Морфологическая характеристика тканевой реакции при имплантации сетчатых эндопротезов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, кандидат медицинских наук Дубова, Елена Алексеевна

  • Дубова, Елена Алексеевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.15
  • Количество страниц 159
Дубова, Елена Алексеевна. Морфологическая характеристика тканевой реакции при имплантации сетчатых эндопротезов: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.15 - Патологическая анатомия. Москва. 2008. 159 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дубова, Елена Алексеевна

Введение

Глава 1 Обзор литературы

1.1' История использования эндопротезов для пластики передней брюшной стенки

1.2 Тканевая реакция на имплантацию эндопротезов

Глава 2 Материал и методы исследования

Глава 3 Результаты собственных исследований и их обсужде

3.1 Морфологическая характеристика тканей в области 40 имплантации сеток у больных с рецидивами грыж

3.2 Сравнительная морфологическая характеристика тка- 51 ней в области имплантации тяжёлых сеток

3.3 Сравнительная морфологическая характеристика тка- 67 ней при имплантации облегчённых сеток

3.4 Сравнительная морфологическая характеристика тка- 84 ней в области имплантации тяжёлых сеток, покрытых фибробластами

3.5 Сравнительная морфологическая характеристика тканей 107 при имплантации облегчённых сеток, покрытых фибробластами

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Патологическая анатомия», 14.00.15 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Морфологическая характеристика тканевой реакции при имплантации сетчатых эндопротезов»

Актуальность темы

Проблема хирургического лечения наружных грыж различных локализаций остается весьма актуальной. По статистическим данным 2-4% населения имеют грыжи передней брюшной стенки; послеоперационные грыжи возникают у 4-11% больных, подвергшихся лапаротомии [Heniford В.Т., 2003]. Ежегодно в мире выполняется более 20 миллионов операций грыжесечения, что составляет 10-15% от всех оперативных вмешательств [Адамян A.A., 2003; Жебровский В.В. и др., 2004; Егиев В.Н., 2006; Schumpelick V. et al., 1999]. В России пластика брюшной стенки по поводу грыжевых дефектов проводится-примерно у 180 тысяч больных, в Германии - у 280 тысяч; в США - более чем у 500 тысяч [Федоров В.Д. и др., 2000; Klinge U., 2002, Peiper С. et al., 2006].

Существует большое количество методик операций; при грыжах, большинство которых представляет пластику собственными тканями. Однако, все эти методы герниопластики, к сожалению, в той или иной степени не удовлетворяют хирургов. Причины этого довольно банальны: необходимость широкой лапаротомии, продолжительные сроки госпитализации, длительное ограничение физической активности пациента, необходимость длительного ношения бандажа [Фёдоров В.Д. и др., 2000; Жебровский В.В. и др., 2004; Cornell R.B. et al., 1994]. Кроме того, при этих методах пластики частота рецидивов колеблется от 10-15% [Cornell R.B. et al., 1994] до 40% [Anthony T. et al., 2000; Berger D. et al., 2002; Macintyre I.M., 2003].

В связи с этим для пластики послеоперационных грыжевых дефектов все чаще используются синтетические имплантаты. В отличие от традиционных способов пластики эта методика позволяет избежать натяжения тканей и значительно снизить число не только ранних, но и поздних послеоперационных осложнений и рецидивов [Белоконев В.И. и др. 2003; Соловьев H.A. и др. 2004; Сурков H.A., 2007; Burger J.W.A. et al., 2004].

Ежегодно в мире производится около 1 миллиона имплантаций сетчатых протезов. В некоторых странах более 90% всех оперативных вмешательств по поводу грыж выполняется с использованием сетчатых протезов [Schumpelick V., 1999; Heniford В.Т., 2003]. При этом наиболее часто используются им-плантаты из полипропилена по причине относительной их дешевизны, простоте изготовления и практически неизменной со временем прочности [Винник Ю.С. и др., 2004; Гогия Б.Ш., 2006; Klosterhafen В. et al., 2002]. Они мало восприимчивы к инфекции, а в тех случаях, когда инфекционные осложнения все-таки развиваются, они хорошо поддаются лечению с использованием антибиотиков и адекватного дренирования, при этом эндопротез не удаляется [Нетяга A.A. и др., 2006; Van't Riet М. et al., 2007]. Полипропилен вызывает развитие выраженной и продолжительной воспалительной реакции, что обеспечивает его хорошую интеграцию в окружающие ткани брюшной стенки [Van't Riet М. et al., 2004], однако именно развитие хронического воспалительного процесса по типу реакции на инородное тело часто ведет к возникновению феномена сморщивания и уплотнения имплантата, результатом которого становится развитие болевого синдрома, подвижности имплантата и в итоге рецидива грыжи [Leber G.E. et al., 1998; Agrawal A. et al., 2005; Shin D. et al., 2005].

После оптимизма первого опыта применения синтетических материалов наступило время серьезного изучения механизмов фуцкционирования сетчатых эндопротезов и исследования причин рецидивов, вентральных грыж при их использовании [Печеров A.A., 2001; Белоконев В.И. и др, 2004]. Несмотря на большое количество работ, посвященных изучению взаимодействия полипропиленовых сеток с тканями организма, проблема возникновения рецидивов грыж и раневых осложнений продолжает оставаться актуальной. Доказаны различия в формировании воспалительного ответа на внедрение синтетических имплантатов, которые проявляются в различном соотношении лимфоцитов и макрофагов. Выяснено, что основная роль в ответной реакции принадлежит макрофагам; влияние и ответ других клеток находится в стадии изучения [Bellon J.M., 1998; Jansen P.L. et al., 2007]. В последнее время появляются сведения о том, что от количества полипропилена может зависеть степень выt 4 раженности фиброза в зоне имплантации [Klinge U. et al., 2002; Cobb W.S. et al., 2005; Weyhe D. et al., 2006; Weyhe D. et al., 2007].

Рациональный выбор биоматериала должен быть основан на знании достоинств каждого из них. Будущие биоматериалы должны отвечать трём основным требованиям идеального протеза: а) они должны быть устойчивы к инфекции, б) должны предотвращать образование сращений с внутренними органами, в) должны вести себя в теле человека, как собственная ткань (хорошо фиксироваться и быть прочными, выдерживать длительное натяжение, при этом должно отсутствовать глубокое рубцевание и инкапсулирование) [Федоров И.В., 2004; Dinsmore R.C. et al., 2000; Zieren J. et al., 2002].

