Лапароскопическая диагностика и лечение хронического аппендицита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Мосин, Сергей Валерьевич

• Мосин, Сергей Валерьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мосин, Сергей Валерьевич

Список сокращений.

Введение.

1. Обзор литературы.

1.1. Морфологические аспекты хронического аппендицита

1.2. Проблемы диагностики хронического аппендицита

1.3. Эволюция лечебных подходов к различным формам хронического аппендицита.

2. Материалы и методы.

2.1. Характеристика объекта исследования.

2.2. Характеристика методов исследования.

3. Диагностика хронического аппендицита.

3.1. Особенности дооперационной диагностики.

3.2. Интраоперационная диагностика.

4. Лечение вторично - хронического аппендицита и периодического болевого синдрома в правой подвздошной области и его результаты.

4.1. Технические особенности аппендэктомии при хроническом аппендиците.

4.2. Непосредственные и отдалённые результаты лечения вторично - хронического аппендицита.

4.3. Лечебно — диагностический алгоритм при подозрении на

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лапароскопическая диагностика и лечение хронического аппендицита»

До сих пор в отечественных и иностранных руководствах по хирургии встречаются разногласия в вопросах диагностики и лечения хронического аппендицита (ХА). В России при ХА количество аппендэктомий достигает 500 ООО в год, в то время, как в МКБ-10 ХА, как нозологическая форма, отсутствует [78]. Кроме хронического воспалительного процесса выделяются и возрастной склероз и атрофию ЧО, что является причиной споров о природе изменений в ЧО и тактике хирургического лечения [2, 5, 6, 27, 56, 72, 76, 77, 78, 83, 84, 89, 94, 109, 112,128, 134, 143, 160, 168, 178, 187, 193, 196, 207].

В зарубежных публикациях последних лет помимо хронического рецидивирующего аппендицита выделяется периодический болевой синдром (ПБСППО - chronic/recurrent RLQ pain), который объединяет заболевания, сопровождающиеся периодической болью в ППО. Превалирующей патологией при ПБСППО является ХА. Количество неудовлетворительных результатов аппендэктомии при ХА достигает, по данным разных авторов, 63.2% и приходится в основном на долю «первично - хронического аппендицита», что объясняется ошибочным удалением неизменённого ЧО [12, 45, 51, 56, 72, 78].

Диагностическая ценность неинвазивных методов обследования вызывает сомнения и до настоящего времени мало изучена, особенно, в сравнении с диагностической лапароскопией. Видеолапароскопия несёт в себе высокий потенциал в качестве метода, позволяющего с высокой долей вероятности выявить признаки ХА, а так же обнаружить причину хронической боли в ППО, в том числе и патологию смежных органов, и произвести соответствующее лечение [77, 83, 84, 94, 109, 112, 128, 134, 143, 150, 158, 160, 168, 176, 178, 187, 189, 193, 196, 204, 207, 220]. Однако четкие макроскопические критерии хронического воспалительного процесса в ЧО, и, соответственно, показания к аппендэктомии, до сих пор не определены.

Оспаривается и необходимость отсроченной аппендэктомии после перенесённого аппендикулярного инфильтрата и дренирования периаппенди-кулярного абсцесса, особенно при ХА, не сопровождающегося периодическим болевым синдромом [124, 141, 159, 160, 165, 231].

Необходимость поиска новых диагностических критериев для конкретизации показаний к хирургическому лечению при хронической патологии 40 является актуальной проблемой.

Цель исследования: улучшение результатов диагностики и хирургического лечения больных с ХА.

Задачи исследования. В соответствии с поставленной целью исследования нами были сформулированы следующие задачи:

1) Изучить распространённость ХА в структуре хирургических больных.

2) Изучить возможность различных диагностических методов (рентгенологический, ультразвуковой, диагностическая лапароскопия) в диагностике ХА и других причин ПБСГТПО.

3) Разработать технику лапароскопических вмешательств у больных с ХА и ПБСППО с применением стандартных и минилапароскопических инструментов.

4) Оценить непосредственные и отдалённые результаты оперативного лечения ХА и ПБСППО. Определить структуру ПБСППО и долю в нём хронического аппендицита.

5) Разработать лечебно - диагностический алгоритм для пациентов с ПБСППО.

Научная новизна.

Изучены сравнительные возможности применения рентгенологического и ультразвукового методов у пациентов с ХА и ПБСППО. Определены и изучены анамнестические и лапароскопические диагностические критерии ХА. Оценены непосредственные и отдалённые результаты оперативного лечения ХА и ПБСППО. Разработан лечебно - диагностический алгоритм для пациентов с ПБСППО.

Практическая значимость. Проведена ретроспективная оценка распространённости ХА в структуре хирургических больных с болевым синдромом в правой подвздошной области и у пациентов после аппендэктомии по поводу OA. Оценена эффективность применения неинвазивных методов диагностики ХА. На основании анализа данных лапароскопии разработаны критерии диагностики ХА и показания к оперативному лечению. Разработана техника выполнения ЛАЭ при ХА, в том числе, при применении стандартных и минилапароскопических инструментов. Разработанный лечебно — диагностический алгоритм для пациентов с ПБСППО позволил улучшить качество диагностики этой патологии и улучшить качество жизни оперированных больных. Алгоритм внедрён в практическую работу хирургического отделения №6 4 ГКБ г. Москвы, хирургических отделений №1 и №2 МУЗ «Новомосковская городская клиническая больница», г. Новомосковск.

Апробация работы. Основные положения работы изложены на X всероссийском съезде по эндоскопической хирургии (20-22 февраля 2007г, Москва), на XI съезде по эндоскопической хирургии (15-16 мая 2008г, Санкт-Петербург). По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ.

Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 121 странице машинописного текста. Состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 21 таблицей и 32 рисунками. Список литературы содержит 234 источника, из них 89 отечественных и 145 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Мосин, Сергей Валерьевич

выводы

1. Частота встречаемости гистологических признаков ХА по данным гистологического исследования ЧО после аппендэктомий по поводу OA составляет 33,4%. Анализ данных диагностической лапароскопии при подозрении на OA свидетельствует об отсутствии связи болевого синдрома в ППО с острой воспалительной патологией у 33,9% пациентов, при этом установлено, что у 12,9% этих больных ПБСППО сохраняется.

2. Результаты дооперационного обследования с помощью ультразвукового и рентгенологического методов, свидетельствуют о низкой эффективности данных методик в диагностике ХА и не отражают реального состояния стенки и просвета ЧО. Так, на УЗИ специфические изменения, характерные для ХА выявлены лишь у 2,0% больных, а разница в частоте встречаемости рентгенологических изменений в виде деформации ЧО и наличия в нем каловых камней в группах RoCH и RKOhtp статистически не значима. Такой рентгенологический признак, как отсутствие заполнения ЧО контрастным веществом так же не является специфичным для ХА. В основном представленные методы позволяют судить о наличии патологии смежных органов.

