Научное обоснование организации высокотехнологичной помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения (на примере Челябинской области) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, доктор медицинских наук Важенина, Дарья Андреевна

• Важенина, Дарья Андреевна
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Важенина, Дарья Андреевна

Список сокращений.

Введение.

Глава I. Организация маршрутизации пациентов со злокачественными новообразованиями органа зрения: распространенность, клиническая картина, лучевые методы диагностики (обзор литературы).

1.1. Эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований органа зрения.

1.1.1. Эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований параорбитальной области.

1.1.2. Эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований внутриглазной локализации.

1.1.3. Эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований орбитальной зоны.

1.2. Организация оказания специализированной высокотехнологичной клинико-диагностической помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения различной локализации.

1.2.1. Новообразования параорбитальной области.

1.2.2. Новообразования внутриглазной локализации.

1.2.3. Новообразования орбитальной зоны.

Глава II. Программа и методика исследования.

2.1. Этапы исследования.

2.2. Клинические и диагностические классификации, применяемые в работе.

2.3. Методика исследования.

2.4. Статистическая обработка результатов.

Глава III. Анализ организационной структуры оказания офтальмологической помощи населению Челябинской области и апробация новых организационных форм диагностики злокачественных новообразований органа зрения.

3.1. Реорганизация офтальмоонкологической помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения.

3.2. Алгоритмы консультативно-диагностической помощи больным со злокачественными новообразованиями органа зрения.

Глава IV. Информативность ультразвукового и компьютерно-томографического методов при диагностике злокачественных новообразований органа зрения.

4.1. Информативность ультразвукового и компьютерно-томографического методов при диагностике злокачественных новообразований параорбитальной области.

4.2. Информативность ультразвукового и компьютерно-томографического методов при диагностике злокачественных внутриглазных новообразований.

4.2.1. Возможности и организационные преимущества комплексного обследования пациентов со злокачественными внутриглазными новообразованиями.

4.3. Информативность ультразвукового и компьютерно-томографического методов при диагностике злокачественных новообразований орбитальной области.

4.3.1. Возможности и организационные преимущества комплексного обследования пациентов со злокачественными новообразованиями орбиты.

Глава V. Заболеваемость злокачественными новообразованиями органа зрения и частота расхождения диагнозов при применении лучевых методов исследования до и после реорганизации.

5.1. Клиническая характеристика больных со злокачественными новообразованиями органа зрения.

5.2. Результативность диагностической помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения с использованием лучевых методов исследования до и после реорганизации.

Глава VI. Эффективность новых организационных форм работы и совершенствование лучевой диагностики злокачественных новообразований органа зрения.

6.1. Организационные аспекты маршрутизации пациентов со злокачественными новообразованиями органа зрения на общеполиклиническом и специализированном поликлиническом этапах на основе использования методов лучевой диагностики.

6.2. Организационные аспекты маршрутизации пациентов со злокачественными новообразованиями органа зрения на госпитальном этапе на основе использования методов лучевой диагностики.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование организации высокотехнологичной помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения (на примере Челябинской области)»

Онкологические заболевания по праву могут быть отнесены в группу социально-значимых болезней, так как на первом году жизни с момента установления онкологического диагноза в РФ умирает каждый третий пациент (Солодкий В.А., 2008, Чиссов В.И., Старинский В.И., 2009, Калининская A.A., 2010). За последние десятилетия наблюдается неуклонный рост числа пациентов с новообразованиями различной локализации, в том числе органа зрения. Первичные злокачественные опухоли органа зрения составляют 1% от всех злокачественных новообразований. Заболеваемость при этой локализации - 3,7±0,4 на 100 000 населения (Панова И.Е., 2006).

Офтальмоонкология - направление образовавшаяся на стыке двух специальностей - офтальмологии и онкологии, каждая из которых диктует свои жесткие организационные условия, начиная от методов и способов диагностики, заканчивая планом лечения (Бровкина А.Ф., 2001). Исторически сложилось, что организация лечебно-диагностической помощи пациентам с опухолями органа зрения осуществлялась исключительно в условиях офтальмологических клиник или отделений, без привлечения специалистов онкологов (Бровкина А.Ф., 2000). Следствием этому являются запущенные стадии заболевания, инвалидизация лиц трудоспособного возраста, длительная и дорогостостоящая реабилитационная помощь (Гришина Е.Е., 2002, Кириличев А.И., 2007, Стародубов В.И., 2008). На сегодняшний момент, стандартное диагностическое оснащение офтальмологических клиник существенно отличается от того диагностического минимума, который необходим для раннего выявления, качественного и своевременного лечения пациентов с онкологической патологией органа зрения (Бровкина А.Ф.,2002). Отсутствие аппаратуры экспертного класса, не полное владение врачами лучевой диагностики всем комплексом методик, использующихся для выявления злокачественной патологии органа зрения на современном этапе - это далеко не полный i ( <";i' ' ' ' ' *" перечень организационных проблем, не позволяющих оказывать лечебно-диагностическую помощь пациентам со злокачественной патологией органа зрения на базе офтальмологических клиник (Бровкина А.Ф.,2003, Панова И.Е., 2007, Чиссов В.В., 2009, Стародубов В.И., 2010). Организационные принципы, позволяющие интегрировать офтальмологию в онкологию, с созданием специализированных онкоофтальмологических клиник, центров, отделений, обладающих диагностическим арсеналом онкологических клиник и с врачами офтальмологами - вот залог успешной лечебно-диагностической помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения (Бровкина А.Ф., 2001, Катькова Е.А., 2005, Кириличев А.И., 2006, Панова И.Е., 2008, Калининская A.A., 2010).

Сложность анатомического строения органа зрения, пограничность его локализации со структурами головного мозга, носа, придаточных пазух создают дополнительные трудности в диагностике локальной распространенности опухолевого процесса (Катькова Е.А., 2004).

Несмотря на, казалось бы, незначительный процент онкоофтальмологических больных среди всех пациентов с онкологическими заболеваниями, социальные последствия их лечения и показатели инвалидизации данной группы больных достаточно высоки. Перед пациентами, которым необходимо для спасения жизни провести травматичную операцию, встает серьезная проблема психологической реабилитации в связи с наличием существенного косметического дефекта, и это, помимо функциональных, зачастую необратимых, дефектов (Лихванцева В.Г.,2004).

Интеграция офтальмологии в онкологию позволила решить бы многие проблемы, начиная от диагностики процесса на ранних стадиях, проведения органосохранных или мало травматичных оперативных вмешательств, заканчивая лучшей функциональной реабилитацией (Бровкина А.Ф., 2002, Катькова Е.А., 2004).

Концепцией развития здравоохранения до 2020 года предусматриваются задачи, к решению которых должна быть привлечена не только онкологическая, но и общелечебная служба, первичное звено здравоохранения. Минздравсоцразвития РФ с 2009 г. начало реализацию Национальной онкологической программы, рассчитанной до 2015 г. Программа предусматривает мероприятия по профилактике, ранней диагностике, оптимизации маршрутов пациентов на разных этапах - уровнях. На первом уровне предусмотрено проведение профилактических осмотров специалистами первичного звена, участковыми, семейными врачами, медицинским персоналом «первичного контакта» (офтальмологами, отоларингологами и т.д.), проведение программ массового скрининга среди населения (Кривонос О.В., Чиссов В.И. и др., 2009).

Весьма актуальна проблема раннего выявления злокачественных новообразований специалистами общей клинической сети. Раннему выявлению наиболее доступны опухоли так называемых визуальных локализаций (т.е. видимых и легко пальпируемых органов). Профилактические осмотры являются одним из основных методов раннего выявления злокачественных новообразований органа зрения визуальной локализации. На профилактических осмотрах в РФ злокачественные опухоли выявляются в 12-13%, а опухоли органа зрения лишь в 5-8% (Хасанов Р.Ш.,2006, Панова И.Е, 2008).

На сегодняшний день, в алгоритме диагностики новообразований органа зрения широко используют такие методы лучевой диагностики как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Преимущества и недостатки выше названных методов известны, однако, отсутствие четкого понимания организационно-диагностических возможностей каждого из них, влечет за собой необоснованное и нецелесообразное назначение ряда высокотехнологичных лучевых методов. Преимуществами метода ультразвуковой диагностики являются малоинвазивность, экономическая доступность и ограниченный список противопоказаний. Результаты ультрасонографического исследования при опухолях органа зрения встречаются в публикациях, посвященных применению серошкального сканирования в дифференциальной диагностике объёмных процессов; единичные исследования отражают акустическую семиотику доброкачественных и злокачественных новообразований органа зрения (Фридман Ф. Е., 2001, Катькова Е.А., 2004, Рыкун B.C., 2005).

Большие потенциальные возможности в офтальмоонкологии представляют сосудистые режимы ультразвуковой диагностики (УЗД) (Зубарев A.B., 2001). Диагностическая эффективность, ценность и перспективность использования ультразвукового триплексного сканирования с применением допплерографических методов при новообразованиях органа зрения достаточно высоки: точность диагностики солидных опухолей, кистозных и сосудистых образований достигает 90% (Гришина Е.Е., 2002). Однако, несмотря на многолетний опыт применения диагностического ультразвука в офтальмологии, данные сочетанного применения B-режима и сосудистых ультразвуковых методик в диагностике опухолей органа зрения различной этиологии и оценке распространённости процесса не систематизированы и требуют детального уточнения (Катькова Е.А., 2004, Габдрахманова А.Ф., 2006).

KT и МРТ обладают достаточно высокой информативностью в диагностике новообразований органа зрения, позволяют оценить распространённость патологического процесса и определить тактику лечения (Долматова И. А., 2002, Зотова A.C., 2008, Павленко Е.С., 2009).

Вместе с тем, отсутствие систематизации в последовательном применении методов лучевой диагностики злокачественных и доброкачественных неопластических процессов органа зрения обусловливает нередко необоснованное назначение данных дорогостоящих методов, которые проводятся с высокой лучевой нагрузкой (KT) (Гришина Е.Е., 2002). Представляет научный и практический интерес изучение возможностей мультиспирального компьютерного томографа в диагностике распространённости злокачественных опухолей органа зрения (Бровкина А.Ф., 2003).

Своевременная и адекватная верификация диагноза новообразований органа зрения определяет выбор тактики лечения и способствует улучшению витального прогноза и повышению качества жизни у офтальмоонкологических больных, а так же требует разработки новых организационных форм, позволяющих сделать этот процесс максимально быстрым, эффективным и бюджетным (Бровкина А.Ф., 2002, Панова И.Е., 2006).

