Медико-географический анализ территорий: Картографирование, оценка, прогноз тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 11.00.14, доктор географических наук Малхазова, Светлана Михайловна

• Малхазова, Светлана Михайловна
• доктор географических наук
• 1999

Оглавление диссертации доктор географических наук Малхазова, Светлана Михайловна

Предисловие

Вводная часть

Часть I. Медико-географический анализ природных ландшафтов

Глава 1. Территориальная организация нозоэкологических систем

1.1. Концептуальный аспект

1.2. Медико-географическая оценка территории

1.2.1. Медико-географическая оценка ландшафтов мира по комплексу природноэндемичных болезней

1.2.2. Применение анаморфоз при изучении пространственных различий в распространении природноэндемичных болезней

1.3. Моделирование пространственной структуры ареалов природноочаговых болезней

1.3.1. Схема и основные методы проведения исследования

1.3.2. Висцеральный лейшманиоз в Старом Свете

1.3.3. Кожные лейшманиозы в Старом Свете

1.3.4. Чума в Африке

Глава 2. Анализ взаимосвязей пространственно-временной активности очагов с изменениями природной среды

2.1. Подходы к изучению пространственно-временных изменений очаговой территории

2.2. Анализ связи многолетних изменений эпизоотического и эпидемического процессов с гелиогеофизическими и гидрометеорологическими факторами

2.3. Прогноз возможных изменений медико-географической ситуации в связи с колебаниями уровня Каспийского моря

2.4.Космический мониторинг пространственно-временных изменений очаговой территории в связи с падением уровня Аральского моря

Часть II. Медико-географический анализ природно-антропогенных комплексов

Глава 3. Прогнозирование медико-географических последствий антропогенного изменения ландшафтов

3.1. Ландшафтные основы прогнозирования изменений эпидемической обстановки

3.2. Разработка прогнозов и картографическое моделирование различных вариантов медико-географических последствий

3.2.1. Прогноз возможных изменений медико-географической ситуации при сельскохозяйственном воздействии

3.2.2. Прогноз возможных изменений медико-географической обстановки при гидростроительстве

Глава 4. Оценка качества окружающей среды по медико-географическим критериям

4.1. Глобальные экологические изменения и их воздействие на здоровье населения

4.2. Принципы медико-географической оценки природно-антропогенных систем

4.3. Оценка медико-экологической обстановки в России

4.4. Оценка состояния здоровья населения в экологически неблагополучных регионах

4.4.1. Брянская область

4.4.2. Дагестан

Глава 5. Региональный медико-экологический мониторинг

5.1. Методология регионального медико-экологического мониторинга

5.2. Медико-экологический мониторинг Астраханской области 339 Заключение 371 Список литературы

ПРЕДИСЛОВИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-географический анализ территорий: Картографирование, оценка, прогноз»

Цель исследования состоит в разработке методологии медико-географического анализа территорий как научной основы обеспечения экологической безопасности и проведения территориально дифференцированных комплексов профилактических мероприятий для оздоровления окружающей среды. Основное внимание обращено на разработку подходов к изучению медико-географических аспектов системы «человек-окружающая среда», на совершенствование методов медико-географического анализа и картографирования и решение для модельных территорий практических медико-географических проблем.

В соответствии с поставленной целью в работе решались следующие задачи: -определение принципов проведения медико-географического анализа; -совершенствование концепции медико-географического анализа природных ландшафтов, включая оценку потенциальной эпидемической опасности среды, исследование территориальной организации нозоэкологических систем, анализ взаимосвязей пространственно-временной активности очагов болезней с изменениями природных комплексов;

-разработка подходов к медико-географическому анализу природно-антропогенных территориальных комплексов, в том числе: прогнозирование медико-географических последствий антропогенного изменения ландшафтов, оценка качества среды по медико-географическим критериям, методология медико-экологического мониторинга территории;

-апробация предложенных концепций и методик и создание для модельных территорий серии медико-географических карт оценочно-прогнозного содержания.

Объектом исследования является система «окружающая среда-здоровье человека». В качестве предмета исследования в диссертации выступает методология выявления, оценки и картографирования взаимосвязей и отношений между состоянием здоровья населения и особенностями географической среды (рис.1).

Методология и методика исследования. В нашей стране исторически сложилась ситуация, при которой медицинская география организационно заняла прочное место в системе географических наук, поэтому методология настоящего исследования базируется на использовании географических подходов (Дьяконов и др., 1996; Преображенский и др., 1997) в первую очередь картографического метода исследования (Берлянт 1978,1986; Заруцкая и др., 1987; Тематическое.,1998) и математико-картографического моделирования (Жуков, Сербенюк, Тикунов,1980; Тикунов.1997). Большую помощь при изучении пространственных различий в состоянии здоровья человека в зависимости от особенностей географической среды оказали принципы и методы, разработанные отечественными географами для выявления существующих в природе территориальных физико-географических категорий (Гвоздецкий и др., 1964; Исаченко, 1965; Исаченко и др., 1988,1989; Сочава, 1978; 1979,1986), методы страноведческих исследований; существующие положения по оценке воздействия на окружающую среду (Оценка.,1995;

Объект исследования система "Окружающая среда -здоровье человека"

Рис. 1.

Предмет исследования взаимосвязь здоровья и окружающей среды

Ответственность., 1997; Эколого-географическая., 1998)^ мониторингу и экологическому картографированию её качества (Основы эколого-географической.,1992; Кочуров и др., 1992) при обосновании перехода к устойчивому развитию (Глобальные., 1995; Эколого-географический., 1995; Экологические.,1996; Котляков, 1997;.Голубев, 1998 и др.)

Теоретические основы исследования выработаны с учётом подходов и концепций А.Г.Воронова (1965, 1972,1981), В.В.Кучерука (1965,1972), А.Д.Лебедева, А.П.Авцына (1965), А.Я.Лысенко (1968), А.В.Чаклина (1976). Основные научные представления автора о взаимоотношениях в системе «здоровье человека-окружающая среда» сформировались под влиянием фундаментальных работ по медицинской географии, Б.Б.Прохорова (1964, 1968, 1979, 1993), Б.В.Вершинского (1964,1976), Е.С.Фельдмана (1977), Е.В.Ротшильда (1978), ААКеллера (1983,1992), Е.Л.Райх (1984) и многих других.

Значительная часть исследования выполнена на основе компьютерных технологий с использованием пакетов Arclnfo, Arcview, Corel Draw, Digitmap, MetaQuick, Metawin и т.д.

Исходные данные и личный вклад в решение проблемы. В основу диссертационной работы положены результаты многолетних (1976-1998 г.г.) медико-географических исследований на кафедре биогеографии географического факультета МГУ, научным руководителем которых в течение длительного времени был проф. А.Г.Воронов. Работы, в которых автор принимал активное участие и осуществлял руководство, охватили обширную территорию. Они проводились на глобальном, региональном и локальном уровнях в рамках НИР МГУ, Миннауки РФ и по личной инициативе. Для комплексного медико-географического изучения природных и природно-антропогенных комплексов использовано большое количество фондовых, статистических, картографических и литературных данных, а также материалы личных наблюдений автора по многим регионам бывшего СССР и зарубежным странам (рис.2).

Научная новизна работы заключается, во-первых, в развитии теории и методологии медико-географических исследований системы «человек -окружающая среда»; во-вторых, в совершенствовании медико-географического картографирования и становлении математико-картографического моделирования; в-третьих, в разработке современных методов медико-географического анализа природных и природно-антропогенных экосистем, доведённых до практических

Модельные территории

Африка

Россия

Мир

Старый Свет

-{ региональный уровень ]

Астраханская область Каспийский регион

Брянская область Каракумы

Дагестан Кызылкумы

Западно-Сибирская равнина . ■ —

Медико-географический анализ природных ландшафтов Медико-географический анализ природмо-антропогенных комплексов

Рис 2. методических решений, и внедрении современных геоинформационных технологий в медицинскую географию; в-четвёртых, в практической реализации предложенных методологии и методик в серии мелкомасштабных тематических карт, отражающих актуальные медико-географические проблемы глобального и регионального уровня.

Научная и практическая значимость. Изложенная в диссертации методология медико-географического исследования и предложенные методические решения были реализованы в ходе выполнения плановых научно-исследовательских госбюджетных тем на Географическом факультете МГУ в 19761998 гг. Содержащиеся в диссертации разработки нашли также своё отражение в конкретных исследованиях, осуществлённых автором в ряде целевых, федеральных и международных программ и проектов: «Эколого-экономическая оценка Астраханского газоконденсатного комплекса» в 1989-1991 г.г. (серебряная медаль ВДНХ в 1991 г. за экспозицию «Региональный биоэкологический мониторинг»); «Природные и антропогенные кризисные экологические ситуации» Программы «Университеты России», 1991-1997 гг, «Оценка качества окружающей среды по медико-географическим и экологическим параметрам в условиях радиоактивного загрязнения» Программы «Университеты России-фундаментальные исследования» в 1998 г.; Федеральная программа «Каспий», 1995-1996 гг; Федеральная программа «Интеграция», 1997-1998 гг.; Международный Проект СССР/ЮНЕП «Влияние сельского хозяйства на природную среду» в 1981-83 гг; экспертиза в рамках Международного проекта СКОПЕ/ЮНЕП «Переувлажнённые земли и моделирование», 1984 г.; Международный проект ИНТАС «Окружающая среда и здоровье населения России ( на примере регионов с кризисной экологической ситуацией)», 1993-1997 гг ; Международный проект Юви/Юи «Окружающая среда, развитие и здоровье населения в России», 1996 г.; разработка Атласа «Культурное наследие народов Дагестана» (изд-во «ДИГ», в печати). Результаты исследования используются в учебном процессе в разработанных и читаемых автором на географическом факультете Московского государственного университета курсах «Медицинская география», «Экология человека», «Окружающая среда и здоровье населения» и Госстандартах по высшему географическому и экологическому образованию.

Содержащиеся в диссертации положения и выводы могут быть использованы органами здравоохранения и департаментами природопользования для разработки методических рекомендаций по профилактике заболеваемости и оздоровлению территорий с учётом медико-географических особенностей территории.

Апробация работы. Основные результаты диссертации докладывались и обсуждались на Всесоюзных и Российских съездах, конференциях, совещаниях и семинарах по медицинской географии (Ленинград, 1973, 1983, 1987; Кириши, 1979; Репино, 1991; Санкт-Петербург, 1995), природной очаговости болезней (Душанбе, 1979; Самарканд, 1989), проблемам окружающей среды и здоровья населения (Астрахань, 1995), экологии человека и здоровья экосистем (Москва, 1980,1994), биомониторингу (Загорск, 1991 ¡Москва, 1994), тематическому картографированию (Москва, 1975;Тбилиси, 1990), на заседаниях школы по охране природы (1981,1982 г. г.) и Комиссии по медицинской географии и экологии человека (Москва, 1974,1986,1987,1994), на Международных Географических Конгрессах (Москва, 1976; Гаага, 1996), региональных и тематических конференциях Международного Географического Союза (Прага, 1994; Москва, 1995; Коимбра, Португалия, 1998), Международных конференциях по обсуждению результатов международных проектов: МАБ-СКОПЕ-ИНТЕКОЛ (Тржебонь,ЧССР, 1984), СКОПЕ-ЮНЕП (Душанбе, 1984), МАБ (Тусон, США, 1985), ИНТАС (Москва, 1997), Международных конференциях и симпозиумах «Биогеомон» (Прага, 1993),»Здоровье экосистем» (Оттава, 1994), «Климат и окружающая среда» (Рим, 1996), по проблемам социальных наук и медицине (Пибл,Шотландия,1996), по экологическому образованию (Лондон, 1997),экологии города (Москва, 1997), окружающей среде и развитию (Новосибирск, 1997), по геохимии окружающей среды и здоровью (Колорадо,США,1997), конференциях по медицинской географии Италии (Рим, 1991), Канады (Оттава, 1995) и США (Балтимор, 1998), а также на конференциях Комиссии «Окружающая среда, здоровье и развитие» Международного Географического Союза, действительным членом которой автор является с 1992 г. (Ибадан,Нигерия, 1992; Маврикий, 1994; Москва, 1995;Пекин, 1996; Рим,1997).

