Комплексная эхография непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты в диагностике синдрома хронической абдоминальной ишемии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат медицинских наук Валеева, Ольга Витальевна

• Валеева, Ольга Витальевна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Валеева, Ольга Витальевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Этиология и патогенез синдрома ХАИ.

1.2. Клинические варианты течения синдрома ХАИ.

1.3. Особенности кровоснабжения органов пищеварения.

1.4. Методы исследования НВВ БА.

Глава

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных пациентов.

2.2. Характеристика методов исследования и методологические приемы улучшения ультразвукового изображения НВВ БА.

2.3. Алгоритм комплексной эхографии НВВ БА в оценке гемодинамики органов пищеварения.

Глава

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Эхоанатомия НВВ Б А.

3.2. Характеристика качественных и количественных показателей кровотока в НВВ БА в контрольной группе.

3.3. Характеристика качественных и количественных показателей кровотока в НВВ БА в клинической группе.

3.4. Ультразвуковые допплерографические критерии клинических форм синдрома ХАИ.

3.5. Информативность комплексной эхографии НВВ БА в диагностическом алгоритме синдрома ХАИ.

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная эхография непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты в диагностике синдрома хронической абдоминальной ишемии»

Актуальность проблемы

Хроническое нарушение висцерального кровообращения в литературе известно под термином «angina abdominalis» и впервые предложено G. Bacelli в 1905 г. А в 1979 г. A.B. Покровский предложил термин «синдром хронической абдоминальной ишемии» [Лазебник Л.Б., 2003]. Хроническая ишемия органов пищеварения возникает вследствие нарушения кровотока по непарным висцеральным ветвям брюшной аорты, развивается в связи с дефицитом кровотока в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта, приводя к органическим и морфологическим изменениям органов в виде дистрофии, атрофии, эрозии, язвы [Баешко А.Л., 2001; Щетинин В.В., Берестень Н.Ф., 2002; Губергриц Н.Б., 2007]. Механизм происхождения болей при синдроме хронической абдоминальной ишемии (ХАИ) аналогичен стенокардии напряжения и связан с дефицитом притока крови к органам брюшной полости [Альхимович В.Л., 2009; Patel В., Widdowson J., Smith R.C., 2000].

Больные с синдромом ХАИ встречаются значительно чаще, чем диагностируется эта патология, так как неопределенная клиническая картина болезни затрудняет ее изучение и диагностику [Ковалев А.Н., 2009]. Это объясняется как тяжестью самого синдрома ХАИ, так и наличием тяжелой сопутствующей патологии, как хроническая сердечная недостаточность, ишемиче-ская болезнь сердца (ИБС), хроническое обезвоживание [Джалилова Д.А., 2009]. Усугубляют ситуацию нарушения в системе гемостаза (гиперкоагуляция, угнетение фибринолиза, повышение гематокрита, активация процессов пероксидации) приводящие к повышению вязкости крови [Акберов Р.Ф., Ак-берова Р.Р., Сахипова М.К., 2009].

Результатами аутопсийных исследований многочисленных авторов доказано, что при различных клинических проявлениях поражения желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени до 75% встречается атеросклеро-тическое поражение брюшной аорты (БА) и ее непарных висцеральных ветвей (НВВ). Установлено, что при синдроме ХАИ средняя частота поражения НВВ БА составляет: верхняя брыжеечная артерия (ВБА) - 30-33%, нижняя брыжеечная артерия (НБА) - 21-23%, чревный ствол (ЧС) - 17-20%, селезеночная артерия (СА) - 13-16% [Гавриленко А.В., 2000; Баешко А.Л., 2005; БгПуы А., 8геке1у в., 2006].

Имеются исследования, указывающие на то, что поражение НВВ БА наблюдается в 73,5% случаев у лиц с атеросклерозом венечных артерий сердца, артерий головного мозга, а также у лиц с артериальной гипертензией [Кунцевич Г.И. 1999; Адашев В.Н., 2002]. Однако в то же время при интерпретации синдрома абдоминальной боли мало кто из клиницистов связывает ХАИ с сосудистыми нарушениями [Джалилова Д.А., 2009].

По литературным данным известно, что синдром ХАИ устанавливается только у 16,6% больных, и то только после повторных и длительных обследований. При этом для того, чтобы установить висцеральную ишемию, обычно больные до поступления в специализированный стационар проходят многочисленные, иногда повторные, обследования с различной трактовкой их результатов [Ковалев А.Н., 2009]. Нередко в таких случаях прибегают к пробной лапаротомии по поводу предполагаемого злокачественного новообразования органов желудочно-кишечного тракта, однако даже во время операции ревизия состояния висцеральных артерий не производится, и диагноз хронической абдоминальной ишемии органов пищеварения остается неустановленным, что ведет к прогрессу течения болезни [Мироненко Д.А., 2010].

У 60% больных с синдромом ХАИ развивается острая мезентериальная недостаточность, и диагноз абдоминальной ишемии устанавливается только при развитии осложнений, угрожающих жизни больного. Редкие заболевания органов пищеварения имеют такие высокие показатели смертности, как острая мезентериальная ишемия, смертность при которой составляет 85-100% [Кохан Е.П., 2010].

Сложность своевременной диагностики синдрома ХАИ объясняется так же и тем, что на современном этапе недостаточно изучены и не установлены ультразвуковые допплерографические показатели и характерные гемодина-мически значимые нарушения кровотока в НВВ БА при их атеросклеротиче-ском поражении, стенозе и других органических нарушениях, способствующих развитию этой болезни. Роль и значение комплексной эхографии в установлении синдрома ХАИ на сегодняшний день в литературе освящены недостаточно, а имеющиеся исследования неоднозначны по своим результатам.

Таким образом, своевременная диагностика синдрома ХАИ является актуальной научной проблемой, имеющей важное клиническое значение. Для решения данной проблемы в диагностический алгоритм исследования органов пищеварения должны быть включены современные усовершенствованные технологии комплексной эхографии, как ультразвуковая допплерография, расширенная объемной реконструкцией ультразвукового изображения брюшного отдела аорты и ее артерий, позволяющая прижизненно изучить качественные и количественные показатели кровотока в НВВ БА для своевременного установления синдрома ХАИ.

Цель исследования: изучить эффективность и обосновать целесообразность использования комплексной эхографии непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты в диагностическом алгоритме синдрома хронической абдоминальной ишемии

Задачи исследования

1. Усовершенствовать методику комплексной эхографии непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты с использованием современных технологий ультразвуковой допплерографии и объемной реконструкции ультразвукового изображения.

2. Изучить и установить нормальные количественные и качественные показатели кровотока в бассейнах чревной, верхней брыжеечной, нижней брыжеечной артерий.

3. Определить характерные гемодинамические изменения НВВ Б А, разработать, апробировать и предложить ультразвуковые допплерографические критерии синдрома ХАИ в зависимости от характера их поражения.

4. Обосновать целесообразность использования комплексной эхографии НВВ БА в диагностическом алгоритме синдрома ХАИ.

