Оптимизация хирургического лечения местно-распространенного рака почки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, доктор наук Замятнин Сергей Алексеевич

  • Замятнин Сергей Алексеевич
  • доктор наукдоктор наук
  • 2019, ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.23
  • Количество страниц 286
Замятнин Сергей Алексеевич. Оптимизация хирургического лечения местно-распространенного рака почки: дис. доктор наук: 14.01.23 - Урология. ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации. 2019. 286 с.

Оглавление диссертации доктор наук Замятнин Сергей Алексеевич

1.2.1. Причины и распространенность венозного опухолевого тромбоза

1.2.2. Современная диагностика и тактика лечения больных раком почки с интралюминальной опухолевой инвазией

1.2.3. Определение прогноза течения рака почки с опухолевым венозным тромбозом

1.3. Диагностика и лечение местно-распространенного рака единственно функционирующей почки

1.3.1. Современная тактика лечения больных местно-распространенным раком единственной почки

1.3.2. Этапы развитияе и современное место экстракорпоральной хирургии почки

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы обследования больных с местно-распространенным

раком почки

2.2.1. Ультразвуковые методы исследования

2.2.2. Рентгенологические методы исследования больных местно-распространенным раком почки

2.2.3. Дополнительные методы исследования больных местно-распространенным раком почки

2.3. Статистическая обработка полученных по результатам исследования данных

ГЛАВА 3. ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ПОЧКИ

3.1. Прогностическое значение клинико-лабораторных данных при местно-распространенном раке почки

3.2. Особенности инструментальной диагностики местно-распространенного рака почки

3.3. Прогнозирование отдаленных результатов лечения больных с местно-распространенным раком почки в зависимости от распространенности опухолевого процесса и клинико-лабораторных данных

ГЛАВА 4. НЕФРЭКТОМИЯ С ТРОМБЭКТОМИЕЙ ИЗ ПОЧЕЧНОЙ ВЕНЫ И ПОДПЕЧЕНОЧНОГО СЕГМЕНТА НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

4.1. Особенности нефрэктомии с тромбэктомией

4.2. Особенности выполнения нефрэктомии справа с тромбэктомией из почечной вены и подпеченочного сегмента нижней полой

вены

4.3. Лабораторное клиническое исследование допустимого времени пережатия левой почечной вены без потери функции органа

4.4. Особенности выполнения нефрэктомии слева с тромбэктомией из почечной вены и подпеченочного сегмента нижней полой

вены

4.5. Результаты хирургического лечения больных раком почки с подпеченочным венозным опухолевым тромбозом

ГЛАВА 5. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОЧКИ ОСЛОЖНЕННОГО ВЫСОКИМ ОПУХОЛЕВЫМ ТРОМБОЗОМ

5.1. Особенности выполнения нефрэктомии с тромбэктомией из ретропеченочного отдела нижней полой вены

5.2. Особенности выполнения нефрэктомии с тромбэктомией из нижней полой вены и полости правого предсердия

5.2.1. Циторедуктивная нефрэктомия с тромбэктомией в условиях

АИК

5.2.2. Рентенэндоваскулярная хирургия высоких опухолевых

тромбов

5.3. Результаты хирургического лечения больных раком почки с ретропеченочным венозным опухолевым тромбозом

ГЛАВА 6. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ ОПУХОЛЕВЫХ ТРОМБОВ

6.1. Особенности гистологического строения венозных опухолевых тромбов при раке почки

6.2. Иммуногистохимическое исследование активности апоптоза и пролиферативного потенциала различных типов опухолевых тромбов

ГЛАВА 7. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ЕДИНСТВЕННО ФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ ПОЧКИ

7.1. Показания, противопоказания к органосохраняющей хирургии

рака почки

7.2 Резекции почки в условиях ее тепловой или холодовой ишемии

7.3. Экстракорпоральная органосохраняющая операция на почке

7.4. Резекция почки in situ в условиях ее изолированной циркуляторной холодовой ишемии

7.4.1. Техника выполнения резекции правой почки in situ в условиях ее временном изолированной циркуляторной холодовой ишемии

7.4.2. Техника выполнения резекции левой почки in situ при ее

временном выключении из кровотока во время резекции

7.5. Результаты резекции почки при местно-распространенном раке

почки

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация хирургического лечения местно-распространенного рака почки»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

По данным общемировой статистики в структуре онкологических заболеваний рак почки (РП) является одним из распространенных заболеваний. По представленным в литературе данным на его долю приходится более 3% от всех злокачественных новообразований у взрослых (Имянитов Е.Н., 2005; Vergho D.C., et al., 2012). На момент постановки диагноза почти у 20% больных выявляется местно-распространенный неопластический процесс (Schlesinger-Raab, et al., 2008; Рич Д.П. и др., 2011). Поздние стадии РП характеризуются быстрым прогрессированием онкологического заболевания с поражением регионарных лимфатических узлов и появлением отдаленных метастазов. Результаты онкоспецифической пятилетней выживаемости у больных местно-распространенным РП находятся в пределах 30-50% (Горелов А.И. и др., 2009; Волкова М.И., 2014; Van Poppel H. et al, 2011). Учитывая агрессивное течение заболевания, важным является своевременная, точная диагностика и выбор оптимального метода лечения этой группы пациентов.

Хирургический подход является достоверно оправданным способом лечения местно-распространенного РП (Матвеев Б.П., 2011; Давыдов М.И., и соавт, 2016г). По мнению Б.Я. Алексеева активный хирургический подход обусловлен крайне низкой эффективностью всех известных консервативных методов лечения этого онкологического заболевания (Алексеев Б.Я. и соавт., 2007). Применение направленной лучевой терапии считается обоснованным только в исключительных случаях, преимущественно при наличии отдаленных метастазов в кости, что позволяет в некоторых случаях уменьшить выраженность болевого синдрома и, как следствие, улучшить качество жизни пациентов (Алексеев Б.Я. и др., 2018).

Среди больных местно-распространенным РП наиболее сложными группами являются пациенты с опухолевым венозным тромбозом и те больные, у которых первичный неопластический процесс выявляется в единственной почке. Диагностика и тактика лечения этих пациентов до сих пор остается дискутабельной, а отдаленные результаты зачастую неутешительны.

В большинстве международных и национальных рекомендациях, утвержденных стандартах по лечению рака почки не рассматриваются вопросы о тактике лечения, допустимости и объеме хирургического пособия у больных с не метастатическим местно-распространенным раком единственной почки. Некоторые ученые в подобных случаях отдают предпочтение органосохраняющим оперативным вмешательствам (Попов С.В., и соавт., 2013; БЬуего А. ^ а1., 2017, БпуаБШуа А., ^ а1., 2018). Это связано с активным стремлением избежать ренопривного состояния, и, как следствие, ограничением возможности дальнейшего проведения таргетной или иммунотерапии. Однако, обоснованность подобных хирургических вмешательств, их технические и тактические особенности остаются дискутабельными.

Рак почки является наиболее частой разновидностью опухолей человека, при которых неопластический процесс распространяется по внутриорганным и магистральным венам (Матвеев В.Б., 2011; Щукин Д.В., 2013; МегН Я.Б., е! а1., 2010; Уокош D.W., е! а1., 2014). Опухоль поэтапно поражает внутрипочечную венозную сеть, собственно почечную вену, а затем и нижнюю полую вену (НПВ). В некоторых случаях опухолевый венозный тромб достигает правого предсердия и даже полностью выполняет его полость (Дворниченко В .В. и соавт., 2008; Матвеев Б.П., 2011; МегН Я.Б, е! а1., 2010).

Наличие венозного опухолевого тромбоза значительно затрудняет диагностику и особенно лечение этой группы больных. До недавнего времени пациенты, у которых выявлялся опухолевый тромб, считались некурабельными, вследствие большого количества послеоперационных

осложнений, высокой интраоперационной летальности и низкой выживаемости. Только в течение последних двадцати лет появляются публикации, описывающие успешные операции у больных с интралюминальным опухолевым тромбозом, а их пятилетняя выживаемость стала превышать 30% (Атдуев В.А. и соав. 2012; Волкова М.И., 2012; Novick A.C., et al., 1990; Sidana A., 2012). Наиболее важным в лечении этой группы больных является выбор оптимального доступа и методики удаления опухолевого тромба, которые до сих пор окончательно не определены. Остаются нерешенными вопросы о целесообразности мобилизации печени и использовании аппарата искусственного кровообращения при операциях по удалению «высоких» опухолевых тромбов.

До сегодняшнего дня нет единого мнения об обоснованности и выборе оптимальной хирургической тактики при лечении пациентов с местно-распространенным раком единственной почки. Несмотря на высокую распространенность интралюминальной венозной опухолевой инвазии при РП, до сих пор не разработаны единые диагностические стандарты, не детализированы показания и противопоказания к хирургическому лечению этой сложной группы пациентов. Все вышеизложенное определяет актуальность проблемы местно-распространенного рака почки и требует уточнений и решений с учетом современных возможностей медицины.

Степень разработанности темы исследования

Анализ литературы, посвященной местно-распространенному РП свидетельствует о значительном интересе к этой проблеме. Однако, преимущественно исследователи ставили перед собой задачу в проведении анализа отдаленных онкологических результатов у больных местно-распространенным РП и поиску новых эффективных методов консервативной терапии этого заболевания.

Особенностям хирургических методов лечения местно-распространенного РП, в том числе осложненного венозным опухолевым тромбозом, уделяется мало внимания. До сих пор, остаются дискутабельными вопросы оптимального хирургического доступа при лечении больных с наддиафрагмальным венозным опухолевым тромбозом. Спорными остаются вопросы целесообразности мобилизации печени и использования аппарата искусственного кровообращения при операциях по удалению интраатриальных опухолевых тромбов. Высокий риск развития интра- и послеоперационных осложнений, значимая послеоперационная летальность способствуют поиску новых методик хирургического лечения больных этой группы.

В литературе встречаются лишь единичные публикации, посвященные хирургическому лечению местно-распространенного рака единственной почки. Авторами публикаций не уточнены объем хирургического лечения, показания к выбору метода противоишемической защиты при подобных операциях и отдаленные результаты лечения этой группы пациентов.

Цель исследования

Улучшить результаты оперативного лечения больных местно-распространенным раком почки за счет усовершенствования хирургической тактики.

Задачи исследования

1. Оптимизировать оптимальный объем и комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования, необходимых для планирования и осуществления хирургического лечения больных местно-распространенным раком почки.

2. Детализировать показания и противопоказания к хирургическому лечению больных раком почки с интралюминальной венозной опухолевой инвазией.

3. Определить оптимальные хирургические методики лечения больных раком почки, осложненным опухолевым тромбозом почечной и подпеченочного сегмента нижней полой вен.

4. Определить безопасную продолжительность пережатия левой почечной вены для функции органа.

5. Разработать оригинальную методику хирургического лечения больных раком почки, осложненным ретропеченочным опухолевым тромбозом.

6. Выявить различия в морфологическом строении венозных опухолевых тромбов и выделить значимые иммуногистохимические критерии позволяющие прогнозировать исходы заболевания в послеоперационном периоде.

7. Определить возможности хирургического лечения больных местно-распространенным раком единственной почки и разработать новый метод ее противоишемической защиты во время резекции.

8. Провести анализ ранних и поздних осложнений хирургического лечения больных местно-распространенным раком почки, изучить выживаемость этой группы больным после различных видов хирургического лечения.

Научная новизна

В рамках проведенного исследования изучена выживаемость больных местно-распространенным РП после нефрэктомии с тромбэктомией в зависимости от состояния регионарных лимфатических узлов (ЛУ), степени инвазии и гистопатологической градации опухоли, а также морфологических особенностей строения венозных опухолевых тромбов. Определены риски развития послеоперационных осложнений в зависимости от

распространенности тромба по венозной системе и степени ее обструкции опухолевыми массами.

