Магнитно-резонансная томография сердца с трехмерным моделированием при планировании пластики постинфарктных аневризм левого желудочка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Кушнарев Сергей Владимирович

  • Кушнарев Сергей Владимирович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2020, ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.13
  • Количество страниц 116
Кушнарев Сергей Владимирович. Магнитно-резонансная томография сердца с трехмерным моделированием при планировании пластики постинфарктных аневризм левого желудочка: дис. кандидат наук: 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации. 2020. 116 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Кушнарев Сергей Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТИНФАРКТНЫХ АНЕВРИЗМ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1.1 История развития и виды реконструктивных операций, выполняемых на левом желудочке

1.2 Обзор способов планирования реконструктивных операций левого желудочка на основе лучевых методов исследования

1.3 Применение аддитивных технологий в кардиохирургии

1.4 Возможности методов лучевой диагностики в диагностике постинфарктных аневризм левого желудочка и изготовлении 3D-моделей

1.4.1 Рентгенологические методы исследования

1.4.2 Эхокардиография

1.4.3 Радионуклидные методы диагностики

1.4.4 Компьютерная томография

1.4.5 Магнитно-резонансная томография

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Методика выполнения магнитно-резонансной томографии сердца с контрастированием

2.3 Создание цифровой 3D-модели сердца

2.4 Изготовление 3D-модели на FDM-принтере

2.5 Планирование и техника выполнения оперативных вмешательств

2.6 Оценка результатов в раннем постоперационном периоде

2.7 Статистические методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ И ТРЕХМЕРНОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ

3.1 Усовершенствование импульсной последовательности

3.2 Магнитно-резонансная томография в диагностике постинфарктных аневризм левого желудочка

3.3 Создание 3Б-моделей

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОСТИНФАРКТНЫМИ АНЕВРИЗМАМИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

4.1 Результаты предоперационного планирования пластики постинфарктных аневризм левого желудочка

4.2 Оценка эффективности выполненных оперативных вмешательств

ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Магнитно-резонансная томография сердца с трехмерным моделированием при планировании пластики постинфарктных аневризм левого желудочка»

Актуальность темы исследования

По данным Всемирной организации здравоохранения заболевания сердечнососудистой системы сохраняют за собой лидирующую позицию среди причин смертности. Так, по прогнозам к 2030 году смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в мире увеличится более чем на 50 % и составит около 23,6 млн [5, 123]. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации начиная с 2015 года ежегодно диагностируется более 1 млн впервые выявленных случаев ишемической болезни сердца (ИБС), что в среднем составляет 700 человек на 100 тыс. всего населения. Количество зарегистрированных случаев острого инфаркта миокарда (ИМ) составило почти 160 тыс., в сравнении с 2014 годом этот показатель увеличился на 4,6 % [14].

С появлением и развитием методов открытой и эндоваскулярной реваскуляризации миокарда был сделан огромный шаг в лечении ИБС [9]. Применение тромболизиса также снизило летальность среди пациентов перенесших обширный трансмуральный ИМ [24]. Повышение качества оказания медицинской помощи привело к увеличению числа выживших пациентов после обширных трансмуральных ИМ [11].

Частота формирования постинфарктной аневризмы левого желудочка (ПАЛЖ) у таких пациентов остается высокой [11] и составляет в среднем 20 % [13, 20, 25, 50]. Число пациентов с терминальной стадией хронической сердечной недостаточности (ХСН) вследствие ИБС продолжает ежегодно увеличиваться. Радикальным способом лечения таких пациентов является пересадка сердца [6, 18, 67]. Однако дефицит донорских сердец сохраняется во всем мире, потребность покрыта только на 10 % [31].

Одним из эффективных методов лечения пациентов с терминальной стадией ХСН остается хирургический [51]. Однако, несмотря на существенный опыт, накопленный в современной кардиохирургии по лечению пациентов с осложненной формой ИБС, вопрос эффективного хирургического лечения таких

пациентов остается одним из самых сложных [11, 13]. Оперативное лечение имеет высокий риск развития серьезных осложнений [67]. Несмотря на наличие многочисленных способов реконструктивных операций на левом желудочке (ЛЖ), окончательное решение о тактике хирургического лечения принимается непосредственно во время операции. Выбор вида и объема пластики ЛЖ должен быть определен для каждого пациента индивидуально в зависимости от состояния пациента, распространенности фиброзных изменений, формы и размера полости ЛЖ [134]. Не всегда во время оперативного вмешательства возможно дифференцировать точную границу фиброзных изменений и здорового миокарда [75] и следовательно объем резецируемого рубца [132].

На амбулаторном этапе в качестве стандартного метода лучевой диагностики у таких пациентов используются трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ), которая имеет ограничения в визуализации постинфарктного кардиосклероза [3, 24, 28, 119]. Для более детальной оценки структурных и функциональных изменений миокарда при ПАЛЖ используется магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием [15, 74, 111, 131]. Несмотря на высокое качество получаемых изображений, они все равно остаются плоскостными, размер сердца на них не соответствует реальному, поэтому интерпретация одних и тех же снимков разными специалистами может отличаться. Как следствие, возможности планирования оперативного вмешательства на распечатанных снимках или экране монитора ограничены [89, 116]. Проблема наглядной демонстрации патологических изменений может быть решена с помощью аддитивных технологий [60, 97, 129].

Степень разработанности темы

На сегодняшний день при планировании операций на сердце 3Э-модели активно используются при различных пороках сердца, подборе клапанов и окклюдеров, имплантируемых под рентгенэндоваскулярным контролем [47, 71, 85, 93, 115]. Несмотря на широкое применение 3D-моделей в кардиохирургической практике, предоперационному планированию оперативных вмешательств у пациентов с ПАЛЖ посвящена всего одна научная работа S. Jacobs с соавт.,

опубликованная в 2008 году. Сама публикация носит больше ознакомительный характер, так как в исследование включено всего два пациента [75].

Качество получаемых SD-моделей зависит от таких параметров DICOM-изображений как пространственное разрешение, контрастность и толщина среза. В МРТ последние все эти параметры взаимосвязаны. При уменьшении толщины среза чаше всего происходит снижении контрастности МР-изображений. Получение высококонтрастных изображений с минимально возможной толщиной среза является перспективным направлением, особенно для визуализации фиброзных изменений сердца [99, 101].

На сегодняшний день активное применение и доказанная эффективность использования SD-моделей для предоперационного планирования в различных хирургических направлениях привело к тому, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA - Food and Drug Administration) одобрило применение программного обеспечения (ПО) для их создания в качестве диагностического инструмента [60].

Таким образом, изучение возможности применения МРТ с трехмерным моделированием при планировании пластики левого желудочка является актуальной научной проблемой и отражает современные тенденции развития медицины.

Цель исследования

Оценить возможности магнитно-резонансной томографии с трехмерным моделированием при планировании хирургического лечения постинфарктных аневризм левого желудочка.

Задачи исследования

1. Усовершенствовать методику получения постконтрастной серии МР-изображений для обеспечения возможности визуализации всего левого желудочка с минимально возможной толщиной среза.

2. Оценить возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике постинфарктных аневризм левого желудочка.

3. Разработать методику создания физической эластичной многоцветной 3D-модели сердца с постинфарктной аневризмой левого желудочка на основе данных магнитно-резонансной томографии.

4. Выполнить планирование и практическую отработку этапов реконструктивных операций на левом желудочке с использованием изготовленной 3D-модели.

5. Оценить влияние методики планирования оперативного вмешательства с трехмерным моделированием на время полного искусственного кровообращения как фактора, способствующего развитию послеоперационных осложнений.

Научная новизна

Усовершенствована методика получения постконтрастной серии МР-изображений, которые пригодны для создания цифровой 3D-модели сердца.