В этой связи изучение проблем воспаления и репаративной регенерации является одной из фундаментальных задач современной патологии. Морфологическое изучение особенностей ответной реакции тканей на имплантацию полипропиленовых сеток позволяет дать адекватную оценку использованным эндопротезам в зависимости от варианта их плетения, величины ячеек, структуры и физико-химических свойств.

Цель исследования: при помощи морфологических методов изучить особенности тканевой реакции при имплантации различных видов полипропиленовых эндопротезов.

Задачи исследования:

1. Изучить морфологические изменения в зоне имплантации сетчатых эндопротезов у больных с рецидивами грыж.

2. При помощи гистологических и иммуногистохимических методов изучить динамику морфологических изменений в зоне имплантации полипропиленовых эндопротезов у мышей.

3. С помощью электронно-микроскопического исследования изучить ультраструктурные особенности клеток в области расположения полипропиленовых имплантатов.

4. Выявить морфологические особенности изменений тканей в зависимости от физических и механических свойств имплантируемых эндопроте-зов.

5. Провести сравнительный морфологический анализ тканевой реакции при имплантации интактных и покрытых фибробластами полипропиленовых эндопротезов.

Научная новизна

На операционном материале, полученном от больных с рецидивами грыж, изучены морфологические изменения в области имплантации сетчатых эндопротезов.

На большом экспериментальном материале проведено изучение тканевой реакции на ранних сроках в зоне имплантации различных видов полипропиленовых эндопротезов.

Выявлены особенности тканевой реакции в зависимости от физико-химических характеристик эндопротезов.

Впервые в эксперименте на животных проведено сравнительное изучение тканевой реакции на имплантацию облегчённых и тяжелых полипропиленовых эндопротезов, покрытых фибробластами.

Результаты исследований могут быть использованы как основа для научной разработки применения полипропиленовых эндопротезов, покрытых фибробластами, в клинике и эксперименте.

Практическая значимость

Выявленные при изучении операционного материала больных признаки хронического воспаления с наличием гигантских многоядерных клеток инородных тел в области имплантации эндопротезов из полиэтилентетрафталата могут лежать в основе развития послеоперационных осложнений и рецидивов грыж.

Использованные в работе критерии оценки репаративного процесса в области эндопротезов могут быть использованы при разработке новых им-плантатов.

На основании экспериментальных исследований получены данные о морфологических особенностях тканевой реакции на ранних сроках в зоне имплантации полипропиленовых эндопротезов, использующихся для устранения дефектов передней брюшной стенки.

Установлено, что имплантация полипропиленовых сеток, покрытых фибробластами, характеризуется более быстрой инкорпорацией эндопротеза в ткани организма.

Реализация результатов работы

Результаты исследования используются в практической работе отдела патологической анатомии Института хирургии имени A.B. Вишневского Рос-медтехнологий. Полученные данные о морфологических особенностях репарации тканей в зависимости от физических и механических свойств имплантируемых эндопротезов используются в учебном процессе на кафедре патологической анатомии лечебного факультета ГОУ ВПО Российского государственного медицинского университета Росздрава.

Апробация работы

Основные положения работы доложены и обсуждены на V-ой международной конференции «Современные подходы к разработке и клиническому применению эффективных перевязочных, шовных материалов и полимерных имплантатов» (Москва, 2006); XXVIII-ой итоговой конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 2006); заседании Московского общества хирургов (Москва, 2006); юбилейной конференции «Актуальные вопросы герниологии», посвященной пятой годовщине со дня образования «Общества герниологов» (Москва, 2007); Третьем международном хирургическом конгрессе «Научные исследования в реализации программы «Здоровье населения России» (Москва, 2008).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ, в том числе 6 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Опубликованные работы содержат полный объем информации, касающийся темы диссертации.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 159 страницах машинописного текста, иллюстрирована 5 таблицами, 23 графиками и 67 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, включающего 74 отечественных и 134 зарубежных авторов.

Похожие диссертационные работы по специальности «Патологическая анатомия», 14.00.15 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Дубова, Елена Алексеевна

выводы

1. При морфологическом изучении операционного материала больных с рецидивами грыж установлено, что все исследованные эндопротезы даже спустя много лет (до 35) вызывают стойкую хроническую воспалительную реакцию на границе полимера и тканей реципиента. Более выраженные изменения, в том числе инфильтрация гигантскими многоядерными клетками инородных тел, выявлены при использовании эндопротезов из полиэтилентетрафталата по сравнению с имплантата-ми из полипропилена.

2. Имплантация полипропиленовых эндопротезов экспериментальным животным сопровождается развитием преимущественно экссудативной воспалительной (через 3 и 7 суток) и затем преимущественно фибро-пластической (через 14 и 28 суток) реакций.

3. При иммуногистохимическом и электронномикроскопическом исследовании на ранних сроках эксперимента (3 и 7 суток) установлено повышение индекса пролиферации и преобладание клеток (макрофагов и фибробластов) в функционально активном состоянии в области расположения эндопротеза.

4. Динамика морфологических изменений тканей зависит от физических и механических свойств имплантируемых эндопротезов: имплантация тяжелых полипропиленовых сеток сопровождается более выраженной воспалительной реакцией по сравнению с облегченными эндопротеза-ми.

5. Среди тяжелых полипропиленовых сеток наиболее выраженная воспалительная реакция отмечается при имплантации эндопротезов «Эсфил» и «Biomesh PI Mesh». Формирование соединительнотканной капсулы вокруг сеток происходило в одинаковые сроки.

6. Среди облегченных полипропиленовых эндопротезов наиболее выраженная воспалительная (в том числе нейтрофильная) и фибропластичеекая реакции наблюдаются при использовании композитных мульти-филаментных сеток («Уурго» и «Vypro II») и нетканого микропористого эндопротеза «Biomesh NK2 Mesh». 7. При имплантации полипропиленовых эндопротезов, покрытых фиб-робластами, выявлены более выраженная клеточная (как воспалительная, так и фибропластическая) реакция и более ранний процесс инкорпорации материала в ткани организма. Формирование соединительнотканной капсулы наиболее четко выражено при использовании облегченных полипропиленовых сеток, покрытых фибробластами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Выявленные при изучении операционного материала больных признаки хронического воспаления с наличием гигантских многоядерных клеток инородных тел в области имплантации эндопротезов из полиэтилентет-рафталата могут лежать в основе развития послеоперационных осложнений и рецидивов грыж.

