Клинико-морфологическое обоснование применения илеоасцендоанастомоза (клинико-анатомическое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Лукьяненко, Александр Дмитриевич

• Лукьяненко, Александр Дмитриевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лукьяненко, Александр Дмитриевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОДХОДА И МЕТОДЫ ФОРМИРОВАНИЯ ТОНКО-ТОЛСТОКИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Морфологические особенности различных отделов толстой кишки.

1.2. Функциональные особенности правых отделов толстой кишки.

1.3. Илеоасцендоанастомоз в плановой и неотложной хирургии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Анатомические методы исследования кровоснабжения толстой кишки.

2.1.1. Препарирование и морфометрия.

2.1.2. Посмертная рентгеноангиография тонкой и толстой кишок.

2.1.3. Транскапиллярная инъекция интраорганного сосудистого русла.

2.2. Клинические исследования.

2.2.1. Общая характеристика больных.

2.2.2. Прижизненные методы изучения кровоснабжения толстой кишки.

2.3. Критерии эффективности лечения больных.

2.4. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ИЛЕОЦЕКАЛЪНОГО УГЛА, ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ И ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШОК.

3.1. Морфометрия изучаемых отделов толстой кишки.

3.2. Экстраорганные артерии и вены илеоцекального угла, восходящей ободочной и поперечной ободочной кишок.

3.2.1. Экстраорганные артерии илеоцекального угла.

3.2.2. Экстраорганные артерии восходящей ободочной кишки.

3.2.3. Сравнительная оценка экстраорганного кровоснабжения восходящей ободочной и поперечной ободочной кишок.

3.2.4. Резюме.

3.3. Интраорганные сосуды восходящей ободочной и пого-речной ободочной кишок.

3.3.1. Оценка интраорганного кровоснабжения различных оболочек кишечной стенки восходящей ободочной кишки.

3.3.2. Оценка интраорганного кровоснабжения различных оболочек кишечной стенки поперечной ободочной кишки.

3.3.3. Резюме.

3.4. Оценка гемомикроциркуляторного русла различных оболочек кишечной стенки восходящей ободочной и поперечной ободочной кишок.

3.5. Общее резюме.

ГЛАВА 4.

ОПЕРАЦИЯ ИЛЕОАСЦЕНДОСТОМИИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ.

4.1. Клиническая характеристика больных.

4.2. Клиническая оценка результатов наложения илеоасцен-доанастомоза.

4.3. Показания к выполнению илеоасцендостомии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологическое обоснование применения илеоасцендоанастомоза (клинико-анатомическое исследование)»

В абдоминальной хирургии операции, связанные с резекцией терминального отдела подвздошной кишки, наиболее часто заканчивают наложением илеотрансверзоанастомоза, выключающего правую половину толстой кишки из процесса пищеварения. Это приводит к синдрому «слепого мешка», доставляющему пациенту большие страдания и в ряде случаев осложняющегося дилятационной перфорацией.

К настоящему времени клинико-физиологические особенности правых отделов толстой кишки изучены благодаря исследованиям, проводившимся в Военно-медицинской академии и других медицинских учреждениях. Это работы Е.А. Дыскина (1965); И.Х. Геворкяна (1969); A.M. Ганичкина (1970) и др. В указанных работах подчеркивается чрезвычайно важная роль этих отделов для нормальной работы кишечника. В частности, A.M. Ганичкин (1970) считает необходимым при проведении операций на ободочной кишке рассматривать ее правую половину, как самостоятельный отдел в анатомо-физиологическом и клиническом отношении.

При наложении обходного илеотрансверзоанастомоза из выключенного правого отдела ободочной кишки образуется слепой мешок, у больных наблюдаются стаз и постоянное всасывание продуктов распада кишечного содержимого, выраженная гипо- и диспротеинемия, развитие некротических язв, нарушение моторной функции кишечника, минерального обмена и другие патологические явления (Филиппович С.Н., 1968; Беюл Е.А., 1969; Бу-ценко В.Н., 1985 и др.). Слепые мешки, сдавливая соседние петли кишечника, могут вызывать кишечную непроходимость (Витебский Я.Д., Меремин-ский В.А., 1979).

Таким образом, имеющиеся данные свидетельствуют о целесообразности сохранения восходящей ободочной кишки. Достичь этого можно формированием илеоасцендоанастомоза. Возможность же наложения илеоасцен-доанастомоза изучена недостаточно и литературные данные по этому поводу весьма скудны и противоречивы, и наиболее часто звучат рекомендации по выполнению илеотрансверзоанастомоза.

В свое время В.А. Оппель (1930) рекомендовал быть крайне осторожным при операциях в илеоцекальной области из опасения инфицирования операционного поля. В более позднее время Я.Д. Витебский (1982) высказал опасение за судьбу целостности швов анастомозов данной области из-за ферментативно - агрессивной среды в правой половине ободочной кишки. О.И. Виноградова (1967) отдает предпочтение илеотрансверзоанастомозу, считая, что восходящий отдел толстой кишки недостаточно хорошо кровоснабжается.

С другой стороны, имеется ряд публикаций об успешном наложении илеоасцендоанастомоза. В частности, К.И. Кульчицкий (1970) описывает шесть случаев успешного наложения илеоасцендоанастомоза. Семь операций с наложением илеоасцендоанастомоза с благопшучным исходом приводит В.В. Сумин и Ф.С. Жижин (1986). Интересен факт операции на включение правой половины толстой кишки после наложения илеотрансверзоаш-стомоза, описанный А.Г. Земляным и А.И. Бугаевым (1980), В.Д. Федоровым и соавт. (1981), Г.И. Воробьевым (2002). В.И. Юхтин (1988) посвящает раздел резекции илеоцекального угла с формированием илеоасцендоанастомоза.

Таким образом, литературные данные о возможности формирования илеоасцендоанастомоза противоречивы, морфофункциональные особенности восходящего отдела ободочной кишки изучены недостаточно, что и побудило нас к данному исследованию.

Цель исследования:

Изучить кровоснабжение восходящей ободочной кишки в сравнительном аспекте с поперечной ободочной кишкой для выяснения возможности формирования илеоасцендоанастомоза с целью улучшения результатов хирургического лечения больных после резекции терминального отдела тонкой, слепой и начального отдела восходящей ободочной кишок.

Задачи исследования:

1. На анатомическом материале изучить особенности кровоснабжения восходящей ободочной кишки и провести сравнительный анализ с аналогш-ными сведениями, относительно поперечной ободочной кишки.

