Комбинированный чрескостный остеосинтез при диафизарных переломах костей голени и их последствиях (экспериментально-клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Мыкалов, Дмитрий Александрович

• Мыкалов, Дмитрий Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мыкалов, Дмитрий Александрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ВНЕШЯЯ ФИКСАЦИИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ И ПОСЛЕДСТВИЯХ ДИАФИЗАРНЫХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

Глайа 21]мАТБРИАЛЬ1 И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Метод унифицированного, обозначения чрескостного остеосин-теза.

2.2. Материалы и метод определения рекомендуемых позиций (РП) для введения чрескостных элементов.

2.3. Материалы и метод исследования жесткости моделей чрескостного ос-теосинтеза.48^

2.4. Статистическая обработка результатов.50»'

2.5. Характеристика клинического материала.52*

Глава 3. БИОМЕХАНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ КЧО ДИАФИЗХРНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ.58,

3.1. Результаты определения рекомендуемых позиций для проведения чрескостных элементов на голени.

3.1.1. Определение рекомендуемых позиций на уровне I голени.

3.1.2. Определение рекомендуемых позиций на уровне II голени.

3.1.3. Определение рекомендуемых позиций на уровне III голени.

3.1.4. Определение рекомендуемых позиций на уровне IV голени.

3.1.5 Определение рекомендуемых позиций на уровне V голени.

3.1.6. Определение рекомендуемых позиций на уровне VI голени.

3.1.7. Определение рекомендуемых позиций на уровне VII голени.

3.1.8. Определение рекомендуемых позиций на уровне VIII голени.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комбинированный чрескостный остеосинтез при диафизарных переломах костей голени и их последствиях (экспериментально-клиническое исследование)»

Лечение диафизарных переломов костей голени остается одной из- важнейших проблем травматологии. По данным литературы, кости голени повреждаются чаще других отделов скелета, что составляет от 8,1 до 60% всех переломов длинных трубчатых костей (Охотский В.П., 1997; Городниченко А.И. с соавт., 2000; Баракат М., 2004; Редько К.Г. с соавт., 2004; Трофимов А.Н. с со-авт., 2004; Гусейнов А.Г., 2005; Морозов В.П. с соавт., 2005; Батпенов-Н.Д. с соавт., 2006). Открытые переломы голени занимают первое место среди всех открытых диафизарных переломов костей (Охотский В.П., 1997) (54,7% - 78%), причём частота гнойных осложнений при подобных переломах достигает 57,4%, а в 17,6% случаев пострадавшие остаются инвалидами (Гордиенко ДЖ с соавт., 2003). В структуре последствий травм длинных трубчатых костей, дефекты и псевдартрозы голени составляют от 15 до 50,6%, а образующиеся при этом анатомо-функциональные нарушения конечности в виде укорочения и деформации, контрактур смежных суставов и нейротрофических расстройств в 11,6 — 44,9% являются причиной стойкой инвалидности больных (Шевцов В\Ш с соавт., 1996; ВИауе А. е! а1., 1999; Гордиенко Д.И. с соавт., 2003; Трофимов-А.Н. с соавт., 2004).

При переломах голени высока частота несращений и ложных суставов (Абдулхаков Н.Т., 2006).В структуре инвалидности переломы голени также занимают ведущее место и составляют от 7 до 36,7% от всех травм опорно-двигательного аппарата (Охотский В.П., 1997).

В клинической практике при лечении патологии голени широко применяется метод чрескостного остеосинтеза по Г.А. Илизарову, благодаря таким его свойствам, как малая травматичность вмешательства (минимально инвазивный метод), стабильная фиксация костных фрагментов с возможностью точного дозированного многоплоскостного воздействия на костные фрагменты, раннего функционального лечения (Шевцов В.И. с соавт., 2002; Хрупкин В.И. с соавт., 2004). Область его клинического применения обширна и включает в себя:

- переломы костей голени, сопровождающиеся повреждением мягких тканей, в том числе открытые, огнестрельные, минно-взрывные повреждения;

- множественные переломы костей, сочетанная и комбинированная травмы;

- двойные, оскольчатые и многооскольчатые переломы;

- ситуации, когда пациенту противопоказано выполнение внутреннего остеосинтеза;

- последствия переломов и ортопедическая патология: несращения, деформации, дефекты, укорочения голени и сочетание данных патологий, в том числе при наличии острого или хронического очага инфекции.

Вместе с тем, довольно высокая частота осложнений не позволяет, считать данную методику оптимальной. В первую очередь, это связано с ориентацией перекрещивающихся спиц, проведение которых заложено» в технйку остеосинтеза аппаратом Илизарова. Спицы, проводимые через-мышечные футляры, создают новые локальные зоны их фиксации к кости, с потерей здесь тканевой,организации мышцы, вследствие чего развивается фиброз, изменяется её анатомическое строение (Барабаш А.П. с соавт., 1995; 1996, 1997; Соломин, Л'.Н., Тишков Н.В., 1995). Прошивание спицами мягких тканей там, где их толщина и смещение при движениях в суставах больше, чем в других позициях на данном уровне проведения чрескостных элементов; приводит к травматизации мягких тканей и опасно развитием трансфиксационных контрактур и инфекционных осложнений. Важным моментом в технологии чрескостного остеосинтеза является постепенное удаление спиц для «динамизации» аппарата в конце периода фиксации, так как позволяет оптимизировать условия перестройки костного регенерата. Но при оригинальном монтаже аппарата Илизарова частичное удаление спиц не позволяет уменьшить громоздкость конструкции, и на протяжении всего периода фиксации должна быть полностью сохранена компоновка, на основе трех - пяти колец. Это, а также относительно невысокие показатели жесткости остеосинтеза аппаратом Илизарова (Назаров В.А., 2006; Андрианов .М.В., 2007), приводят к тому, что в ряде случаев после консолидации перелома требуется дополнительное лечение, направленное на восстановление функции конечности, купирование осложнений, преимущественно воспалительного характера.

За последние годы в клинике получили распространение комбинированные (гибридные, спице-стержневые) методы чрескостного остеосинтеза диа-физарных переломов костей голени (Барабаш А.П., 1995; Тишков Н.В., 1995; Соломин Л.Н., 1996; Бейдик О.В., 1999; Городниченко А.И. с соавт., 2006; Шу-куров Э.М., 2006). Использование спице-стержневых компоновок позволило повысить жесткость остеосинтеза, уменьшить опасность возникновения контрактур и инфекционных осложнений.

Одним из перспективных направлений* внешней фиксации является развиваемый в РНИИТО им. P.P. Вредена метод комбинированного чрескостного остеосинтеза (КЧО) (Соломин JI.H. с соавт., 2005; Назаров В.А., 2006; Андрианов М.В., 2007). Метод основан на 26 патентах РФ и его отличает ряд признаков:

1. Обеспечение контроля за точным выполнением остеосинтеза при помощи «Метода унифицированного обозначения чрескостного остеосинтеза» (МУОЧО).

