Комплексный подход к родоразрешению беременных с предлежанием плаценты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Петрова Татьяна Николаевна

  • Петрова Татьяна Николаевна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2025, ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 100
Петрова Татьяна Николаевна. Комплексный подход к родоразрешению беременных с предлежанием плаценты: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2025. 100 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Петрова Татьяна Николаевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ АНОМАЛИИ

ПЛАЦЕНТАЦИИ

1. 1 Актуальность проблемы аномалий плацентации в современной акушерской практике

1.2 Частота патологии плацентации у беременных

1.3 Факторы риска развития аномалии плацентации

1.4 Современные методы диагностики аномалии плацентации

1.5 Методы родоразрешения беременных с аномалией плацентации

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП

3.1 Частота аномалии плацентации в Республике Саха (Якутия)

3.2 Характеристика беременных с аномалией плацентации

ГЛАВА 4. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ АНОМАЛИИ ПЛАЦЕНТАЦИИ

4.1 Диагностическая ценность метода ультразвуковой диагностики с применением допплерометрии

4.2 Диагностическая ценность магнитно-резонансная томография в диагностике патологического прикрепления плаценты

4.3 Прогностические критерии УЗИ и МРТ в диагностике аномалий плацентации

ГЛАВА 5. КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К РОДОРАЗРЕШЕНИЮ БЕРЕМЕННЫХ

С АНОМАЛИЯМИ ПЛАЦЕНТАЦИИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

99

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексный подход к родоразрешению беременных с предлежанием плаценты»

Актуальность темы исследования

Акушерские кровотечения остаются серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, влияя, на показатели материнская заболеваемость и смертности [84]. По данным различных авторов от 3-10% родов осложнены послеродовым кровотечением причиной в 20% материнской смертности [95, 147, 183, 85]. За последние годы отмечается увеличения количества патологического прикрепления плаценты 50 раз, что во многом связано с ростом числа повторных кесаревых сечений. Ранее частота встречаемости ВП составляла 1 случай на 30000 родов. В наши дни она составляет 1 случай на 553 рожденных живыми [28].

Аномалии плацентации ведут к повышению частоты массивных кровотечений в последовом и послеродовом периоде [121]. Ранее частота встречаемости ВП составляла 1 случай на 30 000 родов. В наши дни она составляет 1 случай на 553 рожденных живыми [28]. При низком расположении плаценты -плацента располагается в пределах 20 мм от внутреннего зева цервикального канала, не перекрывая его [121, 102]. Патология плацентации связана с некоторыми из самых страшных осложнений, таких как массивное кровотечение, особенно когда предпринимаются попытки вручную отделить аномально прикрепившуюся плаценту, которая ранее не была диагностирована, что приводит к гиповолемическому шоку, метаболическому ацидозу, осложнениям многократных переливаний крови, необходимости интенсивной терапии, полиорганной дисфункции, острой почечной недостаточности и смертности [66].

Несмотря на проводимые многочисленные научные исследования причины развития патологии плацентации до конца не изучены [51]. В тоже время есть утверждения, что PAS является следствием нарушения дефектной децидуальной оболочки и расхождения рубцов на матке, а не как нарушение деструктивной инвазии трофобласта [94].

Дискуссионными остаются вопросы терминологии аномалий плацентации поэтому Международная федерация акушерства и гинекологии (FIGO) предлагает

заменить такие термины, как аномально прикрепившаяся/инвазивная плацента или патологически прикрепившаяся плацента на Расстройство спектра приращения плаценты (PASD) [61].

Степень разработанности темы

Глубина инвазии плаценты является одним из основных факторов, определяющих исход хирургического вмешательства у женщин с расстройством PAS, при этом женщины, пораженные приращенной плацентой, подвергаются более высокому риску интрахирургических осложнений, таких как массивное кровотечение, необходимость переливания крови и повреждение соседних органов [74]. Патологическое прикрепление плаценты отрицательно влияет на материнские и неонатальные исходы, снижая шансы родоразрешения в доношенном сроке и дородовое подозрение аномалии плацентации улучшает исходы у беременных с аномалией плацентации [151], широкое выявление пациентов с риском приращения плаценты может улучшить раннюю клиническую диагностику и результаты лечения пациентов [75]. По данным научных исследований в более двух третей случаев при аномальном расположении плаценты встречается аномальное прикрепление последа [126].

На протяжении последних десятилетий послеродовая гистерэктомия был приоритетным методом сохранения жизни родильницы с PAS. Однако, совершенствование методов диагностики аномалии плацентации, методов хирургического лечения пациенток с PAS, развитие анестезиологической, рентгенхирургической служб и кровесберегающих технологий позволили в настоящее время взглянуть на проблему патологии плацентации с позиции органосохраняющих методов хирургического лечения этой патологии [70, 135, 177]. Поэтому в современном акушерстве, учитывая увеличение числа ВП, заостряется интерес к альтернативным органосохраняющим методам хирургического лечения как к способу для снижения заболеваемости, которая связана с удалением детородного органа во время родов и послеродовом периоде [155, 156].

Разработка новых методов хирургического лечения при аномалии плацентации операция, позволяющая сохранить детородную функцию женщины, остается одной из важных направлений современного акушерства, результаты которых во многом зависит от степени инвазии ворсинчатого слоя плаценты [2,183]. Таким образом, спектр приращения плаценты (PAS) относится к спектру состояний, характеризующихся ненормальным прилеганием плаценты к месту имплантации, и представляет собой проблему из-за риска послеродового кровотечения, послеродовой гистерэктомии и материнской смертности [190].

Цель исследования

Улучшение результатов родоразрешения беременных с предлежанием плаценты на основе разработки и внедрения комплексного подхода к родоразрешению пациенток данной группы.

Задачи исследования

1. Определить частоту и исходы родов у беременных с предлежанием плаценты в Республике Саха (Якутия)

2. Изучить факторы риска и предикторы аномалий плацентации, разработать математическую модель риска развития данной патологии у беременных.

3. Проанализировать диагностические критерии выявления аномалий прикрепления плаценты методом ультразвуковой диагностики с применением допплерометрии.

4. Изучить диагностическую ценность магнитно-резонансной томографии в диагностике патологического прикрепления плаценты

5. Разработать и внедрить комплексный подход с применением двухбаллонной тампонады Жуковского к родоразрешению беременных с аномалиями плацентации и оценить его эффективность.

Научная новизна

На основании проведенного научного анализа методом логистической регрессии, ROC-анализа у беременных с аномалиями плацентации определены наиболее значимые предикторы аномального прикрепления плаценты.

Проведением допплерометрического исследования сосудов нижнего сегмента установлен механизм действия вагинального катетера и двухбаллонной тампонады Жуковского.

Разработанный и внедренный комплексный подход с применением двухбаллонной тампонады Жуковского при родоразрешении беременных с аномалиями плацентации позволяет снизить число гистерэктомий, уменьшить объем кровопотери, снизить объем гемотрансфузий, интраоперационных осложнений.

Теоретическая и практическая значимость работы

В результате проведенного научного исследования дополнены знания механизма патологического прикрепления плаценты, определены прогностическая значимость ультразвуковых и МРТ методов исследования в аспекте степени врастания плаценты данной группы пациенток.

Комплексный подход хирургического лечения пациенток с предлежанием плаценты с применением двухбаллонной тампонады Жуковского внедренный в работу Перинатального Центра ГАУ РС(Я) РБ№ 1 - НЦМ позволил снизить частоту гистерэктомии с 37,2 % до 3,8 %, уменьшить объем кровопотери в 2,5 раза. Проведенное исследование позволило сравнить методы хирургического гемостаза во время оперативного родоразрешения при аномалии плацентентации.

Методология и методы исследования

Для достижения поставленных научно-квалифицированная работа выполнена в два этапа. На первом этапе проведено ретроспективное, контролируемое исследование с применением методов логистической регрессии, ROC - анализа у беременных с аномалиями плацентации, что позволило определить наиболее значимые предикторы аномального прикрепления плаценты. На втором

этапе проведено проспективное, контролируемое исследование проведением сравнительного анализа эффективности комплексного хирургического гемостаза применением двухбаллонного катетера по сравнению с другими методами гемостаза, применяемых при PAS. Для доказательства полученных данных применялись клинические, гистологические, микроскопические,

микробиологические методы исследование, методы лучевой диагностики, Статистическая обработка полученных результатов проводилась с применением современных методов статистики.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. У беременных с предлежанием плаценты предикторами аномального прикрепления плаценты являются: количество рубцов на матке, количество родов, срок родоразрешения и наличие анемии. Наиболее сильным прогностическим признаком явилось количество рубцов на матке. Эта модель имеет наибольший коэффициент - 2,06 (p <0,0001) и правильно классифицирует наличие приращения в 81,04% случаев.

2. Применяемые методы инструментальной диагностики показали одинаковую точность в пренатальной диагностике приращения плаценты. Для УЗИ чувствительность в выявлении приращения плаценты составила 0,83 (95% ДИ, 0,78 - 0,88), специфичность 0,83 (95% ДИ, 0,75 - 0,90). Для МРТ чувствительность составила 0,84 (95% ДИ, 0,79 - 0,88), а специфичность — 0,83 (95% ДИ, 0,77 - 0,88).

3. Комплексный подход хирургического лечения пациенток с предлежанием плаценты с применением двухбаллонной тампонады Жуковского в сравнении с другими методами компрессионного гемостаза снижает число органоуносящих операций в 4,8 раза, уменьшает объем кровопотери в 2,5 раза и количество гемотрансфузий в 2,7 раза.

Степень достоверности и апробация результатов

Проведение диссертационного исследования одобрено этическим комитетом Омского государственного медицинского университета Минздрава России

(выписка из протокола № 11 заседания проблемной комиссии № 5 «Акушерство и гинекология» от 02.10.2019 г.

