Оптимизация лечения больных диссеминированным раком предстательной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Сегедин, Роман Евгеньевич

• Сегедин, Роман Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сегедин, Роман Евгеньевич

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Рак предстательной железы, клиника, диагностика, лечение (обзор литературы).

1.1. Вопросы диагностики и лечения рака предстательной железы.

1.2. Эпидемиология рака предстательной железы.

1.3. ' Классйфи'кация рака предстательной железы.

1.4. Этиология и патогенез рака предстательной железы.

1.5. Диагностика рака предстательной железы.

1.6. Лечение распространённого рака предстательной железы.

Глава 2. Пациенты и методы исследования.

2.1. Пациенты, вошедшие в исследование.

2.2. Методы клинических исследований.

2.3. Методы статистического анализа результатов исследования.

Глава 3. Лечение диссеминированного рака предстательной железы.

3.1. Оперативное лечение.

3.2. Консервативное лечение.

Глава 4. Результаты лечения.

4.1. Ближайшие и отдаленные результаты лечения.

4.2. Алгоритм диагностики и лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лечения больных диссеминированным раком предстательной железы»

Рак предстательной железы (РПЖ) все чаще называют глобальной проблемой здоровья (Лопаткин Н.А., 2005; Лоран О.Б., 2001).

На современном этапе развития онкологии ни одна злокачественная опухоль не подвергается такому всестороннему изучению, как рак предстательной железы (Переверзев А.С., Сергиенко Н. Ф., 2005; Andrew W.R. et al., 2005).

Изучение динамики заболевания РПЖ на протяжении 25 лет доказало неуклонный рост заболеваемости почти во всех странах мира. В ряде стран в структуре онкологических заболеваний выходит на второе место после рака легких, а в США - на первое место (Матвеев Б. П., 2003; Велиев Е. И., 2004).

Средний возраст заболевших по данным разных литературных источников составляет от 64 до 72 лет (Григорьев М.Э., 2002; Матвеев Б.П., 2003; Лоран О.Б.,2004; Green K.L. et al., 2004).

Введение программ скрининга привело к увеличению выявления случаев РПЖ на тех стадиях, когда возможно полное избавление больного от заболевания при своевременном лечении (Пушкарь Д.Ю., 2003; Andrew W.R. et al., 2005).

Достоверная диагностика распространенности патологического процесса на основании данных клинического обследования крайне важна для выбора метода лечения (Петров С. Б., 2005). За последние годы проведено значительное количество исследований, направленных на изучение взаимосвязи различных клинических факторов с результатами патоморфологических исследований материалов, полученных при выполнении радикального оперативного лечения; однако четкой концепции о возможности точной диагностики распространенности РПЖ до настоящего времени не выработано (Харченко В.П., 2005; Febbo P.G. et al., 2000).

Повышение выявляемое™ бессимптомного и латентного РПЖ в конце 1980-х годов было связано с внедрением в практику определения простатического специфического антигена (ПСА) сыворотки крови (Матвеев Б.П., 2003; Велиев Е.И., 2004).

В настоящее время широко применяются следующие методы скрининга РПЖ: пальцевое ректальное исследование, трансректальное ультразвуковое исследование, определение изоформ простатоспецифического антигена, но ни один из методов не позволяет точно определить, локализованный это РПЖ или распространенный (Пушкарь Д. Ю., 2003; Green K.L. et al., 2004).

Проблема РПЖ содержит множество нерешенных вопросов, касающихся диагностики, стадирования заболевания, гистологической градации, эффективности лекарственной и лучевой терапии, показаний к оперативному лечению. Однако разработка и внедрение в клиническую практику новых молекулярно-биологических методов диагностики и способов лечения этого заболевания отстают от возрастающих потребностей (Зезеров Е. Г., 2001; Лоран О. Б., 2004).

В России от 60 до 80% больных РПЖ при первичном обращении уже имеют отдаленные метастазы, что говорит о низких возможностях клиницистов в выявлении локализованного и местно-распространённого рака предстательной железы (Матвеев Б.П., 2001; Сивков А.В., 2004). Это связано с тем, что в настоящее время нет метода диагностики, с помощью которого можно достоверно определить наличие у пациента локализованной формы РПЖ. Значительные усилия направлены на выявление РПЖ на ранних стадиях и на предотвращение метастазирования или рецидива рака после лечения (Пушкарь Д.Ю., Бор-мотин А.В., 2003).

С 1937 г., когда С. Huggins и С. Hodges показали зависимость опухоли предстательной железы от уровня тестостерона в сыворотке крови, гормонотерапия является основным методом лечения генерализованного рака предстательной железы (Русаков И.Г. с соавт., 2000; Карякин О.Б. с соавт., 2001).

Лечение больных распространённым раком предстательной железы является в настоящее время самой сложной и во многом не решенной проблемой. Среди гормонально зависимых опухолей РПЖ является наиболее чувствительным к гормональной терапии. В настоящее время роль максимальной андрогенной блокады продолжает обсуждаться в связи с гетерогенностью РПЖ (Велиев Е.И.,2001).

Часто прогрессирование заболевания обусловлено не только неадекватностью терапии, но и ростом клона андрогенонезависимых клеток РПЖ на фоне вторичной гормонорезистентности (Abrahamson P. et al., 1999).

Еще более сложной проблемой является лечение РПЖ, когда опухоль изначально резистентна к гормональной терапии. Таких пациентов около 15-20% (БухаркинБ.В., 2001).

Для лечения диссеминированного РПЖ используется гормоно-, химио- и лучевая терапия, которые могут проводиться, как амбулаторно, что экономически более выгодно, так и в стационарных условиях, в зависимости от тяжести состояния пациента и осложнений как самого заболевания, так и осложнений его лечения (Ефименко Н.А., с соавт., 2002, Ушаков И.И., 2005).

Некоторые методы лечения РПЖ и его осложнений (гормонального, лучевого, хирургического) применяются как с паллиативной, так и симтоматической целью. Возможности и характер объема медицинской помощи на этапе про-грессирования заболевания после периода эффективного паллиативного лечения по сути своей имеют цель облегчить страдания больного в терминальных стадиях заболевания (Карелин М.И., 2001).

Лечение больного диссеминированным РПЖ представляет сложную и во многом не решенную проблему, и на современном этапе развития медицины не позволяет добиться полной регрессии заболевания, а большей своей частью имеет цель увеличить продолжительность жизни данной категории больных и улучшить ее качество (Петров С.Б., 2006).

Качество жизни - интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования здорового или больного человека, основанная на его субъективном восприятии (Новик А.А., 2004). Качество жизни является вторым по значимости (после выживаемости) критерием результатов оценки противоопухолевой терапии и является более важным показателем, чем первичный опухолевый ответ (Шаплыгин JI.B. с соавт., 2005). Для функциональной оценки качества жизни больных РПЖ используется опросник FACT-P, специально разработанный для пациентов с метастатическим РПЖ (Петров С.Б. с соавт., 2006).

Цель исследования — улучшить результаты лечения больных распространенным раком предстательной железы.

Задачи исследования:

1. Выявить корреляционные связи между комплексным лечением больных диссеминированным раком предстательной железы и продолжительностью их жизни.

2. Доказать преимущества комплексного лечения больных диссеминированным раком предстательной железы с метастазами в кости скелета как при нормальной, так и при сниженной минеральной плотности костной ткани.

3. Уточнить показания и сроки назначения второй линии терапии распространённого рака предстательной железы.

4. Изучить влияние своевременного и адекватного дренирования мочевых путей на эффективность лечения и качество жизни больных диссеминированным раком предстательной железы.

5. Разработать алгоритм диагностики и лечения больных диссеминированным раком предстательной железы.

Научная новизна исследования заключается в том, что нами впервые проведен анализ эфективности комплексного лечения диссеминированного РПЖ.

Изучено взаимное влиние различных методов лечения, включающих гормональную терапию, лучевую терапию на область предстательной железы, пути регионарного лимфооттока и костные метастазы, и применение бисфосфонатов в сочетании с препаратами кальция и витамином D3.

