Научное обоснование повышение качества медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел (по материалам МВД по Республике Татарстан) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Потапова, Марина Вадимовна

  • Потапова, Марина Вадимовна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, КазаньКазань
  • Специальность ВАК РФ14.00.33
  • Количество страниц 199
Потапова, Марина Вадимовна. Научное обоснование повышение качества медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел (по материалам МВД по Республике Татарстан): дис. кандидат медицинских наук: 14.00.33 - Общественное здоровье и здравоохранение. Казань. 2008. 199 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Потапова, Марина Вадимовна

2. ГЛАВА 1. Условия трудовой деятельности, заболеваемость, организация медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних

1.1. Особенности трудовой'деятельности сотрудников органов внутренних дел

1.2; Характеристика заболеваемости сотрудников органов внутренних дел в современных условиях

1.3. Медицинская служба МВД-России30'

3. ГЛАВА 2. Методика и объем исследований

2.1. Этапы и объем исследований

2.2. Методы исследований

2.3. Индикативные показатели интегральной оценки качества медицинской помощи

4. ГЛАВА 3. Характеристика заболеваемости сотрудников основных подразделений МВД по Республике Татарстан

3.1. Первичная заболеваемость сотрудников органов внутренних дел;

3.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности сотрудников основных подразделений МВД по РТ

3.3. Условия трудовой деятельности и состояние здоровья сотрудников ГИБДД МВД по Республике Татарстан

3.4. Результаты углубленного целевого медицинского обследования сотрудников ОВД на выявление онкологических и урологических, эндокринологических заболеваний

5. ГЛАВА 4. Госпитальная заболеваемость сотрудников органов внутренних дел МВД по РТ

6. ГЛАВА 5. Состояние и перспективы совершенствования медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел и прикрепленных контингентов

5.1. Характеристика состояния учреждений медицинской службы МВД по РТ

5.2. Организация амбулаторно-поликлинического обслуживания сотрудников МВД по РТ

5.3. Диспансеризация — важный метод профилактики заболеваний и укрепления состояния здоровья сотрудников органов внутренних дел

5.4. Организация и состояние оказания стационарной помощи в лечебно-профилактических учреждениях МВД по РТ

5.5. Работа МСЧ с участниками боевых действий, ветеранами МВД, участниками ВОВ

7. ГЛАВА 6. Интегральная оценка деятельности ведомственных лечебно-профилактических учреждений органов внутренних дел по индикативным показателям качества медицинской помощи;

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование повышение качества медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел (по материалам МВД по Республике Татарстан)»

Актуальность проблемы. За годы существования СССР и в настоящее время наименее изученным является состояние здоровья и медицинского обеспечения контингента силовых ведомств, в том числе сотрудников органов внутренних дел. Между тем состояние хронического психоэмоционального напряжения, особенно возросшее за последние 20 лет, ненормированный рабочий день, влияние неблагоприятных факторов окружающей среды приводят к существенному снижению уровня здоровья действующих сотрудников органов внутренних дел. Вредными факторами трудового процесса сотрудников органов внутренних дел являются интеллектуальные, сенсорные и эмоциональные нагрузки, монотонность труда, режим работы, гигиенические и санитарно-бытовые условия* [69]. Одним из неблагоприятных производственных факторов является шум, источником которого служат уличный шум, перемещение и разговоры сотрудников, работа оргтехники [219, 220, 222]. Основным постоянным источником шумового воздействия является автотранспорт, доля которого составляет 80,0% в общем потоке [59]. Снижение слуха выявляется у 30,0% сотрудников ГИБДД, наиболее часто у лиц в возрасте 40-49 лет — 75,0% [151].

Современные боевые действия, в которых принимают участие сотрудники органов внутренних дел, являются мощным травмирующим фактором, вызывающим разнообразные нервно-психические нарушения, сопровождающиеся также развитием целого ряда соматических расстройств [86, 87, 205]. При характеристике условий и качества жизни участников боевых действий на Северном Кавказе выявлено, что большинство их, несмотря на молодой возраст (до 35 лет), имеют низкие ресурсы здоровья, нуждаются в особом внимании не только со стороны медицинских работников, но и общества в целом [73].

Многие исследования показывают, что такие факторы, как ненормированный рабочий день, постоянный контакт с асоциальными элементами, необходимость полной отдачи психических и физических сил при пресечении преступлений снижают функциональные резервы организма, препятствуют исполнению сотрудниками служебных обязанностей, приводят к частой временной нетрудоспособности [20, 144, 154]. В последние годы на первый план выдвинулись такие факторы, как несоответствие между положением сотрудника во время исполнения служебных обязанностей и положением вне службы, в быту, обусловленные низким денежным содержанием, нарушением социальных прав и льгот сотрудников органов внутренних дел, предусмотренных законодательством [10, 11, 12,48].

По литературным данным, общая заболеваемость сотрудников органов внутренних дел на 90,4% формируется за счет заболеваний органов дыхания, пищеварения, травм, болезней костно-мышечной системы и органов кровообращения [69, 70]. Общая заболеваемость сотрудников ОВД, особенно ДПС ГИБДД в 1,3 раза, а временная нетрудоспособность в 1,4 раза выше, чем взрослого населения РФ [54, 122].

Уровни показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности сотрудников органов внутренних дел зависят от интенсивности, сложности и напряженности службы. Они у лиц, занятых в различных управлениях и учебных заведениях внутренних дел значительно ниже, чем у сотрудников, служащих в полках милиции, патрульно-постовой, конвойной службах [154, 58, 54].

В структуре заболеваемости сотрудников МВД по Республике Татарстан второе место (после заболеваний органов дыхания) занимает сердечнососудистая патология [57]. Ограниченно годными к службе по заболеваниям системы кровообращения признаются 61,0 - 62,0% сотрудников МВД России [72]. Признаются не годными к дальнейшей службе по поводу гипертонической болезни 60,0 — 100,0%, ИБС - 60,0 - 91,6% лиц старшего офицерского состава. По поводу заболеваний ССС большое количество сотрудников увольняются из таких подразделений, как следственные, штабные, кадровые [20].

В последние годы сохраняется устойчивая тенденция роста травматизма сотрудников ОВД при исполнении служебных обязанностей. Сравнение травма-тизации сотрудников ОВД в РФ и полицейских ФРГ, США показывает, что наши сотрудники страдали в 5 раз чаще [23]. Наибольшее количество травм наблюдается у сотрудников патрульно-постовой службы, оперативно-поискового управления, вневедомственной охраны, внутренних войск МВД. Более половины травм являются полученными при исполнении служебных обязанностей [49]. Особое место занимает травматизм сотрудников МВД при вооруженных конфликтах и террористических актах, характеризующихся большим количеством пораженных с тяжелыми травмами [26, 108, 189, 198, 199, 111, 210, 218].