Разработан алгоритм создания цифровой многоцветной 3D-модели ПАЛЖ на основе DICOM-изображений магнитно-резонансной томографии с использованием свободно распространяемого ПО.

Впервые изготовлены эластичные 3D-модели ЛЖ, позволяющие воспроизвести патологические изменения сердца: аневризмы, тромботические массы и фиброзные изменения.

Внедрено в клиническую практику предоперационное планирование реконструктивных операции на левом желудочке с использованием многоцветной эластичной 3D-модели сердца.

Теоретическая и практическая значимость

МРТ с использованием усовершенствованной методики получения постконтрастной серии МР-изображений позволяет визуализировать фиброзные изменения всего ЛЖ с высокой тканевой контрастностью и малой толщиной среза.

По сравнению с традиционно применяемой ЭхоКГ магнитно-резонансная томография позволяет определить глубину и границу фиброзных изменений, точнее визуализировать локальную сократимость миокарда и вовлечение в

патологический процесс межжелудочковой перегородки при аневризмах левого желудочка.

Результаты исследования расширили сферу применения 3D-моделей в сердечно-сосудистой хирургии. Наглядная демонстрация патологических изменений с помощью 3D-моделей позволила облегчить процесс выбора тактики лечения и улучшить его результаты.

Разработанные эластичные 3D-модели ЛЖ позволяют воспроизвести патологические изменения сердца (в том числе аневризмы, тромботические массы и фиброзные изменения) и являются принципиально новым диагностическим инструментом для планирования тактики реконструктивных операций на сердце.

Применение 3D-моделей в практической работе кардиохирургов позволяет на предоперационном этапе осуществить выбор типа реконструктивной операции и его техническую реализацию, что уменьшает ожидаемое время искусственного кровообращения (ИК) и сокращает время нахождения пациента в палате интенсивной терапии.

Разработанный алгоритм изготовления 3D-моделей на FDM-принтере с использованием свободно распространяемого ПО для создания цифровых 3D-моделей позволяет внедрить метод в неспециализированном клиническом подразделении, что делает его доступным широкому кругу медицинских специалистов.

Результаты исследования легли в основу методических рекомендаций по трехмерному моделированию и печати в военно-медицинских организациях.

Методология и методы исследования

Проведен анализ отечественной и зарубежной литературы, посвященной проблеме диагностики и планирования оперативных вмешательств у пациентов с ПАЛЖ, а также потенциалу применения аддитивных технологий в кардиохирургии. Всего было изучено 135 источников литературы, из них 34 -отечественных, 101 - зарубежный.

На первом этапе была усовершенствована методика получения постконтрастной серии МР-изображений сердца и доказана ее информативность.

На втором этапе были обследованы 89 пациентов, перенесших обширный трансмуральный ИМ и с подозрением на ПАЛЖ. По результатам МРТ у 17 пациентов был впервые поставлен или верифицирован диагноз ПАЛЖ.

На третьем этапе пациентам с ПАЛЖ, на основе данных МРТ изготавливали персонифицированные эластичные многоцветные 3Э-модели сердца.

На завершающем этапе диссертационного исследования изготовленные 3Э-модели использовали для предоперационного планирования и, при необходимости, для отработки этапов хирургического вмешательства.

В ходе диссертационного исследования был разработан алгоритм создания на основе данных МРТ персонифицированной многоцветной эластичной 3D-модели с использованием свободно распространяемого ПО.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Применение усовершенствованной методики постконтрастного МР-сканирования позволяет получить высокоинформативные тонкосрезовые изображения фиброзных изменений миокарда всего левого желудочка.

2. При постинфарктных аневризмах левого желудочка магнитно-резонансная томография является существенно более информативным и точным методом оценки структурных и функциональных изменений миокарда, чем эхокардиография.

3. Разработанная методика создания физической 3D-модели сердца позволяет изготовить эластичные многоцветные прототипы на основе постконтрастной серии МР-изображений.

4. Эластичная многоцветная 3Э-модель сердца позволяет заблаговременно спланировать и отработать основные этапы реконструктивных операций на левом желудочке.

5. Предоперационное планирование пластики левого желудочка с использованием физической 3Э-модели позволяет снизить время полного искусственного кровообращения и сократить время нахождения пациента в палате интенсивной терапии.

Степень достоверности

Степень достоверности результатов проведенного исследования определяется репрезентативным и значительным объемом выборки пациентов (п=113), использованием современных методов лучевой диагностики, моделирования и аддитивного производства прототипов, применением в качестве контроля интраоперационной верификации патологических изменений, а также обработкой полученных данных адекватными методами математической статистики.

Апробация результатов исследования

Основные положения работы представлены в виде докладов и обсуждены на Конгрессах Российского общества рентгенологов и радиологов (г. Москва, 2018, 2019), заседании Санкт-Петербургского Радиологического общества (г. Санкт-Петербург, 2019), Всероссийской научно-практической конференции «3D-технологии в медицине» (г. Нижний Новгород, 2019), Конференции "Состояние и перспективы развития современной науки по направлению «Биотехнические системы и технологии» (г. Анапа, 2019), Межрегиональной научно-практической конференция, посвященной 100-летию Смоленского государственного медицинского университета (г. Смоленск, 2019), Научно-практических конференциях «Современные КТ и МРТ-технологии в кардиологии» и «КТ и МРТ сердца» (г. Санкт-Петербург, 2019).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в клиническую практику клиники (рентгенорадиологии и ультразвуковой диагностики), 1 -ой клиники хирургии усовершенствования врачей Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, в отделениях кардиохирургии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова и Санкт-Петербургской Городской Покровской больницы. Результаты исследования используются при проведении лекций и практических занятий со слушателями клинической ординатуры, циклов повышения квалификации и профессиональной переподготовки дополнительного профессионального образования в Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Тема и план диссертационного исследования, основные идеи и содержание разработаны автором совместно с научными руководителями на основе анализа литературы и современных тенденций в разработке новых методик предоперационного планирования в кардиохирургии.

Суммарный личный вклад автора в создание дизайна исследования, сбор данных, систематизировании материала, формулировании научных гипотез, определении выводов и практических рекомендаций, а также написание диссертации составляет 1 00%.

Диссертант лично проанализировал данные медицинской документации 113 пациентов. Самостоятельно выполнил МРТ сердца с контрастированием 89 пациентам, смоделировал и изготовил 1 9 персонифицированных многоцветных эластичных 3Э-моделей сердец пациентам с ПАЛЖ.

Автор принимал непосредственное участие в обследовании и подготовке пациентов к операции, а также в выборе вида пластики и непосредственном планировании этапов оперативного вмешательства на левом желудочке.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них: 4 статьи в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства науки и высшего образования Российской Федерации для опубликования основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. На основе результатов исследования были разработаны методические рекомендации по трехмерному моделированию и печати в военно-медицинских организациях, утвержденные начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 116 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 135 источников (из них 34 - отечественных и 101 - иностранный). Работа содержит 20 таблиц и 31 рисунок.

ГЛАВА 1. ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕНИЯ ПОСТИНФАРКТНЫХ АНЕВРИЗМ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

(обзор литературы)

1.1 История развития и виды реконструктивных операций, выполняемых на

левом желудочке

Постинфарктная аневризма левого желудочка - это осложнение инфаркта миокарда, характеризующееся локальным выпячиванием истонченного фиброзно-измененного миокарда, с наличием акинезии или дискинезии этой зоны, а также снижением фракции выброса (ФВ) ЛЖ [114].

Повреждение более 30 % от окружности ЛЖ является показанием к выполнению реконструктивной операции [6]. В настоящее время существует несколько основных видов оперативных вмешательств, выполняемых на ЛЖ, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки [30].

При неосложненных формах ПАЛЖ и небольших ее размерах, обычно выполняется пликация на работающем сердце.

