Мотивация к лечению больных психическими расстройствами: её оценка и влияние на лечебный процесс тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Сорокин Михаил Юрьевич
Сорокин Михаил Юрьевич
кандидат наук
2019
- Специальность ВАК РФ14.01.06
- Количество страниц 144
Оглавление диссертации кандидат наук Сорокин Михаил Юрьевич
Введение
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Роль мотивации к лечению в лечебном процессе
1.2. Исторический обзор теорий мотивации
1.3. Влияние психических расстройств на общую структуру мотивации
1.4. Модели операционализации мотивации к лечению
1.5. Предикторы мотивации к лечению
1.6. Актуальность разработки метода оценки мотивации к лечению в психиатрии
1.7. Обзор существующих методов оценки мотивации к лечению и их
ограничения
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Разработка метода системной оценки мотивации к лечению у больных
психическими расстройствами
3.1.1 Разработка Шкалы оценки мотивации к лечению
3.1.2. Разработка и стандартизация опросника оценки мотивации к лечению (ОЦМЛ)
3.1.3. Внутренняя валидность разработанного опросника ОЦМЛ
3.1.4. Внешняя валидность разработанного опросника ОЦМЛ
3.1.5. Критериальная валидность разработанного опросника ОЦМЛ
3.2. Исследование особенностей внутренней структуры мотивации к лечению у больных психическими расстройствами
3.2.1. Исследование взаимосвязей структуры мотивации к лечению с социо-демографическими характеристиками обследованных пациентов
3.2.2. Исследование взаимосвязей структуры мотивации к лечению с клиническими характеристиками обследованных пациентов
3.3. Взаимосвязь структуры мотивации к лечению и профиля
медикаментозного комплайенса больных психическими расстройствами
3.3.1. Корреляционный анализ параметров мотивации к лечению и медикаментозного комплайенса
3.3.2. Типология больных психическими расстройствами по структуре
мотивации к лечению и профилю медикаментозного комплайенса
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Структура комплайенса у больных с эндогенными психическими расстройствами2013 год, доктор медицинских наук Лутова, Наталия Борисовна
Перспективы развития психосоциальной реабилитации в системе оказания психиатрической помощи пациентам с параноидной шизофренией2022 год, доктор наук Самойлова Дарья Дмитриевна
Перспективы развития психосоциальной реабилитации в системе оказания психиатрической помощи пациентам с параноидной шизофренией2022 год, доктор наук Самойлова Дарья Дмитриевна
Критерии оценки эффективности реабилитации больных параноидной шизофренией в амбулаторной практике2014 год, кандидат наук Савельева, Ольга Владиславовна
Психообразование пациентов с первым психотическим эпизодом, госпитализированных по неотложным показаниям2021 год, кандидат наук Карпенко Ольга Анатольевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мотивация к лечению больных психическими расстройствами: её оценка и влияние на лечебный процесс»
Введение
Актуальность темы. Проблема мотивации к лечению в психиатрии важна в силу необходимости вовлечения пациента в программу рекомендуемой терапии и длительной приверженности ей. Известно, что собственная мотивация больных психическими расстройствами к получению помощи может оказывать положительное влияние на их поведение в терапии (Kemp R. et al., 1998; Staring A.B.P. et al., 2010; Chien W.T. et al., 2016). Именно терапевтическая мотивация является существенным фактором медикаментозного комплайенса психиатрических пациентов (Лутова Н.Б., 2013). Собственная мотивация к лечению, наряду с психосоциальными условиями, является одним из факторов определения длительности противорецидивной терапии для больных шизофренией (Мосолов С.Н., 2014). Мотивация к получению психосоциальной помощи играет особую роль во всей системе психиатрической реабилитации (Семёнова Н.Д., Гурович И.Я., 2014; Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., 2014; Коцюбинский А.П., 2016). Однако ряд исследований подвергает сомнению эффективность методик повышения мотивации в отношении формирования комплайентного поведения больных (O'Donnell C. et al., 2003; Gray R. et al., 2006; Gray R. et al., 2016). Это противоречие, с одной стороны, может быть связано с многофакторной структурой мотивации к лечению и медикаментозного комплайенса психически больных, с другой - с отсутствием общепризнанных и валидных инструментов оценки мотивации.
Степень разработанности темы исследования. До настоящего времени отсутствует единая общепризнанная теория мотивации. В психиатрии и медицинской психологии наибольшее распространение получили модели континуума и процессуальные модели мотивации (Рассказова Е.И., Иванова Т.Ю., 2015; Barbuto J.E., 2006; Holdershaw J., Gendall P., 2008). Первые основаны на анализе интра- и интерпсихических источников мотивации поведения человека. В
них существенным является принципиальное разделение внешней и внутренней мотивации в зависимости от их эффективности в отношении референтного поведения (Чирков В.И., 1996; Гордеева Т.О., 2002; Корнилова Т.В., 2002). Внешняя мотивация описывается как основанная преимущественно на давлении внешних обстоятельств, внутренняя - базируется на придаваемых человеком субъективных смыслах собственного поведения. Процессуальные модели мотивации постулируют принципиальную этапность процесса формирования нового поведения через ограниченное число стадий (Armitage C.J., Connor M., 2000), где отражаются динамический характер мотивации во времени и нарастание осознанности новых стратегий поведения. Отдельным теоретическим направлением психологии мотивации являются модели активации поведенческих стереотипов (прайминга), описывающие характерные поведенческие реакции, посредством которых пациент склонен чаще всего реагировать на изменяющиеся условия (Pechmann C., 2001; Conner M., Norman P, 2005; Sjoerds Z. et al., 2014). Модели прайминга конкретизируют на поведенческом уровне механизмы влияния источников мотивации или её стадий на деятельность человека.
Большинство из используемых в настоящее время психометрических инструментов тяготеют к исключительно количественной или качественной оценке мотивации к лечению. При этом данные ряда исследований с параллельным применением нескольких альтернативных инструментов оценки мотивации больных к лечению свидетельствуют о частичной внутренней и внешней валидности используемых методик (Hodgins D.C., 2001; Jordan P.J., et al., 2003; Napper L.E., et al., 2008; Mulder C.L. et al., 2014; Jochems E.C. et al., 2014; Ceccarini M., 2015). Лишь один из множества разработанных для оценки мотивации больных к лечению опросников самоотчёта имеет валидизированную русскоязычную версию (URICA) (Карвасарский Б.Д., 2004). Однако, он не специфичен в отношении пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами, создан для исключительно качественной оценки мотивации в соответствии с процессуальным подходом и требует достаточного уровня инсайта у больного.
Отдельной концептуальной проблемой является различие в субъективном восприятии динамики терапевтического процесса у пациентов и их лечащих врачей (Незнанов Н.Г., Вид В.Д., 2004; Hodges D.C., 2001; Husler G. et al., 2004; Mulder K.L., 2014).
Описанные методологические и практические ограничения существующих психометрических подходов обуславливают актуальность разработки валидного метода оценки мотивации к лечению у больных психическими расстройствами.
Цель исследования: создание инструмента для количественной и качественной оценки мотивации к лечению у больных психическими расстройствами и изучение взаимосвязи мотивации к лечению с установками и поведением пациентов в ходе психофармакотерапии.
Задачи исследования:
1. Разработка способа системной оценки мотивации к лечению у больных психическими расстройствами:
1.1 разработка опросника оценки мотивации к лечению у психически больных;
1.2 стандартизация и валидизация опросника оценки мотивации к лечению.
2. Изучение особенностей внутренней структуры мотивации к лечению у больных психическими расстройствами в зависимости от социо-демографических характеристик пациентов.
3. Изучение особенностей мотивации к лечению у пациентов разных клинических групп:
3.1 исследование взаимосвязей с нозологией психического расстройства;
3.2 исследование взаимосвязей с клиническим состоянием пациентов;
3.3 исследование взаимосвязей с течением заболевания;
3.4 исследование взаимосвязей с фактором получаемой медикаментозной терапии.
4. Изучение комплайентного поведения больных при проведении психофармакотерапии в зависимости от их мотивации к лечению:
4.1 оценка взаимосвязи профиля медикаментозного комплайенса больных психическими расстройствами и особенностей мотивации к лечению;
4.2 исследование характерных вариантов сочетания структур мотивации к лечению и медикаментозного комплайенса у больных психическими расстройствами.
Научная новизна. Впервые разработан русскоязычный валидный инструмент объективной оценки мотивации к лечению психиатрических пациентов, предназначенный для больных тяжёлыми психическими расстройствами. Его мультипараметрический характер позволяет провести не только количественную, но и качественную оценку терапевтической мотивации в соответствии с результатами самоотчёта больных по опроснику оценки мотивации к лечению. Качественный анализ структуры мотивации проводится с позиций континуального и процессуального подходов - в соответствии с уровнями оригинальной шкалы мотивации, с позиции активации поведенческих стереотипов - при анализе отдельных мотивационных механизмов по выделенным факторам опросника.
Теоретическая и практическая значимость. Использование мультипараметрического подхода для исследования мотивации психически больных к лечению с помощью разработанного оригинального инструмента позволяет уйти от редукционистской, субъективной и лишь количественной оценки мотивации без учёта всего спектра её источников и путей реализации. Это делает доступными анализу взаимосвязи отношения пациентов к ситуации болезни и формирующейся у них мотивации к лечению. Учёт не только интенсивности, но и внутренней структуры мотивации больных к лечению позволяет прогнозировать возможные нарушения комплайенса и проводить сфокусированные психотерапевтические интервенции с целью коррекции отношения больных к лечению.
Методология исследования. В исследовании использованы экспериментально-психологический, клинико-анамнестический, клинико-катамнестический, математико-статистический методы. При математико-
статистическом анализе данных достоверными считались результаты с уровнем значимости p<0,05.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Разработанный способ системной оценки мотивации к лечению является валидным психометрическим инструментом, позволяет объективировать и провести стандартизированную оценку структуры, а также интенсивности терапевтической мотивации у больных психическими расстройствами.
2. Сложная структура терапевтической мотивации определяется разнонаправленными взаимосвязями отдельных её компонентов, за счёт чего социо-демографические, клинические или психологические параметры пациентов по отдельности не определяют структуру мотивации к лечению у больных психическими расстройствами, а их влияние доступно анализу в рамках целостного биопсихосоциального подхода.
3. Особенности внутренней структуры терапевтической мотивации у больных психическими расстройствами связаны со специфическими профилями медикаментозного комплайенса, определяющими различные типы поведения больных в лечебном процессе, где более существенным фактором медикаментозного комплайенса является структура мотивации к лечению, а не её интенсивность.
Публикации и апробация работы. Протокол исследования рассмотрен и одобрен на заседании Независимого этического комитета при ФГБУ НМИЦ ПН имени В.М. Бехтерева. По материалам диссертационного исследования опубликованы 6 статей в журналах, входящих в перечень ВАК, 2 статьи в журналах, индексируемых в международной базе данных Scopus, общее количество научных публикаций на основе данных исследования в отечественной и зарубежной печати - 33. Материалы исследования используются в учебных программах образовательного отделения НМИЦ ПН имени В.М. Бехтерева. Полученные результаты диссертации использованы для разработки психотерапевтических методик в рамках комплексных реабилитационных
программ, внедренных в работу отделения интегративной фармако-психотерапии больных с психическими расстройствами.