Научная новизна

Внедрена усовершенствованная методика комплексной эхографии непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты с использованием современных технологий ультразвуковой допплерографии и объемной реконструкции ультразвукового изображения для изучения нормальной эхоанато-мии, показателей кровотока и спектрограмм в бассейнах чревной, верхней брыжеечной, нижней брыжеечной артерий в зависимости от возрастных и половых (мужского и женского) признаков у взрослых здоровых лиц, а также - с проведением функционального теста с пищевой нагрузкой.

Установлены наиболее информативные параметры показателей артериального кровотока в непарных висцеральных ветвях брюшной аорты при синдроме ХАИ, при этом проведена сравнительная интерпретация скоростных показателей в них с кровотоком в брюшном отделе аорты.

Систематизированы эхографические критерии клинических форм синдрома ХАИ и определены типы спектральных и гемодинамических нарушений в непарных висцеральных ветвях брюшной аорты с установлением локализации, характера их поражения.

Обоснована целесообразность комплексной эхографии непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты в диагностическом алгоритме синдрома хронической абдоминальной ишемии.

Практическая значимость

Усовершенствована, апробирована и внедрена в клиническую практику методика комплексной эхографии НВВ БА с использованием трехмерной объемной реконструкции ультразвукового изображения и допплеровских методик, которая позволит не только определить причину синдрома ХАИ, но и оценить степень гемодинамических нарушений в бассейнах НВВ БА, определить клиническую форму ХАИ в зависимости от характера поражения НВВ БА.

Усовершенствованная методика комплексной эхографии с использованием допплеровских методик и трехмерной объемной реконструкции ультразвукового изображения, обладая высокой информативностью, неивазивно-стью и отсутствием лучевой нагрузки может использоваться не только для диагностики причин развития синдрома ХАИ, но и определить пациентов с высоким риском его развития, применима в амбулаторных условиях и дает возможность получать ценную дополнительную информацию в течение самого исследования, проводить динамическое наблюдение за эффективностью проводимых лечебных мероприятий.

Внедрение результатов работы

Результаты диссертационного исследования и основные положения работы внедрены в клиническую практику отделений ультразвуковой диагностики ГБУЗ «Республиканская клиническая больница», МБУЗ «Городская клиническая больница № 1», МБУЗ «Центральная городская больница» г. Чебоксары, а также в учебный процесс кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики медицинского факультета ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова».

Апробация диссертации

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: научно-практической конференции «Актуальные проблемы и новые технологии ультразвуковой диагностики в онкологии» (г. Чебоксары, 2011г.); Республиканском научно-практическом семинаре «Актуальные вопросы лучевой диагностики» (г. Чебоксары, 20011 г.); VI съезде Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (Москва, 2011 г.); научно-практической конференции чувашского регионального отделения Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (г.Чебоксары, 2011 г.); совместном заседании кафедр пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики и общей хирургии ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н.Ульянова» (г. Чебоксары, 2011 г.); совместном заседании кафедр лучевой диагностики и терапии ГБОУ

ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития РФ (г. Казань, 2011 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 работ, из них 4 статьи - в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ, в которых отражены основные положения диссертации.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Усовершенствованная методика комплексной эхографии с использованием трехмерной объемной реконструкции ультразвукового изображения позволяет с высокой точностью оценить топографические и анатомические особенности НВВ БА.

2. Установленные при комплексной эхографии изменения характера кровотока и спектрограмм в НВВ БА позволяют оценить гемодинамические нарушения в бассейнах чревной, верхней брыжеечной и нижней брыжеечной артерий, заподозрить и/или установить признаки синдрома ХАИ, определить пациентов с высоким риском его развития.

3. Комплексная эхография с использованием допплеровских методик и трехмерной объемной реконструкции ультразвукового изображения благодаря неинвазивности, отсутствию лучевой нагрузки, хорошей воспроизводимости и высокой информативности является методом выбора в диагностике синдрома ХАИ. 9

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Валеева, Ольга Витальевна

выводы

1. Усовершенствование методики комплексной эхографии непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты с использованием современных технологий ультразвуковой допплерографии и объемной реконструкции ультразвукового изображения, позволило повысить чувствительность, специфичность и точность исследования до 93,97%; 96,43%; 95,18% соответственно.

2. Анализ допплерограмм НВВ БА в контрольной группе показал более высокие линейные скорости кровотока в ВБА (PSV -136,7±27,07 см/с), чем в ЧС (PSV - 126±26,6 см/с) и в НБА (PSV - 55±12,6 см/с), высокое периферическое сопротивление в НБА (IR - 0,81±0,04), чем в ВБА (IR - 0,74±0,1) и в ЧС (IR - 0,68±0,08). Достаточной информации о состоянии НБА удалось получить не во всех случаях (37%), что было связано с ее анатомическими особенностями (малым диаметром, выраженным коллатеральным кровотоком).

3. Характерными гемодинамическими нарушениями в НВВ Б А при синдроме ХАИ были: значительное увеличение PSV в ЧС (до 170-200 см/с), ВБА (до 178-250 см/с), НБА (до 89-100 см/с) при незначительном увеличении ИПС в ЧС (0,77±0,06) и ВБА (0,85±0,07) и снижении в НБА (0,74±0,02); индекс соотношения PSV НВВ / PSV БА > 3,0 (в контрольной группе - 1,1±0,2). Достоверными допплерографическими критериями синдрома ХАИ при наличии стеноза и органических изменений НВВ БА были: увеличение PSV на 80,2±7,5%, снижение ИПС на 29,1±3,5% в зоне поражения, постстенотическая турбулентность, отсутствие цветового окрашивания просвета, двунаправленный спектр, обратный кровоток и наличие цветовых артефактов в виде цветового шума.

4. Высокая информативность усовершенствованной методики комплексной эхографии с использованием технологий ультразвуковой допплерографии и трехмерной объемной реконструкции ультразвукового изображения НВВ БА позволяет рекомендовать ее широкое использование в диагностическом алгоритме синдрома ХАИ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для определения причины развития синдрома ХАИ, оценки степени гемодинамических нарушений в бассейнах НВВ БА и определения клинической формы ХАИ на начальных этапах обследования пациентов рекомендуется использовать усовершенствованную методику комплексной эхографии с использованием допплеровских методик и трехмерной объемной реконструкции ультразвукового изображения.

Представленная усовершенствованная методика комплексной эхографии, благодаря неинвазивности и хорошей воспроизводимости, доступна и применима как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, является методом выбора, а возможность неоднократного ее применения, благодаря отсутствию лучевой нагрузки, позволяет рекомендовать ее для динамического наблюдения за эффективностью проводимых лечебных мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Валеева, Ольга Витальевна, 2012 год

1. Абулов, М.Х. Клинические варианты хронической абдоминальной ишемии при мезентериальном атеросклерозе / М.Х. Абулов, В.В. Мурашко // Тер. арх,- 1986.-№ И.-С. 119-122.

2. Абдулаев, Р.Я. Допплерография абдоминальных сосудов: учеб. пособие / Р.Я. Абдулаев. Харьков: Новое слово, 2011. - 112 с.

