Маркеры воспаления и дисфункции миокарда при внутриаортальной баллоной контрпульсации и искусственном кровообращении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.41, кандидат медицинских наук Редкобородая, Альмира Альбертовна

• Редкобородая, Альмира Альбертовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Редкобородая, Альмира Альбертовна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Системный воспалительный ответ при искусственном й вспомогательном кровообращении

Обзор литературы)

1.1. Синдром системного воспалительного ответа при искусственном кровообращении

1.1.1. Системный воспалительный ответ и нарушения дыхания

1.1.2. Системный воспалительный ответ и нарушения гемостаза

1.1.3. Системный воспалительный ответ и послеоперационные инфекционные осложнения

1.2. Маркеры воспаления и дисфункции миокарда у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения

1.2.1. Маркеры воспаления

С-реактивный белок, церулоплазмин, гаптоглобин

1.2.2. Маркеры дисфункции миокарда предикторы миокардиальной недостаточности

1.3. Внутриаортальная баллонная контрпульсация при операциях в условиях искусственного кровообращения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Маркеры воспаления и дисфункции миокарда при внутриаортальной баллоной контрпульсации и искусственном кровообращении»

Искусственное и вспомогательное кровообращение являются неотъемлемой частью современного кардиохирургического лечения, обеспечивая частичную или полную замену функции сердца на постоянное или ограниченное время, необходимое для выполнения оперативного вмешательства на «открытом» сердце, либо восстановления угнетенной сократительной способности миокарда. Совершенствование применяемых и разрабатываемых в настоящее время хирургических технологий повышает операбельность пациентов, составляющих группу высокого риска.

Использование вспомогательных методов поддержки кровообращения на разных этапах кардиохирургического пособия позволяет стабилизировать острые нарушения функции сердечно-сосудистой системы, но диктует необходимость дальнейшего изучения и развития этого важнейшего направления [Д.В. Шумаков, 2000].

Наиболее широко распространенным в клинических условиях методом временной поддержки функции сердечно-сосудистой системы является внут-риаортальная баллонная контрпульсация (ВАБК). ВАБК была предложена S.Moulopoulos в 1962 году и изначально применялась при лечении осложнений острого инфаркта миокарда. Впоследствии этот метод стал использоваться для восстановления сократительной способности ишемизированного миокарда после операции на отрытом сердце. Совершенствование метода позволило существенно расширить показания и улучшить результаты его клинического применения [В.И.Шумаков и соавт., 2000, Copeland J., 1996, Frasier О. 1995]. В настоящее время повысился интерес к превентивному использованию ВАБК у больных ИБС с высоким риском развития постперфузионной дисфункции миокарда [В.И. Шумаков и соавт., 2003, Baskett RJ et al., 2004].

Необходимым условием улучшения клинических результатов является решение биологических проблем, связанных с проведением операции в условиях искусственного кровообращения (ИК). Особое значение имеет выраженность системного воспалительного ответа (СВО), неизбежно развивающегося после операции в условиях искусственного кровообращения. Доказано, что тяжесть проявлений СВО определяет течение послеоперационного периода, ближайший и отдаленный прогноз у больных ИБС, оперированных в условиях ИК [О.П.Шевченко и соавт., 2001, Д.В.Шумаков и соавт., 2006]. Развитие системного воспалительного ответа у больных, нуждающихся в применении внутриаортальной баллонной контрпульсации, и ее связь с частотой и тяжестью послеоперационных осложнений остаются малоизученными.

Цель исследования

Определить клиническое значение маркеров воспаления и дисфункции миокарда у больных ИБС, оперированных в условиях искусственного кровообращения с применением превентивной и послеоперационной внутриаортальной баллонной контрпульсации.

Задачи исследования

1) Выявить связь исходных уровней маркеров воспаления (СРБ) и дисфункции миокарда (NT-proBNP) с тяжестью течения послеоперационного периода у больных ИБС, оперированных в условиях искусственного кровообращения.

2) Оценить исходное содержание маркеров воспаления и дисфункции миокарда у больных с миокардиальной недостаточностью, развившейся в постперфузионном периоде и потребовавшей послеоперационной ВАБК, и их связь с частотой и характером послеоперационных осложнений.

3) У больных с послеоперационной внутриаортальной баллонной контрпульсацией проследить динамику после операции маркеров острофазного ответа (С-реактивного белка, церулоплазмина, гаптоглобина).

4) Оценить исходные уровни маркеров воспаления и дисфункции миокарда у больных ИБС, имеющих клинические показания к постановке внутриаортальной баллонной контрпульсации до операции.

5) Изучить частоту и характер осложнений у больных ИБС, оперированных с превентивной внутриаортальной баллонной контрпульсацией и их связь с исходными уровнями маркеров воспаления и дисфункции миокарда.

6) Охарактеризовать динамику маркеров воспаления (С-реактивного белка, церулоплазмина, гаптоглобина) у больных ИБС после операции с превентивной внутриаортальной баллонной контрпульсацией.

Научная новизна

Впервые выявлена связь между повышенными уровнями маркеров воспаления (С-реактивного белка) и дисфункции миокарда (NT-proBNP) в плазме крови больных ИБС с частотой и тяжестью осложнений после операции ре-васкуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения, что позволяет на основании измерения уровней лабораторных маркеров воспаления и дисфункции миокарда прогнозировать течение послеоперационного периода.

Установлено, что совместное определения уровней маркера воспаления (СРБ) и дисфункции миокарда (NT-proBNP) повышает прогностическое значение каждого из этих показателей в отношении осложнений в послеоперационном периоде.

Впервые показано, что у всех больных, нуждавшихся в постановке вспомогательного кровообращения до операции, и у большинства больных, которым потребовалось вспомогательное кровообращение после операции, в плазме крови были повышены исходные уровни СРБ и NT-proBNP, в связи с чем рекомендуется учитывать результаты измерения уровня СРБ и NT-proBNP при определении показаний к превентивной ВАБК.

Впервые установлено, что ВАБК, налаженная до операции в условиях искусственного кровообращения, оказывает положительное влияние на стабилизацию системного воспалительного ответа после операции, и связана с меньшей частотой и тяжестью осложнений в послеоперационном периоде. •

Практическая значимость исследования

Выявленная связь исходных уровней маркера воспаления СРБ и маркера дисфункции миокарда NT-proBNP у больных ИБС с частотой и тяжестью послеоперационных осложнений указывают на возможность прогнозирования неблагоприятного течения послеоперационного периода.

Повышенный уровень СРБ до операции реваскуляризации миокарда у больных ИБС может служить дополнительным критерием при определении показаний к постановке ВАБК.

Дана оценка влияния внутриаортальной баллонной контрпульсации на выраженность системного воспалительного ответа у кардиохирургических больных, что позволяет рекомендовать более широко использовать превентивную ВАБК у пациентов с высоким риском послеоперационных осложнений.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 2 статьи в центральных рецензируемых журналах.

Реализация результатов работы

Результаты исследования используются в работе клинических отделений ФГУ «НИИ Трансплантологии и искусственных органов Росмедтехнологий», Центре сердечно-сосудистой и эндоваскулярной хирургии КБ № 119.

Апробация работы

Апробация работы состоялась на совместной конференции отделения сердечной хирургии и вспомогательного кровообращения, лаборатории клинической и экспериментальной биохимии ФГУ «НИИ Трансплантологии и искусственных органов Росмедтехнологий» 11 мая 2007 года. Материалы и основные положения диссертации были доложены на X, XI и XII Всероссийских съездах сердечно-сосудистых хирургов (Москва, НЦССХ, 2004г., 2005г., 2006г.)

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, общей характеристики больных и методов исследования, 3 глав с изложением результатов собственных исследований, обсуждения результатов и заключения, 6 выводов, практических рекомендаций и указателя использованной литературы, включающего 281 источников (61 на русском и 220 на иностранных языках). Работа изложена на 134 страницах машинописного текста, иллюстрирована 16 таблицами и 22 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Трансплантология и искусственные органы», Редкобородая, Альмира Альбертовна

Выводы:

1. Величина исходных уровней маркеров воспаления и дисфункции миокарда связана с частотой и тяжестью осложнений у больных ИБС, оперированных в условиях искусственного кровообращения. Худший прогноз в отношении развития послеоперационных осложнений имеет место у пациентов с исходно высоким уровнем С-реактивного белка и NT-proBNP, наименьший риск послеоперационных осложнений у больных с исходно низкими показателями маркеров воспаления и дисфункции миокарда.