2. Возможность применения по показаниям различных типов внешних опор (замкнутых и незамкнутых) и чрескостных элементов (транссегментарных и консольных).

3. Использование «Рекомендуемых позиций» (РП) для проведения чрескостных элементов.

4. Использование такого минимума внешних опор и чрескостных элементов, которые бы обеспечили качество репозиции и фиксации костных фрагментов не хуже, чем остеосинтез по Г.А. Илизарову,. который мог быть применен в данной ситуации.

5. Возможность применения «Модульной трансформации» чрескостного аппарата: поэтапное удаление в соответствии с несущей способностью костного регенерата, чрескостных элементов, изменение геометрии внешних опор и (или) их поэтапный демонтаж.

Все вышеизложенное явилось основанием для планирования данной работы.

Цель исследования: усовершенствовать метод комбинированного чрескостного остеосинтеза для улучшения результатов лечения пациентов с диа-физарными переломами костей голени и их последствиями.

Для решения проблемы лечения переломов голени и их последствий методом комбинированного чрескостного остеосинтеза были поставлены следующие задачи.

1. Определить оптимальные позиции для введения чрескостных элементов при остеосинтезё переломов костей голени и представить их в виде электронного атласа.

2. На моделях исследовать репозиционные качества и жесткость различных устройств внешней фиксации и на этой основе создать компьютеризированную базу данных оптимальных компоновок чрескостных аппаратов для диафизарных переломов голени (на основе классификации переломов АО/АЗН7).

3. Усовершенствовать выполнение комбинированного чрескостного остеосинтеза при диафизарных переломах костей голени, уточнить показания и противопоказания к выполнению комбинированного чрескостного остеосинтеза, особенности предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.

4. Изучить результаты применения предложенной методики на практике и сравнить с результатами применения внешней фиксации у других авторов.

Научная новизна работы

1. Получены новые сведения о послойном (кожа — фасция - мышцы) смещении мягких тканей относительно болынеберцовой кости при движениях в коленном и голеностопном суставах.

2. Получены новые знания по биомеханике чрескостного остеосинтеза.

2.1. Получены новые сведения по биомеханике жесткости чрескостных модулей третьего порядка, используемых при остеосинтезе костей голени (МЗк).

2.2. Получены новые знания по биомеханике управления пространственной ориентации костных фрагментов, на основе которых разработаны способ и устройство для стержневой репозиции костных фрагментов (Патент РФ № 2303416) и крупных костных осколков (Патент РФ № 2284784).

3. Определены научные основы для возможности компоновок чрескостных аппаратов для остеосинтеза костей голени, позволяющие минимизировать компоновку к концу периода фисации (Патент РФ № 2261675), а также осуществить переход от «спице-стержневой» циркулярной фиксации к «стержневой» секторной фиксации- костных фрагментов (положительное решение о выдаче Патента № 2006115708/14).

Практическая ценность работы

1. Разработана эффективная технология лечения переломов и последствий диафизарных переломов костей голени, основу которой составили новые способы комбинированного чрескостного остеосинтеза костей голени (Патент.

РФ № 2261675, положительное решение о выдаче патента № 2006115708/14(017061).

2. Использование «Рекомендуемых позиций» (РП) для проведения чрескостных элементов, нового способа репозиции и фиксации костных осколков (Патент РФ № 2284784) позволяет исключить повреждение магистральных сосудов и нервов, снизить количество инфекционных осложнений и трансфиксационных контрактур.

3. Соответствие разработанных компоновок аппаратов критерию возможности применения модульной трансформации аппарата повышает комфортность лечения для пациентов, уменьшает возможность возникновения осложнений и создает условия для оптимизации репаративного остеогенеза.

Внедрение в практику

Предложенная методика лечения больных с диафизарными повреждениями костей голени и их последствиями методом комбинированного чре-скостного остеосинтеза внедрена в практику приемного отделения, отделений №№ 2, 4 и 12 РНИИТО им. P.P. Вредена «Росмедтехнологий», травматолого-ортопедического отделения больницы № 23 Санкт-Петербурга.

Апробация работы

Основные положения работы представлены в виде докладов:

- VII Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (СПб., ноябрь 2002);

- VIH областной научно-практической конференции (СПб., ноябрь 2002);

- X Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (СПб, ноябрь 2005);

- Всероссийской научно-практической конференции «Современные методы лечения больных с травмами и их осложнения» (Курган, 22-23 марта, 2006);

- 3-th Meeting of the ASAMI International (Turkey, 2004);

- 7-th Congresses of EFORT (Portugal, 2005).

- 4-th Meeting of the ASAMI International (Japan, 2006);

- II World Congress on External Fixation (Egypt, 2007).

Основные результаты исследований по теме диссертации опубликованы,в 17 печатных работах, из которых 1 опубликована в журнале, 8 - в материалах симпозиумов, съездов, научно-практических конференций; готовится к изданию Новая медицинская технология.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 244 странице машинописного текста, содержит 24 таблицы и 80 рисунков и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Мыкалов, Дмитрий Александрович

ВЫВОДЫ

1. По результатам экспериментальных исследований количество «Рекомендованных позиций» (РП) для проведения чрескостных элементов составляет 58% от общего числа позиций, исследованных на голени. На каждом уровне имеется от 6 до 7 РП, использование которых позволяет уменьшить травмати-зацию мягких тканей и увеличить объем движений в суставах с целью снижения опасности возникновения инфекционных осложнений и трансфиксацйон-ных контрактур.

•у

2. Новые способы репозиции при помощи стержней-шурупов (Патент РФ № 2303416), вилкообразных стержней (Патент РФ № 2233640) являются эффективным дополнением к методам, разработанными в РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова.

3. Использование промежуточных опор на основе 3/4 и 1/4 кольца позволяет в ходе модульной? трансформации осуществить переход от «спице-стержневой» циркулярной фиксации, к «стержневой» секторной фиксации костных фрагментов (положительное решение о выдаче Патента № 2006115708/14). Окончательная компоновка лишена громоздкости, что-повышает комфортность лечения для пациентов, снижает вероятность развития трансфиксационных контрактур на 7,9% и инфекционных осложнений — в 6 раз.

4. Жесткость комбинированного чрескостного остеосинтеза, исследованная в соответствии с новой медицинской технологией № ФС-2005/02, превышает показатели, обеспечиваемые аппаратом Г.А. Илизарова в 6-7 раз для нагрузки в сагиттальной плоскости, в 2,8 — 3,2 раза - во фронтальной плоскости, в-3;2 — 5,1 раз - для ротационной нагрузки и более чем в 2 раза — для осевой.

