Микроэкология кишечника жителей Западной Сибири, коррекция дисбиотических состояний тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.07, доктор медицинских наук Леванова, Людмила Александровна

  • Леванова, Людмила Александровна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2003, Москва
  • Специальность ВАК РФ03.00.07
  • Количество страниц 289
Леванова, Людмила Александровна. Микроэкология кишечника жителей Западной Сибири, коррекция дисбиотических состояний: дис. доктор медицинских наук: 03.00.07 - Микробиология. Москва. 2003. 289 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Леванова, Людмила Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ВЛИЯНИИ МИКРОБИОЦЕНОЗА КИШЕЧНИКА НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА И МЕТОДАХ

КОРРЕКЦИИ ДИСБИОТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ (обзор литературы).

1.1. Микрофлора пищеварительного тракта здорового организма и ее возрастные изменения.

1.2. Микроэкологические нарушения кишечника и их клиникопатогенетическое значение.

1.3. Принципы терапии дисбактериоза кишечника.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Объекты, методы и обьем исследования.

2.2. Бактериологический метод исследования.

2.2.1. Изучение микробиоценоза кишечника у детей.

2.2.2. Определение антилизоцимной активности бактерий.

2.2.3. Определение «антиинтерфероновой» активности бактерий.

2.2.4. Определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

2.2.5. Определение чувствительности бактерий к специфическим бактериофагам

2.2.6. Приготовление кисломолочного бифидумбактерина.

2.2.7 Изучение антагонистической активности бифидумбактерий по отношению к условнопатогенным бактериям.

2.3. Статистические методы обработки материалов исследования.

ГЛАВА 3. ОНТОГЕНЕЗ МИКРОБИОЦЕНОЗА КИШЕЧНИКА ЖИТЕЛЕЙ ЗАПАДНОЙ СИБИРИ.

3.1. Становление микрофлоры кишечника у детей первого года жизни.

3.2. Становление микрофлоры с 1 года жизни до 60 лет.

ГЛАВА 4. МИКРОБИОЦЕНОЗ КИШЕЧНИКА В КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА.

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ БИОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ УСЛОВ-НОПАТОГЕННЫХ БАКТЕРИЙ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ ХАРАКТЕР ДИС-БИОТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В СОСТАВЕ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ.

5.1. Факторы патогенности, определяющие степень и длительность дисбиотических нарушений.

5.2. Чувствительность к антибиотикам ведущих патогенов дисбиоза кишечника.

5.3. Чувствительность к специфическим бактериофагам ведущих патогенов дисбиоза кишечника.

5.4. Антагонистическая активность бифидобактерий в отношении клебсиелл, протеев, золотистого стафилококка, выделенных из кишечного содержимого при дибактериозах.

ГЛАВА 6. НАРУШЕНИЯ СИМБИОТИЧЕСКОЙ МИКРОФЛОРЫ ЧЕЛОВЕКА.

6.1. Распространенность дисбиотических нарушений нормального состава микрофлоры кишечника у населения Западной Сибири.

6.2. Состояние микрофлоры кишечника у детей дошкольного возраста, проживающих в экологически неблагополучном регионе.

6.3. Роль микрофлоры кишечника в развитии атопическим дерматитом 132 у детей.

6.4. Роль микрофлоры кишечника в развитии уроинфекций у детей.

ГЛАВА 7. ОБОСНОВАНИЕ ПРИНЦИПОВ КОМПЛЕКСНОЙ КОРРЕКЦИИ МИКРОБИОЦЕНОЗА КИШЕЧНИКА.

ГЛАВА 8. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОМПЛЕКСНОГО

МЕТОДА КОРРЕКЦИИ МИКРОБИОЦЕНОЗА КИШЕЧНИКА.

8.1. Комплексная коррекция микробиоценоза кишечника у детей раннего возраста с диспептическим синдромом.

8.2. Комплексная коррекция микробиоценоза кишечника у детей с атопическим дерматитом.

8.3. Комплексная коррекция длительно протекающих форм дисбакте-риоза.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Микробиология», 03.00.07 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Микроэкология кишечника жителей Западной Сибири, коррекция дисбиотических состояний»

Актуальность проблемы. В настоящее время накоплено достаточно информации о важной роли микробной экологии в поддержании физиологического состояния организма на протяжении всей жизни. Большую роль при этом играет его иммунологическая реактивность (Бондаренко В.М. с соавт., 1998; Грачева Н.М., 1999; Несвижский Ю.В., 1997; Шендеров Б.А., 1998; McFarland L.V., 2000).

Актуальность данной проблемы определяется тем, что климатогеографиче-ские и эколого-гигиенические условия обитания человека, возраст, характер питания и др. вызывают изменения в иммунореактивности организма, что отражается на его микробиоценозе, придавая особенности нормальной микрофлоре кишечника. В свою очередь, состав и биологические свойства нормальной микрофлоры определяют состояние здоровья человека, что доказывается ее изменениями при различных заболеваниях (Кочеровец В.И. с соавт. 1992; Миронов А.Ю. с соавт., 2001; Ногаллер A.M., 2001; Bjorksten et al., 2001; Kassie F. et al., 2000). При этом нарушения в составе кишечной микрофлоры наступают задолго до клинических симптомов и поэтому могут служить предвестниками определенного патологического процесса (Воробьев A.A. с соавт., 1995; Губернский Ю.Д. с соавт., 2001; Колядо В.Б. с соавт., 2001; Coffin В., 2001).

В связи с этим возникает необходимость в разработке критерий оценки микрофлоры кишечника и определение нормы для населения различных территорий, а также для различных возрастных групп одного региона.

Не менее важной проблемой является ухудшение экологической обстановки, связанное с урбанизацией (Алексеева Л.Д. с соавт., 1996; Веккер И.Р. с соавт., 2001; Голубев И.Р.; 2001; Красногорская Н.В., 2002). В условиях экологического неблагополучия иммунодефицитные состояния наблюдаются практически у всего населения, проживающего в данном регионе. (Гончарук Е.И. с соавт., 2001; Фролов В.М. с соавт., 1995). Однако эти изменения, связанные с приспособительными реакциям организма нельзя отнести, в подавляющем большинстве случаев, к истинной адаптации. Их рассматривают как различные виды компенсации, протекающие с ориентировочной реакцией на первой стадии, появлением относительно устойчивого состояния с балансом между поступлением и обезвреживанием токсических соединений на второй стадии, установлением адаптации или, напротив, истощением и срывом защитных механизмов с развитием патологии на третьей стадии. При этом выраженность им-муносупрессивного эффекта зависит от продолжительности и интенсивности воздействия экологически вредных факторов на организм человека (Вельтищев Ю.Е., 2000; Онищенко Г.Г., 2001; Хаитов P.M. с соавт., 1995).

Изменения в иммунной системе проявляется в формировании первичных и вторичных иммунодефицитов, аллергии, аутоиммунных и онкологических заболеваний, а также дисбактериозов, которые проявляются, прежде всего, в угнетении бифидо- и лактофлоры, обладающих иммуностимулирующей активностью и увеличением количества условнолатогенных бактерий, особенности биологических свойств которых определяются регионом их распространенности (Бондаренко В.М., 2002; Воеводин Д.А., 2001; Капцов В.А. с соавт., 2001; Суздалева А.Л., 2001; Krysinska-Traczyk Е., 2000).

Поэтому для повышения иммунореактивности организма необходимо применять, в первую очередь, пробиотики на основе бифидобактерий и лактоба-цилл (Гончарова Г.И., 1970; Коршунов В.М. с соавт., 1998; Поспелова В.В. с соавт., 1997; Kaur I.P. et al., 2002)

Таким образом, изучение состояния нормальной микрофлоры кишечника и своевременная ее коррекция позволяет предупредить развитие заболевания, а также улучшить течение и прогноз имеющейся патологии.

Несмотря на то, что в последнее десятилетие появилось большое количество различных препаратов, рекомендуемых для коррекции кишечного дисбакте-риоза (Алешкин В.А. с соавт., 1999.; Афанасьев С.С., 2000; Лыкова Е.А. с соавт., 2001; Bengmark S. et al., 2001; Sipsas N.V. et al., 2002) актуальной проблемой остается выбор наиболее эффективных с учетом биологических особенностей микроорганизмов для конкретного региона.

Цель исследования - оценка микробиоценоза кишечника у жителей Западной Сибири, поиск и применение эффективных методов коррекции дисбиоти-ческих нарушений с учетом климатогеографических и эколого-гигиенических условий проживания

Задачи исследования:

1. Изучить микробиоценоз кишечника у практически здоровых жителей Западной Сибири и определить для них допустимые значения нормы.

2. Проследить формирование нормальной микрофлоры кишечника у детей первого года жизни с выявлением особенностей, характерных для Западной Сибири.

3. Выявить особенности микробиоценоза кишечника у детей Западной Сибири в периоды критического развития иммунной системы в зависимости от эколого-гигиенических условий проживания и пола ребенка.

4. Изучить состояние нормальной микрофлоры толстой кишки при атоническом дерматите различной степени тяжести у детей Западной Сибири.

5. Оценить степень дисбиотических нарушений кишечной микрофлоры и провести анализ этиологической структуры инфекций мочевыводящей системы у детей до 3-х лет, проживающих на территории Западной Сибири.

6. Установить взаимосвязь между степенью дисбактериоза и биологическими свойствами условнопатогенных бактерий, определяющих тяжесть дисбиотических нарушений в составе нормальной микрофлоры кишечника у населения Западной Сибири.

7. Оценить значимость отдельных средств и способов коррекции дисбиотических проявлений и установить место каждого из них в системе комплексной реабилитации лиц с нарушенной нормальной микрофлоры кишечника с учетом климатогеографических особенностей и эколого-гигиенических условий проживания человека.

Новизна исследования

При исследовании в онтогенезе микробного пейзажа кишечника у населения Западной Сибири разработаны критерии оценки нормальной микрофлоры и определены возрастные значения нормы для данного региона.

Установлено замедленное формирование у детей Западной Сибири нормо-биоценоза кишечника. Выявлено, что каждому периоду критического развития иммунной системы соответствует определенная нормофлора, на качественный и количественный состав которой дополнительное влияние оказывают эколого-гигиенические условия проживания и пол человека. Выявлена зависимость характера дисбиотических нарушений от уровня загрязненности атмосферного воздуха и степени микробной обсемененности почвы.

Показано, что качественный и количественный состав нормальной микрофлоры кишечника характеризует состояние здоровья человека, а степень выраженности дисбиотических нарушений определяется биологическими свойствами доминирующих представителей условнопатогенной флоры. С усугублением тяжести дисбиоза наблюдается селекция клонов с повышенной антилизо-цимной и «антиинтерфероновой» активностью, возрастающей устойчивостью к ингибирующему действию антибиотиков, а также к литической способности специфических бактериофагов.

Показана и изучена значимость отдельных средств: фаготерапии, фитотерапии, пробиотикотерапии для коррекции дисбиотических проявлений, и установлено место каждого из них в системе комплексной реабилитации лиц с нарушениями в составе кишечной микрофлоры. Доказано, что отдельно фаготерапия, фитотерапия и пробиотикотерапия эффективны до определенного предела. С учетом оценки значимости отдельных средств и способов лечения обоснован метод физиологической реабилитации дисбиотических нарушений с учетом климатогеографических особенностей и эколого-гигиенических условий окружающей среды. В основу данного метода положено применение кисломолочного бифидумбактерина, содержащего жизнеспособные микробные клетки Bifidobacterium bifidum 791 и B.adolescentis В 379М с широким спектром антагонистической активности, который назначался с 1 по 30 день. По показаниям кисломолочный бифидумбактерин обогащался живой культурой ацидофильных лактобацилл.

По данным ряда авторов условнопатогенная флора в 60% и выше является потенциально опасной для возникновения острых кишечных инфекций не выясненной этиологии. Подавление доминирующей транзиторной условнопато-генной флоры проводилось специфическими бактериофагами с учетом индивидуальной чувствительности к ним бактерий с 1 по 14 день. Взрослым людям с этой целью также назначались антибиотики фторхинолонового ряда (ципроф-локсацин) в течение 7 дней. Совместно с бактериофагами применялась фитотерапия и с временным интервалом - энтеросорбция. Среди энтеросорбентов препаратами выбора для детей раннего возраста были смекта или энтеросгель, для взрослых - полифепан или полифан.

С 15 по 25 день проводилась иммунотерапия. В г^честве иммуностимулирующих препаратов использовались иммунал или «Кипферон, суппозитории». С 15 дня рекомендовалась витаминотерапия курсом не менее 30 дней.

При выделении грибов рода Candida назначались противогрибковые препараты.

Практическая значимость

Проведенный мониторинг микробиоценоза кишечника у жителей Западной Сибири выявил возрастные группы высокого риска по формированию дисбиоза кишечника. Полученные результаты позволяют рекомендовать для оценки уровня и прогноза здоровья населения конкретного региона при диспансеризации людей определение у них состояния нормальной микрофлоры толстой кишки с учетом биологических свойств представителей условнопатогенной флоры.

