С. 51.

63. Экспериментальная инфекция кроликов, вызванная Ureaplasma urealyticum/ Кэллер В., Гамова Н.А., Вульфович Ю.В. и др.// Микоплазмы и микоплазмозы.- М.,-1985.-С.60-66.

64. Лисукова Т.Е. Деонтологические проблемы при ведении больных хроническими вирусными гепатитами.// Эпидемиология и инфекционные болезни 2003. - №1 - С.57-58.

65. Лопаткин Н.А. Заболевания предстательной железы.// Междунар. мед. журн.- 1998. 4 - №1 - С. 96-101.

66. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии.//М., Медицина 1998.-Т.1-С.416., т.2.- С.423

67. Лопаткина Т.Н. Современная комбинированная терапия хронического гепатита С пегинтроном и ребетолом. //Вирусные гепатиты. Информ. бюл.-2001-3(13)- С. 8-11

68. Мавров И.И. Контактные инфекции, передаваемые половым путем. // Киев: Здоровья, 1989.-С.384.

69. Макашова В.В., Токмалаев А.К. Состояние иммунитета у больных ХГС на фоне интерферонотерапии.// Эпидемиология и инфекционные болезни,- М, -2002. № 3. - С. 36-40

70. Малеев В.В. Проблемы и перспективы патогенетической терапии инфекции оных болезней.// Эпидемиология и инфекционные болезни 2003. - №3. — С.4-8.

71. Мартынов А.И., Мухин Н.А., Моисеев В.И. Внутренние болезни. М., Гэотар-мед, -2001.- С. 463.

72. Михайлов М.И., Потятынник О.Н Половой путь передачи вирусных гепатитов.// Инфекции, передаваемые половым путем. 2002. - №6. - С. 3-11

73. Михайлов М.И., Семенко Т.А., Максимов В.А. Урсодезоксихолевая кислота в лечении хронических гепатитов (моно- и комбинированная терапия с препаратами интерферона). // Гепатология и гастроэнтерология 1994. - №2. -С. 16-26.

74. Частота выявления антител к вирусу гепатита С в группах повышенного риска инфицировании. /Михайлов М.И., Сычев А.В., Семененко Т.А., и др.// Тезисы доклада семинара: "Диагностика вирусного гепатита С." М., 2002. -С.56.

75. Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. // М:1. Медицина 1998. - С.32-37

76. Морозов П.Г. Влияние уреаплазменной инфекции на акросомальный аппарат спермиев. // Актуальные вопросы дерматовенерологии. Харьков , 1994. - С.22.99.0гай Е.А., Белозеров Е.С Гепатиты. // Алматы. 1994. - С. 163

77. Огарков П.И. Эпидемиологические аспекты хронических вирусных заболеваний печени: Воен. мед. журн. - 1995. - № 7. -С.54-58.

78. Омаров М.А., Меджидов М.М., Ахмедова Э.М. Изучение роли уреаплазм в этиологии заболеваний урогенитального тракта // Сб. науч. тр.: Посвящается 60 летию каф. инфекц. болезней с эпидемиологией Даг. гос. мед. акад. -Махачкала. - 1996. - С. 45-46.

79. Онищенко Г.Г., Шахгильдян И.В. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов В и С в РФ. // Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. - № 1. - С.50-54.

80. Петров Р.В., Хаитов P.M. Применение нового отечественного иммуномодулятора полиоксидония в лечении урогенитальных инфекций. // Лечащий врач. -2000. №2. - С. 10-13

81. Подымова С.Д. Проблема хронического гепатита (классификация, патогенез, лечение). // Клинич. медицина.-1991. N.6. - С.9-12.

82. Подымова С.Д., Буеверов А.О. Гепатит С: современные подходы к диагностике и лечению //Рус. мед. журн. 1996. - Т.З. - №1. - С. 4-8.

83. Покровский В.И., Малиновская В.В.Изменение интерферонового статуса у больных вирусом гепатита В при использовании генно-инженерного а2-интерферона // Вопр. вирусологии. 1990. - Т.35. - N.2. - С. 135 - 138.

