Личностно-ориентированная технология самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 13.00.04, кандидат наук Бухтеева, Екатерина Витальевна

• Бухтеева, Екатерина Витальевна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Бухтеева, Екатерина Витальевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1.1 Влияние физических упражнений на организм больных, перенесших инфаркт миокарда

1.2 Организация и технологии физической реабилитации после инфаркта миокарда

1.3 Поликлинический этап физической реабилитации после инфаркта

миокарда

ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Задачи исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Теоретический анализ и обобщение данных специальной научно-методической литературы и медицинской документации

2.2.2. Анкетирование, интервьюирование (опрос)

2.2.3. Измерение артериального давления

2.2.4. Электрокардиография

2.2.5 Эхокардиография

2.2.6. Лабораторное исследование крови

2.2.7. Структурная схема педагогического эксперимента

2.2.8. Контрольное тестирование

2.2.9. Методы математической статистики

2.3. Организация исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗАНЯТИЙ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ НА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ

ИНФАРКТА МИОКАРДА

3.1. Клинико-функциональное состояние исследованных больных в начале констатирующего педагогического эксперимента

3.2. Динамика клинико-функциональных показателей исследованных больных в течение констатирующего педагогического эксперимента

3.3. Заключение по главе

ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ТЕХНОЛОГИИ САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ ЗАНЯТИЙ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ НА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

4.1. Теоретические основы личностно-ориентированной технологии самостоятельных занятий физическими упражнениями на поликлиническом этапе реабилитации больных после инфаркта миокарда

4.2. Содержание формирующего педагогического эксперимента

4.3. Результаты формирующего педагогического эксперимента

4.3.1.Клинико-функциональный статус исследованных больных в начале

формирующего педагогического эксперимента

4.3.2.Эффективность личностно-ориентированной технологии самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации больных после инфаркта миокарда

4.4. Заключение по главе

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

148

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Личностно-ориентированная технология самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Ишемическая болезнь сердца и ее осложнение - инфаркт миокарда занимают одно из первых мест в структуре заболеваемости населения в большинстве экономически развитых стран. Это заболевание наносит значительный социальный -и экономический ущерб обществу, так как является одной из основных причин инвалидизации и смертности значительного числа лиц различного возраста и пола (Аронов Д. М., Бубнов М. Г. [22]; Бойцов С. А., Самородская И. В. [45]).

Благодаря постоянному совершенствованию используемой в практике отечественного здравоохранения системы кардиореабилитации в последние годы снизилась смертность и уменьшилось количество осложнений после инфаркта миокарда (Шальнова С. А. [191]).

Существующая в Российской Федерации система кардиореабилитации включает три этапа: стационарный, санаторный и поликлинический. На каждом этапе предусматривается применение физических упражнений (физическая реабилитация) в качестве высокоэффективного немедикаментозного средства коррекции и нормализации нарушений состояния здоровья (Арутюнов Г. П.; Рылова А. К., Колесникова Е. А и др. [25]; Jouven X., Empana J. [221]).

В публикациях (Аронов Д. М. [21]; Спивак Е. Ю. [171]) отмечается недостаточная эффективность физической реабилитации больных инфарктом миокарда на поликлиническом этапе в результате нарушений организации лечебно-восстановительного процесса и недостатков технологий применения физических упражнений. Необходимо отметить, что в последнее время во многих лечебно-профилактических учреждениях первичного звена здравоохранения по различным, часто необоснованным, причинам не проводятся «контролируемые» занятия физическими упражнениями с больными, перенесшими инфаркт миокарда, а в районных центрах и сельских поселениях стандартами оказания медицинской помощи населению они

не предусматриваются.

В связи со сложившейся негативной ситуацией в системе кардиореабилитации на поликлиническом этапе возрастает актуальность проблемы разработки, научного обоснования и внедрения в практику здравоохранения эффективных технологий самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях. Эти технологии должны быть основаны на концепции личностно-ориентированного подхода к выбору общепринятых и нетрадиционных средств и методических приемов адаптивной физической культуры, регламентации объема и интенсивности тренировочных нагрузок, периодизации курса физической реабилитации. Очевидно, что исследование, посвященное данной проблеме, является обоснованным и перспективным, так как его результаты вносят определенный вклад в развитие теории и методики адаптивной физической культуры.

Гипотеза исследования: предполагалось, что применение инновационной личностно-ориентированной технологии, основанной на существующих представлениях о механизмах коррекционного, компенсаторного и нормализующего действия физических упражнений, может существенно улучшить состояние здоровья, повысить адаптационный потенциал и сформировать позитивную мотивацию к здоровому образу жизни у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Цель исследования: разработать, теоретически обосновать и экспериментально оценить инновационную личностно-ориентированную технологию самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации после инфаркта миокарда.

Объект исследования: процесс физической реабилитации мужчин 3674 лет на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда.

Предмет исследования: содержание инновационной лично -стн о-ориентированной технологии самостоятельных занятий физическими

упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардио-реабилитации и дидактические условия ее реализации.

Теоретико-методологическую основу исследования составили:

- теоретические и методические основы физической культуры и спорта (Ю. Ф. Курамшин; Н. И. Пономарев; Ж. К. Холодов, В. С. Кузнецов, Л. П. Матвеев);

- основополагающие работы в области обучения и воспитания в физической культуре и спорте (Н. В. Зимкин; Н. М. Амосов, Я. А. Бендет; Б. А. Ашмарин, Л. К. Завьялов, Ю. Ф. Курамшин);

- труды по общим закономерностям влияния физических упражнений на здоровье человека (И. А. Аршавский; А. Г. Дембо, Э. В. Земцовский);

- работы ведущих специалистов по теории и методике адаптивной физической культуры (С. П. Евсеев; В. С. Дмитриев; Г. Н. Грец; Л. Л. Артамонова, О. П. Панфилов, В. В. Борисова) и по лечебной физической культуре (В. Н. Мошков; В. А. Епифанов).

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые теоретически разработаны, экспериментально апробированы и внедрены в практику:

- теоретические положения и дидактические условия реализации инновационной личностно-ориентированной технологии самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации после инфаркта миокарда;

- алгоритм формирования теоретических знаний, практических навыков и позитивной мотивации, необходимых для проведения эффективных самостоятельных тренировок в домашних условиях;

- интеграция общепринятых и нетрадиционных средств и методических приемов адаптивной физической культуры;

- периодизация курса процесса физической реабилитации, предсматривающая выделение подготовительного, основного

периодов и недельных циклов самостоятельных тренировок;

- индивидуальный подход к содержанию и направленности занятий физическими упражнениями в домашних условиях в зависимости от клинических проявлений перенесенного инфаркта миокарда, адаптационного потенциала и психосоматических особенностей больных, перенесших инфаркт миокарда;

- методика самоконтроля клинико-функционального состояния. Теоретическая значимость: концептуальные положения

инновационной личностно-ориентированной технологии самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации, разработанные на основе анализа специальной научной литературы и результатов проведенного исследования, расширяют и углубляют теоретическую базу адаптивной физической культуры.

Практическая значимость: инновационная личностно-ориентированная технология самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации позволяет всем больным, перенесшим инфаркт миокарда, вне зависимости от пола и возраста, самостоятельно, систематически и целенаправленно заниматься физическими упражнениями в домашних условиях с целью улучшения состояния здоровья и качества жизни, формирования активной жизненной позиции, возврата к трудовой деятельности.

Результаты исследования использованы для разработки учебно-методического пособия «Самостоятельные занятия физическими упражнениями на поликлиническом этапе кардиореабилитации». Его использование в практике лечебно-профилактических учреждений первичного звена здравоохранения позволяет улучшить качество кардиореабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, и повысить уровень профессиональной компетентности различных специалистов в сфере

физической реабилитации.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Результаты обследования больных инфарктом миокарда в начале констатирующего педагогического эксперимента позволяют судить об особенностях их клинико-функционального состояния и физической работоспособности, мотивации по отношению к занятиям физическими упражнениями, режиме двигательной активности.

2. Организация и содержание физической реабилитации больных инфарктом миокарда на поликлиническом этапе недостаточно эффективны. Во многих лечебно-профилактических учреждениях первичного звена здравоохранения с больными не проводятся «контролируемые занятия» физическими упражнениями, не функционируют «Школы больных ишемической болезнью сердца». В связи со сложившейся ситуацией возрастает актуальность разработки и научного обоснования инновационной технологии самостоятельных занятий в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации.

3. Эффективность инновационной личностно-ориентированной технологии самостоятельных занятий физическими упражнениями на поликлиническом этапе реабилитации после инфаркта миокарда определяется:

- выбором средств и методических приемов адаптивной физической

культуры в зависимости от индивидуальных психосоматических

особенностей и адаптационного потенциала больных;

- периодизацией курса физических тренировок;

- содержанием теоретической подготовки реабилитантов;

- оптимальным сочетанием общеразвивающих и специальных

физических упражнений;

- систематичностью занятий;

- доступностью выполнения физических упражнений;

- круговым методом проведения занятий физическими упражнениями;

-регламентацией характера, объема и интенсивности физических упражнений в зависимости от клинико-функционального состояния больных;

- методикой самоконтроля.

4. Реализация представленных выше концептуальных положений обеспечивает эффективность инновационной технологии самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях на поликлиническом этапе кардиореабилитации, что подтверждается:

- уменьшением количества больных с различными субъективными и объективными проявлениями последствий перенесенного инфаркта миокарда;

- положительной динамикой показателей кардио- и гемодинамики, липидного спектра сыворотки крови;

- повышением физической работоспособности;

- увеличением числа больных с позитивной мотивацией к занятиям физическими упражнениями.

Достоверность и обоснованность полученных результатов обеспечены методологической базой, использованием современных методов исследования, адекватных цели и задачам диссертационной работы, наличием достаточного количества экспериментальных данных, репрезентативностью выборки исследованных больных и корректностью проведения математического анализа фактического материала.

