Клинико-лабораторное обоснование применения ридостина и ликопида в комплексном лечении обострения хронического пиелонефрита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Нараева, Наталья Юрьевна

• Нараева, Наталья Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нараева, Наталья Юрьевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.И

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объем и характеристика материала исследования.

2.2. Методы исследования;.

2.2.1. Методы лабораторных исследований.

2.2.2. Методы исследования иммунной системы.

2.3. Методы математической обработки.

2.3.1. Клиническая характеристика больных острым пиелонефритом.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТАНДАРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

3.1. Клиническая эффективность стандартной терапии.62.

3.2. Иммунологическая эффективность стандартной терапии.

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛИКОПИДА НА ФОНЕ СТАНДАРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГОШПИЕЛОНЕФРИТА.;.69*

4.1. Клиническая эффективность комбинации стандартной терапии с ликопидом.

4.2. Иммунологическая эффективность комбинации стандартной терапии с ликопидом.

ГЛАВА 5. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РИДОСТИНА НА ФОНЕ СТАНДАРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКО! О ПИЕЛОНЕФРИТА.

5.1. Клиническая эффективность комбинации стандартной терапии с ридостином.

5.2. Иммунологическая эффективность комбинации стандартной терапии с ридостином.

ГЛАВА 6. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНАЦИИ ЛИКОПИДА С РИДОСТИНОМ НА ФОНЕ СТАН

ДАРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

6.1. Клиническая эффективность комбинации ликопида и ридостина со стандартной терапией.

6.2. Иммунологическая эффективность стандартной терапии в комбинации с ликопидом и ридостином.

ГЛАВА 7. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАРИАНТОВ ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторное обоснование применения ридостина и ликопида в комплексном лечении обострения хронического пиелонефрита»

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проблема формирования гнойно-воспалительных процессов в мочевыделительной системе в последние годы приобретает особую актуальность. По данным Ю.А. Пытеля (1986), В.А. Лопаткина (1994), f

Tschiznlo (1990), частота развития пиелонефритов достигает 1-3%.

В основе этой закономерности лежит индукция, в силу ряда причин, вторичных иммунодефицитов, аллергизации, аутоиммунных поражений широких масс населения, что- приводит к развитию вялотекущих инфекционных поражений в мочеполовой сфере, вызванных низко и условно-патогенными возбудителями. Такие заболевания являются торпидными к общепринятому лечению без использования профильных иммунокорректоров с высоким риском хронизации патологического процесса и инвалидизации больных.

При этом наблюдается увеличение числа случаев атипичного течения острого пиелонефрита. Объясняется это резко возросшей вирулентностью микроорганизмов в результате приобретенной ими устойчивости к антибиотикам, а также изменения течения инфекционного процесса в почке вследствие измененной реактивности организма.

Основой медикаментозной терапии данной патологии являются антибактериальные препараты, которые применяются с учетом их спектра действия и чувствительности патологической микрофлоры. Кроме того, в общую схему лечения включаются десенсибилизирующие средства, витамины, болеутоляющие препараты, биогенные стимуляторы, инфузионная и дезинтоксикационная терапия

Известно, что обычное базисное лечение без включения иммунотропных средств не устраняет вирусной инфекции, что и приводит, по мнению Лебедева К.А и Понякиной И.Д. (1990), в ряде случаев, к хронизации процесса.

И действительно, в последние годы установлена связь между степенью тяжести пиелонефрита и резистентностью к традиционным методам лечения с наличием у больного одного из вариантов иммунологической недостаточности (Бугрилова С.Е., 1991). Течение инфекционно-воспалительного процесса в различных отделах мочеполовой системы сопровождается угнетением неспецифических факторов естественной резистентности организма, дисбалансом гуморальных и клеточных иммунологических реакций (Арбулиев М.Г., 1996). У больных отмечается угнетение иммунного гомеостаза, затрагивающее все популяции иммунокомпетентных клеток. Наиболее значительно страдают субпопуляции ЕЕК, что является показанием к проведению иммуномодулирующей терапии (Синюхин В.И. с соавт., 1990).

Отмечается подавление фагоцитарной способности лейкоцитов, что отягощает течение заболевания. На фоне выраженного угнетения фагоцитоза чаще развиваются^ острые гнойные процессы в почках (апостематоз, абсцессы, карбункулы (Roberts, 1991). Иммунологическая недостаточность не только создаёт благоприятный фон для дальнейшего развития болезни, но и потенцирует действия других патогенетических факторов.

Из литературы известно, что в ряде исследований для устранения иммунологических расстройств использовались: аутовакцины, стафилококковый анатоксин, антистафилококковая плазма, гамма-глобулин, продигиозан, лизоцим, различные тимусные препараты, нуклеинат натрия, диуцифон, дапсон, лейкинферон и другие модуляторы М.В. Лозинский (1996), А.В. Кузьменко (1997), A.M. Земсков и соавт. (1998).

В настоящее время в связи с увеличением частоты смешанных инфекций на фоне сниженного иммунитета, повышения роли вирусов в возникновении заболеваний, интерес к применению интерферонов в терапии воспалительных заболеваний значительно возрос (Новиков Д.К., 1995, Gupta et all., 1984).

Однако, в ряде случаев указанные методы лечения проводились без учета особенностей изменений иммунологической реактивности у пациентов.

В результате эффективность подобных вмешательств оказалась недостаточно высокой. Поэтому проблема проведения адресной иммуномодуляции при данной патологии осталась в какой-то мере нерешенной, требующей дальнейшего развития.

Исходя из этого, представилось целесообразным исследовать иммунокорригирующую активность индуктора интерферона - ридостина, синтетического препарата ликопида, как фармакологических агентов, устраняющих расстройства различных звеньев иммунного статуса с конечной целью повышения эффективности лечения хронического пиелонефрита.

