Неврологические и компьютерно-томографические прогностические признаки посттравматической церебральной атрофии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Сагель, Марина Владимировна

• Сагель, Марина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сагель, Марина Владимировна

Условные сокращения.

Введение.

ГЛАВА 1. Клинико-КТ параллели черепно-мозговой травмы и ее последствий (по данным литературы).

1.1. Распространенность черепно-мозговой травмы.

1.2. Клинические проявления острого периода сотрясения и очагового ушиба головного мозга.

1.3. Классификация повреждений головного мозга.

1.4. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике черепно-мозговых травм.

1.5. Клинико-КТ исследования больных с ЧМТ в отдаленном периоде

ГЛАВА 2. Общая характеристика больных и методов исследования

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Нейропсихологические исследования.

2.3. Аксиальная компьютерная томография головного мозга.

2.4. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. Характеристика больных с ушибом головного мозга.

3.1. Локализация и типы контузионного поражения в остром периоде.

3.2. Виды и типы ушиба головного мозга в зависимости от локализации первичного очага.

3.3. Клинико-неврологическая характеристика контузионных поражений в зависимости от локализации ушиба головного мозга.

3.4. Высшие психические функции в остром и отдаленном периодах ЧМТ

ГЛАВА 4. Структурные изменения в отдаленном периоде черепномозговой травмы (по данным компьютерной томографии).

4.1. КТ-исследования в отдаленном периоде ЧМТ.

4.2. КТ-диагностика посттравматической церебральной атрофии в зависимости от локализации и вида первичного очага ушиба.

4.3. КТ-диагностика наружной посттравматической церебральной атрофии.

4.4. КТ-диагностика внутренней посттравматической церебральной атрофии.

4.5. Изменение размеров ликворной системы головного мозга в остром и отдаленном периодах МВТ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Неврологические и компьютерно-томографические прогностические признаки посттравматической церебральной атрофии»

Актуальность темы

Черепно-мозговая травма — важнейшая медико-социальная проблема. Актуальность обусловлена высокой распространенностью, смертностью, инвалидизацией населения наиболее активного возраста. Среди общего числа пострадавших в структуре травматизма повреждения центральной нервной системы составляют около 30-40%, а среди причин инвалидизации выходят на первое место (Лихтерман Л.Б. с соавт., 2001; Непомнящий В.П. с соавт., 2002; Kraus J.F., 1996). Пик заболеваемости ЧМТ приходится на 2540 лет с преобладанием мужского населения в 2-3 раза (Лебедев В.В., Крылов В.В., 2000). Отмечается тенденция к ежегодному увеличению повреждений центральной нервной системы, причем чаще всего у людей трудоспособного возраста. Это объясняется увеличением числа транспортных катастроф, ухудшением криминогенной обстановки, постоянно возникающими локальными военными конфликтами (Гайдар Б.В., 2002; Лихтерман Л.Б. с соавт., 2004; Fearnside М., 1997; Gentleman D., 1990). Частота черепно-мозговых травм составляет в среднем 2-4 на 1000 населения в год (Даллакян Н.О. с соавт., 2003; Кондаков Е.Н., Лебедев Э.Д., 2003). В течение последнего десятилетия вновь возникла проблема последствий военных черепно-мозговых травм. Это связано с регулярными командировками в зоны боевых действий, где сохраняется вероятность получения различных ранений, в том числе и минно-взрывных травм (Нечипоренко В.В. с соавт., 1997). В структуре нейротравматизма легкие боевые черепно-мозговые травмы составляют до 71% (сотрясение головного мозга и ушибы легкой степени) (Одинак М.М. с соавт., 1997). Чаще всего легкие боевые черепно-мозговые травмы встречаются при минно-взрывном поражении (Таланкина Н.З., 2001).

В России летальность в результате травмы занимает второе место (15,8%), а среди трудоспособного населения травматизм является ведущей причиной смерти (Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов А.А., 1998; Лошаков В.А., 1995).

В США примерно 95 из 100 ООО жителей ежегодно получают черепно-мозговые повреждения, требующие госпитализации (Kraus J.F., 1996). В Германии травмы ЦНС составляют примерно 10 ООО случаев в год (Ficort-bus M.D., Stendol W.I., 2001). Нейротравматизм был назван молчаливой эпидемией (Munch P., Horn L. et al, 2000). Частота инвалидизации как исхода острой ЧМТ у взрослых при тяжелых травмах составляет 59,1%, травмах средней тяжести — 5,7%, при легких травмах - 0,15%. В последующие годы контингент инвалидов пополняется на 17,9% за счет инвалидности в результате отдаленных последствий ЧМТ (Кондаков Е.Н., Кривецкий В.В., 2002; George J., Dochmau M.D., 2001).

По данным многочисленных исследований, травматический фактор является самой распространенной среди причин вторичных церебральных атрофии (Корниенко В.Н.,1987; Аминов Р.Ф.,1995; Лихтерман Л.Б. с соавт., 2001).

Внедрение компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) в клиническую практику дало мощный импульс для изучения церебрального атрофического процесса. Метод позволяет визуализировать мозговое вещество и ликворосодержащие пространства, определить форму и выраженность ЦА (Дамулин И.В. с соавт., 1999; Сааде Э.Ю., 1989; Черкасова В.Г., 2003; Ratti М.Т. et al, 1997).

Вопросы классификации и течения посттравматической церебральной атрофии (ПЦА) нашли отражение в имеющейся литературе (Черкасова В.Г., 2001; Шапошников С.М., 2005; Bigler E.D. et al, 2002), однако не изучено развитие ПЦА после перенесенной легкой минно-взрывной травмы, ушиба головного мозга в зависимости от вида и локализации первичного очага, а также вопросы прогнозирования ПЦА на основании анализа неврологической симптоматики и КТ-исследований.

Цель исследования. Провести комплексный анализ неврологических симптомов и компьютерно-томографических признаков ушиба головного мозга в зависимости от вида и локализации и легкой минно-взрывной травмы в остром и отдаленном периодах, а также возможность прогнозирования посттравматической церебральной атрофии.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи исследования:

1. Оценить частоту встречаемости контузионных очагов в зависимости от их локализации, типа и вида.

2. Изучить неврологические и нейропсихологические синдромы посттравматической атрофии.

3. Исследовать локализацию и типы посттравматической церебральной атрофии методом компьютерной томографии.

4. Проанализировать связь между локализацией, видом первичного очагового поражения головного мозга и развитием церебральной посттравматической атрофии.

5. Провести сравнительный анализ КТ-изменений легкой МВТ в остром и отдаленном периодах.

Научная новизна работы

Впервые проведен детальный анализ закономерностей формирования посттравматической церебральной атрофии в зависимости от локализации и вида первичного очагового поражения головного мозга.

Впервые описаны основные и дополнительные зоны атрофии головного мозга в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы в зависимости от локализации и вида первичного очагового поражения головного мозга.

Выявлены неврологические и нейропсихологические синдромы, характерные для посттравматической церебральной атрофии.

Практическая значимость работы

Возможность прогноза восстановления нарушенных мозговых функций в отдаленный период ушиба головного мозга и легкой минно-взрывной травмы.

Построение индивидуальной научно обоснованной реабилитационной программы. Улучшение качества жизни.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У большинства пациентов с ушибом головного мозга в отдаленном периоде развивается посттравматическая церебральная атрофия.

2. Характер и локализация посттравматической церебральной атрофии зависят от вида и локализации первичного очага ушиба, что подтверждает количественная оценка линейных и денситометрических церебральных КТ-показателей.

3. Совокупность неврологических и нейропсихологических синдромов и показателей КТ в остром периоде ЧМТ является прогностическим признаком типа и локализации посттравматической церебральной атрофии.

Апробация работы. Основные положения работы доложены на ежегодных межрегиональных научно-практических конференциях врачей Ульяновской области с международным участием (XXXXI-2006, XXXXII-2007); обсуждены на конференции ученых Ульяновского государственного университета (2006). Материалы диссертации были представлены на всероссийских симпозиумах и конференциях: всероссийской научно-практической конференции, посвященной 150-летию со дня рождения В.М. Бехтерева (Санкт-Петербург, 2007); научно-практической конференции, посвященной 80-летию со дня рождения и 55-летию научной и педагогической деятельности профессора Н.Н. Соловых (Саратов, 2007); всероссийской научно-практической конференции, посвященной 150-летию со дня рождения В.М. Бехтерева (Казань, 2007). По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 2 публикации в журналах из списка, рекомендованного ВАК.

