Механизм реализации сохранения и укрепления здоровья детей школьного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Саввина, Надежда Валерьевна

• Саввина, Надежда Валерьевна
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Саввина, Надежда Валерьевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Современные медицинские аспекты проблемььформирования, сохранения и укрепления здоровья детей и подростков-,к началу ХХГ века (аналитический обзор литературы и официальных источников)

1.1. Медико-демографическая ситуация в.России и Якутии.

1.2. Современные подходы к оценке здоровья детей и подростков.

1.3. Основные показатели развития и состояния здоровья?современных школьников.

1.4. Закономерности формирования здоровья школьников-в современных условиях.

1.4.1. Влияние медико-биологических факторов риска на здоровье школьника.

1.4.2. Роль минеральных веществ в жизнедеятельности детского орган нзма.'.

1.4.3". Влияние медико-социальных факторов на здоровье школьника

1.5. Проблемы формирования здорового образа жизни на современном этапе.

1.6. Современные технологии сохранения и укрепления^здоровья детей и подростков в образовательных учреждениях.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Программа, этапы и особенности организации работы. Ведущие методы и объем исследования.

2.2. Характеристика обследованной территории.

Глава 3. Оценка состояния здоровья детского и подросткового населения Республики Саха (Якутия).

3.1. Медико-демографическая характеристика детского и подросткового контингента.:.

3.2. Анализ смертности детей и подростков с позиции ее предотвратимое™.

3.3. Структура первичной и общей заболеваемости детей и подростков по обращаемости в ЛПУ.■.

3.4. Динамика показателей массовых профилактических медицинских осмотров школьников.

3.5. Анализ данных скрининг-диагностики и комплексного клинико-лабораторного исследования детей школьно го возраста РС(Я).

3.6. Распространенность артериальной гипертензии у детей школьного возраста, проживающих в РС(Я).

3.7. Состояние здоровья школьников с гиперплазией щитовидной железы.

Глава 4. Особенности физического развития школьников РО(Я)

4.1. Физическое развитие детей школьного возраста.

4.2. Сравнительная оценка физического развития школьников

4.3. Темпы полового созревания девочек и мальчиков.

Глава 5. Факторы, определяющие состояние здоровья школьников

5.1. Характеристика условий и образа жизни школьников и их семей.

5.2. Оценка качества питания школьников.

5.3. Условия обучения школьников и организация педагогического процесса.

5.4. Основные специфические характеристики медико-социальных потребностей школьников.

5.4.1. Когнитивный компонент отношения к здоровью.

5 А.2. Деятельный компонент отношения к здоровью.

5.4.3". Ценностно-смысловой компонент отношения к здоровью.

5.4.4. Распространенность вредных привычек у современных школьников.

5.4.5. Роль семьи в формировании у школьников социальных потребностей.

5.5. Особенности физического развития и состояния здоровья школьников в зависимости от факторов риска.

5.6. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у школьников.

5.7. Факторы риска девиантного поведения подростков.

Глава 6. Современные механизмы реализации программ оздоровления детей школьного возраста

6.1. Программа «Факторыфиска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у школьников».

6.1.1. Клиническая характеристика школьников при различных профилях обучения.

6.1.2. Анализ эффективности оздоровительной программы в образовательных учреждениях.

6.2. Программа «Профилактики йододефицитных заболеваний у детей и подростков в образовательных учреждениях».

6.2.1. Характеристика здоровья детей с ИДЗ.

6.2.2. Микронутриентный статусу детей с ИДЗ.

6.2.3. Оценка эффективности профилактической илечебно-коррекционной програлшы.

6.3. Программа «Профилактика и реабилитация.сельских школьников»

6.4. Программа по профилактике частых респираторных заболеваний для младших школьников.

Глава 7. Научное обоснование стратегических направлений по сохранению и укреплению здоровья детей школьно го возраста

7.1. Организационные технологии реализации медико-социальных потребностей детей и подростков.

7.1.1 .Современное состояние оказания медицинской полю щи детям и 270 подросткам PC (Я).

7.1.2. Данные спег\иального социологического опроса подростков 277 школьного возраста и их матерей.

7.2. Данные социологических исследований среди медицинских работников по актуальным вопросам оказания медико-социальной помощи.

7.2.1. Анализ мнения руководителей педиатрической службы.

7.2.2. Материалы анкетирования участковых педиатров.

7.3. Основные концептуальные подходы к сохранению и укреплению здоровья детей школьного возраста PC (Я)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Механизм реализации сохранения и укрепления здоровья детей школьного возраста»

Актуальность проблемы. Проблема формирования, сохранения и укрепления здоровья детей и подростков в настоящее время рассматривается как фактор национальной безопасности и стратегической цели отечественного здравоохранения в связи с прогрессирующим снижением доли здоровых детей [Ю.Е. Вельтищев, 1994; И.М. Воронцов 1998; Л.А. Щеплягина, 2002; В.А. Таболип, 2003; А.А. Баранов и соавт., 2004]. Особую тревогу вызывает состояние здоровья школьников, среди которых отмечается выраженный рост распространенности морфофункциональных отклонений, хронических заболеваний, снижение функциональных возможностей [Е.П. Усанова, 1997; В.Н. Касаткин, 1999; В.Н. Шестакова, 2000; Н.Н. Куинджи, 2000; Л.А. Жданова, 2002; Л.И. Мозжухина, 2003; В.О. Францева, 2003; В.Р. Кучма, 2005 и др.]. Сложившая ситуация является результатом социально-экономического кризиса в стране и недостаточного внимания к профилактической медицине. Также важную роль играют: остаточный принцип финансирования педиатрической службы, дефицит научных исследований по проблемам роста, развития детей и управления здоровьем, низкая эффективность проводимых профилактических мероприятий, потребительское отношение к своему здоровью большинства членов общества [Н.Н. Ваганов, 1999; Д.И. Зелинская, 2000; Т.М. Максимова, 2002; А.Г. Грачева, 1998-2003; В.Ю. Альбицкий, 2003; А.Г. Румянцев, 2003; А.А. Баранов и соавт., 2005 и др.].

Воздействие комплекса экстремальных климатогеографических, социальных, экологических факторов отражается в неблагоприятных динамических сдвигах общественного здоровья [В.Г. Бегиев, 1994; А.Д. Рябиков, 2001; А.Ц. Лясковик, 2004; А.Р. Ермолаев, 2005; Л.Ф. Тимофеев, 2005]. Сравнительный анализ сведений о числе заболеваний, зарегистрированных у детей и подростков в Республике Саха (Якутия) и по России свидетельствует, что по большинству нозологических форм заболеваемость детей и подростков в регионе выше, чем в целом по Российской Федерации [М.В. Ханды, 1997; Н.Н. Барашкова, 1998; Л.В. Александрова, 1999; Р.И. Иванова, 2002]. По мнению В.К.Козлова [2003], наличие прогрессирующих показателей заболеваемости детей и подростков в динамике многолетних наблюдений свидетельствуют о наличии дефектов организации медицинского обслуживания детей и подростков в территориях.

В целом регистрируемые в период социально-экономических преобразований в обществе негативные медико-демографические процессы и тенденции в состоянии здоровья и социального благополучия школьников и их семей, диктуют необходимость научного поиска оптимальных управленческих и организационных решений.

В целях реализации стратегии ВОЗ «Здоровье для всех в XXI-м веке» международными документами рекомендовано придать приоритет медико-социальным потребностям подрастающего поколения, усилить меры профилактики и роль первичного звена здравоохранения в данном направлении. Ситуация требует немедленной разработки и реализации соответствующих комплексных мер, обуславливая необходимость подхода к состоянию здоровья детей с позиции факторов риска, акцента на профилактику.

В создавшихся условиях в число приоритетных направлений входит отработка оптимальных организационных технологий межведомственного сотрудничества по реализации программ охраны здоровья школьников, медицинского обеспечения и медико-социальной поддержки подростков в условиях, происходящих в России процессов передачи их под медицинское наблюдение в педиатрическую службу. Необходимо изучение современных медико-социальных потребностей школьников, отработка на практике эффективных технологий их реализации для обоснования оптимальных механизмов осуществления комплексных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья детей и подростков.

Республика Саха (Якутия) располагающая крупными минерально-сырьевыми ресурсами занимает важное стратегическое положение с точки зрения освоения российского Севера. И в силу существенного различия природно-климатических условий, неравномерности экономического развития регионов, особенностей этнического характера, превентивные и оздоровительные территориальные программы должны быть специфическими. Все это делает необходимой разработку и реализацию целостной концепции (системной стратегии), направленной на профилактику нарушений здоровья и качества жизни детей школьного возраста.

Требуют принципиального решения следующие вопросы: совершенствование критериев комплексной оценки состояния здоровья детей и подростков; изучение механизмов адаптации основных систем в условиях постоянного воздействия факторов риска с количественной оценкой функциональных возможностей организма; разработка и внедрение профилактических (преимущественно немедикаментозных) программ, способствующих формированию и сохранению здоровья детей и подростков, повышению функциональных и адаптационных возможностей организма; обеспечение межведомственного подхода в вопросах формирования здоровьесберегающего поведения и улучшения качества жизни населения; организация системы мониторинга состояния здоровья школьников при использовании здоровье сберегающих технологий.

Все вышеизложенное позволяет считать, что изучение закономерностей формирования здоровья детей и подростков в конкретных социально-экономических, экологических и климато-географических условиях проживания, поиск новых технологий управления здоровьем учащихся в образовательных учреждениях является актуальным и своевременным.

Цель исследования: научное обоснование с клинических, социально-гигиенических и медико-организационных позиций механизмы реализации улучшения состояния здоровья детей и подростков: в русле концепции «Здоровье школьника» на этапе реформирования педиатрической службы (на примере Республики Саха (Якутия).

Задачи исследования:

1. Изучить в сравнительном аспекте медико-демографическую ситуацию в Республике Саха (Якутия), дать оценку причинно-следственным связям смертности детей и подростков - с позиций предотвратимости — за пятнадцатилетний период (1990-2004).

2. Провести сравнительное клинико-эпидемиологическое изучение распространенности и структуры основных заболеваний детей и подростков, с выявлением приоритетных проблем на основе анализа «профиля здоровья» для обеспечения дифференцированного подхода к оздоровлению и реабилитации детей.

3. Проанализировать факторы риска развития нарушений здоровья, определить роль медико-биологических и медико-социальных факторов в формировании отклонений (здоровья), дать оценку с позиций их влияния на состояние здоровья школьников.

4. Изучить особенности физического развития школьников РС(Я) и механизмы адаптации основных систем в условиях постоянного воздействия факторов риска с количественной оценкой функциональных возможностей организма детей.

5. Определить факторы риска и распространенность артериальной гипертензии у детей школьного возраста, проживающих в PC (Я), в зависимости от возраста и пола.

6. Установить распространенность йоддефицитных заболеваний у детей школьного возраста PC (Я) и оценить их состояние здоровья.

7. Разработать и внедрить региональные программы по профилактике и реабилитации состояния здоровья школьников (преимущественно немедикаментозные), способствующих сохранению и укреплении здоровья школьников, повышению функциональных и адаптационных возможностей их организма.

8. Оценить эффективность профилактических здоровьесберегающих технологий в образовательных учреждениях при помощи системы мониторинга состояния здоровья детей и подростков с использованием уровня функциональных резервов и адаптационных систем организма школьников.

9. Научно обосновать и разработать основные концептуальные подходы к сохранению и укреплению здоровья детей и подростков.

Научная новизна исследования. Выявлены неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья школьной популяции в Республике Саха (Якутия): снижение численности детского населения, достоверный рост общей и первичной заболеваемости, определены региональные особенности детской смертности в разных возрастных группах детей и подростков.

Впервые изучены медико-социальные аспекты формирования здоровья школьников, особенности медицинского обеспечения в условиях Крайнего Севера на примере РС(Я). Проведенное комплексное медико-социальное исследование показало влияние условий, образа жизни, социальных факторов на профиль и структуру заболеваемости детей школьного возраста республики. Установлено, что на состояние здоровья школьников значительное влияние оказывает особенности нервно-психического развития, девиантное поведение, вредные привычки, вне зависимости от типа и уровня обеспеченности семьи.

Определены наиболее значимые медико-социальные факторы, оказывающие влияние на формирование физического развития и его отклонений в популяции современных школьников. К ним относятся: низкий статус и образование родителей, многодетность в семье, наличие вредных привычек у родителей и учащихся, неудовлетворительное здоровье родителей, нарушения внутрисемейных отношений и форм воспитания школьника, низкое материальное благополучие семьи, несбалансированное питание учащихся.

Впервые изучены самооценка здоровья подростков, их медицинская информированность, место здоровья в системе жизненных ценностей. Установлена значительная частота курения, употребления алкоголя и психоактивных веществ в подростковой среде, выявлены закономерности распространения указанных факторов в определенных контингентах подростков в зависимости от социальных характеристик семьи.

Впервые оценены факторы риска психосоциальной дезадаптации и их влияние на возникновение девиантных форм поведения у подростков.

Изучены закономерности формирования здоровья и адаптационных процессов у детей, обучающихся в' гимназических и общеобразовательных классах образовательных учреждений.

Установлены особенности физического развития школьников, характеризующиеся значительным удельным весом детей, имеющих отклонения в физическом развитии (24,4%) и формирующих группу риска по развитию нарушений здоровья.

Обоснована необходимость учета комплексной количественной оценки уровня физического развития (жизненный индекс, индекс Робинсона, показатель силовой выносливости, соответствие массы длине тела при сопоставлении с местными стандартами физического развития, индекс Руфье) характеризующих состояние здоровья школьников.

Впервые использована экспертная система на основе кардиоритмографического метода (комплекса CardioExpert), позволяющая правильно оценить функциональное состояние организма и адаптивного статуса с учетом возрастных особенностей для создания базы данных о состоянии здоровья школьников, оценки влияния учебных нагрузок, в том числе инновационных технологий на здоровье школьников.

Впервые проведено одномоментное (поперечное) клинико-эпидемиологическое исследование артериальной гипертензии у школьников, проживающих в РС(Я), что позволило установить распространенность заболевания (2,7%) с учетом возрастных и половых особенностей и количественно оценить управляемые и неуправляемые факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в изученной возрастной группе, возможности их коррекции.

Впервые на основании комплексного обследования школьного контингента с использованием современных клинических, лабораторных и инструментальных методов диагностики, рекомендованных

ВОЗ/ЮНИСЕФ/iCCIDD, изучена частота гиперплазии щитовидной железы у детей Северного и Центрального регионов PC (Я), выявлена более высокая распространенность хронической патологии у детей с увеличением щитовидной железы, особенно в классах: болезни органов пищеварения (869,3 и 314,6%о), болезни нервной системы (399,1 и 352,8%о), болезни органов дыхания (332,9 и 294,8%о), болезни мочеполовой системы (105,7 и 86,6%о), инфекционные и паразитарные болезни (28,8 и 17,4%о).

Впервые благодаря современным аналитическим методам получены данные по содержанию макро- и микроэлементов в волосах детей г. Якутска, выявлен дисбаланс микронутриентного статуса у детей с йододефнцитными заболеваниями.

Впервые изучена сравнительная терапевтическая эффективность комплексных лечебных мероприятий с использованием и без препарата «Анаферона», проводимой с учетом особенностей часто болеющих острыми респираторными заболеваниями учащихся начального звена.

