Малоинвазивные методы лечения холедохолитиаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Магомедов, Магомед Гасбуллаевич

  • Магомедов, Магомед Гасбуллаевич
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2003, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.27
  • Количество страниц 242
Магомедов, Магомед Гасбуллаевич. Малоинвазивные методы лечения холедохолитиаза: дис. доктор медицинских наук: 14.00.27 - Хирургия. Москва. 2003. 242 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Магомедов, Магомед Гасбуллаевич

Список сокращений

Введение

Глава 1. Современные подходы лечению холедохолитиаза (обзор литературы)

1.1. Краткая история хирургии желчных путей

1.2. Дооперационный лечебно-диагностический этап

1.3. Интраоперационный лечебно-диагностический этап

1.4. Технические аспекты завершения операции на общем желчном протоке

1.5. Послеоперационный лечебно-диагностический этап

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Малоинвазивные методы лечения холедохолитиаза»

На протяжении столетий желчнокаменная болезнь, особенно ее осложненные формы, является одной из центральных проблем хирургической гастроэнтерологии. Это связано, прежде всего, с широким распространением заболевания, встречающимся приблизительно у 10 % взрослого населения. По данным Национального института здоровья США, 15 % взрослых американцев страдают заболеванием желчного пузыря, что составляет более 20 млн. человек. Ежегодно в США выявляется 1 млн. больных с желчнокаменной болезнью, выполняется более 600000 холецистэктомий; затраты на лечение этого заболевания составляют более 5 млрд. долларов.

Сложность диагностики и лечения, широта охватываемой проблематики, большое количество больных и значительные материальные затраты общества стали теми факторами, которые позволяют говорить об этой патологии не только как о медицинской, но и социальной проблеме [19, 45].

В последнее десятилетие в лечении этой категории больных появился новый важный аспект. Речь идет о применении малоинвазивных хирургических, прежде всего эндохирургических технологий [16, 40, 42, 61, 134, 160, 230, 236]. При анализе научных публикаций можно сделать вывод, что они имеют как безусловные преимущества, так и слабые места [202, 222].

Эндовидеохирургия по мере своего развития значительным образом изменила представления о благоприятном течении операции и послеоперационного периода. Использование современных технологий позволяет точно контролировать все манипуляции, выполняемые оператором. Идеальная лапароскопическая операция представляется на сегодня вмешательством с прецизионным выделением, пересечением и соединением анатомических структур, минимальной кровопотерей, при отсутствии инфицирования брюшной полости и брюшной стенки, а также с минимальными сроками стационарного лечения и нетрудоспособности [84].

Быстрое развитие малоинвазивных технологий привело к заметным переменам в разных областях хирургии. Особое место новые методы лечения заняли при патологии панкреатобилиарной области. В настоящее время в большинстве клиник Европы и США 95-97% больных оперируют по поводу желчнокаменной болезни с помощью лапароскопического метода.

Холангиолитиаз является одним из наиболее распространенных осложнений желчнокаменной болезни [5, 171, 257, 283]. Несмотря на поток публикаций по билиарной эндохирургии, можно с уверенностью сказать, что в настоящее время хорошо отработана в техническом отношении лишь ЛХЭ [10, 34, 104, 219]. В отношении других форм желчнокаменной болезни мировая практика эндоскопической хирургии еще не выработала единых подходов [182, 243 ,270, 286].

Вопросы выбора лечебной тактики при нарушениях желчеоттока и холедохолитиазе, выявленных на этапах диагностики и терапии желчнокаменной болезни, часто обсуждаются в литературе. Холедохолитиаз выявляется у 8-23% пациентов, стриктура терминального отдела холедоха - у 1,7-7,4%, папиллостеноз - у 2,3-6,9%. Резидуальный холедохолитиаз встречается в 2-10% наблюдений. Недиагностированные конкременты общего желчного протока могут быть основной причиной ряда осложнений в послеоперационном периоде, а также главным фактором развития так называемого «лостхолецистэктомического синдрома» [4, 8, 26, 27, 41].

В 1973 г. Classen и Demling в Германии [92] и практически одновременно Kawai и соавт. в Японии [171] впервые выполнили ЭПСТ. Крупных рандомизированных перспективных исследований с целью сравнения нового эндоскопического и существовавших в тот момент хирургических методов разрешения холедохолитиаза не проводилось. Очевидно, в этом и не было необходимости, поскольку сразу стало ясно, что эндоскопическая методика легче выполнима, дешевле и безопаснее открытых хирургических вмешательств, по крайней мере, для пожилых больных и пациентов групп высокого риска [26, 27, 96]. Начиная с 80-х годов, ЭПСТ стала широко применяться в клинике и почти полностью вытеснила открытую хирургию при холедохолитиазе [280].

В начале 90-х годов прошедшего столетия оптимизм хирургов, гастроэнтерологов и эндоскопистов постепенно уступил место настороженности и опасениям, обусловленным ближайшими и отдаленными результатами. Это было связано со стремительным увеличением числа учреждений и специалистов, выполняющих ЭПСТ, а также расширением показаний к этому вмешательству. Количество наблюдений у отдельных авторов стало исчисляться сотнями и даже тысячами [133, 213, 269, 284]. С другой стороны, активное внедрение в клиническую практику ЛХЭ привело к необходимости углубленного обследования большой группы больных, в том числе молодого возраста, с холедохолитиазом при отсутствии значительного расширения желчных протоков. Именно в отношении таких пациентов возникают наибольшие опасения и сомнения при выполнении ЭПСТ. По данным литературы, самые опасные осложнения ЭПСТ (ретродуоденальная перфорация, панкреатит) чаще возникают при незначительном расширении желчных протоков [99].

К этому времени уже имелся достаточно большой опыт применения ЭПСТ. Появилось значительное число ретроспективных работ с оценкой ранних и отдаленных результатов этой операции, которые только усилили сомнения относительно безопасности и необходимости выполнения сфинктеротомии [47, 134,191, 230].

В билиарной хирургии за годы, предшествующие эпохе лапароскопических операций, была выработана определенная методика интраоперационного исследования желчных путей, основанная на обязательном выполнении интраоперационной холангиографии. В случае интраоперационно выявленного холедохолитиаза применялась отработанная хирургическая тактика, которая предусматривала различные в зависимости от показаний варианты восстановления оттока желчи [5, 61, 79]. Внедрение метода ЛХЭ коренным образом изменило устоявшиеся принципы. ИЛХ перестала быть рутинным методом интраоперационной диагностики. В то же время, до сих пор нет единого мнения относительно целесообразности проведения интраоперационной диагностики при лапароскопических вмешательствах. Большинство авторов полагают достаточным выполнение УЗИ в предоперационном периоде, не считая нужным выполнять интраоперационное исследование [22, 24, 77]. Однако информативность дооперационного транскутанного УЗИ в диагностике холедохолитиаза, по разным данным, варьирует от 11,8% до 89,5% [31, 36, 59, 148]. Другие авторы рекомендуют использовать холангиографию избирательно, объясняя отказ от ее рутинного применения трудностями катетеризации протоков и высокой возможностью их перфорации [51, 72].

Складывается впечатление, что большинство хирургов игнорирует вопрос интраоперационной диагностики холедохолитиаза. Лишь некоторые авторы убеждены в необходимости интраоперационной оценки состояния желчных путей во всех случаях, полагая, что это сводит к минимуму вероятность резидуального литиаза, стенозов БДС и повреждений желчных протоков [31, 35, 124, 144].

Далее, многие специалисты придерживаются традиционной двухэтапной тактики лечения, выполняя первым этапом ЛХЭ с дренированием общего желчного протока, вторым, спустя несколько суток, -эндоскопическую ретроградную папиллосфинктеротомию и литоэкстракцию [3, 19, 105]. Некоторые авторы предлагают одномоментное удаление желчного пузыря и устранение холедохолитиаза, отдавая предпочтение лапароскопической холедохолитотомии [101, 188, 232]. Однако последняя не решает проблему восстановления адекватного желчеоттока при стриктурах терминального отдела холедоха и папиллостенозе. Выполнение же холедохотомии с ушиванием на Т-образном дренаже при нерасширенном общем желчном протоке чревато развитием в последующем рубцовых стриктур и необходимостью выполнения повторных операций.

До сих пор нет единой точки зрения относительно ле ч;ния больных с холедохолитиазом. Вполне логичны тенденции хирургов прибегать к менее инвазивным эндоскопическим и эндохирургическим вмешательствам при холедохолитиазе у больных с нормальной функцией сфинктера ОёсН: его медикаментозной релаксации, баллонной папиллодилатации, лапароскопическим вмешательствам через пузырный проток и т.д.

Большое количество проблем связано с определением показаний и противопоказаний к лапароскопической холедохотомии, антеградной сфинктеротомии, интраоперационной ЭРХПГ/ЭПСТ. Не до конца отработана и стандартизирована техника этих вмешательств. Не оценена медицинская эффективность различных лечебных схем.

