Концептуальные подходы к совершенствованию стоматологической помощи пациентам с болезнями пародонта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Ревазова, Залина Эльбрусовна

• Ревазова, Залина Эльбрусовна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Ревазова, Залина Эльбрусовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЭВОЛЮЦИЯ ПОДХОДОВ К ДИАГНОСТИКЕ И

ЛЕЧЕНИЮ БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА. Обзор литературы 11 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЙ И НОРМАТИВНОЙ

ПРАВОВОЙ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ И ПРИМЕНЯЕМЫЕ ИМИ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЯМИ ПАРОДОНТА

ГЛАВА 5. ЭКСПЕРТИЗА МЕДИЦИНСКИХ КАРТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ 104 ГЛАВА 6. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАНЕЕ ПРИМЕНЯВШИХСЯ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА 122 ГЛАВА 7. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕХИРУРГИЧЕСКИХ

МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА И ПОДДЕРЖИВАЮЩЕГО ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

ГЛАВА 8. РОЛЬ И ЗНАЧЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ

(ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ) ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Концептуальные подходы к совершенствованию стоматологической помощи пациентам с болезнями пародонта»

ВВЕДЕНИЕ

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СТЕПЕНЬ ЕЕ

РАЗРАБОТАННОСТИ

Количество лиц с воспалительными болезнями пародонта составляет 80-100%, регистрируются тяжелые формы поражения, которые, наряду с осложнениями кариеса, являются одной из основных причин потери зубов [38, 43, 52, 68, 109, 122, 143, 154]. Кроме того, пародонтит может являться причиной развития некоторых общесоматических заболеваний [150, 198, 199, 200, 218, 219, 221].

Несмотря на большие достижения в данной области стоматологии, проблема профилактики, диагностики и лечения пациентов с болезнями пародонта остается актуальной [26, 231, 42]. Напрямую это связано с отсутствием четко организованной системы оказания им первичной медико-санитарной и специализированной помощи и пробелами в подготовке кадров, которые такую помощь оказывают [30, 57, 123]. Это обусловливает ситуацию, при которой невозможно оказание лечебной помощи всем нуждающимся.

В соответствии с имеющейся нормативной правовой базой манипуляции, связанные с диагностикой и лечением болезней пародонта, в том числе хирургические, могут выполнять врачи-стоматологи-терапевты. В должности «пародонтолога» работают врачи-стоматологи-терапевты и реже врачи-стоматологи-хирурги. В то время, как в большинстве развитых стран таким специалистом является сертифицированный пародонтолог, прошедший обучение в клинической ординатуре в течение 2-3 лет. Кроме того, в этих странах вопросами профилактики, ранней диагностики, базовой терапии владеют врачи-стоматологи общей практики.

Сегодня отсутствуют нормативы в подходах к диагностике и лечению болезней пародонта и стандарты лечения больных [1, 9, 18, 73, 74, 118, 121]. Вышеуказанные аспекты проблемы требуют разрешения.

Опираясь на опыт развитых стран мира, можно с уверенностью сказать, что улучшению сложившейся ситуации будет способствовать широкое внедрение в стоматологическую практику мероприятий по профилактике, ранней диагностике и лечению болезней пародонта, доступных как пациентам, так и врачам-стоматологам разных специальностей [2, 15, 29, 37, 115].

Законодательством Российской Федерации предусмотрено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками ее оказания, а также на основе Стандартов, утверждаемых Минздравом России. Профессиональные общественные объединения разрабатывают и утверждают клинические рекомендации (протоколы лечения), обеспечивающие алгоритм действий врача при оказании медицинской помощи. Однако на сегодняшний день утверждено только девять стоматологических стандартов и всего десять Клинических рекомендаций, в число которых не входит лечение болезней пародонта.

В силу сказанного, разработка концептуально новых подходов к оказанию стоматологической помощи пациентам с болезнями пародонта в нашей стране достаточно актуальна.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: повышение эффективности стоматологической помощи пациентам с болезнями пародонта путем разработки алгоритмов врачебных действий как основы клинических рекомендаций (протоколов лечения).

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить законодательную и нормативную правовую базу по оказанию пародонтологической помощи населению.

2. Определить путем анкетирования слушателей факультета последипломного образования объем и методы диагностических и лечебно-

профилактических мероприятий, проводимых врачами-стоматологами пациентам с болезнями пародонта.

3. Оценить путем экспертизы медицинских карт стоматологического больного качество их заполнения, объем и методы лечебно-профилактических мероприятий, проведенных врачами-стоматологами при болезнях пародонта.

4. Оценить эффективность использовавшихся ранее методов лечения пациентов с болезнями пародонта на основе данных анамнеза и объективного обследования.

5. Оценить эффективность нехирургических методов лечения болезней пародонта, включающих инструментальную обработку поверхности корня, и сравнить с хирургическими методами для санации пародонтального кармана.

6. Разработать алгоритмы врачебных манипуляций при болезнях пародонта и оценить эффективность в отдаленные сроки после лечения.

7. Разработать и представить на утверждение Стоматологической Ассоциации России Клинические рекомендации (протоколы лечения) для диагностики и лечения болезней пародонта.

8. Разработать шаблоны заполнения медицинской карты стоматологического больного при лечении пациентов с болезнями пародонта.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые проведен анализ отечественной нормативной правовой базы по оказанию пародонтологической помощи населению. Изучены подходы к профессиональной подготовке специалистов, оказывающих помощь пациентам с болезнями пародонта. Определен объем диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, проводимых врачами-стоматологами пациентам с болезнями пародонта, и выявлены ошибки на этапах диагностики и лечения. Доказана клиническая эффективность нехирургических методов лечения пародонтита и поддерживающей пародонтологической терапии. Разработаны алгоритмы диагностики и нехирургического метода лечения болезней пародонта.

Разработаны Клинические рекомендации (протоколы лечения) при болезнях пародонта.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ПОЛУЧЕННЫХ

РЕЗУЛЬТАТОВ

Совокупность результатов исследования и научных положений способствовует повышению качества стоматологической помощи пациентам с болезнями пародонта. Внедрение методов профилактики, ранней диагностики и своевременного лечения болезней пародонта на основе Клинических рекомендаций (протоколов лечения) позволяет предупредить тяжелые формы поражения тканей пародонта, снизить затраты, связанные с их лечением и реабилитацией. Подробное заполнение медицинских карт стоматологического больного в соответствии с предложенными шаблонами обеспечит юридическую защиту врача и пациента.

МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

С целью изучения законодательной и нормативной правовой базы, регламентирующей оказание медицинской, в том числе стоматологической помощи населению, проведен анализ двух основных законов № 323-03 и № 326-ФЗ, а также более 20 приказов Министерства здравоохранения РФ.

Объем диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, проводимых врачами-стоматологами пациентам с болезнями пародонта, определяли с помощью разработанной нами анкеты. Анкетирование проводили среди 220 врачей-стоматологов из различных по форме собственности стоматологических медицинских организаций и регионов страны, обучающихся на курсах общего и тематического усовершенствования и профессиональной переподготовки.

Полноту сбора информации при заполнении медицинских карт стоматологических больных, а также объем диагностических и лечебных мероприятий у пациентов с болезнями пародонта оценивали с помощью

разработанного «Протокола экспертизы медицинской карты стоматологического больного». Работа была проведена на базе стоматологической поликлиники факультета последипломного образования и клиник стоматологического комплекса «Президент». Из 835 МКСБ было выбрано и обработано 387 карт с диагнозом «гингивит» и «пародонтит».

Эффективность использовавшихся ранее методов лечения пациентов с болезнями пародонта оценивали на основе данных анамнеза и объективного обследования. Обследование проводили по разработанному нами алгоритму. В качестве инструментария исследования применен «Протокол анализа истории развития настоящего заболевания».

Клиническую эффективность использовавшихся нами алгоритмов нехирургических методов лечения пародонтита (8ЯР) определяли среди 144 пациентов. Результаты сравнивали с хирургическими методами, проведенными среди 145 пациентов. Оценивали эффективность поддерживающего пародонтологического лечения. Стоматологическое обследование проводили до лечения, в процессе лечения и через 1,5; 6; 12; 18 месяцев. Гигиеническое состояние рта и степень воспаления десны определяли с помощью индексов Силнесс-Лоэ и Мюллемана. Результаты, полученные при зондировании пародонтальных карманов, регистрировали в пародонтограмме. Из дополнительных методов использовали внутриротовую рентгенограмму в прикус (интерпроксимальная по Раперу) и ортопантомограмму.

Статистическая обработка данных проводилась при проверке нормальности распределения признаков и осуществлялась с помощью критерия Шапиро-Уилка. Для количественных признаков, форма распределения которых была отлична от нормальной, и для качественных признаков сопоставление зависимых групп осуществлялось с помощью непараметрического метода Фридмана. Попарное сравнение групп проводилось с использованием непараметрического теста Вилкоксона с поправкой Бонферроне. Сравнение независимых групп осуществлялось с помощью метода Краскела-Уоллиса. Оценка связи признаков осуществлялась с помощью метода ранговой корреляции Спирмена.

НАУЧНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. В целях совершенствования организации и улучшения доступности и качества стоматологической помощи населению с болезнями пародонта необходима актуализация нормативной базы.