Разработана и внедряется региональная профилактическая научно-практическая программа «Здоровье школьника», с межведомственным подходом в вопросах формирования здоровьесберегающего поведения и улучшения качества жизни населения. Использована школьно-семейная технология коммуникационного взаимодействия для массовой профилактики заболеваемости.

Разработаны критерии мониторинга состояния здоровья школьников при использовании здоровьесберегающих программ с количественной оценкой функциональных возможностей организма.

Впервые научно обоснованы и разработаны основные концептуальные подходы к профилактике нарушений здоровья детей школьного возраста в условиях реформирования педиатрической службы.

Теоретическая значимость. Проведенные клиникоэпидемиологические исследования по изучению здоровья, медико-социальных потребностей и медицинского обеспечения подростков, позволяют сформировать риск-подход и способствуют оптимизации комплексных профилактических программ охраны и укрепления здоровья детей и подростков.

Среди выявленной патологии у школьников преобладают функциональные отклонения, что свидетельствует о том, что нарушения здоровья управляемы, компенсируемы и обратимы. Изучение состояния здоровья школьников, определение структуры заболеваемости и истинных количественных оценок заболеваемости позволяют формировать соответствующие решения по охране здоровья детей школьного возраста, в рамках конкретной территории.

Использование дополнительных критериев - количественной оценки уровня физического развития и экспертной системы на основе кардиоритмографического метода (комплекса CardioExpert), совершенствуют и развивают комплексную оценку состояния здоровья детей.

Исследование особенностей элементного статуса у детей с эндемическим зобом и здоровых, определение дисбаланса микронутриентного статуса у детей с йододефицитными заболеваниями позволили получить результаты, которые дополняют и развивают теоретические положения в области этиологии заболеваний, о закономерностях роста и развития детей с диффузным увеличением щитовидной железы, доклинических изменений здоровья детей.

Результаты работы существенно дополняют имеющиеся данные о закономерностях роста и развития детей школьного возраста и могут служить научной основой при разработке профилактических и оздоровительных программ укрепления здоровья учащихся в изучаемом регионе.

Практическая значимость. Результаты исследования, позволили выявить контингенты детей школьного возраста, более подверженных риску заболеваний, нуждающихся в динамическом врачебном наблюдении, профилактических мероприятиях и социальной помощи.

По результатам клинико-эпидемиологических исследований состояния здоровья детей школьного возраста создан банк данных, содержащий полную информацию о состоянии здоровья, семейном анамнезе, уровне артериального давления, который может быть использован для оценки заболеваемости, динамического наблюдения больных и детей группы риска по развитию заболевания.

Объективная, научно-обоснованная информация о состоянии здоровья различных групп детского населения PC (Я) позволило разработать и внедрить в практическую деятельность детских амбулаторно-поликлинических и образовательных учреждений научно-практическую программу «Здоровье школьника», «Стандарты индивидуальной оценки физического развития школьников PC (Я)».

Внедрены научно обоснованные программы «Факторы риска сердечнососудистых заболеваний и их профилактика у школьников», «Профилактика йододефицитных заболеваний у детей и подростков в образовательных учреждениях», «Профилактика и реабилитация сельских школьников», «Профилактика частых острых респираторных заболеваний» в практику медицинских и образовательных учреждений, что привело к значимым результатам улучшения здоровья большого контингента учащихся.

Внедрены в деятельность образовательных учреждений структурированные образовательные профилактические программы («Некурящее поколение», «Гигиеническое воспитание детей и подростков», «Дефицит йода и профилактика его последствий» и др.) реализирующиеся в рамках научно-практической программы «Здоровье школьника» («Галереи здоровья», «Школы Здоровья» в ОУ, летние оздоровительные лагеря).

Использование в практическом здравоохранении количественной оценки уровня физического развития и экспертной системы на основе кардиоритмографического метода (компьютеризованный комплекс CardioExpert) в качестве дополнительных критериев оценки эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий в образовательных учреждениях.

Разработаны алгоритм диагностики поведенческих расстройств, позволяющий на доврачебном этапе выявить группу риска девиантных нарушений, отбор контингента для комплексного обследования, и повышает качество лечебно-профилактической помощи.

Разработаны и предложены рациональные формы, направленные на усовершенствование организации работы детских амбулаторно-поликлинических учреждений со школьниками в новых социальноэкономических условиях.

Апробация работы и реализация результатов исследования

Материалы диссертации с основными выводами и практическими рекомендациями, вытекающими из полученных результатов, неоднократно докладывались и обсуждались на форумах ученых и практических врачей, в период 1996-2006 гг., в том числе, республиканских научно-практических конференциях «Профилактика неинфекционных заболеваний как один из критериев сохранения здоровья» (Якутск, март, 2000); IV Ассамблее Союза городов Заполярья и Крайнего Севера (Якутск, сентябрь, 2002); «Современные аспекты профилактики, оздоровления и реабилитации детей в условиях Крайнего Севера» (Якутск, октябрь, 2003); «Экология и здоровье человека на Севере» (Якутск, июнь, 2004); на заседаниях регионального отделения Союза педиатров России «Обеспечение гармоничного развития школьников в современных условиях» (Якутск, март, 2004), «Профилактика йододефицитных заболеваний в Республике Саха (Якутия)» (Якутск, октябрь, 2004), «Проблемы качества лечебно-профилактической помощи детям в первичном звене здравоохранения» (Якутск, март, 2005); «Проблемы организации медико-социальной помощи подросткам» (Якутск, январь, 2006); VIII Конгрессе педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» (Москва, февраль, 2003); IX Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, февраль, 2004); XI Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, февраль, 2006); международных научных конференциях «Социально-медицинские аспекты состояния здоровья и среды обитания населения проживающего в йод-дефицитных регионах России и стран СНГ» (Тверь, октябрь, 2003) и «Здоровье и образование» (Париж, май, 2004); международном конгрессе «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке» (Москва, май, 2004); X, XI, XII Российско-японском симпозиумах по медицинскому обмену (Якутск, август, 2003; Ниигата (Япония), август, 2004; Красноярск, сентябрь, 2005).

Апробация материалов работы состоялась на научной конференции кафедры пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии МИ ЯГУ (г. Якутск, 10 марта 2006 г.) и кафедры детских болезней лечебного факультета ММА им. И.М. Сеченова (г. Москва, 30 мая 2006 г.).

Работа выполнялась в соответствии с научными направлениями Медицинского института ЯГУ в рамках программ Госзаказа Правительства PC (Я): «Фундаментальные исследования процессов адаптации и механизмов формирования, экологически обусловленных патологии» (регистрационный номер 6.1.1.); «Комплексный подход к изучению состояния здоровья детей и подростков PC (Я), разработка научно - обоснованных современных методов коррекции нарушений здоровья» (регистрационный номер 8.1.4.) и республиканских целевых программ: «Дети Республики Саха (Якутия), подпрограмма «Дети Арктики»; «Профилактика эндемического зоба»; «Здоровый ребенок».

Основные положения диссертации опубликованы в 59 тематических научных работах, включая центральные и специализированные профильные издания, в сборниках научных трудов, в материалах отечественных и зарубежных съездов, конгрессов, научно-практических конференций и симпозиумов.

Внедрение в практику здравоохранения. Результаты исследования использованы при: работе совместной коллегии комитета здравоохранения и управления образования Администрации г. Якутска (14 апреля 2004г.); совместной коллегии Министерства здравоохранения PC (Я), Министерства образования PC (Я) и ГК СЭН PC (Я) «О состоянии здоровья школьников Республики Саха (Якутия) и дальнейших мерах по его улучшению» (2 марта 2004г.); подготовке информационных материалов для Правительства PC (Я), Государственного доклада «О положении детей в Республике Саха (Якутия)»; разработке республиканской целевой программы «Дети Республики Саха (Якутия)», подпрограмма «Здоровое поколение» на 2007-2010 гг.; формировании республиканской программы «Профилактика эндемического зоба»; разработке муниципальной целевой программы «Подросток» на 20052007 гг.; разработке и внедрении научно-практической программы «Здоровье школьника» (Приказ № 342 от 03.03.2006); создании системы медицинского обслуживания детей в образовательных учреждениях Республики Саха (Якутия), их оснащении и решении кадровой политики (Приказ № 512 от 2004); организации работы выездных врачебных бригад, производящих профилактические осмотры детского населения в улусах, проведении оздоровительных мероприятий при проведении ежегодных кампаний летнего отдыха детей и подростков; подготовке документов на федеральном, региональном и муниципальном уровнях: методические пособия (2), рекомендованные, учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию ВУЗов России в качестве учебного пособия для системы до- и поствузовского профессионального образования врачей-педиатров:

Питание здорового ребенка»;

Поликлиническая педиатрия. Часть 1. Медицинское обслуживание здоровых детей и детей из группы риска»; методические пособия, методические рекомендации, методические указания и информационные письма (13):

Организация медицинского контроля за состоянием здоровья сельских школьников PC (Я)»;

Стандарты индивидуальной оценки физического 'развития школьников РС(Я)»;

Центр медико-социальной помощи населению по обеспечению личного и семейного здоровья»;

Организация общественного отдела по вопросам брака и семьи в Администрации муниципального уровня»;

Лечение вирусного крупа»;

Профилактика йододефицитных заболеваний детей и подростков в образовательных учреждениях PC (Я)»;

Организация оздоровительной работы в условиях средней общеобразовательной школы»;

Нормативно-методические документы по сохранению здоровья детей»;

Последипломная подготовка педиатров»;

Организация медико-социальной помощи подросткам в условиях детской поликлиники»;

Планирование и организация коммуникационной кампании «Некурящее поколение» в образовательных учреждениях Республики Саха (Якутия);

Научно-практическая программа «Здоровье школьника»;

Основные концептуальные подходы к охране здоровья детей и подростков (на 2006-2010 гг.).

Результаты исследования используются в учебном процессе на практических и лекционных занятиях, в элективных курсах «Актуальные проблемы подростковой медицины» и «Современные технологии оздоровления детей в образовательных учреждениях» для студентов 5, 6 курсов педиатрического факультета, клинических интернов, клинических ординаторов Медицинского института ЯГУ, при проведении циклов повышения квалификации врачей-педиатров, организаторов здравоохранения, врачей-экспертов и специалистов системы медицинского страхования PC (Я).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Многолетнее комплексное медико-демографическое изучение основных показателей состояния здоровья детского населения в различных возрастно-половых группах позволило выявить региональные закономерности формирования профиля патологии как основы для разработки профилактических программ школьникам и использования в качестве исходной информации для осуществления эффективной политики в области охраны здоровья детей и подростков.

2. Наиболее проблемными, требующими постоянного контроля и активных профилактических и коррекционных мероприятий у детей школьного возраста являются заболевания органов кровообращения, дыхания, эндокринной и нервной систем, нарушения зрения, патологии костно-мышечной системы.

3. Основными факторами риска возникновения отклонений в состоянии здоровья, физического развития и девиантных расстройств поведения учащихся являются медико-социальные и медико-биологические причины.

4. Действенными мерами профилактики и коррекции нарушений здоровья школьников является поэтапное внедрение комплексных здоровье сберегающих программ в образовательных учреждениях, с необходимым материально-техническим, кадровым, методическим, информационным и финансовым обеспечением.

5. Комплексный анализ основных параметров здоровья детей, факторов медико-демографического, наследственно-семейного и социального характера, влияющих на здоровье школьников, а также оценка медико-социальных потребностей учащихся и его семьи при медицинском обслуживании явилось базой для моделирования основных концептуальных подходов к организации медико-социальных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья школьников и формированию территориальных профилактических программ по охране здоровья детей школьного возраста в условиях Республики Саха (Якутия) на современном этапе.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы организационно-методического и программного обеспечения, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Текст иллюстрирован таблицами и рисунками, содержит клинические примеры. Список литературы включает источников, в том числе отечественных ииностранных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Саввина, Надежда Валерьевна

выводы

1. Установлено, что на фоне снижения рождаемости (с 1990 г. по 2004г. — с 19,6%о до 15,5%о) и уменьшения доли детского населения (с 35,4% до 28,0% за период пятнадцатилетнего наблюдения) в Республике Саха (Якутия) отмечается достоверное повышение детской смертности во всех возрастных категориях. При этом ведущими являются «управляемые» причины смерти.

2. Выявлено ухудшение состояния здоровья детей и подростков с существенным достоверным ростом общей заболеваемости по обращаемости в ЛПУ: в возрасте 0-14 лет - с 1600,2%о в 1995 г. до 2138,6%о в 2004 г. (среднегодовой темп прироста составил 3,4%); 15-17 лет - с 1221,7%о в 1995 г. до 1685,1%о в 2004 г. (среднегодовой темп прироста составил 3,9%).

3. Комплексные многопрофильные исследования состояния здоровья школьников в городской и сельской местности выявили значительное превышение заболеваемости детей и подростков (3654,3%о) по сравнению с данными по обращаемости (1978,1%о). Ведущими были функциональные отклонения и заболевания со стороны пищеварительной (1158,3%о), нервной (656,4%о), дыхательной (534,0%о), костно-мышечной (478,9%о), эндокринной (257,5%о), мочеполовой (264,2%о) систем, а также нарушения органов зрения (293,6%о). Более 40% детей в возрасте 7-14 лет имеют 2 группу здоровья, к 15-17 годам статистически достоверно увеличивается количество подростков с 3 группой здоровья и уменьшается наполняемость 1 группы.

4. В динамике 5 лет у детей школьного возраста установлены снижение физического развития: нормальное физическое развитие выявлено у 81,2% против 75,0%) у мальчиков и 82,5%) против 76,6%) у девочек; достоверно вырос удельный вес школьников с дефицитом массы тела с 12,6% до 13,4%) у мальчиков; 12,5% и 13,2% у девочек и почти вдвое с избытком массы тела с 4,5% до 8,4% у мальчиков; с 3,8% до 7,7% у девочек.

5. На основе клинико-эпидемиологических исследований артериальной гипертензии у школьников Республики Саха (Якутия), проведенные в соответствии с рекомендациями Второй Рабочей группы по контролю артериального давления у детей (США, 1996), установлена распространенность заболевания 2,7% с преобладанием данной патологии у мальчиков 15-17 лет (6,3%). Региональные особенности эпидемиологии АГ состоят в том, что самый высокий процент заболевания выявлен у детей в

Центральном регионе (3,3%), максимальный в Якутске (5,4%), наименьшая распространенность болезни отмечена в Северном регионе (2,1%).

6. В соответствии с критериям ВОЗ/ЮНИСЕФ/ICCIDD по оценке йододефицитных заболеваний среди детей школьного возраста РС(Я) подтверждена зобная эндемия различной степени тяжести. Диффузный нетоксический зоб выявлен у 26,4% детей Северного и у 39,8% детей Центрального регионов, подтвержден данными йодурии, гормонального профиля. Хронические виды патологии и острые интеркуррентные заболевания у детей с тиромегалией встречались достоверно чаще, чем у детей без изменений со стороны щитовидной железы.

7. Выделены медико-социальные факторы, оказывающие влияние на формирование здоровья и его отклонений в популяции современных школьников. К ним относятся: низкий социальный статус и образование родителей, многодетность в семье, вредные привычки у родителей и подростков, нарушения внутрисемейных отношений и форм воспитания школьника, неудовлетворительное здоровье родителей, несбалансированное питание школьников, низкое материальное благополучие.