2. Обосновать необходимость и разработать показания к выполнению илеоасцендоанастомоза в клинической практике.

3. Проанализировать результаты выполнения операции илеоасцендо-стомии, дать клиническую оценку больным после этого вида операции.

Научная новизна:

В результате анатомических исследований установлено, что экстраорганное и интраорганное кровоснабжение восходящей ободочной кишки в сравнительном аспекте отличается от кровоснабжения поперечной ободсн-ной кишки, но при этом не является худшим для наложения анастомоза с тонкой кишкой.

Определено понятие «питающей сосудистой петли», выявлены индивидуальные особенности строения сосудистого русла толстой кишки.

На клиническом материале, после изучения непосредственных и отдаленных результатов, подтверждена безопасность исполнения илеоасцендоанастомоза, показаны его преимущества перед илеотрансверзоанастомозом.

Разработаны показания к выполнению илеоасцендоанастомоза, предложены критерии оценки кровоснабжения восходящего отдела ободочной кишки.

Практическое значение работы:

Полученные в результате исследования данные позволяют рекомендовать более благоприятный в функциональном отношении илеоасцендоана-стомоз взамен илеотрансверзоанастомоза в случае обширной резекции тонкой кишки с ее терминальным отделом, резекции илеоцекального угла или слепой кишки по поводу различной патологии указанной области, а так же в случаях невозможности по техническим причинам выполнить илеотрансвер-зоанастомоз.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность и могут быть использованы при выполнении оперативного вмешательства на дкс-тальных отделах тонкой и проксимальном отделе толстой кишки.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Архитектоника экстраорганных кровеносных сосудов, а также архитас-тоника и строение интраорганных артериальных сосудов восходящего отдела ободочной кишки значительно отличаются от таковых у поперечной ободочной кишки, в то время как гемомикроциркулятсрное русло этих отделов толстой кишки существенных различий не имеет.

2. Важность сохранения восходящего участка ободочной кишки, ответственного за завершение процессов пищеварения, диктует необходимость изыскания новых способов формирования тонко-толстокишечных анастомозов. Анатомические особенности кровоснабжения восходящего отдела ободочной кишки позволяют применять илеоасцендоанастомоз.

3. При заболеваниях и повреждениях илеоцекального отдела кишечника, в отличие от традиционно применяемого илеотрансверзоанастомоза, илеоасцендоанастомоз следует рассматривать как более целесообразный, так как он обеспечивает сохранение нормальной физиологической функции восходящего отдела толстой кишки.

Реализация результатов работы:

Основные положения диссертации доложены на межкафедральном совещании в составе кафедр военно-морской и общей хирургии, хирургии усовершенствования врачей с курсом неотложной хирургии и общей хирургии Военно-медицинской академии.

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Достижения и проблемы военно-морской и клинической медицины», посвященной 285-летию 1 ВМКГ (Санкт-Петербург, 2000), научных конференциях слушателей факультета подготовки руководящего медицинского состава Военно-медицинской академии (СПб, 2001,2002).

Результаты работы используются в учебном и лечебном процессе кафедры военно-морской и общей хирургии Военно-медицинской академии, хирургических отделениях 1 Военно-морского клинического госпиталя. Научные материалы об операции илеоасцендостомии включены в лекционный курс и программу практических занятий кафедры для слушателей факультета руководящего медицинского состава и клинических ординаторов Военно-медицинской академии. Опубликованы тезисы в сборнике докладов VI Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 300-летию Санкт-Петербурга и 205-летию Военно-медицинской академии «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильюм лечебном учреждении» (СПб, 2003). Статья на тему исследования в журнал «Вестник хирургии им. И.И. Грекова» подписана в печать.

Структура и объем работы:

Диссертация изложена на 157страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель включает 209 названий работ, из них 169 отечественных и 40 иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 14 таблицами и 38 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Лукьяненко, Александр Дмитриевич

ВЫВОДЫ

1. Илеоцекальный отдел кишечника и восходящая ободочная кишка имеют три основных источника кровоснабжения - это подвздошно-ободочная артерия, правая ободочная артерия, нисходящая ветвь средней ободочной артерии. В большинстве случаев встречается дополнительная артерия восходящей ободочной кишки. Основные источники кровоснабжения вблизи кишечного края формируют аркадные артериальные анастомозы. Кроме того, всегда имеются 2-3 дополнительные артерии к стенкам слепой кишки, которые могут образовывать собственные аркадные анастомозы с конечными ветвями верхней брыжеечной артерии. Аркадный анастомоз восходящей ободочной кишки всегда образован артериями 2-3 порядков.

2. Поперечная ободочная кишка имеет только два основных источника кровоснабжения (горизонтальная ветвь средней ободочной артерии, восходящая ветвь левой ободочной артерии). Дополнительные артерии к стенке поперечной ободочной кишки или к середине ее аркадного анастомоза в отличии от восходящей ободочной кишки не выявлены. Аркадный анастомоз поперечной ободочной кишки (дуга Риолана) всегда образован экстраорганными артериями 3-4 порядка.

3. Сравнительная оценка экстраорганного артериального русла илеоцекального отдела, восходящей ободочной и поперечной ободочной кишок показала, что в исследуемых отделах толстой кишки, по мере удаления от илеоцекального угла, уменьшается количество основных источников кровоснабжения, увеличивается протяженность аркадных анастомозов и длина питающих сосудистых петель. В дистальном направлении уменьшается диаметр средней части аркадного соустья, увеличивается расстояние между отходящими от аркадных анастомозов артериями первого порядка и, соответственно, возрастает длина участка кишечной стенки, кровоснабжаемого одной прямой длинной циркулярной артерией. В связи с этим экстраорганное кровоснабжение восходящей ободочной кишки является более выгодным и благоприятным по отношению к таковому у поперечной ободочной кишки.

4. Сравнительная оценка интраорганного кровеносного русла илеоцекального отдела, восходящей ободочной и пшеречной ободочной кишок свидетельствует о снижении показателей сосудисто-тканевого индекса по мере удаления от илеоцекального угла. Интраорганная сосудистая сеть наиболее насыщена в слепой и восходящей ободочной кишках, в отличие от поперечной ободочной кишки, где каждая интраорганная прямая циркулярная артерия 1 порядка снабжает кровью более протяженный участок кишечной стенки и имеет менее выраженные поперечные и терминальные анастомозы. Исследование гемомикроциркуляторного русла в оболочках кишки сравниваемых отделов кишечника значимых отличий не выявило.

