Магнитно-резонансная томография при компрессионном корешковом болевом синдроме после микрохирургического удаления задних грыж поясничных дисков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Гринберг, Марина Валерьевна

• Гринберг, Марина Валерьевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гринберг, Марина Валерьевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Общая характеристика остеохондроза.

1.2. Компрессионный болевой синдром при поясничном остеохондрозе

1.3. Методы хирургического лечения при поясничном остеохондрозе

1.4. Лучевые методы диагностики поясничного остеохондроза.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Данные о пациентах и методиках исследования.

2.2. Магнитно-резонансная томография больных с компрессионным корешковым болевым синдромом после поясничной микрохирургической дискэктомии.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Глава 3. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ДИАГНОСТИКА КОМПРЕССИОННОГО КОРЕШКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА.

3.1. Магнитно-резонансная диагностика радикулярной компрессии в поясничных позвоночных двигательных сегментах до операции.

3.2. Магнитно-резонансная диагностика радикулярной компрессии в поясничных позвоночных двигательных сегментах после операции.

3.2.1. Магнитно-резонансные признаки перенесенной микрохирургической поясничной дискэктомии, которые не являлись причиной послеоперационных радикулярных болей.

3.2.2. Магнитно-резонансная томография морфологических субстратов, вызывающих радикулярный конфликт после операции.

3.2.2.1. Дискогенное воздействие субстратов на нейроструктуры позвоночного двигательного сегмента.

3.2.2.2. Недискогенное воздействие субстратов на нейроструктуры позвоночного двигательного сегмента.

3.2.2.3. Комбинированное воздействие субстратов на нейроструктуры позвоночного двигательного сегмента.

Глава 4. ВЕРИФИКАЦИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ СУБСТРАТОВ, ВЫЯВЛЕННЫХ ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

ПРИ ПОВТОРНОМ ОПЕРАТИВНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ.

4.1. Верификация результатов магнитно-резонансной томографии при повторном оперативном вмешательстве.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Магнитно-резонансная томография при компрессионном корешковом болевом синдроме после микрохирургического удаления задних грыж поясничных дисков»

Проблема диагностики дегенеративно-дистрофических изменений поясничных межпозвонковых дисков и в настоящее время сохраняет как теоретическое, так и практическое значение. Главной особенностью данных изменений является чрезвычайно высокая распространенность дистрофического процесса среди людей различных возрастных категорий и профессий (преимущественно, среди лиц, занятых тяжелым физическим трудом). К сожалению, данное заболевание не всегда удается вылечить консервативным путем и приходится прибегать к оперативному вмешательству. Несмотря на то, что на современном этапе развития нейрохирургии все шире внедряются малоинва-зивные операции с минимальной травматизацией тканей [121], проблема рецидива радикулярных болей остается актуальной. Согласно данным литературы, частота рецидива радикулярных болей после удаления поясничных грыж колеблется от 5% [122] до 52,8% [125]. Актуальность установления причин компрессионного корешкового болевого синдрома после поясничной микро-дискэктомии не вызывает сомнения.

В практическом здравоохранении всё шире внедряется методика магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника. В методике МРТ удачно сочетаются высокая разрешающая способность, естественная контрастность, возможность получения многоплоскостных изображений структур прооперированного позвоночного двигательного сегмента и отсутствие источника ионизирующего излучения.

Магнитно-резонансная томография играет важную роль в исследовании пациентов, у которых, после дискэктомии сохраняются или вновь возникают боли радикулярного генеза, так как при магнитно-резонансном исследовании позвоночника визуализируются как мягкотканные, так и костные изменения в структурах ПДС [9, 111, 112, 135, 148, 178, 195].

Опираясь на данные MP-томографии, невропатолог и нейрохирург определяются с дальнейшей тактикой лечения пациента. В случае неэффективного консервативного лечения проводят оперативное.

В литературе очень подробно^ освещен вопрос дооперационного МР-исследования пациентов с компрессионным болевым синдромом [24], но нет детального описания MP-диагностики компрессионного корешкового болевого синдрома, возникающего после междужкового удаления грыж поясничных дисков с использованием оптики и микрохирургической техники. В работах отечественных и зарубежных авторов мы не встретили подробного'описания магнитно-резонансных вариантов изменений корешков спинномозговых нервов в послеоперационном периоде у пациентов с радикулярными болями.

Таким образом, остается недостаточно изученным вопрос магнитно-резонансной диагностики послеоперационного компрессионного корешкового болевого синдрома, возникающего после поясничной микродискэктомии. Не установлена эффективность МРТ в- определении причин радикулярной компрессии, возникающей после междужкового удаления задних грыж поясничных дисков с использованием оптики и микрохирургической техники.

Цель работы.

Определить роль магнитно-резонансной томографии в диагностике послеоперационного компрессионного корешкового болевого синдрома у пациентов после микрохирургического удаления задних грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.

Задачи исследования.

1. Изучить магнитно-резонансную семиотику морфологических субстратов, являющихся- причиной послеоперационного компрессионного корешкового болевого синдрома, возникающего после микрохирургического удаления задних грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.

2. Описать варианты магнитно-резонансной картины воздействия ком-премирующих субстратов на корешки спинномозговых нервов у пациентов с радикулярными болями после поясничной микродискэктомии.

3. Определить диагностические показатели, магнитно-резонансной томографии в установлении причин послеоперационного компрессионного корешкового болевого синдрома на основе сопоставления данных магнитно-резонансной нейровизуализационной и анатомической картин радикулярной компрессии при повторном микрохирургическом вмешательстве.

Научная новизна работы состоит в том, что:

1. Впервые изучена магнитно-резонансная семиотика морфологических субстратов, являющихся причиной компрессионного корешкового болевого синдрома у пациентов, перенесших междужковое удаление грыж поясничных дисков с использованием оптики и микрохирургической техники.

2. Впервые изучены и описаны варианты магнитно-резонансной картины взаимоотношения корешков спинномозговых нервов с компремирующими субстратами у пациентов с радикулярными болями после поясничной микро-дискэктомии.

3. Впервые в ходе повторных микрохирургических вмешательств сопоставлены данные магнитно-резонансной нейровизуализационной и анатомической картин радикулярной компрессии.

Практическая значимость работы.

1. Детально изучена и описана магнитно-резонансная картина морфологических субстратов, вызывающих компрессию у пациентов с радикулярными болями, которым выполнили поясничную микродискэктомию.

2. Описаны варианты магнитно-резонансной картины взаимоотношения корешков спинномозговых нервов и морфологических субстратов, выявленные при послеоперационном радикулярном конфликте.