Результаты исследования внедрены и используются в практической работе акушерского отделения патологии беременности; родильного отделения, отделения анестезиологии и реанимации ГАУ РС(Я) «РБ№1 - НЦМ им. М.Е. Николаева». Материалы и результаты исследования используются в учебном процессе в виде учебного пособия, лекций и практических занятий для студентов, клинических ординаторов и аспирантов кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Северо-Восточный Федеральный Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

По теме диссертации опубликовано 6 работ, включая 5 статей в рецензируемых научных изданиях, определенных перечнем ВАК Минобрнауки России, из которых 2 работы в журналах, индексируемых международными базами данных.

Основные результаты диссертационной работы доложены на конференции:

1. ХУ Общероссийский научно-практический семинар «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» г. Сочи.

Доклад 05.09.2021 «Предлежание и врастание плаценты. Опыт Республики Саха (Якутия)».

2. Научно-практическая конференция, посвященная 100 летию П.Н. Бушкова с международным участием 15.11.2022 г. г. Якутск.

Тема доклада: Современные технологии в оперативной гинекологии по данным гинекологического отделения ПНЦ ГАУ РС(Я) «РБ №1 - НЦМ».

Личный вклад автора. В ходе диссертационного исследования автором самостоятельно проведен поиск и анализ современных источников литературы по теме исследования, как отечественных, так и зарубежных, обозначены задачи, требующие решения, сформулирована цель диссертационной работы и разработан дизайн исследования. Диссертантом проведен анализ медицинской документации, статистическая обработка данных и научное обобщение полученных результатов.

Автор лично принимал участие в решении тактики оперативного вмешательства, оперативном родоразрешении и ведении послеродового периода данных пациентов.

На основании полученных результатов оформлена единая база данных, которая подверглась статистической обработке, и на основании этого были сформулированы главные положения, выводы и практические рекомендации. Полученные результаты исследования представлены в публикациях и докладах. Диссертационная работа написана и оформлена автором самостоятельно.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ АНОМАЛИИ

ПЛАЦЕНТАЦИИ

1.1 Актуальность проблемы аномалий плацентации в современной

акушерской практике

Аномалия плацентации во всем мире является частой причиной неблагоприятных исходов для плода и матери [56, 169]. Впервые PAS был описан в 1927 году Ирвингом и др., частота которого составляла всего 0,12 на 1000 женщин [114]. Распространенность PAS во всем мире с каждым днем увеличивается в современном акушерстве в связи с ростом числа оперативных родов, предлежания плаценты и вспомогательных репродуктивных технологий [146, 147]. Поэтому, ранняя и точная диагностика этого осложнения является обязательным условием для предупреждения материнских и перинатальных осложнений [63, 167].

Аномальные плацентации, такие как предлежание и приращение не имеет собственных клинических признаков, тем не менее врастание плаценты характеризуется тем, что при данной патологии плацента самостоятельно не может отделиться и невозможно отделить плаценту рукой от стенки матки [90, 97]. Приращение или врастание плаценты (placenta accreta spectrum) - аномальное внедрение трофобласта, части или всей плаценты в мышечный слой маточной стенки [90]. Сосудистые изменения маточно-плацентарного и межворсинчатого кровообращения при рубцовой беременности после кесарева сечения обусловлены утратой нормальной структуры матки в зоне рубца и развитием плацентарной ткани вблизи артерий большого диаметра наружной стенки матки [117].

Патология прикрепления плаценты является наиболее опасным ятрогенным осложнением кесарева сечения, потенциально приводящим к массивной кровопотере, материнской и перинатальной заболеваемости вплоть до материнской смертности [143, 153].

Осложнения при патологической инвазии плаценты могут привести к еще более грозным состояниям, таким как диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, полиорганная недостаточность, шок и даже летальный исход

[23]. Аномалия плацентации также повышает риски неонатальной смертности и заболеваемости. Так по результатам многочисленных исследований новорожденные при беременности с PAS имели более высокий уровень неблагоприятных исходов [166].

Врастание плаценты в настоящее время включает три клинико-морфологические формы, по рекомендации международной ассоциации акушеров-гинекологов, их принято называть «спектр врастания плаценты» (Placenta accrete spectrum) [120]. При плацента аккрета - нет зоны разграничения между маткой и плацентой, при плацента инкрета -наблюдается внедрение ворсин хориона в миометрий и плацента перкрета -прорастание ворсинами серозной оболочки матки с возможным распространением на близлежащие органы [119].

Нарушения PAS являются многофакторным процессом, охватывающим группу состояний, характеризующихся аномальной инвазией трофобластической ткани через миометрий и серозный слой матки и связаны с высоким бременем неблагоприятных исходов для матерей, включая повреждение других органов и смерть [93]. Заболеваемость увеличивается с 0,24% после первого кесарева сечения до 6,74% у женщин, перенесших шесть и более КС и в одном случае патологической плацентации могут встречаться разные формы приращения плаценты, а также область вросшей части плаценты может быть очаговой или диффузной [104, 124].

1.2 Частота патологии плацентации у беременных

По всему миру с увеличением частоты оперативных вмешательств на матке отмечается неуклонный рост частоты случаев приращения плаценты от 1 случая на 4027 - 1:1980 родов, в некоторых специализированных центрах 1:731 - 1:533 родов [29]. Наиболее высокая частота абдоминального родоразрешения встречается в Латинской Америке, где в 40-50% проводятся операции кесарева сечения, а самые низкие - в странах Африки (3-6%). В Европе в 2002 году частота оперативного родоразрешения, по данным некоторых авторов, колебался от 6,2 до 36%, в то

время как в США этот показатель приближается к 31,1% в 2006 году. В таких странах, как Латинская Америка, частота абдоминальных родов превысила 50% в 2003 году и неуклонно продолжает расти [177].

Распространенность аномалий плацентации на 10 тыс. родов в Канаде составляет 14,1, в Великобритании 1,7, в Гонконге - 4,8 [92]. В 2016 г. опубликованы результаты «Национальной выборки пациентов в стационаре» (National Inpatient Sample), согласно которым общая частота врастания плаценты в США составила 1 случай на 272 родов [17].

Рост частоты оперативного родоразрешения является общемировым и характерен для России в том числе [16, 39, 185]. В развитых странах, по данным многих авторов, наиболее распространенной причиной гистерэктомии при абдоминальном родоразрешении в 47% случаев является врастание плаценты [49].

Оперативные вмешательства на матке, и наиболее часто эта операция кесарево сечение - являются главным фактором в последующем аномальной плацентации [53, 135, 136, 159]. Массивная кровопотеря и геморрагический шок в акушерстве являются основной причиной материнской смертности в мире и занимают до 25%, а в России этот показатель-18% [20]. По данным проведенного многочисленного анализа в начале XXI века, частота ВП составила от 0,02 до 0,18% от всех родов [172].

1.3 Факторы риска развития аномалии плацентации

Оценка факторного риска на антенатальном этапе является очень важным аспектом для выделения группы высокого риска с целью комплексной диагностики, лечения и профилактики, направленной на улучшение исходов родоразрешения при данных определения беременности [40].

Этиология и патогенез приращения плаценты до конца не изучены. Главной причиной патологической плацентации является атрофия эндометрия на фоне инвазивных внутриматочных вмешательств и/или на фоне острых и хронических воспалительных процессов эндометрия [60, 90]. Согласно исследованиям, в основе патофизиологических процессов, ведущих к некрозу или дефекту стенок сосудов

матки является фиброзное изменение мышечного слоя матки [118, 144]. В последующем, ворсинки хориона проникают через измененный просвет сосудов и образовывают сосудистые полости, неоваскуляризации [23].

Распространенность приращения плаценты напрямую связана с частотой кесарева сечения в соответствующей популяции и растет во всем мире [59]. Двумя основными факторами риска развития аномальной имплантации плаценты многие авторы считают предлежание плаценты (плацента, имплантированная в шейку матки) и рубцовые изменения после кесарева сечения [113].

По многоцентровым исследованиям, которые были проведены в США к наиболее сильным предикторам риска, выявленным для аномальной плацентации, относятся количество предшествующих оперативных родоразрешений путем кесарева сечения (КС) и предлежание плаценты; однако, другие известные факторы риска включают преклонный возраст матери, беременность в результате экстракорпорального оплодотворения, историю послеродовых кровотечений и другие предшествующие операции на матке, включая дилатацию и выскабливание, а также гистероскопическую хирургию по поводу аномалий матки [65, 99, 111, 138].

Ремоделирование нижнего сегмента матки после операции КС может привести к образованию рубцового дефекта после кесарева сечения, который может варьироваться от небольшого дефекта поверхностного миометрия до глубокого дефекта или ниши [108].

Снижение частоты кесаревых сечений является основной мерой профилактики ПСА. Чтобы свести к минимуму его частоту, некоторые авторы также рекомендуют высокую поперечную гистеротомию при первом кесаревом сечении, выполняемом над сегментом матки [168]. Есть доказательства того, что наличие многочисленных вовлеченных в процесс АИП сосудов мочевого пузыря и серозного слоя матки является независимым предиктором массивного кровотечения при данной патологии [109].

Таким образом, локализация плаценты в рубце после кесарева сечения в большинстве наблюдений сопровождается патологией прикрепления плаценты [9]. Авторы современного мира констатируют повышение риска приращения плаценты

до 25% после одного перенесенного КС и его увеличение почти в 3 раза после четырех и более перенесенных операций [48].

Встречаемость аномальной плацентации у пациенток, перенесших 1,2,3,4 и 5 абдоминальных родоразрешений составляет 3%, 11%, 40%, 61%, 67%, соответственно [119]. Сочетание же предлежания с рубцом на матке увеличивает риск развития ВП в 7 раз [104].

За последние 50 лет частота встречаемости врастания плаценты резко увеличилась. Если в 1970 году она составляла 2 случая на 10 000 родов, то в 2022 году - до 577 случаев. Встречаемость аномальной плацентации у пациенток, перенесших 1,2,3,4 и 5 абдоминальных родоразрешений составляет 3%, 11%, 40%, 61%, 67%, соответственно [119]. Сочетание же предлежания с рубцом на матке увеличивает риск развития ВП в 7 раз [104].