2. Своевременное и подробное заполнение медицинской карты стоматологического больного обеспечивает юридическую защиту врача и пациента при оказании стоматологических услуг.

3. Применение нехирургических методов лечения пациентов с болезнями пародонта обеспечивает достаточную клиническую и экономическую эффективность в сравнении с хирургическими методами.

4. Клинические рекомендации (протоколы лечения) способствуют соблюдению алгоритмов диагностики и лечения пациентов с болезнями пародонта и обеспечивают юридическую защиту врачей и пациентов.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре пародонтологии стоматологического факультета МГМСУ им. А. И. Евдокимова, используются на авторских курсах для врачей-стоматологов и в практической деятельности отделения терапевтической стоматологии и пародонтологии стоматологической поликлиники ФПДО МГМСУ им. А. И. Евдокимова и клиник стоматологического комплекса «Президент». Включены в Клинические рекомендации (протоколы лечения), утвержденные Стоматологической Ассоциацией России и используются в ФГБУ «ЦНИИСиЧЛХ» МЗ РФ при разработке шаблонов заполнения медицинской карты стоматологического больного при болезнях пародонта.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

Автором осуществлялось планирование и проведение исследований по всем разделам диссертационной работы. Проведен анализ обзора отечественной

и зарубежной литературы, сформулированы цель, задачи, этапы и методы исследования. Проведено изучение законодательных и нормативных правовых документов (законов, постановлений, приказов). Разработана Анкета научно-статистического исследования подготовки и деятельности врача-стоматолога, оказывающего пародонтологическую помощь и проведено анкетирование 220 врачей-стоматологов. Разработан Протокол экспертизы медицинских карт стоматологических больных формы № 043/У и проведена экспертиза 389 медицинских карт. Изучены ошибки и осложнения на этапах диагностики и лечения болезней пародонта. Проведено клинико-рентгенологическое обследование и лечение 144 пациентов по модифицированной схеме и 145 пациентов по традиционной схеме. Разработаны алгоритмы врачебных действий при диагностике и лечении болезней пародонта. Подготовлены и внедрены в практическую стоматологию Клинические рекомендации (протоколы лечения) в пародонтологии и шаблоны заполнения медицинских карт стоматологических больных. Разработан вкладыш обследования больных с болезнями пародонта для медицинской карты стоматологического больного. Анализ результатов, включая статистическую обработку данных, проводился лично автором. Сформулированы научные положения, выносимые на защиту, выводы и практические рекомендации.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ Основные положения работы были представлены и обсуждены на: научно-практической конференции «Современные аспекты терапевтической стоматологии» (Москва, 2009); VII Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука, практика в стоматологии» ЗЭ-технологии (Москва, 2010); XVI Российском Национальном Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2010); VIII Всероссийском стоматологическом форуме Дентал-Ревю «Образование, наука и практика в стоматологии» (Москва, 2011); конгрессе по пародонтологии «Новые направления научных и клинических исследований в области пародонтологии» (Москва, 2011); XIII ежегодном научном форуме

«Стоматология 2011», «Современные направления в клинической и экспериментальной пародонтологии» (Москва, 2011); IX Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» (Москва, 2012); Europerio 7 (Vienna, Austria, 2012); Московской международной стоматологической выставке MosExpoDental (Москва, 2012); Научно-практической конференции «Хирургическая стоматология: от пародонтологии до имплантологии» (Московская область, г. Королев, 2012); XX Юбилейном Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2013); Заседании клуба пародонтологов (Москва, 2013); XXI Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2014); XXXI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» (Москва, 2014); XXXII Всероссийской научно-практической конференции «Стоматология XXI века» (Москва, 2014); XVI Ежегодном научном форуме «Стоматология 2014» (Москва, 2014); Europerio 8 (London, 2015).

Апробация диссертационной работы проведена 20 февраля 2015 года на совместном заседании сотрудников кафедр пародонтологии, клинической стоматологии № 3, хирургии полости рта, гнатологии и функциональной диагностики и отделения терапевтической стоматологии и пародонтологии КФДПО ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» и сотрудников отдела организации стоматологической службы, лицензирования и аккредитации ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ».

ПУБЛИКАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

По теме диссертации опубликовано 43 работы, в том числе 16 публикаций в ведущих научных рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ, издано 5 монографий, 7 методических рекомендаций. Автореферат и опубликованные работы отражают основные положения диссертации.

ГЛАВА 1

ЭВОЛЮЦИЯ ПОДХОДОВ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА. Обзор литературы

Болезни пародонта известны человечеству с доисторических времен. При этом пародонтит был достаточно распространенным заболеванием, о чем свидетельствуют исследования забальзамированных тел древних египтян [107, 154].

Неудивительно, что этой проблеме уделялось большое внимание в медицинских трудах того времени, в которых представлено много лечебных средств для укрепления зубов и десен. Эти средства изготавливались из различных растений и минералов и наносились на десну в виде пасты с медом и растительной смолой в качестве основы [33].

В медицинских трудах древних индусов приведено множество тяжелых случаев болезней пародонта с потерей зубов и гнойным воспалением десен, подчеркивается роль чистки зубов, гигиены рта и описывается зубная щетка [153].

В самом старом манускрипте, написанном в Древнем Китае около 2500 лет до н. э., содержится подробное описание воспаления десны и пародонтального абсцесса. Для лечения подобных состояний рекомендовались целебные травы. Китайцы одними из первых начали использовать «жевательные палочки» для чистки зубов и массажа десен, которые изготавливались из корней или веток растений путем расплющивания одного конца до мягкого волокна [107].

С развитием греческой культуры наступил один из золотых периодов западной цивилизации. Отец современной медицины — Гиппократ, изучая причины развития пародонтита и выпадения зубов, придавал большое значение зубному налету и зубному камню. Воспаление десны характеризовал кровоточивостью, «отделением» десны от зуба и неприятным запахом изо рта и связывал с хроническими заболеваниями селезенки [21, 62]. Медицина и дальше

развивалась в эпоху Римской цивилизации и раннего византийского периода. Римляне большое значение придавали гигиене рта. Использование зубной щетки упоминается в произведениях римских поэтов. Римлянин Aulus Cornelius Celsus (25 г. до н. э. — 50 г. н. э.) писал о заболеваниях десен и для их лечения предлагал жевать незрелые груши и яблоки и удерживать их сок во рту. Он описывал потерю зубов, вызванную слабостью их корней или вялостью десен, и отмечал, что в таких случаях следует прижигать десну раскаленным железом, а затем смазывать медом [154].

Падение Римской империи сопровождалось подъемом арабской науки и медицины. Большая часть арабских трактатов была создана на основе греческих медицинских источников, многое было переработано, предлагались новые подходы, особенно в хирургическом лечении. Значительные достижения исламской медицины легли в основу развития медицины в Европе в эпоху позднего Средневековья и Возрождения. Abu Bakr Muhammed ibn Zakariya al Razi составил 25-томную энциклопедию по медицине, где есть описание множества болезней зубов [117, 214].

Трактат Ибн Сины (Авиценны) по медицине — самое известное произведение в этой области всех времен, непрерывно использовавшееся почти 600 лет. Заголовки глав трактата, касающихся болезней десен, это «Кровоточивость десны», «Трещины десны», «Язвы десны», «Отделение десны», «Рецессия десны», «Ослабление десны» и «Эпулис». Авиценна использовал множество средств в лечении болезней пародонта и редко обращался к хирургии [8, 47].

Несомненный вклад в пародонтологию был внесен самым выдающимся врачом и хирургом Западного Халифата в Кордове Abu'1-Qasim. Он имел четкое представление об этиологической роли зубного камня и подробно описывал методы их удаления, используя набор совершенных инструментов, разработанных им самим. Кроме того, он детально описал методику удаления зубов, способы укрепления подвижных зубов золотой проволокой [164].

В эпоху Ренессанса были сделаны существенные открытия в области

анатомии и хирургии. Парацельс продолжает оставаться важной фигурой этого времени. Он разработал интересную и необычную теорию заболеваний: доктрину твердых зубных отложений считая, что патологический кальциноз возникает в различных органах. Болезни являются причиной расстройства обмена веществ, при котором нерасщепленный материал выделяется в виде «камня». Парацельс выявил обширное образование камня на зубах и связал его с зубной болью. Таким образом, зубная боль считалась сопоставимой с болью, вызываемой кальцинозом в других органах, таких как, например, почки. Считалось, что содержание пищи по способным к отложению элементам изменчиво по различным географическим местам, что слюна служит для переваривания во рту, как и другие вещества в желудке, что образование камня может ускоряться под воздействием соли, которая сгущает слизеподобное вещество в еде, что количество образовавшихся твердых отложений зависит от области тела [140].

Выдающийся римский анатом Bartholomaeus Eustachius опубликовал книгу, содержащую много новых концепций, базирующихся на клинических исследованиях. Он описал пародонтальные ткани и связочный аппарат периодонта. Кроме того, его метод лечения пародонтита был удивительно современен, он предлагал проводить удаление зубного камня и кюретаж грануляционной ткани с применением стимулирующих лекарств, чтобы могло формироваться новое прикрепление [50].

Существенный вклад в пародонтальную хирургию внес французкий хирург Ambroise Раге. Он разработал в деталях много хирургических процедур, включая гингивэктомию при гипертрофии десны [60]. Он признавал этиологическую значимость зубного камня и использовал набор инструментов для его удаления с зубов.