Публикации результатов исследования становились призёрами 4-х всероссийских конкурсов научных работ (г. Кострома в 2014, 2016, 2018 гг.; г. Суздаль в 2019 г.) и отмечены Премией Всемирной ассоциации динамической психиатрии им. Гюнтера Аммона, (Италия, Флоренция, 19-22 апреля 2017). Результаты исследования докладывались на всероссийских и международных конференциях, основные из которых: Международный конгресс «Психотерапия, психология, психиатрия - на страже душевного здоровья!» (22-23 марта 2019 года), 18 Всемирный конгресс Всемирной ассоциации динамической психиатрии «Креативные процессы в психотерапии и психиатрии» (Италия, Флоренция, 19-22 апреля 2017), Всероссийский конгресс с международным участием «Современные концепции реабилитации в психоневрологии: отрицание отрицания», Санкт-Петербург, 09-11 июня 2016.
Вклад автора в проведённое исследование. Автором самостоятельно проведён аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, разработан метод операционализации оригинального опросника оценки мотивации к лечению, разработан дизайн исследования, проведён анализ медицинской документации обследованных больных, выполнено психометрическое обследование больных, проведён математико-статистический анализ созданной базы данных. Интерпретация полученных данных, формулирование выводов и практических рекомендаций проводились при непосредственном личном участии автора. Доля участия автора в сборе исследовательских данных 90%.
Объём и структура работы. Диссертация состоит из введения, трёх глав, обсуждения результатов исследования, выводов и списка литературы (94 работы на русском языке и 140 - на английском языке), изложенных на 144 страницах машинописного текста. Диссертация иллюстрирована 39 таблицами и 2 рисунками.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Роль мотивации к лечению в лечебном процессе
Характер течения психических расстройств определяет необходимость продолжительного лечения пациентов не только на этапе купирования острого состояния, но и во время ремиссии. Длительная медикаментозная терапия необходима пациентам с расстройствами шизофренического спектра (Мосолов С.Н. и др., 2014; Шмуклер А.Б., 2017; McDonagh M.S. et al., 2017), аффективными (Мосолов С.Н. и др., 2013; Мазо Г.Э., Незнанов Н.Г., 2017; Yatham L.N. et al., 2018) и невротическими расстройствами (Васильева А.В., 2012; Баделоу Б.И. и др., 2012; Полторак С.В. и др., 2013; Мосолов С.Н., Алфимов П.В., 2015; Караваева Т.А. и др., 2016). При этом сочетанное влияние биологических, психологический и социальных факторов на развитие психических расстройств определяет необходимость оказания психиатрической помощи в рамках целостного, биопсихосоциального подхода (Давыдовский И.В., Снежневский А.В., 1965; Кабанов М.М., 1978; Коцюбинский А.П., 2017). Таким образом, на современном этапе развития психиатрии не вызывает сомнений включение в лечебную программу широкого спектра доказавших свою эффективность психотерапевтических и психосоциальных интервенций как для больных эндогенными (Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., 2014; Dolder C.R., 2003; Kane J.M. et al., 2003; Sajatovic M. et al., 2004; Velligan D.I. et al., 2009; Kondo K. et al., 2015; McDonagh M.S. et al., 2017; Yatham L.N. et al., 2018), так и не эндогенными расстройствами (Васильева А.В., 2012; Баделоу Б.И. и др., 2012; Мосолов С.Н., Алфимов П.В., 2015; Караваева Т.А. и др., 2016). При этом собственная терапевтическая мотивация больных является, наряду с психосоциальными условиями, одним из факторов определения длительности противорецидивной терапии шизофрении (Мосолов С.Н. и др., 2014), и учитывается при составлении
комплексной лечебной программы пациентов с невротическими расстройствами (Карвасарский Б.Д. и др., 2011; Бочаров В.В. и др., 2013; Караваева Т.А. и др., 2016); играет особую роль в системе всей психосоциальной реабилитации (Семёнова Н.Д., Гурович И.Я., 2014; Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., 2014; Коцюбинский А.П., 2017; Софронов А.Г. и др., 2017; Chapman S.C.E., Horne R., 2013). У больных шизофренией степень их вовлечённости в получение специализированной помощи является фактором-медиатором формирующегося исхода заболевания (Galderisi S. et al., 2014), а вовлечённость в терапию непосредственно связана с индивидуальными мотивами пациентов в отношении терапии как при эндогенных, так и неэндогенных психических расстройствах (Бочаров В.В. и др., 2013; Kline E., Thomas L., 2018).
Тем не менее, наличие возможности и готовность получать психиатрическую помощь не всегда означают достаточную собственную мотивацию следования пациентов лечебным рекомендациям (Вид В.Д., 2008; Freyer J. et al., 2005; Freyer-Adam J. et al., 2008; Chapman S.C.E., Horne R., 2013; Jochems E.C. et al., 2018). Уменьшает вовлечённость больных психическими расстройствами в терапевтический процесс распространённость явлений стигматизации (Коцюбинский А.П. и др. 1999; Corrigan P., 2004; Bifftu B.B., Dachew B.A., 2014; Chaudhari B. et al., 2017; Yatham L.N. et al., 2018). Широко распространённые среди психиатрического контингента больных нарушения критики к болезни осложняют формирование сознательного отношения к лечению, определяя ситуации, когда продолжение терапии становится возможно лишь под строгим внешним контролем со стороны медперсонала или близкого окружения пациента (Лутова Н.Б. и др., 2014; Lincoln T.M. et al., 2006; Chakraborty K., Basu D., 2010; Yanos P.T. et al., 2010). Поэтому эффект терапевтической мотивации, энергизирующий и направляющий действия пациента в русле терапевтической программы (Ташлыков В.А., 1984), способен реализовываться не только посредством активного интереса пациентов к получению помощи, но и за счёт внешнего мотивирующего давления.
Консенсусные экспертные оценки мер по преодолению риска нонкомплайенса у пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами выдвигают на первое место включение больных в психосоциальные реабилитационные программы (Velligan D.I. et al., 2010; Farooq S., Naeem F., 2014; Kreyenbuhl J. et al., 2016). Здесь одной из целей является повышение мотивации пациентов к лечению (Rusch N., Corrigan P.W., 2002; Zygmunt A., 2002; Sevillano C.P., 2011; Manthey T.J. et al.,2012; Kane J.M. et al., 2013; El-Mallakh P., Findlay J., 2015; Zomahoun H.T.V. et al., 2017; McDonagh M.S. et al., 2017), однако само включение в них требует готовности пациентов активно участвовать в реабилитационных интервенциях (Кабанов М.М., 1979). Показано, что изменения терапевтической мотивации у больных шизофренией прямо связано с их комплайенсом (Chien W.T. et al., 2015; Dobber J. et al., 2018). Для больных невротическими расстройствами установлено, что преобладающие мотивационные сценарии в отношении лечения являются не только прогностическим фактором динамики терапии (Ташлыков В.А., 1984; Сарайкин Д.М., 2009; Васильева А.В., 2012), но и мишенью патогенетического для пациентов с неврозами метода помощи - психотерапии (Лысенко И.С., Караваева Т.А., 2015).
Недостаточная мотивация к лечению связана с преждевременным прекращением и нарушениями режима как медикаментозной (Has^ G. et al., 2004; Noordraven E.L., 2016; Dobber J. et al., 2018), так и психотерапии (Derisley J., Reynolds S., 2000; Dozois D.J.A. et al., 2004; So^ J. et al., 2008), ухудшением результатов лечения (Treasure J.L. et al., 1998; Feld R. et al., 2000; Vogel P.A. et al., 2006; Meyer E. et al., 2010; Mander J. et al., 2017). Это усугубляет производственные и семейные проблемы психиатрических пациентов, увеличивая финансовое бремя общества (Ястребов В.С. и др., 2009; Любов Е. Б. и др., 2012). Таким образом, успешное включение пациентов в реабилитационные программы в психиатрии зависит от объективной диагностики и сфокусированной коррекции мотивационных установок больных в отношении лечения (Ташлыков В.А., 1984; Коцюбинский А.П., 2017).
1.2. Исторический обзор теорий мотивации
Детерминация различных форм поведения человека является важнейшим предметом исследований в психологии и смежных с ней разделах медицины -психиатрии, наркологии, психотерапии (Рубинштейн С.Л., 1973). Длительное время консенсусным является взгляд на мотивационную сферу как центральный аспект психологии человека, определяющий особенности его деятельности (Леонтьев Д.А., 2002; Семенова Н. Д., 2012). Мотивационно-поведенческий компонент отношения человека к действительности характеризует индивидуальность его преобразующего взаимодействия с реальностью и отражает степень обусловленности поведения внутренними или внешними факторами личности (Мясищев В.Н., 1960). Мотивы-стимулы побуждают и направляют деятельность человека, а смыслообразующие мотивы определяют субъективное значение деятельности (Леонтьев А.Н., 1977). При этом характер сочетания мотивов-стимулов, порождаемых через опредмечивание потребности, и личностных интересов в связи с актуальной потребностью организует иерархию мотивов, то есть определяет качество мотивации человека (Семенова Н.Д., 2012; Леонтьев Д.А., 2016). В кратком психологическом словаре отдельно отмечается, что термин мотивация описывает не только потребности и инстинкты как источники активности, но и мотивы как причины, определяющие выбор направленности поведения, а также механизмы регуляции динамики поведения через исследование проявления эмоций, субъективных переживаний (стремлений, желаний и т. п.) и установок в поведении субъекта.
Считается, что первым автором, который ввёл в научный обиход термин мотивация был А. Шопенгауэр, который в 1813 году использовал его в своей
диссертации в контексте энергизирующего и направляющего фактора каузальности поведения человека (Шопенгауэр А., 1990; Альбов А.П., 1998; Ильин Е.П., 2002;). Тем не менее, несмотря на активные и разнообразные исследования мотивации человека в рамках психологии, философии, социологии и медицины к настоящему времени отсутствует общепризнанная единая теория мотивации (Леонтьев Д.А., 2002; Семенова Н.Д., Фурсов Б.Б.; 2013).
Первые психологические теории, призванные объяснить выбор человеком различных видов поведения, были сформулированы ещё в конце XIX - начале XX века и исходили из того, что действия детерминированы стремлением психики как системы поддерживать состояние условного «равновесия» - таким образом, модификация поведения рассматривалось как следствие и способ реакции на воздействия, нарушающие гомеостаз (Уразаева Ф.Х., Александров Д.С., 2007; Фурсов Б.Б., 2012). Среди названных позднее гомеостатическими теорий, принято выделять два основных направления: поведенческой психологии и психоаналитические концепции, по-разному определяющие гетеростатические факторы и механизмы их воздействия на психику.
Классические взгляды Э. Торндайка и И.П. Павлова, а впоследствии Б.Ф. Скиннера, разработанные при исследованиях на животных моделях, описывали взаимодействие организма со средой как бинарную систему стимула-реакции, где посредством оперантного научения или обусловливания происходила модификация поведения, закреплялись более успешные формы удовлетворения актуальных физиологических потребностей. Таким образом, вопрос о специфике действий в ответ на раздражитель относился к описанию особенностей стимула, накопленного опыта реакций субъекта, интенсивности потребности и кратности повторений (Фресс П. и др., 1975). По мере накопления экспериментальных сведений становилось очевидным, что поведение определяется более сложными механизмами, опосредованными состоянием организма. Исследования R.W. Leeper (1935), В. Campbell, F. Sheffield (1953), R.C. Bolles (1957), показывали, что актуальные потребности могут вступать в противоречие друг с другом, а интенсивность потребности не связана напрямую с интенсивностью поиска
способов её удовлетворения, но зависит от прочих внешних обстоятельств (Хекхаузен Х., 2003). Если подготовительные к удовлетворению потребности реакции организма по мнению Р. Вудвортса (1918) в основном связаны с внешними обстоятельствами среды, то есть со спецификой активации потребности, то удовлетворение потребности (консумматорные реакции) - с внутренними факторами, определяемыми субъективно ожидаемым результатом поведения (Вудвортс Р., 1950). В соответствии с теорией C.T. Morgan (1943) механизмы взаимодействия нескольких конкурирующих потребностей, пути их контроля и разрешения определяются формированием «центральных мотивационных состояний», которые характеризуются 1) стойкостью, поскольку превышают по времени существования побуждающие их условия и длительность специфического поведения, 2) общей активностью, основной характеристикой которой является нарастание во времени, 3) специфической активностью, связанной с особыми формами поведения, не обязательно определяемыми только актуальной ситуацией, 4) подготовленностью организма к разрешению потребности (Хекхаузен Х., 2003; Олпорт Г.,2004).
