Малоинвазивная хирургия у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих перитонеальный диализ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Лосев, Григорий Юрьевич

  • Лосев, Григорий Юрьевич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 0,
  • Специальность ВАК РФ14.00.27
  • Количество страниц 128
Лосев, Григорий Юрьевич. Малоинвазивная хирургия у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих перитонеальный диализ: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.27 - Хирургия. . 0. 128 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лосев, Григорий Юрьевич

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. МАЛОИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ПОЛУЧАЮЩИХ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ (обзор литературы).

1.1. Краткая история применения перитонеального диализа.

1.2. Анатомические и физиологические основы перитонеального диализа.

1.3. История развития эндоскопической хирургии.

1.4. Применение малоинвазивной хирургии у больных хронической почечной недостаточностью.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, ТЕХНИКА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Этиология терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

2.3. Осложнения перитонеального диализа.

2.4. Оперативные вмешательства, выполненные по поводу осложнений перитонеального диализа и сопутствующих хирургических заболеваний органов брюшной полости.

2.5. Методы заместительной почечной терапии, использованные в работе (ручной перитонеальный диализ).

2.6. Методы исследований.

2.7. Основные принципы выполнения лапароскопических операций.

ГЛАВА 3. ВИДЕОЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНЫХ С ДИСФУНКЦИЕЙ

ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО КАТЕТЕРА И ДИАЛИЗНЫМ ПЕРИТОНИТОМ.

3.1. Лапароскопическая коррекция дисфункции перитонеального катетера.

3.2. Лапароскопическая санация брюшной полости при диализном перитоните.

ГЛАВА 4. МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЯМИ.

4.1. Лапароскопическая холецистэктомия у больных, получающих перитонеальный диализ.

4.2. Лапароскопическое грыжесечение у больных, получающих перитонеальный диализ.

4.3. «Прочие» лапароскопические операции у больных, получающих перитонеальный диализ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Малоинвазивная хирургия у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих перитонеальный диализ»

Актуальность проблемы. Не смотря на успехи, которые достигла современная медицина в лечении хронической почечной недостаточности (ХПН), число больных, страдающих этим тяжелым заболеванием и нуждающихся в постоянной заместительной почечной терапии (ЗПТ), неуклонно растет. Это связано с прогрессирующим старением населения, ухудшением экологической и эпидемиологической обстановки и др. [1, 2, 7, 9, 27, 50].

По сведениям Jakic М и соавт. [83] в 2003 году частота хронической почечной недостаточности составила 162 больных на 1 млн. населения, в то время как еще 5 лет назад число этих больных составляло 133 на 1 млн. населения [63]. Ежегодно в мире регистрируется до 80 новых случаев хронической почечной недостаточности на 1 млн. населения. [134].

Перитонеальный диализ является одним из основных методов ЗПТ у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью наряду с трансплантацией почки и гемодиализом. Из всех больных, получающих заместительную почечную терапию, более 13% больных получает перитонеальный диализ (ПД) [17, 90]. Этот способ заместительной почечной терапии по праву можно считать методом выбора у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (ТХПН) на ранних этапах развития заболевания и при сохранной остаточной функции почек. Перитонеальный диализ, по мнению ряда авторов, можно считать более простым, доступным и физиологичным, чем гемодиализ [1, 5, 8, 9, 11, 27, 35, 44, 60, 80, 87, 97].

Перитонеальный диализ, как правило, проводится в домашних условиях, что уменьшает накладные расходы, а выживаемость больных, получающих заместительную почечную терапию перитонеальным диализом, в первые два года лечения превосходит выживаемость больных, находящихся на гемодиализе (ГД) [2, 5, 9, 11, 58, 74].

Однако ПД имеет целый ряд ограничений и осложнений, что снижает его эффективность, а в ряде случаев является основанием для прекращения программы перитонеального диализа и перевода больного на гемодиализ. Развитие таких осложнений перитонеального диализа, как диализный перитонит и дисфункция перитонеального катетера нередко вынуждают отказаться от дальнейшего проведения программы перитонеального диализа [1, 2, 5, 7, 8, 9, 11, 29, 31, 37, 38, 45, 58, 66, 70, 88, 93, 101, 105, 113, 117, 132, 149, 151]. Помимо этого, развитие острых хирургических заболеваний или прогрессирова-ние хронических заболеваний органов брюшной полости и передней брюшной стенки, а также выявление в процессе лечения ранее не диагностированных заболеваний (хронический холецистит, панкреатит, язвенная болезнь и др.) создают проблемы для успешного продолжения программы ПД [1, 2, 7, 8, 9,11,46,98,109,111,112,120,132,143,151,154,156].

В настоящее время широкое применение в практической медицине получили малоинвазивные хирургические технологии. Ведутся научные исследования в области обоснования и дальнейшего внедрения в работу хирургических стационаров новых, а также совершенствования уже существующих видеоэндоскопических оперативных вмешательств. Все большее распространение получает лапароскопическая хирургия в лечении хирургических заболеваний и их осложнений у больных, страдающих ТХПН [1, 3, 9, 11, 12, 13, 14, 15,16,18,19,21,26,27,28,41,84,98,109,111,143,154].

Вместе с тем до настоящего времени не разработана единая стратегия применения малоинвазивной видеоэндоскопической хирургии у больных, получающих ПД, что и явилось основанием для выполнения настоящей работы.

Цель исследования. Разработать и внедрить в клиническую практику комплекс малоинвазивных видеоэндоскопических операций при осложнениях перитонеального диализа у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.

Для реализации цели исследования поставлены следующие задачи:

1. изучить частоту и структуру осложнений перитонеального диализа у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности;

2. разработать комплекс малоинвазивных хирургических вмешательств при дисфункции перитонеального катетера;

3. определить эффективность лапароскопической санации брюшной полости при рецидивирующем диализном перитоните;

4. оценить возможности лапароскопических вмешательств, при острых и хронических хирургических заболеваниях органов брюшной полости у больных, получающих перитонеальный диализ;

5. дать сравнительную оценку результатов хирургического лечения осложнений перитонеального диализа-, а также острых и хронических заболеваний органов брюшной полости с использованием лапароскопической техники и открытой лапаротомии;

6. разработать алгоритм принятия решения о выборе способа оперативного лечения при сопутствующих хирургических заболеваниях и осложнениях перитонеального диализа.