Публикации. Основные результаты диссертации представлены в 94 публикациях, в том числе в трёх монографиях (в соавторстве). Общий объём опубликованных работ более 60 печатных листов. Материалы по теме диссертации изложены также в научных отчётах, выполненных по целевым, государственным и международным программам

Структура диссертации. Диссертация состоит из предисловия, трёх частей, включающих 5 глав, заключения и библиографии из 380 наименований. В работе 300 страниц основного текста, 15 таблиц и 115 рисунков.

Автор благодарит заведующего кафедрой биогеографии чл.-корр.РАН, проф. Д.А.Криволуцкого за содействие исследованиям. Особую признательность автор выражает к.г.н. В.М.Неронову и д.г.н. В.С.Тикунову за многолетнее плодотворное сотрудничество, а также коллегам, студентам и аспирантам, принимавшим участие в сборе материала и апробации разработанных концепций и методик.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Основные этапы развития отечественной медицинской географии

История развития отечественной медицинской географии, зарождение которой обычно относят к середине ХУШ века (Марковин,1993), выявляет тесную связь задач и содержания медико-географических исследований с практическими запросами общества. Первые медико-топографические работы выполнялись преимущественно военными врачами и были направлены на обеспечение потребностей военно-медицинской службы русской армии. С середины XIX века медико-географические исследования становятся частью земской медицины и обеспечивают общественную потребность в изучении условий быта, труда и здоровья населения (Бяков, 1995).

В начале XX века в силу ряда объективных условий развитие медицинской географии, по существу, приостановилось. Однако уже в 20-30-х г.г. начинает бурно развиваться краевая медицина, которая была вызвана к жизни политикой экономического развития народов национальных окраин бывшей российской империи и способствовала становлению местного здравоохранения (Шошин и ДР.1961).

С задачами освоения слабо развитых районов страны было связано развитие учения академика Е.Н.Павловского о природной очаговости болезней (Павловский, 1939,1964), разработка теории биогеохимических эндемий академика А.П.Виноградова (1949). Уже в годы первых пятилеток в нашей стране был накоплен обширный материал по краевой патологии, изучены эндемические очаги ряда болезней.

В военное время (с 1943 г.) в Военно-медицинской академии начали проводить исследования по военно-медицинской географии, которые в дальнейшем многие годы возглавлял ААШошин. В послевоенный период произошло становление и интенсивное развитие собственно советской медицинской географии. Определяющее влияние на эти процессы оказали такие мощные экономические программы как освоение целинных и залежных земель, развитие орошаемого земледелия, строительство гидроэлектростанций, экспедиционное изучение Арктики и Антарктики.

По инициативе Е.Н.Павловского и А.А.Шошина в 1955 г. при Президиуме Географического общества в 1955 г. была образована Комиссия медицинской географии, впоследствии (1963 г.) преобразованная в Отделение медицинской географии. Теоретические основы современной медицинской географии были разработаны и сформулированы в решениях 1(1962г.), Н(1965г.) и 111(1968г.) Всесоюзных научных совещаний по проблемам медицинской географии. Ключевым элементом являлось положение о необходимости целенаправленного воздействия на окружающую среду в интересах её оздоровления, укрепления здоровья населения, рациональной и эффективной организации здравоохранения.

Важным этапом явилось создание в 1959 г. в составе Института географии СО РАН (г.Иркутск) первого в стране специального научного коллектива-сектора медицинской географии, что обеспечило благоприятные условия для медико-географического изучения ряда краев и областей Сибири и Дальнего Востока, выработки и проверки на практике многих подходов и методических решений. Значительную роль в развитии медицинской географии сыграла формулировка концепции природных предпосылок болезней (Игнатьев, 1962,1964), детально разработанная и апробированная на практике Б.Б.Прохоровым (1964,1969,1979), Б.В.Вершинским (1964), И.А.Хлебовичем (1972) и многими другими.

Научные коллективы медико-географов сформировались в Институте географии РАН (А.Д.Лебедев, Е.Л.Райх, Е.Д.Здзярская, Л.В.Максимова, И.Б.Саввоитова, Л.И. Саравайская, М.П. Страдомская, П.А. Фрумкин), Институте морфологии человека (А.П.Авцын, М.В.Сорокина), Институте медицинской паразитологии и тропической медицины (Н.Н.Дарченкова, З.И.Мартынова), в Институте усовершенствования врачей (А.Я.Лысенко), Военно-медицинской академии (В.П. Бяков, A.A. Келлер, В.Я. Подолян), в Онкологическом центре (А.В.Чаклин) и многих других научных учреждениях. Медико-географическое направление создано на кафедре биогеографии географического факультета МГУ проф. А. Г. Вороновым (1965,1981,1986,1989). Усилиями этих учёных была разработана современная методология всех основных направлений медико-географических исследований

В 60-70 г.г. выполнен ряд важных медико-географических исследований территории СССР. Значительную работу по медико-географическому изучению территорий провели учёные Армении (А.П.Айриян), Беларуси (С.И.Белов), Молдовы (Е.С.Фельдман), Кыргыстана (Б.И.Ходжамбердыев)

Среди направлений научных исследований в 80-х г.г. основными продолжают оставаться:

1) выявление и оценка отдельных факторов среды, оказывающих влияние на состояние здоровья населения,

2) выявление и оценка связей в отношениях между человеком и окружающей его средой, оказывающих влияние на состояние здоровья населения,

3) выявление особенностей медико-географической территориальной дифференциации.

Участие медико-географов в научно-техническом прогнозировании качественно новый процесс в развитии медицинской географии (Прохоров, 1989). Медико-географическое прогнозирование служит базой, на которой составляются планы развития здравоохранения и профилактики заболеваний, обусловленных влиянием факторов внешней среды на здоровье населения. Особенно следует подчеркнуть роль проведения медико-географических исследований вновь осваиваемых территорий и прогнозирования возможного наличия там природноочаговых инфекций и инвазий, биогеохимических эндемий и метеотропных болезней.

Признанием заслуг медико-географов в нашей стране явилось присуждение Государственной премии за 1985 г. большой группе учёных за разработку теории и методов медицинской географии и внедрение их в практику народного хозяйства и здравоохранение. Вместе с тем деятельность специалистов по медицинской географии не получила должной государственной поддержки, а возможности науки не были полностью реализованы. Государственные ведомства не воспользовались преимуществами, которые открывал медико-географический подход к решению практических задач охраны здоровья населения. Оказались невостребованными многочисленные исследования, касающиеся различных регионов страны.

В настоящее время медицинская география в России находится на новом, переходном этапе развития (Медицинская география,., 1995). В связи с интенсификацией взаимодействия общества с природой и возрастанием роли медицинской географии, происходит переосмысление её теоретических основ и форм взаимодействия с другими науками (Прохоров, 1992; Вершинский, 1992; Келлер, 1994; Деряпа,1995 и др.).

Наряду с традиционными разделами науки -нозогеография, медицинское ландшафтоведение, страноведение и медико-географическое картографирование -получают развитие новые направления исследований. В последние годы наибольшую актуальность начинает приобретать тип задач, связанный с разработкой принципов и критериев определения качества антропогенно изменённой окружающей среды, а также с анализом медико-географических последствий этих изменений. Характерным признаком современного периода в России является значительное возрастание роли региональных и глобальных медико-географических исследований. Новые процессы, связанные с проблемой «окружающая среда-здоровье человека» требуют разработки новых подходов и методов научного выявления последствий возрастающей активности человека. В связи с этим в медицинскую географию начали внедряться концепция экологии человека, системный подход, а также метод моделирования, открывший дополнительные, не вполне использовавшиеся ранее возможности для решения новых задач.

Отражением современной ситуации является Повестка для очередной X Всероссийской конференции по медицинской географии «Медицинская география на пороге XXI века» (октябрь 1999 г, Санкт-Петербург).

Основными темами, которые предполагается обсудить, являются следующие: -новая парадигма медицинской географии: синтез медицинской географии и медицинской экологии;

-внедрение современных информационных технологий в медицинскую географию и медицинскую экологию;

-решение практических проблем медицинской географии на модели конкретного региона.

Такая тематика конференции находится в соответствии с современными международными мероприятиями, посвящёнными проблемам влияния окружающей среды на здоровье населения (Biogeomon., 1993; EERO., 1994; International

Conference., 1996; International Congress., 1996; International Symposium., 1997 и ДР)

В нашу задачу не входит детальный анализ истории развития медицинской географии, различные аспекты которого нашли своё отражение в трудах А.П.Марковина (1961,1993), ААШошина (1962), А.П.Авцына (1972), А.В.Чаклина (1976,1977), А.Г.Воронова (1981), Е.Л.Райх (1984), В.П.Бякова, Е.И.Веселова (1989), Руководство.(1993) и других. В ряде случаев, история вопроса разрабатываемых нами направлений освещена непосредственно в соответствующих разделах диссертации. Во вводной части отмечены лишь те особенности основных этапов развития науки, которые подчеркивают актуальность и практическую значимость медицинской географии и показывают приоритетные направления современных исследований.

В общем анализ развития медицинской географии свидетельствует, что представление об объекте исследования, подходах и методах его изучения несколько видоизменялось в зависимости от требований времени и господствующих на разных этапах теоретических парадигм. В то же время неизменными остаются цели, принципы и предмет науки, согласно которым её назначением является изучение взаимосвязи географической среды и здоровья населения.

Обзор литературных данных и собственный опыт разработки в течение ряда лет различных аспектов медицинской географии позволяют сформулировать основные принципы, на которых базируется концепция медико-географического исследования.

Один из ведущих принципов медико-географического анализа превентивность, т.е. необходимость предупреждать, а не ликвидировать неблагоприятные последствия, вызванные контактом человека с окружающей средой. В связи с этим, среди широкого круга задач, решаемых медицинской географией, оценка медико-географической ситуации и прогноз ее возможных изменений, имеют приоритетное значение. Проблема медико-географической оценки природных комплексов и её картографического воплощения наиболее полно рассмотрена Б.Б. Вершинским и др.(1970), Б.Б. Прохоровым (1979), Е.Л. Райх, Л.В. Максимовой и др.(1985,1988). Значительное место оценочная тематика природных ландшафтов занимает и в наших исследованиях (Малхазова и др., 1983,1985,1991).

В последние годы центр тяжести внимания исследователей перемещался к проблемам оценки последствий воздействия человеческой деятельности на природу и медико-географическому прогнозированию состояния природно-антропогенных комплексов. Такая тенденция отвечает направлениям развития географии в целом и хорошо согласуется с задачами эколого-географической оценки, решению которых посвящены в настоящее время исследования многих отечественных географов (Кочуров и др.,1994;ред. Арапов, Селиверстов, 1994,1995,1998; ред. Глазовский,1995; Котляков, 1997; ред.Ретеюм,1997; Преображенский и др., 1997; Голубев, 1998). Несмотря на появление теоретических разработок и практических примеров медико-географической оценки природно-антропогенных комплексов (Медико-географические., 1992; Протасов, Молчанов, 1995; Беляков и др. 1996; Медико-санитарно-гигиеническое., 1996; Прохоров, 1996,1998; Келлер, Кувакин, 1997), многие стороны данной проблемы требуют дальнейшего развития.

Важным методологическим принципом медико-географического исследования является презумпция медико-экологической опасности. При проведении медико-географического анализа этот принцип реализуется в использовании показателей здоровья как критерия качества окружающей среды. Представления о том, что оценки качества окружающей среды могут быть получены на основе изучения экологических связей между окружающей человека средой и здоровьем населения были высказаны ещё в 70-хх гг. (Райх, 1980,1984). Уровнь качества среды, по существу, приравнивался к степени её благоприятности или неблагоприятности для человека. Однако вопрос оценки изменений качества окружающей человека среды, возникающих в связи с неблагоприятными природными и социально-экономическими последствиями хозяйственной деятельности, т.е. для оценки через учёт состояния здоровья населения негативных изменений качества окружающей среды, находится в медицинской географии в начальной стадии разработки.