Возможно, в скором времени в широкой практике будут применяться и другие методики, например использование эндоскопической ультразвуковой фрагментации камней через стенку двенадцатиперстной может позволить лечить холедохолитиаз даже без баллонной дилатации сфинктера. Не стоит также забывать о том, что мелкие конкременты могут отходить спонтанно.

От традиционной билиарной хирургии врачи перешли к весьма успешной ЭПСТ, которая в конце XX века считалась «золотым стандартом» лечения различных заболеваний панкреатобилиарной зоны. Однако возможна переоценка и внедрение новых, более безопасных и эффективных методик.

Важны технические аспекты выполнения операций: доступы, инструментарий. В этой связи, одной из актуальных проблем лапароскопической билиарной хирургии является улучшение пространственной ориентации в условиях необычных топографоанатомических соотношений органов, а также выработка оптимальных технических приемов, которые могут дать ' лрургу основу для действий в трудных ситуациях. Перспективным решением в этом направлении может явиться создание трехмерных компьютерных образов объектов хирургического вмешательства на основании данных традиционных методов обследования - УЗИ, рентгенологического, КТ.

Совпавшее по времени бурное развитие эндохирургии и компьютерной анимации привело к возникновению новой области медицинских знаний, которая получила название «виртуальная эндохирургия». В настоящее время стало возможным представление внутренних органов человека в виде трехмерных графических моделей. Усилиями ведущих ученых многих стран были разработаны методы, позволяющие выполнить реконструкцию таких моделей по прижизненным диагностическим данным. В начале такие моде\*1 вызывали лишь диагностический интерес. Однако после того как трехмерные диагностические образы были включены в схемы компьютерной анимации, перед исследователями практически всех медицинских специальностей открылись по истине грандиозные перспективы, связанные, прежде всего, с возможностью компьютерного моделирования, в том числе и интраоперационных ситуаций.

Преимущества такой методики обусловливаются возможностью отражения объемных взаимоотношений деталей объекта при воспроизведении изображения на экране видеомонитора во время операции, возможностью работы с изображением, в частности - осмотра объекта с различных сторон и под различными углами зрения, возможностью отображения внутренней структуры объекта.

К настоящему времени назрела необходимость выработки алгоритма лечебной тактики при различных сочетаниях состояния пузырного и общего желчного протока, сфинктерного аппарата, числа и размера конкрементов.

Цель исследования.

Разработать алгоритм малоинвазивного хирургического лечения холангиолитиаза.

Задачи исследования.

1. Уточнить показания и противопоказания к дооперационной эндоскопической диагностике и лечению холангиолитиаза в свете малоинвазивного хирургического подхода.

2. Определить возможности и ограничения различных лапароскопических методов ревизии и санации холедоха через пузырный проток.

3. Выяснить место интраоперадионной папиллотомии и баллонной дилятации в лечении холангиолитиаза.

4. Уточнить показания и противопоказания, отработать технику выполнения лапароскопической холедохолитотомии.

5. Конкретизировать выбор способов завершения лапароскопических вмешательств на общем желчном протоке.

6. Определить перспективы применения чрескожных, эндоскопических и сочетанных лечебно-диагностических методов у больных после эндохирургических вмешательств на желчевыводящих путях.

7. Сравнить медицинскую эффективность многоэтапных и одноэтапных методов малоинвазивного хирургического лечения холангиолитиаза. Научная новизна.

Впервые сформулированы сокращенные показания к фиброэндоскопическим методам дооперационной санации желчевыводящих путей в связи с расширением лечебных возможностей лапароскопических методов.

Впервые оценены перспективы применения интраоперационной фармакологической релаксации сфинктерного аппарата БДС для удаления мелких конкрементов из общего желчного протока.

Впервые определены возможности лапароскопической антеградной баллонной дилятации БДС через пузырный проток и холедохотомическое отверстие.

Впервые даны четкие показания к применению различных методов лапароскопической санации желчевыводящих путей в зависимости от размера и количества конкрементов, а также состояния общего желчного протока и БДС.

Впервые обозначен дифференцированный подход к методам дренирования общего желчного протока после его ревизии и к методам герметизации доступа в его просвет.

Впервые предложена тактика послеоперационного ведения пациентов с резидуальным холангиолитиазом.

Впервые проведена сравнительная оценка медицинской эффективности лечения холангиолитиаза многоэтапным методом и с использованием алгоритма малоинвазивного хирургического лечения.

Практическая ценность работы.

Внедрение алгоритма малоинвазивного хирургического лечения холангиолитиаза в хирургическую практику позволит сократить продолжительность пребывания больных этой категории в стационаре и их реконвалесценции, увеличить эффективность и функциональные результаты лечения, снизить частоту резидуального холангиолитиаза.

Реализация результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в практику работы хирургических отделений Дорожной больницы им. H.A. Семашко МЖД, Республиканской клинической больницы № 2 МЗ РФ, Городской клинической больницы № 33 им. A.A. Остроумова г. Москвы, Клинического онкологического диспансера № 1 г. Москвы.

Апробация работы.

Проведена на заседании сотрудников хирургических кафедр МГМСУ и хирургических отделений Дорожной больницы им. H.A. Семашко МЖД 19 июня 2003 г.

Результаты диссертационной работы доложены на:

1. VI Всероссийском съезде по эндоскопической хирургии. Москва, 2003.

2. Международном симпозиуме «Лапароскопия в современной клинике».

Москва, 2003.

Структура работы.

Диссертация представлена на 243 страницах машинописи. Состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 288 источников, в том числе 49 отечественных и 239 зарубежных. Таблиц 14, рисунков 90.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Магомедов, Магомед Гасбуллаевич

выводы

Наиболее достоверным клиническим критерием диагностики холан-гиолитиаза можно считать только желтуху на фоне болевого приступа; лабораторными критериями - повышение уровня билирубина, у-ГТ и ЩФ. Сочетание прямых и косвенных признаков холедохолитиаза по данным УЗИ позволяет диагностировать протоковые камни в 78,9% случаев.

Основным принципом малоинвазивного лечения холангиолитиаза является желательность одномоментной лапароскопической санации желчевыводящих путей с сохранением сфинктерного аппарата БДС. Дооперационные эндоскопические вмешательства на БДС и желчных протоках показаны только больным с обструкцией желчевыводящих путей, выраженной механической желтухой, печеночной недостаточностью, желчнокаменным панкреатитом, а также в пожилом возрасте, при наличии сопутствующей патологии (риск анестезии по АБА 3-4). Лапароскопическая санация через пузырный проток показана, когда последний имеет относительно прямой ход, доступный просвет, растяжимую стенку и сливается с общим печеночным протоком под углом, вершина которого направлена в сторону двенадцатиперстной кишки, а также когда конкременты находятся в общем желчном протоке, их количество ограничено и размеры не превышают 7 мм. При этом такой подход был успешен в 82,4% случаев.

Интраоперационная папиллотомия не укладывается в предлагаемую концепцию малоинвазивного лечения холангиолитиаза и может быть заменена антеградной интраоперационной баллонной дилятацией через пузырный проток. Последняя применима, когда конкременты невозможно извлечь через пузырный проток, нет папиллостеноза и стриктуры, размеры конкрементов не более 7 мм.

Лапароскопическая холедохолитотомия показана при расширении общего желчного протока более 12-14 мм и при наличии в желчевыводящих путях множества мелких конкрементов или конкрементов, которые нельзя удалить через пузырный проток. Эта операция позволила санировать желчные пути в 89,5% случаев.

7. Предпочтительным способом завершения лапароскопических вмешательств при нерасширенном общем желчном протоке является дренирование через культю пузырного протока. При расширенном холедохе рекомендуется дренирование Т-образной трубкой или первичный шов, при условии его дополнительной герметизации биологическим клеем и декомпрессии через пузырный проток.

8. Резидуальный холангиолитиаз после лапароскопических операций был отмечен в 3,5% случаев. Предпочтительным способом его лечения является канюляционная или торцевая ЭПСТ на проводнике или катетере, введенном через дренаж, которые оказались эффективны в 100% случаев.

9. Малоинвазивный подход к лечению холангиолитиаза по сравнению с традиционным, при недостоверном увеличении времени операций и сходной эффективности, позволяет достоверно уменьшить послеоперационный и общий койко-день, ускорить реконвалесценцию, сократить количество послеоперационных пневмоний и раневых инфекций.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Применение у больных с холедохолитиазом ЭРХПГ и ЭПСТ - методик, сопровождающихся травмой БДС - должно быть ограничено только случаями механической желтухи, холангита, панкреатита на почве блока БДС, а также наличием у пациентов высокой степени анестезиологического риска.

Основную диагностическую нагрузку следует перенести на хирургический этап, где ведущим методом должна быть ИЛХ. Достоверными до-операционными положительными прогностическими критериями наличия холангиолитиаза, требующими обязательного выполнения ИЛХ, являются желтуха на фоне болевого приступа, повышение уровня билирубина, у-ГТ и ЩФ, сочетание прямых и косвенных признаков холедохо-литиаза по данным УЗИ.