Впервые изучена эффективность комбинирования химиотерапии распространенного гормонозависимого рака предстательной железы с лучевой и гормональной терапией.

Впервые изучена эффектиность лечения больных распространенным РПЖ с костными метастазами на фоне остеопороза и разработана схема профилактики развития остеопороза у пациентов после создания максимальной андрогенной блокады.

Впервые оценена степень влияния восстановления оттока мочи из верхних и нижних мочевых путей на эффективность лечения и качество жизни больных диссеминированным РПЖ.

Полученые данные сопоставлены с данными группы пациентов для лечения которых применяли гормонотерапию и лечение бисфосфонатами, группы бол-ных для лечения которых применялась гормонотерапия и химиотерапия, группы больных, для лечения которых применялась гормонотерапия, лучевая терапия на область предстательной железы и метастазы в случае их расположения в местах повышенного риска развития переломов, и химиотерапия, а также группы пациентов, которым проводились мероприятия паллиативной помощи.

Доказана более высокая клиническая эфективность комплексного лечения диссеминированного РПЖ с метастазами в кости у пациентов с остеопорозом.

Практическая значимость исследования заключается в том, что в клинической работе многопрофильных лечебных учреждений, имеющих лицензию на лечение онкологических больных, могут быть использованы результаты данной работы для адекватного лечения больных диссеминированным РПЖ, позволяющей не только продлить жизнь данной категории пациентов, но и обеспечить высокое ее качество.

На основе полученных данных разработан алгоритм диагностики и лечения, больных диссеминированным раком предстательной железы с метастазами в кости скелета.

Применение лечебной тактики на основе результатов данного исследования позволяет исключить риск костных осложнений у пациентов со сниженной минеральной плотностью костной ткани и метастазами в кости скелета. Положения, выносимые на защиту:

1. Дополнение к комплексной терапии диссеминированного рака предстательной железы химиотерапии вне зависимости от развития гормонорефрак-терности и лучевой терапии на область костных метастазов вне зависимости от наличия болевого синдрома позволяет улучшить качество жизни, увеличить время стабилизации и продолжительность жизни пациентов.

2. Своевременная терапия остеопороза позволяет исключить патологические переломы у пациентов с метастазами в кости скелета и сниженной минеральной' плотностью костной ткани.

3. Адекватное и своевременное восстановление оттока мочи из верхних мочевых путей у пациентов с нарушением пассажа мочи из почек позволяет восстановить их функцию, что в свою очередь делает возможным применение более агрессивных методов лечения.

4. Восстановление оттока мочи из мочевого пузыря и адекватного мочеиспускания у пациентов с инфравезикальной обструкцией позволяет улучшить качество жизни больных диссеминированным РПЖ.

5. В комплексном лечении больных диссеминированным раком предстательной железы с метастазами с кости целесообразна профилактика снижения минеральной плотности костной ткани вне зависимости от ее состояния на момент диагностики РПЖ.

Реализация работы. По материалам диссертации опубликовано 16 печатных работ в сборниках тезисов докладов научно-практических конференций Главного военного клинического госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко (20032007) и Пленума правления Российского общества урологов (2006).

Тема научной работы утверждена на заседании ученого совета ФГУ Главного военного клинического госпиталя им.Н.Н.Бурденко 5 июня 2007г. протокол №6) и включена в план научно-исследовательской работы госпиталя. Результаты исследования внедрены в практику Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко (г.Москва), 2 Центрального военного клинического госпиталя им. П.В. Мандрыка (г.Москва), 3 Центрального военного клинического госпиталя им. А.А. Вишневского (г. Красногорск, Московской обл.), 7 Центрального авиационного военного клинического госпиталя (г. Москва), Главного клинического военного госпиталя ФСБ РФ (г.Галицино).

Кроме того, результаты настоящего исследования используются в процессе последипломного обучения врачей на цикле «Урология» при кафедрах хирургии с курсом урологии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (г. Москва) и на кафедре военно-полевой хирургии ММА им. Сеченова.

Автор выражает глубокую признательность своему научному руководителю - начальнику урологического центра Главного военного клинического госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко, заслуженному врачу РФ, доктору медицинских наук, профессору JI.B. Шаплыгину.

Огромную благодарность за оказанную помощь и поддержку в выполнении настоящего исследования выражаю начальнику Государственного института усовершенствования врачей МО ФР, доктору медиинских наук, профессору Решетникову Владимиру Анатольевичу, начальнику ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, доктору медицинских наук, профессору Максимову Игорь Борисовичу, а также заместителю начальника ГВКГ им Н.Н. Бурденко по медицинской части, заслуженному врачу РФ, доктору медицинских наук, профессору Вячеславу Николаевичу Ардашеву и всем сотрудникам урологического, радиологического и травматологического центров ГВКГ им. Н.Н. Бурденко.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Сегедин, Роман Евгеньевич

ВЫВОДЫ

1. Выявлена прямая корреляционная связь между комплексным лечением РПЖ (МАБ, лучевая терапия на область предстательной железы, на область метастазов, локализация которых повышает риск костных осложнений, витамин D и препарат кальция на фоне инфузий золедроновой кислоты и химиотерапия) и продолжительностью жизни данной категории больных. При выявлении отдаленных метастазов и назначении комплексного лечения по указанной схеме срок стабилизации увеличивается на 1,5±0,6 года по сравнению с больными, не получающими такое лечение, улучшается качество-жизни и увеличивается ее срок на 1,7±0,6 года.

2. Включение в состав комплексного лечения больных диссеминированным раком предстательной железы лучевой терапии на область костных метастазов, химиотерапии, бисфосфонатов и препаратов кальция с витамином D увеличивает время стабилизации в 1,3 раза, позволяет у 92% больных не допустить развития вторичного остеопороза, снижая риск развития патологических и спонтанных переломов на 17,3% у пациентов со сниженной и нормальной, минеральной плотностью костной ткани.

3. Применение химиотерапии в течение 12 месяцев (доцетаксел 75 мг/м2 + преднизолон 80 мг. каждые 3 недели) через 1,5 месяца после лучевой терапии вне зависимости от гормонорефрактерности рака предстательной железы, несмотря на снижение качества жизни пациента, позволяет увеличить продолжительность жизни в среднем на 1-1,2 года.

4. Своевременное и адекватное дренирование верхних мочевых путей у пациентов с уретерогидронефрозом позволяет у 93% больных исключить нарушение функции почки (почек) как фактора, влияющего на определение тактики лечения, а значит, применить более широкий спектр лечебных метоприятий; а трансуретральная резекция у больных с инфравезикальной обструкцией в 98% случаев позволяет восстановить самостоятельное мочеиспускание, улучшить качество жизни и обеспечить полную медицинскую реабилитацию пациентов с РПЖ.

5. Применение в практике алгоритма диагностики и лечения больных распространенным гормонозависимым раком предстательной железы позволяет точно установить стадию заболевания, улучшить качество жизни пациентов, увеличить время до потери независимости более чем в 1,7 раза и своевременно диагностировать осложения заболевания, прогрессию рака и развитие гормоно-рефрактерности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При установлении диагноза рака предстательной железы с целью уточнения рапространенности процесса необходимо выполнять сцинтиграфию костей, скелета и при наличии очага гиперфиксации РФП более 32% дополнять обследование МРТ и/или КТ заинтересованной области и как стандартное дополнение МРТ позвоночника и тазобедренных суставов.

2. После установления диагноза рака предстательной железы при отсутствии показаний к радикальному оперативному лечению в комплексное лечение пациентов следует включать кальций не менее 500 мг 2 раза в сутки во время еды и витамин D 800 ME в сутки, независимо от минеральной плотности костной ткани, постоянно.

3. У пациентов с костными метастазами в позвоночнике и/или проксимальных частях бедренных костей независимо от наличия боли с целью профилактики костных осложнений следует включать лучевую терапию на область метастаза в разовой очаговой дозе 3-4 Гр с СОД до 40 Гр.

4. При развитии патологического перелома с целью улучшения качества жизни пациента и увеличения времени до потери независимости следует выполнять оперативное лечение (эндопротезирование, стабилизирующие операции на позвоночнике).