Разработка конкретных показаний для назначений указанных модуляторов, особенно их комбинации и апробация в практике с объективной оценкой итоговой клинико-лабораторной действенности при данном заболевании, как показал анализ доступной нам литературы, еще не проводилась.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Установление особенностей изменений иммуно-лабораторного статуса у пациентов с обострением хронического пиелонефрита, их динамику в процессе дифференцированного лечения с определением типовых мишеней воздействия. ЗАДАЧИ

1. Выявить типовые изменения иммунной системы у больных до и после проведения стандартного неиммунотропного лечения.

2. Изучить клинико-иммунологическую эффективность ликопида на фоне базовой терапии патологии с установлением мишеней.

3. Доказать возможность устранения иммунопатологии за счет использования ридостина в общем комплексе лекарственных средств, назначаемых пациентам с выявлением ключевых параметров.

4. Документировать возможность сочетанного применения модуляторов различного механизма действия в общепринятой терапии больных с идентификацией точек приложения в иммунной системе.

5. Исследовать интегративные процессы в лабораторной сфере у пациентов в процессе дифференцированного лечения для характеристики интимных механизмов действия корректоров.

6. Реализовать интегральную оценку клинико-лабораторной эффективности комплексной терапии больных с определением лабораторных показаний для назначения каждого варианта модуляции.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. Доказательство эффективности использования ликопида, ридостина, их комбинаций в комплексной терапии заболевания.

2. Изучение клинико-иммунологической эффективности ликопида на фоне стандартной базовой терапии с установлением мишеней.

3. Доказательство возможности устранения иммунопатологии за счет использования ридостина в общем комплексе лекарственных средств, назначаемых пациентам с выявлением ключевых параметров.

4. Установление диагностически значимых критериев исходных нарушений иммуно-лабораторного статуса.

5. Разработка лабораторных показаний для назначения пациентам конкретных вариантов иммунотерапии.

6. Изучение влияния модулирующих воздействий на интегративные процессы в лабораторной сфере.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Дополнительное назначение больным модуляторов с различным механизмом действия и их комбинации на фоне стандартного лечения обусловливает преимущественную коррекцию иммунологических расстройств и достижение клинической ремиссии.

Разработка лабораторных показаний упрощает выбор вариантов иммунотропных воздействий.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

1. Доказана возможность одновременного использования ликопида, ридостина, их комбинации в комплексном лечении обострения хронического пиелонефрита.

2. Установлены типовые реакции иммунной системы при данном заболевании, ключевые мишени дифференцированной коррекции, на основе которых разработаны конкретные показания для назначения модуляторов.

3. Документированы особенности вариаций интегративных процессов в лабораторной сфере при реализации разновариантного лечения.

ДОСТОВЕРНОСТЬ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ обеспечивалась рандомизацией, репрезентативностью числа больных в группах, стандартностью набора методов обследования, однотипностью лечения патологии, адекватными способами математической обработки данных.

Перед проведением статистического анализа предварительно оценивали распределение показателей на параметрические и непараметрические. Исходя из этого выбирали адекватный математический критерий.

Дополнительно использовали частотный и корреляционный методы анализа, с помощью коэффициента диагностической значимости выявляли ключевые параметры нарушений и мишеней действия дифференцированных вариантов терапии.

АПРОБАЦИЯ ДИССЕРТАЦИОННОЙ РАБОТЫ

Результаты исследования докладывались на межрегиональных научно-практических конференциях молодых ученых, 2004-2007 годах, заседаниях научных обществ, г. Воронеж, 2004-2007г. Основные положения и выводы диссертации представлены в 7 печатных работах в центральных и местных изданиях.

ВНЕДРЕНИЕ

Результаты диссертационной работы внедрены в практическую деятельность ГУЗ «Воронежская областная клиническая больница № 1», клинической больницы «Электроника», клинической больницы скорой медицинской помощи, учебный процесс кафедр урологии, терапии ИПМО, микробиологии, вирусологии и иммунологии ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 7 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация иллюстрирована 29 рисунками и 16 таблицами. Список литературы содержит 202 источника, из них, 137 источник отечественных и 65 зарубежных авторов. Основной текст диссертации изложен на 135 страницах машинописного текста.

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Нараева, Наталья Юрьевна

выводы

1. У больных с обострением хронического пиелонефрита документировано увеличение уровня лейкоцитов, гранулоцитов, эозинофилов, моноцитов, ускорение СОЭ, супрессия Т-, стимуляция В-звена иммунитета, дисбаланс поглотительной и метаболической активности фагоцитов, накопление про- и противовоспалительных цитокинов, изменения ряда биохимических параметров с ФРИС: С0Э+з1»0+зКре+з.

2. Проведение стандартной терапии обусловливает удовлетворительную нормализацию гемато-биохимических и минимальную — иммунологических показателей со следующими основными мишенями: ПЯ 2СОЭ 2Моч 23. Ликопид на фоне базового лечения реализовал снижение выраженности воспаления, изменений метаболических параметров, устранение избытка СБ8+-клеток и IgG. Слагаемыми ФМИ оказались: Л 2IgG 2Кре 3.

4. Комбинация ридостина с традиционным лечебным комплексом обеспечивает предельный мобильный и средний нормализующий эффекты с преимущественным действием на СОЭ2Лф+2(Кре 2НСТак+2).

5. Сочетанное использование ликопида с ридостином в терапии обострения хронического пиелонефрита практически полностью корригирует изменения гематологических, биохимических и Т-зависимых показателей с ключевыми мишенями: Лф+3^А 2Моч 3.

6. Обострение заболевания обусловливает снижение числа сильных корреляционных связей между иммуно-лабораторными показателями. После проведения базового лечения, особенно, его комбинации с модуляторами, интегративные процессы стимулируются, совпадая с коррекцией* иммунопатологии и достижением клинической ремиссии.

