Комбинированное применение поляризованного полихроматического света и препарата алором у больных после экстракции зубов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Михайлов, Алексей Владимирович

• Михайлов, Алексей Владимирович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Михайлов, Алексей Владимирович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 6-12

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 13-30

1.1. Современные аспекты развития осложнений при экстракции зубов в хирургической стоматологии 13-16

1.2. Современные аспекты немедикаментозных методов лечения в стоматологии. 17-21

1.3. Обоснование применения полихроматического поляризованного света и линимента алорома в раннем послеоперационном периоде у больных после экстракции зубов. 21-30

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ 31-53

2.1. Общая характеристика клинических исследований 31-36

2.2. Клинические методы исследования. Оценка состояния пациентов после операции. 36-37

2.3. Комплексная оценка состояния слизистой оболочки полости рта

2.3.1. Определение индекса гигиены по методу Федорова-Володкиной

2.3.2. Определение гигиенического индекса Грина-Вермиллиона. 39-40

2.3.3. Термометрия десен 40-41

2.4. Иммунологические методы исследования

2.5. Измерение величины рН слюны 41-42

2.6. Эхоостеометрия. 42-45

2.7. Лазерная допплеровская флоуметрия. 45-51

2.8. Оценка психологического состояния больных. 51-52

2.9. Методика применения комбинированного воздействия полихроматическим поляризованным светом и линиментом алором. 52-53

2.10. Методы статистической обработки результатов

исследований.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 54-78

33.1.Влияние поляризованного полихроматического света и препарата алором на клиническую симптоматику в области оперативного вмешательства. 54-59

3.2. Влияние поляризованного полихроматического света и препарата алором, на состояние локального воспаления десны у больных после экстракции зубов. 60-63

3.3. Влияние поляризованного полихроматического света и препарата алором, на состояние локального воспаления десны у больных после экстракции зубов при обследовании с помощью термометрии 63-64

3.4. Влияние поляризованного полихроматического света и препарата алором на рН слюны у больных после удаления зубов. 65-66

3.5. Влияние поляризованного полихроматического света и препарата алором на состояние микрогемоциркуляции в области после экстракции зуба. 66-70

3.6 Влияние поляризованного полихроматического света и пре-парата алором на состояние локального иммунитета у больных после экстракции зубов. 70-71

3.7. Влияние поляризованного полихроматического света и пре-парата алором на структуру костной ткани у больных после экс-тракции зубов. 72-74

3.8. Влияние поляризованного полихроматического света и препарата алором на психо-эмоциональное состояние больных после экстракции зубов 75-77

3.9. Терапевтическая эффективность применения поляризованного полихроматического света и препарата алором у больных после экстракции зубов 77-78

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 79-91

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 94-119

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ЛДФ Лазерная допплеровская флоуметрия

нили Низкоинтенсивное лазерное излучение

САН «самочувствие», «активность», «настроение»

А Секреторный иммуноглобулин А

УЗДГ Ультразвуковая диагностическая головка

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комбинированное применение поляризованного полихроматического света и препарата алором у больных после экстракции зубов»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность работы

Разработка немедикаментозных технологий, направленных на восстановление морфофункционального состояния органов и тканей, представляет собой одно из приоритетных направлений современной физиотерапии (Разумов А.Н., 2005-2009; Бобровницкий И.П., 2007-2010). Особую значимость это приобретает в реабилитации больных после различных оперативных вмешательств, в том числе и стоматологической практике.

Несмотря на совершенствование методов хирургического стоматологического лечения, процент послеоперационных осложнений, связанных с открытой раной и воспалением, в частности альвеолита, имеет неуклонную тенденцию к росту, достигая к настоящему времени 3540% (Иванов С.Ю., 2002; Робустова Т.Г., 2004; Беланов Г.Н., 2009; Суслов Е.М., 2009; Карданова К.Х., 2011 и др.). Прежде всего, это связывают с тем, что современные фармакологические препараты не всегда обладают выраженным противовоспалительным действием, угнетая местные иммунные процессы.

Поэтому, по-прежнему, остро стоит вопрос о разработке немедикаментозных методов, в том числе физиотерапии, которые обладают вазокорригирующим противовоспалительным, репаративным и регенерационным действием (Корчажкина Н.Б., 2005-2010, Герасименко М.Ю., 2007-2009; Орехова Э.М., 2009; Кончугова Т.В., 2010 и др.).

Этими свойствами среди всех методов физиотерапии обладает неселективный поляризованный полихроматический свет, который при применении при воспалительных стоматологических заболеваниях вызывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и регенерационное действие (Жазаева 3.3., 2004; Кравченко В.В., 2009, и ДР-)-

В клинической практике при различных дегенеративных заболеваниях, сопровождающихся трофическими нарушениями и болевым синдромом, хорошо зарекомендовал препарат растительного происхождения алором, содержащий большое количество биологически активных веществ, обладающий многофункциональным действием и способствующий устранению патологического процесса в коже, в поврежденных мышцах, связках и суставах. Однако этот препарат имеет ограничения для применения при повреждении слизистых из-за раздражающего действия некоторых компонентов препарата. Вместе с тем, применение препарата алором в комбинации с поляризованным светом, позволяющим во многих случаях не только уменьшить, но и исключить побочное действие многих фармакопрепаратов, никогда не использовалось в стоматологической практике.

Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования: разработка и научное обоснование целесообразности комбинированного применения поляризованного полихроматического света и препарата алором для профилактики развития ранних послеоперационных осложнений после экстракции зубов.

Задачи исследования:

1. В сравнительном аспекте изучить влияние поляризованного полихроматического света, примененного в качестве монотерапии и в комплексе с алоромом на местные процессы воспаления и регенерации у больных в раннем послеоперационном периоде после экстракции зубов.

2. Выявить особенности влияния поляризованного полихроматического света, примененного в качестве монотерапии и в

комплексе с фармакотерапией на состояние микроциркуляции в зоне удаленного зуба.

3. Определить влияние поляризованного полихроматического света, примененного в качестве монотерапии и в комплексе с алоромом на состояние локального иммунитета и рН слюны у больных в раннем послеоперационном периоде после экстракции зубов.

4. Оценить клиническую эффективность комбинированного применения поляризованного полихроматического света и алорома в раннем реабилитационном периоде после экстракции зубов с учетом непосредственных и отдаленных результатов.

Научная новизна

Впервые в диссертационном исследовании разработан и научно обоснован фармако-физиотерапевтический метод, включающий

комбинированное применение поляризованного полихроматического света и линимента алором для профилактики ранних осложнений после экстракции зубов.

Доказано, что локальное применение поляризованного полихроматического света с линиментом алором в ранний послеоперационный период после экстракции зубов способствует более быстрому (уже через 3-4 процедуры), но более выраженному после курса лечения, купированию воспалительного процесса в области оперативного вмешательства.

Установлено, что в основе высокой клинической эффективности комбинированного применения поляризованного полихроматического света и алорома в области лунки после удаления зубов лежит улучшение локальной микроциркуляции, как в артериолярном, так и венулярном

отделах микроциркуляторного русла. Комбинированное применение поляризованного полихроматического света с линиментом алором в раннем послеоперационном периоде после экстракции зуба способствует повышению местной иммунной защиты, что сопровождается восстановлением до значений физиологической нормы секреторного иммуноглобулина ^А и восстановлению рН слюны.

