Лучевая диагностика и эндоваскулярное лечение поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Тарбаева, Наталья Викторовна

  • Тарбаева, Наталья Викторовна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.44
  • Количество страниц 141
Тарбаева, Наталья Викторовна. Лучевая диагностика и эндоваскулярное лечение поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.44 - Сердечно-сосудистая хирургия. Москва. 2008. 141 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тарбаева, Наталья Викторовна

Введение

Глава 1. Современное представление о диагностике и лечении поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты (обзор литературы)

1.1. Стенозы и окклюзии непарных висцеральных артерий

1.2. Аневризмы непарных висцеральных артерий

Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений, методов обследования и рентгеноэндоваскулярного лечения

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы лучевого обследования

2.3. Методы рентгеноэндоваскулярного лечения поражений непарных висцеральных артерий

2.4. Методы статистической обработки результатов исследования

Глава 3. Лучевая диагностика поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты

3.1. Результаты комплексной лучевой диагностики стенозов и окклюзий непарных висцеральных артерий

3.2. Результаты комплексной лучевой диагностики аневризм непарных висцеральных артерий

Глава 4. Рентгеноэндоваскулярных методы в лечении поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты

4.1. Хирургическое лечение поражений непарных висцеральных артерий

4.2. Рентгеноэндоваскулярное лечение поражений непарных висцеральных артерий

4.2.1. Рентгеноэндоваскулярное лечение стенозов непарных висцеральных артерий

4.3.2. Рентгеноэндоваскулярное лечение аневризм непарных висцеральных артерий

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия», 14.00.44 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лучевая диагностика и эндоваскулярное лечение поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты»

Частота встречаемости поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты, до настоящего времени, точно не известна, что объясняется сложностью дооперационной диагностики. Они являются редкими, но потенциально опасными сосудистыми заболеваниями. Из форм поражения артерий чаще наблюдаются стенозы и окклюзии, значительно реже — аневризмы (Покровский A.B., 1979).

В большинстве случаев поражение диагностируют случайно, в результате обследования пациента по поводу неспецифических абдоминальных болей или какого-либо заболевания (Carr S.C. et al., 2001; Patel В. et al., 2002; Weber C.H. et al., 2005; Karaman К. et al., 2005). Отсутствие своевременной диагностики и лечения у таких пациентов может привести к развитию тяжелых осложнений. Возможным последствием окклюзионно-стенотического поражения непарных висцеральных артерий может стать острое нарушение висцерального кровообращения, смертность при развитии которого составляет 50 - 90% (Поташов JI.B. с соавт., 1985; Mohammed A. et al., 2000; Patel В. et al., 2002). Нередко, первым клиническим проявлением аневризмы становится геморрагический шок вследствие ее разрыва - основного осложнения заболевания. Разрывом осложняются до 65% аневризм непарных висцеральных артерий, с кровотечением в забрюшинное пространство, брюшную полость или желудочно-кишечный тракт. Риск летального исхода при этом достигает 21—100% (Cipollone G. et al., 2001; Weber C.H. et al., 2005; Nosher J.L. et al., 2006).

Вышеперечисленные аспекты данной проблемы заставляют подходить к ее решению комплексно, с применением всех, существующих на сегодняшний день, инструментальных методов исследования — дуплексного сканирования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ангиографии и вариантов лечения.

Перспективными методами лечения больных с поражениями непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты являются рентгеноэндоваскулярная эмболизация или эндопротезирование аневризм и чрескожная транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием стенозов висцеральных артерий. Эндоваскулярное лечение получает все большее распространение в хирургической практике, что обусловлено малой травматичностью метода по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством и, в тоже время, сопоставимыми результатами лечения (AbuRahma A.F. et al., 2003; Chahid T et al., 2004; Ducasse E. et al., 2004; Rossi M. et al., 2008).

Тем не менее, в настоящее время имеется явный недостаток данных о комплексном применении методов лучевой диагностики при поражениях непарных висцеральных артерий. Опыт рентгеноэндоваскулярных вмешательств еще ограничен единичными случаями клинических наблюдений и ретроспективным анализом малочисленных групп пациентов. В связи с этим, разработка дифференцированного подхода к лучевой диагностике поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты, определение эффективности эндоваскулярных методов лечения представляются весьма актуальными.

Цель исследования

Улучшить результаты диагностики и лечения больных с поражениями непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты посредством применения комплексного лучевого обследования и методов рентгеноэндоваскулярного лечения.

Задачи исследования

1. Определить лучевые методы исследования (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография), необходимые для диагностики стенозов, окклюзий и аневризм непарных висцеральных артерий и планирования оперативных вмешательств.

2. Определить роль неинвазивных лучевых методов исследования и ангиографии в комплексной диагностике поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты.

3. Оценить эффективность рентгеноэндоваскулярного лечения стенозов непарных висцеральных артерий.

4. Разработать методику и оценить эффективность рентгеноэндоваскулярного лечения аневризм непарных висцеральных артерий.

Положения, выносимые на защиту

1. Для постановки точного диагноза и выбора оптимального метода лечения поражений непарных висцеральных артерий необходим комплексный подход к диагностике, с применением наиболее рациональной последовательности лучевых методов исследования — от неинвазивных к рентгенохирургическим.

2. В комплексе средств лучевой диагностики ангиография сохраняет ряд преимуществ по сравнению с другими методами исследования. Данные ангиографии помогают в выборе оптимального метода рентгеноэндоваскулярного лечения поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты.

3. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства являются эффективными в лечении больных со стенозами и аневризмами непарных висцеральных артерий.

