Лечение пациентов с повреждением дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Медведчиков Артем Евгеньевич

• Медведчиков Артем Евгеньевич
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Медведчиков Артем Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Этиология и патогенез

1.2 Анатомические изменения

1.3 Половая принадлежность

1.4 Функциональные нарушения

1.5 Клиническая картина и диагностика

1.6 Классификация повреждений

1.7 Консервативные и хирургические методы лечения

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Структура и общая характеристика исследования

2.2 Критерии включения и исключения из исследования

2.2.1 Критерии включения пациентов в исследование

2.2.2 Критерии невключения пациентов в исследование

2.3 Методы исследования

2.3.1 Клинические методы

2.3.2 Клинико-биохимические исследования

2.3.2 Лучевые методы диагностики

2.4 Консервативное лечение

2.5 Хирургическое лечение

2.5.1 Послеоперационное ведение

2.5.2 Реабилитационный протокол

2.6 Статистическая обработка данных

2.6.1 Общие принципы

2.6.2 Демографические и исходные характеристики

2.6.3 Первичные и вторичные статистические конечные точки исследования

2.6.4 Обоснование размера популяционной выборки

Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ВНУТРИГРУППОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Межгрупповой сравнительный анализ результатов исследования

3.2 Оценка результатов исследования в группах Nc и Ns по шкалам VAS, DASH, ASES

3.3 Оценка результатов исследования в группе Ns, подгруппах хирургического доступа nD, nBA и пМА

3.4 Осложнения в группе исследования Ns, подгруппах хирургического доступа nD, nBA и пМА

3.5 Оценка результатов исследования в группах Ns и Nc по классификации ICF

(МКФ)

3.6 Оценка результатов исследования в группах Ns и Nc по шкале Goal Attainment Scale (GAS)

Глава 4 ПРИНЦИПЫ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ, МОДЕЛИРОВАНИЕ ПРОГНОЗОВ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ

ОСЛОЖНЕНИЙ

4.1 Основные предикторы травмы и прогностические факторы, влияющие на

радикальность лечения

4.2 Построение формул вероятности рисков послеоперационных осложнений и интеграция в программу для ЭВМ..........................................................................13S

4.3 Алгоритм выбора тактики лечения и реабилитации

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение пациентов с повреждением дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча»

ВВЕДЕНИЕ

Повреждение дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча не входит в ряд часто возникающих травм. В специализированной литературе XX в. встречаются обзоры единичных клинических случаев и малых групп, однако в первые два десятилетия нашего столетия все больше света проливается на данную проблему благодаря междисциплинарному подходу специалистов, занимающихся преимущественно суммарным анализом данных, биомеханическими исследованиями и хирургической рационализацией. К беспрецедентно редким явлениям можно отнести работы, аккумулирующие практический опыт для создания единых тактических подходов в лечении редкой нозологической формы.

В историческом контексте на редкость повреждений ДСДМП указывает тот факт, что за 28 лет, прошедших с публикации A.B. Johnson в 1897 г. первого клинического случая, не последовало ни единого упоминания об этой патологии в научной литературе [119]. Внимание сообщества на частоту возникновения поражения двуглавой мышцы плеча акцентировал T.M. Bianchieri в 1925 г., а затем Gilcreest et al. в 1938 г., по чьей статистике повреждения дистального сухожилия составляли лишь 3 %, при том что повреждение проксимальной длинной головки они отмечали в 96 %, в 1 % - повреждение проксимальной короткой головки [42].

В силу редкой встречаемости и отсутствия единых клинико-диагностических алгоритмов большинство регистрируемых повреждений представляют собой полнослойные (авульсивные) повреждения с нарушением костно-сухожильной взаимосвязи лучевой бугристости проксимальной трети диафиза одноименной кости как с наличием фрагмента кортикального слоя, так и без него. Частичные (парциальные) повреждения встречаются реже и включают в себя интерстициальные нарушения, объединенные единым паратеноном короткой и длинной головок. Случай парциального повреждения опубликован K. Nielsen лишь в 1987 г. [169].

Для понимания, насколько поменялась группа пациентов с патологией двуглавой мышцы за последние 80 лет [6, 10, 13]. Повреждения сухожилий двуглавой мышцы чаще всего выявляли у пожилых людей с хроническими

формами инсерционных тендинитов и тендовагинитов, носивших дегенеративный характер [20, 143, 163, 164, 202]. На 2023 г. основная группа данных пациентов -атлеты и спортсмены широко ранжированной возрастной группы и люди работоспособного возраста, задействованные в физических аспектах труда [2, 143, 178]. Как известно, провоцирующими факторами, помимо суммарно возросшей физической активности человечества, могут являться анатомические особенности суставов верхнего плечевого пояса и морфологические корреляции структур соединительной ткани [178].

Повреждения ДСДМП у истоков исследования данной патологии чаще выявляли у мужчин среднего возраста в период от 35 до 54 лет (46,3 года) в результате спонтанного эксцентрического мышечного сокращения при разгибании локтевого сустава и одновременной супинации предплечья. Данное кинематическое сочетание критически снижает радиоульнарное пространство (прим. далее ПРУП), в котором расположено объединенное дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча. Под паратеноном диссекционнно дифференцируют имеющие близкорасположенные точки крепления, короткую и длинную головки [60, 133, 135, 157, 175, 231, 232]. Однако при механическом импинджменте в области ПРУП в абсолютном большинстве случаев происходит авульсия обеих головок ДСДМП плеча от бугристости лучевой кости и/или двуглавого апоневроза (\acertus АЪгозш) с потерей пиковых значений супинации, способности к сгибанию сустава [45, 190, 202]. Парциальные или изолированные повреждения головок крайне редки. Что любопытно, постулат о частоте повреждений доминирующей стороны на верхних конечностях подтверждения не получил.

К 2023 г. эта редкая форма травм, хоть и не так резко, но тоже помолодела, стала встречаться у юниоров и молодых атлетов, чья профессиональная деятельность расширилась с появлением совершенно новых силовых дисциплин, контактных видов спорта и массовой популяризации культуризма - до 14 % [53]. Механизм повреждения остался прежним, однако с введением функционального подхода к лечению значимость последствий данной патологии оказалась выше, чем 50 лет назад. Возможно, это явление связано с возросшими требованиями

пациентов к разным типам физической активности и запросами обращения с новыми технологическими устройствами, усложнение трудовой среды на автоматизированных производствах. В 2002 г. Safran и Graham первоначально сообщили о заболеваемости 1,2 на 100 000 пациентов [200]. Однако их исследование было недостаточно объективным, поскольку в него было включено всего 14 пациентов с повреждением ДСДМП. В последующем исследовании, в 2015 г., основанном на оценке национальной базы данных США, Kelly et al. оценили заболеваемость, ранжируемую от 2,55 до 5,35 на 100 000 пациентов со средним возрастом травмированных 46,3 года [128]. Помимо прочего, авторы отметили негативное влияние курения и анаболических стероидов на частоту возникновения данного повреждения [98, 122, 124, 230, 200].

С учетом значимости следующих за травмой функциональных нарушений локтевого сустава и двигательных паттернов верхней конечности для профессиональных атлетов, спортивно-организованных и физически активных людей строго рекомендуется оперативное, однако четко обоснованное и алгоритмизированное лечение повреждений ДСДМП [2, 46, 137, 215, 220]. То есть по-прежнему выбор терапевтической тактики клиницистом основывается, помимо анатомических изменений, визуализированных инструментальными исследованиями (УЗИ, МРТ, рентгенография), на субъективных данных пациента и его потребностях по отношению к профессиональной и каждодневной физической нагрузке.

На текущий момент подобные повреждения оцениваются по площади сечения сухожильной ткани методами визуализирующей инструментальной диагностики. Клинические случаи парциального повреждения ДСМДП, составляющие менее 50 % сечения, имеют положительные перспективы консервативного лечения, а поражения, затрагивающие более 50 %, потенциально рассматриваются как показания к хирургическому лечению активных категорий населения [102, 179, 221, 227]. Пристального внимания также заслуживает анатомическая роль двуглавого апоневроза как динамического стабилизатора

ДСДМП, восстановление которого, по последним данным, имеет важное значение для предотвращения рецидивов [56, 140, 141, 162].

Внедрение в клиническую практику визуализирующих методов инструментальной диагностики, таких как МРТ 1,5-3,0 Тл и МСКТ с 3D-реконструкцией, адресных клинических тестов (супинационно-пронационный, тест пассивной пронации предплечья, тест O'Driscoll, тест Ruland, измерение интервала сгибания бицепса и коэффициента складки бицепса, тест на изгиб lacertus fibrosus) и клинико-диагностических алгоритмов позволяют врачам точно определять концепцию лечения на догоспитальном этапе [24, 36]. С другой стороны, вариабельный набор малоинвазивных опций (double incision доступов, гибкого инструментария) и эволюция кортикальных имплантатов делают хирургию безопаснее, а анатомическая классификация L. Perera и диагностическая классификация J. Fuente обеспечивают дифференцированный подход при повреждениях, сочетанных с двуглавым апоневрозом или выраженной мышечной ретракцией, повышая конечную эффективность метода [2, 38, 41, 44, 77, 181].

Перед началом исследования была определена нулевая гипотеза о сравнительно лучших функциональных результатах лечения пациентов с повреждением ДСДМП после хирургических методов в зависимости от выбранного доступа к fossa cubitalis, способа реинсерции (анатомической и неанатомической) и вида имплантата.

Цель исследования: повышение эффективности лечения пациентов с повреждением дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча на основе изучения консервативных и хирургических методов, доступов, способов фиксации и видов имплантатов.

Задачи исследования

1. Изучить предикторы травмы и факторы риска повреждений сухожилия двуглавой мышцы плеча, влияющие на радикальность их лечения.

2. Оценить возможности консервативного лечения парциальных и авульсивных повреждений дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча.

3. Сравнить преимущества и недостатки различных хирургических видов лечения с учетом доступов, способов реинсерции и имплантатов путем анализа среднесрочных и отдаленных результатов, определить оптимальный метод хирургии.

4. Разработать алгоритм выбора метода лечения и ЭВМ-программу для прогнозирования рисков осложнений.

Научная новизна исследования

1. Впервые доказана эффективность применения комбинации малоинвазивных доступов с реинсерцией дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча в области бугристости лучевой кости с использованием кортикальной пуговицы в остром и отдалённом периодах травмы, определены показания и приведены рекомендации для использования реинсерции с фиксацией кортикальной пуговицей на основании анализа собственного опыта.

2. Определены факторы риска повреждения сухожилия при реализации первичных предикторов травмы, оказывающие влияние на выбор метода лечения.

3. Впервые предложен алгоритм выбора тактики лечения и реабилитации пациентов с повреждениями дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча, основанный на клинико-диагностических параметрах: площади поражения сухожилия, сроках давности травмы, потребности в физической активности.