На основе проведенного анализа результатов лечения 210 больных местно-распространенным РП с интралюминальной опухолевой инвазией уточнены показания к выполнению различных видов хирургических вмешательств этой группе пациентов. Детализированы особенности выполнения хирургических вмешательств больным с наддиафрагмальными опухолевыми тромбами.

Усовершенствована хирургическая методика лечении больных раком правой почки, осложненным интраперикардиальным опухолевым тромбом.

Впервые использованы возможности рентгенэндоваскулярной хирургии для марцелляции внутрипредсердного венозного опухолевого тромба.

Дана оценка отдаленных функциональных результатов после органосохраняющих хирургических вмешательств у больных местно-распространенным РП. Предложены новые способы защиты левой и правой почек от ишемического поражения при временном и длительном отключении оперируемой почки от магистральных сосудов во время операции по поводу местно-распространенного рака почки (патент№2595060 от 01 августа 2016г.). Предложенные модификации позволяют значительно снизить риск функциональных нарушений почки, развития стеноза почечных сосудов и других возможных осложнений, связанных с экстракорпоральной резекцией почки с ее последующей аутотрансплантацией.

Теоретическая и практическая значимость работы

Проведен анализ отдаленных результатов и определена структура осложнений после различных видов хирургических вмешательств у больных местно-распространенным РП. На основании проведенного в диссертационном исследовании анализа были разработаны и внедрены способы их профилактики и эффективной коррекции.

Модифицированная методика хирургического доступа к интраперикардиальному опухолевому тромбу у больных раком правой почки обеспечивает широкий доступ к грудному отделу НПВ и полости правого предсердия. Это дает возможность сместить опухолевый тромб в НПВ в случаях его распространения в полость правого предсердия и снижает риск осложнений, связанных с отрывом и миграцией опухолевых масс. Внедрение в клиническую практику модифицированной хирургической методики пережатия грудного отдела НПВ позволяет минимизировать риск травмирования трансдиафрагмальных сосудов и нервов.

Разработанный способ рентгенэндоваскулярной марцелляции кранеального отдела опухолевого тромба в ряде случаев позволяет избежать расширенных и комбинированных операций с использованием АИК и уменьшить биологическую травму.

Получен патент на изобретенный хирургический метод противоишемической защиты левой почки в случае ее временного отключения от кровотока используемый при оперативном лечении местно-распространенного рака почки (№2595060 от 01 августа 2016г.). Оптимизирована и опробирована новая модификация противоишемической защиты правой почки во время резекции при ее продолжительной ишемии. Достижением предложенных новых хирургических модификаций представляется возможность выполнения органосохраняющих операций на почке в условиях продолжительного отключения оперируемой почки от магистральных сосудов in situ.

Методология и методы исследования

Методы научного исследования которые применялись в диссертационном исследовании: сравнение и наблюдение, измерение и логический анализ, моделирование идеальной модели и абстрагирование, так же применялись методы системного анализа. Наблюдение осуществлялось за больными

местно-распространенным РП до проведения хирургического пособия, в раннем и позднем (отдаленном) послеоперационном периодах. В диссертационной работе проводился сравнительный анализ результатов хирургического лечения у различных групп пациентов местно-распространенным РП, сравнение частоты возникновения локальных рецидивов, генерализации неопластического процесса, риска развития осложнений и летальности. Аналитический анализ проводился с использованием методов абстрагирования от объема, способов и хирургических методик, индивидуальности пациента, а так же полученными после операции данными. Моделирование научного процесса осуществлялось путем поисков и разработки новых моделей оперативного лечения больных с опухолевым венозным тромбозом и методов защиты почек от ишемии во время резекции.

Объект диссертационного исследования - пациенты местно-распространенным РП. Исследование выполнено в соответствие с принципами доказательной медицины, в дизайне когортного, ретроспективного и проспективного научного исследования. На догоспитальном этапе при обследовании больных местно-распространенным РП, а также для достоверного анализа отдаленных результатов применялись клинические, лабораторные, морфологические, ультрасонографические, рентгенологические диагностические методики. Использовались возможности мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), магнитнорезонансной томографии (МРТ). При любых запланированных и проведенных пациентам клинико-лабораторных и инструментальных диагностических исследованиях получались (письменные) добровольные информированные согласия.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Комплексное использование современных возможностей лабораторных и инструментальных методов исследований позволяют с высокой достоверностью диагностировать местно-распространенный рак почки, определять наличие венозного опухолевого тромба, его распространенность, размер и наличие инвазии опухоли в стенку сосуда.

2. Нефрэктомия с тромбэктомией из почечной и подпеченочного сегмента нижней полой вены при раке почки является эффективным методом лечения этой сложной группы больных и обеспечивает удовлетворительные отдаленные результаты.

3. Циторедуктивная нефрэктомия с тромбэктомией в условиях искусственного кровообращения является сложным оперативным вмешательством, сопровождающимся большим количеством послеоперационных осложнений и высоким риском ранней послеоперационной летальности. Рентгенэндоваскулярная марцелляция внутрипредсердного венозного опухолевого тромба является малоинвазивным и эффективным этапом расширенного хирургического вмешательства и позволяет в ряде случаев избежать необходимости использования аппарата искусственного кровообращения.

4. Иммуногистохимическое исследование удаленной опухоли с анализом Е-катгерин-В-катениновых молекулярных связей, позволяет выявить различия в морфологическом строении венозных опухолевых тромбов и прогнозировать риск генерализации неопластического процесса в послеоперационном периоде.

5. Операция на почке ex vivo по поводу опухоли с аутотрансплантацией резецированной и вновь сформированной почки является сложной, длительной и трудоемкой оперативной методикой, которая сопряжена с высокой вероятностью развития тяжелых интра- и послеоперационных осложнений. Использование разработанных новых модификаций защиты

правой и левой почкек от ишемического поражения позволяют избежать риски, связанные с аутотрансплантацией оперируемой почки.

Степень достоверности результатов исследования

Достоверность результатов диссертационной работы определяется репрезентативным объемом выборки больных по местно-распространенному РП, собранной на достаточном клиническом материале, ее полнотой и методически верным статистическим анализом. Статистический анализ и обработка материала адекватна цели диссертационной работы и ее задачам. Сформулированные по результатам диссертационного исследования выводы, положения, выносимые на защиту, практические рекомендации полно аргументированы, логически вытекают из результатов научной работы.

Апробация результатов исследования

Диссертационные материалы представлены на XII Российском обществе урологов (Москва, 2012); I невском урологическом форуме (Санкт-Петербург,

2012); Международной научно-практической конференции (Башкортостан,

2013); VIII конгрессе Российского общества онкоурологов (Москва, 2013); Заседании Санкт-Петербургского научного общества урологов им. С.П.Федорова (Санкт-Петербург, 2013); VI Всероссийской урологической видеоконференции «Оперативное лечение заболеваний органов мочеполовой системы» (Москва, 2014); Научном конгрессе «Невский урологический форум» (Санкт-Петербург, 2014); XIV съезде Российского общества урологов (Саратов, 2014); VII Всероссийской урологической видеоконференции «Оперативное лечение заболеваний органов мочеполовой системы (Школа Реконструктивной Урологии) (Москва, 2015); 1-й научно-практической конференции урологов СЗФО РФ с международным участием «Актуальные вопросы урологии» (Санкт-Петербург, 2015); XV Конгрессе Российского

общества урологов (Санкт-Петербург, 2015); III Невском урологическом форуме (Санкт-Петербург, 2016); Х! конгрессе Российского общества онкоурологов (Москва, 2016); Проблемно-экспертном совете по специальности «Хирургия» в Северо-Западном государственном медицинском университете им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2016); XII конгресс Российского общества онкоурологов (Москва, 2017); XVIII конгрессе Российского общества урологов (Екатеринбург, 2018); XXXIX заседании Ангиоклуба «Ангиоонкология - мультидисциплинарная проблема. Современный взгляд и перспективы» (Санкт-Петербург, 2018); Международном научном конгрессе «Многопрофильная клиника XXI века. Инновации в медицине» (Санкт-Петербург, 2018).

Реализация результатов исследования

Разработанные в диссертации тактические и технические решения хирургического лечения больных местно-распространенным раком почки используются при практической работе в онкоурологическом отделении Клинического научно-практического центра специализированных видов медицинской помощи (онкологический) (СПб, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 68, лит. А), научно-практическом центре урологии при СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница №2» (СПб, Учебный пер., д. 5), урологических отделениях клинической больницы святителя Луки (СПб, Чугунная ул., д. 46), в клинике урологии СЗ ГМУ им. И.И. Мечникова (СПб, Пискаревский пр., д. 47), в клинике урологии Военно-медицинской академии им С.М. Кирова (СПб, ул. Академика Лебедева, д. 6), хирургическом отделении ООО «Медси Санкт-Петербург» (СПб, ул. Марата, д. 6.).

Результаты исследования используются в преподавании в учебных программах лечебного факультета при подготовке и усовершенствовании врачей-урологов по программе факультета последипломного образования на кафедрах урологии Северо-Западного государственного медицинского

университета имени И.И. Мечникова и Военно-медицинской академии им С.М. Кирова.

Публикаций опубликованные по диссертационным материалам: 42 научные работы, включая 15 в центральных периодических изданиях, рекомендованных ВАК Российской Федерации, получен один патент на изобретение.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 286 страницах машинописного текста, состоит из следующих разделов: введение и обзор литературы по теме диссертационного исследования, 7 глав, отражающих результаты исследования, заключение по диссертации, выводы и практические рекомендаций, указатель литературы. Работа иллюстрирована 53 таблицами, 83 рисунками, 2 формулами. Библиографический указатель включает 266 источников, из них 95 отечественных и 171 иностранных авторов.

ГЛАВА 1. МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫЙ РАК ПОЧКИ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ)

1.2. Эпидемиология рака почки и его социальная значимость

Среди всех онкоурологических заболеваний рак почки (РП) является одним из самых распространенных [46, 65, 127, 138]. В многочисленных научных публикациях представлены данные о том, что на долю РП приходится до 3% от всех злокачественных новообразований у взрослого населения [4, 41, 46, 73, 251]. Число случаев почечно-клеточного рака (ПКР), которые ежегодно выявляются в мире превышает двести тысяч человек [69, 70] и 91,3 тыс. смертей от этой болезни. Важно отметить, что основная доля пациентов с РП, в том числе на поздних стадиях своего развития, регистрируется в экономически развитых странах. Согласно имеющимся доступным публикациям на эту тему, можно с уверенностью говорить о том, что наибольшая частота встречаемости РП приходится на страны Северной Америки, Скандинавские и некоторых другие Европейские государства. По данным опубликованным Chow W.H. в Соединенных Штатах Америки в 2008 году было зарегистрировано более 54 тысяч новых (первичных) случаев РП, а так же более 13 тысяч смертей вследствие прогрессирования этого онкологического процесса [116]. Самая низкая распространенность РП наблюдается в странах Южной Америки, Азии и на Африканском континенте [41].

В Европе, заболеваемость РП достигает 15,8 у мужчин и 7,1 у женщин на 100 тысяч населения [34]. Наиболее эндемичными считаются Латвия, Эстония, Чехия, Литва и Исландия. В этих государствах евросоюза стандартизированный показатель заболеваемости достигает 22,8 на 100 тысяч населения [170]. В странах СНГ заболеваемость значимо не отличается и сопоставима с таковой в европейских государствах. Так, по данным

Белорусского канцерорегистра, в 2003 году в стране было зарегистрировано 1500 новых случаев РП, что составило 5% в структуре общей онкологической заболеваемости [80]. На Украине за 25 лет заболеваемость этим видом опухоли увеличилась с 4,6 случаев на 100 тысяч населения в 1985 году до 10,6 случаев в 2009 году [13].