В настоящее время, организационные, диагностические и лечебные аспекты ведения пациентов со злокачественными опухолями органа зрения существенно отстают от современных требований, предъявляемых к организации лечебно-диагностического процесса у онкологических больных. Разобщенность офтальмологической и онкологической структур препятствует реализации современных алгоритмов диагностики. В Российской Федерации, лишь в единичных центрах, существует интеграция офтальмологии в онкологию, с частичным использованием диагностических ресурсов онкологического центра для реализации алгоритмов маршрутизации и диагностики у онкоофтальмологических пациентов. Все выше сказанное предопределило выполнение данной работы.

Вышеперечисленные вопросы и явились основанием для проведения данной работы. Целью работы явилось научное обоснование организации высокотехнологичной помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения (на примере Челябинской области).

Задачи исследования:

1. Проанализировать организационную структуру оказания офтальмологической помощи населению Челябинской области и апробировать новые организационные формы диагностики злокачественных новообразований органа зрения.

2. Разработать и апробировать алгоритмы поэтапного обследования больных со злокачественными опухолями органа зрения различной локализации с учетом клинической картины и результатов лучевых методов диагностики.

3. Разработать и апробировать стандартные протоколы ультразвукового и компьютерно-томографического методов исследования пациентов со злокачественными новообразованиями органа зрения.

4. Установить частоту и причины расхождения диагнозов при применении ультразвукового и компьютерно-томографического методов исследования пациентов со злокачественными новообразованиями органа зрения различной локализации в учреждениях онкологического и общего медицинского профиля.

5. Дать сравнительный анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями органа зрения в Челябинской области до и после реструктуризации онкоофтальмологической помощи.

6. Оценить эффективность создания специализированных онкоофтальмологических центров, организованных в результате интеграции офтальмологической помощи в структуру онкологических учреждений.

7. Разработать организационную модель оказания высокотехнологичной помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения в субъекте РФ.

Научная новизна исследования заключается в том, что нами впервые:

- на основании частоты расхождения диагнозов при применении ультразвукового и компьютерно-томографического методов исследования пациентов со злокачественными новообразованиями органа зрения различной локализации в учреждениях онкологического и общего медицинского профиля определены принципы поэтапного обследования больных при подозрении на наличие злокачественных новообразований органа зрения;

- разработаны критерии выбора алгоритмов поэтапного обследования больных со злокачественными опухолями органа зрения различной локализации в зависимости от клинической картины и результатов лучевых методов диагностики;

- выявлена зависимость информативности основных лучевых методов исследования при оказании медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями органа зрения от методов исследования, этапов обследования, локализации и объема патологического процесса;

- выявлены различия в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями органа зрения в Челябинской области до и после реструктуризации онкоофтальмологической помощи, оценена эффективность создания специализированных онкоофтальмологических центров;

- определены условия повышения эффективности лучевой диагностики злокачественных новообразований органа зрения в зависимости от режимов обследования при разных вариантах патологического процесса;

- обосновано оптимальное соотношение объемов оказания разных видов высокотехнологичной помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения в зависимости от уровня заболеваемости населения и оснащенности медицинских учреждений региона.

Практическая значимость работы

Разработанные алгоритмы обследования пациентов и протоколы описания результатов ультразвукового и компьютерно-томографического исследований больных с различной локализацией злокачественного опухолевого процесса способствуют оптимизации и стандартизации процесса по своевременному выявлению злокачественных опухолей органа зрения различной локализации.

Деятельность онкоофтальмоцентра на территориальном уровне повышает эффективность диагностической и лечебной помощи и способствует более раннему выявлению злокачественных заболеваний органа зрения.

Научно обоснована целесообразность создания специализированного онкоофтальмологического подразделения в структуре областного онкологического диспансера.

Разработаны методы повышения информативности основных лучевых методов исследования при оказании медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями органа зрения.

Функционально-организационная модель может быть применима и для других субъектов РФ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Функционально-организационная модель онкоофтальмологической помощи населению Челябинской области и оценка ее эффективности.

2. Высокая доля расхождения диагнозов в медицинских учреждениях общего профиля связана с плохой диагностической базой ЛПУ, отсутствием логической последовательности использования лучевых методов обследования, отсутствием этапности в обследовании и оказании высокотехнологичной специализированной помощи больным со злокачественными новообразованиями органов зрения.

3. Разработанные и апробированные алгоритмы обследования больных с различной локализацией злокачественного опухолевого процесса, а также протоколы ультразвукового и компьютерно-томографического обследований привели к выявлению больных с онкоофтальмологической патологией на более ранних стадиях и к повышению эффективности хирургической помощи больным.

4. Использование высокоточной аппаратуры последних поколений для лучевой диагностики злокачественных новообразований органа зрения наиболее информативно в случае применения ультразвукового обследования при внутриглазных новообразованиях и применения комбинации методов при новообразованиях параорбитальной и орбитальной областей.

5. Высокая диагностическая востребованность и информативность метода ультразвукового исследования для диагностики злокачественных новообразований органа зрения обуславливают целесообразность его активного использования для скрининговой диагностики в первичном звене здравоохранения при условии постоянно действующей системы повышения квалификации врачей-офтальмологов и специалистов лучевой диагностики.

6. Качество диагностических обследований и доступность высокотехнологической диагностической помощи больным со злокачественными заболеваниями органа зрения принципиально зависят от интеграции офтальмологической помощи в структуру онкологических учреждений, позволяющей использовать высокоточную диагностическую аппаратуру, и соблюдения протоколов оказания помощи онкоофтальмологическим больным.

Внедрение результатов исследования в практику

Материалы исследования использовались при разработке целевых и законодательных региональных программ:

- программы Минздравсоцразвития России н от 3 декабря 2009 г. № 944 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях»;

- программы Минздравсоцразвития России № 544 «О порядке оказания онкологической помощи» (маршрутизация и курация);

- программы Министерства здравоохранения Челябинской области от 08.05.09 (ред. от 24.06.2009) №454 «О маршрутизации пациентов Челябинской области с подозрением на онкологическое заболевание и в случае выявления злокачественного новообразования в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области»;

-программы Минздравсоцразвития России от 30.10.2008 №986 «О совершенствовании организации онкологической помощи населению

Челябинской области в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения области»;

- национальной онкологической программы.

Материалы исследования внедрены в работу диагностических и хирургических отделений Челябинского областного клинического онкологического диспансера, в работу офтальмологического отделения МУЗ «Городская клиническая больница № 3», ГБУЗ «Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь ветеранов войн», в учебный процесс на кафедрах онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии, общественного здоровья и здравоохранения и офтальмологии факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздрава России.

Апробация работы

Основные положения работы были доложены на заседаниях научного общества ассоциации онкологов Челябинской области в 2006-2009 гг.; на VII Всероссийском научном форуме «Радиология 2006» (Москва, 2006); на II научно-практической конференции «Актуальные вопросы онкологии и онкологической помощи в системе ФМБА России» (Москва, 2006); на первом Российско-Чешском медицинском форуме (Челябинск, 2006); на Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2007); на XI Российском онкологическом конгрессе (Москва, 2007); на XII Международной научной конференции «Онкология - XXI век / Здоровье семьи - XXI век» (Пермь, 2008); на XIII Международной научной конференции «Онкология - XXI век / Здоровье и образование» (Пермь, 2009); на III Евразийском радиологическом форуме «Радиология: наука и практика» (Астана, 2009); на научно-практической конференции с международным участием «Совершенствование медицинской помощи при онкологических заболеваниях, включая актуальные проблемы детской гематологии и онкологии. Национальная онкологическая программа» (Москва, 2009); на I международной (VIII итоговой) научно-практической конференции молодых ученых (Челябинск, 2010); на I Итало-Российской научной конференции по онкологии и эндокринной хирургии и V международной научной конференции «Онкология - XXI век» (Сполето, Италия, 2010); на Всероссийской научно-практической конференции «Стратегия развития онкорадиологической службы в регионах Российской Федерации» (Челябинск, 2010). Апробация работы состоялась на базе ГЛПУ «Челябинский областной клинический онкологический диспансер» 21 декабря 2011 г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 48 работ, в том числе 21 статья в журналах, рекомендованных ВАК РФ, 1 глава в книге «Избранные вопросы онкоофтальмологии» (М.: Издательство РАМН, 2006).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 259 страницах машинописного текста, состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 43 таблицами, 4 схемами, 4 диаграммами, 20 клиническими примерами, 36 рисунками и 8 приложениями. Указатель литературы содержит 335 источников (184 отечественных и 151 зарубежный).

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Важенина, Дарья Андреевна

Выводы

1. В период внедрения новой организационной модели по совершенствованию диагностической службы анализ структуры офтальмологической помощи показал, что доля повторных необоснованных назначений обследований в первичном звене здравоохранения составила 79 %, после внедрения - 27 %.

2. Разработанные и апробированные диагностические алгоритмы обследования пациентов со злокачественными опухолями органа зрения различной локализации позволяют сократить время с первичного обращения до получения результатов лучевого обследования с 1,5-3 недель до 1 дня.

3. Разработанные и апробированные протоколы ультразвукового и компьютерно-томографического исследований для диагностики злокачественных новообразований органа зрения позволили стандартизировать терминологию, полноту и единообразие полученных результатов. Их широкое внедрение одобрено специалистами лучевой диагностики города и области.

4. Наибольшая частота расхождения диагнозов при ультразвуковом исследовании наблюдалась при диагностике орбитальных образований, составив 41,5 %, методе компьютерной томографии при внутриглазных опухолях - 48,5 %, комбинации методов - 54,9 % (орбитальные образования).

5. Уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями органа зрения за период 1999-2009 гг. вырос с 3,1 до 4,5 на 100 ООО населения, при этом доля активно выявленных случаев возросла с 21,3 % до 69,1 %.

6. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями органа зрения доля ранних стадий процесса (1-Н) возросла до 69 % в 2009 г. по сравнению с 13 % в 1999 г.

7. Положительные результаты апробации сформированной организационно-функциональной модели позволяют рекомендовать ее для внедрения в других регионах страны.

8. Ультразвуковое исследование внутриглазных опухолей, выполненное на аппаратах экспертного класса, в условиях специализированного диагностического подразделения на базе крупного онкологического центра, отличается высокой диагностической информативностью: чувствительность, специфичность и точность составляют 93,8 %, 89,9 % и 92,3 % соответственно, - по сравнению с исследованиями, выполненными на «базовых» аппаратах: 78,9 %, 89,2 % и 83,7 % соответственно. Наибольшей диагностической эффективностью при обследовании пациентов со злокачественными новообразованиями орбиты обладает комплексное исследование, включающее в себя сочетание двух методов - ультрасонографического и компьютерно-томографического, выполненных на ультразвуковых аппаратах экспертного класса и на мультиспиральном компьютерном томографе (общая чувствительность, специфичность и точность комплексного исследования соответственно составляют 100%; 95,8 % и 98,1% по сравнению с исследованиями, выполненными в первый период: 81,9 %; 74,9 % и 84,3 % соответственно).

