Оптимизация электротерапии в медицинской реабилитации пациентов с дорсопатиями на основе сегментарных механизмов вегетативной регуляции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, доктор медицинских наук Бойцов, Игорь Васильевич

  • Бойцов, Игорь Васильевич
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2015, МоскваМосква
  • Специальность ВАК РФ14.03.11
  • Количество страниц 285
Бойцов, Игорь Васильевич. Оптимизация электротерапии в медицинской реабилитации пациентов с дорсопатиями на основе сегментарных механизмов вегетативной регуляции: дис. доктор медицинских наук: 14.03.11 - Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия. Москва. 2015. 285 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Бойцов, Игорь Васильевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы. Дорсопатии: современный взгляд на проблему (этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, принципы диагностики и терапии)

1.1. Место дорсопатий в Международной классификации болезней

(МКБ-10)

1.2. Дорсопатии и остеохондроз позвоночника: определение понятий, этиология и патогенез

1.3. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника

1.4. Основные методы диагностики при вертеброгенных заболеваниях

1.5. Локальная инфракрасная термометрия кожи

1.6. Электродермальная активность и направления ее исследования

1.7. Основные принципы терапии клинических проявлений

остеохондроза позвоночника

1.7.1. Медикаментозная терапия

1.7.2. Лечение физическими факторами

1.7.2.1. Основные положения амплипульстерапии

1.7.2.2. Основные положения интерференцтерапии

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы обследования больных

2.2.1. Оценка клинического состояния больных с вертеброгенной патологией

2.2.2. Методы нейровизуализации

2.2.3. Электронейромиография

2.2.4. Нейропсихологическое исследование

2.2.5. Локальная инфракрасная термометрия

2.2.6. Оценка функционального состояния вегетативной нервной

системы

2.2.6.1. Индекс Кердо

2.2.6.2. Опросник Вейна

2.2.6.3. Динамическая сегментарная диагностика вегетативного

баланса организма

2.2.7. Лабораторные исследования

2.2.8. Динамическая сегментарная диагностика состояния

вегетативной составляющей спинномозговых нервов на уровне

позвоночно-двигательных сегментов

2.3. Оценка эффективности проводимой терапии

2.4. Статистическая обработка результатов

2.5. Методы лечения

2.5.1. Медикаментозная терапия

2.5.2. Амплипульстерапия

2.5.3. Интерференцтерапия

ГЛАВА 3. Теоретические и практические аспекты диагностики вегетотрофического обеспечения позвоночно-двигательных сегментов

3.1. Оптимизация параметров тестирующего тока для исследования кожных симпатических реакций в паравертебральных кожных проекциях спинномозговых нервов

3.1.1. План построения исследования

3.1.2. Результаты исследования и их обсуждение

3.2. Оценка интенсивности кожной симпатической реакции

3.2.1. Стадии кожной симпатической реакции

3.2.2. Показатели интенсивности кожной симпатической реакции

3.3. Исследование интенсивности паравертебральных кожных симпатических реакций у здоровых людей

3.4. Метод динамической сегментарной диагностики как способ тестирования кожных симпатических реакций

3.4.1. Формула метода динамической сегментарной диагностики

3.4.2. Показания и противопоказания к применению метода

3.4.3. Материально-техническое обеспечение метода динамической сегментарной диагностики

3.4.4. Условия для проведения динамической сегментарной

диагностики

3.4.5. Проведение ДСД-тестирования (общие сведения)

3.4.6. Порядок ДСД-тестирования кожных проекций в области позвоночно-двигательных сегментов

3.4.7. Интерпретация результатов ДСД-тестирования кожных

проекций в области позвоночно-двигательных сегментов

ГЛАВА 4. Клннико-неврологическая и нейрофизиологическая

характеристика больных с дорсопатией (исходные данные)

4.1. Клинико-неврологическая и нейрофизиологическая характеристика больных с дорсопатиями шейного отдела позвоночного столба

4.2. Клинико-неврологическая и нейрофизиологическая характеристика больных с дорсопатиями грудного отдела позвоночного столба

4.3. Клинико-неврологическая и нейрофизиологическая характеристика больных с дорсопатиями поясничного отдела позвоночного столба

4.4. Результаты нейропсихологического тестирования больных с дорсопатиями

4.5. Результаты динамической сегментарной диагностики состояния вегетативной составляющей спинномозговых нервов на уровне позвоночно-двигательных сегментов

ГЛАВА 5. Результаты терапии больных с дорсопатиями

5.1. Результаты терапии больных с дорсопатиями шейного отдела позвоночного столба

5.2. Результаты терапии больных с дорсопатиями грудного отдела позвоночного столба

5.3. Результаты терапии больных с дорсопатиями поясничного отдела позвоночного столба

ГЛАВА 6. Анализ условий эффективности терапии пациентов с

дорсопатиями

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Выводы

Практические рекомендации

Литература

Приложение

Список сокращений

БАТ - биологически активная точка

ВАШ - Визуально-Аналоговая Шкала боли.

ВНС — вегетативная нервная система

ВОД - вегетативное обеспечение деятельности

BP - вегетативная реактивность

ДДИП - дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

ДСД - динамическая сегментарная диагностика

ИВТ - исходный вегетативный тонус

ИМС - индекс мышечного синдрома

ИФТ - интерференцтерапия

КА - коэффициент асимметрии

КГР - кожно-гальваническая реакция

КО - коэффициент отклонения

КСВО - кожный сегмент вегетативного обеспечения

КСНА - кожная симпатическая нервная активность

КСР - кожная симпатическая реакция

ЛИТМ - локальная инфракрасная термометрия

НПВС - нестероидные противовоспалительные средства

ОВТ - общий вегетативный тонус

ПДС - позвоночно-двигательный сегмент

ПИР - постизометрическая релаксация

ПРМД - постуральный регионарный мышечный дисбаланс

СМН - спинномозговой нерв

СМТ - синусоидальные модулированные токи

СНФД - сегментарная нейрофункциональная диагностика

ТКМ - традиционная китайская медицина

ЭДА — электродермальная активность

ЭДМ - электродермальный маркер

ЭКС — электрокожное сопротивление

ЭНМГ - электронейромиография

ЭПД — электропунктурная диагностика

CUD - коэффициент асимметрии «верхний-нижний»

CRL - коэффициент асимметрии «правый-левый»

CEI - коэффициент асимметрии «наружный-внутренний»

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», 14.03.11 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация электротерапии в медицинской реабилитации пациентов с дорсопатиями на основе сегментарных механизмов вегетативной регуляции»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы диссертации.

Дорсопатии достигают 90% в общей структуре неврологических заболеваний и выявляются у 30-80% взрослого населения, преимущественно в возрасте 25-55 лет [219]. Лечебно-реабилитационная и социально-экономическая значимость распространенности дорсопатий среди населения обусловливает необходимость поиска новых способов терапии заболеваний позвоночника [99,205,245]. Из-за общности патогенеза и схожести клинических проявлений вертеброгенных дорсопатий лечебно-реабилитационные мероприятия при этой патологии определяют сходство современных схем терапии при патологических проявлениях в разных отделах позвоночника [72,286], где первое место отводится консервативным методам лечения [68,93,106,175,195,245]. К хирургическому лечению имеют показания только небольшой процент пациентов [60,111,253,275,282,286,322], тем более, у 5-25% больных после хирургического вмешательства грыжи рецидивируют, а в 15-50% случаев развивающиеся рубцово-спаечные процессы, особенно после повторных операций, снижают эффективность хирургического лечения

[148,182,202,297,310,352]. Результаты сравнительного анализа достаточно больших выборок пациентов (100 и 400 человек) показали, что через 2 и 10 лет выраженность вертеброневрологической симптоматики у пациентов, прооперированных по поводу грыж межпозвонковых дисков, практически не отличается от таковой у пациентов, получавших только консервативную терапию [278,330].

Таким образом, повышение эффективности консервативной терапии дорсопатий в острый период, медицинская реабилитация этих пациентов, профилактика обострений и хронизации вертеброгенной патологии остаются в центре внимания неврологов, ортопедов, физиотерапевтов, реабилитологов [172,195,320].

Общая аллергизация населения и побочные эффекты лекарственных средств [75,241,313], терапевтическая резистентность этой патологии [68], а также симптоматичность действия медикаментозной терапии [26] диктуют необходимость разработки новых патогенетически обоснованных и клинически эффективных лечебно-диагностических систем с включением природных и искусственных физических факторов [75,83,173,192]. При этом для лечения неврологических проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, как правило, предпочтение

отдают электротерапии, магнитотерапии, ультразвуку, ультрафиолетовому облучению, фотохромотерапии, грязелечению, бальнеотерапии, локальной криотерапии, массажу, лечебной физкультуре [2,61,97,120,240,290]. Но, несмотря на широкий спектр используемых лекарственных средств, физиотерапевтических технологий, рефлекторных и мануальных методов лечебного воздействия, эффективность лечения дорсопатий недостаточно высокая [99,205,245]. Такое положение обусловлено невозможностью персонализации терапии с учетом особенностей симпатического обеспечения тканей позвоночника в силу отсутствия соответствующей диагностической технологии. Так, являясь важным звеном патогенеза дорсопатий, дизрегуляция симпатического адаптационно-трофического обеспечения структурных элементов позвоночного столба ведет к нарушению микроциркуляции в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС) с развитием тканевой гипоксии, метаболических расстройств и, в конечном итоге, дистрофических изменений в мышечной и фиброзной тканях [3,181]. Кроме того, развитие атонически- или спастически-застойного типов нарушения микроциркуляции в области ПДС - это одна из основных причин низкого поступления лекарственных веществ к тканям позвоночника при проведении медикаментозной терапии.

Необходимо отметить, что усиление симпатического влияния в тканях позвоночника за счет повышенного выделения катехоламинов из нервных терминалей способствует поддержанию мышечно-тонических нарушений на конкретном сегментарном или регионарном уровне, а низкое поступление этих медиаторов при угнетении вегетотрофического обеспечения ведет к ослабленшо тонуса околопозвоночной поперечнополосатой мускулатуры и снижению способности последней удерживать позвоночник при его вертикализации.

Все вышеизложенное подтверждает, что одним из основных условий эффективности разрабатываемых методов патогенетической терапии дорсопатий является восстановление вегетативного (симпатического) обеспечения на сегментарных уровнях поврежденных ПДС. В связи с чем, проведение лечебно-реабилитационных мероприятий пациентам с дорсопатиями требует оценки состояния симпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС) на уровне позвоночно-двигательных сегментов, а использование физиотерапии должно планироваться с учетом индивидуальных особенностей протекания патологического процесса на основе принципа «динамического лечения физическими факторами» [194].

Кожная симпатическая нервная активность на уровне конкретных позвоночно-двигательных сегментов в полной мере отражает характер адаптационно-трофического обеспечения тканей последних, и, несомненно, электродермальная активность (ЭДА) является одним из наиболее используемых критериев оценки кожной симпатической нервной регуляции. Но все известные способы исследования ЭДА (кожная гальваническая реакция, кожный симпатический рефлекс, вызванные кожные вегетативные потенциалы) не дают возможности изучить специфику поражения ВНС в пределах конкретных позвоночно-двигательньтх сегментов, как основы дегенеративно-дистрофических изменений в тканях последних. Кроме того, надо подчеркнуть, что исследование вегетативной нервной системы у больных с дорсопа-тиями в настоящее время ограничивается в основном оценкой баланса активности симпатического и парасимпатического отделов [98,154]. По-видимому, именно этот факт обусловил существенный пробел в изучении сегментарной вегетативной активности в области позвоночного столба. При этом наличие и степень выраженности нарушений вегетативной регуляции тканей позвоночника, как проявление вегетативной нейропатии спинномозговых нервов, можно выявить лишь на основании проведения специальных исследований. До настоящего времени клинические критерии указанных нарушений не были разработаны.

В связи с этим настоящее исследование было условно разделено на два этапа: 1) клинико-нейрофизиологический, во время проведения которого был разработан метод динамической сегментарной диагностики как технологии оценки сегментарной активности вегетативной нервной системы; 2) клинический этап, где были разработаны подходы к оптимизации электротерапии больных с дорсопатиями в процессе их медицинской реабилитации.

Цель исследования: разработать принципы и создать систему индивидуализации электротерапии в лечении и медицинской реабилитации больных с дорсопатиями на основе диагностики вегетативного обеспечения позвоночно-двигательных сегментов.

Задачи исследования:

1. Определить оптимальные параметры тестирующего электрического стимула для инициирования кожных симпатических реакций и разработать методику оценки их интенсивности с алгоритмами интерпретации результатов тестирования в проекциях позвоночно-двигательных сегментов;

2. Изучить особенности изменения интенсивности кожных симпатических реакций в проекциях позвоночно-двигательных сегментов у пациентов с дорсопа-тиями шейного, грудного и поясничного уровня на фоне рефлекторных и корешковых синдромов, определить факторы, влияющие на интенсивность этих реакций у данной категории пациентов и на основе клинических исследований разработать критерии оценки интенсивности кожных симпатических реакций для диагностики веге-тотрофического обеспечения тканей на уровне конкретных позвоночно-двигательных сегментов и отдельных регионов позвоночника.

3. Выявить критерии эффективности восстановления вегетативного обеспечения тканей позвоночно-двигательных сегментов и разработать алгоритмы планирования электротерапии пациентов с дорсопатиями шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника на основе результатов тестирования кожных симпатических реакций в паравертебральных кожных проекциях с учетом кожной симпатической нервной активности в области заинтересованных позвоночно-двигательных сегментов.

4. Оценить непосредственный и пролонгированный эффект терапии пациентов с дорсопатиями, проанализировать динамику и дать сравнительную характеристику изменения клинико-нейрофизиологических показателей в процессе стандартного курсового лечения и с применением оптимизированной интерференцтерапии на основе индивидуального подбора режимов воздействия с учетом симпатического обеспечения тканей позвоночно-двигательных сегментов.

