Микробиологические критерии гигиенической оценки условий водопользования населения города Таганрога с обоснованием риска распространения инфекционных заболеваний тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат биологических наук Марченко, Елена Николаевна

  • Марченко, Елена Николаевна
  • кандидат биологических науккандидат биологических наук
  • 1998, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.07
  • Количество страниц 259
Марченко, Елена Николаевна. Микробиологические критерии гигиенической оценки условий водопользования населения города Таганрога с обоснованием риска распространения инфекционных заболеваний: дис. кандидат биологических наук: 14.00.07 - Гигиена. Москва. 1998. 259 с.

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Марченко, Елена Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Обзор литературы

4

1.1. Современные принципы гигиенического нормирования качества воды по санитарно-микробиологическим показателям

1.2. Этиологическая роль при острых кишечных инфекциях и распространение в водной среде потенциально патогенных микроорганизмов, биологические свойства и индикаторная значимость

1.3. Водный фактор в эпидемическом процессе вирусного гепатита А. Методические приемы определения вирусного загрязнения водных объектов и питьевой воды

Глава 2. Программа, объекты, объемы и методы исследований

2.1. Программа исследований

2.2. Объекты исследования

2.3. Материалы и объем исследований

2.4. Методы санитарно-микробиологических исследований

2.5. Методы статистической обработки материалов

2.6. Изучение роли водного фактора в заболеваемости населения Таганрога ОКИ и вирусным гепатитом А

Глава 3. Санитарно-бактериологическая оценка качества воды источников водоснабжения и зон рекреации Таганрога

3.1. Санитарно-бактериологическая оценка качества воды поверхностных источников централизованного водоснабжения

3.2. Санитарно-бактериологическая оценка качества воды подземных источников централизованного водоснабжения

3.3. Санитарно-бактериологическая оценка качества воды источников децентрализованного водоснабжения

3.4. Санитарно-бактериологическая оценка качества морской воды зон рекреации

3.5. Распространенность в водных объектах потенциально патогенных микроорганизмов и их биологические особенности. Сравнительная характеристика методических приемов выявления

Глава 4. Санитарно-бактериологическая оценка гигиенических условий централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населения Таганрога

4.1. Санитарно-бактерио логическая оценка качества питьевой воды перед поступлением в распределительную сеть

4.2. Санитарно-бактериологическая оценка качества питьевой воды в распределительной сети горводопровода

4.3. Распространение потенциально патогенной микрофлоры в питьевой воде системы централизованного водоснабжения города Таганрога

4.4. Некоторые итоги первого этапа внедрения МУК 4.2.671-97 «Методы санитарно-микробиологического анализа питьевой воды» и СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»

4.5. Оценка роли водного фактора в заболеваемости населения города Таганрога острыми кишечными инфекциями, вызванными потенциально патогенными микроорганизмами

Глава 5. Санитарно-вирусо логическая оценка гигиенических условий

водопользования населения города Таганрога

5.1. Санитарно-вирусо логическая характеристика качества воды поверхностных источников централизованного водоснабжения

5.2. Оценка условий культурно-бытового водопользования по сани-тарно-вирусологическим показателям воды зон рекреации

5.3. Оценка потенциальной опасности вирусного загрязнения питье вой воды, подаваемой населению Таганрога

5.4. Результаты тестирования экспериментальных штаммов Es cherichia coli К^ F+ ПРИ определении колифагов прямым и титра-ционным методами

5.5. Изучение роли водного фактора в заболеваемости населения Таганрога вирусным гепатитом А

Обсуждение результатов

Выводы

Список литературы

Приложения

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Гигиена», 14.00.07 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Микробиологические критерии гигиенической оценки условий водопользования населения города Таганрога с обоснованием риска распространения инфекционных заболеваний»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Проблема профилактики неблагоприятного многокомпонентного воздействия среды обитания на здоровье населения России остается наиболее актуальной для современной гигиены. Нарастание влияния антропотехногенной нагрузки на здоровье населения приобрело характер угрозы национальной безопасности страны, что требует неотложного решения гигиенических проблем создания условий жизни населения, обеспечивающих высокий уровень защиты от неблагоприятных факторов окружающей среды [17, 18, 20, 97, 98, 105, 106, 107 и другие].

Принятие Законов Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "Об охране окружающей природной среды" и "Об охране здоровья граждан" привлекло дополнительное внимание к проблеме влияния неблагоприятных факторов среды обитания на здоровье населения. В качестве первоочередной задачи государственной санитарно-эпидемиологической службы России на современном этапе выдвигается обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности - такого состояния общественного здоровья и среды обитания людей, при котором вероятность опасного и вредного воздействия факторов окружающей среды на организм человека не превышает допустимого риска [18, 19, 20, 97, 98, 103, 104, 105, 107, 107 и другие].

Среди факторов среды обитания, негативно сказывающихся на формировании здоровья на популяционном уровне, наряду с загрязнением атмосферного воздуха, ведущее значение принадлежит неудовлетворительным параметрам водопользования населения, прежде всего качества подаваемой населению питьевой воды. Проблема обеспечения бесперебойного снабжения населения доброкачественной питьевой водой в ряде регионов России приобрела кризисный характер, что связано с интенсивным антропогенным загрязнением источников

водоснабжения, дефицитом водных ресурсов, физиологической неполноценностью питьевой воды, недостаточной надежностью существующих систем и технологий водоподготовки [17, 18, 19, 20, 80, 93, 95, 97, 104, 105 и другие].

К основным гигиеническим проблемам хозяйственно-питьевого водоснабжения и культурно-бытового водопользования населения относится интенсивное биологическое загрязнение поверхностных источников централизованного водоснабжения, характеризуемое широким спектром обнаруживаемых на ряде территорий патогенных микроорганизмов - возбудителей острых кишечных инфекций, холеры, вирусного гепатита А, лямблий и других. Особенно неблагоприятные показатели качества воды поверхностных водоисточников по микробиологическим показателям характерны для Ростовской области, где до 80 % исследованных проб не соответствует гигиеническим нормативам [5, 16, 17, 19, 27, 67, 94, 97, 131, 136 и другие].

Напряженная ситуация с качеством поверхностных и подземных водоисточников усугубляется неудовлетворительным состоянием распределительных сетей централизованных водопроводов, физический износ которых на многих территориях приблизился к критическому уровню, что приводит к интенсивному вторичное микробному загрязнению питьевой воды и представляет собой серьезную эпидемическую опасность [17, 18, 97, 98 и другие].

В сложившихся условиях особую актуальность приобретают дальнейшее совершенствование и четкое функционирование санита-рно-микробиологического мониторинга водных объектов и питьевой воды, представляющего собой одно из направлений системы социально-гигиенического мониторинга. С целью развития нормативной базы водно-санитарного законодательства, Госкомсанэпиднадзором России утверждены СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» и СанПиН 2.1.4.544-96 «Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения.

Санитарная охрана источников». СанПиН 2.1.4.559-96 по сравнению с ГОСТ 2874-82 ужесточает требования к качеству питьевой воды, практически полностью меняет номенклатуру определяемых санита-рно-микробиологических показателей, приближая ее к международной.

В санитарно-микробиологическом мониторинге при оценке гигиенических условий водопользования возросла роль изучения биоценоза бактерий, так как интенсивное антропотехногенное загрязнение открытых водоемов нарушает процессы самоочищения, изменяет баланс микрофлоры вследствие неодинаковой видовой устойчивости и приводит к дисбактериозу воды с накоплением патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов. Одновременно уменьшается количество лактозоположительных кишечных палочек, что не всегда адекватно отражает реальный эпидемический потенциал воды и снижает индикаторную значимость нормируемых санитарно-показательных микроорганизмов [3, 6, 16, 30, 31, 32, 33, 34, 36, 52, 63, 65, 66, 70, 71, 72, 94 и другие].