Показано, что раннее включение комбинированных локальных воздействий поляризованным полихроматическим светом и линимента алором вызывает ускорение процессов регенерации послеоперационной раны в 2-2,5 раза по сравнению со стандартными методами лечения и улучшение качества жизни в целом у больных после экстракции зубов.

Практическая значимость работы

Впервые практическому здравоохранению предложен высокоэффективный метод ранней реабилитации больных после удаления зубов, предусматривающий комбинированное применение

поляризованного полихроматического света и линимента алором.

Разработанный метод легко осуществляется с помощью сертифицированного аппарата «Биоптрон», и отечественного сертифицированного недорогого линемента алором и может быть рекомендован для широкого пользования в лечебных учреждениях стоматологического профиля.

1. Комбинированное применение поляризованного полихроматического света и алорома способствует быстрому и выраженному купированию местного воспаления в послеоперационной области, что подтверждается данными гигиенических индексов и проявляется нормализацией состояния локального иммунитета и восстановлением рН слюны у больных после экстракции зубов.

2. Использование поляризованного полихроматического света в комплексе с алоромом у больных в раннем послеоперационном периоде после экстракции зубов значительно ускоряет процессы регенерации за счет улучшения микроциркуляции в области оперативного вмешательства в виде устранения явлений ишемии и усиления венозного кровотока, что способствует уменьшению сроков заживления послеоперационной раны и улучшению качества жизни.

3.Поляризованный полихроматический свет в комплексе с алоромом является высокоэффективным методом профилактики развития воспалительных осложнений у больных в раннем послеоперационном периоде после экстракции зубов.

Апробация материалов диссертации и публикации

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

• Первом всероссийском съезде врачей восстановительной медицины, Москва, 2007.

• Всероссийском форуме «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации», 2009.

• Всероссийском форуме «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации», 2010.

• VII Всероссийском форуме Здоровье нации основа процветания России, 2011.

• Третьем международном конгрессе «Современные технологии реабилитации, санаторно-курортного лечения и оздоровления работающего населения, профессиональных больных и пострадавших от несчастных случаев на производстве», Сочи, 2011.

• Научно-практической конференции «Здоровая семья - здоровое поколение», Малаховские чтения, Москва, 2011.

• Четвертом Международном конгрессе «Санаторно-курортное оздоровление, лечение и реабилитация больных социально значимыми и профессиональными заболеваниями», г. Сочи 1-3 октября, 2012.

• Пятом Международном конгрессе «Санаторно-курортное оздоровление, лечение и реабилитация больных социально значимыми и профессиональными заболеваниями», г. Сочи 1-3 октября, 2013.

Апробация диссертации. Проведена на заседании кафедры Восстановительной медицины, спортивной медицины, курортологии и физиотерапии с курсом сестринского дела Института последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им.А.И.Бурназяна ФМБА России 12 сентября 2013г.

Публикации и внедрение. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе 1 методические рекомендации, 2 статьи в изданиях, рекомендованных ВАК.

Результаты исследования используются в работе стоматологического отделения ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им.А.И.Бурназяна ФМБА России, Клинического центра стоматологии ФМБА России, а также в образовательном процессе при подготовке медицинских специалистов на циклах общего и тематического усовершенствования на кафедре

восстановительной медицины, спортивной медицины, курортологии и физиотерапии с курсом сестринского дела ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им.А.И.Бурназяна ФМБА России и кафедре клинической стоматологии и имплантологии ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства» и Учебного центра ФГБУ «РНЦ МР и К» Минздрава России.

Структура и объем диссертации. Материалы диссертационной работы изложены на 119 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 12 таблицами, 22 рисунками. Список литературы включает 165 источников (123 отечественных и 42 зарубежных)

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.

1.1. Современные аспекты развития осложнений при экстракции зубов в хирургической стоматологии.

Одной из важных проблем современной стоматологии является предупреждение развития различных осложнений в раннем послеоперационном периоде после экстракции зубов. Распространенность послеоперационных осложнений в стоматологии, связанных с открытой раной и воспалением имеет неуклонную тенденцию к росту, достигая к настоящему времени 35-40%. По мнению ряда авторов, удаление зуба может осложняться кровотечением у 0,25% больных, альвеолитом от 3,4 до 42,8%пациентов, обнажением участка альвеолы (Иванов С.Ю., 2002; Робустова Т.Г., 2004; Беланов Г.Н., 2009; Суслов Е.М., 2009; Карданова К.Х., 2011 и др.).

К основной причине развития такого осложнения, как кровотечение относится травматизация, связанная с оперативным вмешательством, сопряженным с разрывом тканей периодонта. В нормальных условиях кровь в лунке свертывается через несколько минут с образованием кровяного сгустка, но иногда кровотечение продолжается длительное время (первичное кровотечение). При вторичном кровотечении кровь останавливается в обычные сроки, но спустя некоторое время вновь развивается кровотечение.

К этиологическим факторам первичных кровотечений относятся травма во время операции связанная с разрывом слизистой оболочки десны или полости рта, отломом участка альвеолы, межкорневой или межальвеолярной перегородки.

Вторичные кровотечения иногда возникают при применении местной анестезии с вазоконстрикторами (адреналин), которые в первой фазе вызывают сокращение стенки артериол в месте введения, а через 1-2 ч наступает вторая фаза их действия, и сосуды расширяются.

Кроме того могут возникать продолжительные кровотечения, которые развиваются при заболеваниях, связанных с нарушением процесса свертывания крови или повреждением сосудистой системы.

Другое состояние, которое может возникать после экстракции зубов это ограниченный остеомиелит, когда в лунке удаленного зуба возникает острая пульсирующая боль. Температура тела пациента при этом повышается до 37,6-37,8.

При ограниченном остеомиелите - сгусток в лунке зуба отсутствует, дно и стенки покрыты грязно-серой массой со зловонным запахом, слизистая оболочка краснеет, отекает, надкостница инфильтрируется, утолщается. Пальпация альвеолярного отростка с вестибулярной стороны и оральной сторон в области лунки и на соседних участках резко болезненна. Перкуссия рядом стоящих зубов также болезненна, поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, плотные болезненные. Явления острого воспаления держаться 6-8 дней, затем они уменьшаются, процесс переходит в подострую и далее хроническую стадию. Боль становится, тупой, ноющей. Состояние улучшается. Через 12-15 дней лунка зуба заполняется рыхлой, иногда выбухающей из нее патологической грануляционной тканью, при надавливании на которую выделяется гнойное содержимое. На прицельной внутриротовой рентгенограмме контуры внутренней компактной пластинки альвеолы нечеткие, выражены участки деструкции у альвеолярного края.

Лечение начинают с ревизии лунки, удаление разложившегося сгустка крови патологическую ткань. Антисептическая обработка раны, антибактериальная повязка и комплекс местной терапии аналогично лечению альвеолита.

Одно из самых распространенных осложнений после экстракции зубов это альвеолит, воспаление лунки, после удаления зуба.

Ряд авторов к этиопатогенетическим факторам альвеолита относят инфекционный и травматический компоненты (Т.А. Бабаев, 2003; Ю.А. Воскобойникова, 2007;). Развитию альвеолита способствует также высокая фибринолитическая активность тканей лунки, слюны, иммунологические сдвиги, сопутствующие заболевания (Е.А. Сабо, 1977; Л.П. Кисельникова, 2009).

