Комплексная методика лазерной терапии и трансканального электрофореза у больных сахарным диабетом с периодонтитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Чхеидзе Тинатин

• Чхеидзе Тинатин
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Чхеидзе Тинатин

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИИ В ПЕРИОДОНТАЛЬНЫХ ТКАНЯХ У ПАЦИЕНТОВ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Наиболее частые осложнения сахарного диабета, включая воспалительные заболевания периодонтальных тканей

1.2. Немедикаментозные методы лечения периодонтальной патологии у пациентов сахарным диабетом

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методы исследования

2.1.1. Стоматологический статус пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией

2.1.2. Гликемический профиль пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией

2.1.3. Исследование микроциркуляции тканей у пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией

2.2. Материалы исследования

2.3. Анкетирование пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией

2.4. Немедикаментозные методы лечения пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией

2.4.1. Комлексная методика лазерного воздействия (810 нм) и трансканального лекарственного электрофореза гидроокиси меди-кальция

2.4.2. Метод трансканального лазерного освечивания корневой системы зубов (810 нм)

2.4.3. Метод трансканального лекарственного электрофореза препарата гидроокиси меди-кальция

2.4.4. Статистический анализ полученных результатов

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ КУРСОВОЙ ТЕРАПИИ ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ У ПАЦИЕНТОВ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

3.1. Общая характеристика пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией после лечения

3.2. Оценка стоматологического статуса пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией после лечения

3.2.1. Стоматологические индексы и визуализация

3.2.2. Анализ анкетирования пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией после лечения

3.3. Оценка гликемического статуса пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией после лечения

3.3.1. Уровни лактата, пирувата, глюкозы крови и индекса массы тела после лечения

3.4. Оценка микроциркуляции у пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией после лечения

ГЛАВА 4. ОТДАЛЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА С ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

4.1. Отдаленные результаты влияния комплексного лечения на стоматологический статус пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией

4.2. Отдаленные результаты влияния комплексного метода лечения на гликемический профиль пациентов с сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией

4.2.1. Уровни лактата, пирувата и глюкозы крови

4.2.2. Оценка микроциркуляции у пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией после лечения

4.3. Индексные показатели качества жизни пациентов сахарным диабетом 2-го типа с периодонтальной патологией в отдаленном периоде наблюдения после лечения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная методика лазерной терапии и трансканального электрофореза у больных сахарным диабетом с периодонтитом»

ВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Одной из актуальных проблем современной медицины является сахарный диабет (СД) и коморбидные, в том числе, стоматологические осложнения, ассоциируемые с ним [3, 21, 45-46, 72, 92]. Следует отметить, что вопрос о возможной взаимосвязи воспалительных процессов в полости рта и состоянием организма в целом, обсуждается очень давно [51, 55-56, 66, 69, 82, 95-96]. Однако подлинно известно, что непосредственное и крайне неблагоприятное влияние, как на состояние пародонта, так и на тяжесть течения периодонтита, оказывает именно сахарный диабет. С другой стороны, на протяжении последних десятилетий отмечается устойчивая тенденция повышения уровней заболеваемости СД во всём мире [21, 105]. В странах Западной Европы больные СД составляют от 3% до 9% населения и, по прогнозам экспертов ВОЗ, к 2030 году их численность достигнет 420 млн. человек [108, 110,118-119]. В Российской Федерации на 01.01.2012 года насчитывается 3564207 больных сахарным диабетом, из них с сахарным диабетом 1 типа 287346 человек, с сахарным диабетом 2 типа - 3253181 человек [21]. При этом заболеваемость СД 1 типа среди взрослого населения составила 13,6 на 100 тысяч взрослого населения, заболеваемость СД 2 типа - 2574 на 100 тысяч взрослого населения [21]. К 2030 году число больных СД в России прогнозируется до 5,81 млн. человек [21]. Рост заболеваемости сахарным диабетом в Российской Федерации в основном связан с увеличением числа больных СД 2 типа, который в структуре СД занимает 80-90 % [21]. Таким образом, высокая распространённость и тяжесть коморбидных, включая стоматологические осложнения у пациентов сахарным диабетом, определяют высокую актуальность и научно-практическую значимость данного исследования.

Ранее проводимые научные наблюдения убедительно представляют взаимосвязь между диабетом и воспалительными периодональных тканей [69,

82, 95, 119-121, 126, 132, 143]. Интересные результаты были получены при обследовании аризонских индейцев племени Пима (3219 человек), среди которых 45% населения страдали сахарным диабетом 2-го типа [147]. Отмечено, что во всех исследуемых возрастных группах распространенность периодонтита была в 3 раза выше, чем у пациентов без СД. Было выявлено, что при СД значительно повышаются риски поражений тканей периодонта и трансформация их в более тяжёлые расстройства с образованием глубоких воспалительных карманов, приводящих к усилению подвижности зубов, в 15 раз более частую адентию в связи с деструкцией периодонта [39, 58, 110, 143, 158]. Нарушение трофики в дентальных тканях сопровождается рыхлостью десневых сосочков, выбухающих, из глубоких (до 4-5 мм) десневых карманов в виде грануляций с формированием гнойных и геморрагических абсцессов.

Нельзя игнорировать роль микрофлоры полости рта в этиологии воспалительных процессов периапикальной области при СД, как результат дисметаболических сдвигов в периодонтальных тканях [58, 67, 70, 113, 173, 192].

Противоречивые результаты поиска наиболее эффективных антимикробных препаратов и немедикаментозных методов лечения периодонтита у больных СД - основа повышения качества медицинской помощи и качества жизни у таких пациентов, что объясняется высокой резистентностью возбудителей к антибиотикам и нежелательными фармакологическими эффектами ряда антибактериальных препаратов, отрицательно влияющих на гликемический профиль [1-2, 31, 87, 92, 158, 192], что усиливает актуальность и научно-практическую значимость исследования. В этом плане, несомненно, наиболее пристальное внимание обращено на немедикаментозные методы лечения, как высокоэффективные и наиболее безопасные [7, 14-15, 17, 23, 25, 31, 34, 37, 41-47, 51-52, 212-213].

Проводимые ранее исследования убеждают, что использование физиотерапевтических методов у стоматологических пациентов, потенцирует у них нормализацию физиологических процессов в тканях периодонта, обеспечивая снижение рисков стоматологических осложнений, посредством

активации саногенеза и иммунной регуляции без отрицательного влияния на гликемический профиль.

Ранее для лечения стоматологических заболеваний у больных СД были предложены гидромассаж, вибромассаж, ультразвуковая терапия, инфракрасный и гелио-неоновый спектр лазерного излучения, лекарственный электрофорез ангиопротекторов и других лекарственных препаратов [7, 14-15, 23, 31, 34, 37, 41-47, 51-52, 77, 240, 271-272].

Трансканальный метод лекарственного электрофореза, позволяет вводить лекарственное вещество непосредственно в патологический очаг периодонтита и создать в нем «депо» фармакологически активного препарата, что ранее не предлагали у пациентов СД с периодонтитом [34].

Метод воздействия низкоинтенсивным инфракрасным лазерным излучением (НИЛИ) и красный спектр (635 нм) лазерного излучения, ранее предлагали использовать при периодонтите, но без верификации у них СД [4147, 212, 271-272]. При этом лазерную терапию предлагали проводить, как непосредственно через корневой канал для обеспечения высоких противовоспалительных эффектов и снижения вирулентности патогенной флоры, так и в виде наружно-проекционного воздействия импульсным потоком низкоэнергетического лазерного излучения (904 нм), поскольку он обеспечивает высокие противовоспалительные эффекты, протектирует активацию восстановительных реакций в повреждённых периодонтальных тканях, обеспечивает оптимальные санационные условия [52]. При этом делается акцент на иммунную коррекцию ротовой жидкости под влияние НИЛИ (810 нм), что сопровождается нормализацией микробного числа в ротовой полости у пациентов. Ранее был отмечен широкий спектр биологического действия лазерного излучения, как на различные системы и внутренние органы целостного организма, так и клеточно-тканевые структуры, обеспечивая эффективное регулирование и поддержку гомеостаза [271-272]. Важно отметить, что в доступной литературе не установлены достоверные информативные исследования по применению лазерной терапии и трансканального

электрофореза зубов при хроническом периодонтите у пациентов СД. Между тем для успешного использования лазерного излучения и трансканальных методов лекарственного электрофореза у пациентов СД с периодонтитом, чрезвычайно важно полное понимание физиологического механизма с целеполаганием на персонализированное решение для последующей разработки показаний и противопоказаний исключительно для пациентов СД.

В настоящее время установлено, что значительная доля имеющихся лекарственных препаратов не обеспечивают обтурацию корневых каналов без последующей ирригации, вызывая нежелательные системные фармакологические нагрузки, способные усилить гликемические риски у пациентов СД [32, 100; 192].

Степень разработанности темы

Для лечения стоматологических заболеваний у больных СД ранее использовали: гидромассаж, вибромассаж, ультразвуковую терапию, инфракрасный и гелио-неоновый спектр лазерного излучения, лекарственный электрофорез ангиопротекторов и других препаратов [7, 14-15, 38, 42-48, 62, 65, 78, 272-273, 241]. С целью управляемого воздействия на хронические очаги инфекции ранее был предложен трансканальный лекарственный электрофорез 10% йодида калия, протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин, лизоцим), подавляющих микрофлору и гидролиз продуктов распада белков в корневых каналах, а также предлагали пасту, содержащую гидроокись меди-кальция, гидроокись кальция «Фосфадент-био» (ЗАО «ОЭЗ ВладМиВа»), офлоксацина и нистатина («Фосфадент-био») для заполнения корневых каналов [23, 35]. В настоящий момент можно констатировать, что у пациентов СД ранее комплексное лечение, включающее трансканальный лекарственный электрофорез гидроокиси меди-кальция [6, 49, 63], который обеспечивает эффективную санацию сложно-корневых систем, никто при СД у пациентов с периодонтитом не применял.

Аналогичные резюме можно сделать и в отношении инфракрасного (810 нм, 904 нм, 1300 нм) лазерного излучения [12, 17, 42-48] при лечении периодонтита [53, 117, 127] у пациентов СД, несмотря на доказанные в настоящее время высокие антиоксидантные, микроциркуляторные и иммунные коррекции ротовой жидкости.

Цель исследования

Разработать и научно обосновать комплексную методику лечения периодонтита у больных сахарным диабетом 2 типа на основе применения трансканального инфракрасного лазерного излучения (^=810 нм) и трансканального электрофореза гидроокиси меди-кальция для повышения клинической эффективности и качества жизни.

Задачи исследования

1. Изучить исходный клинико-функциональный и стоматологический статус пациентов с сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом.

2. Разработать комплексный метод лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом на основе трансканального лазерного освечивания и трансканального электрофореза гидроокиси меди-кальция для коррекции нарушений стоматологического статуса и устранения субъективных проявлений периодонтита.

3. Выявить особенности влияния комплексной методики трансканального лазерного освечивания и электрофореза гидроокиси меди-кальция на системные механизмы сахарного диабета, включая уровни глюкозы, лактата, пирувата крови и микроциркуляторные показатели по данным ближайших и отдаленных результатов наблюдения.

4. Оценить влияние проведенной комплексной терапии на степень сохранности и удовлетворенность от полученных результатов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом по данным отдаленных результатов наблюдения, включая оценку качества жизни.