В последнее десятилетие отмечается существенное изменение эпидемического процесса острых кишечных инфекций - на фоне снижения заболеваемости шигеллезом и сальмонеллезом увеличивается этиологическая роль протеев, клебсиелл, ацинетобактеров, синегной-ных палочек и других потенциально патогенных микроорганизмов, которым свойственно широкое распространение в воде открытых водоемов, обусловленное высокой адаптационной способностью и устойчивостью к воздействию неблагоприятных факторов водной среды. Многие авторы считают, что в условиях антропотехногенной нагрузки именно потенциально патогенным микроорганизмам свойственна наибольшая индикаторная значимость при оценке безопасности воды в эпидемическом отношении, и предлагают их количественное нормирование с применением высокочувствительных методов обнаружения [3, 4, 5, 7, 8, 13, 31, 32, 33, 34, 36, 52, 57, 59, 63, 64, 65, 66, 70, 71, 72, 89, 90, 94, 129, 130, 131 и другие].

При гигиенической оценке условий водопользования населения особое место принадлежит санитарно-вирусологическим показателям, основным из которых для большинства территорий является содержание в воде фагов кишечных палочек. В СанПиН 2.1.4.559-96 впервые вводит нормирование колифагов в питьевой воде, при этом МУК 4.2.671-97 «Методы санитарно-микробиологического анализа питьевой воды» предусматривает повышение чувствительности методов определения за счет применения новых тест-культур Escherichia coli К12 F+, восприимчивых как к РНК-содержащим, так и к ДНК-содержащим фагам. Имеется значительное число публикаций, посвященных роли водного фактора для эпидемического распространения вирусного гепатита А, расшифрованы и описаны многочисленные острые и хронические водные вспышки. На протяжении последних 7-8 лет в целом по стране отмечается тенденция к значительному снижению заболеваемости вирусным гепатитом А, в связи с чем приобретает высокую актуальность изучение роли водного фактора в условиях низкой активности эпидемического процесса [14, 21, 22, 43, 51, 56, 73, 84, 92, 132, 144].

Несмотря на значительное количество публикаций, посвященных вопросам санитарно-микробиологического мониторинга гигиенических условий водопользования при оценке риска распространения инфекционных заболеваний, многие аспекты теории и практики указанного направления остаются нерешенными, нуждаются в дальнейшем совершенствовании. Существует необходимость комплексного изучения в динамике санитарно-бактериологических и санитарно-вирусологичес-

С» /■»" «J

ких показателей качества воды источников водоснабжения, морской воды зон рекреации и питьевой воды в Таганроге с разработкой и апробацией алгоритма статистического анализа; дополнения гигиенического ранжирования селитебных территорий города по качеству подаваемой населению питьевой воды с уточнением границ зон наблюдения за счет санитарно-микробиологических параметров; изучения распространения потенциально патогенных микроорганизмов в водной

среде с оценкой их индикаторной, эпидемиологической значимости и биологических свойств; определения значимости водного фактора при распространении острых кишечных инфекций и вирусного гепатита А в условиях спорадической заболеваемости населения. Все изложенное определяет актуальность настоящей работы.

Целью настоящего исследования является обоснование микробиологических критериев гигиенической оценки условий водопользования населения города Таганрога с определением риска распространения инфекционных заболеваний водным путем.

Исходя из поставленной цели были определены следующие основные задачи исследования:

1. Дать комплексную санитарно-микробиологическую оценку гигиенических условий хозяйственно-питьевого водоснабжения и культурно-бытового водопользования населения Таганрога в многолетней и годовой динамике с выходом на прогноз.

2. Обосновать гигиеническое ранжирование территории города по условиям хозяйственно-питьевого водоснабжения населения за счет использования санитарно-бактериологических и санитарно-вирусо-логических показателей качества питьевой воды.

3. Изучить распространение потенциально патогенных микроорганизмов в воде поверхностных источников централизованного водоснабжения, морской воде зон рекреации и питьевой воде; оценить их индикаторную и эпидемиологическую значимость.

4. Определить некоторые биологические свойства и антибиотикочувст-вительность культур бактерий рода Klebsiella и Pseudomonas aeruginosa, изолированных из воды поверхностных водоемов и питьевой воды.

5. Провести сравнительную оценку эффективности применения различных штаммов Escherichia coli в качестве тест-культур при определении колифагов в водной среде.

6. Изучить и количественно определить роль водного фактора в эпидемическом процессе острых кишечных инфекций и вирусного гепатита А при спорадической заболеваемости населения Таганрога.

Научная новизна и теоретическая значимость работы

• Разработан и апробирован системный подход к оценке потенциаль-

«->«-» О гр

нои эпидемическои опасности водной среды в городе Таганроге, основанный на комплексном определении санитарно-микробиологиче-ских показателей и применении современного алгоритма статистического анализа, реализованного в профессиональной экспертной системе учета и оценки результатов санитарно-микробиологических исследований объектов окружающей среды "Turbo Bacteriologist" ver. 2.1.

• Обоснована методика гигиенического ранжирования селитебных территорий города с использованием санитарно-микробиологических критериев качества питьевой воды, позволившая уточнить границы зон эпидемиологического наблюдения с разностепенным риском распространения инфекционных заболеваний.

• Определены некоторые биологические особенности, индикаторная и эпидемическая значимость, распространение в воде открытых водоемов и питьевой воде бактерий рода Klebsiella и Pseudomonas aeruginosa; высокая эффективность унифицированной накопительной питательной среды для культивирования микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae и неферментирующих грамотрицатель-ных бактерий.

• Установлена более высокая чувствительность прямого и титрацион-ного методов обнаружения колифагов при применении в качестве тест-культуры Escherichia coli Kl2 F+ по сравнению с ранее применявшимся штаммом Escherichia coli "Adams".

• Выявлено и количественно определено влияние водного фактора на эпидемический процесс вирусного гепатита А и острых кишечных инфекций, вызванных потенциально патогенными микроорганиз-

мами, в условиях спорадической заболеваемости на основе метода эпидемиологического анализа по факторам риска. Получена вероятностная характеристика изменения интенсивности процесса инфицирования вирусным гепатитом А во времени.

Практическая ценность работы

Результаты комплексных санитарно-микробиологических исследований применены на практике при разработке специалистами центра Госсанэпиднадзора в Таганрогской зоне гигиенических рекомендаций для ряда долгосрочных целевых программ, направленных на оптимизацию водопользования и охрану здоровья населения. Внесены предложения о необходимости использования более эффективных технологий подготовки питьевой воды на очистных сооружениях горводопровода, соответствующих уровню биологического загрязнения поверхностных источников централизованного водоснабжения Таганрога. Полученные данные использованы при разработке комплекса мероприятий по предотвращению вторичного бактериального и вирусного загрязнения питьевой воды в распределительной сети города, предусматривающих применение периодического обеззараживания, определяющих объемы и очередность плановых ремонтных работ.

На основании результатов санитарно-микробиологического мониторинга качества питьевой воды, подаваемой населению, проведено гигиеническое ранжирование селитебных территорий Таганрога с выявлением зон повышенного риска по инфекционным заболеваниям, что обеспечивает высокую целенаправленность санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Рекомендовано применение унифицированной накопительной питательной среды для культивирования микроорганизмов семейства Еп1егоЬа^епасеае и неферментирующих грамотрицательных бактерий в практической деятельности санитарно-бактериологических лабораторий.

Подтверждена необходимость дальнейшего совершенствования системы санитарно-микробиологического мониторинга воды открытых водоемов и питьевой воды с расширением спектра нормируемых показателей и регламентацией высокочувствительных методов количественного определения потенциально патогенных микроорганизмов -бактерий рода Klebsiella и Pseudomonas aeruginosa.