Первая книга на немецком языке неизвестного автора была опубликована в 1530 году в Лейпциге и носила название «Artzney Buchlein or Zene Artzney», она была по существу сводом предыдущих трудов о болезнях органов и тканей рта и их лечении. Три главы в ней посвящены пародонтологии, представлена первоначальная концепция о роли системных и местных факторов в этиологии

пародонтита. Были упомянуты также местные инфекционные возбудители. Предлагалось множество мазей, в основном вяжущей природы, и рекомендовалось шинирование подвижных зубов к здоровым с помощью шелковой или золотой нити. Упоминалось и прижигание десен раскаленным железом, но при наличии специальных навыков у врача. При «гниении десен» обсуждалась некротизация десен с помощью лекарств с уксусом или квасцами. Автор также предложил скоблить черные зубы и чистить с помощью зубной пасты или порошка. Предлагались также рецепты различных паст и порошков [131].

Впервые болезни пародонта классифицировал итальянский врач Girolamo Cardano. В публикации, датированной 1562 годом, он упоминает тип заболевания, которое возникает с возрастом и ведет к прогрессирующему ослаблению и выпадению зубов, а также заболевание очень агрессивного типа, встречающееся у молодых пациентов [119]. Подобная классификация была заново открыта и широко принята только в XX веке.

Антон ван Левенгук с помощью изобретенного им микроскопа первым обнаружил бактериальную флору рта, и на его рисунках довольно точно были изображены оральные спирохеты и бациллы [147].

Современная стоматология по существу появилась и получила свое развитие в XVIII веке в Европе, в основном, во Франции и Англии. Pierre Fauchard, хотя и не имевший соответствующего образования, смог разработать системный подход в стоматологической практике, основанный на современных знаниях. Он существенно улучшил инструментарий и технические навыки, применяемые при лечении зубов, а его книга «The Surgeon Dentist», опубликованная в 1728 году, способствовала повышению уровня технических и хирургических навыков дантистов [10]. В книге особое внимание уделялось профилактике стоматологических заболеваний. Он подробно описал свои инструменты для лечения болезней пародонта и методику удаления зубного камня.

Джон Хантер (1728-1793), самый выдающийся анатом, хирург

и патологоанатом в Англии XVIII века, написал превосходный труд по стоматологии, где представил удивительно четкие иллюстрации анатомии зубов и поддерживающих их структур. Он также описал клинику пародонтита и изложил концепцию активного и пассивного выпадения зубов [61].

Современник Хантера Томас Бердмор был известен как «Дантист Его Величества» (т. е. Короля Георга III) и в 1770 году опубликовал «Трактат о расстройствах и деформациях зубов и десен», несколько глав которого были посвящены болезням пародонта. В главе 7-й «о зубном камне, рецессии десны и зубной боли, вызванной долго не убираемым зубным камнем» Бердмор предложил подробное описание инструментария для удаления зубного камня, чем подчеркнул его важность в предупреждении болезней пародонта, а хирургический метод лечения использовал для удаления гипертрофированной десны после снятия зубных отложений [183].

Одним из представителей дантистов XIX века был немец Leonard Koecker. В 1821 году газета «Philadelphia Journal of Medicine and Physical Sciences» опубликовала его описание воспалительных изменений десен и наличие камня на зубах, приводящих к их расшатыванию и выпадению. Он писал о необходимости тщательного удаления зубного камня и гигиены рта, которая согласно его рекомендациям, должна проводиться утром и после каждого приема пищи с помощью вяжущего порошка и зубной щетки. Он отрицал накладывание шин, как ослабляющее здоровые зубы, рекомендовал откладывать лечение кариеса и протезирование до завершения лечения десен. Koecker был одним из первых приверженцев теории одонтогенной инфекции и рекомендовал удалять все пораженные зубы, чтобы не допустить системной инфекции [50].

Levi Spear Parmly, дантист из Нового Орлеана, считается основоположником гигиены рта и изобретателем зубной нити [153].

Термин pyorrhea alveolaris был впервые использован Alphonse Toirac в 1823 году, хотя некоторые ученые оспаривают этот факт, считая, что он был введен в США немецким врачом-эмигрантом F.H. Rehwinkel.

В XIX веке наиболее авторитетным в области лечения болезней пародонта

был John W. Riggs. Это подтверждается тем, что пародонтит или альвеолярная пиорея известны как «болезнь Риггза». Он оказался первым врачом, ограничившим свою практику только лечением болезней пародонта. Поэтому можно считать его первым специалистом в этой области. Риггз и его ученики были сторонниками так называемого консервативного подхода к терапии болезней пародонта, разрабатывая концепцию профилактики заболеваний рта. Он выступал за чистоту рта, потому что считал, что «зубы сами, с их накопленными отложениями и шероховатой поверхностью являются причиной заболевания». Он решительно выступал против хирургических вмешательств на пародонте, которые в то время состояли из резекции десны [182, 189, 205, 206].

Среди его последователей был W. J. Younger, который считал, что пародонтит вызван местной инфекцией и был первым, кто предложил обсудить возможность пересадки тканей десны. В 1902 году он опубликовал случай пересадки свободного десневого трансплантанта из ретромолярной области для закрытия рецессии десны у клыка того же пациента [134, 208].

Во второй половине XIX века в медицинской науке произошло несколько важных событий (изобретение анестезии, асептики и антисептики, рентгенографии), которые положили начало и новому периоду в стоматологии. Кроме того, исследования Рудольфа Вирхова, Ильи Мечникова и других постепенно начали проливать свет на морфологические изменения, происходящие при воспалении. На основании этого московский врач Н. Н. Знаменский установил сложное взаимодействие местных и системных факторов в этиологии болезней пародонта. Это привело к пониманию патогенеза болезней пародонта на основании гистологических исследований. В 1902 году он опубликовал статью, в которой описывает клеточный инфильтрат в воспаленной десне, проникающий глубже с течением болезни, вызывая костную резорбцию с участием многоядерных клеток [7, 234].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ревазова, Залина Эльбрусовна, 2015 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1) Актуальные вопросы модернизации и повышения качества высшего стоматологического образования в России: материалы междунар. конф. / под ред. акад. РАМН, проф. Н.Д. Ющука. - М., 2006. - 143 с.

2) Алимский, A.B. Предлагаемая модель организации стоматологической помощи населению Российской Федерации / А.В.Алимский // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2010. - № 1. - С. 44-50.

3) Балин, В.Н. Практическая периодонтология / В.Н. Балин, А.К. Иорданишвили, A.M. Ковалевский. - СПб.: Питер Пресс, 1995. - 272 с.

4) Барер, Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение / Г.М. Барер, Т.И. Лемецкая. - М.,1996. - 85с.

5) Барер, Г.М. Терапевтическая стоматология: учебник: ч. 2 - Болезни пародонта / под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 224 с.

6) Безрукова, А.П. Пародонтология / А.П. Безрукова. - М.: ЗАО «Стоматологический научный центр», 1999. - 336 с.

7) Белолапоткова, А. В. Вклад Н. Н. Знаменского в зубоврачевание / А. В. Белолапоткова, К. А. Пашков, К. А. Борисенко // Медицинская профессура Российской империи: сб. науч. тр. конф. - М., 2005. - С. 128-129.

8) Белолапоткова, А. В. Вопросы стоматологии в каноне врачебной науки Ибн-Сины // К 20-летию кафедры истории медицины МГМСУ: сб. науч. тр. - М.: ВЕЧЕ. - 2004. - С. 218-222.

9) Блашкова, С.Л. Разработка критериев качества патогенетической терапии хронического генерализованного пародонтита: дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.14 / -СветланаЛьвовнаЛэлашкова.^Казань,-2010 ,^-242-с.-

10) Блиев, Ю. Стоматология была его любовью. Пьер Фошар возвращал людям то, что у них отняла природа - зубы / Ю. Блиев // Медицинская газета. - 2009. - № 26.-С.15.

11) Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение / A.C. Григорьян, А.И. Грудянов, H.A. Рабухина и др. - М.: Медицинское информационное агенство, 2004. - 320 с.

12) Борисенко, К.А. Заслуженный деятель науки РФ, профессор

В. Ю. Курляндский - основатель научной стоматологической школы / К.А. Борисенко, К.А. Пашков, A.B. Белолапоткова // X Всероссийский съезд сердечнососудистых хирургов. - М., 2004. - С. 379.

13) Борисенко, К.А. Роль Н.В. Склифосовского в становлении высшего стоматологического образования в России / К. А. Борисенко, К. А. Пашков, А. В. Белолапоткова // Медицинская профессура Российской империи: сб. науч тр. конф. - М., 2004. - С. 20.

14) Боровский, Е.В. Терапевтическая стоматология / Е.В. Боровский, М.И. Грошиков, В.К. Патрикеев. -М.: Медицина, 1973. - 383с.

15) Боттичелли, А.Т. Опыт-лучший учитель: руководство по стоматологической гигиене / А. Т. Боттичелли. - М.: Азбука, 2006. - 216 с.

16) Вагнер, В.Д. Значение медицинской документации для анализа производственной деятельности стоматологической поликлиники / В.Д. Вагнер, Л.Г. Дейнеко, A.A. Калбаев // Институт стоматологии. - 2004. - № 4. -С. 6-7.