7. Интегральная' оценка клинико-лабораторной эффективности дифференцированной иммунотерапии обострения хронического воспаления почек расположили ее варианты по снижающейся- выраженности в следующем порядке: стандартное лечение с двумя модуляторами; его сочетание с ликопидом или ридостином; один общепринятый набор лекарственных средств.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

На основании анализа состава формул мишеней иммунокоррекции фармакологических препаратов, использованных в комплексной терапии обострения хронического пиелонефрита, выявлены следующие лабораторные показания для назначения каждого варианта иммунотерапии.

1. Стандартное лечение + ликопид - лейкоцитоз, гиперглобулинемия по классу G, накопление креатинина.

2. Сочетание базовой терапии с ридостином - ускоренное СОЭ, умеренная лимфопения, снижение НСТак.

3. Комплекс общеупотребительного набора лекарственных средств с ликопидом и ридостином - выраженная лимфопения, повышенная концентрация IgA и мочевины.

117

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нараева, Наталья Юрьевна, 2008 год

1. Азикури О.И. Состояние клеточного и гуморального иммунитета при пиелонефрите // Урол. и нефрол. 1985. - № 2. - С. 10-11.

2. Акмаев И.Г. Нейроиммуноэндокринология: факты и гипотезы// Пробл. эндокринол. -1997. -№ 1. -С. 3-9.

3. Алексеев В.А. Клиническое значение состояния метаболизма соединительной ткани, клеточного и гуморального факторов при хроническом пиелонефрите // Тер. арх. 1991. - № б. - С. 46-48.

4. Алехин Е.К., Лазарева Д.Н. Проблема фармакологической стимуляции иммунитета// Экспер. и клин, фармакол. -1994. -№ 4. -С. 3-6.

5. Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г., Смирнов В.С, Кузьмин И.В. Иммунное состояние у больных первичным и вторичным хроническим пиелонефритом // Урология. 1996. - № 3. - С. 17-20.

6. Андронова Т. М., Пинегин Б. В. Новый отечественный иммуномодулятор Ликопид // Тюмен. мед. журн. - 1999. - N 3. - С. 2224.

7. Андриевская Т. Г. Определение показаний и результаты лечения тактивином больных хроническим пиелонефритом // Сиб. мед. журн. -1996.- N2.-С. 19-23.

8. Боженов Ю.А., Учайкин Г.Ф., Сапега Е.Ю., Овчинникова Т.Н. Клинико-иммунологическая характеристика хронического необструктивного пиелонефрита в современных условиях // Дальневост. мед. журн. 2000. -N1.-C. 21-23.

9. Борисов И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе // Тер. арх. -1997. -№-8. -С. 49-54.

10. Внутренние болезни: Лекции для студентов и врачей в 2 т. /Под ред. Б.И. Шулутко. Изд. 2-е, испр. и дополн. - т. 1. - СПб., 1994. - С. 9-21.

11. Внутренние болезни: Учебник: в 2 т. /Под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, B.C. Моисеева, А.С. Галявича (отв. ред.). М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-Т.1.-С. 511-523.

12. Воробьев А.И., Городецкий В.М., Яхнина Е.И. Нерешенные проблемы плазмафереза//Тер. арх. -1997. -№ 1. -С. 4—8.

13. Габриэлян- Н.И. Опыт использования показателя средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей /Н.И. Габриэлян, В.И. Липатова// Лаб. дело. 1984. - № 3. - С.138 -140.

14. Ганджа И.М. Система иммунитета при заболеваниях внутренних органов. К.: Здоровье, 1985. - 278с.

15. Гашкова В. Циркулирующие комплексы антиген-антитело у больных с иммунокомплексным заболеванием и после трансплантации почек/В. Гашкова, И. Матл, И. Кашлик// Чехословацкая медицина. -1978. -№ 2. -С. 117-122.

16. Гланц С. Медико-биологическая статистика/С. Гланц. М: Практика, 1999.-459с.

17. Гогин Е.Е. Многоэтапный процесс верификации диагноза // Тер. арх. -2005. -№ 4. -С. 5-7.

18. Горелик А.Л., Скрипкин В.А. Построение системы распознавания/А.Л. Горелик, В.А. Скрипкин// Сов. радио. 1974. - № 6. - С. 71-78.

19. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. -М.: "Фармарус Принт", 1998. 252с.

20. Дадабаева Р. К, Гадаев А. Г., Ибрагимов И. А. Коррекция иммуномоду-лином нарушений иммунитета у женщин фертильного возраста, больных хроническим пиелонефритом// Нефрология. 2000. - т.4, № 3. - С. 58—61.

21. Дранник Г.Н. Иммунонефрология. К.: Здоровья, 1989. - 189с.

22. Дранник Г.Н., Дизик Г.М. Генетические системы крови человека и болезни. К.: Здоровья, 1990. - 200с.

23. Дранник Г.Н. Иммунотропные препараты /Т.Н. Дранник, Ю.А. Гриневич, Г.М. Дизик. К.: Здоровья, 1994. - 286с.

24. Дранник Г.Н., Майданник В.Г. Иммунопатологические механизмы развития пиелонефрита и возможности его иммунотерапии // Урол. и нефрол. 1986. - №4. - С. 66—72.

25. Жмуров. В.А., Осколков С.А., Малишевский М.В., Сазонова Е.В., Мельников А.А. Взаимосвязь иммуногенетических маркеров с метаболическими процессами при хроническом пиелонефрите // Урология. 2000. - N 3. - С. 9-13.

26. Земсков A.M. Перспективные подходы к оценке иммунного статуса человека //Лаб. дело. -1986. -№ 9. -С. 544-546.

27. Земсков A.M., Земсков В.М. Дополнительные методы оценки иммунного статуса // Клин. лаб. диагн. -1994. -№ 3. -С. 34 -35.