5. Больным диссеминированным раком предстательной железы с метастазами в кости через 1,5 месяца после проведения лучевой терапии для снижения риска прогрессирования заболевания до минимума следует проводить химиотерапию по схеме доцетаксел 75 мг/м + преднизолон 80 мг. через каждые 3 недели в течение 12 месяцев.

6. При наличии у больного раком предстательной железы нарушения оттока мочи из верхних мочевых путей следует восстановить адекватный отток независимо от наличия почечной недостаточности. Метод отведения мочи необходимо выбирать в зависимости от возможности его технического выполнения, желания пациента и степени нарушения функции почки. Вероятность снижения качества жизни не должна влиять на выбор метода отведения мочи.

7. Восстановление адекватного самостоятельного мочеиспускания у больных диссеминированным раком предстательной железы с инфравезикальной обструкцией необходимо выполнять после начала гормонального лечения либо через 1,5 месяца после завершения лучевой терапии. В других случаях восстановление адекватного оттока мочи из мочевого пузыря необходимо выполнять посредством троакарной цистостомии либо высокого сечения мочевого пузыря и цистостомии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сегедин, Роман Евгеньевич, 2008 год

1. Акимов А.А., Иванов С.Д., Хансон К.П. Апоптоз и лучевая терапия злокачественных новообразований // Вопросы онкологии. — 2003. № 3. — С. 261-269.

2. Аксель Е.М., Матвеев Б.П. Статистика онкоурологических заболеваний в России в 1996 г. // Урология и нефрология. 1999. - № 2. - С. 3-10.

3. Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мочевых и мужских половых органов в России в 2003 г. // Онкоурология; -2005.-№ 1.- С. 6-9.

4. Алиев М.Д., Тепляков В.В., Каллистов В.Е. и др. Современные подходы к хирургическому лечению метастазов злокачественных опухолей» в» кости // Практическая онкология: избранные лекции под ред. С.А. Тюлян-дина- СПб.: Центр ТОММ, 2004. С. 738-748.

5. Алиев М.Д., Тепляков В.В., Каллистов В.Е. и др. Современные подходы к хирургическому лечению метастазов злокачественных опухолей в кости // Практическая онкология. 2002. - № 5. - С. 39-43.

6. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Синицын В.Е., Григорьев Н.А., Безруков Е.А., Григорьев Н. А., Мазаев А. А. Место магнитно-резонансной томографии при обследовании больных раком простаты // Урология. 2002. - №3 -С. 4-6.

7. Аляев Ю. Г., Демидко Ю. JL, Винаров А. 3., Безруков Е. А., Абдулаева Б. Д. Применение золедроновой кислоты при местно-распространенном раке простаты // Врачебное сословие. — 2006. №4. — С. 3-5.

8. Аляев Ю. Г., Терновой С. К., Винаров. А. 3., Рапопорт JI. М., Синицын

9. B. Е., Безруков Е. А., Григорьев Н. А., Мазаев А. А., Белышева Е. С. Динамическая магнитно-резонансная простатвезикулография в диагностике рака предстательной железы // Урология. 2002. - №5. — С. 19-22.

10. Ассад О. Диагностика и лечение урологических осложнений у больных раком предстательной железы: Дис. .канд. мед. наук. М., 2002. — 138 с.

11. Белоусов Ю.В., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия // Москва Универсум Паблишинг. — 1997. — С. 469477.

12. Бирюков В.А., Карякин О.Б., Свиридова Т.В. Лечение гормонорези-стентного рака предстательной железы // Российский' онкологический журнал. 2005. - № 4. - С. 46-50.

13. Борисов В.И., Минакова Л.Р. Ципротерона ацетат в лечении рака предстательной железы // Вместе против рака. — 2005. № 2. - С. 31-34.

14. Брюсов П.Г., Ушаков И.И., Серяков А.П. Развитие онкологии в< Главном военном клиническом госпитале имени Н.Н. Бурденко // Военно-медицинский журнал. 2005. - № 11. - С. 83-88.

15. Бухаркин Б.В., Давыдов М.И., Карякин О.Б. и др. // Клиническая онко-урология. 2003. - № 3. - С.48-56.

16. Варшавский B.C. Диагностика наиболее распространенных заболеваний предстательной железы с использованием магнитно-резонансной томографии: Дис. канд. мед. наук. — М., 1998. — 126с.

17. Велиев Е.И. Гормонотерапия местнораспространенного и диссемини-рованного рака предстательной железы // Практическая онкология. — 2001.-№2.-С. 38-41.

18. Велиев Е.И., Петров С.Б., Лоран О.Б. Частота и локализация позитивного хирургического края и его роль в прогнозировании рецидива рака предстательной железы // Урология. 2004. -№6. — С.19-21.>

19. Воронович И. Р., Пашкевич Л.А. Опухоли и опухолеподобные поражения позвоночника (диагностика и тактика хирургического лечения) // Вестн. травматол. 2000. - №3. - С. 32-40.

20. Гажонова В.Е. Рак и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Сложности ультразвуковой диагностики при сочетанном, поражении // Эхография. 2001. - №2. - С. 163-174.

21. Глыбочко П.В., Митряев Ю.И., Понукалин А.Н. Королёв А.Ю. Прогностические факторы у больных раком предстательной железы обнаруженным при аденомэктомии // Онкоурология (приложение): Материалы

22. Гориловский JI.M., Зингеренко М.Б., Ефименко Н.А. Роль процессов апоптоза в патогенезе рака предстательной железы // Врачебное сословие. -2006. -№4.-С. 6-10.

23. Григорьев М.Э., Степенский А.Б., Лебедев ДЛЗ. Специфические антигены в скрининге и мониторинге больных раком предстательной железы // Урология. 2002. - № 2. - С. 50-54.

24. Губанов Е.С., Прячникова М.Б. Современные гипотезы этиологии и патогенеза рака предстательной железы // Урология. — 2004. № 5. - С. 72-76.

25. Гундорова JI.B. К вопросу о предраковых состояниях предстательной" железы (гистологическое и морфометрическое исследование) // Вопросы онкологии. 2003. - № 6. - С. 738-742.

26. Гундорова JI. В. Клиническое значение плоидометрической характеристики опухолей и опухолеподобных состояний предстательной железы // Рос. мед. вестн. 2002. - № 2. - С. 49-52.

27. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002 г. // Урология. 2002. - № 2. - С. 18-27.

28. Доброходов М.А. Место трансуретральной резекции в диагностике и комплексном лечении рака предстательной железы у больных пожилого и старческого возраста: Дис. .канд. мед. наук. М.; - 2000. — 146 с.

29. Ефименко Н.А., Воробьев В.В., Лисицын А.С. Проблемы и перспективы специализированной амбулаторной хирургической помощи // Военно-медицинский журнал. — 2002. № 12. — С. 4-7.

30. Ефименко Н.А., Шаплыгин Л.В. Профилактика и лечение нарушений мочеиспускания в ранний послеоперационный период // Военно-медицинский журнал. 2004. - № 6. - С. 14-17.

31. Зайцев Н.В. Биорастворимые уретральные стенты в лечении инфравезикальной обструкции у мужчин: Дис. .канд. мед. наук. М.; - 2003. -143с.

32. Зезеров Е.Г. Гормональные и молекулярно-биологические факторы патогенеза рака предстательной железы // Вопросы онкологии. — 2001. -№2.-С. 174-179.

33. Зезеров Е.Г. Патогенетическое, диагностическое и терапевтическое значение факторов роста, цитокинов, индукторов и ингибиторов апоптоза при раке предстательной железы // Клин. лаб. диагност. — 1999. № 9. — С. 11-13.

34. Зезеров E.F. Простатический специфический мембранный антиген как новый высокоспецифический маркер рака предстательной железы // Клин. лаб. диагност. 1999. - № 9. - С. 19, 20.

35. Каприн А.Д., Ананьев А.П., Миленин К.Н. Брахитерапия рака предстательной железы // Онкоурология. (приложение). Материалы VI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний» 2005.— С. 90.