Изученные в эксперименте на животных полипропиленовые эндопро-тезы характеризуются выраженной интеграцией с окружающими тканями в зоне имплантации, что позволяет их рекомендовать для внедрения в клиническую практику.

Полученные в работе количественные характеристики тканевой реакции в области имплантации сеток могут быть использованы при разработке новых эндопротезов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дубова, Елена Алексеевна, 2008 год

1. Адамян A.A. Путь аллопластики в герииологии и современные её возможности // Материалы I международной конференции «Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных имплантатов». М., 2003. - С.15-16.

2. Адамян A.A., Гогия Б.Ш., Аляутдинов P.P. Пластика пахового канала по Лихтенштейну, непосредственные и отдаленные результаты // Гернио-логия. 2005. - № 2. - С. 6-9.

3. Бабаджанов Б.Р., Якубов Ф.Р., Бабаджанов М.Б. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж в условиях инфицирования // Гернио-логия. 2005. - № 2. - С. 33-35.

4. Белоконев В.И., Ковалева З.В., Пушкин С.Ю. и др. Биохимические аспекты рецидива послеоперационной грыжи после пластики комбинированным способом // Герниология. 2004. - № 3. - С. 7-8.

5. Борисов А.Е., Малкова С.К., Тоидзе В.В. Применение полипропиленовой сетки при больших и гигантских грыжах передней брюшной стенки // Вестник хирургии. 2002. - № 6. - С. 76-78.

6. Винник Ю.С., Петрушко С.И., Миллер С.В. и др. Применение пластики без натяжения полипропиленовым протезом в лечении послеоперационных вентральных грыж // Герниология. 2004. - № 3. - С. 10.

7. Гогия Б.Ш. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж. Диссер. . докт. мед. наук. М. - 2006.

8. Гончар А.М., Коган A.C., Салганик Р.И. Раневой процесс и иммобилизованные протеолитические ферменты // Наука. Новосибирск. - 1986. - С. 120.

9. Григорюк A.A., Кравцов Ю.А. Морфологические исследования применения имплантатов с коротким сроком рассасывания для лечения вентральных грыж в эксперименте // Бюллетень экспер. биол. и мед. 2005. - № 12. - С. 698-700.

10. Гузеев А.И. Пластика при грыжах брюшной стенки с использованием синтетических материалов.// Хирургия. — 2001.- №.12.- С.38-40.

11. Добровольский С.Р., Богопольский П.М., Иванов М.П. и др. Показания к использованию синтетических сетчатых протезов при пластике брюшной стенки у больных с паховыми и вентральными грыжами // Герниология. 2004. - № 3. - С. 13-14.

12. Егиев В.Н. Ненатяжная герниопластика М.: Медпрактика-М, 2002, 148 с.

13. Егиев В.Н. Современное состояние и перспективы герниологии (лекция) // Герниология. 2006. - № 2. - С. 5-13.

14. Егиев В.Н., Сологуб В.К., Чижов Д.В. и др. Сравнительная оценка степени фиксации фибробластов на синтетических эндопротезах, используемых для пластики дефектов передней брюшной стенки // Герниология. -2006.-№2. С. 37-41.

15. Егиев В.Н., Титова Г.П., Шурыгин С.Н. и др. Изучение динамики тканевой реакции передней брюшной стенки животных на имплантацию полипропиленовой и политетрафторэтиленовой сеток // Герниология. -2004. № 1.-С. 31-33.

16. Егиев В.Н., Чижов Д.В., Филаткина Н.В. Взаимодействие полипропиленовых эндопротезов с тканями передней брюшной стенки // Герниология. -2005. -№ 2.-С. 41-49.

17. Жебровский В.В., Ильченко Ф.Н., Салах Ахмед М.С. Опыт реконструктивных операций при послеоперационных вентральных грыжах с применением аутопластических и протезирующих методов // Герниология.- 2004. № 4. - С.32-35.

18. Жебровский В.В., Тоскин К.Д., Ильиченко Ф.Н. и др. Двадцатилетний опыт лечения ПОВГ // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 1996.- №.3.-С. 105-108.

19. Жебровский В.В., Эльбашир М.Т. Хирургия грыж живота и эвентрации.- Симферополь: «Бизнес-Информ», 2002. — 438 с.

20. Зяблов В.И., Тоскин К.Д., Ткач В.В., Жебровский В.В. Применение твердой мозговой оболочки для пластики послеоперационных грыж // Хирургия. — 1975.-№ 7. -С. 109-110

21. Клинге У., Конце И., Ануров М. Сморщивание полипропиленовых сеток после имплантации (экспериментальное исследование) // Матер, конф. «Актуальные вопросы герниологии». М. 2002. - С. 21.

22. Колокольчикова Е.Г. Электронно-автографическое изучение интенсивности биологических процессов в фибробластах при заживлении экспериментальных ран // Вестн. АМН. СССР. 1981. - №. 5. - С. 75-78.

23. Колокольчикова Е.Г., Пальцын A.A., Червонская Н.В. Зависимость интенсивности синтеза белка в фибробластах от ширины канальцев гранулярной, цитоплазматической сети // Бюл. экспер. биол. и мед. 1980. -№. 5. - С. 617-620.

24. Ларин В.В. Сравнительная оценка применения капрона для аллопластики мышечно-апоневротических дефектов при грыжах: Автореферат диссертации канд. мед. наук. Одесса, 1965. - 24 с.

25. Лидский А.Т. Свободная пересадка фасции в хирургии и гинекологии II Вестн. хирургии. 1926. - Т. 7. - № 19. - С. 173-177

26. Литтманн И. Оперативная хирургия. Будапешт, 1982. С. 324-347.

27. Маянский А.Н. Хроническое воспаление. М.: Медицина, 1991. - 46 с.

28. Мешалкин E.H., Цитовский Ю.И. // Экспериментальная хирургия. — 1960. № 4.-С. 3-9.

29. Милюков В.Е., Кисленко A.M. Этиология и патогенез первичной и рецидивной паховой грыжи // Клин, медицина. 2005. - № 10. - С. 10-15.

30. Митин С.Е. Лапароскопическая герниопластика при паховых и бедренных грыжах.// Эндоскопическая хирургия. 1997.- №. 2. - С. 31-34.

