Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость: клиника, диагностика, лечение тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Алекперов, Самид Фаяз оглы

• Алекперов, Самид Фаяз оглы
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Алекперов, Самид Фаяз оглы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 .Распространенность рака толстой кишки.

1.2. Патогенез ОТКН.

1.3. Классификация ОТКН.

1.4. Диагностика ОТКН.

1.5. Принципы хирургического лечения ОТКН.

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ,

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения.

Глава 3. КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОТКН.

3.1. Клинико-лабораторная диагностика.

3.2. Роль обзорной рентгенографии в диагностике ОТКН.

3.3. Роль УЗИ в диагностике ОТКН

3.4. Исследование внутрибрюшного давления у больных с ОТКН.

3.5 .Эндоскопическое и рентгенконтрастное т исследование в диагностике ОТКН.

3.6. Алгоритм диагностики при ОТКН.

Глава 4. СОСТОЯНИЕ ГОМЕОСТАЗА, ФУНКЦИИ ВНУТРЕННЫХ ОРГАНОВ И ТРОФИЧЕСКОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ С

ОТКН.

4.1. Водно-электролитные нарушения и изменения кислотно-основного состояния у больных ОТК

4.2. Нарушения гемодинамики у больных с ОТКН.

4.3. Изменение ВБД у больных с ОТКН

4.4. Изменения клинических и биохимических анализов крови у больных с ОТКН.

4.5.Изменения функции почек при ОТКН.

4.6. Морфологические изменения в тонкой и ободочной кишках при ОТКН.

4.7. Состояние трофического статуса у больных с ОТКН.

Глава 5. РОЛЬ КОНСЕРВАТИВНЫХ МЕТОДОВ В ЛЕЧЕНИИ

БОЛЬНЫХ С ОТКН.

5.1. Результаты консервативного разрешения ОТКН.

5.2. Подготовка больных после разрешения ОТКН к радикальным операциям.

5.3.Влияние способа подготовки больных после разрешения ОТКН на тактику хирургического лечения.

Глава 6. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОТКН.

6.1. Радикальные операции у больных II группы.

6.2. Симптоматические (паллиативные) операции у паципентов III группы.

6.3. Малоинвазивные операции у больных с ОТКН IV группы.

6.4. Течение послеоперационного периода у больных II,

III и IV групп.

Глава 7. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКН.

7.1. Результаты хирургического лечения больных с ОТКН через срединный доступ.

7.2. Влияние применение малоинвазивных операций на результаты лечения ОТКН.

7.3. Расширенные, комбинированные и симультанные операций у больных II, III и IV групп.

7.4. Сравнительный анализ хирургического лечения ОТКН в II, III и IV группах.

7.5. Завершение онкологического и хирургического лечения в группах.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость: клиника, диагностика, лечение»

Актуальность проблемы. В настоящее время одной из важных и нерешенных проблем в онкологии является рак толстой кишки, а в хирургии — кишечная непроходимость, занимающая первое место в структуре осложненных форм колоректального рака [27, 64, 68, 102, 127, 248]. Частота этого осложнения колеблется от 15 до 88,9 % [14, 73, 104, 140, 272, 299]

Сложность лечения больных с обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимостью (ОТКН) во многом зависит от целого ряда медицинских и социально - экономических факторов.

Рост заболеваемости наблюдается практически во всех возрастных группах, но особенно выражен в группе больных пожилого и старческого возраста [35, 60,94,150, 106, 157]. Происходящие демографические изменения с увеличением продолжительности жизни людей привели, соответственно, к увеличению числа больных с раком ободочной кишки (ОК) в старших возрастных группах. Повышение удельного веса представителей пожилого и старческого возраста среди населения - объективный процесс, наблюдающийся во всех развитых странах. Установлено, что около 75 % больных с опухолевой толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза составляют пациенты пожилого и старческого возраста [33, 164, 321]. У большинства больных пожилого и старческого возраста имеют место выраженные функциональные нарушения в деятельности основных жизнеобеспечивающих систем, что существенно снижает возможности и результаты проводимого лечения [48, 202, 209, 234].

Развитие опухолей ОК на ранних этапах не имеет клинических проявлений, что затрудняет диагностику патологического процесса и приводит к позднему поступлению больных в стационар [56, 154, 160].

Больные с ОТКН нуждаются в экстренном и квалифицированном оказании помощи, целью которой является не только избавление больного от смертельного, опасного осложнения, но и радикальное хирургическое лечение по поводу основного заболевания [52, 143,160].

За три десятилетия до проводимого исследования ОТКН составляла 5% от общего числа пациентов с острой кишечной непроходимостью, а летальность была более 30% [488]. Данные литературы свидетельствуют о том, что результаты лечения ОТКН в настоящее время не улучшились и летальность остаётся на уровне от 12,9% до 48,3%, несмотря на совершенствование хирургического лечения, и анестезиологического пособия [26, 96, 219].

Кишечная непроходимость, как осложнение рака ОК, развивается на фоне общих изменений в организме больных, связанных с наличием опухолевого процесса. Тяжесть состояния больных с ОТКН обусловлена сочетанием двух заболеваний, каждое из которых само по себе может привести к тяжелым патологическим изменениям всех систем и органов пациентов. Однако, нарушения, вызванные ОТКН, настолько велики, что быстро становятся ведущими в определении состояния больных и в патогенезе дальнейшего развития заболевания [124, 148, 201, 238].

Факторами, оказывающими неблагоприятное влияние на течение и прогноз послеоперационного периода у больных с ОТКН, являются различной степени тяжести метаболические, волемические и иммунологические расстройства, которые развиваются у пациентов по мере роста злокачественных опухолей и резко прогрессируют при нарастании клинических проявлений кишечной непроходимости, способствующей развитию осложнений и повышению послеоперационной летальности [24, 193].

У больных пожилого и старческого возраста с осложненными формами рака ОК, летальность особенно высока и составляет от 42,5% до 86,2% [69, 259, 237]. Развивающиеся в процессе старения морфофункциональные изменения в органах и системах организма оказывают отягчающее влияние на течение патологических процессов. Если результаты лечения пациентов в возрасте до 60 лет еще можно сравнить с исходами лечения больных зрелого возраста, то больные старше 60 лет, учитывая изменения в органах и системах организма, являются группой риска неблагоприятных результатов оперативных вмешательств [261]. Следует отметить, что в доступной нам литературе недостаточно освещены особенности течения ОТКН и хирургическая тактика у пациентов пожилого и старческого возраста.

Немаловажную роль в снижении послеоперационной летальности и осложнений играет выбор оптимального объема и вида оперативного вмешательства. Данные литературы свидетельствуют об отсутствии единого, патогенетически обоснованного выбора методов хирургического вмешательства и лечебной тактики у больных с ОТКН. Так, одни авторы [72, 207, 225, 487] рекомендуют многоэтапные операции с предварительным наложением на ОК различных вариантов свищей с последующими радикальными операциями, тогда как другие исследователи [146, 194,278, 282, 377, 405] категорически настаивают на выполнении радикальных операций на высоте кишечной непроходимости с наложением или без наложения кишечных соустий, вплоть до выполнения тотальной колэктомии.

Отсутствие единой обоснованной тактики лечения ОТКН, частые послеоперационные осложнения, а главное, высокая послеоперационная летальность, являются причиной постоянного внимания специалистов к этому разделу хирургии и онкологии, и делает проблему актуальной.

Цель исследования - Разработать и патогенетически обосновать оптимальную лечебно-диагностическую тактику при обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости с улучшением результатов лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности патогенеза ОТКН с выделением характерных для заболевания синдромов.

2. Разработать оптимальную последовательность диагностики ОТКН в зависимости от способа её разрешения.

3. Оценить возможности консервативного разрешения ОТКН.

4. Определить пути профилактики рецидивов ОТКН после его консервативного разрешения.

5. Обосновать тактику хирургического лечения ОТКН с разработкой методики малоинвазивной декомпрессии ободочной кишки путем наложения коло- или илеостомии из мини доступа.

6. Выявить особенности течения послеоперационного периода у больных в зависимости от способа разрешения ОТКН.

7. Разработать и обосновать оптимальную схему предоперационной подготовки перед радикальными операциями после малоинвазивного разрешения ОТКН с оценкой роли нутритивной поддержки.

8. Определить возможности проведения симультанных, комбинированных и расширенных оперативных пособий в зависимости от способа разрешения ОТКН.

9. Оценить результаты лечения ОТКН при различной хирургической тактике.

Научная новизна. Уточнены некоторые особенности развития ОТКН. Изучены системные изменения при ОТКН с точки зрения нарушения трофического статуса и развития полиорганной недостаточности (ПОН). Изучены состояние гомеостаза, функции внутренних органов и трофическогог статуса (ТС) при различных степенях ОТКН. Изучены морфологические изменения в стенке тонкой и ободочной кишки в зависимости от степени тяжести ОТКН.

Предложена новая классификация ОТКН, позволяющая оптимизировать тактику лечения.

Изучена рентгенологическая и УЗИ -диагностика динамики функциональной кишечной непроходимости в послеоперационном периоде с выделением синдрома кишечной недостаточности (СКН) илеусного и диарейного типов в зависимости от объёмов оперативных пособий.

Определено влияние СКН на развитие синдрома системной воспалительной реакции (ССВР) в послеоперационном периоде у пациентов с ОТКН. Разработан оптимальный алгоритм диагностики ОТКН, позволяющий определить уровень опухолевой обтурации и выполнить малоинвазивную декомпрессию ободочной кишки.

Разработаны и обоснованы сроки и особенности предоперационной подготовки и коррекции белково-энергетической недостаточности (БЭН) у больных после консервативного разрешения ОТКН.

С учетом патогенетических особенностей развития ОТКН предложена малоинвазивная декомпрессия ободочной кишки, позволяющая максимально уменьшить тяжесть послеоперационной динамической кишечной непроходимости с развитием СКН, ССВР, послеоперационных осложнений и летальности.

Разработана методика малоинвазивного разрешения ОТКН в зависимости от локализации опухоли.

Обоснованы сроки предоперационной подготовки для выполнения радикальной операции после малоинвазивной декомпрессии, основанные на коррекцииполиорганной недостаточности (ГЮН) и БЭН.

Впервые выявлены особенности нарушения ТС в зависимости от тяжести ОТКН и разработаны наиболее оптимальные пути коррекции БЭН при подготовке к радикальным операциям.

Доказана возможность выполнения симультанных, комбинированных и расширенных операций после разрешения ОТКН малоинвазивным способом и коррекции БЭН.

Разработана и обоснована рациональная хирургическая тактика, основанная на тяжести ОТКН и на степени анестезиологического риска.

Изучено влияние различных методов хирургического лечения на адекватность лимфодессекции в лечении ОТКН.

Предложенный комплекс консервативных и хирургических методов лечения в условиях городской клинической больницы способствует улучшению ранних и отдаленных результатов лечения ОТКН.

Практическая значимость. Разработан и внедрен в практику комплекс лечебных мероприятий с дифференцированным подходом к выбору варианта хирургического лечения ОТКН с оптимальным способом нутритивной поддержки, позволяющей уменьшить послеоперационные осложнения и летальность, улучшить отдаленные результаты.

Предложена и внедрена в практику новая классификация ОТКН, которая отражает тяжесть, особенности клинического течения ОТКН удобная для практического применения, позволяющая оптимизировать лечение больных, а также прогнозировать течение заболевания и его исход.

Предложен и внедрён в клиническую практику доступный широкому кругу лечебных учреждений и не требующий дорогостоящего оборудования, алгоритм топической диагностики ОТКН, способствующий выбору оптимального варианта операции.

Обоснована и внедрена в практику малоинвазивная декомпрессия ОК и подвздошной кишки, позволяющая адекватно подготовить пациентов к радикальному этапу операции.

Методика малоинвазивной декомпрессии ободочной кишки путём коло - и илеостомии обеспечила сокращение времени операции при ОТКН, способствовала высвобождению времени работы хирургической бригады, что крайне важно для оптимальной организации работы в экстренных хирургических стационарах.

Внедрена в практику коррекция БЭН с использованием энтеральных смесей и определены сроки подготовки больных к радикальному оперативному пособию после разрешения ОТКН малоинвазивными способами наложения кишечных свищей.

Применение энтеральных смесей в комплексе дополнительных мероприятий для профилактики рецидивов кишечной непроходимости после консервативного разрешения, позволило оптимизировать подготовку пациентов к радикальному оперативному пособию с завершением хирургических вмешательств без колостомии.

Малоинвазивная декомпрессия ОК из мини-доступа на первом этапе хирургического лечения больных с ОТКН, позволила сократить сроки существования толстокишечного свища до 4-6 недель после проведения радикальных операций, что крайне важно для социально-трудовой реабилитации больных.

Внедрение в практику. Методические и тактические подходы, созданные на основе диссертационной работы, внедрены в клиническую практику хирургических отделений Городской клинической больницы №67 им. Л.А. Ворохобова ДЗ г. Москвы.

Результаты диссертационной работы используются на кафедре госпитальной хирургии №1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава РФ.

Апробация работы. Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на: Всероссийской научно-практической конференции в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского 11-12 марта 1998 г. (Москва); Четвёртой Российской Гастроэнтерологической неделе 14-20 ноября 1998 года (Москва); на заседании хирургического общества Москвы и Московской области 4 марта 1999 г. (Москва); Пятой Российской Гастроэнтерологической неделе 1-5 ноября 1999 г. (Москва); Четвёртом международном конгрессе «Парентеральное и энтеральное питание» 1-3 ноября 2000 г. (Москва); XIX съезде хирургов Украины 21-24 мая 2000 г. (Харьков); Шестом международном конгрессе «Парентеральное и энтеральное питание» 23-25 октября 2002 г. (Москва); Научно-практической конференции, посвященной 45-летию образования ГКБ №67 г. Москвы 23-24 июня 2004 г. (Москва); Уральской межрегиональной научно-практической конференции «Хирургия минидоступа» 14-15 апреля 2005 г. (Екатеринбург); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Достижения и перспективы реабилитации в колопроктологии» 6-7 сентября 2007 г. (Санкт-Петербург); VI Московской Ассамблее «Здоровье столицы» 13-14 декабря 2007 г. (Москва); V научно-практической конференция хирургов северо-запада России 6-8 сентября 2007 г. (Петрозаводск); I Съезде Российского Общества хирургов гастроэнтерологов «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» 5-7 ноября 2008 г. (Москва); Научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы гастроэнтерологии (Василенковские чтения)» 10 ноября 2009 г. (Москва); VI Международном симпозиуме «Экология человека и медико-биологическая безопасность населения» октября 2010 г. (Греция, г. Салоники); на заседании хирургического общества Москвы и Московской области 3 марта 2011 г. (Москва); VII Международном симпозиуме «Экология человека и медико-биологическая безопасность населения» 26 октября - 5 ноября 2011 г. (Испания, г. Мурсия), Пятнадцатом Конгрессе с международным участием «Парентеральное и энтеральное питание» 15-16 ноября 2012 г. (Москва).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 42 научных работ, из них в журналах рекомендованных ВАК России -13.