2. У больных ИБС с миокардиальной недостаточностью, развившейся в постперфузионном периоде и потребовавшей использования послеоперационной ВАБК, до операции чаще выявляются повышенные уровни маркеров воспаления и дисфункции миокарда (57,8%), чем в группе сравнения (13,8%). Наиболее тяжело послеоперационный период протекал у больных с исходно повышенными уровнями маркеров воспаления и дисфункции миокарда.

3. У больных с послеоперационной внутриаортальной баллонной контрпульсацией острофазный ответ более выражен по тяжести и по продолжительности в сравнении с больными, оперированными без вспомогательной поддержки кровообращения, нарушения оксидативного равновесия, выявляемые по динамике уровня церулоплазмина, обнаруживаются только у больных с исходно повышенным уровнем С-реактивного белка.

4. У всех пациентов, имеющих клинические показания к превентивной ВАБК, выявляется повышенный уровень СРБ (>6мг/л) в плазме крови и уровень NT-proBNP выше среднего значения у 70% больных. Величина концентрации СРБ до операции может являться дополнительным показанием для постановки превентивной ВАБК.

5. Использование ВАБК перед операцией в условиях искусственного кровообращения у больных ИБС высокого риска связано с меньшей частотой и тяжестью осложнений в послеоперационном периоде.

6. Применение ВАБК у больных ИБС высокого риска перед операцией прямой реваскуляризации в условиях ИК не только не усиливает системный воспалительный ответ, но и ускоряет процесс стабилизации, на что указывают более низкие уровни С-реактивного белка, более высокие уровни гаптоглобина и церулоплазмина после операции, чем у пациентов, оперированных в условиях ИК без применения вспомогательных методов кровообращения.

Практические рекомендации:

1. У больных ИБС до операции целесообразно измерение концентрации и СРБ, и NT-proBNP. Повышенные уровни обоих маркеров (СРБ >6 мг/л, NT-proBNP выше определенного среднего значения 449,5 фмоль/мл), связаны с наибольшими частотой и риском тяжелых осложнений. При низких уровнях обоих маркеров послеоперационный период протекает более благоприятно.

2. Исходно повышенный уровень С-реактивного белка и NT-proBNP является дополнительным критерием при определении показаний к превентивной внутриаортальной баллонной контрпульсации у больных ИБС высокого риска.

3. Превентивное использование ВАБК у больных высокого риска связано с меньшей частотой и тяжестью осложнений в послеоперационном периоде, что позволит расширить показания для прямой реваскуляризации у тяжелой категории пациентов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Редкобородая, Альмира Альбертовна, 2007 год

1. Андреев Д.А. Натрнйуретнческие пептиды В-типа при сердечной недостаточности: оценка прогноза и эффективности лечения. //Лабораторная медицина. 2003. - №6. - С.42-47.

2. Аронов А.Е. Состояние центральной гемодинамики у больных с кардио-генным шоком. Показания к контрпульсации. В кн.: Кардиогенный шок и его лечение контрпульсацией М. - 1982. - С.26-43.

3. Ару Я.К. Внутриаортальная баллонная контрпульсация при операциях аортокоронарного шунтирования. Диссер. канд., Тарту, 1988.- С.20-43.

4. Бахов Н.И., Александрова Л.З., Титов В.Н. и др. Нейтрофилы, их роль в регуляции метаболизма тканей. //Успехи современной био логии. 1987. - 104. - 2. - С. 281-296.

5. Бережная Н.М. Нейтрофилы и иммунологический гомеостаз. -Киев. 1988.- С.22-33.

6. Бураковский В.И. и др. Осложнения при операциях на открытом сердце. М. - Медицина. - 1972. - С. 78-143.

7. Веремеенко К.Н., Кизим А.И. Протеолитические ферменты и их ингибиторы при бронхолегочных заболеваниях. //Врачеб. дело. 1985. №7. -С.34-38.

8. Гуреев С.В, Казаков Э.Н., Онищенко Н.А., Трансплантация аутологич-ных стволовых клеток костного мозга в лечении ишемической сердечной недостаточности. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2004. - №3 - С. 53-62.

9. Долгов В.В., Шевченко О.П. Лабораторная диагностика нарушений обмена белков.- Москва. -2002.- С.67

10. Заико Н.Н. и др. Патологическая физиология. Киев. - Выща школа.-1985.-С. 412-423, 192-210.

11. Каволюнас Д.А. Результаты применения контрпульсации внутриаор-тальным баллоном для лечения острой сердечной недостаточности после операции протезирования клапанов сердца и аортокоронарного шунтирования. Автореф. диссер. докт., Вильнюс, 1990.-С. 57-67.

12. Киладзе Е.С. Маркеры системного воспалительного ответа при операциях в условиях искусственного кровообращения. Дисс на соиск. степени кан.мед.наук. М-200. С. 11-30., 45-68.,69-79.

13. Киласев Н.Б. Изменения гемодинамики при ЛЖО Диссертация на соискание ученой степени канд. Мед. наук М. - 1996. - С.83.

14. Козлов И.А., Пиляева И.Е., Матвеев Ю.Г. Анестезиологическое обеспечение трансплантации сердца после временной механической замены его функции. //Анестезиология и реаниматология. 1994. - №1. - С.16-21.

15. Константинов Б.А. Физиология и клинические основы хирургической кардиологии Л. - Наука-1981.

16. Кормер А.Я., Бокина Т.В., Рябоштанова Е.И. Болезнь коронарных артерий пересаженного сердца. //Трансплантология и искусственные органы. М. - 1995. - №3. - С.52-59.

17. Ламбич И., Стожинич С. Стенокардия . М. - Медицина. -1990.- С.52-59.

18. Мазаев В.П., Шевченко А.О. Белки острой фазы и риск рестеноза коронарных артерий у больных ИБС. // Лаборатория. 2001. -№4.- С.3-5.

19. Марино П. // Интенсивная терапия. М. - Гэотар Медицина .-1998.

20. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофа ге. Новосибирск. - Наука. -1989.-С.343.

21. Мочкин И.А, Шумаков Д.В. Прогностическое и диагностическое значение уровня МНП в плазме при выполнении операций прямой реваскуля-ризации миокарда в условиях искусственного кровообращения. //Лаборатория. 2005.-№1.-С. 6-7.

22. Насонов Е.Л, Панюкова Е.В, Александрова Е.Н. С-реактивный белок — маркер воспаления при атеросклерозе (новые данные). // Кардиология. 2002.-№7.-С. 53.

23. Оглоблина О.Г, Баженова Г.Е, Белова Л.А. и др. Коррекция in vitro протеиназно-ингибиторного баланса в крови больных после кардиохирургических вмешательств. // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР. 1988.-№1.-С. 102-104.

24. Оглоблина О.Г. Биохимические механизмы участия нейтрофилов в реакциях острого воспаления.//Вопр. мед. химии. 1988. - 5. - С.2-9.

25. Олефиренко Г.А, Чиликина Г.В, Шевченко О.П. Применение С-реактивного белка в лабораторной практике. В книге Лабораторная диагностика под редакцией В.В. Долгов, О.П. Шевченко. 2005. - С. 144146.

26. Орлова О.В, Гуреев С.В, Казаков Э.Н, О.П. Шевченко. Связь уровней мозгового и предсердного натрийуретических пептидов с концентрациями маркеров воспаления. //Лаборатория. 2006. -№ 1. -С. 122-128.

27. Титов В.Н. С-реактивный белок. Активация воспаления путем усиления поглощения жирных кислот клетками рыхлой соединительной ткани. //Клиническая лабораторная диагностика.- 2003.- №7.- С. 3-9.

28. Толпекин В.Е., Амосов Г.Г., Щукин С.Н. Оценка внутриаортальной контрпульсации при вспомогательном кровообращении. //Мед.техника. -1982. №6. - С.33-36.