В отечественной науке, наиболее детально разработанной в рамках поведенческого подхода, является теория функциональных систем П.К. Анохина, описывающая специфику формирования любого произвольного поведения (Анохин П.К., 1973; 1978). В ней выделяются четыре функциональных типа систем: морфофункциональные, гомеостатические, нейродинамические, психофизиологические, соответственно связанные с 1) выполнением отдельных функций организма, 2) поддержанием постоянства его внутренней среды, 3) аппаратом эмоций как механизмом оптимизации функций организма и поведения (первая сигнальная система) 4) со второй сигнальной системой - за счет формирования социальных форм адаптации. Реакция на значимые средовые изменения может осуществляться одной системой, по отношению к которой действующий фактор является специфичным, либо несколькими, если возможностей специфичной системы становится недостаточно. Взаимодействие функциональных систем осуществляется на основе принципов иерархического
доминирования, мультипараметрического и последовательного взаимодействия, системогенеза и системного квантования процессов жизнедеятельности. Таким образом, в каждую единицу времени один из параметров потребностей человека становится ведущим, в силу своей наивысшей значимости для адаптации во внешней (в том числе, социальной) среде, формируя доминирующую функциональную систему. При этом другие функциональные системы либо затормаживаются, либо своей результативной деятельностью способствуют деятельности доминирующей системы. Определение доминирования и субдоминирования функциональных систем основывается на их биологической и социальной значимости, а также на основе результатов их деятельности.
Теория функциональных систем оперирует понятием мотивация как в узком понимании - предпосылки поведения на этапе афферентного синтеза, так и в широком смысле, как описательной концепции, объясняющей динамику и модификацию поведения. В процессе взаимодействия с условиями среды (физическими, биологическими, социальными, психологическими), на основании накопленного опыта и сформированных установок (поведенческих, социально-нравственных), в ходе анализа условий и прогнозирования поведения, человек формирует план действия. Реализация плана находится в динамическом взаимодействии с ожиданиями и корректируется по ходу его выполнения для достижения поставленной цели оптимальным образом. Характеристики одного из видов функциональных систем - психофизиологических максимально приближены к современному пониманию структуры мотива как функциональной единицы мотивационной сферы человека, описываемых рядом авторов (Ильин Е.П., 2002; Нюттен Ж., 2004).
Исследования и теории формирования мотивации в рамках психодинамического направления психологии в большей степени концентрировались вокруг изучения факторов, побуждающих субъект к видоизменению поведения, т.е. нарушающих состояние «равновесия». В классической теории З. Фрейда такими факторами были драйвы или влечения, а также возможность их редукции, приводящей психический аппарат к состоянию
стабилизации и получению удовольствия (Ryan R.M. et al., 2011). Являясь одновременно энергетическим и аффективным понятием, влечения определялись как психическая представленность раздражителей, имеющих внутреннее телесное происхождение. Их источником рассматривались бессознательные психические процессы. Индивидуальная специфика реакций человека детерминировалась особенностями взаимодействия интрапсихических структур личности посредством более или менее адаптивных механизмов психологической защиты, продуцируемых сознанием с целью защиты (самосохранения) от социально неприемлемых влечений.
Похожие диссертационные работы по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Психологические адаптационно-компенсаторные механизмы у больных тяжелыми хроническими психоневрологическими заболеваниями2023 год, кандидат наук Кудряшова Вера Юрьевна
Факторы социальной дезадаптации больных шизофренией, перенесших первый психотический эпизод (клинико-профилактический аспект)2021 год, кандидат наук Швец Ксения Николаевна
Критерии эффективности психообразования при оказании психиатрической помощи2014 год, кандидат наук Свиридов, Игорь Геннадьевич
Комплаенс и адаптация пациентов, страдающих шизофренией (клинический и реабилитационный аспекты)2018 год, кандидат наук Дмитриева Екатерина Георгиевна
Роль семьи в лечении и реабилитации лиц с психическими расстройствами (комплексное медико-социальное и клинико-психиатрическое исследование)2012 год, доктор медицинских наук Петров, Дмитрий Сергеевич
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сорокин Михаил Юрьевич, 2019 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Альбов А. П. История философии права: учебное пособие / А. П. Альбов, Д. В. Масленников, В. П. Сальников. - СПб.: Изд-во СПб. ун-та МВД России, 1998. - 640 с.
2. Анохин П. К. Философские аспекты теории функциональной системы: избранные труды / П. К. Анохин; АН СССР, Ин-т психологии. - М.: Наука, 1978.
- 399 с.
3. Анохин П. К. Принципы системной организации функций / П. К. Анохин. - М.: Наука, 1973. - 61 с.
4. Арестова О. Н. Мотивация как негативный фактор мышления / О. Н. Арестова // Современная психология мотивации / под ред. Д. А. Леонтьева. - М.: Смысл, 2002. - С. 233-243.
5. Баделоу Б. Рекомендации Всемирной Федерации Обществ Биологической Психиатрии (WFSBP) по фармакотерапии тревоги, обсессивно-компульсивного и посттравматического расстройства / Б. Баделоу, И. Зохар, Е. Холландер и др. // Современная терапия психических расстройств. - 2012. - № 3.
- С. 38-44.
6. Бехтерев В. М. Избранные работы по социальной психологии / В. М. Бехтерев. - М.: Наука, 1994. - 398 с. - (Памятники психологической мысли).
7. Бочаров В. В. Соотношение психотерапии и психофармакотерапии при пограничных нервно-психических расстройствах в зависимости от мотивационных сценариев пациентов / В. В. Бочаров, А. В. Васильева, С. В. Полторак // Вестник психотерапии. - 2013. - № 46 (51). - С. 36-49.
8. Васильева А. В. Затяжные формы невротических расстройств: биопсихосоциальная концепция этиопатогенеза и терапии: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Васильева Анна Владимировна; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. - СПб., 2012. - 49 с.
9. Васильева А. В. Мотивация и качество жизни при невротических и личностных расстройствах / А. В. Васильева, В. В. Бочаров, Д. М. Сарайкин // Вестник психиатрии и психологии Чувашии. - 2012. - № 8. - С. 8-24.
10. Вассерман Л. И. Дискуссионные вопросы концептуализации и методологии исследования качества жизни в медицине / Л. И. Вассерман, Е. А. Трифонова // Сибирский психологический журнал. - 2007. - № 26. - С. 112-119.
11. Введение в этологию и генетику поведения: уч. пособие для студентов кафедры физиологии высшей нервной деятельности / Л. В. Крушинский, З. А. Зорина, И. И. Полетаева, Л. Г. Романова. - М.: Изд-во МГУ, 1983. - 174 с.
12. Вид В. Д. Психотерапия шизофрении. - 3-е изд., перераб. и доп. / В. Д. Вид. - СПб.: Питер, 2008. - 512 с.
13. Вилюнас В. К. Мотивация демонстративного поведения / В. К. Вилюнас, А. С. Кравченко // Современная психология мотивации / под ред. Д. А. Леонтьева.
- М.: Смысл, 2002. - С. 122-151.
14. Вудвортс Р. Экспериментальная психология / Р. Вудвортс: пер. с англ. -М.: Изд-во иностранной литературы, 1950. - 798 с.
15. Глушко А. Н. Основы психометрии: учебное пособие / А. Н. Глушко; Министерство обороны РФ, Главное военно-медицинское управление МО РФ. -М., 1994. - 100 с.
16. Гордеева Т. О. Базовые типы мотивации деятельности: потребностная модель / Т. О. Гордеева // Вестник Московского университета. Серия 14: Психология. - 2014. - № 3. - С. 63-78.
17. Гордеева Т. О. Мотивация достижения: теории, исследования, проблемы / Т. О. Гордеева // Современная психология мотивации / под ред. Д. А. Леонтьева.
- М.: Смысл, 2002. - С. 47-102.
18. Гордеева Т. О. Психология мотивации достижения / Т. О. Гордеева я. -М.: Смысл, 2006. - 336 с.
19. Гордеева Т. О. Теория самодетерминации: настоящее и будущее. Часть 1: Проблемы развития теории [Электронный ресурс] / Т. О. Гордеева // Психологические исследования: электронный журнал. - 2010. - № 4 (12). - Режим доступа: URL: http://psystudy.ru. (дата обращения: 29.10.2018). 0421000116\0041.
20. Готтсданкер Р. Закон Йеркса-Додсона: исследование научения и определение оптимального уровня его стимуляции / Р. Готтсданкер // Общая
психология. Тексты: в 3 тт. - Т. 2: Субъект деятельности. Книга 2. / отв. ред. В. В. Петухов. - М.: УМК "Психология"; Московский психолого-социальный институт, 2004. - С.249-254.
21. Гржибовский А. М. Анализ номинальных данных (независимые наблюдения) / А. М. Гржибовский // Экология человека. - 2008. - № 6. - С. 58-68.
22. Давыдовский И. В. О социальном и биологическом в этиологии психических болезней / И. В. Давыдовский, А. В. Снежневский // Социальная реадаптация психически больных: [сборник статей] / Гос. НИИ психиатрии МЗ РСФСР; Центр. НИИ экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов М-ва соц. обеспечения РСФСР. - М., 1965. - С. 7-15.
23. Джемс У. Психология / У. Джемс: пер. с англ; под ред. Л. А. Петровской. - М.: Педагогика, 1991. - 368 с.
24. Драгунская Л. С. Мотивация, социальная поддержка и депрессия / Л. С. Драгунская // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1987. -Т. 87, № 9. - С. 1387-1391.
25. Зейгарник Б. В. Теория личности Курта Левина / Б. В. Зейгарник. - М.: Изд-во МГУ, 1981. - 118 с.
26. Ильин Е. П. Психофизиология состояний человека / Е. П. Ильин. - СПб.: Питер, 2005. - 412 с.
27. Ильин Е. П. Мотивация и мотивы / Е. П. Ильин. - СПб.: Питер.- 512 с.
28. Иовлев Б. В. Психология отношений. Концепция В. Н. Мясищева и медицинская психология / Б. В. Иовлев, Э. Б. Карпова. - СПб.: Сенсор, 1999. - 76 с.
29. Кабанов М. М. Реабилитация психически больных / М. М.. Кабанов. -Л.: Медицина, 1978. - 232 с.
30. Кабанов М. М. Концепция реабилитации и современная клиническая медицина / М. М. Кабанов // Реабилитация онкологического больного: сб. научных трудов / под ред. Н. П. Напалкова. - Л.: Изд-во НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова, 1979. - С. 17-25.