Результаты исследования использованы в следующих документах:

• материалы к ежегодным государственным докладам «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Российской Федерации» (1996-1997 годы);

• дополнения к МУК 4.2.671-97 "Методы санитарно-микробиологического анализа питьевой воды" (справка № 17-5/231 от 22 октября 1998 года);

• «Программа первоочередных мероприятий по оздоровлению окружающей среды в городе Таганроге на 1997-2000 годы», утвержденная решением городской думы от 17 января 1997 года № 7;

• решение городской думы от 12.02.1998 года об утверждении плана мероприятий по обеспечению населения г. Таганрога доброкачественной питьевой водой в соответствии с СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»;

• решения экологического совета при администрации г. Таганрога (1996-1998 годы);

• информационный бюллетень «Здоровье населения и среда обитания населения Таганрога» (г. Таганрог, 1997 год);

• информационные письма "Среда обитания и здоровье населения Ростовской области" в 1996-1997 годах и других.

Результаты исследования доложены и обсуждены:

• на научно-практической конференции «Гигиенические аспекты среды обитания и здоровье населения» (г. Пермь, 1997 год);

• на научно-практической конференции «Региональные проблемы охраны окружающей среды и здоровья населения» (г. Махачкала, 1997 год);

• на межрегиональной научно-практической конференции «Социально-гигиенические аспекты охраны здоровья населения» (г. Рязань, 1997 год);

• на областной научно-практической конференции «Среда обитания и здоровье населения Ростовской области» (г. Ростов-на-Дону, 1997 год);

• на научно-практической конференции «Гигиенические проблемы охраны здоровья населения регионов России» (г. Самара, 1998 год);

• на международной научно-практической конференции «Почва, отходы производства и потребления: проблемы охраны и контроля» (г. Пенза, 1998 год);

• на научно-практической конференции «Региональные проблемы развития мониторинга окружающей среды и вопросы гигиенической безопасности» (г. Майкоп, 1998 год);

• на заседаниях экологического совета при администрации г. Таганрога (1996-1998);

• на научно-практической конференции «Экология, безопасность, чистота» (г. Таганрог, 1997 год);

• на VII городских экологических чтениях (1997);

• на заседаниях городской думы (1996-1998 годы) и др.

Апробация материалов диссертации. Диссертация апробирована

на межотдельческой конференции Московского ордена Трудового

Красного Знамени научно-исследовательского института гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана 21 октября 1998 года.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Комплекс санитарно-микробиологических показателей гигиенических условий хозяйственно-питьевого водоснабжения и культурно-бытового водопользования как критерий оценки риска распространения инфекционных заболеваний.

2. Особенности формирования санитарно-бактериологических и сани-тарно-вирусологических параметров качества питьевой воды в условиях централизованного водоснабжения города Таганрога, базирующегося на смешанных водоисточниках.

3. Потенциально патогенные микроорганизмы как индикаторы биологического загрязнения водной среды и возбудители острых кишечных инфекций в городе Таганроге.

4. Значимость водного фактора в эпидемическом процессе острых кишечных инфекций и вирусного гепатита А при спорадической заболеваемости.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 статей в сборниках научных трудов (приложение VII).

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 259 страницах, состоит из введения, обзора литературы, главы, посвященной программе, объектам, объему и методам исследования, 3 глав собственных исследований, заключения с обсуждением результатов исследований, выводов, списка литературы и приложений. Указатель литературы содержит 195 источников, из них 144 отечественных и 51 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 112 рисунками и 29 таблицами, имеет 7 приложений.

Похожие диссертационные работы по специальности «Гигиена», 14.00.07 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Марченко, Елена Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Комплексная санитарно-микробиологическая оценка показала, что вода поверхностных источников централизованного водоснабжения и морской воды зон рекреации Таганрога имеет высокую степень потенциальной эпидемической опасности для населения, характеризующуюся неблагоприятными санитарно-микробиологическими показателями (индекс лактозоположительных кишечных палочек до 2.4« 108 кл./дм3, в 100 % исследованных проб обнаружены Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa в количестве до 2.4*108 кл./дм3, частота выявления холерных вибрионов не О^ и не 0139 групп до 46.43 %, эпидемиологически значимое содержание колифагов в 27.9 % проб воды поверхностных водоисточников).

2. Высокий уровень содержания клебсиелл и синегнойных палочек в воде поверхностных водоисточников и морской воде зон рекреации, при тенденции к уменьшению содержания основных индикаторных бактерий - лактозоположительных кишечных палочек, свидетельствует о нарушении микробиоценоза воды и низкой интенсивности процессов самоочищения воды от микрофлоры антропогенного происхождения, а также подтверждает высокую индикаторную значимость Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa в условиях антропотехногенного загрязнения открытых водоемов.

3. Ухудшение санитарно-микробиологических показателей качества воды грунтовых скважин (удельный вес проб не соответствующих нормативам по содержанию бактерий группы кишечных палочек увеличился с 9.81 % до 100 %, средний индекс бактерий группы кишечных палочек - с 3 до 12.23 кл./дм3) определяет необходимость ее эффективного обеззараживания перед подачей в распределительную сеть городского водопровода для устранения потенциальной эпидемической опасности.

4. Установлено негативное влияние воды поверхностных водоисточников, определяемое ее долей в распределительной сети (от 45.3 % до 100 %), на формирование территориальных различий санитарно-микробиологических показателей качества питьевой воды в условиях смешанного централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения города Таганрога. Выявлено наличие достоверной (р<0.01) нелинейной корреляционной связи между качеством воды поверхностных источников централизованного водоснабжения и питьевой воды с коэффициентом корреляции по санитарно-бакте-риологическим показателям до 0.512, по санитарно-вирусологическим - до 0.890. Определено существенное значение для формирования качества питьевой воды вторичного микробного загрязнения, связанного с технической изношенностью распределительной сети городского водопровода Таганрога.

5. Дополнительное использование высокочувствительных накопительных (унифицированная среда накопления) и плотных дифференциально-селективных сред позволило выявить значительную распространенность Klebsiella pneumoniae (48.6 %) и Pseudomonas aeruginosa (41.7 %) в питьевой воде, соответствующей требованиям СанПиН 2.1.4.559-96 по микробиологическим показателям, что подтверждает высокую индикаторную значимость данных микроорганизмов при оценке степени потенциальной эпидемической опасности в условиях централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения.

6. Установлено, что замена тест-культуры Escherichia coli "Adams" на Escherichia coli K42 F+ обеспечивает существенное повышение чувствительности прямого и титрационного методов определения колифа-гов в воде.

7. Определена высокая этиологическая роль потенциально патогенных микроорганизмов в заболеваемости населения Таганрога острыми кишечными инфекциями - Klebsiella pneumoniae, Citrobacter spp.,

Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa. Установлена различная степень риска для здоровья населения, проживающего на территориях города, ранжированных по санитарно-микробиологическим показателям качества питьевой воды (показатели относительного риска для северо-восточного и западного районов в сравнении с центральным районом по заболеваемости острыми кишечными инфекциями составляют соответственно 1.51 и 1.30, по круглогодичной компоненте заболеваемости вирусным гепатитом А - 2.31 и 1.91).

8. Дисперсионный анализ позволил подтвердить и количественно определить долю влияния качества питьевой воды на формирование о и ОХ территориальной неоднородности показателей спорадической заболеваемости острыми кишечными инфекциями (57.81 %), в том числе клебсиеллезной этиологии (61.15 %), и круглогодичной компоненты заболеваемости вирусным гепатитом А (56.54 %). Установлена прямая корреляционная связь заболеваемости острыми кишечными инфекциями с индексом лактозоположительных кишечных палочек (коэффициент корреляции 0.623, р<0.05) и интенсивности эпидемического процесса гепатита А в фазу становления резерваци-онного варианта возбудителя с содержанием колифагов (коэффициент корреляции 0.907, р<0.01) в воде поверхностных источников централизованного водоснабжения.

9. Предложен и обоснован комплекс микробиологических критериев для гигиенической оценки качества водной среды, получен прогноз с учетом региональных особенностей города Таганрога, использованный при подготовке ряда региональных программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Марченко, Елена Николаевна, 1998 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамсон Л.А., Ананичева A.B., Барабанова Р.П. и др. О роли водного фактора в распространении кишечных инфекций. - Саратов, 1983. - 12 с. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 6931-83.