31. Монаков Н.З. Послеоперационные грыжи. Сталинабад, 1959. - 153 с.

32. Нетяга A.A. и др. // Материалы III Междунар. науч.-практ. конф. "Здоровье и образование в XXI веке". М. 2002. - С. 301.

33. Плотников P.B. Применение новых синтетических эндопротезов на основе поливинилиденфторида и поливинилиденфторида с карбиновым покрытием для пластики брюшной стенки. Автореф. дис. канд. мед. наук. Курск. 2007. 22 с.

34. Пучков К.В., Филимонов В.Б., Осипов В.В. и др. Аллопластика паховых грыж с использованием полипропиленового имплантата // Герниология. -2004.-№1.-С. 36-40.

35. Рольщиков И.М., Кравцов Ю.А., Григорюк A.A. и др. Применение рассасывающихся полимеров для пластики послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. 2001. - №. 4. - С. 43-45.

36. Саркисов Д.С. Регенерация и её клиническое значение. М., 1970.

37. Саркисов Д.С., Колокольчикова Е.Г., Каем Р.И., Пальцын A.A. О некоторых механизмах редукции сосудистой системы грануляционной ткани в процессе ее созревания // Арх. пат. 1989. - Т. II. - №. 1. - С. 9-15.

38. Саркисов Д.С., Колокольчикова Е.Г., Пальцын A.A. О структурных преобразованиях сосудистой системы соединительно-тканной основы кожи // Бюл. экспер. биол. и мед. 1987. - №. 6. - С. 730-732.

39. Саркисов Д.С., Пальцын A.A., Музыкант Л.И. и др. морфология раневого процесса: раны и раневая инфекция / Под. Ред. Кузина М.И., Костю-ченок Б.М. М.-.Медицина, 1990. - С. 38-68.

40. Сафа Х.С. Сравнительная оценка результатов ауто- и аллопластики у больных с большими и гигантскими послеоперационными грыжами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. С.-Петерб. мед. акад. последиплом. образования. СПб., 2002. - 16 с.

41. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление / Рук-во для врачей. М.: Медицина, 1995.- 640 с.

42. Славин Д.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения сетчатого полипропиленового эндопротеза для герниопластики: Автореф.дис. . канд. мед. наук: Казань, 2003.

43. Соловьев H.A., Чудных С.М., Иванов Ю.В. Герниопластика при больших и гигантских вентральных грыжах // Герниология. 2004. - № 3. -С. 44.

44. Сурков H.A. Анатомо-функциональная реконструкция передней брюшной стенки при ее деформациях и дефектах. Автореф. дис. докт. мед. наук. Курск. 2007. 43 с.

45. Сурков H.A., -Заринская С.А., Виссарионов В.А. и др. Тканевая реакция на имплантацию сетки из мерсилена // Анналы пласт., реконстр. и эстетич. хирургии. 2003. - № 4. - С. 68-75.

46. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи живота. М.: Медицина, 1983. С. 179-189.

47. Федоров В.Д., Адамян A.A., Гогия Б.Ш. Лечение больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 11-14.

48. Федоров В.Д., Адамян A.A., Гогия Б.Ш. Эволюция лечения паховых грыж // Хирургия. 2000. - № 3. - С.51-54.

49. Федоров И.В., Славин JI.E., Воронин A.B. Отторжение эндопротеза при герниопластики // Герниология. 2004. - № 2. - С.36-37.

50. Федоров И.В., Чугунов А.Н. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция // Герниология. 2004. - №2. - С. 45-52.

51. Фрейдлин И.С. Система мононуклеарных фагоцитов. М.: Медицина, 1984.-272 с.

52. Цветков В.О. Гнойные осложнения герниопластики с использованием сетчатых эндопротезов // Материалы I международной конференции «Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных имплантатов». М., 2003. С. 77-78.

53. Чекмарева И.А. Процессы репаративной регенерации в ранах при лечении биологически активными перевязочными средствами. Дисс. . докт. биол. наук. Москва, 2003.

54. Чижов Д.В. Пластика Лихтенштейна при паховых грыжах: Дисс. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Росс, универ. дружбы народов Москва, 2003.

55. Шавелеев P.P. Применение эксплантатов при герниопластике сложных дефектов брюшной стенки. Автореф. дисс. канд.мед.наук. Уфа. 1997. 22 с.

56. Шебушев Н.Г., Бредихин М.Ю., Евтушенко С.П. Пластика дефектов брюшной стенки полипропиленовой сеткой // Герниология. 2004. - № З.-С. 55-56.

57. Шехтер А.Б., Берченко Г.Н. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация // Арх. пат. 1984. - № 2. - С. 20-28.

58. Юнусов В.М. Применение аутобрюшинного композитного трансплантата в хирургии сложных дефектов брюшной стенки: Дисс. . канд. мед. наук: Уфа, 2000.

59. Юрина Н.А., Радостина А.И. Тучные клетки и их роль в организме. -М., издательство УДН. 1977. - 146 с.

60. Юрина Н.А., Радостина А.И. Морфофункциональная гетерогенность и взаимодействие клеток соединительной ткани. — М., 1990. 257 с.

61. Abramov D., Jeroukhirmiv I., Yimion A. et al. Antibiotic prophylaxis in umbilical and incisional hernia repair: a prospective randomised study // Eur. J. Surg. -1996. Vol. 162. - P. 945-948.

62. Agrawal A., Avill R. Mesh migration following repair of inguinal hernia: a case report and review of literature // Hernia. — 2005. Vol. 29. P. 1-4.

63. Ajabnoor M.A., Mokhtar A.M., Rafee A.A. et al. Defective collagen metabolism in Saudi patients with hernia // Ann. Clin. Biochem. 1992. - Vol. 4. -P. 430-436.

64. Amid P.K. Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall hernia surgery // Hernia. 1997. - Vol. 1, № 1. - P. 15-21.

65. Amid P.K. et al. Polypropylene prostheses. In: Bendavid R, Abrahamnson J, Arregui ME, editors, Abdominal Wall Hernias: Principles and Management, New York, Springer-Verlag, 2001. 272-278.

66. Amid P.K., Shulman A.G. Lichtenstein I.L. et al. Biomaterials (for abdominal wall hernia surgery and principles of their applications // Langenbecks. Arch. Chir.- 1994.-Vol. 379.-P. 168-171.

