Моторно-эвакуаторная функция желудка у здоровых и больных хроническими гастритами детей в различные возрастные периоды тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Терентьева, Нина Геннадьевна

  • Терентьева, Нина Геннадьевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2004, ЧелябинскЧелябинск
  • Специальность ВАК РФ14.00.09
  • Количество страниц 151
Терентьева, Нина Геннадьевна. Моторно-эвакуаторная функция желудка у здоровых и больных хроническими гастритами детей в различные возрастные периоды: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.09 - Педиатрия. Челябинск. 2004. 151 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Терентьева, Нина Геннадьевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1 .Современное представление о хроническом гастрите и его клинические проявления в детском возрасте.

1.2.Патогенез болевого синдрома при хроническом гастрите.

1.3.Моторные нарушения желудка у детей с хроническими гастритами и методы их диагностики.

1.4.Современные средства для коррекции моторных нарушений желудка.

Глава 2.Материалы и методы исследования.

Глава 3.Ультразвуковая характеристика нормальной моторной функции и структуры стенок желудка в возрастном аспекте у детей.

Глава 4. Комплексная (клиническая, эхографическая, эндоскопическая, морфологическая) характеристика хронических гастритов у детей разных возрастов.

Глава 5.Сравнительная характеристика методик ультразвуковой оценки моторно-эвакуаторной функции желудка.

Глава 6. Результаты коррекции моторных нарушений у детей с хроническими гастритами.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Моторно-эвакуаторная функция желудка у здоровых и больных хроническими гастритами детей в различные возрастные периоды»

Актуальность проблемы

Ведущей проблемой клинической педиатрии в последнее десятилетие является стойкая тенденция к росту гастроэнтерологических заболеваний, по данным Мазурина А.В.(1997), Корсунского А.А.(1999), КарповойС.С.(1999), Бельмера С.В., Гасилиной Т.В.(2001), Баранова А.А., Щербакова П.Л.(2002), Blecker U.,1996; Koletzko S., Ashorn M. (1998) Hyams J.S. et al.(2000)[8,12,35,42,50,108,142,148]. Частота, которых возросла за последние три года с 8000 до 12000 на 100000 детей[8]. Другим, не менее важным обстоятельством, является омоложение гастродуоденальной патологии с дебютом в возрасте 3-4 года, по данным Щербакова П.Л.(1997) Бельмера С.В., Гасилиной Т.В. (2001)[1,94], достижением пика в 7-10лет, по данным Волкова А.И., Усановой Е.Щ2000), Blecker U.(1997)[17,108] и высоким индексом распространения у подростков, по данным Солодовникова А.Г.(1998), Решетникова0.в.(2002)[66,76]. Частично такая тенденция связана с внедрением в педиатрическую практику инструментальных методов исследования, что привело к значительным достижениям в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, среди которых заболевания желудка (гастриты и гастродуодениты) составляют 58-65%. Классификация, предложенная в 1990 году на 9-ом международном конгрессе, рассматривает гастрит, как морфологическое понятие и не затрагивает клинической стороны данного процесса. Особенностью, вызывающей академический и практический интерес, является то, что не все гастриты имеют клиническую симптоматику[59,91,131,177,187]. Но в случае присутствия жалоб, на первом месте среди всех причин, вынуждающих пациента обратиться к врачу стоит боль[15,153].

В настоящее время еще четко не определены все патофизиологические механизмы возникновения боли и диспепсических расстройств, при хронических гастритах. Но ряд работ зарубежных и отечественных авторов существенно помогли понять многие механизмы возникновения боли. Так было отмечено, что одним из главных различий между хроническими гастритами, протекающими с соответствующими симптомами и без таковых, является, прежде всего, присутствие моторных нарушений у больных с клинической симптоматикой[89,92,146]. К сожалению, анализ литературы показал, что характер нарушений моторики у детей с хроническими гастритами в настоящее время полностью не изучен.

Это связано с тем, что отсутствуют унифицированные методы исследования двигательной функции желудочно-ю шечного тракта. Ряд методов, которые часто используются во взрослой гастроэнтерологической практике, являются неприемлемыми в педиатрии из-за сложности процедуры, возможных вредных воздействий, оказываемых на детский организм, а также массы неприятных ощущений, которые они могут вызвать у ребенка. Кроме того, данные, полученные этими методами, не могут быть отнесены к нормальным условиям функционирования органа, так как сама процедура уже оказывает воздействие на его моторную функцию.

Этих недостатков лишен новый, быстроразвивающийся метод ультразвукового исследования полых органов. Первые работы по эхографическому исследованию желудка, тонкого и толстого кишечника[106,115,128,127,132,138,139,140,143,149,161,166,171,174,189] проводились натощак. Такая визуализация полых органов в незаполненном состоянии не давала четкой эхографической картины их структурных особенностей, а тем более, двигательной функции. Новый подход к исследованию полых органов с предварительным заполнением их жидкостью был применен B.Dongand, M.Chen в 1987 году и T.Tacemoto et al. в 1986 году[124,128]. Такой подход не только, дал возможность получать информацию о форме, размерах и структуре органа, но и помог эхографически визуализировать его двигательную функцию.

Определением моторной функции желудочно-кишечного тракта в педиатрии занимался В.Г.Сапожников, предложивший определенную методику ультразвуковой диагностики. Однако, методика Сапожникова В.Г. не нашла широкого применения в детской гастроэнтерологии по ряду причин, одна из которых крайнее неудобство при ее использовании, а также отсутствие каких либо возрастных градаций по результатам исследования.

Во взрослой практике в настоящее время предложены различные способы ультразвукового количественного определения эвакуаторной функции желудка, причем сопоставление результатов с параллельным определением желудочной эвакуации сцинтиграфическим методом указывает на их тесную корреляцию

60,46,138,101,112,174,185,175,156,122,141].

Наиболее интересной из них, является методика, предложенная Tympner F., Feldmeier J., Rosch W. (1986), у нас она разрабатывалась С.И. Пимановым (1991 г), которая достаточно удобна и, помимо данных по эвакуации, дает сведения о скорости перистальтической волны. Но и она не внедрена в повседневную практику в связи с тем, что получение конечного результата требует вычислений с соответствующей программной поддержкой.