5. Комплексная оценка сосудистого русла терминального отдела тонкой и толстой кишок с использованием таких анатомических методик как препарирование, морфометрия, посмертная контрастная рентгенография артерий и вен, транскапиллярная инъекция микрососудистого русла колларголом с последующей микроскопией, дает полноценную объективную информацию об адекватности кровоснабжения восходящей ободочной кишки и ее пригодности для формирования в данном участке толстой кишки илеоасцендоанастомоза.

6. Резекции терминального отдела подвздошной, слепой и начального отдела восходящей ободочной кишок, завершенные обходным илеотрансверзоанастомозом с отключенной правой половиной ободочной кишки влекут за собой нарушение функции всей толстой кишки: появление интоксикации, возникновение изнурительных поносов, снижение массы тела и потерю трудоспособности, вынуждающие в последующем выполнять реконструктивные операции для включения правого фланга ободочной кишки в пассаж пищевых масс. В противовес этому формирование илеоасцендоанастомоза исключает вышеперечисленные негативные последствия, способствует полноценному функционированию толстой кишки.

7. Клиническая апробация наложения илеоасцендоанастомоза у пациентов пожилого и старческого возраста с тяжелой сопутствующей патологией показала, что осложнений в виде нестостоятельности швов анастомоза не наступило ни в одном случае. Удовлетворительные непосредственные и отдаленные результаты использования илеоасцендоанастомоза у данной категории больных подтверждают приоритет его применения в плановой и неотложной хирургии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Кровоснабжение восходящей ободочной кишки является достаточным для формирования илеоасцендоанастомоза. Данный анастомоз является функционально выгодным и анатомически обоснованным. Его можно применять даже без проведения интраоперационной визуальной оценки экстраорганного кровоснабжения восходящей ободочной кишки.

2. Показаниями для использования илеоасцендоанастомоза служат: некроз терминального отдела подвздошной и слепой кишок вследствие ущемления в грыже, когда прямой тонко-тонкокишечный анастомоз в непосредственной близости от илеоцекального угла сформировать не представш-ется возможным; наличие доброкачественных опухолей слепой кишки; наличие злокачественных опухолей слепой и начального отдела восходящей ободочной кишки и технически сложные условия для мобилизации правого фланга ободочной кишки при генерализованных формах заболевания, когда выполнение обширной травматичной операции нецелесообразно и опасно в связи с общим тяжелым состоянием пациентов; в реконструктивно-восстановительной хирургии с целью сохранения максимальной длины кишечника; при ранениях и травмах илеоцекального отдела кишечника.

3. Мобилизацию слепой и начального отдела восходящей ободочной кишки с последующим пересечением кишки необходимо производить с сохранением краевых питающих сосудов, представленных переходящими друг в друга аркадными анастомозами, и образующих их материнских артерий.

4. При формировании илеоасцендоанастомоза рассечение стенки восходящей ободочной кишки следует производить в области tenia libera, что создает наименьшую травматизацию и кровоточивость питающих интраор-ганных сосудов. Наложение первого серозно-мышечного шва выполняется на расстоянии 3 - 4 см от сформированной культи восходящей ободочной кишки с целью сохранения максимально возможной протяженности восходящей ободочной кишки и предотвращения застоя химуса в ее культе восходящей ободочной кишки и профилактики несостоятельности ее швов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лукьяненко, Александр Дмитриевич, 2004 год

1. Автандилов Г.Г. Значение морфометрии для клинической диагностики // Клинич. медицина. 1987. - Т. 65, № 1. - С. 8-12.

2. Александров Н.Н., Лыткин М.И., Петров В.П. и др. Неотложная хирургия при раке толстой кишки. Минск: Беларусь, 1980. - 303 с.

3. Алиев С. А. Хирургическая тактика при повреждениях ободочной кишки // Хирургия. 1998. - № 2. - С. 21 - 25.

4. Альхимович Е.А. Пороки развития толстой кишки новорожденных в свете анатомо-хирургических данных : Дис. . д-ра мед. наук. Л., 1981. — 407 с.

5. Андронеску А. Анатомия ребенка: Пер. с рум.. Бухарест: Меридиане, 1970.-363 с.

6. Андросова Т.П. Хирургическое лечение больных старше 60 лет при ущемленных грыжах живота // Вестн. хирургии. 1979. - Т. 122, № 5. -С. 51-54.

7. Анников П.Я. Об артериальной васкуляризации илеоцекального угла кишечника // Урология. 1959. - № 6. - С. 3 - 8.

8. Атлас онкологических операций / Под ред. Б.Е. Петерсона и др. М.: Медицина, 1987. - 535 с.

9. Баженова А.П., Островцев Л.Д. Рак толстой кишки. М.: Медицина, 1969. - 192 с.

10. Базаев А.В., Овчинников В.А., Пузанов А.В. Лечение сформированных тонкокишечных свищей после резекции подвздошной кишки вблизи илеоцекального угла // Вестн. хирургии. 2003. - Т. 162, № 6. - С. 64 -66.

11. П.Балайтис Ю.В. Обширные резекции толстой кишки. Киев: Здоровья, 1990. - 340 с.

12. Баулин А.А. Профилактика осложнений тонко-толстокишечных анастомозов : Автореф. дис. канд. мед. наук. Куйбышев, 1980. - 12 с.

13. Бахлаев И.Е., Толпинский А.П. Абдоминальный актиномикоз как причина кишечной непроходимости // Непроходимость кишечника Новосибирск, 1993.-Ч. 2.-С. 70-72.

14. Баширов С.Р., Жерлов Г.К. Концептуальный подход в реконсгруктивно-восстановительной хирургии ободочной кишки // Актуальные вопросы реконструктивно восстановительной хирургии: Сб. итог. науч. работ. -Иркутск, 1999. - С. 286 - 289.

15. Беюл Е.А. Илеотрансверзоанастомоз и нарушение пищеварения после резекции тонких кишок // Хирургия. 1969. - № 10. - С. 86 - 89.

16. Брагин В.М., Плотников В.В., Чинарев Ю.Б. и др. Первый опыт использования металла с ЭПФ в восстановительной хирургии толстой кишки // Современные проблемы медицины и биологии: Материалы XXIX обл. науч. практ. конф. - Курган, 1997. - С. 98 - 100.

17. Брискин Б.С., Смаков Г.М., Бородин А.С. и др. Обтурационная непроходимость при раке ободочной кишки // Хирургия. 1999. - № 5. - С. 37 -40.

