Научное обоснование мероприятий по совершенствованию охраны репродуктивного здоровья женщины-матери в условиях высокой рождаемости тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, доктор медицинских наук Гараева, Амина Султановна

  • Гараева, Амина Султановна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2017, МоскваМосква
  • Специальность ВАК РФ14.02.03
  • Количество страниц 232
Гараева, Амина Султановна. Научное обоснование мероприятий по совершенствованию охраны репродуктивного здоровья женщины-матери в условиях высокой рождаемости: дис. доктор медицинских наук: 14.02.03 - Общественное здоровье и здравоохранение. Москва. 2017. 232 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Гараева, Амина Султановна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Репродуктивное здоровье женщин фертильного возраста как

основа социального развития общества

1.2. Современные подходы к управлению охраной репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Программа и методы исследования

2.2. Этапы и организация исследований

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА В РЕГИОНЕ С ВЫСОКОЙ РОЖДАЕМОСТЬЮ

3.1. Характеристика медико-демографических процессов в регионе с высокой рождаемостью

3.2. Заболеваемость населения и характеристика сети медицинских организаций

3.3. Заболеваемость женщин фертильного возраста в регионе с высокой

рождаемостью

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА РЕПРОДУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ ЖЕНЩИН ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА И ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПО ДАННЫМ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)

4.1. Медико-социальные аспекты репродуктивного поведения женщин фертильного возраста в регионе с высокой рождаемостью

4.2. Самооценка состояния здоровья и репродуктивного поведения женщин фертильного возраста в регионе с высокой рождаемостью

4.3. Репродуктивное поведение женщин в регионе с высокой рождаемостью и факторы его определяющие

4.4. Особенности планирования семьи в регионе с высокой рождаемостью73

4.5. Доступность медицинской помощи женщинам фертильного возраста по оценке пациентов

4.6. Доступность медицинской помощи женщинам фертильного возраста

по оценке медицинских работников

ГЛАВА 5. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В РЕГИОНЕ С ВЫСОКОЙ РОЖДАЕМОСТЬЮ

5.1. Совершенствование организации медицинской помощи женщинам фертильного возраста в регионе с высокой рождаемостью

5.2. Организация взаимодействия медицинских организаций сельского муниципального района при охране репродуктивного здоровья женщин

фертильного возраста

ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В РЕГИОНЕ С ВЫСОКОЙ РОЖДАЕМОСТЬЮ

6.1. Совершенствование организации медицинской помощи женщинам фертильного возраста в регионе с высокой рождаемостью

6.2 Эффективность реализации мероприятий по совершенствованию охраны репродуктивного здоровья женщин в регионе с высокой рождаемостью

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

ПРИЛОЖЕНИЕ 6

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

ПРИЛОЖЕНИЕ 9

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование мероприятий по совершенствованию охраны репродуктивного здоровья женщины-матери в условиях высокой рождаемости»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. В современных условиях в Российской Федерации остро стоят вопросы роста численности населения, что может быть обеспечено, в том числе и совершенствованием охраны репродуктивного здоровья населения.

В настоящее время в Российской Федерации доля женщин в общей структуре населения составляет 53,5% (Российский статистический ежегодник, 2016 год). В последнее время отмечается положительное изменение динамики рождаемости в стране и в 2015 году в Российской Федерации рождаемость составила 13,3 %о при продолжающемся ежегодном росте рождаемости в пределах 0,3%о. В 27 регионах рождаемость превышает средние показатели по стране и в Тюменской области составляет 16,6%о, в Республике Алтай 18,8%о, в Ингушетии 18,5%о, в Дагестане 18,3%о. Республике Тыва 23,8%о, в Чеченской республике 23,1%о. В Российской Федерации долгосрочным приоритетным направлением реформирования здравоохранения определено сохранение здоровья матери и ребенка как основополагающего приоритетного направления (Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. № 113 «Об утверждении Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации»)

Репродуктивное здоровье женщин определяется благополучием самой женщины и ее семьи. Даже физиологическое течение беременности является причиной гинекологических и экстрагинетальных заболеваний (Полунина Н.В., 2003, 2005, Скворцова В.А. 2011, Стародубов В.И. с соавтор., 2012).

Охрана репродуктивного здоровья не является изолированной областью деятельности здравоохранения. Основная цель органов управления здравоохранением и медицинских организаций является достижение положительной динамики в показателях гинекологических и экстрагинетальных заболеваний женщин фертильного возраста, сокращение

случаев заболеваний инфекциями передающихся половым. Эта цель может быть достигнута, прежде всего, при обеспечении профилактики заболеваний женщин фертильного возраста.

Несмотря на актуальность проблем связанных с необходимостью совершенствования охраны здоровья женщин, недостаточно изучены вопросы снижения уровня гинекологической и экстрагенитальной заболеваемости женщин особенно в регионах с высокой рождаемостью, не изучены репродуктивные установки, влияние традиций, обычаев, не разработаны методики комплексной оценки их здоровья, не исследована роль социально-гигиенических факторов на структуру заболеваемости данной группы женщин, недостаточно эффективна система первичной и специализированной медицинской помощи (Некушева С.Г., 2005).

В связи с этим возрастает необходимость осуществления медико-социальных мероприятий по укреплению здоровья женщин, своевременного выявления заболеваний и их лечения, определения основных факторов риска. Высокая распространенность среди женщин гинекологических заболеваний (Полунина Н.В., Нестернко Е.И., 2006, 2013, 2013; и др.) требует разработки мероприятий по улучшению состояния здоровья женщин, прежде всего в медицинских организациях первичного звена здравоохранения.

Достижение позитивных результатов в охране репродуктивного здоровья женщин возможно при совершенствовании организации медицинской помощи на муниципальном, региональном и федеральном уровнях.

Направление деятельности органов власти всех уровней по охране репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста определено «Концепцией демографического развития РФ на период до 2015 г.», утвержденной постановлением Правительства РФ от 24 сентября 2001 г. В числе других мер осуществление мероприятий направленных на стимулирование рождаемости и укрепление семьи, создание благоприятных условий для рождения, содержания и воспитания нескольких детей.

Исследования, посвященные изучению состояния репродуктивного здоровья женщин, вопросы охраны здоровья женщин фертильного возраста, особенно в регионах с высокой рождаемостью недостаточно определяют мероприятия по снижению гинекологических и экстрагинетальных заболеваний женщин в регионах с высокой рождаемостью (Кулаков В.И., 2002, Стародубов В.И. 2000.).

В различных регионах Российской Федерации показатели рождаемости, гинекологической заболеваемости отличаются, чем продиктована необходимость изучения и совершенствования охраны репродуктивного здоровья женщин в регионах с высокой рождаемостью, а репродуктивные установки и социально-гигиенические факторы этой категории населения в регионах до настоящего времени недостаточно изучены.

В последнее время усилия научного сообщества направлены на изучение причин депопуляции в Российской Федерации, а в медицинской литературе имеется незначительное число работ, посвященных вопросам организации охраны репродуктивного здоровья в регионах с высокой рождаемостью.

Приоритеты сохранения репродуктивного здоровья женщин при высокой рождаемости определяются текущим состоянием здоровья женщин фертильного возраста, традиционных национальных особенностей и доступности первичной специализированной медицинской помощи в каждом регионе. При этом работ, посвященных изучению и совершенствованию охраны репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста в условиях роста демографических показателей недостаточно, а необходимость разработки мероприятий по совершенствованию определили актуальность выбранной нами научной темы проведения настоящего диссертационного исследования

Цель исследования - на основании комплексного изучения состояния здоровья и организации медицинской помощи женщинам репродуктивного возраста, проживающих в регионах с высокой рождаемостью, научно

обосновать медико-организационные мероприятия по охране и совершенствованию их здоровья.

Задачи исследования:

1. Изучить репродуктивное поведение женщин фертильного возраста, проживающих в регионах с высокой рождаемостью, и определить влияние социально-гигиенических факторов на уровень рождаемости.

2. Проанализировать уровень и структуру гинекологической заболеваемости женщин фертильного возраста, проживающих в регионах с высокой рождаемостью.

3. Дать характеристику экстрагинетальной заболеваемости и разработать критерии комплексной оценки состояния здоровья женщин фертильного возраста, проживающих в регионах с высокой рождаемостью.

4. Изучить организацию медицинской помощи женщинам фертильного возраста при высокой рождаемости, проживающим в сельской местности и оценить обеспеченность кадрами.

5. Разработать мероприятия по совершенствованию охраны здоровья женщин фертильного возраста, проживающих в регионах с высокой рождаемостью.

6. Оценить эффективность реализации мероприятий по совершенствованию охраны здоровья женщин фертильного возраста в регионах с высокой рождаемостью.

Научная новизна исследования.