36. Каприн А.Д., Смирнов Ю.Н., Гафанов Р.А., Костин А.А. Стронций 89-хлорид в комплексном лечении гормонорезистентного рака предстательной железы // Онкоурология. 2006. - № 1. — С. 38-40.

37. Каразанашвили Г.Г., Манагадзе Л.Г. Модель скрининга рака предстательной железы у мужчин с умеренно повышенной концентрацией про-статоспецифического антигена (4-10 нг/мл) в крови // Урология. — 2000. -№6.-С. 37-41.

38. Карелин М.И. Возможности паллиативной и симптоматической терапии рака предстательной железы // Практическая онкология. — 2001. № 2.-С. 28-31.

39. Киселев Е.Н., Корытова Л.И., Карелин М.И. Эффективность повтор1. OQных курсов системной лучевой терапии ( SrCl) при метастатическом раке предстательной железы // Онкоурология. — 2006. № 2. — С. 61-63.

40. Киселев Е.Н., Корытова Л.И., Карелин М.И. Анализ эффективности повторных курсов системной лучевой терапии при лечении генерализованного рака предстательной железы // Вопросы онкологии. 2005. №6. — С. 689-691.

41. Клиническая онкоурология // Матвеев Б. П:, Бухаркин Б. В., Давыдов М. И., Карякин О. Б., Матвеев В. Б., Фигурин К. Mi М.: Вердана,— 2003. - С. 433-607.

42. Клюжев В.М., Ардашев В.Н., Серяков А.П., Бабский В.И. Радиологическому центру Главного военного клинического госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко 40 лет // Военно-медицинский журнал. - 2005. - № 11. -С. 76-83.

43. Колесников Г.П., Русаков И.Г., Шаплыгин Л.В., Вознесенский С.А. Применение диферелина при первично выявленном местно-распространенном и генерализованном раке предстательной железы // Урология. 2001. - № 6. - С. 17-19.

44. Кондратьев Б.В., Виноградов В.М., Шалек Р.А., Ялыныч Н.Н.,.Копане-ва М.В. Протонное облучение гипофиза как способ купирования болевого синдрома у больных диссеминированным раком предстательной железы // Вопросы онкологии. — 2006. Т.52. — С. 92-94.

45. Копыльцов Е.И., Леонов О.В., Кривоногов И.И., Голубь Н.Н. Отечественный депонированный лекарственный препарат в лечении больных раком предстательной железы // Онкоурология (приложение): Материалы

46. VI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний» 2005. — С. 94.

47. Копырин А.В., Киреев С.В. Метод остеосцинтиграфии в клинической практике // Тезисы докладов науч-практич. конф. «Комбинированная и сочетанная патология: проблемы диагностики и лечения». — М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2003. С. 360-362.

48. Корнилов Н.В., Усиков В.Д. Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения. СПб.: МОРСАР АВ, 2000. - 232с.

49. Костенко И.М., Иванов Ю.В., Серяков А.П Ушаков И.И. Венозный тромбоз у больных злокачественными' новообразованиями: Тезисы, док. Науч-прак. конф. «Актуальные проблемы клинической онкологии», М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2005. С. 210-211.

50. Ланкин В.З., Северин С.Е. Метаболизм липоперикисей в тканях млекопитающих. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ М.: Наука 1981.-С. 75-95.

51. Лесовой В.Н., Сипитый В:И., Хареба Г.Г., Цыганков А.В. Криовоздей-ствие на переднюю долю гипофиза в лечении терминальных больных раком предстательной железы // Урология. — 2001. №.6. — С. 21-24.

52. Лоран О. Б., Дубов С. В., Фин А. В. Трехмерная ультразвуковая визуализация в диагностике заболеваний предстательной железы // Урология. — 2001.-№6.-С. 24-28.

53. Лоран О. Б., Крохоткина Л. В., Пушкарь Д. Ю. и др. Возможности использования показателей фракции ПСА для ранней диагностики рака предстательной железы у здоровых мужчин старше 50 лет // Урология и нефрология. 1999. - №1. - С. 38-41.

54. Лоран О. Б., Томкевич Б. А. Лечение рака предстательной железы в стадии T3N0M0 // Урология. 2004. - №5. - С. 65-67.

55. Лоран О.Б., Томкевич Б.А. Современные возможности лечения рака предстательной железы в стадии T3N0M0 // Урология. — 2004. №5. — С. 65-72.

56. Лоран О.Б., Томкевич' Б.А. Современные возможности лечения рака предстательной железы в стадии T3N0M0 // Урология. 2004. - №6. — С. 49-53.

57. Мазо Е.Б., Чепуров А.К., Зоря О.В. Трансуретральная резекция простаты в лечении больных раком предстательной железы // Урология. — 2005. №2. - С. 70-74.

58. Маринбах У.Б. Рак предстательной железы. М.: Медицина 1980. -390с.

59. Матвеев Б.П. Химиотерапия гормонорезистентных форм рака предстательной железы // Практическая онкология. 2001. - №2. - С. 42-49.

60. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Матвеев В.Б. Рак предстательной железы. М., -1999.-286 с.

61. Матвеев Б.П., Карякин О.Б., Матвеев В.Б., Аляев Ю.Г., Шаплыгин JI.B. Зомета в лечении больных распространенным раком предстательной железы // Современная онкология. 2002. - № 3. - С. 19-21.

62. Матвеев В.Б., Алексеев Б.Я., Волкова М.И. Правильно ли мы лечим рак предстательной железы? // Онкоурология. 2006. - № 1. — С. 44-47.

63. Махсон А.Н., Хотеев А.Ж., Щупаю М.Ю. К вопросу об операбельно-сти в онкологической хирургии опорно-двигательного аппарата // Вестн. травматол. 2000. — № 2. — С. 32-36.

64. Медведев B.JI. Гормонорезистентный эпителиальный рак предстательной железы // Урология. -№ 41 — С. 29-33.

65. Медведев В.JI. Диагностическое значение сывороточного и тканевого простатоспецифического антигена при раке предстательной железы // Военно-медицинский журнал. 2004. - № 2. - С. 50-54.

66. Медведев B.JI. К вопросу о патоморфологических вариантах рака предстательной железы // Военно-медицинский журнал. — 2003. №12. -С. 51-53.

67. Медведев B.JI. Лапароскопическая радикальная простатэктомия // Военно-медицинский журнал. — 2002. №1.1. — С. 35-40.

68. Медведев В.Л., Мационис А.Э., Медведева Л.А. Клиническое значение гистологических типов рака предстательной железы // Урология. — 2003. № 6.-С. 10-14.

69. Минько Б.А., Карелин М. И:, Евтушенко Е. В., Школьник М. И. Трансректальная ультразвуковая диагностика местного рецидива рака предстательной железы после радикальной простатэктомии // Sonoace: — 2004. -№12.-С. 52-56.

70. Новик А.А., Ионова Т.И: Исследование качества жизни в медицине ГОЭТАР-МЕД — М., 2004. 297с.

71. Новиков С. Н. Методические: вопросы визуализации костного мозга при диагностике метастатического поражения скелета у онкологических больных // Вопросы онкологии. — 2004. № 6. - С. 711-715.

72. Носов Д. А. «Таргентная» терапия злокачественных новообразований // Вместе против рака (спец. вып.). — 2005. С. 17-24.

73. Няхин В.А., Велиев Е.И. Качество жизни, обеспокоенность и удовлетворенность пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии в зависимости от безрецидивности течения послеоперационного периода

74. Онкоурология (приложение): Материалы VI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы лечения онкоурологи-ческих заболеваний». 2005. — С. 99.

75. Опухоли мочеполовых органов / Лопаткин Н.А., Лоран О.Б., Люлько А.В., Авдошин В.П. // Руководство по урологии. 1998. — Т.З. — С.368-521.

76. Парахонько В.Н., Серяков А.П., Сергеев Г.А., Саид-Галиева Л.С., Альбицкая Е.Н. Применение препарата «Зомета» при лечении костных метастазов рака предстательной железы // Военно-медицинский журнал. -2005.-№11-С. 57-58.