Практические рекомендации

1. Целесообразно создавать онкоофтальм о логические отделения на базе крупных онкологических учреждений, что позволяет оптимизировать маршрутизацию пациентов данной категории.

2. Всех больных с подозрением на онкоофтальмологические заболевания целесообразно обследовать согласно разработанным этапам.

3. Высокоэффективная лучевая диагностика в онкоофтальмологическом центре должна базироваться на применении ультрасонографического метода с использованием аппаратуры экспертного класса при внутриглазных новообразованиях, мультиспиральной компьютерной томографии - в диагностике злокачественных опухолей орбиты и оценке распространенности процесса при злокачественных новообразованиях параорбиты.

4. Периодическое (1 раз в год) анкетирование населения для оценки удовлетворенности медицинской помощью и уровнем ее доступности.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Важенина, Дарья Андреевна, 2013 год

1. Аветисов, С.Э. Трехмерная компьютерная сонография в определении сосудистой системы глаза и орбиты / С.Э. Аветисов, И.Ю. Насникова, С.И. Харлап // Вестник офтальмологии. 2003. - №4. - С.39-42.

2. Азнабаев, М.Т. Клиника и лучевая диагностика опухолей слезной железы / М.Т. Азнабаев, А.Ф. Габдрахманова // Проблемы офтальмологии. -2004. -№ 1. С.41-44.

3. Азнабаев, М.Т. Комплексная ультразвуковая диагностика опухолей и опухолеподобных образований орбиты: пособие для врачей / М.Т. Азнабаев, И.В. Верзакова, А.Ф. Габдрахманова. Уфа, 2004. - 12 с.

4. Азнабаев, М.Т. Ультразвуковая томография объемных образований орбиты с использованием эффекта Доплера / М.Т. Азнабаев, А.Ф. Габдрахманова // Тезисы докладов X Российского съезда офтальмологов. -М., 2002. С.263-264.

5. Акимов, A.A. Апоптоз и лучевая терапия злокачественных новообразований / A.A. Акимов, С.Д. Иванов, К.П. Хансон // Вопросы онкологии. 2003. - Т. 49, № 3. - С. 261-268.

6. Аксель, Е.А. Методы оценки социально-экономического ущерба, наносимого смертностью от злокачественных новообразований: метод, рекомендации / Е.А. Аксель, В.В. Двойрин.- М., 1984.- 35с.

7. Альфасова, O.A. Комплексное лучевое исследование объемных образований глаза и глазницы / O.A. Альфасова, С.Д. Равшанов // Актуальные вопросы офтальмологии: материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. М., 2000. - С.110-112.

8. Альфасова, O.A. Магнитно-резонансная и компьютерная томография опухолей орбиты / O.A. Альфасова // Тезисы IIV съезда офтальмологов России. М., 2000. - С. 104.

9. Амирян, А.Г. Опухоли слезной железы: особенности клинической картины в начале их роста / А.Г. Амирян // Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты: сб. науч. тр. междунар. симп. М., 2005.- С.55-58.

10. Анищенко, И.С. Плоскоклеточный рак кожи: клиника, диагностика, лечение / И.С. Анищенко, A.B. Важенин. Челябинск, 2000. - 144 с.

11. Апатенко, А.К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи / А.К. Апатенко. М.: Медицина, 1993. - 237 с.

12. Беренбейн, Б.А. Пролиферативные заболевания кожи / Б.А. Беренбейн, Н.П. Малишевская. М., 1991. - 271 с.

13. Бикбов, М.М. Комплексная диагностика заболеваний орбиты / М.М. Бикбов, А.Ф. Габдрахманова, И.В. Верзакова. Уфа, 2008. - 151с.

14. Бикбулатова, A.A. Ультразвуковая диагностика в помощь практическому офтальмологу / А.А.Бикбулатова, Е.М. Гарипова // Проблемы офтальмологии. 2005.- №2. - С. 66-72.

15. Билетов, H.H. О качестве жизни онкологических больных после радикального лечения / H.H. Билетов, Е.В. Демин, В.А. Чулкова // Вопр. онкологии. 1989. - Т.35, N 6. - С.643-648.

16. Бирич, Т.А. Диагностике и лечение опухолей орбиты / Т.А. Бирич, JI.A. Иванкова // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., 1998. - С.79-80.

17. Бровкина, А.Ф. Актуальные вопросы офтальмологии / А.Ф. Бровкина // Вестн. офтальмологии. 1997. - №1. - С. 5-7.

18. Бровкина, А.Ф. Болезни орбиты / А.Ф.Бровкина. М.: Медицина, 1993.-240с.

19. Бровкина, А.Ф. Компьютерная томография в диагностике внутриглазных меланом / А.Ф. Бровкина // Вестн. офтальмологии. 1991. -№4. - С. 39-42.

20. Бровкина, А.Ф. Офтальмоонкология: пособие для врачей / А.Ф. Бровкина. М.: Медицина, 2002. - 424с.

21. Вавилов, A.M. Опухоли кожи / A.M. Вавилов // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 9, № 3-4. - С. 143-145.

22. Важенин, A.B. Избранные вопросы онкоофтальмологии / А.В.Важенин, И.Е. Панова. М., Изд-во РАМН, 2006. - 156 с.

23. Важенин, A.B. Радиационная онкология: организация, тактика, пути развития / A.B. Важенин. М.: Изд-во РАМН, 2003. - 236 с.

24. Важенин, A.B. Своевременное состояние и перспективы развития клинической онкологии в Челябинской области: актовая речь / A.B. Важенин. -Челябинск. 2001. -43 с.f k 111 V > ,, f., ' t I4f216i; t f 1 \ 4 ii i <? 1 ; Ít *, 11 1 5* r\

25. U'1-f.'P ,1 / . 4 1 • ' 1 t i, 1 i» I, It (,'*) .1 I f ,i!

26. Важенина, Д.А. Клинико-эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований органа зрения в крупном промышленном регионе: дис. канд. мед. наук / Д.А. Важенина. Челябинск, 2006. - 127 с.

27. Важенина, Д.А. Клинико-эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований органа зрения в крупном промышленном регионе: автореф. дис. .канд. мед. наук / Д.А. Важенина. Челябинск, 2006. -21 с.

28. Габдрахманова, А.Ф. Допплерография и объемные образования орбиты / А.Ф. Габдрахманова, А.Ж. Жуманиязова // Тезисы IIV съезда офтальмологов России. М., 2000. - С. 106.

29. Габдрахманова, А.Ф. Современные ультразвуковые методы исследования в комплексной диагностике заболеваний орбиты: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Ф. Габдрахманова. Уфа, 2005. - 42с.

30. Габуния, Р.И. Компьютерная томография в клинической диагностике: руководство для врачей / Р.И. Габуния, Е.К. Колесникова. М.: Медицина, 1995.-215 с.

31. Гайнутдинова, Р.Ф. Трехмерная эхография в диагностике патологии орбиты / Р.Ф. Гайнутдинова // Клиническая офтальмология. 2005. - Т.6, № 4.-С. 158-161.

32. Ганцев, Ш.Х. Онкология: учебник / Ш.Х. Ганцев. М.: Мед. информ. агентство, 2004. - 516 с.

33. Ганцев, Ш.Х. Патология и морфологическая характеристика опухолевого роста / Ш.Х. Ганцев, Ш.М. Хуснутдинов. М.: МИА, 2003. -208 с.

34. Гистологическая классификация опухолей кожи / Международная гистологическая классификация опухолей № 12 // ВОЗ. Женева, 1980. - 94 с.

35. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1999. - 459 с.

36. Гришина, Е.Е. Злокачественные лимфомы орбиты. Диагностика и лечение с позиции офтальмолога / Е.Е. Гришина // Русский медицинский журнал. 2006. - Т.7, №1. - С. 14-16.

37. Гришина, Е.Е. Метастатические опухоли и неходжкинские лимфомы органа зрения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.Е. Гришина. М., 2000. - 46 с.

38. Гришина, Е.Е. Метастатическое поражение органа зрения / Е.Е. Гришина // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 2, № 1. - С.25-28.

39. Гришина, Е.Е. О роли офтальмолога в диагностике и планировании лечения метастатических опухолей органа зрения / Е.Е. Гришина // Достижения и перспективы офтальмологии: сб. тр. юбилейной науч.-практ. конф.-М., 2001.-С.105-106.

40. Гришина, Е.Е. Поражение органа зрения при диссеминированных неходжкинских лимфомах, особенности клинических проявлений, подходы к лечению / Е.Е. Гришина, И.В. Поддубная // IV Всероссийская школа офтальмолога: сб. науч. тр. М., 2005. - С.414-419.

41. Давыдов, М.И. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2003 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель; ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН М.: Мед. информ. агентство, 2005 - 268 с.t> i» i <ну • ' Sч '

42. Давыдов, М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2004 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // Вестн. Рос. онкол. центра им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва. 2006.-Т 17, № 3 - С. 132. -Прил. 1.

43. Давыдов, М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2005 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // Вестн. Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН. -2007.- Т. 18, № 2.-С. 156 . Прил. 1.

44. Дарьялова, C.JI. Диагностика и лечение злокачественных опухолей / С.Л. Дарьялова, В.И. Чиссов. М.: Медицина, 1993. - 185с.

45. Динамика злокачественных новообразований глаз и его придатков в промышленном городе Сибири // Достижения и перспективы офтальмоонкологии: сб. тр. юбилейной науч.-практ. конф. М. 2001. -С. 23-24.

46. Евсеева, C.B. Совершенствование инвазивных методов диагностики новообразований орбит / C.B. Евсеева, К.Г. Утин, М.В. Горра // Лечение рака в XXI веке: сб. науч. работ молодых онкологов Урал, федер. округа. -Челябинск, 2003. С.23-24.

47. Ежова, М.Н. Клинико-морфологические особенности базально-клеточного рака у жителей Московской области и результаты лечения /

48. М.Н. Ежова, Е.И. Третьякова // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1998. - № 4. - С. 18-20.

49. Жильцова, М.Г. Диагностические возможности тонкоигольной аспирационной биопсии при злокачественных опухолях орбиты / М.Г.Жильцова, А.В.Каплина // Вестник офтальмологии. 2001.- №3. -С.31-34.

50. Зиангирова, Г.Г. Опухоли сосудистого тракта глаза / Г.Г. Зиангирова, В.Г. Лихванцева. М.: Последнее слово, 2003. - 456 с.

51. Зиангирова, Г.Г. Предраковые и раковые заболевания век и конъюнктивы: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Г. Зиангирова. М., 1963. -15 с.

52. Злокачественные новообразования в России в 2003 году: заболеваемость и смертность / под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского. М., 2005. - 256 с.

53. Злокачественные новообразования в России в 2007 г. (заболеваемость и смертность) / под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.:ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий, 2009. - 244 с.