По данным официального отечественного канцерорегистра, ежегодно в нашей стране выявляются около 18 тысяч первичных пациентов с новообразованиями почек. На 2009 год стандартизированный показатель заболеваемости ПКР в нашей стране составил 12,9 на 100 тысяч нас. [31].

Сохраняется постоянный рост числа заболевших этим видом опухоли не только в нашей стране, но и во всем мире [21, 51, 52]. Авторы научных публикаций представляют следующие данные: за 10 лет увеличение числа больных произошло на 46,2% (прирост за год - 3-4,4%) [74]. Постоянное увеличение заболеваемости обусловлено как истинным ростом онкоурологических больных, так и улучшением качества диагностики. Этому способствуют увеличение доступности, а также качественных характеристики УЗ и лучевых агрегатов [21, 34].

Показатели смертности вследствие прогрессирования РП достаточно высоки - до 2% больных с выявленной онкопатологией [116]. Онкоспецифическая (прогрессия РП) летальность за 2008 год превысила 116 тысяч пациентов. Наихудшие данные по онкоспецифической смертности от РП оказались зарегистрироваными в Чехии. В нашей стране, в 2009 году, этот показатель составил 8 586 человек [2]. Из опубликованных данных известно, что в 2014 году абсолютное число умерших от прогрессирования данного неопластического процесса составило 8 430 человек. Сравнительные показатели смертности от РП в течение последних нескольких лет демонстрирует некоторую стабилизацию процесса, вероятно обусловленную увеличением ранней диагностики [3]. Смертность у представителей мужского пола выше, чем у женского в соотношении примерно 2:1 [4, 43, 44].

Помимо высокой распространенности и смертности, социальная значимость РП обусловлена экономическими вопросами [62, 126]. В Соединенных Штатах Америки ежегодно тратится более 400 миллионов долларов на лечение больных только с генерализованными формами РП. Большая часть средств расходуется на стационарное лечение. Опубликованные данные свидетельствуют о том, что средние затраты на лечение одного пациента с РП составляют около 22 400 долларов в год. Учитывая менее чем годичную прогнозируемую продолжительность жизни пациентов с диссеминированным РП совокупность экономических затрат на каждого больного значимо возрастает.

Экономическая составляющая не отражает еще одного важного социально-сзачимого вопроса, а именно качествожизни больных местно-распространенным и диссеминированным РП. Сюда включаются критерии физического удобства и комфорта больных, переносимость специфической и симптоматической фармакотерапии, проявления клиники болезни, влияния психологического статуса и комфорта и пр.). Обусловлено это тем, что клинические проявления онкологического процесса на этих стадиях проявляются у большинства больных. Подтверждением данному факту служат исследования Леонова О.В. и соавт. Авторы показали, что в 94,2% случаев у больных с генерализованным РП, имелись единичные симптомы болезни, а у 62% из них имело место сочетание нескольких симптомов [52]. Другие исследователи в своих наблюдениях, посвященных изучению качества жизни больных с метастатическим РП, которым проводилась иммунотерапия, указывают, что качество жизни у этих пациентов ниже, чем в группе больных перенесших инфаркт миокарда, страдающих сахарным диабетом и гипертензией. В первую очередь это касалось физической и социальной адаптации.

До недавнего времени, считалось, что местно-распространенный или метастатический РП выявляется у 55% больных при первичном обращении и только у 45% больных диагностировался локализованный неопластический

Похожие диссертационные работы по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Замятнин Сергей Алексеевич, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алексеев, Б.Я. Таргетная терапия распространенного рака почки сунитинибом. / Б.Я. Алексеев, А.С. Калпинский // Российский медицинский журнал. - 2008. - №27. - С. 1824 (введение).

2. Алексеев, Б.Я. Применение таргетных препаратов в гетерогенной популяции больных метастатическим раком почки / Б.Я. Алексеев, А.С. Калпинский // Онкоурология. - 2011. - №1. - С.20-24.

3. Алексеев, Б.Я. Применение сунитиниба в реальной клинической практике у больных метастатическим раком почки / Б.Я. Алексеев, К.М. Нюшко, А.С. Калпинский // Онкоурология. - 2016. - №12. - С. 14-20.

4. Алексеев, Б.Я. Особенности диагностики и лечения рака почки в России: предварительные результаты многоцентрового кооперированного исследования. / Б.Я. Алексеев, Ю.В. Анжиганова, А.В. Лыков, и соавт. // Онкоурология. - 2012. - № 3. - С.24-30.

5. Алексеев, Б.Я. Таргетная терапия распространенного рака почки / Б.Я.Алексеев, П.В. Шегай // Онкоурология. - 2007. - №4. - С.6-11.

6. Аляев, Ю.Г. Локализованный и местно-распространенный рак почки: нефрэктомия или резекция? / Ю.Г. Аляев, А.А. Крапивин // Онкоурология. - 2005.- № 1.- С. 10-15.

7. Аляев, Ю.Г. Органосохраняющие операции при опухоли почки. / Ю.Г. Аляев, П.В. Глыбочко, З.Г. Григорян, и соавт. // М., 2009. - 272 с.

8. Аляев, Ю.Г. Возможности методов визуализации в диагностике и мониторировании опухоли почки. / Ю.Г. Аляев, Н.Д. Ахвледиани, Д.Н. Фиев, и соавт. // Экспер. и клинич. урология. - 2011. - № 2-3. - С.96-97.

9. Атдуев, В. А. Непосредственные и отдаленные результаты нефрэктомии с тромбэктомией из нижней полой вены при почечно-клеточном раке / В. А.

Атдуев, З.В. Амоев, А.В. Алясова, и соавт. // Онкоурология. - 2012. - № 4. - С.55-58.

10. Атдуев, В.А. Структура 90-дневных осложнений после резекции единственной почки при опухолях ее паренхимы / В. А. Атдуев, Г.И. Шейыхов, А.А. Данилов, и соавт. // Онкоурология. - 2017. - №2 (13). - С. 20-26.

11. Бакланова, О.В. Прогнозирование результатов хирургического лечения диссеминированного рака почки, осложненного венозной инвазией. / О.В. Бакланова // Автореферат дисс... канд. мед. наук. - Иркутск. - 2009. - 23 с.

12. Бакланова, О.В. Способ прогнозирования продолжительности жизни больных распространенным раком почки, осложненным венозной инвазией / О.В. Бакланова, Р.И. Расулов, В.В. Дворниченко и соавт. // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 7. - С. 61-62.

13. Баныра, О.Б. Маркеры опухолевого роста в диагностике рака почки / О.Б. Баныра, А.А. Строй, А.В. Шуляк // Экспериментальная и клиническая урология. - 2011. - №4. - С. 72-79.

14. Бершадский, В.А. Лечение опухолей почек, осложненных тромбозом почечных вен и нижней полой вены / В. А. Бершадский, Б.В. Фадин, А.А. Качмазов, и соавт. // Вестник первой областной клинической больницы выпуск четвертый. - 2002. - №1. - С. 11-17.

15. Бокерия, Л.А. Использование временного (извлекаемого) внутрисосудистого стента для тромбэктомии. / Л.А. Бокерия, С.Д.М. Дибан, Н.А. Чигогидзе // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2015. - № 2. - С.11-15.

16. Буров, В.П. Ближайшие и отдаленные результаты эндоваскулярной катетерной тромбэктомии из нижней полой и подвздошных вен. / В.П. Буров, В.И. Прокубовский, С.А. Капранов // Грудная и сердечнососудистая хирургия. - 2004. - № 1. - С. 40.

17. Волкова, М.И. Результаты лечения и прогноз больных раком почки с метастазами в головной мозг. / М.И. Волкова // Автореферат дисс... канд. мед. наук. - М. - 2002. - 26 с.

18. Волкова, М.И. Стратегия хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки. / М.И. Волкова // Автореферат дисс... док. мед. наук. - М. - 2012. - 33 с.

19. Волкова, М.И. Функциональные результаты резекции единственной функционирующей почки при опухолях почечной паренхимы / М.И. Волкова, С.В. Алборов, В. А. Черняев, и соавт. // Онкоурология. - 2017. -№3. - С. 46-53.

20. Волкова, М.И. Влияние объема хирургического вмешательства на функциональные результаты и кардиоспецифическую выживаемость у больных с клинически локализованным раком почки. / М.И. Волкова, И.Я. Скворцов, А.В. Климов, и соавт. // Онкоурология. -2014.. - № 3. -С.22-30.

21. Горелов, А.И. Современные аспекты прогнозирования рака почки. Обзор литературы / А.И. Горелов, А.В. Солдатенков, Д.С. Горелов, и соавт. // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2008. - Серия 11, выпуск 4. - С. 153-165.

22. Горелов, А.И. Прогностическое значение маркеров Ю-67 и уешепйп у больных с метастатическим раком почки. / А.И. Горелов, З.Н. Нариманян, Д.С. Горелов // Урология. -2014. -№ 3. - С. 54-58.

23. Гусев, А.А. Оценка почечных функций и оперативное лечение почечно-клеточного рака. / А. А. Гусев, С.В. Евсеев, М.И. Коган // Онкоурология. - 2003. - № 1. - С.17-20.

24. Давыдов, М.И. Операции на нижней полой вене у больных раком почки. / М.И. Давыдов, В.Б. Матвеев, соавт. и // Материалы VI Российской онкологической конференции М. - 2002. - С. 97-98.

25. Давыдов, М.И. Хирургическое лечение больных раком почки с опухолевым тромбозом почечной и нижней полой вены. / М.И. Давыдов, В .Б. Матвеев // Онкоурология. - 2005. - №2. - С.8-15.

26. Давыдов, М.И. Хирургическое лечение рака почки, осложненного опухолевым венозным тромбозом Ш-1У уровней / М.И. Давыдов, В.Б. Матвеев, М.И. Волкова, и соавт. // Онкоурология. - 2016. - Т.12.№4. -С.21-34.

27. Давыдов, М.И. Хирургическое лечение больных раком почки с массивной опухолевой инвазией нижней полой вены / М.И. Давыдов, В.Б. Матвеев, М.И. Волкова, и соавт. // Онкоурология. - 2017. - №1 (13). - С. 27-36.

28. Давыдов, М.И. Успешная операция по поводу тимомы средостения враставшей в верхнюю полую вену с формированием опухолевого тромба, распространявшегося в полость правого предсердия / М.И. Давыдов, Ю.В. Белов, С.С. Герасимов, и соавт. // Вестник Московского онкологического общества. - 2013. - № 12. - С.3-5.

29. Давыдов, М.И. Хирургическое лечение онкоурологических заболеваний: чего мы добились за 20 лет и куда идем? / М.И. Давыдов, В.Б. Матвееев, М.И. Волкова // Злокачественные опухоли. - 2016. - № 4. - С.119-124.

30. Дворниченко, В.В. Хирургическое лечение рака почки, осложненного венозной инвазией / В.В. Дворниченко, О.В.. Бакланова, Р.И. Расулов // Сибирский онкологический журнал. Прил. №1. Материалы конференции. - 2008. - С.38-39.

31. Демидов, Л.В. Малые дозы цитокинов и их комбинация с 5-фторурацилом при диссеминированном раке почки. Окончательные результаты рандомизированного исследования. / Л.В. Демидов, В.Б. Матвеев, И.В. Тимофеев, и соавт. // Онкоурология. - 2009. - №2. - С.36-41.

32. Дряженков, И.Г. Факторы ишемического повреждения почки при ее резекции. / И.Г. Дряженков, Д.Л. Комлев, М.С. Лось // Клиническая медицина. - 2013. -№ 6. - С 21-24.