84. Покровский В.И., Черкасский П.Л. Актуальные проблемы эпидемиологии инфекционных болезней. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. -№2.-С. 12-16.

85. Попова О.Ю., Зуева О.М. Состояние иммунологической реактивности организма при уреаплазмозе. // Астана медициналык журналы. 2001. - №1. -С. 94-96

86. Потятынник О.Н. Половой путь передачи гепатитов В,С и TTV среди групп населения с рискованным сексуальным поведением. Автореф. дис.канд.мед.наук. -М. -2005.-С. 18-22.

87. Ш.Прозоровский С.В., Пронин А.В., Санин А.В. Иммунологические механизмы персистенции микоплазм // Вестн. АМН СССР.-1991.-№ 10.- С. 4351.

88. Медицинская микоплазмология. /Прозоровский С.В., Вульфович Ю.В., Раковская И.В., Горина Л.Г.// М.: Медицина, - 1995. - С. 153 ПЗ.Рысс Н.А., Фишзон-Рысс Ю.И. Хронические гепатиты - проблемные аспекты. //Клинич. медицина. - 1991. - № 9. - С.6-11.

89. Савичева A.M., Башмакова М.А., Новикова Л.Н. Микоплазмы и микоплазменная инфекция гениталий. // Заболевания передаваемые половым путем. №2 - 1996. - С. 28-32.

90. Сагалов А.В. Характеристика микрофлоры и иммунологических показателей слизистых половых органов у мужчин фертильного возраста при хронических уретритах и простатитах. Дис. канд. мед. наук. Челябинск. — 1999.-С. 200

91. Клеточный иммунитет и микоплазмы /Санин А.В., Пронин А.В., Хоробрых В.В. и др.// Иммунология. 1983. - №4. - С. 21-31.

92. Саркисян С.В. Хронические заболевания печени: вторичная тимическая недостаточность и иммунокоррекция Т-активином.// Клинич. медицина. 1994. - № 6. - С. 45-48.

93. Секербаев А.Х. Иммунопатогенез хронизации вирусного гепатита В и методы патогенетической терапии (по данным Казахстана).: Автореф. дис.д-ра. мед. наук. СПб. - 1996. - С. 35.

94. Серов В.В. Современная классификация хронических гепатитов. //Рус. мед. журн. 1996. - Т.4, №3. - С. 179-182.

95. Серов В.В., Апросина З.Г Хронический вирусный гепатит. // М., 2002. -С.47-77.

96. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты.// Спб.: ТЕЗА 1998. - С. 306.

97. Сухих Г.Т. Применение индукторов интерферона при лечении урогенитальных инфекций: // Материал науч. практ. конф. - Сочи - 1996. -С.45.

98. Токарева О.В. Риск инфицирования вирусами гепатитов В и С лиц, оказывающих платные сексуальные услуги. // Мир вирусных гепатитов. 1999. - №4. - С.2-4.

99. Фейзулла М.Ф., Яковлева Н.И Клинико-иммунологические данные при уреаплазменной инфекции у женщин. // Вопросы охраны материнства и детства. 1991 - №8 - С. 42-44

100. Роль уреамикоплазменной и хламидийной инфекции в акушерской практике /Фомичева Е.Н., Зарубина Е.Н., Минаев В.И. и др.// Акушерство и гинекология. 1997. - № 2. - С.55-57

101. Хадсон М.М.Т., Талбот М.Д. Ureaplasma urealyticum. // Заболевания передаваемые половым путем. 1998. - №1. - С. 10-13

102. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Андронова Т.М. Отечественные иммунотропные лекарственные средства последнего поколения и стратегия их применения. // Лечащий врач. 1998. - №4. - С. 46-51

103. Циммерман Я.С. Эволюция учения о хронических гепатитах. // Клинич. медицина. 1996. - № 8. - С. 19-24.

104. Шаханина И.Л., Осипова Л.А. Стандартные величины экономического ущерба, наносимого инфекционными болезнями. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. - № 3. - С.37-41.