ИЛХ должна предоставлять следующую информацию: размер конкрементов ( 3 мм в диаметре, < 6 мм в диаметре, > 6 мм в диаметре); количество конкрементов (единичные, множественные); расположение конкрементов (внутрипеченочное, в общем печеночном протоке, в общем желчном протоке, вколоченные в терминальный отдел холедоха и БДС); анатомия общего желчного протока (не расширен, расширен, вероятность наличия стриктуры терминального отдела холедоха, папиллосте-ноза).

Основным принципом хирургического лечения является желательность одномоментной санации желчевыводящих путей с сохранением сфинк-терного аппарата БДС. Применимы следующие подходы: санация через пузырный проток (корзинка, баллон под рентгеноскопическим или холе-дохоскопическим контролем, промывание при фармакологической релаксации сфинктера); лапароскопическая антеградная баллонная дилята-ция папиллы под контролем дуоденоскопа с промыванием; лапароскопическая холедохотомия (корзинка, баллон под рентгеноскопическим или холедохоскопическим контролем, лапароскопические инструменты, инструменты для открытой хирургии).

5. Ревизия и санация холедоха через пузырный проток может быть предпринята, когда последний имеет относительно прямой ход, доступный просвет, растяжимую стенку и сливается с общим печеночным протоком под углом, вершина которого направлена в сторону двенадцатиперстной кишки. Помимо этого, удалению через пузырный проток с большим трудом поддаются конкременты, расположенные дистальнее его устья и/или имеющие размеры более 7 мм.

6. Еще нечасто применяемый метод антеградной баллонной папиллодила-тации через пузырный проток позволяет сохранить функцию БДС. Он не устраняет папиллостеноза и при нем не применяется. По нашим данным, метод показан при наличии в нерасширенном или умеренно расширенном холедохе с нормальным состоянием терминального отдела и БДС небольшого числа конкрементов < 7 мм в диаметре.

7. Ревизия холедоха через пузырный проток негативно характеризуется: ограниченностью размеров инструментов из-за малого диаметра протока; значительной трудностью, или невозможностью ревизии общего печеночного протока; трудностью извлечения множественных камней; частой потребностью расширения пузырного протока, что может грозить его разрывом, требующим коррекции.

8. Вмешательства через пузырный проток невозможно выполнить у 15-20% больных. Причинами неудач могут быть: узкий пузырный проток, через который невозможно провести чоледохоскоп в просвет общего желчного протока; наличие клапанов в пузырном протоке; спиралевидный пузырный проток, проходящий позади общего желчного протока и впадающий в него слева; травма задней стенки пузырного протока или общего желчного протока при проведении бужей; размеры и количество конкрементов.

9. Лапароскопическая холедохотомия показана при расширении общего желчного протока более 12-14 мм. При выполнении холедохотомии на нерасширенном общем желчном протоке (диаметром менее 8-10 мм) имеется опасность развития рубцовой стриктуры в месте ушивания отверстия.

10. Ревизия холедоха через холедохотомию позволяет извлекать крупные камни; делает извлечение множественных камней гораздо менее проблематичным; обеспечивает легкость обследования проксимальных и дистальных отделов желчного дерева при снижении потребности в использовании ионизирующей радиации; дает возможность введения в желчные протоки разнообразных приборов и инструментов, в том числе большого диаметра; не сопровождается повреждением БДС, как при ЭПСТ, несет меньший риск развития панкреатита, чем при ЭРХПГ/ЭПСТ. Лапароскопическая холедохотомия является предпочтительной процедурой для ревизии общего желчного протока и извлечения конкрементов в сложных случаях, таких как наличие множественных и/или крупных камней, внутрипеченочное расположение камней, наличие холангита, а также при невозможности осуществить доступ через пузырный проток.

11. Т-образная трубка позволяет адекватно дренировать желчное дерево и хорошо переносится - это предпочтительный метод завершения операции при высокой желчной гипертензии и холангите. Операция требует наложения швов под лапароскопическим контролем. Используется синтетический рассасывающийся шовный материал 4/0 на круглой изогнутой игле длиной 18 мм. Первичный шов холедоха приемлем, когда проток полностью санирован, воспаление его стенок не выражено и подтверждена функциональная полноценность ампулы Vater. Ушивание желательно дополнять герметизацией биологическим клеем и дренированием через пузырный проток.

12. Учитывая преимущества малоинвазивной процедуры, при наличии технической возможности и достаточного опыта хирурга следует каждое вмешательство на желчных протоках начинать лапароскопически, разумеется, при отсутствии общих противопоказаний. При невозможности лапароскопического выполнения, операция легко переводится в открытую.

13. Местными противопоказаниями к лапароскопической операции считаем: плотно вколоченные в желчном протоке конкременты (при отсутствии возможности аппаратной контактной литотрипсии); выраженные рубцо-во-инфильтративные изменения в области шейки желчного пузыря и пе-ченочно-двенадцатиперстной связки; наличие пузырно-холедохеального свища.

14. Основным методом лечения резидуального холедохолитиаза является ЭРХПГ/ЭПСТ. Она может быть безопасно выполнена через несколько дней после ЛХЭ. Выполнение папиллотомии существенно облегчается антеградный введением через дренаж, общий желчный проток и БДС в просвет двенадцатиперстной кишки проводника для направления каню-ляционного папиллотома или катетера для проведения на нем прицельной дозированной торцевой папиллотомии. Хотя частота окончательного успеха очень высока, значительное число этих случаев может оказаться сложным и у ряда пациентов может потребоваться несколько процедур.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Магомедов, Магомед Гасбуллаевич, 2003 год

1. Азбаров A.A., Гнелица Н.В., Чупрынин В.Д. Особенности анестезиологического обеспечения лапароскопических операций. Эндоскопическая хирургия 1999. № 2. С. 3.

2. Андреев A.JL, Прядко A.C., Седлецкий В.В. Малоинвазивные, папил-лосфинктеросохраняющие вмешательства в лечении холедохолитиаза. Тез. докл. V Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2002. Эндоскопическая хирургия 2002.-№ 2, С. 9-10.

3. Андреев A.JL, Учваткин В.Г., Седлецкий В.В., Прядько A.C., Грах С.И. Лечение холедохолитиаза. Лапароскопические вмешательства на общем желчном протоке и способы их завершения. Эндоскопическая хирургия 1999.-№ 5, С. 22-26.

4. Балалыкин A.C., Крапивин Б.В., Оноприев A.B. и соавт. Осложнения в лапароскопической хирургии. Эндоскопическая хирургия. 1999. № 2. С. 7.

5. Белопухов В.М., Федоров И.В., Шаймуратов И.М. Особенности обезболивания в эндохирургии. Методические рекомендации для врачей. Казань. 1996. 24 С.

6. Гаврилов В.В Результаты интраоперационной холангиографии. Тез. докл. V Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2002. Эндоскопическая хирургия 2002.-№ 3, С. 10.

7. Гепатобилиарная хирургия. Руководство для врачей. П/р. H.A. Майст-ренко, А.И. Нечая. С.-Пб.: Специальная литература. 1999.

8. Запорожан В.Н., Грубник В.В., Саенко В.Ф., Ничитайло М.Е. Видеоэндоскопические операции в хирургии и гинекологии. Киев: Здоров'я,1999, 268 с.

9. Комягин В.Б. 3D Studio. Трехмерная компьютерная мультипликация. М.: ЭКОМ. 1996.407 с.

10. Курбангалеев А.И., Бакиров P.C., Шакиров М.В., Усолов Ю.А., Сухарев Н.И. Лапароскопическая холедохолитоэкстракция. Тез. докл. IV Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2001. Эндоскопическая хирургия 2001.-№ 2, С. 36-37.

11. Кухаркин В.Е., Нишневич Е.В. Комбинированная эндоскопическая ин-траоперационная папиллосфинктеротомия. Тез. докл. V Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2002. Эндоскопичеекая хирургия 2002.-№ 3, С. 25.

12. Левитэ Е.М., Феденко В.В., Константинов В.В. и соавт. Анестезиологическое обеспечение в лапароскопической хирургии современное состояние проблемы. Эндоскопическая хирургия. 1995. № 2/3. С. 48-54.

13. Маскин С.С., Карсанов A.M., Кундухова Э.Р., Бесаев A.A., Доев Г.С. Эндоскопическое лечение холедохолитиаза. Тез. докл. V Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2002. Эндоскопическая хирургия 2002.-№ 3, С. 30.

14. Медведев В.Л., Стрионов С.И. Диагностика холедохолитиаза при лапароскопических и рентгеноэндоскопических вмешательствах. Тез. докл. V Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2002. Эндоскопическая хирургия 2002.-№ 3, С. 33.