33. Думанский, Ю.В. Нефрэктомия с резекцией фрагмента полой вены и перевязкой почечной вены единственной оставшейся почки / Ю.В. Думанский, А.Г. Кудряшов, А.В. Башеев // Украинский журнал хирургии. - 2012. - №1(16). - С.98-100.

34. Есаян, А.М. Почечно-клеточный рак и хроническая болезнь почек: внимание к отдаленным неонкологическим исходам. / А.М. Есаян, С.Х. Аль-Шукри, М.С. Мосоян // Нефрология. - 2012. - № 16(4). - С.94-99.

35. Жукаускас, Г.Ю. Основные принципы консервации паренхиматозных органов. / Г.Ю. Жукаускас // Дисс... докт.мед.наук, М. - 1986. - С.159-201.

36. Злокачественные новообразования в России в 2006 г. (заболеваемость и смертность). / Под ред. В.М. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой // М. - 2008. - 253 с.

37. Злокачественные новообразования в России в 2008 г. / Под ред. В.М. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой // М. - 2010. - 256 с.

38. Иванов, А.П. Клинико-экспериментальное обоснование органо-сохраняющих операций при раке почки. / А.П. Иванов // Автореферат дисс... док.мед.наук. - М. - 2012. - 33 с.

39. Илгявичюте, Я.С. Значение фармакологической подготовки и состава консерванта для сохранения изолированной почки в режиме гипотермической перфузии. / Я.С. Илгявичюте // Автореферат дисс. канд.мед.наук, Харьков. - 1986. - 29 с.

40. Илюхин, Ю.А. Пути оптимизации открытой хирургии почечно-клеточного рака. / Ю.А. Илюхин // Автореферат дисс. док. мед.наук. -Саратов. - 2010. - 22 с.

41. Имянитов, Е.Н. Эпидемиология и биология опухолей почки / Е.Н. Имянитов // Практическая онкология.- 2005. -№3. - С.137-140

42. Индароков, Т.Р. Превентивный гемостатический шов при открытой резекции почки как один из способов сохранения почечной функции / Т.Р.

Индароков, А.В. Серегин, О.Б. Лоран, и соавт. // Онкоурология. - 2017. -№3. - С.39-45.

43. Каприн, А.Д. Применение бевацизумаба с интерфероном-альфа в качестве первой линии таргетной терапии при распространенном раке почки. // А. Д. Каприн, А.Ю. Павлов, С. А. Иванов, и соавт. // Медицинский вестник Башкортостана. - 2001. - Т6. - №2. - С.169-171

44. Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2013 г. (заболеваемость и смертность) / А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова // ФГБУ «ФМИЦ им.- М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2015. - 250 с.

45. Кириенко, А.И. Удаление опухолевого тромба из правого предсердия и нижней полой вены у больной с лейомиоматозом / А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко, С.А. Капранов, и соавт. // Вестник нац. медико-хир. центра им. Н.И. Пирогова. - 2007. - №3. - С. 57-59.

46. Киркали, З. Современные подходы к лечению почечно-клеточного рака. / З. Киркали, А. Эрдем Канда // Онкоурология. - 2006. - № 1. - С.17-24.

47. Кирпатовский, В.И. Возможности пролонгации допустимых сроков ишемии при использовании разных вариантов противоишемической защиты. / В.И. Кирпатовский, О.Н. Надточий, Е.В. Сыромятникова // Вестник реабилитации органов и тканей. -2004. - № 1. - С3-7.

48. Кит, О.И. Роль маркеров острого повреждения почек в выборе тактики хирургического лечения больных раком почки. / О.И. Кит, Е.М. Франциянц, С.Н. Димитриади, и соавт. // Онкоурология. - 2015. - Т.11, №2 3. - С.34-39.

49. Ковалева, О.В. Роль макрофагов, ассоциированных с опухолью, в патогенезе почечно-клеточного рака / О.В. Ковалева, Г.Д. Ефремов, Д.С. Михайленко, и соавт. // Онкоурология. - 2017. - №1 (13). - С. 20-25.

50. Комяков, Б.К. Урология: учебник / Б.К. Комяков // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 - 464 с.

51. Криспен, П.Л. Активное наблюдение опухолей почки, накапливающих рентгеноконтрастное вещество. / П.Л. Криспен, Р.Е. Гринберг, Д.И. Чен, и соавт. // Онкоурология. - 2007. - № 4. - С.17-21.

52. Леонов, О.В. Из опыта лечения больных генерализованным и местно-распространенным раком почки // О.В. Леонов, В.Т. Долгих, В.И. Широкорад, и соавт. // Бюллетень сибирской медицины. - 2004. - №2. -С.66-74.

53. Лесовой, В.Н. Проблемы классификации внутривенозного распространения почечно-клеточного рака. / В.Н. Лесовой, Д.В. Щукин, Ю.А. Илюхин // Международный медицинский журнал. - 2011. - № 4. -С.65-68.

54. Лесовой, В.Н. Экстракорпоральное удаление опухоли единственной почки с аутотрансплантацией почки. / В.Н. Лесовой, В.В. Бублик, Д.В. Щукин // Journal of Ministry of Health of Ukraine. - 2012. - № 1(1). - С.154-161.

55. Лопаткин, Н.А. Урология: учебник / Н.А. Лопаткин, А.Г. Пугачев, О.И. Аполихин // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004 - 520 с.

56. Магер, В.О. Совершенствование органосохраняющего оперативного лечения рака почки с применением перфторана в целях противоишемической защиты / В.О. Магер // Автореферат дисс... канд.мед.наук., 2008. - 30 с.

57. Матвеев, Б.П. Клиническая онкоурология / Б.П. Матвеев // М., 2011. -931с.

58. Матвеев, Б.П. Опухоли почечной паренхимы. В кн.: Клиническая онкоурология. / Под ред. Б.П. Матвеева // М.: АБВ-пресс, 2011. - С.11-225.

59. Матвеев, В.Б. Органосохраняющее лечение рака почки / В.Б. Матвеев, М.И. Волкова, Д.В. Перлин, и соавт. // Практическая онкология. - 2005. -Т. 6, № 3. - С. 162-166.

60. Матвеев, В.Б. Лапароскопическая резекция почки. / В.Б. Матвеев // В кн.: Клиническая онкоурология. Под ред. Б.П. Матвеева. М., 2011. С. 113-23.

61. Мецаева, Н.Д. Возможности ультразвуковой компьютерной томографии в диагностике изменений магистральных сосудов у больных с внутрибрюшными и забрюшинными опухолями. / Н.Д. Мецаева. // Автореф. дис... канд. мед. наук. - М., 1992. - 24 с.

62. Нариманян, З.Н. Оптимизация тактики оперативного лечения метастатического рака почки / З.Н. Нариманян. // Автореф. дис... канд. мед. наук. - Спб. - 2012. - 24 с.

63. Никитин, Р.В. Хирургическое лечение при раке почки, осложненного тромбозом почечной и нижней полой вены. / Р.В. Никитин, В.М. Лагутько, А.А. Петренко, и соавт. // РМЖ. - 2009. - №9. - С.52-54.

64. Носов, Д.А. Диссеминированный рак почки: современные возможности лекарственного лечения. / Д.А. Носов // Практическая онкология. - 2012. - № 3. - С.185-194.

65. Носов, Д.А. Прогностическое значение инактивирующих нарушений в гене УИЬ у больных метастатическим почечно-клеточным раком. / Д.А. Носов, Е.С. Яковлева, М.Ю. Федянин, и соавт. / Онкоурология. - 2011. -№3. - С.47-57.

66. Осиев А.Г. Эндоваскулярные методы лечения патологии венозной системы. / А.Г. Осиев, М.В. Вишнякова, Б.Б. Гегенава // Альманах клинической медицины. - 2015. - № 43. - С.82-89.

67. Переверзев, А.С. Аутотрансплантация почки в клинической урологии. / А.С. Переверзев, А.Ю. Щербак // К.: «Здоровье», 1989. - 136 с.

68. Переверзев А.С. Хирургия опухолей почки и верхних мочевых путей. / А.С. Переверзев // Харьков: Ьога МеёрЬагш, 1997. - С. 167-245.

69. Переверзев, А.С. Органосохраняющие операции при почечно-клеточном раке. / А.С. Переверзев, Д.В. Щукин, А.Ю. Щербак // Онкоурология. -2009. - №2. - С.22-30.

70. Переверзев, А.С. Органосохраняющая хирургия почечно-клеточного рака. / А.С. Переверзев, И.М. Антонян, Д.В. Щукин, и соавт. // Онкоурология. - 2012. - №6 (2). - С.22-30.

71. Петров, С.Б. Паренхимо-сберегающая хирургия при раке почки. Современные подходы. / С.Б. Петров, В.Д. Король, В.Е. Григорьев // Практическая онкология. - 2012. - Т.13, №3. - С.180-184.

72. Попов С.В., Оптимизация эндоскопических методов лечения при заболеваниях верхних мочевыводящих путей и почек. / С.В. Попов / дисс. д.м.н. // Автореферат дисс... док. мед. наук. - СПб. - 2014. - 39 с.

73. Попов, С.В. Сравнительная оценка выживаемости пациентов с раком почки после эндовидеохирургической радикальной нефрэктомии и резекции почки. / С.В. Попов, Р.Г. Гусейнов, М.Б. Борисенков, и соавт. // Онкоурология. - 2013. - № 2. - С.21-25.

74. Пряничникова, М.Б. Особенности активности лактатдегидрогеназы в крови и моче у больных раком почки мужчин и женщин / М.Б. Пряничникова, О.В. Журкина, А.А. Гусев // Урология. - 2008. - №1. -С.58-60.

75. Пряничникова, М.Б. Сравнительный анализ влияния вариантов лечения местно-распространенного рака почки на пятилетнюю выживаемость. / М.Б. Пряничникова, В.В. Замятин, А.А. Долгих // Сибирский онкологический журнал. - 2007. - № 3 (25). - С. 90-93.

76. Рич, Д.П. Онкоурология. / Д.П. Рич, Д. Амиго, Под редакцией О.Б.Лорана. // М., Изд-во БИНОМ. - 2011. - С.189-191.

77. Рыбакова, М.К. Эхокардиография от М.К. Рыбаковой. / М.К. Рыбакова, В .В. Митьков, Д.Г. Балдин // М.: Изд-й дом Видар. - М. - 2016. - 600 с.

78. Саидова П.М. Диагностика, профилактика и лечение венозных тромбозов и тромбоэмболий при хирургическом лечении опухолей внутренних гениталий и забрюшинного пространства. / П.М. Саидова // Автореферат дисс.. .канд.мед.наук. - Москва. - 2012. - 24 с.

79. Семков, А.С. Хирургическое лечение костных метастазов рака почки. / А.С. Семков, А.Н. Махсон, С.Б. Петерсон, и соавт. // Онкоурология. -2010. - № 4. - С.10-15.

80. Суконко, О.Г. Резекция единственной почки с изолированной перфузией охлажденным раствором «EuroCollins» / О.Г. Суконко, В.С. Пилотович, П.С. Кушниренко, и соавт. // Онкоурология. - 2006. - №1. - С.57-60.

81. Суконко, О.Г. Экстракорпоральная резекция почки с аутотрансплантацией пациентки с мультифокальными опухолями единственной почки. / О.Г. Суконко, Л.П. Ткачев, С.Л. Поляков, и соавт. // Здравоохранение. - 2009. - № 7. - С.47-49.

82. Суслов, Л.Н. Клинический случай: резекция единственной почки с опухолевым тромбом в почечной вене in situ. / Л.Н. Суслов, О.Г. Суконко, С.Л. Поляков, и соавт. // Материалы VIII конгресса РООУ. - Москва, 2013. - С.172.