Материалы диссертационного исследования докладывались, обсуждались и получили положительную оценку на 4 научных конференциях: 64-ой научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава СГАФКСТ по итогам НИР и научно-методической конференции (Смоленск, 2013); Международной научно-практической конференции «Фундаментальные и прикладные исследования: вопросы филологии, истории, философии, политологии, экономики и медицины» (Москва, 2014); Международной научно-практической

конференции «Интеграция отечественной науки в мировую: проблемы, тенденции и перспективы» (Москва, 2014); Международной научно-практической конференции «Педагогика и психология: тенденции и перспективы развития» (Волгоград, 2014); представлены в 8 публикациях, в том числе в 3 статьях научно-теоретического журнала «Ученые записки университета имени П. Ф. Лесгафта».

Результаты диссертационного исследования внедрены в практику лечебно-профилактических учреждений первичного звена здравоохранения г. Смоленска (поликлиники № 1 и № 6), в учебный процесс Смоленской государственной академии физической культуры, спорта и туризма, что подтверждается соответствующими актами внедрения (Приложение 5).

Структура и объем диссертации. Рукопись диссертации изложена на 165 страницах машинописного текста. Диссертационная работа состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, 5 приложений, иллюстрирована 12 рисунками и 29 таблицами. Список литературы включает 245 источников, из них 45 зарубежных.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1.1 Влияние физических упражнений на организм больных, перенесших инфаркт миокарда

В результате нарушения кровоснабжения отдельного участка сердечной мышцы возникает ишемический некроз - инфаркт миокарда. Чаще всего инфаркт миокарда является следствием атеросклероза венечных (коронарных) артерий. Факторами риска являются также тромбоз, спазм, сужение просвета коронарных артерий, вследствие их атеросклеротических изменений. Развитию инфаркта миокарда способствуют также длительная гипоксия, избыток катехоламинов, недостаток ионов калия и избыток ионов натрия. По данным ряда авторов (Беленков Ю. Н., Оганов Р. Г.[41]; Бородин В. И., Тополянский А. В. [48]; Калюжин В. В., Тепляков А. X., Камаев Д. Ю. [90] Качковский М. А. [95]; Либби П. [109]; Оганов Р. Г., Калинина А. М., Поздняков Ю.М. [146]; Ыа2агко Ь. [227]), в зависимости от размеров и локализации очага ишемического некроза различают: а) обширный (крупноочаговый) инфаркт миокарда; б) мелкоочаговый инфаркт; в) микроинфаркт. При интрамуральном инфаркте миокарда ишемический некроз поражает внутреннюю часть мышечной стенки, а при трансмуралыюм - всю ее толщину (Беленков Ю. Н., Оганов Р. Г.[41]; Качковский М. А. [95]).

Признаками острого инфаркта миокарда являются боли за грудиной и в области сердца различного характера и продолжительности. Начальный период инфаркта миокарда сопровождается резкой бледностью лица, холодным потом и, в отдельных случаях, потерей сознания, развитием сердечно-сосудистой недостаточности. В начале острого периода инфаркта миокарда на электрокардиограмме определяются характерные изменения, на основании которых уточнаяется диагноз и локализация инфаркта (Беленков 10. Н., Оганов Р. Г. [41]; Качковский М. А. [95]; Либби П. [109]; МеЬаиег

Комплексное лечение инфаркта миокарда предусматривает применение физических упражнений, которые, в соответствии с современными представлениями кардиологии и адаптивной физической культуры, являются высокоэффективным немедикаментозным средством коррекции, компенсации и нормализации психосоматических нарушений, восстановления здоровья и трудоспособности больных (Аронов Д. М., Абдуллаев Н. А. [11]; Асташенко О. [31]; Епифанов В. А. [75]; Катин А. Я., Крылов Ю. В., Катина М. А. [93]; Оганов Р. Г., Погосова Г. В. [147]).

Известно, что в основе влияния физических упражнений на организм больных, перенесших инфаркт миокарда, лежат механизмы онтогенетической адаптации, обеспечивающие постоянство гомеостаза при воздействии постоянных или измененяющихся факторов внешней среды, благодаря широкому спектру эволюционно детерминированных приспособительных реакций (Аршавский И. А. [29]; Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г. [125]; Слоним А. Д. [169]; Шмальгаузен И. И. [194]). Процесс адаптации сопровождается функциональными изменениями отдельных клеток, тканей, органов и систем организма (Аршавский И. А. [30]; Меерсон Ф. 3. [124]). Различают «срочную» адаптацию, т.е. реакцию организма на однократное воздействие фактора внешней среды, и «хроническую» адаптацию - приспособление к систематическим, многократно повторяющимся воздействиям, в том числе к физическим упражнениям (Аршавский И. А. [30], Коларова-Бирюкова 3. А. [98]; Меерсон Ф. 3. [123]; Розанова В. Д. [162]).

Очевидно, что на основе знания конкретных физиологических механизмов и путей развития адаптационных реакций можно целенаправленно применять различные средства и методические приемы адаптивной физической культуры для коррекции, компенсации и нормализации психосоматических нарушений при инфаркте миокарда, для реализации способности больных к повышению качества жизни в

создавшихся новых патологических условиях (Бойцов С. А. [43]; Гиляревский С. Р. [61]; Казонов Р. Т. [89]; Лядов К. В., Преображенский В. Н. [115]; Оганов Р. Г., Аронов Д. М. [142]; Поллок М. Л., Шмидт Д. X. [155], Чазов Е. И., Оганов Р. Г., Погосова Р.Г. [185]).

В публикациях отдельных авторов (Казначеев В. П., Казначеев С. В. [88], Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г. [125]) представлены данные об особенностях «срочной» и «хронической» адаптации здоровых и больных людей к различным факторам внешней среды, в том числе к физическим нагрузкам. Однократная физическая нагрузка, в зависимости от вида, объема и интенсивности упражнений, методики их применения, вызывает изменения фукнции отдельных органов и систем (Красницкий В. Б., Сеченова Е.В., Бубнова М. Г. [100]; Поваляева Р. А. [154], Сивкова Е. Б. [168]). Во время выполнения физической нагрузки происходят закономерные изменения гемо-и кардиодинамики: увеличение частоты сердечных сокращений и максимального артериального давления, сердечного выброса, конечного диастолического объема, скорости распространения пульсовой волны по сосудам мышечного и эластического типа; изменение структуры систолы левого желудочка, отражающее синдром гипердинамии (Дембо А. Г., Земцовский Э. В. [69]; Земцовский Э. В. [82]; Карпман В. Л. [92]). Подобные изменения показателей функции сердечнососудистой системы отражают реакцию на физическую нагрузку, т.е. являются проявлением «срочной адаптации».

Под влиянием систематических занятий физическими упражнениями происходят существенные морфофункциональные изменения отдельных органов и систем, характер которых зависит от вида, объема и интенсивности применяемых физических упражнений, методики проведения занятий и длительности курса реабилитации, исходного психосоматического состояния человека (Епифанов В. А. [75]; Шапкова Л. В. [192]). Изменения мофофункциональных показателей сердечнососудистой системы в результате систематической физической тренировки, по мнению Ф. 3.

Меерсона [123], являются проявлением «хронической адаптации». Они характеризуются «снижением активности симпатоадреналовой системы, экономизацией функции кардиореспираторной системы, накоплением структурных элементов клетки, усилением внутриклеточной регенерации, снижением основного обмена при оптимизации тканевого. Сдвиги, связанные с развитием тренированности, сопровождаются уменьшением частоты сердечных сокращений, удлинением диастолы и периода напряжения, умеренным снижением артериального давления, увеличением ударного объема и вентиляционных показателей функции внешнего дыхания, урежением частоты дыхательных движений, повышением щелочного резерва крови и т.д.» (Волков В. С., Анталоци 3. [59]; Зимкин Н. В. [84]; Яковлев В. А., Чепель А. И. [198]).

По данным авторов (Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г. [125, С.91]) «повышение максимального уровня функционирования сердца сочетается при тренированности с экономизацией его функции в покое и при непредельных нагрузках, что характеризуется более низкими, чем в нетренированном организме в аналогичных условиях, значениями общей работы сердца, интенсивности функционирования его структур и, соответственно, меньшими энергетическими затратами. Это обусловлено, прежде всего, брадикардией покоя и меньшим приростом частоты сердцебиений при непредельных нагрузках, что связано с адаптационными изменениями пейсмекера и нейрогуморальной его регуляции». Сочетание некоторой гипотонии покоя и меньшего подъема частоты сердечных сокращений в ответ на непредельные физические нагрузки сопровождается меньшим увеличением «двойного произведения», которое коррелирует с уровнем потребления миокардом кислорода (Clansen В., Loro V. С., Cattaneo R. et al. [211]). Кроме того, экономичность работы сердца определяется более эффективной утилизацией кислорода и его использованием.

Согласно Ф. З.Меерсону [126, С. 53] «в процессе «хронической» адаптации существенным фактором, определяющим повышение

выносливости тренированного организма, лимитирующим

работоспособность миокарда при интенсивных физических нагрузках, является увеличение мощности системы митохондрий и повышение оксидативной способности». Значение этого фактора определяется: 1) ростом способности синтезировать, 2) ростом способности утилизировать жирные кислоты и пируват, тем самым, аденозинтрифос(}тт (АТФ), уменьшая переход пирувата в лактат и накопление последнего в мышцах» (Aashish S. [201, P. 52]). Увеличение мощности системы митохондрий способствует снижению степени активации свободнорадикального окисления в мышцах при интенсивных нагрузках за счет уменьшения продукции радикальных форм кислорода (Aashish S. [201]; Boveris A., Chance В. [210]; Suaya J. [240]).

В процессе «хронической» адаптации важную роль играют регуляторные депрессорные системы организма и, в частности, кининовая, активация которой в тренированном организме предупреждает снижение кровотока в почках при максимальных нагрузках (Аронов Д. М., Жукова JI. В. [10]; Васюк Ю. А., Лебедев А. В. [56]; Arigio А. А., Haan M., Tangen G. M. [204]).