Таким образом, сотрудники органов внутренних дел при выполнении служебных задач подвергаются воздействию значительного числа неблагоприятных стресс-факторов, различных по своей природе, формам проявления и характеру воздействия, которые вызывают сильный эмоциональный стресс, нервно-психические расстройства и являются причиной высокой заболеваемости, травматизма, гибели и различных чрезвычайных происшествий среди личного состава. В связи с ростом интенсификации службы и напряжения оперативной обстановки происходит рост общей и с временной утратой трудоспособности заболеваемости, особенно заболеваниями сердечно-сосудистыми и органов пищеварения, травматизмом, при относительно молодом возрасте личного состава. В сочетании с трудностями госпитализации для планового обследования и лечения сотрудников ОВД, обусловленных особенностями службы, все эти обстоятельства приводят к значительному ухудшению состояния здоровья. Все сказанное обуславливает необходимость целенаправленного изучения состояния здоровья и медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел. Цель исследования. На основании клинико-статистического анализа заболеваемости и медико-организационных условий медицинского обеспечения разработать, научно обосновать и внедрить в практику мероприятия по совершенствованию медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел.

Задачи исследования.

- анализ первичной заболеваемости сотрудников органов внутренних дел;

- изучение закономерностей формирования уровней и тенденций заболеваемости с временной утратой трудоспособности сотрудников органов внутренних дел;

- клинико-статистический анализ госпитальной.заболеваемости;

- углубленный медицинский осмотр сотрудников органов внутренних дел на выявление онкологических, урологических, эндокринологических и гинекологических заболеваний с разработкой мероприятий по снижению заболеваемости; на основании изучения и анализа состояния амбулаторно-поликлинической, стационарной помощи, диспансеризации сотрудников ОВД разработать и внедрить комплексные программы по снижению и профилактике заболеваемости личного состава ОВД;

- разработка системы интегральной оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений органов внутренних дел по индикативным показателям качества медицинской помощи.

Научная новизна. Впервые дана оценка состояния здоровья сотрудников ОВД на основании комплексного анализа первичной, с временной утратой трудоспособности, госпитальной заболеваемости, результатов углубленных медицинских осмотров. Разработаны критерии оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений по разделам работы имеющим ведомственный характер - оказанию стационарной помощи участникам ВОВ, ветеранам МВД, организации проведения психологических и психофизиологических целевых осмотров и реабилитационных мероприятий сотрудников ОВД участников боевых действий.

Установлена прямая корреляционная зависимость сильной степени между возрастом, стажем службы сотрудников ОВД и частотой выявления хронической патологии мочеполовой и эндокринной систем. Разработаны индикативные показатели оценки деятельности ведомственных лечебно-профилактических учреждений органов внутренних дел, позволяющих вести мониторинг качества их работы. Рекомендованы организационные и управленческие решения по повышению результативной деятельности ведомственных медицинских учреждений.

Личный вклад автора в проведении исследования. Автором самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Составлена комплексная программа исследования, проанализированы 12114 медицинских карт амбулаторного больного (ф.025-у), 14512 случаев временной нетрудоспособности, 1119 карт больных выбывших из стационара (ф.Обб-у), 1507 контрольных карт диспансерного наблюдения (ф.30-у), карт углубленного медицинского осмотра 5151 мужчин и 1523 женщин сотрудников органов внутренних дел. Разработан алгоритм работы по повышению качества медицинской помощи сотрудникам ОВД. Разработаны и внедрены индикативные показатели интегральной оценки деятельности лечебно-профилактических учреждений органов внутренних дел, комплексные программы «Здоровье» на 2004 — 2008г.: «Профилактика онкогинекологических заболеваний женщин-сотрудниц ОВД на 2005-2006г. » и «Профилактика он-коурологических заболеваний сотрудников ОВД на 2006-2008г.».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Состояние хронического психо-эмоционального напряжения, ненормированный рабочий день, влияние неблагоприятных факторов окружающей среды способствуют существенному снижению уровня здоровья действующих сотрудников органов внутренних дел.

2. Объективная оценка состояния здоровья сотрудников органов внутренних дел и научное обоснование мероприятий по совершенствованию медицинского обеспечения возможны при проведении углубленных исследований общей, с временной утратой трудоспособности, госпитальной заболеваемости, результатов медицинских осмотров в комплексе.

3. В организации адресной медико-социальной помощи ветеранам МВД, участникам ВОВ и боевых действий на Северном Кавказе значительная роль принадлежит преемственности между амбулаторно-поликлиническими учреждениями, госпиталями, реабилитационными центрами, социальной помощи, санаторно-курортными и оздоровительными учреждениями.

4. Использование индикативных показателей позволяет оценивать качество медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел и деятельности ведомственных лечебно-профилактических учреждений.

Практическая значимость. Полученная в результате проведенного исследования информация о динамике общей, с временной утратой трудоспособности, госпитальной заболеваемости сотрудников различных подразделений МВД по РТ, в условиях ведомственного здравоохранения позволяет разрабатывать целевые комплексные программы и адекватные практические мероприятия по совершенствованию организации медицинской помощи и первичной профилактики. Новая научно-обоснованная информация об особенностях организации амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, диспансеризации и реабилитации сотрудников и ветеранов МВД, участников боевых действий позволяет научно обосновать региональную стратегию и комплексные целевые программы, направленные на сохранение здоровья, снижение заболеваемости и инвалидности, совершенствование медико-социальной помощи данному контингенту населения.

Внедрение комплекса интегральных показателей по организации и управлению амбулаторно-поликлинической и стационарной помощью, диспансеризацией, работой с ветеранами МВД и участниками боевых действий, качеством медицинской помощи, результатов медицинской деятельности, позволяют оценить медицинские мероприятия, активно влиять на качество работы каждого подразделения медицинской службы и специалиста, вспомогательных служб и эффективно управлять качеством медицинского обеспечения.

Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения Казанского государственного медицинского университета, Казанской государственной медицинской академии, результаты исследования по интегральной оценке деятельности ведомственных лечебно-профилактических учреждений внедрены в работу медико-санитарных частей МВД по Республике Татарстан, Марийской Республике, УВД Ульяновской области, ГУВД Нижнего Новгорода.

Апробация работы. Основные материалы исследования доложены на заседании кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом медицинской информатики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет»(2004, 2006г.), на коллегии МВД РТ (2003, 2004, 2005, 2006г.), на XV научно-практической конференции Поволжского региона (Казань, 15мая 2007 г.) на проблемно-предметной комиссии по профилактической медицине при КГМУ (2008г.).

Объем и структура работы. Диссертационная работа изложена на 211 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка и приложений. Библиографический указатель включает 230 источников, из них 187 отечественных и 43 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 38 таблицами и 24 рисунками.

Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Потапова, Марина Вадимовна

ВЫВОДЫ

1. Первичная заболеваемость сотрудников МВД по РТ за период 2002 — 2006 гг., имеет тенденцию к снижению и ниже - 849,6 - 708,2, чем аналогичные показатели по Приволжскому округу - 919,7 и Российской Федерации — 958,0 на 1000 сотрудников. Уровни заболеваемости формируются, в основном за счет болезней органов.дыхания - 302,4, травм и отравлений - 74,0, сердечно- сосудистых заболеваний — 63;8, болезней органов пищеварения — 34,5, нервной системы — 39,4. Наиболее высокие показатели первичной заболеваемости наблюдаются у сотрудников ГИБДД.

2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности сотрудников МВД по РТ с 2003 года к 2005 году снизилась с 68,5 случаев и 869,8 дней до 60,8 случаев и 608,4. дней на 100 занятых. Они ниже на 11,6% по случаям и на 33,5% по дням, чем по Приволжскому округу, соответственно на 11,0% и 48% по МВД РФ. Имеет место за указанный период снижение средней продолжительности одного случая с 12,69 до 10 дней. Уровни временной нетрудоспособности традиционно выше у лиц, занятых в ГИБДД88,6±1,0 в случаях и 1164±18,06 в днях и Центральном аппарате 80,4±0,8 в случаях и 1062±16,01 в днях, чем у сотрудников других подразделений МВД у УВД-66,1±1,3 в случаях и 892,0±8,5 в днях, у УВО 54,9±2,2 в случаях и 728,07±18,2 в днях .