83. Сухарев, А.В. Сосудистая инвазия бассейна нижней полой вены у детей с нефробластомой: общие сведения, классификация и стадирование (обзор литературы). / А.В. Сухарев, Н.А. Кошечкина, Ю.В. Пашков // Детская онкология. - 2005. - №3. - С.36-45.

84. Теодорович, О.В. Сравнительный анализ комплексного применения современных методов исследования в диагностике почечно-клеточного рака. / О.В. Теодорович, С.К. Терновой, И.С. Власова, и соавт. // Урология. - 2006. - № 5. - С.3-11.

85. Теплов, А.А. Экстракорпоральная резекция почки при раке почки с внутрипаренхиматозной и центральной локализацией опухолей. / А.А. Теплов, А.Е. Зотиков, С.С. Пьяникин, и соавт. // Материалы VIII Конгресса Российского общества онкоурологов. - 2013. -С.173.

86. Теплов, А.А. Метод экстракорпоральной резекции почки в условиях фармако-холодовой ишемии без пересечения мочеточника с ортотопической реплантацией сосудов при почечно-клеточном раке. /

А. А. Теплов, А. А. Грицкевич, С.С. Пьяникин, и соавт. // Урология. - 2015.

- № 2. - С.62-70.

87. Терещенко, А.С. Мануальная тромбоэкстракция у больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента БТ /А.С. Терещенко, Е.В. меркулов, В.М. Миронов и соавт. // Атеротромбоз. - 2016. - №1. - С. 3949.

88. Хинман Ф. Оперативная урология. / Ф. Хинман // Атлас. М.: Геотар-Медиа. - 1192 с.

89. Хрыщанович, В.Я. Результаты лечения пациентов с тромбозом нижней полой вены. / В.Я. Хрыщанович, И.П. Климчук, А.В. Емельяненко, и соавт. // Новости хирургии. - 2015. - Т. 23, № 5. - С.525-532.

90. Чернявский, А.М. Успешная эндовасакулярная троюбоэкстракция из правого предсердия при массивном фиксированном тромбе правых отделов сердца / А.М. Чернявский, М.А. Чернявскеий, А.В. Фомичев и соавт. // Флебология. - 2015. - Т.9. - №3. - С. 47-52.

91. Шумаков, В.И. Фармакологическая защита трансплантата. / В.И. Шумаков, Н.А. Онищенко, В.И. Кирпатовский // М., Медицина. - 1983. -231 с.

92. Щукин, Д.В. Анатомическое исследование хирургического доступа к супрадиафрагмальному отделу нижней полой вены и правому предсердию со стороны брюшной полости. / Д.В. Щукин, В.Н. Лессовой, И. А. Гарагатный, и соавт. // Материалы VIII конгресса РООУ. - Москва.

- 2013. - С. 179.

93. Щукин, Д.В. Хирургическое удаление опухолевых тромбов нижней полой вены без искусственного кровообращения: что делать, если piggyback-мобилизация печени невозможна? / Д.В. Щукин // Клиническая онкоурология. - 2013. - № 4(12). - С.1-4.

94. Юдин, Г.В. Гистология, Цитология, Эмбриология / Г.В. Юдин // Арх. анат. гистол. и эмбриол. - 1991. - Т.100, № 4. - С.5-9.

95. Яковлева, Л.П. Метастаз рака почки в щитовидную железу: особенности диагностики и лечения. / Л.П. Яковлева, И.С. Романов, И.Н. Туркин, и соавт. // Онкоурология. - 2010. - №.4. - С.87-92.

96. Abbott, K.C. United States Renal Data System Dialysis Morbidity and Mortality Waves III/IV: Survival by time of day of hemodialysis: analysis of United States Renal Data System Dialysis. Morbidity and Mortality Waves III/IV. / K.C. Abbott, J.C. Reynolds, F.C. Tres-palacios, et al. // Am. J. Kidney Dis. - 2003. - Vol. 41. - P. 796.

97. Abdelmoneim, S.S. Contrast echocardiography for assessment of left ventricular thrombi. / S.S. Abdelmoneim, P.A. Pellikka, S.L. Mulvagh // J. Ultrasound Med. - 2014. - 33(8). - P.1337-1344.

98. Abraham, G.P. Ex-vivo nephron-sparing surgery and autotransplantation for renal tumours: Revisited. / G.P. Abraham, A.T. Siddaiah, K. Ramaswami, et al. // Can. Urol. Assoc J. - 2014. - Vol. 8, Suppl. 9-10. - P.728-732.

99. Association of urology. TNM classification tumor of kidney. / EAU // Guidelines. - 2016. - P. 13.

100. Atzpodien, J. Metastatic renal carcinoma comprehensive prognostic system. / J Atzpodien, P Royston, T Wandert, et al. // Br. J. Cancer. - 2003. - Vol. 88. -P.348-353.

101. Ayyathurai, R. Bland thrombus association with tumour thrombus in renal cell carcinoma: analysis of surgical significance and role of inferior vena caval interruption. / R. Ayyathurai, M. Garcia-Roig, M.A. Gorin, et al. // BJU Int. -2012. - Vol. 110 (11 Pt B). - P.449-455.

102. Bahler, C.D. Effect of Renal Reconstruction on Renal Function After Partial Nephrectomy. / C.D. Bahler, C.P. Sundaram // J. Endourol. - 2016. - Vol.30, Suppl. 1. - P.S37-41.

103. Becker, F. Short-term functional and oncologic outcomes of nephron-sparing surgery for renal tumours >7 cm / F. Becker // Eur. Urol. - 2011. - Vol. 59(6). - P. 931-937.

104. Bensalah, K. Is tumour expression of VEGF associated with venous invasion and survival in pT3 renal cell carcinoma? / K. Bensalah, N. Rioux-Leclercq, S. Vincendeau, et al. // Prog Urol. -2007. - P.17(2). P. 189-193.

105. Bertini R. Impact of venous tumour thrombus consistency (solid vs friable) on cancer-specific survival in patients with renal cell carcinoma. / R. Bertini, M. Roscigno, M. Freschi, et al. // Eur Urol. -2011. - Vol. 60(2). P.358-365.

106. Bhattacharya, N. Fetal tissue/organ transplant in HLA-randomized adult vascular subcutaneous axillary folds: preliminary report of 14 patients. / N. Bhattacharya // Clin Exp Obstet Gynecol. - 2001. - 28(4). - P. 233-239.

107. Bissada, N.K. Long-term experience with management of renal cell carcinoma involving the inferior vena cava. / N.K. Bissada, H.H. Yakout, A. Babanouri, et al. // Urology. - 2003. - Vol. 61(1). - P.89-92.

108. Blute, M.L. The Mayo Clinic experience with surgical management, complications and outcome for patients with renal cell carcinoma and venous tumour thrombus. / M.L. Blute, B.C. Leibovich, C.M. Lohse, et al. // BJU Int. - 2004. - Vol. 94(1). - P.33-41.

109. Bower, T.C. Replacement of the inferior vena cava for malignancy: An update. / T.C. Bower, D.M. Nagorney, K.J. Cherry, et al. // J. Vasc. Surgery. - 2000. -Vol. 31, Issue 2. - P.270-281.

110. Bry, W.I. Transplantation. / W.I. Bry, G.M. Collins, N.A. Halasz, et al. // Transplantation. - 1984. - Vol. 38(6). - P.579-582.

111. Bukowski, R.M. New Treatment Paradigms in Renal Cell Carcinoma. USA. / R.M. Bukowski // CMP Medica. - 2007. - 150 p.

112. Calne, R.Y. Clinical organ transplantation / R.Y. Calne // Lancet. - 1971. -Vol. 2. - P.761-762.

113. Cervantes, T.M. Evaluation of a minimally invasive renal cooling device using heat transfer analysis and an in vivo porcine model. / T.M. Cervantes, E.K. Summers, R. Batzer, et al. // Med. Eng. Phys. - 2013. - Vol.35(6). - P.736-742.

114. Chiappini, B. Cavoatrial tumor thrombus: single-stage surgical approach with profound hypothermia and circulatory arrest, including a review of the literature. / B. Chiappini, C. Savini, G. Marinelli, et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2002. - Vol. 124(4).-P.684-688.

115. Cho, M.C. Prognostic factor for Korean patients with renal cell carcinoma and venous tumor thrombus extension: application of the new 2009 TNM staging system. / M.C. Cho, J.K. Kim, K.C. Moon, et al. // Int Braz J. Urol. - 2013. -Vol.39(3).-P.353-363.

116. Chow, W.H. Contemporary epidemiology of renal cell cancer. / W.H. Chow, S.S. Devesa // Cancer J. - 2008. - Vol.14(5). - P.288-301.

117. Ciancio, G. Management of renal cell carcinoma with level III thrombus in the inferior vena cava. / G. Ciancio, A. Vaidya, M. Savoie, et al. // J Urol. - 2002.

- Vol. 168(4 Pt 1). - P.1374-1377.

118. Ciancio, G. Resection of the abdominal inferior vena cava for complicated renal cell carcinoma with tumour thrombus. / G. Ciancio, M. Soloway // BJU Int. - 2005. - Vol. 96(6). - P.815-818.

119. Ciancio, G. Long-term Survival in Patients Undergoing Radical Nephrectomy and Inferior Vena Cava Thrombectomy: Single-Center Experience. / G Ciancio, M Manoharan, D Katkoori, et al. // Eur Urol. - 2010. - Vol. 57(4) . -P. 667-671.

120. Citterio, G. Prognostic factors for survival in metastatic renal cell carcinoma: retrospective analysis from 109 consecutive patients. / G Citterio, A Bertuzzi, M Tresoldi, et al. // Eur. Urol. - 1997. - Vol. 31. - P. 286-291.

121. Cost, N.G. The impact of targeted molecular therapies on the level of renal cell carcinoma vena caval tumor thrombus. / N.G. Cost, S.Jr. Delacroix, J.P. Sleeper, et al. // Eur Urol. 2011. - Vol. 59(6). - P.912-918.

122. Doerfler, A. Ex vivo ultrasound control of resection margins during partial nephrectomy. / A. Doerfler, Y. Cerantola, J.Y. Meuwly, et al. // J. Urol. - 2011.

- Vol.186(6). - P.2188-2193.

123. Eisenberg, M.L. Long-term outcomes and late complications of laparoscopic nephrectomy with renal autotransplantation. / M.L. Eisenberg, K.L. Lee, A. E. Zumrutbas, et al. // J. Urol. - 2008. - Vol.179. - P.240-243.

124. Elson, P.J. Prognostic factors for survival in patients with recurrent or metastatic renal cell carcinoma. / P.J. Elson, R.S. Witte, D.L. Trump // Cancer Res. - 1988. - Vol. 48. - P.7310-7313.

125. Fajardo, B.G. Prognostic significance of the microscopic invasion of the renal vein wall in renal cell cancer. / B.G. Fajardo, A.R. Gañán, G.L. López, et al. // Arch Esp Urol. - 2009. - Vol.62(8).-P.630-638.

126. Ferlay, J. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. / J. Ferlay, I. Soerjomataram, R. Dikshit, et al. // Int. J. Cancer. - 2015. - Vol.136. - P.359-386.

127. Ferlay, J. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008. / J. Ferlay, D.M. Parkin, E. Steliarova-Foucher // Eur. J Cancer. - 2010. - Vol.46. - P. 765-781.

128. Ficarra, V. Renal vein and vena cava involvement does not affect prognosis in patients with renal cell carcinoma. / V. Ficarra, R. Righetti, A. D'Amico, et al. // Oncology. - 2001. - Vol.61(1).-P.10-15.

129. Fokin, A.A. Technical peculiarities of surgical management for renal cell carcinoma complicated by thrombosis of the renal vein and inferior vena cava. / A.A. Fokin, O.S. Tereshin, P.A. Karnaukh, // Angiol Sosud Khir._- 2009. -Vol.15(3). - P.99-107.