Линейная пластика ЛЖ представляет собой нанесение в одном направлении прямого разреза с последующим сопоставлением краев и их ушиванием. Данный вид пластики является самым распространенным из всех видов реконструктивных операций ЛЖ и выполняется в условиях ИК.

К внутриполостной пластике ЛЖ относится большая группа оперативных вмешательств и их многочисленных модификаций, которые также выполняется в условиях ИК. Сущность таких реконструкций заключается в формировании «физиологичной» полости ЛЖ за счет иссечения фиброзной ткани, наложения кисетных швов, и, при необходимости, использование синтетической заплаты. Таким образом, оценка рапространенности и локализации фиброзных изменений -наиважнейшая задача для проведения эффективного хирургического лечения [6].

Операции по восстановлению формы левого желудочка имеют давнюю историю [49]. Принято считать, что она берет свое начало после разработки и

внедрения в клиническую практику аппаратов для ИК. Однако в литературе имеются описанные клинические наблюдения о выполнении подобных операций на работающем сердце в самом начале XX века [114].

Первое сообщение о выполнении оперативного вмешательства у пациента с ПАЛЖ было опубликовано в 1944 году C.S. Beck. В статье автор описал клинический случай пликации аневризмы с помощью аутотрансплантата взятого с широкой фасции бедра [39].

В 1955 г. C.P. Bailey и W. Likoff успешно выполнили резекцию ПАЛЖ через торакотомический доступ. В ходе операции они использовали большой аортальный зажим «Сатинского», который накладывали на основание ПАЛЖ для ее иммобилизации и последующей постепенной эктомии с одномоментным ушиванием [88].

Современная эра хирургического лечения берет свое начало с 1958 года, когда D.A. Cooley выполнил линейную пластику ПАЛЖ в условиях ИК [52]. Недостатком такой операции является неполная резекция акинетичного миокарда, из-за которого сохраняется дисфункция ЛЖ. Метод также не влияет на дискинезию межжелудочковой перегородки (МЖП) при вовлечении ее в патологический процесс [102].

В 1973 г. W.S. Stoney предложил модификацию линейной пластики переднеперегородочной аневризмы ЛЖ [124]. Суть операции заключается в нахлесте краев друг на друга. После выполнения аневризмотомии край латеральной стенки подшивается к нижней части МЖП, а медиальный - поверх него, к миокарду боковой стенки ЛЖ. Синонимами названия данной методики являются «вентрикулопластика» и «аутовентрикулопластика».

Линейная пластика оставалась стандартным хирургическим лечением до 1980 г. [19]. В этом же году G.M. Hutchins и R.K. Brawley опубликовали исследование аутопсийного материала после выполнения вышеописанных типов пластики. Итогом которого являлся вывод, что среди всех модификаций линейной пластики метод W.S. Stoney позволял больше всего увеличить кривизну стенки формируемой полости и восстановить исходную ее геометрию [72].

Начиная с 80-х годов было опубликовано большое количество работ, описывающих методы не только резекции аневризмы, но и восстановления геометрии ЛЖ. На их рост повлияло предложение L. Levinsky с соавт. использовать синтетическую заплату из дакрона [87].

В середине 80-х годов A.D. Jatene предложил наложение кисетного шва в месте перехода интактного миокарда в фиброз. После аневризмэктомии кисетный шов затягивался и полость ЛЖ уменьшалась концентрически. Остаточный дефект, по возможности, ушивался линейным швом, или осуществлялась его пластика дакроновой заплатой [76].

В 1989 году V. Dor предложил выполнение техники эндовентрикулопластики с использование заплаты из синтетического материала. После вскрытия аневризмы дакроновая заплата вшивается на границе фиброзных изменений с интактным миокардом, после чего свободные края аневризмы сшиваются над ней [54].

Существуют также операции, которые выполняются с помощью специальных медицинских устройств и приспособлений [12]. После аневризмотомии в полость ЛЖ помещается специальный баллон сферической формы, заполненный физиологическим раствором. Далее по имплантированному устройству хирургом «формируется» форма ЛЖ. После чего из баллона выкачивается жидкость, сама его оболочка извлекается из полости и ЛЖ окончательно ушивается. Операции с применением подобного рода устройств полезны для оптимизации размеров и формы формируемого ЛЖ, особенно когда аневризма имеет большие размеры, или когда переходная зона между рубцом и жизнеспособным миокардом четко не разграничена, как это происходит при акинетичных аневризмах [48]. Однако недостатком таких приспособлений является цена, которая приводит к существенному удорожанию операции [30].

Таким образом, все виды хирургического лечения ПАЛЖ можно разделить на четыре основных типа - пликацию, линейную пластику, внутриполостную пластику и пластику с применением специальных устройств.

На выбор вида оперативного вмешательства имеет существенное влияние не только распространенность фиброзных изменений и объем аневризмы, но и

вовлеченность в патологический процесс МЖП [114]. Ключевым моментом, определяющим эффективность любого вида реконструктивной операции на ЛЖ, является восстановление его исходной геометрии, что приводит к улучшению ФВ.

Кроме того, выбор хирургической тактики должен учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как морфометрические характеристики аневризмы, границу фиброзных изменений и наличие тромба в полости ЛЖ [3, 67, 134]. Выбор тактики лечения должен определяться при тесном взаимодействии кардиохирургов, кардиологов и рентгенологов [48].

1.2 Обзор способов планирования реконструктивных операций левого желудочка на основе лучевых методов исследования

Реконструктивные операции по восстановлению физиологической формы левого желудочка представляют собой технически сложную процедуру [60]. Основной их целью является уменьшение объема полости ЛЖ, восстановление его эллиптической формы и повышение ФВ. Такой результат достигается путем устранения (иссечения) акинетической и/или дискинетической области миокарда с последующим ушиванием дефекта с использованием заплаты или без нее [49, 105].

Наиболее часто объем выполняемой операции определяется во время ее проведения. После осуществления доступа к сердцу, хирург визуально оценивает патологические изменения и принимает решение о выполнении того или иного вида реконструктивной операции. Такой подход не лишен недостатков, которые могут критически повлиять на исход.

Во-первых, во время визуальной оценки размеров аневризмы не всегда возможно достоверно определить точную границу фиброзных изменений и интактного миокарда [75] и, следовательно, какой объем нужно резецировать [132]. В свою очередь, неправильно нанесенный разрез может усложнить дальнейший ход операции.

Во-вторых, вовлечение в процесс МЖП возможно определить только после вскрытия полости ЛЖ.

В-третьих, точное понимание патологических изменений до операции позволяет соответствующим образом подготовить пациента к выполнению оперативного вмешательства. Например, провести заблаговременную установку трансаортального баллонного контрапульсатора на случай экстренного перехода на ИК при угрозе ятрогенного повреждения аневризмы в ходе операции.

В настоящее время активно разрабатываются альтернативные способы предоперационного планирования пластики ЛЖ. Существуют разные взгляды на процесс и способ предоперационного моделирования полости ЛЖ [29].

Традиционное планирование оперативных вмешательств осуществляется на плоскостных изображениях лучевых методов диагностики.

R. Warwick с соавт. предлагают использовать математическую модель, которая может спрогнозировать показатели сердечного выброса после реконструкции левого желудочка. Математический расчет участка резекции ЛЖ основывается на данных, полученных с помощью КТ или МРТ. Если большая часть резецируемого участка является фиброзной тканью, то тогда вероятность ошибки сводится к минимуму. Как утверждают авторы, с помощью такого расчета можно прогнозировать необходимость операции [132].

I. Hartyanszky с соавт. использовали данные КТ для планирования операции. На мультипланарных реконструкциях левого желудочка по 2- и 4-камерным изображениям по длинной оси определяли оптимальные точки для нанесения разрезов. Далее выполняли виртуальную аневризмэктомию, при необходимости определяли размер необходимой дакроновой заплаты. После виртуального моделирования производили расчет остаточного объема сформированной полости ЛЖ, что позволяло минимизировать риск развития такого осложнения как синдром малого выброса. По данной методике было прооперированно 50 пациентов [67].