29. Толпекин В.Е., Виноградов В.И., Мовсесов Р.В. Применение левостороннего шунтирования сердца при тяжелой острой сердечной недостаточности. //Кардиология. 1982. - №10. - С.28.

30. Толпекин В.Е., Чернов В.А. Методы вспомогательного кровообращения в комплексной терапии нестабильной стенокардии. В кн.: Коронарная недостаточность и приобретенные пороки сердца. Ереван. 1977. С. 49-50.

31. Толпекин В.Е., Шкурко В.И., Тюнина Г.К. Состояние системы комплемента при вспомогательном кровообращении. //Трансплантология и искусственные органы. -1995.- №2.-С. 59.

32. Фукс Д., Самсонов М.Ю., Вейс Г. и соавт. Клиническое значение неоп-терина при заболеваниях человека. // Тер. архив. 1993. - №5. - С.80-87.

33. Хаустов А.И., Толпекин В.Е., Семенов B.C. Новый метод оценки работы устройств вспомогательного кровообращения и состояния сердечнососудистой системы человека. //Трансплантология и искусственные органы- 1997. №3. - С.39-41.

34. Хубутия М.Ш., Кислухин В.В., Смирнов С.К. Одновременная интервальная и раздельная оценка производительности сердца и вспомогательного насосного устройства. //Трансплантология и искусственные органы М. - 1995. - №3 - С.41-47.

35. Хубутия М.Ш., Колпаков Е.В. Анализ клинической деятельности НИ-ИТ и ИО за пять лет. //Вестник трансплант. и искусств, органов. 1999. № 1.-С.78-83.

36. Чазов Е.В. Некоторые вопросы применения противопульсации при кар-диогенном шоке. В кн. Достижения современной кардиологии. М., 1970, С. 17.

37. Шабалкин Б.В., Белов Ю.В. Внутриаортальная контрпульсация в лечение больных с послеоперационным синдромом низкой производительности сердца. //Кровообращение. 1983. -N.3.-C. 34-36.

38. Шевченко О.П. Динамика лейкоцитарного термостабильного а- глико-протеида и СРБ при операции в условиях искусственного кровообращения. //Кардиология. 1990. - 10. - С. 105-106.

39. Шевченко О.П. // Эластаза гранулоцитов (обзор литературы). Биосовмест-мость. 1994. - Т. 2. - №1. - С. 68-72

40. Шевченко О.П. Высокочувствительный анализ С-реактивного белка и его применение в кардиологии. //Лабораторная медицина. 2003. - №6. -С. 35-41.

41. Шевченко О.П., Белецкая Л.В., Кирсанов В.Ф. и др. Сравнительное им-мунохимическое и иммуноцитохимическое изучение трехрастворимых белков гранулоцитов в клетках и сыворотке крови. //Бюлл. Экспер. Биол. и Мед. 1986. - № 7. - С. 53-56.

42. Шевченко О.П., В.Е. Толпекин, Хубутия М.Ш. Общие механизмы повреждения тканей при различных методах экстракорпорального кровообращения. //XVII Съезд физиологов России. Ростов-на-Дону. 1998. -С.99.

43. Шевченко О.П., Лукава М.Г., Матвеев Ю.Г. и др. Динамика белков гранулоцитов при операции в условиях искусственного кровообращения. //Биосовместимость. 1993. - 1. - С. 19-31.

44. Шевченко О.П., Орлова О.В. Мозговой натрийуретический пептид // Лаборатория. -2005. №1. - С.3-7.

45. Шевченко О.П., Партнгулов С.А., Акчурнн Р.С., Меркулов А.Г. Динамика лейкоцитарного термостабильного а-гликопротеида и С-реактивного белка при операции в условиях искусственного кровообращения у больных ИБС. Кардиология. -1990.- № 10. С. 105- 106.

46. Шевченко О.П., Хубутия М.Ш., Чернова А.В., и др. Молекулярные и клеточные механизмы развития осложнений после искусственного кровообращения и пути их коррекции. //Трансплантология и искусственные органы. 1996. - № 3-4.- С.49-55.

47. Шевченко О.П., Чернова А.В., Чиликина Г.В. Клиническое значение анализа специфических белков. // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. - № 9. - С. 32.

48. Шевченко О.П., Чернова А.В., Чиликина Г.В., Макарова JI.B., Скуинь JI.M. Метод лабораторного контроля оптимизации экстракорпорального кровообращения. //Методические рекомендации № 98/166.-Москва.-1998.- С.52-59.

49. Шевченко О.П., Чиликина Г.В., Макарова JI.B., Савостьянова О.А. Влияние белкового покрытия на взаимодействие крови с поверхностью полимеров медицинского назначения. // Трансплантология и искусственные органы. 1998. - № 4. - С. 98.

50. Шевченко О.П., Орлова О.В., Шевченко А.О Церулоплазмин. //Патохимия крови для врачей. -Москва. Реафарм. -2005 - С. 5-15, 2540.

51. Шевченко О.П. Характеристика и клиническое значение белков острой фазы воспаления. В книге Лабораторная диагностика под редакцией В.В. Долгов, О.П. Шевченко. -2005. С. 137-143.

52. Шевченко О.П. Специфические белки гранулоцитов при искусственном кровообращении и экстракорпоральном очищении крови. Дисс. на соискание степени докт. мед. наук. - М. - 1991. - с. 13-100, 151-166.

53. Шумаков В.И., Толпекин В.Е., Шумаков Д.В. Искусственное сердце и вспомогательное кровообращение.- Москва.- 2003.- С -15- 65.

54. Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Кормер А .Я. Инфекционные осложнения после трансплантации сердца. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1991.-№ 1.-С. 18-21.

55. Шумаков Д.В. Механическая поддержка кровообращения. Диссертация на соиск. уч. степени доктора мед. наук. Москва. 2000. С. 152-159.

56. Шумаков Д.В., О.П. Шевченко, Е.С. Киладзе, Кузьмина И.М., Шевченко А.О. Прогнозирование осложнений после операции в условиях искусственного кровообращения. //Методические рекомендации.- Москва -2005. С.52-59.

57. Amar J., Fauvel J., Drouet L. et.al. Interleukin 6 predicts atherosclerosis in a low risk population- a link with soluble inter cellular adhesion molecule-1. //European Heart Journal. 2005. - Vol. 26. - P. 243-246.

58. Anand I.S., Latini R., Florel R. et al. C-reactive protein in heart failure.// Circulation. 2005. - Vol.112. - P. 1428-1434.

59. Anderson J.M., Bonfield T.L., Ziats N.P. Protein adsorption and eel lular adhesion and activation on biomedical polymers. //Int. J. Artif. Or gans. 1990. - V. 13. - P. 375-382.

60. Andreassen A.K., Nordoy I., Gullestad L. et al. Elevated levels of soluble adhesion molecules in congestive heart failure do not normalize after heart transplantation. //Eur. Heart J. 1997. - V.18. - P.175.

61. Aroesty J., Weintraub R.M., Paulin S. et al. Medically refractory unstable angina pectoris. Hemodynamic and angiographic effects of intraaortic balloon countepulsation. //Am. J.Cardiol. -1979. -Vol. 43.- N5. -P. 883-888.

62. Austen W.G., Buckley V.J., Vundth E.D. et al. Counterpulsation with an intra IAB: present-day use in the patient with left ventricular ischemia. //Transplant. Proc. -1976. -Vol. 8.- N1. -P. 75-78.

63. Bacquer D., Backer G., Langlois M. et al. Haptoglobin polimorphism as a risk factor for coronary heart disease mortality.// Atherosclerosis. 157:1.-P. 161166.

64. Baier-Bitterlich G., Fuchs D., Murr C. et al. Effect of neopterin and 7,8-dihydroneopterin on tumor necrosis factor-alpha induced programmed cell death. // FEBS Lett. 1995. - Y.364 (2). - P.234-238.

65. Bailey B.A., Houser S.R. Calcium transient in feline left ventricular myocytes with hypertrophy induced by slow progressive pressure overload. //J Mol Cell Cardiol. 1992:24:365-373.

66. Baldwin R.T, Radovancevic B, Conger J.L., et al. Peripheral organ perfusion augmentation during left ventricular failure. //Tex Heart Inst J.- 1993,- 20.275-80.