5. Провести анализ предикторов эффективности применения оптимизированной интерференционной электротерапии пациентов с дорсопатиями.

Научная новизна. Впервые разработан метод медицинской диагностики на новых принципах оценки резервных возможностей организма, включающий определение эффективности симпатического обеспечения тканей позвоночного столба на основе оценки интенсивности паравертебральных кожных симпатических реакций, что позволяет формировать клинико-реабилитационные группы пациентов и дифференцированно проводить терапию с последующей оценкой результатов методом динамической сегментарной диагностики.

Создана технология индивидуализации интерференционной электротерапии больных с дорсопатиями на основе оценки клинических проявлений вегетативной нейропатии спинномозговых нервов, что позволяет индивидуально подходить к выбору лечения с коррекцией параметров воздействия и на 25% повышать

клиническую эффективность применяемых электротерапевтических технологий в процессе медицинской реабилитации указанных пациентов.

Выявлены закономерности развития кожной симпатической реакции, в частности:

установлено, что кожная симпатическая реакция у человека в своем развитии проходит три стадии: стадию повышения, стадию стабилизации и угнетения вегетативного обеспечения кожи;

определено, что для инициирования классической трехстадийной кожной симпатической реакции в паравертебральных кожных проекциях спинномозговых нервов необходимо воздействовать на кожу электрическим стимулом напряжением 12-21 В и силой тока 200-250 мкА;

доказано, что развитие мышечно-тонического синдрома у больных с дорсопа-тиями проходит на фоне усиления симпатического влияния в тканях позвоночно-двигательных сегментов и сопровождается повышением интенсивности кожных симпатических реакций на сегментарных уровнях заинтересованных ПДС;

доказано, что выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника сопровождаются низким симпатическим обеспечением позвоночно-двигательных сегментов и снижением интенсивности кожных симпатических реакций на сегментарных уровнях заинтересованных ПДС;

Настоящее исследование включает в себя полный цикл научной разработки нового направления в области медицинской диагностики и оптимизации электротерапии - от выдвижения гипотезы о «постепенном повышении местной кожной симпатической нервной активности по мере увеличения мощности локально приложенного электрического стимула и зависимости этой активности от возбудимости соответствующих вегетативных нейронов и их способности проводить возбуждение», ее экспериментального доказательства, до концепции исследования кожных симпатических реакций, разработки метода динамической сегментарной диагностики как способа тестирования кожно-симпатических реакций, внедрения в практику технологии процесса тестирования интенсивности кожных симпатических реакций и технологии оптимизации электротерапии в медицинской реабилитации пациентов с дорсопатия-ми на основе разработанных критериев оценки интенсивности кожных симпатических реакций.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Тестирование кожных симпатических реакций в паравертебральных кожных проекциях спинномозговых нервов электрическим стимулом с параметрами силы тока 200-250 мкА и напряжением 12-21В обеспечивает определение эффективности симпатической регуляции тканей соответствующих позвоночно-двигательных сегментов. При этом интенсивность рефлекторных кожных симпатических реакций у здоровых людей имеет определенную закономерность распределения - в шейном регионе она максимальная (физиологический коридор регионального показателя интенсивности кожных симпатических реакций в области шейных позвоночно-двигательных сегментов по результатам динамической сегментарной диагностики в пределах 120-145 мкА), в грудном регионе снижена на 10% по сравненшо с шейным (соответствующий физиологический коридор в пределах 95-135 мкА), а в поясничном регионе интенсивность кожных симпатических реакций ниже на 20% по сравнению с шейным (соответствующий физиологический коридор в пределах 85-125 мкА).

2. При исходном снижении симпатического обеспечения тканей позвоночно-двигательных сегментов воздействие интерференционным током частотой 1-10 Гц на соответствующем сегментарном уровне позвоночника достоверно повышает симпатическое обеспечение тканей соответствующих ПДС у большинства пациентов, причем у трети пациентов происходит нормализация симпатического обеспечения тканей ПДС. При исходном усилении симпатического влияния в тканях позвоночно-двигательных сегментов воздействие интерференционным током частотой 90-100 Гц на соответствующем сегментарном уровне позвоночника практически у всех пациентов достоверно улучшает симпатическое обеспечение тканей ПДС с нормализацией симпатической регуляции у 78% пациентов.

3. Разработанная система оптимизации электротерапии нарушений симпатической регуляции тканей ПДС у пациентов с дорсопатиями повышает эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий по основным клинико-физиологическим показателям в сравнении с базовой терапией (медикаментозная и амплипульстерапия) на 15-34% и медикаментозной монотерапией на 20-30%, что обусловлено восстановлением адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы в тканях позвоночника.

Практическая значимость. Разработана новая технология индивидуализации интерференционной электротерапии пациентов с дорсопатиями, основанная на применении результатов разработанного нового метода медицинской диагностики нарушений симпатической регуляции в тканях позвоночного столба («Способ динамической сегментарной диагностики» / Разрешение на применение новой медицинской технологии № ФС 2011/336. - Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации), что позволило повысить эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий со снижением выраженности болевого синдрома в среднем на 86,6%, мышечно-тонических проявлений - на 85,4% и вертеброневрологической симптоматики - на 60,9%.

Внедрение в практику. Основные теоретические положения диссертации используются в лекциях и на семинарах, проводимых кафедрой медицинской реабилитации и физиотерапии ГБОУ ВПО «НижГМА» Минздрава России, кафедрой рефлексологии и мануальной терапии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России.

Результаты исследований применяются в практической деятельности ФГБУ «ПФМИЦ» Минздрава России (г. Нижний Новгород), ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Минздрава России (г. Уфа), городской неврологической больницы №3 г. Дзержинска Нижегородской области, неврологического отделения городской больницы №7 г. Дзержинска Нижегородской области.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 40 научных работ, в том числе 1 монография, 17 статей в журналах, рекомендованных ВАК. Получено 3 патента на изобретения и одно свидетельство о регистрации программного обеспечения.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 285 страницах машинописного текста (компьютерного набора). Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 4 глав с изложением результатов собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Всего литературных источников 356, в том числе иностранных 85. Работа иллюстрирована 76 таблицами и 43 рисунками.

Связь работы с научными программами и темами.

Работа выполнена по плану научно-исследовательских работ ученого совета ГБОУ ВПО "Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России.

ГЛАВА 1

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ДОРСОПАТИИ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ (ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ)

Термин «дореопатии» - собирательный. В медицинской практике его используют для обозначения всевозможных вариантов патологии позвоночного столба и поражения мягких тканей спины, как правило, являющихся причиной болевых синдромов и ограничения подвижности позвоночника. Большинство врачей придерживаются следующего определения дорсопатий: «болевые синдромы в области туловища и конечностей невисцеральной этиологии и связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника» [242].

1.1. Место дорсопатий в Международной классификации болезней (МКБ-10)

Указ Президента Российской Федерации и приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (№3 от 12.01.1998г.) создали правовую основу для введения с 1999 года МКБ-10 в практику здравоохранения Российской Федерации [112]. С этого времени унифицирование статистической обработки данных о заболеваемости, согласно международным стандартам, позволило изучать заболеваемость и распространенность заболеваний в сравнительном аспекте с аналогичными показателями других стран. Именно с принятием МКБ-10 термин «дореопатии» (англ. сЬтеорайнеБ) был узаконен в нашей стране [42].

Дорсопатиям (М40-М54), отнесенным в МКБ-10 в класс «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» (М00-М99), посвящены 3 раздела, каждый из которых имеет определенные группы заболеваний: 1) «Деформирующие дореопатии» (М40-М43), включающие кифоз и лордоз (М40), сколиоз (М41), остеохондроз позвоночника (М42), спондилолистез (М43.1), привычные подвывихи и пр.; 2) «Спондилопатии» (М45-49), включающие анкилозиругощий спондилит (М45), спондилез (М47), а также воспалительные, дегенеративные, травматические и прочие спондилопатии; 3) «Другие дореопатии» (М50-М54), включающие симпаталгические синдромы (М53), поражения межпозвонковых дисков (М50-М51), а также дорсалгию (М54).

1.2. Дорсопатии и остеохондроз позвоночника: определение понятий, этиология и патогенез

Согласно методическим рекомендациям Научно-исследовательского института социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко РАМН (2002), использование кодов раздела «другие дорсопатии» (М50-М54) более соответствует отечественному понятию «остеохондроз позвоночника». Имеются предложения заменить в нашей стране термин "остеохондроз позвоночника" на термин "дорсопатии" в соответствии с МКБ-10 [242,260]. Я.Ю. Попелянский придерживался мнения, что дорсопатии - это вертебральные синдромы, обусловленные остеохондрозом позвоночника, пусковым моментом которого являются структурные изменения в межпозвонковом диске [195]. Но использующийся у нас термин «остеохондроз позвоночника» - это наследие советской медицины, где традиционно все разнообразные дистрофические процессы в позвоночнике обозначались термином «остеохондроз» [101], в англоязычной литературе - «спондилез» [303]. С другой стороны, ряд исследователей придерживается мнения, что термин «остеохондроз позвоночника» означает дегенеративные изменения именно в межпозвонковом диске, а не весь спектр дегенеративных заболеваний позвоночника [10,93]. Надо отметить, что некоторые авторы называют учение об остеохондрозе позвоночника псевдонаучным, а концепцию "неврологических проявлений (осложнений) остеохондроза позвоночника" - ложной [268]. Но как предостерегает профессор К.Б. Петров: «Если мы уйдём от "остеохондроза" как нозологии, то потеряем связь между позвоночником и многими рефлекторными синдромами» [184]. Анализ отечественной литературы показал, что большинство исследователей определяют остеохондроз как первично ортопедическую патологию позвоночника, подчеркивая при этом, что рассматривать позвоночный столб только как совокупность костей (позвонков), суставов, связок и мышц было бы ошибкой. Позвоночный столб — это костно-мышечная система, тесно связанная с центральной и периферической нервной системой, с системой магистральных сосудов головного и спинного мозга, поэтому подходить к лечению такой сложной системы необходимо, прежде всего, с неврологических позиций на основе знаний ортопедической патологии [3,106,195].

В литературе подробно изложены около 10 основных теорий развития остеохондроза: инволюционная, гормональная, сосудистая, инфекционная, инфекционно-

аллергическая, биоэлектретиая, механическая, аномалийная, функциональная и наследственная [78,155,195,280,314,315]. Но все теории остеохондроза можно отнести к одной из двух групп [68]: 1) теории, базирующиеся на локальных перегрузках в ПДС (динамических и (или) статических); 2) теории, базирующиеся на механизмах декомпенсации трофических систем. Причем, декомпенсация в трофических системах может возникнуть как в системе управления, так и в обеспечивающей или осуществляющей трофику системе [9].

Обобщая литературные данные [3,10,68,106,195,245], в патогенезе дорсопатий на первое место выдвигается компрессионный синдром, т.е. статическая и (или) динамическая нагрузка на ПДС с дегенеративно измененным межпозвонковым диском ведет к смещеншо, ущемлению или выпадению пульпозного ядра в позвоночный канал или межпозвонковое отверстие. При этом выпячивание, смещение или прорыв фиброзного кольца диска сопровождается компрессией и раздражением рецепторов п.БтиуеЛеЬгаПз ЬшЬко, что клинически проявляется болевым синдромом. Также болевой синдром сопровождает компрессию корешка, корешкового или канатиково-го нерва с развитием радикулоалгии [11,87,298,349]. При компрессии вегетативных волокон спинального нерва развивается симпаталгический синдром, а при воздействии на симпатическую оплетку сосудов - наряду с вегетативным болевым синдромом развивается ишемия заинтересованных структур ПДС. При сдавлении спинного мозга страдают его восходящие и нисходящие пути. Надо отметить, что компрессия корешков также может наблюдаться при сужении межпозвонкового отверстая на фоне «оседания» дегенерированного диска, при местном спаечном процессе, варикозном расширении сосудов в сосудисто-нервном пучке, при отеке корешка вследствие его раздражения остеофитом [195,266].

Следующим звеном патогенеза является рефлекторный мышечно-тонический синдром, который возникает сегментарно (на уровне ПДС - первый уровень), регионарно (в заинтересованном регионе позвоночника - второй уровень), генерализован-но (во всех регионах позвоночника - третий уровень) или системно (во всей локомоторной системе - четвертый уровень) [17,67]. Кроме местных и спинальных сегментарных механизмов в патогенезе гипертонуса задействованы супрасегментарные структуры - эфферентные нисходящие пути (ретикулоспинальный, руброспиналь-ный и пирамидный) [198]. Рядом авторов отмечено, что при избыточном весе

мышечно-тонические проявления и интенсивность болевого синдрома у пациентов с дорсопатиями более выражены [340].

Третьим звеном патогенеза является развитие асептико-воспалительного процесса в поврежденных тканях заинтересованного ПДС и последующим присоединением аутоиммунного компонента (четвертое звено патогенеза) [163]. Иммунологические процессы играют важную роль в развитии демиелинизации нервных проводников. При генерализации аутоиммунного воспаления поражаются межпозвонковые суставы ПДС, в дальнейшем в процесс могут вовлекаться соседние и регионарные позвоночно-двигательные сегменты, крупные суставы, серозные оболочки [106].

Пятым патогенетическим фактором болезни рассматривают микроциркуля-торные расстройства [54,195,209], развивающиеся на фоне компрессии сосудистых образований, вегетативных волокон, а также по рефлекторному и психовегетативному механизмам [229]. При развитии остеохондроза микроциркуляторные расстройства по атонически-застойному или спастически-застойному типу [219] приводят к снижению трофического обеспечения тканей ПДС, особенно при нагрузке на позвоночник [68,106,308]. При этом описан механизм трофического обкрадывания тканей при стазе крови в капиллярном русле, при котором, вследствие различных причин, открываются артериоло-венуллярные анастомозы, и кровь напрямую поступает в вены в обход системы микроциркуляции [68].