2. Акулов К.И., Мазаев В.Т., Шлепнина Т.Г., Кололев A.A., Кутаков К.В. Принципы нового государственного стандарта «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения». // Гигиена и санитария. - 1986. - № 3. - С. 7-10.

3.Алешня В.В., Цацка A.A., Влодавец В.В., Алешня Е.П. Значение синегнойной палочки при гигиенической оценке водоисточника. // Гигиена и санитария. - 1982. - № 3. - С. 76-78.

4. Алешня В. В. Оценка различных методов выделения бактерий группы кишечных палочек из воды. // Гигиена воды и санитарная охрана водоемов Северного Кавказа. Сборник научных трудов. - М., 1978. - С. 95-99.

5. Алешня В.В., Головина C.B., Журавлев П.В. и др. Влияние микробного загрязнения цимлянского водохранилища и нижнего Дона на уровень инфекционной заболеваемости населения. // Региональные проблемы охраны окружающей среды и здоровья населения. - г. Ростов-на-Дону, 1997. - С. 60-62.

6. Алешня Е.П. Действие пропанида, ялана, изофоса, хлорофоса на микроорганизмы воды модельных водоемов. // Гигиена воды и санитарная охрана водоемов Северного Кавказа. Сборник научных трудов. - М., 1978. - С. 82-95.

7. Алешня Е.П., Цацка A.A. Обнаружение клебсиелл в воде зарегулированного водоема. // Методы индикации бактерий и вирусов в объектах окружающей среды. - М., 1992. - С. 48-49.

8. Алешня Е.П., Алешня В.В., Цацка A.A., Цатурова Г.А. К методике выделения протеев. // Методы индикации бактерий и вирусов в объектах окружающей среды. - М., 1992. - С. 54-55.

9.Алешухина A.B., Мартыненко Л.Д., Ловердо Р.Г. и др. Роль условно-патогенных энтеробактерий в этиологии острых кишечных инфекций у детей раннего возраста. // Тезисы докладов VI Всероссийского съезда микробиологов, эпидемиологов и паразитологов. - Нижний Новгород, 1991. - Том 1. - С. 57-58.

Ю.Алтон Л.В. Жизнеспособность Proteus vulgaris в воде и почве при разных температурах. // Гигиена и санитария. - 1983. - № 10. - С. 74-75.

И.Андрусенко И.Т., Алексеенко В.В., Осиповская Г.В. Биологическая характеристика и популяционный состав НАГ-вибрионов, выделенных из различных источников. // Материалы областной научно-практической конференции, посвященной 60-летию образования санитарно-эпидемиологической службы. - Ростов-на-Дону, 1982. - С. 214-216.

12.Апейкина М.Д., Ефремова Л.И., Рогожкина H.H., Кравченко Е.А. Водные объекты и заболеваемость острыми кишечными инфекциями и вирусным гепатитом «А». // Региональные проблемы охраны окружающей среды и здоровья населения. - г. Ростов-на-Дону, 1997. -С. 97-99.

13.Артемова Т.З., Талаева Ю.Г., Гегечкори М.И. Распространение бактерий рода Klebsiella в воде и фекалиях. // Окружающая среда и здоровье населения. - Таллинн, 1984. - С. 5-6.

14.Багдасарьян Г.А., Дмитриева P.A., Доскина Т.В., Мышляева Л.А. Актуальные задачи санитарной вирусологии. // Материалы 4-го съезда гигиенистов и санитарных врачей Азербайджана. - Баку, 1981. -С. 69-71.

15.Балаян М.С., Кусов Ю.Ю., Флеер Т.П. и др. Культивирование и свойства вируса гепатита А. // Вирусные гепатиты. - М., 1984. - С. 29-35.

16.Баранова A.M., Гусакова Л.В., Линский Н.М. Некоторые данные о распространении патогенных и условно-патогенных микроорганиз-

мов в объектах внешней среды. // Актуальные вопросы санитарной микробиологии. - М., 1978. - С. 68-69.

17.Беляев E.H. Роль санэпидслужбы в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия Российской Федерации. - М.: Изда-тельско-информационный центр Госкомитета санитарно-эпидемиологического надзора РФ, 1996. - 416 с.

18.Беляев E.H., Халитов Р.И. Экологическая, санитарно-гигиеническая обстановка и здоровье населения в РСФСР. // Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: Сб. трудов. - М., 1991. - С. 3-8.

19.Беляев E.H. Санитарно-эпидемическое благополучие как составная часть проблемы охраны здоровья населения России. // Здравоохранение РФ. - 1992. - № 11-12. - С. 5-7.

20.Беляев E.H., Зайцева Н.В., Шур П.З. Санитарно-эпидемиологическая безопасность как первый этап обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия России. // Материалы VIII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: Сб. трудов. - М., 1996. - Т. I. - С. 17-19.

21.Беляков В.Д. Значение эпидемиологических методов в изучении проблемы вирусных гепатитов. // Вирусные гепатиты. - М., 1984. -С. 12-18.

22.Беляков В.Д., Голубев Д.Б., Каминский Г.Д., Тец В.В. Саморегуляция паразитарных систем (молекулярно-генетические механизмы). - Л.: Медицина, 1987. - 240 с.

23.Беляков В.Д., Лысенко А.Я., Потапов А.И., Беляев E.H. Региональные проблемы здоровья населения России. - М., 1993. - 334 с.

24.Бессмертный Б.С. Статистический метод в экспериментальных исследованиях в области микробиологии и иммунологии. Сообщение III. Применение метода доверительных границ в статистическом контроле данных эксперимента. // ЖМЭИ. - 1958. - № 2. - С. 8287.

25.Бессмертный Б.С., Ткачева М.Н. Статистические методы в эпидемиологии. - М.: Медгиз, 1961. - 204 с.

26.Бирк К.Ф. О частоте обнаружения разных серотипов кишечной палочки в сточной и речной воде. // Актуальные вопросы санитарной микробиологии. - М., 1973. - С. 87-89.

27.Бирк К.Ф., Круглова Е.И. Изучение риска инфицирования во время купания. // Окружающая среда и здоровье населения. - Таллинн, 1984. - С. 8-10.

28.Бондаренко В.И., Попович Г.Г., Григорьева Л.В. и др. Взаимосвязь заболеваемости острыми кишечными инфекциями и биологического загрязнения водоемов. // ЖМЭИ. - 1986. - № 2. - С. 63-66.

29.Веркалова З.С., Немыря В.И., Клименкова K.M. Сравнительная оценка методов выделения патогенных энтеробактерий из воды. // Актуальные вопросы санитарной микробиологии. - М., 1973. - С. 31-32.

30.Виноградова Л.А. К методике комплексного санитарно-микробио-логического исследования объектов окружающей среды. // Методы индикации бактерий и вирусов в объектах окружающей среды. -М., 1982. - С. 26-31.

31.Виноградова Л.А. Индикация биоценоза потенциально патогенных, индикаторных и патогенных бактерий в водных объектах окружающей среды. // Методы индикации биоценоза патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды. - М., 1985. - С. 42-53.

32.Виноградова Л.А. Микробиологические методы исследования в социально-гигиеническом мониторинге. // Региональные проблемы охраны окружающей среды и здоровья населения. - г. Ростов-на-Дону, 1997. - С. 83-84.

33.Влодавец В.В., Виноградова Л.А., Трухина Г.М. Потенциально патогенные микроорганизмы водных объектов - возможный возбуди-

тель острых кишечных инфекций. // Актуальные вопросы профилактики острых кишечных заболеваний. - Таллинн, 1985. - С. 74-75.

34.Влодавец В.В., Мойсеенко H.H., Свистунова Т.С. и др. Условно-патогенные грамотрицательные бактерии в водных объектах. // Окружающая среда и здоровье населения. - Таллинн, 1984. - С. 16-18.