Установленные критерии оценки микрофлоры кишечника и предложенные показатели популяционного уровня для населения Западной Сибири вошли в методические рекомендации, и используются практическими врачами при оценки состояния микробного статуса кишечника пациентов.

Разработаны рекомендации для бактериологов и практических врачей по диагностике дисбактериоза кишечника, позволяющие определить степень и длительность дисбиотических нарушений, а также сроки восстановительной терапии.

Детям с атопическим дерматитом и уроинфекцией, для повышения эффективности традиционных методов лечения, рекомендовано проводить коррекцию микрофлоры кишечника с учетом индивидуальных особенностей дисбиотических нарушений.

Обоснован и предложен эффективный способ коррекции дисбиотических нарушений микрофлоры пищеварительного тракта у детей и взрослых Западной Сибири, исходя из возрастных особенностей и эколого-гигиенической обстановки данного региона как метод профилактики острых кишечных инфекций не установленной этиологии.

Внедрение основных положений работы в практику

1. Получен акт о внедрении методических рекомендаций «Нормальная микрофлора кишечника. Дисбактериоз, методы диагностики и лечения», утвержденных Кемеровской государственной медицинской академией, для научно-исследовательской работы и учебного процесса с 2 по 6 курсы на кафедрах микробиологии, поликлинической терапии, коммунальной гигиены, инфекционных болезней, гигиены детей и подростков.

2. Получен акт о внедрении методических рекомендаций «Микроэкология желудочно-кишечного тракта жителей Кузбасса, методы диагностики и принципы коррекции дисбиотических состояний», утвержденных Департаментом охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области, в работу бактериологов, педиатров и врачей других профилей Кемеровской области с 2000 года.

3. Получен акт о внедрении методических рекомендаций «Микробиоценоз кишечника, бактериологическая диагностика и методы коррекции дисбактерио-за у жителей Кемеровской области», утвержденных Департаментом охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области, в работу бактериологических лабораторий лечебно-профилактических учреждений и центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора г. Кемерово с 1999 года.

4. Получена приоритетная справка за № 2002105633 от 5 марта 2002 года на изобретение «Способ лечения кишечного дисбактериоза».

5. Изобретение «Способ коррекции кишечного дисбактериоза» на конкурсе «Инновация и изобретение года - 2002» Администрацией Кемеровской области и Кемеровским областным советом ВОИР награждено дипломом II степени.

6. С 1995 г. материалы диссертации используются в лекциях сертификационных циклов для врачей бактериологов, эпидемиологов, педиатров и инфекционистов, а также студентов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов Кемеровской государственной медицинской академии.

7. Основные положения диссертации доложены на областных лабораторных советах и семинарах для врачей бактериологов государственных центров санитарно-эпидемиологического надзора и клинических лабораторий.

8. Предлагаемой схемой обследования на дисбактериоз кишечника обучено на рабочем месте 63 практических врача.

Апробация диссертации

Результаты исследования были доложены на конференциях:

• межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической иммунологии» (27-30 марта 1996, Кемерово);

• межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической иммунологии» (29-31 октября 1997, Кемерово);

• Всероссийской научной конференции-семинаре с международным участием современных исследований студентов, аспирантов, молодых и ведущих ученых «Проблемы медицины и биологии» (14-15 апреля 1998, Кемерово);

• Всероссийской научной конференции-семинаре «Проблемы медицины и биологии», посвященной 275-летию Российской Академии Наук (15-17 апреля 1999, Кемерово);

• городской научно- практической конференции, посвященной Всемирному дню охраны окружающей среды (9 июня 1999, Кемерово);

• на расширенном заседании кафедры микробиологии с участием кафедры поликлинической терапии Кемеровской государственной медицинской академии 22.12.2001 г.

• на расширенном заседании кафедры микробиологии с участием представителей департамента здравоохранения Кемеровской области, врачей лечебных учреждений, врачей бактериологов, а также профессоров и доцентов кафедр Кемеровской государственной медицинской академии.

• на межрегиональной научно-практической конференции, посвященной дню инфекциониста (3 апреля 2003, Кемерово).

По теме диссертации опубликовано 30 печатных работ, 1 монография, 3 методических рекомендаций, подана заявка на изобретение.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Онтогенез нормальной микрофлоры кишечника у жителей Западной Сибири. Критерии оценки и значения нормы для населения данного региона с учетом возраста и эколого-гигиенических условий проживания.

2. Микробиоценоз кишечника отражает реактивность организма с учетом эколого-гигиенических условий жизни и пола макроорганизма.

3. Степень и длительность дисбиоза кишечника у жителей Западной Сибири определяется и характеризуется уровнем биологической активности условнопа-тогенных бактерий. С усугублением дисбиотических нарушений наблюдается селекция клонов условнопатогенных бактерий с высокими значениями антили-зоцимной и «антиинтерферновой» активности, повышенной устойчивостью к антимикробным препаратам и антагонистическому действию бифидобактерий.

4. Отдельные средства и способы коррекции дисбиотических проявлений эффективны до определенных пределов. Комплексное применение антимикробных препаратов, фаготерапии и пробиотикотерапии в сочетании с энтеро-сорбентами, иммуностимулирующими препаратами и витаминами позволяет эффективно восстанавливать нормальную микрофлору кишечника и достигать стойкой клинической ремиссии у жителей Западной Сибири, исходя из возрастных особенностей организма и эколого-гигиенических условий проживания.

Структура диссертации

Диссертация изложена на 289 странице, состоит из введения, 8 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений 1 и 2. Список литературы включает 406 источников, в том числе 200 работ отечественных и 206 работ зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 32 таблицами, 41 рисунками, 2 схемами, 1 фотографией и 11 клиническими примерами.

Похожие диссертационные работы по специальности «Микробиология», 03.00.07 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Микробиология», Леванова, Людмила Александровна

217 ВЫВОДЫ

1. Для жителей Западной Сибири установлены критерии оценки микрофлоры кишечника и определены возрастные значения нормы: уровни бифидобак-терий у детей до 1 года и с года до 59 лет - 8,0-10,0 lg, у людей 60 лет и старше - 8,0-9,0 lg; лактобацилл - у детей до 1 года - 6,0-8,0 lg, в остальных возрастных группах - 6,0-7,0 lg; лактозопозитивной кишечной палочки - у детей до 1 года - 7,0-9,0 lg, в остальных возрастных группах - 7,0-8,0 lg; энтерококков - у детей до 1 года - 7,0-8,0 lg; у людей 18-19 лет - 4,0-6,0 lg; в остальных возрастных группах - 5,0-7,0 lg; эпидермального стафилококка - у детей до 1 года, 1417 лет и у людей старше 20 лет - < 6,0 lg; у детей 1 -2 лет и 11-13 лет - < 7,0 lg; в остальных возрастных группах - < 4,0 lg; условнопатогенных энтеробактерий гемолизирующих стрептококков и грибов рода Candida во всех возрастных группах - < 4,0 lg; золотистого стафилококка во всех возрастных группах - < 2,0 lg сульфатредуцирующих клостридий у людей 60 лет и старше - < 4,0 lg; в остальных возрастных группах - < 5,0 lg (КОЕ/г).

2. У детей Западной Сибири формирование нормальной микрофлоры кишечника и стабилизация нормомикробиоценоза протекает в течение 1,5 -3 лет жизни: 100% частота встречаемости бифидобактерий регистрируется к 8 месяцу жизни ребенка, лактобациллы обнаруживается в 90% к концу года; лактозо-позитивная кишечная палочка в 100% обнаруживается у детей к 12 мес.; статистически достоверное снижение частоты встречаемости клебсиелл регистрируется к 10 мес., а самое низкое их обнаружение (2,4%) - к 11 годам, микроорганизмов рода Proteus, Staphylococcus aureus и грибов рода Candida - к 3 годам (3,1, 28,0 и 25,0%% соответственно).

3. Каждому периоду критического развития иммунной системы детей соответствует определенная микрофлора кишечника, особенности которой обусловлены также полом ребенка и эколого-гигиеническими условиями проживания. Во всех периодах отмечается угнетение индигенной флоры, более выраженное у мальчиков и в экологически неблагополучных регионах. В I критическом периоде повышено содержание условнопатогенных энтеробактерий, стафилококков, гемолизирующих стрептококков и грибов рода Candida, во II и III периодах - статистически достоверно преобладают гемолизирующие стрептококки, в IV - периоде - увеличено содержание условнопатогенных энтеробактерий (у мальчиков) и гемолизирующих стрептококков (у девочек), в V периоде - повышено содержание условнопатогенных энтеробактерий и эпидермальных стафилококков (у мальчиков), а также гемолизирующих стрептококков (у девочек).

4. Установлено, что характер дисбиотических нарушений зависит от уровня загрязненности атмосферного воздуха и степени микробной обсемененности почвы. Распространенность дисбактериоза у жителей Западной Сибири составляет 762+0,05 случаев на 1 ООО населения.

5. Степень выраженности дисбиотических нарушений мирофлоры кишечника и тяжесть течения атопического дерматита взаимосвязаны между собой. Изменения нормофлоры при атопическом дерматите у детей Западной Сибири протекают с доминированием ассоциации клебсиелл с Staphylococcus aureus, частота колонизации кишечника которыми возрастает соответственно тяжести патологического процесса и составляет 28% при I степени, 38,3% при II степени, 51,4% при III степени.

6. У детей до 3-х лет с инфекциями мочевыводящей системы в 74% случаев регистрируется дисбактериоз III степени. У новорожденных детей доминирующими этиологическими факторами уроинфекций являются клебсиеллы (отделение патологии и реанимации), эшерихии (родильный дом, психоневрологическое и кардионеврологическое отделение) и псевдомонады (урологическое отделение).

7. При изменении реактивности организма, обусловленной климато-геграфическими и эколого-гигиеническими условиями, периодами критического развития иммунной системы, формируется дисбактериоз кишечника, характеризующийся селекцией штаммов условнопатогенных бактерий устойчивых к ингибирующему действию антибиотиков, литическим свойствам специфических бактериофагов, антагонистической активности бифидобактерий, а также с высокой антилизоцимной и «антиинтерфероновой» активностью, определяющих степень дисбиотических нарушений.

8. Обоснован и предложен комплексный метод коррекции дисбактериоза кишечника для жителей Западной Сибири, основанный на применении, в качестве базисного мероприятия, кисломолочного бифидумбактерина и комплекса терапевтических мероприятий (антимикробными препаратами, фитотерапией, энтеросорбцией, витамино- и иммунотерапией), позволяет физиологично и эффективно восстанавливать микробиоценоз кишечника с учетом возрастных особенностей и эколого-гигиенических условий проживания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные результаты позволяют рекомендовать внедрение в практику положения об обязательном исследовании микробиоценоза кишечника с целью определения состояния здоровья у жителей Западной Сибири. Методологические аспекты данной работы помогут специалистам, занимающихся исследованием и контролем заболеваемости населения определенных регионов, правильно интерпретировать получаемые результаты и составлять программы комплексных профилактических и лечебных мероприятий.

2. Физиологическая реабилитация детей первого года жизни должна проводиться с учетом состояния нормальной микрофлоры кишечника и предусматривать ее коррекцию в периоды критического развития иммунной системы детей.

3. С целью снижения вероятности развития атопического дерматита и инфекций мочевыводящей системы, а также повышения эффективности лечебных мероприятий при их возникновении необходимо в комплекс традиционных методов включать коррекцию микробиоценоза кишечника.

4. Методологическое исследование на дисбактериоз кишечника, с целью оценки степени и длительности нарушений, должно обязательно включать выявление у доминирующих представителей транзиторной условнопатогенной флоры уровень их биологической активности.

5. Многофакторная оценка имеющихся дисбиотических нарушений необходима для проведения рациональных методов коррекции с учетом возрастных и индивидуальных особенностей. При дисбиотических нарушениях II, III IV степени тяжести, протекающих с доминированием условнопатогенных бактерий со средними и высокими значениями антилизоцимной и «антиинтерфероновой» активности, лечебные мероприятия должны быть направлены на персистирую-щую микрофлору и восстановление колонизационной резистентности кишечника. С этой целью могут быть назначены антимикробные препараты: антибиотики или бактериофаги с обязательным определением стандартными методами индивидуальной чувствительности к ним выделенных возбудителей. При назначении антибиотиков препаратами выбора должны быть такие, которые являются индифферентными к антилизоцимной и «антиинтерфероновой» активности возбудителей или оказывают на них ингибирующее действие, например фторхинолоны. Ципрофлоксацин назначается в течение первых 7 дней по 250 мг 2 раза в сутки. Альтернативой антибиотикотерапии может быть фаготерапия, которая назначается в течение первых 14 дней согласно возрастной дозировки, совместно с фитотерапией (цветочные корзинки ромашки аптечной, листья шалфея, цветочные корзинки календулы, листья брусники, плоды шиповника, фенхеля, трава, цветки и соцветия эхиноцеи и корневища аира, - из расчета 10-200 мл настоя на прием по 2-3 раза в сутки) и энтеросорбцией с применением смекты или энтеросгеля, или полифепана в возрастной дозировке. С 15 дня курса коррекции по 25-30 день одновременно назначается иммунал, поливитаминные препараты в возрастной дозировке. Одновременно проводится ин терферонотерапия - интерфероном лейкоцитарным человеческим и/или кипфе-рон, суппозиториями. В качестве базисного курса с 1 дня по 30 день коррекции назначается кисломолочный бифидумбактерин по 100-200 мл 1 раз в сутки через 30-40 минут после ужина или в качестве последнего кормления. Данный препарат способствует вытеснению транзиторной флоры из состава мукозной, обеспечивая эффект «бактериальной чистки».

