Лечение глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита с использованием биоматериала Аллоплант тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Гиззатуллина, Ляля Локмановна

• Гиззатуллина, Ляля Локмановна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гиззатуллина, Ляля Локмановна

Введение.

Глава 1.Обзор литературы.

1.1. Морфофункциональные особенности дентина и пульпы зуба.

1.2. Патогенез воспалительных заболеваний пульпы зуба.

1.3. Методы диагностики состояния пульпы зуба.

1.4. Материалы и методики лечения заболеваний пульпы зуба.

1 I I I ' '

1.5.0сновы трансплантации биоматериалов Аллоплант в стоматологии.

Глава 2. Материалы и методы исследования.44,

2.1. Материалы и методы экспериментальных исследований тканей зуба.

2.2. Материалы и методы клинического исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Результаты экспериментальных исследований тканей зуба.

3.1.1.Экспериментальные исследования тканей зуба при хроническом травматическом пульпите на фоне лечения с использованием материала

Биологическая прокладка для лечения пульпита».

3.1.2. Экспериментальные исследования тканей зуба при глубоком травматическом кариесе на фоне лечения с использованием материала

Биологическая прокладка для лечения пульпита».

3.1.3.Экспериментальные исследования тканей зуба при глубоком травматическом кариесе и хроническом травматическом пульпите на фоне лечения с использованием препарата «Радоцем-П».

3.2. Результаты клинического применения материала «Биологическая прокладка для лечения пульпита» и препарата «Радоцем-П».

3.2.1. Клинические результаты лечения хронического фиброзного пульпита.

3.2.2. Клинические результаты лечения глубокого кариеса.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита с использованием биоматериала Аллоплант»

Актуальность темы. В связи с увеличением средней продолжительности жизни человека, необходимо улучшить качество жизни. В понятие качество жизни также входит существование зуба как полноценного органа. Кариес вызывает разрушение твердых тканей зуба и является самым распространенным заболеванием. По данным эпидемиологического обследования ВОЗ (1999), в России распространенность кариеса среди взрослого населения составляет 98%, при этом КПУ равен 13,14 (Кузьмина Э.М., 1999). Наиболее частым осложнением кариеса является пульпит, больные с данным диагнозом в структуре обращения составляют 14-20% (Иванов B.C., 2003).

Сохранение жизнеспособности пульпы зуба необходимо, так как пульпа обеспечивает питание и сохраняет нормальное функционирование всех тканей зуба (Фалин Л.И., 1963; Гречишников В.И., 1989; Быков B.JL, 1996; Иванов B.C., 2003; Окушко В.Р., 2004). При проведении эндодонтического лечения удаляется значительное количество твердых тканей. Депульпированный зуб становится хрупким, менее прочным и быстрее подвергается разрушению (Лагутина Н.Я., 1990).

После проведения эндодонтического лечения процент осложнений составляет от 35 до 75% (Иванов B.C., 2003). Воспалительный процесс в периодонте не менее чем в 50% случаев является причиной удаления зубов у лиц в возрастной группе старше 50 лет. Высокая распространенность и интенсивность заболеваний периодонта (Максимовский Ю.М., 2001; 2005), низкое качество пломбирования корневых каналов (Боровский Е.В., 1998; 1999) способствуют возникновению очагов хронической инфекции и причиной развития острой одонтогенной инфекции (Шаргородский А.Г., 1985).

Проведение эндодонтического лечения, как правило, приносит пациенту дополнительное физическое страдание. Кроме того, не стоит упускать экономическую сторону, так как эндодонтическое лечение предполагает больше затраты времени врача-стоматолога, а также дополнительное финансовое обеспечение.

Сохранение жизнеспособности пульпы предусматривает применение лечебных прокладок, нормализирующих структуру и функцию пульпы при ее воспалении. Арсенал лекарственных препаратов для лечения пульпы широк и многообразен. Несмотря на это, актуальным остается поиск лечебных материалов, которые способны полноценно восстанавливать функции пульпы и увеличивать толщину дентина свода полости зуба. Учитывая изложенное, мы обратили внимание на биоматериалы серии Аллоплант, разработанные и производимые в тканевом банке Всероссийского центра глазной и пластической хирургии. Цель работы: повысить эффективность лечения глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита биологическим методом на основе использования комбинированного биоматериала Аллоплант.

Для достижения указанной цели, нами сформулированы следующие задачи:

1. Разработать биологические способы лечения глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита с использованием в качестве лечебной прокладки комбинированного биоматериала Аллоплант.

2. Изучить в эксперименте регенерацию дентина зуба в области расположения лечебной прокладки и морфологически обосновать образование регенерата на месте дентин-аллопланта.

3. Изучить экспериментально в динамике плотность дентинных трубочек и площадь просвета капилляров пульпы зубов при применении предложенной лечебной прокладки.

4. Определить микроциркуляцию пульпы зуба при лечении хронического фиброзного пульпита с применением лечебной прокладки из комбинированного материала серии Аллоплант по данным ультразвуковой допплерографии.

5. Оценить эффективность лечения пациентов с глубоким кариесом и хроническим фиброзным пульпитом с помощью клинического, рентгенологического методов исследования и электроодонтодиагностики. Научная новизна:

• Разработан новый материал «Биологическая прокладка для лечения пульпита» (патент РФ № 2276610 от 14.02.2006г.) с выраженным минерализующим эффектом и стимулирующим образование дентина в биоматериале.

• Механизмы репаративной* регенерации на< месте дентин-аллопланта реализуются в три основных этапа: сосудистые и клеточные реакции, канализация биоматериала, фибриллогенез и минерализация в области трансплантата.