Гипотеза исследования

Выдвинута гипотеза о том, что трансканальное лазерное освечивание сложных корневых систем в комбинированном исполнении с трансканальной методикой создания в периапикальных тканях «депо» лекарственных препаратов, воздействуют на патогенетические мишени воспалительных осложнений при сахарном диабете 2 типа, без формирования дополнительной гликемической нагрузки, что легло в основу разработки цели и задач исследования.

Научная новизна исследования

Метаболические сдвиги в тканях у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом характеризуются повышенным уровнем в плазме крови лактата, низкими параметрами пирувата, демонстрирующих формирование окислительного дисбаланса и, лежащих в основе развития воспалительных осложнений в периодонтальных тканях, что отражается на общем коморбидном фоне пациентов. У больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом установлены корреляции между гликемическими сдвигами и стоматологическими индексами воспаления, взаимно связанных с тяжестью течения сахарного диабета и длительностью сахарного диабета у пациентов, отражая важность их оценки для повышения эффективности лечения.

Впервые изучены микроциркуляторные показатели у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом и дана их вариативная оценка в контексте с тяжестью течения стоматологической патологии, что определяет научную ценность разработанного комплексного метода, включающего трансканальное лазерное освечивание и трансканальный электрофорез гидроокиси меди-кальция.

Впервые проведен анализ индексных значений стоматологического статуса после использования комплексной методики лечения периодонтита с учетом динамической оценки субъективных жалоб и визуальной характеристики ротовой полости у больных сахарным диабетом 2 типа.

На основе адаптометрии микроциркуляторных показателей, полученных от аппарата «ЛАЗМА» и лабораторно-функциональной оценке выявленных метаболических сдвигов, включая уровни глюкозы, пирувата и лактата плазмы крови, установлены статистически значимые корреляции между индексом массы тела (ИМТ) у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом и уровнем глюкозы (ГК) крови (г=0,684; р=0,002). Установлено, что с увеличением степени тяжести сахарного диабета значительно нарастают риски формирования стоматологических осложнений и обострений периодонтальной патологии. При этом тяжесть окислительного дисбаланса в виде поломки физиологического соотношения между лактатом и пируватом в плазме крови усиливается при нарастании воспалительной активности в периодонтальных тканях.

Теоретическая и практическая значимость работы

Установлено, что у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом стоматологический статус характеризуется высоким уровнем сдвигов со стороны стоматологических индексов, в первую очередь, индекса воспаления, кровоточивости и гигиены, сопровождаемых характерными субъективными жалобами: боль при пережевывании пищи, кровоточивость из десневых тканей при чистке зубов, неприятный запах изо рта и другие.

Гликемический статус у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом характеризуется высоким уровнем лактата (ЛК) и низкими значениями пирувата в плазме крови, что отражает наличие не только метаболических сдвигов, но и активность окислительного дисбаланса в тканях.

В ходе исследования научно обоснована безопасность и клиническая эффективность разработанного комплексного метода, включающего трансканальное инфракрасное лазерное освечивание сложных корневых систем и трансканальный лекарственный электрофорез препарата гидроокиси меди-кальция у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом, что подтверждается визуальной, индексной и лабораторно-функциональной

оценкой, как по данным непосредственных, так и отдаленных результатов наблюдения.

Разработанный и научно обоснованный метод комплексной физиотерапии, включающий трансканальное лазерное освечивание и трансканальный электрофорез лекарственного препарата гидроокиси меди-кальция у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом имеет высокую практическую значимость, поскольку позволяет максимально снизить гликемические риски, повысить клиническую эффективность лечения, улучшить качества жизни пациентов. в отдаленом периоде наблюдения.

Предложенный метод комплексного лечения периодонтальной патологии у больных сахарным диабетом 2 типа, включающий трансканальное лазерное освечивание сложных корневых систем и трансканальный электрофорез лекарственного препарата гидроокиси меди-кальция не формирует никаких отрицательных влияний на системные биологические потенции сахарного диабета, не вызывает аллергизации и фармакологической нагрузки. При этом данный метод может отпускаться от отечественного оборудования в условиях кабинета физиотерапии стационарных и амбулаторных лечебных учреждений.

Подтверждены новые данные о важности оценки гликемического профиля у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом и рисковом прогнозе усиления дисметаболической активности на фоне нелеченого периодонтита. Выявлено, что тяжесть течения СД и его длительность усиливают степень активации воспалительных расстройств в периодонтальных тканях.

В работе показано, что разработанный метод способствует повышению качества жизни, прежде всего, за счёт улучшения компоненты личностного настроения, степени удовлетворённости по шкале GAIS от проведённого лечения, снижению общей фармакологической нагрузки у 90,0% больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом (р<0,05). Полученные данные демонстрируют высокую перспективность оценки гликемического статуса у пациентов СД-2-м типом с периодонтитом.

Методология и методы исследования

Диссертационная работа выполнена в соответствие с планом НИР кафедры физиотерапии ФНМО МИ РУДН по теме: «Современные немедикаментозные технологии лечения и реабилитации взрослых со стоматологической патологией» согласно плану НИР РУДН (регистрационный номер № 1082425099) в дизайне открытого рандомизированного контролируемого исследования с оценкой непосредственных результатов курсового лечения и в отдалённом периоде наблюдения (6 месяцев) в параллельных группах сравнения, получивших лазерное трансканальное освечивание сложных корневых систем пораженных зубов и трансканальный электрофорез. Проведён статистический анализ данных, детально определивших достоверность клинической эффективности разработанной методики. В проведенном клиническом исследовании использовался открытый рандомизированный метод с разработкой дизайна. Оценка результатов проводилась в краткосрочном (в начале) и отдаленном (через 6 месяцев) периодах наблюдения. В исследование были включены больные сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом. Исследование проводилось на основании анализа клинических, визуальных и лабораторных данных, полученных в результате рандомизации пациентов в трех группах сравнения. В контрольную группу вошли пациенты, которые не проходили физиотерапевтическое лечение и их функционально-лабораторные параметры были использованы для сравнения с пациентоами, получивших физиотерапевтическое лечение. Проведенный анализ позволил детально определить репрезентативные результаты и оценить клиническую эффективность разработанной методики по данным ближайших и отдаленных результатов.

Для реализации клинического исследования были отобраны 123 больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом в возрасте 40-70 лет. В настоящей работе использовали следующие методы исследования: клинические (осмотр, анамнез жизни, анамнез заболевания, анкетирование), исследование уровней глюкозы крови натощак, лактата (молочная кислота), пирувата

(пировиноградная кислота) крови, визуальные методы контроля, функциональные (микроциркуляторные показатели тканей от аппарата «ЛАЗМА»), индексные значения (индексы стоматологические и качества жизни (КЖ) до и после проведения лечения. В процессе проведения клинического исследования было выделено четыре группы участников с учетом примененного метода лечения. Пациенты первой группы (группа I) -больные сахарным диабетом 2 типа, которые имели диагноз «периодонтит». Им была предложена комплексная терапия, которая включала трансканальное лазерное освечивание корневых каналов зубов и трансканальный электрофорез с использованием препарата на основе гидроксида меди-кальция. В данной работе использовали лазерную систему: «Doctor Smile-D5» (длина волны 810 нм, мощность 5 Вт) для проведения импульсной лазерной терапии, аппарат «Поток-1» для проведения лекарственного электрофореза, аппарат «Лазма» для оценки метаболического и микрососудистого обеспечения тканей до и после применения методов физиотерапии. Вторая группа (группа II) также включала больных сахарным диабетом 2 типа с «периодонтитом» и они получали только трансканальное лазерное освечивание корневых каналов зубов. Третья группа (группа III) состояла из пациентов с «периодонтитом», страдающих диабетом 2 типа, которые прошли курсы электрофореза гидроксида меди и кальция без применения лазерного облучения. В контрольную группу (группа IV) были включены пациенты, обладающие аналогичными клиническими проявлениями и, получавшие традиционное лечение без применения лазера и транскаанального депо-электрофореза. Необходимо отметить, что перед началом исследования у всех пациентов с диабетом проводилась тщательная оценка стоматологического статуса. При обследовании определялись показатели индекса гигиены по методике Грин-Вермилион, пародонтального индекса по методике Расслу, а также индекс по классификациям CPITN. Оценка стоматологического статуса основана на визуальном контроле, в том числе по данным ортопантомограммы, что позволило установить рабочую длину канала пораженных зубов с использованием маркеров длины и электрометрического метода на

апекслокаторе «Dentaport ZX RCM-EX» (Япония). Ортопантограмма и КТ выполнены на аппарате «Sirona orthophos XG» (Германия). Фотодокументирование проведено на аппаратах: Nikon D750 c объективом Nikon AF-S Micro 105 mm и вспышкой - YN24EX (Германия). Идентификация дисметаболических нарушений в дентально-пародонтальных тканях, расположенных в области повреждений, была осуществлена с применением сертифицированного аппарата «ЛАЗМА-01», разработанного в России (г. Сколково). Данный подход позволил значительно повысить информативность стоматологической диагностики у пациентов сахарным диабетом и периодонтитом. Уровни лактата (молочная кислота) в крови проводили на автоматическом биохимическом анализаторе COBAS INTEGRA (400 plus). Определение содержания пирувата (пировиноградной кислоты) в крови осуществляли на спектрофотометре ПЭ-5300ВИ. Уровни глюкозы в крови натощак определяли с помощью персонального Экспресс Сателлита (ПКГ - 0,3), как и уровни постпрандиальной гликемии, которую пациенты оценивали самостоятельно с записью данных. В работе показано, что разработанный метод способствует повышению качество жизни больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом, поскольку устраняет дисметаболические и микрососудистые сдвиги в тканях, снижает фармакологическую нагрузку (противовоспалительные, сахароснижающие препараты), нивелирует гликемические риски и прогрессирование пародонтальной патологии.

Положения, выносимые на защиту:

1. У больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом верифицированы значимые сдвиги со стороны стоматологических индексов воспаления, кровоточивости при низких показателях индексов гигиены, коррелирующих с дисметаболическими и микроциркуляторными расстройствами в тканях, сопряжённых с системными расстройствами, присущими для сахарного диабета.

2. Дисметаболические сдвиги в тканях у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом характеризуются повышенным уровнем в плазме крови лактата

и низкими значениями в крови пирувата, что меняет конфигурацию физиологического соотношения между ними, усиливая тесноту взаимосвязи с гликемическим профилем, прежде всего, в виде глюкозы крови - маркера воспалительных осложнений.

3. Разработанная комбинированная методика, включающая трансканальное лазерное освечивание (^=810 нм) и трансканальный депо-электрофорез гидроокиси меди-кальция, обеспечивают высокие противовоспалительные, санирующее, микроциркуляционные эффекты, не повышая гликемические риски и фармакологической нагрузки у больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом, что отражается на качестве жизни в отдаленном периоде наблюдения (6 месяцев).

Соответствие паспорту научной специальности

Диссертационное исследование полностью соответствует п.4 паспорта научной специальности: 3.1.33. - Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия, медико-социальная реабилитация, медико-социальная реабилитация (медицинские науки).

Степень достоверности и апробация результатов работы

Достоверность полученных результатов достигнута за счёт репрезентативного объёма выборки исследованных и пролеченных пациентов, обеспечена представительность выборки, количественный и качественный анализ достаточного первичного материала, использование современных методов исследования и методичность исследовательских процедур, применение современных методов математической и статистической обработки полученных материалов. Результаты исследования отвечают современным представлениям о данной проблеме и могут быть применены для лечебно-диагностических целей.

