Кросслинкинг и укрепление склеры биологически активными составами при прогрессирующей миопии: экспериментально-клиническое исследование тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Сианосян, Алиса Альбертовна

• Сианосян, Алиса Альбертовна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Сианосян, Алиса Альбертовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ.......................................................................4

ВВЕДЕНИЕ..........................................................................................5

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: Возможности укрепления склеры при прогрессирующей миопии: современные технологии и методы контроля их эффективности....................................................................................14

1.1 Склеральная оболочка и ее участие в патогенезе миопии...........................14

1.2 Современные возможности исследования степени гидратации корнесклеральной капсулы глаза.............................................................18

1.3 Современные возможности влияния на структурно-биомеханические свойства склеральной оболочки...........................................................................22

1.4 Склероукрепляющее лечение прогрессирующей миопии при помощи синтетических материалов 32

1.5 Влияние склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии на аккомодационную способность и гемодинамику глаза 42 Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ...........................................................49

2.1 Экспериментальные исследования......................................................50

2.1.1 Экспериментальная разработка нового способа кросслинкинга склеры в области экватора и заднего полюса глаза и устройства для его осуществления..........................................................................50

2.1.2 Экспериментальное изучение биологически активного состава "Склератекс" для кросслинкинга склеры..........................................54

2.1.3 Исследование спектров пропускания и отражения роговицы и склеры в терагерцовом диапазоне.............................................................56

2.2 Общая характеристика клинического материала.....................................57

2.3 Методы исследования в эксперименте и клинике.....................................61

2.3.1 Методы исследования в эксперименте.......................................61

2.3.2 Методы исследования в клинике.............................................63

2.4 Статистическая обработка.................................................................68

Глава 3. ЭКПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ РАЗРАБОТКА МАЛОИНВАЗИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ КРОССЛИНКИНГА СКЛЕРЫ...........................................69

3.1 Новая малоинвазивная технология кросслинкинга склеры в области экватора и заднего полюса глаза с помощью УФА воздействия и рибофлавина..................71

3.2 Малоинвазивная технология медикаментозного кросслинкинга склеры с помощью биологически активного состава «Склератекс»...............................76

3.3 Исследование возможности оценки гидратации склеры и роговицы с помощью

терагерцового излучения.......................................................................84

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИЗУЧЕНИЯ УКРЕПЛЕНИЯ СКЛЕРЫ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫМ ТРАНСПЛАНТАТОМ, СОДЕРЖАЩИМ ХИТОЗАН.........................................................................................94

4.1 Сравнительное изучение результатов применения синтетических материалов с полимерным покрытием, содержащим панаксел и хитозан, для малоинвазивного склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии...............................96

4.2 Изучение влияния малоинвазивного склероукрепляющего лечения на состояние аккомодационной мышцы 101

4.3 Изучение влияния склероукрепляющих операций при прогрессирующей миопии на состояние гемодинамики........................................................105

4.4 Изучение влияния склероукрепляющих операций при прогрессирующей миопии на толщину хориоидеи .... 111

ЗАКЛЮЧЕНИЕ..................................................................................118

ВЫВОДЫ.........................................................................................137

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.....................................................138

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.....................................................................139

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АПС - акустическая плотность склеры

БАО - бинокулярный аккомодационный ответ

БАТ - биологически активный трансплантат

БСП - бандажирующая склеропластика

ГАГ - гликозаминогликаны

ГГП - годовой градиент прогрессирования

дптр - диоптрии

ДСК - дифференциальная сканирующая колориметрия

КЛС - кросслинкинг склеры

МАО - монокулярный аккомодационный ответ

МСП - малоинвазивная склеропластика

ПА - прямая аккомодация

ПВХРД - периферические витреохориретинальные дистрофии

ПЗО - передне-задняя ось

ПМН - период максимального наполнения

ПМУ - показатель модуля упругости

РИ - реографический индекс

РОГ - реоофтальмография

СА - содружественная аккомодация

СП - склеропластика

ТГц - терагерцовое излучение

Тд - температура денатурации

ТПА - тонус покоя аккомодации

ТП РОГ - транспальпебральная реоофтальмография

ТФ - темновой фокус

ТХ - толщина хориоидеи

уе - условные единицы

УФА - ультрафиолетовое излучение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Кросслинкинг и укрепление склеры биологически активными составами при прогрессирующей миопии: экспериментально-клиническое исследование»

ВВЕДЕНИЕ Общая характеристика работы

Прогрессирующая близорукость является одной из наиболее частых причин снижения зрения во всем мире, а также одной из ведущих причин инвалидности по зрению, как у детей, так и у взрослых (Аветисов Э.С., 1999; Нероев В.В., 2000). Продолжается неуклонный рост частоты миопии в популяции [268, 269, 306, 312]. По состоянию на 2012 г. около 30% жителей Земли являются близорукими [304]. Частота данной аномалии рефракции в развитых странах мира в последние десятилетия выросла до 19-42%, в частности, в США частота миопии за последние 30 лет увеличилась в 1,7 раза (с 25% до 42%) [354]. В настоящее время в некоторых странах Юго-Восточной Азии, в частности, в Китае и Южной Корее, распространенность миопии приняла характер своеобразной эпидемии, достигая 85-95% среди лиц молодого возраста, причем в более чем 20% случаев миопия является высокой (более 6 дптр.) [273, 311]. В РФ по последним данным, представленным Л.А. Катаргиной и Л.А. Михайловой, миопия является ведущей нозологией в структуре заболеваемости органа зрения у детей и подростков в возрасте 0-14 лет и составляет 34% [70]. По данным 2010 г., в структуре инвалидности по зрению в Российской Федерации миопия занимала III место (18%), а детской инвалидности- II-е [83, 84]. По итогам Всероссийской диспансеризации заболеваемость детей и подростков миопией за 1990-2000 гг. выросла в 1,5 раза. В 2000 г. среди выпускников школ частота миопии достигала 26%, гимназий и лицеев - 50%, при этом на долю миопии высокой степени приходилось 10 - 12% [105]. В настоящее время в России страдают близорукостью свыше 28 млн. человек, не менее 50% из них - прогрессирующей и осложненной.

При неблагоприятном течении миопия становится причиной развития патологии сетчатки, что в тяжелых случаях ведет к необратимому снижению корригированной остроты зрения и к инвалидности по зрению, наступающей в

трудоспособном возрасте. Рано приобретённая близорукость, возникающая у дошкольников, обычно имеет неблагоприятный прогноз [159]. Стабилизация миопического процесса и профилактика его осложнений является актуальной научно-практической проблемой во всех развитых странах мира.

Ведущим фактором прогрессирования миопии и развития ее осложнений считается нарушение опорных (биомеханических) свойств склеральной оболочки глаза [1, 57]. Именно поэтому наиболее эффективным методом лечения миопии, направленным на остановку прогрессирования миопического процесса, являются склеропластические операции бандажирующего типа или другие склероукрепляющие вмешательства [110]. Укрепляющий эффект таких операций обеспечивается созданием нового биокомпозита «склера+трансплантат», который обладает более высокой биомеханической устойчивостью, чем исходная склера [57]. Однако достигнутый склероукрепляющий эффект таких вмешательств в послеоперационном периоде постепенно снижается [57, 165]. Это во многом вызвано тем, что донорский пластический материал со временем замещается дефектной соединительной тканью склеры реципиента (пациента с прогрессирующей миопией) [11, 336]. Большей биомеханической стабильностью характеризуются синтетические пластические материалы, в частности, биологически активный трансплантат, содержащий препарат панаксел и сочетающий в себе преимущества искусственных материалов и стимулирующие свойства донорских тканей [21, 110, 179]. В последнее время большой интерес вызывает применение в медицине и, в частности, в офтальмологии биополимера хитозана. Этот природный биосовместимый полимер аминной природы среди прочих биостимулирующих свойств характеризуется способностью улучшать гемодинамику и трофику тканей, а также стимулировать образование поперечных связей в коллагеновых структурах, повышая тем самым их биомеханическую стабильность [79, 85, 119, 191]. Кроме того, хитозан обладает выраженным антиоксидантным действием. Биосовместимый пластический материал для склеропластики (полотно офтальмологическое трикотажное, полиэфирное с покрытием из хитозана с германийсодержащим препаратом, стерильное "Хитекс-Х-Г") разрешен для применения в офтальмохирургии (Регистрационное

удостоверение на медицинское изделие от 06.02.2014, приказ РЗН 2013/955), однако пока не применялся для склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии.

Большой интерес представляет изучение антидистрофического эффекта биоактивного трансплантата с хитозаном, обусловленного его стимулирующим влиянием на формирование поперечных сшивок в склере, т.е. на биомеханику склеральной оболочки, и на гемодинамику глаза. Для этого представляется целесообразным оценить результаты склероукрепляющего вмешательства, проведенного с использованием такого трансплантата, исходя из определения следующих параметров: акустической плотности склеры (АПС), реографического индекса (РИ) и толщины хориоидеи (ТХ).

В то же время следует иметь в виду, что проведение хирургического лечения в детском возрасте имеет свои ограничения. Более перспективным, безусловно, является другое направление склероукрепляющего лечения, предусматривающее воздействие непосредственно на нарушенную структуру миопической склеры. В последние годы было установлено, что в миопической склере происходит снижение уровня поперечной связанности основного фибриллообразующего белка - коллагена, что и является одной из главных причин нарушения ее опорной функции. В связи с этим был предложен другой подход для нехирургического укрепления склеральной ткани -целенаправленное увеличение уровня поперечного связывания ее коллагеновых структур (кросслинкинга), т.е. повышение механической и ферментативной стабильности за счет формирования поперечных сшивок в коллагеновом волокне под действием ультрафиолетового излучения (УФА) в сочетании с воздействием рибофлавина [108, 238, 321, 346, 364, 366]. Этот подход показал высокую клиническую эффективность при лечении прогрессирующих эктазий другой соединительнотканной оболочки глаза - роговицы, в частности, для лечения кератоконуса. Экспериментальные исследования показали существенное повышение модуля упругости склеры в результате такого воздействия, хотя осуществление этого метода в предложенном виде в клинике технически очень затруднено (из-за отсутствия прямого доступа к экваториальной области и заднему полюсу глаза).

Кроме того, в единичных экспериментах изучалось также использование для кросслинкинга склеры определенных химических агентов, вводимых на поверхность склеры инъекционным путем [61, 153, 176, 362, 364]. Однако на данный момент не разработаны оптимальные технологии кросслинкинга склеры в области заднего полюса глаза и медикаментозного кросслинкинга, которые могли бы быть предложены для дальнейшего клинического применения, а также не проведена оценка их эффективности in vivo.

Помимо разработки новых препаратов для медикаментозного кросслинкинга склеры, представляет интерес определение различных схем и алгоритмов их применения в зависимости от исходного состояния склеральной оболочки, одним из критериев которого является степень ее гидратации [246, 260, 358], что требует целенаправленных экспериментальных исследований.

Цель работы: разработка и экспериментально-клиническое изучение эффективности новых методов укрепления склеры при прогрессирующей миопии с помощью кросслинкинга коллагена и воздействия биологически активных составов.

Для достижения поставленной цели предполагалось решить следующие задачи:

1. Экспериментальная разработка малоинвазивной технологии кросслинкинга склеры в области экватора и заднего полюса глаза на основе УФА-излучения в сочетании с рибофлавином и устройства для его осуществления.

2. Экспериментальная разработка малоинвазивной технологии медикаментозного кросслинкинга склеры с помощью биологически активного состава Склератекс.

3. Экспериментальное исследование возможности оценки гидратации склеры и роговицы с помощью терагерцового излучения.

4. Сравнительное клиническое изучение влияния малоинвазивного склероукрепляющего вмешательства с использованием биологически активных

пластических материалов, содержащих хитозан и панаксел, на течение миопического процесса.

5. Сравнительное клиническое изучение влияния малоинвазивного склероукрепляющего вмешательства с использованием биологически активных пластических материалов, содержащих хитозан и панаксел, на аккомодационную способность оперированных глаз.

6. Сравнительное клиническое изучение влияния малоинвазивного склероукрепляющего вмешательства с использованием биологически активных пластических материалов, содержащих хитозан и панаксел, на гемодинамику оперированных глаз.

7. Изучение влияния склероукрепляющих операций при прогрессирующей миопии на толщину хориоидеи.

Научная новизна исследования

1. Разработано новое устройство для осуществления кросслинкинга склерыс оптоволоконным выводом для ультрафиолетового воздействия в сочетании с рибофлавином с целью малоинвазивного укрепления задней области склеры глаз кроликов. Изучено влияние данного воздействия на биомеханические свойства склеральной оболочки в эксперименте.

2. Разработана новая методика медикаментозного кросслинкинга склеры посредством субтеноновых склероукрепляющих инъекций состава «Склератекс».

3. Впервые в клинической практике для проведения малоинвазивного склероукрепляющего вмешательства у детей и подростков с прогрессирующей миопией использован новый биологически активный пластический материал, содержащий хитозан, и оценена его эффективность.

4. Впервые изучено влияние склероукрепляющего лечения с применением биологически активных трансплантатов на объективные параметры аккомодации, состояние гемодинамики и толщину хориоидеи.

Практическая значимость работы

1. Предложено устройство с оптоволоконным выводом для малотравматичного проведения кросслинкингазаднего полюса склеры и адресной доставки фотосенсибилизатора.

2. Проведено экспериментальное изучение инъекционного состава «Склератекс» для медикаментозного кросслинкинга склеры, позволяющее рекомендовать данный состав для клинической апробации.

3. Установленное положительное влияние малоинвазивной склеропластики (МСП) с использованием биологически активного трансплантата, содержащего хитозан, на объективные параметры аккомодации, гемодинамику, толщину хориоидеи, АПС, ПЗО, позволяет рекомендовать его для лечения прогрессирующей близорукости и профилактики ее осложнений.

4. Разработанная в эксперименте установка для неинвазивного контроля степени гидратации корнеосклеральной оболочки глаза, действие которой основано на использовании непрерывного ТГц излучения, может явиться прототипом устройства для клинической оценки кросслинкинга роговицы и склеры.