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в практику работы нейрохирургического и неврологического отделений Областной клинической больницы г. Ульяновска, г. Саратова, используются в лекционном курсе и при проведении практических занятий со студентами и врачами на кафедре медицинской психологии, неврологии и психиатрии с курсом нейрохирургии и на кафедре лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии Ульяновского государственного университета.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста, иллюстрирована 48 таблицами, 12 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 2 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы содержит 264 источника, из них 153 отечественных и 111 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Сагель, Марина Владимировна

Выводы

1. Контузионные очаги при ушибе головного мозга наиболее часто локализуются в лобной (46,1%) и височной (25,2%) долях головного мозга, реже в теменной (7,4%) и затылочной долеях (4,8%). Из очагов, распространяющихся за границы одной доли, чаще встречались очаги лобно-височной локализации (16,1%). Признаки ушиба наиболее часто определяются в месте удара (44%) и в зоне противоудара (30%); преобладают очаги ушиба 3 вида (113), очаги ушиба 2 и 4 вида распределяются равномерно (68 и 71 очаг соответственно).

2. В отдаленном периоде легкой МВТ у больных преобладают симптомы поражения I структурно-функционального блока мозга. Нейро-психологическая симптоматика отдаленного периода очагового поражения долей головного мозга свидетельствует о поражения II структурно-функционального блока мозга (по А.Р. Лурия). Выявляются также признаки недостаточности процессов межполушарного взаимодействия.

У больных с внутренней носттравматической атрофией головного мозга в первую очередь страдают I и III структурно-функциональные блоки мозга. Вторично, в связи с нарушением нейродинамики и произвольной регуляции деятельности, нарушается функция II блока мозга. При пирамидном синдроме происходит поражение преимущественно II структурно-функционального блока мозга, при вестибуло-мозжечковом - I структурно-функционального блока мозга, при амиостатическом — поражение I и III блоков мозга.

3. По данным КТ, через год после перенесенного ушиба развивается преимущественно сочетанная (135 человек — 63,68%) и генерализованная (80 пациентов - 37,74%) ПЦА. Смешанный тип генерализованной ПЦА диагностирован в 56,25%, реже выявляются преимущественно наружный (26,25%) и внутренний (17,5%) типы ПЦА.

4. Наиболее выраженные атрофические процессы при всех локализациях первичного очага определяются при 4 виде ушиба. Более выраженная ПЦА диагностирована при лобной локализации. Локализация фокусов ПЦА, как правило, совпадала с зонами повреждений головного мозга в остром периоде, но при лобной и лобно-височной локализации фокальные очаги ПЦА сочетались с ишемическими участками в затылочной доле на стороне поражения и в тех же долях с противоположной стороны.

5. При легкой минно-взрывной травме в отдаленном периоде (через 5 лет) у 85,5% развивается посттравматическая церебральная атрофия, чаще генерализованный тип (96,2%). У пациентов с повторной МВТ имеется тенденция к более выраженной ПЦА. Исходя из этого, появились основания эту категорию больных в острый период отнести к легким ушибам и проводить соответствующее лечение.

Практические рекомендации

Все больные с ушибом головного мозга и легкой минно-взрывной травмой подлежат КТ-обследованию не только в остром, но и в отдаленном периодах заболевания.

Результаты этих исследований определяют направление и организацию индивидуальной научно обоснованной лечебной и реабилитационной программы для больных с посттравматической церебральной атрофией.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сагель, Марина Владимировна, 2007 год

1. Алексеенко, Ю.В. Патогенез, клиника и диагностика легкой черепно-мозговой травмы. Обзор / Ю.В. Алексеенко, Р.Н. Протас, И.В. Луком-ский // Здравоохр. Беларуси. 1995. — № 7. - С. 31-34.

2. Аминов, М.М. Компьютерная томография при последствиях ушибов головного мозга / М.М. Аминов // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1995.-№ 6.- С. 5-7.

3. Ананьева, Н.И. Алгоритм нейрорентгенологического обследования больных с острой ЧМТ / Н.И. Ананьева, А.К. Карпенко // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1996. -№ 1. — С. 30-34.

4. Артарян, А.А. Черепно-мозговая травма у детей / А.А. Артарян, А.С. Иова, Ю.А. Гармашов, А.В. Банин // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме) / Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лих-термана, А.А. Потапова. М.: Антидор, 2001. - С. 601-648.

5. Артарян, А.А. Особенности черепно-мозговой травмы у детей / А.А. Артарян // Первая Всероссийская конференция по детской нейрохирургии (18-20 июня).-М., 2003.- С. 128-129.

6. Архипов, C.JJ. Компьютерно-томографическая диагностика ограниченных внутримозговых гематом / С.Л. Архипов, В.И. Шмырев, Н.В. Миронов // Компьютерная томография в клинике. — М., 1987. С. 35-36.

7. Багдасарян, С.М. Клинико-физиологическая характеристика формирования эпилептического синдрома у больных, перенесших легкую закрытую черепно-мозговую травму, и методы ее профилактики: Дис. канд. мед. наук / С.М. Багдасарян. — Харьков, 1990. 154 с.

8. Бурцев, Е.М. Диагностика травматических внутричерепных гематом /

9. Е.М. Бурцев // Актуальные вопросы клинической хирургии: Сб. науч. тр. Иваново, 1997. - Вып. 2. - С. 56-62.

10. Валеев, Е.К. Этапное реабилитационное лечение при легкой черепно-мозговой травме / Е.К. Валеев, Р.Ш. Шапуров, О.Ш. Самитов // 6-й Всерос. съезд невропатологов (г. Иваново, 10-12 окт. 1990 г.): Тез. докл. М., 1990. - Т. 2. - С. 91-92.

11. Вассерман, Л.И. Методы нейропсихологической диагностики. Практическое руководство / Л.И. Вассерман, С.А. Дорофеева, Я.А. Меерсон. -СПб.: Издательство «Стройлеспечать». — 1997. 304 с.

12. Верещагин, Н.В. Мозговое кровообращение: современные методы исследования в клинической неврологии / Н.В. Верещагин, В.В. Бори-сенко, А.Г. Власенко. М., 1993. - 89 с.

13. Верещагин, Н.В. Компьютерная томография мозга. / Н.В. Верещагин,

14. Л.К. Брагина, С.Б. Вавилов, Г.Я. Левина . М.: Медицина, 1986 - 256 с.

15. Виноградова, И.Н. гидроцефалия и ее лечение / И.Н. Виноградова // Вопр. нейрохир. 1985. - № 5. - С. 46-49.

16. Волошин, П.В. Острый период сотрясения головного мозга: динамика клинических и нейропсихологических симптомов / П.В. Волошин, Н.Н. Привалова, Е.Д. Хомская и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1993.-№ 1.-С. 43-48.

17. Воробьева, О.В. Посттравматические головные боли / О.В. Воробьева, A.M. Вейн//Медицинский консилиум.- 1999.-Т. 1.-№ 2.-С. 73-75.

18. Воскресенская О.Н. Неврологические аспекты сотрясения головного мозга. / О.Н. Воскресенская, Е.И., Гусев, И.И. Шоломов. — Саратов, 2003.- 172 с.

19. Воскресенская, О.Н. К вопросу о диагностике сотрясения головного мозга / О.Н. Воскресенская, С.В. Терещенко, И.И. Шоломов, Н.Н. Соловых // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2003.-№2.-С. 50-53.

20. Выготский, JJ.C. Психология и учение о локализации высших психических функций / JI.C. Выготский// Клиническая психология / Сост. и общая редакция П.В. Тарабиной. — СПб.: Питер, 2000.

21. Гайдар, Б.В. Боевые повреждения черепа и головного мозга / Б.В. Гайдар, Ю.А. Шулев, В.Е. Парфенов // Журн. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1997. - № 4. - С. 46-49.

22. Гайдар, Б.В. Практическая нейрохирургия: Руководство для врачей / Б.В. Гайдар. СПб.: Гиппократ, 2002. - С. 66.

23. Гайдар, Б.В. Возможности современной нейрохирургии при лечении боевых повреждений / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, С.М. Идричан, Ю.В. Дикарев // Материалы III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002.-С. 15.

24. Гаспарян, С. С. Методы количественной оценки параметров ликворо-динамики / С.С. Гаспарян, Ж.М. Глазман, М.С. Ковызина // Вопр. нейрохирургии. 1982. - Вып. 5.- С. 51-56.

25. Глазман, Ж.М. Исследование социальной реабилитации нейрохирургических больных. / Ж.М. Глазман // Журн. невропатол. и психиатр. -1991.-№ П.- С. 37-41.

26. Горбунов, В.И. Прогредиентное течение черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. канд. мед. наук / Горбунов В.И. М., 1990. - 26 с.