4. Впервые разработана программа для ЭВМ, предоставляющая возможность прогнозирования рисков развития осложнений лечения данной нозологической формы.

Практическая значимость работы

В ходе исследования определены и внедрены в клиническую практику показания к применению хирургических методов лечения у пациентов с повреждением дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча с использованием кортикальных имплантатов и малоинвазивных доступов в остром периоде, доказана эффективность применения кортикальной пуговицы при реинсерции сухожилия в области бугристости лучевой кости, использования аутотенотрансплантата при ревизионном лечении повторных повреждений

сухожилия и выраженной мышечной ретракции в отдаленном периоде травмы. Определены предикторы, оказывающие влияние на выбор хирургического доступа и способа реинсерции повреждённого сухожилия. Разработаны алгоритм выбора тактики лечения и реабилитации исходя из клинико-диагностических параметров: площади повреждения сухожилия, давности травмы и потребности в физической активности пациента, а также программа для ЭВМ «DBTR-КАЛЬКУЛЯTOР», предоставляющая пользователям способ максимально точного прогнозирования рисков развития осложнений хирургического вмешательства. Расширено представление о возможностях аутотенотрансплантации в ревизионном лечении данной нозологической формы.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Хирургические методы имеют преимущества над консервативным лечением в части высокой степени удовлетворенности пациентов, отсутствия боли и достижения нормальной амплитуды движений травмированного сустава, мышечной силы конечности и восстановления профессиональных навыков в сроки 6-12 недель.

2. Оптимальной хирургической методикой является комбинация малоинвазивного доступа с анатомическим способом реинсерции кортикальной пуговицей, ее преимущества заключаются в анатомичности, прочности фиксации, простоте выполнения, что позволяет снизить количество осложнений по сравнению с общепринятыми методами лечения, а также дает возможность вернуть качество жизни пациенту в непродолжительные сроки и реабилитироваться в профессии.

Апробация диссертации

Основные материалы и положения работы представлены на следующих научно-практических конференциях: X Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых с международным участием «Цивьяновские чтения» (Новосибирск, 2017), международной научно-практической конференции, посвященной 20-летию ННЦТО им. академика Н.Д. Батпенова МЗ РК (Нурсултан, Республика Казахстан, 2021), всероссийской научно-практической

конференции «Цивьяновские чтения», посвященной 75-летнему юбилею Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна (Новосибирск, 2021), межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Травматология и ортопедия Дальнего Востока: достижения, проблемы, перспективы» (Хабаровск, 2022), VI съезде травматологов-ортопедов Сибирского федерального округа (Барнаул, 2022), XII всероссийском съезде травматологов-ортопедов (Москва 2022).

Публикации результатов исследования и сведения о внедрении в практику

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 6 статей в журналах, рекомендованных ВАК при Минобрнауки России, в том числе 3 статьи в журналах, входящих в международные базы данных SCOPUS и WOS. Получены патенты на изобретение: «Способ хирургического лечения застарелого и повторного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча»: пат. 2745408 C1 Российская Федерация, МПК A61B 17/00/ Медведчиков А.Е., Кирилова И.А., Анастасиева Е.А.; № 2020122309; заявл. 30.06.2020; опубл. от 24.03.2021, Бюл. №9. «Способ восстановления полного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча»: пат. 2785858 C1 Российская Федерация, МПК A61B 17/00, A61B 17/56 / Медведчиков А.Е., Кирилова И.А.; № 2022110344; заявл. 15.04.2022; опубл. от 14.12.2022, Бюл.№35. Разработаны программа для ЭВМ: «DBTR-КАЛЬКУЛЯТОР»: свидетельство о регистрации программы для ЭВМ 2022663219 / Медведчиков А.Е., Лукинов В.Л., Кирилова И.А.; № 2022662473; заявл. 04.07.2022; опубл. от 12.07.2022, Бюл. №7. Зарегестрирована база данных пациентов: «Основные клинико-инструментальные параметры пациентов с повреждением дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча, перенесших консервативное лечение или операцию по реинсерции бицепса: государственная регистрация базы данных» 2022622771/ Медведчиков А.Е., Лукинов В.Л., Кирилова И.А.; № 2022622726; заявл. 28.10.2022; опубл. от 08.11.2022, Бюл.№11.

Результаты исследования внедрены в практику работы травматолого-ортопедического отделения № 3 ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава

России, травматолого-ортопедического отделения АНО «Клиника НИИТО». Основные положения диссертационной работы включены в учебную программу подготовки клинических ординаторов ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России, Новосибирского государственного медицинского университета и профессиональной подготовки врачей травматологов-ортопедов в разделе, затрагивающем данную нозологическою форму.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав (обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов исследования, алгоритма выбора метода лечения), заключения и выводов, практических рекомендаций, списка литературы, изложена на 155 страницах компьютерного текста (без списка литературы), иллюстрирована 60 рисунками и 33 таблицами. Список литературы включает 241 источник, из них отечественных - 23, зарубежных - 218.

Личный вклад автора

Работа построена на достоверных фактах, согласуется с современными представлениями и опубликованными данными по теме диссертации; использованы сравнения авторских данных с литературными, полученными ранее по рассматриваемой тематике; использованы современные методы сбора и обработки исходной информации. Автор сформулировал цели и задачи исследования, основные положения, выносимые на защиту, а также самостоятельно собрал и изучил данные литературы, составил программу исследования, выполнил сбор и обработку материалов, провел их обобщение и анализ полученных результатов. Автор диссертационной работы самостоятельно выполнил 12 (31 %) оперативных вмешательств, в 39 (100 %) участвовал в качестве первого ассистента. Вклад соискателя в сбор статистического материала - 80 %, в статистическую обработку материала - 80 %, в обобщение и анализ результатов исследования 100 %.

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Этиология и патогенез

Согласно данным литературы, травмы двуглавой мышцы плеча в 96 % случаев представлены повреждениями длинной головки, в 3 % - дистального сухожилия и в 1 % - короткой головки. Данные повреждения, как правило, наблюдаются у пациентов мужского пола в возрасте от 30 до 60 лет на доминантной конечности.

К факторам риска относят курение, ожирение и применение анаболических стероидов, длительный прием статинов [72, 74, 94, 176]. Механизм повреждения представлен эксцентрическим действием силы натяжения при согнутом примерно до 90° локтевом суставе, испытывающем разгибательное воздействие. При этом, если повреждения длинной головки возникают в основном в результате действия непрямой травмы (87,3 %), то повреждения дистального сухожилия довольно часто встречаются при прямом воздействии травмирующего фактора (34,8 %) [118, 142, 165, 184].

Этиология и патогенез повреждения ДСДМП до сих пор не ясны. Ряд общепринятых теорий сходятся на двух механизмах - наличии гиповаскулярной зоны и механическом механизме как причине повреждения ДСДМП [87, 93, 212].

Для понимания данных механизмов Seiler et al. выполнили анатомическое и рентгенологическое исследование [204, 239]. Анатомическая часть исследования проводилась на 27 трупных локтевых суставах с визуализацией сосудов. На основании анализа полученных результатов авторы нашли подтверждение теории о наличии гиповаскулярной зоны сухожилия длиной примерно 2,15 см в центральной зоне сухожилия. Это может приводить к дегенеративным изменениям сухожилия на фоне повторяющихся микротравм. Радиологическая часть исследования заключалась в проведении компьютерной томографии тканей предплечья в положении максимальной супинации, нейтральной позиции и максимальной пронации. Было установлено, что в положении максимальной пронации предплечья расстояние от локтевой кости до бугристости лучевой кости,

в пространстве которых расположено изучаемое сухожилие, было на 48 % меньше, чем данное расстояние в положении максимальной супинации. Кроме того, в положении максимальной пронации предплечья ДСДМП занимает до 85 % межкостного пространства, подвергаясь импинджменту без статического и динамического усилия окружающих мышц, что, по всей вероятности, является причиной повреждения отдельных волокон.

Гистопатологические исследования травмированной зоны показывают в культе сухожилия и лучевой бугристости повышенное содержание протеогликанов, коллагена типа III, матриксной металлопептидазы-1 и матриксной металлопептидазы-3, дезорганизованное расположение волокон, что может указывать на ранее перенесенный бурсит или тендинопатию [88]. В совокупности динамическое изменение ПРУП и вариабильность анатомического оттиска при циклических нагрузках способствуют формированию зоны гиповаскуляризации и гипооксигенации тканей ДСДМП, что является вторичной причиной дегенеративного повреждения [43, 210]. Таким образом, хирургам следует избегать накостного позиционирования культи сухожилия, которое характерно для методов с использованием анкерных и лигатурных фиксаторов, как при первичной, так и при ревизионной реинсерции [23, 41].

Таким образом, трофические нарушения как следствие гиповаскуляризации и гипооксигинации тканей сухожилия могут являться причиной последующего дегенеративного повреждения анатомического образования, а механическая теория предложена как второй механизм повреждения ДСДМП.

1.2 Анатомические изменения

Дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча представлено в виде двух головок и в 61 % иннервируется ветвью мышечно-кожного нерва плеча, выходящего на 134 мм ниже акромиона. Вторая ветвь мышечно-кожного нерва иннервирует предплечье на протяжении 24 мм дистальнее прикрепления сухожилия. Длинная головка крепится к передневерхнему сегменту суставной впадины лопатки (гленоиду), короткая головка, в свою очередь, - к клювовидному

отростку лопатки. Объединенное дистальное сухожилие крепится к одноименной бугристости проксимальной трети диафиза лучевой кости. Оно ассоциировано с так называемым двуглавым апоневрозом, который, в свою очередь, сплетается с общей фасцией предплечья (рисунок 1Б) [25, 64, 115, 123].

Дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча прикрепляется к локтевой стороне бугристости скорее подобно ленте, а не в качестве цилиндра в центре (рисунок 1А).

Рисунок 1 - Демонстрация на анатомическом препарате анатомического оттиска крепления ДСДМП (А) и деление сухожилия на головки (Б)

Дистальное прикрепление короткой головки делает ее наиболее мощным сгибателем предплечья, а смещенная от оси ротации предплечья точка фиксации длинной головки усиливает действие рычага супинации. Средняя длина зоны прикрепления ДСДМП составляет 21 мм при средней ширине 7 мм и указывает на то, что область прикрепления ДСДМП не выполняет бугристость лучевой кости полностью. Бугристость может быть представлена анатомическими вариантами при средней длине 22-24 мм и ширине 15-19 мм и располагается в локтевом, заднем отделе проксимальной части лучевой кости на расстоянии от головки, в

среднем составляющем 25 мм. Место прикрепления представлено в форме ленты, расположено в наиболее локтевом отделе бугристости и занимает 63 % ее длины и 13 % ширины.

