Научное обоснование концептуально-организационных подходов к реабилитации больных с патологией органов пищеварения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Тихомирова, Галия Имамутдиновна
- Специальность ВАК РФ14.02.03
- Количество страниц 372
Оглавление диссертации кандидат наук Тихомирова, Галия Имамутдиновна
ВВЕДЕНИЕ......................................................................................................................6
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ...............................................................................18
1.1. О вопросах этиопатогенеза язвенной болезни и заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей..............................................................................18
1.2. Распространенность и заболеваемость болезней органов пищеварения........25
1.3. Социально-экономическое значение язвенной болезни и заболеваний желчевыводящих путей..............................................................................................31
1.4. Психосоматическая модель заболевания органов пищеварения на примере язвенной болезни.........................................................................................................51
1.5. Комплексное лечение оперированных больных с заболеваниями органов пищеварения в раннем послеоперационном периоде..............................................59
1.5.1. Патогенетические подходы к применению физиотерапевтических методов лечения больных после операции на органах пищеварения..................62
1.5.2. Дозированное использование лечебной физкультуры в восстановительной терапии пациентов с патологией органов пищеварения.......................................73
1.5.3. Механизмы лечебного эффекта диетотерапии.............................................81
1.5.4. Лечебное действие минеральных вод на восстановление функции органов пищеварения..............................................................................................................91
1.5.5. Механизм лечебного действия массажа на примере заболеваний язвенной болезни и желчевыводящих путей в восстановительном периоде......................94
1.5.6. Применение иглорефлексотерапии и других нетрадиционных методов в комплексной программе восстановительного лечения больных с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта....................................................................96
1.6. О вопросах реабилитации и диспансерного наблюдения оперированных больных с заболеваниями органов пищеварения...................................................102
1.7. Критерии качества жизни пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного
тракта..........................................................................................................................109
ГЛАВА И. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ...................................................................117
2.1. Организация работы...........................................................................................117
2.2. Методы исследования........................................................................................122
2.3. Методики проведения восстановительных мероприятий..............................129
2.4. Методы статистики............................................................................................131
ГЛАВА III. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ....................................................................................134
3.1. Показатели эпидемиологических исследований и определение объёма выборки.......................................................................................................................134
3.2. Медико-демографические показатели здоровья населения Удмуртской Республики.................................................................................................................138
3.3. Показатели заболеваемости органов пищеварения среди населения Удмуртской Республики...........................................................................................142
ГЛАВА IV. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ И ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ............................................................................158
4.1. Клиническая картина проявлений заболевания в исследуемых группах.....159
4.2. Биопсихосоциальная характеристика больных с патологией органов пищеварения...............................................................................................................163
4.3. Изменения в общеклинических, биохимических, эндоскопических и других показателях при исследовании наблюдаемых групп.............................................171
ГЛАВА V. ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ И РЕЦИДИВОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ЖЕЛУДКА И ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ
СИСТЕМЫ И МЕТОДЫ ИХ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ......................................................................................................189
5.1. Характеристика условий и образа жизни пациентов с патологией органов пищеварения...............................................................................................................191
5.2. Факторы риска возникновения осложнений и рецидивов при заболеваниях органов пищеварения................................................................................................198
5.3. Роль семьи в безрецидивном течении заболевания........................................204
5.4. Алгоритм выявления и диспансерного наблюдения оперированных, входящих в группу риска..........................................................................................214
ГЛАВА VI. ХАРАКТЕРИСТИКА ОТ ДАЛЁННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ЕГО МЕДИЦИНСКАЯ И СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ....................................220
6.1. Медицинская эффективность восстановительного лечения..........................223
6.2. Функциональная характеристика органов пищеварения в отдалённом восстановительном периоде.....................................................................................233
6.3. Качество жизни как критерий медицинской эффективности проведённого восстановительного лечения....................................................................................240
6.4. Социально-экономическая эффективность восстановительного лечения при разных организационных формах............................................................................249
ГЛАВА VII. КОНЦЕПТУАЛЬНО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ............................................................................................................264
ЗАКЛЮЧЕНИЕ............................................................................................................274
ВЫВОДЫ.....................................................................................................................291
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
293
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.........................................................................................294
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...........................................................................................297
ч
ПРИЛОЖЕНИЯ...........................................................................................................346
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Клинико-диагностические критерии хронических заболеваний гастродуоденальной локализации у детей и обоснование их этапного лечения2008 год, доктор медицинских наук Малямова, Любовь Николаевна
Оптимизация оказания медицинской помощи обучающейся молодежи с эрозивно-язвенными заболеваниями гастродуоденальной зоны в условиях городской студенческой поликлиники2013 год, кандидат наук Бейлина, Наталья Ильинична
Состояние клинико-экспертных показателей, категорий ограничений жизнедеятельности и реабилитации у больных язвенной болезнью в разных возрастных группах2013 год, кандидат наук Сошина, Александра Альбертовна
СИСТЕМА МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫМИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ2013 год, доктор медицинских наук Кайсинова, Агнесса Сардоевна
Клинические и эпидемиологические параметры течения заболеваний органов пищеварения в условиях социального стресса и пути совершенствования гастроэнтерологической помощи населению2009 год, доктор медицинских наук Тюльтяева, Лариса Анатольевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование концептуально-организационных подходов к реабилитации больных с патологией органов пищеварения»
ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы
Ухудшение здоровья нации, сверхсмертность ставят под сомнение важность достижения темпов экономического роста, необходимых для возвращения России в число развитых стран (Щепин О.П., Медик В.А., 2010; Улумбекова Г.Э., 2011). Согласно сложившейся демографической ситуации в России, увеличению количества неинфекционных заболеваний, которые ведут к негативным тенденциям, требуется принятие дополнительных мер по совершенствованию профилактической помощи и повышению эффективности работы лечебных учреждений, а также необходимости дальнейшего развития нормативно-правовой базы восстановительной помощи больным (Лищук В.А.,1994; Малов Ю.С.,2001; Кулаков В.И., 2011). Для решения проблем укрепления здоровья населения в России разработаны целевые программы. В настоящее время действует перспективный Национальный проект «Здоровье», в рамках которого особое внимание уделяется оказанию высокоспециализированной медицинской помощи, усилению первичного звена, развитию профилактики и диспансеризации, повышению доступности высокотехнологичных видов медицинской помощи (Радзинский В.Е., 2005; Старо-дубов В.И., 2007; Шарапова О.В., 2008). По данным ВОЗ, здоровье населения на 50% зависит от образа жизни, на 20% - от качества окружающей среды, на 20% -от наследственных особенностей организма и на 10% - от развития здравоохранения. В связи с этим повышение медицинской культуры населения и широкая пропаганда терапевтического обучения среди групп риска по заболеваниям, направленные на формирование здорового образа жизни, должны занять достойное место в согласованной работе специалистов разных профилей. Образование на базе поликлиник школ здоровья - важное направление первичной профилактики заболеваний (Лазебник Л.Б., 2010), а привлечение специалистов сестринского дела с этой целью способствует существенному влиянию на развитие отечественного здравоохранения (Молчанова Л.Ф., Злобина Г.М., 2010).
Среди всей патологии органов пищеварения язвенная (ЯБ) и желчнокаменная болезнь (ЖКБ) занимает центральное место, и в настоящее время эта проблема приобрела не только медицинское, но и важное социально-экономическое значение (Лазебник Л.Б., 2010; Вербицкий В.Г. и др., 2010; Кузмин-Крутецкий М.Н., 2011).
По распространённости желчнокаменная болезнь занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, а по числу операций холецистэктомия вышла на второе место в мире после аппендэктомии. Среди взрослого населения Европы частота обнаружения ЖКБ составляет 10-15%, ЯБ -1-2% (Журба H.H., 2007; Ткачев В.А., 2009). Отмечается их устойчивая тенденция к росту распространённости и среди детей (Вахрушев Я.М., Ефремова Л.И., 2008; Ильченко A.A., 2009). По данным информационно-аналитического отдела МЗ Удмуртской Республики, распространённость заболеваний желчного пузыря, желчевыводящих путей на 100 тыс. взрослого населения за последние 10 лет увеличилась почти в 2 раза - с 1916 случаев в 2002г. до 3898 - в 2012г., аналогично по ЯБ отмечается увеличение общей заболеваемости в 1,5 раза - с 2120 случаев в 2002г. до 3249 в 2012г.
Возможность длительного бессимптомного течения заболевания создаёт определённые трудности для обнаружения его на ранних стадиях, что является причиной поздней диагностики, когда применение консервативных методов лечения значительно ограничено, а единственным и практически безальтернативным методом остаётся хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение, даже с применением новых менее инвазивных технологий оперативных вмешательств, не способно решить проблемы заболеваний, так как далеко не всегда приводит к полному излечению. У 15-40% пациентов с ЖКБ и у 19-45%) с ЯБ сохраняются клинические симптомы и различного рода патологические изменения в органах пищеварения, объединяемые собирательным термином «постхолецистэктомический синдром» и «постгастрорезекционные расстройства».
Несмотря на огромные компенсаторные возможности органов пищеварения, полноценной адаптации к «потере» органа или его части не наступает даже спустя 14-17 лет после операции (Лейшнер У., 2001). У значительной части больных, оперированных по поводу патологии органов пищеварения, снижается качество жизни, что выражается в снижении адаптации в различных сферах жизнедеятельности.
Одним из наиболее перспективных и эффективных направлений в здравоохранении является система мониторинга здоровья, в том числе и в восстановительном послеоперационном периоде, в задачи которого входит комплексная оценка его социального, биологического и психологического компонентов. Аргументация в пользу комплексного многофакторного изучения восстановительных процессов основывается на последних достижениях системных исследований в биологии, физиологии и медицине (Веселаго И.А., Левина М.З., 2005), поскольку механизмы интеграции, система образования и функционального единства различных репаративных процессов в постоперационном периоде изучены недостаточно.
При обосновании новых подходов к наблюдению за безрецидивным течением заболевания у больных в период реабилитации целесообразно учитывать региональную специфику проблемы. В связи с этим, для улучшения демографической ситуации в Удмуртской Республике, повышения качества здоровья оперированных, снижения показателей осложнений и смертности, уменьшения риска неблагоприятного течения заболеваний и их исходов необходимо создание современной комплексной многоуровневой системы профилактического наблюдения за больными с патологией органов пищеварения, базирующейся на основных принципах организации живых систем - повторяемости, последовательности и полярности (Анохин П.К., 1980; Судаков К.В., 1997).
Изменившиеся экономические возможности, возрастающие требования больных к качеству медицинской помощи, увеличивающееся количество судебных исков к врачам в случае возникновения осложнений и летальности также
диктуют необходимость радикального пересмотра алгоритма системного диспансерного наблюдения за данной категорией пациентов.
Одним из современных высокоинформативных методов является изучение эффективности работы «Школы оперированных».
В настоящее время до сих пор не разработаны вопросы профилактики и диспансерного наблюдения за больными ЯБ и ЖКБ после оперативного вмешательства. В связи с этим на протяжении длительного времени дискутируется вопрос о целесообразности операции при течении заболеваний без клинических проявлений. Среди терапевтов, как в России, так и за рубежом распространено мнение, что в этих случаях операция не показана. Это обосновывается тем фактом, что частота появления клинических симптомов и осложнений при таком течении ЖКБ сравнительно не высока и не превышает 5% в год (Л.Б. Лазебник, 2009), совершенно иначе происходит с ЯБ, где у 20-25% больных она осложняется кровотечением, у 10-15% - перфорацией, у 10-40% - пилородуоденальным стенозом (Синеченко Г.И., Курыгин A.A., Демко А.Е., Перегудов С.И., 2007; Лебедев H.H., 2010). Учитывая тот факт, что пик заболеваемости ЖКБ падает на возраст 50-60 лет, «отсроченная» еще на несколько лет операция из-за развившихся к этому времени сопутствующих заболеваний значительно повышает операционный риск. В связи с этим растет число больных, которым операция выполняется по жизненным показаниям.
Проведенный анализ всех аспектов сложной проблемы язвенной и желчнокаменной болезни, находящейся и до настоящего времени большей частью в поле деятельности хирургов, позволяет отметить, что выявление заболеваний на ранних стадиях не отвечает требованиям сегодняшнего дня; латентное течение заболевания затрудняет своевременную диагностику и лечение, способствует про-грессированию патологических процессов и развитию осложнений; эффективность консервативных и оперативных методов лечения оставляет определенную неудовлетворенность, как со стороны терапевтов, так и хирургов. Требуется пересмотреть тактику ведения больных с изучаемой патологией, протекающей без
клинических проявлений, а также в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.
В связи с вышеизложенным, а так же учитывая медицинскую и социальную значимость заболеваний, возникает необходимость в разработке четкой программы эпидемиологических и лечебно-профилактических мер, направленных на существенное снижение заболеваемости через успешное функционирование любой медицинской службы, включая реабилитационную. В современных условиях это возможно только при оптимальном взаимодействии всех элементов системы здравоохранения, что во многом зависит от уровня организации и управления деятельностью ЛПУ (Щепин В.О., 1999; Хальфин P.A., 1999; Денисов И.Н., 2001; Вишняков Н.И., 2004. 2005; Стародубов В.И., 2006). При этом принятие адекватных управленческих решений, возможно только на основе получения соответствующей информации о качестве оказываемой медицинской помощи (Щепин В.О., 2009; Линденбратен А.Л., 2007, 2009; Вишняков Н.И., 2006; Кучеренко В.З., 2008; Денисов В.Н., 2009, 2010).