27. Гублер Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин. — JL: Медицина, 1973. 142 с.

28. Гусев, Е.И. Неврология и нейрохирургия: Учебник / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, Г.С. Бурд//М.: Медицина.-2000. 656 с.

29. Даллакян, И.О. К вопросу структуры нейротравмы у детей / НО. Даллакян, М.М. Мартиросян, А.Г. Чобанян // Первая Всероссийская конференция по детской нейрохирургии (18-20 июня). -Москва, 2003.- С. 138-139.

30. Дамулин, И.В. Компьютерно-томографическая характеристика церебральной атрофии у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией / И.В. Дамулин // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. -№ 5-6. - С. 35.

31. Дамулин, И.В. Болезнь Альцгеймера: Клинико-МРТ-исследова-ние / И.В. Дамулин, О.С. Левин, Н.Н. Яхно // Неврологический журн. -1999.-№4.-С. 20-25.

32. Дамулин, И.В. Нормотензивная гидроцефалия (Обзор) / И.В. Дамулин, Н.А. Орышич, Е.А. Иванова // Неврологический журн. 1999. - № 6. -С.51-56.

33. Даму лир, И.В. Сравнительная оценка нарушений высших мозговых функций при различных типах церебральной атрофии / И.В. Дамулин, Н.Н. Яхно, О.А. Гончаров // Журн. неврол. и психиатрии. 1999. -№9.-С. 35.

34. Диагностика легкой черепно-мозговой травмы: Метод, рекомендации / Сост.: Ю.В. Алексеенко, Р.Н. Протас, И.В. Лукомский. — Витебск, 1994. -24 с.

35. Диагностика легкой черепно-мозговой травмы при алкогольной интоксикации: Метод, рекомендации / Сост.: С.С. Рабинович, А.Е. Симонович // Новосиб. НИИ травматологии и ортопедии. -Новосибирск, 1990. 10 с.

36. Яхно, Н.Н. Диагностика, течение и прогноз паренхиматозновентрикулярных кровоизлияний / Н.Н. Яхно, C.JI. Архипов, Н.В. Миронов и др. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1992. - № 1. - С. 17-21.

37. Потапов, А.А. Дифференцированное лечение травматических внутри-мозговых гемматом / А.А. Потапов, А.В. Лантух, Л.Б. Лихтерман и др. // Журн. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. — 1992. № 1. — С. 5-10.

38. Доброхотова, Т. А. Исходы черепно-мозговой травмы / Т.А. Доброхотова // Нейротравматология: Справочник / Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова. -М., 1994. С. 84-86.

39. Дралюк, Н.С. Сотрясение головного мозга // Актуальные вопросы черепно-мозговой травмы и другой ургентной патологии при повреждениях и заболеваниях нервной системы: Сб. науч. тр. / Редкол.: Н.С. Дралюк (отв. ред.) и др. Красноярск, 1990. - С. 15-19.

40. Ельсклй, В.Н. Концепция травматической болезни на современном этапе и аспекты прогнозирования ее исходов. / В.Н. Ельский, В.Г. Кли-мовицкий, В.Н. Пастернак и др. // Архив клин, и эксперимент, медицины.-2003.- № 1. С. 87-92.

41. Згшчелко, А.П. Атрофия мозга после закрытой черепно-мозговой травмы. / А.П. Зинченко, Г.А. Головко, В.Г. Марченко, Е.Г. Гопанова // Науч. конф. нейрохирургов УССР. Одесса, 1984. - С. 37-38.

42. Зотов, Ю.В. Острая и хроническая посттравматическая гидроцефалия: диагностика и хирургическое лечение / Ю.В. Зотов, Р.Д. Касумов, В.А. Хачатрян с соавт. // Научно-практическая конф.: Сборн. научн. трудов. Махачкала, 1993.- С. 100-103.

43. Зотов, Ю.В. Идентификация тяжести ЧМТ / Ю.В. Зотов // Нейрохирургия. 1999. -№ 3. - С. 41 -44.

44. Карабаев, И.Ш. Анализ типичных ошибок в диагностике, тактике и хирургическом лечении тяжелой черепно-мозговой травмы / И.Ш. Карабаев, К.У. Камалов, А.Б. Поддубный // III съезд нейрохирургов России (4-8 июня). СПб., 2002. - С. 27-28.

45. Качкое, И.А. Легкая травма головного мозга / И.А. Качков, Б.А. Филимонов // Русский медицинский журнал. — 1997. № 8. - С. 483-486.

46. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме: В 3-х т. / Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова. — М.: Антидор, 1998.

47. Козачук, Ю.В. Хроническая травматическая гидроцефалия (классификационные признаки, диагностика, клиническая синдро-мология): Автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.В. Козачук. М., 1999.

48. Колупаев, Г.Г. Атрофия структур головного мозга при алкоголизме / Г.Г. Колупаев, В.А. Яковлев, И.С. Алексанов // Военно-медицинский журнал. 1997.-Т. CCCVIII.-№ И.-С. 42-43.

49. Кондаков, Е.Н. Черепно-мозговая травма (руководство) / Е.Н. Кондаков, В.В. Кривецкий. СПб.: СпецЛИТ, 2002. - 270 с.

50. Кондаков, Е.Н. Нейрохирургия Санкт-Петербурга / Е.Н. Кондаков, Э.Д. Лебедев. СПб.: Десятка. - 2003. - 275 с.

51. Кондратьев, А.Н. Анестезия и интенсивная терапия травмы ЦНС / А.Н. Кондратьев, И.М. Ивченко / Под ред. В.А. Корячкина. СПб., 2002.- 126 с.

52. Коновалов, А.Н. Классификация черепно-мозговой травмы / А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов // Сб. науч. трудов ИНХ. -М., 1992.-С. 28-29.

53. Коновалов, А.Н. Патогенез, диагностика и лечение черепно-мозговойтравмы и ее последствий / А.Н. Коновалов, А.А. Потапов, Л.Б. Лихтерман и др. // Журн. Вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1994. -№ 4. с. 18-25.

54. Коновалов, А.Н. Черепно-мозговая травма у детей / А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. М.: Антидор, 1998. - Т. 1. - С. 129, 550.

55. Коновалов, А.Н. Черепно-мозговая травма у детей / А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. М.: Антидор, 2001. - Т. 2. - С. 230.

56. Корниенко, В.Н. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы / В.Н. Корниенко. Н.Я. Васин, В.А. Кузьменко // АМН СССР. М.: Медицина, 1987.- 288 с.

57. Корниенко, В.Н. Нейрорадиология состояние и перспективы / В.Н. Корниенко //Журн. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. — 1996. -№ 1.-С. 3-5.

58. Kpaeeif, Л.Я. Мозговой кровоток и вязко-упругие свойства головного мозга при оперативных вмешательствах по поводу его травм и заболеваний: Автореф. дис. д-ра мед. наук/Л.Я. Кравец.-М., 1997.-40 с.

59. Кузьменко, В.А. Компьютерная томография в диагностике дислокационных синдромов при ЧМТ В.А. Кузьменко, Л.Б. Лихтерман,

60. B.Н. Корниенко, А.А. Потапов. // Вопр. нейрохир. 1988. - № 3. - С. 11-15.

61. Куликов, В.В. Психопатология и военно-врачебная экспертиза черепно-мозговой травмы: Пособие для врачей / В.В. Куликов, В.Н. Краснов,

62. C.В. Литвинцев и др. М., 2000. - 77 с.

63. Курако, Ю.Л. Легкая закрытая черепно-мозговая травма / Ю.Л. Курако, В.В. Букина. Киев: Здоровье, 1989. - 160 с.

64. Курнис, Д.А. Гидроцефалия нормального давления //Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии. / Д.А. Курнис. Таллин, 1984. -Т. 1. -С. 77-78.

65. Лапоногов, О.А. Результаты компьютерной томографии у больныхтравматической эпилепсией / О.А. Лапоногов, В.И. Цымбалюк // Врачебное дело. 1989. - № 9. - С. 93-95.

66. Лапшинов, Ю.П. Актуальные проблемы невропатологии черепно-мозговой травмы (обзор литературы) / Ю.П. Лапшинов. // Журн. Вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1989. -№ 4. - С. 47-51.

67. Лебедев, В.В. Неотложная нейрохирургия: Руководство для врачей /

68. B.В. Лебедев, В.В. Крылов. М.: Медицина, 2000. - 568 с.

69. Лебедев, В.В. О значимости некоторых параметров в описании компьютерных томограмм при черепно-мозговой травме / В.В. Лебедев, И.В. Корыпаева, В.М. Халчевский. // Нейрохирургия. — 2002. № 4. —1. C. 39-48.