17) Вагнер, В.Д. Место пародонтологии в номенклатуре стоматологических специальностей / В.Д. Вагнер, Л.А. Дмитриева, З.Э. Ревазова // Институт стоматологии. - 2012. - Т. 3, № 56. - С. 8-11.

18) Вагнер, В.Д. Роль и место протоколов ведения больных в системе контроля качества медицинской помощи / В.Д.Вагнер // Проблема стандаритизации в здравоохранении.- 2007. - № 6. - С.11-12.

~Г9) Володин, НГНГПанорама стоматологического образования / H.H. Володин /7

Кафедра. - 2002. - № 1. - С.10-15.

20) Вольф, Г.Ф. Пародонтология / Г.Ф. Вольф, Э.М. Ратейцхак, К. Ратейцхак; пер. с нем.; под ред. проф. Г.М. Барера. - М.: Медпресс-информ, 2008. - 548 стр.

21) Гезер, Г. Основы истории медицины: пер. с нем. - Казань, Изд. H.A. Ильяшенко, 1890. - С. 21-47.

22) Гиниятуллин, И.И. Необходимость иммунологического обследования при разработке основ протоколов патогенетического лечения хронического генерализованного пародонтита / И.И. Гиниятуллин, C.JI. Блашкова, H.A. Макарова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2010. - № 2. - С. 37-38.

23) Горецкая, М.Р. «Престиж медицинской школы России». [Электронный ресурс] Официальный сайт ГОУ ВПО ММА имени И.М. Сеченова Росздрава, раздел «Публикации». - Режим доступа: http://www.mma.ru/article/id8314.

24) ГОСТ Р 56034-2014. Клинические рекомендации (протоколы лечения). Общие положения. -М. - 41 с. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.rspor.ru/mods/norm_doc/GOST_R_56034-2014.doc

25) ГОСТ Р 52600-2006. Национальный стандарт Российской Федерации. Протоколы ведения больных. - М. - 23 с. [Электронный ресурс] . - Режим доступа: http://www.rspor.ru/mods/norm_doc/GOST-R52600-2006.doc

26) Грудянов, А.И. Диагностика в пародонтологии / А.И. Грудянов, A.C. Григорьян, O.A. Фролова. - М.: Медицинское информационное агентство, 2004. -104с.

27) Грудянов, А.И. Заболевания пародонта / А.И. Грудянов. - М.: Медицинское информационное агентство, 2009. - 336 с.

28) Грудянов, А.И. Инструментальная обработка поверхностей корней зубов / А.И. Грудянов, К.Е. Москалев. - М.: Медицинское информационное агентство, 2005. - 72 с.

29) Грудянов, А.И. Планирование лечебных мероприятий при заболеваниях пародонта/ А.И. Грудянов, И.Ю. Александровская. - М.: Медицинское информационное агентство, 2010. - 56~с.

30) Грудянов, А.И. Принципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21. / Александр Иванович Грудянов. - М., 1992. - 24 с.

31) Грудянов, А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова. - М.: Медицинское информационное агентство, 2007. - 80 с.

32) Грудянов, А.И. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, А.И. Ерохин. - М.: «Медицинское информационное агентство», 2006. - 126 с.

33) Грудянов, А.И. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, Е.В. Фоменко. - М.: Медицинское информационное агентство, 2010. - 96 с.

34) Детьенвиль, Р. Лечение пародонтита тяжелой степени / Р. Детьенвиль. - М.: «Азбука», 2008. - 119 с.

35) Дибарт, С. Практическое руководство по пластической пародонтологической хирургии / С. Дибарт, М. Карима. - М.: «Азбука», 2007. -110 с.

36) Дмитриева, Л.А. Клинический опыт использования остеопластического материала «Остеопласт-К» при хирургических вмешательствах на пародонте / Л.А. Дмитриева, З.Э. Ревазова, Т.А. Яковлева // Пародонтология. - 2006. - № 2. -С. 38-42.

37) Дмитриева, Л.А. Клиническое обследование и индексная оценка пациентов с патологий пародонта: метод, пособие для врачей стоматологов / Л.А. Дмитриева, З.Э. Ревазова, Т.А. Яковлева / МГМСУ. - М., 2006. - 30 с.

38) Дмитриева, Л.А. Распространенность, тяжесть, история заболевания пародонта /Л.А. Дмитриева, К.Г. Гуревич, Л.М.Теблоева // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. - 2010. - № 3. - С. 135-138.

39) Доминик, К. Пародонтопатии / К.Доминик. - Варшава, 1967. - 379 с.

40) Евдокимов, А. И. Критерии излечиваемости пародонтоза / А.И.Евдокимов, Т.И. Никитина// Стоматология. - 1977. - № 5. - С. 14-21.

41) Жданов, Е.В. Хронологическая история Европейской Федерации пародонтологии (EFP) / Е.В.Жданов // Пародонтология. - 2006.- № 3. - С. 91-98.

42) Заболевания пародонта / под ред. проф. Л.Ю. Ореховой. - М.: Поли Медиа Пресс, 2004. - 432 с.

43) Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико -диагностические лечебные аспекты: уч. пособие / под ред. О.О. Янушевича. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010.- 160 с.

44) Золоева, 3. Э. Лечение пациентов с заболеваниями пародонта, сопровождающимися резорбцией костной ткани в области фуркации корней зубов: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Залина Эльбрусовна Золоева. - М., 1998. - 157 с.

45) Зорина, O.A. Взаимосвязь качественного и количественного состава биоценозов ротовой полости и индивидуального генетического профиля на фоне воспалительных заболеваний пародонта: дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.14 / Оксана Александровна Зорина. - М., 2011. - 226 с.

46) Зорина, O.A. Микробиоценоз пародонтального кармана и воспалительные заболевания пародонта / O.A. Зорина, А.И. Грудянов, Д.В. Ребриков // Уральский медицинский журнал. - 2011. - № 3. - С. 9-13.

47) Ибн Сина. Канон врачебной науки. [В 5-ти кн.]. - Ташкент: изд-во Академии наук Уз ССР, 1960.

48) Иванов, B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. - М.: Медицина, 1989. -272 с.

49) Кац, М. С. История советской стоматологии / М.С.Кац. - М.: Медгиз, 1963. -117с.

50) Коварский, М. О. Краткая история зубоврачевания / М.О. Коварский. -М., "1928. - ТРПГ

51) Копейкин, В. H. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта / В.Н. Копейкин. - М.: Медицина, 1971. - 174 с.

52) Кузьмина, И.Н. Профилактическая стоматология / И.Н.Кузьмина. - М., 2009. -188 с.

53) Курляндский , В. Ю. Ортопедическая стоматология /В.Ю.Курляндский. -М.: Медицина, 1977. - 487 с.

54) Немецкая, Т.И. Болезни пародонта (пародонтопатии) / Т.И.Лемецкая.- М., 1972.- 82 с.

55) Лемецкая, Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Татьяна Ивановна Лемецкая. - М., 1998. - 62 с.

56) Леонтьев, В. К. Концептуальные подходы к разработке протоколов ведения больных в стоматологии / В. К. Леонтьев, А. Ю.Малый // Проблема стандартизации в здравоохранении. - 2007. - № 6. - С. 5-10.

57) Леонтьев, В.К. Оценка основных направлений развития стоматологии /

B.К.Леонтьев, В.Т.Шестаков, В.Ф.Воронин. - М.: Мед. книга, 2003. - 280 с.

58) Липовецкая, Л.Л. П. Г. Дауге / Л.Л.Липовецкая,- М.: Медицина, 1973. -110с.

59) Материалы Аптекарского приказа — важный источник по истории медицины в России XYII в. // Лохтев, Т.Н. Естественно-научные знания в Древней Руси / Т.Н. Лохтев. - М.: Издательство «Наука», 1980. -151 с.

60) Мирский, М. Б, Амбруаз Паре - реформатор хирургии / М.Б.Мирский // Хирургия. - 1999. - № 11. - С. 66-69.

61) Мирский, М. Б. Врач, хирург, естествоиспытатель: к 280-летию со дня рождения Джона Хантера / М.Б.Мирский // Медицинская газета. - 2008. - № 22. -

C. 15.

62) Мирский, М. Б. Гиппократ и средневековая медицина России / М.Б. Мирский // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. - 1997. - № 1. - С. 56-60.

63) Мирский, М. Б. Медицина в России X—XX веков. Очерки истории / М.Б. Мирский. - М.: РОССПЭН, 2005. - 380 с.

64) Николаев, А.И. Практическая терапевтическая стоматология / А.И. Николаев, JI.M. Цепов. - 9-е изд., перераб. и доп. - М.: МЕДпресс - информ, 2010.

- 928 с.

65) Новик, И. О. Клиника и лечение пародонтоза (амфодонтоза) / И.О. Новик.-Киев., 1958.-235 с.

66) Номенклатура работ и услуг в здравоохранении : утв. Минздравсоцразвития России 12.07.2004. - М., 2004. - 211 с.

67) Объем лечебно-профилактических мероприятий, проводимых врачами-стоматологами при пародонтите / З.Э.Ревазова, В.Д.Вагнер, JI.A. Дмитриева и др. // Стоматология для всех. - 2013. - № 4. - С. 48-50.