Необходимость научного обоснования организации реабилитационной помощи оперированным больным с патологией органов пищеварения, разработки и внедрения основных подходов к ранней профилактике осложнений послеоперационного периода, повышение качества диспансерного наблюдения в современных социально-экономических и эпидемиологических условиях обусловили актуальность настоящего исследования и определили его цель.
Степень научной разработанности проблемы
Анализируя степень научной разработанности проблемы, необходимо отметить, что исследования реабилитационной помощи пациентам, оперированным, по поводу заболеваний системы пищеварения, представлены в литературе недостаточно. Нам не известны результаты исследований, в которых представлены, факторы, влияющие на эффективность восстановительного лечения у данной категории пациентов. В диссертации использованы труды некоторых авторов: А.Ю.
Барановский, Я.М. Вахрушев с соавт., А.А. Калининская, В.И. Стародубов, изучавших проблемы лечения и реабилитации неоперированных больных с гастроэнтерологической патологией. Представленные в литературе данные не позволяют разработать индивидуальные и дифференцированные реабилитационные программы пациентам с язвенной и желчнокаменной болезнью при различных организационных формах оказания медицинской помощи в современных условиях.
Цель исследования
Повышение качества реабилитационной помощи оперированным больным с патологией органов пищеварения на основе комплекса профилактических, лечебно-диагностических, медико-социальных и организационно-методических мероприятий.
Задачи исследования
1. Провести анализ заболеваемости и распространенности болезней органов пищеварения за период с 1995 по 2012 гг. в УР и разработать прогноз до 2015г. Определить факторы риска возникновения рецидивов и осложнений.
2. Изучить клинико-морфологические и физиологические особенности, соматический, психологический, социально-экономический статус, гигиеническую грамотность и медицинскую активность при восстановительном лечении больных с заболеваниями органов пищеварения.
3. Разработать и внедрить дифференцированную программу и алгоритм оказания реабилитационной помощи оперированным больным с гастроэнтерологической патологией в условиях дневного стационара, поликлиники и санатория.
4. Исследовать качество жизни оперированных больных с заболеваниями органов пищеварения и оценить медицинскую, социальную и экономическую эффективность комплексной реабилитации пациентов с язвенной и желчнокаменной болезнью при различных организационных формах.
5. Разработать прогностическую таблицу и алгоритм выявления групп риска на основе скрининга при диспансерном наблюдении оперированных с риском развития осложнений и рецидивов.
6. Проанализировать эффективность применения инновационных технологий терапевтического обучения больных с патологией органов пищеварения в работе «Школы оперированных».
7. Научно обосновать, разработать и внедрить структурно-организационную модель оказания реабилитационной помощи пациентам с гастроэнтерологической патологией в практическое здравоохранение.
Научная новизна
Впервые в Удмуртской Республике:
- получены данные о заболеваемости и распространенности патологии пищеварительной системы у населения в субъекте РФ за период с 1995 по 2012 гг. и представлен прогноз до 2015 года;
- выявлены основные факторы риска в формировании рецидивов заболеваний системы пищеварения и их осложнений в послеоперационном периоде;
- проведена сравнительная оценка эффективности реабилитационной помощи больным заболеваниями желудка и гепатобилиарной системы в условиях различных организационных форм оказания медицинской помощи;
- разработана методология изучения и мониторинга качества жизни у пациентов с заболеваниями органов пищеварения, как критерия эффективности восстановительного лечения;
- обоснованы инновационные методы воздействия на восстановительную функцию желудочно-кишечного тракта;
- разработана структурно-организационная модель по совершенствованию реабилитационной помощи пациентам с гастроэнтерологической патологией;
- установлены факторы, на которые могут влиять медицинские работники. Выявлены резервы снижения заболеваемости и повышения эффективности восстановительного лечения.
Научно-практическая значимость
Выявленные факторы риска развития и прогрессирования заболеваний желудка и желчного пузыря, позволили разработать дифференцированные рекомендации по оказанию медицинской помощи населению региона.
Разработанные мероприятия по улучшению реабилитационной помощи пациентам с гастроэнтерологической патологией, используются в работе участковых терапевтов и врачей общей практики.
На основе эпидемиологического исследования и результатов клинико-экономического анализа предложены мероприятия по мониторингу и оценке качества реабилитационной помощи пациентам с заболеваниями пищеварительной системы и повышению её уровня.
Разработанная прогностическая таблица на основе скрининга, позволила своевременно идентифицировать оперированных пациентов с риском развития осложнений и рецидивов, и осуществлять в процессе диспансерного наблюдения раннюю коррекцию их образа жизни.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Динамика заболеваний органов пищеварения в субъекте РФ отражает общемировые тенденции: рост заболеваемости и распространенности язвенной и желчнокаменной болезни.
2. Типологизация районов республики в зависимости от уровня распространённости заболеваний органов пищеварения позволяет принимать научно-обоснованные дифференцированные управленческие решения по первичной и вторичной профилактике данной патологии, как на муниципальном, так и на региональном уровнях.
3. Среди выявленных факторов риска более половины могут быть модифицированы медицинским персоналом.
4. Установленная в рамках исследования методология научной обоснованности применения комплексного обследования пациентов при реабилитации позволяет выявить причинно-следственные связи, влияющие на её эффективность.
5. Разработанные на основе эпидемиологических исследований и клинико-статистического анализа комплексная программа восстановительного лечения и структурно-организационная модель позволяют улучшить организацию и повысить качество реабилитационной помощи пациентам с болезнями органов пищеварения.
6. Модель измерения качества жизни больных с гастроэнтерологической патологией в раннем послеоперационном периоде позволяет осуществлять индивидуальный мониторинг у отдельного пациента и при появлении отклонений от контрольных пределов выявлять причину и степень отклонений и проводить коррекцию восстановительного лечения, а также оценить его медицинскую, социальную и экономическую эффективность.
7. Проведение опроса по прогностической таблице методом скрининга является организационным инструментом, позволяющим идентифицировать пациентов с риском возникновения заболевания органов пищеварения, его рецидива или осложнения, своевременно выполнять лечебно-профилактические мероприятия и терапевтическое обучение в «Школе оперированных».
8. Организация «Школы оперированных» позволяет повысить гигиеническую грамотность и медицинскую активность и уменьшить частоту осложнений и рецидивов у оперированных.
Внедрение результатов исследования
- Материалы диссертационной работы включены в Республиканскую комплексную программу реабилитации оперированных по поводу заболеваний органов пищеварения.
- Установленные взаимосвязи между частотой рецидивов и обострений, ресурсным обеспечением и медицинской активностью пациентов, позволили выявить резервы повышения качества жизни оперированных больных.
- Инновационный подход к реализации программы восстановительного лечения больных с язвенной болезнью и холециститом, позволяющий повысить клиническую эффективность, используется в практической деятельности врачей смежных специальностей, что подтверждено соответствующими актами внедрения.
- Разработанные методы привлечения самого пациента к управлению собственным здоровьем через работу «Школы оперированных» с использованием терапевтического обучения медицинским персоналом, в том числе специалистов сестринского дела, внедрены в практику ряда медицинских учреждений г. Ижевска.
- Материалы диссертации используются в учебном процессе со студентами, врачами, интернами, клиническими ординаторами, медицинскими сестрами и руководителями системы здравоохранения на кафедрах общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФГТК и 1111, общественного здоровья и здравоохранения, факультетской терапии, госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия», БОУ ДГЮ «Республиканский центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов здравоохранения УР», при проведении научно-практических конференций для медицинского персонала.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 52 работы, в том числе 12 в журналах, рецензируемых ВАК, 1 монография, 3 учебных пособия с грифом УМО, 2 информационно-методических письма, получены 2 свидетельства интеллектуальной собственности (per. №10.13 от 29 октября 2013г., per. №13.13 от 29 октября 2013г.), 1 рационализаторское предложение (per. №04.13 от 05 декабря 2013г.).
Апробация работы
Диссертационная работа апробирована на расширенном заседании кафедр: общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП; общественного здоровья и здравоохранения; факультетской хирургии, госпитальной хирургии; пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела; гигиены, экологии человека и военной гигиены; мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф; хирургических болезней детского возраста ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» МЗРФ.
Основные положения работы обсуждены на III и IV съездах амбулаторных хирургов РФ (СПб, 2009; СПб, 2011), на международном конгрессе «Медико-социальное значение развития сестринского дела. Проблемы и перспективы», (СПб, 2009), на межрегиональных научно-практических конференциях по проблеме (Ижевск, 2008; 2009; 2010; 2011; 2012), на Всероссийской научной конференции молодых учёных «Проблемы биомедицинской науки третьего тысячелетия» (СПб, 2010), на международных конференциях «Здоровье семьи XXI век» (Римини, 2010; Коста дель Соль, 2011), на Всероссийской научно-практической конференции «Функциональное состояние и здоровье человека» (Ростов-на-Дону,
2010), на научно-практической конференции «Актуальные вопросы неотложной и восстановительной хирургии» (Красноярск, 2011), на научно-практической конференции молодых учёных «Молодёжь в современной медицине» (Самарканд,
2011), на Всероссийской молодёжной конференции «Нейробиология интегратив-ных функций мозга» (СПб, 2011), на межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Здоровье семьи - здоровье нации» (Пермь, 2012).
Объём и структура диссертации
Диссертация изложена на 345 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, посвящённой материалам и методам исследования, пяти глав собственных исследований, заключения, выводов и практиче-
ских рекомендаций, списка литературы, приложений. Диссертационная работа иллюстрирована 37 таблицами и 39 рисунками. Библиографический указатель содержит 497 источников, в том числе 95 зарубежных авторов.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. О вопросах этиопатогенеза язвенной болезни и заболеваний желчного
пузыря и желчевыводящих путей
Язвенная болезнь (ЯБ) является клинико-анатомическим понятием и представляет собой хроническое, рецидивирующее заболевание, склонное к прогрес-сированию, обусловленное патологическим воздействием на слизистую оболочку гастродуоденальной системы групп агрессивных факторов. Без рассмотрения вопросов этиологии и патогенеза невозможно строить программы диагностики и лечения заболевания.
Основная концепция язвообразования по мнению отечественных и зарубежных исследователей заключается в наличии дисбаланса между факторами «агрессии» и факторами «защиты» слизистой оболочки желудка (Васильев Ю.В., Иванова Н.Г. Обсемененность Helicobacter pylori слизистой оболочки желудка и изменение экономического уровня жизни людей // Гастробюллетень. 2001. № 3. С. 20; Калинин А.В. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, медикоментозная корреляция секреторных расстройств // Кли-нич. перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. №2. С. 16-22.)
В настоящее время существует ряд теорий патогенеза язвенной болезни (сосудистая, воспалительно-гастритическая, нейрогенная и кортико-висцеральная), которые не могут полностью объяснить её происхождение, однако содержат рациональные моменты, составляющие общую схему развития заболевания.
Сосудистая теория сводит патогенез болезни к нарушению кровообращения в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки на почве артериолосклероза, тромбоза или эмболии сосудов. Это приводит к некрозу слизистой оболочки с последующим перевариванием данного участка желудочным соком (Белова Е.В., Вахрушев Я.М. Характеристика агрессивно-протективных факторов при эрозивном поражении слизистой оболочки гастродуоденальной зоны // Терапевт, архив. 2002. №2. С. 17-20.).
Воспалительно-гастритическая теория объединяет в единый патогенетический процесс функциональное расстройство желудка, хронический гастродуоде-нит, бульбит, предшествующие развитию язвенной болезни. Согласно данной теории, в основе язвенной болезни лежит различной выраженности воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (Эндоскопические и морфологические аспекты обострения и ремиссии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / С.А. Блашенцова [и др.] // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2003. № 5. С. 21.).
Нейрогенная теория объясняет ульцерогенез дисгармоническими влияниями симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Основным звеном патогенеза язвенной болезни, согласно нейрогенной теории, является нарушение нервной регуляции трофики тканей вследствие активации переднего отдела гипоталамуса, которые передаются на ядра блуждающего нерва и блуждающий нерв. За счёт этого возникает ишемия отдельных участков слизистой оболочки, что уменьшает её сопротивляемость к повреждающему действию желудочного сока (Белостоцкий Н.И., Амиров Н.Ш., Астафьева О.В. Изменение гормональной регуляции при экспериментальной адреналовой язве желудка // Эксперимент, и клинич. гастроэнтерология. 2002. № 5. С. 110-112.).
Кортико-висцеральная теория указывает на то, что под влиянием травмирующих ЦНС факторов (нервно-психические воздействия, интоксикации, им-пульсация с внутренних органов) наблюдается изменение деятельности коры головного мозга. При перенапряжении и истощении нейронов коры, подкорковые центры освобождаются от кортикальных влияний, в результате чего возникает хаотическая деятельность подкорковых структур. В таламо-гипоталамической области формируется очаг постоянного возбуждения. Повышенная возбудимость подкорковых структур приводит к длительному спазму гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, усилению секреторной активности желудка (Психофизиологические аспекты язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц молодого возраста / Э.И. Белобородова [и др.] // Клинич. мед. 2002. № 7. С. 36-38.; Белобородова Э.И., Писаренко И.В., Доброхотова Т.А. Течение яз-
венной болезни двенадцатиперстной кишки в зависимости от типа личности и эффективности дифференцированной психотропной терапии // Терапевт, архив. 2002. № 8. С. 60-64.).