3. Доказана правомерность использования магнитно-резонансной томографии для контроля состояния больных с послеоперационным компрессионным корешковым болевым синдромом на основании результатов, полученных при повторном микрохирургическом вмешательстве.

4. Разработан алгоритм ведения пациента с послеоперационным компрессионным корешковым болевым синдромом после поясничной микродиск-эктомии с учётом результатов магнитно-резонансной томографии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Магнитно-резонансная семиотика морфологических субстратов, являющихся причиной радикулярного конфликта, возникающего после поясничной микродискэктомии, складывается из нейровизуализационных признаков, характерных для задних грыж дисков, эластических протрузий, рубцов, краевых костных разрастаний из верхних суставных отростков нижележащих позвонков и комплексов: «грыжи и рубцы»; комплексов «грыжи и краевые костные разрастания из верхних суставных отростков нижележащих позвонков».

2. Магнитно-резонансная картина взаимоотношений корешков спинно- • мозговых нервов с морфологическими субстратами представлена вариантами: компрессией (сдавлением); конгломерацией (спаянием); адгезией (слипанием); девиацией (смещением).

3. Результаты полученной нейровизуализационной магнитно-резонансной картины компремирующих субстратов в оперированных сегментах являются одним из показаний к повторному микрохирургическому вмешательству при послеоперационном компрессионном корешковом болевом синдроме после поясничной микродискэктомии.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены на:

- Всероссийском научном форуме «Радиология 2006», г. Москва, 2006 г.;

- IV региональной конференции, посвященной 50-летию кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Сибирского государственного медицинского университета: «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике». - г. Томск, 2006 г.;

- Невском радиологическом форуме «Новые горизонты». - г. Санкт-Петербург, 2007г.;

- Всероссийском конгрессе лучевых диагностов — г. Москва, 2007 г.;

- Юбилейной конференции, посвященной 80-летию Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей и кафедры лучевой диагностики. - г. Новокузнецк, 2007г.;

- Второй Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. - г. Барнаул, 2007г.;

-Втором Евразийском радиологическом форуме «Радиология 2007» -г. Астана, 2007г.;

- Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы хирургии в современной России». - г. Санкт-Петербург, 2007 г.;

- Заседаниях областных и городских обществ нейрохирургов г. Новокузнецка (2006-2007 гг.);

- Заседаниях городских обществ лучевых диагностов г. Новокузнецка (2006-2008 гг.);

- Заседании областного общества лучевых диагностов г. Кемерово (2008 г.).

Публикация результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, из них - 6 в центральной печати (г. Москва и г. Санкт-Петербург), 2 - в зарубежной печати (г. Астана и г. Алма-Ата), 1 - в Сибирском Медицинском Журнале г. Томска (включен в перечень научных и научно-технических изданий ВАК РФ) и 4 - в региональной печати Сибири (г. Томск, г. Барнаул, г. Новокузнецк).

Объем и структура диссертации.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Гринберг, Марина Валерьевна

Результаты исследования внедрены в практику работы

Материалы исследования используются в процессе обучения курсантов на кафедрах лучевой диагностики, нейрохирургии и неврологии ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Рос-здрава». Полученные результаты исследования применяются врачами отделений лучевой диагностики, рентгенологии, отделения нейрохирургии и неврологии МЛПУ ГКБ №1, №29.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Для достоверной оценки генеза послеоперационного компрессионного корешкового болевого синдрома достаточно выполнить магнитно-резонансное исследование в объеме Т1 ВИ в корональной и сагиттальной и Т2 ВИ в сагиттальной и аксиальной проекциях.

2. Состояние корешков спинномозговых нервов при наличии компреми-рующего субстрата следует классифицировать по одному из следующих магнитно-резонансных вариантов: девиация (смещение), компрессия (сдавление), адгезия (слипание), конгломерация (спаяние).

3. Магнитно-резонансная томография должна быть методом выбора при послеоперационном компрессионном корешковом болевом синдроме после микрохирургическом удалении задних грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.

4. При сочетании стойкого послеоперационного компрессионного корешкового болевого синдрома и магнитно-резонансного томографического доказательства наличия компремирующего субстрата показана срочная консультация врача-нейрохирурга.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гринберг, Марина Валерьевна, 2008 год

1. Алексеев, В.В. Боль в поясничном отделе позвоночника: диагностика и лечение / В.В. Алексеев // Журнал « Трудный пациент». 2004 - Т.2., №.4. - С. 1-8.

2. Антонов, И.П. В кн.: Периферическая нервная система / И.П. Антонов. -Минск, 1978.-С.5-15.

3. Арутюнов, А.И. О пояснично-крестцовых радикулитах и дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков / А.И. Арутюнов, М.К. Бротман //Врач, дело. 1962.-№3. - С.3-13.

4. Асс, Я.К. Пояснично-крестцовый радикулит (клиника и хирургическое лечение) / Я.К. Асс. М., 1971. - 215 с.

5. Ахадов, Т.А. Магнитная резонансная томография спинного мозга и позвоночника / Т.А. Ахадов, В.О. Панов, У. Айххофф. М., 2000. - 748 с.

6. Бакланов, А. Синдром оперированного позвоночника // IY съезд нейрохирургов России, материалы съезда, Москва, Ассоциация нейрохирургов России, 18-22 июня 2006г. Москва, 2006. - С. 8-9.

7. Берзинь, Ю.Э. Реактивные изменения при дискозах пояснично-крестцового отдела позвоночника // Вопросы нейрохирургии. 1961. - №3. -С.20-24.

8. Благодатский, М.Д. Патогенез и хирургическое лечение корешко- » вых синдромов поясничного остеохондроза: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук / М.Д. Благодатский. JL, 1987. - 43 с.

9. Благодатский, М.Д. Диагностика и лечение пояснично-крестцового радикулита / М.Д. Благодатский, С.И. Мейерович. Иркутск, 1987. - 270 с.

10. Блинов, Н.Н. Цифровые преобразователи изображения для медицинской радиологии / Н.Н. Блинов, Ю.В Варшавский, М.И. Зеликман // Компьютерные технологии в медицине. 1997. - №3. - С.19-23.

11. Блинова, Н.Н. , Леонова Б.И. Рентгеновские диагностические аппараты / Н.Н. Блинова, Б.И. Леонова. М.: ВНИИИМТ, НПО «Экран», 2001. -Т. 2.-208 с.