31. Караваева Т. А. Принципы и алгоритмы психотерапии тревожных расстройств невротического уровня (тревожно-фобических, панического и генерализованного тревожного расстройств) / Т. А. Караваева, А. В. Васильева, С. В. Полторак // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 2016. - № 4. - С. 42-52.
32. Клайн П. Справочное руководство по конструированию тестов: Введение в психометрическое проектирование / Пол Клайн: пер. с англ. - Киев: Ника-Центр, 1994. - 284 с.
33. Клиническая психология: учебник. - 3-е изд. / под ред. Б. Д. Карвасарского. - СПб.: Питер, 2007. - 960 с.
34. Колпаков Я. В. Структура и уровень мотивации на лечение у женщин, зависимых от алкоголя: автореф. дис. ... канд. психол. наук / Колпаков Ярослав Витальевич: МГУ им. Ломоносова. - М., 2010. - 25 с
35. Корнилова Т. В. Мотивационная регуляция принятия решений: современные представления / Т. В. Корнилова // Современная психология мотивации / под ред. Д. А. Леонтьева. - М.: Смысл, 2002. - С. 172-213.
36. Коцюбинский А. П. Стигматизация и дестигматизация при психических заболеваниях / А. П. Коцюбинский, Б. Г. Бутома, В. В. Зайцев // Социальная и клиническая психиатрия. - 1999. - № 3. - С. 9-13.
37. Коцюбинский, А. П. Многомерная (холистическая) диагностика в психиатрии (биологический, психологический, социальный и функциональный диагнозы) / А. П. Коцюбинский. - СПб. : СпецЛит, 2017. - 285 с.
38. Коченов М. М. Мотивация при шизофрении / М. М. Коченов, В. В. Николаева. - М. Изд-во МГУ, 1978. - 88 с.
39. Красик Е. Д. Прогностическое значение мотивационных характеристик больных шизофренией / Е. Д. Красик, Э. И. Мещерякова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 1987. - Т. 87, № 1. - С. 6671.
40. Лакин Г. Ф. Биометрия: учебное пособие для биол. спец. вузов. - 4-е изд., перераб. и доп. / Г. Ф. Лакин. - М.: Высшая школа, 1990. -352 с.
41. Левин К. Динамическая психология: Избранные труды / Курт Левин: пер. с нем. и англ. Д. А. Леонтьева и Е. Ю. Патяевой. - М.: Смысл, 2001. - 572 с.
42. Левин К. Уровень притязаний. / К. Левин, Т. Дембо, Л. Фестингер, Р. Сирс // Психология личности. Тексты / под ред. Ю. Б. Гиппенрейтер, А. А. Пузырея. - М.: Изд-во МГУ, 1982. - С. 50-54.
43. Леонтьев А. Н. Деятельность. Сознание. Личность. - 2-е изд. / А. Н. Леонтьев. - М.: Политиздат, 1977. - 304 с.
44. Леонтьев Д. А. Перспективы неклассической психодиагностики [Электронный ресурс] / Д. А. Леонтьев // Психологические исследования: электрон. науч. журн. - 2010. - № 4(12). - Режим доступа: URL: http://psystudy.ru (дата обращения: 29.10.2018). 0421000116/0031.
45. Леонтьев Д. А. Самоактуализация как движущая сила личностного развития: историко-критический анализ / Д. А. Леонтьев // Современная психология мотивации / под ред. Д. А. Леонтьева. - М.: Смысл, 2002. - С. 13-46.
46. Леонтьев Д. А. Понятие мотива у А. Н. Леонтьева и проблема качества мотивации / Д. А. Леонтьев // Вестник Московского университета. Серия 14: Психология. - 2016. - № 2. - С. 3-18.
47. Леонтьев Д. А. Опыт структурной диагностики личностного потенциала / Д. А. Леонтьев, Е. Ю. Мандрикова, Е. Н. Осин и др. // Психологическая диагностика. - 2007. - № 1. - С. 8-31.
48. Лутова Н. Б. Структура комплайенса у больных с эндогенными психическими расстройствами: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Лутова Наталья Борисовна; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. - СПб., 2013. - 49 с.
49. Лутова Н. Б. Комплайенс в психиатрии и способ его оценки / Н. Б. Лутова, Н. Г. Незнанов, В. Д. Вид // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2008. -№ 1. - С. 8-13.
50. Лутова Н. Б. Сознание болезни и комплаенс больных психозами / Н. Б. Лутова, И. Н. Петровская, В. Д. Вид // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2014. - № 1. - С. 10-15.
51. Лысенко И. С. Определение психотерапевтических мишений на основе особенностей мотивационных тенденций у больных с разными типами невротических расстройств / И. С. Лысенко, Т. А. Караваева // Вестник психотерапии. - 2015. - № 53 (58). - С. 7-19.
52. Любов Е. Б. Экономическое бремя шизофрении в России / Е. Б. Любов, В. С. Ястребов, Л. С. Шевченко и др. // Социальная и клиническая психиатрия. -2012. - Т. 22, № 3. - С. 36-42.
53. Мазо Г. Э. Депрессивное расстройство / Г. Э. Мазо, Н. Г. Незнанов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 112 с.
54. Мак-Дуголл У. Основные проблемы социальной психологии / Вильям Мак-Дауголл; пер. с 4-го англ. изд. М. Н. Смирновой; под ред. Н. Д. Виноградова. - М.: Космос, 1916. - XIV, 282 с.
55. Метод определения мотивационных сценариев для выбора оптимального взаимодействия психотерапевта и пациента и планирования психотерапии при пограничных нервно-психических расстройствах: методические рекомендации / НИПНИ им. В. М. Бехтерева; авторы: Б. Д. Карвасарский, Д. М. Сарайкин, А. В. Васильева, В. А. Абабков, В. В. Бочаров, А. Л. Калинина, Е. И. Чехлатый. - СПб., 2011. - 30 с.
56. Мосолов С. Н. Алгоритмы биологической терапии шизофрении / С. Н. Мосолов, Э. Э. Цукарзи, П. В. Алфимов // Современная терапия психических расстройств. - 2014. - № 1. - С. 27-36.
57. Мосолов С. Н. Алгоритм биологической терапии генерализованного тревожного расстройства / С. Н. Мосолов, П. В. Алфимов // Современная терапия психических расстройств. - 2015. - № 2. - С. 24-28.
58. Мосолов С. Н. Алгоритмы биологической терапии биполярного аффективного расстройства / С. Н. Мосолов, Е. Г. Костюкова, П. В. Алфимов и др. // Современная терапия психических расстройств. - 2014. - № 4. - С. 31-38.
59. Мясищев В. Н. Личность и неврозы / В. Н. Мясищев. - Л.: Изд-во ЛГУ, 1960. - 426 с.
60. Мясищев В. Н. Работоспособность и болезни личности / В. Н. Мясищев // Хрестоматия по патопсихологии: учебное пособие / сост. Б. В. Зейгарник, А. П. Корнилов, В. В. Николаева. - М.: Изд-во МГУ, 1981. - С. 36-48.
61. Незнанов Н. Г. Проблема комплаенса в клинической психиатрии / Н. Г. Незнанов, В. Д. Вид // Психиатрия и психофармакология. - 2004. - Т. 6, № 4. - С. 159-162.
62. Николаева В. В. Динамика ВКБ как показатель кризиса развития личности в условиях болезни / В. В. Николаева // Психосоматика: телесность и культура: учебное пособие для вузов / под ред. В. В. Николаевой. - М.: Академический Проект, 2009. - Гл. 4. - С.140-161.
63. Носкова О. Г. Психология труда: учеб. пособие для студ. высш. учеб, заведений / О. Г. Носкова; под ред. Е. А. Климова. - М.: Изд. центр «Академия», 2004. - 384 с.
64. Нюттен Ж. Мотивация, действия и перспектива будущего / Жозеф Нюттен: пер. с англ; под ред. Д. А. Леонтьева. - М.: Смысл, 2004. - 608 с.
65. Огарев В. В. Внутренняя картина болезни и мотивация на лечение больных хроническим вирусным гепатитом С: автореф. дис. ... канд. психол. наук / Огарев Валерий Владимирович; Моск. науч.-практ. центр мед. реабилитации, восстановительной и спортивной медицины. - М., 2017. - 24 с.
66. Олпорт Г. Становление личности: Избранные труды / Гордон Олпорт: пер. с англ. Л. В. Трубицыной и Д. А. Леонтьева; под общ. ред. Д. А. Леонтьева. -М.: Смысл, 2002. - 461 с.
67. Олпорт Г. Трансформация мотивов / Г. Олпорт // Общая психология. Тексты: в 3 тт. - Т. 2: Субъект деятельности. Книга 2. / отв. ред. В. В. Петухов. -М.: УМК "Психология"; Московский психолого-социальный институт, 2004. - С. 42-75.
68. Полторак С. В. Изменение соотношения психотерапии и фармакотерапии при невротических расстройств во второй половине ХХ и начале XXI веков / С. В. Полторак, Т. А. Караваева, А. В. Васильева // Вестник психотерапии. - 2013. - № 47 (52). - С. 29-37.
69. Психосоциальная и когнитивная терапия и реабилитация психически больных: практическое руководство / [Арбузова Л. А. и др.]; под ред. И. Я. Гуровича, А. Б. Шмуклера. - М.: Медпрактика-М, 2015. - 418 с.
70. Рассказова Е. И. Интер- и интраиндивидуальный подходы к исследованию функционального и соматического состояния человека / Е. И. Рассказова // Экспериментальная психология. - 2015. -Т. 8. № 3. - С. 47-61.
71. Рассказова Е. И. Самодетерминация как фактор отношения к здоровью и болезни: апробация методики принятия решения в отношении лечения / Е. И. Рассказова // Психологическая диагностика. - 2010. - № 2. - С. 112-135.
72. Рассказова Е. И. Психологические методы изменения поведения, связанного со здоровьем: возможности и ограничения / Е. И. Рассказова, Н. В. Кошелева // Консультативная психология и психотерапия. - 2014. - № 3 (82). - С. 183-205.
73. Рассказова Е. И. Способы заботы о здоровье и соматические жалобы в норме: роль представлений и роль действий [Электронный ресурс] / Е. И. Рассказова, А. Ш. Тхостов, В. В. Гульдан // Психологические исследования : научный электронный журнал. - 2016. - Т. 9, № 50. - С. 4. - Режим доступа: http://psystudy.ru/index.php/num/201 6у9п50/ 1355-rasskazova50.html
74. Рассказова Е. И. Апробация методик диагностики локуса контроля причин болезни и лечения и самоэффективности в отношении лечения / Е. И. Рассказова, А. Ш. Тхостов // Вестник ЮУрГУ. Серия «Психология». - 2016. - Т.9, № 1. - С. 71-83.
75. Рассказова Е. И. Мотивационные модели поведения, связанного со здоровьем: Проблема «Разрыва» между намерением и действием / Е. И. Рассказова, Т. Ю. Иванова // Журнал Высшей школы экономики. - 2015. - Т. 12, № 1. - С. 105-130.
76. Рубинштейн С. Л. Проблемы общей психологии / С. Л. Рубинштейн. -М.: Педагогика, 1973. - 424 с.
77. Сарайкин Д. М. Мотивационная структура при различном течении пограничных нервно-психических расстройств / Д. М. Сарайкин // Известия
Российского государственного педагогического университета имени А.И. Герцена - СПб., 2009. - № 113. - С. 284-287.
78. Семенова Н. Д. Модуль формирования мотивации к реабилитации больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра / Н. Д. Семенова, А. Я. Гурович // Социальная и клиническая психиатрия. - 2014. - Т. 24, № 4. - С. 31-35.
