Научное обоснование модели управления процессом мотивирования врачебных кадров поликлиники тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Косенко, Александр Александрович

• Косенко, Александр Александрович
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Косенко, Александр Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К УПРАВЛЕНИЮ КАДРОВЫМИ

РЕСУРСАМИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ГЛАВА 2. БАЗА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ОБЩАЯ ДИАГНОСТИКА ПРОБЛЕМ МОТИВАЦИИ

3.1. ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ МОТИВАЦИОННОГО ПРОФИЛЯ ВРАЧЕЙ И РУКОВОДИТЕЛЕЙ

3.2. ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ СВОЙСТВ ХАРАКТЕРА И ОСОБЕННОСТЕЙ ЛИЧНОСТИ УСПЕШНОГО РУКОВОДИТЕЛЯ

3.3. ИЗУЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ВРАЧЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ

ГЛАВА 4. НОРМИРОВАНИЕ ТРУДА КАК ИНСТРУМЕНТ

МОТИВИРОВАНИЯ

ГЛАВА 5. МОДЕЛЬ УПРАВЛЕНИЯ ПРОЦЕССОМ МОТИВИРОВАНИЯ

ВРАЧЕБНЫХ КАДРОВ ПОЛИКЛИНИКИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. КОМЛЕКТ ПЕРВИЧНЫХ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ

ДИАГНОСТИКИ ПРОБЛЕМ МОТИВАЦИИ ПЕРСОНАЛА

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАСЧЕТНОЙ НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ОФОРМЛЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ

ЭКСПЕРТИЗЕ ДЛЯ ВРАЧА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование модели управления процессом мотивирования врачебных кадров поликлиники»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Основой повышения медико-социальной и экономической эффективности функционирования системы здравоохранения и качества оказания медико-профилактической помощи населению являются поиск, разработка, внедрение и правильное применение новых организационных технологий. Прорыв в развитии отечественной медицины может быть обеспечен, в первую очередь, за счет инноваций в области управления [39, 48, 107, 139, 162, 122, 188]. Реформы, проводимые в отраслях бюджетного сектора, в частности в здравоохранении, не дают должного эффекта из-за недопонимания их смысла представителями профессиональных сообществ. Отечественные исследователи отмечают возрастающий интерес руководителей к внедрению систем управления качеством трудовых ресурсов. С другой стороны, накопленный положительный опыт такой работы не получает должного распространения [33, 181, 191, 192, 204, 208].

В Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года поставлена основная цель государственной политики в области здравоохранения: формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки, а одной из приоритетных задач - развитие медицинской науки и инноваций в сфере здравоохранения, повышение квалификации медицинских работников и создание системы повышения мотивации к качественному труду (Распоряжение Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. N 1662-р, ч. 2 «Развитие здравоохранения»). Таким образом, деятельность, направленная на выбор и применение совокупности приемов или операций, подчиненных задаче формирования у сотрудников учреждения мотивов и создания у них состояния мотивации в целях обеспечения высокой результативности и эффективности

(процесс мотивирования), является значимой целью общественного здоровья и организации здравоохранения, а комплексное исследование, направленное на научное обоснование модели управления процессом мотивирования врачебных кадров к повышению доступности и качества медицинской помощи — актуальным и востребованным.

Степень разработанности темы исследования. В последнее десятилетие в медицинской литературе представлены исследования психологических аспектов профессиональной деятельности [132, 156, 172, 182]; факторов трудовой среды, влияющих на здоровье медицинских работников [16, 46, 51]; проблем нормирования труда медицинских работников [31, 68, 214, 219]. Разрабатывались и обосновывались оценочные критерии эффективности деятельности медицинских организаций и их работников [9,10]. В то же время, комплексных исследований, направленных на научное обоснование модели управления процессом мотивирования врачебных кадров поликлиники, опубликованных в открытой печати, недостаточно.

Цель исследования: Научное обоснование модели управления процессом мотивирования врачебных кадров к повышению доступности и качества медицинской помощи в современных социально-экономических условиях функционирования городской поликлиники.

Задачи исследования:

1. Проанализировать и систематизировать условия, состояние, проблемы управления человеческими ресурсами в здравоохранении для выбора современного подхода к управлению медицинскими кадрами поликлиники.

2. Выявить особенности трудовой мотивации врачей и руководителей городских поликлиник, специфику различий в структурах трудовых мотиваций врачей и руководителей, в том числе в зависимости от профессионального стажа.

3. Изучить мнение врачей и главных врачей о приоритетных чертах характера и особенностях личности успешного руководителя поликлиники и проанализировать полученные результаты.

4. Оценить состояние удовлетворенности профессиональной деятельностью врачей поликлиники. Выделить факторы, которые необходимо учитывать

при мотивировании работников к повышению доступности и качества медицинской помощи. Ранжировать формы поощрений на основе результатов социологического опроса врачей.

5. Изучить влияние нормообразующих факторов на формирование бюджета рабочего времени врачей. Обосновать предложения по использованию в системе мотивирования врачей принципов нормирования, планирования функции врачебной должности с учетом нормообразующих факторов.

6. Разработать и обосновать модель управления процессом мотивирования врачебных кадров и оценить ее эффективность.

Научная новизна исследования.

Научно обоснована модель управления процессом мотивирования врачебных кадров поликлиники к повышению доступности и качества медицинской помощи, выработаны рекомендации по внедрению модели в деятельность поликлиники в современных социально-экономических условиях ее функционирования.

Проведены целевой анализ и оценка условий, проблем и состояния управления человеческими ресурсами в условиях модернизации здравоохранения с целью поиска современного подхода к управлению врачебными кадрами поликлиники.

Разработана и апробирована программа комплексной диагностики проблем мотивации врачей поликлиники. Выявлены современные тенденции формирования трудовых мотиваций врачей, осуществлен выбор комбинации оптимальных стратегий управления процессом мотивирования к повышению качества и доступности медицинской помощи, что позволило повысить удовлетворенность врачей стилем руководства на 32,3%, уровнем соотношения оплаты труда вложенным усилиям на 50%, справедливостью распределения льгот и поощрений на 40,2%.

В системе мотивирования использованы способы нормирования и планирования функции врачебной должности с учетом влияния нормообразующих факторов на формирование эффективного фонда рабочих смен врачей поликлиники. Использование мотивационного нормирования в сочетании с примене-

нием комплекса мероприятий по мотивированию врачей к повышению качества и доступности медицинской помощи продемонстрировало позитивное изменение помесячных показателей выполнения плановых заданий врачами, в пределах 102,2 ± 7,8% (в предыдущий период - 86,0 ± 8,3%), сокращение помесячного коэффициента совместительства до 1,15 ± 0,5 (в предыдущий период - 1,25 ± 0,15), снижение сроков ожидания планового приема к врачам-специалистам и ряд других.

Теоретическая и практическая значимость исследования заключается в том, что оно: позволяет дополнить соответствующие разделы теории общественного здоровья и здравоохранения рядом положений, касающихся организационно-методических аспектов управления персоналом, обеспечивает улучшение систем мотивации врачей, на основе научно-обоснованных комбинаций способов мотивирования, к достижению качества и доступности медицинской помощи.

Практическая значимость диссертационной работы заключается в разработке новых организационных процедур управления процессами мотивирования врачебных кадров на основе системного подхода, с учетом медико-социальных аспектов деятельности медицинских работников, моделирования последствий принимаемых управленческих решений. Предложена к использованию методика расчета эффективного фонда рабочего времени, а также способы нормирования и планирования функции врачебной должности, основанные на результатах исследования нормообразующих факторов. В практику типовой поликлиники внедрена разработанная модель управления процессом мотивирования врачебных кадров для повышения доступности и качества амбулаторной медицинской помощи и проведен анализ ее эффективности.

Результаты эмпирического исследования, проведенного в соответствии с поставленными задачами, позволили внести предложения по распространению опыта создания и внедрения модели управления процессом мотивирования врачебных кадров в деятельность органов управления здравоохранением, страховых медицинских организаций, медицинских организаций, а также образовательных учреждений, ответственных за подготовку и переподготовку руководителей здравоохранения.

Внедрение результатов исследования. Результаты диссертационного исследования используются в работе крупных медицинских организаций Республики Адыгея, Оренбургской и Курганской областей, Калининского района Санкт-Петербурга, что подтверждено актами о внедрении. Результаты исследования используются при чтении лекций, обсуждаются на семинарских и практических занятиях со слушателями на кафедре общественного здоровья и управления здравоохранением государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Методология и методы исследования. Область исследования охватывала медико-социальные аспекты деятельности медицинских работников, проблемы планирования, нормирования, а также процесс управления медицинскими кадрами поликлиники. Предмет исследования - управленческие отношения при мотивировании врачей к достижению целей медицинской организации. Методологическая основа работы базируется на системном подходе. Объект исследования -процесс мотивирования врачебных кадров поликлиники к повышению качества и доступности медицинской помощи. Информационная база исследования формировалась в соответствии с разработанной программой, состоящей из пяти этапов. Источники получения информации: нормативные документы Министерства здравоохранения Российской Федерации, материалы научных исследований, отчетные данные базовых медицинских и страховых организаций, опросники, карты хро-нометражных замеров технологических операций и фотохронометражных наблюдений. Всего изучено 2678 источников информации.

В качестве методов исследования были выбраны: метод социологического опроса, метод экспертных оценок, аналитически-расчетный метод, а также хронометраж, фотохронометраж, метод организационного моделирования и др. Применялись методы описательной статистики, измерения связи между явлениями (в том числе корреляционный анализ) и непараметрические критерии (в том числе показатель соответствия у^, иные приемы дисперсионного анализа). Для

формирования базы данных использовался программный продукт Excel: статистические функции.