Двуглавый апоневроз (\acertus АЪгозш) обычно берет начало в дистальной части короткой головки, проходит кпереди от локтевого сустава и расширяется в локтевую сторону, вплетаясь в фасцию предплечья (рисунок 2 А). Он состоит из трех слоев, берущих начало у короткой головки сухожилия, и способствует дистальной стабилизации сухожилия.

При сокращении сгибателей, расположенных на предплечье, апоневроз натягивается, создавая медиальное натяжение ДСДМП, что, возможно, способствует его повреждению и часто может скрывать полнослойное повреждение при клиническом обследовании.

Зарубежные исследователи секционно подтвердили наличие двух разобщенных порций ДСДМП. При этом КиЬЫ^ЬШа е1 а1. подтвердили наличие передневнутренней и задненаружной порций дистального сухожилья, которые крепятся к одноименной бугристости, БашеБ е1 а1. - наличие двух разобщенных порций ДСДМП, которые крепятся по разные стороны бугристости лучевой кости [78, 139]. Обеим порциям дали название по короткой и длинной головкам мышцы. Однако разделили их функции в биомеханическом плане так, что часть, относящаяся к короткой головке, инициирует сгибание локтевого сустава, а ее антагонист (порция длинной головки) является супинатором предплечья. Двуглавому апоневрозу отнесли функцию стабилизатора. При напряжении группы мышц сгибателей предплечья происходит натяжение апоневроза и медиализация обеих порций ДСДМП, что также является причиной тракционного повреждения волокон (рисунок 2Б).

Совсем недавно разные группы исследователей независимо друг от друга описали различие в угловой ориентации бугристости лучевой кости [27, 226], что также важно для хирургов, стремящихся к восстановлению истиной анатомии при реконструктивных операциях.

Рисунок 2 - Демонстрация на анатомическом препарате расположения двуглавого апоневроза по отношению к ДСДМП (А); препарат, демонстрирующий прошивание сухожильной культи ДСДМП при интактном двуглавом

апоневрозе (Б)

Анатомические и МРТ-исследования показывают расширение нативного ДСДМП области лучевой бугристости от ±5,3 мм до ±19,4 мм сухожильно-мышечного перехода со средней длиной сухожилия 69 мм. Зона анатомического оттиска сухожилия имеет вариабельные параметры длины (14-21 мм) и ширины (2-10 мм), а также С-образную конфигурацию [45, 190]. В момент перемещения предплечья из положения супинации к пронации происходит сужение на <45 % ПРУП, что приводит к механическому импинджменту ДСДМП без статического и динамического усилия окружающих мышц, являясь первичной причиной повреждения единичных сухожильных волокон. Средние показатели ПРУП в нейтральном положении составляют 8,8 ± 4,0 мм, пронации - 7,8 ± 3,9 мм, делая зону проблематичной при выборе метода реинсерции [190].

Таким образом, для анатомического восстановления и достижения лучшего функционального результата необходимо обладать знаниями анатомических

особенностей места прикрепления ДСДМП и остеологии бугристости лучевой кости.

1.3 Половая принадлежность

Половая принадлежность, точнее ее отсутствие, является очередным интересным фактом для клиницистов [188]. Среди женщин данная травма встречается крайне редко. Так, в исследовании 2010 г. Jockel et al. [120] проанализировали группу пациенток с подобным повреждением. Авторы отметили, что проявления аналогичной травмы отличались от таковых у мужчин. В мужской группе последствия травмирующих сил были представлены авульсивным повреждением ДСДМП, в то время как у женщин в половине случаев последствия травмы проявлялись постепенно и регистрировались преимущественно парциальные повреждения. Еще одной особенностью исследованной группы оказался возрастной фактор. На момент обращения за специализированной помощью пациентки были значительно старше, нежели чем в мужской группе. Средний возраст обращения женщин составил 63 года [120]. Завершая эту тему, в 2021 г. T. Luokkala (Финляндия, Великобритания) в своем компаративном исследовании столкнулся с группами, в которых на 225 мужчин с различными повреждениями структур ДСДМП и его крепления встретилась лишь 1 женщина [153].

1.4 Функциональные нарушения

В 1985 г. Morrey et al., избрав консервативное ведение пациентов с ДСДМП в 40 % случаев, отметили потерю силы супинации у 30 % со значимой потерей силы сгибания. Спустя 10 лет ученые сошлись во мнении, что максимальная сила супинации при травмах данного вида снижается в среднем на 40 % (26-60 %), а максимальная сила сгибания снижается в среднем на 20 % (диапазон 0-40 %) [165]. Что, согласитесь, совсем не обнадеживает.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Медведчиков Артем Евгеньевич, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аль, К.Н. Лечение больных с подкожными повреждениями сухожилий двуглвой мышцы плеча : автореф. дис. ... канд. мед. наук / К.Н. Аль. - Нижний Новгород, 2007. - 19 с.

2. Борзых, А.В. Лечение разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча у спортсменов / А.В. Борзых, Н.А. Борзых // Травма. - 2013 - Т. 14. № 4 - С. 30-2.

3. Волков, А.В. Электромиографические и функциональные показатели двуглавой мышцы плеча при лечении после подкожного рарыва ее сухожилия / А.В. Волков // Актуальные вопросы медицины и экологии : сб. науч. тр. - М., 1998.

- С. 25-30.

4. Волченко, Д.В. Профилактика осложнений малоинвазивного накостного остеосинтеза диафизарных переломов плечевой кости (топографо-анатомическое исследование) / Д.В. Волченко, А.Ю. Терсков, И.Ф. Ахтямов, Ю.Д. Удалов, О.А. Созонов, М.Н. Величко, Е.Я. Шпиз, Е.И. Сидорук // Гений ортопедии.

- 2020. - Т. 26. № 3. - С. 313-318. - DOI: 10.18019/1028-4427-2020-26-3-313-318.

5. Грицюк, А. А. Разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: современные представления об этиопатогенезе и лечении / А.А. Грицюк, А.В. Кокорин, С.М. Сметанин // Кафедра травматологии и ортопедии. - 2016. - № 2. -С. 42-48.

6. Дубров, Я.Г. Застарелые подкожные разрывы мышц и сухожилий / Я.Г. Дубров, О.Ш. Буачидзе // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1965. -№ 2. - С. 59-70.

7. Золотов, А.С. Привычный вывих локтевого нерва и медиальной части сухожилия трехглавой мышцы плеча / А.С. Золотов, О.И. Пак // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2012. - № 4. - С. 82-84.

8. Золотов, А.С. Ультразвуковое исследование проекционной анатомии лучевого нерва по отношению к наружной поверхности плечевой кости / А.С. Золотов, П.А. Овчаров, Ю.А. Золотова // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2010. - № 1. - С. 81-83.

9. Зулкарнеев, P.P. Повреждения сухожилия двуглавой мышцы плеча: (Клиника, патоанатомия, диагностика и лечение) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / P.P. Зулкарнеев. - Казань, 1998. - 26 с.

10. Калнберз, В.К. Подкожные повреждения двуглавой мышцы плеча /

B.К. Калнберз, Х.П. Иодзевич // Тр. Риж. НИИТО. - Рига, 1976. - Т. 14. - С. 105107.

11. Каплунов, О. А. Мини-инвазивная реинсерция дистального сухожилия бицепса плеча методикой endo-button (предварительное сообщение) / О.А. Каплунов, Е.Ю. Некрасов, Х.Х. Хусаинов // Медицина экстремальных ситуаций. -2018. - Т. 20. № 4. - С. 527-532. - https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36517219.

12. Краснов, А.Ф. Диагностика и лечение повреждений сухожилий двуглавой мышцы плеча / А.Ф. Краснов, С.И. Двойников // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1991. - Т. 146. №3. - С. 61 -64.

13. Королёв, С.Б. Функционально-восстановительные операции при последствиях повреждений области локтевого сустава : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / С.Б. Королёв. - Н. Новгород, 1994. - 54 с.

14. Линник, С.А. Малоинвазивный остеосинтез у пострадавших с тяжёлой сочетанной травмой и политравмой / С.А. Линник, A.A. Хромов, Е.К. Гуманенко // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2022. - Т. 15. № 1 (54). -

C. 18-25. - DOI: 10.18499/2070-478X-2022-15-1-18-25.

15. Маматов, Е.А. Эффективность биодеградируемых фиксаторов в лечении переломов в плечелучевом суставе / Е.А. Маматов, А.М. Файн, А.Ю. Ваза, С.Ф. Гнетецкий, А.Ю. Сергеев, Р.С. Титов, Ю.А. Боголюбский, В.Б. Бондарев, К.И. Скуратовская // VI Пироговский форум травматологов-ортопедов, посвящённый 50-летию кафедры травматологии, ортопедии и медицины катастроф МГМСУ им. А.И. Евдокимова : сб. м-лов форума. - Москва, 21-22 октября 2021 г. - Казань: ООО «Издательский дом Практика», 2021. - С. 106.

16. Медведчиков, А.Е. Способ хирургического лечения застарелого и повторного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча / А.Е. Медведчиков, И.А. Кирилова, Е.А. Анастасиева // Патент на изобретение 2745408

C1, 24.03.2021. - Заявка № 2020122309 от 30.06.2020. -https : //www. elibrary.ru/item. asp?id=45807467.

17. Медведчиков, А.Е. Реабилитация пациента после хирургического лечения авульсионного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча / А.Е. Медведчиков, Е.А. Анастасиева, Д.А. Куляев, И.А. Кирилова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2021. - Т. 98. № 3. - С. 53-59. - https://doi.org/10.17116/kurort20219803153.

18. Ратьев, П.А. Лечение остеоартроза локтевого сустава / П.А. Ратьев, К.А. Егиазарян, Е.А. Жаворонков, В.С. Мельников // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2014. - Т. 17. № 2 (49). - С. 50-60.

19. Ратьев, А.П. Лечение простой травматической нестабильности локтевого сустава / А.П. Ратьев, М.А. Данилов, Д.А. Бадриев, К.А. Егиазарян // Кафедра травматологии и ортопедии. - 2021. - № 4(46). - С. 69-79. - DOI: 10.1723 8/2226-2016-2021 -4-69-79.

20. Тафт, А.В. О клинике и терапии подкожных разрывов двуглавой мышцы плеча / А.В. Тафт // Ортопедия и травматология. - 1930. - № 5-6. - С. 7-12.

21. Трубников, В.Ф. Подкожные повреждения двуглавой мышцы плеча и их оперативное лечение / В.Ф. Трубников // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1956. - №2. - С. 23-27.

22. Хоминец, В.В. Технологии 3D-печати в лечении пациентов с травмами и заболеваниями предплечья и кисти / В.В. Хоминец, С.А. Пелешок, Д.А. Волов, М.В. Титова, М.И. Елисеева, С.В.Кушнарев, А.В. Ширшин, В.Н. Адаменко, Я.И. Небылица // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2020. - № 1 (69). - С. 113-118.

