Оптимизация анестезиологического обеспечения хирургической помощи в условиях миротворческой операции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.26.02, Пряников, Сергей Александрович

• Пряников, Сергей Александрович
• 2004

Оглавление диссертации Пряников, Сергей Александрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

Глава 1.

1.1. 1.2. 1.3.

Глава 2.

2.1 2.2 2.

Глава 3.

Глава 4.

ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ И АНЕСТЕЗИОЛОГИ- 12 ЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В СОВРЕМЕННЫХ ВООРУЖЕННЫХ КОНФЛИКТАХ (Обзор литературы) Организация и содержание квалифицированной хирургической 12 помощи в локальных войнах.

Современная концепция оказания анестезиологической помощи 19 на войне.

Медицинские отряды специального назначения в современной 31 системе лечебно-эвакуационного обеспечения войск. МЕЖДУНАРОДНАЯ МИРОТВОРЧЕСКАЯ МИССИЯ В КО- 36 СОВО И ЕЕ УЧАСТИЕ В ЛИКВИДАЦИИ ГУМАНИТАРНОЙ КАТАСТРОФЫ

Политическая ситуация на Балканах в 1999 г. как причина меж- 36 национального конфликта.

Медицинское обеспечение многонациональных вооруженных 39 сил в Косово.

21 отдельный медицинский отряд (специального назначения 42 миротворческих сил) Российского воинского контингента. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИСЛЕДОВАНИЯ

Характеристика материалов исследования

Методы исследования и статистической обработки полученных 55 результатов.

АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕ- 57 СКОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ МИРОТВОРЧЕСКОЙ ОПЕ

РАЦИИ

4.2 Глава 5.

Особенности организации и содержания хирургической помощи 57 в 21 ОМО (СН МС) в Косово

Организация и содержание анестезиологического обеспечения 67 при оказании хирургической помощи

ОПТИМИЗАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕ- 87 НИЯ В УСЛОВИЯХ МИРОТВОРЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ СУВЕРЕННОГО ГОСУДАРСТВА Тотальная внутривенная анестезия на основе постоянной инфу

Амбулаторная анестезиологическая помощь при медицинском 106 обеспечении миротворческой операции

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация анестезиологического обеспечения хирургической помощи в условиях миротворческой операции»

Территориальные, религиозные и межэтнические противоречия стали во второй половине XX века причиной возникновения более чем 150 военных конфликтов в различных регионах мира, из них около 85% вооруженных конфликтов носили внутригосударственный характер (95% - велись за пределами Европы). При этом погибло более 10 млн. военнослужащих и около 40 млн. получили ранения. Наряду с большими санитарными потерями среди военнослужащих реальна опасность массового поражения гражданского населения. Так, в результате налетов на Югославию только за первые два месяца войны погибло около 1200 человек и несколько тысяч ранено, причем соотношение потерь среди военнослужащих и гражданского населения составило 1:15. Для сравнения следует отметить, что в годы Первой мировой войны потери среди населения составили 5% всех безвозвратных потерь, во Вторую мировую войну - 48%, во время войны в Корее — 84%. Во время войны США во Вьетнаме на одного убитого военнослужащего приходилось 10 погибших мирных жителей. Наиболее вероятными формами военного противостояния в современных условиях являются локальная война и вооруженный конфликт, которые могут быть малого, среднего или крупного масштаба (низкой, средней или высокой интенсивности) [61; 174; 182; 184; 185; 197; 198; 213; 214; 216; 218].

Известно, что одинаковых войн не бывает. Каждая война имеет свои особенности, которые необходимо детально изучать, анализировать с целью исключения в будущем допущенных ранее ошибок и улучшения медицинского обеспечения войск. Научный анализ и обобщение опыта локальных войн в Афганистане (1979-1989 гг.), в зоне Персидского залива (1990-1991 гг.), на Балканах (1990 г.), агрессии блока НАТО против Югославии (1999 г.), а также вооруженные конфликты в Абхазии, Южной Осетии и Чечне (1994-1996 гг., 19992000 гг.) потребовали совершенствования системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск и, прежде всего, хирургической и анестезиологической помощи [7; 17; 19; 27; 33; 37; 46; 75; 80; 96; 119; 135; 155; 174; 182; 221; 230; 235].

Нуждаемость в хирургической помощи определяют санитарные потери. Среднемесячные санитарные потери в зависимости от интенсивности вооруженного конфликта и численности личного состава могут колебаться в значительных пределах. При высокой интенсивности санитарные потери будут минимальные - 2,4%, максимальные - 4,2%, средние - 3,3%; при средней и низкой интенсивности — 1,74%, 2,1% и 1,9% соответственно [74; 156].

Различные условия боевой и медицинской обстановки способствовали совершенствованию и оптимизации хирургической помощи и анестезиологического обеспечения. Например, если в Афганистане оптимальным было решение ранней эвакуации раненых в специализированные лечебные учреждения авиационным транспортом, то боевые действия в Чечне при осуществлении двух-этапного варианта организации лечебно-эвакуационного обеспечения войск доказали необходимость приближения анестезиологической, квалифицированной и неотложной специализированной хирургической помощи к передовым этапам. Реализация данной концепции во многом стала возможной благодаря развертыванию медицинских отрядов специального назначения (МОСН), которые были созданы для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим при катастрофах и стихийных бедствиях мирного времени и до вооруженного конфликта в Чечне опыта работы в условиях боевых действий не имели. На сегодняшний день результаты деятельности МОСН по оказанию квалифицированной хирургической и анестезиологической помощи обобщены в ряде исследований [8; 12; 19; 20; 48; 49; 100; 112; 117; 118; 122; 133; 135; 139; 141; 143; 145; 154; 155; 167; 174; 186; 226; 236].

Изучение особенностей анестезиологической и хирургической помощи в локальном вооруженном конфликте в Чечне и других регионах позволили сформировать новые подходы к их организации и содержанию. На основании вышеуказанного опыта приведены в соответствие объем и содержание анестезиологической и хирургической помощи с задачами, оснащением, штатно-должностной структурой и уровнем подготовки личного состава медицинских частей и учреждений [1; 12; 13; 48; 106; 118; 122].

В соответствии с Концепцией национальной безопасности страны вооруженные силы должны обеспечивать осуществление Российской Федерацией миротворческой деятельности. Однако, несмотря на имеющийся опыт медицинского обеспечения миротворческих операций в Абхазии, Таджикистане и других регионах, детального анализа опыта хирургической и анестезиологической работы МОСН в условиях автономной деятельности при выполнении миротворческой миссии на территории другого государства мы не встречали. До настоящего времени проблема оптимизации медицинского обеспечения операций по поддержанию мира в полной мере не решена. Оценка эффективности реализации на практике новых теоретических положений военно-полевой хирургии и анестезиологии с обоснованием наиболее оптимальных решений по оказанию хирургической и анестезиологической помощи является одним из наиболее актуальных направлений научных исследований в этой области [37; 48; 49; 87; 96; 118; 124; 174].