77. Петров С. Б., Ракул С. А. Положительный хирургичекий край при радикальной позадилонной простатвезикулэктомии: частота, прогностические факторы, медикаментозная профилактика // Онкоурология. — 2006. -Ж1.-С. 40-43.

78. Петров С. Б., Харченко П. В. Диагностика локализованного4 рака предстательной железы // Урология. — 2005. №1. — С. 19-22.

79. Петров С.Б., Велиев Е.И., Елоев Р.А., Лысенко И.С. Интегральная оценка параметров повторной трансректальной мультифокальной биопсии в диагностике рака предстательной железы // Онкоурология. — 2006. -№3.-С. 37-39.

80. Петров С.Б., Велиев Е.И., Елоев Р.А., Лысенко И.С. Интегральная оценка параметров повторной трансректальной мультифокальной биопсии в диагностике рака предстательной железы // Онкоурология. — 2006. — №3. — С. 37-40.

81. Петров С.Б., Ракул С.А. Качество жизни пациентов после позадилонной радикальной простатэктомии по поводу рака предстательной железы // Урология. 2006. - №1. - С. 25-28.

82. Петров С.Б., Ракул С. А. Рак предстательной железы и качество ^жизни // Онкоурология. 2006. - №4. - С. 9-14.

83. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека. М.: Москва, 1997. - Т.2.-С. 179, 180.

84. Пташников Д. А., Усиков В. Д., Корытова JI. И. Современные аспекты хирургического лечения первичных и метатстатических опухолей позвоночника в сочетании с лучевой и лекарственной терапией //Вопросы онкологии. 2005 - Т.51, - №3. - С. 300-310.

85. Пушкарь Д. Ю. Простато-специфический антиген и биопсия предстательной железы // М., 2003. — С. 71, 72.

86. Пушкарь Д. Ю. Радикальная простатэктомия. М., 2004. - С. 7-167.

87. Пушкарь Д. Ю., Бормотин А. В: Уточнение стадии рака предстательной железы после радикальной простатэктомии // Урология. — 2003. №3. -С. 11-14.

88. Пушкарь Д. Ю., Говоров А. В. Осложнения трансректальной биопсии предстательной железы // Урология. 2005. - №2. - С. 40-42.

89. Пушкарь Д. Ю., Раснер П. .И. Радикальная простатэктомия: техника операции и предварительные результаты // Урология. 2003. - №2. -С. 12- 17.

90. Русаков И. Г., Алексеев Б. А. Гормонотерапия генерализованного рака предстательной железы // Современная онкология. 2000. — Т2, №3. -С. 29-32.

91. Русаков И. Г., Алексеев Б. Я. Гормонотерапия генерализованного рака предстательной железы. // Современная онкология. — 2005. — т.2. №3.1. С.21-29.

92. Русаков И. Г., Алексеев Б. Я. Монотерапия касодексом в дозе 150 мгновый метод гормонального лечения распространенных форм рака предстательной железы // Урология. — 2002. №5. — С.23-26.

93. Рыжков А. Д., Габуния Р. И., Кочергина Н. В., Ширяев С. В., Радио-нуклидная диагностика и радионуклидная терапия 89Sr метастазов в кости // Вопросы онкологии. 2004. - Т.50, №6. — С. 658-662.

94. Рыжков А;Д., Габуния Р.И., Ширяев С.В. Лечение болевого синдрома с помощью хлорида стронция-89 у больных раком предстательной железы с метастазами в кости // Онкоурология. — 2006. №.1. — С.44-47.

95. Светозарский Н.В. Транспорт белками крови и рецепция андрогенов в опухоли больных раком предстательной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Н. Новгород. - 1997. — 37с.

96. Селиванова Т.В., Воробьёв А.В. О возможности применения цито-флоуметрии ДНК и кариометрии для цитологической диагностики рака предстательной железы // Цитология. 1983. - №7. — С.765-770.

97. М., ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2005. С. 170, 171.

98. Серяков А.П. Ушаков И.И. Развитие клинической онкологии в Главном военном клиническом госпитале им. Н.Н.Бурденко // Сборник статей науч-практ. конф. «Актуальные проблемы клинической'онкологии». М., 2005. - С.4-5.

99. Серяков А.П., Парахонько В.Н., Сукирко В.А., Сергеев Г.А. Гормо-нолучевое лечение больных раком предстательной железы // Науч. практ.конф. «Актуальные проблемы клинической онкологии». М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2005. - С. 150-152.

100. Сивков А. В., Матвеев В. Б., Бухаркин Б. В., Петров С. Б. Результаты длительного применения агониста гонадотропин-рилизинг-гормона бусерелина-депо у больных раком предстательной железы // Заболевания мужской половой сферы. 2005. - №7. - С.591-595.

101. Сивков А. В., Ощепков В. Н., Бухаркин Б. В., Матвеев В. Б. Применение агониста гонадотропин-рилизинг гормона бусерелина—депо у больных раком предстательной железы // Вместе против рака (спец. вып.). — 2004. С.3-7.

102. Соков Д.Г., Русаков И.Г. Место стероидных антиандрогенов в гормональном лечении рака предстательной железы // Российский онкологический журнал. 2006. - №3. - С.48-50.

103. Тепляков В. В. Чрескостный остеосинтез в лечении больных с первичными и злокачественными и метастатическими опухолями длинных трубчатых костей: Дис. . д-ра мед. наук. М., 2000.

104. Трапезникова М. Ф., Шибаев А. Н., Яншин А. А., Уренков С. Б., Миронова О. С., Казанцева И. А., Кушлинский Н. Е. Фактор роста эндотелия сосудов и инсулиноподобные факторы роста при раке предстательной железы // Урология. 2004. - №1. - С. 17-21.

105. Франциянц Е. М., Сидоренко Ю. С. Перикисное окисление липидов в патогенезе опухолевой болезни. Ростов-н/Д., 1995. — С.34-42.

106. Шолохов В.Н. Роль и место ультразвуковой томографии в диагностике рака предстательной железы. Материалы Европейской школы онкологов: «Рак простаты». М., - 1997.

107. Шолохов В.Н., Вишняков А.А. Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы // Клин, онкол. — 1999. -№1.-С.5-8.

108. Abrahamson Per-Anders. Intermittent androgen blokade // Scand. J. Urol. Nephrol. 1999. - Vol.203. - P.45-49.

109. Alexander P.S. Emeberton M., Clare A., Wow Good is Detecting and Characterisinig Cancer within the Prostate? // European Urology. 2006. - -Vol.50.-P.l 163-1175.

110. American Cancer Society: Cancer Facts and Figures 2007. Atlanta, Ga: American Cancer Society, 2007. 64 p.

111. Ames B.N. Dietari carcinoigens and anticarcinoigens. Oxigen radicals and degenerative diseases // Science. 1983. - Vol.221. - P. 1256-1264.

112. Ames B.N. Measuring oxidative damage in humans: relation to cancer and aging // IARC Sci. Publ. (Lyon). 1988. - №89. - P.407- 416.

113. Ames B.N., Ingram D.K. et al. Endogenous DNA damage as related to nutrition and aging. The potential for nutristional modulation of aging processes. // Trumbuly, Connecticut: American Health Foundation; 1991. — P.251-161.

114. Amling C.L., Bergstralh E.J., Brute M.L. et al. Defining prostate specific antigen progression after radical prostatectomy: what is the most appropriatecut point? // J. Urol. 2001. - P.l 146-1151.

115. Anastasiadis G., LichyP., Udo Nagele., Kuczyk A. et al. MRI-Guided Biopsy of the Prostate Increases Diagnostic Performans in Men with Elevated or Increases PSA Levels after Previous Negative TRUS Biopsies // Eur.Urol. — 2006. Vol.50. - P.73 8-749.

116. Andercreutz H. Dietari estrogens and prostate cancer prevention: Abstracts of the 16-th Joint Meeting pf British Endocrine Society // J. Endocrinol.- 1997.-P.16.