3. Наибольшее значение для интраоперационной диагностики ХА и выяснения причин ПБСППО имеет лапароскопия. Метод обладает высокой точностью (93,7%), чувствительностью (90,9%) и специфичностью (100,0%) и позволил отказаться от напрасной аппендэктомии при выявлении патологии смежных органов у 31,2% больных группы 1 А.

4. Применение ИЛУЗИ является надёжным дополнением к лапароскопической диагностике ХА при отсутствии визуальных изменений ЧО. Метод позволяет произвести прямое сканирование среза ЧО и оценить состояние его просвета и стенки.

5. Наиболее неблагоприятные отдалённые результаты у больных 2А свидетельствуют об отсутствии обоснованных показаний к аппендэктомии у этих больных. Частота встречаемости морфологических признаков здесь была наиболее низкой и составила 2,5 случая, что в 1,8 раза меньше по сравнению с группой 1А и в 2,2 раза по сравнению с группой 2Б. Аналогичные тенденции выявлены и при исследовании качества жизни в отдалённом послеоперационном периоде, где все показатели шкалы SF-36 в группе 2А были ниже чем в остальных группах, а такой показатель как интенсивность боли в группе 2А составил 58,5±4,7, что в 1,6 раза ниже по сравнению с группой 1А и в 1,4 раза по сравнению с группой 2Б.

6. Анализ непосредственных и отдаленных результатов лапароскопического и традиционного способов аппендэктомии выявил отсутствие статистически значимых различий в частоте интра- и послеоперационных осложнений. При этом отмечено статистически значимое снижение стационарного пребывания и наилучшие показатели качества жизни больных группы 1.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При сборе анамнеза у пациентов с болевым синдромом в правой подвздошной области необходимо тщательно выяснять, не было ли ранее подобных болей, а так же не находился ли пациент ранее на стационарном лечении с подозрением на OA или с подозрением на другую патологию органов брюшной полости. Подозрение на перенесённый абортивный острый аппендицит в анамнезе при наличии периодических болей в ППО может являться основанием лишь для подозрения на ХА и требует дальнейшего комплексного обследования пациентов с использованием разработанного алгоритма.

2. При выполнении лапароскопии по поводу ПБСППО наиболее важной задачей является выявление признаков хронического воспаления ЧО, при обнаружении которых показана ЛАЭ. Правая подвздошная область и малый таз должны быть подвергнуты тщательной ревизии. При выявлении дополнительных изменений в этой области необходимо устранение выявленных изменений. Если на лапароскопии не выявляется никаких причин ПБСППО необходимо применение ИЛУЗИ с целью изучения ЧО.

3. ИЛУЗИ проводится либо путём продольного сканирования интраопераци-онным УЗ-датчиком при помощи дополнительного 5мм манипулятора, либо при полной экспозиции ЧО поперечным сканированием в несколько этапов на всём протяжении отростка с последующим сопоставлением поперечных срезов от основания до верхушки ЧО. Характерными признаками ХА при ИЛУЗИ являются облитерация просвета ЧО, повышенная эхогенность его стенки, наличие каловых камней в его просвете.

4. Особенность использования минилапароскопических инструментов (Змм и 2,5мм) заключается в приближении минилапароскопа ближе к объекту исследования, во избежание повреждения инструментов необходима их установка не перпендикулярно передней брюшной стенке, а под углом с учетом предполагаемой экспозиции. Ограничением к применению минилапароскопических инструментов является толщина передней брюшной стенки более 4 см и выраженная инфильтрация, не позволяющая произвести захват ЧО. Для выполнения минилапароскопических операций основными требованием является наличие достаточного опыта владения стандартной лапароскопической техникой у хирурга.

5. После обзорной лапароскопии при наличии спаечного процесса у больных с ВХА необходимо рассечение сращений острым путём без применения коагуляции, во избежание термического повреждения кишечной стенки.

6. Мобилизация ЧО значительно упрощается при применении аппарата Liga Sure Atlas. Применение данного инструмента должно быть ограничено при наличии спаек, укорачивающих брыжейку ЧО.

7. Аппендэктомию при ХА целесообразно выполнять лигатурным способом с помощью двух петель Рёдера, накладываемых друг на друга, что позволяет избежать формирование замкнутой полости в культе. Основной особенностью этого этапа являлось использование полифиламетного плетёного рассасывающегося шовного материала строго определённого размера (0), с длительными сроками рассасывания.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мосин, Сергей Валерьевич, 2009 год

1. Алиев С.А. «Спорные вопросы хирургической тактики при аппендикулярных инфильтратах и абсцессах» статья из журнала «Хирургия», 1997, №4, стр. 48-54.

2. Аннанурдыев О. «Клинико-морфологические сопоставления аппендицитов и динамика гистохимических изменений при различных его формах» автореферат диссертации КМН, Туркменский ГМИ, Ашхабад, 1974г

3. Аношкин Н.К. «Аппендикулярный инфильтрат и его лечение». Мордовский ун-т им. Огарёва, Саранск, 1992г.

4. Бакланов В.В., Ястребов В.А., Волков И.Е., Портной И.М. «Вторично -хронический аппендицит у детей». Актуальные вопросы клинической хирургии. Иваново, 1997г.

5. Боташева B.C. «О морфогенезе хронического аппендицита» диссертация КМН, Ставрополь 1982г.

6. Бржозовский А.Г. «Аппендицит». Куйбышев, Изд-во КГМИ, 1960г.

7. Буценко В.Н., Антонюк С.Н., Мустафин С.З., Буценко В.В. Тактика в отдалённом периоде при остром аппендиците, осложненным аппендикулярным инфильтратом. // Вестник хирургии, 1987, №6, стр. 36-39.

8. Вавилов М.П., Пилипенко А.Ф., Романов Е.М. «Хронический аппендицит у лётчиков» статья из журнала «Военно-медицинский журнал», 1971, №4, стр. 66-67.

9. Валиков И.В. «Трудности диагностики псевдомиксомы ЧО» статья из журнала «Кремлёвская медицина», 2002г, №2, с.81-82.

10. Ю.Вальтер Э.О. «Хронический аппендицит». Вопросы клинической хирургии — сборник научных работ клинических больниц г. Ижевска. Ижевск, 1971, стр. 153-156.

11. П.Власов А.П., Сараев В.В. «Аппендицит». Саранск, Изд-во Мордовского университета, 2005.

12. Волобуев Н.Н., Шпилевой А.И., Волобуева Э.Н., Черненко О.Н. «Клини-ко-морфологические параллели при хроническом аппендиците» статья из журнала «Клиническая хирургия», 1991 г, № 2, стр. 26-27.

13. Вульфович М.О. Первично — хронический аппендицит и боли после удаления червеобразного отростка под углом зрения учения Прибрама о ме-зентериальном лимфангите. // Труды военно-медицинской академии им. Кирова, 1935, №11, стр. 201-210.

14. М.Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д., Андреев А.Д. «Первый опыт лапароскопической аппендэктомии» статья из журнала «Хирургия», 1994г, №4, 18-20.