18. Брусиловский М.И. Последствия колэктомии. Кишинев: Штиинца, 1977.- 184 с.

19. Булынин В.И., Эктов В.Н., Наливкин А.И. и др. Хирургическое лечение осложненных форм опухолей правой половины ободочной кишки // Хирургия. 1997 - № 5. - С. 14 - 17.

20. Буценко В.Н., Антонюк С.М. Особенности тактики при острой спаечной непроходимости // Вестн. хирургии. 1985 - Т. 134, № 6. - С. 60 - 64.

21. Буценко В.Н. Камеристый Г.А., Ахрамеев В.Б. Отдаленные функциональные результаты правосторонней гемиколэктомии // Клинич. хирургия. 1988. - № 2. - С. 25 - 28.

22. Валькер Ф.И. Значение Баугиниевой и аппендикулярной заслонок // Вестн. хирургии. 1930. - Т. 19, кн. 56/57. - С. 254 - 264.

23. Валькер Ф.И. Резекция йео-соесаЫото угла // Курс оперативной хирургии с анатомо-топографическими данными / Под ред. В.Н. Шевкуненко Л.; М.: Госмедиздат, 1931.-Т.З. - С. 171 - 172.

24. Банков В.Н. Строение вен. М.: Медицина, 1974. - 207 с.

25. Васильев А.А. Клиника и хирургическое лечение неспецифического язвенного колита. М.: Медицина, 1967. - 216 с.

26. Величенко В.М. Замещение дефектов толстой и прямой кишок иле-отрансплантатом. Минск: Беларусь, 1967. - 168 с.

27. Величенко В.М. Экспериментальное обоснование и клиническое применение илеоколопластики и илеоректопластики : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Витебск, 1963. - 21 с.

28. Визнер А.Ф., Дамбаев Г.Д., Соловьев М.М., Шихов В.Ю. Способ формирования тонко-толстокишечного анастомоза // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Иркутск, 1992. - С. 197 -198.

29. Виноградова М. Кишечник: Методы исследования // Малая мед. энцикл., М.: Сов. энцикл., 1966. - Т. 4. - Стб. 363 - 367.

30. Виноградова М.А., Макеева А.А. Сравнительная оценка методов исследования всасываемости в тонкой кишке // Лаб. дело. 1968. - № 3. - С. 151 -153.

31. Виноградова О.И. Кровоснабжение нижней трети пищевода в условиях мобилизации при операциях на кардии и нижнем его отрезке: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1952. - 18 с.

32. Виноградова О.И. Хирургическая тактика при лечении непроходимости на почве рака толстой кишки (кроме прямой) : Автореф. дис. д-ра мед. наук.-М., 1967.-24 с.

33. Витебский Я.Д. Илеоцекальный отдел как хирургическая проблема : Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1968. - 26 с.

34. Витебский Я.Д., Мереминский В.А. Оперативная коррекция тяжелых форм послеоперационного рефлюкс-энтерита // Вестн. хирургии. 1979. -Т. 123, №9.-С. 19-22.

35. Витебский Я.Д. Очерки хирургии илеоцекального отдела кишечника. -М.: Медицина, 1973. 112 с.

36. Вицын Б.А., Благитко Е.М., Нимаев Ю.Ц. Отдаленные результаты резекции илеоцекального отдела кишечника // Вестн. хирургии. 1977. - Т. 119, № 12.-С. 31 -34.

37. Воробьев Г.И. Резекция илеоцекального отдела кишечника // Клиническая оперативная колопроктология: Рук. для врачей. М.: ГНЦ проктологии, 1994.-С. 113-114.

38. Воробьёв Г.И., Жученко A.JL, Саламов К.Н. и др. Рак правой половины ободочной кишки: клиника, диагностика и ближайшие результаты хирургического лечения // Вестн. хирургии. 1990. - Т. 144, № 5. - С. 42 -46.

39. Воробьев Г.И., Зайцев В.Т. Колопроктологическая помощь в Российской федерации // Рос. мед. вести. 1996. - № 1. - С. 78 - 82.

40. Воробьев Г.И., Саламов К.Н., Кузьминов A.M. Ангиодисплазия кишечника. М.: Медицина, 2001. - 160.

41. Воробьёв Г.И., Саламов К.Н., Кузьменов A.M. Ангиодисплазия кишечника. М.: Медицина, 2001. - 160 с.

42. Воробьёв Г.И., Саламов К.Н., Вышегородцев Д.В. Реконструктивно-восстановительные операции в колопроктологии // Реконструктивная хирургия: Сб. ст. / (Конф. хирургов, Ростов н/Д, 26 27 сент. 1990 г.). -Ростов н/Д, 1990. - С. 75 - 77.

43. Воробьев Г.И., Федоров В.Д. Проблемы восстановительной и реконструктивной хирургии в колопроктологии // Хирургия. 1986. - № 10. - С. 127-133.

44. Гайворонский И.В. Венозное и гемомикроциркуляторное русло органов брюшной полости в норме и при портальной гипертензии : Дис. . д-ра мед. наук. Л., 1989. - 518 с.

45. Гальперин Ю.М., Рогацкий Г.Г. Взаимоотношения моторной и эвакуа-торной функций кишечника. М.: Наука, 1971. - 128 с.

46. Ганичкин A.M. Рак толстой кишки. Л.: Медицина, 1970. - 416 с.

47. Генык С.Н. Результат обширной резекции тонкой кишки // Вестн. хирургии. 1969. - Т. 102, № 2. - С. 39 - 43.

48. Генык С.Н. Некоторые функциональные, морфологические и обменные сдвиги после резекции тонкой кишки с наложением различных анастомозов : Автореф. дис. д-ра мед. наук. Одесса, 1973. - 28 с.

49. Гешелин С.А. Неотложная онкохирургия. Киев: Здоровья, 1988. - 197 с.

50. Грицюк А.И. Клиническая ангиология. Киев: Здоровья, 1988. - 214 с.

51. Гундобин Н.П. Строение кишечника у детей : Дис. . на степ, д-ра медицины.-М., 1891.-120 с.

52. Гурин Н.Н., Вовк В.И. Хирургическая тактика при огнестрельных повреждениях илеоцекального отдела и восходящей ободочной кишки // Воен.-мед. журн. -1989. № 2. - С. 25 - 28.

53. Давыдов Г.М. К вопросу о функции илеоцекального отдела кишечника // Вестн. хирургии. 1933. - Т. 36, кн. 83/84. - С. 104 - 108.