Таким образом, несмотря на обилие методик, и методов исследования моторной функции желудка, в обычной практике детского гастроэнтеролога нет достаточно удобного способа исследования, дающего достоверную информацию о моторных нарушениях желудочно-кишечного тракта с учетом возрастных особенностей детского организма. Вследствие этого отсутствуют четкие данные о моторных нарушениях у детей с хроническими гастритами, нет их интерпретации согласно клиническим проявлениям и возрастным категориям, а следовательно, адекватной коррекции. И, несмотря на достаточно большое количество лекарственных препаратов, корригирующих моторику, представленных на нашем лекарственном рынке, они назначаются детскими врачами достаточно редко. Последнее связано с тем, что они назначаются практически вслепую, так как у практикующего врача нет данных о моторной функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта в норме и патологии, при проведении лечения. Между тем своевременная коррекция моторных нарушений особенно актуальна у детей, так как именно в этом возрасте начинают, развиваться центральная болевая память и патологические болевые пути. Своевременная ликвидация болевой симптоматики поможет прервать порочный круг и предотвратит их появление.[160]

В свете всего выше перечисленного была сформулирована следующая цель нашего исследования:

Цель исследования:

Совершенствование диагностики моторной функции желудка у практически здоровых и больных хроническим гастритом детей различного возраста и ее коррекция.

Задачи исследования:

1. Предложить новую унифицированную методику оценки моторно-эвакуаторной функции желудка и обосновать ее применение.

2. Определить характер двигательной функции желудка у практически здоровых детей в зависимости от возраста.

3. Определить характер моторных нарушений у детей различного возраста с хроническим гастритом.

4. Уточнить зависимость основных клинических проявлений от характера моторных нарушений желудка при хроническом гастрите.

5. Оценить возможности предложенной методики в выборе адекватной коррекции моторных нарушений с помощью г отилиума и дицетела, и контроля за исходом лечения.

Научная новизна.

Представлена комплексная оценка моторно-эвакуаторной функции желудка у здоровых детей в различные возрастные периоды.

Впервые уточнены представления о динамике моторных нарушений у детей с хроническими гастритами в зависимости от возраста, и клинических проявлений.

Предложена усовершенствованная унифицированная методика эхографической диагностики двигательной функции желудка.

Впервые патогенетически обосновано назначение дицитела и мотилиума, с целью коррекции мотор "о-эвакуаторных нарушений при лечении хронического гастрита у детей, с помощью ультразвукового метода диагностики.

Впервые предложен и осуществлен ультразвуковой контроль за коррекцией моторных нарушений, при назначении мотилиума и дицитела.

Практическая значимость.

Результаты проведенного исследования позволили выявить следующие особенности:

- у здоровых детей с возрастом идет замедление эвакуация из желудка, со снижением частоты перистальтических волн.

-преобладающим нарушение моторики у детей с хроническими гастритами разных возрастов является ускорение эвакуации из желудка, причем в группах с 3 до 7 лет и с12до 15 замедленная эвакуация в фазу обострения хронического гастрита практически не встречается.

Предложена современная унифицированчая контролируемая методика диагностики, верифицирующая в норме и патологии, моторно-эвакуаторную функцию желудка, с использованием которой определена рациональная, патогенетически обоснованная, корригирующая терапия, для воздействия на двигательные нарушения у детей различного возраста с хроническим гастритом.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У здоровых детей с возрастом идет замедление эвакуация из желудка, со снижением частоты перистальтических волн.

2. При хронических гастритах у большинства больных наблюдается изменение двигательной активности желудка, с преобладанием ускорения эвакуации из желудка и учащения перистальтических волн.

3. Методика количественной оценки эвакуации из желудка с определением процента эвакуации является наиболее удобной в общей практике и, детализируя моторно-эвакуаторную функцию желудка, дает достоверную информацию.

4. Комплексное лечение хронического гастрита необходимо проводить с учетом выраженности моторных нарушений. Использование предложенной методики оценки моторно-эвакуаторной функции желудка позволяет патогенетически обосновать назначение спазмолитика дицитела и прокинегика мотилиума, и осуществить контроль за динамикой лечения хронического гастрита с различными нарушениями двигательной функции желудка.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в работу врачей гастроэнтерологов МУЗ детская поликлиника №2,гастроэнтерологического отделения МУЗ детская городская больница №3 г.Магнитогорска в отделениях ультразвуковой диагностики детских поликлиник г.Магнитогорска. Научные выводы и практические рекомендации включены в учебный курс для курсантов, интернов, ординаторов кафедры педиатрии УрГМАДО г.Челябинск. Подано заявление о выдаче патента Российской Федерации на изобретение (уведомление о положительном результате формальной экспертизы: № гос. регистрации 2004117639, приоритете от 04 06.2004)

Апробация работы.

Основные положения, составляющие содержание работы представлены на 10 и 11 конгрессе детских гастроэнтрологов (г.Москва 2003,2004)., На 6-ом симпозиуме посвященном проблеме инфекции Helicobacter pilori (Екатеринбург 2003), 5-ой научно-практической конференции Медицинских Вузов Урала (г. Челябинск 2003),областной научно-практической конференции посвященной «Новым технологиям профилактики, диагностики и лечения в клинике внутренних болезней» (г.Челябинск 2002). По теме диссертации опубликовано 6 работ.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 151 страницах машинописного текста, иллюстрирована 28 таблицами 15 рисунками. Диссертация состоит из введения 6 глав, заключения выводов практических рекомендаций, указателя литературы, включающих 97 отечественных и 92 иностранных источников.

Похожие диссертационные работы по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Терентьева, Нина Геннадьевна

ВЫВОДЫ

1. Предложенная унифицированная методика оценки моторно-эвакуаторной функции с определением процента эвакуации из желудка удобна, информативна и безопасна для использования в детской гастроэнтерологии.

2. Для здоровых детей по мере взросления ребенка характерно существенное замедление эвакуации из желудка и снижение частоты, перистальтических волн.

3. Клиническая картина хронического гастрита, в частности болевого синдрома, зависит от возраста ребенка: у детей с 3 до 7 лет, в отличие от старшей возрастной группы, преобладающими являются приступообразные боли натощак в эпигастральной и в околопупочной области, и практически не встречаются ранние боли после приема пищи.