3. Госпитальная заболеваемость действующих сотрудников МВД по РТ за период 2002 — 2006 гг. составляет 211,3±1,8, ветеранов МВД - 277,8±6,0 на 1000 человек. Наиболее высокие показатели отмечены у сотрудников управления вневедомственной охраны - 350,0±19,0, Центрального аппарата — 213,2±8,7, ГИБДД — 207,6±13,0: Выявлена прямая корреляционная зависимость между стажем службы и госпитальной заболеваемости слабой степени болезнями нервной системы 0,29; средней степени органов пищеварения 0,55 , травмами 0,43 , костно-мышечной системы 0,69 , органов дыхания 0,60 , мочеполовой системы 0,61; сильной степени 0,89 болезнями сердечно- сосудистой системы.

4. На основании разработанных программ профилактике онкогинекологи-ческих заболеваний женщин—сотрудниц ОВД- на 2005 - 2007г., и онкоуроло-гических заболеваний сотрудников.ОВД на 2006 - 2008г., были проведены углубленные медицинские осмотры. В результате которых у 543 (10,5%) мужчин выявляются заболевания предстательной, 158 (3,0%)- щитовидной железы, 124 (2,4%) — прямой кишки, 42 (0,81%) - яичек и придатков яичек; женщин - у 178 (11,7%) щитовидной железы, 232 (15,2%) - молочных желез, 363(23,8%) - гинекологические заболевания, 3(0,2%) - онкологические заболевания. Между возрастом, а также стажем службы и частотой выявления аденом и хронического простатита существует сильной степени корреляционная зависимость, соответственно - 0,76 и 0,81. Частота выявления заболеваний щитовидной железы у женщин в 4 раза выше, чем у мужчин: В" структуре гинекологических заболеваний 123,4±8,4 составляют миомы тела матки, 26,2±4,0 кольпиты, 24,3±3,9 эн-доцервикозы, 17,7±3,4 - эрозии шейки матки, 15,1±32 - аднекситы, 11,1±8,7 -эндометриозы, на 1000 обследованных.

5. За период 2002 - 2006 гг. увеличился объем амбулаторно-поликлинических посещений с 9,2 до 12,9 на одного человека. В структуре заболеваний диспансерных больных 47,4±2,2- болезни органов пищеварения, 32,3±1,8 - кровообращения, 7,4±0,9 - мочеполовой системы, 6,7±0,8 - дыхания. Наиболее высокие показатели взяты на диспансерный учет, у сотрудников УВО 283,3±18,4; на 1000 сотрудников. На втором месте сотрудники РУВД 113,5±5,4 , на третьем ГИБДД 98,9±9,8 , на четвертом УВД 56,6±6,3 , на пятом ЦА 39;5±4,0. Были разработаны и внедрены комплексные программы «Здоровье» на 2004—2008г. ; «Профилактика заболеваемости болезнями верхних дыхательных путей сотрудников ОВД»; разработаны мероприятия по снижению заболеваемости сотрудников дорожно-патрульной службы.

6. Оценка качества медицинской помощи с применением индикативных показателей интегральной оценки деятельности ведомственных лечебно-профилактических учреждений МВД является универсальной и может быть использована для внутриведомственного контроля над качеством медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел. Она позволяет оценивать в комплексе качество работы поликлиник, стационаров, других структуральных подразделений и учреждения в целом, медицинскую и социальную эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений, вести мониторинг за качеством медицинской * помощи без привлечения дополнительных материально-технических, кадровых и финансовых ресурсов.

Практические рекомендации.

1. Учитывая современное состояние и специфику формирования здоровья сотрудников органов внутренних дел, усилить научное присутствие в разработке и внедрении эффективных медико-профилактических и лечебно-реабилитационных технологий.

2. Разработать меры по оптимальному использованию и активизации кадрового потенциала ведомственных лечебно-профилактических учреждений, его своевременной последипломной подготовке и адекватному информационному обеспечению.

3. В учебные программы медицинских вузов ввести материалы по актуальным разделам ведомственной медицинской службы органов внутренних дел, с учетом выявленных нами неблагоприятных тенденций в заболеваемости, травматизме и структуре патологии, образе жизни и деятельности личного состава.

4. Обеспечить доступность для каждого сотрудника, ветерана МВД, участника боевых действий реабилитационных центров, санаторно-курортного лечения с индивидуальной коррекцией форм и методов оздоровления.

5. При организации работы по диспансеризации и разработке графиков медицинских осмотров сотрудников ОВД принимать во внимание сезонные закономерности формирования объемов и структуры амбулаторно-поликлинических посещений.

6. Разработать правила оснащения ведомственных медицинских организаций оборудованием, его применения и обновления, разработать финансовые механизмы, порядок их применения, стимулирующие развитие стационарно-замещающих технологий, внедрять платные услуги для реализации права выбора в дополнительном медицинском обслуживании, добиваться включения ЛПУ МВД в систему ОМС.

7. Руководителям ведомственных медицинских учреждений необходимо использовать разработанные индикативные показатели интегральной оценки деятельности для ведения мониторинга и эффективного обеспечения качества медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Потапова, Марина Вадимовна, 2008 год

1. Абдурахманов Р.А. Психологические проблемы послевоенной адаптацииветеранов Афганистана /Р.А. Абдурахманов //Психологический журнал. — М., 1992.-т. 13.-№ 1. — с. 131-134.

2. Агабаева Г.М. /Г.М. Агабаева, М.Х. Дудырева, Ф.А. Рашитова //Съезд врачей-фтизиатров, 11-й: Сборник резюме. — СПб, 1992.-е. 120.

3. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства /Ю.А. Александровский //М., 2000. 496 с.

4. Алексеева Л.П. Вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулёза /Л.П. Алексеева, Е.Н. Оздоева. — М., 1996. с. 25.

5. Архипов А.А. Артериальная гипертензия у военнослужащих — участников боевых действий /А.А. Архипов, С.В. Лемешева // Актуальные вопросы здоровья населения Центра России. Рязань, 2003. - Вып.4. — с. 125128.

6. Архипов А.А. К вопросу о реабилитации участников боевых действий в-Афганистане /А.А. Архипов// Профилактика основа современного здравоохранения: матер. XXXVIII межрегиональной науч.-практ. конференции врачей. - Ульяновск, 2003. - с. 113-114.

7. Архипов А.А. Организационные аспекты лечебно-профилактической и медико-социальной помощи участникам боевых действий и контртеррористических операций: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /А.А. Архипов: Рязань., 2005. 24 с.

8. Бруй Б.П. Особенности смертности населения трудоспособного возраста в Российской Федерации /Б.П. Бруй, В.И. Дмитриев //Здравоохранение РФ. 1998.-№ 6.-с. 44-47.

9. Бубочкин Б.П. Особенности эпидемиологической ситуации в ИТУ /Б.П. Бубочкин // Пробл. туб. 1995. - № 3. - с. 7-9.