В механизмах ульцерогенеза имеет значение поражение функциональных структур, обеспечивающих трофические процессы в слизистой гастродуоденаль-ной зоны (системы гипоталамус - гипофиз - надпочечники, гипоталамус - гипофиз - гонады, гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа). Изменения функционального состояния вышеуказанных структур нередко сопровождаются эндокринными и метаболическими нарушениями, повышением роли липидов в энергообеспечении и избыточным образованием перекисных соединений, что ведёт к универсальному повреждению клеточных мембран, глубоким расстройствам клеточного метаболизма в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны (синдром хронического адаптационного перенапряжения). Все перечисленные факторы приводят к снижению защитных свойств слизистой, её повреждению желудочным соком с образованием язвенного дефекта (Турскова И.И. Гастроинтести-нальная моторика и связь ее с некоторыми показателями вегетативного баланса при язвенной болезни // Клинич. мед. 2002. № 8. С. 38-41.).
Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Качество жизни больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц трудоспособного возраста по результатам длительного диспансерного наблюдения2013 год, кандидат медицинских наук Нафикова, Айгуль Шаукатовна
Особенности течения язвенной болезни у работников производства соединений азотной группы (клинико-гигиеническое исследование)2011 год, доктор медицинских наук Помыткина, Татьяна Евгеньевна
Роль метода высокочувствительного анализа выдыхаемого воздуха в диагностике заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта2022 год, кандидат наук Карасева Галина Тимофеевна
Санаторное восстановительное лечение больных после операции на органах брюшной полости2007 год, доктор медицинских наук Гильмутдинов, Айдар Рашитович
Клинико-диагностическое обоснование дифференцированного подхода к коррекции моторно-эвакуаторных расстройств, осложняющих течение пилородуоденальных язв2004 год, доктор медицинских наук Гибадулина, Ирина Олеговна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Тихомирова, Галия Имамутдиновна, 2013 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абабков, В.А. Клинический патоморфоз неврозов и его причины / В.А. Абабков // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. -1992. -№3,- С. 16-26.
2. Агасаров, Л.Г. Краткое руководство по акупунктуре / Л.Г. Агасаров, Н.Н. Осипова. - Москва, 1996. - 215 с.
3. Агейчев, В.А. Пилородуоденальный язвенный стеноз / В.А. Агейчев, Ю.М. Панцырев, С.А. Чернякевич. - Ереван, 1985. - 240.
4. Акмаев, И.Г. Взаимодействие основных регулирующих систем (нервной, эндокринной и иммунной) и клиническая манифестация их нарушений / И.Г. Акмаев // Клинич. мед. - 1997. - № 11. - С. 8-14.
5. Актуальные проблемы санаторно-курортного лечения и реабилитации больных с заболеваниями внутренних органов / под ред. С.А. Нечипорука. - Москва : ГВМУ МО РФ, 1993. - С. - 202.
6. Александровский, Ю.А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский. 3-е изд. - Москва : Медицина, 2000.
7. Алексеева, Я.Г. Фармакодинамика антисекреторных и антигеликобак-терных средств у больных язвенной болезнью желудка двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Я.Г. Алексеева. - Волгоград, 2000. - 23 с.
8. Алекситимия / В.М. Проворотов [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2000. - № 6. - С. 66-70.
9. Алекситимия и методы её определения при пограничных психосоматических расстройствах : метод, пособие / Д.Б Ересько [и др.]. СПб. : СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1994.
10. Аммон, Г. Психосоматическая терапия / Г. Аммон. - Санкт-Петербург : Речь, 2000.
11. Ананьев, Б.Г. Дифференциальная диагностика психосоматических особенностей у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Б.Г.
Ананьев // Психогенные и психосоматические заболевания. - Тарту, 1988. - С. 165-168.
12. Анаэробная неклостридиальная инфекция в практике общего хирурга / М.И. Слобожанин [и др.] // Трудные и нестандартные ситуации в хирургии. Новые технологии в медицине : сб. науч.-практ. ст. - Ижевск, 2006. - С. 290-292.
13. Антипенко, П.В. Гальванизация печени в профилактике холелитиаза у больных хроническим холециститом / П.В. Антипенко, Г.Н. Пономаренко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 1997. - № 1. - С. 20-21.
14. Антонова, O.A. Научное обоснование медико-экономической оценки сопутствующей патологии ( на примере гастроэнтерологии): автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. А. Антонова. - Москва, 2002. 24 с.
15. Анцане, Г.Я. Особенности депрессивных расстройств у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. // Современные аспекты практической гастроэнтерологии: сб. тр. РМИ / Г.Я. Анцане, И.Р. Эгметис. Рига, 1986. - С. 73-75.
16. Арбузова, В.Г. Особенности патогенеза язвенной болезни желудка у женщин молодого и среднего возраста / В.Г. Арбузова, A.C. Логинов, О.В. Астафьева // Рос. гастроэнтерологический журнал. - 1999. - № 4. - С. 92.
17. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. - 2002. -№ 5. - С.92-95.
18. Артеменко, М.В. Моделирование динамики заболеваемости ЖКТ в регионе / М.В. Артеменко // Успехи современ. естествознания. - 2006. - № 1. - С. 99-100.
19. Артемьева, H.H. Лечение ятрогенных повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / H.H. Артемьева, Н.Ю. Коханенко // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2007. - № 12. - С. 18-25.).
20. Аруин, Л.И. Гетеротопия слизистой оболочки фундального отдела желудка и аденоматозный полип общего желчного протока с формированием в
нём язвенного дефекта / Л.И. Аруин, A.A. Ильченко, Б.З Чикунова // Эксперимент. клинич. гастроэнтерологии. - 2004. - № 5. - С. 128-132.
21. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика блезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков. - Москва : Триада X, 1998. 496 с.
22. Аруин, Л.И. Хронический гастродуоденит / Л.И. Аруин, П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко. - Москва, 1999. - 362 с.
23. Астенические состояния / М.М. Одинак [и др.]. - Санкт-Петербург : ВМедА, 2003.
24. Ахмедов, В.А. Сочетанные рефлюксные нарушения верхних отделов желудочно-кишечного тракта: механизмы развития, принципы диагностики и лечения : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В.А. Ахмедов. - Омск, 2004. - 38 с.
25. Ахмедова, О.С. Психологический статус и качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких : дис. ... канд. психол. наук / О.С. Ахмедова. - Санкт-Петербург, 2008.
26. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. - 295 с.
27. Бажин, Е.Ф. Опросник уровня субъективного контроля / Е.Ф. Бажин, Е.А. Голынкина, A.M. Эткинд. - Москва : Смысл, 1993.
28. Бактериологические особенности перитонита при перфоративных га-стродуоденальных язвах / Ю.М. Стойко [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2001.-Т. 160, №4.-С. 50-53;
29. Бартош, Л.Ф. Объективизация назначения селективных антагонистов кальция у больных с патологией желчного пузыря / Л.Ф. Бартош, И.В. Балакина // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2003. - № 5 : материалы 9-ой Рос. гастроэнтеролог, недели, 20-23 окт. - 2003г., Москва. - С. 157.
30. Бассин, Ф.В. О «силе Я» и «психологической защите» / Ф.В. Бассин // Вопросы философии. - 1969. -№ 2. - С. 118-125.
31. Батюшин, М.М. Прогнозирование факторов риска и семейная профилактика эссенциальной гипертензии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / М.М, Батюшин. - Ростов на Дону, 2000. - 27 с.
32. Белобородова, Э.И. Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в зависимости от типа личности и эффективности дифференцированной психотропной терапии / Э.И. Белобородова, И.В. Писаренко, Т.А. Доброхотова // Терапевт, архив. - 2002. - № 8. - С. 60-64.
33. Белова, Е.В. Характеристика агрессивно-протективных факторов при эрозивном поражении слизистой оболочки гастродуоденальной зоны / Е.В. Белова, Я.М. Вахрушев // Терапевт, архив. - 2002. - № 2. - С. 17-20.
34. Белостоцкий, Н.И. Изменение гормональной регуляции при экспериментальной адреналовой язве желудка / Н.И. Белостоцкий, Н.Ш. Амиров, О.В. Астафьева // Эксперимент, и клинич. гастроэнтерология. - 2002. - № 5. - С. 110112.
35. Белоусов, Ф.В. Проблема выбора органа-мишени в психосоматической медицине (на примере язвенной болезни двенадцатиперстной кишки) / Ф.В. Белоусов, Я.С. Циммерман, JT.3. Трегубов // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 2001. - № 12. - С. 16-18.
36. Белоусова, Е.А. Возможности блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов в современной гастроэнтерологии / Е.А. Белоусова, А.Ф. Логинов // Consilium Medicum. -2003.-№ 10.
37. Беляев, Ф.И. Психические расстройства в практике терапевта / Ф.И. Беляев. - Изд. 3-е, доп. - Москва : МЕДпресс-информ, 2005.
38. Березин, Ф.Б. Психологическая и психофизиологическая адаптация человека / Ф.Б. Березин. - Ленинград : Наука, 1988.
39. Беспалько, И.Г. Опросник для психологической диагностики депрессивных состояний : метод, рекомендации / И.Г. Беспалько. -. Санкт-Петербург : СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1997.
40. Бизюк, А.П. Применение интегративного теста тревожности (ИТТ) : метод, рекомендации / А.П. Бизюк, Л.И. Вассерман, Б.В. Иовлев. - Санкт-Петербург : СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1993.
41. Билиарная недостаточность / В.А. Максимов [и др.] // Эксперимент, клинич. гастроэнтерология. - 2004. - № 1 : материалы IV съезда гастроэнтерологов России. - С. 61.
42. Биоэтика: проблемы и перспективы / под ред. : С.М. Малков, А.П. Огурцов. - Москва : Институт философии РАН, 1992.
43. Богер, М.М. Язвенная болезнь / М.М. Богер. - Новосибирск : Наука, 1986.-265 с.
44. Боголюбов, В.М. Медицинская реабилитация / В.М. Боголюбов. - Москва ; Пермь, 1998. - Т. I. - С. 695.
45. Боголюбов, В.М. Медицинская реабилитация / В.М. Боголюбов. - Москва ; Пермь, 1998. - Т. II. - С. 380-410.
46. Боголюбов, В.М. Медицинская реабилитация / В.М. Боголюбов. - Москва ; Пермь, 1998. - Т. III. - С. 279-325.
47. Бодалёв, A.A. Общая психодиагностика / A.A. Бодалёв, В.В. Столин. -Санкт-Петербург : Речь, 2001.
48. Болдин, Б.В. Клиника, диагностика и хирургическое лечение холесте-роза желчного пузыря : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Б.В. Болдин. - Москва, 2000.-37 с.
49. Болезни печени и желчных путей : рук. для врачей / под ред. В.Т. Ивашкина. — Москва : М-Вести. - 2002. - 416 с.
50. Большая энциклопедия народной медицины. - Москва, 2005.
51. Бройтигам, В. Психосоматическая медицина / В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад. - Москва : ГЭОТАР Медицина, 1999.
52. Бубнов, О.В. Диагностика и коррекция дискинезий желчевыводя-щих путей у подростков / О.В. Бубнов, М.Ю. Бострикова, A.B. Сорокина // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2003. - № 5 : материалы 9-ой Рос. гастроэнтеролог, недели, 20-23 окт. - 2003г., Москва. - С. 112.
53. Булгаков, Г.А. Современные проблемы хирургического лечения неос-ложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Г.А. Булгаков, В.А. Кубышкин // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. - 2001. - № 5. - С. 31-35.
54. Бурлачук, Л.Ф. Словарь-справочник по психологической диагностике / Л.Ф. Бурлачук, С.М. Морозов. - Изд. 2-е. - Санкт-Петербург : Питер, 1999.
55. Бурно, М.Е. О характерах людей (психотерапевтический очерк) / М.Е. Бурно. - Москва : РОМЛ, 1996. - 49 с.
56. Бурчинский, Г.И. Клиническая гастроэнтерология / Г.И. Бурчинский. - Киев: Здоровя, 1979. - С. 77-145.
57. Бутов, М.А. К вопросу фармакотерапии дисфункции билиарного тракта / М.А. Бутов, С.В. Шелухина, В.Б. Ардатова // Тезисы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005г., Москва. - С. 330-332.
58. Бухарин, О.В. Требуется постоянное напряжение интеллектуальной мысли / О.В. Бухарин // Мед. вестн. - 2007. - № 31. - С. 4-5.
59. Былкина, Н.Д. Алекситимия (аналитический обзор зарубежных исследований) / Н.Д. Былкина // Вестн. Московского ун-та. - 1995. - № 1 : Сер. 14. Психология. - С. 43-53.
60. Быстровская, Е.В. Эндоскопическая ультрасонография в диагностике холедохолитиаза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.В. Быстровская. - 2003. -30 с.