130. Funahashi, Y. Comparison of warm and cold ischemia on renal function after partial nephrectomy. / Y. Funahashi, Y. Yoshino, N. Sassa, et al. // Urology. -2014. - Vol. 84(6). - P.1408-1412.

131. Giuliani, L. Results of radical nephrectomy with extensive lymphadenectomy for renal cellcarcinoma. / L. Giuliani, G. Martorana, C. Giberti // J. Urol. -1983. - Vol. 130. - P. 664.

132. Gordon, Z.N. Completely intracorporeal robotic renal autotransplantation / Z.N. Gordon, J. Angell, R. Abaza // J. Urol. - 2014. - Vol. 192(5). - P. 15161522.

133. Goyal, A. Role of imaging in successful management of malignant ovarian vein thrombosis in RCC. / A. Goyal, K. Rangarajan, P. Singh, et al. // BMJ Case Rep. - 2014. - Vol.2014. - P. 1576.

134. Guo, H.F. Value of abdominal ultrasound scan, CT and MRI for diagnosing inferior vena cava tumour thrombus in renal cell carcinoma. / H.F. Guo, Y. Song, Y.Q. Na // Chin Med J. (Engl). -2009. - Vol.122(19). - P.2299-2302.

135. Hardy, J.D. Autotransplantation of the kidney for high ureteral injury. / J.D. Hardy, S. Eraslan . // J. Urol. - 1963. - Vol. 90. - P. 563-574.

136. Hatcher, P.A. Surgical management and prognosis of renal cell carcinoma invading the vena cava. / P.A. Hatcher, E.E. Anderson, D.F. Paulson, et al. // J Urol. -1991. - Vol.145(1). - P.20-23.

137. Horn, T. Presurgical treatment with sunitinib for renal cell carcinoma with a level III/IV vena cava tumour thrombus. / T. Horn, M.K. Thalgott, T. Maurer, et al. // Anticancer Res. - 2012. - Vol.32(5). - P.1729-1735.

138. Hotta, K. Prognostic significance of CD45RO+ memory T cells in renal cell carcinoma. / K. Hotta, M. Sho, K. Shimada, et al. / Br J Cancer. - 2011. - Vol. 105(8). - P. 1191-1196.

139. Huelsman, S.P. Renal Autotransplantation- Past, Present and Future: seven case studies of patients at cleveland clinic. / S.P. Huelsman // The Surg. Technologist. - 2007. - P.11-20.

140. Jabaji, R. Determinants of renal functional decline after open partial nephrectomy: a comparison of warm, cold, and non-ischemic modalities. / R. Jabaji, K.L. Palazzi, R. Mehrazin, et al. // Can J. Urol. - 2014. - Vol. 21(1). -7126-7133.

141. Jenal, J. Cancer statistics. / J. Jenal, T. Murray, A. Samuels, et al. // C.A. Cancer J. Clin. - 2003. - Vol. 53. - P.27-43.

142. Jibiki, M. Surgical strategy for treating renal cell carcinoma with thrombus extending into the inferior vena cava. / M. Jibiki, T. Iwai, Y. Inoue, et al. // J Vasc Surg. -2004. - Vol. 39(4). - P.829-835.

143. Kaag, M.G. Radical nephrectomy with vena caval thrombectomy: a contemporary experience. / M.G. Kaag, C. Toyen, P. Russo, et al. // BJU Int. -2011. - Vol. 107(9). - P.1386-1393.

144. Kaplan, S. Surgical management of renal cell carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus. / S. Kaplan, S. Ekici, R. Dogan, et al. // Am J. Surg. -2002. - Vol. 183(3). - P.292-299.

145. Karnes, R.J. Surgery insight: management of renal cell carcinoma with associated inferior vena cava thrombus. / R.J. Karnes, M.L. Blute // Nat Clin Pract Urol. - 2008. - Vol. 5(6). - P.329-339.

146. Kates, M. Renal functional outcomes after surgery for renal cortical tumors. / M. Kates, G.M. Badalato, J.M. McKiernan // Curr. Opin. Urol. - 2011. - Vol. 21(5). - P.351-355.

147. Katkoori, D. Tumor thrombus involving the inferior vena cava in renal malignancy: is there a difference in clinical presentation and outcome among right and left side tumors? / D. Katkoori, M. Murugesan, G. Ciancio, et al. // Int Braz J Urol. - 2009. - Vol. 35(6). - P.652-656.

148. Kearney, G.P. Results of inferior vena cava resection for renal cell carcinoma. / G.P. Kearney, W.B. Waters, L.A. Klein, et al. // J Urol. - 1981. - Vol. 125(6). - P.769-773.

149. Kemmer, H. Nephrectomy, work bench surgery, and autotransplantation: a case of a solitary left kidney with an extensive centrally located renal cell carcinoma and a tumour thrombus entering the vena cava. / H. Kemmer, S. Siemer, M. Stockle // Eur Urol. - 2007. - Vol. 52(5). - P.1518-1520.

150. Kim, H.L. Prognostic significance of venous thrombus in renal cell carcinoma. Are renal vein and inferior vena cava involvement different? / H.L. Kim, A. Zisman, K.R. Han, et al. // J Urol. - 2004. - Vol. 171(2 Pt 1). - P.588-591.

151. Kim, K.H. Type II papillary histology predicts poor outcome in patients with renal cell carcinoma and vena cava thrombus. / K.H. Kim, D. You, I.G. Jeong, et al. // BJU Int. - 2012. - Vol.110 (11 Pt B). - P.E673-678.

152. Klatte, T. Prognostic factors for renal cell carcinoma with tumor thrombus extension. / T. Klatte, A.J. Pantuck, S.B. Riggs, et al. // J Urol. - 2007. -Vol.178 (4 Pt 1). - P.1189-1195.

153. Klaver, S. Analysis of renal cell carcinoma with subdiaphragmatic macroscopic venous invasion (T3b). / S. Klaver, S. Joniau, R. Suy, et al. // BJU Int. - 2008.

- Vol. 101(4). - P.444-449.

154. Klein, F.A. Extracorporeal circulation for renal cell carcinoma with supradiaphragmatic vena caval thrombi. / F.A. Klein, M.J. Smith, L.J. Greenfield // J Urol. - 1984. - Vol. 131(5). - P.880-883.

155. Klipfel, J. Radical Nephrectomy with Inferior Vena Cava (IVC) Thrombectomy: Implications for Post-operative Nursing CareUrol. / J. Klipfel, T.M. Jacobson, M. Havel // Nurs. - 2010. - Vol. 30(6). - P.347-352.

156. Knobloch, R. Simultaneous adrenalectomy during radical nephrectomy for renal cell carcinoma will not cure patients with adrenal metastasis. / R. Knobloch, A.J. Schrader, E.M. Walthers, et al. // Urology. - 2009. - Vol. 73(2).

- P.333-336.

157. Kolla, S.B. Nephron-sparing surgery for pathological stage T3b renal cell carcinoma confined to the renal vein. / S.B. Kolla, C. Ercole, P.E. Spiess, et al. // BJU Int. - 2010. - Vol.106(10). - P.1494-1498.

158. Kulisa, M. Complex renal tumors on solitary kidney: Results of ex vivo nephron-sparing surgery with autotransplantation. / M. Kulisa, A. Bensoudaa, N. Vaziri, et. al. // Progres en urologie. - 2010. - Vol. 20. - P. 194-203.

159. Kulkarni, J.N. Surgical management of renal cell carcinoma with inferior vena caval thrombus: a teaching hospital experience. / J.N. Kulkarni, P.U. Acharya, S.J. Rizvi, et al. // Indian J. Cancer. - 2007. - Vol. 44(2). - P.45-50.

160. Kulkarni, J.N. IVC Thrombectomy in Renal Cell Carcinoma—Analysis of Out Come Data of 100 Patients and Review of Literature. / J.N. Kulkarni, Y.

Jadhav, R.S. Valsangkar // Indian J. Surg Oncol. - 2012. - Vol. 3(2). - P.107-113.

161. Kwon, T. Surgical Treatment of Inferior Vena Cava Tumor Thrombus in Patients with Renal Cell Carcinoma. / T. Kwon, H. Kim, K. Moon, et al. // J. Korean Med Sci. - 2010. - Vol. 25(1). - P. 104-109.

162. Laird, A. Differential expression of prognostic proteomic markers in primary tumour, venous tumour thrombus and metastatic renal cell cancer tissue and correlation with patient outcome. / A. Laird, F.C. O'Mahony, J. Nanda, et al. // PLoS One. - 2013. - Vol.8(4). - P.e60483.

163. Lam, F.T. Transplantation. / F.T. Lam, S.R. Aparicio, G.R. Giles // Transplantation. - 1990. - Vol.50(5). - P.902-906.

164. Landis, S.H. Cancer statistics, 1999 / S.H. Landis, T. Murray, S. Bolden, et al. // J. Clin. - 1999. - Vol. 49(1). - P. 8-31.

165. Landman, J. Renal hypothermia achieved by retrograde endoscopic cold saline perfusion: technique and initial clinicalapplication. / J. Landman, R. Venkatesh, D. Lee, et al. // Urology. - 2003. - Vol. 61(5). - P. 1023-1025.

166. Landonio, G. Retrospective analysis of 156 cases of metastatic renal cell carcinoma: evaluation of prognostic factors and response to different treatments. / G. Landonio, C. Baiocchi, D. Cattaneo, et al. // Tumori - 1994. -Vol. 80. - P.468-472.

167. Lawindy, S.M. Important surgical considerations in the management of renal cell carcinoma (RCC) with inferior vena cava (IVC) tumour thrombus. / S.M. Lawindy, T. Kurian, T. Kim, et al. // BJU Int.. - 2012. - Vol.110(7). - P.926-939.

168. Leibovich, B.C. Scoring algorithm to predict survival after nephrectomy and immunotherapy in patients with metastatic renal cell carcinoma: a stratification tool for prospective clinical trials. / B.C. Leibovich, K. Han, M.H.T. Bui, et al. // Cancer. - 2003. - Vol. 98. - P.2566-2575.

169. Leibovich, B.C. Nephron sparing surgery for appropriately selected renal cell carcinoma between 4 and 7 cm results in outcome similar to radical

nephrectomy. / B.C. Leibovich, M.L. Blute, J.C. Cheville, et al. // J. Urol. -2004. - Vol. 171(3). - P. 1066-1070.

170. Levi, F. The changing pattern of kidney cancer incidence and mortality in Europe. / F. Levi, J. Ferlay, C. Galeone, et al. // BJU Int. - 2008. - Vol.101. -P.949-958.

171. Li, X.D. Diagnosis and surgical management of renal cell carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus--a report of 6 cases with literature review. / X.D. Li, S. Cheng, X.F. Rui, et al. // Ai Zheng. - 2005. - Vol. 24(11). - P.1394-1397.

172. Lin, M.Y. Association of Dialysis with the Risks of Cancers. / M.Y. Lin, M.C. Kuo, C.C. Hung, et al. // PLoS One. - 2015. - Vol. 10(4). - P. e0122856.

173. Ljungberg, B. Words of wisdom. Re: Radical nephrectomy with and without lymph-node dissection: final results of european organization for research and treatment of cancer (EORTC) randomized phase 3 trial 30881. / B. Ljungberg // Eur. Urol. - 2009. - 55(6). - 1486-1487.

174. Ljungberg, B. Factors of importance for prediction of survival in patients with metastatic renal cell carcinoma, treated with or without nephrectomy. / B. Ljungberg, G. Landberg, F.I. Alamdari // Scand J. Urol Nephrol. - 2000. -Vol.34. - P.246-251.