Полученные результаты диссертационного исследования выявили сохранение традиционных установок на рождение большого числа детей среди женщин фертильного возраста в регионе с высокой рождаемостью. Показатель рождаемости в Чеченской республике составляет настоящее время 23,1%о, и превышает аналогичный показатель рождаемости по Северокавказскому федеральному округу в 1,4 раза, а по Российской Федерации в 1,8 раза.

Выявлено, что в исследуемом регионе уровень рождаемости в сельской местности в 1,5 раза выше в сравнении с городом, в горной части в 1,3 раза выше в сравнении с равнинной частью.

Установлено, что большая часть женщин (77,8%), вступает в брак в возрасте 18-21 год и, как правило, к 27 годам женщины имеют трех - четырех детей. Среднее количество детей, рожденных одной женщиной в 1,9 выше среди сельских жительниц в сравнении с городскими жителями.

Изучение репродуктивного поведения женщин выявило крайне низкую их осведомленность о возможности регулирования частоты рождения детей, а доля женщин получивших информацию по планированию семьи перед вступлением в брак составила только 4,9%. В каждой второй семье имели место незапланированные беременности(47,1%). Отсутствие планирования беременности способствовало наличию низкого интергенетического интервала между рождениями детей (1,7±0,3 лет), что способствовало ухудшению здоровья женщин и детей.

Изучение заболеваемости обследованных женщин показало, что в период с 2006г. по 2015г. отмечен рост гинекологической заболеваемости с 510,3 случаев до 880,2 случаев на 1000 женщин фертильного возраста, причем в большинстве случаев гинекологические заболевания выявлялись при проведении медицинских осмотров.

Большая часть женщин не считают нужным своевременно обращаться к врачу при первых симптомах заболевании, а также при наступлении беременности, практически каждая вторая женщина не выполняла рекомендации и назначения врача.

Установлено, что значительная часть медицинских организаций I и II уровня, оказывающих медико-профилактическую помощь женщинам фертильного возрастам в сельской местности, расположены в приспособленных помещениях, недостаточно оснащены медицинским оборудованием, не укомплектованы медицинскими кадрами, значительно

удалены от места жительства женщин, что затрудняет обращение населения к медицинским работникам.

Выявлено отсутствие информационного взаимодействия фельдшерско -акушерских пунктов и врачебных амбулаторий с районными женскими консультациями и гинекологическими отделениями стационаров.

Результаты исследования позволили научно обосновать и разработать комплекс мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи и улучшить здоровье женщин фертильного возраста, проживающих в регионах с высокой рождаемостью. Внедрение предложенных мероприятий позволило улучшить профилактические наблюдение за беременными женщинами, повысить уровень медицинской грамотности женщин, сократить уровень госпитализации и число осложнений. В целом в 3,5 раза увеличилась доля женщин фертильного возраста, удовлетворенных доступностью и качеством оказания им акушерско-гинекологической помощи

Практическая значимость работы заключается в том, что на основании проведенного исследования и полученных результатов были разработаны медико-организационные мероприятия, включающие введение должности акушерки в штатное расписание фельдшерско-акушерских пунктов и должности акушера-гинеколога в штатное расписание сельских врачебных амбулаторий, а также оснащение медицинских организаций I и II уровня персональными компьютерами. Это обеспечило реализацию внедрения в лечебно-профилактических учреждениях электронной амбулаторной карты, дистанционного консультирования женщин с гинекологическими заболевании и беременных женщин, у которых беременность протекает с осложнениями.

Организация работы школы «Здорового образа жизни» способствовала повышению уровня санитарно-гигиенической грамотности женщин и их мужей по вопросам репродуктивного поведения.

Создание единого информационного пространства, объединяющего фельдшерско-акушерские пункты и сельские врачебные амбулатории с

медицинскими организациями III уровня дало возможность осуществлять своевременное и непрерывное медицинское наблюдения беременных женщин и женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями.

Реализация перечисленных мероприятий дает возможность существенно улучшить здоровье женщин фертильного возраста, проживающих в регионе с высокими показателями рождаемости.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Особенности гинекологической и экстрагенитальной заболеваемости женщин фертильного возраста, проживающих в регионах с высокой рождаемостью.

2. Медицинская активность женщин фертильного возраста, проживающих в регионах с высокой рождаемостью.

3. Организация первичной и специализированной медицинской помощи женщинам фертильного возраста, проживающим в регионах с высокой рождаемостью.

4. Разработка медико-организационных мероприятий, направленных на совершенствование охраны репродуктивного здоровья женщин в регионах с высокой рождаемостью и оценка их эффективности.

Личный вклад соискателя. Автору принадлежит ведущая роль в выборе темы исследования, разработке программы (95%), проведении социологических исследований (100%), анализе и обобщение полученных результатов (100%). В работах, выполненных в соавторстве, автором лично проведено моделирование процессов (80%), мониторинг основных параметров деятельности медицинских организаций на территории сельского муниципального района (80%), обобщение полученных результатов, аналитическая и статистическая обработка статистических материалов (100%). Вклад автора заключается в непосредственном участии исследования, в том числе постановке задач,

экспериментальной, теоретической и практической реализации результатов исследования, их обсуждения в научных публикациях и докладах и внедрении в практику. Автором разработаны анкеты социологических исследований и разработана программа повышения квалификации медицинских работников в области охраны репродуктивного здоровья.

Публикации. Материалы исследования опубликованы 29 научных работ, в том числе 15 в рецензируемых журналах, включенных в Перечень ВАК РФ.

Апробация работы. Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на:

- научно-практической конференции Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии 2008 год;

- II Международной научно-практической конференции посвященной 75-летию Новосибирского государственного медицинского университета, 1415 октября 2010 год, Новосибирск;

- Всероссийской научно-практической конференции Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова «Мониторирование состояния здоровья, качества и образа жизни населения России. Влияние поведенческих факторов риска на здоровье населения» 7-8 июня 2011 года, Москва;

- Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Грудное вскармливание в современном мире: роль сектора здравоохранения в охране и поддержке грудного вскармливания» 14-15 мая 2014 г., Москва;

- межрегиональной научно - практической конференции «Приоритеты развития регионального здравоохранения» 26 ноября 2015 года, г. Ставрополь;

- совместной конференции НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова и кафедры общественного

здоровья и здравоохранения им. Н.А. Семашко ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.

Соответствие заявленной специальности

Диссертация соответствует паспорту специальности 14.02.03 -Общественное здоровье и здравоохранение: п. 2 «...исследование демографических процессов, структур заболеваемости.», п. 3 «Исследование организации медицинской помощи населению, разработка новых организационных моделей и технологий профилактики, оказания медицинской помощи населению.».

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 232 страницах и состоит из введения, обзора современного состояния проблемы, материалов и методов исследования, 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Диссертация содержит 26 таблиц и 6 рисунков. Список использованной литературы включает 249 источников, из них 192 отечественных и 57 работ зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН (обзор литературы)

Состояние здоровья женщин связано с уровнем гинекологической и эекстрагинетальной заболеваемостью, которые влияют в значительной степени на репродуктивное здоровье женщин. В настоящее время в Российской Федерации состояние охраны репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста и проводимые мероприятия по ее совершенствованию в различных регионах остается одной из наименее изученных проблем. В связи с чем изучение состояния охраны репродуктивного здоровья на региональном уровне является актуальным для совершенствования первичной и специализированной медицинской помощи в различных регионах страны. [4,7,91,148,180].

По определению ВОЗ, «репродуктивное здоровье означает возможность удовлетворенной и безопасной сексуальной жизни, способность к воспроизведению (рождению детей) и возможность решать, когда и как часто это делать. Это означает, в частности, право доступа к соответствующим услугам в области здравоохранения, позволяющим женщинам безопасно переносить беременность и роды, и обеспечивающим наилучшую возможность родить здорового ребенка [53].

Концепция охраны репродуктивного здоровья принятая ВОЗ в 2000 году в Копенгагене включает: обеспечение безопасного материнства, снижение материнской, неонатальной и младенческой смертности, профилактики и лечения гинекологической и экстрагинетальной заболеваемости; снижение числа нежелательной беременности и числа абортов; профилактику и лечение инфекций, передаваемых половым путем, обеспечение безопасного сексуального поведения, вовлечение мужчин в мероприятия по охране собственного репродуктивного здоровья [53].

Репродуктивное здоровье не только является частью общего здоровья населения, но и определяет демографическую ситуацию в каждом регионе и стране в целом.

Несмотря на то, что репродуктивный период женщин ограничивается определенным возрастным интервалом, здоровья женщин должна быть в поле внимания на протяжении всей жизни и обеспечиваться комплексом правовых, экономических, медицинских и других гарантий [25,53].

Обеспечение доступности населения к медицинским организациям, включая педиатрические, обеспечивающим охрану репродуктивного здоровья, дородовую и перинатальную медицинскую помощь, является одной из важных направлений [174,179].

Снижение качества репродуктивного здоровья обусловлено распространением инфекций репродуктивных органов.