67. Anthony T., Bergen P.C., Kim L.T. et al: Factors affecting recurrence following incisional herniorrhaphy // World. J. Surg. 2000. - Vol. 24. - P. 95-100.

68. Avtan L., Avci C., Bulut T. et. al. Mesh infections alter laparoscopic inguinal hernia repair // Surg. Laparosc. Endasc. 1997. - Vol. 7. - P. 192-195.

69. Bachman S., Ramshaw B. Prosthetic material in ventral hernia repair: how do I choose? // Surg. Clin. North. Amer. 2008. - Vol. 88, № 1. - P. 101-12.

70. Baillie D.R., Stawicki S.P., Eustance N. et al. Use of human and porcine dermal-derived bioprostheses in complex abdominal wall reconstructions: a literature review and case report// Ostomy. Wound. Manage. 2007. - Vol. 53, №5.-P. 30-37.

71. Barbolt T.A. Biology of polypropylene/polyglactin 910 grafts // Int. Urogy-necol. J. Pelvic. Floor. Dysfunct. 2006. - Vol. 17. - P. S26-S30.

72. Barrat C., Seriser F., Arnoud R. et al. Inguinal hernia repair with beta glucan-coated mesh: prospective multicenter study (115 cases) preliminary results // Hernia. - 2004. - Vol.8. - P. 33-38.

73. Bay-Nielsen M., Kehlet H., Strand L. et al. Danish Hernia Collaboration. Quality assessment of 26 304 herniorraphies in Denmark: a prospective nationwide study // Lancet. 2001. - Vol. 358. - P. 1124-1128.

74. Beets G., van Mameren H., Go P. Long-term foreign body reaction to preperitoneal polypropylene mesh in the pig // Hernia. 1998. - Vol. 2. - P.153.155.

75. Beets G.L., Go P.M., van Mameren H. Foreign body reactions to monofilament and braided polypropylene mesh used as preperitoneal implants in pigs // Eur. J. Surg. 1996. - Vol. 162. - P. 823-825.

76. Belams. Magazinfur auslandische Literatur der gesamten Heilkunde und Arbeiten des arztlichen Vereins in Hamburg // Gamburg: Perthes und Besser, 1832.

77. Bellon J.M., Bajo A., Ga-Honduvilla N. et al. Fibroblasts from the transversalis fascia of young patients with direct ingvinal hernias show constitutive MMP-2 overexpression // Ann. Surg. 2001. - Vol. 233. - P. 287-291.

78. Bellon J.M., Bujan J., Contreras L. et al. Macrophage response to experimental implantation of polypropylene prostheses // Eur. Surg. Res. 1994. Vol. 26.-P. 46-55.

79. Bellon J.M., Contreras L.A., Bujan J. et al. Tissue response to polypropylene meshes used in the repair of abdominal wall defects // Biomaterials. 1998.-Vol. 19.-P. 669-675.

80. Berger D., Bientzle M., Muller A. Postoperative complications after laparoscopic incisional hernia repair. Incidence and treatment. Surg Endosc 16:1720-1723,2002.

81. Birk D.E., Mayne R. Localization of collagen types I, III and V during tendon development. Change in collagen types I and III are correlated with changes in fibril diameter//Eur. J. Cell. Biol. 1997. - Vol. 72. - P. 352-361.

82. Bonecchi R., Polentarutti N., Luini W. et al. Up-regulation of CCR1 and CCR3 and induction of Chemotaxis to CC chemokines by IFN-y in human neutrophils // J. Immunol. 1999. - Vol. 162. - P. 474-479.

83. Bradley M., Rodgers M.D., James W. et al. The use of preserved human dura for closure of abdominal and diaphragmatic defects // Ann. Surg. 1981. - Vol. 193 -P. 606-611.

84. Bringman S., Wollert S., Osterberg J. et al. Three-year results of a randomized clinical trial of lightweight or standard polypropylene mesh in Lichtenstein repair of primary inguinal hernia I I Br. J. Surg. 2006. - Vol. 93. - P. 1056-1059.

85. Bucknall T.E., Teare L., Elfis H. The choice of a suture to close abdominal incisions//Eur. Surg Res. 1983.-Vol. 15.-P. 59-66.

86. Burger J.W.A., Halm J.A., Wijsmuller A.R. et al. Evaluation of new prosthetic meshes for ventral hernia repair // Surg. Endosc. 2006. - Vol. 20. - P. 1320-1325.

87. Cameron A.E., Parker C.J., Field E.S. et al. A randomized comparison of polydi-oxanone (PDS) and polypropylene (Prolene) for abdominal wound closure // Ann. Roy. Coll. Surg. Engl. 1987. - Vol. 69. - P. 113-115.

88. Carbajo M.A. Laparoscopic approach to incisional hernia // Surg. Endosc. — 2003.-Vol. l.-P. 118-122.

89. Clark R.A.F. Wound repair. Overview and general considerations. In: Clark R.A.F. (ed) «The molecular and cellular biologi of wound repair», Plenum Press. New York & London, 1996. P. 3-50.

90. Cobb W.S., Kercher K.W., Heniford B.T. The argument for lightweight polypropylene mesh in hernia repair // Surg. Innovat. 2005. - Vol. 12. - P. 63-69.

91. Cobb W.S., Novitsky Y.W., Cristiano J.A. et al. Biocompatibility of different weight polypropylene meshes in a porcine ventral hernia model. Submitted abstract//Amer. Coll. Surg. 2005.

92. Cornell R.B., Kerlakian G.M. Early complication and outcomes of the current technique of transperitoneal laparoscopic herniorrhaphy and a comparison to the traditional open approach.// Amer. J. Surg. 1994. - Vol. 3. - P. 275-279.

93. Dale P.D. Sherratt J.A., Maini P.K. A mathematical model for collagen fibre formation during foetal and adult dermal wound healing // Proc. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 1996. - Vol. 263. - P. 653-660.

94. Dinsmore R.C., Calton Jr.W.C., Harvey S.B., Blaney M.W. Prevention of adhesions to polypropylene mesh in a traumatized bowel model // J. Amer. Coll. Surg.-2000.-Vol. 191.-P. 131-136.

95. Duchrow M., Windho'vel U., Bethge T. et al. Polypropylene synthetic mesh modifies growth of human cells in vitro. An experimental study // Chirurg. -2002. Vol. 73. - P. 154- 160.