61. Варианты оценки тревоги при пограничных психических расстройствах / Ю.В. Ковалев [и др.] // Итоги и перспективы развития психиатрической службы в Удмуртии : сб. науч. тр., посвящ. 60-летию каф. психиатрии, наркологии и медицинской психологии ИГМА. - Ижевск : Экспертиза, 1998. - С. 34-35
62. Васильев, Ю.В. Обсемененность Helicobacter pylori слизистой оболочки желудка и изменение экономического уровня жизни людей / Ю.В. Васильев, Н.Г. Иванова // Гастробюллетень. - 2001. - № 3. - С. 20.
63. Васильев, Е.В. Острый холецистит: современные технологии лечения / Е.В. Васильев, А.Б. Перунов // Consilium medicum. - 2001. - № 6. - С. 279284.
64. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Щелкова О.Ю., Червинская K.P. Психологическая диагностика невротических черт личности : метод, рекомендации / Л.И. Вассерман [и др.]. - Санкт-Петербург : СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2003.
65. Вассерман, Л.И. Дискуссионные вопросы концептуализаци и методологии исследования качества жизни в медицине / Л.И. Вассерман, Е.А. Трифонова // Сибирский психологический журнал. - 2007. - № 26. - С. 112-119.
66. Вассерман, Л.И. О системном подходе к оценке психической адаптации / Л.И. Вассерман, М.А. Беребин, Я.И. Косенков // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. - 1994. - № 3. - С. 16-25.
67. Вассерман, Л.И. Психологическая диагностика и коррекция в соматической клинике : науч. -практ. рук. / Л.И. Вассерман, Е.А. Трифонова, О.Ю. Щелкова ; науч. ред.: Л.И. Вассерман. - Санкт-Петербург : Речь, 2011. - 271 с.
68. Вассерман, Л.И. Совладание со стрессом: Теория и психодиагностика : учеб.-метод, пособие / Л.И. Вассерман, В.А. Абабков, Е.А. Трифонова. - Санкт-Петербург : Речь, 2010.
69. Вассерман, Л.И. Тестовая методика «Тип поведенческой активности» и её компьютерная версия для диагностики устойчивости к сирессу : пособие для врачей / Л.И. Вассерман, Н.В. Гумешок. - Санкт-Петербург : СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1995.
70. Васютин, A.M. Психохирургия, или Психотехники нового поколения / A.M. Васютин. - Ростов на Дону : Феникс, 2004. - 560 с.
71. Вахрушев Я.М. Функциональное состояние некоторых гормональных систем при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта (клинико-экспериментальное исследование): дис. ... д-ра мед. наук / Я.М. Вахрушев. -Ижевск, 1984.-411 с.
72. Вахрушев, Я.М. Печень и гормоны / Я.М. Вахрушев, В.В. Трусов, H.A. Виноградов. - Ижевск, 1992. - 112 с.
73. Вахрушев, Я.М. Специфическое динамическое действие пищи / Я.М. Вахрушев. - Ижевск : Экспертиза, 1996. - 116 с.
74. Вахрушев Я.М., Иванов JI.A. Постгастрорезекционные синдромы / Я.М. Вахрушев. - Ижевск : Экспертиза, 1998. - 140 с.
75. Вахрушев Я.М., Шкатова Е.Ю. Оценка терапевтической эффективности сочетанного применения низкоинтенсивного лазерного излучения и актове-нина при трудной рубцующихся язвах желудка и двенадцатиперстной кишки / Я.М. Вахрушев, Е.Ю. Шкатова // Терапевт, архив. - 2003. - Т. 75, № 9. _ с. 86-89.
76. Вахрушев Я.М., Князева Б.Г. Полипы желудка / Я.М. Вахрушев, JT.A. Иванов. - Ижевск, 2005. 218 с.
77. Вахрушев, Я.М. Оценка уровня кортизолемии и психических особенностей у пациентов с хроническим бескаменным холециститом с сопутствующей дискинезией желчевыводящих путей / Я.М. Вахрушев, И.А. Пенкина, H.A. Хох-лачёва // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2005. - № 1-2 : материалы 7-го междунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2005». -С. 22.
78. Вахрушев, Я. М. Непосредственное исследование больного : учеб. пособие / Я.М. Вахрушев. - Ижевск : Удмуртский гос. ун-т, 2006. - 260 с.
79. Величковский, Б.Т. Трудовая мотивация и здоровье / Б.Т. Величков-ский // Социал. партнерство. - 2005. - № 4. - С. 12-16.
80. Вельховер, Е.С. Экстрарецепторы кожи / Е.С. Вельховер, Г.В. Куш-нир. - Кишинев, 1983 .- 125 с.
81. Вербицкий, В.Г. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии: патогенез, диагностика, лечение : рук. для врачей / В.Г. Вербицкий, С.Ф. Багненко, A.A. Курыгин. - Санкт-Петербург : Политехника, 2004. - 242 с.
82. Вертоградова, О.П. Затяжные депрессии (закономерности формирования, прогноз, терапия) / О.П. Вертоградова, В.В. Петухов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2005. - Т. 15, Вып. 4. - С. 18-22.
83. Ветшев, П.С. Желчнокаменная болезнь / П.С. Ветшев, О.С. Шкроб, Д.Г. Бельцевич. - Москва : Мед. газета, 1998. - Вып. 10. - 192 с.
84. Взаимосвязь психологических маркеров личности с показателями желудочной секреции / А.П. Кузнецов [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2004. - № 5. - С. 122.
85. Вирусы гепатитов G (HGV) и ТТ (TTV) у больных желчнокаменной болезнью / И.А. Чекмазов [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2005. - № 1-2: материалы 7-го Междунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2005». - С. 154.
86. Вихрова, Г.В. Билиарный сладж и его клиническое значение : авто-реф. дис. ... канд. мед. наук / Т.В. Вихрова. - Москва, 2003. - 30 с.
87. Власовой, Н.А. Особенности клинического течения, патогенеза, профилактики и лечения желчнокаменной болезни на фоне гиперхолестеринемии / Н.А. Власовой // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2009. -№2.-С. 43-44.
88. Влияние тревожности на пациентов с заболеваниями органов пищеварения / Г.И. Тихомирова [и др.] // Здоровье, культура, этнические особенности финно-угорской молодежи : науч.-практ. конф. : сб. тр. - Ижевск, 2009. - С. 102104.
89. Внепечёночные билиарные дисфункции при липидном дистресс-синдроме: этиоатогенез, диагностика и принципы лечениия / B.C. Савельев [и др.] // РМЖ. - 2002. - Т. 4, № 2 : Болезни органов пищеварения. - С. 62-69.
90. Внутренние болезни / под ред. Т.Р. Харрисона. - Москва : Медицина, 1996.-Т. 7.
91. Возможна ли профилактика желчнокаменной болезни? / В.Ю. Голо-феевский [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - №2-3 : материалы 6-го междунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург -Гастро-2004». - С. 32.
92. Возможности лапароскопической хирургии в лечении заболеваний, осложненных перитонитом / Б.К. Шуркалин [и др.] // Эндоскоп, хирургия. - 1998. -№ 3. - С. 7-9.
93. Возможности физиобальнеотерапевтических факторов в лечении больных желчнокаменной болезнью (ЖКБ) / B.C. Петракова [и др.] // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 2002. - № 14-15. - С. 185-186.
94. Возрастные особенности клинических проявлений желчнокаменной болезни / В.В. Ермаков [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. -№ 2-3 : материалы 6-го Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург -Гастро-2004». - С. 46.
95. Вологжанин, Д.А. Иммунитет и питание / Д.А. Вологжанин, И.М. Калинина, П.С. Князев // Иммунология. - 2005. - № 9. - С. 626-647.
96. Воронков, Б.В. К вопросу об участии психосоциальных факторов в возникновении и течении функциональных расстройств желудка и язвенной болезни у детей / Б.В. Воронков, Л.И. Тульчина // Психосоматические и соматические расстройства у детей. - Ленинград, 1990. - С. 28-33.
97. Восстановительная медицина / под ред. : В.Г. Лейзерман, О.В. Бугровой, С.И. Красикова. - Ростов на Дону : Феникс, 2008. - 411 с.
98. Вялков, А.И. Основы региональной политики в здравоохранении / А.И. Вялков. - Москва : ГЭОТАРМЕД, 2001. - 336 с.
99. Вялков, А.И. Теоретическое обоснование и разработка основ региональной политики в здравоохранении : дис. ... д-ра мед. наук / А.И. Вялков. - Москва, 1999.-332 с.
100. Гавриков, А.Ф. Действие противоязвенной терапии на сократительную функцию желчного пузыря у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / А.Ф. Гавриков // Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005 г., Москва. - С. 355-356.
101. Галкин, В.А. Современные представления о патогенезе холелитиаза как основа принципов профилактики билиарной патологии / В.А. Галкин // Терапевт. архив. - 2003. - № 1. - С. 6-9.
102. Галлямова, С.А. Применение психометрических методик у пациентов с функциональными заболеваниями желчного пузыря / С.А. Галлямова, В.А. Махов // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - № 2-3 : материалы 5-го ме-
ждунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2003». -С. 37.
103. Гальперин, Э.И. Заболевания желчных путей после холецистэктомии / Э.И. Гальперин, Н.В. Волкова. - Москва : Медицина, 1998. - 272 с.
104. Гальперин, Э.И. Лечение повреждений внепеченочных желчных протоков, полученных при лапароскопической холецистэктомии / Э.И. Гальперин,
H.Ф. Кузовлев, А.Ю. Чевокин // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. - 2001. - №
I.-С. 51-53.
105. Гатинкевич, Я.В. Исследование желчи. Биохимические и биофизические методы / Я.В. Гатинкевич, Я.И. Карбач. - Киев, 1985. - 136 с.
106. Гафаров, Э.Х. Пути улучшения результатов лечения больных с ЖКБ, перенёсших холецистэктомию : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Э.Х. Гафаров. -Москва, 2002.
107. Гегерь, Э.В. Заболеваемость сахарным диабетом в районах Брянской области с различной степенью радиоактивной загрязненностью / Э.В. Гегерь // Здоровье населения и среда обитания. - 2012. - № 2. - С. 36-39.
108. Гиндикин, В.Я. Соматогенные и соматоформные психические расстройства: справочник / В.Я. Гиндикин. - Киев, 1997. - 104 с.
109. Гипербилирубинемия и желтуха при компрессионном стенозе чревного ствола / A.M. Игнашев [и др.] // Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005 г., Москва. - С. 334-335.
110. Гишберг, Л.С. Клинические показания к применению лечебной физкультуры при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / Л.С. Гишберг. - Москва : СМОЛГИЗ, 1998.
111. Гладских, Л.В. Восстановительная фармакотерапия печени и желудочно-кишечного тракта лекарственными препаратами «Гепатосан» и «Энтеро-сан» / Л.В. Гладских, В.А. Максимов, Пархоменко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2005. - №1-2: материалы 7-го Междунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2005». - С. мЗО.
112. Гойденко, B.C. Практическое руководство по рефлексотерапии / B.C. Гойденко, В.М. Котенева. - Москва : ЦОЛИУВ МЗ СССР. - 1982. - 190 с.
113. Гопееико, В.В. Место паллиативных операций в хирургическом лечении язвенных желудочно-кишечных кровотечений : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.В, Гопеенко. - Санкт-Петербург, 1999. - 16 с.
114. Горбашко А.И. Ошибки и опасности в диагностике и лечении острых желудочнокишечных кровотечений язвенной этиологии / А.И. Горбашко // Вестн. хирургии. - 1985. - Т. 135, № 9. - С. 119-125.
115. Горбашко, А.И. Острые желудочно-кищечные кровотечения / А.И. Горбашко. - Москва : Медицина, 1974. - 240 с.
116. Гордиенко, A.B. Оценка нефармокологического влияния на факторы риска прогрессирующего течения желчнокаменной болезни / A.B. Гордиенко, А.Н. Бондарчук // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктоло-гии. - 2003. - № 5 : материалы 9-ой Рос. гастроэнтеролог, недели, 20-23 окт. -2003 г., Москва. - С. 103.
117. Гордиенко, A.B. Проспективная оценка клинического течения желчнокаменной болезни / A.B. Гордиенко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. -2003. - № 2-3 : материалы 5-го междунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2003». - С. 44.
118. Горшков, В.А. Клиническое значение статистического анализа желудочного кислотовыделения у больных язвенной болезнью / В.А. Горшков, Ю.И. Физшон-Рысс // Клинич. мед. - 1982. - № 1. - С. 69-73.
119. Григорьев, П.Я. Рекомендации по лечению и диспансеризации больных с заболеваниями органов пищеварения / П.Я. Григорьев, Э.Г1. Яковенко. -Москва, 2001.-24 с.
120. Гринина, О.В. Посемейное изучение здоровья и условий жизни населения в отечественной социальной гигиене / О.В. Гринина, И.В. Калмыкова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2002. -№6.-С. 49-52.
121. Гришин, И.Г. Восстановительная фармакотерапия: Учебно-методическое пособие для врачей и студентов / И.Г. Гришин. - Иваново, 1994. -С. 55.
122. Гройсман, A.JI. Медицинская психология : моногр. / A.JI. Гройсман. -Москва : Изд-ий дом МАГИСТР-ПРЕСС, 2002. - 452 с.
123. Губачев, Ю.М. Психосоматическая терапия / М.Ю. Губачев // Альтернативная медицина. - Санкт-Петербург : Северо-Западное книжн. изд-во, 1994. -С. 25-89.