В основе охраны репродуктивного здоровья женщин должна быть безопасная половая жизнь, обеспечена доступность эффективных методов и средств регулирования рождаемости, обеспечены условия безопасного рождения здорового ребенка, профилактика и лечение заболеваний [6,12,26,49].

В соответствие с этим охрану репродуктивного здоровья можно определить как комплекс мероприятий, которые обеспечивают сохранение репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста.

Укрепление сексуального здоровья женщин обеспечивается не только предоставлением медицинских услуг при заболеваниях органов репродуктивной сферы, но и улучшением качества. [55].

1.1. Репродуктивное здоровье женщин фертильного возраста как основа социального развития общества

В настоящее время репродуктивное здоровье женщин рассматривается как одна из основ общего здоровья. Обеспечение здоровья женщин фертильного возраста рассматривается как неотъемлемое право человека. При

этом, репродуктивное здоровье женщин является базовым для благополучия, как семьи, так и общества в целом. Поэтому репродуктивное здоровье рассматривается как одна из основ здоровья и получает все большее признание в мире [70,75,95,148].

Создание эффективной системы охраны репродуктивного здоровья населения во всех странах является приоритетной задачей, однако, приоритеты для разных стран различны в силу отличающихся условий проживания, особенностей трудовой деятельности, возможностей медицинских организаций и врачей, доступности первичной и специализированной медицинской помощи, традиций и обычаев населения.

Во многих Европейских странах отмечается низкий уровень материнской и младенческой смертности и высокое распространение контрацептивов, Приоритетными являются проблемы здоровья подростков и молодежи, репродуктивные установки, распространенность инфекций передаваемых половым путем [19,29,37,63].

«Для стран с высоким уровнем материнской и младенческой смертности и недостаточным уровнем охвата современными средствами регулирования рождаемости приоритетными проблемами являются незапланированная беременность, аборты, нерациональное репродуктивное поведение, небезопасное материнство, инфекции передаваемые половым путем» [94].

По результатам исследований, проведенных ВОЗ, заболевания репродуктивной сферы составляют более 30% всех болезней и причин инвалидности среди женщин [53].

Определенный вклад в укрепление репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста обеспечивает доступ к информации о безопасном материнстве.

Культурные традиции многих народов вопросы сексуального поведения понимаются различно, а их роль недооценивается [70,91].

Некоторые исследователи отмечают, что при сексуальном воспитании и просвещении подростков необходимо учитывать имеющиеся взгляды самой молодежи, потому что представления молодежи о репродуктивном поведении, отличается от традиционных представлений взрослых. [74,77,87].

В настоящее время рекомендуется обеспечить свободу выбора при определении числа рождения детей, которое она предпочитает иметь, в принятии решения о частоте и интервалах между рождением детей, быть свободной от риска гинекологических и экстрагинетальных заболеваний или увечий.

Репродуктивные права включают как интимные, так и личные стороны жизни женщин. Значительное отрицательное воздействие на репродуктивное здоровье женщин фертильного возраста оказывает ущемление правовых, социальных и экономических прав [6,13,86].

На Международной Каирской конференции приняты рекомендации по обеспечению планирования семьи, включая безопасное материнство.

Планирование семьи включает те виды медицинской помощи, которые предоставляют помощь отдельным лицам или супружеским парам «по регулированию интергенитического интервала между беременностями, предотвращению нежелательной беременности, рождению желанных детей и определению числа детей в семье» [79].

Младенческая смертность имеет демографическую значимость в качестве важнейшего показателя по достижению репродуктивного здоровья. «Уровень смертности детей первого года жизни, равный 50 случаев на 1000 живорождений оказывает негативное влияние на развитие общества» [94]. «Снижение коэффициента младенческой смертности до 10-15 умерших младенцев на 1000 родившихся способствует повышению средней продолжительности жизни на 1 год, а в регионах с высокой смертностью детей первого года жизни - на 2- 3 года» [94] (см. также [7; 48; 59].

Недоступная медицинская помощь во время беременности и родовспоможения, незначительные интервалы между беременностями являются ведущими причинами материнской смертности, а также заболеваемость среди женщин фертильного возраста [53].

Аборты являются причиной 20-25% случаев материнской смертности, что расценивается как высокие потери для общества [26,50,52].

Для эффективного решения существующих проблем необходимы новые подходы к оценке влияния различных факторов на течение беременности и возможные осложнения на здоровье беременной женщины, плода и новорожденного. Поэтому снижение показателей потерь рожденных детей относится к значимым проблемам [31].

Исследование состояния репродуктивного здоровья, разработка мероприятий по совершенствованию первичной и специализированной медицинской помощи женщинам при гинекологических и экстрагинетальных заболеваниях, внедрение в практику мер профилактики приведет к снижению числа заболеваний. Выявление факторов риска способствует созданию мер популяционной и индивидуальной профилактики, улучшению здоровья женщин репродуктивного возраста [95,96,137].

В Российской Федерации сложилась тенденция ослабления семейно-брачных отношений, что привело к увеличению исследований о роли семейных отношений в укреплении репродуктивного здоровья женщин. Выявлены социально-гигиенические характеристики студенческих, многодетных, неполных семей и определено влияние отношений в семье на репродуктивное здоровье, как незамужних девушек, так и репродуктивное поведение семейных пар в начале жизни в браке [5,19,60,86,124].

В современном обществе в нашей стране наблюдается тенденция увеличения разводов и повторных браков. Средний возраст мужчин при вступлении в повторный брак 28,8±2,4, женщины повторно выходят замуж

в26,8±2,1 года, две трети семей при создании повторного брака предполагают иметь совместных детей в течение первых двух лет. [94,123,126,140].

При этом время на рождение ожидаемого замужней женщиной числа детей потребуется около пяти лет, а около 20 лет своей жизни в фертильный период каждая замужняя женщина будет предохраняться от беременности [140, 148].

В современной России сформировалась устойчивая тенденция на семью с двумя и даже одним ребенком. Общий уровень фертильности также снижается и составляет 1,45 на одну женщину [158].

По данным исследования Некушевой С.Г. (2005) «62,8% молодых семей имели одного ребенка, 32,4% - двух, 4,8% - трех (в среднем 1,41 ребенка)» [94], что определяется слабой ориентацией молодежи на многодетную семью [140, 148].

Это обусловлено ухудшением ряда социально-экономических условий, в частности ухудшение питания [23]. У каждой третьей женщины имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, половина страдает анемией, 68% имеют заболевания почек и 62% женщин хронические гинекологические заболевания Данные Кулакова В.И. с соавторами (1998), свидетельствуют о снижении покупательской способности населения, что является следствием ухудшения питания населения, в том числе беременных женщин. Согласно результатам исследований каждый четвертый ребенок у женщин в возрастной группе 35-39 лет рождается с различной патологией центральной нервной системы. [33,35,55].

Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Гараева, Амина Султановна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Абдурахманова Ф.М. Экология и репродуктивное здоровье девушек. /Ф.М. Абдурахманова, Ф.М. Абдурахманов. //Российские вести акушера-гинеколога. 2002. - Т.2, №3. - С.42-44.

2. Адат: Кавказский культурный круг: традиции и современность: Сб./Главный редактор и составитель В.А. Дмитриев. - М.; Тбилиси: Междун. научно-иссл. институт народов Кавказа, 2003. - 253 с.

3. АльбицкийВ.Ю., Зелинская Д.И., Терлецкая Р.Н. Больничная летальность детей на первом году жизни // Казанский медицинский журнал. -2006.- приложение.- С. 157-158.

4.Альбицкий В.Ю., Юсупова А.Н., Шарапова Е.И., Волков И.М. Репродуктивное здоровье и поведение женщин в России. М., 2001. - 247с.

5. Альжанова А. Деятельность ЮНФПА по улучшению доступа к качественным услугам по репродуктивному здоровью // Тезисы докладов на международной научно-практической конференции по Стратегии развития здравоохранения Казахстана в 21 веке. - Алматы, 2001. - С. 32 332.

6. Андрюшина Е.В., Каткова И.П., Катков В.И. Репродуктивное здоровье населения основа демографической политики // Народонаселение. -2003. - №4.-С. 16-34.

7.Андрюшина Е.В.,Каткова И.П., Катков В.И. Рождаемость и общественное здоровье // Народонаселение. 2007. - №2. - С.54-76.

8. Аманжолова З.Д. Оценка эффективности внедрения новых организационных технологий в работу родовспомогательного стационара: Автореф. дисс. канд. мед. наук - Алматы, 2001. - 24 с.

9.Аналитический обзор состояния здоровья населения РФ и территорий с неблагополучной экологической обстановкой. М. 2004. - 28 с.

10. Архангельский В.Н. Обоснование выбора направлений и мер политики по стимулированию рождаемости /Политика народонаселения. Четвертые Валентеевские чтения.-М., Макс Пресс, 2005.-С. 74-84.