Объем и структура работы. Диссертационная работа состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Алекперов, Самид Фаяз оглы

ВЫВОДЫ

1. Основой патогенеза ОТКН является постепенно развивающийся сужение просвета ОК с проявлениями синдрома кишечного стаза с прогрессирующим расширением просвета кишечника выше места препятствия вследствие скопление газов и жидкого содержимого, с расстройствами кровообращения в стенке тонкой и ОК с изъязвлениями и транслокацией микроорганизмов в брюшную полость с развитием легкого или средней степени тяжести СВБГ хронического типа, с развитием нарушений ТС от легкой до тяжелой степени, со скрытым СПОН.

2. Для оценки тяжести ОТКН следует выделять компенсированный, суб- и декомпенсированный синдром кишечного стаза. Тяжесть синдрома кишечного стаза влияет на нарушение функции желудочно - кишечного тракта больных с ОТКН, способствует развитию мальабсорбции, гипотрофии с нарушением ТС различной степени тяжести всех типов с иммунодефицитом. Потери воды, электролитов, нарушения ТС обусловленные синдрома кишечного стаза вызывают развитие расстройств центральной гемодинамики и периферического кровообращения с нарушением функции органов.

3. Диагностический алгоритм при ОТКН зависит от способа разрешения ОТКН. При разрешении ОТКН через срединный доступ достаточно подтверждение острой кишечной непроходимости на основании данных анамнеза, клинической картины, обзорной рентгенограммы брюшной полости стоя или латеропозиции. Для проведения малоинвазивной декомпрессии ОК обязательным условием является топическая диагностика ОТКН с помощью ирригоскопии, колоноскопии, УЗИ и при необходимости диагностической лапароскопии. Применение указанного алгоритма диагностики позволяет выявить место опухолевого препятствия при СКС у 98,4% пациентов.

4.Консервативные мероприятия у больных с ОТКН позволяли добиться разрешения синдрома кишечного стаза у 128 (19,3%) от общего числа больных (664) с компенсированной и субкомпенсированной ОТКН. Ни в одном наблюдении декомпенсированную ОТКН не удалось разрешить консервативно.

5. Питание по Певзнеру у 72,7% больных после консервативного разрешения ОТКН приводило к рецидивам кишечной непроходимости, потребовавших проведения срочных операций. Энтеральное питание с сбалансированными смесями способствовало профилактике рецидивов ОТКН и является оптимальным способом подготовки к радикальным операциям у больных после консервативного разрешения ОТКН.

6.Исходные нарушения гомеостаза, декомпенсация сопутствующих заболеваний, нарушения микроциркуляции в кишечной стенке, белково-энергетическая недостаточность с нарушениями функции внутренних органов, невозможность полноценного обследования ободочной кишки выше опухоли и распространённости опухолевого процесса на высоте ОТКН диктуют необходимость выполнения на первом этапе хирургического лечения малотравматичного хирургического способа разрешения ОТКН. Малоинвазивное разрешение ОТКН путём коло- или илеостомии через мини-доступ способствует сокращению времени экстренной операции, оптимизируя организацию работы дежурной бригады хирургов.

7.Особенностью течения послеоперационного периода у оперированных больных через срединный доступ было развитие тяжелого синдрома кишечной недостаточности по илеусному типу, протекавшего с синдромом системной воспалительной реакции у всех пациентов, вследствие воспалительных изменений в стенках кишечника, транслокации бактерий, хирургической травмы, усугубляя исходные расстройства системного кровообращения, функции паренхиматозных органов и сопровождалось развитием синдрома полиорганной недостаточности на фоне сепсиса у 12,2% пациентов. Послеоперационные осложнения во II и III группах составило 54,8% и 64,1%, а летальность 26,6% и 39,9% соответственно.

8.Особенностью малоинвазнвного разрешения ОТКН было развитие в послеоперационном периоде синдрома кишечной недостаточности легкой и средней степени тяжести по диарейному типу, что не препятствовало проведению раннего сбалансированного питания больных через рот или использования энтерального зондового питания в течение первых двух суток после операции снижению частоты послеоперационных осложнений до 7,4% и летальности до 1,8%.

9.Лучшим способом подготовки больных к радикальным операциям после малоинвазивной декомпрессии ОК было питание сбалансированными смесями методом сипинга или энтерального зондового питания в течение 4-5 недель, что способствовало нормализации уровня сывороточного трансферина, альбумина, нормализации лимфоцитов, отражающих повышение ресурсов клеточной, гуморальной иммунной защиты организма, и позволяло выполнить радикальные операции у 92,4% пациентов с летальностью 6,4% и завершить онкологическое и хирургическое лечение у 88,8%) больных.

Ю.Выполнение симультанных, комбинированных и расширенных операций при выполнении резекции ободочной кишки с опухолью на высоте ОТКН затруднено ввиду невозможности предоперационного обследования ободочной кишки выше обтурирующей опухоли, оценки распространённости опухолевого процесса, выявления сопутствующих хирургических заболеваний и большой операционной травмы. Возможность адекватного обследования и метаболической подготовки перед радикальной операцией у больных после предварительной малоинвазивной декомпрессии ободочной кишки на высоте ОТКН способствует успешному проведению симультанных, комбинированных и расширенных и операций у 100% больных.

11 .Малоинвазивная коло- и илеостомия не только позволяют снизить летальность при ОТКН (1,8%) в 10-20 раз по сравнению с радикальными (26,6%>) и паллиативными операциями (39,9%) через срединный доступ, но и способствовала снижению летальности при завершении онкологического и хирургического лечения до 6,4%, по сравнению с первично выполненными радикальными (30,4%) и паллиативными (44,2%) операциями через широкое чревосечение. Малоинвазивная декомпрессии ободочной кишки при ОТКН позволяет после метаболической подготовки завершить онкологическое и хирургическое лечение у подавляющего большинства больных (88,8%) в сроки не более 4-5 недель, что крайне важно для социально-трудовой реабилитации больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для установления диагноза ОТКН минимально необходимый комплекс обследования включает сбор жалоб и анамнеза, общеклиническое обследование (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), обзорная рентгенограмма брюшной полости стоя.

2. Для определения локализации опухолевого процесса обязательно использование дополнительных методов обследования: обзорная рентгенография брюшной полости в 2х проекциях (стоя и лёжа на спине), УЗИ, колоноскопия, ирригоскопия). Лапароскопия является дополнительным методом исследования, и может быть показана только при трудностях в постановке диагноза.

3. Эффект от консервативных методов разрешения ОТКН можно ожидать только при компенсированной и субкомпенсированной кишечной непроходимости. При декомпенсированной ОТКН консервативные мероприятия неэффективны и в 100% наблюдений требуется экстренное хирургическое вмешательство.

4. Для разрешения ОТКН необходимо в зависимости от локализации опухоли применять илео- или колостомию из мини-доступа под местной анестезией.

5. У молодых пациентов с компенсированной ОТКН, обусловленной раком правой половины ободочной кишки, возможно выполнение правосторонней гемиколэктомии с первичным илеотрансверзоанастомозом.

6. Перед выполнением колостомии из мини-доступа следует определить проекцию опухоли и приводящего отдела ободочной кишки на переднюю брюшную стенку, и соответственно место предстоящего мини-доступа, чему способствуют обзорная рентгенография в положении лёжа, ирригоскопия и УЗИ.

7. Для малоинвазивной колостомии следует использовать приближенный к опухоли, но не ближе 15-20 см, и расположенный выше подвижный имеющий брыжейку) участок тонкой или ободочной кишки. При опухоли дистального отдела сигмовидной кишки кишечный свищ следует накладывать на проксимальный отдел кишки. При раке проксимального отдела сигмовидной кишки, нисходящей ободочной кишки и селезеночного изгиба ободочной кишки для колостомии необходимо использовать левую половину поперечной ободочной кишки. Локализация опухолевого препятствия в левой половине или в среднем отделе поперечной ободочной кишки нуждается в наложении разгрузочной колостомы на правую половину поперечной ободочной кишки, а при раке печеночного изгиба и восходящей ободочной кишки - в наложении цекостомы. Илеостомию следует выполнять для разрешения ОТКН при локализации опухоли в слепой кишке.

8. После разрешения ОТКН консервативными мероприятиями программа метаболической подготовки к радикальным операциям должна быть основана на полном энтеральном питании путём сипинга или через зонд из расчета 35-40 ккал/сут/кг не менее 10 суток. При рецидивах ОТКН показано её разрешение малоинвазивной декомпрессией ободочной кишки из мини-доступа.

9. Метаболическую подготовку для проведения радикальной операции после разрешения ОТКН путем наложения декомпрессивных кишечных свищей следует проводить с применением дополнительного энтерального питания сбалансированными смесями методом сипинга или энтерального зондового питания из расчета 15-35 ккал/сут/кг тощей массы тела в зависимости от аппетита больного при общем обеспечении энергией из расчёта 35-40 ккал/сут/кг продолжительностью не менее 4-5 недель.

10. У больных с СКН по диарейному типу средней степени тяжести в комплекс лечебных мероприятий после малоинвазивного разрешения ОТКН следует включить антидиарейные препараты (имодиум 4-12 мг 2-5 дней), противовоспалительные препараты (вольтарен в свечах 50-100мг) и коммерческие ферменты (мезим-форте - 2таблетки 2-3 раза в день).

11.0 достижении положительного азотистого баланса при подготовке больных после разрешения ОТКН малоинвазивными способами можно судить на основании увеличения концентрации сывороточного трансферина в крови в течение недели. Увеличение концентрации альбумина, абсолютного содержания лимфоцитов через 2 недели подготовки с использованием сбалансированных смесей путем сипинга или энтеральным зондовым питанием подтверждает положительный азотистый баланс у больных.

12. После разрешения ОТКН колостомией из мини-доступа необходимо эндоскопическое и контрастное рентгенологическое обследование функционирующего и «отключённого» отделов толстой кишки.

13. При выявлении на этапе предоперационного обследования у больных с раком ободочной кишки показаний к сочетанным, комбинированным или расширенным операциям, необходимо стремиться к их выполнению во время отсроченной радикальной операции.

14. При проведении радикальных операций по поводу рака ободочной кишки через нижний срединный доступ для выполнения симультанных операций по поводу ЖКБ целесообразно использовать набор «Мини-ассистент» для холецистэктомии из мини-доступа.

15. Для предотвращения эвентраций у пациентов с тяжелыми нарушениями трофического статуса при ушивании операционных ран передней брюшной стенки необходимо использовать наложения разгрузочных швов через все слои передней брюшной стенки.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Алекперов, Самид Фаяз оглы, 2013 год

1. Абакумов, М.М., Смоляр А.Н. Значение синдрома высокого внутрибрюшного давления в хирургической практике // Хирургия. 2003. -№12.-С. 66-72.

2. Абдуллаев М. А. Выбор хирургической тактики при острых осложнениях рака ободочной кишки: Дис. . д-ра. мед. наук : СПб., 2005 . 267 с.

3. Агавелян A.M., Энфенджян А.К. Обтурационная кишечная непроходимость при колоректальном раке // Между нар. хир. Конгресс Акт. проб л. совр. хир. -М., 2003.-С.121.

4. Ажави Ахмад Мохамад. Видеоассистированные вмешательства при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. Дис. . канд. мед. наук. Саратов , 2005. -123 с.

5. Аксель Е.М., Барулина Н.М. Колоректальный рак (заболеваемость, смертность, социально-экономический ущерб) // Рос. онкологический журнал. -1999,- №6. -С 40-46.

6. Актуальные проблемы рака ободочной кишки в Тверском регионе. / Блохин

7. B.Н., Васютков В.Я., Панков С.М., и др.// IV Всерос. конф. с междунар. участием «Актуальные проблемы колопроктологии». Тез.док.-Иркутск., 1999.1. C.177-178.

8. Актуальные проблемы современной хирургии / Васильев И.Т., Мумладзе Р.Б., Скоробогатов М.Б. и др. -М., 2003-132 с.

9. Алгоритм действий хирурга при острой обтурационной толстокишечной непроходимости. / Запорожненко Б.С., Мищенко В.В., Шилов В.И. и др. //Материалы XIX съезда хирургов Украины. Харьков. , 2000. - С. 138-139.

10. Александров H.H., Лыткин М.И., Петров В.П. Неотложная хирургия при раке толстой кишки. Минск. - Беларусь. - 1980. - 303 с.

11. Алиев С.А., Ашрафов A.A. Хирургическая тактика при обтурационной опухолевой непроходимости ободочной кишки у больных с повышенным операционным риском // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1997.- №1. -С. 46-49.

12. Алиев С. А. Пути улучшения результатов хирургического лечения непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. -1998,- № 6. С. 34-39

13. Алиев С. А. Хирургическая тактика при раке ободочной кишки, осложнённом обтурационной непроходимостью, у больных пожилого и старческого возраста.// Российский онкологический журнал.-1998. -№ 6. -С. 23-28.

14. Алиев С.А. Обтурационная непроходимость ободочной кишки как проблема гериатрической хирургии / Материалы IX Всерос. съезда хирургов Волгоград, 2000.-С. 138-139.

15. Алиев С.А., Алиев Э.С. Комплексная профилактика гнойно-воспалительных осложнений при операциях на ободочной кишке // Вестник хирургии им. И.И. Грекова,- 2008. Т 167. - № 6 . - С.77-82.

16. Алипов В.В. Диагностика и лечение острой кишечной непроходимости при раке толстой кишки // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1985. -№ 8. -С.44-48.

17. Аль-Аббас Басель., Гасьмаев В.К., Мумладзе Р.Б Ультразвуковая диагностика опухолевых заболеваний желудка и кишечника // Вестн. хирургии им. Грекова. 1995. - № 4. - С 132-134.

18. Ананьев B.C., Орлов В.К., Хостикоев Г.З. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с осложненными формами рака ободочной кишки // Хирургия. -1989. -№ 5. С. 59-62.

19. Афендулов С.А. Хирургическое лечение осложненного колоректального рака. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - №4. — 2010. — С.348-350.

20. Аминев A.M. Архипова З.И., Чернягина З.И. Рак толстой кишки и кишечная непроходимость. // Новые технические решения в реконструктивно-восстановительной хирургии: Тез.док. Куйбышев, 1984. - С.3-5.

21. Ачкасов Е.Е. Роль малоинвазивной декомпрессии ободочной кишки в лечении обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. М. 2001. - 23с.

22. Бабкова И.В.,Мишукова Л.Б., Ларичев С.Е. Ультразвуковая диагностика нарушения внутристеночного кровотока при острой тонкокишечной непроходимости с помощью доплерографии. // Мед. визуализация. 2000. -№3.-С. 5-9.

23. Бабков О.В. Беляев A.M., Луфт В.М. Анализ результатов лечения больных колоректальным раком, осложненным острой кишечной непроходимостью вклинике неотложной онкологии // Вестн. Рос. Воен. мед. акад. - 2008. - Т.24-№4. - Прил. - С. 138-139.