4. Преобладающим нарушением моторики желудка у детей в фазу обострения хронического Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита является ускорение эвакуации из желудка и повышение частоты перистальтических волн, приводящее к клинике язвеноподобного синдрома диспепсии

5. Применение прокинетика мотилиума целесообразно у детей с хроническим гастритом с замедленной эвакуаторной функцией, а также с ускоренной функцией, но в сочетании с дуодено-гастральным рефлюксом, а спазмолитика дицитела у подростков с ускоренной эвакуацией без дуодено-гастрального рефлюкса

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При лечении хронических гастритов у детей всех возрастных групп, необходимо проводить не только базис терапию, но и обращать внимание на коррекцию моторно-эвакуаторных нарушений желудка, диагностика которых наиболее проста и удоб'та при использовании предложенного метода исследования.

2. Полученные на основе новой методики, результаты по моторно-эвакуаторной функции желудка у практически здоровых детей различного возраста, могут быть использованы как нормативные.

3. При нарушении моторики у больным с хроническим гастритом с замедленной эвакуацией из желудка, а также ускоренной в сочетании с ДГР в лечении необходим мотилиум (0,3мг на 1 кг массы тела, за 15-30 минут до еды). Детям старше 15 лет, с ускоренной эвакуацией из желудка, но без ДГР рекомендуется дицетел (во время еды по 50 мг 3 раза в день, запивая 50-100мл кипяченной воды.).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Терентьева, Нина Геннадьевна, 2004 год

1. АжгихинИ.С. Простагаландины./ И.С.Ажгихин М.1978.-С.46-53.

2. Амелин А.В. Клиническая фармакология мебеверина (Дюспаталина) и его роль в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта./ А.В.Амелин// Клиническая фармакология и терапия. — 2001. — №10 (1). -С.1-4.

3. Антонович В.Б. Рентгенодиагностика заболеваний пищевода, желудка, кишечника/В.Б.Антонович. М: Медицина. 1987.С. 64-65.

4. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника/ Л.И.Аруин, Л.Л.Капуллер, В.А.Исаков В. -М.,1998.- 496 с.

5. Аруин Л.И. Новая международная классификация гастрита: модификация Сиднейской системы./ Л.И.Аруин //Арх. патологии 1997.-№3 С.3-7.

6. Баранова А.А. Заболевания органов пищеварения у детей/ А.А.Баранов, Е.В.Климанская, Г.В.РимарчукМ 1996. 276с.

7. БарановА.А. Физиология роста и развития детей (теоретические и клинические вопросы)/ А.А.Баранов, Л.А. Щеплягина.- М.-2000. С. 163.

8. БарановА.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии/ А.А.Баранов, П.Л.Щербаков.// Вопросы современной педиатрии.- 2002.-Т.1.№1.-С12-16.

9. Белоусов Ю. Б., Леонова М. В. Клиническая фармакология но-шпы /Ю.Б.Белоусов, М.В.Леонов// Методическое пособ ie для врачей,- М., 2002. 45с.

10. Белоусов Ю.Б. Но-шпа классика спазмолитической терапии/ Ю.Б.Белоусов //Русский медицинский журнал.-2002.-Т. 10. №15.- С.26

11. Белоусов Ю. Б. Спазмолитические средства/ Ю.Б.Белоусов // Фарм. Вестник.-2001.-№36.- С35

12. Бельмер С.В.Функциональные нарушения верхних отделов пищеварительного тракта у детей/ С.В.Бельмер, Т.В.Гасилина//Рос.педиатр. журнал.-2001.-№4.-С.50-54.

13. Биоритмы пищеварительной системы и гомеостаз./Материалы. конференции ученых России стран СНГ, посвященной 90-летию открытия В.М.Болдырева периодической деятельности желудочно-кишечного тракта.Томск.-1999.86с.

14. Богач П.Г.Физиология пищеварения/ П.Г.Богач. СПб. 1974- 617с.

15. Василенко В.Х., Кочина Е.Н. Нейрогуморальная регуляция пищеварения/В.Х.Василенко, Е.Н.Кочина.- М.: Медицина. 1983. С45-47.

16. Волков А.И. Региональные особенности, эпидемиология и пути снижения гастроэнтерологической заболеваемости у детей// А.И.Волков, Е.П.Усанова//Рос.педиатр.журн.-2000.-№2.-С.61 -63.

17. Гершман Г.Б. Способы осмотра желудка и 12-перстной кишки детским эзофагогастродуоденоскопом/ Г.Б.Гершман //Изобретательство рационализация в медицине: Республиканский сборник М.Д979.-С.87-89.

18. Гершман Г.Б. Фиброгастроскопия в диагностике гастрита у детей./ Г.Б.Гершман, В.О.Боксер.//Вопросы охраны материнства и детства.-1979.-№4.С.25-30.

19. Гланц С. Медико-биологическая статистика/С.Гланц.-М.: Практика. 1999. 455с.

20. Гребнев A.JI. Руководство по гастроэнтерологии в 3 т./ Под общей ред. Ф.И.Комарова, А.Л.Гребнева. -М: Медицина , 1995- Т.1.С277-293.

21. Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., Прянишникова А. С. и соавт. Место препарата Но-шпа форте в ведении больных с абдоминальным болевым синдромом/ П.Я.Григорьев, Э.П.Яковенко, А.С.Прянишников// Практикующий врач.- 1999.-№»16,- С.39-40,53.

22. Гриневич В.Б., Саблин О.А. Прокинетики в клинической практике/ В.Б.Гриневич, О.А.Саблин. М: Медицина. 1998.- С.5-7

23. Гуревич, Е.Г. Миотропныс спазмолитики. Московский государственный медико-стоматологический упиверситет/Е.Г'.Гуревич, В.Б.Лобанова. М.: Media Medica, 2000. С. 15-18.

24. Дворяковский И.В. Ультразвуковая диагностика в педиатрии-/И.В.Дворяковский, В.И.Чурсина, В.В.Сафронова. -Ленинград: Медицина. 1987.160с.

25. Долецкий С.Я., Стрекаловский В.П., Климанская Е.В.,и др. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей/ С.Я. Долецкий, В.П.Стрекаловский, Е.В.Климанская.- М.: Медицина, 1984.-С.280.