11.Арсанукаева М.С. Динамика и проблемы рождаемости в Чеченской Республике //Чеченская республика и чеченцы. История и современность: Материалы. Всеросс. научн. конф. /Отв. ред. Х.И. Ибрагимов, В.А. Тишков. -М.: .Наука, 2006. - С. 506-514.

12.Архангельский В.Н., Елизаров В.В., Зверева Н.В. и др. Демографический фактор в социально-экономическом развитии региона (на примере Пермской области) / М., 2004. 255 с.

13.АхматдуллинаX.M. Стратегия охраны здоровья женского населения на примере малых городов республики Башкорстан: Автореф. дис. докт. мед. наук - Оренбург, 1998.-36 с.

14.Ахмадов Я.З.История Чечни с древнейших времен до конца XVIII века: Пособие для изучающих историю родного края. - М.: Мир дому твоему, 2001. - 421 с.

15.Айламазян Э.К., Беляева Т.В.Общие и частные проблемы экологической репродуктологии. //Журнал акушерства и женских болезней. 2003. T.LII.№2.- С.4-10.

16.Батаев Х.М., Хаджиева А.Ж., Яхъяева З.И. Народная медицина Северо-Восточного Кавказа на примере Чеченской Республики. - Пятигорск: РИА-КМВ, 2006. - 164 с.

17.Батаев Х.М., Яхъяева З.И. История народной медицины чеченцев и ингушей (XVIII-XX вв.). - Грозный, 2007. - 179 с.

18.Батаев Х.М., Яхъяева З.И. О народной медицине в Чеченской Республике //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - № 2. - С. 52-54.

19.Баранов A.A., Альбицкий В.Ю. Смертность детского населения России. - М.: - 2007.- 328 с.

20.Баранов A.A., Альбицкий В.Ю., Ильин А.Г. Резервы и пути снижения смертности детей // Вопросы современной педиатрии. 2006. - № 5.-С.3-6.

21.Баранов A.A., Игнатьева P.M., Каграманов В.И., Сугак А.Б. Региональные особенности воспроизводства и ранних потерь. Европейское лонгитудинальное исследование беременности и детства / М., 2005. 152с.

22. Баев O.P. Социально-медицинские аспекты репродуктивной функции у первородящих старше 30 лет / O.P. Баев, B.C. Белоусова // Мать и дитя: материалы 5 Российского форума. -М., 2004. - С. 560.

23.Базина М.И.,Егорова А.Т.,Пашов А.И. Невынашивание беременности: уч. мед. пособие / М.И. Базина, А.Т. Егорова, А.И. Пашов. Красноярск,2004, -28 с.

Байсултанов И.Х. Научное обоснование приоритетных направлений совершенствования организации медицинской помощи населению Чеченской республики. Автореф. дисс.док. мед. наук. -Москва , 2015. 48с.

24.Беглов В.И. Организационные аспекты обслуживания беременных группы высокого риска в регионе с развитой нефтехимической промышленностью // Тезисы. Докладов'УРоссийского форума «Мать и дитя». М., 2002. - ч 2.-С.12-14.

25.Белов В.П., Роговина А.Г. Проблемы повышения рождаемости на современном этапе // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2008.- №6. С.3-6.

26. Берг К.Политика Великобритании в области охраны здоровья матери и ребенка: предмет для обсуждения. / Охрана материнства и детства в России и Великобритании. Междисциплинарный подход. М.: Медицина, 2002. - С.92-112.

27. Богданова Т.Г. Информационное обеспечение управления процессами снижения фетоинфантильных потерь (по материалам Чувашской Республики): Автореф. дисс.канд. мед. наук. - Казань, 2002. 24с.

28. Бородин Ю.И., Галиуллин А.Н., НигматуллинаН.А. Экспертная оценка оказания акушерско-гинекологической помощи женщинам с

невынашиванием беременности //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. - 2002. - Том 1. Выпуск 1.- С. 11-22.

29.Бурмистрова Т.И. Организация службы охраны здоровья матери и ребенка и современные технологии снижения фетоинфантильных потерь в Приморском крае: Автореф. дисс.д-ра мед. наук. М., 2006. - 44с.

30. Берже А.П. Чечня и чеченцы /Соч. А.П. Берже, правителя дел Кавказского отделения Императорского Русского Географического общества. -Грозный: Чеч.-Ингуш. изд. полиграф."Книга", 1991. - 109 с.

31.Бурдули Г.М.Репродуктивные потери (причины, факторы риска, пути профилактики): Автореф. дисс. док.мед. наук - М., 1998. - С. 48.

32.Быстрова К.С. Значение первых двух часов жизни в характере постнатальной адаптации и дальнейшем благополучии ребенка // Материалы IY ежегодного конгресса специалистов перинатальной медицины. - СПб, 2009. -С. 10-11.

33.. Баранов B.C. Гены предрасположенности или болезни, которые нас выбирают./В.С.Баранов. //Наука в России. 2003. № 1. - С.27-31.

24.Беляев E.H. Региональные проблемы здоровья населения России. /Е.Н.Беляев. М. 1993. - 21-27 с.

25.Вартапетова Н.В. Научное обоснование, разработка и внедрение организационно-функциональной модели акушерско-гинекологической и перинатальной помощи на современном этапе, Автореф. дисс. док. мед. наук, Москва, 2011. - 48 с.

26.Васильева Т.П., Посисеева Л.В., Куценко Г.И., и др. Охрана здоровья беременных на территориальном уровне / Иваново.- 2000.- 153с.

27.Вахлова И.В., Санникова Н.Е., Долматова Ю.В.Железодефицитные состояния у детей первого года жизни и кормящих матерей // Вопросы современной педиатрии.2003. - т.2. - Приложение №1.- С.58.

28. Володина В.В.Прогнозирование формирования репродуктивного здоровья и поведения девочек-подростков в современных условиях (по

материалам социально-гигиенических исследований) / В.В. Володина и др. -Воронеж: Изд-во Истоки , 2003.- 178 с.

29.Величковский Б.Т. Реформы и здоровье населения (пути преодоления негативных последствий) / М., 2001.-36с.

30.Виенонен М. Реформы здравоохранения в Европе: как они повлияли на охрану репродуктивного здоровья? // Планирование семьи. Международный журнал. 2000.- № 1. - С. 2-3.

31.Володина В.В. Социально-гигиенические аспекты репродуктивного здоровья девочек-подростков и пути профилактики его нарушений в современных условиях: дисс. канд. мед. наук. Воронеж, 2002. -250 с.

32.Вялков А.И., Кича Д.И., Клименко Г.Я.Моделирование и прогнозирование здоровья населения и стратегии управления здравоохранением. Воронеж: изд-во Истоки, 2001. - 172 с.

33.Гаврилова Л.В. Репродуктивное поведение населения Российской Федерации в современных условиях, факторы, его определяющие: Автореф. дисс. канд. мед. наук - М., 1997. - 40 с.

34.Гаджиев М.Г. Демографическая ситуация в Чеченской республике (сравнительный анализ) //Чеченская республика и чеченцы. История и современность: Мат. Всерос. научн. конф. /Отв. ред. Х.И. Ибрагимов, В.А. Тишков. - М.: Наука, 2006. - С 125-136.

35. Горохов Н.Г. Региональные особенности медико-демографических процессов и здоровье населения в условиях социально-экономического кризиса (на примере Кировской области): Автореф. дисс. канд. наук - М., 1998. - 21 с.

36. Грицинская В.Л., Фурцев В.И., Корниенко Т.В., Салчак Н.Ю.

Региональные и этнические особенности вскармливания и состояния

здоровья детей//Российский педиатрический журнал - 2011.- № 5. - С. 51-54.

37.Гаврилова Л.В. Репродуктивное поведение населения РФ в современных условиях: Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1997. - 40с.

38.Гайдуков С.Н., Резник В.А. Современные тенденции развития стационарзамещающей помощи беременным //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2002. - Том 1. Выпуск 1.- С.34-42.

39.Герасимова Л.И. Роль современных технологий совершенствования управления службой охраны материнства и детства в обеспечении репродуктивного здоровья женщин (по материалам Чувашской Республики): Дисс. док. мед. наук.- Казань, 2003. 468 с.

40.Гончарова В.П. Материнство в раннем репродуктивном возрасте: современные медико-демографические и социальные тенденции: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Рязань, 2002. - 24с.

41.Гуркин Ю.А., Суслопаров JI.A., Островская Е.А. Основы ювенильного акушерства / С-Пб., 2001. 352с.

42.Гусева Е.В., Филиппов О.С., Фролова О.Г. Роль и место абортов в структуре материнской смертности в Российской Федерации // Здравоохранение Российской Федерации.2008. - № 3. - С. 19-22.