105. Некоторые аспекты диагностики уреаплазмозов /Шавкунов С., Варшавская М.И., Дахнюк С.Е., Гаврилова Е.А., Игнатова Н.К., с соавт.// Сб.труд.5-й всерос. науч. практич. конф. генодиагностика инфекционных болезней М., -2004.- 141-145.

106. Шевченко Ю.Л. Роль современных факторов во взаимодействии человека и микроорганизмов. Значение национального здравоохранения в профилактике и лечении инфекционных болезней. // Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. -№ 6. - С.3-6.

107. Теоретические основы эпидемиологии вирусного гепатита В /Шляхтенко Л.П., Мукомолов С.Л., Нечаев В.В. и др.// Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунобиологии 1998.-№4.-С.25-29.

108. Эсауленко Е.В. Клинико-морфологические аспекты хронических вирусных гепатитов: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. СПб., -1998. - С.42.

109. Яковлев С. В., Деревянко И. И. Схемы диагностики и лечения урогенитальных инфекций в амбулаторной практике. // Инфекции и антибактериальная терапия. -2000. Т.2. - №2. - С.59-61.

110. Adams P. Characteristics of and current treatment options for hepatitis В and hepatitis C. // J. Can. Dent. Assoc. 2000. - Vol.66, N10. - P.537.

111. Transmission HCV between spouses /Akahane I., Aikawa Т., Sugai I. et al.// Lancet. 1992. - Vol. 339. - P. 1059-1060.

112. Hepatitis С viraemia and liver disease in symptom-free individuals with anti-HCV /Alberti A., Morsica G., Chemello L. et al.// Lancet.- 1992.- Vol. 340. P.697-698.

113. Alter M.J. Epidemiology and prevention of hepatitis B. Semin. Liver Dis. -2003. Vol. 23, N1. - P. 39-46.

114. Ureaplasma urealyticum as a cause of non-gonococcal urethritis: the Ibadan experience. /Bakare R.A., Oni A.A., Umar U.S., et al.// Niger Postgrad. Med. J. -2002.-Vol.9,N3.-P. 140 145.

115. Berg T. Therapy of chronic hepatitis С with pegylated interferon alfa-2a Gastroenterol. 2001 -Bd.39, N7. -P.551-554.

116. Bihari A. Screening of sexually transmitted diseases (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum and Chlamydia trachomatis) in young women. // Orv. Hetil. 1997. Vol.138, N13. -P.799-803.

117. Effect of combined interferon-alpha induction therapy and ribavirin on chronic hepatitis С virus infection: a randomized multicentre study./Bjoro K., Bell H., Helium K.B., et al.//Scand. J. Gastroenterol. 2002. - Vol.37, N2. - P.226-232.

118. Sexual transmission of Hepatitis С virus /Bosia J.D., Rivero Altamiranda A., Cocozzella D.R., et al.//Acta Gastroenterol. Latinoam. 2002. -Vol.32, N2. - P.87-90.

119. Interferon and ursodeoxycholic acid combined therapy in chronic viral С hepatitis: controlled randomized trial in 203 patients. /Boucher E., Guyader D., Jacquelinet S., et.al.// Dig. Liver Dis. 2000. - Vol.32, N1 - P.29-33.

120. Etiology of nongonococcal urethritis: evidence for Chlamydia trachomatis and Ureaplasma urealyticum. /Wang S.P., Alexander E.R., et al. //J. Clin. Invest. 1990. -Vol. 59. - P. 735-742.

121. Busch M.P. Insights into the epidemiology, natural history and pathogenesis of hepatitis С virus infection from studies of infected donors and blood product recipients. // Transfus. Clin. Biol. 2001. - Vol.8, N3. - P.200-206.

122. Cell-mediated immunity to HBcAg in chronic HBV infection. /Casini A., Alberti A., Banchetti E. et.al.// Amer. J .Pathol. 1987.-Vol.88, N4.-P.494-498.

123. Ureaplasma urealyticum intrauterine infection: role in prematurity and disease in newborns. /Cassell G.H., Waites K.B., et al.// Clin. Microbiol. Rev. 1993. - Vol.6, Nl.-P. 69-87.

124. Castera L., Dhumeaux D., Pawlotsky J.M. Chronic viral hepatitis В and C. Epidemiology, diagnosis, etiology, prevention. // Rev. Prat. 2001. Vol.51, N11. -P.1247-1257.