24. Барсуков Ю.И., Кныш В.И. Современные возможности лечения колоректального рака // Современная онкология. -2006. №2. - С. 6-7.

25. Баулин A.A., Баулин H.A., Беренштейн М.М. Результаты экстренной помощи больным с колоректальным раком // Актуальные проблемы колопроктологии: Тез.докл. 5-я Всероссийск. конференции с международным участием.- Ростов-на-Дону, 2001. -С. 103.

26. Белокуров М.Ю. Влияние гипербарической оксигенации на активность сукцинатдегидрогеназы и цитохромоксидазы висцеральных органов при кишечной непроходимости. // Анестезиология и реаниматология. 1980. -№1. -С. 42-44.

27. Беляев A.M., Суров Д.А., Семенцов К.В. Одноэтапные операции при левосторонней толстокишечной непроходимости. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2010. - Том 169. - № 4. - С.36-38.

28. Бичурин Н.Р., Ионин В.П., Загинайко A.B. Закрытие кишечных стом // Актуальные проблемы колопроктологии: Тезисы докладов. М. 2005. - С. 166.

29. Блохин, H.H. Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки // М.,1981. 28с.

30. Богданов, A.A. Синдром абдоминального компартмента / A.A. Богданов -http://www.rusanesth.com/Anaesthesia/asc.htm (26.02.2007).

31. Бондарь, Г.В., Башеев В.Х., Васильев С.Д. Тактика лечения осложнённого рака толстой кишки. // Актуальные вопросы колопроктологии: Тез. докл. первого съезда колопроктологов России с международным участием. Самара, 2003.-С. 182-183.

32. Борота A.B., Левашов В.А. Хирургическое лечение больных колоректальным раком пожилого и старческого возраста // Матер, науч. практ. Конференции "Актуальные проблемы колопроктологии".-М., 2005. -С. 172173.

33. Брегель А.И., Пинский С.Б. Эндоскопическая диагностика острой кишечной непроходимости. // IX Всерос. съезд хирургов. Матер, съезда. Волгоград. , 2000.-С.148.

34. Брегель И. А. Лапароскопическая диагностика острой кишечной непроходимости Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-2007. - № 4 (56) приложение. - С.42-43

35. Брискин Б.С., Смаков Г.М., Антонян С.Т. Диагностика и лечение кишечной непроходимости при раке ободочной кишки //Вестник хирургии им.И.И. Грекова. 1985,- №10. - С.123-125.

36. Бронштейн П.Г., Гусейнов А.З., Истомин Д.А. Хирургическая тактика при обтурационной кишечной непроходимости опухолевого генеза. Вестник новых медицинских технологий - 2007 - T. XIV - № 1.- С. 144-145.

37. Брюсов П.Г., Малахов Ю.П. Эволюция подходов к хирургическому лечению больных раком ободочной кишки, осложненным острой обтурационной кишечной непроходимостью. // Российский онкологический журнал. -2007. -№5. С. 4-7.

38. Булатов H.H. Лучевая диагностика обтурационной непроходимости ободочной кишки : Дис. . .д-ра мед. наук : Москва, 2003 -282 с.

39. Булынин В.И. Наливкин А.И.,Эктов В.Н. Хирургическая тактика при резекции ободочной кишки, осложненной обтурационной непроходимостью // Актуальные вопросы проктологии: Тез.док. -Уфа, 1987. С.64-65.

40. Буянов В.М., Ишутинов В.Д., Дорошев И.А. Ультразвуковое исследование в диагностике механической кишечной непроходимости. // Мед.Радиология. -1995,- №4. -С. 11 -13.

41. Буянов В.М., Маскин С. С. Современное состояние вопросов диагностики, тактики и методов хирургического лечения толстокишечной непроходимости // Анналы хирургии. 1999. -№2. - С. 23-31.

42. Буянов В.М., Маскин С. С. Классификация непроходимости толстой кишки // Междунар. хир. конгресс- Акт. пробл. совр. хир. М., 2003. -С. 116.

43. Важенин A.B., Маханьков Д.А., Сидельников С.Ю. Результаты лечения больных с опухолевой толстокишечной непроходимостью. // Хирургия. -2007. -№4. С.49-53.

44. Вашакмадзе JI.A. Результаты циторедуктивных операций у больных колоректальным раком с отдаленными метастазами // Актуальные вопросы колопроктологии. Материалы второго съезда колопроктологов России. -Уфа, 2007.-С. 233 -234.

45. Вилявин Г.Д. Наша тактика хирургического лечения рака ободочной кишки, осложненного острой кишечной непроходимостью // Хирургия. -1986. № 9. -С.76-79.

46. Виноградова О.И. Хирургическая тактика при лечении непроходимости на почве рака толстой кишки (кроме прямой): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -М., 1967.-38 с.

47. Виноградова О.И. Разрывы, перфорации и некрозы кишечной стенки при непроходимости толстой кишки на почве рака // Журнал им. Н.И. Пирогова. -1971. -№5. С. 105-109.

48. Власов Д.А. Рациональный объем хирургического вмешательства при осложненном раке толстой кишки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб., 2009. - 22 с.

49. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных с перитонитом. / Савельев B.C., Боядин Б.В., Гельфанд Б.Р. и др. // Хирургия. 1993. -№10. - С.25-29.

50. Возможности УЗИ в диагностике острой кишечной непроходимости. / Кузнецов H.A., Данилов К.Ю., Харитонов С.В.и др. // Материалы IX Всерос. съезда хирургов. -Волгоград, 2000. С. 182.

51. Возможности ранней диагностики опухолевых нарушений проходимости толстой кишки и их предоперационная коррекция / А.В. Воробей, Г.Я. Хулуп, И.Н. Гришин и др. // Вестник хирургии. 2005. -Т. 164. №5. - С. 34-39.

52. Возможности эндоскопии в диагностике и лечении толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / Кузьмин-Крутецкий М.И., Беляев A.M., Дегтерев Д.Б., Дворецкий С.Ю. // Новости колопроктологии. 2008. - № 3. -С. 73-76.

53. Воробьев Г.И., Шученко А.П. Рак правой половины толстой кишки: клиника, диагностика и ближайшие результаты лечения // Вестн. хир. 1990.-№5.-С. 45-46.

54. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Фролов С. А. Современная тактика в лечении обтурационной кишечной непроходимости // Росс журн. гастроэнтерол. и гепатол. 1995.- № 3. - прил. 1. - С. 55.

55. Воробьев, Г. И. Ачкасов С. И., Степанова Э. А. Лапароскопически-ассистированные резекции толстой кишки по поводу рака у больных старше 60 лет // Рос. онкологический журнал-2009. -№ 4. С. 18-22.

56. Выбор типа операции при непроходимости кишечника, обусловленной опухолевым поражением ободочной кишки./ Мохнюк Ю.Н., Мендель А.К., Яремчук А.Я. и др. //Клиническая хирургия. 1981. - № 5. - С.49-50.

57. Выбор метода хирургического лечения осложнённых и распространённых форм колоректального рака. / Воробьёв Г.И., Шелыгин Ю.А., Фролов С.А. и др. // IX Всерос. съезд хирургов. Матер, съезда. Волгоград, 2000. - С. 154.

58. Выбор объёма оперативного вмешательства при обтурационной непроходимости ободочной кишки./ Пахомова Г.В., Утешев Н.С, Подловченко Т.Г. и др.// Хирургия. 2003. -№6. -С . 55-59.

59. Ганичкин A.M. Рак толстой кишки. Д., 1970. 416с.

60. Ганичкин A.M., Яицкий H.A. Осложненные клинические формы рака толстой кишки // Клиническая хирургия. -1977. -№5. С. 19-22.

61. Ганичкин A.M., Яицкий H.A., Кицай Т.А. Хирургическое лечение осложненных форм рака ободочной кишки // Проблемы проктологии . М., 1984. -вып.№5. - С. 132-136.

62. Гаин Ю.М., Алексеев С.А., Богдан Б.Г. Синдром абдоминальной компрессии в хирургии // Белорусский мед. журнал. 2004. - №3. - С. 20-31.

63. Ганцев Ш.Х., Важенин A.B., Рахматуллина И.Р. Анализ показателей заболеваемости, смертности и выживаемости при раке ободочной кишки // Российский онкологический журнал. 2005. -№4. - С. 21 - 22.

64. Ганцев Ш.Х. Мультиорганная хирургия // Медицинский Вестник Башкортостана. -2008. №4. - С. 9 -13.

65. Гарин A.M. Химиотерапия диссеминированного рака ободочной кишки, очерёдность назначения цитостатиков // Практическая онкология. 2000. - №1. - С.27-30.

66. Гарин A.M., Базин И.С. Злокачественные опухоли пищеварительной системы: М. изд. "Инфомедиа Паблишерз"., 2003. 264 с.

67. Гарунов А. Н. Многоэтапные операции при раке левых отделов толстой кишки, осложненном обтурационной непроходимостью: Дис. .канд. мед. наук .-2001.- 167 с.

68. Геворгян А.Г. Обтурационная кишечная непроходимость при раке толстой кишки (клиника, диагностика, лечение).- Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Ереван. , 1992. -24с.

69. Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Абдоминальный сепсис. //Рус.мед.журн. 1997. — №7-.- С. 12-15.

70. Гельфанд, Б.Р., Проценко Д.Н., Чубченко С.В. Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 г. // Инфекции в хирурги. 2007. - №3. - С. 20-29.

71. Гешелин С.А. Неотложная онкохирургия,- Киев:Здоровье, 1988. 197 с.

72. Глазунов В.А., Кутепов Е.П. Статистические закономерности роста заболеваемости и смертности от рака ободочной кишки // Совр. сост. проблемы колоректального рака. Тез. докл. межгосуд. симпозиума. СПб., 1993. - С. 2 627.

73. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко A.J1. Перитонит. М.Медицина. -1992.-224 с.

74. Григорьев Е.Г., Цмайло В.М., Нестеров И.В. Роль проекционной колостомии при опухолевой толстокишечной непроходимости с полиорганной дисфункцией. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - №4 (50) Приложение. -С.65-69.

75. Гринёв М.В., Курыгин A.A., Ханевич М.Д. Острая кишечная непроходимостькак проблема неотложной хирургии //Вестник хирургии им.И.И. Грекова. 1992. - №5. - С.130-138.

76. Губайдуллин Р.Р. Нарушения в системе транспорта кислорода и пути их коррекции у больных с внутрибрюшной гипертензией в периоперационном периоде: Автореф. дис. . док. мед. наук. М., 2005. - 21 с.

77. Гуляев A.B., Малышев B.J1. Хирургическая профилактика перитонита при резекции ободочной кишки по поводу рака // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1982. -№ 12. - С.53-56.

78. Гурвич С.Е., Иванов В.И., Коган Н.Ш. Восстановление непрерывности кишки после операции Гартмана // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1984. -№4 С.73-74.

79. Давыдов М.И. Одарюк Т.С., Нечушкин М.И. Обширные комбинированные вмешательства в хирургическом лечении местнораспространённых новообразований органов малого таза // Вопросы онкологии. -1998. -Том 44-№5-0.618-621.

80. Давыдов М.И., Аксель Е.М.Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2004г // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, -Т.П. -№ З.(прил1) 2006.

81. Двойников С. Ю. Значимость ультразвуковой диагностики в выборе хирургической тактики при острой кишечной непроходимости. Дис. .канд. мед. наук. - Рязань., 2003. -163 с.

82. Двойрин В.В., Аксель Е.М. Обобщенные показатели состояния здоровья населения России. М.: ОНЦ РАМН, 1995.

83. Дворецкий С. Ю. Эндоскопическая реканализация при колоректальном раке, осложненном непроходимостью. Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2008.-20с.

84. Дедерер Ю.М. Декомпрессия кишечника и подавление микрофлоры в комплексе лечебных мероприятий при острой кишечной непроходимости. // Вопросы клинической хирургии. Барнаул. 1963. - С.319-332.

85. Дедерер Ю.М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника.— М.: Медицина, 1971.-272 с.

86. Дедкова Е.М. Белково-волемические нарушения у онкологических больных.// Труды I съезда онкологов РСФСР. Уфа.,1973. - С.374-376.

87. Демидов Д. А. Пектинсодержащие препараты в лечении хирургического эндотоксикоза : Дис . д-ра мед. наук. Москва, 2005. - 170 с.

88. Демографические показатели населения РФ 2003-2004 г.г. / Госкомстат // М., Изд-во Русь, 2005. С. 124-127.

89. Джаджиев А. Б. Состояние микроциркуляции в стенке кишки при обтурационной кишечной непроходимости и ее влияние на выбор объема и характера операции : Автореф. дис. .канд.мед.наук. -М., 2008. -39с.

90. Джамалов, Ф. Г., Ахундов И. Т., Рустамов Т. Э. Радикальное хирургическое вмешательство при запущенном раке ободочной кишки // Вестн. хирургич. гепатологии. 2007. -№ 4. С. 71-73.

91. Диагностика и лечение обтурационной непроходимости кишечника. Непроходимость кишечника (матер, конф.). / Красильников Д.М., Салихов И.А., Миргасимова Д.М., Зарипов Н.З. // Новосибирск. 1993. - С. 14-16.

92. Диагностическая тактика при опухолевой кишечной непроходимости. / Богданов А.Е., Ступин В.А., Силуянов C.B., Михальский В.В. // IX Всерос. съезд хирургов. Материалы съезда. -Волгоград, 2000. С. 146-147.

93. Диагностическая значимость мониторинга внутрибрюшного давления у больных перитонитом / В.Ф. Зубрицкий, A.JL Щелоков, A.A. Крюков, М.В. Забелин // Инфекции в хир. 2007. - Т.5, №3. - С. 52-54.

94. Диагностика и хирургическое лечение спаечной кишечной непроходимости / Гостищев В.К., Афанасьев А.Н., Мисник В.И.и др. // IX Всерос.съезд хирургов. Материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 158.

95. Дибиров М.Д., Брискин Б.С., Малышев Е.А. Хирургическое лечение обтурационной кишечной непроходимости обусловленной раком левой половины ободочной кишки // Хирург. 2008. № 10. - С. 23-26.

96. Ермолов А. С. О состоянии экстренной хирургической помощи при острых заболеваниях органов брюшной полости в Москве за 1996-2000 гг. // Хирургия. 2001.-№ 12.-С. 68-71.

97. Ермолов A.C., Рудин Э.П., Оюн Д.Д. Выбор метода хирургического лечения обтурационной непроходимости при опухолях ободочной кишки.// Хирургия. 2004. - № 2. - С. 4-7.

98. Ерюхин И.А., Петров В.П., Ханевич М.Д. Кишечная непроходимость. Руководство для врачей. СПб. , 1999. - 448 с.

99. Ефимов Г.А., Ушаков Ю.М. Осложненный рак ободочной кишки. М.: Медицина, 1984-152 с.

100. Ефимов Г.А., Ненарокомов А.Ю., Аликов A.A. Объём и сроки операции при кишечной непроходимости опухолевой этиологии у пожилых больных // Проблемы колопроктологии. М., 2000. Вып. 17. - С.308-310.