При приоритетном использовании обшей многокомпонентной неингаляционной анестезии в МОСН в условиях вооруженного конфликта остро заявила о себе проблема управляемости анестезией. Находящиеся на табельном оснащении анестетики и ангальгетики (тиопентал натрия, кетамин, фентанил, дро-пердол и др.) не могут считаться идеально подходящими для военно-полевой анестезиологии. Данное обстоятельство вызывает необходимость принятия на снабжение современных анестетиков с более управляемым действием и их антагонистов, а также внедрением новых методик анестезии. В настоящее время данная проблема остается мало изученной [1; 4; 13; 29; 71].

Отсутствие сведений об особенностях оказания хирургической и анестезиологической помощи раненым и больным при медицинском обеспечении миротворческих операций, оценка возможностей и выявление специфики работы медицинского отряда специального назначения за пределами страны определило шдуалшост^дэ^

Цель исследования:

Обобщить опыт анестезиологической и хирургической помощи раненым и больным, накопленный в 21 отдельном медицинском отряде специального назначения миротворческих сил (ОМО СН МС) и на этой основе обосновать оптимизацию выбора анестезиологического пособия в условиях миротворческой операции на территории суверенного государства.

Задачи исследования:

1. Провести всесторонний анализ организации, содержания и объема анестезиологической и хирургической помощи и в 21 ОМО (СН МС) в условиях его автономной деятельности.

2. Разработать вариант стандарта анестезиологического пособия при оказании квалифицированной и неотложной специализированной хирургической помощи.

3. Изучить возможности и особенности проведения общей анестезии в условиях искусственной вентиляции легких воздухом и воздушно-кислородной смесью.

4. Определить оптимальную методику проведения общей анестезии при оказании анестезиологической помощи амбулаторным больным.

5. Оценить эффективность и определить преимущества применения прометази-на в качестве компонента премедикации.

Научная новизна

1. Впервые обобщен опыт оказания хирургической и анестезиологической помощи раненым и больным в ОМО (СН МС) при медицинском обеспечении операции по поддержанию мира на территории другого государства.

2. Предложена методика тотальной внутривенной анестезии методом непрерывной инфузии на основе пропофола и фентанила, кетамина и фентанила с использованием шприцевых насосов Д1Н-07 и показана возможность ее высокой управляемости.

3. Впервые проанализирована возможность амбулаторной анестезиологической помощи в условиях миротворческой операции и обоснована оптимальная методика проведения общей анестезии различным категориям пациентов.

4. Изучена возможность применения прометазина в составе премедикации.

Практическая значимость работы

Результаты исследования дают реальную оценку практической работы ОМО (СН МС), что позволит в дальнейшем наиболее рационально использовать возможности подобного лечебного учреждения при медицинском обеспечении миротворческой операции на территории другого (суверенного) государства.

Обоснована целесообразность применения в этих условиях проанализированных методик общей неингаляционной анестезии. Установлено, что общая тотальная внутривенная анестезия методом непрерывной инфузии может быть методом выбора для выполнения хирургических операций в объеме квалифицированной и неотложной специализированной помощи в условиях автономной деятельности лечебного учреждения.

Искусственная вентиляция легких воздухом или воздушно-кислородной смесью, содержащей не более 35-40% кислорода во вдыхаемой смеси, позволяет выполнять продолжительные оперативные вмешательства при дефиците обеспечения кислородом.

Выполнение анестезиологического пособия в амбулаторных условиях позволяет расширить возможности оказания хирургической помощи при дефиците коечного фонда.

Положения, выносимые на защиту:

1. Медицинский отряд специального назначения может эффективно использоваться в качестве полевого лечебного учреждения для оказания квалифицированной и неотложной специализированной хирургической помощи в условиях его автономной деятельности на территории другого государства.

2. Анестезиологическое обеспечение хирургической помощи в условиях миротворческой операции осуществляется с учетом медико-тактической обстановки и характеризуется возможностью выбора вида и метода анестезии в зависимости от материально-технического обеспечения и физического состояния пациента.

3. Общая тотальная внутривенная анестезия является основным методом выбора анестезиологического пособия и создает оптимальные условия для оказания хирургической помощи в медицинском отряде специального назначения в условиях его автономной работы.

4. Применение методики постоянной инфузии, управляемой вручную на основе пропофола, фентанила и кетамина значительно повышает управляемость и безопасность проведения тотальной внутривенной анестезии.

Апробация и реализация результатов исследования Материалы диссертации доложены и обсуждены:

• на XXXV итоговой конференции научно-педагогического состава Самарского военно-медицинского института (Самара, 2003);

• на заседании ассоциации анестезиологов и реаниматологов Самарской области (Самара, 2004);

• на XXXVI итоговой конференции научно-педагогического состава Самарского военно-медицинского института «Актуальные вопросы современной медицины» (Самара, 2004);

Результаты работы используются при чтении лекций и проведении семинарских занятий на кафедрах военно-полевой хирургии и хирургии Самарского военно-медицинского института (г. Самара), военно-полевой (военно-морской) хирургии государственного института усовершенствования врачей МО РФ (г. Москва), военной и экстремальной медицины Самарского государственного медицинского университета (г. Самара). Предлагаемая методика тотальной внутривенной анестезии на основе постоянной инфузии, управляемой вручную применяется в отделении анестезиологии и реанимации клиник Самарского военно-медицинского института, отделении анестезиологии и реанимации медицинского отряда специального назначения ПурВО (войсковая часть 12642).

Публикации:

Основной материал диссертации опубликован в 6 работах в виде научных статей и тезисов докладов.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. В работе 29 таблиц и 28 рисунков. Указатель литературы содержит 246 источников, из них 183 отечественных и 63 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук)», Пряников, Сергей Александрович

Выводы:

1. Медицинский отряд специального назначения может эффективно использоваться для автономной деятельности в условиях миротворческой операции при соответствующем штате и оснащении.

2.0бщая неингаляционная анестезия в условиях искусственной вентиляции легких воздухом может быть применена при хирургических вмешательствах с условием достаточного интраоперационного мониторинга.

3. Тотальная внутривенная пропофол-фентаниловая анестезия в условиях самостоятельного дыхания на основе постоянной инфузии с ручным управлением является адекватной при хирургических вмешательствах на этапе оказания квалифицированной и неотложной специализированной медицинской помощи.

4. Предлагаемая методика характеризуется технической простотой, эффективностью и позволяет уменьшить расход анальгетиков на 25% по сравнению с методом их болюсного введения.

5. Пропофол в сочетании с фентанил ом в рекомендуемых дозах и методе введения обеспечивает сокращение периода ранней постнаркозной адаптации, быстрое пробуждение пациентов и адекватное восстановление сознания после операции, что способствует более ранней активизации поведения раненых и больных, сокращению периода их интенсивного наблюдения и переводу для дальнейшего лечения в профильное отделение.

6. Вариант комбинированного применения пропофола и фентанила, а также пропофола и кетамина может рассматриваться как стандарт анестезиологического пособия при проведении оперативного лечения больных в амбулаторных условиях.