35.Влодавец В.В., Мойсеенко H.H., Сайфутдинов М.М. Методы са-нитарно-микробиологического исследования прибрежной морской воды. // Методы индикации бактерий и вирусов в объектах окружающей среды. - М., 1992. - С. 21-25.

36.Влодавец В.В., Виноградова Л.А., Трухина Г.М., Графова Т.Н. Санитарно-микробиологический контроль объектов окружающей среды в современных условиях. // Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1991. - С. 35-37.

37.Влодавец В.В., Сайфутдинов М.М., Мойсеенко H.H., Болдина З.Н. Санитарное состояние прибрежных вод морей РСФСР. // Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1991. - С. 37-39.

38.Газиев Г.М., Батуро А.П. Характеристика штаммов клебсиелл, выделенных от больных острыми кишечными инфекциями. // ЖМЭИ. - 1986. - № 5. - С. 32-34.

ЗЭ.Гальцева Г.В., Зайденов A.M., Брудный P.A. и др. Вибриофлора водных объектов рекреационных зон Черноморского побережья и ее роль в патологии человека. // ЖМЭИ. - 1994. - № 6. - С. 48-50.

40.Государственный стандарт «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гигиенические, технические требования и правила выбора» ГОСТ 2761-84.

41.Государственный стандарт «Вода питьевая. Гигиенические требования и контроль за качеством» ГОСТ 2874-82.

42.Государственный стандарт «Вода питьевая. Методы санитарно-бак-териологического анализа» ГОСТ 18963-73.

43.Григорьева Л.В. Санитарная бактериология и вирусология водоемов. - М.: Медицина, 1975. - 192 с.

44.Григорьева Л.В., Ерусалимская Л.Ф., Корчак Г.И. Жизнеспособность санитарно-показательных и патогенных микроорганизмов в условиях загрязнения водоемов химическими веществами. // Гигиена и санитария. - 1983. - № И. - С. 24-27.

45.Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. - Л.: Медицина, 1973. - 144 с.

46.Дегтярев A.A., Ходырев А.П. Методика анализа годовой динамики инфекционной заболеваемости. // ЖМЭИ. - 1976. - № 2. - С. 97102.

47.Дроздова О.М., Ан Р.Н., Чанишвили Т.Г., Лившиц М.Л. Экспериментальное изучение взаимодействия фагов и бактерий во внешней среде. // ЖМЭИ. - 1988. - № 7. - С. 35-39.

48.Егорова И.П. Среда обитания и здоровье населения. Под ред. А.И. Потапова. - Таганрог: издательство «Сфинкс», 1995. - 324 с.

49.Егорова И.П. Факторы окружающей среды и здоровье населения -приоритетное направление в центрах Госсанэпиднадзора: Автореферат диссертации ... д.м.н. М., 1995. - 52 с.

50.Егорова И.П., Мотикова Т.В., Тимошкина И.П. Изучение качества морской воды прибрежной полосы Азовского моря. // Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1991. - С. 49-51.

51.Жданов В.М., Ананьев В.А., Стаханова В.М. Вирусные гепатиты. - М.: Медицина, 1986. - 256 с.

52.Журавлев П.В., Головина C.B., Богомолова Л.В. Эпидемиологическая значимость потенциально патогенной микрофлоры при гигиенической оценке водоема. // Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1991. - С. 52-53.

53.Журавлев П.В. Динамика выживаемости К. pneumoniae и Р. aeruginosa в водной среде в экспериментальных условиях. // Гигиена и санитария. - 1991. - № 7. - С. 27-28.

54.Зайцева Н.В., Вайсман Я.И., Михайлов А.В. Гигиеническое обоснование оценочных показателей санитарного состояния водных объектов на основе факторного анализа. // Гигиена и санитария. - 1989. - № 11. - С. 58-60.

55.Закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 19 апреля 1991 года.

56.Казанцева В.А., Савинская С.С., Аненков А.Е. и др. Обнаружение антигена вируса гепатита А в сточных водах в сопоставлении с эн-теровирусами. // Вирусы и вирусные инфекции человека. - М., 1981. - С. 221-222.

57.Калина Г.П. Теоретические обоснования изучения потенциально-патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды. // Гигиена и санитария. - 1983. - № 10. - С. 4-7.

58.Калина Г.П., Виноградова Л.А., Трухина Г.М. Систематизированная идентификация грамотрицательных неферментирующих микроорганизмов при исследованиях объектов окружающей среды. // ЖМЭИ. - 1985. - № 2. - С. 3-11.

59.Калина Г.П. Бактерии рода Acinetobacter. Методы выделения и первичной идентификации. // ЖМЭИ. - 1986. - № 5. - С. 15-21.

60.Калина Г.П. Бактерии рода Acinetobacter. Систематика и экологический анализ. // ЖМЭИ. - 1986. - № 6. - С. 20-26.

61.Калина Г.П. К проблеме прогнозирования новых видов микроорганизмов (на примере неферментирующих грамотрицательных микроорганизмов). // ЖМЭИ. - 1987. - № 5. - С. 3-9.

62.Калина Г.П. Оценка методических приемов в комплексных микробиологических исследованиях окружающей среды в свете закона конкурентного исключения Вольтерра - Гаузе. // ЖМЭИ. - 1988. -№ 7. - С. 88-93.

63. Калина Г.П. Методические подходы к изучению потенциально патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды. // Гигиена и санитария. - 1982. - № 1. - С. 40-41.

64.Калина Г.П., Комзолова Н.Б. Pseudomomas aeruginosa и гидросфера. Поверхностные воды. // Гигиена и санитария. - 1985. - № 12. - С. 53-59.

65.Калина Г.П., Трухина Г.М. Бактерии рода Moraxella. Систематика, дифференциальная диагностика, современное состояние проблемы. // ЖМЭИ. - 1986. - № 10. - С. 99-107.

66.Калина Г.П., Трухина Г.М. Патогенны ли моракселлы? Проблема и ее возможные решения: Обзор. // ЖМЭИ. - 1988. - № 1. - С. 8288.

67.Калинина К.И., Цацка А.А., Акулов К.И. и др. К вопросу о роли открытых водоемов в эпидемиологии кишечных инфекций. // Кишечные инфекции (эпидемиология, микробиология, иммунология и профилактика). - Л., 1977. - С. 66-70.

68.Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. - Л.: Медицина, 1964. - 252 с.

69.Кашкарова Г.П. Индикаторное значение колифагов. Методические проблемы анализов воды и оценки результатов. // Материалы VIII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1996. - Том И. - С. 244-246.

70.Комзолова Н.Б. Регламентирование P. aeruginosa в водоисточниках и питьевой воде как профилактика ОКИ. // Тезисы докладов VI Всероссийского съезда микробиологов, эпидемиологов и паразитологов. - Нижний Новгород, 1991. - Том 1. - С. 92.

71.Комзолова Н.Б. Значение комплексной санитарно-бактериологиче-ской оценки воды поверхностных водоемов. // Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1991. -С. 58-60.

72.Комзолова H.Б., Калина Г.П. Pseudomomas aeruginosa в водной среде. Гигиена и эпидемиология. // Гигиена и санитария. - 1986. - № 2. - С. 57-61.

73.Компанией A.A., Дорошенко Н.В., Стаханова В.М. и др. Закономерности эпидемического процесса при вирусных гепатитах А и В на территориях с различным уровнем заболеваемости. Сообщение I. Гепатит А. // ЖМЭИ. - 1984. - № 5. - С. 70-74.

74.Корчак Г.И. Методические подходы к санитарно-микробиологичес-кому изучению морских вод. // Гигиена и санитария. - 1987. - № 11. - С. 38-40.

75.Корчак Г.И., Григорьева Л.В., Попович Г.Г. и др. Микробное обсеменение зон рекреации морей и выявление фактора риска инфекционной заболеваемости. // Гигиена и санитария. - 1985. - № 5. - С. 16-20.

76.Лукашявичене Р. Микробное загрязнение прибрежной полосы моря. // Актуальные вопросы санитарной микробиологии. - М., 1973. -С. 82-83.