5. Комбинированный чрескостный остеосинтез обеспечивает высокие показатели качества лечения у пациентов с переломами голени и их последствиями: получено 94% отличных и хороших результатов согласно шкал Матисса-Любошица-Шварцберга и, ЬЕР8; через 1 год после операции 97,5% пациентов полностью восстановили физическую независимость, а 92,5% отметили полную социальную адаптацию (по шкале ограничений ВОЗ).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При лечении с использованием чрескостного остеосинтеза диафи-зарных повреждений костей голени методом выбора является применение компоновок аппаратов, которые разработаны на основе принципов комбинированного чрескостного остеосинтеза. Это позволит снизить до минимума вероятность развития инфекционных осложнений и фиксационных контрактур смежных суставов, максимально совместить период фиксации с реабилитационным лечением, повысить комфортность лечения для пациентов. Электронная версия атласа компоновок аппаратов КЧО голени размещена на сайте http :/www. aotrf.org/site/rekomend .htm.

2. При прочих равных условиях репозиции основных костных фрагментов при помощи спиц с упорами следует предпочесть применение стержней-шурупов, фиксируемых в «кубике А.П. Барабаша» (стр.97, рис.57, стр.102, рис.60 и стр.108, рис.63). Эффективность управления костными фрагментами при этом возрастает, а опасность осложнений (воспаление мягких тканей, кон-страктуры) уменьшается.

3. В тех случаях, когда «Рекомендуемые позиции» располагаются кон-тралатерально (например: 3 и 9; 2 и 8; 4 и 10), возможно проведение транссегментарных чрескостных элементов (спиц). Проведение стержней-шурупов рекомендуется в позициях 1, 2, 3-й 12 на всех уровнях, что соответствует проекции «плато» болынеберцовой кости на всем протяжении диафиза. Электронная версия атласа по проведению чрескостных элементов размещена на сайте www.aotrf.org/site/atlas.html.

4. В качестве показаний для проведения модульной' трансформации следует использовать комплекс критериев, важнейшими составляющими которого являются контролируемая динамика восстановления опороспособности конечности, степени подвижности костных фрагментов при клинической пробе, данных рентгенологического обследования.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мыкалов, Дмитрий Александрович, 2007 год

1. Абдулхаков, Н.Т. Причины возникновения ложных суставов костей голени и основные ошибки при лечении / Н.Т. Абдулхаков // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. Всероссийской науч.- практ. конф. Курган, 2006.- С. 25.

2. Аболина, А.Е. Устройство для дозированной репозиции к компрес-сионно-дистракционному аппарату / А.Е. Аболина, В.П.Морозов // Ортопедия, травматология. 1984. — № 1. — С.71 — 73.

3. Аболина, А.Е. Современные зарубежные аппараты внешней фиксации (обзор литературы) / А.Е. Аболина, В.П.Морозов // Ортопедия, травматология. 1987. - № 8. - С. 53 - 54.

4. Акимов, Г.В. Анализ ошибок и осложнений у больных с переломами длинных трубчатых костей конечностей, леченных методом внеочагового остеосинтеза/ Г.В. Акимов, А.И. Грицанов // Ортопедия, травматология. — 1976. — № 1.-С. 46-50.

5. Алатов, Д.В. Использование шарнира сферического фиксируемого в качестве репозиционного узла / Д.В. Алатов, Бурлаков Э.В. // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. Всероссийской науч.-практ. конф. — Курган, 2006,— С.27.

6. Андрианов, М.В. Комбинированный чрескостный остеосинтез при диафизарных переломах бедренной кости и их последствиях : автореф. дис. . канд. мед. наук / Андрианов Максим Васильевич. С-Пб., 20007. - 22 с.

7. Анатомо-хирургическое обоснованием чрескостного остеосинтеза переломов костей конечностей: учеб. пособие / сост. К.П. Минеев ; Фил. Моск. ун-та в г. Ульяновске. Саранск : изд - во Мордовского ун-та, 1992. - 148 с.

8. Аранович, A.M. Лечение больных с неправильно сросшимися переломами костей голени, осложненных хронической гнойной инфекцией / A.M. Аранович // Гений ортопедии. — 1997. — № 2. С. 47.

9. A.c. 98471 (СССР) Способ сращивания костей при переломах и аппарат для осуществления этого способа / Г.А. Илизаров.- // Б. И.- 1954.- № 6.

10. A.c. 538710 (СССР) Компрессионно-дистракционный аппарат / Г.А. Илизаров.- // Б.И.- 1976.- № 6.

11. Барабаш, А.П. Биомеханические аспекты в системах чрескостной фиксации при лечении диафизарных дефектов длинных костей / А.П. Барабаш^ Ю.А. Барабаш//Вопросы травматологии и ортопедии : тез. юбил. науч.- практ. конф. Иркутск, 1996. - С. 33 - 34.

12. Барабаш, А.П. К проблеме биомеханического обеспечения качества лечения при чрескостном остеосинтезе / А.П. Барабаш, Л.Н. Соломин // Травматология и ортопедия России; — 1995; № 4. - С. 52 — 56.

13. Барабаш, А.П. «Эсперанто» проведения чрескостных элементов при остеосинтезе аппаратом Илизарова / А.П. Барабаш, Л.Н.Соломин. — Новосибирск, 1997.—187с.

14. Барабаш, А.П. Управляемый комбинированный остеосинтез как профилактика инвалидности вследствие повреждений длинных костей / А.П.

15. Барабаш, JI.H. Соломин // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. -СПб., 1997.-С. 12.

16. Баракат, М. Особенности разных методов лечения сегментарных переломов голени / М. Баракат // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. СПб., 2004. - С. 10.

17. Батпенов, Н.Д. Диагностика компартмент синдрома у больных с закрытыми переломами костей голени / Н.Д. Батпенов и др. // Современные, методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. Всероссийской науч.- практ. конф. — Курган, 2006 — С. 51.

18. Башуров, З.К. Лечение ложных суставов костей голени : дис. . д-ра мед. наук / Башуров Зот Кирьянович. — Л., 1973. — 256 с.

19. Бейдик, О.В. Остеосинтез стержневыми и спице-стержневыми аппаратами внешней фиксации/ О.В. Бейдик, Г.П. Котельников, Н.В. Островский. — Самара : Перспектива, 2002. — 208 с.

20. Бейдик, О.В. Пути оптимизации лечения больных стравмами и деформациями конечностей методом наружного чрескостного остеосинтеза: ав-тореф. дис. . д-ра мед. наук. Самара, 1999. - 39 с.

21. Бейдик, О.В. Экспериментальное обоснование внешней стержневой фиксации длинных трубчатых костей / О.В. Бейдик и др. // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. Всероссийской науч.- практ. конф. — Курган, 2006 — С. 57.