3. Абдурахманов, Ш.А. Диагностика хронической абдоминальной ишемии, обусловленной компрессионным стенозом чревного ствола / Ш.А. Абдурахманов // Терапев. арх. 1999. - Т. 1, № 12. - С. 32-34.

4. Адашев, В.Н. Ишемический абдоминальный синдром / В.Н. Ада-шев // Воен. мед. журнал. Т. 323, № 3. - С. 39-41.

5. Альхимович, В.Л. Окклюзии и стенозы непарных висцеральных ветвей брюшной аорты / В.Л. Альхимович, Б.Б. Галахов, В.А. Ваньков и др. // Морфологические ведомости. 2009. - Т. 1, № 1-2. - С. 100-102.

6. Акберов, Р.Ф. Рентгено-эндоскопическая семиотика и диагностический алгоритм лучевых методов исследования предраковых изменений слизистой желудка / Р.Ф. Акберов // Вестник рентгенологии и радиологии. -1997.-№3.-С. 4-6.

7. Акберов, Р.Ф. Прогрессирующий мультифокальный атеросклероз: этиология, клинико-лучевая диагностика, современные аспекты лечения / Р.Ф. Акберов, А.З. Шарафеев, М.К. Михайлов, К.Ш. Зыятдинов и др. Казань: Идель-Пресс, 2008. - 214 с.

8. Акберов, Р.Ф. Современные ультразвуковые технологии в диагностике мультифокального атеросклероза / Р.Ф. Акберов, К.Ш. Зыятдинов, М.К. Михайлов, Л.Р. Сафиуллина и др. Казань: Медицина, 2008. - 142 с.

9. Акберов, Р.Ф. Дифференциальная диагностика абдоминальной ише-, мической болезни / Р.Ф. Акберов, P.P. Акберова, И.Х. Яминов и др. // Альтернативная медицина. 2009. - № 2(17). - С. 8-10.

10. Акберов, Р.Ф. Клинические проявления абдоминальной ишемиче-ской болезни / Р.Ф. Акберов, P.P. Акберова, М.К. Сахинова // Альтернативная медицина. 2009. - № 2(17). - С. 10-12.

11. Акберов, Р.Ф. Комплексная клнннко-лучевая диагностика абдоминальной ишемической болезни / Р.Ф. Акберов, P.P. Акберова, М.А. Минга-летдинов и др. // Альтернативная медицина. 2009. - № 2(17). - С. 12-15.

12. Аляев, Ю.Г. Эходопплерография в урологии: руководство для практикующих врачей / Ю.Г. Аляев, М.Е. Чалый, В.Е. Синицын, В.А. Григорян. М.: Литтерра, 2007. - 168 с.

13. Арутюков, А.Г. Особенности гемодинамики сосудов брюшной полости у пациентов, страдающих язвенной болезнью, по данным ультразвуковой допплерографии / А.Г. Арутюков, С.Г. Бурков, Л.В. Букова, Е.Г. Бурди-на // SonoAce-Ultrasound. 2006. - № 14. - С. 58-62.

14. Афанасьева Е.Д. Дуплексное сканирование сосудов брюшной полости // Функциональная диагностика в кардиологии / под ред. Л.А. Бокерия, Е.З. Голуховой, A.B. Иваницкого. М.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. -2002.-№2.-С. 246-252.

15. Баешко, А.Л. Причины и особенности поражений кишечника и его сосудов при остром нарушении брыжеечного кровообращения / А.Л. Баешко // Хирургия. 2005. - № 4. - С. 57-63.

16. Бахритдинов, Ф.Ш. Виды реконструктивных операций у пациентов с сочетанными поражениями ветвей дуги аорты при атеросклерозе и болезни Такаясу / Ф.Ш. Бахритдинов, O.A. Тоиров, С.М. Гаппаров // Врач-аспирант. -2010. Т. 43, № 6.2. - С. 229-233.

17. Белов, Ю.В. Ангиографическая диагностика травмы грудной аорты и ее ветвей / Ю.В. Белов, А.П. Гене, А.Б. Степаненко и др. // International Journal of Interventional Cardioangiology. 2003. - № 3. - С. 57-60.

18. Биссет, Р. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер. с англ. / Р. Биссет, А. Хан. М.: Мед. литература, 2007. - 456 с.

19. Бураковский, В.И. Сердечно-сосудистая хирургия / В.И. Бураков-ский, JI.A. Бокерия. М.: Медицина, 1989. - 120 с.

20. Бурков, С.Г. Трехмерная эхография органов пищеварения (аналитический обзор) / С.Г.Бурков // SonoAce-Ultrasound. 2001. - № 9. - С. 19-26.

21. Бычков, С.Г. Особенности висцерального кровообращения при хронической ишемической болезни органов пищеварения и дислипопротеидэмии / С.Г. Бычков // Грудная сердечно-сосудистая хирургия. 1999. -№ 4. - С. 9-13.

22. Верзакова, И.В. Лучевая диагностика брюшной аорты и ее висцеральных ветвей при синдроме ишемической болезни кишечника / И.В. Верзакова, Р.Г. Давлетов, Э.И. Сайфуллина // Медицинская визуализация. -2006. -№ 6. С. 70-72.

23. Вольф К.-Ю. Лучевая диагностика. Артерии и вены / К.-Ю. Вольф; пер. с англ. под общ. ред. Т.В. Алекперовой. М.: МЕДпресс-информ, 2011. -320 с.

24. Гавриленко, A.B. Диагностика и хирургическое лечение хронической абдоминальной ишемии / A.B. Гавриленко, А.Н. Косенков. М.: ИД «Грааль», 2000. - 169 с.

25. Гавриленко, A.B. Хирургическое лечение аневризм непарных висцеральных ветвей брюшной аорты / A.B. Гавриленко, В.В. Данилин, Г.В. Си-нявин // Хирургия. 2001. - № 7. - С. 4-8.

26. Гавриленко, A.B. Хроническая абдоминальная ишемия: диагностика и хирургическое лечение / A.B. Гавриленко, Г.В. Синявин // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 4-9.

27. Гайворонский, И.В. Сосуды и нервы внутренних органов: учеб. пособие. 3-е изд. / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2010.-56 с.

28. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц; пер. с англ. -М.: Практика, 1998. - 459 с.

29. Гольцова, Е.Е. Состояние брюшной аорты и ее ветвей у больных неспецифическим аортоартериитом по данным ультразвукового исследования / Е.Е. Гольцова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2008. -№2.-С. 30-35.

30. Гринев, K.M. Аневризмы панкреатодуоденальной артерии в связи со стенозом или окклюзией чревного ствола / K.M. Гринев, С.Н. Петрова, В.Е. Пер-лей и др. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2005. - № 1. - С. 105-110.

31. Губергриц, Н.Б. Современные возможности диагностики и лечения абдоминального ишемического синдрома и хронической ишемической пан-креатопатии / Н.Б. Губергриц, Е.Г. Ладария // Медицинская визуализация. -2007.-№2.-С. 11-23.