125. Chang M. W. Isolation of Ureaplasma urealyticum from healthy young persons in Korea. // Microbiol, and Immunol. 1984. - Vol.28,N1. - P.l 13-116.

126. Chen C.J., Wang L.Y., Yu M.W. Epidemiology of hepatitis В virus infection in the Asia-Pacific region. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. Vol.15 - P.E3-E6.

127. Chen X. Treatment with jimei'an of nongonococcal urethritis caused by Chlamydia and Ureaplasma urealyticum. // J. Tradit. Chin. Med. 1999. Vol.19, N3.-Р.173-174.

128. Hepatitis С virus: the malorcausative agent of viral non-A, non-B hepatitis. /Choo Q.L., Weiner A., Overby L. et al./ Brit. Med. Bull. 1990. - Vol. 46. - P.423-441.

129. Clarke C.J., Trapani J.A., Johnstone R.W. Mechanisms of interferon mediated anti-viral resistance. // Curr. Drug Targets Immune Endocr. Metabol. Disord. 2001. -Vol.1, N2. -P.117-130.

130. Colombo M. Hepatitis С virus and hepatocellular carcinoma. // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 1999. - Vol.13, N4 -P.519-528.

131. Prevalence and Clinical Course of Chronic Hepatitis С Virus Infection and Rate of HCV Vertical Transmission in a Cohort of 15250 Pregnant Women. /Conte D., Fraquelh M., Prati D. et al./ Hepatology. 2000. -Vol.31, N3. - P.751-755.

132. Peripheral blood neutrophils from hepatitis C-virus-infected patients are replication sites of the virus /Crovatto M., Pozzato G., Zorat F. et al.// Haematologia 2000. - Vol.85. - P.356-361.

133. De Leo C, Somma MC, Gaido J, Fusco A. Ureaplasma urealyticum urogenital infections and assessment of antibiotic resistance. // Minerva Ginecol. 2000. Vol.52, N12, Suppl 1. -P.120-122.

134. Ureaplasma urealyticum urogenital infections and assessment of antibiotic resistance. / De Leo C, Somma MC, Gaido J, Fusco A. // Minerva Ginecol. -2000. Vol.52, N12 -Suppl 1 - P.120-122.

135. Association of Ureaplasma urealyticum (biovar 2) with nongonococcal urethritis. /Deguchi T, Yoshida T, Miyazawa T, Yasuda M, Tamaki M, et al.// Sex. Transm. Dis.-2004.-Vol.3, N3.-P. 192-195.

136. Comparison of different treatment combinations for chronic hepatitis В infection. / Demirturk N, Usluer G, Ozgunes I., et al.// J. Chemother. 2002. -Vol.14, N3.- P. 285-289.

137. Upper urinary tract stones & Ureaplasma urealyticum. /Dewan B, Sharma M, NayakN, et al.// Indian J. Med. Res. 1997. Vol.105. -P.15-21.

138. A randomized, controlled trial of recombinant alfa-IFN therapy for chronic hepatitis B. /Di Bisceglie A.M., Fong T.L., Fried M.W. et al.// Am. J. Gastroenterol. -1993.-Vol.88, N11.-P. 1887-1892.

139. Di Bisceglie A.M. Combination therapy for hepatitis B. Gut. 2002. - Vol.50, N4.-P. 443-445.

140. Eddleston A.L.W.F. Immunological aspects of hepatitis В infection. // Viral hepatitis and liver disease. New York, 1988. - P. 603-605.

141. Erbelding E.J., Quinn T.C. Urethritis treatment. // Dermatol. Clin. 1998. -Vol.16, N4.-Р.735-738/

142. Esteban J.I., Cordoba J., Sauleda S. The clinical picture of acute and chronic hepatitis C. // Curr. Stud. Hematol. Blood Transfus. 1998.- Vol.62. - P. 102-118.

143. Evans R.T., Taylor-Robinson D. The incidence of tetracycline-resistant strains of Ureaplasma urealyticum // J. Antimicrobiol. Chemotherapy. 1984. - Vol.14, N4. -P. 57-63.