Научная новизна

Работа является первым в отечественной научно-медицинской литературе обобщающим трудом, отражающим комплексный подход к лучевой диагностике поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты с целью выбора оптимального способа их лечения. Сопоставление результатов УЗИ, КТ, МРТ и ангиографии у пациентов с поражениями непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты позволило определить целесообразность применения данных методов исследования с учетом их диагностических возможностей и лучевой нагрузки на пациента. На основе комплексного лучевого обследования разработаны наиболее рациональные методы рентгеноэндоваскулярного лечения поражений непарных висцеральных артерий (стенозов и аневризм) и оценена их эффективность.

Практическая значимость

На основании исследований, проводимых в ФГУ «Институт хирургии им. A.B. Вишневского Росмедтехнологий», разработан дифференцированный подход к диагностике поражений непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты с применением рациональной последовательности лучевых методов исследования — от неинвазивных к рентгенохирургическим. Определены диагностические возможности лучевых методов исследования при стенозах, окклюзиях и аневризмах непарных висцеральных артерий. Проведен анализ отдаленных результатов эндоваскулярного лечения у пациентов со стенозами непарных висцеральных артерий. На основе изучения топографо-анатомических особенностей аневризм, оценки развития коллатерального русла висцеральных сосудистых бассейнов определены оптимальные методы выключения аневризм из кровотока. Доказана эффективность рентгеноэндоваскулярных вмешательств у пациентов со стенозами и аневризмами непарных висцеральных артерий.

Внедрение в практику

Результаты исследования и практические рекомендации внедрены в клиническую практику и применяются в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения ФГУ «Институт хирургии им. A.B. Вишневского Росмедтехнологий».

Публикации результатов исследования

По теме диссертации опубликовано 26 работ в центральной печати и сборниках научных конференций, из них 3 — в журналах, входящих в перечень научных изданий, рекомендованных ВАК для публикаций результатов диссертаций на соискание ученой степепи кандидата наук.

Апробация работы

Основные положения работы изложены на VII Всероссийском научном форуме «Радиология 2006» (г. Москва, 2006); 55th International Congress European Society of Cardiovascular Surgery (г. С-Петербург, 2006); Первой научно-практической конференции «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения в абдоминальной хирургии - проблемы визуализации» (г. Москва, 2006); Международной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (г. Новосибирск, 2007); 7-ой межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы интервенционной радиологии (рентгенохирургии)» (г. Владикавказ, 2007); Заседании секции интервенционной радиологии МОМР (г. Москва, 30 октября 2007); Научно-практической конференции «Актуальные вопросы специализированной хирургии», посвященной памяти академика АН РУз и РАМН Арипова У.А. (г. Ташкент, 2007); Второй научно-практической конференции «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения в абдоминальной хирургии» (г. Москва, 2007 г); XXX Юбилейной итоговой конференции молодых ученых МГМСУ (г. Москва, 2008); Научно-практической конференции «Комплексное решение сложных проблем в интервенционной радиологии. Ангиография стандартный метод или связующее звено в диагностике и лечении?» (г. С-Петербург, 2008).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, рекомендаций в практику и списка литературы. Работа иллюстрирована 17 таблицами, 25 рисунками. Указатель литературы включает 31 отечественный и 127 зарубежных источников.

Похожие диссертационные работы по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия», 14.00.44 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Тарбаева, Наталья Викторовна

124 Выводы

1. В комплекс методов лучевого обследования пациентов со стенозами и окклюзиями непарных висцеральных артерий должны входить ультразвуковое исследование и ангиография; с аневризмами - ультразвуковое исследование, компьютерная и/или магнитно-резонансная томография и ангиография. Последовательность применения этих методов исследования должна соответствовать нарастанию инвазивности.

2. Ультразвуковое исследование является информативным методом оценки окклюзиопно-стенотических поражений чревного ствола и верхней брыжеечной артерии. Полипроекционная ангиография позволяет получить полную информацию о наличии окклюзии, степени стеноза, анатомических особенностях чревного ствола, верхней и нижней брыжеечных артерий, оценить развитие коллатерального русла и определить целесообразность выполнения рентгеноэндоваскулярцого лечения.

3. Неинвазнвные лучевые методы исследования позволяют получить точную информацию о топографо-анатомических особенностях аневризм непарных висцеральных артерий. Полипроекционная селективная ангиография является высокоипформативным методом диагностики, позволяющим визуализировать аневризмы малых размеров, не выявляемые другими методами исследования и определить метод рентгеноэндоваскулярного выключения аневризм из кровотока.

4. Ангиопластика со стентированием является эффективным и малотравматичным методом лечения стенозов чревного ствола и верхней брыжеечной артерии при атеросклерозе.

5. Рентгепоэндоваскулярные лечебные вмешательства (эмболизация полости аневризмы, стент-ассистируемая окклюзия, эмболизация артерии-источника аневризмы, эндопротезирование) являются эффективными при лечении аневризм непарных висцеральных артерий. Выбор метода эндоваскулярного выключения аневризм из кровотока зависит от топографо-анатомических особенностей аневризмы (локализации, размера шейки).

Практические рекомендации

1. При подозрении на наличие поражения непарных висцеральных артерий, в качестве первого метода диагностики должно применяться ультразвуковое исследование.

2. Выполнение полипроекционной селективной ангиографии показано всем пациентам с поражениями непарных висцеральных артерий (стенозами, окюпозиями, аневризмами) для решения вопроса о необходимости и возможности выполнения рентгсноэндоваскулярного лечения.

3. Ангиопластика со стентированием чревного ствола и верхней брыжеечной артерии должна применяться как метод выбора у пациентов с синдромом хронической абдоминальной ишемии при атеросклерозе.