8. Учитывая преобладание функциональных отклонений, принципиальное значение имели совершенствование и внедрение программ профилактики и реабилитации, наиболее эффективных и доступных для конкретных социально-экономических условий, основой которых является преимущественное использование немедикаментозных методов профилактики заболеваний, минимальное применение лечебных средств. Среди школьников в результате внедрения программы «Факторы риска сердечно-сосудистой патологии и их профилактика» зарегистрированы положительные сдвиги в отношении заболеваемости (-42,4%), улучшение показателей физического развития (+17,8%) и качества оказываемой медицинской помощи.

9. В результате внедрения программы «Профилактика и коррекция дефицита йода в условиях общеобразовательного учреждения» у детей с йододефицитными заболеваниями произошло достоверное уменьшение объема щитовидной железы, нормализовался гормональный фон, а также повысился уровень информированности учащихся, родителей и педагогического коллектива по проблеме йододефицитных заболеваний.

10. Внедрение в практику программы «Профилактика и реабилитация сельских школьников» с дифференцированным подходом к оздоровлению позволило в полтора раза снизить общую заболеваемость учащихся, в том числе органов дыхания снизилась в 1,8 раза, болезнями органов пищеварения— в 1,4 раза, болезнями кожи и подкожной клетчатки— в 1,6 раза.

11. Использование отечественного препарата «Анаферон» - индуктора интерферона в комплексе оздоровительных мероприятий программы профилактики частых острых респираторных заболеваний среди детей младшего школьного возраста позволяет снизить количество заболеваний в течение 6 месяцев в 6,2 раза, сократить продолжительность одного эпизода заболевания (обострения) в 1,4 раза, что достоверно превышает эффективность монотерапии.

12. Анализ становления, развития и фактического функционирования системы медицинского обеспечения школьников, в том числе подростковой службы показали, что в настоящее время структурные, кадровые и материально-технические ресурсы педиатрической службы не позволяют сохранить, укрепить здоровье учащихся, реализовать их медико-социальные потребности. Выявлен недостаточный уровень материально-технической базы ЛПУ, отсутствуют специализированные отделения для оказания медико-социальной помощи детям подросткового возраста. На фоне низкой укомплектованности ЛПУ участковыми педиатрами (81,3%), психологами (58,5%) отсутствуют специально подготовленные кадры (социальные работники, юристы, андрологи, детские гинекологи). Отмечен низкий уровень профилактической, реабилитационной, социально-правовой деятельности участковых педиатров и врачей смежных специальностей. Уровень качества медицинской помощи подросткам в условиях детской поликлиники составил 0,40 (при нормативных показателях 0,8-1,0).

13. Стратегические направления профилактики нарушений здоровья детей и подростков с учетом региональных особенностей медико-демографических показателей и социальной составляющей состояния здоровья школьников включают: научно-практическую программу «Здоровье школьника», программу оптимизации медико-социальной помощи школьникам и их семьям, оптимизацию системы диспансеризации, разработку стандартов медицинской помощи, расширение видов и объемов стационарозамещающих технологий, совершенствование принципов медицинского наблюдения и оздоровления школьников; формирование групп риска, диагностика, коррекция нарушений, диспансерное наблюдение, профилактические рекомендации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Министерствам здравоохранения, социальной защиты, образования PC (Я) при разработке региональных программ изучения медико-демографических, социально-гигиенических и медико-экономических программ, а также при планировании мероприятий по оказанию целенаправленной медико-социальной помощи детям и подросткам и их финансировании можно рекомендовать использовать методические подходы, апробированные в результате настоящего исследования.

2. Анализ изменений отдельных параметров жизненного потенциала вследствие смертности детей и подростков от неестественных причин предполагает разработку программ борьбы с несчастными случаями, включающих создание травмобезопасной среды, выработку у детей поведенческих реакций, снижающих риск травматизма, пресечение случаев жестокого обращения в детско-подростковом возрасте, организация квалифицированной доврачебной и специализированной помощи при несчастных случаях. Оценка причинно-следственных связей смертности показала, что нуждается в дальнейшем совершенствовании система социальной помощи семьям, обеспечения доступности и качества оказания психологической помощи детям и подросткам. Необходимо вести работу по выявлению лиц, склонных к самоубийству и другим проявлениям аутоагрессии в детской и подростковой средах. К этой работе обязательно должны подключиться юристы, психологи.

3. Обращаемость детского и подросткового населения по поводу заболеваний в лечебно-профилактические учреждения улусов PC (Я) не отражает истинные размеры распространенности болезней, установленных по данным углубленных медицинских осмотров: выявляемость заболеваний повышалось от 2 до 5 раз, в половине случаев патология диагностировалась впервые, поэтому медицинские осмотры силами выездных бригад являются наиболее оптимальной формой работы среди населения Крайнего Севера в настоящее время. Для повышения эффективности массовых медосмотров и улучшения первичной выявляемое™ отклонений в состоянии здоровья школьников рекомендуется использовать разработанные этапы работы выездных бригад.

4. Региональные особенности состояния здоровья детей и подростков определяемые экономическими, экологическими и климатогеографическими условиями РС(Я) использовать при составлении целевых программ помощи детям и подросткам, а также стандартов оказания медицинской помощи детям и подросткам в условиях обязательного медицинского страхования.

5. Результаты проведенного нами исследования рекомендуем использовать в работе участковых педиатров, подростковых врачей в диагностике, прогнозе, лечении и профилактике острых и хронических заболеваний у детей и подростков.

6. С целью совершенствования и оптимизации ежегодной диспансеризации школьников необходимо использовать разработанные нами оценочные таблицы основных антропометрических и морфометрических данных физического развития детей и подростков как региональные нормативные показатели в ЛПУ, образовательных учреждениях, военкоматах.

7. В целях совершенствования первичной профилактики нарушений здоровья детей педиатрам рекомендуется усилить внимание к программе мер снижения медико-биологических и медико-социальных факторов риска развития функциональных отклонений и хронической заболеваемости. При проведении комплексной оценки состояния здоровья школьников врачам-педиатрам рекомендуем фиксировать такие факторы, как профессия и образование родителей, количество детей в семье, наличие вредных привычек у родителей и школьников, психологическая обстановка в семье, здоровье родителей, особенности питания подростков, материальное благополучие и профиль обучения. Выявление когорты школьников, отнесенных к группе медико-социального риска, способствует полной комплексной оценке состояния здоровья школьников и проведению адекватных превентивных мероприятий.

8. С целью сохранения и восстановления здоровья детей и подростков предлагается внедрить разработанную Комплексную межведомственную научно-практическую программу «Здоровье школьника». Медицинскую профилактику и реабилитацию необходимо осуществлять комплексно с участием медиков, педагогов, психологов, родителей и школьников. Целесообразна организация в образовательных учреждениях Центров содействующих здоровью.

9. Для раннего распознавания риска возникновения артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний, своевременного проведения диагностических и коррекционных мероприятий рекомендуется использовать разработанный алгоритм.

10. Коррекцию йоддефицитных заболеваний рекомендуется проводить по следующей методике:

- восполнение дефицита микро- и макроэлементов пищевым способом (обогащение пищевых рационов продуктами с высоким содержанием недостающих минералов, использование продуктов лечебно-профилактического назначения);

- применение дозированного йодсодержащего препарата «Йодомарин».

11. Для оптимизации восстановительного лечения часто болеющих острыми респираторными заболеваниями детей в программу реабилитации необходимо включать препарат «Анаферон», стимулирующий неспецифический иммунитет.

12. Для формирования здорового образа жизни среди школьников необходимо внедрить разработанные нами структурированные образовательные профилактические программы («Я и мое здоровье», «Профилактика йододефицитных заболеваний», «Профилактика стоматологических заболеваний», «Гигиеническое воспитание девочек», «Некурящее поколение»). Целесообразно расширять взаимосвязи с органами образования по составлению обучающих программ по формированию ответственного родительства и по профилактике девиантных форм поведения у школьников.

13. На основании совокупности впервые полученных данных рекомендуется внедрить систему мероприятий по профилактике нарушений здоровья детей школьного возраста, включающих: программу мер снижения медико-социальных и медико-биологических факторов, начиная с антенатального периода, программу оптимизации медико-социальной помощи школьникам и их семьям, оптимизацию системы диспансеризации, разработку стандартов медицинской помощи, расширение видов и объемов стационарозамещающих технологий, совершенствование принципов медицинского наблюдения и оздоровления школьников; формирование групп риска, диагностика, коррекция нарушений, диспансерное наблюдение, профилактические рекомендации.

14. В целях совершенствования подготовки студентов, обучающихся в высших и средних специальных медицинских учреждениях, и врачей-курсантов последипломного образования создать программы обучения, освещающие социально-правовые, психолого-педагогические вопросы и основы медико-социального обслуживания семьи и подростков.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Саввина, Надежда Валерьевна, 2006 год

1. Абросимова М.Ю. Состояние здоровья и самосохранительное поведение молодежи (комплексное медико-социальное исследование по материалам Республики Татарстан): Дис. . д-ра мед. наук. — Казань, 2005. — 376 с.

2. Агаджанян Н.А., Петрова П.Г. Человек в условиях Севера. — М.: Крук, 1996.-208 с.

3. Агапова Л. А. Функциональные возможности современных школьников // Современные проблемы профилактической педиатрии: Материалы VIII Конгресса педиатров России. — М., 2003. С. 4.

4. Албегова И.Ф., Гоголев Ю.В. О работе медико-педагогической школы г. Ярославля // Рос. журн. социальной работы. 1996. - № 2/4. - С. 104-109.

5. Александров А.А. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте (ювенильная артериальная гипертония) // Российский медицинский журнал. — 1997. — № 9. С. 59-65.

6. Александрова Л.В. Состояние здоровья и организация лечебно-профилактической помощи детям сельских улусов Республики Саха (Якутия): Автореф. дис . канд. мед. наук. СПб., 1999. -24 с.

7. Алексеева Ю. А. Клинико-функциональные и метаболические критерии формирования и прогнозирования уровня здоровья детей и подростков: Автореф. дис . докт. мед. наук. — Тверь, 2002. 44 с.

8. Алешина Е.Н., Антонова Е.А., Андрощук Э.С. Организация профилактической работы как приоритетное направление деятельности ЛПУ особого типа // Здравоохранение. — 2003. — № 2. — С. 23-27.

9. Ананьин С. А. Состояние здоровья детей из семей социального неблагополучия и принципы организации медико-социальной помощи: Автореф. дис.д-ра мед. наук. — М., 1995. 43 с.

10. Анаферон детский, отечественный иммунокорректор с противовирусной активностью: Пособие для врачей /Под ред. В.Ф. Учайкина. -М., 2003.-31 с.

11. Андрюшина Е.В. Социально-гигиеническая характеристика формирования потребностей подростков в медико-социальной помощи и поддержке: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1996. -223 с.

12. Анохин П. К. Очерки по физиологии функциональных систем. — М.: Медицина, 1975.-447 с.

13. Аравийская Е.Р. Анализ информированности подростков о сексуальных отношениях и инфекциях, передаваемых половым путем // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001. — № 6. - С. 4650.

14. Артюхов А.В. Государственная семейная политика и ее особенности в России // Социологические исследования. 2002. - № 7 — С. 108-110.

15. Баклаенко Н.Г., Гаврилова JI.B. Современное состояние охраны репродуктивного здоровья подростков // Здравоохранение. — 2000. — № 7. — С. 26-33.

16. Баласанян В.Г., Микиртичан Г.Л., Лихштангоф А.З. Медико-социальные и этнические проблемы лечебно-профилактической помощи девочкам с патологией репродуктивной системы. СПб., 2000. - 168 с.

17. Баранов А. А. Задачи педиатрической науки по охране здоровья детей // Вестн. РАМН. 2003. - № 8. - С. 3-5.

18. Баранов А. А. Профилактические технологии в педиатрии: научные и практические проблемы // Педиатрия. 2003. - № 5. - С. 4-7.

19. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки. М.: Династия, 2003. — 512 с.

20. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах: Руководство для врачей. М.: Династия, 2004. - 168 с.

21. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Медико-социальные проблемы патриотического воспитания детей и подростков // Вопросы современной педиатрии. — 2004. — Т.З, № 1. — С. 43.

22. Барашкова Н.Н., Ханды М.В. Состояние здоровья детей школьного возраста малочисленных народов Севера // Дальневост. медицинский журн. -1998. — № 3. — С. 75-78.

23. Бегиев В.Г. Социально-гигиенические проблемы семьи в условиях Крайнего Севера (на примере Республики Саха (Якутия): Дне. . д-ра мед. наук. Якутск, 1994. - 293 с.

24. Взаимосвязь экономического положения современной России с уровнями смертности, продолжительности жизни и показателями здоровьянаселения / В.А. Таболин, В.И. Харченко, Г.С. Лисичкин, Р.Ю. Михайлова, М.М. Вирин // Педиатрия. 2003. - С. 66-90.

25. Динамика состояния здоровья детей школьного возраста и значение медико-биологических факторов в его формировании / Л. Ф. Бережков, Н. М. Бондаренко, С. Зутлер и др. // Вестник РАМЫ. 1993. - № 5. - С. 8-15.

26. Брехман И.И. Философско-методологические аспекты проблемы здоровья школьника // Вопросы философии. 1982. — № 2. — С. 28.

27. Богатырева Г.П. Совершенствование медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями в крупном промышленном центре: Дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2002. - 141с.

28. Богданова, Е.А. Организация медицинской помощи девочкам с гинекологической патологией // Российский педиатрический журнал. 2002. - № 4. - С. 4-6.

29. Борисова М.А. Характеристика клинико-функциональных и метаболических показателей у детей в критические периоды постнатального онтогенеза в комплексной оценке здоровья: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Иваново, 2003.-44 с.

30. Боярский А.П., Чернова Т.В. Семейный врач: мнение участковых педиатров // Здравоохранение Российской Федерации. 1993. — № 3. - С. 8-9.

31. Бруй Б.П., Дмитриев В.И., Балыгин М.М. О некоторых медико-демографических и социальных аспектах развития подростков // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. — № 2. - С. 41-47.

32. Буганов А.А. Вопросы профилактической медицины в Ямальском регионе. Надым, 2002. - 143 с.

33. Бушуева Э.В. Артериальное давление сельских школьников различных биогеохимических регионов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2000.-22 с.

34. Бююль Ахим, Цефель Петер. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей: Пер. с немецск. — СПб.: ООО «ДиаСофтЮП», 2005. 608с.

35. Ваганов Н.Н. Стратегия охраны здоровья матерей и детей в условиях социально-экономических реформ Российской Федерации: Дис. . д-ра мед. наук в форме науч. докл. — М., 1996. 87 с.

36. Ваганова-Найму шин a, J1. А. Медико-социальные проблемы совершенствования системы охраны здоровья матери и ребенка в сельской местности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 2001. — 24 с.

37. Вельтищев Ю.Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребенка // Российский вестник перинатологии и педиатрии. М., 1994. - С. 83-85.

38. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. — № 1. — С. 5-9.

39. Вербицкая Л.И. Медико-социальное исследование оториноларингологической патологии у детей Республики Саха (Якутия): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 24 с.

40. Веселов Н.Г. Социальная педиатрия: Курс лекций. СПб.: Ривьера, 1996.-394 с.

