Оперативное лечение взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Грибанов Алексей Викторович

  • Грибанов Алексей Викторович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2018, ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
  • Специальность ВАК РФ14.01.15
  • Количество страниц 139
Грибанов Алексей Викторович. Оперативное лечение взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков: дис. кандидат наук: 14.01.15 - Травматология и ортопедия. ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». 2018. 139 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Грибанов Алексей Викторович

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Анатомические, функциональные и хирургические аспекты аутохтонных мышц спины

1.2. Взрывные переломы нижних грудных и поясничных позвонков и общие принципы их лечения

1.3. Консервативное лечение переломов нижних грудных и поясничных позвонков

1.4. Дорсальные декомпрессивно-стабилизирующие операции при переломах нижних грудных и поясничных позвонков

1.5. Вентральные декомпрессивно-стабилизирующие операции при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

1.6. Резюме

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Клиническое исследование

2.3. Стандартная рентгенография и восходящая миелография

2.4. Рентгеновская компьютерная томография

2.5. Магнитно-резонансная томография

2.6. Ультразвуковое исследование

2.7. Электромиография

2.8. Статистическая обработка данных

Глава 3. ТРАДИЦИОННЫЕ ДЕКОМПРЕССИВНО-СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЗРЫВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ НИЖНИХ ГРУДНЫХ И ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ

3.1. Традиционные дорсальные декомпрессивно-стабилизирующие операции при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

3.2. Традиционные вентральные декомпрессивно-стабилизирующие операции при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

3.3. Основные характеристики, результаты и осложнения традиционных декомпрессивно-стабилизирующих операций при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

3.4. Резюме

Глава 4. МОДИФИЦИРОВАННЫЕ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ДЕКОМПРЕССИВНО-СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЗРЫВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ НИЖНИХ ГРУДНЫХ И ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ

4.1. Модифицированные малоинвазивные дорсальные декомпрессивно-стабилизирующие операции при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

4.2. Малоинвазивные вентральные декомпрессивно-стабилизирующие операции при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

4.3. Основные характеристики, результаты и осложнения малоинвазивных декомпрессивно-стабилизирующих операций при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

4.4. Сравнительная оценка основных характеристик, результатов и осложнений малоинвазивных и традиционных ДСО при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

4.5. Резюме

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выводы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оперативное лечение взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков»

ВВЕДЕНИЕ

Среди всех переломов позвоночного столба повреждения нижних грудных и поясничных позвонков встречаются особенно часто [6; 21; 47; 59; 117]. Одними из наиболее сложных для лечения типов переломов данной локализации являются взрывные (А3 по АОМ^Ш). Данные повреждения имеют нестабильный характер и часто сопровождаются существенным стенозированием позвоночного канала смещенными фрагментами тела позвонка с возникновением неврологических осложнений не только в момент травмы, но и в посттравматическом периоде вследствие передней компрессии дурального мешка [4; 52; 95]. Это диктует необходимость срочной одномоментной стабилизации позвоночника и коррекции стеноза его канала, поскольку риски развития стойкой инвалидизации при осложнённых повреждением спинного мозга травмах позвоночника достигают 80-95% [26; 59]. Выбор конкретных способов срочных декомпрессивно-стабилизирующих манипуляций на поврежденных грудном и поясничном отделах позвоночника в настоящее время широко дискутируется [2; 6; 12; 21; 26; 28; 40; 54; 56; 99]. Общепризнанно, однако, что при передней форме сдавления наиболее эффективны способы передней декомпрессии позвоночного канала [6; 8; 21; 26; 27; 40; 47]. При этом степень травматичности декомпрессивно-стабилизирующих манипуляций, кровопотеря являются одними из ключевых критериев их выбора, особенно применительно к срочному лечению пациентов в тяжелом состоянии, пожилого и старческого возраста.

Непрямая репозиция и передняя декомпрессия за счет лигаментотаксиса относительно малотравматична, но ее результаты часто бывают неудовлетворительными, например, при повреждении задней продольной связки [3; 4; 116; 236].

Большинство известных способов прямой передней декомпрессии из вентральных доступов при переломах грудных и поясничных позвонков характеризуются значительной величиной операционной травмы, кровопотери, сопряжены с опасностью повреждения крупных сосудов, органов груди и живота. К примеру, по данным Б.В. Гайдара, А.К. Дулаева применение экстренной

декомпрессии позвоночного канала при спинальной травме из переднего доступа оказалось возможным лишь у 63 (35,4%) из 178 пострадавших вследствие неприемлемой для большинства пациентов травматичности вмешательства [8].

Широко применяемый в экстренной хирургии позвоночного столба традиционный задний срединный доступ позволяет выполнить стабилизацию без присущих вентральным технологиям потенциальных ятрогенных повреждений, обеспечивает возможность традиционной и расширенной ламинэктомии, адекватного обзора и декомпрессии, в том числе циркулярной, позвоночного канала. Однако необходимость скелетирования остистых отростков, дуг, дугоотростчатых сочленений позвонков в ходе заднего срединного доступа приводит к значимой кровопотере, которая при декомпрессии и транспедикулярной стабилизации из этого доступа может достигать 1100-1439 мл [93; 208; 210]. Кроме того, существенное повреждение паравертебральных мышц, происходящее в ходе их мобилизации и сдавления ретракторами, может способствовать развитию стойкого вертебрального послеоперационного синдрома, а также инфекционных осложнений [67; 126; 138; 206].

Разработанная чрескожная техника транспедикулярной фиксации значительно уменьшает травматичность и кровопотерю при оперативном вмешательстве, отвечает всем требованиям малоинвазивной хирургии [99; 105; 110; 139]. Однако она сама по себе не обеспечивает эффективную декомпрессию позвоночного канала и сопряжена со значительной лучевой нагрузкой [57; 99; 170; 230].

В 1968 году Wiltse L.L. и соавт. предложили дорсальный межмышечный доступ, который позволил подойти к дугам, дугоотростчатым сочленениям позвонков между т. longissimus и т. тиШ1Мш, выполнить приемы декомпрессии и стабилизации при малом ятрогенном повреждении [232]. Проблемой данного доступа явилась точная идентификация указанного межмышечного промежутка в условиях анатомического полиморфизма [45; 94; 99; 237; 179].

Перспективным направлением в малоинвазивной спинальной хирургии является использование видеоэндоскопических технологий. Однако применение

последних для коррекции травматических стенозов позвоночного канала в настоящее время развито недостаточно.

Цель исследования - улучшение результатов и уменьшение риска осложнений при оперативном лечении пациентов с взрывными переломами нижних грудных и поясничных позвонков путем усовершенствования и применения малоинвазивных декомпрессивно-стабилизирующих хирургических технологий.

Задачи исследования

1. Исследовать основные характеристики, результаты, осложнения дорсальных, вентральных, дорсо-вентральных декомпрессивно-стабилизирующих операций при взрывных переломах нижних грудных и поясничных позвонков.

2. Усовершенствовать дорсальный межмышечный малоинвазивный доступ к поясничному, грудному отделам позвоночного столба.

3. На базе усовершенствованного дорсального межмышечного доступа разработать модифицированные малоинвазивные методики транспедикулярной стабилизации и прямой декомпрессии, в том числе с применением видеоэндоскопии, для оперативного лечения взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков.

4. Дать сравнительную оценку основных характеристик, результатов, осложнений традиционных и модифицированных малоинвазивных дорсальных декомпрессивно-стабилизирующих операций при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков.

5. Дать сравнительную оценку основных характеристик, результатов, осложнений традиционных и малоинвазивных вентральных, дорсо-вентральных декомпрессивно-стабилизирующих операций при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков.

Соответствие диссертации Паспорту научной специальности

Диссертационное исследование включает в себя совершенствование методов лечения пациентов с взрывными переломами нижних грудных и поясничных позвонков, что полностью соответствует формуле специальности 14.01.15

«Травматология и ортопедия», включающей изучение травматических поражений опорно-двигательной системы, разработку методов их диагностики, лечения и профилактики.

Научная новизна

1. Разработаны и применены новые технологии хирургического лечения взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков, которые позволили уменьшить инвазивность декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств на позвоночном столбе и снизить при этом интраоперационную лучевую нагрузку (патент № 2592779, патент № 2613601, заявка на изобретение № 2015107270).

2. Проведен сравнительный анализ основных характеристик, результатов, осложнений традиционных и малоинвазивных дорсальных, вентральных, дорсо-вентральных декомпрессивно-стабилизирующих операций при лечении взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков, доказана эффективность предлагаемых малоинвазивных технологий.

Практическая значимость

1. Усовершенствование дорсального межмышечного минидоступа посредством малотравматичной и надежной модификации определения промежутка между т. longissimus и т. тиШ1Мш с помощью инфильтрации последней физиологическим раствором или раствором новокаина позволило обеспечить малоинвазивный подход к задним элементам позвонков в среднем за 7,5 минут (от 6,0 до 9,0 минут).

2. Разработанная на основе усовершенствованного дорсального межмышечного минидоступа модифицированная малоинвазивная методика полноценной передней декомпрессии позвоночного канала с применением видеоэндоскопии и без нее, а также транскутанно-открытая методика имплантации ТПФ, позволили уменьшить дозу интраоперационного рентгеновского облучения для четырехвинтовой и шестивинтовой конструкций в среднем на 53,6% и 52,1% в сравнении с транскутанным способом имплантации ТПФ.

3. Применение при взрывных переломах нижних грудных и поясничных позвонков модифицированных малоинвазивных дорсальных, вентральных, дорсо-

вентральных ДСО в сравнении с традиционными ДСО не было осложнено нагноением операционных ран и существенными структурно-функциональными нарушениями паравертебральных мышц, не привело к развитию угрожающих жизни осложнений, позволило сократить средние значения длины доступа, кровопотери, продолжительности операции, болевых ощущений по ВАШ и улучшить результаты.

Реализация результатов исследования

По теме диссертации опубликовано 15 работ в отечественных, зарубежных сборниках научных трудов и журналах, из них из перечня ВАК - 5.

Результаты исследования внедрены в практику нейрохирургического отделения травматолого-ортопедического центра ОГБУЗ «Городская больница города Костромы», Государственного автономного учреждения здравоохранения Ярославской области «Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н. В. Соловьёва» (ГАУЗ ЯО КБ СМП им. Н. В. Соловьёва).