96. Duffy A. J., Hogle N. J., LaPerle K. M., Fowler D. L. Comparison of two composite meshes using two fixation devices in a porcine laparoscopic ventral hernia repair model // Hernia. 2004. - Vol. 8. - P. 358-364.

97. Farmer L., Ayoub M., Warejcka D. et al. Adhesion- formation after intraperitoneal and extraperitoneal implantation of polypropylene mesh // Amer. Surg. 1998. -Vol. 64. - P. 144-146.

98. Gilbert A.I., Felton L.L. Infection in inguinal hernia repair considering biomaterials and antibiotics // Surg. Gynecol. Obstet. 1993. - Vol. 177. - P. 126130.

99. Goldenberg A., Matone J., Marcondes W., et al. Comparative study of inflammatory response and adhesions formation after fixation of different meshes for inguinal hernia repair in rabbits // Acta. Cir. Bras. 2005. - Vol. 20.-P. 347-352.

100. Goldstein H. Selecting the right mesh // Hernia. 1999. - Vol. 3. - P. 23-36.

101. Grant A. EU Hernia Trialist Collaboration. Open mesh versus non-mesh repair of groin hernia: meta-analysis of randomized trials based on individual patient data // Hernia. 2002. - Vol. 6. - P. 130-136.

102. Greca F.H., de Paula J.B., Biondo-Simoes M.L. et al. The influence of differing pore sizes on the biocompatibility of two polypropylene meshes in the repair of abdominal defects. Experimental study in dogs // Hernia. 2001. -Vol. 5.-P. 59-64.

103. Hammond T.M., Chin-Aleong J., Navsaria H., Williams N.S. Human in vivo cellular response to a cross-linked acellular collagen implant // Br. J. Surg. — 2008. Epub ahead of print.

104. Heniford B.T., Park A., Ramshaw BJ. et al. Laparoscopic repair of ventral hernias: nine years' experience with 850 consecutive hernias // Ann. Surg. -2003. Vol. 238. - P. 391-399.

105. Hergan K., Scheyer M., Oser W. et al. The normal CT and ultrasonic findings alter a laparoscopic inguinal hernia operation // Rofo. Fortichr. Geb. Ront-genstr. Neuen. Bildgeb. Verfahr. 1995. - Vol. 162. - P. 29-32.

106. Iomhair M.M., Lavelle S.M. Effect of film size on production of foreign body sarcoma by perforated film implants // Technol. Health. Care. 1997. - Vol. 5. - P. 331-334.

107. Jacob B.P., Hogle N.J., Durak E. et al. Tissue ingrowth and bowel adhesion formation in an animal comparative study: polypropylene versus Proceed versus Parietex Composite // Surg. Endosc. 2007. - Vol. 21, № 4. - P. 629633.

108. Jansen P.L., Kever M., Rosch R. et al. Polymeric meshes induce zonal regulation of matrix metalloproteinase-2 gene expression by macrophages and fibroblasts // FASEB J. 2007. - Vol. 21, № 4. - P. 1047-1057.

109. Johnson-Nurse C., Jenkins D.H.R. The use of flexible carbon fibre in the repair of experimental large abdominal wall defects // Br. J. Surg. 1980. - Vol. 67. - P. 135-137.

110. Junge K., Klinge U., Prescher A. et al. Elasticity of the anterior abdominal wall and impact for reparation of incisional hernias using mesh implants // Hernia. -2001. Vol. 5. - P. 113-118.

111. Junge K., Klinge U., Rosch R. et al. Functional and morphologic properties of a modified mesh for inguinal hernia repair // World. J. Surs. 2002. - Vol. 26.-P. 1472-1480.

112. Junge K., Rosch R., Klinge U. et al. Titanium coating of a polypropylene mesh for hernia repair: effect of biocompatibilti // Hernia. 2005. - Vol. 9.1. P. 115-119.

113. Junge K., Rosch R., Krones C.J. et al. Influence of polyglecaprone 25 (Monocryl) supplementation on the biocompatibility of a polypropylene mesh for hernia repair // Hernia. 2005. - Vol. 9. - P. 212-217.

114. Kapischke M., Prinz K, Tepel J, et al. Comparative investigation of alloplas-tic materials for hernia repair with improved methodology // Surg. Endosc. -2005. Vol. 19. - P. 1260-1265.

115. Kirkpatrick C.J., Otto M., van Knoten T. et al. Endothelial cell cultures as a tool in biomaterial research // J. Mater. Sei. Mater. Med. 1999. - Vol. 10. -P. 589-594.

116. Klagsbrun M., D'Amore P.A. Vascular endotelial growth factor and its receptors // Cytocine Growth Factor Rev. 1996. - Vol. 7. - P. 259-270.

117. Klinge U., Conze J., Klosterhalfen B. et al. Changes inabdominal wall mechanics after mesh implantation.Experimental changes in mesh stability // Langenbecks. Arch. Chir. 1996. - Vol. 381. - P. 323-332.

118. Klinge U., Junge K., Stumpf M. et al. Functional and morphological evaluation of a low-weight, monofilament polypropylene mesh for hernia repair // J. Biomed. Mater. Res. 2002. - Vol. 63. - P. 129-136.

119. Klinge U., Klosterhalfen B., Birkenhauer V. et al. Impact of polymer pore size on the interface scar formation in a rat model // J. Surg. Res. 2002. -Vol. 103.-P. 208-214.

120. Klinge U., Klosterhalfen B., Muller M. et al. Foreign body reaction to meshes used for the repair of abdominal wall hernias // Eur. J. Surg. — 1999. Vol. 165.- P. 665-673.

121. Klinge U., Klosterhalfen B., Muller M. et al. Influence of polyglactin 910-coating on functional and morphological parameter of polypropylene-mesh modifications for abdominal wall repair // Biomaterials. 1999. - Vol. 20. -P. 613-623.

122. Klinge U., Klosterhalfen B., Muller M. et al. Shrinking of polypropylene mesh in vivo: an experimental study in dogs // Eur. J. Surg. — 1998. Vol.164.-P. 965-969.

123. Klosterhafen B., Junge K., Hermanns B., Klinge U. Influence of implantation interval on the long-term biocompatibility of surgical mesh // Br. J. Surg. — 2002.-Vol. 89.-P. 1043-1048.

124. Klosterhalfen B., Klinge U., Henze U. et al. Morphologic correlation of functional abdominal wall mechanics after mesh implantation // Langenbecks. Arch. Chir. 1997. - Vol. 382. - P. 87-94.

