Методологические основы разработки организационно-экономической модели обеспечения медицинских организаций и населения отдельными социально значимыми видами лекарственной помощи на региональном уровне тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.04.03, кандидат наук Гладунова, Елена Павловна

  • Гладунова, Елена Павловна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Санкт-Петербур
  • Специальность ВАК РФ14.04.03
  • Количество страниц 626
Гладунова, Елена Павловна. Методологические основы разработки организационно-экономической модели обеспечения медицинских организаций и населения отдельными социально значимыми видами лекарственной помощи на региональном уровне: дис. кандидат наук: 14.04.03 - Организация фармацевтического дела. Санкт-Петербур. 2014. 626 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Гладунова, Елена Павловна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ...................................... 2

ВВЕДЕНИЕ........................................................... 7

Глава 1. АНАЛИЗ ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И НАСЕЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫМИ СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫМИ ВИДАМИ

ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ.............................................. 18

1.1 Анализ современных концепций фармацевтической, лекарственной помощи ... 18

1.2 Анализ состояния внутриаптечного изготовления лекарственных препаратов в

Российской Федерации........................................ 21

1.3 Анализ особенностей оборота наркотических лекарственных препаратов в

Российской Федерации...................................... 28

Глава 2. ПРЕДМЕТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ............................ 39

2.1 Предметная область исследований и понятийный аппарат......... 39

2.2 Разработка методических подходов построения программы

исследований................................................ 42

2.3 Характеристика методов проведения исследований. ........... 49

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ РЕГИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ..................................................... 68

3.1 Оценка социально-экономических показателей развития Самарской

области...................................................... 68

3.2 Оценка показателей развития здравоохранения Самарской

области..................................................... 78

3.3 Оценка основных направлений лекарственного обеспечения населения

лекарственными препаратами Самарской области................. 87

Глава 4. ФОРМИРОВАНИЕ СТРАТЕГИИ И РАЗРАБОТКА МОДЕЛИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И НАСЕЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫМИ СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫМИ ВИДАМИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ........................................................... 99

4.1 Проведение корреляционно-регрессионного анализа региональных

показателей развития Самарской области....................... 99

4.2 Комплексный анализ показателей внешней среды системы лекарственной

помощи населению на основе STEP (PEST) -

анализа..................................................... 107

4.2.1 Формирование аналитических групп внешних факторов..... 109

4.2.2 Экспертная оценка влияния факторов внешней среды на оказание

лекарственной помощи........................................ 111

4.2.3 Оценка факторов внешней среды по результатам 7ЕЛ7Р7ЕЕ+2Л7-

анализа................................................... 114

4.3 SWOT-анализ внешней и внутренней среды оказания лекарственной

помощи...................................................... 117

ГЛАВА 5. МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ

5

ОРГАНИЗАЦИИ ВНУТРИАПТЕЧНОГО ИЗГОТОВЛЕНИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ.............................................. 128

5.1 Оценка организации внутриаптечного изготовления лекарственных

препаратов в Самарской области................................... 128

5.2 Анализ лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления и оценка

рынка фармацевтических субстанций................................ 134

5.2.1 Анализ экстемпоральных лекарственных препаратов в соответствии с

унифицированными прописями....................................... 134

5.2.2 Анализ фармацевтических субстанций, используемых при изготовления

экстемпоральных лекарственных препаратов......................... 138

5.3 Анализ затратных статей, учитываемых при формировании себестоимости

экстемпоральных лекарственных препаратов......................... 145

5.4 Проведение исследований по моделированию потребности в

фармацевтических субстанциях..................................... 148

5.5 Моделирование и прогнозирование стоимости фармацевтических субстанций 150

Глава 6. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ

ПОМОЩИ................................................................ 169

6.1 Анализ распространенности онкологических заболеваний в Российской

Федерации, Приволжском Федеральном округе и на территории Самарской области.......................................................... 169

6.1.1 Показатели распространенности онкологических заболеваний в

Российской Федерации............................................. 169

6.1.2 Сравнительный анализ распространенности онкологических заболеваний

в Приволжском Федеральном округе и Самарской области.......................................................... 172

6.1.3 Анализ заболеваемости населения злокачественными новообразованиями

с IV клинической группой на территории Самарской 175 области.........................................................

6.2 Анализ ассортимента лекарственных препаратов, применяемых для

купирования болевого синдрома при оказании паллиативной помощи........................................................... 185

6.2.1 Анализ ассортимента лекарственных препаратов, применяемых для

купирования болевого синдрома, представленных на Российском фармацевтическом рынке........................................... 186

6.2.2 Анализ ассортимента лекарственных препаратов, применяемых для

купирования болевого синдрома, представленных на фармацевтическом рынке Самарской области................................................ 194

6.3 Анализ организации оказания лекарственной помощи пациентам,

находящимся на терминальной стадии заболевания................... 204

6.3.1 Изучение организации обеспечения инкурабельных онкологических

больных на территории Самарской области.......................... 204

6.3.2 Анализ затрат аптечных организаций на создание условий для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических

6

лекарственных препаратов..................................... 210

6.3.3 Изучение организации лекарственной помощи инкурабельным больным бригадами паллиативной помощи.............................. 213

6.4 Разработка методических подходов к определению потребности в наркотических анальгетиках................................... 215

6.4.1 Анализ потребления наркотических анальгетиков в Самарской области

за период 2008-2012 гг....................................... 215

6.4.2 Разработка моделей определения потребностей в наркотических

анальгетиках................................................. 230

ГЛАВА 7. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И НАСЕЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫМИ СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫМИ ВИДАМИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ

ПОМОЩИ............................................................ 257

7.1 Разработка концептуальной региональной модели обеспечения медицинских

организаций и населения отдельными социально-значимыми видами лекарственной помощи......................................... 257

7.2 Разработка методических подходов создания «межмуниципальных центров

лекарственного обеспечения населения» на региональном уровне....................................................... 259

7.3 Разработка единой информационной системы лекарственного обеспечения

медицинских организаций и

населения.................................................... 279

ОБЩИЕ ВЫВОДЫ...................................................... 295

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................. 299

ПРИЛОЖЕНИЯ........................................................ 326

7

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Организация фармацевтического дела», 14.04.03 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методологические основы разработки организационно-экономической модели обеспечения медицинских организаций и населения отдельными социально значимыми видами лекарственной помощи на региональном уровне»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Приоритетными задачами Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации (РФ) на период до 2025 года является увеличение доступности лекарственных препаратов, имеющих высокую социально-экономическую эффективность, формирование системы рационального назначения и использования лекарственных средств (ЛС) и оптимизация системы обращения ЛС, гарантирующих их безопасность, эффективность и качество.

Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», законодательно определяющий правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отельных групп населения в сфере охраны здоровья, в статье 18 определяет, что «право на охрану здоровья обеспечивается ... производством и реализацией ... качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов...»

Вопросам доступности ЛС и лекарственной помощи населению и медицинским организациям посвящены исследования ведущих отечественных ученых: Андриановой Г.Н., Геллера Л.Н., Глембоцкой Г.Т., Гришина А.В., Дремовой Н.Б., В.А. Егорова, Каревой Н.Н., Косовой И.В., Коржавых Э.А., Лоскутовой Е.Е., Лагуткиной Т.П., Мошковой Л.В., Наркевича И.А., Олейник Г.А., Сафиуллина Р.С., Солонининой А.В., Тельновой Е.А., Ягудиной Р.И. и др.

Однако, вопросы оказания лекарственной помощи (ЛП) очень многогранны. Не смотря на глубокие научные изыскания в этой области, многие вопросы по-прежнему остаются нерешенными.

Проблема обеспечения медицинских организаций и населения отдельными социально-значимыми видами лекарственной помощи (СЗЛП) - внутриаптечное изготовление лекарственных препаратов, а также отпуск наркотических анальгетиков инкурабельным больным на региональном уровне, требует более детального изучения и разработки, новых организационно-экономических подходов.

В настоящее время в РФ сложилась не простая ситуация - количество производственных аптек стремительно сокращается. Вместе с тем, в странах Евросоюза отчетливо отмечается тенденция роста числа аптек, изготавливающих ЛС. По данным Professional Compounding Centers of America (PCCA), в США ежегодно изготавливается 30-40 млн. лекарственных препаратов по рецептам врачей. Очевидными достоинствами экстемпоральной рецептуры являются возможность индивидуального подбора состава и дозировки лекарственного препарата; отсутствие необходимости использования консервантов для обеспечения стабильности; обеспечение пациентов лекарственными

8

препаратами, не производимыми промышленностью; возможность быстрого удовлетворения потребности в ЛС при экстремальных ситуациях. Поэтому потребность в экстемпоральных лекарственных препаратах, не смотря на широчайший ассортимент лекарств промышленного производства, до сих пор сохраняется и остается актуальной [149,148,265].

Другой актуальной проблемой современной фармацевтической практики, является обеспечение инкурабельных больных наркотическими анальгетиками для купирования болевого синдрома. На фоне роста количества онкологических больных происходит снижение объемов потребления наркотических анальгетиков в связи с многочисленными юридическими и финансовыми ограничениями. Такая ситуация привела к тому, что по международному показателю «условные суточные дозы наркотических анальгетиков на 1 млн. человек в сутки» Россия стала занимать 38 место из 42-х мест в Европе и 82 место в мире [177,182,184].

Все выше сказанное предопределило актуальность темы исследований, формулировку цели и последовательность решения задач.

Цель и задачи исследования. Целью работы явилась разработка методологических основ создания организационно-экономической модели обеспечения медицинских организаций и населения отдельными социально-значимыми видами лекарственной помощи на региональном уровне.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

* изучить и обобщить данные научной литературы и официальные источники по актуальным проблемам оказания отдельных социально-значимых видов лекарственной помощи - внутриаптечному изготовлению лекарственных препаратов и обеспечению населения наркотическими анальгетиками;

* провести анализ региональных особенностей развития Самарской области для выявления факторов, оказывающих влияние на оказание лекарственной помощи МО и населению;

* проанализировать систему оказания лекарственной помощи на региональном уровне в контексте влияния на нее факторов внешней и внутренней среды с целью формирования стратегии разработки организационно-экономической модели оказания отдельных социально-значимых видов лекарственной помощи на региональном уровне;

ж провести оценку доступности лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления для МО и населения Самарской области;

9

ж провести анализ регионального фармацевтического рынка лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления и фармацевтических субстанций;

* провести исследования по моделированию потребности в фармацевтических субстанциях, моделированию и прогнозированию их стоимости;

ж провести анализ распространенности онкологических заболеваний в Самарской области;

* провести анализ доступности наркотических анальгетиков для больных, страдающих злокачественными новообразованиями, для купирования хронического болевого синдрома в Самарской области;

* разработать и научно обосновать методические подходы к прогнозированию потребности в наркотических лекарственных препаратах на региональном уровне;

ж на основе проведенных исследований построить концептуальную модель обеспечения МО и населения отдельными видами СЗЛП;

ж разработать и научно обосновать методические подходы к созданию «межмуниципальных центров лекарственного обеспечения населения» на региональном уровне;

* разработать единую информационную систему лекарственного обеспечения медицинских организаций и населения (ИСЛО), как элемента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

Методологическую основу исследования составили: принципы государственных гарантий охраны здоровья граждан РФ; Стратегия лекарственного обеспечения населения РФ на период до 2025 г.; национальный проект «Здоровье»; труды ведущих ученых в области управления и экономики фармации, теории менеджмента и маркетинга, в области информационных технологий, статистических и социологических исследований; нормативно-правовые акты РФ и Самарской области. Для решения поставленных задач использовались научные подходы: системный, институциональный, маркетинговый, региональный, ситуационный и процессный.

Объекты и методы исследования. Объектами исследования явились аптечные организации, осуществляющие изготовление лекарственных препаратов и отпуск НЛП; медицинские организации Самарской области, фармацевтический и медицинский персонал.

Исходной информацией служили: нормативные и законодательные акты РФ и Самарской области; данные региональных органов государственной статистики по Самарской области; статистические и информационные материалы аптечных и

10

медицинских организаций; отчетные данные управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области, управления Федеральной службы по контролю в сфере легального оборота наркотиков по Самарской области, Центра сертификации и контроля качества лекарственных средств Самарской области; материалы социологических исследований (анкеты и экспертные карты); данные о пациентах отделений паллиативной помощи МО (хосписов) (контент-анализ историй болезни).