• Указанная динамика- в целом: рекапитулирует процессы формирования первичного дентина в ходе эмбрионального развития зубного зачатка. Репаративный дентиногенез реализуется: на фоне временной деминерализации контактной зоны первичного дентина, что соответствует аналогичным процессам при эмбриональном развитии зуба.

Практическая значимость работы: на основе патента «Биологическая прокладка для лечения пульпита» разработаны медико-технические требования и технические условия (ТУ 42-2-537-2006); для производства данного биоматериала. В рамках совместной научной программы «Теоретические и прикладные аспекты регенеративной стоматологии» на базе лаборатории биоматериалов и тканевого банка государственного учреждения Всероссийский центр глазной и пластической; хирургии Росздрава и МУ «Стоматологическая поликлиника №2» г.Уфа организовано опытно-экспериментальное производство материала под названием «Дентин-аллоплант». Разработаны показания и методика применения данного биоматериала для лечения глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита биологическим методом.

Основные положения, выносимые на защиту:

• «Биологическая прокладка для лечения пульпита», включающая аморфный протеогликановый матрикс, модифицированный дентин и стимулятор остеогенеза, является адекватным субстратом для пролиферации отростков дентинобласта с последующим формированием дентинных трубочек и минерализацией регенерата.

• Предлагаемый материал «Биологическая прокладка для лечения пульпита» может применяться в клинике при лечении глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита биологическим методом.

Внедрение результатов в практику. Результаты исследований внедрены в учебный процесс кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Института последипломного образования ГОУ ВПО БГМУ. Новый материал «Дентин-аллоплант» и методика его применения используется в МУ «Стоматологическая поликлиника №2» г. Уфы. Апробация результатов диссертации.

Основные положения исследования доложены на:

-научно-практическом семинаре «Регенеративные технологии Аллоплант» (г. Уфа, 2007);

-совместном расширенном заседании ученого совета ФГУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», с участием сотрудников кафедр ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет», ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им.акад. Е.А.Вагнера», ГОУ ВПО «Московский государственный медицинский стоматологический университет» (г.Уфа, 2007); заседании научно-координационного совета по стоматологии ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е.А.Вагнера Росздрава» (г.Пермь, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, из них одна статья в журнале, соответствующим требованиям ВАК. Получен патент РФ «Биологическая прокладка для лечения пульпита» и опубликован 20.05.2006, Бюл.№14. Зарегистрировано удостоверение на рационализаторское предложение «Способ оценки изменений костной ткани периапикальной области при лечении деструктивных форм периодонтита», заявка принята БГМУ №2666 от 15.10.03г.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Гиззатуллина, Ляля Локмановна

Практические рекомендации

Биологическая прокладка для лечения пульпита» купирует воспалительный процесс, восстанавливает полноценные функции пульпы зуба и одновременно восполняет дентин свода полости зуба при лечении глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита биологическим методом.

Разработана методика применения материала «Биологическая прокладка для лечения пульпита» при лечении глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита биологическим методом.

Материал доступен, легок и прост в применении, не требует дополнительных технических условий для использования в лечебном процессе и специальной подготовки врача-стоматолога.

Полученные данные позволяют рекомендовать применение биоматериала «Дентин-аллоплант» в практическом здравоохранении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гиззатуллина, Ляля Локмановна, 2008 год

1. Аброкова, М.Ф. Лечение глубокого кариеса и инициального пульпита с применением иммобилизованных ферментов: автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 2004. - 22 с.

2. Айдагулова, Г.Р. Лечение пульпита с применением биопланта: (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997.-21 с.

3. Аксенова, Т.В. Динамика показателей неспецифической резистентности организма в норме и при лечении пульпита различными методами / Т.В. Аксенова // Профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний: тр. ЦНИИС. М., 1989. - С. 31-33.

4. Актуальные проблемы трансплантации тканей / В.И. Савельев, Н.В. Корнилов, A.B. Калинин. СПб.: МОРСАФ AB, 2001.- 152 с.

5. Ангиогенез: образование, рост и развитие кровеносных сосудов / В.В. Куприянов, В.В. Миронов, A.A. Миронов, О.Ю. Турина. М.: Квартет; 1993. - 170 с.

6. Аппель, Г. Введение в методы микроскопического исследования: пер. с немец. / под ред. Д.Н. Засухина. М.: Медгиз, 1959. - 426 с.

7. Бережной, В.П. Метод лечения пульпита с использованием низкочастотного ультразвука и аутогенного дентинного конгломерата / В.П. Бережной // Стоматология. 1987. - Т. 66, № 5. - С. 24-26.

8. Бережной, В.П. Разработка и экспериментально-клиническое изучение нового метода лечения пульпита с использованием низкочастотного ультразвука и аутогенного дентинного конгломерата: автореф. дис. .д-ра мед. наук. Куйбышев, 1985. - 20 с.

9. Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. -М.: Медицина, 1990. 519 с.

10. Биденко, Н.В. Стеклоиономерные цементы в стоматологии. Практическое пособие. Киев: Книга плюс, 1999. — 117 с.

11. Большаков, Г.В. Влияние температурного фактора на активность лизосомальных ферментов пульпы зуба / Г.В. Большаков, Н.Ф. Трусова // Стоматология. 1998. - № 4. - С. 14-16.

12. Борисенко, A.B. Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. М.: Книга плюс, 2003. - 29 с.

13. Боровский, Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В .К. Леонтьев. М.: Мед. книга; Н. Новгород: НГМА, 2001. - 304 с.