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, условных обозначений, списка литературы, включающего 68 работ отечественных и 173 зарубежных авторов, иллюстрирована 47 рисунками и 15 таблицами.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Анатомические, функциональные и хирургические аспекты

аутохтонных мышц спины

Мышцы спины (mm. dorsi) эмбриогенетически подразделяют на собственные (аутохтонные) и переместившиеся на спину с верхних конечностей и головы (гетерохтонные) [30]. Аутохтонные мышцы спины являются производными дорсальных частей миотомов, сохраняют первичное метамерное строение, образуют глубокий мышечный слой спины, находящийся в костно-фасциальных вместилищах между остистыми, поперечными отростками и углами ребер [30]. Основной соединительнотканной структурой, участвующей в формировании костно-фасциальных вместилищ для глубоких мышц спины, является грудопоясничная фасция (fascia thoracolumbar). Она состоит из двух листков. Поверхностный (задний) листок медиально прикрепляется к остистым отросткам грудных, поясничных и крестцовых позвонков, латерально - к углам ребер, снизу -к подвздошным гребням [30; 42]. Толщина поверхностного листка в медиальном отделе может достигать 0,8 см. [45] В области наружного края мышцы, выпрямляющей позвоночник, поверхностный листок срастается с глубоким [30]. Глубокий (передний) листок располагается только в поясничной области и натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, подвздошным гребнем и XII ребром [86]. На уровне грудного и поясничного отделов позвоночника аутохтонные (глубокие) мышцы спины на каждой стороне образуют по два продольных мышечных тракта - латеральный и медиальный [86; 195].

Латеральный тракт расположен более поверхностно по отношению к медиальному и образован мышцей, выпрямляющей позвоночник (m. erector spinae), и межпоперечными мышцами (mm. intertransversarii) [86; 195]. Межпоперечные мышцы соединяют поперечные отростки соседних позвонков и максимального развития достигают в наиболее подвижных отделах позвоночного столба - шейном и поясничном [86; 195]. Mm. intertransversarii играют роль активных стабилизаторов позвоночно-двигательных сегментов (ПДС), при двустороннем

сокращении удерживают позвоночный столб в вертикальной позиции, а при одностороннем наклоняют его в сторону сокращающихся мышц [86; 195]. Мышца, выпрямляющая позвоночник, начинается в области дорсальной поверхности крестца (os sacrum), заднего отдела подвздошного гребня (crista iliaca), остистых отростков нижних поясничных позвонков и поверхностного листка грудопоясничной фасции (fascia thoracolumbalis) [42; 86; 195]. Направляясь проксимально, мышца делится на три больших части соответственно прикреплению:

1) подвздошно-реберную мышцу (m. iliocostalis);

2) остистую мышцу (m. spinalis);

3) длиннейшую мышцу (m. longissimus) [42; 86].

Подвздошно-реберная мышца является латеральной частью мышцы, выпрямляющей позвоночник [42; 86]. M. iliocostalis состоит из подвздошно-реберной мышцы поясницы (m. iliocostalis lumborum), подвздошно-реберной мышцы груди (m. iliocostalis thoracis), подвздошно-реберной мышцы шеи (m. iliocostalis cervicis) и прикрепляется к углам всех ребер, а также к поперечным отросткам нижних шейных позвонков [42; 195]. При двустороннем сокращении данная мышца разгибает позвоночный столб и удерживает туловище в вертикальном положении, при одностороннем - разгибает позвоночный столб и наклоняет его в сторону сократившейся мышцы [42; 195]. Остистая мышца представлена медиальной частью мышцы, выпрямляющей позвоночник [53]. M. spinalis состоит из остистой мышцы груди (m. spinalis thoracis), остистой мышцы шеи (m. spinalis cervicis), остистой мышцы головы (m. spinalis capitis) и прикрепляется к остистым отросткам позвонков [30; 42; 195]. При двустороннем сокращении остистая мышца разгибает позвоночный столб, запрокидывает голову кзади, при одностороннем - разгибает позвоночный столб и наклоняет его в сторону сократившейся мышцы [42; 53; 195]. Длиннейшая мышца расположена между остистой и подвздошно-реберной мышцами [30; 86; 195]. M. longissimus состоит из длиннейшей мышцы груди (m. longissimus thoracis), длиннейшей мышцы шеи (m. longissimus cervicis), длиннейшей мышцы головы (m. longissimus

capitis) и прикрепляется к поперечным отросткам позвонков, углам десяти нижних ребер, а также к заднему краю сосцевидного отростка височной кости (processus mastoideus) [30; 53; 195]. При двустороннем сокращении длиннейшая мышца разгибает позвоночный столб, при одностороннем - разгибает позвоночный столб и наклоняет его в сторону сократившейся мышцы [86; 195].

Медиальный тракт расположен глубже латерального и представлен поперечно-остистой (m. transversospinalis) и межостистыми (mm. interspinales) мышцами [86; 195]. Межостистые мышцы (mm. interspinales) находятся между остистыми отростками смежных позвонков и максимального развития достигают в наиболее подвижных отделах позвоночного столба - шейном и поясничном [53; 86; 195]. Межостистые мышцы участвуют в выпрямлении позвоночника и в поддержании тела в вертикальном положении. Поперечно-остистая мышца имеет протяженность от крестца до затылочной кости, заполняет вдоль всего позвоночного столба пространство между остистыми и поперечными отростками, состоит из пучков, направляющихся косо от остистых отростков вышележащих позвонков к поперечным, сосцевидным отросткам нижележащих позвонков, к капсулам дугоотростчатых суставов, а также к задней части подвздошного гребня и крестцу [53; 86; 195]. Чем поверхностнее находятся пучки, тем вертикальнее их ход и тем большее число позвонков они захватывают [86].

Выделяют следующие отделы (слои) поперечно-остистой мышцы:

- мышцы-вращатели (mm. rotatores);

- полуостистая мышца (m. semispinalis);

- многораздельная мышца (m. multifidus) [53; 86].

Мышцы-вращатели представляют глубокий слой поперечно-остистой мышцы и перекидываются через 1 позвонок или к соседним позвонкам [7; 86; 195].

Функция данных мышц состоит в повороте позвоночного столба в сторону противоположную сократившейся мышцы вокруг его вертикальной оси [7; 86; 195]. Полуостистая мышца состоит из пучков, которые находятся в поверхностном слое поперечно-остистой мышцы и перекидываются через 5 и более позвонков [7; 86; 195]. При двустороннем сокращении полуостистые мышцы разгибают грудной и

шейный отделы позвоночника, при одностороннем - разгибают грудной и шейный отделы позвоночника, поворачивают их в сторону противоположную сократившейся мышцы [7]. Многораздельная мышца представлена группами пучков, которые образуют средний слой поперечно-остистой мышцы, перекидываются через 2-5 позвонков и находятся непосредственно впереди полуостистой и длиннейшей мышц [7; 86; 225]. На уровне поясничного отдела позвоночника имеют место пять групп пучков многораздельной мышцы, каждая из которых начинается от одного остистого отростка L1-L5 позвонков. Пучки каждой группы расходятся в каудо-латеральном направлении и прикрепляются к сосцевидным отросткам позвонков, капсулам дугоотростчатых суставов на 2-5 уровней ниже, а также к задней части подвздошного гребня и крестцу [7; 225].

По данным Попелянского Я.Ю., толщина многораздельной мышцы на уровне второго поясничного позвонка составляет 3-3,5 см, а общая глубина залегания -1,2-1,5 см [45]. Ниже третьего поясничного позвонка многораздельные мыщцы локализуются не только снутри от линии дугоотросчатых суставов, но и снаружи от нее [7; 225]. Многораздельная мышца покрыта тонкой и прочной фасцией, через которую хорошо различимы мышечные пучки [45] При двустороннем сокращении многораздельные мышцы разгибают позвоночный столб, при одностороннем -поворачивают его в сторону противоположную сократившейся мышцы [225]. Вследствие вышеотмеченных особенностей топографии пучков многораздельных мышц вертикальные составляющие их векторов силы больше горизонтальных и, как следствие, сагитальные ротации позвонков (разгибание), обусловленные действием данной мышцы, превалируют над их горизонтальными ротациями [86]. Необходимость сагитальной и горизонтальной составляющих действия многораздельной мышцы заключается, в частности, в противодействии косым мышцам живота при сгибании и вращении туловища [86]. По мнению многих авторов, пучки многораздельных мышц являются основными динамическими стабилизаторами как отдельных позвоночно-двигательных сегментов, так и позвоночного столба в целом [107; 112; 122; 146; 225]. При этом наибольшая роль в противодействии чрезмерным сдвиговым и ротационным межпозвонковым

движениям принадлежит глубоким пучкам многораздельных мышц [152].

Следует отметить, что аутохтонные мышцы спины в совокупности и их отдельные составляющие не только обеспечивают движения позвоночного столба в трех плоскостях и поддерживают стабильность позвоночно-двигательных сегментов, но также формируют равновесное состояние человека, находящегося в различных условиях [76; 145]. К примеру, центр тяжести стоящего с опущенными руками индивидуума располагается кпереди от крестца, а моментальная ось вращения какого-либо поясничного или нижнегрудного позвонка в сагиттальной плоскости проецируется на тело этого позвонка [59; 145]. Для нейтрализации возникающего относительно данной оси момента силы тяжести и поддержания равновесия необходим равный по величине и противоположный по направлению момент, производимый действием паравертебральных мышц [59; 145]. При повреждениях тела позвонка возникает смещение моментальной оси вращения дорсально, что увеличивает момент силы тяжести относительно данной оси, уменьшает плечо силы аутохтонных мышц спины и, следовательно, делает необходимым большее их напряжение для поддержания стабильного равновесного состояния [47; 59]. Таким образом, возрастающие при травмах позвонков функциональные требования к аутохтонным мышцам спины делают совершенствование технологий лечения данных травм в направлении уменьшения ятрогенного повреждения этих мышц исключительно актуальным. В кровоснабжении аутохтонных мышц спины участвуют aa. intercostales posteriors, aa. lumbales, a. cervicalis profunda [42; 53].

Иннервация аутохтонных мышц спины формируется следующим образом. Спинномозговой нерв (nervus spinalis) после выхода из межпозвонкового отверстия отдает дорсальную ветвь (ramus dorsalis n. spinalis) [241]. Последняя направляется каудально и дорсально, проходит в узком пространстве с ригидными стенками образованными верхним краем основания поперечного отростка, передней поверхностью дугоотростчатого соединения (junctura zygapophysealis) и межпоперечной связкой (ligamentum intertransversarium) [82; 241].