Научная новизна. В работе проведено изучение частоты и структуры осложнений перитонеального диализа у больных ТХПН. Для этого сформированы две группы больных, получающих перитонеальный диализ, которым лечение проводилось с использованием малоинвазивных хирургических вмешательств и открытой лапаротомии. Разработан комплекс малоинвазивных хирургических вмешательств при дисфункции перитонеального катетера (преимущественно его дислокации в брюшной полости и окутывании катетера большим сальником). Помимо этого изучены возможности коррекции дисфункции перитонеального катетера с использованием проводника-стилета под контролем электронного оптического преобразователя и частота последующей лапароскопической операции в случае неэффективности подобного низведения. Разработана методика и определена эффективность лапароскопической санации брюшной полости при рецидивирующем диализном перитоните. Дана сравнительная оценка результатов хирургического лечения осложнений перитонеального диализа и сопутствующих заболеваний органов брюшной полости с использованием лапароскопических операций и открытой лапаро-томии. Изучена частота конверсии больных на гемодиализ и послеоперационная летальность в сравниваемых группах больных. Разработан алгоритм принятия решения о выборе способа оперативного лечения при осложнениях пе-ритонеального диализа и сопутствующих хирургических заболеваниях у больных, получающих ПД.

Практическая значимость. На основе проведенных исследований доказана эффективность лапароскопических операций у больных с хирургическими осложнениями ПД, а также острыми и хроническими заболеваниями органов брюшной полости. Определена общая структура осложнений ПД и выявлены наиболее часто встречающиеся хирургические осложнения метода. На основе проведенных исследований разработана последовательность лечебных мероприятий при дисфункции перитонеального катетера, определен оптимальный способ лапароскопической фиксации перитонеального катетера в полости малого при его дисфункции. Показана эффективность лапароскопических операций при рецидивирующем диализном перитоните, что позволило отсрочить перевод больных на гемодиализ и пролонгировать программу ПД. Внедрение лапароскопических методик при прогрессировании хронических и развитии острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и передней брюшной стенки улучшило результаты лечения и снизило частоту конверсии на гемодиализ. В целом, проведенные исследования позволили разработать алгоритм хирургической тактики при осложнениях ПД, что привело к улучшению результатов применения ПД у этой категории больных.

В целом, летальность среди больных, которым были выполнены видео-эндоскопческие операции, составила 11%, что на 7% ниже, чем в группе сравнения. При этом конверсия больных на гемодиализ в основной группе была ниже на 10,5%.

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в клиническую практику отделения хронического гемодиализа с пересадкой почки МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского.

Научные и практические результаты работы используются в преподавании на кафедре Эфферентной медицины, клинической и оперативной нефрологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены:

1. на научно-практической конференции, посвященной 35-ю отделения хронического гемодиализа с пересадкой почки МОНИКИ «Актуальные вопросы трансплантологии и заместительной почечной терапии», Москва, декабрь, 2005;

2. на XLIII Международном конгрессе ERA-EDTA, Глазго, июль, 2006;

3. на совместной научно-практической конференции сотрудников отделения хронического гемодиализа с пересадкой почки, отделения хирургической гемокоррекции и детоксикации и кафедры Эфферентной медицины, клинической и оперативной нефрологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва, июнь, 2007

Публикации по теме диссертации.

По материалам диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 3 в центральной печати.

Автор выражает глубокую признательность научному руководителю диссертации д.м.н., профессору А. В. Ватазину, ассистенту кафедры Хирургии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, к.м.н. В. Н. Филижанко, а также всем, чьи йомощь и внимание помогли в выполнении настоящей работы.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Лосев, Григорий Юрьевич

выводы.

1. Хирургические осложнения перитонеального диализа являются причиной перевода больных на гемодиализ в 44% случаев; в структуре этих осложнений преобладают дисфункция перитонеального катетера (50%), диализный перитонит (16,7%) сопутствующие хирургические заболевания и их осложнения (25%), а также сочетание указанных осложнений (8,3%).

2. Дисфункция перитонеального катетера является показанием к применению малоивазивных способов оперативного лечения. Методом выбора при дисфункции перитонеального катетера является лапароскопическое низведение катетера в полость малого таза с его фиксацией в складке париетальной брюшины.

3. Лапароскопическая санация брюшной полости при рецидивирующем диализном перитоните позволяет пролонгировать программу перитонеального диализа и предупредить развитие склерозирующего диализного перитонита.

4. Лапароскопические операции являются эффективным методом лечения хирургических заболеваний органов брюшной полости у больных, получающих перитонеальный диализ.

5. Применение малоинвазивных методов хирургического лечения осложнений перитонеального диализа позволяют снизить летальность с 18% до 11,1%, а также уменьшить конверсию на гемодиализ с 30% до 19,4%.

6. Разработанный алгоритм выбора хирургической тактики позволяет улучшить результаты лечения хирургических осложнений перитонеального диализа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При дисфункции перитонеального катетера, обусловленной его дислокацией, комплекс лечебных мероприятий следует начинать, с попытки низведения катетера на стилете под контролем электронно-оптического преобразователя. При неэффективности этой манипуляции операцией выбора следует считать лапароскопическое низведение катетера с его фиксацией в складке париетальной брюшины.

2. Дисфункция перитонеального катетера, связанная с «окутыванием» катетера большим сальником, диктует необходимость незамедлительного выполнения лапароскопии. При этом целесообразно устанавливать, как минимум, 3 порта, поскольку в 43% случаев целесообразно выполнять резекцию большого сальника.