79. Семенова Н. Д. Повышение уровня мотивации при шизофрении: использование внутренних подкрепляющих свойств когнитивной стимуляции / Н. Д. Семенова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22 , № 1. -С. 80-87.
80. Семенова Н. Д. К вопросу о психодиагностике мотивации в психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации шизофрении. Часть I. / Н. Д. Семенова, Б. Б. Фурсов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2013. -Т. 23, № 1. - С. 34-39.
81. Софронов А. Г. Оптимизация долгосрочных результатов лечения шизофрении при длительной комплексной терапии препаратом палиперидона пальмитатом в сочетании с психосоциальными вмешательствами в амбулаторных условиях / А. Г. Софронов, Т. М. Грицевская, А. П. Савельев, Т. А. Корман // Социальная и клиническая психиатрия. - 2017. - Т. 27, 1. - С. 39-47.
82. Ташлыков В. А. Психология лечебного процесса / В. А. Ташлыков. - Л.: Медицина, 1984. - 191 с.
83. Уразаева Ф. X. Психофизиологические основы мотивации выбора деятельности / Ф. X. Уразаева, Д. С. Александров // Фундаментальные исследования. - 2007. - № 3. - С. 93-94.
84. Фестингер Л. Теория когнитивного диссонанса / Леон Фестингер: пер. с англ. - СПб.: Ювента, 1999. - 317 с.
85. Фресс П. Экспериментальная психология: сборник статей / ред.-сост. Поль Фресс и Жан Пиаже: пер. с франц.; предисл. и общ. ред. А. Н. Леонтьева. -М. : Прогресс, 1975. - Вып. 5. - 284 с.
86. Фрэнкин Р. Мотивация поведения: биологические, когнитивные и социальные аспекты. - 5-е изд. / Роберт Фрэнкин: пер. с англ.- СПб.: Питер, 2003.
- 651 с.
87. Фурсов Б. Б. Проблема мотивации и ее нарушений при шизофрении / Б. Б. Фурсов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22, № 4. - С. 91100.
88. Хекхаузен Х. Мотивация и деятельность / Хайнц Хекхаузен: пер. с нем. -2-е изд. - СПб.: Питер; М.: Смысл, 2003 - 860 с.
89. Чирков В. И. Самодетерминация и внутренняя мотивация поведения человека / В. И. Чирков // Вопросы психологии. - 1996. - № 3. - С. 116-132.
90. Шмуклер А. Б. Шизофрения / А. Б. Шмуклер. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 172 с.
91. Шопенгауэр А. (1788-1860) Полное собрание сочинений: в 4 тт. / Артур Шопенгауэр: пер. и ред. Ю. И. Айхенвальда. - Т. 1: О четверояком корне закона достаточного основания. М.: Типо-литография И.Н. Кушнерев и Ко, 1900. XIX, [1], 552 + VII, 140 с.
92. Шульц Д. П. История современной психологии / Дуан П. Шульц, Синтия Э. Шульц: пер. с англ.; под ред. А.Д. Наследова. - СПб.: Евразия, 2002. - 532с
93. Ялтонский В. М. Теоретическая модель мотивации к лечению зависимости от психоактивных веществ / В. М. Ялтонский // Вопросы наркологии.
- 2009. - № 6. - С. 68-76.
94. Ястребов В. С. Экономическая оценка масштаба вложений и потерь вследствие психических заболеваний: методология исследования и социально-экономический прогноз последствий / В. С. Ястребов, Т. А. Солохина, Л. С. Шевченко и др. // Социальная и клиническая психиатрия. - 2009. - Т. 19, № 4. - С. 21-28.
95. Adolphs, R. The neurobiology of social cognition / R. Adolphs // Curr. Opin. Neurobiol. - 2001. - Vol. 11. - P. 231-239.
96. Ahlawat, K. Gender and the subjective meaning of health: An integrated approach / K. Ahlawat, M. Subbarini // Quality And Quantity. - 1988. - Vol. 22 (2). -P. 151-165.
97. Andreasen, N. C. Negative symptoms in schizophrenia. Definition and reliability / N. C. Andreasen // Arch. Gen. Psychiatry. - 1982. - Vol. 39 (7) - P. 784788.
98. Armitage, C. J. Social cognition models and health behaviour: A structured review / C. J. Armitage, M. Conner // Psychology and Health. - 2000. - Vol. 15. - P. 173-189.
99. Atkinson J. W. Motivation and Achievement / ed. by J. W. Atkinson, J. O. Raynor. - Washington, D.C.: V. H. Winston & Sons, 1974. - 479 p.
100. Barbuto, J. Four classification schemes of adult motivation: current views and measures / J, Barbuto // Percept. Mot. Skills. - 2006. - Vol. 102 (2). - P. 563-575.
101. Barch, D. M. Intrinsic Motivation in Schizophrenia: Relationships to Cognitive Function, Depression, Anxiety, and Personality / D. M. Barch, N. Yodkovik, H. Sypher-Locke, M. Hanewinkel // Journal of Abnormal Psychology. - 2008. - Vol. 117 (4). - P. 776-787.
102. Beebe, L. H. Effect of a motivational intervention on exercise behavior in persons with schizophrenia spectrum disorders / L. H. Beebe, K. Smith, R. Burk et al. // Community Ment. Health J. - 2011. - Vol. 47 (6). - P. 628-636.
103. Beek, N. V. Motivation for treatment in patients with personality disorders / N. V. Beek, R. Verheul // Journal of Personality Disorders. - 2008. - Vol. 22 (1). - P. 89-100.
104. Bengelsdorf H. A crisis triage rating scale: brief dispositional assessment of patients at risk of hospitalization / H. Bengelsdorf, L. Levy, R. Emerson et al. // J. Nerv. Ment. Disease. - 1984. - Vol. 172 (7). - P. 424-430.
105. Bifftu, B. B. Perceived stigma and associated factors among people with schizophrenia at Amanuel mental specialized hospital, Addis Ababa, Ethiopia: a cross-sectional institution based study [Элeктронный ресурс] / B. B. Bifftu, B. A. Dachew //
[Hindawi Publishing Corporation] Psychiatry Journal. - Vol. 2014. - Article ID 694565. - Режим доступа: http://dx.doi.org/10.1155/2014/694565
106. Boydell, K. M. Interpreting narratives of motivation and schizophrenia: a biopsychosocial understanding / K. M. Boydell, B. M. Gladstone, T. Volpe // Psychiatr. Rehabil. J. - 2003. - Vol. 26. - P. 422-426.
107. Boyer, L. Neurocognition, insight and medication nonadherence in schizophrenia: a structural equation modeling approach [Элeктронный ресурс] / L. Boyer, M. Cermolacce, D. Dassa et al. // PloS one. - 2012. - Vol. 7 (10). - e47655. Режим доступа: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0047655
108. Brown, R. G. Negative symptoms: the 'pathology' of motivation and goal-directed behavior / R. G. Brown, G. Pluck // Trends Neurosci. - 2000. - Vol. 23. - P. 412-417.
109. Ceccarini, M. Assessing motivation and readiness to change for weight management and control: an in-depth evaluation of three sets of instruments [Элeктронный ресурс] / M. Ceccarini, M. Borrello, G. Pietrabissa et al. // Front. Psychol. - 2015. - Vol. 6. - Art. 511. - Режим доступа: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00511
110. Chakraborty, K. Insight in Schizophrenia - A Comprehensive Update / K. Chakraborty, D. Basu // German Journal of Psychiatry. - 2010. - Vol. 12. - P. 17-30.
111. Chan, S. C. C. Stage of change in self-management of chronic diseases: Psychometric properties of the Chinese version of the University of Rhode Island Change Assessment (C-URICA) Scale / S. C. C. Chan, C. C. H. Chan, , A. M. H. Siu, P. K. K. Poon // Rehabilitation Psychology. - 2007. - Vol. 52 (1). - P. 103-112.
112. Chapman, S. C. E. Medication nonadherence and psychiatry / S. C. E. Chapman, R. Horne // Curr. Opin. Psychiatry. - 2013. - Vol. 26 (5). - P. 446-452.
113. Charter, R. A. A Breakdown of Reliability Coefficients by Test Type and Reliability Method, and the Clinical Implications of Low Reliability / R. A. Charter // J. Gen. Psychology. - 2003. - Vol. 130 (3). - P. 290-304.
114. Chaudhari, B. Evaluation of treatment adherence in outpatients with schizophrenia / B. Chaudhari, D. Saldanha, A. Kadiani, R. Shahani // Ind. Psychiatry. J. - 2017. - Vol. 26. - P. 215-222.
115. Chien, W. T. Adherence therapy versus routine psychiatric care for people with schizophrenia spectrum disorders: a randomised controlled trial [Электронный ресурс] / W. T. Chien, J. H. Mui, R. Gray, E. F. Cheung // BMC Psychiatry. - 2016. -Vol. 16. - Art. 42. - Режим доступа: https://doi.org/10.1186/s12888-016-0744-6
116. Chien, W. T. Effects of motivational interviewing-based adherence therapy for schizophrenia spectrum disorders: a randomized controlled trial [Электронный ресурс] / W. T. Chien, J. H. Mui, E. F. Cheung, R. Gray // Trials. - 2015. - Vol. 16. -Art. 270. - Режим доступа: https://doi.org/10.1186/s13063-015-0785-z
117. Choi, J. Intrinsic Motivation and Learning in a Schizophrenia Spectrum Sample / J. Choi, A. Medalia // Schizophr. Res. - 2010. - Vol. 118 (1-3). - P. 12-19.
118. Choi. Intrinsic motivation inventory: an adapted measure for schizophrenia research / J. Choi, T. Mogami, A. Medalia // Schizophr. Bull. - 2010. - Vol. 36 (5). - P. 966-976.
119. Christudas, M. J. Assessment of impact of pharmacophilia and pharmacophobia on medication adherence in patients with psychiatric disorders: A cross-sectional study / M. J. Christudas, B. S. Gupta, K. Undela et al. // Indian J. Pharmacol. - 2016. - Vol. 48. - P. 701-705.
120. Cohen, P. J. Examining readiness for change: A preliminary evaluation of the University of Rhode Island Change Assessment with incarcerated adolescents / P. J. Cohen, B. A. Glaser, G. B. Calhoun et al. // Measurement and Evaluation in Counseling and Development. - 2005. - Vol. 38 (1). -P. 45-62.
121. Corrigan, P. How stigma interferes with mental health care / P. Corrigan // American Psychologist. - 2004. - Vol. 50. - P. 614-625.
122. Deci, E. L. Intrinsic Motivation and Self-determination in Human Behavior / E. L. Deci, R. M. Ryan. - New York: Plenum Publishing Co., 1985. - 371 p.
123. Derisley, J. The transtheoretical stages of change as a predictor of premature teгmination, attendance and alliance in psychotherapy / J. Derisley, S. Reynolds // Br. J. Clin. Psychol. - 2000. - Vol. 39 (Pt. 4). - P. 371-382.
124. DiClemente C. C. Motivation and the stages of change among individuals with severe mental illness and substance abuse disorders / C. C. DiClemente, M. Nidecker, A. S. Bellack // J. Subst. Abuse Treatment. - 2008. - Vol. 34 (1). - P. 25-35.
125. DiClemente, C. C. Motivation for change and alcoholism treatment / C. C. DiClemente, L. E. Bellino, T. M. Neavins // Alcohol Research & Health. - 1999. - Vol. 23 (2). - P. 86-92.