14. Боровский, Е.В. Клиническая эндодоптия / Е.В. Боровский. М.: Стоматология, 1999. - 176 с. :

15. Боровский, Е.В. Распространенность осложнений кариеса и эффективность эндодонтического лечения / Е.В. Боровский, М.Ю. Протасов // Клин, стоматология. 1998. - № 3. - С. 4-7.

16. Боровский, Е.В. Химический состав, структура и свойства эмали депульпированных зубов / Е.В. Боровский, Л.М. Лукиных // Стоматология. -1991.- №5. -С. 26-29.

17. Быков, В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. -СПб.: Спец.лит., 1996.-221 с.

18. Бышевский, А.Ш. Биохимия для врача / А.Ш. Бышевский, O.A. Терсенов. Екатеринбург: Урал, рабочий, 1994. - 383 с.

19. Варава, Г.Н. Влияние нарушения иннервации на включение сульфата и фосфата в минерализованные ткани зубов и челюстных костей / Г.Н. Варава, Р.Н. Подорожная, Т.И. Генесина // Стоматология. 1988. - № 5. -С. 6-8.

20. Влияние депульпирования на состояние твердых тканей зуба / Н.Я. Лагутина, B.C. Воробьев, А.П. Кулагин и др. // Стоматология. 1990. -Т. 9, №2.-С. 15.

21. Влияние лизоцимвитаминной пасты и нитрита калия на пульпу зуба при создании в эксперименте глубокой полости в твердых тканях / З.Д. Комнова, J1.A. Дмитриева, Г.К. Бурда, И.А. Денисова // Стоматология. -1987.-Т. 66, №2.-С. 24-26.

22. Возможности использования стволовых стромальных клеток в регенерации тканей пародонта и их взаимодействие с тканевым микроокружением / М.Д. Перова, М.Г. Шубич, В.Б. Карнюк и др. // Морфология. 2007. - Т. 131, № 3. - С. 7-15.

23. Воложин, А.И. Инфракрасные спектры дентина зубов человека в норме и при патологии / А.И. Воложин, В.И. Гречишников // Стоматология. -1987.-№5.- С. 12.

24. Гаврилов, Е.И. Биология пародонта и пульпы зуба. М.: Медицина, 1969.- 177-179 с. ^

25. Гамзаев, Б.М. К моделированию движения зубного ликвора / Б.М. Гамзаев // Новое в стоматологии. 2004. - Т. 117, № 1. - С. 44-45.I

26. Гамзаев, Б.М. Неизученные аспекты патогенеза кариеса зубов / Б.М. Гамзаев, Л.К. Ибрагимова // Новое в стоматологии. 2007. - Т. 141, № 1. -С. 18-19.

27. Гаража, H.H. Зубные болезни: практич. руководство / под ред. H.H. Гаражи. Ставрополь: СГМА, 1997. - 559 с.

28. Гаража, С.Н. Экспериментальное обоснование возможности использования гидроксиапатитсодержащих препаратов для обтурации дентинных трубочек препарированных зубов / С.Н. Гаража, А.И. Воложин, А.И. Докторов // Стоматология. 1996. - Т. 75, № 5. - С. 19.

29. Гирина, М.Б. Перспективы развития ультразвуковой высокочастотной допплеровской флуометрии / М.Б. Гирина, Е.А. Морозова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2005. -Т. 4, № 1. - С. 42-48.

30. Гистофизиология капилляров / В.И. Козлов, Е.П. Мельман, Е.М. Нейко, Б.М. Шутка. СПб.: Наука, 1994. - 234 с.

31. Гречишников, В.И. Влияние кариеса и воспаления пульпы на минеральный компонент дентина зубов / В.И. Гречишников // Стоматология. 1990.-Т. 69, №6.-С. 17.

32. Гречишников, В.И. Изменение микротвердости эмали и дентина при воспалении пульпы / В.И. Гречишников // Стоматология. 1989. - Т. 8, № 6. -С. 45-47.

33. Гречишников, В.И. • Характер и особенности валентных колебаний функциональных групп в органической структуре дентина зубов в норме и при патологии / В.И. Гречишников // Стоматология. 1989. - Т. 8, № 5. - С. 10-13.

34. Денсиметрическая оценка результатов лечения хронического пульпита у детей методом витальной ампутации / В.Г. Сунцов, В.Д. Ландинова, О.В. Мацкиева, А.П. Коршунов // Институт стоматологии. -2005.-№2. -С. 32-33.

35. Диагностика гемодинамики в пульпе зуба с использованием ультразвуковой допплерографии / Е.К. Кречина, В.В. Маслова, O.A. Фролова и др. // Региональное кровообращение и микроциркуляция. 2007. - Т. 1, № 21.-С. 83-84. "

36. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В.И. Яковлева, Т.П. Давидович, Е.К. Трофимова, Г.П. Просверяк. Минск: Вышэйшая школа, 1992. - 102 с.

37. Дизрегуляционная патология. Руководство для врачей / под ред. Г.Н. Крыжановского. М.: Медицина, 2002. - 632 с.

38. Елизова, Л.А., Дмитриева, Л.А. Изменение электропроводности дентина при лечении кариеса// Стоматология. 1992. - Т. 71, № 2. - С. 30-32.

39. Ершова Н.И., Дмитриева Л.А. Применение димексида при лечении глубокого кариеса и острого очагового пульпита // Стоматология. 1987. - Т. 66, №4.-С. 19.

40. Жаворонкова, М.Д. Сохранить пульпу возможно и реально // Маэстро стоматологии. 2000. - № 2. - С. 41-42.

41. Западнюк, И.П. Лабораторные животные. Киев, 1983. - 272 с.