22. Белова, Ä.H. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / А.Н. Белова, О.Н.Щепетова. М. : Антидор, 2002.— 440 с.

23. Борзунов, Д.Ю. Использование малоберцовой кости для реконструкции костного остова голени / Д.Ю.Борзунов, О.В.Колчев // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. Всероссийской науч.- практ. конф. — Курган, 2006 С.57.

24. Варфоломеев, А.П. Оперативное лечение больных с ложными-суставами и неправильно сросшимися переломами бедренной кости, сочетающимися с контрактурами коленного сустава : дис. . канд. мед. наук / Варфоломеев Александр Павлович. — Л., 1992. 227 с.

25. Веденский, С.П. Классификация компрессионно-дистракционных аппаратов и некоторые технические разработки новых устройств / С.П. Веденский // Изобретательство и рационализаторство в травматологии и ортопедии. — М., 1983.-С. 50-54.

26. Видаль, Ж. Биомеханические аспекты лечения открытых переломов и гнойных ложных суставов конечностей методом внешней фиксации / Ж. Видаль, Г. Орет // Биомеханика. Проблемы и исследования. Рига, 1988. - С. 163 - 167.

27. Волков, М.В. Лечение переломов и ложных суставов крупных костей с помощью репозиционного аппарата Волкова Оганесяна / М.В! Волков, О.В. Оганесян // Хирургия. - 1984. - № 1- С. 28-33.

28. Волков, M.B. Восстановление формы и функции суставов и костей (аппаратами авторов) / М.В. Волков, О.В. Оганесян. — М. : Медицина, 1986. -256 с.

29. Воронкевич, И.А. Хирургическое лечение множественных и соче-танных с черепно-мозговой травмой переломов длинных трубчатых костей : дис. канд. мед. наук / Воронкевич Игорь Алексеевич. СПб., 1998. — 229 с.

30. Гиршин, C.F. Клинические лекции по неотложной травматологии / С.Г. Гиршин. -М. : Азбука, 2004. -256с.

31. Говоров, H.H. Балка — приставка к аппапрату Илизарова / H.H. Говоров // Ортопедия, травматология. — 1976. — № 4. — С. 81 — 82.

32. Голяховский, В. Руководство по чрескостному остеосинтезу методом Илизарова / В: Голяховский, В. Френкель : пер. с англ. — М. : БИНОМ, 1999. — 272 с.

33. Гордиенко, Д.И. Лечение открытых переломов голени / Д.И. Гордиен-ко с соавт. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2003. — № 3. С.75 —78.

34. Грязнухин Э.Г. Лечение пострадавших с множественными переломами костей нижних конечностей : автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Грязнухин Эдуард Георгиевич. — М., 1989. — 36 с.

35. Грязнухин Э.Г. Наружный остеосинтез с применением стержне-спицевых аппаратов / Э.Г. Грязнухин, В.И. Карпцов, К.А. Новоселов // Новые технологии в медицине : матер, науч.-практ. конф. — Курган, 2000. — Ч. 1. — С. 70.

36. Гублер Е.А. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.А. Гублер. — М. : Медицина, 1978. — 295 с.

37. Гудушаури, О.Н. Внеочаговый компрессионный остеосинтез при закрытых диафизарных переломах и ложных суставах костей голени / О.Н.Гудушаури, О.В. Оганесян. -М. : Медицина, 1968.— 103 с.

38. Гусейнов, А.Г. Способы оптимизации лечения диафизарных переломов костей голени методом Илизарова / А.Г. Гусейнов // Матер, науч.- практ. конф., поев, памяти проф. K.M. Сиваша — М., 2005. — С. 113.

39. Гюльназарова, C.B. Лечение ложных суставов. Теория и практика метода дистракции / C.B. Гюльназарова, В.П. Штин. Екатеринбург, 1992. — 143 с.

40. Девятов, A.A. Оперативное удлинение голени по методике Илизарова Г.А. : дис. .канд. мед. наук / A.A. Девятов. Курган, 1970. - 229 с.

41. Девятов, A.A. Чрескостный остеосинтез / A.A. Девятов. — Кишинев : Штиинца, 1990.-314 с.

42. Дегтярев, В.Е. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при лечении ложных суставов костей голени, осложненных хроническим остеомиелитом : дисс. .канд. мед. наук / Дегтярев В.Е. — Курган, 1976. — 155 с.

43. Демьянов, В.М. Новое устройство для внеочагового остеосинтеза /

44. B.М. Демьянов, В.И. Карпцов, Э.Г. Грязнухин, К.А. Новоселов // Аппараты и методы внешней фиксации в травматологии и ортопедии. Рига, 1985. — Т. 1. —1. C. 41-44.

45. Демьянов, В.М. Некоторые усовершенствования аппарата для внеочагового остеосинтеза / В.М. Демьянов // Ортопедия, травматология. — 1975. — № 1.-С. 44-45.

46. Дубов, Ю.К. Компрессионно-дистракционный аппарат для лечения переломов длинных трубчатых костей / Ю.К. Дубов // Ортопедия, травматология. 1979. - № 4. - С. 55 - 56.

47. Зедгенидзе, И.В. Чрескостная фиксация в комплексном лечении множественной травмы скелета / И.В. Зедгенидзе и др. // Бюлл. ВСНЦ РАМН.- Иркутск, 2002. Т. 2. - С.25.

48. Зырянова, Т.Д. Опыт Иркутского НИИТО в лечении ортопедо-травматологических больных методом чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза / Т.Д. Зырянова, Р.Е. Житницкий, Д.Г. Шапурма // Ортопедия, травматология. 1984. - № 9. - С. 56 — 58.

49. Илизаров, Г.А. Остеосинтез перекрещивающимися спицами / Г.А. Илизаров // Сборник научных работ хирургической секции Курганской области и научного медицинского общества. — Курган, 1954. — С. 134 — 146.

50. Илизаров, Г.А. Наш опыт остеосинтеза аппаратом автора / Г.А. Илизаров // Труды I съезда травматологов и ортопедов. — М., 1963. С. 166 — 168.

51. Илизаров, Г.А. Чрескостный остеосинтез в лечении множественных переломов длинных трубчатых костей / Г.А. Илизаров, Швед С.И. // Советская медицина. 1987. - № 7. - С.43 - 47.

52. Илизаров, Г.А. Основные принципы остеосинтеза компрессионного и дистракционного / Г.А. Илизаров // Ортопедия, травматология. — 1971. — № 1.1. С. 7 — 11.

53. Илизаров, Г.А. Влияние расстояний между кольцами на фиксирующую способность аппарата Илизарова / Г.А. Илизаров и др. //' Чрескостный компрессионный, дистракционный остеосинтез в травматологии и ортопедии. — Курган, 1972. Т. I. - С. 55 - 69.