54. Деева Ю.П., Стрекаловский В.П., Исаев В.П. О ранних раках толстой кишки // Выявление ранних форм злокачественных опухолей: Сб. науч. тр. / М-во здравоохранения СССР, 4-е гл. упр. М.: Б.и.,1983.- С. 50 - 55.

55. Демин В.Н. Рациональные границы операций при раке ободочной и примой кишок. JL, 1964. - 207 с.

56. Джавахишвили Н.А., Камахидзе М.Э. Закономерности строения сетей кровеносных капилляров в норме и эксперименте // Арх. анатомии, гж-тологии и эмбриологии. 1969. - Т. 57, вып. 11. - С. 3 - 9.

57. Джаксон И.М. К физиологии илеоцекальной области. Сообщ. 1: Рефлекторные влияния с илеоцекальной области кишечника на пилорическую часть желудка // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1949. - Т. 27, № 2.-С. 81-84.

58. Дмитриев В.Г. Компрессионный гастро-еюноанастомоз с имплантантом с памятью формы при резекции желудка : Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2000.-20 с.

59. Довгяло Н.Д. Бугаева JI.C. Артериальные анастомозы илеоцекального угла и терминального отдела подвздошной кишки человека // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1967. - Т. 52, вып. 4. - С. 86 - 90.

60. Долго-Сабуров Б.А. Очерки функциональной анатомии кровеносных сосудов: (К учению о коллатеральном кровообращении). JL: Медгиз, 1961.-344 с.

61. Дробни Ш. Хирургия кишечника. Будапешт: Изд-во АН Венгрии, 1983. - 592 с.

62. Дыскин Е.А. Ближайшие и отдаленные результаты резекции илеоцекального отдела кишечника // Вестн. хирургии. 1960. - Т. 85, № 7. - С. 73 -81.

63. Ерюхин И.А., Рухляда Н.В., Пожидаев Е.А. Экспериментальное обоснование прецизионной техники формирования межкишечного соустья при острой кишечной непроходимости // Вестн. хирургии. 1989. - Т. 142, № 1.-С. 15-19.

64. Есин В.И., Силищев Р.В., Гришин К.Н. Выбор метода толстокишечного анастомоза // Актуальные вопросы современной хирургии. Астрахань, 1996.-Т. 6.-С. 67-69.

65. Ефимов Г.А., Ушаков Ю.М. Осложненный рак ободочной кишки. М.: Медицина, 1984.- 151 с.

66. Земляной А.Г., Бугаева А.И., Малкова С.К. Восстановительная операция по поводу выключения правой половины толстой кишки // Вестн. хирургии. 1980. - Т. 125, № 7. - С. 152.

67. Иванов В.В. Особенности артериального кровоснабжения илеоцекального угла и резекция терминального отдела подвздошной кишки // Вестн. хирургии. 1969. - Т. 103, № 7. - С. 116 - 118.

68. Иезуитова Н., Надирова Т., Уголев А. Кишечник: Физиология // Малая мед. энцикл. М.: Сов. энцикл., 1966. - Т. 4. - Стб. 360 - 363.

69. Иоффе И.Л. Хирургическая анатомия, васкуляризация конечного отдела подвздошной кишки // Вестн. хирургии. 1938. - Т. 56, № 1. - С. 96 - 99.

70. Иоффе И.Л. Анатомо-хирургические особенности кровоснабжения толстой кишки // Тр. Сарат. мед. ин-та. 1961. - Т. 32. - С. 20 - 37.

71. Ишмухаметов А.И. Радиоизотопное исследование всасывания жиров, белков и витамина Bl2 при заболеваниях органов пищеварения. М.: Медицина, 1970. - 192 с.

72. Калмановский С.М. Рак толстой кишки (исключая прямую) // Нов. хир. арх. 1924. - Т . 5, кн. 17/20. - С. 545 - 554.

73. Каншин Н.Н., Яковлев С.И., Гончаров С.В. Перспективы использования механическом компрессионного шва при травмах органов брюшной го-лости // Травмы живота: (Клиника, диагностика, лечение: Сб. науч. тр. -М.: НИИ СП, 1986. С. 101 - 104.

74. Кечеруков А.И. Разработка и применение имплантатов с эффектом «памяти» формы в хирургии прямой и ободочной кишок : Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Тюмень, 1998. - 32 с.

75. Кирибжанов К.К. Сравнительная оценка показателей вво дно-электролитного обмена и их корреляция при резекции различных отделов толстой кишки : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Алма-Ата. 1981. -20 с.

76. Кныш В.И. Рак ободочной и прямой кишки. М.: Медицина, 1997. -304с.

77. Кныш В.И., Черкес В.Л., Ананьев В.Г. и др. Непосредственные результаты резекции ободочной кишки в зависимости от способа формирования анастомоза // Хирургия. 1988. - № 11. - С. 8 -12.

78. Козлов В.И. Экспериментально-морфологическое изучение микроциркуляции крови и структурной организации путем кровотока по данным витальной микроскопии : Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1972. - 35 с.

79. Козлов И.З., Андросова Т.А. Кишечные свищи // Наружные и внутренние свищи в хирургической клинике. 2-е изд., перераб. доп. - М.: Медицина, 1990.-С. 132-174.

80. Комаров Д.В. Хирургическое лечение при раке правой половины ободочной кишки, осложненном обтурационной непроходимостью // Вестн. хирургии. 2000. - Т. 159, № 4. - С. 37 - 39.

81. Коновалов Д.Ю. Микрохирургические восстановительные и реконструктивные операции на ободочной кишке // Актуальные вопр. воен. и практ. мед.: Сб. тез. Науч.- практ. конф. врачей Приволж. воен. округа, 29 30 нояб. 2000 г. - Оренбург, 2000. - С. 156 - 157.

82. Кочнев О.С. Экстренная хирургия желудочно-кишечного тракта. Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1984. - 288 с.

83. Криволуцкая Н.П. Экспериментально клиническое обоснование к наложению илеоцекоанастомоза : Автореферат дис. . канд. мед. наук. -СПб, 1996. - 24 с.

84. Крючков И.М. Компрессионный анастомоз толстой кишки имплантантами с «памятью» формы: Эксперим.- клинич. исслед. : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тюмень, 1992. - 19 с.

85. Кукибная JI.A. Некоторые особенности кровоснабжения илеоцекалыюго угла кишечника : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Днепропетровск, 1955.- 17 с.

86. Кулик П.Н. Материалы к хирургической анатомии илеоцекального отдела кишечника : Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1956.- 19 с.