На расстоянии 5-10 мм от своего начала дорсальная ветвь спинномозгового

нерва разделяется под углом около 30 градусов на медиальную и латеральную ветви, обе из которых содержат сенсорные и моторные волокна и сопровождаются артериальными и венозными сосудами [82; 241]. Медиальная ветвь снабжает ткани, находящиеся между задней срединной линией и линией, проходящей на уровне дугоотростчатых сочленений [82; 241]. Латеральная ветвь иннервирует ткани, находящиеся латеральнее уровня дугоотростчатых сочленений [82; 241]. Дорсальные ветви L2, L3, L4 - спинномозговых нервов отдают также промежуточные ветви, которые направляются дорсально и каудально, проходят между поперечными отростками и иннервируют т. longissimus. Некоторые из промежуточных ветвей в толще т. longissimus образуют межсегментарные связи, формируя, таким образом, полисегментарную иннервацию длиннейшей мышцы, необходимую для ее эффективного функционирования [78; 82]. Медиальная ветвь после отхождения от дорсальной ветви спинномозгового нерва огибает верхний край основания поперечного отростка, идет каудально и дорсально через узкий канал с ригидными стенками, образованными основаниями поперечного и верхнего суставного отростка (его латеральной поверхностью), а также жесткой, нередко кальцинированной сосцевиднодобавочной связкой (^атеПлт

mammilloaccessorius), которая соединяет сосцевидный и добавочный отростки [80; 81]. Находясь непосредственно у латерального края дугоотросчатого сустава медиальная ветвь участвует в его иннервации [207; 211]. Далее медиальная ветвь продолжается каудально поперек дуги позвонка и между задней срединной линией и линией дугоотростчатых суставов иннервирует т. тиШ1Мш [44; 68; 80; 81; 82; 199]. При этом каждая группа пучков многораздельной мышцы получает моносегментарную иннервацию (от одной дорсальной ветви одного спинномозгового нерва), что, очевидно, имеет значение для дифференцированного функционирования этих групп пучков [82; 153]. К примеру, группа пучков многораздельной мышцы, начинающаяся от остистого отростка L1-позвонка, иннервируется медиальной ветвью дорсальной ветви L1-спинномозгового нерва. Причем медиальная ветвь дорсальной ветви L1-спинномозгового нерва попадает в многораздельную мышцу, начинающуюся от остистого отростка L1-позвонка, на

уровне дуги L2-позвонка, т.е. на один уровень ниже [123; 153]. Латеральная ветвь дорсальной ветви спинномозгового нерва является наиболее крупной, около 1 мм в диаметре, находится в выемке на верхней поверхности поперечного отростка, затем продолжается каудально, латерально и дорсально, проходит под т. longissimus, иннервирует т. longissimus и т. iliocostalis [82; 241]. Следует констатировать, что наличие отмеченных выше узких ригидных каналов, через которые проходят тонкие нервные ветви, и локализация этих каналов в непосредственной близости от иннервируемых данными ветвями мышц, делает невозможным значительное перемещение этих мышц без их денервации [79; 82; 150; 212; 221]. При этом моносегментарный характер иннервации многораздельной мышцы повышает вероятность ее денервации при различных ятрогенных воздействиях [79; 100; 123; 132; 206; 212]. Таким образом, отмеченные выше особенности топографии, иннервации, кровоснабжения, функции аутохтонных мышц спины и прикладной анализ этих особенностей убеждают в целесообразности минимизации отсечения, рассечения, растяжения, расслоения, смещения данных мышц в ходе выполнения доступов к дорсальным элементам поясничных и нижнегрудных позвонков. Оптимальная локализация этих доступов должна соответствовать проекции интересующих анатомических структур. При этом выбор естественных межмышечных промежутков для осуществления хирургических доступов, по мнению многих авторов, в наибольшей мере отвечает вышеуказанным требованиям [228; 229; 232]. Проблемой, однако, является точная идентификация данных межмышечных промежутков, обусловленная выраженным анатомическим полиморфизмом [45; 94; 99; 179; 203; 221; 222; 227; 237]. К примеру, анатомические исследования У1аПе R. и соавторов показали, что щелевидное межмышечное пространство между т. longissimus и т. тиШШш на уровне L4-позвонка располагается на расстоянии 2,4-7,0 см от задней срединной линии, т.е. в достаточно широком диапазоне [221; 222]. При этом статистически значимой корреляции между расстоянием от задней срединной линии до указанного межмышечного промежутка и ростом, весом, полом, возрастом пациентов выявлено не было [179; 237].

1.2. Взрывные переломы нижних грудных и поясничных позвонков

и общие принципы их лечения

От 50% до 90% всех переломов позвоночника происходят между Th11- и L4-позвонками включительно и от 14 до 17% переломов позвонков классифицируют как взрывные [47; 95; 117; 215]. Данные повреждения в большинстве случаев являются следствием высокоэнергетических воздействий - падений с высоты, дорожно-транспортных происшествий [4; 125]. У 1/3 пациентов с переломами нижних грудных и поясничных позвонков имеют место сочетанные повреждения [135; 198; 235]. Частота неврологических осложнений при взрывных переломах составляет 32-60% [47; 95; 149; 160].

Структурные нарушения при взрывных переломах позвонков принято оценивать с позиций трёхколонной модели строения позвоночника, предложенной F. Denis в 1983 году [95]. Взрывные переломы позвонков формируются из-за аксиального компрессионного воздействие на их вентральные отделы, характеризуются частичным или полным повреждением передней и средней колонн со смещением фрагментов тела позвонка, в том числе и в позвоночный канал с развитием его деформации и, как следствие, возникновением или угрозой возникновения спинальных расстройств [52; 95]. В универсальной классификации AO/ASIF, построенной на основе классификации F. Magerl, взрывные переломы нижних грудных и поясничных позвонков относятся к типу A3 и детализируются следующим образом:

- А3.1. - неполный взрывной перелом, характеризующийся повреждением только одной замыкательной пластинки;

- А3.2. - полный взрывной перелом с раскалыванием, при котором кроме повреждения обеих замыкательных пластинок имеет место вертикальный раскол тела позвонка во фронтальной плоскости;

Похожие диссертационные работы по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Грибанов Алексей Викторович, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бердюгин, К.А. Осложнения транспедикулярной фиксации позвоночника и их профилактика / К.А. Бердюгин, М.С. Каренин // Фундаментальные исследования. - 2010. - № 9. - С. 61-71.

2. Берснев, В.П. Хирургическое лечение повреждений грудопоясничного отдела позвоночника / В.П. Берснев, В.М. Драгун, А.Л. Шакуров // Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова. - 2013. - Том V, № 4. - С. 6-12.

3. Бонохов, А.И. Транспедикулярный остеосинтез при лечении неосложненных нестабильных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.22 / Бонохов Андрей Иванович. - Санкт-Петербург, 2005. - 21 с.

4. Борзых, К.О. Хирургическое лечение взрывных переломов грудных и поясничных позвонков : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.18 / Борзых, Константин Олегович. - Новосибирск, 2011. - 21 с.

5. Валеев, Е.К. Ошибки и осложнения при стабилизирующих операциях на позвоночнике / Е.К. Валеев, И.Е. Валеев // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы : материалы Российской научно-практической конференции / под ред. В.И. Шевцова. - Курган : РНЦ «ВТО», 2005. - С. 48-50.

6. Ветрилэ, С.Т. Хирургическое лечение переломов грудного и поясничного отделов позвоночника с использованием современных технологий / С.Т. Ветрилэ, А.А. Кулешов // Хирургия позвоночника. - 2004. - № 3. - С. 33-39.

7. Гайворонский, И.В. Анатомия и физиология человека : учебник для студ. учреждений сред. проф. образования / И.В. Гайвановский, Г.И. Ничипорук, А.И. Гайворонский. - 6-е изд., перераб. и доп. - М. : Изд. центр «Академия», 2011. -496 с.

8. Гайдар, Б.В. Хирургическое лечение пациентов с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализаций / Б.В. Гайдар, А.К. Дулаев, В.П.

Орлов, К.А. Надулич, А.В. Теремшонок // Хирургия позвоночника. - 2004. - № 3. -С. 40-45.

9. Грибанов, А.В. Малоинвазивные операции при лечении неосложненных и осложненных взрывных переломов нижних грудных и поясничных позвонков / А.В. Грибанов, И.И. Литвинов, В.В. Ключевский // Уральский медицинский журнал. - 2016. - № 1 (134). - С. 122-125.

10. Гуща, А.О. Эндоскопическая спинальная хирургия. Руководство / А.О. Гуща, С.О. Арестов. - М. : Гэотар-Медиа, 2010. - 96 с.

11. Дзукаев, Д.Н. Нестабильные повреждения грудопоясничного отдела позвоночника - возможно ли решение всех проблем одной операцией? / Д.Н. Дзукаев, Н.Е. Хорева // Нейрохирургия. - 2007. - № 4. - С. 29-35.

12. Дулаев, А.К. Причины неудовлетворительных анатомо-функциональных результатов лечения больных с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника / А.К. Дулаев, И.Ш. Хан, Н.М. Дулаева // Хирургия позвоночника. -2009. - № 2. - С. 17-24.

13. Еськин, Н.А. Ультразвуковая диагностика в травматологии и ортопедии / Н.А. Еськин. - М. : Социально-политическая Мысль, 2009. - 440 с.

14. Ефимов, А.Н. Топографо-анатомические аспекты сравнительной оценки заднебоковых и переднебоковых оперативных доступов к телам поясничных позвонков / А.Н. Ефимов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - № 1. - С. 111-117.

15. Жестков, К.Г. Первый опыт торакоскопических операций при патологии позвоночника / К.Г. Жестков, А.А. Гринь, С.Т. Ветрилэ, Д.А. Колобовский // Эндоскопическая хирургия. - 2006. - № 2. - С. 51.

16. Жестков, К.Г. Торакоскопическая фиксация переломов грудного отдела позвоночника / К.Г. Жестков // Тихоокеанский мед. журн. - 2008. - № 1. - С. 7576.

17. Жупанов, А.С. Применение малоинвазивных методов хирургического лечения переломов нижних грудных и поясничных позвонков / А.С. Жупанов, К.С.

Сергеев, Р.В. Паськов, А.О. Фарйон // Хирургия позвоночника. - 2010. - № 1. -С. 8-12.

18. Заявка № 2015150222. МПК А61В6/00 от 13.11.2015. Способ снижения лучевой нагрузки при транскутанно-открытой установке транспедикулярных винтов в условиях параспинального минидоступа / А.В. Грибанов, Н.Н. Белосельский, И.И. Литвинов, И.В. Соловьев; заявитель А. В. Грибанов.

19. Заявка № 2015107270. МПК А61В 17/56, от 19.02.2015. Способ эндоскопической декомпрессии спинномозгового канала и малоинвазивной транспедикулярной стабилизации при взрывных переломах грудопоясничного отдела позвоночника / А.В. Грибанов; заявитель А.В. Грибанов

20. Ключевский, В.В. Хирургия повреждений. Практическое руководство / В.В. Ключевский. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 880 с.

21. Корнилов, Н.В. Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения / Н.В. Корнилов, В.Д. Усиков. - СПб. : МОРСАР АВ, 2000. - 231 с.

22. Крылов, В.В. Клинические рекомендации по лечению осложненной и неосложненной травмы позвоночника у взрослых / В.В. Крылов, А.А. Гринь, А.А. Луцик, В.Е. Парфенов, А.К. Дулаев, В.А. Мануковский, Н.А. Коновалов, О.А. Перльмутер, Ш.М. Сафин, В.И. Манащук, В.В. Рерих // Правление Ассоциации нейрохирургов России - Нижний Новгород. - 2013. - № 2. - С. 43.