117. Anderson J.B. The Need for Improved Theraputic Strategies for Patients with Metastatic Hormone-Refractori prostate Cancer // European Urology (Supplements). 2006. - Vol.5. - P.811-816.

118. Anderson J.B., Fourcade R.O., Payne H.A., Sculman C.C. Flow do we deal* with rising PSA after primary therapy? // Eur.Urol. (Suppl.). 2002. - P. 3338.

119. Andrew W.R., Michael J. D., Freddie C. et al. Use of Prostate-Specific Antigen (PSA) Isoforms for the Detection of Prostate Cancer in Men with a PSA Level of 2-10 ng/ml: Systematic Review and Meta-Analysis // Eur. Urol.- 2005. Vol.49. - P.386-399.

120. Barentsz J. O., Engelbrecht M., Jager G. J. et al. // J. Magn. Re-son. Imag.- 1999.-Vol. 10. P.295-304.

121. Berruti A., Dogliotti L., Tucci M. Metabolic bone disease induced by prostate cancer: rationale for the use of bisphosphonates // J. Urology. 2001. -P.166.

122. Berry R., Schroeder J. J., French A. J. et al. Evidence for a prostate cancer-susceptibility locus on chromosome 20 // Am. J. Hum. Genet. 2000. — Vol.67. -P. 82-91.

123. Berthon P., Valeiy A., Cohen Akenine A. et al. Predisposing gene for early-onset prostate cancer, localized on chromosome lq24.2-43 // Am. J. Hum. Genet. 1998. - Vol.62. - P.1416-1424.

124. Blasko G. S., Grimm P. D., Sylvester J. E., Badiozamani K. R. et al. Palladium—103 brachytherapy for prostate carcinoma // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. - Vol.46. - P.839-850.

125. Bollens R., Vorden Bosche M., Roumeguere Th. Extraperitoneal laparoscopic radical prostatecnomy // Eur. Urol. 2001. — Vol.40. - P.9-55.

126. Bostwick D.G. Atypical small acinar proliferation // In 18-th European congress ofPathology. Berlin: ABW. Wis. Verlag. - 2001. - P.155.

127. Bostwick D.G., Brawer M.K. Prostatic intraepithelial neoplasia and early invasion in prostate // Cancer (Philad.). 1987. - Vol.59. - P.788-794.

128. Bostwik D.G. Prostatic intraepithelial neoplasia // Curr. Uro. Rep. — 2000. -Vol. 1. -P.65-70.

129. Boyel P., Zaridze D.G. Risk factors for prostate and testicular cancer // Eur. Cancer. 1993. - Vol.29. - P.1048-1055.

130. Brasch R., Turetschek K. // Eur. J. Radiol. 2000. - Vol. 34, N 3. - P.148-155.

131. Brawn P. Histologic features of metastatic prostate cancer // Hum. Patrol.- 1992. Vol.23. - P.267-272.

132. Burroughs K.D., Dunn S.E., Barrett J.C., Taylor J.A. Insulin-like growth factor 1: a key regulator of human cancer risk? //J. Nat. Cancer Inst. 1999. -Vol.91.-P.579-581.

133. Carvert G. M., Ward E., Schorr Т. M., Fine L. J. Cancer risks amoung workers ezposed to metalworking fluids: A systematic review // Am. J. Industr.- 1998. Vol.33. - P. 282-292.

134. Catalona W.J., Loeb S. The PSA Era is not Over for Prostate Cancer // European Urology. 2005. - Vol.48. - P. 541-545.

135. Chadrian P., Cadotte M., Lacroix A. Family aggeregetion of cancer, of the prostate in Quebec: The tip of the iceberg // Prostate. 1991. — Vol.19. - P. 4352.

136. Chan T.Y., Partin A.W., Walsh P.C. et al. Prognostic significance of Glea-son score 3+4 versus Gleason score 4+3 tumor at radical prostatectomy // Urology. 2000. - Vol.56. - P.823-827.

137. Chataigner H., Onimus M. Sugery in spinal metastasis without spinal cord compression: indications and strategy related to the risk of reccurrence // Eu-rop. Spine J. 2000. - Vol.9. - P.523-527.

138. Clements R. Prostate specific antigen: an opinion on on its value to the radiologist // Eur. Radiol. 1999. Vol.9. - P.529-535.

139. Colletier Ph.J. Ashoori F., Cowen D. et al. Adenoviral-mediated p53 transgene expression sensitizes both wild-type and null p53 prostate cancer cells in vitro to radiation // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. — 2000. — Vol.48. -P.1507-1512.

140. Comparison of Early Oncologic Results of of Laparoscopic Radical Prostatectomy Extraperitoneal versus Tratsperitoneal Approach / Ruiz L., Solommon L., Virdos D., Yiou R., De La Talle A. // Eur. Urol. 2004. -Vol.46 N.l. - P.50-56.

141. Crawford E.D., Eisenberger M.A., McLeod D.G. et al. A controlled trial of le-uprolide with end without flu-tamide in prostatic carcinoma // N.Engl. J. Med. -1989. Vol.321.-P.419^24.

142. De Wit R. New Hope for Patients with Metastatic Hormone-Refractory Prostate Cancer // European Urology (Supplements). — 2006. Vol.5. — P.817-823.

143. Deitch A. D. de Vere White R. W. Flow cytometry as a predictive modality in prostate cancer // Hum. Patrol. 1992. - Vol.23. - P.352-359.

144. Denis L. J., Carnelro de Mouta J. C., Bono A., Sylvester R. Goserelin acetate flutamide versus bilateral orchiectomy. A phase П1 EORTS trial (30853). EORTS GU Group and EORTS Date Center. Urology. 1993. - P. 119-129.

145. Denmeader S.R., Lin X.S., Isaacs J.T. Role of programmed (apoptotic) cell death during the progression and therapy for prostate cancer // Prostate.1996.-Vol.28.-P.65-251.

146. Devise M.A., Koul D., Dhesi H. et al. Regulation on Ant/PKB activity, cellular growth, and apoptosis in prostate carcinoma cell by MMAY/PTEN // Cancer Res. 1999. - Vol.59. -P.2551-2556.

147. Diamond Т.Н., Higano C.S., Smith M.R., Guise T.A. et al. Osteoporosis in men with prostate carcinoma receiving androgen-deprivation therapy: recommendations for diagnosis and therapies // Cancer. 2004. -Vol.100. — P.9-892.

148. Dorari Т., Perlman H., Walsh K. et al. A recombinant de Active adenoviral agent expressing anti-bcl-2-ribozi-me promotes apoptosis of bcl-2 expressing human prostate cancer cells // bit. J. Cancer. 1999. - Vol.82. - P.846-852.

149. EAU Guidelines on Prostate Cancer / Aus G., Abbou C.C., Bolla M., Hei-denreich A., Schmicf H.P. et al. // Eur. Urol. 2005. - Vol.48 - P.546-551.

150. Eisenberger M. Treatment of Prostate Cancer in the 21st Century-Future Directions // European Urology (Supplements). 2006. - Vol.5. - P.824-829.

151. Epsten J. F. Prostate biopsy interpretation. 2-nd ed. New-York.: — 1995. — P.37-39.

152. Eskew L.A., Bare R.L. et al. Systematic 5 region prostate biopsy is superior to sextant method for diagnosing carcinoma of the prostate // J. Urol.1997. Vol.157. -P.199-203.

153. Febbo P.G. Functional sagnificance of androgen receptor С AG repet polymorphism // Prostate J. 2000. - Vol.2. - P.14-21.

154. Fitzpatrik J. Multidisciplinari Team Approach for the Optimal Clinical

155. Managment of Metastatic Hormon-Refractory Prostate Cancer-Case Study // European Urology (Sapplements). 2006. - Vol.5. - P.830-833.

156. Gajonova V., Zoubarev A. Contrast enhanced 3-D Power Doppler Sonogsaphy in evaluation Prostate Cancer // Ultrasound Med. Biol. (Suppl. 2). 2000. - Vol.26. - P.17-21.