23. Шулепов, Д.А. Результаты анатомической реинсерции дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча с использованием малоинвазивной системы фиксации Biceps Repair System / Д.А. Шулепов, М.Р. Салихов, О.В. Злобин, П.Г. Коган. // Современные достижения травматологии и ортопедии : сб. научн. статей. - 2018. - С. 298-302. - https://www.elibrary.ru/item.asp?id=39971194.

24. Albishi W, Agenor A, Lam JJ, Elmaraghy A. Distal Biceps Tendon Tears: Diagnosis and Treatment Algorithm. JBJS reviews. 2021;9(7):e20. https://doi.org/10.2106/jbjs.rvw.20.00151.

25. Albishi W, Lam JJ, Elmaraghy A. Reconstruction of Chronic Distal Biceps Tendon Rupture With Autogenous Semitendinosis Graft Using the "Anatomic Length Method" and Concomitant Bicipital Aponeurosis Repair. Techniques in Shoulder & Elbow Surgery. 2019;20(4):125-129.

26. Aldridge JW, Bruno RJ, Strauch RJ, Rosenwasser MP. Management of acute and chronic biceps tendon rupture. Hand Clin. 2000;16(3):497-503.

27. Athwal GS, Steinmann SP, Rispoli DM. The distal biceps tendon: footprint and relevant clinical anatomy. J. Hand Surg Am. 2007;32:1225-1229.

28. Amarasooriya M, Bain GI, Roper T, Bryant K, Iqbal K, Phadnis J. Complications after distal biceps tendon repair: a systematic review. The American Journal of Sports Medicine. 2020;48(12):3103-11. https://doi.org/10.1177/0363546519899933.

29. Amin NH, Volpi A, Lynch TS, Patel RM, Cerynik DL, Schickendantz MS, Jones MH. Complications of Distal Biceps Tendon Repair: A Meta-analysis of Single-Incision Versus Double-Incision Surgical Technique. Orthop J Sports Med. 2016;4(10): 2325967116668137.

30. Arrigoni P, Nicoletti S, D'Ambrosi R, Kantar SS. Distal Biceps Brachii Injury.The Elbow: Principles of Surgical Treatment and Rehabilitation. 2018;10:373 .https://doi.org/10.1007/978-3-319-27805-6_27.

31. Anakwenze OA, Kancherla VK, Warrender W, Abboud JA. Outcomes of modified 2-incision technique with use of indomethicin in treatment of distal biceps tendon rupture. Orthopedics. 2011;34(11):e724-9.

32. Bain GI. Repair of distal biceps tendon avulsion with the EndoButton technique. Techniques in Shoulder & Elbow Surgery. 2002;3(2):96-101. https://doi.org/10.1097/00132589-200206000-00005.

33. Baker B.E., Bierwagen D. Rupture of the distal tendon of the biceps rachii. Operative versus non-operative treatment. J Bone Joint Surg Am. 1985;67:414-417.

34. Baldwin MJ, Watts AC, Peach CA, Phadnis J, Singh H, Gwilym SE. Treatment of acute distal biceps tendon ruptures - A survey of the British Elbow and Shoulder Society surgical membership. Shoulder & Elbow. 2021;29:17585732211032960. https://doi.org/10.1177%2F17585732211032960.

35. Baratz M., King G.J., Steinmann S. Repair of distal biceps ruptures. J. Hand Surg. Am. 2012;37(7): 1462-1466. DOI: 10.1016/j.jhsa.2012.02.008.

36. Bajwa A, Simon MJ, Leith JM, Moola FO, Goetz TJ, Lodhia P. Surgical Results of Chronic Distal Biceps Ruptures: A Systematic Review. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2022;10(1):23259671211065772. https://doi.org/10.1177/23259671211065772.

37. Bayat A, Neumann L, Wallace WA. Late repair of simultaneous bilateral distal biceps brachii tendon avulsion with fascia lata graft. Br J Sports Med. 1999;33(4):281-3.

38. Beks RB, Claessen FMAP, Oh LS, Ring D, Chen NC. Factors associated with adverse events after distal biceps tendon repair or reconstruction. J Shoulder Elbow Surg. 2016;25(8):1229-34. Epub 2016 Apr 20.

39. Behun MA, Geeslin AG, O'Hagan EC, King JC. Partial Tears of the Distal Biceps Brachii Tendon: A Systematic Review of Surgical Outcomes. J Hand Surg Am. 2016;41(7):e175-89.

40. Bernstein AD, BreslowMJ, Jazrawi LM. Distal biceps tendon ruptures: a historical perspective and current concepts. Am J Orthop (Belle MeadNJ). 2001 ;30(3): 193-200.

41. Bellringer SF, Phadnis J, Human T, Redmond CL, Bain GI. Biomechanical comparison of transosseous cortical button and footprint repair techniques for acute distal biceps tendon ruptures. Shoulder & Elbow. 2020;12(1):54-62. https://doi.org/10.1177/1758573218815312.

42. Biancheri TM. Sulla rottura sottocutanea del bicipite brachiale. Chir Organi Mov. 1925;9:580-602.

43. Bhatia DN, Kandhari V, DasGupta B. Cadaveric study of insertional anatomy of distal biceps tendon and its relationship to the dynamic proximal radioulnar

space. The Journal of hand surgery. 2017;42(1):e15-23. http://dx.doi.Org/10.1016/j.jhsa.2016.11.004.

44. Bhatia DN. Endoscopic distal biceps repair: endoscopic anatomy and dual-anchor repair using a proximal anterolateral "parabiceps portal". Arthrosc Tech. 2015;4(6):e785ee793.

45. Bhatia DN, DasGupta B, Panjwani T. Cadaveric study of anterior andposterior elbow endoscopy portals for endoscopic distal biceps repair: comparative anatomy-at-risk. Surg Radiol Anat. 2016;38(7):781e791.

46. Borms D, Ackerman I, Smets P, Van den Berge G, Cools AM. Biceps disorder rehabilitation for the athlete: a continuum of moderate-to high-load exercises. The American Journal of Sports Medicine. 2017;45(3):642-650. https://doi.org/10.1177/0363546516674190.

47. Bosman HA, Fincher M, Saw N. Anatomic direct repair of chronic distal biceps brachii tendon rupture without interposition graft. J Shoulder Elbow Surg. 2012;21(10): 1342-7. Epub 2012 Apr 25.

48. Boyd H.B., Anderson L.D. A method for reinsertion of the distal biceps brachii tendon. J Bone Joint Surg Am, 1961;43:1041-1043.

49. Cain RA, Nydick JA, Stein MI, Williams BD, Polikandriotis JA, et al. Complications Following Distal Biceps Repair. 2012;37A:2112-2117.

50. Caekebeke P, Meglic U, van den Bekerom MP, van Riet R. Evaluation of clinical tests for partial distal biceps tendon ruptures and tendinitis. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2022; 31(3):532-536. https://doi.org/10.1016/jjse.2021.10.012.

51. Caekebeke P, Schenkels E, Bell SN, van Riet R. Distal biceps provocation test. The Journal of Hand Surgery. 2021;46(8):710-e1. https://doi.org/10.1016/jjhsa.2020.12.012.

52. Caekebeke P, Duerinckx J, van Riet R. Acute complete and partial distal biceps tendon ruptures: what have we learned? A review. EFORT open reviews. 2021;6(10):956-65. https://doi.org/10.1302/2058-5241.6.200145.

53. Carrazana-Suarez LF, Cooke S, Schmidt CC. Return to Play After Distal Biceps Tendon Repair. Current reviews in musculoskeletal medicine. 2022;23:1-10. https://doi.org/10.1007/s 12178-022-09742-x.

54. Carpenito G, Gutierrez M, Ravagnani V, Raffeiner B, Grassi W. Advanced Rheumatology Sonography Group. Complete rupture of biceps tendons after corticosteroid injection in psoriatic arthritis "Popeye sign": role of ultrasound. J Clin Rheumatol. 2011;17(2):108.

55. Calfee RP, Wilson JM, Wong AH. Variations in the anatomic relations of the posterior interosseous nerve associated with proximal forearm trauma. J Bone Joint Surg Am. 2011;93(1):81-90.

56. Caputo AE, Cusano A, Stannard J, Hamer MJ. Distal biceps repair using the lacertus fibrosus as a local graft. J Shoulder Elbow Surg. 2016;25(7): 1189e1194.

57. Cerciello S, Visona E, Corona K, Ribeiro Filho PR, Carbone S. The treatment of distal biceps ruptures: An overview. Joints. 2018;6(04):228-231. https://doi.org/10.1055/s-0039-1697615.

58. Cil A, Merten S, Steinmann SP. Immediate active range of motion after modified 2-incision repair in acute distal biceps tendon rupture. Am. J. Sports Med. 2009;37(1): 130-135. DOI: 10.1177/0363546508323749.

59. Citak M, Backhaus M, Seybold D, Suero EM, Schildhauer TA, Roetman B. Surgical repair of the distal biceps brachii tendon: a comparative study of three surgical fixation techniques. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2011;19(11): 1936-1941. DOI: 10.1007/s00167-011-1591-0.

60. Cho CH, Song KS, Choi IJ, Kim DK, Lee JH, Kim HT, Moon YS. Insertional anatomy and clinical relevance of the distal biceps tendon. Knee Surg Sport Traumatol Arthrosc. 2011;19:1930-1935.

61. Chillemi C., Marinelli M., De Cupis V. Rupture of the distal biceps brachii tendon: conservative treatment versus anatomic reinsertion - clinical and radiological evaluation after 2 years. Arch Orthop Trauma Surg. 2007;127:705-708.

62. Chavan PR, Duquin TR, Bisson LJ. Repair of the ruptured distal biceps tendon: a systematic review. Am J Sports Med. 2008;36:1618-1624.

63. Cusick MC, Cottrell BJ, Cain RA, Mighell MA. Low incidence of tendon rerupture after distal biceps repair by cortical button and interference screw. J of Shoulder and Elbow Surgery. 2014;23(10):1532-1536. https://doi.org/10.1016/jjse.2014.04.013.

64. Congdon ED, Fish HS. The chief insertion of the bicipital aponeurosis is on the ulna; a study of collagenous bundle patterns of antebrachial fascia and bicipital aponeurosis. Anat Rec. 1953;116(4):395-407.

65. Cohen MS. Complications of distal biceps tendon repairs. Sports Med. Arthrosc. Rev. 2008;16(3):148-153. DOI: 10.1097/JSA.0b013e3181824eb0.

66. Cohen SB, Buckley PS, Neuman B, Leland JM, Ciccotti MG, Lazarus M. A functional analysis of distal biceps tendon repair: single-incision Endobutton technique vs two-incision modified Boyd - Anderson technique. Phys Sportsmed. 2016;44(1):59-62. Epub 2015 Dec 30.