Многие исследователи отражают в своих публикациях, что материнские факторы доминируют в роли индукции процесса патологического внедрения трофобласта, что часто связано с дефектом эндометрия, который развился в результате повреждений, воспалительных изменений и расстройств кровообращения [10, 120]. Из предложенных многих теорий приращения плаценты преобладает мнение, что при ушивании раны после КС дефект сопоставления эндометрия с мышечным слоем может привести к нарушению нормальной децидуализации на месте рубца на матке, приводящей к аномально глубокому проникновению хориона [34].

Механические травмы, такие как ручная ревизия и отделение плаценты, кюретаж полости матки и воспалительные процессы, с большей вероятностью могут стать причиной аномальной плацентации [41].

Также был предложен дополнительный механизм возникновения врастания плаценты - это изменение гормональной среды во время применения вспомогательных репродуктивных технологий, которое может привести к аномальной инвазии трофобластов, являясь причиной ВП [163]. Не исключается связь данной акушерской патологии с рядом соматических заболеваний (ожирение, анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, варикозная болезнь) которые,

как и многоплодная беременность увеличивали риск аномальной плацентации [54].

Таким образом, перенесенное КС и предлежание плаценты являются одними из самых сильных факторов риска возникновения приращения плаценты АИП [1].

1.4 Современные методы диагностики аномалии плацентации

Патология плацентации ассоциирована всегда с увеличением частоты осложнений перинатального периода как у матери, и у плода. Это угроза прерывания беременности, плацентарные нарушения, преждевременные роды, массивные кровопотери, снижение функциональных показателей новорожденных, перинатальной заболеваемостью и смертностью [54, 76].

Современная, своевременная диагностика аномалии плацентации -важный этап для оказания качественной медицинской помощи. Повышение точности пренатальной диагностики патологического прикрепления плаценты и соответствия протоколов исследования международным требованием путем использования унифицированных ультразвуковых признаков данной патологии позволяет снижать риски массивных кровотечений [14, 162].

Табш и другие, были первыми, кто описал в 1982 году случай пренатальной ультразвуковой диагностики ПАС, который на 24 неделе проявился в виде переднего предлежания плаценты с отсутствием субплацентарной сонолюсцентной зоны (прозрачной зоны) под тонкой стенкой нижнего сегмента матки. [117]. По мере роста заболеваемости повышается квалификация врачей-клиницистов, и в настоящее время УЗИ не уступает МРТ в диагностике при выполнении обследования опытным специалистом, особенно при передней инвазии плаценты [41]. К ранним ультразвуковым критериям можно отнести: визуализацию плодного яйца в нише рубца на матке, при этом большая его часть встроена в миометрий и не пересекает зону эндометрия, либо плодное яйцо пересекает условную серозную линию. Характерными предикторами для II триместра являются наличие плацентарных лакун, утрата ретроплацентарной гипоэхогенной зоны, гиперваскуляризация маточно-пузырного или ретроплацентарного пространства, распространение плацентарной ткани в

миометрии или мочевого пузыря, плацентарных мостиковых сосудов. МРТ-критериями являются внутриплацентарные темные полосы на Т2-взвешенном изображении, потеря ретроплацентарной линии низкочастотного сигнала на Т2-взвешенном изображении, истончение/разрыв визуализации миометрия, прерывистость контуров мочевого пузыря, фокальная экзофитная плацентарная масса и аномальная сосудистая сеть плацентарного лож [22].

Определение местоположения плаценты является одной из первых задач рутинного акушерского трансабдоминального ультразвукового исследования в середине беременности (от 18+6 недель до 21+6 недель гестации). По оценкам, частота предлежания плаценты составляет 1 на 200 беременностей [126]. Точного прогнозирования патологии плацентации можно добиться с помощью ультразвукового исследования уже на сроке беременности 12 - 16 недель [103].

Ведение беременности и родов при приращении плаценты зависит от точности пренатальной диагностики, в том числе от дифференциального диагноза между адгезивной и инвазивными формами [45]. Очень часто, врастание плаценты, диагностировалось только в третьем периоде родов, когда отсутствовали признаки отделения плаценты. С появлением современных методов диагностики стало возможным диагностировать аномальное прикрепление плаценты во время беременности [2, 124].

Патологическое расположение и/или прикрепление плаценты до распространения и внедрения в практику ультразвуковых и МРТ исследований было возможно обнаружить только физикально как тяжелое осложнение послеродового периода [123, 191].

Для улучшения информативности при аномалии плацентации в настоящее время специалисты ультразвуковой диагностики используют трансвагинальный или трансабдоминальный датчик в сочетании с допплерографией [91, 125].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Петрова Татьяна Николаевна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдикулов, Б.С. Проблема врастания плаценты по рубцу на матке: кровесберегающие технологии /Абдикулов, Б.С. // Вестник экстренной медицины. 2019. - № 6. - С. 74-80.

2. Айламазян, Э. К. Акушерство: учебник / Э. К. Айламазян [и др. ]. // 10-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2019. - 768 с.

3. Ахиджак А.Н., Гайфуллина М.Э., Юсупова О.В. Опыт осуществления двухуровневого гемостаза турникетами при врастании и предлежании плаценты. // Научный вестник здравоохранения Кубани. 2020. -№ 4 (70). - С. 1-8.

4. Баринов С.В. Клинические и диагностические критерии развития псолеродового эндометрита в зависимости от метода родоразрешения. / Баринов С.В., Лазарева О.В., Шкабарня Л.Л., Савкулич В.Е., Сычева А.С., Тирская Ю.И., Хорошкин Е.А., Кадцына Т.В., Медянникова И.В., Чуловский Ю.И., Безнощенко Г.Б. // Акушерство и гинекология. 2020. - № 12. - С. 108116.

5. Баринов С.В. Приращение плаценты в области рубца на матке после миомэктомии: комбинированный подход при оперативном родоразрешении / Баринов С.В., Медянникова И.В., Тирская Ю.И. [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. 2018. - 18(2). - С 88-91. -doi: 10.17116/rosakush201818288-91.

6. Баринов С.В. Прогнозирование приращения плаценты при ее предлежании. / Баринов С.В., Медянникова И.В., Тирская Ю.И., Безнощенко Г.Б., Кадцына Т.В., Лазарева О.В., Биндюк А.В., Неустроева Т.Н., Степанов С.С. // Акушерство и гинекология. 2021. - № 1. - С. 61-69.

7. Баринов С.В. Родоразрешение беременной с placenta accreta и рубцом на матке после операции кесарева сечения с формированием плацентарной грыжи. Клиническое наблюдение / С.В. Баринов [и др.] // Акушерство и гинекология. -2020. - № 6. - С. 141-146.

8. Баринов С.В. Послеродовая гистерэктомия: причины акушерских кровотечений, усовершенствованный подход к выполнению оперативного вмешательства / Баринов С.В., Медянникова И.В., Тирская Ю.И. [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2022. - № 4. - С. 95-102. DOL10Л8565/AЮ.2022.4.95-102.

9. Баринова И.В. Особенности патогенеза врастания плаценты в рубец после кесарева сечения / И.В. Баринова, Н.И. Кондриков, И.Н. Волощук // Арх. патологии. - 2018. - Т. 80, №2. - С. 18-23. - Doi:10.17116/patol201880218-23.

10. Белоконева Т.С. Возможности сохранения репродуктивной функции женщины с врастанием плаценты благодаря использованию эмболизации маточных артерий. / Т. Белоконева [и др.] // Врач. - 2019. - Т. 30, № 8. - С. 41-44. -DOI:10.29296/25877305-2019-08-09.

11. Бреслав И.Ю. Органосохраняющие операции при неотложных состояниях в акушерстве: послеродовые кровотечения, врастание плаценты, разрывы матки. дис. ... дмн / Бреслав Ирина Юрьевна - 2018 г. - 299 с.

12. Васильев С.А. Ультразвуковые маркеры приращения плаценты / С.А. Васильев [и др.] // Медицинские новости. - 2021. - № 7 (322). - С. 70-74.

13. Гуменюк Е.Г. Врастание плаценты: обзор литературы с обсуждением клинического случая NEARMISS. / Гуменюк Е.Г., Рудакова И.С. // Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2020. - Т. 22. - № 1.- С. 21-33.

14. Гус А.И. Современные подходы к пренатальной диагностике и скринингу врастания плаценты (обзор рекомендаций). / Гус А.И., Бойкова Ю.В., Ярыгина Т.А., Яроцкая Е.Л // Акушерство и гинекология. - 2020.- №10: С. 5-12. -doi: 10.18565/aig.2020.10.5-12.

15. Забелина Т.М. Родоразрешение беременных с врастанием плаценты без рубца на матке / Забелина Т.М., Васильченко О.Н., Каримова Г.Н., Ежова Е.С. Учеваткина П.В., Шмаков Р.Г. // Акушерство и гинекология. - 2021. - № 4. - С. 150156. - DOI: 10.18565/АЮ.2021.4.150-156.

16. Забелина Т.М. Эффективность комплексного компрессионного гемостаза при различных степенях врастания плаценты / Т.М. Забелина [и др.] //

Акушерство и гинекология. - 2020. - № 6. - С. 30-36. - doi:10.18565/aig.2020.6.30-36.

17. Игнатко И.В. Врастание плаценты: факторы риска, терминология, классификация, стратегия лечения. / Игнатко И.В., Давыдов А.И., Лебедев В.А., Пашков В.М., Бахтияров К.Р., Чилова Р.А. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2023. - Т. 22. - № 4. - С. 92-101.

18. Ищенко А.И. Органосохраняющие операции на матке при врастании плаценты : клинический опыт / Ищенко А.И., Ящук А.Г., Мурашко А.В., Чушков Ю.В., Мусин И.И., Берг Э.А., Бирюков А.А. // Креативная хирургия и онкология. 2020. - Т. 10, № 1. - С. 22-27.

19. Калинкина О.Б. Истинное врастание плаценты / О.Б.Калинкина [и др.] //Практическая медицина. - 2020.- Т.18, №2. - С.71-73.