Физические тренировки обуславливают сдвиги в региональном перераспределении крови, сопровождающиеся снижением кровотока в работающих мышцах, как при нагрузке, так и в покое, при одновременном повышении на 44% активности сукцинатдегидрогеназы в мышечной ткани (Clansen В., Loro V. С., Cattaneo R. et al. [211]). Это обеспечивает более эффективное использование кислорода на периферии и разгрузку сердца, а, следовательно, уменьшение потребности его в кислороде (Белый Д. А. [42]). Увеличение физической работоспособности больных после курса физических тренировок, согласно результатам исследований Аронова Д. М., Васильева Д. А. [8], сопровождается существенными сдвигами в тканевом кислородном режиме. Динамика показателей кислородного режима тканей характеризуется последовательной сменой фаз адаптации. Фазовый характер изменения кислородного режима тканей при тренировках у больных после

перенесенного инфаркта миокарда находится в соответствии с представлениями Меерсона Ф. 3., Пшенниковой М. Г. [125, С. 123] о краткосрочной и долговременной адаптации к физическим нагрузкам, «в начальной стадии происходит мобилизация функциональной системы, ответственной за адаптацию». Последующий этап характеризуется более совершенной и экономной реакцией организма в ответе на физические нагрузки.

Значительное улучшение общего и тканевого кислородного режимов, экономное потребление кислорода и повышение эффективности выполняемой работы под влиянием физических тренировок у больных, перенесших инфаркт миокарда, являются базой, которая обусловливает улучшение сократимости миокарда, центральной и периферической гемодинамики как в состоянии покоя, так и во время выполнения физических упражнений (Николаева Л. Ф., Маркарян С. С. [137]).

Улучшение сократительной и насосной функции сердца после курса занятий физическими упражнениями отмечают многие авторы (Аронов Д. М., Лупанов В. П., Шарфнадель М. Г. [7]; Аронов Д. М., Жукова Л. В. [10]; Арутюнян Г. А. [28]; Горбаченко А. А. [64]; Довгалевский П. Я., Рыбак О. К., Фурман Н. В. [71]; Илларионова Н. М.[87]; Люсов В. А., Горбаченко А. А. [114]; Михно Л. Е., Валошина Е. Б., Навленко А. С., [128]; Сергеева В. В. [166]). Другие исследователи (Ерофеев М. В., Крамер А. А., Николаева Л. Ф. [76]) доказали, что под влиянием физических упражнений у 80% больных, перенесших инфаркт миокарда, существенно улучшается кровоснабжение миокарда на уровне микроциркуляции. В работе В. К. Велитченко, Н. В. Велитчинко, Е. В. Велитченко [55] показано, что в течение следующих шести месяцев после перенесенного инфаркта миокарда в процессе физической реабилитации у больных происходило весьма значительное улучшение самочувствия, физической работоспособности, повышение мотивации, также имела место существенная перестройка микроциркуляции, внутрисердечной и легочной гемодинамики. Имеются экспериментальные и клинические

показатели об улучшении колатерального коронарного кровообращения под влиянием тренировок (Вингерт M. Н., Тарасов Н. И., Барбараш Л. С. [57]). Улучшение функции миокарда после курса физических тренировок, считают Л. Ф. Николаева, Д. М. Аронов [138, С. 119] происходит за счет «изменения коронарной перфузии путем регионального перераспределения кровотока при открытии интеркоронарных коллатералей ангиографически невидимых размеров».

Есть ещё одна чрезвычайно важная сторона действия физических упражнений на психосоматический статус больных, перенесших инфаркт миокарда. В публикациях Д. М. Аронова [9], В. П. Зайцева [81], показано, что длительные систематические физические тренировки оказывают положительное влияние на психику больных после инфаркта миокарда, предотвращая или уменьшая проявления депрессии, мелонхолических настроений и внезапных вспышек. По данным других авторов (Оганов Р. Г., Погосова Г. В., Шальнова С. А. и др. [145]; Смулевич А. Б., Сыркин А. Л., Дробижев М. 10. и др. [170]; Januzzi J. L., Stern T. A., Pasternak R. C. et al. [218]) положительное влияние физической активности на психику этих больных осуществляется, благодаря структурно-функциональным связям моторного анализатора с лимбической системой мозга. Следует также отметить роль гормонов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, катехоламинов, половых гормонов, стимулирующих двигательную активность, и, опосредовано, уменьшающих проявления депрессии (Евсюков А. А., Петрова M. М., Гарганеева Н. П. и др. [73]; Lett H. S. [223], Saur С. D., Granger В. В., Muhlbaier L. H. et al. [235]).

Как указывает В. A. Епифанов [75, С. 38], ссылаясь на классификацию Добровольского В. К., различают четыре основных механизма лечебно-восстановительного действия физических упражнений, приведенные ниже:

«1. Тонизирующее влияние. Под влиянием физических упражнений у больных развиваются, совершенствуются и закрепляются временные связи (кортико-мышечные, кортико-сосудистые и другие), усиливается

регулирующее воздействие корковых и подкорковых центров на вегетативные системы (сердечнососудистую, дыхательную, пищеварительную, выделительную и другие) и опорно-двигательный аппарат. Рефлекторный компонент дополняется гуморальным, так как при выполнении физических упражнений в кровь выделяются гормоны, метаболиты и другие вещества, которые оказывают стимулирующее действие на функцию органов и систем. Тонизирующее действие физических упражнений обусловлено также положительными эмоциями, возникающими в процессе кинезитерапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бухтеева, Екатерина Витальевна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агеева, Л. И. Здравоохранение в России. 2013: статистический сборник / Л. И. Агеева, Г. А. Александрова, Н. М. Зайченко [и др.]. - М. : Росстат, 2013.-380 с.

2. Акимочкина, А. Г. Длительные велотренировки больных инфарктом миокарда на поликлиническом этапе реабилитации: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.51 / Алла Геннадьевна Акимочкина. - Барнаул, 2005. - 24 с.

3. Аксельрод, А. С. Нагрузочные ЭКГ-тесты: 10 шагов к практике: учебное пособие / А. С. Аксельрод, П. Ш. Чомахидзе, А. Л. Сыркин; под ред. А. Л. Сыркина. 4- изд. -М.: МЕДпресс-информ, 2013. - 208 с.

4. Аксенов, В. А. Дислипидемия после интенсивных физических нагрузок и атеросклероз: а есть ли связь? / В. А. Аксенов // Кардиология. -2006.-№6.-С. 68-69.

5. Амосов, Н. М. Физическая активность и сердце / Н. М. Амосов, Я. А. Бендет. - Киев: Здоровья, 1989. - 232 с.

6. Аникин, В. В. «Двойное произведение» и особенности изменений сегмента 8Т ЭКГ при физической нагрузке у больных стенокардией/ В. В. Аникин//Кардиология. - 1981. - № 4 (21). - С. 102- 103.

7. Аронов, Д.М. Классификация функционального состояния больных ИБС по результатам пробы с физической нагрузкой / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов, М. Г. Шарфнадель [и др.] // Терапевтический архив. - 1980. - № 1 (52).-С. 19-22.

8. Аронов, Д. М. Изменение кислородного режима кожи и микроциркуляции под влиянием интенсивных физических тренировок у больных, перенесших инфаркт миокарда / Д. М. Аронов, Д. А. Васильев // Кардиология. - 1982. - № 1. - С. 45 - 48.

9. Аронов, Д. М. Длительные физические тренировки больных инфарктом миокарда / Д. М. Аронов. - М.: Медицина, 1983. - С. 83 - 100.

10. Аронов, Д. М. Новые данные о механизмах адаптации к физической

нагрузке при ИБС и пути их использования при реабилитации больных инфарктом миокарда / Д. М Аронов, Л. В Жукова // Кардиология. - 1983. - № 1.-С. 75-79.

11. Аронов, Д. М. Физические тренировки больных ИБС/ Д. М. Аронов, И. А. Абдуллаев // Кардиология. - 1985. - № 7. - С. 94 - 98.

12. Аронов, Д. М. Физические тренировки у больных ИБС: основные достижения и перспективы / Д. М. Аронов, Л. Ф. Николаева, А. А. Крамер // Кардиология. - 1985. - № 2. - С. 5 - 9.

13. Аронов, Д. М. Функциональные пробы в кардиологии / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 328 с.

14. Аронов, Д. М. Современные методы реабилитации больных ИБС на постстационарном (диспансерно-поликлиническом) этапе: методические рекомендации / Д. М. Аронов, М. Г. Бубнова, Н. К. Новиков [и др.] - М.: МедиаСфера, 2003. - 132 с.

15. Аронов, Д. М. Современные методы реабилитации больных ишемической болезнью сердца на постстационарном (диспансерно-поликлиническом) этапе: пособие для врачей / Д. М. Аронов, М. Г. Бубнова, Г. В. Погосова [и др.]. - М.: Медицина, 2004. - 50 с.

16. Аронов, Д. М. Реабилитация больных ИБС на диспансерно-поликлиническом этапе / Д. М. Аронов //Кардиология. - 2006. - №2. - С. 86 — 99.

17. Аронов, Д. М. Физические тренировки в комплексной реабилитации и вторичной профилактике на амбулаторно-поликлиническом этапе у больных ишемической болезнью сердца после острых коронарных 160 инцидентов /Д. М. Аронов, В. Б. Красницкий // Терапевтический архив. -2006.-№9.-С. 33 -38.

18. Аронов, Д. М. Физические тренировки в комплексной реабилитации и вторичной профилактике / Д. М. Аронов, Л. Ф. Николаева, Н. Р. Новиков [и др.] // Кардиология. - 2006. - №12. - С. 40 - 47.

19. Аронов, Д. М. Кардиореабилитация больных ИБС: рецепт для России / Д. М. Аронов // Лечащий врач. - 2007. - №3. - С. 22 - 26.

20. Аронов, Д. М. Согласованное мнение экспертов о целесообразности использования миокардиального цитопротектора в комплексной терапии больных с хроническими формами ишемической болезни сердца / Д. М. Аронов, Г. П. Арутюнов, Ю. В. Беленков [и др.] // Кардиосоматика. - 2012. -№ 2. - С. 58 - 60.