54. Зотова A.C. Первичные новообразования орбиты: структура и алогритмы клинико-лучевой диагностики дис. канд. мед. наук /A.C. Зотова. -Челябинск, 2008-С. 159.

55. Иойлев, Э.Н. Анализ злокачественных опухолей глазного яблока / Э.Н. Иойлев, И.А. Фрадкина // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., 1998. -С.28-31.

56. Каеткина, Е.В. Структура опухолей органа зрения у детей / Е.В. Каеткина, И.И. Дергало // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., 1998. -С.31-32.

57. Кански, Д.Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход / Д.Д. Кански. М.: Логосфера, 2006. - 733 с.

58. Катькова, Е.А. Особенности сосудистой сети меланомы хориоидеи по результатам триплексного ультразвукового исследования / B.C. Рыкун, Е.А. Катькова / Вестник офтальмологии. 2001. - №2. - С 30 - 35.

59. Катькова, Е.А. Диагностический ультразвук. Офтальмология. Практическое руководство / Е.А. Катькова; под ред. А.В.Зубарева. М.: СТРОМ, 2002. - 120 с.

60. Катькова, Е.А. Количественная оценка ультразвуковых изображений в дифференциальной диагностике объемных внутриглазных образований / B.C. Рыкун, A.A. Болотов, А.П. Лапин / Вестник офтальмологии. 2000. - №3. - С. 27 - 31.

61. Катькова, Е.А. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностическом обеспечении офтальмоонкологической клиники: дис. . д-ра мед. наук / Е.А. Катькова. Челябинск, 2004. - 340 с.

62. Катькова, Е.А. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностическом обеспечении офтальмоонкологической клиники: дис. . д-ра мед. наук / Е.А. Катькова. Челябинск, 2004. - 340 с.

63. Кирилличев, А.И. Особенности распространения увеальных меланом среди населения Урала и Западной Сибири / А.И. Кирилличев // Труды Оренбургского межобластного офтальмологического центра. -Оренбург, 1996. -С. 111-112.

64. Клиническая онкология органа зрения / под ред. А.И. Пачеса и др.-М.: Медицина, 1980.-261 с.

65. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями / под ред. В.И. Чиссова.- М.: Медицина, 1989.560 с.

66. Корытова, Л.И. Роль лучевой терапии в комбинированном лечении заболеваний органа зрения / Л.И. Корытова, В.Н.Алексеев // Клиническая офтальмология. 2002. - Т.З, №4. - С. 164-168.

67. Кравец, Б.Б. Некоторые аспекты совершенствования управления качеством онкологической помощи / Б.Б.Кравец, А.П.Припачкина, Э.В.Громова // Современная онкология. 2004. - Т. 6, №2. - С.49-51.

68. Крепышева, М.В. Клинико-инструментальная диагностика, комбинированное лечение распространенных стадий злокачественных эпителиальных новообразований кожи век /дис. канд. мед. наук / М.В. Крепышева. Челябинск, 2008.

69. Курпатов, Б.Л. Диагностике и лечение опухолей орбиты / Б.Л. Курпатов // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., 1998. - С.102-104.

70. Леванова, А.Н. Организация амбулаторного лечения онкологических больных, ее медицинские и экономические аспекты / А.Н. Леванова // Научные труды Центр, института усовершенствования врачей.-М., 1988. -С.112-114.

71. Линник, Л.Ф. Возможности компьютерной диагностики при некоторых опухолях орбиты / Л.Ф. Линник, Е.Э. Иойлева // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., 1998. - С.39.

72. Лихванцева, В.Г. Опухоли век: клиника, диагностика, лечение / В.Г. Лихванцева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 448 с.

73. Лучевая диагностика и лучевая терапия: учеб. пособие / A.B. Важенин, М.И. Воронин, Н.В. Ваганов и др. Челябинск: Иероглиф, 2000. -321 с.

74. Любаев, В.Л. Роль магнитно-резонансной и компьютерной томографии в диагностике опухолей околоносовых пазух и полости носа / В.Л. Любаев, P.A. Хасанов, О.М. Мелузова // Вопросы онкологии. 2003. -Т.49, №5. - С.521-526.

75. Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской онкологии (ESMO). М., 2004. - С.77-79.

76. Многотомное руководство по глазным болезням / под ред. В.Н. Архангельского. М.: Медгиз, 1960. - Т. 2. - 200 с.

77. Мудунов, A.M. Выбор тактики и результаты лечения больных эстезионейробластомой / A.M. Мудунов // Современная онкология. 2006. -Т.8, №3. - С.10-12.

78. Мукерия, А. Ф. Эпидемиология злокачественной меланомы кожи в Москве: автореф. дис. канд. мед. наук / А. Ф. Мукерия. — М., 1991. — 30 с.

79. Общее руководство по радиологии / под ред. X. Петтерссона. -М„ 1995.-Т.1.-347 с.

80. Онкология. Клинические рекомендации / под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 720 с.

81. Опухоли головы и шеи / под ред. А.И. Пачеса. М.: Медицина, 1983.-236 с.

82. Опухоли головы и шеи / под. ред. А.И. Пачеса.- М.: Медицина, 1988.- 190с.

83. Организация радиологической службы / под ред. Л.П. Симбирцевой.- Л.: Медицина, 1987. 224 с.

84. Офтальмология: национальное руководство / под ред. Е.И Сидоренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 408 с.

85. Офтальмоонкология: руководство для врачей / под ред. А.Ф. Бровкиной. М.: Медицина, 2002. - 424 с.

86. Павленко Е.С. Клинико-инструментальная диагностика злокачественных опухолей орбиты дис. канд. мед. наук / Е.С. Павленко. -Челябинск, 2009-С 165.

87. Пантелеева, О.Г. Дистанционная динамическая термография в дифференциальной диагностике злокачественных опухолей орбиты / О.Г.Пантелеева // Достижения и перспективы офтальмологии: сб. тр. юбилейной науч.-практ. конф. М., 2001. - С.77-79.

88. Пантелеева, О.Г. Компьютерная термография в диагностике злокачественных опухолей глаза и орбиты / О.Г. Пантелеева // Клиническая офтальмология. 2001. - Т.2, №1. - С.36-42.

89. Пантелеева, О.Г. Метастатические опухоли орбиты / О.Г.Пантелеева // Достижения и перспективы офтальмологии: сб. тр. юбилейной науч.-практ. конф. М., 2001. - С.79-80.

90. Пачес, А.И. Клиническая онкология органа зрения / А.И. Пачес, А.Ф. Бровкина, Г.Г. Зиангирова. М., 1980. - 398 с.

91. Пачес, А.И. Новообразования челюстно-лицевой области / А.И. Пачес // Онкология.- М.: Медицина, 1980.- С. 146-168.

92. Пачес, А.И. Опухоли головы и шеи 4-е издание / А.И. Пачес. М.: Медицина, 2000. - 480 с.

93. Петерсон, Б.В. Онкология / Б.В. Петерсон. М.: Медицина, 1980.448 с.

94. Пилат, A.B. Распространенные стадии увеальной меланомы: особенности клинического течения, диагностика: дис. .канд. мед. наук / A.B. Пилат. Челябинск, 2005. - 138 с.

95. Писклакова, Т.П. Особенности течения базально-клеточного рака кожи на Южном Урале / Т.П. Писклакова, Ю.Н. Ковалев, С.М. Истомина и др. // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1998. - № 5. -С. 9-10.

96. Поддубная, И.В. Диагностика и определение распространенности (стадирование) неходжкинских лимфом / И.В. Поддубная, Е.А. Демина // Практическая онкология. 2004. - Т.5, №3. - С.176-184., < • 227 . ■ , .' . I . . 1 "< ' < J И . . ', s 1 4. .

97. Поляков, В.Г. К вопросу о вторичных злокачественных опухолях орбиты / В.Г.Поляков // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., 1998. - С.56-58.

98. Полякова, С.И. Дифференциальная диагностика новообразований слезной железы лимфоидного генеза / С.И.Полякова // Офтальмологический журнал. 2000. - №3. - С. 16 -22.

99. Полякова, С.И. Компьютерно-томографическая диагностика эпителиальных опухолей слезной железы / С.И.Полякова, Т.М.Бабкина // Офтальмологический журнал. 1997. -№ 3. - С. 178-180.

100. Полякова, С.И. Современные возможности диагностике новообразований слезной железы / С.И.Полякова // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., 1998. - С.39.

101. Попов, И. Противораковая борьба в НРБ / И. Попов // Противораковая борьба в странах-членах СЭВ.- М.: Медицина, 1980. С.32-87.

102. Противораковая борьба в странах-членах СЭВ / под ред. H.H. Напалкова, Ш. Экхарда.- М.: Медицина, 1980. 496 с.

103. Пустынский, И.Н. Клинико-морфологические особенности распространенных форм рака кожи Электронный ресурс. / И.Н. Пустынский, В.В. Шенталь, В.Д. Пачес // VI Российская онкологическая конференция. М., 2002. - Режим доступа: http://www.rosoncoweb.ru.

104. Рокицкий, П.Ф. Биологическая статистика / П.Ф. Рокицкий. -Минск, 1973.-320 с.

105. Руцкая, Е.А. Рентгеновская компьютерная томография. Показание и порядок направления больных на исследование / Е.А.Руцкая // Новости лучевой диагностики. 1998. - №1. - С.24-25.

106. Саакян, С.В. Вторичные злокачественные опухоли орбиты. Распространенность на территории Урала и Западной Сибири / С.В.Саакян,

107. И.А.Попов // Междисциплинарный подход к диагностике и лечению опухолей орофарингеальной зоны, головного мозга и органа зрения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Челябинск, 2005. - С.55-56.

108. Савиных, В.И. Динамика новообразований и его придатков в промышленном городе Сибири / В.И. Савиных, Чавдар Н.И., Фаустова A.M. и др. // Достижения и перспективы офтальмоонкологии: сб. тр. юбилейной науч.-практ. конф. М., 2001. - С.34-37.

109. Семенова, J1.E. Клинико-эпидемиологические аспекты, комплексное лечение увеальной меланомы: дис. . канд. мед. наук / JI.E. Семенова. Челябинск, 2002. - 175 с.

110. Слободин, К.Э. Принципы, современные возможности и перспективы лучевой диагностики в офтальмологической практике / К.Э. Слободин // Вестник рентгенологии и радиологии. 2001. - №1. - С.55-61.

111. Смулевич, В.Б. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований / В.Б. Смулевич, Л.Г. Соленцова, C.B. Белякова // Итоги науки и техники ВИНИТИ. Сер. Онкология. 1988. - С. 1-168.

112. Соловьева, М.А. Комбинированное лечение вторичных опухолей орбиты по материалам РНИОИ за 1996-2000гг. / М.А. Соловьева, П.В. Светицкий // Достижения и перспективы офтальмологии: сб. тр. юбилейной науч.-практ. конф. М., 2001. -С.148 -149.