Данные литературы свидетельствуют о том, что одним из главных предрасполагающих моментов развития послеоперационных осложнений после экстракции зубов является изменение преморбидного фона в виде наличия хронических очагов инфекции, таких как кариес, тонзиллиты, фарингиты, лимфадениты, а также воспалительные заболевания различных органов ( Павлов Б. Л., Гапаненко Т. Г., 1990; Есина Е.А. 2004).

Выраженность воспалительного процесса после экстракции зубов при альвеолитах зависит от степени нарушений локальной гемоциркуляции на стороне оперативного вмешательства. В результате патогенетических процессов нейрогенного и миогенного характера развивается сосудистая реакция, приводящая к развитию венозной гиперемии, завершающейся стазом или престазом.

Нарушение регионарного кровотока и микроциркуляции приводит к дисбалансу аэробного обмена, который в свою очередь усиливает гликолитические процессы, в результате чего повышается дисперсность белков, происходят накопление жирных кислот и кетоновых тел, развивается ацидоз.

Наряду с вышесказанным, нарушение локального иммунитета является важным механизмом формирования осложнений и их степени тяжести.

Таким образом анализируя данные литературы можно утверждать об этиологическом и патогенетическом полиморфизме осложнений в послеоперационном периоде после экстракции зубов.

В современное время большинство из разработанных способов лечения, как правило, направлено на быструю ликвидацию воспалительных явлений в лунке удаленного зуба при помощи антибактериальных и противовоспалительных средств (A.A. Прохончуков с соавт., 1988; М.Д. Перова, 1999; М.Ю. Герасименко с соавт., 2000; А.Ю. Байкова с соавт., 2003; Робустова Т.Г., 2004; В.Л Таганов, 2008; И.Н Вавилова, А.И Протасевич, 2009). Препараты, которые предназначены для профилактики осложнений после удаления зубов не всегда обеспечивают длительное воздействие на ткани воспаленной лунки зуба, в связи с тем, что быстро вымываются слюной или самостоятельно удаляются из лунки зуба (A.A. Дмитриева, 2002; А.К. Иорданишвили, 2003; А. Mombelli, N. Lang, 2007).

Кроме того, при частом применении антибактериальных средств развивается аллергия, снижается иммунитет и как следствие развивается лекарственная резистентность. Наряду с этим при активном назначении лекарственных средств возможно развитие дисбактериоза, кандидомикоза, что может оказывать отрицательное влияние не только на дальнейшее физическое состояние больного, но и вызывать нередко психологический дискомфорт у больного.

1.2. Современные аспекты немедикаментозных методов лечения в стоматологии.

Несмотря на совершенствование методов хирургического стоматологического лечения, процент послеоперационных осложнений, связанных с открытой раной и воспалением, в частности альвеолита, имеет неуклонную тенденцию к росту, достигая к настоящему времени 3540% (Иванов С.Ю., 2002; Робустова Т.Г., 2004; Беланов Г.Н., 2009; Суслов Е.М., 2009; Карданова К.Х., 2011 и др.). Прежде всего, это связывают с тем, что современные фармакологические препараты не всегда обладают выраженным противовоспалительным действием, угнетая местные иммунные процессы.

В современной стоматологической практике в базисное лечение пациентов (туалет полости рта, кюретаж, тампоны с антисептическими растворами, анальгетики и антигистаминные препараты) после различных хирургических вмешательств совместно со стандартным стоматологическим лечением и назначением антисептических, вазопротекторных препаратов и средств для уменьшения кровоточивости десен, в последние годы активно внеджряются методы физиотерапии (Дадвани Т.Д., Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н, 2002; Максимовский Ю.М, Кречина Е.К., Мустафина Ф.К., 2002, 2003 А. Иорданишвили).

В настоящее, время накоплен большой клинический опыт по применению лазеротерапии в различных разделах стоматологии, в том числе и в реабилитации больных после оперативных вмешательств (Минасян А.Ф., 2003; Чурилов В.В., Разумов А.Н., Олесова В.Н, 2004; Кравченко В.В., 2009). Наибольшее применение в стоматологической практике получили лазеры, генерирующие излучения красного и инфракрасного диапазона волн.

Данные литературы свидетельствуют о том, что, благодаря выраженному противовоспалительному и противоотечному эффектам, а

также влияния на процессы нормализации микроциркуляции и проницаемости сосудистых стенок обусловлен широкий перечень к профилактическому и лечебному применению лазерного света (Кравченко В.В., 2009; Илларионов В.Е. 2010).

Рядом авторов доказано, что воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением инфракрасного диапазона влияет на предупреждение развития воспалительных процессов в полости рта, восстановлению метаболического и микроэлементного состава слюны (Чурилов В.В., Разумов А.Н., ОлесоваВ.Н., 2004; Илларионов В.Е. 2010).

Изучение применения лазерного излучения с целью профилактики послеоперационных осложнений было проведено Олесовой В.Н., Корчажкиной Н.Б. и Минасян А.Ф. которое показало, что низкоинтенсивное инфракрасное лазерное излучение положительно влияет на течение реабилитационного периода у больных после проведенной имплантации благодаря нейротропному, анальгезирующему, регенерационному, противовоспалительному, иммуно- и

вазокорригирующему действиям.

Корме того, рядом авторов изучен дифференцированный подход применения методов фототерапии как монофактора и фармако-физиотерапии при гингивите и пародонтите и после установки внутрикостного дентального имплантата (Кравченко В.В., Есина Е.А., Олесова В.Н., 2003г). В ходе данных исследований доказано, что сочетанное применение фармако-фотофореза левзеи и пелоидотерапии оказывает влияние на состояние локального иммунитета полости рта, а при воздействии фотофорезом холисала выявляется более бактерицидный эффект. При сочетанном применении методов фототерапии в комбинации с препаратом гликодент и пелоидотерапией наблюдается не только выраженное антимикробное действие, но и снижение резорбции костной ткани.

Наряду с методами лазеро- и фототерапии в стоматологии активно ведется разработка и научное обоснование сочетайных (одномоментных) воздействий физическими факторами (Комарова Л.А., Егорова Г.И., 1994; Брагин Г.И., Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н., 2002). При данном варианте воздействия усиливаются физиологические и лечебные эффекты слагаемых физических факторов за счет их суммации и потенцирования (Зисман В.А., 2003; Корчажкина Н.Б., 2000-2003; Дадвани Т.Д., 2004; Брагин Г.И., 2004).

Изучено, что раннее включение в лечебный комплекс стоматологических больных сочетанных воздействий ультразвука и синусоидальных модулированных токов способствует более быстрому купированию воспалительного процесса, восстановлению

кровообращения в области патологического очага в тканях пародонта и не вызывают явлений дисбактериоза по сравнению с медикаментозной монотерапией (Турбовская С.Н., 2003; Брагин Г.И., 2004).

По данным литературы, немаловажное место при лечении больных после перационных вмешательств в стоматологии для предупреждения развития осложнений в послеоперационном периоде, в частности, развития воспалительных процессов, занимает КВЧ-терапия (А.Е.Ефанов, А.Г.Волков, 1997г.). В серии исследований, посвященных применению электромагнитного поля КВЧ-диапазона с индивидуально подобранной частотой доказано положительное влияние данного метода на состояние микроциркуляции в тканях пародонта, что проявлялось нормализацией состояния локальных артериальных сосудов, а именно восстановлением тонуса и эластичности, улучшением кровообращения по артериальному руслу на фоне снижения явлений венозного застоя (Корчажкина Н.Б., Есина Е.А., 2003).