20. Калинкина О.Б. Опыт выполнения органосохраняющих операций у пациенток с истинным врастанием плаценты в перинатальном центре ГБУЗ со СОКБ им. В.Д. Середавина / О.Б. Калинкина [и др.] // Пермский медицинский журнал. - 2020. - Т. 37, № 3. - С. 84-96. - D0I:10.17816/pmj37384-96.

21. Касымова З.Н. Роль ультразвукового исследования и магнитнорезонансной томографии для диагностичкси врастания плаценты. / Косимова З.Н., Муминова Г.Ф., Самадова П.Т., Султонова Я.С., Амонова М.А. // Мать и дитя. - 2023. - № 2. - С. 29-35.

22. 1. Каюмова А.В. Современные инструментальнеые методы диагностики патологической инвазии плаценты. / Каюмова А.В., Мелкозерова О.А., Башмакова Н.В., Мальгина Г.Б., Косовцова Н.В. // Акушерство и гинекология. 2023. - № 6. - С. 5-14.

23. Клинические рекомендации «Послеродовое кровотечение». Москва.2021. - МЗ РФ. - 75 с.

24. Куликов И.А. Современный взгляд на тактику лечения беременных с патологическим прикреплением и предлежанием плаценты. / Куликов И.А., Доброхотова Ю.Э., Артемьева К.А., Тихонова Н.Б., Боровкова Е.И. // Проблемы репродукции. - 2023. - Т. 29, № 2. - С. 42-50.

25. Куликов И.А. Сравнительная морфологическая характеристика маточно-плацентарной области при аномальном прикреплении плаценты. / Куликов И.А., Низяева Н.В., Сухачёва Т.В., Серов Р.А., Тихонова Н.Б., Фокина Т.В., Милованов А.П., Белоусова Т.Н., Милютина Е.Р., Михалева Л.М. // Acta Biomedica Scientifica. - 2023. - Т. 8, № 4. - С. 68-79.

26. Куликов И.А. Эффективность метода дистального компрессионного гемостаза с применением турникетов в сочетании с баллонной тампонадой влагалища вагинальным катетером Жуковского при родоразрешении беременных с врастанием плаценты. /Куликов И.А. [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2022. - №10. - С. 58-66. - doi: 10.18565/aig.2022.10.58-66.

27. Курцер М.А. Временная баллонная окклюзия при врастании плаценты // Эндоваскулярная хирургия. - 2020. - Т.7, № 2 - С. 113-122. - doi:10.24183/2409-4080-2020-7-2-113-122.

28. Курцер М.А. Ближайшие и отдаленные результаты временной баллонной окклюзии общих подвздошных артерий при врастании плаценты. / Курцер М.А., Нормантович Т.О., Григорьян А.М., Коноплев Б.А., Бреслав И.Ю., Амбарцумян Г.А., Мкртычян Б.Т., Писсарская Е.С., Сергачева А.С. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2022; - 21(1). С. 116-122. - doi: 10.20953/1726-1678-2022-1-116-122.

29. Курцер М.А. Временная баллонная окклюзия общих подвздошных артерий при осуществлении орган2023осохраняющих операций у пациенток с врастанием плаценты. / Курцер М.А., Бреслав И.Ю., Григорьян А.М., Латышкевич О.А., Кутакова Ю.Ю., Кондратьева М.А. // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. - 2018. - Т.6, № 4. - С. 31-37. - D0I:10.24411/2303-9698-2018-14003.

30. Лисицына О.И. Врастние плаценты. Эволюция знаний и умений. / Лисицына О.И., Низяева Н.В., Михеева А.А. // Акушерство и гинекология. - 2021. -№ 6. - С. 34-40.

31. Лужецкая А.А Возможности МРТ в диагностике аномалий плаценты. / Лужецкая А.А., Густоварова Т.А. // Смоленский медицинский альманах. - 2021. - № 3. - С. 36-38.

32. Лукашевич А.А. Прогнозирование врастания плаценты при беременности на основании определения уровней сывороточных маркеров патологии. /Лукашевич А.А. [и др.] // Доктор.Ру. - 2020; - 19(1). С. 6-11. -DOI: 10.31550/1727-2378-2020-19-1-6-11.

33. Макухина Т.Б. Возможности сывороточных маркеров ангиогенеза в прогнозировании врастания плаценты у беременных с предлежанием плаценты. /Макухина Т.Б. [и др] // Акушерство и гинекология. - 2022. - № 1. - С. 62-71.

34. Марченко Р.Н. Восстановление менструальной функции у пациенток с приращением плаценты / Р.Н. Марченко, И.И. Кукарская // Акушерство и гинекология. - 2020. - № 7. - С. 100-104. - D0I:10.18565/aig.2020.7.100-104.

35. Марченко Р.Н. Эффективность эмболизации маточных артерий у пациенток с приращением плаценты / Р.Н. Марченко, И.И. Кукарская, Т.А. // Consilium Medicum. - 2020. - Т. 22, № 6. - С. 25-27. -D0I:10.26442/20751753.2020.6.200303.129.

36. Михеева А.А. Ультразвуковые критерии рубца на матке после метропластики при врастании плаценты и использования плазмы , обогащенной тромбоцитами / Михеева А.А., Ярыгина Т.А., Шмаков Р.Г., Костюков К.В., Рогачевский О.В., Пырегов А.В. // Акушерство и гинекология. - 2023. - № 3. - С. 4150.

37. Михеева А.А. Возможности сохранения репродуктивной функции у женщин после органосохраняющих операций при врастании плаценты. / Михеева А.А., Шмаков Р.Г., Рогачевский О.В., Ярыгина Т.А., Низяева Э.Ю., Амирасланов Э.Ю. // Акушерство и гинекология. - 2022. - № 1. - С. 90-6.

38. Неустроева Т.Н. Опыт внедрения новых технологий при предлежании плаценты в акушерском стационаре Республики Саха (Якутия) / Неустроева Т.Н., Р.Д. Филиппова, Павлова Т.Ю., Данилова С.И. // Вестник СВФУ имени М.К.

Аммосова. - №2 - Серия «Медицинские науки». - С. 54-59. DOI:10/25587//SVFU.2020.19.2005.

39. Оленев А.С. «Резервы снижения материнской смертности в условиях мегаполиса» дис. дмн. / Оленев Антон Сергеевич - Москва,2022. - 381 с.

40. Панова И.А. Факторы риска и особенности родоразрешения при предлежании и врастании плаценты. / Панова И.А., Рокотянская Е.А., Малышкина А.И., Песикин О.Н., Григушкина Е.В. // Женское здоровье и репродукция. - 2022. -№ 3 (54). - С. 45-62.

41. Петров Ю.А. и др. Возможности прогнозирования и кровесбережение при врастании плаценты. / Петров Ю.А. Шаталов А.Е. Купина А.Д. // Главный врач Юга России. - 2020 - №5(75). С. 23-26.

42. Плахотина Е.Н. Возможности кровесбережения при родоразрешении пациенток с врастанием плаценты / Плахотина Е.Н., Белоусова Т.Н., Куликов И.А., Павлютина К.М., Латышев Р.В. // Инновационная медицина Кубани. - 2019. - № 2 (14). - С. 67-75.

43. Радзинский В.Е. Предиктивное акушерство / В. Е. Радзинский, С. А. Князев, И. Н. Костин [и др.]. // Общество с ограниченной ответственностью «Медиабюро Огатуспрезенс», - Москва,2021. - 520 с. - ISBN 978-5-907218-33-8.

44. Ральникова А.Ю. Органосохраняющее хирургическое лечение при предлежании плаценты и ее врастании в рубец на матке (клиническое наблюдение). / А.Ю. Ральникова [и др.] // Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. - 2019. - № 3-4. - С. 66-70.

45. Семенова Е.С. Магнитно-резонансная томография в диагностике приращения плаценты / Семенова Е.С. [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2022. - Т. 21, № 1. - С. 67-75. - D0I:10.20953/1726-1678-2022-1-67-75.

46. Сухих Г.Т. Хирургическое лечение при врастании плаценты в Российской Федерации( пилотное многоцентровое исследование) / Сухих Г.Т., Шмаков Р.Г., Курцер М.А., Баринов С.В., Чупрынин В.Д., Михеева А.А., Амирасланов Э.Ю., Григорьян А.М., Коноплев Б.А., Кутакова Ю.Ю., Карапетян

Т.Э., Васильченко О.Н., Забелина Т.М., Серова О.Ф., Пырегов А.В., Куликов И.А., Белоусова Т.Н., Плахотина Е.Н., Пенжоян Г.А., Макухина Т.Б. и др. // Акушерство и гинекология. - 2024. - № 1. - С. 50-66.

47. Тезикова Т.А Ведение родильницы с тромбозом нижней полой вены после массивного кровотечения в связи с врастанием плаценты / Т.А. Тезикова [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2019. - № 9. - С. 198-203. D0I:10.18565/aig.2019.9.198-203.

48. Фаткуллина И.Б. Современные подходы к органосохраняющему хирургическому гемостазу при акушерских кровотечениях / И.Б. Фаткуллина [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. - 2021. - Т. 70, № 3. - С. 115-120. -D0I:10.17816/J0WD41753.

49. Федорова Т.А. Менеджмент крови пациентки в акушерской практике при врастании плаценты / Т.А. Федорова [и др.] // Медицинский совет. - 2019. - № 7. - C. 134- 141. - DOI: 10.21518/2079-701X-2019-7-134-141.

50. Цхай В.Б. Предлежание и врастания плаценты в миометрий нижнего сегмента и цервикальный канал с наличием маточной аневризмы у беременных без рубца на матке / В.Б. Цхай [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2019. - № 5. - С. 194-199. - DOI: 10.18565/ aig.2019.5.194-199.

51. Шаповалова О.А. Анализ случаев родоразрешения беременных с патологическим прикреплением (врастанием) плаценты. / Шаповалова О.А., Сергиенко Ю.С., Мкртчян Ж.О. // Научный вестник здравоохранения Кубани. -2023 - № 4 (84). - С. 39-46.