В процессе исследования использовались методы исторического, системного, маркетингового (ГЕА^РГЕУ-ТАГ и S'lTOF- анализов), графического, экономического анализов, экспертная оценка, контент-анализ и социологические методы. Для проведения диссертационных исследований и подтверждения достоверности полученных результатов использовались экономико-математические и статистические методы: корреляционнорегрессионный анализ, анализ автокорреляций, методы Фостера-Стюарта и А.Маннеля, тест Дарбина-Уотсона, трендовый анализ, оценка гармонический колебаний Фурье, кластерный и дискриминантный анализы.

Математическая обработка данных проводилась с использованием современных компьютерных технологий. Экономико-математические расчеты в проводимых исследованиях осуществлялись с использованием программных пакетов Statistica 6.0; SPSS Statistica 17.0; Forecast4AS PRO и стандартного пакета Microsoft Office Excel 2007.

Связь темы диссертации и плановыми исследованиями. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет». Номер государственной регистрации темы НИР № 01201056225 «Разработка основ реформирования

муниципального и регионального здравоохранения»

Научная новизна.

Впервые проведено научное обоснование и разработана концептуальная модель обеспечения медицинских организаций и населения отдельными видами СЗЛП на региональном уровне, в основу, которой легло изучение основных проблем внутриаптечного изготовления лекарственных препаратов (ЛПр) и обеспечения инкурабельных больных наркотическими анальгетиками.

Уточнен понятийный аппарат исследования и даны авторские определения понятий «высокозатратные виды лекарственной помощи», «лекарственная помощь».

Разработана организационно-экономическая модель обеспечения медицинских организаций (МО) и населения отдельными видами СЗЛП. Впервые проведено научное обоснование необходимости разработки организационно-экономической модели оказания отдельных видов СЗЛП на основе детального анализа региональных особенностей

11

развития Самарской области, проведения корреляционно-регрессионного анализа; комплексной оценки влияния факторов внешней и внутренней среды с использованием, впервые разработанного 7ЕЛ/Р1ЕУ+/М-анализа и модифицированного SWOT—анализа.

Построена имитационная модель оценки влияния факторов макросреды на оказание ЛП населению и МО на территории Самарской области. Результаты проведенного ТЕМРРЕ^+Л^анализа SWOT—анализа позволили впервые разработать стратегические поля оценки «возможностей» и «угроз» макросреды, «сильных» и «слабых» сторон внутренней среды оказания ЛП, для подтверждения обоснованности выдвигаемой гипотезы о необходимости разработки организационно-экономической модели обеспечения МО и населения отдельными видами СЗЛП на базе существующих аптек медицинских организаций.

С целью разработки путей совершенствования внутриаптечного изготовления экстемпоральных ЛПр впервые была проведена оценка доступности лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления для населения Самарской области.

Впервые проведен детальный анализ фармацевтического рынка ЛПр внутриаптечного изготовления и фармацевтических субстанций Самарской области, включающий в себя: анализ экстемпоральных лекарственных препаратов в соответствии с унифицированными прописями; анализ структуры экстемпоральных лекарственных препаратов по составу, видам лекарственных форм, способам применения и условиям изготовления; анализ фармацевтических субстанций (ФС), используемых при изготовлении ЛПр на основе использования ABC, VEN и XYZ анализов с целью формирования стратегических групп ФС.

С использованием методов статистического анализа впервые разработаны методические подходы к прогнозированию потребности в ФС для Самарской области на основе проведения параметрической аппроксимации и построения моделей уравнений регрессии с оценкой их адекватности.

Впервые разработан методический подход моделирования и прогнозирования стоимости ФС на региональном рынке на основе проведения автокорреляционного анализа, выявления видов уравнений графиков ценовых динамических рядов ФС; анализа устойчивости ценовых рядов; расчета индексов циклических колебаний цен; построения моделей колебания цен на ФС относительно тренда с использованием гармоник Фурье; проведением оценки устойчивости тренда и прогнозирование цен на ФС на основе аддитивно-мультипликативных моделей.

На примере Самарской области проведен детальный анализ степени заболеваемости населения городов и муниципальных районов злокачественными

12

новообразованиями (ЗНО) в сравнительном аспекте со среднестатистическими показателями по региону, позволивший подтвердить необходимость проведения мониторинга больных, находящихся на терминальной стадии развития заболевания и нуждающихся в своевременном получении НЛП для купирования болевого синдрома (БС); о необходимости разработки оптимальной системы оказания ЛП онкологическим больным; решения вопросов по снижению мер законодательного контроля за оборотом наркотических лекарственных препаратов (НПЛ).

Впервые проведен детальный анализ доступности в Самарской области наркотических анальгетиков, необходимых онкологическим больным для купирования болевого синдрома: проведен анализ насыщенности регионального фармацевтического рынка в НЛП, особенно в виде неинвазивных лекарственных форм; анализ обеспеченности населения АО, имеющими лицензию на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств (НС) и психотропных веществ (ПВ); анализ обеспеченности паллиативными койками.

Разработан и научно обоснован методический подход построения моделей определения потребностей в наркотических анальгетиках для инкурабельных больных с учетом основных принципов, декларированных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Предложена новая прикладная компьютерная программа «Единая информационная система в сфере обращения контролируемых групп лекарственных препаратов»; создана и зарегистрирована информационная база данных «База данных в сфере оборота контролируемых групп лекарственных препаратов».

Впервые осуществлена разработка концептуальной модели оказания отдельных видов СЗЛП медицинским организациям и населению на региональном уровне, основанная на создании «Межмуниципальных центров лекарственного обеспечения населения» (МЦЛО), создаваемых на базе центральных районных больниц. Научно обосновано использование кластерного анализа для обоснования создания межмуниципальных центров лекарственного обеспечения населения на территории Самарской области.

На базе проведенных исследований разработана Единая системы лекарственного обеспечения медицинских организаций и населения (ИСЛО) на уровне субъекта РФ, как элемента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, способствующая повышению качества оказания лекарственной помощи МО и населению.

13

Практическая значимость и внедрение результатов исследования.

Результаты проведенного исследования позволяют повысить качество и доступность оказания лекарственной помощи МО и населению на уровне субъекта РФ.

На основе проведенных исследований по совершенствованию организации внутриаптечного изготовления ЛПр разработаны и внедрены:

* Методические рекомендации «Разработка методических подходов к формированию системы внутреннего аудита и самооценки на основе системы менеджмента качества» (акт внедрения ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России» от 01.06.2011 г.).

* «Инструкция по проведению внутреннего аудита в аптечных организациях для контроля соблюдения лицензионных требований и условий» (акт внедрения Территориального Управления Росздравнадзора по Самарской области № 3313-08/132 от 05.06.2007 г.).

По результатам анализа рецептуры было разработано и внедрено в практическую деятельность методическое пособие «Анализ рецептуры аптечных организаций». Данные анализа рецептуры использованы для улучшения эргономических характеристик процесса изготовления лекарственных форм (ЛФ) в аптеках и его оптимизации, а также для формирования потребности в ЛФ отделений медицинских организаций, при анализе целесообразности изготовления различных ЛФ. Внедрение проводилось на кафедре управления и экономики фармации ГОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России (акт внедрения от 29.01.2009 г.)

По результатам анализа нарушений деятельности аптек разработаны и внедрены в практику методическое пособие для аптечных организаций (АО) «Внутренний аудит в аптеке», которые могут быть использованы при подготовке к лицензированию и в межлицензионный период. Внедрение проводилось на кафедре управления и экономики фармации ГОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России (акт внедрения от 21.10.2010 г-)

Анализ законодательных требований к деятельности аптек, осуществляющих внутриаптечное изготовление лекарственных препаратов, позволили выявить расхождения в нормативно-правовых актах утвержденных Главным санитарным врачом и приказами М3 РФ. По результатам проведённого анализа были составлены аналитические записки, представленные в Минздрав Самарской области (письмо № 3147/12 от 22.12.2011 г.); ГБУЗ «Центр контроля качества лекарственных средств Самарской области» (письмо №2222 от 21.12.2011 г.).

14

По результатам анализа нормативных документов, разработаны методические рекомендации к проведению внутреннего санитарного аудита АО, определяющие требования к организации изготовления экстемпоральных лекарственных препаратов различных форм. Методические рекомендации внедрены в деятельность ГБУЗ «Центр контроля качества лекарственных средств Самарской области (акт внедрения № 2221 от 21.12.2011 г.); ООО «Аптека № 222» г.о. Самара; ММУ МСЧ № 1 г.о. Самара; ООО «Аптека № 245» г.о. Тольятти (акт внедрения № 508 от 19.12.2011 г.).

По результатам анализа временных затрат на работы и процедуры, связанные с процессом изготовления лекарств, анализа основных затратных статей АО, осуществляющих изготовление ЛФ, было разработано и внедрено в практику методическое пособие «Организационно-экономические подходы к ценообразованию на экстемпоральные лекарственные средства», которое может быть использовано при расчёте тарифов. и формировании цен на аптечные ЛФ. Внедрение проводилось на кафедре управления и экономики фармации ГОУ ВПО СамГМУ Мингздравсоцразвития России (акт внедрения от 21.0б.2010г.).

Анализ субстанций (с учётом анализа рецептуры и компетентного мнения экспертов), анализ поставщиков и производителей субстанций, используемых производственными аптеками, анализ фактического расхода субстанций нашли отражение в методическом пособии «Управление запасами субстанций», которое может быть использовано для прогнозирования потребности в ФС. Внедрение проводилось на кафедре управления и экономики фармации ГОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России (акт внедрения от 29.01.2009 г.)

Результаты анализа обращения наркотических и психотропных лекарственных препаратов отражены в разработанном учебно-методическом пособии «Кодеинсодержащие лекарственные препараты» (акт внедрения ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» от 20.09.2012 г.).

Для совершенствования деятельности медицинских и фармацевтических организаций в сфере оборота НС и ПВ разработаны и внедрены в практику - методические рекомендации «Государственное регулирование деятельности медицинских и фармацевтических организаций в сфере обращения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров» акты внедрения: ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России от 05.03.2013 г., «Самарский областной клинический госпиталь для ветеранов войн» от 23.05.2012 г., ММБУ ГКБ №2 им. Н.А. Семашко от 17.04.2012 г., ГБУЗ «Самарский областной клинический кардиологический диспансер» от 05.03.2012 г., МБУЗ г.о. Тольятти ГКБ №1 от 05.04.2012 г; ГБУЗ «Самарская городская клиническая больница № 1

15

им Н.И. Пирогова» № 33-22/1352 от 05.09.2014 г.; ФСКН России по Самарской области (2013 г.); письмо Минздрава Самарской области № 30-15/86 от 26.02.2014 г.

Для медицинских организаций разработаны методические рекомендации «Разработка примерного положения по организации деятельности в сфере обращения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров для учреждений здравоохранения»: акт внедрения Клиники ГОУ ВПО СамГМУ Минздравосцразвития России от 03.06.2010 г.

Разработанное методическое пособие «Профессиональная ответственность фармацевтических работников в сфере обращения лекарственных средств» внедрено в деятельность ГУЗ «Аптека» Оренбургской области (акт внедрения от 14.06.2011 г.)

В ходе проведения диссертационных исследований были разработаны и зарегистрированы прикладные программы для ЭВМ «Единая информационная система в сфере обращения контролируемых групп лекарственных препаратов» (Свидетельство о государственной регистрации № 2014611500 от 04.02.2014 г.); «Прикладная программа электронного документооборота лекарственных средств» (Свидетельство о государственной регистрации № 2014616135 от 11.06.2014 г.); «Прикладная программа планирования продаж фармацевтических препаратов» (Свидетельство о государственной регистрации №2014616372 от 20.06.2014 г.); «Информационная система

профессиональной подготовки специалистов в сфере оборота лекарственных препаратов при осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности» (Свидетельство о государственной регистрации № 2014614902); «База данных в сфере оборота контролируемых групп лекарственных препаратов» (Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2014620480 от 24.03.2014 г.).

По результатам исследований разработано пособие «Пособие для фармацевтических работников в сфере обращения лекарственных средств», на которое получение удостоверение на рационализаторское предложение (Удостоверение на рационализаторское предложение № 1372 от 06.06.2011 г. ГОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия Минздавсоцразвития России).

По поручению Самарской Губернской Думы совместно с Департаментом фармации, медицинской техники и материально-технического обеспечения Минздрава Самарской области разработаны методические рекомендации «О порядке отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики),

16

расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации» (письмо Минздрава Самарской области № 30-15/87 от 26.02.2014 г.).

В соответствии с поручением Президента РФ В.В.Путина и во исполнение письма Вице-губернатора Самарской области (от 07.05.2012 г. № 596-606) разработаны рекомендации для включения в Стратегию лекарственного обеспечения населения Российской Федерации до 2025 года (письмо Минздрава Самарской области № 30/07/409 от 06.11.2012 г.)