При коррекции дисбактериоза, протекающего со сниженным количеством лактобацилл, задержкой дефекации, проявлениями атопического дерматита, одновременно с кисломолочным бифидумбактерином дополнительно назначается отмытая от питательной среды биомасса ацидофильных бактерий «Парио нэ» 1 раз в день по 1-4 чайных ложки взвеси, содержащей 10 микробных клеток в 1 мл. В течение всего курса коррекции кишечного дисбактериоза детям и взрослым рекомендуется употребление одного или нескольких из следующих пищевых продуктов: абрикоса, барбариса, брусники, граната, кизила, клюквы, малины, рябины, смородины черной, черники, шиповника, яблока, горчицы, редиса, редьки черной, хрена, чеснока, лука, гвоздики, корицы, лаврового листа, моркови и перца стручкового.

При выделении грибов рода Candida детям и взрослым назначается противогрибковая терапия, основанная на индивидуальной чувствительности к нистатину, амфотерицину В, клотримазолу или дифлюкан и пимафуцин курсом 57 дней в возрастных дозировках.

Реализация данных мероприятий должна проводиться в комплексе диагностических и лечебных программ и быть их неотъемлемой составной частью, способствуя значительному повышению их диагностической точности и эффективности.

6. Для жителей Западной Сибири с целью поддержания здоровья населения использование бифидо- и лактосодержащих препаратов должно быть обязательным как йодо- и фторсодержащих.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Леванова, Людмила Александровна, 2003 год

1. Агаджанян Н.А., Кузменко Л.Г. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья детей в некоторых регионах России // Экопатоло-гия детского возраста. М.: Медицина, 1995. - С. 188-127.

2. Алексеева Л.Д., Калинина Н.Э., Зайцев В.И. // Среда обитания, состояние здоровья и Госсанэпиднадзор в Кузбассе: Тез. докл. Кемерово, 1996. - Ч. 1. -С. 98-99.

3. Алешкин В.А., Амерханова A.M., Бандоян А.К., Бояркина Л.А. Новые подходы к конструированию препаратов-пробиотиков // Клиническая геронтология. 2001. - Т.7, № 8. - С.74-75.

4. Андросова Н.Л., Никонова Н.К., Барышенкова Е.П. Разработка новых видов кисломолочных продуктов для детского питания // Питание детей XXI век: Материалы 1 Всерос. конгресса. М., 2000. С. 143.

5. Антипкин Ю.Г., Лисяна Т.О., Иванов К.О. Эффективность применения препарата «Хилак форте» в комплексном лечении дисбактериоза кишечника // Провизор. 2000. - № 15. - С. 18-20.

6. Афанасьев С.С., Алешкин В.А., Сидорова И.С. и др. Результаты клинических испытаний комплексного иммуноглобулинового препарата Кипферон, суппозитории // Аллергология и иммунология. 2000. - Т.1, №2. - С.29.

7. Бабин В.Н., Минушкин О.Н., Дубинин А.В., Домарадский И.В. и др. Молекулярные аспекты симбиоза в системе хозяин-микрофлора // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - № 6. - С. 76-81.

8. Барановский А.Ю., Кондрашина Э.А. Дисбактериоз и дисбиоз кишечника. -СПб, 2002.-224 с.

9. Белобородова Н.В., Белобородое С.М. Метаболиты анаэробных бактерий (летучие жирные кислоты) и реактивность макроорганизма // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - Т.45, № 2. - С. 28-36.

10. Билибин А.Ф. Проблемы дисбактериоза в клинике // Тер. архив. 1967. -№11.-С. 21-28.

11. Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г. Дисбактериозы. Л.: Медицина, 1979.-176с.

12. Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А., Воробьев А.А Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта / // Рос. журн. гастроэнтерелогии, гепатологии, колопроктологии. -1998.- № 1. С. 66-70.

13. Бондаренко А.В., Бондаренко Вл.М., Бондаренко В.М. Пути совершенство-авния этиопатогенетической терапии дисбактериозов //Журн. микробиол. -1998.-№5.-С. 96-101.

14. Бондаренко В.М., Лиходед В.Г., Яковлев М.Ю. Определение эндотоксина грамотрицательных бактерий в крови человека // Журн. микробиол. 2002. - № 2. - С.83-89.

15. Бондаренко В.М., Петровская В.Г. Ранние этапы развития инфекционного процесса и двойственная роль нормальной микрофлоры // Вестн. РАМН. -1997.-№3. С. 7-10.

16. Бондаренко В.М., Петровская В.Г., Яблочков А.Л. Антилизоцимный фактор Klebsiella pneumoniae природа, биологические функции и генетический контроль // Журн. микробиол. - 1994. - № 4. - С.22-28.

17. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О. и др. Дисбактериоз: современные возможности профилактики и лечения. М., 1994. - 22 с.

18. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О. и др. Дисбиоз: современные возможности профилактики и лечения. -М., 1995. 109 с.

19. Бочков И.А. Особенности формирования аутомикрофлоры у новорожденных детей в раннем неонатальном периоде (эпидемиологические и микробиологические аспекты): Дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 243 с.

20. Бочков Н.П., Субботина Т.И., Яковлев В.В. и др. Оценка числа врожденных морфогенетических вариантов у детей в городах с разной степенью химического и радиационного загрязнения / //Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -1994.-№ 1.-С. 33-34.

21. Брилене Т.А. Адгезия лактобацилл влагалища и половые гормоны: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 16 с.

22. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.: Медицина, 1999. -366 с.

23. Бухарин О.В., Валышев A.B. Факторы персистенции кишечной микрофлоры при дисбиозе // Вестн. РАМН. 1997. - № 3. - С. 19-22.

24. Бухарин О.В., Фадеев С.Б., Исайчев Б.А. Динамика видового состава, анти-лизоцимной активности и антибиотикорезистентности возбудителей хирургической инфекции мягких тканей // Журн. микробиол. 1997. - № 4. - С. 51-54.

25. Вавилова В.П., Перевощикова Н.К. Современные технологии в программе профилактики и адаптации детей дошкольного образовательного учреждения. -Кемерово, 2001. 131 с.

26. Валышев A.B., Гильмутдинова Ф.Г., Третьяков A.A. и др. Роль персисти-рующей условно патогенной микрофлоры кишечника при дисбиозе в возникновении заболеваний гепатобилиарной системы / // Журн. микробиол. 1997. - № 4.-С. 87-88.

27. Васильев В.И. Здоровье детей в различных экологических зонах промышленного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 24 с.

28. Вельтищев Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы. М., 2000. - 240 с.

29. Вельтищев Ю.Е. Экопатология детского возраста // Педиатрия. 1995. - № 4.- С. 26-33.

30. Веккер И.Р., Сетко Н.П., Антоненко Б.Н. Роль факторов окружающей среды в перинатальной патологии // Гигиена и санитария. 2001.- № 3. - С. 29-32.

31. Вербицкий В.И., Чугунова O.JL, Яковлева C.B. и др. Особенности течения, клиники, диагностики и лечения некоторых заболеваний органов мочевой системы у детей раннего возраста // Педиатрия. 2002. - № 2. - С. 4-10.

32. Веселов Н.Г., Гузева В.И., Суслова Г.А. // Экология детства: Социальные и медицинские проблемы. СПб, 1994.-С. 189-190.

33. Веселов А.Я., Осокина О.В. Сравнительная характеристика чувствительности региональных штаммов различных микроорганизмов к цефуроксиму и другим антибиотикам // Антибиотики и химиотерапия. 1996. - Т.41, № 10. - С. 32-34.

34. Воеводин Д.А., Розанова Г.Н., Стенина М.А., Чередееев А.Н. Роль дисбак-териоза в формировании хронической неинфекционной патологии у детей // Журн. микробиол. 2001. - № 6. - С. 88-93.

35. Воеводин Д.А., Ситников В.Ф., Стенина М.А. и др. Патогенетическая роль кишечного микробиоценоза в клинике наследственных миодистрофий //Журн. микробиол. 2001. - № 5. - С. 68-70.

36. Волкова Л.А., Халиф И.Л., Кабанова H.H. Влияние дисбактериоза кишечника на течение вульгарных угрей // Клин, медицина. 2001. - № 6. - С. 39-41.

37. Воробьев A.A., Абрамов H.A., Бондаренко В.М. и др. Дисбактериозы актуальная проблема медицины / // Вестн. РАМН. -1997. - № 3. - С. 4-7.

38. Воробьев A.A., Борисова Е.В., Моложавая О.С., Борисов В.А. Иммуносу-прессивное действие патогенных грамотрицательных бактерий // Вестн. РАМН. -2001.-№2.-С.21-25.

39. Воробьев A.A., Иноземцева Л.О., Буданова Е.В. и др. Изменения микробиоценоза толстой кишки у больных различными заболеваниями // Вестн. РАМН. -1995.-№5.-С. 59-64.

40. Воробьев A.A., Лыкова Е.А. Бактерии нормальной микрофлоры: биологические свойства и защитные функции // Журн. микробиол. 1999. - № 6. - С. 102105.

41. Воробьев A.A., Несвижский Ю.В., Зуденков А.Е., Буданова Е.В. Сравнительное изучение пристеночной и просветной микрофлоры толстой кишки в эксперименте на мышах // Журн. микробиол. 2001. - № 1. - С. 62-67.

42. Высоцкий В.В. Биологическое значение и структурные основы адгезивных свойств микроорганизмов // Медицинские аспекты микробной экологии. М., 1993/1994.-Вып. 7-8.

43. Гавриш Т.В. Дисбиозы полости рта и кишечника и иммунологическая реактивность у больных бронхиальной астмой подростков" возраста // Журн. микробиол. 2001. - № 5. - С. 74-77.

44. Гмошинский И.В., Зорин С.Н., Конь И .Я. и др. Протеолиз биологически активной добавки иммуноглобулинов в составе кисломолочного продукта в желудочно-кишечном тракте крыс // Вопросы питания. - 1998. - № 4. - С. 5-8.

45. Голиков С.Н., Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Рациональная фармакотерапия гастроэнтерологических заболеваний. СПб, 1993. - 245 с.

46. Голубев И.Р. О мониторинге «Здоровье окружающая среда» // Гигиена и санитария. - 2001. - № 4. - С. 66-68.

47. Гончарова Г.И. Бифидофлора человека, ее защитная роль в организме и обоснование сфер применения препарата бифидумбактерина: Дис. . д-ра мед. наук.-М., 1982.-280 с.

48. Гончарова Г.И. Бифидофлора человека и необходимость ее оптимизации //Бифидобактерии и их использование в клинике, медицинской промышленности и сельском хозяйстве. М., 1986. - С. 10-17.

49. Гончарук Е.И., Бардов В.Г., Омельчук С.Т. Экспериментальное изучение комбинированного действия пестицидов и радионуклидов на организм // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 64-68.

50. Горелова. Ж.Ю., Ладодо К.С., Левачев М.М. и др. Современные возможности диетотерапии у детей с аллергическими заболеваниями // Педиатрия. -1999.-№ 4.-С. 63-66.

51. Горшков А.И., Кузнецов В.Д., Королев A.A. и др. Обоснование, разработка и медико-биологическая оценка новых продуктов массового, лечебного и специального назначения // Вестн. РАМН. 2001. - № 1. - С. 16-21.

52. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году //Здравоохр. Рос. Федерации. 2001. - № 3. - С. 8-14.

53. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1994 г. // Зеленый мир. 1995. - С. 29-31.

54. Гофман Дж. Чернобыльская авария: радиационные последствия для настоящего и будущих поколений. Минск, 1994. - С. 174.

55. Грачева Н.М. Дисбактериозы и суперинфекции, причины их возникновения, диагностика, лечение //Лечащий врач. 1999. - № 1. - С. 18-21.

56. Грачева Н.М., Поспелова В.В., Аваков A.A. и др. Новый бифидосодержа-щий пробиотик «Бифн и еучой» // Новые лекарственные препараты: Экспресс-информация. М., 2000. - Вып.З. - С.

57. Гребнев А.Л., Якот J.I1. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. СПб., 1997. - С. 298 - 320.

58. Григорьев A.B., Бондаренко В.М., Феклисова Л.В. Разработка и клиническая оценка пробиотика «Бифидумбактерин форте» //Дисбактериозы и эубио-тики: Тез. науч. конф. М., 1996. - С. 11.

59. Гриценко E.H., Шевченко Ю.Н., Семенов В.Г. Применение препарата «Эн-теросгель», обладающего сорбционно-детоксикационным действием, в комплексном лечении заболеваний ЖКТ // Провизор. 2001. - № 15. - С. 69.