77.Марченко Б.И. Здоровье на популяционном уровне: статистические методы исследования. Руководство для врачей. - Таганрог: издательство «Сфинкс», 1997. - 432 с.

78.Маслов А.К., Зенков В.А., Нестеров C.B. и др. Недостатки метода санитарно-бактериологического анализа водопроводной хлорированной воды. // Гигиена и санитария. - 1986. - № 2. - С. 61-63.

79.Маслов А.К., Бакулин B.C., Иванов C.B. и др. Признаки хронической водной эпидемии кишечных инфекций в условиях централизованного водоснабжения из открытого водоисточника. // ЖМЭИ. -1996. - № 6. - С. 73-74.

80.Масляева Г.В. Гигиеническая оценка влияния качества питьевой воды на здоровье населения города Таганрога: Диссертация в виде научного доклада... кандидата медицинских наук. - М., 1998. - 48 с.

81.Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Пособие для врачей. - Л.: Медицина, 1974. - 384 с.

82.Мерков A.M. Теория и методика санитарно-статистического исследования. - М.: ЦОЛИУВ, 1966. - 186 с.

83.Методические рекомендации «Бактериологический мониторинг состояния объектов окружающей среды» Госкомсанэпиднадзора России от 26.12.1995 г. № 01-19/143-17 - М., 1995. - 38 с.

84.Методические рекомендации по изучению роли водного фактора в заболеваемости населения вирусным гепатитом А МЗ СССР от 20.05.1986 года № 28-8/17.

85.Методические указания по санитарно-микробиологическому анализу воды поверхностных водоемов МЗ СССР от 19 января 1981 года № 2285-81.

86.Методические указания по эпидемиологической оценке санитарно-гигиенических условий в целях профилактики кишечных инфекций МЗ СССР от 6 июня 1986 года № 28-6/20.

87. Методы санитарно-микробиологического исследования объектов окружающей среды. - М.: Медицина, 1978. - 228 с.

88.Методические указания «Методы санитарно-микробиологического анализа питьевой воды» МУК 4.2.671-97. - М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997. - 36 с.

89.Мойсеенко H.H. Динамика выживаемости клебсиелл и Pseudomonas aeruginosa в имитатах морской воды. // Методы индикации биоценоза патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды. - М., 1985. - С. 79-84.

90.Мойсеенко H.H., Влодавец В.В. Содержание в прибрежной морской воде устойчивых к антибиотикам энтеробактерий с точки зрения рекреационного водопользования. // Тезисы докладов VI Всероссийского съезда микробиологов, эпидемиологов и паразитологов. - Нижний Новгород, 1991. - Том 1. - С. 112-113.

91.Мойсеенко H.H. Антибнотикорезистентные бактерии как один из перспективных объектов санитарно-микробиологического мониторинга окружающей среды. // Гигиенические проблемы охраны здоровья населения регионов России. - Самара, 1998. - С. 206-208.

92.Мойсеенко H.H. Условно-патогенные бактерии в морской воде рекреационных зон. // ЖМЭИ. - 1994. - № 1. - С. 8-11.

93.Новиков Ю.В., Плитман С.И., Ласточкина К.О., Хвастунов P.M. Оценка качества воды по комплексным показателям. // Гигиена и санитария. - 1984. - № 11. - С. 7-11.

94.Новиков Ю.В., Виноградова Л.А., Царева Л.Г. и др. Характер изо о и и I

менении индикаторнои, условно-патогенной и патогенной микрофлоры при антропогенном воздействии и его значимость в оценке условий водопользования населения. // Гигиена и санитария. - 1986. -№ 12. - С. 49-54.

95.Новиков Ю.В., Тулакин A.B., Цыплакова Г.В., Гуськов Г.В., Плитман С.И., Амплеева Г.П. Гигиенические проблемы питьевого водоснабжения и пути их решения. // Гигиена и санитария. - 1997. - № 6. - С. 24-27.

96.Ноткин Е.Л. Статистика в гигиенических исследованиях. - М.: Медгиз, 1965. - 272 с.

97.0нищенко Г.Г., Чибураев В.И. О санитарно-эпидемиологической обстановке в России. // Материалы VIII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: Сб. трудов. - М., 1996. - Т. I. - С. 5-7.

98.0нищенко Г.Г. Современные проблемы санитарно-эпидемиологического надзора в России. // Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 75-летию госсанэпидслужбы РФ (Ростов-на-Дону). - М., 1997. - С. 7-15.

99.Петровская В.Г. О так называемых условно-патогенных бактериях. // ЖМЭИ. - 1974. - № 6. - С. 94-100.

ЮО.Плитман С.И. Комплексная оценка самоочищающей способности водоемов. // Гигиена и санитария. - 1991. - № 3. - С. 15-16.

101.Попова П.П., Мерцалова С.А. Качественная и количественная оценка влияния водного фактора на заболеваемость населения кишечными инфекциями. // Актуальные вопросы профилактики острых кишечных заболеваний. - Таллинн, 1985. - С. 37-38.

102.Попова П.П., Мерцалова С.А., Политова З.Х. и др. Установление степени риска заболеваемости кишечными инфекциями в зависимости от уровня микробного загрязнения водоема. // Окружающая среда и здоровье населения. - Таллинн, 1984. - С. 41-42.

103.Потапов А.И. Программа "Здоровье". // Здравоохранение РСФСР. - 1987. - 4-3.

104.Потапов А.И., Шицкова А.П., Ястребов Г.Г., Байков Б.К. Актуальные проблемы гигиенической науки и практики. // Среда обитания и здоровье населения. - Москва, 1994. - С. 8-15.

105.Потапов А.И., Ястребов Г.Г. Гигиенические проблемы национальной безопасности России. // Материалы VIII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: Сб. трудов. - М., 1996. - Т. I. -С. 7-10.

106.Потапов А.И., Ястребов Г.Г. Основные задачи решения гигиенических проблем национальной безопасности России. // Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 75-летию госсанэпидслужбы РФ (г. Ростов-на-Дону). - М., 1997. - С. 1519.

107.Потапов А.И., Винокур И.Л., Гильденскиольд P.C. Гигиенические аспекты в системе национальной безопасности. // Гигиенические проблемы охраны здоровья населения регионов России. - г. Самара, 1998. - С. 5-7.

108.Пученкова С.Г. Бактерии рода Acinetobacter в морской среде и гидробионтах моллюсках. // ЖМЭИ. - 1988. - № 3. - С. 18-21.

ЮЭ.Рабышко Э.В., Шарлотт Ю.М. Роль питьевой воды в распространении энтеровирусов среди населения. // Актуальные вопросы санитарной микробиологии. - М., 1979. - С. 79-80.

110. Руководство по контролю качества питьевой воды. - Всемирная организация здравоохранения: Женева, 1986. - Том 1. - 126 с.

111.Руководство по контролю качества питьевой воды. - Всемирная организация здравоохранения: Женева, 1986. - Том 2. - 325 с.

112.Савилов Е.Д., Иванова Л.В., Асламова Т.А., Зазнобова H.A. Методический подход к расчету средних темпов роста (прироста) в эпидемиологическом анализе. // ЖМЭИ. - 1987. - № 2. - С. 21-23.

113.Сайфутдинов М.М., Гуськов Г.В., Виноградова Л.В. и др. Некоторые вопросы изучения водных объектов в связи с гигиеническим прогнозированием условий водопользования. // Методы индикации биоценоза патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды. - М., 1985. - С. 54-57.

И4.Сайфутдинов М.М., Гуськов Г.В., Тулакина Н.В., Андреев И.А. Гигиенические аспекты охраны водных ресурсов и здоровья населения в связи с водным фактором. // Региональные проблемы охраны окружающей среды и здоровья населения. - г. Ростов-на-Дону, 1997. - С. 74-75.

115.Сарафанюк Е.В., Трухина Г.М., Ракитский В.Н. Критериальная значимость микробиологических показателей при гигиенической регламентации пестицидов. // Материалы VIII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1996. - Том II. - С. 273-274.