87. Куликов Е.П., Сажин В.П., Бубликов И.Д. и др. Сравнительный анализ различных вариантов тонко-толстокишечных анастомозов // Рос. онкол. журн. 2001. - № 1. - С. 29 - 32.

88. Кульчицкий К.И., Бобрик И.И., Войтенко А.А. и др. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта. Киев: Здоров'я, 1970. - 315 с.

89. Куприянов В.В. Система микроциркуляции и микроциркуляторное русло // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1972. - Т. 62, вып. 3. - С. 14-24.

90. Куприянов П.А. О технике двухмоментной резекции проксимального отдела толстого кишечника по поводу рака его // Вестн. хирургии. 1936. -Т. 42, кн. 117/118.-С. 144- 150.

91. ЮЗ.Латыпов И.Ф. Трансиллюминационная ангиоскопия правой половины толстой кишки : Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1975. - 24 с.

92. Лебедев Н.Н. Биоритмы пищеварительной системы. М.: Медицина, 1987.-257 с.

93. Литтманн И. Брюшная хирургия: Пер. с венг.. 3-е изд., (первое рус.). -Будапешт: Издательство АН Венгрии, 1970. - 576 с.

94. Литтманн И. Littmann I. Операции на брюшной стенке и в брюшной го-лости // Оперативная хирургия: [Пер. с венг.] / Под общ. ред. И. Литт-манна. 2-е изд. на рус. яз. - Будапешт: Издательство АН Венгрии, 1982. - С. 492 - 524.

95. Лобачев С.В., Виноградова О.И. Ущемленные грыжи и их лечение. М.: Медгиз, 1958.-80 с.

96. Лохвицкий С.В., Дмитриев В.Г. Анастомоз металлом с памятью формы как способ предотвращения послеоперационных осложшний // Секция 4-7: Сб. материалов Всерос. науч. практ. конф. - Сургут. - 2000. - Ч. 2. -С. 171-172.

97. Мельников Р.А., Правосудов И.В., Гуляев А.В. и др. Рациональная хирургическая тактика при диффузном полипозе и первичномножественном раке на фоне полипов толстой кишки // Вестн. хирургии. 1996.-Т. 155, № 1.-С. 34-37.

98. Миллер Н.Ф. Анатомические и физиологические особенности детского организма. М.: Карцев, - 1885. - 263 с.

99. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н. и др. Опухолевая непроходимость ободочной кишки у больных пожилого возраста // Вестн. хирургии. 2003. - Т. 162, № 6. - С. 25 - 28.

100. Михайлянц Г.С. Колэктомия // Клиническая оперативная колопроктоло-гия: Рук. для врачей. М.: Медицина, 1994. - С. 135 - 139.

101. Мурашко В.В., Абдулов М.Х., Солдатова Г.С. Изучение функционального состояния толстой кишки при абдоминальном атеросклерозе // Третий Всесоюз. съезд гастроэнтерологов: (Материалы съезда). М.; Д.: Б.И., 1984.-Т. 2.-С. 67- 68.

102. Нарциссов Т.В., Мохов Е.М., Галкин B.C., Янкин А.В. Тактика хирурга при обтурирующем и прободном раке толстой кишки // Сов. медицина. -1987.- №2.-С. 86- 89.

103. Натиев А.Н. К морфологии caecum и colon детей 1 года жизни : Дис. . д-ра медицины. Харьков, 1917. - 184 с.

104. Немытин Ю.В., Петров В.П., Лазарев Г.В. и др. Лечение рака толстой кишки // Воен.-мед. журн. 1998. - Т. 319, № 5. - с. 21 - 24.

105. Новиков В.Д. Особенности хирургической васкуляризации терминального отдела подвздошной кишки // V Всерос. науч.-практ. конф.: Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении. СПб., 2001. - С. 218 - 219.

106. Олейников П.Н. Операции отключения при болезни Крона // Актуальн. пробл. колопроктол: Материалы конф. (Ниж. Новгород, 3-4 окт. 1995 г.). Ниж. Новгород, 1995. - С. 40 - 42.

107. Оппель В.А. Коллатеральное кровообращение. СПб.: Тип. Меркушева, 1911.-172 с.

108. Ормантаев К.С., Ахпаров Н.Н., Аипов P.P. Клинико-функциональная диагностика и хирургическое лечение недостаточности илеоцекального за-пирательного аппарата у детей // Дет. хирургия. 1999. - № 1. - С. 6 -9.

109. Пац А., Давыдова Н., Захарченко А.А. и др. Реконструктивно-восстановительные операции на толстой кишке // Актуальные проблемы колопроктологии: Материалы конф. (Ниж. Новгород, 3 окт. 1995 г.). -Ниж. Новгород, 1995. - С. 198 - 200.

110. Петров В.П. Лечение обтурационной непроходимости, обусловленной раком толстой кишки // Хирургия. 1983. - № 3. - С. 45 - 46.

111. Поляков В.Н., Рухляда Н.В., Разумейко А.В. и др. К вопросу о возможности формирования илеоасцендоанастомоза // Мор. мед. журн. 2001. - № 2.-С. 42.

112. Потютко Ю.И. Рак ободочной кишки // Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки. М.: Медицина., 1981. - С. 20 - 98.

113. Пэттен Б.М. Эмбриология человека: Пер с англ. М.: Медгиз, 1959. - 768с.

114. Ривкин В.Л., Бронштейн А.С., Файн С.Н. Руководство по колопроктологии. М.: Медпрактика, 2001. - 300 с.

115. Розанов В.Н., Юрасов И.В. Недостаточность Баугиниевой заслонки // Вестн. хирургии. 1927. - Т. 11, кн. 31. - С. 1 - 16.

116. Сакс Ф.Ф., Аксененко А.В., Усынин А.Ю. Нервно-мышечный аппарат илеоцекального отдела кишечника // Сфинктеры пищеварительного тракта / Под ред. проф. В.Ф. Байтингера. Томск, 1994. - С. 152 - 162.

117. Сенютович В.Ф., Генык С.Н. Опыт изучения обширных резекций тонкой кишки с наложением различных анастомозов // Вестн. хирургии. 1970. -Т. 105, №9.-С. 66-70.

118. Серова Jl.С. О возможности формирования прямого тонкокишечного анастомоза у илеоцекального угла : Дис. . канд. мед. наук. Л., 1988. -140 с.

119. Сигал М.З. Петров В.Ф. Ангиотензометрия при острой кишечной непроходимости // Вестн. хирургии. 1984. - Т. 132, № 1. - С. 57 - 60.