21. Аронов, Д. М. Методические вопросы организации и выполнения реабилитационных программ физических тренировок на поликлиническом этапе больных с различными формами ишемической болезни сердца / Д. М. Аронов //Кардиосоматика. - 2013. - № 1. - С. 23 - 28.

22. Аронов, Д. М. Проблемы внедрения новой системы кардиореабилитации в России / Д. М. Аронов, М. Г. Бубнова // Российский кардиологический журнал. - 2013. - № 4 (102). - С. 14 - 22.

23. Артамонова, Л. Л. Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура / Л. Л.Артамонова, О. П. Панфилов, В. В. Борисова. -М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2010. - 210 с.

24. Арутюнов, Г. П. Эффективность физических тренировок как составляющей части реабилитации больных после перенесенного инфаркта миокарда / Г. П. Арутюнов, Е. А. Колесникова, А. К. Рылова // Сердце. -2009. -№2. -С.73-77.

25. Арутюнов, Г. П. Кардиореабилитация / Г. П. Арутюнов, А. К. Рылова, Е. А. Колесникова [и др.]; под ред. Г. П. Арутюнова. - М.: МЕД пресс-информ, 2013. - 336 с.

26. Арутюнов, Г. П. Клиническая эффективность разных форм непрерывного образования пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью / Г. П. Арутюнов, А. В. Евзерихина, А. К. Рылова [и др.] // Кардиосоматика. -2013. -№ 1. - С. 55 - 61.

27. Арутюнян, Г.А. Реакция сердечнососудистой системы на занятия лечебной гимнастики в острый период инфаркта миокарда в зависимости от

глубины и обширности поражения миокарда / Г. А. Арутюнян // Кровообращение. - 1986. - №2. - С. 36 - 41.

28. Арутюнян, Г. А. Функциональные критерии в обосновании лечебной физкультуры у больных инфарктом миокарда на стационарном и санаторном этапах: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.12 /Георгий Аршакович Арутюнян. - М., 1987.-41 с.

29. Аршавский, И. А. Очерки по возрастной физиологии / И. А. Аршавский. - М.: Медицина, 1967. - 476 с.

30. Аршавский, И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития (основы негэнтропийной теории онтогенеза) / И. А. Аршавский. - М.: Наука, 1982. - 270с.

31. Асташенко, О. Энциклопедия лечебных движений при различных заболеваниях / О. Асташенко. - СПб.: Вектор, 2010. - 320с.

32. Аулик И. В. Спортивная медицина/ И. В. Аулик. - Рига:3вайгзне, 1985.- 170с.

33. Аулик, И. В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И. В. Аулик. - М.: Медицина, 1990. - 192с.

34. Ашмарин, Б. А. Педагогика физической культуры: учебное пособие / Б. А. Ашмарин, Л. К. Завьялов, Ю. Ф.Курамшин. - СПб.: Физкультура и спорт, 1999.-352 с.

35. Баевский, P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / Р. М. Баевский, Г. Г. Иванов // Ультразвуковая диагностика. - 2001. - № 3. - С. 108-127.

36. Баевский, P.M. Методические рекомендации по анализу ВСР при использовании различных электрокардиографических систем / P.M. Баевский // Вестник аритмологии. - 2002. - №24. - С. 65-88.

37.Барбараш, О. Л. Клиническая и прогностическая значимость показателей замедленной желудочковой активности и вегетативной регуляции ритма сердца у больных инфарктом миокарда / О. Л.

Барбараш, С. А. Берне, В. Н. Каретникова [и др.] // Клиническая медицина. -1999. -№ 2. -С. 44-47.

38. Барбараш, O.JI. Эффективность программы поведенческой реабилитации у больных инфарктом миокарда в зависимости от типа коронарного поведения / О. JT. Барбараш, Н. Б. Лебедева, Е. Л. Жукова [и др.] //Кардиология,-2003. -№ 12 (41). - С. 73 - 81.

39. Барбараш, О. Л. Реабилитация и вторичная профилактика у больных, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента / О. Л Барбараш, М. Г. Бубнова, А. А. Долецкий [и др.]; под ред. Д. М. Аронова. - М.: Риор, 2014. - 95с.

40. Беленков, Ю. Н. Сердечнососудистый континуум / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. - 2002. - № 1 (11). - С. 7 - 11.

41. Беленков, Ю. Н. Кардиология: национальное руководство / Ю. Н. Беленков, Р. Г. Оганов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 123с.

42. Белый, Д. А. Энергетическое обеспечение физических нагрузок у больных ИБС: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.06 / Давид Александрович Белый.- Киев, 1989.- 24с.

43. Бойцов, С. А. Механизмы снижения смертности от ишемической болезни сердца в различных странах / С. А Бойцов //Профилактическая медицина. 2013.- Т.16. - № 5. - С. 9-10.

44. Бойцов, С. А. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний - практическое руководство / С. А. Бойцов, А. Г. Чучалина. -М.: ГНРЩ ПМ, 2013. -. 136с

45. Бойцов, С. А. Динамика показателей и группировка субъектов Российской Федерации в зависимости от общей и сердечнососудистой смертности за период 2000-201 lr.r. / С.А. Бойцов, И.В. Самородская // Профилактическая медицина. 2014. Т. 17. - № 2. - С. 3-11.

46. Бойцов, С. А. Нерешенные проблемы оценки программ профилактики жизнеугрожающих сердечнососудистых событий / С. А.

Бойцов, И. В. Самородская // Профилактическая медицина. 2014. Т. 18. - №3.

- С. 2-8.

47. Болдуева, С. А. Взаимосвязь нарушений вегетативной регуляции ритма сердца со степенью коронарного атеросклероза и сократительной функцией левого желудочка у больных инфарктом миокарда / С. А. Болдуева, В. С. Жук, Т. Я. Леонова//Кардиология. - 2002. - №12 (24). - С.60-61.

48. Бородин, В. И. Справочник врача общей практики. - Т.2/ В. И. Бородин, А. В. Тополянский; под ред. А. И. Воробьева. - М: Эксмо, 2007. -716с.

49. Бородина, Л. М. Эффективность физических тренировок во вторичной профилактике ишемической болезни сердца: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.06 / Лариса Михайловна Бородина. - Новосибирск, 2000.-54с.

50. Бриль, Г. Е. Патологическая физиология / Г. Е. Бриль, В. В. Моррисон, Е. В. Понукалина и др.; под ред. В. В. Моррисон, Н. П. Чеснокова

- 3-е изд. - Саратов: Изд-во Саратовского медецинского университета, 2008. -680 с.

51.Бритвина, В. В. Аэробные нагрузки в реабилитации больных инфарктом миокарда на поликлиническом этапе: автореф. дис. ... канд. пед. наук: 13.00.04, 14.00.51 / Валентина Валентиновна Бритвина. - М., 2006 - 34с.

52. Бубнова, М. Г. Физические нагрузки и атеросклероз: динамические физические нагрузки высокой интенсивности как фактор, индуцирующий экзогенную дислипидемию / М. Г. Бубнова, Д. М. Аронов, Н. В. Перова // Кардиология. - 2003. - № 3. - С. 43-49.

53. Бубнова, М. Г. Физические нагрузки и атеросклероз: влияние динамических нагрузок разной интенсивности на показатели липидной транспортной системы и углеводного обмена у больных коронарной болезнью сердца и сахарным диабетом 2 типа / М. Г. Бубнова, Д. М.Аронов, Н. В. Перова [и др.] // Кардиология. - 2005. - № 11. - С. 33-40.

54. Булычев, А. Б. Выживаемость и качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.06 / Александр Борисович Булычев. - СПб., 2000.-32с.

55. Велитченко, В. К. Значение дозированных физических тренировок в восстановлении больных, перенесших инфаркт миокарда /В. К. Велитченко, Н. В. Велитченко, Е. В. Велитченко//Российский кардиологический журнал. -2006. - №1(57). - С.63-70.

56. Васюк, Ю. А. Депрессия, тревога и инфаркт миокарда: все только начинается / Ю. А. Васюк, А. В. Лебедев //Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2007. - №3. - С.41-51.

57. Вингерт, М. Н. Влияние дозированных физических тренировок на функциональное состояние миокарда у больных с острыми формами ИБС / М. Н. Вингерт, Н. И. Тарасов, Л. С. Барбараш // Рос. нац. конг. кард.: сб.тез. -СПб., 2002. - С. 77-78.

58. Виноградов, A.B. Превентивная кардиология / А. В.Виноградов, А. Н. Климов, А. И. Клиорин; под ред. Г. И. Косицкого. - М.: Медицина, 1987. -512с.

59. Волков, В. С. Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда /В. С. Волков, 3. Анталоци. - М.: Медицина, 1982. - 231с.

60. Гасилин, В. С. Поликлинический этап реабилитации больных инфарктом миокарда / В. С. Гасилин, Н. М. Куликова. - М.: Медицина, 2004. - 176с.

61. Гиляревский, С. Р. Азбука вторичной профилактики ишемической болезни сердца. Тактика и стратегия лечения больных, перенесших острый коронарный синдром или инфаркт миокарда / С. Р. Гиляревский // Сердце, 2002. Т1. - №1(1). - С.34-36.

62. Гиляревский, С. Р. Самоконтроль и самолечение больных с хронической сердечной недостаточностью: границы эффективности и безопасности / С. Р. Гиляревский, В. А. Орлов, Е. М. Середенина // Сердечная недостаточность. - 2002. - № 3 (5). - С. 37-44.

63.Гитун, Т. В. Инфаркт миокарда. Диагностика, профилактика и методы лечения: рекомендации ведущих специалистов / Т. В. Гитун. - М.: ЗАО Центрполиграф, 2004. - 156с.

64. Горбаченков, А. А. Коронарная реабилитация от покоя до физических тренировок и многофакторной профилактики / А. А. Горбаченков // Российский кардиологический журнал. - 2006. - №2. - С. 1521.

65. Грец, Г. Н. «Искусственно управляющая среда» в системе физической

реабилитации: учебное пособие / Г. Н. Грец. - Смоленск: Принт-Экспресс, 2006. - 79с.