23. Крылов, В.В. Современные принципы в хирургии травм и заболеваний позвоночника / В.В. Крылов, А.А. Гринь, А.К. Кайков, С.К. Ощепков, И.С. Львов // Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. -2014. - № 4. - С. 36-41.

24. Леонтьев, А.Ю. Дифференцированные методы хирургического лечения позвоночно-спинномозговой травмы тораколюмбального отдела :автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.Ю. Леонтьев. - Киев : Проспект, 2009. - 22 с.

25. Лечебная физкультура в травматологии в мирное и военное время / Е.Ф. Древинг; ред. В.В. Гориневская. - М. ; Л. : [б. и.], 1940. - 164 с. - Б. ц.

26. Луцик, А.А. Передние декомпрессивно-стабилизирующие операции при осложненной травме грудного и грудопоясничного отделов позвоночника / А.А.

Луцик, Г.Ю. Бондаренко, В.Н. Булгаков, А.Г. Епифанцев // Хирургия позвоночника. - 2012. - № 3. - С. 8-16.

27. Млявых, С.Г. Хирургическая тактика при нестабильных изолированных и сочетанных повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника : автореф. дис. .. .канд. мед. наук : 14.00.28 / Млявых Сергей Геннадьевич. - М., 2009. - 27 с.

28. Николаев, Н.Н. Передний транспедикулярный спондилодез опороспособными аутотрансплантатами при декомпрессивно-стабилизирующий операциях из заднего доступа / Н.Н. Николаев, А.А. Гринь, В.В. Крылов // Нейрохирургия. - 2008. - № 1. - С. 32-37.

29. Николаев, Н.Н. Тактика раннего хирургического лечения осложненной травмы грудного и поясничного отделов позвоночника : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.28 / Николаев Николай Николаевич. - М., 2007. - 32 с.

30. Обухова, Л.А. Функциональная анатомия мышечной системы : учебно-метод. пособие / Л.А. Обухова. - Новосибирск, 2012. - 102 с.

31. Осипов, Ю.В. Анализ первичной инвалидности при травмах позвоночника и позвоночно-спинальной травме в Республике Беларусь / Ю.В. Осипов // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - Гомель, 2012. -№ 2 (8). - С. 138-143.

32. Патент, 2592779 РФ. МПК A61B17/56. Способ малоинвазивной циркулярной декомпрессии спинномозгового канала при осложненных взрывных переломах нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника из модифицированного межмышечного параспинального доступа / А.В Грибанов. 27.07.2016.

33. Патент №2508906. МПК A61B 6/00, МПК A61K 49/04. Способ диагностики состояния задней продольной связки средней опорной структуры позвоночника при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночного столба / Е.К. Валеев. 10.03.2014.

34. Патент РФ № 2445038. МПК A61B17/56. Способ определения показаний к выполнению переднего межтелового спондилодеза при хирургическом лечении

больных с компрессионно-оскольчатыми переломами в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника / Ю.В. Химич, А.Б. Томилов, И.А. Зельский. 20.03.2012 .

35. Патент РФ№ 2467716. МПК A61B17/56. Способ декомпрессии спинного мозга при переломах грудных и поясничных позвонков / А.М. Киселев, П.В. Кротенков, А.В. Захаров. 27.11.2012.

36. Патент РФ№ 2308236, МПК A61B 17/00. Способ оперативного доступа к дугоотростчатым суставам нижнегрудных и поясничных позвонков / Г.В. Дьячкова, А.С. Рождественский. 20.10.2007.

37. Паськов, Р.В. Эндоскопически ассистируемая передняя декомпрессия при повреждениях поясничных позвонков / Р.В Паськов, В.М. Малишевский // Гений Ортопедии. - 2012. -№ 2. - С. 27-29.

38. Паськов, Р.В. Возможности видеоторакоскопического спондилодеза в лечении пациентов с повреждениями грудных и первого поясничного позвонков. / Р.В. Паськов, К.С. Сергеев, Д.Д. Сехниаидзе, А.О. Фарйон // Гений Ортопедии. -2012. - № 3. - С. 28-33.

39. Паськов, Р.В. Хирургическое лечение повреждений грудных и поясничных позвонков с использованием минимальноинвазивных и эндоскопических методов : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Р.В. Паськов. - Курган : Проспект, 2014. - 46 с.

40. Перльмуттер, О.А. Травма позвоночника и спинного мозга / О.А. Перльмуттер. - Н. Новгород, 2000. - 144 с.

41. Перльмуттер O.A. Хирургическая тактика при «малоосложнённых» повреждениях позвоночника / О.А. Перльмуттер, П.В. Лобанкин // 3-й съезд нейрохирургов России : Материалы съезда. - СПб., 2002. - С. 209.

42. Пивченко, П.Г. Анатомия опорно-двигательного аппарата: учебное пособие / П.Г. Пивченко, Н.А. Трушель, Д.В. Ковалева. - 2-е изд., доп. - Минск : БГМУ, 2011. - 147 с.

43. Повреждения позвоночника и спинного мозга / под ред. Н. Е. Полищука, Н.А. Коржа, В.Я. Фищенко. - Киев : КНИГА плюс, 2001. - 36 с.

44. Подчуфарова, Е.В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 368 с.

45. Попелянский, Я.Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология): руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский. - 5-е изд. - М. : Медпресс-информ, 2011. - 672 с.

46. Попов, С.Н. Лечебная физическая культура : учебник для студ. учреждений высш. проф. образования / С.Н. Попова. - 9-е изд., стер. - М. : Издательский центр «Академия», 2013. - 416 с.

47. Рамих, Э.А. Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника / Э.А. Рамих // Хирургия позвоночника. - 2008. - № 1. - С. 86-106.

48. Рамих, Э.А. Эволюция хирургии повреждений позвоночника в комплексе восстановительного лечения / Э.А. Рамих // Хирургия позвоночника. - 2004. - № 1. - С. 85-92.

49. Рерих, В.В. Современные технологии при лечении тяжелых повреждений позвоночника / В.В. Рерих // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. -Красноярск, 2004. - С. 164-165.

50. Рерих, В.В. Торакоскопический вентральный спондилодез в системе хирургического лечения нестабильных повреждений грудного отдела позвоночника / В.В. Рерих // Хирургия позвоночника. - 2009. - № 2. - С. 8-16.

51. Рерих, В.В. Травма грудного и поясничного отделов позвоночника без осложнений / В.В. Рерих // Клинические рекомендации. ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» МЗ РФ Новосибирск, 2013. - № 5. - С. 33.

52. Рерих, В.В. Хирургическое лечение взрывных переломов грудных и поясничных позвонков, сопровождающихся сужением позвоночного канала / В.В. Рерих // Хирургия позвоночника. - 2007. - № 2. - С. 8-15.

53. Сапин, М.Р. Анатомия человека : в 2 т. Том 1 / М.Р. Сапин. - 5-е издание, перераб. и доп. - М. : Медицина, 2001. - 640 с.

54. Слынько, Е.И. Декомпрессивно-стабилизирующие операции с использованием переднебокового и комбинированного доступов по поводу травмы

тораколюмбального отдела позвоночника / Е.И. Слынько // Украшський нейрохiрургiчний журнал. - 2008. - № 1. - С. 38 -42.

55. Слынько, Е.И. Методы декомпрессии нервных структур при травматических повреждениях тораколюмбарного отдела позвоночника из заднего и заднебокового доступов / Е.И. Слынько // Актуальш питання практично! медицини: наук.-практ. конф. молодих лiкарiв, Херсон, жовт. 2006 р. - Херсон, 2006. - № 4. - С. 71.

56. Слынько Е.И. Результаты декомпрессивных вмешательств с использованием задних доступов при травматическом повреждении грудного и поясничного отделов позвоночника / Е.И. Слынько, А.Ю. Леонтьев, С.А Панферов // Украшський нейрохiрургiчний журнал. - 2007. -№ 1. - С. 50-57.

57. Суфианов, А.А. Чрескожный транспедикулярный остеосинтез поясничного отдела позвоночника с использованием мобильной операционной рентгеновской установки O-ARM, совмещенной с навигационной станцией / А.А. Суфианов, В.И. Манащук, Д.Н. Набиев [и др.] // Нейрохирургия. - 2013. - № 3. -С. 58-63.

58. Тиходеев, С.А. Мини-инвазивная хирургия позвоночника / С.А Тиходеев. - СПб. : СПбМАПО, 2005. - 112 с.

59. Травматология: национальное руководство / под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. -1100 с.

60. Улащик, В.С. Лечебная физическая культура / В.С. Улащик // Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия. - Мн. : Книжный дом, 2008. - 640 с. - С. 308-315.

61. Фадеев, Е.М. Использование эндоскопических методик в хирургическом лечении повреждений и заболеваний позвоночника / Е.М. Фадеев, В.Д. Усиков, Д.А. Пташников, Ш.Ш. Магомедов // Травматология и ортопедия России. - 2008. -№ 2. - С. 44-48.

62. Худяев, А.Т. Особенности диагностики и лечения больных при наличии или отсутствии минимальной неврологической симптоматики / А.Т. Худяев, С.В Люлин // Современные проблемы медицины и биологии. - Курган, 1998. - С. 87.

63. Цивьян, Я.Л. Повреждения позвоночника / Я.Л. Цивьян. - М., 1971.

64. Черняев, А.В. Применение малоинвазивных технологий в задней стабилизации поясничного отдела позвоночника при дегенеративно -дистрофических заболеваниях позвоночника : дис. ... канд. мед. наук : 14.01.15 / Черняев Анатолий Васильевич. - Москва, 2010 - 139 с.

65. Черепанов, Е.А. Русская версия опросника Освестри: культурная адаптация и валидность / Е.А. Черепанов // Хирургия позвоночника. - 2009. - № 3. - С. 99-98.

66. Чертков, А. К. Внеочаговые минимально-инвазивные стабилизирующие операции при переломах и воспалении позвоночника / А. К. Чертков, С.Н. Скорняков, И.Д. Медвинский. - Екатеринбург : УГМУ, 2014. - С. 127.

67. Швец, А.И. Использование межмышечного доступа для установки транспедикулярных конструкций в поясничном отделе позвоночника / А.И. Швец, А.А. Самойленко, Г.В. Самойленко // Травма. - 2011. - № 1. -С. 99-100.

68. Юрковский, А.М. Межпоперечные и трансфораминальные связки: анатомический базис для лучевого диагноста /А. М. Юрковский // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 1. - С. 15-19.

69. Afzal, S. Short-segment pedicle screw instrumentation and augmentation vertebroplasty in lumbar burst fractures: an experience / S. Afzal, S. Akbar, S.A. Dhar // Eur. Spine. J. - 2008. - № 17. - Pp. 336-341.

70. Alpantaki, K. Thoracolumbar burst fractures: a systematic review of management / K. Alpantaki, A. Bano, D. Pasku, A.F. Mavrogenis, P.J. Papagelopoulos // Orthopedics. -2010. - Vol. 33. - № 1. - Pp. 422-429.