Положения, выносимые на защиту:

1. Приоритетным способом управления медицинской организацией, обеспечивающим достижение поставленных целей, является мотивирование кадров, а мониторинг структуры мотивационных потребностей медицинского персонала по их ценности - основой совершенствования системы мотивирования.

2. Выбор оптимальных комбинаций стратегий руководства кадрами в системе мотивирования определяется результатами социологических опросов, направленных на изучение трудовых мотиваций врачей, приоритетных черт характера и свойств личности успешного руководителя, состояния удовлетворенности профессиональной деятельностью врачей.

3. Комплекс методов, направленный на изучение проблем мотивации врачей поликлиники, мотивационного нормирования и планирования функции врачебной должности с учетом влияния действующих нормообразующих факторов, является значимым инструментом мотивирования врачебных кадров к повышению доступности и качества медицинской помощи.

4. Модель управления процессом мотивирования врачебных кадров к повышению доступности и качества медицинской помощи в современных социально-экономических условиях функционирования городской поликлиники направлена на формирование устойчивого стремления врачей к повышению качества и доступности медицинской помощи при соблюдении их личных интересов.

Степень достоверности и апробация результатов исследования обеспечена посредством реализации методологических, логико-научных принципов, соблюдением норм и правил проведения теоретического и эмпирического исследований, адекватных цели и задачам, а также результатами практической апробации диссертации, репрезентативностью выборок, использованием статистических методов.

Отдельные фрагменты исследования доложены на юбилейной научно-практической конференции молодых ученых, организованной на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионально-

го образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации 24 мая 2011 года, на международной научно-практической конференции «Наука и образование XXI века» (31.05.2013, г. Уфа); на заседаниях проблемной комиссии «Гигиена, медицина труда, общественное здоровье и здравоохранение» государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Основные результаты исследования опубликованы в научных изданиях, входящих в перечень рекомендуемых высшей аттестационной комиссией (ВАК) при Министерстве образования и науки Российской Федерации, что позволило медицинской общественности обсудить результаты.

Личный вклад автора в проведенное исследование. Автор самостоятельно провел обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, составил программу исследования, разработал статистические учетные формы. Доля участия автора в организации сбора материала, формировании информационных баз и статистической обработке - 90%. Анализ, интерпретация, изложение результатов, формулировка положений, выносимых на защиту, выводов и практических рекомендаций полностью выполнены автором.

Публикации. Основные положения и результаты исследования опубликованы автором в 10 работах, в том числе 5 публикаций представлены в журналах, входящих в перечень российских рецензируемых научных журналов, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы «База исследования, методология подбора групп и используемые методики», трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, который содержит 262 источника, в том числе 36 на иностранных языках. Работа иллюстрирована 29 таблицами, 17 рисунками, 8 схемами. В приложениях представлены описание технологий изучения различных аспектов мотивирования персонала, в том числе образцы

опросников, формализованных карт регистрации хронометражных и фотохроно-метражных замеров.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К УПРАВЛЕНИЮ КАДРОВЫМИ РЕСУРСАМИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Повышение эффективности деятельности медицинских учреждений, разработки систем управления, которые основываются на создании условий, обеспечивающих возможность профессионального роста врача, формирование благоприятного социально-психологического климата, решения проблем врачебной этики и деонтологии являются актуальными задачами для специальности общественное здоровье и здравоохранение. В Концепции кадровой политики в здравоохранении Российской Федерации, отмечается, что стратегия и политика строится на трех взаимосвязанных направлениях, в том числе: планирование и оптимизация кадровой структуры, подготовка кадров; управление кадровыми ресурсами и мотивация медиков [147].

«Кадровые ресурсы» - понятие, которое включает совокупность личностно-психологических характеристик и социокультурных свойств работника. Большинство авторов, особенно подчеркивают, что управление кадровыми ресурсами представляет собой совокупность организационно взаимосвязанных конструктивных, систематических и практических действий. Она должна содействовать достижению целей и ключевых задач кадровой политики. Кадровая политика включает множество функций. Важнейшими функциями являются профессиональная подготовка и переподготовка, расстановка кадров, оценка и анализ профессиональной деятельности с точки зрения ее эффективности, мотивирование персонала к достижению целей и задач медицинских организаций и др. [41, 80, 101, 92, 221,222].

По мнению А.И. Вялкова (2003), О.П. Щепина (2007), Б.М. Тайца (2011, 2014) современная ситуация в здравоохранении характеризуется наличием в учреждениях кадровой службы, которая занимается разнообразными аспектами, связанными с учетом кадров, их профессиональной подготовкой, повышением квалификации, делопроизводством. В целом, на фоне повышения интереса к во-

просам управления кадровыми ресурсами, теоретическое осмысление и практическое решение их только начало развиваться, а научные разработки и внедрение наилучших практик, к сожалению, еще не приобрели комплексный характер [39, 188,189, 221].

Публикации последнего десятилетия, посвященные решению кадровых проблем в здравоохранении многочисленны. Прослеживается востребованность исследований, направленных на установление факторов трудовой среды, влияющих на формирование благоприятных социально-психологических условий деятельности персонала учреждений здравоохранения, способствующих раскрытию творческого потенциала персонала, нивелированию конфликтных ситуаций.

Изучение проблем мотивирования кадров концентрируется вокруг следующих направлений:

- анализ психологических аспектов профессиональной деятельности. Среди них, с нашей точки зрения, интерес представляет информация о состоянии человеческих ресурсов в исследованиях В.В. Бойко с соавтор. (2002) [17], Т.П. Васильевой с соавтор. (2003) [29], М.В. Баробановой (2004) [14], В.В. Мадьяновой (2004) [113], И.В. Шешунова (2004) [215], В.К. Юрьева (2004), [245], М.В. Борисовой (2005) [21], Ю.П. Лисицына (2005) [109], ЛА. Копысовой (2007) [86], В.З. Кучеренко (2007) [102], Татарникова М.А. (2007) [192], И.О. Петренко (2008) [138], Л. Аттаевой (2009) [12], И.Г. Кизликова (2009) [81], И.М. Никольской с соавтор.

(2009) [132], Т.И. Расторгуевой (2009) [155], A.A. Сорокоумова (2009) [180], А.Н. Мамась (2010) [115], О.П. Масловой с соавтор. (2010) [120], П.И. Сидорова (2011) [172], Косенко A.A. (2014) [90], А.Б. Тайца с соавтор. (2014) [189];

- анализ влияния факторов трудовой среды медицинских работников на их здоровье. Среди них выделяются исследования авторов В.А. Катаевой (2002) [79], Н. Полуниной с соавтор. (2004) [144], Н.Ф. Измеровой (2005) [70], H.H. Малютиной с соавтор. (2006) [114], А.Б. Болошиновой (2008) [18], Н.О. Петренко (2008) [149], В.Б. Никитиной с соавтор. (2008) [131], М.С. Гурьянова (2009) [54], И.М. Гичевой с соавтор. (2009) [46], С.П. Бирюковой (2010) [16], А.Н. Григорьевой с соавтор.

(2010) [52];

- выявление и оценка значимых внешних стимулов в рабочей среде, позволяющих влиять на эффективность деятельности медицинских работников. Большинство исследователей сходятся во мнении, что низкий уровень заработной платы у медицинских работников является сдерживающим фактором в осуществлении деятельности по повышению доступности и качества медицинской помощи. В значительном числе научных статей и исследований обосновывается необходимость внедрения новых систем оплаты труда, основывающихся на результатах труда. Интерес представляют исследования В.Ю. Альбицкого с соавтор. (2003) [5], Т.П. Васильевой с соавтор. (2004) [28], H.A. Тереховой (2006) [193], JI.O. Резникова (2004) [157], K.JI. Полежаева (2006) [143], Л.А. Масленниковой (2006) [119], Ю.А. Щербука с соавтор. (2006) [223], Т.Л. Могильницкой (2006) [130], А. Аганбегяна с соавтор. (2007) [1], A.A. Сыстеровой (2007) [187], П.А. Алексеева (2008) [3], В.В. Лахматовой (2008) [104], Н.Ю. Алексеевой с соавтор. (2010) [4], Ф.Н. Кадырова (2007) [73], А.Э. Антипенко (2009) [9], И.Ю. Бедоревой (2009) [15], Г.М. Гайдаро-ва с соавтор. (2009) [44], Ю.Ю. Зинчука (2009) [67], Е.В. Тихонова (2009) [194], О.П. Масловой (2010) [120], Т.А. Голиковой (2013) [47], Е. Восканяна (2014) [37];

- изучение специфики условий труда, организации деятельности, нормирования труда медицинских работников. Выделяются следующие научные работы: М.А. Рогового (1979) [164], В.М. Шиповой (1997,1998) [217, 218], И.В. Фанты (2001) [199], И.В. Бубликова (2003) [24], В.А. Игликова (2004) [69], Н.В. Волковой (2005) [35], Е.А. Кобца (2006) [84], Ю.С. Ряхимова (2008, 2009) [168,169], И.Н. Трухано-вой (2008) [196], М.А. Иванова (2008) [68], В.М. Шиповой (2008) [219], С.Л. Ведерникова (2010) [31], A.A. Косенко (2014) [90, 91], В.В. Шевченко (2014) [214];

- разработка критериев эффективности деятельности медицинского работника и медицинской организации. Среди авторов выделим О.В. Андрееву (2002) [8], В.К. Митронину (2003) [128], М. Брауна (2005) [23], Н.В. Волкову (2005) [35], Т.А. Голикову (2005) [48], Р. Каплана (2005) [877], Д.Н. Адаиру (2007) [2], А.Э.Антипенко с соавтор. (2008) [9], О.В. Аристову (2009) [10], A.A. Косенко (2014) [94].