68) Основы профессиональной гигиены полости рта: метод, указания / Л.Ю. Орехова, Е.Д. Кучумова, И.Н. Антонова и др.- СПб., 2004. - 56 с.

69) Ott, P.B. Клиническая и практическая стоматология: справочник / Р. В. Ott, X. П. Вольмер, В. Е. Круг. - М.: Медпресс-информ, 2010. - 640 с.

70) Пальцев, М.А. В центре внимания - медицинские кадры / М.А.Пальцев // Медицинская академия,- 2006. - № 3. - С. 1-2.

71) Пальцев, М.А. Образование через всю жизнь / М.А.Пальцев // Аккредитация в образовании. - 2006. - № 7. - С. 30-31.

72) Пародонтит / под ред. проф. Л.А.Дмитриевой. - М.: Медпресс-информ, 2007.

- 504 с.

73) Пародонтология: национальное руководство / Под ред. проф. Л.А. Дмитриевой. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2013. - 712 с.

74) Пашинин, Г. А. О необходимости разработки стандартов для экспертной оценки неблагоприятных последствий при оказании стоматологической помощи /

Г.А. Пашинян, Т.Г. Попова, Ю.Е. Кураева // Медицинское право. - 2007. - № 4.-С. 14-15.

75) Пашков, К. А. Вклад выдающегося ученого-стоматолога, член-корр. АМН СССР, Героя Социалистического труда, профессора А. И. Евдокимова в развитие хирургической стоматологии / К.А.Пашков, А.В.Белолапоткова, К.А.Борисенко // X Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. - М., 2004. - С. 386.

76) Пашков, К. А.Становление одонтологического образования в России / К.А.Пашков, А.В.Белолапоткова, К.А.Борисенко // Научная организация образовательного процесса: сб. науч. тр. / ММА им. И. М. Сеченова. - М., 2004. -С. 247-249.

77) Пашков, К.А. Зубоврачевание и стоматология в России IX-XX веков. Основные направления развития / К.А.Пашков. - М.: МГМСУ, 2008. - 320 с.

78) Пашков, К.А. Зубоврачевание и стоматология в России. Основные этапы и направления развития (IX - XX век): монография / К.А. Пашков,- 2-е изд., перераб. и доп. / К.А.Пашков. - Казань: Центр инновационных технологий, 2011. -312 с.

79) Платонов, Е. Е. К проблеме предупреждения периодонтитов / Е.Е.Платонов // Стоматология. - 1943.- № 1. - С. 6—8.

80) Приказ МЗ РФ "Об утверждении протоколов "Ведения детей, страдающих стоматологическими заболеваниями» от 30.12.2003 №620. [ Электронный ресурс]. - Режим доступа:

http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=EXP;n=431076.

81) Приказ МЗ РФ "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали" от 24.12.2012 N 1490н. [ Электронный ресурс] . - Режим доступа:

http ://www .consultant, ru/ document/consdocL A W_145744.

82) Приказ МЗ РФ "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента" от 24.12.2012 №1526н. [ Электронный

ресурс]. - Режим доступа:

http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_145406.

83) Приказ МЗ РФ «О введении в действие Отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие требования» от 3.08.1999 года № 303. [Электронный ресус]. - Режим доступа: http://russia.bestpravo.ru/fedl999/data03/texl5913.htm.

84) Приказ МЗ РФ «О переходе органов и учреждений здравоохранения РФ на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем X пересмотра» от 27.05.1997г. N 170. [Электронный ресурс ]. -Режим доступа: https://www.referent.ni/l/73815.

85) Приказ МЗ СССР «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» от 04.10.1980 №1030. [ Электронный ресурс ] . - Режим

доступа:11ир://Ьа8е. consultant.ru/cons/cgi/online. cgi?req=doc;base=ESU;n=l 3983.

86) Приказ МЗиСР РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей" от 13.01.2006 №17. [ Электронный ресурс ] . - Режим доступа:

http ://base .consultant.ru/cons/cgi/online. cgi?req=doc ;base=EXP ;n=375 5 5 3.

87) Приказ МЗиСР РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с анкилозом сустава» от 01.06.2006 № 444. [ Электронный ресурс ] . -Режим доступа:

http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=EXP;n=412793.

88) Приказ МЗиСР РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным полным отсутствием зубов (полная вторичная адентия)" от 22.11.04 № 252. [ Электронный ресурс ] . - Режим доступа: http://www.webapteka.ru/phdocs/doc8488.html.

89) Приказ МЗиСР РФ «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным частичным отсутствием зубов (частичная вторичная адентия)» от 22.11.2004 № 243. [ Электронный ресурс ] . - Режим доступа:

"hft^//niss iâ^bëstpra vo. ru/ fëd2004/dätä027tëx ГЗ 089ТМЖ

90) Приказ Росздравнадзора от 09.11.2007 № 3731-ПР/07 «О введении в действие номенклатурного классификатора изделий медицинского назначения» [ Электронный ресурс ] . - Режим доступа:

http ://base. consultant.ru/cons/cgi/online. cgi?req=doc;base=EXP ;n=419248.

91) Ревазова, З.Э. Анализ нормативной правовой базы по оказанию пародонтологической помощи / З.Э. Ревазова // Российская стоматология. - 2012. -Т. 5, №4. - С. 33-37.

92) Ревазова, З.Э. Использование врачами-стоматологами методов диагностики заболеваний пародонта // В.Д. Вагнер, З.Э. Ревазова // Cathedra. - 2013. - № 46. -С. 60-63.

93) Ревазова, З.Э. Использование врачами-стоматологами различных методов лечения заболеваний пародонта / З.Э. Ревазова, В.Д. Вагнер // Институт стоматологии. - 2013. - № 4. - С. 14-19.

94) Ревазова, З.Э. Использование врачами-стоматологами хирургических методов лечения заболеваний пародонта / З.Э. Ревазова, В.Д.Вагнер // Российский стоматологический журнал. - 2013. - № 4. - С. 50-52.

95) Ревазова, З.Э. Морфологическое изучение качества затачивания пародонтологического инструментария / З.Э. Ревазова, В.И. Баишева, Т.В. Зюзина // Пародонтология. - 2006. - № 2. - С. 22-24.

96) Ревазова, З.Э. Отношение врачей-стоматологов к удалению зубных отложений при лечении заболеваний пародонта / З.Э. Ревазова, В.Д.Вагнер // Российская стоматология. - 2013. - Т. 6, № 3. - С. 23-27.

97) Ревазова, З.Э. Ошибки и осложнения в результате несвоевременной или неправильной диагностики и лечения больных с заболеваниями пародонта / З.Э. Ревазова, В.Д. Вагнер // Пародонтология. - 2013. - № 3. - С. 23-29.

98) Ревазова, З.Э. Ошибки лечения пациентов с заболеваниями пародонта / З.Э. Ревазова, В.Д. Вагнер, J1.A. Дмитриева // Dental Forum. - 2013. - № 5. - С. 48-49.

99) Ревазова, З.Э. Подходы к профессиональной подготовке специалиста, оказывающего помощь пациентам с заболеваниями пародонта / З.Э. Ревазова, В.Д.Вагнер, Л.А.Дмитриева // Стоматология для всех. - 2013. - № 1. - С. 56-60.

100) Ревазова, З.Э. Полнота обследования стоматологических больных при пародонтите / З.Э.Ревазова, В.Д.Вагнер, Л.А.Дмитриева // Институт стоматологии. -2013. -№ 2. - С. 12-15.

101) Ревазова, З.Э. Проведение врачами-стоматологами профилактических мероприятий при лечении заболеваний пародонта / З.Э. Ревазова, В.Д. Вагнер // Dental Forum. - 2014. - № 1. - С. 32-36.

102) Ревазова, З.Э. Сравнительная оценка эффективности нехирургических и хирургических методов лечения пародонтита / З.Э. Ревазова // Институт стоматологии. - 2015. - № 2. - С. 3-5.

103) Руководство по терапевтической стоматологии / под ред. А. И. Евдокимова, А. И. Рыбакова. - М.: Медицина, 1967. - 572 с.

104) Руле, Ж.Ф. Профессиональная профилактика в практике стоматолога: атлас по стоматологии / Ж. Ф. Руле, С. Циммер; пер с нем., под общ. ред. С.Б. Улитовского. -М.: Медпресс-информ, 2010. - 368с.

105) Рыбаков, А. И. Основы стоматологической профилактики / А.И. Рыбаков.-М.: Медицина, 1978.-168 с.

106) Свраков, А. Пародонтопатии (Этиология, клиника и лечение) / А. Свраков, Е. Атанасова. - София, 1962. - 212 с.

107) Сивовол, С.И. Клинические аспекты пародонтологии. - 2-е изд., перераб. и доп. / С.И. Сивовол. -М.: Триада-Х, 2001. - 168 с.

108) Современные аспекты клинической пародонтологии / под ред. проф. Л.А. Дмитриевой. - М.: МЕДпресс, 2001.- 128 с.

109) Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта / под ред. проф. О.О. Янушевича . - М.: МГМСУ, 2008. - 228 с.

110) Теблоева, Л.М. Патогенные процессы при заболевании пародонта / Л.М. Теблоева, К.Г. Гуревич, Л.А. Дмитриева // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2011. - Т. 10, № 4. - С. 837-840.