Апробация диссертации.

Основные результаты диссертационной работы доложены, обсуждены и представлены на: IV,V,VI,VII,VIII,IX,X международных конференциях «Медикосоциальная экология личности: состояние и перспективы» (Минск, 2006 г., 2007 г., 2008 г., 2009 г., 2010 г., 2011 г., 2012 г.); III Всероссийская научно-практическая конференция «Процессы, технологии, оборудование и опыт переработки отходов и вторичного сырья» (Самара. 2008 г.); IX Всероссийской научно-практической конференции врачей Приволжско-Уральского округа (Оренбург, 2008 г.); Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 40-летию фармацевтического факультета СамГМУ (Самара, 2011); 66-й региональной конференции по фармации и фармакологии (Пятигорск, 2011 г.); Всероссийской научно-практической конференции «Современная фармацевтическая наука и практика: традиции, инновации, приоритеты» (Самара, 2011); XVI, XVII Всероссийский Конгресс «Экология и здоровье человека» (Самара, 2011г., 2012 г.); V международной -практической конференции «Фармация и общественное здоровье» (Екатеринбург, 2012 г.); Межрегиональной научно-практической конференции

«Современная фармация: образование, наука бизнес» (Тюмень. 2014 г.).

Публикации. Основные положения диссертационных исследований изложены в 88 печатных работах, в том числе 2 монографиях, 5 патентах и 16 публикациях в журналах, рекомендованных ВАК.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Результаты анализа системы оказания ЛП в контексте влияния на нее факторов внешней среды.

2. Результаты проведения TEMPLES+IM-анализа и SWOT -анализа с целью обоснования необходимости разработки организационно-экономической модели обеспечения МО и населения отдельными видами СЗЛП на региональном уровне.

3. Оценка доступности для МО и населения лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления.

17

4. Результаты анализа лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления и ФС.

5. Методические подходы к проведению моделирования потребности в ФС для внутриаптечного изготовления, моделированию и прогнозированию стоимости ФС.

6. Анализ распространенности онкологических заболеваний на территории Самарской области.

7. Оценка доступности наркотических анальгетиков для инкурабельных онкологических больных на территории Самарской области.

8. Построение моделей прогнозирования потребности в наркотических анальгетиках для МО и отпуска населению по амбулаторным рецептам в рамках субъекта РФ.

9. Разработка концептуальной модели обеспечения МО и населения отдельными видами СЗЛП на региональном уровне и методических подходов к созданию «Межмуниципальных центров лекарственного обеспечения населения)) в Самарской области.

11. Разработка «Единой информационной системы лекарственного обеспечения медицинских организаций и населения))

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 325 страницах машинописного текста, иллюстрирована 138 рисунками, содержит 83 таблицы.

Диссертация состоит из введения, 7 глав, включающих обзор литературы, анализ и обоснование методики исследования и описания результатов собственного исследования, выводов, списка литературы, перечня условных обозначений и 42 приложений. Список литературы содержит 300 источников, из которых 35 зарубежных авторов.

18

Похожие диссертационные работы по специальности «Организация фармацевтического дела», 14.04.03 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Организация фармацевтического дела», Гладунова, Елена Павловна

ОБЩИЕ ВЫВОДЫ

1. На основании анализа данных литературы по актуальным проблемам оказания ЛП населению установлено, что многие вопросы обеспечения доступности ЛП медицинским организациям и населению остаются нерешенными. Отсутствует четкий контур разделения понятий «фармацевтическая помощь» и «лекарственная помощь». Установлено, что комплексных исследований по разработке единой организационно-экономической модели обеспечения МО и населения отдельными видами СЗЛП - внутриаптечное изготовление ЛПр, обеспечение МО и населения наркотическими анальгетиками — до настоящего времени не проводилось.

2. Выявлены региональные особенности СО и установлены факторы макросреды, оказывающие влияние на качество оказания ВЗЛП населению, изучена их динамика за период 2002-2012 гг. в СО регистрируется положительная динамика по ключевым экономическим индикаторам: ВРП составил 107,3% по сравнению с показателем по РФ; импорт - 105,3%; строительство - 134,2%, показатели по вводу жилья в эксплуатацию -111,5%; оборот розничной торговли - 104,4%. В настоящее время СО занимает ведущее место в ПФО по показателю - среднемесячные денежные доходы на душу населения (24579,7 рублей в 2912 г.); отмечается положительная динамика номинальной и реальной заработной платы. По-прежнему остается напряженной демографическая обстановка -показатель естественного прироста населения имеет отрицательную величину (-5,8%). Отмечается рост общей заболеваемости населения на 27,2%, в т.ч. рост онкологических заболеваний на 64,3%. В структуре общей заболеваемости доминируют болезни органов дыхания (43,9%); инфекционные заболевания (10,4%), травмы и отравления (11,4%).

3. Анализ показателей, характеризующих качество оказания ЛП населению СО, показал, что происходит незначительное уменьшение коммерческого сектора фармрынка (на 1,7%), на 4% госпитального сегмента. За 2006-2012 гг. произошло увеличение количества региональных льготников на 1,2%; объем финансирования территориальных программ льготного лекарственного обеспечения возрос на 10,7%; на 13,1% увеличилась стоимость отпущенных ЛПр; 12,4% возраста средняя стоимость одного льготного рецепта. На 25,8% возросло финансирование федеральной программы льготного лекарственного обеспечения при уменьшении количества федеральных льготников на 48,6%.

В рамках федеральных программ основные затраты направлены на оказание ЛП инвалидам II группы (53%) и инвалидам III группы (22,5%) 4 по территориальным программам основные затраты приходятся на нозологии: сахарный диабет (37,5%), онкологические заболевания (14,5%), бронхиальная астма (14%).

296

4. На основе корреляционного анализа выявлены факторы, оказывающие влияние на оказание ЛП населению на региональном уровне: макроэкономические (г = 0,715-0,946), социальные (г =0,705-0,948), демографические (г = 0,723-0,908), медицинские (г = 0,7110,908), позволившие построить имитационную модель оценки влияния факторов внешней среды на систему ЛП в СО. Результаты 77?Л/Р1.Е5'+/М-анализа и SWOT-анализа позволили разработать стратегические поля для оценки «возможностей» (О) и «угроз» (W) макросреды, а также оценки «сильных» (S) и «слабых» (Т) сторон деятельности АО, подтверждающие гипотезу о необходимости разработки организационно-экономической модели обеспечения МО и населения отдельными видами СЗЛП на региональном уровне.

6. Установлено, что за период с 2003 по 2012 гг. в СО количество производственных аптек уменьшалось на 47,6% по сравнению с 2003 г., средний показатель нагрузки на одну аптеки увеличился в 2,4 раза и составил 80,31 тыс. человек на одну АО. Основными причинами отказа аптек от внутриаптечного изготовления ЛПр являются значительные финансовые затраты и низкая рентабельность данного вида деятельности, жесткое законодательное регулирование, отсутствие научно обоснованных методик прогнозирования потребности в экстемпоральных ЛПр и необходимых фармацевтических субстанциях. Для обеспечения доступности экстемпоральных лекарственных препаратов, необходимо изменить саму организационную структуру осуществления внутриаптечного изготовления, передав его больничным аптекам, уже имеющим необходимые условия.

7. Для разработки путей совершенствования организации внутриаптечного изготовления ЛПр, проведён анализ ассортимента ЭЛП по показателям: унифицирование прописей, состав, виды ЛФ, способы применения, условия изготовления, позволивший выделить особенности внутриаптечного изготовления по амбулаторным рецептам и требованиям МО. Результаты ABC, VEN и XYZ - анализов фармацевтических субстанций позволили сформировать стратегические группы ФС необходимые для максимально полного удовлетворения потребности МО и населения региона в экстемпоральных лекарственных препаратах.

8. С целью формирования оптимального запаса ФС, повышения эффективности закупочной деятельности, осуществления контроля за расходованием бюджетных средств на приобретение ФС и вспомогательных материалов, разработаны модели прогнозирования потребности в ФС на основе параметрической аппроксимации уравнений регрессии и оценки их адекватности. В ходе исследований проведено моделирование и прогнозирование стоимости ФС на основе выделения трендовой, циклической и сезонной составляющих ценовых рядов. Предложенные модели прогнозирования носят универсальный характер и

297

могут использоваться для оценки стоимости различных групп фармацевтических товаров, определения необходимого объема финансовых ресурсов.

9. Установлено, что за последние 10 лет число онкологических больных в РФ увеличилось на 25,5%; высоким остается показатель - доля больных ЗНО с IV клинической группой (28,1%). По муниципальным районам СО выявлено сильное колебание заболеваемости ЗНО с IV клинической группой, как по темпам пророста, так и по сравнению со средним показателем по муниципальным районам, что свидетельствуют о необходимости постоянного мониторинга количества больных (по городам и муниципальным районам), находящихся на терминальной стадии развития заболевания и нуждающихся в своевременном получении ЛПр для купирования БС; необходимости разработки оптимальной системы ЛП онкологическим больным; решения вопросов по снижению мер законодательного контроля за оборотом НЛП.

10. Анализ обеспеченности пациентов с ЗНО в СО позволил выявить неблагоприятные тенденции - недостаточное количество неинвазивных лекарственных форм наркотических анальгетиков (ТТС, капсул и таблеток морфина пролонгированного действия, таблеток Промедола); в Перечень ЖНВЛП не включены ЛПр Бутарфанола, Налбуфина, Бупренорфина, Омнопон. В СО осуществляют деятельность только 33 аптеки, осуществляющие отпуск НЛП, средняя нагрузка на одну аптеку составляет 336 онкобольных, в 4 отдаленных муниципальных районах такие АО отсутствуют. Выявлена недостаточная обеспеченность онкобольных паллиативными койками, расходы на ЛПр на однин-койко день составляют 330,86 руб.; в укладках выездных бригад паллиативной помощи отсутствую наркотические анальгетики, необходимые для купирования болевого синдрома.

И. Разработаны модели прогнозирования потребности в наркотических анальгетиках. Научно обоснована необходимость прогнозирования потребности в НЛП для использования в условиях МО по трендовым и факторным моделям. Прогнозирование потребности в НЛП, отпускаемых населению по амбулаторным рецептам может проводиться по двум направлениям: для ампульных растворов НЛП - по трендовым и факторным моделям; для неинвазивных форм - на основе мониторинга количества больных с ЗНО (IV клиническая группа) находящихся на 3 ступени лестницы обезболивания и стандарта лечения хронического болевого синдрома.

12. На основе проведенных исследований построена Концептуальная модель оказания отдельных видов СЗЛП медицинским организациям и населению на региональном уровне, заключающаяся в создании межмуниципальных центров лекарственного обеспечения МО и

298

населения (МЦЛО), создаваемых на базе центральных районных больниц. С целью решения вопроса об оптимальном объединении муниципальных районов для создания МЦЛО, предложено использование метода кластерного анализа, позволяющего объединять муниципальные районы Самарской области в кластеры по однородности показателей.

14. Разработана «Единая система лекарственного обеспечения медицинских организаций и населения» на уровне субъекта РФ, как элемент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, способствующая повышению качества оказания отдельных социально-значимых видов лекарственной помощи - внутриаптечное изготовление лекарственных препаратов, отпуск и реализация наркотических лекарственных препаратов.

299

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гладунова, Елена Павловна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамов, А.Ю. Обзор политики в отношении использования наркотических лекарственных препаратов в медицинских целях / А.Ю. Абрамов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2013. - Т.30. - №2. - С. 13.

2. Абузарова, Г.Р. Диагностика и дифференцированная фармакотерапия хронического болевого синдрома у онкологических больных. Автореферат диссертации на соискание степени доктора мед. наук. - Москва. 2011. — 47 с.

3. Акулич, Л.И. Международный маркетинг учебник /И.Л. Акулич. - Минск, 2007. -495с.

4. Александров, А.И. Наркотики в России: преступления и расследование / А.И. Александров [и др.]; под ред. В.П. Сальникова. - СПб.: Питер, 1999. - 470 с.

5. Андерсон, Т. Введение в многомерный статистический анализ. - М.:Физматгиз, 1963.432 с.

6. Анфилатова, В.С. Системный анализ в управлении // В.С. Анфилатова, А.А. Кукушкин, А.А. Емельянов. - М.: Финансы и статистика, 2003. - 368 с.

7. Афанасьев, В.Н. Анализ временных рядов и прогнозирование / В.Н. Афанасьев, М.М. Юлбашев. - М.: Финансы и статистика, 2001 . - 228 с.