Способ планирования реконструкции ЛЖ разработанный Чернявским А.М. с соавт. основывается на таких параметрах как сократительная функция неповрежденного миокарда, расчет площади резекции аневризмы и определение оптимального конечно-диастолического объема (КДО), которые рассчитываются с помощью данных ЭхоКГ. Метод требует интраоперационного измерения площади

поверхности аневризмы и сравнения с рассчитанной допустимой площадью резекции, которая рассчитывалась на дооперационном этапе. Если измеренная и рассчитанная площади совпадают, выполняется линейная пластика или аутовентрикулопластика. Если измеренная площадь больше рассчитанной, то выполняется эндовентрикулопластика с использованием синтетической заплаты [28].

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кушнарев Сергей Владимирович, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Белов, Ю.В. Острая почечная недостаточность в кардиохирургической практике: предикторы, механизмы развития и критерии диагноза / Ю.В. Белов, П.Ф. Литвицкий, И.А. Винокуров [и др.] // Сеченов. вестн. - 2015. - Т. 22, № 4. -С. 4-11.

2. Бокерия, Л.А. Интраоперационная чреспищеводная эхокардиография у больных с различными формами ишемической болезни сердца / Л.А. Бокерия, М.М. Алшибая, В.Ю. Мерзляков [и др.] // Клинич. физиология кровообращения. -2016. - Т. 13, № 3. - С. 139-147.

3. Буховец, И.Л. Использование контрастного усиления в амбулаторной ультразвуковой диагностике для выявления и оценки тяжести постинфарктной аневризмы левого желудочка / И.Л. Буховец, А.С. Максимова, С.Л. Михеев [и др.] // Росс. электрон. журн. лучевой диагностики. - 2017. - Т. 7, № 2. - С. 186-190.

4. Вахромеева, М.Н. Диагностика гибернированного миокарда с помощью синхронизированной однофотонной эмиссионной томографии у больных с постинфарктными аневризмами левого желудочка / М.Н. Вахромеева, А.Ю. Вахрамеева // Вестн. НМХЦ им. Н.И. Пирогова. - 2018. - Т. 13, № 1. - С. 108115.

5. ВОЗ 10 ведущих причин смерти в мире [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death (дата обращения: 21.09.2019).

6. Дор, В. Постинфарктное ремоделирование левого желудочка: магнитно-резонансная томография для оценки патофизиологии после реконструкции левого желудочка / В. Дор, Д.М. Ди, Ф. Сивая // Грудная и сердечнососудистая хирургия. - 2014. - № 3. - С. 14-27.

7. Живоглядов, Д.И. Лучевые методы оценки перфузии миокарда / Д.И. Живоглядов, М.А. Шария // Росс. электрон. журн. лучевой диагностики. - 2014. -Т. 4, № 4. - С. 59-66.

8. Журавлева, И.Ю. Создание трехмерной модели левых отделов сердца на основании данных эхокардиографии: инструмент для разработки транскатетерных клапанов / И.Ю. Журавлева, Р.М. Шарифулин, А.В. Богачев-Прокофьев [и др.] // Росс. кардиологич. журн. - 2017. - Т. 22, № 8. - С. 75-81.

9. Коков, А.Н. МРТ сердца в оценке постинфарктных изменений и ее роль в определении тактики реваскуляризации миокарда / А.Н. Коков, В.Л. Масенко, С.Е. Семенов [и др.] // Комплекс. проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. -2014. - № 3. - С. 97-102.

10. Коровин, А.Е. SD-моделирование и биопрототипирование в военной медицине / А.Е. Коровин, О.А. Нагибович, С.А. Пелешок, [и др.] // Клинич. патофизиология. - 2015. - № 3. - С. 17-23.

11. Лыков, Р.А. Хирургическое лечение пациентов с постинфарктными аневризмами левого желудочка сердца осложненными тромбозом / Р.А. Лыков, Д.Л. Кранин, К.С. Замский [и др.] // Вестн. НМХЦ им. Н.И. Пирогова. - 2013. - Т. 8, № 2. - С. 7-9.

12. Медведев, А.Е. Способ использования 3D модели полости левого желудочка (ЛЖ) сердца при хирургическом лечении постинфарктной аневризмы / А.Е. Медведев, В.М. Фомин, К.А. Пархоменко [и др.]. - 2016.

13. Мерзляков, В.Ю. Хирургическое лечение пациента с осложненной формой ишемической болезни сердца / В.Ю. Мерзляков, А.И. Скопин, С.К. Мамедова [и др.] // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечнососудистые заболевания. - 2014. - Т. 15, № 1. - С. 62-65.

14. Минздрав России. Статистические и информационные материалы [Электронный ресурс]. - URL: https://www.rosmmzdrav.ru/mmistry/61/22/stramtsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy (дата обращения: 22.09.2019).

15. Момот, Н.В. Мультисрезовая компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных хронической ишемической болезнью сердца / Н.В. Момот, В.С. Танасичук, Н.В. Танасичук-Гажиева // Укр. радиологич. журн. - 2015. - Т. 23, № 3. - С. 66-70.

16. Мочула, А.В. Сцинтиграфическая оценка резерва миокардиального кровотока у больных ишемической болезнью сердца с различной выраженностью атеросклеротического поражения коронарных артерий / А.В. Мочула, К.В. Завадовский, С.Л. Андреев, [и др.] // Медицинская визуализация. - 2017. - Т. 21, № 4. - С. 72-81.

17. Нагибович, О.А. Применение технологии 3D-печати в медицине / О.А. Нагибович, Д.В. Свистов, С.А. Пелешок [и др.] // Клинич. патофизиология. - 2017. - Т. 23, № 3. - С. 14-22.

18. Остроумов, Е.Н. Трансплантация сердца или реконструкция левого желудочка у больной ишемической болезнью, осложненной сердечной недостаточностью и электрическим штормом: роль томосцинтиграфии с фазовыми изображениями / Е.Н. Остроумов, Д.В. Шумаков, С.П. Голицын, [и др.] // Росс. медицин. журн. - 2014. - Т. 20, № 5. - С. 16-21.

19. Павлов, А.В. Виды хирургического лечения постинфарктных аневризм левого желудочка / А.В. Павлов, М.Л. Гордеев, В.И. Терещенко // Альманах клинич. медицины. - 2015. - № 38. - С. 105-112.

20. Парамонова, Т.И. Влияние операций реконструкции левого желудочка на функциональные и объемные показатели у больных с постинфарктной аневризмой / Т.И. Парамонова, В.В. Базылев, А.В. Вдовкин [и др.] // Лучевая диагностика и терапия. - 2015. - № 2 (6). - С. 74-81.

21. Радивилко, А.С. Профилактика осложнений после операций с искусственным кровообращением / А.С. Радивилко // Комплекс. проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2016. - Т. 5, № 3. - С. 117-123.

22. Романов, Г.Г. Изменения перфузии миокарда по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии у военнослужащих, связанных с работами по уничтожению химического оружия : дисс. ... канд. мед. наук / Г.Г. Романов. - СПб., 2012. - 148 с.

23. Сайфуллина, Г.Б. Роль ЭКГ-синхронизированной однофотонной эмиссионной компьютерной томографии в определении объема хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца с постинфарктным

кардиосклерозом, осложненной систолической дисфункцией левого желудочка / Г.Б. Сайфуллина, А.Р. Садыков, М.М. Ибатуллин [и др.] // Грудная и сердечно -сосудистая хирургия. - 2014. - № 1. - С. 32-40.

24. Седов, В.П. Эхокардиография при неотложных состояниях / В.П. Седов // Росс. электрон. журн. лучевой диагностики. - 2016. - Т. 6, № 3. - С. 8-20.