26. Доскин В.А., Келлер X., Тонкова- Ямпольская Р.В. Морфофункциональные константы детского орнганизма.-М.,1997.- 117с.

27. Елизаветина Г.А. Лечение синдрома раздраженного кишечника современными препаратами / Г.А.Елизаветина, О.Н.Минушкин//-Кремлевская медицина клинический вестник.-2000.-№1.-С.26.

28. Заварзин П.И. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта/П.И.Заварзин // Сборник научных работ омского диагностического центра.-Омск,1998.-СЛО.

29. Запруднов А.И. Справочник по детской гастроэнтерологии/Под ред.

30. A.М.Запруднова, А.И.Волкова.- М.: Медицина, 1995.-384с.

31. Ивашкин В.Т. Методические рекомендации. Кафедра пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета ММА им И. М. Сеченова/

32. B.Т.Ивашкин, Е.Л.Полуэктова. М.-2002.- С 5-11.

33. Ивашкин В.Т. Нервные механизмы болевой чувствительности./

34. B.Т.Ивашкин, Ю.О.Шульпекова// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии.-2002.-№4.- С. 1621.

35. Карпова С.С.Болезни органов пищеварения у детей: представление о возрастных особенностях/ С.С.Карпова// Рос.педиатр.журн.-1999.-№6.1. C.34-36.

36. КлиманскаяЕ.В. Методологические аспекты эндоскопии у детей/ Е.В.Климанская //Педиатрия.- 1986,-№3.-С.27-29.

37. Климов П.К. Пептиды и пищеварительная система/ П.К.Климов.-Ленинград.-1983.- С. 23-25.

38. Климов П.К. Физиологическое значение пептидов мозга для деятельности пищеварительной системы/ П.К Климов.- Ленинград 1986. С.17-19.

39. Ковалева Г.А. Физическое развитие детей и подростков/ Г.А.Ковалева, А.В.Лукьянов.- Омск, 2001. -С.48.

40. Коротько П.К. Физиология желудка/ П.К.Коротько// М.: Медицина. С.57-68.

41. Корсунский А.А./ А.А.Корсунский, М.Б.Кубергер, В.Р.Кушель и др.//Педиатрия.- 1989.-№1.-С.25-27.

42. Корсунский А.А.Инфекция Helicobacter pylori у детей/ А.А.Корсунский// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии.-1999.-№4.-С.70-78.

43. Кубергер М.Б. Состояние вегетативной нервной системы у детей с неинфекционной желудочно-кишечной патологией/ М.Б.Кубергер,

44. А.В.Зарочинцев, А.В.Капустин.// Вопросы материнства и детства.-1990.-№4,- С.12-15.

45. Лакин Г.Ф. Биометрия/Г.Ф.Лакин . М.: Медицина, 1990.- 352с.

46. Левина Л.И. Подростковая медицина.: Руководство для врачей/ Л.И.Левина.-СПб.,2000.-731с.

47. Лемешко З.И. Ультразвуковое исследование желудка/ З.И.Лемешко, С.И.Пиманов //Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в5т. Под. ред. Митькова .-М.: Видар.- 1997.-Т.4.-Гл.2. С.

48. Леонова М. В. Новая лекарственная форма Но-шг.а форте в клинической практике./ М.В. Леонова, Т.И.Шишкина, Ю.Б.Белоусова // Клиническая фармакология и терапия. 2001. -№10 (1). - С.12-16.

49. ЛиндербратенЛ.Д. Рентгенодиагностика заболеваний желудка.// Руководство по гастроэнтерологии в 3 т./ Под общей ред. Ф.И.Комарова, А.Л.Гребнева — М.: Медицина , 1995- Т.1.-С.317-330.

50. Мазурин А.В. Заболевания органов пищеварения у детей./ А,В,Мазурин.- М.: Медицина,-1984. -С.62-69, С. 105-106.

51. Мазурин А.В. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей/ А.В.Мазурин, А.В.Филин, Л.Н.ЦветковаУ/Педиатрия.-1997.-№ 1 .-С. 5-7.

52. Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней/А.В.Мазурин, И.М.Воронцов.-СПб.-1999.-928с.

53. Мазурин А.В./ А.В.Мазурин, П.Л.Щербаков, Г.Б.Гершман.//Вопросы охраны материнства и детства.-1989.-№3- С.12-15.

54. Мазурин А.В. Методы оценки желудочно-кишечного тракта у детей/

55. A.В.Мазурин, Б.Н.Барчунов, Б.Н.Архангельский //Вопросы охраны материнства и детства.-1977.-№8.-С. 9-18

56. Маймулов В.Г. Основы научно-литературной работы в педиатрии/

57. B.Г.Маймулов, B.C. Лучкевич, А.П.Румянцев.- СПб.-1996.-128с.

58. Минушкин О.Н. Хронический гастрит/ О.Н.Минушкин, И.В.Зверков// Лечащий врач. -2003 .-№5 С.27.

59. Миняйло Е.К., Ковалева Г.А., Швак А .Я. и др. Клиническое обследование ребенка/- Омск.,-1996.- С.364.

60. Осадчук М.А. Хронический гастрит с функциональной диспепсией: патогенетические особенности, клинические проявления/ М,А.Осадчук,

61. A.Л.Пахомова, И.М.Кветной// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.2002.- Т. 12.- №5.-С.34-35

62. Пасечников В.Д. Лечение больных гастроэзофагальной рефлюксной болезнью лансопразолом (ланзап) и цизапридом (перистилом)/

63. B.Д.Пасечников, Е.Д.Слинько, О.И.Ивахненко, О.И.Ковалева// Тезисы Второй Международной Ассамблеи "Новые Медицинские Технологии".-М,- 2000.-С.56-57.

64. Пахарес-Гарсия X. Геликобактерный гастрит с диспепсией или без диспепсии: морфологическая или клиническая единица?/ Х.Пахарес-Гарсия//Российский журнал гастроэнтеролэгии, гепатологии, колонопроктологии.-2002.-Т. 12 .-№6.-С.77-80.

65. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика моторно-эвакуаторных нарушений желудка/ С.И.Пиманов, В.Ю.Сатрапинский, В.Ф.Гордеев //Советская медицина.-1991.-№2.- С.5-8.