Кроме того, в исследованиях посвященных физиотерапии в стоматологии большое внимание уделяется методам, обладающим

противовоспалительным, антибактериальным, регенерационным и иммуномодулирующим действием, которыми обладает ультразвуковая терапия(Юдин А.М.,1993; Сущевский В.И., Горчаков В.Н., Березин A.B., Асташов В.В.,1998).

Доказано, что благодаря акустическому давлению ультразвука, которое создаёт высокочастотное сжатие и растяжение различных клеток организма, и что особенно важно клеточных мембран, изменяются регенеративные процессы, функциональное состояние в органах и тканях, подвергшихся озвучиванию.

По данным ряда авторов для улучшения состояния иммуннитета и активации систем адаптации, стали применяться фармпрепараты и биологически активные вещества растительного и животного происхождения, в частности, пантовегин. Доказан высокий

противовоспалительный эффект геля пантовегина и ультрафонофореза при различных заболеваниях, в том числе и при воспалительных заболеваниях паолости рта (Михайленок A.B., 2001-2003).

Рядом авторов установлено, что улучшение клинической картины и нормализация температуры десны выявляется при сочетанном и комбинированном применение ультрафонофореза пантовегина, что свидетельствует о противовоспалительном эффекте, по сравнению с применением в качестве монофакторов ультразвука и геля пантовегина.

При этом нормализация и улучшение микроциркуляции в пораженной области приводит к выраженному противовоспалительному эффекту, что подтверждается нормализацией местного микроциркуляторного русла, как в атериолах, так и в венулах. Наряду с этим важное значение имеет влияние ультрафонофореза пантовегина на стабилизацию и нормализацию локального иммунитета ротовой полости при лечении больных с периимплантитами (Корчажкина Н.Б., Зисман В.А.,2003).

Большой интерес представляет метод вибро-акустической терапии, которая основывается на механических воздействиях инфразвукового диапазона. Данный метод физиотерапии оказывает

противовоспалительный эффект, улучшает состояние локального кровообращения и повышает резервные и адаптивные возможности организма.

Особенно интересен факт, что применение вибро-акустических воздействий у больных хроническим пародонтитом, вызывает восстановление микробного пейзажа ротовой полости до уровня здоровых лиц за счет подавления агрессивной пародонтопатогенной флоры, в том числе кандиды, при стимуляции роста сниженной сапрофитной флоры (Покровская Ю.С., Афанасьев С.И., Кравченко В.В., Кривоногова Л.Б.).

Авторами доказана высокая терапевтическая эффективность применения вибро-акустических воздействий подтверждается данными отдаленных результатов, свидетельствующих о сохранении достигнутой ремиссии у всех больных в течение 1 года и выше.

1.3. Обоснование применения полихроматического поляризованного света и линимента алорома в раннем послеоперационном периоде у больных после экстракции зубов.

В последние годы в физиотерапии стоматологических больных активно стали применятся методы фототерапиии.

В результате многих исследований изучены различные стороны терапевтических эффектов фототерапии, в которых доказано, что энергия частиц (фотонов) видимого спектра излучения потенциирует возбуждение и фотолитическую диссоциацию биологических молекул и увеличение колебательных процессов (Минасян А.Ф., 2003). При этом нужно отметить, что существует обратная зависимость энергии кванта света и

длины волны, при которой чем короче длина волны светового потока, тем больше энергия его кванта и тем менее проникающая способность через кожи человека. Видимый свет, спектр которого составляет 400 - 760 нм, поглощают только хромопротеиды, он проникает на глубину нескольких миллиметров.

Воздействие многих физических факторов возможно только при участии такого универсального органа, как кожа, для их восприятия.

В результате того, что световая энергия не проникает глубже толщины кожи (кроме инфракрасных лучей), она является единственным органом взаимодействия. При этом при световом воздействии в коже происходит изменение импульсной активности термомеханических рецепторов, благодаря чему активизируются общие и местные реакции организма, иммуногенез и гуморальная регуляция обменных процессов. При этом реакция организма зависит от спектра световой волны: голубой и зеленый спектры - частично вызывают тепловую и фотохимическую энергию, фиолетовое и синее излучение - в фотохимическую энергию, желтое, оранжевое и красное - превращаются в тепловую энергию.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Михайлов, Алексей Владимирович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абу-Асали Эяд. Клинико-лабораторное обоснование применения имплантатов при концевых дефектах зубного ряда нижней челюсти: Автореф. дис.... канд.мед.наук.-М.,-1992.-24с.

2. Александров М. Т., Кувекина O.A. Воздействие низкоэнергетического лазерного излучения на микроциркуляцию //Матер. Между нар. конф. "Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии". — Москва—Видное, 1994. — С. 388—390.

3. Александров М. Т., Прохончуков A.A. Лазеры в стоматологии //В кн.: Лазеры в клинической медицине. — М.: Медицина, 1981. —С. 331—351.

4. Александров М.Т. Особенности применения излучения гелий-

неонового лазера при лечении некоторых заболеваний слизистой оболочки полости рта // Экспериментальная клиническая стоматология. - 1980. - Т. 9. — С. 49-53.

5. Афанасьев С.И. Ультрафонофорез левзеи в лечении больных различными формами красного плоского лишая. //В кн. Новейшие технологии физиотерапии в восстановительной медицине. - Москва. -2004г. -С.3-5.

6. Афанасьев С.И., Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н. Дифференцированное применение ультрафонофореза левзеи, ультразвука и геля левзеи местно в лечении и профилактике при

различных формах красного плоского лишая. //Актуальные вопросы восстановительной медицины. -2004г. -№3, стр.38-40.

7. Амрахов Э.Г. Сравнительная экспериментально-клиническая оценка отечественных зубных имплантатов. Дис...канд. мед.наук.-М.,1986.- 169с.

8. Афифи А., Эйзен С. «Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ». М., 1982, — 180 с.

9. Ашман А. Сохранение альвеолярного гребня после удаления зубов // Клиническая имплантология. -1997. — № 3. — С. 50-53.

10. Базикян Э.А. Влияние импульсно-периодического излучения на микрофлору полости рта при операциях на челюстных костях. Тезисы докладов научной сессии, посвященной 50-летию РАМН. Москва. 1994.-С.87-89.

11. Базикян Э.А., Бизяев А.Ф., Манукян Д.Р. Клиническое применение низкоинтенсивного лазерного излучения при дентальной имплантации. //М. Стоматология 2001. Сборник тезисов «Стоматология на пороге третьего тысячелетия» Москва 2001- С.350-351.

12. Байбеков И.М., Касымов А.Х., Козлов В.И. и др. Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии. -Ташкент: Изд-во им. Ибн Сины, 1991. -223с.

13. Безверхов Ю.Н. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в ауторезонансном режиме

на состояние локального кровотока у больных ранними и поздними периимплантитами // В кн. Новые технологии в физиотерапии. - Москва. - 2002. - С. 47-49.

14. Безверхов Ю.Н. Опыт применения новой лазерной технологии с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в режиме постоянно меняющейся частоты в лечении периимплантитов. // В кн. Новые технологии в физиотерапии. - Москва. - 2002. - С. 45-46.

15. Безверхов Ю.Н. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в ауторезонансном режиме в лечении периимплантитов. Автореф. ... на соиск. степени к.м.н., -М, -2003, -24 стр.