125. Klosterhalfen B., Klinge U., Schumpelick V. Functional and morphological evaluation of different polypropylene-mesh modifications for abdominal wall repair // Biomaterials. 1998. - Vol. 19. - P. 2235-2246.

126. Klosterhalfen B., Klinge U., Schumpelick V., Tietze L. Polymers in hernia repair common polyester vs. polypropylene surgical meshes // Journal of Materials Science. - 2000. - Vol. 35. - P. 4769-4776.

127. Klosterhalfen B., Klinge U., Tieue L. et al. Expression of heat shock protein 70 (HSP 70) at the interface of polymer-implants in vivo // J. Mat. .Sci. Mat. Med.-2000.- Vol. 11.-P. 175-181.

128. Koontz A.R. The use of tantalum mesh in inguinal hernia repair // Surg. Gynecol. Obstet. 1951. - Vol. 92. - P. 101-.

129. Ku P.T., D'Amore P.A. Regulation of basic fibroblast growth factor (bFGF) gene and protein expression following its release from sublethally injured endothelial cells // J. Cell. Biochem. 1995. - Vol. 58. - P. 328-343.

130. Lamb J., Vitale D.L., Kaminski D.L., Comparative evaluation of synthetic meshes used for abdominal wall replacement // Surgery. 1983. - Vol. 93. -P. 643-648.

131. Langer C., Schwartz P., Krause P. et al. In-vitro study of the cellular response of human fibroblasts cultured on alloplastic hernia meshes. Influence of mesh material and structure in German // Chirurg. 2005. - Vol. 76. - P. 876-885.

132. Lau W.Y. History of treatment of groin hernia // World J. Surg. 2002. - Vol. 26. - P. 748-759.

133. Leber G.E., Garb J.L., Alexander A.I., Reed W.P. Long-term complicationsassociated with prosthetic repair of incisional hernias // Arch. Surg. — 1998. -Vol. 133.-P. 378-382.

134. Lichtenstein I.I., Shulman A.G. Ambulatory outpatient hernia surgery. Including a new concept, introducing tension-free repair // Int. Surg. 1986. - Vol. 71.-P. 1-4.

135. Lipton S., Estrin J., Nathan I. A biomechanical study of the aponeurotic inguinal hernia repair // J. Amer. Coll. Surg. 1994. - Vol. 178. - P. 595-599.

136. Lobb R.R. Integrin-immunoglobulin superfamily interaction in endothelial-leucocite adhesion. Adhesion: its role in inflammatory disease / Eds. J.M. Harlan, D.Y. Liu // W.H. Freeman, New York. 1992.

137. Luijendijk R.W., Hop W.C., van den Tol M.P. et al. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 10.-P. 392-398.

138. Macintyre I.M. Best practice in groin hernia repair// Br. J. Surg. 2003.-Vol. 90.-P. 131-132

139. Marchi F., Leblond C.P. // Cell. Biol. 1984. - Vol. 98. - P. 1705-1709.

140. McLanahan D., King L.T., Weems C. et al. Reitrorectus prosthetic mesh repair of midline abdominal hernia // Amer. J. Surg. 1997. - Vol. 173. - P. 445-449.

141. Memon M.A., Rice D., Donahue J.H. Laparoscopic herniorrhaphy // J. Amer. Coll. Surg. 1997.-Vol. 184.-P. 325-335.

142. Miller K., Junger W. Ileocutaneous fistula formation following laparoscopic polypropylene mesh hernia repair // Surg. Endosc. 1997. - Vol. 11. - P. 772773.

143. Molloy R.G., Moran K.T., Waldron R.P. et al. Massive incisional hernia: abdominal wall replacement with Marlex mesh // Br. J. Surg. 1991. - Vol. 78. - P. 242-244.

144. Morris Stiff C.J., Hughes L.E. The outcomes of nonabsorbable mesh placed within the abdominalcavity; literature review and clinical experience // J. Amer. Coll. Surg. 1998. - Vol. 186. - P. 352-367.

145. Muller M., Klinge U., Conze J. et al. Abdominal wall compliance after Marlex mesh implantation for incisional hernia repair // Hernia. — 1998. Vol. 2. — P. 113-117.

146. Pans A., Elen P., Dewe W. et al. Long-term results of Polyglactin mesh for the prevention of incisional hernias in obese patients // World. J. Surg. 1998. -Vol. 22.-P. 479-482.

147. Peiper C., Junge K, Klinge U, et al. Is there a risk of infertility after inguinal mesh repair? Experimental studies in the pig and the rabbit // Hernia. 2006. -Vol. 10. P. 7-12.

148. Poole G. Mechanical factors in abdominal wound closure: the prevention of fascial dehiscence // Surgery. 1985. - Vol. 97. - P. 825-828.

149. Preston D., Richards C.F. Use of wire mesh prosthesis in the treatment of hernia // Surg. Clin. North. Amer. 1973. - Vol. 53. - P. 549-555.

150. Read R.C. Milestones in the history of hernia surgery: prosthetic repair // Hernia. -2004.-Vol. 8.-P. 8-14.

151. Rehn E. Die Opeationen bei den Unterleibsbruchen. Leibzig: Fischer, Gohbandt, Sauerbruch, Johann Ambrosias Barth-Verlag, 1957. Bier-Braun K, ed. Ghirurgisdie Operationslehre.

152. Rives J., Stoppa R., Fortesa L., Nicaise H. Dacron patches and their plase in surgery of groin hernia. 65 cases from a complete series of 274 hernia operations // Ann. Chir. 1968. - Vol. 22, № 3. - P. 159-171.

153. Rosch R., Junge K., Quester R. et al. VYPRO II mesh in hernia repair: impact of polyglactin on long-term incorporation in rats // Eur. Surg. Res. -2003. Vol. 35. - P. 445-450.

154. Rosch R., Junge K., Schachtrupp A. et al. Mesh implants in hernia repair. Inflammatory cell response in a rat model // Eur. Surg. Res. 2003. - Vol. 35. -P. 161-166.

155. Rosch R., Klinge U., Si Z. et al. A role for the collagen I/HI and MMP-1/-13 genes in primari inguinal hernia? // BMC. Med. Genet. 2002. - Vol. 3. - P. 2.