Нельзя не учитывать, что медицинская деятельность предусматривает возможность нанесения вреда пациенту. Поэтому развитие у врача синдрома эмоционального выгорания - это нередкое явление. Различные аспекты формирования синдрома эмоционального выгорания у врача отражены в многочисленных научных исследованиях, статьях, широко обсуждается на форумах и конференциях различного уровня. М.В. Баробанова (1995) изучила психологическое содержание синдрома «эмоционального сгорания» [14], В.В. Бойко с соавторами (2002) сформулировали принципы диагностики эмоционального выгорания личности [17]. А.Г. Васюк (1993) представил диссертационное исследование о психологических особенностях профессионального становления личности [30]. Е.В. Володина (2010) опубликовала результаты исследования взаимосвязи эмоционального выгорания и профессиональной мотивации у врачей общего профиля [36]. Никольская И.М. с соавторами (2009) рассмотрели вопрос взаимоотношения пациентов и врачей, а также установили наличие влияния сложившихся отношений «врач-пациент» на личность врачей [132]. Многие исследователи сходятся в понимании содержания синдрома эмоционального выгорания. Это сложный психофизиологический феномен. Он характеризуется эмоциональным, умственным и физическим истощением на фоне продолжительной эмоциональной нагрузки. Развивается депрессивное состояние, появляется чувство усталости и опустошенности, ощущение недостатка энергии и энтузиазма, теряется способностей видеть положительные результаты своего труда, формируются отрицательные установки в отношении жизни и работы [134, 250]. H.A. Аминов, Д.В. Шпитальный (2001) предложили рассматривать эмоциональное выгорание как последствие неадекватного разрешения стресса на рабочем месте и профессионального кризиса. Непрекращающееся воздействие на человека стрессовых ситуаций провоцирует переутомление: физическое, душевное и интеллектуальное [6]. Ю.В. Чупракова (2007) указала на зависимость развития синдрома профессионального выгорания от специальности. По данным различных авторов колебания частоты выявления синдрома имеют значительный разброс от 30% до 70% обследованных медиков. Р. Лазарус (1996) доказал связь между профессиональными мотивационными установками личности и развитием синдрома выгорания [249]. R. Town с соавторами

(2004) считают, что напряжённая, безынициативная работа может постепенно превратиться для работника в бессодержательное занятие. Как следствие, появляется апатия и даже негативизм по отношению к своим профессиональным обязанностям, самостоятельное ограничение числа выполняемых трудовых функций. Работник перестает соотносить свои трудовые функции с целями и функциями организации [237]. Психическому выгоранию в большей степени подвержены работники, длительное время работающие с самоотдачей, особенно если их деятельность сопряжена с ответственностью [255]. Ю.К. Родыгина в своих работах (2009, 2010, 2011) исследовала негативные профессиональные и психосоциальные факторы, которые провоцируют у работника разнообразные психо-сомато-социальные нарушения [165, 166]. Исследователи выделяют следующие негативные факторы рабочей среды: однообразная деятельность, высокая рабочая нагрузка, дефицит времени для выполнения работы, затруднение планирования выходных дней и отпусков, отсутствие адекватной системы мотивирования, непризнание важности выполняемой работы, противоречивые требования, угроза штрафных санкций [14, 17, 38, 95, 97]. Феномен «выгорания» лежит в одной плоскости с отсутствием в организации научно-обоснованных методов стимулирования [249, 250, 251].

Условия профессиональной деятельности нередко провоцируют развитие хронической усталости. Синдром хронической усталости идентифицируется типичными жалобами: снижение работоспособности, прогрессирующая усталость, плохая переносимость ранее привычных нагрузок, мышечная слабость, боль в мышцах, головные боли, расстройства сна, раздражительность, снижение способности к концентрации внимания и мыслительной активности [230, 260]. Нередки случаи выявления метаболических нарушений [131, 165, 228, 254]. И.П. Ильин (2012) и другие авторы указывают на то, что многие виды работ, выполняемых медиками, имеют трудноизмеримое содержание. При этом, данная деятельность часто не получает должной оценки начальства. Серьезной проблемой является многофункциональность профессиональных нагрузок и высокая ответственность.

При опросе лиц с клиническими признаками синдрома выгорания установлено, некоторые респонденты считали, что они длительное время испытывали

чрезмерное психоэмоциональное напряжение при большом объеме работ и нереальных сроках их выполнения. Другие респонденты видели причину в необходимости длительное время выполнять однообразные, много раз повторяемые действия. Часть респондентов считали, что их усердие на работе не получает должного признания и материального вознаграждения. Также в ответах фигурировали следующие причины: недостаточная длительность отдыха или отсутствие нормального сна; работа без дальнейшего профессионального совершенствования; напряженные межличностные отношения; эмоциональная насыщенность или когнитивная сложность коммуникации и др. Эмоциональное выгорание можно назвать профессиональной болезнью трудоголиков [230, 260]. Отсутствие должного материального вознаграждения и иных стимулов переживаются работниками как непризнание их труда. Это, в свою очередь, повышает риск снижения эмоциональной вовлеченности работников в дела коллектива, возникновения у них ощущения несправедливости [134].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Косенко, Александр Александрович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аганбегян А. Неизбежность реформы нормативно-правового регулирования здравоохранения / А. Аганбегян, Ю. Варшавский, В. Жуковский //Экономическая политика. -2007 -№ 1. - С. 151-160.

2. Адаир Д. Н. Эффективная мотивация / Д. Н. Адаир. - М.: ЭКСМО, 2007. -345 с.

3. Алексеев П. А. Использование критериев качества и показателей объема медицинской и иной деятельности при установлении стимулирующих выплат в рамках новой системы оплаты труда / П. А. Алексеев // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2008. -№10. - С. 12-24.

4. -—Алексеева Н. Ю. Отношение медицинских работников к новой системе оплаты труда / Н. Ю. Алексеева, Г. М. Гайдаров, Л. П. Пчела // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2010. — № 3. - С. 14-19.

5. Альбицкий В. Ю. Качество жизни медицинских работников / В. Ю. Аль-бицкий, М. Э. Гурылева, М. Л. Добровольская // Здравоохранение Российской Федерации. - 2003. - №3. - С. 35-38.

6. Аминов H.A. Синдром «эмоционального сгорания» как вид профессиональной дезадаптации / Н. А. Аминов, Д. В. Шпитальный // Профессиональный потенциал - 2002.-№ 1, 2.

7. Андреева Г. М. Психология социального познания: Учеб. пособие для вузов / Г. М. Андреева. - М.: Аспект Пресс, 2000. - 288 с.

8. Андреева О. В. Экономическое стимулирование как фактор повышения эффективности медицинской помощи / О. В. Андреева, А. Л. Линденбратен, Н. К. Дубоделова // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2002. - №4. - С. 25-29.

9. Антипенко А. Э. Балльная оценка при практической реализации новой системы оплаты труда медицинских работников / А. Э. Антипенко, Э. С. Антипенко // Медицинские науки. - 2008. - № 6. - С. 23-24.

10. Аристов О. В. Управление качеством: учеб. / О. В. Аристов. - IHL: ИНФРА-М, 2009. - 238 с.

11. Армстронг М. Оплата труда: Практическое руководство по построению оптимальной системы оплаты труда и вознаграждения персонала / М. Армстронг, Т. Стивене; пер. с англ., под науч. ред. Т. В. Герасимовой. - Днепропетровск: Баланс Бизнес-Букс, 2007 - 512 с.

12. Аттаева JI. Ж. Повышение эффективности управления учреждением здравоохранения (социально-психологические аспекты): дис.... канд. мед. наук / Л. Ж. Аттаева. - Москва, 2009 - 146 с.

13. Бараненко С. П. Основы предпринимательства; учеб. пособие / С. П. Бара-ненко, М. Н. Дудин, Н. В. Лясников.- М., ЗАО ЦЕНТРПОЛИГРАФ, 2010. - 191 с.

14. Баробанова М. В. Изучение психологического содержания синдрома «эмоционального сгорания»/ М. В. Баробанова // Вестник МГУ.сер.14., Психология. -1995. -№1.- С 54-58.

15. Бедорева И. Ю. Научное обоснование системы менеджмента качества медицинской организации: автореф. дис. ... д-ра мед.наук / И. Ю. Бедорева. - Новокузнецк, 2009. - 42 с.

16. Бирюков С. П. Заболеваемость медицинских работников Волгограда / С. П. Бирюков, В. В. Шкарин, Н. П. Кожухова // Вестн. Волгоград, гос. мед. университета. - 2010.- № 1. - С. 22-25.

17. Бойко В. В. Диагностика эмоционального выгорания личности / В. В. Бойко, Н. П. Фетискин, В. В. Козлов // Социально-психологическая диагностика развития личности и малых групп. - М., Изд-во Института Психотерапии, 2002. - С. 394-399.

18. Болошинов А. Б. Состояние профессиональной заболеваемости медицинских работников в Республике Бурятия / А. Б. Болошинов, Н. В. Мантатова, О. А. Романова //Бюллетень Восточно-Сибирск. науч. центра СО РАМН. - 2008. - № 3. - С. 49-50.

19. Большая Советская Энциклопедия / 30 т. - М., Изд-во: Советская Энциклопедия, 1978 - С. 42492.

20. Большой психологический словарь / под ред. Б. Г Мещарикова., В. П. Зин-

ченко - М., 2003. - 456 с.