Характерной особенностью медико-географическиого анализа является междисциплинарность исследования. Наряду с получением из арсенала географических, медико-биологических и др. наук необходимых фактических данных при медико-географическом анализе используются концептуальные положения этих дисциплин, которые являются основой для разработки критериев антропоэкологической оценки среды обитания и результатов взаимодействия с ней человеческий популяций.

К основополагающим принципам медико-географического анализа относится комплексность и многомерность оценок в пространстве и времени, которые реализуются в интеграции максимально возможного числа показателей, характеризующих взаимосвязи, существующие между факторами окружающей среды и здоровьем населения.

Медико-географический анализ базируется также на общенаучных принципах, присущих географии, преломляя их в соответствии с объектом познания. Среди них-принцип системности, в основе которого лежит идея целостности исследуемых объектов и явлений, единство их внутренней динамики с учётом различно организованных, взаимообусловленных компонентов природного или социально-экономического характера любого иерархического ранга, которые функционально объединены между собой множеством прямых и обратных связей.

Из прикладного характера медико-географического анализа вытекает принцип конструктивности, который свидетельствует о современности и актуальности проводимых медико-географических исследований и обеспечивает практическую значимость результатов научных изысканий.

При оценке результатов медико-географического анализа учитывается принцип неопределённости (неполноты информации), т.к. по ряду причин, определяемых уровнем современных знаний, состоянием экологической и медицинской статистики, степенью доступности необходимой информации и др. не все взаимосвязи могут быть исследованы и оценены с достаточной полнотой.

Новые задачи, связанные с проблемой «здоровье человека -окружающая среда», вызвали заметные изменения в совокупности методов медико-географических исследований. Существенная интенсификация теоретического уровня выразилась прежде всего в расширении и углублении используемых в науке приёмов абстракции, в том числе различных видов моделирования (Райх,1984).

Среди отдельных видов моделирования в медицинской географии преобладают два - математический и картографический. Особую роль в медико-географических исследованиях отводится картографическому методу, который обеспечивает получение знаний не только об экологических связях между человеком и географической средой, но и об их пространственной специфике.

Значительную роль в медико-географических исследованиях, особенно, с начала 70-х гг, играли математические методы. Так, при освоении методики информационного анализа связей в системах в медицинской географии впервые стали серьёзно обсуждать возможность широкого использования метода математического моделирования для медико-географического прогнозирования (Пузаченко.Мошкин, 1969;Таршис,Константинова, 1975 и др.). С начала 70-х ггдля

Математикешт

Рис. 3. решения задачи выявления отношений между человеком и окружающей средой , которые опосредуются в здоровье населения, в медицинской географии всё чаще стали применять методы многомерной статистики - факторный и регрессионный анализ(Малхазова, Неронов, 1976; Сорокина, 1976).

Возникшее в результате объединения математического и картографического методов мате мат и ко-карто графическое моделирование (рис.3) при его использовании в медицинской географии придаёт исследованиям медико-географическую направленность в отличии от тех работ (медицинских, биологических, социологических и др.), в которых математические модели, как правило, не сочетаются с картографическими. Именно поэтому математико-картографическому способу исследования принадлежит а медицинской географии большое будущее (Медико-географическое., 1983; Райх,1984). Несмотря на то, что ещё в 60-х годах были заложены предпосылки к постановке подобного рода задач и даже были предложены некоторые подходы к их решению (Лысенко, Семашко,1968), до сих пор математико-картографическое моделирование в медицинской географии находится а стадии накопления данных и разработки её теоретических основ, принципов и методов. Это объясняется многими причинами, в первую очередь тем, что методика конструирования подобных карт и сейчас ещё представляется достаточно сложной, требующей специальной подготовки, а также наличия в распоряжении тсследователя определённых технических средств. Проведение научно-исследовательских работ в этом направлении имеет в настоящее время приоритетное значение (Келлер, Кувакин.1998).

Рассмотрению используемых нами различных методов математико-картографического моделирования и обсуждению содержательных результатов проведённого медико-географического анализа (рис. 4), методология которого базируется на указанных выше принципах, посвящена настоящая диссертация. Наряду с традиционными приёмами, которые могут быть использованы в исследованиях, посвящённых оценке качества окружающей человека среды по критерию здоровья, нами предложены также новые подходы, ранее в медицинской географии не применявшиеся.

Ареалы природкоочаговых болезней

Объекты медико-географического анализа V. Г^-'^В

Динамика эпидемических процессов

РИС. 4.

ЧАСТЬ I. МЕДИКО-ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРИРОДНЫХ ЛАНДШАФТОВ

Заключение диссертации по теме «Географическая экология», Малхазова, Светлана Михайловна

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведённое исследование позволяет сформулировать следующие основные положения работы, совокупность которых представляет собой защищаемую автором научную концепцию медико-географического анализа.

1. Медико-географический анализ базируется на принципах превентивности, презумпции медико-экологической опасности, междисциплинарности, комплексности и системности, неопределённости и конструктивности, которые определяют актуальность проводимых исследований и способствуют решению широкого комплекса научных и практических проблем в области «человек-окружающая среда».

2. Математико-картографическое моделирование является методологической основой и методом проведения современного медико-географического анализа.

Разработанные и доведённые до практических решений методики математико-картографического моделирования: метод градусных полей и применение анаморфированных изображений при картографировании, привлечение методов математической статистики при картографическом анализе, комплексное районирование, использование факторного анализа при осуществлении различного рода классификаций и построении прогнозов, методы многовариантной классификации, использование интегральных оценочных характеристик, а также применение космического мониторинга- применены при проведении медико-географического анализа различных территорий на глобальном и региональном уровне.

3. Медико-географический анализ природных ландшафтов заключается в оценке окружающей среды с точки зрения возможности существования природноочаговых и природноэндемичных болезней и исследовании территориальной организации нозоэкологических систем. Он служит научно-методической базой для проведения пространственно дифференцированных профилактических и оздоровительных мероприятий.

Разработаны концептуальный подход и схема медико-географического анализа, рассмотренные на примере наиболее эпидемически значимых природноэндемичных и природноочаговых болезней. Дана оценка ландшафтов мира по комплексу 34 заболеваний и показаны пространственные различия в их распределении по странам. Составлены обзорно-справочные карты распространения важнейших природноочаговых болезней в Старом Свете (висцерального и кожного лейшманиозов и чумы) и исследована пространственная структура их ареалов. С помощью комплексного анализа географических факторов, влияющих на распространение очагов, определены районы с различной вероятностью проявления местных случаев заболевания. Предложены единицы районирования очаговой территории и проведено подразделение нозоареалов с учётом популяционной структуры вида на очаговые области, очаговые провинции, очаговые районы, участки очаговой территории и дано описание выделенных единиц с указанием степени эпизоотологической и эпидемиологической изученности и природных особенностей. На основе многовариантной классификации осуществлено типологическое подразделение очаговой территории и установлена специфическая ландшафтно-эпидемиологическая ситуация в выделенных категориях. Степень объективности региональных и типологических схем районирования оценена с помощью математических методов и признана удовлетворительной. Построенные модели структуры нозоареала позволяют оценить действие факторов, влияющих на ход эпидемического процесса, а также прогнозировать степень эпидемической опасности необследованных территорий. Для ряда районов (Индия, Африка) прогноз уже оправдался, что позволяет рекомендовать эту методику для анализа эпидемической ситуации по другим природноочаговым болезням.

4. Вариации природных, эпизоотических и эпидемических процессов взаимосвязаны во времени. Выявленные взаимосвязи являются научной основой для прогнозирования эпидемической ситуации и проведения превентивных оздоровительных мероприятий. Данное положение базируется:

-на взаимосвязи многолетней динамики очагов модельных инфекций (чумы и кожного лейшманиоза) с гелиофизическими и гидрометеорологическими факторами. Полученные закономерности позволяют заблаговременно прогнозировать наиболее крупные подъёмы заболеваемости, в частности, активизацию природных очагов зоонозного кожного лейшманиоза в этрапах Марыйского велаята (Туркмения) следует ожидать в 1999 г.;

-на влиянии изменений экологических условий в связи с подъёмом Каспийского моря на состояние здоровья населения. Разработаны прогнозные сценарии изменения медико-географической обстановки, основанные на данных частных наук (геоморфологии, геоботаники и др.). Установлено, что в современных условиях дальнейшее повышение уровня моря представляется более опасным с точки зрения экологических последствий, чем его падение;

-на результатах космического мониторинга пространственно-временной активности эпизоотий чумы в Среднеазиатском пустынном очаге в связи с падением уровня Аральского моря. Анализ оригинальных данных о размещении и активности очагов чумы в Кызылкумах более чем за три десятилетия, проведённый с помощью космических снимков, свидетельствует о весьма тесной корреляции размещения, интенсивности и времени протекания эпизоотий чумы со структурой и динамикой ландшафтов пустыни.

5. Медико-географические последствия антропогенного изменения ландшафтов имеют важное значение для здоровья населения и требуют обязательного учёта. Одной из основных медико-географических проблем, возникающих в результате антропогенного изменения экосистем, является трансформация природных очагов и изменение форм контакта населения с ними. На примере анализа последствий воздействия сельского хозяйства и гидростроительства разработана методология и методика медико-географической оценки и прогнозирования, основанная на этапности и многосценарности выполнения исследования.

6. Медико-географическая оценка качества окружающей среды должна основываться на использовании показателей здоровья населения, которое является специфическим индикатором социально-биологического благополучия людей и может рассматриваться как комплексный экологический критерий. Принципы такой оценки, основанные на системном анализе причинно-следственных связей и картографическом отображении полученных результатов, реализованы при изучении медико-экологической обстановки в России в целом, а также в экологически неблагополучных регионах (Брянская область, Дагестан). Комплексная медико-географическая оценка позволила установить, где реально существуют кризисные экологические ситуации, как это отражается на состоянии здоровья населения и перейти к анализу конкретных модельных территорий на региональном уровне.

Медико-географическая оценка территории Брянской области, пострадавшей от аварии на ЧАЭС, показала наличие в радиоактивно загрязнённом очаге на юго-западе области (Злынковский, Новозыбковский, Клинцовский районы) крайне неблагополучной обстановки по уровню заболеваемости взрослого и детского населения; выявлены группы болезней, увеличение доли которых можно считать показателем радиоактивного загрязнения(заболевания эндокринной системы, новообразования, болезни крови и кроветворных органов и т.д.).

Для территории Республики Дагестан, где источники неблагоприятного воздействия присутствуют в окружающей среде в рассеянном виде, выявлены региональные особенности состоянии здоровья населения и показана приоритетность группы инфекционных болезней, что напрямую зависит от качества воды, соблюдения санитарно-гигиенических норм и т.п. и может служить индикатором неблагополучия окружающей среды.

7. Методология медико-экологического регионального мониторинга базируется на учёте взаимосвязей здоровья и географической среды, что позволяет осуществлять его, опираясь на статистическую и картографическую информацию, на основе тематических карт, автоматических методов их создания и использования.

При мониторинге состояния здоровья населения Нижнего Поволжья разработаны и реализованы следующие основные подходы, которые целесообразно осуществлять в сравнении с эталонной территорией и в динамическом аспекте: применение математико-картографического моделирования, основанного на данных медико-демографической статистики; использование метода медико-эколого-социологического опроса населения; учёт результатов эколого-токсикологических исследований; проведение экономической оценки ущерба здоровью населения. Выполнена серия тематических карт как исходная ступень регионального мониторинга.