15. Меликян А.Р., Галстян С.М., Барсегян A.A., Борозан В.Р. Возможностилапароскопической хирургии. В кн.: Перспективы развития эндоскопической хирургии в Армении. Ереван. 1995. С. 22-24.

16. Руководство по клинической эндоскопии. Под ред. B.C. Савельева, В.М. Буянова, Г.И. Лукомского. М.: Медицина, 1985. С. 229-335.

17. Савельев B.C., Буянов В.М., Балалыкин A.C. Эндоскопия органов брюшной полости. М.: Медицина. 1977.

18. Славин Л.Е., Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия. М.: 1998, 183209.

19. Старков Ю.Г., Стрекаловский В.П., Ризаев К.С. Интраоперационное ультразвуковое исследование при лапароскопической холецистэктомии. Методика и техника. Эндоскопическая хирургия 1999.- №3: С. IIIS.

20. Старков Ю.Г., Стрекаловский В.П., Григорян P.C., Ризаев К.С., Шишин К.В. Лапароскопическая антеградная папиллосфинктеротомия. Методика и техника. Эндоскопическая хирургия 2001.-№ 1, С. 34-36.

21. Стебунов С.С., Лызиков А.Н., Занько С.Н., Лызиков A.A. Безопасная техника в лапароскопии. Минск, «Вышейшая школа», 2000, С. 120-140.

22. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Ризаев К.С., Григорян P.C. Лапароскопическая холецистэктомия и холедохолитиаз. Эндоскопическая хирургия 1999.-№ 6, С. 3-5.

23. Стрельников Е.В., Куприянов С.Н., Жилин О.В., Заркуа В.В. Эндоскопические и лапароскопические методы лечения холедохолитиаза. Тез. докл. III Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2000. Эндоскопическая хирургия 2000. № 3, С. 45.

24. Токпанов С.И., Баумейстер В.А., Логвиненко A.A., Гильгенберг В.А.

25. Лапароскопическая холецистэктомия как второй этап оперативного лечения. Тез. докл. III Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2000. Эндоскопическая хирургия 2000.-№ 3, С. 48.

26. Туманов А.Б., Александров K.P., Наумов О.Л., Юров В.Б. Эндоскопические операции в лечении холедохолитиаза. Тез. докл. IV Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2001. Эндоскопическая хирургия 2001 .-№ 3, С. 80-81.

27. Феденко В.В. Эндоскопические технологии в хирургии желчных путей: Автореф. Дис. докт. мед. наук. Москва. 1995. 26 С.

28. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. М.: Гэотар медицина. 1998. 351 с.

29. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера, 1998, 345 с.

30. Хирургическая анатомия живота. Под редакцией А.Н. Максименкова, Медицина, Ленинградское отделение: 1972.

31. Хитарьян А.Г., Карпова И.О. Отдаленные результаты малоинвазивного лечения холедохолитиаза. Тез. докл. IV Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва, 2001. Эндоскопическая хирургия 2001.-№ 3, С. 82.

32. Шаповальянц С.Г., Федоров Е.А., Орлов С.Ю., Галкова З.В. Эндоскопическая баллонная дилатация сфинктера Одди современная альтернатива папиллосфинктеротомии в лечении холедохолитиаза. Эндоскопическая хирургия 2001.-№ 4, С. 48-56.

33. Щетинин В.Н., Кудреватых И.П., Полиглоттов О.В. Возможности механической литотрипсии после эндоскопической папиллосфинктеротомии при холедохолитиазе. Интернет.

34. Airan М., Ко S.T. Cost effectiveness of a single intervention in the management of common bile ducts stones to laparoscopic cholecystectomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 478, 1994.

35. Andreasen D.A., Larsen J.F. ERCP and laparoscopic cholecystectomy. Ugeskr Laeger 160: 4626-4629, 1998.

36. Appel S., Krebs H., Fern D. Techniques for laparoscopic cholangiography and removal of common duct stones. Surg Endosc 6: 134-137,1992.

37. Arvidsson D., Berggren U., Haglund U. Laparoscopic common bile duct exploration. Eur J Surg 164: 369-375,1998.

38. Bailey R.W., Flowers J.L. Complications of laparoscopic surgery. St. Louis. 1995.

39. Ballestra-Lopez C., Catarci M., Zaraca F. et al. Laparoscopic management of acute billiary pancreatitis. Surg Endosc 11: 718-721,1997.

40. Barr L.L., Frame B.C., Coulanjon A. Proposed criteria for preoperative endoscopic retrograde cholangiography in candidates for laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc 13: 778-781,1999.

41. Bed J.M. Historical perspectives of gallstone disease. Surg Gynecol Obstet 158: 181-189, 1984.

42. Berci G. The role of digitized intraoperative fluoro-cholangiography in the era of laparoscopic cholecystectomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 569,1994. (88)

43. Bergamaschi R., Tuech J.J., Braconier L., Walsoe H.K., Marvik R., Boyet J., Arnaud J.P. Selective endoscopic retrograde cholangiography prior to laparoscopic cholecystectomy for gallstones. Am J Surg 178: 46-49, 1999.

44. Berggren P., Thor K., Gabrielson N., Farago M. Intravenous cholangiography before 1000 consecutive laparoscopic cholecystectomies. Br J Surg 84: 472-476, 1997.

45. Bergman J.J., Gouma D J., Tytgat G.N. et al. Treatment of bile duct lesions after laparoscopic cholecystectomy. Chirurg 68: 395-398,1997.

46. Bergman J.J., van den Brink G.R., Rauws E.A.J, et al. Treatment of bile duct lesions after laparoscopic cholecystectomy. Gut 38:141-147,1996.

47. Bergman J. J., Huibregtse K. What is the current status of endoscopic balloon dilation for stone removal? Endoscopy 30:43-45,1998.

48. Bergman J.J., Rauws E.A., Fockens P., van Berkel A.M., Bossuyt P.M.M., Tijssen J.G.P. Randomized trial of endoscopic balloon dilatation versus endoscopic sphincterotomy for removal of bile duct stones. Lancet 349: 11241129, 1997.

49. Berthou I.C., Drouard F. Laparoscopic management of common bile duct stones: a series of 306 cases; results of a survey conducted by FDCL. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery. Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 493,1994.

50. Birkett D. Technique of cholangiography and cystic duct choledochoscopy at the time of laparoscopic cholecystectomy for laser lithotripsy. Surg Endosc 6: 252-4, 1992.

51. Boerma D., Rauws E.A., Keulemans Y.C. et al. A randomized comparison of endoscopic sphincterotomy with and without cholecystectomy: Final results (abstract). Gastroenterology 120: A13, 2001.

52. Bonatsos G., Leandros E., Polydorou A., Romanos A., Dourakis N., Birbas C., Golematis B. ERCP in association with laparoscopic cholecystectomy. A strategy to minimize the number of unnecessary ERCPs. Surg Endosc 10: 37-40, 1996.

53. Brefort J.L., Samama G., Le Roux Y., Langlois G. Laparoscopic treatment of common bile duct lithiasis. Study of 56 cases. Chirurgie 124: 38-44, 1999.

54. Brodish R.J., Fink A.S. ERCP, cholangiography and laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc 7: 3, 1993.

55. Brune I.B. Laparo-endoscopic surgery. Munich: Blackwell Science. 1996. 402 P.

56. Callery M.P. Soper N.J. Strasberg S.M. Complications of laparoscopic general surgery. Gastrointest Endosc Clin North Am 6: 423-444, 1996.

57. Cameron J.L. Current surgical therapy. St. Louis: Mosby Company. 1989. 834 P.

58. Cappell M.S. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography with endoscopic sphincterotomy for symptomatic choledocholithiasis after recent myocardial infarction. Am J Gastroenterol 91: 1827,1996.

59. Carr-Locke D.L. Acute gallstone pancreatitis and endoscopic therapy. Endosc 22: 180-183, 1990.

60. Carroll B.J., Phillips E.H., Daykhovsky L., Grundjest W.S., Gersham A., Fallas M., Chandra M. Laparoscopic choledochoscopy an effective approach to the common duct. J Laparoendosc Surg 2: 15-21,1992.

61. Carroll B.J., Phillips E.H., Rosenthal R. et al. Update on transcystic exploration of the bile duct. Surg Laparosc Endosc 6: 453-458,1996.

62. Chae F.H., Stiegmann G.V. Current laparoscopic gastrointestinal surgery. Gastrointest Endosc 47: 500-511, 1998.

63. Chang K.K., Mo L.R., Yau M.P., Lin R.C., Kuo J.Y, Tsai C.C. Endoscopic sphincterotomy prior to laparoscopic cholecystectomy for the treatment of cholelithiasis. Hepatogastroenterology 43: 203-206,1996.

64. Chen Y.K., Deguzman L., Godil A., Chang K.J., Erickson R.A., Walter M.H. Prospective randomized trial of endoscopic balloon dilation versus sphincterotomy for extraction of bile duct stones. Gastrointest Endosc 47: AB111,1998.