175. Locali, R.F. Renal and adrenal tumors with cardiac invasion: immediate surgical results in 14 patients. / R.F. Locali, P.K. Matsuoka, T. Cherbo, et al. // Arq Bras Cardiol. - 2009. - Vol.92(3). - P.168-176.

176. Lowentritt, B. Venacavoscopy during nephrectomy for renal cell carcinoma with inferior vena caval thrombus. / B. Lowentritt, M.W. Phelan, P.S. Vanzijl, et al. // J Urol. - 2006. - Vol.176(2). - P.468-471.

177. Mangiavillano, B. Could EUS be useful for evaluating right renal vein and inferior vena cava thrombosis due to renal cell carcinoma? Report of 3 cases. / B. Mangiavillano, P.G. Arcidiacono, A. Pasta, et al. // Gastrointest Endosc. -2007. - Vol. 66(1). - P.154-156.

178. Mani, S. Prognostic factors for survival in patients with metastatic renal cancer treated with biological response modifiers. / S. Mani, M.B. Todd, K. Katz, et al. // J. Urol. - 1995. - Vol. 154. - P.35-40.

179. Marberger, M. Simultaneous balloon occlusion of the renal artery and hypothermic perfusion in in situ surgery of the kidney. / M. Marberger, M. Georgi, R. Guenther, et al. // J. Urol. - 1978. - Vol. 119(4). - P.463-467.

180. Margulis, V. Oncological efficacy and safety of nephron-sparing surgery for selected patients with locally advanced renal cell carcinoma. / V. Margulis, P. Tamboli, K.M. Jacobsohn, et al. // BJU Int. - 2007. - Vol. 100(6). - P.235-239.

181. Margulis, V. Redefining pT3 renal cell carcinoma in the modern era: a proposal for a revision of the current TNM primary tumor classification system. / V. Margulis, P. Tamboli, S.F. Matin, et al. // Cancer. - 2007. - Vol.109(12). -P.2439-2444.

182. Marsh, H. Renal cell carcinoma with retro-aortic renal vein thrombus: a case series. / H. Marsh, D. Cranston, M. Sullivan // BJU Int. - 2010. - Vol.105(5).

- P.628-630.

183. Marshall, V.F. Surgery for renal cell carcinoma in the vena cava / V.F. Marshall, R.G. Middleton, G.R. Holswade, et al. // J. Urol. - 1970. - Vol.103.

- P.414-420.

184. Martínez-Salamanca, J.I. Surgical treatment of renal adenocarcinoma with venous thrombus. / J.I. Martínez-Salamanca, F. Herranz, F. Verdú, et al. // Arch Esp Urol. - 2005. - Vol.58(4). - P.295-304.

185. Matei, D.V. Renal cell carcinoma and synchronous thyroid metastasis with neoplastic thrombosis of the internal jugular vein: report of a case. / D.V. Matei, A. Brescia, A. Nordio, et al. // Arch Ital Urol Androl. - 2011. - Vol.83(4). -P.203-206.

186. Mekhail, T.M. Validation and extension of the Memorial Sloan-Kettering prognostic factors model for survival in patients with previously untreated metastatic renal cell carcinoma. / T.M. Mekhail, R.M. Abou-Jawde, G. BouMerhi, et al. // J. Clin Oncol. - 2005. - Vol. 23. - P.832-840.

187. Meng, M. V. Laparoscopic nephrectomy, ex vivo excision and autotransplantation for complex renal tumors. / M.V. Meng, C.E. Freise, M.L. Stoller // J. Urol. - 2004. - Vol.172. - P. 461-464.

188. Mir, M.C. Current Paradigm for Ischemia in Kidney Surgery / M.C. Mir, N. Pavan, D.J. Parekh // J. Urol. - 2016. - Vol. 195(6). - P.1655-1663.

189. Mitsugi, S. Middle bile duct cancer with portal vein tumor thrombus. Case report. / S. Mitsugi, I. Yukihiro, T. Shigeki, et al. // World J. Surg. Oncology.

- 2008. - Vol. 6. - P.48

190. Miyake, H. Prognostic significance of tumor extension into venous system in patients undergoing surgical treatment for renal cell carcinoma with venous tumor thrombus. / H. Miyake, T. Terakawa, J. Furukawa, et al. // Eur J. Surg Oncol. - 2012. - Vol.38(7). - P.630-636.

191. Moinzadeh, A. Prognostic significance of tumor thrombus level in patients with renal cell carcinoma and venous tumor thrombus extension. Is all T3b the same? / A. Moinzadeh, J.A. Libertino // J. Urol. - 2004. - Vol.171(2 Pt 1). -P.598-601.

192. Moll, V. Kidney preserving surgery in renal cell tumors: indications, techniques and results in 152 patients. / V. Moll, E Becht, M. Ziegler // J Urol.

- 1993. - Vol.150 (2 Pt 1). - P.319-323.

193. Montie, J.E. Renal cell carcinoma with inferior vena cava tumor thrombi. / J.E. Montie R. el Ammar, J.E. Pontes, et al. // Surg Gynecol Obstet. - 1991. -Vol.173(2). - P.107-115.

194. Morgan, W. R. Progression and survival after renal conserving surgery for renal cell carcinoma: experience in 104 patients and extended followup. / W.R. Morgan, H. Zincke // J. Urol. - 1990. - Vol. 144. - P. 852.

195. Naitoh, J. Metastatic renal cell carcinoma with concurrent inferior vena caval invasion: long-term survival after combination therapy with radical nephrectomy, vena caval thrombectomy and postoperative immunotherapy. / J. Naitoh, A. Kaplan, F. Dorey, et al. // J. Urol. - 1999. - Vol.162(1). - P.46-50.

196. Nerli, R.B. Renal Cell Carcinoma with Vena Caval Thrombus Extending into the Right Atrium: Our Experience. / R.B. Nerli, M.D. Dixit, G. Mohan // Int J. Nephrol Urol. - 2010. - Vol. 2(4). - P.497-503.

197. Nesbitt, J.C. Surgical Management of Renal Cell Carcinoma With Inferior Vena Cava Tumor Thrombus. / J.C. Nesbitt, E.R. Soltero, C.P. Dinney, et al. // Annals Thoracic Surg. - 1997. - Vol. 63, Issue 6. - P.1592-1600.

198. Neves, R.J. Surgical treatment of renal cancer with vena cava extension. / R.J. Neves, H. Zincke // Br J. Urol. - 1987. - Vol.59(5). - P.390-395.

199. Noe, A. The role of cytoreductive surgery in the era of targeted agents. / A. Noe, G.D. Stewart, A. Bex // Curr. Opin. Urol. - 2015. - Vol.25(5). - P.374-380.

200. Novick, A.C. Extracorporeal renal surgery and autotransplantation: indications, techniques and results. / A.C. Novick, B.H. Stewart, R.A. Straffon // J. Urol. -1980. - Vol.123. - P. 806-811

201. Novick, A.C. Renal hypothermia: in vivo and ex vivo / A.C. Novick // Urologic Clinics of North America. - 1983. - Vol. 10(4). - P. 637-644.

202. Novick, A.C. Experience with cardiopulmonary bypass and deep hypothermic circulatory arrest in the management of retroperitoneal tumors with large vena caval thrombi. / A.C. Novick, M.C. Kaye, D.M. Cosgrove, et al. // Ann Surg. -1990. - Vol. 212(4). - P.472-476.

203. Novick, A.C. The role of renal autotransplantation in complex urological reconstruction. / A.C. Novick, C.L. Jackson, R.A. Straffon // J. Urol. - 1990. -Vol. 143(3). - P.452-457.

204. Ou, C.H. Long-term outcomes of complete urinary tract exenteration for dialysis patients with urothelial cancer. / C.Y. Ou, W.H. Yang // Int. Urol Nephrol. - 2017. - 49(4). - 623-627.

205. Papadimitriou, D.K. Surgical treatment of renal neoplasmatic thrombi extending into the inferior vena cava. / D.K. Papadimitriou, G.A. Pitoulias, M.D. Tachtsi, et al. // Ann Vasc Surg. - 2006. - Vol.20(2). - P.223-227.

206. Patel, U. Carcinoma of the kidney. / U. Patel // Cambridge university press. -2007. - P. 244

207. Pertia, A. Surgical management of renal cell carcinoma invading the inferior vena cava. / A. Pertia, A. Chkhotua, L. Managadze // Georgian Med News. -2006. - Vol.(136). - P.21-27.

208. Pirola, G.M. Renal cell carcinoma with venous neoplastic thrombosis: a ten years review. / G.M. Pirola, G. Saredi, G. Damiano, et al. // Arch Ital Urol Androl. - 2013. - Vol.85(4). - P.175-179.

209. Pournima, N. Osteosarcoma tumor thrombus. A Case Report with a Review of the Literature. / N. Pournima, M.J. Sarah, K.J. Jason, et al. // Tex Heart Inst J.

- 2013. - Vol. 40(1). - P.75-78

210. Pritchett, T.R. Extension of renal cell carcinoma into the vena cava: clinical review and surgical approach. / T.R. Pritchett, G. Lieskovsky, D.G. Skinner // J. Urol. - 1986. - Vol.135(3). - P.460-464.

211. Probst, S. Azygos venous tumor thrombus from renal cell carcinoma detected by F-18 FDG PET/CT. / S. Probst, A. Seltzer, A. Chachoua, et al. // Clin Nucl Med. - 2010. - Vol. 35(10). - P.832-833.

212. Putnam, C.W. Ex vivo renal perfusion and autotransplantation in treatment of calculous disease or abdominal aortic aneurysm. / C.W. Putnam, C.G. Halgrimson, D.P. Stables, et. al. // Urology. - 1975. - Vol. 5. - P. 337-342.

213. Ratasvuori, M. Surgery of non-spinal skeletal metastases in renal cell carcinoma. / M. Ratasvuori, N. Sillanpaa, R. Wedin, et al. // Acta Orthop. -2016. - Vol.87(2). - P.183-188.

214. Reese, A.C. Natural history of untreated renal cell carcinoma with venous tumor thrombus. / A.C. Reese, J.M. Whitson, M.V. Meng // Urol Oncol. - 2013.

- Vol.31(7). - P.1305-1309

215. Rigaud, J. Oncological results of renal cancer with inferior vena cava thrombosis after nephrectomy. / J. Rigaud, J.F. Hetet, G. Braud, et al. // Prog Urol. - 2006. - Vol.16(3). - P.297-302.

216. Rizzo, D. Massive venous thrombosis of inferior vena cava as primary manifestation of renal Ewing's sarcoma. / D. Rizzo, G. Barone, A. Ruggiero, et al. // Clin Nephrol. - 2011. - Vol.75(6). - P.560-564.

217. Röhl, L. Organ preserving surgical treatment of solitary and bilateral renal tumors. / L. Röhl, K. Dreikorn, H. Heering // Helv Chir Acta. - 1979. -Vol.46(3). - P.309-313.

218. Roos, F.C. Impact of several histopathological prognosticators and local tumour extension on oncological outcome in pT3b/c N0M0 renal cell carcinoma. / F.C. Roos, J. Weirich, A. Victor, et al. // BJU Int. - 2009. -Vol.104(4). - P.461-469.

219. Rötker, J. Surgery of the inferior vena cava for tumor-related obstruction. / J. Rötker, C. Schmid, F. Oberpennig, et al. // Int. J. Angiology. - 1998. - Vol. 7(2). - P.173-176.

220. Russo, P. Renal Cell Carcinoma. Clinical Features and Management / P. Russo // Methods in Molecular Medicine. - 2007. - Vol. 53. - P. 3-33.