12. Бротман, М.К. Неврологические проявления поясничного остеохондроза/М.К. Бротман. Киев: издательство «Здоровье», 1975. - 168с.

13. Васильев, А.Ю. Чрезкожная лазерная вапоризация в лечении грыж межпозвонковых дисков / А.Ю. Васильев и др. // III съезд нейрохирургов России: Тез.докл. Спб., 2002. - С. 237-238.

14. Васильев, А.Ю. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника и при лечении методом лазерной вапоризации / А.Ю.,Васильев. М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005. - 64 с.

15. Веселовский, В.П. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника / В.П. Веселовский, М.К. Михайлов, О.Ш. Самитов. Казань, 1990. -288 с.

16. Ветрилэ, С.Т. Диагностика и лечение паретических форм поясничного остеохондроза / С.Т. Ветриэл, В.В. Швец, А.А. Кулешов // Вопросы нейрохирургии. 2002. -№1. - С. 12-16.

17. Волокитин, Н.А. Диагностика и лечение болевого синдрома при компрессионных формах поясничного остеохондроза: Дис. канд. мед. наук / Н.А. Волокитин. М., 2005 - 150 с.

18. Гайдар, Б.В. Практическая нейрохирургия: Руководство для врачей / Б.В. Гайдар. СПБ., 2002. - С.533-539.

19. Глущенко, А.В. Эндоскопические методы лечения грыж межпозвонковых дисков на пояснично-крестцовом уровне / А.В. Глущенко и др. // III съезд нейрохирургов России: Тез. докл. Спб., 2002. - С. 608.

20. Десницкая, Э.В. Рентгенодиагностика грыж межпозвонковых дисков при поясничном остеохондрозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Э.В. Десницкая. -М., 1986. 15с.

21. Динабург, А.Д. Природа и патогенное значение остеохондроза позвоночника/ А.Д. Динабург, Б.Л. Фурман // Журнал неврологии и психиатрии. 1978. - Т.78, Вып. 3. - С.337-340.

22. Долженко, Д.А. Видеоэндоскопия в оптимизации хирургического лечения посничных межпозвонковых грыж / Д.А. Долженко, Ш.А. Аул // Хирургия позвоночника. 2004. - №4. - С.97-102.

23. Дривотинов, Б.В. Неврологические нарушения при остеохондрозе/ Б.В. Дривотинов. Минск, 1979.-192 с.

24. Дударев, A.JI. Магнитно-резонансная томография с ультранизким полем в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга / A.JI. Дударев, А.В. Холин // Вестн. рентгенол. и радиол. 1991. - №4. - С. 68-71.

25. Есиновская, Г.Н. Краткое пособие по нейрорентгенологии / Г.Н. Еси-новская. Л., 1973. - 143с.

26. Зедгенидзе, Г.А. Методики рентгенологического исследования позвоночника и крупных суставов / Г.А. Зедгенидзе, П.Л. Жарков. Ташкент, 1979.-270с.

27. Зедгенидзе, Г.А. Локальные дистрофические поражения костно-суставного аппарата / Г.А. Зедгенидзе, П.Л. Жарков. 1984. - Т.З. - С. 278-284.

28. Зозуля, Ю.А. Хирургическое лечение нейрокомпремпрессионных пояснично-крестцовых болевых синдромом / Ю.А. Зозуля, Е.Г. Педаченко, Е.И. Слынько. Киев, 2006. - 348 с.

29. Зорин, Н.А. Пункционное лазерное выпаривание секвестрированных грыж межпозвонковых дисков / Н.А. Зорин, Ю.И Кирпа, В.А. Сабодаш / Украинский нейрохирург, журнал. 2000. - №1(9). - С. 65-67.

30. Зубаиров, Е.Х. Компьютерно-томографическая дискография (400) / Е.Х. Зубаиров и др. // Материалы» VII Всероссийского форума «Радиология 2006», 25-28 апреля. Москва, 2006. - С.89-91.

31. Ишмухамедов, С.Н. Показания к перкутанной дискэктомии и ближайшие послеоперационные результаты / С.Н. Ишмухамедов, Ю.Ф. Сабурен-ко, С.А. Коробко // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. Спб., 2002. -С. 254.

32. Казьмин, А.И. Контрастная миелография в диагностике грыжевых выпячиваний межпозвоночного диска при поясничном остеохондрозе / А.И. Казьмин, С.Т. Ветрилэ // Вестн. рентгенол. и радиол. 1987. - №6. -С. 47-51.

33. Каменев, Ю.Ф. Боль в пояснице при остеохондрозе позвоночника / Ю.Ф. Каменев. Петрозаводск: ИнтелТек, 2004. - 99 с.

34. Кенц, В.В. К диагностике патологических процессов конского хвоста / В.В. Кенц, И.И. Протас, Р.А. Куприяненко // Тез.докл. на конф. невропатологов и психиатров БССР, Минск, 1960. С. 137-140.

35. Кизименко, Н.Н., Компьютерно-томографическая гистография в диагностике грыж межпозвонковых дисков / Н.Н. Кизименко, Е.С. Прохорова // Медицинская визуализация. 2006. - №1. - С. 110-114.

36. Клюшкин, И.В., Бахтиозин Р.Ф. Дегенеративные изменения в телах и дисках позвоночника (корреляция МРТ с клинико-неврологическими данными) / И.В. Клюшкин, Р.Ф. Бахтиозин // Вертеброневрология. 1994. - №1. -С. 49-52.

37. Клюшкин, А.Н. Контрастная миелографня в диагностике грыжевых выпячиваний межпозвоночного диска при поясничном остеохондрозе /

38. A.Н. Клюшкин / Вестн. рентгенол. и радиол. 1997. - №6. - С. 47-51.

39. Коган, О.Г. Классификация неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и принципы формулирования диагноза / О.Г. Коган и др. // Методические рекомендации для врачей-курсантов. Новокузнецк, 1981. — 73 с.

40. Козырев, С.В. Возможности МРТ-диагностики эпидурального рубца и не полностью удаленной грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника или её рецидива / С.В. Козырев // Материалы форума «Радиология 2007».-Астана, 2007.-С. 171-172.

41. Козырев, С.В. Возможности МРТ-диагностики эпидурального рубца и не полностью удаленной грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника или её рецидива/ С.В. Козырев и др. // Материалы форума «Радиология 2007».- Астана, 2007. С. 170-171.

42. Коновалов, Н.А. Прогнозирование микрохирургического лечения грыж межпозвонковых дисков на поясничном уровне: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н.А. Коновалов. М., 1999. - 21 с.