Практические рекомендации:

1. При медицинском обеспечении миротворческой операции в условиях автономной деятельности МОСН на территории другого государства при изменении штатного расписания недопустимо сокращение анестезиологических должностей до одной анестезиологической бригады.

2. Для проведения внутривенной тотальной анестезии на основе постоянной инфузии с ручным управлением при оказании анестезиологической помощи в МОСН целесообразно использовать шприцевой дозатор ДШ-07.

3. Для повышения качества управляемости анестезией целесообразно ввести в нормы медицинского снабжения МОСН современный гипнотик пропофол.

4. Возможности медико-тактической обстановки необходимо использовать для анестезиологического обеспечения хирургической помощи амбулаторным больным.

5. Прометазин может эффективно применяться в премедикации у стационарных больных в дозе 0,25±0,05 мг/кг внутривенно за 10-15 минут до начала оперативного вмешательства.

6. Для надежной работы наркозно-дыхательной аппаратуры необходимо обеспечить отдельный медицинский отряд стабилизаторами напряжения и автономными аккумуляторными источниками.

Список литературы диссертационного исследования Пряников, Сергей Александрович, 2004 год

1. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь раненым на войне / Под ред. Ю.С.Полушина. СПб, 2003. - 288 с.

2. Анестезиология и реаниматология / Под ред. И.М. Чижа. СПб, 1995. — 491с.

3. Анзелитон Р. Косово: албанутая мозаика. Косово, Приштина. - 2003. -170 с.

4. Бакеев Р.Ф. Оптимизация тотальной внутривенной анестезии при оказании квалифицированной хирургической помощи раненым в условиях локальных военных конфликтов. — Дис. . канд. мед. наук. — М., 2000. — 122 с.

5. Барановский В. Косово. Российские интересы слишком значительны // Международная мысль. 1999. - № 6. - С. 34-46.

6. Белов В.А. Общая неингаляционная анестезия у раненых // Состояние и пути дальнейшего совершенствования анестезиологической и реаниматологической помощи в лечебных учреждениях Советской Армии и Военно-морского флота. -М., 1989. С. 60-62.

7. Белов В.А., Котов Ю.А., Акиньшин А.В., Комедии В.П. и др. Реанимация, анестезия и интенсивная терапия в медицине катастроф: Учебно-методическое пособие. М.: ВЦМК «Защита», 2002. - 62 с.

8. Белов В.А., Котов Ю.А., Акиньшин А.В., Комедии В.П. Организация анестезиологического обеспечения хирургической помощи в медицине катастроф: Методические рекомендации. -М.: ВЦМК «Защита», 1999. 20 с.

9. Белов В.А., Пасько В.Г. Анестезиологическая, реаниматологическая помощь и интенсивная терапия при боевых действиях в Афганистане. М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 2000. - 94 с.

10. Беслекоев У.С. Особенности оказания хирургической помощи раненым в войсковом звене при локальном военном конфликте: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 21 с.

11. Богомолов Б.Н. Выбор метода анестезии в МОСН в период медицинского обеспечения локального вооруженного конфликта /Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии // Материалы 9 всероссийской научной конференции. СПб, 1998. - С. 37.

12. Богомолов Б.Н. Оптимизация системы реаниматологической и анестезиологической помощи раненым и больным в Вооруженных Силах Российской Федерации в мирное и военное время. Дис. . д-ра мед. наук. -СПб, 1999.-434 с.

13. Большаков В.Н., Зубков И.А. Некоторые организационные аспекты медицинского обеспечения войск в вооруженных конфликтах //Воен.-мед. журн. 1999. - № 8. - С. 15-22.

14. Бояринцев В.В. Разработка и перспективы использования первого отечественного полевого эндовидеохирургического комплекса // Воен. мед. журн.-2001.-Т. 322.-№ 10.-С. 26.

15. Бредихин А.Ю. Оценка эффективности премедикации и ее оптимизация с позиций современной анестезиологии // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 1996.-21 с.

16. Брюсов П.Г. Значение опыта медицинского обеспечения боевых действий в Афганистане для развития военно-полевой хирургии // Воен. мед. журн. 1992.-№4-5.-С. 18-22.

17. Брюсов П.Г., Зуев В.К., Беслекоев В.И., Самохвалов И.М. и др. Организация оказания хирургической помощи раненым в гарнизонном госпитале, усиленном специализированной хирургической группой // Воен. -мед. журн. 1999. - № 9. - С. 36-39.

18. Брюсов П.Г., Николаев Н.М. Совершенствование системы этапного лечения раненых в условиях широкого использования воздушного транспорта // Воен. мед. журн. - 1993. - № 2. - С. 17-20.

19. Брюсов П.Г., Хрупкин В.И. Опыт организации хирургической помощи в период боевых действий в Чеченской республике // Воен. — мед. журн. — 1997.-Т. 318, № 6.-С. 4-11.

20. Брюсов П.Г., Хрупкин В.И. Современная огнестрельная травма // Воен.-мед. журн. 1996. -Т.317, № 2. - С. 23-27.

21. Бунятян А.А., Флеров Е.В., Стамов В.И., Толмачев К.М. Тотальная внутривенная анестезия пропофолом (диприваном) по целевой концентрации / Вестн. интенсив, тер. 1999. - № 1. - С. 3-11.

22. Быков И.Ю., Хрупкин В.И. Стратегия организации хирургической помощи при сочетанной боевой травме в локальном вооруженном конфликте // Медицина катастроф. 2000. - № 4 (32). - С. 67-68.

23. Вахрушев В.А. Особенности и содержание операций (боевых действий), их подготовки и ведения в локальных войнах и вооруженных конфликтах: Докл. на координационном научном совете по оперативному искусству.-М., 1995.-35 с.

24. Венцловский А. «Армия освобождения» // Красная Звезда. 13 ноября 2002. - № 209 (23754). - С. 4.

25. Военно-полевая хирургия // Под ред. Н.А. Ефименко. М.: Медицина., 2002. - 528 с.

26. Гайдар Б.В. Организация специализированной нейрохирургической помощи в локальных военных конфликтах и в системе медицины катастроф // Клинич. медицина и патофизиология. 1996. - № 3. - С. 7-13.

27. Гацко М. Югославский кризис: истоки и современность // Обозреватель. -2000.-№6.-С. 23-25.

28. Глас П. К вопросу о практическом применении метода внутривенной анестезии // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии / Под ред. Э.В. Недашковского. Архангельск, 1995. - С. 86-88.

29. Гончаров С.Ф. Современное состояние и перспективы развития Всероссийской службы медицины катастроф// Медицина катастроф. Служба медицины катастроф» 1997. - № 1. - С. 6-10.

30. Гречишкин А.И., Власова Н.В., Пашков А.А., Кислый В.П. Наш первый опыт применения шприца-анализатора «Diprifusor» при проведении общей анестезии // Вестн. интенсив, терапии, 2000. № 5-6. - С. 61-62.