15. Ганцев Ш.Х., Серяк А.Н. Современная классификация заболеваний червеобразного отростка. // Казанский медицинский журнал, 1991, том LXXII, №6, стр. 438-440.

16. Гетман Л.Ф. О первично — хроническом аппендиците, тифлите и перитифлите. // Новый хирургический архив, т.4(52), №13, стр.534-550.

17. Горшкова М.Г. Диагностическая ценность рентгенографического исследования при хроническом аппендиците. // Труды Запорожского гос. ин-та усовершенствования врачей им. Горького, 1962, №3, стр.47-51.

18. Гуревич Н.А. Аппендикулярная проблема в свете полувекового личного наблюдения. //Клиническая медицина, 1957, №5, стр.76-85.

19. Гусейнов А.С. «О хирургическом лечении хронического аппендицита» -статья из журнала «Азербайджанский медицинский журнал», 1982г, № 11, с. 18-22

20. Даль М.К. Аппендицит. // Киев, 1966г.

21. Дергачёв А.И., Юшков А.Н., Фомин С.Д. «Гигантское мукоцеле ЧО» -статья из журнала "Sonoace Intenational", 1999г, №4, с.15-18.

22. Джумбадзе Д.Н. К вопросу о хроническом аппендиците. // Вестник хирургии им. Грекова, 1927, № 31-33, стр. 78-84.

23. Дискуссия по поводу статьи С.Д.Лебедева «Тактика при остром и хроническом аппендиците» статья из журнала «Хирургия», 1985г, № 9, с.81-92.

24. Дубинский М.Б., Фелдмане Н.Э. Слизистые ретенционные кисты (муко-целе) червеобразного отростка. // Вестник хирургии им. Грекова, 1975, т.115, №12, стр.92-93.

25. Елецкая О.И., Миклашевская А.В. Отдалённые результаты оперативного и консервативного лечения острого аппендицита. // Острый аппендицит. Л., 1959, стр. 222-239.

26. Елисеев А.С. Морфометрическая характеристика возрастных изменений червеобразного отростка и острого простого аппендицита у взрослых. // Дисс-я . к.м.н. М., 1979.

27. Ерухимович A.M. Современные принципы рентгенодиагностики хронического аппендицита. // Вестник рентгенологии и радиологии, 1955, №2, стр.49-58.

28. Желаннов A.M. «Выбор способа обработки брыжейки и культи ЧО при ЛАЭ» диссертация к.м.н., Н. Новгород, 1998г.

29. Иоффе А.А. Рентгенодиагностика хронического аппендицита. // Хирургия, 1938, №12, 76-89.

30. Ищенко А.И. Новые технологии и малоинвазивная хирургия в гинекологии. // М., ГЭОТАР-МЕД, 2004.

31. Казаков Г.М. Отдалённые результаты аппендэктомии у детей по поводу так называемого хронического аппендицита. // Тезисы докладов на годичной научной конференции аспирантов и клинических ординаторов 2829.03.1967г., стр. 18-19. // Свердловск, 1967.

32. Калитиевский П.Ф. «Болезни червеобразного отростка». Москва, Медицина, 1970г.

33. Кахаров А., Мухаммедов С. О значении рентгенологического исследования в диагностике хронического аппендицита. // Здравоохранение Таджикистана, Душанбе, 1966г., №5, 41-42.

34. Коломийченко М.И. Проблема хирургического аппендицита. // Материалы XI пленума правления научного общества хирургов УССР. // Киев, 1960, стр. 22-25.

35. Комиссаров И.А., Комаров К.М., Уменушкин А.А. Особенности фиксации толстой кишки у детей с хроническими болями в животе. Вестник хирургии им. Грекова, 2003, №162(1), стр. 52-56.

36. Копылков А.И., Булатов Н.Н. «Киста ЧО (мукоцеле) с ретроцекальным и ретроперитонеальным расположением» статья из журнала «Московский медицинский журнал», 2000г, №1, с.39-40

37. Корняк Б.С., Алиханов Р.Б., Шаробара В.И. «Мукоцеле ЧО» статья из журнала «анналы хирургии», 2001г. №6, с.70-73.

38. Кригер А.Г., Федоров А.В., Воскресенский П.К., Дронов А.Ф. Острый аппендицит.- М.: Медпрактика-М, 2002.

39. Кузин М.И. и соавт. Хирургические болезни. М., «Медицина», 2002.

40. Купчик Б.М., Молоканов Н.Ф., Каплан С.М. О диагностической ценности рентгенографического исследования при хроническом аппендиците. // Клиническая медицина, 1957,№ 11(35), стр. 106-111.

41. Курыгин А.А., Багненко С.Ф., Курыгин Ал.А., Синенченко Г.И. Заболевание червеобразного отростка слепой кишки. // С.-Пб., из-во А.Н. Инди-енко, 2002.

42. Кутяков М.Г., Баскаков В.А. «Отдалённые результаты аппендэктомии по поводу хронического аппендицита» статья из журнала «Здравоохранение Казахстана», 1986г, №11, с.59-60.

43. Кушнирук Т.Т., Медведева М.С. «Каловые камни в червеобразном отростке» статья из журнала «Хирургия», 1972г, № 2, с. 70-75.

44. Лазовскис И.М. «Справочник клинических симптомов и синдромов».М., «Медицина», 1981.

45. Лангевой А.П. К вопросу о хирургическом аппендиците. // Русская клиника, 1929, №12, 782-790.

46. Лебедев С.Д. «Тактика при остром и хроническом аппендиците» статья из журнала «Хирургия», 1984г, №12, стр.32-34

47. Левитэ О.И. К вопросу о нейрогенной аппендикопатии. // Вопросы медико-биологических исследований. //Москва, 1970,стр.65.

48. Лычковский P.M. «Отдалённые результаты операции по поводу хронического аппендицита» статья из сборника «Актуальные вопросы хирургически заболеваний органов брюшной полости», Москва, 1982г, с.93-96.

49. Мантулина Л.А. «Клинико морфологическая характеристика структуры червеобразного отростка в норме, при остром и хроническом аппендиците» - диссертация КМН, Курск, 1995г.

50. Марков С.Н. Мукоцеле червеобразного отростка в связи с его перекрутом. «Хирургия», №3, 1985, стр. 117-8.

51. Митасов И.Г. «Клинико-морфологическая характеристика первично — хронического аппендицита и влияние аппендэктомии на секреторно-моторную функцию желудка» диссертация КМН, Харьков, 1958г.

52. Михайлов А.Н. Лучевая диагностика в гастроэнтерологии. Руководство для врачей. // Минск, «Вышэйшая школа», 1994.

53. Мороз И.М., Ерёмина А.А. и др. «Анализ диагностических и тактических ошибок при хроническом аппендиците» статья из журнала «Хирургия», №7 1981 г, стр.70-73

54. Мурлага Ш.Х. «Острый катаральный аппендицит». // Новый хирургический архив, 1957, №4.