66. Полуэктова Е.А. Боль в животе при функциональных расстройствах кишечника./ Е.А.Полуэктова//Клинические перспективы в гастроэнтерологии и гепатологи.- М. — 2001. — №2 — С. 27-33.

67. Рашевская Е.З.Методика статистической обработки эмпирических данных/ Е.З. Рашевская- М.-1966.- 99с.

68. Рекомендации по обследованию и лечению больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (пособие для врачей). М.2001.- 63с.

69. Рекомендации по обследованию и лечению больных с синдромом диспепсии (пособие для врачей). М.-2001.-45с.

70. Решетников Г.В.Инфекция Helicobacter pylori у подростков (распространенность, факторы риска, клинические проявления)/0.В .Решетников, С.А.Курилович, И.Н.Терешенок и др./ Педиатрия.-2002.-№2,прилож.-С.96-99.

71. Сапожников В.Г. Эхография желудка и кишечника у детей/ В.Г.Сапожников, А.Г.Сапожников, А.Н.Заблодский// Педиатрия.-1993.-№4.-С.61-64.

72. Сапожников В.Г. Эхография желудка и кишечника у детей/

73. B.Г.Сапожников. Витебск.: Мед-С.- 1994.-47с.

74. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях/ В.И.Сергиенко, В.И.Бондарева.- М.: Гоэтар-Мед.-2001.1. C.25-37.

75. СмирновМ.А. Физиология человека/ М.А.Смирнов, В.М.Смирнова. М.: Медицина.-2001 .-С. 117-119.

76. Смирнов Н.С. Гастроскопия/ Н.С.Смирнов.-М.: Медгиз, 1960.-214с.

77. Собакин М.А. Электрические поля желудка/ М.А.Собакин.- М. Медицина.- 1954 С. 16-23.

78. Современные представления о гастро-эзофагальном рефлюксе у детей. Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. МАПО. (Часть

79. Синдром срыгивания.)Электронный ресурс.- Санкт-Петербург, 2003. -Режим доступа: http://www.OKO.ru

80. Соколова О. И. Вегетативная регуляция у здоровых детей: Дис. канд. мед. наук / О.В.Соколова. Научно-исследовательский институт детской гематологии (НИИДГ). 2001.- 145с.

81. Солодовник А.Г. Особенности гастродуоденальной патологии у подростков: Атореф. дис. Докт. Мед.наук.-Новосибирск, 1998.-49с.

82. СтаростинБ.Д. Эффективность комбинированной терапии париетом и мотилиумом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни/ Б.Д.Старостин //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2001.- № 6.- С. 44-47.

83. Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний органов пищеварения у детей/И.Л.Тагер, М.А.Филипкин М.: Медицина.- i974.-345c.

84. Тюрина Н.С. Функциональное состояние веч <лuumnoii нервной системы у детей с хронической гастродуоденальной иаюлогпеи/ И.С.Тюрина. Д.К. Волосников, С.М. Шишкина// Педиафия -1991. -N4. С.24-28.

85. Уголев A.M. Энтериновая (кишечная гормональная) система. Трофологические очерки/ А.М.Уголев- Ленинград.-1978.- 57с.

86. Физиология пищеварения М.: Медицина,-1991 С.277-317.

87. Филимонов P.M. Подростковая гастроэнтерология. Руководство для врачей. М. Медицина,- 1990.-С.46-48

88. Фингер Э. Клинические опыты при лечении метоклопрамидом (Церукалом®)/ Э.Фингер, Р.Арендт//Медикаментум.-1976.-№17 С.34-37

89. Функциональные заболевания кишечника и желчевыводящих путей: вопросы классификации и терапии. Международный бюллетень: гастроэнтерология. 2001. — №5. - С. 1—4.

90. Хавкин А.И. Функциональные заболевания пищеварительного тракта у детей. Принципы рациональной терапии/ А.И.Хавкин, С.В.Бельмер, В.Г.Волынец, Н.С.Жихарев. Практическое руководство.- М.-2002.-74с.

91. Хавкин А.И., Рачкова Н.С.Функциональная диспепсия/ А.И.Хавкин, Н.С.Рачкова// Материалы 10-го конгресса детских гастроэнтерологов. Русский медицинский журнал.-2003.- Т. 11.-№3.-С 21-32.

92. Ханзен Х.В. Исследование моторной функции антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью ультразвука/ Х.В.Ханзен, Р.Далихо, Х.Швоковский// Актуальные проблемы хирургии органов брюшной полости. М.: Медицина.- 1988.-С.20-25.

93. Хассаль Э.Язвенная болезнь и современные подходы к инфекции Helicobacter pylori/ Э.Хассаль // Вопросы современной педиатрии.-2001.-Т. 1.-№2.-С.26-31.

94. ШептулинА.А. Механизмы возникновения и современные принципы лечения диспепсических расстройств у больных хроническим гастритом/ А.А.Шептулин //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999.-Т.8.-№1С30-34

95. Шептулин А. А. Прокинетический препарат мотилиум: фармакологические свойства и возможности клинического применения/ А.А.Шептулин//Клиническая медицина 1997.-№ 11.- С. 48-50.

96. Шептулин А.А.Синдром функциональной неязвенной диспепсии/А.А.Шептулин//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии , колонопроктологии,- 2000.- Т.10.-№1,- С8-12.

97. Шульпекова Ю.О. Абдоминальный болевой синдром/ Ю.О.Шульпекова, О.М.Драпкина, В.Т.Ивашкин// Материалы 7-ой Российской конференции «Гепатология сегодня».Российский журнал гастроэнтерологии гепатологии , колонопроктологии.-2002.- №4.-С8-15.

98. Щербаков П.Л. Значение пилорического кампилобактериоза в поражение верхнего отдела пищеварительного тракта у детей: Дис. канд. мед наук/П.Л.Щербаков.-Москва, 1991.-156с.

99. Щербаков П.Л.Поражение верхних отделов пищеварительного тракта у детей (Клинико-эндоскопические исследования); ^ Автореф.дис.докт.мед наук/П.Л.Щербаков.- Москва, 1997.-48с.

100. Щербаков П.JI. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori// .Helicobacter pylori : революция в гастроэнтерологии./ Под ред. Ивашкина В.Т., Мегро Ф., Лапин Т.Л.-М., 1999.-С. 14-20.