157. Gajonova V., Zoubarev A., Chuprik-Malinovskaya T. 3-D Power Doppler Contrast enhanced sonography with Levovist in assessment of tumor neovascu-larity in prostate cancer // Eur. Radiol. (Suppl. 1). 1999. - Vol.9. - P.164.

158. Gajonova V., Zoubarev A., Chuprik-Malinovskaya Т., Matyakin G. 3-D Transrectal Contrast enhanced Power Doppler Sonography in the follow up study during radiotherapy in prostate cancer // Eur. Radiol. (Suppl. 1). — 2000. — Vol.10.-P.168.

159. Gibbs M., Stanford J.L., Mclndoe R.A. et al. Evidence for a prostate cancer-susceptibility locus at chromosome lq36 // Am. J. Hum. Genet. — 1999. — Vol.64.-P.776-787.

160. Giovanucci E., Rimm E., Colditz G.A. et al. A prospectiv study of dietary fat and risk prostate cancer // J. Natl. Cancer Inst. — 2000. — Vol.85. — P.176-282.

161. Gleason D.F., Mellinger G.T. et al. Prediction of prognosis for prostatic adenocarcinoma by combined histological grading and clinical staging. // J. Urol. (Baltimor). 1974. - Vol.111. - P.8-30.

162. Goodin S., Rao K.V., DiPaola R.S. State-of-the-art treatment of metastatic hormone-refractory prostate cancer // Oncologist. 2002. - Vol.7. - P.360-370.

163. Guillonnean В., Fettouh H., Baumert H., Cathelineau X. Laparoscopic radical prostatectomy: oncological evaluation after 1000 cases at Montsouris Institute//J.Urol. 2003. Vol.4.-P.169-172.

164. Halliwell В., Chirico S. Lipid peroxidation: its mechanism, measument, and significance // Am. J. Clin. Nutr. 1999. -Vol.57. - P. 715-125.

165. Han M., Partin A.W., Pound C.P., Epstein J.L. Long-term biochemical disease-free cancer-specific survival following anatomic radical retropublic prostatectomy // Urol. Clin. North. Am. 2001. - Vol.28. - P.55-56.

166. Han M., Partin A.W., Pound C.R. et al. Long-term biochemical .disease-free and cancer-specific survival following anatomic radical retropubic prostatectomy. The 15-year Johns Hopkins experience // Urol. Clin. N. Am. 200k - Vol.28: - P.555-565.

167. Hansen B.H., Keller J. Laitinen M. et al. Survival after surgery for bone metastases in the pelvis and extremites // Acta Orthop. Scand. 2004. — Vol.75.-P.l 1-15.

168. Нага Т., Kosaka N., Kishi H. PET imaging of prostate cancer using car-bon-11-cholin // J. Nuc Med. 1998. - Vol.36. - P.990-995.

169. Heicappell R., Muller-Mattheis V., Reinhardt M. et al. Staging of pelvic lymph nodes in neoplasms of the bladder and prostate by positron emission tomography with 2-(18) F.-2-deoxy-D-glucose // Eur. UroL. J. 1999. -Vol.36.-P.582-587.

170. Henk G., Van der Poel. Radionuclide Treatment in Metastasized Prostate cancer // Eur. Urol. 2007. - Vol.5. - P. 113-125.

171. Hofer C., Laubenbacher C., Block T. et al. Fluorine- 18-fluo-rodeoxyglucose positron emission tomography is useless for the detection of local recurrence after radical prostatectomy. // Eur Urol. — 1999. — Vol.36. — P.31-35.

172. Hricak H., White S., Vigneron D. // Radiology. 1994. - Vol. 193. -P.703-710.

173. Huland H., Gracfen M., Haes A., Hammerer P. G. Prediction of tumor heterogeneity in localized prostate cancer // Urol. Clin. North. Am. — 2002. -Vol.29.-P.22-29.

174. Iczowski K. F., MacLennan G. Т., Bostwik D. G. Atypical small acinar proliferation suspicious for malignancy in prostate needle biopsies: clinical significance in 33 cases // Amer. J. Surg. Pathol. 1997. - Vol.21. - P. 385-395.

175. Jewett H.J. The present status of radical prostatectomy for stages A and В prostatic cancer // Urol. Clin. North. Am. 2000. - Vol.2. - P. 24-105.

176. Joniau S., Goeman L., Pennings J., Van Poppel H. Prostatic Intraepithelial Neoplasia (PIN): Importance and Clinical Management // European Urology. — 2005. Vol.48. - P.379-385.

177. Kawakami M., Nakayama J. Enhanced expression of prostate-specific membrane antigen gene in prostate cancer as revealed by in situ hybridization // Cancer Res. 1997. - Vol.57. -P.2321-2324.

178. Keller E.T., Brown J. Prostate cancer bone metastases promote both osteolytic and osteoblastic activity // J. Cell Biochem. 2004. - Vol.91. - P.29-718.

179. Kirby R. S., Christmas T. J., Brawer M. K. et al. Prostate cancer // Second edition. 2001.-P. 187-198.

180. Kirk D. Immediate vs. deferred hormone treatment for prostate cancer: how safe is androgen deprivation? // BJU Int. 2000. - Vol.86. - P.58-218.

181. Kislyakova M., Gajonova V., Zoubarev A. 3-D Power Doppler Trasrectal Contrast enhanced sonography in the evaluation of prostate tumoral neovascu-larity // Eur. Radiol. 2000. - Vol.10. - P. 168.

182. Kleer E., Larsen — Keller J. J., Zincke H. Ability of preoperative serum prostate specific antigen value to predict pathologic stage and DNA ploiby: influence of clinical stage and tumour grade // Urology. 1993. — Vol.40. -P.207-212.

183. Klimo P., Schmidt M.H. Surgical Management of Spinal Metastases // Oncologist. 2004. - Vol.9. - P. 188-196.

184. Klots L., Herr H.W., Morse V.J. et al. Intermitten endocrine therapy for edvansed prostate cancer // Cancer. 1993. - Vol.71. - P. 1790-2782.

185. Le Marchand L., Colonel L.N., Wilkens L.R. et al. Animal5 fat consumption and prostate cancer: a prospective study in Hawaii // Epidemiology. — 1994.-Vol.5.-P.276-282.

186. Limb salvage in primary numeral tumors / Taminaiu A. M., Bloem R. M., Dijkstra P. D. // Meeting Muskulo-Skeletal Oncology // Societies. 2002.1. Р.78.

187. McCarthy M. Selenium liked to lower prostate cancer risk // Lancet. -1998.-Vol.23-P. 352-713.

188. Noel W. Clarke New Clinical Tools for Urologists: Treatment of Bone Loss // European Urology (Supp). 2006. - Vol.5. - P.877-879.

189. Oberndorfer S., Grisold W. The management of malignant spinal cord compression // Spine. 2000. - Vol. 25. - P.653-654.

190. Okihara K., Cheli C.D., Partin A.W., Fritche H.A. Comparative analysis of complexed prostate-specific antigen, free prostate specific antigen and their ratio in detecting prostate cancer // J. Urol. 2002. - Vol.67. — P.24-30;

191. Okihara K., Ukimura O., Nacamura T. Can Compleyed Prostate Specific Antigen Enhance Prostate Cancer Detection in Japans Men? // Eur. UroL — 2004. Vol. 46. - P.57-64.

192. Parkin D. M. Global cancer in year 2002. Contemporary update of prostate cancer staging nomograms // Lancet Oncol. 2001. - Vol.58 - P.533-43.

193. Partin A. W., Mangold L. A., Lamm D. M., et. al. Contemporary update of prostate cancer staging nomograms (Partin Tables) for the new millennium // Urology. 2001. - Vol.58. - P.8-84.

194. Partin A.W., Steinberg G., Pitcock R. et al. Use of nuclear morfometry Gleason histological scoring clinical stage and age to predict disease-free among patients with prostate cancer // Cancer. 1992. — Vol.70. — РЛ61-168.

195. Petrilak D.P., Tangen C.M., Hussain M.H. et al. Docetaxel and estra-mustine compared with mitoxantrone and prednisone for advanced refractory prostate cancer // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol.15. - P: 20-1513.