25. Сигаев, И.Ю. Современные тенденции развития коронарной хирургии в НЦССХ им. А.Н. Бакулева / И.Ю. Сигаев, М.М. Алшибая, Л.О. Бокерия [и др.] // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН сердечно-сосудистые заболевания. - 2016. - Т. 17, № 3. - С. 66-76.

26. Тараник, М.А. Исследование процесса контроля качества оказания медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования / М.А. Тараник, Г.Д. Копаница // Вестн. Новосиб. государств. ун-та. Серия: информацион. технологии. - 2016. - Т. 14, № 1. - С. 103-114.

27. Чегрина, Л.В. Взаимосвязь повышения послеоперационного уровня тропонина Т и лактата с развитием осложнений у больных, оперированных с применением искусственного кровообращения / Л.В. Чегрина, М.М. Рыбка // Клинич. физиология кровообращения. - 2015. - № 1. - С. 42-48.

28. Чернявский, А.М. Проблема предоперационного моделирования левого желудочка / А.М. Чернявский, Ю.Е. Карева, М.А. Денисова [и др.] // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2015. - Т. 8, № 2. - С. 4-7.

29. Чернявский, А.М. Сравнительная характеристика предоперационного моделирования левого желудочка на основании данных эхокардиографии и магнитно-резонансной томографии / А.М. Чернявский, М.А. Денисова, Ю.Е. Карева [и др.] // Журн. сердечная недостаточность. - 2015. - Т. 16, № 2 (89). - С. 6772.

30. Чрагян, В.А. Непосредственные результаты хирургического лечения постинфарктных аневризм левого желудочка путем восстановления оптимального объема и геометрии левого желудочка / В.А. Чрагян, О.Г. Мусаев, М.Н. Аскадинов [и др.] // Урал. медицин. журн. - 2018. - № 4 (159). - С. 13-16.

31. Шалдыбин, П.Д. Трансплантация сердца - проблема нашего времени / П.Д. Шалдыбин, О.Н. Злакоманова, И.В. Давыдов // Вестн. совета молодых ученых и специалистов Челяб. обл. - 2018. - Т. 3, № 3 (22). - С. 46-50.

32. Шипулин, В.В. Возможности перфузионной сцинтиграфии миокарда в обследовании пациентов с ишемической кардиомиопатией / В.В. Шипулин, В.В. Саушкин, А.С. Пряхин [и др.] // Росс. электрон. журн. лучевой диагностики. - 2019.

- Т. 9, № 3. - С. 155-175.

33. Шипулин, В.М. Морфологические и молекулярные показатели состояния миокарда: прогноз исходов хирургического лечения больных ишемической кардиомиопатией / В.М. Шипулин, С.С. Гутор, И.В. Суходоло [и др.] // Клинич. и экспериментам. хирургия. - 2015. - № 1 (7). - С. 5-14.

34. Шурупова, И.В. Выявление гибернации в подостром периоде инфаркта миокарда / И.В. Шурупова, И.В. Ключников, И.П. Асланиди [и др.] // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. - 2014. - Т. 15, № 1.

- С. 23-32.

35. Abudayyeh, I. A practical guide to cardiovascular 3D printing in clinical practice: Overview and examples / I. Abudayyeh, B. Gordon, M.M. Ansari [et al.] // J. Interv. Cardiol. - 2018. - Vol. 31, № 3. - P. 375-383.

36. Adhyapak, S.M. Optimization of surgical ventricular restoration by in-silico simulations / S.M. Adhyapak, P.G. Menon, V.R. Parachuri // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. - 2014. - Vol. 22, № 9. - P. 1046-1053.

37. Anagnostopoulos, C.D. Prediction of left ventricular remodelling by radionuclide imaging / C.D. Anagnostopoulos, D.V. Cokkinos // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2011. - Vol. 38, № 6. - P. 1120-1123.

38. Bartel, T. Medical three-dimensional printing opens up new opportunities in cardiology and cardiac surgery / T. Bartel, A. Rivard, A. Jimenez [et al.] // Eur. Heart J.

- 2018. - Vol. 39, № 15. - P. 1246-1254.

39. Beck, C.S. Operation for Aneurysm of the Heart / C.S. Beck // Ann. Surg. -1944. - Vol. 120, № 1. - P. 34-40.

40. Bellenger, N.G. Comparison of left ventricular ejection fraction and volumes in heart failure by echocardiography, radionuclide ventriculography and cardiovascular magnetic resonance. Are they interchangeable? / N.G. Bellenger, M.I. Burgess, S.G. Ray [et al.] // Eur. Heart J. - 2000. - Vol. 21, № 16. - P. 1387-1396.

41. Ben-Haim, S. Quantification of Myocardial Perfusion Reserve Using Dynamic SPECT Imaging in Humans: A Feasibility Study / S. Ben-Haim, V.L. Murthy, C. Breault [et al.] // J. Nucl. Med. - 2013. - Vol. 54, № 6. - P. 873-879.

42. Berliner, J.I. Cardiac computed tomographic imaging to evaluate myocardial scarring/fibrosis in patients with hypertrophic cardiomyopathy: a comparison with cardiac magnetic resonance imaging / J.I. Berliner, J.T. Tretter, S. Chikkabyrappa [et. al.] // Int. J. Cardiovasc Imaging. - 2013. - Vol. 29, № 1. - P. 191-197.

43. Bhatla, P. Surgical planning for a complex double-outlet right ventricle using 3D printing / P. Bhatla [et. al.] // Echocardiography. - 2017. - Vol. 34, № 5. - P. 802804.

44. Biglino, G. 3D-manufactured patientspecific models of congenital heart defects for communication in clinical practice: Feasibility and acceptability / G. Biglino, C. Capelli, J. Wray [et al.] // BMJ Open. - 2015. - Vol. 5. - P. 1-8

45. Binder, T.M. Stereolithographic biomodeling to create tangible hard copies of cardiac structures from echocardiographic data: In vitro and in vivo validation / T.M. Binder, D. Moertl, G. Mundigler [et al.] // J. of the Am. Coll. of Cardiol. - 2000. - Vol. 35, № 1. - P. 230-237.

46. Boll, L.F.C. Using a 3D printer in cardiac valve surgery: a systematic review / L.F.C. Boll, G.O. Rodrigues, C.G. Rodrigues [et al.] // Rev. Assoc. Med. Bras. (1992). - 2019. - Vol. 65, № 6. - P. 818-824.

47. Bompotis, G. Transcatheter Aortic Valve Implantation using 3-D printing modeling assistance. A single-center experience / G. Bompotis, M. Meletidou, A. Karakanas [et al.] // Hellenic. J. Cardiol. - 2019.

48. Castelvecchio, S. Left ventricular reconstruction: update to left ventricular aneurysm/reshaping techniques / S. Castelvecchio, L. Menicanti // Multimed. Man. Cardiothorac. Surg. - 2013. - Vol. 2013. - P. 1-12.

49. Cirillo, M. Rewind the heart: a novel technique to reset heart fibers' orientation in surgery for ischemic cardiomyopathy / M. Cirillo, G. Arpesella // Med. Hypotheses. - 2008. - Vol. 70, № 4. - P. 848-854.

50. Cohn, L.H. Cardiac surgery in the adult. 3rd edition / L.H. Cohn, D.H. Adams. - New York : McGraw-Hill Education Medical, 2008. - 1456 p.

51. Contreras, C.A.M. Left Ventricular Reconstruction Surgery in Candidates for Heart Transplantation / C.A.M. Contreras, P. X. Orellana, A. F. S. de Almeida [et al.] // Braz. J. Cardiovasc. Surg. - 2019. - Vol. 34, № 3. - P. 265-270.