10. Бурцев Е.М. Отдаленный период военной черепно-мозговой травмы /Е.М. Бурцев, А.С. Боброва //М.: Медицина. 1986. - с. 67.

11. Валиев Р.Ш. Состояние и деятельность противотуберкулезной службы Республики Татарстан в 2003 году /Р.Ш. Валиев, И.Я. Иксанов. — Казань, 2004.-38 с.

12. Василков М.Е. Психологическая подготовка сотрудников ОВД к: действиям в особо сложных условиях /М.Е. Василков // Актуальные Проблемы общественной безопасности. — Иркутск, 1996. — с. 81-81.

13. Васильев АЛО. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости у сотрудников органов внутренних дел с болезнями системы кровообращения /А.Ю. Васильев, C.JI. Панасенко, М.Я. Привалова //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2002. № 2. - с. 49-51.

14. Вахненко А.А. Анализ заболеваемости туберкулёзом сотрудников УВД г. Благовещенска / А.А. Вахненко, И.В. Прищепа, С.А. Коростошавец и др. //Актуальные вопросы развития ведомственной медицины МВД России. Науч. практ. конф. СПб, 2006. - с. 11-13.

15. Вахненко А.А. Психосоматические расстройства у сотрудников органов внутренних дел /А.А. Вахненко, И.В. Прищепа, И.С. Артемьева и др. //Актуальные вопросы развития ведомственной медицины МВД России. Научн. практ. конф. — С.Пб. — 2006. с. 75-76.

16. Вахов В.П. Профилактика состояний психоэмоционального напряжения у сотрудников правоохранительных органов /В.П. Вахов, И.В. Колос, Н.А. Лопушанская /http://psy.piter.com/library/?tp=l &rd=3&l=203

17. Вебер В.О. Распространенность артериальной гипертензии среди мужчин и женщин, работающих на предприятиях Великого Новгорода /В.О. Вебер, Л.И. Мазур //Медицина труда и промышленная экология. — 2003.-№7.-с. 46-48.

18. Влияние групп риска на заболеваемость туберкулезом и профилактическая работа с ними /О.Б. Нечаева, Л.И. Шорикова, В.А. Ватолина и др. //Пробл. туб. 1997. - № 5. - с. 17-19.

19. Войновский Е.А. Комбинированнные термомеханические повреждения /Е.А. Войновский, А.П. Колтович. М., 2006. - 99 с.

20. Гаврилова Е.А. Роль поведенческого типа А и психического стресса в развитии ишемической болезни сердца, возможности психопрофилактики и психотерапии заболевания /Е.А. Гаврилова //Кардиология. 1999. -№ 9. - с. 72-78.

21. Гаврилова Е.А. Физиологические подходы к повышению устойчивости сердечной деятельности при эмоциональном стрессе /Е.А. Гаврилова //Вестн. Росс. АМН, 1999. № 11. - с. 21-26.

22. Галанова Г.И. Методологические основы системы обеспечения качества медицинской помощи населению: дис. д-ра мед. наук / Г.И. Галанова.— М., 2000. 268 с.

23. Гальцев Д.Г. Возрастные особенности и коррекция нервно-психического состояния сотрудников и пенсионеров МВД России: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /Д.Г. Гальцев: СПб., 2004. 24 с.

24. Ганелина И.Е. Ишемическая болезнь сердца и индивидуальные особенности организма. Л., 1975. — 94 с.

25. Гладких П.Ф. Краткий очерк становления и развития системы медицинского обеспечения Сухопутных войск Вооружённых Сил России. Конец XVII в. первая половина XX в. /П.Ф. Гладких // СПб. - 1995. - 222 с.

26. Гладких П.Ф. Развитие систем лечебно-эвакуационного обеспечения сухопутных войск России и управления их медицинской службой /П.Ф. Гладких, А.Е. Локтев, Я.В. Мостовой // СПб. 1997. - 74 с.

27. Головкин В.И. Взрывная травма головного мозга неврологического профиля /В.И. Головкин, М.М. Одинак, Ю.А. Шулаев //Л.: Военно-медицинская академия. 1990. — с. 47.

28. Голота А.С. Особенности физической работоспособности курящих военнослужащих /А.С. Голота, О.В. Суховская, С.М. Кузнецов //Актуальные вопросы развития ведомственной медицины МВД России. Научн. практ. конф. С.Пб. - 2006. - с. 360-361.

29. Губачев Ю.М. Психогенные расстройства кровообращения /Ю.М. Губачев, В.М. Дорничев, О.А. Ковалев //С.-Пб., 1993. 168 с.

30. Губачев Ю.М. Эмоциогенные изменения и психогенные расстройства кровообращения /Ю.М. Губачев //Болезни сердца и сосудов. М., 1992. -с. 223-249. :

31. Гулевич Э.А. Алгический синдром как вариант маскированной депрессии, его вариабельность и развитие ипохондрического синдрома у сотрудников ОВД /Э.А. Гулевич, Л.В. Гулевич // Медицинский вестник МВД. 2006. - № 1. - с. 27-29.

32. Гучеров И.А. Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний /И.А. Гучеров, О.И. Клочков // Военно-медицинский журнал. — 2003. -№ 11.-е. 19-24.

33. Гучеров И.А. Профилактика вспышек внебольничной пневмонии в организованных коллективах /И.А. Гучеров, А.Л. Раков, О.И. Клочков, А.В. Ульянов // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 2. - с. 41-48.

34. Деев Н.Н. Совершенствование санаторно-восстановительного лечения сотрудников МВД России /Н.Н. Деев //Матер, международной науч.-практ. конференции. М., 2004. - с. 34-35.

35. Денисов Э.Н. Потеря слуха, вызванная шумом /Э.И. Денисов, Е.Н. Иль-каев //М., Социальная защита, 2001. с. 71-78.

36. Денисова Г.И. Первичная инвалидность вследствие инфаркта миокарда в крупном промышленном городе /Г.И. Денисова, С.Н. Яковлева, Н.В. Николаева, В.В. Федоров // Здравоохранение РФ. 1996. - № 4. - с. 37-40.

37. Дизинский А.А. Наследственность и атеросклероз /А.А. Дизинский, В.П. Пузырев //Новосибирск: Наука, 1977. 236 с.

38. Директива министра внутренних дел России №1 от 19.06.96 г. «О неотложных мерах по коренному улучшению работы с личным составом в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации». J

39. Дмитриева Т.Б. Состояние здоровья населения Российской Федерации и задачи органов и учреждений здравоохранения /Т.Б. Дмитриева //Журн. микробиол. 1997. - № 6. - с. 3-6.

40. Дунаевский В.В. Психиатрия и психосоматическая медицина /В.В. Дунаевский //СПб, 1993. 115 с.

41. Ена А.Н. Психосоматические расстройства у участников боевых действий /А. Н.Ена, В.В. Маслюк //Проблемы реабилитации. — 2000. № 1. — с. 6063.

42. Жиляев Е.В. Особенности острой пневмонии, возникшей у военнослужагщих и сотрудников МВД в зоне проведения контртеррористической операции /Е.В. Жиляев, Е.В. Игнатьева // Медицинский вестник МВД.- 2004. № 4. — с. 17-20.

43. Захаров В.В. Медико-организационные аспекты деятельности медицинской службы УВД Тверской области /В.В. Захаров // Медицинский вестник МВД.-2003.-№ 1. — с. 7-10.