43.Говоров C.B., Клименко Г.Я. Качество жизни беременных женщин и родильниц// Нижегородский медицинский журнал. 2007. - № 6. - С. 108-110.

44.Говоров C.B., Клименко Г.Я. Сравнительная оценка компонентов качества жизни беременных и родильниц //Уральский медицинский журнал. 2008. - № 1(41). - С. 99-102.

45.Далгат Б.К. Первобытная религия чеченцев и ингушей. - М.: Наука, 2004. - 239 с.

46. Далгат Б.К. Родовой быт и обычное право чеченцев и ингушей: исследования и материалы 1892-1894 гг. - М.: ИМЛИ РАН, 2008. - 380 с.

47.Давидян О.В. Репродуктивное здоровье женского населения как медико-социальная проблема. // Молодой ученый. - 2011. - № 2. Т. 2 - С. 152 -153.

48. Денисова. Т.Г. Пути совершенствования управления процессом профилактики антенатальных и интранатальных потерь на региональном

уровне (по материалам Чувашской Республики): Автореф. дисс.док. мед. наук. Казань, 2009. - 43с.

49.Егорова А.Т. Стратегия снижения материнской смертности в Красноярском крае (многоаспектное социально-гигиеническое исследование: Автореф. дисс. док.мед. наук. - М., 2003. 45с.

50.Жураева З. Е., Исроилов А. Р. Заболеваемость детей раннего возраста, находящихся на различных видах вскармливания //Педиатрия. - 2004. - № 1. -С. 1-4.

51. Здравоохранение в России. 2011: Статистический сборник /Росстат (Федеральная служба государственной статистики). - М., 2011. - 326 с.

52.Закирова Н.И., Закирова Г.И. Основные факторы риска материнской смертности в регионе с высокой рождаемостью //Азиатский вестник акушеров-гинекологов. - 1999. - Т. 6, №3-4. - С. 18-20.

53. Здоровье - 21: Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ. Европейская серия по достижению здоровья для всех №6. - Копенгаген, 2000. - С. 35.

54. Захаров С. Растет ли российская рождаемость? // Планирование семьи. 2004. - № 1.-С.11-14.

55.Захарова Т.Г., Гончарова Г.Н., Захаров Г.Н. О проблеме репродуктивного здоровья // Здравоохранение РФ. 2002. - № 3. - С.33-35.

56. Здравоохранение в России, 2006. Статистический сборник. М., 2007.-

145с.

57. Здоровье населения — основа развития здравоохранения: монография / О.П. Щепин и др. М., 2009. - 376 с.

58. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения / под ред. О.П. Щепина, В.А. Медика. М., 2010.-384 с.

59.Злобин А.Н.Планирование и регулирование ресурсов здравоохранения в субъекте Российской Федерации: Автореф. дисс. док. мед. наук.- М., 2003.-30 с.

60.Ивлева Л.А, Шемаринов Г.А., Косолапов В.П.Общая характеристика демографической ситуации и репродуктивного поведения женщин Воронежской области по данным за 1998-2002 годы: информационное письмо. -Воронеж, 2003. - 17 с.

61.Ильичева И.А. Материнская смертность после абортов (статистика, причины, факторы, способствующие смерти): Дисс. канд. мед. наук. - М., 2002.-24с.

62.Исмаилова М.Ш. Семейный быт чеченцев в прошлом: Автореф. дисс. канд ист. наук. - Баку-Тбилиси, 1971. - 29 с.

63.Каюпова Н.А. Безопасное материнство // Акушерство, гинекология и перинатология. - 2000. - №2. - С. 3-10.

64.Казначеев В.П., Петерсон В.Д., Селятицкая В.Г. и др. Физическое развитие и состояние здоровья детей в подростковом возрасте, рожденных болевшими во время беременности женщинами // Бюлл. Сиб. отд. РАМН. -2004. -№1. -С.8-13.

65.Камаев И.А., Поздеева Т.В., Сумарцева И.Ю. Проблемы репродуктивного здоровья студентов-подростков // Здравоохранение РФ. 2003. -№ 1. - С.34-36.

66.Каткова И.П. Репродуктивное здоровье россиянок // Народонаселение. 2002. - № 4. - С.27-42.

67.Каткова И.П., Андрюшина Е.В., Куликова О.А. Репродуктивное здоровье и права молодежи // Народонаселение. 1999. - №1. - С.67-69.

68.Кирбасова Н.Л., Магомедова А.М., Шахсинова Р.Н. Материнская и перинатальная смертность в Республике Дагестан //Социальные аспекты здоровья населения эл. Журнал. 12. 11. 2013. http://vestnik.mednet.ru

Котова Т.Е. Медико-социальное исследование фетоинфантильных потерь и пути их снижения: Автореф. дисс.канд. мед. наук. СПб, 2004. - 21с.

69.Кравченко E.H. Исходы и причины прерывания беременности в 22-27 недель в крупном регионе Западной Сибири // Здравоохранение Российской Федерации.- 2008.- № 5.- С.42-43.

70.Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье населения России // Акушерство и гинекология. 2002. - № 2. - С.4-7.

71.Кулаков В.И., Барашнев Ю.И. Современные биомедицинские технологии в репродуктивной и перинатальной медицине: перспективы, морально-этические и правовые проблемы // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. - № 6. - С.4-10.

72.Кулаков В.И., Серов В.Н., Адамян. J1.B., АбубакироваЛМ. и др. Руководство по охране репродуктивного здоровья. - М., 2001. - С. 6-7.

73.Конь И.Я., Сафронова А.И. Заболеваемость детей первого года жизни в Российской Федерации: значение алиментарно зависимой патологии //Вопросы детской диетологии. - 2006. - Т. 4. - № 2. - С. 22-25.

74. Курбанов Ш.М. Значение центров репродуктивного здоровья в формировании контрацептивного поведения населения: Автореф. дисс. канд. мед. наук - Душанбе, 2000. - 24 с.

75. Концепция репродуктивного здоровья /В.Н. Серов и др. -М., 2000. С.

22.

76.Косолапов В.П., Чесноков П.Е., Клименко Г.Я. Проблемы репродуктивного здоровья населения Воронежской области и пути их решения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. М., 2010. - №4. - С. 15-17.

77.Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье населения России // Журн. Акушерства и гинекологии.- 2002 - №2.- С.4-7;

78.Костюкова Н.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин и пути его укрепления. Автореф. дисс.канд. мед. наук.-Рязань,2012.- 23с.

79.Костючек Д.Ф., Патутин В.М. Особенности изменений менструальной функции в различные периоды онтогенеза у работниц приборостроительной промышленности. //Ж-л акуш. и жен. бол. Т. 1Л1.вып.2.-2003.- С.59-61.

80.Кошелева Н.Г., Гаврилова Е.Г. Профилактика неблагоприятных экологических воздействий у беременных женщин. //Журнал акушерства и гинекологических болезней. 2005. ТЫУ. Вып.1.

81.Кошелева Н.Г., Плужникова Т.А.Состояние здоровья и образ жизни у жительниц крупного промышленного города.//Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». //Тез. докл. Т.1. -М. 2002. С.44-45.

82. Къонахала: чеченский этический кодекс /Сост. Л.М. Ильясов, Р.М. Дошаев. - М.: Пантори,2006. - 223 с.

83.Лин Томас. Репродуктивное здоровье населения и репродуктивные права в странах Восточной Европы /Лин Томас //Планирование семьи. — 1998. - №3.- С. 4 - 5.

84.Максимова Т.М. Состояние здоровья и проблемы медицинского обслуживания российского населения //Материалы научно-практической конференции "Демографические перспективы России и задачи демографической политики". - М.: Экон-Информ, 2010. - С. 51-65.

85.Молдабекова Г.К.Особенности полового созревания девочек в сельской местности // Медицина. - 2000. - №6. - С. 67-68.

86. Манухин И.Б., Рыжков В.В., Федосова Г.Н. Профилактика репродуктивных потерь / Ставрополь, 1999. 240 с.

87.Маринина Е.И. Медико-социальное исследование гинекологической заболеваемости девочек подростков и организация ее профилактики в современных условиях: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- Рязань,2006.- 23с.

88.Медик В.А. Роль здравоохранения в реализации концепции демографической политики на региональном уровне // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2009. - №2. - С.3-7.

89.Медик В.А. Комплексное социально-гигиеническое исследование динамики здоровья населения и обоснование концептуальной модели реформы здравоохранения на региональном уровне: Автореф. дисс. док. мед. наук. М. 1996.

90.Мирсаидова Х.М.Роль врачей общей практики при выявлении факторов, влияющих на репродуктивное здоровье. //Молодой ученый. - 2014. -№ 3. - С. 211 - 213.

91. Мухина Т.В. Некоторые аспекты репродуктивного здоровья и репродуктивного поведения женщин (по материалам пилотногообследования. // Новые технологи в современном здравоохранении. Сборник научн. трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. М., 2007. - ч.2. с.96-100.