111) Теблоева, Л.М. Распространенность, тяжесть, история заболевания пародонта / Л.М. Теблоева, К.Г. Гуревич, Л.А. Дмитриева // Российский

стоматологический журнал. - 2011. - № 6. - С. 44-45.

112) Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. проф. JI.A. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - 912 с,-(Серия «Национальные руководства»).

113) Терапевтическая стоматология: учебное пособие / Е.В. Боровский, B.C. Иванов, Ю.М. Максимовский и др.; под. ред. Е.В. Боровского, Ю.М. Максимовского. - М.: Медицина, 1998. - 736 с.

114) Троянский, Г. Н. История развития советской ортопедической стоматологии / Т.Н. Троянский. - М.: Медицина, 1975. - 140 с.

115) Улитовский ,С.Б. Гигиена полости рта в пародонтологии / С.Б.Улитовский. - М.: Медицинская книга, 2006. - 268 с.

\ 116) Феди, П. Пародонтологическая азбука / П. Феди, А. Вернино, Дж. Грей. -

М.: Азбука, 2008.-287 с.

117) Чикин, С.Я. Врачи-философы / С.Я. Чикин. - М.: Медицина, 1990. - С. 5457.

118) Шестаков, В.Т. Основные направления развития стоматологической службы России (Проект Концепции) / В.Т.Шестаков, О.О. Янушевич, В.К. Леонтьев. -М.: Медицинская книга, 2008. - 200 с.

119) Шойфет, М.С. 100 великих врачей. [Джероламо Кардано] / М.С. Шойфет. -М.: Вече, 2004. - С. 41-44.

120) Энтин, Д. А. Достижения советской стоматологии в области изучения так называемой альвеолярной пиореи / Д.А.Энтин // Стоматология. - 1937 . - № 5. -С. 43-48.

121) Ющук, Н.Д. Развитие стандартизации в стоматологии / Н.Д. Ющук // Проблема стандаритизации в здравоохранении. - 2007. - № 6 . - С. 3-4.

122) Янушевич, О.О. Пародонтит XXI век / О.О. Янушевич, Л.А. Дмитриева, З.Э. Ревазова . - М.: МГМСУ, 2012. - 366 с.

123) Янушевич, О.О. Концептуальный план подготовки специалиста в области пародонтологии / О.О. Янушевич // Стоматология сегодня. - 2006. - Т.59, № 9. -С. 2.

124) Ainslie, P. A. biometric evaluation of gingival curettage / P. Ainslie, R.G. Caffesse // Quintessence Int. - 1981. - N 5. - P. 519.

125) Al-Shammari, Kh. F. Surgical and non-surgical treatment of chronic periodontal disease / Kh.F. Al-Shammari, R.F. Neiva, R.W. Hill. // J. Dent. - 2002. - N 10, Feb. -P. 15-32.

126) Albander, J.M. Destructive periodontal disease in adults 30 years of age and older in United States / J.M. Albander,J.A. Brunelle, A. Kingman II J. Periodontol. - 1999 . -N70 .-P. 13-29.

127) Ali, R. W. Early effects of periodontal therapy on the detection frequency of four putative periodontal pathogens in adults / R.W.Ali, T.Lie, N. Skaug // Journal of Periodontology.- 1992. - N 63. - P. 540-547.

128) American Academy of Periodontology.[ Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. perio. org.

129) American Dental Club of Paris: Meetings of December 1902 and January and March 1903 // Dent. Cosmos. - 1904. - N 46. - P. 39.

130) Artese , H.P. Effect of non-surgical periodontal treatment on the subgingival microbiota of patients with chronic kidney disease / H.P. Artese , C.O.Sousa, M.C.Torres [Электронный ресурс] // Braz. Oral. Res. - 2012. - Vol.4, N 26, Jul.-Aug. - P. 366-372. - Epub 2012 Jun. - Режим доступа: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22714926.

131) Artzney Buchlein, Leipzig. 1530. English translation / Buchlein. Leipzig Artzney, Blum Michael // Dent Cosmos. - 1887. - N 29. - P. 1.

132) Badersten, A. Effect of nonsurgical periodontal therapy. I: moderately advanced periodontitis / A.Badersten, R.Nilveus , J.Egelberg // J. Clin. Periodontol. - 1981. - N 8 .- P. 57-72.

133) Baelum, V. Profiles of destructive periodontal disease in different populations / V.Baelum, X.Chen, F.Manji // J. Periodontal. Res. - 1996 . - N 31.- P. 17-26.

134) Baer, P.N. Gingival grafts; a historical note / P.N. Baer, S.D. Benjamin // J. Periodontol. -1981. - N 52. - P. 206.

135) Baumhammers, A. Scanning electron microscopy of supragingival calculus / A. Baumhammers, J.C. Conway, D. Saltzberg // J. Periodontol. - 1973. - N 44 . - P. 92-94.

136) Black, G.V. Special Dental Pathology / G.V.Black . - Chicago.: Medico-Dental Publishers, 1915.-86 p.

137) Boston University. Degree programs. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.bu.edu/academics/degree-programs/.

138) Bunting ,R. The control and treatment of pyorrhea by subgingival surgery / R. Bunting // J. Am. Dent. Assoc. - 1928. -N 15. - P. 19-26.

139) Caffesse, R.G. The rationale for periodontal therapy / R.G. Caffesse, L.F.Mota, E.C. Morrison // Periodontology. - 1995. - N 9. - P. 7-13.

140) Carranza, F. A. History of periodontology / F.A. Carranza, G. Shklar. - New York, 2003. -214 p.

141) Carranza, F.A. A technic for reattachment / F.A .Carranza // J. Periodontol. -1954. -N25. - P. 272.

142) Caton, J. Histometric evaluation of periodontal surgery. II. Connective tissue attachment levels after four regenerative procedures / J. Caton, S. Nyman, H.Zander // J. Clin. Periodontol. - 1980. - N 7. - P. 224-231.

143) Clinical Periodontology and Implant Dentistry / Edited by J. Lindhe, 5Th. - 2008. - 1393 p.

144) Cobb, C.M. Non-surgical pocket therapy: Mechanical / C.M. Cobb // Ann. Periodontol. - 1996. - N 1. - P. 443-490.

145) Darveau, R.P. The microbial challenge in periodontitis / R.P. Darveau, A.Tanner, R.C.Page // Periodontology 2000. - 1997. - N 12. - P. 32.

146) Dental education in the United States [Электронный ресурс]. - Режим доступа // URL: http://www2.warwick.ac.uk

/services/careers/furtherstudy/studyabroad/iulbright/dental.pdf.

147) Dobell, С. Anton van Leeuwenhoek and His "Little Animals / C. Dobell. - New York, 1932.-514 p.

148) Drisko, C.H. Nonsurgical periodontal therapy / C.N. Drisko // Periodontology 2000. - 2001. - N 25. - P.77-88.

149) Echeverría, J.J. Effects of gingival curettage when performed one month after root instrumentation. A biometric evaluation / J.J. Echeverría, R.G.Caffesse // J. Clin. Periodontal. - 1983. - N 10. - P. 277-286.

150) Effect of periodontal disease on diabetes: systematic review of epidemiologic observational evidence / W.S. Borgnakke, P.V. Ylostalo, G.W. Taylor, et al. // J. Periodontol. - 2013. - Vol. 4, N 84(Suppl.). - P. 135-152.

151) European Federation of Periodontology [Электронный ресурс]. - Режим доступа / http://www.efp.org/.

152) Field, M.J. Dental Education at the Crossroads / M.J. Field . - Washington,DC .: National Academy Press, 1995.

153) Fischman, S.L. The history of oral hygiene: how far have we come in 6000 years / S.L. Fischman // Periodontology 2000. - 1997. - N 15. - P.7.

154) Garranza, F.A. Clinical Periodontology / F.A Garranza, M.G. Newman, H.H. Takey. - New York, 2002. - 1033 p.

155) Glickman, I. A change in the aims of dental education /1. Glickman // J. Dent. Educ . - 1951.-N 15. - P. 109.

156) Global goals for oral health. - 2020; Bull World Health Organ. - 2005. - № 83. -P.686-693.

157) Gold, S.I. Periodontics. The past. Part III. Microbiology / S.I. Gold // J. Clin. Periodontol. - 1985. - N 12. - P. 257.

158) Gold, S.I. Robert Neumann: a pioneer in periodontal flap surgery / S.I. Gold // J. Periodontol. - 1982. -N 53. - P. 456.

159) Gottlieb, B. Die diffuse Atrophie der Alveolarknochen / B. Gottlieb // Z. Stomatol. - 1923. -N21.-S. 195.

160) Gottlieb, B. Schmutz Pyorrhoe, Paradental-pyorrhoe and Alveolar Atrophie / B. Gottlieb // Fortschr. der Zahnheilk. - 1925. - N 1. - S.519.

161) Gottlieb, B. Tissue changes in pyorrhea / B. Gottlieb // J. Am. Dent. Assoc. -1927. -Vol. 2, N 14. - P. 178-207.

162) Greenstein, G. Nonsurgical periodontal therapy in 2000: a literature review / G.

Greenstein // J. Am. Dent. Assoc. - 2000. -N 131. - P. 1580-1592.

163) Greenstein, G. Periodontal response to mechanical nonsurgical therapy: a review / G. Greenstein // J. Periodontol. - 1992. - N 63. - P. 118- 130.