21. Борисова М. В. Психологические детерминанты феномена эмоционального выгорания у педагогов / М. В. Борисова // Вопросы психологии. - 2005. - №2. - С. 97-104.

22. Боровиков В. П. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В. П. Боровиков, И. П. Боровиков - М : Филинъ, 1997. - 608 с.

23. Браун Марк Г. Сбалансированная система показателей: на маршруте внедрения / Марк Г. Браун. - М, 2005. - 226 с.

24. Бубликова И. В. Проблемы и перспективы разработки нормативов нагрузки медицинских сестер, использующих в работе новые сестринские технологии / И. В. Бубликова // Главная медицинская сестра: Журнал для руководителя среднего медперсонала ЛПУ. - 2003. - N11. - С. 47-49.

25. Бурлачук JI. Ф. Словарь - справочник по психологической диагностике / JI. Ф. Бурлачук, С. М. Морозов. - Киев, 1989. - 500 с.

26. Вайнштейн JI. А. Психология управления и основы лидерства: учебное пособие / Л. А. Вайнштейн. - Минск: ГИУСТ БГУ, 2008. - 279 с.

27. Васильев Г. А. Организационное поведение: Учебное пособие для студентов вузов / Г. А. Васильев, Е. М. Деева. - М.: Юнити-Дана, 2005. - 91 с.

28. Васильева Т. П. Методологические подходы к оптимизации кадрового потенциала здравоохранения на региональном уровне / Т. П. Васильева, Д. Л. Муш-ников // Проблемы управления здравоохранением. - 2004. - № 4. - С. 62-71.

29. Васильева Т. П. Медико-социальный и профессионально-личностный портрет врачебного персонала многопрофильной больницы / Т. П. Васильева, Г. Н. Голухов, Д. Л. Мушников // Социология медицины. - 2003. - №2. - С. 33-35.

30. Васюк А.Г. Психологические особенности профессионального становления личности врача: автореф. дис. ... канд. психолог, наук / А. Г. Васюк. - Москва, 1993- 16 с.

31. Ведерникова С. Л. Оценка результатов хронометражных наблюдений выполнения трудовых операций врачом-нефрологом амбулаторно-поликлиничес-кого учреждения / С. Л. Ведерникова // Военно-медицинский журнал. - 2010. -Том331, N6.-С. 36.

32. Виханский О. С. Менеджмент: человек, стратегия, организация, процесс / О. С. Виханский. - М.: МГУ, 1995. - 71 с.

33. Виханский О. С. Стратегическое управление: учебник для студентов и аспирантов вузов по специальности «Менеджмент» / О. С. Виханский. — М.: МГУ, 2009. - 145 с.

34. Власова Е. Система мотивации - как привлечь и удержать / Е. Власова, Т. Копачевская // Управление персоналом. - 2010. - № 8. - С. 8-19.

35. Волкова Н. В. Совершенствование форм мотивации труда / Н. В. Волкова // Человек и труд. - 2005. - № 12. - С. 41-48.

36. Володина Е. В. Мотивация и выгорание / Е. В. Володина // Молодой ученый. -2010. -№ 8. - С. 113-115.

37. Восканян Е. Зарплата и «вымпел» в придачу: Мотивация - основной инструмент управления персоналом / Е. Восканян // Мед. вестник. - 2014. - № 6. -С. 20.

38. Вэйдер М. Инструменты бережливого производства / М. Вэйдер. -М.:Альпина бизнес букс, 2005. - 125 с.

39. Вялков А. И. Сколько врачей в России? / А. И. Вялков // Главврач. - 2004. -№5.-С. 4-5.

40. Вялков А. И. Управление в здравоохранении Российской Федерации. Теория и практика / А. И. Вялков. - М: Гэотар-Мед. 2003. - 528 с.

41. Вялков А. И. Управленческий учет в медицинской организации / А. И. Вялков, В. 3. Кучеренко, С. Л. Вардосанидзе // Главврач. - 2008. - № 2. - С. 42-49.

42. Вялков А. И. Социально—когнитивные аспекты управления здравоохранением / А. И. Вялков, В. 3. Кучеренко, М. А. Татарников // Главврач. - 2005. - IX -С.47- 55.

43. Вялкова Г. М. Социально—гигиеническое исследование заболеваемости медицинских работников и их потребность в оздоровительном лечении: автореф. дис.... канд. мед. наук / Г. М. Вялкова - Москва, 2002. - 22 с.

44. Гайдаров Г. М. Переход учреждений здравоохранения на новые системы оплаты труда. Нормативно-правовое обеспечение и механизм формирования заработной платы медицинских работников при использовании новых систем опла-

ты труда / Г. М. Гайдаров, Л. П. Пчела, С. В. Макаров // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). - 2009,. Т. 88. - № 5. - С. 83-85.

45. Гаудж П. Исследование мотивации персонала / П. Гаудж- М.: Баланс Бизнес Букс, 2008. - 156 с.

46. Гичева И. М. Оценка состояния здоровья медицинских работников и их качества жизни при артериальной гипертонии / И. М. Гичева, К. Ю Николаев, Г. А. Давидович // Здравоохранение Российской федерации. - 2009. - № 6. — С. 20-24.

47. Голикова Т. А. Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации как субъекта бюджетного планирования на 2011 год и на период до 2013 года / Т. А. Голикова. - Режим доступа: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/stat/39.

48. Голикова Т. А. Итоги и перспективы развития здравоохранения и демографической политики / Т. А. Голикова // Главврач. - 2008. - N 4. - С. 9-14.

49. ГОСТ Р. 53092-2008. Национальный стандарт Российской Федерации. Системы менеджмента качества. Рекомендации по улучшению процессов в учреждениях здравоохранения - М.: Стандартинформ, 2008.

50. ГОСТ Р. ИСО 9001-2011. Системы менеджмента качества. Требования (ISO 9001/2008, IDT). - М.: Стандартинформ, 2012. - 36 с.

51. Григорьева А. Н. Кадровый состав, показатели заболеваемости и временной утраты трудоспособности медицинских работников г. Якутска / А. Н. Григорьева, Н. В. Саввина, А. П. Протодьяконов // Якутский медицинский журнал. - 2010. -№3.-С. 61-62.

52. Григорьева А.Н. Структура кадров и показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности медицинских работников г. Якутска / А. Н. Григорьева, Н. В. Саввина, Н. Н. Грязнухина // Вестник общественного здоровья и здравоохранения. - № фс77 - 45088- 2010. - №1. (http://vozzdvr.fesmu.ru/ 20101/2010114.aspx).

53. Гун Г. Е. Актуальные вопросы статистического исследования и анализа в деятельности лечебно-профилактических учреждений / Г. Е. Гун, В. М. Дорофеев. -М., 2008.- 156 с.

54. Гурьянов М. С. Характеристика заболеваемости медицинских работников

хроническими болезнями (по материалам медицинских осмотров в рамках дополнительной диспансеризации в Нижегородской области) / М. С. Гурьянов // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2009. - № 4. - С. 8 -12.

55. Гурьянов М. С. Социологическое изучение заболеваемости медицинских работников многопрофильного стационара / М. С. Гурьянов, И. А. Камаев, Н. И. Гурвич // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2010.-№ 1.-С. 19-22.

56. Давыдова Е. В. Льготы медицинским работникам: виды и порядок предоставления / Е. В. Давыдова // Отдел кадров бюджетного учреждения. - 2010. - N 10.-С. 17-23.

57. Дафт Р. Л. Менеджмент / Р. Л. Дафт. - СПб: Питер, 2007. - 832 с.

58. Деминг Э. Выход из кризиса: Новая парадигма управления людьми и процессами / Э. Деминг; пер. с англ. - 2-е изд. - М.: Альпина Бизнес Букс, 2009. -419 с.

59. Джорж М. Бережливое производство + шесть сигм / М. Джорж. - М.: Альпина бизнес букс, 2005.-360 с.

60. Дмитриева М. И. Разработка Медико-экономического стандарта по диагностике и лечению больных хроническими вирусными гепатитами / М. И. Дмитриева, А. А. Косенко, А. Г. Рахманова И Медлайн-экспресс. - 2010. - № 2-3. - С. 206.

61. Донцов В. Г. Материальный фактор формирования мотиваций к полезному труду у работников здравоохранения / В. Г. Донцов // Вестник новых мед. технологий. - 2013. - №4. - С. 142-145.

62. Ермолаев А. Выборочный метод в социологии: методическое пособие / А. Ермолаев. - М.: Социологический клуб «Город», 2000. - 26 с.

63. Ефремова Т. Ф. Современный толковый словарь русского языка / Т. Ф. Ефремова. - 3-е изд., переработанное и дополненное. - М.: ACT, Астрель, Харвест, 2006.-201 с.

64. Заболеваемость медицинских работников крупного многопрофильного лечебно-профилактического учреждения (на примере Государственной Новосибирской областной клинической больницы) // Бюллетень Научного совета «Медико-экологические проблемы работающих» - 2007. - № 1. - С. 45-48.

65. Забродин Ю. М. Статистические и семантические проблемы конструирования и адаптации многофакторных личностных тест-опросников / Ю. М Забродин, В. И. Похилько, А. Г. Шмелев // Психол. журн. -1987. - т. 8. - № 6. - С. 79-89.

66. Зимина Е. И. Информационные потребности врачей первичного звена [Электронный ресурс] / Е. И. Зимина, Т. В. Кайгородова. // Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения», март, 2008. - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/174/30/.

67. Зинчук Ю. Ю. Фактор заработной платы во влиянии на качество медицинской помощи в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях / Ю. Ю. Зинчук // Экономика здравоохранения. - 2009. - № 4. - С. 26-31.