52. Шелепова Е.С. Применение временной баллонной окклюзии внутренних подвздошных артерий при родоразрешении беременных с плацентарной адгезивно-инвазивной патологией. / Шелепова Е.С., Осипова Н.А., Ли О.А., Богданова Д.С., Кузнецова А.А., Зазерская И.Е. // Женское здоровье и репродукция. - 2023. - № 1(56). - С. 18-29.

53. Шмаков Р.Г. Хирургическая тактика при врастании плаценты с различной глубиной инвазии / Р.Г. Шмаков [и др.] // Акушерство и гинекология. -2020. - № 1. - С. 78-82. - D0I:10.18565/aig.2020.1.78-82.

54. Чуланова Ю.С. Предлежание плаценты факторы риска, материнские и перинатальные исходы. / Чуланова Ю.С., Сюндюкова Е.Г., Сашенков С.Л., Чулков В.С., Ушакова К.А., Томилова А.Г., Филиппова Н.А., Тарасова Л.Б., Яковлева Ю.А. // Уральский медицинский журнал. - 2023. - Т. 22.№ 1. - С. 4-13.

55. Abbas AM, Shady NW, Sallam HF.Bilateral uterine artery ligation plus intravenous tranexamic acid during cesarean delivery for placenta previa: a randomized double-blind controlled trial. // J Gynecol Obstet Hum Reprod. - 2019. - Feb;48(2). P. 115-119.

56. Abbas S. Fetomaternal outcome in morbidly adherent placenta. /Abbas S. [et al.] // Pak. J. Med. Heal. Sci. - 2023. - 17(1). P. 39-41. -D01:10.53350/pjmhs2023171139.

57. Abu Hashim H. Diagnostic accuracy of the placenta accreta index for placenta accreta spectrum: A prospective study. Abu Hashim H. [et al.] // M Int J Gynaecol Obstet. - 2022. - Jan.156(1). P. 71-76. - D01:10.1002/ijgo.13610.

58. Agten A.K. Cesarean Scar Pregnancy Registry: an international research platform. Agten AK [et al.] // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2020 - Apr;55(4). P. 438-440. - D0I:10.1002/uog.21952.

59. Albaro José Nieto-Calvache 1, Jose M Palacios-Jaraquemada 2, Ahmed M Hussein 3, Eric Jauniaux 4, Conrado Milani Coutinho 5, Marcus RijkenManagement of placenta accreta spectrum in low- and middle-income countries. - 2024 - Feb 17:94. - P. 102475. D0I:10.1016/j.bpobgyn.2024.102475.

60. Albonici L. PlGF Immunological Impact during Pregnancy / L. Albonici [et al.] // Int. J. Mol. Sci. - 2020. - Vol. 21, № 22. - P. 8714. - D0I:10.3390/ijms21228714.

61. Am.J.Coll.Radiol.ExpertPanelonWomen' sImagingetal.ACRAppropriatenes Criteria®PlacentaAccretaSpectrumDisorder. - 2020. - Vol.17, № 5. - P. 207-214.

62. Annan J.K. Emergency hysterectomy in a tertiary care hospital: indications, surgical outcomes and challenges: a 2-year retrospective descriptive cross-sectional study / J.J.K. Annan [et al.] // Pan Afr. Med. J. - 2020. - Vol. 37. - P. 106. -D0I:10.11604/pamj.2020.37.106.25393.

63. Arakaza A, Zou L, Zhu J. Placenta Accreta Spectrum Diagnosis Challenges and Controversies in Current Obstetrics: A Review. Int J Womens Health. - 2023 - Apr 20.15. P. 635-654. - DOI: 10.2147/IJWH.S395271. - PMID: 37101719. - PMCID: PMC10124567.

64. Bai K.Placenta-Derived Exosomes as a Modulator in Maternal Immune Tolerance During Pregnancy / K. Bai [et al.] // Front. Immunol. - 2021. - № 12. - P. 671093. - D0I:10.3389/fimmu.2021.671093.142.

65. Baldwin H.J. Outcomes of subsequent births after placenta accreta spectrum. / Baldwin H.J. [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2020. - 136(4): P. 745-755. -DOI: 10.1097/AOG.0000000000004051.

66. Bansal S. Role of Placenta Accreta Index for Diagnosis of Placenta Accreta Spectrum in High-Risk Patients. / Bansal S. [et al.] // J Obstet Gynaecol - India.,2022 -Aug;72(Suppl 1). P. 55-60. - DOI:10.1007/s13224-021-01541-7.

67. Barinov S. et al. A new approach to fertility-preserving surgery in patients with placenta accreta. // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2019. - Vol. 32, №№ 9. - P. 14491453.

68. Barinov S. V et al. The role of cervical pessary and progesterone therapy in the phenomenon of placenta previa migration. // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2020. - Vol. 33, № 6. - P. 913-919.

69. Barinov S.V.et al. Efficacy of distal haemostasis during caesarean delivery in women with placenta accreta spectrum disorders. / Barinov S.V. [et al.] // J. Matern. Fetal Neonatal Med. - 2022. - 35(25). - P. 8778-85. - DOI:10.1080/ 14767058.2021.2005019.

70. Bluth A. Placenta accreta spectrum disorders-experience of management in a German tertiary perinatal centre / A. Bluth [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. - 2021. -Vol. 303, № 6. - P. 1451-1460. - DOI:10.1007/s00404-020-05875-x.

71. B-Lynch C., Coker A. Lawal A.H., Abu J., Cowen M.J. The B-Lynch surgical technique for the control of massive post partum hemorrhage: an alternative to hysterectomy. Five cases reported. Br J Obstet Gynaecol, - 1997. - 104. P. 372-375. -DOI:10.1111/j.1471-0528.1997.tb11471.x.

72. Bostanci E, Ultrasound predictors of candidates for segmental resection in pregnants with placenta accrete. / Bostanci E, [et al.] // The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. - 2020. - 33:6. P. 1004-1007. -D01:10.1080/14767058.2018.1514377.

73. Cahill AG, Beigi R, Heine RP, Silver RM, Wax JR. Society of Gynecologic Oncology; American College of Obstetricians and Gynecologists and the Society for Maternal-Fetal Medicine, Placenta Accreta Spectrum. / Am J Obstet // Gynecol. - 2018. - Dec;219(6). -P. B2-B16. - D0I:10.1016/j.ajog.2018.09.042.

74. Cali G. Prenatal ultrasound staging system for placenta accreta spectrum disorders. / Cali G [et al.] // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2019. - 53. P. 752-60.

75. Carusi D.A. Placenta Accreta Spectrum Without Placenta Previa / D.A. Carusi [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2020. - Vol. 136, № 3. - P. 458-465. -DOI:10.1097/AOG.0000000000003970.

76. Cernetchi OPLACENTATIA ANORMALÄ !n OPERATIILE

5 5 5

CEZARIENE REPETATE / Cernetchi O., Potacevschi O. // Buletinul Academiei de

5 ?

Stiinte a Moldovei. Stiinte Medicale. - 2021. - № 3 (71). - P. 85-92.

77. Chen L. et al. Clinical evaluation of prophylactic abdominal aortic balloon occlusion in patients with placenta accreta: a systematic review and meta-analysis. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2019. - Vol. 19, № 1. - P. 30.

78. Chen M, Liu X, You Y, Wang X, et all. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Placenta Praevia and Placenta Accreta: // Diagnosis and Management: Green-top Guideline No. 27a. BJOG. - 2019 - Jan.126(1). - e1-e48.

79. Chen Y. et al. Persistent hypoxia induced autophagy leading to invasiveness of trophoblasts in placenta accreta. // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2021. - Vol. 34, № 8. - P. 1297-1303.

80. Chen YT. Reproductive outcomes of cesarean scar pregnancies treated with uterine artery embolization combined with curettage. / Chen YT [et al.] // Taiwan J ObstetGynecol. - 2022 - Jul.61(4). - P. 601-605. - DOI:10.1016/j.tjog.2021.08.005.

81. Cheng KK, Lee MM. Rising incidence of morbidly adherent placenta and its association with previous caesarean section. // A 15-year analysis in a tertiary hospital in Hong Kong. Hong Kong Med J. - 2015. - 21. - P. 511-517.

82. Chiu TL, Sadler L, Wise MR. Placenta praevia after prior caesarean section: // An exploratory case-control study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. - 2013. - 53. - P. 455458.

83. Cho JH, Jun HS, Lee CN. Hemostatic suturing technique for uterine bleeding during cesarean delivery. // Obstet Gynecol. - 2000. - 96. P. 129-131. -D01:10.1097/00006250-200007000-00026.

84. Colalillo EL. Obstetric hemorrhage risk assessment tool predicts composite maternal morbidity. / Colalillo EL, [et al.] // Sci Rep. - 2021. - Jul 19;11(1). - P. 14709. - DOI :10.1038/s41598-021-93413-3.

85. Collins S.L. et al. Evidence-based guidelines for the management of abnormally invasive placenta: recommendations from the International Society for Abnormally Invasive Placenta. // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2019. - Vol. 220. № 6. - P. 511-526.

86. Coutinho CM. Effectiveness of contingent screening for placenta accreta spectrum disorders based on persistent low-lying placenta and previous uterine surgery. / Coutinho CM [et al.] // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2021 - Jan.57(1). - P. 91-96. -DOI:10.1002/uog.23100.

87. Creanga AA, Bateman BT, Butwick AJ, et al. Morbidity associated with cesarean delivery in the United States: Is placenta accreta an increasingly important contributor? //Am J Obstet Gynecol. - 2015. - 213.384. - P. e1- e11.

88. D'Antonio F., Iacovella C., Bhide A. Prenatal identification of invasive placentation using ultrasound: systematic review and meta-analysis. // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2013. - Vol. 42, № 5. - P. 509-517.