52. Cooley, D.A. Ventricular aneurysm after myocardial infarction; surgical excision with use of temporary cardiopulmonary bypass / D.A. Cooley, H.A. Collins, G.C. Morris [et al.] // J. Am. Med. Assoc. - 1958. - Vol. 167, № 5. - P. 557-560.

53. Cox, J.L. Surgical management of left ventricular aneurysms: a clarification of the similarities and differences between the Jatene and Dor techniques / J.L. Cox // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1997. - Vol. 9, № 2. - P. 131-138.

54. Dor, V. Left ventricular aneurysm: a new surgical approach / V. Dor, M. Saab, P. Coste [et. al.] // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1989. - Vol. 37, № 1. - P. 11-19.

55. Dor, V. Favorable effects of left ventricular reconstruction in patients excluded from the Surgical Treatments for Ischemic Heart Failure (STICH) trial / V. Dor, F. Civaia, C. Alexandrescu [et. al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2011. - Vol. 141, № 4. - P. 905-916.

56. Farhoudi, M. Neurocognitive impairment after off-pump and on-pump coronary artery bypass graft surgery - an Iranian experience / M. Farhoudi, K. Mehrvar, A. Afrasiabi [et al.] // Neuropsychiatr. Dis. Treat. - 2010. - Vol. 6. - P. 775-778.

57. Farooqi, K.M. Use of a Three Dimensional Printed Cardiac Model to Assess Suitability for Biventricular Repair / K.M. Farooqi, C. Gonzalez-Lengua, R. Shenoy [et al.] // World J. Pediatr. Congenit. Heart Surg. - 2016. - Vol. 7, № 3. - P. 414-416.

58. Farooqi, K.M. 3D printing and heart failure: the present and the future / K.M. Farooqi, C. Cooper, A. Chelliah [et al.] // JACC: Heart Failure. - 2019. - Vol. 7, № 2. -P. 132-142.

59. Fujita, T. Transfemoral transcatheter aortic valve implantation in the presence of a mechanical mitral valve prosthesis using a dedicated TAVI guidewire: utility of a patient-specific three-dimensional heart model / T. Fujita, N. Saito, K. Minakata [et. al.] // Cardiovasc. Interv. Ther. - 2017. - Vol. 32, № 3. - P. 308-311.

60. Ganguli, A. 3D printing for preoperative planning and surgical training: a review / A. Ganguli, G.J. Pagan-Diaz, L. Grant [et. al.] // Biomed. Microdevices. - 2018.

- Vol. 20, № 3. - P. 65.

61. Garekar, S. Clinical application and multidisciplinary assessment of three dimensional printing in double outlet right ventricle with remote ventricular septal defect / S. Garekar, A. Bharati, M. Chokhandre [et. al.] // World J. Pediatr. Congenit. Heart Surg.

- 2016. - Vol. 7, № 3. - P. 344-350.

62. Garner, K.H. 3D modeling: a future of cardiovascular medicine / K.H. Garner, D.K. Singla // Can. J. Physiol. Pharmacol. - 2019. - Vol. 97, № 4. - P. 277-286.

63. Gilon, D. Insights from three-dimensional echocardiographic laser stereolithography. Effect of leaflet funnel geometry on the coefficient of orifice contraction, pressure loss, and the Gorlin formula in mitral stenosis / D. Gilon, E.G. Cape, M.D. Handschumacher [et. al.] // Circulation. - 1996. - Vol. 94, № 3. - P. 452-459.

64. Ginami, G. 3D whole-heart phase sensitive inversion recovery CMR for simultaneous black-blood late gadolinium enhancement and bright-blood coronary CMR angiography / G. Ginami, R. Neji, I. Rashid [et. al.] // J. Cardiovasc. Magn. Reson. -2017. - Vol. 19, № 1. - P. 94.

65. Guo, H.-C. Application of 3D printing in the surgical planning of hypertrophic obstructive cardiomyopathy and physician-patient communication: a preliminary study / H.-C. Guo, Y. Wang, J. Dai [et. al.] // J. Thorac. Dis. - 2018. - Vol. 10, № 2. - P. 867-873.

66. Hadeed, K. Three-dimensional printing of a complex CHD to plan surgical repair / K. Hadeed, Y. Dulac, P. Acar // Cardiol. Young. - 2016. - Vol. 26, № 7. -P. 1432-1434.

67. Hartyanszky, I. Personalized surgical repair of left ventricular aneurysm with computer-assisted ventricular engineering / I. Hartyanszky, A. Toth, B. Berta [et. al.] // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2014. - Vol. 19, № 5. - P. 801-806.

68. Hermsen, J.L. Scan, plan, print, practice, perform: Development and use of a patient-specific 3-dimensional printed model in adult cardiac surgery / J.L. Hermsen, T.M. Burke, S.P. Seslar [et. al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2017. - Vol. 153, № 1. - P. 132-140.

69. Hernandez, M. Incidental left ventricular aneurysm discovered after chest pain following a motor vehicle collision / M. Hernandez, S. Gray, V. Kanyadan [et al.] // Cureus. - 2019. - Vol. 11, № 9. - P. 1-7.

70. Herzog, B. Cardiovascular magnetic resonance: pocket guide. Cardiovascular magnetic resonance / B. Herzog, S. Plein, J. Greenwood [et al.]. - 2016. P. 80

71. Hosny, A. Pre-procedural fit-testing of TAVR valves using parametric modeling and 3D printing / A. Hosny, J.D. Dilley, T. Kelil [et. al.] // J. Cardiovasc. Comput. Tomogr. - 2019. - Vol. 13, № 1. - P. 21-30.

72. Hutchins, G.M. The influence of cardiac geometry on the results of ventricular aneurysm repair / G.M. Hutchins, R.K. Brawley // Am. J. Pathol. - 1980. -Vol. 99, № 1. - P. 221-230.

73. Iriart, X. Role of cardiac imaging and three-dimensional printing in percutaneous appendage closure / X. Iriart, V. Ciobotaru, C. Martin [et. al.] // Arch. Cardiovasc. Dis. - 2018. - Vol. 111, № 6-7. - P. 411-420.

74. Jablonowski, R. Infarct quantification using 3D inversion recovery and 2D phase sensitive inversion recovery; validation in patients and ex vivo / R. Jablonowski, D. Nordlund, M. Kanski [et al.] // BMC Cardiovasc. Disord. - 2013. - Vol. 13. № 1. -P. 110.

75. Jacobs, S. 3D-Imaging of cardiac structures using 3D heart models for planning in heart surgery: a preliminary study / S. Jacobs, R. Grunert, F.W. Mohr [et. al.] // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2008. - Vol. 7, № 1. - P. 6-9.

76. Jatene, A.D. Left ventricular aneurysmectomy. Resection or reconstruction / A.D. Jatene // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1985. - Vol. 89, № 3. - P. 321-331.

77. Jivanji, S.G.M. Novel use of a 3D printed heart model to guide simultaneous percutaneous repair of severe pulmonary regurgitation and right ventricular outflow tract aneurysm / S.G.M. Jivanji, S.A. Qureshi, E. Rosenthal // Cardiol. Young. - 2019. -Vol. 29, № 4. - P. 534-537.

78. Kaya, U. Application of circular patch plasty (Dor procedure) or linear repair techniques in the treatment of left ventricular aneurysms / U. Kaya, A. Qolak, N. Becit [et. al.] // Braz. J. Cardiovasc. Surg. - 2018. - Vol. 33, № 2. - P. 135-142.

79. Kino, A. Three-dimensional phase-sensitive inversion-recovery turbo FLASH sequence for the evaluation of left ventricular myocardial scar / A. Kino, S. Zuehlsdorff, J.J. Sheehan [et. al.] // Am. J. Roentgenol. - 2009. - Vol. 193, № 5. - P. 381388.