41. Власов В.В. Оценка физической работоспособности при избыточной массе тела // Физиология человека. 1991. - Т. 17, № 3. — С. 7983.

42. Войт Л.Н., Дудин И.И., Суров А.В. Проблемы наркомании в современный период (на примере Амурской области) // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1997. - Вып. 1. - С. 32-36.

43. Волков А.Г. Демографическая ситуация в России и проблемы репродуктивного здоровья // Планирование семьи. 1999. - № 4. - С. 20-24.

44. Вопросы профилактической медицины в регионах Крайнего Севера: Сб. тез. Третьей Респ. научно-практ. конф. (9-10 сент. 2004 г., г. Надым) / Науч. ред.: А. А. Буганов, Л. В. Саламатина. Омск: Изд-во ОмГМА, 2004. - 277 с.

45. Воронцов И.М. Здоровье и нездоровье ребенка как основа профессионального мировоззрения и повседневной практики детского врача // Рос. педиатрический журн. 1999. — № 2. — С. 6-13.

46. Выголова О.В. Социально-гигиеническая характеристика семьи и ее роль в формировании здоровья детей // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1998. - № 4. - С. 3-7.

47. Вялков А.И., Щепин О.П. Проблемы и перспективы реформирования здравоохранения (материалы социологического исследования) / Под ред. акад. РАМН О.П. Щепина. М.: ГЭОТАР-Мед., 2001.-224 с.

48. Вялков А.И. Основы региональной политики в здравоохранении. — М.: ГЭОТАР-Мед., 2001. 335 с.

49. Галеев А.Р. Использование показателей сердечного ритма для оценки сердечного ритма функционального состояния школьников с учетом их возрастных особенностей и уровня двигательной активности: Дис. . канд. биол. наук. Кемерово, 1999. - 158 с.

50. Геппе Н.А. Эффективность немедикаментозных методов в комплексном лечении бронхиальной астмы у детей: Дис. . д-ра мед. наук. -М, 1993.-253 с.

51. Герасименко, Н. Ф. Основная причина нездоровья детей в России -бедность // Права ребенка. 2001. - № 2. - С. 17-18.

52. Герасимова Л.И., Иванова Т.Г. Оценка медико-социальной эффективности деятельности служб охраны материнства и детства Чувашской Республики // Бюл. НИИ им. Н.А. Семашко РАМН. 2000. -Вып. 1.-С. 95-99.

53. Гигиенические требования к условиям обучения школьников в различных видах современных общеобразовательных учреждений: Санитарные правила и нормы. Госсанэпиднадзор России. - М., 1996. - 52 с.

54. Гланс Стентон. Клиническая эпидемиология: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1999.-276 с.

55. Гордиец А.В. Клинические и нейрометаболические показатели адаптационного процесса у школьников первых и пятых классов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Красноярск, 2004. - 25 с.

56. Голубева А. П. Научное обоснование модели клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Москва, 2003. - 49 с.

57. Горелюк Н.Д., Варман М.А. Опыт организации передачи детей подросткового возраста городской детской поликлиники в поликлинику для взрослых // Педиатрия. 1990. - № 11. - С. 94-97.

58. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году. Разд. 3. Здоровье матери и ребенка // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 2. - С. 3-8.

59. Государственный реестр новых медицинских технологий / Под ред. чл.-корр. РАМН А. И. Вялкова: офиц. изд. М.: Минздрав РФ, 2001. - 377 с.

60. Грачева А.Г. Резервы профилактической педиатрии в современных условиях // Рос. педиатрический журн. — 1998. — № 5. С. 47-50.

61. Грачева А.Г. Проблемы кадрового обеспечения педиатрических учреждений первичного звена // Рос. педиатрический журн. — 2001. — № 4. -С. 2-4.

62. Гребешева И.И., Чичерин Л.П., Есиков М.С. Роль детских поликлиник в социально-правовой работе по охране здоровья матери и ребенка // Педиатрия. 1990. - № 2. - С. 57-62.

63. Гринина О.В., Калмыкова И.В., Кусова А.Р. История социально-гигиенических исследований школьников и подростков Гринина // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1999. — № 4. - С. 54-56.

64. Гринина О.В., Паначина М.И. Методы и методики социально-гигиенических исследований. М.: б. и., 1980. — 84 с.

65. Громбах С.М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков//Вестн. АМН СССР. 1981.- № 1.- С. 29-35.

66. Громбах С.М. Социально-гигиенический аспект оценки состояния здоровья детей и подростков // Вестн. АМН СССР. 1984. - № 4. - С. 7580.

67. Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России: Материалы 2-й науч.-практ. конф. (30-31 мая 1995 г.). М.: б. и., 1995.-320 с.

68. Даныпова С.С. Медико-социальные и организационно-управленческие аспекты оптимизации деятельности педиатрической службы территории (на примере Рязанской области): Автореф. дис .канд. мед. наук. Рязань, 2001.- 24 с.

69. Демина И.А. Оценка информированности о здоровье и заболеваемости детей как основа их оздоровления в семье и образовательных учреждениях (на примере десяти крупных городов Российской Федерации): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2002. 25с.

70. Дербенёв Д. П. Психическое здоровье и социальная адаптация подростков в условиях социально-экономического кризиса: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 45 с.

71. Детская смертность (тенденции, причины и пути снижения) / Под ред. А. А. Баранова, В. Ю. Альбицкого. Казань: Медицина, 2001. - 256 с.

72. Детское здравоохранение России: стратегия развития: Материалы IX съезда педиатров России (19-22 февраля 2001 г.) М.: Медицина, 2001. -712с.

73. Джубатова Р.С., Умарова З.С., Алимова Э.Л. Физическое развитие детей как критерий риска трансформации патологического процесса из острого в хронический // Рос. педиатрический журн. 2001. - № 4. — С. 37-39.

74. Дмитриева Т.Б. Задачи органов здравоохранения по охране здоровья детей и подростков на современном этапе // Рос. педиатрический журн. 1998.-№4.-С. 5-11.

75. Доклад о состоянии здоровья детей в Российской Федерации (по итогам Всероссийской диспансеризации 2002 года). — М.: Минздрав РФ, 2003.-96с.

76. Дорожнова К. П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка. М.: Медицина. - 1983. - 160с.

77. Доскин В.А., Голубева Л.Г. Профилактическая работа в детской поликлинике: недостатки и пути улучшения // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - № 2. - С. 26-28.

78. Доскин В.А., Авдеева Т.Г., Сулимова Н.В., Кузьменкова С.Н. Особенности соматического и нервно-психического здоровья детей из социально неблагополучных условий // Росс, педиатрический журнал. 2001. — № 1. - С. 19-21.

79. Дьяченко В. Г. Научное обоснование системы охраны здоровья детей в условиях социально-экономических реформ в территориях с низкой плотностью населения (на материалах Хабаровского края 1990-1999 гг.): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001. - 48с.

80. Дьяченко В.Г., Щепин В.О., Капитоненко Н.А. Охрана здоровья матери и ребенка в условиях социально-экономических реформ. -Владивосток: Дальпресс, 2000. 309 с.

81. Дьячкова М.Г., Вязьмин A.M., Макарова В.И. Концептуальные подходы и организация медико-социальной помощи детям // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. — № 3. — С. 35-40.

82. Егоров А. Ю. Рано начинающийся алкоголизм: современное состояние проблемы // Вопросы наркологии. — 2002. № 2. — С.50-54.

83. Егоров В.В. Социально-гигиеническое обоснование совершенствования деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений по охране здоровья подростков в современных условиях: Автореф. дис. . канд. мед наук. -М., 1998.-22 с.

84. Еретин Ю.Е. Обобщенные предложения по предотвращению распространенности наркомании и правонарушений среди детей и подростков // Безопасность. — 2001. № 5-6. - С. 48-51.

85. Ермолаев А.Р. Научное обоснование медико-социальной профилактики на территории Республики Саха (Якутия): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 24 с.

86. Ермолаев Д.О. Медико-демографические проблемы формирования здоровья детского населения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2004. — 48 с.

87. Журавлева И.В. Здоровье подростков: социологический анализ. -М.: Изд-во Института социологии РАН, 2002. 240 с.

88. Журавлева И.В. Поведенческие факторы здоровья подростков // Социология медицины, 2002. -№ 1. С. 32-47.

89. Зайцев В.М., Лифляндский В.М., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. СПб.: ФОЛИАНТ, 2003. - 238 с.

90. Зарытова Н.В., Калмыкова А.С., Ткачева Н.В., Марочкина Л.И. Особенности физического развития и заболеваемости хроническими болезнями школьников в йододефицитном регионе // Педиатрия, 2002. № 6. -С. 50-53.

91. Захарова Т.Г., Прахин Е.И., Гончарова Г.Н. Медико-социальные аспекты здоровья девушек-подростков, вступающих в репродуктивный процесс // Росс, педиатрический журнал, 2003. № 1. — С. 4-5.

92. Здоровье детей России / А. А. Баранов, И. С. Цыбульская, В. Ю. Альбицкий и др.. М.: [б. и.], 1999. - 273 с.

93. Здоровый ребенок: материалы Конгр. педиатров России (16-18 февраля 1999 г.)-М. : б. и., 1999.-611 с.

94. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / Под ред. В.И. Стародубова, Ю.В. Михайловой, А.Е. Ивановой. М., Медицина, 2003. - 288 с.

95. Зубов JI. А. Влияние курения на организм ребенка // Экология человека. 2006. - № 1. - С.48-51.

96. Здоровье, развитие, личность / Под ред. Г. Н. Сердюковской. — М.: Медицина, 1990. 332 с.

97. Здравоохранение России. XX век / Под ред. Ю. J1. Шевченко, В. И. Покровского, О. П. Щепина. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2001. - 320 с.

98. Зелинская Д. И. Задачи амбулаторно-поликлинической службы в современных условиях // Рос. педиатрический журн. — 2000. — № 4. — С. 4-9.

99. Зелинская Д. И., Балева JI.C. Федеральные и региональные программы охраны здоровья матери и ребенка // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. -№ 4. - С. 14-17.

100. Иванов А.Г. Комплексная медико-социальная оценка репродуктивного потенциала современной молодежи (на модели Тверской области): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Тверь, 2005. 35с.

101. Иванов О. П. Межведомственная интеграция медико-социальной помощи на муниципальном уровне (на примере Единого муниципального образования «г. Норильск»): Автореф. дис . канд. мед. наук. М., 2002. - 25 с.

102. Иванов К. И. Сердечно-сосудистая патология в Якутии // Рос. кардиол. журнал. 2006. - № 1. - С. 52-57.

103. Иванова Р.И. Социально-гигиеническая характеристика состояния здоровья подростков, допризывников и призывников Республики Саха (Якутия) и мероприятия по его укреплению: Дис. . д-ра мед. наук. -М., 2002.- 196 с.

104. Ильин А. Г. Подпрограмма «Здоровый ребенок» Федеральной целевой программы «Дети России на 2003-2006 гг. // Рос. педиатрический журн. 2003. - № 2. - С. 52.

105. Ильин А. Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2005. - 54 с.

106. Ильченко И. Н. Эколого-эпидемиологические технологии оценки ущерба здоровью детского и взрослого населения для научно обоснованного планирования профилактических программ: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2002.-40 с.

107. Исаков С.А., Кононова С.Р., Даныпова С.С. Медицинское обеспечение подростков // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. -№ 5. — С. 51-53.

108. Итоги основного этапа Национального обследования благосостояния домохозяйств и участия в социальных программах по Республике Саха (Якутия): Госкомстат России. Комстат PC (Я). — Якутск, 2004.- 110 с.

109. Кабанец O.JI. Организация оздоровительно-реабилитационных мероприятий среди учащихся в условиях функционирования школьного оздоровительного центра // Охрана здоровья детей и подростков: Лекции для врачей и педагогов. М.: РАО, 2000. - С. 78-85.

110. Какорина Е.П. Социально-гигиенические особенности формирования здоровья населения в современных условиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 48 с.

111. Каманин Е. И. Комплексное социально-гигиеническое исследование здоровья семей Смоленской области: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995.-61 с.

112. Карцева Л.В. Модель семьи в условиях трансформации российского общества: теоретическая модель и эмпирическая реальность: автореф. дис. . д-ра социол. наук. Казань, 2002. - 34 с.

113. Касаткин В. Н. Медико — психолого — педагогические программы укрепления здоровья детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1999. — 56с.

114. Качанова Т.И., Печкуров Д.В. Проблемы медицинской помощи детям школьного возраста // Здравоохранение Российской Федерации. -2003.-№2. -С. 47-49.

115. Ким А. В. Гигиеническая и медико-социальная оценка состояния здоровья подростков и обоснование новых форм лечебно-оздоровительных иреабилитационных мероприятий: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998.-23 с.

116. Климантова Г.И. Здоровая семья здоровое поколение (информационно-аналитический обзор) // Аналитический вестник. - 2001. — № 13.-С. 36-53.

117. Клинико-эпидемиологическая оценка состояния щитовидной железы по данным скринингового обследования детского населения ЗАТО Северск / Т. В. Блохина, А. Б. Карпов, Р. М. Тахаусов и др. // Педиатрия. -2004. - № 4. - С. 84-86.

118. Кравец Е.Б., Латыпова В.Н. Программа мероприятий по укреплению и сохранению здоровья подростков в йододефицитном регионе // Казанский медицинский журнал. 2005, т. 86, Приложение. — С. 125-126.

119. Кобринский Б.А. Принципы и организация компьютерного мониторинга здоровья детей как основы профилактики хронических заболеваний (генетически детерминированных pi с наследственным предрасположением): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1991. — 48 с.

120. Козлов, В. К. Здоровье детей и подростков на Дальнем Востоке.- Новосибирск: Изд-во СО РАМН, 2003. 287 с.

121. Комаров Г.Д., Кучма В.Р., Носкин В.Р. Полисистемный саногенетический мониторинг. — М.: МИПКРО, 2001. 344 с.

122. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков в Дальневосточном регионе: Материалы науч.-практ. конф. с междунар. участием. Хабаровск, 2004. - 148 с.

123. Комплексная оценка состояния здоровья детей в возрасте от 3 до 17 лет включительно при профилактических медицинских осмотрах с использованием схемы определения групп здоровья: Пособие для врачей. — М.: Медицина, 2004. 31 с.

124. Конвенция о правах ребенка и реальности детства в России: Материалы первоначального доклада Российской Федерации Комитету по правам ребенка). М.: Информпечать, 1993. - 69 с.

125. Конвенция о правах ребенка и ее реализация в современной России: Материалы науч.-практ. конф., посвящ. 10-летию ООН Конвенции о правах ребенка. Москва: Гос. науч.-исслед. ин-т семьи и воспитания, 2001.- 100 с.

126. Концептуальные взгляды на здоровье ребенка / Под ред. В. Н.

127. Шестаковой. Смоленск: б. и., 2003. - 592 с.

128. Концепция охраны здоровья здоровых в Российской Федерации: Приложение к приказу Минздрава России от 21.03.03 № 113 // Здравоохранение. 2003. - № 8. - С. 89-99.

129. Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 г. //Рос. газета. 2000. - 13 сент. - С. 3-10.

130. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Рос. газета. 1997. - 19 нояб. — С. 7-12.

131. Концепция развития здравоохранения Российской Федерации (под руководством академика РАМН О.П. Щепина) // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1994. -№ 1. - С. 3-11.