Методология и методы исследования

Методологической основой диссертационной работы явилось последовательное применение методов научного познания. Работа выполнена в дизайне проспективного когортного открытого исследования с использованием клинических, инструментальных и статистических методов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Разработанная в эксперименте малотравматичная технология УФА кросслинкинга склеры, обеспечивающая адресную доставку УФА излучения и

фотосенсибилизатора к заднему полюсу глаза, приводит к достоверному повышению биомеханической устойчивости склеры и формированию дополнительных поперечных сшивок в склеральном коллагене.

2. Новый состав для медикаментозного кросслинкинга склеры «Склератекс» оказывает склероукрепляющее и антидистрофическое воздействие, выражающееся в повышении биомеханической устойчивости и уровня поперечной связанности ткани склеры, а также в увеличении в ней числа клеточных элементов и формировании новообразованных сосудов.

3. Разработана и изучена в эксперименте лабораторная установка для контроля гидратации корнеосклеральной оболочки глаза на основе терагерцового излучения.

4. Малоинвазивная склеропластика с использованием БАТ с хитозаном тормозит прогрессирование миопии и удлинение ПЗО, повышает биомеханическую устойчивость склеры, аккомодационную способность, толщину хориоидеи и улучшает гемодинамику оперированных и, в меньшей степени, парных глаз.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты данного исследования внедрены в клиническую практику отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики «ФГБУ МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, а также включены в учебную программу проводимых в ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России сертификационных циклов и циклов тематического усовершенствования для врачей офтальмологов.

Степень достоверности и апробация результатов

Степень достоверности полученных результатов определяется достаточным и репрезентативным объемом выборок клинико-экспериментальных исследований и обследованных пациентов. Работа выполнена с использованием современных

методов исследования. Методы статистической обработки полученных результатов адекватны поставленным задачам.

Апробация работы. Основные результаты исследования и положения диссертации доложены и обсуждены на VIII Российском Общенациональном Офтальмологическом форуме (Москва, 23 сентября, 2015); научно-практической конференции «Невские горизонты-2016» (С.-Петербург, 22 апреля 2016); IX Российском Общенациональном Офтальмологическом форуме (Москва, 14 октября, 2016); международной конференции европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов ESCRS (Копенгаген, Дания, 10 сентября 2016); международной конференции европейского общества исследователей глаза и зрения EVER 2016 (Ницца, Франция, 2 октября 2016); VII ежегодном симпозиуме с международным участием «Осенние рефракционные чтения 2016» (Москва, 18 ноября 2016); XIV Всероссийской научной конференции с международным участием «Федоровские чтения - 2017» (Москва, 16 июня 2017).

Апробация диссертационной работы состоялась 13 сентября 2017 г. на объединенной научной конференции отделений ФГБУ «Московского НИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 25 научных работ в журналах и сборниках научных трудов, из них 4 работы в журналах, рекомендованных ВАК, 6 - в рецензируемой зарубежной печати.

По теме диссертации получены патенты:

Патент РФ №153338 от 16.06.2015 на полезную модель «Устройство крепления электродов для проведения транспальпебральной реоофтальмографии» (Иомдина Е.Н., Лужнов П.В., Шамаев Д.М., Тарутта Е.П., Маркосян Г.А., Шамкина Л.А., Сианосян А.А.).

Патент РФ №161372 от 29.03.2016 на полезную модель «Устройство для проведения кросслинкинга склеры в экваториальной области и в области заднего

полюса глаза» (Иомдина Е.Н., Тарутта Е.П., Семчишен В.А., Сианосян А.А., Милаш С.В.).

Гранты

Участник проекта, поддержанного грантом РФФИ № 15-29-03874, «Новые стратегии прецизионного управления биомеханическими свойствами роговицы и склеры с помощью кросслинкинга коллагена» (2015-2017 гг.)

Структура и объем диссертации

Материал диссертации изложен на 177 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, 4 глав (обзора литературы, материалов и методов, результатов экспериментального и клинического исследования и их обсуждения), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа содержит 16 таблиц и 32 рисунка. Список литературы включает 370 источников (208 отечественных и 162 зарубежных).

Диссертация выполнена в отделе патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики (руководитель отдела - д.м.н., профессор Е.П. Тарутта) ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава РФ (директор - член-корр. РАН, д.м.н., профессор В.В. Нероев).

ГЛАВА 1. ВОЗМОЖНОСТИ УКРЕПЛЕНИЯ СКЛЕРЫ ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ: СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ ИХ ЭФФЕКТИВНОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Склеральная оболочка и ее участие в патогенезе миопии

Приобретенная прогрессирующая миопия во всем мире занимает лидирующее место в структуре заболеваемости органа зрения. Ее особенностями являются увеличение длины передне - задней оси глаза, структурные изменения во всех оболочках и возможность перехода в осложненную форму (Аветисов Э.С., 1999). По данным литературы частота миопии в развитых странах колеблется от 19 до 95%. Особенно велико число лиц с прогрессирующей миопией в странах Юго-Восточной Азии [70, 268, 269, 273, 300, 304, 311, 306, 312, 354].

Проблема прогрессирования миопии имеет большую социальную значимость, т.к. при неблагоприятном течении возможно появление осложнений на глазном дне, нередко приводящих к инвалидизации как детского, так и взрослого населения. Наша страна не является исключением: по данным 2010 г., в структуре инвалидности по зрению в Российской Федерации миопия занимала III место (18%), а детской инвалидности - II-е [83, 84]. По последним данным в России близорукостью страдают более 28 млн. человек, не менее 50% из них -прогрессирующей и осложненной. К окончанию школы миопия встречается у 26% выпускников, а среди выпускников гимназий и лицеев этот показатель достигает 50% [105].

Несмотря на многочисленные исследования отечественных авторов, а также огромный вклад ученых всего мира в изучение патогенеза близорукости (начиная с конца 19 века), в этой проблеме по-прежнему остаются "белые пятна", которые требуют дальнейшего изучения.

Одной из основополагающих является трехфакторная теория развития близорукости Э.С. Аветисова, согласно которой основой ее патогенеза является

"несоответствие между возможностями ослабленного аккомодационного аппарата глаз и зрительной нагрузкой и ослабление прочностных свойств склеры, ее растяжение под влиянием внутриглазного давления"; большое значение имеет также генетическая предрасположенность [1].

Со второй половины ХХ века по настоящее время ведущее значение в формировании и прогрессировании миопической рефракции придается склеральному фактору. [32, 57, 59, 113, 124, 134, 165, 186, 240, 241, 248, 264, 291, 292, 314]. Участие склеры в развитии миопии было описано в работах ученых, начиная с 19 века [44, 52, 207, 208].

Установлено, что при миопии в склере развивается необратимый дистрофический процесс, характеризующийся снижением содержания общего коллагена, повышением уровня его растворимых фракций, снижением уровня содержания внутри- и межмолекулярных поперечных сшивок в коллагеновых структурах, что приводит к деформации фиброзной оболочки, ослаблению ее упруго-прочностных свойств и удлинению глаза в передне - заднем направлении [56, 57, 58, 59].

Склеральная оболочка относится к соединительнотканным образованиям. Она состоит из трех слоев, а именно, эписклеры, собственно склеры и бурой пластинки [51]. Толщина ее варьирует в разных отделах от 0,3 мм до 1 мм. В зоне экватора этот показатель равняется 0,4-0,5 мм. Наибольшей толщиной характеризуется область около диска зрительного нерва [59, 353].

Склера - это плотная фиброзная ткань, состоящая из коллагеновых волокон, клеточных элементов и эластических волокон, погруженных в цементирующее вещество. Биохимический анализ показал, что 75% сухого вещества склеры составляет коллаген, содержание эластина составляет менее 2%, протеогликаны составляют 0,7-0,9% от сухой массы склеры. Белок коллаген представлен преимущественно в виде Ьго типа (до 90%), в меньшей степени Ш-го типа (10%), который определяется и в эписклере. По мнению ряда авторов в склере также присутствует коллаген V и VI типа, в незначительном количестве. В норме коллаген имеет трехмерную структуру, сформированную за счет плотно упакованных волокон, ориентированных в различных направлениях. Именно

такое сложное строение придает склере постоянную форму и позволяет выдерживать нагрузку. Однако уже при миопии слабой степени происходит нарушение пространственной организации волокон коллагена [12, 59, 246, 281, 282, 337,358].

Основное цементирующее вещество представлено гликозаминогликанами (ГАГ), протеинами, гликопротеинами и протеогликанами, самыми распространенными среди них являются дерматансульфат, хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота. [218, 358].

Цвет склеры зависит как от содержания воды, так и от особой организации пучков коллагена, которые, переплетаясь между собой, образуют «войлочную» структуру. В норме содержание воды в склере колеблется от 65 до 75%. В случае превышения или понижения пороговых значений гидратации склера теряет свой естественный цвет и кажется прозрачной. На степень гидратации склеры также влияет содержание протеогликанов [246, 358].

При миопии происходит процесс дезорганизации коллагена склеры, который имеет сложный механизм и носит нарастающий характер. При миопии слабой степени глобальные нарушения в строении склеры не обнаружены [12]. При этом начальные изменения, проявляющиеся в виде расщепления коллагеновых фибрилл на субфибриллы и высвобождения ГАГ из протеогликановых комплексов, усиливаются по мере увеличения степени миопии.

По мнению ряда авторов, пространственная организация фибрилл коллагена в склере существенно нарушается при миопии средней степени [12, 32, 106, 241]. В этой стадии миопического процесса нарушение склеры приобретает более интенсивный характер. Отмечается снижение степени зрелости коллагенового волокна, которое проявляется повышенным уровнем растворимых фракций коллагена. При миопии высокой степени процесс микрофибриллярного расщепления принимает нарастающий характер, что приводит к истончению фиброзной оболочки. Кроме того, распад коллагеновых фибрилл приводит и к снижению ГАГ. Наряду с этими процессами происходит снижение содержания клеточных и волокнистых структур. [6, 12, 22]. Изменения склеры при миопии начинаются в зоне экватора глаза, а затем со временем они распространяются в

зону заднего полюса. Связано это с неоднородностью распределения основных биохимических компонентов: в зоне экватора, даже в норме, содержится меньше ГАГ, чем в других областях склеры, что делает этот отдел более уязвимым. В ряде работ, направленных на изучение биомеханических и гистохимических свойств склеры, выявлены характерные для дистрофического процесса изменения в склере и их рапространенность [22, 57].

Е.Н.Иомдиной при изучении биомеханических свойств склеральной оболочки выявлено, что прочность склеры взрослого человека в норме снижается в передне - заднем направлении, но наиболее упругим участком остается зона экватора. Однако при развитии миопического процесса эта область подвергается значительным изменениям, в результате чего опорные свойства склеры миопических глаз становятся близкими к соответствующим свойствам склеры детских глаз, у которых экваториальная зона считается областью роста. В силу своей потенциальной уязвимости этот участок склеры является зоной риска для развития патологического процесса. Уязвимость экваториального и заднего отделов глаза при миопии также связана со снижением модуля упругости, который в норме снижен по сравнению с передним отделом склеры. Другой параметр, характеризующий биомеханическое состояние склеры, - растяжимость -увеличивается в передне - заднем направлении. Необходимо отметить и присущую склеральной оболочке биохимическую неоднородность. Так, в области экватора отмечено более низкое содержание коллагена и ГАГ по сравнению с другими отделами склеры, как в норме, так и при миопии [57].

Необходимо отметить, что биомеханическая устойчивость фиброзной ткани, зрелость коллагеновых волокон во многом определяется уровнем и характером поперечных сшивок - внутри- и межмолекулярными связями в коллагеновых структурах [215]. Е.Н. Иомдина впервые оценила уровень поперечной связанности коллагена склеры в норме и при миопии (кросслинкинг) [58, 280]. Так, количество поперечных сшивок коллагена склеры уменьшается по направлению к заднему полюсу, что было доказано при помощи магниторезонансного метода, основанного на определении коэффициента

диффузии воды. Выявлено, что движение воды зависит от количества структурных ячеек и поперечных связей в склеральной ткани [57].

При изучении свойств склеры необходимо отметить важность исследования ее микроэлементного состава. Выявлено, что при миопии в склере отсутствуют такие микроэлементы, как алюминий, бор и хром. При этом концентрация других микроэлементов (меди, цинка, кремния и др.) снижается в сравнении с нормальной склеральной оболочкой. При прогрессировании миопии отмечается как снижение содержания, так и неоднородность распределения микроэлементов по областям склеры. Наибольшее уменьшение уровня микроэлементов при миопии зафиксировано в зоне экватора и заднего полюса. При этом наибольшие сдвиги микроэлементного баланса касаются тех микроэлементов, которые необходимы для нормального обеспечения фибриллогенеза, образования поперечных сшивок, поддержания адекватной антиоксидантной защитной функции [57, 90].

1.2. Современные возможности исследования степени гидратации корнесклеральной капсулы глаза

Определение уровня поперечной связанности склеры (кросслинкинга), определяющего ее биомеханическую устойчивость, in vivo пока невозможно, поскольку отсутствуют соответствующие технологии. В то же время такая методика необходима как для клинической диагностики нарушений биомеханических свойств склеры у пациентов с миопией, так и для определения показаний к склероукрепляющим вмешательствам и оценки их эффективности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сианосян, Алиса Альбертовна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Аветисов, Э. С. Близорукость / Э. С. Аветисов. - Москва: Медицина, 1999. -288 с.

2. Аветисов, Э. С. Новая операция при близорукости и ее результаты / Э. С. Аветисов, Е. П. Тарутта // Вестник офтальмологии. - 1981. - № 3. - С 21-24.

3. Аветисов, Э.С. Отдаленные результаты инъекции склероукрепляющей при прогрессировании близорукости / Э. С. Аветисов, Е. П. Тарутта, З. В. Мусаелян // Вестник офтальмологи. - 1988. - Т. 104, №4. -С.59-61.

4. Аветисов, Э. С. Современные направления в изучении этиологии и патогенеза миопии / С. Э. Аветисов // Вестник офтальмологии. - 1967. - № 5. - С 38-45.

5. Аветисов, Э. С. Способ лечения прогрессирующей близорукости: авторское свидетельство 1156680, СССР / Э. С. Аветисов, Н. Ф. Савицкая, М. И. Винецкая // Бюллетень «Открытия, изобретения». - Москва,1985. - 19 с.