89. Dai Y.M. et al. [Intrauterine balloon tamponade combined with temporary abdominal aortic balloon occlusion in the management of women with placenta accreta spectrum:a randomized controlled trial]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. - 2020. - Vol. 55, № 7. - P. 450-456.

90. De Mucio B. et al. A systematic review and meta-analysis of cesarean delivery and other uterine surgery as risk factors for placenta accreta. // Int. J. Gynaecol. Obstet. - 2019. - Vol. 147, № 3. - P. 281-291.

91. De Oliveira Carniello M. Diagnosis of placenta accreta spectrum in high-risk women using ultrasonography or magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis. De Oliveira Carniello M [et al.] // Ultrasound ObstetGynecol. - 2022 -Apr.59(4). - P. 428-436. - DOI:10.1002/uog.24861.

92. Debjyoti Santra, Sumanta Kumar Mondal, Debmalya Maity, Debasis Das, Utpal Ghosh. Hour Glass Compression Suture in the Management of Primary PPH. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. - 2014. - 13(5). - P. 35-40. - DOI: 10.9790/085313513540.

93. Di Mascio,D. Update sonthe management of placenta accrete spectrum/D. Di Mascio, G. Cali, F. D'antonio // Minerva Ginecol. - 2019. - Vol. 71, № 2. - P.113-120. - DOI: 10.23736/S0026-4784.18.04333-2.

94. Einerson BD. Placenta Accreta Spectrum Disorder: Uterine Dehiscence, Not Placental Invasion. / Einerson BD [et al.] // Obstet Gynecol. - 2020 - May.135(5). - P. 1104-1111. - DOI:10.1097/AOG.0000000000003793. - PMID: 32282597.

95. Ende H. Risk Factors for Atonic Postpartum Hemorrhage: A Systematic Review and Meta-analysis. / Ende H. [et al.] // Obstet Gynecol. - 2021 - Feb 1.137(2). -P. 305-323. - DOI: 10.1097/AOG.0000000000004228.

96. Erfani H. Maternal outcomes in unexpected placenta accreta spectrum disorders: single-center experience with a multidisciplinary team / H. Erfani [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2019. - Vol. 221. № 4. - P. 337. e1-337337. -DOI:10.1016/j.ajog.2019.05.035.

97. Expert Panel on Women's Imaging et al. ACR Appropriateness Criteria® Placenta Accreta Spectrum Disorder. // J. Am. Coll. Radiol. - 2020. - Vol. 17. № 5S. - P. S207-S214.

98. Finazzo F. Interobserver agreement in MRI assessment of severity of placenta accreta spectrum disorders. Finazzo F. [et al.] // Ultrasound Obstet Gynecol. -2020 - Apr.55(4). P. 467-473. - DOI:10.1002/uog.20381.

99. Fitzpatrick KE, Sellers S, Spark P, Kurinczuk JJ, Brocklehurst P, Knight M. Incidence and risk factors for placenta accreta/increta/percreta in the UK: a national case-control study. // PLoS One - 2012. - 7(12). - e52893.

100. Fox KA, Lee W. Prenatal Diagnosis and evaluation of abnormal placentation. // Clin Obstet Gynecol. - 2017. - 60(3). P. 596-607. -DOI:10.1097/GRF.0000000000000297.

101. G.-T. Li, X.-F. Li, B. Wu, G. Li Longitudinal parallel compression suture to control postopartum hemorrhage due to placenta previa and accrete // Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology 55 - 2016. - P. 193-197.

102. Guideline No. 402 Diagnosis ana Management of Placenta Previa. J Obstet GynaecolCan. 2020.

103. Gulati A. Ultrasound as a Sole Modality for Prenatal Diagnosis of Placenta Accreta Spectrum: Potentialities and Pitfalls / A. Gulati [et al.] // Indian J. Radiol. Imaging. - 2021. - Vol. 31, № 3. - P. 527-538. - DOI:10.1055/s-0041-1735864.

104. Hecht J. Classification and reporting guidelines for the pathology diagnosis of placenta accreta spectrum (PAS) disorders: recommendations from an expert panel / J.L. Hecht [et al.] // Mod. Pathol. - 2020. - Vol. 33, № 12. - P. 2382-2396. -DOI :10.1038/s41379-020-0569-1.

105. Hecht JL. Immune cell infiltrate at the utero-placental interface is altered in placenta accreta spectrum disorders. / Hecht JL [et al.] // ArchGynecolObstet. 2020 Feb;301(2). - P. 499-507. - DOI:10.1007/s00404-020-05453-1.

106. Hobson S.R. et al. No. 383-Screening, Diagnosis, and Management of Placenta Accreta Spectrum Disorders // J. Obstet. Gynaecol. Canada. - 2019. - Vol. 41, № 7. - P. 1035-1049.

107. Hu X.Q., Hypoxia and Mitochondrial Dysfunction in Pregnancy Complications / X.Q. Hu, L. Zhang // Antioxidants (Basel). - 2021. - Vol. 10, № 3. - P. 405. - DOI: 10.3390/antiox10030405.

108. Hussein A.M. et al. The role of prophylactic internal iliac artery ligation in abnormally invasive placenta undergoing caesarean hysterectomy: a randomized control trial. // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2019. - Vol. 32, № 20. - P. 3386-3392.

109. Hussein A.M. The role of ultrasound in prediction of intra-operative blood loss in cases of placenta accreta spectrum disorders / A.M. Hussein [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. - 2020. - Vol. 302, № 5. - P. 1143-1150. - DOI:10.1007/s00404-020-05707-y.

110. Hussein AM. Prospective evaluation of impact of post-Cesarean section uterine scarring in perinatal diagnosis of placenta accreta spectrum disorder. Hussein AM. [et al.] // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2022 - Apr.59(4). P. 474-482. -D0I:10.1002/uog.23732.

111. Iacovelli A. et al. Risk factors for abnormally invasive placenta: a systematic review and meta-analysis. // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2020. - Vol. 33, № 3. - P. 471-481.

112. Ikram-ul-haq A. Emerging trends in peripartum hysterectomy; a high alert in obstetrics. /Ikram-ul-haq A [et al.] // J. Rawalpindi Med. College (JRMC). - 2021. - 25(3). P. 395-9. - D0I:10.37939/ jrmc.v25i3.1664.

113. Illsley N.P. Trophoblast invasion: Lessons from abnormally invasive placenta (placenta accreta) / N.P. Illsley [et al.] // Placenta. - 2020. - Vol. 102. - P. 6166. - D0I:10.1016/j.placenta.2020.01.004.

114. Irving C, Hertig AT. A study of placenta accreta. Surg Gynecol Obstet. -1937. - 64: 178. - P. 200.

115. Jain V., Bos H., Bujold E. Guideline No. 402: Diagnosis and Management of Placenta Previa // J. Obstet. Gynaecol. Canada. - 2020. - Vol. 42, № 7. - P. 906-917.e1.

116. Jauniaux E, Bhide A. Prenatal ultrasound diagnosis and outcome of placenta previa accreta after caesarean delivery: A systematic review and meta-analysis. // Am J Obstet Gynecol. - 2017. - 217. P. 27- 36.

117. Jauniaux E, Debunking 20th century myths and legends about the diagnosis of placenta accreta spectrum. / Jauniaux E [et al.] // UltrasoundObstetGynecol. - 2022 -Apr;59(4) - P. 417-423. - DOI:10.1002/uog.24890.

118. Jauniaux E. Development of the utero-placental circulation in cesarean scar pregnancies: a case-control study. Jauniaux E [et al.] // Am J Obstet Gynecol. - 2022 -Mar;226(3). - P. 399. e1-399.e10. - DOI:10.1016/j.ajog.2021.08.056.

119. Jauniaux E. et al. Epidemiology of placenta previa accreta: a systematic review and meta-analysis. // BMJ Open. - 2019. - Vol. 9, № 11. - P. e031193.

120. Jauniaux E. et al. FIGO classification for the clinical diagnosis of placenta accreta spectrum disorders. // Int. J. Gynaecol. Obstet. - 2019. - Vol. 146, № 1. - P. 2024.

121. Jauniaux E. et al. Placenta Praevia and Placenta Accreta: Diagnosis and Management: Green-top Guideline No. 27a. // BJOG. - 2019. - Vol. 126, № 1. - P. e1-e48.

122. Jauniaux E. Failure of placental detachment in accreta placentation is associated with excessive fibrinoid deposition at the utero-placental interface. Jauniaux E [et al.] // Am J ObstetGynecol - 2022 - Feb;226(2). - P. 243.e1-243.e10. -D0I:10.1016/j.ajog.2021.08.026.

123. Jauniaux E. FIGO Placenta Accreta Diagnosis and Management Expert Consensus Panel. FIGO classification for the clinical diagnosis of placenta accreta spectrum disorders.Jauniaux E. [et al.] // Int J GynaecolObstet. - 2019. - 146. - P. 2024.

124. Jauniaux E. New evidence-based diagnostic and management strategies for placenta accreta spectrum disorders / E. Jauniaux [et al.] // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2019. - Vol. 61. - P. 75-88. - DOI:10.1016/j.bpobgyn.2019.04.006.

125. Jauniaux E. Prevalence and main outcomes of placenta accreta spectrum: a systematic review and metaanalysis. Jauniaux E [et al.] // Am J Obstet Gynecol. - 2019. - 9. P. e031193.

126. Jauniaux E. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Placenta Praevia and Placenta Accreta: Diagnosis and Management: Green-top Guideline No. Jauniaux E [et al.] // 27a. BJOG - 2019 - Jan;126(1). - P. e1-e48. - DOI:10.1111/1471-0528.15306.

127. Jauniaux E., Collins S., Graham J. Placenta Accreta Spectrum: Pathophysiology and Evidence-Based Anatomy for Prenatal Ultrasound Imaging. // Am J Obstet Gynecol. - 2018 - Jan;218(1). - P. 75-87. - DOI:10.1016/J.AJOG.2017.05.067.