31. Гуманенко Е.К. К вопросу об организации хирургической помощи раненым с огнестрельной травмой в современных вооруженных конфликтах // Современная огнестрельная травма: Материалы Всерос. науч. конф. — СПб., 1998.-С. 17-18.

32. Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А. Тенденции развития военно-полевой хирургии в вооруженных конфликтах второй половины XX века // Воен.-мед. журн. 2001. - Т. 322, № 10. - С. 15-22

33. Гуськова Е.Ю. Вооруженные конфликты на территории бывшей Югославии (хроника событий). М.: ИНИОН, 1998. - 68 с.

34. Данильченко В.В. Инфузионно-трансфузионная терапия на этапах медицинской эвакуации // Воен. мед. журн. —1997. - № 1. — С. 53-56.

35. Данильченко В.В., Жибурт Е.Б., Нефедов B.C., Родин Д.А. Проблема трансфузиологического обеспечения при оказании медицинской помощи в экстремальных условиях // Воен. мед. журн. - 2001. - № 9. - С. 19-21.

36. Девяткин А.Е., Зуев В.К., Иванцов В.А., Татарин С.Н., Фокин Ю.Н. Опыт организации квалифицированной и неотложной специализированной помощи в вооруженных конфликтах на Северном Кавказе. // Воен. — мед. журн. - 2003. - № 7. - С. 13-20.

37. Дедков Н. И все то, что ныне лежит на весах. // Свободная мысль. — 1999.-№4.-С. 5-1L

38. Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Клиническая анестезиология: Книга 1-я / Пер. с англ. М., СПб, 1998. - 431 с.

39. Ерюхин И.А., Самохвалов И.М. Современные проблемы диагностики и лечения повреждений кровеносных сосудов //Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - № 3. - С. 141-142.

40. Ерюхин И.А., Самохвалов И.М., Трусов А.А., Костюк Г.А. Роль и место хирургического усиления в лечебно-эвакуационном обеспечении войск // Воен.-мед. журн. 1995. - № 12. - С. 14-17.

41. Ефименко Н.А. Боевая огнестрельная травма по опыту вооруженных конфликтов последних лет // Современная огнестрельная травма: Материалы Всерос. науч. конф. СПб., 1998. - С. 21.

42. Ефименко Н.А., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: проблемы и пути совершенствования // Воен. мед. журн. - 2000. - Т. 321. - № 2. - С. 3135.

43. Ефименко Н.А., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: организация и содержание квалифицированной хирургической помощи (Сообщение второе) // Воен.-мед.журн. 1999. - № 9. - С. 25-30.

44. Ефименко Н.А., Енин В.М., Козеев С.В. Особенности медицинской эвакуации раненых специальным авиатранспортом из районов вооруженных конфликтов // Воен. мед. журн. - 2000. - № 1. - С. 20-22.

45. Жибурт Е.Б., Данильченко В.В., Попова Н.Н., Вильянинов В.Н. Потребность в гемотрансфузионных средствах и кровезаменителях при лечении раненых // Воен. мед. журн. - 1999. - № 9. - С. 46-51.

46. Жиляев Е.Г., Беленький В.М. Перспективы развития подвижных комплексов //Актуальные проблемы военной и экстремальной медицины: Сб. науч. тр. ГосНИИ ЭМ ПФ и МТ МО РФ. М.: Воениздат, 1998. - 245 с.

47. Жиляев Е.Г., Чернецов А.А., Беленький В.М. О приближении медицинской помощи к передовым этапам эвакуации // Воен.-мед. журн. 1996. -Т.317, № 5. - С. 25-28.

48. Заболотских И.Б., Стаичеико И.А. Расчетные методы контроля гемодинамики у гастроэнтерологических больных различных возрастных групп с учетом функционального состояния сердечно-сосудистой системы // Вестн. интенсив, терапии, 1999. № 5-6. - С. 147-148.

49. Задохин А. Политика России на Балканах после Милошевича // Внешняя политика. 2000. - № 10-11. - С. 39-41.

50. Зайцев А.Ю. Коррекция психоэмоционального статуса у хирургических больных в условиях регионарной анестезии // Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2003.-25 с.

51. Зорин А.В., Журавлев Ю.Н. Инфузионно-трансфузионная терапия при ранениях груди на этапах медицинской эвакуации // Воен. мед. журн. — 1991. -№ 8.-С. 47-49.

52. Зубарев П.Н. В условиях жаркого климата и горно-пустынной местности (записки армейского хирурга). СПб, 1999. - 78 с.

53. Зубарев П.Н. Огнестрельные ранения живота (организационные и хирургические аспекты // Современная огнестрельная травма: Материалы Все-рос. науч. конф. СПб, 1998. - С. 22.

54. Зубарев П.Н. Принципы организации хирургической помощи в локальных вооруженных конфликтах последних лет // Современная огнестрельная травма: Материалы Всерос. науч. конф. СПб, 1998. - С. 96-97.

55. Избранные лекции по медицине катастроф /Под ред. С.В. Трифонова. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. С. 243-263.

56. Казаникова А.Н., Лихванцев В.В., Субботин В.В. Инфузия пропофола по целевой концентрации: есть ли у метода реальные преимущества? // Ане-стезиол. и реаниматол. — 2000. № 3. - С. 41-44.

57. Калеко С.П. Особенности инфузионно-трансфузионной терапии раненых // Состояние и пути дальнейшего совершенствования анестезиологической и реаниматологической помощи в лечебных учреждениях Советской Армии и Военно-морского флота. М., 1989. - С. 71-75.

58. Кассиль B.JI., Лескин Г.С., Выжигина М.А. Респираторная поддержка: Руководство по искусственной и вспомогательной вентиляции легких в анестезиологии и интенсивной терапии. М., 1997. - 320 с.

59. Китиашвили И.З., Осипова Н.А., Ветшева М.С., Сергеева И.Е. и др. Пути повышения эффективности тотальной внутривенной анестезии // Вестник интенсивной терапии. 2000. - № 4. - С. 64-67.

60. Кларк Дж. Анестезия во время войн и террористических актов // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии / Под ред. Э.В. Не-дашковского. Архангельск, 1993. - С. 233-237.

61. Клюжев В.М., Руденко М.И. Мониторинг как путь обеспечения безопасности пациентов во время операции и анестезии // Воен. — мед. журн. — 1998.-№9.-С. 29-34.

62. Концепция совершенствования реаниматологической и анестезиологической помощи раненым и больным в Вооруженных Силах РФ в мирное и военное время. Утверждена Начальником ГВМУ МО РФ 9 декабря 1999г.

63. Косачев И.Д. Эвакуация раненых и больных внутри объединения и за его пределы. Кабул, 1985. - 20 с.

64. Котов Ю.А. Основы организации и содержание анестезиологического пособия при хирургической помощи в медицине катастроф. Дис. в виде научн. доклада на соискание уч. степени д-ра мед. наук. - М., 1996. - 58 с.