120. Сигал М.З. Трансиллюминация при операциях на полых органах. М.: Медицина, 1974. - 184 с.

121. Сигал М.З., Сигал З.М. Интраорганная гемодинамика в полых органах при операциях в брюшной полости. Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1980. -220 с.

122. Симич П. Хирургия кишечника: Пер. с рум.. Бухарест: Мед. изд-во, 1979. - 399 с.

123. Сипаров И.Н., Луд Н.Г. Клиника и лечение синдрома укороченного кишечника. Минск: Беларусь, 1988. - 104 с.

124. Ситников В.П. Хирургическое значение кровоснабжения терминального отдела подвздошной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1975. -22 с.

125. Соколов Д.А. К вопросу о применении высоких клизм у детей // Больнич. газ. Боткина. 1893. - № 39. - Стб. 945 - 952; № 40. - Стб. 974 - 982; № 41. - Стб. 998 - 1004; № 42. - Стб. 1024 - 1030; № 43. - Стб. 1051 - 1059.

126. Старчик Д.А. Пластичность кровеносного русла тонкой кишки при редуцированном кровообращении : Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб, 1995.-24 с.

127. Струков А.И. Функциональные структуры микроциркуляции и их роль в патологии // Кардиология. 1975. - Т. 15, № 12. - С. 5 - 11.

128. Султанов Г.А., Алиев С.А. Хирургическая тактика при раке ободочной кишки, осложненном непроходимостью // Хирургия. 1998. - № 2. - С. 17-20.

129. Сумин В.В., Жижин Ф.С. Лечебно декомпрессионная Y - образная ко-лостома // Вестн. хирургии. - 1986. - Т. 137, № 12. - С. 66 - 81.

130. Сущевский А.В. Илеоцекальный угол, его развитие, строение и функция: Дис. д-ра мед. наук,- Самарканд, 1944. 468 с.

131. Татур А. А. Выбор кишечного шва при формировании тонко-толстокишечных анастомозов // Здравоохранение Белоруссии. 1991. -№5.-С. 23-27.

132. Теплов С.И. Кровоснабжение и функции органов. Л.: Наука, 1987. -125 с.

133. Тимофеев Ю.М., Ананьев B.C. Илеотрансверзоанастомоз конец в конец при правосторонней гемиколэктомии // Хирургия. 1999. - № 1. - С. 39 -40.

134. Ткаченко Б.И. Венозное кровообращение. Л.: Медицина, 1979. - 222 с.

135. Толпинский А.П., Бахлаев И.Е. Рак ободочной кишки и кишечная непроходимость // Непроходимость кишечника Новосибирск, 1993. - Ч. 2. -С. 38-40.

136. Топузов Э.Г. Диагностика и лечение острой кишечной непроходимости при раке толстой кишки // Вестн. хирургии. 1989. - Т. 142, № 2. - С. 141 - 143.

137. Трапезников Н.Н., Поддубная И.В. Справочник по онкологии. М.: Каппа, 1996. - 260 с.

138. Трапезников Н.Н., Шайн А.А. Онкология. М.: Медицина, 1992. - Гл. 15: Рак толстой кишки. - С. 266 - 303.

139. Федоров В.Д., Воробьев Г.И. Мегаколон у взрослых. М.: Медицина, 1986.-223 с.

140. Федоров В.Д., Никитин A.M. Диффузный полипоз толстой кишки. М.: Медицина, 1985.- 192 с.

141. Федоров В.Д., Якубовский Е.В., Юркина Г.М. и др. Реконструктивная операция на кишечнике по поводу синдрома длительного выключения правой половины толстой кишки // Хирургия.- 1981. -№ 11.-С. 119 — 121.

142. Фельдман Х.И. Инвагинация кишок в детском возрасте. М.: Медицина, 1960.- 168 с.

143. Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. JL: Медицина, 1991. - 223 с.

144. Хавина Е.М., Осмоловский С.В., Горох О.В. и др. Хирургическое лечение при раке правой половины ободочной кишки, осложнённом обтура-ционной непроходимостью // Вестн. хирургии. 2000. - Т. 159, № 4. - С. 37-39.

145. Хонду А. Некоторые данные об особенностях желудочно-кишечного канала в детском возрасте // Топографо-анатомические особенности раннего детского возраста. М.; JL: Биомедгиз, 1936, Вып. 1, - С. 5 - 48.

146. Худайбердыев Р.И., Камилов Х.Х., Ильясов Т.Н. Моторно-эвакуаторная функция желудочно-кишечного тракта после частичной и обширной резекции тонкой кишки // Мед. журн. Узбекистана. 1982. - № 1. - С. 10 -14.

147. Шиман О.Г., Минц В.М. Анатомические исследования на илеоцекальном отделе кишечника у детей раннего возраста // 2-й съезд рос. хирургов, Москва, 29-31 дек. 1901 г.: Труды. -М.: Б.и., 1902. С. 118 - 123.

148. Юхтин В.И. Хирургия ободочной кишки. М.: Медицина, 1988, - 319 с.

149. Яицкий Н.А., Мошкова Т.А. Рак толстой кишки, осложнённый воспалительным процессом и перфорацией // Вестн. хирургии. 2001. - Т. 160, № 1.-С. 92-96.

150. Яицкий Н.А., Седов В.М. Опухоли кишечника. СПб.: АНТ - М, 1995. -376 с.

151. Яковлев С.И., Кравчук Ж.Н., Воленко А.В. Одномоментная резекция желудка, слепой и сигмовидной кишок по поводу первично-множественного рака // Хирургия. 1998. - № 12. - С. 58 - 59.

152. Bacci S., Faussone Pellegrini S., Mayer B. at al. Distribution of mast cells in Human ileocaecal region // Dig. Dis. Sci. 1995. - Vol. 40, № 2. - P. 356 -357.

153. Basar E., Weiss Ch. Vasculature and circulation: The role of myogenic reactivity in the regulation of blood flow. Amsterdam etc.: Elsevier, 1981. -XVIII, 272 p.

154. Bole P.V., Purdy R.T., Munda R.T. Civilian arterial injuries // Ann. Surg. -1976. Vol. 183, № 1. - P. 13 - 23.

155. Booth C.C., Evans K.T., Menzies Т., Streen D.F. et al. Intestinal hypertrophy following partial resection of the small bowel in the rat // Br. J. Surg. 1959. -Vol. 46, № 198.-P. 403 -410.