126. Dobber, J. Medication adherence in patients with schizophrenia: a qualitative study of the patient process in motivational interviewing [Электронный ресурс] / J. Dobber, C. Latour, L. de Haan et al. // BMC Psychiatry. - 2018. - Vol. 18 (1): 135. -Режим доступа: https://link.springer.com/article/10.1186/s12888-018-1724-9
127. Dolder, C. R. Interventions to improve antipsychotic medication adherence: review of recent literature / C. R. Dolder, J. P. Lacro, S. Leckband, D. V. Jeste // J. Clin. Psychopharmacol. - 2003. - Vol. 23. - P. 389-399.
128. Dozois, D. J. Stages of change in anxiety: psychometric properties of the University of Rhode Island Change Assessment (URICA) scale / D. J. Dozois et al. // Behav. Res. Ther. - 2004. - Vol. 42 (6). - P. 711-729.
129. Drieschner, K. H. Treatment motivation: an attempt for clarification of an ambiguous concept / K. H. Drieschner, S. M. M. Lammers, C. P. F. van der Staak // Clin. Psychol. Rev. - 2004. - Vol. 23. - P. 1115-1137.
130. El-Bassel, N. Stages of change profiles among incarcerated drug-using women / N. El-Bassel, R. F. Schilling, A. Ivanoff et al. // Addictive Behaviors. - 1998. - Vol. 23 (3). - P. 389-394.
131. El-Mallakh, P. Strategies to improve medication adherence in patients with schizophrenia: the role of support services / P. El-Mallakh, J. Findlay // Neuropsychiatr. Dis. Treat. - 2015. - Vol. 11. - P. 1077-1090.
132. Farooq, S. Tackling non adherence in psychiatric disorder / S. Farooq, F. Naeem // Neuropsychiatr. Dis. Treat. - 2014. - Vol. 10. - P. 1069-1077.
133. Feld R. Pretreatment motivational enhancement therapy for eating disorders: A pilot study / R. Feld, D. B. Woodside, A. S. Kaplan et al. // Int. J. Eating Disorders. -2001. - Vol. 29. - P. 393-400.
134. Freyer, J. Readiness for change and readiness for help-seeking: A composite assessment of client motivation / J. Freyer, J. S. Tonigan, S. Keller et al. // Alcohol and Alcoholism. - 2005. - Vol. 40. - P. 540-544.
135. Freyer-Adam, J. The Performance of Two Motivation Measures and Outcome after Alcohol Detoxification / J. Freyer-Adam, B. Coder, C. Ottersbach et al. // Alcohol and Alcoholism. - 2009. - Vol. 44 (1). - P. 77-83.
136. Galderisi, S. The influence of illness-related variables, personal resources, and context-related factors on real-life functioning of people with schizophrenia / S. Galderisi, A. Rossi, P. Rocca et al. // World Psychiatry. - 2014. - Vol. 13 (3). - P. 275287.
137. Gard, D. E. Motivation and its relationship to neurocognition, social cognition, and functional outcome in schizophrenia / D. E. Gard, M. Fisher, C. Garrett et al. // Schizophr. Res. - 2009. - Vol. 115. - P. 74-81.
138. George, L. Patient and contextual factors related to the decision to hospitalize patients from emergency psychiatric services / L. George, J. Durbin, T. Sheldon, P. Goering // Psychiatr Serv. - 2002. - Vol. 53 (12). - P. 1586-1591.
139. Gray, R. Is adherence therapy an effective adjunct treatment for patients with schizophrenia spectrum disorders? A systematic review and meta-analysis [Электронный ресурс] / R. Gray, D. Bressington, A. Ivanecka et al. // BMC Psychiatry. - 2016. - Vol. 16:90. - Режим доступа: https://doi.org/10.1186/s12888-016-0801-1
140. Gray, R. Adherence therapy for people with schizophrenia: European multicentre randomized controlled trial / R. Gray, M. Leese, J. Bindman et al. // Br. J. Psychiatry. - 2006. - Vol. 189 (6). - P. 508-514.
141. Green, M. F. Wisconsin Card Sorting Test performance in schizophrenia: Remediation of a stubborn deficit / M. F. Green, P. Satz, S. Ganzell, J. F. Vaclav // Am. J. Psychiatry. - 1992. - Vol. 149. - P. 62-67.
142. Handbook of Schizophrenia Spectrum Disorders / ed. by M. S. Ritsner. -Dordrecht -Heidelberg -London -New York: Springer, 2011. - Vol. II: Phenotypic and Endophenotypic Presentations. - 526 p.
143. Hartung, D. M. Interventions to Improve Pharmacological Adherence Among Adults With Psychotic Spectrum Disorders and Bipolar Disorder: A Systematic Review / D. M. Hartung, A. R. Low, K. Jindai et al. // Psychosomatics. - 2017. - Vol. 58 (2). - P. 101-112.
144. Hasler, G. Application of Prochaska's transtheoretical model of change to patients with eating disorders / G. Hasler, A. Delsignore, G. Milos et al. // J. Psychosom. Res. - 2004. - Vol. 57. - P. 67-72,
145. Heather, N. A revised edition of the readiness to change questionnaire (treatment version) / N. Heather, J. Honekopp // Addiction Research & Theory. - 2008. - Vol. 16 (5). - P. 421-433.
146. Hiller, M. L. An assessment of comorbid psychological problems in a residential criminal justice drug treatment program / M. L. Hiller, K. Knight, D. D. Simpson // Psychology of Addictive Behaviors. - 1996. - Vol. 10 (3). - P. 181-189.
147. Hiller, M. L. Motivation as a Predictor of Therapeutic Engagement in Mandated Residential Substance Abuse Treatment / M. L. Hiller, K. Knight, C. Leukefeld, D. D. Simpson // Criminal Justice and Behavior. - 2002. - Vol. 29 (1). - P. 56-75.
148. Hodgins, D. C. Stages of change assessments in alcohol problems: Agreement across self- and clinician-reports / D. C. Hodgins // Substance Abuse. -2001. - Vol. 22 (2). - P. 87-96.
149. Holdershaw, J. Understanding and predicting human behavior [Электронный ресурс] / J. Holdershaw, P. Gendall // ANZCA08 Conference, Power and Place. - Wellington, New Zealand, Jul 11, 2008. - Режим доступа: http://anzca08.massey.ac.nz
150. Jochems, E. C. Testing the Integral Model of treatment motivation in outpatients with severe mental illness [Электронный ресурс] / E. C. Jochems, H. J.
Duivenvoorden, A. van Dam et al. // Motivation and Emotion. - 2018. - Vol. 42: 816. -Режим доступа: http://10.1007/s11031-018-9708-0
151. Jochems, E. C. Measures of Motivation for Psychiatric Treatment Based on Self-Determination Theory: Psychometric Properties in Dutch Psychiatric Outpatients / E. C. Jochems, C. L Mulder, H. J Duivenvoorden et al. // Assessment. - 2014. - Vol. 21
(4). - P. 494-510.
152. Jochems, E. C., Feltz-Cornelis, C.M., Dam, A.V., Duivenvoorden, H.J., & Mulder, C.L. The effects of motivation feedback in patients with severe mental illness: a cluster randomized controlled trial / E. C. Jochems, C. M. Feltz-Cornelis, A. van Dam et al. // Neuropsychiatri. Dis. Treat. - 2015. - Vol. 11 (11). - P. 3049-3064.
153. Jordan, P. J. Developing a stage of change measure for assessing recovery from anorexia nervosa / P. J. Jordan, C. A. Redding, N. A. Troop et al. // Eat. Behav. -2003. - Vol. 3 (4). - P. 365-385.
154. Kane, J. M. Non-adherence to medication in patients with psychotic disorders: epidemiology, contributing factors and management strategies / J. M. Kane, T. Kishimoto, C. U. Correll // World Psychiatry. - 2013. - Vol. 12. - P. 216-226.
155. Kanfer, R. Individual differences in work motivation: Further explorations of a trait framework / R. Kanfer, P. L. Ackerman // Applied Psychology. - 2000. - Vol. 49. - P. 470-482.
156. Kanfer, R. Motivational traits and skills: A person-centered approach to work motivation / R. Kanfer, E. D. Heggestad // Research in Organizational Behavior / ed. by L. L. Cummings & B. M. Staw. - Greenwich, CT: JAI Press, 1997. - Vol. 19. -P. 1-56.
157. Kemp, R. Randomised controlled trial of compliance therapy: 18-month follow-up / R. Kemp, G. Kirov, B. Everitt et al. // Br. J. Psychiatry. - 1998. - Vol. 172
(5). - P. 413-419.
158. Kern, R. S. Modification of performance on the span of apprehension, a putative marker of vulnerability to schizophrenia / R. S. Kern, M. F. Green, M. J. Goldstein // J. Abnorm. Psychol. - 1995. - Vol. 104 (2). - P. 385-389.
159. Kinnaman, J. E. Assessment of motivation to change substance use in dually-diagnosed schizophrenia patients / J. E. Kinnaman, A.S. Bellack, C. H. Brown, Y. Yang // Addict. Behav. - 2007. - Vol. 32 (9). - P. 1798-1813.
160. Kline, E, Cultural factors in first episode psychosis treatment engagement / E. Kline, L. Thomas // Schizophr. Res. - 2018. - Vol. 195. - P. 74-75.
161. Kondo, K. Interventions to Improve Pharmacological Adherence among Adults with Psychotic Spectrum Disorders, Bipolar Disorder, and Posttraumatic Stress Disorder / K. Kondo, A. Low, K. Jindai et al. ; [Portland VA Medical Center]. -Portland, OR: VA ESP (Evidence-based Synthesis Program) Project #05-225, 2015. -13 p.
162. Kortrijk, H. E. Involuntary admission may support treatment outcome and motivation in patients receiving assertive community treatment / H. E. Kortrijk, A. B. Staring, A. W. van Baars, C. L. Mulder // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. - 2010 Vol. 45 (2). - P. 245-252.
163. Kreyenbuhl, J. A review of behavioral tailoring strategies for improving medication adherence in serious mental illness / J. Kreyenbuhl, E. J. Record, J. Palmer-Bacon // Dialogues Clin. Neurosci. - 2016. - Vol. 18 (2). - P. 191-201.
164. Levesque, C. S. Validating the theoretical structure of the Treatment Self-Regulation Questionnaire (TSRQ) across three different health behaviors / C. S. Levesque, G. C. Williams, D. Elliot et al. // Health Education Research. -2007. - Vol. 22 (5). - P. 691-702.
165. Lincoln, T. M. Correlates and long-term consequences of poor insight in patients with schizophrenia. A systematic review / T. M. Lincoln, E. Lullmann, W. Rief // Schizophr. Bull. - 2007. - Vol. 33 (6). - P. 1324-1342.
166. Link, B. G. A modified labeling theory approach in the area of mental disorders: an empirical assessment / B. G. Link, F. T. Cullen, E. Struening et al. // Am. Sociological Rev. - 1989. - Vol. 54. - P. 100-123.
167. Locke, H. S. Motivational influences on cognitive control: behavior, brain activation, and individual differences / H. S. Locke, T. S. Braver // Cogn. Affect. Behav. Neurosci. - 2008. - Vol. 8 (1). - P. 99-112.
168. Lyons J. Predicting psychiatric emergency admissions and hospital outcome / J. Lyons, J. Stutesman, J. Neme et al. // Medical Care. - 1997. - Vol. 35. - P. 791800.