67. Conlin CE, Naderipour A, ElMaraghy A. Outcome of distal biceps tendon repair with and without concomitant bicipital aponeurosis repair. Orthop J Sports Med. 2019;7(8):2325967119865500.

68. Cozzi S, Martinuzzi A, Della Mea V. Ontological modeling of the International Classification of Functioning, Disabilities and Health (ICF): Activities&Participation and Environmental Factors components. BMC medical informatics and decision making. 2021;21(1): 1-21. https://doi.org/10.1186/s12911-021-01729-x.

69. Cucca YY, McLay SV, Okamoto T, Ecker J, McMenamin PG. The biceps brachii muscle and its distal insertion: observations of surgical and evolutionary relevance. Surgical and radiologic anatomy: SRA. 2010;32(4):371-5. Epub 2009/10/23. https://doi.org/10.1007/s00276-009-0575-y.

70. Cuzzolin M, Secco D, Guerra E, Altamura SA, Filardo G, Candrian C. Operative versus nonoperative management for distal biceps brachii tendon lesions: a systematic review and meta-analysis. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2021 ;9( 10):23259671211037311. https://doi.org/10.1177%2F23259671211037311.

71. Darlis NA, Sotereanos DG. Distal biceps tendon reconstruction in chronic ruptures. Journal of shoulder and elbow surgery. 2006;15(5):614-9. Epub 2006/09/19. https://doi.org/10.1016/jjse.2005.10.004.

72. Deren ME, Klinge SA, Mukand NH, Mukand JA. Tendinopathy and Tendon Rupture Associated with Statins. JBJS Rev. 2016; 4(5):01874474-201605000-00002.

73. Devereaux MW, ElMaraghy AW. Improving the rapid and reliable diagnosis of complete distal biceps tendon rupture: a nuanced approach to the clinical examination. Am J Sports Med. 2013;41(9): 1998-2004. Epub 2013 Jun 26.

74. Ding DY, LaMartina JA 2nd, Zhang AL, Pandya NK. Acute distal biceps rupture in an adolescent weightlifter on chronic steroid suppression: a case report. J Pediatr Orthop B. 2016;25(5):447-9.

75. Dillon MT, Bollier MJ, King JC. Repair of acute and chronic distal biceps tendon ruptures using the EndoButton. Hand (NY). 2011;6(1):39-46. Epub 2010 Jul 7.

76. Dobbie RP. Avulsion of the lower biceps brachii tendon: analysis of fifty-one previously unreported cases. The American Journal of Surgery. 1941;51(3):662-683. https://doi.org/10.1016/S0002-9610(41)90203-9.

77. de la Fuente J, Blasi M, Martinez S, Barcelo P, Cachan C, Miguel M, Pedret C. Ultrasound classification of traumatic distal biceps brachii tendon injuries. Skeletal Radiology. 2018;47(4):519-532. https://doi.org/10.1007/s00256-017-2816-1.

78. Eames MH, Bain GI, Fogg QA, van Riet RP. Distal biceps tendon anatomy: a cadaveric study. J. Bone Joint Surg Am. 2007;89:1044-1049.

79. El-Hawary R, Macdermid JC, Faber KJ, Patterson SD, King GJ. Distal biceps tendon repair: comparison of surgical techniques. J Hand Surg Am. 2003; 28:496502.

80. El-Maraghy A, Devereaux M, Tsoi K. The biceps crease interval for diagnosing complete distal biceps tendon ruptures. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(9):2255-62. Epub 2008 Jun 13.

81. El-Maraghy A, Devereaux M. The "bicipital aponeurosis flex test": evaluating the integrity of the bicipital aponeurosis and its implications for treatment of

distal biceps tendon ruptures. J Shoulder Elbow Surg. 2013;22(7):908-14. Epub 2013 May 7.

82. Failla J.M., Amadio P.C., Morrey B.F., Beckenbaugh R.D. Proximal radioulnar synostosis after repair of distal biceps brachii rupture by the two-incision technique. Report of four cases. Clin Orthop Relat Res. 1990;253:133-136.

83. Fenton P, Qureshi F, Ali A, et al. Distal biceps tendon rupture: a new repair technique in 14 patients using the biotenodesis screw. Am J Sports Med. 2009. Jun 22.

84. Ford SE, Andersen JS, Macknet DM, Connor PM, Loeffler BJ, Gaston RG. Major complications after distal biceps tendon repairs: retrospective cohort analysis of 970 cases. J Shoulder Elbow Surg. 2018;27(10): 1898-906. Epub 2018 Aug 20.

85. Frazier MS, Boardman MJ, Westland M, Imbriglia JE. Surgical treatment of partial distal biceps tendon ruptures. J Hand Surg [Am]. 2010;35:1111-14.

86. Frank T, Seltser A, Grewal R, King GJW, Athwal GS. Management of chronic distal biceps tendon ruptures: primary repair vs semitendinosus autograft reconstruction. J Shoulder Elbow Surg. 2019;28(6): 1104-10. Epub 2019 Mar 29.

87. Frank RM, Cotter EJ, Strauss EJ, Jazrawi LM, Romeo AA. Management of Biceps 286 Tendon Pathology: From the Glenoid to the Radial Tuberosity. J Am Acad Orthop Surg. 2018;26(4):e77-89. https://doi.org/10.5435/JAA0S-D-17-00085.

88. Fredberg U, Stengaard-Pedersen K. Chronic tendinopathy tissue pathology, pain mechanisms, and etiology with a special focus on inflammation. Scandinavian journal of medicine & science in sports. 2008;18(1):3-15. https://doi.org/10.1111/j.1600-0838.2007.00746.x.

89. Freeman CR, McCormick KR, Mahoney D, Baratz M, Lubahn JD. Nonoperative treatment of distal biceps tendon ruptures compared with a historical control group. J Bone Joint Surg Am. 2009;91:2329-2334.

90. Fogg QA, Hess BR, Rodgers KG, et al. Distal biceps brachii tendon anatomy revisited from a surgical perspective. Clin Anat. 2009;22(3):346-51.

91. Garon MT, Greenberg JA. Complications of distal biceps repair. Orthopedic Clinics. 2016;47(2):435-444. https://doi.org/10.1016/j.ocl.2015.10.003.

92. Gallinet D, Dietsch E, Barbier-Brion B, Lerais JM, Obert L. Suture anchor reinsertion of distal biceps rupture: Clinical results and radiological assessment of tendon healing. Orthop Traumatol Surg Res. 2011;97:252-9. https://doi.org/ 10.1016/j.otsr.2010.11.010.

93. Geaney LE, Mazzocca AD. Distal biceps brachii tendon rupture: what do we do with these? Curr Orthop Pract. 2009;20(4): 374-81.

94. Geller HI, Singh A, Alexander KM, Mirto TM, Falk RH. Association between ruptured distal biceps tendon and wild-type transthyretin cardiac amyloidosis. JAMA. 2017;318(10):962-3.

95. Grewal R, Athwal GS, MacDermid JC, Faber KJ, Drosdowech DS, El-Hawary R, King GL. Single versus double-incision technique for the repair of acute distal biceps tendon ruptures: a randomized clinical trial. J. Bone Joint Surg. Am. 2012;94(13): 1166-1174. DOI: 10.2106/JBJS.K.00436.

96. Giuffre B.M., Moss M.J. Optimal positioning for MRI of the distal Biceps brachii tendon: flexed abducted supinated view. AJR. Am J. Roentgenol. 2004;182:944-946.

97. Goedderz C, Plantz MA, Gerlach EB, Arpey NC, Swiatek PR, Cantrell CK, Tjong VK. Determining the incidence and risk factors for short-term complications following distal biceps tendon repair Clin Shoulder Elbow. 2022;25(1):36-41. https://doi.org/10.5397/cise.2021.00472.

98. Grenkjœr M, Eliasen M, Skov-Ettrup LS, et al. Preoperative smoking status and postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. Ann Surg. 2014;259:52-71.

99. Gregory T, Roure P, Fontes D. Repair of distal biceps tendon rupture using a suture anchor: description of a new endoscopic procedure. Am J Sports Med. 2009;37(3):506-11.

100. Green JB, Skaife TL, Leslie BM. Bilateral distal biceps tendon ruptures. J Hand Surg Am. 2012;37(1):120-3. Epub 2011 Nov 25.

101. Gowd AK, Liu JN, Maheshwer B, Garcia GH, Beck EC, Cohen MS, Nicholson GP, Cole BJ, Verma NN. Return to sport and weightlifting analysis following

distal biceps tendon repair. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2021; 30(9):2097-2104. https://doi.org/10.1016/jjse.2021.01.034.

102. Habashy A, Greene D, Saxena T, Montgomery S, Suri M. Chronic distal biceps rupture in military personnel. Ortho & Rheum Open Access. 2018;11(1):555801. https://doi.org/10.19080/OROAJ. 2018.11.555801.

103. Hasan SA, Cordell CL, Rauls RB, Bailey MS, Sahu D, Suva LJ. Two-incision versus one-incision repair for distal biceps tendon rupture: a cadaveric study. J Shoulder Elbow Surg. 2012;21(7):935-41. Epub 2011 Aug 3.

104. Hackl M, Wegmann K, Lappen S, Helf C, Burkhart KJ, M' uller LP. The course of the posterior interosseous nerve in relation to the proximal radius: is there a reliable landmark? Injury. 2015;46(4):687-92. Epub 2015 Jan 24.

105. Hallam P, Bain GI. Repair of chronic distal biceps tendon ruptures using autologous hamstringgraft and theEndobutton. J Shoulder Elbow Surg. 2004;13(6):648-51.

106. Hang DW, Bach BR Jr, Bojchuk J. Repair of chronic distal biceps brachii tendon rupture using free autogenous semitendinosus tendon. Clin Orthop Relat Res. 1996;323:188-91.

107. Hansen G, Smith A, Pollock JW, Werier J, Nairn R, Rakhra KS, Benoit D, Papp S. Anatomic repair of the distal biceps tendon cannot be consistently performed through a classic single-incision suture anchor technique. J Shoulder Elbow Surg. 2014;23(12): 1898-904. Epub 2014 Sep 11.

108. Hamer MJ, Caputo AE. Operative treatment of chronic distal biceps tendon ruptures. Sports Med Arthrosc Rev. 2008;16(3):143-7.

109. Harding WG 3rd. A new clinical test for avulsion of the insertion of the biceps tendon. Orthopedics. 2005; 28(1):27-9.

110. Haverstock J, Grewal R, King GJW, Athwal GS. Delayed repair ofdistal biceps tendon ruptures is successful: a case-control study. J Shoulder Elbow Surg. 2017;26(6):1031-6. https://doi.org/10.1016/jjse.2017.02.025.