43. Коновалов, А.Н. Магнитно-резонансная томография, в нейрохирургии/ А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. М.: Видар, 1997. - 472 с.

44. Корниенко, В.Н. Ядерно-магнитный резонанс в медицине /

45. B.Н. Корниенко, И.И. Рушанов // Всес. научн.-исслед. ин-т мед. и мед. техн. инф.-Москва, 1985. Сер. онкология. - Вып. 3. - С. 179-182.

46. Королев, А. Грыжи дисков поясничного отдела позвоночника / А. Королев и др. // IY съезд нейрохирургов России, материалы съезда, Москва, Ассоциация нейрохирургов России, 18-22 июня 2006г. Москва, 2006. - С. 60.

47. Коссинская, Н.С. Дегенеративно-дистрофические процессы в кост-но-суставном аппарате / Н.С. Косинская. М., 1961. - 250 с.

48. Коссинская, Н.С. Дегенеративно-дистрофические процессы в кост-но-суставном аппарате / Н.С. Коссинская // Старость и закономерности Л., 1963.-С. 257-282.

49. Куценок, И.Х. Современная диагностика и результаты хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника / И.Х. Куценок // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. Спб., 2002.- С.262.

50. Лантух, А. Хирургическое лечение грыж дисков в поясничном отделе позвоночника / А. Лантух и др. // IY съезд нейрохирургов России, материалы съезда, Москва, Ассоциация нейрохирургов России, 18-22 июня 2006г.- Москва, 2006. С. 66-67.

51. Лиманский, Ю.П. Неврологические синдромы остеохондроза / Ю.П. Лиманский и др. Киев: Здоровье, 1988.- 160 с.

52. Лихачевский, М.А. МРТ-диагностика дегенеративных изменений позвоночника / М.А. Лихачевский и др. // Новости лучевой диагностики. -1998.-№4.-С. 24-25.

53. Магомедов, М.К. Остеохондроз позвоночника и мануальная терапия: современное состояние вопроса: обзоры литературы / М.К. Магомедов // Архив патологии. 2000. - Т.62, №1. - С. 52-56.

54. Магомедов, М.К. Динамика структурных изменений грыж межпозвонковых дисков in-и ex vivo на основе сравнения морфологии и магнитно-резонансной томографии / М.К. Магомедов, К.В. Головатенко-Абрамов // Мануальная терапия. -2003. №3 (11). - С.23-31.

55. Мандал, В. Роль комплексной лучевой диагностики в предоперационном планировании тактики лечения больных с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника: дис. канд. мед. наук / В. Мандал // СПб, 2000.- 130 с.

56. Маратканова, Т.В. Контрастная миелография в диагностике задних грыж поясничных межпозвонковых дисков / Т.В. Маратканова, Т.Д. Морозова // Вестник рентгенологии и радиологии. 1997. - №1. - С. 30-34.

57. Михайлов, А.Н. Средства и методы современной рентгенографии /

58. A.Н. Михайлов. Минск: Бел. Наука, 2000. - 242 с.

59. Михайлов, В.П. Боль в спине и связанные с ней проблемы /

60. B.П. Михайлов-// Хирургия позвоночника. 2004. - №1. - С. 110-112.

61. Морозов, А.К. Дифференциальная диагностика вертеброгенного болевого синдрома по данным МРТ / А.К. Морозов и др. // Материалы VII Всероссийского форума «Радиология 2006», 25-28 апреля. Москва, 2006.1. C. 171.

62. Морозова, Т.Г. Заболеваемость пояснично-крестцовым радикулитом в СССР/ Т.Г. Морозова. М., 1971.-29 с.

63. Мусалатов, Х.А. Хирургическая реабилитация корешкового синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника (Микрохирургическая и пункционная дискэктомия) / Х.А. Мусалатов, А.Г. Аганесов. М.: Медицина, 1998.-88 с.

64. Мусалатов, Х.А. О показаниях к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска при поясничном остеохондрозе / Х.А. Мусалатов, А.Г. Аганесов, Н.Е. Хорева // Нейрохирургия. 1999. - №2. - С. 29-30.

65. Никитина, Л.И. Спиральная компьютерная томография / Л.И. Никитина // Новости лучевой диагностики. 1998. - № 5. - С. 22-23.

66. Оглезнев, К.Я. Анатомо-рентгенологическое обоснование микрохирургических методов лечения межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника / К.Я. Оглезнев, И.И. Каган, Л.И. Левошко // Вопр. нейрохир. 1994. - № 3. - С. 24-27.

67. Орел, A.M. Возможности системного анализа рентгенограмм больных с дистрофическими заболеваниями позвоночника / A.M. Орел // Вестн. травматол. и ортопед. 2000. - Т.З. - С. 44-50.

68. Орел, А. М. Системный анализ рентгенограмм позвоночника / A.M. Орел — М., 2001. 21 с.

69. Орел, A.M. Системный анализ рентгенограмм позвоночника/ A.M. Орел // Вестник рентгенологии и радиологии. -2002. № 6. - С. 37-43.

70. Осна, А.И. Клиническое проявление дегенеративных процессов поясничных межпозвонковых дисков / А.И. Осна // Остеохондрозы позвоночника. Новокузнецк, 1962. -Ч. 1. - С. 200-208.

71. Осна, А.И. Хирургическое лечение поясничных остеохондрозов / А.И. Осна. Новокузнецк, 1965 - 192 с.

72. Педаченко, Е.Г. Эндоскопическая портальная микрохирургия при грыжах шейных дисков / Е.Г. Педаченко и др. // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. Спб., 2002. - С. 619-620.

73. Петтерсон, X. Общее руководство по радиологии / X. Петтерсон. -М.: NICER, 1995.-Т.1.-667 с.

74. Попелянский, Я.Ю. Вертеброгенные синдромы поясничного остеохондроза/Я.Ю. Попелянский.-Казань, 1974. -Т.1.-С. 285.

75. Попелянский, Я.Ю. Синдромы позвоночного остеохондроза / Я.Ю. Попелянский Казань, 1978.-С. 1-150.

76. Попелянский, Я.Ю. Болезни периферической нервной системы / Я.Ю. Попелянский М.: Медицина, 1989 - 464 с.

77. Попелянский, Я.Ю. Синдромология / Я.Ю. Попелянский / Ортопедическая неврология (вертеброневрология). Казань, 1997. - Т.1.- С. 170-374.

78. Пронин, И.Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей спинного мозга / И.Н. Пронин, В.Н. Корниенко // Вопр. нейрохирур.- 1990.-№4.-С. 13-16.