71. American Spinal Injury Association. Standards forneurological and functional classification of spinal cordinjury. - Chicago, IL : American Spinal Injury Association, 1992. - P. 1-14.

72. Arts, M.P. Clinical outcome of instrumented fusion for the treatment of failed back surgery syndrome: a case series of 100 patients / M.P. Arts, N.I. Kols, S.M. Onderwater, W.C. Peul //Acta Neurochir. - 2012. -Vol. 154. - № 7. - Pp. 1213-1217.

73. Ayberk, G. Three columnstabilization through posterior approach alone: transpedicular placement of distractable cage with transpedicular screw fixation / G. Ayberk, M.F. Ozveren, N. Altundal, et al // Neurol. Med. Chir. - 2008. - Vol. 48, № 1.

- Pp. 8-14.

74. Beisse, R. Endoscopic surgery on the thoracolumbar junction of the spine / R. Beisse // Eur. Spine J. - 2010. - № 19. - Pp. 52-65.

75. Benzel, E.C. Spine Surgery: Techniques, Complication Avoidance, and Management / E.C: Benzel. - 3ed. - Philadelphia : Elsevier/Saunders, 2012.

76. Bergmark, A. Stability of the lumbar spine. A study in mechanical engineering / A. Bergmark //Acta Orthop. Scand. Supp.l. - 1989. - № 230. - Pp. 1-54.

77. Biedermann, L. Biomechanics of pedicle fixation as related to implant design. Presented at the American-European Meeting on Pedicle fixation of the Spine and Other Advanced Techniques / L. Biedermann. - Munich, Germany, 1994.

78. Bogduk, N. The innervation of the lumbar spine / N. Bogduk // Spine. - 1983.

- Vol. 8. -Pp. 286-293.

79. Bogduk, N. The lumbar mamillo-accessory ligament. Its anatomical and neurosurgical significance / N. Bogduk // Spine. - 1981. - Vol. 6, № 2. - Pp. 162-167.

80. Bogduk, N. Percutaneous lumbar medial branch neurotomy. A modification of facet denervation / N. Bogduk, D.M. Long // Spine. -1980. - Vol. 51. - Pp. 193-200.

81. Bogduk, N. The anatomy of the so-called "articular nerves" and their relationship to facet denervation in the treatment of low-back pain / N. Bogduk, D.M. Long // J. Neurosurg. - 1979. - Vol. 51. - Pp. 172-177.

82. Bogduk, N. The human lumbar dorsal rami / N. Bogduk, A.S. Wilson, W. Tynan // J. Anat. - 1982. - Vol. 134, № 2. - Pp. 383-397.

83. Bisschop, A. Which factors prognosticate spinal instability following lumbar laminectomy? / A. Bisschop, B.J. van Royen, M.G. Mullender [et al.] // European Spine Journal. - 2012. - Vol. 21, № 12. - Pp. 2640-2648.

84. Bykowski, J.L. Role of facet joints in spine pain and image-guided treatment / J.L. Bykowski, W.H. Wong // AJNR Am. J. Neuroradiol. - 2012. - Vol. 33, № 8. - Pp. 1419-1426.

85. Cawley, D.T. Multifidus innervation and muscle assessment post-spinal surgery / D.T. Cawley, M. Alexander, S. Morris // Eur. Spine. J. - 2014. - Vol. 23, № 2.

- Pp. 320-327.

86. Clinical anatomy of the lumbar spine and sacrum / Nikolai Bogduk. - 4 ed. -Edinburgh : Elsevier, 2005. - P. 250.

87. Chan, C.W. Failed back surgery syndrome / C.W. Chan, P. Peng // Pain. Med.

- 2011. - Vol. 2. - № 4. - Pp. 577-606.

88. Cheung, K.M. Approach-related complications of open versus thoracoscopic anterior exposures of the thoracic spine / K.M. Cheung, S. Al Ghazi // Journal of Orthopaedic Surgery. - 2008. - № 16. - Pp. 343-347.

89. Choi, Ji.W. Preliminary Report of Percutaneous Vertebroplasty for the Treatment of the Burst Fractures with Spinal Canal Encroachment / Ji.W. Choi, J.H. Jeong, Y. Shin, et al // Korean J. Neurotrauma. - 2012. - № 8. - Pp. 64-67.

90. Choll, W. Rationale of Minimally Invasive Spine Surgery Rothman-Simeone. W. Choll, M.D. Kim, R. Steven, et al. // The Spine, Chapter 55, 998-1006. Copyright © 2011.

91. Court, C. Percutaneous fixation of thoracolumbar fractures: current concepts / C. Court, C. Vincent // Orthop. Traumatol. Surg. Res. - 2012. -Vol. 98, № 8. - Pp. 900909.

92. Davis, A.G. Fractures of the Spine / A.G. Davis // Journal of Bone and Joint Surgery. -1929. - № 11. - Pp. 133.

93. Dean Chou, M.D. Mini-open transpedicular corpectomies with expandable cage reconstruction. Technical note. Journal of Neurosurgery / M.D. Dean Chou, C. Lu. Daniel // Spine. Jan. - 2011. - Vol. 14, №1. - Pp. 71-77.

94. Deng, X.S. CT and MRI Determination of Intermuscular Space within Lumbar Paraspinal Muscles at Different Intervertebral Disc Levels / X.S. Deng, Y. Zhu, S. Wang, et al // PLoS One. - 2015. - D0I:10.1371/journal.pone.0140315, 2015.

95. Denis, F. The three column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries / F. Denis // Spine. - 1983. - Vol. 8, № 8. - Pp. 817831.

96. Denis, F. Acute thoracolumbar burst fractures in the absence of neurologic deficit A comparison between operative and nonoperative treatment / F. Denis, G.W. Armstrong, K. Searls, L. Matta // Clin. Orthop. -1984. - Vol. 189. - Pp. 142-149.

97. Derek, T. Multifidus innervation and muscle assessment post-spinal surgery / T. Derek, M. Cawley, A.S. Morris // Eur. Spine. J. - 2014. - № 23. - Pp. 320-327.

98. Dick, W. A new device for internal fixation of thoracolumbar and lumbar spine fractures: the 'fixateur interne' / W. Dick, P. Kluger, F. Magerl, et al // Paraplegia. - 1985.

- Vol. 23. - Pp. 225-232.

99. Donga, S.H. Effects of minimally invasive percutaneous and trans-spatium intermuscular short-segment pedicle instrumentation on thoracolumbar mono-segmental vertebral fractures without neurological compromise / S.H. Donga, H.N. Chenb, J.W. Tiana, et al // Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. - 2013. - №2 99. - Pp. 405-411.

100. Dreyfuss, P. The significance of multifidus atrophy after successful radiofrequency neurotomy for low back pain / P. Dreyfuss, A. Stout, C. Aprill, et al. h// PM R. - 2009. - № 1. - Pp. 719-722.

101. Ender, S.A. Percutaneous Stabilization System Osseofix® for Treatment of Osteoporotic Vertebral Compression Fractures - Clinical and Radiological Results after 12 Months / S.A. Ender, E. Wetterau, M. Ender, et al // PLoS One. - 2013. - Vol. 8. Issue 6. - P. e65119.

102. Fairbank, J.C. The Oswestry Disability Index / J.C. Fairbank, P.B. Pynsent // Spine. - 2000. - Vol. 25. - P. 2940-2952.

103. Fairbank, J.C. The Oswestry low back pain disability questionnaire / J.C. Fairbank, J. Couper, J.B. Davies, J.P. O'Brien // Physiotherapy. - 1980. - Vol. 66, No 8.

- P. 271-273.

104. Fan, S. Multifidus muscle changes and clinical effects of one-level posterior lumbar interbody fusion: minimally invasive procedure versus conventional open aproach / S. Fan, Z. Hu, F. Zhao, et al // Eur. Spine J. - 2010. -Vol. 19, № 2 - Pp. 316-324.

105. Foley, K.T. Minimally invasive lumbar fusion / K.T. Foley, L.T. Holly, J.D. Schwender // Spine. - 2003. - Vol. 28. - Pp. 26- 35.

106. Frankel, H.L. The value of postural reduction in the initial management of closed injures of the spine with paraplegia and tetraplegia / H.L. Frankel, D.O. Hancock, G. Hyslop, et al // Paraplegia. - 1969. - Vol. 7. - P. 179-192.

107. Freeman, M.D. The role of the lumbar multifidus in chronic low back pain: a review / M.D. Freeman, M.A. Woodham, A.W. Woodman // PM&R. - 2010. - Vol. 2, № 1. - Pp. 142- 146.

108. Freude, T. Safe surgical technique: cement-augmented pedicle screw instrumentation and balloon-guided kyphoplasty for a lumbar burst fracture in a 97-year-old patient / T. Freude, B. König, F Martetschläger, et al // Patient. Saf. Surg. - 2013. -Vol. 7, №1 - P. 3.

109. Fritz, J.M. A comparison of a modified Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire and the Quebec Back Pain Disability Scale / J.M. Fritz, J.J. Irrgang // Phys. Ther. - 2001. - Vol. 81. - P. 776-788.

110. Gahr, R.H. Percutaneous internal fixation of thoracolumbar spine fractures / R. H. Gahr, et al // Top spinal. cord. inj. Rehabil. - 2006. - Vol. 12. - Pp. 45-54.

111. Gejo, R. Serial changes in trunk muscle performance after posterior lumbar surgery / R. Gejo, H. Matsui, Y. Kawaguchi, et al // Spine. - 1999. - Vol. 24. - Pp. 10231028.

112. Gille, O. Erector spinae muscle changes on magnetic resonance imaging following lumbar surgery through a posterior approach / O. Gille, E. Jolivet, V. Dousset, et al // Spine. - 2007. -Vol. 32. - Issue 11. - Pp. 1236-1241.

113. Gossner, J. The lumbar multifidus muscles are affected by medial branch interventions for facet joint syndrome: potential problems and proposal of a pericapsular infiltration technique / J. Gossner //Am. J. Neuroradiol. - 2011 Dec. - N 32 (11). - E213.

114. Haiyun, Y. Three-column reconstruction through single posterior approach for the treatment of unstable thoracolumbar fracture / Y. Haiyun, G. Rui, D. Shucai, et al // Spine. - 2010. -Vol. 35, №1 - Pp. 295-302.

115. Hashimoto, H. Discriminative validity and responsiveness of the Oswestry Disability Index among Japanese outpatients with lumbar conditions / H. Hashimoto, M. Komagata, O. Nakai, et al // Eur. Spine J. - 2006. - Vol. 15. - P. 1645-1650.

116. Hashimoto, T. Relationship between traumatic spinal canal stenosis and neurologic deficits in thoracolumbar burst fractures / T. Hashimoto, K. Kaneda, K. Abumi // Spine. - 1988. - N 13. - P. 1268-1272.