80. Kino, A. Assessment of left ventricular myocardial scar in infiltrative and non-ischemic cardiac diseases by free breathing three dimensional phase sensitive inversion recovery (PSIR) TurboFLASH / A. Kino, A.N. Keeling, C.T. Farrelly [et. al.] // Int. J. Cardiovasc. Imaging. - 2011. - Vol. 27, № 4. - P. 527-537.

81. Kumar, A.B. Association between postoperative acute kidney injury and duration of cardiopulmonary bypass: a meta-analysis / A.B. Kumar, M. Suneja, E.O. Bayman [et. al.] // J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. - 2012. - Vol. 26, № 1. - P. 64-69.

82. Kumar, V. Estimation of myocardial fibrosis in humans with dual energy CT / V. Kumar, T.T. Harfi, X. He [et. al.] // J. Cardiovasc. Comput. Tomogr. - 2019. -Vol. 13, № 6. - P. 315-318.

83. Lang, R.M. Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging / R.M. Lang, L.P. Badano, V. Mor-Avi [et al.] // Eur. Heart. J. Cardiovasc. Imaging. - 2015. - Vol. 16, № 3. - P. 233271.

84. Langer, C. Late enhanced computed tomography in Hypertrophic Cardiomyopathy enables accurate left-ventricular volumetry / C. Langer, M. Both, H. Harders [et. al.] // Eur. Radiol. - 2015. - Vol. 25, № 2. - P. 575-584.

85. Lau, I. Three-dimensional printing in congenital heart disease: A systematic review / I. Lau, Z. Sun // J Med. Radiat. Sci. - 2018. - Vol. 65, № 3. - P. 226-236.

86. Levin, D. 3D Printing Applications for Transcatheter Aortic Valve Replacement / D. Levin, G.B. Mackensen, M. Reisman [et al.] // Curr. Cardiol. Rep. -2020. - Vol. 22, № 4. - P. 23.

87. Levinsky, L. Dacron patch enlargement of anterior wall of left ventricle after aneurysmectomy with concomitant infarctectomy / L. Levinsky, D.T. Arani, S.T. Raza, [et. al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1979. - Vol. 77, № 5. - P. 753-756.

88. Likoff, W. Ventriculoplasty: excision of myocardial aneurysm; report of a successful case / W. Likoff, C.P. Bailey // J. Am. Med. Assoc. - 1955. - Vol. 158, № 11. - P. 915-920.

89. Liu, P. The value of 3D printing models of left atrial appendage using realtime 3D transesophageal echocardiographic data in left atrial appendage occlusion: applications toward an era of truly personalized medicine / P. Liu, R. Liu, Y. Zhang [et. al.] // Cardiology. - 2016. - Vol. 135, № 4. - P. 255-261.

90. Lombard, F.W. Neurocognitive dysfunction following cardiac surgery / F.W. Lombard, J.P. Mathew // Semin. Cardiothorac. Vasc. Anesth. - 2010. - Vol. 14, № 2. - P. 102-110.

91. Luo, H. Three-dimensional printing in cardiology: current applications and future challenges / H. Luo, J. Meyer-Szary, Z. Wang [et al.] // Cardiol. J. - 2017. -Vol. 24, № 4. - P. 436-444.

92. Masi, M.R. Preoperative and follow-up cardiac magnetic resonance imaging of candidates for surgical ventricular restoration / M. R. Masi, I.M. Lores, B.G. de Castro [et. al.] // Radiologia. - 2016. - Vol. 58, № 1. - P. 38-45.

93. Ma, X.J. Clinical application of three-dimensional reconstruction and rapid prototyping technology of multislice spiral computed tomography angiography for the

repair of ventricular septal defect of tetralogy of Fallot / X.J. Ma, L. Tao, X. Chen [et. al.] // Genet. Mol. Res. - 2015. - Vol. 14, № 1. - P. 1301-1309.

94. Malik, S.B. Transthoracic Echocardiography: Pitfalls and Limitations as Delineated at Cardiac CT and MR Imaging / S.B. Malik, N. Chen, R.A. Parker [et. al.] // Radiographics. - 2017. - Vol. 37, № 2. - P. 383-406.

95. Mashari, A. Hemodynamic testing of patient-specific mitral valves using a pulse duplicator: a clinical application of three-dimensional printing / A. Mashari, Z. Knio, J. Jeganathan [et. al.] // J. of Cardiothorac. and Vascul. Anesth. - 2016. - Vol. 30, № 5. P. 1278-1285.

96. Mashari, A. Making three-dimensional echocardiography more tangible: a workflow for three-dimensional printing with echocardiographic data / A. Mashari, M. Montealegre-Gallegos, Z. Knio [et. al.] // Echo. Res. Pract. - 2016. - Vol. 3, № 4. - P. 5764.

97. Meier, L.M. Structural and congenital heart disease interventions: the role of three-dimensional printing / L.M. Meier, M. Meineri, J. Qua Hiansen [et al.] // Neth. Heart. J. - 2017. - Vol. 25, № 2. - P. 65-75.

98. Milano, E.G. Current and future applications of 3D printing in congenital cardiology and cardiac surgery / E.G. Milano, C. Capelli, J. Wray [et al.] // Br. J. Radiol. - 2019. - Vol. 92, № 1094. - P. 1-10.

99. Morsbach, F. Quantitative comparison of 2D and 3D late gadolinium enhancement MR imaging in patients with Fabry disease and hypertrophic cardiomyopathy / F. Morsbach, S. Gordic, C. Gruner [et. al.] // Int. J. Cardiol. - 2016. -Vol. 217. - P. 167-173.

100. Motallebzadeh, R. Neurocognitive function and cerebral emboli: randomized study of on-pump versus off-pump coronary artery bypass surgery / R. Motallebzadeh, J.M. Bland, H. S. Markus [et. al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2007. - Vol. 83, № 2. - P. 475-482.

101. Muehlberg, F. Comparison of fast multi-slice and standard segmented techniques for detection of late gadolinium enhancement in ischemic and non-ischemic cardiomyopathy - a prospective clinical cardiovascular magnetic resonance trial / F.

Muehlberg, K. Arnhold, S. Fritschi [et. al.] // J. Cardiovasc. Magn. Reson. - 2018. -Vol. 20, № 1. - P. 13.

102. Mukaddirov, M. Reconstructive surgery of postinfarction left ventricular aneurysms: techniques and unsolved problems / M. Mukaddirov, R.G. Demaria, L.P. Perrault [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2008. - Vol. 34, № 2. - P. 256-261.

103. Muraru, D. 3D printing of normal and pathologic tricuspid valves from transthoracic 3D echocardiography data sets / D. Muraru, F. Veronesi, A. Maddalozzo [et. al.] // Eur. Heart. J. Cardiovasc. Imaging. - 2017. - Vol. 18, № 7. - P. 802-808.

104. Ngan, E.M. The rapid prototyping of anatomic models in pulmonary atresia / E.M. Ngan, I.M. Rebeyka, D.B. Ross [et. al.] // The J. of Thorac. and Cardiovascul. Surg. - 2006. - Vol. 132, № 2. - P. 264-269.

105. Nicolini, F. Alternatives to transplantation in the surgical therapy for heart failure / F. Nicolini, T. Gherli // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2009. - Vol. 35, № 2. -P. 214-228.

106. Nucifora, G. Reduced left ventricular torsion early after myocardial infarction is related to left ventricular remodeling / G. Nucifora, N.A. Marsan, M. Bertini [et. al.] // Circ. Cardiovasc. Imaging. - 2010. - Vol. 3, № 4. - P. 433-442.

107. Olejnik, P. First printed 3D heart model based on cardiac magnetic resonance imaging data in Slovakia / P. Olejnik, D. Juskanic, L. Patrovic [et. al.] // Bratisl. Lek. Listy. - 2018. - Vol. 119, № 12. - P. 781-784.