144. Feitelson M. Chronic hepatitis С virus infection and the pathogenesis of hepatocellular carcinoma. // Arch Immunol. Ther. Exp. (Warsz). 2001. - Vol.49, Suppl 2. - P. 65-74.

145. Fernandez C, Alvarez K, Muy L, Martinez M. Detection using molecular biology techniques of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in urogenital samples. // Rev. Argent. Microbiol. 1998. - Vol.30, N2. - P. 53-58.

146. How great is the risk of personal contact in the transmission of hepatitis С virus infection? /Gervain J., Grogl A., Szabro G., et al./ Orv. Hetil.-1997. Vol.138, N10. - P.607-609.

147. Glass J.I. Ureaplasma urealyticum: an opportunity for combinatorial genomics. // Trends Microbiol. 2001. - Vol.9, N4. - P. 163.

148. The complete sequence of the mucosal pathogen Ureaplasma urealyticum. /Glass J.I., Lefkowitz E.J., Glass J.S., et al.// Nature. 2000. Vol. 407, N6805. - P. 757-762.

149. Grob PJ. Hepatitis B: virus, pathogenesis and treatment. // Vaccine. 1998, -Vol.16, Suppl - SI 1-SI6.

150. Hadler S.C. Hepatitis В virus infection and health care workers. // Vaccine. -1990. Vol.8, Suppl. - P.S24 - S28.

151. Hadziyannis S.J., Vassipulos D. Pathogenesis of hepatitis В e antigen negative chronic hepatitis В infection. // Antiviral therapy. 2000. - Vol.5. - P. 26.

152. Peg interferon alfa-2a in patients with chronic hepatitis С and cirrhosis. /Heathcote E.J., Shiffinan M.L., Cooksley W.G.E., et.al.// N. Engl. J. Med. 2000. -Vol.343,N23. -P.1673-1680.

153. Interferon-alpha therapy in chronic hepatitis B: early monitoring of hepatitis В e antigen may help to decide whether to stop or to prolong therapy. /Heijtink R.A., Janssen H.L., Hop W.C., et al.// J. Viral. Hepat. 2000. - Vol.7, N5. - P. 382-386.

154. Hilleman M.R. Overview of the pathogenesis, prophylaxis and therapeutics of viral hepatitis B, with focus on reduction to practical applications. // Vaccine. 2001. -Vol.19, N15-16.-P.1837-1848.

155. Hoofnagle J.H. Therapy for acute hepatitis C. // New Engl. J. Med. 2001. -Vol.345, N20. - P. 1495-1497.

156. Hoomagle J.H., Di Bisceglie A.M. The treatment of chronic viral hepatitis. // New Engl. J. Med. 1997. - Vol.336, N5. - P. 347-356.

157. Role of Mycoplasma genitalium and Ureaplasma urealyticum in acute and chronic nongonococcal urethritis. /Horner P., Thomas В., Gilroy C.B., et al.// Clin. Infect. Dis. 2001. - Vol.32, N7. - P.995-1003.

158. Ureaplasma urealyticum in Reiter's syndrome. /Horowitz S., Horowitz J., Taylor-Robinson D., et al.// J. Rheumatol. 1994. - Vol. 21, N5. - P. 877-882.

159. Hudson M.M., Talbot M.D. Ureaplasma urealyticum. // Int. J. STD AIDS. -1997. Vol.8, N9.-P. 546-551.

160. A pilot study of ribavirin and interferon-beta for the treatment of chronic hepatitis C. /Kakumu S., Yoshioka K., Wakita Т., et al.// Gastroenterology. 1993. -Vol.105,N2.-P. 507-512.

161. Keating G.M., Curran M.P. Peginterferon-alpha-2a (40kD) plus ribavirin: a review of its use in the management of chronic hepatitis C. // Drugs. 2003. - Vol. 63 N7. -P.701-730.

162. Hepatitis С virus antibodies in acute and chronic liver disease in India. /Khuroo M., Dar M., Zargar S., et al./ Hepatol. 1993. - Vol.17, N2. - P. 175-179.