42. Зельтцер С., Бендер И. Пульпа зуба клинико-биологические параллели: пер. с англ. М.: Медицина, 1971. - 224 с.

43. Зюзьков, Д.И., Петрикас, А.Ж. Изменение микроциркуляции пульпы зуба при пародонтите по данным ультразвуковой допплерографии // Пародонтология. 2002. -№ 3 (24). - www.parodont.ru/free/24/ 20.7.2007.

44. Иванов, B.C. Воспаление пульпы зуба / B.C. Иванов, Ю.А. Випниченко, Е.В. Иванова. М.: МИА, 2003. - 264 с.

45. Иванова, Г.Г. Сравнительный анализ исследования дентина зуба рентгеновским и электрометрическим методами / Г.Г. Иванова, Э.П.Тихонов, М.А.Чибисова // Институт стоматологии. 1999. - № 1-2. - С. 94-99.

46. Камилов, Ф.Х. Биохимия в стоматологии / Ф.Х. Камилов, C.B. Чуйкип, Т.С. Чемикосова. Уфа: БГМУ, 2000. - 85 с.

47. Кокс, Ч.Ф. Биологически обоснованные данные: предпосылки к повышению клинического успеха прямого покрытия пульпы / Ч.Ф. Кокс // Современная стоматология. 2001. - № 3. - С. 4-9.

48. Комнова, З.Д. Морфологичекие аспекты применения ионообменной смолы для лечения глубокого кариеса / З.Д. Комнова, Л.В. Звонникова, Л.А. Дмитриева // Стоматология. 1986. - Т. 65, № 6. - С. 69.

49. Кораблев, A.B. Гемомикроциркуляторное русло: развитие в эмбриогенезе, патология / A.B. Кораблев, Т.Н. Николаев. М.: РГМУ, 1999. — 188 с.

50. Корту нов, И.Е. Разработка прогностических критериев при лечении глубокого кариеса и различных форм пульпита: дис. . канд. мед. наук. М., 1997.- 141 с.

51. Крашенинникова, М.М. Лечение пульпита методом витальной ампутации с применением коллагеновых препаратов (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1973. - 19 с.

52. Кузьмина, Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России. М.: Информэлектро, 1999. - 228 с.

53. Курякина, Н.В. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение пульпита / Н.В. Курякина, С.А. Безмен. СПб.: МЕДИ-издательство, 2005. -92 с.

54. Л.А. Дмитриева, И.А. Денисова, А.Г. Барабаш и др.. Клинико-морфологическое обоснование применения лизоцим содержащей пасты для сохранения жизнеспособности пульпы зубов при пульпите // Стоматология. -1988.-Т. 67, №2.-С. 19.

55. Леонтьев, В.К. Биологические активные синтетические кальцийфосфатсодержащие материалы для стоматологии / В.К. Леонтьев // Стоматология. 1996. - Т. 75, № 5. - С. 4.

56. Лиознер, Л.Д. Новое в учении о регенерации. М.: Медицина, 1977. -358 с.

57. Лобовкина, Л.А. Лечебно-изолирующие прокладки фирмы «Радуга Р» / Л.А. Лобовкина, Л.М. Цепов // Урал, стоматол. журнал. 2004. - № 3. - С. 56.

58. Логинова, H.K. Реовазография и ультразвуковая допплерография сосудов пальца кисти / Н.К. Логинова, И.Е. Гусева // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2004. - Т. 3, № 2. - С. 76-78.

59. Логинова, Н.К. Физиология эмали и дентина / Н.К. Логинова, А.Г. Колесник, B.C. Бартенев // Стоматология. 2007. - Т. 141, № 4. - С. 6068.

60. Луцкая, И.К. Руководство по стоматологии. 2-е изд. дополн. и перераб. - Ростов н/Д.: Феникс, 2002. - 544 с.

61. Максимовский, Ю.М. Количественное определение дентинной жидкости в процессе лечения глубокого кариеса / Ю.М. Максимовский, М.И. Земкова // Стоматология. 1994. - Т. 73, № 3. - С. 21-23.

62. Максимовский, Ю.М. Применение кальций-фосфатной керамики при лечении глубокого кариеса / Ю.М. Максимовский, М.И. Земкова // Стоматология. 1994. - Т. 72, № 2. - С. 14-17.

63. Максимовский, Ю.М. Состояние общего здоровья пациентов и эпидемические аспекты заболеваний периодонта / Ю.М. Максимовский, A.B. Митронин, И.М. Еркапян // Dental forum. 2005. - № 2. - P. 46-52.i

64. Максимовский, Ю.М. Эндодонтия и сохранение функцииkзуба / Ю.М. Максимовский // Новое в стоматологии. 2001. - № 6. - С. 3.

65. Международная гистологическая номенклатура (на латинском, русском и английском языках) / Под ред. В.В.Семченко, Р.П.Самусева, М.В.Моисеева и З.Л. Колосовой.- Омск: Омская медицинская академия, 1999.-156С.

66. Меджидов, М.И. Применение костной муки, гепарина и альгипора при лечении глубокого кариеса и пульпита: автореф. дис. . капд. мед. наук. -М., 1986.-22 с.

67. Меджинов, М.Н. Изменение субмикроскопического строения пульпы под воздействием кальцин-пасты в эксперименте / М.Н. Меджинов // Иммунологические реакции организма при стоматологических заболеваниях. -М., 1985.-С. 85-88.

68. Меджинов, М.Н. Морфологическое исследование травматического пульпита при лечении его калыдин-пастой / М.Н. Меджинов, H.A. Иванова // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний. Алма-Ата, 1985. -С. 38-40.