44. Захаров Ю.М. Информационное обеспечение медико-социальной реабилитации участников войн /Ю.М. Захаров, В.И. Захаров //СПб. 1999. — • 408 с.

45. Ибраев С.А. Социально-гигиеническая характеристика заболеваемости сотрудников УВД Кызылординской области /С.А. Ибраев // — Здоровье и болезнь (Казахская академия питания) 2004. - № 8 (36) . - с. 22-24.

46. Ишкинеев Ф.И. Обоснование открытия кардиологического отделения госпиталя МВД Республики Татарстан /Ф.И. Ишкинеев, Э.Б. Фролова //Актуальные вопросы развития ведомственной медицины МВД России: Научн. практ. конф. — С.Пб. 2006. - с. 23-25.

47. Канганова Э.В. Влияние факторов окружающей среды на формирование кардиореспираторной патологии у работников умственного труда: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. /Э.В. Канганова: М., 2001. — 20 с.

48. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1985.

49. Кистанов В.Н. Пограничные нервно-психические состояния и проблема их коррекции /Н.В. Кистанов — Минск, 2000. 51 с.

50. Китаев-Смык JI.A. Психология стресса /JI.A. Китаев-Смык М.: Наука. -1983.-368 с.

51. Китаев-Смык JI.A. Психология чеченской войны /JI.A. Китаев-Смык — М.: Наука.-2002.-184 с.

52. Клочков О.И. Недостатки лечения пневмонии и пути их устранения /О.И. Клочков, A.JI. Раков, А.В. Ульянов // Военно-медицинский журнал. 2003. - № 1.-с. 37-39.

53. Колесников В.В. Медико-социальная характеристика больных туберкулезом легких мигрантов /В.В. Колесников, Д.М. Шишхов, В.В. Братина, В.П. Сапроненков // Пробл. туб. 1991. - № 12. - с. 8-10.

54. Колодзин Б. Как жить после психологической травмы /Б. Колодзин. М.: Шанс, 1992.- 115 с.

55. Колос И.В. К вопросу о причинах и условиях совершения суицидальных действий сотрудниками органов внутренних дел / И.В. Колос // В сб.: Вопросы укрепления социалистической законности в деятельности органов внутренних дел. М., 1989. - с. 25-30.

56. Константинов В.В. ИБС, атеросклероз, факторы риска и питания в популяциях мужчин с разной степенью неблагополучия эпидемиологической ситуации /В.В. Константинов, Г.С. Жуковский //Кардиология. 1996. - т. 36. -№ 11.-с. 54-58.

57. Копейкин Н.Ф. О заболеваемости и условиях труда сотрудников некоторых подразделений органов внутренних дел /Н.Ф.Копейкин, JI.H. Зайцева, В.М. Белянский, Б.А. Мясоедов // Здравоохранение Российской Федерации. 2005. - № 5. - с. 45-46.

58. Копейкин Н.Ф. Условия труда и заболеваемость сотрудников органов внутренних дел / Н.Ф. Копейкин, В.М. Белянский // Гигиена и санитария. 2002. - № 2. - с. 37-38.

59. Корецкая Н.М. Клинико-социальная характеристика больных инфильтра-тивным туберкулёзом легких /Н.М. Корецкая, JI.B. Москаленко //

60. Корж Е.А. Особенности течения гипертонической и язвенной болезни у сотрудников ОВД /Е.А. Корж, М.М. Мингалимова //Актуальные вопросы развития ведомственной медицины МВД России. Научн. практ. конф. — С.Пб. 2006. - с. 82-84.

61. Косарев С.А. Характеристика условий и качества жизни участников Чеченского вооруженного конфликта /С.А. Косарев, Л.Ф. Молчанова //Общественное здоровье и здравоохранение. 2005. - № 3-4. - с. 22-24.

62. Костюк Ф.Ф. Стенокардия. Красноярск, 1995.-231 с.

63. Котенев И.О. Психологическая диагностика постстрессовых состояний у сотрудников органов внутренних дел. Методическое пособие для практических психологов. МЦ при ГУК МВД России /И.О.Котенев М., 1997. -40 с.

64. Круглов А.Г. Здоровье сотрудника важнейший элемент боеготовности МВД России /А.Г. Круглов // Медицинский вестник МВД. - 2002. - № 1. -с. 1-2.

65. Круглов А.Г. История медицинской службы Министерства внутренних дел /А.Г. Круглов //Медицинский вестник МВД. 2004. - № 3. - с. 3-5.

66. Круглов А.Г. Санатории и дома отдыха МВД России /А.Г. Круглов,

67. B.Д. Морозов, Ю.В. Черний М., 2004. - 90 с.

68. Круглов А.Г. Система противотуберкулезной работы в медицинских учреждениях МВД России и меры по ее совершенствованию /А.Г. Круглов,

69. C.А. Скрябин // Медицинский вестник МВД. 2004. - № 5. - с. 1-5.

70. Кучеров A.JI. Оптимизация работы фтизиатрических учреждений в новых социально-экономических условиях /А.Л. Кучеров. Екатеринбург, 1996. - с. 7-8.

71. Кучеров А.Л. Организация выявления туберкулеза на основе компьютерных технологий /А.Л. Кучеров, Е.Ю. Ильичева //Пробл. туб. — 1998. № 3. -с. 16-19.

72. Лаврова Д.И. Теоретические основы медико-социальной экспертизы при патологии внутренних органов в свете современной концепции инвалидности: Автореф. дис. . докт. мед. наук. / Д.И. Лаврова: М., 2000. 41 с.

73. Лазебная Е.О. Военно-травматический стресс: особенности посттравматической адаптации участников боевых действий /Е.О. Лазебная, М.В. Зе-ленова //Психологический журнал. — М., 1999. 35. - с. 62-74.

74. Леонгард К. Акцентуированные личности /К. Леонгард. — Киев: Высша школа. — 1981. — 375 с.

75. Литвинцев С.В. Боевая психическая травма /С.В. Литвинцев, Е.В. Снед-ков, A.M. Резник. М.: Медицина, 2005. - 431 с.

76. Литвинцев С.В. Посттравматические стрессовые расстройства /С.В. Литвинцев. В.М. Лыткин, В.К. Шамрей //Проблемы реабилитации. 2000. -№ 2. - с. 46-47.

77. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков /А.Е. Лич-ко. Л., Медицина. - 1983. - 208 с.

78. Ломако М.Н. Основы организации противотуберкулезной работы /МЛ. Ломако, О.М. Каячиц. Минск, 1982. - 70 с.

79. Мазур Л.И. Анализ распространенности ишемической болезни сердца и факторов риска среди работающего населения Великого Новгорода /Л.И. Мазур //Медицина труда и промышленная экология. -2003. № 7. -с. 43-46.

80. Маклаков А.Г. Проблемы прогнозирования психологических последствий локальных военных конфликтов /А.Г. Маклаков, С.В. Чермянин, Е.Б. Шустов //Психологический журнал. — М., 1999. — т. 19. № 2. — с. 15-26.

81. Мархаев А.Г. Туберкулёз в пенитенциарных учреждениях Бурятии / А.Г. Мархаев, А.Н. Зарбуев // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. 3-5 j июня 2003 г., Москва / http://expodata.ru/-expopress/2003/ftiz/ftiz03 tez2.php

82. Мельниченко П.И. Эпидемиология и профилактика внебольничной пневмонии у военнослужащих на современном этапе /П.И. Мельниченко //Военно-медицинский журнал. 2003. - № 1. - с. 7-14.