60. Губернский Ю.Д., Калинина Н.В. Гигиеническая характеристика химических факторов риска в условиях жилой среды // Гигиена и санитария. 2001. -№4. -С. 21-25.

61. Гуляев А.Е., Карлинский М.В., Губенко J1.B., Кивман Г.Я. Взаимодействие антибиотиков с лейкоцитами детей в различные возрастные периоды // Антибиотики и химиотерапия. 1993. - Т. 38, № 4-5. - С. 29-32.

62. Деревенко И.И., Нефедова J1.A., Лавринова Л.Н., Прудникова С.А. Клиническое значение микробиологического мониторинга возбудителей инфекции в урологическом стационаре для выбора режимов антибактериальной терапии // Урология. -2001.- №4. -С. 11-15.

63. Деревянко И.И., Ходырева Л.А. Анализ этиологической структуры мочевой инфекции и антибиотикорезистентности ее возбудителей //Антибиотики и химиотерапия. 1997. - Т. 42, № 9. - С. 27-32.

64. Диагностика, профилактика и лечение дисбактериозов кишечника. Метод, реком. / Б.А. Ефимов, В.М. Коршунов, Л.И. Кафарская, Н.П. Тарабрина, H.A. Гладько, Г.И. Гончарова, Л.Я. Карпова, Ю.И. Смирнов, Р.Д. Фонская М.: МЗ СССР, 1991.-24 с.

65. Домарадский И.В. Вирулентность бактерий как функция адаптации // Журн. микробиол. 1997. - № 4. - С. 16-20.

66. Ефимов Б.А., Кафарская Л.И., Тарабрина Н.П. и др. Микрофлора кишечника у населения различных стран // Дисбактериозы и эубиотики: Тез. докл. науч. конф.-М., 1996.-С. 12-13.

67. Зайцева Н.В., Аверьянова Н.И., Корюкина И.П. Экология и здоровье детей Пермского региона. Пермь, 1997. - 12 с.

68. Зайцева Н.В., Землянова М.А., Кирьянов Д.А. Выявление особенностей формирования йодцефицитных состояний у детей в условиях воздействия экологических факторов малой интенсивности (на примере Пермской области) // Вестн. РАМН. 2001. - № 6. - С. 39-45.

69. Здоровье населения и окружающая среда г. Кемерово / Центр Госсанэпиднадзора г. Кемерово; МУ «Управление здравоохранения» г. Кемерово. Кемерово, 2002.-216 с.

70. Зоркин С.Н. Применение антибиотиков при лечении инфекций мочевыво-дящих путей у детей // Клиническая антимикробная химиотерапия. 1999. - Т. 1, № 3. - С. 101-106.

71. Зуева B.C., Дмитриенко O.A., Клицунова Н.В. Роль профагов в формировании антибиотикоустойчивых популяций стафилококков в процессе трансформации, трансдукции и конъюгации // Антибиотики и химиотерапии 1996. -Т.41, № 10.-С. 35-42.

72. Зыкова Л.С. Роль персистентных характеристик микрофлоры в этиологической диагностике и определении источников инфицирования органов мочевой системы при пиелонефрите у детей первого года жизни // Журн. микробиол. -1997.-№4.-С. 98-102.

73. Зыкова Л.С., Челпаченко O.E. Микробиологическая диагностика пиелонефрита у детей под контролем факторов бактериальной персистенции // Журн. микробиол. 1994. - № 8-9. - С. 74-77.

74. Иванов A.B. Клиническое применение бактериофагов (практическое руководство). СПб, 2000. - 41 с.

75. Инструкция по приготовлению кисломолочного бифидумбактерина на молочных кухнях / Г.И. Гончарова, Л.П. Семенова, A.M. Лянная, Э.П. Козлова. -М., 1987.- Юс.

76. Камилова А.Т., Ахмедов H.H., Пулатова Д.Б., Нурматов Б.А. Состояние кишечного микробиоценоза у детей с кишечными энзимопатиями // Журн. микробиол. 2001. - № 3. - С. 97-99.

77. Капцов В.А., Панкова В.Б. Проблемы экологически обусловленной заболеваемости // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 21-25.

78. Кира Е.Ф., Кочеровец В.И., Поспелова В.В., Ханина Г.И. Применение эу-биотиков для лечения бактериального вагиноза // Антибиотики и химиотерапия. 1995.-№39.-С.31-35.

79. Колядо В.Б., Салдан И.П., Лагунов С.И. и др. Медико-демографическая оценка здоровья населения в условиях радиационно-токсикологических воздействий // Гигиена и санитария. 2001. - № 4. - С. 3-7.

80. Корнева Т.К. Дисбактериозы кишечника у проктологических больных: микробиологические аспекты // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии. 1999. - № 3. - С. 27-29.

81. Коршунов В.М., Ильченко A.A., Дугашева Л.Г. и др. Влияние ципрофлокса-цина на микрофлору кишечного тракта в эксперименте и клинике //Журн. мик-робиол. 1991. - № 5. - С. 4-7.

82. Коршунов В.М., Поташник Л.В., Ефимов Б.А. и др. Качественный состав нормальной микрофлоры кишечника у лиц различных возрастных групп // Журн. микробиол. 2001. - № 2. - С. 57-61.

83. Коршунов В.М., Поташник Л.В., Ефимов Б.А. и др. Микрофлора кишечника у детей Монголии, России и Швейцарии // Журн. микробиол. 2001. - № 2. - С. 61-65.

84. Коршунов В.М., Смеянов В.В., Ефимов Б.А. Рациональные подходы к проблеме коррекции микрофлоры кишечника // Вестн. РАМН. 1996. - № 2. - С. 60-64.

85. Коршунов В.М., Уртаева З.А., Смеянов В.В. и др. Изучение антагонистической активности бифидобактерий in vitro и in vivo с использованием гнотобио-логической технологии // Журн. микробиол. 1999. - № 5. - С. 72-77.

86. Кочеровец В.И., Перегудов С.И., Ханевич М.Д. Синдром избыточной колонизации тонкой кишки // Антибиотики и химиотерапия. 1992. - Т.37, №3. -С.39-44.

87. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника. М., 1989. - 208 с.

88. Крылов В.П., Орлов В.Г., Малышева Т.В. Принципы комбинированной терапии кишечного дисбактериоза //Ж. микробиол. 1998. - № 4. - С. 64-66.

89. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. М.: Медицина, 1991.- 240 с.

90. Кузьминская Л.М. // Экологические проблемы Кузбасса: Тез. докл. науч. конф. Кемерово, 1990. - С. 30-31.

91. Кузьминская Л.М., Дроздова О.М., Борзова Н.В. // Охрана природной среды Кузбасса: Сб. науч. трудов, 1983. С. 94-96.

92. Кушнарева М.В., Кешишян Е.С., Соболева C.B. Эффективность применения препарата иммунного лактоглобулина для коррекции дисбактериоза кишечника у новорожденных детей // Журн. микробиол. 1995. - № 2. - С. 101-104.

93. Леванов A.B., Busch W., Шуркалин Б.К. и др. Влияние различных антимикробных препаратов на нормализацию микрофлоры кишечника у больных с распространенным перитонитом // Журн. микробиол. 1994. - № 2. - С. 32-35.

94. Лившиц М.Л., Дроздова О.М., Кузьминская Л.М. // Профилактика, диагностика и лечение заболеваний человека. Кемерово, 1981. - Ч. 1. - С. 191 -194.

95. Литяева Л.А. Микроэкологические подходы к профилактике инфекционных заболеваний у новорожденных: Дис. .д-ра мед наук.- Оренбург, 1992.-240 с.

96. Лиходед В.Г., Яковлев М.Ю. Роль эндотоксина грамотрицательных бактерий в патогенезе атеросклероза // Журн. микробиол. 2001. - № 5. - С. 105-110.232

97. Лопатина T.K, Бляхер М.С., Николаенко В.Н. и др. Иммуномодулирующее действие препаратов-эубиотиков // Вестн. РАМН. 1997. - № 3. - С. 30-34.

98. Лоранская Т.И. Биологически активные добавки к пище, их применение в клинике внутренних болезней //Клин, медицина. 1997, - Т.75, № 7. - С. 18-21.

99. Лыкова Е.А. Антибактериальная резистентность штаммов, входящих в состав препаратов пробиотиков // Журн. микробиол. 2000. - № 2. - С. 63-66.

100. Лыкова Е.А., Бондаренко В.М., Воробьев А.А и др. Бактериальная эндо-токсинемия у детей с дисбиозом кишечника // Журн. микробиол. 1999. - № 3. -С. 67-71.

101. Лыкова Е.А., Бондаренко В.М., Изачик Ю.А. и др. Коррекция пробиоти-ками микроэкологических и иммунных нарушений при гастродуоденальной патологии у детей // Журн. микробиол. 1996. - № 2. - С. 88-91.

102. Лыкова Е.А., Воробьев A.A., Боковой А.Г., Мурашова А.О. Нарушения ин-терферонового статуса у детей с острой респираторной инфекцией и его коррекция бифидумбактерином-форте // Журн. микробиол. 2001. - № 2. - С. 6568.

103. Львова Л.В. Противомикробные свойства растений // Провизор. 2001. -№ 1. - С. 8-10.

104. Лянная A.M., Интизаров М.М., Донских Е.Е. Биологические и экологические особенности рода Bifidobacterium // Бифидобактерии и их использование в клинике, медицинской промышленности и сельском хозяйстве. М., 1986. - С. 32-38.

105. Максимова Т.М., Кокорин Е.П., Орлова Е.В. // Экология и здоровье ребенка: Сб. трудов. М., 1995. - С. 114-123.

106. Максимов В.И., Родомаи В.Е. Кислотность кишечника как защитный фактор организма хозяина // Журн. микробиол. 1998. - № 4. - С. 96-101.

107. Маянский А.Н. Дисбактериоз: иллюзия и реальность // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000. - № 2. - С. 61-64.

108. Медуницын Н.В. Вакцинология. М.: Триада-Х, 1999. - 272 с.

109. Мельникова В.М., Беликов Г.П., Щербакова Э.Г. и др. Проблемы химио-профилактики и химиотерапии эндогенной инфекции и дисбактериоз // Вестн. РАМН. 1997. - № 3. - С. 26-29.

110. Мерков А.М., Поляков J1.E. Санитарная статистика. Л.: Медицина, 1974. -384 с.

111. Мечников И.И. Этюды оптимизма. М., 1964.

112. Микробиологическая диагностика дисбактериозов кишечника: пособие для врачей и студентов. / H.H. Володин, Б.А. Ефимов, А.П. Пикина и др. М.: МЗ РФ, 1997.-24 с.

113. Микроэкология желудочно-кишечного тракта. Коррекция микрофлоры при дисбактериозах кишечника. Учебное пособие / В.М. Коршунов, H.H. Володин, Б.А. Ефимов и др. М., 1999. - 80 с.

114. Минушкин О.Н., Ардатская М.Д., Бабин В.Н. и др. Дисбактериоз кишечника // Рос. мед. журн. 1999. - № 2. - С. 40-43.

115. Миронов А.Ю., Савицкая К.И., Воробьев A.A. Микрофлора гнойно-септических заболеваний у больных в Московской области // Журн. микробиол. -2000.-№5.-С. 11-15.

116. Миронов А.Ю., Савицкая К.И., Воробьев A.A., Нестерова М.В. Микрофлора при заболеваниях ЛОР-органов и нервной системы у больных региона Московской области // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 4. - С. 31-35.

117. Митрохин С.Д., Минаев В.И., Зайцева О.Н. Факторы персистенции условно-патогенных микроорганизмов при дисбактериозе желудочно-кишечного тракта // Журн. микробиол. 1997. - № 4. - С. 84-87.

118. Михайлуц А.П., Зайцев В.И., Иванов С.В., Зубицкий Б.Д. Эколого-гигиенические проблемы городов с развитой химической промышленностью. -Новосибирск: ЦЭРИС, 1997. 191 с.

119. Можаев Е.А., Рахманин Ю.А. Влияние загрязнения Великих Озер химическими веществами на потребителей рыбы // Гигиена и санитария. 2001. - № 1. -С. 71-72.

120. Мурашова А.О., Лисицын О.Б., Абрамов Н.А. Бифидогенные факторы как лекарственные препараты // Журн. микробиол. 1999. - № 5. - С. 56-61.

121. Мухордов Ф.Г., Косой Г.Х., Краснов А.В. // Актуальные вопросы гигиены и эпидемиологии в условиях Кузбасса: Тез. докл. науч. конф. Кемерово, 1980. -С. 25-28.

122. Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия: (Справочник). 4-е изд., перераб. и допол. - М.: Медицина, 1982, 495 с.

123. Несвижский Ю.В., Воробьев А.А., Белоносов С.С. и др. Анализ межмикробных взаимоотношений в микробиоценозе толстой кишки человека // Вестн. РАМН. 1997.-№3.-С. 23-26.