16. Безверхов Ю.Н., Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в ауторезонансном режиме для повышения эффективности лечения больных ранними и поздними периимплантитами // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. -2003. №4.-С. 15-17.

17. Бибик С.М. с соавт. "Методы обследования стоматологического больного. Деонтология. Семиология в стоматологии" //Методическая разработка для студентов, Москва, 2000., — 40 с.

18. Боголюбов В.М. «Техника и методики физиотерапевтических

процедур» под редакцией академика РАМН, проф.; г. Москва; издательство «Губернская имедицина»; 2002.- С.272-316.

19. Боголюбов В.М., Пономаренко Г-Н. Общая физиотерапия: Учеб. для студентов высш. мед. учеб. заведений. - М.; СПб., 1996. — 480 с.

20. Бугаева И.О., Брилль Г.Е. Богомолова Н.В. Изменение продукции цитокинов и фагоцитарной активности под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения. X Междун. научно-практич. Конф. по квантовой медицине М. декабрь 2003; с 4750. (5)

21. Буйлин В. А. "Низкоинтенсивная лазерная терапия в стоматологии"// Информационно-методический сборник, Москва, 1997г., — С.1-41.

22. Буйлин В.А. Брехов Е.И., Брыков В.И. Иммунологические аспекты сочетанной лазерной и светотерапии различных заболеваний. "Лазерная медицина" 2003; т.7;Вып.З-4; с.72-79.

23. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия с применением матричных импульсных лазеров. - М., ТОО "Фирма'Техника", 1996.- 118с.

24. Буйлин В.А., Москвин C.B. Низкоинтенсивные лазеры в терапии различных заболеваний. - М.: Техника, 2001.

25. Васильев А.И. Новая конструкция конических имплантатов «СТИОЛ»// Тез. докл.4- й межд. конференции.- Саратов. 1998. - С.

26. Васильева E.B. Лазерная терапия и фотофорез в комплексном лечении темпоромандибулярного болевого дисфункционального синдрома. Автореф. ... на соиск. степени к.м.н.,-М, 2002.

27. Виноградов А.Б. Экспериментальное исследование регенерации слизистой области языка при воздействии излучения гелий-неонового лазера / Автореф. лис. ... канд. мед. наук. -Новосибирск, 1984. — 15 с.

28. Герасименко М.Ю., Герасименко Ю.А. Новые возможности фотофореза мазей. //Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии, -Москва, -2002, -С.56.

29. Гигиена труда при работе с лазерами: Методические рекомендации. — М., 1981. — 26с.

30. ГОСТ Р 50723-94 Лазерная безопасность. Общие требования безопасности при разработке и эксплуатации лазерных изделий. - М.: Издательство стандартов, 1995. - 34с.

31. Грибковский В.П. Полупроводниковые лазеры: - Мн.: Университетское, 1988.-304 стр.

32. Грохольский А.Л., Кобола H.A., Бургонский В.Г. и др. Нетрадиционные методы лечения в стоматологии. - Киев, 1995, -С. 50-60.

33. Дадвани Т.Д. Применение Метрогил Дента в комплексной терапии больных хроническим катаральным гингивитом //В кн. Новые технологии в физиотерапии. -Москва. -2002г. -С. 11-12.

34. Дадвани Т.Д. Противовоспалительное действие фотофореза Метрогил Дента при лечении больных хроническим катаральным гингивитом. //В кн. Новые технологии в физиотерапии. - Москва. -2002г. -С.9-10.

35. Датиева М.В., Лебеденко И.Ю., Подколзин НА, Комплексный метод восстановления дефектов костной ткани челюстей после удаления зубов//Тез. докладов 4- межд. конференции.-Саратов.- 1998.-С.39^0.

36. Девятков Н.Д., Зубкова С.М., Лапрун И.Б., Физико-химические механизмы биологического действия лазерного излучения. "Успехи современной биол." 1987; т. 103; выпЛ; с. 31-43. (9)

37. Дзюбак С.А. Ультрафонофорез холисала в терапии и профилактике хронического катарального гингивита у подростков //Журн. Актуальные вопросы восстановительной медицины. - 2006.,-№1 20-23 стр.

38. Дзюбак С.А., Кравченко В.В., Шармай Н.В. Применение новейших физиотерапевтических технологий для коррекции нарушений локального кровообращения при заболеваниях пародонта В кн. «Новые диагностические и одоровительно-

реабилитационные технологии восстановительной медицины -2005», М., 2005,90-91 стр.;

39. Дмитриева Л.А. Современные аспекты клинической пародонтологии // Москва "МЕДпресс", 2001.

40. Долгих В.Т., Матусов И.Е., Чесноков В.И., Солодовников Н.И., Корпачева О.В. Клиническая патофизиотлогия для стоматолога.-М., Медкнига, -2000, -С.25-44.

41. Елисеенко В.И. Биологические проявления действия низкоэнергетического лазерного излучения и его роль в механизме стимуляции репаративных процессов / Перспективные направления лазерной медицины. -М.-Одесса, 1992.- С. 284-286.

42. Ефанов О.И. Стоматологические заболевания //"Справочник по физиотерапии под редакцией проф. Ясногородского В. Г., М., Медицина, 1992, — С. 417-434.

43. Ефанов О.И., Панина А.Д., Перегудова Г.Н. Физиотерапия воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Метод, рекомендации.-М.,1986, — 45с.

44. Жазаева З.А. Влияние фототерапии в процессе ортодонтической

коррекции нарушения прикуса на процессы деминерализации //В кн. Новые технологии в физиотерапии. - Москва. -2002г. -С.12-14.

45. Жазаева З.А. Особенности применения фототерапии в процессе ортодонтической коррекции с использованием брекет-систем //В кн. Новейшие технологии физиотерапии и восстановительной медицины. -Москва. -2004г. -С. 17-18.

46. Жазаева З.А. Применение полихроматического поляризованного света для профилактики осложнений при ортодонтической коррекции деформаций зубных рядов. Автореф. на ... к.м.н., -М,2004, -24 стр.

47. Жижина НА., Бахтин В.И., Виноградов А. Б. и др. Влияние лазерного света на тромбогеморрагический синдром при одонтогенных воспалительных процессах и пародонтитах / Применение лазеров в хирургии и медицине. Часть П. - М., 1988. —С. 280-282.

48. Жусев А.И., Малинин М.В., Ремов А.Ю., Сидельников А.И. Стоматологическая имплантация - новые идеи и решения. Часть I.

Основные концепции перспективных разработок.// Новое в стоматологии.--1997. - № 8. - С.29-30.

49. Загускин C.JL Аппаратура и методы хронодиагностики и биоуправляемой хронофизиотерапии.// Паллиативная медицина и реабилитация 1998.-№4-5.-С.12-13.

50. Загускин С.Л. Биоритмологическое управление биосинтетическими процессами клетки // Проблемы хронобиологии, хронопатологии и хрономедицины. Т.1. - Уфа, 1985, с.92.

51. Загускин С.Л. Биоритмы: энергетика и управление // Препринт ИОФАН №236. - М., 1986. - 56с.

52. Загускин С.Л. Биоуправляемый модуль для хронофизиотерапии "Гармония" // Проспект Межд. выставки "Здравоохранение-90". -М., 1990.

53. Загускин С.Л. Возможны ли прогноз и гарантия положительного эффекта лазерной терапии? // 4 Всеросс. научно-практ. конф. по квантовой терапии. Сборник статей.,М.1998.-С.30-32.