101. Забелин, М.В. Синдром внутрибрюшной гипертензии в неотложной абдоминальной хирургии.: Дис. . д-ра. мед. наук. М.,2010. - 238 с.

102. Завгородний Л.Г., Куранов Е.П., Кухто Г.К. Кишечная непроходимость при раке толстой и прямой кишок. // Хирургия органов пищеварения: Республ. сборник. Вып.З. - Киев. -1974. - С.130-135.

103. Заремба A.A. Клиническая проктология. Рига: Звайгзне, 1978. -291с.

104. Затевахин И.И., Магомедова Э.Г., Пашков Д.И. Рак толстой кишки, осложненный обтурационной кишечной непроходимостью. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2010. - № 2. - С.30-34.

105. Земляной А.Г., Глушков Н.И., Земляной Ю.А. Хирургическая тактика при непроходимости опухолевой этиологии //Вестн. хир. -1993. т. 160. -№ 5-6. -С. 3-5.

106. Зиневич В.П., Иванова P.M., Бабкин В.Я. Осложненные формы рака толстой кишки // Клиническая хирургия. 1985. - № 5. - С. 34-36.

107. Зорина СВ. Восстановление непрерывности толстой кишки после операции Гартмана // Вестник хирургии им. И.И. Грекова, 1974. №8. - С.36-38.

108. Иванов П.А., Слувко К.Л., Панькова М.Р. Лечение непроходимости ободочной кишки опухолевой этиологии // Тез.док. Всероссийской конференции хирургов. -Тула, 1984. С.33-34.

109. Иванов А. Л. Одномоментные радикальные оперативные вмешательства при раке ободочной кишки, осложненном обтурационной непроходимостью. Дис. . канд. мед. наук . -М., 2001. -116 с.

110. Иноятов И.М., Николаев И.М., Варданян В.К. Хирургическая тактика при толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии // Хирургия. 1991. -№4.-С. 61-65.

111. Кадыров И.Г. Обтурационный илеус. Уфа. - Башгосиздат. - 1942. - 246 с.

112. Казарова E.J1, Карапетян М.М., Багдасаров В.В. Выбор хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости. // IX Всерос. съезд хирургов. Матер, съезда. Волгоград, 2000. С. 173-174.

113. Каланов Р.Г. Комплексные методы диагностики, лечения и реабилитации больных толстокишечной непроходимостью: Дис. .д-ра. мед. наук. -Уфа. 1994.-217 с.

114. Карякин A.M. Экспериментально-клинические данные о белковом, углеводном обмене, состоянии печени и сущности интоксикации при остром разлитом перитоните: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. -Д., 1970. 44 с.

115. Киселев А.Ю. Диагностика и хирургические лечение острой обтурационной кишечной непроходимости. Дис. канд.мед.наук. -Владивосток, 2011. 122 с.

116. Кныш В.И., Черкес В.Д., Ананьев B.C. Пути улучшения результатов лечения колоректального рака // Рос. онкологический журнал. 2001. - № 5. -С. 25-27.

117. Ковальчук B.C., Васильченко В.Г, Койко М.А. Лечение пациентов с острой кишечной непроходимостью опухолевого генеза в общехирургическом отделении // Клинич. хирургия. -2000. № 2 - С. 46-48.

118. Колоректальный рак. Выбор хирургической тактики при толстокишечной непроходимости // Ханевич М.Д., Манихас Г.М., Лузин В.В. и др. -СПб.: Аграф+, 2008. -135с.

119. Королев Б.А., Сулин C.B. Острая непроходимость при раке ободочной кишки. // Тез.докладов Всероссийской конференции хирургов. -Тула, 1984. -С.40- 42.

120. Корымасов Е.А., Горбунов Ю.В. Толстокишечная непроходимость опухолевого генеза: оправдан ли радикализм в экстренных условиях? // Междунар. хир. конгресс- Акт. пробл. совр. хир. М.: 2003. - С. 132.

121. Корымасов Е. А., Горбунов Ю. В. Принципы дифференциальной диагностики и тактики при острой кишечной непроходимости // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2003. -№ 3- С. 101-106.

122. Костюченко А.Л., Костин Э.Д., Курыгин A.A. Энтеральное искусственное питание в интенсивной медицине. СПб. Спец. литер. 1996. 330 с.

123. К патогенезу непроходимости кишечника. / Гугушвили Л.Л., Сайкин A.A., Кокубава Р.Н. и др. // Труды Моск. НИИ скорой помощи. -1977. т.26. - С37-40.

124. Красильников Д.М., Пикуза А. Д. Хирургическая тактика у больных с острой обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимостью // Междунар. хир. конгресс.- Акт. пробл. совр. хир. М., 2003. - С. 136.

125. Кулиева Х.Д., Гельфгат Е.Б., Андаев С.Н. Исследования микроциркуляции при острой непроходимости кишечника. // Клин, хирургия. 1975. - №8. -С.10-13.

126. Курбанов, K.M. Применение современных технологий для диагностики и лечения острой кишечной непроходимости // Мат. научно-практ. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. СПб., 2004. -Т.5, №3. -С.96-97.

127. Кухто Г.К. Особенности хирургического лечения больных раком толстой кишки, осложнённом кишечной непроходимостью: Автореф. дис. канд. мед. наук. Донецк. 1975. - 21 с.

128. Лапароскопически ассистированные и минидоступные резекции толстой кишки / Маскин С.С., Карсанов A.M., Лопастейский Д.С., Надельнюк Я.В. // Второй съезд хирургов Южного Федерального округа. Пятигорск, 2009. -С. 108

129. Лапароскопические вмешательства в диагностике и лечении кишечной непроходимости. / Борисов А.Е., Левин Л.А., Митин С.Е., Старосельцева К.Л. // IX Всероссийский съезд хирургов. Материалы съезда. Волгоград., 2000. - С. 147-148.

130. Лапароскопическая диагностика острой кишечной непроходимости / Олейников И.Ю., Брегель А.И., Соколов Б.Н., Мутин H.A. // Непроходимость кишечника. Матер, конф. Новосибирск., 1993. - ч.2. - С.23-25.

131. Лапароскопические резекции левых отделов ободочной кишки с ручной ассистенцией / Воробьёв Г.И., Шелыгин Ю.А., Фролов С.А., Шахматов Д.Г. // Журнал им. Н.И. Пирогова. 2007. -№11.- С.4-10.

132. Лечение больных с осложнениями злокачественных опухолей ободочной кишки. /Дарвин В.В, Ильканич А.Я., Онищенко C.B. и др. // Хирургия. 2007. -№ 6. - С. 8-12.

133. Лотоков A.M., Комов Д.В., Комаров И.Г. Острая кишечная непроходимость опухолевого генеза. Вестник РОНЦ им. H. Н. Блохина РАМН. - том 17. - №4. -2006. - С.29-33.

134. Лузин В.В. Выбор хирургической тактики при опухолевой толстокишечной непроходимости : Дис. .канд.мед.наук. М.,2005. - 229 с.

135. Майоров A.B. Диагностические значение внутрибрюшного давления при лечении больных острой толстокишечной непроходимостью (клинико-экспериментальное исследование): Дис.канд. мед. наук. -М., 2011.-160 с.

136. Макаров О. Г. Тактика лечения обструктивного колоректального рака в областном колопроктологическом стационаре: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007-16 с.

137. Макарова Н.П., Троицкий Б.С., Пескова Н.Г. Опухолевая толстокишечная непроходимость. // Рос. онкол. журнал. 2000. -Т.2. - С. 46-48.

138. Макарова Н.П. Троицкий Б.С., Быков Е.Г. Выбор хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости // Хирургия. 2000. -№8-С. 45 -48.

139. Малахов Ю. П. Применение У-образного анастомоза в комплексном лечении больных раком ободочной кишки, осложненным непроходимостью. Дис. . канд. мед. наук.- М., 2008 - 158с.

140. Маневич B.JI, Богданов A.B. Тактика при осложненных формах рака ободочной кишки. // Хирургия. 1984. - №6. - С.79-83.

141. Манов E.H. К вопросу лечения осложненного колоректального рака // Актуальные проблемы современной хирургии: Труды Международного хирургического конгресса. М., 2003. - С.115.

142. Манов E.H. Первичное восстановление непрерывности кишечника при радикальной операции по поводу обтурационной кишечной непроходимости опухолевого генеза: Дис. канд. мед. наук. Архангельск, 2004. - 126с.

143. Маньковский, Н.Б. Различные клинические формы рака толстой кишки в гериатрической практике // Клиническая хирургия. 2000. - №5. - С. 19-22.

144. Мартынюк В.В. Рак ободочной кишки (заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг) // Практическая онкология. 2000. - № 1. - С.3-9.

145. Матвеев В.И. О злокачественных опухолях толстой кишки (клинические наблюдения): Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1965. - 20 с.

146. Матюнина Э.В., Юнин A.C. Опыт лечения осложненных форм рака ободочной кишки в условиях районной больницы.// Актуальные вопросы экстренной хирургии. 2006. - №11 - С.98-102.

147. Маханьков, Д.О. Оптимизация оказания помощи больным опухолевой толстокишечной непроходимостью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уф а, 2007. - 22 с.

148. Мельник В.М., Пойда А.И. Диагностика, лечение и профилактика осложнений, связанных с формированием анастомозов на толстой кишке. // Хирургия. 2003. - №8. - С. 69-73.

149. Мельников P.A., Симонов H.H. О диагностических ошибках в онкопроктологической клинике // Вопросы Онкологии -1991. -т. 37. -№ 1. С. 107-109.

150. Мельников P.A. , Правосудов Р.В. Возможности хирургического лечения рака толстой кишки у больных старше 70 лет. // Вестник хирургии. 2003. -№3. -С.66-72.

151. Мерабишвили В.М., Моисеенко В.М. Заболеваемость населения Санкт-Петербурга раком толстой кишки // Совр. сост. пробл. колоректального рака. Тез. докл. межгос.симп. СПб., 1993. - С. 59-61.

152. Место лапароскипической колостомии в этапном лечении колоректального рака осложненного кишечной непроходимостью / Сажин A.B., Госткин П.В., Сяткин Д.А. и др. //Проблемы колопроктологии. М., 2006.- вып. 19. С. 396398.

153. Мешков A.B., Кривощеков Е.П., Козлов СВ. Подход к оперативному лечению осложненного колоректального рака в общехирургическом отделении и специализированном онкологическом стационаре // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. -2008. -№4. С.

154. Михайлов А.П., Данилов А.М., Напалков А.Н. Острая опухолевая непроходимость ободочной кишки у больных пожилого и старческого возраста // Вестн. хирургии. 2003. Т.6. - С. 25-28.

155. Михайлов А.П. Гериатрические аспекты в хирургической практике // Гериатрия. 2004. №4. -С.28-30.

156. Мохов Е.М., Мурадалиев М.А. Осложненный рак толстой кишки в неспециализированном хирургическом отделении // Акт. проблемы колопроктологии.- тез. докл. Ростов-на- Дону., 2001. - С. 150.

157. Мохов Е.М.,Мурадолиев М.А. Особенности лечения опухолевой кишечной непроходимости у больных пожилого и старческого возраста // Актуальные проблемы современной хирургии: Труды Международного хирургического конгресса. М.,2003. С. 123.

158. Мультановский Я.Я. К вопросу о проницаемости стенок кишечника для бактерий при непроходимости его. -Дисс. Спб. Тип. Сувор., 1895. -218 с.

159. Мурзагалин Ш.Ш., Попов О.С. Лечение обтурационного рака толстой кишки // Междунар. хир. конгресс- Акт. пробл. совр. хир.-М., 2003. С. 119.

160. Наврузов С.Н., Рустамов Ш.Х., Хакимов A.M. Возможности выполнения комбинированных хирургических вмешательств при местно-распространенной форме рака прямой кишки // Рос. онкол. журнал. 2003. - № 6. - С. 11-13.

161. Назаренко Г.П., Кишкун A.A. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М.: Медицина. - 2000. - 544 с.

162. Назаров Л.У., Агавелян A.M., Геворкян А.Г. Тактика лечения обтурационной кишечной непроходимости при раке толстой кишки // Республ. сборник науч. трудов "Проблемы колопроктологии". -М., 1989.-вып. 10. -С.130-131.

163. Нифантьев O.E. Механическая непроходимость кишечника. Красноярск., 1989.-208 с.

164. Неотложная хирургия груди и живота. / Кутушев Ф.Х, Гвоздев М.П., Филин В.И., Либов С.С. Л. - Медицина. , 1984. - 248 с.

165. Нечаева О.Н. Клинико-морфологическая характеристика острой непроходимости тонкого кишечника и её важнейших осложнений: Авгореф. дис. . .д-ра. мед. наук. Иваново, 1962. - 38с.

166. Новый подход к хирургической тактике при острой обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии / Белый В.Я., Конев

167. B.Г., Чернев В.Н., Бурка В.А. // Эндоскопическая хирургия. 1996. - №4.1. C.10.

168. Новые возможности в диагностике острой кишечной непроходимости / Кузнецов Н.А.,Родоман Г.В., Харитонов C.B., Зинякова М.В.// Актуальные вопросы практической медицины: Сб. науч. тр. к 60 летию ГКБ №13. М., -2000. - С.96-101.

169. Обтурационная кишечная непроходимость при раке толстой кишки / Васютков В .Я., Блохин В.Н., Панков С.М. и др. // Клинич. медицина. -1990. -№11. -С.71-73.

170. Обтурационная кишечная непроходимость опухолевого генеза в клинике неотложной хирургии. / Бондаренко Н.М., Барвинский В.Н., Яльченко H.A. и др. // Матер. XIX съезда хирургов Украины. Харьков., 2000. - С. 125-126.

171. Обтурационная непроходимость при раке ободочной кишки / Брискин Б.С, Смаков Г.М., Бородин А.С, Марченков А.Д. // Хирургия. -1999. № 5. - С. 3740.

172. О непроходимости кишечника. / Ермолов А.С, Г.В.Пахомова, Н.С.Утешев и др. // Материалы IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000. -С. 162 -163.

173. Оптимизация методов диагностики и выбора хирургической тактики при острой кишечной непроходимости. /Тимербулатов В.М., Кунафин М.С.,Каланов Р.Г.и др. // Материалы IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград., 2000.-С.217.

174. Опыт лечения рака толстой кишки, осложнённого острой кишечной непроходимостью./ Макаров A.A., Затачаев A.B., Кирьянова И.В. и др. // Проблемы колопроктологии. -М. вып. 16. -1998. - С. 199-200.

175. Опыт хирургического лечения рака толстой и прямой кишок./ Верушкин Ю.И., Ратманов A.M., Котомкин СВ., и др. // Вопросы онкологии 1996. -Т. 42,-№2.-С. 84-88.

176. Орлова Л.П. Клиническое значение ультрасонографии в диагностике опухолей толстой кишки // Рус. мед. журн. -1998. № 19. - С. 1258 -1263.

177. Осложнения после операции Гартмана. / Ермолов A.C., Рудин Э.П., Новрузов Н.Г. и др.//Хирургия. 2007.-№ 9.-С. 11-14.