92.Низамова А.Ф. Влияние фактического питания беременных женщин на плод в различных социальных группах // Тез. докл. IV Российского Форума «Мать и дитя». М., 2002.- ч 1. - С.431-432.

93. Новиков П.В,Вельтищев Ю.Е. Роль наследственности в патологии детского возраста: методы диагностики, терапии, профилактики. Лекция для врачей. -М., 2002. 81с.

94.Некушева С.Г. Научные основы совершенствования управления системой охраны репродуктивного здоровья женщин Казахстана: Автореф. дисс.док. мед.наук. М., 2005. - 47с.

95. Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий: Методическое письмо Минздравсоцразвития России№15-4 /10/ 2-6796 от 13 июля 2011 г.

96. Орлова B.C. Материнская смертность в регионе с высокой рождаемостью и пути её снижения: Автореф. дисс.д-ра мед. наук. М.,1997. -44с.

97. Осмаев М.К., Алироев И.Ю.История и культура вайнахов. - М.: Леаёеш1а,2003. - 381.

99. О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности: постановление Правительства Российской Федерации от 11 августа 2003 г. № 485 // Здравоохранение. 2003. - № 11. - С. 117

100. О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях: приказ Минздрава РФ от 10.02. 2003 г. № 50.

111. О совершенствовании медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти, в связи с переходом на МКБ - X: приказ МЗ РФ № 241 от 07.08.98.

112. О совершенствовании организации медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным: приказ Минздрава РФ от 30.12.1999 г. № 462.

113. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. М, 2013. - 46 с.

114. Перфильева Г.Н. Системный подход к снижению материнской смертности в сельскохозяйственном регионе с обширной территорией и низкой плотностью населения: Дисс.док. мед. наук. Барнаул, 2000. - 271с.

115. Петрова Я.Д., Миров И.М. Исходы беременности и родов у юных женщин: профилактика осложнений // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». - М., 2004. С. 159-160.

116. Пенжоян Г.А. Реформирование акушерско-гинекологической службы региона /под. ред. О.П. Щепина. - Краснодар, 2003. 342 с.

117. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (с изменениями и дополнениями)

118. Предварительные итоги Всероссийской переписи населения 2010 года: Стат. сб. Росстат. М.: ИИЦ "Статистика России", 2011. - 87 с.

119. Профилактика наследственных и врожденных пороков развития в Санкт-Петербурге, СПб.: Медицинская пресса. 2004. - С. 175.

120. Пчелинцева Н.Д., Соловьева Л.Т. Традиции социализации детей и подростков у народов Северного Кавказа (Под ред. В.А. Тишкова, С.В. Чешко) - С. 91-133.

121.Решетников A.B. Медико-социологический мониторинг: руководство. М.: Медицина, 2003. - 1048с.

122. Решетников A.B. Социология медицины (введение в научную дисциплину): руководство. М.: Медицина, 2002. - 976с.

123. Римашевская Н.М. Социальный вектор развития России // Народонаселение. 2004. - № 1. - С.5-21.

124. Саидова Л.И., Землянова Е.В. Территориальные различия состояния здоровья детского населения Чеченской Республики //Реформы финансирования здравоохранения: Опыт стран с переходной экономикой /Под ред. KutzinJ., CashinC., JakabM. - Европейское региональное бюро ВОЗ, 2011. -442 с.

125.Салтман Р.Б., Фигейрас Д. Реформы системы здравоохранения в Европе. - М, 2000. - С. 209.

126.Салтман Р.Б., Фигейрас Дж. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий: Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медицина, 2000.-431 с.

127.Семейный кодекс Российской Федерации // Кодекс о браке и семье РСФСР. М., 1997. - 176 с.

128.Серов В.Н. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии / М.: ГОЭТАР-Медиа, 2007.- 245с.

129.Серов В.Н. Пути снижения акушерской патологии // Акушерство и гинекология.- 2007.- №5.- С.8-11.

130.Сидельникова В.М. Невынашивание беременности — современный взгляд на проблему // Акушерство и гинекология.- 2007.- №5.- С.24-26.

131.Соломонов А.Д., Попов О.Д. Роль преждевременной и предотвратимой смертности в сокращении численности населения // Здравоохранение Российской Федерации.- 2003.- № 2.- С.35-37.

132. Стародубов В.И., Михайлова Ю.М. Социально-экономические, правовые предпосылки развития регионального здравоохранения России. Стратегия реформирования регионального здравоохранения / М., ЦНИИОИЗ. -2000.-С. 8-14.

133. Стратегия в области репродуктивного здоровья. ВОЗ. Женева. 2004. -

34с.

134.Суханова Л.П., Цыбульская И.С., Самойлова A.B. Медико-демографические аспекты репродуктивных потерь в России // Проблемы территориального здравоохранения.- 2003.- вып.5.- С. 162-169.

135. Суханова Л.П. Количественные перинатальные показатели в оценке репродуктивного потенциала России на рубеже веков // Менеджер здравоохранения. 2004. - № 9. - С.49-55.

136. Суханова Л.П. Перинатальные проблемы воспроизводства населения России в переходный период.- М., 2006.-240с.

137. Суханова Л.П. Репродуктивный процесс в демографическом развитии России. Социальные аспекты здоровья населения эл. Журнал. 21. 12. 2009. http://vestnik.mednet.ru

138. Суханова Л.П., Скляр М.С., Уткина Г.Ю. Современные тенденции репродуктивного процесса и организация службы родовспоможения. Здравоохранение Российской Федерации - 2008. - № 5. - с 37 - 42.

139. Суханова Л.П., Скляр М.С Детская и перинатальная смертность в России: тенденции, структура, факторы риска// эл. Журнал. 22. 09. 2011. http: //vestnik. mednet.ru

140. Словарь определений и показателей в области планирования семьи, материнства и детства и репродуктивного здоровья, используемых региональным Европейским отделом ВОЗ. Женева: ВОЗ, 2000. - 15 с.

141.Стародубов В.И., Иванова А.Е.Анализ изменений и прогноз смертности населения в связи с мерами демографической политики // Социальные аспекты здоровья населения. - 2009. № 1. - С. 3.

142.Стародубов В.И., Ступаков И.Н., Самородская И.В. Факторы, влияющие на показатели и оценку состояния общественного здоровья и здравоохранения // Менеджер здравоохранения: научно-практический журнал. 2005. - № 10. - С. 38-44.

143. Стародубов В.И., Флек В.О. Финансирование медицинской помощи населению Российской Федерации, ориентированное на результат: монография// под ред. В.И. Стародубова. М.: МЦФЭР, 2007. - 400 с.

144. Стародубов В.И., Суханова Л.П., Сыченкова Ю.Г. Репродуктивные потери как медико-социальная проблема демографического развития России эл. Журнал.01. 02. 2012. http://vestnik.mednet.ru

145. Стратегический план действий по охране здоровья женщин в Европе (одобрен на совещании ВОЗ, Копенгаген, 5-7 февраля 2001 г.). — ЕРБ ВОЗ, 2002. 53 с.

146.Тарасова М.А. Медико-социальные и организационные аспекты реализации территориальных программ по профилактике инфекций, передаваемых половым путем: Автореф. дис.канд.мед. наук Рязань, 2005.-24с.

147. ТоковаЗ.З., Фролова О.Г. Факторы риска материнских потерь // Здравоохранение Российской Федерации.- 2008.- № 2.- С. 19-22.

148. Тишков В.А. Общество в вооруженном конфликте: Этнография чеченской войны. - М.: Наука, 2001. - 551 с.

149. Тимофеева Н.Б. Репродуктивное здоровье женщины и экологическая характеристика района проживания: Автореф. дисс.канд. мед. наук, 2000. - 24 с.

150.Титова A.A. Оценка воздействия факторов окружающей среды на репродуктивную функцию женщин: Автореф. дис.канд. мед. Наук Казань, 2001. - 24 с.

151.Тищук Е.А. Современные тенденции и региональные особенности медико-демографических процессов в Российской Федерации: Автореф. дис. канд. мед. наук.М., 1995. - 48 с.

152. Чеснов Я.В. Женщина и этика жизни в менталитете чеченцев //Этнографическое обозрение. - 1994. - № 5. - С. 34-44.

153.Чащин В.П. О роли вредных факторов окружающей и производственной среды в увеличении репродуктивных потерь среди населения.//Вестник. СПб ГМА им. И.И. Мечникова. Т. 1-2.-2003.-С.194-195.

154. Черкасов С.Н. Пути оптимизации модели амбулаторного мониторинга беременных женщин в условиях крупного города: Автореф. дисс. док. мед. наук. Казань, 2000. - 33 с.

155. Чеснов Я.В. Чеченская культура детства//Северный Кавказ: Бытовые традиции в XX в. /Отв. ред. В.А. Тишков, С.А. Чешко. - М., 1996. - 243 с.