Личный вклад автора

В процессе работы автор провел развернутый статистический анализ результатов, полученных в ходе исследования, проектирования клинического случая на базе стоматологии, реабилитации и научной деятельности. Основными методами лечения больных сахарным диабетом 2 типа с периодонтитом в рамках исследования стали трансаксиальная лазеротерапия и транскраниальный электрофорез. Автор лично сформулировала выводы и практические 18 рекомендации, подготовила публикации и презентации для выступлений. В работах, выполненных в соавторстве, доля личного участия автора составляет не менее 90%.

Связь задач исследования с проблемным планом

Диссертационная работа имеет непосредственную связь с проблемным планом НИР кафедры физиотерапии ФНМО МИ РУДН (регистрационный номер № 1082425099).

Публикации

По теме исследования автором опубликовано 10 печатных работ, из них 6 научных статей, отражающих основные результаты диссертации, в изданиях, рекомендованных ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» / ВАК при Минобрнауки России; 4 иных публикации.

Структура и объем диссертации

Основной текст диссертации включает в себя 154 страницы и содержит: введение, обзор литературы, главу с описанием материала и методов исследования, две главы с анализом полученных данных, заключение, выводы и практические рекомендации, список литературы, который состоит из 281 источника (112 российских и 169 иностранных). Графическая часть диссертационного исследования представлена 19 таблицами и 23 рисунками.

Обоснованность результатов исследования

Обоснованность обеспечена представительностью выборки, количественным и качественным анализом достаточного первичного материала (п=123), использованием современных методов исследования и методичностью исследовательских процедур, применением современных методов математической и статистической обработки данных полученных материалов. Результаты исследования отвечают современным представлениям о данной проблеме и могут быть применены для лечебно-диагностических целей.

ГЛАВА I. ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕРИОДОНТАЛЬНЫХ ТКАНЯХ У ПАЦИЕНТОВ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Чхеидзе Тинатин, 2025 год

- 40 с.

28. Изменение микроциркуляции слизистой оболочки полости рта и нарушение региональной гемодинамики у больных с сердечно-сосудистой недостаточностью / Ю.П. Сычева, Д.А. Попов, И.А. Горбачева [и др.]. - Сб. СПбгмед. Ин-т им. акад. И.П. Павлова. - 2016. Т. 23, № 3. - С. 60 - 63.

29. Интерлейкиновый статус пациентов с периимплантитами / З.Ф. Хараева, Ф.М. Мустафаева, М.Ш. Мустафаев [и др.] // Известия КБНЦ РАН. - 2014. - № 5(61). - С. 238 - 239.

30. Исследование воздействия ионизирующего излучения на ткани методом лазерной флуоресцентной спектроскопии in vivo / И.А. Гусева, П.А. Куликова, О.А. Быченков [и др.] // Альманах клинической медицины. - 2016. - № 44(2). - С. 165 - 171.

31. Каган, И.И. Венозное русло центральной нервной системы: клиническая анатомия и нарушения венозной циркуляции / И.И. Каган. - М.: ГЭОТ АР-Медиа.

- 2016. - 496 с.

32. Караков, К.Г. Оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степеней тяжести путем применения антибактериальной лазерной фотодинамической терапии / К.Г. Караков, Э.Э. Хачатурян, О.А. Соловьева // Актуальные вопросы современной медицины: сборник научных трудов по итогам межвузовской ежегодной заочной научно-практической конференции с международным участием. - Екатеринбург, 2014. - С. 226 - 230.

33. Ким, М.И. Воспалительные заболевания пародонта как проявления системы дисфункции эндотелия / М.И. Ким // Крымский терап. журн. - 2012. - № 2. - С. 660 - 663.

34. Киринчук, В.Ф. Микроциркуляторные нарушения у больных хроническим генерализованным пародонтитом и их коррекция методом КВЧ-терапии / В.Ф. Киринчук, А.В. Лепилин, И.П. Апальков, Н.Л. Ерохина // Бюллетень сиб. мед. -2003. - № 2(1). - С. 99 - 103.

35. Кнаппвост, А. Внутриканальный способ введения лекарственных препаратов (гидроокись меди-кальция) методом электрофореза / А. Кнаппвост // Клиническая стоматология. - 1998. - № 2(1). - С. 44 - 49.

36. Корепанов, В.И. Лазерная терапия в стоматологии / В.И. Корепанов // М. Российский стоматологический журнал. - 2000. - № 2(1). - С. 37 - 38.

37. Коррекция окислительного стресса в комплексной терапии пациентов с одонтогенными флегмонами / М.Ш. Мустафаев, З.Ф. Хараева, О.М. Гендугова [и др.] // Новые технологии в стоматологии и имплантологии. -Труды X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. -2010.- С. 106 - 110.

38. Корчажкина, Н.Б. Широкополосная электромагнитная терапия -современный метод профилактики послеоперационных осложнений у больных после дентальной имплантации / Н.Б. Корчажкина, А.М. Панин, И.А. Шиманко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2014. - № 4. - С. 19 - 22.

39. Кочетова, О.В. Анализ роли полиморфных вариантов генов, ассоциированных с ожирением, в развитии метаболического синдрома у женщин / О.В. Кочетова, Л.З. Ахмадишина, Г.Ф. Корытина [и др.] // Ожирение и метаболизм. - 2017. - Т. 14, - №2. - С. 33 -40.

40. Крупаткин, А.И. Проблема адаптации и колебательные процессы в микроциркуляторном русле / А.И. Крупаткин, В.В. Сидоров // Физиол. человека. - 2016. - Т. 42, № 4. - С. 69.

41. Куликов, В.П. Основы ультразвукового исследования сосудов / В.П. Куликов. - М.: Видар. - 2015. - 45 с.

42. Куликова, Н.Г. К вопросу о применении комбинированной лазерной терапии разной длины волны в раннем послеоперационном периоде / Н.Г. Куликова, Е.В. Нестерова, А.С. Ткаченко, З.Г. Жилоков // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2021. - № 2(1).

- С. 29 - 33.

43. Куликова, Н.Г. Комплексная физиотерапевтическая коррекция стоматологической патологии у женщин в раннем послеродовом периоде / Н.Г. Куликова, А.С. Ткаченко // Физиотерапевт. - 2015. - № 5. - С. 45 - 48.

44. Куликова, Н.Г. Лазерная иммунокоррекция в детской ортодонтии / Н.Г. Куликова, В.А. Зеленский, А.Б. Оверченко. - Мат. Всерос. научного форума по восст. мед., лечебной физ-ре, курорт., спорт. мед. и физиотерапии «РеаСпоМед 2008». - Москва, 2008. - 153 с.

45. Куликова, Н.Г. Оценка эффективности фармако-физиотерапевтического лечение катарального гингивита по результатам состояния иммунитета полости рта у женщин в раннем послеродовом периоде / Н.Г. Куликова, В.А. Зеленский, А.С. Ткаченко // Медицинский Вестник Северного Кавказа. - 2017. - Т 12, № 4. -С. 417 - 421.

46. Куликова, Н.Г. Оценка эффективности фармако-физиотерапевтического лечение катарального гингивита по результатам состояния иммунитета полости рта у женщин в раннем послеродовом периоде / / Медицинский Вестник Северного Кавказа. - 2017. - Т. 12, № 4. - С. 417 - 421.

47. Куликова, Н.Г. Развитие реабилитационных технологий в условиях информированного взаимодействия пациента и лечебного учреждения / Н.Г. Куликова, А.М. Ходорович, Л.А. Дартау, Л.Н. Певцова // Здоровье населения и среда обитания. ЗНиСО. - 2014. - № 8(257). - С. 7 - 8.

48. Куликова, Н.Г. Эндотелиально-сосудистые ответы у больных с ортогнатической патологией, в динамике лазерной терапии разной длины волны / Н.Г Куликова, Т.В. Кончугова, З.Г. Жилоков, А.С. Ткаченко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2021. - № 3(1).

- С. 11 - 13.

49. Куликова Н.Г., Жилоков З.Г., Чхеидзе Т., Ткаченко А.С. К вопросу о применении лазерной терапии в стоматологии. Физиотерапевт. 2022. № 1. С. 3340.

50. Куликова Н.Г., Винжегина В.А., Чхеидзе Т., Колодезникова А.А., Ткаченко А.С. Немедикаментозная коррекция липидного обмена у больных с сердечнососудистой патологией, перенесших СОУГО-19, на стадии долечивания (реабилитации) в санаторных условиях. Вестник восстановительной медицины. 2022. Т. 21. № 3. С. 36-44.

51. Куликова Н.Г., Жилоков З.Г., Чхеидзе Т. Физиотерапевтический комплекс при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у подростков. Арбатские чтения-7, 2023-179-185;

52. Куликова Н.Г. Жилоков З.Г., Чхеидзе Т., Ткаченко А.С. К вопросу о методах объективизации эффективности физиотерапевтического лечения у больных СД с пародонто-периодонтальной патологией. Арбатские чтения. 2023. 61-68;

53. Куликова Н.Г., Жилоков З.Г., Чхеидзе Т. К вопросу о методах физиотерапии при рубцовой патологии у стоматологических пациентов. Физиотерапевт, 2023. №1. С. 15-19. DOI:10.33920/med -14-2301-05

54. Куликова Н.Г., Чхеидзе Т., Ткаченко А.С. Пируват-лактатная реакция организма пациентов СД2-го типа с периодонтальной патологией в ответ на комбинирование лазерного излучения и трансканальный метод меди-кальция. Физиотерапевт, 2024. №1. С. 15-19. DOI:10.33920/med -14-2301-05;

55. Куликова Н.Г., Чхеидзе Т.Б., Ткаченко А.С., Винжегина В.А., Шарикадзе Д.Т., Матюшина Н.П. К вопросу об осложнениях сахарного диабета: систематический обзор литературы. Коморбидная неврология. 2024; 1 (3):16. https://doi.org/10.62505/3034-185x-2024-1-3-16.

56. Куликова Н.Г., Чхеидзе Т.Б., Ткаченко А.С. Пируват-лактатная реакция организма на комбинированное воздействие лазерного излучения и трансканальный электрофорез меди-кальция у пациентов СД2-го типа с периодонтонтитом. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2023.

57. Микроциркуляция и функция эндотелия: теоритические основы, принципы диагностики нарушений, значение для клинической практики: научно-методическое пособие / под редакцией проф. О.В. Молоткова, О.В. Халепо. - Смоленск, 2015.

58. Митронин, А.В. Критерии современной экспертной оценки качества эстетических работ в стоматологии / А.В. Митронин, С.Ю. Гришин: Под ред. д.м.н., проф. О.О. Янушевича. - Монография «Реконструктивные технологии в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии». - М. - Липецк - Воронеж, 2014. -С. 137 - 144.

59. Михалева, Л.И. Ультраструктарная характеристика состояния микроциркуляционного русла десны при хроническом генерализованном пародонтите / Л.И. Михалева // Архив патологии. - 2002. № 2(1). - С. 45 - 48.

60. Мориц, А. Лечение зубодесневых карманов полупроводниковым лазером / А. Мориц, У. Скуп, К. Гохархай, П. Шауер // Журнал о применении стоматологических лазеров, Quintessence Publishing Co., Ltd Esola, Helsola, Silo Лазеры для клинической стоматологии: пособие ассоциации SILO Редакция R&R 55. - 2017. - № 2(1). - С. 34 - 37.

61. Москвин, С.В. Эффективность лазерной терапии / С.В. Москвин. -«Издательство «Триада». - 2014. - 895 с.

62. Муравьев, А.В. Микроциркуляция и гемореология: точки взаимодействия / А.В. Муравьев, П.В. Михаулов, И.А. Тихомирова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2017. - Т. 16, № 2(62). - С. 90 - 100.