111. Heinzelmann AD, Savoie FH 3rd, Ramsey JR, Field JR, Mazzocca AD. A combined technique for distal biceps repair using a soft tissue button and biotenodesis

interference screw. Am. J. Sports Med. 2009;37(5):989-994. DOI: 10.1177/0363546508330130.

112. Hetsroni I, Pilz-Burstein R, Nyska M, Back Z, Barchilón V, Mann G. Avulsion of the distal biceps brachii tendon in middle-aged population: is surgical repair advisable? A comparative study of 22 patients treated with either nonoperative management or early anatomical repair. Injury. 2008;39:753-760.

113. Henry J, Feinblatt J, Kaeding CC, Latshaw J, Litsky A, Sibel R, Stephens JA, Jones GL. Biomechanical analysis of distal biceps tendon repair methods. Am J Sports Med. 2007;68:103-111.

114. Hinchey JW, Aronowitz JG, Sanchez-Sotelo J, Morrey BF. Rerupture rate of primarily repaired distal biceps tendon injuries. J Shoulder Elbow Surg. 2014;23(6):850e854.

115. Hutchinson HL, Gloystein D, Gillespie M. Distal biceps tendon insertion: an anatomic study. J. Shoulder Elbow Surg. 2008;17:342-346.

116. Huynh T, Leiter J, MacDonald PB, Dubberley J, Stranges G, Old J, et al. Outcomes and Complications After Repair of Complete Distal Biceps Tendon Rupture with the Cortical Button Technique. JBJS Open Access 2019;4:e0013.1-6. https:// doi.org/10.2106/jbjs.oa.19.00013.

117. Idler CS, Montgomery WH 3rd, Lindsey DP, Badua PA, Wynne GF, Yerby SA. Distal biceps tendon repair: a biomechanical comparison of intact tendon and 2 repair techniques. Am J Sports Med. 2006;34(6):968-74. Epub 2006 Feb 13.

118. Jarrett CD, Weir DM, Stuffmann ES, Jain S, Miller MC, Schmidt CC. Anatomic and biomechanical analysis of the short and long head components of the distal biceps tendon. J Shoulder Elbow Surg. 2012;21(7):942-8. Epub 2011 Aug 3.

119. Johnson AB Avulsion of biceps tendon from the radius. NY Mtd J. 1897;1:261-262.

120. Jockel CR, Mulieri PJ, Belsky MR, Leslie BM. Distal biceps tendon tears in women. Journal of shoulder and elbow surgery. 2010;19(5):645-650. https://doi.org/10.1016/j.jse.2010.01.015.

121. Jobin CM, Kippe MA, Gardner TR, Levine WN, Ahmad CS. Distal biceps tendon repair: a cadaveric analysis of suture anchor and interference screw restoration of the anatomic footprint. Am. J. Sports Med. 2009;37(11):2214-2221. DOI: 10.1177/0363546509337451.

122. Jones IA, Togashi R, Hatch III GF, Weber AE, Vangsness Jr CT. Anabolic steroids and tendons: A review of their mechanical, structural, and biologic effects. Journal of Orthopaedic Research. 2018;36(11):2830-2841. https://doi.org/10.1002/jor.24116.

123. Joshi SD, Yogesh AS, Mittal PS, Joshi SS. Morphology of the bicipital aponeurosis: a cadaveric study. Folia morphologica. 2014;73(1):79-83. Epub 2014/03/05. https://doi.org/10.5603/FM.2014.0011.

124. Kanayama G, DeLuca J, Meehan WP 3rd, Hudson JI, Isaacs S,Baggish A, Weiner R, Micheli L, Pope HG Jr. Ruptured Tendons in Anabolic-Androgenic Steroid Users: A Cross-Sectional Cohort Study. Am J Sports Med. 2015;43(11):2638-44. Epub 2015 Sep 11.

125. Katzman B.M., Caligiuri D.A., Klein D.M., Gorup J.M. Delayed onsetof posterior interosseous nerve palsy after distal biceps tendon repair. J Shoulder Elbow Surg. 1997;6:393-395.

126. Kaplan FT, Rokito AS, Birdzell MG, Zuckerman JD. Reconstruction of chronic distal biceps tendon rupture with use of fascia lata combined with a ligament augmentation device: a report of 3 cases. J Shoulder Elbow Surg. 2002;11(6):633-6.

127. Kasashima Y, Smith RK, Birch HL, Takahashi T, Kusano K, Goodship AE. Exercise-induced tendon hypertrophy: cross-sectional area changes during growth are influenced by exercise. Equine Vet J Suppl. 2002;(34):264e268.

128. Kelly MP, Perkinson SG, Ablove RH, Tueting JL. Distal biceps tendon ruptures: an epidemiological analysis using a large population database. The American journal of sports medicine. 2015;43(8):2012-2017. https://doi.org/10.1177%2F0363546515587738

129. Kelly EW, Morrey BF, O'Driscoll SW. Complications of repair of the distal biceps tendon with the modified two-incision technique. J Bone Joint Surg Am. 2000;82(11): 1575-81.

130. Kettler M, Tingart MJ, Lunger J, Kuhn VJ. Bone Reattachment of the distal tendon of the biceps: factors affecting the failure strength of the repair. Joint Surg. Br. 2008;90 1):103-106. DOI: 10.1302/0301 620X.90B1.19285.

131. Khan AD, Penna S, Yin Q, et al. Repair of distal biceps tendon ruptures using suture anchors through a single anterior incision. Arthroscopy. 2008;24(1):39-45.

132. Klonz A, Loitz D, Wohler P, Reilmann H. Rupture of the distal biceps brachii tendon: isokinetic power analysis and complications after anatomic reinsertion compared with fixation to the brachialis muscle. J Shoulder Elbow Surg. 2003;12:607-611.

133. Kruger N, Phadnis J, Bhatia D, Amarasooriya M, Bain GI. Acute distal biceps tendon ruptures: anatomy, pathology and management-state of the art. Journal of ISAKOS: Joint Disorders & Orthopaedic Sports Medicine. 2020;5(5):304-13. https://doi.org/10.1136/jisakos-2019-000279.

134. Krueger CA, Aden JK, Broughton K, Rispoli DM. Radioulnar space available at the level of the biceps tuberosity for repaired biceps tendon: a comparison of 4 techniques. J Shoulder Elbow Surg. 2014;23(11):1717e1723.

135. Krumm D, Lasater P, Dumont G, Menge TJ. Brachial distal biceps injuries. The Physician and Sportsmedicine. 2019;47(4):406-410. https://doi.org/10.1080/00913847.2019.1620653.

136. Kodde IF, van den Bekerom MPJ, Eygendaal D. Best approach for the repair of distal biceps tendon ruptures. World J Orthop. 2013;4(2):98-99.

137. Kokkalis ZT, Sotereanos DG. Biceps tendon injuries in athletes. Hand Clin. 2009;25(3):347e357.

138. Koulouris G, Malone W, Omar IM, Gopez AG, Wright W, Kavanagh EC. Bifid insertion of the distal biceps tendon with isolated rupture: magnetic resonance findings. J Shoulder Elbow Surg. 2009;18(6):e22-e25

139. Kulshreshtha R, Singh R, Sinha J, Hall S. Anatomy of the distal biceps brachii tendon and its clinical relevance. Clin. Orthop. Relat. Res. 2007;456:117-120.

140. Landa J, Bhandari S, Strauss EJ, Walker PS, Meislin RJ. The effect of repair of the lacertus fibrosus on distal biceps tendon repairs: a biomechanical, functional, and anatomic study. Am J Sports Med. 2009;37(1): 120-3. Epub 2008 Nov 24.

141. Laha RK, Lunsford D, Dujovny M. Lacertus fibrousus compression of the median nerve. Case report. J Neurosurg. 1978;48(5): 838-41.

142. Lacheta L, Siebenlist S. Anatomy, Biomechanics, and Pathology of the Distal Biceps Tendon. Oper Tech Sports Med. 2018; 26(2): 110-3.

143. Lalehzarian SP, Agarwalla A, Liu JN. Management of proximal biceps tendon pathology. World Journal of Orthopedics. 2022;13(1):36-57. https://dx.doi.org/10.5312/wjo.v13.i1.36.

144. Legg AJ, Stevens R, Oakes NO, Shahane SA. A comparison of nonoperative vs. Endobutton repair of distal biceps ruptures. J Shoulder Elbow Surg. 2016;25 (3):341-8.

145. Levy HJ, Mashoof AA, Morgan D. Repair of chronic ruptures of the distal biceps tendon using flexor carpi radialis tendon graft. Am J Sports Med. 2000;28(4): 538-40.

146. Le Huec JC, Moinard M, Liquois F, Zipoli B, Chauveaux D, Le Rebeller A. Distal rupture of the tendon of biceps brachii. Evaluation by MRI and the results of repair. J Bone Joint Surg Br. 1996;78(5):767-70.

147. Lintner S, Fischer T. Repair of the distal biceps tendon using suture anchors and an anterior approach. Clin Orthop Relat Res. 1996;322:116-119.

148. Limpisvasti O, Singer DI. Single-incision suture anchor repair of distal biceps tendon rupture. Tech Hand Up Extrem Surg. 2003 Sep;7(3):82-6.

149. Lobo LdaG, Fessell DP, Miller BS, Kelly A, Lee JY, Brandon C, Jacobson JA. The role of sonography in differentiating full versus partial distal biceps tendon tears: correlation with surgical findings. AJR Am J Roentgenol. 2013 Jan;200(1):158-62.

150. Lo EY, Li CS, Van Den Bogaerde JM. The effect of drill trajectory on proximity to the posterior interosseous nerve during cortical button distal biceps repair.

Arthrosc - J Arthrosc Relat Surg. 2011;27:1048-54. https://doi.org/10.1016/ j.arthro.2011.03.084

151. Logan CA, Shahien A, Haber D, Foster Z, Farrington A, Provencher MT.Rehabilitation following distal biceps repair. International Journal of Sports Physical Therapy. 2019;14(2):308-317. https://doi.org/10.26603/ijspt20190308.

152. Looney AM, Day J, Bodendorfer BM, Wang D, Fryar CM, Murphy JP, Chang ES. Operative Versus Non-Operative Treatment of Distal Biceps Ruptures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of shoulder and elbow surgery. 2022;31(4):e169-e 189. https://doi.org/10.1016/jjse.2021.12.001.

153. Luokkala T, Sidharthan SK, Karjalainen TV, Paloneva J, Watts AC. Distal biceps tendon repairs and reconstructions-an analysis of demographics, prodromal symptoms and complications. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 2021;23:1-7. https://doi.org/10.1007/s00402-021-03750-1.

154. Magnussen RA, Chong PY, Oh LS, Walch G. Acute biceps brachii injuries. In: Kerkhoffs G, Servien E, editors. Acute muscle injuries. Springer, 2014:105-116.