108. 0m, S. Microvascular obstruction is a major determinant of infarct healing and subsequent left ventricular remodelling following primary percutaneous coronary intervention / S. 0rn, C. Manhenke, O.J. Greve, [et. al.] // Eur. Heart J. - 2009. - Vol. 30, № 16. - P. 1978-1985.

109. Otton, J.M. 3D printing from cardiovascular CT: a practical guide and review / J.M. Otton, N.S. Birbara, T. Hussain [et. al.] // Cardiovasc. Diagn. Ther. - 2017. - Vol. 7, № 5. - P. 507-526.

110. Parimi, M. Feasibility and Validity of Printing 3D Heart Models from Rotational Angiography / M. Parimi, J. Buelter, V. Thanugundla [et al.] // Pediatr. Cardiol. - 2018. - Vol. 39, № 4. - P. 653-658.

111. Paul, M. Idiopathic left ventricular aneurysm and sudden cardiac death in young adults / M. Paul, M. Schäfers, M. Grude [et. al.] // Europace. - 2006. - Vol. 8, № 8. - P. 607-612.

112. Pickett, C.A. Accuracy of cardiac CT, radionucleotide and invasive ventriculography, two- and three-dimensional echocardiography, and SPECT for left and right ventricular ejection fraction compared with cardiac MRI: a meta-analysis / C.A. Pickett, M.K. Cheezum, D. Kassop [et. al.] // Eur. Heart. J. Cardiovasc. Imaging. - 2015. - Vol. 16, № 8. - P. 848-852.

113. Reiff, C. 3-Dimensional printing to predict paravalvular regurgitation after transcatheter aortic valve replacement / C. Reiff, J.D. Zhingre Sanchez, L.M. Mattison [et. al.] // Catheter. Cardiovasc. Interv. - 2020. - P. 1-8.

114. Ruzza, A. Left ventricular reconstruction for postinfarction left ventricular aneurysm: review of surgical techniques / A. Ruzza, L.S.C. Czer, F. Arabia [et al.] // Tex. Heart Inst. J. - 2017. - Vol. 44, № 5. - P. 326-335.

115. Schievano, S. Percutaneous pulmonary valve implantation based on rapid prototyping of right ventricular outflow tract and pulmonary trunk from MR data / S. Schievano, F. Migliavacca, L. Coats [et al.] // Radiology. - 2007. - Vol. 242, № 2. -P. 490-497.

116. Schmauss, D. Three-dimensional printing in cardiac surgery and interventional cardiology: a single-centre experience / D. Schmauss, S. Haeberle, C. Hagl [et. al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2015. - Vol. 47, № 6. - P. 1044-1052.

117. Shambrook, J.S. Cross-sectional imaging appearances of cardiac aneurysms / J.S. Shambrook, R. Chowdhury, I.W. Brown [et al.] // Clin. Radiol. - 2010. - Vol. 65, № 5. - P. 349-357.

118. Shriki, J.E. Incidental myocardial infarct on conventional nongated CT: a review of the spectrum of findings with gated CT and cardiac MRI correlation / J.E. Shriki, J. Shinbane, C. Lee [et. al.] // Am. J. Roentgenol. - 2012. - Vol. 198, № 3. -P. 496-504.

119. Siddiqui, I. Elusive left ventricular thrombus: Diagnostic role of cardiac magnetic resonance imaging-A case report and review of the literature / I. Siddiqui, T.

Nguyen, A. Movahed [et al.] // World J. of Clin. Cases. - 2018. - Vol. 6, № 6. - P. 127131.

120. Sodian, R. Stereolithographic models for surgical planning in congenital heart surgery / R. Sodian, S. Weber, M. Markert [et. al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2007. -Vol. 83, № 5. - P. 1854-1857.

121. Son, K.H. Surgical Planning by 3D Printing for Primary Cardiac Schwannoma Resection / K.H. Son, K.-W. Kim, C.B. Ahn [et. al.] // Yonsei. Med. J. -2015. - Vol. 56, № 6. - P. 1735-1737.

122. Souto, A.L.M. Myocardial Viability on Cardiac Magnetic Resonance / A.L.M. Souto, R.M. Souto, I.C.R. Teixeira [et al.] // Arq. Bras. Cardiol. - 2017. -Vol. 108, № 5. - P. 458-469.

123. Starodubov, V. I. The burden of disease in Russia from 1980 to 2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 / V.I. Starodubov, L.B. Marczak, E. Varavikova [et. al.] // The Lancet. - 2018. - Vol. 392, № 10153. - P. 11381146.

124. Stoney, W.S. Repair of anteroseptal ventricular aneurysm / W.S. Stoney, W.C. Alford, G.R. Burrus [et. al.] // Ann. Thorac. Surg. - 1973. - Vol. 15, № 4. - P. 394404.

125. Sun, Y. What we have learned about minimized extracorporeal circulation versus conventional extracorporeal circulation: an updated meta-analysis / Y. Sun, B. Gong, X. Yuan [et. al.] // Int. J. Artif. Organs. - 2015. - Vol. 38, № 8. - P. 444-453.

126. Valverde, I. Three-dimensional patient-specific cardiac model for surgical planning in Nikaidoh procedure / I. Valverde, G. Gomez, A. Gonzalez [et. al.] // Cardiol. Young. - 2015. - Vol. 25, № 4. - P. 698-704.

127. Valverde, I. Three-dimensional printed models for surgical planning of complex congenital heart defects: an international multicentre study / I. Valverde, G. Gomez-Ciriza, T. Hussain [et. al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2017. - Vol. 52, № 6. - P. 1139-1148.

128. Vettukattil, J.J. Three-dimensional printing for surgical planning in complex congenital heart disease / J.J. Vettukattil, B.M. Nijres, J.M. Gosnell [et al.] // J. of Card. Surg. - 2019. - Vol. 34, № 11. - P. 1363-1369.

129. Vukicevic, M. Cardiac 3D printing and its future directions / M. Vukicevic, B. Mosadegh, J.K. Min [et al.] // JACC Cardiovasc. Imaging. - 2017. - Vol. 10, № 2. -P. 171-184.

130. Wang R. Low dose prospective ECG-gated delayed enhanced dual-source computed tomography in reperfused acute myocardial infarction comparison with cardiac magnetic resonance / R. Wang, Z. Zhang, L. Xu [et. al.] // Eur. J. Radiol. - 2011. -Vol. 80, № 2. - P. 326-330.

131. Wang, W. Cardiac death in patients with left ventricular aneurysm, remodeling and myocardial viability by gated 99mTc-MIBI SPECT and gated 18F-FDG PET / W. Wang, X. Li, C. Tian [et. al.] // Int. J. Cardiovasc. Imaging. - 2018. - Vol. 34, № 3. - P. 485-493.

132. Warwick, R. Mathematical modelling to identify patients who should not undergo left ventricle remodelling surgery / R. Warwick, M. Pullan, M. Poullis // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2010. - Vol. 10, № 5. - P. 661-665.

133. Wichmann, J.L. Evaluation of monoenergetic late iodine enhancement dual-energy computed tomography for imaging of chronic myocardial infarction / J.L. Wichmann, R. Arbaciauskaite, J.M. Kerl [et. al.] // Eur. Radiol. - 2014. - Vol. 24, № 6. - P. 1211-1218.

134. Yan, J. Impact of surgical ventricular restoration on early and long-term outcomes of patients with left ventricular aneurysm / J. Yan, S.-L. Jiang // Medicine (Baltimore). - 2018. - Vol. 97, № 41. - P. 1-6.

135. Yin, G. Assessment of left ventricular myocardial scar in coronary artery disease by a three-dimensional MR imaging technique / G. Yin, S. Zhao, M. Lu [et al.] // J. of Magn. Reson. Imaging. - 2013. - Vol. 38, № 1. - P. 72-79.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.