117. Heary, R.F. Decision-making in burst fractures of the thoracolumbar and lumbar spine / R.F. Heary, S. Kumar // Indian J Orthop. - 2007. -Vol. 41. - Issue 4. - Pp. 268-276.

118. Hyun, S.J. Postoperative changes in paraspinal muscle volume: comparison between paramedian interfascial and midline aproaches for lumbar fusion / S.J. Hyun, Y.B. Kim, Y.S. Kim, et al // J. Korean Med. Sci. - 2007. -Vol. 22. - Issue 4. - Pp. 646651.

119. Jeong, W.J. Efficiency of ligamentotaxis using PLL for thoracic and lumbar burst fractures in the load-sharing classification / W.J. Jeong, J.W. Kim, D.K. Seo, et al. // Orthopedics. - 2013. - Vol. 36, № 5 - Pp. 567-574.

120. Jiang, R. Paraspinal approach for thoracolumbar fracture / R. Jiang, H. Wu, J.C. Wang, et al. // Chinese Journal of Traumatology. - 2011. -Vol. 14. - Issue 1. - Pp. 3-6.

121. Jun, D. S. Posterior Direct Decompression and Fusion of the Lower Thoracic and Lumbar Fractures with Neurological Deficit / D. S. Jun, C.H. Yu //Asian Spine J. -2011. - № 5. - Pp. 146-154.

122. Kamaz, M. CT measurement of trunk muscle areas in patients with chronic low back pain / M. Kamaz, D. Kireçi, H. Oguz., et al. // Diagn Interv Radiol. - 2007. -Vol. 13. - Issue 3. - Pp. 144-148.

123. Kang, J.I. The Location of Multifidus Atrophy in Patients With a Single Level, Unilateral Lumbar Radiculopathy / J.I. Kang, S.Y. Kim, J.H. Kim, et al. // Ann. Rehabil. Med. - 2013. -Vol. 37, № 4. - Pp. 498-504.

124. Katonis, P. Combination of the AO-Magerl and Load-Sharing Classifications for the Management of Thoracolumbar Burst Fractures / P. Katonis, D. Pasku, K. Alpantaki, et al // Orthopedics. - 2010 - Vol. 33. - Issue 3. - Doi: 10.3928/0147744720100129-07. Epub 2010 Mar 10.

125. Kaufman, R.P. Burst fractures of the lumbar spine in frontal crashes / R.P. Kaufman, R.P. Ching, M.M. Willis, et al // Accident Injury Analysis and Prevention. -2013. - № 59. - Pp. 153-163.

126. Kawaguchi, Y. Back muscle injury after posterior lumbar spine surgery. Part 2. Histologic and histochemical analyses in humans / Y. Kawaguchi, H. Matsui, H. Tsuji // Spine. - 1994. - Vol. 19, - № 2. - Pp. 598-602.

127. Kaya, R.A. Modified transpedicular approach for the surgical treatment of severe thoracolumbar or lumbar burst fractures / R.A. Kaya, Y. Aydin // Spine. - 2004. -Vol. 4, № 2. - Pp. 208-217.

128. Kim, B.G. Treatment of Thoracolumbar Fracture / B.G. Kim, J.M. Dan, D.E. Shin // Asian Spine J. - 2015. - Vol. 9, №1. - Pp. 133-146.

129. Kim, C.W. Scientific basis of minimally invasive spine surgery: preventionof multifidus muscle injury during posterior lumbar surgery / C.W. Kim // Spine. - 2010. -Vol. 35, № 26 - Pp. 281-286.

130. Kim, D. Surgical Anatomy and Techniques to the Spine / D. Kim, A. Vaccaro, C. Dickman et al. - 2nd Edition. - 2013. - 760 p.

131. Kim, D.H. Minimally invasive posterolateral thoracic corpectomy: Cadaveric feasibility study and report of four clinical cases / D.H. Kim, J.E. O'Toole, A.T. Ogden, et al. // Neurosurgery. - 2009. -Vol. 64, № 1. - Pp. 746-752. - Discussion 752-753.

132. Kim, D.Y. Comparison of multifidus muscle atrophy and trunk extension muscle strength:percutaneous versus open pedicle screw fixation / D.Y. Kim, S.H. Lee, S.K. Chung, H.Y. Lee // Spine. - 2005. -Vol. 30, № 1 - Pp. 123-129.

133. Kim, S.J. Clinical Analysis of Video-assisted Thoracoscopic Spinal Surgery in the Thoracic or Thoracolumbar Spinal Pathologies / S.J. Kim, M.J. Sohn, J.Y. Ryoo, et al. //J. Korean Neurosurg. Soc. - 2007. - № 42. - Pp. 293-299.

134. Knight R.Q. Minimally invasive spine surgery / R.Q. Knight.// Curr. Orthop Pract, -2009. -Vol. 20. - Issue 3. -Pp. 227-231.

135. Knop, C. Surgical treatment of injuries of the thoracolumbar transition / C. Knop, M. lauth, V. Bühren, et al.// Unfallchirurg. - 1999. - Vol. 102. -Pp. 924-935.

136. Knop, C. Late results of thoracolumbar fractures after posterior instrumentation and transpedicular bone grafting / C. Knop, H.F. Fabian, L. Bastian, M. Blauth // Spine. - 2001. - Vol. 26. - Pp. 88-99.

137. Kong, W. Modified posterior decompression for the management of thoracolumbar burst fractures with canal encroachment / W. Kong, Y. Sun, J. Hu, J. Xu // J. Spinal. Disord. Tech. - 2010. - № 23. - Pp. 302-309.

138. Konstantinidis, L. Early surgery-related complications after Anteroposterior stabilization of vertebral body fractures in thethoraco-lumbar region / L. Konstantinidis, E. Mayer, P.C. Strohm, et al. // J. Orthop. Sci. - 2010. - № 15. - Pp. 178-184.

139. Lefranc, M. Dual, minimally invasive fixation in acute, double, thoracic spine fracture / M. Lefranc, J. Peltier, A. Fichten, et al. // Minim Invasive Neurosurg. 2011; 54(05/06): 253-256

140. Levin, R. Mini-open thoracoscopically assisted thoracotomy versus videoassisted thoracoscopic surgery for anterior release in thoracic scoliosis and kyphosis: a comparison of operative and radiographic results / R. Levin, D. Matusz, A. Hasharoni, et al. // Spine. - 2005. - Vol. 5. - Pp. 632-638.

141. Li, C. Comparison of the paraspinal muscle change of percutaneous and open pedicle screw fixation in the treatment for thoracolumbar fractures / C. Li, H.Z. Xu, X.Y. Wang, et al. // Zhonghua Wai, Ke Za Zhi. - 2007. - Vol. 45, № 14. - Pp. 972-975.

142. Lin, R.M. Mini-open anterior spine surgery for anterior lumbar diseases / R.M. Lin, K.Y. Huang, K.A. Lai // Eur. Spine J. - 2008. - № 17. - Pp. 691-697.

143. Liu, G.K. Video assisted thoracoscopic surgery for spinal conditions / G.K. Liu, W.H. Kit // Neurol. India. - 2005. - Vol. 54, № 4. - Pp. 489-498.

144. Lonstein, J.E. Diagnosis and treatment of postoperative spinal infections // J.E. Lonstein Surg. Rounds Orthop. - 1989. -Vol. 10. - Pp. 25.

145. Lowery, G.L. Principles of 30 / G.L. Lowery, J. Harms // The Textbook of Spinal Surgery / K.H. Bridwell, R. L. DeWald (eds). - 2nd edition. - Philadelphia : Lippincott-Raven, 1997. - P. 155-166.

146. Luque-Suarez, A. Stabilization exercise for the management of low back pain / A. Luque-Suarez, E. Díaz-Mohedo, I. Medina-Porqueres, T. Ponce-García // Spain. -2012. - Pp. 263-264.

147. Magerl, F.P / F.P. Magerl // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1986. - Vol. 189. - P. 125-141.

148. Magerl, F.P. Stabilization of the lower thoracic and lumbar spine with external skeletal fixation / F.P. Magerl // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1984. - Vol. 189. - Pp. 125141.

149. Magerl, F. A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries / F. Magerl, M. Aebi, S.D. Gertzbein, et al. // Eur. Spine J. -1994. - Vol. 3. - Pp. 184-201.

150. MacDonald, D.A. The lumbar multifidus: does the evidence suPp.ort clinical beliefs? / D.A. MacDonald, G.L. Moseley, P.W. Hodges // Man. Ther. - 2007. - Vol. 11, № 4. - Pp. 254-263.

151. Maciejczak, A. et al. Posterior keyhole corpectomy with percutaneous pedicle screw stabilization in the surgical management of lumbar burst fractures / A. Maciejczak, P. Barnas, P. Dudziak, et al. // Neurosurgery. - 2007. - Vol. 60, №4. - Pp. 232-242.

152. Macintosh, J.E. The biomechanics of the lumbar multifidus / J.E. Macintosh, N. Bogduk // Clin. Biomech. - 1986. - Vol. 1. - Pp. 205-213.

153. Macintosh, J.E. The morphology of the human lumbar multifidus / J.E. Macintosh, F. Valencia, N. Bogduk // Munro. Clin. Biomech. - 1986. - Vol. 1. - Pp. 196204.

154. Maestretti, G. Prospective study of standalone balloon kyphoplasty with calcium phosphate cement augmentation in traumatic fractures / G. Maestretti, C. Cremer, P. Otten, R.P. Jakob // Eur. Spine. J. - 2007. - № 16. - Pp. 601-610.

155. Marsh, J.L. Fracture and dislocation classification compendium - 2007: Orthopaedic Trauma Association classification, database and outcomes committee / J.L. Marsh, T.F. Slongo, J. Agel et al. // Journal of Orthopaeduc Trauma. - 2007. - Vol. 21. -№10. - Pp. 131-133.

156. Massie, J.B. Postoperative posterior spinal wound infections / J.B. Massie, J.G. Héller, J.J. Abitbol, et al. // Clin. Orthop. - 1992. - Vol. 284. - Pp. 99-108.

157. Matsukawa, K. Morphometric measurement of cortical bone trajectory for lumbar pedicle screw insertion using computed tomography / K. Matsukawa, Y. Yato, O. Nemoto, et al. // J. Spinal Disord. Tech. - 2013. - Vol. 26, № 6. - Pp. 248-253.

158. Mavrogenis, A. Posterior transpedicular decompression for thoracolumbar burst fractures / A. Mavrogenis, H. Tsibidakis, P. Papagelopoulos [et al.] // Folia Med. (Plovdiv). -2010. -Vol. 52, № 4 - Pp. 39-47.

159. McDonnell, M.F. Perioperative complications of anterior procedures on the spine / M.F. McDonnell, S.D. Glassman, J.R. Dimar, et al.// J. Bone Joint Surg. -1996. -Vol. 78, № 6. - Pp. 839-847.