67. Baldwin R.T., Slogoff S, Noon GP et al. A model to predict survival at time of postcardiotomy intraaortic ballon pump insertion. //Ann Thorac Surg 1993. -55.- 908-13.

68. Ballmer P.E., Reinhart W.H., Jordan P., Buhler E., Moser U.K., Gey K. Depletion of plasma vitamin С but not of vitamin E in response to cardiac operations. //J. Thoracic Cardiovasc. Surg. 1994. - Aug. - 108(2). -P. 311-320

69. Ballmer P.E., Reinhart W.H., Jordan P., Buhler E., Moser U.K., Gey K. Depletion of plasma vitamin С but not of vitamin E in response to cardiac operations. //J. Thoracic Cardiovasc. Surg. 1994. - Aug. - 108(2). -P. 311-320.

70. Bando K, Pillai R,Cameron DE, et al .Leukocyte-depletion ameliorates free radical-mediated lung injury after cardiopulmonary bypass. //J. Thorac Cardiovas Surg.-1997.-113:1081-90.

71. Barra J.E, Pechan I, Cornak V, Luknarova O, Rendekova V, Verchovodko P .Coronary artery reconstruction for extensive coronary dizeas. //Thorac Car-diovas Surg.- 1990.- Vol. 26. P. 234-240/

72. Bassan R, Potsch A, Maisel A. et al. B-type natriuretic peptide: a novel early blood marker of acute myocardial infarction in patients with chest pain and no ST-segment elevation. //Eur. Heart J. 2005. - Vol. 26. - P. 234-240.

73. Bauferton C, Veltius H, Jahnsen P.G.M. et al. Reduction of blood activation in patients receiving aprotinin during cardiopulmonary bypass for coronary artery surgery. //ASAIO J. -1996. Vol. 42.- P. 417-423

74. Bauferton C, Intrator L, Jansen P.G.M, et al. Inflammatory response to cardiopulmonary bypass using roller or centrifugal pumps. //Cardio Source. -1999. V. 67. - N 4. - P. 972-977.

75. Beckman C.B, Geha A.S, Hammond et al. Results and complication of in-traaortic balloon countepulsation. //Ann. Thorac. Surg.- 1977. Vol. 24, N6. -P. 550-559.

76. Berendes E, Schmidt C, Van Aken H. et al. A-type and B-type natriuretic peptides in cardiac surgical procedures. //Anesth. Analg. 2004. - Vol.98. -P.ll-19.

77. Berger R, Huelsman M, Strecker K. et al. B-type natriuretic peptide predicts sudden death in patients with chronic heart failure. // Circulation. 2002. -Vol.105. -P.2392-2397.

78. Berkow R, Dodson R. Functional analisis of the marginating pool of human polymorphnonuclear leukocytes. //Amer. J. Haemotology. 2000. -V.24. - P.47-54.

79. Bernard R, Chaitman M.D, William J. et al. Operative risk factors in patients with Left main coronary fiery disease. //N. Engl. J. Med.- 1980.-Vol. 303.- N.17.-P. 953-957

80. Bernhard W.F., Clay W., Schoen F.J., et al. Clinical and laboratory investigations related to temporary and permanent ventricular bypass. // Herat Transplant.- 1983. -3.-P.16.

81. Bettencourt P., Frioes F., Azevedo A., et al. Prognostic information provided by serial measurements of brain natriuretic peptide in heart failure. //Int. J. Cardiol. -2004.- Vol. 93. P. 45-48.

82. Beuckelmann D.J., Nabauer M, Kruger C. et al. Altered Ca ++. handling in human ventricular myocytes from patients with terminal heart failure. //Am Heart J. -1995.- 129:684-689.

83. Biasucci L.M., Liuzzo G., Grillo R.L. et al. Elevated levels of C-reactive protein at discharge in patients with unstable angina predict recurrent instability. //Circulation. 1999. - Vol. 99. - P. 855-860.

84. Bibbins-Domingo K., Ansari M., Schiller N.B. et al. B-type natriuretic peptide and ischemia in patients with stable coronary disease: data from Heart and Soul study. // Circulation. 2003. - Vol.108. - P.2987-2992.

85. Bohm M. Alternations of B-adrenoreceptor-G-protein-regulated adenylyl cyclase in heart failure.//Moll Cell Biochem.- 1995.-147: 147-160.

86. Bolli R., Marban E. Molecular and cellular mechanisms of myocardial stunning. //Physiol Rev. -1999. -Vol. 79. -P. 609-634.

87. Bolman R.M., Cox J.L, Marshall W, et al. Circulatory support with a centrifugal pump as a bridge to cardiac transplantation. //Ann Thorac Surg. 1989.- 47. P. 108-112.

88. Bolooki H. myocardial revascularization after acute infarction. //Am. J. Cardiol.-1975. -Vol. 36.-P. 395.

89. Bolooki H. A fatal mechanical disorder of the TCI.//Am. J. Cardiol. 1984. -Vol. 67. -P. 495.

90. Borregaard N. Prevention of tissue damage: ingibition of myeloperoxidase mediated inactivation of ai-proteinase ingibitor. //Agents and Actions. 1987. -V.22. - №3-4. - P.255.

91. Brash J.L., Horbett T.A. (eds).Proteins and interfaces. Physicochemical and

92. Biochemical Studies. // ASC Symposium Series 343. American Chemical Society. - Washington, DC. -1987. -P.78-100.

93. Bregman D., Goetz R.H. A new concept in circulatory assistance the dual-chambered intaaortic balloon.// Mount Sinai. J. Med. 1972.- Vol.39.- N2. -P. 123-133.

94. Bregman D., Goetz R.H., State D. Clinical experience with a new cardiac assist device. //J.Thorac. Cardiovasc. Sung. -1971.- Vol. 62. N4. -P. 577-591.

95. Bregman D., Parodi E.N., Hauberst S.M. et al. Counterpulsation a new pulsatile assist device ( PAD) in open-heart surgery. //J. Assoc Adv Med Instr. 1976.- Vol. 10: 232-238.

96. Britwell W.C., Soroff H.S.: Synchronous pressure assist-counterpulsation. //Progr. Cardiovasc. Dis. 1969.-9: 323.

97. Bruil A., Beugeling Т., Feijen J., van Aken W.G. The mechanisms of leukocyte removal by filtration. //Transfusion Med. Rew. -1995. V. 9 - P. 145-166.

98. Brusting L A, Salter D R, Goldstein J P, et al. Ventricular interactions during right ventricular assist. //Trans Am Soc Artif Intern Organs.-1987.-33.-P. 162168.

99. Buckberg G.D., Fixler D.E., Archie J.R. et al. Experimental subendocardial ischemia in dogs with norinal coronary arties.// Circ. Res.- 1972.- Vol. 30. -P. 67.

100. Buckley M.J., Graver J.M., Gold H.K. et al. Intraaortic ballon pump assist for cardiogenic shock after cardiopulmonary bypass. //Circulation. 1972.- Vol. 47.-N.7.-P. 90-94.

101. Buffon A., Liuzzo G., Biasucci L.M. et al. Peripocedural serum levels of C-reactive protein predict early complications and late restenosis after coronary angioplasty. // J. Am. Coll. Cardiol. 1999.-V.34.-P. 1512-1521.

102. Burch G.E. On resting the human heart.//Am Heart J. Vol. 71.-P. 422.1966.

103. Burch G.E., McDonald C.D., Walsh J.J. The effect of prolonged bed rest on postpartal cardiomyopathy. //Am Heart J. 1971. -Vol. 81. -P. 186-201.

104. Burns G.L. Thrombogenesis in and contiguous with pumping chambers. //Ann NY Acad. Sci. 1987.-516:662-672.

105. Butler J., Parker D., Pillai R., Westaby S. et. al. Effect of cardiopulmonary bypass on systemic release of neutrophil elastase and tumor necrosis factor. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1993.-105 91.-P.25-30.

106. Butler J., Roker G.M., Westaby SV Inflammatory response to cardiopulmonary bypass. //Ann. Thorac. Surg. 1993.- 55(2). -P. 552-559.