Важным звеном патогенеза дорсопатий являются нарушения симпатического вегетотрофического обеспечения тканей позвоночного столба [42,52,53]. Такая симпатическая дизрегуляция в значительной степени способствует прогрессированизо патологических процессов в позвоночнике: во-первых, по причине нарушения микроциркуляции в позвоночно-двигательном сегменте на фоне усиления или ослабления симпатического влияния на соответствующем сегментарном уровне; и, во-вторых, адаптационно-трофической дисфункции симпатической нервной системы в тканях позвоночного столба. При этом немалую роль в нарушении симпатического обеспечения структурных элементов ПДС играет вегетативная нейропатия вертеб-ральной составляющей спинномозговых нервов, обусловленная вертеброгенными (компрессионного, ишемического или аутоиммунно-воспалительного характера) нарушениями проводимости постганглионарных вегетативных волокон. Постганглио-нарные вегетативные волокна начинаются от симпатических узлов паравертебраль-ных стволов и обеспечивают симпатической составляющей каждый спинальный

Похожие диссертационные работы по специальности «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», 14.03.11 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Бойцов, Игорь Васильевич, 2015 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Абдулкина, Н.Г. Особенности периферической микроциркуляции у здоровых и больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза / Н.Г. Абдулкина, О.В. Сухорукова, C.B. Алайцева // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2009. - № 2. - С. 46-52.

2. Агаджанян, H.A. Нормализующий эффект гравитационной гимнастики при вертеброгенных нарушениях / H.A. Агаджанян, А.Я. Чижов // Вестник восстановительной медицины. - 2012. - № 4. - С. 40-43.

3. Агасаров, Л.Г. Технологии восстановительного лечения при дорсопатиях: Учебное пособие. - 2-е изд., перераб. и доп. / Л.Г. Агасаров. - М.: Вузовский учебник: ИНФРА-М. -2010.-96 с.

4. Алдерсонс, A.A. Механизмы электродермальных реакций /A.A. Алдерсонс. -Рига: Зинатне, 1985. - 130 с.

5. Алтунбаев, P.A. Межпозвонковые суставы и боли в спине / P.A. Алтунбаев // Справочник поликлинического врача. - 2013. - № 5. - С. 8-14.

6. Амелин, A.B. Прегабалин при лечении спондилогенной радикулопатии / A.B. Амелин // Рус. мед. журн. -2013. -№ 10. - С. 480-481.

7. Аносов, А.Н. Динамика клинико-нейрофизиологических показателей у больных вертеброгенными цервикалгиями в процессе их восстановительного лечения: автореф. дис... .канд. мед. наук / Аносов А.Н. - Н.Новгород. — 2006. - 23 с.

8. Аносов, А.Н. Динамика клинико-нейрофизиологических показателей у больных вертеброгенными цервикалгиями при восстановительном лечении физическими факторами малой интенсивности / А.Н. Аносов, Т.Е. Белоусова // Нижегородский медицинский журнал. - 2006. - №6. - С. 202-204.

9. Антипенко, Е.А. Дисциркуляторная энцефалопатия: патогенез, клиника, лечение / Е.А. Антипенко, A.B. Густов. - Н.Новгород: Издательство НГМА. - 2008. -36 с.

10. Антонов, И.П. Клиническая классификация заболеваний периферической нервной системы / И.П. Антонов. - М., 1987. - 14 с.

И. Бабанов, С. Профессиональная хроническая пояснично-крестцовая радику-лопатия: современные представления и дифференциальная диагностика / С. Бабанов, Н. Татаровская // Врач. - 2014. - № 3. - С. 6-13.

12. Бажин, A.B. Применение магнитно-резонансной томографии в вертикальном положении при исследовании поясничного отдела позвоночника / A.B. Бажин, Е.А. Егорова, А.Э. Козлов // Радиология-практика. - 2014. - № 2. - С. 6-13.

13. Бажин, A.B. Функциональная магнитно-резонансная томография в вертикальном положении при исследовании поясничного отдела позвоночника / A.B. Бажин // Медицинская визуализация. - 2014. - № 3. - С. 19-26.

14. Баранцевич, Е. Возможности лечения хронической боли при пояснично-крестцовой радикулопатии / Е. Баранцевич, В. Андреев // Врач. - 2012. - № 11. -С. 13-19.

15. Баринов, А.Н. Невропатический болевой синдром при болях в спине / А.Н.Баринов // Трудный пациент. - 2011. - № 1. - С. 17-23.

16. Барташевич, В.В. Мануальная терапия в комплексной немедикаментозной терапии тяжелых форм миофасциального болевого синдрома / В.В. Барташевич, A.B. Щукин, Д.Д. Тихомиров и др.//Мануальная терапия. - 2013.2(50). - С. 18-21.

17. Барулин, А.Е. Диагностика неврологических проявлений дорсопатий / А.Е. Барулин, О.В. Курушина, А.И. Рязанцев // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-2012.-№ 10.-С. 56-57.

18. Батышева, Т.Т. Гирудорефлексопунктура в комплексной терапии болевых синдромов поясничной дорсопатии / Т.Т. Батышева, Е.В. Костенко, К.А. Зайцев // Медицинская помощь: научно-практический журнал. - 2007. — № 3. — С. 46-49.

19. Бахтадзе, М.А. Индекс ограничения жизнедеятельности из-за боли в шее. Русская версия / М.А. Бахтадзе, Д.А. Болотов, К.О. Кузьминов, Г. Верной и др. // Мануальная терапия. - 2013. - № 2(50). - С. 9-17.

20. Бахтадзе, М.А. Согласованность экспертов при оценке воспроизводимости теста «пассивный боковой наклон в двигательном сегменте CII-CIII» / М.А. Бахтадзе, В.Н. Галагуза, Д.А. Болотов, A.A. Попов // Мануальная терапия. -№3(31).-2008.-С. 3-13.

21. Белова, А.Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей / А.Н. Белова, C.B. Прокопенко. - 3-е изд., перераб. с доп. - М. - 2010. - 1287 с.

22. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии: руководство для врачей и научных работников / А.Н. Белова. — М. — 2004. - 432 с.

23. Белоусова, Т.Е. Влияние низкочастотной магнитосветотерапии на динамику электромиографических показателей в процессе медицинской реабилитации пациентов с сочетанной патологией позвоночника и крупных суставов / Т.Е. Белоусова, Ж.Ю. Карпова, М.В. Ковалева // «Современные технологии в медицине». - 2011. - № 2. - С. 77-80.

24. Белоусова, Т.Е. Восстановительное лечение остеоартроза крупных суставов и позвоночника методами магнитосветотерапии / Т.Е. Белоусова, Ж.Ю. Карпова // «Современные технологии в медицине». - 2010. - № 3. - С. 48-52.

25. Белоусова, Т.Е. Динамическая сегментарная диагностика больных с дисфункциями висцеральных систем организма / Т.Е. Белоусова, И.В. Бойцов // Справочник врача общей практики. - М., 2014. - № 5. - С. 27-34.

26. Белоусова, Т.Е. Низкочастотная магнитосветотерапия и фармакопунктура антигомотоксическими препаратами в лечении остеоартроза тазобедренных суставов. / Т.Е. Белоусова, Ж.Ю. Карпова // Традиционная медицина. — 2011. - №1. - С. 35-40.

27. Белоусова, Т.Е. Физиотерапия малых доз в клинической неврологии / Т.Е Белоусова // Физиотерапевт. - 2007. - № 4. - С.8-9.

28. Беляев, А.Ф. Здоровье моряков: проблемы и решения / А.Ф. Беляев. -Владивосток: Русский остров. - 2010. - 312 с.

29. Беляков, В.В. Структурно-функциональные нарушения при рефлекторных И компрессионных сПоНдилогенных синдромах: автореф. дис. ... д-ра мед. Наук / В.В. Беляков. - М. - 2005. - 39 с.

30. Бова, A.A. Современные подходы к проблеме боли в нижней части спины / A.A. Бова // Медицинские новости. - 2008. - № 1. - С. 36-40.

31. Богачева, Л.А. Современное амбулаторное лечение боли в спине / Л.А. Богачева// Российский журнал боли. -2010. -№ 1(26). - С. 23-29.

32. Боголюбов, В.М. Общая физиотерапия: учебник / В.М Боголюбов, Г.Н Пономаренко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина. - 1999. - 432 с.

33. Боголюбов, В.М. Техники и методики проведения физиотерапевтических процедур / В.М. Боголюбов. - М.: БИНОМ. - 2012. - 464 с.

34. Бойцов, И.В. Анализ вегетативного обеспечения кожных симпатических реакций / И.В. Бойцов // Традиционная медицина. - 2012. - № 1 (28). - С. 19-23.

35. Бойцов, И.В. Вегетативная нейропатия вертебральной составляющей шейных спинномозговых нервов: оптимизация электротерапии в медицинской реабилитации больных с дорсопатиями / И.В. Бойцов, Т.Е. Белоусова // Справочник врача общей практики. - 2014. - № 7. - С. 29-38.

36. Бойцов, И.В. Динамическая сегментарная диагностика нейрофункциональ-ного статуса систем организма / И.В. Бойцов // Рефлексология. - 2005. - № 4(8). -С. 15-18.

37. Бойцов, И.В. Динамическая сегментарная диагностика: руководство для врачей / И.В. Бойцов. - Н.Новгород: Поволжье. - 2014. - 460 с.

38. Бойцов, И.В. Дорсопатии грудного отдела позвоночника: тестирование симпатических реакций позвоночно-двигательных сегментов / И.В. Бойцов // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2012. - № 6(102). - С. 42-47.

39. Бойцов, И.В. Дорсопатии шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника: особенности неврологических осложнений (обзор литературы) / И.В. Бойцов // Справочник врача общей практики. - 2013. - № 5. - С. 73-78.

40. Бойцов, И.В. Дорсопатии: основные методы диагностики и терапии (обзор литературы) / И.В. Бойцов // Справочник врача общей практики. - 2013. - № 6. -С. 48-58.

41. Бойцов, И.В. Дорсопатии: синдромы и синдромальная классификация (обзор литературы) / И.В. Бойцов // Справочник врача общей практики. - 2013. - № 4. - С. 27-35.

42. Бойцов, И.В. Дорсопатии: этиология, классификация, патогенез (обзор литературы) / И.В. Бойцов // Справочник врача общей практики. - 2013. - № 2. -С. 49-57.

43. Бойцов, И.В. Использование гальванического тока для исследования элек-тродермальной активности / И.В. Бойцов // Физиотерапевт. - 2013. - № 1. - С. 70-78.

44. Бойцов, И.В. Исследование вегетативного баланса организма способом тестирования кожных симпатических реакций / И.В. Бойцов // Современные технологии в медицине. - 2013. -№ 5(1). - С. 104-109.

45. Бойцов, И.В. Исследование кожных симпатических реакций у больных с дорсопатиями поясничного отдела позвоночника / И.В. Бойцов // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. - 2012. - № 3. - С. 42-46.

46. Бойцов, И.В. Исследование кожных симпатических реакций: оптимизация параметров тока тестирования / И.В. Бойцов // Физиотерапевт. - 2013. - № 5. -С. 11-17.

47. Бойцов, И.В. Исследование меридианной системы человека способом тестирования кожных симпатических реакций: Часть 2. Теоретическое обсуждение / И.В. Бойцов // Вестник восстановительной медицины. - 2014. - № 2. - С. 20-25.

48. Бойцов, И.В. Клинические данные исследования меридианной системы способом тестирования кожных симпатических реакций / И.В. Бойцов // Вестник восстановительной медицины. - 2013. - №2(54). - С. 18-22.

49. Бойцов, И.В. Кожные сегменты вегетативного обеспечения как основа концепции вегетотома / И.В. Бойцов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 1 (83). -С. 14-17.

50. Бойцов, И.В. Корреляционная зависимость кожной симпатической активности и выраженности болевого синдрома в процессе медицинской реабилитации пациентов с дорсопатиями / И.В. Бойцов, Т.Е. Белоусова // Медицинский альманах. -2014.-№3(33).-С. 76-79.

51. Бойцов, И.В. Место нейрофункциональной диагностики среди пунктурных методов исследования / И.В. Бойцов // Рефлексология. - 2004. - № 2. - С. 71-73.

52. Бойцов, И.В. Новая технология диагностики паравертебральных сегментарных кожных симпатических реакций у больных со сколиотической деформацией позвоночника / И.В. Бойцов // Мануальная терапия. - 2013. - № 2(50). - С. 26-33.

53. Бойцов, И.В. Паравертебральные сегментарные кожные симпатические реакции в норме и при дорсопатиях / И.В. Бойцов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. -2012.-№ 1 (83).-С. 9-13.

54. Бойцов, И.В. Патогенез дорсопатий: нарушение микроциркуляции в тканях позвоночно-двигательных сегментов (обзор литературы) / И.В. Бойцов // Справочник врача общей практики. - 2013. - № 3. - С. 69-72.

55. Бойцов, И.В. Тестирование кожных симпатических реакций у больных с дорсопатиями шейного отдела позвоночника / И.В. Бойцов, А.Г. Полякова // Справочник врача общей практики. - М., 2012. - № 2. - С. 26-30.

56. Бойцов, И.В. Корреляционная зависимость кожной симпатической нервной активности и локальной температуры в кожных проекциях спинномозговых нервов у пациентов с дорсопатиями в процессе медицинской реабилитации / И.В. Бойцов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2014. -№5.-С. 16-20.

57. Бойцов, И.В. Электротерапия вегетативной нейропатии вертебральной составляющей спинномозговых нервов в медицинской реабилитации пациентов с грудными дорсопатиями / И.В. Бойцов // Физиотерапевт. -2014. -№ 6. - С. 38-51.

58. Болгов, М.А. Соматосенсорные вызванные потенциалы при болевых вертеброгенных синдромах пояснично-крестцовой локализации / М.А. Болгов, JI.P. Зенков, H.H. Яхно // Неврологический журнал. - 2000. - № 3. - С. 24-28.