6. Аветисов, Э. С. Ультраструктурные изменения склеры при миопии / Э. С Аветисов, И. П. Хорошилова-Маслова, Л. А. Андреева // Вестник офтальмологии. - 1980. - № 6. - С. 36-42.

7. Аккомодация. Руководство для врачей / под ред. Л. А. Катаргиной. -Москва, 2012.

8. Акустическая плотность склеры как фактор прогноза развития периферических витреохориоретинальных дистрофий при миопии: результаты 10-летнего динамического наблюдения / Е. П. Тарутта [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2013. - № 1. - С. 16-21.

9. Акустические исследования склеры при прогрессирующей близорукости у детей и подростков / Э. С Аветисов [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1996. - №

2. - С. 41-43.

10. Анализ изменений центральной зоны глазного дна при миопии по данным флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии / С.

3. Аветисов [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2015. - № 4. - С. 38-48.

11. Андреева, Л. Д. Морфологические особенности приживления склерального трансплантата после склеропластики в эксперименте / Л. Д. Андреева // Вестник офтальмологии. - 1990. - № 6 - С. 14-17.

12. Андреева, Л. Д. Структурные особенности склеры при миопии и эмметропии: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 14.00.17 / Андреева Людмила Дмитриевна. - Москва, 1981. - 23 с.

13. Антиоксидантные свойства глазных капель Мексидола и влияние их местного применения на заживление эпителиальной раны роговицы в эксперименте. / Н. Б. Чеснокова [им др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2012. - Т. 5, № 1. - С. 88-91.

14. Астахов, Ю. С. Толщина хориоидеи в норме и при возрастной макулярной дегенерации / Ю. С. Астахов, С. Г. Белехова, Н. Ю. Даль // Офтальмологические ведомости. - 2014. - № 1. - С. 4-7.

15. Астахов, Ю. С. Толщина хориоидеи при миопии различной степени / Ю. С. Астахов, С. Г. Белехова // Офтальмологические ведомости. - 2013. - № 4. -С. 34-8.

16. Баталова, Т. В. Введение фибринообразующих компонентов крови в теноново пространство с целью стабилизации прогрессирующей близорукости: автореф. ... канд. мед. наук: 14.00.08 / Баталова Татьяна Васильевна. - Ленинград, 1988. - 22 с.

17. Безоперационный способ укрепления склеры при прогрессирующей миопии / С. Э. Аветисов [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1985. - Т. 101, №2. -С. 31-36.

18. Беляев, В. С. Операции на роговице и склере / В. С. Беляев. - Москва: Медицина, 1984. - 1 44 с.

19. Березина, Т. Г. Неврологические аспекты проблемы близорукости у детей / Т. Г. Березина, А. М. Ратуш, // Перинатальная неврология. - Казань, 1983. - С. 140-142.

20. Биомеханические показатели корнеосклеральной оболочки глаза и состояние соединительнотканной системы у детей и подростков с различными

формами прогрессирующей миопии / Е. Н. Иомдина [и др.] // Российская педиатрическая офтальмология. - 2013 - № 1 - С. 18-23.

21. Биосовместимый пленочный трансплантат с заданными свойствами поверхности: экспериментально-морфологическое исследование результатов склеропластики/ Е. П. Тарутта [и др.]// Офтальмология. - 2006. -Т. 3, №3. -С. 3337.

22. Биохимические аспекты прогрессирующей миопии / М. И. Винецкая [и др.] // Офтальмологический журнал. - 1988. - № 3. - С. 155-157.

23. Биохимические и структурно-биомеханические особенности матрикса склеры человека при первичной открытоугольной глаукоме / Е. Н. Иомдина [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2011. - № 6. - С. 10-14.

24. Большаков, И. Н. Имплантаты на основе хитозановых биополимеров / И. Н. Большаков, В. И. Лзаренко, А. С. Солнцев // Инновационное развитие регионов Сибири: материалы конф. - ГОРОД, 2006. -С. 18-22

25. Большаков, И.Н. Применение хитозана в лечении воспалительного спаечного процесса в брюшной полости / И. Н. Большаков // Сибирское медицинское обозрение. - 2001. - №1. - С 36-44.

26. Бочкарева, З. Г. Эффективность операций склеропластики в комплексе мер медико-социальной реабилитации больных с высокой осложненной близорукостью: автореф. дис... канд.мед. наук: 14.00.08 /Бочкарева Зоя Григорьевна. - Москва, 1981. - 15 с.

27. Бунин, А. Я. Гемодинамика глаза и методы ее лечения / А. Я. Бунин. -Москва: Медицина, 1971.

28. Бушуева, Н. Н. Критерии прогрессирования близорукости у детей и подростков и хирургические методы лечения с использованием биоинертного синтетического материала: автореф. дис. ... д-ра мед.наук: 14. 00. 08/ Бушуева Татьяна Николаевна. - Одесса, 1992. - 31 с.

29. Бушуева, Н.Н. Отдаленные результаты различных методов склероукрепляющих операций у детей и подростков, страдающих прогрессирующей близорукостью / Н. Н. Бушуева // Офтальмологический журнал. - 1989. - №4. -С. 194-198.

30. Вахидова, Л. Т. Тактика склероукрепляющего лечения близорукости у детей с повышенным риском прогрессирования: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.08 / Вахидова Лола Тунсунбаевна. - Москва, 1999 - 20 с.

31. Влияние отека века на результаты транспальпебральной реоофтальмографиии / П. В. Лужнов [и др.] // Биомедицинская радиоэлектроника.

- 2016. - № 7. - С. 90-93.

32. Волколакова, Р. Ю. Структурные, биомеханические и биохимические свойства склеры и их значение в патогенезе прогрессирующей миопии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.08 / Волколакова Расма Юрьевна. - Рига, 1980. - 21 с.

33. Вургафт, М. Б. К вопросу о склеропластических операциях при патологической миопии / М. Б. Вургафт // Вестник офтальмологии. - 1988. - Т. 104, № 6. - С. 32-33.

34. Гарькавенко, В.В. Оптимизация лечения первичной открытоугольной глаукомы с нестабилизированными зрительными функциями / В. В. Гарькавенко, В. И. Лазаренко, С. С. Ильенков // Новые технологии в офтальмологии: материалы науч.-практ. конф.- Казань, 2008. -С. 107-112.

35. Глазные капли «Пиротоник»: пат. 2127100 Рос. Федерация [Электронный ресурс] / Борзенок С.А., Мороз З.И., Шемакин С.Ю., Кондрашова М.Н. - Москва, 1999. - Режим доступа: http: //www. freepatent.ru/patents/2127100.

36. Гндоян, И. А. Влияние некоторых местных лекарственных препаратов на гемоперфузию переднего сегмента глаза при миопии / И. А. Гндоян, А. В. Петраевский // Российская педиатрическая офтальмология. - 2015. - № 2. - С. 5-9.

37. Гндоян, И. А. Исследование вазотропных свойств некоторых офтальмологических препаратов при миопии / И. А. Гндоян // Вестник ВолгГМУ.

- 2013. - Т. 2, № 46. - С. 115-117.

38. Гндоян, И. А. Немедикаментозные методы воздействия на гемодинамику и аккомодационный аппарат глаз у пациентов с миопией" / И. А. Гндоян, А. В. Петраевский, М. Карадже // Вестник ВолгГМУ. - 2009. - Т. 32, № 4.

- С. 93-117.

39. Гундорова, Р. А. Значение исследования гемодинамики глаза при хирургическом лечении травматической отслойки сетчатки / Р. А. Гундорова, Н. Л. Лепарская, П. И. Шалдин // Вестник офтальмологии. - 2012. - № 1. - С. 55-58.

40. Данилов, Н. А. Состояние коллагена в тканях глаза и его целенаправленная модификация: автореф.дис. ... канд. биол. наук: 02.00.04; 0102.08 / Данилов Никита Александрович. - Москва, 2011. - 24 с.

41. Данилов, Н. А. Стабилизация склеры при гликации / Н. А. Данилов, Н. Ю. Игнатьева // Вестник Казанского технологического университета. - 2010. -№ 2. - С. 11-17.

42. Дараган, В. А. Применение ЯМР с импульсным градиентом магнитного поля для изучения структуры мембранных систем / В. А. Дараган, Е. Э. Ильина // Химическая физика. - 1991. - Т. 158. - С. 105-111.

43. Дистракционная склеропластика: от теории к практике (медицинская технология) / С. А. Обрубов [и др.] // Российская детская офтальмология. - 2012. -№1-2. -С. 76-81.

44. Добровольский, В. И. К вопросу о причинах миопии / В. И. Добровольский // Еженедельная клиническая газета. - 1885. - № 1. - С. 13-15.

45. Друкман, А. Б. Реоофтальмологические показатели при миопии / А. Б. Друкман // Вестник офтальмологии. - 1976. - № 3. - С. 32-34.

46. Елисеева, Е.В. Склеропластика плазменно-модифицированным трансплантатами: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.08 / Елисеева Елена Владимировна. - Москва,2000. - 24 с.

47. Елисеева, С.Г. Гемодинамика глаз по данным реоофтальмографии у детей с врожденной близорукостью в процессе лечения тренировками резервов аккомодации / С. Г. Елисеева // Всесоюзная конференция по актуальным вопросам детской офтальмологии: тез.докл. - Москва, 1983. -С. 49.

48. Жукова, О. В. Эффективность склероукрепляющих операций в зависимости от метода операции и вида биоматериала / О. В. Жукова, Е. Ю. Смирницкая, Т. Ф. Акимова // Тезисы докладов VIII съезда офтальмологов России. - Москва, 2005 - С. 179.

49. Зайкова, М. В. Брефосклеропластика при прогрессирующей близорукости / М. В. Зайкова, А. Н. Лялин // Вестник офтальмологии. - 1984. - № 8. - С. 463-465.

50. Зайкова, М. В. Применение аллоамниона при высокой прогрессирующей близорукости / М. В. Зайкова, А. Н. Лялин // Вестник офтальмологии. - 1983. - № 1. - С. 32-34.

51. Зальцман, М. Анатомия и гистология человеческого глаза / М. Зальцман. - Москва, 1913. - 252 с.

52. Иванов, А. В. Материалы для анатомии ресничной мышцы / А. В. Иванов // Медицинский вестник. - 1870. - Т. 2, № 3. - С. 12-16.

53. Иващенко, Ж. Н. Синтетические трансплантаты с заданными свойствами для укрепления склеры при прогрессирующей близорукости: автореф. ... канд.мед.наук: 14.00.08; 01.02.08 / Иващенко Жанна Николаевна. - Москва, 2006. - 26 с.

54. Изменение параметров аккомодации и показателей гемодинамики в сосудах глаза на фоне аппаратного лечения близорукости / Е. П. Тарутта [и др.] // Российская педиатрическая офтальмология. - 2014. - № 1. - С. 42-45.

55. Изменения гемодинамики при миопии различной степени / В. Р. Мамиконян [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2013. - Т. 129, № 6. - С. 24-27.

56. Иомдина, Е. Н. Биомеханика глаза: теоретические аспекты и клинические приложения / Е. Н. Иомдина, С. М. Бауэр, К. Е. Котляр. - Москва: Реальное время, 2015.

57. Иомдина, Е. Н. Биомеханика склеральной оболочки глаза при миопии: диагностика нарушений и их экспериментальная коррекция: автореф. дис. ... д-ра биол. наук: 01. 02. 08 / Иомдина Елена Наумовна. - Москва, 2000. - 48 с.

58. Иомдина, Е. Н. Биомеханические и биохимические нарушения склеры при прогрессирующей близорукости и методы их коррекции. Зрительные функции и их коррекция у детей / под ред. С. Э. Аветисова, Т. П. Кащенко, А. М. Шамшиновой. - Москва: Медицина, 2005. - С. 163-183.

59. Иомдина, Е. Н. Биомеханические свойства склеры и возможности ее укрепления при миопии: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 14.00.16 / Иомдина Елена Наумовна. - Москва, 1984. - 23 с

60. Иомдина, Е. Н. Уровень поперечного связывания коллагена и содержание меди в склеральной оболочке глаза при миопии / Е. Н. Иомдина, М. И. Винецкая // Актуальные проблемы детской офтальмологии. - Санкт-Петербург, 1995. - С. 133-134.

61. Иомдина, Е. Н. Экспериментальное укрепление роговицы и склеры путем повышения уровня их поперечной связанности / Е. Н. Иомдина, Г. Воллензак // Биомеханика глаза: сб. тр. конф. - Москва, 2007. - С. 87-93.

62. Использование нового алгоритма обработки данных при анализе реоофтальмографических сигналов в группах пациентов с миопией / П. В. Лужнов, Д. М. Шамаев, А. А. Сианосян, О. А. Напылова // 18-ая научно-техническая конференция «Медико-технические технологии на страже здоровья»(«Медтех-2016»): сб. тр., 22-23 нояб. - Москва: МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2016. - С. 17-19.

63. Использование тетраполярной методики при реоофтальмографии для оценки кровоснабжении глаза / П. В. Лужнов [и др.] // Биомедицинская радиоэлектроника. - 2012. - № 10. - С. 18-21.

64. Исследование возможности оценки гидратации роговицы и склеры с помощью терагерцового излучения / Е. Н. Иомдина, С. В. Селиверстов, А. А. Сианосян, К. О. Теплякова, А. А. Русова, Г. Н. Гольцман // X Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. науч. тр. науч.-практ. конф. с международ. участием. - Москва, 2017. - Т. 2. - С. 530-533.

65. Исследование склеры глаукомных глаз с помощью физико-химического анализа / Н. А. Данилов [и др.] // Биофизика. - 2011. - Т. 56, № 3. -С. 520-526.

66. Исследование спектров пропускания и отражения роговицы и склеры в терагерцовом диапазоне / Е. Н. Иомдина [и др.] // IX Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. тр. науч.-практ. конф. с международ. участием. - Москва, 2016. - Т. 2. - С. 390-396.

67. Кагермазова, Н. Х Профилактика прогрессирования близорукости высокой степени методом склеропластики: автореф. ... канд. мед. наук: 14. 00.08 / Кагермазова Нина Хасанова - Москва, 1978. - 22 с.