124. Никитенко В.И., Горбунова Н.Н., Жигайлов А.В. Споробактерин новый препарат - для лечения дисбактериозов и гнойно-воспалительных процессов // Дисбактериозы и эубиотики: Материалы науч. конф. - М.,1996. - С. 26.

125. Николаева И.В., Анохин В.А., Бондаренко В.М., Галеева О.П. Лекарственная устойчивость штаммов Staphylococcus aureus, выделенных у детей с дис-бактериозом кишечника // Журн. микробиол. 2001. - № 1. - С. 9-13.

126. Николаева И.В., Бондаренко В.М., Анохин В.А., Галеева О.П. Частота колонизации стафилококками кишечника у детей с явлениями дисбактериоза // Журн. микробиол. 2000. - № 1. - С. 18-20.

127. Нисевич Н.И., Гаспарян М.О., Новокшонов А.А. // Педиатрия. 1999. - № 1.-С. 98-100.

128. Ногаллер A.M. Аллергический синдром при хронических заболеваниях органов пищеварения // Клин, медицина. 2001. - № 11. - С. 65-75.

129. Овчарук И.Н., Цапок П.И., Турдакин П.Г. // Актуальные вопросы гигиены и эпидемиологии в условиях Кузбасса: Тез. докл науч. конф. Кемерово, 1980. -С. 31-32.

130. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов. Минск, 1997. - Т. 1.-533 с.

131. Онищенко Г.Г. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей и подростков // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 7-12.

132. Опарин П.С., Русаков Н.В. Проблемы медицинских отходов на современном этапе // Гигиена и санитария. 2001. - № 1. - С. 36-38.

133. Османов И.М. Роль тяжелых металлов в формировании заболеваний органов мочевой системы // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1996. - Т. 41, № 1.-С. 36-40.

134. Панчишина М.В., Олейник С.Ф. Дисбактериоз кишечника. Киев: Здоровье, 1983.- 116 с.

135. Парфенов А.И., Калоев Ю.К., Федотова Н.Г. Лечение дисбактериоза кишечника препаратом Хилак-форте // Провизор. 1998. - № 9. - С. 13-17.

136. Перевощикова Н.К. Уровень здоровья детей и подростков крупного промышленного города. Система реабилитации: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 348 с.

137. Перетц Л.Г. Значение нормальной микрофлоры для организма человека. -М., 1955.-435 с.

138. Петровская В.Г., Марко О.П. Микрофлора человека в норме и патологии. -М., Медицина. 1976. 232 с.

139. Петухов В.А. Нарушение функций печени и дисбиоз при липидном дистресс-синдроме Савельеве и их коррекция пребиотиком Хилак-форте // Рос. мед. журн.-2002.-Т. 10, №4.-С. 158-164.

140. Пинигин М.А. Теория и практика оценки комбинированного действия химического загрязнения атмосферного воздуха // Гигиена и санитария. 2001. -№ 1.-С. 9-13.

141. Подопригора Г.И. Иммунные и неспецифические механизмы колонизационной резистентности // Антибиотики и колонизационная резистентность. М., 1990.-Вып. 19.-С. 109-113.

142. Попков В.А., Фетисова А.Н., Нестерова О.В., Самылина И.А. Опыт использования фитопрепаратов на основе пищевого растительного сырья для профилактики и коррекции воспалительных патологий мочевой системы // Вестн. РАМН.-2001.-№2.-С. 11-14.

143. Попова Т.С., Шрамко Л.У., Порядков Л.Ф. и др. Нутрицевтики и пробио-тики в лечении синдрома кишечной недостаточности и нормализации микробиоценоза кишечника // Клин, медицина. 2001. - № 4. - С. 4-9.

144. Поспелова В.В., Грачева Н.М., Ханина Г.И. и др. Эубиотики эффективное средство нормализации микрофлоры и вклад МИНИИЖ в их разработку (к 100 летию института) // Врач.- 1997. - № 4. - С. 30-32.

145. Поспелова В.В., Манвелова М.А., Рахимова Н.Г. и др. Ацидофильные лак-тобактерии и их значение в системе средств, регулирующих бактериоценоз // Медицинские аспекты микробной экологии. М., 1991. - С. 175-182.

146. Поспелова В.В., Рахимова Н.Г., Ханина Г.И., Халенова М.П. Биопрепараты, нормализующие микрофлору кишечника: итоги двадцатилетних исследований по проблеме // Антибиотики и колонизационная резистентность. М., 1990. - С. 172-181.

147. Поспелова В.В., Шабанская М.А., Морозова J1.B. Биологическая характеристика некоторых производственных и свежевыделенных штаммов лактоба-цилл // Медицинские аспекты микробной экологии. М., 1992. -Вып. 6. - С. 5457.

148. Почуева Л.П., Барков Л.В., Минченко В.А., Конакова Л.Н. Воздействие атмосферных загрязнений на функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы у детей // Гигиена и санитария. 1990. - №.3. - С. 1820.

149. Ревич Б.А. Здоровье населения и химическое загрязнение окружающей среды в России. М.: Медицина, 1994. - 105 с.

150. Родионов В.А. Состояние здоровья сельских школьников Чувашии // Педиатрия. 2001. - № 6. - С. 68-71.

151. Родоман В.Е., Максимов В.И., Кузьменко Л.Г. и др. Применение лактусана для коррекции микроэкологических нарушений кишечника у детей // Журн. микробиол. 2002. - № 1. - С. 68-70.

152. Рындина Е.И. Исследование кишечной микрофлоры у жителей г. Владикавказ // Журн. микробиол. 2001. - № 3. - С. 65-67.

153. Рысс Е.С. Антибиотики в гастроэнтерологии // Практика современной антибактериальной терапии внебольничных и госпитальных инфекций: Материалы науч. практ. конф. М., 2000. - С. 42 - 50.

154. Рысс Е.С. Шулутко Б.И. Болезни органов пищеварения. СПб., 1998. - С. 78-92, С. 95- 105.

155. Рябчук Ф.Н., Александрова В.А. Лечение дисбактериоза у детей: Учебно-методическое пособие для врачей. СПб.: МАПО. - 1999. - 23 с.

156. Сабирова З.Ф. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и состояние здоровья детского населения // Гигиена и санитария. 2001. - № 2. -С.9-11.

157. Сазонова Н.Е. Гастроинтестинальные поражения при пищевой аллергии у детей // Рос. педиатрический журн. 1999. - № 6. - С. 34-38.

158. Сайтов М.М., Никитенко В.И., Есипов В.К., Писецкий С.Н. О роли дисбактериоза в развитии хирургической инфекции // Вестн. РАМН. 1997. - 3 №. -С. 17-19.

159. Сетко Н.П., Абзалилова H.H. Эндоэкологический статус как критерий риска экологически обусловленной заболеваемости // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С.93-94.

160. Сибирякова Н.И. Биологическая активность пептидогликана бифидобактерий: Дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 180 с.

161. Сливина Л.П., Лопатина Т.П. // Экология детства: Социальные и медицинские проблемы. СПб, 1994. - С. 49-50.

162. Смеянов В.В. Новые подходы к разработке препаратов на основе лактобак-терий для лечения дисбактериозов кишечника: Автореф. дис. . кан. мед наук. -М., 1993.-24 с.

163. Созинов A.C., Аниховская H.A., Баязитова Л.Т. и др. Кишечная микрофлора и сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта у больных хроническими вирусными гепатитами В и С // Журн. микробиол. 2002. - № 1. -С.61-64.

164. Сорокулова И.Б., Белявская В.А., Масычева В.А., Смирнов В.В. Рекомби-нантные пробиотики: проблемы и перспективы использования в медицине и ветеринарии // Вестн. РАМН. 1997. - № 3. - С. 46-48.

165. Степанчук Ю.Б. Кишечная микрофлора и метаболизм оксалатов: Дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 215 с.

166. Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования / М.О. Биргер. М., 1982. - 464 с.

167. Сурикова Е.В. Факторы персистенции клебсиелл: Дис. . канд. мед. наук. -Оренбург, 1993.- 124 с.

168. Тихомиров Ю.П., Истомин A.B. Эколого-гигиенические проблемы сохранения здоровья населения (по материалам научно-практической конференции) // Гигиена и санитария. 2001. - № 1. - С. 79-81.

169. Устиненко А.Н., Эглите М.Э. Влияние производственных и экологических факторов на состояние местного иммунитета // Гигиена труда. 1991. - № 11.-С. 19-21.

170. Фролов В.М., Пересадин H.A., Петруня A.M. Влияние экологически вредных факторов крупного промышленного региона на иммунологическую реактивность населения // Ж. микробиол., 1995. - № 2. - С. 119-124

171. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. -М.: ВНИРО, 1995.-219 с.

172. Циммерман Я.С. «Западноевропеизмы» и их место в современной русской медицинской терминологии, другие спорные терминологические проблемы // Клин. мед. 2000. - Т. 78. - № 1. - С. 59 - 63.

173. Чахава О.В. Гнотобиология. М.: Медицина, 1972. - 200 с.

174. Червинец В.М. Антилизоцимная активность и резистентность к антибиотикам микрофлоры периульцеральной зоны больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки // Журн. микробиол. 2002. - № 1. - С. 73-76.

175. Черненков Ю.В. Проблемы лечения дисбактериоза у детей, проживающих в экологически неблагоприятных зонах // Дисбактериозы и эубиотики: Тез. докл. -М., 1996.-С. 39.

176. Чеснокова М.Г. Дисбактериоз у больных полипозом толстой кишки // Журн. микробиол. 2001. - № 5. - С. 65-68.

177. Шабалов Н.П., Маркова И.В. Антибиотики и витамины в лечении новорожденных. СПб., 1993. - 245 с.

178. Шевелева С.А. Пробиотики, пребиотики и пробиотические продукты. Современное состояние вопроса. // Вопросы питания. 1999. - Т. 68, № 2. - С. 3240.

179. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание: В 3-х т. М.: Грань, 1998-2001.-Т. 1-3.

180. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора и ее роль в поддержании здоровья человека // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1998.-№ 1.-С. 61-64.

181. Шендеров Б.А., Манвелова М.А. Пробиотики и функциональное питание. Микробиологические аспекты // Пробиотики и пробиотические продукты в профилактике и лечении наиболее распространенных заболеваний человека: Тез. докл. науч. конф. М., 1999. - С. 23-24.

182. Шендеров Б.А., Манвелова М.А., Степанчук Ю.Б., Скиба Н.Э. Пробиотики и функциональное питание / / Антибиотики и химиотерапия. 1997. - Т.2. - № 7. -С. 30-34.

183. Шептулин A.A. Синдром избыточного роста бактерий и «дисбактериоз кишечника»: их место в современной гастроэнтерологии // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - № 3 - С. 17-20.

184. Щербакова Э.Г. // Успехи теоретической и клинической медицины. М., 1995.-С. 76.

185. Экология и здоровье детей / Под ред. М.Я. Студеникина, A.A. Ефимовой. -М.: Медицина, 1998. 384 с.

186. Эпштейн-Литвак Р.В., Вильшанская Ф.Л. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника. Метод, рекомен. М., 1970.К

187. Янышева Н.Я., Черниченко И.А., Баленко Н.В. и др. Онкогигиенические аспекты регламентирования бенз(а)пирена в продуктах питания // Гигиена и санитария. 2001. - № 2. - С.67-71.

188. Яцык Г.В., Захарова H.H. Диареи новорожденных. М., 1997. - С.3-16.

189. Яцык Г.В., Скворцова В.А., Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Функциональное состояние желудочно-кишечного тракта у новорожденных. // Педиатрия. -2001. -№3.~ С. 89-92.

190. Acar J.F. A comparison of side effects of levofloxacin to othe agents concerning the ecological and microbiological effects on normal human flora // Chemotherapy. -2001. Vol. 47, No 3.- P. 15-23.

191. Agerholm-Larsen L., Raben A., Haulrik N. et al. Effect of 8 week intake of pro-biotic milk products on risk factors for cardiovascular diseases // Eur. J. Clin. Nutr. -2000. Vol. 54, No 4. - P. 288-297.

192. Akao T. Hasty effect on the metabolism of glycyrrhizin by Eubacterium sp. GLH with Ruminococcus sp. POl-3 and Clostridium innocuum ES24-06 of human intestinal bacteria. // Biol. Pharm. Bull. 2000. - Vol. 23, No 1. - P. 6-11.

193. Andrieux C., Pacheco E.D., Bouchet B. et al. Contribution of the digestive tract microflora to amylomaize starch degradation in the rat // Br. J. Nutr. 1992. - Vol. 67, No 3. - P. 301-306.

194. Aoe S., Matsuyama H., Yahiro M. et al. Effect of intestinal microflora on the absorption of soluble calcium in milk. // J. Germfree Life Gnotobiol. 1994. - Vol. 24, No l.-P. 123-129.

195. Aroutcheva A., Simoes J.A., Shott S., Faro S. The inhibitory effect of clindamycin on Lactobacillus in vitro // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 9, No 4. -P. 239-244.