65. Chiappalone S., Russo B., Rega M., Masella C., Colella D., Virgilio D. Laparoscopic surgical treatment of cholecysto-choledochal calculi. A single step solution. Chir Ital 52: 663-668,2000.

66. Chijiiwa K., Kozaki N., Naito T. et al. Treatment of choice for choledocholithiasis in patients with acute obstructive suppurative cholangitis and liver cirrhosis. Am J Surg 170: 356,1995.

67. Cho Y.D., Hong S.J., Moon J. H et al. Endoscopic papillary balloon dilation versus endoscopic sphincterotomy for removal of common bile duct stones

68. Gastrointest Endosc 47: AB111,1998.

69. Christoforidis E., Goulimaris I., Kanellos I., Tsalis K., Demetriades C., Bet-sis D. Post-ERCP pancreatitis and hyperamylasemia: patient-related and operative risk factors. Endoscopy 34: 286-292,2002.

70. Cipolletta L., Costamagna G., Bianco M.A. et al. Endoscopic mechanical lithotripsy of difficult common bile duct stones. Br J Surg 84: 1407,1997.

71. Classen M., Demling L. Endoskopische sphinkterotomie der papilla bateri und steinextraktion aus dem ductus choledochus. Dtsch Med Wochenschr 99: 469, 1974.

72. Cohello R., Bordas J.M., Guevara M.C. et al. Mechanical lithotripsy during retrograde cholangiography in choledocholithiasis unbeatable by conventional endoscopic sphincterotomy. Gastroenterol Hepatol 20: 124, 1997.

73. Costamagna G., Tringali A., Shah S.K., Mutignani M., Zuccala G., Perri V. Long-term follow-up of patients after endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis, and risk factors for recurrence. Endoscopy 34: 273-279, 2002.

74. Cotton P.B. Endoscopic management of the bile duct stones (apples and oranges). Gut 25: 587-591,1984.

75. Cotton P.B. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography and laparoscopic cholecystectomy. Am J Surg 165: 474-478, 1993.

76. Cotton P.B., Geenen J.E., Sherman S. et al. Endoscopic sphincterotomy for stones by experts is safe, even in younger patients with normal ducts. Ann Surg 227: 201,1998.

77. Cotton P.B., Lehman G., Vermes J. et al. Endoscopic sphincterotomy complications and their management: an attempt at consensus. Gastrointest Endosc 37: 383-393,.1991.

78. Cozza C., Rambaldi M., Affuso A., Montanari C. Anaesthesia. In: Laparoscopic Surgery, the nineties. Ed. by: M. Meinero, G. Mellotti, P.H. Mouret. Milano, Parigi, Barselona: Masson. 1994, 77-90.

79. Croce E. et al. Mini invasive treatment of gallbladder and main duct calculi experience of 83 cases. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 470,1994.

80. Cueto J. et al. The laparoscopic treatment of choledocholithiasis complicated with billiary pancreatitis. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 482,1994.

81. Curet M.J., Pitcher D.E., Martin D.T., Zucker K.A. Laparoscopic antegrade sphincterotomy: A new technique for the management of complex choledocholithiasis. Ann Surg 221: 149-155,1995.

82. Cuschieri A. Therapeutic laparoscopy. Endoscopy 26: 134-147,1994.

83. Cuschieri A., Croce E., Faggioni A. et al. EAES ductal stone study: Preliminary findings of multi-center prospective randomized trial comparing two-stage vs. single-stage management. Surg Endosc 10: 1130-1135, 1996.

84. Cuschieri A., Dubois F., Mouiel J., Mouret P., Becker H., Buess G., Trede M., Triode H. The European experience with laparoscopic cholecystectomy. Am J Surg 161: 36-44,1991.

85. Davis W.Z., Cotton P.B., Arias R. et al. ERCP and sphincterotomy in the context of laparoscopic cholecystectomy: Academic and community practice patterns and results. Am J Gastroenterol 92: 597-601,1997.

86. Del Santa P., Kazanan K., Rogers F., Bevms P., Hall J. (1985) Prediction of operative cholangiography in patients undergoing elective cholecystectomy with routine liver function chemistries. Surgery 98: 7-11,1985.

87. Deleuze A., Millat B., Fingerhut A. Laparoscopic management of chole-docolithiasis. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 471, 1994.

88. Delorio A.V. Jr., Vitale G.C., Reynolds M. et al. Acute biliary pancreatitis: The roles of laparoscopic cholecystectomy and endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Surg Endosc 9: 392-396,1995.

89. DePaula A.L., Hashiba K., Bafutto M. Laparoscopic common bile duct exploration in 114 patients. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 470,1994.

90. DePaula A.L., Hashiba K., Bafutto M., Machado C., Ferrari A., Machado M.M. Results of the routine use of a modified endoprosthesis to drain the common bile duct after laparoscopic choledochotomy. Surg Endosc 12: 933935, 1998.

91. Deslandres E., Gagner M., Pomp A. Intraoperative endoscopic sphincterotomy for common bile duct stones during laparoscopic cholecystectomy. Gastrointest Endosc 39: 54-58, 1993.

92. Di Sario J.A., Freeman M.L., Bjorkman D.J. et al. Endoscopic balloon dilation compared to sphincterotomy (EDES) for extraction of bile duct stones preliminary results. Gastrointest Endosc 45: AB129,1997.

93. Dickinson R.J., Davies S. Post-ERCP pancreatitis and hyperamylasaemia: the role of operative and patient factors. Eur J Gastroenterol Hepatol 10: 423-428,1998.

94. Dion Y.M., Morm J., Dionne G., Dejoie C. Laparoscopic cholecystectomy and choledocholithiasis. C.J.S. 35: 67-74,1992.

95. Disario J.A., Freeman M.L., Bjorkman D.J. et al. Endoscopic balloon dilation vs. sphincterotomy (EDES) for bile duct stone removal (abstract). Digestion 59 (suppl 3): A26,1998.

96. Dorman J.P., Franklin M.E. Jr., Glass J.L. Laparoscopic common bile duct exploration by choledochotomy. An effective and efficient method of treatment of choledocholithiasis. Surg Endosc 12: 926-928,1998.

97. Dubois F., Berthelot G., Levard H. Cholecystectomie par coelioscopie. Presse Med. 18: 980-982,1989.

98. Dubois F., Icard P., Berthelot G., Levard H. Coelioscopic cholecystectomy. Preliminary report of 36 cases. Ann Surg 211: 60-62,1990.

99. Eigler F.W., Waltz M.K. Laparoscopische Plazierung einer T-Drainage bei Choledocholithiasis. Chirurg 62: 901,1991.

100. Elfant A.B., Bourke M.J., Alhalel R. et al. A prospective study of the safety of endoscopic therapy for choledocholithiasis in an outpatient population. Am J Gastroenterol 91: 1499,1996.

101. Engemann R., Pickhuth D., Lubinus P. et al. Arguments for selective intraoperative cholangiography. HPB Surg 2: 224,1990.

102. Enns R., Eloubeidi M.A., Mergener K., Jowell P.S., Branch M.S., Pappas T.M., Baillie J. ERCP-related perforations: risk factors and management. Endoscopy 34: 293-298, 2002.

103. Fallahzadeh H. Common duct exploration during laparoscopic cholecystectomy. Am Surg 63: 121-124,1997.

104. Fanning N.F., Horgan P.G., Keane F.B.V. Evolving management of common bile duct stones in the laparoscopic era. J R Coll Surg Edinb 42: 389394, 1997.

105. Fielding G.A. Laparoscopic common bile duct exploration. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8:469,1994.

106. Fink A.S. Current dilemmas in management of common duct stones. Surg Endosc 7: 285,1993.

107. Fletcher D.R. Surgery, duodenoscopy or laparoscopy in obstructive jaundice which to choose? 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 490,1994.

108. Fletcher D.R., Jones R.M., O'Riordan B., Hardy K.J. Laparoscopic cholecystectomy for complicated gallstone disease. Surg Endosc 6: 179-182, 1992.

109. Franciosi C., Caprotti R., De Fina S., Romano F., Colombo G., Uggeri F., Sartori P., Visintini G., Uggeri F. Sequential endo-laparoscopic treatment in patients with common bile calculi. Minerva Chir 55: 665-671,2000.

110. Freeman M.L., Nelson D.B., Sherman S. et al. Complications of endoscopic biliary sphincterotomy. N Engl J Med 335: 961-961,1996.

111. Freeman M.L., Nelson D.B., Sherman S. et al. Same-day discharge after endoscopic biliary sphincterotomy: Observations from a prospective multicenter complication study. Gastrointest Endosc 49: 580, 1999.

112. Frimberger E. Long-term sequel of endoscopic papillotomy. Endoscopy 30: S2, A221-227,1998.

113. Frost R.A. Prospective multi-center study of British sphincterotomy: Initial results and complications. Gut 25: 49-55,1984.