124. Губачев, Ю.М. Психосоматические аспекты язвенной болезни / М.Ю. Губачев, О.Т. Жузжанов, В.И. Симаненков. - Алма-Ата : Казахстан, 1990. - 215 с.
125. Губергриц, А.Я. Непосредственное исследование больного : курс физик. Диагностики / А.Я. Губергриц. - Ижевск : Удмуртия, 1956. - 278 с.
126. Гублер, Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. - Л., 1978. - 296 с.
127. Гусейнзаде, М.Г. Оценка качества жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / М.Г. Гусейнзаде // Терапевт, архив. - 2006. - № 2. -С. 38-41.
128. Дадвани, С.А. Желчнокаменная болезнь / С.А. Дадвани, П.С. Ветшев, A.M. Шулутко и др. - Москва : Видар-М, 2000. - 139 с.
129. Данилов, Н.Ф. Послеоперационный холангиолитиаз / Н.Ф. Данилов, К.Л. Шишка // Хирургия. - 1997. - № 6. - С. 6-10.
130. Демченкова, Г.З. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения / Г.З. Демченкова, М.Л. Полонский. - Москва : Медицина, 1987.-216 с.
131. Денисов, А.П. Заболеваемость внебрачных детей раннего возраста / А.П. Денисов // Здравоохранение РФ. - 1989. - № .1. - С. 17-20.
132. Депрессивные расстройства при соматических заболеваниях. Обзор и основные аспекты : пер. с англ. / под общ. ред. Н.А. Корнетова. - К. : Сфера, 2002.
133. Дескин В.А., Лаврентьева В.А., Мирошников М.П. // Вопр. психол. -1973.-№6.- С. 141-145.
134. Дескин В.А., Лаврентьева В.А., Мирошников М.П. // Вопр. психол. -1973.-№6.-С. 141-145.
135. Десятников, В.Ф. Скрытая депрессия в практике врачей / В.Ф. Десятников, Т.Т. Сорокина. - Минск : Вышэйшая школа, 1981. - 240 с.
136. Джумабаев, С.У. Рецидивные и пептические язвы анастомоза после ваготомии / С.У. Джумабаев, A.M. Мехманов // Хирургия. - 1999. - № 4. - С. 2528.
137. Дзюба, К.В. Лечебная тактика при сочетанном (воспалительном и па-пилломатозном) дуоденальном папиллите / К.В. Дзюба // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2003. - № 5 : материалы 9-й Рос. гастроэнтеролог. недели, 20-23 окт. - 2003 г., Москва. - С. 104.
138. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей / И.В. Маев [и др.] : учеб. пособие. - Москва : ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 96 с.
139. Дильман, В.М. Четыре модели медицины / В.М, Дильман. - Москва : Медицина, 1987.-288 с.
140. Динамика общей и первичной заболеваемости органов пищеварения в Удмуртской Республике / Я.М. Вахрушев [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2003. - № 5. - С. 108-110.
141. Дмитриева, Н.В. Стресс: Информационно-волновые механизмы и диагностика / Н.В. Дмитриева. - Москва : Книжный дом «ЛИБРОКОМ», 2012. 200 с.
142. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2005 г. : действия общественного здравоохранения в целях улучшения здоровья детей и всего населения. - Копенгаген : ЕРБ ВОЗ, 2005. - 154 с.
143. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2009 г.: здоровье и системы здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, 2010.
144. Драгомирецкая, И.В. Гальванизация области печени в сочетании с приемом гумината в комплексном восстановительном лечении больных, перенесших оперативные вмешательства на желудке и желчевыводящих путях / И.В. Драгомирецкая, Г.Ф. Бондарчук // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2002. - № 3. - С. 20-22.
145. Дробижев, М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / М.Ю. Дробижев. - Москва, 2000. -С.
146. Ениколопов, С.Н. Враждебность и проблема здоровья человека / С.Н. Ениколопов, А.В. Садовская // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2000. - № 7. - С. 59-64.
147. Ефремова Л.И., Вахрушев Я.М. Диспансеризация больных язвенной болезнью. - Ижевск, 2006. 151 с.
148. Ефремова, Л.И. Диспансеризация больных язвенной болезнью (кли-нико-патогенетическое обоснование / Л.И. Ефремова. - Ижевск, 2006. - 151с.
149. Жалковский, Б.В. Основные показания для направления больных в дневной стационар / Б.В. Жалковский, Л.И. Лейбман // Терапевт, архив. - 1990. -№ 1.-С. 12-14.
150. Заболевания билиарного тракта. Диагностика, лечение. Методические указания / сост. : П.Я. Григорьев [и др.]. - Москва, 1997. - 10 с.
151. Загромова, Т.А. Влияние коморбидной депрессии на течение язвенной болезни / Т.А. Загромова, Л.И. Крицкая, О.В. Куряев // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 2002. - № 14. - С. 36-37.
152. Загромова, Т.А. Язвенная болезнь: некоторые аспекты коморбидности с тревожными и депрессивными расстройствами / Загромова Т.А., Н.А. Корнетов, Э.И. Белобородова // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 2001. -№ 12. - С. 14-16.
153. Зайцев, В.П. Психологический тест СМОЛ / В.П. Зайцев // Актуальные вопросы восстановительной медицины. - 2004. - №2. - С. 17-19.
154. Зайцева Н.К. Helicobacter pylori в пато- и морфогенезе хронического гастродуоденита и язвенной болезни / Н.К. Зайцева // Архив патологии. - 1991, Т. 53, №2.-С. 72-75.
155. Закономерности влияния социально-экономических факторов риска на здоровье работников промышленных предприятий / Н.В. Зайцева [и др.] // Профилакт. мед. -2010. -№ 12. - С. 538-547
156. Затевахин, И.И. Оценка объема органных и внеорганных поражений при остром деструктивном пакреатите и ее влияние на летальность / И.И. Затевахин, М.Ш. Цициашвили, М.Д. Будурова // Анналы хирургии. - 2002. - № 1. - С. 35-42.
157. Захарова, Н.В. Эволюция взглядов на проблему эрадикации Helicobacter pylori / Н.В. Захарова // Консилиум медикум. - 2004. - Т. 6, № 2. - С. 30-32.
158. Захарова, Т.Ю. Оценка качества жизни в клинике внутренних болезней / Т.Ю. Захарова // Сов. мед. - 1991. - № 6. - С. 34-38.
159. Звенигородская, J1.A. Лечение больных с гиперхолестеринемией и хо-лестерозом желчного пузыря гиполипидемическими препаратами / Л.А. Звенигородская, О.Н. Овсянникова, В.Ю. Фирсакова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - № 2-3 : материалы 6-го Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2004». - С. 50.
160. Златкина, А.Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения / А.Р. Златкина. - Москва : Медицина, 1994. - 335 с.
161. Злобина Г.М. Научное обоснование концептуально-организационных подходов к управлению сестринским делом на уровне региона : дис. ... канд. мед. наук / Г.М. Злобина. - Москва, 2010.-21 с.
162. Злобина, Г.М. Исследование организационной культуры как новая парадигма управления сестринским персоналом / Г.М. Злобина, Л.Ф. Молчанова, Н.В. Якимова // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - № 50. - С. 5862.
163. Злобина, Г.М. Современные сестринские технологии в практике терапевтического обучения больных язвенной болезнью и оценка их эффективности / Г.М. Злобина, Л.В. Максюта // Главная мед. сестра. - 2007. -№ 2. - С. 114-121.
164. Значение лапароскопической холецистэктомии в лечение больных желчнокаменной болезнью / С.В. Соколов [и др.] // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2003. - № 5 : материалы 9-й Рос. гастроэнтеролог. недели, 20-23 окт. 2003 г., Москва. - С. 109.
165. Иванов, В.Я. Об организационной структуре центров медицинской реабилитации / В.Я. Иванов, Ю.С. Голов, A.M. Щеголъников // Воен.-мед. журнал.- 1997.-№ 10.-С. 18-19.
166. Иванов, C.B. Соматоформные расстройства (органные неврозы): эпидемиология, коморбидные психосоматические соотношения, терапии : дис. ... д-ра мед. наук / C.B. Иванов. - Москва, 2002.
167. Иванченкова, P.A. Желчные кислоты в лечении заболеваний желчевы-водящих путей / P.A. Иванченкова, H.A. Шарашкина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - № 2-3 : материалы 5-го Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2003». - С. 67-68.
168. Иванченкова, P.A. Липиды низких плотностей как фактор риска при желчнокаменной болезни и холестерозе желчного пузыря / P.A. Иванченкова, H.A. Шарашкина // Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005 г., Москва. - С. 343-344.
169. Иванченкова, P.A. Опыт лечения хронических заболеваний желчевы-водящих путей препаратами желчных кислот / P.A. Иванченкова, H.A. Шарашкина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - № 2-3. - С. 2-5.
170. Иванченкова, P.A. Холестероз желчного пузыря. Клиника, диагностика, лечение / P.A. Иванченкова [и др.] // Клинич. мед. - 1997. - № 5. - С. 46-51.
171. Ивашкин, В.Т. Гастроэнтерология XXI века / В.Т. Ивашкин // Рос. мед. журн. - 2000. - № 17. - С. 697-703.
172. Изменение показателей центральной и печёночной гемодинамики после холецистэктомии из традиционного и малого доступов / О.Н. Байдакова [и др.] // Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005г., Москва. - С. 326-327.
173. Изучение состояния нейрогормональных регуляторных систем при язвенной болезни и его клиническое значение / Я.М. Вахрушев [и др.] // Механизмы функционирования висцеральных систем : тез. докл. Междунар. конф., по-свящ. 75-летию со дня рождения A.M. Уголева. Санкт-Петербург, 14-16 марта, 2001 г., Санкт-Петербург, 2001. - С. 60.
174. Ильницкий, А.Н. Стандарты как основа управления системой медицинской реабилитации / А.Н. Илъницкий // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2003. - №2. - С. 18-19.
175. Ильницкий, А.Н. Стандарты как основы управления системой медицинской реабилитации / А.Н. Ильницкий // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2003. -№ 2. - С. 18-19.
176. Ильченко A.A. Желчнокаменная болезнь. - М.: Анахарсис, 2004. -
200с.
177. Ильченко A.A. Заболевания желчного пузыря и желчных путей : рук. для врачей / A.A. Ильченко. - Москва : Анахарсис, 2006. - 448 с.
178. Ильченко, A.A. Актуальные вопросы билиарной патологии / A.A. Ильченко // Материалы 5-ой Восточно-Сибирской гастроэнтерологической конференции с международным участием, 27-28 апреля 2005 г., Красноярск. - С. 262271.
179. Ильченко, A.A. Желчнокаменная болезнь / A.A. Ильченко. - Москва : Анахарсис, 2004. - 200 с.
180. Ильченко, A.A. Заболевания желчного пузыря и желчных путей : рук. для врачей / A.A. Ильченко. - Москва : Анахарсис, 2006. - 448 с.
181. Ильченко, A.A. Значение динамической холесцинтиграфии при желчнокаменной болезни / A.A. Ильченко, JI.O. Шибаева, H.H. Ходарев // Рос. гастроэнтеролог. журнал. - 2000. - № 2. - С. 13-20.
182. Ильченко, A.A. Проблема желчнокаменной болезни в возрастном аспекте / A.A. Ильченко, JT.O. Шибаева, Ю.Н. Орлова // Материалы 1-го Российского форума «Геронтотехнологии XXI века», МОРАГЭкспо-2001. - С. 60-63.
183. Ильченко, A.A. Современный взгляд на проблему билиарного сладжа / A.A. Ильченко, Т.В. Вихрова // Клинич. мед. - 2003. - № 8. - С. 17-22.
184. Иммунопрофилактика гнойно-септических осложнений препаратом деринат при хирургическом лечении калькулезного холецистита / П.С. Зубеев [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2007. - № 5. - С. 56-59.
185. Интрагастральная кислотность до и после эрадикации Helicobacter pylori (HP) / А.Н. Иванов [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. -№2.-С. 65.
186. Исаева, Е.Р. Совладающее со стрессом и защитное поведение личности при расстройствах психической адаптации различного генеза : дис. ... д-ра психол. наук / Е.Р. Исаева. - Санкт-Петербург, 2010.
187. Использование опросника качества жизни (версия ВОЗ) в психиатрической практике: пособие для врачей и психологов / Г.В. Бурковский [и др.]. -Санкт-Петербург : СПб. НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1998. - 58 с.
188. Использование опросника качества жизни (версия ВОЗ) в психиатрической практике : пособие для врачей и психологов / Г.В. Бурковский [и др.]. -Санкт-Петербург : СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1998.
189. Кабанов, М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия / М.М. Кабанов. - Санкт-Петербург : СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1998.
190. Калинин A.B. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, медикоментозная корреляция секреторных расстройств // Клинич. перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. - № 2. - С. 16-22.
191. Качество жизни детей, страдающих желчнокаменной болезнью / Л.А. Харитонова [и др.] / Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005 г., Москва. - С. 378-379.
192. Качество жизни медицинских работников / В.Ю. Альбицкий [и др.] // Здравоохранение РФ. - 2003. - № 3. - С. 35-37.
193. Качество жизни у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (по материалам XVI, XVII, XVIII и XIX Конгрессов Европейского общества кардиологов) / О.Б. Степура [и др.] // Кардиология. - 1998. - № 10. - С. 62-65.