4. При выборе метода рентгеноэндоваскулярного лечения аневризм непарных висцеральных артерий, необходимо руководствоваться их топографо-анатомическими особенностями: для выключения аневризм дистальных ветвей непарных висцеральных артерий с узкой шейкой целесообразно применение эмболизации полости аневризмы окклюзирующими спиралями; при аневризмах крупных ветвей непарных висцеральных артерий с широкой шейкой возможно применение стент-ассистируемой окклюзии или эмболизации полости аневризмы окклюдером и спиралями; при аневризмах крупных ветвей непарных висцеральных ар герип, как с узкой, так и с широкой шейкой возможно использование эмболизации артерии-источника аневризмы окклюзирующими спиралями или эпдопротезирование.

5. При аневризмах непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты для предотвращения ишемии внутренних органов предпочтение должно отдаваться рептгепоэндоваскулярным методам, позволяющим сохранить проходимость артерии, таким как стент-ассистируемая окклюзия и эндопротезироваппс.

6. В послеоперационном периоде после проведения стент-ассистируемой окклюзии аневризмы назначение антиагрегантов не показано.

126

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тарбаева, Наталья Викторовна, 2008 год

1. Абдурахманов Ш.А., Каипов A.A. Применение импульсной допплеровской сонографии в диагностике компрессионного стеноза чревного ствола // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1990. - Т. 11. С. 44-45.

2. Афанасьева Е.Д. Дуплексное сканирование сосудов брюшной полости // В кн.: Бокерия Л.А., Голухова Е.З., Иваницкий A.B. Функциональная диагностика в кардиологии. М. - 2002. - Т. 2. - С. 246-252.

3. Бабаджаиов Б.Р., Хусаинов Б.Р., Йулдашев Г.Ю. Аневризма селезеночной артерии как причина сегментарной внепечепочной портальной гипертеизии // Клиническая хирургия. — 1989. Т. 9. - С. 62-63.

4. Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия. — М. Медицина. 1996. - 300 С.

5. Гаврил см г ко A.B. Хирургическое лечение хронической абдоминальной ишемии: Дис. докт. мед. наук. М., 1990.

6. Гаврилспко A.B., Синявин Г.В., Далинин В.В. Хирургическое лечение аневризм непарных висцеральных ветвей брюшной аорты // Хирургия. -2001.-Т. 7.-С. 4-8.

7. Гранов A.M., Полысалов В.Н., Таразов П.Г., Сайкин В.Х. Клинические аспекты диагностики и лечения аневризм селезеночной артерии // Клиническая медицина. — 1990.-Т. 11.-С. 60-63.

8. Игнатов A.M., Гринев K.M., Канаев А.И. и др. Аневризмы панкрсатодуоденальной артерии в связи со стенозом или окклюзией чревного ствола // Вестник хирургии. 2005. — Т. 164, № 1. - С. 105110.

9. Климов А.Б. Эндоваскуляриое лечение артериальных аневризм головного мозга: Дис. канд. мед. наук. — М., 2005.

10. Ю.Коков JI.C., Капранов С.А., Долгушин Б.И. и др. Сосудистое и внутрнорганное стентирование. — М. Грааль. — 2003. — 366 С.

11. П.Лемешко З.А., Кондрашин С.А., Соколртна И.А. и др. Редкое наблюдение: комплексная лучевая диагностика аневризмы гастрод) оденальной артерии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. - Т. 14, № 3. - С. 15-17.

12. Лишешсо А.Н., Ермаков Е.А., Шалагинов С.И., Гофман A.B. Разрыв аневризмы селезеночной артерии // Хирургия. 2005. - Т. 7. - С. 58-59.

13. Покровский A.B. Заболевания аорты и ее ветвей. — М. Медицина. — 1979.-324 С.

14. Покровскнй A.B. Клиническая ангиология: Руководство в 2-х томах. — М. Медицина. 2004. - Т.2. - С. 117-128.

15. Покровскнй A.B., Казанчян П.О., Дюжиков A.A. Диагностика и лечение хронической ишемии органов пищеварения. — Ростов н/Д. Рост, ун-та. 1982. -224 С.

16. Поликариов A.A. Роль ангиографии и чрескатетерной артериальной эмбол! нации в диагностике и лечении висцеральных артериовенозных фистул и аневризм: Автореф. дис. канд. мед. наук. — С—П., 1997.

17. П.Поликарпов A.A. Роль ангиографии и чрескатетерной артериальной эмболтации в диагностике и лечении висцеральных артериовенозных фистул и аневризм: Дис. канд. мед. наук. — С—П., 1997.

18. Пономарев A.A. Аневризма печеночной артерии (обзор зарубежной литературы) // Хирургия. 1995. - Т. 4. - С. 69-70.

19. Потаи юн Л.В., Князев М.Д., Игнашев A.M. Ишемическая болезнь органон пищеварения. Л. Медицина. - 1985.

20. Прядтсо С.И. Ультразвуковая диагностика и тактика хирургического лечения бессимптомных хронических окклюзирующих поражений чревного ствола и верхней брыжеечной артерии: Автореф. дис. канд. мед. iiaviv. — М., 1997.

21. Рабкип И.Х. Руководство по ангиографии. — М. Медицина. 1977. — 279 С.

22. Рейхерт В., Мениг Ш.П., Вальтер М., Делькин В. Острое массивное желудочно-кишечное кровотечение из травматической аневризмы верхнем брыжеечной артерии // Хирургия. 1996. - Т. 6. - С. 26-28.

23. Ризаев У.М., Усманова Ш.М. Рентгеноангиосемиотика синдрома хронической абдоминальной ишемии // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - Т. 5-6. - С. 153-154.

24. Таразов П.Г., Игнашов A.M., Павловский A.B., и др. Аневризма панкреатикодуоденальной артерии в сочетании с окклюзией чревного ствола // Хирургия. 2000. - Т. 11. - С. 49-50.