70. Лебедев, В.В. Объем хирургических вмешательств при тяжелой ЧМТ /

71. B.В. Лебедев, А.Д. Кравчук // Вопр. нейрохир. 1982. — № 3.1. C. 15-18.

72. Лебедев, А.Н. Краниография / А.Н. Лебедев // Нейротравматология: Справочник / Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова. М., 1994.- С. 355-359.

73. Леонов, В.Г. Посттравматические абсцессы головного мозга: диагностика, лечение, катамнез: Дис. канд. мед. наук / В.Г. Леонов. -М., 1998.- 226 с.

74. Лнхтерман, Л.Б. Принципы современной периодизации течения черепно-мозговой травмы / Л.Б. Лихтерман // Вопр. нейрохирургии. -1990.-Вып. 6.- С. 13-16.

75. Лнхтерман, Л.Б. Клиническая классификация последствий черепно-мозговой травмы: Метод, рекомендации / Л.Б. Лихтерман, Т.А. Доброхотова, C.IO. Касумова с соавт. М., 1991.- 22 с.

76. Лихтерман, Л.Б. Терминология гидроцефалии после черепно-мозговой травмы / Л.Б. Лихтерман, В.А. Лошаков, Э.С. Юсеф // Вопр. нейрохирургии. 1993. - Вып. З.-С. 17-18.

77. Лихтерман, Л.Б. Очаговые ушибы головного мозга / Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов, С.Ю. Касумова, Э.И. Гайтур // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Т. 2. - М.: Антидор, 2001. -С. 230-232.

78. Лихтерман, Л.Б. Клиническая классификация и концептуальные подходы к лечению поледствий черепно-мозговой травмы / Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов, А.Д. Кравчук, В.А. Охлопков // Вопр. нейрохирургии. 1999. - Вып. 3. - С. 3-6.

79. Лихтерман, Л.Б. Классификация и современные концепции хирургии последствий черепно-мозговой травмы / Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов с соавт. // Нейрохирургия. 2004. - № 1. - С. 34-39.

80. Лихтерман, Л.Б. Фазовый подход к оценке данных КТ и черепно-мозговой травме / Л.Б. Лихтерман, В.Н. Корниенко, В.А. Кузьменко // Актуальные вопросы неврологии, психиатрии и нейрохирургии. -Рига. 1985.-С. 195-197.

81. Лихтерман, Л.Б. Современные подходы в диагностике и лечению черепно-мозговой травмы и ее последствий / Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов, А.Д. Кравчук // Журн. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1996.- № 1.- С. 32-35.

82. Лихтерман, Л.Б. Черепно-мозговая травма / Л.Б. Лихтерман. — Москва, 2003.-356 с.

83. Ломов, Б.Ф. Медицина и психологическая наука / Б.Ф. Ломов,

84. Н.В. Тарабина // Клиническая психология / Сост. и общая редакция Н.В. Тарабиной. СПб.: Питер, 2000. - 480 с.

85. Лошаков, В.А. Черепно-мозговая травма при естественных и антропогенных катастрофах: Дис. д-ра мед. наук / В.А. Лошаков. -М., 1995.-257 с.

86. Лукачер, Г.Я. Сопоставление результатов топографического картирования ЭЭГ с данными неврологического обследования и КТ головногомозга / Г.Я. Лукачер, В.Б. Стрелец, Г.Д. Морсакова //Журн. неврол. и психиатрии. 1994. - № 1. - С. 26-30.

87. Лурия, А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушениия при локальном поражении мозга / А.Р. Лурия. 3-е изд. - М.: Академический проект, 2000. - 350 с.

88. Макаров, А.Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация / А.Ю. Макаров // Неврологический журн. 2001. — №6.-С. 38-41.

89. Макаров, С.В. Основы нейропсихологии. / С.В. Макаров, И.С. Гиза-тулина. Самара, 2006. - 253 с.

90. Максимова, О.Г. К вопросу об отдаленных последствиях легкой закрытой ЧМТ / О.Г. Максимова, Е.С. Максимова // VIII Всерос. съезд неврологов: Тез. докл. — Казань, 2001. С. 454.

91. Клиническая классификация последствий черпно-мозговой травмы: Методические рекомендации // Под ред. д-ра мед. наук А.А. Потапова, проф. Л.Б. Лихтермана. -М., 1991.-47 с.

92. Периодизация течения черепно-мозговой травмы: Методические рекомендации // Под ред. проф. Л.Б. Лихтермана. — М., 1991. 22 с.

93. Михайлеико, А.А. Клинико-патогенетические варианты отдаленных последствий закрытой травмы головного мозга / А.А. Михайленко, Д.Е. Дыскин, А.Н. Бицадзе // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 1993.-Т. 93.- № 1.-С. 39-42.

94. Мухаметжанов, Х.М. Нарушения ликвородинамики и внутричерепная гипертензия у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / Х.М. Мухаметжанов, А.А. Потапов, Д.Х. Мухаметжанов // Хирургия. -1990,-№9.-С. 48-50.

95. Мухаметжанов, Х.М. Посттравматическая гидроцефалия у больных в вегетативном состоянии / Х.М. Мухаметжанов, JT.A. Потапов, А.Д. Кравчук с соавт. // 2-й съезд нейрохирургов России: Тезисы. -Новгород, 1998.-С. 34-35.

96. Мякотпых, B.C. Клинические, патофизиологические и морфологические аспекты отдаленного периода закрытой черепно-мозговой травмы (Обзор) / B.C. Мякотных, Н.З. Таланкина, Т.А. Боровикова // Журн. неврологии и психиатрии. 2002. - Т. 102. - № 4. - С. 61-64.

97. Назаренко, В.Г. Клинико-диагностическая оценка последствий ЧМТ с применением метода КТ / В.Г. Назаренко, Н.Н. Болгова, Г.В. Жуковский // Врачебное дело. 1992. - № 8. - С. 52-54.

98. Нечипоренко, В.В. Современный взгляд на проблему боевой психической травмы / В.В. Нечипоренко с соавт. Воен.-мед. журн. - 1997. - № 4. - С. 22-26.

99. Осетров, А.С. Интегративная деятельность мозга после легкой закрытой черепно-мозговой травмы / А.С. Осетров // Редкол. журн. Вопросы нейрохирургии. М., 1989. - 17 с.

100. Одинак, М.М. Частная неврология /М.М. Одинак. СПб.: Лань, 2002.448 с.

101. Одинак, М.М. Анатомо-физиологические аспекты центральных нарушений двигательных функций / М.М. Одинак, Д.А. Искра, Ю.П. Герасименко // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2003.-№6.-С. 68-71.

102. Одинак, М.М. Структура боевой травмы мозга и организация оказания неврологической помощи на этапах медицинской эвакуации в вооруженных конфликтах. / М.М. Одинак, И.А. Коваленко, Ю.А. Емелин // Воен.-мед. журн. 1997. - № 1. - С. 56-61.

103. Осетров, А.С. К характеристике психовегетативного синдрома при последствиях ЗЧМТ / А.С. Осетров // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1995. - № 6. - С. 7-9.

104. Осетров, А.С. Изучение особенностей интегративной деятельности при последствиях тяжелой черепно-мозговой травмы / А.С. Осетров // Журн. неврологии и психиатрии. — 1990. Т. 90. -№ 6. - С. 91-96.

105. Осетров, А.С. Неспецифические системы мозга при последствиях черепно-мозговой травмы средней степени тяжести / А.С. Осетров // Журн. неврологии и психиатрии. 1993. - Т. 93. - № 1. - С. 55-57.

106. Линденбратен, Л. Д. Основные клинические синдромы и тактика лучевого обследования / Л.Д. Линденбратен, А.В. Зубарев, В.В. Китаев и др.-М., 1997.- 192 с.

107. Павлове!}, М.В. Внутримозговые кровоизлияния: этиология, клиника, диагностика и лечение / М.В. Павловец. — Минск: Беларусь, 1976. -159 с.

108. Петрова, М.Ю. Лучевая диагностика черепно-мозговой травмы: Руководство для интернов, клинических ординаторов, аспирантов, студентов старших курсов и практических врачей / М.Ю. Петрова, П.Д. Хазов. Рязань: РязГМУ, 2002. -58 с.

109. Повереннова, И.Е. Церебральная атрофия и старение (Патогенетические аспекты и нейродинамические механизмы): Методические рекомендации / И.Е. Повереннова, В.В. Скупченко, С.В. Елизарова с соавт. Самара, 2002. - 22 с.