196. Bengmark S., Garcia de Lorenzo A., Culebras J.M. Use of pro-, pre- and syn-biotics in the ICU-future options. // Nutr. Hosp. 2001. - Vol. 16, No 6. - P. 239256.

197. Bird A.R., Brown I.L., Topping D.L. Starches, resistant starches, the gut microflora and human health // Curr. Issuses. Intest. Microbiol. 2000. - Vol. 1, No I. - P. 25-37.

198. Bjorksten B., Sepp E., Julg k. et al. Allergy development and intestinal microflora during the first year of life // J. Allergy Clin. Immunol. 2001. - Vol. 108, No 4.-P. 516-520.

199. Borriello S.P. Microbial flora of the Gastrointestinal tract // Microbial Metabolism in the Digestive Tract (ed. M.J. Hill). 1986.

200. Bottcher M.F., Nordin E.K., Sandin A. et al. Microflora-associated characteristics in faeces from allergic and nonallergic infants // Clin. Exp. Allergy. 2000. -Vol.30, No 11.-P. 1590-1596.

201. Bouhnik Y. Can we modify colonic microflora and what end? // Gastroenterol. Clin. Biol. 2001. - Vol. 25, No 2. - P. 101-104.

202. Brooks S.M., Gochfeld M., Herzstein J. et al. Environmental medicine. Mosby Co. St. Louis a. oth. - 1995. - 780 p.

203. Bullen C.L., Tearle P.V., Willis A.T. Bifidobacteria in the intestinal tracts of infants: an in vivo study // J. Med. Microbiol. 1976. - Vol. 9. - No 1. - P. 325-333.

204. Butel M.J. Colonic microflora: composition, substrates, metabolism // Gastroenterol. Clin. Biol. 2001. - Vol. 25, No 2. - P. 69-73.

205. Butel M.J., Roland N., Hibert A. et al. Clostridial pathogenicity in experimental necrotising enterocolitis in gnotobiotic quails and protective role of bifidobacteria. // J. Med. Microbiol. 1998. - Vol. 47, No 5. - P. 391-399.

206. Caloni F., Spotti M., Auerbach H. et al. In vitro metabolism of fumonisin B1 by ruminal microflora. // Vet. Res. Commun. 2000. - Vol. 24, No 6. - P. 379-387.

207. Campieri M., Gionchetti P. Bacteria as the cause of ulcerative colitis // Gut. -2001.-Vol. 48, No l.-P. 132-135.

208. Caradonna L., Amati L., Magrone T. et al. Enteric bacteria, lipopolysaccharides and related cytokines in inflammatory bowel disease: biological and clinical significance // J. Endotoxin. Res. 2000. - Vol. 6, No 3. - P. 205-214.

209. Carina Audisio M., Oliver G., Apella M.C. Protective effect of Enterococcus faecium J96, a potential probiotic strain, on chicks infected with Salmonella Pullorum //J. Food. Prot. 2000. - Vol. 63, No 10.-P. 1333-1337.

210. Cassidy A., Faughnan M. Phyto-oestrogens through the life cycle // Proc. Nutr. Soc. 2000. - Vol. 59, № 3. - P. 489-496.

211. Casula G., Cutting S.M. Bacillus probiotics: spore germination in the gastrointestinal tract // Appl. Environ. Microbiol. 2000. - Vol. 68, No 5. - P. 2344-2352.

212. Charalampopoulos D., Pandiella S.S., Webb C. Growth studies of potentially probiotic lactic bacteria in cereal-based substrates. // J. Appl. Microbiol. 2002. -Vol.92, No 5.-P. 851-859.

213. Clark J., Fung-Tome J.C., Minassian B. et al. In Vitro and In Vivo Activities of a Novel Cephalosporin, BMS-247243, against Organisms other then Staphylococci // Antimicrob. Agents. Chemother. 2002. - Vol. 46, No 4. - P. 1108-1111.

214. Coffin B. Colonic microflora and motility. Physiological data and during irritable bowel syndrome // Gasrtroenterol. Clin. Biol. 2001. - Vol. 25, № 2. - P. 85-88.

215. Costerton J.W., Cheng K.J., Geesey G.G. et al. Bacterial biofilms in Nature and Disease // Ann. Rev. Microbiol. 1987. - Vol. 41, No 1. - P. 235-248.

216. Costerton J.W., Mattie T.J., Cheng K.J. Phenomena of Bacterial Adhesion // In: Bacterial Adhesion (eds. Savage D.C., Fletcher M.). Plenum Publ. Corporastion. -1985.-P. 621-623.

217. Cotton J.C., Pometto A.L., Gvozdenovic-Jeremic J. Continuous lactic acid fermentation using a plastic composite support biofilm reactor // Appl. Microbiol. Bio-technol. 2001. - Vol. 57, No 5-6. - P. 636-630.

218. De Roos N.M., Katan M.B. Effects of probiotic bacteria on diarrhea, lipid metabolism, and carcinogenesis: a review of papers published between 1988 and 1998 // Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol. 71, No 2. - P. 405-411.

219. Desreumaux P., Colombel J.F. Intestinal microflora and cronic inflammatory bowel diseases // Gastroenterol. Clin. Biol. 2001. - Vol. 25, № 2. - P. 89-93.

220. Dumortier V., Montreuil J., Bouquelet S. Primary structure of ten galactosides formed by transglycosylation during Lactose hydrolysis by Bifidobacterium bifidum. // Carbohydr. Res. 1990. - Vol. 201, No 1. - P. 112-124.

221. Dunn C. Adaptation of bacteria to the intestinal niche: probiotics and gut disorder // Inflamm. Bowel. Dis. 2001. - Vol. 7, No 2. - P. 136-145.

222. Dunn C., O'Mahony L., Murphy L. et al. In vitro selection criteria for probiotic bacteria of human origin: correlation with in vivo findings // Am. J. Clin. Nutr. -2001. Vol. 73, № 2. - P. 386S-392S.

223. Dutkiewicz J., Skorska C., Dutkiewicz E. et al. Response of sawmill workers to work-related airborne allergens // Ann. Agric. Environ. Med. 2001. - Vol. 8, No 1. -P. 81-90.

224. Ehrmann M.A., Kurzak P., Bauer J., Vogel R.F. Characterization of lactobacilli towards their use as probiotic adjuncts in poultry // J. Appl. Microbiol. 2002. - Vol. 92, No 5.-P. 966-975.

225. Elmer G.W. Probiotics: "living drugs" // Am. J. Health. Syst. Pharm. 2001. — Vol. 58, No 12.-P. 1101-1109.

226. Elmer G.W., McFarland L.V., Biotherapeutic agents in the treatment of infectious diarrhea // Gastroenterol. Clin. North. Am. 2001. - Vol. 30, No 3. - P. 837854.

227. Endo T., Nakano M., Shimizu S., Fukushima M., Miyoshi S. Effects of a probiotic on the lipid metabolism of cocks fed on a cholesterol-enriched diet. // Biosci. Biotechnol. Biochem. 1999. - Vol. 63, No 9. - P. 1569-1575.

228. Faubion W.A., Sandborn W.J. Probiotic therapy with E. coli for ulcerative colitis: take the good with the bad // Gastroenterology. 2000. - Vol. 118, No 3. - P. 630-631.

229. Ferencik M., Mikes Z., Ebringer L., Jahnova E., Ciznar I. Immunostimulatory and other beneficial health effects of lactic acid bacteria // Bratisl. Lek. Listy. -2000. -Vol. 101,No 1.-P. 51-53.246

230. Folwaczny C. Probiotics for prevention of ulcerative colitis recurrence: alternative medicine added to standard treatment? // Z. Gastroenterol. 2000. - Vol. 38, No 6.-P. 547-550.

231. Forestier C., De Champs C., Vatoux C., Joly B. Probiotic activities of Lactobacillus casei rhamnosus: in vitro adherence to intestinal cells and antimicrobial properties // Res. Microbiol. 2001. - Vol. 152, No 2. - P. 167-173.

232. Friman V., Nowrouzian F., Adlerberth I., Wold A.E. Increased frequency of intestinal Escherichia coli carrying genes for S fimbriae and haemolysin in IgA-deficient individuals // Microb. Pathol. 2002. - Vol. 32, No 1. - P. 35-42.

233. Fukushima M., Doi S., Ohashi T. et al. A mixture of organisms affects cholesterol metabolism together with rat cecal flora. // Biosci. Biotechnol. Biochem. 1999. -Vol. 63, No 7.-P. 1160-1164.

234. Fuller R. Probiotics: prospects of use in opportunistic infection. N.Y., 1995.

235. Filler R.A. review: Probiotics in man and animals.// J. Appl. Bacteriol. 1989. -Vol. 66.-P. 365-378.

236. Gosalbes M.J., Esteban C.D., Perez-Martinez G. In vivo effect of mutations in the antiterminator LacT in Lactobacillus casei // Microbiology. 2002. - Vol.148, No 3. - P. 695-702.

237. Guerina N.G., Neutra M.R. Mechanism of Bacterial Adherence // Microecol. Therapy. 1984.- Vol. 14.-No 5.-P. 107-109.

238. Gustafsson B.E., Karlsson K-A., Larson G. et al. Glycosphingolipid Patterns of the Gastrointestinal Tract of Germ-free and Conventional Rats // J. Biol. Chem. -1986.-Vol. 261, No32.-P. 112-120.

239. Handal T., Olsen I. Antimicrobial resistance with focus on oral beta-lactamases //Eur. J. Oral. Sci.-2000.-Vol. 108, No 3.-P. 163-174.1. H sis

240. Hanqing J., Kang Bai, Ge Fengxia et al. Effect of orally infused bifidobacterium and lactobacillus preparation on the immunological function and fecal flora in mice // Abstr. XII Intern. Sympos. Gnotobiol., Honolulu, June 23-28,1996. P. 105-107.

241. Hartemink R., Mertens A.K.C., Rombouts F.M. Degradation of xyloglucan by the intestinal microflora // Abstr. World Congress Anaer. Bacteria and Infections. San Juan, Puerto Rico, November 5-8,1995. P. 123-126.

242. Hedderwick S.A., McNeil S.A., Lyons M.J., Kauffman C.A. Pathogenic organisms associated with artificial fingernails worn by healthcare workers // Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2000. - Vol. 21, No 8. - P. 505-509.

243. Hentges D. The protective function of the indigenous intestinal flora. // Pediatr. Infect. Dis.- 1986.-Vol. 5, No l.-P. 1057-1063.

244. Hinton A.Jr., Hume M.E. Synergism of lactate and succinate as metabolites utilized by Veillonella to inhibit the growth of Salmonella typhimurium and Salmonella enteritidis in vitro // Avian. Dis. 1995. - Vol. 39, No 2. - P. 309-316.

245. Hrusovska F., Blanarikova Z., Ondrisova M., Michalickova J. Hylak Forte drops in the treatment of atopic eczema in children // Cesk. Pediatr. 1993. - Vol. 48. - No 2. - P. 94-96.

246. Hylemon P.B., Harder J. Biotransformation of monoterpenes, bile acids, and othe isoprenoids in anaerobic ecosystems // FEMS Microbiol. Rev. 1998. - Vol. 22, No 5.-P. 475-488.

247. Ichikawa H., Sakata T. Stimulation of epithelial cell proliferation of isolated distal colon of rats by continuous colonic infusion of ammonia or short-chain fatty acids is nonadditive. // J. Nutr. 1998. - Vol. 128, No 5. - P. 843-847.

248. Iorres R., Nowak D., Maymassen H. et al. The effect of ozone exposure on allergen responsiveness in subjects with asfnmf and rhinitis // Amer. J. Resp. Crit. Care med. 1996. - Vol. 152, No 5. - P. 66-64.

249. Isolauri E. Probiotics in human disease // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 73. -No 6.-P. 1142-1156.

250. Isolauri E., Kirjavainen P.V., Salminen S. Probiotics: a role in the treatment of intestinal infection and inflammation? // Gut. 2002. - Vol. 50. - No 3. - P. 1115411159.

251. Isolauri E., Sutas Y., Kankaanpaa P. et al. Probiotics: effects on immunity // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 73. - No 2. - P. 444-450.

252. Jin L.Z., Marquardt R.R., Zhao X. A strain of Enterococcus faecium (18C23) inhibits adhesion of enterotoxigenic Escherichia coli K88 to porcine small intestine mucus // Appl. Environ. Microbiol.- 2000. Vol. 66, No 10. - P. 4200-4204.

253. Johanneke G.H., van Embden R., van Lieshout M.C., Marteaqu P. No degradation of intestinal mucus Glycoproteins by Lactobacillus casei strain GG //Microecol. Therapy. 1995. - Vol. 25, No 2. - P. 62-66.

254. Kailasapathy K., Chin J. Survival and therapeutic potential of probiotic organisms with reference to Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium spp. // Immunol. Cell. Biol. 2000. - Vol. - 78. - No 1. - P. 80-88.

255. Kassie F., Rabot S., Kundi M. et al. Intestinal microflora plays a crucial role in the genotoxicity of the cooked food mutagen 2-amino-3-methylimidazo 4,5-fjquinoline // Carcinogenesis. 2000. - Vol. 22, No 10. - P. 1721 -1725.