221. Rusyn, V.I. Radical nephrectomy and thrombectomy in patients with renal cell cancer complicated by tumoral thrombosis of the renal vein and vena cava inferior. / V.I. Rusyn, V.V. Korsak, A.V. Rusyn, et al. // Klin Khir. - 2013. -Vol.(1). - P.21-26.

222. Sasidharan, K.P. Nephron-sparing. / K.P. Sasidharan, M.S. Soloway // Surgery. - 2008. - 155 p.

223. Schlesinger-Raab, A. Metastatic renal cell carcinoma: results of a population-based study with 25 years follow-up. / A. Schlesinger-Raab, U. Treiber, D. Zaak, et al. // Eur J. Cancer. - 2008. - Vol.44(16). - P.2485-2495.

224. Shirodkar, S.P. Vascular stapling of the inferior vena cava: further refinement of techniques for the excision of extensive renal cell carcinoma with unresectable vena-caval involvement. / S.P. Shirodkar, G. Ciancio, M.S. Soloway // Urology. - 2009. - Vol.74(4). - P.846-850.

225. Shvarts, О. Primary Leiomyosarcoma of the Inferior Vena Cava Presenting as a Renal Mass. / О. Shvarts, K.R. Han, A.S. Belldegrun // Rev Urol. - 2004. -Vol. 6(1). - P.39-42.

226. Shvarts, O. p53 is an independent predictor of tumor recurrence and progression after nephrectomy in patients with localized renal cell carcinoma. / O. Shvarts, D. Seligson, J. Lam, et al. // J Urol. - 2005. - Vol. 173(3). - P.725-728.

227. Shvero, A. Oncologic Outcomes of Partial Nephrectomy for Stage T3a Renal Cell Cancer / A. Shvero, O. Nativ, Y. Abu-Ghanem, et al. // Clin Genitourin Cancer. - 2017. - Vol.17. - P.332-4 (введение).

228. Sidana, A. Determinants of outcomes after resection of renal cell carcinoma with venous involvement. / A. Sidana, J. Goyal, P. Aggarwal, et al. // Int Urol Nephrol. - 2012. - Vol. 44(6). - P.1671-1679.

229. Siegel, R. Cancer statistics, 2012. / R. Siegel, D. Naishadham, A. Jemal // CA Cancer J. Clin. - 2012. - Vol.62(1). - P.10-29.

230. Simmons, M.N. Functional recovery after partial nephrectomy: effects of volume loss and ischemic injury. / M.N. Simmons, S.P. Hillyer, B.H. Lee, F et al. // J. Urol. - 2012. - Vol. 187(5). - P.1667-1673.

231. Skinner, D.G. The surgical management of renal cell carcinoma. / D.G. Skinner, C.D. Vermillion, R.B. Colvin // J Urol. - 1972. - Vol. 107(5). - P. 705-710.

232. Skinner, D.G. Vena caval involvement by renal cell carcinoma. Surgical resection provides meaningful long-term survival . / D.G. Skinner, T.R. Pritchett, G. Lieskovsky, et al. // Ann Surg. - 1989. - Vol. 210(3). - P. 387394.

233. Slojewski, M. Laparoscopic radical nephrectomy for T3b tumor. / M. Slojewski, A. Golab, P. Petrasz, et al. // J Laparoendosc Adv Surg. Tech A. -2010. - Vol. 20(1). - P.47-49.

234. Song, Y. Outcome of surgical management of renal cell carcinoma with renal vein or inferior vena cava tumor thrombus. / Y. Song, Z.S. He, N.C. Li, et al. // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. - 2006. - Vol.44(10). - P.678-680.

235. Sosa, R.E. Renal cell carcinoma extending into the inferior vena cava: the prognostic significance of the level of vena caval involvement. / R.E. Sosa, E.C. Muecke, E.D. Vaughan, et al. // J. Urol. - 1984. - Vol.132(6). - P.1097-1100.

236. Spiess, P.E. Preoperative metastatic status, level of thrombus and body mass index predict overall survival in patients undergoing nephrectomy and inferior vena cava thrombectomy. / P.E. Spiess, T. Kurian, H.Y. Lin, et al. // BJU Int. - 2012. - Vol.110(11 Pt B). - P.E470-474.

237. Srivastava, A. Incidence of T3a up-staging and survival after partial nephrectomy: Size-stratified rates and implications for prognosis / A. Srivastava, H. Patel, G. Joice, et al. // Urol. Oncol. - 2018. -Vol.36 (1). - P. 12 (введение).

238. Stadler, W.M. Prognostic factors for survival with gemcitabine plus 5-fluorouracil based regimens for metastatic renal cancer. / W.M. Stadler, D. Huo, C. George, et al. // J. Urol. - 2003. - Vol. 170. - P.1141-1145.

239. Staehler, G. The role of radical surgery for renal cell carcinoma with extension into the vena cava. / G. Staehler, D. Brkovic // J. Urol. - 2000. - Vol.163(6). -P.1671-1675.

240. Steinnerd, L.E. Laparoscopic radical nephrectomy for renal carcinoma with known level I renal vein tumor thrombus. / L.E. Steinnerd, I.Y. Vardi, S.B. Bhayani // Urology. - 2007. - Vol.69(4). - P.662-665.

241. Sundaram, C.P. Hand assisted laparoscopic radical nephrectomy for renal cell carcinoma with inferior vena caval thrombus. / C.P. Sundaram, J Rehman, J Landman, et al. // J. Urol. - 2002. - Vol.168(1). - P.176-179.

242. Takagi, T. Predictors of precision of excision and reconstruction in partial nephrectomy. / T. Takagi, M.C. Mir, R.A. Campbell, et al. // J. Urol. - 2014. -Vol. 192(1). - P. 30-35.

243. Tanaka, M. Prognostic factors of renal cell carcinoma with extension into inferior vena cava. / M. Tanaka, K. Fujimoto, E. Okajima, et al. // Int J. Urol. -2008. - Vol.15(5). - P.394-398.

244. Terakawa, T. Clinical outcome of surgical management for patients with renal cell carcinoma involving the inferior vena cava. / T. Terakawa, H. Miyake, A. Takenaka, et al. // Int J. Urol. - 2007. - Vol.14(9). - P.781-784.

245. Thiel, D.D. Does left side renal cell carcinoma (RCC) with renal vein/vena cava thrombus predict worse prognosis than equivalent right side RCC tumor thrombus?. / D.D. Thiel, C.M. Lohse, M.L. Arnold, et al. // Int Urol Nephrol. -2012. - Vol.44(4). - P.1005-1012.

246. Tomic, A. Recidive of renal cell carcinoma tumor thrombus in inferior vena cava via lumbar vein. / A. Tomic, N. Milovic // Int Surg. - 2010. - Vol. 95(4). - P.366-370.

247. Tongaonkar, H.B. Renal cell carcinoma extending to the renal vein and inferior vena cava: results of surgical treatment and prognostic factors. / H.B. Tongaonkar, N.P. Dandekar, A.V. Dalal, et al. // J. Surg Oncol. - 1995. -Vol.59(2). - P.94-100.

248. Toren, P. Results of a national population-based study of outcomes of surgery for renal tumors associated with inferior vena cava thrombus. / P. Toren, R. Abouassaly, N. Timilshina, et al. // Urology. - 2013. - Vol.82(3). - P.572-577.

249. Vaislic, C.D. Cancer of the kidney invading the vena cava and heart. Results after 11 years of treatment. / C.D. Vaislic, P. Puel, P. Grondin, et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. - 1986. - Vol.91(4). - P.604-609.

250. Van Poppel, H. A prospektive randomised EORTC intergroup phase 3 study comparing the oncologic outcome of elective nephronsparing surgery and radical nephrectomy for low-stage renal cell carcinoma. / H. Van Poppel, L. Pozzo Da, W. Albrecht // Eur. Urol. - 2011. - Vol.59. - P.543-552.

251. Vergho, D.C. Tumor thrombus of inferior vena cava in patients with renal cell carcinoma - clinical and oncological outcome of 50 patients after surgery. /

D.C. Vergho, A. Loeser, A. Kocot, et al. // BMC Research Notes. - 2012. -Vol. 5. - P.264.

252. Volpe, A. Renal Ischemia and Function After Partial Nephrectomy: A Collaborative Review of the Literature. / A. Volpe, M.L. Blute, V. Ficarra, et al. // Eur Urol. - 2015. - Vol. 19. - P. S0302

253. Wagner, B. Prognostic Value of Renal Vein and Inferior Vena Cava Involvement in Renal Cell Carcinoma. / B. Wagner, J.J. Patard, A. Mejean, et al. // Eur Urol. - 2009. - Vol. 55(2). - P.452-459.

254. Wang, G.J. Single-center experience of caval thrombectomy in patients with renal cell carcinoma with tumor thrombus extension into the inferior vena cava. / G.J. Wang, J.P. Carpenter, R.M. Fairman, et al. // Vasc Endovascular Surg. -2008. - Vol.42(4). - P.335-340.

255. Ward, J.P. Determination of the optimum temperature for regional renal hypothermia during temporary renal ischaemia. / J.P. Ward // Br J. Urol. -1975. - Vol. 47(1). - P. 17-24.

256. Webster, J.C. Renal autotransplantation for managing a short upper ureter or after ex vivo complex renovascular reconstruction. / J.C. Webster, J. Lemoine, J. Seigne, et al. // BJU Int. - 2005. - Vol. 96. - P. 871.

257. Whitson, J.M. Population based analysis of survival in patients with renal cell carcinoma and venous tumor thrombus. / J.M. Whitson, A.C. Reese, M.V. Meng // Urol Oncol. - 2013. - Vol.31(2). - P.259-263.

258. Woodruff, D.Y. The perioperative management of an inferior vena caval tumor thrombus in patients with renal cell carcinoma. / D.Y. Woodruff, Van Veldhuizen P. Muehlebach G., et al. // Urol Oncol. - 201. - Vol.31(5). - P.517-521.

259. Woodruff, M.F. Renal autotransplantation. / M.F. Woodruff, A. Doig, K.W. Donald // Lancet. - 1966. - Vol.1. - P.433.

260. Wotkowicz, C. Renal autotransplantation / C. Wotkowicz, J.A. Libertino // BJU Int. - 2004. - Vol. 93. - P. 253-257.

261. Wotkowicz, C.I. Resection of renal tumors invading the vena cava. / C.I. Wotkowicz, M.F. Wszolek, J.A. Libertino // Urol Clin North Am. - 2008. -Vol. 35(4). - P.657-671.

262. Yap, S.A. Predictors of early mortality after radical nephrectomy with renal vein or inferior vena cava thrombectomy - a population-based study. / S.A. Yap, D. Horovitz, S.M. Alibhai, et al. // BJU Int. - 2012. - Vol.110(9). -P.1283-1288.

263. Yokom, D.W. Increased risk of preoperative venous thromboembolism in patients with renal cell carcinoma and tumor thrombus. / D.W. Yokom, R. Ihaddadene, P. Moretto, et al. // J Thromb Haemost. - 2014. - Vol.12(2). -P.169-171.

264. Zini, L. Endoluminal occlusion of the inferior vena cava in renal cell carcinoma with retro- or suprahepatic caval thrombus. / L. Zini, S Haulon, X Leroy, et al. // BJU Int. - 2006. - Vol.97(6). - P.1216-1220.

265. Zisman, A. Renal cell carcinoma with tumor thrombus: is cytoreductive nephrectomy for advanced disease associated with an increased complication rate? / A. Zisman, A.J. Pantuck, D.H. Chao, et al. // J. Urol. - 2002. -Vol.168(3). - P.962-967.

266. Zugor, V. Inferior vena cava involvement in renal cell carcinoma: comparison of survival rates between patients with thrombus and infiltration. / V. Zugor, A.P. Labanaris, B. Lausen, et al. // Scand J. Urol Nephrol. - 2008. - Vol.42(1). - P.35-39.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.