110. Полшцук, Н.Е. Унификация объема диагностики и медицинской помощи больным с черепно-мозговой травмой / Н.Е. Полшцук, С.Ю. Рассказов // Укра'шський нейрох1рурпчний журнал. — 2000. -№ 1.-С. 9.

111. Помныков, В.Г. Церебральная сосудистая патология у больных, перенесших закрытую черепно-мозговую травму (клин., нейрохим. и соц. аспекты): Автореф. дис. д-ра мед. наук / В.Г. Помников. СПб., 1996.-37 с.

112. Потапов, А.А. Диффузные аксональные повреждения головного мозга (клиника, диагностика, исходы) / А.А. Потапов, Л.Б. Лихтерман, С.Ю. Касумова с соавт. // Вопр. нейрохирургии. — 1990. — Вып. 2.-С. 3-7.

113. Рабинович, С.С. Нарушение мозгового кровотока в зависимости отформы черепно-мозговой травмы / С.С. Рабинович, Е.С. Рабинович // III съезд нейрохирургов России (4-8 июня). СПб., 2002. - С. 55-56.

114. Ромоданов, А.П. Патогенетическое обоснование периодов травматической болезни головного мозга / А.П. Ромоданов, О.В. Копьев, Е.Г. Педаченко с соавт. // Вопр. нейрохирургии. 1990. - Вып. 6. -С. 10-13.

115. Рощина, И.Ф. Нейропсихологический метод в диагностике мягкой де-менции у лиц пожилого и старческого возраста / И.Ф. Рощина, Г.А. Жариков // Журн. неврол. и психиатр. — 1998. № 2. - С. 34-40.

116. Рубинштейн, С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения в клинике (практическое руководство) / С.Я. Рубинштейн. М,: Апрель-пресс, издательство Института Психотерапии, 2004.

117. Сааде, Э.Ю. Посттравматическая гидроцефалия (Обзор литературы) / Э.Ю. Саде // Вопр. нейрохирургии. 1989. - Вып. 4. - С. 52-55.

118. Садикова, О.Н. Компьютерно-томографические корреляты когнитивных расстройств при болезни Паркинсона / О.Н. Садикова, Ж.М. Глазман // Журн. неврологии и психиатрии. 1997. - № 10. — С. 40-44.

119. Саликов, В.А. Диагностика церебральных атрофических процессов / В.А. Саликов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. -№ 1.- С. 56.

120. Самойлов, В.И. Диагностика и лечение последствий закрытой черепно-мозговой травмы / В.И. Самойлов // Поленовские чтения: Науч. тр. -СПб., 1995 (обл. 1996).-Вып. 1.-С. 66-69.

121. Смоланка, В.И. Легкая черепно-мозговая травма у лиц молодого и среднего возраста (клиника, диагностика): Автореф. дис. канд. мед. наук / В.И. Смоланка. Киев, 1989.- 19 с.

122. Спиру, М.А. Очаговые повреждения лобных долей головного мозга (клиника, диагностика, лечение, катамнез, прогноз): Автореф. дис. канд. мед. наук. /М.А. Спиру. М., 1992. - 21 с.

123. Сумеркина, ММ. Компьютерная томография в диагностике закрытой черепно-мозговой травмы: (Обзор лит.) / М.М. Сумеркина // Вопр. нейрохирургии. 1985. - Вып. 6. - С. 50-55.

124. Таланкина, Н.З. Особенности развития и течения травматической болезни головного мозга у лиц, перенесших современную легкую боевую черепно-мозговую травму: Дис. канд. мед. наук / Н.З. Таланкина. — Екатеринбург, 2001. — С. 163.

125. Танюшкин, К.А. Соотношение клинических вариантов астенического синдрома периода последствий ЧМТ / К.А. Танюшкин, Р.И. Курбан-галиев // VIII Всерос. съезд неврологов: Тез. докл. Казань, 2001. -С. 463.

126. Тарабина, Н.В. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние проблемы / Н.В. Тарабина, Е.О. Лазебная // Психологический журнал. — 1992. — Т. 13. — № 2. С. 14-29.

127. Теленгатор, А.Я. Комплексная диагностика у больных с последствиями сотрясения головного мозга / А.Я. Теленгатор, В.А. Готлиб // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1992. - № 3. -С. 40-42.

128. Терновой, С.К. Количественная оценка КТ-характеристик головного мозга при нейрогериатрических заболеваниях / С.К. Терновой, И.В. Дамулин //Медицинская радиология. 1991. - № 7. - С. 21 -26.

129. Томилин, В.В. Судебно-медицинские аспекты легкой черепно-мозговой травмы / В.В. Томилин, Д.Р. Штульман, О.С. Левин и др. // Судебно-мед. экспертиза. 1999. - № 5. - С. 31 -34.

130. Тюваев, Ю.Г. Механизмы развития посттравматической гидроцефалии у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой: Автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.Г. Тюваев. Тарту, 1990. - 16 с.

131. Файзуллин, М.Х. Рентгенодиагностика последствий закрытой черепно-мозговой травмы / М.Х. Файзуллин, И.И. Камалов, Е.К. Валеев. Казань: Татар, кн. изд-во, 1985. — 92 с.

132. Франкевич, Е. Значение компьютерной томографии в диагностике эпилепсии / Е. Франкевич // Хирургическое лечение эпилепсии. — Тбилиси, 1980.-С. 194-195.

133. Хаес, Л.Б. Трудности судебно-медицинской экспертизы легкой черепно-мозговой травмы / Л.Б. Хаес, А.Г. Чепров // Судебно-мед. экспертиза. 1998.-№ 2.- С. 29-32.

134. Хачатрян, В.А. Гидроцефалия при черепно-мозговой травме / В.А. Ха-чатрян, В.П. Берснев, В.Ю. Зотов // Очаги размозжения головного мозга.-СПб., 1996.- С. 201-227.

135. Хомская, Е.Д. Проблема факторов в нейропсихологии // Клиническая психология / Сост. и общая редакция Н.В. Тарабиной. СПб.: Питер, 2000.-247 с.

136. Хомская, Е.Д. Нейропсихология / Е.Д. Хомская. Издательство Московского университета, 1987. — 288 с.

137. Челышева, И.А. Нейровизуализационные аспекты когнитивных и эмоциональных расстройств при хронической цереброваскулярной недостаточности / И.А. Челышева, Н.С. Нагорный // Медицинская визуализация. 2004. - № 2. - С. 76-79.

138. Черкасова, В.Г. Этиология, клинические проявления и возможности терапии церебральных атрофических процессов: Автореф. дис. канд. мед. наук / В.Г. Черкасова. Пермь, 2001. - 19 с.

139. Черкасова, В. Г. Церебральные атрофии. Этиология. Клиника.

140. Диагностика. Возможности терапии / В.Г. Черкасова. Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2003. - 138 с.

141. Шахпович, В. А. Венозное кровообращение мозга при внутричерепной гипертензии / В.А. Шахнович // Современные методы ультразвуковой диагностики / Под ред. В.Д. Федорова. -М., 1996.-С. 100-102.

142. Шмырев В.И. Поражение белого вещества головного мозга (лейко-ареоз): частота, факторы риска, патогенез, клиническая значимость /В.И. Шмырев А.И. Мартынов, Т.С. Гулевская с соавт. // Неврологический журн. 2000. - № 5. - С. 47-54.

143. Шогам, И.И. Отдаленные последствия закрытых черепно-мозговых травм: Некоторые дискуссионные вопросы / И.И. Шогам // Журн. неврол. и психиатрии.- 1989.- Т. 89.-№ 5.-С.141-145.

144. Шогам, И.И. Значение сосудистого фактора в формировании отдаленных последствий закрытых черепно-мозговых травм / И.И. Шогам, И.З. Речицкий, Г.Ф. Череватенко // Журн. неврол. и психиатрии. -1991.-Т. 9.- №6,- С. 117-122.

145. Шогам, И.И. Прогнозирование неврологических последствий черепно-мозговых травм (значение биомеханического фактора) / И.И. Шогам А.А. Пороскун // Журн. неврол. и психиатрии. 1994. - Т. 94. — № 6. -С. 76-82.

146. Шотемор, Ш.Ш. Путеводитель по диагностическим изображениям / Ш.Ш. Шотемор, И.И. Пуританский, Т.В. Шевякова. М., 2001.-400 с.

147. Шпаченко, Н.Н. Прогнозирование исходов тяжелых механическихтравм у шахтеров в остром периоде травматической болезни / Н.Н. Шпаченко. Травма. — 2003. — № 2. — С. 161-167.