25. Таразои ГГ.Г., Рыжков В.К. Эффект эмболизации селезеночной артерии при ее аневризме // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1989. — Т. 5.-С. 78-79.

26. Таразон П.Г., Рыжков В.К., Полысалов В.Н. и др. Безуспешная эмбол!нация аневризмы общей печеночной артерии // Хирургия. — 1998.-Т. 8.-С. 54-55.

27. Татаршасв М.Х-Б., Мизаушев Б.А., Захохов P.M., Аслануков A.A. Механическая желтуха и постгеморрагическая анемия, как осложнение аневризмы общей печеночной артерии // Анналы хирургической гепато.погии. 1999. - Т. 4, № 2. - С. 40-41.

28. Торопцев Д.А., Анисимов A.B., Жижин Ф.С. Желудочно-кишечное кровотечение, вызванное прорывом в желудок аневризмы селезеночной артерии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 1990. — Т. 10.-С. 42-43.

29. Троицкип A.B., Бобровская А.Н., Орехов П.Ю. и др. Успешное чрескожное эндоваскулярное лечение разрыва аневризмы бедренной артерии !' Ангиология и сосудистая хирургия. 2005. - Т. 11, № 1. - С. 53-57.

30. Федченко В.П., Федченко A.B. Спонтанный разрыв аневризмы селезеночной артерии как редкий источник внутрибрюшного кровотечения // Хирургия. — 2005. Т. 2. — С. 64.

31. Цыбырнэ К.А., Мишин И.В., Морару В.А. Аневризма селезеночной артерии при циррозе печени и портальной гипертензии // Вестник хирургии. 1998. - Т. 157, № 6. - С. 85-87.

32. AbuRahma A.F., Stone Р.А., Bates М.С., Welch С.А. Stenting of the superior mesenteric artery and celiac trunk: early and late outcomes // J. Endovasc. Ther. 2003.-Vol. 10.-P. 1046-1053.

33. АНеп R., Martin G., Rees C. et al. Mesenteric angioplasty in the treatment of chronic intestinal ischemia // J. Vase. Surg. 1996. - Vol. 24. - P. 415-423.

34. Baxter B.T., Pearce W. Diagnosis and surgical management of chronic mesenteric ischemia // In: Strandness D., van Breda A. (eds). Vascular Diseases: Surgical and Interventional Therapy. Churchill Livingstone, New York. - 1994. - P. 795-802.

35. Busquet J. Intravascular stenting in the superior mesenteric artery for chronic abdominal angina // J. Endovasc. Surg. 1997. - Vol. 4, № 4. - P. 380-384.

36. Cappell M.S. Intestinal (mesenteric) vasculopathy II: ischemic colitis and chronic mesenteric ischemia // Gastroenterology Clinics. 1998. - Vol. 27, №4.-P. 838-846.

37. Carr S.C., Mahvi D.M., Hoch J.R. et al. Visceral artery aneurysm rupture // J. Vase. Surg.-2001.-Vol. 33, №4.-P. 806-811.

38. Carr S.C., Pearce W.H., Vogelzang R.L. et al. Current management of visceral artery aneurysms // Surgery. 1996. - Vol. 120. - P. 627-634.

39. Chahid Т., Alñdja A.T., Biard M. et al. Endovascular treatment of chronic mesenteric ischemia: results in 14 patients // Cardiovasc. Interv. Radiol. — 2004. Vol. 27. - P. 637-642.

40. Chan R.P., David E. Reperfusion of splanchnic artery aneurysm following transcatheter embolization: treatment with percutaneous thrombin injection // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2004. - Vol. 27. - P. 264-267.

41. Chen F., Kriegshauser L.S., Huettl E.A., Roberts C.C. Percutaneous thrombin injection for treatment of a splenic artery aneurysm // Radiology. -2006.-Vol. 1. № 1. - P. 13-16.

42. Chiesa R., Astore D., Guzzo G., et al. Visceral artery aneurysms // Ann. Vase. Surg.-2005.-Vol. 19, № l.-P. 42-48.

43. Chino O., Kijama H., Shibuya M. et al. A case report: spontaneous rupture of dissecting aneurysm of the middle colic artery // Tokai. J. Exp. Clin. Med. -2004. Vol. 29, №4.-P. 155-158.

44. Christensen M.G., Lorentsen J.E., Schroeder T.V. Revascularisation of atherosclerotic mesenteric arteries: experience in 90 consecutive patients // Eur. J. Vase. Surg. 1994. - Vol. 8. - P. 297-302.

45. Cipollone G., Santarelli G., Mucilli F. et al. Hemoperitoneum secondary to aneurysm of the pancreatico-duodenal artery: report of a clinical case // Ann. Ital. Chir. -2001. Vol. 72, № 3. - P. 347-350.i

46. Coll D.P., Ierardi R., Kerstein M.D. et al. Aneurysms of the pancreaticoduodenal arteries: a change in management // Ann. Vase. Surg. — 1998.-Vol. 12.-P. 286-291.

47. Cope C., Zeit R. Coagulation of aneurysms by direct percutaneous thrombin injection//A. J. R.- 1986.-Vol. 147.-P. 383-387.

48. Croft RJ, Menon GP, Marston A. Does intestinal angina exist? A critical study of obstructed visceral arteries // Br. J. Surg. 1981. - Vol. 68, № 5. — P. 316-324.

49. Crotch-Harvey M.A., Gould D.A., Green A.T. Case report: percutaneous transluminal angioplasty of the inferior mesenteric artery in the treatment of chronic mesenteric ischaemia // Clin. Radiol. 1992. - Vol. 46, № 6. - P. 408-409.