65. Кудрявцев Б.П. Актуальные проблемы оказания хирургической помощи в ЧС // «Медицина катастроф: проблемы, состояние, перспективы развития» / Под редакцией С.Ф. Гончарова. М., ВЦМК «Защита», 1998. - С. 128-132.

66. Кудрявцев Б.П., Белов В.А., Котов Ю.А., Акиныпин А.В. Основы анестезиологам и реаниматологии в медицине катастроф /Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии // Материалы IX всероссийской научной конференции. СПб, 1998. - С. 28-31.

67. Кудрявцев Б.П., Смирнов И.А., Назарова И.А. Специализированная медицинская помощь пораженным хирургического профиля в локальных вооруженных конфликтах // Медицина катастроф. — 2002. N° 3-4 (39-40). -С. 51-55.

68. Левшанков А.И. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в военно-полевых условиях //Воен.-мед.журн. 1993. - № 1. -С. 39-43.

69. Левшанков А.И., Косачев И.Д., Нефедов В.Н., Полушин Ю.С., Саманда-ров В.Х. Актуальные задачи анестезиологической и реаниматологической помощи при катастрофах // Воен. мед. журн. - 1991. - № 7. - С. 47-53.

70. Левшанков А.И., Уваров Б.С., Полушин Ю.С. и др. Концепция анестезиологической и реаниматологической помощи раненым с учетом войны в Афганистане: Опыт советской военной медицины в Афганистане. — СПб, 1992.-С. 31-32.

71. Левшанков А.И., Уваров Б.С., Полушин Ю.С., Богомолов Б.Н. Опыт оказания анестезиологической помощи раненым в Афганистане // Воен.-мед. журн. 1991. - № 8. - С.39-42.

72. Левшанков А.И., Шанин В.Ю. Анестезиологическое обеспечение операций при современной боевой травме. Л.: ВМедА, 1989. - 19 с.

73. Лещиловская И.И. Исторические корни югославского конфликта // Вопросы истории. М., 1994. - № 5. - С. 40-56.

74. Лихванцев В.В., Ситников А.В., Субботин В.В., Казанникова А.Н. Анестезиологический мониторинг и контроль // Сборник статей II научно-практической конференции « Анестезия и интенсивная терапия в неприспособленных условиях». Голицыно, 1999. - С. 84-89.

75. Лихванцев В.В., Субботин В.В., Ситников А.В., Казаникова А.И. Анестезия на основе аналгезии // Вестн. интенс. терапии, 2002. № 4. - С. 69-72.

76. Лобанов Г.П., Трегубов В.Н., Игнатов А.В. Медицинское обеспечение миротворческих сил в зоне грузино-абхазского вооруженного конфликта // Воен. мед. журн. - 2002. - № 4. - С.4-8.

77. Молчанов И.В. Рациональное применение бензодиазепинов и их антагониста флумазенила в анестезиологической практике // «Актуальные вопросы общей анестезии и седации». Прилож. к журн. «Вестник интенсивной терапии», 1998.- С. 23-25.

78. Мороз В.В., Власенко А.В., Закс И.О., Митрохин А.А. и др. Мониторинг больных в условиях механической вентиляции легких И Вестн. интенсив, терапии, 2002. № 2-3. - С. 3-9.

79. Морозов Ю.В., Глушко В.В., Шаравин А.А. Балканы сегодня и завтра: военно-политические аспекты миротворчества. — М., 2001. 376 с.

80. Мохов В. Абхазия, Косово, Съерра-Леоне. Российские миротворцы продолжают свою миссию в разных точках планеты // Красная Звезда. — 25 января 2003 г. № 14 (23800). - С. 3.

81. Мурашев Н.В., Сидоров В.А., Одинцов С.С., Добрынина Л.Е. Подвижные медицинские комплексы для оказания первой врачебной помощи //Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321. - № 12. - С. 42-47.

82. Муронов А.Е., Исмаилов Н.В. Эффект премедикации в формировании механизмов адекватности анестезии // Вестник интенсивной терапии. -2000.-№5-6.-С. 79-90.

83. Мяло К.Г. Россия и последние войны XX века (1989-2000). М., 2002. — 480 с.

84. Немытин Ю.В. Оптимизация хирургической помощи раненым в условиях локального военного конфликта: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1993.-23 с.

85. Нечаев Э.А., Брюсов П.Г., Ерюхин И.А. Квалифицированная и специализированная хирургическая помощь в современной системе лечебно-эвакуационного обеспечения раненых // Воен. мед. журн. -1993.-№ 1.-С. 17-21.

86. Нечаев Э.А., Лобастов О.С. Система лечебно-эвакуационного обеспечения войск на современном этапе развития медицины обеспечения // Воен.-мед. журн. 1991.-№9. -С. 4-7.

87. Нечаев Э.А., Назаренко Г.И., Кижин В.Н., Агапов В.К. Диагноз и прогноз в определении приоритета помощи пострадавшим при массовых поражениях // Воен. мед. журн. - 1993. - № 12. - С. 4-7.

88. Нечаев Э.А., Фаршатов М.Н. Военная медицина и катастрофы мирного времени. М.: Квартет, 1994. - 320 с.

89. О заявлении Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации «В связи с обострением ситуации в Косово»: Постановление № 3536-П ГД от 20 января 1999 г. // Собрание законодательства РФ от 25 января 1999 г. № 4. - ст. 547.

90. О мерах по обеспечению безопасности больных во время анестезии, реанимации и интенсивной терапии: Директива начальника ГВМУ МО РФ № 161/ДМ-2 от 24 февраля 1997 г.

91. Опыт медицинского обеспечения войск в Афганистане 1979-1989 гг. в 5 т. Т. 2 / Под ред. И.А.Ерюхина, В.И.Хрупкина. - М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 2002. - 400 с.

92. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации. М.: ГВМУ МО РФ, 2002. -109 с.

93. Организация работы медицинского отряда специального назначения / Под ред. И.М. Чижа. М.: Б.и. - 1997. - 176 с.

94. Организация трансфузионно-инфузионной терапии на этапах медицинской эвакуации в условиях горно-пустынной местности и жаркого климата: Метод, рекомендации. — М.: ЦВМУ, 1987 . 55 с.

95. Особенности лечения шока и проведения общей анестезии в условиях жаркого климата. -М.: ЦВМУ, 1981. 23 с.

96. Полушин Ю.С. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь раненым и обожженным в оборонительной операции фронта начального периода войны: Дис. д-ра мед. наук. Д., 1992. - Т. 1. — 372 с.

97. Полушин Ю.С., Богомолов Б.Н. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь раненым в вооруженном конфликте (Сообщение первое) // Воен. мед. журн. - 1999. - № 9. - С.30-35.

98. Полушин Ю.С., Богомолов Б.Н. Некоторые вопросы организации анестезиологической и реаниматологической помощи в экстремальных ситуациях // Анест. и реанимат. 1999. - № 2. - С. 4-9.