Проведение медико-географического анализа и осуществление антропоэкологической оценки качества окружающей среды способствует правильному планированию природоохранных мероприятий и даёт возможность административным органам влиять на условия жизнедеятельности населения. При разработке политики и планов экономического развития стран и регионов по-прежнему недостаточное внимание уделяется влиянию окружающей среды на здоровье, отсутствует постоянно обновляемая информация, необходимая для принятия эффективных решений. Совершенствование информационного обеспечения медико-географических исследований позволит выработать рекомендации для оптимизации природопользования.

Разработанные и созданные серии электронных медико-географических карт оценочно-прогнозного содержания могут способствовать решению практических задач по профилактике заболеваемости населения в исследованных регионах и определить территории, где необходимо проведение специальных целенаправленных работ для сбора дополнительных материалов. Методология, методики и результаты проведённого медико-географического анализа являются основой для исследования других регионов и России в целом. Их развитие и практическая реализация связаны с преодолением ведомственной разобщённости и интеграцией научных знаний, что будет способствовать дальнейшему превращению медицинской географии в науку конструктивную и всё более социально направленную.

Список литературы диссертационного исследования доктор географических наук Малхазова, Светлана Михайловна, 1999 год

1. АвцынА.П. Введение в географическую патологию. М.: Медицина, 1972. 328 с.

2. Агаджанян H.A., Ступаков, Г.П., Ушаков И.Б., Полунин И.Н., Зуев В.Г. Экология,здоровье, качество жизни. М.-Астрахань: Изд-во АГМА, 1996. 248 с.

3. Агроклиматический атлас мира. M.-J1.: Гидрометеоиздат, 1972.116 с.

4. Адамович В.Л., Кузьмин П.С. Анализ заболеваемости в пораженных радиацией ичистых районах Брянской области // Проблемы экологического мониторинга, ч.1. Брянск, 1983. С.58-74.

5. Адамович В.Л., Москаленко О.П. Радиационно-эпидемиологический анализ в зонерадиоактивного загрязнения (методика) // Тр. Могилевского врачебного об-ва Белоруссии. Минск, 1993. С. 145-154.

6. Адамович В.Л., Хенкин И.А. Ландшафтно-гигиеническая характеристика территории Брянской области // Рекреационные ресурсы Брянской области. М.: МФ ГО СССР, 1988. С.41-51.

7. Айкимбаев М.А., Аубакиров С.А., Бурделов A.C., Классовский Л.Н., Сержанов О.С.

8. Среднеазиатский пустынный природный очаг чумы. Алма-Ата: Наука, 1987. 207 с.

9. Акиев А. К., Суворова А.Е. Особенности эпидемиологии чумы в некоторых странах Африки // Проблемы особо опасных инфекций. 1976. Вып. 5 (51). С. 5-9.

10. Алексеева З.М. Медико-географическая оценка маляриогенности территории

11. СССР: Автореф. дисс. канд. геогр. наук. М., 1982. 25 с.

12. Алексеевский Н.И., Варущенко А.Н., Гэннадиев А.Н. и др. Региональные особенности геоэкологических изменений // Геоэкологические изменения при колебаниях уровня Каспийского моря. Вып.1. М., 1997. С.114-153.

13. Андреева Е.В. Теория и практика районирования в исследованиях по экологии человека // Предмет экологии человека. Ч. II. М., 1992.

14. Арманд АД. Самоорганизация и саморегулирование географических систем. М.: Наука, 1988. 260 с.

15. Артемьев М.М., Неронов В.М. Москиты Монгольской Народной Республики // Зоологические исследования в МНР. М.: Наука, 1982. С.108-119.

16. Артемьев М.М., Неронов В.М. Распространение и экология москитов Старого Света (род Phlebotomus). М.: ВИНИТИ, 1984. 207 с.

17. Атлас Африки. М.: ГУГК, 1968. 118 с.

18. Атлас временных вариаций природных, антропогенных и социальных процессов. Т. 2.Циклическая динамика в природе и обществе. М.: «Научный мир», 1998. 432 с.

19. Атлас народов мира. М.: ГУГК, 1964.

20. Атлас "Окружающая среда и здоровье населения России". / Под ред. Мюррея Фешбаха. М.: ПАИМС, 1995. 448 с.

21. Атлас Узбекской ССР. М., Ташкент: ГУГК, 1963.

22. Бахиев А. Экология и смена растительных сообществ низовьев Амударьи. Ташкент: Фан, 1985.

23. Беляев А.Е. Опыт изучения количественной эпидемиологии зоонозного кожноголейшманиоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1973. 18 с.

24. Беляев С.Т., Демин В.Ф., Книжников В.А. Концепция минимизации ущерба здоровью и благополучию населения в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Мед. радиология. 1992. № 1. С.20-35.

25. Берлянт А.М. О свойствах картографической модели II Изв. ВГО. 1973. Т. 105, № 4. С.327-332.

26. Берлянт А.М. Картографический метод исследования. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1978. 257 с.

27. Берлянт А.М. Использование карт в науках о Земле // Итоги науки и техники. Сер. Картография. М.: ВИНИТИ, 1986. Т.12. С.1-176.

28. Берлянт А.М. Образ пространства: карта и информация. М.: Мысль, 1986. 240 с.

29. Берлянт А.М. Геоиконика. Мм 1996. 208 с.

30. Боровский В.М., Корниенко В.А. Современные аспекты проблемы Аральского моря // Пробл. освоения пустынь. 1979. № 2. С.7-12.

31. Бяков В.П. Советский период медицинской географии // Медицинская география: переходный период. Материалы IX Конференции по медицинской географии. СПб.: РГО, 1995. С.6-9.

32. Бяков В.П., Веселое ЕМ. Исторический очерк отечественной медицинской географии // Медицинская география и здоровье. Л.: Наука, 1993. С. 18-29.

33. Бяков В.П., Гуров А.Н., Келлер A.A. Медицинская география России // Медицинская география: переходный период. Материалы IX Конференции по медицинской географии. СПб.: РГО, 1995. С. 14-15.

34. Варшавский С.Н., Козакевич В.П., Лавровский A.A. Природная очаговость чумы в Северной и Западной Африке // Проблемы особо опасных инфекций. 1971. Вып. 3 (19). С. 149-159.

35. Вершинский Б. В. Картография природноочаговых болезней в связи с изучением их географии в СССР // Медицинская география. Иркутск, 1964. С.62.

36. Вершинский Б.В. Ландшафтно-географические закономерности распространения альвеококкоза. 4.1. СССР // Итоги науки и техники. Сер. Мед. география. М.: ВИНИТИ, 1972. Т.5. С.21-65.

37. Вершинский Б.В. Географическая эпидемиология (истоки, современное состояние, перспективы развития) // Тр. Ин-та эпидемиологии, микробиологии и гигиены им. Пастера. 1976. Т.45.

38. Вершинский Б.В. Методология медико-географических исследований // Руководство по медицинской географии. СПб.: Гиппократ, 1993. С. 19-28.

39. Вершинский Б.В., Карпенко A.C. Возможности и пути применения карт растительности для целей медико-географического картографирования // Доклады отделений и комиссий Геогр. об-ва СССР. Т.8. М., 1968. С. 100-129.

40. Вершинский Б.В., Никитин М.Я., Токаревич КН. Географические аспекты эпидемиологии зооантропонозов (некоторые теоретические и методические вопросы) // Тр. Ин-та эпидемиологии, микробиологии и гигиены им. Пастера. 1970. Т.37.

41. Военно-медицинская география сегодня: Материалы симпозиума. / Под ред.

42. Л.Н.Образцова. СПб.: Фонд «Инициатива», 1997. 140 с.

43. Волкова Н.И. Структурно-генетический ряд ландшафтов полесий и ополий // Современные проблемы физической географии. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1989. С. 122135.

44. Волкова Н.И. Ландшафтная структура и её влияние на современные антропогенные процессы (на примере Брянской области): Автореф. дисс. . канд. геогр. наук. М., 1998. 23 с.

45. Волкова Н.И., Жучкова В.К., Николаев В.А., Соколов В.В. Ландшафтно-экологический анализ радиоактивного загрязнения российских земель вследствие аварии на Чернобыльской АЭС // География. Т.1. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1993. С. 161-170.

46. Воронов А. Г. Опыт классификации болезней по степени и характеру их зависимости от особенностей природной среды II Методы медико-географических исследований. М., 1965. С.32-47.

47. Воронов А.Г. География природноочаговых болезней II Итоги развития учения о природной очаговости болезней человека и дальнейшие задачи. М.: Медицина, 1972. С.244-264.

48. Воронов А.Г. Медицинская география. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1981. 161 с.

49. Воронов А.Г. Медицинская география. Антропонозы. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1986. 113 с.

50. Воронов А.Г. Биогеография с основами экологии. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1987. 263 с.

51. Воронов А.Г. Медицинская география. Зоонозы и сапронозы. М.: Изд-во Моск. унта, 1989.107 с.

52. Воронов А.Г., Дроздов H.H., Мяло Е.Г. Биогеография мира. М.: Высшая школа, 1985.272 с.

53. Воронов А.Г., Малхазова С.М., Комарова Л.В. Медико-географические условия // Природа Срединного региона СССР (в связи с проблемой переброски речного стока). М.: Изд-во Моск. ун-та, 1980. С.255-267.

54. Воронов А.Г., Малхазова С.М., Комарова Л.В. Оценка медико-географической обстановки на территории Срединного региона и прогноз возможных изменений в связи с проектом переброски вод // Изв. АН СССР. Сер. геогр. 1982. № 2. С. 3039.

55. Востокова Е.А. Использование аэрокосмических фотоснимков при гидрогеологических исследованиях в пустынях. М.: Недра, 1980.

56. Географические пояса и зональные типы ландшафтов мира (карта). М.: ГУГК, 1988.

57. Геоэкологические изменения при колебаниях уровня Каспийского моря. / Под ред. ПАКаплина, Е.И.Игнатова. Вып.1. М., 1997. 207 с.

58. Гзрасимов И.П. Советская конструктивная география: Задачи, подходы, результаты. М.: Наука, 1976. 208 с.

59. Гительзон И.И. Кожный лейшманиоз (пендинская язва). Ашхабад: Туркменгосиз-дат, 1933. 345 с.

60. Гичев Ю.П. Современные проблемы экологической медицины. Новосибирск: Изд-во СО РАМН, 1996. 174 с.

61. Гладкова А.М., Тальская H.H. О карте типов денудации и аккумуляции Африки II

62. Вестн. Моск. ун-та. Сер.5. География. 1980. № 3. С.72-77.

63. Глазовский Н.Ф. Аральский кризис. Историко-географическая ретроспектива.-М.:ИГАН. 1991.309 с.

64. Глобальные изменения и региональные взаимосвязи. Географический аспект. / Под ред. Н.Ф.Глазовского и др. М.: ИГ РАН, 1992. 332 с.

65. Глушко Е.В. Комплексное геоэкологическое картографирование Приаралья и пустыни Кызылкум // Вестн. Моск. ун-та. Сер.5. География. 1991. № З.С.21-29.

66. Глушко Е.В., Малхазова СМ., Тикунов B.C. Ландшафтная оценка размещения и динамики эпизоотий чумы среди грызунов в пустыне Кызылкум по космическим снимкам // География и природные ресурсы. 1991. № 2. С. 143-152.

67. Голубев Г.Н. Геоэкология и глобальные изменения // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 5. География. 1998. №4. С.61-70.

68. Голубев Г.Н., Данилов-Данильян В.И., Кондратьев К.Я., Котляков В.М., Лосев КС. Еще раз об основе устойчивого развития природы и общества // Вестн. РАН. 1995. Т.65, №6. С.516-519.

69. Горшков В.Г. Энергетика биосферы и устойчивость состояния окружающей среды // Итоги науки и техники. Сер. Теоретические и общие вопросы географии. М.: ВИНИТИ, 1990. Т.7. С. 1-238.

70. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1991 г. М., 1992. 70 с.

71. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1991 году. М., 1992.80 с.

72. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1992 году. М., 1993. 106 с.

73. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1993 году. М., 1994. 237 с.

74. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1994 году. М., 1995. 340 с.

75. Григорьев A.A. Антропогенные воздействия на природную среду по наблюдениям из космоса. Л.: Наука, 1985. 236 с.

76. Гриффит Д.А., Тикунов B.C. Сравнительный анализ алгоритмов моделирования содержания типологических карт// Геодезия и картография. 1990. № 8. С.39-43.

77. Гунин П.Д. Экология процессов опустынивания аридных экосистем. М.: ВАСХНИЛ, 1990. 355 с.

78. Гусейн-Заде С.М., Тикунов B.C. Численные методы создания анаморфированных картографических изображений // Геодезия и картография. 1990. № 1. С.38-44.

79. Давыдов Б.И. Радиация, человек и окружающая среда (факты и аргументы). М., 1993. 79 с.

80. Декларация Рио об окружающей среде и развитии// Мир науки. 1992. Т.36, 4.С.6-7

81. Деряпа Н.Р. Некоторые методологические проблемы медицинской географии //

82. Медицинская география: переходный период. Материалы IX Конференции по мед. геогр. СПб.: РГО, 1995. С.9-10.

83. Доброхотов Б.П. Пойменно-болотные очаги туляремии Европейской части СССР и некоторые вопросы их районирования: Автореф. дисс. . канд. биол. наук. М., 1966.19 с.

84. Долматова A.B., Демина H.A. Москиты (Phlebotominae) и болезни, передаваемые ими. М.: Медицина, 1965. 210 с.

85. Дружинин Н.К. Математическая статистика в экономике. М.: Статистика, 1971. 264 с.

86. Дубровский Ю.А. Песчанки и природная очаговость кожного лейшманиоза. М.: Наука, 1978. 183 с.

87. Дьяконов К.Н., Солнцев В.Н. Пространственно-временной анализ геосистемной организации: основные итоги и перспективы II Вестн. Моск. ун-та. Сер. 5. География. 1998. №4. С.21-28.

88. Дьяконов К.Н., Касимов Н.С., Тикунов B.C. Современные методы географических исследований. М.: Просвещение, 1996. 207 с.

89. Дятлов А.И. Обоснование гипотезы непаразитарного механизма природной очаговости чумы. Ставрополь, 1982.15 с.

90. Дятлов А.И. Эволюционные аспекты в природной очаговости чумы. Ставрополь, 1989. 197 с.

91. Ежегодник: Загрязнение почв Советского Союза токсикантами промышленного происхождения в 1989 году. Обнинск, 1990. 193 с.

92. Елисеев Л.Н. Стратегия борьбы с большими песчанками в эпидемически опасных природноочаговых районах зоонозного кожного лейшманиоза // Экология и мед. значение песчанок фауны СССР: Тез. докл. II Всесоюзного совещ. М., 1981. С.326-331.

93. Жуков В.Т., Сербенюк С.Н., Тикунов B.C. Математико-картографическое моделирование в географии. М.: Мысль, 1980. 224 с.

94. Жуков В.Т., Тикунов B.C. Применение Q-модификации корреляционного анализа для создания карт промышленности // Теория и методика экономико-географических исследований М.: МФ ВГО, 1977. С.64-71.

95. Жуковская В.М. Опыт применения методов многофакторного анализа для характеристики сельского хозяйства степных провинций Канады // Количественные методы исследования в экономической географии. М.: ВИНИТИ, 1964. С. 122-166.

96. Заруцкая И.П., Евтеев O.A., Котова Т.В., Январева Л.Ф. Принципы составления и редактирования карт для высшей школы // Новые карты для высшей школы. М., 1987.

97. Игнатьев Е.И. Принципы и методы медико-географического изучения природных компонентов географической среды // Медицинская география: итоги, перспективы. Иркутск, 1964. С.20-42.

98. Исаков Ю.А. Ареал и популяция у птиц и млекопитающих (В связи с вопросом рационального использования ресурсов фауны и природноочаговыми инфекциями): Дисс. . докт. биол. наук в форме науч. докл. по совокупности опубликованных работ. Л., 1963. 45 с.

99. Исаченко А.Г. Основы ландшафтоведения и физико-географическое районирование. М.: Высшая школа, 1965. 327 с.

100. Исаченко А.Г., Шляпников A.A. Ландшафты. М.: Мысль, 1989. 504 с.

101. Исаченко А.Г., Шляпников A.A., Робозерова О.Д., Филипецкая А.З. Ландшафтная карта СССР. ГУГК. М„ 1988.

102. Ишков В.Н. 22-й цикл солнечной активности: основные свойства и ход развития //Астрономический календарь на 1993 год. М.: Наука, 1992. С.215-229.

103. Квасникова Е.В., Стукин Е.Д., Фридман Ш.Д., Шумарина Н.М. Первичное радиологическое районирование территорий, загрязненных в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Геохимия. 1993. № 7.

104. Келлер A.A. К вопросу о медико-географическом районировании территории СССР // Проблемы медицинской географии. Л., 1962. С.177-179.

105. Келлер A.A. Основные закономерности эпидемиологической географии // Методологические основы медицинской географии. Л., 1983. С.99-105.

106. Келлер A.A. Медико-географическая и донозологическая гигиеническая характеристика // Проблемы донозологической гигиенической диагностики: Мат-лы науч. конф., Ленинград, 23-25 мая 1989 г. Л., 1989. С.23-25.

107. Келлер A.A. Медико-географический подход к изучению здоровья регионов // Медико-географические аспекты оценки уровня здоровья населения и окружающей среды. СПб., 1992. С.37-45.

108. Келлер A.A. Геогигиена (экологические проблемы) и медицинская география // Изв. РГО. 1994. Т. 126, вып.2. С.64-73.

109. Келлер A.A. Медицинская география: переходный период // Медицинская география: переходный период. Материалы IX Конференции по мед. геогр. СПб., Изд. РГО, 1995. С.3-6.

110. Келлер A.A. Медицинская география России и окружающая среда // Экологические императивы устойчивого развития России. Серия: «Россия накануне XXI ве-ка».Вып.5. СПб.: ТОО ТК «Петрополис», 1996. С.39-50.

111. Келлер A.A., Кувакин В.И. Экология здоровья (Введение в медицинскую и военно-медицинскую экологию): Учеб. пособие. СПб., 1997.184 с.

112. Келлер A.A., Кувакин В.И. Медицинская экология. СПб.: "Петроградский и К 1998. 256 с.

113. Клебанов Я.А., Ременцова М.М., Горбунова Л.А. Некоторые природноочаговые заболевания в зоне переброски части стока сибирских рек в Казахстан и Среднюю Азию II X Всесоюзная конференция по природной очаговости болезней. Алма-Ата, 1979.

114. Клиге Р.К. Прогнозные оценки изменения уровня Каспия // Мелиорация и водное хозяйство. 1994. № 1.

115. Климатический атлас Африки. Т.1. Л.: Гидрометеоиздат, 1978.

116. Книжников Ю.Ф., Кравцова В.И. Аэрокосмические исследования динамики географических явлений. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1991. 206 с.

117. Когай H.A. Физико-географическое районирование Туранской части Средней Азии. Ташкент: Фан, 1969.

118. Коган Р.И., Белов Ю.П., Родионов Д.А. Статистические ранговые критерии вгеологии. М.: Недра, 1983. 136 с.

119. Кожевников П.В. Кожный лейшманиоз в Туркмении и борьба с ним // Проблемы кожного лейшманиоза. Ашхабад: Туркменгосиздат, 1941. С.93-100.

120. Комаров Ф.И., Бреус Т.К., Рапопорт С.И., Мусин М.М., Наборов И.В. Гелиогео-физические факторы и их воздействие на циклические процессы в биосфере // Итоги науки и техники. Сер. Мед. география. М., ВИНИТИ, 1989. Т.18. С.1-170.

121. Конева И. В. Эколого-географический подход к проблеме зооантропонозов (методология, теоретический синтез): Автореф. дисс. . докт. геогр. наук. М., 1990. 32 с.

122. Коренберг Э.И. Биохорологическая структура вида (на примере таежного клеща). М.: Наука, 1979. 170 с.

123. Коренберг Э.И., Карпенко A.C. Принципы среднемасиитабного картографирования размещения иксодовых клещей И Зоол. журн. 1972. Т.51, вып.4. С.496-509.

124. Коренберг Э.И., Ковалевский Ю.В. Районирование ареала клещевого энцефалита. М.: ВИНИТИ, 1981. 148 с. Итоги науки и техники. Сер. Мед. география.

125. Космические методы геоэкологии. / Под ред. В.И.Кравцовой. М.: Географический ф-т МГУ, 1998. 108 л.

126. Котляков В.М. Наука. Общество. Окружающая среда. М.: Наука, 1997. 409 с.

127. Кочуров Б.И. Пространственный анализ экологических ситуаций: Автореф. дисс. . докт. геогр. наук. М., 1994. 39 с.

128. Крюкова А.П., Латышев Н.И. Генезис и эволюция лейшманиозных очагов // Журнал общей биологии. 1948. Т.9, вып.4. С.341-358.

129. Кувакин В.И. Медико-статистические методы оценки здоровья населения // Медико-географические аспекты оценки уровня здоровья населения и состояния окружающей среды. СПб., 1992. С.85-91.

130. Кузовлев А.П., Филатов В.Г., Кондинский Г.В. Описторхоз как общесоюзная проблема гельминтологии // Природноочаговые антропозоонозы. Омск, 1976. С. 199.

131. Куракова Л.И. Современные ландшафты и хозяйственная деятельность. М.: Просвещение, 1983. 159 с.

132. Курочкина Л.Я., Иманкулов М.Ш., Корниенко В.А. О границах воздействия снижения уровня Аральского моря на окружающую среду // Пробл. освоения пустынь. 1979. №2. С.25-33.

133. Кучерук В.В. Опыт классификации природных очагов чумы внетропической Евразии. Сообщение I. Принципы типологии и классификации природных очагов инфекций // Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 1959. Т.28, № 6. С.658-667.

134. Кучерук В.В. Опыт классификации природных очагов чумы внетропической Евразии. Сообщение II. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1960. Т.28, вып.1. С.5-15.

135. Кучерук В.В. Некоторые методологические вопросы картографирования при-родноочаговых болезней человека // Методы медико-географических исследований. М., 1965а. С. 133-144.

136. Кучерук B.B. Опыт анализа причин, определяющих распространение природных очагов чумы во внетропической Евразии // Методы медико-географических исследований. М., 19656. С.251-267.

137. Кучерук В.В. Структура, типология и районирование природных очагов болезней человека // Итоги развития учения о природной очаговости болезней человека и дальнейшие задачи. М.: Медицина, 1972. С.180-212.

138. Кучерук В. В. Воздействие человека на окружающую среду и природноочаговые болезни // Природноочаговые антропозоонозы. Омск, 1976. С.21.

139. Кучерук В.В., Иванова Л.М., Неронов В.М. Клещевой энцефалит // География природноочаговых болезней человека в связи с задачами их профилактики. М.: Медицина, 1969. С. 171-216.

140. Лавровский A.A. О периодической активности природных очагов чумы и причинах, ее обусловливающих // Влияние солнечной' активности на атмосферу и биосферу Земли. М.: Наука, 1971. С.74-80.

141. Лакин С.М. Биометрия. М.: Наука, 1980. 293 с.

142. Ландшафтная карта Узбекистана. / Под ред. В. Прошлякова. Ташкент: Узгипро-зем Мин-ва с/х УзССР, 1967.

143. Латышев Н.И., Крюкова АЛ.,. Повалишина Т.Н., Волохин A.A. Энзоотия болезни Боровского (кожного лейшманиоза на трассе Кара-Кумского канала) // Тр. Туркменского н.-и. кожно-вен. ин-та. Ашхабад, 1955. Т.4. С.98-107.