163. Kilian M., Freundt E.A. Exclusive occurrence of an extra cellulare protease capable of cleaving the hinge region of human immunoglobulin A, in strains of Ureaplasma urealyticum. // Isr. J. Med. Sci. 1994. - Vol.20. - P. 938-941.

164. Koch A., Bilina A., Teodorowicz L. Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in patients with sexually transmitted diseases. // Wien. Klin. Wochenschr. 1997. -Bd.109, N14-15. - S. 584-589.

165. Kong F., Zhu X., Zhang X. Detecting Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium in the urogenital tract. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 1997. - Vol.77, N2. - P.94-96.

166. Kundsin RB, Home H.W., Walter CW. Ureaplasma urealyticum resistance to erythromycin: confirmed by clinical trial. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. -Vol.166, N6. - P.1864-1865.

167. Vertical transmission of hepatitis С virus(HCV) detected by HCV -RNA analysis. /Kuroki Т., Nishiguchi S., Fukuda K. et al.//Gut. 1993. - Vol. 34.- Suppl. 2.-P. S52 -S53.

168. Quantitative detection of serum HBV DNA in Chinese patients. /Lai V.C., Lai C.L., Low B.G., et al.// J. Viral. Hepat. 1997.- Vol.4, N5. - P.359-362.

169. Famciclovir treatment of patients with chronic hepatitis В virus infection. /Li L., Shao Q., Zhang J., et al.// Zhonghua Shi Yan He Lin Chuang Bing Du Xue Za Zhi. -2002. Vol.16, N4. -P.390-391.

170. Ureaplasma urealyticum-induced production of proinflammatory cytokines bymacrophages. /Li Y.H., Brauner A., Jonsson В., et al.// Pediatr. Res. 2000. -Vol.48, N1.-P. 114-119.

171. Long-term treatment of chronic hepatitis С with ursodeoxycholic acid: influence of HCV genotypes and severity of liver disease. /Lirussi F., Beccarello A., Bortolato L., et al.//Liver. 1999. - Vol.19, N5. - P. 381-388.

172. Lok A.S. Hepatitis В infection: pathogenesis and management. // J. Hepatol. -2000. Vol.32, N1, Suppl. - P.89-97.

173. Majda-Stanislawska E., Omulecka A., Szaflik I. Clinical picture of chronic hepatitis С in children-Polish experience. // Acta Gastroenterol. Belg. 2001. -Vol.64, N1.-P.20-24.

174. Manns M.R. Hepatotropic viruses and autoimmunity. // J. Viral. Hepat. 1997. -Vol.4, Suppl. 10.-P.7-10.

175. Increased frequency of detection of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma genitalium in AIDS patients without urethral symptoms. /Martinelli F., Garrafa E., Turano A., Caruso AM J. Clin. Microbiol. 1999. - Vol.37, N6. - P. 2042-2044.

176. Mast E.E., Alter M.J. Hepatitis C. // Semin. Ped. Infect. Dis. 1997. - Vol.8. -P. 17-22.21 l.Matsuda Т., Takeuchi H., Yoshida O. Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in male urethritis. // Hinyokik. Kiyo. 1991. - Vol. 37, N10. - P. 1293-1297.

177. Differential sensitivity of hepatitis С virus quasispecies yon interferon-alpha therapy. /Mizokami M., Lau J.Y., Suzuki K., et al./ J. Hepatol.-1994. Vol.21. -P.884-886.

178. Montano-Loza A., Meza-Junco J., Remes-Troche J.M. Pathogenesis of hepatitis С virus infection.// Rev. Invest. Clin. 2001. - Vol.53, N6. - P.561-568.

179. Immunobiology and pathogenesis of hepatocellular injury in hepatitis В virus transgenic mice. /Moriyama Т., Guilhot S., Klopchin K., et al.// Science.- 1990. -Vol.248, N5.-P. 361-364.