50. De Perrot M., Berney T., Deleaval J. et al. Management of true aneurysms of the pancreatico-duodenal arteries // Ann. Surg. — 1999. — Vol. 229. P. 416-420.

51. De Quadros A.S., Sarmento-Leite R., Moraes C.V., Alegre L. Stent implantation in critical stenosis of the celiac trunk: enlarging the frontiers of percutaneous vascular intervention // Arquivos Brasileiros de Cardiología. -2004.-Vol. 5.-P. 445-447.

52. Delis K.T., Gloviczki P., Altuwaijri M., McKusick M.A. Median arcuate ligament syndrome: open celiac artery reconstruction and ligament division after endovascular failure // J. Vase. Surg. 2007. - Vol. 46, № 4. - P. 799802.

53. Ducasse E., Roy F., Chevalier J. et al. Aneurysm of the pancreaticoduodenal artery with a celiac trunk lesion: current management // J. Vase. Surg. — 2004. Vol. 39, № 4. - P. 906-911.

54. Duncan A.A. Median arcuate ligament syndrome // Curr. Treat. Options. Cardiovasc. Med. 2008. - Vol. 10, № 2. - P. 112-116.

55. Dwivedi A.J., Greben C., Krishnasastry K.V. Catheter embolization of a hepatic artery aneurysm: a case report // Vase. Endovasc. Surg. 2006. -Vol. 40, № l.-P. 79-83.

56. Faries P., Morrissey N .J., Teodorescu V. et al. Recent advances in peripheral angioplasty and stenting // Angiology. — 2002. — Vol. 53. — P. 617-626.

57. Finch W. Use of the Palmaz stent in ostial coeliac artery stenosis // J. Vase. Intern. Renal. 1992. - Vol. 8. - P. 633-638.

58. Furrer J, Grüntzig A, Kugelmeier J, Goebel N. Treatment of abdominal angina with percutaneous dilatation of an arteria mesenterica superior stenosis // Cardiovasc. Interv. Radiol. 1980. - Vol. 3. - P. 43-47.

59. Gabelmann A., Gorich J., Merkle E.M. Endovascular treatment of visceral artery aneurysm // J. Endovasc. Ther. 2002. — Vol. 9. — P. 38-47.

60. Gandini R., Pipitone V., Konda D. et al. Endovascular treatment of a giant superior mesenteric artery pseudoaneurysm using a nitinol stent-graft // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2005. - Vol. l.-P. 102-106.

61. Garg A., Banait S., Babhad S. et al. Endovascular treatment of pseudoaneurysm of the common hepatic artery with intra-aneurysmal glue

62. N-butyl 2-cyanoacrylate) embolization // Cardiovasc. Interv. Radiol. -2007. Vol. 30. - P. 999-1002.

63. Ghassemi A., Javit D., Dillon E.H., Dilton E.H. Thrombin injection of a pancreaticoduodenal artery pseudoaneurysm after failed attempts at transcatheter embolization // J. Vase. Surg. 2006. - Vol. 43. - P. 618-622.

64. Gloviczki P., Duncan A.A. Treatment of celiac artery compression syndrome: does it really exist? // Perspect. Vase. Surg. Endovasc. Ther. -2007. Vol. 19, № 3. - P. 259-263.

65. Golden D., Ring E., McLean G., Feiman D. Percutaneous transluminal angioplasty in the treatment of abdominal angina // A. J. Radiology. 1982. -Vol. 139.-P. 247-249.

66. Gotsman I., Verstanding A. Intravascular stent implantation of the coeliac artery in the treatment of chronic mesenteric ischemia // J. Clin. Gastroent.2001.-Vol. 32.-P. 164-166. .•

67. Graham L.M., Stanley J.C., Whitehouse W.M. et al. Celiac artery aneurysms: historic versus contemporary differences in etiology and clinical importance // J. Vase. Surg. 1985. - Vol. 2. - P. 757-764.

68. Gray B.I I., Sullivan T.M. Mesenteric vascular disease // Curr. Treat. Options. Cardiovasc. Med. -2001. Vol. 3, № 3. - P. 195-206.

69. Grego F.G., Lepidi S., Ragazzi R. et al. Visceral artery aneurysms: a single center experience // Cardiovasc. Surg. 2003. - Vol. 11, № 1. - P. 19-25.

70. Guijt M., van Delden O.M., Koedam N.A. et al. Rupture of true aneurysms of the pancreaticoduodenal arcade: treatment with transcatheter arterial embolization // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2004. - Vol. 27. - P. 166-168.

71. Guillon R., Garcier J.M., Abergel A. et al. Management of splenic artery aneurysms and false aneurysms with endovascular treatment in 12 patients // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2003. - Vol. 26. - P. 256-260.

72. Hallisey M., Deschaine J., Illecas F. et al. Angioplasty for treatment of visceral ischemia//J. Vase. Interv. Radiol. 1995. - Vol. 6. - P. 785-791.

73. Harward T.R., Smith S., Seeger J.M. Detection of celiac axis and superior mesenteric artery occlusive disease with the use of abdominal duplex scanning // J. Vase. Surg. 1993. - Vol. 17. - P. 738-745.

74. Hossain A., Reis E.D., Dave S.P. et al. Visceral artery aneurysms: experience in a tertiary-care center // Am. Surg. 2001. - Vol. 67, № 5. - P. 432-437.

75. Hunter G.G., Guernsey J.M. Mesenteric ischemia // Med. Clin. North. Am. -1988.-Vol. 2.-P. 1091-1115.

76. Janzen R.M., Simpson W.T. Visceral artery aneurysm // C. J. S. 2004. — Vol. 43. - № 4. — P. 301-302.

77. Javid P.J., Belkin M., Chew D. Micotic aneurysm of the superior mesenteric artery: a delayed complication from a neglected septic embolus // Vase. Endovasc. Surg. 2005. - Vol. 39, № 1. - P. 113-116.