3. Лапароскопическая санация брюшной полости должна выполняться при рецидивирущем диализном перитоните при исключении других хирургических причин, поддерживающих воспалительный процесс в брюшной полости, и невозможности перевода больного на гемодиализ. Санацию брюшной полости следует выполнять 5 литрами физиологического раствора хлорида с натрия с антибиотиками широкого спектра действия.

4. При подготовке больных к перитонеальному диализу на додиа-лизной стадии необходимо лапароскопически ликвидировать хронические хирургические заболевания брюшной полости и грыжи передней брюшной стенки.

5. Во всех случаях развития или прогрессирования хирургических заболеваний органов брюшной полости и передней бркжщой стенки у больных, получающих перитонеальный диализ, следует стремиться к выполнению лапароскопической операции, что позволяет пролонгировать программу перитонеального диализа и уменьшить летальность.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лосев, Григорий Юрьевич, 0 год

1. Аткинс Р.Т. Перитонеальный диализ / Аткинс Р.Т., Томсон Н.М., Фаррелл П.К. М.: Медицина, 1984. - 400 с.

2. Галлингер Ю.И. Лапароскопическая холецистэктомия / Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д., Цацаниди А.К. // Хирургия. 1993. - №6. - С. 31-35.

3. Галлингер Ю.И. Эндоскопическое лечение рубцовых стенозов пищевода / Галлингер Ю.И. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - Т 6. - №5 - С. 3339.

4. Гуревич К.Я. Перитонеальный диализ (общие положения, введение в проблему) / Гуревич К.Я. // Эфферентная терапия 1997. - Т 3. - №1 - С. 4-15.

5. Дунаевский Л.И. Лечение почечной недостаточности перитонеальным диализом / Дунаевский Л.И., Яжгур Ф.М. // Урология и нефрология. 1965. — №3. - С. 24.

6. Ермоленко В.М. Хроническая почечная недостаточность / Ермоленко В.М. // Нефрология: Руководство для врачей / Под ред. Тареевой И.Е. 2-ое изд., перераб. и доп. - М., 2000. - Гл. 39 - С. 644-646.

7. Зверев Д.В. Хирургические аспекты перитонеального диализа / Зверев Д.В., Долецкий А.С., Музуров А.Л. // Трансплантология и искусственные органы. 1996. - №4. - С. 96 - 101.

8. Перитонеальный диализ в заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью / Казимиров В.Г., Бутрин С.В., Беков P.P., Сапожников А.Д. Волгоград: Издатель, 2005. - 96 с.

9. Кригер А.Г. Лапароскопическая диагностика острого аппендицита / Кригер А.Г. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - №4 - С. 60-64.

10. Кригер А.Г. Лапароскопия в послеоперационном периоде / Кригер А.Г. //. Эндоскопическая хирургия. 2001. - Т 7. - №6. - С. 28-32.

11. Кригер А.Г. Осложнения лапароскопической холецистэктомии / Кригер А.Г., Ованесян Э.Р. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - Т. 160. -№4-С. 78-83.

12. Кригер А.Г. Острая спаечная кишечная непроходимость, возможности диагностики и лечения лапароскопическим методом / Кригер А.Г. // Эндоскопическая хирургия. -2002. Т 8. -№1. - С. 41-45.

13. Лемер Н. Современный подход к перитонеальному диализу / Лемер Н. // Современные аспекты заместительной терапии при почечной недостаточности: Тез. докл. Междунар. нефрологического симпоз. М., 1998. - С. 6874.

14. Мазурин B.C. Роль видеоэндоскопии в современной торакальной хируру-гии / Мазурин B.C., Прищепо М.И., Кузмичев В.А. // Эндоскопическая хирургия. 2005. - №1 - С. 89.

15. Мазурин B.C. Сравнительная оценка травматичности видеоассистирован-ных доступов при хирургическом лечении неспецифического спонтанного пневмоторакса / Мазурин B.C., Аллахвердян А. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2005. - №6. - С. 43-45.

16. Особенности обезболивания в эндоскопической хирургии: Метод, рекомендации для врачей / Казан, гос. мед. акад.; сост. Белопухов В.М, и др. — Казань, 1996.-24 с.

17. Розин Д. Малоинвазивная хирургия / Розин Д. М.: Медицина, 1998. - 275 с.

18. Рябов С.И. Лечение хронической почечной недостаточности / Рябов С.И. — СПб., 1997.-С. 96-97.

19. Савельев B.C. Эндоскопия органов брюшной полости / Савельев B.C., Буянов В.М., Балалыкин А.С. М.: Медицина. - 1977. - 480 с.

20. Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия / Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В .В.; Под ред. B.C. Савельева. М.: ГЭОТАР, 1998. - 350 с.

21. Филижанко В.Н. Ятрогенные повреждения лапароскопической холеци-стэктомии / Филижанко В.Н., Бирюшов В.И. // Хирургия. 2000. - №10 -С. 56-59.

22. Alpert M.A. Continuous ambulatory peritoneal dialysis and the heart / Alpert M.A., Huting J., Twardowski Z.J. // Perit. Dial. Int. 1995. - Vol. 15. - P. 6-11.

23. Amerling R Laparoscopic salvage of malfunctioning peritoneal catheters / Amerling R., Maele V., Spivak H. et al. // Surg. Endosc. 1997. — Vol. 11. - P. 249-252.

24. Ash S.R. Chronic peritoneal dialysis catheters: effects of catheter design, materials, and location / Ash S.R. // Semin. Dial. 1990. - Vol. 3. - P. 39 - 46.

25. Ash S.R. Peritoneal access devises / Ash S.R., Daugirdas J.T. // Handbook of Dialysis-Boston Publisher. 1988.-P. 194-218.

26. Ash S.R. Placement, repair, and removal of chronic peritoneal catheters / Ash

27. R., Nichols W.K; //Gokal R., Nolph K.D. The Textbook of Peritoneal Dialysis / Dordrech,. 1994. - P. 315 - 333.

28. Asif A. Modification of the peritoneoscopic technique of peritoneal dialysis catheter insertion: experience of an interventional nephrology program / Asif A., Tawakol J., Khan T. et al. // Semin. Dial. Mar-Apr. 2004. - Vol. 17- № 2. - P. 171 - 173.