155. Marnitz T, Spiegel D, Hug K, et al. MR imaging findings in flexed abducted supinated (FABS) position and clinical presentation following refixation of distal biceps tendon using bioabsorbable suture anchors. Rofo. 2012;184(5):432e436.

156. Matzon JL, Graham JG, Penna S, Ciccotti MG, Abboud JA, Lutsky KF, Beredjiklian PK. A prospective evaluation of early postoperative complications after distal biceps tendon repairs. J Hand Surg Am. 2019;44(5):382-6. Epub 2018 Nov 13.

157. Mazzocca AD, Cohen M, Berkson E, Nicholson G, Carofino BC, Arciero R, Romeo AA. The anatomy of the bicipital tuberosity and distal biceps tendon. J. Shoulder Elbow Surg. 2007;16:122-127.

158. Meherin JM, Kilgore ES Jr. The treatment of ruptures of the distal biceps brachii tendon. Am J Surg. 1960;99(5):636-40.

159. Metzman LS, Tivener KA. The Supination-Pronation Test for Distal Biceps Tendon Rupture. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2015;44(10):E361-4.

160. McKee MD, Hirji R, Schemitsch EH, Wild LM, Waddell JP. Patient-oriented functional outcome after repair of distal biceps tendon ruptures using a singleincision technique. J Shoulder Elbow Surg. 2005; 14:302-306.

161. Michener LA, McClure PW, Sennett BJ. American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form, patient self-report section: reliability, validity, and responsiveness. J Shoulder Elbow Surg. 2002;11(6):587-94.

162. Midtgaard KS, Hallgren HB, Frânlund K, Gidmark F, S0reide E, Johansson T, Adolfsson L. An intact lacertus fibrosus improves strength after reinsertion of the distal biceps tendon. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2020;28(7):2279-84. https://doi.org/10.1007/s00167-019-05673-2.

163. Milgrom Y, Milgrom C, Altaras T, Globus O, Zeltzer E, Finestone AS. Achilles tendons hypertrophy in response to high loading training. Foot Ankle Int. 2014;35(12): 1303e1308.

164. Miyamoto, R.G., Elser, F. and Millett, P.J. (2010) Distal Biceps Tendon Injuries. The Journal of Bone and Joint Surgery, 92, 2128-2138.

165. Morrey BF, Askew LJ, An KN, Dobyns JH. Rupture of the distal tendon of the biceps brachii. A biomechanical study. J Bone JointSurg Am. 1985;67(3):418-21.

166. Morrey ME, Abdel MP, Sanchez-Sotelo J, Morrey BF. Primary repair of retracted distal biceps tendon ruptures in extreme flexion. J Shoulder Elbow Surg. 2014;23(5): 679-85.

167. Moutzouros V, Marshall NE, Guest J-M, Okoroha K, Muh S, Makhni EC, et al. Strength Changes Associated with Elongation in Distal Biceps Tendon Repair. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2017;5(7 suppl6):2325967117S00400. https://doi.org/10.1177/2325967117S00400.

168. Nesterenko S, Domire ZJ, Morrey BF, Sanchez-Sotelo J. Elbow strength and endurance in patients with a ruptured distal biceps tendon. J Shoulder Elbow Surg 2010;19:184-9.

169. Nielsen K. Partial rupture of the distal biceps brachii tendon. A case report. Acta OrthopScand. 1987;58(3):287-288

170. Nicolay RW, Lawton CD, Selley RS, Johnson DJ, Vassa RR, Prescott AE, Marra G. Partial Rupture of the Distal Biceps Brachii Tendon: A Magnetic Resonance Imaging Analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2020;29:1859-68. https://doi.org/10.1016/ j.jse.2020.04.021.

171. Nigro PT, Cain R, Mighell MA. Prognosis for recovery of posterior interosseous nerve palsy after distal biceps repair. J Shoulder Elbow Surg. 2013;22(1):70-73.

172. Nguyen ML, Rosenthal J, Karas S, Gottschalk M, Daly C, Wagner E, Singer A. A comprehensive review of the normal, abnormal, and post-operative MRI appearance of the distal biceps brachii. Skeletal radiology. 2020;15:1-13. https://doi.org/10.1007/s00256-020-03501-0 11.

173. Olsen JR, Shields E, Williams RB, Miller R, Maloney M, Voloshin I. A comparison of cortical button with interference screw versus suture anchor techniques for distal biceps brachii tendon repairs. J Shoulder Elbow Surg. 2014;23(11): 1607-11. Epub 2014 Sep 11.

174. O'Driscoll SW, Goncalves LB, Dietz P. The hook test for distal biceps tendon avulsion. Am J. Sports Med. 2007; 35:1865-1869.

175. Pacha VD, Forcada CP, Carrera BA, Llusa PM. Innervation of biceps brachii and brachialis: anatomical and surgical approach. Clin Anat. 2005;18:186-194.

176. Pagonis T, Givissis P, Ditsios K, Pagonis A, Petsatodis G,Christodoulou A. The effect of steroid-abuse on anatomic reinsertion of ruptured distal biceps brachii tendon. Injury. 2011;42(11):1307-12. Epub 2011 Apr 11.

177. Patterson RW, Sharma J, Lawton JN, Evans PJ. Distal biceps tendon reconstruction with tendoachilles allograft: a modification of the Endobutton technique utilizing an ACL reconstruction system. J Hand Surg Am. 2009;34(3):545-52.

178. Panico L, Roy T, Namdari S. Long Head of the Biceps Tendon Ruptures: Biomechanics, Clinical Ramifications, and Management. JBJS Reviews. 2021;9(10):e21. https://doi.org/10.2106/jbjs.rvw.21.00092.

179. Parikh P, MacDermid JC, Tuli V, Manley M. Distal biceps tendon rupture: Is surgery the best course of treatment? Two case reports. Journal of Hand Therapy. 2021;34(3):463-468. https://doi.org/10.1016/jjht.2020.03.013.

180. Peeters T, Ching-Soon NG, Jansen N, Sneyers C, Declercq G,Verstreken F. Functional outcome after repair of distal biceps tendon ruptures using the endobutton technique. J Shoulder Elbow Surg. 2009;18:283-7. https://doi.org/10.1016/jjse.2008.10.004.

181. Perera L, Watts AC, Bain GI. Distal Biceps and Triceps Tendon Ruptures. Operative Elbow Surgery [Internet]. Elsevier; 2012;555-572 https://doi.org/10.1016/b978-0-7020-3099-4.00037-0.

182. Pereira DS, Kvitne RS, Liang M, Giacobetti FB, Ebramzadeh E. Surgical repair of distal biceps tendon ruptures: a biomechanical comparison of two techniques. Am J Sports Med. 2002;30(3):432-6.

183. Phadnis J, Flannery O, Watts AC. Distal biceps reconstruction using an Achilles tendon allograft, transosseous EndoButton, and Pulvertaft weave with tendon wrap technique for retracted, irreparable distal biceps ruptures. Journal of shoulder and elbow surgery. 2016;25(6):1013-9. Epub 2016/04/05. https:// doi.org/10.1016/j.jse.2016.01.014 PMID: 27039674.

184. Prud'homme-Foster M, Louati H, Pollock JW, Papp S. Proper placement of the distal biceps tendon during repair improves supination strength - a biomechanical analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24(4):527-32. Epub 2014 Dec 3.

185. Pouresmaeili F, Kamalidehghan B, Kamarehei M, Goh YM. A comprehensive overview on osteoporosis and its risk factors. Ther Clin Risk Manag. 2018;14:2029-2049. https://doi.org/10.2147%2FTCRM.S138000

186. Quach T, Jazayeri R, Sherman OH, Rosen JE. Distal biceps tendon injuries-current treatment options. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2010;68(2): 103-11.

187. Rantanen J, Orava S. Rupture of the distal biceps tendon. A report of 19 patients treated with anatomic reinsertion, and a meta-analysis of 147 cases found in the literature. Am J Sports Med. 1999;27:128-132.

188. Rao AJ, Scarola GT, Rowe TM, Yeatts NC, Macknet DM, Ford SE, Hong IS, Gaston RG, Saltzman BM, Hamid N, Connor PM. Distal Biceps Repairs in Females: A Large Single-Center Case Series. HSS Journal®. 2021:15563316211009855. https://doi.org/10.1177%2F15563316211009855.

189. Reichert P, Krolikowska A, Witkowski J, Szuba L, Czamara A. Surgical Management of Distal Biceps Tendon Anatomical Reinsertion Complications: Iatrogenic Posterior Interosseous Nerve Palsy. Med Sci Monit. 2018;24:782-90.

190. Rausch V, Krieter JP, Leschinger T, Hackl M, Scaal M, Müller LP, Wegmann K. The radioulnar distance at the level of the radial tuberosity. Clinical Anatomy. 2020;33(5):661-6. https://doi.org/10.1002/ca.23483.

191. Razaeian S, Zhang D, Harb A, Meller R, Krettek C, Hawi N. Distal Biceps Tendon Repair Using a Modified Double-Incision Technique: Patient-Reported Outcomes With 10-Year Follow-up. Orthopaedic journal of sports medicine. 2020;8(8):2325967120944812. https://doi.org/10.1177%2F2325967120944812.

192. Redmond CL, Morris T, Otto C, Zerella T, Semmler JG, Human T, et al. Functional outcomes after distal biceps brachii repair: a case series. International journal of sports physical therapy. 2016;11(6):962-70. PMID: 27904798.

193. Recordon JA, Misur PN, Isaksson F, Poon PC. Endobutton versus transosseous suture repair of distal biceps rupture using the two-incision technique: a comparison series. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Jun. 24 (6):928-33.

194. Roffman CE, Buchanan J, Allison GT. Charlson Comorbidities Index. J Physiother. 2016;62(3):171. https://doi.org/10.1016/jjphys.2016.05.008.

195. Rubinger L, Solow M, Johal H, Al-Asiri J. Return to work following a distal biceps repair: a systematic review of the literature. J Shoulder Elbow Surg. 2020;29:1002-9. https://doi.org/10. 1016/j.jse.2019.12.006.

196. Ruland CR, Bowen CJ. The Biceps Squeeze Test for Diagnosis of Distal Biceps Tendon Ruptures. Clinical Orthopaedics and Related Research (1976-2007). 2005;437:128-131. http://dx.doi.org/10.1097/01.blo.0000167668.1844.f5.

197. Ruch DS, Watters TS, Wartinbee DA, Richard MJ, Leversedge FJ,Mithani SK. Anatomic findings and complications after surgical treatment of chronic, partial

distal biceps tendon tears: a case cohort comparison study. J Hand Surg Am. 2014;39(8):1572e1577.

198. Roukoz S, Naccache N, Sleilaty G. The role of the musculocutaneous and radial nerves in elbow flexion and forearm supination: a biomechanical study. J Hand Surg Eur Vol. 2008;33(2):201-4.