156. Rosch R., Lynen-Jansen P., Junge K. et al. Biomaterial-dependent MMP-2 expression in fibroblasts from patients with recurrent incisional hernias // Hernia. 2006. - Vol. 10. - P. 125-130.

157. Ross R., Ödland G. Human wound repair. Inflammatory cells, epithelialmesenchymal interrelation and fibrogenesis // J. Cell. Biol. 1968. - Vol. 39. -P. 152-168.

158. Scheidbach H., Tamme C., Tannapfel A. et al. // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18.-P. 211-220.

159. Schumpelick V., Conze J., Klinge U. Preperironeal mesh-plasty in incisional hernia repair. A comparative retrospective study of 212 operated incisional hernias // Chirurg. 1996. - Vol. 67. - P. 1028-1035.

160. Schumpelick V., Kingsnorth G. Incisional hernia of the abdominal wall. Berlin: Springer-Verlag, 1999.

161. Schumpelick V., Klinge U., Welty G., Klosterhalfen B. Meshes in der Bauchwand // Chirurg. 1999. - Vol. 70. - P. 876-887.

162. Schumpelick V., Klosterhalfen B., Muller M. et al. Minimierte Polypropylen Netze zur praperitonealen Netzplastik (PNP) prospektive randomisierte klinische Srudie // Chirurg. 1999. - Vol. 70. - P. 422-430.

163. Seelig M.H., Kasperk R., Tierze L. et al. Enterocutaneous fistula after Marlex net implantation. A rare complication after incisional hernia repair // Chirurg. 1995.-Vol. 66.-P. 739-741.

164. Shin D., Lipshultz LI, Goldstein M, et al. Herniorrhaphy with polypropylene mesh causing vasal obstruction: a preventable cause of obstructive azoospermia//Ann. Surg.-2005.-Vol. 241. P. 553-558.

165. Stadelmann W.K., Digenis A.G., Tobin G.R. Physiology and healing dynamics of chronic cutaneous wounds // Amer. J. Surg. 1998. - Vol. 176. - P. 26156

166. Stoppa R., Abourachid H., Duclaye C. et. al. Plastic surgery of inguinal hernia. Interposition without- fixation of Dacron mesh by subperitoneal median approach //Nouv.Presse. Mid. 1973. - Vol. 2. - P. 1949-1951.

167. Tanaka K., Mutter D., Inoue H. et al. In vivo evaluation of a new composite mesh (10% polypropylene/90% poly-L-lactic acid) for hernia repair // J. Mater. Sci. Mater. Med. 2007. - Vol. 18, № 6. - P. 991-999.

168. Taylor D.F., Smith F.B. Porous methyl methacrylate as an implant material // J. Biomed. Mater. Res. 1972. - Vol. 6. - P. 467-475.

169. Trupka A., Hallfeldt K., .Schmidbauer S. et al. Incisional hernia repair with an underlay polypropylene mesh plasty: an excellent technique from French hernia surgeons // Chiirurg. 1998. - Vol. 69. - P. 766-772.

170. Tyrell J., Silberman H., Chandrasoma P. et al. Absorbable versus permanent mesh in abdominal operations // Surg. Gynrcol. Obstet. 1989. - Vol. 168. -P. 227-232.

171. Usher F., Fries J., Ochsnet J.L. et al. Marlex mesh, a new plastic mesh for replacing tissue defects: clinical studies // Arch. Surg. 1959. - Vol. 78. - P. 131-137.

172. Usher F., Hill J., Ochsner J. Hernia repair with Marlex mesh: a comparison of techniques // Surgery. 1959. - Vol. 46. - P. 718-724.

173. Usher F., Wallace S. Tissue reaction to plastics. AMA // Arch. Surg. 1959. -Vol. 76.-P. 997-999.

174. Usher F.C. Hernia repair with knitted polypropylene mesh // Surg. Gynecol. Obstet. 1963.-Vol. 117.-P. 239-240.

175. Van't Riet M., de Vos van Steenwijk P.J., Bonjer H.J. et al. Mesh repair for postoperative wound dehiscence in the presence of infection: is absorbable mesh safer than non-absorbable mesh? // Hernia. 2007. - Vol. 11, № 5. - P.409.413.

176. Van't Riet M., Burger J. W., Bonthuis F. et al. Prevention of adhesion formation to polypropylene mesh by collagen coating // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18. - P. 681-685.

177. Vestweber K., Lepique F., Haaf F. et al. Results of recurrent abdominal wall hernia repair using polypropylene mesh // Zentralblatt. fur Chirurgie . 1997. -Vol. 122.-P. 885-888.

178. Wagh P.V., Read R.C. Collagen deficiency in rectus sheath of patients with inguinal heirniation // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1971. - Vol. 137. - P. 382-384.

179. Wagh P.V., Read R.C. Defective collagen synthesis in inguinal herniation // Amer. J. Surg. 1972.-Vol. 124.-P. 819-822.

180. Wantz G.E. Giant prosthetic reinforcement of the visceral sac // Surg. Gynecol. Obstet. 1989. - Vol: 169. - P. 408-417.

181. Weyhe D., Belyaev O., Muller C. et al. Improving outcomes in hernia repair by the use of light meshes a comparison of different implant constructions based on a critical appraisal of the literature // World. J. Surg. - 2007. - Vol. 31.-P. 234-244

182. Weyhe D., Schmitz I., Belyaev O. et al. Experimental comparison of monofile light and heavy polypropylene meshes: less weight does not mean lessbiological response // World J. Surg. 2006. - Vol. 30. - P. 1586-1591.

183. Witzel O. Uber den Verschlub von Bauchwunden und Bruchpforten durch versenkte Silberdrahtnetze (Einheilung von Filigranpelotten) // Zbl. Chirurgie. 1900. - Vol. 10. - P. 257-260.

184. Woloson S., Howard P. Biochemistry, immunology and tissue response to prosthetic material // Abdominal wall hernies principles and management. -New York: Springer, 2001. P. 201.

185. Yelimlies B., Alponat A., Cubukcu M. et al. Carboxymethylcellulose coated on visceral fase of polypropylene mesh prevent adhesion without impairing wound healing in incisional hernia model in rats // Hernia. 2003. - Vol. 7. - P. 130133.

186. Zieren J., Maecker F., Neuss H., Miiller J.M. Trevira mesh: a promising new implant for the treatment of abdominal hernias // Langenbeck's. Arch. Surg. -2002,-Vol. 387.-P. 8-13.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.