83. Моисеев С.В. Медицина, основанная на доказательствах / С.В. Моисеев // Доказательная медицина в России. — 1999. № 2. — с. 18-21.

84. Мыльникова И.С. Стандартизация в здравоохранении, в поисках здравого смысла / И.С. Мыльникова // Качество медицинской помощи. 1998. — №3.- С. 6-84.

85. Мягких Н. Психологическая помощь участникам боевых действий /Н. Мягких // Медицинский вестник МВД. 2002. - № 1. - с.31-35.

86. Н.И. Герчина, Эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов В и С. Организация мероприятий по борьбе с ними среди контингентов МВД / Н.И. Герчина, В.В. Нечаев // http://www.hepatit.ru/hi0405/1 .doc

87. Нестеренко Н.В. Медико-социальные проблемы здоровья и межличностных отношений участников контртеррористических операций: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /Н.В. Нестеренко: Рязань., 2006. -25 с.

88. Нечаев Э.А. Минновзрывная травма /Э.А.Нечаев, А.И. Грицанов, Н.Ф. Фомин, И.П. Минуллин. СПб: «Альд», 1994. - 488 с.

89. Нечаева О.Б. Особенности течения туберкулеза органов дыхания у лиц, находившихся в исправительно-трудовых учреждениях /О.Б. Нечаева //Пробл. туб. 1994. - № 4. - с. 11-14.

90. Нечаева О.Б. Туберкулез органов дыхания у лиц, освободившихся в ИТУ /О.Б. Нечаева //Пробл. туб. 1994. - № 1. - с. 8-10.

91. Никитаев В.Е. Оценка тяжести и прогнозирования течения миновзрывной травмы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /В.Е. Никитаев: М., 2004. 27 с.

92. О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2000 г.: Информ. сб. статистических и аналитических материалов ФУГСАН МЗ РФ, М, 2001. с.40.

93. Овсянкина Е.С. Современное состояние борьбы с туберкулезом среди детей и подростков /Е.С.Овсянкина //Пробл. туб. 1996. - № 5. — с. 9-11.

94. Оганов Р.Г. Проблемы сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации и возможности их решения /Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова //Российский кардиологический журнал. — 2000. № 4. — с. 7-11.

95. Организация медико-психологической реабилитации сотрудников органов внутренних дел: Метод, рекомендации /ЦН и НМОКП МВД России: под ред. В.М. Морозова. М., 1999. - 40 с.

96. Панкова В.Б. Диагностика, экспертиза трудоспособности, реабилитация и профилактика нарушений слуха у работников шумоопасных профессий железнодорожного транспорта: Метод, руководство /В.Б. Панкова //М.: Реинформ. 2004. - 6 с.

97. Полетаев С.Д. Эпидемиология туберкулеза /С.Д. Полетаев. М., 1982! — с. 5-6.

98. Положенцев С.Д. Гормонально-медиаторные корреляты поведенческого типа А как фактор риска ИБС /С.Д. Положенцев, Д.А. Руднев, А.В. Кувшинников //Кардиология. — 1987. № 10. - с. 93-95.

99. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 14.04.2006 № 9 "Об усилении санитарно-эпидемиологического надзора за условиями труда инспекторов ГИБДД".

100. Посттравматические стрессовые расстройства /под ред. Т.Б. Дмитриевой. М.: ГНЦ ССП им. В.П.Сербского, 2005. - 203 с.

101. Преображенский Д.В. Место аспирина в первичной профилактике ишемической болезни сердца /Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, Н.В. Малышева, В.В. Цурко //Кардиология. 2002. - № 4. - с. 91-93.

102. Привалова М.Я. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости, экспертиза качества и эффективности медицинской помощи при болезнях системы кровообращения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /М.Я. При-' валова: М., 2001.-29 с.

103. Приймак А.А. Заболеваемость туберкулезом медицинских работников и меры их социальной, защиты /А.А. Приймак, Л.М. Плотникова //Пробл. туб.- 1992. -№ 11-12.-с. 24-26.

104. Приймак А.А. Организация противотуберкулезной помощи населению-V

105. России в современных условиях /А.А. Приймак, A.JL Кучеров //Доктор Лэндинг. 1996. - № 2. - с. 8-11.

106. Приймак А А. Основные направления борьбы с туберкулёзом в России /А.А. Приймак //3-й съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров: Сборник-резюме / Под ред. А.Г.Хоменко и др. М., 1997. - с. 18.

107. Профилактика самоубийств сотрудников органов внутренних дел: методические рекомендации //Под общей ред. М.И. Марьина. М., 1999. — 56 с.

108. Психиатрия катастроф /В.К. Смирнов, В.В. Нечипоренко, И.С. Рудой и др. //Военно-медицинский журнал. — 1990. № 4. — с. 49-56.

109. Рабухин А.Е. Избранные труды /А.Е. Рабухин. М., 1983. — с. 15-17.

110. Романов Н.Н. Медицинское управление Службы тыла МВД России /Н.Н. Романов, В.Ф. Некрасов, Е.Н. Белов, В.Г. Гребцова // Энциклопедия МВД России. М., 2002. - с. 269.

111. Рыбкина Т.А. Структура в первые выявленного туберкулёза у лиц, находящихся в исправительно-трудовых учреждениях /Т.А. Рыбкина. И.А. Кудрявцева. А.И. Цветиков и др. //Пробл. туб. — 1992. № 11-12. - с.15-17.

112. Рыбников О.Н. Расстройства адаптации отдаленного периода у комбатан-тов /О.Н. Рыбников, С.Н. Палецкая //Медицинский вестник МВД. 2004. - № 4. - с. 39-42.

113. Сабанин Ю.В. Медицинская служба внутренних войск МВД России / Ю.В. Сабанин // Военно-медицинский журнал. 2005. - № 8. - с. 26-27.

114. Сабанов В.И. Концептуальные подходы к проблеме обеспечения качества медицинской помощи / В.И. Сабанов, В.В. Ивашева // Бюл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко. 1996. - Вып. 3. - с. 17-22.

115. Сабанов В.И. Методологические подходы к объективизации критериев оценки и качества медицинской помощи / В.И. Сабанов, В.В. Ивашева // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации. М., 1997.-с. 116-119.

116. Селье Г. Стресс без дистресса /Г. Селье. М., 1982. — с. 3-6.

117. Синопальников А.И. Внебольничная пневмония: современные подходы к диагностике и лечению /А.И. Синопальников// Военно-медицинский журнал. 2003. - t.CCCXXXIV, Приложение. - с. 15-25.

118. Ситдыков Р.К. Язвенная болезнь: психофизиологическое и психологическое состояние сотрудников МВД /Р.К. Ситдыков, В.Б. Лифшиц // Медицинский вестник МВД. 2006. - 32. - с. 22-25.

119. Скрябин С.А. Организация противотуберкулезной работы среди личного состава МВД России /С.А. Скрябин, С.Е. Борисов // Проблемы туберкулеза. -2003. -№ 6. с. 3-6.

120. Скрябин С.А. Организация противотуберкулезной работы среди личного состава МВД России /С.А. Скрябин // VII Российский съезд фтизиатров. 3-5 июня 2003 г., Москва http://expodata.ru/~expopress/2003/ftiz/ftiz03tez2.