144. Лебедев А.Д. Методы крупномасштабного картографирования заболеваемости и приемы математического анализа связи явлений // Медицинская география. Мат-лы МФ ГО СССР. М„ 1967. Вып.1. С.32-35.

145. Лебедев А.Д., Авцын А.П. Задачи медицинской географии и географической патологии // Методы медико-географических исследований. М., 1965. С.9-22.

146. Лебедев А.Д., Здзярская Е.Д., Максимова Л.В. и др. Медико-географическое районирование Африки // Второе научное совещание по проблемам медицинской географии. Л., 1965. С. 145-147.

147. Логачев А.И., Огиров Ю.Д., Жамьянгурен П. Совместная циркуляция штаммов чумного микроба различных подвидов на территории МНР // Эпидемиология и профилактика особо опасных инфекций в МНР и СССР. Улан-Батор, 1978. С.67-69.

148. Лосев КС., Горшков В.Г., Кондратьев КЯ. и др. Проблемы экологии России. М., 1993. 348 с.

149. Лоули Д., Максвелл А. Факторный анализ как статистический метод. М.: Мир, 1967. 144 с.

150. Майр Э. Популяции, виды и эволюция. М.: Мир, 1974. 460 с.

151. Максимов A.A. Динамика численности и ритмы эпизоотий у грызунов в сопоставлении с циклами солнечной активности // Влияние солнечной активности на атмосферу и биосферу Земли. М.: Наука, 1971. С.61-74.

152. Максимов A.A. Природные циклы: причины повторяемости экологических процессов. Л.: Наука, 1989. 236 с.

153. Максимов Г.Т. Изучение системы городских поселений БССР методами математической статистики. Минск, 1972. 160 с.

154. Максимова Л.В., Райх ЕЛ. Экстремальные природные условия жизни // Окружающая среда и здоровье человека. М.: Наука, 1979. С.80-112.

155. Малхазова С.М. Нозоареап кишечного шистозомоза в Африке и тенденция его развития // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 5. География. 1973. № 5. С.99-102.

156. Малхазова С.М. К изучению размещения висцерального лейшманиоза в Старом Свете// Весгн. Моск. ун-та. Сер.5. География. 1975. №4. С. 100-103.

157. Малхазова С.М. Висцеральный лейшманиоз в Старом Свете (Опыт эколого-географического исследования): Автореф. дисс. . канд. геогр. наук. М., 1976. 19 с.

158. Малхазова С.М. Глобальные экологические изменения и здоровье населения // Глобальные социальные политические перемены в мире: Мат-лы российско-американского симпозиума. М., 1997. С.211-240.

159. Малхазова С.М., Каримова Т.Ю. Изучение медико-географических последствий сельскохозяйственного использования земель в Африке // Региональные проблемы медицинской географии. Л., 1987. С.29.

160. Малхазова С.М., Каримова Т.Ю. Прогноз возможных изменений медико-географической ситуации в Африке при сельскохозяйственном воздействии // Изв. АН СССР. Сер.геогр. 1991. № 3. С.62-72.

161. Малхазова С.М., Неронов В.М. О методах картографирования и структуре ареала висцерального лейшманиоза в Старом Свете // Материалы 6-го съезда Географического общества СССР. М., 1975. С.86-88.

162. Малхазова С.М., Неронов В.М. Применение многофакгорного анализа для районирования нозоареала и типизации очагов висцерального лейшманиоза в Старом Свете // Актуальные направления современной географии. М.: МФ ВГО, 1976. С. 144-168.

163. Малхазова С.М., Неронов В.М. Факторный анализ распространения висцерального лейшманиоза в Южной Азии // Вестн. Моск. ун-та. Сер.5. География. 1980. № 5. С.76-80.

164. Малхазова С.М., Неронов В.М. Географические закономерности распространения лейшманиозов и методы их изучения // Теоретические и прикладные аспекты биогеографии. М.: Наука, 1982. С.135-149.

165. Малхазова С.М., Тикунов B.C. Медико-географический подход к оценке кризисных экологических ситуаций // География. Т.1. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1993а. С.171-181.

166. Малхазова С.М., Тикунов B.C. Применение анаморфоз при изучении пространственных различий в распространении природно-эндемичных болезней // Изв. РГО. 19936. Т. 125, вып.5. С.86-93.

167. Маркович А.П. Исторический очерк развития отечественной медицинской географии И Географический сборник. Л., 1961. Т.14. С.14-28.

168. Маркович А.П. Развитие медицинской географии в России. СПб.: Наука, 1993. 168 с.

169. Маруашвили Г.М. Висцеральный лейшманиоз (эпидемиологическое и клиническое исследование). Тбилиси: Сабиота сакартвело, 1968. 327 с.

170. Материнство и детство в Российской Федерации. Статистический сборник. М.: Госкомстат, 1991.

171. Медико-географические аспекты оценки уровня здоровья населения и состояния окружающей среды. / Под ред. И.И.Барышникова и др. СПб., 1992. 264 с.

172. Медико-географические исследования в X пятилетке. Л.: ГО СССР, 1980. 56 с.

173. Медико-географическое моделирование. М.: МФ ГО СССР, 1983.124 с.

174. Медико-географическое прогнозирование и районирование. Л., 1979.185 с.

175. Медико-географическое районирование и прогнозирование здоровья популяций. Новосибирск, 1981. 176 с.

176. Медико-санитарно-гигиеническое обеспечение экологической безопасности человека. / Б.АРевич (составитель). М.: РЭФИА, 1996. 104 с. Государственная программа "Экологическая безопасность России". Результаты реализации. Т.З.

177. Медицинская география: переходный период. Материалы IX Конференции по медицинской географии. / Под ред. ААКеллера. СПб.: РГО, 1995. 143 с.

178. Медицинская география и здоровье. Современные проблемы географии: сборник научных трудов. Л.: Наука, 1989. 224 с.

179. Медицинское обслуживание населения в Российской Федерации. Статистический сборник. М.: Госкомстат, 1992.

180. Методические рекомендации по внеэкономической медико-экологической оценке воздействия деятельности человека на окружающую среду. М., 1984. 41 с.

181. Методические рекомендации по геохимической оценке источников загрязнения окружающей среды. М., 1982.

182. Мирончук Ю.В., Амелина Т.В. Использование космической информации в ланд-шафтно-эпидемиологических исследованиях // Аэрокосмическая информация как источник ресурсного картографирования. Иркутск, 1979. С.79-87.

183. Народное хозяйство СССР в 1988 г. М.: Финансы и статистика, 1989. 377 с.

184. Население России 1996. Четвертый ежегодный демографический доклад. / Отв. ред. А.Г.Вишневский. М., 1997.166 с.

185. Неронов В.М. Количественные методы в биогеографии // Итоги науки и техники. Сер. Биогеография. Т. 2. Количественные методы и региональная биогеография.1. M.: ВИНИТИ, 1980. C.6-40.

186. Неронов B.M., Иванова Л. M. Опыт создания карт структуры ареала клещевого энцефалита на территории РСФСР и некоторые методические вопросы их составления // Методы медико-географических исследований. М., 1965. С. 149-157.

187. Неронов В.М., Малхазова С.М. Висцеральный лейшманиоз в Передней и Средней Азии и опыт районирования его нозоареапа // Болезни тропиков и субтропиков. М„ 1976. С.51-56.

188. Неронов В.М., Малхазова С.М. Региональная география лейшманиозов, 4.2. М.: ВИНИТИ, 1985. 200 с. Итоги науки и техники. Сер. Мед. география. Т. 13.

189. Неронов В.М., Малхазова С.М., Тикунов B.C. Опыт районирования нозоареала кожных лейшманиозов в Старом Свете // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1986. Вып. 2. С.49-55.

190. Неронов В.М., Малхазова С.М., Тикунов, B.C. Региональная география чумы. М.: ВИНИТИ, 1991. 230 с. Итоги науки и техники. Сер. Мед. география. Т.17.

191. Окружающая среда- здоровье-развитие в Сибири.//Материалы к первому международ.ному Симпозиуму. Новосибирск, 1997. 140 с

192. Окружающая среда и здоровье. М. Наука, 1979.

193. Окунь Я. Факторный анализ. М.: Статистика, 1974. 200 с.

194. Олсуфьев Н.Г., Доброхотов Б.П. Туляремия // География природноочаговых болезней человека в связи с задачами их профилактики. М.: Медицина, 1969. С.5

195. Осноёь! эколого-географической экспертизы. М., 1992.

196. Ответственность перед будущим: Оценка воздействия на окружающую среду в Бразилии, Германии и России. / Под ред. А.Н.Аб'Сабера, К.Мюллер-Плантенберга, А.Ю.Ретеюма. М.: Евразия, 1997. 412 с.

197. Охрана окружающей среды в Российской Федерации. М.: Госкомстат, 1992. 131 с. /

198. Оценка качества окружающей среды и экологическое картографирование. / Под ред. Н.ФгГлазовского. М.: ИГ РАН, 1995. 213 с.

199. Очерки по медицинской географии Африки. / Под ред. А.Д.Лебедева. Ч. 1, 2. М.: VicAH СССР, 1965. 361 с.

200. Павловский E.H. Природная очаговость трансмиссивных болезней в связи с ландшафтной эпидемиологией зооантропонозов. М.-Л.: Наука, 1964. 211 с.

201. Панфилов Д.В. О строении и динамике ареала вида животных // Вопросы географии, сб. 48. М.: Географгиз, 1960. С.90-102.

202. Песенко Ю.А. Принципы и методы количественного анализа в фаунистических исследованиях. М.: Наука, 1982. 287 с.

203. Петрищева П.А. Методы изучения и профилактика лейшманиозов и москитной лихорадки. М.: Медгиз, 1961. 260 с.

204. Петрищева П.А., Сафьянова В.М. Лейшманиозы // География природноочаговых болезней человека в связи с задачами их профилактики. М.: Медицина, 1969. С.260-285.

205. Понировский E.H. Паразитарные системы лейшманиозов и эпидемиологическое районирование: Автореф. дисс. . докт. биол. наук. М., 1993. 50 с.

206. Попова Е.С. Кожный лейшманиоз в Туркменской ССР, проблемы его изучения и профилактики // Тр. Ашхабадского НИИ эпидемиол. и гигиены. Ашхабад, 1964. Т.6. С. 159-164.

207. Праги У. Вопросы формализации и интерпретации некоторых моделей в географии //Теоретическая и математическая география. Таллин, 1978. С. 123-150.

208. Преображенский B.C., Александрова Т.Д., Максимова Л.В. География в меняющемся мире. Век XX. Пробуждение к размышлению. М.: ИГ РАН, 1997. 273 с.

209. Природа Срединного региона СССР (в связи с проблемой переброски речного стока). / Под ред. Н.И.Михайлова, А.Г.Воронова, И.Е.Тимашева. М.: Изд-во МГУ, 1980. 272 с.

210. Проблемы эколого-географической оценки состояния природной среды. / Отв. редакторы П.П.Арапов, Ю.П.Селиверстов. СПб: Изд. РГО, 1994. 109 с.

211. Протасов В.Ф., Молчанов A.B. Экология, здоровье и природопользование в Po- ^ сии. М.: Финансы и статистика, 1995. 525 с.

212. Прохоров Б.Б. Опыт медико-географического районирования горнотаежных территорий II Медицинская география: итоги, перспективы. Иркутск, 1964. С.43-61.

213. Прохоров Б.Б. Принципы и методы составления карт комплексной медико-географической оценки территорий // Принципы и методы медико-географического картографирования. Иркутск, 1968. С.154-184.

214. Прохоров Б.Б. Медико-географическое районирование Сибири как основа краткосрочных и долгосрочных медико-географических прогнозов // Доклады Ин-та географии Сибири и Дальнего Востока. 1969. № 4.

215. Прохоров Б.Б. Некоторые вопросы теории медицинской географии // Доклады Ин-та географии Сибири и дальнего Востока. 1972. № 34.