156. Чеченская республика и чеченцы. История и современность: Материалы Всеросс. научн. конф. /Отв. ред. Х.И. Ибрагимов, В.А. Тишков. -М.: Наука, 2006. - 574 с.

157. Чеченцы в истории, политике, науке и культуре России: исследования и документы /Авт. проекта и отв. ред. Х.В. Туркаев. - М.: Наука, 2008. - 630 с.

158. Чеченцы в сообществе народов России: Мат. Всероссийск. науч.-практ. конф., «420-лет установления добрососедских отношений между народами России и Чечни» /Отв. ред. С.С. Магамадов. - Назрань: Пилигрим, 2008.

159. П.Е. Чесноков П.Е., Клименко Г.Я., В.П. Косолапов В.П.Медико-социальные факторы риска развития железодефицитной анемии у беременных

женщин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. М., 2010. - №2. - С. 16-19.

160. Чесноков П.Е. Результаты исследования медико-социальных характеристик родильниц // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - № 6 - С. 10-11.

161.Чесноков П.Е.Клименко Г.Я.,Косолапов В.П. Региональные резервы воспроизводства населения// Роль здравоохранения в охране общественного здоровья: сб. науч. работ. - М., 2008. - С. 130- 136.

162. Уварова Е.В. Состояние репродуктивного здоровья девочек-подростков и профилактические мероприятия, обеспечивающие его сохранение // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. - №4. - С.11-15.

163. Уварова Е.В. Репродуктивное здоровье девочек подросткового возраста //Рос. Вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - №5. - С.8-9.

164.УткельбаевР. И. Медико-социальное исследование репродуктивных потерь в Республике Татарстан. Автореф. дисс.канд. мед.наук. 2009 год. - 24 с.

165. Филиппова Т.Ю. Медико-организационные технологии в снижении репродуктивных потерь как один из компонентов решения демографической политики региона: Автореф. дисс.док. мед. наук. М., 2006. - 40 с.

166. Филипов О.В., Гусева Е.В. Модернизация анестезиолого-реанимационной помощи в акушерстве как фактор снижения материнской смертности // Акушерство и геникология2009.- №5.- С. 52-55

168. Фокин Ю.А. Научное обоснование медико-организационных мероприятий по снижения частоты внебольничных абортов и их последствий в г. Красноярске: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- Красноярск, 2006. 24 с.

169. Фролова О.Г., Николаева Е.И., Рябинкина И.Н. Организация первичной акушерско-гинекологической помощи в условиях реформирования здравоохранения //Акушерство и гинекология.- 2007.- № 3.- С.59-61.

170. Фролова О.Г. Организация акушерско-гинекологической помощи в современных условиях // Акушерство и гинекология. - 2007.- № 5,- С.76-79.

171.Фролова О.Г., ТоковаЗ.З., Ильичева И.А. Региональные особенности причин материнской смертности в России // Тезисы докл. IV Рос. Форума «Мать и дитя». М., 2002. - ч 2. - С. 127-128.

172. Фролова О.Г., ДурасоваН.А. Медико-социальные аспекты преждевременных родов // Акушерство и гинекология.- 2008.- №3.- С.48-51.

173. Фролова О.Г., Николаева Е.И. Охрана здоровья матери в дородовой период // Права ребенка. Междисциплинарный научно-практический журнал. Специальный выпуск. 2003. - №1. - С.29-32.

174.Фролова О.Г. «Репродуктивное здоровье женщин и качество жизни. /Медицина. 2004. С.9-12.

175.Шарапова Е.И. Репродуктивное здоровье женщин России: состояние, тенденции и система мер по его улучшению: Автореф. дис.док. мед. наук. М., 1998. - 46с.

176. Шарапова О.В., Баклаенко Н.Г., Королева Л.П.Материнская смертность в Российской Федерации в 2006г. (по данным Минздравсоцразвития России): Информац. письмо. М., 2007.

177. Шарапова О.В. Охрана здоровья женщин и детей: современные проблемы и пути их решения / Здравоохранение России. 3-й выпуск. Федеральный справочник. М., 2002. - С.232-240.

178.Шевелева A.A. Социально-гигиенический мониторинг репродуктивного поведения, образа жизни, репродуктивного и соматического здоровья подростков и молодежи, вступающей в первый брак: Автореф. дисс. док.мед. наук М., 2000. - 44 с.

179.Шестов Д.Б. Демографическая и эпидемиологическая ситуация в России и задачи здравоохранения // Российский семейный врач. 2000. -№ 3. -С. 22-23.

180. Шехтман М.М. Железодефицитная анемия и беременность // Тез. докл. IV Рос. форума «Мать и дитя». М., 2002.- 4.1. - С.666-667.

181. Щепин О.П., Медик В.А., Стародубов В.И.Изучение здоровья населения на современном этапе развития общества// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины: научно-практический журнал. 2005. - № 5. - С. 3-6.

182.Щепин О.П., Медик В.А. Комплексное изучение здоровья населения на региональном уровне: методология, результаты, перспективы // Бюллетень НИИ им. Семашко РАМН. М., 2007. - № 3. - С. 9.

183. Щепин О.П., Купеева И.А., Щепин В.О., Какорина Е.П.Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России. М.: Медицина, 2007. - 360с.

184. Щепин В.О., Овчаров В.К. Здравоохранение России: стратегический анализ и перспективные направления развития // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2005.- № 2.- С.3-7.

185.Щепин О.П., Тишук Е.А. Проблемы демографического развития России // Экономика здравоохранения. 2005. - №3. - С. 5.

186. . Цыбульская И.С., Волков И.М., Короткова А.В. и др. Роль стандартов в обеспечении качества медицинской помощи матерям, плоду и ребенку в процессе реализации функции воспроизводства населения // Тезисы докладов 4-ой Российской научно-практической конференции по Управлению качеством медицинской помощи в России. - М., 1997.-С. 155-159.

187.Цыбульская И.С., Альбицкий В.Ю.Репродуктивное здоровье и поведение женщин России. Казань: Медицина, 2001. - 248 с.

188. Цыбульская И.С. Репродуктивное здоровье населения: терминологический словарь Казань: Медицина, 2000. - 52 с.

189.Эседов А.М., Шахсинова Р.Н. Анализ материнской смертности по Республике Дагестан за последние 15 лет //ВкН. Материалы 5 Регионального научного форума «Мать и дитя». - Гелинджик 2011. С. 348

190. Юсупова А.Н. Аборты: региональные особенности, причины, стратегия и тактика профилактики (Комплексное клинико-социальное исследование): Автореф. дисс. док.мед.наук - М., 2001.- 46 с.

191. Яхъяева З.И. История народной медицины чеченцев и ингушей: XVIII-XX вв.: Автореф. дисс.канд. мед. наук. - М., 2007.

192. Reproductive Health Survey. 1999 Russian. Final Report. - AtlantaGeorgia, 2000.-P. 99-100.

193. Brandrup-Lucanow A. WHO Regional Strategy on Sexual and Reproductive Health // Entre Nous. The European Magazine for Sexual and Reproductive Health. - 2001. - 50. - P. 4-6.

194. Hilber A.M. Promotion sexual Health // Entre Nous. The European Magazine for Sexual and Reproductive Health. - 2001. - No.50. - P. 11-13.

Family Planning and Reproductive Health in Central and Eastern Europe and the newly independent states. - World Health Organization, 2000. - P. 36-39.

1891. Health Services RAISE Ethical Questions //Network. - 2001.- Vol.21, 2.-P. 13-15.

195. Ukraine Reproductive Health Survey: Preliminary Report. - Kiev, 2000. -

96 c.

196. Patel A., Amarsana D. Reproductive Health, Gender and Rights in Mongolia. - Ulanbator, 2000. - C. 52.

197. Reproductive Health Survey - Azerbaijan. - Atlanta, 2001 - P. 22-26.

198. Ukraine Reproductive Health Survey: Prelimenary Report.- USA, 2000. -P. 24-31.

199. Berlin S. Central Asia and the Cfusasis. Collaborative HIV/AIDS Awarenness Activities // Entre Nous. The European Magazine for Sexual and Reproductive Health. - 2000. - №47-48. - P. 11-12.

200. HIV/AIDS. How Great is the Danger for Young People?: The Case of the Conscripts // Entre Nous. The European Magazine for Sexual and Reproductive Health. - 2000. - №47-48. - P. 13-14.

201. Berlin S. Central Asia and the Cfusasis. Collaborative HIV/AIDS Awarenness Activities // Entre Nous. The European Magazine for Sexual and Reproductive Health. - 2000. - №47-48. - P. 11-12.

202. HIV/AIDS. How Great is the Danger for Young People? The Case of the Conscripts // Entre Nous. The European Magazine for Sexual and Reproductive Health. - 2000. - № 47-48. - P. 13-14.