54. Илизаров, Г.А. Некоторые вопросы теории и практики компрессион ного и дистракционного остеосинтеза / Г.А. Илизаров // Чрескостный компрессион ный и дистракционный остеосинтез : сб. науч.работ. — Курган, 1972. — Вып. 1.-С. 5-33.

55. Исмагилов, И.В. Чрескостный остеосинтез стержневыми аппаратами / И.В. Исмагилов, М.Я.Сабаев // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. СПб., 2004 - С. 45.

56. Ищенко, И.В. Функциональный остеосинтез стержневыми аппаратами при лечении переломов длинных костей / И.В. Ищенко, В.П.Ищенко // Ортопедия, травматология. — 1995. — № 2. — С. 17-21.

57. Калнберз, В.К. Компрессионно-дистракционные аппараты напряженной и жесткой систем / В.К. Калнберз. — Рига, 1981. — 67 с.

58. Калнберз, В.К. Репонирующе-фиксирующие устройства для аппарата внешней фиксации / В.К. Калнберз, П.Я. Новиков // Ортопедия, травматология. 1983. - № 6. - С. 53 -54.

59. Калнберз, В.К. Сравнительное исследование жесткости спиц Кирш-нера, стержней Штейнмана и винтов Шанца в идентичных экспериментальных условиях в клинике / В.К. Калнберз, П. Студерс, М.А. Добелис // Ортопедия, травматология. 1988. - № 12. - С. 16 -19.

60. Калнберз, В.К. Сравнительная характеристика компрессионно-дистракционных аппаратов / В.К. Калнберз, И.С.Вассерштейн, В.А. Лопырев // Ортопедия, травматология. — 1973. — № 9. — С. 82 — 85.

61. Калнберз, В.К. Основные особенности биомеханики спицевого аппарата внешней фиксации переломов костей / В.К. Калнберз, И.А. Янсон // Медицинская биомеханика. Рига. — 1986. - Т. 3. — С. 475 — 480.

62. Каплунов, O.A. Лечение ложных суставов голени чрескостным ком-прессионно-дистракционным аппаратом по Г.А. Илизарову : дис. .канд. мед. наук / Каплунов Олег Анатольевич. — Курган, 1972. — 160 с.

63. Каплунов, O.A. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии / O.A. Каплунов. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 304 с.

64. Карасев, А.Г. Лечение больных с множественными переломами костей голени методом Илизарова : автореф. дис. .канд. мед. наук / Карасев А.Г. -Пермь, 1992.-23 с.

65. Карпцов, В.И. Объективные методы контроля в процессе леченйя переломов костей голени при внеочаговом компрессионном остеосинтезе : дцс. . канд. мед. наук / Карпцов Виктор Иванович — Л., 1975. — 142 с.

66. Климовицкий, В.Г Биомеханические аспекты остеосинтеза аппаратами наружной чрескостной фиксации / В.Г. Климовицкий и др. // Бюл. ВСНЦ РАМН. Иркутск, 2002. - Т. 2. - С186.

67. Клюшин, Н.М. Лечение больных с открытыми переломами голени, осложненных остеомиелитом, методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову : автореф. дис. .канд. мед. наук / Клюшин Н.М. Пермь, 1989. - 19 с.

68. Константинов, Б.К. Лечение закрытых диафизарных переломов костей голени по Г.А. Илизарову : автореф. дис. . канд. мед. наук / Константинов Б.К.-Пермь, 1973. 16 с.

69. Корж, A.A. Внешняя' фиксация стержневыми аппаратами / A.A. Корж, Б.А. Осыпив, В.Г.Рынденко // Ортопедия, травматология. 1987. - № 7. -С. 67-71.

70. Корж, A.A. Стержневые аппараты для внеочагового остеосинтеза — возможности и перспективы / A.A. Корж, Б.И. Сименач // Политравма : тез. докл. обл. науч.-практ. конф. — Харьков, 1986. — С. 120 — 122.

71. Корж, A.A. Система внеочагового остеосинтеза стержневыми аппаратами / A.A. Корж, Б.А. Осыпив, O.K. Иванов // Ортопедия, травматология. — 1988.-№7.-С. 1-7.

72. Костюк, А.Н. Применение стержневых аппаратов для лечения множественных диафизарных односторонних переломов длинных костей / А.Н.Костюк и др. // Военно-медицинский журн. 1988. - № 8. - С. 58 - 59.

73. Кустуров, В.И. Заживление двойных переломов голени при чреско-стном остеосинтезе по Илизарову : автореф. дис. . канд. мед. наук / Кустуров В:И.-Новосибирск, 1986.-23 с.

74. Кутепов, С.М. Некоторые особенности повреждения магистральных сосудов спицами при чрескостном внеочаговом остеосинтезе и меры их профилактики / С.М. Кутепов, B.JI. Ермолаев, А.И.Исайкин // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 3. - С. 32-34.

75. Лернер, А. Лечение по методу Илизарова при тяжелых осложненных двусторонних переломах нижних конечностей / А.Лернер, М. Судри // Травматология и ортопедия России. — 2003. № 1. - С. 5-8.

76. Лечение неправильно сросшихся переломов диафиза костей голени в амбулаторных условиях: Метод, рекомендации / ВКНЦ « ВТО»; Сост.: В.И. Шевцов, А.А.Шрейнер, Р.Д. Бородайкевич. Курган, 1993.—29 с.

77. Лечение ложных суставов костей голени в амбулаторных условиях методом закрытого чрескостного остеосинтеза по Илизарову: Метод, рекомендации / Илизаров Г.А. и др. Курган: Юж.- Урал. кн. изд — во. Курган, отд-ние,1977. 24 с.

78. Ли, А.Д. Руководство по чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу / А. Д. Ли, P.C. Баширов. — Томск : Красное Знамя, 2002. 307 с.

79. Либерман, С.Б. О дозировании сил напряжения спиц Киршнера в аппаратах Илизарова/ С.Б. Либерман, В.Д. Семенова // Ортопедия, травматология. 1975. - № 10. - С. 63 - 65.

80. Любошиц, И.А. Анатомо-функциональная оценка исходов лечения больных с переломами длинных трубчатых костей и их последствий / И.А. Любошиц, Э.Р. Маттис // Ортопедия, травматология. 1980. -№ 3. - С. 47-52.

81. Мартель, И.И. Лечение тяжелых открытых переломов костей голени по Илизарову : автореф. дис. . канд. мед. наук / Мартель И.И. — Пермь, 1994.-20 с.

82. Мартель, И.И. Современные принципы лечения открытых переломов/ И.И. Мартель, В.В. Шведов, А.П. Бажитов // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. Всероссийской науч.- практ. конф. — Курган, 2006 — С. 263.

83. Маттис, Э.Р. Система оценки исходов переломов костей опорно-двигательного аппарата и их последствий : автореф. дис. . д-ра мед.наук / Маттис Э.Р. М., 1985. - 30 с.