68. Иванова М. А. Нормирование труда - один из путей оптимизации качества оказания медицинской помощи больным [Электронный ресурс] / М. А. Иванова // Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения», январь, 2008. - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/42/27.

69. Игликов В. А. Хронометраж работы дематовенеролога / В. А. Игликов // Российский журнал кожных и венерических болезней: Научно-практический журнал. - 2004. - N 4. - С. 52-54.

70. Измеров Н. Ф. Анализ влияния профессиональных факторов на здоровье медиков / Н. Ф. Измеров / Труд и здоровье медиков: актовая эрисмановская лекция. - М.: Реальное время, 2005. - С. 40.

71. Изучение мотивационного профиля личности (Ш. Ричи и П. Мартин) / Автоматизированный вариант методики. - Режим доступа: http://www.hr-portal.ru/tool/razrabotka-motivatsionnogo-profilya.

72. Ильин Е. П. Психология взрослости / Е. П. Ильин. - СПб.: Питер, 2012. - С. 121-131.

73. Кадыров Ф. Н. Изменения в оплате труда работников бюджетной сферы: отказ от Единой тарифной сетки / Ф. Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. -2007.-№11.- С. 53-57.

74. Кадыров Ф. Н. Экономические методы стимулирования внедрения прогрессивных форм организации медицинской помощи / Ф. Н. Кадыров // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 1998. -№ 1. - С. 35-39.

75. Какорина Е. П. Социально-гигиеническая характеристика работников службы медицинской статистики / Е. П. Какорина, Е. В Огрызко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2006. - № 6. - С. 43-45.

76. Калининская А. А. Заболеваемость среднего медицинского персонала: данные социологических опросов в Белгородской области / А. А. Калининская // Главная медицинская сестра. - 2001. - № 2. - С. 61 - 64.

77. Каплан Роберт С. Сбалансированная система показателей. От стратегии к действию / Роберт С. Каплан, Дейвид П. Нортон. - М.: Итар-медиа, 2005. - 320 с.

78. Касимовская Н. А. Медико-социальная характеристика специалистов «сестринского дела» города Москвы в современных социально-экономических условиях / Н. А. Касимовская, Л. JI. Тихомирова // Медсестра. - № 12/10. - Режим доступа: http://panor.ru/journals/medsestra/rule_articles/.

79. Катаева В. А. Труд и здоровье врача-стоматолога / В. А. Катаева. — М.: Медицина, 2002. - 208 с.

80. Кибанова А. Я. Управление персоналом организации / А. Я. Кибанова. - М., 2006.-512 с.

81. Кизликов И. Г. Мотивация выбора профессии медицинского работника / И. Г. Кизликов // Научные исследования в образовании. - 2009. - №12 - С. 20-24.

82. Клайв Ф. Оценка и Обратная связь / Ф. Клайв. - М.: HIPPO, 2006. - 288 с.

83. Кобаяси И. Двадцать ключей к совершенствованию бизнеса. Практическая программа революционных преобразований на предприятиях / И. Кобаяси. - М, 2006. - 248 с.

84. Кобец Е. А. Организация, нормирование и оплата труда на предприятиях отрасли / Е. А. Кобец, М. Н. Корсаков. - Таганрог: Изд-во ТРТУ, 2006. - 79 с.

85. Колосницына М. Г. Условия труда и мотивация медицинских работников (по материалам мониторинга экономических процессов в здравоохранении) / М. Г. Колосницына, Е. Г. Потапчик, Е. В. Селезнева / Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». - М.: Изд. дом Высшей школы экономики, 2011. — 80 с.

86. Копысова Л. А. Психолого-педагогические аспекты развития мотивации профессиональной деятельности медицинских работников / Л. А. Копысова // Вестник психотерапии. - 2007. - № 22. - С. 38-42.

87. Косаренко Н. Н. Управление персоналом организации / Н. Н. Косаренко, Н. Л. Макаренков. - М.: НИБ, 2004. - 132 с.

88. Косенко А. А. Сравнительный анализ и перспективы развития инфекционной службы поликлиники / А. А. Косенко, М. И. Дмитриева // Terra Medica. -

2010.-№4-С. 9-13.

89. Косенко А. А. Бюджет рабочего времени лечащего врача типовой городской поликлиники и нормообразующие факторы / А. А. Косенко // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 4. - Режим доступа: URL: www.science-education.ru/118-13960.

90. Косенко А. А. Мотивационный профиль участкового терапевта / А. А. Косенко // Сборник тезисов научно-практической конференции молодых ученых 24.05.2011, под ред. А. В. Силина, И. Ю. Стюф. - Санкт-Петербург: СПбМАПО, -

2011.-С. 63-65.

91. Косенко А. А. Проблемы нормирования труда врачей поликлиники / А. А. Косенко // Врач. - 2014. -N 4. - С. 85-88.

92. Косенко А. А. Пути оптимизации деятельности врачебных кадров и их мотивирования на уровне государственного учреждения здравоохранения крупного города для обеспечения доступности амбулаторной медицинской помощи / А. А. Косенко // Сб. тезисов Санкт-Петербургского форума «Формацевтика. Медпром. Биотехнолгии- IPhEB-2012» 12-27 апреля 2012 года. В двух частях. -Ч. 2. — с. 134.

93. Косенко А. А. Роль и задачи организационно-методического кабинета (отделения) в оптимизации работы поликлиники / А. А. Косенко, О. Л. Грандилев-ская // Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза. -2014.-N2.-С. 29-34.

94. Косенко А. А. Разработка системы стимулирования медицинского персонала к повышению доступности и качества медицинской помощи / А. А. Косенко, И. Ю. Стволинский // Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза. - 2014. - № 4. - С. 86-91.

95. Косенко А. А. Мониторинг социальных и психологических характеристик участкового врача - инструмент определения мотивации к эффективной работе в меняющихся условиях функционирования / А. А. Косенко, И. Ю. Стволинский, О.

Л. Грандилевская // Сб. научных работ: Эколого-гигиенические и клинические проблемы управления здоровьем населения Хлопкинские чтения. - СПб., 2011. -С. 31-34.

96. Крестьянинова О. Г. Анализ организационных и финансовых особенностей перспектив реструктуризации сети лечебно-профилактических учреждений в РФ: методическое пособие для врачей / О. Г. Крестьянинова. - СПб: МАЛО, 2010. -32 с.

97. Криворот В. Н. Методы диагностики и профилактики профессионального стресса у врача-невролога: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. Н. Криворот. -Москва, 2005. - 26 с.

98. Кузменко М. Перемены отодвигаются на целых два года / М. Кузменко // Медицинская газета: Профессиональное врачебное издание № 77 от 7 октября 2011 года.

99. Кузнецов В. Н. Порядок определения номинального и эффективного фонда рабочего времени / В. Н. Кузнецов // Фундаментальные исследования. - 2009. — №5. —С. 135-137.

100. Кулакова Е. В. Нормативно-правовая база для введения новой системы оплаты труда в бюджетной сфере / Е. В. Кулакова // Советник бухгалтера в здравоохранении. - 2008.- №4. - С. 49-54.

101. Кучеренко В. 3. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: учебное пособие / В. 3. Кучеренко. -Издательство: М., ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 256 с.

102. Кучеренко В. 3. Методологические основы изучения социально-психологического состояния работников здравоохранения / В. 3. Кучеренко, М. А. Татарников, В. С Шевырев. // Проблемы управления здравоохранением. - 2007. — N 2. -С. 22-30.

103. Кюнг П. А. Конфликты в коллективе / П. А. Кюнг // Справочник заведующего КДЛ. - 2007. - №8. - С. 26-28.

104. Лахматова В. В. Этапы введения новой системы оплаты труда учреждениями здравоохранения / В. В. Лахматова // Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. — 2008. - №12. - С. 8-14.

105. Леонова А. Б. Основные подходы к изучению профессионального стресса / А. Б. Леонова // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. - 2001. - № 11.- С. 2-16.

106. Линди С. Центры оценки и развития. Тренинг наблюдателей / С. Линди. -М: HIPPO, 2003.-272 с.

107. Лисицын Ю. П. Важнейшие достижения медицины 20 века и перспективы ее развития / Ю. П. Лисицын // Сборник тезисов и статей Международного симпозиума: «История отечественной медицины». - Москва, 2008. - С. 12-16.

108. Лисицын Ю. П. Перспективы развития медицины начала XXI века / Ю. П. Лисицын // Вестник Московского Городского Научного Общества Терапевтов. -2007.-XII, №65.-С. 14.

109. Лисицын Ю. П. Психологическое направление медицины / Ю. П. Лисицын // Экономика здравоохранения. - 2005. - №4. - С. 5-9.

110. Лисицын Ю. П. О концепции стратегии охраны здоровья / Ю. П. Лисицын // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. - 2003. -№2.-С. 7-12.

111. Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Ю. П. Лисицын. - Издательство: ГЭОТАР - Медиа. - 2007. - 507 с.

112. Лушникова М. В. Трудовое право, теория права и гуманитарные дисциплины: жизнь и научное / М. В. Лушникова, И. И Дитятина, Б. А. Кистяковский // Вестник трудового права и права социального обеспечения. - Ярославль: ЯГУ, 2006.-С. 49-58.

113. Мадьянова В. В. Мотивационные предпочтения врачей-педиатров в стимулировании их профессиональной деятельности / В. В. Мадьянова // Российский медицинский журнал. - 2004. - № 1. - С. 7-8.

114. Малютина Н. Н. Профессиональная заболеваемость медицинских работников в Пермском Крае / Н. Н. Малютина, Н. В. Пермякова // Бюллетень Научного совета "Медико-экологические проблемы работающих". - 2006. - № 4. - С. 33-35.