99. Полушин Ю.С., Богомолов Б.Н. Реаниматологическая и анестезиологическая помощь в чрезвычайных ситуациях: проблемы и пути решения // Матер. IX всеросс. науч. конф. «Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии». СПб, 1998. - С. 21-28.

100. Полушин Ю.С., Богомолов Б.Н., Сериков В.В. Организационные принципы формирования системы анестезиологической и реаниматологической помощи в ВС РФ // Материалы VII всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. СПб, 2000. - 142 с. (С.73-76).

101. Полушин Ю.С., Левшанков А.И. Проблемы обеспечения безопасности пациента и использование стандартов при оказании анестезиологической и реаниматологической помощи // Воен. мед. журн. - 1998. - № 3. - С.34-40.

102. Рекомендации по организации анестезии, реанимации и интенсивной терапии при боевой хирургической травме. — Информационный сборник ЦВМУ, 1979. № 50-51. - С.57-60.

103. Речинский Ю.С. Оптимизация оказания хирургической помощи раненым на передовых этапах медицинской эвакуации в условиях локального военного конфликта// Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1999. — 22 с.

104. Речинский Ю.С. Организация хирургической работы МОСН как этапа медицинской эвакуации в период боевых действий в Чеченской Республике // Воен. мед. журн. - 1998. - Т. 319, № 11. - С. 67.

105. Россия (СССР) в локальных войнах и вооруженных конфликтах второй половины XX века / Под ред. В.А. Золотарева. М., 2000. - 576 с.

106. Руденко М.И., Ефименко Н.А., Брюсов П.Г. Регионарная анестезия в плановой и экстренной хирургии: Методическое пособие. М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 2002. - 142 с.

107. Руденко М.И. Анестезиологическое обеспечение операций в экстремальных условиях при массовом поступлении пострадавших // Вестник интенсивной терапии. —1993. № 1. — С. 19-22.

108. Руденко М.И. Анестезиологическое обеспечение хирургических вмешательств в экстремальных условиях при массовом поступлении пострадавших // Воен. мед. журн. - 1991. - № 8. - С. 42-47.

109. Руденко М.И. Современный подход и обоснование анестезиологического обеспечения оперативного лечения раненых на этапах медицинской эвакуации // Воен. мед. журн. - 1995. - № 10. - С. 31-34.

110. Руденко М.И., Андрюшкин В.Н., Пасько В.Г., Филиппов А.С. Выбор анестезии и особенности интенсивной терапии при срочных и экстренных операциях у пострадавших // Воен. мед. журн. — 1989. № 8. - С. 24-27.

111. Руденко М.И., Пасько В.Г., Андрюшкин В.Н., Карпун Н.А. Анестезия в локальных военных конфликтах и медицине катастроф // Матер. IX всеросс. науч. конф. «Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии». СПб, 1998. - С. 61-62.

112. Руководство по анестезиологии. В двух томах. Том I.: Пер. с англ. / Под ред. А.Р. Эйткенхеда, Г. Смита. М.: Медицина, 1999. - 488 с.

113. Русаков А.Б. О совершенствовании медицинской помощи раненым на войне // Воен. мед. журн. - 1995. - № 11. - С. 23-26.

114. Рыбакова Л.Ю. Объективная оценка и выбор оптимальных компонентов премедикации // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987.-23 с.

115. Рябинкин В.В. Медицинские отряды специального назначения в системе лечебно-эвакуационных мероприятий на Северном Кавказе // Воен. мед. журн. - 1998. - № 2. - С. 12-14.

116. Рябинкин В.В. Содержание квалифицированной хирургической помощи раненым в медицинских отрядах специального назначения // Современная огнестрельная травма: Материалы Всерос. науч. конф. — СПб, 1998.-С. 108-109.

117. Савельев О.Н., Равенко Ю.В. Опыт организации анестезиологического обеспечения службы медицины катастроф // Анестезиол. и реани-матол. — 2001. № 1.-С. 31-32.

118. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. - 560 с.

119. Сериков В.В. Реаниматологическая и анестезиологическая помощь раненым в вооруженных конфликтах и локальных войнах / Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 2001. -24 с.

120. Сир Дж. Фармакокинетика для анестезиолога // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии /Под ред. Э.В. Недашковского. -Архангельск, 1995.-С. 9-19.

121. Скворцов А.С. Характер войн и вооруженных конфликтов в современных условиях // Военная мысль. 1994. - № 1 (43). - С. 26-30.

122. Смит Й., Уайт П. Тотальная внутривенная анестезия: Клиническое руководство / Пер. с англ. СПб, 2002. — 176 с.

123. Солонович Е.И. Выбор метода анестезиологического обеспечения при амбулаторных операциях. Автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 2003.-18 с.

124. Станченко И.А. Прогнозирование реакции сердечно-сосудистой системы во время общей анестезии при длительных абдоминальных операциях у больных различных возрастных групп: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1999. - 22 с.

125. Страшнов В.И. Стандарты в анестезиологическом обеспечении и интенсивной терапии / Анест. и реаниматол. 1998. - № 2. - С. 68-71.

126. Стуккей А.Л. Методы обезболивания, применявшиеся во время великой Отечественной войны. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. 1953, Т. 3. - С. 470-515.

127. Травматическая болезнь / Под ред. Дерябина И.И., Насонкина О.С. -Л, 1987.-304 с.

128. Трусов А.А. Особенности организации хирургической помощи раненым в современных экстренных ситуациях / Афтореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб, 1999. - 37 с.

129. Уайт П. Современное состояние амбулаторной анестезии: Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии / Под ред. Э.В. Недаш-ковского. Архангельск, 1998. - С. 84-88.

130. Уваров Б.С. Вопросы военной анестезиологии и реаниматологии: Дис. . докт. мед. наук. Л., 1964. - 556 с.

131. Уваров Б.С. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в военно-полевых условиях // Анестезиология и реаниматология. Л., 1979. - С. 327-344.

132. Уваров Б.С. Хирургическое обезболивание во время Великой Отечественной войны и современная военная анестезиология. Анест. и реа-ниматол. - 1985. - № 4. - С. 75-76.

133. Указания по военно-полевой хирургии. М.: ГВМУ МО РФ., 2000-416 с.

134. Улунов А.Д., Татарин С.Н., Иванцов В.А., Тесленко Ю.А. и др. Опыт организации хирургической работы гарнизонного госпиталя в вооруженном конфликте // Воен. мед. журн. - 2000. - № 2. - С. 4-11.

135. Унту Ф.И. Внутривенная анестезия с различными видами искусственной вентиляции легких воздухом и воздушно-кислородной смесью в неотложной и плановой хирургии // Дис. . канд. мед. наук. Л., 1982. -184 с.

136. Ушаков И.Б., Гришин В.И., Беленький В.М., Скурыдин М.А. Тенденции и перспективы развития мобильных военно-полевых медицинских формирований // Воен. мед. журн. - 2000. - Т.321, № 2. - С. 11 - 14.