132. Корнева Е.А., Шкинек Э.К. Гормоны и иммунная система. JL: Наука, 1988.-253 с.

133. Коровина Н.А. Часто болеющие дети. М., 2003. - 88 с.

134. Кузнецов В.К. Статистическая обработка первичной медицинской информации: науч. обзор. -М.: ВНИИМИ, 1981. 80 с.

135. Куинджи Н.Н. Хроногигиенические основы обучения, воспитания и контроля за состоянием здоровья школьников // Рос. педиатрический журн. — 2000. № 2. - С. 35-38.

136. Кулаков В.И., Уварова Е.В. Обращение к педиатрам России // Информационно-аналитический вестник. 2002. - № 2. — С. 6-7.

137. Кулигина М.В. Научное обоснование стратегии и тактики оптимизации семейной политики по охране здоровья детей из семей разного типа: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2001. — 42 с.

138. Куляминова Е.О. Научное обоснование путей реализации прав детей и подростков в системе здравоохранения: Дис. . канд. мед. наук. — М., 2002.- 143 с.

139. Куляминова Е.О. Право ребенка на охрану и укрепление здоровья в международных документах // Бюл. НИИ им. Н. А.Семашко РАМН. 2002. -Вып. З.-С. 152-157.

140. Купеева И.А. Научное обоснование комплексных профилактических программ охраны материнства и детства на территориальном уровне: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001. - 48 с.

141. Кусельман А.И., Соловьева И.Л., Черданцев А.П. Состояние здоровья детей, обучающихся по различным школьным программам // Педиатрия. 2002. - № 6. - С. 53-57.

142. Кусова А.Р. Научное обоснование методологии разработки региональной системы профилактики заболеваний школьников (по материалам РСО-Алания): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001. - 47 с.

143. Куценко Г.И., Ядчук В.Н., Чичерин Л.П. Экономическая эффективность медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2002.-№ 5.-С. 36-39.

144. Кучма В.Р. Формирование здоровья детей и подростков в современных социальных и эколого-гигиенических условиях. — М.: Медицина, 1996. 156 с.

145. Кучма В.Р. О состоянии и перспективах совершенствования санитарно-эпидемиологического контроля за условиями воспитания, обучения, досуга и состояния здоровья детей и подростков // Вестник СПб. медицинской академии. — 2002. — № 1-2. — С. 42-45.

146. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Павлович К.Э. Подросток: физиолого-гигиенические и психосоциальные основы обучения и воспитания. М.: МИОО, 2004. - 280 с.

147. Ларионов В.Н. Социально-гигиенические аспекты распространенности наркоманий и токсикоманий среди подростков: Автореф. дис. канд. мед наук. М., 1997. - 23 с.

148. Лешкевич И.А., Чичерин Л.П. Материалы анкетного опроса руководителей педиатрической службы г. Москвы: Информ. письмо (№ 3) Комитета здравоохранения Москвы. М. : б. и., 2002. — 16 с.

149. Лешкевич И.А. Научное обоснование медико-социальных и организационных основ совершенствования медицинской помощи детскому и подростковому населению г. Москвы в современных условиях: Дис. . д-ра мед. наук в виде науч. докл. — М., 2001. — 76 с.

150. Лисицын Ю.П., Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. М.: Медицина, 2002. - 416 с.

151. Лисицын Ю. П. Санология основа первичной практики // Вестник РАМН. - 1995. - № 8. - С. 48.

152. Личко А.Е., Битенский B.C. Подростковая наркология. — М.: б. и., 1996.-293с.

153. Лыскина Г.А., Шарова А.А. Рост ребенка и дифференциальная диагностика низкорослости // Мед. помощь 2000. - № 6. - С. 16-19.

154. Лясковик А.Ц. Научное обоснование концепции организации медицинской помощи детскому населению, проживающему в регионах Крайнего Севера с низкой плотностью населения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2004.-41 с.

155. Мадьянова В.В. Мотивация профессиональной деятельности врачей-педиатров (по материалам комплексного социологического исследования): Автореф. дис. . канд. социологич. наук. — Волгоград, 2003. -25 с.

156. Максимова Т.М. Дети России 2000-2001 гг. М.: НИИ им. Н.А. Семашко РАМН, 2003. - 89 с.

157. Максимова, Т.М. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодежи // Здравоохранение Российской Федерации. — 2002. -№2.-С. 40-43.

158. Максимова Т.М., Гаенко О.Н. Особенности состояния здоровья детей в условиях социальной дифференциации населения // Рос. педиатрический журн. — 2003. — № 6. — С. 35-38.

159. Максимова Т.М., Хиль А.В. Уровни смертности детей от предотвратимых причин как показатель качества медицинской помощи // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2002. - Тем. выпуск. - С. 129-133.

160. Мальцев В.Н. Научно-экспериментальные основы деятельности региональной службы медицинской профилактики (по данным комплексного социально-гигиенического исследования в Самарской области): Автореф. дис . д-ра мед. наук. М., 2001. - 48 с.

161. Мальцев С.В. Физиология и патология минерального обмена у детей // Казанск. мед. журнал 1997. - Т. 78. - № 5. - С. 321-328.

162. Мартыненко А.В. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной работы: Дис. д-ра мед. наук. — М., 1997. — 310с.

163. Мингазова Э.Н. Репродуктивное здоровье девушек-подростков (медико-социальное исследование учащихся образовательных учреждений): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Казань, 2002. 42 с.

164. Медико-биологические и психосоциальные проблемы подросткового возраста / Под ред. В. Р. Кучмы, Jl. М. Сухаревой. — М.: ГУ НЦЗД РАМН, 2004. 198 с.

165. Медико-социальная помощь детям из семей социального риска: Метод, рекомендации Комитета по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга. СПб.: Медицина, 1999. - 40 с.

166. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. — М.: Медицина, 2003. 368 с.

167. Методические рекомендации по выявлению проблемных ситуаций в состоянии здоровья детей / Т. М. Максимова, Е. П. Какорина, Д. И. Исмаилова и др.; Под ред. проф. В. К. Овчарова. М.: НИИ им. Н. А. Семашко РАМН, 1994. - 116 с.

168. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге: Руководство для врачей / Под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы. М.: Медицина, 1999. - 225с.

169. Микиртичан Г.Л. Основные этапы и направления развития отечественной педиатрической науки и практики: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-СПб., 1991.-52 с.

170. Мозжухина Л.И. Мониторинг функциональных и адаптационных возможностей школьников и контроль эффективности здоровье укрепляющих технологий в образовательных учреждениях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003. - 38 с.

171. Муравьева В.Н. Стратегия оздоровления детей и подростков в условиях крупного города (концептуальные подходы и механизм реализации): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 48 с.

172. Неделько В.П. Здоровье школьников и основные пути его дальнейшего укрепления: Автореф. дис.д-ра. мед. наук. Киев, 1975. - 28 с.

173. Неудахин А.Е., Касаткин В.Н. Опыт создания федеральной программы обучения здоровью для учащихся 1-11 классов // Школа здоровья.-2002.-№2.-С. 5-12.

174. Нечаев B.C., Погорелов Я.Д., Чудинова Н.Э. Здравоохранение и медико-социальная помощь // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. — 1993. — Вып. З.-С. 42-49.

175. Николаев О.В. Эндемический зоб. М., 1959. - 92 с.

176. Новикова Л.М. Социально-гигиеническая и медико-демографическая характеристика населения сверхкрупного города в современных условиях и совершенствование медико-социального обеспечения городской семьи: Автореф. дис. . канд. мед наук. М., 1994. -24 с.

177. Новые подходы к оценке качества педиатрической амбулаторно-поликлинической помощи в Пермской области / Н. А. Красавина, М. Я. Подлужная, М. М. Морозова и др. // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. -2003.-Вып. 13.-С. 68-73.

178. Образ жизни и здоровье школьников: состояние и пути их решения: науч. обзор литературы / А. В. Чернышев, Г. Я. Клименко, И. Э. Есауленко и др.. Рязань : [б. и.], 2002. - 49 с.

179. Овчаров В.К. Условия и факторы формирования здоровья детей (по материалам лонгитудинального исследования) // Бюл. НИИ социал. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Н. А. Семашко. — 2001. -№4,- С. 11-12.

180. Овчаров Е.А. Качество жизни и здоровье детей в ходе учебно-образовательной деятельности // Науч. вестн. Тюмен. мед. акад. — 2001. № 3.- С. 56-61.

181. Оганесов Р.Г., Масленникова Г.Я. Проблема сердечнососудистых заболеваний в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы // Кардиология. — 2000, № 6. С. 4-8.

182. О комплексной оценке состояния здоровья детей: Приказ МЗ РФ от 30.12.2003 г. № 621. М.: М-во здравоохранения РФ, 2004. - 16 с.

183. О мерах по улучшению охраны здоровья детей в Российской Федерации: Приказ Минздрава РФ и Минобразования РФ от 30.05.2002 г. № 176/2017.

184. Определение приоритетов развития здравоохранения на федеральном и региональном уровнях на основе обобщенной оценки преждевременной и предотвратимой смертности населения: Метод, указания. -М., 2001.-46 с.

185. О положении детей в Республике Саха (Якутия). 2004 год: Гос. докл. Якутск, 2005. - 100 с.

186. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы: Методическое пособие / под ред. Г.Н. Сердюковской. -М.: Промедэк, 1993. 163 с.

187. Организация медицинской помощи подросткам в амбулаторных условиях / А. Г. Румянцев, М. В. Романов, Д. Д. Панков и др. // Рос. педиатрический журн. — 2002. № 3. — С. 53-56.

188. Основные принципы формирования здоровья школьников Текст. / М.В. Аптропова, Г.В. Бородкина, JI.M. Кузнецова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - № 5. - С. 17-21.

189. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. 152с.

190. Особенности здоровья подростков 15 лет, обучающихся в различных условиях (школе, техникуме, ПТУ) / JT.A. Жданова, О.М. Филькина, Т.Г. Шанина и др. // Охрана здоровья семьи: сб. науч. трудов. -Иваново, 1996. С. 222-225.

191. Особенности физического развития и заболеваемость хроническими болезнями школьников в йододефицитном регионе / Н.В. Ткачева, Л.И. Марочкина, Н.В. Зарытовская, А.С. Калмыкова // Педиатрия. — 2002.-№6. -С. 50-53.

192. Особенности формирования здоровья детей и подростков г. Москвы / Н.Н. Филатов, Г.И. Куценко, О.Е. Петручук // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2000. - Вып. З.-С. 17-21.

193. О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации: Приказ Минздрава РФ от 20.11.02 № 350 //Здравоохранение. 2003.- №2.- С. 93-101.

194. О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации:приказ МЗ РФ от 23.09.2003 г. № 455 // Здравоохранение. 2004. - № 3. - С. 120-124.

195. О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста: Приказ Минздрава РФ от 05.05.99 г. № 154.

196. О совершенствовании процесса физического воспитания в образовательных учреждениях Российской Федерации: Приказ МО РФ, МЗ РФ, Госкомспорта России, РАО от 16.07.2002 г. № 2715/227/16/19 // Здравоохранение. 2002. - № 12.— С. 51-55.

197. О совершенствовании системы медицинского обслуживания детей в образовательных учреждениях: Приказ Минздрава России и Минобразования России от 30.06.92 г. № 186/272.

198. О создании Центра медико-социальных проблем детей подросткового возраста Минздрава России: Приказ РАМН и Минздрава РФ от 31.12.99 г. № 113/465.

199. О Федеральной целевой программе «Дети России» на 2003-2006 годы: постановление Правительства Российской Федерации от 3 октября 2002 г. №732 //Рос. газета. -2002. 16 окт. - С. 10-11.

200. Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов: Приказ Минздрава РФ от 14.03.95 г. № 60.

201. Образование и воспитание детей и подростков: гигиенические проблемы: Материалы Всеросс. конф. с международным участием. — М.: Изд-во ГУ НЦЗД РАМН, 2002. 431 с.

202. Оказание медико-психологической помощи детям и подросткам в педиатрических амбулаторно-поликлинических учреждениях: Пособие для врачей. М.: Минздрав РФ; НИИ им. Н. А. Семашко РАМН, 2002. - 25с.

203. Онищенко Г. Г. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей и подростков // Гигиена и санитария. 2001. — № 5. — С. 3-7.

204. Онищенко Г.Г., Баранов А.А., Кучма В.Р. Безопасное будущее детей России. Научно-методические основы подготовки плана действий в области окружающей среды. — М.: Изд-во ГУ «Научный центр здоровья детей». 2004. - 154с.

205. Организация медицинской помощи детям подросткового возраста в современных условиях: Решение Коллегии Минздрава РФ от 27 марта 2001 г. (Протокол № 7).

206. Орел В.И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. СПб., 1998. - 47 с.

207. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 152 с.

208. Основные показатели здорового образа жизни населения Республики Саха (Якутия): Стат. сборник. Якутск, 2005. - 98 с.

209. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1. В редакции федеральных законов от 2 марта 1998 г. № ЗО-ФЗ, от 20 декабря 1999 г. № 214-ФЗ, от 2 декабря 2000 г. № 139-ФЭ.

210. Охрана материнства и детства в России и Великобритании: междисциплинарный подход: Пер. с англ. М.: Медицина, 2002. - 224 с.

211. Панков Д.Д., Румянцев А.Г. Диагностика пограничных состояний // Рос. педиатрический журнал. — 2002. — № 3. — С. 4-7.

212. Педиатрическая служба в условиях реформирования здравоохранения / Н.Н. Ваганов, В.М. Шилова, С.М. Степанова и др.. М.: ГРАНТЪ, 1999.-232 с.

213. План действий при разработке региональных программ по укреплению здоровья детей. Роль служб здравоохранения в программах укрепления здоровья школьников: Руководство. Ч. 1 // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2004. № 1. — С. 14-20.

214. План действий при разработке региональных программ по укреплению здоровья детей. Роль служб здравоохранения в программах укрепления здоровья школьников: Руководство. Ч. 1 // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2004. - № 2. - С. 48-56.

215. План действий при разработке региональных программ по укреплению здоровья детей. Роль служб здравоохранения в программах укрепления здоровья школьников: Руководство. Ч. 1 // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2004. № 3. - С. 19-25.

216. Полунин B.C. Профилактические рекомендации по здоровому образу жизни на 2001 год. М.: Русь, 2000. - 248 с.

217. Попова О.П. Семья и ее роль в формировании здоровья детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Оренбург, 2001. 24 с.

218. Проблемы оптимизации медицинского обеспечения детей и подростков / Л.П. Чичерин, И.А. Лешкевич, Е.В. Михальская, В.А. Прошин // Рос. педиатрический журн. — 2005. № 4. - С. 51-54.

219. Проблемы сохранения здоровья школьников в условиях интенсивной нагрузки / Е.В. Хорунжая, Т.С. Гуревич, Н.В. Медведь и др. // Социальная педиатрия проблемы, поиски, решения. — М., 2000. — С. 313315.

220. Профилактика и лечение острых респираторных заболеваний у детей: Пособие для врачей / А.А. Баранов, А.В. Горелов, Б.С. Каганов, Н.А. Коровина, В.К. Таточенко и др. — М.: Династия, 2004. — 43 с.