169. Mander, J. Increasing the treatment motivation of patients with somatic symptom disorder: applying the URICA-S scale [Электронный ресурс] / J. Mander, G. Schaller, H. Bents et al. // BMC Psychiatry. - 2017. - Vol. 17 (1):240. - Режим доступа: https://doi.org/10.1186/s12888-017-1400-5
170. Manthey, T. J. Motivational Interviewing and Assertive Community Treatment: A Case for Training ACT Teams / T. J. Manthey, S. Blajeski, M. Monroe-DeVita // Int. J. Psychosoc. Rehabil. - 2012. - Vol. 16 (1). - P. 5-16.
171. McBride, C. Autonomous and controlled motivation and interpersonal therapy for depression: Moderating role of recurrent depression / C. McBride, D. C. Zuroff, P. Ravitz et al. // Br. J. Clin. Psychology. - 2010. - Vol. 49. - P. 529-545.
172. McConnaughy, E. A. Stages of change in psychotherapy: Measurement and sample profiles / E. A. McConnaughy, J. O. Prochaska, W. F. Velicer // Psychotherapy: Theory, Research & Practice. - 1983. - Vol. 20. - P. 368-375.
173. McDonagh, M. S. Treatments for Schizophrenia in Adults: A Systematic Review / M. S. McDonagh, T. Dana, S. Selph et al. // Comparative Effectiveness. Review No. 198. (Prepared by the Pacific Northwest Evidence-based Practice Center under Contract No. 2902015-00009-I.) AHRQ Publication No. 17(18)-EHC031-EF. -Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality, 2017. - 534 p.
174. Meyer, E. A Randomized Clinical Trial to Examine Enhancing Cognitive-Behavioral Group Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder with Motivational Interviewing and Thought Mapping / E. Meyer, F. Souza, E. Heldt et al. // Behavioural and Cognitive Psychotherapy. - 2010. - Vol. 38 (3). - P. 319-336.
175. Miller, W. R. Assessing drinkers' motivation for change: The Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale (SOCRATES) / W. R. Miller, J. S. Tonigan// Psychology of Addictive Behaviors. - 1996. - Vol. 10. - P. 81-89.
176. Mulder, C. L. Lack of motivation for treatment in emergency psychiatry patients / C. L. Mulder, G. T. Koopmans, M. W. Hengeveld // Soc. Psychiatry and Psychiatr. Epidemiol. - 2005. - Vol. 40 (6). - P. 484-488.
177. Mulder, C. L. The motivation paradox: higher psychosocial problem levels in severely mentally ill patients are associated with less motivation for treatment / C. L. Mulder, E. Jochems, H. E. Kortrijk // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. - 2014. -Vol. 49 (4). - P. 541-548.
178. Murray, G. K. Incentive motivation in first-episode psychosis: A behavioural study [Электронный ресурс] / G. K. Murray, L. Clark, P. R. Corlett et al. // BMC Psychiatry. - 2008. - Vol. 8:34. - Режим доступа: https://doi.org/10.1186/1471-244X-8-34
179. Nakagami, Е. The Prospective Relationships Among Intrinsic Motivation, Neurocognition, and Psychosocial Functioning in Schizophrenia / Е. Nakagami, M. Hoe, J. S. Brekke // Schizophr. Bull. - 2010. - Vol. 36 (5). - P. 935-948.
180. Napper, L. E. Convergent and discriminant validity of three measures of stage of change / L. E. Napper, M. M. Wood, A. Jaffe et al. // Psychology of Addictive Behaviors. - 2008). - Vol. 22 (3). - P. 362-371.
181. Nidecker, M. Application of the Transtheoretical Model of change: psychometric properties of leading measures in patients with co-occurring drug abuse and severe mental illness / M. Nidecker, C. C. Diclemente, M. E. Bennett, A. S. Bellack // Addictive Behaviors. - 2008. - Vol. 33 (8). - P. 1021-1030.
182. Noordraven, E. L. Depot-medication compliance for patients with psychotic disorders: the importance of illness insight and treatment motivation / E. L. Noordraven, A. I. Wierdsma, P. Blanken et al. // Neuropsychiatr. Dis. Treat. - 2016. - Vol. 12. - P. 269-274.
183. Noordraven, E. L. The effect of financial incentives on patients' motivation for treatment: results of "Money for Medication," a randomised controlled trial [Электронный ресурс] / E. L. Noordraven, A. I. Wierdsma, P. Blanken et al. // BMC Psychiatry. - 2018. - Vol. 144. - Режим доступа: https://doi.org/10.1186/s12888-018-1730-y
184. Norman, P. Predicting and changing health behaviour: Future directions / P. Norman, M. Conner // Predicting Health Behaviour: Research and practice with social cognition models. - 2nd ed. by M. Conner, P. Norman. - Maidenhead: Open University Press, 2005. - P. 324-371.
185. O'Donnell, C. Compliance therapy: a randomised controlled trial in schizophrenia / C. O'Donnell, G. Donohoe, L. Sharkey et al. // BMJ: British Medical Journal. - 2003. - Vol. 327. - P. 834-840.
186. Ouellette, J. A. Habit and intention in everyday life: The multiple processes by which past behavior predicts future behavior / J. A. Ouellette, W. Wood // Psychological Bulletin. - 1998. - Vol. 124 (1). - P. 54-74.
187. Overall, J. E. The brief psychiatric rating scale / J. E. Overall, D. R. Gorham // Psychological Reports. - 1962. - Vol. 10. - P. 799-812.
188. Palma-Sevillano, C. Randomised controlled trial of cognitive-motivational therapy program for the initial phase of schizophrenia: A 6-month assessment / C. Palma-Sevillano, J. Cañete-Crespillo, N. Farriols-Hernando, G. Segarra-Gutiérrez // European Journal of Psychiatry. - 2011. - Vol. 25 (2). - P. 68-80.
189. Pantalon, M. V. The URICA as a measure of motivation to change among treatment-seeking individuals with concurrent alcohol and cocaine problems / M. V. Pantalon, C. Nich, T. Frankforter, K. M. Carroll // Psychol. Addict. Behav. - 2002. -Vol. 16 (4). - P. 299-307.
190. Pechmann, C. A comparison of Health Communication Models: Risk learning versus stereotype priming / C. Pechmann // Mediapsychology. - 2001. - Vol. 3. - P. 189-210.
191. Pelletier, L. G. The Client Motivation for Therapy Scale (CMOTS): A measure of intrinsic motivation, forms of extrinsic motivation, and a motivation for therapy / L. G. Pelletier, K. M. Tuson, N. K. Haddad, // J. Personal. Assessment. -1997. - Vol. 68. - P. 414-435.
192. Petry, N. M. Financial Reinforcers for Improving Medication Adherence: Findings from a Meta-analysis / N. M. Petry // Am. J. Medicine. - 2012. - Vol. 125 (9). - P. 888-896.
193. Predicting Health Behaviour: Research and Practice with Social Cognition Models / ed. by M. Conner, P. Norman. - Buckingham: Open University Press. 1995. -230 р.
194. Priebe, S. Effectiveness of financial incentives to improve adherence to maintenance treatment with antipsychotics: cluster randomised controlled trial [Электронный ресурс] / S. Priebe, K. Yeeles, S. Bremneret al. // BMJ. - 2013. - Vol. 347:f5847. - Режим доступа: https://doi.org/10.1136/bmj.f5847
195. Prochaska, J. O. In search of how people change: Applications to addictive behaviors / J. O. Prochaska, C. C. DiClemente, J. C. Norcross // American Psychologist.
- 1992. - Vol. 47 (9). - P. 1102-1114.
196. Redding, C. A. The Sequential Approach to Measurement of Health Behavior Constructs: Issues in Selecting and Developing Measures / C. A. Redding, J. E. Maddock, J. S. Rossi // Californian Journal of Health Promotion. - 2006. - Vol. 4 (1). - P. 83-101.
197. Ritsher, J. B. Internalized stigma of mental illness: Psychometric properties of a new measure / J. B. Ritsher, P. G. Otilingam, M. Grajales // Psychiatry Research. -2003. - Vol. 121(1). - P. 31-49.
198. Roe, D. The subjective experience of people with severe mental illness: a potentially crucial piece of the puzzle / D. Roe, M. Lachman // Isr. J. Psychiatry Relat. Sci. - 2005. - Vol. 42 (4). - P. 223-230.
199. Roman, M. Pilot study provides qualitative evidence for intrinsic motivation in schizophrenia spectrum disorders / M. Roman, L. Beebe, R. Burk // Open Journal of Psychiatry. - 2012. - Vol. 2. - P. 321-326.
200. Rusch, N. Motivational interviewing to improve insight and treatment adherence in schizophrenia / N. Rusch, P. W. Corrigan // Psychiatr. Rehabil. J. - 2002.
- Vol. 26. - P. 23-32.
201. Ryan, R. M. Initial motivations for alcohol treatment: Relations with patient characteristics, treatment involvement and dropout / R. M. Ryan, R. W. Plant, S. O'Malley // Addictive Behaviors. - 1995. - Vol. 20. - P. 279-297.
202. Ryan, R. M. Self-determination theory and the facilitation of intrinsic motivation, social development, and well-being / R. M. Ryan, E. L. Deci // American Psychologist. - 2000. - Vol. 55 (1). - P. 68-78.
203. Ryan, R. M. Initial motivations for alcohol treatment: Relations with patient characteristics, treatment involvement, and dropout / R. M. Ryan, R. W. Plant, S. O'Malley // Addictive Behaviors. -1995. - Vol. 20. - P. 279-297.
204. Ryan, R. M. Motivation and autonomy in counseling, psychotherapy, and behavior change: A look at theory and practice / R. M. Ryan, M. F. Lynch, M. Vansteenkiste, E. L. Deci // The Counseling Psychologist. - 2011. - Vol. 39. - P. 193260.
205. Sajatovic, M. Enhancement of treatment adherence among patients with bipolar disorder / M. Sajatovic, M. Davies, D. R. Hrouda // Psychiatr. Serv. - 2004. -Vol. 55. - P. 264-269.
206. Salvi, G. Routine use of mental health outcome assessments: choosing the measure / G. Salvi, M. Leese, M. Slade // Br. J. Psychiatry. - 2005. - Vol. 186. - P. 146-152.
207. Schmand, B. Cognitive disorders and negative symptoms as correlates of motivational deficits in psychotic patients / B. Schmand, T. Kuipers, M. Van der Gaag et al. // Psychol. Med. - 1994. - Vol. 24. - P. 869-884.
208. Silverstein, S. M. Bridging the gap between extrinsic and intrinsic motivation in the cognitive remediation of schizophrenia / S. M. Silverstein // Schizophr. Bull. - 2010. - Vol. 36 (5). - P. 949-956.
209. Simoneau, H. Factors affecting motivation during the first six weeks of treatment / H. Simoneau, J. Bergeron // Addictive Behaviors. - 2003. - Vol. 28. - P. 1219-1241.
210. Simpson, D. D. Texas Christian University (TCU) Short Forms for assessing client needs and functioning in addiction treatment / D. D. Simpson, G. W. Joe, K. Knight et al. // Journal of Offender Rehabilitation. - 2012. - Vol. 51. - P. 34-56.
211. Simpson, H. Adding motivational interviewing to exposure and ritual prevention for obsessive-compulsive disorder: an open pilot trial / H. Simpson, A.
Zuckoff, J. R. Page et al. // Cognitive Behaviour. Therapy. - 2008. - Vol. 37. - P. 3849.