66. Грец, Г. Н. Педагогические основы применения нетрадиционных технологий в системе физической реабилитации / Г. Н. Грец // Вестник спортивной науки. - 2007. - №3. - С. 30-33.

67. Грец, Г. П. Физическая реабилитация лиц с отклонениями в состоянии здоровья и инвалидов на основе применения средств физической

культуры и специализированных тренажерных устройств: автореф. дис.....д-

ра пед. наук: 13.00.04 / Георгий Николаевич Грец. - СПб., 2008. - 45 с.

68. Грец, Г. Н. Концептуальные положения технологии самостоятельных занятий физическими упражнениями в домашних условиях после инфаркта миокарда / Г. Н. Грец, И. И. Бахрах, Е. В. Бухтеева // Учёные записки университета имени П.Ф. Лесгафта. 2014. - № 1(107). - С. 39-41.

69. Дембо, А. Г. Спортивная кардиология: руководство для врачей / А. Г. Дембо, Э. В. Земцовский. — Л.: Медицина, 1989. — 464 с.

70. Дмитриев, В. С. Адаптивная физическая реабилитация: структура и содержание: автореф. докт. пед. наук: 13.00.04 / Владимир Сергеевич Дмитриев. - М., 2003. - 54с.

71. Довгалевский, П. Я. Показатели вариабельности ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от тяжести атеросклероза коронарных артерий (по данным селективной

коронарографии) и функционального класса стенокардии / П. Я. Довгалевский, О. К. Рыбак, Н. В. Фурман // Кардиология. - 2002. - № 9.- С. 17-20.

72. Евсеев, С. П. Теория и организация адаптивной физической культуры:

учебник - 2-е изд., испр. и доп. /С. П. Евсеев - М.: Советский спорт, 2005. Т.1.-296 с.

73. Евсюков, А. А. Депрессивные расстройства / А. А. Евсюков, М. М.Петрова, Н. П. Гарганеева [и др.] // Кардиосоматика. - 2014. - №2 - С. 4042.

74. Енина, Т. Н. Вариабельность ритма сердца в оценке эффективности санаторной реабилитации больных инфарктом миокарда: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук: 14.00.06 / Татьяна Николаевна Енина. - Тюмень, 2007. - 49с.

75. Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В. А. Епифанов. - М.: ГОТАР, 2006. - 125с.

76. Ерофеев, М. В. Радионуклидная оценка перфузии миокарда в процессе интенсивных физических тренировок больных, перенесших инфаркт миокарда / М. В. Ерофеев, А. А. Крамер, Л. Ф. Николаева // Кардиология. - 1984. - №6. - С. 42-45.

77. Ефремушкин, Г. Г. Новые подходы к повышению эффективности физической реабилитации больных инфарктом миокарда (велотренировки с оптимальной частотой педалирования) на санаторном этапе / Г. Г. Ефремушкин, И. В. Осипова, Л. 3. Круцких // Вопросы кардиологии: тез. докл.научно-практ. конф. - Алма-Ата, 1991. - С. 129-130.

78. Ефремушкин, Г. Г. Физическая реабилитация в комплексной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью / Г. Г. Ефремушкин, О. Н. Антропова, И. В. Осипова // Терапевтический архив. -2003. - №12 (75). - С.50-54.

79. Ефремушкина, А. А. Вегетативная нервная система у больных инфарктом миокарда в процессе длительных физических тренировок / А. А.

Ефремушкина, Т. А. Петренко, Т. Ю. Травникова //Актуальные проблемы кардиологии: тез.научно-практ.конф.- Тюмень, 2003.- С.51-55.

80. Жук, В. С. Вариабельность сердечного ритма во время вегетативных проб и ее динамика в течение трех лет у больных после перенесенного инфаркта миокарда / В. С. Жук, С. А. Болдуева // Конгресс кардиологов стран СНГ: сб. тез. - СПб., 2003. С.89-93.

81. Зайцев, В. П. Методика оценки качества жизни больных сердечнососудистыми заболеваниями / В. П. Зайцев, Д. М.Аронов // Кардиология, 2002. - №5 - С.92-95.

82. Земцовский, Э. В. Спортивная кардиология / Э. В. Земцовский. -М.: Гиппократ, 1995. — 448с.

83. Земцовский, Э. В. Функциональная диагностика состояния вегетативной нервной системы / Э. В. Земцовский, В. М. Тихоненко, С. В. Рева [и др.]- СПб: Инкарт, 2004. - 202 с.

84. Зимкин, Н. В. Физиология человека: учебник / Н. В. Зимкин. - М.: Физкультура и спорт, 1975. — 496 с.

85. Зорин, А. В. Нарушение вегетативной регуляции сердца при ишемии миокарда / А. В. Зорин, Е. А. Ноева, Н. Б. Хаспекова // Терапевтический архив. - 1999. - № 9. - С. 57-61.

86. Зыкова, Н. Ю. Методы математической обработки данных психолого-педагогического исследования: учебное пособие для вузов / Н. Ю. Зыкова, О. С. Лапкова, Ю. Г.Хлоповских. - Воронеж: ВГУ, 2008. - 48с.

87. Илларионова, Н.М. Изменение центральной гемодинамики в процессе интенсивных физических тренировок у больных, перенесших инфаркт миокарда: автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.00.06 /Наталья Михайловна Илларионова. - М., 1982.-24с.

88. Казначеев В. П. Адаптация и конституция человека / В. П. Казначеев, С. В. Казначеев. - Новосибирск: Наука, 1986. - С. 15-18.

89. Казонов, Р.Т. Постреабилитационный период после инфаркта /Р.Т. Казонов //Наука: новые тенденции: тез. докл. научно-практ. конф.- Воронеж,

1999.- С. 44-47.

90. Калюжин, В. В. Факторы, влияющие на качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда / В.В. Калюжин, А.Х. Тепляков, Д.Ю.Камаев //Кардиология. -2001. - №4. -С. 58-59.

91. Карида, 10. М. Как восстановить здоровье после инфаркта миокарда [Электронныйресурс], - http://infarctunet.ucoz.ru/index/reabilitacija/0-1 (29.11.2013г.)

92. Карпман, В. Л. Спортивная медицина: учебник для институтов физической культуры 2-е изд, испр. и перераб./ В. Л. Карпман. - М.: Физкультура и спорт, 1987.- 304с.

93. Катин, А. Я. Альтернативная кардиореабилитация: практическое пособие /А. Я. Катин, Ю. В. Крылов, М. А. Катина. — М.: Медицинская литература, 2010.-110с.

94. Каулина, Е.М. Физическая реабилитация больных ишемической болезнью сердца: учебно-методическое пособие / Е. М. Каулина. -Н.Новгород: СГУТиКД, 2005. -236с.

95. Качковский, М. А. Кардиология: справочник / М. А. Качковский.-Ростов- н/Д: Феникс, 2012.- 475с.

96. Кемалов, Р. Ф. Эффективность физической реабилитации больных инфарктом миокарда / Р. Ф. Кемалов //Паллиативная медицина и реабилитация. - 2006. - № 1. - С. 22-27.

97. Кобецкая, К. 20 эффективных упражнений для восстановления после инфаркта. [Электронный ресурс], - http://sobesednik.ru/health/20130908-20-effektivnykh-uprazhnenii-dlya-vosstanovleniya-posle-infarkta (08.09.2013г.).

98. Коларова-Бирюкова, 3. И. Динамика нервных процессов и механизмы временных связей у человека: некоторые специфические особенности / 3. И. Коларова-Бирюкова. - Л.: Медицина, 1969. - 248с.

99. Корецкий, С. Н. Дозированные физические тренировки после аортокоронарного шунтирования на амбулаторном этапе лечения: автореф.

дис. ... канд. мед. наук: 14.01.05 / Сергей Николаевич Корецкий. - М., 2010. -31с.

100. Красницкий, В. Б. Применение короткой программы физических тренировок у больных ишемической болезнью сердца после эндоваскулярных (коронарных) вмешательств в комплексной программе реабилитации и вторичной профилактики на диспансерно-поликлиническом этапе / В. Б. Красницкий, Е. В. Сеченова, М. Г. Бубнова [и др.] //Кардиология. -2010.-№ 10.-С. 27-34.

101. Красницкий, В. Б. Приверженность к домашним тренировкам как фактор эффективности кардиореабилитации у больных после перенесенного острого коронарного синдрома и эндоваскулярного вмешательства на коронарных артериях / В .Б. Красницкий, Е. В. Сеченова, М. Г. Бубнова [и др.] //Профилактическая медицина.- 2014. - Т.17. - №2. - С. 12-19.

102. Криворожский, В. С. Болезни сердца и лечебная физическая культура / В. С. Криворожский. - М.: Физкультура и спорт, 2001. - С.300.

ЮЗ.Крысюк, О. Б. Роль ритмической гимнастики в реабилитации пациентов с инфарктом миокарда / О. Б. Крысюк // Адаптивная физическая культура. - 2011. - № 4. - С. 36-37.

104. Куликов, В. П. Эффективность физических тренировок в режиме свободного выбора нагрузки у здоровых людей и больных инфарктом миокарда / В. П. Куликов, Г. Г. Ефремушкин, А. В. Аксенов [и др.] //Кардиология,- 1994. -Т.34. - №8. - С.29-31.

105. Куничев, JI. А. Изменение некоторых показателей сердечнососудистой системы и биохимии крови у больных ишемической болезнью сердца под влиянием плавания в бассейне: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.05 / Леонид Алексеевич Куничев. - М.,1979.-25с.

106. Куприянов, А. Н. Этапы физической реабилитации лиц, перенесших острый инфаркт миокарда / А. Н. Куприянов //Педагико-психологические и медико-биологические проблемы физической культуры и спорта. - 2009. - № 3. - С. 95-99.

107. Кэмм, А. Дж. Болезни сердца и сосудов: руководство Европейского общества кардиологов / А. Дж. Кэмм, Т. X. Лгошер, П. В. Сериус; под ред. Е. В. Шляхто. - М.:ГОЭТАР-Медиа, 2011. - 145с.