121. Скрябин С.И. Состояние, проблемы и перспективы борьбы с туберкулёзом в МВД России /С.И. Скрябин //Медицинский вестник МВД. 2002. -№ 1. - с. 26-30.

122. Соколов Е.И. Эмоции и атеросклероз. /Е.И. Соколов. М.: Наука, 1987. -243 с.

123. Соколова О.Н. Условия труда и факторы риска для слуха у сотрудников дорожно-патрульной службы ГУВД г. Москвы /О.И. Соколова, А.И. Крюков, М.В. Парамонов, П.М. Громова //Медицинский вестник МВД. — 2006.-31.-с. 20-21.

124. Султанов А.А. К вопросу о суицидальном поведении практически здоровых лиц молодого возраста / А.А. Султанов // Научные и организационные проблемы суицидологии. М., 1983. - с. 94-96.

125. Тиллингаст С.Дж. Руководство по повышению качества клинической работы / С.Дж. Тиллингаст. Новосибирск, 1996. - 95 с.

126. Типовое положение о кабинете психологической разгрузки для личного состава органов внутренних дел /МВД РФ. 1997. - 4 с.

127. Титов М.К. Социальная адаптация ветеранов войны в Афганистане: Ав-тореф. дис. к. с. н. /М.К. Титов: М., 1993. 19 с.

128. Тополянский С.Д. Психосоматические расстройства /С.Д. Тополянский, М.В. Струковская //М.: Медицина, 1986. 384 с.

129. Тырылгин М.А. Оценка ведущих концепций современной противотуберкулезной практики /М.А. Тырылгин // 3-й съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров: Сборник-резюме/ Под. ред. А.Г. Хоменко и др. — М., 1997.-с. 21-22.

130. Тырылгин М.А. Социальные факторы и их влияние на эпидемиологию туберкулёза в районе Крайнего Севера /М.А. Тырылгин //Пробл. туб. -1990.-№ 1. — с. 12-16.

131. Тютюнников С.В. Патология сердечно-сосудистой системы среди сотрудников органов внутренних дел /С.В. Тютюнников, Г.В. Кузякин, A.M. Белов, Н.И. Малахова // http://www.nci.ru/index.php?p=showtezis&id=5 80

132. Факторы и группы риска при туберкулёзе /Т.Н. Калмыкова, И.А. Лети-фова, Е.А. Максимова и др. Ростов-на-Дону, 1996. - 289 с.

133. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения. /Б.М. Федоров. М.: Медицина, 1990. - 168 с.

134. Федорчук A.M. Профилактика туберкулёза среди сотрудников УИН / A.M. Федорчук, А.Г. Ермаченко, Л.П. Песоцкая, К.Г. Гулиев // Материалы VII Российского съезда фтизиатров. 3-5 июня 2003 г., Москва/ http://expodata.ru/~expopress/2003/ftiz/ftiz03 tez2.php

135. Хисамутдинов И.С. Оптимизация управления качеством стационарной помощи в условиях реформирования здравоохранения: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / И.Ф. Хисамутдинов: Казань., 2006. 22с.

136. Специфические факторы риска возникновения раннего периода первичной туберкулезной инфекции у детей /В.К. Ходзицкая, А.Н. Зосимов //Пробл. туб. 1994. - № 5. - с. 7-9.

137. Хоменко А.Г. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза /А.Г. Хоменко // Пробл. туб. 1997. - № 1. - с. 4-6.

138. Хоменко А.Г. Туберкулез как международная и национальная проблема /А.Г. Хоменко // Пробл. туб. 1994. - № 2. - с. 2-4.

139. Хоменко А.Г. Философские и социальные аспекты взаимодействия современной биологии и медицины /А.Г. Хоменко, Л.П. Липатова. М., 1982.-с. 42-45.

140. Хрулева Т.С. Туберкулез в сельской местности /Т.С. Хрулева, Б.А. Эйса-ев.-М. 1990.-с. 15-23.

141. Цыган В.Н. Адаптация при стрессе и ее значение в развитии посттравматического синдрома /В.Н. Цыган, А.Д. Фесюн, В.В. Васильченко //Проблемы реабилитации. 2000. - № 1. - 79-87.

142. Чавпевцов В.Ф. Качество медицинской помощи, проблемы и перспективы обеспечения его гарантий в системе обязательного медицинского страхования / В.Ф. Чавпевцов, К.А. Кудрин // Международные медицинские обзоры. 1995. - Т. 3. - с. 209-215.

143. Чавпевцов В.Ф. Экспертиза качества медицинской помощи. Теория и практика / В.Ф. Чавпецов, Н.Б. Перепеч, В.П. Миляков. — СПб., 1996.— 320 с.

144. Чазов Е.И. Проблемы первичной и вторичной профилактики сердечнососудистых заболеваний /Е.И. Чазов //Тер. архив. 2002. - № 9. — с. 5-8.

145. Чазов Е.Н. Эмоциональные стрессы и сердечно-сосудистые заболевания /Е.Н. Чазов // Вестн. АМН СССР. 1975. - № 8. - с. 3-9.

146. Черепов В.М. Основные проблемы охраны здоровья населения России /В.М. Черепов //Здравоохранение РФ. 1999. - № 6. — с. 3-6.

147. Черний Ю.В. Состояние здоровья пенсионеров МВД России и совершенствование их санаторно-восстановительного лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /Ю.В. Черний: М., 2004. 24 с.

148. Черный М.В. Личностный и клинико-психопатологический аспекты завершенных самоубийств среди сотрудников органов внутренних дел Украины и их профилактика: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.01.16 /М.В. Черный: Киев., 2004. 19 с.

149. Шамрей В.К. Динамика личностных изменений у ветеранов локальных войн и вооруженных конфликтов //В.К. Шамрей, В.М. Лыткин // Военно-медицинский журнал. 2006. - № 7. - с. 4-10.

150. Шогам И.И. Закрытые черепно-мозговые травмы и цереброваскулярная патология /И.И. Шогам //Неврология и психиатрия, Киев. 1990. - № 19. -с. 11-14.

151. Шогенова А.Б. Артериальная гипертония и факторы риска атеросклероза у женщин сотрудников правоохранительных органов /А.Б. Шогенова,

152. А.Г. Шогенов, А.А. Эльгаров //Актуальные вопросы развития ведомственной медицины МВД России. Научн. практ. конф. — С.Пб. 2006. — с. 355-356.

153. Шостак П.Г. Психологические факторы риска развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у сотрудников органов внутренних дел /П.Г. Шостак, Д.А. Шеина, В.Н. Клейменов // Медицинский вестник МВД 2005. - №3 (16). - с. 15-17.

154. Ямалеев Р.Г. Руководство по аккредитации субъектов медицинской деятельности / Р.Г. Ямалеев, 3.3. Губайдуллин, А.Н. Галиуллин // 1999. с. 202.

155. American Heart Association. 1998 /Heart and Stroke Statistical Update. Dallas, Tex: American Heart Association; 1998.

156. Bellamy R. F. The management of ballistic wounds of soft tissue // Textbook of military medicine / R.F.Bellamy, R. Zajtchuk // Washington. Part 1. — 1991. -V.5-P. 163-220.

157. Berwick D.M. Controlling Variation in health care: A consultation from Walter Shewhart/ D.M. Berwick // Med. Care. 1991. - # 29. - P. 1219.