107. Calderone A., Thaik C.M., Takashi N., et al. Norpinephril stimulated DNA and protein synthesis in cardiac fifroblasts are inhibited by nitric oxide and atrial natriuretic factors. //Circulation. 1995.- 92: 1384. Abstract.

108. Charles I., Cooper S.W. et al., Preoperative intra-aortic balloon support in surgery for left main coronary stenosis. //J. Am. Coll. Cardiol. 1996. - V.34. -P.1510-1521

109. Chen Y.F. Tsai W.C., Lin C.C. Lee C.S., Huang C.H., Pan P.C. et al. Leukocyte depletion attenuales expression of neutrophil adhesion то molecules during cardiopulmonary bypass in human beings.// J. Thorac Cardiovasc Surg. -2002.-123:218-24.

110. Chenoweth D.E., Cooper S.W. et al. Complement activation during cardiopulmonary bypass: evidence for generation of C3 and C5 anaphylatoxyns. //N.Eng. J.Med.-1981.-V. 304.-P. 497-503.

111. Christianson et al., Preoperative intra-aortic balloon pump support in high risk coronary patients. //Четвертый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Москва.1998.- 61.- С. 145-147.

112. Conover WJ. Practical nonparametric statistics. // 2nd.Ed. N.Y. - Wiley. -1980.-P. 229-237, 299-300.

113. Cook D.C., Mendall M.A., Whincup P.H. et al. C-reactive protein concentration in children: relationship to adiposity and other cardiovascular risk factor. //Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2000. - Vol. 148. - P. 139-150.

114. Cooper G.N., Singh A.K., Christian F.C. et al. Preoperative intra-aortic balloon support in surgery for left main coronary stenosis. //Ann. Surg.- 1976. Vol. 185.N2.-P. 242-246.

115. Cremer J., Martin M., Redl H. et al. Systemic inflammatory response syndrome after cardiac operations. //Ann. Thorac. Surg. 1996. - V. 61. - P. 1714-1720.

116. Cremer J. et al. Systemic inflammatory in the emergency diagnosis of hear failure //Ann. Thorac. Surg. 1996. - V. 61. - P. 1725-1730.

117. Danesh J., Pepys M.B. C-reactive protein in healthy and sick populations. //Eur.Heart J. -2000. V. 21. - №19. - P. 1564.

118. Dao Q., Krishnaswamy P., Kazanegra R. et al. Utility of B-type natriuretic peptide in the diagnosis of congestive heart failure in an urgent-care setting. -J. Am. Coll. Cardiol. -2001. -Vol.37. -P.379-385.

119. DeLemos J.A., Morrow D.A., Benteley J.H. et al. The prognostic value of B-type natriuretic peptide in patients with acute coronary syndromes. N.Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 345. - P. 1014-1021.

120. Densem C., Wassel J., Brooks N. et al. Haptoglobin polimorphism influences the development of cardiac transplant vasculopathy. The J. of Heart and Lung Transp. - 2001. - V.20 - P. 151.

121. Depre C., Vatner S.F. Mechanisms of cell survival in myocardial hibernation. Trends Cardiovasc. Med.- 2005.-Vol. 15.- №3.-P.101-110.

122. Dhalla N.S., Elmoselhi A.B., Hata T. // Status of myocardial antioxidants in ishemia-reperfiision injury. Cardiovasc. Res. 2000. - 47(3).- P.46-56

123. Di Napoli M., Papa F., Bocola V. C-reactive protein in ischemic stroke: an independent prognostic factor. Stroke. - 2001. - V . 32. - P. 917-924.

124. Dunkman W.B., Leinbach R.G., Buckley M.J. et al. Clinical and hemodynamic results of intraaortic balloon pumping and surgery for cardiogenic shock. //Circulation. -1972. -Vol. 46.- N.9. -P. 465-476.

125. Eiji U., Yoshiyuki S., Yamashita S. // Jap.J.Clm.Chem. 1984. - V.13. - N.2. -P.59-65.

126. Elgebaly S.A., Houser S.L., el-Kerm A.F. et al. // Evidence of cardiac inflammation after open heart operations. Ann. Thorac. Surg. - 1994. -57(2).-P. 391-396.

127. Erren M., Reinecke H., Junker R. et. al. Systemic Inflammatoiy Parameters in Patients With Atherosclerosis of the Coronary and Peripheral Arteries. // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 1999. - V. 19. - P. 23552363.

128. Fahey J., Aziz N., Spritzler Y. et al. Need for an external proficiency testing program for cytokines, chemokines and plasma marcers of immune activation. // CDLI. 2000. - V.7. - P.540-548.

129. Farah В., Vuillemenot A., Lecompte Th., et al. // Cardiovascular Research. -1994.-28.-P. 1226-1230.

130. Fei J., Viedt C, Soto U., et al. Endotelin-1 and smooth muscle cells: indic-tion of jun amino-terminal kinase through an oxygen radical-sensitive mechanism, //rterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2000.- 20(5). -P. 44.

131. Feola M., Wiener L., Walinsky P. Improved survival after coronary bypass surgery in patients with intraaortic balloon counterpulsation. //. J.Cardiol. 1977. Vol. 39. N7. -P.1021-1026

132. Finn A., Moat N., Rebuck N., Klein N. et al. Changes in neutrophil CDllb/CD18 and L-selectin expression and release of IL-8 and elastase in pae-diatric cardiopulmonary bypass. //Agents Actions. 1993. - 38. - Spec. No: P. 44-6.

133. Finn A., Naik S., Klein N., Levinsky R.J., et al. IL-8 release and neutrophil degranulation after pediatric cardiopulmonary bypass. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1993.- 105 (2). - P. 234-241.

134. Fox P.L., Mukkhopadhyay С., Ehrenwald E. Structure, oxidant activity and cardiovascular mechanism of human ceruloplasmin. // Life Sci. 1995. — V.56. - P.1749-1758.

135. Fredrikson S., Link H., Eneroth P. CSF neopterin as marker of diseas activity in multiple sclerosis. // Acta neurol.scand. 1978. - V.75. - P. 352-355.

136. Fritz H., Wunderer G. Biochemistry and aplications of aprotinin, thekallikrein inhibitor from bovine organs. // Arzneim-Forsh. Drug. Res. -1983.-V. 33. -P. 479-481.

137. Fuchs D., Gruber A., Murr C. et al. Use of neopterin for the monitoring of cell-mediated immune response in vivo. //Lengerich, Pabst Science Publishers. 1996.-V.2.1. - P.144-150.

138. Fuchs D., Hausen A., Reibnegger G. et al. Neopterin levels in longterm hemodialysis. // Clin.Nephrol. 1988. - V.30. - P.220-224.

139. Galley H.F., Howdle P.D., Walker B.E. The effects of intra venous antioxidants in patients with septic shock. //Free Radic Biol.Med. -1997.-P. 68-74

140. Garcia-Moll X., Zouridakis E., Cole D., Kaski J.C. C-reactive protein in patients with chronic stable angina : difference in baseline serum concentration between women and men. // Eur.Heart J. -2000. V. 21. -№19.-P. 1598.

141. Gautam N. Herwald H. Hedqvist P. Lindblom L. Signaling via beta(2)integrins triggers neutrophil-dependent alternation in endothelial barrier function.// J.Med. 2000.-191:1829-39.

142. Gillinov A.M., Redmond J.M., Winkelstein J.A., et al. Complementand neutrophil activation during cardiopulmonary bypass: a study in thecomplement-deficient dog. // Ann. Thorac. Surg. 1994. - 57. - 2. - P. 345-352.

143. Goldberg M.J., Rubenfire M., Kantrowitz A. et al. Intraaortic balloon pumpinsertion: a randomized study comparing percutaneous and surgical tech-nigues. //N.Y., London. 1988. - P. 189-219.

144. Golding L.A., Crough R.D., Stewart R.W., et al. Postcardiotomy centrifugal mechanical ventricular support. //Ann Thorac Surg 1992.54.1059-64.

145. Golding L.R., Groves L.K., Peter M., Jacobs G., Sukalac R., Nose Y., et al. Initial clinical experience with a new temporary left ventricular assist device. //Ann Thorac Surg. 1980. - 29. -66. - 9.