164) Gross, G. Зубоврачевание у арабов. Хирургия Абдулказиса / G. Gross // Одонтологическое обозрение. - 1900. - Т. 2. - С. 11-18.

165) Hill, R.W. Four types of periodontal treatment compared over two years /

R.W.Hill, S.P.Ramfjord, E.C.Morrison et al. II J. Periodontol. - 1981. - N 52 . - P. 635-662.

166) Hinrichs, J. Effects of scaling and root planning on subgingival microbial proportions standardized in terms of their naturally occurring distribution / J. Hinrichs, L.Wofff, B. Philstrom et al. // J. Periodontol. - 1985. - N 56 . - P.187-194.

167) Hirschfeld, L. Subgingival curettage in periodontal treatment / L. Hirschfeld // J. Am. Dent. Assoc.- 1952.-N 44. - P. 301.

168) Hunter, W. An address on the role of sepsis and antisepsis in Medicine / W. Hunter // Lancet. - 1911. - N 1. - P. 79.

169) Hunter, W. Oral sepsis as a cause of disease / W. Hunter // Br. Med. J. - 1900. - N 1. - P. 215.

170) Kalkwarf, K.L. Histologic evaluation of gingival curettage facilitated by sodium hypochlorite solution / K.L. Kalkwarf, G. Tussing, M. Davis // J. Periodontol. - 1982. -N53.-P. 63.

171) Karolyi, M. Beobachtungen her Pyorrhea Alveolaris / M. Karolyi // Vjschr. Zahnheilk. - 1901. - N 17. - S. 279.

172) Kimery, M.J. The evolutionary development and contemporary utilization of various oral hygiene procedures / M.J. Kimery, R.J. Stallard // Period. Abst. - 1968. - N 16. - P. 90.

173) Kirkland, O. Surgical treatment of periodontoclasia / O. Kirkland // JADA. -1936. -N 3. - P. 125.

174) Krebs, К. A. Guidelines for the Management of Patients WithPeriodontal Diseases / K. A. Krebs, D. S. Clem // J. Periodontol. - 2006. - Vol. 70, N 9. - P. 16071611.

175) Kronfeld, R. The condition pf the alveolar bone underlying periodontal pockets / R. Kronfeld // J. Periodontol. - 1935. - N 6. - P. 22-29.

176) Linde, J. Long-term maintenance of patients treated for advanced periodontal disease / J. Linde, S. Nyman // J. Clin. Periodontol. -1984. - N 11. - P. 504-514.

177) List of Lectures. Charles University in Prague, Faculty of Medicine / Universitas Carolina Progensis. - 2005. - P. 153.

178) Liu, B. Deep sequencing of the oral microbiome reveals signatures of periodontal disease / B. Liu, L.L. Faller, N. Klitgord // PLoS One. - 2012. - Vol. 6, N 7. - P. 379419.

179) Loe, H. Periodontal diseases: a brief hisorical perspective / H. Loe // Periodontology 2000. -1993. - N 2. - P. 7.

180) Loma Linda University [Электронный ресурс]. - Режим доступа / http://www.llu.edu/dentistry/perio/graduateprogram.page

181) Machtei, Е.Е. Longitudinal study of predictive factors for periodontal disease and tooth loss / E.E. Machtei, E.Hausmann, R. Dunford // J. Clin. Periodontol. - 1999. -N26.-P. 374-380.

182) MacManus, C. The makers of dentistry / C. MacManus // Dent. Cosmos. - 1902. -N44. - P. 1105.

183) Major, R.L. A History of Medicine / R.L. Major, I.L. Springfield, С. C. Thomas. -1954.-96 p.

184) Mandel, I.D. Dental plaque: Nature, formation and effects / I.D.Mandel // J. Periodontol. - 1966. - N 37. - P. 357-367.

185) Marquis, A. The plant coumarins auraptene and lacinartin as potential multifunctional therapeutic agents for treating periodontal disease / A. Marquis, S. Genovese, F.Epifano // BMC Complement Altern Med. - 2012. - Vol. 1, N 12. - P. 80.

186) Martin, J.A. Periodontal Diagnosis Affected by Variation in Terminology / J.A. Martin, A.C. Grill, A.G. Matthews // J. Periodontol. - 2012. -Jun. - P.15.

187) MasterDegreesinTheUK [Электронный ресурс]. - Режим доступа /http://www.mastersportal.eu/students/browse/programme/8334/periodontology.html

188) Miller, W.D. The human mouth as a focus of infection / W.D. Miller // Dent.

Cosmos. -1891. - N 33. - P. 689, 789, 913.

189) Mills, G.A. Some of the phases of Riggs' disease / G.A.Mills // Dent. Cosmos. -1877. -N 19. -P.185,254, 347.

190) Muhleman, H.R. Dynamics of supragingival calculus formation / H.R. Muhleman, H.E.Schroeder // Adv. Oral. Biol. -1964. - N 1. - P. 175-203.

191) Neumann, R. Erwiderung zu Widmns auffassungen, her die Prioritatsfrage betreffs der radikalchirurgischen Behandlung der sogennanten Alveolarpyorrhoe / R. Neumann // Vjschr. Zahnheilk. - 1923. - N 39. - S.170.

192) Niederman, R. Periodontal disease, cardiovascular disease, the american heart association, the american academy of periodontology, and the rooster syndrome / R. Niederman, R. Weyant // Evid. Based. Dent. - 2012. - Vol. 2, N 13. - P. 34-36.

193) Nieminen, A. Prognostic criteria for the efficiency of non-surgical periodontal therapy in advanced periodontitis / A. Nieminen, E. Siren, J. Wolf // Journal of Clinical Periodontology. - 1995. -N 22 - P. 153-161.

194) O'Brien, K. Undergraduate dental education: what should we teach rather than what can we teach? Guest Editorial / K. O'Brien // British Journal of Orthodontics. -1997.-N24.-P. 333-334.

195) O'Reilly, P.G. A history of oral sepsis as a cause of disease / P.G. O'Reilly, N.M. Claffey // Periodontology. - 2000. - N 23. - P. 13.

196) Oliver, R.C. Periodontal diseases in the United States population / R.C. Oliver, L.J. Brown // J. Periodontol. - 1998. -N 69. - P. 269-278.

197) Parameters of Care / J. Periodontol. - 2000. - N 5. - P. 847-884.

198) Periodontal bacterial invasion and infection: Contribution to cardiovascular disease / L. Reyes, E. Kozarov, D. Herrera // Journal of Clinical Periodontology. - 2013. - Vol. 14, N 40 (Suppl). - P. 30-50.

199) Periodontal systemic associations: review of the evidence / G.J. Linden, A. Lyons, FA Scannapieco // J. Periodontol. - 2013. - Vol.4, N 84(Suppl.). - P. 8-19.

200) Periodontitis and atherosclerotic cardiovascular disease: consensus report of the Joint EFP/ AAP Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases / Tonetti MS, Van

Dyke ТЕ and on behalf of working group 1 of the joint EFP/ AAP workshop // J. Periodontol. - 2013. - Vol.4, N 84(Suppl.). - P. 24-29.

201) Pihlstrom, B. L. Comparison of surgical and nonsurgical treatment of periodontal disease. A review of current studies and additional results after 6 1/2 years / B.L. Pihlstrom, R.B. McHugh, Т.Н. Oliphant // Journal of Clinical Periodontology. - 1983 -N10.-P. 524-541.

202) Plaut, H.C. Studien zur bakteriellen Diagnostik der Diphtherie and der Anginen / H.C. Plaut // Dtsch. Med. Wochenschr. - 1894. - N 20. - S. 920.

203) Ramfjord, S.P. Four modalities of periodontal therapy compared over 5 years / S.P.Ramfjord, R.G.Caffesse, E.C.Morriso II J. Clin. Periodontol. - 1987. -N 14. - P. 445-452.

204) Rawlinson, A. Effects of root planing on the distribution of microorganisms at adult periodontitis sites /А. Rawlinson, B.I. Duerden, L. Goodwin // European Journal of Prosthodontics & Restorative Dentistry. - 1993. - N 1 - P. 103-110.

205) Rawls, A.O. Pyorrhea alveolaris / A.O. Rawls // D. Cosmos. - 1885. - N 27. - P. 265.

206) Riggs, J.W. Suppurative inflammation of the gums and absorption of the gums and alveolar process / J.W. Riggs // J. Dent. Sci. - 1876. - N 3. - P. 99; Reprinted in Arch Clin Oral Pathol. - 1938. - N 2. - P. 423.

207) Robertson, P.B. The residual calculus paradox / P.B. Robertson // J. Periodontol. -1990.-N61.-P. 65-66.

208) Rosenthal, P. Recovering the exposed necks of teeth by autoplasty / P. Rosenthal // Dent. Cosmos. - 1912. - N 54. - P. 377.

209) Rutgers Scool of Dental Medicin,The Advanced Education Program in Periodontics [Электронный ресурс]. - Режим доступа

http://dentalschool.umdnj.edu/students/prospective/postdoctoral/ada/perio.htm

210) Ryan, М.Е. Nonsurgical approaches for treatment of periodontal diseases / M.E.Ryan // Dent. Clin. N. Am. - 2005. - N 49. - P. 611-636.