178. Особенности диагностики и лечения толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии /Ханевич М.Д., Шашолин М.А., Зязин A.A., Агаларова Э.А.// Военно-медицинский журнал. 2003. -Т 324. - №10. - С . 64-65.

179. Островский Н.М. Хирургия рака толстых кишок. // Нов. хир. архив. -1929. №19. - С. 111-120.

180. Ошибки в диагностике и лечении острой непроходимости кишечника./ Горбашко А.И., Батчаев О.Х., Ильина О.И. и др. //Вестник хирургии им.И.И. Грекова. 1982,-№ 5. - С.115-120.

181. Павлов К.А., Волков Д.П. Эндоскопическая диагностика рака толстой кишки // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1980. - №6. - С.67-70

182. Парахоняк В.И. Диагностика и лечение рака левой половины толстой кишки. // Журнал им. Н.И. Пирогова. 1973. - №3. - С.82-86.

183. Патогенез острой непроходимости кишечника. / Русаков В.И., Лукаш H.A., Лазарев И.А., Митусов В.В. // Хирургия. -1982. -№10. С.5-9.

184. Патоморфологические изменения внутренних органов при повышении внутрибрюшного давления у малых лабораторных животных / Зубрицкий В.Ф., Забелин М.В., Майоров A.B. и др. // Воен.-мед. журн. 2010. - №2. - С. 51

185. Пахомова Г.В. Хирургическое лечение обтурационной непроходимости ободочной кишки: Дис. . .д-ра. мед. наук. М., 1986. - 245с.

186. Пахомова Г.В., Подловченко Т.Г. Совершенствование методов лечения обтурационной непроходимости ободочной кишки // Мат.научно-пракг. конф. хирургов РФ: Журнал скорая медицинская помощь. СПб., 2004. -Т.5- №3. -С.115- 116

187. Пахомова Г.В., Подловченко Т.Г. Хирургическое лечение больных со стенозирующим раком левой половины ободочной кишки. //Актуальные вопросы современной хирургии. Астрахань, 2006. - С. 148-149.

188. Пахомова Г.В., Подловченко Т.Т., Утешев К.С. Осложненный рак -проблема неотложной хирургии. // Актуальные вопросы неотложной хирургии. Курск, 2007.-С. 64-65.

189. Первый опыт эндопротезирования (стентирования) толстой кишки при опухолевой непроходимости / Борисов А.Е., Кащенко В.А., Акимов В.П. и др. // Второй съезд хирургов Южного Федерального округа. Пятигорск,2009. -С.129-130.

190. Перевозников А.И. Возможности колоноскопии в диагностике причин толстокишечной непроходимости: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. М.,1999. -23 с.

191. Петров В.П. О хирургическом лечении обтурационной непроходимости вследствие рака толстой кишки. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1973. -№8. - С.57-62.

192. Петров В.П., Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость.- М., Медицина, 1989.-288с.

193. Подготовка больных с опухолевой толстокишечной непроходимостью к радикальной операции. / Путаев A.B., Ачкасов Е.Е., Негребов М.Г. и др. // Российский онкологический журнал. -2004. -№5. С.8-15.

194. Подловченко Т. Г. Выбор объёма хирургического вмешательства у больных с осложненным раком левой половины ободочной кишки: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. М., 2003- 29с.

195. Полиорганная недостаточность при кишечной непроходимости и перитоните./ Аскерханов Г.Р., Гусейнов А.-К.Г., Загиров У.З. и др. // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С.140-141.

196. Помазкин В. И. Хирургическая реабилитация пациентов старше 70 лет с временной кишечной стомой // Успехи геронтологии. 2008. -Т.21- №3. С. 436- 438.

197. Помазкин В. И., Мансуров Ю.В. Тактика оперативного лечения при опухолевой обтурационной толстокишечной непроходимости. // Хирургия -2008,- №9,- С.15-18.

198. Применение ортоградного кишечного лаважа раствором полиэтиленгликоля при подготовке толстой кишки к операции / Ханевич М.Д., Шашолин М.А., Агаларова И.А., Зязин A.A. // Научные труды ГНУВ МО РФ. -М, 2003.-С. 95-96.

199. Принципы диагностики и хирургического лечения обтурационной кишечной непроходимости у больных раком толстой кишки / Васютков В.Я.,.Блохин В.Н., Панков С.М., Козлов С.Е. // Материалы IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 152.

200. Причины послеоперационной летальности при опухолевой непроходимости толстой кишки. / Никитин H.A., Головизнин A.A., Малъщуков В.Н. и др.// Актуальные вопросы неотложной хирургии. Курск, 2007. - С. 6061.

201. Псарас Г.Г. Первично-восстановительные оперативные вмешательства при раке толстой кишки, осложнённом непроходимостью. // Международный медицинский журнал, 1999.- т.5.- №2,- С. 103-106.

202. Пугаев A.B., Ачкасов Е.Е. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость. М. Профиль. 2005.-224 с.

203. Пути снижения осложнений при хирургическом лечении рака толстой кишки/ Кирьянова И.В., Осмоловский СВ., Затачаев A.B. и др.// Проблемы колопроктологии. М., 1996.- вып. 15.- С. 170-171.

204. Пути улучшения непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения обтурационной опухолевой толстокшечной непроходимости. /Брискин Б.С., Дибиров М.Д., Малышев Е.А. и др. // Актуальные вопросы неотложной хирургии. Курск, 2007. - С. 24-25.

205. Пшуков З.С. Пути улучшения результатов хирургического лечения больных раком ободочной кишки в условиях общехирургических отделений. Дис. .канд.мед.наук.- Нальчик,2011. 168 с.

206. Радикальные оперативные вмешательства при осложненном колоректальном раке / Эктов В.Н., Шамаева Т.Е., Наливкин А.И., Романов A.M.

207. Акт. проблемы колопроктологии. Тез. докл.- Ростов-на Дону 2001. - С. 179.

208. Рак толстой кишки и кишечная непроходимость / Жуков Б.Н., Савинков А.И., Исаев В.Р. и др. // Актуальные проблемы современной хирургии: Тез. докл. междун. хир. конгресса. М, 2003. - С. 126.

209. Ранняя диагностика колоректального рака / Брискин Г.С., Смаков Г.М., Бородин A.C., Марченков А.Д. // Хирургия. 2005. - №5. - С.37-40.

210. Ранняя энтеральная терапия и нутриционная поддержка больных с опухолевой кишечной непроходимостью / Бабков О.В., Луфт В.М., Беляев A.M. и др. // Вестник Российской Военно-Медицинской академии. 2010. - 3(31) -с.165-169.

211. Реабилитация больных с одностовольной колостомой. / Яицкий H.A., Чания З.В., Сопия P.A. и др. // Актуальные вопросы колопроктологии. 1 съезд колопроктологов с международным участием: Тез. докладов. Самара. - 2003. - С.381.

212. Результаты хирургического лечения осложненного рака ободочной кишки / Федосеев A.B., Пигин С.А., Колесников П.Н., Карпов Е.И. // Междунар. хир. Конгресс.: Акт. пробл. совр. хир. М., 2003. - С. 127.

213. Ривкин В. Л., Бронштейн A.C., Файн С.М. Руководство по колопроктологии. М., Медпрактика, 2001. 300с.

214. Рождественский А. И., Первично-радикальные и паллиативные операции при колоректальном раке, осложненном обтурационной кишечной непроходимостью. Дис. .канд. мед. наук- Казань., 2002- 136 с.

215. Рощин Г.Г. Синдром абдоминальной компрессии: клинико-диагностические аспекты. // Украинский журнал экспериментальной медицины им. Г.О. Можаева. 2002. - Т.З, - №2. - С. 67-73.

216. Рябцев В.Г., Кобец В.А. Чакветадзе Б.Н. Результаты хирургического лечения больных с осложнёнными формами рака ободочной кишки // Журнал им. Н.И. Пирогова, 1982. - № 5. - С.66-71.

217. Сабиров Д.М. Внутрибрюшная гипертензия реальная клиническая проблема / Сабиров Д.М., Батиров У.Б., Саидов A.C. // Вестник интенсивной терапии. - 2006. - № 1. - С. 4-7.

218. Саенко В.Ф., Беланский J1.C. Новые методы лечения обтурационной толстокишечной непроходимости. // Клинич. хирургия. 2000. - № 11, - С. 5-7.

219. Салтанов А.И., Сельчук В.Ю., Снеговой A.B. Основы нутритивной поддержки в онкологической клинике. М.: МЕДпресс-информ. - 2009. -С.226.

220. Сафронов Д.В. Двухэтапная хирургическая реабилитация больных с осложненными заболеваниями и травмами ободочной кишки: Автореф. дис. канд. мед. наук. Чита, - 2004. - 19 с.

221. Сафронов Д. В., Богомолов Н.И. Рак ободочной кишки, осложненный кишечной непроходимостью и перфорацией //Сиб. мед. журн. 2005. №7. С. 11- 14

222. Синдром кишечной недостаточности в ургентной абдоминальной хирургии: новые методические подходы к лечению / Савельев B.C., Петухов В.А., Каралкин A.B. и др.// Журнал Трудный пациент- 2005. №4- 30-7.

223. Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии (от теории к практике). / Ермолов A.C., Попова Т.С., Пахомова Г.В., Утешев Н.С. // М: МедЭксперт-Пресс., 2005. - 460 с.

224. Симонов H.H., Ушверидзе Д.Г. Состояние в Санкт-Петербурге ургентной хирургической помощи больным осложнёнными формами колоректального рака. // Проблемы колопроктологии. М., 1996. - вып. 15. - С. 197-199.

225. Симонян К. С. Перитонит. -М. : Медицина, 1971. 296 с.

226. Сиюхов К.Т., Половинкин В.В., Шерба С.Н. Ближайшие результаты передней резекции прямой кишки. // Проблемы колопроктологии: Сборник статей.: М., 2006. - вып. 19. - С. 407-411.

227. Скворцов A.B. Выбор, прогнозирование объёма оперативного вмешательства и тактика послеоперационного лечения больных с обтурационной непроходимостью ободочной кишки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 1990. -22 с.

228. Слесаренко С.С., Коссович М.А., Ажави A.M. Малоинвазивная декомпрессия толстой кишки при острой опухолевой обтурационной непроходимости // Эндоскоп, хирургия. 2005. - № 1.-е. 126.

229. Слесаренко, A.C. , Турбанова Е.А., Золотько А.Е. Радикальные операции у пациентов пожилого и старческого возраста при колоректальном раке // Матеоиалы XII Пентиально-евоопейского съезда колопроктологов. М., 2008.1. X 1 А X ±1. С.157-158.

230. Современные аспекты лечения рака толстой кишки, осложнённого кишечной непроходимостью. / Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Псарас Г.Г.и др. // Клинич. хирургия. 2000. - № 9, - С. 20-21.

231. Сотников, Д. Н., Абрамян Б. А., Курилов В. П. Послеоперационные гнойные осложнения у колостомированных больных при толстокишечной непроходимости опухолевого генеза // Хирургия. 2009. —№ 6. - С. 44-49.

232. Станчиц И. В. Энтеро- и колоносорбция при нарушении проходимости толстой кишки вследствие рака: Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб.,2003 -20с.

233. Столяров В.И., Мерненко B.C. Особенности тактики при непроходимости опухолевого генеза правой половины толстой кишки // Острые хир. заб. брюшной полости: Тез.докл. Пленума комиссии АМН СССР и Всес. конф. по неотл. хир.-Ростов н/Д., 1991.-С. 130-131.

234. Сугробов С.П., Брыков В.И. О возможности формирования отсроченных анастомозов толстой кишки после ее резекции по поводу опухолей, осложненной непроходимостью. // Применение лазеров в хирургии: Республиканская конференция. Алма-Ата., 1987. С. 34-35.

235. Султанов Г.А., Алиев С.А. Кныш В.И. Диагностика и хирургическая тактика при обтурационной непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза. // Проблемы колопроктологии. М., вып. 15. - 1996. - С.200-205.

236. Султанов Г.А., Кныш В.И., Алиев С.А. Диагностика и хирургическая тактика при опухолевой непроходимости левой половины ободочной кишки. // Вести, хирургии им. Грекова.-1997. № 3. - С. 40 - 43.

237. Сумин В.В., Жижин Ф.С. Неотложная резекция кишки. Ижевск. - 1992. -112 с.

238. Сыновец A.C. К патогенезу острой кишечной непроходимости,- Киев: Здоровье., 1969. - 106 с.

239. Тактика лечения больных повышенного операционного риска при опухолях толстой кишки, осложнённых непроходимостью. / Белов С.Г., Бардюк А.Я., Кутепов С.Б. и др.// Матер. XIX съезда хирургов Украины. Харьков, 2000.-С.117-118.

240. Тактика лечения толстокишечной непроходимости по данным ультразвукового исследования. / Маскин С.С., Наумов А.И., Старовидченко А.И. и др. // Матер. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000 - С. 194 -195

241. Тактика оперативного лечения при опухолевой обтурационной толстокишечной непроходимости. / Мешков A.B., Кривощеков Е.П., Козлов СВ. и др.// Журнал имени Н. И. Пирогова. 2008. - № 9. -С. 15-18.

242. Тимирбулатов, В.М. Абдоминальный компартмент-синдром в экстренной хирургии // Хирургия. 2008. - №7. - С. 33-36.

243. Толпинский А.П., Бахлаев И.Е. Рак ободочной кишки и кишечная непроходимость. // Непроходимость кишечника. Матер, конф. -Новосибирск, 1993. С.38-40.

244. Топузов Э.Г. Рак ободочной кишки, осложнённый кишечной непроходимостью (диагностика, лечение, хирургическая реабилитация): Дис. .д-ра. мед. наук. JI.: 1986. - 372с.

245. Топузов Э.Г. Рак ободочной кишки, осложнённый кишечной непроходимостью. СПб., 1997. — 154 с.

246. Тоскин К. Д., Олексенко В.В. О лечении острой толстокишечной непроходимости ракового генеза в ургентном хирургическом отделении. // Всероссийская конф.хирургов. Тез. докл. Тула., 1984 - С.90-92.

247. Тотиков В.З. Хирургическая тактика при обтурационном нарушении проходимости ободочной кишки: Дис. .д-ра. мед. наук. М., 1993. -235 с.

248. Углев H.H., Чумаков A.A., Плюта A.B. Современные подходы к диагностике и лечению обтурационной кишечной непроходимости, обусловленной раком левой половины толстой кишки.// IX Всерос. съезд хирургов. Матер, съезда. Волгоград, 2000.-С. 220.

249. Федоров В.Д. Хирургическая тактика при опухолевой непроходимости толстой кишки // Всероссийской конференции хирургов.: Тез. докладов. Тула, 1984.-С. 9-10.

250. Фёдоров В.Д., Воробьёв Г.И., Ривкин B.JI. Клиническая оперативная коло-проктология. Руководство для врачей. М.: ГНЦ проктологии. -1994. - 432 с.