29. Ates K. A comparison between percutaneous and surgical placement techniques of permanent peritoneal dialysis catheters / Ates K., Erturk S., Karatan O. et al. // Nephron. 1997. - Vol. 75. - P. 98 - 99.

30. Balaskas E.V. Survival and complications of 225 catheters used in continuous ambulatory peritoneal dialysis: one-center experience in northern Greece /

31. Balaskas E.V., Ikonomopoulos D., Sioulis A. et al. // Perit. Dial. Int. 1999. -Vol. 19.-Suppl.2.-P. 167-171.

32. Barone G.W. A practical approach to laparoscopic surgery for malfunctioning peritoneal dialysis catheters / Barone G.W, Johnson D.D., Webb J.W. // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 1998. - Vol. 8. - P. 19 - 23.

33. Barone G.W. Technique for Laparoscopy-Assisted Complicated Peritoneal Dialysis Catheter Placement / Barone G.W., Lightfoot, L.M. Ketel B.L. // J. Laparoend. Ad. Surg. Tech. Feb. 2002. - Vol. 12.-No.l.-P. 53 - 55.

34. Batey A.C. Mini-Laparoscopy-Assisted Placement of Tenckhoff Catheters: An Improved Technique to Facilitate Peritoneal Dialysis / Batey A.C., Crane J.J., Jenkins M.A. et al. // J. Endourol. Nov. 2002. - Vol. 16. - No. 9. - P. 681 -684.

35. Beyerlein-Bucher C. Endoscopic peritoneal dialysis catheter placement / Beyer-lein-Bucher C., Albert F.W. // Contrib. Nephrol. 1991. - Vol. 89. - P. 28 - 30.

36. Blagg C.R. The early years of chronic dialysis: The Seattle contribution / Blagg C.R.//Am. J. Nephrol. 1999. - Vol. 19. - P. 350 - 354.

37. Boen S.T. History of peritoneal dialysis. / Boen S.T. // Nolph K. Perit. Dialysis -1989.-P. 1-12.

38. Boen S.T. Peritoneal dialysis / Boen S.T. // The Netherlands University of Amsterdam: Thesis. 1988.-P. 54-57.

39. Brandt C.P. Laparoscopic placement of peritoneal dialysis catheters in patients who have undergone prior abdominal operations / Brandt C.P., Franceschi D. // J. Am. Coll. Surg.- 1994.-Vol. 178:-P. 515-516.

40. Brownlee J. Laparoscopic assisted placement of peritoneal dialysis catheter: a preliminary experience / Brownlee J., Elkhaira S. // Clin. Nephrol. 1997. -Vol. 47.-P. 122 - 124.

41. Brunk E. Peritoneoscopic placement of a Tenckhoff catheter for chronic peritoneal dialysis / Brunk E. // Endoscopy. 1985. - Vol. 17. - P. 186 - 188.

42. Cacho C.P. Inflow obstruction due to kinking of coiled catheters during placement / Cacho C.P., Tessman M.J., Newman L.N., Friedlander M.A. // Perit. Dial. Int. 1995.-Vol. 15.-P. 276 - 278.

43. Cala Z. Catheter placement for peritoneal dialysis using videoendoscopy / Cala Z., Mimica Z., Perko Z. et al. // Lijec. Vjesn. Aug-Sep. 2002. - Vol. 124. - No. 8-9.-P. 263 -267.

44. Cala Z. Trocar for laparoscopic placement of peritoneal dialysis catheter / Cala Z. // Surg. Endosc. 2000. - Vol. 14. - P. 308 - 309.

45. Campisi S. Videolaparoscopy with partial omentectomy in patients on peritoneal dialysis / Campisi S., Cavatorta F., Ramo E. // Perit. Dial. Int. 1997. - Vol. 17. -P. 211 -212.

46. Chao S. Laparoscopic rescue of dysfunctional Tenckhoff catheters in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients / Chao S., Tsai T. // Nephron. 1993. -Vol. 65.-P. 157 - 158.

47. Chiu C.K. Laparoscopic management of peritonitis in the setting of an infected Tenckhoff catheter: a case report and description of technique / Chiu C.K., Kar-makar M.G., Yang H.K. et al. // J. Am. Coll. Surg. 1996. - Vol. 183. - P. 640 -642.

48. Choi J.H. Large bowel obstruction caused by sclerosing peritonitis: contrast-enhanced CT findings / Choi J.H., Kim J.H., Kim J.J. et al. // Br. J. Radiol. Apr. 2004. - Vol. 77. - № 916. - P. 344 - 346.

49. Coban E. The value of low-dose intraperitoneal immunoglobulin administration in the treatment of peritoneal dialysis-related peritonitis / Coban E., Ozdogan M., Tuncer M. et al. // J. Nephrol. May-Jun. 2004. - Vol. 17. - No. 3. - P. 427 -430.

50. Comert M. A new laparoscopic technique for the placement of a permanent peritoneal dialysis catheter: the preperitoneal tunneling method / Comert M., Borazan A., Kulah E. et al. // Surg. Endosc. Nov. 2003. - Vol. 17. - P. 1765 -1767.

51. Comparision of quality of life beetween continious ambulatory peritoneal dialysis and hemodyalisis. / Hiramatsu M, Nakamura A., Yonei T. et al. // Abstracts. XIV International Congress of Nephrology. 1997. - Vol. 3. - P. 549 - 559.

52. Copley J.B. Peritoneoscopic placement of swan neck peritoneal dialysis catheters / Copley J.B., Lindberg J.S., Tapia N.P. et al. // Perit. Dial. Int. 1994. -Vol. 14.-P. 295 - 296.