59. Болдин, A.A. Фармакопунюура в восстановительной коррекции функционального состояния при вертеброгенных нейрососудистых синдромах: автореф. дис. ... канд. мед. наук / A.A. Болдин. - М. - 2004. - 22 с.

60. Бывальцев, В.А. Сравнительный анализ отдаленных результатов микрохирургической, эндоскопической и эндоскопически ассистированной дискэктомий при грыжах поясничных межпозвонковых дисков / В.А. Бывальцев, В.А. Сороковиков, Е.Г. Белых и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2012. - № 3. - С. 38-46.

61. Василенко, A.M. ДЭНАС-Вертебра - очередной шаг чрескожной электронейростимуляции в поле доказательной медицины / A.M. Василенко, С.Ю. Рявкии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -2012.-№6.-С. 3-8.

62. Василенко, A.M. Электропунктурный вегетативный резонансный тест: Методические рекомендации / A.M. Василенко, Ю.В. Готовский, Е.Е. Мейзеров и др. - М.: Научно-практ. центр трад. мед. и гомеопатии МЗ РФ. - 2000. - 27 с.

63. Васильева, Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия (клиническая биомеханика и патобиомеханика). Руководство для врачей / Л.Ф. Васильева. - СПб.: ИКФ «Фолиант», 1999. - 400 с.

64. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / под ред. A.M. Вейн. - М.: Мед. информ. агентство. - 2003. - 752 с.

65. Вейн, A.M. Болевые синдромы в неврологической практике / A.M. Вейн. -М.: Медпресс, 1999. - 372 с.

66. Великанов, И.И. Сочетанное применение углекислых минеральных ванн и тракции шейного отдела позвоночника в реабилитации больных с патологией магистральных артерий головы и шейного остеохондроза. Пособие для врачей / И.И. Великанов, Д.И. Великанов. - Пятигорск. - 2000. - 11 с.

67. Веселовский, В.П. Клиническая классификация вертебро-неврологических синдромов / В. П. Веселовский. - Казань, 1995. - 144 с.

68. Веселовский, В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия / В.П. Веселовский. - Казань: Медлитература. - 2010. - 344 с.

69. Волотовская, A.B. Курс лекций по специальности «Физиотерапия» / A.B. Волотовская, B.C. Улащик, JI.E. Козловская и др. - Минск: БелМАПО. - 2008. -378 с.

70. Волошина, Н.П. Изучение эффективности препаратов «КАРИПАИН» у больных вертеброневрологического профиля / Н.П. Волошина, C.B. Федосеев, Л.Ф. Василовская //Поликлиника.-2011.-№ 6. - С. 118-118.

71. Воробьёва, О.В. Радикулярные боли: клиника, диагностика, принципы лечения / О. В. Воробьёва // Врач. - 2011. - № 5. - С. 11 -16.

72. Гара, И.Н. Терапевтический комплекс реабилитации больных с болевыми синдромами на шейном и поясничном уровне позвоночника / И.Н. Гара // Вестник восстановительной медицины. - 2014. - № 3. - С. 26-27.

73. Гарабова, Н.И., Эффективность внутрикостных блокад при лечении рецидивов клинических проявлений поясничного остеохондроза после нейрохирургических вмешательств на межпозвонковых дисках: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Гарабова Н.И. - М. - 2009. - 18 с.

74. Гафиятуллина, Г.Ш. Физиотерапия: учебное пособие / Г.Ш. Гафиятуллина и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2010. - 272 с.

75. Герасименко, М.Ю. Основные особенности и отличия технологического процесса физиотерапии в медицинской реабилитации / М.Ю. Герасименко // Вестник восстановительной медицины. - 2013. - № 5. - С. 9-14.

76. Гойденко, B.C. Биодинамическая коррекция остеохондроза позвоночного столба и миофасциальных болевых синдромов. Учебное пособие / B.C. Гойденко, H.A. Загорская. - М., 1998. - 67 с.

77. Гойденко, B.C. Микроиглотерапия в комплексном лечении дорсалгий шейного отдела позвоночника / B.C. Гойденко, В.Н. Тян // Мануальная терапия. - 2012. -№3(47).-С. 19-25.

78. Головина, Т.Е. Результаты лечения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника с использованием аппаратов

DRX9000 и DRX9500 / Т.Е. Головина, НЛО. Дьяков, A.A. Юшко, И.В. Матвеев // Вестник восстановительной медицины. - 2011. - № 4. - С. 18-21.

79. Голубев, B.JI. Болевые синдромы в неврологической практике / Под. ред. B.JI. Голубева. - 4-е изд. - М.:МЕДпресс-информ. - 2010. - 336 с.

80. Гончаров, Д.И. Применение эпидуральных блокад в лечении боли на пояс-нично-крестцовой части / Д.И. Гончаров, О.И. Загорулько, JI.A. Медведева и др. // Анестезиология и реаниматология. - 2014. - № 3. - С. 72-76.

81. Григорьева, В.Н. Хронические боли в спине. Лечебная физкультура: методические рекомендации / В.Н. Григорьева и др. - Н.Новгород. - 2002. - 76 с.

82. Григорьева, В.Н. Хронические боли в спине. Психологические особенности пациентов. Возможности терапии / В.Н. Григорьева // Боль. - 2004. - № 3. - С. 2-12.

83. Гурленя, A.M. Физиотерапия в неврологии. Практическое руководство /

A.M. Гурленя, Г.Е. Багель, В.Б. Смычек. - М.: Мед.лит. - 2008. - 296 с.

84. Густов, A.B. История болезни неврологического больного / A.B. Густов,

B.Н. Григорьева, C.B. Копишинская. - Н.Новгород: Издательство НГМА. - 2007. -64 с.

85. Дамулин, И.В. Боли в спине: диагностические и терапевтические аспекты / И.В. Дамулин. - М.: РКИ Северопресс. - 2008. - 40 с.

86. Дамулин, И.В. Боль в нижней части спины: клинические особенности и обследование больных / И.В. Дамулин // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2014. - № 1.-С. 9-15.

87. Дамулин, И.В. Терапевтические возможности при болях в спине вертебро-генного генеза (применение кетопрофена и другие методы лечения) / И.В. Дамулин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2014. - № 2. - С. 81-86.

88. Данилов, А.Б. Применение витаминов группы «В» при болях в спине: новые анальгетики? / А.Б. Данилов // Русский медицинский журнал. - 2008. - Т. 16 (спецвыпуск). - С.35-39.

89. Данилов, А.Б. Хроническая радикулопатия: новые возможности терапии / А.Б. Данилов, Т.Р. Жаркова // Русский Медицинский Журнал — специальный выпуск «Болевой синдром». - 2010. - Т. 18 (спецвыпуск). - С. 15-19.

90. Данилова, И.Н. Интерференционные токи в лечении больных шейным и грудным остеохондрозом / И.Н. Данилова, Т.Г. Слепушкина, М.Н. Кубалова, E.H. Стрельцова // Актуальные вопросы применения немедикаментозных методов в восстановительном лечении. - 1990. — С. 75-78.

91. Дерманова, И.Б. Исследование тревожности (Ч.Д. Спилбергер, адаптация Ю.Л.Ханин). Диагностика эмоционально-нравственного развития / И.Б. Дерманова. -СПб.-2002.-С. 124-126.

92. Дехтярев, ЮЛ. Термографическая диагностика заболеваний позвоночника у спортсменов / Ю.П. Дехтярев, С.А. Мироненко, В.И. Дунаевский и др. // Лечебная физкультура и спортивная медицина. -2013. — № 8 (116). - С. 16-20.

93. Дривотинов, Б. В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: Учеб. пособие / Б. В. Дривотинов, Т. Д. Полякова, М. Д. Панкова. - Минск: БГУФК. - 2005. - 211 с.

94. Дробышев, В.А. Эффективность ортопедических методик в комплексном лечении радикулопатии поясничного отдела позвоночника / В.А. Дробышев, В.И. Юдин, И.А. Сурков // Вестник восстановительной медицины. - 2011. - № 5. - С. 3436.

95. Друбич, Т.В. Коррекция функциональных резервов организма в процессе лечения пациентов с артериальной гипертонией в условиях теплохода-санатория: ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук / Друбич T.B. - М. - 2011. - 22 с.

96. Еделев, Д.А., Применение физических и природных факторов в восстановительной коррекции функциональных резервов человека / Д.А. Еделев, И.П. Бобровницкий, Л.В. Михайленко, В.К. Фролков. - М. - 2009. - 263 с.

97. Епифанов, В.А. Медицинская реабилитация: Руководство для врачей / Под ред. В.А. Епифанова. - М.: МЕДпресс-информ. - 2005. - 328 с.

98. Ермошкина, А.Ю. Показатели исходного вегетативного тонуса у девушек, страдающих сколиотической болезнью / А.Ю. Ермошкина, В.В. Фефелова, В.Т. Манчук и др. // Сибирский медицинский журнал. - 2008. - № 8. - С. 41-43.

99. Есин, Р.Г. Боль: принципы терапии, боль в мануальной медицине. Руководство для врачей / Р.Г. Есин. - Казань: Алма-Лит. - 2007. - 161 с.

100. Жаринова, H.B. Ударно-волновая пунктура в комплексной терапии больных пояснично-креетцовыми дорсопатиями / Н.В. Жаринова, O.A. Тимофеева // Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация. -2013. -№ 6. - С. 53-54.

101. Жулёв, Н.М. Остеохондроз позвоночника. Руководство для врачей / Н.М. Жулёв, С.Н. Жулёв. - СПб.: Аура-инфо. - 2013. - 239 с.

102. Зайцева, И.А. Влияние комплекса силовых упражнений на качество жизни при боли в пояснично-крестцовой области / И.А. Зайцева // Неврология, нейропсихи-атрия, психосоматика. - 2012. - № 2. - С. 60-62.

103. Зенков, JI.P. Функциональная диагностика нервных болезней. Руководство для врачей / Л. Р. Зенков, М. А. Ронкин. - 5-е изд. - М.: МЕДпресс-информ. - 2013. -488 с.

104. Зиняков, H.H. Биомеханическая радикулодекомпрессия при спондилоген-ных цервикальных радикулопатиях / H.H. Зиняков, Н.Т. Зиняков // Мануальная терапия. - 2013. - № 1 (49). - С. 56-62.

105. Зиняков, H.H. Особенности барокоррекции при корешковых синдромах, обусловленных грыжами межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника / H.H. Зиняков // Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация. - 2010. - № 2. - С. 2225.

106. Иваничев, Г.А. Мануальная медицина: учебное пособие / Г.А. Иваничев. -М.: МЕДпресс-информ. - 2005. - 486 с.

107. Иваничев, Г.А. Фибромиалгический синдром / Г.А. Иваничев. - Казань. -2004.-164 с.

108. Иванов, И.Л. Комплексная физиотерапевтическая методика диагностики и коррекции функционального состояния позвоночника человека (Методические рекомендации) / И.Л. Иванов, И.А. Лазарева, В.А. Шолохов и др. - М. - 2002. - 32 с.

109. Иванова, Г.Е. Комплексное применение магнитолазерной терапии и механической тракции в восстановительном лечении неврологических проявлений дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника / Г.Е. Иванова, К.Ш. Рожа, Е.А. О-Жи-Хо // Вестник восстановительной медицины. - 2010. — № 1. - С. 34-37.

110. Иванова, Г.Е. Методика объективной регистрации движений в шейном отделе позвоночника / Г.Е. Иванова, Д.В. Скворцов, И.К. Цогоева, С.Н. Чурилов // Вестник восстановительной медицины. - 2014. - № 2. - С. 11-16.

111. Кавалерский, Г.М. Тактика хирургического лечения дегенеративно-дистрофических поражений пояснично-крестцового отдела позвоночника при HIP-SPINE-синдроме / Г.М. Кавалерский, АЛ. Коркунов, A.B. Лычагин и др. // Хирургия. -2014.-№5.-С. 54-59.

112. Какорина, Е.П. Использование Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины (Методическое пособие) / Е.П. Какорина и др. - М.: Научно-исследовательский институт социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко РАМН. - 2002. - 41 с.

113. Каменев, Ю.Ф. Боль в пояснице при остеохондрозе позвоночника / Ю.Ф. Каменев. - Петрозаводск: ИнтелТек. - 2004. - 99 с.

114. Камчатнов, П.Р. Возможность применения нимесулида (Найз) у больных с неспецифической болью в нижней части спины / П.Р. Камчатнов, Б.Б. Радыш, A.B. Кутенев, А.Ю. Казаков // РМЖ. - 2009. - № 20. - С. 1341-1356.

115. Каратеев, А.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. (Клинические рекомендации) / А.Е. Каратеев, H.H. Яхно, Л.Б. Лазебник и др. -М.: ИМА-ПРЕСС. - 2009. - 168 с.

116. Карпова, Ж.Ю. Оценка эффективности восстановительного лечения пациентов с дорсопатиями пояснично-крестцового уровня на фоне остеоартроза крупных суставов низкочастотной магнитосветотерапией: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Карпова Ж.Ю. - Н.Новгород. - 2011. - 24 с.

117. Карпова, Ж.Ю. Сочетанное применение мапштосветотерапии и рефлексотерапии при медицинской реабилитации пациентов с дорсопатиями пояснично-крестцового отдела / Ж.Ю. Карпова, Т.Е. Белоусова, A.B. Беспалова, Ю.А. Исраелян//«Медицинский альманах».-2011.-№ 1.-С. 148-152.

118. Кинзерский, А.Ю. Ультразвуковая диагностика остеохондроза позвоночника / А.Ю. Кинзерский. - Челябинск: Рекпол. - 2007. - 125 с.

119. Кипервас, И.П. Туннельные синдромы. 3-е изд., перераб. и доп. / И.П. Кипервас. - М.: НЫОДИАМЕД. - 2010. - 520 с.