69. Меркулов, Г.А. Курс патогенетической техники. JL: Медицина, 1962.-423 с.

70. Миллер, В.Д. Руководство по терапевтической стоматологии: пер с нем. -М.: Мед. книга; Н. Новгород: НГМА, 2001. 360 с.

71. Молдованов, А.Г. Физиология и патология истирания твердых тканей зуба.-Симферополь, 1992.-186с.

72. Морфологические параллели в развитии пульпита / В.В. Паникаровский, A.C. Григорян, Н.К. Логинова, В.Н. Чертыковцев // Стоматология. 1989. - № 4. - С. 6-8.

73. Московский, A.B. Идентификация клеток с нейральпыми маркерами в пульпе зуба в норме и в патологии / A.B. Московский // Морфология., 2007. -№3,-С. 37-40.

74. Музыченко, Н.И. Изучение микрофлоры воспаленной пульпы / Н.И. Музыченко // Тезисы XXIV областной научной конференции. -Иваново-Франковск, 1989. С. 59.

75. Мулдашев, Э.Р. Теоретические и прикладные аспекты создания аллотрансплантантов серии «Аллоплант» для пластической хирургии лица: автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1994. - 40 с.

76. Муратов, М.А. Особенности клинического применения прокладочного материала Ionosit Baseliner DMG. / М.А. Муратов, А.Э. Рамазанова // Стоматология сегодня. 2007. - Т. 62, № 2. - С. 44.

77. Муслимов, С.А. Морфологические аспекты регенеративной хирургии. Уфа: Башкортостан, 2000. - 168 с.

78. Мушарапова, С.И. Эффективность консервативного лечения пульпита при различном состоянии неспецифической резистентности организма: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1984. - 13 с.

79. Нигматуллин, Р.Т. Очерки трансплантации тканей. Курс лекций для врачей. — Уфа: Полиграфкомбииат, 2003. 160 с.

80. Никитии, В.А. Воспаление пульпы зуба (клинико-биологическое и экспериментлаьное исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1975.-32 с.

81. Николаенко, С.А. Исследование адгезии к дентину при препарировании различными борами / С.А. Николаенко, Р. Франкенбергер // Институт стоматологии. 2003. - № 1. - С. 4-6.

82. Николаенко, С.А. Исследование адгезии стеклоиономерных цементов к дентину / С.А. Николаенко // Стоматология. 2005. - № 1. - С. 4-6.

83. Николишин, А.К. Устройство для электродиагностики кариеса УДК-87 / А.К. Николишин, П.Т. Максименко, В.Н. Москаленко // Стоматология. -1990. -№ 5. -С. 26-28.

84. Окушко, В.Р. Биоэнергетика зуба и эндодонтия / В.Р. Окушко // Новое в стоматологии. 2002. - Т. 107, № 7. - С. 29.

85. Окушко, В.Р. Клиническая физиология эмали зуба. Киев: Здоров'я, 1984.-29 с.

86. Окушко, В.Р. По обе стороны зубной пелликулы / В.Р. Окушко // Новое в стоматологии. 2004. - Т. 117, № 1. - С. 35.

87. Окушко, В.Р. Полезные одонтологические истины / В.Р. Окушко // Новое в стоматологии. 2004. - Т. 120, № 4. - С. 12-15.

88. Окушко, В.Р. Скромные и нескромные мысли о путях увлажнения эмали / В.Р. Окушко // Новое в стоматологии. 2004. - Т. 123, № 7. - С. 28.

89. Орехова, Л.Ю. Методы исследования микроциркуляции пародонта и пульпы зуба / Л.Ю. Орехова, О.В. Прохорова, Т.В. Кудрявцева // Методы исследования микроциркуляции в клинике: матер, науч.-практ. конф. СПб., 2001. - С. 38-41.

90. Павлова, Г.А. Сравнительная оценка лечения глубокого кариеса: автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1989. - 18 с.

91. Пальцев, М.А. Межклеточные взаимодействия / М.А. Пальцев, A.A. Иванов. М.: Медицина, 1995. - 224 с.

92. Паникаровский, В.В. Морфология экспериментального травматического пульпита в динамике его развития / В.В. Паникаровский, A.C. Григорьян // Научные труды центрального института усовершенствования врачей. М., 1968. - Т. 109. - С. 81-93.

93. Пархова, P.JI. Влияние гидроокиси кальция на пульпу зуба / P.JI. Пархова // Терапевтическая стоматология. Киев, 1975. - Вып. 19. - С. 136-138.

94. Патрикеев, В.К. Ультраструктура пульпы зубов человека при острых формах пульпита / В.К. Патрикеев, J1.A. Дмитриева, А.Г. Барабаш // Теория и практика стоматологии. М., 1980. - С. 67-69.

95. Пашаев, Ч.А. Новый подход в профилактике кариеса ¡зубов / Ч.А. Пашаев, JI.K. Ибрагимова, Б.М. Гамзаев // Новое в стоматологии. 2004. -Т. 123, №7.-С. 24-25.

96. Перькова, Н.И. Ультраструктура околопульпарного дентина зуба человека / Н.И. Перькова, В.И. Калинин, А.И. Неворотин // Стоматология. -1990.-Т. 69, № 1.-С. 13-17.

97. Петрикас, А.Ж. "Норма" при электроодонтодиагностике (предварительное сообщение) / А.Ж. Петрикас, Д.И. Зюзьков, C.JI. Конышева // Новое в стоматологии. 2002. - Т. 105, № 5. - С. 28-29.