63. Мустафаев, М.Ш. Особенности системного и локального медиаторного ответа у пациентов с различным количеством дентальных имплантатов / М.Ш. Мустафаев, З.Ф. Хараева, Ф.М. Мустафаева // Известия КБГУ. - 2015. - Т. 5, № 4. - С. 99 - 101.

64. Мустафаев, М.Ш. Соотношение провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в крови и ране больных с одонтогенными флегмонами / М.Ш. Мустафаев, З.Ф. Хараева, Э.М. Тарчокова // Стоматология. -2007.- С. 40 - 43.

65. Мустафина, С.В. Половозрастные особенности распространенности метаболически здорового фенотипа ожирения / С.В. Мустафина, Д.А. Винтер, Л.В. Щербакова [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. - 2020. - 19(1). - С. 76

- 84

66. Мустафина, С.В. Сравнительная характеристика шкал риска сахарного диабета 2 типа / С.В. Мустафина, Г.И. Симонова, О.Д. Рымар // Сахарный диабет.

- 2014. - №17(3). -С. 17-22.

67. Мустафина, С.В. Эпидемиология ожирения и развитие нарушений углеводного обмена по данным проспективного исследования в Сибири / С.В. Мустафина, С.К. Малютина, О.Д. Рымар // Ожирение и метаболизм. - 2015. - Т. 12, № 4. - С. 24 - 28.

68. Николаев, А.И. Критерии оценки композитных реставраций зубов. Монография / А.И. Николаев. - М.: МЕДпрес-информ, 2015. - 96 с.

69. Особенности свободнорадикального окисления липидов и белков плазмы крови при дентальной имплантации и периимплантите / Д. В. Плюхин, В. Э. Цейликман, О. Б. Цейликман [и др.] // Казанский медицинский журнал. - 2015. -Т. 96, № 5. - С. 756 - 759.

70. Походенько-Чудакова, И.О. Лазеропунктура в профилактике периимплантита / И.О. Походенько-Чудакова, Ю.В. Карсюк // Вюник проблем бюлогии медицины. - 2014. - Т. 2, № 2. - С. 94 - 97.

71. Практические рекомендации по безопасному снижению массы тела в спортивных единоборствах: обзор предметного поля / А.Г. Антонов, П.Д. Рыбакова, В.Д. Выборнов [и др.] // Спортивная медицина: наука и практика. -2023. - № 13(3). - С. 44 - 52.

72. Применение данных компьютерной томографии в диагностике и лечении пациентов с аномалиями зубочелюстной системы, сопровождающимися сужением верхней челюсти / Г.С. Гордина, А.В.Глушко, И.А. Клипа [и др.] // Медицинская визуализация. - 2014. - № 3. - С. 104 - 113.

73. Применение методиэнцсфальной модуляции в комплексе терапевтических и профилактических мероприятий при дентальной имплантации у пациентов,

страдающих сахарным диабетом 2 Типа / Л.В. Юмашев, Л.С. Утюж, Г.Г. Кузьминов, И.В. Нефедова // Клиническая стоматология. - 2018. - № 1(85). - С. 39 - 43.

74. Проблема воспаления в периимплантатных тканях и факторы, влияющие на его течение (обзор литературы) / Д.В. Михальченко, А.Т. Яковлев, Е.Ю. Бадрак [и др.] // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2015. - № 4(48). -С.15 - 18.

75. Раушанова, А.М. РКИ - «золотой стандарт» при проведении медицинских исследований. казахский национальный медицинский университет им. С.Д Асфендиярова - «рандомизированное контролируемое исследование». Дата обращения: 4 декабря 2019.

76. Ребров, А.П. Диагностическое значение определения факторов ангиогенеза и показателей цитокинового состава в сыворотке крови и моче у пациентов с системной склеродермией / А.П. Ребров, Д.А. Патрикеева, Н.Б. Захарова // Терапевтический архив. - 2014. - № 5(2). - С. 18 - 25.

77. Резник, Ю.Б. Дисфункция эндотелия сосудов и ее роль в развитии и прогрессировании генерализованного пародонтита / Ю.Б. Резник // Вестник проблем биологической медицины. - 2014. - Т. 2, № 2(1). - 108 с.

78. Результаты сравнительного изучения состава микробной флоры у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом с использованием различных микробиологических методик (предварительное сообщение) / А.И. Грудянов, К.Е. Исаджанян, А.Р. Апхадзе [и др.] // Стоматология. - 2014. - № 5.

79. Роль включения однонуклеотидных полиморфизмов некоторых генов -кандидатов углеводного и жирового обмена в прогностические шкалы риска развития сахарного диабета 2 типа / Ф.В. Валеева, К.Б. Хасанова, Е.В. Валеева [и др.] // Аспирантский вестник Поволжья. - 2023 - Т. 23, - №1. - С. 47 - 56.

С. 28 - 31.

80. Сахарный диабет. Клиника, диагностика, поздние осложнения, сахароснижающая и метаболическая терапия: учебно-методическое пособие /

В.И. Бородина, О.В. Замятина, О.Ю. Поварова [и др.]. - М.: Медпрактика-М. -2009. - 60 с.

81. Сидельников, П.В. Использование гигиенических комплексов на основе наносорбентов для профилактики осложнений дентальной имплантации / П.В. Сидельников, В.С. Скибицкий // Современная стоматология. - 2015. - Т. 76, № 2. - 100 с.

82. Сирак, С. В. Особенности васкуляризации пульпы зуба у больных пародонтитом / С. В. Сирак, Т. Л. Кобылкина, А. Г. Сирак [и др.] // Пародонтология. -2017. - Т. 22, № 2. - С. 27-30.

83. Сирак, С.В. Организация диспансеризации пациентов после дентальной имплантации и профилактика периимплантита в раннем дофункциональном периоде / С.В. Сирак, Р.А. Аванесян, И.А. Копылова // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 9(3). - С. 481 - 485.

84. Скелетные мышцы как эндокринный орган / С.Н. Орлов, Л.В. Капилевич, Е.Ю. Дьякова [и др.]. - Томск: Издательский Дом Томского государственного университета, 2018.

85. Смирнова, Т.Н. Компьютерная капилляроскопия в диагностике микроциркуляторных нарушений при воспалительных заболеваниях пародонта / Т.Н. Смирнова // Стоматология. - 2017. - Т. 96, № 3. - 73 с.

86. Соболева, С.Е. Профилактика осложнений при зубной имплантации с использованием метода магнито-лазерной терапии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Соболева Светлана Евгеньевна. - Москва. - 2002. - 24 с.

87. Сосудистый эндотелиальный фактор роста в регуляции развития и функционирования головного мозга: новые молекулы - мишени для фармакотерапии / В.В. Рославцева, А.Б. Салмина, С.В. Прокопенко [и др.] // Биомедицинская химия. - 2016. - № 26(2). - С. 124 - 133.

88. Сравнительная оценка воздействия на микроциркуляцию низкоинтенсивного импульсного и непрерывного лазерного излучения красного и инфракрасного диапазонов спектра в комплексной терапии хронического

пародонтита / Е.К. Кречина, В.В. Маслова, А.В. Шидова [и др.] // Лазерная медицина. - 2009. - № 13(2). - С. 22 - 26.

89. Структурные и функциональные особенности сосудистого эндотелия / И.В. Бабушкина, А.С. Сергеева, Ю.И. Пивоваров [и др.] // Кардиология. - 2015. -№ 2. - С. 82 - 86.

90. Структуры, обеспечивающие регуляцию кровотока в сосудах микроциркуляторного русла. Возможности компьютерной томографии у пациентов с аномалиями зубочелюстной системы до хирургического лечения / Г.Г. Аминова, И.Е. Куприянов, Г.С. Гордина [и др.] // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2016. - №3(1). - С. 143 - 148.

91. Токмакова, С.И. Оценка общесоматической патологии на микроциркуляцию тканей пародонта у лиц старшей возрастной группы / С.И. Токмакова, Л.В. Чудова, Е.А. Кириенкова // Стоматология. - 2016 - Т. 95, № 6(2).

- С. 39 - 40.

92. Ультразвуковая допплерография сосудов макро-и микроциркуляторного русла тканей полости рта, лица и шеи: учебное пособие / Л.К. Артюшенко, М.Б. Гирина, О.В. Шалак [и др.]. - Издание 2-е. Издательство ООО «СП Минимакс» Санкт-Петербург. - 2019.

93. Ушаков, А.А. Практическая физиотерапия; 2-е изд., испр. и допол. / А.А. Ушаков. - М.: Медицинское информационное агентство, 2009. - 608 с.

94. Фаустов, Л.А. Патоморфологии регенеративных процессов в нижней челюсти после перелома натрия лечения и лазерной - в экспериментальных условиях / Л.А. Фаустов, Н.А. Неделько, М. В. Морозов // Стоматология. - 2001.

- № 6. - С. 8 - 11.

95. Федорова, А.С. Оценка и прогностическое значение начальных нарушений углеводного и липидного обменов у мужчин с доклиническим атеросклерозом: специальность 14.01.04 «Внутренние болезни»: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Федорова Анна Станиславна. - Санкт-Петербург, 2020. - 28 с.

96. Феоктистова, К.Е. Современные физиотерапевтические методы лечения в стоматологии / К.Е. Феоктистова // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2016. - № 8(2). - С. 182 - 186.

97. Фотодинамическая терапия: теория и практика / Л.С Круглова, Э.М. Дзыбова, Е.С. Понич [и др.] // Физиотерапевт. - 2015. - № 1. - С. 56 - 60.

98. Цепов, Л.М. Профессиональная гигиена и поддерживающая терапия как обязательные компоненты лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, Е.А. Михеева, М.М. Нестерова // Жур. Дентал Юг. - 2009. - №9. - С. 30 - 31.

99. Цепов, Л.М. Хронический генерализованный пародонтит: ремарки к современным представлениям / Л.М. Цепов, Е.А. Михеева, Н.А. Голева, М.М. Нестерова // Пародонтология. - 2010. - № 1. - С. 3 - 7.

100. Чхеидзе Т., Жилоков З.Г., Ткаченко А.С., Куликова Н.Г. Снижение гликемических рисков у пациентов с сахарным диабетом и хроническим периодонтитом после физиотерапии. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2023;

101. Шестакова, Е.А. Роль жировой ткани в развитии сахарного диабета 2 типа: гормональные, генетические и клеточные факторы: специальность 3.1.19 «Эндокринология»: автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Шестакова Екатерина Алексеевна. - Москва, 2021. -42 с.

102. Шимшелашвили, Ш.Л. Воздействие лазера нового поколения с длиной волны 2,92 мкм и изменяющейся энергией в импульсе на твердые ткани и пульпу зубов (экспериментально-лабораторное исследование): автореф. дис....канд. мед. наук: 14.00.21/ Шимшелашвили Шалва Леович. - М., 2004. - 24 с.

103. Широков, В.Ю. Изменения адгезивных свойств эндотелия сосудистой стенки у больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести в динамике лечения / В.Ю. Широков, О.Ю. Жданова, Т.В. Говорунова // Вестник новых медицинских технологий. - 2015. - Т. 22, № 4. - С. 79 - 83.

104. Широков, В.Ю. Корреляционные взаимосвязи адгезивных свойств эндотелия сосудистой стенки и локальных нарушений кровотока в тканях пародонта в динамике лечения хронического генерализованного пародонтита с использованием физиотерапии / В.Ю. Широков, О.Ю. Жданова, Т.В. Говорунова // «Проблемы современной медицины: актуальные вопросы» сборник научных трудов по итогам II международной научно-практической конференции. -Красноярск, 2015. - С. 142 - 144.