68. Кагермазова, Н. Х. Профилактика прогрессирования близорукости методом склеропластики / Н. Х. Кагермазова, В. Д. Захаров // Офтальмологический журнал. - 1975. - № 7. - С. 485-488.

69. Карапетян, А. Т. Особенности глазного кровотока в условиях различной оптической коррекции миопии: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14. 01. 07 / Карапетян Анна Тиграновна. - Москва, 2015. - С. 25.

70. Катаргина, Л. А. Состояние детской офтальмологической службы в Российской Федерации (2012-2013 гг.) / Л. А. Катаргина. Л. А. Михайлова // Российская педиатрическая офтальмология. - 2015. - № 1. - С. 5-10.

71. Кацнельсон, Л. А. Реография глаза / Л. А. Кацнельсон. - Москва: Медицина, 1977. - 120 с.

72. Кацнельсон, Л. А. Сосудистые заболевания глаз / Л. А. Кацнельсон, Т. И. Форофонова, А. Я. Бунин. - Москва: Медицина, 1990. - 272 с.

73. Киселева, Т. Н. Исследование показателей гемодинамики в сосудах глаза на фоне комплексного функционального лечения близорукости / Т. Н. Киселева, Е. П. Тарутта, Н. А. Тарасова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2013. - Т. 12, № 4. - С. 20-23.

74. Классификация окуло-окулярных реакций при тяжелой механической травме глаза по данным электрофизиологических иммунологических исследований / М. В. Зуева [и др.] // Рефракционная хирургия и офтальмология. -2007. - № 1. - С. 35-41.

75. Клинико-функциональное состояние глаз с высокой осложненной близорукостью после операций склеропластики / / Е. С. Либман [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1980. - № 6. - С. 32-36.

76. Клинико-функциональные показатели близоруких глаз после склеропластики биологически активным трансплантатом / Е. Н. Иомдина [и др.] // Катаральная и рефракционная хирургия. - 2006. -Т. 6, №3. -С. 30-34.

77. Корниловский, И. М. Патогенетические аспекты стабилизации миопии после склеропластических операций / И. М. Корниловский// Офтальмологический журнал. - 1987. - № 6. - С. 343-347.

78. Кросслинкинг склеры в области экватора и заднего полюса глаза в эксперименте как перспективная возможность склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии / Е. Н. Иомдина, Е. П. Тарутта, В. А. Семчишен, А. А. Сианосян, С. В. Милаш // Невские горизонты - 2016: материалы науч. конф. офтальмологов. - Санкт-Петербург, 2016. - С. 105-107.

79. Лазаренко, В. И. Коллаген-хитозановый комплекс в лечении дегенеративной миопии / В. И. Лазаренко, О. В. Осипова, И. Н. Большаков. -Красноярск, 2014. - 95 с.

80. Лазаренко, В. И. Функциональная реография глаза / В. И. Лазаренко. - Красноярск: Изд-во «Растр», 2000. - 160 с.

81. Левченко, О. Г. Гемодинамика миопических глаз по данным реоофтальмографии / О. Г. Левченко, А. В. Друкман // Офтальмографический журнал. - 1978. - № 2. - С. 112-114.

82. Левченко, О. Г. Патогенетические особенности близорукости и ее течения у детей и подростков: автореф. дис. д-ра мед наук: 14.00.08 / Левченко Оксана Глебовна. - Ташкент, 1963.

83. Либман, Е. С. Инвалидность вследствие нарушения зрения в России / Е. С. Либман, Д. П. Рязанов, Э. В. Калеева // V Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. науч. тр. науч.-практ. конф. с международ. участием. - Москва, 2012. - Т. 2. - С. 797-798.

84. Либман, Е. С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России / Е. С. Либман, Е. В. Шахова // Вестник офтальмологии. - 2006. -№ 1. - С. 35-37.

85. Лобзина, Н.В. Свойства хитозана и его применение в офтальмологии / Н. В. Лобзина, И. Н. Большаков, В. И. Лазаренко // Сибирское медицинское обозрение. - 2015. - №5. -С. 5-13.

86. Лохтина, Н. И. Профилактика прогрессирования миопии путем воздействия на аккомодационный аппарат глаза: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Лохтина Нина Ивановна. - Москва, 1977. - 20 с.

87. Лужнов, П. В. Анализ особенностей применения методов реоофтальмографии / П. В. Лужнов, В. Б. Парашин, Д. М. Шамаев // Биомедицинская радиоэлектроника. - 2011. - № 10. - С. 39-41.

88. Маркосян, Г. А. Клинико-функциональные и биомеханические аспекты патогенеза, диагностики и лечения врожденной миопии: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14. 01. 07 / Маркосян Гаянэ Айказовна. - Москва, 2017. - 42 с.

89. Маркосян, Г.А. Укрепление склеры при прогрессирующей близорукости новыми видами синтетических материалов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Маркосян Гаянэ Айказовна. - Москва, 2000.

90. Махмудова, Ф. Р. Комплексное исследование обмена микроэлементов при прогрессирующей близорукости: дис. ... канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Махмудова Фируза Рахматуллаевна. - Москва, 1991.

91. Машковский, М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский Москва: Медицина, 1984.

92. Механизмы развития сосудистой оболочки глаза человека / Г. В. Рева, Т. Ямамото, И. В. Рева // Международный журнал прикладных и фундаментальных наук. - 2014. - № 11. - С. 472-479.

93. Милаш, С.В. Возможности использования оптического Шаймпфлюг анализатора GalileiG2 для экспериментальных исследований / С. В. Милаш, Е. Н. Иомдина // Российский офтальмологический журнал. - 2015. -№ 1. - С. 59-62.

94. Мирзаянц, М.Г. О механизмах лечебного действия операции укрепления склеры / М. Г. Мирзаянц, Э. Ф. Приставко, Н. Н. Пивоварова// Реконструктивная офтальмохирургия. - Москва, 1979. - С. 136-138.

95. Михайлова, Г. Д. Применение ультразвуковой доплерографии в офтальмологии / Г. Д. Михайлова, А. И. Ивашина, Г. А. Шилкин // Офтальмологический журнал. - 1981. - № 7. - С. 411-415.

96. Михайлова, Г. Д. Ультразвуковая доплерография в оценке состояния кровотока в бассейне глазничной артерии при хирургическом лечении

прогрессирующей близорукости и открытоугольной глаукомы: автореф. дис ... канд мед. наук: 14. 00. 08 / Михайлова Гертруда Дмитриевна. - Москва, 1984. - 23 с.

97. Морфологические особенности приживления синтетических трансплантатов после склеропластики в эксперименте / Л. Д. Андреева [и др.] // Вестник офтальмологии. -1999. - № 3. -С 15-18.

98. Морфометрические особенности глазного яблока у пациентов с близорукостью и их влияние на зрительные функции / Е. А. Егоров [и др.] // РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2015. - № 4. - С. 186-190.

99. Мусаелян, З.В. Ближайшие и отдаленные результаты инъекции склероукрепляющей (ИСУ) при прогрессирующей миопии: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Мусаелян Заруи Ваграмовна. -Москва, 1989.

100. Мусаелян, З.В. Оценка стабилизирующего действия инъекций склероукрепляющей на клиническую рефракцию глаза при прогрессирующей близорукости / З. В. Мусаелян // Вестник офтальмологии. - 1988. - Т. 106, №6. -С. 26-28.

101. Мухамадиев, Р. О. Использование ксенотрансплантата при прогрессирующей близорукости / Р. О. Мухамадиев // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2004. - № 9. - С. 92-95.

102. Мухамадиев, Р. О. Состояние гемодинамики глаза и эффективность склеропластических операций ксенотрансплантатом при прогрессирующей миопии / Р. О. Мухамадиев // Региональное кровообращение и микроциркуляция. - 2004. - Т 3. - С. 36-40.

103. Назаров, М. М. Исследование диэлектрической функции водных растворов глюкозы и альбумина методом импульсной терагерцевой спектроскопии / М. М. Назаров, О. П. Черкасова, А. П. Шкуринов // Квантовая электроника. - 2016. - Т. 46, № 6. - С. 488-495.

104. Некоторые аспекты действия крилевого хитозана при свободнорадикальных поражениях биообъектов / И. В. Шугалей [и др.] // Производство и применение хитина и хитозана: тезисы докл. IV Всерос. конф. -Москва, 1995. - С. 49-51.

105. Нероев, В. В. Новые аспекты проблемы патологии сетчатки и 3prnenbHoro ^pBa. / В. В. Нероев // Вестник офтальмологии. - 2000. - № 5. - С. 14-16.

106. Николаева, Т. Э. Гистологические, гистохимические и электроно-микроскопические исследования склеры при миопии: автореф. дис. ... канд.мед.наук: 14. 00. 08 / Николаева Татьяна Эммануиловна. -Москва, 1974. - 17 с.

107. Новохатский, А.С. Экспериментальное исследование метода укрепления склеры при введении аутокровии гидрокортизона в теноново пространство/ А. С. Новохатский, В. А. Новак // Офтальмологический журнал. -1988. - №8. -С. 481-483.

108. Новые возможности повышения биомеханической устойчивости склеры при прогрессирующей близорукости / Е. Н. Иомдина [и др.] // Биомеханика глаза: сб. тр. IV семинара. - Москва, 2004. -С. 65-69.

109. Новые медицинские изделия в фототерапии заболеваний роговицы / Г. А. Дроздова [и др.] // Вестник РУДН. Серия Медицина. - 2015. - № 1. - С. 94101.

110. Новые технологии склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии / Е. Н. Иомдина [и др.] // Российская педиатрическая офтальмология. -2008. - № 1. - С. 28-30.

111. Нурмамедов, Н.Н. Метод хирургического лечения высокой прогрессирующей близорукости / Н. Н. Нурмамедов, Г. К. Атамередова // Вестник офтальмологии. - 1981. - №3. -С.24-26.

112. О гемодинамике глаз при миопии / С. Э. Аветисов [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1968. - № 6. - C. 43-45.

113. О морфологических, биомеханических и биохимических особенностях склеры при миопии // Пятый Всесоюзный съезд офтальмологов: тез. докл. / С. Э. Аветисов [и др.]. - Москва, 1979. - Т.1. - С. 112-115.

114. О причинах недостаточности коллагенопластики (экспериментальное исследование) / Е. И. Сидоренко [и др.] // Вестник офтальмологии. -1995. - Т. 111, №1.- С.4-6.

115. Онуфрийчук, О. Н. Закономерности рефрактогенеза и критерии прогнозирования школьной миопии / О. Н. Онуфрийчук, Ю. З. Розенблюм // Вестник офтальмологии. - 2007. - № 1 - С. 22-24.

116. Определение влияния кровотока века на регистрируемый при транспальпебральной реоофтальмографии сигнал. VIII Российский общенациональный офтальмологический форум. сб. науч. тр. науч.-практ. конф. с международ. участием / П. В. Лужнов, Д. М. Шамаев, Т. О. Пика, Е. Н. Иомдина, Г. А. Маркосян, Е. П. Тарутта, А. А. Сианосян. - Москва, 2015. - Т. 1. - С. 120123.

117. Оптическое просветление склеры глаза т у1уо под действием глюкозы / Э. А. Генина [и др.] // Квантовая электроника. - 2006. - Т. 36, № 12. - С. 1119-1124.

118. Опыт применения изделий медицинского назначения «Бол-хит» и «Коллахит - Бол» в офтальмологии / В. И, Лазаренко [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2009. - № 4. - С. 21-25.

119. Осипова, О.В. Применение коллаген-хитозанового комплекса в лечении дегенеративной миопии: автореф. дис. ... канд.мед.наук: 14. 01. 07 / Осипова Ольга Васильевна. - Красноярск, 2013. - 26с.

120. Особенности моделирования различных сред глаза при реоофтальмографии / П. В. Лужнов [и др.] // Биомедицинская радиоэлектроника. -2013. - № 10. - С. 35-39.

121. Отдаленные результаты ксеносклеропластики заднего полюса глаза при лечении пациентов с прогрессирующей миопией / Ю. А. Чеглаков [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2005. - Т. 121, № 6. - С. 18-21.

122. Отдаленные результаты склерореконструктивного лечения прогрессирующей миопии / Е. П. Тарутта [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2011 - № 4. - С. 71-75.

123. Оценка транспальпебральной реоофтальмографии как нового метода исследования кровоснабжения глаза при миопии / Е. Н. Иомдина [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2014. - № 4. - С. 20-24.

124. Панфилов, Н. И. Интраламеллярная склеропластика в практике детской офтальмологии / Н. И. Панфилов, М. И. Алешаев/ / Близорукость, патогенез, профилактика прогрессирования и осложнений: материалы международ. симпоз. - Москва, 1990. - С. 178-179.

125. Панфилов, Н. И. К патогенезу высокой прогрессирующей близорукости / Н. И. Панфилов // 2-я Всесоюзная конференция по актуальным вопросам детской офтальмологии: тез. докл. - Москва, 1983. -С. 59.

126. Пенкина, А. В. Комбинированное лечение кератоконуса: фемтолазерная имплантация интрастромальных роговичных сегментов в сочетании с кросслинкингом ровичного коллагена: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14. 01. 07 / Пенкина Анастасия Владимировна. - Москва, 2012. - 25 с.

127. Петраевский, А. В. Исследование кровообращения переднего сегмента глаза, его клиническое значение: автореф. дис ... д-ра мед. наук: 14. 00. 08 / Петраевский Алексей Владимирович. - Москва, 2004. - 45 с.

128. Плазменно-модифицированный силиконовый трансплантат для склеропластики при прогрессирующей миопии / Е. П. Тарутта [и др.] // Вестник офтальмологии. -2002. - Т. 118, №5. -С.28-30.

129. Полимер-гомологи хитозана и сульфопроизводные на их основе / С. В. Рогожин [и др.]// Производство и использование хитина и хитозана из панциря криля и других ракообразных: материалыГВсесоюз.науч.-техн.конф. -Владивосток, 1983. - С. 58-68.

130. Поляк, А. С. Начальные результаты фотомодификации склеры у больных с прогрессирующей близорукостью / А. С. Поляк, Н. А. Тургунбаев, М. А. Медведев // Сборник тезисов общероссийской научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные проблемы офтальмологии». -Москва, 2009. - С. 64.