53. Crabtree J.H. A laparoscopic approach under local anesthesia for peritoneal dialysis access / Crabtree J.H., Fishman A. // Perit. Dial. Int. — 2000. Vol. 20. — P. 757-765.

54. Crabtree J.H. Laparoscopic epiplopexy of the greater omentum and epiploic appendices in the salvaging of dysfunctional peritoneal dialysis catheters / Crabtree J.H., Fishman A. // Surg. Laparosc. Endosc. 1996. - Vol. 6. - P. 176 - 180.

55. Crabtree J.H. Laparoscopic omentectomy for peritoneal dialysis catheter flow obstruction: a case report and review of the literature / Crabtree J.H., Fishman A. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 1999. - Vol. 9. - P. 228 - 233.

56. Crabtree J.H. Peritoneal dialysis catheters to implantations videolaparoscopic / Crabtree J.H., Fishman A. // Surg. Endosc. Feb. 1999. - Vol. 13. - P. 186 -190.

57. Crabtree J.H. The risk of infection and peritoneal catheter loss from implant procedure exit-site trauma / Crabtree J.H., Fishman A., Siddiqi R.A., Hadnott L.L // Perit. Dial. Int. 1999. - Vol. 19. - P. 366 - 371.

58. Crabtree J.H. Videoscopic surgery under local and regional anesthesia with helium abdominal insufflation / Crabtree J.H., Fishman A. // Surg. Endosc. — 1999. -Vol. 13.-P. 1035 1039.

59. Cropper E. Rapid diagnosis of peritonitis in peritoneal dialysis patients / Cropper E., Coleclough S., Griffiths S. et al. // J. Nephrol. May-Jun. 2003. - Vol. 16. -№3.-P. 379-383.

60. Cruz C. Peritenioscopic implantation of catheter for peritoneal dialysis: effect on functional survival and incidence of tunnel infection / Cruz C., Faber M.D. // Contrib. Nephrol. 1991.-Vol. 89.-P. 35 - 39.

61. Cruz С. Implantation techniques for peritoneal dialysis catheters / Cruz C. // Perit. Dial. Int. 1996.-Vol. 16. - P. 319 - 321.

62. Danzig V. Cardiovascular stress in laparoscopic surgery / Danzig V., Krska Z., Linhart A. et al. // Sb. Lek. 2002. - Vol. 103 - № 2. - P. 237 - 245.

63. Del Peso G. Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients / Del Peso G., Bajo M.A., Costero O. et al. // Perit. Dial. Int. May-Jun. -2003. Vol. 23-№ 3. - P. 249 - 254.

64. Diaz Buxo J. Mechanical complications of chronic peritoneal dialysis catheters /Diaz - Buxo J. // Semin. Dial. - 1991. - Vol. 4. - P. 106 - 110.

65. Eustace J., Laparoscopic-aided diagnosis of recurrent peritonitis in a patient on CAPD / Eustace J.5 Lappin D., Keane F. et al. // Nephrol. Dial. Transplant. -1996. Vol. 11. - P. 2338 - 2339.

66. Farmer C. Maintenance of adequate dialysis in patient with peritoneal calcification using tidal peritoneal dialysis / Farmer C., Goldsmith D., Sharpsone P., Kingsswood J. // Clin. Nephrol. 1998. - Vol. 49. - P. 55 - 58.

67. Fenton S. Hemodialysis versus peritoneal dialysis: a comparison of: adjusted mortality rates / Fenton S., Schaubel D., Desmeulis M. et al. // Am. J. Kidney Dis. 1997. - Vol. 30. - P. 334 - 342.

68. Flessner M.F. Blood flow does not limit peritoneal transport / Flessner M.F. // Perit. Dial. Int. 1999. - Vol. 19. - P. 208.

69. Fukui M., Laparoscopic manipulation for outflow failure of peritoneal dialysis catheter / Fukui M., Maeda K., Sakamoto K. et al. // Nephron. 1999. - Vol. 83. -P. 369.

70. Gadallah M.F. Peritoneoscope versus surgical placement of peritoneal dialysis catheters: a prospective randomized study on outcome / Gadallah M.F., Pervez A., El-Shahawy M.A. et al. // Am. J. Kidney Dis. 1999. - Vol. 33. - P. 118 -122.

71. Garcia M.A.V. Omental entrapping of the peritoneal dialysis catheter solved by a laparoscopic approach / Garcia M.A.V., Urena M.A.G., Carnero F. et al. // Perit. Dial. Int. 1997. - Vol. 17. - P. 194 - 195.

72. Giannattasio M., Videolaparoscopy: a new alternative for implantation of peritoneal catheters in ESRD patients with previous abdominal surgeries / Giannatta-sio M., De Maio P., La Rosa R., Balestrazzi A. // Perit. Dial. Int. 1996. - Vol. 16.-P. 96-97.

73. Giannattasio M. How can videolaparoscopy be used in a peritoneal dialysis programme? / Giannattasio M., Rosa R.L., Balestrazzi A. // Nephrol. Dial. Transplant. 1999.-Vol. 14.-P. 409- 411.

74. Gibson D.H. Laparoscopic repositioning of blocked peritoneal dialysis catheters in patients on CAPD / Gibson D.H., Heasley R.N., Price J.H. et al. // Clin. Nephrol. 1990. - Vol. 33. - P. 208.

75. Hughes C.R. Laparoscopic repositioning of a continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) catheter / Hughes C.R., Angotti D.M., Jubelirer R.A. // Surg. Endosc. Sept. 1994. - Vol. 8. - P. 1108 - 1109.

76. Jakic M. Effect of peritonitis frequency on the effectiveness of peritoneal dialysis and effect of peritoneal dialysis effectiveness on the frequency of peritonitis / Jakic M. // Acta. Med. Croatica. 2003. - Vol. 57. - № 1. - P. 43 - 47.

77. Jonlerl M. Laparoscopic correction and fixation of displaced peritoneal dialysis catheters / Jonlerl M., Lund L., Kyrval H. // Int. Urol, and Neph. March. 2003. -Vol. 35. -P. 85 - 86.