148. Штулъмаи, Д.Р. Легкая черепно-мозговая травма / Д.Р. Штульман, О.С. Левин // Неврологический журнал. 1999. - Т. 4. - С. 4-10.

149. Штульман, Д.Р. Неврология. Справочник практического врача / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. Москва, 2005 - 943 е.

150. Яхно, Н.Н. Неврологическая характеристика церебральной атрофии у пациентов старших возрастных групп / Н.Н. Яхно, Н.В. Дамулин // Журн. неврол. психиатрии. 1999. - Вып. 9. - С. 30-35.

151. Alexander, Y. Risk factors for development of posttraumatic cerebral vasospasm / Y. Alexander et al // Surgery Neurology. 2000. — V. 53. — №2.-P. 126-130.

152. Ambrose, V. Computerized X-ray scanning of the brain / V. Ambrose // J. Neurosurg. 1974. - V. 40. - P. 679-695.

153. Anderson, C.V. Ventricular dilatation, cortical atrophy, and neuropsychological outcome following traumatic brain injury / C.V. Anderson, E.D. Bigler // J. Neuropsychiatry Clin. Neuroscience. 1995. - Vol. 7. -№ 1 . - P. 42-48.

154. Anderson, C.V. Frontal lobe lesions, diffuse damage, and neuropsychological functioning in traumatic brain-injured patients / C.V. Anderson, E.D. Bigler, D.D. Blatter // J. Clin. Exp. Neuropsychol. -1995. V. 17(6). - P. 900-908.

155. Andrew, I.R. Current Recomendations for Neurotrauma / I.R. Andrew, Maas Mark Dearden, Franco Servadei, Nino Stocchetti and Andreas Unter-berg // Curr. Opin. Crit. Care. 2000. - № 6. - P. 281.

156. Apuzzo, M.L. Honored guestpresentation: neurorestoration and theemer-gence of molecularcellular neurosurgery / M.L. Apuzzo, M.A. Liker, A.P. Amar. // Clin. Neurosurg. 2002.- № 49. - P. 274-315.

157. Arlacchini, S. Arachnoig cyst. / S. Arlacchini et al // Hal. J. Orthop. Traumatol. 1981. - Vol. 7. - № 3. - P. 305-311.

158. Arriada-Mendicoa, N. Chronic hydrocephaly in adults. A diagnostic and therapeutic challenge / N. Arriada-Mendicoa, M.P. Herrera-Guerrero, E. Tero-Siliceo // Rev. Neurol. 2002. - V. 34(7). - P. 665-672.

159. Bakay L. Head injury / L. Bakay, F.E. Glassauer. Boston: Little Brown, 1980.-445 p.

160. Bardenheuer, M. Polytrauma der DGU. Epidemiologiya des schwer-verletzten Eine prospektive Erfachsung der proklinischen und Klinischen Versorgen / M. Bardenheuer, U. Obatache, C. Waydhas, D. Nast-Kolb // Unfallchirurg. -2000. № 103. - P. 355-363.

161. Benoit, B.G. Epidural hematoma: Report, of seven cases with delaived evolution of symptoms / B.G. Benoit, R.A. Rassel M.T. Richard //Can. J. Neurol. Science. -1982.- Vol.9. № 3. - P. 321-324.

162. Bigler, E.D. Head trauma and intellectual status: relation to quantitative magnetic resonance imaging findings / E.D. Bigler, S.C. Johnson, D.D. Blatter//Appl. Neuropsychol. 1999 - V. 6(4).-P. 217-225.

163. Bigler, E.D. White matter lesions, quantitative magnetic resonance imaging, and dementia / E.D. Bigler, B. Kerr, J. Victoroff, D.F. Tate, J.C. Breitner // Alzheimer Dis. Assoc. Disord. 2002. - V. 16(3) - P. 161-170.

164. Bigler, E.D. Temporal lobe morphology in normal aging and traumatic brain injury / E.D. Bigler, C.V. Anderson, D.D. Blatter //AJNR: Am. J. Neuroradiol. 2002. - V. 23(2). - P. 255-266.

165. Bohnen, N. Recovery from visual and acoustic hyperaesthesia after mild head injury in relation to patterns of behavioural disfunction / N. Bohnen, A. Twijnstra, G. Wijnen, J. Jolles // Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1992. -Vol. 55.-P. 222-224.

166. Bottomley, P.A. Head and body imaging by hydrogen nuclear magneticresonance / P.A. Bottomley, W.A. Edelstein // Magn. Reson. Imaging. — 1982.-V.I.-P. 69.

167. Braak, H. Pattern of brain destruction in Parkinson's and Alzheimer's diseases (Review) / H., Braak, E. Braak, D. Yilmazer et al // J. of Neurol. Transmission (Budapest). 1996. - V. 103. - P. 455-490.

168. Colquhoun, I.R. CT cisternography in the investigation of cerebrospinal fluid rhinorhea / I.R. Colquhoun // Clin. Radiol. 1993. - V. 47. - P. 403-408.

169. Scott, W.R. Computerized axial tomography of intracerebral and intraventricular hemorrhage / W.R. Scott, P.F.J. New, V.R. Davis, J.A. Schnur // Radiology.-1974.-V. 112.- P. 303-312.

170. Souder, E. Correlations of FDG-PET and neuropsychological findings in headinjured patients: preliminary data / E. Souder, A. Alavi, B. Uzzell et al // J. Nucl. Med. 1990. - V. 31. - P. 876.

171. Czosnyka, M. Posttraumatic hydrocephalus: influence of craniectomy on the CSF circulation / M. Czosnyka, J. Copeman, Z. Czosnyka, R. Mc-Connell et al // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000. - № 68. - P. 246-248.

172. Davis, K.R. CT in headtrauma / K.R. Davis, J.M. Taveras, G.H. Roberson et al // Sem. Roentgenol. 1977. - Vol. 12. - P. 53-62.

173. Mertol Т. Delayed traumatic intracerebral hematoma / T. Mertol, M. Guner, U. Acar et al // Br. J. Neurosurg. 1991. - V. 5. - P. 491-498.

174. Diaz, F.J. Early diagnosis of delayed posttraumatic intracerebral hematoma /

175. F.J. Diaz, D.H. Jock, D. Larson, J.L. Rockswort // J. Neurosurg. 1979. -Vol. 50.-P. 217-223.

176. Elster, A. Cranial Magnetic Resonance Imaging / A. Elster. — London, 1988.- 167 p.

177. Fearnside M. Head Injury. Epidemiology / M. Fearnside, D.A. Simpson. London, 1997. - 23 p.

178. Fearnside, M. The Westmead Head Injury Project. Physical and social outcomes following head injury / M. Fearnside, M.C. Dougall Lewis // British Journal of Neurosurgery. 1993. - V. 7. - P. 643-650.

179. Ficortbus, M.D. Epidemiology of Head injuries Hermany / M.D. Ficortbus, W.I. Stendol // In 6th EMN Congress, Moscow, Russia (May, 16-17, 2001).-P. 69-82.

180. Firsching, R. Patophysiology and The Principles of Treatment of Multiple injuries / R. Firsching, D. Woischneck, C. Gremm // In 6th EMN Congress, Moscow, Russia (May, 16-17, 2001).-P. 101-102.

181. Firsching, R. Classification of severe head injury based an magnetic resonance maging / R. Firsching, D. Woischneck, S. Klein, S. Peissberg, N. Dohring, B. Peters /Acta Neurochir. 2001. -№ 143. - P. 263-271.

182. French, В. V. The value of computerized tomography in the management of 1000 consecutive head injuries / B.V. French, A.B. Dublin // Surg. Neurol. -1977.-V. 7. P. 171-183.

183. Fullerton, G.D. Magnetic resonance imaging signal concepts /

184. G.D. Fullerton // Radiographics. 1987. - V. 7. - P. 579-596.

185. Gelder, B.C. The efficacy of neuropsychological symptom inventory in the differential diagnosis of medical, psychiatric, and malingering patients /

186. B.C. Gelder, J.B. Titus, R.S. Dean // Int. J. Neuroscience. 2002. - № 112 (11).-P. 13-77-94.

187. Gentleman, D. Audit of transfer of unconscious head injured patients to a neurosurgical unit / D. Gentleman, B. Jennett // Lancet. 1990. - V. 335. -P. 330-334.

188. George, J. Epidemiology of Neurotrauma / J. George, M.D. Dochmau // In 6th EMN Congress, Moscow, Russia (May, 16-17, 2001). P. 43-46.

189. Giannotta, S.L. CT in Reye's Sindroma: Evidence for patological cerebral vasodilatation / S.L. Giannotta, J. Hopkins, Kindt G.W. // J. Neurosurgery. 1978.-№2.-P. 201-204.