28. Земсков А.М., Караулов А.В., Земсков В.М. Комбинированная иммунокоррекция. -М: «Наука», 1994. -260 с.

29. Земсков^ А.М:, Земсков В.М., Новикова Л.А. Избранные проблемы, иммунологии. Воронеж: Издательство ВГУ, 1997. - 208с.

30. Земсков В.М: Неспецифические-иммуностимуляторы 17/ Успехи соврем, биол. -1991. -№ 3. -С. 444-460.

31. Земсков В.М. Неспецифические иммуностимуляторы II // Успехи соврем, биол. -1991. -№ 5. -С. 707-722.

32. Земсков В.М., Земсков A.M. Принципы дифференцированной иммунокоррекции // Иммунология. -1996. -№ 3. -С. 4 -6.

33. Земсков A.M., Земсков В.М., Караулов А.В. Клиническая иммунология: учебное пособие для студентов медицинских вузов /Под ред. A.M. Земскова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 320с.

34. ЗинкевиЧ' О.Д. Спектр и активность Ig-протеиназ мочи как маркер хронического пиелонефрита /О.Д. Зинкевич, Ю.А. Глушко, Н.А. Сафина, Ю.А. Тюрин // Тер. архив. 2004. - № 4. - С. 43-45.

35. Иванов В.Т., Андронова Т.М., Несмеянов В.А., Пинегин Б.В. Механизм действия и клиническая эффективность иммуномодулятора глюкозаминилмурамилдипептида (ликопида): Обзор // Клин, медицина. 1997.-N3.-C. 11-15.

36. Ильина Н.И. Вторичные иммунодефицитные состояния (ВИДС). Протоколы диагностики и лечения // Аллергия, астма' и клиническая иммунология. 2000. -№1.-С.31-33.

37. Иммунобиология гормонов тимуса / Под ред. Ю.А. Гриневича, В.Ф. Чеботарева. -Киев: Здоровья, 1989. -272 с.

38. Иммунодефицитные состояния /Ред. проф. B.C. Смирнов и проф. И.С. Фрейдлин. - СПб.: «Фолиант», 2000. - 568с.

39. Иммунофизиология /Под ред. Е.А. Кореневой. СПб, 1992. -650с.

40. Калугина Г.В., Клушанцева М.С., Шехаб Л.Ф. Хронический пиелонефрит. М.: Медицина, 1993. - 240с.

41. Калугина* Г.В., Клушанцева М.С., Шехаб Л.Ф. Хронический пиелонефрит // Клин. мед. 1996. - №2. - С. 54—56.

42. Кашкин К.П. Цитокины- иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность (лекция) //Клин. лаб. диагностика. — 1998.-№11.-С. 21-32.

43. К вопросу об иммунологических нарушениях у больных бронхиальной астмой / М.П. Бакулин, В.Ю. Марциновский, В.П. Сильвестров и др. // Тер. арх. -1984. -№ 3. -С . 33-39.

44. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы СПб: Гиппократ, 1992. -256с.

45. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача // СПб: ТОО Изд-во «Гиппократ», 1998. -156с.

46. Клиническая иммунология и аллергология: в 3 томах. Т.З: Пер. с нем. / Под ред. JI. Йегера. -2-е изд. М.: Медицина, 1990. -528 с.

47. Клиническая иммунология: Руководство для врачей / Под ред. акад. РАМН Е.И. Соколова. -М.: Медицина, 1998. -272 с.

48. Клиническая иммунология и аллергология: Уч. пособие /Под ред. А.В. Караулова. М.: Медицинское информационное агентство, 2002.- 651с.

49. Ковальчук JI.B., Чередеев А.К. Патогенетический принцип оценки иммунной системы человека: дальнейшее развитие // Клин. лаб. диагн. -1995. -№ 6. -С. 70-72.

50. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков Н.Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма. М.: Медицина, 1989. —320 с.

51. Кузник Б.И., Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Цитомедины и их роль в регуляции физиологических реакций // Успехи соврем. биол.-1995. —№ 3. -С. 353 -367.

52. Кузьмин И.В., Бобков Ю.А. Показатели иммунитета у больных хроническим пиелонефритом в фазе латентного воспаления // Пленум Правления Всероссийского общества урологов: Материалы, Екатеринбург, 15-18 окт. 1996. М., 1996. - 167-168

53. Лазарева Д.Н., Алехин Е.К. Стимуляторы иммунитета. -М.: Медицина, 1985. -256с.

54. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике (введение в прикладную иммунологию). -М.: Наука, 1990. -224 с.

55. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Физиологические принципы коррекции работы иммунной системы при воспалительных процессах // Физиология человека. -1997. -№ 2. -С. 124-131.

56. Лесков В.П., Гущин И.С. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия // Иммунология. -1993. -№ 3. -С. 10-15.

57. Лесков В.П., Чередеев А.Н, Горлин Н.К. Клиническая иммунология для врачей. — Москва: «ФармарусПринт», 1997. -120с.

58. Мазо Е.Б. Хронический пиелонефрит: особенности иммунопатогенеза и их клинико-диагностическая значимость /Е.Б. Мазо, Л.И. Винницкий, В.А. Литвинов и др. // Тер. арх. -2007. -№ 1. -С. 85-89.

59. Малашенкова И.К., Тазулахова Э.Б., Дидковский Н.А. Интерфероны и индукторы их синтеза (обзор) // Тер. арх. -1998. -№ 11. -С. 35-39.

60. Масычева В.И., Даниленко Е.Д., Игнатьев Г.М., Фадина В.А., Левагина Г.М. Особенности формирования противовирусной устойчивости при местном применении индуктора интерферона ридостина // Вопр. вирусологии. 1997. - N 3. - С. 126-128.

61. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В двух частях. 4.1. 17-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2003. - 835с.

62. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В двух частях. 4.2. 17-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2003. - 754с.

63. Михайленко А.А., Покровский В.И. Вторичная иммунная недостаточность // Тер. арх. -1998. -№ 11. -С.5-9.

64. Нефрология в терапевтической практике /Под ред. проф. А.С. Чижа. -Мн.: Выш. шк., 1994. С. 278-314.

65. Новиков Д.К. Справочник по клинической иммунологии и аллергологии. -Минск: Беларусь, 1987. 222с.

66. Новиков Д.К. Клиническая аллергология: Справочное пособие. -Минск: Высш. шк., 1991.-511с.

67. Новиков Д.К., Новикова' В.И. Оценка иммунного статуса. Москва, Витебск, 1996. - 282с.

68. Новиков Д.К., Новикова В.И., Деркач Ю.Н., Новиков П.Д. Основы иммунокоррекции. Витебск: изд-во Витебского мед. института, 1998. -106 с.

69. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов: Практ. руководство: в 3-х томах, т.2. -Мн: Высшая школа; Бел.мед.книга, 1996. -С. 530-553.

70. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Практ. руководство: т. 5.Диагностика болезней системы крови. Диагностика болезней почек. М.: Мед. лит., 2002. -С. 415-431.

71. Оценка иммунного статуса человека: Метод, реком. / Р.В. Петров, Ю.М. Лопухин, А.Н. Чередеев и др. -М.: Минздрав СССР, 1984. -36с.

72. Палеев Н.Р., Палеев Ф.Н. Цитокины и их роль в патогенезе заболеваний сердца //Клин, медицина. 2004. - №5. - С.4-7.

73. Папаян А.В., Лисовая Н.А. Роль белка Тамма—Хорсфалла при заболеваниях почек // Нефрология. 2002. - т. 6, № 3. - С. 28—36.

74. Пинегин Б.В., Андронова Т.М. Некоторые теоретические и практические вопросы клинического применения иммуномодулятора ликопида // Иммунология. 1998. - N 4. - С. 60-63.

75. Петров Р.В., Чередеев А.Н., Ковальчук Л.В. Проблемы клинической иммунологии на современном этапе // Иммунология. -1984. -№ 6. -С.9-12.

76. Петров Р.В. Иммунология. М.: Медицина, 1987. - 414с.

77. Петров Р.В., Хаитов P.M., Орадовская И.В. Иммунологический мониторинг больших групп населения страны// Иммунология. -1992. -№ 4. -С.43-53.

78. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. -1994. -№ 6. -С. 6-9.

79. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Черноусова А.Д. Донозологическая диагностика нарушений иммунной системы// Иммунология. -1995. -№ 2. -С.4-5.

80. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунодиагностика иммунодефицитов // Иммунология. -1997. -№ 4. -С. 4-7.

81. Петров Р.В. Вклад иммунологии в развитие медико-биологических дисциплин // Иммунология. -1999: -№ 1. -С. 4-9.

82. Поляков Б.И. Многосвязное регулирование сердечно-сосудистой системы и внешнего дыхания /Б.И. Поляков // Вопросы кибернетики: Системный анализ вегетативных функций. М., 1987. - Вып. 37. - С.72-78.

83. Применение ридостина для лечения вирусных и бактериальных инфекций и перспективы его использования при заболеваниях неинфекционной природы: Сб. материалов "Круглого стола": Науч. конф. /Под ред. В.И. Масычевой, М.И. Лосевой. Бердск, 1998. - 81с.

84. Пыцкий В.И. Новая концепция развития глюкокортикоидной зависимости при аутоиммунных заболеваниях // Клин. мед. -1991. -№ 10. -С. 3-10.

85. Пыцкий В.И., Андрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. -М.: Медицина, 1991. -368 с.

86. Ребенок А.Ж. Значение интерлейкина-8 и дефензинов в патогенезе хронического гломерулонефрита и пиелонефрита / Ребенок А.Ж., Тихонов И.И., Чиж А.С. // Тер. арх. 1999. - N 8. - С. 62-67.

87. Рябов С.И. Болезни почек. Л.: Медицина, 1982. - 432с.

88. Рябов С.И. Нефрология: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит, 2000. -С. 244-291.

89. Токарева Л.П. Иммуномодулятор ликопид в повседневной практике врача-терапевта/ Л.П. Токарева, Т.М. Андронова // Поликлиника. -М.: ООО "МЕД. ПРЕССА", 2004. -N 2. -. 22-23.

90. Руднева Л.Ф. Антигены гистосовместимости при хроническом пиелонефрите // Иммунология. 1994. - № 4. - С. 36—39.

91. Руководство по нефрологии /Под ред. Дж. А. Витворта и Дж. Р. Лоренса. М.: Мед., 2000. - С. 402-409.

92. Румянцев А.Ш., Гончарова Н.С. Этиология и патогенез пиелонефрита // Нефрология. 2000. - т. 4, № 3. - С. 40—52.

93. Сапин М.Р. Иммунная система и иммунодефицит// Клин. мед. 1999. -№ 1.-С. 5-11.

94. Сепиашвили Р.И. Классификация и основные принципы применения иммуномодулирующих препаратов в клинической практике // Аллергология и иммунология. 2002. - т.З, №3. - С. 325-3316.

95. Система иммунитета при заболеваниях внутренних органов / И.М. Ганджа, И.П. Мягкая, П.П. Сахарчук и др. Киев: Здоровья, 1985. -280 с.

96. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях/ М.Б. Славин. М.: Медицина, 1989. - 304с.

97. Старостина Н.М., Ширинский B.C. Применение ридостина у больных вторичным иммунодефицитом при рецидивирующей герпетической инфекции //Бюл. Сиб. отд-ния Рос. АМН. 1997. - N 4. - С. 12-15.