32. Давлетов, Р.Г. Компьютерная и магнитно резонансная ангиография висцеральных ветвей аорты в диагностике абдоминального ишемического синдрома / Р.Г. Давлетов, Э.И. Сайфуллина // Лучевая диагностика и терапия. 2010. - № 4. - С. 37-40.

33. Дадвани, С.А. Дуплексное сканирование в диагностике ложных аневризм сосудистых анастомозов / С.А. Дадвани, Е.Г.Артюхина, Д.А. Ульянов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. - Т. 4, № 2. - С. 48-56.

34. Джалилова, Д.А. Частота встречаемости ишемической болезни сердца у больных с аневризмой брюшного отдела аорты / Д.А. Джалилова, Н.И. Гайдукова, Ф.Ф. Хамитов, П.Х. Джанашия // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. - Т. 8, № 882. - С. 27-28.

35. Диомидова, В.Н. Ультразвуковая ангиография и оценка опухолевой инвазии сосудов при раке желудка / В.Н.Диомидова // Вестник Чувского университета. 2007. - № 2. - С. 72-78.

36. Дмитриева, И.В. Особенности гемодинамики непарных ветвей брюшной аорты, вызывающие ишемию поджелудочной железы / И.В. Дмитриева // Рос. гастроэнтерол. журн. 1997. -№ 3. - С. 35-38.

37. Живарев, Г.А. Хирургическое лечение хронической абдоминальной ишемии / Г.А. Живарев // Актуальные вопросы клинической хирургии. — 1997.-Вып. 2.-С. 109-112.

38. Звенигородская Л.А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения: алгоритм диагностики и лечения / Л.А. Звенигородская,

39. Н.Г. Самсонова, A.C. Топорков // Русский медицинский журнал. 2010. -Т. 18,№9.-С. 544-549.

40. Зубарев, A.B. Неинвазивная (или малоинвазивная) ультразвуковая ангиография / A.B. Зубарев // Кремлевская медицина. 1998. - № 4. - С. 68-72.

41. Зубарев, A.B. Допплеровские ультразвуковые методы исследования в уронефрологии / A.B. Зубарев // Ультразвуковая допплеровская диагностика в клинике / под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. Иваново: МИК, 2004.-С. 325-351.

42. Игнатов, A.M. Хроническая ишемия органов пищеварения / А.М. Игнашов // Учен. зап. С-Петерб. гос. мед. ун-та им. И.П.Павлова. 1999. -№4.-С. 35-39.

43. Кадурина, Т.И. Наследственные коллагенопатии (клиника, диагностика, лечение и диспансеризация) / Т.И. Кадурина. СПб.: Невский Диалект, 2000.-271 с.

44. Казанчян, П.О. Хирургическая тактика у больных с аневризмой брюшной аорты и ишемической болезнью сердца / П.О. Казанчян, В.А. Попов, П.Г. Сотников и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.2008.-№2.-С. 30-35.

45. Калиниченко, В.М. Редкий вариант развития и строения дуги аорты и ее ветвей / В.М. Калиниченко, И.О. Благонравова // Морфология.2009.-Т. 136,№4.-С. 69а.

46. Канаев, А.И. Результаты лечения больных синдромом компрессии чревного ствола по данным контрольной ангиографии и ультразвукового дуплексного сканирования / А.И. Канаев // Вестник Санкт-Петербургской гос. мед. академии. 2006. - № 4. - С. 97-100.

47. Кармазановский, Г.Г. Лучевая диагностика послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии / Г.Г. Кармазановский, И.П. Колганова, М.Ю. Вилявин и др. // Медицинская визуализация. 2008. -№ 5. -С. 135-138.

48. Карпенко, A.A. Хирургическое лечение окклюзии чревного ствола и аневризмы нижней панкреатодуоденальной артерии / A.A. Карпенко, A.M. Чернявский, В.Б. Стародубцев // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2009.-№2.-С. 115-117.

49. Карпухин, О.Ю. Возможности эндоректальной эхографии в оценке эффективности лечения неспецифического язвенного колита / О.Ю. Карпухин, Л.Е. Терегулова, Н.Ю. Савушкина // Эхография (Российский ультразвуковой журнал). 2000. - Т. I, № 2. - С. 210-212.

50. Карпухин, О.Ю. Новые технологии в диагностике неспецифического язвенного колита / О.Ю. Карпухин, Н.Ю. Савушкина, Е.В. Можанов // Практическая медицина (хирургия, инфекции). 2004. - № 4 (9). - С. 22-25.

51. Клиническая ангиология: руководство / под ред. A.B. Покровского. М.: Медицина, 2004 - С. 765.

52. Ковалев, А.Н. Тактика при синдроме абдоминальной ишемии в экстренной хирургии / А.Н. Ковалев, В.Н. Чернов // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2009. - № 3. - С. 43-47.

53. Коков, Л.С. Сосудистое и внутриорганное стентирование / Л.С. Коков, С.А. Капранов, Б.И. Долгушин и др. М.: ГРААЛЬ, 2003. - 302 с.

54. Кохан, Е.П. Диагностика и хирургические методы лечения больных хронической абдоминальной ишемией / Е.П. Кохан, В.А. Иванов, A.B. Образцов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2010. - № 4. - С. 135-138.

55. Кубышкин, В.А. Аневризмы висцеральных сосудов и аррозионные кровотечения в полость постнекротических кист поджелудочной железы /

56. В.А. Кубышкин, И.В. Шутихина, Г.Г. Кармазановский и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2007. - № 2. - С. 85-95.

57. Кузнецов, М.Р. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения: клинические варианты и тактика лечения / М.Р. Кузнецов, JI.A. Звенигородская, Н.Г. Самсонова и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - № 4. - С. 35-39.

58. Куликов, В.П. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний / под ред. В.П. Куликова. М.: ООО Фирма «СТРОМ», 2007. - 512 с.

59. Куликов, В.П. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний. Руководство для врачей. 2-е изд. / под ред. В.П. Куликова. - М.: ООО Фирма «СТРОМ», 2011. - 512 с.

60. Кунцевич, Г.И. Ультразвуковая диагностика в абдоминальной сосудистой хирургии / Г.И. Кунцевич. Минск: Кавальер Паблишере, 1999. - 216 с.

61. Кунцевич, Г.И. Ультразвуковая диагностика поражения аорты и ее ветвей у больных неспецифическим аортоартериитом II и III типов / Г.И. Кунцевич, A.B. Покровский, А.Е. Зотиков и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. - № 1. - С. 92-98.

62. Лазебник, Л.Б. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения / Л.Б. Лазебник, Л.А. Звенигородская. М.: Анахарсис, 2003. - 136 с.

63. Лазебник, Л.Б. Заболевания органов пищеварения у пожилых / Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов. М.: Анахарсис, 2003. - 208 с.

64. Лебедев, Н.С. Возможности ультразвукового сканирования в диагностике аневризм брюшного отдела аорты / Н.С. Лебедев, A.A. Образцов, Л.А. Павлюк, А.Г. Куклин // Сибирский медицинский журнал. 2008. - Т. 77, №2.-С. 87-89.