160. McEvoy, R.D. The management of burst fractures of the thoracic and lumbar spine. Experience in 53 patients / R.D. McEvoy, D.S. Bradford // Spine. - 1985. - Vol. 10, № 7. - Pp. 631-637.

161. McCormack, T. The load sharing classification of spine fractures / T. McCormack, E. Karaikovic, R.W. Gaines //Spine. - 1996. - Vol. 19, № 15. - Pp. 17411744.

162. McLain, R.F. Early failure of short-segment pedicle instrumentation for thoracolumbar fractures. A preliminary report / R.F. McLain, E. Sparling, D.R Benson // J. Bone. Joint. Surg. Am. -1993. - Vol. 75, № 2. - Pp. 162-167.

163. Merom, L. Minimally invasive burst fracture fixation in the thoracolumbar region / L. Merom, N. Raz, C. Hamud, et al. // Orthopedics. - 2009. - Vol. 32, №4. - Pp. 273-278.

164. Miyakoshi, N. Effects and complication measures of the instrumentation surgery for spinal deformity in the elderly / N. Miyakoshi, Y. Shimada, E., Abe T. Suzuki // Orthop. Surg. Traumatol. -2010. - Vol. 53, № 1 - Pp. 1043-1051.

165. Mobbs, R.J. Technique, challenges and indications for percutaneous pedicle screw fixation / R.J. Mobbs, P. Sivabalan, J. Li // Journal of Clinical Neuroscience. -2011. - Vol. 18, № 1. - Pp. 741-749.

166. Modi, H.N. Two levels above and one level below pedicle screw fixation for the treatment of unstable thoracolumbar fracture with partial or intact neurology / H.N.

Modi, K.J. Chung, I.W. Seo, et al. // J. Orthop. Surg Res. - 2009. - № 4. - P. 28. -Published online 2009 Jul 27.

167. Mohamed, E.G. Percutaneous Pedicle Screws Fixation in Management of Dorsal and Lumbar Spine Fractures / E.G. Mohamed, M. Sawan, M. Fouad, et al. // Egyptian Journal of Neurosurgery. - 2014. - Vol. 29, № 4 - Pp. 61-66.

168. Mohanty, S.P. Neurological deficit and canal compromise in thoracolumbar and lumbar burst fractures / S.P. Mohanty, N.S. Bhat, R. Abraham, et al. // Journal of Orthopaedic Surgery. - 2008. - Vol. 16, № 1. - Pp. 20-23.

169. Moon, M.S. Instrumented ligamentotaxis and stabilization of compression and burst fractures of dorsolumbar and mid-lumbar spines / M.S. Moon, W.T. Choi, D.H. Sun, et al. // Indian J. Orthop. - 2007. - Vol. 41, № 4 - Pp. 346-353.

170. Mroz, T.E. Radiation exposure to the surgeon during percutaneous pedicle screw placement / T.E. Mroz, K.G. Abdullah, M.P. Steinmetz, et al. // J. Spinal. Disord. Tech. - 2011. - Vol. 24, № 4. - Pp. 264-267.

171. Mueller, L.A. The phenomenon and efficiency of ligamentotaxis after dorsal stabilization of thoracolumbar burst fractures / L.A. Mueller, L.P. Mueller, R. Schmidt, R. Forst, L. Rudig // Arch. Orthop. Trauma Surg. - 2006. - Vol. 126, № 6 - Pp. 364-368.

172. Muller, M. Postoperative aseptic osteonecrosis in a case of kyphoplasty / M. Muller [et al.] // Eur. Spine J. - 2009. - Vol. 18, № 2. - Pp. 213-216.

173. Mumford, J. Thoracolumbar burst fractures: the clinical efficiency and outcome of nonoperative management / J. Mumford, J.N. Weinstein, K. F. Spratt, et al. // Spine. - 1993. - Vol. 18. - P. 955-970.

174. Neumann, P. Determination of inter-spinous process distance in the lumbar spine. Evaluation of reference population to facilitate detection of severe trauma / P. Neumann, Y. Wang, J. Kärrholm, H. Malchau, et al. // Eur. Spine. J. - 1999. - Vol. 8, № 4. - P. 272-278.

175. Okuyama, K. Outcome of anterior decompression and stabilization for thoracolumbar unstable burst fractures in the absence of neurologic deficits / K. Okuyama, E. Abe, M. Chiba, et al. // Spine. - 1996. - Vol. 21, №5. - Pp. 620-625.

176. Onesti, S.T. Failed back syndrome / S.T. Onesti // Neurologist. - 2004. -Vol. 10. - Pp. 259-264.

177. Oprel, P.P. Combined anterior-posterior surgery versus posterior surgery for thoracolumbar burst fractures: a systematic review of the literature / P.P. Oprel, W.E. Tuinebreijer, P. Patka, D. den Hartog.// Open Orthop. J. -2010. - Vol. 17, № 4 - Pp. 93100.

178. Oskouian, R. Vascular complications in anterior thoracolumbar spinal reconstructions / R. Oskouian, J. Johonson // J. Neurosurg. Spine. - 2002. - Vol. 96. -Pp. 1-5.

179. Palmer, D.K. Multilevel magnetic resonance imaging analysis of multifidus-longissimus cleavage planes in the lumbar spine and potential clinical applications to Wiltse's paraspinal approach / D.K. Palmer, J.L. Allen, P.A. Williams, et al. // Spine. -2011. - Vol. 36. - Issue 16. - P. 1263-1267.

180. Pang, W. Surgical treatment of thoracolumbar fracture through an approach via the paravertebral muscle / W. Pang, G. Zhang, W. Tian, et al. / /Orthopaedic Surgery. - 2009. -Vol. 1. - Issue 3. - Pp. 184-188.

181. Park, D. A. Paraspinal Muscle Sparing Versus Percutaneous Screw Fixation: A Comparative Enzyme Study of Tissue Injury during the Treatment of L4-L5 Spondylolisthesis / D.A. Park, S.W. Kim, S.M. Lee, et al. //Korean J. Spine. - 2012. -Vol. 9, № 4. - Pp. 321-325.

182. Park, Y. Comparison of one-level posterior lumbar interbody fusion performed with a minimally invasive approach or a traditional open approach / Y. Park, J.W. Ha // Spine. - 2007. -Vol. 32, № 5. - Pp. 537-543.

183. Patel, R.D. Facet violation with the placement of percutaneous pedicle screws / R.D. Patel, G.P. Graziano, K.L. Vanderhave [et al.]. // Spine. - 2011. -Vol. 36, № 26. -Pp. 1749-1752.

184. Payer, M. Mini-open anterior approach for corpectomy in the thoracolumbar spine / M. Payer, C. Sottas // Surg. Neurol. - 2008. -Vol. 69, № 1. - Pp. 25-31. -Discussion 31-32.

185. Pfeifer, R. Outcome after thoracoscopic ventral stabilisation of thoracic and lumbar spine fractures / R. Pfeifer, M. Pishnamaz, D. Dombroski, et al.// J. Trauma Manag. Outcomes. - 2012. - Vol. 6, № 1 - P. 10.

186. Prothero, S.R. Complications after low back fusion in 1000 patients. A comparison of two series one decade apart / S.R. Prothero, F.R. Stinchfield // JBJS. -1996. - Vol. 48. - Pp. 56-57.

187. Puvanesarajah, V. Systematic Approach for Anterior Corpectomy through a Transthoracic Exposure / V. Puvanesarajah, I.A. Lina, J.A. Liauw, et al. // Turk. Neurosurg. - 2016. - Vol. 26, №4. - Pp. 646-652.

188. Rampersaud, Y.R. Radiation exposure to the spine surgeon duringfluoroscopically assisted pedicle screw insertion / Y.R. Rampersaud, K.T. Foley, A.C. Shen, et al. // Spine. - 2000. - Vol. 25. - Pp. 2637-2645 .

189. Rajasekaran, S. Prasad Management of thoracolumbar spine trauma: An overview / S. Rajasekaran, R.M. Kanna, A. Shetty // Indian J. Orthop. - 2015. - Vol. 49, № 1. - Pp. 72-82.

190. Rajasekaran, S. Management of thoracolumbar spine trauma / S. Rajasekaran, K. R. Mugesh, A.P. Shetty // Indian. J. Orthop. - 2015. - Vol. 49, №1 - Pp. 72-82.

191. Regev, G.J. Nerve injury to the posterior rami medial branch during the insertion of pedicle screws: comparison of mini-open versus percutaneouspedicle screw insertion techniques / G.J. Regev, Y.P. Lee, W.R. Taylor, et al. // Spine. -2009. -Vol. 34. - Issue 11. - Pp. 1239-1242.

192. Reilly, C.W. The efficacy of video-assisted thoracoscopic surgery for anterior release and fusion in the management of pediatric spinal deformities / C.W. Reilly, G.P. Slobogean, R.L. Choit // Can. J. Surg. - 2006. -Vol. 49. - Issue 5. - Pp. 341-346.

193. Reinhold, M. AO spine injury classification system: a revision proposal for the thoracic and lumbar spine / M. Reinhold, L. Audige, K J. Schnake, et al. // Eur. Spine J. - 2013. -Vol. 22. - Issue10. - Pp. 2184-2201.

194. Review: The effect of bilateral laminectomy versus laminectomy on the motion and stiffness of the human lumbar spine: a biomechanical comparison / M. J. Lee, et al. // Spine. - 2010. -Vol. 35, № 19 - Pp. 1789-1793.

195. Rickenbacher, J. Applied Anatomy of the Back / J. Rickenbacher, A.M. Landolt, K. Theiler. - Springer, 2013. - P. 88.

196. Rohlmann, A. Changes in the loads on an internal spinal fixator after iliac-crest autograft / A. Rohlmann, G. Bergmann, F. Graichen, U. Weber // J. Bone. Joint. Surg. - 2000. - Vol. 82. - Pp. 445-449.

197. Roy-Camille, R. / R. Roy-Camille, G. Saillant // Clin. Orthop. Relat. Res. -1986. - Vol. 203. - P. 7-17.

198. Saboe, L.A. Spine trauma and associated injuries / L.A. Saboe, D.C. Reid, L.A. Davis, et al. // J. Trauma. - 1991. - Vol. 31. - Pp. 43-48.

199. Saito, T. Analysis of the posterior ramus of the lumbar spinal nerve: the structure of the posterior ramus of the spinal nerve / T. Saito, H. Steinke, T. Miyaki [et al.]. // Anesthesiology. - 2013. -Vol. 118. - № 1. - Pp. 88-94.

200. Sasani, M. Single-stage posterior corpectomy and expandable cage placement for treatment of thoracic or lumbar burst fractures / M. Sasani, A. F. Ozer // Spine. - 2009. -Vol. 34, № 1. - Pp. 33-40.

201. Sasso, R.C. Posterior instrumentation and fusion for unstable fractures and fracture-dislocations of the thoracic and lumbar spine. A comparative study of three fixation devices in 70 patients / R.C. Sasso, H.B. Cotler // Spine. - 1993. - Vol. 18. -Issue 4. - Pp. 450-460.