78. Julian T.B. Malfunctioning peritoneal dialysis catheter repaired by laparoscopic surgery / Julian T.B., Ribeiro U., Bruns F., Fraley D. // Perit. Dial. Int. 1995. -Vol. 15.-P. 363 - 366.

79. Jwo S.C. Video-assisted laparoscopic procedures in peritoneal dialysis / Jwo S.C., Chen K.S, Lin Y.Y. // Surg. Endosc. Oct. 2003. - Vol. 17. - P. 1666 -1670.

80. Kavanagh D. Peritoneal dialysis associated peritonitis in Scotland (1999-2002) / Kavanagh D., Prescott G.J., Mactier R.A. // Nephrol. Dial. Transplant. Oct. -2004.-Vol. 19.-№ 10.-P. 2584-2591.

81. Kawanishi H. Encapsulating peritoneal sclerosis in Japan: a prospective, controlled, multicenter study / Kawanishi H., Kawaguchi Y., Fukui H. et al. // Am. J. Kidney Dis. Oct. 2004. - Vol. 44. - № 4. - P. 729 - 737.

82. Kawanishi H. Surgical treatment for encapsulating peritoneal sclerosis / Kawanishi H.//Adv. Perit. Dial. 2002. - Vol. 18.-P. 139- 143.

83. Kelman B. Peritoneal membrane: Anatomy and physiology / Kelman B. // 15 Annual Conference on Peritoneal Dialysis. Baltimore, 1995. - Vol. 2. - P. 133.

84. Kim D.K. Changes in causative organisms and their antimicrobial susceptibilities in CAPD peritonitis: a single center's experience over one decad / Kim D.K., Yoo Т.Н., Ryu D.R. et al. // Perit. Dial. Int. Sep. Oct.- 1999 - Vol. 24.—№ 5. -P. 424 - 432.

85. Kimmelstiel F.M. Laparoscopic management of peritoneal dialysis catheters / Kimmelstiel F.M., Miller R.E., Molinelli B.M., Lorch J.A. // Surg. Gynecol. Ob-stet.- 1993.-Vol. 176.-P. 565 570.

86. Kok K.Y.K. A two-port technique of laparoscopic placement of Tenckhoff catheter with a means to prevent catheter migration / Kok K.Y.K., Tan K.K., Yapp S.K.S. // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13. - P. 1057 - 1058.

87. Krediet R.T. The peritoneal membrane in chronic peritoneal dialysis / Krediet R.T. // Kidney Int. 1999. - Vol. 55. - P. 341 - 356.

88. Krug F. Laparoscopic implantation of Oreopoulos-Zellermann catheters for peritoneal dialysis / Krug F., Herold A., Jochims H., Bruch H.P. // Nephron. — 1997.-Vol. 75.-P. 272-276.

89. Lachmanova J. Dialysis therapy in the Czech Republic in 1999 / Lachmanova J. // Cas. Lek. Cesk. 2000. - Vol. 139. - P. 699 - 701.

90. Lale A.M. Laparoscopic cholecystectomy in a patient receiving continuous ambulatory peritoneal dialysis / Lale A.M., Wheatley T.J., Nicholson M.L. // Br. J. Surg.-1996.-Vol. 83.-P. 1543.

91. Laparoscopic-assisted peritoneal dialysis catheter implantation in pediatric patients / Mattioli G., Castagnetti M., Verrina E., Trivelli A., et al.// Urology. Jun. 2007. - Vol. 69. - №6. - P. 1185-1189.

92. Laparoscopic findings of peritoneal dialysis catheter malfunction and management outcomes / Yilmazlar Т., Kirdalc Т., Bilgin S., Yavuz M., Yurtkuran M. // Perit. Dial. Int. May-Jun 2006. - Vol. 26. - №3. p. 374-379.

93. Laparoscopic placement of Oreopoulos-Zellerman catheters in CAPD patients / Manouras A.J., Kelcis P.B., Stamou K.M., Konstadoulakis M.M., Apostolidis N.S. // Perit. Dial. Int. May-Jun. 2004. - Vol. 24. - №3 252-255.

94. Leak L.V. Permeability of the Diaphragmatic mesotelium. The ultra-structural basis for stomata / Leak L.V., Rahil K. // Am. J. Anat. 1978. - Vol. 151.-P. 557- 594.

95. Lee M. Laparoscopic Omentectomy for Salvage of Peritoneal Dialysis Catheters / Lee M., Donovan J. F. // J. Endourol May. 2002. - Vol. 16. - No.4 - P. 241 - 244.

96. Lee H.Y. Sclerosing encapsulating peritonitis as a complication of long-term continuous ambulatory peritoneal dialysis in Korea / Lee H.Y., Kim B.S., Choi H.Y. et al. //Nephrology.-2003.-Vol. 8.-Suppl. l.-P. 33 39.

97. Lessin M.S. Primary laparoscopic placement of peritoneal dialysis catheters in children and young adults / Lessin M.S., Luks F.I., Brem A.S., Wesselhoeft C.W.//Surg. Endosc. 1999.-Vol. 13.-P. 1165 - 1167.

98. Leung C.B. Cefazolin plus ceftazidime versus imipenem/cilastatin monotherapy for treatment of CAPD peritonitis a randomized controlled trial / Leung

99. С.В., Szeto C.C., Chow K.M. et al. // Perit. Dial. Int. Sep-Oct. 2004. - Vol. 24. -№ 5. - P. 440-446.

100. Leung L.C. Laparoscopic management of Tenchkoff catheters in continuous ambulatory peritoneal dialysis. A one-port technique / Leung L.C., Yiu M.K., Man C.W. et al. // Surg. Endosc. June. 1998. - Vol. 12. - P. 891 - 893.

101. Lutes R. Dialysate leak and hemoperitoneum after laparoscopic cholecystectomy in a CAPD patient / Lutes R., Holley J.L. // Perit. Dial. Int. 1993. - Vol. 13.-P. 318-319.