101. Эттингер А.П. Основы регуляции электрической и двигательной активности желудочно-кишечного тракта/ А.П.Эттингер // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1998.-Т 8.-№4.-С. 12-17.

102. Яковенко Э.П. Абдоминальный болевой синдром: этиология , патогенез и вопросы терапии /Э.П.Яковенко.// Лечащий врач.-2001.- №5-6.-С14-19.

103. Akos Pap M.D. The management of smooth muscle spasm/M.D.Akos Pap.-. Budapest, 1998.-266 p.

104. Andres P.R. Vagal afferent innervention of the gastrointestinal tract. In: Cervero F., Morrison Л^В, eds. Progress in Brain Research: Visceral Sensation/ P.R. Andres.-New York: NY:Eisevier, 1986.-67.- P.65-86.

105. Baldi G. // Clinical Trials Journal. 1981. - Vol. 20, № 2. - P. 77-78.

106. Bateman D.N. Measurement of gastric emptying rate in humans by realtime ultrasound/D.N. Bateman, T.A. Wittingham // Gut 1982.-Vol.23 .-№4,-P.524-527.

107. Bech K. Hovendal C.P.,Gottrup F., Andersen D.,//Idid -P. 65-70.

108. Barbier P. // Ars. Medici. 1981. - Vol. 36. - P. 21-118

109. Berthelot J. Etude controlee en double aveugle Duspataline (mebeverine) contre placebo dans le traitement du colon irritable/ J. Berthelot, M.Centonze// Gaz. Med. Fr. 1981. - 88 (16). - P. 2341-2343.

110. Boychuk R.B. Duodenal atresia diagnosed by ultrasound/ R.B.Boychuk, F.A.Lyons, T,K.Goodhan// Radiology.-May 1978. -P.127-500.

111. Blasko G. Pharmacology, mechanism of action and clinical significance of a convenient antispasmodic agent: drotaverine. JAMA India /G. Blasko// -The physician's update, 1998.- Vol.l.-N 6.- P.63-70.

112. Blecker U. Helicobacter pylori disease in childhood / U. Blecker// Clin.Pediatr.-1996.-Vol.35(supl.4).-P. 175-183.

113. Blumhagen J.D. Ultrasound in the diagnosis of hypertrophic pyloric stenosis/ J.D. Blumhagen, J.B.Cooms//J.C.U.-1981 .-9.-P.289-292.

114. Bogert M.G. Dopamine receptors Agonists/ M.G. Bogert, W.A.Buylaert, R.A.Lefebvre, J.L.Willems.-London, 1984.- P. 139-155.

115. Bojo L.Pain-induced inhibition of gastric motility is mediated by adrenergic and vagal nonadrenergic reflexes in the rat./ l.Bojo, j.Cussuto, P.Nellgard//Acta Physiol Scand.1992.- 146.-P.377-383.

116. Bolondi L. Measurement of gastric emptying rate in humans by realtime ultrasonography./ L.Bolondi, M.Boortolotti, V.Santi, et al.//Gastroenterology. -1985.-Vol.89.-№4.- P.752-759.

117. Bolondi. L. The sonographic appearance of the normal gastric wall, an in vivo study/ L.Bolondi, J.Casanovap, V.Santi// Ultrasound Med. Biol.-1986,-Vol.12.-№12.-P.991-998.

118. Brown C.K. Применение метоклопрамида и цизаприда в лечении диабетического гастропареза/ C.K.Brown, U.Khanderia// Clin Pharm.-. 1990.-№9.-P.357-651.

119. Busse H. Sonographie in der Diagnostik von Colontumoron/ H.J.Busse, R.Nilius, E.Mannchen // Ber Gess in Med.-1980.- 12.-P.221-224.

120. Buzzellini G. // Progresso Medico, Rome. 1980. - Vol. 36. - P. 427.

121. Capurso L. // Clinical Trials Journal. 1984. - Vol. 21, № 5. - P. 285291.

122. Champion M.C.//Canad.med. Ass. -1989.-P. 123-137

123. Coderre T.J.Contribution. Of central neoroplasticy to pathologic painrrewiew of clinical experementalevidence./ T.J. Coderre, J.Kaltz, A.L.Vaccarino, R.Melzakc. Pain. 1993.- 52.- P.259-285.

124. Czin S.J., Carr H.S., Spesk W.T.//Rew. Inf. Dis. 1991- Vol. 109. - P. 700-703

125. Czinn S.J., Dahm L.L., Jacobs G.H. et al.//J. Pediatrics.-1986,-Vol.109.- P. 80-83.

126. Dapoingny M. Validation of an ultrasonographic method of measuring of gastric emptying rate/ M.Dapoingny, G.Bommelaer, J.Bonnafous, A.Veyre// Gastroenterology.-1990.- Vol.98.- №5.- Pt.2.- 343p.

127. Dohil R.Gastritis and gastropathy of childhood/ R.Dohil, E.Hassall, J.Dimmick// J Pediatr Gastroenterol Nutr.-1999.-Vol.29.- P.378-394.

128. Dongand B. Improved Sonographic Visuallization of Choledochollitiasis/ B.Dong, M.Chen// J.Clin Ultrasound .-March/April.-1987.-15.-P.185-190.

129. Drumm B. Europen Task Force on Helicobacter pylori infection in children / B. Drumm, S.Koletzko, G.Oderda// J Pediatr Gastroenterol nutr.-2000.-Vol.31.-P.207-214.

130. Dixon M.F. Classification and grading of gastritis/ M.F.Dixon, R,M,Genta, J.Yardley// Am. Surg. Pathol.-1996.-Vol.20.-P. 1161-1181.

131. Frank K. Laparoscopic Sonography,A Niw Aproach to intrabdominal Disease/ K.Frank, H.Bliesze, J.A.Bonhof, K.Beck, P.Hammes// J. Clin. Ultrosound.-January 1985.-13.-P.60-65.

132. Frank P. Die Ultraschalldiagnostik bei wandifiltrativen Processen des intestinaltractes/ P.Frank, V.Menges, M.Klein //Fortechr.Roentgenstr.-1978.-129.-P.90-98.