54. Загускин С.Л. Временная организация биосистем и способы иерархической многочастотной диагностики и биоуправляемой хронофизиотерапии // Хронобиология и хрономедицина: IV Межд. симпозиум. - Астрахань, 1988, с.82.

55. Загускин С.Л. и др. Биоритмологический способ лазерной терапии // Лазеры и медицина, ч.2. - Межд. конф., Ташкент. -М., 1989, с.86.

56. Загускин С.Л. Лазерная терапия - мифы и реальность, возможные пути развития. - Лазер-Информ, 1999, №2, с.1.

57. Загускин С.Л. Хронобиология - физиотерапии. // Врач, 1994. N2.-С.30-34.

58. Загускин С.Л., Загускина Л.Д., Кантор И.Р., Савченко Л.А. Устранение микроциркулярной гипоксии в тканях пародонта с помощью биоуправляемой хронофизиотерапии. /Способы коррекции гипоксии в тканях. Нальчик. 1990,С.57-63.

59. Загускин С.Л., Загускина С.С. Лазерная и биоуправляемая квантовая терапия. - М.: Квантовая медицина, 2005. - 220с.

60. Загускин С.Л., Москвин C.B., Титов М.Н. Биоуправляемый "Мустанг" - новое направление лазерной медицины. - Лазер-Информ, вып. 28, 1993, с.2.

61. Зазулевская Л.Я., Мащанова Д.Д., Жемалетдинов Ф.Г. Влияние излучения гелий-неонового лазера на ультраструктуру десны /Тезисы Междунар. конф. "Новое в лазерной медицине и хирургии", Ч. 2. — М., 1990,—С. 131—132.

62. Зазулевская Л.Я., Суманова A.M., Муравлева Л.Е. и др. Влияние инфракрасного лазерного излучения на состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы слюны у шахтеров при болезнях парадонта // Лазеры в биологии и медицине. - Алматы, 1994. — С. 125-130.

63. Зазулевская Л.Я. Светотерапия «Биоптрон» - новое слово в пародонтологии. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые

направления в использовании светотерапии «Биоптрон». Стр.2426.

64. Зисман В.А. Применение ультрафонофореза пантовегина для повышения эффективности лечения больных периимплантитами // В кн. Новые технологии в физиотерапии. - Москва. — 2002. -С. 32-33.

65. Зисман В.А., Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н. Влияние ультрафонофореза пантовегина на процессы укрепления внутрикостного имплантата //Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. - 2003. №4. - С. 14-16.

66. Зисман В.А., Фирер Г.А. Применение ультразвука для профилактики послеоперационных осложнений в раннем периоде после дентальной имплантации //В кн. Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология 2003». - Москва. -2003.-С. 101-102.

67. Зуева И.А. Особенности антимикробного и противовоспалительного эффектов инфракрасного лазерного излучения в режиме постоянно меняющихся частот при быстропрогрессирующем пародонтите. Автореф. ... на соиск. степени к.м.н., -М, -2003, -24 стр.

68. Иевлев В.А., Васильева Н.И. Физические методы лечения в стоматологической практике // Военно-мед. журн. -1952, №7. — С. 77-79.

69. Илларионов В.Е. Теория и практика лазерной терапии: Учебное руководство. Изд.2 — 201 Зг. - 152с.

70. Киреев А. К., Ворошнин Л.А., Евстигнеев А. Р., Котунов В. В. Результаты применения лазерного аппарата "УЗОР" на полупроводниках в стоматологии //Полупроводниковые лазеры в биомедицине и народном хозяйстве (Сб. на-учн, тр. Вып.№1, 1987 г.). - Калуга, 1987, — С. 26-29.

71. Ковалев Е.В., Луценко Л.Г., Калына О.Л. Использование лазерного излучения в комплексном лечении заболеваний тканей пародонта, 1999, — С. 26-27.

72. Козлов В. И., Буилин В.А., Самойлов Л. Г., Марков И. И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии /Под ред. O.K. Скобелкина. - Самара. -Киев, 1993, —216 с.

73. Колесник А. Г., Малахов К. В., Сапрыкина В.А. и др. Экспериментальные исследования противокариозного действия низкоинтенсивного лазерного света //Тезисы Междунар. конф. "Новое в лазерной медицине и хирургии", Ч. 2. М., 1990, — С. 138-139.

74. Корепанов В. И. "Лазерная терапия в гастроэнтерологии и стоматологии", Москва, 1996,—С. 1-39.

75. Корчажкина Н.Б. Методы физиотерапии в дентальной имплантологии. Дисс. ... докт. мед. наук. - Москва. -2002. - 236 с.

76. Кравченко B.B. Поляризованный свет биоптронной лампы фирмы «Цептер». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.62-65.

77. Крамер Г. Математические методы статистики. // М.; Мир. -1975.-55с.

78. Кречина Е.К. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции / Дис. ... док. мед. наук. - М., 1996. — 319 с.

79. Кулаков A.A., Абдуллаев Ф.М. Разработка и клинико-экспериментальное обоснование конструкции двухэтапных

внутрикостных имплантатов // Клиническая стоматология. -2002. -№3. - С. 36-38.

80. Кулаков A.A., Абдуллаев Ф.М. Непосредственная имплантация в эксперименте и клинике //Клиническая стоматология.-2002.-№1.- С.48-52.

81. Кунин A.A., Семененко Ю.Ф., Некрылов В.А. и др. Перспективы использования низкоинтенсивных лазеров в терапевтической стоматологии / Актуальные проблемы лазерной терапии. - Воронеж, 1992. — С. 23-24.

82. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. -

М., 1994.- 78 с.

83. Малорян Е/Я. Клинические параллели при использовании внутри костных дентальных имплантатов пластиночных и винтовых конструкций.// Стоматология. - 2000. - №6. - С.38-40.

84. Мамаева Н.Н. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Bionic compact» в стоматологической практике. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.46.

85. Мамедова Ф.М., Акбарова Ю.А., Баженов Л.Г. Лазерная терапия в комплексном лечении пародонтитов //Матер. Между нар. конф. "Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии". - Москва/ -Видное. 1994, - С. 318-319.

86. Манукян Д.Р. Применение оптических квантовых генераторов при дентальной имплантации. Автореф. ... на соиск. степени к.м.н., М, 2002, -26 стр.

87. Манукян Д.Р., Иванов С.Ю, Базикян Д.Р. Аспекты применения низкоэнергетического гелий-неонового лазерного излучения при дентальной имплантации //Стоматология 2000. «Современные аспекты профилактики и лечения стоматологических заболеваний». М., - С. 172.

88. Мельдеханов Т.Т. Влияние монохроматического красного света на сосудисто-тканевую проницаемость при воспалении /

Механизмы повреждения, резистентности, адаптации и компенсации. - Ташкент, 1976.-Т. 1. — С.180-181.

89. Миненков A.A. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использование в сочетанных методах физиотерапии: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1989,-335 с.

90. Миненков A.A., Орехова Э.М. и др. Применение в физиотерапии импульсного, импульсно-периодического инфракрасного (0,8 -0,9 мкм) излучения /Пособие для врачей., М., - 2001, - 30 с.

91. Москвин C.B. Лазерная терапия, как современный этап развития гелиотерапии (исторический аспект) // Лазерная медицина. -1997. Т.1. вып.1. - С.45-49.