78. Jenssen G.L., Wirsching J., Pedersen G. et al. Treatment of a hepatic artery aneurysm by endovascular stent-grafting // Cardiovasc. Interv. Radiol. — 2007.-Vol. 30.-P. 523-525.

79. Karaman K., Onat L., Sirvanci M., Olga R. Endovascular stent graft treatment in a patient with splenic artery aneurysm // Diagn. Interv. Radiol. -2005.-Vol. 11.-P. 119-121.

80. Kasirajan K., Greenberg R.K., Clair D., Ouriel K. Endovascular management of visceral artery aneurysm // J. Endovasc. Ther. 2001. - Vol. 8.-P. 150-155.

81. Kasirajan K., O'Hara P.J., Gray B.H. et al. Endovascular treatment as first choice in chronic intestinal ischemia // Ann. Vase. Surg. 2002. - Vol. 16. -P. 693-699.

82. Katsuno A., Onda M., Tajiri T. et al. Celiac artery aneurysm: a case evaluated preoperatively with three-dimensional computed tomographic angiography // J. Nippon. Med. Sch. 2001. - Vol. 68, № 5. - P. 444-446.

83. Kemmeter P., Bonnell B., VanderKolk W. et al. Percutaneous thrombin injection of splanchnic artery aneurysms: two case reports // J. Vase. Interv. Radiol. 2000. - Vol. 11, № 4. - P. 469-472.

84. Kenningham R., Hershman M.J., McWilliams R.G., Campbell F. Incidental splenic artery aneurysm // Journal of the Royal Society of Medicine. — 2002. -Vol. 95.-P. 460-461.

85. Krupski W.C., Selzman C.H, Whitehill T.A. Unusual causes of mesenteric ischemia // Surg. Clin. North. Am. 1997. - Vol. 77, № 2. - P. 471-502.

86. Lai R., Mallery S. Primary splenic artery aneurysm diagnosed by EUS // Visible Human Journal of Endosonography. 2002. — Vol. 4, № 1. — P. 2-3.

87. Levy P.J., Haskell L., Gordon R.L. Percutaneous transluminal angioplasty of splanchnic arteries: an alternative to elective revascularization in chronic visceral ischaemia // Eur. J. Radiology. 1987. - Vol. 7. - P. 239-242.

88. Lim ILK., Lee W.J., Kim S.H. et al. Splanchnic arterial stenosis or occlusion,: Diagnosis at Doppler US // Radiology. 1999. — Vol. 211. - P. 405-410.

89. Maleux G., Wilms G., Stockx L. et al. Percutaneous recanalization and stent placement in chronic proximal superior mesenteric artery occlusion // Eur. Radiol. 1997. - Vol. 7, № 8. - P. 1228-1230.

90. Mallek R., Mostbeck G.H., Walter R.M. et al. Duplex Doppler sonography of celiac trunk and superior mesenteric artery: comparison with intra-arterial angiography // J. Ultrasound. Med. 1993. - Vol. 12, № 6. - P. 337-342.

91. Mandel S.R., Jaques P.F., Sanofsky S. et al. Nonoperative management of peripancrcatic arterial aneurysms. A 10-year experience // Ann. Surg. — 1987. Vol. 205. - P. 126-128.

92. Matsumoto A. Angiography and endovascular interventions for mesenteric ischemia // J. Vase. Intervent. Radiol. 1996. - Vol. 7. - P. 315-321.

93. Matsumoto A., Tegtmeyer C., Fitzcharles E. et al. Percutaneous transluminal angioplasty of visceral arterial stenoses: Results and long-term clinical follow-up //J. Vase. Interv. Radiol. 1995. - Vol. 6. - P. 165-174.

94. McDermott V.G., Shlansky-Goldberg R., Cope C. et al. Endovascular management of splenic artery aneurysm and pseudo-aneurysm // Cardiovasc. Interv. Radiol. 1994. - Vol. 17. - P. 179-184.

95. McErlcan A., Looby S., Lee M.J. Percutaneous ultrasound-guided thrombin injection as first-line treatment of pancreatic pseudoaneurysm // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2007. - Vol. 30. - P. 526-528.

96. McShane M., Proctor A., Spencer P. et al. Mesenteric angioplasty for chronic Intestinal ischaemia // Eur. J. Vase. Surg. 1992. — Vol. 6. - P. 333336.

97. Meng .C.S., Chan M., Lau W.Y., Li A.K.C. Splanchnic aneurysms // H. K.M. J. 1995.-Vol. 1, № 2. - P. 173-177.

98. Messina L.M., Shanley CJ. Visceral artery aneurysms // Surg. Clin. North. Am. 1997. - Vol. 77. - P. 425-442.

99. Mihara Y., Kubota K., Nemoto T. et al. Successful treatment for rupture of pancreaticoduodenal artery aneurysm: two case reports // Hepatoiiastroenterology. 2005. - Vol. 52, № 61. - P. 264-269.

100. Mikkelsen W.P. Intestinal angina: Its surgical significance // Am. J. Surg. ¡ 957. - Vol. 94. - P. 262-269.

101. Moaward J., Gewertz B.L. Chronic mesenteric ischemia // Surg. Clin. North. Am. 1997.-Vol. 77, №2.-P. 357-369.

102. Moneta G.L., Yeager R.A., Dalman R. et al. Duplex ultrasound criteria for diagnosis of splanchnic artery stenosis or occlusion // J. Vase. Surg. 1991.-Vol. 14, №4. p. 511-519.