79. Рейнберг, С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов / С.А. Рейнберг. М.: Медицина, 1964. - Т.1. - 530 е., Т.2. - 572 с.

80. Романенков, В.М. Отдаленные результаты хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника / В.М. Романенко, А.Г. Самошенко // III съезд нейрохирургов России: тез. докл.- Спб., 2002. С. 275-276.

81. Ромоданов, А.П. О некоторых принципиальных вопросах хирургии дискогенной патологии / А.П. Ромоданов, B.C. Михайловский // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1976. — №7. С. 24-30.

82. Рубашева, А.Е. Пресакральное межпозвонковое пространство (рентгено-патологическое исследование) / А.Е. Рубашева // Клин, хирургия. — 1966.-№4.-С. 46-51.

83. Рутенберг, М.Д. Некоторые данные о хирургической анатомии нижне-поясничного отдела позвоночника и его содержимого / М.Д. Рутенберг // Остеохондроз позвоночника. Новокузнецк, 1973. - 4.2. - С. 260.

84. Самотокин, Б.А. Послеоперационные рецидивы неврологических синдромов поясничного остеохондроза и их хирургическое лечение / Б.А. Самотокин, А.И. Верховский // Вопросы нейрохирургии. 1983. - №6. -С. 30-34.

85. Сапин, М.Р. Анатомия человека. В 2 кн.: учеб. для студ. биол. и мед. спец. вузов / М.Р. Сапин, Г.Л. Билич. М.: Издательский дом «ОМНИКС 21 век»: Альянс-В, 2001. - Кн. 2. - 432 с.

86. Семенов, В.В. Некоторые аспекты микрохирургической декомпрессии нервно-сосудистых образований позвоночного канала при поясничном остеохондрозе / В.В. Семенов и др. // Вопросы нейрохирургии. 2001. - №3. -С.11-13.

87. Семенов, В.В. Сравнительный анализ результатов хирургического лечения больных с грыжами межпозвонковых дисков на поясничном уровне/ В.В. Семенов, Б.Н. Восьмирко, Б.Н. Сокол // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. Спб., 2002. - С. 280-281.

88. Симонович, А.Е. Хирургическое лечение дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника: Автореф. дис. .д-ра мед. наук /

89. A.Е. Симонович. Новосибирск., 2005. - 46 с.

90. Симонович, А.Е. Биомеханические эффекты декомпрессивных и стабилизирующих операций при поясничном остеохондрозе / А.Е. Симоновин, А.В. Гладков, Е.А. Черепанов // Хирургия позвоночника. 2005. - № 2. -С. 62-69.

91. Ситель, А.Б. Диагностика и консервативное лечение компрессионного синдрома поясничного остеохондроза / А.Б. Ситель // Журн. невропатологии и психиатрии. 1989. -№ 11. - С. 114-118.

92. Ситель, А.Б. Новые взгляды на диагностику и лечение больных с острым радикулярным синдромом поясничного уровня / А.Б. Ситель и др. // Актуальные вопросы,восстановительной медицины. 2003. - № 1. - С. 26-33.

93. Солёный, В.И. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения поясничного остеохондроза разными методами / В.И. Солёный // Вопросы нейрохирургии. 1981. -№2. - С. 41-45.

94. Топтыгин, С.В. Использование дифференцированных микрохирургических доступов и интраоперационного эндовидеомониторинга для предупреждения рецидивов пояснично-крестцовых радикулитов /С.В. Топтыгин,

95. B.Е. Парфенов, Ю.А. Щербук // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. -Спб., 2002. С. 287-288.

96. Топтыгин, С.В. Алгоритм диагностики и дифференцированного микрохирургического лечения первичных и рецидивирующих грыж поясничных межпозвонковых дисков / С.В. Топтыгин // Хирургия позвоночника -2005. -№3.~ С. 71-77.

97. Ульрих, Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках / Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин. Спб.: ЭЛБИ, 2005. - 187 с.

98. Фарбер, М.А. О моно- и полирадикулярных синдромах при ПОХ / М.А. Фарбер, JI.M. Полонский, Ю.С. Левин // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1981. - Т.81. - Вып. 4, - С. 488-492.

99. Федурця, В.М. Микролюмбальная дискэктомия: показания, особенности техники, результаты / В.М. Федурця, Е.И. Усанов, К.Н. Кириченко // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. СПб., 2002. - С. 288-289.

100. Фомичев, Н.Г, Применение имплантатов из пористого никелида титана для заднего межтелового спондилодеза при дегенеративных поражениях позвоночника / Н.Г. Фомичев и др. // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. Спб., 2002. - С. 289-290.

101. Фомичев, Н.Г. Вертебрология Российской Федерации: проблемы и пути улучшения организации специализированной помощи / Н.Г. Фомичев, М.А. Садовой // Хирургия позвоночника. 2004. - №1 - С. 25-32.

102. Хелимскин, A.M. Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза / A.M. Хелимский. Хабаровск: РИОТИП, 2000.-256 с.

103. Хелимскин, A.M. Принципы двухэтапного нейрохирургического лечения дискогенной нестабильности поясничного отдела позвоночника / A.M. Хелимский // III съезд нейрохирургов России: тез. докл. Спб., 2002. -С. 91-292.

104. Холин, А.В. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга / А.В. Холин, А.Ю. Макаров, Е.А. Мазуркевич. СПб.: Лито-Синтез, 1995.- 132 с.

105. Холин, А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / А.В. Холин. СПб.: Гиппократ, 2007. - 256 с.

106. Холодов, С.А. Эффективность микрохирургического удаления грыж поясничных дисков / С.А. Холодов, Н.Ю. Францева // Журнал неврологии и психиатрии. 2002. - Т. 102, №4. - С. 18-20.

107. Чаклин, В.Д. Пояснично-крестцовые боли и люмбоишалгия /

108. B.Д. Чаклин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1961. - №9.1. C. 3-15.

109. Черепанов, Е.А. Новости зарубежной вертебрологии / Е.А. Черепанов // Хирургия позвоночника. 2004. - №1. — С. 128-130.

110. Чертков, А.К. Эндопротезирование поясничных дисков при поясничном остеохондрозе / А.К. Чертков // Хирургия позвоночника. 2005. - №2. -С. 56-61.

111. Шамбуров, Д.А. Ишиас / Д.А. Шамбуров. М.: Медгиз, 1954.220 с.

112. Шаповалов, В.М. Ортопедические аспекты хирургического лечения больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника / В.М. Шаповалов и др. // Хирургия позвоночника. 2005. -№3 - С. 61-70.