133. Fujii Y. Лечение рвоты гранисетроном, дроперидоном и метоклопрамидом после опреативного вмешательства по поводу косоглазия у детей/Y. Fujii, H.Tanaka//Ophthalmologica.- 2002.- Sep-Oct 216(5).-Р.359-362

134. Gilbody J. Comparison of two different formulations of mebeverine hydrochloride in irritable bowel syndrome./ J.Gilbody, C.Fletcher, I.Hughes, S,Kidman//. J. Clin. Pract. 2000. - 54 (7). - P. 461-464.

135. Gooding G.A.W. Ultrsoundgraphy of the cecum./ G.A.W.Gooding //Gastrointest.-Radiol.-1981 .-6.-P.243-246.

136. Graham D.Y. Helicobacter pylori infection in the pathogenesis of duodenal ulcer and gastric cancer a model./ D.Y.Graham// Gastroenterology. -1997.-Vol. 113.- P.1983-1991.

137. Grossman M. Gastrointestinal hormones and pathology of the digestive system/ M.Grossman //Plenum press New York.- 1981.- P.2879-2881.

138. Harrington RA. Метоклопрамид: современный обзор фармокологических свойств и клинического применения./ R.A.Harrington, C.W.Hamilton, R.N.Brogden, J.A.Linkewich, J.A Romankiewicz//Drugs.- 1983.- May.- 25(5).-P.451-494

139. Hart W. Цизаприд дозозависимо увеличивает продолжительность QT./W.Hart//J Cardiol.- 2001.-80.-P. 179-83.

140. Holt S. Dinamic imaging of the stomach by real-time ultrasound-amethod for the studyof gastric mobility/ S.Holt, W.N.Mc.Diken, T.Anderson, J.C.Steart, R.G.Heading // Gut. -1980.-21.-P.597-601.

141. Holt S. Gastric empting of solids in man/ S.Holt J.Reid, T.Taylor// Gut.-1982.-Vol. 23.-4-P.292-296.

142. Holt S. Is Gastric empting abnormal in duodenal ulcer/ S.Holt, J.Reid, T.V.Taylor, J.A.Forest, P.Tothil// Digest Dis Sci. -1986.-31.-Ж7-Р.685-692.

143. Hveem K. Scintigraphic and ultrasographic measurement of gastric emptying -relationship to appetite/ K.Hveem, K.Jones, M.Horowitz, B.Chaterton //Gut.-1995.- Vol.37.- Suppl.2.- P.157.

144. Hyams J.S. Dyspepsia in children and adolescents: a prospective study/ J.S. Hyams, P.Davis, F.A.Sylvester et al.//J.Pediatr. Gastroenterol.Nutr.-2000.-Vol.30.-P.413-418.

145. Jesinski R. Ultrasound Examination of the colon / R.Jesinski, J.M.Rubin, C.Bleshoid, A.Aisen // J. Clin. Ultrasound -1981.-9.-P.206-208.

146. Kapui Z. Behavioural effects of selective PDE4 inhibitors in relation to inhibition of catalytic activity and competition for 3H. rolipram binding/ Z.Kapui, J.Bence, E.Boronkay//. Neurobiology.-1999.- Vol.7.-N 1- P.714.

147. Katz J. Injuri prior to nrurectomy alters the patten of autonomy in rats: Behavioraltvidence of central neural plasticity/ J.Katz, A.Vaccarirno, T.J.Coderre, R.Melzack// Fnrstiology.-1991.-75.-P.876-883.

148. Koch K.L. Motility disorders of the stomach //innovation towards better GI care/ K.L.Koch // Janssen-Cilag congress. Abstracs.- Madrid, 1999. -P.20-21.

149. Koltzenburg M.The nociceptor sensitizention by bradikinin does not depend the sympathetic neorons./ M.Koltzenburg M.Kress, R.W.Reeh// Neoroscience.-1992.- 46.-P.465-473.

150. Koletzko S. Pediatrics/ S.Koletzko, M.Aghorn//Cur. Op. Gastroenterol.-1998.- Vol. 14(suppl. 1 ).-P.57-63.

151. Kremer H. Sonography of polypoid gastric lesions by the fluid- filld stomach method/ H.Kremer, W.Grobner// J. Clin. Ultrasound.- 1981.- 9.-P.51-54.

152. Lam S.K. The role of Helicobacter in functional dyspepsia//Innovation towardbetter GI care.I./ S.K.Lam// Janssen-Cilag congress.Abstracts.-Madrid.-1999.-P.20-21.

153. Lembcke В. Die gastroenterologische Ultraschallunersuchng .Reinbek .Einhorn-Presse Verlag/ B.Lembcke, T.Clement, H.J.Cordes. -1992.-.P.415.

154. Lutz H. Ultrachalldiagnostik der Magenwand. -Experementale Untersuchugen/ H.Lutz, U.Baner, M.Stolte// Ultrashai. Med.-1986.-B.7.-№6.-P.255-258.

155. Maaros H.J. Helicobacter pylori and gastritis in children with abdominal complaints / H.J. Maaros, U.Mitab// Scand. J. Gastroent.-1991-Vol. l.-P. 1273. 1277.154.' Maggi C.A. // Drugs Exptl. Clin. Res. 1983. - Vol. 9.- № 3. - P. 235242.

156. Maggi C.A.// Arc. de Pharmacodynamie et de Therapie. 1983. - Vol. 262.-№ 2. -P.246.

157. Marzio L. Evalution of the use of ultrosonography in the study of liquid gastric emptying/ L.Marzio, A.Giocobbe // Amer. J. Gastroenterol.-1989.-Vol.84.-№5.- P.496-500.

158. MacKay T.W. A comparative study of the vagal innervation of the stomach in man and ferret/ T.W.MacKay, P.R.Anders// J Anat. 1983.-136.-P.449-481.

159. Melzack R. Pain : past, present and future/ R.Metzack// J Expit.Psychol.-1993.-Vol.47 -№68.- P.15-647

160. Melzack R.Pain mechanism:a new theory/ R.Melzack, P.D.Wall// Science. -1965.-150-971p.

161. Mertz H. Symptoms and perception in severe functional and organic dyspepsia/ H.Mertz, S.Fullerton, B.Naliboff// Gut -1998.-42.-P.14-22.