194. Качество жизни, связанное со здоровьем: теория, методы и практика / E.H. Семернин [и др.] // Качественная клиническая практика. 2001. - № 2. - С. 48.
195. Китаев-Смык, Л.А. Психология стресса / Л.А. Китаев-Смык. - Москва : Наука, 1983.
196. Кишечная брадиаритмия и холелитиаз / К.А. Шемеровский [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - № 2-3 : материалы 6-го Между-нар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2004». - С. 169.
197. Клинико-эндоскопические признаки заболеваний фатералъной зоны со стенозом устья большого дуоденального сосочка / К.В. Дзюба [и др.] // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2001. - № 5 : материалы 7-й Рос. гастроэнтеролог, недели, 29 окт.-2 нояб. - 2001 г., Москва. - С. 92.
198. Клиническая психиатрия / Г.И. Каплан, Б. Дж. Сэдок. - Москва : Медицина, 1994. - Т. 1. - 492 с.
199. Клиническая психология / под ред. : М. Перре, У. Бауман. - Санкт-Петербург : Питер, 2002.
200. Клиническая психотерапия в общей врачебной практике / под ред. Н.Г. Незнанова, Б.Д. Карвасарского. - Санкт-Петербург : Питер, 2008.
201. Клячкин, JI.M. Реабилитационное направление в здравоохранении / Л.М. Клячкин // Мед. помощь. - 1993. - № 3. - С. 37-39.
202. Клячкин, Л.М. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов : рук. для врачей / Л.М. Клячкин, A.M. Щегольников. - Москва : Медицина, 2000. - 328 с.
203. Ковалев, А.И. Постхолецтстэктомический синдром: причины и тактика хирургического лечения / А.И. Ковалев, A.A. Соколов, А.Ю. Аккуратова // Новости хирургии. - 2011. - Т. 19, № 1. - С. 16-21.
204. Ковальчук, В.К. Роль окружающей среды в возникновении неинфекционных заболеваний пищеварительной системы в приморском крае / В.К. Ковальчук, И.Л. Иванова, В.М. Колдаев // Гигиена и санитария. - 2011. - № 3. - С. 10-15.
205. Коломоец, М.Ю. Состояние системы глута-тиона при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки / М.Ю. Коломоец, И.Ф. Мищишен,
*
А.И. Волошин // Клинич. мед. - 1991. -№ 7. - С. 66 68.
206. Комаров, Ю.М. О концепции развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 г. / Ю.М. Комаров // Здравоохранение. - 2009. - № 4. - С. 161170.
207. Комплект устройств для проведения клеточного микроэлектрофореза для экс-пресс-диагностики эндотоксикозов и других электрофоретических цитологических исследований «Цито-эксперт»: регистрационное удостоверение ФС №022 2005/1744-05. - Ижевск, 2005.
208. Кононова, Н.Ю. Клинико-экономическая эффективность ранней курортной реабилитации в санатории «Металлург» больных после холицистэктомии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н.Ю. Кононова. - Ижевск, 2006. - 48 с.
209. Консервативная терапия больных желчнокаменной болезнью в сочетании с хроническим панкреатитом перед лапароскопической холецистэктомией / E.H. Ежовская [и др.] // Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005 г., Москва. - С. 360-362.
210. Коркина, М.В. Некоторые функциональные психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта / М.В. Коркина, В.В. Марилов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1984. -№ 9. - С. 1339-1345.
211. Коротько, Г.Г. Функциональная оценка язвенной болезни / Г.Г. Ко-ротько // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2001.-№ 5.-С. 25.
212. Корочанская, Н.В. Принципы поэтапной реабилитации больных, перенесших органосохраняющие операции по поводу осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки : автореф. дис. ... д-ра мед. наук/ Н.В. Корочанская. -Краснодар, 1999. - 37 с.
213. Корочанская, Н.В. Центральная гемодинамика и психоэмоциональный статус у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки молодого возраста : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н.В. Корочанская. - Краснодар, 1993. -20 с.
214. Кочетков, A.B. Состояние моторики желудка, по данным гастроимпе-дансометрии, после стволовой и комбинированной ваготомии при язве двенадца-
типерстной кишки / A.B. Кочетков, С.И. Петляков, В.В. Девальд // Вести, хирургии им. И.И. Грекова. - 2000. - Т. 159, № 2. - С. 21-23.
215. Куделькина, H.A. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (клинико-эпидемиологическое исследование железнодорожников Западной Сибири) / H.A. Кделькина, A.B. Елисеенко // Рос. журнал гастроэнтерологии, ге-патологии и колопроктологии. - 2003. - № 5 : материалы 9-й Рос. гастроэнтеролог. недели, 20-23 окт. 2003 г., Москва. - С. 106.
216. Куделькина, H.J1. Распространенность патологии билиарного тракта среди железнодорожников Западной Сибири (популяционное исследование) / H.A. Куделькина, A.B. Елисеенко // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2004. - № 5 : материалы 10-ой Рос. гастроэнтеролог, недели, 25-28 окт. 2004 г., Москва. - С. 102.
217. Кудрина Е.А., Молчанова Л.Ф. Качество жизни как критерий состояния здоровья населения / Е.А. Кудрина, Л.Ф. Молчанова // Бюл. Национал, науч,-исслед. ин-та обществен, здоровья. - 2006. - № 2. - С. 95-98.
218. Кудрина, Е.А. Научное обоснование принципов профилактики хронических заболеваний на уровне семьи : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.А. Кудрина. - Москва, 2008.
219. Кузин, М.И. Хирургические болезни : учеб. пособие / М.И. Кузин. -Москва : Медицина, 2002. - 784 с.
220. Кузин, Н.М. Эффективность хирургического лечения дуоденальной язвы / Н.М. Кузин, H.H. Крылов // Хирургия. - 1999. - № 1. - С. 17-20.
221. Кузмичёв, В.Л. Применение математических методов изучения терапевтического лечения желчнокаменной болезни / В.Л. Кузьмичёв, В.Ю. Голофе-евский, С.А. Иноземцев и др. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - № 2-3 : материалы 6-го Междунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2004». - С. 71.
222. Кузнецов, И.С. Гепатикдигестивные и холедоходигестивные анастомозы при рубцовых стриктурах гепатикохоледоха в свете отделенных результатов
/ И.С. Кузнецов, В.А. Ситников, С.Н. Стяжкина // Вятский мед. вестник. - 2006. -№2.-С. 87-88.
223. Кузьмин-Крутецкий, М.Н. Эндоскопическая диагностика и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта : метод, рекомендации / Н.М. Кузьмин-Крутецкий. - Санкт-Петербург, 2006. - 175 с.
224. Кукшина, A.A. Сравнительный анализ показателей качества жизни здоровых добровольцев и больных депрессией с аффективными расстройствами / A.A. Кукшина, Н.М. Захарова, И.К. Чобану // Здравоохранение РФ. - 2011. - № 2. -С. 27-31.
225. Куликов, А.Г. Влияние физических факторов на микроциркуляцию в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при гастродуоденалы-юй патологии / А.Г. Куликов, В.А. Максимов, С.Н. Зеленцов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2001. - № 3. - С. 24.
226. Куликов, А.Г. Физические факторы в коррекции нарушений функционального состояния органов пищеварения у больных после холецистэктомии и га-стродуденалъной патологией : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А.Г. Куликов. -Москва, 2000. - 42 с.
227. Кульчев, A.A. Лечение острого калькулезного холецистита у лиц пожилого и старческого возраста / A.A. Кульчев, C.B. Тигиев, A.B. Сланов // Вести, хирургической гастроэнтерологии. - 2011. - № 1 : Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии : Всерос. конф. с междунар. участием, г. Геленджик 2011 г.-С. 43-45.
228. Курыгин, A.A. Спорные вопросы хирургического лечения перфора-тивных гастродуоденальных язв / A.A. Курыгин, С.И. Перегудов // Хирургия. -1999.-№ 6.-С. 15-19.
229. Кучеренко, В.З. Основные направления реформирования российского здравоохранения на современном этапе / В.З. Кучеренко, М.А. Татарников, Н.Г. Шамшурина // Экономика здравоохран. - 2005. - № 8. - С. 11-19.
230. Лазебник, Л.Б. Заболевания органов пищеварения у пожилых / Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов. - Москва : Анахарсис, 2003. - 208 с.
231. Лазебник, Л.Б. Сравнительное исследование качества жизни у больных желчнокаменной болезнью и постхолецистэктомическим синдромом / Л.Б. Лазебник, Т.Б Ежова // Материалы 5-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург - Гастро-2003». Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, 2003. - № 2-3. - С. 93.
232. Лазебник, Л.Б. Желчнокаменная болезнь. Пути решения проблемы / Л.Б. Лазебник, A.A. Ильченко // Терапевт, архив. - 2005. - № 2. - С. 5-9.
233. Лапин, Ю.Е. О соблюдении прав и законных интересов детей в системе здравоохранения / Ю.Е. Лапин, С.Р. Конова, А.Г. Ильин // Справочник педиатра. - 2006.-№ 4. - С. 16-19.
234. Лапина, Т.Л. Фармакологические основы антисекреторной терапии / Т.Л. Лапина // Болезни органов пищеварения. - 2005. - Т. 7, № 1. - С. 23-27.
235. Лебедев, Н.В. Язвенные гастродуоденальные кровотечения / Н.В. Лебедев, А.Е. Климов. - Москва : Бином, 2010.- 175 с.
236. Лебедев, H.H. Лечение пептических и рецидивных язв желудочно-кишечного тракта : автореф. дис. . докт. мед. наук / H.H. Лебедев. - СПб, 2001. -34 с.
237. Левит, К. Мануальная медицина : пер. с нем. / К. Левит, Й. Захсе, В. Янда. - Москва, 1993. - 506 с.
238. Лейшнер, У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей / У. Лейшнер. - Москва : Геотар-Мед, 2001. - 264 с.
239. Лечебная физическая культура: Справочник / Под ред. проф. В.А. Епифанова. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : Медицина, 2001. - 592 е.: ил.
240. Лечебная физкультура : учеб. для студентов ВУЗов. - Город, 2004.
241. Лечение больных постхолецистэктомическим синдромом в санатории «Кашин» / А.П. Тарановский [и др.] // Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005 г., Москва. - С. 369-370.
242. Лузина, Е.В. Состояние системы «ПОЛ-антиоксиданты» при хроническом бескаменном холецистите / Е.В. Лузина, Ю.И. Алексеенко, Е.С, Стовба // Материалы 5-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-
Петербург - Гастро-2003» Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - № 2-3. -С. 98.
243. Львова, МЛ. Качество жизни больных в отдалённые сроки после хо-лецистэктомии / М.А. Львова // Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005г., Москва. - С. 356-357.
244. Любан-Плоцца, Б. Психосоматический больной на приеме у врача : пер. с нем. / Б. Любан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крегер. - Санкт-Петербург : НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1996. - 255 с.
245. Мазур, H.A. Старческий возраст и особенности фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний // РМЖ. - 1996. - Т. 4, № 8. - С. 483.
246. Майстренко, H.A. Холедохолитиаз / H.A. Майстренко, В. В. Стукалов. - Санкт-Петербург : ЭлбИ-СПб, 2000. - 285 с.
247. Максимов, В.А. Дуоденальное зондирование / В.А. Максимов, А.Л. Чернышев, K.M. Тарасов. - Москва : Мед. газета, 1998. - Вып. 9.-192 с.
248. Максимова, И.М. Диагностика микротерритории Нижнего Новгорода для выявления факторов риска развития экологозависимых заболеваний у детей / И.М. Максимова, И.М. Афанасьева, А.П. Радживин // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2006. - № 2. - С. 20.
249. Максимова, Т.М. Здоровье населения и социально-экономические проблемы общества / Т.М. Максимова, О.Н. Гаенко // Проблемы социал. гигиены, здравоохран. и истории мед. - 2003. - № 1. - С. 3-7.
250. Максимова, Т.М. Социальный градиент в формировании здоровья населения / Т.М. Максимова. - Москва : PerSe, 2012. -240 с.
251. Малкина-Пых, И.Г. Семейная терапия. - Москва, 2003.
252. Маломан, E.H. Хирургическое лечение больных с язвенным пилоро-дуоденальным стенозом / E.H. Маломан, И.И. Иовчев, В.И. Курка // Хирургия. -1994,-№4.-С. 25-27.
253. Мариничева, Г.Н. Изучение особенностей социально-гигиенического функционирования и факторов риска, влияющих на здоровье и качество жизни
населения / Г.Н. Мариничева, B.C. Лучкевич, Н.О. Григорьева // Фундамент, ис-след. -2011. - Т. 12.-С. 794-802.
254. Марищук, В.Л. Методики психодиагностики в спорте / В.Л. Марищук, Ю.М. Блудов, В.А. Плахтиенко. - Москва, 1990.
255. Машков, В.Н. Психология масс и соционика / В.Н. Машков. - Москва, Изд-во Михайлова В. А., 2002. - 256 с.
256. Медик, В.А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения / В.А. Медик. - Москва : Медицина, 2003. - 512 с.
257. Медикаментозная коррекция острых желудочно-кишечных кровотечений язвенной этиологии / Басхаева Р.Г. [и др.] // РМЖ. Болезни органов пищеварения. - 2004. - Т. 6, № 2. - С. 72-75.