113. Солодкий, В.А. Современные тенденции развития ядерной медицины в российской федерации и мире в целом / В.А. Солодкий, Д.К. Фомин // Вопросы онкологии. 2009. - Т. 55, № 4. - С. 413-415.

114. Состояние онкологической помощи населению России в 2003 году / под ред. В.И. Чиссова и др. М., 2004. - 196 с.

115. Состояние онкологической помощи населению России в 2003 году / под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М. 2004. -С.4-15.

116. Старинский, В.В. Злокачественные новообразования в России в 1993-2002гг. / В.В. Старинский, Г.В. Петрова, О.П. Грецова // VII Российский онкологический конгресс. М., 2004. - Режим доступа: http://www.rosoncoweb.ru.

117. Стародубов, В.И. Обеспечение качества медицинской помощи -приоритет системы здравоохранения / Стародубов В.И., Короткова A.B. //Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению. М., 2005. - С. 32-36.

118. Стародубов, В.И. Проблемы Российской смертности, ее последствия и приоритетные направления действий / Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Иванова А.Е. // Научные труды Всероссийской научно-практической конференции 30-31 мая 2006г. М., 2006. - С. 12- 17.

119. TNM: Классификация злокачественных опухолей. 5-е изд. -Челябинск, 1998. - 190 с.

120. TNM: Классификация злокачественных опухолей: 6-е изд. -Челябинск, 2003. 190 с.

121. Тарасова, JI.H. Ультразвуковое исследование в диагностике воспалительных, опухолевых, посттравматических заболеваний глаз: пособий для врачей / JI.H. Тарасова, И.Е. Панова, Ю.И. Кудряшова. -Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 2003. С.4-7.

122. Терентьева, J1.C. Диагностика и хирургическое лечение новообразований орбиты / JI.C. Терентьева // Офтальмологический журнал. -2000. №3. - С.4 -8.

123. Терентьева, JI.C. Лучевая диагностика при опухолях орбиты / Л.С.Терентьева, Т.М.Бабкина, В.Н.Соколова // Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии: сб. науч. ст. и тезисов по материалам науч.-практ. конф. М., 2004. - С.231-232.

124. Трон, Е.Ж. Многотомное руководство по глазным болезням / Е.Ж. Трон. М.: Медгиз, 1962,- Т.З. - 700 с.

125. Тютин, Л.А. Лучевая диагностика в онкологической практике / Л.А. Тютин, A.A. Станжевский // Вопросы онкологии. 2003. - Т.49, № 5. -С. 543-553.

126. Усова, P.A. Базально клеточный рак кожи век: эпидемиология, клинико-морфологическая характеристика: дис. канд. . мед. наук / P.A. Усова. - Челябинск, 2002. - С. 75.

127. Федорищева, JI.E. Распространенность офтальмоонкологических заболеваний в саратовской области / Л.Е. Федорищева, Е.А. Балашова, Т.И. Савченко // Достижения и перспективы офтальмоонкологии: сб. тр. юбилейной науч.-практ. конф. -М. 2001. С.31-32.

128. Флэтчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флэтчер, С. Флэтчер, Э. Вагнер. // Пер с англ. М.: Медиа Сфера.- 1998.-352 с.

129. Фрадкин, С.З. Меланома кожи: практ. пособие для врачей / С.З. Фрадкин, И.В. Залуцкий. — Минск: Беларусь, 2000. — 221 с.

130. Хансон, К.П. Эпидемиология и биология неходжкинских лимфом / К.П. Хансон, E.H. Имятинов // Практическая онкология. 2004. - Т.5, №3. -С.163-168.

131. Харлап, С.И. Пространственная ультразвуковая визуализация глаза и орбиты / С.И. Харлап, И.Ю. Насникова, И.В. Козлова // Вестник офтальмологии. 2005. - № 4. - С. 5-9.

132. Хасанов, Р.Ш. Создание окружных раковых регистров один из путей оценки качества онкологической помощи населению Текст. / Р.Ш.Хасанов, К.Т.Шакиров, И.А.Гилязутдинов // Материалы IV съезда онкологов и радиологов СНГ. - Баку, 2006. - С.27-28.

133. Хлебникова, А.Н. Гистологические варианты базально-клеточного рака кожи / А.Н. Хлебникова, И.А. Казанцева // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2000. - № 2. - С. 4-8.

134. Чаклин, A.B. Эпидемиология злокачественных опухолей / A.B. Чаклин //Клиническая онкология-М.: Медицина, 1979. -Т.1. -С.23-51.

135. Черкунов, Б.Ф. Болезни слезных органов: монография / Б.Ф. Черкунов. Самара: Перспектива, 2001. - 296 с.

136. Черниченко, О.В. Особенности роста фибросарком орбиты / О.В. Черниченко // Актуальные вопросы офтальмологии: материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. М., 2000. - С. 131-132.

137. Чиссов, В.И. Злокачественные новообразования в России: Статистика, научные достижения, проблемы / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Б.Н. Ковалев // Казанский медицинский журнал. 2000. - Т.81, №4. - С.241-248.

138. Чиссов, В.И. Организация и возможности реализации популяционного ракового регистра административной территории / В.И.Чиссов, В.В.Старинский, О.П.Грецова // Сибирский онкол. журн. -2004.-№2-3. С.93-97.

139. Чиссов, В.И. Организация стационарной помощи онкологическим больным / В.И. Чиссов, В.Д. Федоров, Ю.Я. Грицман, Г.В. Фадеева и др.// Вопр онкологии,- 1987,- Т.ЗЗ, №2. С. 18-22.

140. Чиссов, В.И. Экономические аспекты противораковой борьбы / В.И. Чиссов, В.М. Рутгайзер, Б.М. Шубин, М.А. Ходжаев // Вопр. онкологии.- 1983. Т.2, №11. - С.8-13.

141. Шанин, А. П. Меланома / А.П. Шанин // Большая медицинская энциклопедия — 2-е изд. — М., 1960. — Т. 17. — С. 938-950.

142. Шанин, А. П. Опухоли кожи, их происхождение, клиника и лечение / А.П. Шанин. — Л.: Медицина, 1969. — 296 с.

143. Шанин, А. П. Пигментные опухоли кожи / А.П. Шанин. — Д.: Медицина, 1959. —258 с.

144. Шенталь, В.В. Рак кожи / В.В. Шенталь, И.Н. Пустынский, С.Г. Малаев // Медицинская помощь. 2000. - № 4. - С. 6-10.

145. Шепкалова, В.М. Внутриглазные опухоли: атлас / В.М. Шепкалова, А.А. Хорасанян-Тадэ, О.Н. Дислер. -М.: Медицина, 1965. -232с.

146. Шуголь, О.М. Новообразования краниоорбитофасциальной области (нейроофтальмологическая симптоматика, хирургическое лечение): автореф. дис. . канд. мед. наук / О.М. Шуголь. Челябинск, 2006. - 24 с.

147. Щепетнева, М.А. Влияние антропогенного техногенного прессинга на возникновение злокачественных новообразований орбиты / М.А. Щепетнева, Н.А. Ефимова // Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты. М., 2005. - С. 43-47.

148. Abdi, U. Tumours of eyelid: a clinicopathologic study / U.Abdi, N.Tyagi, V.Maheshwari et al. // J. Ind. Med. Assoc. 1996. - Vol. 94. - № 11 - P. 405-418

149. Ars, C. Unusual metastatic features in a patient with concomitant malignant orbital melanoma and prostate carcinoma / C.N. Ars, L.T. Duck, J.F. Baurain // J. Neuro-Oncol. 2004. - Vol. 66, №3. - P.361-363.

150. Bakri, S.J. Spermatic cord leiomyosarcoma metastatic to the orbit / S.J. Bakri, G.B. Krohel // Am J Ophthalmol. 2003. - Vol.136, №1. - P.213-215.

151. Ben Simon, G.J. Oral chlorambucil for extranodal, marginal zone, B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue of the orbit / G.J. Ben Simon, N.E. Cheung, P.S. McKelvie // Ophthalmology. 2006. - Vol.113, №7. -P.1209-1213.

152. Bowyer, J.D. The management of perineural spread of squamous cell carcinoma to the ocular adnexae / J.D. Bowyer, T.J. Sullivan, К.J. Whitehead et al. // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2003. - Vol. 19, № 4. - P. 275-281.к, , 1

153. Boynton, J.R. The significance of positive margins (known and unknown) at the conclusion of Mohs surgery in the orbital region / J.R. Boynton, M.F. Rounds, V.C. Quatela et al. // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 1996. - Vol. 12, № l.-P. 51-57.

154. Buchwald, H.J. Optical coherence tomography versus ultrasound biomicroscopy of conjunctival and eyelid lesions / H.J. Buchwald, A. Mjller, J. Kampmeier et al. //Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 2003. - Vol. 220, № 12. - P. 822-829.

155. Bumpous, J.M. Basal cell carcinoma of the head and neck: identification of predictors of recurrense / J.M. Bumpous, T.A. Padhya, S.N. Barnett // Ear Nose Throat J. 2000. - Vol. 79, № 3. - P. 200-204.

156. Burne, S.F. Ultrasound of the eye and orbit / S.F. Burne, R.L. Green. -St. Louise: Mosby, 2002. -505 c.

157. Callahan, E.F. Sebaceous carcinoma of the eyelid: a review of 14 cases. / E.F. Callahan, D.L. Appert, R.K. Roenigk et al. // Dermatol. Surg. 2004. - Vol. 30, №8.-P. 1164-118.

158. Canellos, G.P. General aspects of extranodal lymphoma / G.P. Canellos, T.A. Lister, J.L. Sklar // The Lymphomas. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1997. -P.450-478.

159. Chakravarti, N. Retinoid receptor subtypes in sebaceous cell carcinoma of the eyelid / N. Chakravarti, H.G. Saadati, A.K. El-Naggar // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2005. - Vol. 21, № 4. - P. 292-297.

160. Chatterjee, S. Punch biopsy in the management of periocular basal cell carcinomas / S. Chatterjee, S. Moore, B. Kumar // Orbit. 2004. - Vol. 23, № 2. -P. 87-92.

161. Chew, R, Destruction of the orbit and globe by reccurence of BCC / R. Chew // Optometry. 2007. - Vol. 7, № 7. - P. 344-351.

162. Collaborative Ocular Melanoma Study Group. Accuracy of diagnosis ofchoroidal melanomas in the Collaborative Ocular Melanoma study. Arch Ophthalmol 1990;108:1268-73.

163. Conill, C. Brachytherapy with 192Ir as treatment of carcinoma of the tarsal structure of the eyelid / C. Conill, M. Molla, A. Vilalta // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2004. - Vol. 59, № 5. - P. 1326-1329.