128. Jha P. et al.. Society of Abdominal Radiology (SAR) and European Society of Urogenital Radiology (ESUR) joint consensus statement for MR imaging of placenta accreta spectrum disorders. // Eur. Radiol. - 2020. - Vol. 30, № 5. - P. 2604-2615.

129. José M. Palacios-Jaraquemada. Caesarean section in cases of placenta praevia and accrete. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology 27. -2013. - P. 221-232.

130. José Miguel Palacios-Jaraquemada, Angel Fiorillo, Jorge Hamer et all. Placenta accreta spectrum: a hysterectomy can be prevented in almost 80% of cases using a resective-reconstructive technique. //The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Med. -2020. - DOI: 10.1080/14767058.2020.1716715.

131. Kong CW.Risk factors for severe postpartum haemorrhage during caesarean section for placenta praevia. Kong CW. [et al.] // J ObstetGynaecol. - 2020. - May;40(4). - p 479-484.

132. Kurochkin V.E. Detection of Major Lymphocyte Populations by Image Cytometry / V.E. Kurochkin [et al.] // Biomed. Eng. - 2019. - Vol. 53. - P. 158-162. -D0I:10.1007/s10527-019-09899-9.

133. Kurtser M.A., Breslav I.Yu., Latyshkevich O.A., Grigoryan A.M. Temporary balloon occlusion of common iliac arthriasis in patients with uterine scar after cesarean section and placenta accrete, advantages and possible complications. Obstetrics and gynecology. - 2016. - 12:70-5 (Russia). - DOI:10.18565/aig.2016.12.70-5.

134. Liu CN. Prevalence and risk factors of severe postpartum hemorrhage: a retrospective cohort study. Liu CN [et al.] // BMC Pregnancy Childbirth. - 2021 - Apr 26;21(1). - P. 332. - DOI:10.1186/s12884-021-03818-1

135. Lin J, Lin F, Zhang Y.Uterine artery ligation before placental delivery during caesarean in patients with placenta previa accreta. // Medicine (Baltimore). - 2019 -Sep;98(36). - P. e16780. - DOI:10.1097/MD. 0000000000016780.

136. Lopez-Erazo / L.J. Placenta accreta spectrum anaesthetic management with neuraxial technique can be facilitated by multidisciplinary groups / L.J. Lopez-Erazo [et al.] // Indian J. Anaesth. - 2021. - Vol. 65, № 2. - P. 153-156. -DOI:10.4103/ija.IJA_1216_20.

137. Ma Y. Perioperative patient blood management during parallel transverse uterine incision cesarean section in patient with pernicious placenta previa: A retrospective cohort analysis / Y. Ma [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2020. - Vol. 99, № 35. - P. e21916. - D01:10.1097/MD.0000000000021916.140

138. Maddalena Morlando, Sally Collins Placenta Accreta Spectrum Disorders: Challenges, Risks, and Management Strategies J Womens Health. - 2020 - Nov10;12. P. 1033-1045. - DOI: 10.2147/IJWH. S224191.

139. Martimucci K. et al. Interpregnancy interval and abnormally invasive placentation. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2019. - Vol.98, № 2. - P. 183-187.

140. Mascio D.Updates on the management of placenta accreta spectrum / D. Di Mascio, G. Cali, F. D'antonio // Minerva Ginecol. - 2019. - Vol.71, № 2. - P. 113-120. - D0I:10.23736/S0026-4784.18.04333-2.

141. Matsubara S., Kuwata T., Yoshiba T., Usui R., Ohkuchi A. Uterine compression suture for cesarean hysterectomy: possible applications to conditions other than atonic bleeding. // J Clin Case Rep - 2014. - 4. P. 5. - D0I:10.4172/2165-7920.s1-002.

142. Matsuzaki S. A systematic review and meta-analysis of obstetric and maternal outcomes after prior uterine artery embolization / S. Matsuzaki [et al.] // Sci. Rep. - 2021. - Vol.11, № 1. - P. 16914. - D0I:10.1038/s41598-021-96273-z.

143. Matsuzaki S. Trends, characteristics, and outcomes of placenta accreta spectrum: A national study in the United States. Matsuzaki S [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. 225, 534-534534. S0002-9378e38. - D0I:10.1016/j.ajog.2021.04.233.

144. Mendes E. New Insights into the Process of Placentation and the Role of Oxidative Uterine Microenvironment / S. Mendes [et al.] // Oxid Med. Cell Longev. -2019. - 2019. - P. 9174521. - DOI:10.1155/2019/9174521. - PMID: 31341539. - PMCID: PMC6615000.

145. Mimoun A. Relevance of the Materno-Fetal Interface for the Induction of Antigen- Specific Immune Tolerance / A. Mimoun [et al.] // Front. Immunol. - 2020. -№ 11. - P. 810. - DOI: 10.3389/fimmu.2020.00810

146. Mogos M.F., Salemi J.L., Ashley M., Whiteman V.E., Salihu H.M. Recent trends in placenta accreta in the United States and its impact on maternal-fetal morbidity and healthcare-associated costs, 1998-2011. // J Matern Fetal Neonatal Med. - 2016. -29(7). P. 1077-82. - D01:10.3109/14767058.2015.1034103.

147. Morlando M. et al. Reproductive outcome after cesarean scar pregnancy: A systematic review and meta-analysis. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2020. - Vol. 99. № 10. - P. 1278-1289.

148. Muñoz M. et al. Patient blood management in obstetrics: prevention and treatment of postpartum haemorrhage. A NATA consensus statement. // Blood Transfus. - 2019. - Vol. 17, № 2. - P. 112-136.

149. Nahar S., Nargis S.F., Khannam M. Simple technique of uterine compression sutures for prevention of primary postpartum hemorrhage during caesarian secrion. / Pak // J Med Sci. - 2010. - 26(2). - P. 319-323.

150. Obstetric Care Consensus No. 7: Placenta Accreta Spectrum. // Obstet Gynecol. - 2018. - Dec.132(6). - e259-e275. - D0I:10.1097/A0G.0000000000002983.

151. Ornaghi S. Characteristics and outcomes of pregnant women with placenta accreta spectrum in Italy: A prospective population-based cohort study. /Ornaghi S. [et al.] // PLoS ONE - 2021 - 16(6). P. e0252654. - DOI:10.1371/journal.pone.0252654.

152. Palacios-Jaraquemada J.M. et al. Placenta accreta spectrum: a hysterectomy can be prevented in almost 80% of cases using a resective-reconstructive technique. // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2020. P. 1-8.

153. Palacios-Jaraquemada J.M. et al. Systematic review on near miss cases of placenta accreta spectrum disorders: correlation with invasion topography, prenatal imaging, and surgical outcome. // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. - 2020. - Vol. 33. № 19. - P. 3377-3384.

154. Panaiotova J. et al. Screening for morbidly adherent placenta in early pregnancy. // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2019. - Vol. 53, № 1. - P. 101-106.

155. Peng ZH, Xiong Z, Zhao BS, Zhang GB, Song W, Tao LX, Zhang XZ. Prophylactic abdominal aortic balloon occlusion: An effective method of controlling

hemorrhage in patients with placenta previa or accreta. // Exp Ther Med. - 2019 -Feb.17(2). - P. 1492-1496.

156. Piñas Carrillo A. Conservative surgical approach: The Triple P procedure / A. Piñas-Carrillo, E. Chandraharan // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2021. -Vol. 72. - P. 67-74. - DOI:10.1016/j.bpobgyn.2020.07.009.

157. Piñas Carrillo A. Placenta accreta spectrum: Risk factors, diagnosis and management with special reference to the Triple P procedure / A. Piñas Carrillo, E. Chandraharan // Womens Health (Lond). - 2019. - Vol. 15. - P. 1745506519878081. -DOI:10.1177/1745506519878081.

158. Poder L. et al. ACR Appropriateness Criteria® Placenta Accreta Spectrum Disorder // J. Am. Coll. Radiol. - 2020. - Vol. 17, № 5. - P. S207-S214.

159. Roberge S, Demers S, Berghella V, Chaillet N, Moore L, Bujold E. Impact of single- vs double-layer closure on adverse outcomes and uterine scar defect: A systematic review and metaanalysis. // Am J Obstet Gynecol. - 2014. - 211. P. 453- 460.

160. Romeo V. Prediction of placenta accreta spectrum in patients with placenta previa using clinical risk factors, ultrasound and magnetic resonance imaging findings / V. Romeo [et al.] // Radiol. Med. - 2021. - Vol. 126, № 9. - P. 1216-1225. -DOI:10.1007/s11547-021-01348-6.

161. Salim R, Chulski A, Romano S, Garmi G, Rudin M, Shalev E. Precesarean prophylactic balloon catheters for suspected placenta accreta: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol - 2015. - 126.1022. - P. 8.

162. Salmanian B. Clinical outcomes of a false positive antenatal diagnosis of placenta accreta spectrum / Salmanian B. [et al.] // Am J Perinatol. - 2021. -DOI:10.1055/a-1673-5103.

163. Salmanian B. In vitro fertilization as an independent risk factor for placenta accreta spectrum / B. Salmanian [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2020. - Vol. 223, № 4. - P. 568.e1-568.e5. - DOI:10.1016/j.ajog.2020.04.026.

164. Savelieva G.M. et al. [Development and practical implementation of organ preservation surgery in case of placenta accreta in patients with a scar on the uterus]. //

Probl. sotsial'noi Gig. Zdr. i Istor. meditsiny. - 2019. - Vol. 27, №2 Special Issue. - P. 693698.

165. Schwickert A.Maternal Serum VEGF Predicts Abnormally Invasive Placenta Better than NT-proBNP: a Multicenter Case-Control Study / A. Schwickert [et al.] // Reprod. Sci. - 2021. - Vol. 28, № 2. - P. 361-370. - DOI:10.1007/s43032-020-00319-y

166. Screening for morbidly adherent placenta in early pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. - 2019. - 53(1). P. 101-106. - DOI:10.1002/uog.20104.