115. Мамась А. Н. Личностный профиль врачей анестезиологов - реаниматологов / А. Н. Мамась, Т. Е. Косаревская // Новости хирургии. - 2010, Т. 18. - № 2. -С. 100-101.

116. Манерова О. А. Кадровая политика в здравоохранении - от традиционного управления кадрами к управлению человеческими ресурсами / О. А. Манерова // Проблемы управления здравоохранением. - 2004. - №5. - С. 66-69.

117. Манерова О. А. Качество кадрового потенциала здравоохранения в условиях реформы: формирование, сохранение и развитие/ О. А. Манерова. — М., 2005. -280 с.

118. Манерова О. А. Современное развитие системы подбора и подготовки резерва руководящих кадров / О. А. Манерова, К. В. Межевов // Проблемы управления здравоохранением. — 2006. - №6. — С. 20-26.

119. Масленникова JI. А. Системы оплаты труда: как сделать выбор / JI. А. Масленникова // Российский налоговый курьер. - 2006. - № 6. - С 23-25.

120. Маслова О. П. Возможности совершенствования механизма мотивации медицинских работников в стратегии повышения качества работы городской педиатрической службы / О. П. Маслова, Е. Ю. Кудряшова, М. Б. Хайкин // Вестник Самарского государственного экономического университета. - 2010. — № 7. — С. 71-74.

121. Маслоу А. Г. Мотивация и личность. / А. Г. Маслоу; перевод, с англ. Татлы-баевой А. М. - СПб.: Евразия, 1999. - 478 с.

122. Медик В. А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В. А. Медик, В. К. Юрьев. - 3-е изд., переработ, и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -287 с.

123. Медик В.А. Руководство по статистике в медицине и биологии в 3 томах / В. А. Медик, М. С. Токмачев, Б. Б Фишман. - М.: Медицина, 2006. - 352 с.

124. Медицинская газета Профессиональное врачебное издание 20 от 23 марта 2011 года [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.minzdravsoc.ru/ health/med-service/147.

125. Медицинская газета Профессиональное врачебное издание 77 от 7 октября 2011 года [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.minzdravsoc.ru/ health/med-service/147.

126. Мескон М. Основы менеджмента / М. Мескон, Ф. Хедоури; общ. ред. и вступ. ст. JI. И. Евенко; [пер. с англ.]; - М.: Дело, 1997. - 701 с.

127. Методические рекомендации по сохранению медицинских кадров в системе

здравоохранения // Гл. врач. - 2014. - № 2 С. 55-69.

128. Митронин В.К. Концептуальные, методологические, социологические аспекты регулирования профессионализма и конкурентоспособности врача / В. К. Митронин, А. В. Митронин. - Самара, 2003. - 156 с.

129. Михайлова Ю. В. Состояние и перспективы развития кадрового потенциала системы здравоохранения / Ю. В. Михайлова, Н. В. Данилова, М. Г. Шестаков // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - № 1. - С. 52-54.

130. Могильницкая Т. J1. Совершенствование финансирования системы здравоохранения как важный фактор повышения мотивации труда медицинских работников / Т. JI. Могильницкая // Экономика здравоохранения. - 2006. - № 5. - С. 57.

131. Никитина В. Б. Вторичная иммунная недостаточность как фактор риска развития затяжного течения невротических, связанных со стрессом расстройств / В. Б. Никитина, Т. П. Ветлугина, М. М. Аксенов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии: научно-практический рецензируемый журнал. - 2008. - N 1. - С. 4347.

132. Никольская И.М. Взаимоотношения с клиентом и их влияние на состояние и личность врачей и психологов / И. М. Никольская, И. Ю. Маргошина // Неврология. - 2009. - № 6. - С. 51-56.

133. Огвоздин В. Ю. Управление качеством: Основы теории и практики: учебное пособие /В. Ю. Огвоздин.- 6-е изд.- М.: Изд-во «Дело и Сервис», 2009 - 304 с.

134. Орел В. Е. Феномен «выгорания» в зарубежной психологии: эмпирические исследования / В. Е. Орел // Журнал практической психологии и психоанализа. -2001-№3.

135. Осокин Р. В., Носова Н. С. Феномен лидерства. Первый среди равных / Р. В. Осокин, Н. С. Носова. - Издательство: "ГроссМедиа, РОСБУХ, 2008. - 200 с.

136. Паспорт отраслевой программы «Управление качеством здравоохранения на 2003-2007 годы (Утверждено Минздравом здравоохранения 23 апреля 2003 г.) // Главврач. - 2004. - № 7. - С. 100-111.

137. Перепелкина Н.Ю. Оценка трудовой мотивации медицинских работников Оренбургской областной станции переливания крови / Н. Ю. Перепелкина, Р. Г. Гильмутдинов // Вестник Уральской медицинской академической науки. -

2009.-Т. 1., № 23. — С. 22-25.

138. Петренко Н. О. Социально-психологические и медико-психологические аспекты гигиены труда стоматологов / Н. О. Петренко // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2008. - № 2. - С. 40-43.

139. Пилипенко П. И. Нормативно-правовые аспекты применения медицинских технологий / П. И. Пилипенко //Вестник Росздравнадзора - 2009-№ 4.- С. 4-9.

140. Письмо Минздрава СССР от 02.10.1987 N 02-14/82-14 "О порядке расширения самостоятельности и повышения ответственности руководителей органов здравоохранения при применении приказа Минздрава СССР от 13 августа 1987 г. N955".

141. Пова Н. Центры оценки и развития / Н. Пова, Е. Баллантайн. — М.: HIPPO, 2003-201 с.

142. Погодин Ю. И. Динамика индивидуально-психологических особенностей в процессе подготовки и усовершенствования военного врача и их связь с успешностью обучения / Ю. И. Погодин, А. А. Боченков, JI. О. Марченко // Медицина катастроф. - 2007. - № 1. - С. 31-33.

143. Полежаев K.JI. Формы стимулирования труда персонала медицинского учреждения / К. JI. Полежаев, Т. Г. Равдугина, С. И. Красноусова // Здравоохранение. - 2007. - № 2. - С. 29-38.

144. Полунина Н. Особенности заболеваемости врачей в современных социально-экономических условиях / Н. Полунина, Е. Нестеренко, В. Мадьянова // Главврач. - 2004, №4. - С. 56-65.

145. Попович В. К. Роль медицинских кадров при реализации политики в области качества медицинской помощи / В. К. Попович, И. Б. Шикина, А. Г. Турчиев // Социальные аспекты здоровья населения. — 2011. - Т. 17, № 1. - С. 15-18.

146. Порваткин Г. Н. Путеводитель по надбавкам и доплатам / Г. Н. Порваткин // Кадровое дело. - 2006. - № 9. - С. 19-23.

147. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.07.2002 г. №210 «О Концепции кадровой политики в здравоохранении».

148. Применение социологического изучения удовлетворенности пациентов медицинской помощью для оценки эффективности новой системы оплаты труда медицинских работников // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). -

2009, T. 91. - № 8. - С. 82-85.

149. Протоколы ведения больных. Общие положения ГОСТ Р. 52600—2006, // М., Стандартинформ, 2007.

150. Психология управления и основы лидерства: учебное пособие. - Минск: ГИУСТ БГУ, 2008. - 279 с.

151. Пугачев В.П. Деструктивная мотивация: микрополитика // Зам. гл. врача. -2014.-№2.-С. 88-96.

152. Пчела Л.П. Организационная технология внедрения новой системы оплаты труда медицинских работников в учреждениях здравоохранения федерального подчинения: автореф. дис.... канд. мед. наук / Л.П. Пчела.- Москва, 2010 - 26 с.

153. Пшенников В. В. Японский менеджмент. 27 уроков для нас / В. В. Пшенников. - М.: Наука, 1997. - 150 с.

154. Радугин А. А. Психология / А. А. Радугин; научный редактор Е. А. Кротков. -М.: Центр, 2003.- 145 с.

155. Расторгуева. Т. И. Научное обоснование современных подходов к управлению человеческими ресурсами в здравоохранении: дис. ... д-ра мед. наук / Т. И. Расторгуева. - Москва, 2009. - 293 с.

156. Расторгуева Т. И. Научное обоснование современных подходов к управлению человеческими ресурсами в здравоохранении: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Т. И. Расторгуева. - Москва, 2009. - 42 с.

157. Резников Л. О. Проблемы и задачи мотивации персонала / Л. О. Резников // Главврач. -2004. - № 7. - С. 27-33.

158. Репин В. В. Процессный подход к управлению. Моделирование бизнес-процессов / В. В. Репин, В. Г. Елиферов. - М.: РИА Стандарты и качество, 2004. -408 с.

159. Решетников А. В. Социология медицины: учебник / А. В. Решетников. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 256 с.

160. Решетников А. В. Социология управления здравоохранением / А. В. Решетников // Проблемы управления здравоохранением. - 2002. - № 1. - С. 50-54.

161. Решетников А. В. Методика проведения медико-социологических исследований /А. В. Решетников, С. А. Ефременко, JI. М. Астафьев. - М: Гэотар-Мед, 2003. - 96 с.

162. Решетников A.B. Экономика здравоохранения: учебное пособие / А. В. Решетников. - Издательство: Ярославль, Гринго. - 2007. - 272 с.

163. Ричи Ш. Управление мотивацией: учеб. пособие для вузов / III. Ричи, П. Мартин; пер. с англ.; под ред. проф. Е. А. Климова. - М.: ЮНИТИ-ДАЛА, 2004. -399 с.