114. Fujisaki S., Nezu T., Miyake H., Oida T., Tomita R., Amano S., Fukuzawa M. Laparoscopic treatment for common bile duct stones by transcystic papilla balloon dilatation technique. Surg Endosc 13: 824-826, 1999.

115. Geron N., Reshef R., Shiller M., Kniaz D., Eitan A. The role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the laparoscopic era. Surg Endosc 13: 452-456,1999.

116. Ghazi A., McSherry C.K. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography and sphincterotomy. Ann Surg 199: 21-27,1984.

117. Gigot J.F., Na\ B The laparoscopic treatment of CBD stones: limits and results. 4th Woriu Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Sur< 1 odosc 8: 470,1994.

118. Giurgiu D.l, Margulies D.R., Carroll B.J., Gabbay J., Iida A., Takagi S., Fallas M.J., Phillips E.H. Laparoscopic common bile duct exploration: longterm outcome. Arch Surg 134: 839-843,1999.

119. Goodall R.J. Bleeding after endoscopic sphincterotomy. Ann R Coll Surg Engl 67: 87, 1985.

120. Gregg R. The case for selective cholangiography. Am J Surg 155: 540-545,1988.

121. Grogono J.L., Woods W. Selective use of operative cholangiography. World J Surg 10:1009-1013,1986.

122. Gronroos J.M., Haapamaki M.M., Gullichsen R. Effect of the diameter of the common bile duct on the incidence of bile duct stones in patients with recurrent attacks of right epigastric pain after cholecystectomy. Eur J Surg 167: 767-769, 2001.

123. Gulla N., Patriti A., Patriti A., Tristaino B. Minimally invasive treatment of cholelithiasis in the elderly. Minerva Chir 56: 223-228,2001.

124. Halpin V.J., Dunnegan D., Soper N.J. Laparoscopic intracorporeal ultrasound versus fluoroscopic intraoperative cholangiography: after the learning curve. Surg Endosc 16: 336-341,2002.

125. Hawes R.H., Cotton P.B., Vallon A.G. Follow-up 6 to 11 years after duo-denoscopic sphincterotomy for stones in patients with prior cholecystectomy. Gastroenterology 98: 1008-1012, 1990.

126. Heili M.J., Wintz N.K., Fowler D.L. Choledocholithiasis: endoscopic versus laparoscopic management. Am Surg 65: 135-138, 1999.

127. Helms B., Czarnetzki H.D., Scharlau U. Technique and results of laparoscopic common bile duct exploration. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 493,1994.

128. Hensman C., Crosthwaite G., Cuschieri A. Transcystic biliary decompression after direct laparoscopic exploration of the common bile duct. Surg Endosc 11: 1106-1110,1997.

129. Hermann R.E. The spectrum of biliary stone disease. Am J Surg 158: 171,1989.

130. Hintze R.E., Adler A., Veltzke W. Outcome of mechanical lithotripsy of bileduct stones in an unselected series of 704 patients. Hepatogastroenterology 43:473,1996.

131. Ho K.Y., Montes H., Sossenheimer MJ. et al. Features that may predict hospital admission following outpatient therapeutic ERCP. Gastrointest En-dosc 49: 587, 1999.

132. Hunter J.G. Laparoscopic transcystic common bile duct exploration. Am J Surg 163: 53-58, 1992.

133. Hunter J.G., Soper N.J. Laparoscopic management of bile duct stones. Surg Clin North Am 72: 1077-1097,1992.

134. Ibuki Y., Kudo M., Toto A. Endoscopic retrograde extraction of common bile duct stones with drip infusion of isosorbide dinitrate. Gastrointest En-dosc 38: 178-180, 1992.

135. Ichiba Y. et al. The significance of intraoperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 611,1994.

136. Isayama H., Komatsu Y., Tateishi K. et al. Quantitative cholescintigraphic evaluation on the sphincter of Oddi after papillary balloon dilation (EPBD). Gastrointest Endosc 47: AB117, 1998.

137. Ishikawa Y., Yamakawa T., Kano N. Strategy of postoperative residual CBD stones in the cases who had had laparoscopic surgery. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc8:481,1994.

138. Jacobs M., Cerdeja J.C., Goldstem H.S. Laparoscopic choledocholithotomy. J Laparoendosc Surg 1: 79-82,1991.

139. Jakobs R., Adamek H.E., Maier M. et al. Fluoroscopically guided laser lithotripsy versus extracorporeal shock wave lithotripsy for retained bile duct stones: A prospective randomized study. Gut 40: 678, 1997.

140. Kalimi R., Cosgrove J.M., Marini C., Stark B., Gecelter G.R. Combined intraoperative laparoscopic cholecystectomy and endoscopic retrograde cholangiopancreatography: lessons from 29 cases. Surg Endosc 14: 232-234, 2000.

141. Kama N.A., Atli M., Doganay M., Kologlu M., Reis E., Dolapci M. Practical recommendations for the prediction and management of common bile duct stones in patients with gallstones. Surg Endosc 15: 942-945, 2001.

142. Kappes S.K., Adams M.B., Wilson S.D. Intraoperative biliary endoscopy. Arch Surg 117: 607,1982.

143. Katkhouda N., Heimbucher J., Mills S., Mouel J. Management of problems in laparoscopic surgery of the billiary tract. Annales Chirurgie et Gynecolo-giae 83: 93-99,1994.

144. Kawabe T., Komatsu Y., Tada M., Toda N., Ohashi M., Shiraton Y., Omata M. Endoscopic papillary balloon dilation in cirrhotic patients removal of common bile duct stones without sphincterotomy. Endoscopy 28: 694-698, 1996.

145. Kawai K., Akasaka Y., Murakami K. et al. Endoscopic sphincterotomy of the ampulla of Vater. Gastrointest Endosc 20: 148, 1974.

146. Khaira H.S., Ridings P.C., Gompertz R.H. Routine laparoscopic cholangiography: a means of avoiding unnecessary endoscopic retrograde cholangiopancreatography. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 9: 17-22,1999.

147. Kiesslich R., Holfelder M., Will D., Hahn M., Nafe B., Genitsariotis R., Daniello S., Maeurer M., Jung M. Interventional ERCP in patients with cholestasis. Degree of biliary bacterial colonization and antibiotic resistance. Z

148. Gastroenterol 39: 985-992, 2001.

149. Kimura T. et al. Is ERCP a mandatory examination for laparoscopic cholecystectomy? 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 610,1994.

150. Kleiner B., Zellner G., Tschudi J., Klaiber C. Simultaneous laparoscopic therapy of cholecysto- and choledocholithiasis. An analysis of results. Schweiz Med Wochenschr 128: 2^ 290,1998.

151. Komatsu Y., Kawabe T., Toda N. et al. Endoscopic papillary balloon dilation for the management of common bile duct stones: experience of 226 cases. Endoscopy 30: 12, 1998.

152. Komatsu Y., Toda N., Isayama H. et al. Washout of small stones in the bile duct by saline infusion using a side-holed balloon catheter in patients undergoing endoscopic papillary balloon dilation. Gastrointest Endosc 49: 101, 1999.

153. Kwon A.-H., Uetsuji S., Yamada O., Ogura T., Inoue T., Kamijama Y. CT with continuous transport and scanner rotation for laparoscopic cholecystectomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 617,1994.

154. Lai K.H., Lo G.H., Lin C.K., Hsu P.I., Chan H.H., Cheng J.S., Wang E.M. Do patients with recurrent choledocholithiasis after endoscopic sphincterotomy benefit from regular follow-up? Gastrointest Endosc 55: 523-526, 2002.

155. Lambert M.E., Betts C.D., Hill J., Faragher E.B., Martin D.F., Tweedle D.E.F. Endoscopic sphincterotomy: the whole truth. Br J Surg 78: 473-476, 1991.

156. Leung J.W., Chan F.K., Sung J.J. Endoscopic sphincterotomy-induced hemorrhage: A study of risk factors and the role of epinephrine injection. Gastrointest Endosc 42:550,1995.

157. Lezoche E., Paganini A.M. Technical considerations and laparoscopic bile duct exploration: transcystic and choledochotomy. Semin Laparosc Surg 7:262.278, 2000.

158. Lilly M.C., Arregui M.E. A balanced approach to choledocholithiasis. Surg Endosc 15: 467-472, 2001.

159. Lippert H., Wolff H. Experience with the use of fibrin sealing. Zentralbl Chir 115:543-551, 1990.

160. MacFadyen B.V., Mathis C.R. The use of endoscopic cholangiopancreatography in laparoscopic cholecystectomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 489, 1994.

161. MacMathuna P., White P., Clarke E., Merriman R., Lennon J., Crowe J. Endoscopic balloon sphincteroplasty (papillary dilation) for bile duct stones efficacy, safety and follow-up in 100 patients. Gastrointest Endosc 42: 468474, 1995.

162. Martin I.J., Bailey I.S., Rhodes M., O'Rourke N., Nathanson L., Fielding G. Towards T-tube free laparoscopic bile duct exploration: a methodologic evolution during 300 consecutive procedures. Ann Surg 228: 29-34, 1998.