120. Кирьянова, В.В. Селективная фотохромотерапия в комплексном лечении больных с рефлекторными синдромами остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника / В.В. Кирьянова и др. // Травматология и ортопедия России. — 2009. -№3.- С. 28-32.

121. Кирьянова, В.В. Сочетанное применение ультразвука и геля Артрозилен при заболеваниях позвоночника / В.В. Кирьянова, Г.И. Егорова, Е.В. Андреевская // Нелекарственная медицина. - 2007. - № 4. - С. 86.

122. Когай, С.М. Мануальная терапия и акупунктура в комплексном лечении больных с вертеброгенным синдромом позвоночной артерии / С.М. Когай и др. // Мануальная терапия. - 2008. - № 3(31). - С. 29-36.

123. Колесов, С.Н. Остеохондроз позвоночника: неврологические и тепловизи-онные синдромы / С.Н. Колесов. - Н.Новгород: ООО «Типография «Поволжье». -2006.-220 с.

124. Команцев, В.Н. Методические основы клинической электронейромиогра-фии: руководство для врачей / В.Н. Команцев. - СПб. - 2006. - 349 с.

125. Комлева, Н.Е. Компьютерная программа для анализа цифровых МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника / Н.Е. Комлева Н.Е., С.К. Дауров, A.A. Большаков и др. // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Т. XIX. -№ 1. - С. 192-195.

126. Комлева, Н.Е. Реабилитация больных с вертеброневрологическими заболеваниями с учетом коморбидности / Н.Е. Комлева, В.Ф. Спирин, A.A. Марьянов-ский и др. //Вестник восстановительной медицины. -2012. -№1. - С. 24-26.

127. Комлева, Н.Е. Совершенствование реабилитации пациентов с вертеброневрологическими заболеваниями / Н.Е. Комлева Н.Е., A.A. Марьяновский, И.И. Шоломов, В.В. Меденцов // Вестник восстановительной медицины. - 2011. -№ 5. - С. 42-45.

128. Корешкина, М.И. Баклосан (баклофен) в лечении болей в спине: результаты многоцентрового исследования BRAVO / М.И. Корешкина // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. - 2009. - Т. 109. - № 8. — С. 68-69.

129. Корнилова, JI.E. Метод внутрикоетных блокад в лечении клинических проявлений поясничного, шейного и грудного остеохондроза: автореф. дис. ... докт. мед. наук / Корнилова U.E. - М. - 2007. - 43 с.

130. Кочетков, A.B. Движения в шейном отделе позвоночника в норме и у больных с хронической дорсопатией / A.B. Кочетков, В.Г. Митьковский, О.Я. Кочунева и др. // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2013. -№5(113).- С. 4-8.

131. Кочетков, A.B. Применение ортопедических изделий «TRELAX» в комплексном восстановительном лечении больных дорсопатиями / A.B. Кочетков,

B.Г. Митьковский, Е.П. Нищев и др. // Вестник восстановительной медицины. — 2012.- №4.-С.20-24.

132. Кочунева, О.Я. Подводное вертикальное вытяжение малой интенсивности при поясничных дорсопатиях / О.Я. Кочунева, A.B. Кочетков, О.Ф. Кузнецов и др. // Неврология, реабилитация, биомеханика: тез. науч. - практ. конференции. - М. -2003. - С. 48-49.

133. Красноярова, H.A. Поясничный отдел позвоночника. Биомеханические нарушения и их коррекция. Руководство для врачей / H.A. Красноярова,

C.B. Никонов. - Алматы. -2013. - 154 с.

134. Красноярова, H.A. Мануальная медицина и остеопатия: Руководство для врачей / H.A. Красноярова, A.M. Тулеусаринов. - Алматы. - 2011. - 266 с.

135. Кремер, Ю. Заболевания межпозвонковых дисков; пер. с англ.; под общ.ред. проф. В.А. Широкова. -М.: МЕДпресс-информ. - 2013. - 472 с.

136. Крупаткина, А.И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови // Руководство для врачей / А.И. Крупаткина, В.В. Сидорова. - М.: Медицина. -2005.-256 с.

137. Крыжановский, Г.Н. Дизрегуляционная патология / Г.Н. Крыжановский. -М.: Медицина. - 2002. - 632 с.

138. Кузнецов, В.Ф. Вертеброневрология: клиника, диагностика, лечение заболеваний позвоночника / В.Ф. Кузнецов. - Минск: Кн. дом. - 2004. - 640 с.

139. Кузьминов, К.О. Опыт использования опросников для оценки болевого синдрома у больных с радикулопатией поясничной локализации / К.О. Кузьминов,

М.А. Бахтадзе, Д.А. Болотов и др. // Мануальная терапия. - 2014. - № 1(53). -С. 11-16.

140. Кукушкин, M.JI. Общая патология боли / M.JT. Кукушкин, Н.К. Хитров. -М.: Медицина. - 2004. - 144 с.

141. Кулешов, A.A. Патофизиологические аспекты дискорадикулярного конфликта при поясничном остеохондрозе / A.A. Кулешов, А.И. Крупаткин, С.Н. Макаров // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2013. - № 2.- С. 73-79.

142. Кунгуров, A.B. Биоциклические модели и алгоритмы управления в аппаратной системе интерференционной терапии: дисс. ... канд .мед. наук / Кунгуров A.B. - М. - 2005. - 131 с.

143. Кундиев, Ю.И. Всасывание пестицидов через кожу и профилактика отравлений / Ю.И. Кундиев. - Киев: Здоров'я. - 1975. - 200 с.

144. Курилина, JI.P. Спонтанная резорбция грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника / JI.P. Курилина, М.Н. Величко, Е.В. Соколова и др. //Медицинский альманах.-2013.-№ 6.-С. 198-201.

145. Кухта, O.A. Значение магнитно-резонансной томографии в диагностике дорсопатий шейного и поясничного отделов позвоночника: Методическое пособие / O.A. Кухта. - М.: ФГУ ФБМСЭ. - 2007. - 18 с.

146. Кухта, O.A. Медикосоциальное исследование инвалидности и лучевая экспертно-реабилитационная диагностика больных и инвалидов вследствие дорсопатий: автореф. дис. ... докт. мед. наук / Кухта O.A. -М. -2010. -23 с.

147. Кухта, O.A. Применение функциональной компьютерной томографии в экспертной диагностике различных видов дорсопатий / O.A. Кухта, В.Ф. Моржов, Е.В. Моржова // Медикосоциальная экспертиза и реабилитация. - 2009. - № 3. -С. 44-46.

148. Лантух, A.B. Уменьшение послеоперационной боли при поясничной мик-родискэктомии: создание барьера для спаечного процесса с помощью гидрогелевых материалов / A.B. Лантух, В.И. Моисеенко // Тихоокеанский медицинский журнал. -2013.-№ 4.-С. 111-112.

149. Левин, О.С. Комплекс витаминов группы В (Мильгамма) в лечении диско-генной пояснично-крестцовой радикулопатии / О.С. Левин, И.А. Мосейкин // Журнал неврологии и психиатрии. - 2009. - № 10. - С. 30-35.

150. Левит, К. Функция и дисфункция. Основные вопросы диагностики и лечения в мануальной медицине / К. Левит // Мануальная терапия. - 2005. - № 1. -С. 53-58.

151. Лихачев, С.А. Некоторые аспекты комплексного проведения вибрационной тренировки при неврологических проявлениях остеохондроза поясничного отдела позвоночника / С.А. Лихачев, В.А. Лукашевич // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2012. -№ 3. - С. 15-18.

152. Лукина, Г.В. Алфлутоп в терапии остеоартроза / Г.В. Лукина, Я.А. Сигидин, Н.В. Чичасова и др. // Научно-практическая ревматология. - 2004. -№3-4.- С. 1-3.

153. Лукина, Е.В. Болевой синдром: возможности использования миорелаксан-тов / Е.В. Лукина, О.В. Колоколов, A.M. Колоколова // Рус. мед. журн. - 2013. -№ 16.-С. 852-856.

154. Люткевич, A.A., Потеряева Е.Л., Несина И.А., Попова Т.Ф. Программы коррекции вегетативного статуса в реабилитации больных с дорсопатиями профессионального генеза / A.A. Люткевич, Е.Л. Потеряева, И.А. Несина, Т.Ф. Попова // Вестник восстановительной медицины. -2014. - № 2. - С. 57-61.

155. Магомедова, М.А. Роль наследственных факторов в патогенезе заболеваний, связанных с дегенерацией межпозвонковых дисков / М.А. Магомедова, В.Е. Голимбет, П.Р. Камчатнов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2013. -№ 5. - С. 80-84.

156. Майерс, Т.В. Анатомические поезда. Миофасциальные меридианы для мануальной и спортивной медицины. - СПб. - 2007. - 272 с.

157. Макина, С.К. Структурно-модифицирующее влияние комплекса частотно-волновой терапии и фармакопунктуры при дорсопатиях / С.К. Макина, Л.Г. Агасаров, М.Ю. Готовский // Традиционная медицина. - 2012. -№ 4. - С. 4-7.

158. Малиновский, Е.Л. Висцеросоматические дисфункции в грудном отделе позвоночника: остеопатическая, клиническая и инструментальная диагностика /

ЕЛ. Малиновский, C.B. Новосельцев, В.В. Смирнов // Мануальная терапия. - 2013. -№4(52).-С. 64-73.

159. Маркова, С.Г. Хондропротекторы в терапии пациентов с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника / С.Г. Маркова, Л.П. Шперлинг // Фарматека. - 2013. - № 19. - С. 26-29.

160. Машковская, Я.Н.Динамика индекса Кердо в комплексном лечении пациентов с хронической ишемией головного мозга / Я.Н. Машковская, Д.Б. Вчерашний, Н.Е. Иванова, В.В. Кирьянова и др. // Мануальная терапия. - 2011. - №1 (41). -С. 33-37.

161. Мелкумова, К.А. Когнитивно-поведенческая психотерапия при лечении хронической боли / К.А. Мелкумова // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика.-2010.-№ 1.-С. 9-13.

162. Меркулов, Ю.А. Оптимальный алгоритм комбинированной терапии при дорсопатии / Ю.А. Меркулов, М.В. Путилина, Д. Гришин, Д.М. Меркулова // Врач. -2012.-№9.-С. 73-77.

163. Миронов, С.П. Роль клеток иммунной системы в дегенеративных изменениях межпозвонкового диска / С.П. Миронов, С.Т. Ветрилэ, Г.А. Космиади и др. // Вестник травмат. и ортоп. им. H.H. Приорова. -2007. -№3. - С. 16-21.

164. Мирютова, Н.Ф. Клинико-функциональные особенности у больных с неврологическими проявлениями деформирующих дорсопатий при сопутствующем ос-теоартрозе / Н.Ф. Мирютова, A.A. Зайцев, A.B. Попова // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012. - № 5. - С. 28-32.

165. Михайлов, В.П. Системный подход к выбору тактики лечения болевых синдромов у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника / В.П. Михайлов, A.A. Кузьмичев, Е.А. Головко, М.В. Ковтун // Мануальная терапия.-2011.-№4(44).-С. 1-9.

166. Морозов, И.Н. Возможности метода сегментарной нейрофункциональной диагностики для прогноза восстановления функции мочевого пузыря у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой / И.Н. Морозов, А.Г. Полякова // Современные технологии в медицине, 2010. - № 4. - С. 65-68.

167. Мументалер, M. Поражения периферических нервов и корешковые синдромы / Под ред. М. Мументалера, М. Штёра, Г. Мюллера-Фаля; пер. с нем.; под общ. ред. А.Н. Баринова. - 2-е изд. - М.: МЕДпресс-информ. - 2014. - 616 с

168. Нагорнев, С.Н. Оценка резервных возможностей больных нейро-циркуляторной дистонией / С.Н. Нагорнев, O.A. Старосветская, В.К. Фролков и др. // Вестник восстановительной медицины, 2013. -№ 3. - С. 34-38.

169. Неборский, А.Т. Электрокожная проводимость в оценке функционального состояния организма человека (экспериметально-теоретическое обоснование) / А.Т. Неборский, С.А. Неборский. - М.: Медицина. - 2007. - 224 с.

170. Нефедов, АЛО. Ультразвуковая спектральная доплерография - неинвазив-ный метод диагностики синдрома грушевидной мышцы (piriformis-sindrome) / АЛО. Нефёдов, С.П. Канаев, JI.IO. Светайло и др. // Мануальная терапия. — 2011. — № 3(43). — С. 8-15.

171. Нечушкин, А. И. Стандартный метод определения тонуса вегетативной нервной системы в норме и патологии / А.Н. Нечушкин, A.M. Гайдамакина // Экспе-рим. и клинич. Медицина. - 1981. - Т.21. - №2. - С. 164-172.

172. Никифоров, A.C. Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника /A.C. Никифоров, Г.Н. Авакян, О.И. Мендель. -М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М». -2011.-256 с.

173. Новосельцев, C.B. Вертебрально-базилярная недостаточность. Возможности мануальной диагностики и терапии. Под ред. A.A. Скоромца / C.B. Новосельцев. - СПб.: ООО «Издательство ФОЛИМАНТ». - 2007. - 208с.

174. Новосельцев, C.B. Клиническая остеопатия. Рефлекторные техники / C.B. Новосельцев. - СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ». - 2013. - 352 с.

175. Новосельцев, C.B. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвоночных дисков / C.B. Новосельцев, Е.Л. Малиновский. - СПб.: ООО «Издательство «ФОЛИАНТ». - 2011. - 272 с.

176. Ноздрачев, А. Д. Физиология вегетативной нервной системы / А.Д. Ноздрачев. - Л.: Медицина, 1983. — 296 с.

177. Орбели, JI.A. Избранные труды. В 5-ти томах / Л.А. Орбели. - М. - Л.: Изд-во АН СССР (Ленинградское отделение). - 1962. - Т. 2. Адаптационно-трофическая функция нервной системы. - 608 с.