103. Morvay Z., Nagy E., Bagi R. et al. Sonographic follow-up after visceral artery stenting // J. Ultrasound. Med. 2004. - Vol. 23. - P. 10571064.

104. Motohiro S., Izumi A., Masayuki Y. et al. Splenic artery aneurysm of the anomalous splenomesenteric trunk: successful treatment by transcatheter embolization using detachable coils // Cardiovasc. Interv. Radiol. — 2006. — Vol. 29.-P. 432-434.

105. Narula H.S., Kotru A., Nejim A. Hepatic artery aneurysm: an unusual cause for gastrointestinal haemorrage // Emerg. Med. J. 2005. - Vol. 22. -P. 302.

106. Nicoloff A.D., Williamson W.K., Moneta G.L. et al. Duplex ultrasound in evaluation of splanchnic artery stenosis // Surg. Clin. North. Am. . 997. - Vol. 77, № 2. - P. 339-355.

107. Nosher J.L., Chung J., Brevetti L.S. et al. Visceral and renal artery aneurysms: a pictorial essay on endovascular therapy // RadioGraphics. — 2006. Vol. 26. - P. 1687-1704.

108. Nosratinia H. Hepatic artery aneurysms // Pak. J. Med. Sci. 2004. -Vol. 20, №2.-P. 169-172.

109. Nyman U., Ivancev K., Lindh M., Uher P. Endovascular treatment of chronic mesenteric ischemia: report of five cases // Cardiovasc. Interv. Radiol. 1998.-Vol. 21.-P. 305-318.

110. Ogino H., Sato Y., Banno T. et al. Embolization in a patients with ruptured anterior inferior pancreaticoduodenal arterial aneurysm with median arcuate ligament // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2002. - Vol. 25. -P. 318-319.

111. Owens C.A., Yaghmai B., Aletich V., Benedetti E. Coil embolization of a widc-neck splenic artery aneurysm using a remodeling technique // Am. J. Roentgenol. 2002. - Vol. 179.-P. 1327-1329.

112. Park W.M., Cherry K.J., Chua H.K. et al. Current results of open revascularization for chronic mesenteric ischemia: a standard for comparison // J. Vase. Surg 2002. - Vol. 35, № 5. - P. 853-862.

113. Patel B., Widdowson J., Smith R.C. Superior mesenteric artery bypass for chronic mesenteric ischaemia: a DGH experience // J. R. Coll. Surg. Edinb. 2002. - Vol. 45. - P. 285-287.

114. Paterson B.G., Resnick S.A., Eskandari M.K. Coil embolization of an inferior pancreaticoduodenal artery aneurysm associated with celiac artery occlusion//Cardiovasc. Surg. 2003. - Vol. 11. - P. 515-519.

115. Porcu P., Marongiu G.M., Bacciu P.P. Aneurysms of the celiac artery: case report and review of the literature // J. Mai. Vase. 2002. - Vol. 27, № 2.-P. 88-92.

116. Pulcini G., D'Adda F., Lanzi S. et al. Aneurysms of the superior mesenteric artery // Ann. Ital. Chir. 2002. - Vol. 73, № 2. - P. 129-136.

117. Quandalle P., Chambon J. P., Marache P. et al. Pancreatico-duodenal artery aneurysms associated with coeliac axis stenosis: report of two cases and review of the literature // Ann. Vase. Surg. 1990. - Vol. 4. - P. 540545.

118. Rcsch T., Lindh M., Dias N. et al. Endovascular recanalisation in occlusive mesenteric ischemia—feasibility and early results // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2005. - Vol. 29, № 2. - P. 199-203.

119. Roberts L., Wertman D., Millis S. et al. Transluminal angioplasty of the superior mesenteric artery: an alternative to surgical revascularization // A. J. Radiology.- 1983.-Vol. 141.-P. 1039-1042.

120. Robinson M., Richards D., Carr N. Treatment of a splenic artery pseudoaneurysm by endoscopic ultrasound-guided thrombin injection. // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2007. - Vol. 30. - P. 515-517.

121. Rose S., Quigley T., Raker E. Revascularization for chronic mesenteric ischemia: comparison of operative arterial bypass grafting and percutaneous transluminal angioplasty // J. Vase. Interv. Radiol. 1995. -Vol. 6.-P. 339-349.

122. Rossi M., Rebonato A., Greco L. et al. Endovascular exclusion of visceral artery aneurysms with stent-grafts: technique and long-term follow-up // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2008. - Vol. 31. - P. 36-42.

123. Rothbarth L.J., Redmond P.L., Kumpe D.A. Percutaneous transhepatic treatment of a large intrahepatic aneurysm // A. J. R. — 1989. -Vol. 153.-P. 1077-1078.

124. Sachdev U., Baril D.T., Ellozy S.H. et al. Management of aneurysms involving branches of the celiac and superior mesenteric arteries: a comparison of surgical and endovascular therapy // J. Vase. Surg. 2006. -Vol. 44, №4.-P. 718-724.

125. Sakai H., Urasawa K., Oyama N., Kitabatake A. Successful covering of a hepatic artery aneurysm with a coronary stent graft // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2004. - Vol. 27. - P. 274-277.

126. Salam T.A., Lumsden A.B., Martin L.G. et al. Non-operative management of visceral artery aneurysms and pseudoaneurysms // Am. J. Surg. 1992. - Vol. 164, № 3. - P. 215-219.

127. Saltzberg S.S., Maldonado T.S., Lamparello P.J. et al. Is endovascular therapy the preferred treatment for all visceral artery aneurysms? // Ann. Vase. Surg.-2005.-Vol. 19,№4.-P 507-515.