164. Cyol, M. Arsenik-related Bowen's disease, palmar keratosis, and skin cancer / M. Cyol, C. Cyol, A. Soran et al. // Environ Health Perspect. 1999. -Vol. 107, Issue 8. - P. 687-689.

165. Delaney, Y.M. Aggressive primary orbital melanoma in a young white man with no predisposing ocular features / Y.M. Delaney, S.F. Hague, B.J. McDonald // Arch. Ophthalmol. 2004. - Vol.122, №1. - P. 118-121.

166. D'Hermies, F. Volumineux carcinome basocellailare de langle palpebral externe / F. D'Hermies, X. Morel; A. Meyer et al. // J. Fr. Ophtalmol. -2001.-Vol. 24, № 10.-P. 1117-1119.

167. Diener, West M. Screening for metastasisfrom choroidal melanoma: the Collaborative Ocular Melanoma Study Group Report 23 / West M, Diener, SM Reynolds, DJ Agugliaro et al // J Clin Oncol 22:2438-44.

168. Donaldson, M.J. Squamous cell carcinoma of the eyelids / M.J. Donaldson, T.J. Sullivan, K.J. Whitehead et al. // Br. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 86, № 10.-P. 1161-1165.

169. Duke-Elder, S. Text-book of ophthalmology. Vol. 13. The ocular adnexa / S. Duke-Elder. London: Henry Kimpton, 1974. - P. 4663-5713.

170. Durairaj, V.D. Mucinous eccrine adenocarcinoma of the periocular region / V.D. Durairaj, E.M. Hink, M.Y. Kahook et al. // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2006. - Vol. 22, № 1. - P. 30-35.

171. Elabjer, B.K. Retrospective analysis of reconstruction techniques after periocular basalioma excision / B.K. Elabjer, J. Petrinovic-Doresic, M. Busic et al. // Coll. Antropol. 2007. - Vol. 31, Suppl. 1. - P. 91-96.- , 236 . » ' < "i * > i > \ \ ,

172. Elner, VM Histopathology of documented growth in small melanocytic choroidal tumors / VM. Elner, A. Flint, AK. Vine // Arch Ophthalmol 2004;122:1876-8.

173. Endo, T.H. Conjunctival squamous cell carcinoma of the orbit 40 years after enucleation / T.H. Endo, S.K. Togashi // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. -2006. Vol.22, №4. - P.299-301.

174. Erbagci, Z. High incidence of demodicidosis in eyelid basal cell carcinomas / Z. Erbagci, I. Erbagci, S. Erkili // Int. J. Dermatol. 2003. - Vol. 42, №7.-P. 567-571.

175. Eskelin, S. Tumor doubling times in metastatic malignant melanoma of the uvea. Tumor progression before and aftertreatment / S. Eskelin, S. Pyrhonen, P. Summanen et al. // Ophthalmology. 2000. - 107:1443-9.

176. Eskelin, S. Uveal melanoma: implications of tumor doubling time / S. Eskelin, T. Kivela // Ophthalmology. 2001 - 108:830-1.

177. Faustina, M. Patterns of regional and distant metastasis in patients with eyelid and periocular squamous cell carcinoma / M. Faustina, R. Diba, M.A. Ahmadi et al. // Ophthalmology. 2004. - Vol. 111, № 10. - P. 1930-1932.

178. Finger PT. Radiation therapy for choroidal melanoma. Surv Ophthalmol 1997;42:215-232.

179. Fosko, S.W. Basal cell carcinoma involving the lacrimal canaliculus. A documented mechanism of tumor spread / S.W. Fosko, M.D. Gibney, J.B. Holds // Dermatol. Surg. 1997. - Vol. 23, № 3. - P. 203-206.

180. Franca, C. Rhabdomyosarcoma of the orbit two new cases and literature review / C.T. Franca, E.K. Caran, M.O. Alves // Amer. J. Ophthal. -2006. - Vol.11, №2. - P. 136-140.237, « ' , > *1.' '' . '

181. Front, R.L. Malignant epithelial tumots of the lacrimal gland / R.L. Front, L.S. Smith, R.G. Bryan // Arch. Ophthalmology. 2003. - Vol. 116. № 5. -P.156-158.

182. Furdov, A. Carcinoma of the eyelid arising from a Meibomian gland / A. Furdov, D. Mack, S. Poruban // Cesk. Slov. Oftalmol. 2003. - Vol. 59, № 2. -P. 119-126.

183. Galieni, P.P. Localized orbital lymphoma / P.P. Galieni, E.T. Polito, A.B. Leceisotti // Haematologica. 2003. - Vol.82, № 4. - P. 436-439.

184. Garaffmi, T.T. Proptosis and orbital tumors. A retrospective study during 15 years / T.T. Garaffini, P.B. Toussaint, S.H. Milazzo // Arch. Ophthalmology. -2002. Vol.11, № 1. - P.123-127.

185. Garbyal, R.S. A cytologic perspective on meibomian gland carcinoma / R.S. Garbyal, P. Gupta, M. Kumar et al. // Acta Cytol. 2007. - Vol. 51, № 2. - P. 171-177.

186. Goerres G, Schulthess G, Steinert H. Why most PET of lung and head-and neck cancer will be PET/CT. J Nucl Med 2004;45(Suppl 1):66S-71S.

187. Goldberg, L.H. Basal cell carcinoma / L.H. Goldberg // Lancet. 1996. - Vol. 347, № 9002. - P. 663-667.

188. Goldberg, R.A. Orbital exenreration: results of an individualized approach / R.A. Goldberg, J.W. Kim, N. Shorr // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. -2003. Vol. 19, № 3. - P. 229-236.

189. Goncalves, J.C. Fractional cryosurgery. A new technique for basal cell carcinoma of the eyelids and periorbital area / J.C. Goncalves // Dermatol. Surg. -1997. -Vol. 23, № 6. P. 475-481.

190. Goto, H. Adenoid cystic carcinoma arising from the lower eyelid / H. Goto, T. Yamamoto, Z. Ishiyama et al. // Jpn. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 50, № 4.-P. 374-376.

191. Guerrissi, J.O. Scalping forehead flap for extranasal reconstructions: total reconstruction of the lower lid / J.O. Guerrissi, F. Jeandet // J. Craniofac. Surg. 2002. - Vol. 13, № 5. - P. 706-708.

192. Gunalp, I. Metastatic orbital tumors /1. Gunalp, K. Gundus // Amer. J. Ophthal. 1998. - Vol.39, №1. -P.65-70.

193. Gunalp, I. Secondary orbital tumors / I.Gunalp, K.Gundus // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. -1997. Vol.13, № 1. -P.31-35.

194. Guo, H.R. Arsenic in drinking water and skin cancers: cell-type specificity (Taiwan, ROC) / H.R. Guo, H.S. Yu, H. Hu et al. // Cancer Causes Control. 2001. -Vol. 12, № 10. - P. 909-916.

195. Gupta, M. Orbital metastasis from a choroidal melanoma / M.Gupta, I.G. Rennie // Eye. 2005. - Vol.19, №2. - P.227-229.

196. Hajda, M. Clinical presentation, differential diagnosis and treatment of lacrimal gland tumours / M. Hajda, A. Bajcsay // Magy. Onkol. 2005. - Vol. 49, № 1.-P.65-70.

197. Harris, G.J. Anchored flaps in post-Mohs reconstruction of the lower eyelid, cheek, and lateral canthus: avoiding eyelid distortion / G.J. Harris, N. Perez // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2003. - Vol. 19, № 1. - P. 5-13.

198. Hasegawa, S. Aggressive syringomatous carcinoma of the orbit / S. Hasegawa, E. Kohmura, A. Ichinose // Skull Base. 2005. - Vol.15, №4. -P.275-279.

199. Hatano, Y. Invasion of lacrimal system by basal cell carcinoma / Y. Hatano, H. Terashi, S. Kurata et al. // Dermatol. Surg. 1999. - Vol. 25, № 10. -P. 823-826.

200. Histological typing of tumors of the eye and its adnexa / R.J. Campbell // 2nd ed. Springer. Berlin - 1998.

201. Hou, L.C. Primary orbital leiomyosarcoma: a case report with MRI findings / L.C. Hou, M.A. Murphy, G.A. Tung // Am. J. Ophthalmol. 2003. -Vol.135, №3.-P.408-410.

202. Howard, G.R. Clinical characteristics associated with orbital invasion of cutaneous basal cell and SCC of the eyelid // Am J Ophthalmol. 1992. - Vol. 113. - P. 123-133.

203. Jacomb-Hood, I. Orbital fibroin histiocytoma: CT in 10 cases and a review of radiological findings /1. Jacomb-Hood, I. Moseley // Clin. Radiol. 1998.-Vol. 143, №2.-P. 117-120.

204. Kaphan, E. Primary leiomyosarcoma of the cavernous sinus associated with Epstein-Barr virus in a kidney graft / E.Kaphan, A.Eusebio, T.Witjas // Rev. Neurol. 2003. - Vol.159, №11. - P.1055-1059.

205. Kennerdell, J.S. Fine-need aspiration biopsy. Its use in orbital tumors / J.S. Kennerdell, A. Dekker // Arch. Ophthal. 1999. - Vol. 97, № 7. - P. 121-124.

206. Khalil, M. Basal cell adenocarcinoma of the lacrimal gland / M.Khalil // Ophthalmology. 2000. - Vol.107. - PI64-168.

207. Khong, J.J. Malignant fibrous histiocytoma of the eyelid: differential diagnosis and management / J.J. Khong, C.S. Chen, C.L. James // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2005. - Vol.21, №2. - P.103-108.

208. Khong, J.J. Sebaceous gland carcinoma of the eyelid presenting as a conjunctival papilloma / J.J. Khong, I. Leibovitch, D. Selva et al. // Clin. Experim. Ophthalmol. 2005. - Vol. 33, № 2. - P. 197-198.240 H ,* « . . i ' i * '

209. Klippenstein, K.A. Orbital leiomyosarcoma after retinoblastoma / K.A.Klippenstein, R.E.Wesley, A.D.Glick 11 Ophthalmic. Surg. Lasers. 1999. -Vol. 30, № 7. - P.579-583.

210. Koo, L. "Pseudo-pseudochalazion": giant chalazion mimicking eyelid neoplasm / L. Koo, M.P. Hatton, P.A. Rubin // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. -2005. Vol. 21, № 5. p. 391-392.

211. Kramer, T.R. Histiocytoid variant of eccrine sweat gland carcinoma of the eyelid and orbit: report of five cases / T.R. Kramer, H.E. Grossniklaus, I.W. McLean et al // Ophthalmology. 2002. - Vol. 109, № 3. - P. 553-559.

212. Kroll, D.M. Management and reconstruction of periocular malignancies / D.M. Kroll // Facial Plast. Surg. 2007. - Vol. 23, № 3. - P. 181-189.