202. Schlenk, R.P. The Biomechanics of Iatrogenic Spinal Destabilization and Implant Failure / R.P. Schlenk, T. Stewart, E.C. Benzel // Neurosurg. Focus. -2003. -Vol. 15. -№ 3. - E2.

203. Schmidt, F. Anatomic features of the intermuscular lumbar plane between the multifidus and the longissimus muscles and preoperative planning with MRI images for minimally invasive lumbar fusion / Fernando Schmidt, Thiago Soares dos Santos, Marcelo Marques Soares // Columna. - 2011. -Vol. 10. - Issue 3. - Pp. 201-204.

204. Schnee, C.L. Selection criteria and outcome of operative approaches for thoracolumbar burst fractures with and without neurological deficit / C.L. Schnee, L.V. Ansell // J. Neurosurg. - 1997. -Vol. 86. - Pp. 48-55.

205. Scholl, B.M. Short segment fixation of thoracolumbar burst fractures / B.M. Scholl, S.M. Theiss, J.S. Kirkpatrick // Orthopedics. - 2006. - Vol. 29. - Issue 8. - Pp. 703-708.

206. Sihvonen, Т. Local denervation atrophy of paraspinal muscles in postoperative failed back syndrome / Т. Sihvonen, A. Herno, L. Paljarvi, et al. // Spine. - 1993. - Vol. 18. - Issue 5. - Pp. 575-581.

207. Sihvonen, T. Dorsal ramus irritation associated with recurrent low back pain and its relief with local anesthesia or training therapy / T. Sihvonen, K. A. Lindgren, O. Airaksinen, et al. // Journal of spinal disorders. - 1995. - Vol. 8, № 1. -Pp. 8-14.

208. Smorgick, Y. Hidden blood loss during posterior spine fusion surgery / Y. Smorgick, K.C. Baker, C.C. Bachison, et al. // Spine J. - 2013. -Vol. 13. - Issue 8. - Pp. 877-881.

209. Son-Hing, J.P. Video-assisted thoracoscopic surgery in idiopathic scoliosis: evaluation of the learning curve / J.P. Son-Hing, L.C. Blakemore, C. Poe-Kochert, G.H Thompson // Spine. - 2007. -Vol. 32. - Issue 6. - Pp. 703-707.

210. Stancic, M.F. Anterior decompression and fixation versus posterior reposition and semirigid fixation in the treatment of unstable burst thoracolumbar fracture: prospective clinical trial / M.F. Stancic, E. Gregorovic, E. Nozica, L. Penezic // Croat. Med. J. - 2001. - Vol. 42. - Issue 1. - Pp. 49-53.

211. Steinke, H. Anatomy of the Human Thoracolumbar Rami Dorsales Nervi Spinalis / H. Steinke, T. Saito, T Miyaki [et al.]. / // Annals of Anatomy- Anatomischer Anzeiger. -2009. -Vol. 191. -№2 - Pp. 408- 416

212. Suwa, H. Postoperative changes in paraspinal muscle thickness after various lumbar back surgery procedures / H. Suwa, J. Hanakita, N. Ohshita, et al. // Neurol. Med. Chir. - 2000. - Vol. 40. - Pp. 151-154.

213. Suzuki, T. Anterior Decompression and Shortening Reconstruction with a Titanium Mesh Cage through a Posterior Approach Alone for the Treatment of Lumbar Burst Fractures / T. Suzuki, E. Abe, N. Miyakoshi et al. // Asian Spine Journal. -2012. -Vol. 6, № 2. - Pp. 123-130.

214. Swespine: the Swedish spine register/ B. Strömqvist, et al. / // Eur. Spine J. -2013. - Vol. 22. - Pp. 953-974.

215. Tanaji, C. Correlation between Interpedicular Distance to Severity Of Thoracolumbar Spine Burst Fractures - A Prospective Study / C. Tanaji, S. Ajay, Chandanwale., et al. // IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS). -2015. -Vol. 14. - Issue 8. - Pp. 95-101.

216. Taylor, H. The impact of self-retaining retractors on the paraspinal muscles during posterior spinal surgery / H. Taylor, A.H. McGregor, S. Medhi-Zadeh, et al.// Spine. -2002. - Vol. 27. - Pp. 2758-2762.

217. Trafton, P.G. Computed tomography of Thoracic and Lumbar spinal injuries / P.G. Trafton, C.A Boyd // J. Trauma. - 1984. - Vol. 24. - P. 506-510.

218. Transfeld, L.C. Complicaciones en cirugía espinal. Meeting SRS / L.C. Transfeld. - Ottawa, 1996.

219. Tsuihiji, T. Homologies of the Longissimus, Iliocostalis, and Hypaxial Muscles in the Anterior Presacral Region of Extant Diapsida / T. Tsuihiji // Journal of Morphology. - 2007. - Vol. 268, Issue 11. - Pp. 986-1020.

220. Tuli, S.M. Spinaplasty following lumbar laminectomy for multilevel lumbar spinal stenosis to prevent iatrogenic instability / S.M. Tuli, V. Kapoor, A.K. Jain, S. Jain // Indian J. Orthop. -2011. -Vol. 45, № 5. - Pp. 396-403.

221. Vialle, R. Anatomical study of the paraspinal approach to the lumbar spine / R. Vialle, C. Court, N. Khouri, et al. // Eur. Spine J. - 2005. - № 14. - Pp. 366-371.

222. Vialle, R. The Wiltse paraspinal approach to the lumbar spine revisited: an anatomic study / R. Vialle, P. Wicart, O. Drain, et al. // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2006. - № 445. - Pp. 175-180.

223. Wang, X.B. Posterior Distraction and Instrumentation Cannot Always Reduce Displaced and Rotated Posterosuperior Fracture Fragments in Thoracolumbar Burst Fracture / X.B. Wang, G.H. Lü, J. Li., et al. // J. Spinal. Disord. Tech. - 2014 Oct 28. -URL: https:/ //www.researchgate.net.

224. Wang, X.Y. The load-sharing classification of thoracolumbar fractures: an in vitro biomechanical validation / X.Y. Wang, L.Y. Dai, H.Z. Xu, Y.L. Chi. // Spine J. -2007. - Vol. 32. - Issue 11. - Pp. 1214-1219.

225. Ward, S.R. Architectural analysis and intraoperative measurements demonstrate the unique design of the multifidus muscle for lumbar spine stability / S.R. Ward, C.W. Kim, C.M. Eng, et al. // The Journal of bone and joint surgery. American volume. - 2009. -Vol. 91. - Issue 1. - Pp. 176-185.

226. Ward, S.R. Passive mechanical properties of the lumbar multifidus muscle support its role as a stabilizer / S.R. Ward, A. Tomiya, G.J. Regev [et al.]. // Journal of Biomechanics. - 2009. - Vol. 42, № 10. - Pp. 1384-1389.

227. Warren, A. Pre-operative planning when using the Wiltse approach to the lumbar spine / A. Warren, V. Prasad, M. Thomas // Annals of The Royal College of Surgeons of England - 2010. -Vol. 92. - Issue 1. - Pp. 74-75.

228. Watkins, M.B. Posterolateral fusion of the lumbar and lumbosacral spine / M.B. Watkins // J. Bone. Joint. Surg. Am. - 1953. - Vol. 35. - Issue 4. - Pp. 1014-1018.

229. Weaver, E.N. Jr. Lateral intramuscular planar approach to the lumbar spine and sacrum. Technical note / E. N Weaver Jr. // J. Neurosurg. Spine. - 2007. - Vol. 7. -Issue 2. - Pp. 270-273.

230. Wild, M.H. Five-year follow-up examination after purely minimally invasive posterior stabilization of thoracolumbar fractures: a comparison of minimally invasive percutaneously and conventionally open treated patients / M.H. Wild, M. Glees, C. Plieschnegger, K. Wenda // Arch. Orthop. Trauma Surg. - 2007. -Vol. 127. - Issue 5. -Pp. 335-343.

231. Willen, J. Unstable thoracolumbar fractures- a comparative clinical study of conservative treatment and Harrington instrumentation / J. Willen, S. Lindahl // Nordwall Spine. - 1985. -Vol. 10, № 2. -P. 111-122.

232. Wiltse, L.L. The paraspinal sacrospinalis-splitting approach to the lumbar spine / L.L. Wiltse, J.G. Bateman, R.H. Hutchinson, W.E. Nelson // J. Bone Joint Surg. Am. - 1968. - Vol. 50. - Pp. 919-926.

233. Wiltse, L.L. Surgical treatment of spondylolisthesis / L.L. Wiltse, R.H. Hutchinson // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1964. - Vol. 35. - Pp. 116-135.

234. Wiltse, L.L. New uses and refinements of the paraspinal approach to the lumbar spine / L.L. Wiltse, C.W. Spencer // Spine. -1988. - Vol. 13. - Pp. 696-706.

235. Woltmann, A. Emergency room management of the multiply injured patient with spine injuries. A systematic review of the literature / A. Woltmann, V. Bühren // Unfallchirurg. - 2004. - Vol. 107. - Pp. 911-919.

236. Wood, K. Operative compared with nonoperative treatment of a thoracolumbar burst fracture without neurological deficit. A prospective, randomized study / K. Wood, G. Buttermann, A. Mehbod, et al. // J. Bone Joint Surg. Am. - 2003. -Vol. 85. - Pp. 773-781

237. Wu, H. Multilevel magnetic resonance imaging analysis of multifidus-longissimus cleavage planes in the lumbar spine and clinical application to the Wiltse approach / H. Wu, C. Fu, R. Jiang, W.D. Yu // Pakistan Journal of Medical Sciences. -2012. - Vol. 28. - Issue 5. - Pp. 839-841.

238. Xu, X.Y. Clinical application of the paraspinal erector approach for spinal canal decompression in upper lumber burst fractures / X.Y. Xu, Z.J. Yan, Q. Ma, et al. // Journal of Orthopaedic Surgery and Research. - 2014. - Vol. 9. - Issue 1. - P. 105.

239. Yoo, J.S. Paraspinal muscle changes of unilateral multilevel minimally invasive transforaminal interbody fusion / J.S. Yoo, S.H. Min, S.H. Yoon, C.H. Hwang // J. Orthop. Surg. Res. - 2014. - N 9 (1). - URL: http:/ //dx.doi.org/10.1186/s13018-014-0130-3.

240. Zairi, F. Minimally invasive management of thoraco-lumbar fractures: Combined percutaneous fixation and balloon kyphoplasty / F. Zairi, C. Court, P. Tropiano [et al.] //Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. - 2012. - Vol. 98. - Issue 6. - Pp. 105-111.

241. Zhou, L. The anatomy of dorsal ramus nerves and its implications in lower back pain / L. Zhou, C. Schneck, Z. Shao // Neuroscience & Medicine. - 2012. - Vol. 3. - №2. - Pp. 192-201.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.