211) Sanderso, N. A. Gingival curettage by hand and ultrasonic instruments: A histologic comparison / N.A. Sanderso // J. Periodontol. - 1966. - N 37. - P. 279.

212) Schenkein, H. A. Inflammatory mechanisms linking periodontal diseases to cardiovascular diseases / H.A. Schenkein, B.G. Loos // Journal of Clinical Periodontology. - 2013. - Vol. 14, N 40(Suppl). - P. 51-69.

213) Segelnick, S.L. Réévaluation of Initial Therapy: When Is the Appropriate Time? / S. L. Segelnick, M. A. Weinberg // Journal of Periodontology. - 2006. - Vol. 77, N 9. -P.1598-1601.

214) Shklar, G. Stomatology and dentistry in the golden age of Arabian medicine / G. Shklar // Bull. Hist. Dent. - 1969. - N 17. - P. 17.

215) Stern, I.B. Robicsek: a pioneer in the surgical treatment of periodontal disease / I.B.Stern, F.G. Everett // J. Periodontol. - 1965. - N 36. - P. 265.

216) Stillman, P.R. The Management of Pyorrhea / P.R.Stillman // J. Dental Cosmos. -1917.-N25.-P. 405

217) The American Academy of Periodontology Statement Regarding Gingival Curretage / J.Periodontology. - 2002. - Vol. 73, N 10. - P.1229-1230.

218) The American Journal of Cardiology and Journal of Periodontology Editors' Consensus: Periodontitis and atherosclerotic cardiovascular disease / V.E. Friedewald, K. S. Kornman, J. D. Beck et al. // Journal of Periodontology. - 2009. - N 80. - P. 1021-1032.

219) The epidemiological evidence behind the association between periodontitisand incident atherosclerotic cardiovascular disease / T. Dietrich, P. Sharma, Walter et al. // Journal of Clinical Periodontology. - 2013. - Vol.14, N 40(Suppl). - P. 70-84.

220) The University of Texas, Postdoctoral Division, Periodontics[3neKTpoHHbift ресурс]. - Режим доступа http://periodontics.uthscsa.edu/Postdoctoral.php

221) Tomas, I. Periodontal health status and bacteraemia from daily oral activities: Systematicreview/ meta-analysis /1. Tomas, P. Diz, A. Tobias // Journal of Clinical Periodontology. - 2012. - N 39. - P. 213-228.

222) Tonetti, M.S. Changes in the prevalence of residual pockets and tooth loss in treated periodontal patients during a supportive maintenance care program / M.S.Tonetti, V. Muller-Campanile, N.P. Lang // J. Clin. Periodontol. - 1998. - N 25. -P. 1008-1016.

223) Tufts University School of Dental МесНст8[Электронный ресурс]. - Режим доступа / http://dental.tufts.edu

224) UK College of Dentistry [Электронный ресурс]. - Режим доступа /http://www.mc.uky.edu/dentistry/students/perio/international.html.

225) University of Geneva [Электронный ресурс]. - Режим доступа / http://www.unige.ch.

226) Vincent, J.H. Recherche sur l'etiologie de la stomatitis ulceromembraneuse primitive / J.H.Vincent // Arch. Int. Laryngol. - 1904. - N 17. - P. 355.

227) Vincent, J.H. Sur l'etiologie et sur les lesions anatomopathologiques de la pourriture d'hospital / J.H. Vincent // Ann. de l'Inst. Pasteur. - 1896. - N 10. - P. 448.

228) Waerhaug, J. Effect of rough surfaces upon gingival tissue /J. Waerhaug // J. Dent Res. - 1956. -N 35. -P. 323-325.

229) Waite, F.C. The background of modern American dentistry / F.C. Waite // J. Dent. Educ. - 1937. - N 1. - P. 91.

230) Ward, A.W. The surgical eradication of pyorrhea / A.W. Ward // JADA. - 1928. -N 15. - P. 21-46.

231) Weski, O. Roentgenographische-anatomische Studien auf dem Gebiete der Kieferpathologie / O. Weski // Vjrsch. Zahnh. - 1921. - N 37. - S.l.

232) Widman, L. Surgical treatment of pyorrhea alveolaris / L. Widman // J. Periodontol. - 1971. - N 42. - P. 571.

233) Witzel, A.: The treatment of pyorrhea alveolaris or infectious alveolitis /А. Witzel // Br. J. Dent. Sci. - 1882. - N 25. - P. 153.

234) Znamensky, N.N. Alveolar pyorrhoea; its pathological anatomy and its radical treatment /N.N. Znamensky // J. Br. Dent. Assoc. - 1902. - N 23. - P. 585.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 ГОУ ВПО Министерства здравоохранения Российской Федерации Московский государственный медико-стоматологический университет

АНКЕТА №_

НАУЧНО-СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОДГОТОВКИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА, ОКАЗЫВАЮЩЕГО ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ.

Уважаемый доктор!

1. Внимательно прочитайте вопросы и ответы, предложенные Вашему вниманию.

2. Выберите ответ.

3. Выбранный Вами ответ обведите кружочком.

г. Москва, 2011 г.

1 Год окончания вуза: 001 2000-2011

002 1990-1999

003 до 1990

2. Место работы:

004 Москва

005 Московская область

006 другие регионы

3. Я работаю в лечебно-профилактическом учреждении:

007 государственном

008 негосударственное

4. Стаж работы:

009 до 5 лет

010 до 10 лет

011 более 10 лет

5. Занимаемая должность:

012 пародонтолог

013 терапевт

014 хирург

015 стоматолог общей практики

016 ортопед

6. Я веду прием:

017 терапевтический

018 хирургический

019 пародонтологический

7. Я веду пародонтологический прием:

020 не веду

021 от 1 года до 3 лет

022 до 5 лет

023 более 5 лет

8. Я получил (а) «пародонтологическое» образование:

024 додипломное в институте

025 в интернатуре

026 в ординатуре

027 в аспирантуре

028 на курсах повышения квалификации

029 на краткосрочных курсах

9. Курсы повышения квалификации я проходил (а):

030 МГМСУ

031 другие ВУЗы

10. Я проходил (а) краткосрочные курсы:

032 терапевтические

033 хирургические

11. Я проходил (а) курсы повышения квалификации по пародонтологии:

034 да

035 нет

12. Я проходил (а) краткосрочные курсы по пародонтологии:

036 Российские

037 Зарубежные

13. Объем оказываемой мной пародонтологической помощи:

038 диагностика

039 диагностика и консервативное лечение

040 диагностика, консервативное и хирургическое лечение

14. Я провожу диагностику заболеваний пародонта:

041 клинически, в том числе измерение пародонтальных карманов

042 рентгенологически

15. Для диагностики заболеваний пародонта я использую:

043 прицельные рентгенологические снимки

044 ортопантомограмму

16. Обучение гигиене рта я провожу:

045 да

046 нет

17. Обучение пациента гигиене рта занимает:

047 около 5 минут

048 менее 15 минут

049 до 30 минут

18. Я рекомендую пациентам следующие средства индивидуальной гигиены:

050 мягкую зубную щетку

051 зубную щетку средней жесткости

052 жесткую зубную щетку

053 флосс (зубная нить)

054 межзубные ершики

055 ирригатор

19. При заболеваниях пародонта я рекомендую ополаскиватели для рта:

056 Хлоргексидин

057 Листерин

058 на основе коры дуба

059 на основе ромашки

20. В своей практике пародонтологические аппликации, повязки на десну:

060 не использую

061 использую после хирургических вмешательств

062 после удаления зубных отложений

063 до удаления зубных отложений

064 не использую как самостоятельный метод лечения

21. Инъекции по переходной складке при заболеваниях пародонта делаю с

065 антибиотиками

066 «Траумель»

067 витаминами

068 не делаю

22 Физиотерапевтические процедуры для лечения заболеваний пародонта

НЯ1НЯЦЯЮ

069 в комплексе с удалением зубных отложений

070 как самостоятельный метод лечения

071 не назначаю

072 при комплексном лечении заболеваний пародонта

23. Мягкие и твердые зубные отложения:

073 не удаляю

074 удаляю ручным способом

075 ультразвуковым или звуковым способом

076 ультразвуковым, затем ручным способом

077 удаляю Air-flow

078 удаляю ультразвуковым способом + Air-flow

24. Для удаления зубных отложений я использую ультразвук./звук.аппараты:

079 работающие от стоматологической установки

080 отдельный ультразвуковой аппарат (укажите какой)

081 нет никаких

^ Для удаления зубных отложений я использую в своей практике следующие ручные инструменты:

082 экскаватор

083 крючки

084 юореты

085 зоноспецифические юореты

086 универсальные юореты

087 скалеры

26. Я удаляю:

088 только видимые зубные отложения

089 наддесневые зубные отложения

090 над- и поддесневые отложения

27. Поддесневые зубные отложения я:

091 не удаляю

092 удаляю ультразвуком

093 при кюретаже пародонтальных карманов

094 в ходе лоскутных операций

095 с помощью ультразвука и юорет

096 с помощью аппарата «Вектор»

28. Не удаляю поддесневые зубные отложения, потому что:

097 нет навыков

098 нет навыков удаления поддесневых зубных отложений

099 нет оборудования

100 нет инструментария

101 нет времени

102 нет желания

103 другая причина

29. Для лечения заболеваний пародонта я владею хирургическими методами:

104 лоскутными операциями