163. May G.R., Cotton P.B., Edmunds S.E.J., Chong W. Removal of stones from the bile duct at ERCP without sphincterotomy. Gastrointest Endosc 39: 749754,1993.

164. Mehta S.N., Pavone E„ Barkun J.S. et al. Predictors of post-ERCP complications in patients with suspected choledocholithiasis. Endoscopy 30: 457, 1998.

165. Mehta S.N., Reinhold C., Barkun A.N. Magnetic resonance cholangiopani, Vftcreatography (MRCP). Gastrointest Endose Clin North Am 7: 247-270. 1997.

166. Melotti G., Meinero M., Palazzini G. Laparoscopic treatment of cholelithiasis and choledocholithiasis. In: Laparoscopic Surgery, the nineties. Ed. by M. Meinero, G. Mellotti, P.H.Mouret. Milano, Parigi, Barselona: Masson. 1994, 196-206.

167. Millat B., Deleuze A., De Seguin C. Routine cholangiography is feasible and efficient during laparoscopic cholecystectomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endose 8: 324, 1994.

168. Minami A., Maeta T., Kohi F. Endoscopic papillary dilation by balloon and isosorbide dinitrate drip infusion for removing bile duct stones. Scand J Gastroenterol 33: 765,1998.

169. Minami A., Nakatsu T., Uchida N., Hirabayashi S., Fukuma H., Morshed S.A., Nishioka M. Papillary dilation vs. sphincterotomy in endoscopic removal of bile duct stones randomized trial with manometric function. Dig Dis Sci 40:2550-2554, 1995.

170. Misra S.P., Dwivedi M. Endoscopic management of choledocholithiasis to cut, stretch or relax? J Gastroenterol Hepatol 13: 1180-1182,1998.

171. Misra S.P., Dwivedi M. Endoscopic papillary balloon dilation for the management of common bile duct stones: does it have future? Endoscopy 31: 211,1999.

172. Moroni J., Haurie J.P., Judchak I., Fuster S. Single-stage laparoscopic and endoscopic treatment for choledocholithiasis: a novel approach. J Laparoen-dosc Adv Surg Tech A 9: 69-74,1999.

173. Mühe E. Die erste Cholezystektomie durch das Laparoskop. Langenb Arch1. Klin Chir 369: 804,1986.

174. Mussack T., Ladurner R., Rock C., Trupka A., Gross M. The value of magnetic resonance cholangiography for the expedient diagnosis of choledocho-lithiasis. Dtsch Med Wochenschr 127: 786-790,2002.

175. Myung S.J., Kim M.H., Kim H.J., Lee S.K. Endoscopic papillary balloon dilation for the management of common bile duct stones the two faces of sphincter preservation. Endoscopy 31: 209, 1999.

176. Nakai T. et al. Indication of selective intraoperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 611, 1994.

177. Nelson D.B., Freeman M.L. Major hemorrhage from endoscopic sphincterotomy: Risk factor analysis. J Clin Gastroenterol 19: 283, 1994.

178. Neoptolemeos J.P., Carr-Locke D.L., Fossard D.P. Prospective randomized study of preoperative endoscopic sphincterotomy versus surgery alone for common bile duct stones. BMJ 294: 470, 1987.

179. Neoptolemeos J.P., Davidson B.R., Shaw D.E., Lloyd D., Carr-Locke D.L., Fossard D.P. Study of common bile exploration and endoscopic sphincterotomy in a consecutive series of 438 patients. Br J Surg 74: 916,1987.

180. Neuhaus H., Zillinger C., Bom P. et al. Randomized study of intracorporeal laser lithotripsy versus extracorporeal shock-wave lithotripsy for difficult bile duct stones. Gastrointest Endosc 47:327, 1998.

181. Ng T., Amaral J.F. Timing of endoscopic retrograde cholangiopancreatography and laparoscopic cholecystectomy in the treatment of choledocholithi-asis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 9: 31-37,1999.

182. Ninomiya M. et al. Laparoscopic primary suture closure with non-ligation (N-L method) following common bile duct incision. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 618, 1994.

183. Ohashi A., Tamada K., Tomiyama T., Anava T., Wada S., Miyata T., Ni-shizono T., Tano S., Sato Y., Ueno N., Kimura K. Influence of bile duct diameter on the therapeutic quality of endoscopic balloon sphincteroplasty. Endoscopy 31: 137-141,1999.

184. Paganini A.M., Feliciotti F., Guerrieri M., Tamburini A., De Sanctis A., Campagnacci R., Lezoche E. Laparoscopic common bile duct exploration. J Laparoendosc Adv Surg Tech All: 391-400, 2001.

185. Perissat J., Collet D., Desplantez J., Belliard R. Laparoscopic treatment of CBD stones. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery. Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 492, 1994.

186. Petelin J. Laparoscopic approach to common duct pathology. Surg Laparosc Endosc 1: 33-41,1991.

187. Petelin J.B. Laparoscopic approach to common duct pathology. Am J Surg 165:487-491, 1993.

188. Petelin J.B. Laparoscopic common bile duct exploration the new gold standard. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 471,1994.

189. Petelin J.B. Laparoscopic common bile duct exploration. In: Minimal access general surgery. Ed. by Rosin R.D. Radcliff Medical Press, 1994.

190. Petelin J.B. Laparoscopic common bile duct exploration: transcystic duct approach. Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons 1999, 2000,2001.

191. Phillips E.H., Carroll B.J., Pearlstein A.R. et al. Laparoscopic choledochoscopy and extraction of common bile duct stones. World J Surg 17: 22-28, 1993.

192. Pier A., Gotz F., Ibald R. Laparoscopic placement of T-drainage in choledocholithiasis. Chirurg 62: 691-693, 1991.

193. Pineres G., Yamakawa T., Kasugai H., Fukuda N. Ishiyama J., Sakai S., Maruno K., Miyajima N., Sunpaweravong S. Common bile duct stones: management strategies in the laparoscopic era. J Hepatobiliary Pancreat Surg 5: 97-103, 1998.

194. Pitcher D.E., Martin D.T., Zuker K.A. Laparoscopic antegrade sphincterotomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 437, 1994.

195. Ponsky J.L. Endoscopic management of common bile duct stones. World J Surg 16: 1060-1065,1992.

196. Ponsky J.L., Heniford B.T., Gersin K. Choledocholithiasis: evolving intraoperative strategies. Southeastern Surgical Congress. 67th Annual Meeting and Postgraduate Course Program, Tampa, Florida, February 13-17,1999.

197. Poole G., Waldron B., Shimi S.M., Cuschieri A. Laparoscopic common bileduct exploration after failed endoscopic stone extraction. Endoscopy 29: 609-613, 1997.

198. Poon R.T., Liu C.L., Lo C.M, Lam C.M., Yuen W.K., Yeung C., Fan S.T., Wong J. Management of gallstone cholangitis in the era of laparoscopic cholecystectomy. Arch Surg 136: 11-16,2001.

199. Prat F., Boyer J., Pelletier G., Fritsch J., Choury A.D., Person B., Bretagne

200. J.F., Buffet C. Endoscopic sphincteroclasy for choledocholithiasis. Endoscopy 28: 52, 1996.

201. Prat F., Fritsch J., Choury A.D, Medun B, Pelletier G., Buffet C. Endoscopic sphincteroclasy a useful therapeutic tool for biliary endoscopy in Billroth 2 gastrectomy patients. Endoscopy 29: 79-81, 1997.

202. Quattlebaum J.K., Flanders H.D. Laparoscopic treatment of common bile duct stones Surg Lapar Endosc 1: 26-32, 1991.

203. Raijman I. Endoscopic management of bile duct stones: standard techniques and mechanical lithotripsy. UpToDate version 10.1. May 10, 2001.

204. Reddick E.J., Olsen D.O., Daniel J.F., Saye W.B., McKernan B., Miller W., Hoback M. Laparoscopic laser cholecystectomy. Laser Med Surg News Adv. 38-40, 1989.

205. Rhodes M., Nathanson L., O'Rourke N. et al. Laparoscopic exploration of the common bile duct: lessons learned from 129 consecutive cases. Br J Surg 82: 664-668, 1995.

206. Rhodes M., Nathanson L., O'Rourke N., Fielding G. Laparoscopic antegrade biliary stenting. Endoscopy 27: 676-678, 1995.

207. Rhodes M., Sussman L, Cohen L., Lewis M.P. Randomized trial of laparoscopic exploration of common bile duct versus postoperative endoscopic retrograde cholangiography for common bile duct stones. Lancet 351(9097): 159-161, 1998.

208. Ribeiro V. et al. Electrohydraulic lithotripsy in the management of common bile duct stones via choledochotomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 481,1994.

209. Ricciardi R. et al. SAGES: Laparoscopic common bile duct exploration is superior for choledocholithiasis. Special to DG News. NY March 18, 2002.