180. Mulcahy M. Prevalence of hepatitis B. // J. Intellect. Disabil. Res. 2000. -Vol.44, N5. - P.624.

181. Naessens A. Ureaplasma urealyticum infections. // Acta Urol. Belg. 1993. -Vol.61, N1-2.-P.153-156.

182. Naoiimov N., Eddleston A. Host immune response and variations in the virus genome: pathogenesis of liver damage caused by hepatitis В virus // Gastroenterol. -1994. Vol.35, N4. - P. 1013-1017.

183. Immunohistochemical localization of С virus (HCV) antigen in liver tissue. /Nouri-Aria K., Sallie R., Portmann В., et al./ Intern. Symp. on viral, hepat. and liver dis.-Tokyo. 1993.-P. 176

184. Ureaplasma urealyticum reduces motility and induces membrane alterations in human spermatozoa. /Nunez-Calonge R., Caballero P., Redondo C., et al.// Hum. Reprod. 1998. - Vol.13, N10. - P.2756-2761.

185. Antimicrobial treatment for chronic prostatitis as a means of defining the role of Ureaplasma urealyticum. /Ohkawa M.; Yamaguchi K.; Tokunaga S.; et al.// Urol. Int. 1993. - Vol.51, N3. - P. 129-132.

186. Hepatitis В and С virus sexual transmission among homosexual men. /Osella A.R., Massa M.A., Joekes S., et al.// Am. J. Gastroenterol. 1998. - Vol.93, N1. -P.49-52.

187. Natural history of chronics hepatitis C. /Pagliaro L., Peri V., Lines В., et al.// Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - Vol.3. - P.28-44.

188. Par A., Gervain J., Gogl A. Hepatitis С virus infection: pathogenesis, diagnosis and treatment. // Scand. J. Gastroenterol. 1998. - Suppl.228. - P.107-114.

189. Paul C., Thomas M. Screening for hepatitis В carriers: a perspective from New Zealand. // Aust. N. Z. J. Med. 1997. - Vol.27, N6. - P.698-705.

190. Pedraza Aviles A.G., Ortiz Zaragoza M.C. Symptomatic bacteriuria due to

191. Ureaplasma and Mycoplasma in adults. // Rev. Latinoam. Microbiol. 1998. -Vol.40, N1-2.-P.9-13.

192. The interferon system inacute and chronic viral hepatitis. /Peters M., Davis G.L., Dooley J.S., Hoofhagle J.H.// Prog. Liver Dis. 1986. - Vol.8. - P.453-467.

193. Poovorawan Y., Chatchatee P., Chongsrisawat V. Epidemiology and prophylaxis of viral hepatitis: a global perspective. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. - Vol.17, Suppl.S155-S166.

194. Povlsen K., Bjornelius E., Lidbrink P. Relationship of Ureaplasma urealyticum biovar 2 to nongonococcal urethritis. // Lind. I. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. -2002. Vol.21, N2. - P.97-101.

195. Randomized trial of interferon-a 2b plus placebo for 48 weeks for treatment of chronic infection with hepatitis С virus. /Poynard Т., Marcellin P., Lee S.S., et.al.//Lancet. 1998. - Vol.352. - P. 1426-1432.

196. Serum interleukin 4 and interleukin 10 levels in patients with chronic hepatitis С virus infection. /Reiser M., Marousis C.G., Nelson D.R., et al.// J. Hepatol. 1997. -Vol.26.-P. 471-478.

197. Robertson J.A., Stemler M.E., Stemke G.W. Immunoglobulin A protease activity of Ureaplasma urealyticum. // J. Clin. Microbiol. 1988. - Vol.19, N2. -P.255-258.

198. Monitoring hepatitis С virus infection among injecting drug users in the European Union: a review of the literature. /Roy K., Hay G., Andragetti R., et al./ Epidemiol. Infect. 2002. - Vol.129, N3. - P.577-585.

199. Sahoo В., Bhandari H., Sharma M. Role of the male partner in the lower genitourinary tract infection of female. // Indian. J. Med. Res. 2000. - Vol.112. -P.9-14

200. Schwartz M.A., Hooton T.M. Etiology of nongonococcal nonchlamydial urethritis. // Dermatol. Clin. 1998. - Vol.16, N4. - P.727-733

201. Ureaplasma urealyticum infection and apoptosis of spermatogenic cells. /Shang X.J., Huang Y.F., Xiong C.L., et al.// Asian J. Androl. 1999. - Voll, N3. - P.127-129.