131. Потемкин, И. Л. Сравнительная характеристика склеропластики лоскутом и измельченной тканью по поводу прогрессирующей близорукости: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Потемкин Игорь Леонидович. -Москва, 1989. - 20 с.

132. Применение кросслинкинга роговичного коллагена в лечение кератоконуса Ш стадии / В. В. Нероев [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2012. - Т. 5, № 1. - С. 62-64.

133. Применение склероукрепляющей коллагенопластики с трофическим компонентом в лечении прогрессирующей миопии высокой степени / А. В. Свирин [и др.] // Вестник офтальмологии. -1994. - Т. 110, №1.-С.11-13.

134. Радзихоский, Б. Л. Близорукость. - Ленинград: Медгиз, 1963. - 195 с.

135. Разработка и апробация методики транспальпебральной реоофтальмографии для количественной оценки гемодинамики глаза / П. В. Лужнов, Д. М. Шамаев, Е. Н. Иомдина, Е. П. Тарутта, Г. А. Маркосян, Т. Щ. Пика, А. А. Сианосян // Нижегородская межрегиональная научно-практическая конференция офтальмологов, посвященная 90-летию профессора Леопольда Владиславовича Коссовского: сб. ст. - Нижний Новгород, 2015. - С. 91-95.

136. Результаты хирургической профилактики прогрессирования близорукости у детей / Е. И. Ковалевский [и др.] // Близорукость. Патогенез, профилактика прогрессирования и осложнений: материалы международ. симпоз. - Москва, 1990. - С. 150-152.

137. Ремизов, М. С. Способ хирургического лечения прогрессирующей близорукости / М. С. Ремизов, А. И. Грязнов // Вестник офтальмологии. - 1981. -№ 3. - С. 26-29.

138. Свирин, А. В. Диагностика и патогенетическое лечение прогрессирующей близорукости: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14. 00. 08 / Свирин Александр Васильевич. - Москва, 1991. - 32 с.

139. Свирин, А. В. Модификация операции введения взвеси гомоткани в теноново пространство при высокой прогрессирующей близорукости / А. В. Свирин, О. А. Антипова, Т. В. Серебрякова // Вестник офтальмологии. - 1984. -№ 4. - С. 31-33.

140. Серов, В. В. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология) / В. В. Серов, А. Б. Шехтер. - Москва: Медицина, 1981.

141. Сианосян, А. А. Влияние склероукрепляющего лечения на объективные параметры аккомодации / А. А. Сианосян // X Российский

общенациональный офтальмологический форум: сб. тр. научно-практ. конф. с международ. участием. - Москва, 2017. - Т.П . - С.689-696.

142. Сианосян, А. А. Эффективность склеропластики при использовании различных синтетических трансплантатов / А. А. Сианосян // X Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. тр. научно-практ. конф. с международ. участием. - Москва, 2017. - Т.! - С.370-378.

143. Склеропластика роговично-склеральным трансплантатом у детей школьного возраста с прогрессирующей близорукостью / А. А. Ватченко [и др.] // Офтальмологический журнал. - 1988. - № 4. - С. 228-229.

144. Склеропластика с использованием плазменно-модифицированных гомосклеральных трансплантатов в эксперименте (морфологическое исследование) / Л. Д. Андреева [и др.] // Вестник офтальмологии. -2000. - №5.-С.43-44.

145. Склеропластика с пломбированием заднего полюса глаза в лечении высокой осложненной близорукости / Е. П. Тарутта [и др.] // Биомеханика глаза 2007: сб. тр. конф. - Москва, 2007. - С. 111-114.

146. Смирнов, А. В. Янтарная кислота и ее применение в медицине. Часть II. Применение янтарной кислоты в медицине / А. В. Смирнов, О. Б. Нестерова, Р. В. Голубев // Нефрология. - 2014. - № 4. - С. 12-24.

147. Сорокина, Е. В. Результаты исследования показателей гемодинамики сосудов глаза и орбиты у больных миопией высокой степени с рефракционной амблиопией / Е. В. Сорокина, В. Н. Красногорская // Дальневосточный медицинский журнал. - 2012. - № 4. -С. 79-81.

148. Способ лечения прогрессирующей миопии с использованием перекрестного сшивания коллагена склеры: пат. 2558997 Рос. Федерация [Электронный ресурс] / С. В. Харитонов, Г. М. Бикбова, М. М. Бикбов, А. Р. Халимов. - Режим Доступа: http://www.findpatent.ru/patent/255/2558997.html

149. Способ одновременного исследования прямой и содружественной аккомодации парных глаз: пат. 2447827 Рос. Федерация / Тарутта Е. П., Тарасова Н. А.; заявитель и патентообладатель МНИИ ГБ им. Гельмгольца. - № 2010122469/14; заявл. 02. 06. 2010; опубл. 20.04.2012, Бюл. № 11.

150. Способ определения привычного тонуса аккомодации: пат. 2394469 Рос. Федерация / Тарутта Е. П., Филинова О. Б.; МНИИ ГБ им. Гельмгольца. - № 2009111120; заявл. 27.03.2009; опубл. 20.07.2010, Бюл. № 20.

151. Способ хирургического лечения прогрессирующей, высокой и осложненной близорукости / Н. М. Сергиенко [и др.] // Офтальмологический журнал. - 1990. - № 3. - С. 157-160.

152. Сравнительное экспериментальное изучение биологически активных синтетических материалов для склеропластики / Е. Н. Иомдина [и др.] // IV Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. тр. науч.-практ. конф. с международ. участием. - Москва, 2011 - Т. 2. - С. 81-87.

153. Стабилизация коллагена склеры при поперечном сшивании глицериновым альдегидом / Е. Н. Иомдина [и др.] // Биомеханика глаза 2007: сб. тр. конф. - Москва, 2007. - С. 98-106.

154. Становление и развитие реографичечкого метода исследования гемодинамики глаза при глаукоме / А. П. Клейман [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2017. - Т 10, № 1. - С. 98-103.

155. Степанов, В. М. Молекулярная биология / В. М. Степанов. - Москва: Высшая школа, 1996. - 335 с.

156. Стишковская, Н. Н. Комплексный метод улучшения гемодинамики глаза при миопии: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Стишковская Наталья Николаевна. - Москва, 1979. - 19 с.

157. Тарутта, Е. П. Новые методы объективной аккомодометрии / Е. П. Тарутта, О. Б. Филинова, Н. А. Тарасова // Российская педиатрическая офтальмология. - 2012. - № 1. - С. 45-48.

158. Тарутта, Е. П. Анализ отдаленных результатов склеропластики при прогрессирующей близорукости / Е. П. Тарутта, Э. Ш. Шахматова, В. В. Вальский // Офтальмологический журнал. - 1989. - № 4. - С. 204-207.

159. Тарутта, Е. П. Возможности профилактики прогрессирующей и осложненной миопии в свете современных знаний о ее патогенезе / Е. П. Тарутта // Вестник офтальмологии. - 2006. - № 1. - С. 43-47.

160. Тарутта, Е. П. Выбор метода склеропластики при прогрессирующей близорукости у детей / Е. П. Тарутта // Вестник офтальмологии. - 1992. - № 2. - С 10-13.

161. Тарутта, Е. П. Еще более упрощенный метод склеропластики по методике Снайдера-Томпсона / Е. П. Тарутта, Г. А. Маркосян, Г. В. Кружкова // V Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. тр. науч.-практ. конф. с международ. участием. - 2012. - Т. 2. - С. 721-723.

162. Тарутта, Е. П. Исследование прямой и содружественной аккомодации парных глаз при различной клинической рефракции / Е. П. Тарутта, Н. А. Тарасова // Российский офтальмологический журнал. - 2013. - № 3. - С. 81-83.

163. Тарутта, Е. П. Комплексное исследование субъективных и объективных параметров аккомодации у детей и подростков с миопией / Е. П. Тарутта, Н. В. Ходжабекян, Н. А. Тарасова // Офтальмологические ведомости. -2013. - № 2. - С. 2-8.

164. Тарутта, Е. П. Патогенетически обоснованная система диагностики, прогнозирования, профилактики и склерореконструктивного лечения патологической миопии / Е. П. Тарутта // Российская педиатрическая офтальмология. - 2008. - № 1. - С. 25-27

165. Тарутта, Е. П. Склероукрепляющее лечение и профилактика осложнений прогрессирующей близорукости у детей и подростков: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14. 00. 08 / Тарутта Елена Петровна. - Москва, 1993. - 51 с.

166. Тарутта, Е. П. Состояние гемодинамики у больных с близорукостью после различных склероукрепляющих вмешательств / Е. П. Тарутта, М. В. Максимова, В. Г. Шенгелая // Патология глазного дна и зрительного нерва: Республ. сб. науч. тр. - Москва, 1991. - С. 101-106.

167. Тарутта, Е. П. Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения расстройств аккомодации и приобретенной прогрессирующей близорукости / Е. П. Тарутта, Н. А. Тарасова // Вестник офтальмологии. - 2015. -№ 1. - С. 24-28.

168. Тарутта, Е. П. Тактика склероукрепляющего лечения близорукости у детей с повышенным риском ее прогрессирования / Е. П. Тарутта, Л. Т. Вахидова // Вестник офтальмологии. - 1998. - Т. 114, № 6. - С. 29-31.

169. Тарутта, Е. П. Тонус аккомодации при миопии и его возможное прогностическое значение / Е. П. Тарутта, Н. А. Тарасова // Вестник офтальмологии. - 2012. - №2. - С. 34-37.

170. Тарутта, Е. П. Трехфакторная теория профессора Э.С. Аветисова как главный итог и научная основа исследований в области близорукости / Е. П. Тарутта // Близорукость, нарушения рефракции, аккомодации и глазодвигательного аппарата: сб. науч. тр. - Москва, 2001. - С. 83-85.

171. Тарутта, Е. П. Участие биомеханического и гемодинамического факторов в генезе хориоретинальных дистрофий при миопии / Е. П. Тарутта, Н. Ю. Кушнаревич // Вестник офтальмологии. - 1997. - Т. 113, № 4. -С. 21-23.

172. Толщина хориоидеи при различных видах рефракции и ее динамика после склероукрепляющих операций / Е. П. Тарутта, Г. А. Маркосян, А. А. Сианосян, С. В. Милаш // Российский офтальмологический журнал. - 2017. - Т. 10, № 4. - с. 40-45.

173. Транспальпебральная тетраполярная реоофтальмография в задачах оценки параметров системы кровообращения глаза / П. В. Лужнов, Д. М. Шамаев, Е. Н. Иомдина, Е. П. Тарутта, Г. А. Маркосян, Л. А. Шамкина, А. А. Сианосян // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2015. - Т. 70, № 3. - С. 372377.

174. Трансплантат для пластической хирургии: пат. 2239421 Рос. Федерация / Шкуренко С. И., Ефимова Н. В., Иомдина Е. Н. Тарутта Е.П., Антонова М.Д., Маркосян Г.А.; заявитель и патентообладатель Федерал. унитарн. предприятие «НИИ синтетического волокна с экспериментальным заводом»; МНИИ ГБ им. Гельмгольца. - № 2003115366; заявл. 26.05.2003; опубл. 10.11.2004, Бюл. № 31.

175. Тучин, В. В. Оптика биологических тканей / В. В. Тучин // Методы рассеяния света в медицинской диагностике. - Москва: Физматлит, 2013. - 812 с.

176. Увеличение стабильности склерального коллагена в ходе гликодимирования треозой in vitro / Н. А. Данилов [и др.] // Физическая химия. -2010. - Т. 84, № 1. - С. 131-137.

177. Укрепление склеры новыми видами синтетических материалов при прогрессирующей близорукости / Е. П. Тарутта [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1999. -Т. 115, №5. -С. 8-10.

178. Укрепление склеры при прогрессирующей близорукости комбинированным переплетенным биодеградирующим и недеградирующим шовным материалом: метод. рекомендации / сост. Э. С. Аветисов [и др.]- Москва, 2001.

179. Укрепление склеры при прогрессирующей близорукости синтетическим трансплантатом, обладающим биологически активными свойствами / Е. П. Тарутта [и др.] // Глаз. - 2007. - № 1. - С. 14-22.

180. Укрепление склеры у детей с повышенным риском прогрессирования близорукости / Е. П. Тарутта [и др.] // Вестник офтальмологии. -1992. - Т. 108, №2. -С. 14-17.

181. Универсальный синтетический материал для офтальмохирургии / Е. П. Тарутта [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2010 - № 4 - С. 71-75.

182. Усовершенствование операции укрепления склеры при близорукости / Д. С. Кроль [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1987. -№ 3. - С. 35-36.

183. Усовершенствование транспальпебральной методики реоофтальмографии для контроля эффективности лечебных воздействий / П. В. Лужнов, Д. М. Шамаев, Е. Н. Иомдина, Е. П. Тарутта, Г. А. Маркосян, А. А. Сианосян, Т. О. Пика // IX Российский общенациональный офтальмологический форум. сб. науч. тр. науч.-практ. конф. с международ. участием. - Москва, 2016. -Т. 2. - С. 426-430.

184. Устройство для проведения кросслинкинга склеры в экваториальной области и в области заднего полюса глаза: пат. на полезную модель 161372 Рос. Федерация / Иомдина Е.Н., Тарутта Е.П., Семчишен В. А., Сианосян А. А.,

Милаш; заявитель и патентообладатель МНИИ Гб им. Гельмгольца. - № 2015151877/14; заявл. 03.12.2015; опубл. 20.04.2016, Бюл. № 11

185. Устройство крепления электродов для проведения транспальпебральной реоофтальмографии: пат. на полезную модель 153338 Рос. Федерация / Иомдина Е.Н., Лужнов П.В., Шамаев Д.М., Тарутта Е.П., Маркосян Г.А., Шамкина Л.А., Сианосян А.А.; заявитель и патентообладатель МНИИ Гб им. Гельмгольца. - № 2014150207/14; заявл. 11.12.2014; опубл. 10. 07. 2015, Бюл. № 19.