156. Buchwald H. The effect of ileal bypass in atherosclerosis and hypercholesterolemia in the rabbits // Surgery. 1965. - Vol. 58, № 1. - P. 22 -28.

157. Campbell T.M., Hunt Т.К., Karam T.N. Jejunoileal bypass as a treatment of morbid obesity // Arch. Intern. Med. 1977. - Vol. 137, № 5. - P. 602 - 610.

158. Cavallaro V., Catania V., Bonaccorso R. et al. Resultati preliminari di uno studio batteriologico e immunologico in pazienti sottoposti a chirurgia recto-colica // Minerva Med. 1993. - Vol. 84, № 1/2. - P. 45 - 51.

159. Cooperman M., Martin E.W., Koith L.M. et al. Use of Doppler ultrase and in intestinal surgery // Am. J. Surg. 1979. - Vol. 138, № 6. - P. 856 - 859.

160. Corning H.K. Lehrbuch der topographischen Anatomie fur Studierende und Arzte. 22. Aufl. - Munchen: Bergmann, 1944. - XVI, 830 S.

161. Degen L.P., von Flue M.O., Collet A., et al. Ileocaecal segment transposition does not alter whole gut transit in humans // Ann. Surg. 1997. - Vol. 226,6. P. 746 - 752.

162. Faussone Pellegrini M.S., Ibba M.I., Manneschi L. The caecolonic junction in humans has a sphincteric anatomy and function // Gut. 1995. Vol. 37, № 4. -P. 493 - 498.

163. Feofilovski-Parapid G. Participation of the ileocolik artery in the vascularisation of terminal ileum // Folia Morphol. 1981. - Vol. 29, № 3. -P. 216-219.

164. Julkunen R., Haapalahti J., Miettinen T.A. A Bartter-like syndrome after jejunoileal bypass for obesity // Acta Med. Scand. 1982. - Vol. 211, № 6. -P. 501 - 503.

165. Johansson H., Nylander G. Ileocolic-transit in rats subjected to ileo-cecal resection // Acta Chir. Scand. 1969. - Vol. 135, № 5. - P. 455 - 458.

166. Jonsson K., Giborn H., Lederfeldt B. Mechanical and biochemical alterations in the intestinal wall adjacent to an anastomosis // Am. J. Surg. -1986. Vol. 151, №3.-P. 387-390.

167. Jimenez Alvarez C., Encinas Goenechea I., Ruiz Mentez A.M. et. al. Consecuencial de la reseccion de la union ileocecal // Cir. Pediatr. 1990. -Vol. 3, № 2. - P. 45 - 48.

168. Kankel J.M., Rosenthal D. Management of the ileo-caecal syndrome neutropenic enterocolitis // Dis. Colon Rectum. 1986. - Vol. 29, № 3. - P. 196-199.

169. Kerlin P., Zinsmeister F., Phillips S. Motor responses to food of the ileum, proximal colon and distal colon of healthy humans // Gastroenterology. -1983. -Vol. 84,№4.-P. 762-770.

170. Kruis W., Phillips S., Zinsmeister A. Flow across the canine ileocolonic junction: role of the ileocolonic sphincter // Am. J. Physiol. 1987. - Vol. 252, № 1, pt 1. - P. 13-18.

171. Kieninger G., Koslowski L., Durst P. et al. Clinical experience with a new method of gastric replacement following total gastrectomy // World J. Surg. -1979. -Vol. 3, № 6. P. 737 - 743.

172. Layer P., Groger G. Regulation gastrointestinaler funktionen durch die ileozokalregion // Z. Gastroenterol. 1992. - Bd. 30, № 12. - S. 873 - 877.

173. Nasmyth D.G., Williams N.S. Pressure characteristics of the human ileocecal region a key to its function // Gastroenterology. - 1985. -Vol. 89, № 2. - P. 345 -351.

174. Neal D.E., Williams N.S., Barker M.C., King R.F. The effect of resection of the distal ileum on gastric emptying, small bowel transit and absorption after proctocolectomy // Br. J. Surg. 1984. - Vol. 71, № 9. - P. 666 - 700.

175. Neri M., Phillips S.F., Fich A., Haddad A.C. Canine ileocolonic sphincter flow, transit, and motility before and after sphincterotomy // Am. J. Physiol. -1991. Vol. 260, № 2, pt 1. - P. G284 - G289.

176. Pernkopf E. Die Entwicklung der Form des Magen-Darm-Kanales beim Menschen // Z. Anat. Entwgesch. 1928. - Bd. 85, H. 1/2. - S. 1 - 30.

177. Phillips S.F., Qyigley E.M., Kumar D., Kamath P.S. Motility of the ileocolonic junction // Gut. 1988. - Vol. 29, № 3. - P. 390 - 406.

178. Schlosser G., Berner Ch., Schreiber H.W. Das Syndrom der Valva Bauhin // Zentralbl. Chirurg. -1982. Bd. 107, H. 12. - S. 707 - 710.

179. Soper N.J., Chapman N.J., Kelly K.A. et al. The "ileal brake" after ileal pouch-anal anastomosis // Gastroenterology. 1990. - Vol. 98, № 1. - P. 111 -116.

180. Tiwari V.S., Gupta H.C., Varma M.M. et al. Valvulus of the small intestine // Int. Surg. 1982. - Vol. 67, № 4. - P. 476 - 488.

181. Treves F. Anatomi of the intestinal canal and peritoneum in man // Br. Med. J.- 1885. Vol. 1, № 1261. - P. 415 - 419; № 1262. - P. 470 - 474; № 1263. - P. 527 - 530; № 1264. - P. 580 - 583.

182. Vandamm I.P., Bonte I. A new look at the blood supply of ileocolic angle // Acta Anat.-1982.-Vol. 113,№ l.-P. 1 14.

183. Wapnick S. Milk and lactose intolerance following distal small bowel resection // Am. J. Clin. Nut. 1972. - Vol. 25, № 7. - P. 655 - 660.

184. Wapnick S. Treatment of intestinal volvulus // Ann. R. Coll. Surg. Engl. -1973.-Vol. 53,№ l.-P. 57- 61.

185. Williams G.S., Hale H.W. The advisability of in uinal herniorraphy in the elderly // Surg. Gynecol. Obstet. 1966. - Vol. 222, № 1. - P. 100 - 104.

186. Zaden D.J., Davis J.V., Canizaro P.C. Small bowel obstruction in the elderly // Am. J. Surg. 1985. - Vol. 51, № 8. - P. 470 - 473.