213. Lampros, T.D. Squamous and basal cell carcinoma in heard transplant recipients / T.D. Lampros, A. Cobanoglu, F. Parker et al. // J. Head Lung Transplant. 1998. - Vol. 17, № 6. - P. 586-591.

214. Lapka, D.V. Oncology today: Skin cancer / D.V. Lapka // RN. 2000. -Vol. 63, №7.-P. 32-39.

215. Leibovitch I. Orbital invasion by periocular basal cell carcinoma / I. Leibovitch, A. McNab, T. Sullivan et al. // Ophthalmology. 2005. - Vol. 112, № 4.-P. 717-723.

216. Lemke, A.J. Magnetic resonance imaging of orbital tumors / A.J. Lemke, I. Kazi, R. Felix//Eur. Radiol. 2006. - Vol. 27, № 9. - P. 1079-1081.

217. Letdenix, M. Primary T-cell immunoblastic lymphoma of the orbit in a pediatric patientr / M. Letdenix, N. Mamalos, R. Olson // Ophthalmology-2003-Vol. 100, № 7. P. 998-1002.

218. Levy, J. Collision sebaceous and basal cell carcinomas of the eyelid / J. Levy, E. Cagnano, D. Benharroch et al. // Ann Diagn. Pathol. 2006. - Vol. 10, № 3. - P. 157-159.

219. Li, B. Telomerase expression in sebaceous carcinoma of the eyelid / B. Li, N.D. Li, X.L. Xu et al. // Chin. Med. J. (Engl). 2004. - Vol. 117, № 3. - P. 445-448.

220. Limawararut, V. Periocular squamous cell carcinoma / V. Limawararut, I. Leibovich, T. Sullivan et al. // Clin. Experiment. Ophthalmol. -2007. Vol. 35, № 2. - P. 174-182.

221. Lin, H. Distribution and expression of basement membrane proteins in malignant eyelid tumors and its clinical significance / H. Lin, Y.J. Niu, Z.Y. Zhou et al. // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2003. -Vol. 39, № 3. - P. 167-171.

222. Lin, H.Y. Incidence of eyelid cancers in Taiwan: a 21-year review / H.Y. Lin, C.Y. Cheng, W.M. Hsu et al. // Ophthalmology. 2006. - Vol. 113, № 11.-P. 2101-2107.

223. Lin, I.C. Primary orbital leiomyosarcoma / I.C. Lin, C.T. Wu, S.L. Liao // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2005. - Vol.21, №6. - P.451-453.

224. Lowe, L. Never variants and simulants of basal cell carcinoma / L. Lowe, R.P. Rapini // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1991. - Vol. 17, № 8. - P. 641648.

225. Lucignani G, Paganelli G, Modorati G, et al. MRI, antibody-guided scintigraphy, and glucose metabolism in uveal melanoma. J Comp AssTomogr 1992;16:77-83.

226. Maheshwari, R. Role of fine needle aspiration cytology in diagnosis of eyelid sebaceous carcinoma / R. Maheshwari, S. Maheshwari, S. Shekde // Indian J. Ophthalmol. 2007. - Vol. 55, № 3. - P. 217-219.

227. Malhotra, R. The Australian Mohs database: periocular squamous cell carcinoma / R. Malhotra, S.C. Huilgol, N.T. Huynh et al. // Ophthalmology. -2004.-Vol. Ill, №4.-P. 617-23.

228. Malone, J.P. Basal cell carcinoma metastatic to the parotid: report of a new case and review of the literature / J.P. Malone, F.G. Fedok, D.A. Belchis et al. // Ear Nose Throat J. 2000. - Vol. 79, № 7. - P. 511-519.

229. Margo, C.E. Malignant tumors of the orbit: Analysis of the Florida cancer registry / C.E. Margo, Z.D. Mulla // Ophthalmology. 1998. - Vol.105, №1. - P.185-190.

230. Markichev, N.A. Photodynamic therapy of tongue malignant tumors / N.A. Markichev, A.V. Geinitz, V.I. Yeliseenko et al. // J. Laser Med. 2002. -Vol. 6, № 1. - P. 13-17.

231. Martin, R.C. Basosquamous carcinoma: analysis of prognostic factors influencing recurrence / R.C. Martin, M.J. Edwards, T.G. Cawte et al. // Cancer. -2000. Vol. 88. - P. 1365-1369.

232. Mavrikakis, I. Linear basal cell carcinoma: a distinct clinical entity in the periocular region / I. Mavrikakis, R. Malhotra, R. Barlow et al. // Ophthalmology. 2006. - Vol. 113, № 2. - P. 338-342.

233. McCaffery, S. Three-dementional high-resolution magnetic resonance imaging of ocular and orbital malignancies / S. McCaffery, E. Simon, T. Fischbein // Arch. Ophthal. 2002. - Vol. 120, № 6. - P.352-356.

234. McCartney, A. Intraocular metastasis / A. McCartney // Br. J. Ophthalmology. 2003. - Vol.77. - P.133-134.

235. McGregor, I.A. Flap in eyelid reconstruction / I.A. McGregor, B. Strauch, L.O. Vasconez et al. // Grabb's encyclopedia of flaps Hall-FindlayPhiladelphia: Lippincott; .Y.; Raven, 1998. Vol. 2. - P. 51-56.

236. Mcintosh, L.M. Non-Invasive Screening of Skin Lesions by Near-Infrared Spectroscopy / L.M. Mcintosh, R. Summers, M. Jackson et al. // J. Invest. Dermatol. -2001.- Vol. 116, № 1. p. 175-183.

237. Modorati G, Lucignani G, Landoni C. Glucose metabolism and pathological findings in uveal melanoma: preliminary results. Nucl Med Comml 996; 17:1052-6.

238. Mohs, F.E. Micrographic surgery for the microscopically controlled excision of eyelid cancers / F.E. Mohs // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol. 104, № 6.-P. 901-909.

239. Moro, F. Eyelid basal cell carcinoma with intracranial extension / F. Moro, R. de Caro, G. de Caro et al. // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 1998. -Vol. 14, № 1. - P. 50-56.

240. Muir, C.S. Etiology of cancer / C.S. Muir // Accomplishments in cancer research. 1986. - Vol. 43, № 4 - P. 108 -121.

241. Müller-Forell, W. Orbital pathology / W.Müller-Forell, S.Pitz // Europ. J. Radiol. -2004. Vol.49, №2. - P. 105-142.

242. Murthy, R. Neoadjuvant chemotherapy in the management of sebaceous gland carcinoma of the eyelid with regional lymph node metastasis / R. Murthy, S.G. Honavar, S. Burman et al. // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2005. -Vol. 21, №4. -P. 307-309.

243. Naumann, I.C. Giant basal cell carcinoma of the forehead with extensive intracranial involvement / I.C. Naumann, S.R. Cordes // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2007. - Vol. 116, № 9. - P. 663-666.

244. Nemet, A.Y. Management of periocular basal and squamous cell carcinoma: a series of 485 cases / A.Y. Nemet, Y. Deckel, P.A. Martin et al. // Am. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 142, № 2. - P. 293-297.

245. Ng, S.Y. Novel use of ultrasound-guided surface marking of head and neck tumors invading facial skin / S.Y. Ng, A.K. Songra, I.L. Hutchison // Oral

246. Surg. Oral. Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2006. - Vol. 101, № 4. - P. 499-504.

247. Nijhawan, N. Experience with sentinel lymph node biopsy for eyelid and conjunctival malignancies at a cancer center / N. Nijhawan, M.I. Ross, R. Diba et al. // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2004. - Vol. 20, № 4. - P. 291295.

248. Ozkanici, A. Evaluation of aneuploidy frequency for chromosomes 6 and 17 in eyelid tumours using the FISH technique / A. Ozkanici, H. Acar, N. Zengin et al. // Cell Biol. Int. 2007. - Vol. 31, № 3. - P. 215-219.

249. Paavilainen, V. Histological characteristics of basal cell carcinoma of the eyelid / V. Paavilainen, M. Aaltonen, J. Tuominen et al. // Ophthalmic Res. -2007. Vol. 39, № 1. - P. 45-48.

250. Papalkar, D. Red eye and a rodent ulcer / D. Papalkar, S. Sharma, I.C. Francis et al. // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2006. - Vol. 22, № 2. - P. 131132.

251. Pascone, M. The reverse auricular flap for the reconstruction of extended defects of the lower eyelid / M. Pascone, G. Papa // Br. J. Plast. Surg. -2005. Vol. 58, № 6. - P. 806-811.

252. Patel, M.S. Basal cell carcinoma with lung metastasis diagnosed by fine-needle aspiration biopsy / M.S. Patel, J.T. Thigpen, R.B. Vance et al. // South Med. J. 1999. - Vol. 92, № 3. - P. 321-324.

253. Paul T. Finger et al High- freguency ultrasonographic evaluation of SCC / T. Paul // Arch. Ophthalmol. 2003. - Vol. 121. - P. 168-172.

254. Pereira, P.R. Histopathological review of sebaceous carcinoma of the eyelid / P.R. Pereira, A.N. Odashiro, A.A. Rodrigues-Reyes et al. // J. Cutan. Pathol. 2005. - Vol. 32, № 7. - P. 496-501.

255. Prabhakaran, V.C. Basal cell carcinoma of the eyelids / V.C. Prabhakaran, A. Gupta, S.C. Huilgol et al. // Compr. Ophthalmol. Update. 2007. -Vol. 8, № 1. - P. 1-14.

256. Proia, A.D. Basal cell-signet-ring squamous cell carcinoma of the eyelid / A.D. Proia, M.A. Selim, J.C. Reutter et al. // Arch. Pathol. Lab. Med. -2006. Vol. 130, № 3. - P. 393-396.

257. Rao, N.A. Hidayat, A.A. Sebaceous carcinoma of the ocular adnexa // Hum. Pathol. 1982. - Vol. 13. - P. 113-122.

258. Reszec, J. Evaluation of apoptosis markers in conjunctival and eyelid benign and malignant tumors / J. Reszec, M. Sulkowska, L. Kanczuga-Koda et al. // Ann N. Y. Acad. Sei. 2003. - Vol. 1010. - P. 748-751.

259. Rice, J.C. Efficacy of incisional vs punch biopsy in the histological diagnosis of periocular skin tumours /J.C. Rice, P. Zaragoza, K. Waheed et al. // Eye. 2003. - Vol. 17, № 4. - P. 478-481.

260. Rishi, K. Sebaceous gland tumors of the eyelids and conjunctiva in the Muir-Torre syndrome: a clinicopathologic study of five cases and literature review / K. Rishi, R.L. Font // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2004. - Vol. 20, № 1. - P. 31-36.

261. Robinson, J.K. Reccurent basal cell carcinoma after incomplete resection / J.K. Robinson, S.G. Fisher // Arch. Dermatol. 2000. - Vol. 136, № 11. -P. 1318-1324.