251. Федоров A.B., Сажин A.B. JIanapo и релапароскопия в диагностике и лечении послеоперационных осложнений // Хирургия. - 2003. - №3 - С. 73 -75.

252. Фролькис, В.В. Особенности психосоматики у лиц старших возрастных групп М. Медицина, 2003. - 84 с.

253. Хирургические болезни в геритарии./ Под.редакцией Брискина Б.С., Пузина С.Н., Костюченко Л.Н.- М.,Бином 2006. 336 с.

254. Хирургическое лечение обтурационной непроходимости при раке толстой кишки. / Жерлов А.К., Ермолаев Ю.Д., Маевский А.И., Козлов C.B. // Непроходимость кишечника. Матер, конф. — Новосибирск., 1993. — ч.2. — С.21-22.

255. Хирургическое лечение осложнённых форм опухолей правой половины ободочной кишки / Булынин В.И., Эктов В.Н., Наливкин А.И., Романов A.M. // Хирургия.-1997.-№ 5.-С.14-17.

256. Хирургическое лечение рака правых отделов ободочной кишки,.осложнённого обтурационной непроходимостью. / Хавина Е.М., Осмоловский C.B.,Горох О.В и др. // Вестн. хирургии им. Грекова. -2000. -№ 4. -С 37-39.

257. Хирургическое лечение больных метастатическим колоректальным раком./ Тарасов В.А., Побегалов Е.С., Виноградова М.В. и др. // Практическая онкология. 2005. - № 2. - С.92-102.

258. Хирургическая стратегия и техника колостомии при опухолевой толстокишечной непроходимости. / Нестеров И.В., Пак В.Е., Тунгусова Н.В., и др. // Непроходимость кишечника. Мат. конф. Новосибирск, 1993. - ч.2. -С.16-17.

259. Хирургическая тактика при обтурационной кишечной непроходимости ободочной кишки. / Доброкашвили C.B., Бондарев Ю.В., Анисимов А.Ю. и др.// IX Всерос. съезд хирургов. Матер, съезда. Волгоград, 2000. - С. 160.

260. Хирургическая тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости / Гаджиев Дж.Н., Абасов Б.Х., Алиев Р.Л., Гаджиев Н.Дж. // Междунар. хир. конгресс- Акт.пробл. совр. хир. М.,2003. - С. 134 .

261. Хирургическая тактика при осложненных формах рака толстой кишки./ Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, А.Л. Левчук, И.В. Степанюк. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2011. - №2 . - С.48 -55

262. Холдин С.А. Новообразования прямой и сигмовидной кишок. М.,1977. -503 с.

263. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2008 г. (заболеваемость и смертность). М.: ФГУ, «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий». 2010. - 256с.

264. Шайн М. Здравый смысл в неотложной абдоминальной хирургии / Пер. с англ. под ред. Б.Д. Савчука. М., 2003. - 272с.

265. Шалимов A.A., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. К.: Здоров'я, 1987.-568с.

266. Шапошников Ю.Г. Пути улучшения результатов лечения больных сострой толстокишечной непроходимостью // Всероссийская конференция хирургов: Тезисы докладов.-Тула, 1984.-С. 102-104.

267. Шелехов, А. В. Эндохирургические технологии в комбинированном лечении осложненных форм колоректального рака: Дис. . д-ра мед. наук. -Томск., 2009.-251 с.

268. Шелыгин Ю.А. Хирургическое лечение распространенных форм рака прямой кишки: Автореф.дис. . д-ра.мед. наук. -М.1989. 39 с.

269. Шестаков И. А. Применение препарата «коллост» для профилактики несостоятельности толстокишечных анастомозов (экспериментальное исследование): Дис. . .канд.мед.наук. М.,2009. - 98 с.

270. Шишкина, Г.А. Оптимизация хирургического лечения рака толстой кишки, осложненного кишечной непроходимостью: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. -СПб., 2008.-46 с.

271. Шулутко A.M., Моисеев А.Ю., Зубцов В.Ю. Субтотальная колэктомия в хирургическом лечении обтурационной толстокишечной непроходимости. // IX Всерос. съезд хирургов. Матер, съезда. Волгоград,, 2000. - С.226.

272. Шулутко A.M., Моисеев А.Ю., Зубцов В.Ю. Первичные одномоментные операции при опухолевой тол сто кишечной непроходимости //Рос. медицинский журнал. 2000. - №2. - С. 22-26.

273. Т Ну лык Н.Б. Патогенетическое обоснование хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости: Дис. .канд. мед. наук. -1988.- 173 с.

274. Экстренная и срочная колоноскопия в хирургической клинике. /Стручков В.И., Луцевич Э.В., Белов И.Н. и др. // Хирургия. -1983. №1. - С.52-55.

275. Эктов В.Н. Выбор хирургической тактики и методов интенсивной терапии в лечении обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии (клиническое исследование).: Дис. .д-ра.мед.наук. Воронеж., 1995.-226 с.

276. Эндотоксикоз как проблема клинической хирургии / Ерюхин И.А., -Насонкин О.С., Шашков Б.В., Лебедев В.Ф. // Вестник хирургии. 1989. - №3.1. С.3-7.

277. Юдин А.В., Павленко С.Г., Котелевский Е.В. Результаты хирургического лечения больных осложненным раком толстой кишки // Акт. проблемы колопроктологии. Тез. докл.- Ростов-на Дону, 2001. С. 180.

278. Юхтин В.И., Любский А.С., Чадаев А.П. Показатели гомеостаза при ракеободочной и прямой кишки и их коррекция до и после операции // Хирургия. -1973. -№10. С. 135-140.

279. Яицкий Н.А. Хирургическая тактика при осложнённом клиническом течении рака ободочной кишки.: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. Л., 1983. -42с.

280. Яицкий Н.А., Седов В.М. Опухоли кишечника.- СПб.: Ант-М,- 1995.-376 с.

281. Яицкий М.А., Седов В.М., Васильев С.В. Опухоли толстой кишки,- М.: «МЕДпресс-информ., 2004. -371 с.

282. Aird J.A., Henderson W. Intestinal strangulation.-Brit.J.Surg.-1937; 24 :P.773.

283. Alarcon J., Greenwood G. Adenocarcinoma of the colon and rectum. A review of surgical treatment in 302 patients // Dis. Colon. Rectum. 1979; 22(1): 35-39.

284. Ammaturo C., Cirillo F., Imperatore F. L'occlusione rettocolica da cancro. // Minerva Chir. - 1996 Jun; 51(6): 433-8

285. Андрюгценко В.П., Федоренко C.T. Синдром ентерально'1 недостатност1 в xipypri'i гостро'1 кишково! непрохщност1 i перитошту. Матер1али XIX з'Тзду xipypriB УкраУни. Зб1рник наукових статей. Харюв. - 2000; С. 113-114.

286. Arnaud J.P., Bergamaschi R. Emergency subtotal/total colectomy with anastomosis for acutely obstructed carcinoma of the left colon. // Dis. Colon Rectum. 1994; 37(7): 685-8.

287. Arnaud, J.P., Schloegel M. The role of subtotal/total colectomiy in the urgent treatment of obstructive cancer of the left colon // J. Chir (Paris). 2003 Dec; 134(7-8): 267-270.

288. Arnell.T., Stanos M., Takahashi P. Colonic stents in colorectal obstruction // Amer. J. Surg.- 2005; 64 :986-989.

289. Arya N., Bear D., Arya P., et al. Community experience of colonic stenting in patients with acute large bowel obstructions. Can J Surg.- 2011; 54: 282-5.

290. Audisio R.A., Setti Carraro P., Segala M. et al. Follow-up in colorectal cancer patients: a cost-benefit analysis. Ann. Surg. Oncol. 1996; 3: 349.

291. Balogh A., Witmann T., Varga L. Et al. Szubtotalis colectomia a bal colonfel obstruktive vagy stenotizalo tumorainak primer ellatasara. // Utanvizsgakati eredmenyeink. Orv-Hetil 2002; 143:26:1577-83.

292. Balogh, Z. The neglected (Abdominal) Compartment: What is new at the beginning of the 21 century? / Z. Balogh, M. Leppaniemi // World journal of surgery. -2009; 33(6): 1109-1110.

293. Baron TH. Interventional palliative strategies for malignant bowel obstruction. // Curr Oncol Rep. 2009 Jul; 11(4): 293-7.

294. Barth X. Intestinal obstruction of the colon: physiopathology, etiology, diagnosis, treatment / X.Barth // Rev. Prat. 2001; 51 (7): 783-787

295. Beggs I., Thomos B. Diagnosis of carcinoma of the colon by barium enema. -Clin. Radiol. 1983; 34(4): 423-425.

296. Benedetti-Ualenin A., Fizentia C.E., Cilocomnini S.et al. Emergency surgery for colo rectal cancer. Acta chir, Aust: 1991; 21; 1; 143-48.

297. Bertoni S., Gabella G., Ballabeni V., et al. Plasticity of rat small intestine after removal of a chronic mechanical obstruction. Neurogastroenterol Motil. 2006 Sep; 18(9): 862-72.

298. Bertoni S, Ballabeni V, Flammini L, et al. Intestinal chronic obstruction affects motor responsiveness of rat hypertrophic longitudinal and circular muscles. Neurogastroenterol. Motil. 2008 Nov; 20(11): 1234-42. Epub. 2008, Aug 5.

299. Biggers O.H., Ready R.I., Beart R.M. Risk of additional intraabdominal procedures atthe time of colostomy. // Dis.Colon Rectum. 1982; 25(3): 185-186.

300. Bland K.I. Abdominal sonography for the diagnosis of bowel obstruction. Ann. Surg. -1996; 223 (3): 235-236.

301. Bolin S. Carcinoma of colon and rectum growth rate //Ann. Surg. - 1983; 198 (2): 151-158.

302. Boorman P, Soonawalla Z, Sathananthan N. et al. Endoluminal stenting o obstructed colorectal tumours. // Ann R Coll Surg Engl. 1999 Jul; 81(4):251-4.

303. Borie F., Tretarre B., Marchigiano E. et al. Management and prognosis of colon cancer in patients with intestinal obstruction of peritonitis: a French population -based study. // Med Sci Monit 2005; 11:6: 266-73

304. Brink L., Bulut O. Laparoskopisc colonresection til behandiling af total colonobstruction forudgaet af stentanlaeggelse pa aeldre patienter. // Udeskr-Laeger 2003; 165: 32: 3091-3.

305. Boulez J., Braillon D. Exeres des metastases hepatioues D'ORDINE colo-rectale. Survie eloignee d'une serie multicentigue //190 observations par.- Lyon clir.84\l-1988.

306. Buess, G.F., Raestrup H. Transanal endoscopic microsurgery. Laparoscopic and endoscopic surgery in oncology // Surgical oncology clinics of North America.-2001; 10(3) : 709-731.

307. Burchard, K.W. Positive and expiratory pressure with increased infra-abdominal pressure / K.W. Burchard, D.M. Ciombor, M.X. McLeod et al. // Surg. Gynecol. Obstet. 1985; 161(10) : 313-318.

308. Campbell, K.L., Hussey J.K., Eremin O.K. Expendable metal stent application in obstructing carcinoma of the proximal colon: report of a case // Dis-Colon-Rectum. 2000,-Nov; 40(11): 1391-1393.

309. Camunez F., Echenagusia A., Simo G. et al. Malignant colorectal obstruction treated by means of self-expanding metallic stents: effectiveness before surgery and in palliation. // Radiology 2000; 216: 2: 492-7.

310. Cantarella F, Bugiantella W, Mingrone E. et al. Preliminary experience on the application of metallic stents for treatment of colorectal malignant stenosis //Ann Ital Chir. 2009 Mar-Apr; 80(2): 127-30.

311. Carne PW, Frye JN, Robertson GM, et al. Stents or open operation for palliation of colorectal cancer: a retrospective, cohort study of perioperative outcome and long-term survival. // Dis Colon Rectum. 2004 Sep; 47(9): 1455-61.

312. Carraro P.,G., Segala M., Cesana B.M. et al. Obstructing colonic cancer: failure and survival patterna over a ten-year follow -up after one- stage curative surgery. // Dis Colon - Rectum 2001; 44(2): 243-50.

313. Cassidi J, Scheithauer W. McKendricr J, et al.Capecitabine vs bolus 5-FU/leucovorin as acy uvant; therapy for colon cancer (the X-AGT study): positive efficacy results of a phase III trial // J. Clin. Oncol, 2004; 22. Abstr.3509.

314. Champault G., Adloff M., Arnaud J.P. et al. Les occlusions coliques. Etude retrospective cooperative de 497 cas. // J. Chir.(Paris). 1983; 120(1): 47-56.

315. Charbonnet P., Gervaz P., Andres A. et al. Resultsof emergency Hartmann's operation for obstructive or perforated left-sidedcolorectal cancer // World J Surg Oncol. 2008. -Aug 23; 6: 90.

316. Cheatham M.L., Malbrain M.I. Abdominal perflision pressure. Abdominal ^ compartment syndrome / eds. R. Ivatury, M.L. Cheatham, M. Malbrain, Sugme //1.ndes Bioscience. 2006; 3: 69-81.

317. Cheung HY, Chung CC, Tsang WW. et al. Endolaparoscopic approach vs conventional open surgery in the treatment of obstructing left-sided colon cancer: a randomized controlled trial. // Arch Surg. 2009 Dec; 144(12): 1127-32.

318. Chrysos E., Athanasakis E., Vassilakis J. S. et al. Total colectomy and J-pouch ileorectal anastomosis for obstructed tumours of the rectosigmoid junction. // Anz. -J-Surg 2002; 72(2): 92-4.

319. Chua C.L. Surgical consideration in the Hartmann's procedure // Aust. N.Z.J. Surg. 2006; 66(10): 676-679.

320. Codina-Cazador A., Farres R., Olivet F. et al. The Hartmann procedure: current situation in Spain //Cir.Esp 2005; 78(2): 92-95.

321. Corsale I., Foglia E., Mandato M. et al. Occlusione intestinale da neoplasia maligna del colon: strategia chirurgica. // G.Chir 2003; 24(3): 86-91.

322. Courtney E.D., Raja A., Leicester R.J. Eight years experience of highpowered endoscopic diode laser therapy for palliation of colorectal carcinoma. // Dis. Colon Rectum.-2005; 48 : 845-50.

323. Cross K.L., Rees J.R., Soulsby R.H., Dixon A.R. Primary anastomosis without colonic lavage for the obstructed left colon // Ami R Coll Surg Engl. — 2008. May; 90(4) : 302-304.

324. Cugnenc P.H., Berger A., Zinzindohoue F. et al. La chirurgie en deux temps dans les occlusions coliques gauches neoplasiques reste la securite. // J. Chir. Paris. -1997. Dec; 134 (7-8): 275-8

325. Daggett P.R. Ultrasound for detecting peristalsis .Br. Med. J. -1972; 828 (3): 697-698.

326. Damjanov N, Weiss J, Haller DG. Resection of the primary colorectal cancer is not necessary in nonobstructed patients with metastatic disease. // Oncologist. 2009 Oct; 14(10): 963-9.