8. Бабич, Н.П. Оценка согласованности мнений экспертов с применением коэффициента конкордации / П.Н. Бабич, А.В. Чубенко // Статистика в науке и бизнесе.- 2001. - №4. - С. 3447.

9. -Бабков, А.Г. Рейтинговая оценка деятельности предприятий / А. Г. Бабков // Экономический анализ .-2004.-№14.-С.59-64.

10. Байкова, Г.С. Легальный оборот наркотических средств и психотропных веществ: противоречия международным нормам / Г.С. Байкова // Сборник научных трудов Sworld. - 2006. - Т.З. - №2. - С. 11-12.

И. Белявский, И.К. Маркетинговое исследование: информация. Анализ, прогноз / И.К. Белявский. - М., 2008. - 318 с.

12. Бережная, Е.В. Математические методы моделирования экономических систем: учеб, пособие / Е.В. Бережная, В.И. Бережной .- 2-е изд., перераб.и доп. - М.: Финансы и статистика, 2008. - 432 с.

13. Брюзгин, В.В. Хронический болевой синдром у онкологических больных (организационно-методические аспекты)./Дисс. на соис. уч. степени д-ра мед. наук, М., 1993

г.

300

14. Бешелев, С.Д. Математико-статистические методы экспертной оценки / С.Д. Бешелев, Ф.Г. Гуревич. - М.:Статистика, 1980. - 263 с.

15. Бешелев, С.Д. Экспертные оценки / С.Д. Бешелев, Ф.Г. Гуревич. - М.:Наука. 1973.-79 с.

16. Боровиков, B.STATISTICA: Искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов. - 2-е изд. - СПб: Питер, 2003 - 322 с.

17. Венецкий, И.Г. Основные математико-статистические понятия и формулы в экономическом анализе: справочник / И.Г. Венецкий, В.И. Венецкая. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Статистика, 1989. - 447 с.

18. Внукова, В.А. О правовом регулировании легального оборота наркотических средств и государственном надзоре за его осуществлением / В.А. Внукова // Медицинское право.- 2012.- №1. - С. 34-40.

19. Гаврилов, А. Прописная истинность/ А. Гаврилов// Фармацевтический вестник. -2008.-№31.-С. 14

20. Гайдаенко, Т.А. Маркетинговое управление: 3-е изд., перераб.и доп. / Т.А. Гайдаенко. - М.:Эксмо, 2008. - 508 с.

21. Геллер, Л.Н. Моделирование фармацевтической помощи стационарным больным (на примере отделения реанимации и интенсивной терапии): учебно-методическое пособие / Л.Н. Геллер, А.Л. Мымрина. - Иркутск: ИГМУ, 2012 - 94 с.

22. Геллер, Л.Н. Теоретические и организационно-экономические основы стратегического управления системой фармацевтической помощи на уровне субъекта РФ/ Автореферат на соискание ученой степени доктора фармац. наук. - Москва, 2007. - 46 с.

23. Гладунова Е.П. Маркетинговые исследования лекарственных препаратов, применяемых для лечения рака молочной железы / Е.П. Гладунова, Е.А. Чумгалакова // Сб.мат. науч.-прак. конф., посвящ. 90-летию Т.Н. Тольцман, М, 2002. - С.65-67.

24. Гладунова Е.П. Рациональное использование противоопухолевых препаратов для лечения рака молочной железы / Е.П. Гладунова // Сб.мат. науч.-прак. конф., посвящ. 125-летию Дорожной клинической больницы на ст.Самара, Самара, 2002. - С.21-23.

25. Гладунова Е.П. Фармакоэкономические исследования ассортимента лекарственных препаратов для лечения ИБС /Е.П. Гладунова // Сб.мат. 1 съезда кардиологов ПФО и Уральского Федерального округов. Пермь, 2003. - С 74.

26. Гладунова Е.П. Больничная аптека: прошлое, настоящее и будущее / Е.П. Гладунова, Л.В. Логинова //Естествознание и гуманизм, 2005. — Т. 2. - № 5. — С. 55.

301

27. Гладунова Е.П. Анализ рецептуры аптечных организаций Оренбургской области / Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова //Сб.мат. IX Всерос. науч.-прак. конф. Врачей ПФО и УФО в г.Оренбурге 27-28 ноября 2008 г. Информационный архив (медицина, биология,образование), 2008. - Т. 2. - № 4. - С. 10-12.

28. Гладунова Е.П. Особенности ценообразования в аптечных организациях / Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова, А.С., Цыбина, Р.Н. Мулюгина // Сб.мат. IX Всерос. науч.-прак. конф. Врачей ПФО и УФО в г.Оренбурге 27-28 ноября 2008 г. Информационный архив (медицина, биология,образование), 2008. - Т. 2. - № 4. - С. 13-14.

29. Гладунова Е.П. Анализ внутриаптечного изготовления лекарственных средств на примере Самарской области / Е.. Гладунова, В.А. Егоров // Мат. VII междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2009. - С. 238-240.

30. Гладунова Е.П. Особенности формирования цен на экстемпоральные лекарственные формы / Гладунова, М.Р. Дударенкова, А.С., Цыбина // Сб.науч.тр. ««Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» под ред, Пятигорск,2009. - Вып.64.- С.582-583.

31. Гладунова Е.П. Надлежащая аптечная практика / Гладунова, М.Р. Дударенкова // Мат. обл. итог. конф, акушеров-гинекологов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии», Оренбург, 2010. - Т.4. - № 1. - С. 4-6.

32. Гладунова Е.П. Внутриаптечное изготовление лекарственных средств на примере Самарской области / Е.. Гладунова, В.А. Егоров // Мат. VIII междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2010. - С. 105-108.

33. Гладунова Е.П. Анализ поставщиков и производителей фармацевтических субстанций, используемых аптеками Оренбургской области / Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова, В.Н. Ежков, А.Ю. Савчук // Сб. мат. Всерос. Науч.-прак. Конф. «Современная фармацевтическая наука и практика: традиции, инновации, приоритеты», Самара, 2011. -С.23-24.

34. Гладунова Е.П. Проблемы рационального использования ресурсов при изготовлении лекарственных средств / Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова, А.Ю. Савчук, В.Н. Ежков // Известия Самарского научного центра Российской академии наук, Самара, 2011. -Том 13(39).- № 1.- С.804-807.

35. Гладунова Е.П. Изучение внутриаптечного изготовления лекарств как процесса малоотходного производства / Е.П. Гладунова, В.А. Егоров, Е.В. Лукьянцева, Ю.А. Кулаев //

302

Сб.науч.тр. «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции)) под ред, Пятигорск, 2011. - Вып.66.- С.705-707.

36. Гладунова Е.П. Использование современных технологий в подготовке фармацевтических специалистов / Е.П. Гладунова, В.А. Егоров // Мат. X междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2012. — С. 357-359.

37. Гладунова Е.П. Совершенствование обращения лекарственные препаратов, относимых к контролируемым группам / Е.П. Гладунова, В.А. Егорров // Труды XVII Всерос. Конгресс. «Экология и здоровье человека», Самара, 2012. - С.99-100.

38. Гладунова Е.П. Разработка методических подходов по предотвращению незаконного использования наркотических и психотропных лекарственных препаратов в деятельности медицинских и фармацевтических организаций / В.А. Егоров. Е.П. Гладунова. А.Ю. Савчук // Известия Самарского научного центра Российской Академии наук, Самара, 2013. - Том. 15.- №3(6). - С.2012-2015.

39. Гладунова Е.П. Маркетинговый анализ кодеинсодержащих лекарственных препаратов / Е.П. Гладунова, В.А. Егоров, М.Р. Дударенкова // Мат. XI междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2013. - С. 36-38.

40. Гладунова Е.П. Анализ формирования цен на лекарственные препараты внутриаптечного изготовления / Е.П. Гладунова // Фундаментальные исследования, 2014. -№5 (6).-С.2012-2015.

41. Гладунова Е.П. Оценка качества оказания паллиативной помощи онкологических больным/ Е.П. Гладунова // Вестник Самарского государственного университета естественнонаучной серии №7(118), 2014. - С.179-189.

42. Гладунова Е.П. Разработка методологических подходов к созданию «Межмуниципальных центров лекарственного обеспечения населения» на региональном уровне// Е.П. Гладунова // Фундаментальные исследования, 2014. - №9 (3). - С.611-615.

43. Е.П. Гладунова Вопросы незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ / Е.П. Гладунова, А.Ю. Широлапова // Мат. межрег. науч.-прак. конф. «Современная фармация: образование, наука бизнес», Тюмень, 2014. - С.93-94.

44. Гладунова Е.П. Анализ рецептуры аптечных организаций Оренбургской области / Е.П. Гладунова, М.Р. дударенкова, А.М. Коробов, А.Н. Саньков // Уч.-мет. пособие Оренбургской государственной медицинской академии, Оренбург, 2008 . - 96 с.

303

45. Гладунова Е.П. Надлежащая аптечная практика и анализ нарушений лицензионных требований и условий в аптечных организациях Оренбургской области / Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова, Г.В. Дегтярёва, С.В. Морозова // Уч.-мет. пособие Оренбургской государственной медицинской академии, Оренбург, 2009 . —42 с.

46. Гладунова Е.П. Разработка примерного положения по организации деятельности в сфере обращения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров для учреждений здравоохранения / Е.П. Гладунова, А.Ю. Савчук // Мет.рек. ГОУ ВПО СамГМУ, Самара, 2010. - 65 с.

47. Гладунова Е.П. Пути совершенствования лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи / Е.П. Гладунова // Монография, ГБОУ ВПО СамГМУ, Самара, 2014.-167 с.

48. Гладунова Е.П. Государственное регулирование в сфере обращения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров при осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности / Е.П. Гладунова // Мет.рек., ГБОУ ВПО СамГМУ, Самара, 2014. - 205 с.

49. Гладунова Е.П. Внутренний аудит в аптеке / Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова// Уч.-мет.пособие Оренбургской государственной медицинской академии, Оренбург, 2010 г. - 56 с.

50. Гладунова Е.П. Организационно-экономические подходы к ценообразованию на экстемпоральные лекарственные средства / Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова// Уч.-мет.пособие Оренбургской государственной медицинской академии, Оренбург, 2010 г. - 38 с.

51. Гладунова Е.П. Управление запасами субстанций /Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова// Уч.-мет.пособие Оренбургской государственной медицинской академии, Оренбург, 2010 г. - 33 с.

52. Глембоцкая, Г.Т. Концепция фармацевтической помощи: реалии и перспективы / Г.Т. Глембоцкая, А.Р. Маскаева // Новая аптека. - 2000.- №5. - С.3-5.

53. Глембоцкая, Г.Т. Исследование рыночной инфраструктуры Воронежского региона / Г.Т. Глембоцкая, Е.Е. Чупандина // Экон. вест, фармации. 2002. - № 11. - С. 34 -39.

54. Гусаров А.А. Оценка состояния лекарственного обеспечения льготных категорий населения Самарской области / А.А. гусаров, В.А. Егоров, И.К. Петрухина, Е.П. Гладунова // X Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Тезисы докладов . -М., 2003. - С. 24.

304

55. Гусаров А.А. Направления повышения эффективности деятельности системы организации лекарственной помощи населению на региональном уровне / А.А. гусаров, В.Н. Ежков, В.А. Егоров, И.К. Петрухина, Е.П. Гладунова // Тез докл межрег. науч.-прак. конф. «Проблемы, достижения и перспективы развития фармацевтической науки», Иркутск, 2003. -С.126.

56. Деянов, А.Б. РПО стал рентабельным/ А.Б. Деянов// Московские аптеки. -2007. - № 5 [Электронный ресурс: http://www.yandex.ru/cy? base=08host-mosapteki.ru).

57. Дремова, Н.Б. Фармакоэкономика в научных исследованиях и практическом здравоохранении / Н.Б. Дремова// регион. Конф.(2003 КГМУ): материалы...-Курск. 2003. -С.9-18.

58. Дремова, Н.Б. Маркетинговое планирование как эффективный метод оптимизации деятельности фармацевтических организаций (теоретические аспекты и практическое исследование) /Н.Б. Дремова// Новая аптека, 2003.-№10. С.42-54.

59. Дремова, Н.Б. Развитие методологии маркетинговых исследований в фармации / Н.Б. Дремова //Сб.»Человек и его здоровье».- курский науч.прак.вестн.-2005. - №1.-С.62-75.