И 6. Санитарные правила и нормы «Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников» СанПиН 2.1.4.544-96.

И7.Санитарные правила и нормы «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» СанПиН 2.1.4.559-96. - М. Ин-

формационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора России, 1996. - 111 с.

И8.Санитарные правила и нормы охраны поверхностных вод от загрязнения МЗ СССР от 4 июля 1988 года № 4630-88.

И9.Санитарные правила и нормы охраны прибрежных вод морей от загрязнения в местах водопользования населения МЗ СССР Сан-ПиН 4631-88.

120.Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях. Под ред. A.M. Меркова. - М.: Медицина, 1968. - 420 с.

121.Случанко И.С. Методика санитарно-статистического исследования. - М., 1974. - С. 73.

122.Случанко И.С. Теория и методика санитарно-статистического исследования. - М.: ЦОЛИУВ, 1986. - 86 с.

123.Справочник по санитарной микробиологии. - Кишинев: издательство «Картя Молдовеняска», 1981. - 206 с.

124.Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования. Под редакцией М.О. Биргера. - 3-е изд., переработанное и дополненное. - М.: Медицина, 1982. - 464 с.

125.Талаева Ю.Г. Состояние и задачи гигиенической регламентации микробного загрязнения воды различного вида водопользования. // Эпидемиология и профилактика кишечных инфекций. - Таллинн, 1978. - С. 360-361.

126.Талаева Ю.Г. Принципы и состояние гигиенического нормирования качества воды различных видов водопользования по микробиологическим показателям. // Состояние и перспективы развития гигиены окружающей среды. - М., 1985. - С. 168-172.

127.Талаева Ю.Г., Артемова Т.З. Современные методы оценки степени потенциальной эпидемической опасности питьевого водопользования. // Гигиена и санитария. - 1988. - № 8. - С. 8-11.

128.Талаева Ю.Г., Артемова Т.З., Зайденов A.M. и др. Разработка количественных критериев оценки степени потенциальной эпидемической опасности распространения кишечных инфекций водным путем. И Тезисы докладов VI Всероссийского съезда микробиологов, эпидемиологов и паразитологов. - Нижний Новгород, 1991. - Том 1.

- С. 135-136.

129.Трухина Г.М. Оценка методов выделения и циркуляции клебси-елл в объектах окружающей среды. // Методы индикации биоценоза патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды. - М., 1985. - С. 63-69.

130.Трухина Г.М. Методы выделения и количественного учета энтерококков. // Методы индикации бактерий и вирусов в объектах окружающей среды. - М., 1992. - С. 37-41.

131.Трухина Г.М. О критериях оценки микробного загрязнения окружающей среды. // Материалы VIII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1996. - Том II. - С. 279-281.

132. Ты лес А. Е., Степанов Г. П., Храмова Л. П., Бондаренко М.П., Полякова Л.О. Потенциальная и реальная роль водного фактора передачи ВГА в некоторых климато-географических зонах. // Вирусные гепатиты. - М., 1984. - С. 90-94.

133.Урбах В.Ю. Математическая статистика для биологов и медиков.

- М.: Медицина, 1963. - 112 с.

134.Урбах В.Ю. Биометрические методы (статистическая обработка опытных данных в биологии, сельском хозяйстве, медицине). - М.: Наука, 1964. - 415 с.

135.Цацка A.A., Калинина К.И., Ермолов В.И. и др. Влияние природных факторов на выживаемость и распространение патогенных бактерий и вирусов в дельте реки Дон. // Сборник научно-практических работ. - г. Ростов-на-Дону, 1977. - Выпуск 1. - С. 120-121.

136.Цацка A.A., Алешня В.В., Алешня Е.П., Калинина К.И. Роль водного фактора в распространении острых кишечных инфекций в

условиях зарегулированных водоемов. // Шигеллезы, сальмонелле-зы. - Л., 1984. - С. 46-50.

137.Цацка A.A., Головина C.B., Журавлев П.В. и др. Комплексная санитарно-бактериологическая оценка зон рекреаций водных объектов г. Ростова-на-Дону. // Тезисы областной конференции «Проблемы медицинской и санитарной микробиологии города». -Ростов-на-Дону, 1987. - С. 52-52.

138.Цацка A.A., Головина C.B., Богомолова Л.В. Санитарный режим водоемов Донского региона. // Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1991. - С. 117-118.

139.Цацка A.A., Рындич A.A., Головина C.B., Журавлев П.В. Особенности распространения острых кишечных инфекций среди населения, проживающего в дельте Дона. // Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - М., 1991. - С. 118120.

140.Цацка A.A., Рачковская Ю.К., Александрова И.К., Алешня В.В. Санитарный контроль за централизованным водоснабжением в современных условиях интенсивного водопользования на водоисточнике. // Гигиена воды и санитарная охрана водоемов Северного Кавказа. Сборник научных трудов. - М., 1978. - С. 106-111.

141.Чистович Г.Н. Основы санитарной микробиологии. - Л., 1968. -150 с.

142.Шапиро М.И., Дегтярев A.A. Профилактика кишечных инфекций в крупном городе. - Л.: Медицина, 1990. - 256 с.

143.Шарапова И.С., Сергевнин В.И., Шиганцова Л.В. Микробиологический мониторинг воды централизованного водоснабжения в системе эпидемиологического надзора за гепатитом А. // Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. - М., 1997. - Том 2. - С. 259-260.

144. Шляхтенко Л.И., Речкин В.И., Лебедев А.И., Першин С.С., Ру-мовский В.И., Русанова А.К., Демичева Л.Н. Методические основы

изучения и закономерности сезонности вирусного гепатита А. // ЖМЭИ. - 1988. - № 6. - С. 34-39.

145.Allemand H., Vuitton D., Wackenhaeim R. et al. Epidemiologic de l'hepatite A: e'tube serologique dans une population française. // Nouv. Presse Med. - 1979. - Vol. 8. - N 43. - P. 3535-3538.

146.Alvares R.J. Microbiological quality of selected recreational waters. // Envir. Res. - 1981. - Vol. 26. - N 2. - P. 372-378.

147.Bonde G.J. Bacteria in works and main from ground water supplies. // Aqua. - 1983. - N 5. - P. 237-239.

148.Bradley D.W., Schable C., McCaustland K. Hepatitis A virus: growth characteristics of in vivo and in vitro-propagated wild and attenuated virus stains. // Hep. Sei. Mem. - 1983. - P. 159-161.

149.Brenniman G.R., Rosenberg S.H., Northrop R.L. Microbiol sampling variables and recreational water quality standards. Il Amer. J. publ. H 1th. - 1981. - Vol. 71. - N 3. - P. 283-289.

150.Coulepis A., Locarnini S., Westaway E. et al. Biophisical and biochemical characterization of hepatitis A virus. // Intervirology. - 1982. - Vol. 18. - P. 107-127.

151.Cowan S., Steel K. Manual for identification of medical bacteria. -Cambridge: Cambridge University Press, 1974. - 238 p.

152.Daubner J., Johova V., Adamek R. et al. Zur Möglichkeit der Vermehrung von Darmbakterien im wasser. // Zbl. Bacteriol. - 1981. -Abt. IB. 174. - N 5. - S. 453-460.

153.Deb M., Bhujwala R.A., Shriniwas Singh M. Klebsiella pneumoniae as the possible of an outbreak of diarrhea in a neonatal special care unit // Indian J. Med. Res. - 1980. - V.71. - N 3. - P. 359-362.

154.Deinhardt F., Gust I.D. Viral hepatitis. // Bull. W.H.O. - 1982. -Vol. 60. - P. 661-691.

155.Dialy O.P., Coolbaugh J.C. Infections dislase hazards associated with polluted waters. II Ocean Eng. And Environ, San Diego, Calif, Nov. 12-14 1985, conf. rec. - Vol. 2. - N.Y. - 1984. - P. 942-944.