327. Damjanov N. Commentary: Colonoscopic findings and tumor site do not predict bowel obstruction during medical treatment of stage IV colon cancer. // Oncologist. 2009 Jun; 14(6): 578-9.

328. De Aguilar-Nascimento JE, Caporossi C, Nascimento M. Comparison between resection and primary anastomosis and staged resection in obstructing adenocarcinoma of the left colon. // Arq Gastroenterol. 2002 Oct-Dec; 39(4):240-5.

329. Demetrades D., Pezikis A., Melissas I., et al. Faktors influencig the morbidity of colostomy closure // Am.I.Surg. 1988; 155 - 159.

330. Desai D.C., Brennan E.J., Reilly J.F.et al. The utility of the Hartmann procedure. // Am J Surg. 1998; 175: 152-4.

331. De Salvo G.L., Gava C., Pucciarelli S., et al. Curative surgery for obstruction from primary left colorectal carcinoma: Primary or staged resection? Cochrane Database Syst Rev. -2004; 2: CD002101.

332. De Waele J.J., Hesse U.J. Life saving abdominal decompression in a patient with severe acute pancreatitis // Acta. Chir. Belg. 2005; 105: 96-98.

333. De Waele J.J., De Laet L., Malbrain M.I.Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome: We have paid attention, now it's time to understand // Acta Clinica Belgica. 2007; 62(1): 6-9.

334. Diamant M., Benumof J.L., Saidman LJ. Hemodynamics of increased intraabdominal pressure: interaction with hypovolemia and halothane anesthesia // Anesthesiology. 1978; 48 (8): 23-27.

335. Diebel L.N., Dulchavsky S.A., Wilson R.F. Effect of increased intra-abdominal pressure on mesentericand intestinal mucosal blood flow. // J. Trauma. 1992; 33(2): 45-49.

336. Diebel L.N. Effect of intra-abdominal pressure on abdominal wall blood flow / Diebel L.N., Saxe J., Dulchavsky S. // Am. Surg. 1992; 58 (5) : 573- 576.

337. Diebel L.N., Dulchavsky S.A., Brown W J. Splanchnic ischemia and bacterial translocation in the abdominal compartment syndrome. // J. Trauma. 1997; 43(10): 852-855.

338. Donovan A., Berne O. Emergency right hemicolectomy // Amer.J.Surg, 1965; 109(6): 705-710.

339. Dos Santos L.A., Slomovitz B.M., Huang M., et al. Palliative laparoscopic end colostomy in a nonagenarian. JSLS. - 2008; 12(4): 410-413.

340. Dragstedt L., Lester R., Ellis J. The effect of the total loss of gastric juice. -Am. J. Physiol. 1929; 90: 331-336.

341. Dronamraju SS, Ramamurthy S, Kelly SB,et al. Role of self-expanding metallic stents in the management of malignant obstruction of the proximal colon. // Dis Colon Rectum. 2009 Sep; 52(9): 1657-61.

342. Dunn J., Halls J., Berne T. Roentgenographic contrast studies in acute small-bowel obstruction.//Arch. Surg. 1984; 119 (11): 1305-1308.

343. Dumont F., Vibert E., Duval H. et al. Morbi-mortalitl after Hartmann procedure for peritonitis complicating sigmoid diverticulitis. A retrospective analysis of 85 cases. // Ann Chir 2005; 130(6-7): 391-399.

344. Dunlop M. Colorectal cancer. //Br. Med. J. 1997; 314: 1882-1885

345. Durán Giménez-Rico H., Abril Vega C., Herreros Rodríguez J., et al. Hartmann's procedure for obstructive carcinoma of the left colon and rectum: a comparative study with one-stage surgery. // Clin. Transí. Oncol. -2005; 7(7); 30613.

346. Faragher IG, Chaitowitz IM, Stupart DA. Long-term results of palliative stenting or surgery for incurable obstructing colon cancer. // Colorectal Dis. 2008 Sep; 10(7): 668-72.

347. Fielding L., Stewart Brown S., Blesowsky L. Large-bowel obstruction caused by cancer a prospective study. // Brit. med. J. 1979; 2: 515-517.

348. Flori E., Lamazza A., Bursa A. et al. Malignant intestinal obstruction: useful technical advice in self-expanding metallic stent placement. // Anticancer Res, 2004; 24: 3153-5

349. Forloni B, Reduzzi R, Paludetti A, et al. Intraoperative colonic lavage in emergency surgical treatment of left-sided colonic obstruction. // Dis. Colon Rectum. 1998; 41(1): 23-7.

350. Gabrielli F., Ginanneschi U., Fació F. Situazione di urgenza nella patoiogia del colon sinistro validita della fibrosigmoidoscopia nella diagnosi differenziale. // Chir. ital.- 1983; 35 (5): 733-741.

351. Gamlin's R. Successful management of malignant bowel obstruction // Int. J. Palliat. Nurs. 2001; 7(11): 565.

352. Gevers A.M., Macken E., Hiele M., et al. Endoscopic laser therapy for palliation of patients with distal colorectal carcinoma: analysis of factors influencing long-term outcome. // Gastrointest. Endosc. 2000; 51: 580-5.

353. Glumpak Z, Zlojtro M, Mihaldinec Z, et al. Colorectal cancer in Krapina-Zagorje County: the Zabok General Hospital experience. //Acta Med Croatica. 2009 Oct; 63(4): 315-9.

354. Groot I.E., Jaspers M.M., Eeftinck-Schattenkerk M. Opheffen van een inoperabele maligne colonstenose door endoscopische plaatsing van een endoprothese. Ned. Tijdschr. Geneeskd. - 1997. Sep 27; 141(39): 1863-7.

355. Gutman M., Kaplan O., Skornick Y. et al. Proximal colostomy: still an effective emergency measure in obstructing carcinoma of the large bowel. // J. Surg. Oncol.; 1989 Jul; 41(3) : 210-212.

356. Guyot F., Faivre J., Manfredi S. et al. Time trends in the treatment and survival of recurrences from colorectal cancer// Ann of Oncology, 2008; 16 (5): 756-761.

357. Haas P.A., Haas O.P. A Critikal Evaluation of the Hartman's Procedure. // Am.Surg. 1988; 54(6): 380-385.

358. Halevy A., Ponczek M., Orda R. Emergency subtotal Colectomy for obstructing Carcinoma of the colon. // J.of Surg. Oncology.-1987; 35(4): 256-258.

359. Hanson K.M. Hemodynamic effect of distention of the dog small intestine. // Am. J. Phisiol. 1973; 225(2): 456-460.

360. Heistermarm H.P. Joosten U., Krawzak H., Hohlbach W. G. Effect of intestinal ultrasound on choice of surgical procedure in acute abdominal pain // Ultraschall Med.-1995; 16 (6) : 288-292.

361. Heller M., Jehle D.Ultrasound in Emergency Medicine. Philadelphia: W.B. Saunders, 1995. 865 p.

362. Hennekinne-Mucci S., Tuech J.J., Brehant O., et al. Emergency subtotal/total colectomy in the management of obstructed left colon carcinoma.// Int. J. Colorectal Dis.-2006; 21 : 538-41.

363. Hennekine-Mucci S., Tuech J.J., Brehant O. Management of obstructed left colon carcinoma. Hepatogastroenterology. - 2007; 54(76): 1098-101.

364. Heslov S.F., Frost D.B. Extended resection for primary colorectal carcinoma involving adjacent organs or structures // Cancer. -1988; 62(8): 1637-1640.

365. Hildebrandt J. Die pathophysiologie das ileus eine aktuelle übersieht. // Dtsch.Gesundh. - Wes. - 1980; 35 (11): 416-420.

366. Holly oak M.A., Lumley J., Stitz R.W. Laparoscopic stoma formation for faecal diversion. // Br J Surg.- 1998 ; 85(2) : 226-8.

367. Hsu T.S. Comparison of one-stage resection and anastomosis of acute complete obstruction of left and right colon //Am. J. Surg. 2005; 189: 384-387.

368. Huddy S.P., Shorthouse A.J., Marks C.G. The surgical treatment of intestinal obsruction due to left sided carcinoma of the colon. Ann. R. Coll. Surg. Engl. -1988 Jan; 70(1): 40-3.

369. Hudson P.A. Promes S.B. Abdominal ultrasonography // Emerg.Med. Clin. North Am. 1997; 15 (4): 825-848.

370. Hunter A., lohn A., Ryan Ir. et al. En Bioc Resection of colon cancer Anherent to öfter organs.// Amer.J. Surg 1987; 1: 67-71.

371. Hunter J.D. Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome / J.D. Hunter 1, Z. Damani // Anesthesia. 2004; 59(9): 899.

372. Ionescu C, Cvasciuc T, Grecea D, et al. Colectomy in emergency surgery // Chirurgia (Bucur). 2007 Sep-Oct; 102(5): 537-41.

373. Itkin M., Atar E., Neuman H. et al. Metallic stents for acute colonic obstruction. Harefüah. 2001; 140 (2): 106-10.

374. Ivatury R., Cheatham M., Malbrain M., Sugrue M. Abdominal Compartment Syndrome // Landes Biosciences. 2006. - 308 p.

375. Jung Gyoo-Sik. Malignant Gastric Outlet Obstructions: Treatment by Means of Coaxial Placement of Uncovered and Covered Expandable Nitinol Stents // J.Vase Interv Radiol. 2002; 13: 275-283.

376. Keusch G.T., Donowitz M. Pathophysiological mechanisms of diarrhoeal diseases. // Scand.J.Gastrjent. 1983; 288 (84): 33-43.

377. Khaled Auf. Endoscopic argon plasma coagulation (APC) in treatment inoperable colorectal cancer. // Egyptian Journal of Surgery. 2000; 19 (3): 225-32.

378. Kim S.Y., Kwon S.H., Oh J.H., et al. Radiologic placement of uncovered stents for the treatment of malignant colorectal obstruction. // J Vase Interv Radiol. 2010; 21(8): 1244-9.

379. King P.M., Blazery J.M., Ewings P. Randomized clinical trial comparing laparoscopic and open surgery for colorectal cancer within an enhanced recovery programme // Br. J. Surg. 2006 ; 93 : 300-308.

380. Knopfle E., Mayer H., Wamser G. et al. Ileus in colorectal carcinoma. Preoperative implantation of self-expanding metal stents and early elective surgery as an alternative to emergency surgery // Chirurg. 2001; 72 (10): 1137-1143.

381. Kohne C, Cunningham D., Costanzo F. et al. Clinical determinants of survivalin patients with 5-fluorouracil- based treatment for metastatic colorectal cancer: results of a multivariate analysis of 3825 patients // Ann of Oncology, 2002; 22: 308-317.

382. Kouadio G.K., Turquin T.H. Cancers coliques gauches en occlusion en Cote d'lvoir.// Ann-Chir 2003; 128 (6): 364-7.

383. Kristiansen V.B., Sorensen C., Kjaergaard J. et al. Cokostomi kan ikke anbefales som rutinemetode ved akut venstresidig obstruktiv coloncancer. // Ugeskr. Laeger. -1990 Jan 8; 152(2): 101-3.

384. Kronborg O. Akut colonileus som folge af venstresiding kolorektal cancer. En randomiseret undersogelse af akut stomi versus resektion. // Ugeskr. Laeger. 1995. Oct 16; 157(42): 5858-61.

385. Granowski D., Stübs P. et al. Surgical practices for malignant left colonic obstruction in Germany. // Eur. J.Surg. Oncol. 2010; 36(1): 65-71.

386. Lee Y.M., Law W.L., Chu K.W., et al. Emergency surgery for obstructing colorectal cancers: a comparison between rightsided and left-sided lesions. // J Am Coll Surg. 2001 ; 192 : 719-725.

387. Leong Q.M., Koh D.C., Ho C.K. Emergency Hartmann's procedure: morbidity, mortality and reversal rates among Asians.// Tech Coloproctol. 2008; 12(1): 21-5.

388. Leong Q.M, Aung MO, Ho CK, et al. Emergency colorectal resections in Asian octogenarians: factors impacting surgical outcome. //Surg. Today. 2009; 39(7): 5759. Epub 2009 Jun 28.

389. Leffall L, Suphax B. Clinical Aids in Strangulation Intestinal Obstruction. //Ann. Surg, 2007; 120 (1): 756.

390. Le Voyer TE, Sigurdson ER, Hanlon AL, et al. Colon cancer survival is associated with increasing number of lymph nodes analyzed: a secondary survey of intergroup trial FNT-0089 // J Clm Oncol, 2003 ; 21 (15) : 2912-9.

391. Li-Qin Yao, Yun-Shi Zhong, Mei-Dong Xu, et al. Self-expanding metallic stents drainage for acute proximal colon obstruction. // World J Gastoenterol. 2011; 17(28): 3342-3346.

392. Lim J.H. Ultrasound examination of gastrointestinal tract diseases. // J.Korean Med. Sei. 2000; 15 (4): 371-379.

393. Lisa A. dos Santos, Brian M. Slomovitz, Marilyn Huang. Palliative Laparoscopic End Colostomy in a Nonagenarian.- // JSLS. 2008; 12(4): 410-413.

394. Liu J., Bruch H.P., Farke S. et al. Stoma formation for fecal diversion: a plea for the laparoscopic approach.// Tech Coloproctol. 2005; 9(1): 9-14

395. Macari M., Megibow A. Imaging of suspected acute small bowel obstruction // Semin. Roentgenol. 2001; .36 (2): 108-117.

396. Mackenzie S., Thomson S., Baker L. Management options in malignant obstruction of the left colon. // Surg. Gynecol. Obstet. 1992; 174 (4): 337-345.

397. Maher A. Abbas, Talar Tajirian. Laparoscopic stoma formation. // JSLS. 2008; 12(2): 159-161.

398. Makharia G.K.,Nandi В., Kumar V. et al. Intussusception due to gastrointestinal stromal tumor of the colon: diagnosis by colonoscopy// Trop-gastroenterol. 2003; 24(1): 29-30.

399. Malafosse M; Goujard F; Gallot D; Sezeur A. Traitement des occlusions aiguës par cancer du colon gauche. // Chirurgie. 1989; 115 (1 2) : 123-6.

400. Мамчич B.I., Бондаренко М.Д., Пал1енко Р.К. и др. Особливосп хирурпчно!' тактики при л1воб1чнш товстокишковш непрохщшсп. Матер. XIX зЧзду xipypriB Украши. Зб1рник наукових статей. Харюв 2000; 148-150.

401. Malbrain, M.L.N.G. Abdominal perfusion pressure as a prognostic marker in intraabdominal hypertension // Springer: yearbook of intensivecare and emergency medicine / ed. J.L. Vincent. New York, 2002. - P. 792-814.

402. Malbrain M.L.N.G. , Cheatham M.L., Kirkpatrick A. Resultsfirom the international conference of experts on intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. Part 1 // Intensive Care Med. 2006; 32: 1722-1732.

403. Malbrain M.L.N.G., De Laet L., De Waele J.J. . IAH/ACS: The rationale for Surveillance // World Journal of Surgery. 2009; 33(6): 1110-1116.