55. Назаров С.И. «Перекрут мукоцеле червеобразного отростка» статья из журнала «Нижегородский мед. журнал», 1995г, №1, с.107-108.59.0лифирова О.С. «Эндоскопическая оценка воспаления червеобразного отростка» диссертация КМН, Благовещенск, 1987. Д87-3177

56. Парфёнов В.И., Чижикова М.Д. «Хронический и рецидивирующий аппендицит» обзор литературы, журнал «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», №1 2002г, стр. 100-102

57. Плисан О., Грингауз Е. К рентгенодиагностике хронического аппендицита. // Новый хирургический архив, 1938, №3(41), стр.358-362.

58. Пуксте М.О., Гемке Г.Р. «Благоприятный исход комбинированного лечения муцинозной цистаденомы яичника и мукоцеле аппендикса, осложнённых распространённым муциноматозом брюшины» депонированная рукопись, изд-во «Медицина», 14.06.2000.

59. Розинский С.Я. Хронический аппендицит. // Фельдшер и акушерка, М., 1951, №6, стр. 38-41.

60. Русаков А.А. Руководство по хирургии. М., «Медицина», 1960г.65:Русаков А.В. К вопросу об этиологии, патогенезе и классификации аппендицита. //Хирургия, 1952, №5, стр.83-84.

61. Русаков В.И., Поляк А.И., Перескоков С.В. «Современные представления о патогенезе аппендицита: обзор литературы» статья из журнала «Хирургия», 1990г, №3, с.118-124.

62. Русанов А.А. «Аппендицит». Д., «Медицина», 1979.

63. Сацукевич В.Н., Дунаев B.C., Уваров П.П. «Хронический аппендицит с исходом в гигантское мукоцеле» статья из журнала «Хирургия», №6 2001 г, с. 51

64. Седов В.М. «Аппендицит». С-Пб., «Элби С-Пб», 2002.

65. Серяк А.Н. «Воспаление дивертикула червеобразного отростка» статья из журнала «Клиническая хирургия», 1991, №2, стр.57-58.

66. Серяк А.Н. «Редкие заболевания червеобразного отростка по материалам менеузовской ЦОБ» материалы V конференции хирургов республики Башкортостан. Менеуз, 1993.

67. Собещанская Е.А., Клишевич И.Б. «К вопросу лечения хронического аппендицита» статья из сборника «Труды крымского мед. института», 1983 г, т. 96, с. 16-18

68. Соколов В.Н. К рентгенодиагностике хронического аппендицита. // XX лет работы лечебно санитарного управления кремля. М., 1939, стр. 155158.

69. Сосняков Н.Г., Лазарева К.Н. Отдалённые результаты оперативного лечения больных хроническим аппендицитом. // Советское здравоохранение Киргизии, 1962, №4, стр. 10-15.

70. Терешков В.К. и др. «Колоноскопическая селективная аппендикография» статья из книги «Новые методы диагностики и лечения в клинической медицине. Материалы научной конференции», Москва, 1984г, с.79-81.

71. Тимербулатов В.М., Хасанов А.Г и др. «Заболевания червеобразного отростка: практическое руководство». Башкирский гос. мед. университет, Уфа, 1995г.

72. Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Юрасов А.В. «Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии». М., «Триада-Х», 2003.

73. Топчибашев И.М., Гусейнов А.С. «Хронический аппендицит». Баку, 1970г.

74. Трунин М.А., Зубаревский И.Н., Поздняков В.В. «Мукоцеле червеобразного отростка» статья из журнала «Клиническая хирургия», 1991 г, №10, с. 71.

75. Урманчеев А.А. «Дифференцированная лечебная тактика при аппендикулярном инфильтрате: клинико-экспериментальное исследование» диссертация КМН, Ленинград, 1982г.

76. Фёдоров В.Д., Стрекаловский В.П., Цвиркун В.В. и цр. «Современные возможности в диагностике и лечении мукоцеле ЧО» статья из журнала «Хирургия», 1996г, №1, с.27-28.

77. Фёдорова Е.В., Ищенко А.И., Золотаревский В.Б. и др. «Эхографическая картина при сочетании муцинозной цистаденомы яичника и мукоцеле аппендикса» статья из журнала «Ультразвуковая диагностика», 2000г, №4, с.66-71.

78. Чугунов И.А., Сирота А.В. «Лапароскопия в диагностике и лечении хронического аппендицита» статья из сборника «Тезисы докладов 6 всероссийского съезда по эндоскопической хирургии», приложение к журналу «Эндоскопическая хирургия» №1-2, 2003г.

79. Чугунов И.А., Сирота А.В., Бойцов В.В. «Лапароскопическая аппендэкто-мия при хроническом аппендиците» статья из сборника «3-я научно-практическая конференция — Новые технологии в хирургии», сборник тезисов, Хабаровск, 12-14 сентября 2001г.

80. Шевченко Ю.П. и соавт. Частная хирургия. С-Пб., «Спец.лит.», 2000, стр. 236-7.

81. Шор Г.В. Острый аппендицит в патологоанатомическом отношении. // Вестник хирургии им. Грекова, 1935, №40, стр.34-39.

82. Шубенко-Гарбузова И.Н. Аппендицит и энтеробиоз. // Мед. паразитология и паразитарные болезни, М., 1965, t.XXXIV, №5, 563-565.

83. Хрипун А.И., Шаповальянц С.Г., Тимофеев М.Е., Федоров Е.Д., Плахов Р.В., Бут О.А., Олейник Ю.Н. Возможности лапароскопических вмешательств в лечении острого аппендицита // Эндоскопическая хирургия.-2006.-№2.- С. 147.

84. Юдин Я.Б. «К вопросу о современной классификации болезней червеобразного отростка» статья из журнала «Казанский медицинский журнал», 1992, №6, стр.471-472.

85. Adalla S.A., Libya. Appendiceal mass: interval appendicectomy should not be the rule. Br J Clin Pract, 1996, Apr-May, 50(3), p.168-9.

86. Abdullgaffar В. Diverticulosis and diverticulitis of the appendix. Int J Surg Pathol. 2009 Jun;17(3):231-7.

87. Akl MN, Magrina JF, Kho RM, Magtibay PM. Robotic appendectomy in gynaecological surgery: technique and pathological findings. Int J Med Robot. 2008 Sep;4(3):210-3.

88. Altman D.G., Bland G.M. Statistic notes: Diagnostic tests 1: Sensitivity and Specificity. BMJ 1994; 308:1552 (11 june).

89. Aouad K, Clotteau JE, Premont M, Lemaigre G, France. Neurogenic appendicitis. A case. Presse Med, 1994, May, 28; 23(20), 940-2.

90. ASC Surgery: Principles and Practice by D.W. Wilmore, 2nd edition, 2003.

91. Bagi P., Dueholm S., Karstrup S. Percutaneous drainage of appendiceal abscess. An alternative to conventional treatment. Dis Colon Rectum, 1987, Jul, 30(7), p. 532-5.