221. Пути повышения эффективности медицинской помощи детям: Материалы Конгр. педиатров России (8-10 февраля 2005 г.) — М.: б. и., 2005. -716с.

222. Пфау-Эффингер Б. Культурные перемены и семейная политика в Восточной и Западной Германии // Социологические исследования. — 2003. — № 10.-С. 78-87.

223. Распространенность курения среди школьников г. Волжского / Н.А. Монастырская, Л.Д. Семыкина, Л.М. Бадаева, С.Х. Галандарова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005. — № 3. — С. 30-33.

224. Рабцун Н.А., Плотникова И.В., Трубачева И.А. Распространенность факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в популяции 11—16-летних детей и подростков Томска // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2003. — № 1. — С. 36-40.

225. Рамазанов Р.С. Медико-социальные исследования наркотизма среди подростков в условиях крупного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: Москва, 2005. - 24 с.

226. Распространенность вредных привычек и состояние здоровья / В.К. Овчаров, Е.П. Какорина, В.П. Мальцев и др. // Бюл. НИИ социал. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Н. А. Семашко РАМН. -2001.- Вып. 2.-С. 17-24.

227. Революция притязаний и изменения жизненных стратегий молодежи: 1985-1995 гг. М.: Ин-т социологии РАН, 1999. - 136 с.

228. Региональные особенности распространения повышенного артериального давления у школьников Москвы, Таллина и Новосибирска (кооперативное исследование) / Л.А. Жуковский, И.Н. Ильченко, И.Б. Тубол и др. // Тер. архив. 1990. - № 8. - С. 60-64.

229. Региональные особенности смертности детей России / А. А. Корсунский, Л. С. Балева, Е. Е. Карпеева и др. // Педиатрия. 2005. - № 1. -С. 13-16.

230. Резолюция IX съезда педиатров России (февраль 2001 г.) // Рос. педиатрический журн. — 2001. № 4. — С. 57-59.

231. Решетников, А.В. Социология медицины (введение в научную дисциплину): Руководство. -М.: Медицина, 2002. С. 736-739.

232. Рзянкина М.Ф. Совершенствование медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Хабаровск, 2005. — 43 с.

233. Римашевская Н.М. Социально-медицинские аспекты здоровья детей / Н. М. Римашевская, Е. В. Андрюшина // Народонаселение. 2000. —l.-c. 6-18.

234. Родионов В.А. Здоровье детского населения в различных эколого-биогеохимических зонах Чувашской республики: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Н. Новгород, 2002. 43 с.

235. Роговина А.Г. Распространенность вредных привычек и состояние здоровья // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2001. - Вып. 2 . -С. 17-24.

236. Рожавский Л.А. Состояние здоровья и организация лечебно-профилактической помощи детям в сельском районе Севера России: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1998. - 38 с.

237. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении / И. С. Глазунова, Р. Г. Оганов, Н. В. Перова и др.. М.: Медицина, 2000. -216 с.

238. Рябиков А.Д. Состояние здоровья детей малых народов Севера России: Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб, 2001. - 14 с.

239. Сафиуллина Л.С. Состояние здоровья и самосохранптельное поведение учащихся подростков, проживающих в большом городе (комплексное социально-гигиеническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2003. — 22 с.

240. Семья в Республике Саха (Якутия): проблемы и политика: материалы респ. науч.-практ. конф. (г. Якутск, 12 мая 2004 г.). Якутск б. и., 2004.- 162 с.

241. Сессия РАМН: Научные основы охраны здоровья детей // Врач. -2005.-№2.- С. 3.

242. Сигал Т.М. Образ жизни и состояние здоровья детей: из социопатических семей (комплексное социально-гигиеническое исследование по материалам г. Нижнего Новгорода): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 24 с.

243. Сиренко О.И. Клинико-иммунологическая эффективность реабилитации часто болеющих детей в поликлинических условиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 32 с.

244. Скальный, А. В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). М., 1999. - 97 с.

245. Скворцова Е.С. Социально-гигиенические аспекты потребления алкоголя, наркотически действующих веществ, курения среди городских подростков-школьников РФ: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. -52с.

246. Служба охраны здоровья матери и ребенка в 2003 году. М.: Минздравсоцразвития РФ, 2003. - 92 с.

247. Собкин B.C., Кузнецова Н.И. Российский подросток 90-х: движение в зону риска: Аналит. докл. М.: ЮНЕСКО, 1998. - 120 с.

248. Совершенствование охраны здоровья детей подросткового возраста: Решение коллегии Минздрава РФ от 6 сентября 2002 г. (Протокол № 14).

249. Современные организационно-методические аспекты амбулаторно-поликлинической помощи детям / B.C. Горбунов, И.И. Пуртов, B.C. Стручков и др. // Здравоохранение. 1998. -№ 9. - С. 38-39.

250. Современные проблемы поликлинической педиатрии: материалы Всерос. конф. (4-16 февраля 2002 г., г. Москва). М.; Екатеринбург: б. и., 2002.-201 с.

251. Современный подросток: материалы Всерос. конф. с междунар. участием (г. Хабаровск, 4-5 декабря 2001 г.). Хабаровск: ДВГМУ, 2001. -367 с.

252. Современные проблемы профилактической педиатрии: Материалы VIII Конгр. педиатров России (16-18 февраля 2003 г.). М.: б. и., 2003.-611 с.

253. Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков / Ю.А. Ямпольская, А.Н. Усольцев, JI.A. Агапова, И.К. Рапопорт, А.Г. Ильин, И.В. Звездина, М. М. Эльянов // Гигиена и санитария. 2000. — № 1. — С. 59-62.

254. Современные технологии оздоровления детей и подростков в образовательных учреждениях: Пособие для врачей / В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева, А.Г. Ильин и др. М., 2002. — 69 с.

255. Сорокин А.В. Состояние здоровья и организационные принципы медицинского обслуживания детей группы медико-демографического риска: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Н. Новгород, 1992. 22 с.

256. Состояние здоровья детей в условиях зобной эндемии в Ярославле / Ю.К. Александров, JI. И. Мозжухина, Е. В. Шубина, Н. JI. Черная // Пробл. эндокринологии. 2002. - Т.48. - № 6. - С. 3-7.

257. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности / А.А. Баранов, JI.A. Щеплягина, А.Г. Ильин и др. //Рос. педиатрический журн. — 2005. — № 2. — С. 4-8.

258. Сравнительная оценка здоровья детей по результатам медицинских осмотров и опросов / Т.М. Максимова, В.Б. Белов, Н.П. Пушкина и др. // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - № 4. - С. 9-14.

259. Стародубов В.И., Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Концепция федерального атласа «Региональные факторы и особенности состоянияздоровья детского населения Российской Федерации // Педиатрия. 2005. -№ 1.-С. 10-13.

260. Статистический ежегодник Республики Саха (Якутия): Стат. сб. / ФС гос. статистики, Территор. орган Федер. службы гос. статистики по Респ. Саха (Якутия); Под ред. Т.А. Торговкиной. Якутск: «Сахаполиграфиздат». - 2004. - 504 с.

261. Стволинский И.Ю. Научное обоснование методологических и организационных подходов к обеспечению медико-социальных потребностей детского населения при медицинском обслуживании: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2003. - 42 с.

262. Студеникин М.Я. Современные тенденции в состоянии здоровья детей // Педиатрия. 1994. - № 4. - С. 15-18.

263. Стуколова Т.И., Зелинская Д.И., Балева J1.C. Федеральные и региональные программы охраны здоровья матери и ребенка // Педиатрия. -1999. -№3.- С. 6-10.

264. Стунеева Г.И. Научное обоснование гигиенических направлений формирования здоровья школьников в современных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 21 с.

265. Суханова Н.Н. Физическое развитие детей и подростков к концу XX века: связь с биологическими и социально-гигиеническими факторами: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 47 с.

266. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. М.: Медицина, 1991. - 272 с.

267. Таточенко В.К. К вопросу об определении состояния здоровья детей // Права ребенка. 2003. - № 1. - С. 27-28.

268. Транковская J1.B. Роль дисбаланса химических элементов в формировании нарушений здоровья детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Владивосток, 2004. 47 с.

269. Тюков Ю.А. Социально-гигиенические проблемы управления здоровьем крупных городов: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 2001. -47с.

270. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний: Словарь терминов / Под ред. А. И. Вялкова, Р. Г. Оганова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. -С. 117-125.

271. Умярова Ф.Р. Смертность детского населения от внешних причин: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2000. — 24 с.

272. Управление здравоохранением / Под ред. В.З. Кучеренко. М., 2001. — 302 с.

273. Урсова Н.И. Особенности формирования хронической патологии у детей в экологически неблагоприятных условиях (факторы риска, лечение и реабилитация): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2001. — 38 с.

274. Усанова Е.П. Состояние здоровья школьников, новые формы организации медицинской помощи, профилактической и оздоровительной медицины в школе: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Н. Новгород, 1997. — 48с.

275. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / Под ред. А. А. Баранова, Л. А. Щеплягиной. М.: Медицина, 2000. - 584 с.

276. Физическая культура и здоровье детей / С.Д. Поляков, И.Е. Смирнов, И.Т. Корнеева, С.В. Хрущев // Рос. педиатрический журнал. 1999. -№2.-С. 61-63.

277. Форопонова О. А. Динамика психофизиологических показателей соматически ослабленных детей «Школы здоровья и развития»: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2001. — 23с.

278. Францева В.О. Совершенствование организации медицинского обеспечения детей и подростков в образовательных учреждениях на муниципальном уровне (на примере г. Ставрополя): Автореф. дис. канд. мед. наук / В. О. Францева. М., 2003. - 26 с.

279. Французова Т.М., Жданова Л.А., Русова Т.В. Опыт реорганизации подростковой службы в условиях детской поликлиники // Рос. педиатрический журн. — 1998. — № 5. — С. 50-53.

280. Ханды М.В. Комплексная оценка состояния здоровья сельских школьников Республики Саха (Якутия): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1997.-32 с.

281. Хомич М.М. Критерии оценки функционального состояния кардиореспираторной системы в определении здоровья детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — СПб., 2005. 32 с.

282. Чичерин Л.П. Концептуальные подходы и организационно-методические основы приобщения школьников к здоровому образу жизни

283. Текст. / JI. П. Чичерин, Т. Н. Николаева; Под ред. Ю. В. Гоголева. — Ярославль, 2003. 102 с.

284. Чичерин Л.П. Проблемы общей врачебной практики в педиатрии //Рос. мед. журн. 2005. - № 1.-С. 3-9.

285. Шарапова О.В. Медицинская помощь детям в условиях реформирования здравоохранения в России // Здравоохранение. 2005. — № 4.-С. 15-24.

286. Шарапова О.В. Основные проблемы и задачи развития российской педиатрии на современном этапе // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2003. - № 1. - С. 3-4.

287. Шестакова В.Н. Многофакторное прогнозирование состояния здоровья детей и подростков в процессе школьного обучения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 45 с.

288. Штульберг М.Х. Опыт организации лечебно-профилактической помощи подросткам в условиях детской городской поликлиники // Рос. педиатрический журн. 1998. - № 1. — С. 67-69.

289. Школы общественного здравоохранения / Л. Е. Сырцова, Н. В. Шестопалов, П. Аарва, А. М. Калинина / TACIS. М., 2000. - С. 22-23.

290. Щепин О.П., Овчаров В.К. Опыт развития первичной медицинской помощи в Российской Федерации и за рубежом // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. - № 5. - С. 3-5.

291. Щепин О.П., Овчаров В.К. Пути реформирования проблем здравоохранения // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - № 2. - С. 3-6.

292. Щеплягина Л.А. Особенности состояния здоровья детей из районов экологического неблагополучия: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1995.-47 с.

293. Щеплягина Л.А. Факторы риска и новые подходы к управлению здоровьем школьников: Сб. науч. тр. // Здоровые дети России в XXI веке. — М., 2000.-С. 107-113.

294. Щеплягина Л.А. Факторы риска и формирование здоровья детей // Рос. педиатрический журн. 2002. — № 2. - С.4-6.

295. Яковлева Т.В. Опыт изучения предотвратимой смерти детей в Российской Федерации // Экономика здравоохранения. 2005. - № 9. — С. 1216.

296. Ямпольская Ю.А. Региональное разнообразие и стандартизованная оценка физического развития детей и подростков // Педиатрия. 2005. - № 6. - С. 73-76.

297. Список иностранных изданий и публикаций

298. Бозза, К. «Знай свое тело»: реальная программа укрепления здоровья в общеобразовательной школе / К. Бозза // Совместная рос.-амер. конф. по укреплению здоровья в школе: Тез. докл. М., 1996. — С. 13-14.

299. Всемирная встреча на высшем уровне по устойчивому развитию: документ 111 сессии Исполкома ВОЗ ЕВ111/7 от 12 декабря 2002 г.

300. Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты детей //Положение детей в мире. 1991. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 1991. - С. 52-56.

301. Воспитание девочек Текст.: учеб. семинар «Здоровье матери и ребенка, планирование семьи». — Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1996. — 156с.

302. Глобальная стратегия ВОЗ в области рациона питания, физической активности и здоровья: консультативная встреча стран Европейского региона Копенгаген: Европейское бюро ВОЗ, 2003. - 140с.

303. Десять лет переходного периода: регион, мониторинговый докл. № 8. Флоренция, 2001. - 199с.

304. Дети риска в Центральной и Восточной Европе: угрозы и надежды. Исследование положения в странах с переходной экономикой: регион, мониторинговый докл. Детского фонда ООН. — Флоренция, 1997. -177с.

305. Дети улицы. Что нужно знать для успешного управления проектом. Б. м.: Детский фонд ООН/ЮНИСЕФ. - 2001. - 54с.

306. Европейский План действий по борьбе с потреблением наркотиков на 1993-2000 годы. Женева: Европ. регион, бюро ВОЗ, 1993. -80с.

307. Задачи по достижению здоровья для всех. Европейская политика здравоохранения // Здоровье для всех. — Копенгаген : б. и., 1993. -С. 12-16.

308. Здоровье 21. Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ. - Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1999. — 310с.

309. Здоровье молодежи забота общества: докл. исслед. группы ВОЗ по проблемам молодежи в свете Стратегии достижения здоровья длявсех к 2000 году: серия технических докладов ВОЗ № 31. — Женева, 1987. -127с.

310. Здоровье молодежи необходимость перемен: руководство ЮНИСЕФ по разработке программ в области охраны здоровья и развития молодых людей. - Женева, 1997. - 126с.

311. Здоровый образ жизни. Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1999. - 27с.

312. Интеграция служб медико-санитарной помощи: докл. Исслед. группы ВОЗ: серия технических докл. № 861: Пер. с англ. — Женева: ВОЗ, 1996.- 106с.

313. Конвенция ООН о правах ребенка // Положение детей в мире. 1991. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 1991. - С. 77-96.

314. Макроэкономика и здоровье: инвестиции в здоровье в целях экономического развития: докл. Комиссии по макроэкономике и здоровью. -Женева: ВОЗ, 2001 . 224с.

315. Молодежь и средства массовой информации в Центральной и Восточной Европе, СНГ и государств Балтии: докл. Дет. фонда ООН/ЮНИСЕФ. Женева: ВОЗ, 2001 . - 78 с.

316. Насилие и его влияние на здоровье. Доклад о ситуации в мире: докл. Дет. фонда ООН/ЮНИСЕФ. Женева: ВОЗ, 2002 . - 349 с.