258. Молчанова, Л.Ф. Научное обоснование концепции первичной профилактики заболеваний на уровне семьи : автореф. дис. ... д-ра. мед. наук / Л.Ф. Молчанова. - Москва, 1990. - 36 с.
259. Мониторинг распространенности заболеваний внутренних органов на примере патологии пищеварительной системы / Т.П. Денисова [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7, № 4. - С. 772-776.
260. Мосин, В.И. Желудок и гормоны / В.И. Мосин. - Ставраполь, 1974. -
205с.
261. Мосин, В.И. Язвенная болезнь : гормональные аспекты патогенеза / В.И. Мосин. - Ставрополь : Кн. Изд-во, 1981. - 181 с.
262. Незнанов, Н.Г. Клиническая психотерапия в общей врачебной практике / Н.Г. Незнанов, Б.Д. Карвасарский. - Санкт-Петербург : Питер, 2008.
263. Некоркина, O.A. Качество жизни у больных с коронарной патологией / O.A. Некоркина, А.Н. Шкребко // Вестн. РГМУ. - 2005. - № 1. - С. 17-22.
264. Неотложная абдоминальная хирургия / под ред. A.A. Гринберг. - Москва : Триада X, 2010. - 496 с.
265. Неотложная хирургическая гастроэнтерология : рук. для врачей / A.A. Курыгин [и др.]. - Санкт-Петербург, 2001. - 480 с.
266. Нерешенные проблемы лечения больных язвой двенадцати-перстной кишки при оказании им медицинской помощи в ургентном порядке / К.Н. Мовчан [и др.] // Материалы Первого Всероссийского съезда врачей скорой медицинской помощи. - Москва, 2005. - С. 57-58.
267. Николаева, В.В. Влияние хронической болезни на психику / В.В. Николаева. - Москва : МГУ, 1987.
268. Новик, А.А. Исследование качества жизни в медицине : учеб. пособие вузов / А.А. Новик, Т.И. Ионова ; ред. : Ю.Л. Шевченко. - Москва : ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 304 с.
269. Новик, А.А. Исследование качества жизни в медицине : учеб. пособие для вузов / А.А. Новик, Т.И. Ионова ; ред. : Ю.Л. Шевченко. - Москва : ГЭОТАР-Мед, 2004. - 304 с.
270. Новик, А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд. - Санкт-Петербург : Элби, 1999. - 140 с.
271. Новые патогенетические подходы к терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Н.К. Малиновская [и др.] // РМЖ. - 2005. - Т. 7, № 1. - С. 16-22.
272. Овчаренко, В.И. Психоаналитический глоссарий / В.И. Овчаренко. -Москва : Высшая школа, 1994. - 307 с.
273. Олондарь, Н.Н. Инфицированность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori при язвенной болезни (взаимосвязи с возрастом, частотой рецидивов, выраженностью морфологических изменений) / Н.Н. Олондарь, В.Ю. Голофеевский, И.М. Павлович // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - № 2-3. - С. 120.
274. Определение электрофоретической подвижности эритроцитов в качестве оценки эффективности реабилитационных мероприятий / Г.И. Тихомирова [и др.] // Клиническая биохимия : единство фундаментальной науки и лабораторной диагностики : материалы регион, науч.-практ. конф., посвящ. 70-летнего проф. П.Н. Шараева. - Ижевск, 2010. - С. 193-194.
275. Особенности диагностики и лечения желчнокаменной непроходимости кишечника / В.П. Пушкарев [и др.] // Актуальные вопросы диагностики и лечения неотложных состояний в клинической практике. - Ижевск, 2007. - С. 37-40.
276. Особенности структуры личности при дисфункциях желчного пузыря / Е.В. Малахова [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2005. - № 2-3 : материалы 7-го Междунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2005». - С. 84.
277. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы : рук. для врачей / Р.В. Вашетко [и др.]. - Санкт-Петербург ; Москва ; Харьков ; Минск : ПИТЕР, 2000.-320 с.
278. Отдалённые результаты лапароскопической холецистэктомии у больных Западно-Сибирского региона / Н.В. Мерзликин [и др.] // Материалы V съезда научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005г., Москва. - С. 360-362.
279. Отдаленные результаты лечения и качество жизни после операции ушивания перфоративной пилородуоденальной язвы / A.A. Кульчиев [и др.] // Второй съезд хирургов ЮФО с международным участием: материалы съезда 89.10.2009 г. Пятигорск. - С. 165-166.
280. Отдаленные результаты медикаментозного лечения язв желудка / А.Ю. Барановский [и др.] // Терапевт, архив. - 2000. - Т. 72, № 2. - С. 11 -14.
281. Охлобыстин, A.B. Расстройства моторики желчевыводящих путей: классификация, диагностика и лечение / A.B. Охлобыстин // МРЖ. - 2003. - Т. 5, № 2. - С. 62-66.
282. Оценка гидродинамических характеристик гастроэнтероанастомоза концево-петлевой конструкции в эксперименте / В.И. Оноприев [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2004. - № 4. - С. 62-66.
283. Оценка кишечного пищеварения у больных хроническим холециститом / Е.Ю. Ерёмина [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - № 23: материалы 5-го Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург - Га-стро-2003». - С. 56.
284. Очерки по нейрогуморальной регуляции дыхательной и пищеварительной систем / под ред. В.И. Крючковой, Я.М. Вахрушева. - Ижевск, 1993. -138 с.
285. Пальцев, А.И. Анализ состояния заболеваемости органов пищеварения в Новосибирской и Омской областях / А.И. Пальцев, М.К. Джуробаева // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2012. - № 4. - С. 74-76.
286. Перегудов, С.И. Индекс Майхаймера как критерий тяжести состояния больных с разлитым перитонитом / С.И. Перегудов, C.B. Смирении // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2003. - Т. 162, № 6. - С. 75-78.
287. Перегудов, С.И. Хирургическое лечение перфоративных гастродуоде-нальных язв у больных пожилого и старческого возраста / С.И. Перегудов, A.A. Курыгин // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2004. - Т. 163, № 5. - С. 105-110.
288. Пермяков, Н.К. Холестероз желчного пузыря / Н.К. Пермяков, А.Е. Подольский // Хирургия. - 1969. - № 6. - С. 110-115.
289. Перспективы использования комбинированной эндохирургии прободных язв / С.А. Совцов [и др.] // Эндоскопии, хирургия. - 2001. - Т. 7, № 5. - С. 3233.
290. Петракова, B.C. Возможность назначения интенсивной пелоидобаль-неотерапии больным язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки /B.C. Петракова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2001.-№ 5 .-С. 20-23.
291. Петров, В.П. Колостомы при огнестрельных ранениях толстой кишки / В.П. Петров, H.A. Ефименко, Е.В. Михайлова // Военно-мед. журнал. - 2001. - Т. 322, № 7.-С.19-30.
292. Петров, C.B. Общая хирургия / C.B. Петров. - Москва : Изд-ая группа «ГЭОТАР-МЕДИА», 2005. - С. 419-430.
293. Плотникова, Е.Ю. Давление соматических жалоб у пациентов после холецистэктомии / Е.Ю. Плотникова, И.С. Пархоменко, А.П. Торгунаков // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2005. - № 1-2 : материалы 7-го Междунар. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург - Гастро-2005». - С. 111.
294. Погосова, Г.В. Качество жизни больных язвенной болезнью / Г.В. По-госова, И.В. Осипова, И.А. Подъяпольская // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2006. - Т. 9, № 4. - С. 38-40.
295. Полная энциклопедия народной медицины. - Москва, 2001.
296. Помыткина, Т.Е. Производственно обусловленные заболевания органов пищеварения у работников химических производств Западной Сибири / Т.Е. Помыткина, А.Н. Першин // Гигиена и санитария. - 2010. - № 1. - С. 62-67.
297. Пономаренко, Г.Н. Физические методы лечения в гастроэнтерологии / Г.Н. Пономаренко, Т.А. Золотарева. - Санкт-Петербург, 2004. - 287 с.
298. Практикум по психиатрии : учеб. пособие для студентов мед. ин-тов / М.В. Коркина [и др.]. - Москва : Изд-во Ун-та дружбы народов, 1986. - 183 с.
299. Проничев, В.В. Динамика изменений состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки до операции и различные сроки после оперативного лечения / В.В. Проничев, В.В. Михайлюк, Е.А. Пашнин // Морфолог, ведомости. - 2002. - № 1 -2. - С. 78-79.
300. Профилактика ранних рецидивов кровотечения из кровоточащих га-стродуоденальных язв / П.Д. Фомин [и др.] // Х1рурпя УкраУни. - 2004. - № 1. - С. 12-13.
301. Прохазка, Дж. Системы психотерапии. Для консультантов, психотерапевтов и психологов / Дж. Прохазка, Дж. Норкросс. - Санкт-Петербург : Прайм-ЕВРО-ЗНАК, 2007. - 383 с.
302. Прохоров, Б.Б. Здоровье россиян за 100 лет / Б.Б. Прохоров // Человек. -2002.-№2-3.-С. 10-46.
303. Психология личности: тесты, опросники, методики / сост.: Н.В. Кир-шев, Н.В. Рябчиков. - Москва : Геликон, 1995. - 236 с.
304. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике / Б. Любан-Плоцца [и др.]. - Санкт-Петербург : НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2000. -287 с.
305. Психотерапия при синдроме тревоги в процессе реабилитации больных язвенной болезнью в раннем и позднем послеоперационном периоде / Г.И.
Тихомирова [и др.] // Актуальные вопросы психоневрологии : материалы Межрегион. науч.-практ. конф. - Ижевск, 2010. - С. 107-111.
306. Психофизиологические аспекты язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц молодого возраста / Э.И. Белобородова [и др.] // Клинич. мед. -2002.-№7.-С. 36-38.
307. Пулатов, Д.И. Применение синусоидальных модулированных токов при дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей / Д.И. Пулатов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2002. - № 5 : материалы 8-й Рос. гастроэнтеролог, недели, 18-21 нояб. 2002 г., Москва. - С. 108.
308. Пулатов, Д.И. Сравнительное изучение влияния лечебного ультразвука модулированных токов на двигательную функцию желчного пузыря у больных ранней стадией желчнокаменной болезни / Д.И. Пулатов // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2003. - № 5 : материалы 9-й Рос. гастроэнтеролог. недели, 20-23 окт. 2003 г., Москва. - С. 107.
309. Райкрофт, Ч. Критический словарь психоанализа / Ч. Райкрофт. -Санкт-Петербург : Восточно-Европейский Институт Психоанализа, 1995. - 260 с.
310. Рекомендации по обследованию и лечению больных гастроэзофаге-альной рефлюксной болезнью (пособие для врачей) / Ивашкин В.Т. [и др.]. - Москва, 2001.- 19 с.
311. Реконструктивные операции на желчных путях при рубцовых стриктурах / Н.И. Коротков [и др.] // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2004. - № 5 : материалы 10-ой Рос. гастроэнтеролог, недели, 2528 окт. - 2004 г., Москва. - С. 101.
312. Риск возникновения экологически обусловленных заболеваний у сотрудников дорожно-патрульной службы / К.Ю. Михайличенко [и др.] // Гигиена и санитария.-2010.-№ З.-С. 39-42.
313. Роль стресса в этиопатогенезе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных молодого возраста / Л.Б. Лазебник [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2002. - № 4. - С. 92.
314. Руководство по гастроэнтерологии / под ред. : Ф.И. Комарова, A.JI. Гребенёва. - Москва : Медицина, 1995. - Т. 2.
315. Руководство по диетологии / под ред. АЛО. Барановского. - Санкт-Петербург : Питер, 2001. - 544 с.
316. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / C.B. Рыч-кова [и др.]. - Санкт-Петербург ; М., 2002.
317. Рысс, Е.С. Анализ клинико-психологических особенностей больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Е.С. Рысс, H.H. Щерба, C.JI. Соловьева // Клинич. мед. - 1986. -№ 9. - С. 79-83.
318. Рычкова, C.B. Влияние реабилитации на показатели качкства жизни у детей с хронической гастродуаденальной патологией / C.B. Рычкова, Н.Б. Губина, Терентьева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -2009. -№ 1.-С. 20.
319. Рябова, Л.П. Язвенная болезнь в детском и подростковом возрасте / Л.П. Рябова, Ц.Г. Масевич. - Л., 1975. - 176 с.
320. Сабгайда, Г.П. Изменение заболеваемости российских детей, подростков и взрослого населения болезнями основных классов в постсоветский период [Электронный ресурс] / Г.П. Сабгайда, О.Б. Окунев // Соц. аспекты здоровья населения. - 2012. - № 1. - Режим доступа : http://vestnik.mednet.ru/content/view/383/30/lang,ru/) (дата обращения: 25.07.2013).
321. Саидмуратова, A.C. Ближайшие и отдалённые результаты ЭГ1СТ у больных различной стадией ЖКБ / A.C. Саидмуратова, Ф.Х. Мансурова, С.О. Олимова и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2003. - № 5 : материалы 9-й Рос. гастроэнтеролог, недели, 20-23 окт. 2003 г., Москва.-С. 108.