98. Петрищев, H.H. Клиническая патофизиология для стоматологов / H.H. Петрищев, Л.Ю. Орехова. М.: Мед. книга, 2002. - 14 с.

99. Плотников, H.A. Костная пластика нижней челюсти. М., Медицина, 1979.-270 с.

100. Погабало, И.В. Иммунологические реакции пульпы на бактериальную инфекцию / И.В. Погабало // Новое в стоматологии. 2002. - Т. 107, № 7. - С. 37-41.

101. Полежаев, Л.В. Утрата и восстановление регенеративной способности органов и тканей у животных. М.: Наука, 1968. - 326 с.

102. Проникновение пиромекаина через дентинные канальцы в пульпу зуба / О.Ф. Конобевцев, В.В. Паникаровский, A.C. Григорян и др. // Стоматология. 1982. - Т. 61, № 4. - С. 11-12.

103. Пульпит: возрастные особенности и лечение / H.A. Кодола, Е.П. Копьева, А.П. Прутникова. Киев, 1980. - 152 с.

104. Разработка состав и изучения мази на основе коллагена для лечения воспаленной пульпы зуба / Л.И. Иванова, Р.Б. Усенбаева, Т.В. Беспяткина и др. // Фармация. 1987. - № 4. - С. 43-46.

105. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А. М.: МедиаСфера, 2002.-312 с.

106. Рогинский, В.В. Воспалительные заболевания в челюстпо-лицевой области у детей / под ред. В.В. Рогинского. М.: Детстомиздат 1998. —256 с.

107. Рубин, Л.Р. Электроодонтодиагностика. М.: Медицина, 1976. - 136с.

108. Рукавишников, Л.И. К морфологии и гистологии межклеточного вещества пульпы зуба человека и роли его изменений в генезе кальцификации: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1970. - 24 с.

109. Рыбаков, А.И. Клиника терапевтической стоматологии /

110. A.И. Рыбаков, B.C. Иванов. М., 1980. - 318 с.

111. Саркисов, Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1988.-336 с.

112. Саркисов, Д.С. Очерки по структурным основам гомеостаза. М., Медицина, 1977.-351 с.

113. Серов, В.В. Воспаление. Руководство для врачей / В.В. Серов,

114. B.C. Пауков. М.: Медицина, 1995. - 640 с.

115. Серов, B.B. Соединительная ткань / B.B. Серов, A.B. Шехтер. М.: Медицина, 1981.-312 с.

116. Серов, В.В. Ультраструктурная патология / В.В. Серов, B.C. Пауков. — М.: Медицина, 1975. 432 с.

117. Славина, Е.Г. Опыт клинического применения иммобилизованных ферментов стоматозима и иммозимазы при лечении кариеса и гиперемии пульпы / Е.Г. Славина, И.М. Рабинович, М.Ф. Аброкова // Клин, стоматология. 2004. - № 3. - С. 34.

118. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций / JI.H. Аруин, А.Г. Бабаева, В.Б. Гельманд и др.; под ред. Д.С. Саркисова. -М., Медицина, 1987. 448 с.

119. Томенко, Э.К. Пермская энциклопедия кариеса: атлас пластической функции пульпы зуба. Пермь, 19651. http//perm.psu.ru/health/tooth/atlas/index.html

120. Ультразвуковая допплерография макро- и микроциркуляторного русла тканей полости рта, лица и шеи: руководство / В.А. Козлов, Н.К. Артюшенко, О.В. Шалак и др.. СПб.: Минимакс, 2000. - 22 с.

121. Фалин, Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов. М.: Медгиз, 1963.-250 с.

122. Хромова, Б.М. Анатомия собаки. Л.: Наука, 1972. - 232 с.

123. Цанова, С.А. Клинические результаты применения нитрита калия в поликарбоксилатном цементе для биологического лечения обратимых форм пульпита / С.А. Цанова // Стоматология. 2005. - Т. 84, № 6. - С. 28-32.

124. Чертыковцев, В.Н. Пульпа зуба современные методы диагностики. -М., 1999.-83 с.

125. Шалимов, С.А. Руководство по экспериментальной хирургии / С.А. Шалимов, А.П. Радзиховский, Л.В. Кейсевич. М., 1989. - 272 с.

126. Шамсиев, М.Р. Использование микроволн для лечения некоторых форм пульпита: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1983. - 15 с.

127. Шангина, О.Р. Влияние радиационной стерилизации на структуру биоматериалов Аллоплант (экспериментально-морфологические исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук. Оренбург, 1999. -20 с.

128. Шангина, О.Р. Технологический процесс биоматериалов «Аллоплант» / О.Р. Шангина, Р.А. Хасанов // Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантации: матер. 3 Всерос. симп. с международным участием. М., 2007. - С. 45.

129. Шаргородский, А.Г. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. М.: Медицина, 1985. - 284 с.

130. Шумский, А.В. Дифференцированный подход в лечении "глубокого кариеса" / А.В. Шумский, В.А. Елин // Клин, стоматология. 2004. -,№ 1. - С. 21.

131. Экспериментальное обоснование и клиническое применение ионообменной смолы для лечения глубокого кариеса / А.И. Воложин, Л.А. Дмитриева, Л.В. Звонникова и др. // Стоматология. 1988. - Т. 67, № 3. -С. 8.

132. Advances in Micricirculation / ed. by B.M. Altura. Basel: Karger A.G., 1980. — Vol. 9: Vascular endothelium and basement membranes. - 348p.

133. Anisotropy of tensile strength of root dentin / V. Lertchirakarn, J.E. Palamara, H.H. Messer // J. Dent. Res. 2001. -Vol. 2. - P. 453-456.