92. Bailey Surgical Textbook, 23rd edition, 2000.

93. Bare R., Rousset J., Maignien В., Lu M. Prime-Guitton Ch., Garcia J., France. Diverticula of the appendix and their complications: value of sonography (review of 21 cases). J Radiol, 2005, Mar, 86(3), 299-309.

94. Barclay L. Appendectomy Protects Against Inflammatory Bowel Disease. Medscape Medical News 2002. Gut. 2002, 51, p.808-13.

95. Barclay L. Laparoscopic Adhesiolysis Unjustified in Chronic Abdominal Pain. Lancet, 2003, 361, 1247-1251.

96. Barclay L., Lie D., USA. New Recommendations for Treating Children With Chronic Abdominal Pain. Medscape Medical News, Release Date: March 4, 2005.

97. Bass J., Rubin S., Hummadi A., Canada. Interval appendectomy: an old new operation. J Laparoendosc Adv Surg Tech A., 2006, Feb, 16(1), p. 67-9.

98. Benson J.E., Strauch E.D., USA. Retropsoas hernia as a cause of chronic abdominal pain: CT diagnosis. Pediatric Radiology, 1998, May, 28(5), 312-4.

99. Blanco J.A., Casasa J.M., Castellvi A., Isnard R.M., Lopez P. Laparoscopy in chronic abdominal pain in children. Cir Pediatr, 2005, Apr, 18(2), 61-4.

100. Bojahr В., Romer Т., Lober R., Germany. The value of laparoscopy in diagnosis and therapy in patients with chronic pelvic pain. Zentralbl Gynakol., 1995, 117(6), p.304-9.

101. Bremers A.J.A, J. Ringers, A. Vijn, R.A.J. Janss, W.A. Bemelman, Netherlands. Laparoscopic Adhesiolysis for Chronic Abdominal Pain: An Objective Assessment. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 2000, Aug, Vol.10, No.4, 199-202.

102. Butani D., Cohen A., Cao S., USA. Pseudomyxoma Peritonei. Appl Radiol, 2005,34(6).

103. Carr S.R., Rao A.S., Goldstein S.D., Karasick S., Isenberg G.A., USA. Mucinous Cystadenoma and Carcinoid Tumor Causing Intussusception of the Appendix. Contemporary Surgery, 2004, Sep,.60(9).

104. Carter J.E., USA. Surgical treatment for chronic pelvic pain. JSLS, 1998, Apr-Jun, 2(2), 129-39.

105. Chand В., Baradi H., Brody F., USA. Mucocele of the Appendix: Case Reports and Review. Contemporary Surgery, 2002, Dec, 58(12).

106. Chandler В., Beegle M., Elfrink R.J., Smith W.J., USA. To leave or not to leave? A retrospective review of appendectomy during diagnostic laparoscopy for chronic pelvic pain. Mo Med, 2002, Sep-Oct, 99(9), 502-4. Абстракт.

107. Chao K., Farrell S., Kerdemelidis P., Tulloh В., Australia. Diagnostic laparoscopy for chronic right iliac fossa pain: a pilot study. Aust N Z J Surg, 1997, Nov, 67(11), 789-91/

108. Checkoff J.L., Wechsler R.J., Nazarian L.N., USA. Chronic inflammatory appendiceal conditions that mimic acute appendicitis on helical CT. Am J Roentgenol, 2002, Sep, 179(3), 731-4.

109. Ciardo L.F., Agresta F., Michelet I., Bedin N. Minilaparoscopic appendectomy: which indications? Chir Ital., 2003, Sep-Oct, 55(5), p. 699-705.

110. Criblez D, Treumann T, Metzger J. Imaging studies in the diagnosis of functional abdominal disorders. Ther Umsch. 2009 Jan;66(l):25-30.

111. DeCou J.M., Gauderer M.W.L., Boyle J. Т., Green J.A., Abrams R.S., USA.

112. Diagnostic laparoscopy with planned appendectomy: an Integral step in the evaluation of unexplained right lower quadrant pain. Pediatric Surgery International, 2004, Feb, 2, 123-6.

113. Doohen R.R., Aanning H.L. Appendiceal colic: A rare complication of colonoscopy. S D J Med 2002, Dec, 55(12), 526-7.

114. Ein S.H., Shandling В., Canada. Is interval appendectomy necessary after rupture of an appendiceal mass? J Pediatr Surg, 1996, Jun, 31(6), p. 849-50.

115. El-Matary W., Spray Ch., Sandhu В., UK. Irritable bowel syndrome: the commonest cause of recurrent abdominal pain in children. European Journal of Pediatrics, 2004, Oct, 584-8.

116. Eriksson S., Styrud J., Sweden. Interval appendicectomy: a retrospective study. Eur J Surg, 1998, Oct, 164(10), 771-4, discussion 775.

117. Eryilmaz R, Sahin M, Savas MR, Istanbul. Is interval appendectomy necessary after conservative treatment of appendiceal masses? Ulus Travma Derg, 2004, Jul, 10(3), 185-8.

118. Essentials of Surgery: Scientific Principles and Practice by L.J. Greenfield, 2nd edition, 1997

119. Falk S., Schutze U., Guth H. Chronic appendicitis. A clinicopathologic study of 47 cases. Eur J Pediatr Surg., 1991, Oct 1(5) p.277-81.

120. Fingerhut A., Yahchouchy-Chouillard E., Etienne J.C., Ghiles E., Germany. Appendicitis or non-specific pain in the right iliac fossa? Rev Prat 2001, Oct, 51(15), 1654-6.

121. Freys S.M., Fuchs K.H., Heimbucher J., Thiede A., Germany. Laparoscopic adhesiolysis. Surgical Endoscopy (Historical Archive), Publisher: Springer-Verlag New York, Oct. 1994, 8(10), 1202-7.

122. Gibeily G.J, M.N.Ross, D.B. Manning, D.C. Wherry, T.-C. Kao, USA. Late-presenting appendicitis. Surgical Endoscopy, 2003, May, 5, 725-729.

123. Giuliano V., Giuliano C., Pinto F., Scaglione M., USA. Chronic appendicitis "syndrome" manifested by an appendicolith and thickened appendix presenting as chronic right lower abdominal pain in adults. Emerg Radiol, 2006, Mar, 12(3), p.96-8.

124. Guillem P., Mulliez E., Proye C., Pattou F., France. Retained appendicolith after laparoscopic appendectomy: the need for systematic double ligature of the appendiceal base. Surgical Endoscopy, 2004, Apr, 18(4), 717-8.

125. Handa N., Muramori K., Taguchi S., Japan. Early appendectomy versus an interval appendectomy for appendiceal abscess in children. Fukuoka Igaku Zasshi, 1997, Dec, 88(12), p.389-94.

126. Harris R.S., Foster W.G., Surrey M.W., Agarwal S.K., USA. Appendiceal disease in women with endometriosis and right lower quadrant pain. J Am Assoc Gynecol Laparosc, 2001, Nov, 8(4), 536-41.