196. Prostate. In: American Joint Committee on Cancer.: AJCC New York.: Cancer Staging Manual. 6th ed., 2002. P.309-316.

197. Rohan T. E.} Howe G. R., Burch J. D.} Jain M. et al. Dietari factors and risk of prostate cancer: a control study in Ontario // Canada Cancer Causes Contrrol. 1995. - Vol.6. - P.145-154.

198. Rosen C.J. Serum insulin-like growth factors and insulin-like growth factor-binding protein: clinical implication // Clin. Chem. 1999. - Vol.45. -P.1384-1390.

199. Rosenblat J., Cramer L. P.4 Baum В., Мс Gee K.M. Miosin II-dependent cotical movement is required for chromosome separation and positioning during mitotic spindle assembly // Cell. 2004. - Vol.117. - P.361-372.

200. Rosental M. A. Advanced in the management of prostate cancer // Austral. N. Z. J. Med. 2000. - Vol.30. - P.593-599.

201. Ruijter E., Van de Ka"a C.} Miller G. et al. Molecular genetics and epidemiology of prostate carcinoma // Endocrine Rev. 1999. - Vol.20. - P.22-45:

202. Russel P.J., Bennett S., Strieker P. Growth factor in volvement in progression of prostate cancer // Clin. Chem. 1998. -Vol.44. - P.705-723.

203. Saad F. Bisphosphonates in prostate cancer: where are we and where should we go? // J. Natl. Cancer. Inst. 2003. - Vol.95. - P.3-262.

204. Sandler H.M., Dunn R.L., McLaughlin P.W. et al. Overall survival after prostate-specific-antigen-detected recurrence following conformal radiation therapy. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. - Vol.48. - P.33-629.

205. Sartor O. Eligard 6: A New Form of Treatment for Prostate cancer // European Urology. 2006. - Vol.5. - P.905-910.

206. Schalken J. A. Androgen Receptor Mediated Growth of Prostate Cancer // European Urology (Suppl 4). 2005. - Vol.5. - P.4-11.

207. Schalken J. A. New development in Pathobiology of Prostate Disease // European Urology (Supplements). 2006. - Vol. 5. - P.729-736.

208. Schalken J. A., van Leeders G. Cellular and molecular biology of the prostate: stem cell biology // Urology. 2003. - Vol.62. - P.73-263.

209. Scheidler J., Reiser M. F. // Eur. J. Radiol. 2000. - Vol. 34, N 3. - P.220-228:

210. Schirrmeister H., Guhlmann A., Eisner K. et al. Sensitivity in detecting osseous lesions depends on anatomic localization: planar bone scintigraphy versus 18F PET//J. Nucl. Med. 1999.-Vol.40.-P. 1623-1629.

211. Schnall M. D., Pollack H. M. // Urol. Radiol. 1990. - Vol. 12. - P. 109115.

212. Sennfalt K. Diffiison and Economic Consequences of Health Technologies in Prostate Cancer Care in Sweden, 1991-2002 // European Urology. -2006. Vol.49. - P. 1028-1034.

213. Shahinian V.B., Kuo Y.F., Freeman J.L., Goodwin J.S. Risk of fracture after androgen deprivation, for prostate cancer // N. Engl. J. Med. 2005. -Vol.352.-P.63-154.

214. Signorello L.B., Brismar K., Bergstrom R. et al. Insulin-like growth factor-binding protein-1 and prostate cancer // J. Nat. Cancer. Inst. 1999. -Vol.91.-P.1965-1967.

215. Slawin К. A. et al. A nomogram to predict seminal vesicle in invasion by the extent and lacation of cancer in systematic biopsy resalts // J. Urol. — 2003.1. Vol: 45.-P.170-174.

216. Smith J R., Freije D., Carpten J. D. et al. Major susceptibility locus for prostate cancer on chromosome 1 suggested by a genom-wide search // Science. 1996. - Vol.274. -P.1371-1374.

217. Sokoll L. J., Bruzek D. J., Dua R., Dunn W., Mohr D., Wallerson G. Shot-term stability of the molecular forms of prostatic-specific-antigen and percent free prostate-specific-antigen // Urology (Suppl). 2002. - Vol.68. - P.24-30.

218. Sokoll L. J., Mangold L. A., Partin A. W., Epsten J. I., Bruzek D. S:, Dunn W. Complexed prostate-specific antigen as a staging tool for prostate cancer: a prospective study in 420 men // Urology (Suppl). 2002. - Vol.60. - P. 18-23.

219. Stamey T. A., Yong N., Hay A. R. et al., Prostate — specific antigen as a serum marker for adenocarcinoma of the prostate // New Engl. J. Med. 1978. Vol.35.-P.909-916.

220. Sutkowski D.M., Goode R.L., Baniel J. et al. Growth regulation of prostatic stromal cells by prostate — specific antigen // J. Nat. Cancer Inst. -1999. Vol.91. -P.1663-1669.

221. Svatek R., Karakiewicz I. P., Shulman M., Karam J., Perrotte P., Be-naim E. Pre-Treatment Nomogram for Disease-Specific Survival of Patients with Chemoterapy-Naive Androgen Independent Prostate Cancer // European Urology. 2006. - Vol.49. - P. 666-674.

222. Tannock I.F., de Wit R., Berry W.R. et al. Docetaxel plus prednisone or mitoxantrone plus prednisone for advanced prostate cancer // N. Engl. J; Med.- 2004.-Vol.15.-P. 1502-1512.

223. Taylo H. Ml, Bingham J. B. The use of prophylactic antibiotics in ultra-sound-suided transrectal prostate biopsy // Clin. Radiol. — 1997. -Vol.52. -P.787-790.

224. Therry R., Ravery V., et. al. Is seminal Vesicle Ablation Mandatori for allpatients undergoing Radical Prostatectomy // Eur. Urol. — 2004. Vol. 46. - P. 42-49.

225. Tomatis L. 4-ed Cancer: Cause, occurrens and control (IARC Sci. Publ. №100). Lyon: IARC; 1990.275; Tombal В., Berges R. Eligard: Advantages for Optimal Testosterone control // European Urology. 2006. - Vol.5. - P.900-904.

226. TomitaK., Kawagara N., Kobayashi T. et al. Surgycal strategy for spinal metastases // Ibid: 2001. - Vol.26. - P.298-306.

227. Van der Gulden J. W. J. Metal workers and repairment at risk of prostate cancer: A revives // Prostate. 1997. - Vol.30. - P. 107-116.

228. Van Leenders G. J., Schalken J. A. Stem cell differentiation within the human prostate epithelium: implications for prostate carcinogenesis // BJU Int. (Suppl 2). 2001. - Vol.88: - P.35-42.

229. Vasiliev J.M., Omelchenco Т., Gelfand I.M. et al. Rho overexpression leads to mitosis-associated detachment of cell from epithelial sheets: a link to mechanism of cancer dissemination // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. — 2004. — Vol.101.-P. 12526-12530:

230. Wedin R. Sugical treatment for pathologic fracture // Acta Orthop: Scand: (Suppl).-2001.-Vol.34.-P. 1-29.

231. Weinfurt K.P., Li Y., Castel L.D., Saad F., Timbie J.W. et al; The significance of skeletal-related events for the health-related quality of life of patients with metastatic prostate cancer // Ann Oncol. 2005. - Vol.16; - P.84-579.

232. Willett W. C. Diet, nutrition, and avoidable cancer // Environ. Hlth. Per-spect. (Suppl 8). 1995. -Vol.103. -P.165-170.

233. Wingo P.A., Guest J.L., McGinnis L. et al. Patterns of inpatient surgeries for the top four cancers in the United States // National Hospital Discharge Control. 2000. - Vol.11. - P.497-512.

234. Wu C.L., Carter H.B., Naquibuddin M. et al. Effect of local anaesthetics on patient recovery after transrectal biopsy // Urology. 2001. - Vol.57. -P.925-929.

235. Xu J., Meyers D., Freije D. F. et al. Evidence for a prostate cancer susceptibility locus on the 10 chromosomes // Nat. Genet. 1998. - Vol.20. - P.175-179.146