256. Katazawa H., Matsumura K., Itoh T., Yamaguchi T. Interferon induction in murine peritoneal macrophage by stimulation with Lactobacillus acidophilus // Microbiol. Immunol. 1992. - Vol. 36, No 3.-P. 143-151.

257. Kaur I.P., Chorpa K., Saini A. Probiotics: potential pharmaceutical applications // Eur. J. Pharm. Sci. 2002. - Vol. 15. - No 1. - P. 1-9.

258. Kennedy R.J., Kirk S.J., Gardiner K.R. Mucosal barrier function and the commensal flora // Gut. 2002. Vol. 50, No 3. - P. 441-442.

259. Kim S.H., Yang S.J., Koo H.C. et al. Inhibitory activity of Bifidobacterium lon-gum HY8001 against Vero cytotoxin of Escherichia coli 0157:H7 // J. Food Prot.-2001.-Vol. 64.-No 11.-P. 1667-1673.

260. Kiss T.,Gratwohl A.,Frei R. et al. Bacillus subtilis infections // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1988.- Vol. 102, No 77. - P. 1219-1223.

261. Klaenhammer T.R. Bacteriocins of lactic acid bacteria // Biochimie. 1988. -Vol. 70, No 4. - P. 287-292.

262. Klein S. Short-chain fatty acids and the colon. // Gastroenterology. 1992. -Vol. 102, No 3.-P. 427-431.

263. Klessen B., Hartmann L., Blaut M. Oligofructose and long-chein inulin: influence on the gut microbial ecology of rats associated with a human faecal flora // Br. J. Nutr. 2001. - Vol. 86. - No 2. - P. 291-300.

264. Knasmuller S., Steinkellner H., Hirschl A.M. et al. Impact of bacteria in dairy products and of the intestinal microflora on the genotoxic and carcinogenic effects of heterocyclic aromatic amines // Mutal. Res. 2000. - Vol. 1, No 3. - P. 129-138.

265. Kobashi K., Akao T., Hattori M., Namha T. Metabolism of Drags by Intestinal Bacteria//Bifidobacteria Microflora. 1992.-Vol. 11, No 1.-P. 1213-1218.

266. Komai M., Kimura S. Primari vitamin deficiency obtained by using germfree mise. Vitamin K and biotin // J. Germfree Life Gnotobiol. 1990. - Vol. 20, No 1. -P. 23-26.

267. Kristensen M., Hoeck H.C. An evalution of breath hydrogen testing in the diagnosis of small intestinal bacterial overgrowth // Scand. J. Gastroenterol. 1991. -Vol.26, No 183.-P. 152-156.

268. Kristensen N.B. Rumen microbial sequestration of 2-(13)C.acetate in cattle // J. Anim Sci. 2001. - Vol. 79, No 9. - P. 2491-2498.

269. Krysinska-Traczyk E. Microflora of the fanning work environment as an occupational risk factor // Med. Pr. 2000. - Vol. 51, No 4. - P.351-355.

270. Kullisaar T., Zilmer M., Mikelsaar M. et al. Two antioxidative lactobacilli strains as promising probiotics // Int. J. Food. Microbiol. 2002. - Vol. 72, No 3. - P. 215-224.

271. Larsen B. Vaginal flora in health and disease // Clin. Obstet. Gynecol. 1993. -Vol. 36, No l.-P. 107-121.

272. Lay J.J. Modeling and optimization of anaerobic digested sludge converting starch to hydrogen. // Biotechnol. Bioeng. 2000. - Vol. 68, No 3. - P. 269-278.

273. Lee D.J., Drongowski R.A., Coran A.G., Harmon C.M. Evaluation of probiotic treatment in a neonatal animal model // Pediatr. Surg. Int. 2000. - Vol. 16, No 4. -P. 237-242.

274. Leroy F., Degeest B., De V.L. A novel area of predictive modeling: describing the functionality of beneficial microorganisms in foods // Int. J. Food. Microbiol. -2002. Vol. 73, No 2-3. - P. 251-259.

275. Lilly D.M., Stillwell R.H. Probiotics: Growth promoting factors produced by microorganisms // Science. 1965. - Vol. 147, No 4. - P. 747-748.

276. Lischenko N.N., Belkin Z.P., Volkodav L.V. Fractionation of Bifidobacterium subcellular components and their physical, chemical and immunological properties // Alpe. Adria. Microbiology. J. 1996. - Vol. 34, No 1. - P. 174-179.

277. Lorca G., Torino M.I., Font de Valdez G., Ljungh A.A. Lactobacilli express cell surface proteins which mediate binding of immobilized collagen and fibronectin // FEMS Microbiol. Lett. 2002. - Vol. 206, No 1. - P. 31-37.

278. Lu L., Walker W.A. Pathologic and physiologic interactions of bacteria with the gastrointestinal epithelium // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 73, No 6. - P. 1124S-1130S.

279. Luckey T.D. Overview of gastrointestinal microecology // Diy. Nahrung. -1987. Vol. 31, No 5-6. - P. 234-239.

280. Lund B., Edlund C. Probiotic Enterococcus faecium strain is a possible recipient of the vanA gene cluster// Clin. Infect. Dis. 2001. - Vol.32, No 9. - P. 1384-1385.

281. Lund B., Edlund C., Barkholt L. et al. Impact on human intestinal microflora of an Enterococcus faecium probiotic and vancomycin // Scand. J. Infect. Dis. 2000. -Vol.32, No 6.-P. 627-632

282. Macedo M.G., Lacroix C., Champagne C.P. Combined Effects of Temperature and Medium Composition on Exopolysaccharide Production by Lactobacillus rham-nosus RW-9595M in a Whey Permeate Based Medium. // Biotechnol. Prog. 2002. -Vol. 18.-No 2.-P. 73-167.

283. Macfarlane G.T., Macfarlane S. Human colonic microbiota: ecology, physiology and metabolic of intestinal bacteria. // Scand. J. Gastroenterol. Suppl. 1997. -Vol.222, No 7.-P. 3-9.

284. Madsen K.L. The use of probiotics in gastrointestinal disease // Can. J. Gastroenterol.-2001.-Vol. 15,No 12.-P. 817-822.

285. Mangiante G., Colucci G., Canepari P. et al. Lactobacillus plantarum reduces infection of pancreatic necrosis in experimental acute pancreatitis // Dig. Surg. -2001.-Vol. 18, No l.-P. 47-50.

286. Marounek M., Petr O. Fermentation of glucose and xylose in ruminal strains of Butyrivibrio fibrisolvens // Lett. Appl. Microbiol. 1995. - Vol. 21, No 4. - P. 272276.

287. Marteau P., Seksik P. Role of prebiotics and probiotics in therapeutic management of cryptogenetic inflammatory bowel disease // Gastroenterol. Clin. Biol. -2001. Vol. 25, No 2. - P. 94-97.

288. Marteau P.R., de Vrese M., Cellier C.J., Schrezenmeir J. Protection from gastrointestinal diseases with the use of probiotics // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 73, No 2. - P. 430S-436S.

289. Matar C., Valdez J.C., Medina M. et al. Immunomodulating effects of milks fermented by Lactobacillus helveticus and its non-proteolytic variant // J. Dairy. Res. -2001 .-Vol.68,No4.-P.601-609.

290. Mattar A.F., Drongowski R.A., Coran A.G., Harmon C.M. Effect of probiotics on enterocyte bacterial translocation in vitro // Pediatr. Surg. Int. 2001. - Vol. 17, No 4. - P. 265-268.

291. McFarland L.V. Beneficial microbes: health or hazard? // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. - Vol. 12, No 10.-P. 1069-1071.

292. Meijer G. The anaerobe faecal flora and their fermentation products in health and disease // Groningen. 1993. - Vol. 54, No 3. - P. 834-839.

293. Mikelsaar M., Sepp E., Julge K et. al. Comparison of intestinal microflora of es-tonial and Swedish infants // Abstr. XXI Inter. Congress Microb. Ecol. Disease. Paris, 28-30 October, 1996. P. 63-65.

294. Mitsuoca T. Intestinal Flora and Host // Asian. Med. J. 1989. - Vol. 31, No 7. -P. 400-409.

295. Mitsushita T., Sakuma., Nakamuro K., Matsui Y. The variation on the mutagenicity of CNP during anaerobic biodegradation // Water Res. 2001. - Vol. 35, No 11.-P. 2589-2594.

296. Moreau M.C. Intestinal flora, probiotics and effects on the intestinal IgA immune response // Arch. Pediatr. 2000. - Vol. 7, No 2. - P. 247S-248S.

297. Morishita Y. The effects of various dietary substances on the intestinal microflora // J. Germfree Life Gnotobiol.-1991. Vol. 21, No 1. - P. 92-95.

298. Mutai M., Kawai Y. Factors influencing Bacterial Colonisation // Recent Advances in Germfree Research (eds. Sasaki S. et al.). Tokai Univer. Press. 1981.

299. Muriana P.M., Klaenhammer T.R. Conjugal transfer of plasmid-encoded determinants for bacteriocin production and immunity in Lactobacillus acidophilus 88 // Appl. Environ. Microbiol. 1987. - Vol. 53. - No 7. - P. 553-560.

300. Nagaoka M., Hashimoto S., Watanabe T. et al. Anti-ulcer effects of lactic acid bacteria and their cell wall polysaccarides // Biol. Pharm. Bull. 1994. - Vol.- 17. -No 2.-P. 1012-1017.

301. Neeser J.R., Granato D., Rouvet M. et al. Lactobacillus johnsonii Lai shares carbohydrate-binding specificities with severalenteropathogenic bacteria // Glycobi-ology. 2000. - Vol. 10, No 11.-P. 1193-1199.

302. Oatley J.T., Rarick M.D., Ji G.E., Linz J.E. Binding of aflatoxin B1 to bifidobacteria in vitro // J. Food. Prot. 2000. - Vol. 63, No 8. - P. 1 133-1136.

303. Oggioni M.R.,Pozzi G.,Vaiensin P.E. Recurrent Septicemia in an Immunocompromised Patient Due to Probiotic Strains of Bacillus subtilis // J.Clin.Microbiol. -1998. Vol. 36, No 1. - P. 325-327.

304. Olden K. Environmental risks to the health of American children // Rev. med. -1993. Vol. 22, No 4. - P. 576-578.

305. Orrhage K., Nord C.E. Bifidobacteria and lactobacilli in human health // Drags Clin. Res. 2000. - Vol. 26. - № 3. - P. 95 - 111.

306. Orrhage K.M., Annas A., Nord C.E. et al. Effects of lactic acid bacteria on the uptake and distribution of the food mutagen Trp-P-2 in mice // Scand. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 37. - No 2. - P. 21-215.

307. O'Sullivan D.J. Methods for analysis of the intestinal microflora // Curr. Issues. Intest. Microbiol. 2000. - Vol. 2, No 2. - P. 39-50.

308. O'Sullivan D.J. Screening of intestinal microflora for effective probiotic bacteria // J. Agric. Food. Chem. 2001. - Vol. 49, No 4. - P. 1751-1760.

309. Ouwehand A.C., Salminen S., Tolkko S. et al. Resected human colonic tissue: new model for characterizing adhesion of lactic acid bacteria // Clin. Diagn. Lab. Immunol.-2002.-Vol. 9, No l.-P. 184-186.

310. Ouwehand A.C., Tuomola E.M., Tolkko S., Salminen S. Assessment of adhesion properties of novel probiotic strains to human intestinal mucus // Int. J. Food. Microbiol.-2001.-Vol. 64, No 1-2.-P. 119-126.

311. Perdigon G., Fuller R., Raya R. Lactic acid bacteria and their effect on the immune system // Curr. Issues. Intest. Microbiol. 2001. - Vol. 2. - No 1. - P. 27-42.

312. Pickering L.K. Biotherapeutic agents and disease in infants // Exp. Med. Biol. -2001.-Vol. 501, No 5.-P. 73-365.

313. Pollanen M.T., Overman D.O., Salonen J.I. Bacterial metabolites sodium bu-tyrate and propionate inhibit epithelial cell growth in vitro // J. Periodontal. Res. -1997. Vol. 32, No 3. - P. 326-334.

314. Puig-Grajales L., Tan N.G., van der Zee F. et al. Anaerobic biodegradability of alkylphenols and fuel oxygenates in the presence of alternative electron acceptors // Appl. Microbial. Biotechnol. 2000. - Vol. 54, No 5. - P.692-697.

315. Pulverer G., Ko Y.L., Beuth J. Immunomodulating effects of antibiotics on intestinal microflora // Pathol. Biol. 1993. - Vol. 41, No 3. - P. 68-71.

316. Puupponen-Pimia R., Nohynek L., Meier C. et al. Antimicrobial properties of phenolic compounds from berries // J. Appl. Microbiol. 2001. - Vol. 90, No 4. - P. 494-507.

317. Rafii F., Cerniglia C.E. Role of Enzymes from Human intestinal Bacteria in the reduction of azo dyes and nitro-polycyclic aromatic hydrocarbons // Abstr. Ann. Meeting of SOMED, Boston, USA, September 10-13,1993.-P.13-15.