322. Самсон Е.И., Коломоец М.Ю. Поликлиническая терапия / Е.И. Самсон, М.Ю. Коломоец. - Киев : Вища школа, 1985. - 263 с.
323. Санатории России. Лечение и отдых : справочник / сост. : А.Н. Разумов [и др.]. - Москва : МЦФЭР, 2005. - 128 с.
324. Сафонова, М.А. Особенности гомеостаза у детей промышленно развитых территорий / М. А. Сафонова // Гигиена и санитария. - 2010. - № 3. - С. 3539.
325. Сидоров, А.И. Жилищно-коммунальное хозяйство России: состояние и перспективы / А.И. Сидоров // Общество. Среда. Развитие. - 2010. - № 3. - С. 47.
326. Сидоров, П.И. Психосоматическая медицина : рук. для врачей / П.И. Сидоров, А.Г. Соловьёв, И.А. Новикова. - Москва : МЕДпресс-информ, 2006.
327. Синдром диспепсии после холецистэктомии / H.A. Агафонова [и др.] // Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005г., Москва. - С. 325-326.
328. Скупченко, В.В. Лазеротерапия в коррекции репаративного морфогенеза / В.В. Скупченко, Е.С. Милюдин // Лазерная медицина. - 1999. - Т. 3, вып. 1. -С. 13-16.
329. Скуя, Н.Я. Хронические заболевания желчных путей / Н.Я. Скуя. - Л., 1972.-230 с.
330. Соколов, С.Я. Фитотерапия и фитофармакология : рук. для врачей / С.Я. Соколов. - Москва : Мед. информ. агентство, 2000. - 976 с.
331. Солдатченко, С.С. Ароматерапия. Профилактика- и лечение заболеваний эфирными маслами / С.С. Солдатченко, Г.Ф. Кащенко, A.B. Пидаев. - Симферополь : Таврида, 2001. - 256 с.
332. Соловьёв, В.Н. Адаптация, стресс, здоровье / В.Н. Соловьёв. -Ижевск, 2005.- 1110 е..
333. Состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у больных после холецистэктомии / В. Ягмур [и др.] // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2004. - № 5 : материалы Рос. гастроэнтеролог, недели, 25-28 окт. 2004 г.-С. 101.
334. Сочетанные осложнения язвы двенадцатиперстной кишки / Синен-ченко Г.И. [и др.]. - Санкт-Петербург : Фолиант, 2007. - 192 с.
335. Сравнительная оценка сократительной функции желчного пузыря у больных с заболеваниями желчевыделительной системы при использовании качественно различных пищевых нагрузок / Х.Х. Шарафетдинова [и др.] // Тезисы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 фев. 2005 г., Москва. -С. 382-383.
336. Сравнительная характеристика эффективности операций при язвенном пилородуоденальном стенозе / М.Н. Окоемов [и др.] // Хирургия. - 2002. - № 5.-С. 26-29.
337. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения. - Москва, 1998. - 47 с.
338. Стандарты(протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения / под ред. П.Я. Григорьева. - Москва, 2001. - 56 с.
339. Стародубов, В.И. Научное обоснование развития здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ : автореф дис. ... д-ра мед. наук / В.И, Стародубов. - Москва, 1997. - 60 с.
340. Стойко, Ю.М. Ваготомия в лечении острых изъязвлений желудка, осложненных тяжелым кровотечением / Ю.М. Стойко, A.A. Курыгин, И.М. Муси-нов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2001. - Т. 160, № 3. - С. 25-29.
341. Стражникова, Н.Р. Эндоскопическая характеристика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки по данным стационара промышленного города / Н.Р. Стражникова, В.Б. Лифшиц // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепа-тологии. - 2012. - № 3. - С. 200-201.
342. Судаков, К.В. Системные механизмы эмоционального стресса / К.В. Судаков. - Москва, 1981.-231 с.
343. Сулаберидзе, Е.В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине / Е.В. Сулаберидзе // Рос. мед. журнал. - 1996. - № 6. - С. 9-11.
344. Сыркин, А.Л. Определение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца - стабильной стенокардией напряжения / А.Л. Сыркин, Е.А. Печорина, С.И. Дриницина // Клинич. мед. - 1998. - № 6. - С. 52-58.
345. Теплова, H.B. Антихеликобактерная терапия язвенной болезни азит-ромицином и амоксициллином / Н.В. Теплова, H.H. Теплова // РМЖ. Болезни органов пищеварения. - 2004. - Т. 6, № 2. - С. 68-70.
346. Теппервайн, К. Психосоматика, отношения и здоровье : пер. с нем. / К. Теппервайн. - Москва : ООО «Издательство ACT» : ООО «Издательство Аст-рель», 2004.-221 с.
347. Тимофеев, В.И. Цветовой тест Люшера : метод, рук. / В.И. Тимофеев, Ю.И. Филимоненко. - Санкт-Петербург, 2003.
348. Тихомирова, Г.И. Физиологическое воздействие музыки на восстановление функции органов пищеварения при реабилитации больных с язвенной болезнью / Г.И. Тихомирова, Ч.С. Фаттахова // Мед. акад. журнал. - 2010. - Т 10, №5.-С. 37.
349. Тихомирова, Г.И. Экономическая эффективность восстановительного лечения в условиях дневного стационара поликлиники / Г.И. Тихомирова, Л.Ф. Молчанова // Амбулаторная хирургия. - Санкт-Петербург, 2009. - С. 182-184.
350. Тихомирова, Г.И. Электрофоретическая подвижность эритроцитов в подборе оптимальной формы реабилитации оперированных больных с язвенной болезнью. / Г.И. Тихомирова, В.В. Проничев // Современные аспекты восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии : материалы межрегион, науч,-практ. конф., посвящ. 50-летию санатория «Металлург» и 450-летию добровольн. вхождения Удмуртии в состав Рос. гос. - Ижевск, 2008. - С. 27-29.
351. Тихомирова, Г.И. Эффективность использования стационарозаме-щающих технологий при оказании хирургической помощи больным язвенной болезнью на современном этапе / Г.И. Тихомирова, С.К. Зубкова // Амбулаторная хирургия. - Санкт-Петербург, 2011 - С. 96-97.
352. Ткаченко, Е.В. Гормональная регуляция процессов формирования и выделения желчи / Е.В. Ткаченко, Г.Г. Варванина // Эксперимент, ютинич. гастроэнтерология. - 2003. - № 5. - С. 176.
353. Турскова, И.И. Гастроинтестинальная моторика и связь ее с некоторыми показателями вегетативного баланса при язвенной болезни / И.И. Турскова //Клинич. мед.-2002.-№ 8.-С. 38-41.
354. Улащик, B.C. Общая физиотерапия / B.C. Улащик, И.В. Лукомский. -Минск : Кн. Дом, 2004. - С. 511.
355. Унгуряну, Т.Н. Демографические и социально-экономические детерминанты восприятия риска для здоровья / Т.Н. Унгуряну, С.М. Новиков // Гигиена и санитария. - 2010. - № 6. - С. 69-72.
356. Уровень невротизации пациентов желчнокаменной болезнью до и после холецистэктомии / Е.Ю. Плотникова [и др.] / Материалы V съезда Научного общества гастроэнтерологов России, 3-6 февраля 2005г . - Москва : Анахарсис, 2005.-С. 373.
357. Успенский, Ю.П. Полиферментная заместительная терапия: критерии дифференцированного использования / Ю.П. Успенский, И.В. Богданов // Клинич. питание. - 2004. - № 1,-С. 12-15.
358. Фёдорова, В.Л. Психологические механизмы формирования внутренней картины болезни и совладающего со стрессом поведения у больных с воспалительными заболеваниями кишечника : дис. ... канд. психол. наук / В.Л. Фёдорова. - Санкт-Петербург, 2009.
359. Физиотерапия заболеваний желудочно-кишечного тракта : рук. для врачей / А.Г. Шиман [и др.]. - Санкт-Петербург, 1999. - 209 с.
360. Фирсова, Л.Д. Особенности психической сферы больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на разных стадиях заболевания / Л.Д. Фирсова // Терапевт, архив. - 2003. - № 2. - С. 21-23.
361. Фишер, A.A. Критерии оценки эффективности лечения язвенной болезни (обзор литературы) / A.A. Фишер, О.С. Радбиль // Новости медицины. -Москва, 1985.-Вып. 11-12.-С. 1-70.
362. Франкель, И.Д. К вопросу о построении общей теории физической терапии / И.Д. Франкель // Вопросы курортологии, физиологии и лечебной физкультуры. - 1991,-№2. С. 1-4.
363. Хаджиев, О.Ч. Лечение прободных гастродуоденальных язв / О.Ч. Хаджиев, В.И. Лупальцов // Хирургия. - 2001. - № 5. - С. 28-30.
364. Ханин, Ю.Л. Краткое руководство по применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин. - Л., 1976.
365. Характеристика пищеварения у больных желчекаменной болезнью и перенёсших холецистэктомию / Л.П. Аверянова [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2002. - № 5 : Материалы 8-ой Российской гастроэнтерологической недели, 18-21 ноября 2002 г., Москва. - С. 123.
366. Хафизов, P.M. Обоснование дифференцирования применения различных методов реабилитации больных, оперированных по поводу желчнокаменной болезни : автореф. дис. ... канд. мед. наук / P.M. Хафизов. - Казань, 1997.
367. Хирургическая тактика при остром панкреатите / Н.А. Ефименко [и др.] // Военно-мед. журн. - 2001. - № 1. - С. 34-37.
368. Хирургическое лечение гастродуоденальных язв, осложненных перфорацией и кровотечением / А.А. Курыгин [и др.] // Вестн. хирургии. - 1998. - Т. 156, № 1.-С. 20-23.
369. Хозяинов, Ю.А. Проблемы устойчивого снижения заболеваемости органов пищеварения / Ю.А. Хозяинов, Н.М. Угненко // Современные аспекты патогенеза, перспектив диагностики и лечения в гастроэнтерологии : тр. 43-й конф. 16-18 мая 2012 г. Смоленск, 2012.-С. 522-528.
370. Хомерики, С.Г. Механизмы реализации повреждающего воздействия патогенных факторов Helicobacter pylori в желудке и двенадцатиперстной кишке / С.Г. Хомерики // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2003. - № 2-3. - С. 183.
371. Циммерман, Я.С. Состояние иммунной системы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и влияние на неё современной терапии и иммуномодулирующих средств / Я.С. Циммерман, Е.Н. Михалёва // Клинич. мед. - 2003. - № 1.-С. 40-44.
372. Циммерман, Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь / Я.С. Циммерман. - Пермь : Перм. гос. мед. акад., 2000. - 254 с.
373. Циммерман, Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь : Очерки клинической гастроэнтерологии / Я.С. Циммерман. - Пермь : Изд-во Перм. гос. мед. акад., 2000. - Вып. 1. - 255 с.
374. Цуканов, В.В. Критерии диагностики бескаменных заболеваний жел-чевыводящих путей / В.В. Цуканов, Ю.Л. Тонких // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2001. - № 5 : материалы 7-й Рос. гастроэнтеролог. недели, 29 окт.-2 нояб. 2001 г., Москва. - С. 98.
375. Частная патология : учеб. пособие / С.Н. Попов [и др.]. - Москва : Академия, 2004. - 256 с.
376. Черногорова, М.В. Оценка качества ведения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в поликлинике / М.В. Черногорова // Клинич. мед. - 2006. - № 12. - С. 54-57.
377. Черноусов, Ф.А. Результаты фундопликаций при лечении рефлюкс-эзофагита / Ф.А. Черноусов, А.Л. Шестаков, Л.К. Егорова // Вестн. хирургической гастроэнтерологии. - 2009. - № 4. - С. 64-69.
378. Чернышев, В.П. Функция желудочно-кишечных соустий после операций по поводу гастродуоденальных язв / В.Н. Чернышев, Л.Б. Павлишин // Хирургия. - 1997. - № 8. - С. 32-36.
379. Чугунов, Д.Н. Психологические механизмы формирования концепции болезни и качества жизни при соматоформных депрессиях : дис. ... канд. психол. наук / Д.Н. Чугунов. - Санкт-Петербург, 2006.
380. Чудновская, М.А. Особенности изучения качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболевания в санаторно-курортных условиях : автореф. дис. ... канд. мед. наук / М.А. Чудновская. - Волгоград, 2002. - 26 с.
381. Чучалин, А.Г. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / Чучалин А.Г., Н.Ю. Сенкевич // Терапевт, архив. -1998,-№9.-С. 53-57.
382. Чучалин, А.Г. Формулярная система: ключевые понятия / А.Г. Чучалин, Ю.Б. Белоусов, В.С. Шухов // РМЖ. - 1999. - Т. 7, № 15. - С. 699-701.
383. Шафиркин, A.B. Компенсаторные резервы организма и здоровье населения в условиях хронических антропогенных воздействий и длительного психоэмоционального стресса / A.B. Шафиркин // Физиология человека. - 2003. - Т. 29, №6.-С. 12-22.
384. Шевченко, Ю.А. Качество жизни общества как новая парадигма управления развитием здравоохранения в XXI веке / Ю.А. Шевченко // Вестн. РАЕН.-2000.-№4.-С. 128-139.
385. Шеннон, Р. Имитационное моделирование систем - искусство и наука / Р. Шеннон. - Москва: Мир, 1978. - 420 с.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.