60. Дремова, Н.Б. Использование метода коллективных экспертных оценок для анализа номенклатуры и изучения спроса на лекарственные средства / Н.Б. Дремова, Л.В. Кобзарь // Фармация. - 1978. - №1. - С. 12-16.

61. Дремова, Н.Б. Тестирование рынка - основа формирования ассортиментной политики по лекарственным средствам / Н.Б. Дремова, С.В. Соломка, Н.Б. Лазарева // Фармация. - 1998. - Т.47. - № 4. - С. 26-28.

62. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2009 г. Здоровье и системы здравоохранения. Европейское региональное бюро. ВОЗ 2009; 218

63. Дубров, А.М. Многомерные статистические методы / А.М. Дубров, В.С. Мхитарян, Л.И. Трошин.- М.: Финансы и статистика, 2003 . - 352 с.

64. Дуброва, Т.А. Статистические методы прогнозирования. Учеб, пособие. -М.:ЮНИТИ-ДАНА. 2003. - 293 с.

65. Дугин, И. Болевой шок / И. Дугин, В. Васильев // Фарм. вестник. - 2013. - №41. -С. 32-33.

66. Дурович, А.П. Практика маркетинговых исследованийб в 2 кн. Кн.2. Среда. Рынок. Товары. Конкуренты. Потребители. Коммуникации / А. П. Дурович. - Минск.: Изд-во Гревцова, 2008. - 400 с.

67. Дюран, Б. Кластерный анализ . - М.: Статистика. 1977. - 298 с.

305

68. Евланов, Л.Г. Экспертные оценки в управлении / Л.Г. Евланов, В.А. Кутузов М.: экономика, 1978. - 133 с.

69. Егоров В.А. Фармакоэкономические исследования лекарственных препаратов, применяемых для лечения рака молочной железы /В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Здравоохранение Башкортостана. - 2002. -№2. - С.29-30.

70. Егоров В.А. Анализ назначений лекарственных средств, используемых для лечения ишемической болезни сердца / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Труды УШ Междун. Конгресс. «Актуальные проблемы экологии человека»,Самара, 2002.- С.57-58.

71. Егоров В.А. Обоснование подхода к рациональному назначению лекарственных средств для лечения ИБС / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Сб. статей к юб.конф.и посвящ. 75-летию службы санитарного просвещения и 55-летию врачебнофизкультурной службы Самар. Области, Самара. -2002. - С.23-24.

72. Егоров В.А. Фармакоэкономические подходы к формированию ассортимента лекарственных средств для лечения ИБС / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Сб. науч.х трудов регион. Науч.прак. конф. «Фармакоэкономика в научных исследованиях и практическом здравоохранении», Курск, 2002. - С. 102.

73. Егоров В.А. Маркетинговые исследования ассортимента лекарственных средств для лечения ИБС / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Тезисы докл.в 68-й итог.науч. конф, сотрудников КГМУ и научной сессии отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН «Медико-биологические проблемы Центрального Черноземья на рубеже XX и XXI веков» ,Курск, 2002. - С. 85.

74. Егоров В.А. Маркетинговые исследования ассортимента лекарственных средств для лечения ИБС / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Материалы per. конф. «Фармакоэкономика в научных исследованиях и практическом здравоохранении», Курск, 2003.-С.49.

75. Егоров В.А. Формирование рационального аптечного ассортимента группы антибиотиков для лечения заболеваний дыхательных путей / В.А. Егоров, Е.Л. Абдулманова, И.К. Петрухина, Е.П. Гладунова // Мат. второй астраханской обл. науч.прак. конф. «Лекарство и здоровье человека», Астрахань, 2003. - С. 66.

76. Егоров В.А. Анализ потребительских предпочтений при выборе лекарственных препаратов / В.А. Егоров, И.К. Петрухина, А.А. гусаров. Е.П. Гладунова // Мат. второй астраханской обл. науч.прак. конф. «Лекарство и здоровье человека», Астрахань, 2003. - С.

36.

306

77. Егоров В.А. Анализ назначений лекарственных средств, применяемых для лечения рака молочной железы / В.. Егоров, Е.П. Гладунова, Е.Л. Абдулманова //Труды X Всерос. конгресса «Экология и здоровье человека», Самара, 2005. - С.99-100.

78. Егоров В.А. Актуальные вопросы больничной фармации / В.. Егоров, Е.П. Гладунова, Е.Л. Абдулманова // Мат. IV междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2006. - С. 97-99.

79. Егоров В.А. Изучение критериев и показателей экономической эффективности деятельности производственных аптек/ В.. Егоров, Е.П. Гладунова, Е.Л. Абдулманова // Мат. IV междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2006. - С. 99-101.

80. Егоров В.А. Анализ финансового состояния аптечных организаций на региональном уровне / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Мат. VI междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2008. - С. 32-33.

81. Егоров В.А. Перспективы внутриаптечного изготовления лекарственных средств на примере Самарской области / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук, Самара, 2008. - Спец.выпуск.- С. 119-121.

82. Егоров В.А. Анализ экстемпорального изготовления лекарственных средств в аптечных организациях / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук, Самара, 2008. - Спец.выпуск.-С.122-124.

83. Егоров В.А. Анализ внутриаптечного изготовления лекарственных средств в Оренбургской области / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова // Мат. VII междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2009. - С. 245-256.

84. Егоров В.А. Анализ рецептуры аптечных организаций / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, В.Н. Ежков // Новая аптека, 2011. - №6.- С. 47-49.

85. Егоров В.А. Особенности ценообразования в аптечных организациях / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, В.Н. Ежков // Астраханский медицинский журнал. 2011. - № 1. -166-168.

86. Егоров В.А. Совершенствование изготовления лекарственных средств в аптечных организациях / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова // Мат. VIII междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2010. — С. 134136.

307

87. Егоров В.А. Анализ деятельности аптечных организаций, осуществляющих изготовление лекарственных средств / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова // Сб.науч.тр. ««Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» подред, Пятигорск,2010. - Вып.65.- С.578-580.

88. Егоров В.А. Экономические подходы к ценообразованию на экстемпоральные лекарственные средства / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова, В.Н. Ежков // Фармация, 2О1О.-№ 6. -С.25-37.

89. Егоров В.А. Проблемы обращения с отходами наркотических средств и психотропных веществ в лечебных учреждениях / В.А. Егоров. Е.П. Гладунова, А.Ю. Савчук // Мат. IX междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2011. - С. 216-218.

90. Егоров В.А. Экономическое обоснование стоимости лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, В.Н. Ежков, М.Р. Дударенкова // Мат. IX междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2011. - С. 235-237.

91. Егоров В.А. Актуальные вопросы утилизации отходов лечебнопрофилактических учреждений / В.А. Егоров Е.П. Гладунова, Ю.А. Кулаев, В.Н. Ежков, Е.В. Лукьянцева, А.Ю.Савчуук // Сб.науч.тр. «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» под ред, Пятигорск, 2011. - Вып.66.- С.891-893.

92. Егоров В.А. Анализ микробиологической чистоты субстанций, стерильности и брака экстемпоральных лекарственных форм в аптеках Оренбургской области / В.А. Егоров Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова, Ю.А. Кулаев // Сб. мат. Всерос. науч.-прак. конф., посвящ. 40-летию фарм. фак-та СамГМУ «Современная фармацевтическая наука и практика: традиции, инновации, приоритеты», Самара, 2011.- С.24-26.

93. Егоров В.А. Санитарно-эпидемиологическая деятельность по надзору за состоянием окружающей среды / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, А.Ю. Савчук // Известия Самарского научного центра Российской Академии наук, 2011 г. - Т.13. - № 1(8). - С. 18861888.

94. Егоров В.А. Анализ системы мер законодательного регулирования санитарногигиенических и санитарно-эпидемиологических требований к деятельности аптечных организаций / В.А. Егоров, И.И. Березин, Е.П. Гладунова, Ю.А. Кулаев// Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения, 2012. - № 1. — С. 38-46.

95. Егоров В.А. Проблемы и перспективы обращения кодеинсодержащих лекарственных препаратов / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, М.Р. Дударенкова //«Фармация и

308

общественное здоровье» Мат.У междунар. науч.-прак.й конф., Екатеринбург., 2012.- С.217220.

96. Егоров В.А. Законодательное регулирование санитарно-гигиенических требований к деятельности аптечных учреждений / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова. Ю.А. Кулаев // Мат. X междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2012. - С. 388-390.

97. Егоров В.А. Разработка корректирующих мероприятий дезинфекции помещений и оборудования аптечных организаций / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова. Ю.А. Кулаев // Мат. X междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2012. - С. 390-392.

98. Егоров В.А. Организационно-экономические подходы к обеспечению дезинфекции помещений и оборудования в аптечных организациях / В.А. Егоров, И.И. Березин, Е.П. Гладунова, Ю.А. Кулаев// Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения, 2012. - № 7. - С. 28-37.

99. Егоров В.А. Разработка критериев для оценки эффективности использования дезинфицирующих средств в аптечных организациях / В.А. Егоров, И.И. Березин, Е.П. Гладунова, Ю.А. Кулаев// Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения, 2012. - № 9. - С. 16-23.

100. Егоров В.А. Экологические аспекты работы с наркотическими средствами и психотропными веществами в медицинских организациях / В.А. Егоров. Е.П. Гладунова.

A. Ю. Савчук // Известия Самарского научного центра Российской Академии наук, Самара2012. - Том 14. - № 5(3). - С. 718-722.

101. Егоров В.А. Разработка методических подходов к охране труда персонала медицинских организаций, деятельность которых связана с оборотом наркотических средств и психотропных веществ / В.А. Егоров, И.И. Березин, Е.П. Гладунова, А.Ю. Широлапова// Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения, 2013. - № 7. - С. 30-

37.

102. Егоров В.А. Нормативно-правовые аспекты регулирования обращения наркотических средств и психотропных веществ в медицинских организациях / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, А.Ю. Савчук // Мат. XI междун. науч.-прак. конф. «Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы», Минск, 2013. - С. 13-15.

103. Егоров В.А. Совершенствование охраны труда в медицинских организациях /

B. А. Егоров, И.И. Березин, Е.П. Гладунова, А.Ю. Широлапова// Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения, 2014. - № 3. - С. 24-38.

309

104. Егоров В.А. Профессиональная ответственность фармацевтических работников в сфере обращения лекарственных средств / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, А.М. Коробов,

А.Н. Саньков, О.И. Некрасова // Учеб.мет. пособие Оренбургской государственной медицинской академии, Оренбург, 2011 г. - 23 с.

105. Егоров В.А. О порядке отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, С.И. Кузнецов, А.Е. шумихин, Г.Г. Шишин и др.//Мет.рек.. Самара- МИАЦ, 2011. -92 с.

106. Егоров В. А. Соблюдение санитарно-гигиенических и санитарноэпидемиологических требований аптечными организациями / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, Ю.А. Кулаев // Мет. рекомендации ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России, Самара, 2012 г. - 96 с.

107. Егоров В.А. Разработка методических подходов к формированию системы внутреннего аудита и самооценки на основе системы менеджмента качества / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, Ю.А. Кулаев // Мет. рекомендации ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России, Самара, 2012 г. - 65 с.

108. Егоров В.А. Государственное регулирование деятельности медицинских и фармацевтических организаций в сфере обращения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, А.Ю. Савчук // Мет. рекомендации ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России, Самара, 2012 г. - 175 с.

109. Егоров В.А. Соблюдение санитарно-гигиенических и санитарноэпидемиологических требований аптечными организациями / В.А. Егоров, И.И. Березин, Е.П. Гладунова, Ю.А. Кулаев // Монография, 2-изд., испр.и доп.ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России, Самара, 2012 г. - 80 с.

110. Егоров В.А. Кодеинсодержащие лекарственные препараты / В.А. Егоров, Е.П. Гладунова, А.Ю. Савчук, М.Р. Дударенкова // Уч.-мет.пособие ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России, Самара, 2012 г.-121 с.

111. Единая конвенция о наркотических средствах 1961 года с поправками, внесенными в нее в соответствии с Протоколом 1972 года о поправках к Единой конвенции о наркотических средствах 1961 года" (Заключена в г. Нью-Йорке 30.03.1961 г.) // Консультант плюс

310

112. Елисеева, И.И. Общая теория статистики / И.И. Елисеева, М.М. Юзбашев // М.:

Финансы и статистика, 2005 655 с.

113. Ефимова, М.Р. Социально-экономическая статистика: учебник / М.Р. Ефимова. - М.: Высшее образование, 2009. - 590 с.