84. Метод унифицированного обозначения чрескостного остеосинтеза длинных костей : метод, рекомендации № 2002/134 / Л.Н. Соломин, Н.В. Корнилов, A.B. Войтович, В.И. Кулик, В.А. Лаврентьев. СПб., 2004. - 21 с.

85. Морозов, В.П. Лечение диафизарных переломов костей голени методом комбинированного остеосинтеза на основе оптимизации биомеханических условий / В.П. Морозов, М.С. Эдиев // Матер, науч.- практ. конф., поев, памяти проф. K.M. Сиваша —М., 2005. С.242.

86. Морозова, Е.М. Исторический очерк развития метода компресси-онно-дистракционного остеосинтеза в травматологии и ортопедии / Е.М; Морозова // Ортопедия, травматология. — 1973. — № 9. — С. 78 — 82.

87. Моськин, В.Я. Осложнения при применении чрескостных компрес-сионо-дистракционных аппаратов / В.Я. Моськин, Д.И. Фаддеев // Ортопедия, травматология. 1977. — № 5. — С. 40 — 41.

88. Мюллер, М.Е. Руководство по внутреннему остеосинтезу. / М.Е. Мюллер, М. Алльговер, Р. Шнейдер, X. Виллингер. — М. : Ас! Ма^тет, 1996. — 750с.

89. Назаров, В.А. Биомеханические основы модульной компоновки аппаратов для чрескостного остеосинтеза длинных трубчатых костей : автореф. дис. канд. мед. наук / Назаров Владимир Анатольевич. — СПб., 2006. — 22 с.

90. Ненашев, Д.В. Сравнительная оценка методов лечения закрытых диафизарных переломов голени : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ненашев Дмитрий Владимирович. — Л., 1989. — 17 с.

91. Нечаев, Э.А. Минно-взрывная травма / Э.А. Нечаев и др..— СПб. : Альд, 1994.-488 с.

92. Никитин, Г.Д. Множественные переломы и сочетанные повреждения / Г.Д. Никитин, Э.Г. Грязнухин. — Л.: Медицина, 1983. — 296 с.

93. Никитин, Г.Д. Гнойные осложнения при различных методах наружной фиксации переломов конечностей, их профилактика и лечение / Г.Д. Никитин, С.А. Линник II Политравма : тез. докл. обл. науч.- практ. конф. — Харьков, 1986.-С. 130-133.

94. Никитин, Г.Д. Применение консольных стержней в спицевых аппаратах наружной фиксации / Г.Д. Никитин, Э.Г. Грязнухин, В.И. Карпцов, К.А.Новоселов // Медицинская биомеханика. Рига, 1986. - Т. 3. - С.589 -592.

95. Нищенко, Е.И. Шарнирные узлы и наружные ориентиры к аппарату Илизарова / Е.И. Нищенко // Ортопедия, травматология. — 1979. — № 6. — С. 55— 57.

96. Новикова, Е.Б. Система лечения повреждений костей и суставов с учетом роли биологически активных зон кожи / Е.Б. Новикова, И.С. Пальцева, О.В. Оганесян, C.B. Иванников. — М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2004. — 120 с.

97. Новичков, С.И. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова у больных с переломами и сахарным диабетом : автореф. дис. . канд. мед. наук / Новичков С.И. Курган, 1996. — 24 с.

98. Остеосинтез закрытых переломов костей голени аппаратом Илизарова : метод, рекомендации / Курганский.НИИЭКОТ ; сост. : Г.А. Илизаров, А.А.Девятое, Б.К. Константинов. — Курган, 1976. — 46 с.

99. Осыпив, Б.А. Возможности и перспективы использования устройств внешней фиксации, основанных на применении стержней при лечедии переломов / Б.А. Осыпив, O.K. Иванов // Политравма : тез. докл. обл. н^уч.-практ. конф. — Харьков, 1986. С. 128 - 130.

100. Охотский, В.П. Диафизарные переломы костей голени / В.П. Охотский Шапошников Ю.Г. // Травматология и ортопедия : руководство для врачей. -М.:Медицина, 1997.-Т. 2,Гл. 11.-С. 368-381.

101. Очиров, И.А. Гнойные осложнения чрескостного остеосинтеза / И.А. Очиров // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. — СПб., 2004.-С. 81.

102. Павлов, В.Ф. Анализ ошибок в лечении переломов длинных трубчатых костей аппаратом Илизарова // В.Ф. Павлов, Б.К.Волгаев, Н.А.Пахомова // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. — СПб., 2004 — С. 82-83.

103. Попков, A.B. Полисегментарный дистракционный остеосинтез в автоматическом режиме / A.B. Попков, С.О. Мурадишков, Д.А. Попков // Современные проблемы медицины и биологии : матер. XXIX обл. науч.- практ. конф. Курган, 1997. - С.132 - 133.

104. Попов, И.Ф. Лечение последствий переломов длинных костей нижних конечностей аппаратами на спицевой и стержневой основе / И.Ф. Попов и др. // Ортопедия, травматология. 1996. — № 3. - С. 44 — 47.

105. Попова, JI.A. Сроки восстановительного лечения переломов костей конечностей методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову (клинико-статистическое исследование) / Л.А.Попова // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 2. - С. 54-61.

106. Попова, Л.А. Эффективность метода Илизарова в ургентной травматологии // Материалы VI съезда травматологов ортопедов СНГ : тез. докл. — Ярославль, 1993.-С.95.

107. Попсуйшапка, А.К. Стержневой аппарат для функционального лечения переломов костей голени / А.К. Попсуйшапка // Ортопедия, травматол. — 1991.-№7. -С. 52-53.

108. Применение консольных стержней в спицевых аппаратах наружной фиксации / Г.Д. Никитин, Э.Г. Грязнухин, В.И. Карпцов, К.А. Новоселов и Медицинская биомеханика. Рига, 1986. — Т. 3. — С.589 — 592.

109. Прокопова, Л.В. Стержень к аппарату Илизарова / Л.В. Прокопова, Салам Мухаммад Мутаз // Ортопедия, травматология. — 1984. № 5. - С. 53 — 54.

110. Пронь, C.B. Стержневой компрессионно-дистракционный аппа- рат для лечения переломов длинных трубчатых костей / C.B. Пронь // Анналы травматол. и ортопед. — 1996. — № 2. — С. 52 — 54.

111. Редько, К.Г. Особенности применения различных методов и способов лечения у больных с закрытыми диафизарными переломами костей голени / К.Г. Редько, Н.В.Корнилов, Ю.С.Закутнев // Травматология и ортопедия России. 2004. - № 2. - С. 44 - 46.