134. Arana-Chavez, V.E. Odontoblasts: the cells forming and maintaining dentine / V.E. Arana-Chavez, L.F. Massa // Int. J. Biochem. Cell Biol. 2004. -Vol. 36, №8.-P. 1367-1373.

135. Bacterial invasion of non exposed dental pulp / E. Hoshino, N. Ando, M. Sato, K. Kota // Int. Endod. J. - 1992. - Vol. 25, № 1. - P. 2.

136. Batuuli, S. Comparison of stem-cell-mediated osteoqenesis and dentinoqenesis / S. Batuuli, M. Miura, J. Brahim // J. Dent. Res. 2003. - Vol. 82, № 12.-P. 976-981.

137. Ciarlone, A.E. Medication of the dental pulp: a review and proposals / A.E. Ciarlone, D.H. Pashley // Endodont. Dent. Trametal. 1992. - Vol. 8. - P. 1-5.

138. Comparison of two laser Doppler systems on the measurement of blood flow of premolar teeth different under different pulpal conditions / S. Mesaros, M. Trope, W. Maixner, E. Burkes // Int. Endod. J. 1997. - Vol. 30, № 3. - P. 167174.

139. Dentin regeneration by dental pulp stem cell therapy with recombinant human bone morphogenetic protein 2 / K. lohara, M. Nakashima, M. Ito et al. // J. Dent. Res. 2004. - Vol. 83, № 8. - P. 590-595.

140. Differential involvement of matrix vesicles during the initial and appositional mineralization processes in bone, dentin and cementum / Y. Tacano, H. Sakai, O. Bada et al. // Bone. 2000: - Vol. 4. - P. 333-339.

141. Differential regulation of immune responses by odontoblasts / O. Veerayutthwilai, M. Byers, T. Pham et al. // Oral Microbiol. Immunol. 2007. -Vol. 22, № 1.-p. 5-13.

142. Effect of depth and tubule direction on ultimate tensile strength of human colonal dentin / S. Inoue, R.N. Pereira, C. Kavamota et al. // Dent. Maner. -2003.-Vol. 1.-P. 39-47.

143. Epigenetic signal during odontoblast differentiation / H. Lesot, S. Lisi, R. Reterkova, M. Peterka // Adv. Dent. Res. 2001. - Vol. 15. - P. 8-13.

144. Experiment study of pulpotomy with calcium hydroxide-iodoform paste in permanent teeth with incompletely formed apices / K. Matsuzaki, H. Fujii, K. Kubota, Y. Machida // Bull. Tokyo Dent. Coll. 1988. - Vol. 29, № 4. - P. 186.

145. Feinqewebliche Veranderunqen des Pulpa- Dentin- von Phoshatzement / K. Rutsatz, E. Sobkowik, V. Bienenqraber, M. Held // Zahn. Mund. Kleferhielr. -1985.-Bd. 73, № 2. — S. 123-131.

146. Feiqlin, B. The pulp: a big issue about a little tissue / B. Feiqlin // Aust. Dent. J. 1978.-Vol. 23, № 1. - P. 81-86.

147. Firestone, A.R. Measurement of blood perfusion in the dental pulp with laser Doppler flowmetry / A.R. Firestone, A.M. Wheatley, U.W. Thuer // Int. J. Microcirc. Clin. Exp. 1997. - Vol. 17, № 6. - P. 298-304.

148. Ge, Y. The basic characters and research advancements of odontoblasts / Y. Ge, Y. Weng // Shanghai. Kou. Qiang Yi Xue. 2004. - Vol. 13, № 3. - P. 203206.

149. Ge, Y. The basis characters and research advancements of odontoblasts / Y. Ge, Y. Weng // Shanghai. Kou. Qiang Yi Xue. 2004. - Vol. 13, № 3.;- P. 203206.

150. Graded microstructure and mechanical properties of human crown dentin / W. Tesch, N. Eidelman, P. Roschger et al. // Calcif. Tissue Int. 2001. - Vol. 3. -P. 147-157.

151. ITannas, A.R. The role of matrix metalloproteinases in the oral environment / A.R. Hannas // Acta Odontol. Scand. 2007. - Vol. 65. - P. 1-13.

152. Heyeraas, K.J. Pulpal, microvascular and tissue pressure / K.J. Heyeraas // J. Dent. Res. 1985. - Vol. 64, Spec. №. - P. 585-9.

153. Holland, G.R. The odontoblast process: form and function / G.R. Holland // J. Dent. Res. 1985. - Vol. 64, Spec. №. - P. 499-514.

154. Human odontoblast cell numbers after dental injury / P. Murray, I. About, P. Lumley et al. // J. Dent. 2000. - Vol. 28, № 4. - P. 277-85.

155. Hume, W.R. Keeping the pulp alive: the pharmacology and toxicology of agents applied to dental / W.R. Hume, W.L. Massey // Ausr. Dent. J. 1990. - Vol. 35, № 1. - P. 32-37.

156. Inoue, Т. Anisolropy of tensile strengths of bovine dentin regarding dentinal tubule orientation and location / T. Inoue, H. Takahashi, F. Nishimura // Dent. Mater. 2002. - Vo. 1. - P. 32-43.

157. Investigation of osteocalcin, osteonectin, and dentin sialophosphoprotein in developing human teeth / P. Papagerakis, A. Berdal, M. Mesbah et al. // Bone. -2002. Vol. 30, № 2. - P. 377-385.

158. Kishi, J. Vascularization after pulpotomy / J. Kishi, N. Shimozato, K. Tokahashi // Proc. Finn. Dent. Soc. Suppl. 1992. - Vol. 88. - P. 487-490.