186. Ферфильфайн, И. Л. Роль растяжения оболочки глаза в генезе миопических изменений глазного дна / И. Л. Ферфильфайн // 3-й Всероссийкий съезд офтальмологов: тез. докл. - Москва, 1975. - Т. 2. - С. 107-109.

187. Фетисов, А. А. Регионарная гемодинамика глаза при осевой миопии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Фетисов Александр Александрович. -Москва, 1980. -25 с.

188. Филинова, О. Б. Изучение влияния постоянной слабомиопической дефокусировки изображения на динамику рефракции, бинокулярные функции и рост глаза у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Филинова Оксана Борисовна. - Москва, 2009. - 49 с.

189. Халимов, А.Р. Офтальмологический раствор для кросслинкинга коллагена роговицы с рибофлавином и хитозаном / А. Р. Халимов // Вестник ОГУ.

- 2012. -Т. 148, №12. - С.223-224.

190. Хирургический этап профилактики прогрессирования близорукости у детей / Е. И. Ковалевский [и др.] // Офтальмологический журнал. - 1989. - № 4. -С. 199-201.

191. Хитин и хитозан. Получение, свойства и применение / под ред. К. Г. Скрябина, Г. А. Вихоревой, В. П. Варламова. - Москва: Наука, 2002. - 368 с.

192. Ходжабекян, Н. В. Методы клинического исследования свойств склеры при миопии / Н. В. Ходжабекян // Вестник офтальмологии. - 1997. - № 3.

- С. 45-47.

193. Чанчиков, Д. Г. Реваскулиляризация глаза гидрогелем хитозана в комплексном лечении больных возрастной макулярной дегенерацией: автореф. ...

канд.мед.наук: 14. 00. 08 / Чанчиков Дмитрий Геннадьевич. - Красноярск, 2009. -23 с.

194. Шамхалова, Э. Ш. Отдаленные результаты склеропластики при прогрессирующей близорукости и прогнозирование эффекта операции: дис. ... канд. мед. наук: 14. 00. 08 / Шамхалова Эльмира Шамхаловна. - Москва, 1989. -168 с.

195. Шамхалова, Э. Ш. Результаты склеропластики при прогрессирующей близорукости в свете компьютерной томографии / Э. Ш. Шамхалова, В. В. Вальский, Е. П. Тарутта // Вестник офтальмологии - 1988. - № 6. - C. 29-32.

196. Шариф, Абу Повышение эффективности склеропластики у детей и подростков путем применения экспланта с ингибитором трипсина на основании изучения роли протеолиза в прогрессировании близорукости: дис. ... канд. мед.наук: 14. 01. 18 / Абу Афифе Шариф Хусни Мохаммад. - Одесса, 2003. - 114 с.

197. Швачкина, М. Е. Об использовании оптического просветления при укреплении склеры методом фотосшивания коллагена / М. Е. Швачкина, А. Б. Правдин // Известия Саратовского университета. Сер. Физика. - 2015. - Т. 15, вып. 4. - С. 37-41.

198. Шелудченко, В. М. Изменение объективных показателей аккомодации при миопии и оценка результатов аккомодационных тренировок / В. М. Шелудченко, Ю. З. Розенблюм, М. Г. Колотов // Вестник офтальмологии. -2000. - Т 116, № 2. - С. 25-27.

199. Шевелев, М. М. Операция против высокой близорукости и склерэктазии с помощью пересадки fasciae latae на истонченную склеру / М. М. Шевелев // Русский офтальмологический журнал. - 1930. - Т.11. - С. 107-110.

200. Шмулей, В. П. О соотношении между работоспособностью цилиарной мышцы и кровоснабжением глазного миопического глаза / В. П. Шмулей // 2-й Всесоюзный съезд офтальмологов: материалы. - Москва, 1968. - С. 397-398.

201. Шурыгина, И. П. Аккомодационная способность глаз и внутриглазная гемодинамика у детей в «учебный период» рефрактогенеза / И. П. Шурыгина, Л.

Д. Трухачева, В. Л. Точилина // Журнал фундаментальной медицины и биологии.

- 2016. - № 2. - С. 60-63.

202. Экспериментальная реализация малоинвазивных технологий кросслинкинга склеры / Е. Н. Иомдина, Е. П. Тарутта, В. А. Семчишен, А. Р. Коригодский, И. Д. Захаров, И. П. Хорошилова-Маслова, Н. Ю. Игнатьева, Т. Н. Киселева, А. А. Сианосян, С. В. Милаш // Вестник офтальмологии. - 2016. - № 6.

- С. 49-57.

203. Экспериментальное изучение новой возможности склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии / Е. Н. Иомдина, Е. П. Тарутта, А. Р. Коригодский, И. Д. Захаров, И. П. Хорошилова-Маслова, Л. Д. Андреева, Н. Ю. Игнатьева, Г. А. Маркосян, А. А. Сианосян // X Съезд офтальмологов России: сб. науч. материалов. - Москва, 2015. - С. 114.

204. Экспериментальное изучение эффективности кросслинкинга коллагена склеры с помощью биологически активного состава / Е. Н. Иомдина, Е. П. Тарутта, А. Р. Коригодский, И. Д. Захаров, И. П. Хорошилова-Маслова, Л. Д. Андреева, Н. Ю. Игнатьева, Г. А. Маркосян, А. А. Сианосян // VIII Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. науч. тр. науч.-практ. конф. с международ. участием. - Москва, 2015. - Т. 1. - С. 69-76.

205. Экспериментальное исследование морфологических и биомеханических изменений при проведении «перекрестного сшивания» коллагена роговицы / С. Э. Аветисов [и др.] // Биомеханика глаза: сб. тр. конф. -Москва, 2009. - С. 75-78.

206. Экспериментальное обоснование склероукрепляющего лечения прогрессирующей близорукости биологически активным синтетическим трансплантатом / Е. Н. Иомдина [и др.] // Рефракционная хирургия и офтальмология. - 2005. - Т. 5, № 4. - С. 19-23.

207. Эрисман, Ф. Ф. Влияние школ на происхождение близорукости / Ф. Ф. Эрисман // СПБ Архив судебно-медицинской и общественной гигиены. - 1870.

- № 3. - С. 84-160.

208. Эрисман, Ф. Ф. Влияние школ на происхождение близорукости / Ф. Ф. Эрисман // СПБ Архив судебно-медицинской и общественной гигиены. - 1870.

- № 4. - С. 202-256.

209. A study of transmittance and reflectance spectra of the cornea and the sclera in the THz frequency range / E. N. Iomdina, G. N. Goltsman, S. V. Seliverstov, A. A. Sianosyan, K. O. Teplyakova, A. A. Rusova // J. Biomed. Opt. - 2016. - Vol. 21, № 9. - 097002.

210. Anti-biofilm activity of low-molecular weight chitosan hydrogel against Candida species / A. Silva-Dias [et al.] // Mol. Microbiol. Immunol. - 2014. - Vol. 203.

- P. 25-33.

211. Antifungal effect of high- and low-molecular-weight chitosan hydrochloride, carboxymethyl chitosan, chitosan oligosaccharide and N-acetyl-d-glucoamine against Candida albicans, Candida krusei and Candida glabrata/ F. Seyfarth [et al.] // Int. J. Pharm. - 2008. - Vol. 353. - P. 139-148.

212. Application of optical coherence tomography angiography in assessment of posterior scleral reinforcement for pathologic myopia / J. Mo [et al.] // Int. J. Ophthalmol. - 2016. - Vol. 9. - P. 1761-1765.

213. Applying Transpalpebral Rheoophthalmography to Monitor Effectiveness of the Treatment of Patients with Glaucoma / D. M. Shamaev, P. V. Luzhnov, T. O. Pika, E. N. Iomdina, A. P. Kleyman, A. A. Sianosyan // International Journal of Biomedicine. -2016. - Vol.6, № 4. - P. 287-289.

214. Assessment of corneal biomechanical properties and their variation with age / A. Elsheikh [et al.] // Current Eye Research. - 2007. - Vol. 32, № 1. - P. 11-19.

215. Bailey, A. J. Intermediate labile intermolecular cross-linksin collagen fibrils / A. J. Bailey // Biochim. Biophys. Acta. - 1968. - Vol. 160. - P. 447-453.

216. Bailey, A. J. Mechanism of maturation and ageing of collagen / A. J. Bailey, R. G. Paul, L. Knott // MechAgeingDev. - 1998. - Vol. 106. - P. 1-56.

217. Bailey, A. J. Molecular mechanisms of ageing in connective tissues / A. J. Bailey // Mech Ageing Dev. - 2001. - Vol. 122, № 7. - P. 735-755.

218. Вailey, A. J. Structure, function and ageing of the collagens of the eye / A. J Bailey // Eye. - 1987. - Vol. 1, Pt. 2. - P. 175.

219. Bell, G. A review of sclera and its role in myopia / G. Bell // J. Am. Optom. Assos. - 1978. - Vol. 49, № 12. - P. 1399-1403.

220. Bell, G. Biomechanical considerations of high myopia: Part I -Phisiological characteristics, Part II- Biomechanical forces affecting high myopia, Part III Therapy for high myopia / G. Bell // Am. Optom. Assos. - 1993. - Vol. 64. - P. 332-351.

221. Biocompatibility of potential wound management products: hydrogen peroxide generation by fungal chitin/chitosans and their effects on the proliferation of murine L929 fibroblasts in culture / L. Y. Chung [et al.] // J. Biomed. Mater. Res. -1998. -Vol. 39, № 2 (Feb.). - P. 300-307.

222. Biomechanical considerations: evaluating scleral reinforcement materials for pathological myopia / Z. Yan [et al.] // Can. J. Ophthalmol. - 2010. - Vol. 45, № 3(Jun.). - P. 252-255.

223. Biomechanics of the Human Posterior Sclera: Age-and Glaucoma-Related Changes Measured Using Inflation Testing. / B. Coudrillier [et al.]// IOVS. - 2012. -Vol. 53, Issue 4. - P. 1714-1728.

224. Changes in morphology and optical properties of sclera and choroidal layers due to hyperosmotic agent / R. T. Zaman [et al.] // J. of Biomedical Optics. -2011. - Vol. 16, № 7. - P. 077008-1077008-14.

225. Chitosan and antimicrobial agent: Applications and mode of action/ E. I. Rabea [et al.] // Biomacromolecules. - 2003. - Vol. 4. - P. 1457-1465.

226. Chitosan grafted methoxypoly (ethylene glycol)-poly (e-caprolactone) nanosuspension for ocular delivery of hydrophobic diclofenac / S. Shi [et al.] // Sci Rep. - 2015. - Vol. 12, № 5. - P. 11337.

227. Chitosan-based nanostructures: a delivery platform for ocular therapeutics / M. de la Fuente [et al.] // Adv Drug Deliv Rev. - 2010. - Vol. 62, № 1. - P. 100-117.

228. Choroidal and retinal Thickness in Children With Different Refractive Status Measured by Swept-Source Optical Coherence Tomography / Jin [et al.] // American Journal of Ophthalmology. - 2016. - Vol. 168. - P. 164-176.

229. Choroidal blood flow in the foveal region in eyes with rhegmatogenous retinal detachment and scleral buckling procedures / R. Sugawara [et al.] // British Journal of Ophthalmology. - 2006. - Vol. 11. - P. 1363-1365.

230. Choroidal thickness after scleral buckling / M. Miura [et al.] // Ophthalmology. - 2012. - Vol. 7. - P. 1497-1498.

231. Choroidal thickness in childhood / S. A. Read [et al.] // Investigative ophthalmology visual science. - 2013. - Vol. 54. - P. 3586-3593.

232. Collagen synthesis by fibroblasts cultured within a collagen sponge / F. Berthod [et al.]// Biomaterials. - 1993. - Vol. 14, № 10. - P. 749-754.

233. Combined antibacterial/tissue regeneration response in thermal burns promoted by functional chitosan/silver nanocomposites / E. Luna-Hernández [et al.] //Int. J. Biol.Macromol. - 2017. - Vol. 28, Jul. - P. S 0141-8130 (17)31432-0.

234. Comparison of Riboflavin / Ultraviolet-A Cross-Linkingin Porcine, Rabbit, and Human Sclera / Y. Zhang [et al.] // Biomed. ResInt. - 2014. - Article ID 194204. -

5 p.

235. Corneal collagen cross-linking with riboflavin and ultraviolet-A light in progressive keratoconus. Results after 10-year follow-up / A. Theuring [et al.] // Ophthalmologe. - 2015. - Vol. 112, № 2. - P. 140-147.

236. Corneal Edema / W. S. Van Meter, W. B. Lee, D. G. Katz // Duane's Clinical Ophthalmology / eds. W. Tasman, E. A. Jaeger. - Lippincott (Philadelphia), 2006. - Vol. 4. - Chapter 16A.

237. Correlation of discoloration and biomechanical properties in porcine sclera induced by genipin / T. X. Liu [et al.] // Int. J. Ophthalmol. - 2014. - Vol. 18, № 7. - P. 621-625.

238. Cross-linking of scleral collagen in the rabbit using riboflavin and UVA / G. Wollensak [et al.] // Acta Ophthalmologica Scandinavica. - 2005. - Vol. 83. - P. 477-482.

239. Curtin, B. J. Long-term results of scleral reinforcement surgery / B. Curtin, W. G. Whitmore // Am. J. Ophthalmol. - 1987. - Vol. 103. - P. 544-548.

240. Curtin, B. J. Myopia: a review of its etiology, pathogenesis and treatment / B. J. Curtin // Surv. Ophthalmol. - 1970. - Vol. 15, № 1. - P 1-17.

241. Curtin, B. J. Scleral changes in pathological myopia. Trans Am Acad / B. J. Curtin, C. C. Teng // Ophthalmol. Otolaryngol. - 1958. - Vol. 62. - P. 777-788.

242. Curtin, B. Surgical support of the posterior sclera. / B.Curtin // I Experimental results / B. Curtin // Amer. J. Ophthalmol. - 1960. - Vol. 49, № 5. - P. 191-195.

243. Curtin, B. Surgical support of the posterior sclera. II Clinical results / B. Curtin // Amer. J. Ophthalmol. - 1961. - Vol. 52, № 6. - P. 853-862

244. Danilov, N A.Stabilization of scleral collagen by glycerolaldehyde cross-linking / N. A. Danilov, N. Y. Ignatieva, E. N. Iomdina // Biochim. BiophysActa. -2008. - Vol. 1780, № 5. - P. 764-772.