65. Лелюк, С.Э. Ультразвуковые критерии диагностики диабетической ангиопатии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа: учеб. пособие / С.Э. Лелюк, В .Г. Лелюк, Н.М. Арутюнян. М.: РМАПО, 2009. - 29 с.

66. Лелюк, В.Г. Методика ультразвукового исследования сосудистой системы: технология сканирования, нормативные показатели: метод, пособие / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. М., 2002. - 42 с.

67. Лелюк, В.Г Методические аспекты ультразвуковых ангиологиче-ских исследований: методическое пособие / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. М., 2002.-44 с.

68. Лелюк, В.Г. Дифференциальный диагноз в ультразвуковой ангиологии / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. М., 2007. - 40 с.

69. Лелюк, В.Г. Ультразвуковая ангиология / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. М.: Реальное время, 1999. - 268 с.

70. Лелюк, В.Г.Ультразвуковая ангиология. 3-е изд., доп. и перер. -М.: Реал Тайм, 2007.-416 с.

71. Литвяков, А.М. Особенности атеросклеротического поражения брюшной аорты и ее непарных висцеральных ветвей у больных с хронической абдоминальной ишемией / А.М. Литвяков, А.Н. Щупакова // Терапевтический архив. 2004. - № 6. - С. 70-74.

72. Лоенко, В.Б. Оптимизация диагностики и выбора способа лечения окклюзирующего атеросклероза ветвей дуги аорты / В.Б. Лоенко, Е.А. Сорокина, В.Н. Цеханович и др. // Сибирский медицинский журнал. 2009. -Т. 24, №4-1.-С. 87-93.

73. Маев, И.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов пищеварения: учеб. пособие / И.В.Маев, С.Г.Бурков. М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2005. - 64 с.

74. Марданова, С.Б. Сравнительная характеристика методов лучевой диагностики в определении степени и характера инвазии в кровеносные сосуды при раке желудка: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Б. Марданова. -Казань, 2004. 24 с.

75. Мартынов, А.И. Абдоминалгический синдром в клинической картине синдрома раздраженного кишечника и неспецифического язвенного колита / А.И. Мартынов, И.А. Макарова // Медицинская наука и образование Урала. 2010. - Т. 11, № 4. с. 24-27.

76. Маслецов, Д.В. Пострпрандиальная гипотензия у больных с синдромом компрессии чревного ствола / Д.В. Маслецов, Т.В. Тюрина, A.M. Игнатов, А.А. Врабий // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 2010. - № 5. -С. 66-70.

77. Медведев, М.В. Перспективы развития трехмерной эхографии в России // SonoAce-International. 2008. - Вып. 18. - С. 4-6.

78. Мироненко, Д.А. Особенности течения хронической абдоминальной ишемии, вызванной интравазальными и экстравазальными стенозами непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты / Д.А. Мироненко // Военно-мед. журнал.-2010.-Т. 331, № 8. С. 81-81.

79. Митьков, В.В. Допплерография в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и их сосудов / В.В.Митьков. М.: Видар, 2000. - 146 с.I

80. Митьков, В.В. Допплерографические показатели чревного кровотока в норме /В.В. Митьков // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2001.-№ 1.-С. 53-61.

81. Митьков, В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / В.В. Митьков; под ред. В.В. Митькова. М.: Видар-М, 2006. - 720с.

82. Митина, Л.А. Трехмерная эхография в абдоминальной онкологии / Л.А. Митина // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. -№ 2. - С. 145.

83. Михайлов, М.К. Комплексная лучевая диагностика новообразований желудка / М.К. Михайлов, М.Г. Тухбатуллин. Казань: ФЭН, 2001. -120 с.

84. Неттер, Ф. Атлас анатомии человека: учеб. пособие-атлас / под ред. И.О. Бартоша; пер. с англ. А.П. Киясова. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. - 315 с.

85. Никитин, Ю.М. Ультразвуковая доплеровская диагностика в клинике / Ю.М. Никитин; под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. Иваново: МИК, 2004.-496 с.

86. Нуднов, Н.В. Ангио-КТ в диагностике заболеваний внутренних органов / Н.В. Нуднов, Н.В. Кошелева, Е.В. Гамова // Медицинская визуализация. -2001. -№ 4. -С. 134-139.

87. Ойноткинова, О.Ш. Многоликий атеросклероз: абдоминальная ишемическая болезнь симптом или синдром? / О.Ш. Ойноткинова // Медицинский вестник. - 2007. - № 42(427). - С. 10-11.

88. Перлей, В.Е. Хроническая рецидивирующая боль в животе и ней-ровегативные расстройства у детей и подростков при синдроме компрессии чревного ствола / В.Е. Перлей, A.M. Игнатов, Т.В. Тюрина и др. // Амбулаторная хирургия. 2006. - № 1. - С. 18-21.

89. Парфенов, А.И. Энтерология / А.И. Парфенов. М.: Триада-Х,2002. 96 с.

90. Покровский, A.B. Заболевания аорты и ее ветвей / A.B. Покровский. М.: Медицина, 1979. - С. 324.

91. Покровский A.B. Функционально-морфологическое состояние желудочно-кишечного тракта в условиях хронических циркуляторных расстройств / A.B. Покровский, П.О. Казанчян, A.A. Гринберг и др. // Тер. архив. 1983. - № 2. - С. 93-96.

92. Поташов, JI.B. Ишемическая болезнь органов пищеварения / J1.B. Поташов, М.Д. Князев, A.M. Игнашов. Д., 1985. - 94 с.

93. Проклов, A.A. Ультразвуковая диагностика заболеваний прямой и ободочной кишки / A.A. Проклов, A.B. Затачаев // Проблемы колопрокто-логии. 2000. - № 17.-С. 172-174.

94. Прямиков, А.Д. D-димеры в диагностике тромбоза брыжеечных артерий / А.Д. Прямиков, А.И. Хрипун, С.Н. Шурыгин // Аналы хирургии. -2010.-№4.-С. 20-22.

95. Рабкин, И.Х. Руководство по ангиографии / И.Х. Рабкин. М.: Медицина, 1977. - С. 279.

96. Ромашин, О.В. Диагностика экстравазальной компрессии чревного ствола методом дуплексного сканирования / О.В. Ромашин, В.П. Куликов,

97. B.Б. Гервазиев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т. 5, № 3.1. C. 25-32.

98. Савушкина, Н.Ю. Метод эхографии в диагностике неспецифического язвенного колита: показания и возможности / Н.Ю. Савушкина, М.К. Михайлов, О.Ю. Карпухин, JI.E. Терегулова // Эхография (Российский ультразвуковой журнал). 2003. - Т. 4, № 3. - С. 328.

99. Сиду, П.С. Измерения при ультразвуковом исследовании / П.С. Си-ду, В .К. Чонг. М.: Мед. лит., 2009. - 352с.

100. Смоляков, A.JI. Случай мультифокальной фибромускулярной дисплазии с образованием аневризм брюшной аорты и ее ветвей / A.JI. Смоляков, В.В. Селезнев, Л.И. Реут и др. // Кардиология в Беларуси. 2010. -№2.-С. 140-147.