127. Hawes A.S., Whalen G.F., USA. Recurrent and chronic appendicitis: the other inflammatory conditions of the appendix. Am Surg, 1994, Mar, 60(3), 217-9.

128. Helbling C., Fasolini F., Schlumpf R. Recurrent appendicitis 19 years after perityphlitic abscess. Swiss Surg, 2000, 6(1), P. 36-41.

129. Hoffmann J., Rolff M., Lomborg V., Franzmann M., Denmark. Ultraconser-vative management of appendiceal abscess. J R Coll Surg Edinb, 1991, Feb, 36(1), p. 18-20.

130. Hollerman J.J., M.A. Bernstein, S.R. Kottamasu, S.A. Sirr, USA. Acute recurrent appendicitis with appendicolith. The American Journal of Emergency Medicine, Nov. 1988, 6(6), 614-17.

131. Hsia C.Y., Chiu J.H., Lui W.Y., Taiwan. Elective interval laparoscopic management for periappendiceal abscess. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 1995, Jul, 56(1), p. 52.

132. Hung-Wen Lai, Che-Chuan Loong, Jen-Hwey Chiu, Gar-Yang Chau, Chew-Wun Wu, Wing-Yui Lui, Taiwan. Interval appendectomy after conservative treatment of an appendiceal mass. World J Surg, 30, 2006, p.351-7.

133. Jamieson D.H., Chait P.G., Filler R. Interventional drainage of appendiceal abscesses in children. Am J Roentgenol, 1997, Dec, 169(6), 1619-22.

134. Jinxing Yu, Ann S. Fulcher, Mary Ann Turner, Robert A. Halvorsen, USA. Helical CT Evaluation of Acute Right Lower Quadrant Pain: Part II, Uncommon Mimics of Appendicitis. American Journal of Roentgenology, 2005, 184 (4), 1143-1149.

135. John V.St., USA. Fibroplastic appendicitis. The American Journal of Surgery, Aug. 1934, 25(2), 243-8.

136. Kalish GM, Patel MD, Gunn ML, Dubinsky TJ. Computed tomographic and magnetic resonance features of gynecologic abnormalities in women presenting with acute or chronic abdominal pain. Ultrasound Q. 2007 Sep;23(3): 167-75.

137. Kim S.H., Lim H.K., Lee W.J., Lim J.H., Byun J.Y., Korea. Mucocele of the appendix: ultrasonographic and CT findings. Abdom Imaging, 1998, May-Jun, 23(3), 292-6. Абстракт.

138. Kimura H., Konishi K., Yabushita K., Maeda K., Tsuji M., Miwa A., Japan. Intussusception of a mucocele of the appendix secondary to an obstruction by endometriosis: report of a case. Surg Today, 1999, 29(7), 629-32.

139. Klingensmith M.E., Soybel D.I., Brooks D.C., USA. Laparoscopy for chronic abdominal pain. Surg Endosc, 1996, Nov, 10(11), 1085-7.

140. Kolmorgen K., Germany. Laparoscopic diagnosis and therapy of appendicitis from the gynecologic viewpoint. Zentralbl Chir, 1998, 123, Suppl 4, 53-4.

141. Komenaka 1.К., Wu G.C., Lazar E.L., Cohen J.A., USA. Strongyloides appendicitis: unusual etiology in two siblings with chronic abdominal pain. J Pe-diatr Surg, 2003, Sep, 38(9), E8-10.

142. Komissarov I.A., Komarov K.M., Umenushkin A.A., Kolesnikova N.G., Russia. Features of colonic fixation in children with chronic abdominal pain. Vestn Khir Im 11 Grek, 2003, 162(1), p. 52-6.

143. Kumar S., Jain S., India. Treatment of appendiceal mass: prospective, randomized clinical trial. Indian J Gastroenterol, 2004, Sep-Oct, 23(5), p. 165-7.

144. Lasson A., Lundagards J., Loren I., Nilsson P.E., Sweden. Appendiceal abscesses: primary percutaneous drainage and selective interval appendicectomy. Eur J Surg., 2002, 168(5), p. 264-9.

145. Lau H., Yuen W.K., Loong F., Lee F., China. Laparoscopic resection of an appendiceal mucocele. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech, 2002, Oct, 12(5), p. 367-70.

146. Leardi S., Delmonaco S., Ventura Т., Chiominto A., De Rubeis G., Simi M., Italy. Recurrent abdominal pain and "chronic appendicitis". Minerva Chir, 2000, Jan-Feb, 55(1-2), 39-44.

147. Lee Y.J., Lee Y.A., Liu T.J., Chang Т.Н., Taiwan. Mobile cecum syndrome: a report of two cases. Zhonghua Yi Xue Za Zhi Taiwan. 1996, May, 57(5), 380-3.

148. Lewin J., Fenyo G., Engstrom L., Sweden. Treatment of appendiceal abscess. Acta Chir Scand, 1988, Feb, 154(2), p. 123-5.

149. Lidar Z., Kuriansky J., Rosin D., Shabtai M., Ayalon A., Israel. Laparoscopic interval appendectomy for periappendicular abscess. Surgical Endoscopy, Aug, 2000, 8, 764-766.

150. Listorto G., Ferranti F., Mancini G., Pizzicannella G., Sablone M.G., Rossi M., D'Aristotile A., Gaspari A.L., Italy. The role of Enterobius vermicularis in etiopathogenesis of appendicitis. Minerva Chir, 1996, May, 51(5), 293-6.

151. Macarthur M., Mahomed A.A., UK. Laparoscopy in the diagnosis and management of a complicated paraovarian cyst. Surgical Endoscopy, 2003, Oct, 10, 1676-1677.

152. Madzar I.M., T.J. Jurisic, Croatia. Laparoscopic approach to the diagnostic clarifying of unclear right abdominal pain in women. Surgical Endoscopy, Vol 18, 2004, Special abstract issue 11 International congress of the EAES - 1518 june 2003.

153. Mara M., Fucikova Z., Kuzel D., Dohnalova A,. Haakova L., Zivny J. Laparoscopy in chronic pelvic pain—a retrospective clinical study. Ceska Gy-nekol, 2002, Jan, 67(1), 38-46.

154. Marusch F., A. Koch, L. Meyer, I. Gastinger, Germany. Open vs. laparoscopic appendectomy. Surgical Endoscopy, Vol 18, 2004, Special abstract issue 11 International congress of the EAES - 15-18 june 2003.

155. Marya S.K., Garg P., Singh M., Gupta A.K., Singh Y., India. Is a long delay necessary before appendectomy after appendiceal mass formation? A preliminary report. Can J Surg, 1993, Jun, 36(3), p. 268-70.

156. Mat Sain A.H. Laparoscopic interval appendectomy for periappendicular abscess. Surgical Endoscopy, Oct, 2001, Number 10.