203. Gwatkin D.R. The current state of knowledge about how well government healtl services reach the poor: implication for sector-wide approaches. - Washington, 2000. - P. 11-16.

204. Abrahams S.W., Labbok M. Exploring the impact of the Baby-Friendly Hospital Initiative on Trends in Exclusive Breastfeeding//Int. Breastfeed. J. - 2009. -V. 4 (1). - P.11.

205. nderson G.C., Moore E., Hepworth J., Bergman N. Early skin-to-skin contact formothers and their healthy newborn infants//Cochrane Database Syst Rev.-2003.

206.Anusha H. Hemachandra et al. Birth Weight, Postnatal Growth, and Risk for High Blood Pressure at 7 Years of Age: Results From the Collaborative Perinatal Project//Pediatrics. - 2007. - V. 119. - P. el 264-el 270.

207.Arenz S., von Kries R. Protective effect of breastfeeding against obesity in childhood. Can a meta-analysis of observational studies help to validate the hypothesis?//AdvExp Med Biol. - 2005. -V 569. - P. 40-48.

208. Baby Friendly Hospital Initiative: Revised, Updated and Expanded for Integrated Care. -Section 1. - WHO, 2006.

209.Black R.E., Allen L.H., Bhutta Z.A., Caulfield LE, de Onis M, Ezzati M, et al. Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences//Lancet. - 2008. - V. 19. - P. 243-260.

210.Brandtzaeg P. The secretory immunoglobulin system: regulation andbiological significance. Focusing on human mammary glands//AdvExp Med Biol. - 2002. - V. 503. - P. 1-16.

211.Cadwell K., Turner-Maffei C. Continuity of care in breastfeeding: best practices in the maternity settings. - Canada: Jones and Barrlett Publishes, 2009. -168 p.

212. Chantry C.J., Howard C.R., Auinger P. Full breastfeeding duration and associated decrease in respiratory tract infection in US children//Pediatrics. - 2006. -V. 117. - P. 425-432.

213. Chivers P., Hands B., Parker H. et al. Body mass index, adiposity rebound and early feeding in a longitudinal cohort (Raine Study)//Int. J. Obes. (Lond.). -2010. - Mar 30.

214. Dobbins B.R. The Real Costs of Prematurity//Breastfeeding Medicine. -2011. - V. 6. - N 5. - P. 287.

215.Drago R. The WIC Program: An Economic Analysis of Breastfeeding and Infant Formula//Breastfeeding Medicine. - 2011. - V. 6. - N 5. - P. 281-283.

216.Edmond K., Zandioh C., Quigley M.A. et al. Delayed breastfeeding initiation increases the risk of neonatal mortality//Pediatrics. - 2006. - V. 117. - P. 380-386.

217.Fewtrell M.S. The long-term benefits of having been breast-fed // Current Paediatrics. - 2004. - V. 14. - P. 97-103.

218. Guiding principles for feeding infants and young children during emergencies. - Geneva: WHO, 2004.

219.Haversen L.A., Baltzer I., Dolphin G. et al. Anti-inflammatory activities of human lactoferrin in acute dextran sulfate-induced colitis in mice//Scan J Immunol. -2003. - V. 57. - P. 2-10.

220. Hofvander Y. Breastfeeding and the baby Friendly Hospital Initiative(BFHI): Organization, response and outcome in Sweden and other countries//ActaPaediatr. Scand. - 2005. - V. 94. - P. 1012-1016.

221.Ip S, Chung M, Raman G et al. A Summary of the Agency for Healthcare Research and Quality's Evidence Report on Breastfeeding in Developed Countries. Breastfeeding Medicine, 2009; 4 (Suppl 1): S17-S30.

222.Kramer M.S., Guo T., Platt R.W. et al. Infant growth and health outcomes associated with 3 compared with 6 months of exclusive breastfeeding//Am J ClinNutr. - 2003. - V. 78. - P. 291-295.

223. Labbok M.H. Global Baby-Friendly Hospital Initiative Monitoring Data: Update and Discussion//Breastfeeding Medicine. - 2012. - V. 7. - N 4. - P. 210-222.

224. Lake A. World Breastfeeding Week 2010. - UNICEF: Office of Executive Director, 2010.

225.Mullany L. et al. Breastfeeding Patterns. Time to Initiation and Mortality Risk among Newborns in Southern Nepal//The Journal of Nutrition. - 2008. - V. 138. - P. 599-603.

226. Noble L.M., Noble A., Hand I.L. Cultural Competence of Healthcare Professionals Caring Breastfeeding Mothers in Urban Areas//Breastfeeding Medicine. - 2009. - V. 4. - N 4. - P. 221-224.

227.Noonan M.C., Rippeyoung P.L.F. The Economic Costs of Breastfeeding for Women//Breastfeeding Medicine. - 2011. - V. 6. - N 5. - P. 325-327.

228.Nyqvist K.H., Haggkvist A-P., Hansen M.N. et al. Expansion of the Ten Steps to Successful Breastfeeding into Neonatal Intensive Care: Expert Group Recommendations for Three Guiding Principles// Journal of Human Lactation. -2012. - V. 28. - N 3. - P. 289-296.

229. Oddy W.H. The impact of breastmilk on infant and child health//Breastfeed Rev. - 2002. - V. O (3). - P. 5-18.

230.Petrova A., Hegei T., Mehta R. Martenal Race/Ethnicity and One-Month Exclusive Breastfeeding in Association with the In-Hospital Feeding Modality//Breastfeeding Medicine. - 2007. - V. 2. - N 2. - P. 92-98.

231.Phelps C.E. Economic Issues of Breastfeeding//Breastfeeding Medicine. -2011. - V. 6. - N 5. - P. 307-309.

232.Rakhshani F., Mohammadi M. Continuation of Breastfeeding: Is this a Problem in Southeast Iran? //Breastfeeding Medicine. -2009. -V. 4.- N 2. -P. 97-100.

233.Renfrew M.J., Craig D., Dyson L. et al. Breastfeeding promotion for infants in neonatal units: a systematic review and economic analysis//Health Technol Assess. - 2009. - V. 13. - P. 1-146, iii-iv.

234.Rice S.J., Craig D., McCormick F., Renfrew M.J., Williams A.F. Economic evaluation of enhanced staff contact or promotion of breastfeeding for low birth weight infants//Int J Technol Assess health Care. - 2010. - V. 26. - P. 133-140.

235.Saadeh R., Labbok M. The Baby-friendly Hospital Initiative -achievements and future directions // Meeting report: Implementing the global strategy for infant and young child feeding. - Geneva: World Health Organization, 2003. - P. 27-28.

236. Saadeh R, Casanovas C. Implementing and revitalizing the Baby-Friendly Hospital Initiative//Food and Nutrition Bulletin. - Geneva:WHO, 2009. - V. 30 (2). -P. 11- 14.

237.Walker M. Breastfeeding Management for the clinician: Using the Evidence. - Jones and Bartlett Publishers, 2011. - 708 p.

238. Bowdin S., Allen C., Kirbv G. et al. A survey of assisted reproductive technology births and imprinting disorders // Hum. Reprod.- 2007.- N 12.- P. 32373240.

239. Ceelen M., van Weissenbruch M.M., Vermeiden J.P. Cardiometabolic differences in children born after in vitro fertilization: follow-up study // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 2008.- N 2.- P.19.

240.Hellmann P., Bentov Y. Congenital malformations in children born after IVFA 2005.- P.852-858.

241.Kirsty Tanner et al. Cardiovascular Malformations Among Preterm1.fants // Pediatrics.- 2005.- vol.- 116.- P.833-838.

242.Klemetti R., Sevon T„ Gissler M., Hemminki E. Health of children born as a result of in vitro fertilization // Pediatrics.- 2006.- N 5.- P. 1819-1827.

-74.

243. Miles H.L., Hofman P.L., Peek J. In vitro fertilization improveschildhood growth and metabolism // J ClinEndocrinol. Metab.- 2007.- P. 3441-3445.

276.Monsen R.B. Child health pays // J Pediatr. Nurs.- 2008.- N 23(2).-P.140-

141.

244. Riebeling P., Schmidt P., Fusch Ch., Tost F. Are screening examinations necessary in ruling out ocular malformations after reproduction treatment? // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 2007.- N 5.- P.417-421.

245. Sege R.D., De Vos E. Care for children and evidence based medicine. Pediatr Ann.- 2008.-N 37(3).- P. 168-172.

246. Shibuya K. Conditional cash transfer: a magic bullet for health? // Lancet.- 2008.- N 37.- P.789-791.

247. Vallgarda S. Widening the scope, targeting interventions, creating risk groups: maternal and child health in Denmark and Sweden from 1930s and onwards // J. Epidemiol Community Health.- 2008.- N 62(5).- P.382-386.

248. World Health Organization. World Health Statistics 2006. Geneva: World Health Organization, 2006 - http://www.who.int/healthinfo/statistics.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.