108. Лечебная физическая культура: справочник / под ред. В. А. Епифанова - М.: Медицина, 2004. - 610 с.

109. Либби, П. Болезни сердца по Броунвальду: руководство по сердечнососудистой медицине. Т1 / П. Либби, Р. О. Боноу, Д. Л. Манн [и др.]; под общ. ред. Р. Г. Оганова. - М.:Рид Эдсивер, 2010. - 624с.

110. Лобзин, В. С. Аутогенная тренировка: справочное пособие для врачей / В. С. Лобзин, М. М. Решетников. - Л.: Медицина, 1986. - С. 254-260.

Ш.Ломакина, Н. А. Влияние велотренировок со свободным выбором нагрузки на физическую работоспособность и сердечную гемодинамику у больных с хронической сердечной недостаточностью пожилого возраста / Н.

A. Ломакина, Г. Г. Ефремушкин, А. В. Кузнецова // Сибирское медицинское обозрение. -2013. -№1(79). - С. 52 -59.

112. Лопатин, Ю. М. Выбор оптимального темпа тренировочной ходьбы у больных / Ю. М. Лопатин, А. К. Пром, В. В. Иваненко [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2003. - №4(5). - С.232-235

113. Лупанов, В. П. Функциональные нагрузочные пробы в диагностике ишемической болезни сердца / В. П. Лупанов, Э. ТО. Нуралиев. -М.:ИнтелТек. - 2012. -224с.

114. Люсов, В. А. Программа и результаты 10 недельных физических тренировок у больных, перенесших инфаркт миокарда, и больных со стенокардией напряжения / В. А. Люсов, А. А. Горбаченко // Кардиология, 1982.-Т.22, № 1. - С.49-52.

115. Лядов, К. В. Реабилитация кардиологических больных / К. В. Лядов,

B. Н Преображенский. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 188с.

116. Лямина, Н. П. Физические тренировки на амбулаторном этапе реабилитации у больных после острого коронарного синдрома / Н. П. Лямина, Е. В. Герасимова, Т. П. Липчанская // Российский кардиологический

журнал. - 2007. - № 2. - С. 62-66.

117. Лямина, Н. П. Новые подходы к оценке качества реабилитационно-профилактнческих мероприятий у пациентов с ишемической болезнью сердца / Н. П. Лямина//Кардиология. - 2009. - № 5. - С.48-52.

118. Макарова, И. Н. Реабилитация при заболеваниях сердечнососудистой системы / И. Н. Макарова//М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -304 с.

119. Мамий, В. И. Оценка функционального состояния. Вариабельность ритма сердца и вегетативный баланс / В. И. Мамий. - СПб.: Вектор, 2002. -40с.

120. Мареев, В. Ю. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН / В. Ю. Мареев, Ф. Т.Агеев, Г. П. Арутюнов [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2013. - № 7 (14). - С. 379-472.

121. Марцевич, С. Ю. Люберецкое исследование смертности (исследование ЛИС): факторы, влияющие на отдаленный прогноз жизни после перенесенного инфаркта миокарда / С. Ю. Марцевич, М. Л. Гинсбург, Н. П. Кутищенко [и др.] //Профилактическая медицина. - 2013. - № 2. - С. 3239.

122. Матвеев, Л. П. Общая теория спорта и ее прикладные аспекты.- 4-е изд., испр.и доп. / Л. П. Матвеев. - СПб.: Лань, 2005. - 384 с.

123. Меерсон, Ф. 3. Адаптация, стресс, профилактика / Ф. 3. Меерсон. -М.: Наука, 1981.-278 с.

124. Меерсон, Ф. 3. Патогенез и предупреждение стрессовых и ишемических повреждений сердца / Ф. 3. Меерсон. - М.: Медицина, 1984. -343 с.

125. Меерсон, Ф. 3. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. 3. Меерсон, М. Г. Пшенникова. - М.: Медицина, 1988. - 256с.

126. Меерсон Ф. 3. Первичное стрессорное повреждение миокарда и аритмическая болезнь сердца / Ф. 3. Меерсон // Кардиология. - 1993. - № 4, 5 . —С.50-59, 58-64.

127. Михайлов, В. М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода - 2-е изд., перераб. и доп. / В. М. Михайлов. - Иваново: Нейро-Софт, 2002. - 290с.

128. Михно, Л. Е. Применение физических факторов для реабилитации больных инфарктом миокарда в фазе реконвалесценции / Л. Е. Михно, Е. Б. Валошина, А. С. Павленко // Клинические и преформированные физические факторы в профилактике и реабилитации больных бронхолеточными и сердечно-сосудистыми заболеваниями: тез. докл. республ. науч. конф., посвящ.75-летию Ялтинского НИИ им. И.М. Сеченова - М., 1989. - С. 132134.

129. Молчанов, А. В. Клинико-патогенетическое обоснование применения велотренировок в комплексном лечении больных ИБС и гипертонической болезнью на стационарном этапе: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.06 / Александр Васильевич Молчанов. - М., 2000. - 33с.

130. Московцева, Н. И. Динамика показателей липидного спектора крови в результате применения методов физической реабилитации у больных, перенесших инфаркт миокарда / Н. И. Московцева, М. В. Столбова, Т. В. Липовцева // Фундаментальные исследования. - 2012. -№ 12.- С. 331335.

131.Мошков, В. Н. Лечебная физкультура в клинике внутренних болезней - 3-е изд. / В. Н. Мошков. — М.: Медицина, 1982.— 224с.

132. Набиулин, М. С. Способ определения индивидуальной тренирующей нагрузки для больных инфарктом миокарда на велоэргометре / М. С. Набиулин, Г. Г. Ефремушкин // Современная медицина. - 1990. - №11. -С.56-59.

133. Налобина, А. Н. Роль физических нагрузок в адаптационно-компенсаторных реакциях сердечнососудистой системы в период реабилитации после инфаркта миокарда: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 03.00.13 / Анна Николаевна Налобина. - Омск, 2004. - 22с.

134. Некоркина, О. А. Лечебная гимнастика в статико-динамическом

режиме у больных с острой коронарной патологией на стационарном этапе лечения / О. А. Некоркина, А. Н. Шкребко // Кардиология, 2005. Т. 45. - №5. -С.48-49.

135. Некоркина, О. А. Статико-динамические физические нагрузки на этапах комплексной реабилитации больных ишемической болезнью сердца: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.51 / Оксана Алексеевна Некоркина. -М.,2007. - 45с.

136. Нестеров, Ю. И. Терапия восстановительного периода инфаркта миокарда: лекция / Ю. И. Нестеров // Земский врач. - 2012. - №2. -С. 5-10.

137. Николаева, Л. Ф. Состояние центральной гемодинамики при длительных физических тренировках больных, перенесших инфаркт миокарда / Л. Ф. Николаева, С. С. Маркарян // Кардиология. - 1983. - №9. -С. 69-72.

138. Николаева, Л. Ф Реабилитация больных ишемической болезнью сердца/Л. Ф. Николаева, Д. М. Аронов. - М.: Медицина, 1988. - 287с.

139. Николаева, Л. Ф. Влияние поэтапной реабилитации больных, перенесших различный по характеру инфаркт миокарда, на их трудоспособность и инвалидизацию и пути повышения социальной эффективности комплекса реабилитационного направления в кардиологии / Л. Ф. Николаева, Г.Д. Карпова, А. И. Рубанович // Кардиология. - 1988. -№11.- С. 5-11.

140. Новиков, Д. А. Статистические методы в педагогических исследованиях (типовые случаи) / Д. А. Новиков. - М.: МЗ-Пресс, 2004. - 67с.

141.06 итогах работы Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2013 году и задачах на 2014 год [текст] /Министерство здравоохранения РФ.- М., 2014. - С. 8-10,110.

142.0ганов, Р. Г. Актуальные вопросы реабилитации больных с сердечнососудистыми заболеваниями / Р. Г. Оганов, Д. М. Аронов // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2002. № 1. - С. 10-15.

143. Оганов, Р. Г. Организация Школ здоровья в первичном звене здравоохранения: организационно-метод. письмо Минздрава РФ / Р. Г. Оганов, А. М. Калинина, Ю. М. Поздняков [и др.] - М., 2002. - 30с.

144. Оганов, Р. Г. Постстационарная реабилитация больных ИБС после острых коронарных инцидентов / Р. Г. Оганов, Д. М. Аронов // Кардиология. -2004. -№11. - С. 17-23.

145. Оганов, Р. Г. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога / Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова, С. А. Шальнова [и др.] //Кардиология. - 2005. - № 8. - С. 38-44.

146. Оганов, Р. Г. Профилактическая кардиология / Р. Г. Оганов, А. М. Калинина, Ю. М. Поздняков. - М.: Медиа, 2007.- 213с.

147. Оганов, Р. Г. Современная стратегия первичной профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний / Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова // Кардиология. - 2007. - № 12. -С.4-9.

148. Оганов, Р. Г. Школа здоровья. Факторы риска сердечнососудистых заболеваний / Р. Г. Оганов // М.:ГЕОТАР-Медиа, 2009. - С. 63-66.

149.0ргиян П. С. Новые тенденции в реабилитации после инфаркта: взгляд на Запад / П. С. Оргиян // Сердечная недостаточность. — 1998. - №2.-С. 17-20.

150. Осипов, Д. А Объективизация оценки качества жизни больных ишемической болезнью сердца / Д. А. Осипов, Т. В. Рождественская, И. JT. Кром [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. - Т.6. - № 3. -С. 85-88.

151. Осипова, И. В Свободный выбор нагрузки физических тренировок -эффективный метод лечения хронической сердечной недостаточности / И. В. Осипова, О. И. Антропова, Г. Г. Ефремушкин // Сердечная недостаточность. -2001. - №6. - С. 51-66.

152. Павельчук, JL К. Спироэргометрия, как метод оценки функционального состояния сердечнососудистой системы у больных,

перенесших инфаркт миокарда / Л. К. Павельчук // Кардиология. - 1974. -№3. -С. 69-74.