146. Goldman B.S., Hill T.J., Rosenthal G.A. et al. Complications associated with use of the intraaortic balloon pump. //Can. J. Sung.- 1982.- Vol. 25. -P. 153-6.

147. Goldstein I. Neutrophil degranulation. Regulatory effect on leukocyte function. // N.Y. London. 1984. - P. 189-219.

148. Gordon D., Reidy M.A., Benditt E.P., Schwartz S.M. Cell proliferation in human coronary arteries. //Proc. Natl. Acad. Sci USA. 1990. - V.87. -P.4600-4604.

149. Gottsauner-Wolf M., Zasmeta G., Hornykewyez M. et al. Plasma levels of C-reactive protein after coronary stent implantation. // Eur. Heart J. 2000. -V.21.-P.1152-1158.

150. Gramse M., Egbrind R., Havemann K. a2-plasmin inhibitor inactivationby human granulocyte elastase. //Hoppe-Seyler's Z.Phisiol.Chem. 1984. -V.365.-N.l.-p.l9-26.

151. Granditsch G., Fuchs D., Hausen A. et al. Urinary neopterin as marker for disease activity in children and adolescents with Crohn's disease. // Pteridines. -1990.-V.2.-P. 23-27.

152. Gravanis M.B., Ansari A.A. Idiopathic cardiomyopathies; A review of pathologic studies and mechanisms of pathogenesis. // Arch.Path.Lab.Med. 1987. -V.l. - P.915-929.

153. Gray L.A., Ganzel B.L., Stater A.D. The Pierce-Donachy ventricular assist device as a bridge to cardiac transplantation. //Annals of Thoracic Surgery. -1989.-V. 48.-P. 222-227.

154. Gustafson E., Colman R. Interaction of polymorphnonuclear cells withcontactactivation factors. Illl Semin. Thrombosis and Hemostasis. 1987. -V.13.-N.l.-P.95-105.

155. Hall C. Essential biochemistry and physiology of (NT-pro)BNP. //European J. Heart Failure.- 2004.- Vol.6.- №3. P. 257-261.

156. Hall J.B. Searching for evidence to support pulmonary artery catheter use in critically inpatients. //JAMA.- 2005. -Vol. 294.-P. 1693-1698.

157. Hammerschmidt D.E. et al. Complement activation and neutropeniaoccuring during cardiopulmonary bypass. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1981 .-V.81 .-P.370-377.

158. Harasaki H., Golding L., Nasu M. Kinetic and ultrastructural studies onpul-monary leukocytes sequestration. //Artif.Organs. 1987. -V.I 1. -№ 4. -P.338.

159. Hasper D., Hummel M., Kleber E. et al. Systemic inflammation in patients with heart failure. // Eur. Heart J. 1998. - V.19. - P.761-765.

160. Hirano Т., A. Shizuo, T. Taga, and T. Kishlmoto. Biological and clinical aspects of interleukin-6. //Immunology Today 1990. - P. 443-449.

161. Horl M., Sperling M., Mayer J., Horl W. Plasma proteinases, proteinase inhibitors and other selective plasma proteins folowing aortofemoral bypass operation. // Eur.Surg. Res. 1986. - V.18. - P.69-79.

162. Hu WJ. Eaton JW. Tan. L. Molecular basis of biomaterial-mediatedforeign body reactions. //Blood. 2001.-1998: 1231-8.

163. Hutfless R., Kazanegra R., Madani M. et al. Utility of B-type natriuretic peptide in predicting postoperative complications and outcomes in patients undergoing heart surgery. //JACC.- 2004. Vol. 43. P. 1873-1879.

164. Jaron D, Moore T.W. He P. Control of intraaortic balloon pumping: theory and guidelines for clinical application. //Ann. Biomed. Eng. 1985. Vol. 13. N.2. -P.155-175.

165. Johnson O, Thomson О, Mycyk T, Burbridge B. Mayers I. Depletion of neutrophils by filter during aortocoronary bypass surgery transiently improves postoperative cardiopulmonary status. //Chest. -1995.-107:1253-9.

166. Kantrowitz A, Cardona R.R, Freed P.S. Percutaneous intraaortic balloon counterpulcation. //Crit. Care. Clih.- 1992.- Vol. 8.- N4.- P. 819-937.

167. Kantrowitz A, Tjonneland S, Freed P.S. et al. Initgial clinical experience with intraaortic balloon pumping in cardiogenic shock. //J.A.M.A.- 1968.-Vol. 203.-P. 135-140.

168. Kantrowitz A, Wasfie T, Freed P.S. et al. Intraaortic balloon pumping 1967 through 1982: analysis of complications in 733 patients. //Am.J.Cardiol.-1986.- Vol.57.-P.976-983.

169. Kavamura T, Wakusava R, Okada K, Inada S. Elevation of cytokines during the open heart surgery with cardiopulmonary bypass.// Can.J.Anaesth. 1993. - 40. - P.1016-1021.

170. Kawasaki H, Watanebe H, Yamada S. et al. Prognostic significance of urinary neopterin levels in patient with hepatocellular carcinoma. //Tohoku J.exp.Med. - 1988. - V. 155. - P. 311-318.

171. Ketelslegers J, Zannad F, Vincent J, Mukherjee R, Rousseau M. Effect of neurohormones, cytokines, and collagen markers on the risk of all-cause mortality: results from the ephesus trial. // European Heart Journal. 2005. - V. 26.-P. 439.

172. Kim J., Ryco H., Park, et al. Urinary neopterin and N-acetil-|3-D-glucosaminidase for the early diagnosis of rejection in kidney transplantation. // Korean J. Biochem. 1987. - P. 19-21.

173. Kim S.W., Lee R.G., Oster H. et al. Platelet adhesion to polymer surfaces. //Trans. Am. Soc. Artif. Int. Organs. 1974. - V. 20. - P. 449-455.

174. Kirklin J.K., Westaby S., Blackstone E.H., et al. Complement and the damaging effects of cardiopulmonary bypass. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1983.-V. 86.-P. 845-857.

175. Kleesitk K., Reinards R., Greiling H. Effect of granulocyte elastase on the metabolism of proteoglicans in inflammatory jein diseases. // Berlin, N.Y. -198r6. -P.25-51.

176. Klipstein-Grobusch K., Grobbee D.E., Koster J.F. et al. Serum ceruloplasmin as a coronary risk factor in the elderly: the Rotterdam Study. // Br.J.Nutr. — 1990.-V.82.-P.139-144.

177. Knaepen P., Anderson.D., Grander Theoretical and experimental analysis of the intra-aortic ballon pump. //Trans. Amer. Soc. Arthif. Intern. Org-. 1977.14: 338.

178. Kubota I., Han X., Opel D.G. and other. Increased suscebility to developmentof triggered activity in myocites from mise with targeted disruption of endothelial nitric oxide syntase. //J. Mol. Cell Cardiol. 2000.- 32 (7). - P.39-48

179. Kullo I J., Edwards W.D., Shwartz R.S. /Vulnerable plaque : pathobiology and clinical implications. //Ann. Intern. Med. 1998. - V. 129. -P. 1050-1060.

180. Lagquens R.P., Landache I., Argel M.L., Chambo J.G. et al. Anti-skeletal muscle glycolipid antibodies in human heart transplantation as markers of acute rejection: correlation with endocardial biopsy. // Transplantation. -1996.-V. 62.-P.2111.

181. Latkovskis G., Licis N., Juhnevica D. et.al. Haplotypes of promoter region in interleukin-6 gene and levels of C-reactive protein and fibrinogen. // European Heart Journal. 2005. - Vol. 26. P.- 137.

182. Lee C, Lippmann M, Holtzmann H. Elastolytic activity in pulmonarylavage fluid in patient with adult respiratory-distress syndrome. // N. Engl. J. Med. 1981. - 304. -P.192-196.

183. Leohirum L., Thuvasethakul P., Sumethkul V. Urinary neopterin inpatients with systemic lupus erythematosus. // Clin.Chem. 1991. - V. 37. - P.47-50.

184. Leonard E.F., Turitto V.T., Vroman L. (eds). Blood in contact withnatural and artificial surfaces. // Annals of New York Academy of Sciences. V. 516. - The N.-Y. Academy of Sciences. - New York. - 1987.-P. 120-128.