114. Ефимова , М.Р. Общая теория статистики / М.Р. Ефимова, Е.В. Петрова, В.Н. Румянцев. - М.: Инфра-М, 2004. - 416 с.

115. Жилякова, Е.В. Методы и приемы проведения независимой экспертизы /Е.В. Жилякова, С.П. Ларин // Вестник Воронежского государственного университета. Серия: экономика и управление. - 2009. -№2.-С. 108-116.

116. Злокачественные новообразования в России в 2010 г. (заболеваемость и смертность). Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М 2012; 260. http://www.oncology.ru

117. Каклюгин, Н.В. Современная наркоситуация в России и способы ее решения в условиях социально-экономических изменений, обусловленных финансовым кризисом/ Н.В. Каклюгин //Наркология. - 2010. - №1. - С. 58-73.

118. Каминская, И.А. Правила хранения наркотических средств и психотропных веществ в учреждениях здравоохранения / И.А. Каминская, Л.Г. Скрипченко // Главврач. Комплект. - 2012. - №2. - С.42-48.

119. Каминская, И.А. Назначение и выписывание наркотических средств и психотропных веществ / И.А. Каминская, Л.Г. Скрипченко // Главврач. Комплект. - 2012. -№4.-С.50-55.

120. Каминская, И. А. Возврат и уничтожение наркотических средств и психотропных веществ в медицинских учреждениях / И.А. Каминская, Л.Г. Скрипченко // Главврач. Комплект. - 2012. - №5. - С.23-28.

121. Каминская, И.А. Меры ответственности за нарушение правил оборота наркотических средств и психотропных веществ / И.А. Каминская, Л.Г. Скрипченко // Главврач. Комплект. - 2012. - №7. - С.32-37.

122. Карпов, Я.С. Аналоги и производные наркотических средств и психотропных веществ: актуальные проблемы определения, квалификации и контроля / Я.С. Карпов // Национальная безопасность / nota bene. - 2012. - №5. - С. 23-37.

123. Карпов, Я.С. Актуальные вопросы совершенствования мер ответственности в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров / Я.С. Карпов, М.А. Юхман // Наркоконтроль. -2011.- №4. - С. 33-38.

311

124. Качала, В.В. Основы теории систем и системного анализа. М.: Горячая линия -Телеком, 2007. - 216 с.

125. Кобзарь, Л.В. Изучение потребления гормональных препаратов методом экспертных оценок / Л.В. Кобзарь, Т.А. Сафронова// Фармация. - 1981. - №4. - С.5-9.

126. Кобзарь, Л.В. Методические принципы проведения и результаты экспертной оценки перспектив потребности в сердечных гликозидах / Л.В. Кобзарь, М.В. Шугалева // Фармация - 1976. - №5. - С. 24-28.

127. Комплексный подход к оказанию онкологической помощи населению Российской Федерации. Доклад министра здравоохранения и социального развития РФ Татьяны Голиковой 13 декабря 2010. http:// www.minzdravsoc.ru/health/oncology/8; Модель региональной программы первичной профилактики рака: Методические рекомендации МР 2.2.9.0012-10, утверждены главным государственным санитарным врачом РФ 08.10.10 г.

128. Конвенция о психотропных веществах" (заключена в г. Вене 21.02.1971 г.) // Консультант плюс

129. Конвенция Организации Объединенных Наций о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ" (заключена в г. Вене 20.12.1988 г.) // Консультант плюс

130. Кононова, С.В. Фармацевтические услуги: формирование рынка / С.В. Кононова, Г.А. Олейник // Новая аптека. - 2003. - №6. - С.25-31.

131. Кононова, С.В. Управление региональным фармацевтическим комплексом как система обеспечения качества фармацевтических услуг / С.В. Кононова // Фармация. - 2002. - №4. - С.32-34.

132. Кононова, С.В. Нижегородский фармацевтический рынок / С.В. Кононова //Фармац. вести. - 2000. - № 7. - С. 11-12.

133. Кононова, С.В. Сегодня и завтра нижегородского фармрынка / С.В. Кононова // Фармац. вести. - 2000. - № 44. - С. 12-13.

134. Кононова, С.В. Факторы риска фармацевтического рынка / С.В. Кононова // Новая аптека. - 2002. - № 2. - С. 12-14.

135. Кривошеев, Г. Противоболевая помощь: национальный стратегический интерес / Г. Кривошеев // Ремедиум. 2007. - №11.-С. 8-14

136. Кузьминых, К.С. Наркотические средства: криминалистическая

классификация, характеристика видов / К.С. Кузьминых; под ред. В.С. Бурдановой [и др.]. -СПб.: Санкт-Петербург, акад. МВД России, ЭКУ ГУВД Санкт-Петербурга и Ленинград, обл., 1997. - С. 4-6.

312

137. Кукушкин, М. Л. Общая патология боли. / М.Л. Кукушкин, Н.К. Хитров // М.: «Медицина». - 2004. - 144 с.

138. Кукушкин, М. Л. Механизм патологической боли / М.Л. Кукушкин, В.К. Решетняк // Боль и ее лечение. - 1999. - Т.2. - С.2-6.

139. Кукушкин, М.Л. Молекулярные механизмы боли / М.Л. Кукушкин, А.А. Тихоновский // Боль. - 2006. - Т. 1, № 10. - С.43-47.

140. Кукушкин, М.Л. Феномен хронической боли: особенности патогенеза / М.Л. Кукушкин // Боль. - 2009. - №3 (24). - С.35-36.

141. Кулаев Ю.А. Разработка интегрированной системы комплексного управления качеством фармацевтической помощи / Ю.А. Кулаев, В.А. Егоров, В.Н. Ежков, Е.П. Гладунова// Вестник Самарского государственного университета, 2010. - № 1. - С.58-63.

142. Кулаев Ю.А. Комплексная система управления качеством фармацевтической помощи / Ю.А. Кулаев, В.А. Егоров, В.Н. Ежков, Е.П. Гладунова // Фармация, 2011.-№ 3. -

С.30-33.

143. Кулаев Ю.А. Разработка методических подходов к формированию системы внутреннего аудита и самооценки на основе системы менеджмента качества / Ю.А. Кулаев,

B. А. Егоров, Е.П. Гладунова // Мет. рекомендации, 2 изд., испр. и доп. ГБОУ ВПО СамГМУ Минздравсоцразвития России, Самара, 2012. - 80 с.

144. Куркин В.А. Анализ номенклатуры антидепрессивных лекарственных средств, представленных на фармацевтическом рынке Российской Федерации / В.А. Куркин, Е.П. Гладунова, О.Е. Правдивцева, Л.Н. Зимина// Фармацевтический менеджмент, 2008. - №3. -

C. 3-5.

145. Куркин В.А. Анализ номенклатуры антидепрессантов, представленных на фармацевтическом рынке Российской Федерации / В.А. Куркин, Е.П. Гладунова, Л.Н. Зимина // «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» Сборник научных трудов - Вып. 63, Пятигорск, 2008. - С.605-609.

146. Куркин В.А. Вопросы повышения доступности наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров для населения на территории Самарской области / В.А. Куркин. Е.П. Гладунова. А.Ю. Широлапова// Фундаментальные исследования, 2014. -№5 (6).-С. 1279-1283.

147. Куфель Тадеуш Эконометрика. Решение задач с применением пакета программ GRETL // М.: Горячая линия - Телеком, 2007. - 458 с.

313

148. Ластовецкий, А.Г. Информационные технологии в управлении амбулаторнополиклинической помощью в новых экономических условиях /А.Г. Ластовецкий. — М.: ММИ. им. И.М. Сеченова, 1998. -46 с.

149. Левин, М.Б. Производственная деятельность аптек: проблемы и перспективы / М.Б. Левин, А.В. Солонинина // Новая аптека. - 2002.-№1.-С.13-16

150. Леонтьева. Ф.Р. Повышение эффективности аптечного изготовления лекарств / Ф.Р. Леонтьева, Р.С. Сафиуллин, Р.И.Ягудина//Фармация.-2004.-№4.-С. 17-20

151. Лопатин, П.В. Организация и экономика фармации как объект исследования / П.В. Лопатин // Фармация. - 1992.- №2. - С.8-11.

152. Лопатин, П.В. Индивидуальная подготовка провизоров / П.В. Лопатин // Фармация. - 2000. - №3. - С.51-52.

153. Лушкин. Ю.П. Адаптивные модели краткосрочного прогнозирования временных рядов / Финансы и статистика - 2003. - 415 с.

154. Макарова, Н.В. Статистика в Excel: учебное пособие / Н.В. Макарова, В.Я. Трофимец. - М.: Финансы и статистика, 2006. - 368 с.

155. Мандель, И.Д. Кластерный анализ.- М.: Финансы и статистика, 1988. -176 с.

156. Манелля, А.Метод исследования сезонности сельскохозяйственного производства / М. Вопросы статистики. 1997 .- №. 5.-С.54-58.

157. Маркова И.И. Анализ номенклатуры лекарственных препаратов в форме суппозиториев, представленных на российском фармацевтическом рынке / И.И. Маркова. Е.П. Гладунова // Аспирантский вестник Поволжья. - 2013. - №5-6. - С. 207-214.

158. Машковский М.Д. Лекарственные средства.-16-е изд., перераб., испр. и доп.-М.:Новая волна, 2012.-1216 с.

159. Медик, В.А. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения / В.А. Медик, М.С. Толмачев. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. - 528 с.

160. Методические рекомендации по организации паллиативной помощи/ Утв. Минздравсоцразвития РФ 22.09.2008 г. № 7189-РХ

161. Мешковский А.П. Важнейшие рекомендации Межународной фармацевтической федерации /А.П. Мешковский // Новая аптека. - 2003.-33.-С.19-24.

162. Мовсисян, Л.О. Пути совершенствования легального оборота наркотичексих средств. Психотропных веществ, сильнодействующих и ядовитых веществ в системе здравоохранения Кабардино-Балкарской республики /Автореф на соиск. уч. степни канд .фармац. наук — ,2010. - 24 с.

, 163. Могилевский, В.Д. Методология систем. - М.: Экономика, 1999. - 251 с.242.

314

164. Мошкова, Л.В. Особенности Российского фармрынка / Л.В. Мошкова // Фармац. вести. - 1999 .- №20. - С.5-8.

165. Мошкова, Л.В. Фармацевтическая деятельность: нормативная база/ Л.В. Мошкова // Новая аптека. - 2000. - № 8. - С.5-8.

166. Мошкова, Л.В Организационные основы менеджмента аптечных учреждений /Л.В. Мошкова, Е. С. Зверева, Н.И. Подгорбунских // Экон, вести, фармации. - 2000. - № 9. -С.51-58.

167. Мошкова, Л.В. Группа лекарственных средств, подлежащих контролю в Российской Федерации, особенности работы с ними / Л.В. Мошкова // Экон, вести, фармации. -2000. -№1. -С. 69-73.

168. Николаева, Н.М. Меры контроля над группами лекарственных препаратов / Н.М. Николаева // Фармац. вести. 2006. - № 8. - С. 12-14.

169. Николаева, Н.М. Наркотические средства и психотропные вещества: нормативно-правовое регулирование деятельности по их обороту / Н.М. Николаева // Новая аптека. 2006. - № 2. - С. 112 - 117.

170. Николаева, Н.М. Оборот наркотических средств и психотропных веществ / Н.М. Николаева // Фармац. ведомости. 2006. - № 1. - С. 3-4.

171. Новикова, Н.В. Анализ ассортимента психотропных лекарственных средств / Н.В. Новикова, Е.Ю. Шестакова, Л.Т. Байгузина // Актуальные проблемы медицины и фармации: материалы 63-й науч. конф. — Курск, 1998. -С. 222-224.

172. Новикова, Н.В. Анализ соответствия нормативно-правовой базы лицензионным требованиям к деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ / Н.В. Новикова, В.Н. Тарасевич // Вести. ПГФА, 2007. — №3.- С. 89-92.

173. Новикова, Н.В. Лицензирование деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ / Н.В. Новикова, В.Н. Тарасевич // Фармо-бозрение, 2008. - № 11.-С. 15-20.

174. Новикова, Н.В. О мерах государственного контроля оборота наркотических средств и психотропных веществ в Российской Федерации / Н.В. Новикова, В.Н. Тарасевич // Вести. ПГФА, 2007. - № 3. - С. 93-96.

175. Новикова, Н.В. Ограничительные перечни в системе обеспечения наркотическими и психотропными лекарственными средствами / Н.В. Новикова, В.Н. Тарасевич // Фармация, 2008. - № 8. - С. 44 47.