216. Прохоров Б.Б. Медико-географическая информация. Новосибирск, 1979. 104 с.

217. Прохоров Б.Б. Обеспечение проектов освоения новых районов медико-географической информацией // Медицинская география и здоровье. Л., 1989.

218. Прохоров Б.Б. Здоровье населения России. Проблемы изучения и прогнозирования. М., 1993а. 53 с. Рабочие доклады Центра демографии и экологии человека, № 12.

219. Прохоров Б.Б. Медико-географические оценки территориальных систем окружающей среды // Руководство по медицинской географии. СПб.: Гиппократ, 19936. С.77-93.

220. Прохоров Б.Б. Медико-экологическое районирование и региональный прогноз здоровья населения России. М.: МНЭПУ, 1996. 71 с.

221. Прохоров Б.Б. Прикладная антропоэкология. М.: МНЭПУ, 1998а. 311 с.

222. Прохоров Б.Б. Экология человека: понятийно-терминологический словарь. М., 19986. 256 с.

223. Прохоров Б.Б., Конева И.В. Биогеографические аспекты изучения нозоэкоси-стем тайги Азиатской России // Изучение таежной биоты (проблемы и перспективы). Иркутск, 1973. С.51-70.

224. Прохоров Б.Б., Ревич Б.А. Медико-демографическая ситуация в России и состояние окружающей среды. М., 1992. 26 с. Рабочие доклады Центра демографии и экологии человека, № 6.

225. Пузаченко Ю.Г Принципы информационного анализа // Статистические методы исследования геосистем. Владивосток: ДВНЦ АН СССР, 1976. С.6-38.

226. Пузаченко Ю.Г. Профилактика экологических катастроф // Новые концепции в географии и прогнозирование: Сб. науч. тр. М.: Наука, 1993. С.21-34.

227. Пузаченко Ю.Г. Подходы к разработке оценки воздействия на окружающую среду при составлении проектно-технической документации // Ответственность перед будущим. М.: Евразия, 1997. С.328-337.

228. Пузаченко Ю.Г, Мошкин А.В. Информационно-логический анализ в медико-географических исследованиях // Итоги науки и техники. Сер. Мед. география. Т. 3. М.: ВИНИТИ, 1969. С.5-74.

229. Райх Е.Л. К вопросу об изучении границ и структуры потенциального ареала инвазионных заболеваний // Третье научное совещание по проблемам медицинской географии. Л., 1968. С.32-34.

230. Райх Е.Л. Методы медико-географического исследования нозоареала (на примере шистозомоза Schistosoma heamatobium в Африке): Автореф. дисс. . канд. геоф. наук. М., 1970.

231. Райх Е.Л. Дискуссионные вопросы в медико-географическом районировании II Современные проблемы природного районирования. М.: ИГ АН СССР, 1975. С. 147-162.

232. Райх Е.Л. Разработка методики оценки негативного изменения качества окружающей среды по критерию здоровья II Изучение и оценка воздействия человека на природу. М., 1980.

233. Райх Е.Л. Моделирование в медицинской географии. М.: Наука, 1984. 157 с.

234. Райх Е.Л., Здзярская Е.Д. Географическое распространение мочеполового шистозомоза в странах Африки // Итоги науки и техники. Сер. Мед. география. М.: ВИНИТИ, 1970. Т.4.

235. Райх Е.Л., Максимова Л.В. Медико-географическая территориальная дифференциация (на примере характерных эндемичных болезней) II Изв. АН СССР. Сер. геогр. 1988. № 6. С.34-43.

236. Райх Е.Л., Максимова Л.Д., Здзярская Е.Д. и др. Опыт создания синтетических карт медико-географической оценки территории, основанной на концепции предпосылок болезней // Природная среда и естественные ресурсы мира. М., 1985. С.21-55.

237. Райх Е.Л., Максимова Л.Д., Саравайская Л.И. Опыт картографирования при изучении географии инфекционных болезней // Медико-географическое картографирование. Л., 1978.

238. Райх Е.Л., Фрумкин П.А., Максимова Л.В., Здзярская Е.Д. Мочеполовой шисто-зоматоз (карта) // Атлас Африки. М.: ГУГК, 1968. С.64.

239. Ралль Ю.М. Лекции по эпизоотологии чумы. Ставрополь, 1958. 243 с.

240. Ревзон А.Л. Фитоэкзоморфогенный анализ изменений геологической среды южного Приаралья по аэро- и космическим снимкам // Исследование Земли из космоса. 1981. №4.

241. Региональные проблемы и управление здоровьем населения России. / Под ред. В.Д.Белякова. Мм 1996. 436 с.

242. Ремянникова Т.Н. О типизации природных очагов кожного лейшманиоза // Паразитология. 1973. Т.7, № 3. С.255-260.

243. Ретеюм А.Ю. Земные миры. М.: Мысль, 1988. 268 с.

244. Ретеюм А.Ю. Учет воздействия на окружающую среду в России: долгое начало //Ответственность перед будущим. М.: Евразия, 1997. С.241-262.

245. Ривкус Ю.З., Митропольский О.В., Урманов P.A., Беляева С. И. Особенности развития эпизоотий чумы среди грызунов Кызылкумов // Фауна и экология грызунов. Вып. 16. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1985. С.5-106.

246. Родякин Н.Ф. Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского) в Туркмении и проблема его ликвидации // Вопросы краевой паразитологии Туркменской ССР. Ашхабад, 1962. Т.З. С.63-69.

247. Россия в окружающем мире: 1998 (Аналитический ежегодник). Отв. ред. H.H. Марфенин / Под ред.: H.H. Моисеева, С.А. Степанова. М.: МНЭПУ, 1998. 316 с.

248. Ротшильд Е.В. Пространственная структура природного очага чумы и методы ее изучения. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1978.192 с.

249. Ротшильд Е.В., Куролап С.А. Прогнозирование активности очагов зоонозов по факторам среды. М.: Наука, 1992. 184 с.

250. Ротшильд Е.В., Солдаткин И.С. Современные взгляды на энзоотию чумы и прогнозирование природных очагов при хозяйственном освоении территории // Вестн, Моск. ун-та. Сер.5. География. 1980. № 4. С.83-86.

251. Руководство по медицинской географии. / Под ред. А.А.Келлера, О.П.Щепина, А.В.Чаклина. СПб.: Гиппократ, 1993. 352 с.

252. Руководство по тропическим болезням. М.: Медицина, 1983. 512 с.

253. Рященко C.B. Картографические модели взаимосвязей человека с окружающей средой в региональном экологическом атласе // Медицинская география: переходный период. Материалы IX Конференции по мед. геогр. СПб.: РГО, 1995. С.42-43.

254. Сабитов Е.А., Количественная оценка ущерба здоровью от зоонозного кожного лейшманиоза и ее использование при определении эффективности профилактических мероприятий: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1991. 24 с.

255. Садов A.B. Динамика экосистем бассейна Арала по материалам космосъемок // Исследование Земли из космоса. 1981. № 4.

256. Сафьянова В.М. Роль трансмиссивного фактора в эпидемиологии лейшманио-зов/УТез. науч.-практ. конф. на тему "Совр. проблемы эпидемиол., паразитол. и гигиены в прир.-климатич. условиях Туркменистана". Ашхабад, 1979. С.69-71.

257. Сафьянова В.М. Лейшмании // Протозоология. Вып.7. Л.: Наука, 1982. С.5-109.

258. Селиверстов Ю.П. Проблема глобального экологического риска и экологическая безопасность России // Экологические императивы устойчивого развития России. Серия: «Россия накануне XXI века». Вып.5. СПб.: ТОО ТК «Петрополис», 1996. С.50-62.

259. Сербенюк С.Н., Тикунов B.C. Сравнительный анализ некоторых многомерных математических моделей, применяемых в тематической картографии // Новое втематике, содержании и методах составления экономических карт (1970-1973). М.: МФ ГО СССР, 1974. С. 18-43.

260. Сергиев В.П., Вдовин Д.Г., Щербаков В.А., Ярмухамедов М.А. Динамика эпидемической активности очагов зоонозного кожного лейшманиоза и колебания заболеваемости населения // Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 1974. Т.43, вып.6. С.663-666.

261. Сорокина М.В. К оценке влияния факторов окружающей среды на частоту рака легких среди сельских жителей И Вестн. Моск. ун-та. Сер. 5. География. 1975. № 1. С. 87-91.

262. Сочава В. Б. Определение некоторых понятий и терминов физической географии //Докл. Ин-та географии Сибири и Дальнего Востока. 1963. Вып.З. С.50-59.

263. Сочава В. Б. Структурно-динамическое ландшафтоведение и географические проблемы будущего //Докл. Ин-та географии Сибири й Дальнего Востока. 1967. Вып. 16. С.18-31.

264. Сочава В.Б. Введение в учение о геосистемах. Новосибирск: Наука, 1978. 319 с.

265. Сочава В.Б. Районирования природные: комплексные и геоботанические // Геоботаническое картографирование 1979. Л.: Наука, ,1979. С.3-7.

266. Сочава В.Б. Проблемы физической географии и геоботаники. Избранные труды. Новосибирск: Наука, 1986. 344 с.

267. Страдомская М.П. Медико-географические проблемы Центральной Африки // Современные проблемы развития и размещения производительных сил в Африке. М.: Наука, 1971. С.261-267.

268. Таршис М.Г., Константинов В.М. Математические методы в эпизоотологии. М.: Колос, 1975. 175 с.

269. Тематическое картографирование: традиции и перспективы. / Под ред. А.М.Берлянта и А.А.Лютого. М., 1998. 136 с.

270. Теоретические изыскания и практика решения экологических задач в географии. СПб: Изд-во СПб. ун-та, 1997. 39 с.

271. Тикунов B.C. Алгоритм для моделирования тематического содержания типологических карт// Вестн. Моск. ун-та. Сер.5. География. 1983. № 4. С.78-84.

272. Тикунов B.C. Метод классификации географических комплексов для создания оценочных карт// Вестн. Моск. ун-та. Сер.5. География. 1985. № 4. С.28-36.

273. Тикунов B.C. Классификация и картографирование нечетких географических систем// Вестн. Моск. ун-та. Сер.5. География. 1989. № 3. С. 16-23.

274. Тикунов B.C. Моделирование в картографии: Учеб. для студентов. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1997. 405 с.

275. Типология и классификация в социологических исследованиях. М.: Наука, 1982. 296 с.

276. Тойн П., Ньюби П. Методы географических исследований. Экономическая география. Вып. 1. М., 1977. 269 с.

277. Токаревич К.П., Вершинский Б.В., Перфильев П.П. Очерки ландшафтной географии зооантропонозов. Л.: Наука, 1975. 168 с.

278. Трофимов A.M. Моделирование геосистем (концептуальный аспект). Казань, 1997. 143 с.

279. Трофимов A.M., Солодухо Н.М. Вопросы методологии современной географии. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1986. 84 с.

280. Фельдман Е.С. Медико-географическое исследование территории Молдавии. Кишинев: Штиинца, 1977. 169 с.

281. Фельдман Е.С. Медико-географическое картографирование // Руководство по медицинской географии. СПб.: Гиппократ, 1993. С.93-112.

282. Физико-географический атлас мира. М.: ГУГК, 1964. 298 с.

283. Физико-географическое районирование СССР. / Под ред. Н.А.Гвоздецкого. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1968. 574 с.

284. Физическая география материков и океанов. / Под ред. А.М.Рябчикова. М.: Высшая школа, 1988. 591 с.

285. Хантер Д. М., Рей Л., Скотт Д. Развитие водных ресурсов и здоровье населения // Всемирный форум здравоохранения. 1984. Т.4, № 2. С.79-85.

286. Харвей Д. Научное объяснение в географии: Общая методология науки и методология географии. М.: Прогресс, 1974. 502 с.

287. Харман Г. Современный факторный анализ. М.: Мир, 1972. 486 с.