105. Широков, В.Ю. Патогенетические взаимосвязи адгезивных свойств эндотелия сосудистой стенки, цитокинового баланса и локальных нарушений кровотока в тканях пародонта у пациентов с катаральным гингивитом / В.Ю. Широков, О.Ю. Жданова, Т.В. Говорунова // «Актуальные вопросы современной медицины» сборник научных трудов по итогам III международной научно-практической конференции. - Екатеринбург, 2016. - С. 86 - 87.

106. Широков, В.Ю. Половые различия изменений функций эндотелия сосудистой стенки при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени тяжести / В.Ю. Широков, А.С. Данилов, О.Ю. Жданова // Пародонтология. - 2013. - Т. 2, № 67. - С. 40 - 45.

107. Шлыкова, Е.И. Криотерапия в стоматологии: современное состояние вопроса / Е.И. Шлыкова, В.Ф. Прикулс, С.А. Рабинович // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2013. - №4. - С. 20 - 24.

108. Шустов, М.А. Физиотерапия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / М.А. Шустов, В.А. Шустова. - СПб.: СпецЛит, 2019.

109. Экспериментальное обоснование применения биополимерных плёнок, содержащих препараты иммуномодулирующего и антибактериального действия, для лечения заболеваний пародонта / В.Н. Царёв, Е.Н. Николаева, Д.С. Арутюнов [и др.] // Пародонтология. - 2010. - № 1. - С. 57 - 60.

110. Эффективность ФДТ в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / Е.К. Кречина, Н.В. Ефремова, Ф.К. Мустафина [и др.] // Клиническая стоматология. - 2016. - Т. 78, № 2. - С. 34 - 37.

111. Юмашев, Л.В. Применение методиэнцсфальной модуляции в комплексе терапевтических и профилактических мероприятий при дентальной имплантации у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 Типа / Л.В. Юмашев, Л.С. Утюж, Г.Г. Кузьминоп, И.В. Нефедова // Клиническая стоматология. - 2018. - № 1(85). - С. 39 - 43.

112. Якименко, И.Л. Регулирующее действие низкоинтенсивного лазерного излучения на состояние антиоксидантной системы организма / И.Л. Якименко, Е.П. Сидорик //Укр. биохим. журнал. - 2001. - Т. 73, - № 1. - С. 16 - 23.

113. "Diagnosing Diabetes and Learning About Prediabetes". American Diabetes Association. Retrieved. 2 December, 2018.

114. 3D quantification of changes in pancreatic islets in mouse models of diabetes type I and II / U. Roostalu, J. Lerckeskytte, C. Gravesen Salinas [et al.] // Disease models mechanisms. - 2020. - № 13(12). - 45351 p.

115. Al-Safar, H. Association of the Genetic Polymorphisms in Transcription Factor 7- Like 2 and Peroxisome Proliferator-Activated Receptors- у 2 with Type 2 Diabetes Mellitus and is Interaction with Obesity Status in Emirati Population / H. Al-Safar, A. Hassoun, S. Almazrouei, W. Kamal // Journal of Diabetes Research. - 2015. - 129695 p.

116. American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2019 // Diabetes Care. - 2019. - № 42(1). - P. 13 - 28.

117. An economic value of the glycated hemoglobin test in diabetes mellitus type 2 diagnosis / M. Shestakova, A. Kolbin, O. Karpov [et al.] // Diabetes mellitus. - 2020. -Vol. 22. - P. 504 - 514.

118. Assiotis, A. Pulsed electromagnetic fields for the treatment of tibial delayed unions and nonunions. A prospective clinical study and review of the literature / А. Assiotis, N.P. Sachinis, B.E. Chalidis // J. Orthop Surg Res. - 2012. - Vol. 8, № 7. - P. 181 - 193.

119. Association of gene polymorphisms with body weight changes in prediabetic patients / F.V. Valeeva, M.S. Medvedeva, K.B. Khasanova [et al.] // Mol Biol Rep. -2022. - № 49(6). - P. 4217 - 4224

120. Association of the TLR4 signaling pathway in the retina of streptozotocin-induced diabetic rats / Y.L. Wang, K. Wang, S.J. Yu [et al.] // Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. - 2015. - № 253(3). - P. 389 - 398.

121. Association of transcription factor 7-like 2 (TCF7L2) gene polymorphism with posttransplant diabetes mellitus in kidney transplant patients medicated with tacrolimus / M. Kurzawski, K. Dziewanowski, K. Kçdzierska [et al.] // Pharmacological Reports: PR. - 2019. - № 63(3). - P. 826 - 833.A position statement on sc

122. Associations of BMI, waist circumference, body fat, and skeletal muscle with type 2 diabetes in adults / T.S. Han, Y.Y. Al-Gindan, L. Govan [et al.] // Actadiabetologica. - 2019. - № 56(8). - P. 947 - 954.

123. Aydin, N. The effect of an intramedullary implant with a static magnetic field on the healing of the osteotomised rabbit femur / N. Aydin, M. Bezer // Int. Orthop. -2012. - № 1. - P. 135 - 141.

124. Bayaktaroglu, H.C. Baker Digital design of a surgical guide for placement of definitive implants before orthodontic treatment / H.C. Bayaktaroglu, J.S. Kim, J. Londono // J. Prosthet. Dent. - 2015. - Vol. 1. - P. 29 - 46.

125. Belardinelli, R. Trimetazidine improves endothelial dysfunction in chronic heart failure: on antioxidant effects / R. Belardinelli, M. Solenghi, L. Volpe, A. Pucaro // Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28. - P. 1102 - 1108.

126. Belikov, A.V. Comparative study of the 3^m laser action on different hard tooth tissue samples using free running pulsed Er-doped YAG, YSGG, YAP and YLF lasers / A.V. Belikov, A.V. Erofeev, V.V. Shumilin // Tkachuk Dental Applications of Lasers. - 2013. - Vol. 2080. - P. 60 - 77.

127. Bereda, G. Clinical Management of Gestational Diabetes Mellitus / G. Bereda // Journal of Diabetic Nephropathy and Diabetes Management. - 2022. - № 1(1). - P.

128. Bereda, G. Complication of Diabetes Mellitus: Microvascular and Macrovascular Complications / G. Bereda // Int J Diabetes. - 2022. - № 3(1). - P. 123 - 128.

129. Bereda, G. Diabetic Ketoacidosis: Precipitating Factors, Pathophysiology, and Management. Biomed J Sci & Tech Res. - 2022. - № 44(5). - P. 35843 - 35848.

130. Bereda, G. Difference between Type 1 And 2 Diabetes Mellitus / G. Bereda // Journal of Medical Research and Health Sciences. - 2022. - № 5(12). - P. 2375 - 2379.

131. Bereda, G. Hyperosmolar Hyperglycemic State: Background, Precipitating Factors, Pathophysiology and Management / G. Bereda // In J Dia It Compl. - 2022. -№ 1(1). - P. 1 - 6.

132. Bereda, G. Risk Factors and Pathogenesis of Diabetic Nephropathy / G. Bereda // Int J Diabetes Metab Disord. - 2022. - № 7(1). - P. 5 - 7.

133. Bereda, G. The Incidence and Predictors of Poor Glycemic Control among Adults with Type 2 Diabetes Mellitus in Ambulatory Clinicof Mettu Karl Referral Hospital, South Western, Ethiopia: A Prospective Cross Sectional Study / G. Bereda // Int Arch Endocrinol Clin Res. - 2022. - № 7. - 24 p.

134. Berendsen, A.D. How vascular endothelial growth factor-A (VEGF) regulates differentiation of mesenchymal stem cells / A.D. Berendsen, B.R. Olsen // Journal of histochemistry and cytochemistry. - 2014. - Vol. 1, № 62. - P. 103 - 108.

135. Berry, A.V. Features adhesive endothelial function in various clinical variants of the primary prolapse mitral valve / A.V. Berry, N.N. Smooth, L.N. Smooth // Cardiovascular therapy and prevention. - 2016. - Vol. 15, № 1. - P 45 - 50.

136. Bone repair following bone grafting hydroxyapatite guided bone regeneration andinfra-red laser photobiomodulation: a histological study in a rodent model / A.L. Pinheiro, M.E. Martinez Gerbi, F.Jr. de Assis Limeira Lasers [et al.] // Med Sci. - 2009. - Vol. 24, № 2. - P. 234 - 240.

137. Boos, C.J. Assessment of endothelial damage/dysfunction: a focus on circulating endothelial cells / C.J. Boos, A.D. Blann, G.Y. Lip // Vascular Biology Protocols. Methods in Molecular Medicine. - 2007. - Vol. 139. - P. 211 - 224.

138. Bullen, R.N. Self-perception of the facial profile: An aid in treatment planning for orthognathic surgery / R.N Bullen, Y Kook, K Kim, J.H.J. Park // Oral Maxillofac Surg. - 2014. - Vol. 72, № 4. - P. 773 - 788.

139. Burgers, R. Adhesion of Candida albicans to various dental implant surfaces and the influence of salivary pellicle proteins / R. Burgers, S. Hahnel, T.E. Reichert // Acta Biomater. - 2010. - Vol. 6, № 6. - P. 2307 - 2313.

140. Burrack, A.L. Fife BT. T cell-mediated beta cell destruction: autoimmunity and alloimmunity in the context of type 1 diabetes / A.L. Burrack, T. Martinov // Frontiers in endocrinology. - 2017. - Dec 5, № 8. - 343 p.

141. Campbell, J.E. Mechanisms controlling pancreatic islet cell function in insulin secretion. Nature reviews / J.E. Campbell, C.B. Newgard // Molecular cell biology. -2021. - Feb, № 22(2). - P. 142 - 158.

142. Characterization of a Vascular Endothelial Growth Factor-loaded Bioresorbable Delivery System for Pulp Regeneration / M. Yadlapati, C. Biguetti, F. Cavalla [et al.] // Journal of Endodontics. - 2017. - Vol. 43, № 1. - P. 77 - 83.

143. Chen, C.X. Anaemia and type 2 diabetes: implications from a retrospectively studied primary care case series / C.X. Chen, Y.C. Li, S.L. Chan, K.H. Chan// Hong Kong Med. J. - 2013. - Vol. 19, № 3. P. 214 - 221.

144. Chifor, R. The evolution of 20 MHZ ultrasonography, computed -tomography scans as compared to direct microscopyfor periodontal system assessment / R. Chifor, M Hedesiu, P. Bolfa // Medical Ultrasonography. - 2015. - Vol. 13, № 2. - P 120 -126.

145. Cobb, C.M. Lasers and the treatment of chronic periodontitis / C.M. Cobb, S.B. Low, D.J. Coluzzi // Dent Clin North Am. - 2010. - Vol. 54, № 1. - P. 35 - 53.

146. Colucci, V. Water flow on erbium: yttrium-aluminum-garnet laser irradiation: effects on dental tissues // Lasers Med Sci, Springer, 2008. - Vol. 77, № 4. - P. 545 -564.

147. Combined effects of noise, vibration and low temperature on thephysiological parameters of labor employers / P.C. Chao, Y.J. Juang, C.J. Chen [et al.] // Kaohsiung J. Med. Sci. - 2013. - Vol. 29, № 10. - P. 560 - 567.