156.Drucker J., Coursaget P., Moupas Ph. et al. Hepatite virale de type A chez 1'enfant. // Nouv. Presse Med. - 1979. - Vol. 8. - N 21. - P. 1735-1738.

157.DuPont H.L. Rotoviral gastroenteritidis. Some recent developments II J. Infect. Dis. - 1984. - Vol. 149. - N 5. - P. 663-666.

158.Edwards P.P., Ewing W.H. Identification of Enterobacteriaceae. -Minneapolis: Minn. Burges Publishing Co., 1972 - 362 p.

159.Ferragut C., Izard D., Gavioli F. et al. Klebsiella trevisanii: A New Species Water and Soil. // Int. J. syste. Bact. - 1983. - V. 33. - N 2. -P. 133-142.

160.Geldreich E.E. Microbiology of water. // J. Water Pollut. Control. Fed. - 1981. - Vol. 53. - N 6. - P. 1083-1098.

161.Geldreich E.E., Rice E.W. Occurence, significance and defection of Klebsiella in water systems. // J. Amer. Water works Assoc. - 1987. -Vol. 79. - N 5. - P. 74-80.

162.Geldreich E.E. Current status of microbiological water quality criteria. //American Society for Microbiology news. - 1981. - Vol. 47. - P. 23-27.

163.Geldreich E.E., Rice E.W. Occurence, significance and defection of Klebsiella in water systems. // J. Amer. Water works Assoc. - 1987. -Vol. 79. - N 5. - P. 74-80.

164.Gravelle C., Hornbeck C., Maynard J. et al. Hepatitis A: report of common-source outbreak with recovery of a possible etiologic agent. II. Laboratory studies. //J. Infect. Dis. - 1975. - Vol. 131. - N 2. - P. 167-171.

165.Hirn J., Vilimaa H., Raevuori M. The effect of physicochemical, phytoplancton and seasonal factors on faecal indicator bacteria in

Northern Brackish water. // Water Res. - 1980. - V. 14. - N 3. - P. 279-285.

166.Izdebska-Szymona K., Laziuk D. Comparison of some adhesive properties of Pseudomonas aeruginosa straind isolated from respiratori and urinary tract infection // Acta microbiol. pol. - 1988. - V.37. - N 3-4. -P. 281-293.

167.Kabler P.W., Clark H.F. Coliform group and fecal coliform organisms as indicators of pollution in drinking water. // Journal of the American Water Works Associations. - 1960. - Vol. 52. - P. 1577.

168.Keu H. The role of Pseudomonas aeruginosa in infection // J. Antimicrobial chemotherapy. - 1983. - V. 11. - P. 1-13.

169.Khalaf S.H., Tahir M. Bacterial contamination of municipal drinking water supplies in Fadhilia village - mar Mosul City // J. Biol. Sci. Res. - 1986. - V.17. - N 2. - P. 307-312.

170.Khanh N.B., Martin-Bouyer G. Epidemiologic des meladiss a transmission hydrique. // Tech. Sci. Municip. - 1983. - N 7. - P. 330-336.

171.Krugman S., Gocke D. Viral hepatitis. // Philadelphia - London -Toronto: W.B. Saunders company., 1978. - 147 p.

172.Lebek G. Nosocomial infections. Ther definition and significanse // Hexagon. Roche. - 1981. - V.19. - P. 21-24.

173.Levine M.M. Bacillary dysentery. Mechanisms treatment // Med. Clin. N. Amer. - 1982. - Vol. 66. - N 3. - P. 623-638.

174.Logsdon G.S., Lippi E.C. The role of filtration in preventing waterborne disease. // J. Amer. Water Works Assoc. - 1982. - V.74. - N 12. -P. 649-655.

175.Mackey S.J. Investigation of outogrowths of Klebsiella spp. in distributed potable water. // Water, Air and Soil Pollut. - 1988. - Vol. 40. - NN 3-4. - P. 327-343.

176.McArthur R.D., Lebman M.H., Curri-McCumber C.H. et al. The epidemiologi of gentamicin-resistant Pseudomonas aeruginosa on an in-

termediate care unit. // Amer. J. Epidemiol. - 1988. - V.128. - N 4. -P. 821-827.

177.Metz H. Wasser als Vector von Infektionserregern Bacterien im Wasser. // Zbl. Bacteriol. - 1980. - Abt. 18. - 172. - N 1-3. - S. 255274.

178.Neefe J., Stokes J. An epidemic of infectious hepatitis apparently due to a water borne agent. // J.A.M.A. - 1945. - Vol. 128. - N 14. -P. 1063-1075.

179.Noone M., Pitt T. Pseudomonas aeruginosa in on intensive therapy unit: role of eross infection and host factors. // Brit. Med. J. - 1983. -V. 38. - P. 341-344.

180.Provost Ph., Giesa P., McAleer W., Hilleman M. Isolation of hepatitis A virus in vitro in cell culture directly from hyman specimens. // Proc. Soc. Exp. Biol. - 1981. - Vol. 169. - P. 201-206.

181.Rakela J., Nugent E., Mosley J. Viral hepatitis: enzyme assays and serologic procedures in the study of an epidemic. // Amer. J. Epidemiol. - 1977. - Vol. 106. - N 6. - P. 493-501.

182.Raza A., Howard M.J., Madden J. Infrequent and transient nature of colonization of Pseudomonas aeruginosa on normal human skin. // J. Soc. Cosmet. Chem. - 1982. - Vol. 33. - P. 225-226.

183.Sato M., Okinagu K. Role of pili in the adherence of Pseudomonas aeruginosa to mouse epidermal cells. // Infect, and Immun. - 1987. - V. 55. - N 8. - P. 1774-1778.

184.Seider R.J. The genus Klebsiella // Prokryotes. - Vol.2. - Berlin. -1981. - S. 1166-1172.

185.Stefanikova Z., Daubner J. Hygienicky vysnam potencialne pato-gennych bakterii vo vode. // Cs. Hyg. - 1985. - Vol. 30. - N 2. - P. 7279.

186.Strattan C.W. Pseudomonas aeruginosa. // Infect. Control. - 1983. -Vol. 4. - N 1. - P. 36-40.

187. Sunchez Y., LaBelle R., Hejkal T. et al. Identification of hepatitis type A antigen sewage and well water prior to an outbreak of water born infectious hepatitis. // In: Viral hepatitis 1981. - Int. Symp. New York: Frenklin inst. Press. - 1982. - P. 626.

188.Taylor F., Eagen J., Coene R. The case for water-borne infectious hepatitis. // Amer. J. publ. Hlth. - 1966. - Vol. 56. - N 12. - P. 20932103.

189.Toth D., Karelova E., Brioly M. The regenirational ability of Pseudomonas aeruginosa exposed in deficient water enviroment. II Biol. Vest. - 1983. - Vol. 31. - P. 139-149.

190.Tylewska S., Hryniewecs W., Kostraynska M. et al. Factors influencing the adhesive properties of Pseudomonas aeruginosa. // Acta mi-crobiol. pol. - 1988. - Vol. 37. - N. 2. - P. 183-190.

191. Van der Kdoij D. Prevention of bacterial after growth in drinking water distribution systems. // Water supply. - 1988. - Vol. 6. - N 4. -P. 7/13. - P. 7/18.

192.Weiss R. Klebsiellae. // Handb. Bact. Infekt. Tieren. - Bd. 3. - Jena.

- 1981. - P. 453-479.

193.Wiedenmann A., Fleger B., Botzenhart K. Enterobacteriaceae as a criterion for the quality of drinking and surming-pool water. // Zbl. Bakteriol. - 1987. - Bd. 184. - N 5. - P. 426.

194.Yoshpe-Puper Y., Golderman S. The occurence of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa in coastal water of Israel. // 7 Journess etud. pollut. mar. Mediterranee, Lucerne, 1984. - S.J. - 1985.

- P. 607-615.

195.Zuckerman A. Human viral hepatitis. // London: Acad. Press., 1975.

- 269 p.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.