101. Сохач, А.Я. Артериальная гипертензия и атеросклеротическая абдоминальная ишемическая болезнь: вопросы патогенеза и клинико-визуальной диагностики / А.Я. Сохач, А.П. Байда // Каз. мед. журнал. 2008. - № 4. - С. 10.

102. Ткаченко, Б.И. Нормальная физиология человека. — 2-е изд. М.: Медицина, 2005. - 928 с.

103. Тобохов, A.B. Синдром хронической абдоминальной ишемии у больных с аномалиями фиксации и развития ободочной кишки / A.B. Тобохов, Д.Н. Семенов, П.А. Неустроев и др. // Вестник Якутского государственного университета. 2007. - Т. 4, № 4. - С. 93-96.t

104. Тоиров, O.A. Определение тактики хирургического лечения при сочетанных поражениях ветвей дуги аорты, почечных артерий и артерий аор-топодвздошного сегмента / О.А Тоиров, Ф.Ш. Бахритдинов // Врач-аспирант. 2010. - Т. 43, № 6.3. - С. 374-382.

105. Топорков, A.C. Хроническая абдоминальная ишемия. Клинические проявления, диагностические возможности и тактика лечения / A.C. Топорков // Терапевтический архив. 2000. - Т. 72, № 2. - С. 36-40.

106. Троицкий, A.B. Одномоментная реконструкция висцеральных ветвей аорты и почечных артерий / A.B. Троицкий, О.С. Елагин, Р.И. Хабазов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. - Т. 12, № 2. - С. 132-136.

107. Тухбатуллин, М.Г. Применение ультразвуковой цветовой ангиографии для дифференциальной диагностики опухолей и язвенного инфильтрата желудка // Эхография. 2000. - Т. 1, № 3. - С. 253-256.

108. Тухбатуллин, М.Г. Возможности цветовой допплерографии в диагностике рака желудка / М.Г. Тухбатуллин, С.Б. Марданова, H.A. Савельева // Эхография. 2002. - Т. 23, № 3. - С. 330.

109. Тухбатуллин, М.Г. Ультразвуковое исследование в оценке вовлеченности сосудов в опухолевый процесс при раке желудка / М.Г. Тухбатуллин, С. Б. Марданова // Эхография. 2003. - Т. 4, № 3. - С. 332.

110. Ушакова, Л.Ю. Ультразвуковое исследование сосудов / Л.Ю. Ушакова//Медицинские новости. 2009. - № 13.-С. 12-16.

111. Федоров, В.Д. Ложные аневризмы артерий бассейна чревного ствола у больных хроническим панкреатитом / В.Д. Федоров, Г.И. Кунцевич, Г.Г. Кармазановский и др. // Хирургия. 2008. - № 12. - С. 17-23.

112. Федотова, Е.В. Допплеровское исследование нижней брыжеечной артерии при хронической ишемии толстого кишечника / Е.В. Федотова, С.А. Костылев, В.А.Попов // SonoAce-International. 2003. - № 11. - С. 12-16.

113. Филиппович, Н.С. Хронические нарушения висцерального кровообращения / Н.С. Филиппович // Новости лучевой диагностики. 2000. -№ 1. - С. 8-11.

114. Фомина, И.Г. Абдоминальный синдром при ишемической болезни сердца / И.Г. Фомина // Клиническая медицина. 2005. - Т. 83, № 4. - С. 62-64.

115. Хайт, Г.Я. Концептуальная модель патогенеза атеросклеротиче-ской абдоминальной ишемической болезни / Г.Я. Хайт, А.Я Сохач // Каз. мед. журнал. 2008. - № 4. - С. 5-7.

116. Хи, Н.Х. Трехмерное ультразвуковое изображение абдоминальных структур / Н.Х. Хи // SonoAce-International. 2002. - № 10. - С. 12-15.

117. Хофер, М. Цветовая дуплексная сонография: практическое руководство. М.: Мед. лит., 2007. - 108 с.

118. Христич, Т.Н. Абдоминальная ишемическая болезнь / Т.Н. Хри-стич, Т.Б. Кендзерская // Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2008.-№3/1.-С. 16.

119. Цвибель, В. Ультразвуковое исследование сосудов / В. Цвибель, Дж. Пеллерито; пер. с англ. В.В. Борисенко, Е.И. Кремневой, М.И. Киселева и др.; под ред. В.В. Митькова, Ю.М. Никитина, JI.B. Осипова. М.: Видар-М, 2008. - 646 с.

120. Чернов, В.Н. Диагностика и лечебная тактика при синдроме абдоминальной ишемии / В.Н. Чернов, А.Н. Ковалев // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010. - № 3. - С. 16-19.

121. Чжао, A.B. Аневризмы висцеральных сосудов при циррозе печени / A.B. Чжао, K.P. Джаграев, JI.B. Донова, О.И. Андрейцева // Анналы хирургической гепатологии. 2007. - № 2. - С. 57-61.

122. Шведавченко, А.И. Анатомические особенности чревного ствола / А.И. Шведавченко // Морфология. 2001. - № 5. - С. 62-65.

123. Шмидт, Г. Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство / Г. Шмидт; пер. с англ. под общ. ред. А.В. Зубарева. М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 560 с.

124. Шолохов, В.Н. Рак головки поджелудочной железы и окклюзия чревного ствола. Выбор вмешательства / В.Н. Шолохов, М.И. Нечушкин, А.В. Кукушкин и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2006. № 1. -С. 110-112.

125. Шугаев, А.И. Острые нарушения артериального мезентериально-го кровообращения / А.И. Шугаев, А.В. Вовк // Вестник хирургии. 2005. -№2.-С. 112-114.

126. Щетинин, В.В. Кардиосовместимая допплерография / В.В. Щетинин, Н.Ф.Берестень. М.: Медицина, 2002. - 240 с.

127. Щупакова, А.Н. Хроническая абдоминальная ишемия / А.Н. Щу-пакова // Кардиология. 2006. Т. 46, № 5. - С. 65-66.

128. Яицкий, Н.А. Синдром компрессии чревного ствола и первичный пролапс митрального клапана / Н.А. Яицкий, А.Ю. Гичкин, В.Е. Перлей и др. // Вестник хиругии им. И.И. Грекова. 2009. - № 1. - С. 14-20.

129. Яицкий, Н.А. Шунтирование чревного ствола и верхней брыжеечной артерии в лечении больных с хронической ишемией органов пищеварения / Н.А. Яицкий, В.Е. Перлей, А.А. Курков и др. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2010. - № 6. - С. 22-26.

130. Bacelli, G. Aneurisma deH'arteria mesenterica superior / G. Bacelli // Policlinico Soz. Med. 2004. - № 11. - P. 301-303.

131. Bilbao, J.I., Non-traumatic abdominal emergencies: imaging and intervention in gastrointestinal hemorrhage and ischemia / J.I. Bilbao, E.Torres, A. Martinez-Cuesta // European Radiology. 2002. - T. 12, № 9. - P. 2161-2171.