148. Compositional analysis of heparin/heparan sulfate interacting with fi-broblast growth factor. fibroblast growth factor receptor complexes / F. Zhang, Z. Zhang, X. Lin [et al.] // Biochemistry. - 2009. - Vol. 48, № 35. - P. 8379 - 8386.

149. Concurrent structural fat grafting and carbon dioxide laser resurfacing for perioral and lower face rejuvenation / E.R. Ransom, M.B. Antunes, J.D. Bloom [et al.] // J Cosmet Laser Ther. - 2011. - Vol. 13, № 1. - P. 6 - 12.

150. Cone-beam computed tomography of the maxillofacial region--an update / M. Bozic, C.H. Kau, J. English [et al] // Int. J. Med. Robot. - 2019. - Vol. 5, № 4. - P. 366

- 380.

151. Conventional and advanced implant treatment in the type II diabetic patient: surgical protocol and long-term clinical results / G. Tawil, R. Younan, P. Azar [et al.] // Int J Oral Maxillofac Implants. - 2008. - Vol. 23. - P. 744 - 752.

152. Correlations between cephalometric and photographic measurements of facial attractiveness in Chinese and US patients after orthodontic treatment / O.h. H.S, E.L. Korn, X. Zhang [et al.] // Orthod Dentofac Orthop. - 2019. - Vol. 136, № 762. - P. 1 -14.

153. Chan J. The Lancet Commission on Diabetes: Using Data to Improve Diabetes Care and Patient Quality of Life. Lancet. 2021; 396(10267):2019-82.

154. Cysteine Oxidation of Cu Importer CTR1 Promotes VEGF Signaling and Angiogenesis / A. Das, Y.M. Kim, S.W. Youn [et al.] // Circulation. - 2016. - Vol. 134.

- P. 15199 - 15205.

155. Cysteine proteases from Porphyromonas gingivalis and TLR ligands synergistically induce the synthesis of the cytokine IL-8 in human artery endothelial cells / S. Deng, S. Jepsen, L.M. Dommisch [et al.] // Arch Oral Biol. - 2021. - Vol. 56, № 12. -P 1583 - 1591.

156. Danilov, A.S. Gender differences of the functional state of vascular endothelium in-patient with moderate severity of Chronic generalized periodontitis / A.S. Danilov // Bul. Teth of Medical internet conferences. - 2013. - Vol. 3, № 3. - P. 724 - 726.

157. Das, Neves. Laser photobiomodulation (830 and 660 nm) in mast cells, VEGF, FGF, and CD34 of the musculocutaneous flap in rats submitted to nicotine / Neves

Das, G.P. Leite // Marcolino Lasers in Medical Science. - 2017. - Vol. 32, № 2. - P. 335 - 341.

158. Dental implant macro-design features can impact the dynamics of osteointegration / M. Vivan Cardoso, K. Vandamme, A. Chaudhari [et al.] // Clin Implant Dent Relat Res. - 2015. - Vol. 17, № 4. - P. 639 - 645.

159. Determinants of diagnostic discordance for non-diabetic hyperglycaemia and Type 2 diabetes using paired glycated haemoglobin measurements in a large English primary care population: Cross-sectional study / M.O. Bachmann, G. Lewis, W.G. John [et al.] // Diabetic Medicine: A Journal of the British Diabetic Association. - 2019. -Vol. 36, № 11. - P. 1478 - 1486.

160. Dholam, KP. Dental implants in irradiated jaws: a literature review / K.P Dholam, S.V. Gurav // J Cancer Res Ther 8 Suppl.l. - 2017. - Vol. 13. - P. 85 - 93.

161. Does Diabetes Induce the Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) Expression in Periodontal Tissues? A Systematic Review / G.M Nardi, E. Ferrara, I. Converti [et al.] // Int J Environ Res Public Health. - 2020. - Vol. 17, № 8. - 2765 p.

162. Effect of osteoporotic status on the survival of titanium dental implants / C.M. Holahan, S. Koka, K.A. Kennel [et al.] // Int J Oral Maxillofac Implants. -2020 - Vol. 23. - P. 905 - 910.

163. Effectiveness, longevity, and complications of facelift by barbed suture insertion / D. Bertossi, G. Botti, A Gualdi [et al.] // Aesthet Surg J. - 2018. [Epub ahead of print].

164. Effects of low level laser therapy on attachment, proliferation, and gene expression of VEGF and VEGF receptor 2 of adipocyte-derived mesenchymal stem cells cultivated under nutritional deficiency / T.S. De Oliveira, A.J. Serra, M.T. Manchini [et al.] // Lasers in Medical Science. - 2015. - Vol. 30, № 1. - P. 217 - 223.

165. Effects of low-level laser irradiation in ultrastructural morphology, and immunoexpression of VEGF and VEGFR-2 of rat masseter muscle / F.J. Dias, J.P. Issa, A.P. Barbosa [et al.] // Micron. - 2017. - Vol. 43, № 2. - P. 237 - 244.

166. Effects of radiation therapy on craniofacial and dental implants: a review of the literature / S. Jepsen, S. Ihde, S. Kopp [et al.] // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2019. - Vol. 107. - P. 56 - 65.

167. Eguia, A. Review and update on drugs related to the development of osteonecrosis of the jaw / A. Eguia, L. Bagan-Debon, F. Cardona // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. - 2020. - № 25(1). - P. 71 - 83.

168. Eizirik, D.L. Pancreatic ß-cells in type 1 and type 2 diabetes mellitus: different pathways to failure / D.L. Eizirik, L. Pasquali, M. Cnop // Nature Reviews Endocrinology. - 2020. - № 16(7). - P. 349-362.

169. Ekiz, E. An Important Form of Diabetes for Clinicians: Ketosis-Prone Diabetes / E. Ekiz, T. Celepkolu, Y. Karahan // Dubai Diabetes and Endocrinology Journal. -2021. - № 27(1). - P. 14 - 17.

170. Ekoe, J.M. Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines Expert Committee / J.M. Ekoe, R. Goldenberg, P. Katz // Screening for Diabetes in Adults. Can J Diabetes. - 2018. - Vol. 42, № l. - P. 516 - 519.

171. Elevated concentrations of circulating cytokines and correlations with nerve conduction velocity in human peripheral nerves / D.J. Allison, L.A. Green, D.A. Gabriel [et al.] // Journal of neuroim-munology. - 2014. - Vol. 277, № 1. - P. 134 - 139.

172. Elevated concentrations of circulating cytokines and correlations with nerve conduction velocity in human peripheral nerves / D.J. Allison, L.A. Green, D.A. Gabriel [et al] // Journal of neuroimmunology. - 2014. - Vol. 277, № 1. - P. 134 - 139.

173. El-Sayed N.A. et al. Classification and Diagnosis of Diabetes: Diabetes Treatment Standards - 2023. Diabetes Care. 2023; 46(Annex 1): S19-S40..

174. Emes, Y. Low-level laser therapy vs. pulsed electromagnetic field on neonatal rat calvarial osteoblast-like cells / Y. Emes, K. Akfa // Lasers Med Sci. - 2016. - Vol. 28, № 3. - P. 901 - 909.

175. Erdbruegger, U. Endothelial dysfunction in diabetes / U. Erdbruegger, A. Avogaro // Diabetes care. - 2011. - Vol. 34. - P. 285 - 290.

176. Estimating the prevalence, hospitalisation and mortality from type 2 diabetes mellitus in Nigeria: a systematic review and meta-analysis / D. Adeloye, J.O. Ige, A.V. Aderemi [et al.] // BMJ open. - 2017. - № 7(5). - 15424 p.

177. Evaluation and management of youth-onset type 2 diabetes: a position statement by the American Diabetes Association / S Arslanian, F Bacha, M Grey // Diabetes care.

- 2018. - Dec 1, № 41(12). - P. 2648 - 2668.

178. Evaluation of bone repair in the femur of rats submitted to laser therapy in different wavelengths: an image segmentation method of analysis / A. Queiroga, F. Sousa, J. Arajo [et al.] // Laser Physics. - 2018. - Vol. 18, № 9. - P. 1087 - 1091.

179. Exercise Induced-Cytokines Response in Marathon Runners: Role of ACE I/D and BDKRB2 +9/-9 Polymorphisms / A.P.R. Sierra, B.S. Martínez Galán, C.A.Z. de Sousa [et al.] // Front. Physiol. - 2022. - № 13. - 919544 p.

180. Exploiting the Bioactive Properties of the Dentin-Pulp Complex in Regenerative Endodontics / A.J. Smith, H.F. Duncan, A. Diogenes [et al.] // Journal of Endodontics.

- 2016. - Vol. 42, № 1. - P. 47 - 56.

181. Ezzo, P.J. Microorganisms as risk indicators for periodontal disease / P.J. Ezzo // Periodontol. - 2010. - Vol. 32. - 2435 p.

182. Factors affecting survival and usefulness of implants placed in vascularized free composite grafts used in post-head and neck cancer reconstruction / M.R. Fenlon, A. Lyons, S. Farrell [et al.] // Clin Implant Dent Relat Res.- 2022. - Vol. 14. - P 266 - 272.

183. Fadeyev, V.V. Review of European Thyroid AssociationGuideline for the Management of Graves' Hyperthyroid-ism / V.V. Fadeyev // Clinical and experimental thyroidology. - 2020. - № 16(1). - P. 4 - 20 (In Russ.).

184. Fast three-dimensional superimposition of cone beam computed tomography for orthopaedics and orthognathic surgery evaluation / A. Weissheimer, L.M. Menezes, L. Koerich [et al.] // Int. J. Oral Maxillofac Surg. - 2015. - Vol. 29. - P. 385 - 390.

185. Fazli, G.S. Ethnic variation in the conversion of prediabetes to diabetes among immigrant populations relative to Canadian-born residents: A population-based cohort study / G.S. Fazli, R. Moineddin, A.S. Bierman, G.L. Booth // BMJ Open Diabetes Research & Care. - 2020. - № 8(1). - 907 p.

186. Five-year clinical and histologic results following treatment of human intrabony defects with an enamel matrix derivative combined with a natural bone mineral / A.

Sculean, G.C. Chiantella, N.B. Arweiler [et al.] // Int J Periodontics Restorative Dent.

- 2018. - Vol. 28, № 2. - P. 153 - 161.

187. Flash glucose-sensing technology as a replacement for blood glucose monitoring for the management of insulin-treated type 2 diabetes: a multicenter, open-label randomized controlled trial / T. Haak, H. Hanaire, R. Ajjan [et al.] // Diabetes Therapy.

- 2017. - № 8(1). - P. 55 - 73.

188. Frommer, L. Type 1 diabetes and associated autoimmune diseases / L. Frommer, G.J. // Kahaly World journal of diabetes. - 2020. Vol. 11, № 11(11). - 527. p.

189. Garg, A. Peri-implant disease: the basics / A. Garg // Dent. Implantol. Update. -2010. - Vol. 21, № 11. - P. 81 - 83.

190. Garg, S.K. Strategy for mitigating DKA risk in patients with type 1 diabetes on adjunctive treatment with SGLT inhibitors: a STICH protocol / S.K. Garg, A.L. Peters, J.B. Buse, T. Danne // Diabetes technology & therapeutics. - 2018. - Vol. 1, № 20(9).

- P. 571 - 575.

191. Genome-wide association analyses identify 143 risk variants and putative regulatory mechanisms for type 2 diabetes / A. Xue, Y. Wu, Z. Zhu [et al.] // Nat Commun. - 2018. - № 9(1). - 2941 p.