92. Москвин C.B. Эффективность лазерной терапии. - М.: Техника, 2003. -256с.

93. Москвин C.B., Буйлин В.А. Основы лазерной терапии. - М.Тверь, 2006. - 256с.

94. Москвин C.B., Радаев A.A., Ручкин М.М. и др. Новые возможности портативных лазерных терапевтических аппаратов "Мотылек" // VII Межд. науч.-практ. конф. "Применение лазеров в медицине и биологии". - Ялта,Украина, 1996. - С.111-113.

95. Москвин C.B., Титов М.Н., Ручкин М.М. Современная аппаратура для низкоинтенсивной лазерной терапии.// 4

Всеросс. научно-практ. конф. по квантовой терапии. Сборник статей.,М. 1998.-32-40.

96. Муравянникова Ж.Г. Основы стоматологической физиотерапии. -Ростов-на-Дону, -2002, -С.213-217.

97. Никоненко A.C., Верещагин Д.И., Губка A.B. и др. Применение лазеров в комплексном лечении хирургических заболеваний / Применение лазеров в хирургии и медицине. Часть I. - М., 1988. — С. 111-112.

98. Олесова В.Н. Морфологическая характеристика слизистой оболочки полости рта до и после внутрикостной имплантации в различных условиях тканевого ложа. //Новое в стоматологии. Спец. Выпуск. - 1997. - №6. - С. 26-31.

99. Парфентьев И., Тулеуов К.Т., Русаков В.П. Экспериментальное изучение репаративной регенерации костной ткани при применении различных биокомпозитов на основе гидроксиапатита // Пути развития стоматологии в современных условиях: Мат. 1 (IV) съезда

стоматологов Казахстана. — Алматы.-1998. - С. 214- 217.

100. Пискунова С.Н., Алиева В.П., Югова Н.М. Отчет о клинических испытаниях лампы «Биотрон Компакт». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.65-67.

101. Пономаренко Г.Н. Лечебные эффекты неселективной хромотерапии. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон». Стр.3233.

102. Полонский А.К. Лазерная и магнито-лазерная терапия -достижения, проблемы и перспективы развития.// Laser market 1995., N 2-3.-С.13-18.

103. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения. - Санкт-Петербург, -2002, -С. 18-97.

104. Прохончуков A.A. Функциональная диагностика в стоматологии М., 1984, —С.5-8.

105. Прохончуков A.A., Жижина H.A. Лазеры в стоматологии / Лазеры в клинической медицине. Руководство для врачей // Под ред. С.Д.Плетнева. -М..: Медицина, 1996. - С.283-303.

106. Прохончуков A.A., Жижина H.A. Лазеры в стоматологии. - М., 1986, — 175с.

107. Пятакович Ф.А., Загускин С.Л., Якуненко Т.И. Биоуправляемая хронофизиотерапия: Уч. пособие. - Белгород, Изд. БГУ, 2002. -164с.

108. Робустова Т.Г. - Хирургическая стоматология // 3-е изд., -Москва. - 2003 г.

109. Скухторов В.В Применение матричного светодиодного

излучателя в комплексном лечении больных пародонтитом. Автореф. ...к.м.н., -Москва. -2002. С.24.

110. Скухторов В.В, Лебеденко И.Ю., Царев В.Н. Лечение хронического пародонтита средней степени тяжести с применением светодиодных источников узкого спектра излучения // Российский стоматологический журнал- М.-2002.-№1.- С.4-6.

111. Скухторов В.В., Левиев Д.О. Перспективы применения матричных светодиодных источников в комплексном лечении заболеваний пародонта.- //Сб. докладов конференции, посвященной 91 годовщине со дня рождения профессора В.Ю. Кур-ляндского.-М.-1999.-Стр. 26-28.

112. Скухторов В.В., Носик A.C., Левиев Д.О. Перспективы применения излучения сверхмалых светодиодных источников для лечения воспалительных заболеваний полости рта инфекционной природы. //Сб. тезисов XXI конференции молодых ученых. -М.; ММСИ- 1999,-Стр. 69-70.

113. Соболева С.Е. Профилактика осложнений при зубной имплантации с использованием метода магнито-лазерной терапии. Автореф. ...к.м.н., -Москва. -2002. С.24.

114. Соловьев М.М., Ивасенко И.Н., Алехова Т.М. и др. Влияние гидроксилапатита на заживление лунки зуба в эксперименте //

Стоматология. -1992. - № 3-6. - С. 8-10.

115. Справочник по лазерной технике: Пер. с нем. - М.: Энергоатомиздат,

1991. - 544с.

116. Урбах В.Ю. «Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях». М.: 1975, — 292 с.

117. Урман Э.И., Иванова JI.A., Трухина М.Е. и др. Лечение верхушечного периодонтита светом гелий-неонового лазера //Тезисы Междунар. конф. "Новое в лазерной медицине и хирургии". Ч. 2. — М., 1990, — С. 167—169.

118. Ушаков A.A. Заболевания зубов и тканей полости рта // Изд. «МИА», М., 2009, — С..

119. Чудновский В.М., Леонова Г.Н„ Скопинов С.А. и др. Биологические модели и физические механизмы лазерной терапии. Владивосток. Дальнаука. 2002; 157с.

120. Шувалова Л.Я., Топунова Э.А. Применение физиотерапии в дентальной имплантологии. Актуальные вопросы медицинской реабилитации больных и инвалидов. Москва. -2001. -с.367-369.

121. Щербинина Е.И. Лазеротерапия заболеваний пародонта //Тезисы докл. на конф. "Применение лазеров в клинике и эксперименте". — М.,1987,— С. 191-192.

122. Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Давидович Т.П., Просверяк Г.П. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических

заболеваний. -Минск, «Вышейшая школа», -1994, -С.219-223.

123. Ясногородский В.Г. «Справочник по физиотерапии». М.: Медицина, 1992, — 511 с.

124. Anderson T.F., Waldinger Т.Р., Voorhees J.J. UV-B Phototherapy. // Archives of Dermatology. - 1984. - November. - V. 120. - Number 11.-P. 1502-1507.

125. Baab D.A., Opsvid E.I. Subgingival microflora in bleeding and non-bleeding pockets // J.Clin. Periodontol,- 1986 - Vol. 13, №8.- P 795-798.

126. Baroutzoglou D. The concentrations of immunoglobulins IgG , IgA and IgM in the serum of patients with inflammatory periodontal disease : Thesis ...- Thessaloniki, Greece, 1981.

127. Bessat J.D. et al. Change in gingival fluid pH during periodontal treatment: Longitudinal study// J.Parodontol.- 1988.-Vol.7, N l.-P. 57-62.

128. Caton J.G./ Quinones C.R. Etiology of periodontal diseases. Curr Opin Dent 1991; № 1.-P.17-28.

129. Clinical responses to subgingival application of a metronidasole 25 % gel compared to the effect of subgingival scaling in adult periodontitis / Ainamo J. et al. // J. Clin. Periodontol.- 1992.- 19.- N 9.- Pt. 2.- 9p.

130. Coakley W.T. Biophysical Effects of Ultrasound at Therapeutic Intensities. // Physiotherapy. - V. 1978. - V. 64. - .No 6. - P. 166 -169.

131. Cohen, B.I., Pagnillo, M.K.. Condos, S„ Deutsch, A.S.:Four different core materials measured for fracture strength in combination with five different designs of endodontic posts. J Prosthet Dent 76, 1996.487-495.