159. Larmas, M. Response of pulpo-dentinal complex to caries attack / M. Larmas // Proc. Finn. Dent. Soc. 1986. - Vol. 82, № 5-6. - P. 298.

160. Linde, A. The extracellular matrices of dental pulp and dentin / A. Linde // J. Dent. Res. 1985. - Vol. 64, Spec. №. - P. 523-9.

161. Litvinov, S.D. Efficiency of material LitAr for Treating Extensive Caries / S.D. Litvinov, I.I. Markov, S.E. Chigirina // Caries Res. 2007. - Vol. 41. - P. 272.

162. Matsuzaki, K. Experiment study of pulpotomy with calcium hydroxide-iodoform paste in dog's immature permanent / K. Matsuzaki, H. Fujii, Y.E. Machida// Bull. Tokyo Dent. Coll. 1990. - Vol. 31, № 1. - P. 9-15.'

163. Mejare, J. Partial pulpotomy in young permanent teeth with deep carious lesions / J. Mejare, M. Cvek // Endod. Dent. Traumatol. 1993. - Vol. 9, № 6. - P. 238-248.

164. Molecular regulation of odontoblast activity under dentin injury / H. Magloire, A. Romeas, M. Melin, M. Couble // Adv. Dent. Res. 2001. - Vol. 15.-P. 46-50.

165. Mount, G.J. Адгезия стеклоиономерных цементов / G.J. Mount // Новое в стоматологии. 2003. - № 4. - С. 52-55.

166. Mount, G.J. Значение водного баланса для стеклоиономерных цементов // Новое в стоматологии. 2003. - №6: Кариес. Информация к размышлению. Спец. вып. С.86-90.

167. New genes involved in odontoblast differentiation / F. Breicher, M. Couble, R. Buchaille, J. Farges // Adv. Dent. Res. 2001. - Vol. 15. - P. 30-33.

168. Platelet-derived growth factor exerts disparate effects on odontoblast differentiation depending on the dimers in rat dental pulp cells / S. Yokose, H. Kadokura, N. Tajima et al. // Cell Tissue Res. 2004. - Vol. 315, № 3. - P. 375-384.

169. Promotions of selective cell attachment by the RGD sequence in dentine matrix protein / G.V. Kulkarni, B. Cren, J.P. Malone et al. // Arch. Oral Biol. -2000. Vol. 6. - P. 475-484. f

170. Proteoglycans in dentinogenesis / G. Embery, R. Hall, R. Waddington et al. // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 2001. - Vol. 12, № 4. - P. 331 -349.

171. Reactionary dentinogenesis alter applying restorative materials and bioactive dentin matrix molecules as liners in deep cavities prepared in nonhuman primate teeth / C. Duque, J. Hebling, A. Smith et al. // J. Oral Rehabil. 2006. -Vol. 33.-P. 452-461.

172. Smith, A.J. Induction and regulation of croun dentinogenesis: embryonic evens as template for dentaltissue repair? / A.J. Smith, H. Lesot // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 2001. - Vol. 5. - P. 425-437.

173. Spott, R.J. Lisosomes and dental pulp / R.J. Spott, T. Rosett // Oral Surg. -1973.-Vol. 36.-P. 569-579.

174. Stem cell properties of human dental pulp stem cell / S. Gronthos, J. Brahim, W. Li, L.W. Fisher // J. Dent. Res. 2002. - Vol. 81, № 8. - P. 531-535.

175. Sulkala, M. The localization of matrix metalloproteinase-20 (MMM-20, enamelysin) in mature human teeth / M. Sulkala, M. Larmas, T. Sorsa // J. Dent. Res. 2002. - Vol. 813 № 9. - P. 603-607.

176. The effect of dentin phosphoprotein on inducing mineralization / S. Luo, Y. Li, L. Wan, Y. Su // Chin. J. Stomatol. 2003. - Vol. 38, № 1. - P. 55-58.

177. Tissue levels of matrix metalloproteinases in pulps and periapical lesions / S.J. Shin, J.I. Lee, S.H. Baek, S.S. Lim // J. Endod. 2002. - Vol. 28, № 4. - P. 313-315.

178. Tonder, K.J. Blood flow and pressure in the dental pulp: Summary / K.J. Tonder // Acta Odontal. Scand. 1980. - Vol. 38, №3.-P. 135-144.

179. Torneck, C.D. Areport of studies into changes in the fine structure of the dental pulp in human caries pulpitis / C.D. Torneck // J. Endod. 1980. - Vol. 7, № l.-P. 8-16.

180. Trans-dentinal stimulation of tertiary dentingenesis / A.J. Smith, P.E. Murray, A.J. Sloan et al. // Adv. Dent. Res. 2001. - Vol. 15. - P. 51-54.

181. Tziafas, D. Designing new treatment strategies in vital pulp therapy / D. Tziafas, A. Smith, H. Lesot // J. Dent. 2000. - Vol. 28, № 2. - P. 77-92.

182. Tziafas, D. The future role of a molecular approach to pulp-dentinal regeneration / D. Tziafas // Caries Res. 2004. - Vol. 38, № 3. - P. 314-320.

183. Yamamura, T. Differentiation of pulpal cell and inductive influences of various matrices with reference to pulpal wound healing / T. Yamamura // J. Dent. Res. 1985. - Vol. 64, Spec. №. - P. 530-40.

184. Zelante, F. Occurrence of microorganisms at different levels of the pulp / F. Zelante, C.M. de Campos, W. Simoes // Oral. Surg. 1980. - Vol. 49, № 1. - P. 75-78.