192. Ghosh, A. Porphyromonas gingivalis, gamma interferon, and a proapoptotic fibronectin matrix form a synergistic trio that induces c-Jun N-terminal kinase 1-mediated nitric oxide generation and cell death/ A. Ghosh, J.Y. Park, C. Fenno // Infect Immun. - 2018. - Vol. 76, № 12. - P. 5514 - 5523.

193. Glycated hemoglobin versus oral glucose tolerance test in the identification of subjects with prediabetes in Qatari population / S. Iskandar, A. Migahid, D. Kamal [et al.] // BMC Endocr Disord. - 2019. - № 19(1). - 87 p.

194. Gorska, R.I. Relationship between clinical parameters and cytocine profiles in inflamed gingival tissue and serum samples from patients with chronic periodontitis / R.I. Gorska, H. Gregorek, J. Kowalski // Journal of Clinical Periodontology. - 2003. -Vol. 30, № 12. - P 1046 - 1052.

195. Grossman, C. Diabetes mellitus with normal renal function is associated with anaemia / C. Grossman // Diabetes Metab. Res. Rev. - 2014. - № 30(4). - P. 291 - 296.

196. Grunewald, M. VEGF-induced adult neovascularization: recruitment, retention, and role of accessory cells / M. Grunewald // Cell. - 2006. - Vol. 124. - P. 175 - 189.

197. Guangqi, E. Endogenous vascular endothelial growth factor-A (VEGF-A) maintains endothelial cell homeostasis by regulating VEGF receptor-2 transcription / E. Guangqi, Y. Cao, S.J. Bhattacharya // Biol. Chem. - 2012. - Vol. 1, № 2. - P. 3029 - 3041.

198. Gustafsson, A. Hyper-reactive mononuclear cells and neutrophils in chronic periodontitis/ A. Gustafsson, H. Ito, B. Asman // J. Clin Periodontol. - 2006. - Vol. 33, № 2. - P. 126 - 129.

199. Harris, R.A. Ultrasound assessment of flow-mediated dilation / R.A. Harris, S.K. Nishiyama, D.W. Wray // Hypertension. - 2010. - Vol. 55. - P. 1075 - 1085.

200. Harrison, J.S. Dental implants for patients who have had radiation treatment for head and neck cancer / J.S. Harrison, S. Stratemann, S.W. Redding // Spec Care Dentist. - 2008. - Vol. 23. - P. 223 - 229.

201. HbA1c as a predictor of diabetes and as an outcome in the diabetes prevention program: a randomized clinical trial / Diabetes Prevention Program Research Group // Diabetes Care. - 2015. - № 38(1). - P. 51 - 58.

202. Heitz-Mayfield Lisa, J.A. The Therapy of PeriImplantitis: a systematic review / J.A. Heitz-Mayfield Lisa, A. Mombelli // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. - 2014. - Vol. 29. - P. 325 - 345.

203. Herder, C. A novel diabetes typology: towards precision diabetology from pathogenesis to treatment / C. Herder, M. Roden // Diabetologia. - 2022. - Vol. 65. - P. 1770 - 1781.

204. Hu, M. Functional Genomics in Pancreatic p Cells: Recent Advances in Gene Deletion and Genome Editing Technologies for Diabetes Research / M. Hu, I. Cherkaoui, S. Misra, G.A. Rutter // Front Endocrinol (Lausanne). - 2020. - № 11. - P. 576 - 632.

205. Impact of mismatches in HbA1c vs glucose values on the diagnostic classification of diabetes and prediabetes / A. Gonzalez, Y. Deng, A.N. Lane [et al.] //

Diabetic Medicine: A Journal of the British Diabetic Association. - 2020. - 37(4). - P. 689 - 696.

206. Increased frequency of angiotensin-converting enzyme DD genotype in patients with type 2 diabetes in Taiwan / M.C. Hsieh, S.R. Lin, T.J. Hsieh [et al.] // Nephrology, Dialysis, Transplantation: Official Publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association. - 2020. - № 15(7). - P. 1008 - 1013.

207. Influence of prosthetic parameters on peri-implant bone resorption in the first year of loading: a multi-factoral analysis / M. Hof, B. Pommer, N. Zukic [et al.] // Clin Implant Dent Relat Res. - 2023. - Vol. 17, № 1. - P 183 - 191.

208. Inzucchi, S.E. Clinical presentation, diagnosis, and initial evaluation of diabetes mellitus in adults / S.E. Inzucchi, B. Lupsa // Uptodate. Aggiornamento. - 2021. - № 10. - P. 325 - 343.

209. Ishikawa, I. Laser dentistry in periodontics / I. Ishikawa, A. Sculean // In: 1st International workshop of evidence based dentistry on lasers in dentistry. - 2018. - Vol. 145, № 5. - P. 72 - 74.

210. JPHC Study Group. Predictive performance of a genetic risk score using 11 susceptibility alleles for the incidence of Type 2 diabetes in a general Japanese population: a nested case-control study / A. Goto, M. Noda, M. Goto [et al.] // JPHC Study Group. Diabetic Med: J British Diabetic Assotiation. - 2018. - № 35(5). - P. 602 - 611.

211. Kanikarla-Marie, P. Hyperketonemia and ketosis increase the risk of complications in type 1 diabetes / P. Kanikarla-Marie, S.K. Jain // Free Radical Biology and Medicine. - 2016. - Vol. 1, № 95. - P. 268 - 277.

212. Karaman, S. Vascular endothelial growth factor signaling in development and disease / S. Karaman, V.M. Leppänen, K. Alitalo // Development. - 2018. - Vol. 145, № 14. - P. 151019.

213. Kawano, Y. The production of VEGF involving MAP kinase activation by low level laser therapy in human granulosa cells / Y. Kawano, Y. Utsunomiya-Kai, K. Kai // Laser Therapy. - 2018. - Vol. 21, № 4. P. 269 - 274.

214. Krentz, N.A.J. Insights into pancreatic islet cell dysfunction from type 2 diabetes mellitus genetics. Nature Reviews / N.A.J. Krentz, A.L. Gloyn / Endocrinology. - 2020.

- № 16(4). - P. 202 - 212.

215. Krzewska, A. Effect of associated autoimmune diseases on type 1 diabetes mellitus incidence and metabolic control in children and adolescents / A. Krzewska, I. Ben-Skowronek // BioMed research international. - 2016. - P. 2016 - 2019.

216. Laakso, M. Biomarkers for type 2 diabetes / M Laakso // Mol Metab. - 2019. -№ 27. - P. 139 - 146.

217. Liu, S. Role of irisin in physiology and pathology. Front / S. Liu, F. Cui, K. Ning // Endocrinol. (Lausanne). - 2022. - № 13. - P. 962 - 968.

218. Loss of P-cell identity occurs in type 2 diabetes and is associated with islet amyloid deposits / Spijker H.S., H. Song, J.H. Ellenbroek [et al.] // Diabetes. - 2015 -№ 64(8). - P. 2928-2938.

219. Iyomasa M.M. Zymographic and ultrastructural evaluations after low-level laser irradiation on masseter muscle of pathiens for type 2 diabetes. J strain mice /, E.C. Rizzi, J. C. Leao [et al.] // Lasers in Medical Science. - 2023. - Vol. 22, № 2. - P. 286

- 294.

220. Prevalence of diabetes in mainland China from the 2018 American Diabetes Association diagnostic criteria: A national cross-sectional study. BMJ. 2020; 369: m997.

221. Marré, M.L. Environmental factors contribute to P cell endoplasmic reticulum stress and neo-antigen formation in type 1 diabetes / M.L. Marré, J.D. Piganelli // Frontiers in Endocrinology. - 2017. - Vol. 29, № 8. - 262 p.

222. Mertens, B. Effect of decontamination methods on different implant surfaces during surgical periimplantitis treatment. A systematic review / B. Mertens, E. Raux, V.Orti // Clinical Oral Implants Research. -2016. -Vol. 27, № 13. - 481 p.

223. MicroRNA-203a regulates pancreatic P cell proliferation and apoptosis by targeting IRS2 / X. Duan, L. Zhao, W. Jin [et al.] // Molecular Biology Reports. - 2020.

- Oct, № 47(10). - P. 7557 - 7566.

224. Mohajeri, S. Diabetes, trekking and high altitude: recognizing and preparing for the risks / S. Mohajeri, B.A. Perkins, P.L. Brubaker, M.C. Riddell // Diabetic Medicine. - 2015. - № 32(11). - P. 1425 - 1437.

225. Needleman, I.G. Guided tissue regeneration for periodontal infra-bony defects / I.G. Needleman, H.V. Worthington, E. Giedrys-Leeper, R.J. Tucker // Cochrane Database Syst Rev. - 2006. - Vol. 2, - P. 1720 - 1724.

226. NOURISH Study Group. Readmission and mortality in malnourished, older, hospitalized adults treated with a specialized oral nutritional supplement: a randomized clinical trial / N.E. Deutz, E.M. Matheson, L.E Matarese [et al.] // Clinical nutrition. -2016. - Feb 1, № 35(1). - P. 18 - 26.

227. Novel subgroups of adult-onset diabetes and their association with outcomes: a data-driven cluster analysis of six variables / E. Ahlqvist, P. Storm, A. Karajamaki, [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. - 2018. - Vol. 6(5). - P. 361 - 369.

228. Oral mucosa response to laser patterned microcoagulation (LPM) treatment / G.E. Romanos, N.D. Gladkova, F.I. Feldchtein [et al.] // An animal study. Lasers Med Sci. - 2023. - Vol. 28, № 1. - P. 25 - 31.

229. Osteonecrosis of the jaw (ONJ) in radium 223 (Ra223)-treated metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) patients (pts) with Cyclopedic Analysis of Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws in Patients with Diabetes Mellitus / Y.T. Kim Hong Cao, J. Trieu, V. Rojas [et al.] // MEERP LTD JMRHS. - 2022. - № 5(7). - P. 2153 - 2164.

230. Pathogenesis and multidisciplinary management of medication-related osteonecrosis of the jaw / L. He, X. Sun, Z. Liu [et al.] // Int J Oral Sci. - 2020. - № 12(1). - 30 p.

231. Pathophysiological characteristics underlying different glucose response curves: a latent class trajectory analysis from the prospective EGIR-RISC study / A. Hulman, D.R. Witte, D. Vistisen [et al.] // Diabetes Care. - 2018. - №. 41(8). - P. 1740 - 1748.

232. Penarrocha - Diago, M.A. Influence of implant neck design and implant-abutment connection type on peri-implant health. Radiological study / M.A.

Penarrocha - Diago, A.J. Flichy- Fernandez, R. Alonso - Gonzalez // Clin Oral Implants Res. - 2023. - Vol. 24. - P. 1192 - 1200.

233. Pereira, E.R. Endoplasmic reticulum (ER) stress and hypoxia response pathways interact to potentiate hypoxia-inducible factor 1 (HIF-1) transcriptional activity on targets like vascular endothelial growth factor (VEGF) / E.R. Pereira, K. Frudd, W. Awad, L.M. Hendershot // Journal of Biological Chemistry. - 2014. - Vol. 289, № 6. -P. 3352 - 3364.

234. Preiss, D. Does the LDL receptor play a role in the risk of developing type 2 diabetes? / D. Preiss, N. Sattar // Jama. - 2015. - № 313(10). - P. 1016 - 1017.

235. Prudius, A. Prevention of early complications of dental implantation at persons with inflammatory diseases of a periodont / A. Prudius // Modern science - Moderni veda. - 2015. - Vol. 5, № 2. - P. 126 - 130.

236. reening and management of prediabetes in adults in primary care in Australia / K. Bell, J. E. Shaw, L. Maple-Brown [et al.] // Diabetes Research and Clinical Practice.