178. Орел, A.M. Рентгенодиагностика позвоночника для мануальных терапевтов. Том II: Рентгеноанатомия позвоночника. Наследственные системные заболевания, проявляющиеся изменениями в позвоночнике. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Системные концепции функционирования, развития и изменения позвоночника / A.M. Орел. - М.: Издательский дом Видар-М. - 2009. - 388 с.

179. Орел, A.M. Рентгенодиагностика позвоночника для мануальных терапевтов. Том 1: Системный анализ рентгенограмм позвоночника. Рентгенодиагностика аномалий развития позвоночника / A.M. Орел. - М.: Изд. дом «Видар». - 2006. -312 с.

180. Орехова, Е.В. Возможности ультразвукового исследования поясничного отдела позвоночника у беременных: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.В. Орехова. -Казань.-2009.-26 с.

181. Павленко, С.С. Боли в нижней части спины (эпидемиология, клинико-диагностическая классификация, современные направления в диагностике, лечении и стандартизации медицинской помощи): руководство / С.С. Павленко. - Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ. - 2007. - 172 с.

182. Павлов, С.А. Комплексная терапия остаточного болевого синдрома после дискэктомии на поясничном уровне // С.А. Павлов, М.В. Шпагин, Д.Н. Ястребов, Д.А. Степанов // Медицинский альманах. —2011. -№ 1. - С. 143-145.

183. Парфенов, В.А. Боли в спине в общемедицинской практике / В.А. Парфенов // РМЖ. Том 17.-2009. - №4. - С. 267-271.

184. Петров, К.Б. Остеохондроз позвоночника: в защиту нозологической, терминологической и классификационной индивидуальности / К.Б. Петров // Мануальная терапия. - 2011. - № 3(43). - С. 67-80.

185. Петрова, М.С. Применение тракции в импульсном режиме при дистрофических поражениях пояснично-крестцового отдела позвоночника / М.С. Петрова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2009. - № 2. - С. 60-61.

186. Пизова, H.B. Боль в спине: в фокусе - грудной отдел / Н.В. Пизова // Справочник поликлинического врача. - 2014. - № 4. - С. 44-48.

187. Пинчук, М.Б. Интерференционные токи в комплексе с радоновыми и йо-добромными ваннами в реабилитации больных с кранио-цервикальной травмой: дис. ... канд. мед. наук / Пинчук М.Б. - М. - 2008. - 134 с.

188. Пирогова, C.B. Оценка эффективности и клинико-организационное обоснование использования новых технологий физиотерапии больных с дорсопатиями пояснично-крестцового отдела позвоночника: дис. ... канд. мед. наук / Пирогова C.B. - СПб. -2009. - 177 с.

189. Подчуфарова, Е.В. Боль в спине (Серия «Библиотека врача-специалиста») /Е.В. Подчуфарова, H.H. Яхно. -М.: Гэотар-Медиа. -2013. - 368 с.

190. Позднякова, Н.В. Внутрикостные блокады в комплексном лечении спон-дилогенной вертебрально-базилярной недостаточности: дис. ... канд. мед. наук / Н.В. Позднякова. - М., 2008. - 119 с.

191. Полякова, А.Г. Контроль резервов адаптации в процессе реконструктивно-восстановительного лечения больных с последствиями ожогов / А.Г. Полякова, Н.Л. Короткова, И.Е. Малышева // Медицинский альманах, 2012. - № 5(24). - С. 184-186.

192. Пономаренко, Г. Н. Общая физиотерапия: учебник. — 5-е изд., перераб. и доп. / Г. Н. Пономаренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа . - 2014. - 368 с.

193. Пономаренко, Г.Н. Общая физиотерапия / Г.Н. Пономаренко, В.М. Боголюбов. - М.: Медицина. - 2003. - 432 с.

194. Пономаренко, Г.Н. Физические методы лечения. - 4-е изд. / Г.Н. Пономаренко. - СПб. - 2011. - 319 с.

195. Попелянский, Я.Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология). Руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский. - М.: МЕДпресс-информ. - 2008. -672 с.

196. Портнов, Ф.Г. Электропунктурная рефлексотерапия / Ф.Г. Портнов. -Рига: Зинатне, 1988.-352 с.

197. Потехина, Ю.П. СЕМ®-технологии в медицине. Клинический обзор / Ю.П. Потехина, Ю.А. Ткаченко, А.М. Кожемякин. - Н.Новгород: РИ «Бегемот». -2009. - 64 с.

198. Путилина, M.B. Дорсопатия грудного отдела позвоночного столба. Пособие для врачей / М.В. Путилина. - М., 2009. - 104 с.

199. Путилина, М.В. Мексиприм в комплексной терапии пациентов с шейной дорсопатией и синдромом позвоночной артерии / М. В. Путилина, Д. В. Гришин // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. -2011.-Т. 111. — № 11.— С. 29-34.

200. Радзиевский, С.А. Применение контрастной термопунктуры при дорсопа-тиях / С.А. Радзиевский, П.Г. Пак, Л.Г. Агасаров, В.К. Фролков // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2009. - № 6. - С. 44-45.

201. Разумов, А. Н. Состояние и перспективы развития восстановительной медицины в системе здравоохранения Российской Федерации / Разумов А. Н. // Восстановительная медицина и реабилитация 2010: материалы международного конгресса. -М.-2010-С. 101-102.

202. Рамешвилли, Т.Е. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (лучевая диагностика, осложнения после дискэктомии): Руководство для врачей / Т.Е. Рамешвилли, Г.Е. Труфанов, Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов. - СПб.: ЭЛБИ-СПб. -

2011.-217с.

203. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета программ Statistica / О.Ю. Реброва. - М.: МедиаСфера. - 2006. - 312 с.

204. Рябов, А.Г. Применение ксидифона в комплексной терапии острого и хронического болевого синдрома у больных с мышечно-тонической формой дорсопатии: дис. ... канд. мед. наук / А.Г. Рябов. - М. - 2004. - 115 с.

205. Рявкин, С.Ю. Эффективность применения чрескожной элекронейрости-муляции при дискогенных дорсопатиях поясничной локализации / С.Ю. Рявкин, Г.Н. Пономаренко, В.А. Дробышев и др. // Вестник восстановительной медицины. -

2012.-№5.-С. 11-16.

206. Сабирова, М.З. Многоаспектная характеристика болевого мышечного синдрома у больных с люмбоишиалгиями / М.З. Сабирова, P.A. Алтунбаев // Медицинский альманах.-2011.-№ 1(14).-С. 136-138.

207. Савин, A.A. Применение светодиодного фотоматричного облучения красным цветом у больных с цервикальной дорсопатией / A.A. Савин, А.Н. Селезнев,

A.C. Колтыгина и др. // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. -2012.-С. 94-96.

208. Саковец, Т.Г. Аспекты клинических проявлений и течения вертеброген-ных радикулярных поражений пояснично-крестцового уровня (обзор) / Т.Г. Саковец, P.A. Алтунбаев//Медицинский альманах.-2011.-№ 1(14).-С. 130-133.

209. Салина, Е.А. Тактика лечения вертеброгенного болевого синдрома в сочетании с гемангиомами позвонков / Е.А. Салина и др. // Медицинский альманах. -2011. -№ 1. - С. 127-129.

210. Саморуков, А.Е. Отдаленные результаты комплексной реабилитации больных с применением мануальной терапии после оперативного лечения по поводу дискогенного компрессионного синдрома поясничного отдела позвоночника / А.Е. Саморуков, H.A. Джураев, Л.Г. Агасаров // Мануальная терапия. - 2013. -№ 4(52).-С.51-58.

211. Семенов, А.Г. Коррекция биомеханических нарушений в поясничном отделе позвоночника у пациентов с вертеброгенной люмбалгией методом динамической рефлексотерапии / А.Г. Семенов, А.Г. Чеченин, Е.А. Полукарова // Мануальная терапия. - 2011. - № 1 (41). - С. 20-26.

212. Сергеев, A.B. Боль в нижней части спины: терапия с позиции доказательной медицины и новые возможности / A.B. Сергеев // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. -2013. -№ 3. - С. 78-85.

213. Серова, E.H. Кожно-гальваническая реакция: Теория и новые методические подходы / E.H. Серова, Ю.П. Иванов // Медицинские науки. - 2007. - № 5. -С. 52-56.

214. Симонович, А.Е. Хирургическое лечение дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А.Е. Симонович. -Новосибирск. - 2005. - 40 с.

215. Ситель, А.Б. Влияние дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника на нарушение гемодинамики в вертебрально-базилярной системе / А.Б. Ситель // Мануальная терапия. - 2010. - № 1 (37). - С. 10-21.

216. Ситель, А.Б. Лечение спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности методами мануальной терапии - активная профилактика мозгового ишеми-

ческого инсульта / А.Б. Ситель, А.Ю. Нефедов // Мануальная терапия. - 2008. -№ 1(29).-С. 22-30.

217. Ситель, А.Б. Мануальная терапия (руководство для врачей) / А.Б. Ситель. - М.: издательство БИНОМ, 2014. - 468 с.

218. Ситель, А.Б. Соло для позвоночника / А.Б. Ситель. - М.: Метафора, 2010. -240 с.

219. Сичинава, Н.В. Комплексная реабилитация больных с неврологическими проявлениями дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника / Н.В. Сичинава, Ф.Е. Горбунов, С.Н. Вьтговская, A.B. Дубовской // Вестник восстановительной медицины. - 2011. - № 6. - С. 39-42.

220. Сичинава, Н.В. Коррекция когнитивных и психологических нарушений у больных вертеброгенным болевым синдромом / Н.В. Сичинава, Ф.Е. Горбунов, A.B. Стрельников, Т.В. Лукьянова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012. - № 4. - С.3-5.

221. Скоромец, A.A. Неврологический статус и его интерпретация : учеб. рук-во для врачей / A.A. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец ; под редакцией проф. М.М. Дьяконова. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: МЕДпресс-информ. - 2010. - 256 с.

222. Скоромец, A.A. Нервные болезни / A.A. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. - М.: МЕДпресс-информ. - 2005. - 543 с.

223. Слободяшок, Л.И. Ультрасонография в визуализации задних элементов межпозвонкового двигательного сегмента поясничного отдела позвоночника : автореф. дис... канд. мед. наук / Л.И. Слободяшок. - М. - 2005. - 19 с.

224. Слынько, П.П. Потоотделение и проницаемость кожи человека / П.П. Слынько. - Киев. - 1973. - 256 с.

225. Соловьева, Э.Ю. Сочетанное применение дексалгина и нимесила в стадии обострения дорсопатии / ЭЛО. Соловьева, А.Н. Карнеев, А.И. Федин // Врач. - 2007. -№ 3. - С. 67-71.

226. Стариков, С.М. Физическая реабилитация в комплексном лечении больных с дорсопатиями (изд. 2-е, перераб. и доп.) / С.М. Стариков, Б.А. Поляев, A.A. Болотов. -М.: Красная звезда. - 2012. - 154 с.

227. Стяжкина, Е.М. Координационная гимнастика у больных с вертеброгенным болевым синдромом после декомпрессионных операций на пояс-нично-крестцовом уровне позвоночника / Е.М. Стяжкина, Н.В. Сичинава, М.В. Гуркина и др. // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2013. - № 3 (111). -С. 28-35.

228. Суббота, В.В. Динамическая сегментарная диагностика и локальная термометрия кожи в комплексном обследовании больных с дорсопатиями / В.В. Суббота, И.В. Бойцов, Ю.П. Потехина, М.В. Голованова // Справочник врача общей практики. -2013. -№ 1.-С. 19-26.

229. Суббота, В.В. Клинико-диагностические аспекты восстановительного лечения вертеброгенной цервикалгии у женщин: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.В. Суббота. - Н.Новгород. - 2009. - 23 с.

230. Суббота, В.В. Применение метода динамической сегментарной диагностики спинномозговых нервов (ДСД-тест) при лечении заболеваний позвоночника /

B.В. Суббота // ЛФК и массаж. Спортивная медицина. - 2008. - № 9(57). - С. 23-25.

231. Суслова, Е.Ю. Современные принципы ведения пациентов с хронической неспецифической шомбалгией / Е.Ю. Суслова, O.A. Черненко // Неврология, нейроп-сихиатрия, психосоматика. -2014. -№ 2. - С. 81-85.

232. Сухинина, Е.М. Эффективность использования интервальной гипоксиче-ской тренировки в сочетании с аппаратным тракционным методом в реабилитационной программе пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника / Е.М. Сухинина, Т.Н. Цыганова, О.Г. Сафоничева // Вестник восстановительной медицины. - 2011. - № 3. - С. 25-27.

233. Суходеев, В.В. Модифицированная методика регистрации КГР человека для оценки основных компонентов его ПФС / В.В. Суходеев // Тенденции развития современной психологической науки: матер, конф. ИП РАН, ч.Н. - М. - 2007. -

C. 347-349.

234. Тарасова, ЛЛО. Мануальная терапия и переменное магнитное поле низкой частоты в лечении пациентов с синдромом позвоночной артерии / Л.Ю. Тарасова, А.Е. Саморуков, В.Е. Красников // Мануальная терапия. - 2008. - № 3(31). -С. 62-65.

235. Тихая, O.A. Фармакопунктура препаратом Алфлутоп при дорсопатиях // Перспективы традиционной медицины. - 2006. - № 1. - С. 3-7.

236. Тян, В.Н. Влияние вертеброгенных факторов на характер цереброваску-лярных нарушений в вертебрально-базилярной системе / В.Н. Тян, B.C. Гойденко // Мануальная терапия. -2013. -№ 3(51). - С. 36-45.

237. Тян, В.Н. Динамика клинико-неврологических синдромов в процессе комплексной терапии вертебрально-базилярной недостаточности / В.Н. Тян, B.C. Гойденко // Мануальная терапия. - 2012. - № 2(46). - С. 15-20.