102. Maccario M. Inflow obstruction due to kinking of coiled catheters during placement / Maccario M., De Vecchi A., Scalamonga A. et al. // Perit. Dial. Int. 1995.-Vol. 15.-P. 276 -278.

103. Magnuson Т.Н. Cholecystectomy in the peritoneal dialysis patient. Unique advantages to the laparoscopic approach / Magnuson Т.Н., Bender J.S., Campbell K.A., Ratner L.E. // Surg. Endosc. Aug. 1995. - Vol. 9. - P. 908 - 909.

104. Мак S.K. Long-term follow-up of thoracoscopic pleurodesis for hydrothorax complicating peritoneal dialysis / Мак S.K., Nyunt K., Wong P.N. et al. // Ann. Thorac. Surg. Jul. 2002. - Vol. 74. -№ 1. - P. 218 - 221.

105. Matin S.F. Laparoscopic marsupialization of the difficult lymphocele using internalized peritoneal dialysis catheter / Matin S.F., Gill I.S. // J. Urol. 2000. -Vol. 163.-P. 1498 - 1500.

106. Messana J.M. Injury to the inferior epigastric artery complicating percutaneous peritoneal dialysis catheter insertion / Messana J.M., Block G.A., Swartz R.D. //Perit. Dial. Int. -2001. Vol. 21. - P. 313 - 315.

107. Michels W.M. Does lymphatic absorption change with the duration of peritoneal dialysis? / Michels W.M, Zweers M.M., Smit W. et al. // Perit. Dial. Int. Jul-Aug. 2004. - Vol. 24. - №4. - P. 347 - 352.

108. Misra M. An unusual intraperitoneal repair of a peritoneal dialysis catheter / Misra M., Khanna R., Nichols W.K. // Perit. Dial. Int. 1998. - Vol. 18. - P. 339-341.

109. Mital S. Bleeding complications associated with peritoneal dialysis catheter insertion / Mital S., Fried L.F., Piraino B. // Perit. Dial. Int. Sep-Oct. 2004. -Vol. 24. - № 5. - P. 478 - 480.

110. Mularski R.A. Pneumoperitoneum: a review of nonsurgical causes / Mularski R.A., Sippel J.M., Osborne M.L. // Crit. Care Med. 2000. - Vol. 28. - P. 2638 -2644.

111. Mutter D. Laparoscopy: an alternative to surgery in patients treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis / Mutter D., Marichal J., Heibel F. et al. // Nephron. 1994. - Vol. 68. - P. 334 - 337.

112. Neugebauer E. Conventional versus laparoscopic cholecystectomy and the randomized controlled trial / Neugebauer E., Troidl H., Spangenberger W. et al. //Br. J. Surg.-1991.-Vol. 78.-P. 159 154.

113. Nijhuis P.H.A. Laparoscopic introduction of a continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) catheter by a two-puncture technique / Nijhuis P.H.A., Smulders J.F., Jakimowicz J.J. // Surg. Endosc. 1996. - Vol. 10. - P. 676 -679.

114. Nolph K.D. The Physiology of Peritoneal Dialysis / Nolph K.D., Khanna R. // Am. J. Nephrol. 1989. - Vol. 9. - P. 504 - 512.

115. Ogiin? G. A new laparoscopic approach to salvage a malfunctioning peritoneal dialysis catheter / Ogiing G. // Perit. Dial. Int. 2000. - Vol. 20. - P. 49.

116. Ogiin? G. A new laparoscopic technique for CAPD catheter placement / Ogiin? G. // Perit. Dial. Int. 1999. - Vol. 19. - P. 493 - 494.

117. Ogiin? G. Laparoscopic approach in malfunctioning peritoneal dialysis catheter and accompanying surgical pathologies / Ogtin? G., Ersoy F. // Ambul. Surg. -2001.-Vol. 9.-P. 67.

118. Ogiin? G. Laparoscopic salvage for malfunctioning peritoneal dialysis catheter / Ogiin<? G., Ersoy F. // Perit. Dial. Int. 2001. - Vol. 21. - P. 7.

119. Ogling G. Malfunctioning peritoneal dialyisis catheter and accompanying surgical pathology repaired by laparoscopy surgery / Ogiin? G. // Perit. Dial. Int. 2002. -Vol. 22. - P. 454 - 462.

120. Ogling G. Omental wrapping: the most common cause of catheter malfunction in peritoneal dialysis / Ogling G., Tekin S., Ersoy F. // Perit. Dial. Int. -2000. Vol. 20. - Suppl. 1. - P. 50.

121. Ogiing G. Laparoscopic omental fixation technique versus open surgical placement of peritoneal dialysis catheters / Ogiing G., Tuncer M., Ogunc D. et al. // Surg. Endosc. Nov. 2003. - Vol. 17. - № 11. - P. 1749 - 1755.

122. Ogling G. Minilaparoscopic extraperitoneal tunneling with omentopexy: a new technique for CAPD catheter placement / Ogiing G. // Perit. Dial. Int. Nov-Dec. 2005. - Vol. 25. - №6. - P. 551-555.

123. Ogiing G. Videolaparoscopy with omentopexy: a new technique to allow placement of a catheter for continuous ambulatory peritoneal dialysis / Ogling G. // Surg. Today. -2001.- Vol. 31- № 10 P. 942 - 944.

124. Olszowska A. "Abdominal catastrophe" in peritoneal dialysis / Olszowslca A., Dziekiewicz M., Wankowicz Z. // Pol. Merkuriusz. Lek. Aug. 2004. - Vol. 17 -№ 98. - P. 183 - 186.

125. Oreopoulos D.G. Peritoneal dialysis in the next millennium / Oreopoulos D.G., Tzamaloukas A.H. // Adv. Ren. Replace Ther. 2000. - Vol. 7. - P. 338 -346.

126. Ortiz A.M. Outcome of peritoneal dialysis: Tenckhoff catheter survival in a prospective study / Ortiz A.M., Fernandez M.A., Troncoso P.A. et al. // Adv. Perit. Dial. 2004. - Vol. 20. - P. 145 - 149.