315

176. Новикова, Н.В. Правовое регулирование и организация деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ: учеб, пособие / Н.В.Новикова, В.Н.Тарасевич // — Пермь, 2007.116 с.

177. Новикова, Н.В. Правовое регулирование обращения наркотических средств и психотропных веществ на уровне международного права / Н.В. Новикова, В.Н. Тарасевич // Фармобозрение, 2008. - № 9. - С. 21-26.

178. Новиков Г.А. Основы паллиативной помощи онкологическим больным с хронической болью./ Дисс. на соис. уч. степени д-ра мед. наук, М., 1994 г.

179. Олейник, Г.А. Эволюция необратима, но .../Г.А. Олейник // Московские

аптеки. - 2007. — № 5 [Электронный ресурс: http:

//www.yandex.ru/cy?base=08host=mosapteki.ru].

180. Осипова Н.А., Новиков Г.А., Прохоров Б.М. Хронический болевой синдром в онкологии / М., Медицина, 1998ю - С. 183.

181. Осипова Н.А.Принципы применения анальгетических средств при острой и хронической боли./Н.А. Осипова, Г.Р. Абузарова, В.В. Петрова//М.:ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России, 2010. - 67с.

182.Осипова, Н. А. Нерешенные проблемы противоболевой лекарственной помощи в России / Н.А. Осипова // Боль. - 2009. - Т.З, № 24. - С.8-9.

183. Оценка «лестницы обезболивания», предложенной ВОЗ, по итогам 20-летнего опыта применения. Cancer Hain Release . Издание Центра сотрудничества по политике и взаимодействию в области онкологии ВОЗ. Мэдисон, штат Висконсин, США. Выпуск 19. -№ 1,2006.- С.4

184. Палехов, А.В. Пути решения основных проблем применения наркотических анальгетиков / А.В. Палехов, Н.А. Осипова // Российский журнал боли. - 2008. - №4. — С. 3137.

185. Перегудов, Ф.И. Введение в системный анализ / Ф.И. Перегудов, Ф.П. Тарасенко. - М.: Высш.шк., 1980. - 367 с.

186. Письмо Росздравнадзора от 01.08.2006 № 01И-611/06 «О соблюдении установленных требований при изготовлении лекарственных средств».

187. Письмо Росздравнадзора от 13.09.2006 № 01И-744/06 «О результатах проверок аптечных учреждений».

188. Письмо Минздравсоцразвития России от 29.01.2007 № 571-ВС.

189. Письмо Минздравсоцразвития России № 5286-ВС

316

190. Плеханов, А.В. Математико-статистические методы обработки информации с применением программы SPSS: Практикум. - СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2010. - 96 с.

191. Подгорбунских, Н.И. Аптечная сеть России в цифрах и фактах/ Н.И. Подгорбунских, Е.В.Толстова, Е.С.Зверева// Новая аптека. - 2003. - №5. - С.23-31.

192. Подгорбунских, Н.И. Исследования по совершенствованию лекарственного обслуживания населения в условиях рынка: автореф. дис. ... канд. фармац.наук: 15.00.01 / Н.И. Подгорбунских. - М,2008. - 26 с.

193. Подгорбунских, Н.И. Состояние и перспективы развития аптечных предприятий Российской Федерации / Н.И. Подгорбунских // Экон, вести, фармации. - 2000 .№ 12. - С.З-б.

194. Подгорбунских, Н.И. Выполнение гарантий льготного лекарственного обеспечения населения на федеральном уровне / Н.И. Подгорбунских, Е.В. Толстова // Новая аптека. - 2002. - № 4. - С. 28 - 31.

195. Подгорбунских, Н.И. Исследования по совершенствованию лекарственного обслуживания населения в условиях рынка: автореф. дис. ... канд. фармац. наук: 15.00.01 / Н.И. Подгорбунских. - М., 2003. - 26 с.

196. Попова, Н «Лекарства из ядерного реактора». Аргументы недели.-№. 37 (278). -22.09.2011 г.

197. Постановление Правительства РФ от 06.08.1998 г. № 892 «Об утверждении правил допуска к работе с НС и ПВ, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров НС и ПВ»

198. Постановление Правительства РФ от 31.12.2009 г. № 1148 «О порядке хранения НС. ПВ и их прекурсоров»

199. Постановление Правительства РФ от 17.12.2010 г. № 1035 «О порядке установления требований к оснащению инженерно-техническими средствами охраны объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений»

200. Постановление Правительства РФ от 12.06.2008 г. № 449 «О порядке перевозки наркотических средств и психотропных веществ на территории Российской Федерации, а также оформления необходимых для этого документов»

201. Постановление Правительства РФ от 26.07.2010 г. № 558 «О порядке распределения, отпуска и реализации НС и ПВ. также отпуска и реализации их прекурсоров»

202. Постановление Правительства РФ от 26.11.2011 г. № 1155 ««О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными

317

новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей».

203. Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»

204. Постановление Правительства РФ от 04.11.2006 г. № 644 «О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ»

205. Прангишвили И.В. Системный подход и общесистемные закономерности. -М.:СИН-ТЕГ, 2000. - 528 с.

206. Прангишвили И.В. Энтропийные и другие системные закономерности: Вопросы управления сложными системами . - М.: Наука, 2003. - 128 с.

207. Приказ МВД России № 855, Приказ ФСКН России № 370 от 11.09.2012 г. Об утверждении требований к оснащению инженерно-техническими средствами охраны объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом НС, ПВ и внесенных в Список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений для использования в научных, учебных и в экспертной деятельности»

208. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.05.2111 г. № 397н «Об утверждении специальных требований к условиям хранения НС и ПВ, зарегистрированных в установленном порядке в РФ в качестве ЛС, предназначенных для медицинского применения, в аптечных, ЛПУ, научно-исследовательских, учебных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами»

209. Приказ М3 РФ от 12.11.1997 г. № 330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования НС и ПВ»

210. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания ЛП, ИМН и специализированных продуктов лечебного питания»

211. Приказ Минздравсоцразвития России от 13.02.2013 г. № 66 «Об утверждении стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и плана ее реализации»

212. Приказ Минздрава РФ от 21.10.1997 г. № 308 «Об утверждении инструкции по изготовлению жидких лекарственных форм»

318

213. Приказ Минздрава СССР от 12.08.1991 г. № 223 «Об утверждении «Сборника унифицированных лекарственных прописей».

214. Приказ Минздрава РФ от 16.07.1997 г. № 214 «О контроле качества лекарственных средств, изготавливаемых в аптечных организациях (аптеках)».

215. Приказ Минздравсоцразвития России от 18.09.2006 г. № 665 «Об утверждении перечня лекарственных препаратов, в том числе Перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг».

216. Приказ МВД России № 855, приказ ФСКН России № 370 от 11.09.2012 г. «Об утверждении требований к оснащению инженерно-техническими средствами охраны объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств. Психотропных веществ и внесенных в список I наркотических средств и психотропных веществ прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, прекурсоров и (или) культивирование наркосодержащих растений для использования в научных, учебных целях и в экспертной деятельности»)

217. Приказ Минздрава России 21.12.2012 г. № 1343н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению».

218. Приказ Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 г. № 364 «Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»

219. Приказ МВД РФ от 05.10.1998 г. № 625 «О мерах по реализации постановления Правительства РФ от 30.05.1998 г. № 541 «Об утверждении положения о выдаче лицензий на использование объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» // Консультант плюс

220. Приказ Минздрава России от 01.08.2012 N 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления») // Консультант-плюс

221. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» // Консультант плюс

319

222. Приказ Минздрава СССР от 03.07.1968 г. № 523 «О порядке хранения, учета, прописывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств // Консультант плюс.

223. Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 562н "Об утверждении Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества" // Консультант плюс

224. Приказ Минздравсоцразвития России от 31.12.2006 г. № 895 «Об утверждении административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по лицензированию деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» // Консультант плюс

225. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.05.2005 N 330 «О Перечне должностей медицинских и фармацевтических работников, а также организаций и учреждений, которым предоставлено право отпуска наркотических средств и психотропных веществ физическим лицам» // Консультант плюс

226. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 N 785 (ред. от 06.08.2007) "О Порядке отпуска лекарственных средств" // Консультант плюс

227. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" // Консультант плюс

228. Принципы клинического применения наркотических и ненаркотических анальгетических средств при острой и хронической боли. Методические рекомендации № 819 от 24.11.2004 г. Департамент развития медицинской помощи и курортного дела Минздравсоцразвития РФ.

229. Принципы применения анальгетических средств при острой и хронической боли. М.: ФГБУ «МИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России», 2010. - 67 с

230. Решетняк, В.К. Механизмы регуляции боли / В.К. Решетняк // Боль. - 2009. -№3 (24). - С.38-40.

231. Руденко, В.Ф. Уменьшить страдания тяжелобольных / В.Ф. Руденко // Фармац. вести. - 2006. - № 15. - С. 30.

232. Реутская, Л.А. Система контроля за легальным оборотом наркотиков / Л.А. Реутская, Г.И. Пышник // Рецепт.- 2007. - №6(56). - С. 19-24

320

233. Савельева, З.А. Проблемы аптек, связанные с регламентацией обращения наркотических лекарственных средств / З.А. Савельева, Н.Г. Нужда // Экон, вести, фармации. 2002. - № 2. - С. 25 - 29.

234. Смирнова, С. А. Формирование регионального механизма управления качеством фармацевтической помощи: автореф. дис. ... канд.фармац.наук: 15.00.01 / С.А. Смирнова. - М., 2005. - 27 с.

235. Солонинина, А.В. Миссия и номенклатура фармацевтических организаций / А.В. Солонина // Экон, вести, фармации. - 2001.- №9.- С. 18-48

236. Солонинина А.В. Миссия и номенклатура фармацевтических организаций / А.В. Солонина // Экон, вести, фармации. - 2001. - № 5. - С. 15-18.

237. Солонинина А.В. Нормативно-правовое обеспечение организации фармацевтической деятельности / А.В. Солонина // Новая аптека. - 2003. - № 9. - С. 18-48.

238. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 году/ под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой.- М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2013. - 232 с.

239. Состояние онкологической помощи населению России в 2011 г. Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М 2012; б Российский онкологический портал. Раздел «Медицинская CTaTHCTHKa»:http://www.oncotogy.ru; International Agency for Research on Cancer. Cancer Mondial 2011.

240. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 г. Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М 2011; Российский онкологический портал. Раздел «Медицинская CTaTHCTHKa>>:http://www.oncology.ru; International Agency for Research on Cancer. Cancer Mondial 2010.

241. STATISTICA 6. Математическая статистика с элементами теории вероятностей. Учебник - М.:Издательство Бином, 2011 - 496 с.

242. Стародубов, В.И. Минздравсоцразвития РФ разъясняет/ В.И. Стародубов//

Российские аптеки. - 2006. - № 12/2 [Электронный ресурс:

СПС:Консультант:МедицинаФармацевтика].

243. Сурмин Ю.П. Теория систем и системный анализ: Учеб. Пособие.- Киев: МЛУП, 2003.-368 с.

244. Суслов, В.И. Эконометрия / В.И. Суслов. Н.М. Ибрагимов, Л.ПР. Талышева, А.А. Цыплаков . - Новосибирск: СО РАН. 2005 . - 744 с.

321

245. Тарасевич, В.Н. Правовое регулирование обращения наркотических средств и психотропных веществ в РФ / В.Н. Тарасевич, Н.В. Новикова// Фармобозрение - 2008. - № 10. - С. 20 - 23.

246. Тарасевич, В.Н. О порядке допуска лиц к работе, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ / В.Н. Тарасевич, Н.В.Новикова // Фармобозрение. 2008. - №12. - С. 25 - 27.

247. Толстова, Е.В. Государственная вертикальная структура управления и контроля субъектами фармацевтического рынка / Е.В. Толстова //Новая аптека. -2001. - № 10. - С. 35-38.

248. Толстова, Е.В. Разработка методических подходов к совершенствованию системы управления лекарственным обеспечением населения в условиях рыночных отношений: автореф. дис.... канд. фармац. наук: 15.00.01 / Е.В. Толстова. - Пермь, 2003. - 23 с.

249. Толстова, Е.В. Разработка методических подходов к совершенствованию системы управления лекарственным обеспечением населения в условиях рыночных отношений: автореф. дис.... канд. фармац. наук: 15.00.01 / Е.В. Толстова. - Пермь, 2003. - 23 с.

250. Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

251. Федеральным законом РФ от 08.01.1998 г. № З-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»

252. Федеральный закон от 17.07.99 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»

253. Федеральным законом от 08.05.2010 г. № 88-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в связи с совершенствованием положения государственных (муниципальных) учреждений»

254. Фляйшер. К. Стратегический и конкурентный маркетинг / К. Фляйшер, Б. Бенсуссан. - М.: БИНОМ. 2005. — 541 с.

255. Хайдуков, Д.С. Применение кластерного анализа в государственном управлении / Философия математики: актуальные проблемы. - М.: МАКС-Пресс, 2009. - 287 с.

256. Чернышенко, М.С. Формирование малых инновационных предприятий на базе учебных организаций с использованием модернизированного SWOT-анализа. Автореферат диссерт. на соискание учен, степени канд.экон.наук. - Иркутск, 2013.-21 с.

322

257. Чернышенко, М.С. Оценка внешней и внутренней среды инновационных предприятий на базе учебных организаций / М.С. Чернышенко, Д.В. Огнев // Вестник экономической интеграции. -2013. -№10. - С.68-80.

258. Чернышенко, М.С. Методика точности проведения модернизированного SWOT-анализа / М.С. Чернышенко, В.Л. Рупосов // Экономика, статистика и информатика. Вестник УМО.-2011. -№6.-С.55-60.

259. Чурлей, Э. Применение TEMPES анализа для проведения комплексной оценки в международной практике / Э.Чурлей . - журнал международного права и международных отношений . - №4.-2011.-С.87-93.

260. Широлапова А.Ю. Вопросы совершенствования использования наркотических и психотропных лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи населению РФ / А.Ю. Широлапова, Е.П. Гладунова // Аспирантский вестник Поволжья. - 2013. - №5-6. -С. 188-192.

261. Эконометрика: Учебник. / под ред. И.И. Елисеевой. - М.: Финансы и статистика, 2002. - 344 с.

262. Юдин, В. Отпуск наркотических ЛС: социальная ответственность под жестким контролем /В. Юдин // Ремедиум. 2007. - № 11. - С. 14 -15.

263. Ягудина, Р.И. Основные направления современной концепции обеспечения качества лекарственных средств (обзор)./ Р.И. Ягудина // Фармация. - 1999. - № 5. — С.45-51.

264. Ягудина, Р.И. Стратегическое управление качеством лекарственных средств в России / Р.И. Ягудина, Р.И. Скулкова // Фармация. - 1999. -№ 2 - С.13-16 .

265. Ягудина, Р.И. Изготовление лекарственных средств в российских аптеках: Поиск оптимального решения / Р.И. Ягудина, Р.С. Скулкова // Новая аптека, 2004. - №6. -С.54-62.

266. Anell A. Deregulating the pharmacy market: The case of Iceland and Norway. (English) Health Policy [Health Policy], ISSN: 0168-8510 (print)// Academic Journal, December, 2005; Vol. 75 (1), pp. 9-17 [Электронный ресурс: EMBASE].

267. Atkins A. The drugs trade as a development issue: improving the EU's response // A report presented to the Drugs and Development Conference. — Vienna, 1997. — 13-14 March. — P. 7.

268. Bai, Y T. The anti-opium campaign movement in the early 1950s / Y T. Bai // CPC History. - 2001.-V. 10.-P. 38-41.

269. Ballantyne JC. Opioids for chronic nonterminal pain. // South Med J. 2006. - V. 99(11).-P.1245-1255.

323

270. Ballantyne, J.C. Opioids for chronic nonterminal pain / J.C. Bailantyne // The Southern medical journal. 2006. - V. 99. - N11. - P. 1245-1255.

271. Bcjerot, Nils Drug Abuse and Drug Policy / Nils Bcjerot // Munksga-ard; Copengagen,1975.

272. Bellwon S. Marketing-mix fur Apotheken: Uberlegungen zur marketing-strategie. Marketing mix for pharmacies: Considerations on marketing strategy (German) PZ Prisma [PZ Prisma], ISSN: 0945-5566 (print)// Academic Journal, 2006; Vol. 13 (3), pp. 142 - 148 [Электронный ресурс: EMBASE].

273. Bel Prieto E., Sune Arbussa J.Ma. Modificaciones 2004 a la ley del medicamento. Modifications 2004 to the drugs law (Spanish; Castilian) Ciencia у Tecnologia Pharmaceutica [Cienc. Tecnol. Pharm.], ISSN: 1575-3409 (print)// Academic Journal, September, 2005; Vol. 15 (3), pp. 148 - 151 Электронный ресурс: EMBASE].

274. Benyamin, R. Opioid complications and side effects / R. Benyamin, A. M. Trescot, S. Datta, R. Buenaventura, R. Adlaka, N. Sehgal, S. E. Glaser, R. Vallejo // Pain Physician. 2008. -V. 11, Suppl. 2.-P. 105-120.

275. Botta C., Salamano M., Colautti M., Palchik V., Perez B., Traverso M.L., Da Costa M., Ferrara M., Perez Gonzalez R., Rubinich T., Basurto I., Bencomo B., Chiurchiu C., Zenclussen S. Gestion economica en establecimientos asistenciales de la ciudad de Rosario. Propuesta de indicadores de calidad. Economic management of institutional pharmacies of the city of Rosario. Quality indicators proposal (Spanish; Castilian) Farmacia Hospitalaria [Farm. Hosp.], ISSN: 11306343 (print)// Academic Journal, September, 2004; Vol. 28 (5), pp. 327 - 333 [Электронный ресурс: EMBASE].

276. Fallon M. The Current Situation with Cancer Pain./ Pain 2005 - an updated review, refresher course syllabus, Douglas M. Justins, IASP- Press 2005, p.165-169.

277. Helper C.D. The future of pharmacy pharmaceutical care/ C.D. Helper// Am/ Pharm/ - 1990/ - NS 30 (Oct.). - P. 23-29/

278. Helper C.D. Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care/ C.D. Helper, L.M.Strand //Am. Journal Hosp Pharm. -1990. -Vol. 47. - P.533-543.

279. Kanavos P. Do generics offer significant savings to the UK National Health Service? Current Medical Research and Opinion [Curr. Med. Res. Opin.], ISSN: 0300-7995 (print)// Academic Journal, January 2007; Vol. 23 (1), pp. 105-116 [Электронный ресурс: EMBASE].

280. Kanavos P., Taylor D. Pharmacy discounts on generic medicines in France: Is there room for further efficiency savings? Current Medical Research and Opinion [Curr. Med. Res.

324

Opin.], ISSN: 0300-7995 (print)// Academic Journal, October 2007; Vol. 23 (10), pp. 2467 - 2476 [Электронный ресурс: EMBASE].

281. Kumar R.N., Taylor S.D., Kirking D.M., Hass S.L., Vinokur A.D., Atkinson M.J., McKercher P.L. The association of consumer expectations, experiences and satisfaction with newly prescribed medications. Quality of Life Research [Qual. Life Res.], ISSN: 0962-9343 (print)// Academic Journal, September 2007; Vol. 16 (7), pp. 1127 - 1136 [Электронный ресурс: EMBASE].

282. Lamza-Maronic M., Glavas J. Pharmaceutical market in the Republic of Croatia. Medicinski Glasnik [Med. Gias.], ISSN: 1840-0132 (print)// Academic Journal, February 2008; Vol. 5 (1), pp. 44 - 48 [Электронный ресурс: EMBASE].

283. Mark M.P. The general pharmacy work explored in the Netherlands. Pharmacy World and Science [Pharm. World Sci.], ISSN: 0928-1231 (print)// Academic Journal, August 2008; Vol. 30 (4), pp. 353 - 359 [Электронный ресурс: EMBASE].

284. Mobach M.P. The counter and consultation room work explored in the Netherlands. Pharmacy World and Science [Pharm. World Sci.], ISSN: 0928-1231 (print)// Academic Journal, August 2008; Vol. 30 (4), pp. 360 - 366 [Электронный ресурс: EMBASE].

285. Otte A. Apotheken: Spielball von politik und wirtschaft? Pharmacies: Plaything of politics and economics? Deutsche Apotheker Zeitung [Dtsch. Apoth. Ztg.], ISSN: 0011-9857 (print)// Academic Journal, 19 July, 2007; Vol. 147 (29), pp. 64 [Электронный ресурс: EMBASE].

286. Pain in patients with cancer: Still a long to go./ Pain, 2007, 132(3):229-30.

287. Pasternak, G. W. Pharmacological mechanisms of opioid analgesics / G. W. Pasternak// Clinical neuropharmacology. 1993. - V.16. - P. 1-18.

288. Przewlocki, R. Opioids in chronic pain / R. Przewlocki, B. Przewlocka // European journal of pharmacology. -2001. -V.429. -N 1-3. P. 79-91.

289. Sansone, R.A. Pain, pain, go away: antidepressants and pain management / R.A. Sansone, L.A. Sansone // Psychiatry (Edgmont). 2008. - V.5. -N 12. - P.16-19.

290. Trescot, A. M. Opioid pharmacology / A. M. Trescot, S. Datta, M. Lee, H. Hansen // Pain Physician. -2008. V.ll, Suppl. 2. - P.2133-2153.

291. United Nations: Office on Drugs and Crime. - World Drug Report, 2008. - 303 s.

292. Schafer A. Canadian internet pharmacies: Some ethical and economic issues. Canadian Pharmacists Journal [Can. Pharm. J.], ISSN: 1715-1635 (print)// Academic Journal, May/June 2008; Vol. 141 (3), pp. 191 — 197 [Электронный ресурс: EMBASE].

293. Schumock G.T., Butler M.G., Meek P.D., Vermeulen L.C., Arondekar B.V., Bauman J.L. Evidence of the economic benefit of clinical pharmacy services: 1996-2000. (English)

325

Pharmacotherapy [Pharmacotherapy], ISSN: 0277-0008 (print)// Academic Journal, 01 January, 2003; Vol. 23 (1), pp. 113 - 132 161 [Электронный ресурс: EMBASE].

294. Senft S.L., Thompson C., Blumenschein K. Dual degree programs at the University of Kentucky College of Pharmacy. American Journal of Pharmaceutical Education [Am. J. Pharm. Educ.], ISSN: 0002-9459 (print); 1553-6467 (electronic)// Academic Journal, 2008; Vol. 72 (1) [Электронный ресурс: EMBASE].

295. Sepehri A., Chemomas R., Akram-Lodhi A.H. If they get sick, they are in trouble: Health care restructuring, user charges, and equity in Vietnam. (English) International Journal of Health Services [Int. J. Health Serv.], ISSN: 0020-7314 (print)// Academic Journal, 2003; Vol. 33 (1), pp. 137 -161 [Электронный ресурс: EMBASE].

296. Springer V., Kisska I. Liekova politika na Slovensku a jej odraz v preskripcii 2. Preskripcia IPL podl'a odbomosti lekarov. Drug policy in Slovakia and its reflection in prescription 2. Prescription of extemporaneously prepared drugs according to the specialization of physicians (Slovak) Ceska a Slovenska Farmacie [Ceska Slov. Farm.], ISSN: 1210-7816 (print)// Academic Journal, 2002; Vol. 51 (4), pp. 186-189 [Электронный ресурс: EMBASE].

297. Stargardt T., Schreyogg J., Busse R. Pricing behaviour of pharmacies after market deregulation for OTC drugs: The case of Germany. Health Policy [Health Policy], ISSN: 0168-8510 (print)// Academic Journal, November 2007; Vol. 84 (1), pp. 30 - 38 [Электронный ресурс: EMBASE].

298. Strobel B. Handelsspanne ade - Neue rentabilitatsberechnung. Profit margin for pharmacies - New profitability calculation (German) Deutsche Apotheker Zeitung [Dtsch. Apoth. Ztg.], ISSN: 0011-9857 (print)// Academic Journal, 30 September, 2004; Vol. 144 (40), pp. 50 - 58 [Электронный ресурс: EMBASE].

299. Sykora J. Priority odbomeho vzdelavania v петоспЙпот lekarenstve z pohl'adu nemocnicnych lekamikov: Dotaznikovy prieskum. Priorities of hospital pharmacists in further education in hospital pharmacy: Questionnaire survey (Slovak) Farmaceuticky Obzor [Farm. Obz.], ISSN: 0014-8172 (print)// Academic Journal, 2002; Vol. 71 (4), pp. 84 - 92 [Электронный ресурс: EMBASE].

300. Van Mil J.W.F. Pharmaceutical care in community pharmacy: Practice and research in the Netherlands. (English) Annals of Pharmacotherapy [Ann. Pharmacother.], ISSN: 1060-0280 (print)// Academic Journal, October, 2005; Vol. 39 (10), pp. 1720 - 1725 [Электронный ресурс: EMBASE].

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.