157. Mattei P., Sola J.E., Yeo C.J., USA. Chronic and recurrent appendicitis are uncommon entities often misdiagnosed. J Am Coll Surg, 1994, Apr, 178(4), 385-9.

158. Matthews B.D., Mostafa G., Harold K.L., Kercher K.W., Reardon P.R., Heniford B.T. Minilaparoscopic appendectomy. Surg Laparosc Endosc Percu-tan Tech., 2001, Dec, 11(6), p.351-5.

159. McGahan J.P., USA. Can Ultrasound Compete With CT in Evaluation of Possible Appendicitis? Appl Radiol, 2002, 31(3), 20-28.

160. Miller K., Mayer E., Moritz E., USA. The role of laparoscopy in chronic and recurrent abdominal pain. Am J Surg, 1996, Oct, 172(4), 353-7.

161. Moore D.E., Grogan E., Speroff Т., Holzman M.D., USA. Cost perspectives of laparocsopic and open appendectomy. Surgical Endoscopy, Vol 18, 2004 Special abstract issue 2004 Scientific session of the SAGES 31/03 2004.

162. Mussack Т., Schmidbauer S., Nerlich A., Schmidt W., Hallfeldt K.K., Germany. Chronic appendicitis as an independent clinical entity (Die chronische Appendizitis als eigenstandige klinische Entitat). Chirurg (Der Chirurg) 2002, Jul, 73(7), 710-15.

163. Meyer-Marcotty W., Piarre I., Germany. Die chronische Appendicitis (Chronic Appendicitis). Langenbeck's Archives of Surgery (Historical Archive), Publisher: Springer-Verfag GmbH. Vol. 369, 1986, Dec, 1, 187-190.

164. Nackley A.C., Nackley J.J., Yeko T.R., Gunasekaran S., USA. Appendiceal enterobius vermicularis infestation associated with right-sided chronic pelvic pain. JSLS, 2004, Apr-Jun, 8(2), 171-3.

165. Naschitz J.E., Yeshurun D., Rosner I., Rozenbaum M., Misselevich I., Boss J.H., Izrael. Idiopathic granulomatous appendicitis. J Clin Gastroenterol, 1995, Dec, 21(4), 290-4.

166. Nana AM, Ouandji CN, Simoens C, Smets D, Mendes da Costa P. Laparoscopic appendectomies: results of a monocentric prospective and nonrandomized study. Hepatogastroenterology. 2007 Jun, 54(76), 1146-52.

167. Ng K.C., Tan C.K., Lai S.W., Chen D.R., Chen W.K., Taiwan. Mucocele of the appendix with hematuria. Yale J Biol Med, 2001, Jan-Feb, 74(1), 9-12.

168. Ng W.T., Sze S.Y., Hui S.K., Hong cong. Port placement for laparoscopic appendectomy with the best cosmesis and ergonomics. Surgical Endoscopy, Jan. 2003, 17(1), 166-7.

169. Nuernberg D, Ignee A, Dietrich CF. Current status of ultrasound in gastroenterology—bowel and upper gastrointestinal tract. Z Gastroenterol. 2008 Apr;46(4):355-66.

170. Onders R.P., Mittendorf E.A., USA. Utility of laparoscopy in chronic abdominal pain. Surgery, 2003, Oct, 134(4), 549-52, discussion 552-4.

171. Oxford Textbook Of Surgery by Peter J. Morris, 2nd edition, 2000.

172. Paajanen H., Julkunen K., Waris H., Finland. Laparoscopy in chronic abdominal pain: a prospective nonrandomized long-term follow-up study. J Clin Gastroenterol, 2005, Feb, 39(2), 110-4.

173. Palmer E.D., USA. Chronic appendicitis once again. Digestive Diseases and Sciences (Historical Archive), Publisher: Springer Science+Business Media B.V., 1957, Oct, Vol. 2, 10, 594-5.

174. Palter S.F., Olive D.L., USA. Office microlaparoscopy under local anesthesia for chronic pelvic pain. J Am Assoc Gynecol Laparosc., 1996, May, 3(3), p. 359-64.

175. Paull D.L., Bloom G.P. Appendiceal abscess. Arch Surg., 1982, Aug, 117(8), p.1017-9.

176. Pazinka P., M. Soltes, V. Medvecki, Slovak Republic.Quality of life in patients after Laparoscopic intervention for cronic pelvic pain. Surgical Endoscopy, Vol 18, 2004, Special abstract issue 11 International congress of the EAES - 15-18 june 2003.

177. Peitz U., Malfertheiner P., Germany. Chronic appendicitis. Recurrent abdominal pain in the right lower quadrant from the viewpoint of the internist. Zentralbl Chir, 1999, 124(12), 1103-8.

178. Place R.J., Simmang C.L., Huber P.J. jr., USA. Appendiceal Diverticulitis. South Med J 2000, Jan, 93(1), 76-79.

179. Price M.R., Haase G.M., Sartorelli K.H., Meagher D.P.Jr. Recurrent appendicitis after initial conservative management of appendiceal abscess. J Pediatr Surg, 1996, Feb, 31(2), 291-4.

180. Rao P.M., Rhea J.T., Novelline R.A., McCabe C.J., USA. The computed tomography appearance of recurrent and chronic appendicitis. Am J Emerg Med, 1998, Jan,16(1), 26-33.

181. Riedel H.H., Emmert C. Pelviscopy within the scope of differential gynecologic-surgical diagnosis. Endometriosis—chronic appendicitis. Zentralbl Chir, 1998, 123, Suppl 4, 50-2.

182. Rispoli G., Armellino M.F., Espozito C., Italy. One-trocar appendectomy. Surgical Endoscopy, May 2002, 16(5), 833-5.

183. Ronald J.P., Clifford L.S., Philip J., Huber, J.R., USA. Appendiceal Diverticulitis. South Med J 2000, Jan, 93(1), 76-79.

184. Sabiston Textbook Of Surgery, 16th edition, 2001.

185. Salky B.A., Edye M.B., USA. The role of laparoscopy in the diagnosis and treatment of abdominal pain syndromes. Surgical Endoscopy, Publisher: Springer-Verlag New York, July 1998, 12(7), 911-14.

186. Savrin R.A., K. Clausen, E.W. Martin, M. Cooperman, USA. Chronic and recurrent appendicitis. The American Journal of Surgery, March 1979, 137(3). 355-7.

187. Saw A., West Australia. A hair as the nucleus of an appendicular calculus. BMJ, 2001, March, 322, 587.

188. Schramm H., Arnold F., Melchert Т., Germany. Changes in indications in laparoscopic appendectomy. Zentralbl Chir, 1998, 123, Suppl 4, 19-23.

189. Seidman J.D., Elsayed A.M., Sobin L.H., Tavassoli F.A., USA. Association of mucinous tumors of the ovary and appendix. A clinicopathologic study of 25 cases. Am J Surg Pathol, 1993, Jan, 17(1), p.22-34.