199. Samra I, Mati W, Blundell C, Lane S, Charalambous CP. Distal bicepstendon ruptures - the relation of radiological retraction and chronicity to the ability of tendon reattachment and long-term functional outcomes. J Orthop. 2020;20:111-118.

200. Safran MR, Graham SM. Distal biceps tendon ruptures: incidence, demographics, and the effect of smoking. Clinical Orthopaedics and Related Research (1976-2007). 2002;404:275-283. http://dx.doi.org/10.1097/01.blo.0000026560.55792.02.

201. Sanchez-Sotelo J, Morrey BF, Adams RA, O'Driscoll SW. Reconstruction of chronic ruptures of the distal biceps tendon with use of an Achilles tendon allograft. J Bone Joint Surg Am. 2002;84(6):999-1005.

202. Sarda P, Qaddori A, Nauschutz F, Boulton L, Nanda R, Bayliss N. Distal biceps tendon rupture: current concepts. Injury. 2013;44(4):417-20. https://doi.org/10.1016/j.injury.2012.10.029.

203. Savin DD, Watson J, Youderian AR, Lee S, Hammarstedt JE, Hutchinson MR, Goldberg BA. Surgical management of acute distal biceps tendon ruptures. J Bone Jt Surg - Am. 2017;99:785-796.

204. Seiler JG 3rd, Parker LM, Chamberland PD, Sherbourne GM,Carpenter WA. The distal biceps tendon. Two potential mechanisms involved in its rupture: arterial supply and mechanical impingement. J. Shoulder Elbow Surg. 1995;4:149-156.

205. Sethi P, Obopilwe E, Rincon L, Miller S, Mazzocca A. Biomechanical evaluation of distal biceps reconstruction with cortical button and interference screw fixation. J. Shoulder Elbow Surg. 2010;19(1):53-57. DOI: 10.1016/j.jse.2009.05.007.

206. Siebenlist S, Lenich A, Buchholz A, et al. Biomechanical in vitro validation of intramedullary cortical button fixation for distal biceps tendon repair: a new technique. Am J Sports Med. 2011;39(8):1762-8.

207. Siebenlist S, Buchholz A, Zapf J, Sandmann GH, Braun KF, Martetschläger F, Hapfelmeier A, Kraus TM, Lenich A, Biberthaler P, Elser F. Double intramedullary cortical button versus suture anchors for distal biceps tendon repair: a biomechanical comparison. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013. DOI: 10.1007/ s00167-013-2590-0.

208. Sharma DK, Goswami V, Wood J. Surgical repair of chronic rupture of the distal end of the biceps brachii. A modified anterior surgical repair technique. Acta Orthop Belg. 2004;70(3):268-72.

209. Shields RK, Dudley-Javoroski S. Epigenetics and the International Classification of Functioning, Disability and Health model: bridging nature, nurture, and patient-centered population health. Physical therapy. 2022;102(1):pzab247. https: //doi.org/10.1093/ptj/pzab247.

210. Shukla DR, Morrey BF, Thoreson AR, An KN, O'Driscoll SW. Distal biceps tendon rupture: an in vitro study. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2012;27(3):263-7. Epub 2011 Oct 24.

211. Schmidt CC, Diaz VA, Weir DM, Latona CR, Miller MC. Repaired distal biceps magnetic resonance imaging anatomy compared with outcome. J Shoulder Elbow Surg. 2012;21(12):1623e1631.

212. Schmidt CC, Savoie III FH, Steinmann SP, Hausman M, Voloshin I, Morrey BF, Sotereanos DG, Bero EH, Brown BT. Distal biceps tendon history, updates, and controversies: from the closed American Shoulder and Elbow Surgeons meeting - 2015. Journal of shoulder and elbow surgery. 2016;25(10):1717-1730. https://doi.org/10.1016/jjse.2016.05.025.

213. Snir N, Hamula M, Wolfson T, Meislin R, Strauss EJ, Jazrawi LM. Clinical outcomes after chronic distal biceps reconstruction with allografts. The American journal of sports medicine. 2013;41(10):2288-95. Epub 2013/09/07. https://doi.org/10.1177/0363546513502306 PMID: 24007757.

214. Spencer EE Jr., Tisdale A, Kostka K, Ivy RE. Is therapy necessary after distal biceps tendon repair? Hand. 2008;3 4):316-319. DOI: 10.1007/ s11552-008-9129-8.

215. Stucken C, Ciccotti MG. Distal biceps and triceps injuries in athletes. Sports Med Arthrosc Rev. 2014;22(3):153-63. https://doi.org/10.1097/JSA.0000000000000030.

216. Sutton KM, Dodds SD, Ahmad CS, Sethi PM. Surgical treatment of distal biceps rupture. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2010;18(3): 139-148.

217. Tarallo L, Lombardi M, Zambianchi F, Giorgini A, Catani F. Distal biceps tendon rupture: advantages and drawbacks of the anatomical reinsertion with a modified double incision approach. BMC Musculoskeletal Disorders. 2018;19(1): 1-10. https://doi.org/10.1186/s12891-018-2278-1.

218. Tat J, Hart A, Cota A, Alsheikh K, Behrends D, Martineau PA. Anatomic single-incision repair of distal biceps tendon ruptures using flexible distal biceps tendon tears: diagnosis and treatment algorithm. Reamers Arthrosc Tech. 2018;7(2):e179-83.

219. Tat J, Hart A, Cota A, Alsheikh K, Behrends D, Martineau PA. Distal Biceps Repair With Flexible Instrumentation and Risk of Posterior Interosseous Nerve Injury: A Cadaveric Analysis. Orthop J Sports Med. 2018;6(11): 2325967118810523.

220. Thomas JR, Lawton JN. Biceps and triceps ruptures in athletes. Hand clinics. 2017;33(1):35-46. https://doi.org/10.1016/j.hcl.2016.08.019.

221. Thorsness RJ, Erickson BJ, Hamamoto JT, Cole BJ, Verma NN. Management of the Biceps Tendon. Operative Techniques in Sports Medicine. 2016;24(3):189-195. https://doi.org/10.1053/j.otsm.2016.04.006.

222. Thumm N, Hutchinson D, Zhang C, Drago S, Tyser AR. Proximity of the posterior interosseous nerve during cortical button guidewire placement for distal biceps tendon reattachment. J Hand Surg Am. 2015;40(3):534-6. Epub 2014 Dec 13.

223. Tomizuka Y, Schmidt CC, Davidson AJ, Spicer CS, Smolinski MP, Mauro RJ, Delserro SM, Szabo LH, Smolinski PJ, Miller MC. Partial distal biceps avulsion results in a significant loss of supination force. JBJS. 2021;103(9):812-819. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.20.00445.

224. Toossi N, Amin NH, Cerynik DL, Jones MH. Complications from a distal biceprepair: a meta-analysis of a single incision versus double incision surgical technique. Orthop J Sports Med. 2014;2(2 suppl):2325967114S00104.

225. Vastam'aki M, Vastam'aki H. A simple grafting method to repair irreparable distal biceps tendon. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(10):2475-81. Epub 2008 Jul 18.

226. Van Den Bekerom MP, Kodde IF, Aster A, Bleys RL, Eygendaal D. Clinical relevance of distal biceps insertional and footprint anatomy. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2016;24(7):2300-2307. https://doi.org/10.1007/s00167-014-3322-9.

227. Van derVis J, Janssen SJ, Haverlag R, vanden Bekerom MPJ. Functional outcome in patients who underwent distal biceps tendon repair. Arch Orthop Trauma Surg. 2018;138(11): 1541-8. Epub 2018 Aug 1.

228. Vardakas DG, Musgrave DS, Varitimidis SE, Goebel F, Sotereanos DG. Partial rupture of the distal biceps tendon. J Shoulder Elbow Surg. 2001;10(4):377-9.

229. Vishwanathan K, Soni K. Distal biceps rupture: Evaluation and management. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma. 2021;19:132-138. https://doi.org/10.1016/jjcot.2021.05.012.

230. Visuri T, Lindholm H. Bilateral distal biceps tendon avulsions with use of anabolic steroids. Med Sci Sports Exerc. 1994;26(8):941-4.

231. Voleti PB, Berkowitz JL, Konin GP, Cordasco FA. Rupture of theshort head component of a bifurcated distal biceps tendon. J Shoulder Elbow Surg. 2017;26(3):403-8. https://doi.org/10.1016/ j.jse.2016.09.050.

232. Walton C, Li Z, Pennings A, Agur A, Elmaraghy A. A 3-Dimensional Anatomic Study of the Distal Biceps Tendon: Implications for Surgical Repair and Reconstruction. Orthop J Sports Med. 2015;3(6):2325967115585113. Epub 2015/12/15. https://doi.org/10.1177/2325967115585113

233. Watson JN, Moretti VM, Schwindel L, Hutchinson MR. Repair techniques for acute distal biceps tendon ruptures: A systematic review. J Bone Joint Surg Am. 2014;96(24):2086-90. https://doi. org/10.2106/JBJS.M.00481.

234. Waterman BR, Navarro-Figueroa L, Owens BD. Primary Repair of Traumatic 242 Distal Biceps Ruptures in a Military Population: Clinical Outcomes of Single-Versus 2-Incision Technique. Arthroscopy. 2017;33(9):1672-8. https://doi.org/10.1016/j.arthro. 2017.02.008.

235. Westrick RB, Miller JM, Carow SD, Gerber JP. Exploration of the balance test for assessment of upper quarter closed kinetic chain performance. Int. J. Sports Phys. Ther. 2012;7(2): 139—147.

236. Wilk KE, Arrigo CA. Rehabilitation Following Distal Biceps Repair. InThe Management of Biceps Pathology Springer, Cham, 2021:319-330. https://doi.org/10.1007/978-3-030-63019-5_25.

237. Wright TW. Late distal biceps repair. Tech Hand Up Extrem Surg. 2004;8(3):167-72.

238. Zakaria MH, Davis WA, Davis TM. Incidence and predictors of hospitalization for tendon rupture in type 2 diabetes: the Fremantle diabetes study. Diabet Med. 2014;31(4):425-30. Epub 2013 Nov 16.

239. Zeltser DW, Strauch RJ. Vascular anatomy relevant to distal biceps tendon repair. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2016;25(2):283-288. https://doi.org/10.1016/j.jse.2015.08.042.

240. Zeman CA, Mueller JD, Sanderson BR, Gluck JS. Chronic distalbiceps avulsion treated with suture button. J Shoulder Elbow Surg. 2020;29(8):1548-1553.

241. Zwerus EL, Somford MP, Maissan F, Heisen J, Eygendaal D, van den Bekerom MP. Physical examination of the elbow, what is the evidence? A systematic literature review. British journal of sports medicine. 2018;52(19):1253-1260. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096712.