190. Gras, P. Intracerebral hemorrhage / P. Gras, M. Giroud, R. Dumas //Neurol.- 1992.- V. 2. P. 15-21.

191. Gudeman, S.K. Computed tomography in the evaluation of incidence and significance of posttraumatic hydrocephalus / S.K. Gudeman, P.R. Kishore, D.P. Becker, M.H. Lipper et al // Radiology. 1981. - Vol. 141. - P. 397- 402.

192. Gudeman, S.K. The genesis and significance of delayed traumatic intracerebral hematoma / S.K. Gudeman, P.R. Kischore, J.D. Muller et al // J. Neurosurgery. 1979.-Vol. 5. - P. 309-313.

193. Guyot, L.L. Posttraumatic hydrocephalus / L.L. Guyot, D.B. Michael // Neurol. Res. 2000. - V. 22(1). - P. 25-28.

194. Нага, M. Three cases of traumatic intracerebral hematoma with ventricular hematorrahag. / M. Нага, T. Shiogai, T. Tamagawa et al // Neurol. Surg. (Tokyo). 1980. - Vol. 8. - P. 295-299.

195. Hodhes, J. Computed tomography in diagnosing cerebral atrophy / J. Hod-hes, M. Gregory //Neurology. 1996. -№ 6. - P. 90-93.

196. Hofman, P. A. Quantitative analysis of magnetization transfer images of the brain: effect of closed head injury, age and sex on white matter /

197. P.A. Hofman, G.J. Kemerink, J. Jolles, J.T. Wilmink // Magn. Reson. Med. 1999.-P. 803-806.

198. Hugenholtz, H. How long does it take to recover from a mild concussion? / H. Hugenholtz, D.T. Stuss, L.L. Stethem // Neurosurgery. 1988. - Vol. 22.- P. 853-858.

199. Lehmann, U. Initial cranial CT for evaluating the prognosis of craniocerebral trauma / U. Lehmann, G. Regel, B. Ellendorf, E. Rickels // Unfallchirurg. 1997. - V. 100. - P. 705-710.

200. Iverson, G.L. Prevalence of abnormal CT-scans following mild head injury / G.L. Iverson, M.R. Lovell, S. Smith, M.D. Franzen // Brain Inj. 2000. -№ 14,12.-P. 1057-1061.

201. Jansen, H. Cobalt-55 positron emission tomography in traumatic brain injury / H. Jansen, J. Naalt, A. Zomeren et al // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1996. - Vol. 60. - P. 221-224.

202. Jennett, B. Management of head injuries / B. Jennett, G. Teasdale. — Philadelphia, 1981.- 110 p.

203. Jolles, P.R. PET, CT and MRI in the evaluation of neuropsychiatric disorders: current applications / P.R. Jolles, P.R. Chapman, A. Alavi // J. Nucl. Med. 1989. - V. 30. - P. 1589-1606.

204. Junk, L. Neurotoxicity of radiological contrast agents / L. Junk, W.H. Marshall // Ann. Neurol. 1983. - V. 13. - P. 469-484.

205. Karev, M. Features of a craniocerebral trauma under Alpine-Zone Conditions / M. Karev, D. Karabaev // In 6th EMN Congress, Moscow, Russia (May,16-17, 2001).-P. 121-124.

206. Ketonen, L.M. Clinical Neuroradiology. 100 Maxims / L.M. Ketonen, M.J. Berg. London, 1997.

207. Kirschbichler, T. Legal problems in headache / T. Kirschbichler, E. Scherzer // Wien: Med. Wocheschr. 1994.- P. 113-116.

208. Kishore, P.R.S. Posttraumatic hydrolcephalus in patients with severe headinjury / P.R.S. Kishore, M.H. Miller I.D. Lipp'er et al. // J. Neuroradiology. -1978.-Vol. 16.-P. 261-265.

209. Koo, A.H. Evaluation of head trauma by СТ / A.I I. Koo, R.L. Lokoque // J. Radiology. 1977. - Vol. 123. - P. 345-350.

210. Kraus, J.F. Epidemiology of brain injury / J.F. Kraus // Neurotrauma / Ed.: R. Narayan. McGraw Hill (USA), 1996. - Ch. 2. - P. 13-30.

211. Kubota, M. Alcohol consumption and frontal lobe shrinkage: study of 1432 nonalcoholic subjects / M. Kubota, S. Nakazaki, S. Hirai, N. Saeki, A. Yamaura, T. Kusaka // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2001. -V. 71.-P.- 104-106.

212. Kuchiwaki, H. Computerized tomography in the assessment of brainshifts in acute subdural hematoma / H. Kuchiwaki, S. Inao, M. Furuse // Neurochir. -1995.-V. 56.-P. 5-11.

213. Landy, S.H. Repeat CT or MRI in posttraumatic headache / S.H. Landy, T.B. Donovan, R.E. Laster // Headache. 1996. - V. 36. - № 1. - P. 44-47.

214. Lange, S. Zerebrale und spinale computer tomography / S. Lange, Th. Grumme, W. Kluge et al // Basel. Karger. 1988. - P. 42-44.

215. Langfitt, T.W. Computerized tomography, magnetic resonance imaging and positron emission tomography in the study of brain trauma / T.W. Langfitt, W.D. Obrist, A. Alavi // J. Neurosurgery. 1986. - V. 64. - P. 760 -767.

216. Leeds, N.E. Evolution of diagnostic neuroradiology from 1904 to 1999 / N.E. Leeds, S.A. Kieffer // Radiology. 2000. - V. 217. - P. 309-318.

217. Leeg, S.H. Cerebellar Atrophy: Pneumoence-phalography correlation / S.H. Leeg, L.S. Altmorino, L.U. Toglia // Neuroradiology. 1978. - Vol. 16.-P. 179-181.

218. Humayun, M.S. Local cerebral glucose abnormalities in mild closed head injured patients with cognitive impairments / M.S. Humayun, S.K. Presty, N.D. Lafrance et al // Nuclear Medicine Communications. — 1989. — V. 10.-P. 335-344.

219. Maas, A.I. Current recommendations for neurotrauma / A.I. Maas,

220. M. Dearden, F. Servadei, N. Stocchetti // Curr. Opin. Crit. Care. 2000. -V. 6(4). - 28-292.

221. MacKenzie, J.D. Brain atrophy in moderate or moderate injuring brain damage: the longitudinal quantitative analysis / J.D. MacKenzie, F. Siddiqi, D.S. Babb et al // AJNR: Amer. J. Neuroradiol. 2002. - V. 23(9). -P. 1509-1515.

222. Marmarou, A. Posttraumatic ventriculomegaly: hydrocephalus or atrophy? A new approach for diagnosis using CSF dynamics / A. Marmarou, M.A. Foda, K. Bandoh, M. Yoshihara, T. Yamamoto et al // J. Neurosurgery.-1996.-V. 85 (6).- P. 1026-1035

223. Johnston, M.V. Measurement tools with application to brain injury / M.V. Johnston, F. Findley, J. DeLuca et al / Amer. Phys. Med. Rehab. -1991.- V. I. P. 40-55.

224. George, J.K. Metabolic (PET) correlates of anatomic lesions (CT/MRI) produced by head trauma / J.K. George, A. Alavi, R.A. Zimmerman et al // J. Nucl. Med. 1989. - V. 30. - P. 802.

225. Meyers, C.A. Early versus late lateral ventricular enlargement following closed head injury C. A. Meyers, H.S. Levin, H.M. Eisenberg, F.C. Guinto //J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1983.-V. 1/6.- P. 1092-1093.

226. Munch, P. Management of severe traumatic Brain Injury by Decompressive craniectomy / P. Munch, L. Horn, A. Schiirer, P. Piepgros, P. Torsten / Neurosurgery. 2000.- № 47. - P. 315-323.

227. Murray, G.D. The European Brain Injury Consortium Survey of Head Injuries / G.D. Murray // Acta Neurochir. (Wien). 1999. - V. 141. - P. 223-236.

228. Nell, V. An extended Glasgow Coma Scale (GCS-E) with enhanced sensitivity to mild brain injury / V. Nell, D.W. Yates, J. Kruger // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2000. - V. 81 (5). - P. 614-617.

229. Neuroimaging / Ed. by W. William, Jr. Orrison. Philadelphia: W.B. Saunders, 2000.-350 p.

230. Neurotrauma / Eds. R.K. Narayan, J.E. Wilberger, J.T. Povlishock. New York, 1996.-239 p.

231. Ozolins, M. Postconcussive symptoms in craniofascial trauma / M. Ozolins, O. Parsons, D. Ozolins, P.D. Hunter // J. Craniomaxillofac. Trauma. -1996.-P. 8-13.