113. Ширшов, А.В. Поясничный остеохондроз: диагностика, клиника, лечение / А.В. Ширшов, М.А. Пирадов // Русский медицинский журнал.-2004.-№4-С. 212-215.

114. Шмидт, И.Р. Диагноз неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и его адаптация к МКБ-10: методическая рекомендация для врачей / И.Р. Шмидт и др. Новокузнецк, 2004. - 40 с.

115. Шмырев, В.И. Клинико-нейровизуализационное сопоставление и комплексное лечение компрессионных радикулопатий при поясничном остеохондрозе / В.И. Шмырев, И.Г. Шевелев, П.П. Васильев // Неврологический журнал. 1999.-№1.-С. 12-18.

116. Шулев, Ю.А. Комплексное хирургическое лечение больных с дегенеративными поражениями пояснично-крестцового отдела позвоночника / Ю.А. Шулев и др. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2000. - Т. 159, №3 -С. 31-36.

117. Шустин, В.А. Клиника и хирургическое лечение дискогенных по-яснично-крестцовых радикулоишемий / В.А. Шустин, А. И. Панюшкин- М.: Медицина, 1985. 176 с.

118. Шустин, В.А. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В.А. Шустин и др. СПб.: ФОЛИАНТ, 2006.-168 с.

119. Эсперов, Б.Н. О клинике и результатах хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков / Б.Н. Эсперов // Журнал невропатологии и психиатрии. 1964. - №5. - С. 694-700.

120. Юмашев, Г.С. Остеохондроз позвоночника./ Г.С. Юмашев., М.Е. Фурман. -М.: Медицина, 1984. 384 с.

121. Якунин, М.А. Дифференцированный подход к диагностике и лечению компрессионных синдромов остеохондроза / М.А. Якунин, Н.Ю. Ги-линская // Русский медицинский журнал 2002. - Т. 10, №21. - С. 961-965.

122. Abdou, M.S. Epidural fibrosis and the Failed Back Surgery Syndrome: history and physical findings / M.S. Abdou, J. Hardy // Neurol. Res. 1999. -Vol.21, №1.-P. 55-57.

123. Albeck, M.J. A controlled comparison of myelography, CT and magnetic resonance imaging in clinically suspected lumbar disc herniation / M.J. Albeck, J. Hilden et. al. // Spine. 1996. - Vol. 20, N4. - P. 443-448.

124. Armstrong, J.R. Herniation of the nucleus pulposus / J.R. Armstrong // Lancet. 1952. - Vol. 252, №6700. - P. 264-265.

125. Auguer, L. Orientation generale du tratitement de lombalgie / L. Au-guer et. al. // Rev .Prat. 1972. - Vol. 22, №1. - P. 3067-3069.

126. Aydin, M.V. Intradural disc mimicking: a spinal tumor lesion / M.V Aydin, S. Ozel, O. Sen, B. Erdogan and T. Yildirim // Spinal Cord. 2004. - Vol. 42, №1. -P. 52-54.

127. Babar, S. MRI of the post-discectomy lumbar spine / S. Babar, A. Sai-fuddin // Clinical Radiology. 2002. - Vol. 57. - P. 969 -981.

128. Babiy, J. Comparison of computed tomography and myelography in the diagnosis of lumbar disc herniation / J. Babiy, V Ryzhyk et. al. // Eur. Congr. of radiol. Vienna, Austria, 1997. - Suppl. - Vol. 7. - P. 34.

129. Bartinski, W.S. Lumbar root compression in the lateral recess: MR imaging, conventional myelography, and CT myelography comparision with surgical confirmation / W.S. Bartinski, L. Lin // AJNR Am. J. Neuroradiol. 2003. -Vol.24, №3.-P. 348-360.

130. Boden, S.D. Contrast enhanced after successful lumbar disk surgery Prospective study / S.D. Boden, D.O. Davis, T.S. Dina et. al. // Radiology. 1992. -Vol. 182.-P. 59-64.

131. Bonneville, J.F. Percutaneous techniques for the herniated lumbar disk. Current status and clinical evaluation / J.F. Bonneville et. al. // Eur. Congr. of Radiol. Vienna, Austria, 1997. - Suppl. - Vol. 7. - P. 38-43.

132. Boos, N. Clinical efficacy of imaging modalities in the diagnosis of low back pain disorders / N. Boos, P.H Lander // Eur. Spine. J. 1996. - N5. -P.402-404.

133. Buttner-Janz, K. McAfee P.C., Hochschuler S.H. The Artificial Disk / K. Buttner-Janz, P.C. McAfee, S.H. Hochschuler // Springer-Verlag., 2003. -P. 121- 129.

134. Bataille, B. Atteinte myeloradiculaire au cours d"une hernie diskale foraminale lombaire / B. Bataille et. al. // Neurochirurgie. 1988. - Vol. 34, №3 -P. 198-200.

135. Candi, A. Percutaneous laser decompression of the lumbar disk guided by a combination of fluoroscopy and CT / A. Candi, B.A. Kastler, J.M. Hanequin et. al. // Radiology: 79-th scientific assembly and annual meeting, 1993. P. 387.

136. Carragee, E.J. Clinical outcomes after lumbar discectomy for sciatica: the effects of fragment type and anular competence / E.J. Carragee, M.Y. Han, P.W. Suen, et. al. // J. Bone Joint Surg. Am. 2003. - Vol. 85. - P. 102-108.

137. Caspar, W. The Caspar microsurgical discectomy and comparison with a conventional standard lumbar disk procedure / W. Caspar, B. Campbell, D. Bar-bier et. al. //Neurosurgery. 1991. - Vol. 28, N1. - P. 78-87.

138. Cloward, R.B. Cervical discography: A contribution to the etiology and mechanism of neck, shoulders and arm pain / R.B. Cloward // Arm. Surg. 1959. -№150.-P. 52 -64.

139. Dandy, W.E. Recent advances in the diagnosis and treatment of ruptured intervertebral disks / W.E. Dandy // Ann. Surg. 1942. - Vol. 115, N4. -P.514-520.

140. Davis, R.A. A long-term outcome analysis of 984 surgically treated herniated lumbar discs / R.A. Davis // J. Neurosurg. 1994. - Vol.80. - P. 415-421.

141. De Kleuver, M. Total disc replacement for chronic low back pain: background and a systematic review of the literature / M. De Kleuver, F.C. Oner, W.C. Jacobs // Eur. Spine J. 2003. - Vol.12 (2). - P. 108-16.