288. ХаррисЛ., Тейлор X. Отношение к окружающей среде//Всемирный форум здравоохранения. Женева: ВОЗ, 1990.T.II, 1 .С. 28-32

289. Хлебоеич И.А. Медико-географическая оценка природных комплексов (на примере южных районов Средней Сибири). Л.: Наука, 1972.123 с.

290. Ходжабердыев Ч. Кожный лейшманиоз в Марыйском оазисе // Тр. Ашх. НИИ эпидемиол. и гигиены. Ашхабад, 1964. Т.6. С. 165-168.

291. Чаклин A.B. Проблема века (онкология: поиски и решения). М.: Знание, 1976. 143 с.

292. Чаклин A.B. Медицинская география. М.: Знание, 1977. 128 с.

293. Чаклин А.В. География здоровья. М.: Знание, 1986. 152 с.

294. Черкасский Б. Л. Преобразование природы и здоровье человека. М.: Мысль, 1981. 161 с.

295. Чигаркин A.B. Ландшафтная карта пустынь Казахстана масштаба 1: 1 500 000 и ее природоохранное значение // Экологические проблемы освоения пустынь и охрана природы. Ашхабад: Ылым, 1986. С.46-47.

296. Чижевский А.Л. Земное эхо солнечных бурь. М.: Мысль, 1976. 366 с.

297. Чижевский А.Л. Космический пульс жизни. М.: Мысль, 1995. 768 с.

298. Шевченко В.А. Медико-географическое картографирование территории Украины. Киев, Наукова думка, 1994. 158 с.

299. Шошин A.A. Основы медицинской географии. М.-Л.: Изд-во АН СССР, 1962. 146 с.

300. Шошин A.A., Игнатьев Е.И., Марковин А.П., Бяков В.П. Современное состояние медицинской географии и перспективы ее развития в СССР // Мат-лы Комиссии мед. географии. 4.1. М.: МФ ГО СССР, 1961.

301. Щукин И.С. Геоморфология Средней Азии. М.: МГУ, 1983.

302. Экологические и социально-экономические аспекты развития России в условиях глобальных изменений природной среды и климата. / Под ред. Н.Ф.Глазовского,

303. Г.Л.Мельниковой. М.: ГЕОС, 1997. 140 с.

304. Экологические императивы устойчивого развития России. Серия: «Россия накануне XXI века».Вып.5. СПб.: ТОО ТК «Петрополис», 1996. 192 с.

305. Эколого-географическая оценка и мониторинг природной среды. / Под ред. П.П.Арапова, Ю.П.Селиверстова. СПб: Изд.РГО, 1998.130 с.

306. Эколого-географический анализ состояния природной среды: проблема устойчивости геосистем. / Под ред П.П.Арапова, Ю.П.Селиверстова. СПб.: РГО, 1995. 96 с.

307. Ягодинский В.Н. Элементы цикличности эпидемического процесса //Журн. мик-робиол., эпидемиол., иммунол. 1969. №11. С.33-42.316. .Яншин АЛ. Развитие исследований в области экологии человека// Вестн. АН СССР. 1988,1. С.41-46

308. Agrolandscapes of the World. Moscow: Vneshtorgizdat, 1990. V.1.

309. Bienin L. Public Health during the Emergency Situation of Disasters and Mass Migration of Population. Pittsburgh: Dorrance Publishing CO, 1996. 211 p.

310. Biogeomon and Workshop on Integrated Monitoring: Abstracts. / Ed. by Jiri Cerny. Prague: Czech Geological Survey, 1993. 323 p.

311. Bray R.S. Serotypes of Leishmania in relation to geography and disease states // Ethiopian Med. J. 1970. № 8. P.207-212.

312. Chambers F.M., ed. Climate change and human impact on the landscape. L., 1993.

313. Chance M.L., Gardener P.J., Peters W. Biochemical taxonomy of Leishmania as an ecological tool // Ecologie des Leishmanioses. Paris, 1977. P.53-62 Colloques Internet. Cent. Nat. Rech. Sci., V.239.

314. Climate Change. N.Y., Port Chester, Melbourne: Cambridge University Press, 19901991

315. Climatological Atlas of Africa. Lagos Nairobi, 1968.

316. Coates D., Redding Coates T. A. Ecological problems associated with irrigation canals to the spread of bilharziasis, malaria and aquatic weeds and the ameliorative role of fishes II Inter. J. Envir. Study. 1982. V.16, № 3-4. P.207-212.

317. Deom J. The role of the WHO II Man made Lakes and Human Health. London, 1975. P.387-400.

318. Ecosystem Health & Medicine: Integrating science, policy and management (June 1923, 1994, Ottawa, Ontario, Canada): Abstracts. Ottawa: University of Guelph, 1994. 136 p.

319. EERO Symposium on Chemical Risk Assessment: New Scientific Approaches and Opportunities (13-17 September 1994). M.: International University, 1994. 115 p.

320. Environment and health: themes in medical geography. / Ed by R.Akhtar. New Delhi: Ashish Publiching House, 1991. 649 p.

321. Environmental Life Elements and Health. / Ed. by Tan Jian'an, PJ.Peterson, Li Ri-bang, Wang Wuyi. Beijing: Science Press, 1990. 390 p.

322. Finelle P. Repercussions des programmes d'amenagament hydrauliques et rural sur repidemiolo- gie et rapizootologie des trypanosomiases // Insect. Sci. and Appl. 1980. V.1. P.95-98.

323. Geographical aspects of health / Ed by N.D334. .McGlashan and J.R.BIunden. L., N.Y. etc.: Academic Press, 1983. 392 p.

324. Global Environment Outlook. N.Y.-Oxford: Oxford University Press, 1997. 264 p.

325. Human Geography Geographical abstracts. 1996. Issue 6. P.647-778

326. Hutt M.S.R., Burkitt D.P. The Geography of Non-Infectious Diseases. Oxford: Oxford University Press, 1986. 164 p.

327. International Conference on Environment, Life Elements and Health-Longevity: Abstracts (May 5-10, 1996, Beijing, China). Beijing, 1996. 195 p.

328. International Congress on Environment/Climate: Book of abstracts (March 4-8, 1996, Rome, Italy). Rome, 1996. 318 p.

329. International (4-th) Symposium on Environmental Geochemistry (October 5-10, 1997, Vail, Colorado USA): Program with Abstracts. / By R.B.Wanty, S.P.Marsh, L.P.Gough. Vail, 1997. 106 p.

330. Jones K., Moon G. Health, Disease and Society: A Critical Medical Geography. London: Routledge Paul Ltd, 1987. 376 p.

331. Klimadiagramm Welt Atlas, Jena, 1960-1964.

332. Learmonth A. Disease Ecology: an introduction. Oxford: Basil Blackwell Ltd, 1988. 456 p.

333. Leishmaniasis. Rep. WHO Expert Committee. WHO Techn. Rep. Ser. 701. Geneva, 1984.

334. Lysenko A.Ya. Distribution of leishmaniasis in the Old World // Bull. WHO. 1971. V.44. P.515-520.

335. Lysenko A.Ya., Belyaev A.E. Some problems of primary importance concerning the epidemiology of leishmaniases in the Mediterranean-Middle Asian region // Colloques Internat. Cent. Nat. Rech. Sci. 1977. V.239. P.249-251.

336. Maladies neuro-degeneratives et facteurs de risque: Elements pour une analyse geographique. I Ed. J.-F. Emard, J.-P. Thouez et D.Gauvreau. Montpellier: Cachiers GEOS, 1992. 33 p.

337. Malkhazova S.M. Impact of environmental changes on the medical geographical situation in the Caspian region // Abstract book of 28 International Geographical Congress. The Hague, August 4-10, 1996. P.277-278.

338. Malkhazova S. M., Neronov V. M., Tikunov V. S. The structure of the nosorange of Cutaneous Leishmaniasis in the Old World // Geographia Medica. 1986. V.16. P.27-44.

339. Malkhazova S.M., Phillips D.R., Tikunov V.S., Verhasselt Y. Public health and environmental pollution in Russia: a methodology for the assessment of critical ecological situations.// International Geographical Union, Bulletin, 47(1), 1997.-pp.5-16.

340. Malkhazova S.M., Tikunov V.S. Methods and regional results of health perception (Russia case study) // Atti del Sesto Seminario Internazionale di Geographia Medica (Roma, 4-6dicemre, 1997). Perugia, Ed. Rux, 1998. P.71-84.

341. MayJ.M. The ecology of human disease. N.Y.: MD Publ., 1958. 328 p.

342. Medical geography recent case studies and concerns // Social science and medicine. 1990. V.30, № 1. 177 p.

343. Metodi di raccolta dati e percezione della salute: Geographia medica. Sesto seminario internazionale (Roma, 4-6 dicemdre 1997). / A cura di Cosimo Palagiano, Giovanni De Santis e Donata Castagnoli. Perugia: RUX Editrixe, 1998. 653 p.

344. Miller E.W., Miller R.M. Environmental hazards: toxical and hazardous material. Santa Barbara, 1991. 286 p.

345. Nnamdi E. Public health aspect of tropical water resources development II Water Res. Bull. 1976. V.12, № 2.

346. Nicoli R.M. Le genre Leishmania Ross, 1903 II Bull. Soc. Path. Exot. 1963. V.56, № 3. P.408-416.

347. Osaghae E.E. The African food crisis and the crisis of development in Africa. A theoretical exploration //Afr. Quart. 1987. V. 24, № 3-4. P.34-51.

348. Present-day landscapes of the World (1:15 000 000). Moscow, 1993.

349. Pyle G.F. Applied Medical Geography. Washington: Wiley, 1979. 282 p.

350. Public Health and Environment / Ed. By M.Greenberg. N.Y.: The Guilford Press, 1987. 395 p.

351. Ranque Ph., 1977. Les leishmanioses au Senegal. Etude epidemiologique et ecologique // Ecologie des Leishmanioses. Paris: P.225-232 Colloques Internat. Cent. Nat. Rech. Sci., V.239.

352. Recent development of geographical science in China. / Ed. By the Geographical Society of China. Beijing: Science Press, 1990. 279 p.

353. Rolland-May C. La theorie des ensenmbles flous et son interet en geographie // Espace geogr. 1987. V.16, № 1. C.42-50.

354. Smith K. Environmental hazards: assessing risk and reducing disaster. L.: Routledge, 1992. 324 p.

355. Smith R.L. The ecology of man: an ecosystem approach. N.Y., 1972.

356. Soil map of the World, 1 : 5 000 000, FAO-UNESCO, 1981.

357. State of the Word. 1990.N.Y.London, 1990.XII

358. Stem P.C., Young C.R., Druckman D., eds. Global environmental change: understanding the human dimension. Washington, DC, 1992. 308 p.

359. The Atlas of Endemic Diseases and Their Environments in the People's Republic of China. Beijing: Science Press, 1989. 216 p.

360. Thomas R.M. Geomedical systems: intervention and control. L.: Routledge, 1992.

361. Vegetation map of Africa, 1 : 5 000 000, 1983.

362. Verhasselt Y., Tuytschaever L. Mapping of health-related indicators: a possible classification. World Health Organization, 1987. 48 p.

363. Weile C., Kvale K.M. Current research on geographical aspects of schistosomiases // Geogr. Rev. 1985. V.75, № 2. P. 186-216.

364. Welt Seuchen Atlas, V.1-3. Ed. by Rodenwaldt. Hamburg, 1952-1957.

365. White G. The main effects and problems of irrigation. Arid land irrigation in developing countries. International symposium, 16-21. February, 1976. Alexandria, Egypt. Alexandria, 1976. P. 1-74.

366. World Health Organization. Technical Report Series. Expert Committe on plague. Fourth Report. V.447. Geneva, 1970.

367. World Health Organization. Technical Report Series. Geneva, 1990.

368. World Resources.1990-1991.N.Y.Oxford: Basic Book, Inc.,1990. XIY