162. Morgan C.L. Ultrasound pattens of disorders affecting the gastrointestinal tract/ C.L.Morgan, W.S.Trought, T. A.Oddson, W.M.Clark, R.P.Rice//Radiology. 1980.- 135.-P.129-135.

163. Morris A., Nicholson G.// Am J.Gastroenterol.- 1987.- Vol.32 P. 1921999.

164. MacGregor E.A. Анитиэметики (противорвотные средства) Curr Med Res Opin 17(ls):s22-s25, 2001 Libpharm Limited

165. McCallum RW. Эффекты метоклопрамида и бетанехола на замедленное опорожнение желудка у больных гастроэзофагальной рефлюксной болезнью/ R.W.McCallum, S.M.Fink, E.Lerner,

166. D.M.Berkowitz// Gastroenterology.-1983 .-Jun.- 84(6): 1573-1577.

167. Pediatric Clinical Gastroenterology/ Ed С. C. Roy. Mosby, 1995.-P.184-193.

168. Peterson L.R. Ultrasound demonstration of lesions of the gastrointestinal tract/ L.R. Peterson, P.L.Cooperberg // Gastrointest. Radiol. -1978.-3.-P.303-306.

169. Platteborse R. Hopital St. Pierre - Bruxelles/ R.Platteborse// VI European Congress of Digestive Endoscopy 20, 1988.- P. 1687-1689

170. Пфлюкке Ф. Влияние метоклопрамида (Церукала®) на гастроэзофагеальный рефлюкс/ Ф.Пфлюкке, Р.Арендт // Дойчес Гезундхайтсвезен (Немецкое здравоохранение).-М.-1976.-№ 26.-С.34.

171. Poinard Т. et al. // Aliment Pharmacol. Ther. 1994. - Vol. 8. - P. 499510.

172. Radke M. Helicobacter pylori Gastritis bei Kindern : Pravalenz, Symptomatik, Diagnostik und Therapie / M.Radke // Pediat. Prax. -1994.-Bd.47 -P.233-243.

173. Rocha G.A. Helicobacter pylori acute gastritis ■ Histological, endoscopical. Clinical and therapeutic features/ G.A.Rocha, D.M.Queiroz,

174. E.N.Mendes//Amer. J. Gastroenterol.-1991. Vol. 86, №11 -P.1592-1595.

175. Romano G. Preoperative stading of rectal cancer and local recurrence detection by intrarectal ultrasound/ G.Romano, G.M. Buananno, P.De Rosa, G.Vallone. -Ultraschalldiagnostik 85.-Georg Thilme Verlag Stuttgart -New York.-1986.-P.43 8-441.

176. Sakurada M. Gastric emptying time measured by simple two-step ultrasonographic method in diabetic patients/ M.Sakurada, N.Oikawa, N.Imai // J. Jap. Diabet. Soc. -1985. -Vol.28.-№6 -P.739-745.

177. Sarti D.A. Reexamination of the deleterious effects of gastrointestinal contrast material on abdominal echography/ D.A.Sarti, A.Lazere// Radiology/-January.- 1978.- 126. -P.231-232.

178. Sauer W. Evaluierung von zwei einfachen Verfahren zur sonographischen Erfassung der Magenenetleerung/ W.Sauer. F.Pfeffer, P.Reuland// Ultraschall. Med. -1988.-B.9.-№6.-P.299-302.

179. Schounberg J. The effects of distant noxious stimulation on A and С fiber evoked flexion reflexes and Neuronal activity in the dorsal horn of the rat/ J.Schounberg , A.N.Dicenson// Brain res.-1985.-328.-P.23-32.

180. Sherman P. Canadian Helicobacter Study Group Consensus Conference on the approach to H. pylori infection in children and adolescents/ P.Sherman, E.Hassall, R.H.Hunt//J Gastroenterol.- 1999.-Vol. 13.-P.553-559.

181. Squire L.R. Mechanisms of memory/ L.R.Squire// Science.-1986.-232.-. P.1612-1619.

182. Tack J. Functional dyspepsia case of impared fundic relaxation / J.Tack // Innovation towards better GI care.I. Janssen-Cilag cjngress. Abstracts.-Madrid.-1999.- P.44-45.

183. Takemoto T. Endoscopic ultrasonography / T.Takemoto, T.Aibe, T.Euji., K.Okita // Clin. Gastroenterol.-1986.-15.-P.l53-163.

184. Talley N.J. Function gastroduodenal disorders.The function gastroduodenal disorders / N.J.Talley, and the working team for function gastroduodenal disorders. Boston;New York; Toronto; London, 1994.- P.-44-. 45.

185. Talley N.J. Functional dyspepsia . A classification with guide-lines for diagnosis and management/ N.J.Talley, D.Colin-Jones, K.L.Koch// Gastroenterol. Int. 1991.- Vol. 4.- P. 145-160.

186. Tarducci G. // II Policlinico Sez Medici. 1980. - Vol. 87

187. Tasman-Jones С. Mebeverine in patients with the irritable colon syndrome: double blind study/ C.N.Tasman-Jones//.Z. Med. J. 1986. - 40. -p. 276-278.

188. TimpnerF. Korrelationsstudies der sonographischen mit den szintigrafischen Messergebnissender Magenentlttrung/ F.Timpner, J.Feildmeier, W.Rosch //Ultraschall Med.-1986.- B.7.- №6.P.-264-267.

189. Trespi E. Distrint profiles of gastritis in dyspepsia subgroups. Their different clinical responses to gastritis healing after Helicobacter eradication/ E.Trespi, F.Broglin. L.Vilani // Scand. J. Gastroenterol.- 1994.-Vol. 29, P.l-5.

190. Villani L., Trespi E., Fiocca R. et al. Analysis of gastroduodenitis and oesophagitis in relation to dyspeptic\refluxsymptoms //Digestion.-1998- Vol. 59. Iss.2 — P.91-101.

191. Weiss Hagen and Adelheid/ Ultraschall-Atlas.- Weinheim- Deerfield Beach-Florida, Basel.-Edition Medicin.-1983.- 261-269.

192. Zimerman H.B. Prenatal demonstration of gastric and duodenal obstruction by ultrasound/ H.B.Zimerman// J. Can. Assoc. Radiol.- June 1978.-29.-.29-P. 138-141.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.