128. Sandmann W., Bohner H., Kniemeyer H., Schramm J. Chronische mesenteriale ischamie // Dtsch. Med. Wochenschr. — 1994. — Vol. 119. — P. 979-984.

129. Seriki D.M., Abidia A., Butterfield J.S. et al. Endovascular stent graft: treatment of pseudoaneurysm of the superior mesenteric artery // Cardiovasc. Interv. Radiol. 2004. - Vol. 27. - P. 271-273.

130. Sessa C., Tinelli G., Porcu P. et al. Treatment of visceral artery aneurysms: description of a retrospective series of 42 aneurysms in 34 patients // Ann. Vase. Surg. 2004. - Vol. 18, № 6. - P. 695-703.

131. Sharafuddin M.J., Olson C.H., Sun S. et al. Endovascular treatment of celiac and mesenteric arteries stenoses: applications and results // J. Vase. Surg. 2003. - Vol. 38, № 4. - P. 692-699.

132. Shaws R.S., Maynard E.P. Acute and chronic thrombosis of mesenteric arteries associated with malabsorption: a report of two cases successfully treated by thromo-endarterectomy // N. Engl. J. Med. — 1958. — Vol. 258.-P. 874.

133. Sheeran S.R., Murphy T., Khwaja A. et al. Stent placement for treatment of mesenteric artery stenosis or occlusions // J. Vase. Interv. Radiol. 1999. - Vol. 10. - P. 861-867.

134. Shibata T., Fujimoto Y., Jin M.J., Hiraoka M. Transcatheter arterial embolization ror large pancreaticoduodenal artery aneurysm with mechanically detachable coils // Cardiovasc. Interv. Radiol. — 2004. — Vol. 27.-P. 169-171.

135. Simonetti G., Lupatelli L., Urigo F. et al. Interventional radiology in the treatment of acute and chronic mesenteric ischemia // Radiol. Med. -1992,-Vol. 84.-P. 98-105.

136. Sniderman K. Transluminal angioplasty in the management of chronic mesenteric ischemia // In: Strandness D., van Breda A. (eds) Vascular Diseases: Surgical and Interventional Therapy. Churchill Livingstone, New York. - 1994. - P. 803-809.

137. Stanley J.C., Fry W.J. Pathogenesis and clinical significance of splenic artery aneurysms // Surgery. 1974. - Vol. 76. - P. 898-899.

138. Stanley J.C., Wakefield T.W., Graham L.M. et al. Clinical importance and management of splanchnic artery aneurysms // J. Vase. Surg. — 1986. -Vol.3.-P. 836-840.

139. Steinmetz E., Tatou E., Favier-Blavoux C. et al. Endovascular treatment as first choice in chronic intestinal ischemia // Ann. Vase. Surg. — 2002. Vol. 16, № 6. - P. 693-699.

140. Stone W.M., Abbas M., Cherry K.J. et al. Superior mesenteric artery aneurysms: is presence an indication for intervention? // J. Vase. Surg. — 2002. Vol. 36. - P. 234-237.

141. Tnrazov P.G., Ignashov A.M., Pavloskij A.V. et al. Pancreaticoduodenal artery aneurysm associated with celiac axis stenosis: Combined angiographic and surgical treatment // Dig. Dis. Sci. — 2001. -Vol. 46. -P. 1232-1235.

142. Tochii M., Ogino H., Sasaki H. et al. Successful surgical treatment for aneurysm of splenic artery with anomalous origin // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005. - Vol. 11, № 5. - P. 346-349.

143. Trastele V.F., Pairolero P.C., Joyce J.W. et al. Splenic artery aneurysms // World. J. Surg. 1982. - Vol. 91, № 6. - P. 694-699.

144. Vcnturini M., Angeli E., Salvioni M. et al. Flaemorrhage from a right hepatic artery pseudoaneurysms: endovascular treatment with a coronary stent-graft // J. Endovasc. Ther. 2002. - Vol. 9. - P. 221-224.

145. Vcraldi G.F., Dorrucci V., de Manzoni G. et al. Aneurysm of the celiac trunk: diagnosis with US-color-Doppler.: presentation of a new case and review of the literature // Hepatogastroenterology. 1999. - Vol. 46. -P. 781-783.

146. Volteas N., Labropollos N., Lean M. et al. Detection of superior mesenteric and coeliac artery stenosis with colour flow duplex imaging // Eur. J. Vase. Surg. 1993. - Vol. 7. - P. 616-620.

147. Wagner W.H., Allins A.D., Treiman R.L. et al. Ruptured visceral artery aneurysms // Ann. Vase. Surg. 1997. - Vol. 11, № 4. - P. 342-347.

148. Wang M.Q., Wang Z.J., Liu F.Y., Wang Z.P. Treatment of celiac and mesenteric arteries stenoses with interventional radiologic techniques // Zhongb.ua. Wai. Ke. Za. Zhi. 2005. - Vol. 43, № 17. - P. 1132-1137.

149. Waybill P., Enea N. Use of a palmaz stent deployed in the superior mesenteric artery for chronic mesenteric ischemia // J. Vase. Interv. Radiol. 1997. - Vol. 8. - P. 1069-1071.

150. Weber C.H., Pfeifer K.J., Tato F. et al. Transcatheter coil embolization of an aneurysm of the pancreatico-duodenal artery with occluded ccliac trunk // Cardiovasc. Interv. Radiol. — 2005. Vol. 2. - P. 259-261.

151. While A.F., Baum S., Buranasiri S. Aneurysms secondary to pancreatitis // Am. J. Roentgenol. 1976. - Vol. 127. - P. 393-396.

152. Wilms G., Baert A. Transluminal angioplasty of the superior mesenteric artery and celiac trunc // Ann. Radiol. — 1986. Vol. 29. - P. 535-538.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.