98. Тареева И.В. Нефрология. М.: Медицина, 2000. - С. 383—400; С. 464483.

99. Тысяча формул клинической иммунологии /А.М.Земсков, В.М.Земсков, Ю.В. Сергеев и др. М.: Медицина для всех, 2003. - 332с.

100. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты: руководство для врачей. СПб, 1998. - 113с.

101. Хавинсон В.Х., Морозов В.Г., Малинин В.В. Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии: достижения и перспективы // Клин, геронтол. -1998. -№1. -С.3-9.

102. Хаитов P.M., Земсков A.M., Земсков В.М. Диснуклеотидоз и иммунологические расстройства // Иммунология. -1996. -№ 3. -С.7-10.

103. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их применения// Клин. мед.-1996. -№ 8. -С.7-12.

104. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Основные представления об иммунотропных лекарственных средствах // Иммунология. -1996. —№ 6. -С.4-10.

105. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы // Практикующий врач. -1997. -№ 2. -С.5-13.

106. Хаитов P.M., Алексеев Л.П. Генетика иммунного ответа // Иммунология. -1998. —№ 5. -С.11-15.

107. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Чередеев А.Н. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения // Иммунология. -1998. -№ 6. -С.8-10.

108. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Вторичные иммунодефициты: клиника, диагностика, лечение // Иммунология. -1999. -№ 1. -С. 14-17.

109. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Основные принципы иммуномодулирующей терапии //Аллергия, астма'и клиническая иммунология. 2000. - №1. — С.9-16.

110. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекций //Иммунология. 2000. - №1. - С.61-64.

111. Хаитов P.M. Иммунология: Учебник. 2006. - 325с.

112. Холодов Л.Е. Клиническая фармакокинетика /Л.Е. Холодов, В.П. Яковлев. М.: Медицина, 1985. - 464с.

113. Цитомедины. Функция в организме. Использование в клинической практике / Под ред. В.Д. Слепушкина. -Томск, 1986. -81 с.

114. Чередеев А.Н. Интерлейкины: функциональная роль как медиаторов иммунной системы //Лаб. дело. 1990. - №10. - С. 4-11.

115. Чередеев А.Н. Нарушение продукции и рецепции интерлейкинов при заболеваниях у человека //Лаб. дело. 1990. - №12. - С. 61-67.

116. Чернушенко Е.Д. Иммунодефицитные состояния при заболеваниях легких и возможные пути их коррекции // Врачеб. дело. 1992. - №3. -С. 6-9.

117. Шабад А.Л., Кудрявцев Ю.В., Гусев Б.С, Максимов В.А. Состояние почек и верхних мочевых путей при хроническом простатите // Сов. мед. -1988.- №8.- С. 111 — 114.

118. Шабалин В.Н., Серова Л.Д. Клиническая иммуногематология. Л.: Медицина, 1988.-312с.

119. Шамбах X., Кнаппе Г., Карол В. Гормонотерапия. -М.: Медицина, 1988. -350 с.

120. Ширинский B.C., Жук Е.А. Проблемы иммуностимулирующей терапии // Иммунология. -1991. -№ 3. -С. 7-10.

121. Ширинский B.C., Сенникова Ю.А. Характеристика и клиническое применение иммуностимулирующих препаратов // Тер. арх. -1990. —№ 12.-С. 125-133.

122. Ширинский B.C., Жук Е.А. Проблемы фармакодинамики и фармакокинетики иммуностимулирующих препаратов //Иммунология. -1994. № 6. -С.27-29.

123. Шулутко Б.И. Вторичные нефропатии: Клинико-морфологическое исследование. Л.: Медицина, 1987. - 207с.

124. Шулутко Б.И. Клиническое значение некоторых иммунологических показателей при хроническом пиелонефрите/ Шулутко Б.И., Кулаева Н.И., Амброзас ИВ. и др. // Тер. арх. 1993. - №6. - С. 11-13.

125. Шулутко Б.И. Болезни печени и почек. СПб, 1993. - С. 269-294.

126. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. СПб.: «Элби-СПб», 2005. - С. 551557.

127. Яковлев Г.М., Новиков B.C., Хавинсон В.Х. Резистентность, стресс, регуляция. Л.: Наука, 1990. -237с.

128. Яковлев Г.М., Смирнов B.C., Хавинсон В.Х., Морозов В.Г. Коррекция вторичных радиационных иммунодефицитов // Военно-мед. журн. -1991.-№ 1.-С. 44-46.

129. Яковлев Г.М., Хавинсон В.Х., Морозов В.Г. Перспективы биорегулирующей терапии // Клин. мед. -1991. -№ 5. -С. 19 -23.

130. Anker S.D., von Haehling S. Inflammatory mediators in chronic heart failure: an overview //Heart. 2004. - vol. 90. - P. 464—470.

131. Anders H.J., Banas В., Schlondorff D. Signaling danger: toll-like receptors and their potential roles in kidney disease // J Am. Soc. Nephrol. 2004. -vol. 15, №4. -P. 854-867.

132. Anders H.J., Vielhauer V., Schlondorff D. Chemokines and chemokine receptors are involved in the resolution or progression of renal disease // Kidney Int. 2003. - vol. 63. - P. 401—415.

133. Arad N., Agrawal L., Emanuele M. Neuroimmunoendocrinology // Amer. J. Reprod. Immunol. 1991. - vol.26. - P. 160-172.

134. Askenase P. W., Hayden B. J., Gershon R. K. Augmentation of delayed-type hypersensitivity by doses of cyclophosphamide which do not affect antibody responses // J. Exp. Med. 1975. - vol. 141, № 3. - P. 697-702.

135. Barnes P.J., Alcock I.M. Anti-inflammatory actions of steroids: molecular mechanisms // Trends Pharmacol. Sci. -1993. -vol.14. -P.436-441.