262. Rossi, R. Squamous cell carcinoma of the eyelid treated with photodynamic therapy / R. Rossi, M. Puccioni, L. Mavilia et al. // J. Chemother. -2004. Vol. 16, № 3. - P. 306-309.

263. Rumelt, S. The clinicopathological spectrum of benign peripunctal tumours / S. Rumelt, P.A. Rubin // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2005. -Vol. 243, №2.-P. 113-119.

264. Sawada, Y. Detection by impression cytologic analysis of conjunctival intraepithelial invasion from eyelid sebaceous cell carcinoma / Y. Sawada, J.L. Fischer, A.M. Verm et al. // Ophthalmology. 2003. - Vol. 110, № 10. - P. 20452050.

265. Schick, U. Management of orbital metastases / U. Schick, O. Lermen, W. Hassler // Pub. Med. 2006. - Vol. 67, №1. - P. 1-7.

266. Selva, D. Recurrent morphoeic basal cell carcinoma at the lateral canthus with orbitocranial invasion / D. Selva, L. Hale, K. Bouskill et al. // Australas J. Dermatol. 2003. - Vol. 44, № 2. - P. 126-128.

267. Shet, T. Masquerade syndrome: sebaceous carcinoma presenting as an unknown primary with pagetoid spread to the nasal cavity / T. Shet, G. Kelkar, S. Juvekar et al. // J. Laryngol. Otol. 2004. - Vol. 118, № 4. - P. 307-309.

268. Shields J.A. Conjunctival epithelial involvement by eyelid sebaceous carcinoma. The 2003 J. Howard Stokes lecture / J.A. Shields, H. Demirci, B.P. Marr et al. // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2005. - Vol. 21, № 2. - P. 92-96.

269. Shields, C.L. Sebaceous carcinoma of the eyelid experience / Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2001. - Vol.17, № 5. - P.232-236.■ 247 i \ .• > i 1' , ' " >- '' i 1

270. Shields, H. Demirci, B.P. Marr et al. // Ophthalmology. 2004. -Vol. Ill, № 12.-P. 2151-2157.

271. Shields, J.A. Cancer metastatic to the orbit: the 2000 Robert M. Curts Lecture / J.A. Shields, C.L. Shields, H.K. Brotman // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2001. - Vol.17, № 5. - P.346-354.

272. Shields, J.A. Diagnosis and management of orbital tumors. A text and atlas / J.A. Shields, C.H. Shields. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1989.

273. Shields, J.A. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: The 2002 Montgomery Lecture, part 1 / J.A. Shields, C.L. Shields // Ophthalmology. 2004. - Vol.111, №5. - P. 997-1008.

274. Shintaku, M. Apocrine adenocarcinoma of the eyelid with aggressive biological behavior: report of a case / M. Shintaku, K. Tsuta, H. Yoshida et al. // Pathol. Int. 2002. - Vol. 52, № 2. - P. 169-173.

275. Snow, S.N. Sebaceous carcinoma of the eyelids treated by mohs micrographic surgery: report of nine cases with review of the literature / S.N. Snow, P.O. Larson, M.J. Lucarelli et al. // Dermatol. Surg. 2002. - Vol. 28, № 7. -P. 623-631.

276. Soysal, H.G. Invasive SCC of the eyelids and periorbital region / H.G. Soysal, F. Marcoc // Br. J. Ophthalmol. 2007. - Vol. 91, № 3. - P. 325-329.

277. Soysal, H.G. Invasive squamous cell carcinoma of the eyelids and periorbital region / H.G. Soysal, F. Marko // Br. J. Ophthalmol. 2007. - Vol.91, № 3. - P.325-329.

278. Stollery, N. Basal and squamous cell carcinoma / N. Stollery // Practitioner. 2006. - Vol. 250, № 1689. - P. 48-51.

279. Tanaka, H. Leiomyosarcoma of the maxillary sinus: CT and MRI findings / H.Tanaka, P.Westesson, C.Wilbur // Br. J. Radiol. 1998. - Vol.71, № 842.-P.221-224.

280. Taylan, G. Reconstruction of large orbital exenteration defects after resection of periorbital tumors of advanced stage / G. Taylan, S. Yildirim // J. Reconstr. Microsurg. 2006. - Vol. 22, № 8. - P. 583-589.

281. Tellado, M. Primary orbital melanomas / M. Tellado, C. Specht, I. McLean // Ophthalmology.-1996. Vol.103, № 6. - P.929-932.

282. Tyers, A.G. Orbital exenteration for invasive skin tumours / A.G. Tyers // Eye. 2006. - Vol. 20, № 10. - P. 1165-1170.

283. Valenzuela, A. A. Staging of ocular adnexal lymphoproliferative disease / A.A.Valenzuela, C.Allen, D. Grimes // Ophthalmology. 2006. - Vol.113, №12. -P.2331-2337.

284. Valenzuela-Flores, G. Sebaceous gland carcinoma of the eyelids / G. Valenzuela-Flores, D. Mozas-Dvila, A.A. Rodrguez-Reyes et al. // Cir Cir. 2004. -Vol. 72, № l.-P. 47-53.

285. Wang, J.K. Malignant eyelid tumours in Taiwan / J.K. Wang, S.L. Liao, J.R. Jouet al. // Eye. 2003. - Vol. 17, № 2. - P. 216-220.

286. Wiechens, B. Primary orbital leiomyoma and leiomyosarcoma / B. Wiechens, J.A. Werner // Ophthalmologica. 1999. - Vol.213, №3. - P. 159164.

287. Wilde, F. Hemangiopericytoma (extrapleural solitary fibrous tumour). Exemplified and discussed on the basis of two cases / F. Wilde, M. Neid, T. Schulz // Mund. Kiefer. Gesichtschir.-2005. Vol. 9, № 6. - P. 404-408.

288. Wollina, U. Oral capecitabine plus subcutaneous interferon alpha in advanced squamous cell carcinoma of the skin / U. Wollina, G. Hansel, A. Koch // J. Cancer Res. Clin. Oncol. 2005. - Vol. 131, № 5. - P. 300-304.

289. Wong, V.A. Management of periocular basal cell carcinoma with modified face frozen section controlled excision / V.A. Wong, J.A. Marshall // Ophthalm. Plast Surgery. 2002. - Vol. 18, № 6. - P. 430-440.

290. Yunker, J.J. Unusual presentation of gastric adenocarcinoma metastatic to the orbit / J.J. Yunker, M.G. Vicinanzo, R.A. Braswell // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2006. - Vol. 22, № 6. - P. 490-491.

291. Zhang, W. The value of color Doppler imaging ultrasound in diagnosis of orbital diseases / W. Zhang, H. Zhao, G. Song // Zhon. Yan. Za. Zhi. 2001. -Vol.37, №6. - P.447-450.

292. А. Город Б. Деревня, село В. Другое (уточнить)

293. Насколько доступной Вы считаете диагностическую помощь в поликлинике по месту жительства?

294. А. Удовлетворен Б. Не удовлетворен В. Другое (уточнить)

295. Насколько доступной Вы считаете диагностическую помощь в онкологической поликлинике?

296. А. Удовлетворен Б. Не удовлетворен В. Другое (уточнить)

297. Возможно ли в поликлинике по Вашему месту жительства прохождение УЗИ орбит?1. А. Да Б. Нет

298. Возможно ли в поликлинике по Вашему месту жительства прохождение МСКТ орбит?1. А. Да Б. Нет

299. Как долго Вам приходиться ожидать записи на ультразвуковое исследование в поликлинике по месту жительства? (напр. 1 неделя, 10 дней и т.д.)

300. Как долго Вам приходиться ожидать записи на ультразвуковое исследование орбит в онкологической поликлинике? (напр. 1 неделя, 10 дней и т.д.)

301. Как долго Вам приходиться ожидать записи на компьютерную томографию орбит в поликлинике по месту жительства? (напр. 1 неделя, 10 дней и т.д.)

302. Как долго Вам приходиться ожидать записи на компьютерную томографию орбит в онкологической поликлинике? (напр. 1 неделя, 10 дней и т.д.)

303. Приходилось ли Вам проходить в онкологической поликлинике УЗИ после выполнения его в поликлинике по месту жительства (или в другой клинике)?

304. Приходилось ли Вам проходить в онкологической поликлинике МСКТ после выполнения его в поликлинике по месту жительства (или в другой клинике)?

305. Каково время ожидания в «живой» очереди УЗИ исследования орбит, в назначенный Вам день в поликлинике по месту жительства ? (напр. 15 минут,-3 часа и т.д.)

306. Каково время ожидания в «живой» очереди УЗИ исследования орбит, в назначенный Вам день в онкологической поликлинике ? (напр. 15 минут, 3 часа и т.д.)

307. Каково время ожидания в «живой» очереди МСКТ-исследования орбит, в назначенный Вам день в поликлинике по месту жительства ? (напр. 15 минут, 3 часа и т.д.)

308. Каково время ожидания в «живой» очереди МСКТ- исследования орбит, в назначенный Вам день в онкологической поликлинике ? (напр. 15 минут, 3 часа и т.д.)

309. Дата заполнения (возможно указать только текущий год)

310. Этапы маршрутизации пациентов со злокачественными новообразованиями органа зренияпозволяют упорядочить маршрутизацию данной категории больных.1. Председатель:

311. Заместитель главного врача по лечебной работе, к.м.н. ^--^П1имоткина И.Г.1. Члены комиссии:

312. Заведующая I рентгеновским отделением, к.м.н.1.

313. Заведующая II рентгеновским отделением, к.м.н. Заведующий IX онкологическим отделением к.м.н.

314. Заведующий ПЭТ-центра к.м.н.

315. Подписи верны Начальник отдела кадров253■ ' 1 • . . < \ 1 ' \ »'• 11.1

316. Братникова Г.И. Чернова О.Н. Гюнтнер F.И. Афанасьева Н.Г. H.A. Башарова1. Приложеие 31. Утверждаю:

317. Заместитель начальника госпиталя по лечебной работе ■^-гг-*'-*^ . Василенко Т.М. Члены комиссии:

318. Заведующая отделением ультразвуковой диагностики, д.м.н. Ермак Е.М.

319. Заведующая лабораторией лазерной офтальмохирургии, к.м.н. сА Прокопьева М.Ю.1. Подписи верны

320. По результатам диссертационного исследования опубликовано (получены патенты на изобретения, свидетельства на полезную модель и т.п.) Результаты работы включены в лекционный курс раздела опухоли органа зрения

321. Проректор по учебной работе, д.м.н., профессор

322. Зав. кафедрой, Д.м.н., профессор

323. Зав.учебной работой кафедры К.м.н., доцент

324. Подписи верны Начальник отдела кадров1. А. Волчегорский1. Д.Н. Булынский1. Казакова Т.В.г4