153. Петрик, С. В. Вариабельность ритма сердца в оценке вегетативной регуляции и стратификации риска у больных инфарктом миокарда: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.06 / Светлана Валерьевна Петрик. -Новосибирск, 2001. - 34с.

154. Поваляева, Р. А. Влияние физических нагрузок на вазорегулирующую функцию эндотелия и вариабельность пульсового ритма у больных, перенесших инфаркт миокарда: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.05 / Раиса Александровна Поваляева. - Самара, 2011. - 26с.

155. Поллок, М. Л. Заболевания сердца и реабилитация / М. Л. Поллок, Д. X. Шмидт. - Киев: Олимпийская литература, 2000.- 307с.

156. Пономарев Н. И. Социальные функции физической культуры и спорта/Н. И. Пономарев. -М.: Физкультура и спорт, 1996. - 310с.

157. Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.04 №230 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда". С.84.

158. Пшенникова, М. Г. Физиология адаптационных процессов: руководство по физиологии / М. Г. Пшенникова. - М.: Наука, 1986 - С. 124221.

159. Реабилитация кардиологических больных / под ред. К. В. Лядова, В. Н. Преображенского. - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 288 с.

160. Рейдинг, Э. Эхокардиография: практическое руководство / Э. Рейдинг.- М.: МЕДпресс-информ, 2010. - 280с.

161. Репин, А. Н. Комплексная реабилитация пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с тревожно-депрессивными расстройствами / А. Н. Репин, Е. В. Лебедева, Т. Н. Сергиенко [и др.] // Кардиосоматика. - 2010. -№1.-С. 51-56.

162. Розанова, В. Д. Очерки по экспериментальной возрастной физиологии / В. Д. Розанова. - Л.,Медицина, 1968. - 223с.

163. Рыбакова, М. К. Эхокардиография: практическое руковдство по ультразвуковой диагностике / М. К. Рыбакова, М. И. Алехин, В. В. Митьков. - М.: Видар, 2008.- 544с.

164. Рылова А. К. Физическая реабилитация больных с ХСН. Анализ результатов клинических исследований / А. К. Рылова // Сердечная недостаточность. - 2005.№5. - С. 199-203.

165. Самойленко, В. В. Нагрузочные пробы в кардиологии. Кардиология:

национальное руководство / В .В. Самойленко; под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - С. 157—159.

166. Сергеева, В. В. Состояние центральной гемодинамики и толерантности к физической нагрузке у больных крупноочаговым инфарктом миокарда на этапах реабилитации: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.06 / Вера Владимировна Сергеева. - JL, 1986. - 25с.

167. Сеченова, Е. В. Оценка эффективности ранней постстационарной реабилитации больных коронарной болезнью сердца после коронарного шунтирования или эндоваскулярных вмешательств на коронарных сосудах на диспансерно-поликлиническом этапе: автореф. дис. ... канд. мед.наук:14.01.05 / Елена Викторовна Сеченова. - М., 2010. - 24с.

168. Сивкова, Е. Б. К вопросу о методологии физических тренировок для больных с ХСН / Е. Б. Сивкова // Сердечная недостаточность. — 2005. - №5. -С. 196-198.

169. Слоним, А. Д. Среда и поведение. Формирование адаптивного поведения / А. Д.Слоним. - Л.:Наука, 1976. - 209с.

170. Смулевич, Ä. Б. Психокардиология / А. Б. Смулевич, А. Л. Сыркин, М. Ю. Дробижев [и др.] - М.: ООО «МИА», 2005. - 784 с.

171.Спивак Е. Ю. Эффективность школы для больных ИБС со стабильной стенокардией в первичном звене здравоохранения: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.06 / Екатерина Юрьевна Спивак. - М., 2008. - 34с.

172. Степанян, А. Ф. Лечебная гимнастика при заболеваниях сердечно-

сосудистой системы / А.Ф. Степанян. - М., 2001. - 82с.

173. Суджаева, С. Г. Реабилитация больных кардиологического и кардиохирургического профиля (кардиологическая реабилитация) / С. Г. Суджаева, Т. С. Губич, Н. А. Казаева [и др.] - Минск, Проф.изд.,2010. - 236с.

174. Сумин, А. Н. Особенности кардиологической реабилитации в старших \ возрастных группах / А. Н. Сумин, О. JI. Барбараш // Кардиосоматика. - 2012. - № 1. - С. 38-43.

175. Сыркин, А. JI. Инфаркт миокарда / А. JI. Сыркин. - М.: МИА, 2006. -466 с.

176. Тарасов, Н. И. Восстановительное лечение после инфаркта миокарда / Н. И. Тарасов, А. П. Ярковская, Т. В. Кузнецова // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - Т.25. - №31- С. 12-15.

177. Теория и методика физической культуры: учебник для студентов вузов/под ред. Ю. Ф. Курамшина. - М.: Советский спорт, 2010. - 320с.

178. Теория и организация адаптивной физической культуры: учебник / под общ.ред. С. П. Евсеева. - М.:Советский спорт, 2010. - Т.1 - 291с.

179. Трубкина, Г. В. Индивидуализация занятий адаптивной физической культурой с лицами, перенёсшими инфаркт миокарда: автореф. дис. ... канд. пед. наук: 13.00.04 / Галина Владимировна Трубкина. - Малаховка, МГАФК, 2010. - 31с.

180. Трухина, Е. А. Оценка нарушений ритма сердца при холтеровском мониторировании у больных инфарктом миокарда в процессе физической реабилитации/ Е. А. Трухина, Г. Г. Ефремушкин, С. А. Мельников // Вестник аритмологии. - 2001.- №16,- С.56-58.

181. Фейгенаум, X. Эхокардиография / X. Фейгенаум. - М.: Видар, 1999. -511с.

182. Физическая реабилитация: учебник для академий и институтов физической культуры - 3-е изд., перераб.и доп. / под общ.ред. С. Н. Попова. -Ростов-н/Д.: Феникс, 2005. - С. 139-173.

183. Холодов, Ж. К. Теория и методика физического воспитания и спорта / Ж. К. Холодов, В. С.Кузнецов. - М.: Академия, 2003. — 480 с.

184. Цицкишвили, Н. И. Физическая реабилитация и профилактика заболеваний сердечнососудистой системы: учебное пособие / Н. И. Цицкашвили, А. С. Чубуков. - Малаховка: МГАФК, 2008.- 119с.

185. Чазов, Е. И. Инфаркт миокарда - прошлое, настоящее и некоторые проблемы будущего /Е. И. Чазов // Сердце. - 2002. - Т.1.- № 1 (1).- С. 6-8.

186. Чазов, Е. И. Клинико-эпидемиологическая программа изучения депрессии в кардиологической практике: у больных гипертонией и ишемической болезнью сердца (КО ОРД ШТАТ А): первые результаты многоцентрового исследования / Е. И. Чазов, Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова // Кардиология. - 2005. -№ 11. - С.4-11.

187. Чазов, Е. И. Реабилитация и вторичная профилактика. Кардиологическая реабилитация / Е. И. Чазов // Кардиосоматика. - 2010. -№1. - С. 9-11.

188. Чазова, И. Е. Российские рекомендации по диагностике и лечению ИБС / И. Е. Чазова, С. Н. Авдеев, Н. А. Царева [и др.] // Терапевтический архив. - 2014.- №9.- С.4-23

189. Чумакова, Г. А. Выбор оптимальной интенсивности тренировок у больных с инфарктом миокарда и артериальной гипертензией / Г. А. Чумакова, Е. В. Киселева, В. В. Алешкевич [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2002. - №5. - С. 215-217.

190. Чумакова, Г. А. Особенности ремоделирования левого желудочка у больных с инфарктом миокарда и артериальной гипертонией при физических тренировках различной интенсивности / Г. А. Чумакова, В. И. Чурсина // Сибирский консилиум. - 2003. - №3. - С. 53-56.

191. Шальнова, С. А. Эпидемиология сердечнососудистых заболеваний в различных регионах России / С. А. Шальнова // Российский кардиологический журнал. - 2012. - №5. - С. 6-11.

192. Шапкова, JI. В. Частные методики адаптивной физической культуры / Л. В. Шапкова. - М.: Советский спорт, 2003. — 463 с.

193.Шарфнадель, М. Г. Сравнительная оценка различных методов физических тренировок в процессе реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда: автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.00.06 / Максим Георгиевич Шарфандель. - М.,1983. - 24с.

194. Шмальгаузен, И. И. Рост и дифференцировка. / И. И. Шмальгаузен.

- К.: Наукова думка, 1984.—Т. 1 С.68-76.

195. Шютт, Е. В. Роль физической нагрузки во вторичной профилактике ИБС / Е. В. Шютт // Кардиология. - 2005. - №7. - С.83-86.

196. Юрданов, В. С. Метод аутогенной тренировки при лечении больных инфарктом миокарда / В. С. Юрданов //Терапевтический архив. - 1980. - Т. 52

- №5. - С.78 - 83.

197. Юсупходжаев, Р. В. Физическая реабилитация больных инфарктом миокарда на санаторном этапе / Р. В. Юсупходжаев, В. М. Евдокимов // Курортные ведомости. - 2014. - № 4 (85). - С. 21-24.

198. Яковлев, В. А. Ишемическая болезнь сердца (хронические формы).

- Изд.2-е. Ч.-1. / В. А. Яковлев, А. И. Чепель. - СПб.: ВМедА, 2010. - 62 с.

199. Янгулова, Т. И. Лечебная физкультура: анатомия упражнений / Т. И. Янгулова.- Ростов-н/Дону: Феникс, 2010.- 175с.

200. Яшина, Е. Р. «Спринт»- новый метод активной физической реабилитации больных ИБС: метод, рекомендации / Е. Р. Яшина, А. И. Романов, Н. А. Пох. - М.: ГНВЦ МЦ УДП РФ; 1996.- 27с.

201.Aashish, S. Cardiac rehabilitation after myocardial infarction / S. Aashish // Contractor.- 2011.- V.59. - № 13. - P.51-55.