185. Libby P., Ridker P.M. Novel inflammatory markers of coronary risk. //Circulation. 1999. - Vol. 100. - P. 1148-1150.

186. Litt MR, Jeremy RW, Weissman HF, McCan U, et al. Nutrophil depletion limited to reperfusion reduces myocardial infarct size after 90 minutes of ischemia Evidence for neutrophil-mediated reperfusion injury.//Circulation.-1989.-80:1816-27.

187. Mase J., Krishnaswamy P., Nowak R.M. et al. rapid measurement of B-type natriuretic peptide in the emergency diagnosis of hear failure. // N.Engl. J. Med. 2002. - Vol.347. - P.161-167.

188. Mann R., Gambassi G., Haha G. et al. Urinary neopterin levels of insulin dependent diabetes (IDDM) at onset Biochemical and Clinical Aspects of

189. Pteridines // Eds. W.Pfleiderer et al. Berlin; Walter de Gruyter. - 1987. -V.5. - P.353-357.

190. May L. Т., Santhana U., Tatter S. В., Helfgott О. C., Ray A. and Sehgal P. B. Phosphorylation of secreted forms of human b2 -interferon hepatocyte-stimulating factor interleukin-6.Biochem. //Biophys.Res.Comm. 1988.-152. 1144-1150.

191. McDonald J., Kelleu D. Degradation of fibronectin by human leukocyte elastase. //J.Biol.Chem. -1980. 255.- P. 8848-8858

192. Medeiros D.M., Milton A., Brunett E., Stacy L. Copper supplementation effects on indicators of copper status and serum cholesterol in adult males. //Biol. Trace. Elem. Res. 1991. - V.30. - P. 19-35.

193. Mendall M.A., Strachan D.P., Butland B.K. et al. C-reactive protein: relation to total mortality, cardiovascular mortality and cardiovascular risk factors in men. // Eur. Heart J. 2000. - V.21. - P. 15 84-1590.

194. Merico F., L. Bergui, M. O. Gregoretti, P. Ghia, G. Aimo, I. J. D. Lindley, and F. Caligariscappio. (1993). Cytokines involved in the progression of multiple myeloma.//Cli. Exp.Immunol.-1992.- P.27-31.

195. Mezzeti A., Guglielmi M.D., Pierdomenico S.D. Increased systemic oxidative stress after elective endarterectomy: relation to vascular healing and remodeling. // Aterosclerosis. Thrombosis and Vascular Biology. 1999. - V.19. -P.2659.

196. Moat N., Rebuck N., Shore D. et al. Humoral and cellular activation in a simulated extracorporeal circuit.//Ann.Thorac.Surg. 1993. - 56. -P.1509-1514.

197. Mori H., Arai Т., Mori К., Suzuki Т., Makino К. Does the reduced form of neopterin serve as an antioxidant? // Biochem Mol. Biol. Int. 1996. - V.40 (4). - P.799-806.

198. Morley D.J., Feuerstein I.A. Adhesion of polymorphonuclear leukocytes to protein-coated and platelet adherent Surfaces. //Thrombosis and Haemosta-sis. 1989. - V. 62. - №3. - P. 1023-1028.

199. Moulopoulos S.D., Topaz S.R., Kolff z W.J. Diastolic balloon pumping (with carbon dioxode) in the ajrta a mechanical assistance to the failing circulation. //Am. Heart J.- 1962.- Vol.63.- N.5. -P. 669-675.

200. Neiman G., Serales В., Carny D. et al. Systemic inflammation induced by cardiopulmonary bypass: a review of pathogenesis and treatment. //J.Extra.Corpor.Techno.- 1999.-V. 31.- P. 202-210.

201. Orris C.V., Finkel M.S. NF-kB and GTP cyclohydrolase regulate cytokine induced nitric oxide production by cardiac myocytes. // Am. J. Phisiol. 1996. -V.271. -P.239-77.

202. Oka Y., Sarnoff et al. Control of intraaortic balloon pumping: theory and guidelines for clinical application. //Ann. Biomed. Eng.- 1985.- Vol. 13.- N.2. -P.155-175.

203. Oryu M., Sakamolo H., Ogawa У., Tannka S., Sakamoto N. Effects of released products from platelets on neutrophilic adhesion to endotheial cells and nylon fibres. //J Leukoc Biol.- 1996.-60:77-80.

204. Рае W.E., Aufiero T.X., Weldner P.W. et al. Aprotinin therapy for insertion of ventricular assist devices for staged heart transplantation. //J.Heart-Lung-Transplant.- 1994.- 13(5).-P. 811-6.

205. Palanzo OA. Manley NJ. Montesano RM, Yeisley GL, Gordon O. Clinical evaluation o! the LeukoGuard (LG-6) arterial line filter for routine open-heartsurgery.// Perfusion. -1993.- 8:489-96.

206. Palmblad J. The role of granulocytes in inflammation. //Scand. J.Reumatol. 1984.- 13. - 2. -P. 163-172.

207. Pankowsky D.A. Visualizationof adsorbed of granulocytes in inflammation. In: The 15th AnnualMeeting of the Society for Biomaterials. - 1998.-P.25-27.

208. Pankowsky D.A., Ziats N.P., Topham N.S., et al. Morphologic characteristics of adsorbed human plasma proteins on vascular grafts and biomaterials. //J Vase. Surg. 1990, V. 11, P. 599-606.

209. Pasceri V., Willerson J.T., Yeh E.T. Chang J. et al. Direct proinflammatory effect of C-reactive protein on human endothelial cells. // Circulation. 2000. -V. 102.-P. 2165-2168.

210. Pethig K., Heublein В., Kutschka I., Haverich A. High-sensitive C-reactive protein is associated with progressive luminal obstruction. // Circulation. -2000. V.102. -P.233-236.

211. Picone AL, Lut2 CJ, Finck C, Carney D, Gatto LA, Paskanik A, Searles B, Snyder K, Nieman GF. Multiple sequential insults cause post-pumpsyndrome. //Ann Thorac Surg. -1999.- 67:978-985.

212. Pierce W.S. Clinical left ventricular bypass: Problems of pumping in patients with cardiogenic shock after cardiac operations. //N. Engl. J. Med.- 1998.-305.-P.1606.

213. Pierce W.S, Parr V.S, Myers J.L. Ventricular assist pumping in patients with cardiogenic shock after cardiac operations.// N Engl J. Med. 1981. - 305. -606.

214. Pillai R, Bando K, Schueler S. et al. Leukocyte depletion results in excellent heart-lung function after 12 h of storage. // Ann. Thorac. Surg. 1990. - V. 50. -P. 211-214.

215. Portner P, Oyer P, McGregor C. First human use of an electrically powered implantable ventricular assist system. // Artif Organs. 1995. - 9. - 36.

216. Rader D.J. Inflammatory markers of coronary risk. // New English Journal Medicine. 2000. - Vol.343. - P.l 179-1182.

217. Ray A, B. Tatter, U. Santhanam, D. C. Helfgott and P.B. Sehgal. Regulation of expression ofi nterleukin-6: Molecular and clinical studies. //Ann. NY Acad. Sci. -1989.-557.-P. 353-362.

218. Reibnegger G, Egg D, Fuchs D. Urinary neopterin reflects clinical activity in patients with rheumatoid arthritis. // Arthr. Rheum. 2000. - V.29. -P.1063-1070.

219. Reitamo S., Klockars M., Adinolfi M. et al. Human lysozyme. Origin and distribution in health and disease.//Clin.Lab. 1978. - 8. - P.211-230.

220. Repo H, Harlan J.M, Mechanisms and consequences of phagocyte adhesion to endothelium.//Ann.Mtd.- 1999.- V. 31.- P. 156-165.

221. Ridker P.M., Buring J.E, Shin J. et al. Prospective study of C-reactive protein and the risk of future cardiovascular events among apparently healthy women. //Circulation. 1998. - V. 98. - P. 731-733.

222. Ridker P.M., Glynn R.J, Hennekens C.H. C-reactive protein adds to the predictive value of total and HLD cholesterol in determining risk of first myocardial infarction. // Circulation. 1998. - V.97. - P.2007-2011.