127. Ovnat A. The laparoscopic option in the management of peritoneal dialysis catheter revision / Ovnat A., Dukhno O., Pinsk I. et al. // Surg. Endosc. April. -2002.-Vol. 16.-P. 698 -699.

128. Owens L.V. Laparoscopic salvage of Tenckhoff catheters / Owens L.V., Brader A.H. // Surg. Endosc. 1995. - Vol. 9. - P. 517 - 518.

129. Plaza M.M. Fluoroscopic manipulation is also useful for malfunctioning swan-neck peritoneal catheters / Plaza M.M., Rivas M.C., Dominguez—Viguera L. //Perit. Dial. Int. 2001. - Vol. 21. - P. 193 - 197.

130. Poole G.H. Laparoscopic Tenckhoff catheter insertion: a prospective study of a new technique / Poole G.H., Tervit P. // Aust. N. Z. J. Surg. 2000. - Vol. 70. -P. 371 -373.

131. Schaefer F. Management of peritonitis in children receiving chronic peritoneal dialysis / Schaefer F. // Paediatr. Drugs. 2003. - Vol. 5. - № 5. - P. 315 -325.

132. Schauer P.R. Physiologic consequences of laparoscopic surgery / Schauer P.R. // Mastery of Endoscopic and Laparoscopic Surgery. / Eubanks W.S., Swanstrom L.L., Soper N.J. // Philadelphia, 2000. P. 22 - 38.

133. Shinaberger J.H. Quantitation of dialysis: historical perspective / Shinaberger J.H. // Semin. Dial. 2001. - Vol. 14.-P. 238 -245.

134. Soontrapornchai P. Comparison of open and laparoscopic secure placement of peritoneal dialysis catheters / Soontrapornchai P., Simapatanapong T. // Surg. Endosc. Jan.-2005.-Vol. 19.-№ 1.-P. 137 139.

135. Speck R. Laparoscopic cholecystectomy in a patient on continuous ambulatory peritoneal dialysis / Speck R., Glattli A., Czerniak A. et al. // Clin. Nephrol. 1992.-Vol. 38.-P. 238.

136. Szeto C.C. The clinical course of culture-negative peritonitis complicating peritoneal dialysis / Szeto C.C., Wong T.Y., Chow K.M. et al. // Am. J. Kidney Dis. Sep. 2003. - Vol. 42. - № 3. p. 567 - 574.

137. Tokgoz B. Relationship between different body size indicators and hernia development in CAPD patients / Tokgoz В., Dogukan A., Guven M. et al. // Clin. Nephrol.-2003.-Vol. 60.-P. 183 186.

138. Twardowski Z.J. Current technology and technique / Twardowski Z.J. // Perit. Dial. Int. 1989. - Vol. 7. - P. 95 - 108.

139. Varela J. E. Mini-laparoscopic placement of a peritoneal dialysis catheter / Varela J. E., Elli E. F., Vanuno D., Horgan S. // Surg. Endosc. Dec. 2003. -Vol. 17.-P. 2025 -2027.

140. Verran D. Comparative experience of a simple technique for laparoscopic chronic ambulatory peritoneal dialysis catheter placement: comment / Verran D., Hawken L., Chui A. et al.//Aust. N. Z, J. Surg. 1999.- Vol. 69.-P 398.

141. Voinescu C.G. Peritonitis in peritoneal dialysis / Voinescu C.G., Khanna R. // Int. J. Artif. Organs. Apr. 2002. - Vol. 25. - № 4. - P. 249 - 260.

142. Wang J. Secure placement of continuous ambulatory peritoneal dialysis catheters under laparoscopic assistance / Wang J., Hsieh J-S., Chen F.M. et al. // Am.Surg. 2001. - Vol. 65. - P. 247 - 249.

143. Watson D.I. Secure placement of peritoneal dialysis catheters using a laparoscopic technique / Watson D.I., Peterson D., Bannister K. // Surg. Laparosc. En-dosc. 1996. - Vol. 6. - P. 35 - 37.

144. Weil C.M. Anatomy and physiology of the peritoneal membrane. / Weil C.M. // 16 Annual Conference on Peritoneal Dialysis. 1996. - Vol. 2. - P. 45 - 49.

145. Willemsen P. Laparoscopic cholecystectomy in a patient receiving continuous ambulatory peritoneal dialysis / Willemsen P, Tielliu I, Appeltans B. // Br. J. Surg. 1997.-84.-P. 583.

146. Winfield H.N. Urological laparoscopic surgery / Winfield H.N., Donovan J.F., See W.A. et al. // J. Urol. 1994. - Vol. 146. - P. 947 - 948.

147. Wolf J.S. The physiology of laparoscopy: basic principles, complications and other considerations / Wolf J.S., Stoller M.L. // J. Urol. 1994. - Vol. 152. - P. 294 - 302.

148. Wright M.J. Randomized prospective comparison of laparoscopic and open peritoneal dialysis catheter insertion / Wright M.J., Beleed K., Johnson B.F. et al. //Perit. Dial. Int. 1999. - Vol. 19: - P. 372 - 375.128 ^^

149. Yilmazlar Т. Laparoscopic management of malfunctioning peritoneal dialysis catheters / Yilmazlar Т., Yavuz M., Ceylan H. // Surg. Endosc. Aug. -2001. -Vol. 15.-№ 8.-P. 820 822.

150. Zadrozny D. Laparoscopic approach for dysfunctional Tenckhoff catheters / Zadrozny D., Niemierko M.L., Draczkowski T. et al. // Perit. Dial. Int. 1999. -Vol. 19.-P. 170-171.

151. Zoland M.P. A simplified laparoscopic salvage technique for malfunctioning chronic peritoneal dialysis catheters / Zoland M.P., Loubeau J., Krapf R. et al. // Perit. Dial. Int. 1997. - Vol. 17. - P. 610 - 612.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.