202. Ades, A. Aerobic capacity in patients entering cardiac rehabilitation / A. Ades //Circulation. - 2006. - №113. - P. 2706-2712.

203. Andersen, K. The effect of physical training: in chronic heart failure / K. Andersen // Laeknabladid. - 2006. - № 11(92). - P. 759-64.

204. Arigio, A. A. Depressive symptoms and risk of coronare heast disease

and mortality among elderely people / A. A. Arigo, M. Haan, G. M. Tangen // Circulation.-2000,-V.l02. - P. 1773- 1774.

205. Belardinelli, R. Exercise-induced myocardial: ischaemia detected by cardiopulmonary exercise testing / R. Belardinelli, F. Lacalaprice // European Heart. - 2003.- V.24 - № 7.- P. 285-287.

206. Belardinelli, R. Predictive accuracy of cardiopulmonary exercise stress testing in subjects with chest pain /R. Belardinelli //Circulation. -2008. -№3.-P. 114-118.

207. Bjarnason-Wehrens, B. Exercise training in cardiac rehabilitation / B. Bjarnason-Wehrens, M. Halle. - Boston: eBook, 2011. - 273p.

208. Blair, J. Home-based cardiac rehabilitation: a review / J. Blair, S. Leslie, D. R. Thompson [et al.] // British journal of cardiac nursing. - 2010. - № 5 - P. 286-291.

209. Blanchard, С. M. Understanding physical activity during home-based cardiac rehabilitation from multiple theoretical perspectives / С. M. Blanchard, R. D. Reid, L. I. Morrin [et al.] // Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. -2011 - № 3 (31) - P.173-180.

210. Boveris, A. The mitochondrial generation of hydrogen peroxide. General properties and effect of hyperbaric oxygen / A. Boveris, B. Chance // Biochemical journal. 2004.- V. 134. - № 3. - P. 707-716.

211. Clansen, B. Function tests in the detection of heart failure / B. Clansen, V.Loro, R.Cattaneo [et al.] // Heart Fealure. - 2012. -№ 77. - P.45-51.

212. Fiorina, C. The 6-min walking test early after cardiac surgery. Reference values and the effects of rehabilitation programme / C. Fiorina // European journal of cardiothorac surgery. - 2007. - № 5(32). - P. 724-729.

213. Foster, C. The talk test as a marker of exercise training intensity / C. Foster, P. Porcari, J. Anderson [et al.] // Journal of cardiopulmonary rehabilitation and prevention. - 2008. - №28. - P. 24-30.

214. Gill, Т. M. Role of exercise stress testing and safety monitoring for older persons starting an exercise program / Т. M. Gill, L. DiPietro, H. M. Krumhdz //

JAMA. - 2000. - V. 284. - № 11. - P. 342-347.

215. Gutenbrunner, C. White book on physical and rehabilitation medicine in Europe / C. Gutenbrunner, A. B. Ward, M. A. Chamberlain. - L.: Mediaget, 2006. - 323p.

216. Hambrecht, R. Effect of exercise on coronary endothelial function in patients with coronary artery disease/R. Hambrecht, A.Wolf, S.Gielen [et al.]//New English journal of Medicine. - 2000. - № 342. - P. 454-460.

217. Hansen, D. The importance of an exercise testing protocol for detecting changes of peak oxygen uptake in cardiac rehabilitation / D. Hansen, P. Dendale, J. Berger [et al.] //Archives of physical medicine and rehabilitation. - 2007. - № 12(88).-P. 1716-1719.

218. Januzzi, J. L. The influence of anxiety and depression on outcomes of patients with coronary artery disease / J. L. Januzzi, T. A. Stern, R. C. Pasternak [et al.] //Archive of international Medicine. - 2000. - V. 160 - № 5. - P. 1913-1916.

219. Jolly, K. The Birmingham rehabilitation uptake maximisation study (BRUM): a randomised controlled trial comparing home-based with centre-based cardiac rehabilitation / K. Jolly, G. Lip, R. Taylor [et al.] //Heart. - 2009. - № 1(95). -P.36-42.

220. Jolly, K. Home health is an important component of cardiac rehabilitation / K. Jolly, R. Taylor, G. Lip [et al.]//International journal of cardiology. - 2013. - № 11. - P. 343-351.

221. Jouven, X. Heart-rate profile during exercise as a predictor of sudden death /X. Jouven, J. Empana // The new English journal of medicine. - 2005. - № 352. P. 1951-1958.

222. Lee, G. A. Determinants of quality of life five years after coronary artery bypass graft surgery / G. A. Lee // Heart & Lung. - 2009. - № 2 (38). - P. 91-99.

223. Lett, H. S. Depression as a risk factor for coronary artery disease: evidence, mechanisms, and treatment / H. S. Lett // Psychosomatic Medicine. -2004.-№66.-P. 305-315.

224. Lie, L. Effects of a home-based intervention program on anxiety and depression 6 months after coronary artery bypass grafting: a randomized controlled trial /L. Lie, H. Arnesen, L. Sandvik // Journal of psychosomatic research. - 2007. - № 62. - P. 411-418.

225. Martin, B.J. Cardiac rehabilitation attendance and outcomes in coronary artery disease patients /B.J. Martin, T.Hauer, R.Arepa [et al.] // Circulation. -2012.-№6(26).-P. 77-87.

226. Myers, J. A survey of exercise testing: methods, utilization, interpretation, and safety in the VAHCS / J. Myers, L. Voodi, T. Umann [et al.] // Cardiorehabilitation. - 2000. - № 4(20). - P. 251-258.

227. Nazarko, L. Cardiology: cardiac rehabilitation / L. Nazarko // Nursing & Residential Care. - 2008. - №9 (12). - P.439-442.

228. Niebauer, J. Cardiac Reabilitation Manual / J. Niebauer. - NY: Springer, 2012.- 135p.

229. Oliveira J. Effects of a home-based cardiac rehabilitation program on the physical activity levels of patients with coronary artery disease / J. Oliveira, F. Ribeiro, H. Gomes // Journal of cardiopulmomary rehabilitatin and prevention. -2008. - № 6 (28). - P.392-396.

230. Patrick R. L. Efficacy of exercise-based cardiac rehabilitation post-myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / R. L. Patrick, B. F. Kristian, M. J. Eisenberg // American Heart Journal.-2011. -V. 162. - №4.-P. 571-584.

231. Pavy, B. Safety of exercise training for cardiac patients / B. Pavy, M. C. Iliou, P. Meurin [et al.] // Archive of international medicine. - 2006. - № 166. - P. 2329-2334.

232. Paterson, D. H. Ageing and physical activity: evidence to develop exercise recommendations for older adults / D. H. Paterson, G. R. Jones, C. L. Rice // Applied physiology, nutrition and metabolism. - 2007. - № 32. - P. 69-108.

233. Rognmo, O. Cardiovascular Risk of High-Versus Moderate-intensity

aerobic exercise in coronary heart disease patients / O. Rogmo // Circulation. -2012.-№12(126).-P. 1436-1440.

234. Sato, S. Additional physical activity during cardiac rehabilitation leads to an improved heart rate recovery in male patients after coronary artery bypass grafting / S. Sato //Cardiological journal. - 2005. -№ 69 - P. 69-71.

235. Saur, C.D. Depressive symptoms and outcome of coronary artery bypass grafting / C. D. Saur, B. B. Granger, L. H. Muhlbaier [et al.] // American journal of criterial care. - 2001. - № 10. - P. 4-10.

236. Scalvini, S. Home based exercise rehabilitation with telemedicine following cardiac surgery / S.Scalvini, P. L. Temporelli, A. Passantino [et al.] // Telemedical Telecare. - 2009. - V. 15. - № 6. - P. 297 - 301.

237. Scrutinio, D. Long-term secondary prevention programs after cardiac rehabilitation for the reduction of future cardiovascular events: focus on regular physical activity / D. Scrutinio, P. L.Temporelli, A. Passantino [et al.] //Future cardiology. - 2009. - № 3(5). - P. 297-314.

238. Simon, M. Is cardiac rehabilitation still relevant in the new millennium? /M. Simon, P. Christopher, F. Galee // Journal of cardiovascular medicine. - 2012.

- № 13. P. 32-37.

239. Smith, S. C. Secondary prevention and risk reduction therapy for patients with coronary and other atherosclerotic vascular disease: 2011 update: a guideline from the American heart association and American college of cardiology foundation / S. C. Smith, E. J.Benjamin, R. O.Bonow [et al.] // Journal of American cardiology. - 2011. - № 58. - P. 2432- 2446.

240. Suaya, J. Use of cardiac rehabilitation by medicare beneficiaries after myocardial infarction or coronary bypass surgery / J. Suaya // Circulation. - 2007.

- № 116.- P.1653-1662.

241. Taylor, R. S. Mortality reductions in patients receiving exercise-based cardiac rehabilitation: how much can be attributed to cardiovascular risk factor improvements? / R. S. Taylor, B. Unal, J. A. Critchley [et al.] // European journal of cardiovascular prevention and rehabilitation. - 2006. - №3(13). - P.369-374.

242. Thomas, R. J. Performance measures on cardiac rehabilitation for referral to cardiac rehabilitation: secondary prevention services / R. J. Thomas, M. King, K. Lui [et al.] // Circulation. - 2010. - № 122. - P. 1342-1350.

243. Thow, M. K. Exercise leadership in cardiac rehabilitation: an evidence based approach / M. K. Thow. - NY: Whurr Publishers Limited, 2006. - 130 p.

244. Warburton, D. E. Effectiveness of high-intensity interval training for the rehabilitation of patients with coronary artery disease / D. E. Warburton, D. C. McKenzie, M. J. Haykowsky [et al.] // American Journal of Cardiology. - 2005. -№9(56).-P. 1080-1084.

245. Zbigniew, N. The influence of cycle ergometer interval exercise training on the physical capacity in patients after coronary artery bypass grafting (CABG) /N. Zbigniew // Acta Universitatis Palackianae Olomucensis Gymnica. - 2001. - № 2(31). -P.41-47.