137. Флеров Е.В., Стамов В.И., Толмачев К.М., Юматов А.Е., Бунятян А.А. Тотальная внутривенная анестезия на основе инфузии пропофола по целевой концентрации: новое тактическое решение // Анестезиол. и реа-ниматол. 2000. - № 2. - С. 20-24.

138. Фокин Ю.Н. Основные направления совершенствования квалифицированной и неотложной специализированной хирургической помощи в вооруженном конфликте: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2001. - 36 с.

139. Фролов Н.И., Родиков В.П., Колодин Л.М., Вдовин Ф.В. О вариантах развертывания медицинского отряда специального назначения // Воен. мед. журн. 1998. - № 6. - С. 18-20.

140. Хлестов О.Н. Если по Югославии нанесут удар // Независимая газета. 24 октября 1998 г. - С. 5.

141. Холиков И.В., Бояринцев В.В., Яковлев С.С. Гуманитарно-правовые аспекты медицинского обеспечения многонациональных миротворческих сил в Югославии // Воен. мед. журн. - 2000. - № 4. - С. 1419.

142. Цибуляк Г.Н., Цибуляк В.Н. Травма, боль, анестезия. М.: Медицина, 1994.-224 с.

143. Чалый И.М., Макаров В.В., Смилык Н.В., Тузовский А.А. Опыт использования медицинских отрядов специального назначения и некоторые принципы оснащения медицинских групп // Воен. мед. журн. - 1994.- № 1. С. 11 — 12.

144. Чечеткин А.В., Попова Н.Н., Кузьмин Н.С., Федотов Ю.Р. Особенности обеспечения гемотрансфузионными средствами раненых и больных в условиях контртеррористической операции // Воен. мед. журн. — 2004.- № 1. С. 42-45.

145. Чиж И.М. Некоторые итоги и выводы из опыта медицинского обеспечения войск в вооруженных конфликтах // Воен.-мед. журн. 2000. -Т. 321, № 6. — С. 4-15.

146. Чиж И.М. Организационные основы построения современной системы медицинского обеспечения Вооруженных Сил // Воен. мед. журн.- 1996. Т.317, № 1. - С. 4 - 20.

147. Чиж И.М. Организационные принципы военного здравоохранения Российской Федерации //Воен.-мед. журн. 2001. - Т. 322. - № 12. - С.4-13.

148. Чиж И.М., Шелепов А.М., Лобастов О.С. Становление, развитие и пути дальнейшего совершенствования системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск // Воен.-мед. журн. 2001. - Т.322. - № 10. - С. 4-14.

149. Шанин В.Ю. Опыт применения сочетанной анестезии у раненых // Состояние и пути дальнейшего совершенствования анестезиологической и реаниматологической помощи в лечебных учреждениях Советской Армии и Военно-морского флота. М., 1989. - С. 63-65.

150. Шанин В.Ю., Шанин Ю.Н., Захаров В.И., Анденко С.А. Теория и практика анестезии и интенсивной терапии при тяжелых ранениях и травмах.-СПб., 1993.-78 с.

151. Щуров В.И. Расход инфузионно-трансфузионных жидкостей при оказании квалифицированной хирургической помощи раненым в омедб // Воен. мед. журн. - 1991. - № 7. - С. 11-14.

152. Юркевич В.В., Фидаров Э.З., Бауэр В.А. Квалифицированная и неотложная специализированная хирургическая помощь раненым в конечности // Воен.-мед. журн. 1997. - Т. 318, № 6. - С. 34-38.

153. Юрченко Ю.В. Основные направления совершенствования квалифицированной хирургической помощи в медицинских отрядах специального назначения: Автореф. дисканд. мед. наук, СПб, 2002. - 22 с.

154. Abi F., Fares F. Les kustes hudatiques du foie: A propos de 181 cas don't 150 compliques // Lyon Chir. 1988. - Vol. 84, № 6. - P. 418-420.

155. Adams D.B. Abdominal gunshot wounds in warfare: A historical review // Milit. Med. 1983. - Vol. 148, № 1. - P. 15-20.

156. Adler J. Evacuation et soins des blesses pendant la guerre doctober 1973 // Rissfa. 1979. - T. 52, № 1. - P.l 1-16.

157. Ang E.T., Lassale В., Goldfarb G. Continuous axillary brachial plexus block. A clinical and anatomic study // 8 world congr. of anaesthesiologists. Manila, 1984. Vol. 2. - P. 240.

158. Atias-Nikolov V., Sarik V., Kovas T. Organization and work the war hospital in Sturba war the town of Livno, Bosnia and Herzegovina // Mil. Med. 1995. - Vol. 160, № 2. - P. 62-69.

159. Beeking Ch. Anwendung der Kombination von Ketamin und Diazepam als Dauertroph ensituationen / Anaestesiol. und Reanimatol. - 1980. - Bd 5, №1.-S. 21-25.

160. Begovic M., Kozlicic A., Knezevic Z. Blood usage during wartime: the Sarajevo blood bank experience // Med. Arh. 1998. - Vol.52, № 2- P. 73-76.

161. Benumof J. Management of the difficult adult airway with special emphasis on awake tracheal intubation // Anesthesiology, 1991. Vol. 75. - P. 1087.

162. Bing J., Li Fu-Jin. Preliminary trial of ketamine anesthesia in war casualties / Chir. Med. J. 1982. - Vol. 95, № 7. - P. 490-493.

163. Booij L. The Future of Anesthesiology // Eur. J. Anesth. 2001; 18. - p. 131-136.

164. Calkins MD, Kuzma PJ, Larkin TM, Green DL. Pain management in the special operations environment: regional anesthetics // Mil Med 2001 Mar; 166(3):211-6.

165. Condor C., Cucini V. La pathologie chirurgicale enregistree a hospital militaire de Timisoara pendant le combats de decembre, 1990 // Rev. Med. Milit. — 1990. — № 2-3. — P. 169-176.

166. Darmanduri M., Videlaine J. UN service de sante pour le temps de crise // Med. Arm. 1985. - V. 13, № 5. - P. 475-476.

167. Desai S.M., Bernard W.N., McClary B. Regional anesthesia: Management consideration in the trauma patient // Crit. Care Clin., 1990. -№6.-P. 85-101.

168. Dolev E. Wartime Trauma: lessons and perspectives //Int. Anaesthesiol. Clin. 1987. - Vol. 25, №1. - P. 191-203.

169. Dorland P., Nanney J. Dust Off: Army Aeromedical Evacuation in Vietnam. Washington, DC: Center of Military History, US Army, 1984. — 426 p.

170. Dorman R.K. Freese dried blood: a modern militari miracie // Milit.a

171. Med. 1991. - Vol. 155, № 2. - P. 224-231.

172. Egan T.D. Textbook of Intravenous Anesthesia. Baltimore, Williams & Wilkins, 1997.-517 p.

173. Eichhorn J.H., Cooper J.B. Anesthesia practice standarts at Harvard review // J. Clin. Anesth., 1988. № 1. - P. 55-65.