232. Olsen, I. Headache / I. Olsen, I.I. Bonica // The management of pain / Bonica I.I. (ed.). 1990. - Vol. 1. - P. 687-726.

233. Pedatchenko, E.G. Standards of Organisation, Algorithms and Delivery in Cases of Acute Mild and severe Brain injuring (Ukraine) / E.G. Pedatchenko, A.N. Morozov, A.P. Huk // In 6th EMN Congress, Moscow, Russia (May, 16-17, 2001).-P. 191-196.

234. Phuenpathom, N. Posttraumatic hydrocephalus: experience in 17 consecutive cases / N. Phuenpathom, S. Ratanalert, S. Saeheng, B. Sripairojkul // J. Med. Assoc. (Thai). 1999 - V. 82(1). - P. 46-53.

235. Ratti, M.T. Alcoholism: cerebral atrophy and cognitive process / M.T. Ratti, D. Soragna, L. Sibilla // J. of Neurological sciences. 1997. - Vol. 150. -P. 61.

236. Rizzo, M. Overview of head injury and postconcussive syndrome / M. Rizzo,

237. D. Tranel // Head Injury and Postconcussive Syndrome. — Edinburgh, 1996. —P. 1-18.

238. Scheutzow, M.H. Panic disorder in a patient with traumatic brain injury: a case report and discussion / M.H. Scheutzow, D.R. Wiercisiewski // Brain Inj.- 1999.-P. 705-714.

239. Serra-Grabulosa, J.M. Cerebral correlates of declarative memory dysfunctions in early traumatic brain injury/J.M. Serra-Grabulosa, C. Junque, K. Verger, P. Salgado-Pineda et al // Neurol., Neurosurg. and Psychiatry. -2005.-V. 76(1).-P. 129-31.

240. Servadei, F. Evolving brain lesions in the first 12 hours after head injury: analysis of 37 comatose patients / F. Servadei, A. Nanni, M.T. Nasi // Neurosurgery. 1995. - V. 37. - P. 899-906.

241. Shin, L.M. Hippocampal function in posttraumatic stress disorder / L.M. Shin, P.S. Shin, S. Heckers, T.S. Krangel, M.L. Macklin et al // Hippocampus. 2004- V. 14(3). P. 292-300.

242. Shiozaki, T. Delayed hemispheric neuronal loss in severely head-injured patients / T. Shiozaki, H. Akai, M. Taneda, T. Hayakata, M. Aoki et al // J . Neurotrauma. 2001.- V. 18(7). - P. 665-74.

243. Sorteberg, W. Cerebral blood velocity and cerebral blood flow / W. Sorteberg, R. Aaslid, W. Sorteberg // Transcranial Doppler. New York, 1992.-95 p.

244. Mevio, E. Spiral computerized tomography with tridimensional reconstruction (spiral 3D CT) in the study of maxillofacial pathology / E. Mevio, P. Calabar'o, L. Preda et al // Acta Otorhinolaringol. 1995. - V. 15. -P. 443-448.

245. Stark, D.D. Magnetic Resonance Imaging / D.D. Stark, W.G. Bradley. -Mosby, 1992.-2022 p.

246. Stein, S.C. The value of computed tomographic scans in patients with lowrisk head injuries / S.C. Stein, S.E. Ross // Neurosurgery. 1990. -P. 638-640.

247. Subsol, G. Automatic analysis of cerebral atrophy / G. Subsol, N. Roberts, M. Doran, J.P. Thirion // Magnetic resonance imaging. 1997. - Vol. 15. -№8.-P. 917-927.

248. Taneva, N. Computed tomography in diagnosing cerebral atrophy / N. Taneva//Rentgenol. And Radiol. 1996.-№ 35(4).-P. 17-19.

249. Kreel, L. The radiological (CT) and clinical sequels of intracerebral hemorrhage / L. Kreel, R. Kay, J. Woo et al // Br. J. Radiol. 1991. - V. 64. -P. 1096-1100.

250. Triulzi, F. Cerebral hemorrhage: CT and MR / F. Triulzi // Neuroradiol. -1990. —V. 3. —P. 39-44.

251. Versari, P. Early management of sever head injury / P. Versari // ICRAN. — 1999.-V. 92.-P. 95-98.

252. Weisberg, L.A. The chronic expanding intracerebral hematoma / L.A. Weisberg, A. Stazio, D. Elliott // Comput. Med. Imaging. Graph. -1990.-V. 14- №1.- P. 61-65.

253. Werner, C. Transcranial Doppler Sonography as a Supplement in the Detection of Cerebral Circulatory Arrest / C. Werner, E. Kochs // J. of Neurosurgical Anaesthesiology. 1990. - V. 3. - P. 159-165.

254. Williams, D.H. Mild head injury classification / D.I I. Williams, H.S. Levin, Ы.М. Eisenberg // Neurosurgery. 1990. - Vol. 27. - № 3. - P. 422-428.

255. Wilson, R. Cerebral atrophy diagnosmg using tomodensitometry / R. Wilson, S. Roberts // J. of Radiology. 1991. - № 5. - P. 111 -121.

256. Yamaura, A. Prognostic value of CT in head injuries / A. Yamaura, T. Nakamura, I. Ono et al // Neurol. Med. Chir. (Tokyo). 1981. - Vol. 21.-P. 685-696.

257. Yokota, H. Significance of magnetic resonance imaging in acute head injury / H. Yokota, A. Kurokawa, T. Otsuka // J. Trauma. 1991. - V. 31. -P. 351-357.

258. Yount, R. Traumatic brain injury and atrophy of the cingulate gyms / R. Yount, K.A. Raschke, M. Biru, D.F. Tate, M.J. Miller et al // J. Neuropsychiatry Clin. Neuroscience. 2002. - V. 14(4). - P. 416-423.

259. Yue, N.C. Cerebral atrophy white-matter changes and infarct like lesions / N.C. Yue, B. Lind, R.N. Bryan // Radiology. 1995. - Vol. 197. -P. 306.

260. Zilkha, A. CT of cerebral hemiatrophy / A. Zilkha // Amer. J. Raentgenol. -1980.-Vol. 135.-№2.-P. 259-269.

261. При оценке слухоречевой памяти больному предъявлялись серии слов, не связанные между собой по смыслу (до 4-х), оценивалось влияние гомогенной интерференции, учитывалось как непосредственное, так и отсроченное воспроизведение.

262. Для исследования кратковременной зрительной памяти больному предлагалось запомнить серии из 9 картинок с изображением предметов, не связанных между собой но смыслу, оценивалось влияние гомогенной интерференции.

263. Процессы произвольного запоминания исследовались с помощью запоминания смысловых структур: фраз, рассказов.

264. Динамический праксис, реализующийся на более низком уровне, обеспечивающийся совместной работой обоих полушарий, исследовали в пробе Озерецкого на реципрокную координацию.

265. При исследовании возможностей арифметических операций изучался автоматизированный, серийный счет и счет при переходе через десяток.

266. Оценка деятельности I структурно-функционального блока мозга.

267. Активационное обеспечение деятельности:нарушений нет Олатенция включения в отдельные задания — 1колебания продуктивности выполнения — 2общая истощаемость — 3

268. Динамические параметры деятельности:нарушений нет Ообщая замедленность темпа выполнения 1дезавтоматизация деятельности — 2трудности переключения в отдельных заданиях 3

269. Анализ деятельности III структурно-функционального блока мозга.

270. Контроль за деятельностью:нарушений нет Осамостоятельная коррекция единичных ошибок — 1вторичная коррекция единичных ошибок — 2вторичная коррекция множественных ошибок 3

271. Программирование деятельностинарушений нет — Отребуется подсказка в начале выполнения задания — 1сокращение программы в процессе ее выполнения (подсказка помогает) — 2замена элементов программы стереотипами в процессе выполнения задания 3

272. Неврологическая характеристика контузионных очаговвисочно-теменной локализации в остром периоде ЧМТ

273. Неврологические нарушения Количество больных (N = 6)абс. %1. Сопор 2 33%1. Нисташ 1 17%1. Амнезия 1 17%

274. Психомоторное возбуждение 2 33%1. Снижение критики 3 50%1. Негативизм 2 33%1. Моторная афазия 1 17%

275. Глазодвигательные нарушения 2 33%1. Мышечная гипертония 2 33%1. Моно-, гемипарез 2 33%

276. Оживление сухожильных рефлексов 1 17%

277. Патологические стопные рефлексы 3 50%

278. Менингеальные симптомы 3 50%