132. Creugers, N.H.J.. Mentink, A.C.B.. Kayser, A.F.: An analysis of durability data of post and core restorations, J Dent 21, 1993.-281-287.

133. Davarpanah M., Tecucianu J.F., Kebir M. Periodontal diseases.Clinical forms, epidemiology, etiology, prevention// Rev Prat. 1994.-P.374 - 378.

134. De Nardin E.The role of inflammatory and immunological mediators in periodontitis and cardiovascular disease. Ann Periodonlol 2001 Dec; 6(l):30-40.

135. Dederich D.N. Effect of low-energy laser on gingival inflammation //JADA.-1993.-V. 124.-p.57-61.

136. Dongari-Bagtzoglou A.I., Ebersole J.L. Production of inflammatory mediatorsand cytokines by human gingival fibroblasts following bacterial challenge- Journal Periodontol Res. - 1996. - Vol. 31. N 2. -P. 90-98.

137. Friedman S., Lim M., Dorcher-Kim J. et al. In situ testing of C02

laser on dental pulp function: effects on microcirculation // Lasers Surg. Med. -1991.-V. 11, №4.-p. 325-330.

138. Hetz G. Пародонтология сегодня: Часть 1. Основные положения и показания к применению// Новое в стоматологии. - 2001. - №8. -С. 34-38.

139. Hetz G. Пародонтология сегодня: Часть 2. Профессиональные методы диагностики и лечения// Новое в стоматологии. - 2001. -№8.-С. 39-48.

140. Holmes, D.C., Diaz-Arnold, A.M., Leary, J.M.influence of post dimension on stress distribution in dental. J Prosthet Dent 75. 1996.140-147.

141. Houri-Haddad Y, Soskolne WA, Shai E, Palmon A, Shapira L.Interferon-gamma deficiency attenuates local P. gingivalis-induced inflammation. J Dent Res 2002 Jun;81(6):395-8.

142. Kim S.S., Vacanti J.P. The current status of tissue engineering as potential therapy // Semin. Pediatr.Surg. - 1999. - Vol.8, №3. - P. 119-123.

143. Kusakari H, Orikasa N, Tani H. Effects of low power laser on wound healing ofgingiva and bone / Laser Bolognas. - Bologna, Italy, 1993. - p. 49.

144. Mahtei E.E., Hausmann E., Schmidt M. et. al. Radiographic and clinical responses to periodontal therapy // J. Periodontol. - 1998. -Vol.-69, №10.-P. 590-595.

145. Marguery M.C. Phototherapy for the photodermatites. // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. (Abstracts: 6-th Congress of the European Academy of Dermatology and Venereology, September 11-15, 1997). - 1997. - September. - V. 9. - Supplement 1.-P.70.

146. Martinez-Insua, A., Da Silva, L., Rilo, B., Sanfana, U.Comparison of the fracture resistances of pulpless teeth restored with a cast post and core or carbon-fiber post with a composite core. J Prosthet Dent 80, 1998.-527-532.

147. Morimoto K., Takagii H., Iwasawa T. et al. Morphological effects of osteoblast-like cells irradiated by Ga-Al-As diode laser // J. of dent. Res. -1997.-V.76, №5.-p. 1182.

148. Moritz A., Gutknecht N., Goharkhay K. et al. In vitro irradiation of infected root canals with a diode laser: Results of microbiologic, infrared spec-trometric, and stain penetration examinations // Quintessence International -1997. - V. 28, № 3 - p. 205-209.

149. Mussel-white J.M„ Klitzman B., Maixner W. et al. Laser Doppler flowmetry: a clinical test of pulpal vitality // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 1997. - V. 84, № 4. - p. 411-419.

150. Nasu F. Cytochemical Effects of Diode Laser Radiation on Rat Saphenous Artery Calcium Ion Dependent Adenosine Triphosphatase Activity // Laser Therapy. - 1989. - V. 1, № 2. - p. 89.

151. Oates T.W., Graves D.T., Cochran D.L. Clinical, radiographic and biochemical assessment of IL-l/TNF- alpha antagonist inhibition of bone loss in experimental periodontitis. J Clin Periodontol 2002 Feb;29(2): 137-43.

152. Ogura N., Tobe M., Tamaki H., Nagura H., Abiko Y.IL-1 beta increases uPA and uPA receptor expression in human gingival fibroblasts. IUBMB Life 2001 Jun; 51(6): 381-5.

153. Outright B.P., Scycufer N.J., Gift J.J. et al. Low level laser modulation of human neural proliferation // J. dent. Res. - 1998. - V. 77, Spec. Issue A.-p. 270.

154. Polyakov P. V., Ahundzhanov R. I. Clinical peculiarities of dental implantation. Сборник статей "Современная стоматология", 2005, электронная версия.

155. Reuter Е., Weber W. Sekundare Schienung von Zahnwurzelfranktuben durch endodontale Zugschraube // Dtsch. Zahnarztl. z. - 1998. - Bd 42, № 3. - S. 308 - 310.

156. Roeladts R. Photobiology course - Therapy with UV. // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. (Abstracts: 6 -th Congress of the European Fcfdemy of Dermatology and Venereology, September 11 - 15, 1997). - 1997. - September. - V. 9. - Supplement 1. -S. 73.

157. Romanelli M., Adami D., Vannucci L The effect of photodynamic therapy on wound healing. // Australasian Journal of Dermatology.

(19-th world congress of dermatology, June, 1997, Sydney, Australia). - 1997. - June. - V. 38. - Supplement 2. - P. 58.

158. Schwarz T. Biological effects and cellular responses to UV radiation. //Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. (Abstracts: 6-th Congress of the European Fcfdemy of Dermatology and Venereology, September 11-15, 1997). - 1997. -September. - V. 9. - Supplement 1. - P. S 64 - S 65.

159. Sewon L. A., Parvinen T. H., Sinisalo T. V. H., Larmas M.A., Alanen P.J. Dental status of adults with and without periodontitis// J. Periodontal., 1998, № 9.- p.595-598.

160. Sharp L., Poole S., Reddi K. A lipid A-associated protein of Porphy romonas-gingivalis, derived from the haemagglutinating domain of the R.I protease genefamily, is a potent stimulator of interleukin 6 synthesis//Microbiology.- 1998.-Vol. 144.-N 11. - P. 3019-3026.

161. Takeda Y. Biostimulation of tissue by laser radiation // hit J Maxillofac Surg. - 1998. -V. 17. -p. 388-391.

162. Tiphlova 0., Karu T. Stimulation of E.coli division by low-intensity monochromatic visible light // Photochemistry and Photobiology. -Vol. 48. - X.4. - 1988. - P. 467 - 471.

163. Tsoukas M M. Gonzalez S., Flotte T.J. et al. Wavelength and Fluence Effects on Vascular Damage with Photodynamic Therapy on Skin. // The journal of Iinestigatne Dermatology. - 2000. - February. - V. 114. -Number 2 - P 303 - 308.

164. Williams R.C. Periodontal diseases: gingivitis/ juvenile periodontitis, adult periodontit.// Curr. Clin. Top.Infect. Dis. 1999; 13; p. 146 -

165. Вольф Г.Ф., Ратейцхак Э.М., Ратейцхак К. Руководство-атлас. Пародонтология.// Изд-во «МедПресс-Информ».- 2008.- С.89-245.