132. Burns, B.J. Intestinal ischemia / B.J. Burns // Gastroenterol. Clin. North. Am. 2003. - № 4. - P. 1127-1143.

133. Busquet, J. Intravascular stenting in the superior mesenteric artery for chronic abdominal angina / J. Busquet // Journal of Endovascular Surgery. -1997.-№4.-P. 380-384.

134. Mesenteric ischaemia: acute and chronic / J.B. Chang // Ann. Vase. Surg. 2003. - Vol. 90. - P. 355-367.

135. Chey, W.Y. Colonic motility abnormality in patients with irritable bowel syndrome exhibiting abdominal pain and diarrhea / W.Y. Chey, H.O. Jin, M.N. Lee // The American Journal of Gastroenterology. 2001. - T. 96, № 5. -P. 1499-1506.

136. Chey, W.Y. Colonic motility abnormality in patients with irritable bowel syndrome exhibiting abdominal pain and diarrhea / W.Y. Chey, H. Jin, M. Lee // The American Journal of Gastroenterology. 2000. - T. 95, № 9. - P. 25-30.

137. Christopher, L. Mesenteric CT Angiography: A Discussion of Techniques and Selected Applications / L. Christopher // Techniques in vascular and Interventional Radiology. 2006. - Vol. 9. - P. 150-155.

138. Croft, RJ. Does intestinal angina exist? A critical study of obstructed visceral arteries / RJ. Croft, GP. Menon, A. Marston // Br. J. Surg. 1991. -№68.-P. 316-318.

139. Dejardin, A. Severe hypoplasia of the abdominal aorta and its branches in a patient and his daughter / A. Dejardin, P. Goffette, P. Moulin et al. // Journal of Internal Medicine. 2004. - T. 255, № 1. - C. 130-136.

140. Dickhaus B. Irritable bowel syndrome patients show enhanced modulation of visceral perception by auditory stress / B. Dickhaus, E.A. Mayer, N. Firooz et al. // The American Journal of Gastroenterology. 2003. - T. 98, № 1. -P. 135-143.

141. Dong, W.Z. Study of visceral hypersensitivity in irritable bowel syndrome / W.Z. Dong, D. Wu. Zou, Li Zh. Sh. et al. // Chinese Journal of Digestive Diseases. 2004. - T. 5, № 3. - P. 103-109.

142. Duber, C. Emergency diagnostic imaging in mesenteric ischemia / С. Duber, M. Wüstem, S. Diehl // Chirurg. 2003. - № 5. - P. 399-406.

143. Harward, T.R. Detection of celiac axis and superior mesenteric artery occlusive disease with the use of abdominal duplex scanning / T.R. Harward, S. Smith, J.M. Seeger // Vase. Surg. 1993. - № 17. - C. 738-745.

144. Henning, J. RARE Imaging A Fast Imaging Method for Clinical MR/ J. Henning, A. Nauerth, H. Frieburg // Magn. Reson. Med. - 1986. -Vol. 3.-P. 823-833.

145. Hernanz-Schulman, M. Hypertrophic pyloric stenosis in infants: US evaluation of vascularity of the pyloric canal / M. Hernanz-Schulmanm, Y. Zhu, S.M. Stein et al. // Radiology. 2003. - № 229(2), Nov. - P. 389-393.

146. Hosten, N. Focal liver lesions: Doppler Ultrasound / N. Hosten // Eur. Radiologi. 1999. -№ 3. - P. 428-435.

147. Huber, T.S. Chronic mesenteric ischemia / T.S. Huber, W.A. Lee, J.M. Seeger; ed. by R.B. Rutherford. 5th ed. Philadelphia; L.: W.B. Sunders Company, 2005.-P. 1732.

148. Iannaccone, R. Multislice CT angiography of mesenteric vessels / R. Iannaccone, A. Laghi, R. Passariello // Abdom Imaging. 2004. - Vol. 29. -P. 146-152.

149. Jager, K. Measurement of mesenteric blood flow by duplex scan / K. Jager, A. Bollinger, R.L. Martin et al. // J. Vase. Sur. -1998. Vol. 3. - P. 462-469.

150. Kasirajan, K. Endovascular treatment as first choice in chronic intestinal ischemia / K. Kasirajan, P.J. O'Hara, B.H. Gray et al. // Ann. Vase. Surg. -2002.-№ 16.-C. 693-699.

151. Leen, E. The role of contrast-enhanced ultrasound in the characterization of focal liver lesions / E. Leen // Eur. Radiol. 2001. - № 11. - Suppl 3. -P. 27-34.

152. Lembo, T. Symptoms and visceral perception in patients with pain-predominant irritable bowel syndrome / T. Lembo, B. Naliboff, J. Munakata et al. // The American Journal of Gastroenterology. -1999. T. 94, № 5. - P. 1320-1326.

153. Lilly, M.P. Duplex ultrasound measurement of changes in mesenteric flow velocities with pharmacologic and physiologic alteration of intestinal blood flow in man / M.P. Lilly, T.R.S Harwood, W.R. Flin // J. Vase. Surg. 1999. -№9.-P. 18-25.

154. Lock, G. Acute mesenteric ischemia: classification, evaluation and therapy / G. Lock // Acta Gastroenterol. Belg. 2002. - № 4. - P. 220-225.

155. MacFarlane, S.D. Progress in chronic mesenteric arterial ischemia / S.D. MacFarlane, H.G. Beebe // J. Cardiovasc. Surg. -1999. -№ 30. P. 178-184.

156. McManis, P.G. Abdominal wall muscle activity in irritable bowel syndrome with bloating / McManis P.G., D. Newall, N. Talley // The American Journal of Gastroenterology. -2001. -T. 96, № 4. -P. 1139-1142.

157. McLeod, R. Biphasic computed tomography with mesenteric evaluation of acute mesenteric ischemia / R. McLeod // Can. J. Surg. 2005. - № 6. -P. 491-493.

158. Mikkelsen, W.P. Intestinal angina / W.P. Mikkelsen, C. J. Berce // Surg. Clin. North. Am. 1995. - № 2. - P. 132-138.

159. Milnar, D. Properties of the celiac trunk- anatomical study / D. Milnar, G.S. Klasan, D. Miletic et al. // Coll. Antropol. 2010. - Vol. 34. - P. 917-921.

160. Mirk, P. Doppler sonographyof hemodynamic changes of the inferior mesenteric artery in inflammatory bowel disease: preliminary data / P. Mirk // American Journal of Roentgenology. 1999. - Vol. 173. - P. 381-387.

161. Moneta, G.L. Duplex ultrasound criteria for diagnosis of splanchnic artery stenosis or occlusion / G.L. Moneta, R.A. Yeager, R. Dalman et al. // J. Vase. Surg. 1991. - Vol. 14(4), Oct. - P. 511-520.

162. Moneta, G.L. Duplex ultrasound criteria for diagnosis of splanchnic artery stenosis or occlusion / G.L. Moneta, R.A. Yeager, R. Dalman et al. // J. Vase. Surg. 1991. -№ 14. - P. 511-520.