318. Rafii F., Cerniglia C.E., Ruseler-van Embden J.G.H. Reduction of Azo Dyes by anaerobic Bacteria isolated from human intestinal tract. // Abstract Book. XIX International Congress on Microbial Ecology and Disease. Rome, September 18-21, 1994. P. 74-76.

319. Rafii F., Moore J.D., Johanneke G.H. et al. Bacterial Reduction of Azo Dyes used in food, drugs and cosmetics // Microecol. Therapy. 1995. - Vol. 25, No 2. - P. 1148-1151.

320. Rafter I. Probiotics as dietary supplements can have a cancer-preventive effect. But the epidemiological studies are contradictory // Lakartidningen. 2001. - Vol. 98.-No 50.-P. 5732-5734.

321. Redondo-Lopez V., Cook R.I., Sodel J.D. Emerging Role of Lactobacilli in the Control and Maintaince of the vaginal Bacterial Microflora // Rev. Infect. Dis. -1990. Vol. 12, No 5. - P. 142-145.

322. Reid G. Probiotic agents to protect the urogenital tract against infection // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 73, No 2. - P. 437S-443S.

323. Rendi-Wagner P., Kollaritsch H. Drug prophylaxis for travelers' diarrhea // Clin. Infect. Dis. 2002. - Vol. 34, No 5. - P. 628-633.

324. Reid G., Burton J. Use of Lactobacillus to prevent infection by pathogenic bacteria // Microbes. Infect. 2002. - Vol. 4, No 3. - P. 319-324.

325. Richard V.,Van der Auwera P.,Snoeck R. et al. Nosocomial bacteremia caused by Bacillus species // Eur.J.Clin.Microbiol.Infect.Dis. 1988.- Vol. 32, No 7. - P. 783-785.

326. Roberfroid M.B. Prebiotics: preferential substrates for specific germs? // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 73, No 2. - P. 406S-409S.

327. Roffe C. Biotherapy for antibiotic associated and other diarrhoeas // J. Infect. -1996.-Vol. 32, No 4.-P. 10-11.

328. Rojas M., Ascencio F., Conway P.L. Purification and Characterization of a Surface Protein from Lactobacillus fermentum 104R That Binds to Porcine Small Intestinal Mucus and Gastric Mucin // Appl. Environ. Microbiol. 2002. Vol. 68, No 5. -P. 2330-2336.

329. Rojhani A., Kies C.V. Selected nutrient intakes and blood serum mineral concentrations of elderly humans fed regulasr and sweet acidophilus milks // J. Nutr. Elder. 1994. - Vol. 13, No 3. - P. 23-26.

330. Rolfe R.D. The role of probiotic cultures in the control of gastrointestinal health // J. Nutr. 2000. - Vol. 130, No 2. - P. 396S-402S

331. Rudkowski Z., Bromirska J. Reduction of the duration of salmonella excretion in infants with Hylak forte // Padiatr. Padol. 1991. - Vol. 26. - No 2. - P. 111-114.

332. Rumessen JJ. Hydrogen and methane breath tests for evaluation of resistant carbohydrates // Tur. J. Clin. Nutr. 1992. - Vol. 46, No 2. - P. 1141-1146.

333. Saito Y., Hamanaka Y., Saito K. et al. Stability of species composition of fecal bifidobacteria in human subject duting fermented milk administration // Curr. Microbiol. 2002. Vol. 44, No 5. - P. 368-373.

334. Saloff-Coste C.J. Bifidobacteria. // Danone Word Newsletter. 1997. - Vol. 112, No 16.-P. 1-12.

335. Santavirta J., Harmoinen A., Karvonen A.L., Matikainen M. Water and Electro-lite Balance After Ileoanal Anastomosis // In: Diseasese of the Colon, and Rectum. -1991.-Vol. 34, No 2.-P. 34-36.

336. Sasaki T., Fukami S. Enhancement of Cytotoxic Activiti of Lymphocytes in mice by Oral Administration of Peptidoglycan Derived from Bifidobacterium ther-mophilum // J. Vet. Med. Sci. 1994. - Vol. - 56. - No 6. - P. 1129-1133.

337. Savage D.C. The normal human microflora composition // The regulatory and protective role of the normal microflora (eds. Grubb R. et al.). M-Stocton Press, New York, 1989.-P. 143-145.

338. Sbordone L., Barone A., Di Genio M., Ramaglia L. Tetracycline fibres used to control bacterial infection during guided tissue regeneration (GTR) // Minerva Stomatol. 2000. Vol. 49, No 1-2. - P. 27-34.

339. Schepach W. The contribution of the large intestine to blood acetate in man // Clin. Sci. 1991. - Vol. 80, No 8. - P. 132-134.

340. Scholz-Ahrens K.E., Schaafsma G., van der Heuvel E.G., Schrezenmeir J. Effects of prebiotics on metabolism // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 73, No 2. - P. 459S-464S.

341. Sekine K., Ohta J., Onishi M. et al. Analysis of Antitumor Properties of effector cells stimulated with a cell wall preparation of Bifidobacterium infantis // Biol. Pharm. Bull. 1995. - Vol. 18, No 1. - P. 78-81.

342. Sekine K., Watanabe-Sekine E., Ohta J. et al. Induction and Activation of tu-moricidal Cells in vivo and in vitro by bacterial cell wall of Bifidobacterium infantis. // Bifidobacteria Microflora. 1994. - Vol. 13, No 2. - P. 12-15.

343. Shah N.P. Isolation and enumeration of bifidobacteria in fermented mile products/ A review // Milchwiss. 1997. - Vol. 51, No 6. - P. 72-76.

344. Shanahan F. Inflammatory bowel disease: immunodiagnostics, immunoiK^i-peutics, and ecotherapeutics // Gastroenterology. 2001. - Vol. 120, No 3. - P. 622635.

345. Shanahan F. Probiotics in inflammatory bowel disease // Gut. 2001. - Vol. 48, No 5. - P. 609.

346. Shanahan F. Probiotics and inflammatory bowel disease: is there a scientific rationale? // Inflamm. Bowel. Dis. 2000. - Vol.6, No 2. - P. 107-115.

347. Shimizu K., Kawasaki Y., Dosako S. et al. Modification of the effect of lacto-ferrin on murine cytomegaloviris infection by bacterial flora // Abstr. XII Intern. Sympos. Gnotobiology, Honolulu, June 23-28, 1996. P. 47-49.

348. Shu Y.Z., Kingston D.G., van Tasseil R.L., Wilkins T.D. Metabolism of levami-sole, an anti-colon cancer drug, by human intestinal bacteria // Xenobiotica. 1991. -Vol. 21, No 6. P. 737-750.

349. Siigul U., Tamm T., Torm S. et al. Effect of bacterial infection and administration of a probiotic on faecal SCFAs // Abstr. XII Intern. Sympos. Gnotobiology, Honolulu, June 23-28, 1996. P. 372-376.

350. Sipsas N.V., Zonios D.I., Kordossis T. Safety of Lactobacillus strains used as probiotic agents // Clin. Infect. Dis. 2002. - Vol. 34, No 9. - P. 1283-1285.

351. Stotland E.I., Edwards J.F., Roussel A.J., Simpson R.B. Bacterial microflora of normal and telangiectatic livers in cattle // J. Am. Vet. Med. Assos. 2001. - Vol. 219,Nol-P.36-39.

352. Strocchi A., Levitt M.D. Maintaining in testinal H2 balance: credit the colonic bacteria // Gastroenterology. 1992. - Vol.10, No 2. - P. 31-34.

353. Talabardon M., Schwitzguebel J.P., Peringer P., Yang S.T. Acetic acid production from lactose by an anaerobic thermophilic coculture immobilized in a fibrous-bed bioreactor // Biotechnol. Prog. 2000. - Vol. 16, No 6. - P. 1008-1017.

354. Tamime A.Y. et al. Microbiological and technological aspects of milk fermented by bifidobacteria // J. Dairy Res. 1995. - Vol. 62, No 6. - P. 151-187.

355. Tantillo M.G., Di P.A., Novello L. Bacteriocin-producing Lactobacillus sake as starter culture in dry sausages // New Microbiol. 2002. - Vol. 25, No 1. - P. 45-49.

356. Thierry A., Maillard M.B., Yvon M. Conversion of L-leucine to isovaleric acid by Propionibacterium freudenreichii TL 34 and 1TGP 23 // Appl Environ Microbiol. 2002. - Vol.68, No 2. - P. 608-615.

357. Thomas M., and Whittet H. Atypical meningitis complicating a penetrating head injury // J.Neurol.Neurosurg.Psychiatry. 1991.- Vol. 54, No 1. - P. 92-93.

358. Thornton G., O'Sullivan M., O'Sullivan D. et al. Human intestinal probiotic bacteria production of antimicrobial factors // Ir. J. Med. Sci. - 1993. - Vol. 162, No 9. - P. 366.

359. Tissier M.H. Repartition des microbes dans I intestin du nourrison // Ann. Inst. Pasteur.- 1905.-Vol. 19, No 2.-P. 109-123.

360. Tonetti M., Cavallero A., Botta G.A. et al. Intracellular pH regulates the production of oxygen metabolites in neutrophils: effects of organic acids produced by anaerobic bacteria // J. Leukoc. Biol. 1991. - Vol. 49, No 2. - P. 180-188.

361. Toshio M., Toshihiro Y., Akihiro M. et al. Antimicrobial Activities of Organic Acids Determined by Minimum inhibitory concentrations at different ph ranged from 4.0 to 7.0 //J. Jap. Soc. Food Sci. Technol. 1994. - Vol. 41, No 3. - P. 10.

362. Tuohy K.M., Kolida S., Lustenberger A.M., Gibson G.R. The prebiotic effects of biscuits containing partially hydrolysed guar gum and fructo-oligosaccharides a human volunteer study // Br. J. Nutr. - 2001. - Vol. 86, No 3. - P. 341-348.

363. Uchida K. Bile acid metabolism and intestinal bacteria // J. Germfree Life Gno-tobiol.- 1992.-Vol.22, No 1.-P. 8-11.

364. Umesaki Yoshinori. Immunological and physiological characteristics of segmented filamentous bacteria-monoassociated mice // Abstr. XII Intern. Sympos. Gnotobiology, Honolulu, June 23-28,1996. P. 1023-1025.

365. Van Niel C.W., Feudtner C., Garrison M.M., Christakis D.A. Lactobacillus therapy for acute infectious diarrhea in children: a meta-analysis // Pediatrics. 2002. -Vol. 109,No 4.-P. 678-684.

366. Vaughan E.E., Schut F., Heilig H.G. et al. A molecular view of intestinal ecosystem // Curr. Issues. Intest. Microbiol. 2000. - Vol. I, No 1. - P. 1-12.

367. Velasco E.,De Sousa Martins C.A.,Tabak D.,and Bouzas L.F. Bacillus subtilis infection in a patient submitted to a bone marrow transplantation // Rev.Paul.Med. -1992. Vol. 110, No 7. - P. 116-117.

368. Veld J.H., Bosschaert M.A., Shortt R.C. Health aspects of probiotics // Food Sci. Technol. Today. 1998. - Vol. 12, No 1. - P. 46-50.

369. Walker A., Rubaltelli F., Berseth C.L. et al. // Питание глубоко недоношенных детей. 43-й семинар Нестле. Варшава, 1998. - С. 33-39.

370. Wallet F.,Crunelle V.,Roussel-Delvallez M.,Furchard A.,Saunier P., and Cour-col J.R. Bacillus subtilis as a cause of cholangitis in polycystic kidney and liver disease // Am.J.Gastroenterol. 1996. - Vol. 91, No 4. - P. 1477-1478

371. Wiseman H. The therapeutic potential of phytoestrogens // Expert. Opin. Inves-tig. Drugs. 2000. - Vol. 9, No 8. - P. 1829-1840.

372. Wold A.E., Adlerberth I. Breast feeding and the intestinal microflora of the infant-implications for protection against infectious diseases // Adv. Exp. Med. Biol. -2000. Vol.47, No 8. - P. 77-93.

373. Wood J.M., Bremer E., Csonka L.N. et al. Osmosensing and osmoregulatory compatible solute accumulation by bacteria // Сотр. Biochem. Physiol. A. Mol. Inter. Physiol. 2001. - Vol. 130, No 3. - P. 437-460.

374. Yamazaki S. Stimulation of immunity by intestinal bacteria // J. Germfree Life Gnotobiol. 1992. - vol. 22, No 1. - P. 147-149.

375. Yang L., Akao Т., Kobashi K., Hattori M.A. Sennoside-Hydrolyzing b-Glucosidase from Bifidobacterium sp. Strain SEN is Inducible // Biol. Pharm. Bull. -1996.-Vol. 19, No 5.-P. 115-118.

376. Zabala A., Martin M.R., Haza A.I. et al. Anti-proliferative effect of two lactic acid bacteria strains of human origin on the growth of a myeloma cell line // Lett. Appl. Microbiol. 2001. - Vol. 32, No 4. - P. 287-292.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.