112. Рынденко, В.Г. Внеочаговая фиксация отломков костей стержневыми аппаратами с позиций биомеханики и клиники / В.Г. Рынденко и др. // Политравма : тез. докл. обл. научно-практ. конф. Харьков,1986. - С. 122 — 124.

113. Скоблин, А.П. О взаимоотношении сосудов и спиц при наложении компрессионно-дистракционных аппаратов / А.П. Скоблин и др. // Ортопедия, травматология. 1980. — № 5. — С. 55 - 56.

114. Слободской, А.Б. Оптимизация лечения больных с переломами костей голени / А.Б. Слободской, Н.В: Островский // Бюлл. ВСНЦ РАМН. Иркутск, 2002. - Т. 2. - С.72.

115. Соломин, Л.Н. Управляемый комбинированный-остеосинтез длинных костей : разработка, обоснование, клиническое использование: автореф. дис. д-ра мед. наук / Соломин Леонид Николаевич. Иркутск, 1996. — 40 с.

116. Соломин, Л.Н. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова / Л.Н. Соломин. — СПб. : Морсар AB, 2005. 544 с.

117. Соломин, Л.Н. Модули в чрескостном остеосинтезе / Л.Н.* Соломин, A.B. Войтович, В.А. Назаров, A.B. Богданов // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии : матер, науч. конф. 4.1. Травматология и ортопедия. — Нижний Новгород, 2001. - С. 92-93.

118. Стецула, В.И. Чрескостный остеосинтез в травматологии / В.И. Стецула, A.A. Девятов. — Киев : Здоров'я, 1987.—200 с.

119. Тишков, Н.В. Лечение закрытых диафизарных переломов костей голени методом чрескостного остеосинтеза в регионе с малой плотностью населения : автореф. дис. . канд. мед. наук / Тишков Николай Валерьевич. — Иркутск, 1995.-20 с.

120. Ткаченко, С.С. Остеосинтез : руководство для врачей / С.С. Ткачен-ко. Л. : Медицина, - 1987. - 272 с.

121. Ткаченко, С.С. Внеочаговый остеосинтез компрессионно — дист-ракционными аппаратами при переломах костей и их осложнениях / С.С. Ткаченко, В.М. Демьянов. — Л.: Медицина, 1974. — 162 с.

122. Трофимов, А.Н. О лечении диафизарных переломов голени / А.Н. Трофимов, С.И. Черновол, О.Г. Дунай // Ортопедия, травматология. 2004. — № 1.-С. 21-24.

123. Трофимов, Н.П. Аппарат для репозиции и фиксации отломков длинных трубчатых костей / Н.П. Трофимов // Ортопедия, травматология. — 1979.— №3. —С. 58-59.

124. Трубников, В.Ф. Остеосинтез аппаратами внешней фиксации у пострадавших с множественной и сочетанной травмой / В.Ф. Трубников и др. // Ортопедия, травматология. 1984. - № 9. - С. 5- 8.

125. Фаддеев, Д.И. Осложнения при лечении переломов длинных трубчатых костей, и их последствий методом чрескостного остеосинтеза / Д.И. Фаддеев и др. // Ортопедия, травматология. 1986. — № 1. — С. 46-49.

126. Фаддеев, Д.И. Ранний металлоостеосинтез закрытых и открытых множественных и сочетанных переломов длинных трубчатых костей / Л.И. Фадеев. — Смоленск, 1997. — 364 с.

127. Фаддеев, Д.И. Чрескостный остеосинтез стержневыми аппаратами при переломах костей и их последствиях / Д.И. Фаддеев, А.И. Канзюба, С.Д. Саранча // Ортопедия, травматология. 1993. - № 3. — С. 50 — 53.

128. Хрупкин, А.И. Метод Илизарова в лечении диафизарных переломов костей голени / А.И. Хрупкин и др.. М. : ГЭОТАР - МЕД, 2004. - 89 с.

129. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при неправильно срастающихся переломах костей голени : метод, рекомендации / Курганский НИИЭКОТ; сост. Г.А. Илизаров, A.A. Девятое, А.П. Бочанов. — Курган, 1977. — 25 с.

130. Чрескостный остеосинтез по Г.А. Илизарову двойных переломов голени : метод, рекомендации / Курганский НИИЭКОТ ; сост. Г.А. Илизаров и др.. Курган, 1985. - 24 с.

131. Чрескостный остеосинтез тяжелых открытых переломов костей голени: Метод, рекомендации / ВКНЦ «ВТО» ; сост. Г.А. Илизаров» С.И. Швед, И.И. Мартель. Курган, 1990. - 28 с.

132. Шварцберг, И.Л. Методика оценки отдаленных результатов лечения переломов длинных трубчатых костей / И.Л. Шварцберг // Ортопедия, травматология. 1980. -№ 3 . - С. 52 - 55.

133. Швед, С.И. Чрескостный остеосинтез при закрытых переломах длинных трубчатых костей / С.И. Швед // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. Всероссийской науч.- практ. конф. -Курган, 2006.-С.439.

134. Швед, С.И. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при лечении больных с закрытыми диафизарными переломами длинных трубчатых костей/ С.И. Швед и др. // Гений ортопедии. 1996. - № 2. - С.105 -106.

135. Швед, С.И. Способы управления осколками при лечении больных с закрытыми диафизарными оскольчатыми переломами длинных трубчатых костей / С.И. Швед, Ю.М.Сысенко // Гений ортопедии. 1997. - № 1. - С. 41 -44.

136. Шевцов, В.И. Прогнозирование и профилактика осложнений при лечении аппаратами наружной фиксации / В.И. Шевцов и др. // Метод Илиза-рова — достижения и перспективы : тез. докл. междунар. конф. — Курган, 1993. — С. 15-17.

137. Шевцов, В.И. Аппарат Илизарова. Биомеханика / В.И. Шевцов, В.А. Немков, JI.B. Скляр. Курган : Периодика, 1995. - 165 с.

138. Шевцов, В.И. Дефекты костей нижних конечностей. Чрескостный остеосинтез по методикам Российского научного центра «ВТО» им. Академика Г.А. Илизарова / В.И. Шевцов, В.Д. Макушин, JI.M. Куфтырев. — М. : Зауралье, 1996. 504 с.

139. Шевцов, В.И. Оперативное удлинение нижних конечностей / В.И. Шевцов, A.B. Попков. М. : Медицина, 1998. - 192 с.

140. Шевцов, В.И. Чрескостный остеосинтез при лечении оскольчатых переломов / В.И. Шевцов, С.И. Швед, Ю.М. Сысенко. Курган : ДАММИ, 2002. - 332 с.

141. Швед, С.И. Билокальный дистракционно компрессионный остеосинтез по Илизарову в лечении тяжелых открытых переломов / С.И. Швед, И.И. Мартель // Комплексное лечение больных g тяжелой скелетной травмой. — Курган. - 1989. - С. 25-27.