202. Composition of peripheral blood lymphocyte populations during different stage of chronic infection with hepatitis В virus. /Sing G., Butterworth L., Chen X., et al.// J. Viral. Hepat. 1998. - Vol.5, N2. - P.83-93.

203. Antimicrobial therapy of urinary tract infections / Skerk V, Krhen I, Schonwald S, Marekovic Z. // Lijec. Vjesn. 2001. - Vol. 123 N1. - P. 16-25.

204. Spooner R.K., Russell W.C., Thirkell D. Characterization of the immunoglobulin A protease of Ureaplasma urealyticum. // Infect. Immun. 1992. -Vol.60, N6. - 2544-2546.

205. Steinman J. Detection of Mycoplasma hominis specific IgM antibody. // Zbl. Bacteriol. 1998. - Bd.256, N4. - S. 300.

206. Hepatitis С virus infection in spouses: sexual transmission or common exposure to the same risk factors? /Stroffolini Т., Lorenzoni U., Menniti-Ippolito F. et al.// Am. J. Gastroenterol. -2001.- Vol.96, N11.-P.3138-3141.

207. Taylor-Robinson D. Furr P.M. Genital mycoplasma infections. // Wien. Klin. Wochenschr. 1997. - Bd.109, N14-15. - S.578-583.

208. Taylor-Robinson D. Mycoplasma infections or the human urogenital tract with particular reference to non- gonococcal urethritis. // Ann. microbiol.-I984.-No I.-P.I29-I34.

209. Taylor-Robinson D. The genital mycoplasmas. // New Engl. J. Med. 1980. -Vol.302, N19.-P. 1063-1067.

210. Taylor-Robinson D. The role of Ureaplasma urealyticum. // Int. J. STD AIDS.1998. Vol.9, N2. - P.123-124.

211. Human intra-urethral inoculation or ureaplasmas. /Taylor-Robinson D., Csonka

212. Ullmann U, Schubert S, Krausse R. Comparative in-vitro activity of levofloxacin, other fluoroquinolones, doxycycline and erythromycin against Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis. // J. Antimicrob. Chemother.1999. Vol.43, Suppl С - P.33-36.

213. Viarengo J. Ureaplasma urealyticum in the health, у men. // Brit. J. vener. Dis. -1980.-Vol.56.-P.169-172.251. von Schonfeld J. How likely is sexual transmission of hepatitis С viruses? // Z. Gastroenterol. 2000. - Vol.38, N4. - P.345-346.

214. Etiologie des urethritis non-gonococciques. / W.Weidner H. G.Schiefer.,

215. H.Krauss et al. // J. Int. Med. I982.-Vol.6, N34. - P.341-346.

216. Wang N., Zhao J.W., Xu C.Y. study on serotypes of Ureaplasma urealyticum isolated from different populations. // Chung. Hua. Liu. Hsing. Ping. Hsueh. Tsa. Chih. 1995. - Vol.16, N4. -P.249-251.

217. Wejstal R. Sexual transmission of hepatitis С virus. // J. Hepatol. 1999. -Vol.31, Suppl. 1.-P.92-95.

218. Xu C., Sun G.F., Zhu Y.F., Wang Y.F. The correlation of Ureaplasma urealyticum infection with infertility. // Andrologia 1997. - Vol.29, N4. - P.219-226.

219. Hepatitis В antigen and the risk of hepatocellular carcinoma. / Yang H.I., Lu S.N., Liaw Y.F., et al.// New Engl. J. Med. 2002. - Vol.347, N3. - P. 168-174.

220. Yen Т., Keeffe E.B., Ahmed A. The epidemiology of hepatitis С virus infection. // J. Clin. Gastroenterol. 2003. - Vol.36, N1. - P.47-53.

221. Intra-familial transmission of hepatitis В virus in Italy: phylogenetic sequence analysis and amino-acid variation of the core gene. /Zampino R., Lobello S., Chiaramonte M., et al.// J. Hepatol. 2002. - Vol.36, N2. - P.248-253.