136. Barnes P.J. New directions in allergic diseases: mechanism-based antiinflammatory therapies // Allergy Clin. Immunol. 2000. - vol.106, №1, Pt.l.- P.5-16.

137. Biron С A., Nguyen К. В., Pien G. С Innate immune responses to LCMV infections: natural killer cells and cytokines // Curr. Top. Microbiol. Immunol.- 2002. vol. 263. - P. 7—27.

138. Bolger A.P., Anker S.D. Tumor necrosis factor in chronic heart failure: a peripheral view on pathogenesis, clinical manifestations and therapeutic implications // Drugs. 2000. - vol. 60. - P. 1245 - 1257.

139. Borish L.C., Steinke J.W. Cytokines and chemokines // Allergy Clin. Immunol. 2003. - Feb. - vol. 111, №2. - Suppl. - P. 460-475.

140. Boyum A. Separation of leucocytes from blood and bone marrow /А. Boyum // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1968. - Vol.21, Suppl. 97. - P.77.

141. Carballido J. A., Alvarez-Mon M., Olivier C. Inflammatory pathology in urology. Standardization // Actas Urol. Esp. 2003. - vol. 27, № 3. - P. 173179.

142. Cavaillon J.-M. Interleukines et inflammation //Pathol. Biol. 1990. - vol. 38, №1.- P. 36-42.

143. Cavollone D., Malagolini N., Serafini-Cessi F. Binding of human neutrophils to cell-surface anchored Tamm-Horsfall glycoprotein in tubulointerstitial nephritis // Kidney Int. 1999. - vol: 55. - P. 1787-1799.

144. Dantzer R., Wollman E.E. Relationships between the brain and the immune system // J. Soc. Biol. 2003. - vol. 197, № 2. - P. 81—88.

145. Eskandari F., Webster LI., Sternberg E.M. Neural immune pathways and their connection, to inflammatory diseases // Arthr Res. Ther. 2003. - vol. 5, №6.- P: 251-265.

146. Georgiw Vossil St. Immunomodulating peptide of natural and synthetic origin // Med. Res. Rev. 1991. - vol.11. - P.81-119.

147. Georgiw Vossil' St. Synthetic immunomodulating agents // Med.Res.Rev. -1990. vol.10. - P.371-409.

148. Goleva E., Dunlap A., Leung D. Differential control*of TH1 versus.TH2 cell , responses by. the' combination of low-dose steroids with beta2-adrenergic agonists // Allergy Clin. Immunol. 2004. - vol'. 114, №1. - P. 183-191.

149. Goluszko P., Niesel D., Nowicki B. et al. Operon-associated invasiveness of Escherichia coli from pregnant patients with pyelonephritis // Infect, and Immin. 2001. - vol. 69, № 7. - P. 4678-4680.

150. Gill H. K., Liew F. Y. Regulation of delayed-type hypersensitivity. III. Effect of cyclophosphamide on the suppressor cells for delayed-type hypersensitivity to sheep erythrocytes in mice // Eur. J. Immunol. 1978. -vol: 8, № 3. - P. 172-1-76.

151. Gleich G.J., Adolphson C.R., Leiferman K.M. Eosinophils. In: Gallin J.I., Goldstein I.M., Synderman R., eds. Inflammation: Basic Principles and Clinical Correlates, Second end. New York, Raven Press, 1992. - P. 663700.

152. Godaly G., Bergsten G., Hang L. et al. Neutrophil recruitment, chemokine receptors, and resistance to mucosal infection // J. Leukoc. Biol. 2001. -vol. 69, № 6. - P. 899-906.

153. Greenberger P.A. Immunotherapy update: mechanisms and action // Allergy Asthma Proc. 2002. - vol.23, №6. - P. 373-376.

154. Ferlazzo G, Munz C. NK cell compartments and their activation by dendritic cells // J. Immunol. 2004. - vol. 172, № 3. - P. 1333-1339.

155. Fernandez C, Alvarez K., Muy L., Martinez M. Detection using molecular biology techniques of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in urogenital samples // Rev. Argent'Microbiol. 1998. - vol. 30, № 2. - P. 53—58.

156. Frendeus В., Godaly G., Hang L. et al. Interleukin 8 receptor deficiency confers susceptibility to acute experimental pyelonephritis and4 may have a human counterpart // J. Exp. Med. 2000. - vol. 192, № 6. - P. 881-890.

157. Haskova V. Hovy zpusob stanoveni circulujieich imunokomplexu v lidskych serech / V. Haskova, J. Kaslik, I. Matl // Cas. Lek. Ces. 1977. - Vol.116. -P. 436 -437.

158. Hertting O., Khalil A., Jaremko G. et al. Enhanced chemokine response in experimental acute Escherichia coli pyelonephritis in IL-1 beta-deficient mice // Clin. Exp. Immunol. 2003. - vol. 131, № 2. - P. 225-233.

159. Horcajada J. P., Velasco M., Filella X. et al. Evaluation of inflammatory and renal-injury markers in women treated with antibiotics for acute pyelonephritis caused by Escherichia coli // Clin. Diagn. Lab. Immunol. -2004. vol. 11, № 1. - P. 142—146.

160. Hotta О. Analysis of mononuclear cells in urine using flow cytometry: a useful tool for monitoring disease activity of proliferative glomerulonephritis // Nippon Jinzo Gakkai Shi. 1992. - vol. 34, № 7. - P. 753-759.

161. Jantunen M. E., Saxen H., Lukinmaa S. et al. Genomic identity of pyelonephritogenic Escherichia coli isolated from blood, urine and faeces of children-with urosepsis // J. Med. Microbiol. 2001. - vol. 50, № 7. - P. 650—652

162. Jondal M. Surface markers on human T- and В-lymphocytes. A large population of lymphocytes forming nonimmune rosettes with sheep red blood cells / M. Jondal, G. Holm, N. Wigzell // J. Exp. Med. 1972. - Vol. 136. - P. 207215.