238. Тян, В.Н. Оценка исходного вегетативного тонуса в комплексной терапии спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности / В.Н. Тян, B.C. Гойденко, И.В. Бойцов // Мануальная терапия. - 2013. - № 4(52). - С. 26-32.

239. Улащик, B.C. Общая физиотерапия / B.C. Улащик, И.В. Лукомский. - М.: Интерпрессервис. -2003. - 512 с.

240. Улащик, B.C. Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия / B.C. Улащик. - Минск: Книжный Дом. - 2008. - 640 с.

241. Умарова, Х.Я. Проблема эффективности и безопасности лечения пациента с поясничной болью / Х.Я. Умарова, A.B. Чугунов // Справочник поликлинического врача. - 2013. - № 9. - С. 46-50.

242. Федин, А.И. Дорсопатии (классификация и диагностика) / А.И. Федин // Российский научный журнал. - 2004. - № 1. - С. 72-78.

243. Филимонов, В.А. Остеогенный механизм формирования сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств. Внутрикостные блокады как патогенетический метод их лечения: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В.А. Филимонов. - М. - 2009. - 33 с.

244. Фролков, В.К. Общепатологические аспекты нефармакологической коррекции гормональных механизмов пищеварительной системы: автореф. дис. ... д-ра биол. наук / Фролков B.K. - М. - 1994. - 38 с.

245. Хабиров, Ф.А. Боль в шее и спине. Руководство для врачей / Ф.А. Хабиров, Ю.Ф. Хабирова. - Казань: Медицина. - 2014. - 504 с.

246. Хабиров, Ф.А. Лечебные блокады при болевых миофасциальных и туннельных синдромах / Ф.А. Хабиров. - Казань: Медицина. - 2009. - 262 с.

247. Ханин, Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности И.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин - Л.: ЛНИИТЕК, 1976. -9 с.

248. Храмов, В.В. Современный комплексно-структурный подход к терапии дорсопатии шейного уровня позвоночника и артериальной гипертензии /

B.В. Храмов, В.Ю. Григорьев // Лечебная физкультура и спортивная медицина. -2012.- №2 (98).-С. 10-14.

249. Цурко, В.В. Дорсопатия у пожилых: патобиология и комплексная терапия в клинической практике / В.В. Цурко // Терапевтический архив. - 2012. - № 10. -

C. 119-124.

250. Цыкунов, М.Б. Изокинетическое 3D тестирование мышц-стабилизаторов позвоночника / М.Б. Цыкунов // Лечебная физкультура и спортивная медицина. — 2014.-№3 (123).-С. 21-28.

251. Черепанов, Е.А. Русская версия опросника Освестри: валидность и надежность теста / Е.А. Черепанов // Вестник травматологии и ортопедии. - 2011. - № 1. -С. 73-79.

252. Чернух, A.M. Микроциркуляция / Под ред. А. М. Чернуха / A.M. Чернух, П.Н. Александров, О.В. Алексеев. - АМН СССР. - 2-е изд., стер. - М.: Медицина, 1984.-425 с.

253. Чехонацкий, A.A. Комплексный подход к лечению пациентов с грыжами диска пояснично-крестцового отдела позвоночника / A.A. Чехонацкий, М.Л. Чехонацкая, Е.В. Шарова, A.C. Тома // Военно-медицинский журнал. — 2010. — № 8. - С. 25-28.

254. Чурюканов, М.В. Об эпидуральном применении гшококортикоидов при вертеброгенной боли / М.В. Чурюканов, O.A. Черненко // Неврология, нейропсихи-атрия, психосоматика. -2014. - № 2. - С. 86-89.

255. Шабалин, В.Н. Алгоритм старения. / В.Н. Шабалин // Лекции по актуальным проблемам медицины. - М.:РГМУ. - 2002. - С. 252-258.

256. Шавловская, O.A. Боль в спине, радикулопатия. Возможности терапии / O.A. Шавловская // Справочник поликлинического врача. -2014. -№ 4. - С. 10-14.

257. Шиман, А.Г. Физиотерапия заболеваний периферической нервной системы: Руководство для врачей / А.Г. Шиман, JT.A. Сайкова, В.В. Кирьянова. - СПб. -2001.-337 с.

258. Широков, В.А. Безопасность и эффективность введения мелоксикама в триггерные зоны при нижнепоясничном болевом синдроме / В.А. Широков, A.B. Потатурко, И.М. Гончаренко // Лечащий врач. - 2014. - № 5. - С. 112-114.

259. Шитиков, Т.А. О классификации нарушений осанки и сколиотических деформаций в практике мануальной медицины / Т.А. Шитиков // Мануальная терапия. - 2008. - № 3(31). - С. 37-45.

260. Шостак, H.A. Дорсопатии - совершенствование терапевтических возможностей / H.A. Шостак // Трудный пациент. - 2006. - № 10. - С. 30-36.

261. Шостак, H.A. Дорсопатии в практике терапевта — новые возможности лечения / H.A. Шостак // Терапевтический архив. - 2003. - № 12. - С. 59-60.

262. Шпагин, М.В. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов оксикамового ряда в лечении дорсалгий / М.В. Шпагин, Д.Н. Ястребов, A.A. Воропаев, С.А. Павлов // Медицинский альманах. - 2011. - № 1(14). - С. 145-147.

263. Шпагин, М.В. Эффективность терапии электромагнитным излучением крайне высокой частоты у больных дорсалгиями / М.В. Шпагин, Д.Н. Ястребов, A.A. Воропаев, В.М. Назаров // Медицинский альманах. - 2011. - № 1(14). - С. 152-154.

264. Шток, В.Н. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы / под ред. В. Н. Штока, О. С. Левина. - 2-е изд. перераб. и доп. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство». - 2013. - 504 с.

265. Щербакова, Л.В. Применение сочетанной вакуум-интерференц-терапии в восстановительном лечении больных цервикальной дорсопатией: дис. ... канд. мед. наук / Л.В. Щербакова. - М. - 2009. - 113 с.

266. Щурова, E.H. Влияние длительности заболевания на состояние кровообращения корешков конского хвоста у больных с поясничной межпозвонковой грыжей диска / E.H. Щурова, A.B. Ефимов. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2012. - № 1. - С. 26-29.

267. Эрдес, Ш.Ф. Инвалидность взрослого населения России, обусловленная ревматическими заболеваниями / Ш.Ф. Эрдес, О.М. Фоломеева // РМЖ. - 2007. -№ 15(26).-С. 1946-1950.

268. Эрдес, Ш.Ф. Остеохондроз - особенности отечественной интерпретации болезни / Ш.Ф. Эрдес, О.М. Фоломеева // Научно-практическая ревматология. -2010.-№4.-С. 87-93.

269. Ясногородский, В.Г. Справочник по физиотерапии / В.Г. Ясногородский, С.А. Войтаник. - М.: Медицина. - 1992.-511 с.

270. Ясногородский, В.Г. Электротерапия / В.Г. Ясногородский. - М: Медицина. - 1987. - 230 с.

271. Яхно, Н.Н. Болезни нервной системы / Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман. - М. -2003.-512 с.

272. Acosta, F.L.Jr. Cervical disc arthroplasty: general introduction / F.L.Jr. Acosta, C.P. Ames // Neurosurg. Clin. N. Am. - 2005. - Vol. 16. - P. 603-607.

273. Adams, R. Principles of neurology / R. Adams, M.Victor. - New York: Mcgraw-Hill, 1997. - 324 p.

274. Aihara, T. Intervertebral Disc Degeneration Associated with Lumbosacral Transitional Vertebrae. A Clinical and Anatomical Study / T. Aihara, A. Ogasawara, E. Itadcra et al. // J. Bone Joint Surg. Br. - 2005. - Vol. 87. - № 5. - P. 687-691.

275. Airaksinen, O. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain / O. Airaksinen, J.I. Brox, C. Cedraschi et al. // Eur Spine J. - 2006. -Vol. 15(2).-P. 192-300.

276. Anderberg, L. Transforaminal steroid injections for the treatment of cervical radiculopathy: a prospective and randomised study / L. Anderberg, M. Annertz, L. Persson et al. // Eur Spine J. - 2007. - Vol. 16(3). - P. 321-328.

277. Andersson, G.B. Treatment of intractable discogenic low back pain. A systematic review of spinal fusion and intradiscal electrothermal therapy (IDET) / G.B. Andersson, N.A. Mekhail, J.E. Block // Pain Physician. - 2006. - Vol. 9(3). - P. 237-248.

278. Atlas, S.J. Long-term outcomes of surgical and nonsurgical management of sciatica secondary to a lumbar disc herniation: 10 year results from the Maine Lumbar

Spine Study / S.E. Atlas, R.B. Keller, Y.A. Wu et al. // Spine. - 2005. - Vol. 30. -P. 927-935.

279. Bakhtadze, M.A. Cerebral Perfusion in Patients Suffering from Neck and Upper Back Pain: Preliminary Observations / M.A. Bakhtadze, H. Vernon, A.V. Karalkin et al. // J. Manipulative Physiol Ther. - 2012.- Vol.35(2). - P.76-85.

280. Balague, F. Non-specific low back pain / F. Balague, A. F. Mannion, F. Pellise, C. Cedraschi // The Lancet. - 2011. - Vol. 379. - № 9814. - P. 482-491.

281. Baron, R. The efficacy and safety of pregabalin in the treatment of neuropathic pain associated with chronic lumbosacral radiculopathy / R. Baron, R. Freynhagen, T.R. Tölle et al. // Pain. - 2010. - Vol. 150. - P. 420-427.

282. Bradford, D.S. Harrington Lecture: The Future of Academic Spine Surgery: Challenges and Opportunities / D.S. Bradford // Spine. - 2005. - Vol. 30. - № 12. -P. 1345-1350.

283. Brinkhaus, B. Acupuncture in Patients With Chronic Low Back Pain / B. Brinkhaus, C.M. Witt, S. Jena et al. // Arch. Intern. Med. - 2006. - Vol. 166. - P. 450-457.

284. Cervera-Irimia, J. Caudalepidural steroid injection in the treatment of chronic discogenic low back pain. Comparative, prospective and randomized study / J. Cervera-Irimia, F. Tome-Bermejob // Rev Esp CirOrtop Traumatol. - 2013. - Vol. 57(5). -P. 324-332.

285. Chou, R. Will this patient develop persistent disabling low back pain? / R. Chou, P. Shekelle // JAMA. - 2010. - Vol. 303(13).-P. 1295-1302.

286. Dagenais, S. NASS Contemporary Concepts in Spine Care: spinal manipulation therapy for acute low back pain / S. Dagenais, R.E. Gay., A.C. Tricco et al. // The Spine J. - 2010. - Vol. 10. - P. 918-940.

287. Dankaerts, W. The inter-examiner reliability of a classification method for nonspecific chronic low back pain patients with motor control impairment / W. Dankaerts, P.B. O'Sullivan, L.M. Straker et al. // Manual Therapy. - 2006. - Vol. 11. - № 1. - P. 28-39.

288. De-la-Llave-Rincon, A.I. Myofascial trigger points in the masticatory muscles in patients with and without chronic mechanical neck pain / A.I. De-la-Llave-Rincon, C. Alonso-Blanco, A. Gil-Crujera et al. // J Manipulative Physiol Ther. - 2012. - Vol. 35(9). -P. 678-684.

289. Dones, I. A modified visual analogue scale for the assessment of chronic pain / I. Dones, G. Messina, V. Nazzi, A. Franzini // Neurological Sciences. - 2011. - Vol. 32. -№4.-P. 731-733.

290. Dugan, S.A. The role of exercise in the prevention and management of acute low back pain / S.A. Dugan // Clin. Occup. Environ. Med. - 2006. - Vol. 5. - P. 615-632.

291. Edel, H. Fiber der Electrodiagnostik und Electrotherapie / H. Edel. - Berlin: VEB Verlag Volk und Gesundheit, 1983. - 325 p.

292. Emch, T.M. Imaging of lumbar degenerative disk disease: history and current state / T.M. Emch, M.T. Modic // Skeletal Radiol. - 2011. - Vol. 40(9). - P. 1175-1189.

293. Fairbank, J.C. Use and abuse of Oswestry Disability Index / J.C. Fairbank // Spine (Phila Pa 1976). - 2007. - Vol. 32. - P. 2787-2789.

294. Farres, M.T. Spiral CT angiography: study of stenoses and calcification at the origin of the vertebral artery / M.T. Farres, F. Grabenwoger, H. Magometschnig et al. // Surg. Neurol. - 2006. - Vol. 65(6). - P. 625-627.

295. Focks, C. Atlas of acupuncture / C. Focks. - Churchill Livingstone, 2008. -

732 p.

296. Fowles, D.C. Mechanisms of electrodermal activity: Methods in Physiological Psychology / D.C. Fowles // Bioelectric Recording Techniques, Ed. R.F. Thompson, M.M. Patterson. Academic Press: New York. - 1974. - Vol. 1. - P. 231-271.

297. Fransen, P. Reduction of postoperative pain after lumbar microdiscectomy with DuraSeal Xact Adhesion Barrier and Sealant System / P. Fransen // Spine. - 2010. -Vol. 10.-№9.-P. 751-761.

298. Freynhagen, R. The evaluation of neuropathic components in low back pain / R. Freynhagen, R. Baron // Curr. Pain Headache Rep. - 2009. - Vol. 3(13). - P. 185-190.

299. Fritz, J.M. Accuracy of the clinical examination to predict radiographic instability of the lumbar spine / J.M. Fritz, S.R. Piva, J.D. Childs // Eur. Spine J. - 2005. -Vol. 14(8).-P. 743-750.

300. Froholdt, A. No difference in 9-year outcome in CLBP patients randomized to lumbar fusion versus cognitive intervention and exercises / A. Froholdt, O. Reikeraas, J.I. Brox // Eur Spine J. -2012. - Vol. 21(12). - P. 2531-2538.