174. Falk J.L., Raskow E.C., Weil M.H. Colloid and crystalloid fluid resuscitation. In: Shoumaker W.C., Ayres S., Gventik A., Hollbrook P.R., Thompson W.L. Textbook of Critical care. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders, 1989.-P. 1055-1073.

175. Fee J.P.H., McCaughey W. Preoperative preparation, premedication and concurrent drug therapy / Anaesthesia. Blackwell Scientific Publication. — London, 1994.-P. 677-703.

176. Forissier R. Etude comparative de Forganisation des services de sante des principales armies d'Europe // Med. et armies. — 1989. T. 17, № 4. - P. 295-309.

177. Fosse E, Husum H. Surgery in Afghanistan: a light model for field surgery during war // Injury 1992; 23(6):401-4.

178. Frei E., Zurni Ch. Anasthesieverfahren in Katastrophe aus chirurgisher Sicht // Helv. chir. Acta. 1983. - Vol. 49, № 5. - P. 555-563.

179. Goldberg M.E., Gregg C., Larijani G. et al. A comparison of three methods of axillary approach to brachial plexus blockade for upper extremity surgery // Anesthesiology 66:814,1987.

180. Hecker R.B. Ingalacional Anesthesia // In: Anesthesia and Perioperative Care of the Combat Casualty / prepared under the direction of Russ Zajchuk. (Textbook of Military Medicine. Part. IV, Surcical Combat Casualty Care). Washington, 1995.-P. 187-210.

181. Jacobson J. Military has enough blood for transfusion // Gov. Exec. Mag.-2003.-№20.-P. 1.

182. Jowitt M.D., Knight R.J. Anaesthesia during the Falkland campaign. (The land battles) // Anaesthesia. 1983. - Vol. 38, № 8. - P. 776-783.

183. Kroll W., List W.F. Analgesia and anesthesia in emergency and disaster medicine // Wehrmed. Wehrpharm. 1994. -№ 1. - P. 8-12.

184. Kruger-Theimer E. Continuous intravenous infusion and multicompartment accumulation // Europ. Jour, of Pharmacology, 1968. № 4. -P. 317.

185. Llewellyn C.H. Education and training for war surgery // Milit. Med. -1990.-Vol. 155, №4.-P. 192-193.

186. Lombardi C., Tortora Т., Bonetli L. Tecniche di anesthesia generale a bordo di unita deiia Marina Militare // J. Mil. Med. 1994. - V. 144, № 5. - P. 534-538.

187. London P.S. Medical lessons from the Falkland islands campaign // J. Bone Joint Surgery. 1983. - Vol. 65, № 4. - P. 507-510.

188. Marly E.W., Munson R.A., Richardson L.A. The war time need for aeromedical evacuation physicians: The U.S. Fir Force experience during operation Desert Storm // Aviat. Space Environ. Med. 1993. - Vol. 63 № 10. -P. 941-946.

189. Mathewes T.P. The air transportable hospital concept of the United States Air Force // Emergency and disaster medicine. Berlin, 1985. - P. 492495.

190. Mohr D. et al. Health service support under adverse corditions: the A.M.F. Medical Companies // Med. Corps Intern. 1989. - Vol. 4, № 4. P. 3038.

191. Parsons T.W., Lauerman W.C., Ethier D.B. et al. Spine injuries in combat troops Panama, 1989 // Milit. Med. - 1993. - Vol. 158, № 7. - P. 501-502.

192. Partridge B.L., Katz J., Benirschke K. Functional anatomy of the brachial plexus sheath: implications for anesthesia // Anesthesiology 66:743, 1987.

193. Petty C. Historical perspective on the evolution of todays military field anesthesia machine // Mil. Med. 1990. - Vol. 155, № 2. - P. 66-71.

194. Porisch L.A. Basic logistical confiderations for rapid medical deployment // Milit. Med. 1991. - Vol. 156, № 5. - P. 416-422.

195. Porisch L.A. Basic logistical confiderations for rapid medical deployment // Milit. Med. 1996. - Vol. 161, № 11. - P. 661-664.

196. Roberts F.L., Dixon J. Induction and maintance of anesthesia: a manual infusion scheme // Anesthesia, 1988; 43. suppl. 14-17.

197. Roberts F.L., Dixon J., Lewis GTR., Tackley R.M., Prys-Roberts C. Induction and maintenance of propofol anaesthesia. A manual infusion scheme // Anaesthesia.- 1988.-V.43.-P. 14-17.

198. Ryan J.M., Sibson J., Howell G. Assessing injiry severity during general war. Will the military triage system meet future needs? // J.R. Army Med. Corps. 1990. - Vol. 136, № 1. - P. 27-35.

199. Saeed S.R. Diagnosis and treatment of Menieres disease // Br. Med. J. -1998. V. 316. - № 7128. - P. 368-372.

200. Schutter J., Kloos K. Total intravenous anesthesia with propofol and alfentanil by computerassisted infusions // Anesthesia, 1988; 43. suppl. 2-7.

201. Schwilden H. A general method for calculating the dosage scheme in linear pharmacokinetics // Europ. J. of Clin. Pharmacology, 1981; 20. P. 379386.

202. Selander D. Axillary plexus block: paresthetic or perivascular // Anesthesiology 66:726,1987.

203. Shires G.T. Evolution of trauma research // J.Trauma. 1990. - Vol. 30, №12, suppl.-P. 107-115.

204. Sivagnanaratnam V. Anaesthesia in institutional practice in Singapore // Ann. Acad. Med. Singapore. 1994 Nov;23(6 Suppl): 157-64.

205. Smith J., White P.F., Nathanson M., Gouldson R. Propofol: fn update on its clinical use // Anesthesiology, 1994; 81:1005-1043.

206. Star J. Clinical tests of the simple method of estimating cardiac stroke volume from blood pressure and age // Circulation. 1954. - № 9. - P. 664681.

207. Stene J.L., Grande C.M. Trauma Anesthesia. Baltimore, Md: Williams & Wilkins, 1991.-P. 1428.

208. Steward R.D. Analgesia in the field // Med. Corps Intern. 1990. - Vol. 5, №3. - P. 7-8.

209. Target Controlled Infusion (TCI) in Anaesthesie Practice // Prescribing Information. New Edition, 1998.

210. Ursprung Т. Ketamin in der behahdlung kriegsverletzter unter besondeier berucksichtigung der abdominalchirungie // Zschr. Militarmed. -1990. Jd. 67, № 1. - P. 17-22.

211. White P.F. Clinical uses of intravenous anesthetic and analgetic infusions // Anesth. Analg. 1989. - Vol. 68. - P. 161-171.

212. White P.F. Outpatient Anesthesia. Churchill Livingstone Publishers. — New York, 1990.

213. White P.P. Pharmacologic and clinical aspects of preoperative medication // Anesth. Analg. 1986. - Vol. 65. - P. 963.

214. Zaidan J.R. Anaesthesia // Trauma. 3-d ed. / Ed. By Feliciano D.V., Moore E.E., Mattox K.L. - Stamford: Appleton d. Lange, 1996. - P. 237-248.