158. Borus I.F. Incidence of Maladjustment in Vietnam Returness / I.F. Borus // Arch. Gen. Psychiat. 1994. - № 4. - P. 554 - 557.

159. Bosma H. Educational level of spouses and risk of mortality: the WHO Kaunas-Rotterdam Intervention Study (KRIS) /Н. Bosma, A. Appels, F. Sturmans et al. //Int. J. Epidemiol. 1995. - № 24. - p. 119-126.

160. Donabedian A. Criteria, norms and standards of quality: what do they mean? / A. Donabedian //Amer. I. Publ. Hlth. 1981. - Vol. 71. - P. 409 - 412.

161. Donabedian A. Explorations in Quality Assessment and Monitoring. The Definition of Quality and Approaches to Its Assessment / A. Donabedian. Ann Arbor, Mich: Health Administration Press. - 1980. - Vol. 1.

162. Donabedian A. Explorations in Quality Assessment and Monitoring. The Criteria and Standards of Quality / A. Donabedian. Ann Arbor, Mich: Health Administration Press. - 1982. - Vol. 2.

163. Donabedian A. Explorations in Quality Assessment and Monitoring: An Illustrated Analysis / A. Donabedian. Ann Arbor, Mich: Health Administration Press. - 1985.

164. Donabedian A. Models of quality assurance / A. Donabedian // Leonard S. Osenfeld Memorial Lecture, School of Public Health University. North Carolina, Chapel Hill, 1993. - February 26.

165. Dougherty P. J. Armoured vehicle crew causalities // Military Medical. 1990 — V.155, №9. - P.417-420.

166. Dougherty W. The complexities of managing severe burns with associated trauma / W.Dougherty, K.Waxman // Surg. Clin. North Am. 1996. - V.76. -P.923-958.

167. Dunbar F. Psychosomatic diagnosis /F. Dunbar. New York, 1943.

168. Eliot R.S. Bio- behavior perspectives on coronary heart disease, hypertension and sudden cardiac death /R.S. Eliot, I.C. Buell, T.M. Dembroski //Acta Med Scand. 1982. - №660. - p.203-207.

169. Fletcher R.H. Clinical epidemiology. Third edition the essentials / R.H.Fletcher, S.W.Fletcher, E.H. Wagner// 1996, Williams. Wilkins. - P. 352.

170. Friedman M. Association of specific overt behavior pattern with blood and cardiovascular findings /М. Friedman, R. Rosenman //Ibid. 1959. - №169. -p.286-296.

171. Fryatt R.J. Review of published cost effectiveness. // Int. J. Tubercl. Lung Dis.-1997.-Vol! 1.- №2.-P. 107-109.

172. Fulerton C.S. Posttraumatic stress disorder / C.S. Fulerton, R.J. Ursano // N.-Y. 1997.-P.41-42.

173. Garrison R. Epidemiology of coronary heart disease: new trends /R. Garrison, M. Feinleid, R. Havlik, R. Fabsitz //Lipoproteins and coronary heart disease. — N.Y., 1979/1980.-p. 22-25.

174. Gidron Y. Development and preliminary testing of a brief intervention for modifying CHD-predictive hostility components /Y. Gidron, K. Davidson //J. Behav. Med. 1996. - №3. - p.203-220.

175. Glenn D.M. Violence and hostility among families of Vietnam veterans with combat-related posttraumatic stress disorder / D.M.Glenn, J.C.Beckham, M.E. Feldman et. al. // Violence Vict. 2002. - V.17, №4. - P. 472-489.

176. Haynes S.G., Feinleib M., Kannel W.B. The relationship of psychosocial factors to coronary heart disease in the Framingham Study, III: eight-year incidence of coronary heart disease //Am. J. Epidemiol. 1980. -№111.— p.37-43.

177. Heberere G. Kontoverse Katastrophen medizine. / G. Heberere // Forsch. Med., 1985. -Bd.103, №11. -P.14-15.

178. Iseman M. Impact of drug resistance on ТВ treatment / M. Iseman // Tubercle and lung disease. 1995. - V. 76, Suppl. 2. - P.7.

179. Kim S.J. Incidence of pulmonary tuberculosis among diabetics / S.J.Kim, Y.P.Hong, W.J. Jew et al. // Int. J. Tubercl. Lung Dis. 1995. - Vol. 76, №6. -P.529-533.

180. Mertens C. Psychologic etiology in CV-disorders: Basic findings and new trend/С. Mertens //Activ. Nerv. Sup. 1984. - №2. - p.139-142.

181. Murray J.F. Cursed duet: HIV infection and tuberculosis / J.F. Murray // Respiration. 1990. - Vol. 57, №3. - P.210-220.

182. Neumann G. Das Rezidiv bei Tuberculose / G.Neumann // Prax. Pneum. -1975. Vol. 29. - №3. - P. 150-155.

183. Personte S.T. Comparison of successful, unsuccessful and relapsed Vietnam veterans treated for posttraumatic stress disirder /S.T. Personte, M.D.Gringer // J. Nerv. Ment. Dis. 1991. - V. 11, №3. - P. 225-251.

184. Purdue G., Hunt J. Multiple trauma and burn patient / G.Purdue, J. Hunt // Am. J. Surg. 1989.-V.158.-p.536-538.

185. Ragland D.R. Type A behavior and mortality from coronary heart disease /D.R. Ragland, R.J. Brand //N. Engl. J. Med. 1988. - №318. - p.65-69.

186. Rechlin T. Are affective disorders associated with alterations of heart rate variability? /Т. Rechlin, M. Weis, A. Aspitzer, H. Kaschka //J. Affect. Disord. -1994.-№32.-p.271-275.

187. Rodrigo Т., Cayla J.A. Characteristics of patients who generate secondary cases. // Int. J. Tubercl. Lung Dis. 1997. - Vol. 1, №4. - P. 352-357.

188. Rosenman R.H. Coronary heart disease in the Western Collaborative Group Study: final follow-up experience of 85-years /R.H. Rosenman, R.G. Brand, C.D. Jenkins et al. //JAMA. 1975. - № 233. - p. 872-877.

189. Sackett D L. Clinical Epidemiology / D .L. Sackett, R.B. Haynes, G.H. Guyatt, P. Tugwell // Basic Science for Clinical Medicine. 2nd ed. Little Brown A Co, 1991.-P. 305 -306.

190. Shekelle R.B. The MRFIT behavior pattern study, II: type A behavior and the incidence of coronary heart disease /R.B. Shekelle, S.B. Hulley, J.D. Neaton et al. //Am. J. Epidemiol. 1985. - №122. - p. 559-570.

191. Solter V. Elevated serum lipids in veterans with combat-related chronic posttraumatic stress disorder / V.Solter, V.Thaller, D.Karlovic, D. Crnkovic // Croat. Med. J. 2002. - V.43, № 6 - P. 685- 689.

192. Steptoe A. Psychological factors in cardiovascular disoders. /А. Steptoe. -London: Academic Press, 1981.

193. Surwit R.S. Behavioral approaches to cardiovascular disease. /R.S. Surwit, R.B. Williams, D. Shapiro. New York: Academic Press, 1982.

194. Thoresen C.E. Type A behavior pattern: new perspectives on theory, assessment, and intervention /С.Е. Thoresen, L.H. Powel //J. Consult. Clin. Psychol. 1992.-№40.- p.595-604.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.