317. Новое поколение. Материалы Фонда ООН по народонаселению // Народонаселение мира. 1998. — № 3. - С. 25-28.

318. Охрана здоровья детей и подростков: докл. Секретариата Исполнительного комитета ВОЗ, 109-я сессия 12 декабря 2001 г. Женева: ВОЗ, 2002.-5 с.

319. Охрана материнства и детства в России и Великобритании: междисциплинарный подход: Пер. с англ. — М.: Медицина, 2002. — 224 с.

320. Профилактика в детском и юношеском возрасте сердечнососудистых заболеваний, проявляющихся в зрелые годы: время действовать: Докл. Комитета экспертов ВОЗ, серия технических докл. № 861: Пер. с англ.. Женева: ВОЗ, 1992. - 106 с.

321. Позиция CINDI в решении задач профилактики неинфекционных заболеваний. Копенгаген: Европейское бюро ВОЗ, 1992. - 92 с.

322. Системы здравоохранения против бедности / Под ред. Е. Ziglio, R. Barbosa, Ye. Charpak, S. Turner. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 2003.- 196 с.

323. Стратегия по вопросам здоровья и развития детей и подростков: документ Исполкома ВОЗ ЕВ111/7 от 5 декабря 2002 г.

324. Стратегия по вопросам здоровья и развития детей и подростков: документ Исполкома ВОЗ ЕВ111.R11 от 24 января 2003 г.

325. Первое совещание ВОЗ по стратегиям защиты детей. — Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1999. 132 с.

326. Подготовка молодежи к взрослой жизни: материалы Фонда ООН по народонаселению // Планирование семьи. 1999. - № 3. - С. 2-6.

327. Положение детей в мире, 2002. Нью-Йорк: Детский фонд ООН/ЮНИСЕФ, 2002. - 98 с.

328. Положение детей в мире, 2004 г. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 2003.143 с.

329. Права ребенка и способы их реализации. М.: ЮНИСЕФ, 2002.

330. Предупреждение в детском возрасте состояний, приводящих к заболеваниям у взрослых / Под ред. Р. Фолнера. Женева: ВОЗ, 1992. -173с.

331. Программа развития ООН в России: тендерные аспекты сотрудничества. — М.: б. и., 2000. — 22 с.

332. Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда: Докл. о состоянии здравоохранения в мире, 2001 г. Женева: ВОЗ, 2001. — 215 с.

333. Семья в условиях риска: ООН принимает вызов // Хроника ООН. 1994. - Т. XXXI, № 1. - 48 с.

334. Системы здравоохранения против бедности / Под ред. Е. Ziglio, R. Barbosa, Ye. Charpak, S. Turner. — Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 2003.- 196 с.

335. Словарь определений и показателей в области планирования семьи, материнства и детства и репродуктивного здоровья, используемых региональным Европейским отделом ВОЗ. — Женева: ВОЗ, 2000. 15 с.

336. Совещание координаторов по вопросам охраны здоровья женщин и детей: отчет о совещании ВОЗ (Копенгаген, декабрь 1995). — Женева: ЕРБ ВОЗ, 1996.-22 с.

337. Социальный мониторинг, 2003. Флоренция: ЮНИСЕФ, 2003.137 с.

338. Стратегия борьбы с насилием в семье: справ, руководство. — Нью-Йорк: ООН, 1998.- 122 с.

339. Стратегия по вопросам здоровья и развития детей и подростков: документ Исполкома ВОЗ ЕВ111/7 от 5 декабря 2002 г.

340. Стратегия по вопросам здоровья и развития детей и подростков: документ Исполкома ВОЗ ЕВ111.R11 от 24 января 2003 г.

341. Agron P., Takada Е., Purcell A. California Project LEAN'S Food on the Run program: an evaluation of a high school-based student advocacy nutrition and physical activity program // J. Am. Diet. Assoc. 2002. - Vol. 102, № 3. - P. 103-105.

342. Adderley-Kelly В., Green P.M. Health promotion for urban middle school students: a survey of learning needs // J. Natl. Black Nurses Assoc. — 2000. -Vol. 11, № 2. P. 34-38.

343. Azizi F., Kalani H., Kimiagar M. et al. Physical, neuromotor and intellectual impairment in non-cretinous schoolchildren with iodine deficiency // International Journal for Vitamin and Nutrition Research. 1995. - Vol. 65, №3. -P. 199-205.

344. Anderson K. Young people and alcohol, drugs and tobacco — WHO Regional Publications European Series N 66. WHO Regional Office for Europe: Copenhagen, 1995. 83 p.

345. Albert X., Bayo A., Alfonso J.L. et al. The effectiveness of health systems in influencing avoidable mortality: a study in Valencia, Spain, 197590 // Journal of Epidemiology and Community Health. 1996. -N 50. - P. 320325.

346. Altman D.G., Flora J.A., Fortmann S.P., Farquhar J.W. The cost-effectiveness of three smoking cessation programs //American Journal of Public Health.- 1987.-Vol. 77.-P. 162-165.

347. Baghurst P.A., Tong S., Sawyer M.G. et al. Sociodemographic and behavioural determinants of blood lead concentrations in children aged 11-13 years. The Port Pine Cohort Study // Med. J. Aust. 1999. - Vol. 170, № 2. - P. 63-67.

348. Banks-Wallace J., Enyart J., Lewis L. et.al. Development of scholars interested in community-based health promotion research // West J. Nurs. Res. — 2002. Vol. 24, № 4. - P. 326-344.

349. Barlow S.E., Diets W.N. Obesity evaluation and treatment: Expert Committee recommendations. The Maternal and Child Health Bureau, Health

350. Resources and Services Administration and the Department of Health and Human Services // Pediatrics. 1998. - 29 p.

351. Baquet G., Berthoin S., Gerbeaux M., Van Praagh E. High-intensity aerobic training during a 10 week one-hour physical education cycle: effects on physical fitness of adolescents aged 11 to 16 // Int. J. Sports Med. — 2001. Vol. 22, №4.-P. 295-300.

352. Baquet G., Berthoin S., Van Praagh E. Are intensified physical education sessions able to elicit heart rate at a sufficient level to promote aerobic fitness in adolescents? // Res. Q. Exerc. Sport. 2002. - Vol. 73, № 3. - P. 282288.

353. Bigclow B.J., Zhou R.M. Relational scaffolding of school motivation: developmental continuities in student's and parent's ratings of the importance of school goals // J. Genet. Psychol. 2001. - Vol. 162, № 1. - p. 75-92.

354. Bimbaum A.S., Lytle L.A., Story M. et al. Are differences in exposure to a multicomponent school-based intervention associated with varying dietary outcomes in adolescents? // Health Educ. Behav. 2002. - Vol. 29, № 4. - P. 427443.

355. Besoins sanitaires des adolescents: rapport d'un Comite OMS d'experts. OMS. Geneve: s. п. 1997. - 54 p. - (Series de Rapports techniques 609).

356. Burch, P.K.J. Whither preventive medicine? // J. Chron. Dis. 1987. -Vol.40. - №.7. - P. 737-739.

357. Bjerregaard P. Housing standards, social groups, and respiratory infections in children of Upernavik, Greenland // Scand. J. Soc. Med. 1983. -Vol.11. -№ 3. - P. 107-111.

358. Boss P. Family Stress Menagement / P. Boss // Newbury Park. SAGE Publications. S. 1. : [s. п.], 1998. - 120 p.

359. Borup I.K. The school health nurse's assessment of a successful health dialogue // Health Soc. Care Community. 2002. - Vol. 10, № 1. - P. 10-19.

360. Bojan F., Hajdy P., Belicza E. Avoidable mortality. Is it an indicator of quality of medical care in eastern European countries? Quality Assurance in HealthCare- 1991.-№3.-P. 191-203.

361. Brenner B. Implementing a community intervention program for health promotion // Soc. Work Health Care. 2002. - Vol. 35, № 1-2. - P. 359375.

362. Blumental D., Scheck A.S., et al. Improving clinical practice: total quality management and the physician. San Francisco: Jossey Bass, 1995.

363. Bums J.M., Baghurst P.A., Sawyer M.G. et al. Lifetime low-level exposure to environmental lead and children's emotional and behavioral development at ages 11-13 years. The Port Pirie Cohort Study // Am. J. Epidemiol. 1999.-Vol. 149, №8.-P. 740-749.

364. Buston K., Wight D., Hart G., Scott S. Implementation of a teacher-delivered sex education programme: obstacles and facilitating factors // Health Educ. Res. 2002. - Vol. 17, № 1. - P. 59-72.

365. Calderon L. Promoting a healthful lifestyle and encouraging advocacy among university and high school students // J. Am. Diet Assoc. — 2002. Vol. 102. - Suppl 3. - P. 71-72.

366. Carlton В., Simon K.J. Intergrating effective prevention into public health practice // Public Health Rep. 2002. - Vol. 117, № 1. - P. 2-7.

367. Cavanaugh Jr. R.M., Henneberger P. K. Talking to teens about family problems: An opportunity for prevention // Clinical Pediatry. 1996. - V. 35, № 2. -P. 67-71.

368. Chandra V., Szldo M., Golberg R., Tonascia Y. The impact of marital status on survival after an acute myocardial infarction: a population-based study // Am. J. Epidem. 1983. - Vol. 117. - P. 320-352.

369. Charlton A. Children's coughs related to parental smoking // Brit. Med. J. 1994.-Vol. 288.-N. 6423.-P. 1647-1649.

370. Chase M.A. Children's self-efficacy, motivational intentions, and attributions in physical education and sport // Res. Q. Exerc, Sport. 2001. - Vol. 72, № 1. -P.47-54.

371. Chew F., Palmer S., Slonska Z., Subbiah K. Enhancing health knowledge, health beliefs, and health behavior in Poland through a health promoting television program series // J. Health Commun. 2002. - Vol. 7, № 3. -P. 179-196.

372. Clark W.R. Physical Education Bill // Alaska.Med. 2002. - Vol. 44, № 1.-P.21.

373. Dawber T.R. The Framingam Study. The epidemiology of atherosclerotic disease. — Cambridge: Harvard University Press. — 1980.

374. Dawson D.A. Family structure and children health and well-being // J. Marriage and Family. 1991. - Vol. 53. - P. 573-584.

375. Delange F. et al. // European J. of Endocrinology 1997. - Vol. 136. -P. 180-187.

376. Denman S. Health promoting schools in England—a way forward in development // J. Public. Health Med. 1999. - Vol. 21, № 2. - P. 215-220.

377. Demographic trends in the European Region: WHO Regional Office for Europe. Copenhagen, 1984. - 188p.

378. Don Nutbean, Regional Editor 1999. - Vol. 14, № 2. - C. 99-103.

379. Doswell W.M. Promotion of sexual health in the American cultural context: implications for health promotion in school age African-American girls // J. Natl. Black Nurses. Assoc. - 2000. - Vol. 11, № 1. - P. 51-57.

380. Downie J., Chapman R., Orb A., Joliffe D. The everyday realities of the multidimensional role of the high school community nurse // Aust. J. Adv. Nurs. 2002. - Vol. 19, № 3. - P. 15-24.

381. Dychkowski L. Student health: a balancing act for school nurses. The more or less of it // School Nurse News. 2002. - Vol. 19, № 2. - P. 40-43.

382. Dzewaltowski D.A., Estabrooks P.A., Johnston J.A. Healthy youth places promoting nutrition and physical activity // Health Educ. Res. 2002. -Vol. 17, №; 5.-P. 541-551.

383. Fleiss A. Statistical Methods for Rates and Proportions. Wiley, 1981.-P. 38-45.

384. Faulkner G., Biddle S. Mental health nursing and the promotion of physical activity // J. Psychiatr. Ment. Health Nurs. 2002. - Vol. 9, № 6. - P. 659-665.

385. Franco G., Cella M.T., Tuccillo E. et al. From risk-based health surveillance to health promotion: an evidence-based experience in a health care setting // Int J. Occup. Med. Environ. Health. 2002. - Vol. 15, № 2. - P. 117-120.

386. Fuchs Т., Snow C.M. Gains in hipbone mass from high-impact training are maintained: a randomized controlled trial in children // J. Pediatr. -2002. Vol 14, № 3. - P. 357-362.

387. Fuchs Т., Snow C.M. Gains in hipbone mass from high-impact training are maintained: a randomized controlled trial in children // J. Pediatr. -2002. Vol 14, № 3. - P. 357-362.

388. Galemore C.A. Initiation of a school employee wellness program: applying the Comprehensive Health Education Model // J. Sch. Nurs. 2000. -Vol. 16, №3.-P. 39-46.

389. Garry J.P., Diamond J.J., Whitley T.W. Physical activity curricula in medical school // Acad. Med. 2002. - Vol. 77, № 8. - P. 818-820.

390. Geelhoed G.W. Metabolic ma 1 adaptation: individual and social consequences of medical intervention in correcting endemic hypothyroidism //Nutrition. 1999. - Vol. 15, № 11-12. - P. 908-932; discussion 939.

391. Griesbach D., Inchley J., Currie C. More than words? The status and impact of smoking policies in Scottish schools // Health Promot. Internation. -2002.-Vol. 17, № l.-P. 31-41.

392. Hannan P., French S.A., Story M., Fulkerson J.A. A pricing strategy to promote sales of lower fat foods in high school cafeterias: acceptability and sensitivity analysis // Am. J. Health Promot. 2002. - Vol. 17, № 1. - P. 1-6.

393. Hart K.H., Bishop J.A., Truby H. An investigation into school children's knowledge and awareness of food and nutrition // J. Hum. Nutr. Diet. -2002. Vol. 15, № 2. - P. 129-140.

394. Health E.M., Coleman K.J. Evaluation of the institutionalization of the coordinated approach to child health (CATCH) in a U.S. / Mexico border community //Health Educ. Behav. 2002. - Vol. 29, № 4. - P. 444-460.

395. Hillsdon M., Thorogood M., White I., Foster C. Advising people to take more exercise is ineffective: a randomized controlled trial of physical activity promotion in primary care // Int. J. Epidemiol. 2002. - Vol. 31, № 4. - P. 808815.

396. Hussey J., Gormley J., Bell C. Physical activity in Dublin children aged 7-9 years // Br. J. Sports Med. 2001. - Vol. 35, № 4. - P. 268-272.

397. Imamura E. Amy's Chat Room: health promotion programmers for community dwelling elderly adults // Int. J. Nurs. Pract. 2002. - Vol. 8, № l.-P. 61-64.

398. Javier F.C., McCormick D.P., Alcock N.W. Lead screening among low income children in Galveston, Texas // Clin. Pediatr. (Phila). 1999. - Vol. 38, № 11.-P. 655-660.

399. Janz K.F., Dawson J.D., Mahoney L.T. Tracking physical fitness and physical activity from childhood to adolescence: the Muscatine study. Med. Sci Sports Exerc. - 2000. - P. 1250-1257.

400. Karlsson M. Exercise increases bone mass in children but only insignificantly in adults // Lakartidningen. 2002. - Vol. 99, № 35. - P. 34003405.

401. King A.C., Stokols D., Talen E. et al. Theoretical approaches to the promotion of physical activity: forging a trandisciplinary paradigm //Am. J. Prev. Med. 2002. - Vol. 23, №2.-P. 15-25.