142. Deutsch, A.L. Lumbar spine following successful surgical discectomy. Magnetic resonance imaging features and implications / A.L. Deutsch, M. Howard, E.G. Dawson et. al. // Spine. 1993. -Vol. 18.-P. 1054-1060.

143. Diedrich, O. Radiographic spinal profile changes induced by cage design after posterior lumbar interbody fusion preliminary report of a study with wedged implants / О Diedrich, L. Perlick, O. Schmitt et. al. // Spine. 2001. -Vol. 26.-P. E 274-280.

144. Dowzenko, A. Value of routine radiograms of the lumbosacral region in the diagnosis of neucleus pulposus herniation / A. Dowzenko // Reumatologia. -1975.-Vol 13.-N3.-P. 193-200.

145. Elias, W.J. Complications of posterior lumbar interbody fusion when using a titanium threaded cage device / W.J. Elias, N.E. Simmons, G.J. Kaptain et. al. // J. Neurosurg. Spine. 2000. - Vol. 93. - P. 45-52.

146. Gillet, P. The fate of the adjacent motion segments after lumbar fusion /Р. Gillet//J. Spinal Disord. Tech.-2003.-Vol.16 (4).-P. 338-345.

147. Glickstein, M.F. Time dependant scar enhacement in magnetic resonance imaging of the post-operative lumbar spine / M.F. Glickstein, S.K. Sussman // Skel. Radiol. 1991. - Vol. 20. - P. 333-337.

148. Godde, S. Influence of cage geometry on sagittal alignment in instrumented posterior lumbar interbody fusion / S. Godde, E. Fritsch, M. Dienst et. al. // Spine. 2003. - Vol. 28. - P. 1693-1699.

149. Goethem, J.W. MRI after successful lumbar discectomy / J.W. Goethem, E. van de Kelft, I.G. Biltjes et. al. // Neuroradiology. 1996. -Vol. 38, №1. -P.90-96.

150. Goldstein, J.A. Lumbar sagittal alignment after fusion with a threaded interbody cage / J.A. Goldstein, M.J. Macenski, S.I. Griffith et. al. // Spine. -2001. Vol. 26.-P. 1137-1142.

151. Hannibal, D. Thoracic intervertebral disk prolaps the place of imaging procedures / D. Hannibal, F.E. Zanella // Aktuelle. Radiol. - 1991. - Vol.1, №3. - P. 125-129.

152. Huang, R.C. The implications of constraint in lumbar total disk replacement / R.C. Huang, F.P. Girardi, F.P. Cammisa, T.M. Wright // J. Spinal Disord. Tech.-2003.-Vol. 16 (4).-P. 412-417.

153. Joung, U.H. Posterior fusion of vertebral in treatment for protruted intervertebral disc / U.H. Joung // Neurosurg. 1962. - Vol. 19, №4. - P. 314-318.

154. Keskimaki I. Reoperations after lumbar disc surgery: a population-based study of regional and interspecialty variations / I. Keskimaki, H. Seitsalo, S. Osterman, P. Rissanen//Spine.-2000.-Vol. 25.-P. 1500-1508.

155. Khalil, A.W. 3D reconstruction of the spine and spinal cord: a new diagnostic tool in spinal patology / A.W. Khalil, A.H. Moustafa, K. W. Sievers // ECR'99, European Cong, of Radiol. Vienna, 1999. - P. 28.

156. Klemme W.R. Lumbar sagittal contour after posterior interbody fusion: threaded devices alone versus vertical cages plus posterior instrumentation / W.R. Klemme, B.D. Owens, A. Dhawan et. al. // Spine. 2001. - Vol. 26. -P.534-537.

157. Koechli, V.D. Monitoring of percutaneous laser disketomy with temperature-sensitive echo-planar imaging / V.D. Koechli, C.A. Weyman, K. Zweitel et. al. // Radiology: 79-th scientific assembly and annual meeting, November 28 -December 3, 1993.-P. 194.

158. Lazennec, J.Y. Sagittal alignment in lumbosacral fusion: relations between radiological parameters and pain / J.Y. Lazennec, S. Ramare, N. Arafati et. al. // Eur. Spine J. 2000. - Vol. 9. - P. 47-55.

159. Lazennec, J.Y. Anatomic basis of minimal anterior extraperitoneal approach to the lumbar spine / J.Y. Lazennec, B. Pouzet, S. Ramare et. al. // Surg. Radiol. Anat. 1999. - Vol. 21. - P. 7-15.

160. Lemaire, J.P. Intervertebral disc prosthesis: Results and prospects for the year 2000 / J.P. Lemaire, W. Shalli, F. Laveste et. al. // Clin. Orthop. 1997. -N337.-P. 64-76.

161. Leonardi, M. Neuroradiology of spine degenerative diseases / M. Leo-nardi, L. Simonetti, R. Agati // Best. Pract. Clin. Rheumatol. 2002. - Vol. 16, №1. -P. 59-7.

162. Link, H.D. History, design, and biomechanics of the Link SB Charite artificial disk / H.D. Link // Eur. Spine J. 2002. - Vol. 11. - P. S98-S105.

163. Love, J. G. Differential diagnosis of intraspinal tumours and protruded intervertebral discs and their surgical treatment / J. G. Love // J. Neurosurg. 1944. -Vol. 1, №4.-P. 275-290.

164. Luk, K.D. Lumbar spinal mobility after short anterior interbody fusion / K.D. Luk, D.H. Chow, J.H. Evans et. al. // Spine. 1995. - Vol. 20. -P.813-818.

165. Manelfe, C. Magnetization transfer 3D magnetic resonance sacco-radiculography / C. Manelfe, L. Berry, J.M. Franconi et. al. // 9-th European Congress of Radiology. Scientific programme and book of abstracts, Vienna, Austria, March 5-10, 1995.-P.141.

166. Marnay, T. Lumbar disk replacement: 7 to 11-year results with Prodisc / T. Marnay // Spine J. 2002. - Vol. 2. - P. 94S.

167. Maroon, J.C. Association between peridural scar and persistent low back pain after lumbar diskectomy / J.C. Maroon, A. Abla, J. Bost // Neurol. Res. -1999.-Vol. 21.-P. 43-46.

168. Matsui, H. Clinical and electrophysiologic characteristics of compressed lumbar nerve roots / H. Matsui, H. Kanamori, Y. Kavaguchi et. al. // Spine. 1997. - Vol. 22. - P. 2100-2105.