245. Denuziere, A. Interactions between chitosan and glycosaminoglycans (chondroitin sulfate and hyaluronic acid): physicochemical and biological studies / A. Denuziere, D.Ferrier, A. Domard// Ann Pharm. Fr. - 2000.- Vol. 58, № 1. - P. 47-53.

246. Dische, J. Biochemistry of connective tissues of the vertebrateeye / J. Dische // Int. Rev. Connect. Tissue Res. - 1970. - Vol 5. - P. 209.

247. DSC investigation of connective tissues treated by IR-laser radiation / N. Yu. Ignatieva [et al.] // ThermochimicaActa. - 2004. - Vol. 422, № 2. - P. 43-48.

248. Duke-Elder, W. S. The anatomy of the visual system / W. S. Duke-Elder. -London, 1961. - 35 p.

249. Effect of cross-linking with riboflavin and ultraviolet A on the chemical bonds and ultrastructure of human sclera / G. B. Jung [et al.] // J. Biomed. Opt. - 2011. - Vol. 16, № 12. - P. 125004.

250. Effect of irradiation time on riboflavin-ultraviolet-A collagen crosslinking in rabbit sclera / Y. Zhang [et al.] // J. Cataract. Refract. Surg. - 2013. - Vol. 39, № 8. -P. 1184-1189.

251. Effects of scleral buckling without encircling procedures on retrobulbar hemodynamics as measured by color Doppler imaging / Y. Ito [et al.] // Archives of Ophthalmology. - 2005. - Vol. 7. - P. 950-953.

252. Efficacy and safety of blue-light scleral cross linking. / H. P. Iseli [et al.] //Journal of Refractive Surgery. - 2008. - P. 24, № 7. - S. 752-755.

253. Efficacy of Blue-Light Cross-linking on Human Scleral Reinforcement / M. Zhang [et al.] // Optom. Vis. Sci. - 2015. - Vol. 92, № 8. - P. 873-878.

254. Elsheikh, A. Is scleral crosslinking a feasible treatment for myopia control? / A. Elsheikh, J. R. Phillips // Ophthalmic Physiol. Opt. - 2013. - Vol. 33, № 3. - P. 385-389.

255. Experimental study of glyceraldehyde cross-linking of posterior scleral on FDM in guinea pigs / Y. Wang, Q. Han, F. Han // Zhonghua Yan KeZaZhi. - 2014. -Vol. 50, № 1. - P. 51-59.

256. Fabrication and characters of a corneal endothelial cells scaffold based on chitosan / Y. Liang [et al.] // J. Mater. Sci. Mater. Med. - 2011. - Vol. 22, № 1 (Jan.). -P. 175-183.

257. Fabrication and evaluation of chitosan-gelatin based buckling implant for retinal detachment surgery / H. Chen [et al.] // J. Mater. Sci. Mater. Med. - 2010.- Vol. 21, № 10 (Oct.). - P. 2887-2895.

258. Fabrication and evaluation of thermosensitive chitosan/collagen/a, P-glycerophosphate hydrogels for tissue regeneration / Q. Dang [et al.] // CarbohydrPolym. - 2017. - Vol. 167, № 1. - P. 167; 145-157.

259. Fast and sensitive terahertz direct detector based on superconducting antenna-coupled hot electron bolometer / S. Seliverstov [et al.] // IEEE Transactions on Applied Superconductivity. - 2015. - Vol. 25, № 3. - P. 1-4.

260. Fatt, I. Physiology of the eye: an introduction to the vegetative functions / I. Fatt, B. A. Weissman // Boston: Butterworth-Heinemann, 1992. - p. 259.

261. Feasibility study of chitosan as intravitreoustamponade material / H. Yang [et al.] //Graefes Arch.Clin. Exp.Ophthalmol. - 2008. - Vol. 246, № 8. - P. 1097-1105.

262. Flandin, F. A differential scanning calorimetry analysis of the age-related changes in the thermal stability of rat skin collagen / F. Flandin, C. Buffevant, D. Herbage // BiochimBiophysActa. - 1984. -Vol. 791. -P. 205-211.

263. Fratzl, P. Collagen. Structure and Mechanics / P. Fratzl. - Potsdam: Springer, 2008. - 506 p.

264. Funata, M. Scleral change in experimentally myopic monkeys / M. Funata, T. Tokoro / M. Funata // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. - 1990. - Vol. 228. - P. 174-179.

265. Galatic, A. Obsahpricnychvazebv kolagenuocnibelimy a rohovky / A. Galatic, A. Blazej, K. Kubena // Csl. Oftalmol. - 1983. - Vol. 39, № 6. - P. 424-429.

266. Gerinec, A G. Posterior scleroplasty in children with severe myopia / A. Gerinec, G. Slezakova// BratislLekListy.- 2001. - Vol. 102, № 2. - C. 73-78.

267. Giunchedi, P. Preparation and characterization of ampicillin loaded methylpyrrolidinone chitosan and chitosan microspheres / P. Giunchedi, I. Genta, B. Conti// Biomaterials. - 1998. - Vol. 19, № 1-3. - P. 157-161.

268. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. / B. Holden [et al.] // Ophthalmology. - 2016. - Vol. 123. - P. 1036-1042.

269. Global prevalence of vision impairment and blindness: magnitude and temporal trends, 1990-2010. / G. Stevens [et al.] // Ophthalmology- 2013. -Vol. 120, № 12. - P. 2377-2384

270. Hall, D.A. International review of connective tissue research / D. A. Hall, D. S. Jackson. 1983. - Vol. 10. - P. 433.

271. Han, L.| Porous titanium scaffolds with self-assembled micro/nano hierarchical structure for dual functions of bone regeneration and anti-infection. / L. Han, M. Wang, H. Li. P.Sun // J. Biomed. Mater. Res. - 2017.

272. Harding, J. J. Cross-linking sites of corneal and scleral collagens and their relationship to keratoconus and degenerative myopia / J. J. Harding, M. J. C. Crabbe // Ophthalmic. Res. - 1980. - Vol. 12. - P. 139-142.

273. High prevalence of myopia and high myopia in 5060 Chinese university students in Shanghai / J. Sun [et al.] // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2012. - Vol. 53, № 12. - P. 7504-7509.

274. Highly Absorbent Antibacterial Hemostatic Dressing for Healing Severe Hemorrhagic Wounds / T. T. Li [et al.] //Materials (Basel). - 2016. -Vol. 21, № 9. -E793.

275. Human sclera dynamic spectra: in-vitro and in-vivo measurements / A. N. Bashkatov [et al.] // BiOS'99 Intern. Biomed. Optics Symp. Intern. Society for Optics and Photonics, Proceedings of SPIE. - 1999. - Vol. 3591. - P. 311-319.

276. In vitro damage of Candida albicans biofilms by chitosan / Y. U. Pu [et al.] // Exp. Ther. Med. - 2014. - Vol. 8. - P. 929-934.

277. Influence of collagen denaturation on the chemorheological properties of skin, assessed by differential scanning calorimetry and hydrothermal isometric tension measurement / M. Le Lous [et al.] // Biochim. Biophys. Acta. - 1982. -Vol. 717, № 2. -P. 295-300.

278. Influence of Scleral Buckling Surgery with Encircling Band on Subfoveal Choroidal Thickness in Long-Term Observations / D. Odrobina [et al.] // Bio Med Research International, 2013. -Article ID 586894. - 4 p.

279. Investigation on the concentration of riboflavin n sclera tissue / X. Zhang [et al.] // Zhonghua Yan KeZaZhi. - 2015. - Vol. 51, № 6. - P. 450-454.

280. Iomdina, E. N. Certain biomechanical properties and crosslinking of the sclera shell of the eye in progressive myopia / E. N. Iomdina, V. A. Daragan, E. E. Ilyina // Proceedings of XIV-th congress on biomechanics. Paris: International Society of Biomechanics. - 1993. - P. 616-617.

281. Keeley, F. W. Characterization of collagen from normal human sclera / F. W. Keeley, J. D. Morin, S. Vesely // Exp. Eye Res. - 1984. - Vol. 39. - P. 533-542.

282. Lee, R. E. Collagen composition and turnover in ocular tissues of the rabbit / R. E. Lee, P. F. Davidson // Exp Eye Res. - 1981. - Vol. 32. - P. 737-745.

283. Light propagation in tissues with controlled optical properties / V. V. Tuchin [et al.] // J. of Biomedical Optics. - 1997. - Vol. 2, № 4. - P. 401-417.

284. Liu, T. X. Biomechanics of sclera crosslinked using genipin in rabbit / T. X. Liu, Z. Wang // Int. J. Ophthalmol. - 2017. - Vol. 10, № 3. - P. 355-360.

285. Liu, T. X. Collagen crosslinking of porcine sclera using genipin / T. X. Liu, Z. Wang // ActaOphthalmol. - 2013. - Vol. 91, № 4. - E 253-257.

286. Liu, X. D. Long-term studies on clinical therapeutic efficiency of posterior scleral reinforcement surgery / X. D. Liu, J. H. Lu, R. Y. Chu // Zhonghua Yan KeZaZhi. - 2011. - Vol. 47, № 6. - P. 527-530.

287. Long-term results of riboflavin and ultraviolet corneal collagen cross-linking for keratoconus in Italy: the Siena eye crosstudy / A. Caporossi [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 2010. - Vol. 149. - P. 585-593.

288. Low Invasive Technology of Sclera Crosslinking: an Experimental Implementation / E. N. Iomdina, E. P. Tarutta, V. A. Semchishen, N. Yu. Ignatyeva, T. N. Kiseleva, A. A. Sianosyan, S. V. Milash; eds. H. Eskola // EMBEC NBC.Tampere (Finland.). - 2017. -P. 382-385.

289. Lyous, T.J. Effect of in vitro non enzymatic glycosylation of human skin collagen on susceptibility to collagen as edigestion/ T. J. Lyous, L. Keuendy // Eur. J. Clin. Invest. - 1985. -Vol .15 -P 128-131.

290. McBrien, N. A. Prevention of collagen crosslinking increases form-deprivation myopia in tree shrew / N. A. McBrien, T. T. Norton // Exp. Eye Res. -1994. - Vol. 59, № 4- P. 475-486.

291. McBrien, N. A. Role of the sclera in the development and pathological complications of myopia / N. A. McBrien, A. Gentle // Progress in retinal and eye research. - 2003. - Vol. 22, № 3. - P. 307-338.

292. McBrien, N. A. Structural and ultrastructural changes to the sclera in a mammalian model of high myopia / N. A. McBrien, L. M. Cornell, A. Gentle // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2001. - Vol. 42, № 10 - P. 2179-2187.

293. Mechanic, G. Crosslinking of collagen in a heritable disorder of connective tissue: Ehlers-Danlos syndrome / G. Mechanic // Biochem. Biophys. Res. Commun. -1972. -Vol. 47, № 1. - P. 267-272.

294. Medication Crosslinking of the Sclera: an Experimental Implementation of a Technology of Sclera Strengthening Treatment of Myopia / E. N. Iomdina, E. P. Tarutta, A. A. Sianosyan, I. P. Khoroshilova-Maslova, A. R. Korigodsky, I. D. Zakharov, N. Yu Ignatieva // 13-th Meeting of Association for Ocular Pharmacology and Therapeutics «Ocular therapeutics: vision of hope in a changing world». - Florence, 2017. - C. 83.

295. Meek, K. M. Corneal cross-linking - a review / K. M. Meek, S. Hayes // Ophthalmic. Physiol. Opt. - 2013. - Vol. 33. - P. 78-93.

296. Microinvasive cross-linking of rabbit posterior eye pole sclera [Electronic poster] / A. A. Sianosyan, E. N. Iomdina, E. P. Tarutta, V. A. Semchishen, S. V. Milash. -Copenhagen: ESCRS, 2016. - Available at:

http://escrs.org/Copenhagen2016/programme/posters-details.asp?id=25980.

297. Mitra, D. Transparent Copper-loaded Chitosan/Silica Antibacterial Coatings with Long-term Efficacy / D. Mitra, E. T. Kang, K. G. Neoh // ACS ApplMater Interfaces. - 2017. - Vol. 9. - P. 29515-29525.

298. Morelle, N. Progressive myopia and posterior scleral reinforcement: retrospective studies / N. Morelle, V. Wery, P. Croughs // Bull. Soc. Belge Ophtalmol. -1996. - Vol. 262. - P. 43-45.

299. Morphological study of the capsular organization around tissue expanders coated with N-carboxybutyl chitosan / G. Biagini [et al.] // Biomaterials. - 1991. -Vol. 12, № 3. - P. 287-291.

300. Myopia and associated pathological complications / S. M. Saw [et al.] // Ophthalmic Physiol. Opt. - 2005. - Vol. 25, № 5. - P. 381-391.

301. Nickla, D. L. Wallman J. The multifunctional choroid. / D. L. Nickla, J. Wallman // Progress in Retinal and Eye Research. -2010. - 2. - P. 144-168.

302. Non-invasive terahertz imaging of tissue water content for flap viability assessment / N. Bajwa [et al.] // Biomedical OpticsExpress. - 2017. - Vol. 8, № 1. - P. 460-474.

303. Organically modified clay supported chitosan/hydroxyapatite-zinc oxide nanocomposites with enhanced mechanical and biological properties for the application in bone tissue engineering / A. Bhowmick [et al.] // Int. J. Biol. Macromol. - 2017. -Vol. 31, Jul. - pii: S0141-8130(16)32523-5.

304. Pan, C. W. Worldwide prevalence and risk factors for myopia / C. W. Pan, D. Ramamurthy, S.-M. Saw // Ophthalm. Physiol. Opt. - 2012. - Vol. 32. - P. 3-16.

305. Pang, C. E. Extreme choroidal thinning in high myopia / C. E. Pang, D. Sarraf, K. B. Freund // Retina. - 2015. - Vol. 35. - P. 407-415.

306. Patologic myopia / R. F. Spaide [et al.] - New York: Springer Science+Business Media, 2014. - 360 p.

307. Peptide-modified Chitosan Hydrogel accelerates skin wound healing by promoting fibroblast proliferation, migration and secretion / X. Chen [et al.] // Cell Transplant.- 2017. -Vol. 26. - P. 1331-1340.