167. Seif K.E. et al. Neonatal Outcomes in Pregnancies Complicated by Placenta Accreta Spectrum // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2022. - Vol. 226, № 1. - P. S749-S750.

168. Sentilhes L, Merlot B, Madar H, Sztark F, Brun S, Deneux-Tharaux C. Postpartum haemorrhage: Prevention and treatment. Expert Rev Hematol. - 2016. - 9. -P. 1043- 1061.

169. Shazly S.A. Evidence-Based Management of Placenta Accreta Spectrum. In: Shazly, S.A., Nassr, A.A. (eds) Placenta Accreta Spectrum. /Shazly S.A [et al.]. // Springer, Cham. - DOI:10.1007/978-3-031-10347-6_11.

170. Shmakov R.G. et al. Alternative approaches to surgical hemostasis in patients with morbidly adherent placenta undergoing fertility-sparing surgery // J. Matern. Neonatal Med. - 2019. - Vol. 32, № 12. - P. 2042-2048.

171. Sibiak R.Placental Lactogen as a Marker of Maternal Obesity, Diabetes, and Fetal Growth Abnormalities: Current Knowledge and Clinical Perspectives / R. Sibiak [et al.] // J. Clin. Med. - 2020. - Vol. 9, № 4. - P. 1142. - DOI: 10.3390/jcm9041142.

172. Sichitiu J. Conservative Surgical Management of Placenta Accreta Spectrum: A Pragmatic Approach / J. Sichitiu [et al.] // J. Invest. Surg. - 2021. - Vol. 34, № 2. - P. 172-180. - DOI: 10.1080/08941939.2019.1623956.

173. Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, et al.; National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Maternal morbidity associated with multiple repeat cesarean deliveries. Obstet Gynecol. - 2006. - 107. P. 1226- 1232.

174. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Consult Series #44: Management of bleeding in the late preterm period. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM). / Gyamfi-Bannerman // C.Am J Obstet Gynecol. - 2018 - Jan;218(1) - P. B2-B8.

175. Solheim KN, Esakoff TF, Little SE, Cheng YW, Sparks TN, Caughey AB. The effect of cesarean delivery rates on the future incidence of placenta previa, placenta accreta, and maternal mortality. // J Matern Fetal Neonatal Med. - 2011. - 24. P. 13411346.

176. Soyer P.The role of interventional radiology in the management of abnormally invasive placenta: a systematic review of current evidences / P. Soyer [et al.] // Quant. Imaging Med. Surg. - 2020. - Vol. 10, № 6. - P. 1370-1391. -DOI:10.21037/qims-20- 548.145.

177. Stanojevic D., Stanojevic M., Zamurovic M., Cirovic A., Hajric A., Rakic S., Srbinovic P. Uterine compression suture technique in the management of severe postpartum haemorrhage as an alternative to hysterectomy. // Srp Arh Celok Lek. - 2009. - 137(11-12). P. 638-640. - DOI: 10.2298/sarh0912638s.

178. Stubbs M.K.The management of patients with placenta percreta: A case series comparing the use of resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta with aortic cross clamp / M.K. Stubbs, M.A. Wellbeloved, J.C. Vally // Indian J. Anaesth. -2020. - Vol. 64, № 6. - P. 520-523. - DOI:10.4103/ija.IJA_121_20.

179. Suarez S. et al. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2020. -Vol. 222, № 4. - P. 293.e1-293.e52.

180. Sumigama S, Sugiyama C, Kotani T, et al. Uterine sutures at prior caesarean section and placenta accreta in subsequent pregnancy: A case-control study. // BJOG. -2014. - 121. - P. 866- 874.

181. Tahseen H. Morbidly adherent placenta in patients with placenta previa and feto-maternal outcomes. /Tahseen H. [et al.] // J. Soc. Obstet. Gynaecol. Pak. - 2023. -13(2). -P. 69-72.

182. Tanaka M, Matsuzaki S, Kakigano A, Kumasawa K, Ueda Y, Endo M, Kimura T. Placenta accrete following hysteroscopic myomectomy. // Clin Case Rep. -2016. - Apr 20;4(6). P. 541-4. - D01:10.1002/ccr3.562.

183. Thurn L, Lindqvist PG, Jakobsson M, et al. Abnormally invasive placenta prevalence, risk factors and antenatal suspicion: Results from a large population-based pregnancy cohort study in the Nordic countries. // BJOG. - 2016. - 123. - P. 1348-1355.

184. Tokue H.Risk factors for massive bleeding based on angiographic findings in patients with placenta previa and accreta who underwent balloon occlusion of the 144 internal iliac artery during cesarean section / H. Tokue [et al.] // Br. J. Radiol. - 2019. -Vol. 92, № 1102. - P. 20190127. - D01:10.1259/bjr.20190127.

185. Tsolakidis D. Pregnancy-Related Hysterectomy for Peripartum Hemorrhage: A Literature Narrative Review of the Diagnosis, Management, and Techniques. /Tsolakidis D [et al.] // BiomedResInt. - 2021 - Jul 6. - P. 9958073.

186. Varberg K.M. Paradigms for investigating invasive trophoblast cell development and contributions to uterine spiral artery remodeling / K.M. Varberg, M.J. Soares // Placenta. - 2021. - Vol. 113. - P. 48-56. - D0I:10.1016/j.placenta.2021.04.012.

187. Wang F.First trimester serum PAPP-A is associated with placenta accreta: a retrospective study / F. Wang [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. - 2021. - Vol. 303, № 3.

- P. 645-652. - D0I:10.1007/s00404-020-05960-1.

188. Wang Y. Analysis of risk factors for massive intraoperative bleeding in patients with placenta accreta spectrum. /Wang Y [et al.] // BMC Pregnancy Childbirth.

- 2022. - 22(1). - P. 116. - D0I:10.1186/ s12884-022-04391-x.

189. Wei J. et al. Intrauterine double-balloon tamponade vs gauze packing in the management of placenta previa: A multicentre randomized controlled trial. // Medicine (Baltimore). - 2020. - Vol. 99, № 7. - P. e19221.

190. Xu Z. Analysis of pregnancy outcomes following surgical treatment of cesarean scar pregnancy. Xu Z. [et al.] // BMC Pregnancy Childbirth. - 2022 - Aug 16;22(1). P. 644. - DOI: 10.1186/s12884-022-04965-9.

191. Zheng W. Validation of a scoring system for prediction of obstetric complications in placenta accreta spectrum disorders. Zheng W [et al.] // J Matern Fetal

Neonatal Med. - 2022 - Nov;35(21). P. 4149-4155. D01:10.1080/14767058.2020.1847077.

192. Zhu H. Prophylactic endovascular balloon occlusion of the aorta in cases of placenta accreta spectrum during caesarean section: points from the anaesthesiologist's perspective / H. Zhu [et al.] // BMC Pregn. Childbirth. - 2020. - Vol. 20, № 1. - P. 446. - D0I:10.1186/s12884-020-03136-y.

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

Рисунок 1 - Дизайн исследования...............................................................................30

Рисунок 2 - Общее количество и доля оперативных родов в РС(Я)........................33

Рисунок 3 - Оказание хирургической помощи при предлежании плаценты..........34

Рисунок 4 - Дерево классификации.............................................................................40

Рисунок 5 - ROC-кривые переменные «Роды», «Рубцы», «Срок родоразрешения»

.........................................................................................................................................42

Рисунок 6 - МРТ плаценты с признаками инвазии в заднюю стенку мочевого

пузыря.............................................................................................................................52

Рисунок 7 - Основные показатели в группах с разными методами дистального

гемостаза при оперативном родоразрешении............................................................58

Рисунок 8 - объем кровопотери, мл; длительность пребывания в стационаре после

родов, дни.......................................................................................................................59

Рисунок 9 - Аномальное прикрепление плаценты (placenta percreta)......................59

Рисунок 10 - Аномальное прикрепление плаценты (placenta percreta)....................60

Рисунок 11 - Резецированный участок стенки матки с приросшей плацентой......60

Рисунок 12 - Механизм действия двухбаллонной тампонады Жуковского............61

Рисунок 13 - Исследование кровотока в сосудах нижнего сегмента после

перевязки маточных сосудов (А), комбинированном подходе (B)..........................62

Рисунок 14 - Частота аномалий плацентации, метропластик, гистерэктомий в

ПНЦ Республики Саха (Якутия) за период 2013-2021гг..........................................63

Рисунок 15 - Динамика общего объема кровопотери за период 2013-2021 гг.,в мл. ......................................................................................................................................... 64

Таблица 1 - Классификация placenta accreta spectrum PAS FIGO............................21

Таблица 2 - Характеристика клинических показателей у беременных с

предлежанием плаценты Me (Q1-Q3).........................................................................35

Таблица 3 - Клинические показатели беременных с предлежанием плаценты.....36

Таблица 4 - Сравнение гемокоагуляционных показателей беременных с предлежанием плаценты без приращения и с приращением предлежащей

плаценты.........................................................................................................................38

Таблица 5 - Результаты ROC анализа независимых переменных............................40

Таблица 6 - Модель логистической регрессии на основе переменной «Роды»

(х2=9,61; df=1; p=0,002)................................................................................................43

Таблица 7 - Модель логистической регрессии на основе переменной «Рубцы» (х2

=177,9; df=1; p=0,0000).................................................................................................44

Таблица 8 - Модель логистической регрессии на основе переменной «Срок

родоразрешения 2(х2 =8,85; df=1; p=0,003)................................................................44

Таблица 9 - Модель логистической регрессии на основе переменной «Анемия» х2

=5,42; df=1;p=0,02)........................................................................................................45

Таблица 10 - Эхографические признаки патологического прикрепления хориона

по результатам 1 скринингового УЗИ, n=507............................................................49

Таблица 11 - Эхографические признаки приращения плаценты по результатам

дополнительного УЗИ в 3 триместре (n=170)............................................................50

Таблица 12 - Признаки приращения плаценты по результатам МРТ......................52

Таблица 13 - Показатели в группах с разными методами дистального гемостаза при оперативном родоразрешении..............................................................................57

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.