164. Роговой М.А. Изучение затрат рабочего времени работников учреждений здравоохранения в целях нормирования: методические указания Минздрава СССР / М. А. Роговой. - М., 1979. - 41 с.

165. Родыгина Ю.К. Медико-психологические и нейробиологические детерминанты профессиональной деятельности в экстремальных условиях: дис. ... д-ра мед. наук / Ю. К. Родыгина. - Санкт-Петербург, 2011- 245 с.

166. Родыгина Ю. К. Психофизиологические параметры сотрудников органов внутренних дел в условиях командировок в Северо-Кавказский регион / Ю. К. Родыгина // Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии»: Материалы Всероссийской научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 22-23 октября 2009 г. - СПб, 2009. - С. 114-115.

167. Российское здравоохранение: мотивация врачей и общественная доступ ность / отв. редактор С. В. Шишкин - М., Независимый институт, 2008. - 288 с.

168. Ряхимов Ю. С. Нормативная база в здравоохранении: как определить трудоемкость и рассчитать трудозатраты / Ю. С. Ряхимов // Кадровик. Трудовое право для кадровика. - 2008. - N 7. - С. 43-45.

169. Ряхимов Ю. С. Определение норм нагрузки медицинского персонала лечебно-профилактических стационаров / Ю. С. Ряхимов // Вопросы трудового права. -2009.-№ 2.-С. 39-46.

170. Сабанов В. И. Возникновение и характер конфликтных ситуаций в амбула-торно-поликлинических учреждениях как результат инноваций по оплате труда / В. И. Сабанов, Е. Г. Попова // Экономика здравоохранения. - 2009. - № 7. - С. 3036.

171. Сафонова М. Ю. Необходимость внедрения экономических инноваций в деятельность лечебно-профилактических учреждений (на примере стоматологической службы) / М. Ю. Сафонова // Социальные аспекты здоровья населения. -2011.-Т. 17, № 1.-С. 18.

172. Сидоров П. И. Медико-психологические детерминанты профессиональной деятельности / П. И. Сидоров // Вторая общероссийская конференция с международным участием «Медицинское образование - 2011», г. Москва, 21-22.04.2011 г. [электронный ресурс]. - Режим доступа: http://medobr.ni/files/3/5-l/sidorov.pdf.

173. Сидоров П. И. Синдром эмоционального выгорания / П. И. Сидоров // Медицинская газета № 43 от 06.2005.

174. Сидоров П.И. Феномен профессиональной деформации личности в современных условиях / П. И. Сидоров, Ю. К. Родыгина // Медицина труда и промышленная экология. - 2010. - № 9. — С. 20-23.

175. Скачкова Г.С. Некоторые особенности правового регулирования трудовых отношений научных работников / Г. С. Скачкова // Материалы международной научно—практической конференции; под ред. К.Н. Гусова. - М., 2006. — С. 180.

176. Скворцова В.И. Пути решения кадровой проблемы в здравоохранении: доклад / В. И. Скворцова // Материалы конференции на Всероссийском общественном форуме медицинских работников 18-19 мая 2012 г., Москва [электронный ресурс]. - Режим доступа: http:// www.nacmedpalata.ru/ action= show&id=7674.

177. Скляр Т. М. Организационно-управленческие инновации в медицинских организациях / Т. М. Скляр // Здравоохранение. - 2014. - № 1. — С. 42-48.

178. Словарь по этике / под редакцией И. С. Кона. - М.: Политиздат. - 4-е издание- 1981.-430 с.

179. Соломанидина Т. О. Управление мотивацией персонала (в таблицах, схемах, тестах, кейсах) / Т. О. Соломанидина, В. Г. Соломанидин // Управление персоналом. - 2009. - 128 с.

180. Сорокоумов A.A. Мотивация: несколько подводных камней / А. А. Сороко-умов // Психология. - 2009. - № 3. - С. 44-51.

181. Сорокоумов А. А. Факторы, влияющие на мотивацию / А. А. Сорокоумов // Отдел кадров. - 2009. - № 5. - С. 17-25.

182. Социология труда: теоретико-прикладной толковый словарь / отв. ред. В. А. Ядов. - СПб.: Наука, 2006. - С. 328-329.

183. Стародубов В.И. Медицинские кадры в стоматологии / В. И. Стародубов, А. А. Калининская, К. Г. Дзугаев. - М.: Медицина, 2006. - 256 с.

184. Старо дубов В.И. Первичная медицинская помощь: состояние и перспективы развития / В. И. Стародубов, А. А. Калининская, С. И. Шляфер. - М.: Медицина,

2007. - 264 с.

185. Стародубов В.И. Управление персоналом организации / В. И. Стародубов, П. И. Сидоров, И. А. Коноплева. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. - 1104 с.

186. Сыстерова А. А. Концептуальные основы оптимизации управления врачебным персоналом: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А. А. Сыстерова. - Москва,

2008. - 48 с.

187. Сыстерова А. А. О надбавках к зарплате / А. А. Сыстерова У/ Менеджер здравоохранения. - 2007. - № 8. - С. 14-19.

188. Тайц А.Б. Трудовая мотивация врачей поликлиники [Электронный ресурс] / А. Б. Тайц, А. А. Косенко // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 4. - Режим доступа: URL: www.science-education.ru/118-14073.

189. Тайц Б. М. Менеджмент в здравоохранении. Путь к успеху: учебное пособие для врачей / Б. М. Тайц. - Санкт-Петербург: МАЛО, 2011 - 64 с.

190. Тайц Б.М. Приоритетные свойства характера успешного руководителя глазами главных врачей и их заместителей [Электронный ресурс] / Б. М. Тайц, А. А. Косенко, И. Ю. Стволинский // Современные проблемы науки и образования. -2014. - № 4. - Режим доступа: URL: www.science-education.ru/118-14074.

191. Тайц Б. М. Успешный руководитель городской поликлиники (итоги социологического опроса) / Б. М. Тайц, А. А. Косенко, И. Ю. Стволинский // Врач. -2014.-№9.-С. 80-84.

192. Татарников М.А. Трудовая мотивация медицинских работников / М. А. Татарников // Главврач. - 2007. - № 5. - С. 88-95.

193. Терехова Н. А. К вопросу об оптимизации стимулов к труду / Н. А. Терехова // Человек и труд. - 2006. - № 3. - С. 30-45.

194. Тихонова Е. В. Мотивационные механизмы повышения медико-социальной эффективности деятельности врачей в первичном звене здравоохранения: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. В. Тихонова. - М., 2009. - 24 с.

195. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 29.12.2012).

196. Труханова И. H. Анализ затрат рабочего времени медицинской сестры стационара по данным хронометража / И. Н. Труханова, Т. В. Бухалова, С. В. Лапик // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала ЛПУ - 2008. - N 1. - С. 90-96.

197. Уорд Питер. Метод 360 градусов / Питер Уорд. - М.: HIPPO, 2006. - 352 с.

198. Управление организацией: учебник / Под ред. А. Г. Поршнева, 3. П. Румянцевой. - М.: ИНФРА - М, 2000. - 669 с.

199. Фанта И. В. Хронометраж рабочего времени врача-оториноларинголога / И. В. Фанта // Новости оториноларингологии и логопатологии: Медицинский научно-практический журнал. - 2001. - N 1. - С. 101-103.

200. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ф3 (ред. от 25.06.2012) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

201. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

202. Филатенкова C.B. Критерии эффективности труда медицинских работников как основа выплат стимулирующего характера по конечным результатам / С. В. Филатенкова // Здравоохранение Российской федерации. - 2011. - № 1. - С. 35-39.

203. Философский энциклопедический словарь. - М.: Советская энциклопедия, 1983.-456 с.

204. Хальфин Р. А. Некоторые итоги и проблемы реформирования системы отечественного здравоохранения / Р. А. Хальфин, И. Я. Таджиев // Менеджер здравоохранения. -2010. -№ 5. - С.8-18.

205. Хекхаузен X. Мотивация и деятельность: в 2 т. / X. Хекхаузен; под ред. Б.М. Величковского. - М.: Педагогика, 1986. - Т. 1. — 408 с.

206. Хлопова Т.К. Без личного интереса нет трудовой активности / Т. К. Хпопова // Служба кадров. - 2009. - № 1. - С. 15.

207. Холлифорд С. Мотивация / С. Холлифорд, С. Уиддет. - М.: Гиппо, 2008. -352 с.

208. Хьюберт Р. Общее управление качеством: личностные и организационные изменения / Р. Хьюберт. - М., 2005. - 256 с.

209. Цомартова Ф. В. Правовые основы модернизации здравоохранения / Ф. В. Цомартова // Журнал российского права. - 2011. - N 2. - С. 125-129.

210. Цукуров Е. А. Подборка учебно-методических материалов по теме «Внедрение СМК» [Электронный ресурс] / Е. А. Цукуров. - СПб, 2004. - Режим доступа: http://www.quality.eup.ru.

211. Чубарова Т. В. Управление медицинскими учреждениями: методологические подходы и новые тенденции / Т. В. Чубарова // Управление здравоохранением. - 2003. - № 1. - С. 24-29.

212. Чупракова Ю. В. Психологические исследования эмоционального выгорания личности в профессиональной деятельности [Электронный ресурс] / Ю. В. Чупракова. - Режим доступа: http://www.jurnal.org/articles/2007/psih2.htrnl.

213. Шаповалова В. П. Анонимное анкетирование как источник объективной информации в совершенствовании управления медицинским учреждением / В. П. Шаповалова, В. М. Рыжов // Главный врач. - 2003. -№ 5. - С. 52-57.

214. Шевченко В. В. Норматив затрат на выполнение государственного (муниципального) задания как инструмент повышения финансовой эффективности учреждений здравоохранения 4.2. / В. В. Шевченко // Менеджер здравоохранения. -2014.-№ 1.-С. 37-41.