308. Posterior scleral reinforcement for the treatment of pathological myopia / X. J. Li [et al.] // Int. J. Ophthalmol. - 2016. - Vol. 9. - № 4. -P. 580-584.

309. Posterior scleral reinforcement in the treatment of macular retinoschisis in highly myopic patients / Z. Zhu [et al.] // Clin. Exp. Ophthalmol. - 2009. - Vol. 37, № 7 - P. 660-663.

310. Posterior scleral reinforcement on progressive high myopic young patients / A. Xue [et al.] // Optom. Vis. Sci. - 2014. - Vol. 91, № 4 - P. 412-418.

311. Prevalence of myopia and its association with body stature and educational level in 19-year-old male conscripts in Seoul, South Korea / S. K. Jung [et al.] // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2012. - Vol. 53, № 9. - P. 5579-5583.

312. Prevalence of refractive error in Europe: the European eye epidemiology (E(3)) consortium / K. M. Williams [et al.] // Eur. J. Epidemiol. - 2015. - Vol. 30. - P. 305-315.

313. Prospective study of corneal collagen cross-linking efficacy and tolerance in the treatment of keratoconus and corneal ectasia: 3-year results / M. Poli [et al.] // Cornea. - 2013. - Vol. 32. - P. 583-590.

314. Rada, J. A. The sclera and myopia / J. A. Rada, S. Shelton, T. T. Norton // Experimental Eye Research Journal. - 2006. - Vol. 82, № 2. - P. 185-200.

315. Raiskup, F. Corneal crosslinking with riboflavin and ultraviolet A. I. Principles / F. Raiskup, E. Spoerl // Ocul. Surf. - 2013. - Vol. 11, № 2. - P. 65-74.

316. Randomized clinical trial of cryotherapy versus laser photocoagulation for retinopexy in conventional retinal detachment surgery / M. Veckeneer [et al.] // American Journal of Ophthalmology. - 2001. - Vol. 3. - P. 343-347.

317. Regional Biomechanical properties of human sclera after cross-linking by riboflavin/ultraviolet / M. Wang [et al.] // A. J Refract Surg. - 2012. - Vol. 28, № 10. -P. 723-728.

318. Reinforcement of the sclera with new types of synthetic materials in progressive myopia / E. P. Tarutta [et al.] // Vestn. Oftalmol. - 1999. - Vol. 115. - P. 810.

319. Relaxation of encircling buckle improved choroidal blood flow in a patient with visual field defect following encircling procedure / I. Kimura [et al.] // Japanese Journal of Ophthalmology. - 2006. - Vol. 6. - 554-556.

320. Results of microinvasive cross-linking of rabbit posterior eye pole sclera / E. N. Iomdina, E. P. Tarutta, V. A. Semchishen, A. A. Sianosyan, S. V.Milash // ActaOphthalmologica.- 2016. - Vol. 94, Issue S256. -моя ст

321. Safety evaluation of rabbit eyes on scleral collagen cross-linking by riboflavin and ultraviolet / M. Wang [et al.] // Clin. Exp. Ophthalmol. - 2015. - Vol. 43, № 2. - P. 156-163.

322. Scleral cross-linking by riboflavin and blue light application in young rabbits: damage threshold and eye growth inhibition / H. P. Iseli [et al.] // Graefes Arch.Clin. Exp. Ophthalmol. - 2016. - Vol. 254, № 1. - P. 109-122.

323. Scleral cross-linking using riboflavin and ultraviolet - a radiation for prevention of progressive myopia in a rabbit model. / A. Dotan [et al.] // Exp. Eye Res.

- 2014. - Vol. 127. - P. 190-195.

324. Scleral Cross-linking Using Riboflavin and Ultraviolet-A Radiation for Prevention of Axial Myopia in a Rabbit Model. / A. Dotan [et al.] // J. Vis. Exp. - 2016.

- Vol. 110, № 3. - e 53201.

325. Scleral reinforcement in progressive myopia and intraoperative ultrasound control of the cadaver fascia lata strip / L. Balazs [et al.] // ActaChirHung. - 1997. -Vol. 36, № 1-4. - P. 14-15.

326. Scleral tissue clearing effects / V. V. Tuchin [et al.] // Proceedings of SPIE.

- 2002. - Vol. 4611. - P. 54-58.

327. Sensing with terahertz radiation / ed. Mittleman D. - Berlin: Springer, 2003. -P. 117-153.

328. Shao, T. Target drug delivery system as a new scarring modulation after glaucoma filtration surgery / T. Shao, X. Li, J. Ge // DiagnPathol. - 2011. -Vol. 8, № 6.

- P. 64.

329. Spectroscopic measurements and terahertz imaging of the cornea using a rapid scanning terahertz time domain spectrometer / W. Q. Liu [et al.] // Chinese Physics B. - 2016. - Vol. 25, № 6. - P. 060702.

330. Spoerl, E. Induction of cross-linking corneal tissue / E. Spoerl, M. Huhle, T. Seiler // Exp. Eye Res. - 1998. - Vol. 66, № 1. - P. 97-103.

331. Spoerl, E. Techniques for stiffening the cornea / E. Spoerl, T. Seiler // Journal of Refractive Surgery. - 1999. - Vol. 15, № 6. - P. 711-713.

332. Structural response of human corneal and scleral tissues to collagen cross-linking treatment with riboflavin and ultraviolet A light / S. Choi [et al.] / Lasers Med. Sci. - 2013. - Vol. 28, № 5. - P. 1289-1296.

333. Subfoveal choroidal thickness change following segmental scleral buckling for rhegmatogenous retinal detachment / M. Kimura [et al.] // American Journal of Ophthalmology. - 2012. - Vol. 154. - P. 893-900.

334. Sustained delivery of latanoprost by thermosensitive chitosan-gelatin-based hydrogel for controlling ocular hypertension / Y. H. Cheng [et al.] // ActaBiomater. -2014. - Vol. 10, № 10. - P. 4360-4366.

335. Synthetic scleral reinforcement materials: I. Development and in vivo tissue biocompatibility response / J. T. Jacob-LaBarre [et al.] //J. Biomed. Mater Res. -1994. - Vol. 28, № 6. - P. 699-712.

336. Tarutta, E. P. A morphological study of the transplants after scleroplasty in progressive myopia / E. P. Tarutta, L. D. Andreyeva // Exp. Eye Res. - 1998. - Vol. 67. - P. 68.

337. Tengroth, B. A comparative analysis of the collagen type and distribution in the trabecular meshwork, sclera, lamina cribrosa and the optic nerve in the human eye / B. Tengroth, M. Rehnberg, T. Amitzboll // ActaOphthalmol. Copenhagen. - 1985. -Vol. 63, suppl 173. - P. 91.

338. Terahertz imaging of burned tissue. Integrated Optoelectronic Devices / J. P. Dougherty [et al.] // International Society for Optics and Photonics, 2007. - P. 64720.

339. Terahertz optical properties of the cornea / W. Q. Liu [et al.] // Optics Communications. - 2016. - Vol. 359. - P. 344-348.

340. Terahertz pulsed imaging of basal cell carcinoma ex vivo and in vivo / V. P. Wallace [et al.] // British Journal of Dermatology. - 2004. - Vol. 151, № 2. - P. 424432.

341. Terahertz sensing in corneal tissues / D. B. Bennett [et al.] // Journal of biomedicaloptics. - 2011. - Vol. 16, № 5. - P. 057003.

342. Terahertz sensing of corneal hydration. Terahertz sensing of corneal hydration / P. Tewari [et al.] // Annual International Conference of the IEEE. - Buenos Aires (Argentina),2010 - P. 3021-3024

343. The Effects of Scleral Collagen Cross-Linking Using Glyceraldehyde on the Progression of Form-Deprived Myopia in Guinea Pigs / Y. Chu [et al.] // Ophthalmol. - 2016. - Vol. 18, Jul. - 3526153.

344. The efficacy and safety of modified Snyder-Thompson posterior scleral reinforcement in extensive high myopia of Chinese children / M. Chen [et al.] // Graefes Arch.Clin. Exp.Ophthalmol. - 2013. - Vol. 251, № 11. - P. 2633-2638.

345. The prospects of using THz radiation for the assessment of corneal and scleral hydration / E. N. Iomdina, S. V. Seliverstov, A. A. Sianosyan, K. O. Tepiyakova, A. A. Rusova, G. N. Goltsman // ActaOphthalmologica. - 2016. - Vol. 94, - S. 256.

346. The ultrastructure of rabbit sclera after scleral crosslinking with riboflavin and blue light of different intensities / A. Karl [et al.] // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. - 2016. - Vol. 254, № 8. - P. 1567-1577.

347. Thz and mm-wave sensing of corneal tissue water content: In vivo sensing and imaging results / Z. D. Taylor [et al.] // Terahertz Science and Technology, IEEE. -2015. - Vol. 5, № 2. - P. 184-196.

348. THz imaging based on water-concentration contrast / Z. D. Taylor [et al.] // Defense and Security: Proceedings. - Orlando (FL, USA). - 2008. - № 6949-12. - P. 16-20.

349. Topical use of chitosan in ophthalmology: tolerance assessment and evaluation of precorneal retention / O. Felt [et al.] // Int. J. Pharm. - 1999. -Vol. 180, № 2. -P. 185-193.

350. Toxic keratopathy-related corneal dehydration after laser in situ keratomileusis / G. C. S. Lim [et al.] // Journal of Cataract and Refractive Surgery. -2005. - Vol. 31, № 8. - P. 1656-1658.

351. Using quntative parameter of ocular bloof flow filling in transpalpebral rheoophtalmography / P. V. Luzhnov, D. M. Shamaev, E. N. Iomdina, G. A. Markossian, E. P.Tarutta, A. A. Sianosyan // EMBEC NBC: IFMBE Proceedings. -2017. - Vol. 65. - P. 37-40.

352. Van Alphen GWHM. On emmetropia and ametropia // Ophthalmologica. -1961. - Vol. 142, № 1. - P. 1-7.

353. Vannas, S. Observations on structure and agechanges in the human sclera / S. Vannas, H. Teir // ActaOphthalmol. - 1960. - Vol. 38. - P. 268.

354. Vitale, S. Increased prevalence of myopia in United States between 19711972 and 1999-2004 / S. Vitale, R. D. Spertudo, F. L. Ferris // Arch. Ophthalmol. -2009. - Vol. 127. - P. 1632-1639.

355. Wang, M. Effects of scleral cross-linking using genipin on the process of form-deprivation myopia in the guinea pig: a randomized controlled experimental study / M. Wang, C. C. Corpuz // BMC Ophthalmol. - 2015. - Vol. 15 - P. 89.

356. Wang, X. The biomechanical properties of sclera after posterior sclera reinforcement operation / X. Wang, W. Chen // Sheng Wu Yi Xue Gong Cheng XueZaZhi. - 2007. - Vol. 24, № 6 - P. 1260-1269.

357. Ward, B. The efficacy and safety of posterior pole buckles in the control of progressive high myopia / B. Ward, E. H. Tarutta, M. J. Mayer / // Eye (Lond). - 2009. - Vol. 23, № 12. - P. 2169-2174.

358. Watson, P.G. Scleral structure, organization disease. A review / P.G Watson, R. D. Young //Experimental Eye Research. - 2004. - Vol. 78. - P. 609-623.

359. Whitmore, W. G. Scleral reinforcement in rabbits using synthetic graft materials / W. G. Whitmore, W. Harrison, B. J. Curtin // Ophthalmic. Surg. - 1990. -Vol. 21, № 5. - P. 327-330.

360. Whole globe inflation testing of exogenously crosslinked sclera using genipin and methylglyoxal / F. F. Wong [et al.] // Exp. Eye Res. - 2012. - Vol. 103 - P. 17-21.

361. Wollensak, G. Collagen crosslinking of human and porcine sclera / G. Wollensak, E. Spoerl // J. Cataract. Refract. Surg. - 2004. - Vol. 30, № 3 - P. 689-695.

362. Wollensak, G. Crosslinking of sclera collagen in the rabbit using glyceraldehyde / G. Wollensak, E. Iomdina // J. Cataract. Refract. Surg. - 2008. - Vol. 34, № 4. - P. 651-656.

363. Wollensak, G. Crosslinking treatment of progressive keratoconus: new hope / G. Wollensak // Curr. Opin.Ophthalmol. - 2006. - Vol. 17. - P. 356-360.

364. Wollensak, G. Long-term biomechanical properties after collagen crosslinking of sclera using glyceraldehyde / G. Wollensak, E. Iomdina // Acta Ophthalmol. - 2008. - Vol. 86, № 8. - P. 887-893.

365. Wollensak, G. Long-term biomechanical properties of rabbit cornea after photodynamic collagen crosslinking / G. Wollensak, E. Iomdina // ActaOphthalmol. -2009. - Vol. 87, № 1 - P. 48-51.

366. Wollensak, G. Long-term biomechanical properties of rabbit sclera after collagen crosslinking using riboflavin and ultraviolet (UVA) / G. Wollensak, E. Iomdina // ActaOphthalmologica. - 2009. - Vol. 87, № 2. - P. 193-198.

367. Wollensak, G. Riboflavin/ultraviolet-and uced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus / G. Wollensak, E. Spoerl, T. Seiler // Am. J. Ophthalmol. - 2003. -Vol. 135, № 5 - P. 620-627.

368. Yang, H. Experimental study on the effects of chitosan on the conjunctiva scar formation and symblepharon / H. Yang, Y. Xiang, X. N. Zhang // Zhonghua Yan KeZaZhi. - 2006. - Vol. 42, № 4. - P. 313-317.

369. Yang, H. The effect of Chitosan on intraocular structure when filling in the vitreous cavity / H. Yang, R. Wang, X. N. Zhang // Zhonghua Yan KeZaZhi. - 2005. -Vol. 41, № 10. - P. 892-895.

370. Zhang, Xiao A Review of Collagen Cross-Linkingin Cornea and Sclera / Xiao Zhang, Xiang-chen Tao, Jian Zhang // J. Ophthalmol. - 2015. - Article ID 289467. - P. 12.