210. Rijna H., de Brauw L.M., Witbreuk M. Selective preoperative ERCP in laparoscopic biliary surgery. New Technology and Advanced Techniques in Surgery. Third International Congress. Abstract FP38,1995.

211. Rijna H., Kemps W.G., Eijsbouts Q., Meuwissen S.G., Cuesta M.A. Preoperative ERCP approach to common bile duct stones: results of a selectivepolicy. Dig Surg 17: 229-233, 2000.

212. Sackier J.M., Berci G., Pas-Partlow M. Laparoscopic transcystic choledo-chotomy as an adjunct to laparoscopic cholecystectomy. Amer Surg 57: 323326, 1991.

213. Sackmann M., Holl J., Sauter G.H. et al. Extracorporeal shock wave lithotripsy for clearance of bile duct stones resistant to endoscopic extraction. Gastrointest Endosc 53: 27, 2001.

214. Saito M., Tsuyuguchi T., Yamaguchi T. et al. Long-term outcome of endoscopic papillotomy for choledocholithiasis with cholecystolithiasis. Gastrointest Endosc 51: 540, 2000.

215. Sakai S., Ishikawa Y., Yamakawa T., Kano N. Advantages of preoperative ERCP for candidates for LCE. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 610,1994.

216. Santambrogio R., Bianchi P., Opocher E., Verga M., Montorsi M. Prevalence and laparoscopic ultrasound patterns of choledocholithiasis and biliary sludge during cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 9: 129-134, 1999.

217. Sato H., Kodama T., Takaaki J. et al. Endoscopic papillary balloon dilation may preserve sphincter of Oddi function after common bile duct stone management evaluation from the viewpoint of endoscopic manometry. Gut 41: 541-544, 1997.

218. Sauerbruch T., Holl J., Sackmann M., Paumgartner G. Fragmentation of bile duct stones by extracorporeal shock-wave lithotripsy: A five-year experience. Hepatology 15: 208, 1992.

219. Sauerbruch T., Stern M. Fragmentation of bile duct stones by extracorporeal shock waves. A new approach to biliary calculi after failure of routine endoscopic measures. Gastroenterology 96:146,1989.

220. Schmitt C.M., Baillie J., Cotton P.B. ERCP following laparoscopic cholecystectomy: A safe and effective way to manage CBD stones and complications. HPB Surg 8:187-192,1995.

221. Sees D. W., Martin R.R. Comparison of preoperative endoscopic retrograde cholangiopancreatography and laparoscopic cholecystectomy with operative management of gallstone pancreatitis. Am J Surg 174: 719-722,1997.

222. Shaw M.J., Dorsher P.J., Vennes J.A. A new mechanical lithotripter for the treatment of large common bile duct stones. Am J Gastroenterol 85: 796, 1990.

223. Shaw M.J., Mackie R.D., Moore J.P. et al. Results of a multicenter trial using a mechanical lithotripter for the treatment of large common bile duct stones. Am J Gastroenterol 88: 730,1993.

224. Shinozaki N. et al. Laparoscopic management of common bile duct stone with primary closure technique. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 618, 1994.

225. Shuchleib S., Chousleb A., Mondragon A., Torices E., Licona A., Cervantes J. Laparoscopic common bile duct exploration. World J Surg 23: 698-701, 1999.

226. Siegel J.H., Ben-Zvi J.S., Pullano W.E. Mechanical lithotripsy of common duct stones. Gastrointest Endosc 36: 351,1990.

227. Smith R.B. Ill, Cinklin E.F., Porter M.R. A 5 year study of choledocholithi-asis. Surg Gynecol Obstet 116: 731-740, 1963.

228. Snow L.L., Weinstein L.S., Hannon J.K., Lane D.R. Evaluation of operative cholangiography in 2043 patients undergoing laparoscopic cholecystectomy: a case for the selective operative cholangiogram. Surg Endosc 15: 14-20, 2001.

229. Sorbi D., Van Os E.C., Aberger F.J. et al. Clinical application of a new disposable lithotripter: A prospective multicenter study. Gastrointest Endosc 49:210,1999.

230. Stain S.C., Cohen H., Tsuishaysha M., Donovan A.J. Choledocholithiasis: endoscopic sphincterotomy or common bile duct exploration. Ann Surg 213: 627-634,1991.

231. Staritz M., Poralla T., Dormeyer H.H. et al. Endoscopic removal of commonbile duct stones through the intact papilla after medical sphincter dilation. Gastroenterology 88:1807-1811,1985.

232. Staritz M. Pharmacology of the sphincter of Oddi. Endoscopy 20: 171-174, 1998.

233. Staritz M., Ewe K., Meyerzum Busihebfelde K.H. Endoscopic papillary dilation for the treatment of common bile duct stones and papillary stenosis. Endoscopy 15: 197-198, 1983.

234. Stoker M.E. Common bile duct exploration in the era of laparoscopic surgery. Arch Surg 130: 265-269, 1995.

235. Suh Y., Kim J., Moon I., Park W., Chun C. Clinical implication of preoperative oral cholecystography on laparoscopic cholecystectomy. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 610,1994.

236. Surgical Laparoscopy. Zucker K.A. (Ed.) Quality Medical Publishing, St. Louis, Missouri. 1991.

237. Tanabe H. Evaluation of laparoscopic transcystic choledocholithotomy using thin fiber. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 1619 June 1994. Surg Endosc 8: 617, 1994.

238. Tanaka M., Takahata S., Konomi H., Matsunaga H., Yokohata K., Takeda T., Utsunomiya N., Ikeda S. Long-term consequence of endoscopic sphincterotomy for bile duct stones. Gastrointest Endosc 48:465-469,1998.

239. Tatulli F., Cuttitta A. Laparoendoscopic approach to treatment of common bile duct stones. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 10: 315-317,2000.

240. Taylor E.W., Rajgopal U., Festekjian J. The efficacy of preoperative endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the detection and clearanceof choledocholithiasis. JSLS 4: 109-116,2000.

241. Terminology, definitions and diagnostic criteria in digestive endoscopy. Scand J Gastroenterol 19: Suppl. 103,1984.

242. Tokumura H. et al. Laparoscopic choledocholithotomy. 4th World Congressof Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 470, 1994.

243. Traverso L.W., Kozarek R.A., Ball T.J., et al. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography after laparoscopic cholecystectomy. Am J Surg 165,581-586, 1993.

244. Tusek D., Raguse T., Hufschmidt M. Value of intraoperative laparoscopic cholangiography. ZblChir 122: 153-156, 1997.

245. Uchida N. Ezaki T., Hirabayashi S. et al. Endoscopic lithotomy ot common bile duct stones with sublingual nitroglycerin and guidewire. Am J Gastroenterol 92: 1440-1443, 1997.

246. Ueno N. Ozawa Y. Endoscopic sphincter dilation in patients with bile duct stones immediate and medium-term results. J Gastroenterol Hepatol 14: 822826, 1999.

247. Ueno N. Ozawa Y. Pancreatitis induced by endoscopic balloon sphincter dilation and changes in serum amylase levels after the procedure. Gastro-intest Endosc 49: 472-476,1999.

248. Van Dam J., Sivak M.V. Mechanical lithotripsy of large common bile duct stones. Cleve Clin J Med 60: 38,1993.

249. Vitale G.C., Larson G.M., Wieman T.J., Cheadle W.G., Miller F.B. The use of ERCP in the management of common bile duct stones in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy Surg Endosc 7: 9-11,1993.

250. Voyies C.R., Sanders D.L., Hogan R. Common bile duct evaluation in the era of laparoscopic cholecystectomy: 1050 cases later. Ann Surg 219: 744752, 1994.

251. Vracko J., Wiechel K.L. Why is it necessary to retrieve small bile duct stones at cholecystectomy? Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 9: 119243/123, 1999. 1

252. Way L.W., Admirand W.H., Dunphy J.E. Management of choledocholithi-asis. Ann Surg 176: 347-359,1972.

253. Wojtun S., Gil J., Gietka W., Gil M. Endoscopic sphincterotomy for chole-docholithiasis: A prospective single-center study on the short-term and long-term treatment results in 483 patients. Endoscopy 29: 258,1997.

254. Yakshe P. Biliary Disease. Ed. by Fass R., Talavera F., Achord, J.L., Mech-aber A.J., Katz J. eMedicine Journal, March 29 2002, Vol. 3, № 3.

255. Yamakawa T., Sakai S., Mu Z.B., Pineres G. Laparoscopic management of common bile duct stones. J Hepatobiliary Pancreat Surg 7: 9-14, 2000.

256. Yau M-P., Wang H-H., Lin Y-W., Mo L-R. Preoperative detection of bile duct stone in laparoscopic cholecystectomy procedure a prospective study. 4th World Congress of Laparoscopic Surgery, Kyoto, Japan, 16-19 June 1994. Surg Endosc 8: 509, 1994.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.