402. Konu A., Rimpela M. Well-being in schools: a conceptual model // Health Promot. Intemation. 2002. - Vol. 17, № 1. - P. 79-87.

403. Kristjansdottir G., Vilhjalmsson R. Sociodemographic differences in patterns of sedentary and physically active behavior in older children and adolescents Текст. // Acta Paediatr. 2001. - Vol. 90, № 4. - P. 429-435.

404. Landry D.J., Kaeser L., Richards C.L. Abstinence promotion and the provision of information about contraception in public school district sexuality education policies // Fam. Plann. Perspect. 1999. - Vol. 31, № 6. - P. 280-286.

405. Langer P., Tajtakova M., Bohov P. et al. Possible role of genetic factors in thyroid growth rate and in the assessment of upper limit of normal thyroid volume in iodine-replete adolescents // Thyroid. 1999. — Vol. 9, № 6. - P. 557-562.

406. Lavalle A., Mosca N.W. Obesity epidemic in school age children: is school part of the problem or a partner in the remedy? // School Nurse News. -2002. Vol. 19, № 4. - P. 46-47.

407. Lee A. Health-promoting schools: new challenges to school teachers //Comment On: Comment On: RefSource: J. Public Health Med. 1999. - Vol. 21, №2.-P. 215-220.

408. Lutz P.M., Wilson T.J., Ireland J. et al. Elevated immunoglobulin E (Ig E) levels in children with exposure to environmental lead // Toxicology. -1999.-Vol. 134, № l.-P. 63-78.

409. Makarenko M.V., Ivaniura I.O., Sheiko V.I. Studies of psychophysiological functions of middle school age students after prolonged physical training // Fiziol. Zh. 2002. - Vol. 48, № 5. - P. 56-61.

410. Mandigout S., Melin A., Fauchier L. et al. Physical training increases heart rate variability in healthy prepubertal children // Eur. J. Clin. Invest. — 2002. Vol. 32, № 7. - P. 479-487.

411. Martinez Vizcaino V., Salcedo, Aguilar F., Franquelo Gutierrez R. et al. Familial aggregation of cardiovascular disease risk factors: the Cuneal Study // Prev. Med. 1999.-№ 2.-P. 131-137.

412. McGill H.C. Jr., McMahan C.A., Zieske A.W. et al. Effects of nonlipid risk factors on atherosclerosis in youth with a favorable lipoprotein profile. Curculation, 2001. - 1546-1550.

413. McKenzie Т.К., Stone E.J., Feldman H.A. et al. Effects of the CATCH physical education intervention: teacher type and lesson location // Am. J. Prev. Med.-2001.-Vol. 21, №2.-P. 101-109.

414. Mcmurray R.G., Harrel J.S., Bangdiwala S.I. et al. A school-based intervention can reduce body fat and blood pressure in young adolescents // J. Adolesc. Health. 2002. - Vol. 31, № 2. - P. 125-132.

415. McNeely C.A., Nonnemaker J.M., Blum R.W. Promoting school connectedness: evidence from the National Longitudinal Study of Adolescent Health // J. Sch. Health. 2002. - Vol. 72, № 4. - P. 138-146.

416. Meyer A., Machnick M.A., Behnke W., Braumann K.M. Participation of asthmatic children in gymnastic lessons at school // Pneumologie. 2002. - Vol. 56, № 8. - P. 486-492.

417. Mielke H.W., Gonzales C.R., Smith M.K. The urban environment and children's health: soils as an integrator of lead, zinc, and cadmium in New Orleans, Louisiana, U.S.A. // Environ. Res. 1999. - Vol. 81, № 2. - P. 117-129.

418. Morrison J.A., James F.W., Sprecher D.L. et al. Sex and race differences in cardiovascular disease risk factor changes in schoolchildren, 19751990: the Princeton School Study // Am. J. Public Health . 1999. - P. 1708-1714.

419. Mronmski C.R.L., Bandeira J.S., Vettorazzi J. et al. Idade da menarche em estudantes secundaristas de Porto Alegre RS // J. Bras. Ginecol. -1996.-Vol. 106, №1-2.-P. 17-23.

420. National High Blood Pressure Education Program Working Group on Hypertension Control in Children and Adolescents. Update on the 1987 Task Force

421. Report on High Blood Pressure Education Program // Pediatrics. — 1996. P. 649658.

422. Ozata M., Salk M., Aydin A. et al. Iodine and zinc, but not selenium and copper, deficiency exists in a male Turkish population with endemic goiter // Biol. Trace. Elem. Res. 1999. - Vol. 69, № 3. - P. 211-216.

423. Pegg В., Tan L. Reducing suffering to improve quality of life through health promotion // Contemp. Nurse. 2002. - Vol. 12, № 1. - P. 22-30.

424. Shingo N., Takeo M. The educational experiments of school health promotion for the youth in Japan: analysis of the 'sport test' over the past 34 years // Health Promot Internation. 2002. - Vol. 17, № 2. - P. 147-160.

425. Sirard J.R., Pate R.R. Physical activity assessment in children and adolescents //Sports. Med. - 2001. - Vol. 31, № 6. - P. 439-454.

426. Standage M., Treasure D.C. Relationship among achievement goal orientations and multidimensional situational motivation in physical education // Br. J. Educ. Psychol. 2002. - Vol. 72, Pt 1. - P. 87-103.

427. Stawinoga M., Feldhoff K.H., Luttgens U. "The Class Moves!"(R) a hopefully promising step towards promoting child mobility // Gesundheitswesen. -2002. - Vol. 64, № 8-9. - P. 486-491.

428. Strelow J.S., Larsen J.S., Sallis J.F. et al. Factors influencing the performance of volunteers who provide physical activity in middle schools //J. Sch. Health. 2002. - Vol. 72, №4.-P. 147-151.

429. Szymborski J., Berkowska M., Sito A., Malkowska A. Evaluation in school anti-tobacco programmers // Med. Wieku. Rozwoj. 2000. - Vol. 4. -Suppl l.-P. 155-169.

430. Tang H.W., Huel G., Campagna D. et al. Neurodevelopment evaluation of 9-month-old infants exposed to low levels of lead in uterus: involvement of monoamine neurotransmitters // J. Appl. Toxicol. — 1999. Vol. 19, №3,-P. 167-172.

431. The world health report 2002: reducing the risks, promoting healthy life (bttp://www.whqlibdoc.who.int/publications/9241562072.pdf). Geneva, World Health Organization. - 2002.

432. Van Dyke E.M., Riesenberg L.A. Effectiveness of a school-based intervention at changing preadolescents' tobacco use and attitudes // J. Sch. Health.- 2002. Vol. 72, № 6. - P. 221-225.

433. Wagner G.H. Health promoting schools evidence for effectiveness workshops report // Promot. Educ. 2002. - Vol. 9, № 2. - P. 55-61.

434. Washington R.L., Bernhardt D.T., Gomez J. et al. Organized sports for children and preadolescents // Pediatrics. 2001. - Vol. 107, № 6. - P. 14591462.

435. Whitaker R.C., Wright J.A., Pepe M.S. et al. Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity // N. Engl. J. Med.2001.-P. 869-73.

436. Women and the tobacco epidemic. Challenges for the 21st Century. WHO in collaboration with the Institute for Global Tobacco Control Johns Hopkins School of Public Health / Edited by Jonathan M. Smart, Soon-Young Yoon. 2001. - P. 23-31.

437. Woynarowska B. Evaluation of the health promoting school. Concepts and practice in Poland and Europe // Med. Wieku. Rozwoj. — 2000. — Vol. 4, № 4.- Suppl l.-P. 111-127.

438. Zive M.M., Pelletier R.L., Sallis J.F., Elder J.P. An environmental intervention to improve a la carte foods at middle schools // J. Am. Diet Assoc.2002. Vol. 102. - Suppl 3. - P. 76-78.

439. Economic, social and health issues in tobacco control Текст. -WHO. Geneva, 2003. 217p.

440. Fundamentals of family medicine / Ed. by R. Taylor. — 1983.

441. Gregory J., Piche V. Inequality and Mortality: Demographic Hypotheses Regarding Advanced and Peripheral Capitalism // Int. J. Hlth. Serv. -1983.-Vol. 13. -N.l. P.89-106.

442. Hander Y.H. Avoidable Banken of Illness // Soc. Sci. Med. 1987. -N.l 1. — P.945-951.

443. Hantrais L., Letablier M.-T. Families and Family Policies in Europe. — London. Logham, 1996. 257 p.

444. Healthy People 2000. Review 1994. Department of Health & Human Services. 1995.

445. Kottke Т.Е., Blackburn H., Brekke M.L., Solberg L.I. The systematic practice of preventive cardiology // Am. J. Cardiol. 1987. - N 59 (6). - P. 690694.

446. Kohler L., Jakobson Y. Children's health in Sweden. Stockholm, 1991.- 173 p.

447. Leparski E. Introduction // Prevention of non-communicable diseases: experiences and prospects / Ed. by E. Leparski. WHO. ICP/NCD 028/6. - 1987. -P. 1-4.

448. Margolis L.I I., Farran D.C. Unemployment and children // Int. J. Ment. Health.- 1984.-Vol. 13.-P. 107-124.

449. Minuchin S., Baker L., Kosman B.L. et al. A conceptual model of psychosomatic illness in children // Arch. Gen. Psychiat. 1995. — Vol. 32. - P. 1031-1038.

450. Mitra S. Factors in the sociocultural environment of child laborers: A study in a small scale leather goods industry in Calcutta // Occup. Envir. Med. -1994.-Vol. 51. -N.12. P. 822-825.

451. Menotti A., Keys A., Kromhout D. et al. Intercohort differences in coronary heart disease mortality in the 25-yeas follow-up of the Seven countries study // CVD Epidemiol. Newslet. 1994. - N 49. - 121 p.

452. Neuspiel D.R., Rush D., Butler N.R., et al. Parental smoking and postinfacy wheeling in children // Am. J. Publ. Health. 1999. - Vol. 79. - P. 165171.

453. Prelli R., Protinsky H., Cross L. Alcoholism and Family Structure // Family Ther. 1990. - Vol.17. - P. 1-8.

454. Project LEAN Lessons Learned from a National Social Marketing Campaing // Samuels S.E., January-February 1993, v. 108. No. 145. - P. 108-121.

455. Puska P., Tuomilenhto J., Niissinen A. The North Karelia Project. 20-years Results and Experiences. — Helsinki, 1995. 363p.

456. Schor E.L. The influence of family behaviors and child outcomes // Pediatr. Clin. North Am. 1995. - Vol.42. - P. 89-102.

457. Starfield B.H. Child health and socioeconomic status // Am. J. Publ. Health. 1982. - Vol. 72. - P. 532-534.

458. Tobacco or health: A global status report. WHO: Geneva, 1997.495p.

459. Donabian A. Child and adolescent adjustment profile // Milbank memorial Fund Quart. 1996. - № 44. - P. 166-206.

460. Empowering youth for health: a challenge and a beginning: report of a WHO/UNICEF/WAY Workshop on Youth Involvement in Health Development (Arusha, Tanzania; 7-11 Dec. 1987) WHO, Geneva, 1988. - 17p.

461. European society for research in ambulatory pediatrics // ESRAP infos. 1996.-№9. -P. 8.

462. Evans J. Child care programmers as an entry point for maternal and child health components of primary health care / J. Evans, P. M. Shah 11 Division of Family Health. Geneva, 1995. - 74 p.

463. Exercise for health: WHO/F1MS Committee on Physical Activity for Health // Bulletin of the WHO. 1995. - V. 73, № 2. - P. 135-136.

464. Gortmaker S. L. Television viewing as a cause of increasing obesity among children in United States, 1186-1990 // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. -1996. V. 150, № 4. - P. 356-362.

465. Growing up healthy: integrated management of the sick child // World Medical Journal. 1996. - V. 42, № 3. - P. 41-42.

466. Guyer B. Annual Summary of Vital Statistics // Pediatrics. 1996. — 100 (6): 905-918.

467. Hall D. Health for all children / D. Hall. Oxford, 1991.

468. Heeb M. A. Role of school in healthy people 2000 / M. A. Heeb // JAMA. 1995.-V. 274, № 15.-P. 1195.

469. Hughes D. The cost-effectiveness of family planning service provision / D. Hughes, A. McGuire // Journal of Public Health Medicine. 1996. - V. 18, № 2.-P. 189-196.

470. Kachpur C. P. School associated violent deaths in the United States, 1992 to 1994 /С. Kachpur //JAMA. 1996.- V. 275, № 12.-P. 1729-1733.

471. Kavey R.-E. W., Daniels S. R., Lauer R. M. et al. American heart association guidelines for primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease beginning in childhood // J. Pediatr., 2003. № 107. - P. 1562-1566.

472. Kelly В. K. Normative developmental behavior with implications for health and health promotion among adolescents // International Journal of Pediatric. 1995. - V. 84, № 3. - P. 278-288.

473. Kenneth R. Adolescent's Perceptions of Factors Affecting Their Decisions to Seek Health Care//JAMA. 1995. - V. 273, № 24.-P. 1913-1918.

474. Mackie W., Oickle. P. School-based health promotion : the physician as advocate // Canadian medical association journal. — 1997. V. 156, № 9. — P. 1301-1305.

475. Mother-baby package costing spreadsheet. S. 1.: [s. п.], 1999.113p.

476. O'Byme. WHO's Global School Health Initiative // World Health. -1996.-№4.-P. 5-6.

477. Potts M. Implications for maternal and child health programmers. -Alma-Ata: s. п., 1993.- 186p.

478. Reproductive health research at WHO: a new beginning Biennial Report 1998-1999 Geneva: WHO, 2000. - 108p.

479. School health education to prevent AIDS and sexually transmitted diseases Geneva: WHO. - 1992. - 85 p. - (WHO AIDS Series. - No. 10).

480. Shen Т., Habicht J.-P., Chang Y. Effect of economic reforms on child growth in urban and rural areas of China // New England Journal of Medicine. -1996. V. 335, № 6. - P. 400-406.

481. Smith R. Doctor can reduce in harmful effect of poverty / R. Smith // British medical journal. 1997. - V. 314, № 7082. - P. 698.

482. The health of young people. Geneva: WHO, 1993. - 109 p.

483. The mother-baby package an overview - Geneva: WHO, 1995.280p.

484. Van Egroo L. D. Attentes des pediatres et des families: resultats de deux enquetes // Le Pediatre. 1997. - V. 33, № 158/. - P. 215-221.

485. Vic Health. The Victorian Health Promotion Foundation Newsletter -S. 1.: [s. п.], 1996.-20 p.

486. Mackie W., Oickle P. School-based health promotion: the physician as advocate // Canadian medical association journal. 1997. - V. 156, № 9. — P. 1301-1305.

487. WHO Regional office for Europe. First meeting on strategies for child protection: report on a Meeting. Padua, Italy, 29-31 October 1998. Copenhagen: s. п., 1999.- 105 p.

488. Women, Health and Development Progress report by the Director-General // World Health Organization. Geneva, 1992. - P. 22-28.

489. Worden J. Loophole exposed in testing of children medicines / J. Worden. //British medical journal. 1997. -V. 314, № 7082. - P. 698.

490. What about boys? : a literature review on the health and development of adolescent boys. Copyright WHO, 2000. - 58 p.

491. XXI International Congress on pediatrics // International Child Health: A Digest of Current Information. 1995. - V. 6, № 6. - P. 65-95.380