163. Jshitsuka H., DoriaG. Thymic hormones // Adv. Immunopharmacol // Proc. 4th Int.conf, Osaka, 16-19 May, 1988, -Oxford, 1989: -P.273-275.

164. Knof P. Immunomodulation and allergy // Allergy Asthma Proc.'- 2000. -vol. 21, №4.-P. 215-220.

165. Laestadius A. Developmental aspects of Escherichia coli-induced innate responses in rat renal epithelial cells // Pediatr. Res. 2003. - vol. 54, № 4.i P. 544-550.

166. Leisis R.S. Immunotherapy // Ann. Allergy. -1987. -vol.59. -P.88-89.

167. Levine В., Kalman J., Mayer L. et al. Elevated circulating levels of tumor ' necrosis factor in severe chronic heart failure //N Engl. J: Med. 1990.vol. 323.-P. 236-241.

168. Manchini G. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion / G. Manchini, A.O. Carbonaro, M.F. Heremans// Intern. J. Immunochemistry. 1965. - Vol. 2. - P.235 -254.

169. Manchini G. Futher studies on single radial immunodiffusion.' Quantitative analysis of related and unrelated antigens /G. Manchini, D.K. Nash, J.F. Heremans/Ammunochemistry. 1970. - Vol. 7. - P.261-264.

170. Marcussen N., Olsen T. S. Atubular glomeruli in patients with chronic 4 pyelonephritis //Lab. Invest. 1990. - vol. 62, №4,- p. 467—473.

171. Matsubara Т., Matsuoka Т., Katayama K. et al. Mononuclear cells and cytokines in the cerebrospinal fluid of echovirus 30 meningitis patients // Scand. J. Infect. Dis. 2000. - vol. 32, № 5. - P. 471 — 474.

172. Miller T.L., Marshal'E., Nelson Ь Infection-induced immunosuppression* in pyelonephritis: characteristics of the suppressor cell(s)// Kidney Int. 1983. -vol. 24, №3.- P. 313-322.

173. Milazzo F.H., Delisle G.J. Immunoglobulin A proteases in gram-negative bacteria isolated from human urinary tract infections // Infect. and.Immun. -1984. vol. 43, № l.-P. 11-13.

174. Norman P.S. Immunotherapy: 1999-2004 // J. Allergy Clin. Immunol. -2004. -vol. 113, №6. -P.1013 -1023.

175. Raziuddin S., el-Awad M.L., Telmesani A.W. et al. CD4+ Th2 cell responsecytokine production in bacterial meningitis // J. Clin. Immunol. 1995. -vol. 15, № 6. - P. 338-348.

176. Roberts J.A., Кааск M.B., Martin L.N. Cytokine and lymphocyte activation during experimental acute pyelonephritis // Urol. Res. 1995. -vol. 23, № 1. - P. 33-38.

177. Roberts J.A. Etiology and Pathophysiology of Pyelonephritis //Amer. Kidney. Dis. 1991.-vol. 17, №1.-P. 1.

178. Roos A., Garred P., Wildenberg M. E. et al. Antibody-mediated activation of the classical pathway of complement may compensate for mannosebinding lectin deficiency // Eur. J. Immunol. 2004. - vol. 34, № 9. - P. 2589-2598.

179. Segerer S., Nelson P.J., Schlondorff D. Chemokines, chemokine receptors and renal disease: from basic science to pathophysiologic and therapeutic studies // J. Am. Soc. Nephrol. 2000. - vol. 11. - P. 152-176.

180. Shleimer R.P. How do steroids work? // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1996.-vol.153.-P.28-30.

181. Smith J.W. Role of suppressor cells in experimental pyelonephritis // J. Infect. Dis. 1980. - vol. 142, № 2. - P. 199—204.

182. Sun J. S., Хи У. Q., Meng H. Clinical immunological study on prevention and treatment of chronic pyelonephritis with yishenkang granule // Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2002. - vol. 22, № 5. - P. 337-340.

183. Svanborg C, Bergsten G., Fischer H. et al. The "innate" host response protects and damages the infected urinary tract // Ann. Med. 2001. - vol. 33, № 9. -P. 563-570.

184. Toma G., Bates J.M., Kumar S. Uromodulin (Tamm-Horsfall protein) is a leukocyte adhesion molecule // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1994. -vol. 200. - P. 275—282.

185. Wada Т., Yokoyama H., Kobayashi K. Chemokines: new target molecules in renal disease // Clin. Exp. Nephrol. 2000. - vol. 4. - P. 273—280.

186. Wardlaw A. The eosinophil: new insights into its function in human health and disease /А. Wardlaw // J. Pathol. 1996. - Vol. 179. - P.355 -357.

187. Weller P. Eosinophils: structure and functions // Curr. Opinion Immunol. -1994. -vol.6. -P.85-90.

188. Williams D.H., Schaeffer AJ. Current concepts in urinary tract infections. // Pediatr. Res. 2003. - vol. 54, № 4. - P. 536—544.

189. Yap G., Pesin M., Sher A. Cutting edge: IL-12 is required for the maintenance of IFN-gamma production in T cells mediating chronic resistance to the intracellular pathogen, Toxoplasma gondii // J. Immunol. 2000. - vol. 165, № 2. - P. 628—631.

190. Zemskov V., Zemskov A. The immunomodulating effects of a low molecular weight R.N. A. /Edited by R.V. Petrov // So v. Medical Review D. Immunology. -1991. -vol.3, Part III. P.l-113.

191. Zemskov A., Sitnikova V., Trutnev B. et al. The effect of sodium nucleinate on allergic and immunological reactions // J. Hyg. Epidemiol. Microbiol. Immunol. 1990. - vol.33, №2. - P. 219-226.