163. Morgan, RJ. Chronic small bowel ischemia presenting as chronic pancreatitis / RJ. Morgan, R.J. Rüssel, C.W. Jmril et al. // Postgrad. Med. J. -1992.-№58.-P. 121-129.

164. Numan, U. Endovascular treatment of chronic mesenteric ischemia: report of five cases / U. Numan, K. Ivancev, M. Lindh, P. Uher // Cardiovasc Intervent Radiol. 1998. -№ 21. - P. 305-318.

165. Ohishi, H. Three-dimensional power Doppler sonography of tumor vascularity / H. Ohishi // J. Ultrasound Med. 1998. - Vol. 17, № 10. - P. 619-622.

166. Patel, B. Superior mesenteric artery bypass for chronic mesenteric ischaemia: a DGH experience / B. Patel, J. Widdowson, R.C. Smith // R. Coll. Surg. Edinb. 2000. - № 45. - P. 285-287.

167. Perko, M.J. Duplex ultrasound for assessment of superior mesenteric artery blood flow / M.J. Perko // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2001. - Vol. 21. -P. 106-117.

168. Pingsten, S. Prosthetic repair of an «old» coarctation of the aorta with an ascending aorta-abdominal aorta-bypass / S. Pingsten, B. Muller, W. Sandmann // Zeitschrift fur Herz-, Thorax- und Gefaßchirurgie. 1999. - Vol. 13, № 3. - S. 151-157.

169. Plonka, A.J. Atherosclerotic narrowings of the mesenteric circulation / A.J. Plonka, T. Tolloczko, M. Lipski et al. // Vac. Surg. 1999. - № 92. - P. 202-205.

170. Poitras, P. Evolution of visceral sensitivity in patients with irritable bowel syndrome / P. Poitras, M.R. Poitras, V. Plourde et al. // Digestive Diseases and Sciences. 2002. - T. 47, № 4. - P. 914-920.

171. Poley, J.W. State of the art review: developments in endoscopic ultrasound in esophageal and gastric disease in 2005 and 2006 / J.W. Poley // Minerva Med. 2007. - № 98 (4), Aug. - P. 401-408.

172. Pollack, B.J. Endoscopic ultrasonography / B.J. Pollack, A. Chak, M.V. Sivak // Semin. Oncol. 1996. - Vol. 23. - P. 336-346.

173. Quandalle, P. Diagnostic et traitement chirurgical de langor abdominal par stenose atheromateuse des arteres digestives / P. Quandalle, J.P. Chambon, D. Wolffle et al. // J. Chir. (Paris). 1999. - № 126(12). - P. 643-649.

174. Riserus, U. Conjugated linoleic acid (cla) reduced abdominal visceral fat in obese men with the metabolic syndrome / U. Riserus, L. Berglund, B. Vessby // Atherosclerosis. 2000. - T. 151, № 1. - C. 98.

175. Rubin, J.M. Amplitude doppler-echography / J.M. Rubin, R.S. Adier // Diagnostic imaging. 1993. - Vol. 12. - P. 1-9.

176. Saji, M. Antiphospholipid syndrome with complete abdominal aorta occlusion and chondritis / M. Saji, A. Nakajima, W. Send et al. // Modern Rheumatology.-2001.-T. 11, №2.-P. 159-161.

177. Saqqur, M. Improved detection of microbubble signal using power M-mode Doppler / M. Saqqur, N. Dean, M. Schebel // Stroke. 2004. - Vol. 35. -P. 14-17.

178. Scoutt, L.M. Doppler ultrasound clinical application / L.M. Scoutt, M.L. Zavin, K.I. Taylor // Radiol. 1990. - Vol. 174. - P. 309-319.

179. Seeger, J.M. The management of splanchnic vascular lesions and disorders / J.M. Seeger // Vascular surgery / Ed. by R.B. Rutherford. Elsevier saun-ders, 2005.-P. 1708.

180. Shaws, R.S. Acute and chronic thrombosis of mesenteric arteries associated with malabsorption: a report of two cases successfully treated by thromo-endarterectomy / R.S. Shaws, E.P. Maynard // N. Engl. J. Med. -1958. C. 258-274.

181. Sheeran, S.R. Stent placement for treatment of mesenteric artery stenosis or occlusions / S.R. Sheeran, T. Murphy, A. Khwaja et al. // Vase. Intervent. Radiol. 1999. -№ 10. - P. 861-867.

182. Silva, E.S. Morphology and diameter of infrarenal aortic aneurysms: a prospective autopsy stady / E.S. Silva // Cardiovsc. Surg. 2000. - Vol. 8, № 7. -P. 526-532.

183. Silveira, L.A. Arterial diameter of the celiac trunk and its branches / L.A. Silveira, F.B. Silveira, V.P. Fazan // Acta Cir. Bras. 2009. - Vol. 24. - P. 43-57.

184. Sonesson, B. Infrarenal aortic diameter in the healthy person / B. Sonesson, T. Lanne, F. Hansen et al. // Eur. J. Vase. Surg. 1999. - Vol. 8. -P. 89-96.

185. Szilvas, A. Ultrasonographic diagnosis of gastrointestinal stromal tumors / A. Szilvas, G. Szekely // Abstr. of 18th European Congress of Ultrasound in conjunction with XVI11 Congresso Nazionale SIUMB. Bologna, 2006. - P. 73.

186. Tous, F. Assesment of abdominal sonography in the diagnosis of tumors of the gastroduodenal tract / F.Tous, M.Busto // J. Clin. Ultrasound. 1998. -Vol. 26(5).-P.265-268.

187. Trash, A.J. An evalution of the potential and imitations three-dimensional reconstructions from intravascular ultrasound images / AJ. Trush, D.H. Evans, S.S. Kutob et al. // Ultrasound Med. Biol. -1997. № 23 (3). - P. 437-445.

188. Tukhbatullin, M. The 3D ultrasound diagnostics cancer of stomach / M. Tukhbatullin, Z. Galeeva, R. Gaizatullin // Abstract book of 18th European Congress of Ultrasound in conjunction with XVI11 Congresso Nazionale SIUMB. Bologna, 2006. - P. 20.

189. Vasavada, P. Ultrasound evaluation of acute abdominal emergencies in infants and children / P. Vasavada // Radiol. Clin. North. Am. 2004. -Vol. 42(2), Mar. - P. 445-456.

190. Volteas, N. Detection of superior mesenteric and coeliac artery stenosis with colour flow duplex imaging / N. Volteas et all // Em. j. Vase. Surg. -1993.-№7. -P. 616-620.

191. Umemura, A. B-Mode Flow Imaging of the Carotid Artery / A. Umemura, K. Yamada // Stroke. 2001. - Vol. 32. - P. 2055-2057.

192. Xu, G.Q. Miniature ultrasonic probes for diagnosis and treatment of digestive tract diseases / G.Q. Xu, Y.W. Li, Y.M. Han et al. // World. J. Gastroenterol. 2004. - Vol. 10(13), Jul. 1. - P. 1948-1953.

193. Weskott, H.P. B-Flow: a new method for the detection of blood flow / H.P. Weskott // Ultraschall Med. 2000. - Vol. 21. - P. 59-65.1. Q ^