215. Шептунов И. В. Организационная модель профессиональной деятельности врача-специалиста с учетом перспективных требований / И. В. Шешунов, А. Б. Медведева // Проблемы управления здравоохранением. - 2004. — № 4. — С. 49-54.

216. Шилов В. В. Материальное благополучие медицинских работников как фактор повышения качества оказания амбулаторной медицинской помощи населению / В. В. Шилов, В. В. Черноморец // Главврач. - 2006. - № 3. - С. 52- 56.

217. Шилова В. М. Нормирование труда медицинского персонала / В. М. Шилова.-М., 1997.- 158 с.

218. Шипова В.М. Основы нормирования труда в здравоохранении: учебное пособие / В. М. Шипова; под ред. О. П. Щепина. - М.: Грантъ, 1998. - 320 с.

219. Шипова В. М. Нормирование труда среднего и младшего медицинского персонала / В. М. Шипова // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала ЛПУ - 2008. - N 8. - С. 37-59.

220. Шишкин C.B. Доступность медицинской помощи для населения России / С.

В. Шишкин, Н. В. Бондаренко, А. Я. Бурдяк // Российское здравоохранение: Мотивация врачей и общественная доступность; отв. ред. С. В. Шишкин. - М.: Независимый ин-т социальной политики. - 2008. - С. 14-68.

221. Щепин В.О. Анализ состояния и динамики кадровых ресурсов здравоохранения субъектов Российской Федерации в 1990-2004 гг. / В. О. Щепин, И. А. Ку-пеева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2007. -№ 1.-С. 3-6.

222. Щепин О.П. Подходы к определению стратегии кадровой политики в здравоохранении: международный опыт / О. П. Щепин, В. Б. Филатов, Я. Д. Погоре-лов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -1999. -№3.- С. 13-19.

223. Щербук Ю.А. Материальное стимулирование специалистов различных подразделений и учреждений здравоохранения / Ю. А. Щербук, Ф. Н. Кадыров // Экономика здравоохранения. - 2006. - № 5. - С. 45-48.

224. Энциклопедия систем мотивации и оплаты труда / под ред. Дороти Бергер, Ланса Бергера. - М.: Альпина Бизнес Букс, 2008. - 764 с.

225. Этический кодекс Российского врача (1994) [Электронный ресурс] // Режим доступа: URL http://www.med-pravo.ru/Ethics/EthCodRF.htm.

226. Юрьев В. К. Медико-социальная характеристика медицинских кадров Астраханской области / В. К. Юрьев, А. Г. Сердюков, М. Р. Ахмедов // Социология медицины. - 2007. - N 1. - С. 45-48.

227. Berwick D. Quality management in the NHS: the doctor's role /D. Berwick, A. Enthoven, J. Bunker // British Medical Journal. - 1992. - V. 25. - P. 235-239.

228. Brydon L. The synergistic effect of psychological and immune stressors on inflammatory cytokine and sickness responses in humans / L. Brydon, C. Walker, A. Wawrzyniak / Brain Behav. Immun. - 2009. - V. 23. - P. 217-224.

229. Business Process Definition Metamodel. Request For Pro-posal. OMG Document: bei/2003-01.

230. Chaix-Couturier C. Effects of financial incentives on medical practice: results from a systematic review of the literature and methodological issue / C. Chaix-Couturier, I. Durand-Zaleski, D. Jolly // International Journal for Quality. — Health Care. - 2000. - V. 12. - P. 133-142.

231. Dielmann M. Identifying factors for job motivation of rural health, workers in North Viet Nam / M. Dielmann, P. Viet Cuong, L. Vu Anh // Human Resources for Health. - 2003.-V. l.-P. 10.

232. DiMatteo MR. Nonverbal Communication and Physician Patient Rapport / MR. DiMatteo // Empirical Study Professional Psychology. - V. 79. - P. 540-54T.

233. Donabedian A. Criteria, norms and standards of quality: what do they mean? / A. Donabedian // Amer. J. Publ. Hlth. - 1981. - V. 71.

234. Donabedian A. The quality of medical care methods for issuing and monitoring the quality of care research and for quality assurance programs / A. Donabedian // Science. - 1978. - N 20. - P. 856-864.

235. Franco, Lynne Miller. Determinants and consequences of health worker motivation in hospitals in Jordan and Georgia / Franco, Lynne Miller // Social Science & Medicine. - 2004. - V. 58. - P. 343-355.

236. Frisse ME. Health information exchange in Memphis: impact on the physician-patient relationship / ME. Frisse // J. Law. Med. Ethics. - 2010. - Spring; 38(1): 50-7.

237. Garcia-Prado A. Sweeting the carrot. Motivating public physicians to better performance / A. Garcia-Prado // World Bank Policy Research Working Paper WPS 3772. - November 2005.

238. Gibson F. Occupational Stress in Social Work / F. Gibson, A. McGrath, N. Reid //British Journal of Social Work. - Vol. 19. - № 1. - P. 1-18.

239. Gosden T. Salaried contracts in UK general practice: A study of job satisfaction and stress / T. Gosden, J. Williams, R. Petchey // J. Health Serv. Res. and Policy. -2002. - Vol. 7. -№ 1. - P. 26-33.

240. Harrington H. James. Total Improvement Management / H. James. Harrington // McGraw— Hill, New York, 1995.

241. Henry Ford Medical Group Clinical Practice Improvement Process. (http://hfhscce.org/guiderprn.htm, 1998).

242. Horner Melissa. Leadership theory: past, present and future / M. Horner // Team Professional Management. - 1999. - Vol. 3. - N 4. - P. 270-287.

243. Institute of Medicine. Crossing the quality chasm: a new health system for the 21st century. Washington (DC): National Academy Press. - 2001.

244. International standard ISO 9001 / Third edition. 2000. ISO 8402:1994. Quality Management and Quality Assurance - Vocabulary.

245. Juran J. M. Juran on leadership for quality. An executive handbook / J. M. Juran. -New York,: Free Press, 1989. - 376 p.

246. Kanfer R. Work motivation: New directions in theory and research / R. Kanfer // International Review of Industrial and Organizational Psychology. - 1992. — V. 7, 1-53.

247. Kurta M. The dual role dilemma. In: Curry W, editor. New leadership in health care management: the physician executive.

248. Lawrence D. From chaos to care: the promise of team-based medicine / D. Lawrence. - New York: Perseus Books. - 2002. - 17 p.

249. Lazarus R. S. Cognition and motivation in emotion / R. S. Lazarus // American Psychologist. - 1997. - V. 46. - P. 352-367.

250. Lazarus R.S. Psychological Stress and the Coping Processes / R.S. Lazarus. -NY., 1996.-P. 41-52.

251. Maslach C. and Jachson, S.E. The measurement of experienced burnout / C. Maslach, S. E. Jachson // Journal of Occupational Behaviour. - 1981. - V. 2. - P. 99113.

252. Maslach C. Prevention of burnout: New perspectives / C. Maslach // Applied and Preventive Psychology. - 1998. - Vol. 7. - № 1. - P. 63-74.

253. Maynard A. Incentives in health care: the shift in emphasis from the implicit to the explicit. Human Resources for Health in Europe / A. Maynard, C. A. Dubois, M. McKee. - Open University Press. - 2006. - P. 116.

254. Murphy L. Coping vulnerability and resilience in childhood-coping and adaptation/L. Murphy. - N.-Y. - 1974. - P. 34-50.

255. Peterson C. Greater strengths of character and recovery from illness / C. Peterson, N. Park, M. E. P. Seligman // The Journal of Positive Psychology. - 2006. — V. 1.

256. Segal A. B. Immune function in acute stress / A. B. Segal, S. Bruno, W. C. N. Forte // Allergol et Immunopathol. - 2006. - V. 34. - P. 136-140.

257. Thornton P. I. The relation of coping, appraisal and burnout in mental / P. I. Thornton // J. Psychol. - 1992. - V. 126 (3). - P. 30-38.

258. Town R., Wholey D. R., Kralewski J. Assessing the influence of Incentives on physicians and medical groups / R. Town, D. R. Wholey, J. Kralewski // Med. Care Res. Rev. - 2004. - Sep; 61 (3 Suppl.) - 80S-118S.

259. Van Ginneken A.M. A multi-strategy approach for medical records of specialists / A. M. Van Ginneken, H. Stam, P. W. Moorman // Int. J. Biomed. Comput. - 1996. -Jul; 42 (1-2).- P. 21-26.

260. Van Lerberghe W. When staff is underpaid: dealing with the individual coping strategies of health personnel / W. Van Lerberghe, C. Conceicao, W. van Damme // Bulletin of the World Health Organization. - 2002. - V. 80. - P. 581-584.

261. World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioral Disorders: clinical descriptions and diagnostic guidelines. - Geneva: WHO. - 1992.

262. Wright B. E. PublicSector Work Motivation: A Review of the Current Literature and a Revised Conceptual Model / B. E. Wright // Journal of Public Administration Research and Theory. - 2001. - Vol. 11. - No 4. - P. 559-586.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Сокращение

Расшифровка

вк Врачебная комиссия

ДЛО Дополнительное лекарственное обеспечение

лн Листок нетрудоспособности

мсэ Медико-социальная экспертиза

СМО Страховая медицинская организация

ТСР Технические средства реабилитации

тип Технология изучения проблемы

ф г ^неяв Фонд неявок на 1 занятую ставку

ФномГ Номинальный фонд рабочего времени на 1

ставку

ФэфГ Эффективный фонд рабочих смен на 1 занятую