- 2020. - 164 p.

237. Reginato, E. Immune response after photodynamic therapy increases anti-cancer and anti-bacterial ects, World J. / E. Reginato, P. Wolf, M.R. Hamblin // Immunol. -2014. - Vol. 4. - P. 1 - 11.

238. Rehabilitation of patients with total mandible defects / M.V. Loktionova, A.G. Zhakhbarov, B.G. Yumashev [et al.] // The USA Journal of Applied Sciences. - 2016.

- Vol. 2. - P. 10 - 12.

239. Reigada, R. Electroporation of heterogeneous lipid membranes, Biochim / R. Reigada // Biophys Acta - Biomembr. - 2014. - Vol. 1838. - P. 814 - 821.

240. Resistin concentration is inversely associated with objectively measured physical activity in healthy older women / A. Rava, A. Pihlak, T. Kums [et al.] // Aging Clin. Exp. Res. - 2020. - № 32(3). - P. 475 - 481.

241. Results of 5-year follow-up study in patients with peripheral artery disease treated with PL-VEGF165 for intermittent claudication / R. Deev, I. Plaksa, I. Bozo [et al.] // Ther Adv Cardiovasc Dis. - 2018. - Vol. 12, № 9. - P. 237 - 246.

242. Results of 5-year follow-up study in patients with peripheral artery disease treated with PL-VEGF165 for intermittent claudication / R. Deev, I. Plaksa, I. Bozo [et al.] // Ther Adv Cardiovasc Dis. - 2018. - Vol. 12, № 9. - P. 237 - 246.

243. Ritty Jeba, E. Natural Antioxidants in Dentistry - Review Article/ E. Ritty Jeba, T. Saravanan, B. Balasubramanian // International Journal of Dental Sciences and Research. - 2015. - Vol. 3, №. 1. - P. 20 - 23.

244. Rodrigues, P.H. Porphyromonas gingivalis strainspecific interactions with human coronary artery endothelial cells: a comparativestudy / P.H. Rodrigues, L. Reyes, A.S. Chadda // PLoS One. - 2012. - Vol. 7, № 12. - P. 526 - 536.

245. Role of irisin in physiology and pathology / S. Liu, F. Cui, K. Ning [et al.] // Front. Endocrinol. (Lausanne). - 2022. - № 13. - P. 962 - 968.

246. Sanchez-Siles, M. Incidens of peri-implantitis and oral quality of life in patients rehabilitated with implants with different neck designs: A 10-year retrospective study / M. Sanchez-Siles, D. Munoz-Camara, N. Salazar-Sanchez // Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery. - 2015. - Vol. 43. - P. 2168 - 2174.

247. Serum levels of the proinflammatory cytokine interleukin-6 vary based on diagnoses in individuals with lumbar intervertebral disc diseases / K.T. Weber, D.O. Alipui, C.P. Sison [et al.] //Arthritis research & therapy. - 2016. - Vol. 18, №. 1. - P. 1 - 14.

248. Shao, E.H. Rebound increase in vascular endothelial growth factor (VEGF) levels: case report / E.H. Shao // Reactions. - 2017. - Vol. 1654. - P. 74 - 83.

249. Simons, M. Mechanisms and regulation of endothelial VEGF receptor signaling / M. Simons, E. Gordon, L. ClaessonWelsh // Nature Reviews Molecular Cell Biology. - 2016. - Vol. 17, № 10. - P. 611 - 625.

250. Sirak, S.W. Low-level laser irradiation (810 nm) withtoluidinblue photosensitizer promotes proliferation and differentiation of human oral fibroblasts evaluated in vitro / S.W. Sirak, F. Entschladen, E.W. Shchetinin, W.D. Grimm // Journal of Clinical Periodontology. - 2015. - Vol. 42, № 17. - P. 327 - 328.

251. Slowly progressive type 1 diabetes mellitus: current knowledge and future perspectives / A. Nishimura, K. Matsumura, S. Kikuno [et al.] // Diabetes, metabolic syndrome and obesity: targets and therapy. - 2019. - № 12. - 2461 p.

252. Standards of specialized diabetes care. Edited by / I.I. Dedov, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorov // 10th edition. Diabetes mellitus. - 2021. - № 24(15). - P. 1 - 148. (In Russ.).

253. Sull, J.W. Association of MC4R (rs17782313) with diabetes and cardiovascular disease in Korean men and women / J.W. Sull, G. Kim, S.H. Jee // BMC Med Genet. -2020. - № 21(1). - 160 p.

254. Sun, J. "Glucose- and glycaemic factor-lowering effects of probiotics on diabetes: a meta-analysis of randomised placebo-controlled trials" / J. Sun, N.J. Buys // British Journal of Nutrition. -2016. - № 115(7). - P. 1167 - 1177.

255. The dynamics of the main epidemiological indicators among living in Moscow patients with diabetes mellitus (2013-2018) / M. Antsiferov, N. Demidov, M. Kalashnikova [et al.] // Diabetes 104 mellitus. - 2020. - № 23(2). - P. 113 - 124

256. The complex relationship between NAFLD and type 2 diabetes mellitus— mechanisms and methods of treatment. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021; 18(9):599-612.

257. The Effect of Water Loading on Acute Weight Loss Following Fluid Restriction in Combat Sports Athletes / R. Reale, G. Slater, G.R. Cox [et al.] // Int. J. Sport Nutr. Exerc. Metab. - 2018. - № 28(6). - P. 565 - 573.

258. The influence of mesodiencefalic modulation on the course of postoperative period and osseointegration quality in case of intraosseus dental implantation / A.V. Yumashev, A.S. Utyuzh, I.R. Volchkova [et al.] // Indian Journal of Science and Technology. - 2016. - Vol. 42, № 9. - P. 104 - 107.

259. The role of irisin in metabolic flexibility: Beyond adipose tissue browning / S. Shen, Q. Liao, X. Chen [et al.] // Drug Discov. Today. - 2022. - № 27(8). - P. 2261 -2267.

260. Tissue-Specific Effects of Leptin on Glucose and Lipid Metabolism / S. Pereira, D.L. Cline, M.M. Glavas [et al.] // Endocr. Rev. - 2021. - № 42(1). - P. 12 - 28.

261. Tocilizumab: Another medication related to osteonecrosis of the jaws? A case report and literature review / A. Sakkas, S. Heil, S. Kargus [et al.] // GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg. DGPW. - 2021. - Vol. 10, № 1. - 03 p.

262. Transcriptional activation of hypoxia-inducible factor-1 (HIF-1) in myeloid cells promotes angiogenesis through VEGF and S100A8 / G.O. Ahn, J. Seita, B.J. Hong [et al.] // Proceedings of the National Academy of Sciences^ - 2014. - Vol. 111, № 7. -P. 2698 - 2703.

263. Treatment of periodontitis and endothelial function / M.S. Tonetti, F. D'Aiuto, L. Nibali [et al.] // N Engl J Med. - 2017. - Vol. 356, № 9. - P. 911 - 920.

264. Trouillon, R. Angiogenin induces nitric oxide synthesis in endothelial cells through PI-3 and Akt kinases / R. Trouillon, D.K. Kang, H. Park // Biochemistry. -2010. - Vol. 49, № 15. - P. 3282 - 3288.

265. Type 1 diabetes mellitus / A. Katsarou, S. Gudbjörnsdottir, A. Rawshani [et al.] // Nature reviews Disease primers. - 2017. - № 3(1). - P. 1 - 7.

266. Van Gils, J.M. Molecular and functional interactions among monocytes, platelets, and endothelial cells and their relevance for cardiovascular diseases / J.M. van Gils, J.J. Zwaginga, P.L. Hordijk // Journal of leukocyte biology. - 2009. - Vol. 85, № 2. - P. 195 - 204.

267. Vandeweghe, S. The effect of smoking on early bone remodeling on surface modified Southern ImplantsH / S. Vandeweghe, H. De Bruyn // Clin Implant Dent Relat Res. - 2011. - Vol. 13. - P. 206 - 214.

268. Vascular endothelial growth factor synergistically enhances induction of E-selectin by TNF-a. Arterioscler. Thromb. Vasc / A.K. Stannard, R. Khurana, I.M. Evans [et al.] // Biol. - 2007. - Vol. 27, № 1. - P. 494 - 502.

269. Verdugo, F. Long-term stable periodontal regeneration by means of autologous bone grafting in patients with severe periodontitis / F. Verdugo, A. D'addona // Int J Periodontics Restorative Dent. - 2012. - Vol. 32, № 2. - P. 157 - 164.

270. Vujkovic, M. Discovery of 318 new risk loci for type 2 diabetes and related vascular outcomes among 1.4 million participants in a multi-ancestry meta-analysis /

M. Vujkovic, J.M. Keaton, J.A. Lynch et al. // Nature Genetics. - 2020. - Vol. 52. - P. 680 - 691.

271. Wang, D.-D. Association of Kir6.2 gene rs5219 variation with type 2 diabetes: A meta-analysis of 21,464 individuals / D.-D. Wang, X. Chen, Y. Yang, C.-X. Liu // Primary Care Diabetes. - 2018. - № 12(4). - P. 345 - 353.

272. Wang, X. In vivo study of the healing processes that occur in the jaws of rabbits following perforation by an Er, Cr: YSGG laser / X. Wang, C. Zhang, K. Matsumoto // Lasers Med Sci. - 2005. - Vol. 20. № 1. - P. 21 - 27.

273. Yang, Y.J. Endothelial-derived tissue factor pathway inhibition regulates arterial thrombosis but is not required for development of hemostasis / Y.J. Yang, G.Y. Lee / Blood. - 2010. - Vol. 116, № 10. - P. 1787 - 1794.

274. Yarmukhamedov, B. Review on prediction of results of d ental implantation at a patients with the accompanying pathology / B. Yarmukhamedov // European Science Review. -2016. - Vol. 9. - P. 155 - 156.

275. Yilmaz, B. Diabetes mellitus and insulin resistance in mothers, fathers, sisters, and brothers of women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and metaanalysis / B. Yilmaz, Vellanki, P. Ata B, B.O. Yildiz // Fertility and sterility. - 2018. -№ 110(3). - P. 523 - 533.

276. Yoshiba, K. Histological observations in amputated dental pulp capped with a-tricalcium phosphate containing calcium hydroxide / K. Yoshiba, N. Yoshiba, M. Iwaku // Endod. Dent. Traumatol. - 2010. - Vol. 10. - P. 113 - 120.

277. Yuji, M. "Delivery of femtosecond pulses by flexible hollow fibers" / M. Yuji // J. Applied Physics. - 2002. - Vol. 91, № 2. - P. 887 - 889.

278. Zhang, C. The role of inflammatory cytokines in endothelial dysfunction / C. Zhang // Basic research in cardiology. -2008. - Vol. 103, №. 5. - P. 398 - 406.

279. Zhao, N. Role of alternative splicing of VEGF A in the development of atherosclerosis / N. Zhao, J. Zhang // Aging (Albany NY). - 2018. - Vol. 10, № 10. -P. 2695-2708.

280. Zou, P. Evogliptin for the treatment option for type 2 diabetes: an update of the literature / P. Zou, M. Guo, J. Hu // Expert Review of Clinical Pharmacology. - 2022.

- № 15(6). - P. 747 - 757.

281. Zhang F. Analysis of glugos ib blud with fi-broblast growth factor. fibroblast growth factor receptor complexes. /Biochemistry / Zhang F., Zhang Z., Lin X. [et al.].

- 2023. - Vol. 24, № 13. - P. 392 - 398.