301. Fuchs, S. Intraarticular Hyaluronic Acid versus Glucocorticoid Injections for Nonradicular Pain in the Lumbar Spine / S. Fuchs // Journal of Vascular and Interventional Radiology. - 2005. - Vol. 16(11). - P. 1493-1498.

302. Gatchel, R.G. Evidence informed management of chronic low back pain with cognitive behavioral therapy / R.G. Gatchel, K.H. Rollings // Spine J. - 2008. - Vol. 8(1). -P. 40-44.

303. Gibson, J.C. The Cochrane revive of surgery for Lumbar disk prolapse and degenerative lumbar spondilosis / J.C. Gibson, G. Waddel // Spine. - 1999. - Vol. 24. -P. 1820-1832.

304. Glombiewski, J.A. Attrition in Cognitivebehavioral Treatment of Chronic Back Pain / J.A. Glombiewski et al. // The Clinical Journal of Pain. - 2010. - Vol. 26(7). -P. 137-144.

305. Guilfoyle, M.R. Prospective study of outcomes in lumbar discectomy / M.R. Guilfoyle, D. Ganesan, H. Seeley et al. // Br J Neurosurg. - 2007. - Vol. 21. - P. 389-395.

306. Guyton, A.C. Textbook of Medical Physiology / A.C. Guyton, J.E. Hall. -W.B. Saunders Company Philadelphia, Pennsylvania, 2000. - 1104 p.

307. Hansen, B.E. Motion palpation of the lumbar spine—a problem with the test or the tester? / B.E. Hansen, T. Simonsen, C. Leboeuf-Yde // J. Manipulative Physiol Ther. -2006. - Vol. 29(3). - P. 208-212.

308. Heneweer, H. Physical activity and low back pain: a U-shaped relation? / H. Heneweer, L. Vanhees, H.S. Picavet // Pain. - 2009. - Vol. 143(1-2). - P. 21-25.

309. Henwood, A.M. Nonoperative management of neck and back pain. In E.C. Benzel (Ed.), Spinesurgery: Techniques, complication avoidance, and management. - 2nd ed. / A.M. Henwood, M.S. Adams, G.W. Sypert, E.C. Benzel. - Philadelphia: Elsevier, 2005.-P. 1954-1963.

310. Isaacs, R.E. Thoracic Microendoscopic Discectomy: A Human Cadaver Study / R.E. Isaacs, V.K. Podichetty, F.A. Sandhu et al. // Spine. - 2005. - Vol. 30. - № 10. -P. 1226-1231.

311. Jensen, M.P. Assessment of pain quality in chronic neuropathic and nociceptive pain clinical trials with neuropathic pain scale / M. P. Jensen, R.H. Dworkin, A.R. Gammaitoni et al. // J Pain. - 2005. - Vol. 6(2). - P. 98-106.

312. Jim, J.J. The TRP2 allele of COL9A2 is an age-dependent risk factor for the development and severity of intervertebral disc degeneration / J.J. Jim, N. Noponen-Hietala, K.M. Cheung et al. // Spine. - 2005. - Vol. 30. - P. 2735-2742.

313. Jimbo, K. Positive feedback loop of interleukin-lbeta upregulating production of inflammatory mediators in human intervertebral disc cells in vitro / K. Jimbo, J.S. Park, K. Yokosuka et al. // J. Neurosurg. Spine. - 2005. - Vol. 2. - P. 589-595.

314. Kalb, S. Genetics of the degenerated intervertebral disc / S. Kalb, N.L. Martirosyan, M.Y. Kalani et al. // World Neurosurg. - 2012. - Vol. 77(3-4). - P. 491-501.

315. Kalichman, L. The genetics of intervertebral disc degeneration. Familial predisposition and heritability estimation / L. Kalichman, D.J. Hunter // Joint Bone Spine. -2008. - Vol. 75(4). - P. 383-387.

316. Kendall, F.P. Muscles: Testing and Function with Posture and Pain / F.P. Kendall, E. Kendall-McCreary, P. Provance et al. - Lippincott Williams & Wilkins. - 2005. -480 p.

317. Koes, B.W. Diagnosis and treatment of low back pain / B.W. Koes, M.W.van Tuider, S. Thomas // BMJ. - 2006. - Vol. 332. - P. 1430-1434.

318. Lidar, Z. Minimally invasive posterior cervical discectomy for cervical radiculopathy: technique and clinical results / Z. Lidar, K. Salame // J. Spinal Disord. - 2011. -Vol. 24.-P. 521-524.

319. Majlesi, J. The sensitivity and specificity of the slump and the straight leg raising tests in patients with lumbar disc herniation / J. Majlesi, H. Togay, H. Unalan et al. // J Clin Rheumatol.-2008.-Vol. 14.-P. 87-91.

320. Manchikanti, L. Comprehensive review of epidemiology, scope, and impact of spinal pain / L. Manchikanti, V. Singh, S. Datta et al. // Pain Physician. - 2009. -Vol. 12(4).-P. 35-70.

321. Manchikanti, L. Interventional Techniques in Chronic Spinal Pain / L. Manchikanti, V. Singh. - Paducah: KY, ASIPP Publishing. - 2007. - 696 p.

322. Masui, T. Natural History of Patients with Lumbar Disc Herniation Observed by Magnetic Resonance Imaging for Minimum 7 Years / T. Masui, Y. Yukawa, S. Naka-mura. et al. // J. Spinal Disord. Tech. - 2005. - Vol. 18. - № 2. - P. 121-126.

323. McCulloch, J.A. Lumbar microdiscectomy. In: Bradford DS, Zdeblick TA, editors. Master Techniques in Orthopaedic Surgery: The Spine / J.A. McCulloch, C.C. Edwards, K.D. Riew. - Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins. - 2002. -480 p.

324. McLain, R.F. Epiduralsteroid therapy for back and leg pain: mechanisms of action and efficacy / R.F. McLain, L. Kapural, N.A. Mekhail // Spine J. - 2005. - Vol. 5(2). -P. 191-202.

325. Mendoza-Lattes, S. Comparable effectiveness of caudal vs. transforaminalepiduralsteroid injections / S. Mendoza-Lattes, A. Weiss, E. Found et al. // Iowa Orthop J. - 2009. - Vol. 29. - P. 91 -96.

326. Michopoulou, S. Texture-based quantification of lumbar intervertebral disc degeneration from conventional T2-weighted MRI / S. Michopoulou, L. Costaridou, M. Vlychou et al. // Acta Radiol. - 2011. - Vol. 52(1). - P. 91-98.

327. Mulleman, D. Pathophysiology of disk related sciatica. I. Evidence supporting a chemical component / D. Mulleman, S. Mammou, I. Griffoul et al. // Joint Bone Spine. -2006. - Vol. 73(2). - P. 151-158.

328. Nakatani, Y. Ryodoraku Akupuncture / Y. Nakatani, K. Yamashyta. - Tokyo, 1977. -120 p.

329. Nesterenko, S.O. Anterior cervical discectomy and fusion versus cervical disc arthroplasty: current state and trends in treatment for cervical disc pathology / S.O. Nesterenko, L.H. Riley, R.L. Skolasky // Spine. - 2012. - Vol. 37. - P. 1470-1474.

330. Osterman, H. Effectiveness of microdiscectomy for lumbar disc herniation: A randomized controlled trial with 2 years of follow-up / H. Osterman, S. Seitsalo, J. Karppinen et al. // Spine. - 2006. - Vol. 31. - P. 2409-2414.

331. Peng, B. Chemical radiculitis / B. Peng, W. Wu, Z. Li et al. // Pain. - 2007. -Vol. 127(1-2).-P. 11-16.

332. Poulain, C. Long-term return to work after a functional restoration program for chronic low-back pain patients: a prospective study / C. Poulain, S. KernOis, S. Rozenberg et al. // Eur Spine J. -2010. -Vol. 19(7).-P. 1153-1161.

333. Rebain, R. The Passive Straight Leg Raising Test in the Diagnosis and Treatment of Lumbar Disc Herniation: A Survey of United Kingdom Osteopathic Opinion and

Clinical Practice / R. Rebain, G.D. Baxter, S. McDonough I I Spine. - 2003. - Vol. 28. -№ 15.-P. 1717-1724.

334. Robinson, H.S. The reliability of selected motion- and pain provocation tests for the sacroiliac joint / H.S. Robinson, J.I. Brox, R. Robinson et al. // Manual Therapy. -2007. - Vol. 12(1). - P. 72-79.

335. Saldana, M.T. Patient-reported-outcomes in subjects with painful lumbar or cervical radiculopathy treated with pregabalin: evidence from medical practice in primary care settings / M.T. Saldana, A. Navarro, C. Perez et al. // Rheumatol Int. - 2010. -Vol. 30(8).-P. 1005-1015.

336. Savitz, S.I. Vertebrobasilar Disease / S.l. Savitz, L.R. Caplan // N Engl J Med. - 2005. - Vol. 352. - P. 2618-2626.

337. Schaufele, M.K. Interlaminar versus transforaminal epidural injections for thetreatment of symptomatic lumbar intervertebral disc herniations / M.K. Schaufele, L. Hatch, W. Jones // Pain Physician. - 2006. - Vol. 9(4). - P. 361-366.

338. Schoenfeld, A.J. Treatment of lumbar disc herniation: Evidence-based practice / A.J. Schoenfeld, B.K. Weiner // International Journal of General Medicine. - 2010. -Vol. 3.-P. 209-214.

339. Schofferman, J. Evidence-informed management of chronic low back pain with opioid analgesics / J. Schofferman, D. Mazanec // Spine J. - 2008. -Vol. 8(1). -P. 185-194.

340. Shiri, R. The association between obesity and low back pain: a meta-analysis / R. Shiri, J. Karppinen, P. Leino-Arjas et al. // Am J Epidemiol. - 2010. - Vol. 171(2). -P. 135-154.

341. Singh, G. Concominant aspirin use reduces the risk of acute myocardial infarction in users of cyclooxygenase-2 selective and some non-selective nonsteroidal antiinflammatory drugs / G. Singh, D. Graham, H. Wang et al. // Ann Rheum Dis. - 2006. -Vol. 65(Suppl. II).-P. 61.

342. Sjolund, B. Endorphins and analgesia produced by peripheral conditioning stimulation / B. Sjolund, M. Eriksson // In : Bonica J.J., Liebeskind J.C., Albe-Fessard D.G.: Advances in Pain Research and Therapy. - Vol. 3. - New York: Raven Press, 1979. -P, 587-591.

343. Smuck, M. Incidence of simultaneous epidural and vascular injection during lumbosacral transforaminal epidural injections / M. Smuck, B J. Fuller, B. Yoder, J. Huerta // Spine J. - 2007. - Vol. 7(1). - P. 79-82.

344. Sveinsdottir, V. Assessing the role of cognitive behavioral therapy in the management of chronic nonspecific back pain / V. Sveinsdottir, H.R. Eriksen, S.E. Reme // J Pain Res. - 2012. - Vol. 5. - P. 371-380.

345. Van Boxem, K. Evidence-Based Interventional Pain Medicine according to Clinical Diagnoses Lumbosacral Radicular Pain / K. van Boxem, J. Cheng, J. Patijn // Pain Practice. -2010. - Vol. 10(4). - P. 339-358.

346. Van Hooff, M.L. A short, intensive cognitive behavioral pain management program reduces health-care use in patients with chronic low back pain: two-year follow-up results of a prospective cohort / M.L. van Hooff, W. Ter Avest, P.P. Horsting et al. // Eur Spine J. - 2012. - Vol. 21(7). - P. 1257-1264.

347. Van Rijn, J.C. Symptomatic and asymptomatic abnormalities in patients with lumbosacral radicular syndrome: Clinical examination compared with MRI / J.C. van Rijn, N. Klemetso, J.B. Reitsma et al. // Clin Neurol Neurosurg. - 2006. - Vol. 108(6). -P. 553-557.

348. Van Tulder, M.W. Outcome of invasive treatment modalities on back pain and sciatica: an evidence-based / M.W. van Tulder, B. Koes, S. Seitsalo et al. // Eur Spine J. -2006. Vol. 15.-P. 82-92.

349. Verbunt, J.A. Cause or effect? Deconditioning and chronic low back pain / J.A. Verbunt, R.J. Smeets, H.M. Wittink // Pain. - 2010. - Vol. 149(3). - P. 428-430.

350. Vernon, H. The Neck Disability Index: state-of-the-art, 1991-2008 / H. Vernon // J Manipulative Physiol Ther. - 2008. - Vol. 31. - P. 491-502.

351. Vinson, L. J. The Nature of the epidermal barrier and some factors influencing skin permeability / L.J. Vinson, E.J. Singer, W.R. Koeler et al. // J. Toxicol, and Appl. Pharmacol. - 1965. - № 2. - P.7.

352. Visuri, T. Long-term Vertebral Changes Attributable to Postoperative Lumbar Discitis: A Retrospective Study of Six Cases / T. Visuri, H. Pihlajamaki, M. Eskelin // Clin. Orthop. Relat. Res. -2005. -№ 433. - P. 97-105.

353. Witt, C.M. Pragmatic Randomized Trial Evaluating the Clinical and Economic Effectiveness of Acupuncture for Chronic Low Back Pain / C.M. Witt, S. Jena, D. Selim et al. // Am. J. Epidemiol., 2006. - Vol. 23 (2). - P. 123-127.

354. Yahara, T. Relationship Between Microvessel Density and Thermographic Hot Areas in Breast Cancer / T. Yahara, T. Koga, S. Yoshida et al. // Surgery Today. - 2003. -Vol. 33.-P. 243-248.

355. Yamashita, T. The utility of repeated postoperative radiographs after lumbar instrumented fusion for degenerative lumbar spine / T. Yamashita, M.P. Steinmetz, LH. Lieberman et al. // Spine (Phila Pa 1976). - 2011. - Vol. 36(23). - P. 1955-1960.

356. Yin, W. The nature of neck pain in a private pain clinic in the United States / W. Yin, N. Bogduk // Pain Med. - 2008. - Vol. 9. - № 2. - P. 196-203.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.