404. Masin A., PucciarelH S., Esposito G. et al. Molecular marcers and prognostic factors in rectal cancer // 17th biennal congress of ISUCRS. Malmo. Sweden. 1998; 1: 178.

405. McLoughlin M.T., Byrne M.F. Endoscopic stenting: where are we now and where can we go? // World J Gastroenterol. 2008; 14(24): 798-803.

406. Meyerhardt J, Saunders M. Colorectal Cancer: Dana-Faber Cancer Institute Handbok // Edinburgh London New York Oxford, 2009,- P.38.

407. Meyer F., Marusch F., Coch A., et al. the German Study Group 'Colorectal Carcinoma (Primary Tumor)' Emergency operation in carcinomas of the left colon: value of Hartmann's procedure. // Tech. Coloproctol. 2004; 8 : 226-9.

408. Miller F. B., Nikolov N.R, Garrison R. N. Emergency right colon regection. // Arch. Surg. 1987; 122: 339.

409. Mitry E,.Douillard J., Van Cutsem E., D. et al. Predictive factors of survival in patients with advanced colorectal cancenan individual data analysis of 602 patients included in irinotecan phase III trials //Ann.of Oncology, 2004 ; 15 : 1013-1017

410. Montes-Lopez C., Romeo-Martinez J.,M., Tejero-Cebrian E. et al. Treatment of left colon neoplasic obstruction by placement of seif- expandable stents. Rev-Esp -Enferm-Dig. 2001; 93 (4): 226-37.

411. Moffa S.M., Quinn J.V., Sloihman G.J. Hemodynamic effects of carbon dioxide pneumoperitoneum during mechanical ventilation and positive end-expiratory pressure //J. Trauma. 1993; 35 (3): 613-617.

412. Mukai M., Tanaka A., Tajima T. et al. Two-port hand-assisted laparoscopic surgery for the 2-stage treatment of a complete bowel obstruction by left colon cancer: a case report. // Oncol Rep. 2008; 19(4): 875-9.

413. Mucci-Hennekinne S, Kervegant AG, Regenet N. et al. Management of acute malignant large-bowel obstruction with self-expanding metal stent. // Surg Endosc. 2007 Jul; 21(7): 1101-3.

414. Nakamura T, Onozato W, Mitomi H, et al. Retrospective, matched case-control study comparing the oncologic outcomes between laparoscopic surgery and open surgery in patients with right-sided colon cancer. //Surg .Today. 2009;39(12): 1040-5.

415. Newland R. et al. The prognostic value of substaging colorectal carcinoma: a prospective study of 1117 cases with standardized pathology. Cane. 1987; 60: 852857.

416. Ng SS, Yiu RY, Li JC, et al. Endolaparoscopic left hemicolectomy and synchronous laparoscopic radical nephrectomy for obstructive carcinoma of the descending colon and renal cell carcinoma. //J. Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2006 Jun; 16(3): 297-300.

417. Noce R., Galuppi G., Steinweg M. e. al. Our experience of primary colonic resection for cancer in emergency surgery // Minerva Chir. 1992; 47 (19): 1585-1587

418. Nootny K., Toutenhann P. Zur prognose und terapie des Dickdarm; lens delm Kolon Rectum Korsinom. / / Zbi.Chir.-1978; 103 (11): 730-736.

419. Nozoe T., Yasuda M., Honda M. et al. Obstructing carcinomas of the colon and rectum have a smaller size compared with those of non-obstructing carcinomas // Oncol. Rep. 2001; 8 (6) : 1313-1315.

420. Ogata M., Imai S., Hosotani R. et al. Abdominal sonography for the diagnosis of large bowel obstruction // Surg Today. 1994; 24(9): 791-794.

421. Ogata M., Mateer J.R., Condon R.E. et al. Prospective evaluation of abdominal sonography for the diagnosis of bowel obstruction // Ann. Surg. 1996: 223 (3): 237241.

422. Omejc M., Stor Z., Jelenc F. et al. Outcome after emergency subtotal/total colectomy compared to elective resection in patients with left-sided colorectal carcinoma. Int-Surg. - 1998. - Jul-Sep; 83(3): 241-4

423. Ozasa H, Kondo H, Eto R. et al. A case report of 4-year survival of the patient with transverse colon cancer with multiple liver and lymph node metastases— multidisciplinary approach. // Gan To Kagaku Ryoho. 2009 Nov; 36(12): 2187-9.

424. Pare R., Bouteloup P.Y., Kartheuser A. Faut-il condamner la colostomie premiere dans les cancers coliques gauches en occlusion? // Chirurgie. 1989; 115 (2): 112-6.

425. Park I.J., Choi G.S., Kang B.M. et al. Comparison of one-stage managements of obstructing left-sided colon and rectal cancer: stent-laparoscopic approach vs. intraoperative colonic lavage. J. Gastrointest. Surg. - 2009; 13(5): 960-5.

426. Parry J., Collins S., Mathers J. Influense of volum of work on the outcome of treatment for patients with colorectal cancer. // Br.Surg 1999; 86; 475-481.

427. Podesta A., Sommariva S., Casigliani R. Nostra esperienza sulla exeresi allarcata sekonda la technika di welti nel trattamenta chirurgica del tumor della biessura splenice del colon.// Minerva chir. -1988; 43 (21) : 35-39.

428. Pommergaard H.C., Vilmann P., Jakobsen H.L., Achiam M.P. A clinical evaluation of endoscopically placed self-expanding metallic stents inpatients/ with acute large bowel obstruction // Scand J Surg. 2009; 98(3): 143-147.

429. Prete E., Montemurro S., Deblasi p et.al. Exeresi allargate nel carcinoma del colon-retto. // Cior. Cbir.- 1987 ; 8 (1) : 101-104.

430. Querol R., Pericay C., Pisa A., et al. Long-term follow-up of treatment of acute malignant colorectal obstruction with self-expanding metallic stent as a preoperative brigde to surgery. // J. Clin. Oncol. 2010. - p.28.

431. Rayhanabau J., Abbas M.A. Long-term outcome of endoscopic colorectal stenting for malignant and benign disease. // Am. Surg. 2009 ; 75(10) : 897-900.

432. Rau B.K., Harikrishnan K.M., Krishna S. Nd-YAG laser therapy for palliation of obstructed colorectal carcinomas. Indian // J. Cancer. 1994 Dec; 31(4): 240-3.

433. Regent N., Pessaux P., Hennkinne S. Primary anastomosis after intraoperative colonic lavage vs. Hartmann's procedure in generalized peritonitis complicating diverticular disease of colon // Int. J. Colorectal Dis. 2003 ; 18 : 503-507.

434. Repici A., Douglas G.A. Stenting of the proximal colon in patients with malignant large bowel obstruction: techniques and outcomes. // Gastrointestinal Endoscopy. 2007; 66 (5): 940-944.

435. Ripolles T., Garcia-Aguayo J., Martinez M.J., Gil P. Gastrointestinal bezoars: sonographic and CT characteristics // AJR. Am. J. Roentgenol. 2001; 177 (11): 6569.

436. Rioux M. The contribution of ultrasonography to various pathologies of the small intestine // J. Beige Radiol. 1998; 81 (6): 289-298.

437. Robotham J.L., Wise R.A., Bromberger-Bamea B. Effects of changes in abdominal pressure on left ventricular performance and regional blood flow // Crit CareMed. 1985; 10: 803-809.

438. Rohr S., Meyer C., Alvarez G. Resection-anastomose immediate apres lavage colique per-operatoire dans le cancer du colon gauche en occlusion.// J-Chir-Paris. 1996 Jul; 133(5): 195-200.

439. Rossetti M. Mechanical obstruction of the duodenum // Minerva Med. 1972; 71(10) : 3870-3873.

440. Saida Y., Sumiyama Y., Nagao J. et al. Stent endoprosthesis for obstructing colorectal cancers. // Dis. Colon Rectum. 1996. May; 39(5); 552-5.

441. Saida Y., Sumiyama Y., Nagao J. Long-term prognosis of preoperative "bridge to surgery" expandable metallic stent insertion for obstructive colorectal cancer: comparison with emergency operation. // Dis.Colon.Rectum 2003; 46: 44-9.

442. Sanctis A., Minervini S., Campagnacci R. Laparascopic vs open hemycolectomy for colon cancer.// Surg.endosc. 2002; 16; (4): 596-602

443. Sardi A., Ojeda H., Barco E. Cryosurgery: adjuvant treatment at the time of resection of a pelvic recurrence in rectal cancer. Am Surg. - 1999; 65 : 1088-1091.

444. Sasaki M., Tanimura H., Sakamoto Y. et al. Clinical evaluation of ultrasonogram on decision analysis for bowel obstruction // Hukubu Kyukyushinryo No Shinpo. -1991; 24 (11) : 208-212.

445. Schein M., Wittman D.H., Aprahamian C.C., Condon R.E. The abdominal compartment syndrome: the physiological and clinical consequences of elevated intra-abdominal pressure // J Am Col Surg. 1995; 180 : 745-753.

446. Schrag D., Panageas K., Riedel et al. Hospital volum surgeon volum as predictors of outcome following rectal cancer resection. // Ann.surg. 2002; 236; 583592.

447. Schwandner O., Schiedeck T.H., Bruch H.P. Stoma creation for fecal diversion: is the laparoscopic technique appropriate? // Int J Colorectal Dis.- 1998 ; 13(5-6) : 251-5.

448. Serpell J.W., McDermott F.T., Katrivessis H., Hughes E.S. Obstructing carcinomas of the colon. // Br. J. Surg. 1989 Sep; 76(9) : 965-9.

449. Shim C.S., Cho J.Y., Jung I.S. et al. Through the - scope double colonic stenting in the management of inoperable proximal malignant colonic obstruction: a pilot study. // Endoscopy 2004; 36 (5: 426-31.

450. Siddiqui A., Khandelwal N., Anthony T., Huerta S. Colonic stent versus surgery for the management of acute malignant colonic obstruction: a decision analysis // Aliment Pharmacol Ther. 2007. - Nov. Vol. 15. 26(10). -P. 1379-1386.

451. Small AJ, Baron TH. Comparison of Wallstent and Ultraflex stents for palliation of malignant left-sided colon obstruction: a retrospective, case-matched analysis. //Gastrointest Endosc. 2008 Mar; 67(3): 478-88.

452. Smedh K., Birgisson H., Raab Y. et al. Vinster med sjalvexpanderande stent vid obstruerande kolorektal cancer. Ny teknik for att undvika bukoperation. // Lakartidningen 2003; 100: 22: 1982- 6.

453. Stebbing J.F., Nash A.G. Avoidable delay in the management of carcinoma of the right colon (see comments)//Ann. Roy. Coll. Engl. 1995,- V.77.- N 1,- P. 21-23.

454. Stoianov Kh., Gulubova M, Tsaneva M, Velev M. Histopathological, electron microscopic and microbiological studies in patients with obstructive large-bowel ileus of tumor origin. // Khirurgiia-Sofiia. 1994; 47(2): 11-4.

455. Sugiura M., Tsuji H., Sato A. et al. A case of double cancer of sigmoid colon cancer with lung metastases, peritoneal dissemination and early gastric cancer responding to S-l // Gan to Kagaku Ryoho. 2009 Jul; 36(7): 1175-8.

456. Tack J., Gevers A.M., Rutgeerts P. Self-expandable metallic stents in the palliation of rectosigmoidal carcinoma: a follow-up study. // Gastrointest-Endosc. -1998. Sep.; 48(3): 267.

457. Tan K.K., Sim R. Surge ry for obstructed colorectal malignancy in an Asian population: predictors of morbidity and comparison between left- and right-sided cancers. // J Gastrointest. Surg. 2010; 14(2): 295-302.

458. Tejero E., Fernandez-Lobato R., Mainar A. Initial Results of a New Procedure for Treatment of Malignant Obstruction of the Left Colon. // J. Diseases of the Colon and Rectum. 1997; 4 : 432-436.

459. Tekkis P.P., Kinsman R., Thompson M.R., et al. The Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland study of large bowel obstruction caused by colorectal cancer. // Ann Surg. 2004; 204: 76-81.

460. Tilney H.S., Lovegrove R.E. et al. Comparison of colonic stenting and open surgery for malignant large bowel obstruction. // Surg Endosc. 2007; 21: 225-233.

461. Tohme C, Chakhtoura G, Abboud B. et al. Subtotal or total colectomy as surgical treatment of left-sided occlusive colon cancer // J Med Liban. 2008 Oct-Dec; 56(4): 198-202.

462. Torralba J.A., Robles R., Parriila P. Subtotal Colectomy vs. Intraoperative Colonic Irrigation in the Management of Obstructed Left Colon Carcinoma. // J. Diseases ofthe Colon and Rectum. 1998; 41(1) : 18-32 .

463. Trillo C, Paris MF, Brennan JT. Primary anastomosis in the treatment of acute disease of the unprepared left colon. //Am Surg. 1998 Sep; 64(9): 821-4.

464. Tubiana J.M. Imaging in acute abdominal syndromes // Rev Prat. -2001; 51(15): 1648-1653.

465. Turner J., Cummin T., Bennett A. et al. Stents and stentability: treatment for malignant bowel obstruction. Br J Hosp Med.- 2008; 69 : 676-680

466. Tutchenko M. Diagnosis and management of colorectal obstruction. // Przegl Lek. 2000; 57 (5): 76-78.

467. Uevama Toshihiro, Yao Tarashi. Obstructing carcinomas of the colon and rectum: clinicopathologic analysis of 40 cases // Jap. J. Clin. Oncol,- 1991 ; 21 (2) : 100-109.

468. Van der Werff Y.D. Loffeld B.C. Gallstone ileus // JBRBTR. -2001; 84 (2): 76.

469. Villear F., Martinez A., Villegas T., Muffak K. Surgical options for management legt-side Colon obstruction. //Surg.Today.-2005; 35 : 275-281

470. Violi, C., Pietra N., Grattarola M. Curative surgery for colorectal cancer: long-term results and life expectancy in the elderly // Dis. Colon Rectum. -2008; 41(3) : 291-298.

471. Vukovic M., Moljevic N. Total colectomy options in management of acute obstruction of the left-side colon. - Med. Pregl. - 2008; 61(1-2) : 43-7.

472. Wan D. Chen G., Liu H. Surgical management for colon cancer complicated with acute obstruction // Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2001; 23(4): .338-340.

473. Wangensteen O.H. Intestinal obstructions (physiological, pathological and clinical considerations with empeasis in therapy including description of operative procedures). Sprigfield. - 1955. - P. 160.

474. Welch J., Donaldson G. Management of severe obstruction of the large bowel due to malignant disease. // Am. J. Surg. 1974; 127: 492-497.

475. Zaniboni A., Labianca R. Adjuvant therapy for stage IT colon cancer: an elephant in the living room? // Ann of Oncology.-2004; 15 : 1310- 1318.

476. Zykas V., Tamelis A., Siugzda K. Management of complicated large bowel cancer // 3 Nat. Conf. Colo proctol.- Abstr. /Bulg. Surg. Soc- Varna.- 1991.- P.32-33.