223. Ridker P.M., Rifai N, Lowenthal S.P. Rapid reduction in C-reactive protein with cerivastatin among 785 patients with primary hypercholesterolemia. -Circulation.-2001.-V. 103.-P. 1191-1193

224. Riegel W., Spillner G., Schlosser V. et al. Plasma levels of main granulocyte components during cardiopulmonary bypass. //J.Thorac.Cardiovasc.Surg. -1988. -95. -P.1014-1019.

225. Rinaldo JE. Mediation of ARDS by leukocyles. -Chest. 1986.-89:590-593.

226. Rose E., Frazier O. Resucition After Mechanical Circulatiry Support // Circulation 1997. - V.96. - 393-397.

227. Saarinen U.M., Kekomaki R., Siimes M.A. et al. Effective prophylaxis against platelet refractoriness in multitransfused patients by use leukocyte-free blood components. // Blood. 1990. - V. 75. - P. 512-517.

228. Samokyszyn V.M., Reif D.W., Miller D.M., Aust S.D. Effects of ceruloplasmin on superoxide-dependent iron release from ferritin and lipid peroxidation. //Free Radic. Res. Commun. 1991. -V. 12/13. - P. 153-159.

229. Samsonov M., Fuchs D., Reibnegger G. et al. Patterns of serological markers for cellular immune activation in patients with dilated cardiomyopathy and chronic myocarditis. // Clin. Chem. 1992. - V.38. - P. 678-680.

230. Samsonov M., Lopatin J., Tilz G. et al. The activated immune system and the rennin-angiotensin-aldosterone system in congestive heart failure. // J.Intern Med. 1998. - V.243. - P.93-98.

231. Sang Q.A. Specific proteolysis of ceruloplasmin by leukocyte elastase. Bio-chem. Mol. Biol. Int. - 1995. - V.37. - P.573-581.

232. Sccully H.E., Reibnegger G., Wachter H. Improved survival after coronary bypass surgery in patients with intraaortic balloon counterpulsation //Circulation. 1998. -V.97. -P.2007-2011.

233. Sehgal P. В., О. Greininger, and G. Tosato. Regulation of the acute phase and immune responses: Interleukin-6.Ann. //NY Acad. Sci.-1989.- 557. 1-583.

234. Starkebaum G., Harlan J.M. Endothelial cell injury due to copper-catalyzed hydrogen peroxide from homocysteine. // J. Clin. Invest. 1986. - V.77. -P.1370-1376.

235. Strandberg Т.Е., Vanhanen H., Tikkanen MJ. Effect of statins on C-reactive protein in patients with coronary artery disease. // Lancet. 1999. - V.353. -P.l 18-119.

236. Szmitko P.E., Fedak P., Weisel R. et al. Endothelial progenitor cells. New hope for a broken heart. // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 3093-3100.

237. Taeusch H.W. et al. Exogenous surfactant for human lung disease. //Am. Rev. Respirat. Dis. 1983. - V. 128. - P. 791-817.

238. Tang L., Lucas A.H., Eaton J.W. Inflammatory responses to implanted polymeric biomaterials: Role of surface-adsorbed immunoglobulin G. //J. Lab. Clin. Med.- 1993.- V 122. P. 292-300.

239. Thurlow PJ, Doolan L. Sharp R., Smith B. Studies of the effect of Pall leukocyte filters LG6 and A V6 in an in vitro stimulated extracorporeal circulalory system. //Peifusion. -1995.-10:291-300.

240. Tousoulis D., Antoniades C.A., Kotsopoulou M., et.al. Differences in endothelial function and inflammatory process between patients with ischaemic and dilated heart failure. // European Heart Journal. 2005. - V . 26. - P. 326331.

241. Towbin J. A., Bowles N. E. The failing heart. // Nature. 2002. - V . 415. -P. 10.

242. Ueyama M., I. Maruyama, M. Osame, and У. Savada. Maked increase in plasma interleukin-6 in burn patients. //L. Lab. Clin.-1992.- 120.-693-698.

243. Verma S., Badiwala M.V., Weisel R.D. et al. C-reactive protein upregulates the NFkB signalling pathway in saphenous vein endothelial cells: implicationsfor atherosclerosis and restenosis. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. -Vol. 126.-P. 1886-1891.

244. Verma S., Wang C.H., Li S.H. et al. A self-fulfilling prophecy: C-reactive protein attenuates nitric oxide production and inhibits angiogenesis. // Circulation. 2002. - Vol. 106.-P. 913-919.

245. Verrier E., Shen I. Potential role of neutrophil anti-adhesion therapy in myocardial stunning, myocardial infarction and organ dysfunction after cardiopulmonary bypass. // J.Card.Surg. 1993. - 8. - P. 309-312.

246. Verrier E., Shen I. Potential role of neutrophil anti-adhesion therapy in myocardial stunning, myocardial infarction and organ dysfunction after cardiopulmonary bypass. // J.Card.Surg. 1993. - 8. - P. 309-312.

247. Versaci F., Gaspardone A., Tomai F. et al. Predictive value of C-reactive protein in patients with unstable angina pectoris undergoing coronary stent implantation. // Am. J. Cardiol. 2000. - V.85. - P.92-95.

248. Videm V., Moines Т.Е., Bergh K. et al. Heparin-coated cardiopulmonary bypass equipment. 11. Mechanisms for reduced complement activation in vivo. //J. Thoracic & Cardiovasc. Surg.- 1999.-V .117.- N 4.-P. 803-809.

249. Videm V., Moines Т.Е., Fosse E. et al. Heparin-coated cardiopulmonary bypass equipment. 1. Biocompatibility markers and development of complications in a high-risk population. //J. Thoracic & Cardiovasc.Suig.- 1999.-V 117-N 4.-P 794-802.

250. Wachtfogel Y.T., Kurich U., Greenplate J. et al. Human neutrophil degranula-tion during extracorporeal circulation. //Blood.- 1987.- V. 69, P. 324-330.

251. Wahba A., Rothe G., Lodes н., Barlage S., Schmitz G. The infhience ofthe dnration of cardiopulmonary Bypass on coagnlation, fibrinolysis and platelet function. //Thorac Cardiovasc. Snrg.- 2001.- Vol.49.- N3.-P. 153-156.

252. Walker A. Blood microfiltration. //Anaesthesia. 1978. - V. 33.1. P.35-40.

253. Wang D., Yu X., Cohen R.A., Brecher P. Distinct effects of N-acetylcysteine and nitric oxide on angiotensin II-indused epidermal growthfactor receptorphosphorylation and intracellular Ca (2) levels. // J. Biol. Chem. 2000. -275 (16).-P. 23-30.

254. Warraich R.S., Pomerance A., Stanley A. et al. Cardiac myosin autoantibodies and acute rejection after heart transplantation in patients with dilated cardiomyopathy. // Transplantation. 2000. - V.69. - P. 1609-1617.

255. Westaby S. Mechanism of membrane damage and surfactant depletions acute lung injury. //Intensiv.Care Medic.-1986. 12. - P.2-5.

256. Wilson I., Gillinov A., Curtis W. et al. Ingibition of neutrophil adherence improves postischemic ventricular performance of the neonatalheart. //Circulation. 1993. - 88. -P. 1372-1379.

257. Wlliams G. D, Вгапоп S. L. et al. Coagulation tests dur ing cardiopidmonary bypass correlate with blood loss . children Hndergoing cardiac snrgery.

258. J. Cardithorac Vase. Anesth.- 1999.- Vol.14.- N.4.- P. 398-404.

259. Yamakawa K., Fukuta S., Yoshinaga T. et al. Studi on lymphocyte subsets and NK cell function in patients with dilated cardiomyopathy. // Yap. Circu-lat. 1987. - V.51. - P.665-675.pf\ T-T pt all TViP ^ff,

260. Yokoyama Y, Kutsumi Y, Tada H. et al'. The effect of neutrophil depletion on reperfiision injury utilizing the leukocyte removal filter.// Ar-tif. Organs. -1989.V- 13.-P.391.

261. Zouridakis E, Avanzas P, Arroyo-Espliguero R. et. al. Markers of inflammation and rapid coronary artery disease progression in patients with stable angina pectoris Circulation. - 2004. - V . 110. - P. 1747-1753.