212. Sjoerds, Z. The role of habits and motivation in human drug addiction: a reflection [Электронный ресурс] / Z. Sjoerds, J. Luigjes, W. van den Brink et al. // Front. Psychiatry. - 2014. - Vol. 5: 8. - Режим доступа: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2014.00008
213. Slovinec D'Angelo, M. E. The roles of self-efficacy and motivation in the prediction of short- and long-term adherence to exercise among patients with coronary heart disease / M. E. Slovinec D'Angelo, L. G. Pelletier, R. D. Reid, V. Huta // Health Psychology. - 2014. - Vol. 33 (11). - P. 1344-1353.
214. Soler, J. Stages of change in dialectical behaviour therapy for borderline personality disorder / J. Soler, J. Trujols, J. C. Pascual, et al. // Br. J. Clin. Psychol. -2008. - Vol. 47 (Pt. 4). - P. 417-426.
215. Staring, A. B. P. Treatment adherence therapy in people with psychotic disorders: randomised controlled trial / A. B. P. Staring, M. Van der Gaag, G. T. Koopmans et al. // Br. J. Psychiatry. - 2010. - Vol. 197(6). - P. 448-455.
216. Stobbe, J. Decrease in unmet needs contributes to improved motivation for treatment in elderly patients with severe mental illness / J. Stobbe, A. I. Wierdsma, R. M. Kok et al. // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. - 2015. - Vol. 50. - P. 125-132.
217. Strauss, J. S. Subjective experience in schizophrenia: Towards a new dynamic psychiatry / J. S. Strauss // Schizophr. Bull. - 1989. - Vol. 15. - P. 179-187.
218. Sutton, S. Back to the drawing board? A review of applications of the transtheoretical model to substance use / S. Sutton // Addiction. - 2001. - Vol. 96 (1). -P. 175-186.
219. Takeda, K. Neural correlates for intrinsic motivational deficits of schizophrenia; implication for therapeutics of cognitive impairment [Электронный ресурс] / K. Takeda, T. Sumiyoshi, M. Matsumoto et al. // Frontiers in Psychiatry. -2018. - Vol. 9: 178. - Режим доступа: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00178
220. Tkhostov, A. Compliance-Related Causality Orientations Scale: development and psychometric properties in Russian sample / A. Tkhostov, E.
Rasskazova // Procedia - Social and Behavioral Sciences. - 2013. - Vol. 86. - P. 536542.
221. Treasure, J. L. Engagement and Outcome in the Treatment of Bulimia Nervosa: First Phase of a Sequential Design Comparing Motivation Enhancement Therapy and Cognitive Behavioral Therapy / J. L. Treasure, M. Katzman, U. Schmidt et al. // Behavior Research and Therapy. - 1999. - Vol. 37. - P. 405-418.
222. Velligan, D. I. Cognitive Rehabilitation for Schizophrenia and the Putative Role of Motivation and Expectancies / D. I. Velligan, R. S. Kern, J. M. Gold // Schizophr. Bull. - 2006. - Vol. 32 (3). - P. 474-485.
223. Velligan D. I. The expert consensus guideline series: adherence problems in patients with serious and persistent mental illness / D. I. Velligan, P. J. Weiden, M. Sajatovic et al. // J. Clin. Psychiatry. - 2009. - Vol. 70 (suppl. 4). - P. 1-48.
224. Velligan, D. I. Strategies for addressing adherence problems in patients with serious and persistent mental illness: Recommendations from the expert consensus guidelines / D. I. Velligan, P. J. Weiden, M. Sajatovic et al. // J. Psychiatr. Practice. -2010. - Vol. 16. - P. 306-324.
225. Vogel, P. A. Treatment motivation, treatment expectancy, and helping alliance as predictors of outcome in cognitive behavioral treatment of OCD / P. A. Vogel, B. Hansen, T. C. Stiles, K. G. Gotestam // J. Behav. Ther. Exp. Psychiatry. -2006. - Vol. 37 (3). - P. 247-255.
226. Wells, E. A. Motivational enhancement to increase treatment readiness among stimulant users: A pilot evaluation [Abstract] / E. A. Wells, D. A. Calsyn, L. L. Clark, T. R. Jackson // Problems on Drug Dependence -1997: Proceeding of the 59th annual scientific meeting of The College on Problems of Drug Dependence / ed. by L. S. Harris. - Rockville, MD7: National Institute on Drug Abuse, 1998. - P. 97.
227. Wiesjahn, M. Explaining Attitudes and Adherence to Antipsychotic Medication: The Development of a Process Model [Электронный ресурс] / M. Wiesjahn, E. Jung, F. Lamster et al. // Schizophrenia Research &Treatment. - 2014, Article ID 341545, 11 pages. - Режим доступа: http://dx.doi.org/10.1155/2014/341545
228. Wild, T. C. Social pressure, coercion, and client engagement at treatment entry: A self-determination theory perspective / T. C. Wild, J. A. Cunningham, R. M. Ryan // Addictive Behaviors. - 2006. - Vol. 31 (10). - P. 1858-1872.
229. Yamada, A. Intrinsic motivation as a mediator of relationships between symptoms and functioning among individuals with Schizophrenia spectrum disorders in a diverse urban community / A. Yamada, K. K. Lee, T.Q. Dinh et al. // J. Nerv. Ment. Disease. - 2010. - Vol. 198. - P. 28-34.
230. Yanos, P. T. The impact of illness identity on recovery from severe mental illness / P. T. Yanos, D. Roe, P. H. Lysaker // Am. J. Psychiatr. Rehabil. - 2010. - Vol. 13 (2). - P. 73-93.
231. Yatham, L. N. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder / L. N. Yatham, S. H. Kennedy, S. V. Parikh et al. // Bipolar. Disord. - 2018. - Vol. 20 (2). - P. 97-170.
232. Zhao, Y. R The Effect of a Psycho-Educational Program on Psychiatric Symptoms, Drug Attitude and Treatment Satisfaction of Patients with Schizophrenia / Y. R. Zhao, Y. Yasuhara, T. Tanioka et al. // Open Journal of Psychiatry. - 2015. - Vol. 5. - P. 229-237.
233. Zomahoun, H. T. V. Effectiveness of motivational interviewing interventions on medication adherence in adults with chronic diseases: a systematic review and meta-analysis / H. T. V. Zomahoun, L. Guénette, J. P. Grégoire et al. // Int. J. Epidemiology. - 2017. - Vol. 46 (2). - P. 589-602.
234. Zygmunt, A. Interventions to improve medication adherence in schizophrenia / A. Zygmunt, M. Olfson, C. A. Boyer et al. // Am. J. Psychiatry. - 2002. - Vol. 159. - P. 1653-1664.
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА
Таблица 1. Социально-демографические и клинические характеристики
обследованной выборки пациентов........................................................ 47
Таблица 2. Психометрические характеристики использованных с целью
внешней валидизации экспериментально-психологических методик.............. 51
Таблица 3. Различия в интуитивных экспертных оценках мотивации к
лечению у пациентов с разными уровнями мотивации................................ 55
Таблица 4. Характеристики распределения показателей пунктов опросника
оценки мотивации к лечению............................................................... 56
Рисунок 1. Частотные характеристики показателей пунктов опросника ОцМЛ
со смещёнными центральными тенденциями.......................................... 57
Таблица 5. Факторные нагрузки пунктов опросника ОцМЛ по выделенным
компонентам........................................................................................ 58
Таблица 6. Характеристики распределения показателей опросника ОцМЛ по
его разделам............................................................................................ 60
Таблица 7. Показатели ретестовой надёжности опросника ОцМЛ.................. 62
Таблица 8. Интеркорреляции уровней мотивации опросника ОцМЛ............... 63
Таблица 9. Интеркорреляции факторов опросника ОцМЛ............................ 64
Таблица 10 Различия поведенческих паттернов в отношении лечения у
больных с разными уровнями мотивации................................................ 64
Таблица 11. Корреляционные коэффициенты разделов опросника ОцМЛ и
врачебных оценок мотивации пациентов к лечению................................... 66
Таблица 12. Корреляционные коэффициенты разделов опросника ОцМЛ и
показателей методики исследования стадий психотерапии.......................... 67
Таблица 13. Корреляционные коэффициенты разделов опросника ОцМЛ и
показателей уровня субъективного контроля........................................... 68
Таблица 14. Взаимосвязь распространённости коморбидного основному психическому расстройству злоупотребления ПАВ и структуры мотивации к
лечению.................................................................................................. 69
Таблица 15. Корреляционные коэффициенты разделов опросника ОцМЛ и
опросников оценки психиатрической стигмы........................................... 70
Таблица 16. Взаимосвязь мотивации к лечению и качественных
характеристик инсайта на заболевание................................................... 71
Таблица 17. Взаимосвязь структуры мотивации к лечению с подсистемами
медикаментозного комплайенса............................................................ 71
Таблица 18. Взаимосвязь структуры мотивации к лечению и системы
отношений больных психическими рассройствами.................................... 72
Таблица 19. Поведенческие характеристики пациентов при медикации в
зависимости от доминирующих в структуре мотивации к лечению уровней..... 73
Таблица 20. Поведение пациентов при медикации в зависимости от дефицита
структуры мотивации к лечению по факторам опросника ОцМЛ.................. 75
Таблица 21. Поведение пациентов при медикации в зависимости от дефицита
структуры мотивации к лечению по уровням........................................... 76
Таблица 22. Интеркорреляции показателей опросника оценки мотивации к
лечению................................................................................................ 79
Таблица 23. Гендерные особенности структуры мотивации к лечению........... 80
Таблица 24. Гендерные различия количественных характеристик структуры
мотивации к лечению......................................................................... 80
Таблица 25. Корреляционные связи показателей опросника ОцМЛ и
социально-демографических данных пациентов....................................... 81
Таблица 26. Распространённость дефицита структуры мотивации к лечению в
зависимости от образования пациентов................................................... 82
Таблица 27. Взаимосвязь семейного статуса пациентов и дефицита структуры
мотивации к лечению......................................................................... 83
Таблица 28. Количественные различия структуры мотивации к лечению в
зависимости от семейного статуса пациентов............................................ 83
Таблица 29. Количественные различия структуры мотивации к лечению в
зависимости от наличия у пациентов собственных детей............................. 83
Таблица 30. Количественные различия структуры мотивации к лечению в зависимости от инвалидизации пациентов................................................ 84
Таблица 31. Варианты доминирующей структуры мотивации к лечению в
зависимости от нозологии психического расстройства................................ 85
Таблица 32. Корреляционные связи показателей опросника ОцМЛ и
клинических характеристик пациентов................................................... 86
Таблица 33. Корреляционные связи показателей опросника ОцМЛ и
шкальных оценок тяжести клинического состояния пациентов..................... 87
Таблица 34. Взаимосвязь выраженности когнитивных нарушений и структуры
мотивации к лечению......................................................................... 88
Таблица 35. Взаимосвязь мотивации к лечению и получаемой
антипсихотической терапии................................................................. 89
Таблица 36. Корреляционные связи параметров опросника ОцМЛ и шкалы
медикаментозного комплайенса............................................................ 90
Таблица 37. Корреляционные связи параметров опросника ОцМЛ и
отдельных пунктов шкалы медикаментозного комплайенса......................... 91
Рисунок 2. Типология больных в зависимости от преобладающей структуры
мотивации к лечению и профиля медикаментозного комплайенса................. 93
Таблица 38. Различия в структуре мотивации к лечению по уровням
опросника ОцМЛ между группами больных после кластеризации................. 94
Таблица 39. Различия в распространённости нарушений комплайенса между группами больных после кластеризации................................................. 96
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.