169. Mayer, H.M. Spine Update. Percutaneous Lumbar Disc Surgery / H.M. Mayer // Spine. -1994. Vol. 19, N23. - P. 2719-2723.

170. McAfee, P. Experimental design of total disk replacement experience with a Prospective randomized study of the SB Charite / P. McAfee // Spine. -2003. - Vol. 28. - P.S153-S162.

171. Mobbs, R.J. Lumbar discectomy and the diabetic patient: incidence and outcome / R.J. Mobbs, R.L. Newcombe, K.N. Chandran // J. Clin. Neurosci. 2001. -Vol. 8.-P. 10-13.

172. Mountanos, G.I. Cervical spine meningioma presenting as a lateral neck mass: study of two cases with color Doppler imaging, CT and MR / G.I. Mountanos, I.S. Manolakakis // 11th European Congress of Radiology. Viena., 1999. - P. 528.

173. Moustafa, A.H. 3D reconstruction of the spine and spinal cord: a new diagnostic tool in spinal pathology / A.H. Moustafa, O.A.W. Khalil // 11th European Congress of Radiology. Viena., 1999. - P. 28.

174. Negovetic, L. Intradural disc herniation at the T1-T2 level / L. Negovetic, V. Cerina, T. Sajko, Z. Glavic // Croat. Med. J. 2001. - Vol 42. - P. 193-195.

175. Okuyama, K. Posterior lumbar interbody fusion: a retrospective study of complications after facet joint excision and pedicle screw fixation in 148 cases / K. Okuyama, E. Abe, T. Suzuki et. al. // Acta Orthop. Scand. 1999. - Vol. 70. -P. 329-334.

176. Park, W. M. Fissuring of the posterior annulus fibrosus in the lumbar spine / W.M. Park, J.W. McCall // Br. J. Radiol. 1972. - N52. - P. 382-387.

177. Patel, A., Posterior lumbar interbody fusion with metal cages: current techniques / A. Patel, C. William // Operative Techniques in Orthopaedics. 2000. -Vol. 10.-P. 311-319.

178. Ramos, A. Lumbar disc herniation: CT imaging assessment and clinical outcome / A. Ramos // 11th European Congress of Radiology. Viena., 1999.-P. 29.

179. Ray, C.D. Percutaneous discectomy. A new day-surgical method for herniated lumbar discs / C.D. Ray // Minn. Med. 1988. - Vol. 71, №8. -P.485-488.

180. Rohde, V. Spondylodiscitis after lumbar discectomy. Incidence and a proposal for prophylaxis / V. Rohde, B. Meyer, C. Schaller, W.E. Hassler // Spine. -1998.-Vol. 23.-P. 615-620.

181. Ross, J.S. MR imaging of degenerative disease / J.S. Ross // Clinical MRrefRESHCZ course.-NY., 1993.-P. 65-70.

182. Ross, J. S. The postoperative lumbar spine: evaluation of epidural scar over a 1-year period / J.S. Ross, N. Obuchowski, R. Zepp // AJNR Am. J. Neurora-diol. 1998. - Vol. 19. - P. 183-186.

183. Ross, J.S. Magnetic resonance imaging of the postoperative lumbar spine / J.S. Ross // Magn. Reson. Imaging Clin. N. Am. 1999. - Vol. 7. -P.513-524.

184. Ross, J.S. Magnetic resonance imaging of the postoperative spine / J.S. Ross // Semin. Musculoskelet. Radiol. 2000. - Vol. 4. - P. 281-291.

185. Rothman, R.H. Lumbar disc disease / R.H. Rothman, P.A. Simeone, Ph.M. Bernini // The Spine. 1982. - Vol. 1. - P. 508-645.

186. Sarrazin J.L. Imaging of postoperative lumbar spine / J.L. Sarrazin // J. Radiol. 2003. - Vol. 84. - P. 241-250.

187. Schmid, U. D. Mikrochirurgie lumbaler Bandscheibenvorfalle / U.D. Schmid // Nervenarzt. 2000. - Bd. 71, N4. - S. 265-274.

188. Schmorl, G. Die Gesund und die Kranke wir belsaule in Rontgenbild. Pathologisch - anatomisch unter suhungen / G. Schmorl, H. Yunghans // Fschr. Geb. Rontgenstr. - Leipzig, 1932. - S. 43-49.

189. Sobota, J. Diagnosis of herniated discs using computer tomography / J. Sobota, J. Dutka // С as LecTSfesk. 1983. - Vol. 122. -№11. -P. 337-338.

190. Spurling, R.G. Ruptured intervertebral discs in the lower lumbar regions / R.G. Spurling, E.G. Granthham // Am. J. Surg. 1948. - Vol. 75, №1-P.148-158.

191. Suk, K.S. Recurrent lumbar disc herniation: results of operative management / K.S. Suk, H.M. Lee, S.H. Moon et. al. // Spine. 2001. - Vol. 26. -P. 672-676.

192. Swartz, K. R. Reccurent lumbar disc herniation / K.R. Swartz, G.R. Trost //Neurosurg. Focus.-2003.-Vol. 15, N3.-P. 1-4.

193. Tropiano, P. Lumbar disc replacement: preliminary results with Pro-Disc II after a minimum follow-up period of 1 year / P. Tropiano, R.C. Huang, F.P. Cirardi.rai., T. Marnay // J. Spinal Disord. Tech. 2003. - Vol. 16 (4) -P.362-368.

194. Van de Kelft, E.J. Early postoperative gadolinium-DTPA-enhanced MR imaging after successful lumbar discectomy / E.J. Van de Kelft, J.W. Van Goethem, C. de La Porte, J.S. Verlooy // Br. J. Neurosurg. 1996. - Vol. 10. -P.41-49.

195. Williams, R.W. Lumbar disc disease. Microdiscectomy / R.W. Williams //Neurosurg. Clin. N. Am. 1993. - Vol. 4, N1. - P. 101-108.

196. Yukawa, Y. Serial gadolinium enhanced MR imaging after lumbar disk resection: observation of the affected root / Y. Yukawa, F. Kato, G. Kajino, S. Nakamura// J. Spine Disord. - 1997. - Vol. 10. - P. 404-409.

197. Zigler, J.E. ClinicaTResults with ProDisc: European Experience and U.S. Investigation Device Exemption Study / J.E. Zigler // Spine. 2005. - Vol. 20. -P. S16.1-6.

198. Zimmerman, W. Neuroimaging. Clinical and Phisical Principles / W.Zimmerman, A. Gibby, R.F. Carmody // Springer Verlag., N.Y. 2000. -P.615- 656.