190. See TC, Watson CJ, Arends MJ, Ng CS. Atypical appendicitis: the impact of CT and its management. J Med Imaging Radiat Oncol. 2008 Apr;52(2): 140-7.

191. Shwartz: Principles of Surgery by McGraw Hill, 7th edition, 1999.

192. Skoubo-Kristensen E., Hvid I., Denmark. The appendiceal mass results of conservative treatment. Ann Surg, 1982, Nov, 196(5), 584-7.

193. Sobhlan В., M.Mostegel, Cl.Kunc, J.Karner, Germany. Appendix vermi-formis duplex Eine seltene Uberraschung (Appendix vermiformis duplex — An unexpected surprise). Springer Verfag Wien, 2005, July, 13-14, 492-4.

194. Souei-Mhiri M., Tlili-Graies K., Ben Cherifa L., Derbel F., Hmissa S., Dahmen Y., Jeddi M., Tunisie. Mucocele of the appendix. Retrospective study of 10 cases. J Radiol, 2001, Apr, 82(4), 463-8.

195. Stringel G., Berezin S.H., Bostwick H.E., Halata M.S., USA. Laparoscopy in the management of children with chronic recurrent abdominal pain. JSLS, 1999, Jul-Sep, 3(3), 215-9.

196. Sugarbaker P.H., Mora J.T., Carmignani P., Stuart O.A., Yoo D., USA. Update on chemotherapeutic agents utilized for perioperative intraperitoneal chemotherapy. Oncologist, 2005, 10(2), 112-22.

197. Surgical Laparoscopy. Zucker K.A. St. Louis, Missouri, 1991.

198. Suttie S.A., Seth S., Driver C.P., Mahomed A.A., UK. Outcome after intra-and extra-corporeal laparoscopic appendectomy techniques. Surgical Endoscopy, July 2004, 7, 1123-5.

199. Swank D.J., Bonjer H.J., Jeekel J., Netherlands. Safe laparoscopic adhesiolysis with optical access trocar and ultrasonic dissection. Surgical Endoscopy, 2002, Dec, 16(12).

200. Tingstedt В., Bexe-Lindskog E., Ekelund M., Andersson R., Sweden. Management of appendiceal masses. Eur J Surg, 2002, 168(11), p.579-82.

201. Valla J.-S., Ordorica-Flores R. M., Steyaert H., Merrot Т., Bartels A.-M., Breaud J., Ginier C., Cheli M., France-Mexico. Umbilical one-puncture laparo-scopic-assisted appendectomy in children. Surgical Endoscopy, Jan. 1999, 13(1), 83-85.

202. Vanwinter J.T., Beyer D.A., USA. Chronic appendicitis diagnosed preoperative^ as an ovarian dermoid. J Pediatr Adolesc Gynecol, 2004, Dec, 17(6), 403.

203. Vargas H.I., A. Averbook, M.J., Stamos. Appendiceal mass: conservative therapy followed by interval laparoscopic appendectomy. Am Surg, 1994, Oct, 60(10), 753-8.

204. Vargas H.I., Averbook A., Stamos M.J. Appendiceal mass: conservative therapy followed by interval laparoscopic appendectomy. Am Surg, 1994, Oct, 60(10), 753-8.

205. Vayner N., Al. Coret, G. Polliack, B. Weiss, M. Hertz, Israel. Mesenteric lymphadenopathy in children examined by US for chronic and/or recurrent abdominal pain. Pediatric Radiology, Publisher: Springer-Verlag GmbH, Volume 33, Dec. 2003, 12, 864-7.

206. Swank D.J., Bonjer H.J., Jeekel J., Netherlands. Safe laparoscopic adhesiolysis with optical access trocar and ultrasonic dissection. Surgical Endoscopy, 2002, Dec, 16(12).

207. Tingstedt В., Bexe-Lindskog E., Ekelund M., Andersson R., Sweden. Management of appendiceal masses. Eur J Surg, 2002, 168(11), p.579-82.

208. Valla J.-S., Ordorica-Flores R. M., Steyaert H., Merrot Т., Bartels A.-M., Breaud J., Ginier C., Cheli M., France-Mexico. Umbilical one-puncture laparo-scopic-assisted appendectomy in children. Surgical Endoscopy, Jan. 1999, 13(1), 83-85.

209. Vanwinter J.T., Beyer D.A., USA. Chronic appendicitis diagnosed preopera-tively as an ovarian dermoid. J Pediatr Adolesc Gynecol, 2004, Dec, 17(6), 403.

210. Vargas H.I., A. Averbook, M.J., Stamos. Appendiceal mass: conservative therapy followed by interval laparoscopic appendectomy. Am Surg, 1994, Oct, 60(10), 753-8.

211. Vargas H.I., Averbook A., Stamos M.J. Appendiceal mass: conservative therapy followed by interval laparoscopic appendectomy. Am Surg, 1994, Oct, 60(10), 753-8.

212. Vayner N., Al. Coret, G. Polliack, B. Weiss, M. Hertz, Israel. Mesenteric lymphadenopathy in children examined by US for chronic and/or recurrent abdominal pain. Pediatric Radiology, Publisher: Springer-Verlag GmbH, Volume 33, Dec. 2003, 12, 864-7.

213. Wacha M., Danis J., Wayand W., Austria. Laparoscopic resection of an accessory spleen in a patient with chronic lower abdominal pain. Surg Endosc, 2002, Aug, 16(8), 1242-3.

214. Washington Manual Of Surgery, 2nd edition, 2002.

215. Weihe E., Krekel J., Germany. The neuroimmune connection in human tonsils. Brain Behav Immun, 1991, Mar, 5(1), p. 41-54.

216. Willemsen P.J., Hoorntje L.E., Eddes E.H., Ploeg R.J., The Netherlands. The need for interval appendectomy after resolution of an appendiceal mass questioned. Dig Surg, 2002, 19(3), p. 216-20, discussion 221.

217. Zanati S.A., J.A. Martin, J.P. Baker, C.J. Streutker, N.E. Marcon, USA. Colonoscopic diagnosis of mucocele of the appendix. Gastrointestinal Endoscopy, Sep. 2005, 62(3), 452-6.

218. Zarba Meli E., Mazzocchi P., Lepiane P., Dalsasso G., Giacovazzo F., Salvio A., De Luca A., Lomanto D., Basoli A., Speranza V., Italy. The role of surgery in the treatment of appendicular abscess. Minerva Chir, 1997, May, 52(5), 577-81.

219. Zondervan K.T., S.H. Kennedy, UK. Epidemiology of chronic pelvic pain. International Congress Series. Gynaecology, Obstetrics, and Reproductive Medicine in Daily Practice. April 2005, Vol. 1279, p. 77-84.

220. Morino M, Pellegrino L, Castagna E, Farinella E, Mao P. Acute nonspecific abdominal pain: A randomized, controlled trial comparing early laparoscopy versus clinical observation. Ann Surg. 2006 Dec;244(6):881-6; discussion 8868.