142. Штин, В.П. Особенности костеобразования в зоне диастаза больше-берцовой кости при удлинении голени аппаратом Илизарова : автореф. дис. . д-ра мед.наук / Штин В.П. — Новосибирск, 1978. 41 с.

143. Янковский, В.Ф. Чрескостный остеосинтез сложных диафизарных переломов костей голени / В.Ф.Янковский, С.В.Иванов, Р.Н. Карташова // Человек и его здоровье : матер, междунар. конгресса. — СПб., 2005 С. 128.

144. Янсон, И.А. Некоторые вопросы биомеханики внешней фиксации / И.А. Янсон, Х.А. Янсон // Аппараты и методы внешней фиксации в травматологии. Рига, 1985. - Т. 3. - С. 78 - 80.

145. Arazi, М. Our applications of external fixation for open tibial fractures / M. Arazi, M.I.S. Kapicioglu, A.Kutlu // External fixatoerler. Istanbul, 1995. - P. 117-122.

146. Baran, O. The stiffness characteristics of the С arches, Schanz pins onttthe hybrid Ilizarov fixators / O. Baran et al. // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - 1 - В - 13.

147. Barral, J.P. Anatomical-topographical atlas for extremities for angular external fixation. / J.P. Barral, D.R. Gel, S.S. Vergara // Milan, 1991. - P.114.

148. Behrens, F. General theory and principle of external fixation / F. Behrens // Clin. Ortliop. -1989. -N 241. P. 15 - 23.

149. Bhave, A. Improvement in gait parameters after lengthening for the treatment of limb-length discrepancy/ A. Bhave, D.Paley, J.E.Herzenberg // Bone Joint Surg Am. 1999. - Vol 81. - P. 529 - 534.

150. Binski, J. Treatment of tibial shaft fractures with Taylor Spatial Frame/ J. Binski // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - 3 - A -30.

151. Bongiovani, J.-C. High energy fracture: one step bone reconstruction / J.-C. Bongiovani et al. // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006.-P.101.

152. Brooker, A.F. External fixation / A.F. Brooker, C.C. Edwards. — Baltimore, 1979.-478 p.

153. Catagni, M.A. Atlas for the Insertion of Transosseous Wires and Halfpins Ilizarov Method / M.A. Catagni. Milan : Medicalplastic, 2002. -46 p.

154. Chao, E.Y.S. Theoretical and experimental analyses of Hoffman-Vidal external fixation system / E.Y.S. Chao, B.J. Briggs, M.T.McCoy // External fixation. Baltimore, 1979.,-P.345 370.

155. Connon, F. Two ring Ilizarov tibial lengthening / F. Connon, A.Khot, L.Donnan // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - P.73.

156. Demiralp, B. Comparison of external fixator and expandable intramedullary nailing in treatment diaphyseal fractures of tibia / B. Demiralp et al. // 12- th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - P. 135.

157. Esser, M. Fine wire fixation, Schanz pins and ring fixateurs. Techniques and indications for stabilising difficult fractures./ M. Esser, E. Edwards // SICOT : Final Program & Abstract Book. Sydney, 1999. - P. 627.

158. Fadel, M. The versatility of Ilizarov principles in open fracture tibia/ M. Fadel, G.Hosny// 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - 1 -A-15:

159. Francesco, S. Application of the Sheffield external fixator to the lower leg surgery / S. Francesco, L.- M. Andrea, C.Fabio// 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - P .0 - 55.

160. Ilizarov, G.A. Transosseous osteosynthesis. Theoretical and clinical aspects of the regeneration and' growth of tissue / G.A. Ilizarov // Springer-Verlag,. 1992.-800 p.

161. Katsenis, D. Use of the Ilizarov technique for treatment of non union of the tibia associated with infection // D. Katsenis et al. // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. - Kyoto, 2006. - 3-A - 14.

162. Kwang, Soon Song. Treatment of the segmental fractures of tibia with Ilizarov* circular external fixation/ Soon Song Kwang // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - P. 129.

163. Faure, C. Transfixation. Atlas of anatomical sections for the external fixation of limbs. / C. Faure, P. Merloz // Berlin : Springer-Verlag, 1987. —129 p.

164. Marsh, D. Results of a RCT of Ilizarov vs IM nail for closed tibial shaft fractures / D. Marsh et al. // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. -Kyoto, 2006. 2 - B - 22.

165. Mears, D. Materials and orthopedic surgery / D.Mears. — Baltimore, 1979.-352 p.

166. Paley, D. Problems obstacles and complications of limb lengthening by the Ilizarov Technique / D. Palley // Clin. Orthop. 1990. - N 293. - P. 61-70.

167. Rady, Y. Transosseous wiring osteosynthesys (Ilizarov) in treatment of complex tibial fractures/ Y. Rady // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. -Kyoto, 2006.-1-A 14.

168. Raschke, M. Combination of the Ilizarov ring fixator with the unilateral AO tube fixator clinical experience with the hybrid system / M. Raschke // Unfallchirurg. 1995. -Bd. 98, H.12. - S. 627 - 632.

169. Richardson, J.B. Dynamisation of tibial fractures / J.B. Richardson et al. // J. Bone Joint Surgeiy. 1995 -Vol.77-B, N 3. -P. 412 - 416.

170. Seligson, D. Concepts in external Fixation / D. Seligson, M. Pope. -New York, 1982.-256 p.

171. Soomro, Y. Management of infected non-union tibia by Ilizarov fixator /

172. Y. Soomro, Z. Soomro// 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006.-3-A - 14.

173. Tukenmez, M. The treatment of adult segmented tibial shaft fractures with Ilizarov circular external fixator/ M. Tukenmez, G.Tezeren // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - P. 138.

174. Turan, S. Treatment of type 2, 3A Open Tibial Fractures with Ilizarov type circular external fixators/ S. Turan, K.Ozlu, M.Gulcek // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. -P.134.

175. Varkey, S.-J. Ilizarov method, for all types and all levels of fracture tibia/ S.-J. Varkey, M.George, D.Balaji // 12-th Meeting of ASAMI: Program & Abstracts. Kyoto, 2006. - 1 - A - 16.

176. Vidal, J. Fixation externe: «a la recherché de la meilleure stabilité» — Apress 17 ans de experience / J. Vidal, J.Adrey, H.Connes et al. // Rev. Chir. Orthop. 1983. - Vol. 69, N 5. - P. 372 - 375.

177. Weber, B.G. Fixateur externe / B.G. Weber, F.Magerl // Berlin; Heidelberg; New York ; Tokyo : Springer, 1985. 320 p.

178. Yi Shiong, Hang. Tibial lengthening / Hang Yi Shiong, Shin Jiun Shong // Clin. Orthop. 1977. -N 125. - P.94 - 99.